Додому Дитяча стоматологія Що робити, якщо Діазоліну немає під рукою? Димедрол - доступний протиалергічний засіб Димедрол аналоги діючої речовини.

Дитяча стоматологія

Що робити, якщо Діазоліну немає під рукою? Димедрол - доступний протиалергічний засіб Димедрол аналоги діючої речовини.

Лікарські форми

розчин для ін'єкцій 1%, розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення 10мг/мл, розчин для ін'єкцій 10мг/мл

Виробники

невизначена фірма (Росія), АЙ СІ ЕН Жовтень (Росія), АЙ СІ ЕН Поліфарм (Росія), Алерген Ставрополь (Росія), Белвітаміни (Росія), Білгородвітаміни (Росія), Белмедпрепарати (Білорусь), Біомед (Росія), Біосинтез ( Росія), Біостимулятор(Україна), Верофарм/Білгородська філія(Росія), Верофарм/Воронезька філія(Росія), Воронеж-Час Фарм Виробництво Компанія(Росія), Воронежхімфарм(Росія), Дальхімфарм(Росія), Дарниця Фармацевтична фірма(Україна) , Здоров'я Народу(Україна), Імунопрепарат(Росія), Мікроген Н

ФармГрупа

Блокатори Н1-гістамінових рецепторів

Міжнародне непатентоване найменування

Дифенгідрамін

Порядок відпустки

Відпускається за рецептом

Синоніми

Алергін, Дімедрол-Віал, Дімедрол-УБФ, Дімедрол-УВІ, Дифенгідраміну гідрохлорид

склад

Діюча речовина – дифенгідрамін.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія - антигістамінна, протиалергічна, холінолітична, протиблювота, седативна, снодійна, місцевоанестезуюча. Блокує гістамінові H1-рецептори та усуває ефекти гістаміну, опосередковані через цей тип рецепторів. Зменшує або попереджає спазми гладкої мускулатури, що викликаються гістаміном, підвищення проникності капілярів, набряк тканин, свербіж і гіперемію. Викликає місцеву анестезію, має спазмолітичну дію, блокує холінорецептори вегетативних гангліїв (знижує АТ). Блокує H3-гістамінові рецептори мозку та пригнічує центральні холінергічні структури. Чинить седативну, снодійну та протиблювотну дію. Більшою мірою ефективний при бронхоспазму, викликаному лібераторами гістаміну (тубокурарин, морфін, сомбревін) і, меншою мірою, – при алергічному бронхоспазму. При прийомі внутрішньо швидко та добре всмоктується. Більша частина метаболізується у печінці, менша – виводиться у незміненому вигляді із сечею. Добре розподіляється в організмі, проходить через гематоенцефалічний бар'єр. Екскретується з молоком та може викликати седативний ефект у дітей грудного віку. Максимальна активність розвивається через 1 год, тривалість дії – від 4 до 6 год.

Показання до застосування

Кропив'янка, поліноз, вазомоторний риніт, сверблячі дерматози, гострий іридоцикліт, алергічний кон'юнктивіт, ангіоневротичний набряк, капіляротоксикоз, сироваткова хвороба, алергічні ускладнення при лікарської терапії, переливанні крові та кровозамінних рідин; комплексна терапія анафілактичного шоку, променевої хвороби, бронхіальної астми, виразкової хвороби шлунка та гіперацидного гастриту; застудні захворювання, порушення сну, премедикація, великі травми шкіри та м'яких тканин (опіки, розмозження); паркінсонізм, хорея, морська та повітряна хвороба, блювання, в т.ч. при вагітності; синдром Меньєра; місцева анестезія у пацієнтів з алергічними реакціями на місцевоанестезуючі препарати в анамнезі.

Протипоказання

Гіперчутливість, годування груддю, дитячий вік(період новонародженості та стан недоношеності). Обмеження до застосування: Закритокутова глаукома, гіпертрофія передміхурової залози, стенозуюча виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, пилородуоденальна обструкція, стеноз шийки сечового міхура, вагітність

Побічна дія

З боку нервової системита органів чуття: загальна слабкість, втома, седативна дія, зниження уваги, запаморочення, сонливість, головний біль, Порушення координації рухів, занепокоєння, підвищена збудливість (особливо у дітей), дратівливість, нервозність, безсоння, ейфорія, сплутаність свідомості, тремор, неврит, судоми, парестезія; порушення зору, диплопія, гострий лабіринтит, шум у вухах. З боку серцево-судинної системита крові: гіпотензія, серцебиття, тахікардія, екстрасистолія; агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гемолітична анемія. З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, оніміння слизової оболонки порожнини рота, анорексія, нудота, епігастральний дистрес, блювання, діарея, запор. З боку сечостатевої системи: часте та/або утруднене сечовипускання, затримка сечовиділення, ранні менструації. З боку респіраторної системи: сухість носа та горла, закладеність носа, згущення секрету бронхів, стисненість у грудній клітціта важке дихання. Алергічні реакції: - Висипання, кропив'янка, анафілактичний шок. Інші: пітливість, озноб, фотосенсибілізація.

