Mājas Pulpīts Kā izvēlēties sāpju mazināšanu (anestēziju) ķeizargriezienam. Vispārējā anestēzija ķeizargriezienam Kādas ir ķeizargrieziena vispārējās anestēzijas briesmas

Kā izvēlēties sāpju mazināšanu (anestēziju) ķeizargriezienam. Vispārējā anestēzija ķeizargriezienam Kādas ir ķeizargrieziena vispārējās anestēzijas briesmas

Spinālā anestēzija priekš ķeizargrieziens ir izplatīta mūsdienu dzemdību slimnīcas. Šai sāpju mazināšanas metodei operācijas laikā ir vairākas priekšrocības. Anestēzijas izvēli veic ārsts. Speciālists pārbauda grūtniecības gaitu un sievietes slimības vēsturi. Tikai pamatojoties uz iegūtajiem datiem, anesteziologs nosaka anestēzijas veidu.

Ķeizargrieziens ir traumatiska iejaukšanās reproduktīvā sistēma. Operāciju pavada vairāku audu bojājumi. Lai izvairītos no sāpīga šoka attīstības, ārsti lieto dažādus pretsāpju līdzekļus.

Ķeizargrieziena laikā tiek izmantota trīs veidu anestēzija: dziļā anestēzija, spinālā vai subarahnoidālā anestēzija un epidurālā anestēzija. Izvēle ir atkarīga no ķeizargrieziena iemesliem.

Daudzas klīnikas izmanto anestēziju. Šī metode ļauj pielāgot ķirurģisko procesu. Speciālists var izvēlēties arī ilgstošam miegam piemērotas zāles. Bet Eiropas maternitāte Anestēzija tiek izmantota reti. Priekšroka tiek dota spinālajai vai epidurālajai anestēzijai. Atšķirība starp šīm metodēm ir zāļu ievadīšanas mugurkaula kanālā iezīmēs.

Epidurālajai anestēzijai izmanto katetru. Tas ir uzstādīts starpskriemeļu telpā. Caur to tas tiek ieviests aktīvā viela. Spinālā anestēzija tiek veikta, izmantojot tievu, garu adatu. Tas tiek ievietots mugurkaula telpā. Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts caur adatu.

Visām iepriekšminētajām metodēm ir pozitīvas un negatīvas puses. Lai izvēlētos pareizo sāpju mazināšanas metodi, jākonsultējas ar ārstu. Viņš paskaidros, kādas problēmas var rasties pēc operācijas. Speciālists arī piemeklēs katram pacientam piemērotu metodi individuāli.

Procedūras pozitīvie aspekti

Spinālajai anestēzijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar parasto anestēziju. Šī metode ieteicams šādu iemeslu dēļ:

Pozitīvā ietekme ir pilnīga apziņas saglabāšana. Spinālā anestēzija attiecas tikai uz apakšējā daļa rumpis. Smadzenes un krūšu kurvja reģions darbojas kā parasti. Šī ķeizargrieziena veikšanas metode dod sievietei iespēju kontrolēt procesu un piestiprināt mazuli pie krūts pirmajās minūtēs pēc piedzimšanas. Pēc anestēzijas pacientam nepieciešams zināms laiks, lai atjaunotu smadzeņu darbību. Spinālā anestēzija novērš stāvokli pēc anestēzijas.

Daudzas sievietes baidās no ķeizargrieziena, jo psiholoģiskais stāvoklis. Bailes no nezināmā operācijas laikā pavada stresa attīstība. Šī iemesla dēļ sāpju mazināšana, izmantojot šo metodi, novērš papildu neērtības. Bērns uzreiz tiek parādīts mammai. Sieviete var skatīties, kā ārsti sver un mēra bērnu.

Vidējais zāļu darbības ilgums ir 120 minūtes. Šis laiks ir pietiekams, lai veiktu visas nepieciešamās manipulācijas. Šajā gadījumā pacients nejūt sāpes. Zāles mazina jutīgumu vēdera rajonā, apakšējās ekstremitātes un mazais iegurnis. Pēc operācijas pabeigšanas jaunā māmiņa var veikt ierastās darbības bez papildu neērtībām. Pēc parastās anestēzijas atveseļošanās ir nepieciešama divu dienu laikā. Pēc šī perioda apziņa pilnībā atgriežas. Spinālā anestēzija novērš šo posmu pēcoperācijas atveseļošanās. Operācijas dienā pacients var veikt vairākas atļautās darbības.

Pozitīvā puse ir ātrums, ar kādu zāles sāk darboties. Pirmās zāļu iedarbības pazīmes parādās piecu minūšu laikā. Pēc desmit minūtēm sievieti var operēt. Šis efekts tiek izmantots ārkārtasķeizargrieziens. Ja dabiskas dzemdības nepavada dzemdes paplašināšanās, ārsti ievada anestēzijas līdzekli un sievietei veic ķeizargriezienu.

Kas vēl jums jāzina

Jebkura zāļu recepte ir jāizraksta ārstam. Daudzām zālēm ir negatīva ietekme uz bērnu. Zāles, ko lieto spinālā anestēzija, neietekmē augļa stāvokli. Šis efekts ir saistīts ar tā ievadīšanas īpatnībām. Aktīvā viela bloķē nervu galu darbību mugurkauls. Pateicoties tam, tiek sasniegts pretsāpju efekts. Zāļu uzsūkšanās asinsritē notiek lēni. Tā kā viss ir kaitīgs un noderīgs materiāls Auglis to saņem caur placentu, anestēzija nerada kaitējumu.

Lietojot anestēziju, daļa vielas uzsūcas asinsritē. Pirmajā dienā pēc ķeizargrieziena mazulis var būt letarģisks un viņam ir grūti pieķerties pie krūts.

Atšķirībā no daudzām narkotikām, ko lieto anestēzijai, anestēzijai ir minimāls daudzums blakus efekti. Attīstība nevēlamas reakcijas iespējams, bet reti diagnosticēts.

Negatīvie punkti

Spinālajai anestēzijai ir vairākas negatīvie aspekti. Nevajadzētu izslēgt nepatīkamus brīžus. Var parādīties sekojošais negatīvas sekas Veikta iejaukšanās:

  • sāpes punkcijas zonā;
  • daļējs apakšējo ekstremitāšu nejutīgums;
  • migrēnas galvassāpes;
  • straujš kritumsķermeņa temperatūra;
  • hipotensija.

Pirmajā nedēļā pēc ķeizargrieziena punkcijas zonā var rasties sāpīgums. Bieži vien sāpes izstaro uz lumbokoku zonu. Filmēts diskomfortu pretsāpju zāles. Pēc dažām dienām sāpes pazūd.

Dažiem pacientiem tiek konstatēts daļējs apakšējo ekstremitāšu nejutīgums. Problēma rodas pēkšņi un arī ātri izzūd pati no sevis. Kāju nejutīgums var rasties vairākus mēnešus pēc ķeizargrieziena. Pirmajās dienās pēc operācijas šī problēma ir izteiktāka. Ja sajūta kājās neatgriežas nākamajā dienā pēc operācijas, par to jāinformē ārsts. Speciālists vadīs medicīniskā pārbaude un noteikt šīs komplikācijas cēloni.

Izplatīta problēma ir galvassāpes, kas pēc būtības ir migrēna. Sāpes skar temporālo un parietālo zonu. Var rasties neskaidra redze un troksnis ausīs. Speciālists ne vienmēr var pilnībā novērst šādas sāpes. Dažas sievietes visu mūžu izjūt sāpes temperatūras izmaiņu vai laika apstākļu maiņas dēļ. Jums jāapzinās, ka anestēzija var izraisīt sarežģītāku patoloģiju. Daudzi pacienti, kuriem veikta anestēzija, pēc tam cieš no ilgstošas ​​​​migrēnas.

Spinālā anestēzija tiek injicēta mugurkaula kanālā. Nervu galu jutīguma samazināšanās ietekmē temperatūras indikatoriķermeņi. Pirmajās minūtēs pēc zāļu lietošanas sieviete jūtas drudzis. Pēc ķeizargrieziena temperatūra periodiski pazeminās. Pēc mēneša šī patoloģija izzūd spontāni.

Galvenā problēma daudzām sievietēm dzemdībās ir hipotensija. Patoloģiju raksturo straujš asinsspiediena pazemināšanās. Problēma rodas nervu impulsa pārtraukuma dēļ. Hipotensija izzūd pēc 3-4 mēnešiem. Bet dažām mātēm tas paliek uz mūžu. Būtu jāizvairās no kritiskiem apstākļiem papildu terapija. Pret šo slimību labi palīdz vitamīnu-minerālu kompleksu uzņemšana.

Piedāvātās metodes riski

Mugurkaula sāpju mazināšanai ir vairāki riski. Pirms ķeizargrieziena veikšanas speciālistam rūpīgi jāpārbauda pacienta slimības vēsture. Jebkuras patoloģijas klātbūtne var ietekmēt operācijas gaitu.

Ja pastāv ilgstošas ​​operācijas risks, anestēziju neizmanto. Zāļu iedarbība ir 2 stundas. Dažos gadījumos zāles lieto līdz četrām stundām. Ja gaidāms ilgāks periods ķirurģiska iejaukšanās, jāizvairās no spinālās anestēzijas.

Arī pieredzei ir nozīme medicīnas darbinieks spinālās anestēzijas ievadīšana. Ne katrs ārsts var pareizi ievadīt zāles. Ja darbiniekam ir maza pieredze vai prakse, anestēzijas efekts var nenotikt vai var nebūt ilgs. Reti pietūkums attīstās nepareizas zāļu lietošanas dēļ. Lai izvairītos no šādas patoloģijas, jums jākonsultējas ar savu ārstu un jālūdz viedoklis pacientiem, kuriem ir veikta spinālā anestēzija.

Reti topošā māmiņa rodas alerģiska reakcija. Dažas dienas pirms ķeizargrieziena ārsts lūdz pacientam alerģiskas reakcijas dažādām zālēm. Tiek veikts arī reakcijas uz ierosināto aktīvo vielu pētījums. Ja topošajai māmiņai parādās pietūkums vai izsitumi, šīs zāles nevajadzētu lietot. Bet ne vienmēr ir iespējams veikt šo pētījumu. gadā tiek veikts arī ķeizargrieziens steidzami. Izvairīties nepatīkamas sekas, ārsti uzrauga pacienta stāvokli operācijas laikā.

Metodes izmantošanas aizliegumi

Spinālā anestēzija ne vienmēr ir atļauta ķeizargrieziena operācijām. Šī metode sāpju mazināšanai ir vairākas kontrindikācijas. Pastāv šādi aizliegumi:

  • ilgstoša vēlīnās toksikozes gaita;
  • patoloģisks pieaugums intrakraniālais spiediens;
  • problēmas ar asins recēšanu;
  • sirds kaites;
  • bērna hipoksisks ievainojums.

Aizliegts lietot spinālo anestēziju ilgstošas ​​vēlīnās toksikozes laikā. Šo toksikozes formu pavada liela mitruma daudzuma zudums. Šķidruma noņemšanu pavada cerebrospinālā šķidruma tilpuma samazināšanās. Operācijas laikā ir neliela asiņošana. Ja pacientam nepieciešams ķeizargrieziens, tiek izmantota anestēzija.

Patoloģisks intrakraniālā spiediena pieaugums neļauj izmantot daudzus zāles. Spinālā analgēzija ietekmē mugurkaula spiedienu. Straujš kritums spiediens izraisa apstāšanos sirdsdarbība. Anestēzijas metodes izvēli veic anesteziologs.

Galvenā kontrindikācija ir samazināta asins recēšanu. Operācijas laikā tiek ievainoti audi un daudzi mazi asinsvadi. Ja lietojat spinālo anestēziju, palielinās liela asins zuduma risks. Operācija ir izslēgta arī tad, ja pastāvīgi lietojat antikoagulantus. Šīs zāles šķidrina asinis. Asins zudums būs ievērojams. Šī patoloģija jautājumi par ķeizargriezienu.

Spinālā anestēzija nav paredzēta sirds sistēmas problēmām. Dažādi sirds defekti un disfunkcijas mitrālais vārsts izslēgt daudzu medikamentu lietošanu. Visu operācijas gaitu izstrādā vairāki speciālisti.

IN individuālas situācijas bērns arī cieš no dažādām kaitēm. Hipoksija tiek uzskatīta par izplatītu patoloģiju. Slimību pavada skābekļa trūkums. Auglis piedzīvo skābekļa bads. Šajā gadījumā ķeizargriezienu veic, izmantojot anestēziju, jo arī dabiskās dzemdības kļūst neiespējamas.

Sagatavošanas pasākumi

Ķeizargriezienam nepieciešama noteikta pacienta sagatavošana. Spinālās anestēzijas lietošanu papildina arī vairāki sagatavošanas darbības. Dažas dienas pirms operācijas tiek veiktas šādas darbības:

  • asins šķidruma sastāva izpēte;
  • vienlaicīgas terapijas pārtraukšana;
  • augļa stāvokļa uzraudzība.

