W życiu każdego człowieka może zaistnieć sytuacja, w której konieczne będzie udzielenie poszkodowanemu pierwszej pomocy, a nawet wykonanie sztucznego oddychania. Oczywiście w takiej sytuacji nawigacja i zrobienie wszystkiego dobrze jest nie tylko bardzo ważne, ale także bardzo trudne. Pomimo tego, że podstaw pierwszej pomocy uczy się każdego w szkole, nie każdy będzie w stanie choć w przybliżeniu pamiętać, co i jak robić kilka lat po ukończeniu szkoły.

Większość z nas pod pojęciem „sztuczne oddychanie” ma na myśli takie środki reanimacyjne takie jak oddychanie metodą usta-usta i uciskanie klatki piersiowej lub resuscytacja krążeniowo-oddechowa, więc przyjrzyjmy się im. Czasami te proste działania pomagają uratować życie danej osoby, dlatego musisz wiedzieć, jak i co robić.

W jakich sytuacjach konieczne jest wykonanie pośredniego masażu serca?

Pośredni masaż serca wykonywany jest w celu przywrócenia jego funkcji i normalizacji krążenia krwi. Dlatego wskazaniem do jego wdrożenia jest zatrzymanie krążenia. Jeśli widzimy ofiarę, pierwszą rzeczą, którą musimy zrobić, to zadbać o własne bezpieczeństwo., ponieważ osoba poszkodowana może znajdować się pod wpływem trującego gazu, co będzie stanowić zagrożenie również dla ratownika. Następnie należy sprawdzić czynność serca ofiary. Jeśli serce się zatrzymało, musisz spróbować wznowić pracę za pomocą działania mechanicznego.

Jak ustalić, czy serce się zatrzymało? Istnieje kilka znaków, które mogą nam o tym powiedzieć:

• ustanie oddychania
• blada skóra,
• brak pulsu,
• brak bicia serca,
• brak ciśnienia krwi.

Są to bezpośrednie wskazania resuscytacja krążeniowo-oddechowa. Jeśli od ustania czynności serca nie minęło więcej niż 5-6 minut, prawidłowo przeprowadzona resuscytacja może doprowadzić do przywrócenia funkcji organizmu ludzkiego. Jeśli rozpoczniesz resuscytację po 10 minutach, całkowite przywrócenie funkcjonowania kory mózgowej może być niemożliwe. Po 15-minutowym zatrzymaniu krążenia czasami można wznowić aktywność organizmu, ale bez myślenia, ponieważ kora mózgowa zbyt mocno cierpi. A po 20 minutach bez bicia serca zwykle nie jest możliwe wznowienie nawet funkcji autonomicznych.

Jednak liczby te w dużym stopniu zależą od temperatury wokół ciała ofiary. W zimnie żywotność mózgu trwa dłużej. W upale czasami człowieka nie można uratować nawet po 1-2 minutach.

Jak przeprowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową

Jak już powiedzieliśmy, wszelkie działania resuscytacyjne należy rozpocząć od zapewnienia własnego bezpieczeństwa i sprawdzenia obecności przytomności i bicia serca ofiary. Bardzo łatwo jest sprawdzić oddech, w tym celu należy położyć dłoń na czole poszkodowanego, a dwoma palcami drugiej ręki unieść jego podbródek i wypchnąć go. żuchwa do przodu i do góry. Następnie musisz pochylić się w stronę ofiary i spróbować usłyszeć oddech lub poczuć ruch powietrza na skórze. Jednocześnie wskazane jest zadzwonienie do „ ambulans"lub zapytaj o to kogoś.

Następnie sprawdzamy puls. Na ramieniu, tak jak jesteśmy badani w klinice, najprawdopodobniej nic nie usłyszymy, więc od razu przystępujemy do sprawdzenia tętnica szyjna. Aby to zrobić, połóż opuszki 4 palców na powierzchni szyi po stronie jabłka Adama. Tutaj zwykle wyczuwalne jest bicie tętna, jeśli go nie ma, przystępujemy do uciśnięć klatki piersiowej.

Do wdrożenia masaż pośredni serca, połóż podstawę dłoni na środku klatki piersiowej osoby i połóż ręce w zamku, utrzymując łokcie wyprostowane. Następnie wykonujemy 30 uciśnięć i dwa oddechy metodą usta-usta. W takim przypadku poszkodowany powinien leżeć na płaskiej, twardej powierzchni, a częstotliwość uciskania powinna wynosić około 100 razy na minutę. Głębokość ucisku wynosi zwykle 5-6 cm, co pozwala na ucisk komór serca i przepchnięcie krwi przez naczynia.

Po wykonaniu ucisku należy sprawdzić drożność dróg oddechowych i wdychać powietrze do ust poszkodowanego, jednocześnie zatykając nozdrza.

Jak prawidłowo wykonać sztuczne oddychanie?

Bezpośrednie sztuczne oddychanie polega na wydychaniu powietrza z płuc do płuc innej osoby. Zwykle wykonuje się to jednocześnie z uciśnięciami klatki piersiowej i nazywa się to resuscytacją krążeniowo-oddechową. Bardzo ważne jest prawidłowe wykonanie sztucznego oddychania, aby powietrze dostało się do dróg oddechowych poszkodowanego, w przeciwnym razie wszelkie wysiłki mogą pójść na marne.

Aby wykonać inhalacje, należy położyć jedną dłoń na czole ofiary, a drugą ręką unieść jego podbródek, popchnąć szczękę do przodu i do góry oraz sprawdzić drożność drogi oddechowe ofiara. Aby to zrobić, należy uszczypnąć nos ofiary i przez sekundę wdychać powietrze do ust. Jeśli wszystko jest w porządku, jego klatka piersiowa uniesie się, jakby wdychał. Następnie musisz wypuścić powietrze i ponownie wdychać.

Jeśli prowadzisz samochód, najprawdopodobniej w apteczce samochodowej znajduje się specjalne urządzenie do sztucznego oddychania. Znacznie ułatwi to resuscytację, choć nadal jest to sprawa trudna. Aby utrzymać siłę podczas uciskania klatki piersiowej, należy starać się je utrzymywać prosto i nie zginać łokci.

Jeśli zauważysz to podczas reanimacji ofiary krwawienie tętnicze, a następnie spróbuj go zatrzymać. Wskazane jest wezwanie kogoś o pomoc, ponieważ samodzielne wykonanie wszystkiego jest dość trudne.

Jak długo trzeba przeprowadzać czynności reanimacyjne (wideo)

O ile w kwestii sposobu prowadzenia resuscytacji wszystko jest mniej więcej jasne, o tyle nie każdy zna odpowiedź na pytanie, jak długo powinna ona trwać. Jeśli resuscytacja nie wydaje się skuteczna, kiedy można ją przerwać? Prawidłowa odpowiedź brzmi nigdy. Działania reanimacyjne należy prowadzić do czasu przybycia karetki pogotowia lub uznania przez lekarzy, że biorą na siebie odpowiedzialność, a w najlepszym przypadku do momentu, gdy poszkodowany zacznie wykazywać oznaki życia. Oznaki życia obejmują oddychanie spontaniczne, kaszel, puls lub ruch.

Jeśli zauważysz oddech, ale osoba nie odzyskała jeszcze przytomności, możesz przerwać reanimację i ułożyć poszkodowanego w stabilnej pozycji na boku. Zapobiegnie to przyklejaniu się języka, a także przedostawaniu się wymiocin do dróg oddechowych. Teraz możesz spokojnie zbadać ofiarę na obecność i poczekać na lekarzy, obserwując stan ofiary.

Resuscytację można przerwać, jeśli osoba ją wykonująca jest zbyt zmęczona, aby ją kontynuować. Można odmówić podjęcia działań resuscytacyjnych, jeśli ofiara jest wyraźnie niezdolna do życia. Jeżeli poszkodowany ma poważne obrażenia nie do pogodzenia z życiem lub widoczne ślady zwłok, resuscytacja nie ma sensu. Ponadto nie należy przeprowadzać resuscytacji, jeśli brak bicia serca jest spowodowany nieuleczalną chorobą, np. nowotworem.

Reanimacja człowieka - przywrócenie ważnych funkcji organizmu, takich jak bicie serca (krążenie krwi) i oddychanie. Wspominany w mitologii wielu narodów świata żywa woda, zdolną przywrócić człowieka do życia i którą można zdobyć „z daleka” po wielu próbach. W naszych czasach bezprecedensowych odkryć to już nie bajka, ale w prawdziwe życie to, co wcześniej uważano za niewiarygodne, staje się znajome, a jest to szczególnie prawdziwe, gdy dana osoba powraca do życia.

Słynny radziecki naukowiec V. A. Negovsky, który wniósł znaczący wkład w rozwój reanimacji w kraju i na świecie, napisał, że tak jak teraz loty kosmiczne stały się częstym zjawiskiem w przyszłości ożywianie osób, które zmarły przypadkowo, będzie szczęśliwą codziennością.

Ile czasu zajmuje reanimacja człowieka?
Termin „reanimacja” pochodzi od łacińskich słów „re” – ponownie i „animacja” – „odrodzenie”. Chyba w żadnej innej dziedzinie medycyny czas nie odgrywa takiej roli jak w resuscytacji. Przecież przyrodzie udało się dotychczas zdobyć zaledwie kilka minut, aby uratować życie.

Po zatrzymaniu się serca człowieka następuje okres zwany śmierć kliniczna : funkcje stopniowo zanikają różne narządy i układy ciała. Jednak procesy te można jeszcze spowolnić lub zawiesić. Ale jeśli nie będziesz reanimować danej osoby tak szybko, jak to możliwe, następnie po 4-6 minutach (w wyjątkowych przypadkach, np. podczas zamrażania - po 8-10 minutach) śmierć biologiczna- czyli takie zmiany (głównie w komórkach mózgowych), których nie można jeszcze odwrócić.

Początek śmierć kliniczna Konwencjonalnie bierze się pod uwagę ostatni oddech lub ostatni skurcz serca. Osoba leży nieprzytomna, nie ma napięcia mięśniowego, źrenice nie reagują na światło.

W takich okolicznościach należy reanimować osobę szybko i wyraźnie, ponieważ masz do dyspozycji dokładnie te 4-6 minut, podczas których możesz jeszcze uratować ofiarę.

Jak ustalić śmierć kliniczną?
Najpierw należy dowiedzieć się, czy rzeczywiście doszło do śmierci klinicznej, czy może było to omdlenie. W ciągu 20-30 sekund (ale nie dłużej!) sprawdza się, czy dana osoba oddycha i czy bije jej serce (w tym celu monitoruje puls lub przykłada ucho do klatki piersiowej). Ale najskuteczniejszy w w tym przypadku sprawdź reakcję źrenic: jeśli podniesiesz powieki, to kiedy zemdlejesz, źrenice zwężają się, to znaczy reagują na światło, a w śmierci klinicznej są mocno rozszerzone i nieruchome.

Proces przygotowania do resuscytacji. Pierwsza pomoc.
Podaje się kilka dodatkowych sekund (do 20) reanimacji, aby prawidłowo ułożyć ofiarę. Najlepiej ułożyć go na plecach na drewnianej desce lub podłodze. Jeśli wypadek wydarzył się na ulicy, pamiętaj, aby zabrać ofiarę na pobocze. Następnie rozepnij ubranie na wysokości klatki piersiowej. Unieś brodę tak wysoko, jak to możliwe, odchylając głowę do tyłu i, jeśli to konieczne, oczyść usta i nos.

Po upewnieniu się, że stan pacjenta to śmierć kliniczna, rozpocznij masaż serca, towarzysząc mu sztucznemu oddychaniu (najlepiej „usta-usta”).

Bardzo dobrze jest, gdy pierwszej pomocy (reanimacji) udziela nie jedna, a dwie osoby, koordynując swoje działania. Możesz jednak całkowicie poradzić sobie z tym zadaniem samodzielnie. Pamiętaj, aby zapisać godzinę rozpoczęcia resuscytacji. Pomoże to lekarzom w przyszłości.

Jeśli resuscytację wykonują dwie osoby, to jedna z nich stoi blisko głowy i wykonuje sztuczne oddychanie, na przykład „usta-usta” lub „usta-nos”, a druga wykonuje pośredni masaż serca.

Sztuczne oddychanie. Pierwsza pomoc lub resuscytacja płucna.

Przede wszystkim, aby przeprowadzić resuscytację, poszkodowany powinien odchylić głowę maksymalnie do tyłu i założyć pod szyję złożoną chustę lub inne ubranie. Następnie musisz wybrać numer pełne piersi powietrze i mocno przyciskając usta do ofiary, mocno wdmuchnij ją do ust przez gazę lub chusteczkę. Nos ofiary jest zaciśnięty.

Przy takiej resuscytacji klatka piersiowa zacznie się rozszerzać i unosić. Po każdym nowym wdmuchnięciu powietrza do płuc ofiara musi na chwilę oderwać się od chusteczki, tworząc w ten sposób warunki do biernego wydechu. Wdmuchiwanie powietrza należy powtarzać ofierze co najmniej 16-18 razy/min.

Sztuczne oddychanie można zapewnić ofierze nie tylko „usta-usta”, ale także wdmuchując powietrze do nosa. Robiąc to, pamiętaj o zakryciu ust ofiary.