Взаємодія

Снодійні, седативні засоби, транквілізатори та алкоголь посилюють (взаємно) пригнічення ЦНС. Інгібітори МАО посилюють та пролонгують холінолітичні ефекти.

Передозування

Симптоми: сухість у роті, утруднене дихання, стійкий мідріаз, почервоніння обличчя, пригнічення або збудження (частіше у дітей) ЦНС, сплутаність свідомості; у дітей - розвиток судом та летальний кінець. Лікування: індукція блювання, промивання шлунка, призначення активованого вугілля; симптоматична та підтримуюча терапія на тлі ретельного контролю за диханням та рівнем АТ.

Спосіб застосування та дозування

Внутрішньом'язово – 10-50 мг, максимальна разова доза- 50 мг, добова - 150 мг, внутрішньовенно крапельно - 20-50 мг (75-100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду).

особливі вказівки

Не рекомендується для підшкірного введення(Дратуюча дія). З обережністю використовують у пацієнтів із гіпертиреозом, підвищеним внутрішньоочним тиском, захворюваннями серцево-судинної системи, у літньому віці Не слід застосовувати під час роботи водіям транспортних засобівта людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги. У період лікування слід уникати вживання алкогольних напоїв.

Умови зберігання

Список Б. У захищеному від світла місці при кімнатній температурі.

Міжнародне найменування

Дифенгідрамін (Diphenhydramine)

Групова приналежність

H1-гістамінових рецепторів блокатор

Лікарська форма

Гранули для приготування розчину для вживання, розчин для внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення, супозиторії ректальні [для дітей], таблетки, таблетки [для дітей], таблетки покриті оболонкоюсм. також:
Димедрол; гель для зовнішнього застосування, олівці

Фармакологічна дія

Блокатор H1-гістамінових рецепторів I покоління усуває ефекти гістаміну, опосередковані через цей тип рецепторів. Дія на ЦНС обумовлена блокадою H3-гістамінових рецепторів мозку та пригніченням центральних холінергічних структур. Має виражену антигістамінну активність, зменшує або попереджає спазми гладкої мускулатури, що викликаються гістаміном, підвищення проникності капілярів, набряк тканин, свербіж і гіперемію. Викликає місцеву анестезію (при прийомі внутрішньо виникає короткочасне оніміння слизових оболонок порожнини рота), блокує холінорецептори гангліїв (знижує АТ) та ЦНС, виявляє седативний, снодійний, протипаркінсонічний та протиблювотний ефекти. Антагонізм з гістаміном проявляється більшою мірою стосовно місцевих судинних реакцій при запаленні та алергії, ніж до системних, тобто. зниження АТ. Однак при парентеральному введенні пацієнтам з дефіцитом ОЦК можливе зниження артеріального тиску та посилення наявної гіпотонії внаслідок гангліоблокуючої дії. У людей з локальними ушкодженнями мозку та епілепсією активує (навіть у низьких дозах) епілептичні розряди на ЕЕГ та може провокувати епілептичний напад. Більшою мірою ефективний при бронхоспазму, викликаному лібераторами гістаміну (тубокурарин, морфін), і меншою мірою – при бронхоспазму алергічної природи. Седативний та снодійний ефекти більш виражені при повторних прийомах.

Початок дії відзначається через 15-60 хв після прийому внутрішньо, тривалість – до 12 год.

Показання

Алергічні реакції (кропив'янка, сінна лихоманка, ангіоневротичний набряк, капіляротоксикоз), алергічний кон'юнктивіт, гострий іридоцикліт, вазомоторний риніт, риносинусопатія, алергічний дерматит, сверблячий дерматоз.

Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, гіперацидний гастрит (у складі комбінованої терапії).

Паркінсонізм, хорея, безсоння.

