ഒരു ക്ലിനിക്കിലെ തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ ജോലിയുടെ സവിശേഷതകൾ. ഒരു പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷൻ ക്ലിനിക്കിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഘടന

പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റ്പൊതുജനാരോഗ്യ സംവിധാനത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു (ഭാവിയിൽ ഇത് ഒരു കുടുംബ ഡോക്ടറായിരിക്കും). ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനം മെഡിക്കൽ, സംഘടനാ പ്രവർത്തനങ്ങൾ (പ്രതിരോധം, ചികിത്സ, മെഡിക്കൽ പരിശോധന, പുനരധിവാസം, സാനിറ്ററി വിദ്യാഭ്യാസ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഓർഗനൈസേഷൻ) സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ അടിസ്ഥാനപരമായി ഒരു മുൻനിര ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘാടകനാണ്.

പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറുടെയും പ്രാദേശിക നഴ്സിൻ്റെയും പ്രവർത്തനങ്ങളാണ് സോഷ്യൽ പ്രൊട്ടക്ഷൻ അധികാരികളുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ഏറ്റവും അടുത്ത ബന്ധമുള്ളതും പ്രധാനമായും വൈദ്യവും സാമൂഹികവുമാണ്. പ്രാദേശിക ഡോക്ടറും പ്രാദേശിക നഴ്സും നൽകുന്നു പ്രധാന സ്വാധീനംപ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ക്ലയൻ്റിൻ്റെ മെഡിക്കൽ, സാമൂഹിക പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിന് സാമൂഹിക പ്രവർത്തകൻ. ക്ലയൻ്റിൻ്റെ ആരോഗ്യപരവും സാമൂഹികവുമായ സ്വഭാവത്തിലുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടായാൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒരു സോഷ്യൽ വർക്ക് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ ബന്ധപ്പെടേണ്ടത് പ്രാദേശിക ഡോക്ടറാണ്.

ഒരു പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറുടെ ജോലി സാധാരണയായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നത് എല്ലാ ദിവസവും അദ്ദേഹം ക്ലിനിക്കിൽ രോഗികളെ കാണുകയും (ഏകദേശം 4 മണിക്കൂർ) രോഗികളെ വീട്ടിൽ വിളിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ഏകദേശം 3 മണിക്കൂർ). ഡോക്ടർ രോഗി തന്നെയോ അവൻ്റെ ബന്ധുക്കളോ വിളിച്ച കോളുകൾ മാത്രമല്ല, ആവശ്യമെങ്കിൽ (വിളിക്കാതെ) രോഗിയെ വീട്ടിൽ സന്ദർശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ കോളുകളെ സജീവ കോളുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രോഗി ഡോക്ടറെ വിളിച്ചോ ഇല്ലയോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ, പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ, നിത്യരോഗികളെയും, ഏകാന്തരായ വൃദ്ധരെയും, വികലാംഗരെയും മാസത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും സന്ദർശിക്കണം. ഒരു കോൾ നടത്തുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ രോഗിയെ ചികിത്സിക്കുക മാത്രമല്ല, ഘടകങ്ങൾ നിർവ്വഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു സാമൂഹിക പ്രവർത്തനം: രോഗിയുടെ സാമൂഹികവും ജീവിത സാഹചര്യങ്ങളും കണ്ടെത്തുന്നു, ആവശ്യമെങ്കിൽ സാമൂഹിക സംരക്ഷണ അധികാരികൾ, RCCS വകുപ്പ്, ഫാർമസികൾ മുതലായവയുമായി ബന്ധപ്പെടുക.

ഒരു പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറുടെ പ്രവർത്തനപരമായ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾ:

• · അതിനോട് ചേർന്നിരിക്കുന്ന ജനസംഖ്യയിൽ നിന്ന് ഒരു മെഡിക്കൽ (ചികിത്സാ) സൈറ്റ് രൂപീകരിക്കുന്നു;
• · സാനിറ്ററി, ശുചിത്വ വിദ്യാഭ്യാസം നടത്തുന്നു, രൂപീകരണ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഉപദേശിക്കുന്നു ആരോഗ്യകരമായ ചിത്രംജീവിതം;
• · രോഗാവസ്ഥയെ തടയുന്നതിനും കുറയ്ക്കുന്നതിനുമുള്ള പ്രതിരോധ നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുന്നു, നേരത്തെ തിരിച്ചറിയുകയും മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന രൂപങ്ങൾരോഗങ്ങൾ, സാമൂഹിക പ്രാധാന്യമുള്ള രോഗങ്ങൾ, അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ, ആരോഗ്യ സ്കൂളുകൾ സംഘടിപ്പിക്കുകയും നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു;
• ആരോഗ്യ-മെച്ചപ്പെടുത്തൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കായി അത് സേവിക്കുന്ന ജനസംഖ്യയുടെ ആവശ്യങ്ങൾ പഠിക്കുകയും ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രോഗ്രാം വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
• · കിറ്റ് സ്വീകരിക്കാൻ അർഹതയുള്ളവർ ഉൾപ്പെടെയുള്ള രോഗികളുടെ ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണം നടത്തുന്നു സാമൂഹ്യ സേവനം, സ്ഥാപിത ക്രമം അനുസരിച്ച്;
• രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും സംഘടിപ്പിക്കുകയും നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു വിവിധ രോഗങ്ങൾരോഗികളുടെ പുനരധിവാസ ചികിത്സ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വ്യവസ്ഥകളും ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്രമീകരണം, ദിവസം ആശുപത്രിയും ഹോം ആശുപത്രിയും;
• · അടിയന്തരാവസ്ഥ നൽകുന്നു വൈദ്യ പരിചരണംനിശിത രോഗങ്ങൾ, പരിക്കുകൾ, വിഷബാധ തുടങ്ങിയവയുള്ള രോഗികൾ അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങൾഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്രമീകരണങ്ങൾ, ഡേ ഹോസ്പിറ്റൽ, ഹോം ഹോസ്പിറ്റൽ എന്നിവയിൽ;
• · ഇൻപേഷ്യൻ്റ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിദഗ്ധരുമായി കൂടിയാലോചനകൾക്കായി രോഗികളെ റഫർ ചെയ്യുന്നു പുനരധിവാസ ചികിത്സമെഡിക്കൽ കാരണങ്ങളാൽ;
• · നിർദ്ദിഷ്ട രീതിയിൽ പകർച്ചവ്യാധി വിരുദ്ധ നടപടികളും ഇമ്മ്യൂണോപ്രോഫിലാക്സിസും സംഘടിപ്പിക്കുകയും നടപ്പിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
• · നിർദ്ദിഷ്ട രീതിയിൽ താൽക്കാലിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ ഒരു പരിശോധന നടത്തുകയും റഫറൽ ചെയ്യുന്നതിനായി രേഖകൾ തയ്യാറാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു മെഡിക്കൽ, സാമൂഹിക പരിശോധന;
• · മെഡിക്കൽ കാരണങ്ങളാൽ രോഗികളെ സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് ചികിത്സയിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് ഒരു നിഗമനം നൽകുന്നു;
• · സംസ്ഥാന, മുനിസിപ്പൽ, സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ, മറ്റ് ഓർഗനൈസേഷനുകൾ എന്നിവയുടെ മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനുകളുമായി സംവദിക്കുന്നു;
• · സാമൂഹിക സംരക്ഷണ അധികാരികളോടൊപ്പം, ചില വിഭാഗത്തിലുള്ള പൗരന്മാർക്ക് മെഡിക്കൽ, സാമൂഹിക സഹായം സംഘടിപ്പിക്കുന്നു: അവിവാഹിതർ, പ്രായമായവർ, വികലാംഗർ, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗികൾ, പരിചരണം ആവശ്യമാണ്;
• · പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം നൽകുന്ന നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നു;
• · നിർദ്ദിഷ്ട രീതിയിൽ മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ പരിപാലിക്കുന്നു, നിയുക്ത ജനസംഖ്യയുടെ ആരോഗ്യ നിലയും മെഡിക്കൽ സൈറ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളും വിശകലനം ചെയ്യുന്നു;
• - വ്യവസ്ഥാപിതമായി ജില്ലാ നഴ്‌സിൻ്റെ യോഗ്യതകളും മെഡിക്കൽ അറിവിൻ്റെ നിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

ഒരു പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർക്ക് അവകാശമുണ്ട്:

• ജനസംഖ്യ, അവരുടെ ജോലിയുടെ ഓർഗനൈസേഷൻ, വ്യവസ്ഥകൾ, പ്രാദേശിക നഴ്‌സിൻ്റെ ജോലി എന്നിവയ്ക്ക് മെഡിക്കൽ, പ്രതിരോധ പരിചരണം എന്നിവയുടെ ഓർഗനൈസേഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ക്ലിനിക്കിൻ്റെ ഭരണത്തിന് നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകുക;
• ജനസംഖ്യയ്ക്കുള്ള ചികിത്സാ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള മീറ്റിംഗുകളിൽ പങ്കെടുക്കുക;
• · രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഏതെങ്കിലും ചികിത്സയും പ്രതിരോധ നടപടികളും നിർദ്ദേശിക്കുകയും റദ്ദാക്കുകയും ചെയ്യുക;
• · ജോലി ചുമതലകൾ നിർവഹിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുക;
• · പ്രോത്സാഹനത്തിനായി ജില്ലാ നഴ്സിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുകയും അവൾ തൊഴിൽ അച്ചടക്കം ലംഘിക്കുകയും അവളുടെ ജോലി ചുമതലകൾ തൃപ്തികരമല്ലാത്ത രീതിയിൽ നിർവഹിക്കുകയും ചെയ്താൽ പിഴ ചുമത്താനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുക.

ഓരോ 8 ചികിത്സാ മേഖലകൾക്കും, ഒരു തല സ്ഥാനം അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു. വകുപ്പ്. ഒരു പ്രാദേശിക ഫിസിഷ്യൻ-തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വിലയിരുത്തൽ തലയാണ് നടത്തുന്നത് ചികിത്സാ വകുപ്പ്അവൻ്റെ ജോലിയുടെ ഗുണപരവും അളവ്പരവുമായ സൂചകങ്ങൾ, റെഗുലേറ്ററി ഡോക്യുമെൻ്റുകളുടെ ആവശ്യകതകൾ, തൊഴിൽ അച്ചടക്ക നിയമങ്ങൾ, ധാർമ്മികവും ധാർമ്മികവുമായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ, സാമൂഹിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ആവശ്യകതകൾ കണക്കിലെടുത്ത് പാദത്തിലെ (വർഷം) ജോലിയുടെ ഫലങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി.

നിലവിലെ നിയമനിർമ്മാണത്തിന് അനുസൃതമായി, മോശം ഗുണനിലവാരമുള്ള ജോലികൾക്കും തെറ്റായ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കും, അതുപോലെ തന്നെ നിഷ്ക്രിയത്വത്തിനും തൻ്റെ ചുമതലകളുടെയും കഴിവുകളുടെയും പരിധിയിൽ വരുന്ന തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിലെ പരാജയത്തിനും പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റ് ഉത്തരവാദിയാണ്.

ഇടുങ്ങിയ സ്പെഷ്യാലിറ്റികളുടെ ഡോക്ടർമാർക്കും പ്രാദേശിക തത്വമനുസരിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും: സർജന്മാർ, ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റുകൾ, ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ, ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റുകൾ, ദന്തഡോക്ടർമാർ മുതലായവ. ഇത് ഒരു ടീം ഡിസ്ട്രിക്റ്റ് രീതിയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ഇടുങ്ങിയ സ്പെഷ്യാലിറ്റിയിലെ ഒരു ഡോക്ടറെ രോഗിയുടെ വീട്ടിലേക്ക് വിളിക്കാം, കൂടാതെ തെറാപ്പിസ്റ്റിനെ മറികടന്ന് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ഒരു കൂടിക്കാഴ്ചയ്ക്കായി നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കൂപ്പൺ ലഭിക്കും. ഹോം കെയറിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർ കാലക്രമേണ രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നു. പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റാണ് സംഘത്തെ നയിക്കുന്നത്.

രോഗികളുടെ സ്വീകരണത്തിൽ നഴ്‌സും നേരിട്ട് പങ്കെടുക്കുന്നു (സ്വീകരണത്തിന് ആവശ്യമായ ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ തയ്യാറാക്കുന്നു, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മരുന്നുകൾക്കായി കുറിപ്പുകൾ എഴുതുന്നു, പരിശോധനയ്ക്കുള്ള റഫറൽ ഫോമുകൾ പൂരിപ്പിക്കുന്നു, നടപടികൾ. ധമനിയുടെ മർദ്ദം, ശരീര താപനില മുതലായവ) സൈറ്റിൽ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നു (കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നടത്തുന്നു, കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ ഇടുന്നു, എനിമകൾ ഇടുന്നു, രോഗികളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു മുതലായവ). ആവശ്യമെങ്കിൽ, സൈറ്റിലെ ഡോക്ടറുടെയും നഴ്സിൻ്റെയും പ്രവർത്തനങ്ങൾ വീട്ടിൽ ഒരു ആശുപത്രിയായി സംഘടിപ്പിക്കാം, ഡോക്ടർ എല്ലാ ദിവസവും രോഗിയെ വീട്ടിൽ സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ, നഴ്സ് വീട്ടിൽ മെഡിക്കൽ കുറിപ്പടികൾ നടത്തുന്നു.

അനുബന്ധം നമ്പർ 3 മുതൽ വർക്ക് പ്രോഗ്രാംഅച്ചടക്കങ്ങൾ
റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം

ഫെഡറൽ സ്റ്റേറ്റ് ബഡ്ജറ്ററി വിദ്യാഭ്യാസ സ്ഥാപനം

ഉന്നത വിദ്യാഭ്യാസം

"നോർത്തേൺ സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി"

ആരോഗ്യമന്ത്രാലയം റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ

വിദ്യാർത്ഥികൾക്കുള്ള മെത്തഡോളജിക്കൽ നിർദ്ദേശങ്ങൾ

അച്ചടക്കം ____ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് തെറാപ്പി ____

വിദ്യാർത്ഥികൾക്കുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെ ഘടനയും ഉള്ളടക്കവും

വിഷയം 1: "പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ജോലിയുടെ ഓർഗനൈസേഷനും ക്ലിനിക്കിലെ ചികിത്സാ സേവനവും, യോഗ്യതാ സവിശേഷതകൾപ്രത്യേകതകൾ"; " സൈറ്റിൻ്റെ പ്രാഥമിക ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ."

ആമുഖം

അതിൻ്റെ പ്രാധാന്യം, ഉള്ളടക്കം, വ്യാപ്തി എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ, പോളിക്ലിനിക് സേവനം ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിൽ ഒരു മുൻനിര സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ഏകദേശം 80% രോഗികളും ഒരു ക്ലിനിക്കിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുകയും പൂർത്തിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ആധുനിക ക്ലിനിക്ക് ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി, സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് ചികിത്സ, പ്രതിരോധ സ്ഥാപനമാണ്, അതിൽ ചികിത്സാ പരിചരണം ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു. ചികിൽസാ രോഗികൾക്ക് ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് പരിചരണം നഗരവും നൽകുന്നു ജില്ലാ ക്ലിനിക്കുകൾ, ഞാൻ ഗ്രാമപ്രദേശത്താണ് - പ്രാദേശിക ആശുപത്രികളും ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്കുകളും.

ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്കുകളിൽ ഇത് നൽകുന്നു പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം(പി.എച്ച്.സി.) നമ്മുടെ ആരോഗ്യരംഗത്ത് താരതമ്യേന അടുത്തിടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട ഒരു പദമാണ് പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ. 1978-ൽ, ഏറ്റവും വലുത് അന്താരാഷ്ട്ര സമ്മേളനം, പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം എന്ന ആശയം വികസിപ്പിക്കുകയും അനുബന്ധ പ്രഖ്യാപനം സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. ആ പ്രഖ്യാപനമനുസരിച്ച് (WHO, 1978), പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ എന്ന പദത്തിൻ്റെ അർത്ഥം ഒരു വ്യക്തിയും (കുടുംബം, സമൂഹം) ആരോഗ്യ പരിപാലന സംവിധാനവും തമ്മിലുള്ള ആദ്യ സമ്പർക്കത്തിൻ്റെ മേഖല. നമ്മുടെ രാജ്യത്ത്, ഈ പ്രദേശം ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്ക് സേവനമാണ്.

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് സംഭവിക്കുന്ന സാമൂഹിക മാറ്റങ്ങളും പുതിയ സാമ്പത്തിക ബന്ധങ്ങളുടെ രൂപീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനത്തിൽ കാര്യമായ സംഘടനാ മാറ്റങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ അകത്ത് പ്രാഥമിക പരിചരണംപ്രായോഗികമായി ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ മാറ്റങ്ങളൊന്നുമില്ല ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങൾ. മുമ്പത്തെപ്പോലെ, പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഈ വാക്കിൻ്റെ ഏറ്റവും മോശമായ അർത്ഥത്തിൽ ഡിസ്പാച്ചർമാരാണ്, വിവിധ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിലേക്കും അസുഖ അവധി നൽകുന്നതിന് “യന്ത്രങ്ങളിലേക്കും” വൈദ്യസഹായം തേടുന്ന 50% രോഗികളെ പരാമർശിക്കുന്നു (താരതമ്യത്തിന്, പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളിൽ, യു.എസ്.എ. കാനഡയിലും 10% രോഗികളെ മാത്രമേ കൺസൾട്ടൻ്റുകളിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുന്നുള്ളൂ). ഹെൽത്ത് കെയർ ഫെസിലിറ്റിയിലെ സ്റ്റാഫിൽ "ഇടുങ്ങിയ" സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ (ചികിത്സാ പ്രൊഫൈൽ) സാന്നിദ്ധ്യം, ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉള്ള ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റ്, ദഹന സംബന്ധമായ ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ മലബന്ധം - ഒരു പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റിലേക്ക്, രോഗലക്ഷണങ്ങളോടെ, ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് ഉള്ള ഒരു രോഗിയെ ചികിത്സയ്ക്കായി അയയ്ക്കുന്നു. ന്യൂറോ സർക്കുലേറ്ററി ഡിസ്റ്റോണിയ - ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്. ഞങ്ങൾ ഇവിടെ സംസാരിക്കുന്നത് ഒരു കൺസൾട്ടേറ്റീവ് അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിനെക്കുറിച്ചല്ല, മറിച്ച് എല്ലാ തുടർ ചികിത്സയെക്കുറിച്ചുമാണ്; അതേ സമയം, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ പങ്ക് ഗണ്യമായി കുറയുന്നു, കാരണം ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കാൻ അദ്ദേഹം നിർബന്ധിതനാകുന്നു. കൂടാതെ, റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ മിക്ക പ്രദേശങ്ങളിലും, ഇപ്പോൾ വരെ, മെഡിക്കൽ പരിചരണം നൽകുന്നതിൽ മുൻഗണന നൽകുന്നത് കൂടുതൽ ചെലവേറിയ ഇൻപേഷ്യൻ്റ്, സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് കെയർ എന്നിവയാണ്. ആകെആശുപത്രികളിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ മുഴുവൻ സമയ സ്ഥാനങ്ങൾ 15.9% വർദ്ധിച്ചു, കിടക്കകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു (അതേ സമയം, പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ വഹിക്കുന്ന സ്ഥാനങ്ങളുടെ എണ്ണം ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിൽ 9.6% കുറഞ്ഞു, നഗരത്തിൽ - 12.4 % നെഗറ്റീവ് കുട്ടികളുടെ ക്ലിനിക്കുകളിൽ നിന്ന് മുതിർന്നവരിലേക്കുള്ള രോഗികളുടെ പരിവർത്തന സമയത്ത് രോഗികളുടെ മാനേജ്മെൻ്റിലെ തുടർച്ചയുടെ ലംഘനമാണ് ജനസംഖ്യയ്ക്ക് വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ.

അതിനാൽ, പ്രാദേശികവും പ്രത്യേകവുമായ സേവനങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച് പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിലവിലുള്ള സംവിധാനം വേണ്ടത്ര ഫലപ്രദമല്ല. പ്രാഥമിക വൈദ്യ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഭൂരിഭാഗവും നൽകേണ്ട ഒരു പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ലിംഗഭേദവും പ്രായവും പരിഗണിക്കാതെ വിവിധ വിഭാഗങ്ങളിലെ രോഗികൾക്ക് തുടർച്ചയായതും സമഗ്രവുമായ പരിചരണം നൽകാൻ നിലവിൽ അനുവദിക്കുന്നില്ല.

മേൽപ്പറഞ്ഞ നെഗറ്റീവ് വശങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ, കഴിഞ്ഞ നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ 80 കളുടെ അവസാനത്തിൽ റഷ്യയിൽ ഡോക്ടർമാരുടെ ഒരു സംവിധാനം വികസിപ്പിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് പക്വമായ ധാരണ ഉണ്ടായിരുന്നു. പൊതു പ്രാക്ടീസ്. പൂർണ്ണമായും പുതിയ പ്രൊഫൈൽ ഉള്ള ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ പരിശീലിപ്പിക്കാൻ ചുമതല സജ്ജമാക്കി വിശാലമായ ശ്രേണിമെഡിക്കൽ, സാമൂഹിക അറിവ്, സമൂഹത്തിലെ ഓരോ അംഗത്തിൻ്റെയും ആരോഗ്യത്തിന് ഉത്തരവാദിയായ ശരീരത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിൽ പല ഘടകങ്ങളുടെയും പങ്ക് കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പല രാജ്യങ്ങളിലും, അത്തരമൊരു ഡോക്ടർ ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ/ഫാമിലി ഡോക്ടർ (GP/GP) ആയി മാറിയിരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുമുള്ള പ്രശ്‌നങ്ങളിൽ പ്രായഭേദമന്യേ ഏതൊരു കുടുംബാംഗത്തിനും ബന്ധപ്പെടാൻ കഴിയുന്ന വിശ്വസ്ത ഡോക്ടറാണിത്. GP/GP നൽകണം തുടർച്ചയായവീട്ടിൽ, ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്ക്, ക്ലിനിക്ക്, ഹോസ്പിറ്റൽ എന്നിവിടങ്ങളിലെ കുടുംബങ്ങൾക്ക് വൈദ്യസഹായം. അദ്ദേഹം രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും, പ്രതിരോധം, പുനരധിവാസം, സംഘടനാ, രീതിശാസ്ത്രപരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തണം.
പാഠത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം: ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ഫിസിഷ്യൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വശത്ത് രോഗികൾക്ക് വൈദ്യസഹായം സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനും നൽകുന്നതിനുമുള്ള പൊതു തത്ത്വങ്ങൾ മാസ്റ്റർ ചെയ്യുക.
ചുമതലകൾ:

1. 
   ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ചികിത്സാ പരിചരണം സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾ പഠിക്കുക, ക്ലിനിക്കിൻ്റെ ഘടനയും പ്രവർത്തനങ്ങളും അറിയുക, പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷൻ
2. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ അടിസ്ഥാന സൈദ്ധാന്തിക പരിജ്ഞാനവും പ്രായോഗിക വൈദഗ്ധ്യവും പരീക്ഷിക്കുകയും ഏകീകരിക്കുകയും ചെയ്യുക, സ്വയം പരിശീലനത്തിനിടയിലും ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ സഹായിയായി പ്രായോഗിക പരിശീലനത്തിനിടയിലും നേടിയെടുക്കുക.
3. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ജോലിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന പ്രാഥമിക രേഖകൾ എങ്ങനെ വരയ്ക്കാമെന്ന് മനസിലാക്കുകയും പഠിക്കുകയും ചെയ്യുക
4. 
   ഒരു പ്രൈമറി കെയർ ഫിസിഷ്യൻ്റെ പ്രധാന ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾ പരിചയപ്പെടുക.
5. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നിയമനിർമ്മാണ രേഖകളുമായി പരിചയപ്പെടുക.
6. 
   2020 വരെ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംവിധാനത്തിൻ്റെ വികസനം എന്ന ആശയം പരിചയപ്പെടുക.

യോഗ്യത.

പ്രാഥമിക രേഖകൾ.

പ്രകടനം സൂചകങ്ങൾ.

നിയന്ത്രണങ്ങൾ.
പാഠത്തിനുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ

1. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ പ്രവർത്തനപരമായ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾ.
2. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ തുടർച്ച.
3. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ജോലിയുടെ താൽക്കാലിക സൂചകങ്ങൾ.
4. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ജോലിയുടെ ഗുണപരമായ സൂചകങ്ങൾ.
5. 
   ഒരു പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ മാനദണ്ഡം.
6. 
   പ്രാഥമിക അക്കൗണ്ടിംഗ്, റിപ്പോർട്ടിംഗ് ഫോമുകൾ മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ, ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ജോലിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
7. 
   ഹോം കെയർ സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ.
8. 
   ക്ലിനിക്കിലെ വൈദ്യ പരിചരണത്തിൻ്റെ ആശുപത്രി-പകരം രൂപങ്ങൾ.
9. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ജോലിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന അടിസ്ഥാന നിയമനിർമ്മാണ രേഖകൾ.

പ്രധാന രേഖകൾ:

ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡ് (ഫോം 025/у);

ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് കാർഡ് (ഫോം നമ്പർ 25-10/u-97);

ഒരു ഡോക്ടറുമായുള്ള കൂടിക്കാഴ്ചയ്ക്കുള്ള വൗച്ചർ (ഫോം 025-4/у);

ഡോക്ടറുടെ ഹൗസ് കോളുകളുടെ പുസ്തകം (ഫോം 031/у);

ഒരു ക്ലിനിക്കിലെ ഒരു ഡോക്ടറുടെ വർക്ക് ഡയറി (ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്), ഡിസ്പെൻസറി, കൺസൾട്ടേഷൻ (ഫോം 039/u);

ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണ കാർഡ് (ഫോം 030/у);

കൺസൾട്ടേഷനിലേക്കും സഹായ ഓഫീസുകളിലേക്കും റഫറൽ ചെയ്യുക (ഫോം 028/у);

ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻപേഷ്യൻ്റ് രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുക്കുക (ഫോം 027/u);

പ്രതിരോധ ഫ്ലൂറോഗ്രാഫിക് പരീക്ഷകളുടെ കാർഡ് (ഫോം 052/у);

അടിയന്തര അറിയിപ്പ്ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയെക്കുറിച്ച്, ഭക്ഷണം, നിശിതം, തൊഴിൽ വിഷബാധ, വാക്സിനേഷനോടുള്ള അസാധാരണമായ പ്രതികരണം (ഫോം 058/у);

MSEC-ലേക്കുള്ള റഫറൽ (ഫോം 088/u);

ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയുടെ സർട്ടിഫിക്കറ്റ്; വിദ്യാർത്ഥികളുടെ താൽകാലിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ സർട്ടിഫിക്കറ്റ്, അസുഖങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച വൊക്കേഷണൽ സ്കൂളുകളിലെ വിദ്യാർത്ഥികൾ, സ്കൂളിൽ പഠിക്കുന്ന കുട്ടിയുടെ ക്വാറൻ്റൈൻ, പ്രീ സ്കൂൾ സ്ഥാപനം (ഫോം 095/u);

ഒരു വൗച്ചർ ലഭിക്കുന്നതിനുള്ള സർട്ടിഫിക്കറ്റ് (ഫോം 070/у);

സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് കാർഡ് (ഫോം 072/у);

പാചകക്കുറിപ്പ് (ഫോം 107/у); മയക്കുമരുന്ന് പദാർത്ഥങ്ങൾ അടങ്ങിയ മരുന്നിൻ്റെ കുറിപ്പടി; കുറിപ്പടി "സൗജന്യം, പേയ്മെൻ്റ് 50%, ചെലവിൻ്റെ 20%" മുതലായവ (ഫോം 108/u);
സ്വയം നിയന്ത്രണ ജോലികൾ:

1. 
   സിറ്റി ക്ലിനിക്: ഘടന, ചുമതലകൾ, പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ക്ലിനിക്കിൻ്റെ ചികിത്സാ വിഭാഗത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷനും പരിപാലനവും. വീട്ടിൽ വൈദ്യ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷൻ. ആശുപത്രി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന സാങ്കേതികവിദ്യകൾ. ചികിത്സയും പ്രതിരോധ പരിചരണവും നൽകുന്നതിൽ തുടർച്ച
2. 
   ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഏത് ഉത്തരവാണ് പ്രാദേശിക അടിസ്ഥാനത്തിൽ ജനസംഖ്യയ്ക്ക് വൈദ്യസഹായം സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം വ്യക്തമാക്കുന്നത്.
3. 
   ചികിത്സാ സൈറ്റിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ജനസംഖ്യയുടെ ശുപാർശിത വലുപ്പം എന്താണ്.
4. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ നിർബന്ധിത ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിന് വിധേയമായ ഡിക്രിഡ് കണ്ടിൻജൻ്റ് സൂചിപ്പിക്കുക.
5. 
   റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് അനുസരിച്ച് അധിക മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരായ പൗരന്മാരുടെ പ്രവർത്തന മേഖലകൾ പട്ടികപ്പെടുത്തുക
6. 
   റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് അനുസരിച്ച് ഡിഎൽഒയ്ക്ക് വിധേയമായ ജനസംഖ്യാ ഗ്രൂപ്പുകളെ പട്ടികപ്പെടുത്തുക.
7. 
   ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള പ്രധാന അക്കൗണ്ടിംഗ് ഫോമുകൾ പട്ടികപ്പെടുത്തുക.
8. 
   സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ രോഗിക്ക് ഏത് പ്രാഥമിക രേഖയാണ് നൽകിയതെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുക.
9. 
   ജനസംഖ്യാ രോഗാവസ്ഥയുടെ വിശകലനം. ഒരു സൈറ്റ് പാസ്‌പോർട്ടിൻ്റെ രജിസ്‌ട്രേഷൻ, ഒരു വർഷം, മാസം, ത്രൈമാസത്തേക്കുള്ള ജോലി ആസൂത്രണം ചെയ്യുക. റിപ്പോർട്ട് ഉണ്ടാക്കുന്നു.
10. 
    വിഭാഗങ്ങൾ വാർഷിക റിപ്പോർട്ട്.
11. 
    രോഗാവസ്ഥ, രോഗാവസ്ഥ, മരണനിരക്ക്, മരണനിരക്ക് എന്നിവയുടെ ആശയങ്ങൾ.

സാഹിത്യം:
പ്രധാന സാഹിത്യം:

1. 
   
2. 
   http://www.studmedlib.ru/.

അധിക സാഹിത്യം:

1. 
   പൊതുജനാരോഗ്യവും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണവും: ദേശീയ നേതൃത്വം / എഡിറ്റ് ചെയ്തത് വി.ഐ. സ്റ്റാറോദുബ്ത്സേവ, ഒ.പി. ഷ്ചെപിന et al. – M.: GEOTAR-Media, 2014. – 624 p. (ദേശീയ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശ പരമ്പര)
2. 
   ഡയറക്ടറി പോളിക്ലിനിക് ഡോക്ടർ: പ്രൊഫഷണൽ പ്രസിദ്ധീകരണം / സ്റ്റേറ്റ് എജ്യുക്കേഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂഷൻ ഓഫ് ഹയർ പ്രൊഫഷണൽ എഡ്യൂക്കേഷൻ "ഐ.എം. സെചെനോവിൻ്റെ പേരിലുള്ള ആദ്യത്തെ മോസ്കോ സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി" റഷ്യയിലെ സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ. - സ്ഥാപിതമായത് 2001 - എം.: മീഡിയ മെഡിക്ക,
3. 
   ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർമാരുടെ ഡയറക്ടറി: സയൻ്റിഫിക് ആൻഡ് പ്രാക്ടിക്കൽ ജേണൽ /അസോ. റഷ്യയിലെ ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർമാർ (കുടുംബ ഡോക്ടർമാർ). - 2004 മുതൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് - എം.: പനോരമ, മെഡിസ്ഡാറ്റ്

നിയന്ത്രണങ്ങൾ:

1. 
   നവംബർ 21, 2011 ലെ ഫെഡറൽ നിയമം നമ്പർ 323-FZ "റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിലെ പൗരന്മാരുടെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങളിൽ.
2. 
   നവംബർ 15, 2012 ലെ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് N 923n തെറാപ്പി മേഖലയിലെ മുതിർന്നവർക്ക് വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം
3. 
   മെയ് 15, 2012 N 543n (2015 സെപ്റ്റംബർ 30 ന് ഭേദഗതി ചെയ്തതുപോലെ) റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ-സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് "മുതിർന്നവർക്ക് പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം നൽകുന്നതിനുള്ള ഓർഗനൈസേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള ചട്ടങ്ങളുടെ അംഗീകാരത്തിൽ"
4. 
   ഏപ്രിൽ 23, 2012 നമ്പർ 390n റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ-സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് "പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ലഭിക്കുന്നതിന് ഒരു ഡോക്ടറെയും മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനെയും തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ പൗരന്മാർ സ്വമേധയാ ഉള്ള സമ്മതം നൽകുന്ന ചില തരം മെഡിക്കൽ ഇടപെടലുകളുടെ പട്ടികയുടെ അംഗീകാരത്തിൽ.
5. 
   ഡിസംബർ 20, 2012 N 1177n തീയതിയിലെ റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് (2015 ഓഗസ്റ്റ് 10 ന് ഭേദഗതി ചെയ്തതുപോലെ) “ചികിത്സാ ഇടപെടലിന് അറിവോടെയുള്ള സ്വമേധയാ സമ്മതം നൽകുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അംഗീകാരത്തിലും ചില തരത്തിലുള്ള വൈദ്യശാസ്ത്രവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് മെഡിക്കൽ ഇടപെടൽ നിരസിക്കുമ്പോഴും ഇടപെടലുകൾ, മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിനുള്ള വിവരമുള്ള സ്വമേധയാ ഉള്ള സമ്മതത്തിൻ്റെ രൂപങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിൽ നിന്നുള്ള വിസമ്മതത്തിൻ്റെ രൂപങ്ങൾ"
6. 
   ഡിസംബർ 9, 1999 N 438 തീയതിയിലെ റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് "ആരോഗ്യ പരിപാലന സൗകര്യങ്ങളിലെ ഡേ ഹോസ്പിറ്റലുകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഓർഗനൈസേഷനിൽ."
7. 
   റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് 03/06/2015 N 87n "ഒരു ഏകീകൃത മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെൻ്റേഷനിലും മുതിർന്നവരുടെ ജനസംഖ്യയിലെ ചില ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ റിപ്പോർട്ടിംഗിൻ്റെ ഒരു രൂപത്തിലും പ്രതിരോധത്തിലും മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ, അവ പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ" ("രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം N 131/u "ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷയുടെ മാപ്പ് (പ്രിവൻ്റീവ് മെഡിക്കൽ എക്സാമിനേഷൻ)", "പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമവും സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ റിപ്പോർട്ടിംഗ് ഫോം N 131" സമർപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സമയപരിധിയും "വിവരങ്ങൾ മുതിർന്ന ജനസംഖ്യയിലെ ചില ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മെഡിക്കൽ പരിശോധനയിൽ")

വിഷയം 2:« ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ്‌സിന് മരുന്ന് നൽകുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ.മരുന്നുകളുടെ മുൻഗണനാ വ്യവസ്ഥ."
പാഠത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം:ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ്‌സിന് മരുന്ന് നൽകുന്നതിൻ്റെ പൊതുതത്ത്വങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുക.
ചുമതലകൾ:

1. 
   അടിസ്ഥാന നിയമങ്ങൾ പഠിക്കുക മരുന്ന് വ്യവസ്ഥറഷ്യയിലെ ജനസംഖ്യ
2. 
   മരുന്നുകൾ നൽകുന്ന പൗരന്മാരുടെ വിഭാഗം അറിയുക (സൗജന്യമായി, 50% കിഴിവോടെ)
3. 
   മരുന്നുകൾ സൗജന്യമായി നൽകുന്ന രോഗങ്ങളുടെ പ്രധാന വിഭാഗങ്ങൾ പഠിക്കുക.
4. 
   മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുള്ള നടപടിക്രമം പഠിക്കുക.

വിഷയം പഠിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ വിദ്യാർത്ഥികൾ പഠിക്കേണ്ട അടിസ്ഥാന ആശയങ്ങൾ

മുൻഗണനാ മരുന്ന് വ്യവസ്ഥ

സുപ്രധാനവും അത്യാവശ്യവുമായ മരുന്നുകൾ.
പാഠത്തിനുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ:

1. 
   അടിസ്ഥാന നിയമങ്ങൾ സാമൂഹിക സംരക്ഷണംപൗരന്മാരും മയക്കുമരുന്ന് വിതരണവും.
2. 
   സാമൂഹിക സേവനങ്ങൾ നൽകുന്ന കാലയളവ്.
3. 
   സൗജന്യമായും 50% കിഴിവോടെയും മരുന്നുകൾ സ്വീകരിക്കാൻ അർഹതയുള്ള വ്യക്തികളുടെ വിഭാഗങ്ങൾ.
4. 
   പൗരന്മാർക്ക് സുപ്രധാനവും അവശ്യവുമായ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.
5. 
   മരുന്നുകൾ സൗജന്യമായി നൽകുന്ന രോഗങ്ങൾ.
6. 
   മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുള്ള നടപടിക്രമം.

സ്വയം നിയന്ത്രണ ജോലികൾ:

1. 
   ജനസംഖ്യയ്‌ക്കായുള്ള സാമൂഹിക സേവനങ്ങളുടെ പട്ടിക.
2. 
   കുറിപ്പടി ഫോമുകളുടെ ഫോമുകൾ (ഫോം നമ്പർ, ഏത് മരുന്നുകൾക്കാണ് ഫോം ഉദ്ദേശിക്കുന്നതെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന്, അനുബന്ധ ഫോം അനുസരിച്ച് നൽകിയ കുറിപ്പടിയുടെ സാധുത കാലയളവ്
3. 
   മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള വിലക്കുകൾ.
4. 
   കുറിപ്പടി ഫോമുകളുടെ രജിസ്റ്റർ.

സാഹിത്യം:

പ്രധാന സാഹിത്യം:

1. 
   Storozhakov ജി.ഐ. പോളിക്ലിനിക് തെറാപ്പി [ടെക്സ്റ്റ്]: പാഠപുസ്തകം / G. I. Storozhakov, I. I. Chukaeva, A. A. Aleksandrov. -മോസ്കോ: ജിയോട്ടർ-മീഡിയ, 2009. -701, പേജ്.: ഗ്രാഫ്., പട്ടിക.
2. 
   Storozhakov ജി.ഐ. പോളിക്ലിനിക് തെറാപ്പി [ഇലക്ട്രോണിക് റിസോഴ്സ്]: പാഠപുസ്തകം / G. I. Storozhakov, I. I. Chukaeva, A. A. Aleksandrov. -രണ്ടാം പതിപ്പ്, റവ. കൂടാതെ അധികവും.. -മോസ്കോ: GEOTAR-Media, 2013. -640 p.: graph., table. - ആക്സസ് മോഡ്: http://www.studmedlib.ru/.
3. 
   പോളിക്ലിനിക് തെറാപ്പി [ഇലക്ട്രോണിക് റിസോഴ്സ്]: പാഠപുസ്തകം / എഡി. വി.എൻ. ഗാൽക്കിൻ. -2nd എഡി., പുതുക്കിയത്. കൂടാതെ അധികവും.. -മോസ്കോ: മെഡിസിൻ, 2008. -368 പേ. - ആക്സസ് മോഡ്: http://www.studmedlib.ru/.

അധിക സാഹിത്യം:

1. 
   Baturin V. A. പ്രായമായ രോഗികളിൽ ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് ഉള്ള മരുന്നുകളുടെ സ്വാഭാവികവും അഭികാമ്യമല്ലാത്തതുമായ ഫലങ്ങൾ: വിദ്യാഭ്യാസ രീതി. ക്ലിനിക്കൽ ഡോക്ടർമാർക്കുള്ള മാനുവൽ. ഫാർമക്കോളജിസ്റ്റുകൾ / വി.എ. ബതുറിൻ, എഫ്.ടി. മാലിഖിൻ. -സ്റ്റാവ്രോപോൾ: സെൻ്റ് സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി പബ്ലിഷിംഗ് ഹൗസ്, 2016. - 110 സെ.
1. 
   ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോളജിയും തെറാപ്പിയും: ശാസ്ത്രീയവും പ്രായോഗികവുമായ ജേണൽ /റോസ്. ഒ-തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ. - 1992 മുതൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് - എം.: ഫാർമപ്രസ്സ്, 1995-
2. 
   ഡിസംബർ 29, 2012 N 1705n തീയതിയിലെ റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് “സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ച് മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസം"
3. 
   നവംബർ 22, 2004 N 255 തീയതിയിലെ റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ-സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് (ഡിസംബർ 15, 2014 ന് ഭേദഗതി ചെയ്തതുപോലെ) "ഒരു കൂട്ടം സാമൂഹിക സേവനങ്ങൾ സ്വീകരിക്കാൻ അർഹതയുള്ള പൗരന്മാർക്ക് പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമത്തിൽ" (ഒപ്പം "രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ N 025/u- 04 "ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡ്", "രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ N 025-12/у "ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് കൂപ്പൺ", "രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം N 030 പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ /u-04 "ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണ നിയന്ത്രണ കാർഡ്", "ഫോം N 057/u-04 പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ "ആശുപത്രി, പുനരധിവാസ ചികിത്സ, പരിശോധന, കൺസൾട്ടേഷൻ എന്നിവയ്ക്കുള്ള റഫറൽ", "രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം N 030-P/ പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ u "ഒരു കൂട്ടം സാമൂഹിക സേവനങ്ങൾ സ്വീകരിക്കാൻ അർഹതയുള്ള പൗരന്മാരുടെ മെഡിക്കൽ ഡിസ്ട്രിക്റ്റിൻ്റെ പാസ്പോർട്ട്", "രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം N 030-Р/у" പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ മരുന്നുകൾഒരു കൂട്ടം സാമൂഹിക സേവനങ്ങൾ സ്വീകരിക്കാൻ അർഹതയുള്ള പൗരന്മാർക്ക് നൽകുകയും റിലീസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു")
4. 
   ഡിസംബർ 14, 2005 N 785 (ഏപ്രിൽ 22, 2014 ന് ഭേദഗതി ചെയ്ത പ്രകാരം) റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ, സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് "മരുന്നുകൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമത്തിൽ"
5. 
   റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ-സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് ഫെബ്രുവരി 12, 2007 N 110 (ഫെബ്രുവരി 26, 2013 ന് ഭേദഗതി ചെയ്തതുപോലെ) “മരുന്നുകൾ, മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ, പ്രത്യേക ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുള്ള നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ച് ചികിത്സാ പോഷകാഹാരം»
6. 
   ഡിസംബർ 20, 2012 ലെ ഓർഡർ നമ്പർ 1181n “മെഡിക്കൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുള്ള നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അംഗീകാരത്തിൽ, അതുപോലെ തന്നെ കുറിപ്പടി ഫോമുകൾ മെഡിക്കൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾഈ ഫോമുകൾ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമവും അവയുടെ റെക്കോർഡിംഗും സംഭരണവും"
7. 
   ഡിസംബർ 20, 2012 N 1175n തീയതിയിലെ റഷ്യയിലെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് (ഏപ്രിൽ 21, 2016 ന് ഭേദഗതി ചെയ്തതുപോലെ) “മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുള്ള നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അംഗീകാരത്തിൽ, അതുപോലെ തന്നെ മരുന്നുകൾക്കുള്ള കുറിപ്പടി ഫോമുകളുടെ രൂപങ്ങൾ, പ്രോസസ്സിംഗ് നടപടിക്രമം ഈ ഫോമുകൾ, അവയുടെ റെക്കോർഡിംഗും സംഭരണവും
8. 
   റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ഗവൺമെൻ്റിൻ്റെ ഉത്തരവ് ഡിസംബർ 26, 2015 N 2724-r
   വിവര ബാങ്കിൽ നിന്ന് "റഷ്യൻ നിയമനിർമ്മാണം (പ്രൊഫർ പതിപ്പ്)"
9. 
   ഡിസംബർ 19, 2015 N 1382 തീയതിയിലെ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ഗവൺമെൻ്റിൻ്റെ ഉത്തരവ് "2016 ലെ പൗരന്മാർക്ക് സൗജന്യ മെഡിക്കൽ കെയർ സംസ്ഥാന ഗ്യാരണ്ടികളുടെ പ്രോഗ്രാമിൽ"
   വിവര ബാങ്കിൽ നിന്ന് "റഷ്യൻ നിയമനിർമ്മാണം (പ്രൊഫർ പതിപ്പ്)".

ക്ലിനിക്കിൻ്റെ പ്രവർത്തനം സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന തത്വം മെഡിക്കൽ പരിചരണം നൽകുന്നതിനുള്ള പ്രാദേശിക തത്വമാണ്, അതായത്, പ്രദേശത്തെ 1,700 ആളുകളുടെ ജനസംഖ്യയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ക്ലിനിക്ക് നൽകുന്ന പ്രദേശം പ്രാദേശിക വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതാണ്. ഓരോ സൈറ്റിനും ഒരു പ്രത്യേക തെറാപ്പിസ്റ്റിനെയും നഴ്സിനെയും നിയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്, അവരുടെ സൈറ്റിലെ താമസക്കാർക്ക് മെഡിക്കൽ, പ്രതിരോധ പരിചരണം നൽകാൻ അവർ ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സാ വകുപ്പ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരെ നിയമിക്കുന്നു: ഒരു സർജൻ, ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, ഒരു ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റ്, ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ. ഈ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ചില ചികിത്സാ മേഖലകളിൽ നിന്ന് ക്ലിനിക്കിലും വീട്ടിലും രോഗികളെ സേവിക്കുമ്പോൾ ഈ പ്രവർത്തന രീതിയെ ടീം രീതി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഓരോ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റിൻ്റെയും പ്രവർത്തനം - ബ്രിഗേഡ് അതിൻ്റെ എല്ലാ അംഗങ്ങളും ഒരേ സമയം ജോലി ചെയ്യുന്ന വിധത്തിലാണ് ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ജനസംഖ്യയ്ക്ക് വൈദ്യസഹായം നൽകുന്ന പ്രക്രിയയിൽ തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ പങ്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു. ടീമുകളുമായുള്ള സംയോജനം ഡോക്ടർമാർക്കിടയിൽ ജോലിഭാരത്തിൻ്റെ തുല്യമായ വിതരണം, അവരുടെ പരസ്പര കൈമാറ്റം, തുടർച്ച ശക്തിപ്പെടുത്തൽ, രോഗികളെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ അനുഭവം കൈമാറാനുള്ള അവസരം എന്നിവ ഉറപ്പാക്കുന്നു.

ഒരു പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ പ്രധാന ജോലികൾ:

ക്ലിനിക്കിലും വീട്ടിലും സൈറ്റിലെ ജനസംഖ്യയ്ക്ക് യോഗ്യതയുള്ള ചികിത്സാ സഹായം നൽകുന്നു;

ഓർഗനൈസേഷനും നേരിട്ട് നടപ്പിലാക്കലും പ്രതിരോധ നടപടികള്നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ ജനസംഖ്യയിൽ;

ഒരു നിയുക്ത പ്രദേശത്ത് ജനസംഖ്യയുടെ രോഗാവസ്ഥയും മരണനിരക്കും കുറയ്ക്കുന്നു.

ഒരു പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറുടെ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾ:

ക്ലിനിക്കിലും വീട്ടിലും സൈറ്റിലെ ജനസംഖ്യയ്ക്ക് സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സാ സഹായം;

എപ്പോൾ രോഗികൾക്ക് അടിയന്തര വൈദ്യസഹായം നിശിതമായ അവസ്ഥകൾ, പരിക്കുകൾ, വിഷബാധ;

നിർബന്ധിത പ്രാഥമിക പരിശോധനയ്‌ക്കൊപ്പം ചികിത്സാ രോഗികളുടെ സമയബന്ധിതമായ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആസൂത്രിതമായ ആശുപത്രിവാസം;

ക്ലിനിക്കിലെ രോഗികളുടെ കൂടിയാലോചനകൾ;

നിങ്ങളുടെ ജോലിയിൽ ഉപയോഗിക്കുക ആധുനിക രീതികൾസങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പി, പുനരധിവാസ ചികിത്സ ഉൾപ്പെടെയുള്ള രോഗികളുടെ പ്രതിരോധം, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ;

രോഗികളുടെ താൽക്കാലിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ പരിശോധന;

സൈറ്റിലെ മുതിർന്ന ജനസംഖ്യയുടെ മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കായി സമഗ്രമായ നടപടികളുടെ ഓർഗനൈസേഷനും നടപ്പാക്കലും;

സൈറ്റിലെ താമസക്കാർക്ക് മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും വിദേശത്തേക്ക് യാത്ര ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്ന നിഗമനങ്ങൾ പുറപ്പെടുവിക്കുക;

സൈറ്റിലെ ജനസംഖ്യയുടെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെയും വിരമരുന്നിൻ്റെയും ഓർഗനൈസേഷനും നടപ്പാക്കലും;

സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തൽ, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, എല്ലാ പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഭക്ഷണം, തൊഴിൽ വിഷബാധ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചികിത്സാ വിഭാഗം മേധാവിക്കും പകർച്ചവ്യാധി ഓഫീസിലെ ഡോക്ടർക്കും ഉടനടി അറിയിപ്പ്. ഉചിതമായ എസ്ഇഎസിലേക്ക് അടിയന്തര അറിയിപ്പ് അയയ്ക്കുന്നു;

ജില്ലാ നഴ്‌സിൻ്റെ യോഗ്യതകളും മെഡിക്കൽ അറിവിൻ്റെ നിലവാരവും വ്യവസ്ഥാപിതമായി മെച്ചപ്പെടുത്തൽ;

സൈറ്റിലെ ജനസംഖ്യയിൽ സാനിറ്ററി, വിദ്യാഭ്യാസ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സജീവവും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ നടപ്പാക്കൽ, മോശം ശീലങ്ങൾക്കെതിരായ പോരാട്ടം.

ഒരു പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറുടെ ജോലി ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റ് തലവൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാപനത്തിൻ്റെ തലവൻ അംഗീകരിച്ച ഒരു ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ് സന്ദർശനങ്ങൾ, ഹോം കെയർ, പ്രിവൻ്റീവ്, മറ്റ് ജോലികൾ എന്നിവയ്ക്കായി നിശ്ചിത സമയങ്ങൾ ഷെഡ്യൂൾ നൽകുന്നു.

ശരാശരി, ഒരു ഡോക്ടർ 2.5 മുതൽ 3.5 മണിക്കൂർ വരെ ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിനായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഹോം കെയർ - 3 മുതൽ 4 മണിക്കൂർ വരെ; 0.5 മണിക്കൂർ സാനിറ്ററി, പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കായി ദിവസേന അനുവദിച്ചു.

ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ജോലിയുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം ക്ലിനിക്കിലെ രോഗികളുടെ സ്വീകരണമാണ്. ഓരോ രോഗിയുടെയും ഡോക്ടറുടെ സന്ദർശനം സമഗ്രവും പൂർണ്ണവുമായിരിക്കണം. ആവർത്തിച്ചുള്ള നിയമനങ്ങൾ മെഡിക്കൽ സൂചനകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതായിരിക്കണം.

ക്ലിനിക്കിലെ രോഗിയുടെ മുഴുവൻ നിരീക്ഷണ കാലയളവിലും, ഒരു "ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡ്" സൂക്ഷിക്കുന്നു. എല്ലാ പരിശോധനാ ഡാറ്റ, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, കൺസൾട്ടേഷനുകൾ, ജോലിയിൽ നിന്നുള്ള മോചനം, മറ്റ് വിവരങ്ങൾ എന്നിവ ഒരേ ദിവസം തന്നെ "ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡിൽ" നൽകണം.

വീട്ടിൽ രോഗികൾക്ക് വൈദ്യ പരിചരണം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ശരാശരി, വീട്ടിൽ പരിചരണം നൽകുമ്പോൾ ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ ചെലവഴിക്കുന്ന സമയം 30-40 മിനിറ്റ് ആയിരിക്കണം. വീട്ടിൽ വിളിച്ച് രോഗിയെ പരിശോധിച്ച ശേഷം, പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ പിന്നീട് ആവശ്യാനുസരണം സ്വന്തം മുൻകൈയിൽ രോഗിയെ സന്ദർശിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെ ആശ്രയിച്ച് വീട്ടിൽ രോഗികളുടെ സജീവ സന്ദർശനങ്ങൾ ഡോക്ടർ തന്നെ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നു. “വീട്ടിൽ ഒരു ആശുപത്രി” സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സഹായം നൽകുമ്പോൾ, രോഗി ആവശ്യമായ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും നടത്തുന്നുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ ഉറപ്പാക്കണം: ലബോറട്ടറിയും മറ്റ് പരിശോധനകളും, മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾതുടങ്ങിയവ.

ആധുനിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്കുകളിലെ ഡേ ഹോസ്പിറ്റലുകൾ വ്യാപകമായിരിക്കുന്നു. പകൽ ആശുപത്രികളിൽ രോഗികൾക്ക് സമഗ്ര പരിശോധനയ്ക്കും ചികിത്സയ്ക്കും അവസരമുണ്ട്. കൂടാതെ, 24 മണിക്കൂർ ആശുപത്രിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇത് കൂടുതൽ ലാഭകരമായ ചികിത്സാരീതിയാണ്.

അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ പ്രദേശത്തെ പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ പങ്കെടുക്കുന്ന ഫിസിഷ്യൻ മാത്രമല്ല, ജനസംഖ്യയ്ക്കുള്ള എല്ലാ മെഡിക്കൽ, പ്രതിരോധ പരിചരണത്തിൻ്റെയും സംഘാടകൻ കൂടിയാണ്.

മെഡിക്കൽ തെറാപ്പി മേഖലമെഡിക്കൽ കെയർ സിസ്റ്റത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കണ്ണിയാണ്, കൂടാതെ പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റാണ് ജില്ലയിലെയും പൊതുജനാരോഗ്യ സംവിധാനത്തിലെയും മുൻനിര വ്യക്തി. മുതിർന്നവരുടെ ജനസംഖ്യ ചികിത്സാ മേഖലനിലവിൽ ശരാശരി 1,700, വർക്ക്ഷോപ്പ് - 1,600 ആളുകൾ (നിരവധി വ്യവസായങ്ങളിൽ, വർക്ക്ഷോപ്പ് ഏരിയകളിലെ തൊഴിൽ സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് - 2,000 ആളുകൾ വരെ, 1,000 ൽ താഴെ ആളുകൾ).

ജില്ലാ ഡോക്ടർഒരു ക്ലിനിഷ്യൻ മാത്രമല്ല, പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ പരിപാലന ഘട്ടത്തിൽ ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ ഓർഗനൈസർ കൂടിയാണ്. പ്രാദേശിക ഡോക്ടർക്ക് അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങളിൽ അറിവ് ആവശ്യമാണ് പൊതുജനാരോഗ്യംആരോഗ്യ സംരക്ഷണം, ക്ലിനിക്കൽ മെഡിസിൻ, സോഷ്യോളജി, ഫാമിലി സൈക്കോളജി. ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ തൻ്റെ ജില്ലയിലെ ജനസംഖ്യയുടെ ആരോഗ്യ നിലയെക്കുറിച്ചും അതിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഗവേഷകനായിരിക്കണം, അവൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തണം, രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള പുതിയ രീതികൾ പരിചയപ്പെടുത്തണം, ജോലിയുടെ ശാസ്ത്രീയ ഓർഗനൈസേഷൻ്റെ ഘടകങ്ങൾ.

ഒരു നല്ല പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ അടിസ്ഥാനപരമായി ഒരു ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറാണ്.

"ഒരു ലോക്കൽ ക്ലിനിക്കിൻ്റെ (ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്ക്) ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറിൽ" ചട്ടങ്ങൾക്ക് അനുസൃതമായി, പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ നൽകാൻ ബാധ്യസ്ഥനാണ്:

ക്ലിനിക്കിലും (ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്ക്) വീട്ടിലും സൈറ്റിലെ ജനസംഖ്യയ്ക്ക് സമയബന്ധിതമായ യോഗ്യതയുള്ള ചികിത്സാ സഹായം;

നിശിത അവസ്ഥകൾ, പരിക്കുകൾ, വിഷബാധകൾ എന്നിവയിൽ നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെടുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, അവരുടെ താമസസ്ഥലം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ രോഗികൾക്ക് അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം;

ആസൂത്രിതമായ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശന സമയത്ത് നിർബന്ധിത പ്രാഥമിക പരിശോധനയുള്ള ചികിത്സാ രോഗികളുടെ സമയബന്ധിതമായ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം;

രോഗികളുടെ കൂടിയാലോചന, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ചികിത്സാ വകുപ്പിൻ്റെ തലവൻ, ക്ലിനിക്കിലെ (ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്ക്) മറ്റ് സ്പെഷ്യാലിറ്റികളിലെ ഡോക്ടർമാർ, മറ്റ് ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സ്ഥാപനങ്ങൾ;

സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിയും പുനരധിവാസ ചികിത്സയും ഉൾപ്പെടെയുള്ള രോഗികളുടെ പ്രതിരോധം, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ എന്നിവയുടെ ആധുനിക രീതികളുടെ ഉപയോഗം ( മരുന്നുകൾ, ഡയറ്റ് തെറാപ്പി, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, മസാജ്, ഫിസിയോതെറാപ്പി മുതലായവ);

താൽക്കാലിക വൈകല്യം പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള നിലവിലെ നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കനുസൃതമായി രോഗികളുടെ താൽക്കാലിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ പരിശോധന;

സൈറ്റിലെ മുതിർന്നവരുടെ (തിരിച്ചറിയൽ, രജിസ്ട്രേഷൻ, ചലനാത്മക നിരീക്ഷണം, മെഡിക്കൽ, ആരോഗ്യ നടപടികൾ), മെഡിക്കൽ പരിശോധനയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും ഗുണനിലവാരവും വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു കൂട്ടം നടപടികളുടെ ഓർഗനൈസേഷനും നടപ്പാക്കലും;

സൈറ്റിലെ ജനസംഖ്യയുടെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെയും വിരമരുന്നിൻ്റെയും ഓർഗനൈസേഷനും നടപ്പാക്കലും;

സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തൽ, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, എല്ലാ സാംക്രമിക രോഗങ്ങളുടെ കേസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയെന്ന് സംശയിക്കുന്ന രോഗികൾ, ഭക്ഷണം, തൊഴിൽ വിഷബാധ, അല്ലാത്ത എല്ലാ കേസുകളെക്കുറിച്ചും ചികിത്സാ വിഭാഗം മേധാവിക്കും പകർച്ചവ്യാധി ഓഫീസിലെ ഡോക്ടർക്കും ഉടനടി അറിയിപ്പ്. - സാംക്രമിക രോഗികളുടെ ആൻ്റി-എപ്പിഡെമിക് ആവശ്യകതകൾ പാലിക്കൽ, ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ എസ്ഇഎസ് അടിയന്തര അറിയിപ്പിൻ്റെ ഉചിതമായ വകുപ്പിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുക;

ഒരു ജില്ലാ നഴ്‌സിൻ്റെ യോഗ്യതകളും മെഡിക്കൽ അറിവിൻ്റെ നിലവാരവും വ്യവസ്ഥാപിതമായി മെച്ചപ്പെടുത്തൽ;

സൈറ്റിലെ ജനസംഖ്യയിൽ മെഡിക്കൽ, വിദ്യാഭ്യാസ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സജീവവും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ പെരുമാറ്റം, മോശം ശീലങ്ങൾക്കെതിരായ പോരാട്ടം.

ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ് സന്ദർശനങ്ങൾ, ഹോം കെയർ, പ്രിവൻ്റീവ്, മറ്റ് ജോലികൾ എന്നിവയ്ക്കായി നിശ്ചിത മണിക്കൂറുകൾ നൽകുന്ന ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റ് തലവൻ അംഗീകരിച്ച ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ചാണ് ലോക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. വീട്ടിലെ സ്വീകരണത്തിനും സഹായത്തിനുമുള്ള സമയ വിതരണം സൈറ്റിലെ ജനസംഖ്യയുടെ വലുപ്പത്തെയും ഘടനയെയും നിലവിലെ ഹാജർ മുതലായവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

വീട്ടിൽ വൈദ്യ പരിചരണം- ക്ലിനിക്കിൻ്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്ന്. വൈദ്യ സഹായംവീട്ടിൽ മുഴുവൻ സമയവും നൽകുന്നു: രാവിലെ 9 മുതൽ വൈകുന്നേരം 7 വരെ, ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ, ബാക്കി സമയം അടിയന്തര കേസുകൾ- ആംബുലൻസും എമർജൻസി ഡോക്ടറും.

ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഹോം കോൾ ചെയ്യുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വ്യക്തമാക്കുന്നു, കൂടാതെ അടിയന്തിര അവസ്ഥയിൽഡ്യൂട്ടിയിലുള്ള ഡോക്ടർ (പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ അഭാവത്തിലോ തിരക്കിലോ) ഉടൻ രോഗിയുടെ അടുത്തേക്ക് പോകുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ട അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുന്നു. കോൾ ഡാറ്റ ഒരു ലോഗിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. രോഗിയെ വിളിക്കാതെ, ഡോക്ടറുടെ മുൻകൈയിൽ നടത്തിയാൽ, ഒരു ഡോക്ടർ വീട്ടിൽ ഒരു രോഗിയെ തുടർന്നുള്ള സന്ദർശനങ്ങളെ സജീവമെന്ന് വിളിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾ നടത്തുന്നുവെന്ന് ഡോക്ടർ ഉറപ്പാക്കുന്നു, നഴ്സ് ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നു, മറ്റ് സ്പെഷ്യാലിറ്റികളിലെ ഡോക്ടർമാരുമായി രോഗിയെ സമീപിക്കുന്നു.

48. മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഡിസ്പെൻസറി രീതിയുടെ പ്രയോഗം.

പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനംഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഒന്നാമതായി വ്യാപകമായ ഉപയോഗംഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്കുകളിലെ ഡോക്ടർമാർ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, ഡിസ്പെൻസറി രീതി.ജനസംഖ്യയിലെ ചില പ്രത്യേക സംഘങ്ങളുടെ (ആരോഗ്യമുള്ളവരും രോഗികളും) ആരോഗ്യസ്ഥിതി ചലനാത്മകമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സജീവ രീതിയാണിത്. നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽരോഗങ്ങൾ, രജിസ്ട്രേഷൻ കൂടാതെ സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സരോഗികൾ, ജോലിയും ജീവിത സാഹചര്യങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതും പടരുന്നതും തടയുന്നതിനും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുമുള്ള നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുന്നു.

വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷതക്ലിനിക്കുകളിൽ നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ പരിചരണം ഈ സ്ഥാപനത്തിലെ എല്ലാ ഡോക്ടർമാരുടെയും പ്രവർത്തനങ്ങളിലെ ചികിത്സാ, പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ജൈവ സംയോജനമാണ്.

പ്രതിരോധ മരുന്നുകളുടെ 3 പ്രധാന മേഖലകൾ:

a) സാനിറ്ററി വിദ്യാഭ്യാസ പ്രവർത്തനം- ഓരോ രോഗിയുമായും ആശയവിനിമയം നടത്തുമ്പോൾ, ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിനുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയുടെയും ഭരണകൂടത്തിൻ്റെയും തത്വങ്ങൾ, യുക്തിസഹവും ചികിത്സാ പോഷകാഹാരത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനതത്വങ്ങളും, പുകവലിയുടെയും മദ്യപാനത്തിൻ്റെയും ദോഷം, മറ്റ് സാനിറ്ററി, ശുചിത്വ വശങ്ങൾ എന്നിവ അവനോട് വിശദീകരിക്കണം; ഡോക്ടർ ക്ലിനിക്കുകളിലും സംരംഭങ്ങളിലും പ്രഭാഷണങ്ങൾ നടത്തുന്നു, ആരോഗ്യ ബുള്ളറ്റിനുകളും മറ്റ് വിവര സാമഗ്രികളും പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു.

b) ഒട്ടിക്കൽ ജോലി- ഇമ്മ്യൂണോളജിസ്റ്റുകളുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ പകർച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധരും പ്രാദേശിക ക്ലിനിക്ക് ഫിസിഷ്യന്മാരും നടത്തുന്നതാണ് (സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ഡിഫ്തീരിയയ്‌ക്കെതിരെ മുതിർന്നവരുടെ സാർവത്രിക വാക്സിനേഷൻ അടിയന്തിരമായി ആവശ്യമാണ്)

വി) ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന (ഡിസ്പെൻസറി രീതി)ആരോഗ്യം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനും പ്രവർത്തന ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ശരിയായ ഉറപ്പ് നൽകുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള, ജനസംഖ്യയുടെ ആരോഗ്യനില സജീവമായ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ഒരു രീതിയാണ്. ശാരീരിക വികസനംഒരു കൂട്ടം ചികിത്സാ, ആരോഗ്യ-മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, പ്രതിരോധ നടപടികളിലൂടെ രോഗങ്ങൾ തടയുക. ഹെൽത്ത് കെയർ സൗകര്യങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനരീതി ഡിസ്പെൻസറി രീതി ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ ഓറിയൻ്റേഷൻ പൂർണ്ണമായും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമായ കണ്ടൻജൻ്റ്സ്, ആരോഗ്യമുള്ളവരും രോഗികളുമായ ആളുകളെ ഉൾപ്പെടുത്തുക.

ഗ്രൂപ്പ് 1 (ആരോഗ്യമുള്ളത്) ഉൾപ്പെടുന്നു:

വ്യക്തികൾ, അവരുടെ ഗുണത്താൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ സവിശേഷതകൾആരോഗ്യ നിലയുടെ വ്യവസ്ഥാപിത നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ് (കുട്ടികൾ, കൗമാരക്കാർ, ഗർഭിണികൾ);

തൊഴിൽ അന്തരീക്ഷത്തിൽ പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾക്ക് വിധേയരായ വ്യക്തികൾ;

ഉത്തരവിട്ട സംഘങ്ങൾ (ഭക്ഷ്യ തൊഴിലാളികൾ, പൊതു യൂട്ടിലിറ്റി തൊഴിലാളികൾ, പൊതു, യാത്രാ ഗതാഗത തൊഴിലാളികൾ, കുട്ടികളുടെയും മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങളുടെയും ഉദ്യോഗസ്ഥർ മുതലായവ);

പ്രത്യേക സംഘങ്ങൾ (ചെർണോബിൽ ദുരന്തം ബാധിച്ച വ്യക്തികൾ);

വികലാംഗരും മഹാൻ്റെ പങ്കാളികളും ദേശസ്നേഹ യുദ്ധംഅവയ്ക്ക് തുല്യമായ സംഘങ്ങളും.

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന ആരോഗ്യമുള്ളആരോഗ്യവും ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവും സംരക്ഷിക്കുക, രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിനും അവ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനുമുള്ള അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക, പ്രതിരോധ, ആരോഗ്യ-മെച്ചപ്പെടുത്തൽ നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിലൂടെ രോഗങ്ങളും പരിക്കുകളും ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുക.

ഗ്രൂപ്പ് 2 (രോഗികൾ) ഉൾപ്പെടുന്നു:

അസുഖം വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ;

ചില നിശിത രോഗങ്ങൾക്ക് ശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു;

അപായ (ജനിതക) രോഗങ്ങളും വികസന വൈകല്യങ്ങളും ഉള്ള രോഗികൾ.

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന രോഗിയായരോഗങ്ങൾ നേരത്തെ കണ്ടെത്തുന്നതിനും അവ സംഭവിക്കുന്നതിന് കാരണമായ കാരണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും നൽകുന്നു; വർദ്ധിപ്പിക്കൽ, ആവർത്തനങ്ങൾ, സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ തടയൽ; പ്രവർത്തന ശേഷിയും സജീവമായ ദീർഘായുസ്സും സംരക്ഷിക്കൽ; സമഗ്രമായ യോഗ്യതയുള്ളവരുടെ വ്യവസ്ഥയിലൂടെ രോഗാവസ്ഥ, വൈകല്യം, മരണനിരക്ക് എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു വൈദ്യ പരിചരണം, ആരോഗ്യ പുനരധിവാസ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു.

മെഡിക്കൽ പരിശോധന ചുമതലകൾ:

• അപകട ഘടകങ്ങളുള്ള വ്യക്തികളുടെയും രോഗികളുടെയും തിരിച്ചറിയൽ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾനിർബന്ധിത സംഘട്ടനങ്ങളുടെയും സാധ്യമെങ്കിൽ ജനസംഖ്യയുടെ മറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും വാർഷിക പ്രതിരോധ പരിശോധനകൾ നടത്തി രോഗങ്ങൾ;
• അപകട ഘടകങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെയും വ്യക്തികളുടെയും സജീവ നിരീക്ഷണവും പുനരധിവാസവും;
• അവരുടെ അപ്പീൽ അനുസരിച്ച് രോഗികളുടെ പരിശോധന, ചികിത്സ, പുനരധിവാസം, അവരുടെ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണം;
• ജനസംഖ്യയുടെ ഡിസ്പെൻസറി രജിസ്ട്രേഷനായി ഓട്ടോമേറ്റഡ് ഇൻഫർമേഷൻ സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും ഡാറ്റാ ബാങ്കുകളുടെയും സൃഷ്ടി.

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ:

1 സ്റ്റേജ്. ഡിസ്പെൻസറിയിൽ രജിസ്ട്രേഷനായി രജിസ്ട്രേഷൻ, ജനസംഖ്യയുടെ പരിശോധന, സംഘങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്.

a) ഒരു പാരാമെഡിക്കൽ തൊഴിലാളിയെക്കൊണ്ട് ഒരു സെൻസസ് നടത്തി പ്രദേശം തിരിച്ചുള്ള ജനസംഖ്യയുടെ രജിസ്ട്രേഷൻ

ബി) ആരോഗ്യസ്ഥിതി വിലയിരുത്തുന്നതിനും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും രോഗികളെ നേരത്തെ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ജനസംഖ്യയുടെ സർവേ.

ജനസംഖ്യയുടെ പ്രതിരോധ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, രോഗികൾ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങളിലും വീട്ടിലും വൈദ്യസഹായം തേടുമ്പോൾ, ഡോക്ടറിലേക്കുള്ള സജീവ കോളുകൾക്കിടയിലും അതുപോലെ തന്നെ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി രോഗിയുമായുള്ള സമ്പർക്കം സംബന്ധിച്ച പ്രത്യേക പരിശോധനകളിലും രോഗികളെ തിരിച്ചറിയൽ നടത്തുന്നു.

വേർതിരിച്ചറിയുക 3 തരത്തിലുള്ള പ്രതിരോധ പരിശോധനകൾ.

1) പ്രാഥമിക- ജോലിയിലോ പഠനത്തിലോ പ്രവേശിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് അവരുടെ തിരഞ്ഞെടുത്ത ജോലിക്ക് തൊഴിലാളികളുടെയും ജീവനക്കാരുടെയും അനുയോജ്യത (യോഗ്യത) നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഈ തൊഴിലിലെ ജോലിക്ക് വിപരീതഫലമായേക്കാവുന്ന രോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുമായി നടപ്പിലാക്കുന്നു.

2) ആനുകാലികം- ജനസംഖ്യയിലെ ചില ഗ്രൂപ്പുകൾക്കായി ഒരു നിശ്ചിത സമയത്ത് ആസൂത്രിതമായ രീതിയിൽ വ്യക്തികൾക്ക് നടപ്പിലാക്കുകയും മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങൾക്ക് വൈദ്യസഹായം നൽകാനുള്ള നിലവിലെ അപ്പീൽ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

നിർബന്ധിത ആനുകാലിക പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയമായ സംഘങ്ങൾക്ക്, ബന്ധപ്പെടുക:

തൊഴിലാളികൾ വ്യവസായ സംരംഭങ്ങൾഹാനികരമായ ഒപ്പം അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾഅധ്വാനം;

കാർഷിക ഉൽപാദനത്തിലെ പ്രമുഖ തൊഴിലുകളിലെ തൊഴിലാളികൾ;

ഉത്തരവിട്ട സംഘങ്ങൾ;

കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും, നിർബന്ധിത നിയമനത്തിന് മുമ്പുള്ള പ്രായത്തിലുള്ള ചെറുപ്പക്കാർ;

വൊക്കേഷണൽ സ്കൂളുകൾ, സാങ്കേതിക സ്കൂളുകൾ, യൂണിവേഴ്സിറ്റി വിദ്യാർത്ഥികൾ;

ഗർഭിണികൾ;

വികലാംഗരും മഹത്തായ ദേശസ്നേഹ യുദ്ധത്തിൽ പങ്കെടുത്തവരും തത്തുല്യമായ സംഘങ്ങളും;

ചെർണോബിൽ ദുരന്തം ബാധിച്ച വ്യക്തികൾ.

ബാക്കിയുള്ള ജനസംഖ്യയിൽ, ഒരു പ്രതിരോധ പരിശോധന നടത്താൻ ഡോക്ടർ ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിലെ ഓരോ രോഗി സന്ദർശനവും ഉപയോഗിക്കണം.

3) ലക്ഷ്യം- രോഗികളുടെ നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ നടത്തുന്നു ചില രോഗങ്ങൾ(ക്ഷയരോഗം, മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾതുടങ്ങിയവ.)

പ്രതിരോധ പരിശോധനയുടെ പ്രധാന രൂപങ്ങൾ

എ. വ്യക്തി- നടപ്പിലാക്കുന്നത്:

ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സൗകര്യങ്ങളിലേക്കുള്ള ജനസംഖ്യയുടെ അഭ്യർത്ഥന അനുസരിച്ച് (ഒരു സർട്ടിഫിക്കറ്റിനായി, ഒരു സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് കാർഡ് ലഭിക്കുന്നതിന്, ഒരു രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്);

ക്ലിനിക് സേവിക്കുന്ന വ്യക്തികളെ സജീവമായി വിളിക്കുമ്പോൾ ഡിസ്പെൻസറി പരീക്ഷക്ലിനിക്കിലേക്ക്;

വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളെ ഡോക്ടർമാർ വീട്ടിൽ സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ;

ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സയിൽ കഴിയുന്നവരിൽ;

ഒരു പകർച്ചവ്യാധി രോഗിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നവരെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ.

അസംഘടിത ജനതയുടെ മെഡിക്കൽ പരിശോധനയുടെ പ്രധാന രൂപമാണിത്.

ബി. വമ്പിച്ച- ഒരു ചട്ടം പോലെ, ജനസംഖ്യയുടെ സംഘടിത ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ നടപ്പിലാക്കുന്നു: പ്രീ-സ്ക്കൂൾ, സ്കൂൾ സ്ഥാപനങ്ങളിലെ കുട്ടികൾ, നിർബന്ധിത പ്രായത്തിലുള്ള ചെറുപ്പക്കാർ, സെക്കൻഡറി സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് സ്ഥാപനങ്ങളിലെ വിദ്യാർത്ഥികൾ, യൂണിവേഴ്സിറ്റി വിദ്യാർത്ഥികൾ, സംരംഭങ്ങളിലെയും സ്ഥാപനങ്ങളിലെയും തൊഴിലാളികളും ജീവനക്കാരും. ബഹുജന പ്രതിരോധ പരീക്ഷകൾ, ചട്ടം പോലെ, സമഗ്രവും ആനുകാലികവും ടാർഗെറ്റുചെയ്‌തവയും സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സംഘടിത ടീമുകളുടെ പരിശോധനകൾ അംഗീകരിച്ച ഷെഡ്യൂളുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്, ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ പ്രസക്തമായ ഉത്തരവുകളാൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.

മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റയും നടത്തിയ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങളും രേഖപ്പെടുത്തുന്നു മെഡിക്കൽ രേഖകളിലേക്ക്("ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡ്", " വ്യക്തിഗത കാർഡ്ഗർഭിണികളും പ്രസവശേഷം സ്ത്രീകളും", "കുട്ടികളുടെ വികസനത്തിൻ്റെ ചരിത്രം").

പരിശോധനയുടെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ച് ഒരു നിഗമനം നൽകുകയും ഒരു ദൃഢനിശ്ചയം നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. നിരീക്ഷണ സംഘം:

a) "ആരോഗ്യമുള്ള" ഗ്രൂപ്പ് (D1)- ഇവർ പരാതിപ്പെടാത്ത വ്യക്തികളാണ്, അവരുടെ ചരിത്രവും പരിശോധനയും അവരുടെ ആരോഗ്യനിലയിൽ വ്യതിയാനങ്ങളൊന്നും വെളിപ്പെടുത്തുന്നില്ല.

b) ഗ്രൂപ്പ് "പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള" (D2) -വർഷങ്ങളോളം മൂർച്ഛിക്കാതെ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ ചരിത്രമുള്ള വ്യക്തികൾ, ബോർഡർലൈൻ അവസ്ഥകളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും ഉള്ള വ്യക്തികൾ, പലപ്പോഴും ദീർഘകാല രോഗങ്ങൾ, നിശിത രോഗങ്ങൾക്ക് ശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കുന്നവർ.

c) ഗ്രൂപ്പ് "ക്രോണിക് രോഗികൾ" (D3):

അപൂർവമായ വർദ്ധനവ്, ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് ഹ്രസ്വകാല നഷ്ടം, സാധാരണ പ്രകടനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്താത്ത രോഗത്തിൻ്റെ നഷ്ടപരിഹാര കോഴ്സുള്ള ആളുകൾ തൊഴിൽ പ്രവർത്തനം;

രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു സബ് കോംപൻസേറ്റഡ് കോഴ്സ് ഉള്ള രോഗികൾ, പതിവായി വാർഷിക വർദ്ധനവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും അതിൻ്റെ പരിമിതിയും;

സ്ഥിരതയുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ ജീർണിച്ച ഗതിയുള്ള രോഗികൾ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ, ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവും വൈകല്യവും സ്ഥിരമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന മാറ്റാനാവാത്ത പ്രക്രിയകൾ.

പരിശോധിക്കുന്ന വ്യക്തിയിൽ ഒരു രോഗം കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ ഒരു സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ കൂപ്പൺ പൂരിപ്പിക്കുന്നു (ഫോം. 025/2-u); ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് (f.025/u) മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡിൽ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ച് കുറിപ്പുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മൂന്നാമത്തെ ഹെൽത്ത് ഗ്രൂപ്പിൽ വർഗ്ഗീകരിച്ചിരിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ ഡിസ്പെൻസറിയിൽ ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നു. ഒരു രോഗിയെ ഡിസ്പെൻസറി രജിസ്റ്ററിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുമ്പോൾ, എ ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണ കാർഡ് (f.030/u), ഇത് രോഗിയുടെ ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണം നടത്തുന്ന ഡോക്ടർ സൂക്ഷിക്കുന്നു. നിയന്ത്രണ ചാർട്ട് സൂചിപ്പിക്കുന്നു: ഡോക്ടറുടെ പേര്, രജിസ്ട്രേഷനും രജിസ്ട്രേഷനും റദ്ദാക്കിയ തീയതി, രജിസ്ട്രേഷൻ റദ്ദാക്കാനുള്ള കാരണം, ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിൽ അദ്ദേഹത്തെ കൊണ്ടുപോയ രോഗം, നമ്പർ ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് കാർഡ്രോഗി, അവൻ്റെ അവസാന നാമം, ആദ്യനാമം, രക്ഷാധികാരി, പ്രായം, ലിംഗഭേദം, വിലാസം, ജോലിസ്ഥലം, ഡോക്ടറുടെ ഹാജർ, പ്രാഥമിക രോഗനിർണയത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ രേഖകൾ, അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ, ചികിത്സയുടെയും പ്രതിരോധ നടപടികളുടെയും ഒരു സങ്കീർണ്ണത.

തുടർന്നുള്ള ചികിത്സാ, ആരോഗ്യ-മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, പ്രതിരോധ നടപടികൾ എന്നിവ കൂടാതെ ഒരു പ്രതിരോധ പരിശോധന നടത്തുന്നത് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. അതിനാൽ, ഓരോ ഡിസ്പെൻസറി രോഗിക്കും, ഒരു ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കിയിട്ടുണ്ട്, അത് ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണ നിയന്ത്രണ ചാർട്ടിലും ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡിലും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

2nd ഘട്ടം. പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നവരുടെ ആരോഗ്യനിലയുടെ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണവും പ്രതിരോധ, ചികിത്സാ നടപടികളും നടപ്പിലാക്കുന്നു.

പരിശോധിക്കപ്പെടുന്ന വ്യക്തിയുടെ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണം ആരോഗ്യ ഗ്രൂപ്പുകൾ അനുസരിച്ച് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

a) ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ നിരീക്ഷണം (ഗ്രൂപ്പ് 1) - ആനുകാലിക മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളുടെ രൂപത്തിൽ നടത്തുന്നു. നിശ്ചിത സമയപരിധിക്കുള്ളിൽ പ്ലാൻ അനുസരിച്ച് നിർബന്ധിത ജനസംഖ്യാ വാർഷിക പരീക്ഷകൾ നടത്തുന്നു. മറ്റ് ജനവിഭാഗങ്ങൾക്ക്, ഏത് രോഗിയുടെ ഹാജറും ഡോക്ടർ പരമാവധി ഉപയോഗിക്കണം മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനം. ജനസംഖ്യയുടെ ഈ ഗ്രൂപ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, രോഗങ്ങൾ തടയുക, ആരോഗ്യം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, ജോലി, ജീവിത സാഹചര്യങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുക, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക എന്നിവ ലക്ഷ്യമിട്ടാണ് ആരോഗ്യ-മെച്ചപ്പെടുത്തലും പ്രതിരോധ നടപടികളും നടത്തുന്നത്.

ബി) ഗ്രൂപ്പ് 2 ൽ (പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ളത്) തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്ന വ്യക്തികളുടെ നിരീക്ഷണം, രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുക, ശുചിത്വ സ്വഭാവം ശരിയാക്കുക, നഷ്ടപരിഹാര ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. നിശിത രോഗങ്ങൾ ബാധിച്ച രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് പ്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണതകളുടെയും വിട്ടുമാറാത്തതയുടെയും വികസനം തടയുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയും ദൈർഘ്യവും നോസോളജിക്കൽ ഫോം, പ്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധ്യമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ(അക്യൂട്ട് ടോൺസിലൈറ്റിസ് കഴിഞ്ഞ്, മെഡിക്കൽ പരിശോധനയുടെ കാലാവധി 1 മാസമാണ്). കൂടെയുള്ള രോഗികൾ നിശിത രോഗങ്ങൾദീർഘവീക്ഷണത്തിനും വികാസത്തിനും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട് കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾ: അക്യൂട്ട് ന്യുമോണിയ, അക്യൂട്ട് ടോൺസിലൈറ്റിസ്, സാംക്രമിക ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, അക്യൂട്ട് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്മറ്റുള്ളവരും.

സി) ഗ്രൂപ്പ് 3 ൽ (ക്രോണിക് രോഗികൾ) തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്ന വ്യക്തികളുടെ നിരീക്ഷണം ചികിത്സയുടെയും ആരോഗ്യ നടപടികളുടെയും ഒരു പദ്ധതിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്, ഇത് ഡോക്ടറിലേക്കുള്ള ക്ലിനിക്കൽ സന്ദർശനങ്ങളുടെ എണ്ണം നൽകുന്നു; സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരുമായി കൂടിയാലോചനകൾ; ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾ; മയക്കുമരുന്ന്, ആൻറി റിലാപ്സ് ചികിത്സ; ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ; ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി; ഭക്ഷണ ഭക്ഷണം, സ്പാ ചികിത്സ; അണുബാധയുടെ അണുവിമുക്തമാക്കൽ; ആസൂത്രിതമായ ആശുപത്രിവാസം; പുനരധിവാസ നടപടികൾ; യുക്തിസഹമായ തൊഴിൽ മുതലായവ.

വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ ഡിസ്പെൻസറി ഗ്രൂപ്പ്, ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർമാരുടെ ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിന് വിധേയമാണ് രോഗികൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾ: ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്, ശ്വാസകോശത്തിലെ കുരു, ഹൈപ്പർടോണിക് രോഗം, NCD, IBS, പെപ്റ്റിക് അൾസർആമാശയവും ഡുവോഡിനവും, വിട്ടുമാറാത്ത gastritisസ്രവങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തത, വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, കരൾ സിറോസിസ്, വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്കൂടാതെ കോളിലിത്തിയാസിസ്, വിട്ടുമാറാത്ത പുണ്ണ്, എൻ്ററോകോളിറ്റിസ്, നോൺസ്പെക്ഫിക് വൻകുടൽ പുണ്ണ്, urolithiasis, ക്രോണിക് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, വാതം, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, പലപ്പോഴും വളരെക്കാലം അസുഖം. ക്ലിനിക്കിൽ ഇടുങ്ങിയ സ്പെഷ്യാലിറ്റികളുടെ ഡോക്ടർമാരുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രായവും നഷ്ടപരിഹാരത്തിൻ്റെ ഘട്ടവും അനുസരിച്ച് സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് രോഗികൾക്ക് ഈ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിൽ നിന്ന് ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിൽ കഴിയും.

ഒരു സർജൻ്റെ ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിന് വിധേയരായ ഒരു കൂട്ടം ഡിസ്പെൻസറി രോഗികൾ,ഫ്ലെബിറ്റിസ്, ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്, വെരിക്കോസ് സിരകൾ എന്നിവയുള്ള രോഗികളാണ് താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾ, പോസ്റ്റ്-റെസെക്ഷൻ സിൻഡ്രോംസ്, ക്രോണിക് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, എൻഡാർട്ടൈറ്റിസ്, ട്രോഫിക് അൾസർതുടങ്ങിയവ.

ചലനാത്മകമായ നിരീക്ഷണ സമയത്ത്, വർഷം മുഴുവനും ആസൂത്രിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുകയും ക്രമീകരിക്കുകയും അനുബന്ധമായി നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. വർഷാവസാനം, മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരായ ഓരോ വ്യക്തിക്കും ഒരു ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള എപ്പിക്രിസിസ് പൂരിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന പോയിൻ്റുകൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു: രോഗിയുടെ പ്രാരംഭ അവസ്ഥ; മെഡിക്കൽ, വിനോദ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തി; രോഗത്തിൻ്റെ ചലനാത്മകത; ആരോഗ്യ നിലയുടെ അന്തിമ വിലയിരുത്തൽ (മെച്ചപ്പെടൽ, അപചയം, മാറ്റമില്ല). എപ്പിക്രിസിസ് അവലോകനം ചെയ്യുകയും വകുപ്പ് മേധാവി ഒപ്പിടുകയും ചെയ്യുന്നു. സൗകര്യാർത്ഥം, പല ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങളും "ഡിസ്പെൻസറി ഒബ്സർവേഷൻ പ്ലാൻ-എപിക്രിസിസ്" പോലെയുള്ള പ്രത്യേക ഫോമുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡിൽ ഒട്ടിച്ചിരിക്കുന്നു, ഡോക്യുമെൻ്റേഷനായി ചെലവഴിക്കുന്ന സമയം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

മൂന്നാം ഘട്ടം. വാർഷിക വിശകലനംആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സൗകര്യങ്ങളിലെ ഡിസ്പെൻസറി പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ, അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുകയും അത് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ചോദ്യം 51 കാണുക).

മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ സൂചകങ്ങളുടെ കണക്കുകൂട്ടലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഡിസ്പെൻസറി ജോലിയുടെ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനം നടത്തുന്നത്:

ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷയുടെ ഓർഗനൈസേഷനും അളവും വ്യക്തമാക്കുന്ന സൂചകങ്ങൾ;

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയുടെ ഗുണനിലവാര സൂചകങ്ങൾ (പ്രവർത്തനം മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം);

ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ സൂചകങ്ങൾ.

എ) ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷയുടെ അളവിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ

1. ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിലൂടെ ഈ നോസോളജിക്കൽ രൂപമുള്ള രോഗികളുടെ കവറേജ്:

2. ഡിസ്പെൻസറിയിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത രോഗികളുടെ ഘടന:

ബി) ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷയുടെ ഗുണനിലവാര സൂചകങ്ങൾ

1. ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണമുള്ള പുതുതായി തിരിച്ചറിഞ്ഞ രോഗികളുടെ സമയോചിതമായ കവറേജ്:

2. ഡോക്‌ടർ അപ്പോയിൻ്റ്‌മെൻ്റുകൾ നടത്തുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനം:

3. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച ഡിസ്പെൻസറി രോഗികളുടെ ശതമാനം:

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരായവരിൽ (ഡയറ്റ്, സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് ചികിത്സ, ആൻറി റിലാപ്സ് ചികിത്സ മുതലായവ) മറ്റ് ചികിത്സാ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ആരോഗ്യ-മെച്ചപ്പെടുത്തൽ നടപടികൾ നടത്തുന്നതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം അതേ രീതിയിൽ കണക്കാക്കുന്നു.

സി) ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന ഫലപ്രാപ്തി സൂചകങ്ങൾ

1. വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരായവരുടെ ആരോഗ്യനിലയിലെ മാറ്റങ്ങൾ (മെച്ചപ്പെട്ടു, വഷളായി, മാറ്റങ്ങളൊന്നുമില്ല)

2. പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണംഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണം നടത്തുന്ന രോഗം മൂർച്ഛിച്ച രോഗികൾ.

3. മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരായവരുടെ താൽക്കാലിക വൈകല്യത്തോടുകൂടിയ രോഗാവസ്ഥ (കേസുകളിലും ദിവസങ്ങളിലും):

4. വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരായവരിൽ പ്രാഥമിക വൈകല്യം:

5. വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരായവരുടെ മരണം.

അനുബന്ധം നമ്പർ 1. ഒരു പ്രാദേശിക വൈദ്യൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഓർഗനൈസേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾ അനുബന്ധം നമ്പർ 2. രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം N 030/u-ter "ഒരു മെഡിക്കൽ ഡിസ്ട്രിക്റ്റിൻ്റെ പാസ്പോർട്ട് (ചികിത്സ)"

ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് കൂടാതെ സാമൂഹിക വികസനം RF
തീയതി ഡിസംബർ 7, 2005 N 765
"ഒരു പ്രാദേശിക ഫിസിഷ്യൻ-തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഓർഗനൈസേഷനിൽ"

ഉപവകുപ്പ് 5.2.11 അനുസരിച്ച്. റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ-സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയത്തിലെ നിയന്ത്രണങ്ങളുടെ ഖണ്ഡിക 5, ജൂൺ 30, 2004 ലെ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ഗവൺമെൻ്റിൻ്റെ ഉത്തരവ് അംഗീകരിച്ചു N 321 (റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ നിയമനിർമ്മാണ ശേഖരം, 2004, N 28, കല .

2. ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റ് ഫോർ ദി ഡെവലപ്‌മെൻ്റ് ഓഫ് മെഡിക്കൽ കെയർ ആൻഡ് റിസോർട്ട് ബിസിനസ്സ് (ആർ.എ. ഖാൽഫിൻ) 2006 ഏപ്രിൽ 1-നകം N 030/u-ter “ഒരു മെഡിക്കൽ ഏരിയയുടെ പാസ്‌പോർട്ട് (ചികിത്സ)” രജിസ്‌ട്രേഷൻ ഫോം പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കണം.

3. വകുപ്പ് തൊഴിൽ ബന്ധങ്ങൾസംസ്ഥാന സിവിൽ സർവീസും (സഫോനോവ് എ.എൽ.) വകുപ്പും ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, 2006 ജൂൺ 1-നകം ഒരു പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറുടെ യോഗ്യതാ ആവശ്യകതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് മനുഷ്യ ക്ഷേമം, ശാസ്ത്രം, വിദ്യാഭ്യാസം (N.N. Volodin) ഉറപ്പാക്കുന്നു.

4. ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ആക്ടിവിറ്റീസ് ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റ്, ഹ്യൂമൻ വെൽബീയിംഗ്, സയൻസ്, എഡ്യൂക്കേഷൻ (എൻ.എൻ. വോലോഡിൻ) 2006 ജൂൺ 1-നകം പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർമാർക്കുള്ള പുനർപരിശീലനവും നൂതന പരിശീലന പരിപാടികളും അവലോകനം ചെയ്യും.

5. ഈ ഉത്തരവ് നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണം ഡെപ്യൂട്ടി മന്ത്രി വി.ഐ. സ്റ്റാറോഡുബോവ.

എം.യു. സുറബോവ്

ഒരു ജില്ലാ ഫിസിഷ്യൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഓർഗനൈസേഷൻ സംബന്ധിച്ച ചട്ടങ്ങൾ അംഗീകരിച്ചു. റെഗുലേഷൻസ് അനുസരിച്ച്, ഉന്നത വിദ്യാഭ്യാസ ബിരുദമുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെ പ്രാദേശിക ഫിസിഷ്യൻ-തെറാപ്പിസ്റ്റ് സ്ഥാനത്തേക്ക് നിയമിക്കുന്നു. മെഡിക്കൽ വിദ്യാഭ്യാസം"ജനറൽ മെഡിസിൻ" അല്ലെങ്കിൽ "പീഡിയാട്രിക്സ്" എന്ന സ്പെഷ്യാലിറ്റിയിലും "തെറാപ്പി" എന്ന സ്പെഷ്യാലിറ്റിയിൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് സർട്ടിഫിക്കറ്റും.

പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ ജനങ്ങൾക്ക് പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നുവെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് മെഡിക്കൽ സംഘടനകൾപ്രധാനമായും മുനിസിപ്പൽ ഹെൽത്ത് കെയർ സിസ്റ്റം: ക്ലിനിക്കുകൾ; ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്കുകൾ; മുനിസിപ്പൽ ഹെൽത്ത് കെയർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ഇൻ-പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്കുകൾ; ജനങ്ങൾക്ക് പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകുന്ന മറ്റ് മെഡിക്കൽ, പ്രതിരോധ സ്ഥാപനങ്ങൾ.

നിയന്ത്രണം പ്രാദേശിക ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർക്ക് ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾ നൽകുന്നു: അതിനോട് ചേർന്നുള്ള ജനസംഖ്യയിൽ നിന്ന് ഒരു മെഡിക്കൽ (ചികിത്സാ) മേഖല രൂപീകരിക്കുക; രോഗാവസ്ഥ തടയുന്നതിനും കുറയ്ക്കുന്നതിനുമുള്ള പ്രതിരോധ നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കൽ; ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും ചികിത്സയും സംഘടിപ്പിക്കുകയും നടത്തുകയും ചെയ്യുക; അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം നൽകൽ; പകർച്ചവ്യാധി വിരുദ്ധ നടപടികളും ഇമ്മ്യൂണോപ്രോഫിലാക്സിസും നടത്തുന്നു; താൽകാലിക വൈകല്യത്തിൻ്റെയും മറ്റു പലരുടെയും പരിശോധന നടത്തുന്നു.

ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ ക്ലിനിക്കിലെയും ഹോം സന്ദർശനങ്ങളിലെയും നിയമനങ്ങൾ ഒരു ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, അത് അവധി ദിവസങ്ങളിലും വാരാന്ത്യങ്ങളിലും ഉൾപ്പെടെയുള്ള മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൻ്റെ ലഭ്യത ഉറപ്പാക്കണം. ഷെഡ്യൂളിൽ ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് സന്ദർശനങ്ങൾ, ഹോം കെയർ, പ്രിവൻ്റീവ്, മറ്റ് ജോലികൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള മണിക്കൂറുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രാദേശിക ഫിസിഷ്യൻ, ചട്ടം പോലെ, ജില്ലയിലെ ജനസംഖ്യ വൈദ്യസഹായത്തിനായി തിരിയുന്ന ആദ്യത്തെ ഡോക്ടറാണ്.

ഒരു പ്രാദേശിക ഫിസിഷ്യൻ-തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ ജോലിയുടെ പ്രധാന വിഭാഗങ്ങൾ - അവൻ നൽകാൻ ബാധ്യസ്ഥനാണ്:

ക്ലിനിക്കിലും വീട്ടിലും സമയബന്ധിതമായ യോഗ്യതയുള്ള ചികിത്സാ സഹായം

ആസൂത്രിതമായ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശന സമയത്ത് നിർബന്ധിത പരിശോധനയുള്ള ചികിത്സാ രോഗികളുടെ സമയബന്ധിതമായ ആശുപത്രിയിൽ

ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റിൻ്റെ തലവന്മാരുമായും മറ്റ് സ്പെഷ്യാലിറ്റികളുടെ ഡോക്ടർമാരുമായും രോഗികളുടെ കൂടിയാലോചന

താൽക്കാലിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ പരിശോധന

ഒരു കൂട്ടം മെഡിക്കൽ പരിശോധനാ നടപടികളുടെ ഓർഗനൈസേഷനും നടപ്പാക്കലും

വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരായവർക്കുള്ള സർട്ടിഫിക്കറ്റ് വിതരണം

പ്രതിരോധ വാക്സിനേഷനുകളും ജനസംഖ്യയുടെ വിര നിർമാർജനവും സംഘടിപ്പിക്കുകയും നടപ്പിലാക്കുകയും ചെയ്യുക

താമസസ്ഥലം പരിഗണിക്കാതെ രോഗികൾക്ക് അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം

ഒരു പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ജോലിയിലെ അടിസ്ഥാന ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ:

ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് എഫ്. 025/у

ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണ കാർഡ് f.030/u

ഒരു ഡോക്ടറുമായുള്ള കൂടിക്കാഴ്ചയ്ക്കുള്ള വൗച്ചർ എഫ്. 025-4/у

ഡോക്ടറുടെ വീട്ടിലെ കോൾ റെക്കോർഡ് ബുക്ക് എഫ്. 031/ഉ

ഒരു വൗച്ചർ ലഭിക്കുന്നതിനുള്ള സഹായം എഫ്. 070/у

സാനിറ്റോറിയവും റിസോർട്ട് കാർഡുകളും

അന്തിമ (ശുദ്ധീകരിച്ച) രോഗനിർണയങ്ങളുടെ രജിസ്ട്രേഷനുള്ള സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ കൂപ്പൺ എഫ്. 025-2/у

കൺസൾട്ടേഷനിലേക്കും സഹായ ഓഫീസുകളിലേക്കും റഫറൽ ചെയ്യുക f. 028/ഉ

ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ അടിയന്തര അറിയിപ്പ്, ഭക്ഷ്യവിഷബാധ, നിശിത തൊഴിൽ വിഷബാധ, വാക്സിനേഷനോടുള്ള അസാധാരണമായ പ്രതികരണം എഫ്. 058/ഉ

താൽക്കാലിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ സർട്ടിഫിക്കറ്റുകളും ഷീറ്റുകളും മുതലായവ.

പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റുകളുടെ പ്രകടന സൂചകങ്ങളും അവ കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളുംചോദ്യം 64 കാണുക).

ക്ലിനിക്കിൻ്റെ പകർച്ചവ്യാധി വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനം. അണുബാധ തടയൽ.

വീട്ടിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റ് സമയത്ത് ഒരു രോഗിയെ സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയെ നേരിടുകയോ സംശയിക്കുകയോ ചെയ്യാം (അക്യൂട്ട് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, കുടൽ അണുബാധ, പകർച്ചവ്യാധി മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസ്, മെനിംഗോകോക്കൽ അണുബാധ, എയ്ഡ്സ്, "കുട്ടിക്കാലത്തെ" അണുബാധ മുതലായവ). മിക്ക സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾക്കും വേഗത്തിൽ ആവശ്യമാണ് ശരിയായ രോഗനിർണയം, കോഴ്സിൻ്റെയും ഫലങ്ങളുടെയും കാഠിന്യം കണക്കിലെടുത്ത് അവ രോഗിക്ക് മാത്രമല്ല, അണുബാധ പടരാനുള്ള സാധ്യത കാരണം മറ്റുള്ളവർക്കും അപകടമുണ്ടാക്കുന്നതിനാൽ, പ്രാദേശിക വൈദ്യന് ഈ മേഖലയിൽ ആഴത്തിലുള്ളതും ഉറച്ചതുമായ അറിവ് ഉണ്ടായിരിക്കണം. സാംക്രമിക പാത്തോളജി, ഒരു നല്ല എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ചരിത്രം ശേഖരിക്കാൻ കഴിയും, ഒരു പകർച്ചവ്യാധി രോഗിയെ തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ തന്ത്രപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ അറിയുക.

ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു രോഗിയിൽ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, രോഗിയുടെ പാസ്‌പോർട്ട് ഡാറ്റ, ഉദ്ദേശിച്ച രോഗനിർണയം, വീട്ടിൽ രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ ചികിത്സിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ ഉള്ള അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ തീരുമാനം, ഡോക്ടർ ഉടൻ തന്നെ ടെലിഫോൺ വഴി ശുചിത്വ, പകർച്ചവ്യാധി കേന്ദ്രത്തെ അറിയിക്കുന്നു. സെൻ്റർ ഫോർ ഹൈജീൻ ആൻഡ് എപ്പിഡെമിയോളജി ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ കേസിനെക്കുറിച്ച് അണുവിമുക്തമാക്കൽ സ്റ്റേഷനെ അറിയിക്കുന്നു, രോഗിയെ കൊണ്ടുപോകാൻ ആംബുലൻസ് അയയ്ക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് അറിയിക്കുന്നു പകർച്ചവ്യാധി ആശുപത്രിപൊട്ടിത്തെറിയിലെ അണുനശീകരണത്തെക്കുറിച്ചും. പ്രാദേശിക ഡോക്ടർ ഒരു അടിയന്തര അറിയിപ്പ് (ഫോം 058/u) പൂരിപ്പിക്കുന്നു, അതിൽ ഓർഡർ നമ്പർ (ഈ സന്ദേശം സെൻ്റർ ഫോർ ഹൈജീൻ ആൻഡ് എപ്പിഡെമിയോളജിയിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിരിക്കുന്ന നമ്പർ, അവൻ്റെ വിവരങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഡോക്ടറെ വിളിക്കുന്ന നമ്പർ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഈ സ്ഥാപനത്തിലെ രോഗിയെക്കുറിച്ച്). ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ കാര്യത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ ചികിത്സാ വിഭാഗം മേധാവിയെയും പകർച്ചവ്യാധി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെയും അറിയിക്കുന്നു, പകർച്ചവ്യാധി ഓഫീസിലേക്ക് അടിയന്തര അറിയിപ്പ് സമർപ്പിക്കുന്നു, അവിടെ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ പകർച്ചവ്യാധി രജിസ്റ്ററിൽ (ഫോം 060/u) രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. . ആവശ്യമെങ്കിൽ, രോഗി ഒരു പകർച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധനെ സമീപിക്കുന്നു.

കഠിനമായ പകർച്ചവ്യാധികൾ, വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, മെനിംഗോകോക്കൽ അണുബാധ, ഡിഫ്തീരിയ, എയ്ഡ്സ്, നിശിത കുടൽ അണുബാധകൾ (എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ സൂചനകൾ അനുസരിച്ച് - ഭക്ഷണ തൊഴിലാളികളും മറ്റ് ഡിക്രിഡ് കൺഡിജൻ്റ്സ്) ഉള്ള രോഗികളെ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി ആശുപത്രിയിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നേരിയ സാംക്രമിക രോഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, പ്രാദേശിക ഫിസിഷ്യൻ, ഒരു പകർച്ചവ്യാധി ഡോക്ടറുമായി ചേർന്ന്, വീട്ടിൽ ഉചിതമായ പരിശോധനയും ചികിത്സയും സംഘടിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ സെൻ്റർ ഫോർ ഹൈജീൻ ആൻഡ് എപ്പിഡെമിയോളജി പൊട്ടിത്തെറിയുടെ ഒരു എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു.

രോഗിയെ വീട്ടിൽ ഉപേക്ഷിച്ച്, പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റ് അവനെ മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് കഴിയുന്നത്ര ഒറ്റപ്പെടുത്താൻ ആവശ്യമായതെല്ലാം ചെയ്യുന്നു, രോഗിക്കും അവനോടൊപ്പം താമസിക്കുന്നവർക്കും പകർച്ചവ്യാധി അപകടവും അത് തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികളും വിശദീകരിക്കുന്നു. അതേസമയം, പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങളിൽ രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണം, ചട്ടങ്ങളും കുറിപ്പുകളും പാലിക്കൽ നിരീക്ഷിക്കൽ, അതുപോലെ രോഗികളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന എല്ലാ വ്യക്തികളെയും നിരീക്ഷിക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു (ഈ പകർച്ചവ്യാധി പാത്തോളജിയുടെ ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവിൽ) .

പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തിയും കാലാവധിയും (പ്രാദേശികനോടൊപ്പം നഴ്സ്കൂടാതെ എപ്പിഡെമിയോളജിസ്റ്റ്) സാംക്രമിക ശ്രദ്ധയിൽ പ്രത്യേക രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാംക്രമിക കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ ഒരു മെമ്മോയിൽ എഴുതുകയും പ്രാദേശിക ഡോക്ടറുടെ ഫോൾഡറിൽ സൂക്ഷിക്കുകയും വേണം.

ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ അവസാനത്തിനുശേഷം, രോഗനിർണയം ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സീറോളജിക്കൽ ആയി സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു അടിയന്തര അറിയിപ്പ് (ഫോം 058/u) "രോഗനിർണ്ണയത്തിൻ്റെ സ്ഥിരീകരണം" എന്ന കുറിപ്പോടെ വീണ്ടും പൂരിപ്പിക്കുകയും വർക്ക് ഓർഡർ നമ്പർ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. (ഈ കേസിൻ്റെ ആരംഭം സ്റ്റേറ്റ് സെൻ്റർ ഫോർ ഹൈജീൻ ആൻഡ് എപ്പിഡെമിയോളജിയിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയ അതേ ഒന്ന്) കൂടാതെ ഹൈജീൻ ആൻഡ് എപ്പിഡെമിയോളജി സെൻ്ററിലേക്ക് അയച്ചു. ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അയച്ച രേഖയിൽ

സ്റ്റേറ്റ് സെൻ്റർ ഫോർ ഹൈജീൻ ആൻഡ് എപ്പിഡെമിയോളജിയിൽ നിന്നുള്ള അറിയിപ്പ് "രോഗനിർണയത്തിലെ മാറ്റത്തെക്കുറിച്ച്" അടയാളപ്പെടുത്തുകയും അന്തിമ രോഗനിർണയം സൂചിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാംക്രമിക രോഗങ്ങളുടെ ജേണലിലും അന്തിമ രോഗനിർണ്ണയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കുറിപ്പുകൾ തയ്യാറാക്കിയിട്ടുണ്ട് (ഫോം 060/у). രോഗിയെ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അന്തിമ രോഗനിർണ്ണയത്തോടെ സെൻ്റർ ഫോർ ഹൈജീൻ ആൻഡ് എപ്പിഡെമിയോളജിയിലേക്കുള്ള അടിയന്തര അറിയിപ്പുകൾ ആശുപത്രിയിലെ പങ്കെടുക്കുന്ന ഫിസിഷ്യൻ അയയ്ക്കുന്നു.

പകർച്ചവ്യാധി ഓഫീസിൻ്റെ പ്രധാന ചുമതലകൾ:

സാംക്രമിക രോഗികളെ സമയബന്ധിതവും നേരത്തെയുള്ളതുമായ കണ്ടെത്തലും ചികിത്സയും ഉറപ്പാക്കുക;

സാംക്രമിക രോഗാവസ്ഥയുടെ ചലനാത്മകതയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനവും വിശകലനവും;

സുഖം പ്രാപിക്കുന്നവരുടെയും ബാക്ടീരിയ വാഹകരുടെയും ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണം;

പകർച്ചവ്യാധികൾ തടയുന്നതിനുള്ള അറിവ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.

വാക്സിനേഷൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നേടുന്നതിനും സംഭരിക്കുന്നതിനുമുള്ള നടപടിക്രമം. അപേക്ഷകൾ ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്കായി കേന്ദ്ര സംസ്ഥാന പരീക്ഷാ കേന്ദ്രം ഒരു ഏകീകൃത അപ്‌ഡേറ്റ് പ്ലാൻ തയ്യാറാക്കുന്നു. നൽകിയ വർഷംമേഖലയിലെ എല്ലാ മെഡിക്കൽ, പ്രതിരോധ സ്ഥാപനങ്ങൾക്കും. സമർപ്പിച്ച അപേക്ഷയ്ക്ക് അനുസൃതമായി സെൻ്റർ ഫോർ സ്റ്റേറ്റ് എക്സാമിനേഷനിൽ നിന്ന് ക്ലിനിക്കിന് ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ ലഭിക്കുന്നു. വാക്സിനുകൾ കർശനമായി രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുകയും ചില വ്യവസ്ഥകൾക്ക് വിധേയമായി സൂക്ഷിക്കുകയും വേണം, ഓരോ മരുന്നിലും ഘടിപ്പിച്ചിട്ടുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളാൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.

സാംക്രമിക രോഗങ്ങളുടെ ഓഫീസിൻ്റെ അടിസ്ഥാന ഡോക്യുമെൻ്റേഷനും സംസ്ഥാന പരീക്ഷാ കേന്ദ്രവുമായുള്ള ആശയവിനിമയവും:

a) അക്കൗണ്ടിംഗ്:

ഡിസ്പെൻസറി രോഗിയുടെ കൺട്രോൾ കാർഡ് 030/u;

ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ അടിയന്തര അറിയിപ്പ്, നിശിത തൊഴിൽ വിഷബാധ, വാക്സിനേഷനോടുള്ള അസാധാരണമായ പ്രതികരണം 058/u;

പകർച്ചവ്യാധികളുടെ ജേണൽ 060/у;

പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ രജിസ്റ്റർ 064/у.

b) റിപ്പോർട്ടിംഗ്:

റിപ്പോർട്ട് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾഎഫ്. നമ്പർ 5 - സംസ്ഥാന പരീക്ഷാ കേന്ദ്രത്തിന് സമർപ്പിച്ചു;

വാക്സിനേഷൻ തയ്യാറെടുപ്പുകളുടെ ചലനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള റിപ്പോർട്ട് f. നമ്പർ 20 - സംസ്ഥാന പരീക്ഷാ കേന്ദ്രത്തിന് സമർപ്പിച്ചു;

പകർച്ചവ്യാധികളുടെ ചലനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള റിപ്പോർട്ട്;

ഡിഫ്തീരിയയ്ക്കുള്ള രോഗികളുടെ പരിശോധനയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു റിപ്പോർട്ട് സംസ്ഥാന പരീക്ഷാ കേന്ദ്രത്തിന് സമർപ്പിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കിൻ്റെ മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസ വകുപ്പ്, ഘടന, ചുമതലകൾ. മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ തത്വങ്ങൾ, രീതികൾ. പുനരധിവാസത്തിനായി രോഗികളെ റഫർ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം. വ്യക്തിഗത പുനരധിവാസ പരിപാടി.

ബെലാറസ് റിപ്പബ്ലിക്കിൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ 1993 നവംബർ 25-ലെ നമ്പർ 13-ലെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവിന് അനുസൃതമായി മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസ വകുപ്പ്, ഏത് ക്ലിനിക്കിലെയും പുനരധിവാസ ചികിത്സയുടെയും പ്രതിരോധത്തിൻ്റെയും പ്രവർത്തന വിഭാഗത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടത്. ജനസംഖ്യ വലിപ്പം. ഒരു ഹെഡ് റീഹാബിലിറ്റേഷൻ ഫിസിഷ്യനാണ് ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റിൻ്റെ തലവൻ.

OMR ഘടന- ഇനിപ്പറയുന്ന മുറികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി

മെക്കാനിക്കൽ തെറാപ്പി

മസാജ് ചെയ്യുക

പകൽ ആശുപത്രി

പുനരധിവാസ ചികിത്സയുടെ വകുപ്പ്.

മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസ വകുപ്പിൻ്റെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ:

രോഗങ്ങളുടെയും പരിക്കുകളുടെയും അനന്തരഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തൽ, രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയുടെ ഗുണനിലവാരം, രോഗിയുടെ പുനരധിവാസ സാധ്യത;

രോഗികൾക്കും വികലാംഗർക്കും വ്യക്തിഗത പുനരധിവാസ പരിപാടികളുടെ സമയബന്ധിതമായ രൂപീകരണം;

പുനരധിവാസ ചികിത്സയുടെ ആവശ്യമായ എല്ലാ രീതികളുടെയും ഒരു സങ്കീർണ്ണ ഉപയോഗം;

തുടർച്ച, തുടർച്ച, വ്യക്തിഗത സമീപനംപുനരധിവാസ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സമയത്ത്

പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ വിലയിരുത്തൽ, തൊഴിൽ ശുപാർശകൾ

OMR-ലേക്ക് രോഗികളെ റഫർ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം: രോഗികളുടെ പ്രവേശനവും പുനരധിവാസത്തിനുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പും നടത്തുന്നത് ക്ലിനിക്കിൻ്റെ മെഡിക്കൽ ഉപദേശക പുനരധിവാസ കമ്മീഷൻ (മെഡിക്കൽ ചികിത്സയുടെ തലവൻ, ഡോക്ടർ, സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റ്, അക്യുപങ്ചറിസ്റ്റ്), പുനരധിവാസ ഡോക്ടർമാർ. രോഗികളെ പിന്നീട് ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു നിശിത കാലഘട്ടംരോഗങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ വ്യക്തിഗത പുനരധിവാസ പരിപാടികളുള്ള വികലാംഗരും. രോഗിയെ പരിശോധിക്കുകയും ഒരു "ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡ്" വിശകലനം ചെയ്യുകയും എ വ്യക്തിഗത പ്രോഗ്രാംപുനരധിവാസം (IPR),കമ്മീഷൻ്റെ ജേണലിലും എല്ലാ ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് സ്ഥാപനങ്ങൾക്കുമായി ഒരൊറ്റ സാമ്പിളിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക പുനരധിവാസ കാർഡിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പുനരധിവാസ നടപടികളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട വോള്യങ്ങളും രീതികളും സമയവും IPR നിർണ്ണയിക്കുന്നു, കൂടാതെ പ്രസക്തമായ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങൾ നിർവ്വഹിക്കുന്നതിന് നിർബന്ധിത രേഖയാണിത്. രോഗിക്ക് ഫിസിയോതെറാപ്പി ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റിലേക്കും വ്യായാമ തെറാപ്പി റൂമിലേക്കും ഒരു പ്രൊസീജറൽ കാർഡ് നൽകുന്നു, അതിൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കുന്നതിനെ കുറിച്ചുള്ള കുറിപ്പുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. രോഗിക്ക് അധിക മരുന്ന് ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, അവനെ ഒരു ദിവസത്തെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാം.

മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസം- ജനന വൈകല്യം, അസുഖം അല്ലെങ്കിൽ പരിക്ക് എന്നിവ കാരണം മനുഷ്യശരീരത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തന ശേഷി തകരാറിലായ മെഡിക്കൽ, മറ്റ് രീതികൾ എന്നിവയിലൂടെ പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു പ്രക്രിയ.

വൈകല്യം തടയുക, പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, സജീവമായ ജീവിതം നീട്ടുക എന്നിവയാണ് മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. സാമൂഹിക ഏകീകരണംഒപ്പം സ്വീകാര്യമായ ജീവിത നിലവാരം ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പൂർണ്ണ തലത്തിലെത്തുക എന്നതാണ് പരമാവധി ലക്ഷ്യം സാമൂഹ്യ സേവനം; രോഗിയുടെ സ്വയം പരിചരണത്തിനുള്ള കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ചുമതല.

മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ തത്വങ്ങൾ:

a) നേരത്തെയുള്ള തുടക്കം

ബി) തുടർച്ച

സി) ഘട്ടങ്ങൾ (ഇൻപേഷ്യൻ്റ് ഘട്ടം, ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ഘട്ടം, സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് ഘട്ടം)

d) തുടർച്ച

ഇ) പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണ സ്വഭാവം

ഇ) വ്യക്തിഗത സമീപനം.

മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസ രീതികൾ:

സൈക്കോതെറാപ്പി (രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളും മാനസിക മനോഭാവവും കണക്കിലെടുത്ത്)

ശാരീരിക രീതികൾ(ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, മസാജ്, ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി നടപടിക്രമങ്ങൾ, അക്യുപങ്ചർ, അക്യുപ്രഷർ മുതലായവ)

ഔഷധ രീതികൾ (പ്രാഥമികമായി രോഗകാരികളും ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധം സജീവമാക്കുന്ന ഏജൻ്റുമാരും പൊതു പ്രക്രിയപുനരധിവാസം അവർക്ക് വളരെ എളിമയുള്ള റോളാണ് നൽകിയിരിക്കുന്നത്)

പുനർനിർമ്മാണവും അവയവ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങളും

പ്രോസ്‌തെറ്റിക്‌സും ഓർത്തോട്ടിക്‌സും (തകർന്ന സ്വന്തം കൈകാലുകളുടെ ബയോമെക്കാനിക്കൽ തിരുത്തലിനായി ഓർത്തോപീഡിക് ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം)

ഡയറ്റ് തെറാപ്പി

- “ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി”, പ്രൊഫഷണൽ ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി (അതിനാൽ രോഗി കുറച്ച് കിടക്കുകയും രോഗത്തിലേക്ക് “പോകുകയും” ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ദൈനംദിന, പ്രായോഗികമായ പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ സജീവമായി ഏർപ്പെടുന്നു, ആളുകളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു തുടങ്ങിയവ.

1. പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ഏകീകരണം രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ;

2. ഒരു മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസ സേവനത്തിൻ്റെ സൃഷ്ടി (1993 മുതൽ), അതിൽ ഒരു വിഭാഗം ഉൾപ്പെടുന്നു. 2 തരം സ്ഥാപനങ്ങൾ:

നോൺ-സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് (അവ പ്രാദേശിക തലത്തിൽ സംഘടിപ്പിക്കപ്പെട്ടവയാണ്, ഇവ മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി മെഡിക്കൽ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ വകുപ്പുകളാണ്);

പ്രത്യേകം (പ്രാദേശിക, റിപ്പബ്ലിക്കൻ തലത്തിൽ, നോസോളജി അനുസരിച്ച് സൃഷ്ടിച്ചത്).

ബെലാറസ് റിപ്പബ്ലിക്കിലെ മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ തലങ്ങളും സേവനങ്ങളും:

1) റിപ്പബ്ലിക്കൻ തലം:

വികലാംഗരുടെ പ്രവർത്തന ശേഷിയും ലേബർ ഓർഗനൈസേഷനും പരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ബെലാറഷ്യൻ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരു ക്ലിനിക്കുള്ള പുനരധിവാസ വകുപ്പ്

ക്ലിനിക്കൽ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രത്യേക പുനരധിവാസ കേന്ദ്രങ്ങൾ

2) പ്രാദേശിക തലം:

പ്രാദേശിക മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസ വകുപ്പുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് പ്രാദേശിക ആശുപത്രി

വകുപ്പുകളിൽ പ്രത്യേക പുനരധിവാസ കിടക്കകൾ

ഡിസ്പെൻസറികളിലെ പുനരധിവാസ കിടക്കകൾ

മെഡിക്കൽ, പ്രതിരോധ പുനരധിവാസ മുറികൾ.

3) പ്രാദേശിക തലം: നോൺ-സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് മെഡിക്കൽ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ വകുപ്പുകൾ.

മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ:

1) ചികിത്സയും പുനരധിവാസവും

2) ഇൻപേഷ്യൻ്റ് - പ്രത്യേക ഇൻപേഷ്യൻ്റ് വിഭാഗങ്ങളിൽ

3) ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്കൽ

4) ഇൻപേഷ്യൻ്റ് വൈകിയുള്ള മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസം