Аналіз онкомаркера сліпа кишка як перевірити. Назви онкомаркерів кишечника та значення

Онкологія кишківника посідає «почесне» третє місце серед ракових захворювань, щорічно стаючи причиною передчасної смерті мільйонів людей. Виявленню онкологічної основи больових відчуттівсприяють спеціальні речовини, що отримали назву онкомаркерів. Визначити розвиток пухлинного процесу, наприклад, черевної порожнинидопомагають онкомаркери кишківника. У чому полягає робота онкомаркера, які дослідження проводяться за його допомогою, як і де такий аналіз можна здати – про це розповість стаття.

Онкологія кишечника: де утворюється, як виявляється

Кишечник складається з тонкого та товстого кишечника, починаючись із тонкої, закінчуючись прямою кишкою. Тонка кишкаскладається з дванадцятипалої, клубової та худої кишок, До складу товстої кишки входять сліпа, ободова, пряма кишки. Закінчення прямої кишки – анальний отвір. Онкологія може розвинутись на будь-якій ділянці, початок захворювання часто характеризується запорами через пухлину, що перекриває рух калу по прямій кишці до анального отвору.

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні кілька методик виявлення пухлин на ранніх стадіях, у тому числі діагностикою з використанням онкомаркерів.

Онкомаркери – особливі хімічні речовини(білки), що визначаються у ураженому органі за допомогою біоматеріалу. Вони виробляються або злоякісними клітинами, або здоровими сусідами. При діагностуванні онкологічного захворювання білкові показники значно перевищують норму.

Інша найважливіша рольонкомаркерів – допомога у моніторингу лікування, вміння виявити його успішність.

Для аналізів використовується сеча, кров, дещо рідше – кал.

Особливості показників

Маркери поділяються на два типи:

1. Високоспецифічні (підтверджують прогресуючий розвиток онкології).
2. Неспецифічні (підтверджують присутність злоякісного новоутворення).

Злоякісні пухлини кишечника виявляють маркери:

• РЕА (особливо чутливий до пухлинних наростів у товстому кишечнику);
• СА72-4 (антиген, який відповідає за діагностику колоректальної онкології);
• СА19-9 ( підвищений показниксвідчить про можливу онкологію в організмі);
• СА 242 (успішно виявляє онкологію в початкових стадіях);
• Tu M2-РК (показує, які процеси обміну відбуваються у ракових клітинах).

Слід зазначити, підвищення нормальних показників маркерів необов'язково свідчить про початок онкологічного процесу.

Маркери вимірюються в ме/мл, нормальними показникамиє:

• РЕА – нижче 5 одиниць, або взагалі відсутня;
• СА72-4 – до 6,3 одиниць;
• 19-9 - значення, що не перевищують 40 одиниць;
• СА 242 - показники від 0 до 30 одиниць.

Перевищення нормальної величини є основою проведення всебічного обстеження пацієнта, що включає проведення основних аналізів.

Де і як здавати матеріал для дослідження

Аналіз крові при раку кишечника здають у лабораторії при приватних чи державних лікувальних закладах.

За складом крові рак визначається онкомаркерами РЕА, СА 72-4, СА 19-9 та СА 242.

Перед здачею крові на дослідження необхідно провести спеціальну підготовку:

• У день перед аналізом потрібно не вживати «шкідливу» їжу-смажену, копчену, жирну, гостру;
• Пацієнт повинен відмовитися від куріння та алкогольних напоїв;
• Кров здається через 8 (за деякими даними – 12) годин після їжі, щоб дати шлунку відпочинок;

Здавати аналіз потрібно обов'язково на голодний шлунок. До забору крові людина має відпочити чверть години, щоб під час процедури результати дослідження вийшли максимально точними.

Результати аналізу крові видаються лікарю через добу.

Для онкомаркера Tu M2-РК матеріалом служить калова маса, яка отримується природним спорожненням кишечника. На дослідження відправляють невелику кількість калу (2 ч.л.), дізнатися про результат можна через тиждень.

Як «прочитати» онкомаркер

Дуже часто пацієнти на прийомі в онколога запитують: чи можна визначити за допомогою одного онкомаркера – де саме утворилася пухлина, чи потрібно пройти кілька обстежень? Щоб відповісти на це питання, потрібно знати особливості кожного онкомаркера, їх коротку характеристику.