Sievietei pārbaudei ir jāziedo asinis no vēnas. Speciālisti pēta asinis kvantitatīvā un kvalitatīvā sastāva noteikšanai. Paaugstināts līmenis leikocīti un limfocīti norāda uz latenta iekaisuma attīstību. Zems sarkano asins šūnu skaits var kļūt arī par problēmu operācijas laikā. Ja analīze ir normāla, ārsts pāriet uz nākamo sagatavošanas posmu.

Dažām sievietēm ir hroniskas patoloģijas nepieciešama pastāvīga zāļu lietošana. Jāizvairās no antikoagulantu lietošanas. Tas novērsīs asiņošanas attīstību ķeizargrieziena laikā. Atcelts un hormonu terapija. Ja sievietei tiek veikta hroniska terapija, viņai par to jāinformē ārsts.

Rūpīgai pārbaudei ir pakļauta ne tikai sieviete. Tiek pētīts arī bērna stāvoklis. Šim nolūkam to izmanto ultraskaņas diagnostika. Ir jānosaka, vai auglis attīstās pareizi un vai tam nav problēmas. Tiek pētīts arī bērna sirds darbs. Priekš šis pētījums Pacienta vēderam ir piestiprināta īpaša ierīce, kas reaģē uz augļa sirds darbu. Visi dati no tā tiek nosūtīti uz datoru. Tikai pēc visiem iepriekš minētajiem pasākumiem tiek izvēlēta anestēzijas metode.

Procedūras raksturojums

Spinālā anestēzija nav grūta. Lai ievadītu zāles, sievietei jāguļ uz vienas puses. Kājas noliecas ceļos un piespiežas pret krūšu kurvja reģions. Mugurkaula jostas daļas augšdaļā ādu apstrādā ar antiseptisku šķīdumu.

Anestēzijas vielu ievelk speciālā šļircē ar garu plānu adatu. Punkcijas vieta ir marķēta ar speciālu salveti. Adata tiek ievietota starp skriemeļiem. Izejot cauri sienai muguras smadzenes ir maza pretestība. Tas norāda uz pareizās vietnes izvēli. Ārstnieciskā viela tiek injicēta dobumā. Adata tiek noņemta.

No šī brīža jums jāuzrauga pacienta stāvoklis. Pirmā pazīme, kas liecina par vielas darbības sākšanos, ir sāta sajūta punkcijas zonā. Pēc tam sieviete pamana vienas kājas jutības zudumu, pēc tam tiek noņemta otrā ekstremitāte. Pēc tam mans vēders kļūst nejutīgs. Var veikt ķeizargriezienu.

Grūtniecība ir brīnišķīgs periods sievietes dzīvē. Dzemdības ne vienmēr norit kā plānots. Ja pacientam ir paredzēts ķeizargrieziens, neuztraucieties. Šajā gadījumā ķeizargriezienam bieži tiek izmantota spinālā anestēzija.

Topošā māmiņa, kurai medicīnisku iemeslu dēļ tiek veikta tāda dzemdību metode kā ķeizargrieziens, gribot negribot piedomā, kādu anestēziju viņai vajadzētu izmantot šai operācijai.

Starp sāpju mazināšanas metodēm, kuras tiek izmantotas “ķeizargrieziena” laikā, var izdalīt divas kategorijas: sāpju mazināšana, kurā dzemdētāja paliek pie samaņas (anestēzija) un vispārējā anestēzija– metode, kurā sievietes apziņa tiek pilnībā izslēgta. Tas nozīmē, ka "ķeizargriezienam" nav tādas lietas kā vispārēja anestēzija.

Šodien mēs īpaši runāsim par vispārējo anestēziju, šī ir diezgan plaša tēma. Ja vēlaties uzzināt vairāk par anestēziju, varat to izdarīt mūsu vietnē, rakstā, kas veltīts šai tēmai.

Tātad, kāda veida anestēzija tiek dota ķeizargriezienam? Sāksim ar to, ka vispārējā anestēzija ķeizargriezienam nav ierasta prakse mūsdienu dzemdību namos. Ārsti, kā likums, cenšas ķerties pie anestēzijas, lai topošā māmiņa būtu pie samaņas. Bet dažos gadījumos šis pasākums ir nepieciešams. Noskaidrosim, kuri tieši.

  1. Pirmkārt, vispārējā anestēzija tiek izmantota "ķeizargriezienam" gadījumā, ja operācija tiek veikta ārkārtas situācijā un nav laika veikt sarežģītu procesu. vietējā anestēzija vienkārši nē.
  2. Šāds pasākums var būt nepieciešams, ja anestēzija ir kontrindicēta medicīnisku iemeslu dēļ sievietei dzemdībās, piemēram, ja procedūras vietā ir iekaisuma perēklis.
  3. Vispārējo anestēziju izmanto, ja auglis ir slīpi vai šķērsām
  4. Slimīgas aptaukošanās gadījumā sievietei dzemdībās, nabassaites prolapss vai placentas accreta
  5. Ja sievietei iepriekš bijusi mugurkaula operācija
  6. Nu gadījumā, ja topošā māmiņa kategoriski atsakās no vietējās anestēzijas

Anestēzijas veidi ķeizargriezienam

Ar kādu anestēziju veic ķeizargriezienu? Ir divi veidi: intravenoza un endotraheāla. Parunāsim par katra plusiem un mīnusiem.

(Video par to, kā tiek veikta vispārējā anestēzija “ķeizargrieziena” laikā, var atrast mūsu mājas lapā).

Intravenoza vispārējā anestēzija

Šī metode tiek veikta, izmantojot intravenoza injekcija, kurā organismā tiek ievadīta speciāli aprēķināta anestēzijas līdzekļa deva, pamatojoties uz pacienta svaru. Tā rezultātā tiek nomākta centrālā nervu sistēma, apziņa izslēdzas un notiek pilnīga muskuļu relaksācija.

plusi

  • Pilnīga, 100% sāpju mazināšana
  • Absolūta muskuļu relaksācija, kas atvieglo ārsta darbu
  • Īstenošanas ātrums, šī metode ietaupīs laiku, kad tas patiešām ir nepieciešams
  • Neietekmē gan asinsspiedienu, gan sirds darbību
  • Anesteziologs visas operācijas laikā var kontrolēt gan anestēzijas dziļumu, gan ilgumu.
  • Šī metode ir daudz vienkāršāka tehnikā nekā, piemēram, mugurkaula vai.

Mīnusi

  • Izmantojot šo metodi, komplikāciju risks gan mātei, gan mazulim ir pārāk augsts. Intravenoza anestēzija ir pilna ar bērna elpošanas problēmām, kā arī centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem
  • Sievietei dzemdībās var rasties hipoksija, kā arī piespiedu kuņģa satura izdalīšanās trahejā
  • Ja operācijas laikā nepieciešama mākslīgā ventilācija, pacientam var paaugstināties asinsspiediens. Iespējami arī sirds ritma traucējumi.

