Masahe para sa isang nakaratay na pasyente para sa baga. Pagpapalakas at rehabilitasyon na masahe

Ang masahe ngayon ay parang mabisang paraan Ang functional therapy ay malawakang ginagamit sa iba't ibang mga klinikal na disiplina. Ginagamit ito sa lahat ng yugto medikal na rehabilitasyon may sakit. Kaugnay nito, kailangang maging pamilyar ang mga tagapag-alaga sa mga pangunahing pangangailangan ng masahe sa bahay, pati na rin ang mga pinakasimpleng pamamaraan nito. Ang mas kumplikadong mga diskarte ay maaaring pinagkadalubhasaan sa mga kurso sa masahe at espesyal na panitikan.

1. Sa panahon ng masahe, ang buong katawan, lalo na ang mga kalamnan at kasukasuan na minamasahe, ay dapat na nakakarelaks hangga't maaari. Ang pinakakumpletong pagpapahinga ng mga kalamnan at kasukasuan ay nangyayari sa isang posisyon kapag ang mga kasukasuan ng mga paa ay nakayuko sa isang tiyak na anggulo (average na posisyon ng physiological).

Kapag minamasahe ang likod, ang taong minamasahe ay nakahiga sa kanyang tiyan, ang kanyang mga braso ay matatagpuan sa kahabaan ng katawan at bahagyang nakayuko sa mga kasukasuan ng siko, ang kanyang mukha ay nakaharap sa massage therapist, isang unan ang inilagay sa ilalim ng kanyang mga shins. Ang lahat ng ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang higit pang makapagpahinga ang iyong mga kalamnan sa katawan.

Kapag minamasahe ang harap na ibabaw ng katawan, isang maliit na unan ang inilalagay sa ilalim ng ulo ng taong minamasahe, at ang isang unan ay inilalagay sa ilalim ng mga kasukasuan ng tuhod.

2. Ang mga kamay ng massage therapist ay dapat na mainit, malinis, walang gaspang. Bawal ang mahahabang kuko.

3. Ang silid para sa masahe ay dapat na mainit-init (hindi mas mababa sa +20 °C), pre-ventilated.

4. Isinasagawa ang masahe bago kumain o 1.5-2 oras pagkatapos kumain.

5. Ang masahe ay hindi dapat magdulot ng pananakit.

6. Ang masahe sa huli na oras (pagkatapos ng 18-19 na oras) ay hindi katanggap-tanggap.

8. Ang mga paggalaw ng masahe ay pangunahing ginagawa kasama ang daloy ng lymph sa pinakamalapit mga lymph node. Sa itaas na mga paa't kamay, ito ang direksyon mula sa kamay hanggang sa siko at axillary node; sa mas mababang mga paa't kamay - mula sa paa hanggang sa popliteal at inguinal nodes; sa dibdib - mula sa sternum sa parehong direksyon hanggang sa mga axillary node; sa likod - mula sa gulugod sa magkabilang direksyon. Kapag ang pagmamasahe sa itaas at gitnang bahagi ng katawan, ang mga paggalaw ay nakadirekta sa mga axillary node, kapag ang masahe sa lumbar at sacral na lugar - sa inguinal nodes; sa leeg at ulo, ang mga paggalaw ay humahantong mula sa itaas hanggang sa ibaba sa mga subclavian node.

9. Ang mga unang sesyon ng masahe ay dapat maikli at hindi matindi. Ang oras at intensity ng masahe ay unti-unting tumaas. Ang tagal ng masahe ay depende rin sa lugar na minamasahe (masahe sa braso - 5 minuto, likod - 20 minuto). Tagal pangkalahatang masahe tumataas mula 15-20 hanggang 40-50 minuto.

Sa mga tuntunin ng intensity, ang pamamaraan ng masahe ay dapat na nakabalangkas tulad ng sumusunod: min-max-min. Una, ginagawa ang paghaplos, pagkatapos ay magaan na pagkuskos, pagmamasa, panginginig ng boses, kapansin-pansing mga diskarte. Ang pamamaraan ng masahe ay palaging nagtatapos sa pagpapakinis.

10. Ang masahe ay isinasagawa batay sa kaalaman sa mga pangunahing grupo ng kalamnan.

11. Ang intensity at tagal ng masahe ay depende sa edad, kasarian, pangangatawan, at kondisyon ng pasyente.

12. Bago ang masahe, ang pasyente ay dapat maligo o patuyuin ang sarili gamit ang isang basang tuwalya.

13. Pagkatapos ng massage procedure, ang pasyente ay kailangang magpahinga ng 15-30 minuto.

Contraindications sa masahe

Dapat malaman ng bawat tagapag-alaga ang pangunahing contraindications sa masahe. Ang mga ito ay nahahati sa ganap (ang masahe ay ganap na kontraindikado), pansamantala at lokal (ibig sabihin, ang masahe ay kontraindikado sa ilang mga lugar ng katawan).

Ganap na contraindications sa masahe:

• malignant na mga bukol (bago ang kanilang radikal na paggamot);
• gangrene;
• trombosis;
• aktibong anyo ng tuberculosis;
• talamak na sakit sa venereal;
• talamak at talamak na osteomyelitis;
• sanhi ng sindrom pagkatapos ng trauma mga nerbiyos sa paligid;
• circulatory failure at heart failure ng 3rd degree;
• angiitis (sakit sa arterya);
• mga sakit na may binibigkas na mga pagbabago sa isip;
• aneurysms ng mga daluyan ng dugo, aorta;
• scurvy;
• impeksyon sa HIV;
• mga sakit sa dugo, pagkahilig sa pagdurugo;
• atherosclerosis mga peripheral na sisidlan, thromboangiitis kasama ng atherosclerosis ng mga cerebral vessel.

Pansamantalang contraindications sa masahe:

• talamak na lagnat na kondisyon;
• maanghang nagpapasiklab na proseso;
• dumudugo;
• purulent, mga nakakahawang proseso (furunculosis, atbp.);
• lymphadenitis, lymphangitis;
• mga krisis: hypertensive, hypotonic at cerebral;
• maramihang mga allergic na pantal sa balat, pati na rin ang mga pagdurugo at pamamaga;
• pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan;
• pagkalasing sa alkohol;
• matinding sakit na nangangailangan narcotic analgesics;
• talamak na cardiovascular, pagkabigo sa bato.

Mga lokal na kontraindikasyon:

• massage ng mga lugar ng katawan na apektado ng fungal, viral at iba pang mga pathogens - warts, herpes, fissures, eksema, atbp.;
• body massage sa lugar benign tumor, ang pagmamasahe ng ibang bahagi ng katawan ay isinasagawa gamit ang banayad na pamamaraan (stroking lamang);
• body massage sa mga lugar na katabi ng excision site malignant na tumor;
• front surface massage dibdib para sa mastopathy;
• massage ng lumbar region, tiyan, hita para sa ovarian cysts, fibroids, fibroids, adenomas (sa mga lalaki);
• masahe malapit sa nakausli na mga nunal;
• masahe sa mga lugar varicose veins mga ugat;
• abdominal massage para sa hernia, pagbubuntis, regla, mga bato apdo at bato; ang masahe ng rehiyon ng lumbar ay isinasagawa gamit ang isang banayad na pamamaraan;
• masahe sa dibdib, lugar ng singit, nipples;
• lymph node massage.

Mga pangunahing pamamaraan ng masahe

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng "stroking" na pamamaraan

Ang pamamaraan na ito ay ginagawa sa buong palad na ibabaw ng kamay kung ang kalamnan ay malaki (sa likod, dibdib, braso, binti), at gamit ang mga daliri kung ang kalamnan ay maliit (sa phalanges, toes).

Kapag ginagawa ang pamamaraang ito, ang brush ng massage therapist ay dapat na nakakarelaks hangga't maaari at madaling dumausdos sa ibabaw ng balat nang hindi ginagalaw ito sa malalim na mga fold. Ang paghaplos ay maaaring mababaw (ang palad ay bahagyang dumampi sa balat) at malalim. Sa pamamaraang ito, sinisimulan at tinatapos namin ang masahe at nagpapalit ng iba pang mga pamamaraan.

Sa kabila ng pagiging simple ng pagpapatupad nito, mayroon itong malaking positibong epekto sa buong katawan, pagkakaroon ng analgesic at calming effect. Ang bilis ng stroking ay mabagal at maindayog. Ang trajectory ng paggalaw ng kamay ay maaaring magkakaiba: hugis-parihaba, zigzag, spiral. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa gamit ang isa o dalawang kamay.

Kung magsasagawa ka ng malalim na stroking, magkakaroon ito ng tonic effect sa kalamnan at katawan. Sa pamamagitan ng paghaplos sa ilang bahagi ng katawan, nagbibigay din kami therapeutic effect sa katawan kung saan konektado ang site na ito. Halimbawa, ang paghaplos sa interscapular area ay may kapaki-pakinabang na epekto sa puso. Salamat sa pamamaraang ito, ang pasyente, bilang karagdagan, ay umaangkop sa mga kamay ng massage therapist.

Sa tulong ng stroking, pinalalabas namin ang itaas na patay na layer ng epidermis sa balat, inaalis ang natitirang pawis at taba, at samakatuwid ay nagpapabuti ng paghinga, sirkulasyon ng dugo at lymph sa mga layer ng ibabaw ng balat.

Gayunpaman, kahit na ginagawa ito simpleng trick Ang dosis ay dapat sundin upang hindi maging sanhi ng pangangati sa pasyente. Kahit na inaalagaan mo ang isang pusa, sa una ay umuungol ito sa sarap, at kapag napagod ito, maaari itong kumamot.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng "rubbing" technique

Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng pag-alis at pag-unat ng balat at mga nasa ilalim na tisyu. Ang kamay ng massage therapist ay hindi dumudulas, ngunit inililipat ang balat, na bumubuo ng mga fold. Ang masiglang pagganap ng pamamaraang ito ay nakakatulong upang mapainit ang lahat ng mga tisyu. Kasabay nito, ang balat ay nagiging bahagyang pula, nagiging mas nababanat at nababaluktot. Ang pagkuskos ay nakakatulong na mapataas ang daloy ng dugo sa mga tisyu at mapabuti ang kanilang nutrisyon. Bilang resulta, tumataas ang mobility ng tissue, lumalambot ang mga peklat, adhesion, at pathological deposit. Ang tilapon ng paggalaw ng mga kamay ay maaaring magkakaiba, ngunit sa kaso ng edema - kasama ang daloy ng lymph sa pinakamalapit na mga lymph node.

Ang pamamaraan na ito ay dapat gawin gamit ang takong ng palad o ang mga pad ng mga daliri, gamit ang isa o dalawang kamay. Maaari mo ring ikuyom ang iyong kamay sa isang kamao at kuskusin ang balat likurang bahagi mga daliri o ang mga tagaytay ng isang kamao, na gumagawa ng mga paggalaw na nakapagpapaalaala sa pagpaplano, pagtatabing at paglalagari. Ang mga direksyon ng paggalaw ay maaaring rectilinear (pasulong, zigzag), pabilog at spiral.

Kuskusin gamit ang mga pad ng 4 na daliri. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga pad ng 4 na sarado, bahagyang baluktot na mga daliri, na nagpapahinga sa hinlalaki at sa base ng kamay. Ang mga daliri ay maaaring bahagyang kumalat, na gumagawa ng mga paggalaw sa isang spiral, sa isang bilog o progressively - pabalik-balik.

Kuskusin gamit ang pad ng hinlalaki. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa gamit ang pad ng hinlalaki habang nagpapahinga sa 4 na natitirang daliri na inilatag sa gilid hangga't maaari. Ang paggalaw ng hinlalaki ay maaaring tuwid, spiral, o pabilog.

Kuskusin gamit ang base at gilid ng palad. Kapag nagsasagawa ng pamamaraang ito, ang kamay ay bahagyang pinalawak, 4 na daliri ay bahagyang baluktot at nakataas sa itaas ng balat. Ang mga galaw ng kamay ay pagsasalin: pabalik-balik, spiral o pabilog.

Ang pagkuskos ay maaari ding gawin sa ulnar na gilid ng kamay - sa pabilog at spiral na paggalaw.

