Konsekwencje antykoncepcyjne. Konsekwencje odmowy antykoncepcji

Wiele kobiet, próbując zabezpieczyć się przed nieplanowaną ciążą, bierze leki hormonalne, w wyniku czego zaczynają się rozwijać poważne problemy ze zdrowiem.

Jakie skutki stosowania środków antykoncepcyjnych mogą wystąpić u kobiet?

Długotrwałe stosowanie leków hormonalnych powoduje uszkodzenie podwzgórza i przysadki mózgowej. Ich wpływ na system nerwowy prowadzi do zaburzenia równowagi w mechanizmach czuwania i snu, co objawia się drażliwością, bezsennością, bólami głowy, agresywnością, głęboka depresja. Kobieta często wpada w stan zapalny po zażyciu tabletek antykoncepcyjnych. nerw wzrokowy, wzrok ulega pogorszeniu, pojawia się obrzęk oczu.

Długotrwałe narażenie na leki antykoncepcyjne prowadzi do zmian poziomu cukru we krwi. Tkanki stopniowo tracą wrażliwość na insulinę, co skutkuje rozwojem chorób takich jak zapalenie trzustki i cukrzyca.

Wpływ doustnych środków antykoncepcyjnych na narządy

Konsekwencje stosowania środków antykoncepcyjnych mogą objawiać się dysfunkcją wątroby. Działając odtruwająco, wątroba neutralizuje szkodliwe substancje wprowadzone wraz z lekami hormonalnymi. Stopniowo zużywając się, narząd traci zdolność neutralizowania trucizn, co powoduje wystąpienie zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia wątroby i gruczolaka wątroby.

Konsekwencje stosowania środków antykoncepcyjnych objawiają się także dysfunkcją innych narządów. Z ekspozycji leki hormonalneżołądek cierpi. Film ochronny nie wytrzymuje agresywnego działania leku i ulega zniszczeniu, co pociąga za sobą ścieńczenie ścian żołądka i występowanie chorób, takich jak zapalenie dwunastnicy, zapalenie żołądka, wrzody i dysbakterioza.

Syntetyczne środki antykoncepcyjne również niekorzystnie wpływają na układ moczowy. Konsekwencje wzięcia tabletki antykoncepcyjne może prowadzić do zapalenia pęcherza moczowego i choroby nerek. Długotrwałe stosowanie środków antykoncepcyjnych może prowadzić do zaburzeń czynności tarczycy. Następuje zmiana stężenia hormonów, co pociąga za sobą zaburzenie pracy jajników.

Negatywne konsekwencje stosowania środków antykoncepcyjnych, które wpływają na układ rozrodczy

Antykoncepcja hormonalna ma negatywny wpływ na żeński układ rozrodczy. Sztuczne hormony wywołują:

1. osłabienie funkcji jajników, co prowadzi do zakłócenia cyklu miesiączkowego;
2. zahamowanie endometrium, co pociąga za sobą występowanie nowotworów i krwawienia z macicy.

Przyjmowanie hormonalnych leków antykoncepcyjnych prowadzi do stopniowego zaniku układu rozrodczego, który staje się niepotrzebny (jeśli leki są przyjmowane dłużej niż 5 lat). Kobieta, która decyduje się na poczęcie dziecka, ale przez co najmniej kilka miesięcy przyjmuje tabletki hormonalne, jest narażona na ryzyko przedwczesnego porodu i późnych poronień.

Jak doustne środki antykoncepcyjne wpływają na masę ciała?

Przyjęcie hormonalne środki antykoncepcyjne może następnie prowadzić do niewielkiego przyrostu masy ciała. Nawet w ciele zdrowa kobieta występuje pod wpływem narkotyków brak równowagi hormonalnej, a jeśli historia pacjenta zawiera problemy Tarczyca- wtedy przyrost masy ciała może być znaczący. Hormony syntetyczne tłumią pracę własnych gruczołów organizmu i zakłócają procesy metaboliczne organizmu.

Konsekwencje długotrwałego stosowania środków antykoncepcyjnych prowadzą do rozwoju stabilnego stanu depresyjnego. Kobiety coraz częściej doświadczają zły humor, irytacja, a nawet załamania nerwowe. Występuje trwałe uzależnienie od leku: organizm kobiety wymaga stosowania środków antykoncepcyjnych w celu utrzymania równowagi hormonalnej.

Kobiecość i młodość

Długotrwałe narażenie na syntetyczne środki hormonalne powoduje przedwczesną niedoczynność jajników. Zmniejszają się rozmiary, a ich aktywność hormonalna zostaje zahamowana. Działanie tabletek antykoncepcyjnych prowadzi do aktywnej syntezy męskie hormony. Kobieta rozwija w sobie cechy męskie i traci kobiecość.

Wraz z nadejściem menopauzy kobieta przestaje sztucznie „bronić się” przed niechcianym poczęciem. Po odstawieniu doustnych syntetycznych środków antykoncepcyjnych jej ciało zaczyna gwałtownie się starzeć. Nie otrzymuje już hormonów potrzebnych do normalnego funkcjonowania. Konsekwencje zażywania tabletek antykoncepcyjnych prowadzą do tego, że zdrowie kobiety pogarsza się, jej organizm słabnie, a zmęczenie pojawia się szybko.

Jak doustne środki antykoncepcyjne wpływają na dziedziczność?

Przyjmowanie leków hormonalnych przez matkę ma negatywny wpływ na przyszłe pokolenie żeńskie. Często u dziewcząt cykl menstruacyjny jest zakłócany i występują choroby endokrynologiczne. Konsekwencje stosowania tabletek antykoncepcyjnych mogą objawiać się następująco: po poczęciu dziecka młodym kobietom trudno jest normalnie donosić ciążę i istnieje ryzyko rozwoju wadliwego płodu.

Przed rozpoczęciem stosowania tabletek hormonalnych kobieta powinna skonsultować się z lekarzem i po rozważeniu wszystkich negatywnych aspektów, a także konsekwencji zażywania tabletek antykoncepcyjnych podjąć decyzję.

Doustna antykoncepcja jest uważana za najskuteczniejszą metodę zapobiegania niechciana ciąża. Co roku opracowywane są nowe leki antykoncepcyjne, których praktycznie nie ma skutki uboczne. Jednak wiele kobiet, znając konsekwencje zażywania tabletek antykoncepcyjnych, woli inne metody antykoncepcji. Tłumaczą ten wybór niechęcią do problemów zdrowotnych i zakłócania naturalnych procesów hormonalnych organizmu.

Ginekolog pomoże Ci indywidualnie dobrać metodę antykoncepcji.

Skuteczność stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych w zapobieganiu niechcianemu poczęciu jest niezaprzeczalna. Dlatego zanim kategorycznie odrzucisz taką metodę ochrony, należy dokładnie rozważyć zalety i wady. Nowoczesne doustne pigułki antykoncepcyjne mają minimalną możliwą listę działania niepożądane dlatego ich skuteczność jest znacznie wyższa i bardziej znacząca niż nieprzyjemne konsekwencje. Z reguły COC korygują stan hormonalny pacjentów, jednak takie zmiany prawie zawsze są korzystne dla kobiet.

1. Mechanizm działania tabletek realizowany jest na poziomie komórkowym, gdyż gestageny i estrogeny blokują funkcje receptorów w strukturach rozrodczych kobiety. W wyniku tego efektu owulacja zostaje zahamowana. Ze względu na zmniejszenie produkcji hormonów przysadki mózgowej (FSH i LH) dochodzi do zahamowania dojrzewania i rozwoju żeńskich komórek rozrodczych.
2. Środki antykoncepcyjne wpływają również na trzon macicy, a dokładniej na jego wewnętrzną warstwę endometrium, w której następuje swego rodzaju zanik. Dlatego jeśli zdarzy się, że komórka żeńska mimo wszystko dojrzeje, opuści jajnik i zostanie zapłodniona, wówczas nie będzie już w stanie zagnieździć się w endometrium macicy.
3. Ponadto doustne tabletki antykoncepcyjne zmieniają właściwości śluzu szyjkowego, zwiększając jego lepkość. Dzięki takim zmianom jama macicy jest chroniona przed wnikaniem do niej plemników.
4. COC wpływają również na jajowody, zmniejszając ich zdolność kurczliwą, co znacznie komplikuje przejście komórki rozrodczej przez te kanały, czyniąc go prawie niemożliwym.

Najjaśniejsza akcja doustna antykoncepcja wyraża się w hamowaniu owulacji. Leki te prowadzą do powstania kobiece ciało nowy, sztuczny cykl miesięczny, ale normalne, naturalne, tłumią. W rzeczywistości układ rozrodczy funkcjonuje zgodnie z mechanizmem informacja zwrotna, gdy wytwarzane są hormony przysadki mózgowej w wyniku zmniejszenia produkcji estrogenów i progestagenów. Oznacza to, że jeśli wystarczająca ilość hormonów gestagennych i estrogenowych dostanie się do organizmu z zewnątrz, wówczas przysadka mózgowa przestaje wytwarzać hormony tropowe substancje hormonalne. W rezultacie zatrzymuje się wzrost i rozwój żeńskich komórek rozrodczych.

Nie należy samodzielnie zażywać żadnych leków, ponieważ może to spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia.

Nie można z całą pewnością powiedzieć, jak bardzo zmieni się tło hormonalne pacjentki podczas stosowania doustnej antykoncepcji, ponieważ organizm jest indywidualny. Stopień zmian zależy od ilości tkanki tłuszczowej i masy ciała, a także od zawartości we krwi SSG (globuliny wiążącej płeć), która odpowiada za wiązanie i transport estradiolu i testosteronu. Nie zaleca się przeprowadzania badań estrogenów i progesteronu podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Podczas przyjmowania dużych dawek środków antykoncepcyjnych tło hormonalne pacjenta nabywa wskaźniki „ciąży”, ale w przypadku przyjmowania leków w małych dawkach wskaźniki te będą nadal wyższe niż normalnie, ale niższe niż w przypadku noszenia dziecka.

Wpływ doustnej antykoncepcji na organizm pacjentki

Z reguły, gdy jakakolwiek substancja hormonalna dostanie się do organizmu, działanie całego układu ulega nieprawidłowemu działaniu, zakłócane są połączenia i interakcje między strukturami wewnątrzorganicznymi a narządami gruczołowymi. W rezultacie procesy odporności na stres, obrona immunologiczna i samoregulacja tracą stabilność, a struktury układu odpornościowo-endokrynnego i układu nerwowego zaczynają funkcjonować w trybie supernapięcia. W obliczu tak intensywnej aktywności wkrótce następuje zakłócenie.

Zamiast optymalnie i produktywnie współdziałać ze sobą, narządy wewnętrzne i struktury gruczołowe tworzą sztuczne, szorstkie połączenia, które działają na siłę. Oznacza to, że ciało zostaje poddane przemocy funkcjonalnej. Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki hormonalne, gruczoły wewnątrzwydzielnicze same przestają wytwarzać te hormony. Jest całkiem zrozumiałe, po co wykonywać dodatkową pracę, jeśli hormon jest obecny w organizmie w wymaganych ilościach. Jeśli taki obraz nie trwa długo, wszystko nadal można naprawić, ale przy długotrwałym zakłóceniu może wystąpić wysuszenie ciała gruczołowego, jego zanik, a zatem pojawiają się problemy w funkcjonowaniu wszystkich struktur zależnych od ten gruczoł.

Pod wpływem zażywania doustnych środków antykoncepcyjnych normalny cykl miesięczny kobiety zanika. Pacjentka regularnie doświadcza krwawienia z odstawienia, jednak nie ma to nic wspólnego z miesiączką, ponieważ kobieta w rzeczywistości nie ma cyklu miesiączkowego. Cykl kobiecy jest bardzo wrażliwy na zmiany wewnątrzorganiczne, to cykliczność procesów zachodzących w organizmie zapewnia pełne funkcjonowanie wszystkich układów, nie tylko rozrodczych.

Jeśli w organizmie występują zaburzenia w funkcjonowaniu narządów i układów, wówczas organizm będzie potrzebował wiele wysiłku, aby utrzymać normalne funkcjonowanie. W rezultacie wszystkie systemy przyzwyczajają się do ciężkiej pracy pod wpływem stresu. Przy długotrwałym i ciągłym stosowaniu środków antykoncepcyjnych nie można liczyć na utrzymanie normy cykl kobiecy w przyszłości.

Jakie konsekwencje mogą wyniknąć w przypadku anulowania?

Prawie każda kobieta wie o potencjalnej szkodliwości tabletek antykoncepcyjnych. Ale dzisiaj firmy farmaceutyczne masowo promują wśród młodych dziewcząt i kobiet leki z kategorii minitabletek. W adnotacji znajduje się informacja, że ​​zawierają one jedynie niewielkie dawki hormonu progesteronu, dlatego przy ich stosowaniu nie trzeba obawiać się wystąpienia działań niepożądanych w postaci poważnych zaburzeń hormonalnych. Ale to wcale nie jest prawdą.

Uwaga! Minitabletki w żaden sposób nie gwarantują braku działań niepożądanych, a ich mechanizm działania praktycznie nie różni się od COC. W wyniku stosowania tych „bezpiecznych” środków antykoncepcyjnych organizm przez długi czas otrzymuje sygnał o stanie ciąży. I cały czas. Ale ciało kobiety nie ma takich zasobów, aby móc urodzić dziecko przez kilka lat.

Podczas przyjmowania minitabletki dochodzi do zablokowania dojrzewania i zapłodnienia komórek jajowych, zahamowania produkcji hormonów luteinizujących i folikulotropowych, co negatywnie wpływa na pracę innych gruczołów wydzielania wewnętrznego. Jeśli spojrzymy na problem od drugiej strony, to użytkowej środki antykoncepcyjne może mieć zarówno negatywne, jak i pozytywne skutki.

Pozytywny

Odpowiednio dobrane tabletki korzystnie wpływają na kobiecy organizm

Do efektów pozytywny charakter Podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych można przypisać brak owulacji. W ciągu miesiąca trzon macicy przygotowuje się na przyjęcie komórki jajowej, ale nie dojrzewa ona. Zwykle, gdy pojawia się miesiączka, następuje gwałtowny spadek poziomu hormonów, co jest czynnikiem stresogennym dla organizmu. Podczas przyjmowania leków COC owulacja nie występuje, jajniki odpoczywają, więc macica nie podlega miesięcznemu stresowi.

Kolejnym pozytywnym aspektem stosowania tabletek antykoncepcyjnych jest brak skoków hormonalnych, co zapewnia eliminację PMS, które jest również ściśle związane z silnymi wahaniami poziomu hormonów. Brak zespołu napięcia przedmiesiączkowego zapewnia stabilność układu nerwowego kobiety, eliminując prawdopodobieństwo konfliktów, które często występują na tle PMS.

Według wielu ginekologów antykoncepcja hormonalna umożliwia regulację miesiączki. Tak, podczas stosowania COC miesięczne krwawienie faktycznie staje się regularne, a jego obfitość i czas trwania są zauważalnie zmniejszone. Ponadto doustne środki antykoncepcyjne minimalizują ryzyko rozwoju procesów nowotworowych jajnika i macicy oraz zmniejszają częstotliwość patologii zapalnych.

Nie można zaprzeczyć, że zażywanie tabletek zapobiegających poczęciu zapobiega rozwojowi osteoporozy, która rozwija się na tle niedoboru estrogenów. COC zawierają estrogen. Ponadto COC mają działanie terapeutyczne przeciwko patologiom spowodowanym nadmiarem androgenów. Środki antykoncepcyjne hamują wydzielanie androgenów, eliminując dość powszechne problemy, takie jak trądzik, łysienie, tłusta skóra czy hirsutyzm.

Negatywny

Jeśli chodzi o niepożądane skutki stosowania doustnej antykoncepcji, są one zazwyczaj spowodowane wpływem estrogenów na organizm kobiety. Przyjmowanie tych leków nie powoduje patologii, mogą jednak powodować różne zaostrzenia i powikłania istniejących predyspozycji do niektórych chorób hormonozależnych. Chociaż jeśli prowadzisz zdrowy tryb życia, ogranicz alkohol i zrezygnuj z papierosów Negatywne konsekwencje stosowanie antykoncepcji będzie minimalne. Do takich konsekwencji zalicza się:

Reakcje takie nie są obowiązkowe i nie występują u wszystkich pacjentów. Jeśli choć część z nich się pojawi, zwykle ustępują samoistnie po kilku miesiącach, do czasu przyzwyczajenia się organizmu do przyjmowanych leków.

Czy można uzależnić się od COC?

W przypadku niekontrolowanego i długotrwałego stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych może rozwinąć się zanik jajników, który z czasem będzie postępował. Na tle takiego powikłania kobieta nie będzie mogła zrezygnować z doustnych środków antykoncepcyjnych, ponieważ uzależni się od nich. Substancje hormonalne pochodzenia syntetycznego są tak naturalnie włączone w wewnątrzorganiczne procesy metaboliczne, że hamują aktywność narządów gruczołowych. Dlatego też, jeśli odmówisz antykoncepcji hormonalnej, organizm zacznie odczuwać ostry niedobór substancji hormonalnych, co jest znacznie bardziej niebezpieczne niż przyjmowanie COC. Po prostu organizm, a dokładniej jego gruczoły, zapomniały, jak w pełni funkcjonować, dlatego dla wielu dziewcząt rezygnacja ze środków antykoncepcyjnych staje się poważnym problemem.

W rezultacie kobiety w dalszym ciągu sięgają po środki antykoncepcyjne, nie tyle po to, aby zapobiec poczęciu (staje się to niemożliwe ze względu na zanik jajników), ile po to, aby zapobiec szybkiemu i przedwczesnemu starzeniu się organizmu. Dlatego też decydując się na stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej należy zwrócić się do wysoko wykwalifikowanego specjalisty, który kompetentnie dobierze lek i ustali bezpieczny moment jego stosowania. Samodzielne przepisywanie takich leków może skutkować nieodwracalnymi konsekwencjami.

Czy powinnam brać tabletki antykoncepcyjne czy nie?

Bez wątpienia każda dziewczyna/kobieta musi sama zdecydować, czy stosować hormonalne środki antykoncepcyjne, czy nie. Jeśli zdecydowałaś się na jakiś czas stosować doustną antykoncepcję, to tabletki należy wybierać wyłącznie zgodnie z zaleceniami praktykującego ginekologa, a nie według zaleceń fakultatywnie. Przed zażyciem COC należy koniecznie przejść badanie, wykonać wymaz i badanie krwi oraz poddać się diagnostyce ultrasonograficznej pod kątem ewentualnych procesów nowotworowych. Tylko na podstawie badań lekarz będzie mógł wybrać odpowiedni lek.

Fenotypy przy wyborze środków antykoncepcyjnych

Obecnie tabletki antykoncepcyjne zawierające hormony są bardzo poszukiwane. Nie wszystkie panie biorą pod uwagę, że zmiana równowagi hormonalnej w organizmie jest dość niebezpieczna. I nie wszyscy wiedzą, że długotrwałe stosowanie doustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest zabronione. Wskazane jest, aby najpierw przejść badania zlecone przez ginekologa, a następnie rozpocząć przyjmowanie leków.

Tabletki hormonalne zapobiegające poczęciu dzielą się na:

• złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)
• minipigułka

W pierwszej grupie składnikami aktywnymi są:

• progestagen (zamiast tego może to być dezogestrel, gestoden lub norgestrel)
• etynyloestradiol (który jest analogiczny do działania hormonu estrogenu)

Złożone doustne środki antykoncepcyjne działają poprzez blokowanie uwolnienia dojrzałego jaja. Osiąga się to poprzez hamowanie powstawania hormonu luteinizującego i folikulotropowego w przysadce mózgowej dziewczynki lub kobiety. Powstaje również lokalna przeszkoda w procesie owulacji. COC zapobiegają zagnieżdżeniu się komórki jajowej w macicy.

W zależności od dawki aktywnych hormonów wyróżnia się trzy rodzaje COC:

• mikrodawkowane (przepisywane pacjentkom do 25. roku życia oraz tym, które po raz pierwszy będą stosować pigułki antykoncepcyjne. Są to COC typu Qlaira i Zoely)
• mała dawka (można przepisać tym, które już rodziły, a także tym, które doświadczyły takiego efektu ubocznego środków antykoncepcyjnych w mikrodawkach, jak plamienie krwi z narządów płciowych nie podczas menstruacji):

— Trójmiłosierdzie

— Sylwetka

— Femoden

— Rigevidon

— Mikroginon

- Marvelon itp.

Stosowany głównie w terapii. Są to tabletki takie jak Tri-regol, Trizeston, Ovidon, Triquilar itp.

Minipigułka

Dołączony substancja aktywna to progestagen działający na określone obszary układ rozrodczy. Pod wpływem tych leków zmienia się jakość i ilość śluzu szyjkowego. W połowie cyklu miesięcznego staje się ona mniejsza, ale przez cały cykl lepkość wzrasta, przez co plemniki nie docierają do komórki jajowej (co uniemożliwia sam proces zapłodnienia).

Typ konstytucyjno-biologiczny jest również brany pod uwagę przez ginekologa przy wyborze tabletek antykoncepcyjnych dla konkretnej pacjentki. Obejmuje następujące czynniki:

• choroby przewlekłe, na które obecnie cierpi kobieta
• brak miesiączki lub inne zaburzenia miesiączkowania
• objawy przed i w trakcie menstruacji
• stan włosów i skóry
• obecność i jakość owłosienia w okolicy łonowej
• sutek
• wygląd i wzrost pacjenta

Wzrost pacjentów z tym typem jest niski lub średni. Wyglądają kobieco, mają suche włosy i suchą skórę. Miesiączka trwa długo i wypływa dużo krwi. Cykl trwa od 28 dni. W takich przypadkach przepisywane są złożone tabletki doustne o dużej i średniej dawce:

• Triziston
• Milvane'a
• Rigevidon itp.

Drugi typ jest zrównoważony. Średni wzrost, kobiecy wygląd, przeciętny biust, normalne włosy i skóra. Zwykle nie ma żadnych objawów PMS. Miesiączka trwa 5 dni. Są przepisywane leki drugiej generacji:

• Femoden
• Mikrogynon
• Lindinet-30
• Najcichszy
• Marvelon itp.

Trzeci typ to przewaga androgenów/gestagenów. Tacy pacjenci są zwykle wysocy i wyglądają podobnie do mężczyzn. Piersi są zazwyczaj małe, a włosy i skóra zazwyczaj przetłuszczają się. PMS charakteryzuje się nastrojami depresyjnymi i bólem w podbrzuszu. Miesiączka występuje w małych ilościach, trwa do 5 dni, cykl do 4 tygodni.

Cechy antykoncepcji w zależności od wieku kobiety

Młodym, nieródkom częściej przepisuje się pigułki antykoncepcyjne w mikrodawkach. Następujące leki są dla nich idealne:

20, Jess, Logest, Mercilon, Klaira, Novinet.

Leki hormonalne w małych i średnich dawkach są odpowiednie dla kobiet, które urodziły. Należą do nich: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Janine, Miniziston, Diane-35 i Chloe.

Wybór tabletek antykoncepcyjnych to trudne zadanie, które można rozwiązać wspólnie z lekarzem. Celem zadania jest niezawodna ochrona przed wystąpieniem niechcianej ciąży. Kryteriami mogą być skuteczność, brak skutków ubocznych, łatwość stosowania tabletek i szybkość powrotu do płodności po odstawieniu środka antykoncepcyjnego.

Niewątpliwie wybór środka antykoncepcyjnego zależy od cech wieku.

Okresy życia kobiety dzielą się na okres dojrzewania – od 10 do 18 lat, wczesny rozrodczy – do 35 lat, późny rozrodczy – do 45 lat i okołomenopauzalny – trwający 1-2 lata od ostatniej miesiączki.

Wskazane jest, aby rozpocząć antykoncepcję w okresie dojrzewania, jeśli oczywiście istnieje taka potrzeba. W ostatnie lata Obniża się wiek pierwszej ciąży i porodu, wzrasta częstotliwość aborcji w młodym wieku.

Według WHO za najskuteczniejsze w leczeniu młodzieży uznawane są złożone doustne środki antykoncepcyjne zawierające małe dawki steroidów oraz leki trzeciej generacji zawierające progestageny. Dla nastolatków najlepiej sprawdzają się leki trójfazowe: Triziston, Triquilar, Tri-Regol, a także leki jednofazowe: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, które regulują przebieg cyklu miesiączkowego.

W wieku od 19 do 35 lat kobiety mogą stosować wszystkie znane metody antykoncepcji. Należy jednak pamiętać, że stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych jest bardziej niezawodne i skuteczne.

Oprócz doustnych środków antykoncepcyjnych w naszym kraju popularne są także inne metody: założenie wkładki wewnątrzmacicznej, stosowanie prezerwatywy oraz stosowanie zastrzykowych metod antykoncepcji.

Udowodniono, że pigułki antykoncepcyjne stosowane są nie tylko w celach antykoncepcyjnych, ale także w celach terapeutycznych i profilaktycznych przy takich chorobach jak niepłodność, choroby zapalne i onkologiczne, a także zaburzenia miesiączkowania. Jedyną wadą, o której musisz wiedzieć, jest to, że hormonalne środki antykoncepcyjne nie chronią kobiety przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Najpopularniejszymi środkami w tym wieku są Janine, Yarina, Regulon.

Lekarze twierdzą, że w tym wieku kobiety powinny chronić się przed niechcianą ciążą stosując wkładki wewnątrzmaciczne, gdyż W tym wieku sterydy, ze względu na obecność chorób nabytych przez kobietę, są przeciwwskazane.

Kobieta może cierpieć na choroby szyjki macicy, endometriozę, choroby endokrynologiczne - cukrzycę, tyreotoksykozę, otyłość. Wiele kobiet pali. Czynniki te komplikują wybór hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Steroidy są przepisywane tylko wtedy, gdy nie ma przeciwwskazań. Preferowane są złożone tabletki antykoncepcyjne najnowszej generacji oraz leki trójfazowe: Femoden, Triziston, Silest, Triquilar, Marvelon, Tri-regol.

Dla tej grupy kobiet doskonałe są produkty o niskiej zawartości hormonów, a także preparaty „mini pigułki”. Antykoncepcja hormonalna łączy się z terapeutycznym działaniem leków nowej generacji. Najpopularniejszym z nich jest Femulen. Można go stosować, jeśli kobieta cierpi na choroby takie jak zakrzepowe zapalenie żył, przebyty zawał serca i udar mózgu, nadciśnienie, silne migrenowe bóle głowy i niektóre choroby ginekologiczne.

Po 45 latach czynność jajników stopniowo maleje, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę maleje, ale nadal jest możliwe. Wiele kobiet w tym wieku nadal owuluje i może nastąpić zapłodnienie komórki jajowej.

Niewątpliwie kobieta może zajść w ciążę i urodzić dziecko, ale ciąża często wiąże się z powikłaniami, ponieważ w tym wieku występuje dość duży bukiet różnych chorób. Przeważnie występują choroby układu krążenia, wątroby i nerek, zaburzenia przewlekłe funkcje układu rozrodczego.

Bardzo często do 40. roku życia kobiety nie planują już ciąży, a niechciane ciąże są sztucznie przerywane. Aborcja, zwłaszcza w tym okresie, niesie ze sobą konsekwencje zagrażające zdrowiu kobiety. Częstymi powikłaniami aborcji są rozwój mięśniaków macicy, choroby onkologiczne, ciężkie objawy menopauzy. Możliwość rozwoju chorób wskazuje na potrzebę stosowania antykoncepcji w tym okresie.

Wiele osób przepisuje także pigułki antykoncepcyjne choroby ginekologiczne, osteoporoza, aby zapobiec rozwojowi raka jajnika i macicy.

W wieku powyżej 45 lat obiecujące jest stosowanie leków hormonalnych w małych dawkach, minipigułek, zastrzyków i implantów wszczepianych pod skórę (na przykład Norplant).

Tabletki antykoncepcyjne o złożonym działaniu są przeciwwskazane u kobiet po 45. roku życia w następujących przypadkach:

• jeśli kobieta pali;
• jeśli kobieta cierpi na choroby serca i naczyń - zawał serca, udar, zakrzepicę;
• z cukrzycą typu 2;
• w ciężkich chorobach wątroby z rozwojem niewydolność wątroby;
• na otyłość.

W tym wieku często stosuje się nowoczesny lek Femulen, który praktycznie nie ma skutków ubocznych.

Czy można zajść w ciążę stosując antykoncepcję?

Decydując się na stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, kobieta chce wiedzieć, jaki jest procent ich skuteczności. Nie można w 100% wykluczyć ciąży w przypadku stosowania jakiejkolwiek metody antykoncepcji, w tym stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Możesz zajść w ciążę, jeśli pominęłaś pigułkę, przyjęła ją w niewłaściwym czasie lub użyła przeterminowanych środków antykoncepcyjnych. Jeśli wystąpiły wymioty lub zażyto inne leki wraz z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, ryzyko zajścia w ciążę również wzrasta.

Jeśli podczas stosowania środków antykoncepcyjnych dowiesz się, że jesteś w ciąży, po prostu przestań brać pigułki. Nie ma potrzeby dokonywania aborcji.

Kiedy pigułki antykoncepcyjne zaczynają działać?

Najlepiej zacząć stosować środki antykoncepcyjne już pierwszego dnia miesiączki – tylko wtedy tabletki zaczną działać natychmiast. W przypadku przyjęcia piątego dnia miesiączki należy podjąć dodatkowe środki ostrożności. Kobiety z

możesz zacząć stosować środki antykoncepcyjne już w pierwszym dniu cyklu, mając pewność, że nie doszło do ciąży.

W przypadku braku laktacji lepiej zacząć przyjmować 21 dni po porodzie. W przypadku karmienia piersią, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych należy odłożyć na sześć miesięcy.

Po aborcji konieczne jest rozpoczęcie stosowania tabletek antykoncepcyjnych w dniu aborcji.

Standardowy schemat stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych Lek przyjmuje się codziennie przez 21 dni, po czym następuje siedmiodniowa przerwa, a następnie kontynuuje przyjmowanie z nowego opakowania. Krwawienie przypominające miesiączkę ustępuje w czasie przerwy w przyjmowaniu tabletek.

Tryby specjalne Tryb 24 4 jest typowy dla środka antykoncepcyjnego Jess, którego opakowanie zawiera 24 tabletki hormonalne i 4 nieaktywne. Tabletki stosuje się codziennie, bez przerw.

Schemat rozszerzony polega na przyjmowaniu produktu zawierającego wyłącznie „aktywne” tabletki (w sposób ciągły, więcej niż jedno opakowanie). Powszechny jest schemat trzycyklowy – przyjmowanie 63 tabletek leków jednofazowych, po których następuje 7-dniowa przerwa.

W ten sposób liczba krwawień menstruacyjnych rocznie zmniejsza się do czterech.

Zażyj pominiętą tabletkę tak szybko, jak to możliwe!

Pozostałe tabletki należy przyjmować o zwykłej porze.

W przypadku pominięcia jednej lub dwóch tabletek lub rozpoczęcia nowego opakowania w ciągu jednego do dwóch dni, należy przyjąć tabletkę. Istnieje ryzyko ciąży.

Pominięcie trzech lub więcej tabletek w ciągu pierwszych 2 tygodni stosowania lub nierozpoczęcie nowego opakowania w ciągu trzech dni Należy przyjąć tabletkę. Stosuj barierowe metody antykoncepcji przez 7 dni. Jeśli w ciągu 5 dni doszło do stosunku płciowego, należy zastosować antykoncepcję awaryjną.

Pominięcie 3 lub więcej tabletek w trzecim tygodniu stosowania Tabletkę należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jeżeli opakowanie zawiera 28 tabletek, nie należy przyjmować ostatnich siedmiu tabletek. Nie rób sobie przerwy. Stosuj barierowe metody antykoncepcji przez 7 dni. Jeśli w ciągu 5 dni doszło do stosunku płciowego, należy zastosować antykoncepcję awaryjną.

Na prawidłowa technika Tabletki zaczynają działać natychmiast po rozpoczęciu kursu.

Nie możesz kupić tabletek, które będą odpowiednie dla Twojej mamy/siostry/przyjaciółki. Każdy organizm reaguje indywidualnie na hormony i inne substancje, w zależności od istniejących chorób itp. Dlatego doustne środki antykoncepcyjne przepisuje lekarz ginekolog, który zbiera wywiad i zleca badanie, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do stosowania niektórych środków antykoncepcyjnych.

Podczas wizyty u ginekologa oceniane są:

• skóra (nadmierne owłosienie: występuje czy nie, hiperandrogenizm: czy występują objawy, wybroczyny itp.)
• gruczoły sutkowe (wykonuje się badanie palpacyjne)
• ciśnienie krwi (ciśnienie)
• masy ciała

Przeprowadzane są następujące analizy:

• stężenie cukru we krwi
• enzymy wątrobowe
• tło hormonalne
• układ krzepnięcia krwi
• badanie ultrasonograficzne narządów miednicy
• badanie USG gruczołów sutkowych (piersi)
• w niektórych przypadkach mammografia
• badanie przez ginekologa i pobranie wymazów

Warto także udać się na wizytę do okulisty (okulisty). Przecież przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wpływa na ryzyko zachorowania na choroby oczu, w tym jaskrę.

Dziś w krajach rozwiniętych sterylizacji poddawane są pary, w których kobieta ma ponad 40 lat. Pozwala to zapobiegać ciążom, które w tym wieku występują ze znacznymi powikłaniami i smutnymi konsekwencjami. Jeśli pacjentka zdecyduje się na stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, lekarz przepisze minitabletki lub tabletki złożone.

Jeśli kobieta ma ponad 25 lat, choruje na serce, a także pali (lub jest zagrożona nowotworem), wówczas przyjmowanie COC jest bardzo niepożądane. Po ukończeniu 40. roku życia możesz przejść na minipigułki. Są również przepisywane osobom, które mają procesy rozrostowe w endometrium lub mają mięśniaki macicy.

Przeciwwskazania

Leku nie zaleca się stosować u pacjentów, u których występują:

• sarkoidoza
• miastenia gravis
• limfogranulomatoza
• tyreotoksykoza
• stwardnienie rozsiane
• reumatoidalne zapalenie stawów
• astma oskrzelowa
• Zespół Gilberta
• dializy nerek
• talasemia
• barwnikowe zwyrodnienie siatkówki

COC absolutnie nie powinny być stosowane przez osoby cierpiące na następujące patologie i schorzenia:

• choroby, w których tworzą się skrzepy krwi
• cukrzyca, która utrzymuje się od dłuższego czasu lub postępuje
• palące kobiety powyżej 25 roku życia
• otyłość
• pacjentów, którzy w ciągu czterech tygodni będą poddani jakiejkolwiek operacji
• dla osób długo pozostających w bezruchu
• na raka gruczołów wydzielania wewnętrznego
• pacjentów z rakiem narządów płciowych
• na opryszczkę ciążową
• na nadciśnienie drugiego A lub trzeciego stopnia
• w przypadku idiopatycznego krwawienia z narządów płciowych
• kobiety cierpiące na migrenę idiopatyczną
• u osób z nowotworami lub innymi chorobami wątroby
• Na zmiany patologiczne naczynia mózgowe
• z chorobami układu sercowo-naczyniowego
• z rzeczywistą lub podejrzoną ciążą
• dla tych, które minęły mniej niż 1,5 miesiąca od porodu
• dla tych, które karmią piersią

Czystych progestyn nie można stosować w przypadku następujących schorzeń i chorób:

• rak narządów płciowych
• ciąża pozamaciczna w anamnezie
• choroby serca i/lub naczyń
• idiopatyczne krwawienie z dróg rodnych
• ostre choroby wątroby
• nowotwory złośliwe w piersi
• ciąża rzeczywista lub podejrzana

Producenci doustnych środków antykoncepcyjnych twierdzą, że nowoczesne leki zawierają minimalną ilość hormonów. Podobnie jak to, że nie jest to szkodliwe dla zdrowia. Musimy jednak pamiętać, że długotrwałe stosowanie jest szkodliwe dla absolutnie wszystkich kobiet! Występują nieodwracalne zmiany, które nie pojawiają się od razu po zażyciu tabletek antykoncepcyjnych.

Konsekwencje zażywania tabletek antykoncepcyjnych

Doustne środki antykoncepcyjne (tabletki antykoncepcyjne) są dziś bardzo popularne. Akceptuje je około 60% płci pięknej.

Często jednak zdarzają się sytuacje, w których nie ma potrzeby stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, a kobiety boją się zaprzestać stosowania środków antykoncepcyjnych. Niektóre kobiety boją się przybrać na wadze, inne boją się szybkiego starzenia się i pogorszenia wyglądu, wzrostu zarostu itp.

Co jest prawdą, a jakie mity wiążą się ze zniesieniem kontroli urodzeń?

Kiedy więc należy rozważyć zaprzestanie kontroli urodzeń?

1. Para zdecydowała się na dziecko.
2. Para rozpadła się, miłość minęła, nie ma wcześniejszych uczuć.
3. Relacja weszła w fazę spokojną, a intymność fizyczna stała się rzadsza.
4. Kobieta zaczęła odczuwać fobię lub strach przed lekami hormonalnymi, możliwe konsekwencje ich przyjęcie.
5. Pojawiły się problemy z samopoczuciem i zdrowiem.
6. Istnieje potrzeba stosowania antykoncepcji barierowej.
7. Pomimo zabezpieczenia doszło do niechcianej ciąży.

Kobieta może nie być świadoma rozwoju raka (lub ryzyka raka) i może przyjmować pigułki, aby zapobiec ciąży. W tym przypadku ryzyko zachorowania na nowotwór znacznie wzrasta. Duńscy badacze twierdzą, że długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych prowadzi do 1,5-3-krotnego wzrostu ryzyka wystąpienia nowotworów mózgu u kobiet. Zwiększa się również ryzyko powstania zakrzepów krwi. Dodatkowe czynniki ryzyka to:

• palenie
• wysokie ciśnienie krwi
• skłonność genetyczna

Podczas stosowania COC zwiększa się ryzyko wystąpienia następujących schorzeń i objawów:

• przewlekła niewydolność żylna
• pajączki na nogach i twarzy
• rak piersi
• patologie zapalne szyjki macicy
• bezpłodność
• ciemne miejsca
• stwardnienie rozsiane
• wypadanie włosów na skórze głowy
• depresja
• znaczny spadek pożądania seksualnego itp.

Czy branie tabletek antykoncepcyjnych jest szkodliwe?

Są ważne okresy w życiu kobiety, kiedy zastanawia się nad celowością stosowania tabletek antykoncepcyjnych. Należą do nich okresy po

Okresy po

Kobieta zastanawia się, czy pigułki antykoncepcyjne jej nie zaszkodzą.

Tabletki antykoncepcyjne, które zawierają głównie jeden rodzaj hormonu – progestagen, można stosować w okresie laktacji i karmienia piersią. Do takich środków antykoncepcyjnych zaliczają się „minipigułki”: Charozetta, Exluton, Microlut i inne.

Hormony wchodzące w skład złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych wpływają na organizm dziecka poprzez mleko matki. Dlatego stosowanie takich produktów w okresie karmienia piersią jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne są uważane za najbardziej skuteczne w okresie po wywołaniu aborcji i poronieniu. Oprócz niezawodnego działania antykoncepcyjnego mają właściwości lecznicze. Leki te stosuje się przy nieregularnych miesiączkach, w profilaktyce endometriozy, w leczeniu choroby włóknisto-torbielowatej

Być może te środki są najlepsze pod względem ochrony po sztucznym przerwaniu ciąży, ponieważ pomagają uniknąć chorób zapalnych.

Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych należy rozpocząć w dniu aborcji. Spośród złożonych środków antykoncepcyjnych przepisywane są leki nowej generacji: Mercilon, Regulon, Tri-Mercy, Femoden, Marvelon, Logest, Novinet, Diane-35, Silest, Yarina, Belara. Udział estrogenu w nich nie przekracza 35 mcg. Działanie antykoncepcyjne występuje w przypadku stosowania COC bezpośrednio po przyjęciu pierwszej tabletki. Nie ma dodatkowej potrzeby stosowania barierowych metod antykoncepcji.

Jeżeli zaczniesz stosować COC od piątego dnia po aborcji, konieczne jest dodatkowo zastosowanie metod barierowych. Rozpoczęcie to jest niewłaściwe, wskazane jest rozpoczęcie stosowania środków antykoncepcyjnych już w pierwszym dniu kolejnej miesiączki, a wcześniej zastosować inne metody antykoncepcji.

Czasami w okresie po aborcji uciekają się do antykoncepcji, stosując leki progestagenowe lub minitabletki. Są mniej niezawodne niż połączeni agenci, ale powodują znacznie mniej skutków ubocznych.

Problem aborcji i jej powikłań jest obecnie aktualny. Stosowanie nowoczesnych środków antykoncepcyjnych sprzyja motywacji do zapobiegania aborcji wśród kobiet. Prawidłowa aplikacja Odpowiednie dla kobiety środki antykoncepcyjne pomagają znacznie zmniejszyć liczbę niechcianych ciąż i poronień.

Po porodzie

NA zdrowie reprodukcyjne wpływ kobiet różne czynniki. Początek nieplanowanej ciąży ma niezwykle niekorzystny wpływ na organizm. okres poporodowy. Według badań ekspertów, w naszym kraju co dziesiąta kobieta w ciągu roku od porodu zwraca się do placówek medycznych o pomoc w przerwaniu niechcianej ciąży.

NA nowoczesna scena Wydaje się, że istnieje wiele leków zapobiegających ciąży w okresie poporodowym. Wybór tabletek antykoncepcyjnych w okresie poporodowym powinien być indywidualny dla każdej kobiety.

W okresie poporodowym stopniowo przywracane są wszystkie funkcje organizmu kobiety. Tak więc dziesiątego dnia po urodzeniu formacja się kończy kanał szyjki macicy miesiąc po urodzeniu ujście zewnętrzne całkowicie się zamyka, a cykl menstruacyjny zostaje przywrócony po czterech do pięciu miesiącach.

Podczas karmienia piersią i braku miesiączki kobieta w 98% przypadków pozostaje bezpłodna przez sześć miesięcy. W takim przypadku można zrezygnować ze stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Stosowanie środków antykoncepcyjnych można rozpocząć nie wcześniej niż sześć tygodni po porodzie.

Częściej kobiety w okresie poporodowym stosują leki zawierające gestagen (minitabletki): Charozetta, Exluton, Microlut.

Naukowcy udowodnili, że pigułki antykoncepcyjne nie mają wpływu na dziecko wczesny okres ciąża. Jednak nadal zaleca się ich anulowanie natychmiast po potwierdzeniu ciąży. Zawsze należy pamiętać o zasadzie odstawiania środków antykoncepcyjnych w czasie ciąży.

W innych przypadkach, po odstawieniu środków antykoncepcyjnych, po pewnym czasie owulacja zostaje przywrócona, ale czasami kobieta pozostaje bezpłodna przez kilka miesięcy. Eksperci zalecają, aby po zaprzestaniu stosowania antykoncepcji zgłosić się do ginekologa, poddać się badaniom pod kątem chorób zapalnych, infekcji i nowotworu macicy, a dopiero potem zaplanować ciążę.

Kobiety przyjmujące leki hormonalne nowej generacji, jeśli zostaną odstawione, mają doskonałą szansę na zajście w ciążę. Stworzono wszystkie sprzyjające warunki do poczęcia: podczas stosowania środków antykoncepcyjnych jajniki odpoczywają, macica jest przygotowana na nową ciążę. Kobieta może z powodzeniem zaplanować ciążę i urodzić zdrowe dziecko.

Ale niestety istnieją również przeciwwskazania do stosowania tabletek antykoncepcyjnych.

Jeśli kobieta cierpi

Niepowikłana cukrzyca

Tabletki antykoncepcyjne można wtedy stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza.

W rzadkich przypadkach po odstawieniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych kobieta odczuwa pewien dyskomfort: mogą pojawić się problemy skórne, chwiejność nastroju, a nawet depresja i nieregularne miesiączki. Kobiety się boją – czy to oznaki uzależnienia od sterydów? Chcę uspokoić kobiety.

Nie ma zależności od stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Wszystkie te niespodzianki w samopoczuciu obserwuje się dopiero po odstawieniu leku, który został nieprawidłowo wybrany lub nie był odpowiedni dla kobiety. Należy pamiętać, że tabletki antykoncepcyjne powinien dobierać wyłącznie ginekolog.

Jakie powody zmuszają kobietę do samodzielnego zaprzestania stosowania środków antykoncepcyjnych? Pierwszy powód Czasami lekarze przepisują hormonalne środki antykoncepcyjne nie tylko w celu ochrony przed ciążą, ale także w celu zwiększenia płodności - zdolności do poczęcia. Podczas stosowania środków antykoncepcyjnych jajniki mają czas na odpoczynek, a po ich zaprzestaniu są gotowe do działania. intensywna praca, a po pewnym czasie kobieta może zajść w ciążę.

Nawiasem mówiąc, ta aktywność jajników prowadzi do powyższych reakcji w okresie odstawiania tabletek antykoncepcyjnych.

Jeśli w ciągu trzech miesięcy od zaprzestania stosowania tabletek nie zajdzie w ciążę, należy skonsultować się z lekarzem.

Drugim powodem jest brak stałego partnera – wtedy nie ma potrzeby stosowania środków antykoncepcyjnych. W takim przypadku wskazane jest ich anulowanie.

Kobiety z problemami skórnymi i innymi, nawet przy braku aktywności seksualnej, nie muszą rezygnować ze środków antykoncepcyjnych.

Powód trzeci Wiele kobiet jest przekonanych, że środków antykoncepcyjnych nie należy stosować przez długi czas. A kobiety po prostu przestają je pić. To jest błąd. Odpowiednio dobrane tabletki antykoncepcyjne można stosować przez długi czas bez skutków ubocznych. "Od chwili ostatnie narodziny i do menopauzy możesz stosować te same środki antykoncepcyjne” – radzą eksperci.

Gdy dyskomfort po odstawieniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych należy pozwolić organizmowi przyzwyczaić się do nowego stanu, regularnie przyjmować suplementy witaminowe, zdrowy wizerunekżycie.

Jeśli Twój cykl menstruacyjny jest nieregularny, powinnaś skonsultować się z lekarzem, który powie Ci, co robić. Za normę uważa się ustalenie czasu trwania cyklu na 21–36 dni.

Pomaga przy zmianach nastroju herbata ziołowa z gałązką pospolitą, która wpływa na poziom testosteronu w organizmie.

Problemy skórne takie jak trądzik, przetłuszczanie się włosów, przetłuszczanie się? mówić o braku równowagi hormonów w organizmie kobiety. W tym przypadku wybiera się złożone doustne środki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym.

Lekarze uważają, że lepiej odstawić pigułki na dwa do trzech miesięcy przed planowanym poczęciem. Należy jednak pamiętać, że prawdopodobieństwo zapłodnienia wzrasta już w pierwszym miesiącu po zaprzestaniu stosowania środka antykoncepcyjnego.

Okresy po

Okresy po

Zniesienie pigułek antykoncepcyjnych musi odbywać się według pewnych zasad. Jeśli odmówisz stosowania antykoncepcji, wystąpią różne działania niepożądane. Aby mieć pewność, że zjawiska te wystąpią w łagodnej postaci, należy wziąć pod uwagę wszystkie zalecenia specjalisty.

Anulowanie terapii ochronnej odbywa się z różnych powodów. Konieczność zaprzestania stosowania środków antykoncepcyjnych pojawia się w następujących przypadkach:

• planowanie koncepcji;
• brak życia seksualnego;
• obowiązkowa przerwa w leczeniu;
• pojawienie się różnych powikłań;
• terapia skojarzona.

Głównym powodem odmowy stosowania środków antykoncepcyjnych jest planowanie zajścia w ciążę. Stwierdzono, że długotrwałe stosowanie środków antykoncepcyjnych może osłabić funkcje rozrodcze kobiety. Aby doszło do ciąży, organizm musi przywrócić swoje funkcjonowanie. Z tego powodu lekarze zalecają przerwanie leczenia na sześć miesięcy przed planowanym poczęciem. W tym okresie mogą wystąpić działania niepożądane. Lekarz pomoże Ci szybko wyeliminować niepożądane skutki i normalizują funkcję układu rozrodczego.

U niektórych pacjentów potrzeba stosowania antykoncepcji znika po zaprzestaniu aktywności seksualnej. W przypadku zmiany partnera lub pozostawienia kobiety samej zaleca się zaprzestanie stosowania tabletek. Dzięki temu organizm będzie mógł odpocząć i zregenerować się.

Tabletki należy zażywać według pewnych zasad. Przy długotrwałym stosowaniu tej metody lekarze zalecają robienie krótkiej przerwy co dwa lata. Odpoczynek jest niezbędny do utrzymania naturalnego funkcjonowania jajników. Odmowa zrobienia przerwy może skutkować ustaniem czynności jajników. Dalsze szanse na szybką ciążę są zmniejszone.

Każda osoba ma inną reakcję na przyjmowanie leków. Wszystkie pigułki antykoncepcyjne zawierają syntetyczne rodzaje hormonów. Taka terapia często powoduje niepożądane reakcje ze strony różnych układów. W ciągu pierwszych trzech miesięcy działania niepożądane powinny ustąpić samoistnie. Jeśli tak się nie stanie, należy zastąpić lek analogiem lub wybrać inną metodę ochrony.

Zrzeczenie się jest również wymagane w momencie powołania. jednoczesne leczenie. Wykrycie choroby endokrynologiczne, nowotwory o nieznanej etiologii, choroba nadciśnieniowa prowadzi do przepisania dodatkowej terapii. Wiele leków jest niezgodnych z pigułkami antykoncepcyjnymi. Z tego powodu lekarz wybiera inną metodę zabezpieczenia.

Jeśli pacjentka ma takie powody, powinna udać się do specjalisty. Lekarz wyjaśni, w jaki sposób należy przeprowadzić odstawienie leku i jakie mogą wystąpić skutki uboczne. Odpowiednie przygotowanie pomoże kobiecie z łatwością przetrwać okres rekonwalescencji.

Zasady przerywania leczenia

Specjalista powinien wyjaśnić, jak zaprzestać stosowania tabletek antykoncepcyjnych. Większość działań niepożądanych występuje na skutek nieprawidłowego zaprzestania leczenia.

Istnieje pewien algorytm działań:

• weź wszystkie tabletki z opakowania;
• odpowiednie odżywianie;
• konsultacja z ginekologiem.

Aby prawidłowo odstawić lek, należy całkowicie wyczerpać wszystkie tabletki znajdujące się w ostatnim blistrze. Nie należy przerywać leczenia w połowie opakowania. Może to mieć szkodliwy wpływ na układ hormonalny. Wpływowi temu towarzyszy awaria tła. Regeneracja cyklu pacjenta zajmie dużo czasu.

Większość tabletek antykoncepcyjnych ma pewien niepożądany efekt - przyrost masy ciała. Po zaprzestaniu terapii ochronnej obserwuje się nasilenie tego efektu. Kobieta zaczyna przybierać na wadze. Z tego powodu należy przestrzegać specjalnej diety. Odpowiednie odżywianie zmniejsza ryzyko przyrostu masy ciała i pomaga wzmocnić procesy metaboliczne.

Po ukończeniu studiów leczenie antykoncepcyjne Zalecana jest wizyta u ginekologa. Lekarz przeprowadzi badanie narządy rozrodcze za pomocą aparatu ultradźwiękowego. Jeśli znajdują się jakiekolwiek procesy patologiczne, ginekolog przepisze odpowiednie leki.

Przywrócenie ciała

Pierwsze skutki odstawienia tabletek antykoncepcyjnych ujawniają się stopniowo. Czas wyzdrowienia może trwać przez inny czas. Następują następujące zmiany:

• rozwój warstwy endometrium;
• pojawienie się substancji stymulujących pęcherzyki i luteinizujących;
• budowa trójfazowego cyklu miesiączkowego;
• zmiany jakościowe w wydzielinie szyjki macicy.

Płyn menstruacyjny składa się z warstwy endometrium, krwi i płynu wydzielniczego. Podczas stosowania środków antykoncepcyjnych endometrium przestaje rosnąć. Ta tkanina niezbędne do przyczepienia się blastocysty po zapłodnieniu. Wzrost tkanki jest spowodowany obecnością hormonu folikulotropowego. Eliminacja tej substancji prowadzi do braku endometrium. Dzięki tej funkcji po każdym opakowaniu leku pojawia się wydzielina przypominająca miesiączkę. Po odmowie obserwuje się rozwój endometrium. Wynika to z przywrócenia poziomu hormonów.

Główną zmianą jest przywrócenie produkcji ważnych substancji: luteinizującego i hormonu folikulotropowego. FSH wykrywa się w krwiobiegu po ustaniu miesiączki. Substancja pobudza jajniki do dojrzewania komórki jajowej. Pod jego wpływem zaczyna rosnąć pęcherzyk dominujący. Przywracany jest również hormon luteinizujący. Substancja pomaga w pęknięciu rosnącego pęcherzyka. Powoduje to rozwój korzystnego okresu - owulacji. W pierwszych miesiącach po odstawieniu ilość substancji nie zawsze jest wystarczająca. Owulacja może zostać wznowiona po sześciu miesiącach.

Cykl menstruacyjny zdrowej kobiety składa się z kilku faz. Istnieją trzy główne etapy: estrogen, luteinizacja i progesteron. Podczas stosowania środków antykoncepcyjnych faza luteinizująca zanika. To uniemożliwia poczęcie. Po odstawieniu środków antykoncepcyjnych fazy wracają do normy.

Lek wpływa również na jakość śluzu szyjkowego. Kiedy substancja luteinizująca zanika, wydzielina nie ulega upłynnieniu. Wydzielina pozostaje gęsta. Przerwaniu leczenia towarzyszy rozrzedzenie wydzieliny z pochwy. Przez pierwsze miesiące pacjentka może skarżyć się na zwiększoną wydzielinę z pochwy.

Możliwe negatywne reakcje organizmu

Kobieta przed zaprzestaniem stosowania tabletek antykoncepcyjnych powinna wiedzieć, jakie negatywne reakcje mogą one wywołać. Tabletki antykoncepcyjne powodują następujące skutki uboczne:

Podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych zwiększa się ryzyko powstania zakrzepów krwi. Zakrzepowe zapalenie żył rozpoznaje się u 10% pacjentów. Choroba wiąże się z nieprawidłowym wzrostem liczby płytek krwi. Komórki te wychwytują czerwone krwinki i tworzą uszczelnienie w niektórych obszarach tkanki naczyniowej. Zakrzepy krwi stanowią zagrożenie dla życia pacjenta. Aby zmniejszyć ryzyko takiego powikłania, zalecana jest terapia krzepnięcia.

W niektórych przypadkach wykrywa się wzrost ciśnienia krwi. Choroba powoduje znaczne zwężenie światła naczyń krwionośnych. Wzrasta ciśnienie krwi, rozwija się nadciśnienie. Patologię można wyeliminować dopiero na pierwszym etapie jej rozwoju. Lekarze przeprowadzają specjalne środki mające na celu normalizację elastyczności i drożności tkanki naczyniowej.

U niektórych kobiet po odstawieniu leku może wystąpić ciąża pozamaciczna. Anulowanie może spowodować efekt odbicia. Efekt powoduje gwałtowny wzrost pracy jajników. Zaczynają aktywnie wytwarzać komórki rozrodcze. W przypadku kontaktu bez zabezpieczenia zapłodnienie może nastąpić przed wejściem do jajowodów. W tym przypadku zapłodnione jajo jest przymocowane do ścianek rurki. Patologia jest niebezpieczna z powodu utraty zdolności rozrodczych kobiety.

Inne reakcje

Zdrowa kobieta ma stały cykl menstruacyjny. Środek antykoncepcyjny pomaga osiągnąć długość 28 dni. Wielu pacjentów po odstawieniu leku doświadcza działań niepożądanych, takich jak zmiana czasu trwania cyklu.

Długość tego okresu może się zmieniać w ciągu kilku miesięcy. Wynika to z przywrócenia układu hormonalnego. Po ustabilizowaniu się tła cykl zostaje przywrócony. Jeśli normalny czas trwania nie powróci, należy udać się do centrum medycznego.

Częstym powodem przepisywania tabletek antykoncepcyjnych jest nie tylko zapobieganie ciąży, ale także eliminacja różnych chorób narządów rozrodczych. W przypadku zmian mięśniakowych i zmian jakości endometrium stosuje się krótkotrwałą terapię lekami barierowymi. Po odstawieniu u niektórych kobiet choroba może powrócić. W takich przypadkach wymagany jest wybór innego rodzaju leczenia.

W przypadku anulowania postępuj zgodnie z instrukcjami żywność dietetyczna. Normalizacja poziomu hormonów powoduje wzrost poziomu różnych substancji. Tej funkcji towarzyszy ostry wzrost wagę w ciągu kilku tygodni. Masa ciała rzadko potrafi sama się ustabilizować. Aby wyeliminować nieprzyjemne skutki uboczne odstawienia, należy przestrzegać diety i prowadzić aktywny tryb życia. Jeśli tego nie zrobisz, waga może pozostać.

Niektóre środki antykoncepcyjne zawierają androgeny substancje lecznicze. Leki te mają działanie oczyszczające skóra z różnych wysypek. Efekt androgenny utrzymuje się po zaprzestaniu stosowania przez miesiąc. Jeśli stan skóry nie wróci do normy, trądzik może powrócić. Często obserwuje się także zwiększone wydzielanie sebum. Tłuszcz produkowany jest w gruczoły łojowe pod wpływem substancji hormonalnych. Stabilizacja tła wzmacnia ten efekt uboczny.

Stwierdzono również, że zniesieniu środków antykoncepcyjnych towarzyszy wzrost owłosienia na ciele. Niechciane owłosienie może pojawić się w okolicy otoczek sutków i bruzdy pępkowej. Ponowne rozpoczęcie leczenia może złagodzić działanie niepożądane. Jednak u większości kobiet porost włosów można leczyć jedynie kosmetycznie.

Zjawiska negatywne

Gdy dziewczyna zaprzestanie stosowania środków antykoncepcyjnych, mogą pojawić się następujące działania niepożądane:

• wznowienie bólu;
• zwiększona objętość przepływu menstruacyjnego;
• krwawienie przełomowe;
• zanik miesiączki;
• niepłodność typu 1.

Wiele pacjentek skarży się na ból przed miesiączką. Podczas leczenia ból znika. Pierwsza prawdziwa miesiączka po odstawieniu może powodować silny ból w podbrzuszu. Efekt uboczny można wyeliminować zażywając dodatkowe leki przeciwbólowe.

Może również wystąpić zwiększenie objętości krwawienia miesiączkowego. Wygląd endometrium wpływa na ich jakość. Miesiączka staje się obfita i dłuższa. Efektu tego nie można wyeliminować za pomocą leków. Stabilizacja następuje niezależnie.

Częstym działaniem niepożądanym jest krwawienie międzymiesiączkowe. Przedłużony odpoczynek jajników prowadzi do ścieńczenia naczyń zaopatrujących ściany trzonu macicy. Wznowienie cyklu miesiączkowego może spowodować pęknięcie uszkodzonych obszarów. Krwawienie międzymiesiączkowe należy leczyć pod ścisłym nadzorem specjalisty. Nie możesz się leczyć. Duża utrata krwi może być śmiertelna.

Istnieje również efekt uboczny, taki jak zanik miesiączki. Występuje z powodu braku równowagi hormonalnej. Tacy pacjenci nie mają owulacji. Ciąża staje się niemożliwa.

Skutki uboczne po odstawieniu można wyeliminować jedynie pod ścisłym nadzorem specjalisty. Nie powinieneś się leczyć.

Z poprzednich publikacji wiemy o działaniu poronnym hormonalnych środków antykoncepcyjnych (GC, OK). W Ostatnio W mediach można znaleźć opinie kobiet, które cierpiały na skutki uboczne OK, kilka z nich podamy na końcu artykułu. Aby rzucić światło na tę kwestię, zwróciliśmy się do lekarza, który przygotował tę informację dla ABC Zdrowia, a także przetłumaczył nam fragmenty artykułów z zagranicznymi badaniami na temat skutków ubocznych GKS.

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Działanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest takie samo jak innych leki, są zdeterminowane właściwościami substancji w nich zawartych. Większość tabletek antykoncepcyjnych przepisywanych w ramach rutynowej antykoncepcji zawiera 2 rodzaje hormonów: jeden gestagen i jeden estrogen.

gestageny

Progestageny = progestageny = progestyny- produkowane hormony żółte ciało jajniki (tworzenie się na powierzchni jajników po owulacji - uwolnienie komórki jajowej), w małych ilościach - przez korę nadnerczy, a podczas ciąży - przez łożysko. Głównym gestagenem jest progesteron.

Nazwa hormonów odzwierciedla ich główną funkcję – „pro ciąża” = „[utrzymanie] ciąży” poprzez przebudowę śródbłonka macicy do stanu niezbędnego do rozwoju zapłodnionego jaja. Fizjologiczne działanie gestagenów można podzielić na trzy główne grupy.

1. Efekty wegetatywne. Wyraża się to w zahamowaniu proliferacji endometrium spowodowanej działaniem estrogenów i jego przemianą wydzielniczą, co jest bardzo istotne dla prawidłowego cyklu miesiączkowego. Kiedy zachodzi ciąża, gestageny hamują owulację, obniżają napięcie macicy, zmniejszając jej pobudliwość i kurczliwość („obrońca” ciąży). Progestyny ​​odpowiadają za „dojrzewanie” gruczołów sutkowych.
2. Działanie generatywne. W małych dawkach progestyny ​​zwiększają wydzielanie hormonu folikulotropowego (FSH), który jest odpowiedzialny za dojrzewanie pęcherzyków w jajniku i owulację. W dużych dawkach gestageny blokują zarówno FSH, jak i LH (hormon luteinizujący, który bierze udział w syntezie androgenów i wraz z FSH zapewnia owulację i syntezę progesteronu). Gestageny wpływają na ośrodek termoregulacji, co objawia się wzrostem temperatury.
3. Akcja ogólna. Pod wpływem gestagenów zmniejsza się azot aminowy w osoczu krwi, zwiększa się wydalanie aminokwasów i oddzielanie sok żołądkowy, wydzielanie żółci spowalnia.

Doustne środki antykoncepcyjne zawierają różne gestageny. Przez pewien czas uważano, że nie ma różnicy między progestynami, obecnie jest jednak pewne, że różnice w budowie molekularnej dają różnorodne efekty. Innymi słowy, progestageny różnią się spektrum i stopniem nasilenia dodatkowych właściwości, ale opisane powyżej 3 grupy efektów fizjologicznych są nieodłączne dla nich wszystkich. Charakterystyka współczesnych progestyn znajduje odzwierciedlenie w tabeli.

Wyraźny lub bardzo wyraźny efekt gestagenny wspólne dla wszystkich progestagenów. Efekt gestagenny odnosi się do tych głównych grup właściwości, które zostały wymienione wcześniej.

Działanie androgenne charakterystyczny dla niewielu leków, jego skutkiem jest zmniejszenie ilości „dobrego” cholesterolu (cholesterolu HDL) i zwiększenie stężenia „złego” cholesterolu (cholesterolu LDL). W rezultacie zwiększa się ryzyko rozwoju miażdżycy. Ponadto pojawiają się objawy wirylizacji (wtórne cechy płciowe męskie).

Wyraźny działanie antyandrogenne mają go tylko trzy leki. Efekt ten ma pozytywne znaczenie – poprawę kondycji skóry (kosmetyczna strona zagadnienia).

Działanie przeciwmineralokortykoidowe związane ze zwiększoną diurezą, wydalaniem sodu i obniżonym ciśnieniem krwi.

Efekt glukokortykoidowy wpływa na metabolizm: zmniejsza się wrażliwość organizmu na insulinę (ryzyko cukrzycy), zwiększa się synteza kwasów tłuszczowych i trójglicerydów (ryzyko otyłości).

Estrogeny

Kolejnym składnikiem tabletek antykoncepcyjnych są estrogeny.

Estrogeny- żeńskie hormony płciowe, produkowane przez pęcherzyki jajnikowe i korę nadnerczy (a u mężczyzn także przez jądra). Istnieją trzy główne estrogeny: estradiol, estriol, estron.

Fizjologiczne działanie estrogenów:

- proliferacja (wzrost) endometrium i mięśniówki macicy w zależności od rodzaju ich przerostu i przerostu;

— rozwój narządów płciowych i drugorzędnych cech płciowych (feminizacja);

- tłumienie laktacji;

- hamowanie resorpcji (zniszczenia, resorpcji) tkanki kostnej;

- działanie prokoagulacyjne (zwiększona krzepliwość krwi);

- zwiększenie zawartości HDL („dobrego” cholesterolu) i trójglicerydów, zmniejszenie ilości LDL („złego” cholesterolu);

- zatrzymywanie sodu i wody w organizmie (i w rezultacie podwyższone ciśnienie krwi);

— zapewnienie kwaśnego środowiska pochwy (normalne pH 3,8-4,5) i rozwój pałeczek kwasu mlekowego;

- zwiększona produkcja przeciwciał i aktywność fagocytów, zwiększając odporność organizmu na infekcje.

Estrogeny zawarte w doustnych środkach antykoncepcyjnych są potrzebne do kontrolowania cyklu miesiączkowego, nie biorą udziału w ochronie przed niechcianą ciążą. Najczęściej tabletki zawierają etynyloestradiol (EE).

Mechanizmy działania doustnych środków antykoncepcyjnych

Zatem biorąc pod uwagę podstawowe właściwości gestagenów i estrogenów, można wyróżnić następujące mechanizmy działania doustnych środków antykoncepcyjnych:

1) hamowanie wydzielania hormonów gonadotropowych (z powodu gestagenów);

2) zmiana pH pochwy na bardziej kwaśne (wpływ estrogenów);

3) zwiększona lepkość śluzu szyjkowego (gestageny);

4) sformułowanie „implantacja komórki jajowej” stosowane w instrukcjach i podręcznikach, które ukrywa przed kobietami nieskuteczny efekt GC.

Komentarz ginekologa na temat poronnego mechanizmu działania hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Po wszczepieniu w ścianę macicy zarodek jest organizm wielokomórkowy(blastocysta). Jajo (nawet zapłodnione) nigdy nie jest implantowane. Implantacja następuje 5-7 dni po zapłodnieniu. Dlatego to, co w instrukcji nazywa się jajkiem, w rzeczywistości nie jest wcale jajkiem, ale zarodkiem.

Niechciany estrogen...

W trakcie dokładnych badań hormonalnych środków antykoncepcyjnych i ich wpływu na organizm wyciągnięto następujący wniosek: niepożądane skutki w większym stopniu związane z wpływem estrogenów. Dlatego im mniejsza ilość estrogenu w tabletce, tym mniej skutków ubocznych, jednak nie ma możliwości ich całkowitego wyeliminowania. To właśnie te wnioski skłoniły naukowców do wynalezienia nowych, bardziej zaawansowanych leków, a doustne środki antykoncepcyjne, w których ilość składnika estrogenowego mierzono w miligramach, zastąpiono tabletkami zawierającymi estrogen w mikrogramach ( 1 miligram [ mg] = 1000 mikrogramów [ mcg]). Obecnie istnieją 3 generacje tabletek antykoncepcyjnych. Podział na pokolenia wynika zarówno ze zmiany ilości estrogenów w lekach, jak i wprowadzenia do tabletek nowszych analogów progesteronu.

Pierwsza generacja środków antykoncepcyjnych obejmuje Enovid, Infekundin, Bisekurin. Leki te od chwili ich odkrycia były szeroko stosowane, jednak później zauważono ich działanie androgenne, objawiające się pogłębieniem głosu, wzrostem zarostu (wirylizacją).

Leki drugiej generacji obejmują Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston i inne.

Najczęściej używanymi i rozpowszechnionymi lekami są leki trzeciej generacji: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina i inne. Istotną zaletą tych leków jest ich działanie antyandrogenne, najbardziej widoczne w przypadku Diane-35.

Badanie właściwości estrogenów i wniosek, że są one głównym źródłem skutków ubocznych stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, skłoniły naukowców do pomysłu stworzenia leków o optymalnej redukcji dawki estrogenów w nich zawartych. Niemożliwe jest całkowite usunięcie estrogenów ze składu, ponieważ grają ważna rola w utrzymaniu prawidłowego cyklu miesiączkowego.

Pod tym względem pojawił się podział hormonalnych środków antykoncepcyjnych na leki wysoko-, nisko- i mikrodawkowe.

Wysoka dawka (EE = 40-50 mcg na tabletkę).

• „Nie-owlon”
• „Owidon” i inni
• Nie stosować w celach antykoncepcyjnych.

Niskie dawkowanie (EE = 30-35 mcg na tabletkę).

• „Marvelon”
• „Janina”
• „Yarina”
• „Femoden”
• „Diane-35” i inne

Mikrodawkowane (EE = 20 mcg na tabletkę)

• „Zaloguj się”
• „Mersilon”
• „Novinet”
• „Miniziston 20 fem”, „Jess” i inne

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Skutki uboczne stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych są zawsze szczegółowo opisane w instrukcji stosowania.

Ponieważ skutki uboczne stosowania różnych tabletek antykoncepcyjnych są w przybliżeniu takie same, warto je rozważyć, podkreślając główne (ciężkie) i mniej poważne.

Niektórzy producenci wymieniają stany, które wymagają natychmiastowego zaprzestania stosowania, jeśli wystąpią. Warunki te obejmują:

1. Nadciśnienie tętnicze.
2. Zespół hemolityczno-mocznicowy objawiający się triadą objawów: ostry niewydolność nerek, niedokrwistość hemolityczna i małopłytkowość (zmniejszona liczba płytek krwi).
3. Porfiria to choroba, w przebiegu której zaburzona jest synteza hemoglobiny.
4. Utrata słuchu spowodowana otosklerozą (unieruchomienie kosteczek słuchowych, które normalnie powinny być ruchome).

Prawie wszyscy producenci wymieniają chorobę zakrzepowo-zatorową jako rzadkie lub bardzo rzadkie działanie niepożądane. Ale ten poważny stan zasługuje na szczególną uwagę.

Choroba zakrzepowo-zatorowa- to jest blokada naczynie krwionośne skrzeplina. Jest to ostry stan, który wymaga wykwalifikowaną pomoc. Choroba zakrzepowo-zatorowa nie może wystąpić nagle, wymaga specjalnych „warunków” - czynników ryzyka lub istniejących chorób naczyniowych.

Czynniki ryzyka zakrzepicy (tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach – zakrzepów – zakłócających swobodny, laminarny przepływ krwi):

— wiek powyżej 35 lat;

- palenie (!);

— wysoki poziom estrogeny we krwi (co występuje podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych);

- zwiększone krzepnięcie krwi, które obserwuje się przy niedoborze antytrombiny III, białek C i S, dysfibrynogenemii, chorobie Marchiafavy-Michelliego;

- kontuzje i rozległe operacje w przeszłości;

- zastój żylny przy siedzącym trybie życia;

- otyłość;

- żylaki nóg;

- uszkodzenie aparatu zastawkowego serca;

- migotanie przedsionków, dławica piersiowa;

- choroby naczyń mózgowych (w tym przemijający atak niedokrwienny) lub naczynia wieńcowe;

- umiarkowane lub ciężkie nadciśnienie tętnicze;

- choroby tkanka łączna(kolagenoza), a przede wszystkim toczeń rumieniowaty układowy;

- dziedziczna predyspozycja do zakrzepicy (zakrzepica, zawał mięśnia sercowego, udar naczyniowo-mózgowy u bliskich krewnych).

Jeśli występują te czynniki ryzyka, ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiety stosującej hormonalne tabletki antykoncepcyjne jest znacznie zwiększone. Ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta w przypadku zakrzepicy o dowolnej lokalizacji, obecnej lub przebytej w przeszłości; w przypadku zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu.

Choroba zakrzepowo-zatorowa, niezależnie od jej lokalizacji, jest poważnym powikłaniem.

	… naczynia wieńcowe →	zawał mięśnia sercowego
	... naczynia mózgowe →	udar
	... głębokie żyły nóg →	owrzodzenia troficzne i gangrena
	… tętnica płucna(TELA) lub jej oddziały →	od zawału płuc do wstrząsu
Choroba zakrzepowo-zatorowa...	… naczynia wątrobowe →	dysfunkcja wątroby, zespół Budda-Chiariego
	… naczynia krezkowe →	niedokrwienna choroba jelit, zgorzel jelitowa
	… naczynia nerkowe
	... naczynia siatkówki (naczynia siatkówki)

Oprócz choroby zakrzepowo-zatorowej istnieją inne, mniej poważne, ale nadal niewygodne skutki uboczne. Na przykład, kandydoza (pleśniawka). Hormonalne środki antykoncepcyjne zwiększają kwasowość pochwy, a grzyby dobrze rozmnażają się zwłaszcza w kwaśnym środowisku Candidaalbicans, który jest mikroorganizmem warunkowo patogennym.

Istotnym skutkiem ubocznym jest zatrzymywanie sodu, a wraz z nim wody, w organizmie. Może to prowadzić do obrzęk i przyrost masy ciała. Zmniejszona tolerancja węglowodanów, jako skutek uboczny stosowania tabletek hormonalnych, zwiększa ryzyko rozwoju cukrzyca

Inne skutki uboczne, takie jak: obniżony nastrój, wahania nastroju, wzmożony apetyt, nudności, zaburzenia stolca, uczucie sytości, obrzęk i tkliwość gruczołów sutkowych i inne – choć nie są nasilone, wpływają jednak na jakość życia kobiety.

Oprócz skutków ubocznych instrukcja stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych zawiera listę przeciwwskazań.

Środki antykoncepcyjne bez estrogenu

Istnieć środki antykoncepcyjne zawierające progestagen („minipigułka”). Sądząc po nazwie, zawierają wyłącznie gestagen. Ale ta grupa leków ma swoje własne wskazania:

- antykoncepcja dla kobiet karmiących piersią (nie należy im przepisywać leków estrogenowo-progestagenowych, ponieważ estrogen hamuje laktację);

— przepisywany kobietom, które rodziły (ponieważ głównym mechanizmem działania „minipigułki” jest hamowanie owulacji, co jest niepożądane u nieródek);

- w późnym wieku rozrodczym;

- jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania estrogenów.

Ponadto leki te mają również skutki uboczne i przeciwwskazania.

Szczególną uwagę należy zwrócić na „ awaryjna antykoncepcja". Leki te zawierają progestynę (lewonorgestrel) lub antyprogestynę (Mifepriston) w dużej dawce. Główne mechanizmy działania tych leków to hamowanie owulacji, zagęszczanie śluzu szyjkowego, przyspieszanie złuszczania (łuszczenia) warstwy funkcjonalnej endometrium w celu zapobiegania przyczepieniu się zapłodnionego jaja. A Mifepristone ma dodatkowy efekt - zwiększa napięcie macicy. Dlatego jednorazowe zażycie dużej dawki tych leków ma bardzo silny, natychmiastowy wpływ na jajniki, a po zażyciu awaryjnych tabletek antykoncepcyjnych mogą wystąpić poważne i długotrwałe zaburzenia cyklu miesiączkowego. Kobiety regularnie stosujące te leki są narażone na duże ryzyko dla zdrowia.

Zagraniczne badania skutków ubocznych GC

Ciekawe badania dotyczące skutków ubocznych hormonalnych środków antykoncepcyjnych przeprowadzono w: obce kraje. Poniżej fragmenty kilku recenzji (tłumaczenie autora fragmentów artykułów zagranicznych)

Doustne środki antykoncepcyjne i ryzyko zakrzepicy żylnej

Maj, 2001

WNIOSKI

Antykoncepcję hormonalną stosuje ponad 100 milionów kobiet na całym świecie. Liczba zgonów z powodu chorób układu krążenia (żylnych i tętniczych) wśród młodych pacjentów niskiego ryzyka nie jest taka sama palące kobiety od 20 do 24 lat – obserwowane na całym świecie w przedziale od 2 do 6 rocznie na milion, w zależności od regionu zamieszkania, szacowanego ryzyka sercowo-naczyniowego oraz ilości badań przesiewowych, które przeprowadzono przed przepisaniem środków antykoncepcyjnych. Podczas gdy ryzyko Zakrzepica żył co ważniejsze u młodszych pacjentów, ryzyko zakrzepicy tętniczej jest bardziej istotne u starszych pacjentów. Wśród kobiet palących więcej dojrzały wiek liczba osób stosujących doustne środki antykoncepcyjne zgony każdego roku jest ich od 100 do nieco ponad 200 na milion.

Zmniejszenie dawki estrogenów zmniejszyło ryzyko zakrzepicy żylnej. Progestyny ​​trzeciej generacji zawarte w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych zwiększają częstość występowania niekorzystnych zmian hemolitycznych i ryzyko powstania skrzepliny, dlatego nie powinny być przepisywane jako leki pierwszego wyboru nowym użytkownikom antykoncepcji hormonalnej.

W większości przypadków brakuje rozsądnego stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym unikania ich stosowania przez kobiety obciążone czynnikami ryzyka. W Nowej Zelandii zbadano serię zgonów spowodowanych zatorowością płucną, a przyczyną często było ryzyko, którego lekarze nie wzięli pod uwagę.

Rozsądne podawanie może zapobiec zakrzepicy tętniczej. Prawie wszystkie kobiety, które przeszły zawał mięśnia sercowego podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, były starsze Grupa wiekowa palił papierosy lub miał inne czynniki ryzyka chorób tętnic, w szczególności: nadciśnienie tętnicze. Unikanie doustnych środków antykoncepcyjnych u tych kobiet może zmniejszyć częstość występowania zakrzepicy tętniczej zgłaszanej w ostatnich badaniach przeprowadzonych w krajach uprzemysłowionych. W badaniach kontrolnych nie potwierdzono dotychczas korzystnego wpływu doustnych środków antykoncepcyjnych III generacji na profil lipidowy i ich rolę w zmniejszaniu liczby zawałów serca i udarów mózgu.

Aby uniknąć zakrzepicy żylnej, lekarz pyta pacjentkę, czy kiedykolwiek w przeszłości występowała zakrzepica żylna, aby ustalić, czy istnieją przeciwwskazania do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych oraz jakie jest ryzyko wystąpienia zakrzepicy podczas stosowania leków hormonalnych.

Doustne środki antykoncepcyjne zawierające małą dawkę progestagenu (pierwszej lub drugiej generacji) wiązały się z niższym ryzykiem zakrzepicy żylnej niż leki kombinowane; jednakże ryzyko u kobiet, u których w przeszłości występowała zakrzepica, jest nieznane.

Otyłość jest uważana za czynnik ryzyka zakrzepicy żylnej, ale nie wiadomo, czy stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa to ryzyko; zakrzepica występuje rzadko u osób otyłych. Otyłość nie jest jednak uważana za przeciwwskazanie do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Żylaki powierzchowne nie są konsekwencją istniejącej wcześniej zakrzepicy żylnej ani czynnikiem ryzyka zakrzepicy żył głębokich.

Dziedziczność może odgrywać rolę w rozwoju zakrzepicy żylnej, ale jej znaczenie jako czynnika pozostaje niejasne wysokie ryzyko. Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył historię choroby można również uznać za czynnik ryzyka zakrzepicy, szczególnie jeśli występuje ona w połączeniu z wywiadem rodzinnym.

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa i antykoncepcja hormonalna

Królewskie Kolegium Położników i Ginekologów w Wielkiej Brytanii

Lipiec 2010

Czy złożone hormonalne metody antykoncepcji (tabletki, plaster, pierścień dopochwowy) zwiększają ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej?

Względne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zwiększa się w przypadku stosowania jakichkolwiek złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych (tabletki, plaster i pierścień dopochwowy). Jednakże rzadkość występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet w wieku rozrodczym oznacza, że ​​ryzyko bezwzględne pozostaje niskie.

Względne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta w ciągu pierwszych kilku miesięcy po rozpoczęciu stosowania złożonej antykoncepcji hormonalnej. W miarę wydłużania się czasu stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych ryzyko maleje, pozostaje jednak ryzykiem podstawowym do czasu zaprzestania stosowania leków hormonalnych.

W tej tabeli badacze porównali częstość występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej rocznie różne grupy kobiet (w przeliczeniu na 100 000 kobiet). Z tabeli jasno wynika, że ​​u kobiet niebędących w ciąży i niestosujących hormonalnych środków antykoncepcyjnych (niebędących w ciąży, niestosujących) rejestrowano średnio 44 (w przedziale od 24 do 73) przypadków choroby zakrzepowo-zatorowej na 100 000 kobiet na rok.

Użytkownicy COC zawierających drospirenon - użytkownicy COC zawierających drospirenon.

Kobiety stosujące COC zawierające lewonorgestrel – stosujące COC zawierające lewonorgestrel.

Inne COC nie określone - inne COC.

CiążaNieużytkownicy - kobiety w ciąży.

Udary i zawały serca podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej

New England Journal of Medicine

Towarzystwo Medyczne Massachusetts, USA

Czerwiec 2012

WNIOSKI

Chociaż ryzyko bezwzględne udaru i zawału serca związane ze stosowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest niskie, ryzyko wzrosło z 0,9 do 1,7 w przypadku produktów zawierających 20 mcg etynyloestradiolu i z 1,2 do 2,3 w przypadku stosowania leków zawierających etynyloestradiol w dawce 30-40 mcg, przy stosunkowo niewielkiej różnicy ryzyka w zależności od rodzaju progestagenu zawartego w składzie.

Ryzyko zakrzepicy spowodowanej doustną antykoncepcją

WoltersKluwerHealth jest wiodącym dostawcą eksperckich informacji zdrowotnych.

HenneloreRott – niemiecki lekarz

Sierpień 2012

WNIOSKI

Różne złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC) niosą ze sobą różne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, ale ich stosowanie jest takie samo niebezpieczne.

COC zawierające lewonorgestrel lub noretysteron (tzw. drugiej generacji) powinny być lekami z wyboru, zgodnie z zaleceniami krajowych wytycznych dotyczących antykoncepcji obowiązujących w Holandii, Belgii, Danii, Norwegii i Wielkiej Brytanii. Inne kraje europejskie nie mają takich wytycznych, ale są one pilnie potrzebne.

U kobiet z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową w wywiadzie i (lub) znanymi zaburzeniami krzepnięcia stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych i innych środków antykoncepcyjnych zawierających etynyloestradiol jest przeciwwskazane. Z drugiej strony ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w czasie ciąży i w okresie poporodowym jest znacznie wyższe. Z tego powodu takim kobietom należy zaoferować odpowiednią antykoncepcję.

Nie ma powodu, aby rezygnować z antykoncepcji hormonalnej u młodych pacjentów z trombofilią. Preparaty czystego progesteronu są bezpieczne pod względem ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.

Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wśród użytkowników doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających drospirenon

Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów

Listopad 2012

WNIOSKI
Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest zwiększone wśród kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne (3–9/10 000 kobiet rocznie) w porównaniu z kobietami niebędącymi w ciąży i niestosującymi środków antykoncepcyjnych (1–5/10 000 kobiet rocznie). Istnieją dowody na to, że doustne środki antykoncepcyjne zawierające drospirenon są obarczone większym ryzykiem (10,22/10 000) niż leki zawierające inne progestageny. Ryzyko to jest jednak nadal niskie i znacznie niższe niż w czasie ciąży (około 5–20/10 000 kobiet rocznie) i w okresie poporodowym (40–65/10 000 kobiet rocznie) (patrz tabela).

Tabela Ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej.