7 yaşında bir çocukta cerahatli bademcik iltihabı. Bir çocukta cerahatli boğaz ağrısı

Pürülan boğaz ağrısı Tedavisi bir KBB uzmanı veya çocuk doktorunun tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektiren çocuklarda, esas olarak okul öncesi bir çocukta, daha küçük yaşta teşhis edilir. okul yaşı. Bağışıklık sistemi henüz oluşum aşamasındadır ve agresif bakterilerin etkisine karşı savunmasızdır. Hastalığın ikinci dalgası, bir gencin hızlı ergenlik döneminin karakteristiğidir. Şu anda, tüm vücut sistemlerinde yeniden yapılanma meydana geliyor ve patojenlerden gelen güçlü bir saldırıyı engelleyemiyorlar.

Okul öncesi çocuklarda ve ergenlerde cerahatli bademcik iltihabı, vakaların% 80'inde stafilokok veya streptokoklardan kaynaklanır. Bakteriyel patojenler, hasta bir kişiyle iletişim sırasında havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Veya hijyen malzemeleri, paylaşılan mutfak eşyaları, yiyecekler yoluyla temas kurun. Bir çocuk, yetişkinlerin henüz alarmı çalmadığı hastalığın ilk saatlerinde enfeksiyon kaynağı olabilir. Bu nedenle bu tür kitlesel hastalıklar genellikle çocuk gruplarında kaydedilmekte ve karantina ilan edilmektedir.

Pürülan boğaz ağrısının ana nedeni, vücuda giren bir dizi koktan gelen bir bakteridir. Çocuklarda bir adenovirüs bademcik iltihabına neden olabilir. Ve hastalığın seyrini zorlaştıran eşlik eden faktörler şunlardır:

• Zayıf bağışıklık sistemi.
• Yerel (buzlu içecek içmek) veya genel sistematik hipotermi.
• Sertleşme ve fiziksel aktiviteyi dikkate almayın.
• Monoton bir menü ile yetersiz beslenme.
• Kronik inflamatuar hastalıklar nazofarenks, diş problemleri(çürük, stomatit).

Bu koşullar altında fagositler enfeksiyonu nötralize edemez ve nazofaringeal mukozanın mikroflorasının dengesini koruyamaz.

Boğaz ağrısı türleri

Bir çocukta üç tür cerahatli boğaz ağrısı vardır:

• Lacunarnaya. Bademciklerin epitel kanallarında sarımsı beyaz bir renk tonu bulunur - lakuna ve bademcik üzerinde beyazımsı bir kaplama görülür. Diğerlerine göre daha iyi tedavi edilebilir cerahatli formlar. Bu tür boğaz ağrısı genellikle nezle hastalığının bir komplikasyonudur.
• Foliküler. Bademciklerin foliküllerinde irin varlığı ile karakterize edilir. Püstüller yarı saydam epitelden görülebilir. Eksüda birikimleri dallanmış kılcal damar sistemine ve büyük damarlara çok yakındır, bu nedenle enfeksiyonun kana girme riski oldukça yüksektir. Hastalığın bu formunu tedavi etmek öncekine göre daha zordur.
• Çocuklarda balgamlı form nadirdir. Bu tür hastalık, sadece lenfoid oluşumları değil aynı zamanda onlara bitişik alanları da kapsayan bademciklerin hızla şişmesini içerir. Zehirlenme belirgindir ve solunum lümeninin daralması gözlenir. Benzer tanısı olan çocuklar derhal hastaneye kaldırılır.

Lacunar ve foliküler formların semptomlarının bir kombinasyonu sıklıkla gözlenir. Tedaviyi yapan doktor iyileşme sürecini denetler.

Semptomlar ve tanı

Pürülan boğaz ağrısının varlığı görsel olarak doğru bir şekilde belirlenebilir. Plak, görünür ülserler, şişmiş hiperemik bademcikler doğrudan bademcik iltihabının gelişimini gösterir. Klinik araştırmalar Patojenin tipinin belirlenmesine yardımcı olacaktır. Yüksek kaliteli teşhis, risk altındaki çocuklarda cerahatli bademcik iltihabının nasıl tedavi edileceğini açıklığa kavuşturmaya yardımcı olacaktır.

Bazı durumlarda bakteriyel enfeksiyonun tipini ve duyarlılığını belirlemek için boğazdan bir örnek almanız gerekebilir. aktif içerik popüler antibiyotikler. Patojenik mikroorganizma türlerinin antibiyotik türlerinden birine karşı direnci varsa bu adım haklı çıkar.

• Yutma sırasında yavaş yavaş sabitleşen veya kulak bölgesine vuran ağrı.
• Zayıflık, çocukta uyuşukluk, uyuşukluk, kas ağrıları, gözbebeklerini hareket ettirirken rahatsızlık şikayetleri.
• Sıcaklıkta 38-40 o C'ye keskin bir artış, titreme.
• Submandibuler lenf düğümlerinin konsolidasyonu.
• Görünür ülserlerle birlikte genişlemiş şişmiş bademcikler.

Hastalık her bebekte farklı şekilde geliştiğinden ve semptom bireysel olabileceğinden bu göstergeler oldukça ortalamadır.

Pürülan boğaz ağrısının tedavisi: ilaçlar ve halk tarifleri

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısının tedavisi antibiyotik reçetesini içerir. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa, klavulanik asitli modernize edilmiş penisilinler reçete edilir. Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav - antibakteriyel maddeler geniş aralık hareketler. Patojenik hücrelerin bölünme sürecini engellerler ve gelişmelerini engellerler. Çocuklar için narenciye aromalı veya tatlı tadı olan tabletler mevcuttur. Dinamikler olumlu ise tedavi süresi bir hafta olacaktır ancak doktor antibiyotik kullanımını 10 güne kadar uzatabilir.

Bebeğin penisiline yetersiz reaksiyonu varsa veya eşlik eden hastalıklar azitromisin grubunun ilaçları reçete edilir. Sumamed, Azitsin, Macropen uzun süreli etki ile karakterize edilir, terapötik konsantrasyonları ilacın tamamlanmasından sonra 5-7 gün sürer. Bu nedenle ilacı üç ila beş gün almak yeterlidir.

Sefalosporinler ile karmaşık durumların üstesinden gelinebilir. Bu antibiyotikler güçlü bir antibakteriyel etkiye sahiptir; bakteri suşları penisilin veya makrolidlere dirençli olduğunda aktiftirler. Cefixime, Suprax Solutab enfeksiyonun koruyucu bariyerlerini aşar, hücre zarına entegre olur ve bakterileri içeriden yok eder.

Antibiyotiklerle hızlı ve etkili bir şekilde. İlaç almanın ikinci veya üçüncü gününde sıcaklık normale döner ve süpürasyon azalır. Kırmızı mukoza zarı fizyolojik bir gölgeye yaklaşır, beyazımsı kaplamanın çoğu kaybolur.

Antiseptikler, analjezikler, NSAID'ler

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, sıcaklığın düşürülmesine ve iltihabın azaltılmasına yardımcı olacaktır: bebekler için fitiller kullanmak daha iyidir, okul öncesi çocuklar için şurup verilmesi tercih edilir. Gençler kilolarına uygun dozda tabletleri veya hazır çayları tercih edeceklerdir. Popüler: Nurofen, Nimesulid, Panadol, Ibuprofen.

Spreyler ağrıyı azaltmaya ve mukoza zarlarını dezenfekte etmeye yardımcı olacaktır. Hipoalerjenik Miramistin, bebekler ve 3 yaşın altındaki çocuklar için önerilir. Meme ucuna uygulanıp yanakta tedavi yapılabilir. Küçük çocuklar farenks bölgesini sulamamalıdır: bebekler faringeal kasların kasılmasını ve nefes alma ritmini düzenleyemez, bu nedenle keskin bir ilaç spreyi laringospazmaya neden olabilir. Givalex, Ingalipt, Kameton daha büyük çocuklara yardım edecek.

4 yaşından sonra bir çocukta cerahatli boğaz ağrısını pastiller, pastiller ve pastiller kullanarak tedavi edebilirsiniz. Antibakteriyel bileşenli Grammidin, sistemik antibiyotiklerin etkisini artıracaktır. Isla Nane ağrıyı dindirecek ve antiseptik etkiye sahip olacaktır. Klorofililpt kokların yok edilmesine ve iltihabın hafifletilmesine yardımcı olacaktır. Agisept, Anzibel ağrılı bademcikleri dezenfekte edecek.

Kullanılabilir yağ çözeltisi Bademcikleri tedavi etmek için Chlorphilipta veya ünlü Lugol.

Durulmak

Yetişkinler sıklıkla doktora şu soruyu sorar: “İlaçların dışında ne kullanmalıyız?” Daha büyük çocuklar için okul öncesi yaş ve gençlerin gargara yapmayı öğrenmesi gerekiyor. Bu prosedür, pürülan eksüdanın giderilmesine ve mukusun patojenik mikroorganizmalarla giderilmesine yardımcı olacaktır.

Satın alınması kolay farmasötik ilaçlar: Furacilin, Rotocan, Tantum Verde çözümleri. Yüzyıllardır geleneksel şifacıların kullandığı şifalı otların kaynatma ve infüzyonları etkilidir.

Papatya, adaçayı, nergis tahriş olmuş epiteli dezenfekte edecek ve rahatlatacaktır. 250-300 ml kaynar su için bir çorba kaşığı hammaddeye ihtiyacınız olacak, sıvının kaynatılması gerekiyor. Sadece ılık et suyuyla durulayabilirsiniz.

40-45 o C sıcaklıktaki suya bardak başına 2 damla çay ağacı ve deniz topalak esansiyel yağı ekleyin.

2 saat sonra durulayın; doktor tedavinin kaç gün süreceğini size söyleyecektir. İşlemlere başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız çünkü cüruflu tıkaçların çok derin olduğu ve durulamanın tedaviye zarar verebileceği nadir durumlar vardır.

Tedavisi oldukça yoğun olan çocuklarda cerahatli bademcik iltihabı belirtileri zayıf bir bağışıklık sistemine işaret eder. Bu nedenle iyileşmeden sonra Özel dikkatönleyici tedbirler alınmalıdır.

Çocuklarda cerahatli bademcik iltihabı, palatin bademciklerini etkileyen ve yüzeylerinde cerahatli plak görünümüne eşlik eden bulaşıcı ve inflamatuar bir süreçtir. Hastalık her iki cinsiyetten ve her yaştan insanlar arasında yaygındır. Çocuklarda daha sık görülür ve daha şiddetlidir, sıklıkla komplikasyonların gelişmesiyle birlikte görülür. Sonbahar-kış döneminde pürülan bademcik iltihabının görülme sıklığı artar.

Bademciklerin yüzeyinde sarı noktalar (iltihaplı foliküller) - karakteristik semptom cerahatli boğaz ağrısı

Nedenleri ve risk faktörleri

Çocuklarda pürülan boğaz ağrısının etken maddesi hem viral hem de bakteriyel olmak üzere çeşitli mikrobiyal ajanlar olabilir, ancak çoğu zaman hastalığa A grubu β-hemolitik streptokok neden olur (tüm vakaların% 85'i). Enfeksiyonun ana bulaşma yolu havadaki damlacıklardır, ancak örneğin ortak mutfak eşyaları ve oyuncaklar yoluyla ev içi temas da mümkündür.

Çocuklarda cerahatli bademcik iltihabı gelişme riskini artıran faktörler, aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkan genel ve/veya yerel bağışıklıktaki azalmadır:

• akut solunum yolu hastalığı;
• bademcik yaralanması;
• salgının varlığı kronik enfeksiyon ağız boşluğunda (stomatit, çürük);
• olumsuz çevre koşullarına sahip bir bölgede yaşamak.

Hastalığın formları

Sebebe bağlı olarak çocuklarda cerahatli boğaz ağrıları çeşitli tiplere ayrılır:

• birincil (sıradan veya banal)- faringeal halkanın lenfoid dokusunun pürülan lezyonları, zehirlenme sendromu ile kendini gösteren patojenik bakterilerin neden olduğu;
• ikincil (semptomatik)– başka bir hastalığın belirtisiyse (lösemi, agranülositoz, beslenmeye bağlı toksik aleukia); altta yatan hastalığın belirtileri birincildir, anjina daha sonra ortaya çıkar ve atipik olarak ilerleyebilir;
• özel– bademciklerin pürülan iltihabına spesifik mikroflora (gonokok, spiroketler) neden olur. Bu cerahatli boğaz ağrısı şekli çocuklarda neredeyse hiç görülmez.

Bademciklerdeki hasarın niteliğine ve derinliğine bağlı olarak:

• nekrotik pürülan bademcik iltihabı.

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısının kuluçka süresi birkaç saatten birkaç güne kadar sürer. Hastalık belirgin bir prodromal dönem olmadan aniden başlar. Çocuk gelişir şiddetli titreme, vücut sıcaklığının 39-40 ° C'ye yükseldiği arka plana karşı. Zehirlenme belirtileri hızla artıyor, bölgesel Lenf düğümleri. Çocuklar, yutulduğunda yoğunlaşan şiddetli boğaz ağrısından şikayetçi olurlar ve bu nedenle yemek yemeyi ve içmeyi reddederler.

Faringoskopi ortaya çıkıyor aşağıdaki belirtilerçocuklarda cerahatli boğaz ağrısı:

• farenksin şiddetli hiperemi;
• bademciklerin infiltrasyonu ve şişmesi;
• boşlukların genişlemesi;
• bademciklerin yüzeyinde pürülan akıntının varlığı.

Foliküler bademcik iltihabı ile bademciklerin parlak kırmızı yüzeyinde sarı noktalar açıkça görülür - destekleyici foliküller. Bu resme "yıldızlı gökyüzü" belirtisi denir.

Pürülan bademcik iltihabının laküner formu ile lakunadaki bademciklerin yüzeyinde gevşek bir pürülan plak oluşur. Bu plak lakunanın ötesine uzanır ancak bademciklerin ötesine geçmez. Pürülan plak pamuklu çubukla kolayca çıkarılır; çıkarıldıktan sonra yüzey kanamaz (biri) teşhis işaretleri laküner formu nekrotikten ayıran).

Çocuklarda cerahatli bademcik iltihabı daha sık görülür ve daha şiddetlidir, sıklıkla komplikasyonların gelişmesiyle birlikte görülür. Sonbahar-kış döneminde görülme sıklığı artar.

Çocuklarda pürülan bademcik iltihabının nekrotik formu özellikle zordur. Belirgin bir zehirlenme sendromu ile karakterizedir:

• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• kalıcı ateş;
• tekrarlanan kusma.

Bademcikler, pürüzlü, çukurlu kenarlara sahip, donuk, yoğun, yeşilimsi sarı veya gri renkte bir kaplamaya sahiptir. Çıkarıldıktan sonra altında kanayan lenfoid doku bulunur. Patolojik süreç kemerlere, uvulaya yayılabilir, arka duvar boğazlar. Nekrotik dokunun reddedildiği yerde daha sonra 1-2 cm çapında düzensiz şekilli kusurlar oluşur.

Teşhis

Çoğu durumda hastalığın teşhisi herhangi bir zorluk yaratmaz. Çocuklarda pürülan bademcik iltihabının karakteristik klinik semptomları ve faringoskopi verileri temelinde gerçekleştirilir.

Hastalığa neden olan etkenin belirlenmesi ve gerekiyorsa antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi, bakteriyolojik inceleme bademcik smear.

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısının tedavisi

Çocuklarda pürülan boğaz ağrısının tedavisi çoğu durumda gerçekleştirilir. ayakta tedavi ortamı. Sadece hastalığın ciddi vakalarında, belirtilen hastanenin bulaşıcı hastalıklar veya KBB bölümünde hastaneye yatış yapılır.

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısı için antibiyotikler tedavinin ana yoludur. Makrolidler, penisilinler ve sefalosporinler kullanılır. Kurs süresi ve dozaj, ilgili doktor tarafından bireysel olarak seçilir. Genel tedavi Lokal terapi ile desteklenir. Antiseptik solüsyonlarla (Klorheksidin, Furacilin) ​​​​veya kaynatmalarla gargara yapılması reçete edilir şifalı Bitkiler(eczane papatyası, okaliptüs yaprağı, nergis çiçekleri). Ayrıca bademciklerin sulanması için sprey şeklinde antiseptik ve antiinflamatuar ilaçlar da kullanılabilir (Faringosprey, Bioparox, Novosept). Kullanım süreleri ve sıklığı da ilgili hekim tarafından belirlenir.

Akılcı antibiyotik tedavisi hem erken hem de gelişme riskini önemli ölçüde azaltır. geç komplikasyonlarçocuklarda cerahatli boğaz ağrısı.

Pürülan boğaz ağrısı için beslenme

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısının ana semptomlarından biri, yutmayı zorlaştıran ve dolayısıyla normal gıda alımını bozan şiddetli boğaz ağrısıdır. Ayrıca şiddetli zehirlenme sendromu keskin düşüş iştah. Bu nedenle hastalığın ilk gününde çocuk yemek yemeyi reddederse ısrar etmemelisiniz ancak bol miktarda içmeyi sağlamak gerekir (gazsız su, çay, kuşburnu kaynatma, jöle, komposto, meyve suyu). İçecekler sıcak olmalı ve iltihaplı mukoza zarını tahriş etmemelidir (narenciye suları, kompostolar ve ekşi meyvelerden yapılan meyveli içeceklerden kaçınmak daha iyidir). Semptomların yoğunluğu bir miktar azaldığında (genellikle 1-2 gün sonra) çocuğun diyeti genişletilir.

Pürülan boğaz ağrısı olan çocuklar için diyet, aşağıdaki ilkeler dikkate alınarak geliştirilmiştir:

• sık sık yemek yiyin, ancak küçük porsiyonlarda;
• yiyecekler ezilmeli (yulaf lapası, patates püresi, püre haline getirilmiş çorbalar, sufle);
• Aşırı sıcak veya soğuk yiyecekler ağrının şiddetini artıracağından yiyecek ve içeceklerin oda sıcaklığında veya hafif ısıtılmış olması gerekir;
• yemekler besleyici olmalı ancak kolayca sindirilebilir olmalıdır. Yağsız et (tercihen kıyma şeklinde), tahıllar, termal olarak işlenmiş sebze ve meyveler, süt ürünleri ve fermente süt ürünlerinden yapılan yemekler kabul edilir.