Paglalagari ginanap sa ulnar na gilid ng mga kamay, na matatagpuan parallel sa bawat isa sa layo na 2 cm at gumagalaw sa magkasalungat na direksyon. Ang malambot na tela ay dapat punasan sa pagitan ng mga palad.

tumatawid ginagamit sa mga bilugan na ibabaw (leeg, puwit, gilid na ibabaw ng katawan). Ginagawa ito gamit ang mga radial na gilid ng mga kamay sa maximum na pagdukot ng unang daliri. Ang mga brush ay parallel at gumagalaw sa magkasalungat na direksyon.

Kuskusin gamit ang mga phalanges ng 4 na daliri. Ang pamamaraan na ito ay ginagawa sa likod ng gitnang phalanges ng 4 na daliri, bahagyang nakakuyom sa isang kamao. Sa isang medyo malupit na epekto sa kalamnan, tila nadiin ito sa buto. Ang hinlalaki ay nakapatong sa minasahe na lugar, tumutulong na ayusin ang kamay at isulong ito. Ang mga paggalaw ng brush ay maaaring progresibo: pataas at pababa, spiral o pabilog.

Teknik para sa pagsasagawa ng "kneading" technique

Ang pamamaraan na ito ay nagtataguyod ng passive gymnastics ng mga daluyan ng dugo at mga kalamnan. Kapag nagsasagawa ng pagmamasa, ang minasahe na kalamnan ay kinukuha, itinataas at hinihila, pinipiga at, kumbaga, pinipiga. At kung ang mga nakaraang diskarte ay may epekto sa balat (stroking), subcutaneous fat layer at ang mababaw na layer ng mga kalamnan (rubbing), kung gayon ang pagmamasa ay nakakaapekto sa kondisyon ng malalim na mga layer ng mga kalamnan. Kapag ang pagmamasa, ang tono ng kalamnan ay tumataas, sila ay nagiging malakas at nababanat, at ang suplay ng dugo hindi lamang sa masahe na lugar, kundi pati na rin sa mga kalapit, ay makabuluhang nagpapabuti. Pinahuhusay din ng pamamaraang ito ang contractility ng kalamnan.

Ang pagmamasa ay isinasagawa sa iba't ibang direksyon gamit ang isa o dalawang kamay:

a) sa maliliit na ibabaw - na may palad na ibabaw ng mga phalanges ng kuko ng ika-1 at ika-2 daliri (i.e., na parang may mga dulo ng mga daliri);

b) sa malalaking kalamnan - sa lahat ng mga daliri.

Iisang pagmamasa ginanap gamit ang isang kamay. Ang pagkakaroon ng mahigpit na pagkakahawak sa minasahe na kalamnan gamit ang iyong palad (ang hinlalaki ay matatagpuan sa isang gilid ng kalamnan, at ang lahat ng iba pa sa kabilang), ito ay itinaas, pinipiga sa pagitan ng mga daliri at gumagawa ng mga paggalaw ng pagsasalin pasulong o patungo sa maliit na daliri. Kapag napunit at pinipiga ang isang kalamnan, dapat na walang puwang sa pagitan ng palad na ibabaw ng kamay at ng balat ng kalamnan. Ang unang paggalaw ay kahawig ng pagpiga ng espongha. Sa pangalawang kaso, ang kalamnan ay tila napunit mula sa kama ng buto, na-compress, pinaikot patungo sa maliit na daliri at sa gayon ay umuusad sa isang spiral. Ang paggalaw ay ginagawa sa kahabaan ng kalamnan, kaya naman tinatawag din itong longitudinal.

Pagmamasa gamit ang dalawang kamay Ang (“double annular” o transverse) ay isinasagawa bilang mga sumusunod. Mahigpit na ikinakapit ng massage therapist ang minasahe na kalamnan gamit ang dalawang kamay upang sila ay nasa parehong eroplano sa isang anggulo na 45° sa ibabaw ng katawan ng pasyente. Tinatakpan ng lahat ng daliri ang minasahe na ibabaw, ngunit hinihila at pinipiga ng isang kamay ang tissue palayo sa sarili nito, at hinihila ito ng isa pa patungo sa sarili nito. Pagkatapos ay ang direksyon ng paggalaw ng kamay ay baligtad. Ang mga paggalaw ng masahe ay dapat na malambot, nang walang jerking at medyo tulad ng pagmamasa ng kuwarta.

Ang pamamaraan na ito ay ginaganap nang dahan-dahan, maayos, walang dapat na pag-twist o sakit ng kalamnan. Ang pagmamasa ay palaging kahalili ng paghaplos at ginagawa sa daloy ng lymph.

Pagmamasa ng Tong gumanap sa isang gilid gamit ang hinlalaki at sa kabilang banda gamit ang natitirang mga daliri (kumuha sila ng hugis ng mga forceps); ang kalamnan ay hinawakan, hinila pataas, at pagkatapos ay minasa sa pagitan ng mga daliri. Gumagana ang 2-3 daliri sa maliliit na kalamnan (mga daliri, paa). Ang pamamaraan ay kapareho ng para sa longitudinal at transverse kneading.

Wallow ginagamit sa mga limbs, pangunahin upang mabawasan ang tono ng kalamnan sa kaso ng hypertonicity. Sa magkatulad na mga palad, mahigpit nilang tinatakpan ang paa at gumagawa ng mga paggalaw sa magkasalungat na direksyon.

Presyon ginagamit upang mapataas ang tono ng kalamnan sa kaso ng hypotension. Ang massage therapist ay mahigpit na idiniin ang kanyang palad sa balat at unti-unting pinapataas ang presyon na may pagkaantala ng hanggang 3-5 s sa dulong punto. Pagkatapos ay unti-unti din nitong binabawasan ang puwersa ng presyon. Ang presyon ay maaaring mailapat nang mas masigla. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga pad ng mga daliri, likod ng kamay o isang kamao na nakalagay na patag.

shift isinagawa gamit ang mga hinlalaki sa isang gilid at lahat ng mga daliri sa kabila. Ang pinagbabatayan na tissue ay itinataas at nahuhuli sa isang fold upang bumuo ng isang muscle roll, na pagkatapos ay pinagsama sa anumang direksyon.

Pangingiliti isinagawa gamit ang hinlalaki at hintuturo (o hinlalaki at lahat ng iba pa) ng isa o magkabilang kamay. Kalamnan sabay kuha nito at hinila pataas. Ang paggalaw ay ginagampanan nang masigla at nakakatulong upang mapataas ang tono ng kalamnan sa panahon ng hypotension.

Teknik para sa pagsasagawa ng "vibration" technique

Ang panginginig ng boses ay ang paghahatid ng mga oscillatory na paggalaw sa masahe na lugar ng katawan, na ginawa nang pantay-pantay, ngunit may iba't ibang mga bilis at amplitude. Ginagawa ito sa ibabaw ng palad, ang mga phalanges ng kuko ng isang daliri, hinlalaki at hintuturo o hintuturo, gitna at singsing na mga daliri, hinlalaki at iba pang mga daliri. Ang mga oscillatory na paggalaw na ginawa na may malaking amplitude at dalas ng mga oscillations hanggang 120 na paggalaw kada minuto ay tataas tono ng kalamnan, at may dalas na higit sa 120 at may maliit na amplitude - bawasan ang tono ng kalamnan. Sa madaling salita, ang mahinang panginginig ng boses ay nagpapataas ng tono ng kalamnan, at ang malakas na panginginig ng boses ay nagpapababa nito. Ang panginginig ng boses ay may malakas at iba't ibang epekto sa malalim na mga tisyu. Ang mga paggalaw ng mga kamay ng massage therapist ay dapat na banayad, malambot, walang sakit.

Labil vibration tapos gamit ang isang brush. Gumagawa ito ng mga oscillatory na paggalaw, na gumagalaw sa anumang direksyon sa ibabaw ng hagod na lugar. Kung ang vibration ay nagpapatuloy ng hindi bababa sa 10 segundo, ito ay tinatawag na tuloy-tuloy. Kung ang oras ng pagkakalantad ay mas mababa sa 10 segundo, at ang mga kamay ay pana-panahong inalis sa katawan, kung gayon ito ay magiging isang pasulput-sulpot na panginginig ng boses. Ang patuloy na panginginig ng boses ay kinabibilangan ng mga pamamaraan ng pag-alog, pag-alog at pag-iling (upang bawasan ang tono ng kalamnan), pasulput-sulpot - pagpuputol, tapik, quilting, pagbubutas (upang tumaas ang tono ng kalamnan).

Ang direksyon ng mga paggalaw sa panahon ng mga oscillations ay higit sa lahat mula sa kanan papuntang kaliwa at sa tiyan lamang, kapag nagmamasahe ng ilang mga organo - mula sa itaas hanggang sa ibaba (pagtulak).

Matatag na panginginig ng boses ginanap sa lugar gamit ang pad ng isa o ilang bahagyang baluktot na mga daliri (point vibration).

Iling. Hinawakan ng masahista ang kalamnan sa tiyan (gitna) gamit ang kanyang mga daliri, hinila ito nang bahagya at inalog ito gamit ang brush sa kinakailangang dalas. Ang pamamaraan ay ginagamit upang i-massage ang mga limbs.

Pagkakalog. Ang pamamaraan na ito ay ginagawa din sa mga limbs at malalaking kalamnan (tulad ng latissimus dorsi). Ang kalamnan ay nakuha sa pagitan ng una at ikalimang daliri, ang iba pang tatlong daliri ay matatagpuan sa itaas ng balat. Ang kamay ay nagsasagawa ng mga oscillatory na paggalaw mula sa gilid hanggang sa gilid mula sa isang dulo ng kalamnan hanggang sa isa (mula sa ibabang seksyon hanggang sa itaas).

Pagkakalog. Kinukuha ng massage therapist ang kamay o paa ng pasyente gamit ang parehong mga kamay at nagsasagawa ng oscillatory na paggalaw ng buong braso o binti mula sa itaas hanggang sa ibaba o mula kanan pakaliwa.

pagpuputol. Ginagawa ito gamit ang mga ulnar na gilid ng mga kamay na inilagay parallel, sa layo na 2-3 cm mula sa bawat isa sa isang anggulo ng 20-30 °. Ang mga kamay ay nakakarelaks. Ang 4 na daliri ay bahagyang kumalat at nakayuko. Ang mga paggalaw ng mga kamay ay nangyayari sa magkasalungat na direksyon sa bilis na 80-120 beats bawat minuto. Ang pagpuputol ay ginagawa kasama ang mga hibla ng kalamnan.

Sinabi ni Pat. Kung ang pamamaraan ay ginawa nang tama, ang isang mapurol na tunog ay dapat marinig. Ang patting ay isinasagawa gamit ang palmar surface ng kamay (ang hinlalaki ay pinindot) na ang mga daliri ay bahagyang baluktot. Ang brush ay tumatagal ng hugis ng isang kahon. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isa o dalawang kamay na halili sa magkasalungat na direksyon.

Effleurage. Ginagawa ito gamit ang isang patag na kamao, at sa maliliit na lugar (sa kamay, sa likod ng paa) gamit ang mga pad ng mga daliri.

Pagbubutas(para sa mga matatanda). Ito ay ginagampanan gamit ang mga pad ng kalahating nakabaluktot na mga daliri na gumagalaw nang halili, tulad ng mga paggalaw ng isang typist.

Quilting. Isinasagawa ito gamit ang palad na ibabaw ng mga kamay na gumagalaw nang tangential pataas at pababa.

Masahe para sa stroke

Mula sa isang medikal na pananaw, ang isang stroke ay isang malubha at mapanganib na vascular lesion ng central sistema ng nerbiyos. At kung ang naunang stroke ay ang karamihan sa mga matatandang tao, ngayon mga nakaraang taon bigla siyang naging bata. Sa unang buwan pagkatapos ng stroke, magsisimula ang mga hakbang sa rehabilitasyon. Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, ang mas kanais-nais na kinalabasan sakit! Ang tagumpay ng pagbawi ay higit na tinutukoy ng kalagayan ng pasyente mismo, pati na rin ang kanyang mga mahal sa buhay. Ang optimismo, ang pagnanais na makamit ang isang itinakdang layunin, magkakaibang mga interes, at isang aktibong saloobin sa buhay ay nakakatulong na talunin ang sakit kahit na sa mas malaking lawak kaysa sa mga gamot. Malinaw na ang paggamot sa stroke sa isang espesyal na yunit ng stroke ay nagpapabuti sa klinikal na resulta. Sa ganitong mga departamento, ginagamit ang mga espesyal na binuo na programa ng mga pamamaraan sa pagpapanumbalik at gumagana ang mga espesyalista ng iba't ibang profile, kabilang ang mga may karanasang massage therapist at mga tagapagturo ng ehersisyo therapy na partikular na nagdadalubhasa sa sakit na ito. Ngunit pagkatapos ng paglabas ng pasyente mula sa ospital, kinakailangan na ipagpatuloy ang paggawa ng mga therapeutic exercise at masahe sa loob ng maraming buwan, at kung minsan ay mga taon.

Sa kasamaang palad, sa ating panahon, dahil sa mahirap na sitwasyon sa pananalapi ng karamihan sa mga tao, hindi lahat ng malapit na kamag-anak ay maaaring pahintulutan ang pasyente na gamitin ang mga serbisyo ng naturang mga espesyalista. Sa pagsasaalang-alang na ito, nagkaroon ng pangangailangan na ipakilala ang mga nagmamalasakit sa kategoryang ito ng mga pasyente na may mga pangunahing kaalaman sa rehabilitasyon na himnastiko at masahe.

Bago mo simulan ang pagsasagawa ng mga pamamaraang ito, dapat mong malaman mula sa dumadating na manggagamot kung ang pasyente ay may anumang mga kontraindikasyon sa kanila, at linawin din (hilinging ipakita) kung aling mga kalamnan sa iyong pasyente ang nakakarelaks at kung alin ang tense. Kinakailangan din na tukuyin ang mga partikular na layunin, hal. mga gawain sa masahe at therapeutic exercises :

• dagdagan ang sirkulasyon ng dugo at lymph sa mga paralisadong paa at sa buong katawan;
• mapabuti ang nutrisyon ng lahat ng mga tisyu;
• mag-ambag sa pagpapanumbalik ng paggana ng paggalaw sa mga apektadong limbs;
• kontrahin ang pagbuo ng contractures;
• bawasan ang tono ng kalamnan sa mga spastic na kalamnan at bawasan ang kalubhaan ng mga paggalaw ng conjugal;
• bawasan o mapawi ang sakit;
• dagdagan ang emosyonal na tono (mood) ng pasyente;
• maiwasan ang congestive pneumonia sa mga matatanda;
• maiwasan ang pagbuo ng mga bedsores.

Sa mga unang buwan pagkatapos ng stroke, tanging lokal na masahe ang pinapayagan, na kinasasangkutan ng paralisado o paretic na mga paa, ang likod at lumbar na rehiyon, at ang dibdib (sa apektadong bahagi). Ang pangkalahatang masahe ay pinapayagan lamang sa mga huling oras panahon ng rehabilitasyon, dahil ang matagal na pagkakalantad ay maaaring maging sanhi ng labis na trabaho ng pasyente, na hindi katanggap-tanggap.

Sa panahon ng masahe, ang bawat pamamaraan ay paulit-ulit na 3-4 beses. Sa mga unang pamamaraan sa maagang mga petsa pagkatapos ng isang stroke, ang lugar ng impluwensya ay maliit; ang balikat at hita lamang ang minamasahe, nang hindi ibinaling ang pasyente sa kanyang tiyan. Sa ika-4-5 na pamamaraan, depende sa kondisyon ng pasyente, idinagdag ang masahe sa dibdib, bisig, kamay, ibabang binti, at paa. Mula sa ika-6-8 na pamamaraan, ang likod at lumbar na rehiyon ay natatakpan ng pasyente na nakahiga sa malusog na bahagi. Ang nakadapa na posisyon ay ginagamit sa ibang araw at lamang sa kawalan ng contraindications dahil sa sakit sa puso.

Sa mga unang yugto ng pahinga sa kama, ang mga diskarte sa paghaplos lamang ang ginagamit para sa mga spastic na kalamnan, at paghaplos at pagkuskos para sa mga kalamnan na may mahinang tono.

Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng masahe at therapeutic na pagsasanay, ipinapayong i-pre-warm ang mga paralisadong paa. Para sa layuning ito, maaari kang gumamit ng reusable saline heating pad.

Kinakailangang bigyang-diin muli na ang pagtaas sa intensity ng pagkakalantad ay mahigpit na indibidwal at depende sa kondisyon ng pasyente. Pagkatapos ng isang stroke, sa kawalan ng contraindications, ang masahe ay inireseta para sa hindi kumplikado ischemic na variant- sa ika-2 - ika-4 na araw, at sa kaso ng hemorrhagic - sa ika-6 - ika-8 araw. Ang tagal ng masahe ay unti-unting tumaas mula 10 hanggang 20 minuto. Sa panahon ng mahigpit na pahinga sa kama, ang masahe ay dapat lamang gawin ng isang mataas na kwalipikadong massage therapist at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang isang tagapag-alaga para sa naturang pasyente ay maaari lamang magsagawa ng masahe sa huli na panahon ng paggaling at rehabilitasyon, kapag ang kondisyon ng pasyente ay makabuluhang bumuti at siya ay pinalabas mula sa ospital. Ngunit mayroon ding mga hindi inaasahang pangyayari, at maaaring kailanganin ang tulong ng isang tagapag-alaga sa mga unang yugto. Dapat tandaan na ang masahe ay karagdagang pamamaraan paggamot, habang ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng positional treatment (espesyal na pag-istilo) at mga therapeutic exercise.

Paggamot ayon sa posisyon

Mga prinsipyo ng paggamot binubuo sa pagbibigay ng mga paralisadong paa tamang posisyon sa oras na ang pasyente ay nasa kama. Sa kasalukuyan ay pinaniniwalaan na ang pag-unlad ng hemiplegic contracture na may pagbuo ng Wernicke-Mann posture (ang kamay ay pinindot sa katawan, ang mga daliri ay nakakuyom sa isang kamao, ang binti ay nakabukas palabas, itinuwid, ang paa ay nakabitin at nakabukas. papasok) ay maaaring nauugnay sa isang mahabang pananatili ng mga paralisadong paa sa isa at parehong lugar.kaparehong posisyon sa maagang panahon ng sakit. Umiiral iba't ibang mga pagpipilian pag-istilo ng paretic limbs.

Nakahiga sa isang nakahiga na posisyon. Ang paralisadong braso ay inilalagay sa isang unan upang ito ay nasa parehong antas sa buong pahalang na eroplano. Pagkatapos ang braso ay dinukot sa gilid sa isang anggulo ng 90 ° (para sa sakit, magsimula sa isang mas maliit na anggulo ng pagdukot, unti-unting tumataas ito sa 90 °), ituwid at lumiko palabas. Ang kamay na may pinalawak at kumakalat na mga daliri ay naayos na may splint, at ang bisig na may isang bag ng buhangin o asin na tumitimbang ng mga 0.5 kg (bilang isang splint maaari kang gumamit ng ilang magaan na materyal - playwud, magaan na metal, na sakop ng gasa). Ang isang cotton roll na natatakpan ng oilcloth ay inilalagay sa lukab ng bisig, at ang mga daliri, kamay at bisig ay nakabenda sa splint.

Ang paralisadong binti ay baluktot sa kasukasuan ng tuhod ng 15-20° at inilalagay ang isang unan sa ilalim nito. Ang paa ay nakatungo sa tamang anggulo at nakahawak sa functionally advantageous na posisyong ito gamit ang isang kahoy na kahon ("foot case"). Ang talampakan ng namamagang binti ay dapat na nakapatong sa isa sa mga dingding nito. Para sa isang mas maaasahang pag-aayos, ang kaso ay nakatali sa headboard. Ang pasyente ay dapat manatili sa posisyon na ito para sa 1.5-2 na oras. Sa araw, ang isang katulad na pamamaraan ay maaaring ulitin ng 2-3 beses.

Paglalagay ng pasyente sa posisyon sa malusog na bahagi. Sa pagkakalagay na ito, ang mga paralisadong paa ay inilalagay sa isang baluktot na posisyon. Ang braso ay nakayuko sa mga kasukasuan ng balikat at siko at inilagay sa isang unan, ang binti ay nakayuko sa mga kasukasuan ng balakang, tuhod at bukung-bukong, inilagay sa isa pang unan. Kung ang tono ng kalamnan ay hindi tumaas, ang posisyon sa likod at malusog na bahagi ay binago tuwing 1.5-2 na oras. Sa mga kaso ng maaga at binibigkas na pagtaas ng tono, ang paggamot sa likod ay tumatagal ng 1.5-2 na oras, at sa malusog na bahagi - 30 -50 min.

Pagkakasunod-sunod ng masahe

Ang pamamaraan ay nagsisimula sa isang masahe sa harap na ibabaw ng apektadong binti, dahil sa hemiparesis ang mas mababang mga paa ay hindi gaanong apektado kaysa sa itaas. Pagkatapos ay ang pectoralis major na kalamnan, braso, likod ng binti, at likod ay sunud-sunod na minamasahe. Ang leg massage ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na pattern - una ang hita ay hagod, pagkatapos ay ang ibabang binti at paa. Naka-on itaas na paa- balikat, bisig, kamay, daliri. Ang direksyon ng paggalaw ay kasama ang daloy ng lymph.

Kasama sa mga pamamaraan ng masahe ang iba't ibang uri ng superficial stroking, light rubbing at light continuous vibration (shake, shaking) para sa spastic muscles. Ang spastic state ay nakikilala sa pamamagitan ng:

• mga kalamnan ng panloob (harap) na ibabaw ng balikat, bisig at palad na ibabaw ng kamay;
• pectoral na kalamnan sa apektadong bahagi;
• mga kalamnan na nagpapalawak ng tuhod (quadriceps) at panlabas na paikutin ang hita;
• mga kalamnan ng posterior surface ng lower leg (gastrocnemius, posterior tibial, long flexor at 1st fingers);
• mga kalamnan na matatagpuan sa talampakan.

Kapag minamasahe ang mga grupo ng kalamnan na ito, gamitin mga teknik sa baga hinahaplos at, medyo maya-maya, hinihimas. Ang liwanag na panginginig ng boses ay angkop para sa ilang mga kalamnan.

Sa ibang mga lugar - ang likod (panlabas) na ibabaw ng braso, ang harap na ibabaw ng shin, sa likod ng paa - ang mga kalamnan ay hindi spastic. Samakatuwid, dito maaari kang magsagawa ng malalim na stroking, mas matinding rubbing, pati na rin ang light kneading.

Ang mga diskarte sa epekto ay kontraindikado: pagtapik, pagpuputol, palo, atbp.

Posisyon ng pasyente sa panahon ng masahe

Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang isang bolster ay inilalagay sa ilalim ng kanyang mga tuhod, at isang unan ay inilalagay sa ilalim ng kanyang ulo. Sa mga kaso ng synkinesis (kooperatiba na paggalaw) ang di-masahe na paa ay naayos na may mga sandbag. Ang masahe sa panlabas na ibabaw ng binti ay maaaring isagawa nang ang pasyente ay nakaposisyon sa malusog na bahagi. Ang likod na ibabaw ng binti ay minasahe kasama ang pasyente na nakahiga sa kanyang tiyan, isang maliit na unan ang inilalagay sa ilalim ng tiyan, sa ilalim ng kasukasuan ng bukung-bukong- roller; sa ilalim ng ulo - isang maliit na unan. Sa kaso ng mga problema sa puso, ang pasyente ay minamasahe sa kanyang tagiliran. Upang mapanatili ang init, ito ay natatakpan ng isang kumot at sa panahon ng pagmamasahe lamang ang hagod na lugar ang nakalantad.

Sa spastic paralysis, ang pasyente ay walang boluntaryong paggalaw, tumataas ang tono ng kalamnan, tumindi ang lahat ng tendon reflexes, at nangyayari ang hindi sinasadyang mga paggalaw. Kaya, kapag ang isang malusog na paa ay gumagalaw, ang eksaktong parehong paggalaw ay muling ginawa ng isang paretic at vice versa. Minsan ang apektadong ibabang paa ay sumusunod sa paggalaw ng itaas na paa, halimbawa, ang pagyuko ng braso ay nagiging sanhi ng pagyuko ng binti. Dapat din nating tandaan na ang pagkabalisa, pisikal na stress, pagkapagod, at lamig ay nakakapinsala sa kakayahang kumilos.

Samakatuwid, bago ka magsimulang magsagawa ng mga diskarte sa masahe, kailangan mong makamit maximum na pagbawas tono ng kalamnan, ibig sabihin, pagpapahinga ng kalamnan. Upang gawin ito, gumamit ng mga espesyal na ehersisyo sa pagpapahinga, una sa malusog na kamay at pagkatapos ay sa apektadong isa. Upang subukan ang kakayahang makapagpahinga ng mga kalamnan, itinataas ng massage therapist ang malusog na paa ng pasyente at pinakawalan ito - ang paa ay dapat na malayang mahulog. Pinoprotektahan ng massage therapist ang kanyang kamay mula sa pinsala.

Mga pagsasanay sa kamay

1. Sinusuportahan ng tagapag-alaga ang siko ng pasyente sa isang kamay at ang kamay sa isa pa. Itinaas at ibinababa ang kamay na may nanginginig na paggalaw. Kuskusin ang lugar sa paligid ng siko.

2. Ang tagapag-alaga ay gumagawa pabilog na paggalaw palabas sa kasukasuan ng balikat na may sabay-sabay na presyon sa ulo humerus. Ang saklaw ng paggalaw ay dapat na maliit. Ang mga pagsasanay ay isinasagawa nang napakabagal, malumanay at maingat. Ang pasyente ay hindi dapat labis na pagod, kaya ang bilang ng mga ehersisyo ay dapat na minimal sa una (1-2 beses). Kung, gayunpaman, ang mga magiliw na paggalaw ay lumitaw sa panahon ng mga pagsasanay, kung gayon ang iba pang paa ay dapat na pinindot sa katawan.

Matapos ang inilarawan na mga pagsasanay para sa mga kamay, sinimulan nilang isagawa ang mga pamamaraan ng stroking at pag-alog ng malaki kalamnan ng pektoral sa gilid ng paresis. Pagkatapos ay magsisimula ang hand massage.

Mga ehersisyo sa binti

1. Ang tagapag-alaga, na sumusuporta sa paa, ay dahan-dahang itinataas ang binti na may nanginginig na paggalaw at dahan-dahang iniuugoy ito sa mga gilid. Bago ang ehersisyo, ang pasyente ay humihinga, at sa panahon ng mga paggalaw ay humihinga.

2. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang bahagyang pag-igting ng mga kalamnan ng hita.

3. Ang tagapag-alaga, na sumusuporta sa binti sa ilalim ng kasukasuan ng tuhod gamit ang isang kamay, ay yumuyuko at hindi nababaluktot ito sa isa pa, nang hindi dinadala ito sa maximum na extension.

4. Upang i-relax ang mga kalamnan ng paa, dahan-dahang iling ang kalamnan ng guya sa likod ng shin. Ang binti ay dapat na baluktot sa kasukasuan ng tuhod.

5. Ang kakanyahan ng pagpapahinga ng kalamnan ay ipinaliwanag sa pasyente, ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagsisimula nito ay pinangalanan (pakiramdam ng bigat ng may sakit na paa). Susunod, ang tagapag-alaga ay nagpapakita sa kanyang sarili kung ano ang estado ng mga kalamnan ay nagpapahinga, sa panahon ng pag-igting at pagpapahinga.

Pamamaraan ng pamamaraan

Masahe sa Paa

Masahe sa hita. Ang anterior at inner surface ng hita ay minamasahe kasama ang pasyente na nakahiga sa kanyang likod. Una, ang light superficial stroking ay ginagawa sa panloob, gitna (harap) at panlabas na ibabaw ng hita. Ang mga paggalaw ay mula sa kasukasuan ng tuhod hanggang sa lugar ng singit. Pagkatapos ay magdagdag ng magaan, mabagal na spiral at zigzag stroke. Ang pamantayan para sa tamang pagpapatupad ay isang bahagyang pagpapahinga ng mga spastic na kalamnan. Sa hinaharap, ang magaan na pagkuskos gamit ang mga pad ng 4 na daliri at ang base ng palad ay idinagdag sa mga diskarteng ito. Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay pinagsama sa stroking. Ang bawat pamamaraan ay ginaganap 3-4 beses.

Isinasagawa ang pagmamasahe sa likod ng hita kung ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan o tagiliran. Sa likod ng hita ay ang gluteus maximus, biceps, semitendinosus at semimembranosus na mga kalamnan. Ang lahat ng mga kalamnan na ito ay kasangkot sa pagpapahaba ng balakang, at, dahil sa kanilang spastic na estado, ang mga magiliw na pamamaraan ay dapat gamitin: stroking at light rubbing. Ang mga paggalaw ay ginagawa mula sa popliteal fossa hanggang sa gluteal fold. Ang buttock ay hinahagod mula sa posterior surface, ang sacrum hanggang sa mas malaking trochanter (ito ay nakausli sa itaas na panlabas na ibabaw ng hita at madaling maramdaman sa panahon ng palpation).

Shin massage. Sa harap na ibabaw ng ibabang binti ay may mga extensor ng paa - kadalasan ay hindi gaanong spastic. Samakatuwid, ang mas masinsinang pamamaraan ay pinahihintulutan dito: una sa mababaw at pagkatapos ay malalim na stroking, mas energetic na pamamaraan ng rubbing, pati na rin ang transverse at longitudinal kneading. Ang masahe ay isinasagawa gamit ang lahat ng mga daliri at palad. Ang mga paggalaw ay mula sa bukung-bukong hanggang sa kasukasuan ng tuhod.

Ang gastrocnemius at soleus na mga kalamnan ay umaabot sa likod na ibabaw ng ibabang binti, na binabaluktot ang ibabang binti sa kasukasuan ng tuhod at paa. Ang mga ito ay napaka spastic, at samakatuwid dapat silang masahe gamit ang banayad na pamamaraan. Ang mga paggalaw ay mula sa tubercle ng takong hanggang sa popliteal fossa.

Masahe sa Paa. Sa likod ng paa ay may mga kalamnan - mga extensor ng mga daliri na may banayad na spasticity. Samakatuwid, ang mga pamamaraan ng stroking, rubbing at kneading ay ginagamit dito. Inaayos ng tagapag-alaga ang paa gamit ang isang kamay (inilalagay ang takong ng pasyente sa kanyang palad, upang ang mga daliri sa paa ay tumuro paitaas), at gamit ang mga daliri II-IV ng isa pa, minasahe ang ibabaw ng likod nito mula sa dulo ng mga daliri hanggang sa shin. Pagkatapos ay ginagamit ko ang aking daliri upang i-stroke at kuskusin ang mga interosseous space. Kung ikinakalat mo ang iyong mga daliri sa paa, ang mga interosseous space ay malinaw na lalabas sa anyo ng mga indentasyon sa dorsum ng paa.

Sa plantar side ng paa ay may mga muscles na may tumaas na tono, at imasahe ang mga ito gamit ang banayad na pamamaraan. Ang direksyon ng paggalaw ay mula paa hanggang sakong.

Masahe ng pectoralis major muscle sa apektadong bahagi

Sa hemiparesis, ang kalamnan na ito ay may napakataas na tono, kaya ang masahe dito ay dapat na napaka banayad. Ilapat ang mababaw na paghaplos, napakagaan na pagkuskos gamit ang mga pad ng 4 na daliri at magaan na panginginig ng boses sa anyo ng pagyanig o mahinang pag-alog. Ang pag-alog ay maaaring gawin gamit ang mga daliri I-II, o sa pamamagitan ng paglalagay ng buong kamay sa dibdib at paglipat nito sa kahabaan ng hagod na lugar sa direksyon mula sa sternum hanggang sa kilikili.

Masahe sa kamay

Ang masahe sa kamay ay isinasagawa sa pasyente na nakahiga sa kanyang likod, at sa dulo ng pahinga sa kama - sa isang posisyong nakaupo (ang kamay ng pasyente ay nasa malapit na mesa, at ang tagapag-alaga ay nakaupo sa tapat niya).

Masahe sa balikat. Ang masahe ay nagsisimula sa trapezius at deltoid na mga kalamnan. Ang kanilang tono ay hindi tumaas, kaya ginagamit nila ang mga diskarte ng malalim na pag-stroking, matinding rubbing at light kneading. Ang direksyon ng paggalaw ay mula sa VI-VII cervical vertebrae (kung ibaluktot mo ang iyong ulo, ang VII vertebra ay mas lalabas kaysa sa iba) hanggang sa dulo ng deltoid na kalamnan. Ang deltoid na kalamnan ay dapat na kuskusin at maiunat nang mabuti.

Susunod, ang triceps na kalamnan, na isang extensor ng bisig, ay minasahe. Ang tono ng kalamnan na ito ay hindi masyadong mataas, kaya sa kaso ng hemiplegia ipinapayong simulan ang masahe sa kalamnan na ito. Ilapat ang mga pamamaraan ng mababaw at malalim na paghagod, masiglang pagkuskos at magaan na pagmamasa. Nagmumula ang mga paggalaw magkadugtong ng siko kasama ang panlabas na likod na ibabaw ng balikat hanggang sa magkasanib na balikat.

Pagkatapos ay lumipat sila upang i-massage ang kalamnan ng biceps, na isang flexor ng bisig at balikat. Napaka spastic niya kaya light stroking at rubbing lang ang gamit dito. Ang mga paggalaw ay ginagawa mula sa ulnar fossa kasama ang panloob na anterior na ibabaw ng balikat hanggang sa kilikili. Ang brachial artery, veins at nerves ay dumadaan sa panloob na ibabaw ng balikat (sa internal groove). Samakatuwid, kapag nagsasagawa ng masahe, dapat kang maging maingat lalo na at sa ilalim ng anumang pagkakataon ay hindi maglapat ng anumang presyon sa ibabaw na ito.

Masahe sa bisig. Ang mga kalamnan ng posterior (panlabas) na ibabaw ng bisig - ang mga extensor ng kamay at bisig - ay overstretched, kaya ipinapayong simulan ang pagmamasahe sa bisig sa kanila. Magsagawa ng malalim at mababaw na paghaplos, pagkuskos, at pagmamasa ng mga pamamaraan. Ang mga paggalaw ay mula sa kasukasuan ng pulso sa likod ng bisig hanggang sa olecranon.

Ang mga kalamnan ng anterior (inner) na ibabaw ng bisig - ang mga flexors ng kamay at bisig - ay spastic sa panahon ng hemiparesis, kaya madali silang hinahagod at kinuskos sa direksyon mula sa pulso ng pulso hanggang sa ulnar fossa.

Masahe ng kamay at mga daliri. Ang mga kalamnan sa likod ng kamay ay overstretched. Samakatuwid, ang masahe ay nagsisimula sa likod ng mga daliri, pagkatapos ay gumagalaw sa likod ng kamay. Dito nagsasagawa sila ng mga masiglang pamamaraan: malalim na paghagod, pagkuskos, pagmamasa.

Ang tono ng kalamnan ng palad na ibabaw ng kamay ay napakataas, kaya ang masahe ay isinasagawa gamit ang banayad na pamamaraan - mababaw lamang ang paghaplos.

Masahe sa likod

Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan o sa kanyang malusog na bahagi, na may isang unan sa ilalim ng kanyang ulo. Kapag nagmamasahe sa likod, ginagamit ang lahat ng mga diskarte, ngunit dapat silang malambot at banayad upang ang tono ng kalamnan ay hindi tumaas at mapabuti ang nutrisyon ng tissue. Ang direksyon ng paggalaw ay inilarawan sa mga nakaraang seksyon.

Therapeutic exercises at masahe para sa mga matatanda

Maraming mga halimbawa ng mga kapaki-pakinabang na epekto ng mga therapeutic exercise at magaan na masahe sa katawan ng mga matatandang tao na walang pag-aalinlangan sa pagiging posible ng kanilang paggamit. Kahit dalawampung taon na ang nakalilipas, ang motto ng mga matatandang tao ay ang mga salitang: "Maaari tayong lumaki sa isang daang taon nang hindi tumatanda." Sa running track ng aming mga stadium, araw-araw ay makikita ang maraming grupo ng mga tao na mahigit 60, 70, at kahit 80 taong gulang. Ngayon ay nakikita natin ang isang ganap na naiibang larawan. Sa mga klinika ng medikal at pisikal na edukasyon at mga dalubhasang sentro maaari mo lamang matugunan ang maliliit na grupo ng 3 - 4 na tao na dumanas ng mga stroke, atake sa puso at iba pang mga sakit o pinsala. Ipinahihiwatig nito na sa ating mga panahon ng kaguluhan, ang mga matatanda ay walang pansin o pondo, at kung minsan ay nakadarama sila ng kawalan ng silbi at lubhang nangangailangan ng pangangalaga at tulong ng mga mahal sa buhay.

Maaari kaming magbigay ng ganoong tulong sa pamamagitan ng paggawa ng maiikling pagsasanay sa kanila, pagsasagawa ng mga simpleng manipulasyon ng masahe sa limitadong bahagi ng katawan. Ang pamamaraan ng masahe at therapeutic exercise, tulad ng mga sakit, ay iba sa bawat partikular na kaso.

Physiotherapy

Kapag gumuhit ng isang therapeutic gymnastics lesson plan, kailangan mong isaalang-alang:

• edad;
• mga kasamang sakit;
• kalagayan ng tao: presyon ng dugo, pulso, tono ng kalamnan, pangkalahatang kagalingan;
• contraindications (tingnan ang mas maaga).

Ang mga therapeutic exercise para sa mga matatandang tao ay dapat gawin tuwing ibang araw o 2-3 beses sa isang linggo. Ang pag-load ay dapat na minimal, ang oras ng pagsasanay ay dapat na mula 10 hanggang 30 minuto, ang mga pagsasanay ay dapat isagawa sa magaan na panimulang posisyon: nakaupo, nakahiga. Upang matiyak na ginagawa mo nang tama ang lahat, maaari kang magtago ng isang journal kung saan kailangan mong tandaan ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• kalooban;
• pagkapagod;
• pakiramdam ng kagalakan;
• pagganap;
• sakit ng ulo;
• dyspnea;
• sakit at kawalan ng ginhawa sa lugar ng puso o iba pang mga lugar;
• gana;
• pulso;
• presyon ng arterial;
• aktibidad ng gastrointestinal tract.

Dapat subukan ng isang tao na gumawa ng gayong mga obserbasyon nang hindi nakakagambala, nang hindi partikular na nakatuon ang pansin ng mga matatandang tao, dahil sa kanila ay may isang kategorya na gustong suriin ang kanilang mga damdamin at pinalala ang kanilang kalagayan.

Unti-unti, kailangan mong tiyakin na ang iyong mga ward ay nakapag-iisa araw-araw, sa loob ng 5 - 10 minuto. nag-ehersisyo, na ginagawa araw-araw takdang aralin. Pagkatapos ay magkakaroon sila ng insentibo sa buhay at maraming "mga sugat" ang mawawala sa kanilang sarili.

Masahe

Ang masahe para sa mga matatandang tao ay ginagawa pangunahin sa isang posisyong nakaupo. Magsagawa ng light stroking ng collar area, i.e. mula sa anit pababa sa leeg hanggang sa mga balikat. Maaari mong i-stroke at madaling kuskusin ang iyong mga kamay, simula sa iyong mga daliri hanggang sa iyong mga kasukasuan ng balikat. Ang liwanag na pag-alog ay katanggap-tanggap. Ang mga pamamaraan ng pagmamasa at pag-strike ay hindi kasama. Maaari mong i-massage ang iyong mga daliri sa paa, paa at bahagya ang iyong mga binti hanggang sa iyong mga tuhod, at pagkatapos ay ang iyong mga hita mula sa ibaba hanggang sa itaas. Ang pagmamasahe sa mga braso at binti ay pinakamahusay na ginanap habang nakahiga sa iyong likod, kalahating nakaupo.

Isang tinatayang complex ng therapeutic exercises

1. Nakataas ang mga braso sa harap ng dibdib. Sa bilang ng "isa - dalawa," iunat ang iyong mga braso sa gilid at huminga. Sa bilang ng "tatlo - apat" bumalik sa panimulang posisyon (i.p.).

3. Ilagay ang iyong mga kamay sa iyong mga tuhod, itaas ang iyong mga balikat sa bilang ng "isa," at ibaba ang iyong mga balikat sa bilang ng "dalawa." (Maaari mong itaas ang iyong mga balikat nang sabay-sabay, o maaari mong salitan).

4. Magsagawa ng pagliko ng katawan sa isang direksyon o sa iba pa.

5. Sa bilang ng “isa,” ibuka ang iyong mga braso sa gilid at huminga, sa bilang ng “dalawa,” yakapin ang iyong sarili at huminga nang palabas.

6. Sa bilang ng "isa", yumuko ang iyong katawan pasulong at iunat ang iyong dibdib patungo sa iyong mga tuhod, sa bilang ng "dalawa" ay kunin ang posisyon.

7. Sa bilang ng "isa" ituwid ang isang binti, sa bilang ng "dalawa" - ang pangalawa, sa bilang ng "tatlo" ibalik ang isang binti sa I.P., sa bilang ng "apat" - ang isa pa. Ang ehersisyo na ito ay maaaring isama sa mga paggalaw ng braso. Maliban sa pisikal na Aktibidad Ang mga pagsasanay ay bubuo ng atensyon at koordinasyon ng mga paggalaw. Ang mga braso ay maaaring ituwid sa parehong paraan tulad ng mga binti, o maaari silang maging kabaligtaran. Sa bilang ng "isa" ituwid ang iyong kanang binti at kaliwang braso, sa bilang ng "dalawa" - kaliwang paa at ang kanang kamay, sa bilang ng "tatlo" ay ibaluktot ang kanang binti at ilagay ito sa tuhod, sa bilang ng "apat" ibalik ang kaliwang binti at kanang kamay sa i.p.

8. Sa i.p. habang nakaupo, ibaba ang iyong mga braso sa iyong katawan. Sa bilang ng "isa - dalawa", dahan-dahang ikiling ang iyong katawan sa kanan, kaliwang kamay dumudulas sa katawan hanggang sa kilikili, at ang kanan ay umaabot sa sahig. Sa bilang ng "tatlo - apat", bumalik sa IP. Pagkatapos ay ulitin ang lahat sa kabilang direksyon.

9. Sa bilang ng “isa,” hilahin ang isang tuhod sa iyong dibdib at hawakan ito ng iyong mga braso. Sa bilang ng "dalawa" kunin ang i.p. Sa bilang ng "tatlo - apat", hilahin ang kabilang tuhod at bumalik sa I.P.

10. Sa bilang ng "isa - dalawa", itaas ang iyong mga braso sa iyong tagiliran at huminga, sa bilang ng "tatlo - apat" ibaba ang iyong mga braso pababa sa iyong mga tagiliran at huminga nang palabas.

Gawin ang bawat ehersisyo 3-4 beses. Maaari mo ring isama ang mga ehersisyo na may mga masahe. Pana-panahong igulong ang rolling pin gamit ang iyong mga kamay at paa, at kuskusin din ang iyong mga daliri at kamay, maaari mong bahagyang kuskusin ang iyong mga tainga.

Ang pagbawi pagkatapos ng stroke ay kinabibilangan ng mga espesyal na masahe at therapeutic exercise. Ang masahe pagkatapos ng stroke ay mahalaga para sa rehabilitasyon. Kadalasan, pagkatapos gumugol ng 2-3 linggo sa ospital, ang mga pasyente ay nakahiga sa bahay nang maraming taon nang walang restorative therapy.

Mayroong 2 malalakas na sisidlan na dumadaan sa leeg na nagdadala ng dugo sa ulo. Sa isang tiyak na lugar, ang mga sisidlan ay nagsasanga tulad ng isang bungkos ng mga ubas at nagbibigay ng dugo sa ating utak. Biglang humihinto ang pag-agos ng dugo sa utak, ang mga nerve cells ay humihinto sa pagtanggap ng kanilang bahagi ng dugo at namamatay. Ito ang lugar ng mga patay mga selula ng nerbiyos sa ulo at tinatawag na stroke.

Masahe sa kamay

Ang pagmamasahe sa kamay pagkatapos ng stroke at para sa bisig ay isinasagawa sa loob ng 15 minuto. Tulad ng anumang masahe, kailangan mong magsimula sa paghaplos mula sa mga daliri hanggang sa simula ng kamay. Ang paghaplos sa paralisadong kamay ay dapat mangyari sa buong bahagi ng palad.

Paano magmasahe? Para sa paralisis kanang kamay Isinasagawa ang banayad na pagpisil. Ang masahe pagkatapos ng isang stroke sa bahay ay nagpapagaan ng mga nagpapaalab na kondisyon ng nervous system. Ang mga paggalaw ng masahe ng massage therapist ay nagtatapos sa paghaplos, pagkatapos ay magsisimula ang ikalawang yugto ng masahe sa kamay: pagkuskos.

Sa mga kaso ng paralisis ng mga limbs, ipinapayong magsagawa ng rubbing hindi lamang sa pahaba ng buto, kundi pati na rin sa kabuuan nito.

Masahe sa Paa

Matapos ang isang matinding pag-atake, ang ilang mga pasyente ay hindi maaaring magtaas ng kanilang mga ulo, gayunpaman, pagkatapos ng ilang mga kurso ng masahe at tamang pisikal na ehersisyo, ang lakas ay bumalik sa mga kalamnan, ang mga binti ay nagsisimulang sumunod, kabilang ang binti sa apektadong bahagi.

Maaaring mapagtanto ng mga pasyente ang kalubhaan ng sitwasyon: ang kanilang mga binti ay hindi sumusunod, ang katawan ay ganap na paralisado o sa isang panig, ang mga pag-andar ng mga limbs ay nawala, maaaring tila sa kanila na ang lahat ay tapos na. Gayunpaman, ang mga tamang pamamaraan ng rehabilitasyon ay maaaring makapagpabalik sa isang tao sa kanyang mga paa, na ginagawang kahit ang mga paa ng apektadong bahagi ay gumana pati na rin bago ang pag-atake.

Ang mga propesyonal na massage therapist ay nakakaimpluwensya sa mga nerve endings ng mga paa sa paraang bumalik ang dating lakas ng mga limbs. Matatandaan ng mga pasyente ang lahat ng mga diskarte ng massage therapist at pagkatapos ay i-massage ang kanilang mga paa sa kanilang sarili upang maalis ang lahat ng mga kahihinatnan ng isang stroke, kabilang ang sa apektadong bahagi ng katawan.

gymnastics para sa mukha

Kapag nagpapanumbalik ng mukha mahalagang papel ang orbicularis oris na kalamnan ay gumaganap, habang facial nerve naibalik mula sa itaas hanggang sa ibaba. Kadalasan, pagkatapos ng isang stroke, ang mga function ng pagsasalita ay may kapansanan. Ang ibabang bahagi ng mukha ay tumatagal ng mahabang panahon upang mabawi pagkatapos ng stroke.

Maaari mong simulan ang pagpapanumbalik ng iyong mukha pagkatapos ng hemorrhagic stroke nang hindi mas maaga kaysa sa 3 linggo pagkatapos ng pag-atake. Posible bang gumawa ng facial gymnastics, kung mayroon man? bukas na mga pinsala bungo, bali, sugat? Syempre hindi.

Bago simulan ang isang facial massage, ang mga kalamnan ng mukha ay pinainit sa pamamagitan ng bahagyang pagkuskos. Susunod, kailangan mong maramdaman ang iyong mga labi mula sa labas at loob gamit ang iyong mga daliri. Ang pag-init sa ibabang bahagi ng mukha ay nakakatulong na i-relax ang orbicularis na kalamnan sa gitna at higpitan ang nakalaylay na sulok ng bibig sa gilid.

Ang mga cosmetic facial exercises ay maaaring isagawa para sa isang walang limitasyong dami ng oras.

Pangkalahatang tuntunin

Kung walang malapit na espesyalista, ang mga kamag-anak ay maaaring magsagawa ng mga stroke sa bahay: mula sa mga dulo ng mga daliri hanggang sa simula ng kamay, mula sa mga dulo ng mga daliri hanggang sa simula ng binti. Ang iba pang mga uri ng masahe ay hindi inirerekomenda, upang hindi makapinsala sa mga pasyente, mas mahusay na tumawag sa isang espesyalista.

Sa sandaling ma-admit sa ospital ang isang kamag-anak, kinakailangan na obserbahan ang mga manggagawang pangkalusugan kung paano maayos na iikot ang mga pasyente. Kailangan mo ring tingnan kung paano magpalit ng lampin nang tama; ang kaalamang ito ay magiging lubhang kapaki-pakinabang kapag umuwi ka at naiwang mag-isa kasama ang pasyente.

Habang nasa ospital mula sa mga unang araw, kinakailangan upang subukang maiwasan ang ilang malubhang komplikasyon. Ang unang komplikasyon ay bedsores; mabilis silang nabubuo at tumatagal ng mahabang panahon upang gumaling, lalo na sa mga pasyenteng may diabetes.

Paano maiwasan ang bedsores:

• kinakailangang ibalik ang pasyente tuwing 2 oras;
• Ang mga bag ng dawa ay inilalagay sa ilalim ng mga lugar na may problema. Ang unang lugar ng problema ay ang tailbone, pagkatapos ay ang mga blades ng balikat, siko, likod ng shins, at takong.

Ang pangalawang malubhang komplikasyon ay pneumonia na nakuha sa ospital. Kapag ang isang tao ay nakahiga nang hindi gumagalaw, ang kanyang mga baga ay hindi maganda ang bentilasyon. Ano ang gagawin sa kasong ito? Kailangan mong kumuha ng baso at ibuhos ang 2/3 ng dami nito ng tubig dito. Ang isang juice straw ay ipinasok sa baso at ang hangin ay kailangang ibuga.

Maraming beses sa isang araw ng naturang mga ehersisyo ay nagpapabuti sa paggana ng baga. Gayundin, ang pag-ikot sa gilid bawat 2 oras ay nagbibigay din ng hangin sa mga baga. Ang lahat ng mga pagbabago ay dapat gamitin lamang sa pahintulot ng dumadating na manggagamot.

Ang ikatlong seryosong komplikasyon ay paninigas ng dumi. Ito ay kinakailangan upang makamit ang dumi isang beses bawat 3 araw. Mayroong maraming mga tablet, damo, patak, at kailangan mo ring subukan hangga't maaari upang gawing mas madali ang diyeta ng pasyente.

Nutrisyon para sa isang nakaratay na pasyente

Dapat kang sumunod sa diyeta No. 10. Iwasan ang maanghang, maalat, mataba, pinirito, pinausukang pagkain. Kinakailangan na bigyan ang pasyente ng tubig nang madalas, sa rate na 20-30 ml bawat kilo ng timbang. Kung ang pasyente ay tumitimbang ng 75 kg, kailangan mong i-multiply ng hindi bababa sa 20 ml at kumuha ng 1.5 litro ng dalisay na tubig. Ang dami ng tubig na ito ay makakatulong sa mga bituka na gumana ng maayos.

Hindi natin dapat kalimutan magkakasamang sakit, maaaring may sakit ang iyong mga bato o maaaring may mga problema ka sa puso. Sa mga kasong ito, kinakailangan upang ayusin ang nilalaman ng tubig sa katawan at kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga pasyente ay hindi dapat bigyan ng sariwang puting tinapay o iba pang lutong pagkain. Ang tinapay ay dapat bigyan ng kulay abo at ang tinapay kahapon; ang tinapay na may bran ay may positibong epekto sa paggana ng bituka.

Tanging karne ng pandiyeta ang dapat ibigay: steamed, boiled, baked in the oven. Kasama sa mga karne ang manok, pabo, at karne ng baka. Inirerekomenda ng mga doktor na gumamit ng isda nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo. Inirerekomendang mga uri ng isda: salmon, trout, mackerel.

Ang mga patatas at pasta ay binibigyan ng kaunti, kailangan nilang mapalitan ng lugaw. Kailangan mo ring magluto ng mga sopas na may sinigang, mas mahusay na ibukod ang borscht. Ang mga sopas ay hindi lamang niluto na may sabaw; ang mga walang laman na sopas na may isang kutsara ng langis ng oliba o gulay ay ginagamit din.

Dapat gamitin ang mga gulay na pamilyar at pana-panahon. Kailangan mo ring tandaan ang tungkol sa kefir; inirerekomenda ng mga doktor na inumin ang buong pakete nang sabay-sabay, nang hindi nag-iiwan ng bukas na pakete ng kefir para sa ibang pagkakataon, dahil sa panahon ng pag-iimbak kapaki-pakinabang na bakterya nagsisimula nang mamatay. Ang biobacteria sa sariwang kefir ay makakatulong sa pag-regulate ng mga bituka; 12 oras pagkatapos mag-imbak ng isang bukas na pakete ng kefir, magkakaroon ng 50% na biobacteria sa pakete, at pagkatapos ng 24 na oras ay wala nang natitirang bakterya at ang epekto ay magiging kabaligtaran ng kung ano ang inaasahan, iyon ay, pag-aayos.

Hindi ka maaaring kumuha ng mga produkto ng pagawaan ng gatas mula sa merkado, dahil ang mga ito ay napakataba para sa mga pasyente ng stroke. Nakahiga sila, hindi gumagalaw, at nangangailangan ng kaunting enerhiya. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat bilhin sa tindahan. Ang taba ng nilalaman ng kefir 1.5-2.%, kulay-gatas 10-15%, cottage cheese 5-9%. Kailangan mo ring bigyang-pansin ang mga pagkain ng fermented milk ng mga bata at pinaghalong prutas at gulay. Maaari kang magluto ng mga compotes ng prutas na mayaman sa bitamina.

Gayunpaman, kailangan mong tandaan na ang lahat ng mga compotes, tsaa at kefir ay hindi kasama sa paunang 1.5 litro ng tubig na inilaan para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.

pagkatapos ng pag-atake

Kailangan nating subukang buhayin ang mga selula na pumapalibot sa patay na tisyu ng utak. Ang mga espesyal na ehersisyo sa pisikal na therapy para sa mga braso, binti, at dila ay nakakatulong upang gisingin ang mga selula at ituro sa kanila ang mga paggalaw na ganap na nawala o humina.

Ang pagsasanay sa mga bagong cell para sa operasyon ng mga limbs ay maihahambing sa sumusunod na pang-araw-araw na sitwasyon: kadalasan ay awtomatiko nating binubuksan ang ilaw, saanman ang switch, ngunit pagkatapos ng pagkumpuni, ang switch ay nasa isang bagong lugar at kailangan nating bumuo ng isang awtomatikong ugali muli at masanay sa bagong lokasyon ng switch. Sa loob ng ilang oras ay papasok ang isang tao at susubukang buksan ang switch sa lumang lugar, ngunit isang araw ang tao ay sadyang papasok at i-on ito sa isang bagong lugar. Ito ay nagpapahiwatig na ang isang zone ay nabuo sa ulo na alam na kung paano idirekta ang mga kalamnan at i-on ang ilaw sa isang bagong lugar.

Ang pisikal na therapy ng mga braso at binti ay ang kaalaman ng kalamnan, kung ano ang kailangan nitong gawin, na lumilitaw sa tulong ng mga espesyal na therapeutic exercise. Habang ang isang tao ay nakahiga, ang kanyang mga kalamnan ay humihina at ang masahe ay makakatulong upang magdagdag ng lakas sa mga kalamnan na ito sa panahon ng isang stroke.

Ang masahe na ito ay naiiba sa restorative o general healing. Pagkatapos ng masahe, ang lakas ay idinagdag sa mga kalamnan, at pagkatapos ng himnastiko, ang kaalaman ay idinagdag sa mga kalamnan, ang pinagsamang mga diskarte ay magbibigay ng paggalaw, na pagkatapos ay kailangang dalhin sa automatism - ito ay kung paano gumagana ang rehabilitasyon.

Mas mainam na ipagkatiwala ang mga pagsasanay na may masahe sa mga espesyalista - ito ay mas epektibo at mas ligtas. Ang pamamaraan ng masahe ay binubuo ng mga pamamaraan na nakakatulong na mabawasan ang presyon ng dugo.

Mahusay din ang pagganap acupressure at acupuncture para sa stroke, acupuncture pagkatapos ng stroke, acupuncture, acupuncture, acupuncture. Ang acupressure ay maaaring magdulot ng kaunting sakit, gayunpaman, pagkatapos nito, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pag-akyat ng enerhiya sa mga kalamnan.

Maraming mga patakaran ng rehabilitasyon

Ang bawat neurological na ospital ay may isang methodologist-rehabilitation specialist na nagpapakita kung ano pisikal na ehersisyo Maaaring isagawa ang therapy sa ehersisyo para sa lower limbs at mga kamay Pagdating sa bahay, magsisimula sila ng gymnastics na may 15-20 minutong ehersisyo, at kailangan mo tamang paghinga.

Pagkatapos makumpleto ang isang ehersisyo, maaari kang maghintay ng ilang segundo bago isagawa ang susunod na ehersisyo - ito ay magbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang tamang paghinga. Sa panahong ito, kailangan mong huminga at huminga upang ang mga daluyan ng dugo at mga kalamnan ay magpahinga.

Ang paglanghap ay ginagawa sa pamamagitan ng ilong, dapat itong kalmado at malalim. Huminga sa pamamagitan ng iyong bibig, gawing tubo ang iyong mga labi, at habang humihinga ka maaari mong sabihin: "Phew." Ang lahat ng paggalaw ng pag-igting ay dapat gawin habang humihinga. Upang hindi mag-isip tungkol sa kung paano huminga nang tama, maaari kang magbilang nang malakas sa panahon ng mga ehersisyo, dahil nag-uusap kami habang humihinga, at ito ay isang sapilitang pagbuga.

Ang mga pasyente na napipilitang patuloy na nasa isang nakahiga na posisyon ay kinakailangang inireseta ng mga pamamaraan ng masahe. Ang mga pasyente na may mahigpit at ordinaryong bed rest ay nabibilang din sa kategoryang ito. Ang masahe para sa mga pasyenteng nakahiga sa kama ay nagbibigay-daan sa iyo na gawing normal ang matatag na sirkulasyon ng dugo ng mga tisyu at organo, dagdagan ang daloy ng dugo sa mga mahihinang lugar na madaling kapitan ng pagbuo ng mga bedsores. Bilang karagdagan, ito ay may positibong epekto sa magkasanib na mga tisyu, na atrophy na may matagal na kawalang-kilos. Ang mga regular na pamamaraan ay hindi nagpapahintulot sa mga kasukasuan na manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon, na ganap na nag-aalis ng pag-unlad ng mga contracture o paninigas.
Ang mga pangmatagalang pag-aaral ay nagpapakita na ang paggamit ng massage therapy sa mga pasyenteng nakaratay sa kama ay binabawasan ang dami ng namamatay ng 60% at ang karamihan sa mga naturang pasyente ay bumubuti pagkatapos ng unang taon. pisikal na estado, hindi gaanong madalas mangyari ang mga komplikasyon. Ngunit kapag nagsasagawa ng mga manipulasyon, dapat mong bigyang pansin ang lahat ng mga tampok ng masahe para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.

Mga massage zone

Ang isang karaniwang pangyayari sa mga pasyenteng nakahiga sa kama ay ang pag-compress ng malambot na mga tisyu sa pamamagitan ng kanilang sariling timbang. Sa kasong ito, mayroong isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo, na humahantong sa pag-ubos ng mga selula, ang kanilang pag-aalis ng tubig at kamatayan sa pagbuo ng mga bedsores. Ang masahe sa naturang mga lugar ay pumipigil sa pagwawalang-kilos ng dugo at iba pang mga likido sa mga tisyu at makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang mga lugar na pinaka-panganib ng dieback ay:

• talim ng balikat;
• likod ng ulo;
• balakang;
• mga tuhod.

Kung mas malala ang kondisyon ng pasyente (kawalang-kilos at kawalan ng malay, kawalan ng kakayahang kumain nang nakapag-iisa, atbp.), Mas madalas na kinakailangan upang masahe ang mga lugar na mahina. Halimbawa, pagkatapos ng bawat pagliko ng pasyente at sa anumang pagbabago sa posisyon ng katawan.

Bilang karagdagan sa malambot na mga tisyu, kinakailangang i-massage ang articular apparatus. Sa panahon ng sesyon ng masahe para sa isang pasyenteng nakahiga sa kama, bilang karagdagan sa pagkuskos at pagtapik, ginagamit din ang passive gymnastics, kung saan ang bawat kasukasuan ng katawan ng pasyente ay baluktot at hindi nababaluktot ng isang espesyalista nang walang pisikal na pagsisikap sa bahagi ng pasyente. Kung hindi ka nagsasagawa ng passive gymnastics, ang masahe ng joint area ay hindi magkakaroon ng makabuluhang positibong epekto.

Masahe bilang pag-iwas sa mga bedsores

Ang lahat ng mga pasyenteng nakaratay sa kama ay may mataas na panganib na magkaroon ng bedsores, at ang masahe ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng kanilang paglitaw. Ito ay may positibong epekto sa kalagayan ng isang tao at nagpapataas ng kanyang pag-asa sa buhay. Mahalagang tandaan na ang masahe ay bahagi lamang ng therapy at sa kaso ng mga bedsores ay hindi nito dapat palitan ang pangunahing paggamot.

Ang pamamaraan ay ginagawa lamang sa malinis na balat malapit sa mga lugar na may panganib sa loob ng radius na hindi bababa sa 5 cm mula sa bony protrusion. Ang paggamit ng mga pantulong na produkto (mga langis, krema, iba't ibang mash) ay hinihikayat, habang pinapahusay at pinahaba nila ang epekto ng pamamaraan.

Ang pagmamasahe ay dapat isagawa sa bawat oras pagkatapos ng pagbabago ng posisyon ng katawan upang mapataas ang daloy ng dugo at ikalat ang lahat ng kasikipan sa mga tisyu. Ang mga paggalaw ng kamay ay hindi dapat masyadong mabilis; ang presyon sa balat at mga kalamnan ay dapat na unti-unting tumaas. Ang tagal ng session ay hindi bababa sa 5 minuto. Ang pamamaraan ay maaaring ituring na epektibo kung ang balat ng pasyente ay nakakuha ng isang kulay-rosas o pulang tint (mahalaga na huwag lumampas ito). Nangangahulugan ito na ang isang sapat na dami ng dugo na may mga kapaki-pakinabang na sangkap at gas ay pumasok sa mga tisyu at aktibo metabolic proseso.

Mga pangunahing panuntunan para sa pagsasagawa ng masahe sa mga pasyenteng nakaratay sa kama

Ang isang ganap na nakumpletong sesyon ng masahe ay itinuturing na isa kung saan ginamit ang paghaplos, pagtapik, pagkuskos, pag-unat at pagpisil. Sa kasong ito, hindi lamang ang balat at subcutaneous fat ay nakalantad, kundi pati na rin ang mga kalamnan at tendon. Ang pamamaraang ito ay magkakaroon ng pinaka-positibong epekto. Upang maunawaan kung gaano kalaki ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar, dapat mong tingnan ang pamumula ng balat at ang pagbaba. Mahalagang maunawaan at malaman kung paano magbigay ng masahe sa mga pasyenteng nakaratay sa kama. Pagkatapos ng lahat, ito ay isang espesyal na kategorya ng mga pasyente na nangangailangan ng isang espesyal na diskarte, kaalaman at mga espesyal na kasanayan.

Para sa mga pasyente na may mga sakit ng sistema ng nerbiyos o pagkatapos ng malubhang operasyon o pinsala, mahalaga na magkaroon ng isang karampatang epekto sa mga nerve endings. Sa pamamagitan ng mga pamamaraan, ang kondaktibiti ng mga nerve fibers (innervation ng mga organo) ay napabuti at ang paggana ng sistema ng nerbiyos ng tao sa kabuuan ay na-normalize.

Ang isang kurso ng massage therapy para sa mga hindi kumikilos na mga pasyente ay inireseta nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng mga pinsalang natanggap o sa kondisyon ng pasyente, ang presensya kasamang mga pathologies at mga komplikasyon. Samakatuwid, ang bilang ng mga session at ang kanilang tagal ay maaaring mag-iba nang malaki sa mga pasyenteng may parehong diagnosis at may sariling katangian para sa bawat pasyenteng nakaratay sa kama. Ang tagal ng mga unang aralin ay hindi dapat mahaba (mula 5 hanggang 15 minuto). Pagkatapos ang dami ng oras ay tataas at nagiging pare-pareho. Mali na tapusin ang kurso nang may positibong epekto; dapat itong ipagpatuloy hanggang magaling na may sakit.

Ang mga espesyal na kagamitan ay maaaring gamitin kapwa sa ospital at sa bahay. Ang pangunahing bagay na kailangan ng bawat espesyalista ay isang multifunctional na kama na nagbibigay ng access sa nais na lugar ng katawan nang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Sa ganitong kagamitan, ang mga session ay mas epektibo at komportable para sa parehong espesyalista at kliyente.

Contraindications para sa masahe

Sa ilang mga kaso, ang isang kurso ng massage therapy ay maaaring ipinagbabawal, dahil ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala. Ang isa sa mga pangunahing contraindications ay ang presensya nakakahawang proseso sa katawan, dahil ang mga sesyon ng masahe ay nagdaragdag ng sirkulasyon ng dugo, mga proseso ng metabolic sa mga selula at tisyu, na makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagkalat ng impeksyon sa buong katawan, at, bilang isang resulta, ang pagkasira ng kagalingan ng pasyente.

Bilang karagdagan sa mga pasyente na may Nakakahawang sakit, mga taong may sakit sa balat (fungus, bukas na mga sugat, pigsa, dermatitis, ulser, paso, pantal). Sa mga naghihirap bukas na anyo Ang mga pasyente ng tuberculosis ay hindi rin nagpapamasahe, dahil nagdudulot sila ng panganib sa iba. Ang natitirang mga pasyente ay pinahihintulutang sumailalim sa massage therapy at maaaring sumailalim sa kinakailangang bilang ng mga kurso hanggang sa kumpletong paggaling, ngunit pagkatapos lamang ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot.

Mga tampok ng restorative massage para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama

Ang ganitong uri ng therapy ay kinakailangan para sa paggaling ng mga pasyenteng may matinding pinsala, bali, hiwa at paralisis. Kasama ito sa treatment complex para sa mga sakit sa vascular. Nababawasan ang restorative massage sakit na sindrom, pinapaginhawa ang pulikat ng kalamnan, nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue at binabawasan ang pamamaga, at nagtatatag ng normal na suplay ng dugo sa mga nasirang lugar.

Kadalasan, ang restorative massage para sa isang pasyenteng nakahiga sa kama ay hindi lamang ang uri ng therapy, ngunit bahagi ito ng isang buong hanay ng mga aktibidad, kabilang ang exercise therapy, physiotherapy at pangunahing paggamot na may mga gamot. Paano malayang uri Ang healing, restorative massage ay bihirang ginagamit at naglalayong sa isang tiyak na nasirang bahagi ng katawan.

Oras na para sa pagsasagawa ng masahe sa pag-aalaga sa isang pasyenteng nakaratay

Ang kakaibang kondisyon ng mga pasyenteng nakaratay sa kama ay ang pangyayari pagwawalang-kilos sa pulmonary circulation at respiratory system, ang hitsura ng edema, ang pagbuo ng contractures at bedsores. Upang maiwasan ang mga kaugnay na karamdamang ito, kinakailangan ng hindi bababa sa bawat dalawang oras. Sa bawat pagbabago ng posisyon ng katawan, mahalagang painitin ang lugar kung saan nakahiga ang tao.

Upang madagdagan ang epekto, ilapat iba't ibang paraan, pagtaas ng suplay ng dugo sa apektadong lugar. Ito ay maaaring camphor o regular na alak, mga espesyal na cream at na babad sa pinaghalong kapaki-pakinabang na mga sangkap kasama ang pagdaragdag ng mga banayad na irritant.

Ang masahe para sa mga pasyenteng nakahiga sa kama ay dapat gawin nang hindi bababa sa apat na beses sa isang araw upang matiyak ang normal na suplay ng dugo sa mga tisyu at organo. Halimbawa, pagkatapos ng banyo sa umaga at bago ang tanghalian, pagkatapos ng araw-araw na pagpahid ng basang tela o bago matulog. Ang pinakamalakas na positibong epekto ay nakakamit pagkatapos ng himnastiko, ehersisyo o anumang iba pang pisikal na aktibidad.

May mga espesyal na kursong panandaliang magtuturo sa iyo kung paano magmasahe ng isang pasyenteng nakahiga sa kama sa bahay.

Mga pangunahing pamamaraan ng masahe para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama

Ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga diskarte ay binuo na dapat gamitin sa bawat sesyon ng massage therapy. Kung ang pagkakasunud-sunod ng mga manipulasyon ay nilabag, ang kalamnan spasm ay maaaring mangyari at karagdagang mga aksyon magdudulot ng sakit sa pasyente.

1. Hinahagod. Ito ang unang pamamaraan na ginagawa sa simula ng bawat pamamaraan. Inihahanda ng stroke ang lugar para sa karagdagang pagkakalantad at pinatataas ang suplay ng dugo sa tissue. Ang presyon ng kamay ay hindi dapat maging makabuluhan.
2. Nagpapahid. Ang presyon na inilapat sa ginagamot na lugar ay tumataas nang malaki. Sa yugtong ito, posibleng gumamit ng mga espesyal na masahe at cream upang maiwasan ang pangangati ng balat.
   
3. Pagkakalog. Sa pamamaraang ito, ang mga daliri lamang ang ginagamit, na dapat kunin ang kalamnan at hilahin nang bahagya patungo sa iyo. Ang mga paggalaw ay nangyayari sa mga hibla ng kalamnan. Ang mga ito ay hindi dapat masyadong matindi, dahil maaari itong maging sanhi ng pag-igting ng kalamnan at pananakit sa pasyente.
   
4. Panginginig ng boses. Ginagawa ito gamit ang isang bukas na palad o kamao, ngunit posible ring gumamit ng mga massager. Ang intensity ay dapat na tumaas nang paunti-unti at hindi pinapayagan sakit.
   5. Pagmamasa. Ang pamamaraan na ito ay dapat na isagawa pagkatapos i-relax ang mga kalamnan upang ang pinakamalalim na mga kalamnan at tisyu ay maabot nang madali hangga't maaari.
   

lead time iba't ibang pamamaraan masahe:

Hinahagod	Trituration	Pagkakalog	Panginginig ng boses	Pagmamasa
2-3 minuto	4-5 minuto	2-3 minuto	5-6 minuto	20-30 minuto

Ang masahe ay may mahalagang papel sa pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa kama. Ang simple at matagal na pamamaraang ito ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng bedsores at iba pang mga komplikasyon, nagpapataas ng tono ng kalamnan at pangkalahatang estado may sakit.

Video

Sa panahon ng huli na rehabilitasyon at pagbawi, ang masahe pagkatapos ng isang stroke na inireseta sa isang pasyente ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kanyang kagalingan at maiwasan ang paglitaw ng mga bagong komplikasyon. Ang pamamaraan ay dapat isagawa lamang pagkatapos na kumpirmahin ng dumadating na neurologist ang kawalan ng mga kontraindiksyon.

Posible bang magpamasahe pagkatapos ng stroke?

Maaari kang magsagawa ng masahe pagkatapos ng stroke sa ikalawang araw pagkatapos ng pag-atake, ngunit kung lamang kagalingan pasyente. Ang pamamaraan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga nasirang sentro ng motor at mga daanan, at nakakatulong din na mapupuksa ang hindi kasiya-siyang kahihinatnan ischemic o hemorrhagic lesyon:

1. Tumaas na tono ng kalamnan.
2. Hindi sinasadyang paggalaw ng mga limbs.
3. Pathological tendon reflexes.
4. Mga kapansanan sa kadaliang kumilos: paresis at paralisis.
5. Pananakit sa panahon ng paggalaw na dulot ng pulikat ng kalamnan.
6. Mga sintomas ng magiliw na paggalaw.

Ang mga pamamaraan ay magsisimula kaagad pagkatapos na bumalik sa normal ang kondisyon ng pasyente. Pagkatapos ng discharge, nagpapatuloy ang post-stroke massage sa bahay.

Ang mga unang manipulasyon ay isinasagawa ng eksklusibo ng isang kwalipikadong espesyalista sa ospital; kalaunan ay ipinagpatuloy niya ang mga pamamaraan sa tahanan ng biktima. Habang bumubuti ang kalusugan, ang pagmamasahe sa bahay ay patuloy na ginagawa ng malalapit na kamag-anak o ng pasyente mismo.

Ang masahe ay isang mahalagang bahagi sa rehabilitasyon ng mga pasyente ng stroke, ngunit ang lahat ng mga manipulasyon ay dapat na isagawa ng eksklusibo ng isang espesyalista. Ang maling manu-manong pagmamanipula ay maaaring magdulot ng pagkasira sa kapakanan ng pasyente.

Gaano kadalas ka dapat magpamasahe pagkatapos ng stroke?

Kaagad pagkatapos na maging matatag ang kondisyon ng pasyente, ang isang desisyon ay ginawa tungkol sa kung ang masahe ay kailangan at kung aling mga lugar ang kailangang tratuhin nang manu-mano. Ang mga unang pamamaraan ay hindi dapat lumampas sa 5-10 minuto sa tagal. Sa paglipas ng panahon, posibleng dagdagan ang session sa 20-30 minuto.

Ipinagbabawal na lumampas sa oras at intensity ng masahe. Ang kahihinatnan ng isang labis na sesyon ay pagkapagod ng kalamnan tissue at ang katawan mismo, na maaaring humantong sa pagkasira sa kagalingan.

Ang rehabilitation massage para sa hemorrhagic stroke ay inireseta para sa 6-8 araw, para sa ischemic brain damage - 2-4 na araw. Ang lugar ng impluwensya sa mga unang yugto pagkatapos ng isang stroke ay maliit. Ang Therapy ay limitado sa masahe ng immobilized na balikat at balakang, at ang pasyente ay hindi pinapayagang lumiko sa kanyang tiyan.

Sa paglipas ng panahon, nagbabago ang pamamaraan ng masahe, ang pamamaraan ay umaabot sa likod at rehiyon ng lumbar. Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng 20 - 30 araw-araw na mga pamamaraan. Ang dalas ng masahe ay depende sa kondisyon ng pasyente. Ang pahinga sa pagitan ng mga kurso ay hindi bababa sa 1.5-2 buwan.

Mga tampok ng masahe para sa stroke

Ang restorative massage ng upper at lower extremities ay may ilang pangunahing layunin:

Sa mga unang buwan pagkatapos ng isang stroke, ang eksklusibong naisalokal na masahe ng mga paralisadong paa ay isinasagawa. Ang epekto ay nangyayari sa maraming yugto. Ang nasirang bahagi lang ang minamasahe. Pagkatapos ng right-sided stroke, ang pasyente ay nakatalikod sa kanyang kaliwang bahagi at ang nasugatan na balikat at balakang ay minamasahe.

Ang pagtalikod sa pasyente sa kanyang tiyan sa panahon ng therapy ay ipinagbabawal para sa buong panahon ng maagang rehabilitasyon. Kung mga paglabag aktibidad ng utak sinamahan ng cardiovascular disease, ang mga manipulasyon ay isinasagawa lamang sa nakahiga na posisyon. Ang masahe sa panahon ng rehabilitasyon ng isang left-sided stroke ay isinasagawa pagkatapos i-on ang pasyente sa kanang bahagi.

Contraindications para sa masahe pagkatapos ng stroke

Ang masahe para sa isang stroke sa kanan o kaliwang bahagi ay ang pamantayan sa panahon ng mga pamamaraan ng rehabilitasyon. Ngunit ang manual therapy ay kontraindikado sa mga mapanganib na kondisyon na nagbabanta sa kalusugan at buhay ng pasyente. Ang partikular na panganib ay ang pagmamasahe ng isang pasyenteng nakahiga sa kama na may bahagyang o kumpletong paralisis ng mga paa.

Ang mga sumusunod ay itinuturing na contraindications:

1. Tumaas na temperatura ng katawan.
2. Alta-presyon.
3. Sakit sa puso o ulo.
4. Dysfunction ng respiratory system.

Ang mga patakaran para sa masahe ng mga limbs pagkatapos ng isang stroke ay nangangailangan na pigilin mo ang pagsasagawa ng anumang mga manu-manong pamamaraan sa buong panahon ng exacerbation. Sa panahong ito, mahigpit ding ipinagbabawal ang self-massage.

Anong masahe ang gagawin pagkatapos ng stroke

Ang pamamaraan ng masahe ay nagrereseta ng mga banayad na pamamaraan. Mahigpit na ipinagbabawal ang mga agresibong paggalaw. Depende sa kagustuhan ng pasyente, maaari siyang magreseta ng tradisyonal at acupressure massage, manu-manong therapy atbp.

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng impluwensya ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Inirerekomenda na ang mga unang pamamaraan ay isasagawa ng isang dalubhasang resuscitator. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang massage therapist ay patuloy na magsasagawa ng mga pamamaraan sa bahay.

Acupressure pagkatapos ng stroke

Bilang karagdagan sa karaniwang masahe, ang mga pamamaraan ng oriental therapy ay lalong ginagamit pagkatapos ng isang stroke. Ang paraan ng pagpapanumbalik ayon sa Tibetan practice ay popular. Ang reflex massage na ito ay batay sa pag-activate at pangangati ng ilang partikular na biologically active na mga punto. Kasabay nito, ang kapaki-pakinabang na epekto ay hindi lamang sa sistema ng mga kalamnan, kundi pati na rin ang gawain ng mga panloob na organo.

Ang acupressure ayon sa Tibetan practice ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng pasyente. Kasama sa mga bentahe ang ganap na kaligtasan, pagiging epektibo at accessibility ng pamamaraang ito. Ang reflexology massage therapy sa bahay ay ginagawa ng eksklusibo ng isang kwalipikadong espesyalista. Ang hindi tamang pagmamanipula ay maaaring humantong sa isang matalim na pagkasira sa kagalingan!

Masahe gamit ang electric massagers

Ang isang de-kalidad na vibration massager ay maaaring epektibong magamit sa yugto ng halos kumpletong pagpapanumbalik ng mga function ng motor ng isang tao. Sa tulong nito, ang pasyente ay maaaring magsagawa ng self-massage.

Ang kawalan ng massager ay ang kawalan ng kakayahang ganap na kontrolin ang intensity ng manu-manong epekto. Ang vibrating massager ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Kung mangyari ang pananakit ng kalamnan at pangangati, kailangang bawasan ang intensity ng ehersisyo.

Mga produktong ginagamit sa masahe

Naka-on sa sandaling ito Mayroong ilang mga opsyon para sa mga espesyal na binuo na produkto na nagbabawas sa pangangati ng balat mula sa alitan sa panahon ng manual therapy.

Hindi dapat gamitin ang massage ointment kung mayroong anumang uri ng diaper rash o bedsores. Ang gamot ay pinili depende sa mga klinikal na indikasyon at kalusugan ng pasyente.

Kung kinakailangan upang magbigay ng isang decongestant effect, gumamit ng Lazonil heparin ointment. Sa kaso ng hindi sapat na suplay ng dugo, ginagamit ang mga ahente na nagdudulot ng tissue hyperemia.

Sa matinding pag-iingat, i-massage ang mga limbs pagkatapos ng stroke gamit ang mga ointment. Ang mga epekto ng ilang mga gamot ay may negatibong epekto sa rate ng puso, nagdudulot ng mga kaguluhan.

Ang regular at reflex massage ay isang kinakailangang panukala para sa pagbawi ng pasyente, at samakatuwid ay kasama sa listahan ng mga ipinag-uutos na hakbang sa rehabilitasyon.

Kapag nag-aalaga sa mga pasyente na nakaratay sa kama, ang regular na masahe ay nararapat na espesyal na pansin, sa kawalan ng mga kontraindikasyon mula sa mga doktor. Ang mga taong nakakulong sa kama ay nahaharap sa problema ng lumalalang kalidad ng tissue, balat at kalamnan. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring magdulot ng sakit. at nakakaimpluwensya sa normal na paggana ng mga panloob na organo. Gayundin, na may palaging pahalang na posisyon, ang mga bedsores ay maaaring magsimulang bumuo.

Mga indikasyon para sa masahe: isang kasaysayan ng stroke o operasyon, mga exacerbations sa mga kondisyon ng kalusugan na nangangailangan ng patuloy na pahinga sa kama, kanser, ilang mga uri ng malalang sakit - pagpalya ng puso, mga kaguluhan sa paggana ng tiyan at iba pang mga panloob na organo. Ang mga naturang pasyente ay tinatanggap sa rehiyon ng Moscow.

Mga presyo para sa serbisyo

Epekto ng masahe

Ang mga regular na masahe para sa isang pasyenteng nakahiga sa kama ay hindi lamang nagpapabuti sa kondisyon ng mga tisyu sa lugar ng hagod, ngunit mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa buong katawan ng tao.

Pagkatapos ng masahe, mapapansin mo ang mga sumusunod na positibong epekto:

• Nagpapataas ng tono ng kalamnan;
• Ang paggana ng gastrointestinal tract, urinary system, puso, atbp.
• Ang pamamaga ay bumababa nang malaki o ganap na nawawala;
• Ang suplay ng dugo ay nagpapabuti at ang mga panloob na organo ay tumatanggap ng mas maraming oxygen;
• Ang proseso ng pagpapagaling ay makabuluhang pinaikli.

Ang masahe ay lubhang kailangan sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may pag-asa na makabalik sa isang normal na pamumuhay at makabangon muli. Ang paggamit ng kumplikadong therapy sa kasong ito ay makakatulong upang makabuluhang paikliin ang proseso ng pagbawi at mabilis na makamit ang ninanais na resulta.

Mga pamamaraan ng masahe

Para sa bawat pasyente na nakaratay sa kama, depende sa sanhi ng kanyang karamdaman, ang kinakailangang hanay ng mga pamamaraan ng masahe ay indibidwal na pinili.

Halimbawa: isang pasyente na na-stroke, sa una ay kinakailangan na mag-massage lamang sa lugar ng mga paralisadong paa. Ang ganitong mga aksyon ay nagpapabuti sa daloy ng lymph. Ang paggamit ng pangkalahatang masahe ay posible lamang sa yugto ng huli na paggaling. Gayundin, kasama ang mga masahe, ginagamit ang isang passive form ng therapeutic exercises.

Para sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon, kadalasang gumagamit ng magaan na paghaplos at pagkuskos, nang hindi gumagamit ng matinding pagkakalantad. Naka-on mga paunang yugto Ang recovery massage ay ginagawa malapit sa tahi; sa paglipas ng panahon, ang masahe ay maaaring idagdag sa iba pang mga lugar upang gawing normal ang mga function ng lahat ng mga sistema ng katawan.

Para sa pag-iwas sa mga bedsores Sa mga pasyenteng nakaratay sa higaan, kinakailangang i-massage ang spine at shoulder blades. Ang ganitong mga sesyon ay inirerekomenda para sa halos lahat ng mga pasyenteng nakaratay sa kama.

Pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa kama sa Eden boarding house sa Moscow