Bahay Prosthetics at implantation Ano ang gastric varicose veins? Mga sanhi at paggamot ng varicose veins sa tiyan

Prosthetics at implantation

Ano ang gastric varicose veins? Mga sanhi at paggamot ng varicose veins sa tiyan

Isa sa mga sakit ng tiyan at lower esophagus na dulot ng mahinang sirkulasyon sa mga organ na ito ay ang gastric varicose veins. Ito ay itinataguyod ng pinsala sa kwelyo at superior vena cava na humahantong sa mga organo ng digestive tract. Ang mga dahilan para sa prosesong ito ay iba-iba, ngunit lahat sila ay nakakagambala sa daloy ng dugo, sa gayon ay binabago ang istraktura ng mga daluyan ng dugo. Ang sakit ay itinuturing na walang lunas, ngunit sa napapanahong pangangalagang medikal, maiiwasan ang kamatayan.

Ang varicose veins ng tiyan ay tumutukoy sa mapanganib na mga patolohiya, na sumasama sa mga hindi maibabalik na proseso sa katawan ng tao. Gayunpaman, ang pag-diagnose ng sakit maagang yugto nagpapahintulot sa iyo na labanan ito nang epektibo.

Ang pag-unlad ng isang pathological na proseso ay mapanganib dahil ito ay humahantong sa pagbabago sa istruktura mga ugat ng tiyan at esophagus. Bilang resulta ng kanilang pagpapalawak, pagpapahaba o pagbuo ng mga knotty loops, lumilitaw ang mga paglaki - mga clots ng dugo, bahagyang o ganap na humaharang sa lumen ng daluyan.

SA medikal na kasanayan Mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga sakit ng esophagus at tiyan tungkol sa antas ng pinsala sa mga ugat.

Kaya, sa mga varicose veins ng lower esophagus, maraming mga degree ang nakikilala:

Grade 1. Ang diameter ng mga ugat ay humigit-kumulang 5 mm, habang ang mga sisidlan mismo ay pinahaba at may pinahabang hitsura. Ang kanilang lokasyon ay ang ibabang bahagi ng organ.
Grade 2. Diametro ng ugat - 10 mm. Ang mga sisidlan ay umiikot at matatagpuan sa gitnang bahagi ng esophagus.
Degree 3. Ang mga dingding ng mga sisidlan ay nagiging mas manipis, habang ang mga ugat mismo ay tense at matatagpuan malapit sa isa't isa. Ang kanilang diameter ay higit sa 11 mm. Sa panahon ng instrumental na pagsusuri, ang mga partikular na pulang tuldok ay maaaring makita sa kanilang ibabaw.

Kapag inuuri ang mga antas ng pinsala sa tiyan, ito ay batay sa diameter ng mga apektadong ugat, pati na rin ang likas na katangian ng kanilang pagtuklas laban sa background ng mauhog lamad. Kaya, na may isang menor de edad na sugat (unang antas), ang mga ugat ay hindi gaanong nakikilala, habang may isang pinalubha na kurso ng sakit (ikatlong antas), ang mga sisidlan ay maaaring ihalo sa mga node at makakuha ng isang polypoid na karakter.

Ang kawalan ng mga sintomas ay nagpapalubha sa paggamot ng sakit. paunang yugto. Late na apela pasyente para sa Medikal na pangangalaga humahantong sa pagbuo ng malubhang pinsala sa mga panloob na organo, mabigat na pagdurugo, at sa pinakamasamang kaso, pagkamatay ng pasyente.

Ang patolohiya ay maaaring congenital o nakuha. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa mga lalaki na higit sa 45 taong gulang.

Ang mga varicose veins ng tiyan at mas mababang bahagi ng esophagus ay kadalasang sanhi ng pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya sa isang tao - portal hypertension. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa lugar ng collar vein. Sa turn, ang pag-unlad ng prosesong ito ay maaaring maimpluwensyahan iba't ibang salik parehong panloob at panlabas na likas.

Karaniwan, ang presyon ng collar vein ay mas mababa sa 6 mmHg. Art. Sa matalim na pagtaas tagapagpahiwatig na ito, ang daloy ng dugo ay nagambala, at ang mga sisidlan ay nagsisimulang magbago: palawakin, pahabain at magkakaugnay sa mga node. Sa kasong ito, may mataas na panganib ng panloob na pagdurugo.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga sanhi ng pag-unlad ng gastric varicose veins ay kadalasang sanhi ng malubhang pathologies sa atay, tulad ng cirrhosis. Ang kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at pinsala sa mga ugat ng hepatic ay maaaring humantong sa mga makabuluhang kahirapan sa pag-agos ng dugo mula sa organ patungo sa tiyan at esophagus.

Bilang karagdagan sa cirrhosis, ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring maka-impluwensya sa pag-unlad ng sakit, halimbawa, mga sakit ng mga panloob na organo.

Kabilang dito ang:

fibrosis;
tuberkulosis;
sakit na polycystic;
gastroenteritis;
malignant na mga bukol;
hepatitis;
arterial aneurysms ng atay o pali, atbp.

Ang mahinang sirkulasyon sa mga ugat ng tiyan ay posible rin para sa ilang iba pang mga kadahilanan.

Kabilang sa mga ito ay:

heart failure;
mga sakit sa vascular na humahantong sa trombosis;
altapresyon;
pangmatagalang paggamit ng mga makapangyarihang gamot;
hindi malusog na pamumuhay (pang-aabuso sa masamang gawi, mahinang diyeta, stress);
namamana na predisposisyon.

Isinasaalang-alang ang asymptomatic na katangian ng sakit sa mga unang yugto, mahalagang kumunsulta sa isang doktor kapag ang mga kahina-hinalang sintomas ay unang nakita. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong na-diagnosed na may mga pathologies sa itaas ng mga panloob na organo. Ang paggamot ng gastric varicose veins ay naglalayong alisin ang ugat na sanhi ng sakit, pati na rin ang pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa mga sisidlan. Para sa layuning ito ito ay ginagamit kumplikadong paggamot paggamit ng gamot, operasyon at iba pang paraan.

Dahil sa pag-unlad ng varicose veins sa tiyan, ang pasyente ay maaaring hindi makaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Sa paunang yugto, maaaring lumitaw ang heartburn, na hindi binibigyang pansin ng marami. Ngunit tiyak na ito ang madalas na nagpapahiwatig ng paglitaw ng gastric varicose veins. Ang pasyente ay hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor, na humahantong sa paglala ng sakit.

Bilang karagdagan, ang iba pang mga pagpapakita ay maaaring sundin:

belching;
kahirapan sa paglunok ng pagkain;
kakulangan sa ginhawa sa sternum;
pangkalahatang karamdaman;
dumi na may halong dugo.

Gayunpaman, habang umuunlad ang patolohiya, maaaring mangyari ang iba pang mga sintomas:

Pana-panahong pagsusuka, na nailalarawan sa pagkakaroon ng dugo at uhog.
Mga malfunction ng puso, na nagreresulta sa mga abala sa ritmo (pagtaas ng rate ng puso).
Matinding pananakit sa tiyan at tiyan.

Ang talamak na anyo ng patolohiya ay naghihikayat sa pag-unlad ng panloob na pagdurugo at hematemesis. Ang ganitong mga sintomas ay nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan at buhay ng tao.

Humantong sila sa mapanganib na komplikasyon, tulad ng:

Ascites.
Tachycardia.
Malubhang hypotension.
Hypovolemic shock.

Ang huling komplikasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagbawas sa dami ng sirkulasyon ng dugo, na nagreresulta sa kamatayan.

Isinasaalang-alang ang malubhang panganib ng gastric varicose veins, ang paggamot ay dapat na maagap at mahusay na isinasagawa. Upang gawin ito, dapat na maingat na subaybayan ng isang tao ang kanilang kalusugan at sa mga unang palatandaan ng sakit ay huwag ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor.

Varicose veins ng tiyan - pagpapalawak ng pathological mga daluyan ng dugo, na nabubuo sa ilalim ng impluwensya altapresyon sa portal na ugat. Ang mga varicose veins ng tiyan ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng protrusion at pamamaga ng mga dingding at pagbuo ng mga node. Ang mga varicose veins ng mga panloob na organo, kabilang ang tiyan, ay isang medyo bihirang patolohiya na mahirap masuri sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Ang varicose veins ng gastric vein ay maaaring congenital o nakuha. Depende sa kung gaano kalubha ang ectasia (dilated veins), mayroong 4 na degree ng gastric varicose veins:

Walang mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Ang paunang yugto ay maaari lamang maitatag gamit ang endoscopic na pagsusuri. Sa kasong ito, ang mga ugat sa tiyan ay bahagyang dilat, sa maliliit na lugar sa mga solong sisidlan.
Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, ngunit ang mga ito ay napakahina na imposibleng maghinala ng patolohiya. Ang mga daluyan ng dugo ay nagiging paikot-ikot, na may mga alternating lugar ng pamamaga at pagpapaliit.
Lumalala ang kondisyon ng pasyente. Kapag nagsasagawa ng endoscopic o X-ray na pagsusuri ang binibigkas na ectasia ay nakikita.
Ang mga node ay nabuo na ang diameter ay lumampas sa lumen ng ugat ng higit sa 1 cm. Ang mga apektadong sisidlan ay manipis at mahina. Ang kundisyong ito ay nagbabanta hindi lamang sa isang matalim na pagkasira sa kalusugan ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang buhay.

Mga sanhi

Sa gastric varicose veins, ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay iba, ang pangunahing kung saan ay isang pagtaas sa presyon sa portal vein, na humahantong sa pagbuo ng ectasia.

Ang varicose veins ng tiyan ay bunga ng iba pang mga sakit:

mga pathology sa atay (cirrhosis, hepatitis, echinococcosis, atbp.);
tuberkulosis;
sakit na polycystic;
malignant o benign formations na matatagpuan sa lugar portal na ugat, at pinupukaw ang pagpipigil nito;
fibrosis o sarcoidosis;
aneurysms ng mga arterya na matatagpuan sa atay o pali;
mga sakit ng gastrointestinal tract (eosinophilic gastroenteritis, bituka sagabal);
kabiguan ng cardiovascular.

Ang mga kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya ay kinabibilangan ng pisikal o mental na stress, Nakakahawang sakit sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Batay sa kung aling mga palatandaan at sintomas ng varicose veins ang nangingibabaw, ang doktor ay bumuo ng isang indibidwal na regimen ng paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang pathological dilatation ng mga ugat ay maaaring ma-localize hindi lamang sa tiyan, ngunit kumalat din sa mga daluyan ng dugo lukab ng tiyan o esophagus, na nagdudulot ng mga bagong sintomas.

Mga palatandaan at sintomas ng sakit

Ang mga varicose veins ng tiyan ay may mga katulad na sintomas sa mga pathologies ng gastrointestinal tract. Ang mga pangunahing ay pagduduwal at heartburn.

Ang mga partikular na palatandaan ay lilitaw lamang sa mga huling yugto ng sakit. Una sa lahat, ito ay pagdurugo mula sa varicose veins. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagsusuka na may dugo, na hindi sinamahan ng sakit. Ang dumi ay kumukuha ng itim na tint, na nagpapahiwatig ng pagdurugo sa itaas na gastrointestinal tract.

Ang likido ay bumubuo at nagsisimulang maipon sa lukab ng tiyan, na humahantong sa ascites.

Bilang karagdagan, lumilitaw ang pananakit sa bahagi ng puso, tumataas ang tibok ng puso, pananakit ng dibdib at igsi ng paghinga, lalo na pagkatapos ng pisikal o mental na stress. Isang matalim na pagbaba presyon ng dugo bubuo laban sa background ng napakalaking pagkawala ng dugo. Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ng pasyente ay kumplikado ng hypovolemic shock.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang mga gastric varicose veins ay madalas na sinamahan ng pathological dilation ng veins sa esophagus. Kasama sa diagnosis ng sakit ang pagtatatag ng dahilan na nag-udyok sa paglitaw ng phlebectasia. Depende dito, ang isang indibidwal na therapeutic regimen ay binuo.

Ang diagnosis ay itinatag batay sa mga reklamo ng pasyente, mga resulta ng pagsusuri, laboratoryo at instrumental na pamamaraan pananaliksik.

Ang doktor ay hindi palaging iniuugnay ang heartburn sa pag-unlad ng gastric varicose veins, samakatuwid, kung lumitaw ang mga reklamo sa kalusugan, dapat kang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at huwag tanggihan kahit na ang pinaka hindi kasiya-siyang mga pagsubok.

Ang mga varicose veins ay humahantong sa akumulasyon ng libreng likido sa lukab ng tiyan, bilang ebidensya ng isang pinalaki na tiyan.

Mula sa mga pagsubok sa laboratoryo kinakailangan na magsagawa ng pangkalahatan mga klinikal na pananaliksik dugo, ihi at dumi.

Ang pinaka tumpak na pamamaraan mga diagnostic varicose veins ng tiyan ay esophagogastroscopy, na ginagawang posible na biswal na masuri ang kondisyon ng mga sisidlan ng organ, itatag ang pagkakaroon ng mga lugar ng pagpapalawak ng pathological, mga node at ang eksaktong lokasyon ng pagdurugo. Ang pag-aaral ay dapat na lapitan nang napaka responsable upang hindi makapukaw ng pinsala sa manipis na mga sisidlan.

Batay sa mga resulta ng esophagogastroscopy, hindi lamang mapapatunayan ng isa ang pagkakaroon ng gastric varicose veins, ngunit itatag din ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Ito ay pinatunayan ng ilang mga palatandaan - ang pinagsamang pinsala sa mga sisidlan ng tiyan at lalamunan ay isang sintomas ng portal hypertension, pumipili na pag-uunat ng mga indibidwal na seksyon ng mga sisidlan - tungkol sa trombosis ng splenic veins, atbp.

