Питання 74. Соціальне обслуговування людей похилого віку та інвалідів.
Соціальне обслуговування літніх громадян та інвалідів
Регулюється ФЗ від 2 серпня 1995 року про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів. даний видсоціального обслуговування є сукупність соціальних послуг, що надаються зазначеним особам вдома або в установах соціального обслуговування, незалежно від форми власності.
Діяльність у цій сфері будується на наступних принципах:
1. Дотримання прав людини та громадянина
2. Надання державних гарантій у сфері соціального обслуговування
3. Рівність можливостей отримання соціальних послуг та їх доступність
4. Орієнтація на індивідуальні потреби цих осіб
5. Пріоритет заходів соціальної адаптації
6. Спадкоємність всіх видів соціального обслуговування
7. Відповідальність органів держ. влади та установ, посадових осіб за забезпечення прав зазначених осіб у сфері соціального обслуговування.
Право на соціальне обслуговування мають жінки віком від 55 років і чоловіки віком від 60 років, а також інваліди (включаючи дітей-інвалідів), які потребують сторонньої допомоги тимчасово або постійно у зв'язку зі втратою можливості самостійно задовольняти свої життєві потреби (повністю або частково) ).
Соціальне обслуговування цих осіб здійснюється за рішенням органів соціального захисту населення у підвідомчих їм установах або за договорами, які укладають органи соціального захистуз комерційними організаціями, що надають послуги із соціального обслуговування.
При отриманні соціальних послуг громадяни похилого віку-інваліди мають такі права:
1. на поважне та гуманне ставлення з боку працівників установи соціального обслуговування
2. на вибір установи та форми соц. обслуговування
3. на інформацію про свої права та обов'язки, а також про умови надання соїальних послуг.
4. Згода чи відмова від соціального обслуговування
5. конфіденційність інформації особистого характеру
6. на захист своїх прав та інтересів
Соціальне обслуговування здійснюється за добровільною згодою самих осіб, виняток становлять:
1. особи, які не досягли віку 14 років
2. особи, визнані недієздатними відповідно до законодавства
І тут згоду дає законний представник. Згода виражається у письмовій заяві, на підставі якої особа поміщається до установи соціального обслуговування.
Законом РФ від 2 липня 1992 року Про психіатричну допомогу та гарантії прав громадян при її наданні передбачена можливість помістити літнього громадянина або інваліда до установи соціального обслуговування без їх згоди.
За загальним правилом, вказані особи можуть відмовитися від соціального обслуговування, при цьому працівниками соціальних служб їм мають пояснюватися негативні наслідки. прийнятого рішення. У цьому випадку особи оформлюють відмову від соціального обслуговування у письмовій формі.
Громадянам похилого віку та інвалідам може надаватися житлове приміщення у будинках житлового фонду соціального використання. При цьому за бажанням самих осіб їхнє соціальне обслуговування може здійснюватися як на постійній, так і на тимчасовій основі.
Соціальне обслуговування вдомаспрямоване на максимально можливе продовження перебування громадян похилого віку та інвалідів у звичному середовищі з метою підтримки їхнього соціального статусу. Перелік гарантованих державою соціальних послуг до надомних послуг відносить:
1. організація харчування, включаючи доставку продуктів додому
2. допомога у придбанні медикоментів, продовольчих та промислових товарів першої необхідності.
3. сприяння в отриманні медичної допомоги, включаючи проведення в медичні заклади.
4. підтримання умов проживання відповідно до гігієнічних вимог
5. сприяння у наданні юридичної допомоги та правових послуг
6. сприяння організації ритуальних услуг.
7. Якщо зазначені особи проживають у житлових приміщеннях без центрального опалення та/або водопостачання, тоді до переліку гарантованих послуг включається забезпечення паливом або водою.
Крім цього даним особам можуть бути надані інші послуги додатково на обіцянках часткової або повної оплати.
Якщо літні громадяни чи інваліди страждають психічними розладами, онкологічними захворюваннями, туберкульозом, венеричними захворюваннями, хронічним алкоголізмом та іншими подібними захворюваннями, що вимагають лікування, то їм може бути відмовлено у наданні соціальних послуг вдома і вони направляються до закладів охорони здоров'я.
Напівстаціонарне соціальне обслуговування:включає соціально-побутове, медичне та культурне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів, організацію їх харчування, відпочинку, забезпечення їх посильної трудової діяльностіта підтримання активного способу життя. На напівстаціонарне соціальне обслуговування приймаються особи, здатні до самообслуговування та активного пересування та не мають медичних протипоказань. Напівстаціонарне соціальне обслуговування може здійснюватися у будинках денного та нічного перебування. Дані установи соціального обслуговування створюються передусім осіб без певного місця проживання. У будинок нічного перебування приймаються особи, які звернулися як самостійно, і направлені туди органами соц. захисту або ОВС. Деяким особам за межами показань може бути надано у наданні даних послуг (перераховані вище).
Стаціонарне соціальне обслуговуванняспрямовано надання соціально-побутової допомоги громадянам, які втратили здатність до самообслуговування або потребують його за станом здоров'я. даний вид соціального обслуговування включає в себе відомі віком та станом здоров'я реабілітаційні заходи медичного, соціального, лікувально-трудового характеру, забезпечення догляду, медичної допомоги, організації відпочинку та дозвілля. Дані особи мають такі права:
1. забезпечення умов проживання, що відповідають санітарно-гігієнічним вимогам
2. первинну медико-санітарну та стоматологічну допомогу
3. соціально-медичну реабілітацію та соціальну адаптацію
4. добровільна участь у лікувально-трудовому процесі
5. право на медико-соціальну експертизу, що проводиться за медичними показаннями
6. мають право на вільне відвідування їх адвокатами, нотаріусами, представниками громадських об'єднань, законними представниками, родичами та священиком.
7. мають право на безоплатну юридичну допомогу відповідно до ФЗ Про безкоштовну юридичної допомогиу РФ від 21 листопада 2011 року.
8. право подання їм приміщення для відправлення релігійних обрядів віруючим всіх конфесій.
9. право збереження займаних ними житлових приміщень за договором найму чи оренди протягом 6 місяців із моменту надходження на соціальне обслуговування, якщо це є будинки державної/меніципальної власності. Якщо у приміщеннях залишилися члени сім'ї – зберігається на весь термін.
10. участь у громадських комісіях із захисту прав громадян.
11. Діти-інваліди, які перебувають в установах стаціонарного соціального обслуговування, мають право на здобуття освіти та професійне навчання.
12. Діти-інваліди з фізичними вадами та діти-інваліди, які страждають на психічні розлади, поміщаються в різні установи соціального обслуговування.
Громадянам похилого віку та інвалідам, які перебувають у стаціонарних установах соціального обслуговування надається право прийому їх на роботу відповідно до їх стану здоров'я, при цьому, якщо з ними юдет укладений трудовий договір, то вони мають право на відпустку 30 календарних днів.
Термінове соціальне обслуговуванняздійснюється з метою надання невідкладної допомогиразового характеру, якщо вони гостро потребують соціальної підтримки. Термінове соціальне обслуговування включає:
1. разове забезпечення гарячим харчуванням чи продоктовими наборами
2. забезпечення одягом, взуттям та іншими товарами першої необхідності
3. разове надання матеріальної допомоги
4. сприяння отриманні тимчасового житлового приміщення
5. організацію юридичної допомоги з метою їх захисту
6. організація екстреної єдико-психологічної допомоги із залученням психологів і священнослужителів.
Соціально-консультативна допомогаспрямований на адаптацію літніх осіб та інвалідів, на ослаблення соціальної напруженості, створення сприятливих умов у сім'ї, забезпечення взаємодії особистості, сім'ї, суспільства та держави. Соціально-консультативна допомога передбачає:
1. виявлення осіб, які потребують цієї допомоги
2. профілактику соціально-психілогогічних відхилень
3. роботу з сім'ями, в яких мешкають зазначені громадяни
4. організація дозвілля,
5. консультація у навчанні, профорієнтації та працевлаштуванні.
6. правова допомогу межах компетенції органів соц. обслуговування.
7. забезпечення координації діяльності громадських об'єднань та установ соціального обслуговування.
Юридичні засади соціальної допомогилітнім та інвалідам
Основні напрями соціального обслуговування інвалідів закріплені у ФЗ від 02.08.1995 р. у редакції від 22.08.2004 р. «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів». Згідно з цим законом інваліди, які потребують постійної або тимчасової сторонньої допомоги у зв'язку з частковою або повною втратою можливості самостійно задовольняти свої основні життєві потреби внаслідок обмеження здатності до самообслуговування та (або) пересування, мають право на соціальне обслуговування, яке здійснюється в державному та недержавному секторах системи соціального обслуговування
Соціальне обслуговування інвалідів здійснюється за рішенням органів соціального захисту населення у підвідомчих їм установах або за договорами, які укладаються органами соціального захисту із установами соціального обслуговування інших форм власності.
Соціальне обслуговування здійснюється за умови добровільної згоди інвалідів отримання соціальних послуг. Соціальне обслуговування за бажанням інвалідів може здійснюватися на постійній або тимчасовій основі.
Інваліди, а також їх законні представники мають право відмовитись від соціального обслуговування, за винятком випадків, спеціально передбачені ФЗ від 02.08.1995 р. у редакції від 22.08.2004 р. «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів». У разі відмови від соціального обслуговування інвалідам, а також їхнім законним представникам роз'яснюються можливі наслідки ухваленого ними рішення.
Відмова інвалідів від соціального обслуговування, яка може спричинити погіршення стану їхнього здоров'я або загрозу їхньому життю, оформляється письмовою заявою інвалідів або їх законних представників, що підтверджує отримання інформації про наслідки відмови.
Обмеження прав інвалідів при наданні ним соціальних послуг допускаються у випадках, якщо вони позбавлені догляду та підтримки з боку родичів або інших законних представників і при цьому не здатні самостійно задовольняти свої життєві потреби (втрата здатності до самообслуговування та (або) активного пересування) або визнані у встановленому законом порядку недієздатними. Питання про приміщення інвалідів у стаціонарних установах соціального обслуговування без їхньої згоди або без згоди їхніх законних представників вирішується судом за поданням органів соціального захисту населення.
Відмова від послуг стаціонарних установ соціального обслуговування інвалідів, які втратили здатність задовольняти свої основні життєві потреби або визнаних у встановленому законом порядку недієздатними, провадиться за письмовою заявою їхніх законних представників у разі, якщо вони зобов'язуються забезпечити зазначеним особам догляд та необхідні умови проживання.
Інвалідам, які є бактеріо- або вірусоносіями, або за наявності у них хронічного алкоголізму, карантинних інфекційних захворювань, активних форм туберкульозу, тяжких психічних розладів, венеричних та інших захворювань, які потребують лікування у спеціалізованих закладах охорони здоров'я, може бути відмовлено у наданні соціальних послуг вдома. Така відмова підтверджується спільним висновком органу соціального захисту населення та лікарсько-консультативної комісії закладу охорони здоров'я.
Форми соціального обслуговування:
1. соціальне обслуговування вдома (включаючи соціально-медичне обслуговування);
2. напівстаціонарне соціальне обслуговування у відділеннях денного (нічного) перебування установ соціального обслуговування;
3. стаціонарне соціальне обслуговування у стаціонарних установах соціального обслуговування (будинках-інтернатах, пансіонатах та інших установах соціального обслуговування незалежно від їх найменування);
4. термінове соціальне обслуговування;
5. соціально-консультативну допомогу.
Інвалідам може надаватися житлове приміщення у будинках житлового фонду соціального використання.
Соціальне обслуговування вдома - одна з основних форм соціального обслуговування, спрямована на максимально можливе продовження перебування інвалідів у звичних для них соціальному середовищі з метою підтримки їхнього соціального статусу, а також на захист їх прав та законних інтересів.
Державою при надомне обслуговуваннягарантуються такі соціальні послуги:
1. організація харчування, включаючи доставку товарів додому;
2. допомога у придбанні медикаментів, продовольчих та промислових товарів першої необхідності;
3. сприяння отриманні медичної допомоги, у тому числі супровід до медичних установ;
4. підтримання умов проживання відповідно до гігієнічних вимог;
5. сприяння організації юридичної допомоги та інших правових услуг;
6. сприяння організації ритуальних послуг;
7. інші надомні соціальні послуги.
