ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன? ஒரு சிக்கலான இரத்த புரதம். இது இரத்த சிவப்பணுக்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் இரும்பு மற்றும் புரதத்திலிருந்து உருவாகிறது. அதனால் அதன் பெயர். மொழிபெயர்ப்பில், இரும்பு "ஹீம்", மற்றும் புரதம் "குளோபின்". இரும்பு அயனிக்கு நன்றி, இரத்தம் அதன் நிறத்தைப் பெறுகிறது. இரத்தத்தின் பிரகாசமான மற்றும் நிறைவுற்ற நிறம், இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் அளவு சிறந்தது என்று ஒரு கருத்து உள்ளது. இது நுரையீரலில் இருந்து உடலின் மற்ற உயிரணுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கடத்துகிறது, மேலும் திசுக்களில் இருந்து நுரையீரலுக்கு கார்பன் டை ஆக்சைடை அகற்றும் செயல்பாட்டையும் செய்கிறது. ஹீமோகுளோபின் அதிக அளவு, தி சிறந்த கூண்டுகள்உடல் ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறது மற்றும் வேகமாக வேலை செய்கிறது.
போதுமான ஹீமோகுளோபின் இல்லாவிட்டால், உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜனின் போக்குவரத்து மோசமடைகிறது. பின்னர் செல்களில் வளர்சிதை மாற்றம் சீர்குலைந்து, அவற்றின் செயல்பாடுகள் மோசமடைகின்றன.
ஹீமோகுளோபின் விதிமுறை
குறிகாட்டிகளைச் சரிபார்ப்பது உடலின் நிலையைக் கண்டறிவதில் ஒரு முக்கியமான கட்டமாகும். இரத்த பரிசோதனையின் விளைவாக மட்டும், எந்த நோயறிதலையும் செய்ய முடியாது, ஆனால் இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் அளவை சரியான நேரத்தில் தீர்மானிப்பது, உடல் செயல்பாடுகளில் வெளிப்படையான தொந்தரவுகள் மற்றும் சிகிச்சையின் தேவை ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம்.
ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் விதிமுறை வெவ்வேறு வயதுவித்தியாசமானது. மற்றொன்று கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு. 12 வயதுக்குட்பட்ட பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்களுக்கு, விதிமுறை ஒன்றுதான். வெவ்வேறு வயதுடைய குழந்தைகள், குழந்தைகள், பெண்கள் மற்றும் ஆண்களுக்கான ஹீமோகுளோபின் அளவுகோலுக்கு கீழே வழங்குகிறோம்.
குழந்தைகளில்:
- புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் - 135-140 முதல்.
குழந்தைகளில் இயல்பான நிலை:
- ஒரு மாதத்திலிருந்து: 100-200 முதல்;
- ஒன்று முதல் இரண்டு மாதங்கள் வரை: 100-180 முதல்;
- இரண்டு முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை: 105-140 முதல்;
- ஆறு மாதங்கள் முதல் இரண்டு ஆண்டுகள் வரை: 105-135 முதல்;
- இரண்டு முதல் ஆறு ஆண்டுகள் வரை: 115-135 முதல்;
- ஆறு முதல் பன்னிரண்டு ஆண்டுகள் வரை: 115-155 முதல்.
பெண்கள் மத்தியில்:
- பன்னிரண்டு முதல் பதினெட்டு ஆண்டுகள் வரை: 120-160 முதல்;
- பதினெட்டு முதல் அறுபது ஆண்டுகள் வரை: 120-150 முதல்;
- அறுபது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு: 117-138 முதல்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில்:
- கர்ப்பிணிப் பெண்களில், விதிமுறை 110 ஆகக் குறையும்.
ஆண்களுக்கு மட்டும்:
- பன்னிரண்டு முதல் பதினெட்டு ஆண்டுகள் வரை: 130-160 முதல்;
- பதினெட்டு முதல் அறுபது ஆண்டுகள் வரை: 136-177 முதல்;
- அறுபது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு: 124-149 இலிருந்து.
குறைந்த ஹீமோகுளோபின்
இந்த நிலை இரத்த சோகை (இரத்த சோகை) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது முழு அளவிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் கூர்மையான குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஹீமோகுளோபின் குறைவாக இருந்தால், செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகின்றன.
காரணங்கள்
- குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு. அவற்றில் வெளிப்படையானவை மற்றும் மறைக்கப்பட்டவை உள்ளன. வெளிப்படையான இரத்த இழப்புகளில் மாதவிடாய், மூல நோயின் போது இரத்தப்போக்கு மற்றும் காயங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்த இழப்பு ஆகியவை அடங்கும். இரைப்பை குடல் நோய்களின் போது மறைக்கப்பட்ட இரத்த இழப்பு ஏற்படலாம்.
- வைட்டமின்கள் சி மற்றும் பி12 இல்லாமை.
- மாற்றப்பட்டது தொற்று நோய்கள்அல்லது ஆட்டோ இம்யூன். இத்தகைய நோய்கள் இரத்த சிவப்பணுக்களை சேதப்படுத்தி, அவற்றின் ஆயுட்காலம் குறைக்கின்றன. வயிற்றுப்போக்கு, சால்மோனெல்லோசிஸ், ஹெபடைடிஸ், நிமோனியா, பைலோனெப்ரிடிஸ், காசநோய் - இந்த நோய்கள் அனைத்தும் இரத்த சிவப்பணுக்களை சேதப்படுத்துகின்றன.
- ஹெல்மின்த்ஸ். அவர்கள் உறிஞ்சுகிறார்கள் பெரிய தொகை B12, இரும்பு உறிஞ்சுதலுக்கு பொறுப்பு.
- சமநிலையற்ற உணவு. உணவில் ஃபோலிக் அமிலம், புரதம் அல்லது பி வைட்டமின்கள் கொண்ட உணவுகள் இல்லை.
- ஒரு குழந்தையை சுமந்துகொண்டு உணவளிப்பது. இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு பெண்ணின் உடல் இரும்புச்சத்தை அதிகமாக உட்கொள்கிறது.
- இரும்பு உறிஞ்சப்படுவதில்லை. இது இரைப்பை அழற்சியுடன் நிகழ்கிறது, இரைப்பை சளி மெல்லியதாக மாறும் போது, டிஸ்பாக்டீரியோசிஸின் போது, இரைப்பைக் குழாயில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு.
- மோசமான தரமான இரத்த நோய்கள்.
- இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்.
- இரத்த நோயியல்.
- எலும்பு மஜ்ஜை நோய்கள்.
- கீமோதெரபி அமர்வுகள்.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு.
- மன அழுத்தம்.
- உணவுமுறைகள்.
- கல்லீரல் கோளாறுகள்.
அறிகுறிகள்
குறைந்த ஹீமோகுளோபின் பற்றி நீங்கள் இரத்த பரிசோதனையில் இருந்து மட்டும் அறியலாம். கிட்டத்தட்ட எப்போதும் இது இரும்புச்சத்து குறைபாடு காரணமாகும்.
சில அறிகுறிகள் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் குறிக்கலாம்:
- குறைந்த அழுத்தம்;
- ஆற்றல் இல்லாமை, சோம்பல்;
- துரிதப்படுத்தப்பட்ட இதயத் துடிப்பு;
- தலைவலி;
- உடையக்கூடிய நகங்கள், புள்ளியிடுதல், லேமினேஷன்;
- முடி கொட்டுதல்;
- தோல் வறண்டு போகும்;
- விசித்திரமான சுவை விருப்பத்தேர்வுகள் (உதாரணமாக, பெரும்பாலும் இத்தகைய மக்கள் பெட்ரோல், பெயிண்ட், வார்னிஷ், கரைப்பான் வாசனையை விரும்புகிறார்கள்);
- தோல் வெளிர் நிறமாகிறது;
- நாக்கின் நிறத்தில் மாற்றங்கள் - அது சிவப்பு நிறமாகவும், தோற்றத்தில் வலியாகவும் மாறும்;
- உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு.
சிகிச்சை
சிகிச்சையானது எப்போதும் விலகல்களின் காரணங்களைப் பொறுத்தது. இரைப்பை அழற்சியால் கோளாறு ஏற்பட்டால், அதற்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்; காரணம் இரத்தப்போக்கு என்றால், இந்த சிக்கலை தீர்க்கவும்.
உள்ளூர் சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நீங்கள் ஒரு இரும்பு சப்ளிமெண்ட் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறீர்கள், இது ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படும். இரும்புச் சத்துக்கள் மிதமான அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அதிகரித்த அளவு எதிர் விளைவை ஏற்படுத்தும் - உடலுக்கு சகிப்புத்தன்மை. தினசரி விதிமுறைஒரு வயது வந்தவருக்கு சராசரி இரும்பு உட்கொள்ளல் 300 மி.கி. சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், மருத்துவர்கள் கொடுக்கிறார்கள் அதிகபட்ச அளவு, பின்னர் ஹீமோகுளோபின் அளவை இயல்பாக்கிய பிறகு, மருந்தின் அளவு இரண்டு அல்லது மூன்று மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது.
நிலை இயல்பு நிலைக்கு திரும்பியதும், சிகிச்சையை இன்னும் இரண்டு அல்லது நான்கு மாதங்களுக்கு தொடர வேண்டும்.
சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகு, நீங்கள் நிச்சயமாக வருடத்திற்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை நோய்த்தடுப்பு செய்ய வேண்டும். இந்த கட்டத்தில், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு சுமார் 40-60 மி.கி இரும்பு எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொண்ட ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகுதான் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பு கவனிக்கப்படும்.
குறைந்த ஹீமோகுளோபின் வைட்டமின் பி 12 இன் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், வைட்டமின் ஊசிகள் ஒரு நாளைக்கு 300-500 எம்.சி.ஜி அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஹீமோகுளோபின் இயல்பாக்கப்படும் போது, இது பெரும்பாலும் நான்காவது அல்லது ஆறாவது வாரத்தில் நிகழ்கிறது, மருந்தளவு குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் மருந்துடன் சிகிச்சையும் சுமார் இரண்டு அல்லது மூன்று மாதங்களுக்கு தொடர்கிறது.
ஒரு சிறப்பு உணவு உங்கள் அளவை அதிகரிக்க உதவும். ஹீமோகுளோபினை அதிகரிக்கும் உணவுகளின் பட்டியல்:
- இறைச்சி பொருட்கள்
- கல்லீரல்
- மொழிகள்
- மாட்டிறைச்சி இறைச்சி
- முட்டையின் மஞ்சள் கரு
- பக்வீட்
- பட்டாணி
- பருப்பு
- தக்காளி
- அனைத்து வகையான வெங்காயம்
- பூசணிக்காய்கள்
- உருளைக்கிழங்கு
- ஆப்பிள்
- கையெறி குண்டுகள்
- பேரிக்காய்
- apricots
- கருப்பு திராட்சை வத்தல் பெர்ரி
- குருதிநெல்லிகள்
- கொட்டைகள்
- அனைத்து வகையான உலர்ந்த பழங்கள்
- உலர்ந்த காளான்கள்
- சால்மன் கேவியர்
- கருப்பு சாக்லேட்
- பச்சை தேயிலை (இரும்பு உறிஞ்சுதலை ஊக்குவிக்கிறது)
வீடியோ: குறைந்த ஹீமோகுளோபின் - டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கியின் பள்ளி
அதிகரித்த ஹீமோகுளோபின்
அதிக அளவு சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது. அத்தகைய நோயறிதல் உள்ளது - எரித்ரோசைடோசிஸ். இது இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைத்து, அதன் உறைதல் மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
இயற்கை காரணங்கள்
ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பு மலைகளில் வாழும் மக்களுக்கு இயல்பானதாக இருக்கும், அங்கு காற்றில் குறைந்த ஆக்ஸிஜன் உள்ளது. அப்படியானால் அதிகப்படியானதை விலகல் என்று அழைக்க முடியாது. இப்படித்தான் உடல் வெளிப்புற சூழலுக்கு ஏற்றவாறு மாறுகிறது.
விளையாட்டு வீரர்களில் இயற்கையாகவே ஹீமோகுளோபின் அதிகரிக்கலாம். அவர்களின் உடலுக்கு அதிக ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது, எனவே உடல் நிலையான உடல் செயல்பாடுகளுக்கு இந்த வழியில் செயல்படுகிறது.
நோயியல் காரணங்கள்
ஒரு நபரின் இரத்த சிவப்பணுக்களின் விதிமுறை அதிகரிப்பு அல்லது அவற்றின் அளவு அதிகரிப்பு உடலில் அதிகப்படியான ஹீமோகுளோபினுக்கு முக்கிய காரணம். கூடுதலாக, இது பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் அதிகரிக்கலாம்:
- பிறவி இதய நோய்;
- நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ்;
- இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் தோல்வி;
- குடல் அடைப்பு;
- புற்றுநோய் நோய்கள்.
அறிகுறிகள்
- தடித்த இரத்தம்;
- உயர் அழுத்த;
- தோல் சிவத்தல்;
- தூக்கக் கலக்கம்;
- பலவீனம், சோர்வு.
சிகிச்சை
உபசரிக்கவும் அதிகரித்த ஹீமோகுளோபின்இது உணவு மூலம் அடைய முடியும், விலங்கு புரதத்தின் நுகர்வு கட்டுப்படுத்துகிறது. அவற்றில் இரும்பு உள்ளது, இது எளிதில் உறிஞ்சப்படுகிறது. உங்கள் உணவை மாற்றுவதன் மூலம், இரும்புச்சத்து குறைவாக உள்ள உணவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம், ஹீமோகுளோபினை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வரலாம்.
சிகிச்சைக்காக, இரத்தத்தை மெல்லியதாக மாற்ற உதவும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
எரித்ரோபோரேசிஸ் உயர் ஹீமோகுளோபின் சிகிச்சையில் உதவுகிறது. இந்த செயல்முறை இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது மற்றும் ஹீமோகுளோபின் குறைக்கிறது.
சிகிச்சையில், நோய்க்கான காரணத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் முதலில் சிகிச்சையளிப்பது முக்கியம். டயட் அளவைக் குறைக்கலாம், ஆனால் நிரந்தரமாக பிரச்சனையை அகற்றாது.
உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு சாதாரண ஹீமோகுளோபின் அளவு மிகவும் முக்கியமானது. அதன் அளவை சாதாரணமாக வைத்திருக்க ஆரோக்கியமான மற்றும் சீரான உணவை உண்ண முயற்சிக்கவும். எதிர்காலத்தில் உங்கள் ஆரோக்கியத்தையும் நல்வாழ்வையும் பராமரிக்க எங்கள் கட்டுரை உதவும் என்று நம்புகிறோம். நீண்ட ஆண்டுகள். நாங்கள் விரும்புகிறோம் ஆரோக்கியம்நீங்களும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களும்!
ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களின் மிக முக்கியமான பகுதியாகும் (புரதம்), இது உடலின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் ஆக்ஸிஜன் மூலக்கூறுகளை கொண்டு செல்கிறது. இந்த புரதத்தின் குறைந்த மற்றும் அதிக அளவு நமது ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். இந்த கட்டுரையில், அதிக அல்லது குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அறிகுறிகளையும், நமது இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்க அல்லது குறைக்கும் சுகாதார காரணிகள் அல்லது நோய்களின் வகைகளையும் பார்ப்போம்.
ஹீமோகுளோபின் பற்றிய தொடர் கட்டுரைகளில் இது இரண்டாவது கட்டுரை
- ஹீமோகுளோபின்: குறைந்த அல்லது அதிக அளவுக்கான காரணங்கள்
கட்டுரை 37 அறிவியல் ஆய்வுகளின் கண்டுபிடிப்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது
கட்டுரை பின்வரும் ஆராய்ச்சி ஆசிரியர்களை மேற்கோள் காட்டுகிறது:
- மருத்துவத் துறை, மிலன், இத்தாலி
- யுனிவர்சிட்டி ஹாஸ்பிடல் மிகுவல், ஜராகோசா, ஸ்பெயின்
- ரஷ் அல்சைமர் மையம், சிகாகோ, அமெரிக்கா
- துறை விளையாட்டு மருத்துவம், Bayreuth பல்கலைக்கழகம், Bayreuth, ஜெர்மனி
- ஹெமாட்டாலஜி மற்றும் புற்றுநோயியல் மையம், முனிச், ஜெர்மனி
- இரத்தவியல் துறை, நகர மருத்துவமனைநாட்டிங்ஹாம், யுகே
- மற்றும் பிற ஆசிரியர்கள்.
அடைப்புக்குறிக்குள் உள்ள எண்கள் (1, 2, 3, முதலியன) மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டவற்றுக்கான கிளிக் செய்யக்கூடிய இணைப்புகள் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும் அறிவியல் ஆராய்ச்சி. நீங்கள் இந்த இணைப்புகளைப் பின்தொடரலாம் மற்றும் கட்டுரைக்கான அசல் தகவலின் மூலத்தைப் படிக்கலாம்.
குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவு
சற்றே குறைந்த ஹீமோகுளோபின் (Hb) அளவு பொதுவாக அறிகுறிகளுடன் இருக்காது.இருப்பினும், ஹீமோகுளோபின் அல்லது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் (RBC) எண்ணிக்கையில் ஏதேனும் குறைவதால், ஹீமோகுளோபின் அளவு 12-13 g/dL வரம்பில் இருந்தாலும் கூட, உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது.
ஹீமோகுளோபின் மற்றும்/அல்லது இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைபாடு அழைக்கப்படுகிறது இரத்த சோகை.
உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) படி, இரத்த சோகை என்பது பெண்களில் 12 g/dl க்கும் குறைவான ஹீமோகுளோபின் அளவு மற்றும் ஆண்களில் 13 g/dl க்கும் குறைவானது. .
ஆக்சிஜனைப் பெறுவதற்கான உடல் திசுக்களின் திறன் இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாக இருந்தாலும், நாள்பட்ட இரத்த சோகைஉடல் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை மேம்படுத்த ஒரு ஈடுசெய்யும் வழிமுறை உருவாகிறது. ஹீமோகுளோபின் 7-8 g/dl ஆக குறையும் வரை, உறுப்புகளின் செயல்பாட்டிற்கு போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜனை இந்த இயக்கமுறை பராமரிக்கிறது.
கடுமையான இரத்த சோகை என்பது ஹீமோகுளோபின் அளவு 7 g/dL க்குக் கீழே என வரையறுக்கப்படுகிறது .
குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அறிகுறிகள்
குறைந்த ஹீமோகுளோபின் (இரத்த சோகை) அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: [,]
- சோர்வு மற்றும் பொது பலவீனம்
- எரிச்சல்
- மயக்கம்
- தலைவலி
- மோசமான செறிவு
- உழைப்பின் போது மூச்சுத் திணறல்
- கார்டியோபால்மஸ்
- குறைந்த உடல் செயல்பாடுகளுடன் கூடிய விரைவான சோர்வு
- குளிர் கைகள் மற்றும் கால்கள் (உடல் வெப்பநிலையை பராமரிக்கும் திறன் குறைபாடு)
உங்களுக்கு இரத்த சோகை இருக்கிறதா என்று சொல்வது பெரும்பாலும் எளிதானது அல்ல. ஆனால் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் உள்ளவர்கள் ஒரே நேரத்தில் பல நியமிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். கூடுதலாக, அவர்கள் அடிக்கடி தங்கள் அறிகுறிகளுக்கு பழக்கமாகி, அவற்றை சாதாரணமாக கருதுகின்றனர்.
உயர் ஹீமோகுளோபின் அளவு
உங்கள் ஹீமோகுளோபின் அளவு 16 g/dL (பெண்கள்) அல்லது 18 g/dL (ஆண்கள்) [,] ஐ விட அதிகமாக இருந்தால் உங்களுக்கு அதிக ஹீமோகுளோபின் இருப்பதாகக் கருதப்படுவீர்கள். இந்த நிலை பாலிசித்தீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
அதிக ஹீமோகுளோபின் அளவுகள் இரத்த பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கும். ஹீமோகுளோபின் மதிப்பு மற்றும் பாகுத்தன்மை அதிகரிப்புக்கு இடையேயான தொடர்பு 16 g/dl வரை நேர்கோட்டில் உள்ளது. இந்த நிலைக்கு மேலே உறவு அதிவேகமாகிறது - ஹீமோகுளோபின் ஒரு சிறிய அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது வலுவான அதிகரிப்புஇரத்த பாகுத்தன்மை.
ஹீமோகுளோபின் செறிவு 18 g/dl க்கு மேல் மதிப்புகளை அடைந்தவுடன், இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மை சிறிய அளவில் இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கும் அளவுக்கு அடையும். இரத்த குழாய்கள், மற்றும் உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனின் விநியோகம் கூர்மையாக குறைகிறது.
இந்த நிலை பெரும்பாலும் செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்தின் விளைவாக தோலின் நீல நிறமாற்றம் மற்றும் பலவீனமான மன செயல்பாடு என வெளிப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் கடுமையான இரத்த சோகையின் போக்கிற்கு மிகவும் ஒத்தவை. கூடுதலாக, மோசமான இரத்த ஓட்டம் காரணமாக, இரத்த உறைவு ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
நாள்பட்ட மலை நோய் உள்ளவர்களிடம் நடத்தப்பட்ட ஆய்வில், அதிக உயரம் மற்றும் மோசமான நுரையீரல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் காரணமாக, ஹீமோகுளோபின் அளவு 20 g/dL க்கு மேல் நீண்ட கால உயிர்வாழ்வது சாத்தியமில்லை என்பதை நிரூபித்தது.
அதிகரித்த ஹீமோகுளோபின் பல காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பொதுவாக இந்த 2 வழிமுறைகளின் விளைவாகும்
- இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தி அதிகரித்தது. இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் செலுத்துதல் சீர்குலைந்தால் இழப்பீடாக இது நிகழ்கிறது.
- பிளாஸ்மா அளவு குறைதல் (இரத்தத்தின் திரவ பகுதி).
உயர்ந்த ஹீமோகுளோபின் அறிகுறிகள்
உயர் ஹீமோகுளோபின் அறிகுறிகள்[,]:
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- தோல் அரிப்பு
- தலைவலி
- மயக்கம்
- சிவப்பு நிறம்
- மங்கலான பார்வை
- எரியும், கூச்ச உணர்வு, அல்லது குத்தல் உணர்வுகள் மற்றும் கைகால்களில் உணர்வின்மை.
ஹீமோகுளோபினை அதிகரிக்கும் காரணிகள்
உயரம்
அதிக உயரத்தில் வாழ்வது ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்கிறது. இதற்குக் காரணம் குறைந்த அளவில்அதிக உயரத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, உடல் திசுக்களுக்கு அதிக ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதற்காக செல்களுடன் சேர்ந்து ஹீமோகுளோபின் அளவு அதிகரிக்கிறது. [,]
எடுத்துக்காட்டாக, ஆரோக்கியமான ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில், ஹீமோகுளோபின் 5,260 மீட்டர் உயரத்திற்கு ஏறிய 7 நாட்களுக்குள் அதிகரித்தது, ஆனால் 1,525 மீட்டர் உயரத்திற்கு இறங்கிய அதே 7 நாட்களில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது (ஆய்வில் 21 அடங்கும். தன்னார்வலர்).
விளையாட்டு வீரர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்கவும், தடகள செயல்திறனை மேம்படுத்தவும் அதிக உயரத்தை பயன்படுத்துகின்றனர். உடற்பயிற்சி மூலம் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிக்கும் அதிகமான உயரம்எரித்ரோபொய்டின் (EPO), ஆண்ட்ரோஜன்கள் (கீழே உள்ளவை) மற்றும் தன்னியக்க இரத்தமேற்றுதல் ஆகியவற்றின் சட்டவிரோதப் பயன்பாட்டிற்கு மாறாக, பல்வேறு சகிப்புத்தன்மை விளையாட்டுகளில் சட்டப்பூர்வ கையாளுதலாகக் கருதப்படுகிறது.
ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பு அதிகரித்த சகிப்புத்தன்மைக்கு பங்களிக்கிறது, இது இரத்தத்தின் ஆக்ஸிஜன் திறன் அதிகரிப்புக்கு விகிதாசாரமாகும்.
2,100 மற்றும் 2,500 மீட்டர் உயரத்தில் நீண்ட காலம் வாழ்வது ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கடல் மட்டத்திற்கு இறங்கிய பிறகு 2-3 வாரங்களுக்கு இந்த விளைவு நீடிக்கும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
அதிக ஹீமோகுளோபின் ஒரு அறிகுறியாகும் நாள்பட்ட மலை நோய்.
இமயமலையில் வசிப்பவர்கள், ஆனால் ஆண்டிஸ் மலைகளில் வசிப்பவர்கள் அல்ல ( தென் அமெரிக்கா) அவர்களின் உடலில் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் அதிக உயரத்திற்கு மாற்றியமைக்க முடிந்தது. இதன் காரணமாக, அவர்கள் நீண்டகால மலை நோயால் பாதிக்கப்படுவது அரிது. தழுவலில் உள்ள இந்த வேறுபாடுகள், இமயமலையில் வசிப்பவர்கள் அதிக உயரத்திற்கு மாற்றியமைக்க வேண்டிய நிர்ப்பந்தத்திற்கு மிக நீண்ட காலத்திற்குக் காரணம். அதிக உயரத்தில், ஆண்டிஸ் மலைகளில் வசிப்பவர்கள் 9,000 முதல் 12,000 ஆண்டுகளாக வசித்து வருகின்றனர், ஆனால் இமயமலை பீடபூமி 50,000 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு மக்களால் நிரம்பியுள்ளது.
ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் திபெத்தில் வசிப்பவர்கள் (அதன் உயரமான பகுதி) தங்கள் உடல் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கவும், இரத்த உறைவு, நாள்பட்ட மலை நோய், கர்ப்ப காலத்தில் முன்-எக்லாம்ப்சியா அபாயத்தைக் குறைக்கவும் மற்றும் குழந்தை இறப்பு விகிதங்களைக் குறைக்கவும் முடிந்தது (1,749 உள்ளடக்கிய ஆய்வு. பெண்கள்). [,]
புகைபிடித்தல்
புகையிலை புகையில் உள்ள கார்பன் மோனாக்சைடு (CO) ஹீமோகுளோபினுடன் பிணைக்க ஆக்ஸிஜனுடன் போட்டியிடுகிறது. இந்த பிணைப்பில் CO ஆக்சிஜனை விட 210 மடங்கு அதிக திறன் கொண்டது.. கார்பன் மோனாக்சைடுடன் பிணைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதியின் "இழப்பை" ஈடுசெய்ய, உடல் சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது, இது ஹீமோகுளோபின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. இந்த நிலை பெரும்பாலும் புகைப்பிடிப்பவரின் பாலிசித்தீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சுவாச மற்றும் இருதய நோய்கள்
நுரையீரல் நோய்கள் மற்றும் இருதய நோய்கள், இது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் அளவு குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்க தூண்டுகிறது.
புகைபிடிப்பதைத் தவிர, அதிகரித்த ஹீமோகுளோபின் இரத்தத்தில் குறைந்த ஆக்ஸிஜனின் நிலைமைகளுக்கு உடலின் பிரதிபலிப்பாகவும் தோன்றுகிறது. இத்தகைய நிலைமைகள் நாள்பட்டவை தடுப்பு நோய்நுரையீரல் (சிஓபிடி) அல்லது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்.
பாலிசித்தீமியா வேரா
பாலிசித்தெமியா வேரா என்பது ஒரு எலும்பு மஜ்ஜை நோயாகும், இதில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகப்படியான உற்பத்தி உள்ளது (இதன் விளைவாக அதிக ஹீமோகுளோபின்).
இன்று இந்த நோய்க்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லை. இருப்பினும், அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பது சாத்தியமாகும்.
உடன் பெண்களில் அதிகரித்த நிலைஹீமோகுளோபின் 16 g/dl க்கு மேல் அல்லது 18 g/dl க்கும் அதிகமான ஆண்களில், பாலிசித்தீமியா வேரா சந்தேகப்படலாம். வயதானவர்களில் இது மிகவும் பொதுவானது.
பாலிசித்தீமியா வேரா உள்ளவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது. இருப்பினும், சில நேரங்களில், அவர்கள் சூடான குளியல், பலவீனம், எடை இழப்பு, கீல்வாத கீல்வாதம் மற்றும் வயிற்றுப் புண்களின் வளர்ச்சியை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அரிப்பு உணர்வை அனுபவிக்கலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலை JAK2 மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது.
மரபணு மாற்றத்தின் காரணமாக, இந்த நோய் பெரும்பாலும் பரம்பரையாக உள்ளது; பொது மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது முதல் பட்டப்படிப்பு குழந்தைகளுக்கு பாலிசித்தீமியா வேராவை உருவாக்கும் ஆபத்து 5-7 மடங்கு அதிகம். கூடுதலாக, பாலிசித்தீமியா வேராவின் உயர் நிகழ்வு விகிதங்கள் அஷ்கெனாசி யூதர்களின் வழித்தோன்றல்களிடையே பொதுவானவை.
இந்த நோயின் நீண்ட கால ஆபத்துகளில் முன்னேற்றம் அடங்கும் கடுமையான லுகேமியாஅல்லது கடுமையான எலும்பு மஜ்ஜை சேதம்.
நீரிழப்பு
பிளாஸ்மா அளவுகளில் குறைவு (இரத்தத்தின் திரவ பகுதி) ஹீமோகுளோபினின் ஒப்பீட்டு மதிப்புகளில் அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது. .
நீரிழப்பு அல்லது கடுமையான தீக்காயங்கள் போன்ற திரவ இழப்பை விளைவிக்கும் எந்தவொரு நிலையும் ஒப்பீட்டளவில் அதிக ஹீமோகுளோபின் அளவை விளைவிக்கிறது.
கடுமையான நீரிழப்பு ஹீமோகுளோபின் செறிவுகளை 10-15% அதிகரிக்கும்.
ஒரு குறுகிய காலத்தில், ஹீமோகுளோபின் அளவுகளில் ஒரு நிலையற்ற அதிகரிப்பு உள்ளது, இதன் மதிப்புகள் அடுத்த 24 மணி நேரத்தில் மீட்டமைக்கப்படும்.
உடல் செயல்பாடுகளின் போது ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பு பிளாஸ்மாவில் (இரத்தத்தின் திரவ பகுதி) திரவத்தின் அளவு குறைவதோடு தொடர்புடையது, இதன் நிரப்புதல் உடற்பயிற்சியின் போது போதுமான அளவு தீவிரமாக ஏற்படாது.
வழக்கமான உடற்பயிற்சி, மறுபுறம், இரத்த அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைக்கிறது.
எரித்ரோபொய்டின்
டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் பிற ஹார்மோன்கள்
டெஸ்டோஸ்டிரோன் இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக டெஸ்டோஸ்டிரோன் அதிகமாக இருந்தால் அல்லது அதிக அளவு வெளியில் இருந்து வந்தால்.
ஆண்ட்ரோஜன்கள் ( ஆண் ஹார்மோன்கள்) இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டைத் தூண்டும் எரித்ரோபொய்டின் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதன் மூலமும், இரத்த சிவப்பணுக்களில் இணைக்கப்பட்ட இரும்பின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலமும் அவர்கள் இதைச் செய்கிறார்கள். .
இரத்த சிவப்பணு உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் பிற ஹார்மோன்கள் அடங்கும் கார்டிசோல், ஒரு வளர்ச்சி ஹார்மோன்மற்றும் இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி.
சிறுநீரக நோய்
வில்ம்ஸ் கட்டி, மற்ற வகை சிறுநீரக புற்றுநோய் மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் - இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும்.
சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையும் இதே வழியில் வேலை செய்யலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 3 மாதங்களுக்கும் மேலாக உயிர் பிழைத்த 59 சிறுநீரக மாற்று நோயாளிகளில் 10 பேருக்கு அதிக ஹீமோகுளோபின் இருப்பதாக ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
ஹீமோகுளோபினைக் குறைக்கும் காரணிகள்
இரும்புச்சத்து குறைபாடு
இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஹீமோகுளோபின் உற்பத்தி செய்ய அதிக அளவு இரும்பு தேவைப்படுகிறது. உண்மையில், உடலில் உள்ள இரும்புச் சத்துகளில் பாதிக்கு மேல் ஹீமோகுளோபினில் உள்ளது.
இரும்புச்சத்து குறைபாடு ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைக்கிறதுமேலும் உடலின் இரும்புச் சத்துக்கள் குறையும் போது இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது.
பெரிய இரத்தப்போக்கு இல்லாத நிலையில், இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை பொதுவாக மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளில் மெதுவாக உருவாகிறது.
இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை நோயறிதலை நிறுவுவது இதேபோல் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளும், குறிப்பாக உணவில் இரும்பு அளவு சாதாரண வரம்பில் ஹீமோகுளோபினை பராமரிக்க உதவுகிறது.
வளர்ந்த நாடுகளில், 4-20% மக்கள் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் வளரும் நாடுகள்இந்த எண்கள் 30-48% வரை இருக்கும்.
தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் குறைபாடு
இரும்புச்சத்து குறைபாட்டுடன் கூடுதலாக, வைட்டமின் A, வைட்டமின் B9 (ஃபோலிக் அமிலம்), வைட்டமின் B12, செலினியம், துத்தநாகம் அல்லது தாமிரம் போன்ற பிற வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் உட்கொள்ளல் குறையும் போது இரத்த சோகை உருவாகலாம். இந்த வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் அனைத்தும் இரத்த அணுக்களின் உற்பத்திக்கு முக்கியமானவை.
வைட்டமின் ஏ குறைபாடு
வைட்டமின் ஏ குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும், ஏனெனில் இந்த பொருள் இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தி மற்றும் இரும்பு பிணைப்புக்கு முக்கியமானது. [,]
வைட்டமின் ஏ எரித்ரோபொய்டின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது(EPO), இரத்த சிவப்பணு உற்பத்தியின் தூண்டுதலாகும். வைட்டமின் ஏ குறைபாடு வளரும் நாடுகளில் பொதுவானது ஆனால் வளர்ந்த நாடுகளில் அரிதாக உள்ளது.
பிறந்த 6 முதல் 59 மாதங்களுக்குப் பிறகு அதிக அளவு வைட்டமின் ஏ பெற்ற குழந்தைகள் சாதாரண ஹீமோகுளோபின் அளவைக் காட்டியுள்ளனர் மற்றும் இரத்த சோகை (2,397 எத்தியோப்பியன் குழந்தைகளின் ஆய்வு) வளரும் அபாயத்தைக் குறைப்பதாக ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
மற்றொரு ஆய்வில், மொராக்கோ பள்ளி மாணவர்களில், வைட்டமின் ஏ கூடுதல் ஹீமோகுளோபினை சராசரியாக 0.7 கிராம்/டிஎல் அதிகரித்தது மற்றும் இரத்த சோகையின் பரவலை 54% இலிருந்து 38% ஆகக் குறைத்தது (ஆய்வில் 81 பள்ளி குழந்தைகள்).
வைட்டமின் ஏ குறைபாடு உள்ள தாய்மார்கள் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் மற்றும் அதிக இரத்த சோகையை வெளிப்படுத்துகின்றனர். அவர்கள் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவைக் கொண்ட குழந்தைகளையும் பெற்றெடுக்கிறார்கள் (200 எகிப்திய தாய்மார்கள் ஆய்வில் பங்கேற்றனர்).
ஃபோலிக் அமிலம் (வைட்டமின் B9) அளவுகள்
பற்றாக்குறை ஃபோலிக் அமிலம்(வைட்டமின் B9) இரத்த சோகைக்கு மற்றொரு முக்கிய காரணமாகும்.
தவறான ஊட்டச்சத்து, பலவீனமான குடல் உறிஞ்சுதல், இந்த வைட்டமின் தேவை அதிகரிப்பு (உதாரணமாக, கர்ப்ப காலத்தில்), சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அல்லது எப்போது ஃபோலேட் குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது. பரம்பரை நோய்கள். [ , ]
வைட்டமின் பி 12 மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை
வைட்டமின் பி12 (கோபாலமின்) குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது. இது பொதுவாக வளர்ந்த நாடுகளில் உள்ளவர்களின் ஆரோக்கியமற்ற உணவு முறைகள் மற்றும் வளரும் நாடுகளின் மக்கள் போதுமான உணவு உட்கொள்ளல் காரணமாக குடலில் உள்ள மாலாப்சார்ப்ஷன் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
வைட்டமின் பி 12 குறைபாடு 60 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில் 6% பேருக்கு ஏற்படுகிறது, அதே சமயம் சிறிய (லேசான) குறைபாடு அவர்களின் வாழ்நாளில் கிட்டத்தட்ட 20% பேருக்கு ஏற்படுகிறது.
வைட்டமின் பி 12 இன் உறிஞ்சுதல் குறைவது பெரும்பாலும் நோய்களுடன் தொடர்புடையது - ஆபத்தான இரத்த சோகை, ஆட்டோ இம்யூன் இரைப்பை அழற்சி(வைட்டமின் பி12 உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கும் வயிற்றின் வீக்கம்). பரவல் ஆபத்தான இரத்த சோகைவி ஐரோப்பிய நாடுகள்மக்கள்தொகையில் சுமார் 4% ஆகும், மேலும் வயதானவர்களில் இது மிகவும் பொதுவானது.
வைட்டமின் டி ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்கிறது
வைட்டமின் டி குறைபாடு இரத்த சோகை அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது(5,183 பெரியவர்கள் சம்பந்தப்பட்ட 7 ஆய்வுகளில் இருந்து ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வின் கண்டுபிடிப்புகள்).
வைட்டமின் ஈ ஹீமோகுளோபினை அதிகரிக்க உதவுகிறது
வைட்டமின் ஈ சப்ளிமெண்ட் லேசான இரத்த சோகை ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில் ஹீமோகுளோபின் அளவை மேம்படுத்தியது (86 மற்றும் 60 நோயாளிகளின் ஆய்வு).
இரும்பு அளவை பராமரிக்க துத்தநாகம் முக்கியமானது
உணவுகளில் இருந்து இரும்பு உற்பத்தியில் பங்கு வகிக்கும் பல நொதிகளின் சரியான செயல்பாட்டிற்கு துத்தநாகம் அவசியம். அதனால் தான் துத்தநாகக் குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும்.
குறைந்த துத்தநாக அளவு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள் அதிகமாக இருப்பதாக ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது (86 ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்கள்).
தாமிரம் இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது
தாமிர குறைபாடு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியில் தொந்தரவுகள் மற்றும் தாமிர-குறைபாடு இரத்த சோகையை ஏற்படுத்துகிறது.
டீ அதிகம்
பச்சை தேயிலை இலைகளில் இயற்கையாகவே அதிக அளவு பாலிபினால்கள், டானின்கள் மற்றும் அலுமினியம் உள்ளது. பாலிபினால்கள் மற்றும் அலுமினியம் இரண்டும் இரும்பு அளவைக் குறைக்கின்றன மற்றும் விலங்குகளில் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைப்பதாக ஒரு ஆய்வில் காட்டப்பட்டுள்ளது.
தேநீர் இரும்பை உறிஞ்சுவதில் தலையிடுகிறது மற்றும் அதிக அளவில் உட்கொண்டால் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், நீங்கள் அதிக அளவு தேநீர் உட்கொண்டால் மட்டுமே இது நடக்கும்.
தினசரி 1.5 லிட்டருக்கு மேல் பச்சை தேயிலை (4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட டீஸ்பூன் உலர் தேநீர்) உட்கொண்ட பிறகு ஒரு நபர் இரத்த சோகையை உருவாக்கிய ஒரு வழக்கு கூட இல்லை. 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக.
பயிற்சி பெற்ற விளையாட்டு வீரர்கள், குறிப்பாக சகிப்புத்தன்மை விளையாட்டுகளில், பெரும்பாலும் "விளையாட்டு இரத்த சோகை" உள்ளது.
இது மருத்துவ அர்த்தத்தில் இரத்த சோகை அல்ல. உண்மையில், விளையாட்டு வீரர்கள் அல்லாத வீரர்களுடன் ஒப்பிடுகையில், இரத்தத்தில் மொத்த செல் நிறை மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரித்துள்ளனர். இருப்பினும், ஹீமோகுளோபினில் ஒப்பீட்டளவில் குறைவு அவர்களின் இரத்தத்தில் பிளாஸ்மாவின் (இரத்தத்தின் திரவப் பகுதி) அளவு அதிகரிப்பதால் ஏற்படுகிறது.
உடற்பயிற்சி தசைகளில் பழைய இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவை ஏற்படுத்துகிறது அல்லது சுருங்கும்போது, ஓடும்போது உள்ளங்கால்கள் போன்றவை.
வலிமை பயிற்சி அல்லது கலப்பு பயிற்சி (சகிப்புத்தன்மை + வலிமை) (747 விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் 104 பயிற்சி பெறாத பெரியவர்கள் பங்கேற்றனர்) ஒப்பிடுகையில், சகிப்புத்தன்மைக்கு பயிற்சி பெற்றவர்களில் ஹீமோகுளோபின் குறைவது மிகவும் பொதுவானது என்று ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
கர்ப்பம்
சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில், இரத்த அளவு சராசரியாக 50% அதிகரிக்கிறது. இரத்த அளவு இந்த விரைவான சேர்க்கை முதல் மூன்று மாதங்களில் தொடங்குகிறது. இருப்பினும், பிளாஸ்மா அளவு (இரத்தத்தின் திரவப் பகுதி) இரத்த சிவப்பணுக்களின் வெகுஜனத்தை விட அதிகமாக அதிகரிக்கிறது, இது கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் ஹீமோகுளோபின் அளவுகளில் ஒப்பீட்டளவில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நிலை அறியப்படுகிறது கர்ப்பத்தின் இரத்த சோகை.
ஹீமோகுளோபினில் இந்த ஒப்பீட்டளவில் குறைவு பெரிய கருவைக் கொண்ட பெண்களில் அல்லது இரட்டையர்களைத் திட்டமிடுபவர்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.
ஹீமோகுளோபின் குறைந்தாலும், சராசரி எரித்ரோசைட் வால்யூம் (எம்சிவி) எனப்படும் மற்றொரு மதிப்பு, மருத்துவ இரத்தப் பரிசோதனையிலிருந்து பெறப்பட்டது, கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு மாறாது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
எனவே, 84 ஃபெம்டோலிட்டர்களுக்கு (எஃப்எல்) கீழ் உள்ள MCV (சராசரி எரித்ரோசைட் அளவு) மதிப்புடன் 9.5 g/dL க்கும் குறைவான ஹீமோகுளோபின் அளவு கர்ப்பத்தில் உண்மையான இரத்த சோகை (இரும்புக் குறைபாடு) என்பதைக் குறிக்கப் பயன்படுகிறது. .
இரத்தப்போக்கு
காயங்கள் மற்றும் சிதைந்த சீழ்கள், அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு அல்லது அடிக்கடி இரத்த தானம் (தானம்) ஆகியவற்றின் விளைவாக இரத்த இழப்பு ஏற்படலாம்.
அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு உள்ள பெண்களுக்கு குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவுகள் மற்றும் இரத்த சோகை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் (பைலட் மருத்துவ சோதனை 44 பெண்களின் பங்கேற்புடன்).
ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) குடலின் ஒருமைப்பாட்டின் இடையூறு மற்றும் குடலின் மேல் பகுதியில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதாக அறியப்படுகிறது. கூடுதலாக, குறைந்த அளவு அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்(ஆஸ்பிரின், NSAID குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து) இரத்த இழப்பை அதிகரிக்கிறது, மற்றும் அடிக்கடி பயன்படுத்துதல்ஆஸ்பிரின் இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும்.
அடிக்கடி இரத்த தானம் செய்பவர்களுக்கு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்படலாம். ஏனெனில் இரத்த தானம் இரத்தத்தில் இருந்து அதிக அளவு இரும்புச்சத்தை நீக்குகிறது. நன்கொடையாக இரத்த தானம் செய்வதற்கு இடையே 56 நாட்கள் இடைவெளி கூட சாதாரண ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரும்பு மதிப்புகளை மீட்டெடுக்க போதுமானதாக இல்லை என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ஃபெரிடினை அளவிடுவதன் மூலம் உங்கள் இரும்பு அளவைக் கண்காணிப்பதும் உதவியாக இருக்கும்.
இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள்
பயன்படுத்திய மருந்துகள் குறைந்த இரத்த அழுத்தம்ஹீமோகுளோபின் அளவையும் குறைக்கலாம். பொதுவாக இந்த மாற்றங்கள் சிறியவை. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மருந்துகள் மருத்துவத்தை ஏற்படுத்துகின்றன குறிப்பிடத்தக்க டிகிரிஇரத்த சோகை.
உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் இரத்த அழுத்தம்இரத்தம் மெலிந்து போவதை ஏற்படுத்தும் (இரத்தத்தில் திரவத்தின் அளவு அதிகரித்தல்), ஹீமோலிடிக் அனீமியா(சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் நோயியல் அழிவு), மற்றும்/அல்லது இரத்த சிவப்பணு உற்பத்தியை அடக்குதல்.
இது பெரும்பாலும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்களுடன் நிகழ்கிறது.
அதிகரித்த எடை (உடல் பருமன்)
707 பதின்ம வயதினரை வைத்து நடத்தப்பட்ட ஆய்வில், பெண் குழந்தைகளில் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவுடன் தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டது.
ஹைப்போ தைராய்டிசம்
இரத்த சோகை அடிக்கடி நோயுடன் வருகிறது தைராய்டு சுரப்பி.
தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தியை நேரடியாகவும் எரித்ரோபொய்டின் (EPO) உற்பத்தியை அதிகரிக்கவும் தூண்டுகிறது.
இரும்புச் சேர்க்கிறது நிலையான சிகிச்சைதைராக்ஸின் (இரண்டு அயோடின் கொண்ட தைராய்டு ஹார்மோன்களில் ஒன்று) தைராக்சினை விட ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை மேம்படுத்துகிறது (60 நோயாளிகளின் ஆய்வு). [,]
இரத்த சோகைக்கும் தைராய்டு நோய்க்கும் இடையிலான இந்த உறவு இரு வழிகளிலும் செல்கிறது, ஏனெனில் தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடு குறைவது இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவைக் குறைக்கிறது. .
இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது சப்ளினிகல் ஹைப்போ தைராய்டிசம் (2,581 பங்கேற்பாளர்களின் ஆய்வு) இருக்கும்.
நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள்
அழற்சியின் இரத்த சோகை(நாட்பட்ட நோயின் இரத்த சோகை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) - பொதுவாக கண்டறியப்பட்ட இந்த இரத்த சோகையானது சில நோய்களில் மோசமான முன்கணிப்பு மற்றும் அதிகரித்த இறப்புடன் தொடர்புடையது. [,]
அழற்சியின் இந்த இரத்த சோகை எப்போது ஏற்படுகிறது உடல் பருமன், முதுமை, சிறுநீரக செயலிழப்பு, புற்றுநோய், நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்.
இது லேசானது முதல் மிதமான இரத்த சோகை. ஹீமோகுளோபின் அரிதாக 8 g/dL க்கு கீழே குறைகிறது.
உடலின் இந்த நிலை நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது (இன்டர்லூகின் IL-6 ஹெப்சிடின் என்ற ஹார்மோனின் அளவை அதிகரிக்கிறது, இது இரத்தத்தில் இரும்பு அளவைக் குறைக்கிறது). [,]
சிறந்த சிகிச்சைஇந்த வகை இரத்த சோகை என்பது அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சையாகும்.இது சாத்தியமில்லாத போது, இரத்தமாற்றம், நரம்பு வழியாக இரும்பு, மற்றும் மருந்துகள், இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது நிலைமையை மேம்படுத்தலாம்.
AMP-செயல்படுத்தப்பட்ட புரத கைனேஸ் AMPK ஐ செயல்படுத்துவதன் மூலம் இந்த வகையான இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
முடக்கு வாதம்
இரத்த சோகை என்பது முடக்கு வாதத்தின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். 30-60% நோயாளிகள் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது முடக்கு வாதம்இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் .
கூடுதலாக, அதிக நோய் செயல்பாடு உள்ளவர்கள் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவைக் கொண்டுள்ளனர் (89 நோயாளிகளின் ஆய்வு).
குடல் அழற்சி நோய்கள்
இரத்த சோகை IBD () இன் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். [, ] இது வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் வேலை செய்யும் திறனைப் பாதிக்கிறது, மேலும் நோயாளிகளின் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் அதிர்வெண்ணையும் அதிகரிக்கிறது.
IBD இல் இரத்த சோகையின் பரவலானது மாறுபடும் மற்றும் ஆய்வின் அடிப்படையில் 6-74% வரை இருக்கும்.
பசையம் சகிப்புத்தன்மை (செலியாக் நோய்)
செலியாக் நோய் மக்கள் தொகையில் சுமார் 1% பாதிக்கிறது. இரத்த சோகை என்பது செலியாக் நோயின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும், இது 32-69% பெரியவர்களை பசையம் சகிப்புத்தன்மையுடன் பாதிக்கிறது. மாறாக, விவரிக்க முடியாத இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை உள்ள நோயாளிகளில், அவர்களில் 5% பேர் செலியாக் நோய் இருப்பது உறுதி செய்யப்பட்டுள்ளது.
செலியாக் நோயில் உள்ள இரத்த சோகை, இரும்பு உறிஞ்சுதல் மற்றும் குடல் சுவர்களில் சேதம் காரணமாக இரத்த இழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பசையம் இல்லாத உணவைத் தொடங்கிய பிறகும், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு இரத்த சோகையிலிருந்து மீள 6 முதல் 12 மாதங்கள் ஆகும்.
குறிப்பாக, செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பாதி பேருக்கு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை மற்றும் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் ஆகியவை பசையம் இல்லாத உணவில் ஒன்று முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உள்ளன. .
செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பயனடைகிறார்கள் நரம்பு நிர்வாகம்இரும்பு ஏற்பாடுகள்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயில் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை (https://jasn.asnjournals.org/content/23/10/1631) நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்
நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் சிக்கலாகவும் இரத்த சோகை அடிக்கடி உருவாகிறது(CKD). இரத்த சோகையின் தீவிரம் சிறுநீரக செயலிழப்பின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும்.
சிறுநீரகப் பாதிப்பினால், சிறுநீரக ஹார்மோனான எரித்ரோபொய்டின் (EPO) தேவையான அளவு உற்பத்தி செய்ய இயலாமை ஏற்படுகிறது, மேலும் எரித்ரோபொய்டின் இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதாக அறியப்படுகிறது. எனவே, ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகள் இரும்புடன் சேர்ந்து இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் பொருட்களைப் பெறுகிறார்கள், இது ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்க உதவுகிறது.
(CKD) நோயாளிகளுக்கு ஹீமோகுளோபின் அளவு இலக்காக 10-12 g/dL ஐ FDA பரிந்துரைக்கிறது. அதிக ஹீமோகுளோபின் மதிப்புகள் (>13 g/dL) தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த ஹீமோகுளோபின் மதிப்புகள் CKD இல் மோசமான மருத்துவ விளைவுகளுடன் தொடர்புடையதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.
கல்லீரல் நோய்கள்
நோயாளிகள் மத்தியில் நாட்பட்ட நோய்கள் 75% க்கும் அதிகமான கல்லீரல்கள் இரத்த சோகையின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன.இது முக்கியமாக கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோயுடன் தொடர்புடையது குடல் இரத்தப்போக்குஇது இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது.
(NAFLD) என்பது உலகளவில் மிகவும் பொதுவான கல்லீரல் நோய்களில் ஒன்றாகும், மேலும் NAFLD உடைய பெரியவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் இரும்புச்சத்து குறைபாடு உடையவர்கள். [ஆர்].
மேலும், இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் கல்லீரல் நோயை ஏற்படுத்தும். எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த சோகை பெரும்பாலும் பெகிலேட்டட் இண்டர்ஃபெரான் ஆல்ஃபா -2 ஏ மற்றும் ரிபாவிரின் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, இது சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நாள்பட்ட வைரஸ்ஹெபடைடிஸ் சி
ஹெலிகோபாக்டர் தொற்று (எச். பைலோரி)
இரத்த சோகை அடிக்கடி தொற்றுநோயுடன் வருகிறது ஹெலிகோபாக்டர்(எச். பைலோரி). விவரிக்கப்படாத இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை உள்ள நோயாளிகளில் 50% க்கும் அதிகமானோர் செயலில் தொற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கலாம்ஹெலிகோபாக்டர் (எச். பைலோரி).
பாக்டீரியா எச். பைலோரிஇரும்பு இழப்பை அதிகரிக்கிறது:
- வயிற்றின் வீக்கத்தால் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு வயிற்று புண்அல்லது வயிற்று புற்றுநோய்.
- சுரப்பியின் உறிஞ்சுதல் குறைக்கப்பட்டது, இது வயிற்றின் வீக்கம் காரணமாகவும் ஏற்படுகிறது.
- வைட்டமின் சி அளவு குறைதல் (வைட்டமின் சி பொதுவாக இரும்பு உறிஞ்சுதலுக்கு உதவுகிறது).
- பாக்டீரியாவால் இரும்பு உறிஞ்சுதலால் ஏற்படும் இரும்பு இழப்பு ஹெலிகோபாக்டர். [ , ]
மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் எச். பைலோரிவெற்றிகரமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பின்னரே இரத்த சோகையிலிருந்து தொடர்புடைய இரத்த சோகை முழுமையாக மீட்கப்பட்டது. (84 நோயாளிகளின் ஆய்வு).
ஈய விஷம்
ஈய நச்சு ஹீமோகுளோபின் உற்பத்தியை பாதிக்கிறது மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் உயிர்வாழ்வை குறைக்கிறது. .
அதிக இரத்த ஈயச் செறிவுகள் இரத்த சோகையுடன் தொடர்புடைய 60 குழந்தைகளில் அசுத்தமான ஈயம் வெளிப்பட்டது குடிநீர்.
இறுதியாக, நாள்பட்ட குறைந்த அளவிலான ஈய வெளிப்பாடு கொண்ட தொழிற்சாலை தொழிலாளர்கள் இரத்த சோகையை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தைக் கொண்டிருந்தனர் (ஆய்வில் 533 ஆண்கள் மற்றும் 218 பெண்கள்).
காட்மியம் விஷம்
காட்மியம் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு, இரும்புச்சத்து குறைபாடு மற்றும் எரித்ரோபொய்டின் (EPO) உற்பத்தி குறைவதால் இரத்த சோகையை ஏற்படுத்துகிறது.
இரத்த சோகை மற்றும் குறைந்த எரித்ரோபொய்டின் அளவு மருத்துவ அறிகுறிகள் itai-itai நோய், இது ஜப்பானில் நீண்டகால காட்மியம் போதையால் ஏற்படும் ஒரு நிலை.
அஃப்லாடாக்சின்
உடன் கர்ப்பிணி பெண்கள் உயர் நிலைஇரத்தத்தில் உள்ள Aflatoxin B1 அளவு இரத்த சோகையை உருவாக்கும் வாய்ப்புகளை பெரிதும் அதிகரித்தது (755 பெண்களின் ஆய்வு).
பிறவி சைடரோபிளாஸ்டிக் அனீமியா
இது ஒரு மரபணு கோளாறு ஆகும், இது இரத்த சிவப்பணுக்கள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, இது ஹீமோகுளோபின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.
சில நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுகிறது, மற்றவர்களுக்கு அவர்களின் எலும்பு மஜ்ஜையில் செயல்பாட்டை அடக்கும் போது அவ்வப்போது இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுகிறது, எ.கா. வைரஸ் தொற்று.
சில சந்தர்ப்பங்களில், வைட்டமின் B6 ஐ உட்கொள்வதன் மூலம் பிறவி சைடரோபிளாஸ்டிக் அனீமியாவின் நிலை மேம்படுகிறது.
அரிவாள் செல் இரத்த சோகை
அரிவாள் செல் இரத்த சோகை வீக்கம், இரத்த உறைவு, இரத்த சிவப்பணுக்கள் அழிவு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது, இது இறுதியில் உடலின் உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். சில நேரங்களில் நோய் தீவிரமடைகிறது கடுமையான வலி, நுரையீரல் செயலிழப்பு தாக்குதல்கள் மற்றும் பக்கவாதம் வழக்குகள்.
ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 240,000 குழந்தைகள் அரிவாள் உயிரணு நோயுடன் பிறக்கின்றனர், அவர்களில் பெரும்பாலோர் ஆப்பிரிக்காவில் வாழ்கின்றனர். இந்த குழந்தைகளில் 20% மட்டுமே தங்கள் இரண்டாவது பிறந்தநாள் வரை உயிர்வாழ்கின்றனர். அமெரிக்காவில் அரிவாள் உயிரணு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சராசரி உயிர்வாழ்வு விகிதம் சுமார் 42 ஆண்டுகள் ஆகும்.
இந்த நோய் ஆப்பிரிக்காவில் மிகவும் பொதுவானதாக இருப்பதற்கு ஒரு முக்கியமான காரணம் உள்ளது. அதாவது, ஹீமோகுளோபின் S இன் அசாதாரண நகலைக் கொண்டவர்கள் மலேரியாவை எதிர்க்கும் [,].
ஹீமோகுளோபின் எஸ் மரபணுவின் ஒரு நகலை எடுத்துச் செல்பவர்களின் இரத்தத்தில் பொதுவாக 40% ஹீமோகுளோபின் எஸ் மற்றும் 56-58% இருக்கும். சாதாரண ஹீமோகுளோபின். அவர்கள் பொதுவாக அறிகுறிகள் இல்லாமல் வாழ்கின்றனர் மற்றும் அரிவாள் செல் நோய் அறிகுறிகள் ஏற்படுவதற்கு கடுமையான ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை தேவைப்படுகிறது.
ஏறத்தாழ 8% ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் இந்த மாற்றப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளனர். அரிவாள் உயிரணு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயது வந்தோரின் சிகிச்சைக்காக Hydroxyurea அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.
தலசீமியா
தலசீமியா என்பது பீட்டா சங்கிலியில் அறியப்பட்ட 300 க்கும் மேற்பட்ட பிறழ்வுகள் அல்லது ஹீமோகுளோபின் ஆல்பா சங்கிலியில் உள்ள சிறிய எண்ணிக்கையிலான பிறழ்வுகளின் கலவையின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு கோளாறு ஆகும். இந்த பிறழ்வுகள் மத்திய தரைக்கடல், தென்கிழக்கு ஆசியா மற்றும் சீனாவில் பொதுவானவை. இந்த நோயுடன் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 60,000 குழந்தைகள் பிறக்கின்றன.
தலசீமியா உள்ளவர்களுக்கு உண்டு பல்வேறு அளவுகளில்இரத்த சோகை. பீட்டா தலசீமியா போன்ற கடுமையான நிகழ்வுகளில், ஹீமோகுளோபின் அளவை 6.5 g/dL ஐ விட அதிகமாக பராமரிக்க இயலாமை உள்ளது.
இந்த நோய் இரத்தமாற்றம், எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று சிகிச்சை அல்லது மரபணு சிகிச்சை. அரிவாள் செல் ஹீமோகுளோபின் எஸ் கேரியர்களைப் போலவே, தலசீமியா பிறழ்வு கேரியர்களும் மலேரியாவை எதிர்க்கின்றன. எனவே, இந்த பிறழ்வுகள் ஆப்பிரிக்காவில் மிகவும் பொதுவானவை.
இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையின் வளர்ச்சிக்கான திட்டம் (https://blogs.nejm.org/now/index.php/iron-deficiency-anemia/2015/05/08/) புற்றுநோய்
இரத்த சோகை புற்றுநோயின் பொதுவான அறிகுறியாகும். பல்வேறு புற்றுநோயியல் நோய்களின் 50% வழக்குகளில் இது கண்டறியப்படுகிறது.
புற்றுநோய் இரத்த சோகைக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன:
- உட்புற இரத்தப்போக்கு
- சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவு அதிகரித்தது
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
- எலும்பு மஜ்ஜை பாதிப்பு
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சைமற்றும் கீமோதெரபி
- எரித்ரோபொய்டின் குறைபாடு (EPO)
- வீக்கம் [, ]
புற்றுநோயைக் கண்டறிந்து மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இரத்த சோகை இல்லாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது மேம்பட்ட இரத்த சோகை நோயாளிகள் இறப்பு அபாயத்தை இரண்டு மடங்கு அதிகம்.
குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவுகள் மேம்பட்ட நிலையில் உள்ளவர்களில் மிகவும் பொதுவானவை புற்றுநோய்(888 நோயாளிகளின் ஆய்வு).
எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் எச்.ஐ.வி எதிர்ப்பு மருந்துகள்
எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இரத்த சோகை ஒரு முக்கிய காரணியாகும்.எச்ஐவி உள்ளவர்களில் 10% பேருக்கு இது பொதுவானதாகவும், 92% எய்ட்ஸ் நோயாளிகளில் அறிகுறியற்றதாகவும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
அமெரிக்காவில் 32,867 எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரைப் பற்றிய ஒரு பெரிய ஆய்வில், இரத்த சோகை ஈடுசெய்யப்பட்டவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, தொடர்ச்சியான இரத்த சோகையைக் காட்டுபவர்களில் இறப்பு ஆபத்து 170% அதிகமாக இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டது.
மலேரியா
மலேரியா உலக மக்கள்தொகையில் பாதியை அச்சுறுத்துகிறது. இது முக்கியமான காரணி, ஆனால் இரத்த சோகைக்கான காரணம் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை.
இளம் குழந்தைகளுக்கு உண்டு அதிக ஆபத்துவளர்ச்சி கடுமையான வடிவங்கள்மலேரியாவுடன் தொடர்புடைய இரத்த சோகை, குறிப்பாக பிறக்கும் போது குழந்தைகளுக்கு மலேரியா பரவும் மற்றும் அடிக்கடி மறுபிறப்பு ஏற்படும் நாடுகளில்.
இந்த வகை இரத்த சோகையை ஆரம்ப மற்றும் பயனுள்ள ஆண்டிமலேரியல் சிகிச்சை மூலம் திறம்பட குணப்படுத்த முடியும்.
விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல்
விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் உள்ளவர்களுக்கு மண்ணீரலில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு காரணமாக இரத்த சோகை ஏற்படலாம்.
விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் தொற்று, கல்லீரல் நோய், புற்றுநோய் அல்லது அழற்சி நோய்கள்.
ஆட்டோ இம்யூன் அனீமியா
ஆட்டோ இம்யூன் அனீமியாக்கள் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகரித்த அழிவால் ஏற்படுகின்றன, அவை தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளால் தாக்கப்படுகின்றன. இது பல நோய்களுடன் வரும் ஒரு அரிய நிலை.
வயோதிகம்
வயதாகும்போது இரத்த சோகை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இரத்த சோகை 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களில் 11% மற்றும் பெண்களில் 10% மற்றும் 85 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களில் 26% மற்றும் பெண்களில் 20% (NHANES III, 39,695 பேர்) கண்டறியப்பட்டது.
ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவது வாழ்க்கையின் எட்டாவது தசாப்தத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் அதன் ஒரு பகுதியாக தோன்றுகிறது. இருப்பினும், வயதானவர்களில் இரத்த சோகையானது செயல்பாட்டு சார்பு, டிமென்ஷியா, நீர்வீழ்ச்சி, இதய நோய் மற்றும் இறப்பு உள்ளிட்ட பல பாதகமான விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. .
ஏறக்குறைய 50% வழக்குகளில், வயதானவர்களில் இரத்த சோகை மீளக்கூடிய காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது (சரிசெய்யப்படலாம்), இரும்புச்சத்து மற்றும் வைட்டமின் பி12 இல்லாமை, அத்துடன் நாள்பட்டது சிறுநீரக செயலிழப்பு.
ஹீமோகுளோபின் செயல்பாட்டில் தலையிடும் காரணிகள்
மெத்தெமோகுளோபின்
ஆரோக்கியமான மக்களில், மெத்தெமோகுளோபின் (metHb) 1 முதல் 2% வரை உள்ளது மொத்த ஹீமோகுளோபின். சில மருந்துகள் மற்றும் நச்சுகள் மெத்தமோகுளோபின் அளவை அதிகரிப்பதாக அறியப்படுகிறது.
கார்பன் மோனாக்சைடு (கார்பன் மோனாக்சைடு)
கார்பன் மோனாக்சைடு (CO) ஆக்ஸிஜனை விட 210 மடங்கு அதிகமாக ஹீமோகுளோபினுடன் பிணைக்கிறது. அதிக அளவு கார்பன் மோனாக்சைடு (கார்பன் மோனாக்சைடு) உள்ளிழுப்பது நச்சு விஷத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. .
கார்பன் மோனாக்சைடு ஹீமோகுளோபினை பிணைக்கும்போது, ஆக்ஸிஜனை மேலும் பிணைக்க முடியாது. இது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் திசு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
கார்பன் மோனாக்சைடு 20% ஹீமோகுளோபினை பிணைக்கும்போது, மூளை பாதிப்பு மற்றும் இதய பாதிப்புக்கான அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. . ஹீமோகுளோபின் 40-60% பிணைக்கப்படும் போது, ஒரு நபர் நுழைகிறார் மயக்கம், கோமா உருவாகி மரணம் ஏற்படலாம்.
கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் இரத்தத்தை ஆக்ஸிஜனேற்றுவதன் மூலம் அல்லது இரத்தமாற்றம் செய்வதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
இந்த தளத்தில் உள்ள தகவல்கள் எந்த வகையிலும் மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை. மருத்துவ அமைப்பு. எந்தவொரு நோயையும் கண்டறியவோ அல்லது சிகிச்சை அளிக்கவோ நாங்கள் முற்படுவதில்லை. தளத்தில் உள்ள தகவல் கல்வி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. குறிப்பாக நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், பாலூட்டும் போது, மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், அல்லது ஏதேனும் உடல்நிலை பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இந்தத் தளத்தின் தகவலைப் பெறுவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
ஹீமோகுளோபின்- குளோபின் புரதம் (2a- மற்றும் 2β- சங்கிலிகள்) மற்றும் 4 நிறமி குழுக்கள் (ஹீம்) ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு மூலக்கூறு, அவை மூலக்கூறு ஆக்ஸிஜனை மாற்றியமைக்கும் திறன் கொண்டவை. ஒரு இரத்த சிவப்பணு சராசரியாக 400 மில்லியன் ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆக்ஸிஜனுடன் பிணைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் என்று அழைக்கப்படுகிறது ஆக்ஸிஹெலுகுளோபின்(இரத்தத்திற்கு பிரகாசமான கருஞ்சிவப்பு நிறத்தை அளிக்கிறது). ஆக்ஸிஜனுடன் அதன் பிணைப்பு செயல்முறை அழைக்கப்படுகிறது ஆக்ஸிஜனேற்றம், மற்றும் அது ஓகே மற்றும் ஹீமோகுளோபினுக்கு திரும்புகிறது - ஆக்ஸிஜனேற்றம்.ஆக்ஸிஜனுடன் பிணைக்கப்படாத ஹீமோகுளோபின் என்று அழைக்கப்படுகிறது deoxyheluglobin.ஹீமோகுளோபின் கார்பன் டை ஆக்சைடு (கார்பமிங்ஹெமோகுளோபின்) மற்றும் கார்பன் மோனாக்சைடு (கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின்) ஆகியவற்றுடன் பிணைக்க முடியும். கூடுதலாக, NO, இந்த புரதத்துடன் தொடர்புகொண்டு, பல்வேறு NO வடிவங்களை உருவாக்குகிறது: மெத்தமோகுளோபின், நைட்ரோசில்ஹெமோகுளோபின்(HbFe 2+ NO) மற்றும் எஸ்- நைட்ரோசோஹெமோகுளோபின்(SNO-Hb), இது ஹீமோகுளோபினின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் ஒரு வகையான அலோஸ்டெரிக் சீராக்கியின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.
ஹீமோகுளோபின் விதிமுறை மற்றும் செயல்பாடுகள்
ஆண்களில் ஹீமோகுளோபின் அளவு 130-160 கிராம் / எல், பெண்களில் - 120-140 கிராம் / எல். ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடின் போக்குவரத்து ஹீமோகுளோபின் செயல்பாடு ஆகும். ஹீமோகுளோபின் என்பது குளோபின் புரதம் மற்றும் நான்கு ஹீம் மூலக்கூறுகளைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான இரசாயன கலவை ஆகும்.
அரிசி. ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் சாதாரண ஹீமோகுளோபின் அளவு
முக்கிய செயல்பாடுகள் ஒரு சிறப்பு குரோமோபுரோட்டீன் புரதத்தின் கலவையில் இருப்பதால் - ஹீமோகுளோபின். மனித ஹீமோகுளோபினின் மூலக்கூறு எடை 68,800. ஹீமோகுளோபின் என்பது ஒரு சுவாச நொதியாகும், இது இரத்த சிவப்பணுக்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் பிளாஸ்மாவில் இல்லை, ஏனெனில்:
- இரத்த பாகுத்தன்மை குறைவதை வழங்குகிறது (பிளாஸ்மாவில் அதே அளவு ஹீமோகுளோபினைக் கரைப்பது இரத்த பாகுத்தன்மையை பல மடங்கு அதிகரிக்கும் மற்றும் இதயம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் வேலையைத் தடுக்கிறது);
- பிளாஸ்மா ஆன்கோடிக் அழுத்தத்தை குறைக்கிறது, திசு நீரிழப்பு தடுக்கிறது;
- சிறுநீரகத்தின் குளோமருலியில் வடிகட்டுதல் மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுவதால் உடல் ஹீமோகுளோபினை இழப்பதைத் தடுக்கிறது.
ஹீமோகுளோபினின் முக்கிய நோக்கம்- ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு போக்குவரத்து. கூடுதலாக, ஹீமோகுளோபின் தாங்கல் பண்புகளையும், நச்சுப் பொருள்களை பிணைக்கும் திறனையும் கொண்டுள்ளது.
அரிசி. ஆக்ஸிஜனுடன் ஹீமோகுளோபின் தொடர்பு. k என்பது எதிர்வினை வீத மாறிலி
ஹீமோகுளோபின் ஒரு புரதப் பகுதி (குளோபின்) மற்றும் புரதம் அல்லாத இரும்புப் பகுதி (ஹீம்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.. ஒரு குளோபின் மூலக்கூறுக்கு நான்கு ஹீம் மூலக்கூறுகள் உள்ளன. ஹீமின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் இரும்பு, ஆக்ஸிஜனை இணைத்து வெளியிடும் திறன் கொண்டது. இந்த வழக்கில், இரும்பின் வேலன்ஸ் மாறாது, அதாவது. அது இருவேறு நிலையாக உள்ளது. இரும்பு அனைத்து சுவாச நொதிகளின் ஒரு பகுதியாகும்.
இரத்தத்தில் ஆரோக்கியமான நபர்ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் 120-165 g/l (பெண்களுக்கு 120-150 g/l, ஆண்களுக்கு 130-160 g/l).
பொதுவாக, ஹீமோகுளோபின் மூன்று உடலியல் சேர்மங்களின் வடிவத்தில் உள்ளது: குறைக்கப்பட்டது, ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின் மற்றும் கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின். ஆக்ஸிஜனைச் சேர்த்த ஹீமோகுளோபினாக மாறுகிறது ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின் - NbО2,. இது ஒரு பிரகாசமான கருஞ்சிவப்பு கலவையாகும், இது நிறத்தை தீர்மானிக்கிறது தமனி இரத்தம். ஒரு கிராம் ஹீமோகுளோபின் 1.34 மில்லி ஆக்ஸிஜனை இணைக்கும் திறன் கொண்டது.
ஆக்ஸிஜனை விட்டு வெளியேறிய ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின் குறைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் (Hb) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது சிரை இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது, இது இருண்ட செர்ரி நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, சிரை இரத்தத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைடுடன் ஹீமோகுளோபின் கலவை உள்ளது - கார்போஹீமோகுளோபின்(HbCO 2), இது திசுக்களில் இருந்து நுரையீரலுக்கு கார்பன் டை ஆக்சைடை கடத்துகிறது.
ஹீமோகுளோபின் நோயியல் கலவைகளை உருவாக்கும் திறன் கொண்டது. அவற்றில் ஒன்று கார்பாக்சிஹீமோகுளோபின் -கார்பன் மோனாக்சைடு (HbCO) உடன் ஹீமோகுளோபின் இணைப்பு. கார்பன் மோனாக்சைடுக்கான இரும்பு ஹீமோகுளோபினின் தொடர்பு ஆக்ஸிஜனின் தொடர்பை விட அதிகமாக உள்ளது, எனவே காற்றில் உள்ள 0.1% கார்பன் மோனாக்சைடு கூட 80% ஹீமோகுளோபினை கார்பாக்சிஹெமோகுளோபினாக மாற்ற வழிவகுக்கிறது, இது ஆக்ஸிஜனை இணைக்க முடியாது, இது உயிருக்கு ஆபத்தானது. லேசான கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் என்பது மீளக்கூடிய செயல்முறையாகும். புதிய காற்றை சுவாசிக்கும்போது கார்பன் மோனாக்சைடு வெளியேறுகிறது. உள்ளிழுத்தல் தூய ஆக்ஸிஜன் HbCO முறிவின் வீதத்தை 20 மடங்கு அதிகரிக்கிறது.
மேசை. ஹீமோகுளோபின்களின் பண்புகள்
மெத்தெமோகுளோபின்(MetHb) ஒரு நோயியல் கலவையாகும், இது ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் ஆகும், இதில் வலுவான ஆக்ஸிஜனேற்ற முகவர்களின் (ஃபெராசியனைடு, பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட், ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு, அனிலின் போன்றவை) செல்வாக்கின் கீழ், ஹீம் இரும்பு இருவேலிலிருந்து ட்ரைவலண்டாக மாற்றப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதிக அளவு மெத்தெமோகுளோபின் குவிந்தால், திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் போக்குவரத்து சீர்குலைந்து மரணம் ஏற்படலாம்.
மயோர்கார்டியத்தில் தசை ஹீமோகுளோபின் உள்ளது மயோகுளோபின்.அதன் புரதமற்ற பகுதி இரத்த ஹீமோகுளோபினைப் போன்றது, மேலும் புரதப் பகுதி - குளோபின் - குறைந்த மூலக்கூறு எடையைக் கொண்டுள்ளது. மனித மயோகுளோபின் 14% பிணைக்கிறது மொத்த எண்ணிக்கைஉடலில் ஆக்ஸிஜன். இந்த சொத்து விளையாடுகிறது முக்கிய பங்குவேலை செய்யும் தசைகளை வழங்குவதில். தசைகள் சுருங்கும்போது இரத்த நுண்குழாய்கள்சுருக்கப்பட்டு இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது அல்லது நிறுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், மயோகுளோபினுடன் பிணைக்கப்பட்ட ஆக்ஸிஜன் இருப்பதால், தசை நார்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் சிறிது நேரம் பராமரிக்கப்படுகிறது.
குளோபஸ் - பந்து) - இது சிக்கலானது புரத மூலக்கூறுசிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உள்ளே - எரித்ரோசைட்டுகள் (மனிதர்கள் மற்றும் முதுகெலும்புகளில்). ஹீமோகுளோபின் அனைத்து இரத்த சிவப்பணு புரதங்களின் நிறை தோராயமாக 98% ஆகும். அதன் அமைப்பு காரணமாக, ஹீமோகுளோபின் நுரையீரலில் இருந்து திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை மாற்றுவதில் ஈடுபட்டுள்ளது, மற்றும் கார்பன் மோனாக்சைடு மீண்டும்.
ஹீமோகுளோபின் அமைப்பு
ஹீமோகுளோபின் ஆல்பா வகையின் இரண்டு குளோபின் சங்கிலிகளையும் மற்ற வகை இரண்டு சங்கிலிகளையும் (பீட்டா, காமா அல்லது சிக்மா) கொண்டுள்ளது, இது இரும்பு கொண்ட நான்கு ஹீம் மூலக்கூறுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஹீமோகுளோபினின் அமைப்பு கிரேக்க எழுத்துக்களின் எழுத்துக்களில் எழுதப்பட்டுள்ளது: α2γ2.
ஹீமோகுளோபின் பரிமாற்றம்
ஹீமோகுளோபின் சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களால் உருவாகிறது மற்றும் அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் செல்களுடன் சுற்றுகிறது - 120 நாட்கள். மண்ணீரல் மூலம் பழைய செல்கள் அகற்றப்படும் போது, ஹீமோகுளோபினின் கூறுகள் உடலில் இருந்து அகற்றப்படுகின்றன அல்லது புதிய உயிரணுக்களில் இணைக்கப்படுவதற்கு இரத்த ஓட்டத்தில் மீண்டும் வெளியிடப்படுகின்றன.
ஹீமோகுளோபின் வகைகள்
TO சாதாரண வகைகள்ஹீமோகுளோபினில் ஹீமோகுளோபின் A அல்லது HbA (பெரியவர்களிடமிருந்து - வயது வந்தவர்களிடமிருந்து), α2β2, HbA2 (சிறு வயது வந்தோருக்கான ஹீமோகுளோபின், α2σ2 அமைப்பு மற்றும் கரு ஹீமோகுளோபின் (HbF, α2γ2. ஹீமோகுளோபின் F என்பது கரு ஹீமோகுளோபின். வயது வந்தோருக்கான ஹீமோகுளோபினுடன் முழுமையாக மாற்றப்படுகிறது) ஆகியவை அடங்கும். -6 மாதங்கள் (இந்த வயதில் கருவின் ஹீமோகுளோபின் அளவு 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது) கரு ஹீமோகுளோபின் கருத்தரித்த 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது, பின்னர், கருவின் கல்லீரல் உருவான பிறகு, அது கரு ஹீமோகுளோபின் மூலம் மாற்றப்படுகிறது.
300 க்கும் மேற்பட்ட அசாதாரண ஹீமோகுளோபின்கள் உள்ளன, அவை கண்டுபிடிக்கப்பட்ட இடத்திற்கு பெயரிடப்பட்டுள்ளன.
ஹீமோகுளோபின் செயல்பாடு
ஹீமோகுளோபினின் முக்கிய செயல்பாடு நுரையீரலில் இருந்து திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவது மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடை மீண்டும் வழங்குவதாகும்.
ஹீமோகுளோபின் வடிவங்கள்
- ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின்- ஆக்ஸிஜனுடன் ஹீமோகுளோபின் கலவை. நுரையீரலில் இருந்து திசுக்களுக்கு செல்லும் தமனி இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் காரணமாக, தமனி இரத்தம் ஒரு கருஞ்சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது.
- குறைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் அல்லது deoxyhemoglobin(HbH) - திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொடுக்கும் ஹீமோகுளோபின்
- கார்பாக்சிஹீமோகுளோபின்- கார்பன் டை ஆக்சைடுடன் ஹீமோகுளோபின் கலவை. இது சிரை இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது மற்றும் இருண்ட செர்ரி நிறத்தை அளிக்கிறது.
போர் விளைவு
இதன் விளைவை டேனிஷ் உடலியல் நிபுணர் கிறிஸ்டியன் போர் http://en.wikipedia.org/wiki/Christian_Bohr (பிரபல இயற்பியலாளர் நீல்ஸ் போரின் தந்தை) விவரித்தார்.
கிறிஸ்டியன் போர் கூறுகையில், அதிக அமிலத்தன்மையுடன் (உதாரணமாக திசுக்களில் குறைந்த pH), ஹீமோகுளோபின் ஆக்ஸிஜனுடன் குறைவாக பிணைக்கப்படும், இது அதை வெளியிட அனுமதிக்கும்.
நுரையீரலில், அதிகப்படியான ஆக்ஸிஜனின் நிலைமைகளின் கீழ், இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஹீமோகுளோபினுடன் இணைகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் திசுக்களுக்கும் இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்கின்றன. உள்வரும் ஆக்ஸிஜனின் பங்கேற்புடன் உடலின் திசுக்களில் ஆக்ஸிஜனேற்ற எதிர்வினைகள் நடைபெறுகின்றன. இந்த எதிர்வினைகளின் விளைவாக, கார்பன் டை ஆக்சைடு உட்பட சிதைவு பொருட்கள் உருவாகின்றன. திசுக்களில் இருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடு சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்கு மாற்றப்படுகிறது, இதன் காரணமாக ஆக்ஸிஜனுக்கான தொடர்பு குறைகிறது, ஆக்ஸிஜன் திசுக்களில் வெளியிடப்படுகிறது.
போர் விளைவுஉடலின் செயல்பாட்டிற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, செல்கள் தீவிரமாக வேலை செய்து அதிக CO2 ஐ வெளியிட்டால், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அவர்களுக்கு அதிக ஆக்ஸிஜனை வழங்க முடியும், ஆக்ஸிஜன் "பட்டினி" தடுக்கிறது. எனவே, இந்த செல்கள் அதிக வேகத்தில் தொடர்ந்து வேலை செய்ய முடியும்.
சாதாரண ஹீமோகுளோபின் அளவு என்ன?
ஒவ்வொரு மில்லி லிட்டர் இரத்தத்திலும் சுமார் 150 மி.கி ஹீமோகுளோபின் உள்ளது! ஹீமோகுளோபின் அளவு வயதுக்கு ஏற்ப மாறுகிறது மற்றும் பாலினத்தைப் பொறுத்தது. எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹீமோகுளோபின் பெரியவர்களை விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது, மேலும் ஆண்களில் இது பெண்களை விட அதிகமாக உள்ளது.
ஹீமோகுளோபின் அளவை வேறு என்ன பாதிக்கிறது?
உயரம், புகைபிடித்தல் மற்றும் கர்ப்பம் போன்ற வேறு சில நிலைமைகள் ஹீமோகுளோபின் அளவையும் பாதிக்கின்றன.
ஹீமோகுளோபின் அளவு அல்லது கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய நோய்கள்
- ஹீமோகுளோபின் அளவு அதிகரிப்பது எரித்ரோசைடோசிஸ் மற்றும் நீரிழப்புடன் காணப்படுகிறது.
- ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவது பல்வேறு இரத்த சோகைகளில் காணப்படுகிறது.
- கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் ஏற்பட்டால், கார்பெமோகுளோபின் உருவாகிறது (கார்பாக்சிஹெமோகுளோபினுடன் குழப்பமடையக்கூடாது!), இது ஆக்ஸிஜனை இணைக்க முடியாது.
- சில பொருட்களின் செல்வாக்கின் கீழ், மெத்தெமோகுளோபின் உருவாகிறது.
- ஹீமோகுளோபினின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றம் ஹீமோகுளோபினோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. மிகவும் பிரபலமான மற்றும் அடிக்கடி நோய்கள்இந்த குழுவில் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, பீட்டா தலசீமியா, கரு ஹீமோகுளோபின் நிலைத்தன்மை ஆகியவை அடங்கும். உலக சுகாதார அமைப்பின் இணையதளத்தில் ஹீமோகுளோபினோபதிகளைப் பார்க்கவும் http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs308/ru/index.html
உனக்கு தெரியுமா?
இந்த பிரிவில் உள்ள பிற கட்டுரைகள்
பொதுவான தொற்று முகவர் சுவாசக்குழாய்(ஃபரிங்கிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியா). நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய ஆன்டிபாடி சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா என்பது மனித நிமோனியா, கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் (ஏஆர்ஐ), மேல் சுவாசக் குழாயின் நோய்கள் (ஃபரிங்கிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) மற்றும் சில சுவாசமற்ற நோய்களுக்கான காரணியாகும்.
அஸோஸ்பெர்மியா - விந்து வெளியேறும் இடத்தில் விந்து இல்லாதது
ஒற்றை செல் நுண்ணுயிரிகள், அவற்றில் சில நோய்களை ஏற்படுத்தும்.
மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா (மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா), கிளமிடோபிலா நிமோனியா (கிளமிடோபிலா நிமோனியா, முன்பு கிளமிடியா நிமோனியா என்று அழைக்கப்பட்டது)
ஹீமோகுளோபின்கள் ஒரு சிக்கலான கட்டமைப்பின் இரும்புச்சத்து கொண்ட இரத்த புரதங்கள் ஆகும், அவை வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் நிலையான வளர்சிதை மாற்றத்தை பராமரிக்கின்றன. IN சுற்றோட்ட அமைப்புஹீமோகுளோபின் கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் ஆக்ஸிஜனை பரிமாறிக் கொள்ளும் செயல்பாட்டில் திசுக்கள் மற்றும் நுரையீரலுக்கு இடையில் ஒரு வகையான இடைத்தரகராக செயல்படுகிறது.
ஹீமோகுளோபினின் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு வயதுக்கு ஏற்ப மாறுகிறது, ஆனால் சாதாரண மதிப்புகளில் சிறிய விலகல்கள் சாத்தியமாகும். சமநிலையின்மை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது தீவிர நோய்கள், மற்றும் அவர்களில் சிலர் மீளமுடியாத நோயியல் செயல்முறையின் தன்மையில் உள்ளனர்.
இந்த புரதத்தின் விதிமுறையிலிருந்து விலகல் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் தொடர்புடையதாக இருக்கும் மருத்துவ படம்எனவே, உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்களே சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு பதிலாக உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். வரையறு பயனுள்ள சிகிச்சைஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனை செய்யப்பட்ட பின்னரே சாத்தியமாகும்.
செயல்பாடுகள்
ஹீமோகுளோபினின் செயல்பாடுகள் உடலில் சுவாச செயல்முறையை உறுதி செய்வதாகும், இது மூன்று நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- செல்லுலார் சுவாசம் - செல்கள் ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவுற்றவை;
- வெளிப்புற சுவாசம்- ஆக்ஸிஜன் நுரையீரலில் நுழைகிறது, கார்பன் டை ஆக்சைடு உடலால் வெளியிடப்படுகிறது;
- உள் சுவாசம் - நுரையீரலில், ஆக்ஸிஜன் ஹீமோகுளோபினைப் பிடிக்கிறது, அவை ஆக்ஸிஹெமோகுளோபினாக மாற்றப்பட்டு அனைத்து உயிரணுக்களுக்கும் விநியோகிக்கப்படுகின்றன.
அதனால்தான் இந்த புரதத்தின் ஏற்றத்தாழ்வு மிகவும் ஏற்படலாம் எதிர்மறையான விளைவுகள், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் மரணம் கூட.
வகைகள்
மனித இரத்தத்தில் உள்ளது பல்வேறு வகையானஹீமோகுளோபின்:
- கரு அல்லது கரு - இந்த வகை புரதம் புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது மற்றும் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் ஐந்தாவது மாதத்தில் உடலில் உள்ள மொத்த ஹீமோகுளோபினில் 1% ஆக குறைகிறது;
- oxyhemoglobin - தமனி இரத்த அணுக்களில் காணப்படும் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் மூலக்கூறுகளுடன் தொடர்புடையது;
- கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் - சிரை இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு மூலக்கூறுகளுடன் தொடர்புடையது, இது நுரையீரலுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது;
- glycated - இரத்தத்தில் சுற்றும் புரதம் மற்றும் குளுக்கோஸின் கலவை. இந்த வகை புரதம் சர்க்கரை சோதனைகளில் கண்டறியப்படுகிறது;
- methemoglobin - தொடர்புடைய இரசாயனங்கள், இரத்தத்தில் அதன் அதிகரிப்பு உடலின் நச்சுத்தன்மையைக் குறிக்கலாம்;
- sulfhemoglobin - இந்த ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறு சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மட்டுமே இரத்தத்தில் தோன்றும். இந்த வகை ஹீமோகுளோபின் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு 10% க்கு மேல் இல்லை.
ஹீமோகுளோபின் வகைகள், அத்துடன் இரத்தத்தில் எவ்வளவு உள்ளது என்பதைத் தீர்மானிப்பது ஆய்வக நோயறிதல் மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.
நியமங்கள்
ஹீமோகுளோபின் சூத்திரம் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையுடன் பிரிக்க முடியாத தொடர்பைக் குறிக்கிறது, அதன் அடிப்படையில் சாதாரண குறிகாட்டிகள் தொகுக்கப்படுகின்றன. சராசரி உகந்த காட்டிவயது வந்தோருக்கான இந்த புரதத்தின் அளவு:
- ஆண்களில் - 125-145 கிராம் / எல்;
- பெண்களில் ஹீமோகுளோபின் 115-135 கிராம்/லி.
கூடுதலாக, இரத்தத்தில் கொடுக்கப்பட்ட புரதத்தின் விதிமுறையை தீர்மானிக்க ஒரு வண்ண காட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது. செறிவூட்டலின் உகந்த அளவு 0.8-1.1 ஆகும். கூடுதலாக, ஹீமோகுளோபினுடன் ஒவ்வொரு சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் செறிவூட்டலின் அளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சராசரி விகிதம்அதே நேரத்தில் - 28-32 பிக்டோகிராம்கள்.
கட்டமைப்பில் மீறல்கள்
ஹீமோகுளோபினின் அமைப்பு நிலையற்றது, மேலும் அதில் ஏற்படும் எந்த தொந்தரவும் சில நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சிலவற்றின் செல்வாக்கின் விளைவாக நோயியல் காரணிகள்ஏற்படலாம்:
- புரதத்தின் அசாதாரண வடிவங்களின் உருவாக்கம் - தற்போது 300 வடிவங்கள் மட்டுமே மருத்துவ ரீதியாக நிறுவப்பட்டுள்ளன;
- கார்பன் டை ஆக்சைடு விஷத்தின் போது ஒரு நிலையான, ஆக்ஸிஜன்-ஊடுருவாத கலவை, கார்போஹெமோகுளோபின் உருவாக்கம்;
- இரத்த தடித்தல்;
- ஹீமோகுளோபின் குறைகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான இரத்த சோகையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
பின்வரும் காரணங்களால் புரதத்தின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்:
- புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளின் போது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் நோயியல் அதிகரிப்பு;
- அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மை;
- இதய குறைபாடுகள்;
- எரிகிறது;
- குடல் அடைப்பு;
- நுரையீரல் இதய செயலிழப்பு.
அதே நேரத்தில், மலைவாசிகள் மத்தியில், இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் தொடர்ந்து உயர்த்தப்படுகிறது, இது ஒரு சாதாரண உடலியல் குறிகாட்டியாகும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மேலும், இந்த புரதத்தின் விதிமுறைகள் புதிய காற்றில் நீண்ட நேரம் செலவிடும் மக்களில் மிகைப்படுத்தப்பட்டவை - விமானிகள், ஏறுபவர்கள், உயரமான தொழிலாளர்கள்.
இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் குறைவதன் காரணமாக இருக்கலாம் பின்வரும் காரணிகள்பாதிப்புகள்:
- பெரிய அளவிலான பிளாஸ்மாவின் பரிமாற்றம்;
- கடுமையான இரத்த இழப்பு;
- நாள்பட்ட நுண்ணுயிர் இரத்தப்போக்கு: மூல நோய், ஈறு மற்றும் கருப்பை இரத்தப்போக்கு;
- ஹீமோலிசிஸ், இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது;
- இரும்பு மற்றும் வைட்டமின் பி 12 குறைபாடு;
- எலும்பு மஜ்ஜையில் நோயியல் செயல்முறைகளில்.
கூடுதலாக, இந்த புரதத்தின் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு முறையற்ற ஊட்டச்சத்து காரணமாக இருக்கலாம் - உடலில் போதுமான அளவு இருந்தால் அல்லது அதற்கு மாறாக, தொடர்புடைய இரசாயன கலவையுடன் சில பொருட்களின் அதிகப்படியான அளவு.
சாத்தியமான மருத்துவ படம்
குறைந்த ஹீமோகுளோபின் மூலம், பின்வரும் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:
- வேகமாக சோர்வு;
- உலர் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள்;
- பலவீனம், பொது உடல்நலக்குறைவு;
- அடிக்கடி மயக்கம்;
- மனநல குறைபாடு மற்றும் உடல் வளர்ச்சிகுழந்தைகளில்;
- அதிகரித்த உணர்திறன் தொற்று நோய்கள்;
- தூக்க சுழற்சி தொந்தரவு;
- ஏழை பசியின்மைஅல்லது அதன் பற்றாக்குறை.
குறைந்த புரத அளவு குழந்தைகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் அவை வளர்ச்சி தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
உடலில் இந்த புரதத்தின் அதிகரித்த அளவு மனித ஆரோக்கியத்தையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இது பின்வரும் மருத்துவ படத்தில் வெளிப்படும்:
- மஞ்சள் காமாலை தோல்மற்றும் சளி சவ்வுகள், நாக்கு;
- வெளிறிய தோல்;
- எடை குறைவு;
- கல்லீரல் விரிவாக்கம்;
- பலவீனம் அதிகரிக்கும்;
- உள்ளங்கைகள் மற்றும் பழைய வடுக்கள் உள்ள பகுதியில் நிறமி.
முதல் மற்றும் இரண்டாவது இரண்டும் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
பகுப்பாய்வு மேற்கொள்வது
ஹீமோகுளோபினில் எத்தனை இரத்த சிவப்பணுக்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன என்பதை தீர்மானிக்க இரத்த மாதிரி, அத்துடன் பிற ஆய்வக தரவுகளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு ஹீமோகுளோபின் சோதனை காலையில், வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. மேலும், இரத்த தானம் செய்வதற்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் மது மற்றும் போதைப்பொருளைப் பாதிக்கும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பு. ஒரு விரலில் இருந்து ரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. முறைகளின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:
- வண்ண அளவீடு;
- வாயு அளவீடு;
- இரும்பு நிர்ணயம்.
ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணர் மட்டுமே இந்த அல்லது அந்த பதவியை சரியாக விளக்க முடியும். எனவே, சோதனை முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, அவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்ல வேண்டும் - அவர் உங்கள் ஹீமோகுளோபின் அளவை தீர்மானிப்பார் மற்றும் மேலும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைப்பார்.