Ārsti kategoriski neiesaka izmantot intravenozo metodi, un, ja jāizvēlas, kuru anestēziju drošāk izvēlēties “ķeizargriezienam”, tad labāk izvēlēties šādu metodi, kas ir nedaudz drošāks, lai gan ir arī savas nianses.

Endotraheālā vispārējā anestēzija

Kā tiek veikta vispārējā anestēzija ķeizargriezienam? Šeit tiek izmantota īpaša caurule, lai ievadītu anestēzijas līdzekli ķermenī, kas tiek ievietota trahejā.

Eksperti, ja nevar izvairīties no vispārējās anestēzijas lietošanas, koncentrējieties uz šo metodi, jo tai ir vairākas būtiskas priekšrocības salīdzinājumā ar iepriekšējo.

plusi

  • Ievadāms zāles placentā iekļūst daudz lēnāk nekā ar intravenoza ievadīšana. Attiecīgi ir ievērojami samazināti riski mazulim, par ko mēs runājām iepriekšējā punktā.
  • Topošajai māmiņai ievērojami samazinās gan sirds ritma traucējumu, gan sirds darbības iespējamība. asinsvadu sistēma. Galu galā ierīce, ko izmanto šāda veida anestēzijas ievadīšanai, pati piesātina plaušas ar skābekli un izvada no tām oglekļa dioksīdu.
  • Anestēzijai lietotās zāles organismā nonāk daudz precīzākā daudzumā, un to devu mainīt ir daudz vienkāršāk
  • Anesteziologs var pilnībā kontrolēt plaušu piesātinājumu ar skābekli, kā arī to ventilācijas apjomu
  • Izmantojot šo metodi, kuņģa saturs nekādā veidā nevar iekļūt plaušās

Bet ar visām acīmredzamajām endotraheālās anestēzijas priekšrocībām tai diemžēl ir arī savi trūkumi.

Mīnusi

  • Slikta dūša
  • Galvassāpes un muskuļu sāpes
  • Spēcīgs reibonis līdz ģībonim
  • Muskuļu kontrakcijas, trīce
  • Apziņas pavājināšanās
  • Caurules ievietošanas dēļ var rasties mutes un rīkles traumas.
  • Plaušās var būt infekcijas fokuss
  • Alerģisks un anafilaktiskais šoks
  • Smadzeņu bojājumi un nervu procesu bojājumi gan mātei, gan auglim

Ķeizargrieziens ir diezgan izplatīta dzemdību operācija. Katru gadu tā turēšanas biežums palielinās. Zināšanas par spinālās anestēzijas izvēles un lietošanas specifiku palīdzēs sievietei sagatavoties bērna piedzimšanai un maksimāli pasargāt sevi no nepatīkamām sekām.

Indikācijas ķeizargriezienam un anestēzijas veidi

Spinālo anestēziju ķeizargriezienam visbiežāk izmanto, kad šādus faktorus: dzemdes rēta no iepriekšējās operācijas, aizmugures prezentācija vai augļa skābekļa deficīts, anatomiski šaurs iegurnis, komplikācijas laikā dabiskas dzemdības. Dažos gadījumos ārsti ņem vērā nemedicīniskus rādītājus, piemēram, primigravida vecumu virs 30 gadiem, iegurņa pamatnes bojājumu risku un grūtnieces vēlmi. Kontrindikācijas ir nelabvēlīgs augļa stāvoklis (priekšlaicīgums, nāve, deformācijas, ilgstošs skābekļa trūkums), klīniski nozīmīga infekcija, ilgstošs darbs vairāk nekā 24 stundas.

Grūtniecība topošās māmiņas ķermenī izraisa nopietnas izmaiņas, tostarp hormonālas. Viņiem ir liela nozīme par anesteziologu, jo tikai ņemot vērā tos var dot sievietei kvalificēta palīdzība. Tas parasti samazinās arteriālais spiediens samazināšanās dēļ asinsvadu pretestība, elpošanas ātrums un plūdmaiņu tilpums, skābekļa patēriņš palielinās un kuņģa motora aktivitāte samazinās. Šīs izmaiņas ķermeņa darbībā tieši ietekmē anestēzijas īpašības. Visbiežāk izmantotās metodes sāpju mazināšanai dzemdību laikā ir psihoprofilakse, sistēmiskā un reģionālā anestēzija.

Video

Uzmanību! Vietnē esošo informāciju sniedz speciālisti, taču tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un to nevar izmantot pašapstrāde. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Ir daudz rādītāju, ko izmērīt operācija sauc par ķeizargriezienu, kurā auglis tiek izņemts no mātes dzemdes, izmantojot iegriezumu vēdera siena dzemde, proti:

  • topošās māmiņas veselība;
  • problēmas grūtniecības laikā;
  • augļa stāvoklis.

Tam ir arī vairāk nekā viena anestēzijas metode (šodien tiek izmantota vispārējā un spinālā anestēzija).

Vairākumā ārzemju Valstis dzemdības ar ķeizargriezienu tiek veiktas ar epidurālo vai spinālo anestēziju, taču jāpievērš uzmanība tam, ka pēdējās lietošanas ātrums nepārtraukti pieaug un bieži vien dominē pār epidurālo anestēziju.

Katra metode ir “apveltīta” ar savām priekšrocībām un trūkumiem, līdz ar to arī indikācijām un kontrindikācijām (ārstam tas viss jāņem vērā, izvēloties sāpju remdēšanas metodi). Šodien mēs sīkāk runāsim par spinālo (vai spinālo) anestēziju.

Anestēzijas līdzekļa injekcija starp skriemeļiem muguras jostas daļā (in subarahnoidālā telpa) sauc par mugurkaulu. Izmantojot šo sāpju mazināšanas metodi, tiek veikta punkcija blīvajā membrānā, kas ieskauj muguras smadzenes (salīdzinājumā ar epidurālo anestēziju šajā gadījumā adata ir ievietota nedaudz dziļāk), tas ir, punkcijas vieta ir jostasvieta. Caur adatu ievada cerebrospinālajā šķidrumā vietējā anestēzija, kas aizpilda mugurkaula kanālu, kā rezultātā šajā zonā tiek “bloķētas” jebkādas jutīguma izpausmes.

Visbiežāk mugurkaula telpas punkciju (punkciju) veic, guļot uz sāniem, un, ja dzemdētājai ir iespēja, būtu vēlams pievilkt kājas vēdera virzienā. Retāk procedūra tiek veikta sēdus stāvoklī.

Spinālās anestēzijas priekšrocības ķeizargriezienam

  • dzemdētāja ir pie pilnas samaņas;
  • ātra anestēzijas iestāšanās, kas ir ļoti nepieciešama ārkārtas situācijās avārijas gadījumā;
  • 100% sāpju mazināšana;
  • Jūs varat sākt gatavoties operācijai (apstrādei vēdera dobums) jau 2 minūtes pēc anestēzijas līdzekļa ievadīšanas;
  • sakarā ar to, ka ar spinālo anestēziju iespējams precīzi noteikt adatas ievietošanas vietu, to ir vieglāk veikt tehnikas ziņā nekā vispārējo vai epidurālo;
  • Salīdzinot ar epidurālo anestēziju, šajā gadījumā anestēzijas līdzekļa ievadīšanai tiek izmantota plānāka adata;
  • toksisku reakciju trūkums no sirds un asinsvadu sistēmu vai centrālā nervu sistēma (kā tas ir iespējams ar epidurālo anestēziju);
  • var būt ļoti neliela ietekme uz augli, ja anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts nelielos daudzumos - tikai aptuveni 4 ml;
  • Pateicoties tam, ka muskuļi sasniedz pilnīgu relaksāciju, ķirurgs saņem lieliskus apstākļus savam darbam.

Spinālās anestēzijas trūkumi ķeizargriezienam

  • mērenu pēcpunktūras galvassāpju rašanās, kas ilgst 1-3 dienas frontotemporālajā reģionā (to rašanās biežums lielā mērā ir atkarīgs no ārstu pieredzes);
  • blokādes ilgums ir tikai 2 stundas, kas principā ir pietiekami, lai veiktu visu operāciju;
  • ja nav veikti visi profilaktiskie pasākumi, samazinājums var rasties sakarā ar pēkšņs sākums darbības;
  • Nopietnākas neiroloģiskas komplikācijas var rasties arī gadījumos, kad spinālās anestēzijas iedarbība ir bijusi ilgstoša. Ja katetrs nav novietots pareizi, ir iespējama equina (muguras smadzeņu nervu sakņu turpinājums, kas sākas no jostas segmentiem) bojājums. Nepareiza katetra ievietošana prasa papildu anestēzijas līdzekļa devas, kas var izraisīt ilgstošu blokādi;
  • gadījumos, kad anestēzijas līdzekļa kopējā deva ir aprēķināta nepareizi, papildu injekcijas nevar veikt. Katetrs jāievieto atkārtoti, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā muguras smadzeņu traumas plīsuma vai stiepšanās dēļ.

Un tomēr spinālā anestēzija mazāk nekā citas iedarbojas uz augli, garantē augstāku organisma aizsardzību no pēcoperācijas sāpēm, turklāt tā ir salīdzinoši lētāka. Daudzās attīstītajās valstīs spinālā anestēzija ķeizargriezienam (kopā ar epidurālo) ir plaši izplatīta un atzīta par diezgan drošu sāpju mazināšanas metodi (to ir atzinuši daudzi ārsti labākā tehnoloģija pretsāpju).

Īpaši priekš Anna Žirko

Atsevišķos gadījumos dzemdības nevar noritēt dabiski, un tad tiek veikta operācija - jaundzimušo izņem no mātes dzemdes caur dzemdē izdarītu griezumu. Bez anestēzijas tas nav iespējams, tāpat kā jebkura cita ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc ļoti aktuāls ir jautājums, kura ķeizargrieziena anestēzija ir labāka.

Ja operācija ir plānota, ārsts ar pacientu pārrunā sāpju remdēšanas līdzekļa izvēli, piedāvājot savas iespējas. Ja jums bija jāveic ārkārtas ķeizargrieziena procedūra, ārsts pieņem lēmumu pats. Mūsdienās tiek izmantota vispārējā (tostarp endotraheālā) anestēzija un reģionālā (mugurkaula, epidurālā, spinoepidurālā) anestēzija.

Mūsdienu ķirurgi un anesteziologi nav laipni gaidīti, bet tomēr dažreiz ir spiesti ķeizargrieziena laikā veikt intravenozu vispārējo anestēziju, kas nedod vislabvēlīgāko ietekmi uz augli un dzemdējošo sievieti.

Tā ir mākslīgi izraisīta centrālās nervu sistēmas inhibīcija, ko pavada miegs, samaņas un atmiņas zudums, muskuļu relaksācija, dažu refleksu samazināšanās un sāpju jutīguma izzušana. Šis stāvoklis ir sekas vispārēju anestēzijas līdzekļu ievadīšanai, kuru devas un kombinācijas individuāli izvēlas anesteziologs.

Indikācijas

Ārsts izraksta ķeizargriezienu vispārējā anestēzijā intravenozi šādos gadījumos:

  • ir kontrindikācijas spinālajai un epidurālajai anestēzijai: koagulopātija, akūta asiņošana, trombocitopēnija;
  • augļa slīps vai šķērsvirziena stāvoklis;
  • slimīga aptaukošanās;
  • nabassaites prolapss;
  • placentas akreta;
  • iepriekšējā mugurkaula operācija;
  • dzemdētājas atteikums saņemt reģionālo anestēziju;
  • ārkārtas ķeizargrieziens.

Ja šīs indikācijas pastāv, tiek veikta ķeizargrieziena intravenoza vispārējā anestēzija.

Priekšrocības

Neskatoties uz to, ka lielākā daļa klīniku mūsdienās ir atteikušās no intravenozās vispārējās anestēzijas lietošanas, veicot ķeizargriezienu, tai joprojām ir vairākas priekšrocības. Tie ietver:

  1. pilnīga sāpju mazināšana;
  2. maksimāla muskuļu relaksācija, kas ir ļoti ērti ķirurgam;
  3. ātra anestēzijas līdzekļu darbība, kas ļauj operāciju veikt acumirklī, kad svarīga ir katra minūte;
  4. neietekmē sirds darbību;
  5. neizraisa spiediena pazemināšanos;
  6. ārsts pastāvīgi uzrauga anestēzijas dziļumu un ilgumu;
  7. vispārējai anestēzijai paredzēto zāļu ievadīšanas tehnika ir ārkārtīgi vienkārša, medicīniskās kļūdas izslēgts, nav nepieciešams dārgs aprīkojums.

Neskatoties uz šīm priekšrocībām, intravenoza vispārējā anestēzija reti tiek piedāvāta sievietēm, kurām tiek veikta ķeizargrieziena sadaļa. Tāpat kā jebkurai citai anestēzijai, arī šai anestēzijai ir savi plusi un mīnusi, un pēdējie bieži vien ir izšķiroši, lai atteiktos no šāda veida anestēzijas.

Trūkumi

Ārsti neslēpj, ka vispārējās anestēzijas sekas intravenozi ķeizargrieziena laikā var būt bīstamas mazuļa veselībai un pat dzīvībai. Tieši šī iemesla dēļ tas tiek pamests par labu spinālajai vai epidurālajai anestēzijai.

Šīs procedūras acīmredzamie trūkumi ietver:

  1. augsts komplikāciju risks;
  2. elpošanas problēmas bērnam;
  3. nomācoša ietekme uz nervu sistēma auglis, kas izpaudīsies tā pārmērīgā letarģijā, letarģijā, miegainībā, turpretim tādā brīdī ir nepieciešams būt aktīvam;
  4. aspirācija - kuņģa satura izdalīšana trahejā;
  5. hipoksija sievietei dzemdībās;
  6. kad savienots ar ventilatoru ( mākslīgā ventilācija plaušās), sievietei dzemdībās var būt paaugstināts asinsspiediens un paātrināta sirdsdarbība.

Bērna veselības komplikāciju risks nākotnē ir pārāk liels, ja ķeizargriezienu veic ar intravenozu vispārējo anestēziju. Un tas ir galvenais šāda veida anestēzijas trūkums, kas noliedz visus tā pozitīvos aspektus.

Tāpēc ārsti attur sievietes dzemdībās no šīs tehnikas un paši ķeras pie tās tikai ārkārtējos gadījumos. Tāpēc noteikti noskaidrojiet, kāda veida anestēzija tiek izmantota ķeizargriezienam slimnīcā, kurā jums tiks veikta operācija.

Tas ir interesanti! Zinātnieki no ASV ir atklājuši, ka anestēzijas stāvoklī esoša cilvēka stāvoklis ir vairāk līdzvērtīgs komai, nevis miegam.

Endotraheālā vispārējā anestēzija

UZ vispārējā anestēzija Tas ietver arī endotraheālo anestēziju, ko izmanto ķeizargrieziena gadījumā. Pretsāpju zāles iekļūst ķermeņa šūnās caur caurulīti, ko anesteziologs ievieto trahejā. Lielākā daļa ārstu, ja nevar izvairīties no dzemdību operācijas, izvēlas šo konkrēto tehniku. Tās indikācijas ir tieši tādas pašas kā vispārējai intravenozai anestēzijai, taču ir daudz vairāk priekšrocību.

plusi

Ārsti, veicot ķeizargriezienu, dod priekšroku endotraheālajai vispārējai anestēzijai šādu iemeslu dēļ:

  1. zāles šķērso placentu lēnāk nekā ievadot intravenozi, tāpēc risks nevēlamas sekas auglim tas izrādās daudz mazāks;
  2. tiek samazināts elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu komplikāciju risks, jo ierīce izvada no organisma oglekļa dioksīdu un apgādā plaušas ar skābekli;
  3. anestēzijas līdzekļi tiek piegādāti precīzākos daudzumos, un devas ārstnieciska viela var mainīt jebkurā laikā;
  4. ārsts uzrauga skābekļa piesātinājuma līmeni un plaušu saņemto ventilācijas apjomu;
  5. kuņģa saturs nevar iekļūt plaušās.

Tāpēc uz jautājumu, kura anestēzija ir labāka ķeizargriezienam - intravenoza vai endotraheāla, ārsti visbiežāk atbild nepārprotami: priekšroka dodama pēdējam variantam. Tomēr šāda veida vispārējai anestēzijai ir savi trūkumi.

Mīnusi

Mātes un bērna ķermenis var atšķirīgi reaģēt uz medikamentiem, kas tiek ievadīti ar vispārējo endotraheālo anestēziju. Tā rezultātā šādas operācijas sekas dažkārt ir ne tikai nepatīkamas, bet arī bīstamas veselībai. Starp viņiem:

  1. slikta dūša;
  2. iekaisis kakls, muskuļi;
  3. drebuļi;
  4. reibonis līdz ģībonim;
  5. vāja apziņa;
  6. mēles, lūpu, zobu, rīkles traumas;
  7. plaušu infekcijas;
  8. alerģija;
  9. anafilaktiskais šoks;
  10. smadzeņu bojājumi gan mātei, gan bērnam;
  11. kā arī nervu procesu bojājumi abās.

Pat ārsti ne vienmēr var paredzēt endotraheālās vispārējās anestēzijas negatīvās sekas, īpaši dzemdību apstākļos, kad viņi ir atbildīgi par mātes un bērna dzīvību. Tāpēc iekšā Nesenķeizargriezienam tiek izmantoti reģionālie anestēzijas veidi, kuriem ir atšķirīgs efekts kaitīgo ietekmi uz augli: mugurkaula, epidurālā un spino-epidurālā.

Cauri vēstures lappusēm. Senatnē dzemdību laikā elektriskos starus izmantoja kā sava veida anestēziju.

Spinālā anestēzija

Vietējā (reģionālā) spinālā anestēzija ķeizargriezienam nodrošina visu veidu jutīguma bloķēšanu. Dažos avotos to var saukt par mugurkaulu. Tas sastāv no tā, ka zāles caur punkciju starp skriemeļiem injicē cerebrospinālajā šķidrumā. Šajā gadījumā adata tiek ievietota daudz dziļāk nekā ar epidurālo anestēziju.

Otrā šīs metodes atšķirība ir sievietes stāvoklis dzemdībās, kad tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis. Ar epidurāli viņa sēž, turpretim šeit viņai liks gulēt augļa pozā, pēc iespējas cieši pabāzt kājas zem vēdera.

Indikācijas

Ķeizargrieziena laikā tas tiek veikts spinālā anestēzijašādos gadījumos:

  • ārkārtas situācija, un vispārējā anestēzija ir kontrindicēta;
  • sākumā veikta epidurālā anestēzija, kas jāpabeidz ar ķeizargriezienu;
  • gestoze;
  • sirds slimība;
  • arteriālā hipertensija;
  • cukura diabēts;
  • nieru problēmas.

Tas ir maigs anestēzijas veids, ko ārsti izmanto, ja sievietei ir kāda dzemdību parādība nopietnas problēmas ar veselību. Tomēr spinālajai anestēzijai ir vairākas kontrindikācijas, kas jāpatur prātā.

Kontrindikācijas

Spinālajai anestēzijai ķeizargrieziena laikā ir šādas kontrindikācijas:

  • pacienta atteikums no šāda veida anestēzijas;
  • nepieciešamā aprīkojuma vai kvalificēta speciālista trūkums;
  • liels asins zudums;
  • traucējumi, kas saistīti ar asinsrites sistēmu;
  • jebkādas infekcijas, iekaisumi, sepse,;
  • alerģija pret ievadītajām zālēm;
  • sirds problēmas;
  • augsts intrakraniālais spiediens;
  • centrālās nervu sistēmas slimības;
  • heparīna, varfarīna vai citu antikoagulantu lietošana tieši pirms operācijas.

Ja nav ņemta vērā vismaz viena kontrindikācija no šī saraksta, pēc ķeizargrieziena laikā lietotās spinālās anestēzijas māte un bērns var sagaidīt visnopietnākās komplikācijas. Tāpēc, ja tiek veikta operācija, sievietei visas veselības problēmas jāpārrunā ar ārstējošo ārstu un jāizlemj, vai tā viņai ir piemērota. šis tips anestēzija vai nē. Tam ir savas priekšrocības un trūkumi.

plusi

Lielākā daļa bieži uzdotais jautājums jautājumi, ko uzdod sievietes dzemdībās, gatavojoties ķeizargriezienam - kas ir labāks: spinālā vai epidurālā anestēzija? Izvēle lielā mērā būs atkarīga no individuālās īpašības sievietes ķermenis, grūtniecības gaita un daudzi citi faktori. Spinālās anestēzijas priekšrocības:

  1. lieliska sāpju mazināšana bez kļūdām, kas rodas ar epidurālo anestēziju;
  2. lieliska muskuļu sistēmas relaksācija;
  3. darbības ātrums: tikai 5-7 minūtes;
  4. minimāla zāļu iedarbība uz augli: ar epidurālo anestēziju ievadītās vielas apjoms ir daudz lielāks;
  5. spēja saglabāt apziņu visu dzemdību laiku;
  6. zemāka asinsspiediena dēļ ārsti var kontrolēt asins zudumu;
  7. pāriet ātrāk un daudz vieglāk nekā pēc vispārējās anestēzijas;
  8. izmantojot tievāku adatu nekā epidurālajai, tāpēc sāpīgas sajūtas pēc tam tiek izslēgti punkcijas vietā;
  9. nav muguras smadzeņu bojājumu riska;
  10. zemāka cena.

Runājot par jautājumu, kādu anestēziju (epidurālo vai spinālo) izvēlēties ķeizargriezienam, cena nebūt nenosaka kvalitāti. Šeit tas ir mazāks tikai tāpēc, ka ievadīto zāļu apjoms ir daudz mazāks nekā epidurālās anestēzijas gadījumā. Un, protams, neviens anestēzijas veids nav bez trūkumiem.

Mīnusi

Retos gadījumos spinālās anestēzijas ietekme ķeizargrieziena laikā var būt tikpat bīstama kā vispārējā anestēzija. Tāpēc sievietei, kas dzemdē, iepriekš jāzina par visiem šāda veida anestēzijas trūkumiem, tostarp:

  1. Nepieciešama augsta anesteziologa profesionalitāte;
  2. komplikācijas ir infekcija, meningīts, toksiska saindēšanās, krampji, elpošanas apstāšanās, muguras smadzeņu bojājumi, nāve, stipras galvassāpes vai muguras sāpes, kas var ilgt vairākus mēnešus pēc operācijas;
  3. nepareizas punkcijas dēļ anestēzija var nedarboties vispār;
  4. anestēzijas līdzeklis ir vājš, bet joprojām var ietekmēt bērnu;
  5. ierobežots (ne vairāk kā 2 stundas) anestēzijas līdzekļa darbības ilgums:
  6. straujš asinsspiediena pazemināšanās sievietei dzemdībās, ko pavada sliktas dūšas un reiboņa lēkmes.

Tātad, ja gatavojaties veikt ķeizargriezienu, pirms šīs anestēzijas metodes izmantošanas ir vērts izsvērt spinālās anestēzijas plusus un mīnusus. Neskatoties uz zemajām izmaksām salīdzinājumā ar epidurālo anestēziju, dažreiz ir lietderīgi izmantot pēdējo iespēju.

Zīmīgs datums. 1846. gada 16. oktobrī Tomass Mortons (amerikāņu zobārsts) veica operāciju anestēzijā. Tagad šis datums visā pasaulē tiek uzskatīts par Anesteziologa dienu.

Epidurālā anestēzija

Pēdējā laikā plānveida ķeizargrieziena operācijām arvien vairāk tiek izmantota epidurālā anestēzija, kas no anesteziologa neprasa tādu precizitāti un profesionalitāti kā ar spinālo anestēziju. Šie divi anestēzijas veidi ir ļoti līdzīgi, taču, lai izdarītu pareizo izvēli, ir jāsaprot atšķirības.

Atšķirības no spinālās anestēzijas

Nevarat izlemt, kuram anestēzijas veidam dot priekšroku? Šajā gadījumā iepriekš noskaidrojiet, kā tiek veikta epidurālā anestēzija un ar ko tā atšķiras no spinālās anestēzijas. Galu galā katram no tiem būs savas sekas jūsu ķermenim un mazuļa veselībai.

  1. Tas sāk darboties 20, nevis 5 minūtes pēc zāļu ievadīšanas.
  2. Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts mugurkaula epidurālajā telpā, nevis cerebrospinālajā šķidrumā.
  3. Adata ir daudz biezāka.
  4. Tas tiek ievietots starp mugurkaula kanālu un ciets apvalks smadzenes, nevis starp skriemeļiem.
  5. Adatas ievadīšana ir daudz virspusēja nekā ar spinālo anestēziju.
  6. Tiek ievietots katetrs, kas paliek mugurkaulā visas operācijas laikā. Spinālās anestēzijas laikā šādas caurules nav.
  7. Dārgāks, jo organismā ievadītā zāļu daudzums ir daudz lielāks.

Kas attiecas uz blakus efekti problēmas, ar kurām sieviete var saskarties tieši uz operāciju galda, nevar būt skaidras atbildes. Dažādas sievietes dzemdībās epidurālās anestēzijas laikā var izjust dažādas sajūtas un spinālā anestēzija. Daži cilvēki, ievietojot adatu, jūt tikai nelielu tirpšanu, savukārt citi piedzīvo krampjus, ja nejauši pieskaras nervam. Tātad šeit viss ir atkarīgs no sāpju sliekšņa līmeņa un individuālajām īpašībām.

Indikācijas

  • ja dabisko dzemdību sākumā tās jau veiktas, bet steidzami bija nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
  • nopietnas slimības sievietes dzemdībās: gestoze, augstspiediena, nieru vai aknu darbības traucējumi, smaga tuvredzība, ;
  • priekšlaicīga grūtniecība;
  • kontrindikācijas vispārējai anestēzijai;
  • pārmērīgs darba aktivitāte, dzemdes kakla patoloģijas;
  • dzemdējušās sievietes vēlme.