Mula sa karagdagang mga pamamaraan Gumagamit ang pananaliksik ng radiography na may barium sulfate (x-ray contrast agent), na maaaring magamit upang matukoy ang functionality ng gastrointestinal tract.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay makakatulong na matukoy ang pinsala sa mga organo ng tiyan.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa gastric varicose veins

Ang therapy para sa pathological dilatation ng gastric veins ay pinili nang isa-isa para sa bawat tao, depende sa mga sintomas na naroroon at ang yugto ng patolohiya.

Ginagamit sa mga unang yugto bilang ang tanging paraan ng paggamot o kasama ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Sa tulong nito, maaari mong patatagin ang kondisyon ng pasyente, maiwasan ang pag-unlad ng sakit at maiwasan ang mga komplikasyon.

Mula sa mga gamot gumamit ng mga gamot na may kakayahang bawasan ang presyon sa mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo at portal na ugat, palakasin ang tono at pagkalastiko ng mga dingding, at paliitin din ang lumen.

Mga fixed asset:

Vasopressin. Mayroon itong vasoconstrictor effect, binabawasan ang presyon sa portal vein ng atay. Dahil dito, ang sobrang pagpuno ng mga daluyan ng dugo ng organ ay naalis at ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag. Ang gamot na Vasopressin ay inilaan para sa intravenous administration. Ang mga side effect ay hindi maaaring ibukod ang pagbuo ng napakalaking vasospasm, na nagbabanta sa ischemia ng myocardium, utak at iba pang mahahalagang organo.
Nitrates. Bawasan Negatibong impluwensya Naka-on ang Vasopressin mga peripheral na sisidlan. Pinapalawak ang mga portal-systemic na collateral, sa gayon ay binabawasan ang presyon sa portal na ugat. Ito ay ginagamit sa sublingually (sa ilalim ng dila) o bilang isang patch.
Somatostatin. Ito ay may kakayahang piliing makaapekto sa mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo. Salamat dito, pinapa-normalize nito ang presyon sa mga ugat ng tiyan at pinapanumbalik ang mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga collidal solution, astringent, antacid at bitamina ay malawakang ginagamit sa paggamot ng sakit.

Interbensyon sa kirurhiko

Ginagamit ito sa mga huling yugto ng sakit, gayundin sa mga kaso ng napakalaking pagdurugo mula sa mga ugat at node.

Ang intrahepatic shunting ay nagpapakita ng magagandang resulta. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng X-ray. Lumilikha ito ng isang uri ng tulay sa pagitan ng hepatic at portal veins, na ginagawang posible upang mabawasan ang presyon at maiwasan ang pagtaas nito sa hinaharap.

Kung ang sanhi ng pag-unlad ng gastric varicose veins ay patolohiya ng mga daluyan ng pali, ipinapayong gumamit ng splenorenal shunting. Sa kasong ito, ang mga ugat ng pali at kaliwang bato ay pinagsama. Ang isang katulad na pagmamanipula ay ipinahiwatig din upang maiwasan ang pagdurugo.

Isa sa pinakakaraniwan mga pamamaraan ng kirurhiko Ang paggamot ng patolohiya ay sclerotherapy. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagpapakilala ng isang espesyal na solusyon sa lumen ng sisidlan, na humahantong sa paghihinang ng mga pader ng ugat. Upang makamit ang ninanais na epekto, ang pagmamanipula ay dapat na ulitin nang maraming beses - pagkatapos ng 5 araw, 1 at 3 buwan. Ang isa sa mga pangunahing kawalan ng pulot na ito ay ang pangangailangan para sa paulit-ulit na sclerosis tuwing 6-12 na buwan.

Kasama sa kirurhiko paggamot ng varicose veins ang ligation ng pathologically dilated vessels. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang goma na bendahe. Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kahusayan at minimal na panganib ng pagbabalik.

Mga katutubong remedyo

Ang alternatibong gamot ay ginagamit bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot ng sakit, ngunit bago gamitin ang anumang paraan, ang pagiging angkop nito ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor. Sa kabila ng lahat ng kaligtasan, ang mga remedyo ng mga tao ay may ilang mga contraindications na dapat isaalang-alang.

Ginamit sa therapy ng patolohiya halamang gamot, pagkakaroon ng kakayahang palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, dagdagan ang kanilang tono at pagkalastiko.

Mga pangunahing recipe:

Koleksyon batay sa mga prutas na kastanyas. Upang ihanda ang gamot, kailangan mong paghaluin ang 100 g ng kastanyas na prutas, oak at birch bark, blackberry roots at sweet-leaved astragalus, magdagdag ng 2 tbsp. l. horsetail at Icelandic moss. Gilingin ang lahat ng sangkap at ihalo, 2 tbsp. l. ibuhos ang 0.5 litro ng mainit na tubig sa pinaghalong, ilagay sa isang paliguan ng tubig at pakuluan ng 5-10 minuto. Bago gamitin, pilitin ang gamot at uminom ng 100 ML 3-4 beses sa isang araw. Ang decoction ay binabawasan ang pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo, nagpapatatag ng sirkulasyon ng dugo at nag-aalis ng pamamaga.
Rowan at rosehip berries. Mayroon silang mga anti-edematous na katangian, palakasin ang mga dingding, dagdagan ang kanilang tono at pagkalastiko. 2 tbsp. l. ang mga berry ay dapat ibuhos ng 0.5 litro ng tubig na kumukulo, balot at iniwan ng 50-60 minuto. Uminom ng 100-150 ml ng produkto sa buong araw.

Mga posibleng komplikasyon

Ang varicose veins ng tiyan ay kadalasang humahantong sa pagdurugo at iron deficiency anemia. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit ay nasuri sa mga huling yugto.

Ang pag-unlad ay humahantong sa paglahok sa proseso ng pathological mga sisidlan ng bituka. Hindi natin dapat kalimutan na may panganib ng pagbabalik, samakatuwid, kahit na pagkatapos ng kirurhiko paggamot ng varicose veins, ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat sundin.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang tao ay dapat humantong sa isang malusog na pamumuhay - maglaro ng sports, ayusin ang isang ganap at balanseng diyeta, tanggalin mo masamang ugali.

Mga paghihigpit sa pagkain at diyeta

Ang diyeta ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa sakit. Ang wastong nutrisyon para sa gastric varicose veins ay makakatulong hindi lamang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya, ngunit pabagalin din ang pag-unlad ng umiiral na ectasia.

Dapat ibukod ng isang tao ang maanghang, pinirito, mataba at maalat na pagkain mula sa menu, iwanan ang alkohol, kape at malakas na tsaa. Dapat mong limitahan ang iyong pagkonsumo ng mga confectionery at mga produktong panaderya. Kapag naghahanda ng mga pinggan, gumamit ng mataas na kalidad at natural na mga produkto, huwag gumamit ng maiinit na pampalasa, pampalasa, pampalasa at iba pang nakakapinsalang sangkap.

Upang palakasin ang mga daluyan ng dugo, ang nutrisyon ng pasyente ay dapat na kumpleto at balanse. Kailangan mong kumain ng pagkain 4-5 beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi.

SA pang-araw-araw na kinakain Ang mga sopas ng gulay, okroshka, sinigang, lalo na ang bakwit, ay dapat na naroroon. Mga produktong fermented milk, mild varieties ng hard cheese, at sariwang gulay at mga prutas. Ang mga pinggan ay dapat na lutuin sa langis ng gulay.

Ang regular na pagkonsumo ng maliit na halaga ng sariwang raspberry, aronia o pulang rowan, currant, at ubas ay makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at maiwasan ang pag-unlad ng varicose veins.

Ang varicose veins ay kasalukuyang isang malawak na patolohiya at isa sa mga pangunahing sanhi ng maagang kapansanan. Bagaman ang karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng pag-unlad ng sakit na ito sa pelvic area at lower limbs, ang mga varicose veins ng esophagus ay lubhang mapanganib na mga pagpapakita ng vascular lesion na ito. Ang pagpapapangit ng mga ugat na nagbibigay ng dugo sa itaas na bahagi ng digestive tract ay bihirang nangyayari bilang isang independiyenteng proseso ng pathological. Ang isang katulad na anomalya ay maaaring mangyari sa isang pasyente pangunahin bilang klinikal na pagpapakita dysfunction iba't ibang organo at mga sistema ng katawan ng tao.

Ang terminong "phlebectasia" ay malawakang ginagamit sa medikal na komunidad, na nangangahulugang maliit sa karaniwang tao. Sa ekspresyong ito ng Latin, tinutukoy ng mga eksperto ang pagpapapangit at pagbabago sa pag-andar ng mga dingding ng mga sisidlan na nagbibigay ng dugo sa esophagus at tiyan.

Naniniwala ang mga doktor na ang trigger para sa pag-unlad ng naturang patolohiya ay ang pagtaas ng presyon sa portal vein, na isa sa mga pangunahing daluyan ng dugo ng isang tao. Ang isang pagbabago sa throughput ng linyang ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos sa mga sisidlan ng esophagus at tiyan, na siyang pangunahing dahilan ng pagbabago sa pagpapalawak ng kanilang mga pader.

Ang takip ng mauhog lamad layer ng kalamnan, nagiging inflamed, lumilitaw ang mga node at bulge sa mga ugat, na kung saan ay nagpapataas ng pagwawalang-kilos ng dugo at humahantong sa pagkagambala sa nutrisyon ng mga selula ng mga organ ng pagtunaw. Kadalasan ang proseso ng muling pagsasaayos na ito ay tumatagal matagal na panahon at nagpapatuloy nang walang panlabas na pagpapakita. Ito ay ang nabura na larawan ng sakit na nagdudulot ng pangunahing banta sa pasyente.

Pangunahing dahilan

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may varicose veins ng esophagus, ang mga sanhi ng naturang problema ay maaaring ang mga sumusunod:

Mga nagpapaalab na sakit sa atay, cirrhosis at mga sakit sa oncological, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa mga daluyan ng hepatic at mismong apektadong organ.

Ang mga pangunahing sanhi ng varicose veins ng esophagus

Mga dayuhang katawan sa lugar ng atay at mga duct ng apdo. Kabilang dito ang malalaking malignant at benign tumor, mga bato sa apdo. Ang mga pormasyon na ito ay humaharang sa dingding ng portal vein at nagpapataas ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga sisidlan ng esophagus.
Ang varicose veins ng esophagus at tiyan ay maaaring sanhi ng talamak na trombosis mga seksyon ng paagusan ng portal vein system. Ito ay maaaring resulta ng blood clotting disorder ng pasyente, Diabetes mellitus at iba pang mga patolohiya.

Ang lahat ng naturang mga karamdaman ay humantong sa pag-unlad, kung wala ang paglitaw ng esophageal varices ay malamang na hindi.

Ang mga pagbabago sa vascular wall ng digestive organs ay maaari ding maging bunga ng cardiovascular failure, ngunit sa kasong ito ang klinikal na larawan ng sakit ay naiiba: ang patolohiya sa mga sisidlan ay napansin sa buong esophagus at tiyan. Sa pinsala sa atay, ang pangunahing proseso ay nangyayari sa lugar sa ibabang ikatlong bahagi ng esophagus at ang pusong bahagi ng tiyan. Ang mga node mismo na may portal hypertension ay magiging mas malaki.

Mga sintomas na tipikal ng esophageal varices

Dapat pansinin na ang mga lalaki ay madaling kapitan sa patolohiya na ito ng 3 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan. Ang pangunahing edad ng mga pasyente ay mula 45 hanggang 55 taon, na ginagawang posible na malinaw na matukoy ang panganib na grupo para sa pagpapaunlad ng varicose veins. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay mas madaling kapitan sa iba't ibang nauugnay na mga kadahilanan, halimbawa, madalas na pag-inom ng alak, paninigarilyo, stress sa nerbiyos, at mabigat na pisikal na paggawa.

Tulad ng nabanggit sa itaas, medyo madalas malinaw na mga palatandaan ang sakit ay wala sa loob ng mahabang panahon, at ang mga unang pagpapakita ng sakit ay lumilitaw kapag ang pasyente ay bumuo ng isa sa mga komplikasyon ng varicose veins - pamamaga ng esophageal mucosa o esophagitis.

Para sa paunang pagsusuri ng varicose veins ng esophagus, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

ang pasyente ay naaabala ng mga digestive disorder sa anyo ng heartburn at belching sa panahon ng pagkain;
Habang umuusad ang proseso, maraming pasyente ang nag-uulat ng kahirapan sa paglunok ng pagkain, masakit na sensasyon at bigat sa rehiyon ng epigastriko.

Ang ganitong mga pagpapakita ng sakit ay nauugnay sa pamamaga ng esophageal mucosa at isang pagbawas sa lumen nito. At dahil ang lugar ng esophagus at tiyan ay abundantly ibinibigay sa nerve endings vagus nerve, kung gayon ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga karamdaman rate ng puso at tachycardia.

Pagdurugo mula sa dilat na mga ugat ng esophagus

Bilang karagdagan sa pamamaga ng mga mucous wall ng esophagus at tiyan, kahirapan sa pagkain at pare-pareho ang mga sintomas ng dyspeptic, tulad ng isang patolohiya vascular wall ay puno ng pag-unlad ng pagdurugo. Ang paglabag sa trophism ay nagiging sanhi ng pagkasira ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, sumabog sila, at ang dugo ay bumubuhos sa guwang na organ.

Ang intensity ng pagdurugo ay nakasalalay sa diameter ng nasirang arterya o ugat, presyon ng dugo, magkakatulad na patolohiya at ang estado ng sistema ng coagulation ng pasyente. Mayroong maraming mga kadahilanan na humahantong sa mga naturang komplikasyon. Maaaring kabilang dito ang:

mabigat na pisikal na aktibidad;
mga pagkakamali sa diyeta;
emosyonal na stress;
iba't ibang magkakatulad na mga pathology ng gastrointestinal tract.

Kadalasan, ang pagdurugo ay nangyayari sa uri ng capillary. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lasa ng dugo sa bibig, kahinaan, pagduduwal, ngunit pumasa nang walang interbensyon sa droga. Gayunpaman, sa kabila ng maliwanag na hindi nakakapinsala nito, ang madalas na pag-agos ng likidong dugo mula sa mga dilat na ugat ng esophagus ay maaaring humantong sa pag-unlad ng anemia, mga pagbabago sa balanse ng electrolyte ng pasyente at pagkagambala sa sistema ng coagulation.

Ang matinding pagdurugo nang walang naaangkop na paggamot ay kadalasang sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may varicose veins ng esophagus at tiyan. Kung ang isang pasyente ay nakakaranas ng pagsusuka na may mga bahid ng dugo, ito ay isang ipinag-uutos na dahilan upang kumonsulta sa isang doktor. Sa kasong ito, ang kulay ng discharge ay mahalaga: ang iskarlata na dugo ay nagpapahiwatig ng pagkalagot ng isang sisidlan sa itaas na bahagi ng esophagus, at ang madilim na paglabas ng kulay ng "mga bakuran ng kape" ay nagpapahiwatig ng tagal at pagkalaki. pagdurugo ng tiyan.

Paano gumawa ng tamang diagnosis

Dahil ang varicose veins ng esophagus ay kadalasang bunga ng iba pang mga sakit, ang diagnosis ay batay sa isang maingat na koleksyon ng kasaysayan ng buhay ng pasyente. Kung ito ay isang lalaking may edad na 50, namumuno sa isang abalang pamumuhay at pag-abuso sa alak, kung gayon ang unang larawan ay malinaw na. Mga sakit sa atay, lalo na ang nakaraan viral hepatitis C, nauugnay sa nagpapalubha na mga pangyayari.

Isang mahalagang tulong para sa pagsasagawa differential diagnosis Maaari ding gamitin ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo. Pagsusuri ng biochemical dugo, kontrol ng sistema ng coagulation, lipid at protina ng dugo ay magpapatunay sa mga paunang konklusyon ng mga espesyalista. Isinasaalang-alang na may mga varicose veins ng gastrointestinal tract mayroong isang mataas na posibilidad ng pagdurugo, ito ay sapilitan upang matukoy ang uri ng dugo, Rh factor at oras ng pagbuo ng namuong dugo.

Varicose veins ng esophagus (diagnosis sa pamamagitan ng fibroesophagoscopy)

Para sa mas tumpak na diagnosis makabagong gamot nag-aalok ng medyo maraming mga diskarte instrumental na pananaliksik kondisyon ng esophagus at tiyan. Ang X-ray ng esophagus at tiyan, pati na rin ang ultrasound ng mga may problemang organo, ay napatunayang epektibo para sa mga naturang pathologies. Sa kanilang tulong, posibleng malinaw na matukoy ang lugar at antas ng pinsala sa mga arterya at ugat na nagbibigay ng dugo sa mga organ na ito.

Ang malawakang ginagamit na paraan ng fibroesophagoscopy ay nagbibigay ng pinakamaraming buong paglalarawan mga apektadong lugar, gayunpaman ang pamamaraang ito nangangailangan ng ilang pag-iingat kapag nagsasagawa ng pagmamanipula. Ang pagpasok ng isang espesyal na probe sa esophagus at tiyan ay maaaring makapinsala sa nakompromisong mucosa at humantong sa napakalaking pagdurugo.

Hindi rin inirerekomenda na gumamit ng gastroscopy sa taas ng pagdurugo, dahil ang pamamaraang ito maaaring makapinsala sa nabuong namuong dugo. Gayunpaman, ang paggamit ng fibrogastroscope ay nananatili sa pagpapasya ng dumadating na surgeon at endoscopist.

Mga uri ng paggamot para sa varicose veins ng esophagus at tiyan

Tulad ng nabanggit na, ang mga varicose veins sa gastrointestinal tract ay isang kinahinatnan ng pasyente na may iba't ibang mga pathologies ng atay at cardiovascular system, samakatuwid, sa panahon ng kalmado, ang lahat ng therapy ay naglalayong gamutin ang pinagbabatayan na sakit.

Ang pangunahing at pinaka-mapanganib na pagpapakita ng sakit na ito ng mga sisidlan ng esophagus at tiyan ay dumudugo. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may esophageal varices, ang paggamot ay pangunahing naglalayong pigilan ang pagdurugo at labanan ang mga kahihinatnan nito.

Sa medikal na kasanayan, mayroong tatlong pangunahing direksyon para sa paglutas ng problemang ito.

Tradisyunal na therapy sa gamot

Ang paggamot na ito ay ginagamit sa panahon ng medyo kalmado at may maliit na pagdurugo sa esophagus at tiyan. Ito ay batay sa paggamit ng mga gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga, nagpapababa ng antas ng kaasiman sa tiyan, at nagpapanatili ng balanse ng bitamina at electrolyte sa katawan ng pasyente.

Kung ang pagdurugo ay nangyayari, ang pagsasalin ng plasma ng dugo, mga pulang selula ng dugo, at mga gamot na vasoconstrictor ay posible. Ang lahat ng mga aksyon ng mga doktor sa panahong ito ay dapat na naglalayong ihinto ang pagdurugo at paglaban sa anemia.

Kabilang sa mga sikat mga gamot Ang paggamit ng mga beta blocker, antacid at antispasmodics ay nakatanggap ng magagandang pagsusuri. Kahit na ang ordinaryong nitroglycerin ay napatunayang epektibo laban sa esophageal varicose veins.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko

Dahil ang mga varicose veins sa gamot ay inuri bilang mga surgical pathologies, ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ay binuo ng mga espesyalista sa larangang ito. Ang modernong operasyon ay nag-aalok ng mga pasyente nito:

Excision ng esophageal veins na apektado ng varicose veins, na sinusundan ng pagbuo ng bypass collaterals.
Paglalapat ng bypass anastomosis sa pagitan ng splenic vein at ng kaliwang kidney system.
Portal vein bypass gamit ang isang espesyal na aparato - isang stent. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang presyon sa lugar ng ugat na ito at mapawi ang mga sisidlan ng tiyan at lalamunan.
Kamakailan, maraming mga klinika ang gumamit ng paraan ng sclerosis o ang pagpapakilala ng isang espesyal na solusyon sa pandikit sa mga ugat ng esophagus bilang isang uri ng paggamot para sa varicose veins ng mas mababang paa't kamay. Sa mga tuntunin ng pagiging kumplikado, ito ang pinaka banayad na operasyon na nagbibigay ng positibong resulta kapag regular na ginagawa. Inirerekomenda ang 4 - 6 na iniksyon bawat taon.

Hindi mabibigo ang isa na banggitin ang malawakang paggamit ng mga endoscopic na interbensyon. Ang mga pamamaraan na ito ay pangunahing ipinahiwatig para sa mga pasyente kung saan ang buong-scale na operasyon ay kontraindikado.

Paraan mga interbensyon sa kirurhiko V sa kasong ito iba ang ginagamit ng mga espesyalista. Kabilang dito ang mga operasyon mula sa pinakasimpleng pag-cauterization ng isang dumudugo na sisidlan hanggang sa ligation ng malalaking bahagi ng mga nasirang ugat. Ang paggamit ng espesyal na pandikit, na ginagamit upang gamutin ang mga pinukaw na lugar ng mga ugat ng esophagus at tiyan, ay nagbibigay din ng magagandang resulta.

Dapat pansinin na sa pag-unlad ng teknolohiyang medikal, karamihan sa mga surgeon ay nagbibigay ng kagustuhan sa minimally invasive na mga interbensyon.

Posible bang maiwasan ang mga komplikasyon?

Ang mga pagbabago sa mga venous wall sa esophagus at tiyan sa iba't ibang sakit ay hindi isang parusang kamatayan para sa pasyente. Kung ang proseso ay hindi pa pumasok sa kritikal na yugto, maiiwasan ang mga nakamamatay na problema sa kalusugan.

Kapag ang isang pasyente ay nasuri na may ganito, ang mga doktor ay palaging nagbibigay ng kanilang mga rekomendasyon sa pamumuhay. Una sa lahat, dapat iwasan ang kategoryang ito ng mga pasyente pisikal na Aktibidad. Kahit na ang isang panandaliang pagtaas sa presyon ng dugo ay maaaring makapukaw ng pagdurugo mula sa manipis na mga sisidlan.

Ang isang espesyal na diyeta ay binuo para sa varicose veins ng esophagus. Ang lahat ng mga pagkain na maaaring magdulot ng pisikal o kemikal na epekto sa mga dingding ng esophagus o tiyan ay ipinagbabawal. Ang lahat ng pagkain ay dapat na nasa temperatura ng silid, ang mga bahagi ay hindi maaaring lumampas sa 200 - 300 gramo, at ang dalas ng pagkain ay maaaring umabot ng 8 beses sa isang araw.

Hindi ka makakain sa gabi. Ito ay nakakapinsala din para sa malusog na tao, at sa pagkakaroon ng varicose veins, ang labis na pagpuno ng tiyan bago matulog ay maaaring makapukaw ng pagdurugo.

Ang mga varicose veins ay nangangailangan ng pasyente na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, isang banayad na pamumuhay at isang naaangkop na diyeta. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng alituntuning ito, maiiwasan mo ang isang kahila-hilakbot na komplikasyon ng sakit na ito - pagdurugo, na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Basahin din

Bumangon portal hypertension sa mga matatanda at bata iba't ibang dahilan, kadalasan ito ay cirrhosis. Maaari itong maging sindrom o extrahepatic bleeding. Mayroong isang tiyak na pag-uuri ng sakit. Kasama sa diagnosis ang ultrasound, partikular na paggamot.

Ang mga doktor ay walang konsepto tulad ng panloob na varicose veins. Gayunpaman, ito ay tumutukoy sa mga pathologies ng mga ugat ng mga panloob na organo. Ano ang mga sanhi, palatandaan at sintomas ng patolohiya? Paano gamutin ang panloob na varicose veins?

Ang varicose veins at thrombovlebitis ay magkatulad, hindi ganoon kadali para sa karaniwang tao na maunawaan ang pagkakaiba sa pagitan nila. Anong mga palatandaan at sintomas ang makatutulong sa iyo na makilala ang mga ito?

Ang varicose veins ay maaari ring makaapekto sa mga panloob na organo. Ang sistema ng pagtunaw ay walang pagbubukod. Varicose veins ng esophagus at tiyan o phlebectasia - malubhang sakit, na hindi madalas mangyari, ay halos asymptomatic.

Ano ang phlebectasia

Ang Phlebectasia ay isang patolohiya na hindi gaanong karaniwan kumpara sa varicose veins ng lower extremities. Mahirap i-diagnose dahil ang sakit ay halos walang sintomas.

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nasuri lamang pagkatapos na ang isang venous bed ay pumutok at nagsimula ang pagdurugo.

Mga sanhi

Ang pinakarason ay ang hitsura ng portal hypertension, kung saan nangyayari ang mataas na presyon ng dugo. Susunod, ang daloy ng dugo ay naharang.

May mga nakuha at congenital na anyo ng sakit.

Ang congenital ay medyo bihira. Ang nakuha ay nangyayari bilang resulta ng dysfunction ng atay.

Ito ay bubuo laban sa background ng maraming mga kadahilanan:

sakit na Budd-Chiari;
ang pagkakaroon ng gallstones, cysts, neoplasms;
sclerosis;
hypertension, kung saan napakahirap bawasan ang presyon ng dugo;
cirrhosis, hepatitis, tuberculosis, iba pang mga pathologies sa atay;
trombosis ng mga panloob na organo.

Pag-uuri

Ang mga depekto ng mga daluyan ng dugo sa esophagus ay inuri ng ilang mga tagapagpahiwatig. Ang pangunahing bagay ay ang kalubhaan ng sakit.

Mga antas ng phlebectasia:

1st degree- ang mga sintomas ay banayad o wala sa kabuuan. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa antas na ito, ang mga kanal ay pinalawak sa 3-5 mm. Sa kasong ito, maaaring matukoy ang solong ectasia o ang kawalan nito. Malinaw na lumen, na nasuri sa pamamagitan ng endoscopy;
2 - ang mga unang sintomas ay sinusunod. Nasuri gamit ang radiography. Ang mga ugat sa yugtong ito ay lumalawak sa 10 mm. Ang mga resulta ng pag-aaral ay paikot-ikot, dilat na mga channel sa ibabang esophagus. Ang sistema ng suplay ng dugo ay lubos na pinalawak at maaaring sakupin ang 1/3 ng lukab ng buong esophagus;
3 - Ang mga capillary ay dilat ng higit sa 10 mm at sumasakop sa 2/3 ng esophagus cavity. Ang mga ugat ay namamaga, ang mga node ay nakikita nang biswal. Ang gastroesophageal reflux ay nagsisimula na bumuo, dahil ang mauhog lamad ay naging napakanipis;
4 - isang advanced na yugto kung saan nagsisimula ang pagdurugo. Ang mga node ay bumubuo ng mga kumpol, ang matinding pinsala sa mauhog lamad ay sinusunod, at halos walang lumen na naobserbahan.

Mekanismo ng pag-unlad

Sa phlebectasia, ang pag-agos ng dugo mula sa mga daluyan ng atay ay nagambala. Gayunpaman, ito ay makabuluhang nabawasan sa portal vein sa panahon ng hypertension. Ito ay maaaring higit pang humantong sa pagnipis at pagpapapangit ng daluyan ng dugo.

Nagsisimulang maipon ang dugo sa mga dingding ng mga sisidlan, na bumubuo ng mga katangian na pampalapot sa lugar na ito. Kapag tumaas ang presyon ng dugo, tumataas ang pagkarga sa pader ng capillary at ito ay sasabog.

Sa kaso ng mga pathologies ng puso, bahagyang bubuo ito. Ang lokalisasyon ay nangyayari sa buong ibabaw ng esophageal tube.

Kung ang sakit ay sanhi ng patolohiya ng atay, ang pagluwang ng mga sisidlan na matatagpuan sa mas mababang lukab ay nangyayari.

Ang pagdurugo ay direktang nakasalalay sa kondisyon ng vascular tissue, ang laki ng node at ang pressure surge.

Mga sintomas

Sa mga unang yugto, ang sakit ay nagpapatuloy nang hindi napapansin. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay katulad ng sa mga sakit sa gastrointestinal.

Sa paglipas ng panahon, ang progresibong patolohiya ay gumagawa ng mga venous channel na malutong at marupok, bahagyang o kumpletong pagkalagot ay nangyayari, na nangangailangan ng pagdurugo. Ang kundisyong ito ay nagiging banta sa buhay.

Ang simula ng varicose veins ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

nagiging mahirap ang paglunok ng tuyong pagkain;
ang sakit ay nararamdaman sa sternum;
ang paglitaw ng madalas na belching;
ang pagkakaroon ng patuloy na heartburn.

Sa entablado pagdurugo maaaring obserbahan:

pagkahilo;
pangkalahatang karamdaman;
dahil sa pagkawala ng dugo, ang balat ay nagiging maputla;
ang pasyente ay patuloy na inaabala ng pagtatae, itim na kulay;
patuloy na pagduduwal, pag-atake ng pagsusuka na may mga namuong dugo sa suka.

Sa mga unang sintomas, dapat kang tumawag kaagad ng emergency ambulance team. Medikal na interbensyon sa kasong ito ito ay kinakailangan.

Bakit ito delikado?

Napapanahong diagnosed na sakit at reseta ng sapat mabisang paggamot, ay hindi ibinubukod ang posibilidad ng pagbabalik. Maaari itong mangyari sa loob ng 3 taon mula sa pagsisimula ng sakit. Ito ang panganib ng sakit.

Bilang resulta ng pagdurugo, ang pasyente ay nawawalan ng maraming dugo. Kung hindi ginagamot kaagad, ang pagkawala ng dugo ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan.

Ang pinaka mapanganib na kalagayan naobserbahan:

pagkatapos ng pagsusuka;
kapag nangyari ang ulcerative formations;
pagkatapos ng straining o overeating;
may lagnat at mataas na presyon ng dugo;
na may biglaang pag-angat ng mga timbang.

Kung sinusubaybayan mo ang iyong kondisyon sa lahat ng oras, maaaring mahulaan ang pagdurugo.

Ang pagkawala ng dugo ay itinataguyod ng:

biglaang pagdidilim ng mga mata, kumpletong pagkawala ng kamalayan;
biglaang pagdurugo na may pare-parehong coffee grounds. Kasabay nito, ang dugo ay maaaring maging kayumanggi o iskarlata;
mayroong patuloy na pangingiliti sa larynx;
V oral cavity may maalat na lasa.

Pagkatapos ng pagdurugo, ang paggamot ay iminungkahi sa pamamagitan ng operasyon. Bihirang, maaaring mangyari ang pagdurugo habang natutulog. Ang mga komplikasyon nito ay maaaring sanhi ng pagbaba ng pamumuo ng dugo at pagkabigo sa puso.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung alam ang diagnosis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang phlebologist. Kung mayroon kang mga problema sa sistema ng pagtunaw, kailangan mong kumunsulta sa isang gastroenterologist.

Kung ang klinika ay walang phlebologist, maaari kang makipag-ugnayan sa isang angiologist. Ang espesyalista na ito ay may mas malawak na espesyalisasyon. Ang isang angiologist ay nakikitungo hindi lamang sa mga ugat, kundi pati na rin sa lahat ng mga capillary, arterya, at anumang mga sisidlan.

Kung hindi ka sigurado tungkol sa varicose veins, dapat mo munang kontakin ang iyong lokal na manggagamot. Kapag ang diagnosis ay nakumpirma ng therapist, nagbibigay siya ng referral sa isang gastroenterologist, phlebologist o angiologist.

Ang operasyon ay isinasagawa ng isang vascular surgeon at gastroenterologist.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga pagsubok:

biochemical at pangkalahatang pagsusuri dugo;
Ultrasound ng lukab ng tiyan;
radiography;
esophagoscopic na pagsusuri.

Mga pamamaraan ng therapy

Direktang nakasalalay ang Therapy sa antas ng pinsala sa esophageal veins. Sa mga kaso kung saan ang sakit ay nasuri dahil sa pagdurugo, ang paggamot ay naglalayong pigilan ang pagkawala ng dugo.

Mga hakbang sa therapeutic:

pag-aayos ng mga apektadong sisidlan na may isang probe;
electrocoagulation ng mga apektadong channel;
pagrereseta ng mga gamot na pumipigil sa mga daluyan ng dugo at nagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo;
isinasagawa ang pagsasalin ng dugo.

Kung ang pagdurugo ay nangyayari dahil sa cirrhosis ng atay, ang paggamot ay nakadirekta sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Sa kasong ito, ang paggamot ay naglalayong ibalik ang tisyu ng atay. Gayundin, ang mga hakbang ay ginagawa upang maiwasan ang pagbabalik.

Therapeutic na paggamot:

ang mga antacid at astringent ay inireseta;
Inireseta ang therapy sa bitamina.

Maaari rin itong inireseta interbensyon sa kirurhiko:

devascularization - pag-alis ng mga apektadong arterya;
sclerotization - iniksyon ng hemostatic solution sa apektadong lugar. Ang pamamaraan ay isinasagawa 4 beses sa isang taon;
bendahe - pag-install ng mga disc ng goma sa mga punto ng pagpapalawak;
portosystemic shunting - koneksyon ng portal at hepatic bed upang gawing normal ang presyon.

Para sa mga pasyente na nagdurusa sa cirrhosis, ang operasyon ay kontraindikado, kaya sumasailalim sila sa endoscopic ligation ng mga apektadong sisidlan.

Ang prinsipyo ng pamamaraan ay ligation ng mga daluyan ng dugo nababanat na mga singsing o mga sinulid na naylon.

Bilang karagdagan, para sa mga varicose veins ng esophagus at tiyan, ang isang diyeta ay inireseta.

Sa yugtong ito, napakahalaga na sundin ang ilang mga patakaran sa nutrisyon. Ang kinakain na pagkain ay dapat may kasamang fiber, bitamina B at C.

Therapy na may mga katutubong remedyo

Sa kumbinasyon ng tradisyonal na therapy, maaaring gamitin ang mga pamamaraan tradisyonal na therapy. Sa kasong ito, kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga ito. Sa paggamot tradisyonal na pamamaraan inirerekomendang gamitin mga tambalang panggamot mula sa rosehip at red rowan.

Para sa komposisyon kailangan mong kumuha ng 1 tbsp. l. rowan berries at 1 tbsp. l. rose hips, magdagdag ng 500 mg ng tubig na kumukulo at kumulo sa mahinang apoy sa loob ng 5 minuto. Susunod, ang inumin ay sinala at pinalamig.

Kunin ang komposisyon ½ tasa 4 beses sa isang araw.

Pag-iwas

Bilang mga hakbang sa pag-iwas Inireseta ang mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo. Ang sistema ng ehersisyo ay espesyal na idinisenyo para sa mga pasyente na nasuri na may varicose veins ng esophagus.

Ang isang piling hanay ng mga ehersisyo ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, bawasan ang kolesterol sa dugo at ang panganib ng mga pamumuo ng dugo.

Isang detalyadong paglalarawan para sa aming mga mambabasa: paggamot ng gastric varicose veins sa website nang detalyado at may mga litrato.

Ang gastric varicose veins ay isang pathological dilatation ng mga daluyan ng dugo na bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mas mataas na presyon sa portal vein. Ang mga varicose veins ng tiyan ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng protrusion at pamamaga ng mga dingding at pagbuo ng mga node. Ang mga varicose veins ng mga panloob na organo, kabilang ang tiyan, ay isang medyo bihirang patolohiya na mahirap masuri sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Ang varicose veins ng gastric vein ay maaaring congenital o nakuha. Depende sa kung gaano kalubha ang ectasia (dilated veins), mayroong 4 na degree ng gastric varicose veins:

Walang mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Posibleng itatag ang paunang yugto lamang sa tulong ng endoscopic na pagsusuri. Sa kasong ito, ang mga ugat sa tiyan ay bahagyang dilat, sa maliliit na lugar sa mga solong sisidlan.
Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, ngunit ang mga ito ay napakahina na imposibleng maghinala ng patolohiya. Ang mga daluyan ng dugo ay nagiging paikot-ikot, na may mga alternating lugar ng pamamaga at pagpapaliit.
Lumalala ang kondisyon ng pasyente. Kapag nagsasagawa ng endoscopic o x-ray na pagsusuri, ang binibigkas na ectasia ay makikita.
Ang mga node ay nabuo na ang diameter ay lumampas sa lumen ng ugat ng higit sa 1 cm. Ang mga apektadong sisidlan ay manipis at mahina. Ang kundisyong ito ay nagbabanta hindi lamang sa isang matalim na pagkasira sa kalusugan ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang buhay.

Mga sanhi

Sa gastric varicose veins, ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay iba, ang pangunahing kung saan ay isang pagtaas sa presyon sa portal vein, na humahantong sa pagbuo ng ectasia.

Ang varicose veins ng tiyan ay bunga ng iba pang mga sakit:

mga pathology sa atay (cirrhosis, hepatitis, echinococcosis, atbp.);
tuberkulosis;
sakit na polycystic;
malignant o benign formations na matatagpuan sa lugar ng portal vein at nagiging sanhi ng compression nito;
fibrosis o sarcoidosis;
aneurysms ng mga arterya na matatagpuan sa atay o pali;
mga sakit ng gastrointestinal tract (eosinophilic gastroenteritis, bituka sagabal);
kabiguan ng cardiovascular.

Ang mga nakakapukaw na kadahilanan para sa pagpapaunlad ng patolohiya ay kinabibilangan ng pisikal o mental na stress, mga nakakahawang sakit, na sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Batay sa kung aling mga palatandaan at sintomas ng varicose veins ang nangingibabaw, ang doktor ay bumuo ng isang indibidwal na regimen ng paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang pathological dilation ng mga ugat ay maaaring ma-localize hindi lamang sa tiyan, ngunit kumalat din sa mga sisidlan ng cavity ng tiyan o esophagus, na pumukaw ng mga bagong sintomas.

Mga palatandaan at sintomas ng sakit

Ang mga varicose veins ng tiyan ay may mga katulad na sintomas sa mga pathologies ng gastrointestinal tract. Ang mga pangunahing ay pagduduwal at heartburn.

Ang likido ay bumubuo at nagsisimulang maipon sa lukab ng tiyan, na humahantong sa ascites.

Bilang karagdagan, lumilitaw ang pananakit sa bahagi ng puso, tumataas ang tibok ng puso, pananakit ng dibdib at igsi ng paghinga, lalo na pagkatapos ng pisikal o mental na stress. Ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ay bubuo laban sa background ng napakalaking pagkawala ng dugo. Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ng pasyente ay kumplikado ng hypovolemic shock.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang diagnosis ay itinatag batay sa mga reklamo ng pasyente, mga resulta ng pagsusuri, laboratoryo at instrumental na mga pamamaraan ng pananaliksik.

Ang mga varicose veins ay humahantong sa akumulasyon ng libreng likido sa lukab ng tiyan, bilang ebidensya ng isang pinalaki na tiyan.

Kasama sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo, ihi at dumi.

Ang pinakatumpak na paraan para sa pag-diagnose ng gastric varicose veins ay esophagogastroscopy, na ginagawang posible upang biswal na masuri ang kondisyon ng mga sisidlan ng organ, matukoy ang pagkakaroon ng mga lugar ng pagpapalawak ng pathological, mga node at ang eksaktong lokasyon ng pagdurugo. Ang pag-aaral ay dapat na lapitan nang napaka responsable upang hindi makapukaw ng pinsala sa manipis na mga sisidlan.

Kabilang sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik, gumagamit ako ng radiography na may barium sulfate (x-ray contrast agent), na maaaring magamit upang matukoy ang functionality ng gastrointestinal tract.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay makakatulong na matukoy ang pinsala sa mga organo ng tiyan.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa gastric varicose veins

Ang therapy para sa pathological dilatation ng gastric veins ay pinili nang isa-isa para sa bawat tao, depende sa mga sintomas na naroroon at ang yugto ng patolohiya.

Paggamot sa droga

Sa mga gamot, ginagamit ang mga gamot na may kakayahang bawasan ang presyon sa mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo at ang portal na ugat, palakasin ang tono at pagkalastiko ng mga dingding, at paliitin din ang lumen.

Mga fixed asset:

Vasopressin. Mayroon itong vasoconstrictor effect, binabawasan ang presyon sa portal vein ng atay. Dahil dito, ang sobrang pagpuno ng mga daluyan ng dugo ng organ ay naalis at ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag. Ang gamot na Vasopressin ay inilaan para sa intravenous administration. Ang mga side effect ay hindi maaaring ibukod ang pagbuo ng napakalaking vasospasm, na nagbabanta sa ischemia ng myocardium, utak at iba pang mahahalagang organo.
Nitrates. Bawasan ang negatibong epekto ng Vasopressin sa mga peripheral vessel. Pinapalawak ang mga portal-systemic na collateral, sa gayon ay binabawasan ang presyon sa portal na ugat. Ito ay ginagamit sa sublingually (sa ilalim ng dila) o bilang isang patch.
Somatostatin. Ito ay may kakayahang piliing makaapekto sa mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo. Salamat dito, pinapa-normalize nito ang presyon sa mga ugat ng tiyan at pinapanumbalik ang mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga collidal solution, astringent, antacid at bitamina ay malawakang ginagamit sa paggamot ng sakit.