Nie należy przerywać sztucznego oddychania ani resuscytacji krążeniowo-oddechowej, dopóki osoba nie zacznie w pełni samodzielnie oddychać.

Pośredni masaż serca. Pierwsza pomoc lub resuscytacja krążeniowa.

Aby rozpocząć resuscytację krążeniową, stań po lewej stronie poszkodowanego. Następnie otwarta dłoń jedną rękę należy położyć na granicy środkowej i dolnej części klatki piersiowej, a drugą rękę na powierzchni pierwszej (na plecach).

Resuscytację serca przeprowadza się za pomocą energicznych pchnięć, rytmicznie naciskając mostek od przodu do tyłu. Jednocześnie powinien lekko się ugiąć, przesuwając się o 3-5 cm w kierunku kręgosłupa. Masaż wykonuje się tylko tymi częściami dłoni, które są bliżej nadgarstka. Częstotliwość podczas resuscytacji serca wynosi 50-60 uciśnięć na minutę.

Kiedy klatka piersiowa ulega przemieszczeniu po ucisku, powoduje to ucisk serca i wypychanie z niego krwi do naczynia krwionośne. Następnie, po odsunięciu rąk od klatki piersiowej, serce ponownie napełnia się krwią.

Samodzielne prowadzenie działań resuscytacyjnych.
Jeśli jedna osoba jest zaangażowana w resuscytację, musi ona wykonać pośredni masaż serca, zawsze naprzemiennie ze sztucznym oddychaniem. Aby to zrobić, po każdym wstrzyknięciu do płuc ofiary konieczne jest wykonanie 4-5 ucisków na mostek.

Częstotliwość wdychania powietrza i biernego wydechu można nieznacznie zmniejszyć, jeśli za każdym razem wdmuchuje się do ofiary znaczną ilość powietrza, ale naciskając klatka piersiowa nie można wykonywać mniej niż 50-60 razy/min.

Jeszcze raz chcę podkreślić, że ciśnienie resuscytacyjne należy wykonywać dokładnie na granicy środkowej i dolnej jednej trzeciej części klatki piersiowej, a nie na żebrach. Jeśli brakuje Ci siły w ramionach, możesz pomóc z wagą własne ciało, ale nie naciskaj zbyt mocno. Ponieważ wymagają uciśnięć klatki piersiowej znaczące wysiłki osoby udzielające pomocy powinny po pewnym czasie zmienić rolę.

Jeśli resuscytacyjny masaż serca zostanie wykonany prawidłowo, w momencie naciśnięcia klatki piersiowej na ramieniu ofiary wyczuwalny będzie puls. Po pewnym czasie usta i policzki zaróżowią się, pojawią się niezależne oddechy, a rozszerzone źrenice zwężą się.

Nie należy przerywać ożywienia do czasu przybycia lekarzy. Walka o życie człowieka jest obowiązkiem każdego, nawet w sytuacjach pozornie beznadziejnych.

Półomdlały. Pierwsza pomoc lub resuscytacja w przypadku omdlenia.

Jak pomóc osobie, która zemdlała?
Półomdlały to krótkotrwała utrata przytomności spowodowana niedostatecznym dopływem krwi do mózgu. Jego przyczyną może być przepracowanie, wyczerpanie chorobowe, brak snu, silny wstrząs nerwowy, znaczna utrata krwi, ciepła lub porażenie słoneczne, silny ból, długotrwałe przebywanie w niewentylowanym i dusznym pomieszczeniu, a także strach.

Mężczyzna, który stracił przytomność, jest blady, z wypustką na czole. zimny pot, oddech zwalnia i staje się płytki, puls słabnie i przyspiesza, dłonie i stopy stają się zimne. Podczas omdlenia oczy czasami się zamykają, a czasami otwierają, źrenice zwężają się, ale reagują na światło. W łagodnych przypadkach omdlenia utrata przytomności następuje na 1-2 minuty, a w ciężkich przypadkach na dłużej.

W przypadku omdlenia pierwszą pomocą (resuscytacja) jest zwiększenie dopływu krwi do mózgu. W tym celu nieprzytomną osobę należy ułożyć tak, aby jej głowa znajdowała się jak najniżej. Następnie rozepnij kołnierzyk i poluzuj części ubrania, które utrudniają oddychanie. Otwórz okno lub okno. W ciepłe dni lepiej zabrać osobę na zewnątrz Świeże powietrze. Na czoło i klatkę piersiową przykłada się ręcznik nasączony wodą. zimna woda. Następnie należy pozwolić osobie nieprzytomnej poczuć zapach nasączonej waty amoniak, jeśli nie jest dostępny, użyj octu lub wody kolońskiej. Tą samą watą możesz także pocierać skronie. Warto także położyć na stopach podkładkę grzewczą lub przetrzeć je twardą szmatką. Jeśli po podjęciu działań resuscytacyjnych przytomność nie wróci, należy natychmiast wezwać pogotowie.

Może uratować osobę, która popadła w stan śmierci klinicznej (odwracalnej). interwencja medyczna. Pacjent będzie miał tylko kilka minut do śmierci, więc osoby znajdujące się w pobliżu mają obowiązek zapewnić mu pomoc pierwsza pomoc. W tej sytuacji idealna jest resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR). Jest to zestaw środków do przywrócenia funkcja oddechowa i układy krążenia. Pomocy mogą udzielić nie tylko ratownicy, ale także zwykli ludzie w pobliżu. Przyczyną podjęcia działań resuscytacyjnych są objawy charakterystyczne dla śmierci klinicznej.

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa jest połączeniem metody pierwotne ratując pacjenta. Jej założycielem jest słynny lekarz Peter Safar. Jako pierwszy stworzył prawidłowy algorytm działania opieka w nagłych wypadkach do ofiary, co wykorzystuje większość nowoczesnych resuscytatorów.

Podczas identyfikacji konieczne jest wdrożenie podstawowego kompleksu ratowania osoby obraz kliniczny charakterystyczny dla odwracalnej śmierci. Jej objawy są pierwotne i wtórne. Pierwsza grupa odnosi się do kryteriów głównych. Ten:

• zanik tętna w dużych naczyniach (asystolia);
• utrata przytomności (śpiączka);
• całkowity brak oddechu (bezdech);
• rozszerzone źrenice (rozszerzenie źrenic).

Wskaźniki dźwięczne można zidentyfikować, badając pacjenta:

Istnieją znaki wtórne różnym stopniu wyrazistość. Pomagają zapewnić konieczność resuscytacji płucno-sercowej. Zaznajomiony z dodatkowe objawyśmierć kliniczną można znaleźć poniżej:

• blada skóra;
• strata napięcie mięśniowe;
• brak refleksu.

Przeciwwskazania

Podstawową formę resuscytacji krążeniowo-oddechowej wykonują osoby znajdujące się w pobliżu w celu ratowania życia pacjenta. Rozszerzoną wersję pomocy zapewniają reanimatorzy. Jeśli ofiara popadnie w stan odwracalnej śmierci z powodu długiego przebiegu patologii, które wyniszczają organizm i nie można ich leczyć, wówczas kwestionowana będzie skuteczność i celowość metod ratunkowych. Zwykle do tego prowadzi etap końcowy rozwój choroby onkologiczne, poważny niedobór narządy wewnętrzne i inne dolegliwości.

Nie ma sensu reanimować człowieka, jeśli istnieją widoczne obrażenia nieporównywalne z życiem na tle obrazu klinicznego charakterystycznej śmierci biologicznej. Poniżej możesz zobaczyć jego znaki:

• pośmiertne ochłodzenie ciała;
• pojawienie się plam na skórze;
• zmętnienie i wysuszenie rogówki;
• pojawienie się zjawiska oko kota»;
• stwardnienie tkanki mięśniowej.

Wysuszenie i zauważalne zmętnienie rogówki po śmierci nazywane jest objawem „pływającego lodu”. wygląd. Znak ten jest wyraźnie widoczny. Zjawisko „kociego oka” objawia się lekkim naciskiem na boki gałka oczna. Źrenica gwałtownie się kurczy i przyjmuje kształt szczeliny.

Szybkość schładzania ciała zależy od temperatury otoczenia. W pomieszczeniach spadek następuje powoli (nie więcej niż 1° na godzinę), ale w chłodnym otoczeniu wszystko dzieje się znacznie szybciej.

Plamy zwłok są konsekwencją redystrybucji krwi po śmierci biologicznej. Początkowo pojawiają się na szyi od strony, na której leżał zmarły (przód na brzuchu, tył na plecach).

Rigor mortis to stwardnienie mięśni po śmierci. Proces rozpoczyna się od szczęki i stopniowo obejmuje całe ciało.

Dlatego prowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej ma sens tylko w przypadku śmierci klinicznej, która nie była spowodowana poważnymi zmianami zwyrodnieniowymi. Jego forma biologiczna jest nieodwracalna i tak się stało charakterystyczne objawy, więc osoby znajdujące się w pobliżu będą musiały jedynie wezwać karetkę, aby zespół odebrał ciało.

Prawidłowa procedura

American Heart Association regularnie udziela porad, jak lepiej pomagać skuteczna pomoc chorzy ludzie. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa według nowych standardów składa się z następujących etapów:

• identyfikacja objawów i wezwanie karetki;
• prowadzenie RKO według ogólnie przyjętych standardów, ze szczególnym uwzględnieniem uciśnięć klatki piersiowej mięśnia sercowego;
• terminowe wdrożenie defibrylacji;
• stosowanie metod intensywnej terapii;
• przeprowadzanie kompleksowe leczenie asystolia.

Procedura wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej jest opracowywana zgodnie z zaleceniami American Heart Association. Dla wygody został on podzielony na konkretne etapy pt angielskimi literami„ABCDE”. Można je zobaczyć w poniższej tabeli:

Nazwa	Rozszyfrowanie	Oznaczający	Cele
A	Drogi oddechowe	Przywrócić	Skorzystaj z metody Safara. Spróbuj wyeliminować zagrażający życiu naruszenia.
B	Oddechowy	Prowadzić sztuczna wentylacja płuca	Wykonaj sztuczne oddychanie. Najlepiej używać worka Ambu, aby zapobiec infekcji.
C	Krążenie	Zapewnienie krążenia krwi	Wykonaj masaż pośredni mięśnia sercowego.
D	Inwalidztwo	Stan neurologiczny	Ocenić funkcje wegetatywno-troficzne, motoryczne i mózgowe, a także wrażliwość i zespół oponowy. Eliminuj awarie zagrażające życiu.
mi	Narażenie	Wygląd	Oceń stan skóry i błon śluzowych. Powstrzymaj zaburzenia zagrażające życiu.

Dźwięczne etapy resuscytacji krążeniowo-oddechowej są opracowywane dla lekarzy. Zwykłym ludziom Jeśli jesteś blisko pacjenta, wystarczy wykonać trzy pierwsze zabiegi w oczekiwaniu na karetkę. Z prawidłowa technika implementację można znaleźć w tym artykule. Dodatkowo pomocne będą zdjęcia i filmy znalezione w Internecie lub konsultacje z lekarzami.

Dla bezpieczeństwa ofiary i resuscytatora eksperci opracowali listę zasad i porad dotyczących czasu trwania działań resuscytacyjnych, ich lokalizacji i innych niuansów. Można je znaleźć poniżej:

Czas na podjęcie decyzji jest ograniczony. Komórki mózgowe szybko umierają, dlatego należy natychmiast przeprowadzić resuscytację płucno-sercową. Na postawienie diagnozy „śmierci klinicznej” nie ma więcej niż 1 minuta. Następnie musisz zastosować standardową sekwencję działań.

Procedury resuscytacyjne

Dla zwykłego człowieka bez Edukacja medyczna Istnieją tylko 3 metody ratowania życia pacjenta. Ten:

• udar przedsercowy;
• pośrednia forma masażu mięśnia sercowego;
• sztuczna wentylacja.

Specjaliści będą mieli dostęp do defibrylacji i bezpośredniego masażu serca. Pierwszy środek może zastosować wizytujący zespół lekarzy, jeśli dysponuje on odpowiednim sprzętem, a drugi tylko lekarze Oddział intensywnej terapii. Dobre metody łączy się z podawaniem leków.

Wstrząs przedsercowy stosowany jest jako zamiennik defibrylatora. Zwykle stosuje się go, jeśli zdarzenie miało miejsce dosłownie na naszych oczach i minęło nie więcej niż 20-30 sekund. Algorytm działań Ta metoda Następny:

• Jeśli to możliwe, przeciągnij pacjenta na stabilną i trwałą powierzchnię i sprawdź obecność fali tętna. Jeśli go nie ma, należy natychmiast przystąpić do procedury.
• Umieść dwa palce na środku klatki piersiowej w obszarze wyrostka mieczykowatego. Uderzenie należy zadać nieco powyżej ich położenia, krawędzią drugiej ręki zaciśniętej w pięść.

Jeśli nie można wyczuć pulsu, należy przejść do masażu mięśnia sercowego. Metoda jest przeciwwskazana u dzieci, których wiek nie przekracza 8 lat, ponieważ dziecko może jeszcze bardziej cierpieć z powodu tak radykalnej metody.