Блювота вагітних, синдром Меньєра, морська та повітряна хвороба, променева хвороба.

Великі травматичні ушкодження шкіри та м'яких тканин (опіки, розмозження), геморагічний васкуліт, сироваткова хвороба.

Премедикація.

Протипоказання

Гіперчутливість, закритокутова глаукома, гіперплазія передміхурової залози, стенозуюча виразкова хворобашлунка та 12-палої кишки, стеноз шийки сечового міхура, епілепсія.C обережністю. Бронхіальна астма, вагітність, лактація.

Побічна дія

Сонливість, сухість у роті, оніміння слизової оболонки порожнини рота, запаморочення, тремор, нудота, біль голови, астенія, зниження швидкості психомоторної реакції, фотосенсибілізація, парез акомодації, порушення координації рухів. У дітей можливий парадоксальний розвиток безсоння, дратівливості та ейфорії.

Застосування та дозування

Всередину. Дорослим по 30-50 мг 1-3 рази на день. Курс лікування – 10-15 днів. Найвищі дози для дорослих: разова – 100 мг, добова – 250 мг. При безсонні по 50 мг за 20-30 хв перед сном. Для лікування ідіопатичного та постенцефалітичного паркінсонізму – спочатку по 25 мг 3 рази на день, з наступним поступовим збільшенням дози, якщо це потрібно, до 50 мг 4 рази на добу. При заколисуванні – 25-50 мг кожні 4-6 год за потреби.

Дітям 2-6 років - по 12.5-25 мг, 6-12 років - по 25-50 мг кожні 6-8 год (не більше 75 мг на добу для дітей 2-6 років і не більше 150 мг на добу для дітей 6 -12 років).

В/м, 50-250 мг; найвища разова доза – 50 мг, добова – 150 мг. В/в краплинно – 20-50 мг (75-100 мл 0.9% розчину NaCl).

Ректально. Супозиторії вводять 1-2 рази на добу після очисної клізми або спонтанного спорожнення кишечника. Дітям віком до 3 років – 5 мг, 3-4 років – 10 мг; 5-7 років – 15 мг, 8-14 років – 20 мг.

В офтальмології: закопують у кон'юнктивальний мішок по 1-2 краплі 0.2-0.5% розчину 2-3-5 разів на добу.

Інтраназально. При алергічних вазомоторних, гострих ринітах, риносинусопатіях призначають у вигляді паличок, що містять 0.05 г дифенгідраміну.

особливі вказівки

Під час лікування дифенгідраміном слід уникати УФ-випромінювання та вживання етанолу.

Необхідно проінформувати лікаря про застосування цього препарату: протиблювотна дія може ускладнювати діагностику апендициту та розпізнавання симптомів передозування ін. ЛЗ.

Пацієнтам, які займаються потенційно небезпечними видамидіяльності, що вимагають підвищеної уваги та швидких психічних реакцій, слід бути обережними.

Взаємодія

Підсилює дію етанолу та ЛЗ, що пригнічують ЦНС.

Інгібітори МАО посилюють антихолінергічну активність дифенгідраміну.

Антагоністична взаємодія відзначається при спільному призначенні із психостимуляторами.

Знижує ефективність апоморфіну як блювотного ЛЗ при лікуванні отруєння.

Посилює антихолінергічні ефекти ЛЗ з м-холіноблокуючою активністю.

Відгуків про ліки Димедрол: 1

нудило після прийому, практично не допоміг

Напишіть свій відгук

Чи використовуєте ви Дімедрол, як аналог чи навпаки його аналоги?

Фармакологічна дія

Блокатор гістамінових Н1-рецепторів. Має протиалергічну активність, має місцевоанестезуючу, спазмолітичну та помірну гангліоблокуючу дію. При прийомі внутрішньо викликає седативний і снодійний ефект, має помірну протиблювоту дію, а також має центральну холінолітичну активність.

При зовнішньому застосуванні має протиалергічну дію.

Фармакокінетика

Швидко абсорбується із ШКТ. Біодоступність становить 50%. C max досягається через 20-40 хв (у найбільшій концентрації визначається в легенях, селезінці, нирках, печінці, головному мозку та м'язах). Зв'язування із білками плазми – 98-99%. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується головним чином у печінці, частково – у легенях та нирках. T 1/2 - 4-10 год. Протягом доби повністю виводиться нирками у вигляді метаболітів, кон'югованих із глюкуроновою кислотою. Суттєві кількості виводяться з молоком і можуть викликати седативний ефект у дітей грудного віку (може спостерігатись парадоксальна реакція, що характеризується надмірною збудливістю).

Показання

Алергічні реакції (кропив'янка, сінна лихоманка, ангіоневротичний набряк), алергічний кон'юнктивіт, вазомоторний риніт, геморагічний васкуліт, сироваткова хвороба, сверблячі дерматози, порушення сну (монотерапія або в комбінації зі снодійними), хорея, морська , Премедикація.

Режим дозування

Дорослим внутрішньо – по 30-50 мг 1-3 рази на добу. Курс лікування – 10-15 днів. Як снодійний засіб - по 50 мг перед сном. В/м – у дозах 50-250 мг; внутрішньовенно крапельно - 20-50 мг.

При прийомі внутрішньо разові дози для дітей віком до 1 року – 2-5 мг; від 2 до 5 років – 5-15 мг; від 6 до 12 років – 15-30 мг.

Зовнішньо застосовують 1-2 рази на добу.

Побічна дія

Можливо:короткочасне оніміння слизової оболонки ротової порожнини, сонливість, загальна слабкість, зниження швидкості психомоторної реакції; у дітей можливий парадоксальний розвиток безсоння, дратівливості та ейфорії.

Рідко:запаморочення, біль голови, сухість у роті, нудота, фотосенсибілізація, парез акомодації, порушення координації рухів, тремор.

Протипоказання до застосування

Закритокутова глаукома, гіпертрофія передміхурової залози, стенозуюча виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, стеноз шийки сечового міхура, бронхіальна астма, епілепсія, підвищена чутливістьдо дифенгідраміну.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності та в період лактації ( грудного вигодовування) дифенгідрамін застосовують з обережністю, за суворими показаннями, у випадках, коли очікуваний терапевтичний ефектдля матері перевищує потенційний ризик для плода або немовляти.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні посилює дію етанолу та препаратів, що пригнічують ЦНС.

При одночасному застосуванні інгібітори МАО посилюють антихолінергічну активність дифенгідраміну.

Антагоністична взаємодія відзначається при спільному призначенні із психостимуляторами.

Знижує ефективність апоморфіну як блювотного засобу при лікуванні отруєння. Посилює антихолінергічні ефекти препаратів з холіноблокуючою активністю.

особливі вказівки

З обережністю застосовують дифенгідрамін при вагітності та в період лактації.

У період лікування не слід піддаватися дії сонячного випромінювання, необхідно уникати вживання алкоголю.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

З обережністю застосовують у пацієнтів, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидких психомоторних реакцій.

Фармакологічна дія

При зовнішньому застосуванні має протиалергічну дію.

Фармакокінетика

Показання

Режим дозування

Зовнішньо застосовують 1-2 рази на добу.

Побічна дія

Протипоказання до застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) дифенгідрамін застосовують з обережністю, за суворими показаннями, у випадках, коли очікуваний терапевтичний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плода або немовляти.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні посилює дію етанолу та препаратів, що пригнічують ЦНС.

При одночасному застосуванні інгібітори МАО посилюють антихолінергічну активність дифенгідраміну.

Антагоністична взаємодія відзначається при спільному призначенні із психостимуляторами.

особливі вказівки

З обережністю застосовують дифенгідрамін при вагітності та в період лактації.

У період лікування не слід піддаватися дії сонячного випромінювання, необхідно уникати вживання алкоголю.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Димедрол (Dimedrolum)- вітчизняний протиалергічний засіб, що вже понад п'ятдесят років застосовується в медичної практики. Препарат відноситься до першого

поколінню антигістамінних засобів, і, не дивлячись на велику кількість сучасних ліків, досі знаходить своє застосування.

Зараз Димедрол застосовується частіше за стаціонарного лікування (в/м) для купірування алергічних реакцій, а також у складі «трійчатки» (анальгін 2мл-50%, папаверину гідрохлорид 2мл-2%, димедрол 1мл-1% - набирають в один шприц, вводять в/м, повільно), показаннями до призначення якої є больовий синдром, підвищена температуратіла. Таблетки Димедролу призначають досить рідко через побічних ефектівта недостатньої ефективності.

Форма випуску ліків: таблетки, порошок (0,02; 0,05г), ампули з 1% розчином, шприц-тюбики, свічки (для дітей), гель для зовнішнього застосування.

Як діє дімедрол?

Має протиалергічний, антигістамінний, снодійний, протиблювотний ефект. Блокуючи гістамінові рецептори (Н1), попереджає розвиток алергічних реакцій, спазми гладкої мускулатури, знижує проникність судин, усуває набряклість тканин, гіперемію, свербіж. Чинить спазмолітичну, місцевоанестезуючу дію, трохи знижує АТ. Викликає снодійний (седативний) ефект.

Максимальна концентрація після застосування Димедролу внутрішньо – через 1-3 години. Метаболізм відбувається у клітинах печінки. Проникає в тканини головного мозку, плаценту, виділяється з грудним молоком. Тривалість терапевтичної дії- 4-6 годин.

Показання до застосування

Вазомоторний риніт, поліноз, алергічний кон'юнктивіт, гострий іридоцикліт;
Харчова алергія, сверблячі дерматози, кропив'янка, ангіоневротичний набряк (набряк Квінке);
Сироваткова хвороба, капіляротоксикоз;
комплексна терапія бронхіальної астми, анафілактичного шоку, променевої хвороби;
"Премедикація" перед оперативним лікуванням;
При порушеннях сну, паркінсонізмі, хореї, морської хвороби, синдром Меньєра.

Як призначають дімедрол?

Спосіб застосування, згідно з анотацією, залежатиме від віку хворого. Дорослим призначають дімедрол внутрішньо 1-3 рази на добу по 30-50 мг, тривалість прийому - 10-15 днів. Максимальне добове дозування – 250 мг, разова доза – 100 мг. При порушенні сну – 50 мг за 30 хв до сну. При морській хворобі дають 25-50 мг із інтервалом 4-6 годин.

Дітям 2-6 років дають 12,5-25 мг (максимально 75 мг на добу), дітям 6-12 років - 25-50 мг з інтервалом 6-8 годин (максимально 150 мг на добу). Внутрішньом'язово призначають 50-250 мг, добова. максимальне дозування- 150 мг, разове дозування - 50 мг.Димедрол гель наносять на уражену шкіру кілька разів на день.

Побічна дія та протипоказання

Пацієнтів можуть турбувати загальна слабкість, зниження уваги, сонливість, порушення координації, біль голови, збудливість, шум у вухах, зниження артеріального тиску, тахікардія, анемія. Також можуть бути нудота, сухість у роті, блювання, запор, діарея, алергічні реакції.

Димедрол протипоказаний:

При непереносимості ліків;
при годуванні груддю, вагітності;
Виразка шлунка та ДПК;
Закритокутова глаукома;
Гіпертрофія передміхурової залози;
Бронхіальна астма;
Стеноз шийки сечового міхура;
Дімедрол не призначають дітям до 2 років;
Під час лікування не вживати алкоголю, утриматися від керування транспортом.

Симптоми передозування

Можлива поява утрудненого дихання, сухість у роті, почервоніння обличчя, збудження або пригнічення центральної нервової системи, у дітей можуть розвиватися судоми. Необхідно викликати блювання, промити шлунок, призначити ентеросорбенти (наприклад, Активоване вугілля, Ентеросгель, Полісорб, Лактофільтрум). Рекомендується симптоматичне лікування.

Чи можна призначати дімедрол при вагітності, лактації?

Під час вагітності годування грудним молоком Димедрол не застосовують. Високий ризик ускладнень для плода та новонародженого. Протиалергічні препарати нового покоління мають менше побічних дійПроте їх приймати можна лише проконсультувавшись з лікарем.

Чи існують аналоги Димедролу?

Аналогічними фармакологічними властивостямимають Тавегіл, Супрастин, Піпольфен, що також застосовуються для усунення алергічних реакцій. Вартість аналогів значно вища, ніж ціна Димедролу, але побічних ефектів при їх використанні менше.

Протиалергічні засоби другого та третього покоління: Зіртек, Еріус, Цетрин, Кларітін, Лоратадін, відрізняються кращою переносимістю, тривалістю дії, не викликають сонливості. Їхня ціна вища, ніж вартість Димедролу.

Синоніми

Дифенгідрамін, Бенадріл, Алерган Б, Дифенгідрамін гідрохлорид, Алергівал, Дімедріл, Рестамін, Діабеніл.

Як зберігати дімедрол?

Список Б. Зберігання у темному, сухому місці. Не використовувати після закінчення терміну придатності. Період зберігання – 5 років.

Ціна препарату

Купити Димедрол можна за рецептом лікаря (Список Б). Середня вартість ліків в аптечній мережі: