Шинээр төрсөн хүүхдийн залгиурын бүтцийн онцлог. Залгиурын бүтэц, үйл ажиллагааны онцлог

Хоолой нь хүний ​​биеийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ нь нарийн төвөгтэй бүтэцтэй бөгөөд өргөн хүрээний функцтэй. Түүний ачаар хүмүүс амьдарч, амьсгалж, идэж байна. Анагаах ухаанд "хоолой" гэсэн нэр томъёо байдаггүй. Гэхдээ энэ үг бидний үгийн санд удаан хугацаагаар орж ирсэн. Үүний утга нь мөгөөрсөн хоолойн анатомийн нарийн бүтэцтэй холбоотой юм.

Хоолойн анатомийн бүтэц

Хоолойн бүтэц нь хэд хэдэн хэсгээс бүрдэнэ: залгиур, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой. Өвчинг зөв оношлохын тулд хоолойны анатомийг сайтар судалж, түүний бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нарийвчлан шинжлэх шаардлагатай. Эмгэг судлал нь аль ч хэсэгт үүсч болно. Тиймээс хоолойн анатомийн талаархи мэдлэг нь чих хамар хоолойн эмгэг судлалын хамгийн чухал чиглэлүүдийн нэг юм.

Хоолойн бүтэц ба хэсгүүд

Хэрэв бид хоолой хэрхэн ажилладаг талаар ярих юм бол түүний бүтцэд 4, 6-р нугаламын ойролцоо байрладаг урвуу конус шиг харагддаг. Энэ нь hyoid яснаас гаралтай, доошоо бууж, гуурсан хоолой руу дамждаг.

Хүний хоолойн диаграм нь нарийн төвөгтэй бөгөөд хэд хэдэн хэсэгт хуваагддаг.

1. Хамар залгиур, ам залгиур, залгиурын хэсгийг багтаасан залгиур.
2. Мөгөөрсөн хоолой нь эд эсийн бүтэц, цус, тунгалгийн судас, мэдрэл, булчирхай, мөгөөрс, булчингаар бүрхэгдсэн байдаг.

Хоолойн нарийвчилсан анатомийг зураг дээрээс харж болно.

Үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй!Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн хоолойн бүтэц нь тодорхой ялгаагүй байдаг. Онцлон тэмдэглэж болох цорын ганц зүйл бол хүүхдүүдэд хөндийн хэмжээ бага байдаг.

Хоолой нь ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Хэрэв бид хоолойн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн гүйцэтгэсэн ажлыг нэгтгэн дүгнэвэл хүний ​​оршин тогтнохыг төсөөлөхийн аргагүй хэд хэдэн функцийг тодорхойлж болно.

Хоолойн үйл ажиллагааг дараахь байдлаар хуваана.

• дуу хоолой үүсгэх;
• хамгаалах;
• амьсгалын замын;
• улаан хоолой

Бүртгэгдсэн үйлдлүүдийн аль нэгийг зөрчих нь ноцтой эмгэгийн хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.

Хоолойд нөлөөлдөг өвчин

Хоолойн чих хамар хоолойн байнгын өвчинд ларингит орно. Өвчин нь цочмог эсвэл байж болно архаг явцтай. Эмгэг судлал нь хоолой сөөх, хуурай ханиалгах, залгих үед өвдөх зэргээр илэрдэг.

Өвчний шалтгаан нь дараахь байж болно.

• өмнөх ханиалгах;
• дууны хөвчний хэт ачаалал;
• хүйтэнд удаан хугацаагаар өртөх;
• уур, хий, тоосоор амьсгалах;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• муу зуршил байгаа эсэх.

Хоолойд нөлөөлдөг нийтлэг эмгэгүүдийн нэг нь фарингит байж болно.

Өвчин нь ихэвчлэн дараах үед / дараа үүсдэг.

• хүйтэнд ярих;
• амаар дамжин хүйтэн агаарыг удаан хугацаагаар амьсгалах.

Өвчний шинж тэмдэг нь хоолой өвдөх, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Өвчтөн сул дорой байдал, байнгын, байнга ханиалгах, халуурах, булчин өвдөх, толгой өвдөх зэрэг гомдоллодог.

Тонзиллит нь палатин булчирхайн үрэвсэлт үйл явцтай үед үүсдэг. Өвчин нь гэр ахуйн энгийн эд зүйлс, агаар дуслын замаар дамждаг тул нэлээд аюултай. Зөвхөн харшлын урвалын арын дэвсгэр дээр үүссэн эмгэгүүд нь бусад хүмүүст аюулгүй байдаг.

Боломжит гэмтэл

Та хоолойгоо гэмтээж болно янз бүрийн арга замууд. Дотоод болон гадаад хүчин зүйлүүд нь гэмтлийг өдөөж болно.

Гадных нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• галт зэвсэг;
• зүсэх;
• жижиглэсэн;
• хөхөрсөн шарх.

Үүссэн гадны гэмтэл нь зөвхөн хоолой төдийгүй нүүр, хүзүү, салст бүрхэвчийг гэмтээдэг.

Дотор гэмтэл гарах нь хоолойн хана, эд эсийг хурц гадны биет, ясны хэлтэрхийнүүдээр дамжин гэмтээж гэмтээдэг. байгалийн арга замууд. Хүүхдүүд ихэвчлэн унах үед хоолойд ийм гэмтэл авдаг. Гэмтэл нь янз бүрийн хүндийн зэрэгтэй байдаг; салст бүрхэвч дээр гэмтэлгүй үрэлт үүсдэг, эсвэл хоолойн ханыг бүрхэж, эргэн тойрны хөндийгөөр гэмтсэн байдаг.

Залгиурын анатомийн бүтэц

Залгиур, өөр нэр нь залгиур юм. Энэ нь ар талаас эхэлдэг амны хөндиймөн хүзүүндээ цааш үргэлжилнэ. Илүү өргөн хэсэг нь хүч чадлын хувьд гавлын ясны ёроолд байрладаг. Нарийн доод хэсэг нь мөгөөрсөн хоолойд холбогддог. Залгиурын гаднах хэсэг нь амны гаднах хэсгийг үргэлжлүүлдэг - энэ нь салиа үүсгэдэг маш олон булчирхайтай бөгөөд үг хэлэх эсвэл хооллох үед хоолойг чийгшүүлэхэд тусалдаг.

Залгиурын анатомийг судлахдаа түүний төрөл, бүтэц, үүрэг, өвчний эрсдлийг тодорхойлох нь чухал юм. Өмнө дурьдсанчлан, залгиур нь конус хэлбэртэй байдаг. Нарийссан хэсэг нь laryngopharynx-тай нийлж, өргөн тал нь амны хөндийг үргэлжлүүлнэ. Харилцаа холбоо, хооллох үед салиа үүсгэдэг, хоолойг чийгшүүлэхэд тусалдаг булчирхайнууд байдаг. Урд талаас нь мөгөөрсөн хоолойтой, дээрээс нь хамрын хөндийтэй, хажуу талдаа Eustachian сувгаар дунд чихний хөндийгөөр, доороос нь улаан хоолойтой холбогддог.

Хоолой нь дараах байдлаар байрладаг.

• эсрэг талын 4 - 6 умайн хүзүүний нугалам;
• ард - залгиурын хоолойн хэсэг;
• урд талд - hyoid булчингийн бүлгийн улмаас үүссэн;
• дээш - гипоид яс;
• хажуугийн - хажуугийн хэсгүүдтэй бамбай булчирхайтай зэргэлдээх.

Хүүхдийн залгиурын бүтэц нь өөрийн гэсэн ялгаатай байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдийн гуйлсэн булчирхайд хөгжөөгүй, огт ажиллахгүй байна. Тэдний бүрэн хөгжлийг хоёр жилийн дараа хийдэг.

Хоолой нь үе мөч, шөрмөс, булчингаар холбогдсон хосолсон ба хосгүй мөгөөрсийг агуулсан араг ясыг бүтцэд нь багтаадаг.

• хосгүй нь: крикоид, эпиглотит, бамбай булчирхайгаас бүрдэнэ.
• хосолсон нь: corniculate, аритеноид, шаантаг хэлбэртэй.

Хоолойн булчингууд нь гурван бүлэгт хуваагддаг бөгөөд эдгээрээс бүрдэнэ.

• thyroarytenoid, cricoarytenoid, ташуу аритеноид ба хөндлөн булчингууд - glottis-ийг нарийсгадаг;
• арын крикоаритеноид булчин - хосолсон ба глоттисийг өргөжүүлдэг;
• дуу хоолой ба крикотироид - дууны утсыг чангална.

Хоолойн үүд:

• орох хаалганы ард аритеноид мөгөөрс байдаг бөгөөд тэдгээр нь cornuform сүрьеэгээс бүрдэх ба салст бүрхүүлийн хажуу талд байрладаг;
• урд талд - эпиглотит;
• хажуу тал дээр шаантаг хэлбэртэй булцуунаас бүрдэх ариэпиглоттик атираа байдаг.

Хоолойн хөндий нь мөн 3 хэсэгт хуваагдана.

1. Үүдний хонгил нь vestibular атираагаас эпиглоттис хүртэл сунах хандлагатай байдаг.
2. Interventricular хэсэг - доод шөрмөсөөс үүдний танхимын дээд шөрмөс хүртэл сунадаг.
3. Subglottic region - glottis-ийн доор байрлах бөгөөд энэ нь тэлэх үед гуурсан хоолой эхэлдэг.

Хоолой нь 3 мембрантай:

• салст бүрхэвч - олон цөмт призмийн хучуур эдээс бүрдэнэ;
• fibrocartilaginous мембран - уян хатан ба гиалин мөгөөрсөөс бүрдэнэ;
• холбогч эд - хоолойн хэсэг болон хүзүүний бусад формацуудыг холбодог.

Залгиур: nasopharynx, oropharynx, залгих тасаг

Залгиурын анатоми нь хэд хэдэн хэсэгт хуваагддаг.

Тэд тус бүр өөрийн гэсэн тусгай зорилготой:

1. Хамар залгиур нь хамрын хөндийн арын хэсэгт тусгай нүхээр бүрхэгдэж, нийлдэг хамгийн чухал хэсэг юм. Nasopharynx-ийн үүрэг нь чийгшүүлэх, дулаацуулах, тунгалаг болгох явдал юм эмгэг төрүүлэгч микрофлорагаараар амьсгалж, үнэрийг таньдаг. Nasopharynx нь амьсгалын замын салшгүй хэсэг юм.
2. Ам залгиур нь гүйлсэн булчирхай, ховдол орно. Тэд тагнай ба хөхний ястай хиллэдэг бөгөөд хэлээр холбогддог. Амны хөндийн гол үүрэг нь бие махбодийг халдвараас хамгаалах явдал юм. Энэ нь нян, вирусыг дотор нь нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг гуйлсэн булчирхай юм. Oropharynx нь хосолсон үйлдлийг гүйцэтгэдэг. Түүний оролцоогүйгээр амьсгалын замын үйл ажиллагаа болон хоол боловсруулах системболомжгүй.
3. Залгих тасаг (гиофаринс). Залгих тасгийн үүрэг бол залгих хөдөлгөөнийг хийх явдал юм. Ларингофаринкс нь хоол боловсруулах системтэй холбоотой байдаг.

Залгиурыг тойрсон хоёр төрлийн булчин байдаг.

• залгиур залгиур;
• булчингууд нь компрессор юм.

Тэдний функциональ үйлдэл нь хоолыг улаан хоолой руу түлхэхэд суурилдаг. Залгих рефлекс нь булчин чангарч, амрах үед автоматаар үүсдэг.

Процесс дараах байдлаар харагдаж байна.

1. Амны хөндийд хоолыг шүлсээр норгож, бутлана. Үүссэн бөөн нь хэлний үндэс рүү шилждэг.
2. Цаашилбал, рецепторууд нь тэднийг цочроох нь булчингийн агшилтыг үүсгэдэг. Үүний үр дүнд тэнгэр дээшилдэг. Энэ секундэд залгиур ба хамрын хөндийн хооронд хөшиг хаагддаг бөгөөд энэ нь хоол хүнс хамрын хэсгүүдэд орохоос сэргийлдэг. Хоолны бөөгнөрөл ямар ч асуудалгүйгээр хоолойн гүн рүү шилждэг.
3. Зажилсан хоолыг хоолой руу түлхэж өгдөг.
4. Хоол хүнс нь улаан хоолой руу дамждаг.

Залгиур нь амьсгалын болон хоол боловсруулах тогтолцооны салшгүй хэсэг тул түүнд өгсөн функцийг зохицуулах чадвартай. Энэ нь залгих үед хоол хүнс амьсгалын замд орохоос сэргийлдэг.

Залгиур ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Залгиурын бүтэц нь хүний ​​оршин тогтноход шаардлагатай ноцтой үйл явцыг явуулах боломжийг олгодог.

Залгиурын үйл ажиллагаа:

1. Дуу үүсгэх. Залгиурын мөгөөрс нь дууны хөвчний хөдөлгөөнийг хянадаг. Шөрмөсний хоорондох зай байнга өөрчлөгдөж байдаг. Энэ процесс нь дуу хоолойны хэмжээг зохицуулдаг. Дууны утсыг богиносгох тусам гарах дууны өндөр өндөр болно.
2. Хамгаалах. Гүйлсэн булчирхай нь иммуноглобулин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүнийг вируст болон бактерийн эсрэг өвчнөөр өвчлөхөөс сэргийлдэг. Амьсгалах үед хамар залгиураар орж буй агаар дулаарч, эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс цэвэрлэгддэг.
3. Амьсгалын замын. Хүний амьсгалсан агаар нь хамар залгиур, дараа нь мөгөөрсөн хоолой, залгиур, цагаан мөгөөрсөн хоолойд нэвчдэг. Эпителийн гадаргуу дээр байрлах villi нь гадны биетийг амьсгалын замд оруулахаас сэргийлдэг.
4. Улаан хоолой. Уг функц нь залгих, хөхөх рефлексийн үйл ажиллагааг хангадаг.

Залгиурын диаграммыг дараагийн зурган дээрээс харж болно.

Хоолой, залгиурт нөлөөлдөг өвчин

Тэд вируст эсвэл бактерийн халдварын дайралтыг өдөөж болно. Гэхдээ эмгэг нь мөөгөнцрийн халдвар, хөгжлийн улмаас үүсдэг янз бүрийн хавдар, харшлын илрэл.

Залгиурын өвчин дараахь байдлаар илэрдэг.

• хоолой өвдөх;
• тонзиллит;
• фарингит;
• ларингит;
• паратонзиллит.

Тодорхойлох үнэн зөв оношлохНарийвчилсан үзлэг, лабораторийн үр дүнгийн дараа зөвхөн эмч үүнийг хийж чадна.

Боломжит гэмтэл

Залгиур нь дотоод, гадаад, хаалттай, нээлттэй, нэвтэрч, сохор, гэмтлийн үр дүнд гэмтэж болно. Боломжит хүндрэл- цус алдах, амьсгал боогдох, ретрофарингал буглаа үүсэх гэх мэт.

Анхны тусламж:

• ам залгиурын бүсэд салст бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд гэмтсэн хэсгийг мөнгөн нитратаар эмчилнэ;
• гүн гэмтэл нь татран токсоид, өвдөлт намдаах, антибиотик хэрэглэхийг шаарддаг;
• илэрхийлсэн артерийн цус алдалтхурууны даралтаар зогсдог.

Мэргэшсэн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтрахеостоми ба залгиурын тампонад орно.

Хоолойн анатомийн бүтэц

Хоолой нь янз бүрийн эд эсийн бүтэц, цус, тунгалгийн судас, мэдрэлээр бүрхэгдсэн байдаг. Дотор талаас бүрхэгдсэн салст бүрхэвч нь олон давхаргат хучуур эдээс бүрдэнэ. Мөн доор нь холбогч эд байдаг бөгөөд энэ нь өвчний үед хавдар хэлбэрээр илэрдэг. Хоолой, мөгөөрсөн хоолойн бүтцийг судлахдаа бид олон тооны булчирхайг ажигладаг. Тэд зөвхөн дууны атираа ирмэгийн бүсэд байдаггүй.

Хүний хоолойны бүтцийг тайлбар бүхий доорх зурагнаас үзнэ үү.

Хоолойд хоолойд хэлбэрт байрладаг элсэн цаг. Хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойн бүтэц нь насанд хүрсэн хүнийхээс ялгаатай байдаг. Нялх насандаа түүний нугалам хэвийн хэмжээнээс хоёр өндөр байдаг. Хэрэв насанд хүрэгсдэд бамбай булчирхайн мөгөөрсний ялтсууд хурц өнцгөөр холбогддог бол хүүхдүүдэд тэдгээр нь зөв өнцгөөр байрладаг. Хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойн бүтэц нь мөн урт глоттисээр ялгагдана. Тэдгээрийн дотор энэ нь богино, дууны атираа нь тэгш бус хэмжээтэй байдаг. Хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойн диаграммыг доорх зурган дээрээс харж болно.

Хоолой нь юунаас бүрддэг вэ?

Бусад эрхтнүүдтэй харьцуулахад мөгөөрсөн хоолойн бүтэц:

• дээд талдаа мөгөөрсөн хоолой нь бамбай булчирхайн шөрмөсөөр hyoid ястай холбогддог. Энэ нь гадны булчингуудад дэмжлэг үзүүлдэг;
• доор, мөгөөрсөн хоолой нь мөгөөрсний мөгөөрсний тусламжтайгаар гуурсан хоолойн эхний цагирагт бэхлэгддэг;
• хиллэдэг талдаа Бамбай булчирхай, мөн ард нь улаан хоолойтой хамт.

Хоолойн араг яс нь хоорондоо нягт уялдаатай таван үндсэн мөгөөрсийг агуулдаг.

• крикоид;
• бамбай булчирхай;
• эпиглотит;
• аритеноид мөгөөрс - 2 ширхэг.

Дээрээс нь мөгөөрсөн хоолой нь гуурсан хоолой руу, доороос нь гуурсан хоолой руу ордог. Эпиглоттиас бусад мөгөөрсөн хоолойн бүх мөгөөрс нь гиалин, булчингууд нь судалтай байдаг. Тэд рефлексийн агшилтын шинж чанартай байдаг.

Хоолой нь ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Хоолойн үйл ажиллагаа нь гурван үйлдлээр тодорхойлогддог.

1. Хамгаалах. Энэ нь гуравдагч этгээдийн объектыг уушгинд оруулахыг зөвшөөрдөггүй.
2. Амьсгалын замын. Хоолойн бүтэц нь агаарын урсгалыг зохицуулахад тусалдаг.
3. Дуу хоолой. Агаараас үүссэн чичиргээ нь дуу хоолойгоор үүсдэг.

Хоолой нь чухал эрхтнүүдийн нэг юм. Хэрэв түүний функциональ үйл ажиллагаа тасалдсан бол эргэлт буцалтгүй үр дагавар гарч болзошгүй.

Хоолойд нөлөөлдөг өвчин

Хоолойд тохиолддог эмгэг процесс нь ихэвчлэн тохиолддог халдварт шинж чанартай. Үүний шалтгаан нь дархлааг бууруулдаг.

Үүний үр дүнд энэ нь хөгждөг:

• ларингит;
• angina;
• полип;
• гранулом;
• хоолойн нарийсал;
• мөгөөрсөн хоолойн сүрьеэ;
• мөгөөрсөн хоолойн үений артрит;
• хоолойн хорт хавдар.

Дээрх бүх өвчин нь эмчилгээнд зөв хандахыг шаарддаг.

Боломжит гэмтэл

Хоолойн гэмтэл нь гадаад ба дотоод, мохоо, хурц гэмтэл, дулааны болон химийн түлэгдэлт. Хоолойн түлэгдэлт ихэвчлэн тохиолддог. Энэ төрлийн гэмтэл нь эргэлт буцалтгүй байж болно. Хамгийн сайн нь нөхцөл байдал нь янз бүрийн өвчин үүсгэдэг.

Хоолойн гэмтлийн шинж тэмдэг нь:

• амьсгал давчдах;
• залгих үед өвдөх;
• байнгын ханиалга;
• шүлс гоожих;
• хүзүү хавагнах;
• хоолойн нүүлгэн шилжүүлэлт;
• хүзүүний урд хэсэгт цус алдалт.

Хоолойн гэмтэл нь амь насанд аюултай тул яаралтай дуудахыг зөвлөж байна түргэн тусламж. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эмнэлгийн тусламж хүний ​​амийг аварч чадна.

Мөгөөрсний анатоми

Мөгөөрсөн хоолойн бүтцийг судлахдаа Онцгой анхааралбайгаа мөгөөрсний эдэд өгөх ёстой.

Тэдгээрийг дараах байдлаар үзүүлэв.

1. Cricoid мөгөөрс. Энэ бол арын, урд, хажуу талыг хамарсан цагираг хэлбэртэй өргөн хавтан юм. Мөгөөрсний хажуу ба ирмэг дээр бамбай булчирхай, аритеноид мөгөөрстэй холбогдох үе мөчний хэсгүүд байдаг.
2. Бамбай булчирхайн мөгөөрс нь урд талдаа өнцгөөр нийлдэг 2 хавтангаас бүрддэг. Хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойн бүтцийг судлахдаа эдгээр ялтсууд нь бөөрөнхий хэлбэртэй нийлж байгааг харж болно. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд ч тохиолддог, гэхдээ эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн өнцгийн цухуйлт үүсдэг.
3. Аритеноид мөгөөрс. Тэдгээр нь пирамид хэлбэртэй бөгөөд түүний суурь дээр 2 процесс байдаг. Эхнийх нь урд хэсэг нь дууны утсыг бэхлэх газар, хоёр дахь нь хажуугийн мөгөөрс нь булчингуудыг бэхэлсэн газар юм.
4. Аритеноидын орой дээр байрладаг эвэр хэлбэртэй мөгөөрс.
).

Мэдээллийн видео: Хүний хоолой, залгиур, мөгөөрсөн хоолойн бүтэц, тэдгээр нь юунаас бүрддэг, ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Залгиур, 2 хоолой, 2 тагнай, хэлний гуйлсэн булчирхай, залгиурын арын хананы лимфоид эдээс бүрдэх тунгалгийн залгиурын цагираг (Вальдейер-Пироговын цагираг) нь төрөхөөс өмнө болон төрсний дараах эхний саруудад муу хөгжсөн байдаг. Төрсний дараах үе шатанд гуйлсэн булчирхайд хэд хэдэн өөрчлөлт гардаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд гүйлсэн булчирхай нь хөгжөөгүй, үйл ажиллагаа нь идэвхгүй байдаг. Палатин гүйлсэн булчирхайнууд бүрэн хөгжөөгүй байгаа тул тэдгээрийн дотор фолликулууд харагдах бөгөөд хөгжил нь удаан хугацаа шаарддаг.

Залгиурын лимфоид цагирагийн гол хэсэг нь төрөх үед лимфоцитын жижиг бөмбөрцөг хуримтлал хэлбэрээр илэрдэг. Амьдралын эхний 2-3 сард тэдний дотор "реактив төвүүд" гарч ирдэг. Фолликулын эцсийн хөгжил нь хүүхдийн амьдралын эхний 6 сард, заримдаа 1-р жилийн эцсээр дуусдаг. Нярайд лимфоид цагираг идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг. Аденоидууд нь бусад гуйлсэн булчирхайд илүү идэвхтэй үүсдэг. Салст бүрхэвчийн атираа нь зузаарч, уртасч, нурууны дүр төрхийг олж авдаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд ховилууд тод харагддаг. Амьдралын 1-р жилийн хүүхдүүдэд хамрын хөндий нь намхан, хурц өнцөгтэй байдаг тул залгиурын гүйлсэн булчирхай бага зэрэг томрох нь хамрын амьсгалыг ихээхэн саатуулдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд салст бүрхүүлийн хучуур эд нь олон эгнээтэй цилиндр хэлбэртэй байдаг. Цөөн хонхорхойтой, гүехэн. Доод эдэд жижиг, дунд хэмжээний лимфоцит, олон судас, салстын булчирхай зэрэг лимфоид эсийн элементүүд сарнисан байдаг. Хөгжил гуйлсэн булчирхайд лимфоид эдээр нэвчсэн салст бүрхэвчийн атираа үүсэхээс эхэлдэг. Хэлний булчирхай хэлний үндэс дэх лимфоид эдийн хуримтлалаас болж үүсдэг. Төрсний дараа гүйлсэн булчирхайн эд нь байнгын цочромтгой байдалд байдаг. Залуу жилүүдэд залгиурын гүйлсэн булчирхай олон эгнээний цилиндр хэлбэрийн цэврүүт хучуур эдээр хучигдсан, ахимаг насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хавтгай хучуур эдээр хучигдсан байдаг.

Палатин булчирхай амьдралын 2 дахь жилд бүрэн хөгжилд хүрнэ. Хүүхдэд палатин булчирхайн цоорхой бага насгүн гүнзгий, амандаа нарийхан, өтгөн салаалсан, ихэвчлэн капсул хүртэл үргэлжилдэг. Лакуна нь үргэлж гүйлсэн булчирхайд гүн чиглдэггүй; бие даасан лакунагийн нарийхан хэсгүүд нь тэлэлтээр төгсдөг. Энэ бүхэн нь үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Гуурсан хоолойн булчирхай онд хамгийн том хөгжилд хүрнэ бага нас. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс хэлний үндэс хэсэгт тунгалгийн булчирхай бага байдаг; Хэлний гүйлсэн булчирхайн криптүүд нь жижиг, бага салаалсан байдаг.

Бага насны хүүхдүүдэд нугаламын өмнөх апоневроз ба залгиурын булчингийн хооронд хамар залгиурын нумаас улаан хоолойн үүд хүртэл, апоневрозын хоёр навчны хооронд ретрофарингал булчингууд нь гинжин хэлхээнд байрладаг. Лимфийн зангилаанурууны хоёр тал дахь сул холбогч эд. Эдгээр зангилаа нь хамрын арын хэсэг, хамар залгиур болон бүс нутгийн шинж чанартай байдаг tympanic хөндий. Тэдний идээшил нь ретрофарингал буглаа үүсэхэд хүргэдэг.

Хамар залгиурын хэсэгт ретрофарингийн орон зай нь шөрмөсөөр хоёр хэсэгт хуваагддаг тул залгиурын дээд хэсэгт байрлах ретрофарингийн буглаа нь ихэвчлэн нэг талт байдаг.

Гүйлсэн булчирхайд 5-7 жилийн дараа хамгийн их хэмжээгээр хүрдэг. Энэ насанд хүүхдүүд халдварт өвчинд хамгийн их өртөж, халдвараас хамгаалах хэрэгцээ нэмэгддэг. Үүнтэй ижил насны хүүхдүүд хамгийн олон тооны урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэдэг бөгөөд энэ нь дархлаа хөгжүүлэхэд бүх лимфозын эдийг дайчилдаг. Лимфозын эд эсийн гипертрофи нь халдварт бодисыг залгиурын лимфоид эдэд эндо- эсвэл экзоген нэвтрүүлэх үед орон нутгийн эсрэгбие үүсгэдэг идэвхтэй дархлааг бий болгосноор үүсдэг. Бие махбодид эсрэгбие хуримтлагдаж, 9-10 жилийн дараа дархлаа сайжирч, хүүхэд лимфозын эдэд насжилттай холбоотой урсаж, хэсэгчлэн доройтож, фиброз, холбогч эдээр солигдож эхэлдэг. Гүйлсэн булчирхайн хэмжээ багасч, 16-20 насандаа тэдгээрийн жижиг үлдэгдэл ихэвчлэн үлддэг, заримдаа лимфоид эдийн хатингарлаас болж бүрмөсөн алга болдог. Энэ хугацаанд боловсорч гүйцсэн лимфоцитуудын нимгэн захын бүс гарч ирдэг бөгөөд тэдгээрийн тоо ретикуляр эсүүдгуйлсэн булчирхайн төв хэсэгт.

Энэ нийтлэл нь хоолой, мөгөөрсөн хоолойн бүтцийн талаар мэдэхэд тусална.

Хүний хоолойн дотоод хэсэг нь олон хөхтөн амьтдын нугаламын урд талын хүзүүний хэсэгтэй бараг ижил бүтэцтэй байдаг. Мэдээжийн хэрэг, ялгаанууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн олон байдаг.

• Хэлний эхнээс мөрний эхэн үе хүртэл олон мэдрэлийн үндэс, артери болон бусад системүүд байдаг.
• Чих хамар хоолой судлалын шинжлэх ухаан нь энэ чиглэлийг судлах, эмчлэх чиглэлээр ажилладаг.
• Хоолой, мөгөөрсөн хоолойн бүтцийн талаархи дэлгэрэнгүй тайлбарыг та энэ нийтлэлээс олох болно.

Хүний залгиур ба мөгөөрсөн хоолойн анатоми: тайлбар бүхий зураг

Залгиур, мөгөөрсөн хоолой нь ойролцоо байрладаг бөгөөд тэдгээр нь ижил төстэй функцтэй бөгөөд хоол хүнс шингээх, амьсгалын замын үйл явцад оролцдог. Эдгээр хэлтэсүүдийг тусад нь авч үзье.

Залгиур:

Залгиур буюу залгиур нь амны төгсгөлөөс эхэлж, хүзүүний ёроол хүртэл үргэлжилдэг. Хэлбэрийн хувьд энэ хэсэг нь дээд тал руу тэлэгдсэн конус хоолойтой төстэй бөгөөд нарийн хэсэгмөгөөрсөн хоолойн ёроолд байрладаг. Залгиурын гадна талд маш олон булчирхайлаг эд байдаг бөгөөд энэ нь стрессийн үед хоолойг тослоход шаардлагатай салст шингэнийг үүсгэдэг: ярих, идэх. Залгиур нь 3 хэсгээс бүрдэнэ.

Хамар залгиурын хэсэг:

• Тэнхимийн эхлэл. Зөөлөн тагнай эд нь хамрын хэсгүүдэд хоол хүнсний хэсгүүд орохоос хамгаалдаг
• Дээд талд нь adenoids байдаг - нуруун дээр хуримтлагддаг эдүүд.
• Nasopharynx, хоолой, дунд чих нь Eustachian хоолойгоор холбогддог.
• Nasopharynx нь бараг хөдөлгөөнгүй байдаг.

Ам залгиур:

• Тэнхимийн дунд. Энэ нь аманд байрладаг - ард, хамар залгиурын бүсээс илүү гүн байдаг.
• Уушигны болон гуурсан хоолойн агаарыг идэвхжүүлдэг.
• Ам нь хоолыг улаан хоолой руу түлхдэг хэлийг агуулдаг.
• Гүйлсэн булчирхай нь энэ хэлтсийн хамгийн чухал эрхтэн юм. Тэд халдвараас хамгаалдаг боловч өөрсдөө ихэвчлэн өвчинд өртдөг.

Залгих хэлтэс:

• Доод хэсэгзалгиурын хэсэг. Амьсгал болон улаан хоолойн ажилд тусалдаг мэдрэлийн үндэсээр тоноглогдсон.
• Энэ хэлтсийн ачаар бүх зүйл зөв явагддаг: хоол хүнсний хэсгүүд улаан хоолой руу орж, агаар уушгинд ордог бөгөөд энэ бүхэн нэг дор ордог.




Хоолой:

Энэ нь үе мөчний болон булчингийн шөрмөсөөр бэхлэгдсэн мөгөөрс бүхий араг ястай. Хоолой нь бамбай булчирхайтай зэргэлдээ орших hyoid яснаас тогтдог. Энэ нь hyoid булчинг агших замаар ажилладаг. Хоолой нь энэ хэсэгт бие махбодийн үйл ажиллагааны чухал үйл явцыг хариуцдаг нарийн төвөгтэй хэлтэс юм. Энэ хэлтсийн хэсэг бүр нь хоолойн нэг буюу өөр хэсгийн үйл ажиллагааг хариуцдаг.

Хоолойн булчингууддараах ажлыг хариуцна.

• Тироаритеноид, крикоаритеноид, ташуу аритеноид, хөндлөн булчингийн тусламжтайгаар глоттисын диаметрийг нарийсгах, нэмэгдүүлэх.
• Шөрмөс нь дууны болон cricothyroid зөөлөн эдийн тусламжтайгаар ажилладаг.

Хоолойн оролтын хэсэг:

• Оролтын хэсгийн ард жижиг булцуунаас бүрдсэн аритеноид мөгөөрс байдаг.
• Урд талд нь эпиглоттис байрладаг.
• Хажуу талд нь ир хэлбэртэй булцуунаас бүрдсэн ариэпиглоттик атираат эд байдаг.

Хоолойн хөндийн бүс:

• Гарал үүсэл - vestibular атираа эдээс эпиглоттис хүртэл үргэлжилдэг. Энэ эд нь чийгшүүлсэн бүрхүүлээс бүрдэнэ.
• Ховддол хоорондын хэсэг нь мөгөөрсөн хоолойн хамгийн нарийн хэсэг юм. Энэ нь дууны утаснаас эхэлж, дээд хэсэгт, вестибулярын ойролцоо төгсдөг.
• Subvocal хэсэг - дуу хоолойг хариуцдаг ангархайн ойролцоо доор байрладаг. Төгсгөлд нь гуурсан хоолой сунаж эхэлдэг өргөтгөлтэй байдаг.

Хоолойн мембран:

• Салст бүрхэвч - олон цөм, призм бүхий бүрхүүлээс бүрдэнэ.
• Fibrous-cartilaginous - нарийн, зөөлөн, гиалин мөгөөрс. Тэдгээр нь утаснуудаар хүрээлэгдсэн байдаг. Энэ бүхэн нийлээд мөгөөрсөн хоолойн хүрээ үүсгэдэг.
• Холбогч эд - хоолойн хэсэг болон хүзүүний бусад хэсгүүдийг дотроос нь холбодог.

Эдгээр хоёр хэсгийн анатоми нь тэдгээрийн функциональ шинж чанартай холбоотой байдаг.

Хүний залгиур ба мөгөөрсөн хоолойн үйл ажиллагаа: тайлбар бүхий гэрэл зураг





Хоолой нь залгиур ба мөгөөрсөн хоолой гэсэн 2 хэсгээс бүрдэнэ. Эдгээр хэлтэсүүд хоорондоо холбоотой байдаг. Залгиур ба мөгөөрсөн хоолойн анатоми нь тэдний үйл ажиллагаатай шууд холбоотой байдаг.

Хоолойн бүсийн функциональ шинж чанарууд:

• Хамгаалалт- салст бүрхэвч нь олон булчирхайлаг эдүүд бүхий тусгай хөдлөх давхаргаар тоноглогдсон байдаг. Хоолны хэсгүүд өнгөрөхөд мэдрэлийн үндэс нь рефлекс хөдөлгөөн хийж, ханиалгах шалтгаан болдог. Түүний тусламжтайгаар хоолны хэсэг нь хоолойноос аманд унадаг.
• Амьсгалах- хамгаалалтын функцтэй шууд холбоотой. Дуу хоолойг холбох булчин, булчирхайгаар тоноглогдсон нүх нь заримдаа буурч, заримдаа нэмэгдэж, агаарын урсгалыг чиглүүлдэг.
• Дуу хоолой, ярианы боловсрол- хоолойны тембр нь хоолойн анатомийн бүтэц, холбогч булчин, эд эсийн байдлаас шууд хамаардаг.




Залгиурын функциональ шинж чанаруудмөгөөрсөн хоолойн үйл ажиллагаатай төстэй. Ялгаа нь дараахь нюансуудад оршдог.

• Амьсгалын замын онцлог- залгиурын бүх бие даасан хэсгүүд оролцдог: хамар, ам, хоолой. Хүчилтөрөгч нь хамраас орж, дараа нь биед ордог.
• Дуу хоолой, яриа- дуу авиа (гийгүүлэгч ба эгшиг) гарч, тагнайн зөөлөн эд, хэлний тусламжтайгаар үүсдэг. Эдгээр хэсгүүд нь хамар залгиурын "хөшиг" бөгөөд үүнээс болж дууны тембр, дуу хоолойны өндөр үүсдэг.
• Залгиур дахь хамгаалалт, эмгэг нь хамрын амьсгалтай холбоотой байдаг. Залгиурын лимфоид тойрог нь ойролцоох зөөлөн эд, лимфийн хамт биеийн бүхэл бүтэн дархлааны системийг бүрдүүлдэг. Хэрэв хүн гажигтай (төрөлхийн эсвэл олдмол) байвал эд эсийн өсөлт үүсч, мэдрэмж нь буурч, бактери үржиж эхэлдэг. Залгиур нь бүх эмгэг төрүүлэгчдийг цуглуулж, хоолойн бусад хэсгийг хамгаалдаг. Хэрэв хоолойд үрэвсэл байгаа бол хамар, чих нь өвддөг.
• Хоол идэх- энэ функциональ шинж чанарзалгих, хөхөхөөс бүрдэнэ. Энэ хэсгийн дээд хэсэгт цилиант рецепторууд байдаг. Тэд ажиллах үед тэд ажиллаж эхэлдэг зөөлөн даавуу, агшилтын үйл явц үүсч, шингэн нь салиа хэлбэрээр ялгарч, залгиур, гажиг, ханиалгах рефлекс үүсдэг. Бүгд хортой бодисууд, сормуус дээр хуримтлагдсан, бид тэдгээрийг ханиалгаж эсвэл залгидаг.




Тиймээс цагаан мөгөөрсөн хоолой нь мөгөөрсөн хоолойг гуурсан хоолойтой холбодог бөгөөд энэ нь агаар, хүчилтөрөгчийг уушгинд хүргэдэг гэсэн үг юм. Гуурсан хоолой нь хөндий, хоолой хэлбэртэй эрхтэн юм. Түүний урт нь 8.5 см-ээс 15 см-ийн хооронд хэлбэлздэг физиологийн шинж чанарбие. Энэ хоолойн гурав дахь хэсэг нь хүзүүний түвшинд байрладаг, үлдсэн хэсэг нь доошоо ордог цээжний бүс. Төгсгөлд нь гуурсан хоолой нь 5-р түвшинд 2 гуурсан хоолойд хуваагддаг цээжний нуруу. Гуурсан хоолойн талаар илүү нарийвчилсан тайлбар:

• Бамбай булчирхай нь хүзүүний түвшинд урд талд байрладаг.
• Ар талд нь улаан хоолой байдаг.
• Хажуу талд нь мэдрэлийн төгсгөлийн бөөгнөрөл байдаг. каротид артериудба дотоод судлууд.

Гуурсан хоолойн анатоми:

• Салст бүрхэвч- цилиар давхаргаас бүрдэнэ. Салс нь түүний гадаргуу дээр бага хэмжээгээр ялгардаг. Гуурсан хоолойн дотоод шүүрлийн эсүүд нь серотонин, норэпинефрин зэрэг бодисуудыг ялгаруулдаг.
• Салст доорх давхарга- жижиг судас, мэдрэлийн төгсгөлүүдээс бүрдэнэ. Энэхүү холбогч эд нь шилэн бүтэцтэй байдаг - сул, зөөлөн.
• Мөгөөрсний эд- бүх гуурсан хоолойн 2/3-ийг бүрдүүлдэг гиалин бүрэн бус мөгөөрс. Мөгөөрсний үе нь тусгай цагираг шөрмөс юм. Ар талд байрлах мембран хана нь улаан хоолойтой харьцдаг. Үүний ачаар хооллох, амьсгалах гэсэн хоёр үйл явц бие биедээ саад болохгүй.
• Адвентици- холбогч утаснаас бүрдсэн бүтэц дэх нимгэн бүрхүүл.

Гуурсан хоолойн үйл ажиллагааЭнэ эрхтэний энгийн анатомийг үл харгалзан бие махбодийн үйл ажиллагаанд маш чухал байдаг. Функцууд нь дараах байдалтай байна.

• Хоолойн энэ хэсгийн гол зорилго нь уушгинд агаар дамжуулах явдал юм.
• Асаалттай салст давхаргацагаан мөгөөрсөн хоолой, бие махбодид шаардлагагүй жижиг тоосонцорууд хуримтлагддаг гадаад орчин. Тэд салст бүрхэвчтэй, цилиа нь мөгөөрсөн хоолой руу түлхэгддэг.

Үүний үр дүнд гуурсан хоолой нь уушгинд шаардлагатай агаарыг цэвэрлэдэг. Хоолой, залгиураас гуурсан хоолойноос гарсан бүх шороо дээш гарч, ханиалгах тусламжтайгаар эдгээр бүх эрхтнүүдийг цэвэрлэдэг.

Хоолой, мөгөөрсөн хоолойн өвчин, эмгэг, гэмтэл: тайлбар





Залгиур, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойтой холбоотой тодорхой асуудлын эмчилгээг цаг алдалгүй эхлүүлэхийн тулд шинж тэмдгийг зөв таних шаардлагатай. Зөвхөн эмч л үүнийг хийж чадна. Биеийн энэ хэсгийн 4 үндсэн цочмог үрэвсэлт өвчнийг онцолж үзье.

Цочмог катараль ларингит- хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл:

• Салст бүрхэвч рүү орох эмгэг төрүүлэгч бактерийн үр дүнд үүсдэг, түүнчлэн экзоген болон нөлөөн дор эндоген хүчин зүйлүүд: гипотерми, хэт хүйтэн эсвэл халуун хоол идэх, хүйтэнд удаан хугацаагаар ярих, салст бүрхэвчийг цочроох. Энэ өвчний талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.
• Эхний шинж тэмдгүүд — сөөнгө хоолой, өвдөлт, хоолойд тааламжгүй мэдрэмж, хуурай ханиалгах.
• Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол, дараа нь цусан дахь янз бүрийн өөрчлөлтүүд үүсч, жижиг эсийн нэвчилт илэрч, салст бүрхэвч нь сероз шингэнээр ханасан байдаг.
• Өвчний оношлогоо нь энгийн- харааны үзлэг. Эмч нь шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн оношийг тавьдаг: цочмог дуугарах, салст бүрхэвчийн хүчтэй хавдар, дууны атираа бүрэн хаагдахгүй. Өвчин урагшлах боломжтой архаг хэлбэр. Мөн үүсдэг улаан хоолойнүүрний арьсны өвчинтэй нэгэн зэрэг тохиолдож болох салст бүрхэвч.
• Эмчилгээ- Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, зөв ​​бол 10 хоногийн дотор өвчин арилна. Хэрэв өвчин 3 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл өвчин архаг болох магадлал өндөр байдаг. Эмчилгээний явцад шинж тэмдгүүд буурч эхлэх хүртэл чимээгүй байх нь чухал юм. Хүүхдэд ларингитыг хэрхэн эмчлэх талаар уншина уу.




Хоолойн хоолой өвдөх- лимфаденоид эдэд нөлөөлдөг цочмог халдварт өвчин:

• Этиологи- үрэвсэл нь бактери, мөөгөнцөр, вируст ургамлын гаралтай байдаг. Энэ нь мөн гипотерми эсвэл гэмтлийн улмаас үүсдэг. Өвчин үүсгэгч бодис нь агаар дусал эсвэл хоол боловсруулах замаар салст бүрхэвч рүү нэвтэрдэг. Та хүүхдийн хоолой өвдөх талаар бүх зүйлийг сурах болно.
• Шинж тэмдэг- залгих, хүзүүгээ эргүүлэх үед улам дорддог хоолой өвдөх. Амьсгалахад хүндрэлтэй, температур нэмэгдэж - 39 градус хүртэл, зүрхний цохилт нэмэгдэж болно. Тэмтрэлтээр хоолойн тунгалгийн зангилаа томорч байгааг мэдэрдэг.
• Оношлогоо — эмнэлзүйн зурагүзлэг хийх явцад өвчнийг нүдээр таних боломжийг танд олгоно. Гэхдээ ийм хоолой өвдсөн гэж сэжиглэж байгаа бол ижил явцтай сахуу өвчнийг хасах хэрэгтэй.
• Эмчилгээ- томилогдсон бактерийн эсрэг эмүүд, антигистамин, салст бүрхэвч болон өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй эм. Хэрэв нарийсал үүссэн бол яаралтай трахеотоми тогтооно. Залгиурын тусламжтайгаар хоолойн өвдөлтийг хэрхэн эмчлэх талаар уншина уу.




- салст бүрхэвчийн хурдацтай хөгжиж буй васомотор-харшлын хаван үүсэх процесс:

• Этиологи- ихэвчлэн зарим өвчний илрэлийн дараа үр дагаварт илэрдэг: мөгөөрсөн хоолойн үрэвсэл, халдвар, хавдар, гэмтэл, харшил, янз бүрийн эмгэгүүд.
• Эмнэлзүйн зураг- спазм, гадны биет орох, халдварын улмаас цагаан мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн хөндийгөөр нарийсдаг. Түүнээс гадна стеноз хурдан хөгжих тусам илүү их байдаг их аюулэрүүл мэндийг төлөөлдөг. Хүүхдэд хоолой өвдөх нь хоолойн хаван үүсгэдэг, дараа нь юу хийх хэрэгтэйг уншина уу.
• Оношлогоо- Ларингоскопийн зураг нь зөв оношлоход тусалдаг. Гэхдээ эмч яагаад хаван гарч ирснийг олж мэдэх нь чухал юм. Эцсийн эцэст, хаван мембран нь одоо байгаа хавдар эсвэл бүрхэж болно гадны биет. Тиймээс эмч ихэвчлэн бронхоскопи, рентген болон бусад судалгааг томилдог.
• Эмчилгээ- бактерийг даван туулахад туслах эмийг тогтоодог: антибиотик өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд. Эмчилгээний явцад нөхөн сэргээх нь чухал юм гадаад амьсгал. Хэрэв эмийн эмчилгээтус болохгүй бол трахеостоми хийдэг. Энэ процедурыг декомпенсацлагдсан стенозын хувьд заавал зааж өгдөг. Та мөн шингэний хэрэглээг хязгаарлаж, их ярихгүй байхыг хичээ, биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах хэрэгтэй.




— үрэвсэлт үйл явцАмьсгалын доод замын салст бүрхэвч:

• Шалтгаанууд- Бие махбодид нэвтэрч буй эмгэг төрүүлэгч нянгууд нь дархлааг бууруулж, хөгжиж эхэлдэг. Өвлийн улиралд дархлаа сулардаг, ялангуяа гипотерми үүсэх эсвэл вируст халдварын үед, мэргэжлээс шалтгаалсан аюул гэх мэт.
• Эмнэлзүйн зураг- идээт цэр ялгарах, салст бүрхэвч хавдах, салст бүрхэвч дээрх цусны судас тэлэх зэрэг пароксизмтай ханиалга. Халуурах, сул тал, муу мэдрэмж, дуу хоолой сөөх - энэ бүхэн нь трахеитын анхны шинж тэмдэг юм.
• Эмчилгээ- цэр хөөх эм, антигистамин, халууралтыг бууруулах эмийг тогтооно. Хэрэв температур буурахгүй, 3-4 хоногийн дотор нэмэгдвэл антибиотик эмчилгээг тогтооно. Гичийн гипс ашиглан трахеитийг хэрхэн эмчлэх талаар бичсэн байдаг.
• Урьдчилан таамаглах- зөв эмчилсэн тохиолдолд өвчин 2-3 долоо хоногийн дотор арилдаг. Хэрэв эмчилгээ буруу бол өвчин архаг хэлбэрт шилжиж болно. Мөн уушгины хатгалгаа, бронхопневмони зэрэг хүндрэлүүд үүсч болно.

Залгиур, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн олон өвчин байдаг. Зөвхөн эмч л хүлээн зөвшөөрч, зөв ​​оношлох боломжтой. Өөрийгөө эмчилж болохгүй, учир нь энэ нь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм хүсээгүй үр дагаварболон хүндрэлүүд. Хоолойн нийтлэг өвчний өөр нэг жагсаалтыг энд оруулав.





Хоолой өвдөх нь хавсарсан өвчний үр дүнд гарч ирж болно. Хоолой өвдөхөд хүргэдэг асуудлууд энд байна.





Хоолой нь хамгийн хэцүү хэсэгбие. Биеийн энэ хэсгийн гадна талаас олон судас, мэдрэл байдаг. Бүх хэсгүүд нь дангаараа болон хамтдаа чухал байдаг. Амьсгалах, залгих, идэх - эдгээр бүх үйл явц нь залгиур, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойноос бүрдэх хоолой гэх мэт эрхтэнийг шаарддаг.

Видео: Хоолойн анатоми

Мөн уншина уу: I. Эрүүл мэндийн байгууллагын ажилчдын цалин хөлсний салбарын тогтолцоог бүрдүүлэх онцлог II. Холбооны төсвийн хөрөнгийг үндсэн менежер, захирагч, хүлээн авагчийн чиг үүргийг гүйцэтгэх үйл ажиллагааны нягтлан бодох бүртгэлийн онцлог II.2. Даралт ба пьезометрийн шугам барих арга зүй III блок: 5. Өнчин, эцэг эхийн асрамжгүй хүүхэдтэй нийгмийн багшийн ажлын онцлог. Хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэлд зориулсан PR арга хэмжээ (төрөл, шинж чанар, онцлог). A) 7-оос доош насны хүүхдэд 14 хоног, хэрэв ханиадтай өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн бол Англи дахь үнэмлэхүй хаант засаглал. Үүсэх урьдчилсан нөхцөл, нийгэм, төрийн тогтолцоо. Английн абсолютизмын онцлог. Англи дахь үнэмлэхүй хаант засаглал. Үүсэх урьдчилсан нөхцөл, нийгэм, төрийн тогтолцоо. Английн абсолютизмын онцлог. (лекц) Автотрансформатор, дизайны онцлог, үйл ажиллагааны зарчим, шинж чанар

Залгиур, 2 хоолой, 2 тагнай, хэлний гуйлсэн булчирхай, залгиурын арын хананы лимфоид эдээс бүрдэх тунгалгийн залгиурын цагираг (Вальдейер-Пироговын цагираг) нь төрөхөөс өмнө болон төрсний дараах эхний саруудад муу хөгжсөн байдаг. Төрсний дараах үе шатанд гуйлсэн булчирхайд хэд хэдэн өөрчлөлт гардаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд гүйлсэн булчирхай нь хөгжөөгүй, үйл ажиллагаа нь идэвхгүй байдаг. Палатин гүйлсэн булчирхайнууд бүрэн хөгжөөгүй байгаа тул тэдгээрийн дотор фолликулууд харагдах бөгөөд хөгжил нь удаан хугацаа шаарддаг.

Залгиурын лимфоид цагирагийн гол хэсэг нь гүйлсэн булчирхайн урд талын салст бүрхэвчийн 2-4 нимгэн нугалаас тогтдог бөгөөд гүйлсэн булчирхайн хавтгайд гүйдэг, арын хэсэгт 6, богино, урд нь бага зэрэг нугалж, урд талын хавтгай. Лимфоцитын жижиг бөмбөрцөг бөөгнөрөл хэлбэрээр төрөх үед илэрдэг. Амьдралын эхний 2-3 сард тэдний дотор "реактив төвүүд" гарч ирдэг. Фолликулын эцсийн хөгжил нь хүүхдийн амьдралын эхний 6 сард, заримдаа 1-р жилийн эцсээр дуусдаг. Шинээр төрсөн нярайд залгиурын булчирхайн дундаж хэмжээ нь ихэвчлэн 7х4х2 мм байдаг.

Хүүхдэд нялх наслимфоид цагираг идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг.

Палатин булчирхайн уутанцруудын ялгаа нь эрт, амьдралын 5-6 сартайд тохиолддог, учир нь төрсний дараа бие нь уутанцраас үүсэхийг өдөөдөг бактери, хорт бодисуудад шууд өртөж эхэлдэг.

Аденоидууд нь бусад гуйлсэн булчирхайд илүү идэвхтэй үүсдэг. Салст бүрхэвчийн атираа нь зузаарч, уртасч, нурууны дүр төрхийг олж авдаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд ховилууд тод харагддаг. Гүйлсэн булчирхайн дундаж хэмжээ: 3 сарын дараа 10х7х4 мм, 1 жилийн дараа 11х8х5 мм, гүйлсэн булчирхай 2-3 жилийн дараа бүрэн хөгждөг.

Амьдралын 1-р жилийн хүүхдүүдэд хамрын хөндий нь намхан, хурц өнцөгтэй байдаг тул залгиурын гүйлсэн булчирхай бага зэрэг томрох нь хамрын амьсгалыг ихээхэн саатуулдаг.

Микроскопийн хувьд ураг, нярай, нярайд гүйлсэн булчирхайн бүтэц өөр өөр байдаг.

Жимсний хувьд салст бүрхүүлийн хучуур эд нь олон эгнээтэй, цилиндр хэлбэртэй байдаг. Дэд эпителийн давхаргад лимфоид эд нь ихэвчлэн лимфобласт, жижиг, дунд хэмжээний лимфоцитуудаас бүрддэг нимгэн тууз хэлбэрээр байрладаг. Торлог стром нь нэлээд сайн тодорхойлогддог. Цусны судаснууд цусаар дүүрдэг.





Шинээр төрсөн хүүхдэд салст бүрхүүлийн хучуур эд нь олон эгнээтэй цилиндр хэлбэртэй байдаг. Цөөн хонхорхойтой, гүехэн. Доод эдэд лимфийн эсийн элементүүд, тухайлбал жижиг, дунд хэмжээний лимфоцитууд, олон судаснууд, салстын булчирхайнууд сарнисан байдаг.

Палатин булчирхайн хөгжил нь лимфийн эдээр нэвчсэн салст бүрхэвчийн атираа үүсэхээс эхэлдэг.

Хэлний тонзил нь хэлний үндэст лимфийн эд хуримтлагдсанаас үүсдэг.

Төрсний дараа гүйлсэн булчирхайн эд нь байнгын цочромтгой байдалд байдаг.

Амьдралын эхний хагаст хүүхдүүдэд тодорхой хил хязгаар бүхий нарийн тодорхойлогдсон фолликулууд аль хэдийн харагдаж байна; Гүйлсэн булчирхайн хучуур эд нь олон давхаргат хавтгай, олон эгнээ цилиндр хэлбэртэй хэсгүүдтэй.

6 сараас дээш насны хүүхдийн эпителийн доорх эдэд "реактив төвүүд" нь тодорхойлогдсон янз бүрийн хэмжээ, хэлбэртэй харьцангуй олон боловсорсон лимфоид уутанцрууд байдаг. Тэдгээр нь ихэвчлэн ховилын эргэн тойронд байрладаг. Лимфийн эсүүд болон холбогч эдийн эдэд олон тооны судаснууд байдаг.

Бага наснаасаа залгиурын гүйлсэн булчирхай нь том хүүхэд, насанд хүрэгчдэд олон эгнээний цилиндр хэлбэртэй хучуур эдээр хучигдсан байдаг, энэ нь хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг.





Палатин булчирхай нь амьдралын 2 дахь жилд бүрэн хөгждөг. Бага насны хүүхдийн палатин булчирхайн лакуна нь гүн, амандаа нарийхан, нягт салаалсан, ихэвчлэн капсул хүртэл үргэлжилдэг. Лакуна нь үргэлж гүйлсэн булчирхайд гүн чиглдэггүй; бие даасан лакунагийн нарийхан хэсгүүд нь тэлэлтээр төгсдөг. Энэ бүхэн нь үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

5-аас дээш насны хүүхдэд уутанцрын гиперплази ажиглагддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүрээлэн буй лимфозын эдээс тусгаарлагддаг.

Гуурсан хоолойн булчирхай нь бага насандаа хамгийн том хөгжилд хүрдэг.

Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс хэлний үндэс хэсэгт тунгалгийн булчирхай бага байдаг; Хэлний гүйлсэн булчирхайн криптүүд нь жижиг, бага салаалсан байдаг.

Бага насны хүүхдүүдэд нугаламын өмнөх апоневроз ба залгиурын булчингийн хооронд хамар залгиурын нумаас улаан хоолойн үүд хүртэл, апоневрозын хоёр давхаргын хооронд ретрофарингийн тунгалагийн зангилаа, сул холбогч эд хоёуланд нь байрладаг. нурууны талууд. Эдгээр зангилаанууд нь хамрын арын хэсэг, хамрын хоолой, чихний хөндийн бүс нутаг юм. Тэдний идээшил нь ретрофарингал буглаа үүсэхэд хүргэдэг.

Хамар залгиурын хэсэгт ретрофарингийн орон зай нь шөрмөсөөр хоёр хэсэгт хуваагддаг тул залгиурын дээд хэсэгт байрлах ретрофарингийн буглаа нь ихэвчлэн нэг талт байдаг.

4-5 жилийн дараа эдгээр тунгалагийн зангилаа хатингаршил, улмаар ретрофарингаль лимфаденит нь ахимаг насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолддоггүй.

Хүүхдүүдэд залуу наслимфийн эдийн гипертрофи (наснаас хамааралтай хувьсал) -аар тодорхойлогддог. Томорсон булчирхайнууд нь гипертрофи үүсдэг лимфоид фолликулууд, түүнчлэн тэдний тоо нэмэгдэж байна.

Гүйлсэн булчирхайд 5-7 жилийн дараа хамгийн их хэмжээгээр хүрдэг. Энэ насанд хүүхдүүд халдварт өвчинд хамгийн их өртөж, халдвараас хамгаалах хэрэгцээ нэмэгддэг. Үүнтэй ижил насны хүүхдүүд хамгийн их мөнгө зарцуулдаг урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт, дархлаа үүсгэхийн тулд бүх лимфозын эдийг дайчилдаг. Лимфозын эд эсийн гипертрофи нь эрчимтэй формацийн улмаас үүсдэг идэвхтэй дархлаазалгиурын лимфоид эдэд халдварт бодисыг эндо- эсвэл экзогеноор нэвтрүүлэх үед орон нутгийн эсрэгбие үйлдвэрлэх.

Учир нь эсрэгбие нь биед хуримтлагдаж, сайжирдаг дархлааны систем 9-10 жилийн дараа хүүхэд лимфоид эдийг хэсэгчлэн доройтуулж, фиброз, холбогч эдээр сольж, насжилттай холбоотой үрэвсэл эхэлдэг. Гүйлсэн булчирхайн хэмжээ багасч, 16-20 насандаа тэдгээрийн жижиг үлдэгдэл ихэвчлэн үлддэг, заримдаа лимфоид эдийн хатингарлаас болж бүрмөсөн алга болдог. Энэ хугацаанд боловсорч гүйцсэн лимфоцитын нимгэн захын бүс гарч ирэх ба гүйлсэн булчирхайн төв дэх торлог эсийн тоо нэмэгддэг.

1. Аденоид, тэдгээрийн сонсгол, хэл ярианд үзүүлэх нөлөө. Сонсгол, хэл ярианы үйл ажиллагааны сулралын шалтгаан болох хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Аденоидуудзалгиурын булчирхайн эмгэгийн өсөлт. Тэд дангаараа эсвэл томорсон тонзиллуудтай хавсарч тохиолдож болно.
Adenoids нь бага насны үед үүсдэг; 12 наснаас эхлэн тэд жижиг болж, насанд хүрэгчдэд тэд ихэвчлэн хатингар болдог.
Аденоид нь ихэвчлэн 3-10 насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг боловч эрт дээр үед - амьдралын эхний жилүүдэд, мөн бэлгийн бойжилтын дараа гарч ирдэг.
Хүүхдийн аденоид нь томроход хувь нэмэр оруулдаг Халдварт өвчин(улаанбурхан, час улаан халууралт, сахуу), байнга давтагддаг вируст ба микроб үрэвсэлт өвчинамьсгалын дээд зам, дархлал хомсдолын төлөв байдал, харшлын хандлага. Тэдний гадаад төрх байдалд ямар нэг үүрэг гүйцэтгэхийг үгүйсгэх аргагүй удамшлын хүчин зүйл. Хамрын амьсгал тасалдсанаар илэрдэг, хүнд ялгадассалстын шүүрэл нь хамрын хэсгүүдийг дүүргэж, дараа нь хамрын салст бүрхэвч рүү урсаж, хамрын салст бүрхэвчийн архаг хаван, үрэвсэл зэрэг нь хамрын хамар, хамрын бөглөрөл, өвчтөнүүдийн чихний бөглөрөл, заримдаа өвдөлт, шөнийн цагаар ханиалгах, хурхирах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Сургуулийн сурагчдын ой санамж, анхаарал суларсантай холбоотойгоор гүйцэтгэл ихэвчлэн буурдаг.
сонсголын бэрхшээл. Ер нь хүн гаднах даралтын зөрүүг зохицуулдаг системтэй байдаг агаарын даралтмөн хамрын хөндий ба хамрын хөндийд байдаг дотоод. Энэ үйл явц нь ачаар зохицуулагддаг анатомийн боловсрол, үүнийг сонсголын (Eustachian) хоолой гэж нэрлэдэг. Энэ формацаар дамжин агаар нь хамрын хөндийгөөс дунд чихэнд нэвтэрдэг. Сонсголын хоолойд орох хаалга нь хамрын хөндийд, аденоидын эд эсийн ойролцоо байрладаг. Тиймээс хэрэв хүүхэд өсөх юм бол хамар залгиурын гуйлсэн булчирхай, энэ нь амыг хаадаг сонсголын хоолой, дунд чихэнд агаар чөлөөтэй нэвтрэхэд хүндрэл учруулдаг. Үр дүнд нь, чихний бүрхэвчхөдөлгөөнт чадвараа алддаг бөгөөд энэ нь сонсголын мэдрэмжинд нөлөөлдөг - хүүхэд хангалттай сонсдоггүй.
дунд чихний үрэвсэлт өвчин. Аденоидын өсөлт нь дунд чихний физиологийг зөрчиж, сонсголын хоолойн амыг хаадаг болохыг аль хэдийн тэмдэглэсэн. Энэ нөхцөлд дунд чихний халдварыг нэвтрүүлэх, хөгжүүлэх таатай нөхцөл бүрддэг. Тиймээс аденоидоор өвчилсөн хүүхэд ихэвчлэн катараль болон идээт Дунд чихний урэвсэлээр өвддөг. Энэ нь сонсголын алдагдалд хүргэдэг, заримдаа мэдэгдэхүйц юм. Яриа гажуудсан - дуу хоолой нь дуу чимээ алдаж, хамрын аяыг авдаг. Нүүрний гавлын яс, ярианы аппаратын хөгжлийн эмгэг. Дээр дурдсанчлан, хэрэв хүүхэд аденоидтой бол нүүрний араг ясны ясны өсөлт тасалддаг. Энэ нь эргээд ярианы төлөвшилд сөргөөр нөлөөлдөг. Хүүхэд бие даасан үсгийг хэлж чаддаггүй бөгөөд хамараараа (хамараар) байнга ярьдаг. Түүнчлэн, эцэг эхчүүд хүүхдийн дуудлагад "дасдаг" тул эдгээр өөрчлөлтийг анзаардаггүй. Үүнээс гадна хүүхэд хөгждөг буруу бөглөрөл, энэ нь паалан, шүдийг устгахад хүргэдэг.

2. Оношлогооны үнэ цэнэ"сонсголын паспорт" Дуу дамжуулах, хүлээн авах аппарат гэмтсэн тохиолдолд "сонсголын паспорт".

Сонсголын шалгалт нь тодорхой төлөвлөгөөний дагуу (сонсголын паспорт) эхэлдэг.

Нэгдүгээрт, өвчтөнд субъектив чихний чимээ шуугиан, түүний шинж чанарыг тодорхойлох шаардлагатай.

Эрүүлийг дуугүй болгохын тулд Barani ратчет ашиглан хашгирах судалгааг хийж байна чихбүрэн нэг талын дүлий байдлыг тодорхойлох үед. - байгалийн яриа нь сонсголын үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тодорхойлох + гэмтлийн шинж чанарыг ялгах боломжийг олгодог. 21-ээс 99 хүртэлх 2 оронтой тоог ашигладаг. Сонсголын мэдрэмж гэдэг нь үгийг ялгах зай юм. Хэвийн (шивнэх) - дор хаяж 6 метрийн зайд байгаа үгсийг ялгадаг. Чих бүрийг тусад нь шалгадаг. тайван амьсгал авсны дараа богино зайд аажмаар зайлуулсны дараа нөөц агаарыг ашиглан шивнэх болно. Бүрэн дүлий байдлыг тодорхойлохын тулд хашгирах тестийг ашигладаг. Эрүүл чихийг RAM-ийн чимээгээр чимээгүй болгодог

Тюнинг сэрээний судалгаа хийгдэж байна агаарын дамжуулалтхоёр тохируулагч ашиглан: басс болон гурав дахин. Сурах ясны дамжуулалтбасс тохируулагч ашиглан гүйцэтгэнэ.

Түнгийн сэрээ - тухайн хүн тааруулагчийн дууг дуугарч эхлэхээс эхлээд сонсголын босго хүртэл сонсох хугацааг тодорхойлдог. Тюнинг сэрээ - басс - ясны дамжуулалтыг тодорхойлох, гурав дахин - агаар дамжуулах чанарыг тодорхойлох

Швабахын туршилтууд хийгдэж байна. Вебер, Ринне.

Эмгэг судлалын сэдэвчилсэн оношлогоонд сонсголын анализаторТюнинг сэрээний судалгааны дараах үзүүлэлтүүд дээр үндэслэсэн байх шаардлагатай.

1. Агаарын дамжуулалтыг судлахад өндөр давтамжийн ба бага давтамжийн тааруулагчийн ойлголтын хугацааг харьцуулах.

2. Агаар ба ясны дамжуулалтын үед бага давтамжийн тааруулагчийн ойлголтын үргэлжлэх хугацааг харьцуулах.

3. Ясны хажуугийн шинж чанараар.

4. Нормативтай харьцуулахад яс дээрх ойлголтын үргэлжлэх хугацааг өөрчлөх замаар.

Сэдвийн оношлогоонд ашигладаг нэмэлт тохируулагчийн туршилтын хувьд Бинта туршилтыг мөн зууван цонхны шилбэний хөдөлгөөнийг тодорхойлоход ашигладаг Желле туршилтыг хийдэг.

Кутурскотогийн туршилт хийгдэж байна. нэг талын дүлий (нэг чихэнд сонсголын алдагдал) оношлох боломжтой ототопын үйл ажиллагааны огцом бууралт дээр үндэслэсэн.

(Зиндер ба Покровский, Гринберг гэх мэт).

Судалгаагаар тодорхойлно сонсголын босго,хэвийн сонсголтой хүмүүсийн хувьд энэ нь ойролцоогоор 10 дБ-тай тэнцдэг; ойлгомжтой байх босгоөөрөөр хэлбэл 50% ойлгомжтой (энэ нь аяны босго хэмжээнээс ойролцоогоор 35 дБ өндөр) ба 100% ярианы ойлгомжтой байдал,Энэ нь ихэвчлэн 45-50 дБ эрчимтэй хүрдэг. Судалгааны үр дүнг ярианы аудиограмм хэлбэрээр графикаар дүрсэлсэн болно. Хэл ярианы эрчмийг дБ-ээр абсцисса тэнхлэгт, ойлгомжтой байдлыг ординатын тэнхлэгт тухайн субьектэд өгсөн нийт үгийн хэдэн хувиар илэрхийлнэ.

19-р тасалбар

1. Клиникийн физиологихамрын хөндий ба хамрын хамрын синусууд. Цочмог идээт синусит, архаг идээт синусит (этиологи, эмгэг жам, эмнэлзүйн зураг, оношлогоо, эмчилгээний төрөл)

Хамар нь дараахь зүйлийг хийдэг физиологийн функцууд: амьсгалын, үнэрлэх, хамгаалах, резонатор (яриа).

Хоолой нь дээд хэсэгт хамаарах эрхтэн юм амьсгалын замынТэгээд
руу агаарын хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг амьсгалын тогтолцоо, хоол хүнсийг хоол боловсруулах замд оруулна. Хоолойд олон чухал судас, мэдрэл, залгиурын булчингууд байдаг. Хоолойд хоёр хэсэг байдаг: залгиур ба мөгөөрсөн хоолой.

Гуурсан хоолой нь залгиур, мөгөөрсөн хоолойн үргэлжлэл юм. Залгиур нь хоолыг хоол боловсруулах замд, агаарыг уушгинд шилжүүлэх үүрэгтэй. Мөн мөгөөрсөн хоолой нь дууны утсыг хариуцдаг.

Залгиур

залгиур, эсвэл өөрөөр нэрлэдэг " залгиур", амны ард байрладаг ба хүзүүгээр доошоо сунадаг. Залгиурын хэлбэр нь доошоо эргүүлсэн конус хэлбэртэй байдаг. Конусын дээд хэсэг, илүү өргөн нь гавлын ясны ёроолд байрладаг - энэ нь түүнд хүч чадал өгдөг. Доод хэсэг нь нарийссан, мөгөөрсөн хоолойтой холбогддог. Гаднах давхаргаЗалгиур нь амны хөндийн гаднах давхаргын үргэлжлэл юм. Үүний дагуу энэ давхарга нь салиа үүсгэдэг олон тооны булчирхайтай байдаг. Энэ салиа нь хоол идэх, ярих үед хоолойг чийгтэй байлгахад тусалдаг.

Хамар залгиур



Залгиур нь гурван хэсгээс бүрдэнэ. Эдгээр хэсгүүд нь өөрийн гэсэн байршилтай бөгөөд тодорхой үүргийг гүйцэтгэдэг. Хамгийн дээд хэсэг- Энэ хамар залгиур. Доод талаас нь хамар залгиур нь зөөлөн тагнайгаар хязгаарлагддаг бөгөөд залгих үед зөөлөн тагнай дээшээ хөдөлж, хамар залгиурыг бүрхэж, хоол хүнс хамар руу орохоос сэргийлдэг. Дээд талын хана nasopharynx нь аденоидтой байдаг. Adenoids нь хамрын хөндийн арын хананд байрлах эд эсийн цуглуулга юм. Хамар залгиур нь дунд чих, хоолойг холбодог сувагтай байдаг - энэ бол Eustachian хоолой.

Амны хөндийн хоолой




Амны хөндийн хоолой- Энэ бол амны хөндийн ард байрлах залгиурын хэсэг юм. Амны хөндийн гол үүрэг нь дэмжих явдал юм агаарын урсгаламнаас амьсгалын эрхтнүүд хүртэл. Хамар залгиур нь ам залгиураас бага хөдөлгөөнтэй байдаг. Тиймээс бууруулсны үр дүнд булчингийн массяриа нь амны хөндийд үүсдэг. Амны хөндийд хэл байдаг бөгөөд энэ нь булчингийн тогтолцооны тусламжтайгаар хоолыг улаан хоолой, ходоод руу шилжүүлэхэд тусалдаг. Гэхдээ ам залгиурын хамгийн чухал эрхтнүүд бол хоолойн өвчинд ихэвчлэн өртдөг гуйлсэн булчирхай юм.

Хоолойн доод хэсэг нь залгих функцийг гүйцэтгэдэг. Хоолойн хөдөлгөөн нь маш тодорхой бөгөөд синхрон байх ёстой бөгөөд уушгинд агаар, улаан хоолой руу хоол хүнс нэгэн зэрэг нэвтэрч байх ёстой. Энэ нь мэдрэлийн plexuses цогцолбороор дамжин хүрдэг.

Хоолой

Хоолой 4-6-р умайн хүзүүний нугаламын эсрэг талд байрладаг. Хөхний яс нь мөгөөрсөн хоолойн дээр байрладаг. Хоолойн урд хэсэг нь хөхөнцөр булчингийн бүлгүүдээс тогтдог бөгөөд хоолойн хажуугийн хэсгүүд нь бамбай булчирхайтай зэрэгцэн оршдог ба залгиурын хоолойн хэсэг нь хоолойн арын хэсэгт байрладаг.

Хоолойн араг яс нь булчин, үе мөч, шөрмөсөөр бие биентэйгээ холбогдсон мөгөөрс (хосолсон ба хосгүй) бүлэгт дүрслэгддэг.

Хослогдоогүй мөгөөрс нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Крикоид
• Бамбай булчирхай
• Супраглоттик

Хосолсон мөгөөрс нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Аритеноидууд
• Corniculate
• Шаантаг хэлбэртэй

Хүний ямар ч эрхтэн булчингүй ажиллах боломжгүй. Булчингийн системХоолойг нарийсгах булчингууд, дууны хөвчийг тэлэх булчингууд, дууны хөвчийг чангалах булчингууд гэсэн гурван бүлэгт хуваагддаг. Глоттисийг нарийсгадаг булчингуудыг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно: крикоаритеноид, тиреоаритеноид, хөндлөн ба ташуу аритеноид булчингууд. Глоттисыг өргөжүүлдэг цорын ганц булчин бол хосолсон арын крикоаритеноид булчин юм. Cricothyroid болон дууны булчингууд нь дууны утсыг чангалдаг булчингууд гэж тооцогддог.

Хоолойн бүтэц


Хоолойн хөндийд орц нь ялгагдана. Энэ орох хаалганы урд талд эпиглоттис, хоёр талдаа ариэпиглоттик атираа, аритеноид мөгөөрс нь арын хэсэгт байрладаг. Ариэпиглоттик атираа нь шаантаг хэлбэрийн булцуугаар, аритеноид мөгөөрс нь corniculate булцуугаар дүрслэгддэг. Эвэр хэлбэртэй булцуу нь салст бүрхүүлийн хажуу талд байрладаг. Хоолойн хөндий нь үүдний танхим, ховдол хоорондын бүс, булчирхайн доорх хэсгийг агуулдаг.

Хоолойн үүдний хөндий нь эпиглоттисээс vestibular атираа хүртэл үргэлжилдэг. Салст бүрхэвч нь үүдний танхимын атираа үүсгэдэг. Тэдний хооронд vestibular ан цав байдаг.

Interventricular хэлтэс- Энэ бол мөгөөрсөн хоолойн хамгийн нарийн хэсэг юм. Энэ нь үүдний дээд атираагаас доод дууны утас хүртэл сунадаг. Хоолойн хамгийн нарийхан хэсэг нь глоттис юм. Энэ нь мембраны эд ба мөгөөрсний хоорондын эдээс үүсдэг.

Хоолой нь гурван мембрантай:

• Салст
• Фиброкартилагиноз
• Холбогч эд

Салст бүрхэвч нь олон цөмт призмт хучуур эдээс үүсдэг. Дууны атираа нь ийм хучуур эдгүй байдаг. Тэдгээр нь кератинжихгүй хавтгай хучуур эдээр үүсдэг. Fibrocartilaginous мембран нь гиалин мөгөөрс, уян хатан мөгөөрсөөр төлөөлдөг. Эдгээр мөгөөрс нь хүрээлэгдсэн байдаг холбогч эдутаслаг. Тэдний гол үүрэг бол мөгөөрсөн хоолойн хүрээг бий болгох явдал юм. Холбогч эдийн мембран нь мөгөөрсөн хоолой болон хүзүүний бусад бүтцийг хооронд нь холбодог.

Үндсэн функцууд

• Хамгаалах
• Амьсгалын замын
• Дуу үүсгэх

Хамгаалах болон амьсгалын замын үйл ажиллагаа зэрэгцэн, ижил түвшинд явагддаг. Амьсгалын замын үйл ажиллагаауушгинд агаарын урсгалыг баталгаажуулдаг. Глоттис нь шахах, тэлэх функцтэй тул агаарын хяналт, чиглэл үүсдэг. Салст бүрхэвч нь байдаг цоргоны хучуур эд, агуулсан их хэмжээнийтөмөр

Энэ нь мөгөөрсөн хоолойн хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг эдгээр булчирхай юм. Энэ нь хэрэв хоол хүнс орох юм бол вестибуляр аппарат, дараа нь мөгөөрсөн хоолойн үүдэнд байрлах мэдрэлийн төгсгөлүүдийн ачаар ханиалга үүсдэг. Ханиалгах нь хоолойноос хоолыг ам руу шилжүүлдэг.

Глоттис нь гадны биет ороход рефлексээр хаагддаг бөгөөд энэ нь ларингоспазм үүсгэдэг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Мөн энэ нь аль хэдийн маш аюултай юм.

Дуу үүсгэх функц нь яриаг хуулбарлахаас гадна дуу хоолойны дуу чимээг бий болгоход оролцдог. Дуу хоолойны өндөр, дууны чанар нь үүнээс хамаардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй анатомийн бүтэцмөгөөрсөн хоолой. Хэрэв шөрмөсийг хангалттай чийгшээгүй бол үрэлт үүсч, улмаар шөрмөсний уян хатан чанар алдагдаж, хоолой сөөнгө болно.