Diyetten turşu, yağlı, kızarmış yiyecekler, sıcak, baharatlı, ağır yemekler, katı yiyecekler, gazlı içecekler ve şekerlemeleri hariç tutmalısınız.

Önleme

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısının önlenmesi aşağıdaki alanları içerir:

1. Hipotermiden kaçınmak. Hem genel hem de lokal hipotermi, bademcik dokusuna kan akışının bozulmasına yol açar. Ayrıca özel bir balçık tabakası. Bu faktörler patojenik ve fırsatçı mikrofloranın yaşamı için uygun koşullar yaratır ve çocuklarda cerahatli bademcik iltihabına neden olabilir.
2. Sertleşme. Çocuğun vücudunun bulaşıcı faktörlere karşı direncini artırmanızı sağlar.
3. Diş kontrolü. Yılda en az iki kez yapılmalı önleyici muayeneler dişçide ve gerekirse zamanında sanitasyon. Ayrıca ağız hijyeninin korunması da önemlidir.
4. KBB doktoru tarafından kontrol. Nazal nefes almada zorluk (rinit, adenoidit, sapmış nazal septum) ile çocuk, pürülan boğaz ağrısının gelişmesi için önkoşulları oluşturan nazal nefes yerine ağızdan nefes almaya geçer. Bu nedenle bu patolojik durumlar zamanında tedavi gerektirir.

Bir çocuğun cerahatli boğaz ağrısı varsa, bir takım adımlar atılmalıdır. önleyici tedbirler Başkalarının enfeksiyon kapmasını önlemeyi amaçlayan:

• hastayı ayrı bir odaya yerleştirerek izole edin;
• bakıcılar hastayla temas sırasında gazlı bez maskesi takar;
• hasta çocuğun bulunduğu odayı düzenli olarak havalandırın, günde 1-2 kez ıslak temizlik yapın;
• hastaya ayrı tabaklar ayırın, kullandıktan sonra genel tabaklardan ayrı yıkayın ve yıkamanın sonunda üzerlerine kaynar su dökün.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Boğaz ağrısı, bademciklerin boşluklarında iltihaplanma sürecinin meydana geldiği bulaşıcı hastalıkları ifade eder. Hastalığın gelişiminin nedenleri patojenik mikroorganizmalar, özellikle stafilokok ve streptokok olabilir; daha az sıklıkla, boğaz ağrısına üreme için uygun koşullarda virüsler ve bakteriler neden olur.

Bakterilerin büyümesine katkıda bulunan faktörler şunlar olabilir: viral enfeksiyonlar, sık hipotermi, azalmış bağışıklık sistemi, aşırı çalışma ve yetersiz beslenme. Tedaviye başlamadan önce patojeni tanımlamak önemlidir, çünkü her cerahatli bademcik iltihabı özel bir yaklaşım gerektirir.

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısının nedenleri

Çocuklarda görülme sıklığının zirve yaptığı sonbahar-kış döneminde en sık görülen hastalıklardan biri bademcik iltihabıdır. Çocuğun vitaminleri eksikse, doğru beslenmiyorsa, yeterli beslenmiyorsa, temiz hava, fiziksel olarak aktif değil - tüm bunlar bağışıklığın azalmasının nedenlerinden biri olabilir ve sonuç olarak herhangi bir şey için negatif faktör Patojenik mikroorganizmalar çoğalmaya başlar ve boğaz ağrısının gelişmesine yol açar.

Hastalığın gelişimini tetikleyen ana faktörler şunlardır:

• yerel veya genel hipotermi: çocuğun uzun süre soğuğa maruz kalması veya soğuk yiyecek ve içeceklerin tüketilmesi;
• inflamatuar bir odağın varlığı: çürük, adenoidlerin iltihabı, orta kulak iltihabı, sinüzit;
• son dönemdeki viral hastalıklar: parainfluenza, influenza, ARVI;
• reddetmek bağışıklık sistemi bir dizi faktörden dolayı.

Boğaz ağrısı havadaki damlacıklar veya ev eşyaları yoluyla bulaşır, bu nedenle hasta bir kişiyle temas, çocuğun hastalığının başka bir nedeni olabilir.

Yanlış reçete edilen tedavi, kronik bademcik iltihabının gelişmesine yol açabilir ve yok edilmeyen patojenler, sağlığı tehdit eden bir dizi komplikasyona (kalp hastalığı, damar hastalığı, böbrek hastalığı, alerjik reaksiyonlar vb.) neden olabilir. Ne zaman uyarı işaretleri, acilen bir doktora danışmanız ve kendi kendine ilaç vermemeniz gerekir.

Bir çocuğu hastaneye yatırmak ne zaman gereklidir?

Anjina gelişimi ve varlığı ile aşağıdaki faktörlerÇocuğu acilen hastaneye yatırmak gerekir:

• böbrek yetmezliği kanama bozukluğu, diyabet;
• şiddetli bademcik iltihabı: romatizmal kardit, apseler, boyun flegmonu;
• şiddetli zehirlenme belirtileri: yüksek ateş, bulantı, kusma, solunum yetmezliği, konfüzyon, kasılmalar.

1 yaşın altındaki çocuklarda bademcik iltihabı meydana gelirse, tüm doktor tavsiyelerine uygun olarak evde tedavi edilebilen bademcik iltihabının hafif formu hariç, tedavi hastane ortamında yapılmalıdır.

Pürülan boğaz ağrısı formları ve belirtileri

Bademcik iltihabı farklı alanları etkileyebilir ve hastalığın çeşitli türlere ayrıldığı farklı bir seyir izleyebilir:

• ülseratif-membranöz;
• foliküler;
• eksik.

Bir çocukta cerahatli bademcik iltihabının gelişiminin ilk aşamasında, şekli ne olursa olsun semptomlar aynı görünür. Doğru tanı ve tedavi ancak doktor tarafından belirlenebilir. nitelikli doktor, aşağıdaki işaretlerin incelenmesi ve tanımlanması sonuçlarına dayanarak:

• baş ağrısı;
• kritik seviyelere ulaşan yüksek vücut ısısı;
• akut boğaz ağrısı;
• boğazda ağrı ve yanma;
• iştahsızlık;
• titreme;
• eğer herkesin önünde akut semptomlar boğaz ağrısı yok - bu durum kronik bademcik iltihabının edinildiğini gösterir;
• bademciklerin kızarıklığı ve şişmesi;
• bademcikler üzerinde pürülan plak varlığı;
• ağız kokusu;
• zayıflık, zayıf uyku;
• ses kısıklığı;
• genişlemiş ve ağrılı lenf düğümleri.

Zamanında teşhis ve Uygun tedavi hastalık çocuklar tarafından komplikasyon gelişmeden tolere edilir. Tüm önerilere uyulursa patojeni 7-10 gün içinde tamamen yok etmek mümkündür. Herhangi bir komplikasyon gelişirse, doktor çocuğun hastaneye yatırılmasını ve böylece tedavinin bir doktor gözetiminde devam etmesini önerebilir.

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısının tedavisi

Daha fazlası için Acil şifalar Bebek kesinlikle doktorun tüm tavsiyelerine uymalıdır. Vücuttaki bakterilerin toksik atık ürünlerinden kurtulmak için çocuğa yeterli miktarda ılık sıvı verilmeli, ateş düşürücü kullanılmalı ve antibakteriyel ilaçlar(bkz.), sistematik olarak gargara yapın, antihistaminikler ve vitaminler kullanın.

Pürülan boğaz ağrısının tedavisi sırasında ısınma prosedürleri kontrendikedir: banyo yapmak, ısıtıcı merhemler ve kremler kullanmak, kompresler.

Gargara

Patojenik mikroorganizmalarla mücadele etmenin etkili yollarından biri de gargara yapmak ve çeşitli sprey ve aerosoller kullanmaktır. Ancak bu tür yöntemlerin ana tedavi için geçerli olmadığını ve yalnızca yardımcı önlemler olduğunu düşünmeye değer, cerahatli boğaz ağrısının ana tedavisi antibakteriyel ilaçlardır.

Bir çocuk yakın zamanda antibiyotik gerektiren herhangi bir hastalığa yakalanmışsa, bakteriler dirençli hale gelebileceğinden ve ilaç gelecekte hastalıkla baş edemeyeceğinden, cerahatli boğaz ağrısını tedavi etmek için farklı bir ilaç seçmek gerekir.

Aşağıdaki ilaçlar yerel tedavi için uygundur:

• gargara yapmak için eczanedeki ilaçları kullanabilirsiniz, örneğin Furacilin;
• bir soda ve tuz çözeltisiyle durulama;
• 3 yaşın üzerindeki çocuklar için spreylerin kullanılmasına izin verilir: Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral sprey, Lugol sprey;
• 6 yaşın üzerindeki çocuklar için - Hexasprey;
• bitkisel kaynatmalarla durulama: nergis, papatya ve adaçayı;
• durulama solüsyonları: Miramistin, Iodinol;
• 5 yaşın üzerindeki çocukların emilebilir pastiller kullanmasına izin verilir: Strepsils, Stopangin, Faringosept.

3 yaşın altındaki çocukların tedavisinde nelere dikkat edilmelidir?

Pürülan boğaz ağrısı için lokal tedaviyi kullanmadan önce, 3 yaşın altındaki çocuklar aşağıdakileri dikkate almalıdır:

1. İlaçların bileşiminin kullanım için güvenli olmasına rağmen, atomizörlerin ve spreylerin kullanımı üç yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir. Bu yasak, bademcikleri spreyle sularken nefesinizi birkaç saniye tutmanız gerektiğinden kaynaklanmaktadır, bunu genç yaşta yapmak imkansızdır. Spreylerin yanlış kullanımı laringospazma yol açabilir, bu nedenle üç yaşın altındaki çocuklar için yanağın arkasını veya emziği ilaçla tedavi etmesine izin verilir, aktif bileşenler tükürük ile birlikte iltihaplı bademciklere ulaşır.
2. Zaten 2 yaşındayken çocuğa gargara yapmayı öğretmek gerekiyor.
3. Ayrıca bu yaşta çözünen lolipopların verilmesi tavsiye edilmez, çünkü çocuğun yanlışlıkla bunları yutması riski vardır.

Pürülan boğaz ağrısı için yerel ilaçların kullanımına ilişkin öneriler

Kullanmadan önce yerel fonlar Aşağıdakileri bilmeniz gerekir:

1. İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını okumalı ve doktorunuzun tavsiyeleri doğrultusunda kullanmalısınız.
2. Şifalı otlar ve ilaçlar kullanırken, birçok ilaç alerjik reaksiyona neden olabileceğinden bebeğin duruşunun izlenmesi gerekir.
3. Yerel tedavi ancak yiyecek ve herhangi bir sıvı tüketildikten sonra yapılmalı, işlemden sonra 30 - 60 dakika yemekten kaçınmalısınız, aksi takdirde tedavi anlamsız olacaktır.
4. Bebeklik döneminde mukoza zarını tahriş eden ilaçlar kullanılmamalıdır: Iodinol, Lugol ve diğerleri. 1 yaşından itibaren kullanılmasına izin verilir, işlenir ağız boşluğu günde en fazla 1 kez.

Vücuda aşırı yüklenmeyi önlemek için ilaçlar cerahatli boğaz ağrısının tedavisi için en fazla 2 ilaç seçilmez.

Ateş düşürücü ilaçlar

Pürülan bademcik iltihabında ülserler açılıncaya kadar çocuğun vücut ısısı yüksek kalacaktır, bu nedenle etkisi birkaç saat süren ateş düşürücülerin kullanılması gerekir. Antibakteriyel ilaçların eş zamanlı kullanımı ile sıcaklık 2-3 gün içinde normale döner, bu nedenle ilaçların alımına en az 3 gün devam edilmelidir. Bu amaçlar için, aşağıdaki ilaçlar çoğunlukla reçete edilir:

• Fitiller veya süspansiyonlarda Panadol;
• Süspansiyon halinde parasetamol;
• İbuprofen;
• Efferalgan.

Ergenlik döneminde bir uzman, Ibuprofen ve Paracetamol içeren Ibuklin'i reçete edebilir.

Hangi durumlarda sıcaklığı düşürmek gerekir?

Bir çocukta aşağıdaki durumlar meydana gelirse ateşin düşürülmesi gerekir:

• sıcaklık 38,5 derecenin üzerine çıktığında, daha düşük sıcaklıklarda vücut patojenik mikroorganizmalarla bağımsız olarak savaşabildiğinden;
• bebeklik döneminde sıcaklık zaten 38 dereceye düşürülmeye başlamalıdır ve kusma mevcut olabilir;
• sıcaklığı azaltmak için kullanılabilir rektal fitiller(Nurofen, Efferalgan, Tsefekon);
• 1 yaşından itibaren ateş düşürücüler 38,5-39 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda verilmelidir;
• Çocuk daha önce yüksek sıcaklıkta kasılmalar yaşadıysa, o zaman sıcaklık zaten 37,5 dereceye düşürülmelidir.

Tıbbi ateş düşürücülerin yanı sıra geleneksel yöntemleri de kullanabilirsiniz. Üç yaşın üzerindeki çocuklar suya batırılmış nemli bir havluyla veya seyreltilmiş votkayla ovulabilir. Ayrıca çocuğun bol miktarda sıvı içmesi gerekir, bu da terlemeyi artırır ve bunun sonucunda ateşi düşürür.

Antibakteriyel tedavi

Seçerken antibakteriyel tedavi Penisilinler tercih edilir çünkü bunlar en etkili olanlardır ve neden olmazlar. yan etkiler. İlaçlar gıda alımından bağımsız olarak alınır. Antibiyotikler yalnızca hastalığa neden olan patojen belirlendikten sonra doktor tarafından reçete edilmelidir. Ancak bazı durumlarda, penisilin antibiyotiklerine karşı toleranssızlık veya patojene karşı direnç varsa, aşağıdaki antibakteriyel ilaçlar reçete edilebilir:

• Amoksisilin;
• patojen dirençli ise Amoksisilin ve klavulanik asit içeren Augmentin, Ecoclav, Amoxiclav reçete edilir;
• huzurunda alerjik reaksiyon Penisilinler için azitromisin, Azitrox, Hemomisin, Macropen, makrolidler reçete edilir;
• Şiddetli cerahatli bademcik iltihabı durumunda sefalosporinler (Cefixime, Sefuroxime, Sefaleksin) reçete edilir.

Antibakteriyel tedavi, reçete edilen ilaca ve bademcik iltihabının şekline bağlı olarak ortalama 10 gün kadar sürer. Azitromisin 5 gün boyunca reçete edilir - bu, patojenin yok edilmesi için yeterlidir, ayrıca ilacın uzun süreli etkisi vardır. Antibiyotiğin etkinliği 3 gün içinde değerlendirilir; bu süre zarfında çocuğun iyileşme hissetmesi, sıcaklığın normale dönmesi ve pürülan plak olmaması gerekir. Çocuğun durumu düzelirse tedavi durdurulmamalıdır çünkü 3 gün zararlı mikroorganizmaların tamamen yok edilmesi için yeterli değildir.

Pürülan boğaz ağrısı için ağızdan alınan ilaçlara ek olarak, 3 yaşın üzerindeki çocuklar için lokal antibakteriyel ajanların kullanılması gerekir: Bioporox, Fusafungin. Ancak bu tür ilaçların yardımcı olduğunu ve ana tedavinin yerini alamayacağını hatırlamakta fayda var. Bir tehlike olduğunu unutmayın, ancak kural olarak bağırsak mikroflorasındaki dengesizlik şiddetli değilse vücut kendi kendine iyileşebilir ancak yine de antibiyotik almadan önce bir doktora danışmanızı öneririz.

Bakteriyel boğaz ağrısı antimikrobiyal ilaçların kullanımını gerektirebilir: Bactrim, Biseptol.

Pürülan boğaz ağrısının tedavisi için ek ilaçlar

Lokal ve birincil tedaviye ek olarak aşağıdaki ajanların kullanımı gerekli olabilir:

1. Antihistaminikler - alerjik reaksiyon geliştirme ve laringeal ödemi hafifletme riski olduğunda kullanılır; çocuklar için Fenistil, Zodak, Zirtec, Peritol, Cetrin reçete edilebilir.
2. Vitaminler vücudun bağışıklık savunmasını güçlendirmek için gereklidir. Bunun için vitamin kompleksleri (Alphabet, Pikovit, Multitabs, Centrum), C ve B vitaminleri reçete edilebilir ancak vitamin komplekslerini kullanırken dikkatli olmalısınız çünkü çocukluk Alerjik reaksiyonlar sıklıkla gelişebilir ve çoğu durumda çocuk gerekli tüm mikro elementleri yiyeceklerden alabilir.
3. İmmünomodülatörler bağışıklık sistemini güçlendirmek için kullanılır, ancak aşırı durumlarda reçete edilir ve dikkatli kullanılır. Güvenli ilaçlardan bazıları Kipferon ve Viferon'dur.
4. Probiyotikler, bağırsak mikroflorası üzerinde zararlı etkisi olan antibiyotiklerle aynı anda reçete edilmelidir. En etkili probiyotikler Bifiform, Atsilakt, Bifiliz, Lactobacterin, Linex, Acipol ve diğerleridir.
5. Bitkisel ilaçlar üst kısım hastalıklarında antiinflamatuar etkiye sahip olmaya yardımcı olur. solunum sistemi ve ayrıca laringeal mukozanın (Tonsilgon) şişmesini hafifletir. Bu ilaçlar şunları içerir: uçucu yağlar, papatya, civanperçemi.

Hastalık önleme

Bir çocukta cerahatli bademcik iltihabının sık görülen belirtileri varsa, ayakların her zaman sıcak olmasını sağlamak ve hipotermiden kaçınmaya çalışmak gerekir. Önleyici amaçlar için boğazı sertleştirmeye değer, bunun için gargara yapmak gerekir: önce ılık suyla, sonra yavaş yavaş suyun sıcaklığını düşürerek.

güçlendirmek de çok önemli. bağışıklık korumasıçocuğun vücudu, bunun için daha sık temiz havada olmak, sadece beslemek gerekir sağlıklı ürünler, sebze ve meyvelerden elde edilen doğal vitaminleri tüketin.

Sık görülen viral soğuk algınlığı durumunda, doktor önleme amacıyla 10 gün boyunca immünomodülatör ilaçların (Broncho-Vaxom vb.) alınmasını önerebilir, 3 hafta sonra ilacın tekrar alınması gerekir. Önleme için 3 kür immünoterapi yapılması tavsiye edilir.

Olası komplikasyonlar

Pürülan bademcik iltihabının ilk belirtileri ortaya çıktıktan hemen sonra tedaviye başlamak önemlidir, çünkü tedavi eksikliği veya yanlış reçetesi bir takım komplikasyonları tetikleyebilir:

• akut otitis;
• larenjit;
• apse;
• lenfadenit;
• sepsis;
• menenjit.

Bir süre sonra (aylar veya yıllar) aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• glomerülonefrit;
• piyelonefrit;
• kalp patolojileri: perikardit, miyokardit;
• merkezi sinir sistemine zarar;
• böbrek fonksiyon bozukluğu;
• damar hastalıkları;
• kalp yetmezliği.

Doğru ve zamanında tedavi cerahatli boğaz ağrısının üstesinden gelmeye yardımcı olacaktır kısa zaman Ayrıca çocuğun ciddi hastalıklara yakalanmasını da önleyecektir.

Boğaz ağrısı, bademciklerin (faringeal, lingual, palatin veya tubal) iltihabı meydana geldiğinde akut bulaşıcı bir hastalıktır. Banal mikroorganizmalar - streptokoklar, stafilokoklar, daha az sıklıkla diğer patojenik bakteri ve virüsler (pnömokoklar, adenovirüsler, spiroketler, mantar florası) üreme için uygun koşullar ortaya çıktığında - hipotermi, viral enfeksiyonlar, zayıf beslenme, fazla çalışma, bir çocukta boğaz ağrısının etken maddeleridir; tedavisi bulaşıcı ajanın türüne, inflamatuar sürecin ciddiyetine ve çocuğun yaşına bağlıdır. Bu makale bir çocukta boğaz ağrısının nasıl tedavi edileceği hakkındadır.

Çocuklarda boğaz ağrısı nedenleri

Biri sık görülen hastalıklar sonbahar-kış mevsiminde çocuklarda boğaz ağrısıdır. Bir çocuk iyi beslenmiyorsa veya tamamen sağlıklı yiyecekler yemiyorsa, şehir dışında nadiren temiz havada vakit geçiriyorsa, aktif beden eğitimi ile ilgilenmiyorsa, böyle bir çocuk için soğuk, bağışıklık sistemi ve herhangi bir şey için ciddi bir strestir. hipotermi, soğukta donmuş ayaklar, dondurma veya soğuk içecek - ağız boşluğunda, daha doğrusu bademciklerin boşluklarında patojenik mikroorganizmaların çoğalmasına neden olur. Yani, bu durumda kışkırtıcı faktörler şunlardır:

• Çocuğun yerel bağışıklığının zayıflaması, yani bademciklerin baş edememesi bariyer fonksiyonu- aşırı çalışma, mantıksız, yetersiz beslenmeden
• geçmiş viral enfeksiyonlar - ARVI, grip, parainfluenza
• Boğaz ağrısının gelişmesi için başka bir seçenek, örneğin bir çocuğun sinüzit veya orta kulak iltihabı, çürük veya varsa başka bir organdaki iltihaplanma odağı olabilir.
• genel veya yerel hipotermi, yani bir çocuğun varlığı uzun zaman düşük sıcaklıklarda veya soğuk içecek ve yiyecek tüketiminde

Ayrıca hasta bir kişiyle yakın temas halinde olan bir çocuk, havadaki damlacıklar yoluyla enfekte olabilir, yani patojen bakteriler dışarıdan öksürme ve hapşırma yoluyla, paylaşılan mutfak eşyaları veya kontamine yiyecekler yoluyla girebilir (bkz.).

Yanlış tedavi e sebep olabilir kronik bademcik iltihabı ve boğaz ağrısının etken maddesi olan streptokok, alerjiler, romatoid artrit, böbrek, damar ve kalp hastalıkları gibi 100'den fazla başka tehlikeli hastalığın ortaya çıkmasına neden olur. Çocuk ortaya çıktığı anda endişe verici semptomlar Derhal bir doktora başvurmalı ve kırmızı boğazın tedavisi için yalnızca halk ilaçlarına güvenmemelisiniz.

Bir çocuğun ne zaman hastaneye yatırılması gerekir?

• Eşlik eden hastalıklar - böbrek yetmezliği, diyabet, kanama bozuklukları vb.
• Komplike bademcik iltihabı - boyun balgamı, apseler, romatizmal kardit.
• Çocukta şiddetli zehirlenme - kafa karışıklığı, nefes alma sorunları, ateş düşürücülerle kontrol edilemeyen ateş, kusma ve mide bulantısı, kasılmalar.
• Bir yaşın altındaki çocuklarda bademcik iltihabı için birçok doktor hastanede tedaviyi şiddetle tavsiye eder, ancak komplikasyonsuz bademcik iltihabının evde tedavi edilmesi daha iyidir (çocuk evde, sakin bir ortamda, hastane enfeksiyonu olasılığı yoktur).

Çocuklarda boğaz ağrısı çeşitleri ve belirtileri

Bir çocukta bademciklerin ne kadar derin iltihaplandığına bağlı olarak, tıpta çeşitli boğaz ağrısı türleri vardır:

• nezle boğaz ağrısı (bugün boğaz ağrısı olarak kabul edilmiyor, akut farenjittir)
• ülseratif membranöz

Ayrıca şu şekilde sınıflandırılmıştır:

• Primer bademcik iltihabı - genel zehirlenme ve faringeal halkada doku hasarı belirtileri olan bademcik iltihabı
• İkincil bademcik iltihabı - bazı akut bulaşıcı hastalıkların (difteri vb.) yanı sıra kan hastalıklarının (agranülositoz, lösemi vb.) arka planında ortaya çıkar.
• Spesifik boğaz ağrısı - mantar enfeksiyonları, spiroket.

Enflamatuar sürecin etken maddesine bağlı olarak, bunlar şöyle sınıflandırılır:

• bakteriyel (difteri, streptokok)
• mantar
• viral (enteroviral, herpetik, adenoviral)

Ancak her durumda, en temel semptom yemeğin ve hatta suyun reddedilmesidir, yüksek vücut ısısı, 38'den 40C'ye yükselebilir, bu arada çocuk keskin bir şekilde zayıflar, kaprisli olur, baş ağrısı çeker ve kusma ve ishal yaşayabilir. şiddetli zehirlenme. Muayenede farenkste parlak kızarıklık, kemerlerin ve bademciklerin şişmesi görülür. Bazı boğaz ağrılarında (kandidiyaz, difteri), plak çıkarıldıktan sonra kanama, aşınmış yüzeyler açılır.

Çocuklarda bademcik iltihabı sırasında ağrı ve sıcaklığa ek olarak servikal ve submandibular lenf düğümleri artar ve ağrılı hale gelir (hiçbir durumda kompres veya başka prosedürlerle ısıtılmamalıdır). Enflamatuar süreç anjinada her zaman ses tellerini etkiler, bu nedenle çocukta kısık sesin ortaya çıkması da anjinin bir belirtisidir. Genellikle bu hastalık bir hafta veya 10 günden fazla sürmez, başarılı tedavi bağlıdır doğru teşhis ve antibiyotik tedavisinin zamanında başlatılması. Bu nedenle doktor önce çocuğun ne tür boğaz ağrısına sahip olduğunu belirler ve ancak o zaman tedaviyi reçete eder.

Kesinlikle bir çocuk doktoruna başvurmalısınız, çünkü bakteriyel bademcik iltihabını difteriden kendi başınıza ayırt etmek imkansızdır, toksik formu çok hızlı bir şekilde boynun şişmesine, gırtlak darlığına ve boğulmaya neden olabilir, çocuk zehirlenmeden ölebilir ve Kalp kası iltihabı ile kalp yetmezliğinin gelişmesi de mümkündür.

Çocuklarda kataral bademcik iltihabının tedavisi

Anjina ile çocuğun ateşi genellikle 38-39C'dir, çocuk kayıtsız, uyuşuk hale gelir, yutma sırasında ağrı hisseder ve mide bulantısı hisseder. Bu tip boğaz ağrısında lenf düğümlerindeki iltihaplanma süreci ve ağrı yoğun değildir ve çoğu zaman böyle bir boğaz ağrısı ARVI veya gripten sonra ortaya çıkar.

Çocuklarda nezle boğaz ağrısının tedavisinde temel durum yatak istirahati, bol ılık içecek, sık sık gargara yapmak veya küçük çocuklarda boğazın çeşitli spreylerle tedavi edilmesidir. Şu tarihte: yeterli tedavi Antibiyotiklerle akut bademcik iltihabının bu şekli 7-10 gün içinde geçer.

Çocuklarda foliküler ve laküner bademcik iltihabının tedavisi

Çocuklarda boğaz ağrısının bu formları ateşin de eşlik etmesi nedeniyle oldukça şiddetlidir; vücut ısısı 40C'nin üzerinde olabilir. Ayırt edici özellik bademciklerin sanki “yıldızlı bir gökyüzü” yaratıyormuş gibi sarı püstüllerle (3 mm'ye kadar foliküller) kaplı olması ve laküner anjina- bademciklerin lobları arasında yer alan lakunalarda beyaz-sarı pürülan plak.

Her iki boğaz ağrısının tedavisi aynıdır. Önemli olan, boğaz ağrısının etken maddesiyle doğru bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olacak bir antibiyotik seçmektir. En iyi seçenek smear testi yaptırmak Bakteri kültürü Bakterilerin belirli bir antibiyotiğe duyarlılığını belirleyecek.

Difteri ile ayırıcı tanı için bir Lefler çubuğu (tedavi anından itibaren ilk gün) BL için boğaz ve burundan bir örnek alırlar. Ancak bugün kliniklerin böyle bir fırsatı olmadığından, birinci basamak antibiyotikler - penisilin (ampisilin, flemoksin), ikinci basamak - makrolidler (sumamed, hemomisin, azitromisin) reçete edilmektedir. Penisilin serisi tercih edilir, çünkü 10 günlük bir kursta penisilin, romatizma tarafından tehdit edilen bethemolitik streptokokları yok eder ve aminoglikozitler, streptokokların hayatta kalmayacağını ve boğaz ağrısından sonra romatizmal ateşin oluşmayacağını garanti etmez.

Genellikle 1-3 yaş arası bir çocukta bademcik iltihabı varsa tedavisinin hastane ortamında, çocuk doktoru gözetiminde yapılması önerilir. Ancak bugün bu gerekli değil - özenli, şefkatli ebeveynler evde bebeğe en iyi bakımı sağlayabilir ve doktor kontrolü ailenin mali durumuna göre belirlenir - evinize her zaman ücretli bir çocuk doktoru arayabilirsiniz ve enjeksiyonlar yapılırsa reçete edilir ve gereklidir, bir hemşire.

Ancak çocuğun durumu ciddiyse ve eşlik eden hastalıklar varsa doktor ve ebeveynler tarafından hastane lehine karar verilir. Pürülan bademcik iltihabı bulaşıcı bir hastalık olduğundan, hasta çocuğun diğer çocuklardan izole edilmesi şartıyla daha büyük çocuklar evde ayakta tedavi temelinde tedavi görebilirler.

Bir çocukta boğaz ağrısı nasıl tedavi edilir?

Çocuğun hızlı bir şekilde iyileşmesi için tedaviyi yapan çocuk doktorunun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız. Boğaz ağrısının tedavisi cömerttir içme rejimi Antibiyotik, ateş düşürücü ilaç almak, antihistaminikler, gargara yapmak, vitamin tedavisi ve öbiyotik almak.

Önemli! Isınma prosedürü yok: Boyun bölgesinde kompresler, sıcak buhar solumaları, ısınma kremleri ve merhemler cerahatli boğaz ağrısı için kabul edilemez!

Boğaz ağrısı için gargara yapmak

Çocuklarda boğaz ağrısının tedavisindeki yönlerden biri, daha büyük çocuklar için gargara yapmak ve küçük çocukları sprey ve aerosollerle tedavi etmektir. Ancak bu yalnızca yardımcı yollarlaÇünkü asıl tedavi antibakteriyel ilaçlar almaktır. Gargara seçenekleri hakkında daha fazla bilgi için makaleye bakın.

Önemli! Aynı ilacı arka arkaya birkaç kez kullanmayın; eğer çocuğunuza yakın zamanda akut solunum yolu enfeksiyonu sırasında Faringosept verdiyseniz, bir dahaki sefere Ingalipt, Lugol spreyi veya başka bir ilaç kullanın.

• Çeşitli hazır içeceklerle gargara yapabilirsiniz. eczacılıkla ilgili ürünler Spreyler gibi (3 yaşından sonra çocuklar için kullanın) - Lugol spreyi, Hexoral spreyi, Tantum Verde (zayıf etkili), Ingallipt, Hexasprey (6 yaşından sonra).
• Ve ayrıca çözeltiler -% 0,01, hidrojen peroksit - 2 yemek kaşığı. bir bardak su başına kaşık, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi, bir İyodinol çözeltisi (1 bardak ılık su başına 1 çorba kaşığı), 2 furatsilin tabletinin bir bardak su içinde çözülmesi.
• Adaçayı, papatya, nergis veya bu bitkilerin hazır koleksiyonları Ingafitol, Evcarom, Rotokan'ın yanı sıra basit bir tuz ve soda çözeltisi (her biri 0,5 çay kaşığı) ve birkaç damla iyot iyi bir şekilde dezenfekte edilir.
• Ancak birçok çocuk doktoru bademciklerin antiseptiklerle yağlanmasını önermemektedir, çünkü bu, mukoza zarının koruyucu tabakasına zarar verir ve bu da cerahatli boğaz ağrısı ile durumu daha da kötüleştirir.
• Boğaz ağrısı olan daha büyük çocuklarda emilebilir tabletler ve pastiller kullanabilirsiniz - Faringosept, Stopangin, Strepsils (5 yıl sonra), Hexoral tabletler, Grammidin.

3 yaşın altındaki çocuklarda boğaz ağrısı için yerel ilaçlar - nelere dikkat edilmelidir?

• Spreyler 3 yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir, ancak çoğu solüsyonun bileşimi çocuklar için güvenlidir; kullanımları imkansız olduğundan sınırlıdır. küçük çocuk Enjeksiyon sırasında nefesinizi tutun; bu, laringospazmın ortaya çıkması nedeniyle tehlikelidir. Bu nedenle, bebekler emzik sıkabilir ve 3 yaşın altındaki çocuklar için spreyi boğaza değil yanağa yönlendirin; çözelti yine de bademciklerin üzerinde tükürük olarak kalacaktır.
• Çocuğunuza 2 yaşından itibaren gargara yapmayı öğretin.
• Ayrıca küçük çocuklar pastilleri uzun süre ağızlarında tutamazlar, bu nedenle asfiksi riski olduğundan 3 yaşın altındaki çocuklarda (hatta 5 yaş) kullanılmaması daha iyidir. yabancı cisim ve resüsitasyon kursu).

Topikal boğaz ağrısı ilaçlarını kullanırken başka neleri bilmelisiniz?

• Boğaz ağrısına yönelik herhangi bir çare için talimatları okuduğunuzdan, ilaçları yalnızca yaş tavsiyelerine göre ve bir çocuk doktorunun tavsiyesine göre kullandığınızdan emin olun.
• Bazı ilaçlar (yakında üretimi durdurulacak olan Bioparox), şifalı otlar ve herhangi bir ilaç çocuklarda alerjik reaksiyona neden olabilir; bebeğinizin her ilaca verdiği tepkiyi dikkatle izleyin.
• Yemekten sonra herhangi bir lokal tedavi yapılmalı, ağız boşluğunun tedavi sıklığı 3 saatte bir olmalıdır, lokal işlemden sonra yarım saat yemek yiyemez, hatta içemezsiniz, aksi takdirde tedavinin bir anlamı yoktur.
• Mukoza zarını oldukça tahriş eden ilaçlar - Lugol, Iodinol - bebekler tarafından kullanılmamalı ve bir yıl sonra çocuklar ağız boşluğunu günde bir defadan fazla tedavi etmemelidir.
• Tipik olarak anjinanın lokal tedavisi için 1-2 ilaç seçilir çeşitli eylemler vücuda aşırı yüklenmemek için ilaçlar ve etkililiğini yeterince değerlendirin.

Ateş düşürücüler

Bakteriyel boğaz ağrısında cerahatli plak henüz durmaz, çocuğun ateşi çok yüksektir ve antipiretiklerle sadece birkaç saat düşürülür, ancak etkili bir antibiyotik alındığında 2-3 gün içinde düşmesi gerekir. Bu nedenle bu ilaçların 3 günden fazla alınmaması gerekir. Tipik olarak kullanılanlar Calpol, Panadol (süspansiyon ve fitiller), Efferalgan ve ayrıca (Ibufen, Nurofen)'dir. Gençlere boğaz ağrısı ile sıcaklığı azaltmak için Ibuklin (tabloda parasetamol + ibuprofen) verilebilir.

İlaçların fiyatları ve dozajları ile ayrıntılı bir açıklaması için makalemize bakın.

Ateşinizi ne zaman düşürmelisiniz?

• Yüksek sıcaklıklarda, ateş düşürücü ilaçların alınması yalnızca sıcaklık 38C'nin üzerinde olduğunda endikedir, çünkü ateş sırasında boğaz ağrısı patojenlerine karşı maksimum antikor üretimi meydana gelir, vücut bağımsız olarak patojenik bakterilerle savaşmaya çalışır ve eğer çocuk 38,5C'yi aşağı yukarı sakin bir şekilde tolere ederse , o zaman onu yere düşürmemeniz tavsiye edilir.
• Bebeklerde sıcaklığın zaten 38C'ye düşürülmesi tavsiye edilir, çünkü bu kadar yüksek bir sıcaklığa kusma eşlik edebileceğinden rektal fitiller (Cefekon, Efferalgan, Nurofen) kullanmak daha iyidir.
• Bir yaşından sonra çocukların ateşini 39C'den sonra düşürmeleri daha iyidir.
• Çocuğun daha önce yüksek sıcaklıkta kasılmaları varsa, onu zaten 37,5'e düşürün.

Eğer sıcaklığı düşüremezseniz ilaçlar kullanılabilir geleneksel yöntemler. Sadece çocuğu soyun ve nemli bir havluyla silin, daha büyük bir çocuk (bir yıl sonra) suyla seyreltilmiş votka ile silinebilir ve özellikle bitki salisilatları (siyah frenk üzümü, kızılcık, ahududu) ile bol miktarda sıvı içmenin her zaman hatırlanması gerekir. , kiraz) terlemeyi artırır ve sıcaklığın 0,5 C kadar düşürülmesine yardımcı olur, bu da çocuğun durumunu önemli ölçüde hafifletebilir.

Antibiyotik seçimi

Çocuklarda boğaz ağrısına hangi antibiyotik iyi gelir? Boğaz ağrısı için bir antibiyotik seçerken, streptokok enfeksiyonlarına karşı en etkili oldukları ve çocuklar tarafından oldukça kolay tolere edildikleri ve kullanımları gıda alımına bağlı olmadığı için her zaman penisilinler tercih edilir. Çocuğunuza doktor tavsiyesi olmadan antibiyotik vermemelisiniz.

• Birinci basamak ilaçlar - Amoksisilin (Flemoxin solutab)
• Kronik bademcik iltihabı ve patojen direnci için, klavulanik asitli Amoksisilin reçete edilir - Amoxiclav (120-300 ruble süspansiyon), Augmentin (140-250 ruble süspansiyon), Ecoclave (170-280 ruble süspansiyon). Flora geleneksel penisilinlere dirençli olduğunda, klavuanik asitli amoksisilin ikinci basamak antibiyotik olarak endikedir.
• Bir çocuğun penisilin antibiyotiklerine alerjisi varsa, makrolidler kullanılır, azitromisin - Sumamed (çift dozda 240-400 ruble), Azitrox (170-300 ruble), Kemomisin (süspansiyon 140 ruble), midecamisin - Macropen (260-320 ruble) ).
• Sefalosporinler aşırı durumlarda reçete edilir, çünkü bu ilaçlar penisilinlere ve makrolidlere alternatif olarak kabul edilir. Aralarında:
  • Cephalexin (süspansiyon 60 ruble)
  • Sefuroksim - Zinnat (300 ruble) Cefurus (100 ruble), Aksetin (100 ruble)
  • Sefiksim - Suprax (500 ruble), Pantsef (400 ruble)

Antibiyotik tedavisinin seyri 10 gün olmalıdır. Azitromisin (Sumamed) için uzun süreli bir etkiye sahip olduğu için 5 gün yeterlidir, ancak anjina için sumamed dozu artırılır. Antibiyotiğin etkinliği 3 gün içinde değerlendirilir (genel durum, ateş, plak durumuna göre). Çocuk daha iyi hissettiğinde, ateş düştüğünde, plak kaybolduğunda tedavi süresini kısaltamazsınız - streptokok hayatta kalacak ve intikam alacaktır (romatizmal kardit) .

• Bir doktor bakteriyel boğaz ağrısı için antimikrobiyal ilaçlar (stafilokok, streptokok, pnömokok) - Biseptol, Bactrim (tablet ve şurup halinde) gibi sülfonamidler reçete ediyorsa, bugün Biseptol dışında sülfonamidlerin pediatrik uygulamada kullanılmadığını bilmelisiniz (bkz. ?) ve diğer sülfonamidler son yıllar Vakaların %50'sinde bakterilerde direnç tespit edilir.

Antihistaminikler, vitaminler, bitkisel ilaçlar

• Antihistaminikler

Çocuğun boğaz ağrısı olduğunda alınması önemlidir antihistaminikler, (2 yaşın üzerindeki çocuklar için), Suprastin, Şuruplu Peritol, Zyrtec, Zodak, Fenistil (tam listeye bakın).

• Vitaminler

Pek çok doktor B vitaminleri, C vitamini almayı, vitamin kompleksleri kullanmayı - Centrum, Multitabs, Pikovit, Alphabet (diyet takviyesi) vb. vitamin kompleksleriÖzellikle çocuklar için bu durum net değildir, çünkü bunların alınması alerjik reaksiyon gelişme riskini artırır ve ne zaman iyi beslenmeçocuk yiyeceklerden yeterli miktarda vitamin alır (bkz.).

• İmmünomodülatörler

Diğerlerinin kullanımına ilişkin antiviral ajanlar ve immünostimülanlar, çocuklarda kullanımları çok dikkatli tedavi edilmelidir (bkz.), en güvenlileri Viferon, Kipferon'dur, ancak doktor reçetesi olmadan kullanılmamalıdır.

• Probiyotikler

Antibiyotiklerle tedavi edilirken tedaviye öbiyotiklerin de eklenmesi gerekir. Makalemizde çocuklara yönelik tüm probiyotikler hakkında mümkün olduğunca fazla ayrıntı bulun - ve ayrıca neden besin takviyeleri değil de Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobakton, Bifiliz, Acylact gibi ilaçların kullanılmasının tercih edildiğini öğrenin.

• Bitkisel ilaçlar

Bitkisel ilaç Tonsilgon'u damlalar halinde, bebekler için günde 5 defa 5 damlaya kadar, okul öncesi çocuklar için 10 damla kullanabilirsiniz. Bu, üst solunum yolu hastalıklarında antiinflamatuar etkiye sahip kombine bir bitkisel preparattır. Meşe tanenleri, uçucu yağlar, papatya flavonoidleri, hatmi civanperçemi içerir, böylece boğazın mukoza zarının şişmesini azaltır.

Olası komplikasyonlar hakkında sonuç olarak

Boğaz ağrısı, yetersiz veya gecikmiş tedavi veya çocuğun vücudunun zayıf bağışıklık tepkisi ile genitoüriner, kardiyovasküler, kemik hastalıklarının gelişimini tetikleyebilen korkunç bir bulaşıcı hastalıktır. sinir sistemleri vücut.

Bu nedenle iyileştikten sonra test yapmak önemlidir. genel testler, EKG ve ayrıca bir ay boyunca aşıları ve Mantoux testini reddedin. Çocuğunuzda nefes darlığı, şişlik, eklemlerde veya göğüste ağrı oluşursa derhal bir doktora başvurun. Bir çocukta sık görülen boğaz ağrısı kronik bademcik iltihabının bir belirtisidir, bir KBB doktoruna başvurmak yardımcı olacaktır uygun önleme alevlenmeler.

Hastalık sırasında ortaya çıkabilecek komplikasyonlar:

• larenjit,
• Apse veya selülitle birlikte bölgesel lenfadenit
• menenjit veya sepsis gelişimi ile kan dolaşımına giren enfeksiyon
• mediastinal organların bulaşıcı sürece katılımı.

Aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilecek komplikasyonlar:

• Akut romatizmal ateş (büyük eklemlerin artriti, ateş, kardit, kore), kalp kusurları ve kalp yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte kronik romatizmal hastalıkla sonuçlanan sonuçlar
• Ensefalit - merkezi sinir sistemine romatizmal hasar
• Kardiyak patolojiler: pankardit, perikardit
• Trombositopenik purpura
• Akut piyelonefrit, glomerülonefrit

İçerik

Modern pediatride "çocuklarda cerahatli boğaz ağrısı" kavramı mevcut değildir, ancak tüm ebeveynler karakteristik bir hastalığın semptomlarının - akut boğaz ağrısı, yüksek ateş - iyi farkındadır. tam yokluk iştah. Resmi olarak bu hastalığa laküner veya foliküler bademcik iltihabı denir ve patojenik bakterilerden kaynaklanır. Akut inflamasyon, küçük bir hastayı yatağa hapseder ve konservatif tedavinin zamanında başlatılmasını gerektirir.

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısı nedir

Bu patolojik süreçŞiddetli boğaz ağrısına neden olan bademcik iltihabı ve boşluklarda cerahatli birikintilerin varlığı, karakteristik rahatsızlığı anlamlı bir şekilde tanımlar. Tedavi eksikliği hastanın ani kilo kaybına yol açmakla kalmaz, aynı zamanda tekrarlayan kronik bademcik iltihabına da yol açar. Bir uzman yeterli tedaviyi seçmişse, cerahatli boğaz ağrısı konservatif yöntemler kullanılarak tedavi edilebilir.

Belirtiler

Hasta depresif görünüyor, yemek yemeyi reddediyor, kaprisli ve sürekli uyumak istiyor. Pürülan bademcik iltihabının belirtileri yaşa göre farklılık gösterir ve patolojik sürecin akut aşamasında artar. Her şey boğazın kızarması ve ağrılı yutkunma ile başlar, ancak karakteristik bir hastalığın diğer belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:

boğazda kulağa yayılan akut ağrı;

• akut ataklar migren;
• zehirlenme belirtileri;
• solukluk deri;
• Soğuk ter, ateş;
• şişmiş lenf düğümleri alt çene;
• bademciklerin iltihaplı lakünleri.

Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısı belirtileri

Bademciklere zarar verme süreci bakteriyel doğa Akut inflamasyon, yiyecekleri çiğnerken ve yutarken yoğunlaşan artan bir ağrı sendromuyla başlar. Ayrıca cerahatli boğaz ağrısı olan çocuk uyuşuk görünür, pasif davranır, sürekli uyumak ister. Hastalığın diğer belirtileri aşağıda sunulmuştur:

iştahsızlık;

• uyuşukluk, pasiflik;
• rahatsız uyku evresi;
• kilo kaybı;
• boğaz ağrısı;
• boynun gözle görülür şişmesi;
• yüksek vücut ısısı.

Görünüm nedenleri

Bir çocukta cerahatli boğaz ağrısı doğası gereği bulaşıcıdır ve kışkırtır artan aktivite stafilokok, streptokok, pnömokok, diplokok gibi patojenik patojenler. Enfeksiyonun etken maddesini belirlerken, grip, parainfluenza ve adenovirüs virüslerinin çocuğun vücuduna nüfuz etmesi dışlanmamalıdır. Bademcik iltihabı için diğer provoke edici faktörler aşağıda sunulmuştur:

vücudun uzun süreli hipotermisi;

• çevresel faktör ve iklim değişikliği;
• fiziksel veya duygusal yorgunluk;
• bağışıklığın azalması;
• KBB organlarının hastalıkları.

Komplikasyonlar

Pürülan boğaz ağrısı zamanında tedavi edilmezse bademciklerde tehlikeli apseler oluşur. Bu tür klinik tabloların fotoğrafları şok edicidir, bu nedenle bulaşıcı bir hastalığın ilk belirtilerine dikkat edilmesi önerilir. Pürülan boğaz ağrısını ortadan kaldırmak için zamanında kapsamlı önlemlerin alınmaması durumunda, diğer potansiyel komplikasyonlar aşağıda sunulmuştur:

orta kulak iltihabı, sinüzit;

• romatizmal kalp rahatsızlığı;
• peritonsiller apse;
• artrit;
• poststreptokokal glomerülonefrit;
• pürülan lenfadenit.

Teşhis

İltihaplı mukoza zarlarının görsel olarak incelenmesi, patolojinin doğasını kesin olarak belirlemek için tek başına yeterli değildir. Doktorlar laboratuvar ve klinik muayeneleri reçete eder, yürütür ayırıcı tanı. Çocuklarda cerahatli bademcik iltihabının belirtileri ilk araştırılanlardır; gelecekte küçük hastanın şunları yapması gerekecek:

patojenik florayı tanımlamak için bademciklerden bir irin lekesi alın;

• tanıyı netleştirmek için faringoskopiye tabi tutulur;
• mikrop çeşitliliğini DNA'larına göre tanımlamak için PCR analizi yapın;
• mahsulleri bir besin ortamına gönderin;
• genel geçmek ve biyokimyasal analiz kan.

Tedavi

Bu sağlık sorunu ateş düşürücü ilaçların ağızdan uygulanmasıyla çözülemez; yalnızca geçici olarak stabilize edilebilir. sıcaklık rejimi Nurofen tabletleri veya şurubu. Nihayet cerahatli bademcik iltihabını tedavi etmek için kulak burun boğaz uzmanlarının genel önerileri aşağıda sunulmuştur:

Evde bağışıklığı artırmak için onaylanmış tüm yöntemlerin bir seçenek olarak kullanılması gerekir - multivitamin kompleksleri, vitaminler doğal ürünler beslenme.

1. Yok etmek için antibakteriyel ilaçlar almak gerekir patojenik flora. Çocuklarda cerahatli boğaz ağrısı için bir süspansiyon şeklinde, örneğin aynı Augmentin gibi bir antibiyotik vermek daha iyidir.
2. Yüksek sıcaklıklarda çocuğun tamamen dinlenmeye ve yatak istirahatine ihtiyacı vardır ve su içmelidir. tıbbi kaynatma otlar ve diğer sıcak içeceklerden odadaki bayat havayı havalandırın.

İlaç tedavisi

Patolojinin odaklarını azaltmak ve nihayet ortadan kaldırmak için çocuğa sadece konservatif yöntemleri değil aynı zamanda hastane ortamında fizyoterapötik prosedürleri de içeren kapsamlı bir tedavi verilir. Bu tür konulara ağırlık verilmesi gerekiyor farmakolojik gruplar ve önde gelen temsilcileri:

Şu tarihte: yerel tedavi cerahatli bademcik iltihabı, doktor etkilenen bademcikleri tedavi etmek için antiseptikler reçete eder. Bu Lugol'ün çözümü, Miramistin, Stopangin, Chlorophyllipt (tedavi) ilaçları boğaz ağrısı Bir çocuğun sprey kullanması çok daha kolaydır).

1. Yüksek vücut ısısını azaltmak için ateş düşürücü ilaçları ağızdan almak veya çocuk için rektal olarak kullanmak gerekir. Bunlar tatlı şuruplar Nurofen veya Panadol, Viferon fitilleridir.
2. Hastalıkta lokal inflamasyonun olduğu klinik tablolar, özellikleri patolojik sürecin özelliklerine ve eşlik eden rahatsızlıklara bağlı olan semptomatik tedaviyi içerir.

İşte ağrılı cerahatli bademcik iltihabı ataklarını geçmişte bırakacak etkili ilaçlar. Bu yüzden:

Gargaralarla tedavi edilmek yerine patoloji odaklarını tedavi etmek daha iyidir Lugol. Bu, 5 ila 10 gün boyunca sabah ve akşam ağız mukozasına sürülmesi tavsiye edilen yakıcı bir solüsyondur. Tedavinin avantajları uygun fiyat, yüksek verimliliktir. Dezavantajları - mukoza zarında yanma riski, seçici etki.

1. Miramistin. Bu etkili tedavi minimal kontrendikasyon listesi olan çocuklarda boğaz ağrısı, yan etkiler. Boğaz ağrısının 2 hafta boyunca sabah ve akşam sulanması gerekir. Avantajı kanıtlanmış bir sonuçtur, dezavantajı ise seçici eylemdir.

Antibiyotikler

Enflamasyon odaklarını azaltmak için patojenik florayı verimli bir şekilde yok etmek amacıyla penisilinler reçete edilir. Amoksisilin grubunun temsilcilerinin, aşağıdaki ilaçlarla birleştirilen klavulanik asit ile kombinasyon halinde oral olarak kullanılması mümkündür: Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav, Ecoclave, Flemoclav Solutab. Vücudun sentetik bileşenlere karşı alerjik reaksiyona yatkın olması durumunda, eşit derecede değerli bir yedek - Sumamed ve Hemomycin tabletleri formunda makrolidler sunabilirsiniz.

Antibiyotikler arasında en etkili farmakolojik pozisyonlar şunlardır:

Flemoksin Solutab. Dördüncü nesil antibiyotikler sistemik eylem V çocuk vücudu. Aktif bileşen konsantrasyonunun (125, 250, 500 mg), yaş kategorisine göre bir hafta boyunca sabah ve akşam 1 tablet alınması tavsiye edilir. Tedavinin dezavantajı yan etki riskidir.

1. Augmentin. Çocukların tedavisine uygun bir tablet veya süspansiyondur. Erken yaş. Günde en fazla 3 tablet öğün aralarında alınmalıdır. Kurs – 7 – 10 gün. Avantajları - hızlı etki, uygun fiyat. Kusur - ilaç etkileşimleri, yan etkiler.

Fizyoterapötik prosedürler

Lenf düğümleri patolojik sürece dahilse, zorunlu prosedür Hastane ortamında bademcik bölgesine UHF uygulanır. Tedavi kursu 7 – 10 seanstır, olumlu dinamikler 2 – 3 prosedürden sonra fark edilir. Diğer fizyoterapötik müdahaleler aşağıda sunulmuştur:

oksijen tedavileri;

• elektroforez ve mikrodalga terapisi;
• evrensel çam banyoları.

Halk ilaçları

Pürülan boğaz ağrısı için, yardımcı tedavi olarak zamanla test edilmiş yöntemlerin kullanılması önerilir. Alternatif tıp. Şu tarihte: aşırı duyarlılık Doktorlar parasetamolün yanı sıra evde hazırlanabilen aşağıdaki halk ilaçlarını da önermektedir. Bu yüzden.