• РЕА (карциноїдоембріональний антиген). Норма його виробляється у плода у момент вагітності клітинами травної системи. За показниками РЕА складається інформація про розміри пухлини, оцінюється результат проведеної терапії, дається прогноз на можливий рецидивзахворювання.
• СА 72-4. В організмі здорових людейбілок такого виду не виявляється.

Онкомаркер даного типу міститься в пухлинах товстого кишечника (фахівці рекомендують проводити обстеження на скринінг. колоректального раку). У лабораторних дослідженняхВизначення онкомаркера СА 72-4 рак кишечника проводять разом з аналізом на маркер типу РЕА.

• СА 242. Специфічний білок цього типу виявляє «зародження» онкології у відділі товстого кишечника, прямій кишці. Онкомаркер СА 242 здатний визначати рецидиви раку (термін від 3 місяців до півроку).
• СА 19-9. Використовується як додатковий до РЕА, СА 242. У маркера даного типу кілька функцій:
  • Виявити пухлину з боку яєчників у жінок;
  • Здійснювати контроль за проходженням лікування онкології в органах шлунково-кишкового тракту;
  • Діагностувати рецидиви.
• Tu M2-РК. Відображає процеси обміну в уражених клітинах, виявляє онкологію на стадії зародження, діагностує утворення метастаз, визначає повернення онкології після ремісії.

До інших онкомаркерів раку кишечника відносяться маркування СА 125 (визначення онкології в кишці сигмовидної), SCC (показник онкології ректального каналу), CYFRA 21-1 (діагностує ракову пухлину прямої кишки).

«Хороші» та «погані» особливості

Крім явних позитивних сторінпроцес визначення онкомаркерів має деякі негативні моменти.

До очевидних плюсів відносяться:

• Діагностика онкології «у зародку»;
• проведення моніторингу лікувального процесу;
• Допомога у прогнозуванні рецидиву захворювання після пройденого курсу лікування.

Разом з тим існує кілька мінусів, це:

• Висока концентрація маркерів характеризує останню стадіюонкології;
• Онкомаркери не повністю специфічні, можуть вказати на пухлинний процесінших місцях організму.
• Невелике зростання показників може виявлятись також у здорових людей, тому результат дослідження не є точним свідченням онкології.

Онкологічні захворювання піддаються лікуванню тільки при виявленні їх у ранньому, «зародковому» стані. На жаль, звернення до клініки відбувається досить пізно, коли хвороба вже захопила організм та лікування вже не здатне допомогти. Щоб уникнути трагедії, необхідно максимально убезпечити себе – уважно ставиться до свого здоров'я та регулярно проходити обстеження за допомогою виявлення онкомаркерів.

Ракові захворювання кишківника знаходяться на третьому місці в системі всіх ракових хвороб організму. може утворитися у людей будь-якому віці. на ранній стадіївиявити його дуже складно. Сьогодні для цього застосовують онкомаркери кишківника. Такий онкомаркер дає можливість визначити, чи є в організмі злоякісна пухлина, до моменту, коли з'являться перші ознаки хвороби.

Сьогодні провести діагностику даного захворюваннябез застосування онкомаркерів неможливо. У медичної практикиє більше сотні видів, проте при виявленні хвороби застосовують лише двадцять п'ять.

Що таке пухлинні маркери?

Діагностику раку кишечника проводять за допомогою онкомаркерів.

Виробляються в організмі хворого, коли відбувається розвиток злоякісної пухлини. Їх є два види.

Перші, органоспецифічні онкомаркери, які утворюються через реакцію ракових клітин, коли вже запустився патологічний процес. У здоровому стані їх у організмі немає.

Другий різновид - це гормони, а також ферменти та інші біологічні елементи, що формуються в людському організміздоровими клітинами.

Коли організмі з'являється пухлина, деякі органи починають змінювати процес виділення біологічних елементів. Можливий викид зайвих гормонів чи ферментів тим органом, у якому розвивається .

Зокрема, підшлункова залоза у разі ракових захворювань відразу збільшує синтез ферментів. Онкомаркери кишечника можна визначити у складі біологічних рідин ( , сечі, а також у жовчі та панкреатичному соку).

Рак тонкого чи товстого кишечника характеризується такими маркерами: РЕА, АПФ, СА 19-9, і навіть СА 242, СА 72-4, Tu М2-РК.

Раково-ембріональний антиген (РЕА) виділяється клітинами дитини, яка ще знаходиться в утробі матері. У лише народжених дітей синтез онкомаркера РЕА зменшується або взагалі синтезується.

З маркера РЕА можна виявити на певних сигментах травного тракту, в епітелії бронхів, а також молочних залозах. Його кількість сильно збільшується, коли розвивається рак шлунка чи товстої кишки.

РЕА має на увазі під собою онкомаркер, який виділяється. Невелике збільшення РЕА може спостерігатися, коли розвивається хвороба дихальних шляхів, відбувається розвиток аутоімунних захворювань, кісти яєчників, а також молочних залоз. Якщо людина курить, то кількість онкомаркерів буде набагато більшою.

Онкомаркер АФП або альфа-фетопротеїн у нормальному стані виробляється печінкою. Високий показник маркера пухлин АПФ показує розвиток ракових клітин у товстій кишці, печінці або в .

Він допомагає визначити у початковому розвитку цироз печінки, а також хронічний гепатит. Онкомаркером АПФ можна перевіряти якісні показники лікування злоякісних пухлин: трофобластичної пухлини, а також хоріноепітеліоми та іншого.

Рак органів шлунково-кишкового тракту можна діагностувати за допомогою онкомаркера СА 19-9.

Рак органів шлунково-кишкового тракту можна побачити за допомогою маркера раку СА 19-9. Він утворюється у дорослих людей за допомогою клітин органів, а також бронхів.

Кишковий онкомаркер СА 19-9 можна побачити у збільшеній кількості, взявши аналіз крові, коли розвивається рак шлунка або підшлункової залози, а також жовчного міхура.

Невелике збільшення наявності маркера СА 19-9 може спостерігатися у разі розвитку гепатиту, холециститу, гострого, а також хронічного та інших хвороб, які можуть розвиватися в кишечнику.

Онкомаркер СА 19-9 не є органоспецифічним. При збільшенні його кількості можна думати, що розвивається ракова пухлина в організмі. Виявлення рівня даного онкомаркера не допоможе дізнатися де розвивається пухлина.

Онкомаркер СА 242 можна побачити, при захворюваннях, що свідчить і СА 19-9, але він трохи специфічний. Збільшення його кількості здійснюється у разі розвитку злоякісних пухлин підшлункової залози, а також товстої кишки на початковій стадії. СА242 показує рак прямої кишки.

Онкомаркером СА 242 відображає рак , що тільки з'явився . Також за допомогою зазначеного онкомаркера можна дізнатися чи відбувається загострення цієї хвороби.

Онкомаркер СА 72-4 виступає антигеном, що застосовується для виявлення раку. Він вперше був знайдений при пухлині кишечника, шлунка, а також недрібноклітинного раку легень. Онкомаркер СА 72-4 не передбачає діагностичної цінності при виявленні кишкового раку і використовується тільки для визначення пухлини разом з маркером пухлини РЕА.

Онкомаркер Tu М2-РК або пухлинна піруваткіназа типу М2 виражає під собою метаболічний онкомаркер, який показує порушення метаболізму, що спостерігається в ракових клітинах. Піроваткіназа М2-РК виступає раковим білком.

Коли існує необхідність виявити пухлину застосовують цей онкомаркер. Пряма кишка може діагностуватися з використанням маркера Tu М2-РК, який дає можливість визначити наявність пухлини при її появі.

Завдяки йому можна визначити наявність метастазів або повторний розвиток захворювання.

Показання до проведення діагностування за допомогою онкомаркерів

Кров на аналіз здається на голодний шлунок.

Аналізи здаються у будь-якій лабораторії. Біологічним матеріаломбуде виступати наявність маркерів, які виділяються в тонкому або товстому кишечнику. Є деякі умови, які необхідно виконати перед початком здачі аналізів:

• кров необхідно здавати на голодний шлунок;
• після цього кров здають через вісім годин уже поївши;
• перед здаванням даного аналізу не можна приймати жирну, гостру їжу, не пити;
• також пацієнту не можна курити;
• Кров береться після того, як пацієнт відпочине 15 хвилин.

Щоб виявити Tu М2-РК, необхідно здати аналіз калу. Він виходить при природному поході до туалету. Приймати проносні препарати не можна, використовувати клізму також забороняється. У спеціальну ємність лягає дві чайні ложки калу, після чого його відправляють у лабораторію.

Підсумки можна буде дізнатися через сім днів.

Розшифровка результату досліджень та норма показань

Підсумки аналізів необхідно розшифрувати у лабораторії, до якої спочатку було принесено аналізи. Щоб отримати найбільш ефективні та правдиві результати щодо аналізів, необхідно чітко виконати всі умови підготовки.

Результати можуть різнитися з показниками різних лабораторій. У бланку для здачі аналізу на онкомаркери необхідно прописати референсні показники, які мають місце у вказаній лабораторії.

Що таке онкомаркери дивіться у відеоматеріалі:

Що таке рак кишківника?

Першими ознаками раку кишечника є кишкова непрохідність.

Кишечник бере початок із тонкою, а закінчується прямою кишкою. По всій його довжині може виникати ракове захворювання.

Патологія залежить від стадії обтурації просвіту зазначеної кишки. Найчастіше першими ознаками є розвиток повної чи часткової кишкової непрохідності.

Товста кишка закінчується анальним отвором. Коли пряма кишка охоплена раковою пухлиною, відбувається припинення просування калу до виходу.

Що і стає причиною. Коли виникає потреба пройти обстеження, щоб виявити розвиток раку, необхідно відвідати спеціаліста. Завдяки онкомаркерам дізнатися, чи є рак можна на початковій стадії. Якщо його буде виявлено на початковій стадії, ще можна вилікуватися.

Розкажіть друзям!Розкажіть про цю статтю своїм друзям у коханій соціальної мережіза допомогою соціальних кнопок. Дякую!

Телеграм

Разом із цією статтею читають:

• 
  Онкомаркер на рак кишечника: види та методи виявлення патологій.
• 
  Що таке онкомаркер са 242, про що свідчать підвищені…
• 
  

— тяжке захворюванняпроведення терапії якого безпосередньо залежить від того, наскільки швидко воно буде виявлено. Чим раніше буде виявлено рак, тим ефективнішим буде його лікування. Одним із способів виявити захворювання ще на його початкових стадіях є виявлення онкомаркерів в організмі людини.

Ці сполуки, що мають білкову природу, містяться в біологічних рідинахстраждає від раку органу. Для того, щоб їх виявити, а також визначити їхній показник, у пацієнта можуть брати для аналізів сечу, кров і, в окремих випадках, кал.

Онкомаркер – це сучасний метод діагностики

Статистика Всесвітньої організації охорони здоров'я досить гнітюча: кількість пацієнтів, які страждають від злоякісних утворень, зростає рік у рік. На це зростання впливає безліч згубних факторів:

• шкідливі звички
• поганий стан екології
• спадкова схильність
• старіння популяції
• радіаційне випромінювання та інші

Крім цього, знижується вік ракових хвороб: до онкологічних клінік все частіше потрапляють пацієнти, яким ще немає і тридцяти років. Найчастіше розвиток злоякісних утворень у тілі людини протікає безсимптомно - на ранніх стадіях онкологічне захворювання не має якихось очевидних ознак розвитку, і хворий навіть не підозрює про його наявність у себе в організмі.

Згодом людина може скаржитися на постійну втому, у неї знижується вага і відсутній апетит, але ці ознаки багатьма сприймаються як нешкідливі прояви та інших безпечних явищ. І лише коли захворювання розвивається настільки, що з'являються метастази – поширення пухлини на прилеглі тканини, і процес характеризується гострим болемпацієнт звертається за допомогою до лікарів.

Проблема в тому, що на останніх стадіях патологія набагато складніше піддається терапії, а в деяких випадках лікування зовсім не дає результату.

Сучасні методи діагностування онкологічних захворювань включають різні візуальні методи - , і т.д., а також метод, заснований на виявленні онкомаркерів в крові або сечі пацієнта. Онкомаркери - білки, які з'являються внаслідок розвитку пухлини та зростання кількості злоякісних клітин. Структура цих білків різноманітна і серед них виділяють на два основні види:

1. онкомаркери високої специфічності, які можуть бути виявлені у разі розвитку певного типу злоякісної освіти
2. неспецифічні маркери, виявлення яких повідомляє про розвиток раку загалом

Визначення кількості онкомаркерів у біологічних рідинах людини – один з сучасних методівдіагностування онкологічних патологій, Що дозволяє виявити хворобу ще на початкових стадіях її розвитку

Основні види онкомаркерів раку кишечника

Для діагностики ракових клітин використовують різні онкомаркери.

Ракові патології кишківника можуть бути діагностовані шляхом виявлення наступних онкомаркерів.

Раковоемріональний антиген

Речовина, вироблена клітинами ШКТ плода, коли він знаходиться в утробі. Зі зрозумілих причин у дорослих людей його не повинно бути. Визначення цього онкомаркера може бути використане у таких випадках:

• за необхідності з'ясувати розміри, визначити стадію його розвитку та передбачити його зростання в майбутньому
• при необхідності провести оцінку ефективності лікування адогенного раку у пацієнтів з огляду на раніше визначений показник раковоемріонального антигену.
• для проведення діагностичного моніторингу хворих з метою визначити можливий повторний розвиток хвороби

CA 19-9

Застосовується для:

• контролю терапії пацієнтів, які страждають від онкологічних патологій наступних органів ШКТ — жовчного міхура та проток,
• для діагностування колоректального раку та злоякісних утворень прямої кишки
• для стеження за терапією онкохворих та своєчасного визначення рецидивів

Цей антиген може бути виявлений у клітинах епітелію підшлункової залози, слизової оболонки шлунка, у кишечнику та клітинах печінки. Велика кількість речовини міститься в сечі, шлунковому соку, жовчі, слина, насіннєвої рідини. Маркер не дозволяє точно визначити локалізацію онкоутворення.

CA 242

У загальному випадкуможе бути виявлений при патологіях, аналогічних до антигену CA 19-9. Особливість цього онкомаркера в тому, що він є більш специфічним і його виявлення дозволяє виявити можливе ракове підшлункову залозу або пряму кишку. Можливість виявлення онкозахворювань на початкових етапах робить маркер головним способом діагностики злоякісних утворень ШКТ.

CA 72-4

Застосовується для виявлення злоякісних утворень та колоректального раку. У більшості випадків аналізи на цей антиген проводяться в комплексі з тестами з виявлення раковоемріонального антигену. Його виявлення говорить про рак, який вражає шлунок і тканини товстого кишечника.

Tu M2-PK

Онкомаркер, за допомогою якого можна виявити зміну метаболічних процесів у клітинах злоякісних пухлин. Білок є високоспецифічним і використовується визначення різних новоутворень. Виявлення маркера дає можливість виявити ракові пухлини, їх метастазування та рецидиви.

Для виявлення ракових захворювань кишківника застосовуються різні типионкомаркерів. Деякі з них дозволяють виявити наявність злоякісної освіти загалом, а деякі при цьому ще дозволяють з'ясувати приблизне місце локалізації патології.

Аналіз крові на наявність онкомарекрів

Онкомаркери рак кишечника дають достовірний результат

Виявлення онкомаркерів у крові дозволяє просто та ефективно діагностувати рак у пацієнта. З певного віку, подібні дослідження рекомендується проводити у профілактичних цілях, щоб запобігти можливому виникненню ракової патології та її розвитку до пізніх стадій.

Можна виділити наступні причинидля проведення дослідження:

1. для отримання необхідних відомостей про розвиток пухлини, якщо вона є, цим підтвердивши або спростувавши результати інших методів діагностики
2. для визначення природи пухлини (доброякісна чи злоякісна)
3. рівень антигенів до лікування, а також його визначення в процесі терапії дозволяє оцінювати
4. ефективність лікування, що проводиться, що при необхідності дає можливість внесення деяких коректив до нього
5. контроль стану пацієнта після завершення терапії та раніше виявлення рецидивів

Незважаючи на те, що онкомаркери застосовуються для виявлення патологій, або для підтвердження відсутності таких, вони можуть бути виявлені і здорової людини. Пов'язано це з тим, що показники онкомаркерів у крові людини також можуть зростати при утворенні різних кіст, доброякісних утворень, за наявності інфекції, чи різних .

У деяких випадках навіть проста застудавикликає підвищення показників деяких онкомаркерів у крові пацієнта.

Одержання матеріалу для аналізу здійснюється шляхом взяття крові із вени. Для цього необхідно, щоб пацієнт не вживав їжу за вісім годин до аналізу. Хворим, які пройшли курс лікування, бажано проводити подібний аналіз крові кожні три-чотири місяці. Результат аналізу можна отримати вже наступного дня.

Залежно від того, де локалізується ракова пухлина, різні антигени можуть повідомити її розвиток. У процесі аналізу крові визначається тип онкомаркерів та їх кількість. У разі значного перевищення встановлених норм пацієнту можуть призначити додаткові аналізидля підтвердження діагнозу. Якщо він підтвердиться — будуть вжиті заходи щодо лікування хвороби.

Аналіз крові на онкомаркери проводиться з метою виявлення у крові пацієнта специфічних речовин білкової природи, які виробляються. раковими клітинами. Виявлення онкомаркерів не завжди свідчить про наявність ракової хвороби.

Онкомаркер – специфічний білок, що дозволяє діагностувати рак на всіх етапах його розвитку. Деякі онкомаркери можуть говорити про конкретне місце локалізації злоякісної освіти, а деякі просто свідчать про його наявність. На сьогоднішній день аналізи на онкомаркери – одні з найефективніших ракових захворювань.

Що таке онкомаркери, і як вони допомагають виявити злоякісну пухлину? Відповідь у відеоматеріалі:

Розкажіть друзям!Розкажіть про цю статтю своїм друзям у улюбленій соціальній мережі за допомогою соціальних кнопок. Дякую!

Телеграм

Разом із цією статтею читають:

• 
  

У останні рокисеред фахівців з лікування ракових хвороб широко поширився метод діагностики онкомаркери кишечника. Рак кишечника, за статистикою – один із найпоширеніших серед населення типів онкологічних недуг. У терапії цієї хвороби, як і будь-якої іншої ракової патології, дуже важливим є раннє виявлення пухлини, і для цього фахівці проводять аналізи зданих пацієнтом проб на специфічні білки та антигени. Онкомаркери – особливі речовини, які продукуються новоутвореннями у процесі їх розвитку. Маркери спостерігаються в сечі та аналізах крові, і вказують на розширення патологічного процесу та зростання кількості перероджених клітин тканин. Якими можуть бути онкомаркери і чому з їх допомогою можна виявити рак?

Що таке онкомаркери?

Рак органів шлунково-кишкового тракту сьогодні, на жаль, дуже поширений. Причиною цього є погана екологія, спадкові проблеми, захоплення шкідливими звичками, нездоровий образжиття, хронічні хвороби, вплив різноманітних випромінювань, що оточують сучасної людини, та інші фактори. Рак має тенденцію до «омолодження», вражаючи людей навіть до 30 років.

На початкових стадіях хвороба не маніфестує себе майже нічим, хворих не відчувають негативних симптомів. А коли ті з'являються, і люди нарешті звертаються до фахівця, захворювання вже серйозно вражає організм. Загальний аналізкрові при раку кишечника не завжди здатний виявити раковий процес, і лікарі довгі рокишукали спосіб, як виявити рак ще на стадії його зародження. Внаслідок цих пошуків з'явилася нова методика– діагностика щодо онкомаркерів.

Онкомаркери при раку кишечника мають суттєвий плюс – можливість раннього виявлення хвороби набагато раніше, ніж це можуть зробити класичні способидіагностики Завдяки цьому пацієнт може розпочати терапію набагато раніше – що вкрай важливо при такому небезпечному та підступному захворюванні, як рак.

Аналіз крові при онкології зазвичай виявляє маркери двох видів:

• високоспецифічні - що вказують на певний тип патогенних клітин;
• загальні, що супроводжують самі різні видираку.

Маркери ракової патології кишечника дозволяють фахівцям вирішувати низку проблем:

1. Визначити локацію пухлини.
2. Простежити стан пацієнта в динаміці в процесі лікування, відстежити його після видалення уражених тканин.
3. Провести профілактику рецидиву хвороби.
4. Виявити людей, які перебувають у групі ризику щодо захворювань кишечника та ШКТ загалом.

У діагностиці сьогодні застосовуються такі основні онкомаркери раку прямої кишки:

• проба на альфа-фетопротеїн. Зростання його концентрації показує, що у сигмовидної частини кишечника є новоутворення, а сама концентрація демонструє стадію хвороби;
• СА 72-4 і нерідко супутній йому LASA-P - маркери, що говорять про проблеми із ШКТ;
• СА 242 - він вважається основним для діагностики різних пухлинкишківника;
• проба на раковоембріональний антиген - найчастіше званий РЕА. Він дуже чутливий до виникнення у товстій кишці патологічних утворень;
• проба на маркер СА 19-9 - ще один білок, наявністю якого в крові характеризується рак товстої, а також прямої кишки. Як правило, він доповнює РЕА та маркер СА 242;
• білок СА 125 – цей онкомаркер раком попереджає про хворобу сигмовидної ділянки кишечника;
• SCC-антиген говорить лікареві про пухлину поблизу анального отвору;
• патологічні новоутворення кишечника призводять також до зростання рівня CYFRA білка 21-1.

Своєчасно розпочата терапія здатна значно покращити прогноз перебігу хвороби, або навіть призвести до повної перемоги над раком кишківника.

Значення маркерів

Ставлячи діагноз за маркерами, лікар повинен пам'ятати, що, на жаль, жоден з них не можна вважати стовідсотково специфічним для того чи іншого раку. Також зростання концентрації одного або декількох онкомаркерів не завжди може вказати саме на початок патологічних процесівракового характеру в організмі Іноді навіть у здорових пацієнтів концентрація цих речовин дещо збільшується. Саме для цього було введено норми вмісту маркерів у крові.

А якщо свідчення починають перевищувати все допустимі норми– це свідчить про активний розвиток злоякісної пухлини, і натомість цього процесу рівень маркерів завжди зростає.

Також слід враховувати, що навіть якщо аналізи крові виявили збільшення рівня деякого специфічного маркера, це не обов'язково вказує на певну локацію новоутворення: пухлина може бути в іншому, відмінному від очікуваного, місці. З урахуванням усіх цих нюансів, медики радять застосовувати при обстеженні рак кишечника не тільки дослідження на онкомаркери, але й альтернативні методики, що перевіряють отриманий результат. Таким чином, аналізований аналіз - метод, показаний для застосування в комплексі з іншими прийомами обстеження.

Але, навіть незважаючи на необхідність такої перевірки, діагностика щодо онкомаркерів незамінна в терапії раку. Наприклад, якщо концентрація речовини, за результатами аналізу, знижується, лікар може зробити висновок про ефективність лікування, а зростання її, навпаки, служить сигналом для зміни стратегії терапії.

Обстеження на онкологію проходять не лише хворі або особи з підозрою на рак прямої кишки, а й ті групи громадян, що перебувають у онкологічній групіризику. Їм проводять аналіз чотири рази на рік, щоквартально, рішення про взяття проби приймає фахівець.

Як береться проба

Як випливає зі сказаного вище, дослідження крові на онкомаркери проводять у комплексі з іншими діагностичними методиками. Перевага маркерів у здатності показати локацію пухлини, якщо навіть остання не видно на рентгенівських знімкахабо під час ендоскопії.

Якщо у пацієнта підозрюють пухлину кишківника, у нього забирають пробу крові. Вона відбирається натще, рано-вранці. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше ніж за 8 годин до моменту взяття крові, але лікарі рекомендують їсти не менше ніж за 12 годин.

Крім обмежень у їжі, є такі і для пиття, пацієнту слід відмовитися від:

• чаю, особливо міцного;
• кава з додаванням цукру;
• соків.

З пиття допускається тільки звичайна вода. У обов'язковому порядкуздають цей аналіз пацієнти, які вже знайшли рак кишечника (та інших органів). За результатами діагностики лікар оцінює ефект лікування та динаміку стану свого підопічного, проводячи цю процедуру з проміжками від 2 до 4 місяців.

Лаборант здійснює забір венозної крові. Після цього проба відправляється до лабораторії, а результат буде готовий приблизно за добу. Розшифрувавши показання онкомаркерів, лікар визначає їх типи та рівень концентрації, на підставі чого робиться висновок, які ділянки кишечника захоплені раком, і який прогрес хвороби.

Наприклад, маркер СА 242 у нормі має концентрацію від 0 до 30 МО/мл. Якщо його показники надто високі, значна концентрація вказує на активний перебіг онкології кишечника (хоча можливий зв'язок із хворобою підшлункової залози). Зазначений маркер показує високі значення на перших стадіях пухлини.

Ще один значний білок - СА 19-9. Він виявляється і в крові, і в інших біологічних рідинах: сечі, насіннєвій рідині, шлунковому соку та слині.

Більш точний маркер СА 72-4, він специфічний для онкології легень, шлунка та товстої кишки. Завжди потрібно пам'ятати, що діагностика пухлин кишечника онкомаркерами на рак - не самостійний методпостановки діагнозу і має застосовуватися в комплексі з іншими методиками.

Роль цих антигенів велика. З їхньою допомогою можна виявити пухлину на ранній стадії, коли ще немає тяжких ускладненьі можна врятувати життя пацієнта.

Види

Онкомаркери бувають двох типів:

• високоспецифічні, за допомогою яких можна знайти конкретний вид пухлини;
• неспецефічні, що вказують на наявність онкології.

Діагностування раку кишечника відбувається при виявленні таких онкологічних маркерів:

• РЕА (раковоемріональний антиген). Вказує на пухлину товстої кишки. Завдяки йому можна спрогнозувати зростання новоутворення, визначити стадію онкології та оцінити ефективність лікування, а також виявити ймовірність появи рецидиву після повного одужання.
• СА 19-9. Кількість цього антигену збільшується при онкозахворюваннях товстого кишечника, прямої кишки, жовчного міхура та проток, підшлункової залози. За допомогою СА 19-9 неможливо точно визначити локалізацію пухлини, тому додатково проводять аналіз РЕА та СА 242.
• СА 242. Один з основних антигенів для діагностики.
• СА 72-4. Це онкомаркер раку шлунково-кишкового тракту. Його найчастіше виявляють при товстому кишечнику.
• Ті М2-РК. Це високоспецифічний маркер, за допомогою якого можна виявити порушення метаболічних процесів у клітинах ракових пухлин. Тu М2-РК дає можливість зробити прогноз щодо метастазування та появи рецидивів.

Які ще складають маркери? Додатково проводять аналіз на SCC антиген (при раку анального отвору), АФП (злоякісна онкологія) сигмовидної кишки), LASA-P ( злоякісні новоутворенняв кишкових органах) та СФ 125 (пухлина сигмовидної кишки).

У чому необхідність аналізу?

Визначати рівень онкомаркерів слід у таких випадках:

• виявлення пухлини у кишці на ранній стадії;
• визначення розмірів новоутворення;
• прогнозування зростання пухлини; ймовірність появи метастазів;
• визначення виду онкології;
• виявлення схильності органу до онкології, попередження шлункових та кишкових пухлин;
• оцінка ефективності лікування, ймовірність повторної появи новоутворення;
• Контроль терапії.

Переваги та недоліки діагностичного методу

Плюсами діагностики рівня онкомаркерів при раку кишечника є:

• Можливість виявити ракові захворюванняколи симптоми відсутні.
• Можливість провести оцінку ефективності терапії. Чим ефективніше лікуваннятим менше антигену в крові хворого. Якщо рівень онкомаркерів зріс, то варто вибрати іншу лікувальну тактику.
• Можливість запобігти рецидиву. Для цього аналіз потрібно здавати кожні 3 місяці після одужання.

Недоліком цього діагностичного методує те, що деякі маркери неспецифічні, тому можуть вказувати на ракові процеси як у кишківнику, так і в інших органах.

Також незначне підвищення рівня антигенів який завжди вказує на онкологію. Таке може бути навіть у здорових людей, тому іноді не доцільно ставити діагноз на основі результатів онкомаркерів.

Високий рівень антигенів свідчить про останню стадію раку.

Правила здавання аналізу

Для виявлення онкомаркерів на рак кишківника потрібно здати кров. Тільки Tu М2-РК виявляється у калі.

Здаючи кров, необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

• аналіз проводиться натще, кров береться мінімум через 8 год. після вживання їжі;
• Напередодні діагностики не можна вживати чай або каву з цукром, а також сік, можна пити лише воду, варто відмовитися від смаженої, жирної та копченої їжі.

Кров береться із вени. Результат можна отримати протягом 7 днів, частіше аналіз вже готовий за добу.

Кал треба видобути природним шляхомтобто без застосування клізми або проносних препаратів.

Розшифровка результатів

Розшифровкою повинні займатися фахівці тієї лабораторії, де проводилася діагностика. У лабораторіях можуть використовуватись різні шкали вимірювання.

Норма:

• РЕА – відсутня;
• СА 72-4 – не більше 6,3 МО/мл;
• СА 242 – не більше 30 МО/мл;
• СА 19-9 - трохи більше 40.

Якщо концентрація антигену підвищується, це свідчить про онкології.

Помилки

Жоден онкомаркер не є на 100% специфічним. На підвищення його рівня можуть вплинути такі фактори:

• вагітність;
• хвороби печінки, наприклад, ;
• хронічний панкреатит;
• інфекції ШКТ;
• ревматизм;
• пневмонія, гострий чи хронічний бронхіт;

Тільки сукупність антигенів дозволяє визначити онкологію.

Даний вид діагностики є порятунком для онкохворих, оскільки він дає шанс на своєчасне лікування. Пройти обстеження можна у будь-якій лабораторії.

Корисне відео про онкомаркери