Ja rodas problēma, kas ir labāk: vispārējā anestēzija vai epidurālā anestēzija, ārsts vispirms skatās uz topošās māmiņas veselības stāvokli. Pēdējais anestēzijas variants ir maigāks un tai ir minimāls negatīva ietekme augļiem. Tieši šī iemesla dēļ šobrīd priekšroka tiek dota reģionālajām sāpju mazināšanas metodēm.

Kontrindikācijas

Gatavojoties ķeizargriezienam, jāņem vērā visas epidurālās anestēzijas kontrindikācijas, kuru ir daudz. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas un neatgriezeniskas sekas. Šo metodi nevar izmantot šādos gadījumos:

  • asins recēšanas problēmu klātbūtne;
  • asiņošana;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • tetovēšana uz muguras, kas ietekmē punkcijas vietu;
  • infekcijas, iekaisumi, audzēji, brūces un citi bojājumi āda punkcijas vietā;
  • alerģija pret zālēm;
  • epilepsija;
  • paaugstināta temperatūra;
  • aritmija;
  • zarnu aizsprostojums;
  • sirds slimība;
  • centrālās nervu sistēmas slimības;
  • traumatisks šoks;
  • sirds un asinsvadu, posthemorāģisks kolapss;
  • mugurkaula un muguras smadzeņu slimības;

Dienas laikā Clexane injekcija, ko lieto trombozes ārstēšanai un profilaksei, bieži vien ir kontrindicēta sievietēm dzemdībās. Ja kāda iemesla dēļ šīs kontrindikācijas netiek ņemtas vērā, var rasties ķeizargrieziena epidurālās anestēzijas sekas, kas apdraud mātes un bērna veselību. Ja pirmsdzemdību izmeklēšana bija rūpīga, šāda veida anestēzija nesatur nekādas acīmredzamas nepilnības: tai ir daudz priekšrocību.

Priekšrocības

Šeit ir ķeizargrieziena epidurālās anestēzijas priekšrocības:

  1. pilnīga sāpju mazināšana;
  2. nav tik spēcīga ietekme uz augli kā ar vispārējo anestēziju;
  3. sievietei ir iespēja redzēt savu mazuli uzreiz pēc operācijas;
  4. Epidurālā anestēzija ķeizargriezienam pazemina asinsspiedienu, lai ķirurgs varētu kontrolēt asins zudumu visas operācijas laikā;
  5. pēcoperācijas periods ir daudz vieglāk panesams;
  6. katetrs ļauj kontrolēt anestēzijas līdzekļa devu - tā ir galvenā epidurālās anestēzijas priekšrocība, kuras spinālajai anestēzijai nav.

Tāpat kā citiem ķeizargrieziena anestēzijas veidiem, arī epidurālajai anestēzijai ir trūkumi, kas galvenokārt izpaužas milzīgs skaits sekas mātes un bērna veselībai pēc operācijas.

Trūkumi

Epidurālās anestēzijas trūkumi, ko izmanto ķeizargriezienam, ir:

  1. kļūdaina zāļu ievadīšana traukā var izraisīt krampjus, strauju spiediena pazemināšanos, kas izraisa letāls iznākums vai nopietni smadzeņu bojājumi;
  2. asinsspiediena pazemināšanās var izraisīt sieviete smags reibonis un sliktas dūšas lēkme tieši dzemdību laikā;
  3. organismā ievadītajām zālēm joprojām būs zināma ietekme (un negatīva) uz augli;
  4. Ja neparedzētu komplikāciju dēļ ķeizargrieziens netiks pabeigts 2 stundu laikā, epidurālā anestēzija būs jāpagarina.

Visnopietnākais šāda veida anestēzijas trūkums, ko izmanto ķeizargrieziena laikā, ir sekas pēc epidurālās anestēzijas, kas dažkārt ir pārāk bīstamas un neatgriezeniskas. Tos paredzēt ir gandrīz neiespējami.

Sekas

Kontrindikāciju vai mātes organisma individuālo īpašību neievērošanas rezultātā dažkārt rodas epidurālās anestēzijas komplikācijas pēc ķeizargrieziena. Tie var ietekmēt gan mātes, gan bērna veselību, pat dzīvību.

Komplikācijas mātei dzemdību laikā:

  • cietā kaula bojājums;
  • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • slikta dūša, vemšana;
  • drebuļi;
  • muguras smadzeņu traumas;
  • muguras sāpes;
  • toksiska reakcija uz zālēm.

Pēcdzemdību sekas sievietēm:

  • stipras galvas un muguras sāpes;
  • problēmas ar laktāciju;
  • jutības zudums apakšējās ekstremitātēs;
  • CNS traucējumi.

Komplikācijas bērnam:

  • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • elpošanas problēmas, motoriskās prasmes;
  • dezorientācija;
  • grūtības ar sūkšanu;

Ja laulātie, kuri gatavojas kļūt par vecākiem, saskaras ar problēmu, kura anestēzija ir labāka ķeizargriezienam, to vajadzētu risināt tikai kopā ar ārstējošo ārstu. Pēc rūpīgas un nejaušas pārbaudes viņš var izdarīt secinājumus un ieteikt piemērotāko variantu. Pretējā gadījumā epidurālās anestēzijas sekas nebūs ilgi jāgaida. Retos gadījumos ārsti nolemj veikt spinoepidurālo (epidurālo-spinālo) anestēziju.

Interesants fakts. Viena iespēja no 200 tūkstošiem ir iespējamība, ka sieviete dzemdībās nomirs no anestēzijas.

Spinoepidurālā anestēzija

Kombinētā epidurālā-spinālā anestēzija ir metode, kas apvieno abus anestēzijas veidus. Spinālā anestēzija tiek veikta, bet ar kateterizāciju. Ļauj izmantot abu priekšrocības un neitralizēt to trūkumus. Tas kļuva plaši izplatīts īpaši ķirurģiskas piegādes laikā ne tik sen, bet ir pierādījis sevi vienkārši lieliski. Arvien vairāk ārstu sliecas uz šo sāpju mazināšanas metodi.

Jau iepriekš zinot, ka būs jādzemdē operācijas ceļā, noskaidrojiet sīkāk, kāda veida anestēzija tiek izmantota ķeizargriezienam dzemdību namā, kur taisās veikt operāciju. Tas ļaus jums pilnībā tam sagatavoties, noskaidrot visas nepilnības un atrisināt strīdīgos un šaubīgos jautājumus ar savu ārstu. Jo mierīgāka ir māte pirms nozīmīga notikuma, jo raitāk un labāk tas ies.



Jaunums vietnē

>

Populārākais