Pośredni masaż serca

Pośrednią formą masażu mięśnia sercowego jest ucisk (uciskanie) klatki piersiowej. Można to zrobić za pomocą następującego algorytmu:

• Połóż pacjenta na twardym podłożu, tak aby ciało nie poruszało się podczas masażu.
• Strona, po której stanie osoba wykonująca czynności reanimacyjne, nie jest istotna. Trzeba zwrócić uwagę na ułożenie rąk. Powinny znajdować się na środku klatki piersiowej, w jej dolnej jednej trzeciej.
• Dłonie należy ułożyć jedna na drugiej, 3-4 cm powyżej wyrostka mieczykowatego. Naciskaj tylko dłonią (palce nie dotykają klatki piersiowej).
• Uciskanie odbywa się głównie pod wpływem ciężaru ciała ratownika. Jest inny dla każdej osoby, dlatego należy upewnić się, że klatka piersiowa nie opada głębiej niż 5 cm, w przeciwnym razie możliwe są złamania.

• czas trwania ciśnienia 0,5 sekundy;
• przerwa między naciśnięciami nie przekracza 1 sekundy;
• liczba ruchów na minutę wynosi około 60.

Wykonując masaż serca u dzieci, należy wziąć pod uwagę następujące niuanse:

• u noworodków ucisk wykonuje się 1 palcem;
• u niemowląt 2 palce;
• u starszych dzieci 1 dłoń.

Jeśli zabieg okaże się skuteczny, u pacjenta pojawi się puls i zmieni kolor na różowy. pokrycie skóry i efekt źrenic powróci. Należy go obrócić na bok, aby uniknąć przyklejenia się języka lub uduszenia wymiocinami.

Przed wykonaniem głównej części zabiegu należy wypróbować metodę Safar. Wykonuje się to w następujący sposób:

• Najpierw należy położyć ofiarę na plecach. Następnie odchyl głowę do tyłu. Maksymalny efekt można osiągnąć umieszczając jedną rękę pod szyją ofiary, a drugą na czole.
• Następnie otwórz usta pacjenta i wykonaj próbny wdech powietrza. Jeśli nie ma efektu, popchnij jego dolną szczękę do przodu i w dół. Jeśli w Jama ustna Jeśli znajdują się przedmioty powodujące niedrożność dróg oddechowych, należy je usunąć za pomocą improwizowanych środków (chusteczka, serwetka).

Jeśli nie ma rezultatu, należy natychmiast przystąpić do sztucznej wentylacji. Bez użycia specjalnych urządzeń wykonuje się to według poniższej instrukcji:

Aby uniknąć zakażenia ratownika lub pacjenta, zaleca się przeprowadzenie zabiegu przez maskę lub przy użyciu specjalnych urządzeń. Jego skuteczność można zwiększyć łącząc go z pośrednim masażem serca:

• Wykonując samodzielnie czynności resuscytacyjne należy zastosować u pacjenta 15 uciśnięć mostka, a następnie 2 wdechy powietrza.
• Jeżeli w proces zaangażowane są dwie osoby, wówczas powietrze jest wtryskiwane raz na 5 naciśnięć.

Bezpośredni masaż serca

Mięsień sercowy masuje się bezpośrednio wyłącznie w warunkach szpitalnych. Często uciekaj się do Ta metoda w przypadku nagłego zatrzymania krążenia w trakcie interwencja chirurgiczna. Technikę wykonania zabiegu podano poniżej:

• Lekarz otwiera klatkę piersiową w okolicy serca i zaczyna ją rytmicznie uciskać.
• Krew zacznie płynąć do naczyń, dzięki czemu można przywrócić funkcjonowanie narządu.

Istotą defibrylacji jest zastosowanie specjalnego urządzenia (defibrylatora), za pomocą którego lekarze przykładają prąd do mięśnia sercowego. Ta radykalna metoda jest wskazana ciężkie formy zaburzenia rytmu (nadkomorowe i częstoskurcze komorowe, migotanie komór). Powodują zagrażające życiu zaburzenia hemodynamiki, które często prowadzą do fatalny wynik. Jeśli serce się zatrzyma, użycie defibrylatora nie przyniesie żadnych korzyści. W takim przypadku stosuje się inne metody resuscytacji.

Terapia lekowa

Lekarze podają specjalne leki dożylnie lub bezpośrednio do tchawicy. Zastrzyki domięśniowe są nieskuteczne, więc nie są realizowane. Najczęściej stosowane są następujące leki:

• Adrenalina jest głównym lekiem na asystolię. Pomaga uruchomić serce poprzez stymulację mięśnia sercowego.
• „Atropina” oznacza grupę blokerów receptora M-cholinergicznego. Lek pomaga w uwalnianiu katecholamin z nadnerczy, co jest szczególnie przydatne w przypadku zatrzymania akcji serca i ciężkiej bradysystolii.
• „Wodorowęglan sodu” stosuje się, jeśli asystolia jest konsekwencją hiperkaliemii ( wysoki poziom potas) i kwasica metaboliczna (zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej). Zwłaszcza podczas długotrwałego procesu resuscytacji (ponad 15 minut).

W razie potrzeby stosuje się inne leki, w tym leki przeciwarytmiczne. Gdy stan pacjenta ulegnie poprawie, przez pewien czas będzie on pozostawał pod obserwacją na oddziale intensywnej terapii.

W związku z tym resuscytacja krążeniowo-oddechowa jest zestawem środków mających na celu wyzdrowienie ze stanu śmierci klinicznej. Do głównych metod udzielania pomocy zalicza się sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca. Może je wykonywać każdy, kto ma minimalne przeszkolenie.

Reanimacja(od łac. reanimacja– ożywienie) to zestaw środków mających na celu przywrócenie gwałtownie zaburzonych funkcji życiowych organizmu, przede wszystkim oddychania i czynności serca. Podstawowymi środkami ożywiającymi organizm są pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.

Aby organizm mógł funkcjonować, wymaga ciągłego dostarczania i zużywania tlenu oraz wydzielania dwutlenku węgla. Procesy te zapewniają układ oddechowy i krwionośny pod kontrolą centralną system nerwowy. Dlatego ich porażka prowadzi do śmierci. Pomiędzy śmiercią a życiem są stany przejściowe, w którym śmierć jeszcze nie nastąpiła, ale nie może już nastąpić pełne życie. Takie stany nazywane są terminal ( z łac. terminalis – ostateczny). Stany terminalne obejmują 3 etapy: stan przedagonalny, pauzę końcową (bo nie zawsze tak się dzieje – nie jest to uwzględnione w klasyfikacji, ale mimo to warto to wziąć pod uwagę), stan agonalny i śmierć kliniczną.

Proces umierania i jego okresy.Śmierć (utrata funkcji życiowych organizmu) może nastąpić nagle (w wyniku nieszczęśliwego wypadku) lub stać się naturalną konsekwencją nieuleczalnej choroby. Klinicznie proces umierania objawia się sekwencją procesy patologiczne: ustanie czynności serca, zatrzymanie krążenia, upośledzenie funkcji mózgu, omdlenia (w ciągu 1-2 s), rozszerzenie źrenic (20-30 s), zatrzymanie oddechu, śmierć kliniczna.

Predagonia– jest to stan pacjenta, w którym fizjologiczne mechanizmy funkcji życiowych organizmu znajdują się w stanie dekompensacji: depresja centralnego układu nerwowego, ewentualnie śpiączka; czynność serca jest osłabiona, puls jest nitkowaty, ciśnienie tętnicze poniżej krytycznego (70 mm Hg); funkcje oddychania zewnętrznego i narządów miąższowych są upośledzone. Predagonia trwa od kilku godzin do kilku dni. W tym czasie stan pacjenta pogarsza się jeszcze bardziej i kończy się terminalną pauzą. Pacjent traci przytomność, skóra jest blada z sinicowym odcieniem, nitkowaty puls wykrywa się tylko u osób śpiących, tętnice udowe; obserwuje się tachykardię, ciśnienie skurczowe jest mniejsze niż 70 mm Hg. Oddychanie jest częste i płytkie.

Pauza terminala charakteryzuje się przejściową utratą funkcji kory mózgowej, ośrodka oddechowego i serca; ciśnienie krwi spada do zera, oddech ustaje. Okres ten trwa od 10 sekund do 4 minut.

Agonia (walka) – Jest to stan pacjenta, gdy w wyniku wyczerpania się ośrodków życiowych, wyższy porządek ośrodki opuszkowe i tworzenie siatkowate wymykają się spod kontroli (aktywują). Pojawia się, że pacjent odzyskuje napięcie mięśniowe i refleks oddychanie zewnętrzne(nieregularny, z udziałem mięśni pomocniczych). Wygląda na to, że pacjent próbuje złapać powietrze otwarte usta, ale oddychanie jest nieefektywne, ponieważ mięśnie wdechowe i wydechowe kurczą się jednocześnie. Serce wzmaga na chwilę swoją pracę, ciśnienie skurczowe może wzrosnąć do 100 mm Hg. Tętno wyczuwalne jest nad głównymi tętnicami. Często świadomość pacjentów staje się jaśniejsza. Jednak w tym czasie Zaburzenia metaboliczne w komórkach organizmu stają się nieodwracalne. Następnie stan pacjenta pogarsza się - ostatnie rezerwy energii zgromadzone w więzadłach wysokoenergetycznych szybko się wypalają, a po 20-40 sekundach następuje śmierć kliniczna.

Śmierć kliniczna- jest to stan, w jakim organizm znajduje się w ciągu kilku minut po ustaniu krążenia i oddychania, kiedy wszystkie przejawy zewnętrzne aktywność życiowa (zatrzymanie oddechu i bicia serca), ale w tkankach nie nastąpiły jeszcze nieodwracalne zmiany.

W tym stanie pacjenta można jeszcze uratować, jeśli udzieli się mu natychmiastowej pomocy. W rezultacie zaledwie 4-6 minut po rozpoczęciu śmierci klinicznej głód tlenu mózg i śmierć komórki nerwowe, zarządzanie istotne ważne funkcje organizmu następuje śmierć biologiczna.

Przyczyną rozwoju stanu terminalnego może być rozwój wstrząsu, udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego, ciężkiego zatrucia, porażenia prądem, utonięcia i innych stanów wymagających natychmiastowej pomocy.

Główne objawy śmierci klinicznej:

· brak spontanicznego oddychania;

· brak pulsacji na głównych tętnicach (szyjnej i udowej) oraz bicia serca;

· utrzymujące się rozszerzenie źrenic przy braku fotoreakcji.

Dodatkowe znaki:

· zmiana koloru skóry (blady, śmiertelnie szary lub niebieskawy);

· brak przytomności;

· brak refleksu i napięcia mięśniowego;

· dolna szczęka opada;

· brak ciśnienia krwi;

· stopniowe schładzanie ciała;

· EKG wykazuje asystolię lub migotanie;

· mimowolne oddawanie moczu i defekacja.

Stan śmierci klinicznej trwa od 4 do 6 minut. Ważnym czynnikiem wpływającym na czas trwania śmierci klinicznej jest temperatura środowisko. W przypadku nagłego zatrzymania krążenia śmierć kliniczna w warunkach normotermii trwa do 5 minut, w temperaturach poniżej zera – do 10 minut i dłużej. Długi okresśmierć znacząco pogarsza skuteczność reanimacji.

Jeśli śmierć biologiczna następuje na skutek nieodwracalnych zmian w organizmie, a przede wszystkim w ośrodkowym układzie nerwowym, wówczas powrót do życia jest już niemożliwy.

Kompleks środków ratunkowych (resuscytacja)

Głównym celem działań resuscytacyjnych jest utrzymanie życia pacjenta do przybycia karetki, które należy rozpocząć natychmiast po zatrzymaniu oddechu i ustaniu czynności serca (pauza końcowa) i mają na celu wyeliminowanie zaburzeń kardiologicznych i oddechowych (pośredni masaż serca, usta - sztuczne oddychanie metodą usta-usta lub metodą usta-nos) .

Resuscytacja prowadzona jest w przeciągu co najmniej 40 minut lub do czasu przybycia karetki pogotowia, lub do momentu, gdy pacjent zacznie samodzielnie bić serce, albo do pojawienia się oznak śmierci biologicznej (pojawienie się miejsca zwłok). Ofiara jest układana twarzą do góry na solidnym podłożu, najlepiej głową w dół Górna część tułów. Wybawiciel niezaangażowany w resuscytację unosi nogi ofiary o 50-60 cm w górę, aby odprowadzić z nich krew i zwiększyć dopływ krwi do serca.

Głównymi środkami resuscytacyjnymi w przypadku zatrzymania krążenia są masaż serca i sztuczne oddychanie., które należy przeprowadzić jednocześnie, ponieważ konieczne jest nasycenie krążącej krwi tlenem.

Sztuczna wentylacja. Sztuczną wentylację przeprowadza się metodą usta-nos (ryc. 8.7).

Wdech wydech

Ryż. 8.7. Sztuczne oddychanie: a) „usta-usta”; b) według Sylwestra.

Wskazania: zatrzymanie oddechu, patologiczny typ oddychania.

Przed rozpoczęciem sztucznej wentylacji należy upewnić się, że górne drogi oddechowe są drożne. Należy szybko otworzyć usta pacjenta i usunąć śluz lub płyn za pomocą chusteczki, serwetki lub, co najważniejsze, za pomocą odsysania. Protezy ruchome są usuwane. Rozpiąć obcisłe ubranie.

W pierwszych minutach śmierci klinicznej korzeń języka opada i blokuje wejście do górnych dróg oddechowych. Aby powietrze przedostało się do płuc ofiary, należy odchylić jego głowę tak bardzo, jak to możliwe. Możesz podłożyć pod ramiona poduszkę z ubrania lub rękę. Ze względów higienicznych sztuczną wentylację płuc metodą usta-usta lub usta-nos przeprowadza się za pomocą szalika, kawałka gazy lub ubrania. Wdychając powietrze do ust, zaleca się położenie jednej ręki pod szyją, a drugiej na czole poszkodowanego. Wydmuchując powietrze, jednocześnie zaciśnij nozdrza wolnymi palcami, aby zapobiec ucieczce powietrza przez nos. Jeśli usta kurczą się konwulsyjnie, wdychanie odbywa się przez nos. Podczas wdmuchiwania powietrza do nosa dłoń spod tyłu głowy przesuwa się na dolną szczękę, którą dociska się do górnej szczęki, aby zapewnić uszczelnienie górnych dróg oddechowych. Częstotliwość zastrzyków wynosi 12 razy na 1 minutę. Respirator musi oddychać głęboko, aby zapewnić dostarczenie wystarczającej ilości powietrza.

Należy pamiętać, że ruchy klatki piersiowej w czasie z napompowaniem są oznaką poprawna aplikacja metoda. Jeżeli jest rurka oddechowa, osoba wykonująca sztuczną wentylację staje przy głowie poszkodowanego i wprowadza rurkę do ust. W tym celu należy odciągnąć język za pomocą uchwytu na język lub docisnąć go końcem tubusu do żuchwy, obracając go o 90° tak, aby zagięcie tubusu odpowiadało kulistej powierzchni grzbietu język.

Osłona na rurze jest ściśle dociśnięta do warg, aby zapobiec ucieczce wdmuchiwanego powietrza. Tarczę dociska się wolnym palcem, a dolną szczękę przesuwa się do przodu palcami II i III. Powietrze wdmuchiwane jest przez rurkę w momencie maksymalnego odchylenia głowy do tyłu.

Sztuczną wentylację można przeprowadzić za pomocą maski.

Do sztucznej wentylacji płuc stosuje się również różne ręczne aparaty oddechowe. Podczas korzystania z tych urządzeń inhalacja następuje poprzez ściśnięcie worka lub miecha rękami pod ciśnieniem 3,3-3,9 kPa (25-30 cm słupa wody) i można wdmuchnąć od 400 do 1500 ml powietrza, w zależności od wiek ofiary. Wydech następuje biernie z powodu elastycznego rozciągania klatki piersiowej. Podczas wydechu worek się wypełnia powietrze atmosferyczne lub niezależnie mieszanką tlenowo-powietrzną (prostowanie worka, miecha). Musisz zwrócić uwagę na rytm oddychania: wdech powinien być o połowę krótszy niż wydech.

Pośredni (zamknięty) masaż serca. Wskazania: zatrzymanie krążenia w fazie śmierci klinicznej.

Pośredni masaż serca wykonywany jest na twardym podłożu (deska, podłoga, twarda kanapa itp.). W okolicy dolnej jednej trzeciej mostka serce znajduje się bliżej przedniej powierzchni klatki piersiowej. Ponieważ podstawą masażu jest usunięcie krwi z jamy serca, ucisk (ucisk) przeprowadza się w tym obszarze, a nie w lewo (obszar wierzchołka serca), nie niżej ( obszar żołądka), nie wyżej (obszar naczyń odchodzących od serca). Głębokość przemieszczenia (wcięcia) mostka u osoby dorosłej wynosi 3-4 cm Dolną jedną trzecią mostka można łatwo zlokalizować za pomocą następujących punktów orientacyjnych: w górnej części brzucha formacja chrzęstna, tzw. wyrostek mieczykowaty, łatwo wyczuwalny (łatwo się przesuwa po naciśnięciu palcami); 1,5-2 cm nad tym miejscem na środku klatki piersiowej znajduje się strefa mostek, który nie ugina się pod naciskiem palców. Jest to obszar dolnej jednej trzeciej mostka (ryc. 8.8 i 8.9).

Ryż. 8.8. Pośredni masaż serca (a); w połączeniu ze sztucznym oddychaniem (b).

Ryż. 8.9. Schemat wykonania pośredniego masażu serca.

U dorosłych nacisk wywiera się obiema rękami. Aby zwiększyć ciśnienie, połóż ręce jedna na drugiej, unikając napięcia mięśni ramion, tak jakbyś „przerzucał” ciężar klatki piersiowej na dłonie. Aby to zrobić, dłoń, na którą wywierany jest nacisk, nie musi być zgięta w stawie łokciowym.

Uciskanie podczas masażu należy wykonywać szarpnięciem trwającym od 0,5 do 0,75 s, 1 raz na 1 s, czyli 60 razy w ciągu 1 minuty. Naprzemiennie wdmuchuje się powietrze i uciska mostek w stosunku 1:4, czyli dla 4-5 ucisków na klatkę piersiową wykonuje się jedno energiczne wdmuchnięcie powietrza. W momencie wdmuchnięcia powietrza masaż serca zostaje zatrzymany, jednak nie dłużej niż na 3 sekundy.

Oznaki prawidłowego postępowania resuscytacyjnego: zwężenie źrenic, pojawienie się zwarć ruchy oddechowe normalizacja kolorytu skóry, uczucie pulsacji tętniczej pod palcami, synchroniczne z masażem; czasami określa się nawet ciśnienie krwi. W niektórych przypadkach czynność serca może zostać wznowiona. Czynności te należy wykonać przed przybyciem specjalistycznego zespołu medycznego.

Jeżeli działania resuscytacyjne okażą się nieskuteczne, już po 30 minutach od ich rozpoczęcia można podejrzewać poważne uszkodzenie mózgu i dalsza resuscytacja jest niewskazana.

Wstęp

Resuscytacja to zestaw działań mających na celu przywrócenie zanikających lub niedawno wygasłych funkcji życiowych organizmu poprzez ich czasową wymianę (protezy) w połączeniu z intensywną terapią.

Resuscytacja obejmuje nie tylko działania mające na celu przywrócenie czynności serca i oddychania u pacjentów i ofiar znajdujących się w stanie śmierci klinicznej, ale także działania mające na celu zapobieganie śmierci klinicznej, a także sztuczną kontrolę, czasami bardzo długą, funkcji oddechowych, pracy serca i aktywność mózg, procesy metaboliczne itp. Istnieje resuscytacja krążeniowo-oddechowa, krążeniowo-oddechowa i mózgowa. Resuscytacja może obejmować działania prowadzone jeszcze przed zatrzymaniem krążenia, np. przywrócenie drożności górnych dróg oddechowych w przypadku nagłego uduszenia.

Resuscytacja obejmuje sztuczną wentylację, przywrócenie dopływu krwi do mózgu i innych narządów poprzez bezpośredni lub pośredni masaż serca, defibrylację elektryczną i terapię lekową.

Resuscytację można także ograniczyć do jednego środka, np. natychmiastowego udrożnienia górnych dróg oddechowych w przypadku ostrej asfiksji, gdy czynność ośrodka oddechowego nie ustała jeszcze, a prawidłowe oddychanie zostaje samoistnie przywrócone natychmiast po wyeliminowaniu niedrożność górnych dróg oddechowych lub w przypadku defibrylacji elektrycznej serca ostre wystąpienie migotanie komór u pacjenta poddawanego monitorowaniu. Impuls prądu elektrycznego przechodzący przez serce w ciągu pierwszych 10–20 sekund po zatrzymaniu krążenia może zatrzymać migotanie, a rytmiczna aktywność serca i oddychanie zostaną następnie samoistnie przywrócone. Wraz z rozwojem całkowitego poprzecznego bloku serca i bardzo powolnym rytmem skurczów jego komór, który nie dostarcza tkankom niezbędnej ilości utlenionej krwi, stymulacją serca jest środkiem resuscytacyjnym, ponieważ Z jego pomocą przywraca się krążenie krwi, zapewniając funkcje życiowe organizmu.

Rodzaje resuscytacji

Istnieje resuscytacja krążeniowo-oddechowa i mózgowa.

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR) to zestaw działań medycznych mających na celu przywrócenie pacjenta w stanie śmierci klinicznej do pełni życia.

Śmierć kliniczna to stan odwracalny, w którym nie ma oznak życia (człowiek nie oddycha, serce nie bije, nie można wykryć odruchów i innych oznak aktywności mózgu (płaska linia w EEG)). Odwracalność stanu śmierci klinicznej w przypadku braku uszkodzeń uniemożliwiających życie spowodowanych urazem lub chorobą zależy bezpośrednio od okresu niedotlenienia neuronów mózgowych. Dane kliniczne wskazują, że pełny powrót do zdrowia jest możliwy, jeśli od zatrzymania bicia serca nie minęło więcej niż pięć do sześciu minut. Oczywiście, jeśli śmierć kliniczna nastąpi z powodu głodu tlenu lub ciężkiego zatrucia ośrodkowego układu nerwowego, wówczas okres ten zostanie znacznie skrócony. Zużycie tlenu w dużym stopniu zależy od temperatury ciała, dlatego przy początkowej hipotermii (na przykład utonięciu). Lodowata woda czy wpadnięcie w lawinę), skuteczna reanimacja jest możliwa nawet dwadzieścia i więcej minut po zatrzymaniu krążenia. I odwrotnie, kiedy podniesiona temperatura ciała, okres ten skraca się do jednej lub dwóch minut. Tym samym najbardziej cierpią komórki kory mózgowej, gdy następuje śmierć kliniczna, a ich odbudowa ma decydujące znaczenie nie tylko w późniejszym życiu. aktywność biologiczna organizmu, ale także dla istnienia człowieka jako jednostki. Dlatego odbudowa komórek centralnego układu nerwowego jest najwyższym priorytetem. Aby podkreślić tę kwestię, wiele źródeł medycznych używa terminu resuscytacja krążeniowo-oddechowa i mózgowa (CPC).

Koncepcje śmierci społecznej, śmierci mózgowej, śmierci biologicznej Opóźniona resuscytacja krążeniowo-oddechowa znacznie zmniejsza szanse na przywrócenie funkcji życiowych organizmu. Tak więc, jeśli działania resuscytacyjne zostaną rozpoczęte 10 minut po zatrzymaniu krążenia, w zdecydowanej większości przypadków całkowite przywrócenie funkcji ośrodkowego układu nerwowego jest niemożliwe. Pacjenci, którzy przeżyją, będą cierpieć z powodu mniej lub bardziej dotkliwego objawy neurologiczne związane z uszkodzeniem kory mózgowej. Jeśli resuscytacja krążeniowo-oddechowa rozpoczęła się 15 minut po wystąpieniu śmierci klinicznej, najczęściej dochodzi do całkowitej śmierci kory mózgowej, co prowadzi do tzw. Śmierci społecznej człowieka. W takim przypadku możliwe jest przywrócenie jedynie funkcji wegetatywnych organizmu (niezależne oddychanie, odżywianie itp.), A osoba umiera jako jednostka. Z reguły 20 minut po zatrzymaniu krążenia następuje całkowita śmierć mózgu, gdy nie można przywrócić nawet funkcji autonomicznych.

Obecnie całkowita śmierć mózgu jest prawnie równoznaczna ze śmiercią człowieka, choć przy pomocy nowoczesnego sprzętu medycznego i leków można jeszcze przez pewien czas utrzymać życie organizmu.

Śmierć biologiczna to masowa śmierć komórek ważnych narządów, w której nie jest już możliwe przywrócenie istnienia organizmu jako integralnego układu. Dane kliniczne wskazują, że śmierć biologiczna następuje 30–40 minut po zatrzymaniu krążenia, chociaż jej objawy pojawiają się znacznie później. Cele i znaczenie terminowej resuscytacji krążeniowo-oddechowej Przeprowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej ma na celu nie tylko przywrócenie prawidłowego oddychania i pracy serca, ale także doprowadzenie do pełna renowacja funkcje wszystkich narządów i układów. Już w połowie ubiegłego wieku, analizując dane z sekcji zwłok, naukowcy zauważyli, że znaczna część zgonów nie była związana z urazami niezgadzającymi się z życiem lub nieuleczalnymi zmianami zwyrodnieniowymi spowodowanymi starością lub chorobą.

Według współczesnych statystyk terminowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa może zapobiec co czwartej śmierci, przywracając pacjenta do pełnego życia. Tymczasem informacje na temat skuteczności podstawowej resuscytacji krążeniowo-oddechowej nt etap przedszpitalny bardzo rozczarowujący. Na przykład w Stanach Zjednoczonych co roku około 400 000 osób umiera z powodu nagłego zatrzymania krążenia. Główną przyczyną śmierci tych osób jest nieterminowość lub zła jakość pierwszej pomocy. Zatem znajomość podstaw resuscytacji krążeniowo-oddechowej jest niezbędna nie tylko lekarzom, ale także osobom bez wykształcenia medycznego, jeśli zależy im na życiu i zdrowiu innych.