При обслуговуванні інвалідів, які проживають у житлових приміщеннях без центрального опалення та (або) водопостачання, до надомних соціальних послуг, що передбачаються переліком гарантованих державою соціальних послуг, включається сприяння у забезпеченні паливом та (або) водою.
Інвалідам можуть надаватись інші надомні послуги на умовах повної або часткової оплати.
Соціально-медичне обслуговування вдома здійснюється щодо тих, хто потребує надомних соціальних послуг інвалідів, які страждають на психічні розлади (у стадії ремісії), туберкульоз (за винятком активної форми), тяжкі захворювання (у тому числі онкологічні) у пізніх стадіях, за винятком осіб, які є бактеріо- або вірусоносіями, або за наявності у них хронічного алкоголізму, карантинних інфекційних захворювань, активних форм туберкульозу, тяжких психічних розладів, венеричних та інших захворювань, які потребують лікування спеціалізованих закладів охорони здоров'я.
Термінове соціальне обслуговування здійснюється з метою надання невідкладної допомоги разового характеру інвалідам, що гостро потребують соціальної підтримки. У зв'язку з цим можуть бути такі послуги:
1. разове забезпечення тих, хто гостро потребує безкоштовного гарячого харчування або продуктових наборів;
2. забезпечення одягом, взуттям та іншими предметами першої потреби;
3. разове надання матеріальної допомоги;
4. сприяння отриманні тимчасового житлового приміщення;
5. організацію юридичної допомоги з метою захисту прав осіб, що обслуговуються;
6. організацію екстреної медико- психологічної допомогиіз залученням для цієї роботи психологів та священнослужителів та виділенням для цих цілей додаткових телефонних номерів;
7. Інші термінові соціальні послуги.
Соціально-консультативна допомога інвалідам спрямована на їхню адаптацію в суспільстві, послаблення соціальної напруженості, створення сприятливих відносин у сім'ї, а також на забезпечення взаємодії особистості, сім'ї, суспільства та держави.
Ця допомога орієнтована на їхню психологічну підтримку, активізацію зусиль у вирішенні власних проблем і передбачає:
1. виявлення осіб, які потребують соціально-консультативної допомоги;
2. профілактику різного родусоціально-психологічних відхилень;
3. роботу з сім'ями, в яких мешкають інваліди, організацію їхнього дозвілля;
4. консультативну допомогу у навчанні, професійній орієнтації та працевлаштуванні інвалідів;
5. забезпечення координації діяльності державних установта громадських об'єднань для вирішення проблем інвалідів;
6. правову допомогу межах компетенції органів соціального обслуживания;
7. інші заходи щодо формування здорових взаємовідносин та створення сприятливого соціального середовища для інвалідів.
Порядок та умови подання безкоштовного надомного, напівстаціонарного та стаціонарного соціального обслуговування, а також на умовах повної чи часткової оплати встановлюються органами виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації.
Відповідно до ФЗ від 17.07. 1999 р. у редакції від 25.11.2006 р. «Про державне соціальне обслуговування» інваліди можуть звернутися із заявою про надання наступного набору послуг:
1. додаткова безкоштовна медична допомога, у тому числі яка передбачає забезпечення необхідними лікарськими засобамиза рецептами лікаря, надання за наявності медичних показань путівки на санаторно-курортне лікування, що здійснюються відповідно до законодавства про обов'язкове соціальному страхуванні;
2. безкоштовний проїзд на приміському залізничному транспорті, а також на міжміському транспорті до місця лікування та назад.
При наданні соціальних послуг інваліди, які мають обмеження спроможності до трудової діяльності III ступеня, мають право на одержання на тих же умовах другої путівки на санаторно-курортне лікування та на безкоштовний проїзд на приміському залізничному транспорті, а також на міжміському транспорті до місця лікування та назад для особи, яка їх супроводжує.
Перелік лікарських засобів, а також перелік санаторно-курортних установ затверджено відповідними наказами Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку.
Врахування права громадян на отримання соціальних послуг здійснюється за місцем проживання громадянина з моменту встановлення йому щомісячної грошової виплати.
Соціальні послуги надаються на календарний рік. Якщо інвалід придбав право на отримання соціальних послуг протягом календарного року, то періодом надання йому соціальних послуг є період з моменту набуття права на отримання соціальних послуг до 31 грудня поточного року.
Оплата соціальних послуг провадиться шляхом відрахування певної суми з щомісячної грошової виплати (ОДВ). Наприклад, якщо інвалід відмовився від безкоштовного проїзду в залізничному транспорті, то з його щомісячної грошової виплати, розмір якої залежить від ступеня обмеження здатності до трудової діяльності, буде утримано 97,53 рубля.
2.1 Організація та методи роботи Центру соціального обслуговування
Соціальна робота - це здійснювана професійно підготовленим спеціалістом діяльність з надання допомоги людям, які її потребують, нездатним без сторонньої допомоги вирішувати свої життєві проблеми.
Соціальна робота з літніми інвалідами полягає у наданні практичної допомоги тим, хто має низький матеріальний рівень, страждає від різних хвороб, має інвалідність, а також у створенні умов, що сприяють їхньому фізичному виживанню, та збереженню їхньої соціальної активності. Соціальна робота з таким контингентом може розглядатися на двох рівнях:
Макрорівень. Робота на цьому рівні передбачає заходи, що вживаються на рівні держави, її ставлення до людей похилого віку як до частини суспільства. Сюди входять: - формування соціальної політики з урахуванням інтересів літніх інвалідів; розробка федеральних програм; створення комплексної системисоціального обслуговування людей похилого віку та інвалідів, що включає медичну, психологічну, консультативну та інші види соціальної допомоги; підготовку фахівців для роботи з людьми похилого віку та інвалідами.
Мікрорівень. Ця робота розглядається на рівні кожної людини похилого віку, а саме: чи живе вона в сім'ї чи один, стан здоров'я, здатність до самообслуговування, вік, оточення, підтримка, чи користується вона послугами соціальних служб і навіть особистість соціального працівника, який з ним безпосередньо працює .
Для забезпечення гідної життєдіяльності літніх інвалідів у системі соціального захисту дуже позитивно зарекомендували себе Центри соціального обслуговування, які допомагають самотнім людям похилого віку та інвалідам адаптуватися у важкій життєвій ситуації.
Соціально-медичне обслуговування вдома надається інвалідам, які потребують постійної або тимчасової (до 6 місяців) сторонньої допомоги, у зв'язку з частковою або повною втратою здатності до самообслуговування. У штат цього відділення введено медичних сестер, які здійснюють патронаж інвалідів вдома та надають такі послуги: спостереження за станом здоров'я, годування ослаблених хворих, санітарно-гігієнічні процедури (вимірювання температури тіла, артеріального тиску, Контроль прийому ліків). Медсестри проводять медичні процедури відповідно до призначення лікаря: підшкірне та внутрішньом'язове введення лікарських препаратів; накладання компресів; перев'язок; обробка пролежнів, ранових поверхонь; забір матеріалів для проведення лабораторних досліджень; надають допомогу у користуванні катетерами та іншими медичними виробами. Медичні працівникинавчають родичів інвалідів практичним навичкам загального догляду хворих.
Основні напрямки соціально-медичного обслуговування - збереження та покращення якості життя клієнтів, що відображає не тільки функціональний, фізичний та психологічний стан здоров'я людини, але і його соціальну активність, здатність до самообслуговування, матеріальне забезпечення та умови життя, а також задоволеність відчуттям власного фізичного та психологічного благополуччя.
Медико-орієнтовані функції ОСМО:
Організація медичної допомоги та догляду за хворими;
Надання медико-соціальної допомоги сім'ї;
Медико-соціальний патронаж різних групнаселення;
Надання медико-соціальної допомоги хронічним хворим;
Організація паліативної допомоги;
Попередження рецидивів основного захворювання, виходу на інвалідність, смертності (вторинна та третинна профілактика);
Санітарно-гігієнічна освіта;
Інформування клієнта про його права на медико-соціальну допомогу та порядок її надання з урахуванням специфіки проблем та ін.
Діяльність соціального працівника в ОСМО, орієнтована на усунення проблем, пов'язаних з самотністю людей похилого віку та інвалідів залежить від специфіки законодавства та закладу, який здійснює співпрацю з нужденними категоріями населення. Соціальне обслуговування літніх та людей похилого вікуна регіональному рівні здійснюється з 01.01.2015 р. відповідно до федерального закону №442 «Про соціальне обслуговування громадян у Російській Федерації», але переважне та переважне значення має діяльність місцевої владита місцеве законодавство за цим напрямом. З метою реалізації ФЗ № 442 Уряд Москви ухвалив: затвердити Порядок надання соціальних послуг у м. Москві з 01.01.2015р. Місцеве законодавство у базових основах дублює федеральне, але коригує їх у відповідність до специфікою і потребами Москви.
Пріоритетними функціями організації соціальної допомоги вдома, пов'язані з самотністю літніх інвалідів, є надання таких послуг, як: соціально-педагогічні, соціально-психологічні послуги з метою підвищення комунікативного потенціалу одержувачів соціальних послуг.
Провідну роль подоланні самотності грають соціально-педагогічні послуги. Їхні завдання:
Отримання нових знань, що допомагають гнучко реагувати зміну життя;
створення можливості для творчого розвитку та самореалізації досвіду, знань літніх інвалідів;
Реалізація потреби у спілкуванні.
Все більш актуальною також стає проблема відсутності у літніх інвалідів можливості спілкуватися один з одним, мати захоплення, хобі, організовувати своє дозвілля. Відсутність подібних можливостей сприяє розвитку суб'єктивного станусамотності.
Терапія самотності - комплекс дій, технологічних підходів і теорій, вкладених як у запобігання самотності, і на ліквідацію наслідків його. Соціальний працівник повинен добре орієнтуватися в методиках терапії самотності, щоб мати можливість у кожному конкретному випадку вибрати оптимальну модель, яка сприятиме практичному результату. Тут треба враховувати різноманіття чинників, які ведуть самотності. Допомога одиноким людям має полягати у зміні ситуації, а чи не особистості людини. Соціальний працівник покликаний використовувати методи, які б негативно впливали на самотність людини.
Загалом у регіонах у сфері організації соціального обслуговування літніх інвалідів використовуються обслуговування вдома та стаціонарних умов; надання соціальних послуг людям похилого віку на умовах реалізації принципу індивідуального підходу; розвиток мережі організацій соціального обслуговування нових типів, насамперед геронтологічних центрів, будинків малої місткості, будинків тимчасового проживання, геронтопсіхіатричних центрів, мобільних соціальних служб; розвиток спектру додаткових платних послуг у державному та недержавному секторі соціального обслуговування; надання літнім людям соціально- медичних послуг, у тому числі на базі установ хоспісного типу, включаючи хоспіси вдома; здійснення взаємодії з громадськими об'єднаннями, благодійними організаціями, сім'ями та добровольцями у діяльності з надання літнім людям та інвалідам соціальних послуг.
У законодавстві на регіональному рівні враховується, що різні люди потребують різних послуг. Різні пенсіонери потребують різного набору соціальних послуг, не всі з яких і не всім надаються безкоштовно. Найпопулярнішими з існуючих форм залишаються напівстаціонарні. Їх країною приблизно 4,5 тисячі - вони є майже в кожному місті, обслуговують близько 20 мільйонів осіб. Не менш затребуваним є соціальне обслуговування вдома.
Цікавим є досвід регіонів у соціальних технологіях для літніх інвалідів, спрямованих у тому числі на подолання проблеми самотності – приклад Курганської області: «Профілакторій вдома». Ця технологія передбачає проведення комплексу загальнозміцнювальної терапії, реабілітаційних заходів, організацію харчування, забезпечення здорового дозвілля, створення психологічного комфорту для людей похилого віку в домашніх умовах. При «профілакторіях вдома» проводяться заходи щодо виконання призначень лікаря з вітамінотерапії, фітотерапії, загальнорозвиваючих фізичних вправ, аеротерапії, курсу масажу, спостереження за станом здоров'я громадян та ін.
Зарахування до «профілакторій вдома» здійснюється наказом директора Центру соціального обслуговування на підставі особистої заяви громадянина. Послуги у «профілакторії вдома» надаються протягом 2-3 тижнів, до роботи якого залучаються медичні сестри, соціальні працівники, психолог, масажист, інструктор ЛФК, фахівець із реабілітації інвалідів тощо.
У Москві в ГБУ ТЦСО «Олексіївський» у філії «Мар'їн гай» поширена технологія «соціальний патронаж». Він проводиться за етапами: інформування громадян щодо діяльності центру соціального обслуговування; проведення обстеження соціально-економічних умов проживання; постановка нужденних громадян на облік до центру; надання сприяння у вирішенні їхніх проблем. При соціальному патронажі використовується міжвідомча взаємодія.
Соціальні послуги у формі соціального обслуговування вдома, в обсягах, що визначаються встановленими стандартами, надаються:
безкоштовно - одержувачам соціальних послуг на умовах, передбачених ФЗ-№442 від 28.12.2013 р. «Про основи соціального обслуговування громадян у Російській Федерації» та категорії громадян, що входять до додаткового переліку по м. Москві ПП-№ 827 від 26 грудня 2014 р. .
За часткову плату (50% від тарифу за повну плату) - у випадках, коли отримувачі мають середньодушовий дохід у розмірі від 150 до 250% включно з прожитковим мінімумом, встановленим у місті Москві для основних соціально-демографічних груп населення;
за повну плату - у випадках, коли одержувачі мають середньодушовий дохід у розмірі понад 250% прожиткового мінімуму, встановленого в Москві для основних соціально-демографічних груп населення.
Пріоритетними функціями організації допомоги вдома є:
Надання соціально-побутової допомоги та долікарської медичної допомоги в надомних умовах інвалідам та громадянам похилого віку, іншим категоріям населення, що потребують;
Соціально-побутове, культурне, медичне долікарське обслуговування громадян, організація їх харчування та відпочинку, підтримання активного способу життя;
Надання термінової допомогиразового характеру громадянам, що гостро потребують соціальної підтримки (речова, продуктова, психологічна, юридична та ін);
Здійснення заходів щодо соціальної реабілітації інвалідів;
Забезпечення гострих громадян, у тому числі осіб без певного місця проживання, гарячим харчуванням у благодійній їдальні.
Основні завдання організації допомоги на дому: створення умов для максимально можливого продовження перебування громадян у звичному середовищі проживання та підтримання їх соціального, психологічного та фізичного статусу, надання соціокультурних, соціально – психологічних, соціально – медичних послуг; проведення профілактичних заходівз метою поліпшення якості життя, підтримки здоров'я, адаптації до умов соціуму, що змінилися.
Допомога на дому літнім інвалідам орієнтована на усунення комплексу існуючих проблем щодо пенсіонерів, які не схильні звертатися за допомогою самостійно або уникають її, не бажаючи особисто займатися збиранням документів та ін.
Пріоритетом роботи фахівців у даному випадкує:
психологічна підтримка;
Координуюча соціалізація;
Адаптивна – розвиток адаптивних здібностей;
Оздоровча;
Профілактика девіантної поведінки;
Спостереження за станом пенсіонера, умовами їх перебування та безпеки у сім'ї.
Таким чином, у Центрі соціального обслуговування технології роботи з літніми інвалідами вдома спираються на науково-обґрунтовані дані щодо диференціації соціальної активності окремих категорій громадян.
Соціальна активність представлена здатністю одержувачів соціальних послуг до самообслуговування, участі у трудовій діяльності, зайнятості дозвіллям, здатністю та прагненням до спілкування. Дані пріоритети допомагають подолати соціальну та психологічну ізоляцію. Особливо потрібна допомога соціального працівника літнім інвалідам, які перебувають у відділенні соціально-медичного обслуговування.
Механізми та інститути формування та реалізації соціальної політики. Регіональний аспект
Для виконання дипломної роботивикористані нормативно-правові акти, спеціальна література, статті періодичних видань, електронні бібліотеки та ресурси мережі Інтернет. Глава 1. Теоретико-методологічні засади соціальної політики 1...
Організація дозвілля людей похилого віку в стаціонарних установах малої місткості як соціальна проблема
Організація соціального обслуговування людей похилого віку вдома
Літні люди, які зберегли часткову здатність до самообслуговування та проживання у сприятливих житлових умовах, неохоче переселяються до державних установ, де вони поступово втрачають зв'язки зі звичним оточенням.
Організація соціальної роботи з багатодітними сім'ями
Першочергова увага сьогодні приділяється дітям, які перебувають у важкій життєвій ситуації та потребують особливої турботи держави. Це, перш за все, діти, які опинилися в соціально небезпечному становищі, а також діти з малозабезпечених...
Особливості організації діяльності дітей та підлітків у дитячих оздоровчих таборах(На прикладі Центру соціального обслуговування населення та Будинку дитячої творчості)
У період літніх канікул органам влади потрібно вирішити безліч питань: Як організувати літній відпочинок, щоб отримати максимум користі для дитячого здоров'я? -Чим наповнити цей час...
Особливості організації дозвілля осіб похилого віку
ДУ «Комплексний центр соціального обслуговування населення Червоногвардійського району» (розташований за адресою: м. Санкт-Петербург, Новочеркаський пр., 48) має розгалужену мережу підрозділів...
Поняття та види соціального обслуговування
Організації соціального обслуговування Свердловської області створюються та діють з урахуванням методичних рекомендаційз розрахунку потреб суб'єктів Російської Федерації у розвитку мережі організацій соціального обслуговування та в...
Система установ соціального обслуговування: шляхи підвищення якості діяльності на прикладі УСЗН адміністрації муніципального району (Червоногвардійський район, Білгородської області)
Денне соціальне обслуговування складається з соціально-побутового, медичного та культурного обслуговування громадян, що потребують, організації їх харчування, відпочинку.
Соціальна робота з сім'єю, що потрапила у важку життєву ситуацію
Муніципальне бюджетна установаКомплексний центр соціального обслуговування населення міста Челябінська (далі МБУ КЦСОН) виконує передані державні повноваження щодо соціального обслуговування населення: - термінове соціальне обслуговування...
Соціальна реабілітація дітей із порушеннями опорно-рухового апарату
Соціальне обслуговування
Муніципальна установа «Комплексний центр соціального обслуговування населення Фрунзенського району міста Ярославля» була створена у 1992 році.
Соціальне обслуговування одиноких людей похилого віку (в умовах Центру соціального обслуговування населення міста Сухий Лог)
Технологія соціальної роботи як майстерність фахівця соціальної роботи
Старіння населення нині досягло самого високого рівняза період з 1959 року і стало явищем, багатогранний та суперечливий вплив якого на перебіг соціального...
Технологія соціальної роботи з людьми похилого віку
Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче
Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.
Розміщено на http://www.allbest.ru/
1. Система соціального захисту громадянпохилого вікута інвалідів у Російській Федерації
Соціальний захист включає сукупність соціальних послуг, які надаються громадянам похилого віку та інвалідам вдома або в спеціалізованих державних та муніципальних установах.
Соціальний захист інвалідів - система гарантованих державою економічних, правових заходів та заходів соціальної підтримки, що забезпечують інвалідам умови для подолання, заміщення (компенсації) обмежень життєдіяльності та спрямованих на створення ним рівних з іншими громадянами можливостей участі у житті суспільства.
Законодавство Російської Федерації про соціальний захист інвалідів складається з відповідних положень Конституції Російської Федерації, федеральних законів та інших нормативних правових актів Російської Федерації, а також законів та інших нормативних правових актів суб'єктів Російської Федерації.
Соціальний захист громадян похилого віку розглядається як «діяльність соціальних служб та окремих фахівців із соціальної підтримки, надання соціально-побутових, соціально-медичних, психолого-педагогічних, соціально-правових послуг, здійснення соціальної адаптації та реабілітації громадян, які перебувають у скрутній життєвій ситуації».
Соціальний захист є частиною системи соціальної безпеки населення та здійснюється через систему соціальних служб.
В даний час розвиток системи соціального захисту населення знаходиться у стадії розвитку мережі соціальних установта відпрацювання технологій соціального захисту з урахуванням специфіки різних регіонів Російської Федерації.
Для формування ефективної системи соціального захисту необхідно також створення власного інструментарію пізнання навколишньої дійсності та людини, яка потребує соціальних послуг. на сучасному етапіздійснюється послідовний процес моделювання територіальних (відомчих) соціальних служб та технологій їх діяльності.
Система соціального захисту населення може виступати як інструмент корекції роботи механізмів самоорганізації та саморегуляції в суспільстві: одним із основних завдань щодо задоволення системної потреби у коригуванні роботи суспільних механізмів, заснованих на принципі саморегуляції та самоорганізації «громадських організмів», є коригування поведінки людей відповідно до інтересів включає «громадського організму». Функції щодо вирішення цих завдань несуть такі інститути суспільства, як система освіти та виховання, релігія, сім'я тощо. З початком формування та розвитку системи соціального захисту корекція роботи громадських механізмів самоорганізації та саморегуляції стала одним із її найважливіших завдань.
Соціальний захист здійснюється через систему соціальних служб.
Поняття «соціальна служба» відноситься до основних понять у соціальному обслуговуванні населення і визначається як система державних та недержавних структур, які здійснюють соціальну роботу та мають у своєму складі спеціальні установи для надання соціальних послуг та органи управління ними.
Система соціальних служб включає державну, муніципальну та недержавну служби.
До державної соціальної служби належать установи та підприємства соціального захисту, органи виконавчої влади Російської Федерації та суб'єктів Російської Федерації, до компетенції яких входить організація та здійснення соціального захисту.
До ведення федеральних органів державної влади в галузі соціального захисту відносяться:
1) визначення державної політики щодо інвалідів;
2) прийняття федеральних законів та інших нормативних правових актів Російської Федерації про соціальний захист інвалідів (у тому числі регулюючих порядок та умови надання інвалідам єдиного федерального мінімуму заходів соціального захисту); контроль за виконанням законодавства України про соціальний захист інвалідів;
3) укладання міжнародних договорів (угод) Російської Федерації з питань соціального захисту інвалідів;
4) встановлення загальних принципів організації та здійснення медико-соціальної експертизи та реабілітації інвалідів;
5) визначення критеріїв, встановлення умов визнання особи інвалідом;
6) встановлення стандартів на технічні засоби реабілітації, засоби зв'язку та інформатики, встановлення норм та правил, що забезпечують доступність для інвалідів середовища життєдіяльності; визначення відповідних сертифікаційних вимог;
7) встановлення порядку акредитації організацій незалежно від організаційно-правових форм та форм власності, які здійснюють діяльність у галузі реабілітації інвалідів;
9) розробка та реалізація федеральних цільових програм у сфері соціального захисту інвалідів, контроль за їх виконанням;
10) затвердження та фінансування федерального переліку реабілітаційних заходів, технічних засобів реабілітації та послуг, що надаються інваліду;
16) сприяння роботі всеросійських громадських об'єднань інвалідів та надання їм допомоги;
19) формування показників федерального бюджету за витратами соціального захисту інвалідів;
20) встановлення єдиної системи обліку інвалідів у Російській Федерації, у тому числі дітей-інвалідів, та організація на основі цієї системи статистичного спостереженняза соціально-економічним становищем інвалідів та їх демографічним складом.
До муніципальної соціальної служби належать установи та підприємства соціального захисту населення, що діють на території суб'єктів РФ, а також органи місцевого самоврядування, до компетенції яких входить організація та здійснення соціального захисту.
Органи державної влади суб'єктів Російської Федерації у сфері соціального захисту та соціальної підтримки інвалідів мають право:
1) участі у реалізації державної політики щодо інвалідів на територіях суб'єктів Російської Федерації;
2) прийняття відповідно до федеральними законамизаконів та інших нормативних правових актів суб'єктів Російської Федерації;
3) участі у визначенні пріоритетів у здійсненні соціальної політики щодо інвалідів на територіях суб'єктів Російської Федерації з урахуванням рівня соціально-економічного розвитку цих територій;
4) розроблення, затвердження та реалізації регіональних програм у галузі соціального захисту інвалідів з метою забезпечення їм рівних можливостей та соціальної інтеграціїу суспільство, а також право здійснення контролю за їх реалізацією;
5) здійснення обміну з уповноваженими федеральними органами виконавчої влади інформацією про соціальний захист інвалідів та надання їм соціальної підтримки;
6) надання додаткових заходів соціальної підтримки інвалідам за рахунок коштів бюджетів суб'єктів Російської Федерації;
7) сприяння трудовій зайнятості інвалідів, у тому числі стимулювання створення спеціальних робочих місць для їхнього працевлаштування;
8) провадження діяльності з підготовки кадрів у галузі соціального захисту інвалідів;
9) фінансування наукових досліджень, науково-дослідних та дослідно-конструкторських робіт у галузі соціального захисту інвалідів;
10) сприяння громадським об'єднанням інвалідів;
До недержавної соціальної служби належать установи та підприємства соціального захисту, які створюються благодійними, громадськими, релігійними та іншими недержавними організаціями та приватними особами.
Так, наприклад, Всеросійське товариство інвалідів є добровільною громадською організацією інвалідів, що діє на основі власного Статуту, відповідно до Конституції Російської Федерації та чинного законодавства на всій території Російської Федерації. ВОІ здійснює свою діяльність під керівництвом своїх виборних органів незалежно від політичних та громадських організацій, нейтрально у релігійному відношенні. ВОІ будує свою роботу на основі Програми Всеросійського товариства інвалідів.
Цілі ВОІ: захист прав та інтересів інвалідів у Російській Федерації; створення інвалідам умов, які б рівні з іншими громадянами Російської Федерації можливості участі переважають у всіх сферах життя общества; інтеграція інвалідів у суспільство.
Завдання ВОІ: виражати та захищати законні інтереси та права інвалідів у центральних та місцевих органах державної влади та управління, використовуючи з цією метою право законодавчої ініціативи; брати участь у формуванні органів державної влади та управління, виробленні прийнятих ними рішень, у випадках та порядку, передбачених законодавством; сприяти інвалідам у реалізації встановлених законодавством пільг та переваг, в отриманні медичної допомоги, освіти, працевлаштуванні, покращенні матеріального становища, житлових та побутових умов у реалізації духовних запитів; залучати інвалідів до членів Товариства, вести широку пропаганду діяльності ВОІ та ін.
Таким чином, клієнт, який потрапив у скрутну життєву ситуацію, може отримати наступну підтримку на основі його запитів.
соціальний інвалід громадянин
Основні напрями соціального захисту населення:
Надання матеріальної допомоги громадянам, які перебувають у скрутній життєвій ситуації, у вигляді грошових коштів, продуктів харчування тощо, а також спеціальних транспортних засобів, технічних засобів реабілітації інвалідів та осіб, які потребують стороннього догляду;
Соціальний захист вдома, що здійснюється шляхом надання соціальних послуг громадянам, які потребують постійного чи тимчасового нестаціонарного соціального обслуговування;
Соціальний захист у стаціонарних установах, що здійснюється шляхом надання соціальних послуг громадянам, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують постійного стороннього догляду, та забезпечує створення відповідних їх віку та стану здоров'я умов життєдіяльності, проведення заходів медичного, психологічного, соціального характеру, харчування, догляд, а також організацію посильної трудової діяльності, відпочинку та дозвілля;
Надання тимчасового притулку у спеціалізованих установах соціального захисту дітям-сиротам, бездоглядним неповнолітнім дітям, громадянам, які опинилися у скрутній життєвій ситуації, громадянам без певного місця проживання, які постраждали від психічного чи фізичного насильства та іншим клієнтам соціальної служби, які потребують надання тимчасового притулку;
Організація денного перебування в установах соціального захисту з наданням соціально-побутового, соціально-медичного та іншого обслуговування тим, хто зберіг здатність до самообслуговування та активного пересування громадянам похилого віку та інвалідам, а також іншим особам, у тому числі неповнолітнім, які перебувають у скрутній життєвій ситуації;
Консультативна допомога з питань соціально-побутового, соціально-медичного забезпечення життєдіяльності, психолого-педагогічної допомоги, соціально-правового захисту;
Реабілітаційні послуги особам з обмеженими можливостями, неповнолітнім правопорушникам, іншим громадянам, які потрапили у скрутну життєву ситуацію та потребують професійної, психологічної, соціальної реабілітації.
Важливого значення набувають у сучасних умовах інститути соціального захисту пенсіонерів, міжвідомча робота з організації соціальної підтримки людей похилого віку. Це пов'язано із збільшенням питомої вагигромадян похилого віку та інвалідів у складі населення, зміною соціального статусу людини, припиненням або обмеженням трудової діяльності, трансформацією ціннісних орієнтирів, самого способу життя та спілкування, а також виникненням різноманітних труднощів, як у соціально-побутовій, так і в психологічної адаптаціїдо нових умов. Все це диктує необхідність вироблення та реалізації специфічних підходів, форм та методів соціальної роботи з пенсіонерами та людьми похилого віку. Соціальний захист громадян похилого віку та інвалідів здійснюється відповідно до етичних принципів Міжнародної організації праці:
Гідність особи - право на гідне звернення, лікування, соціальну допомогу та підтримку.
Свобода вибору - кожна особа похилого віку має право вибору між утриманням вдома та проживанням у притулку, тимчасовим чи остаточним.
Координація допомоги - допомога, що надається різними соціальними органами, повинна мати діяльнісний, координований та послідовний характер.
Індивідуалізація допомоги - допомога надається, насамперед, самому громадянину похилого віку, враховуючи його оточення.
Ліквідація розриву між санітарним та соціальним доглядом- за пріоритетного характеру критерію стану здоров'я, рівень фінансової допомоги не може залежати від рівня життя та місця проживання.
На початкових етапах розвитку системи соціальної допомоги громадянам похилого віку та інвалідам вирішувалися такі нагальні проблеми, як організація харчування, медичних послуг, забезпечення житлом, матеріальне забезпечення з метою створення для них нормальних умовжиття.
На сучасному етапі організація допомоги громадянам похилого віку та інвалідам, поряд із вирішенням цих традиційних соціальних проблем, передбачає розробку соціальних технологій, Впровадження яких сприятиме вирішенню питань, пов'язаних з психологічними труднощами, що виникають у процесі спілкування або від самотності. Необхідно також враховувати інші вікові групи, якими є соціальні проблеми тих, хто доживає до старості, їх взаємини з оточуючими людьми, роль і статус літніх у сім'ї та суспільстві та ін. Слід зазначити, що існують різні категорії громадян похилого віку та інвалідів. Серед них є люди:
Не потребують допомоги
Ті, що частково втратили працездатність
Потребують обслуговування
Вимагають постійного догляду тощо.
Допомога громадянам похилого віку та інвалідам здійснюють органи соціального захисту населення через свої відділення, які виявляють та ведуть облік, здійснюють різні види соціальної підтримки, пропонують та забезпечують платні послуги.
Соціальний захист здійснюється за рішенням органів соціального захисту населення у підвідомчих їм установах або за договорами, які укладаються органами соціального захисту із заснуванням соціального захисту інших форм власності.
Функцію соціального захисту та допомоги виконують і такі установи:
Будинки-інтернати;
Відділення денного та нічного перебування;
Спеціальні будинки для самотніх людей похилого віку;
Лікарні та відділення для хронічних хворих;
Стаціонари різного типу;
Територіальні центри соціального захисту;
Відділення соціальної допомоги вдома;
Геронтологічні центри тощо.
Основну функціональну схемусоціального захисту громадян похилого віку та інвалідів можна подати у такому вигляді.
Соціальний захист включає все те, що отримує літня і непрацездатна людина за рахунок громадських фондів споживання понад пенсію. Суспільство у разі бере він повністю чи частково витрати, пов'язані з оплатою вартості послуг, що надаються літнім і непрацездатним громадянам, які потребують певних видів соціальної допомоги. У порядку соціального захисту задовольняються специфічні потреби, характерні саме цієї категорії громадян.
Розвитку соціального захисту літніх і непрацездатних надається нашій країні з кожним роком дедалі більшого значення, воно сприймається як вкрай необхідне доповнення до грошових виплат, значно підвищує ефективність всієї державної системи соціального обеспечения.
Система (грец. Складене з частин, з'єднане) - сукупність предметів що у відносинах і зв'язках між собою і утворюють певну цілісність, єдність.
Система соціального захисту охоплює, зокрема, медичну геріатричну допомогу, як стаціонарну, і поліклінічну; утримання та обслуговування в будинках-інтернатах, допомога вдома тим, хто потребує стороннього догляду; протезну допомогу, забезпечення транспортними засобамипрацевлаштування бажаючих продовжувати пасивну трудову діяльність та їхнє професійне перенавчання; організацію праці на спеціально створених підприємствах, цехах; житлово-побутове та комунальне обслуговування; організацію дозвілля тощо.
У той же час у сфері соціального захисту можливість реалізації права на його отримання часто залежить від рішення компетентного органу, оскільки ціла низка соціальних послуг, що надаються в даній сфері, все ще належить до дефіцитних, не гарантованих абсолютно кожній старій і непрацездатній людині. Про це, зокрема, свідчить перевищення кількості тих, хто потребує обслуговування з приміщенням до будинків-інтернатів, порівняно із загальним числом місць у цих установах; у соціальній допомозі вдома та можливостями цієї служби тощо.
Таким чином, сучасна система соціального захисту передбачає досить великий комплекс послуг. Які своєю чергою гарантовані законами РФ. У технології соціального захисту населення Російської Федерації виділяються три основних напрями соціального захисту людей похилого віку:
Пенсійне забезпечення;
Система пільг та переваг літнім людям;
Соціальний захист людей похилого віку в стандартних і нестандартних умовах.
2. Форми соціального обслуговування
Соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів включає:
1) соціальне обслуговування вдома (включаючи соціально-медичне обслуговування);
2) напівстаціонарне соціальне обслуговування у відділеннях денного (нічного) перебування закладів соціального обслуговування;
3) стаціонарне соціальне обслуговування у стаціонарних установах соціального обслуговування (будинках-інтернатах, пансіонатах та інших установах соціального обслуговування незалежно від їх найменування);
4) термінове соціальне обслуговування;
5) соціально-консультативну допомогу.
Громадянам похилого віку та інвалідам може надаватися житлове приміщення у будинках житлового фонду соціального використання.
Послуги, що надаються вдома громадянам похилого віку та інвалідам, які потребують сторонньої допомоги внаслідок часткової втрати здатності до самообслуговування:
1) послуги з організації харчування, побуту та дозвілля: купівля та доставка додому продуктів харчування, гарячих обідів; допомога у приготуванні їжі; купівля та доставка додому промислових товарів першої необхідності; доставка води, топка печей, сприяння у забезпеченні паливом (для мешканців житлових приміщень без центрального опалення та (або) водопостачання); здавання речей у прання, хімчистку, ремонт та зворотна їх доставка; сприяння організації ремонту та прибирання житлових приміщень; сприяння в оплаті житла та комунальних послуг; сприяння організації надання послуг підприємствами торгівлі, комунально-побутового обслуговування, зв'язку та інші підприємствами, що надають послуги населенню; надання допомоги у написанні листів; сприяння у забезпеченні книгами, журналами, газетами; сприяння у відвідуванні театрів, виставок та інших культурних заходів;
2) соціально-медичні та санітарно-гігієнічні послуги: забезпечення догляду з урахуванням стану здоров'я; сприяння у проведенні медичної допомоги; сприяння у проведенні медико-соціальної експертизи; сприяння у проведенні реабілітаційних; сприяння у забезпеченні за висновками лікарів лікарськими засобами та виробами медичного призначення; надання психологічної допомоги; сприяння у госпіталізації, супровід тих, хто потребує лікувально-профілактичних закладів; відвідування у стаціонарних закладах охорони здоров'я з метою надання морально-психологічної підтримки; допомога в отриманні путівок на санаторно-курортне лікування, у тому числі пільгових; сприяння в отриманні зубопротезної та протезно-ортопедичної допомоги, а також у забезпеченні технічними засобами догляду та реабілітації;
4) сприяння у працевлаштуванні;
5) правові послуги: допомога в оформленні документів; сприяння в отриманні встановлених чинним законодавством пільг та переваг; надання допомоги з питань пенсійного забезпечення та надання інших соціальних виплат; сприяння отриманні юридичної допомоги та інших правових послуг;
6) сприяння організації ритуальних услуг.
Соціально-медичне обслуговування вдома здійснюється щодо нужденних у надомних соціальних послугах громадян похилого віку та інвалідів, які страждають на психічні розлади (у стадії ремісії), туберкульоз (за винятком активної форми), важкі захворювання (у тому числі онкологічні) у пізніх стадіях.
Напівстаціонарне соціальне обслуговування. До послуг, що надаються у напівстаціонарних умовах (відділеннях денного (нічного) перебування, створюваних у муніципальних центрах соціального обслуговування або при органах соціального захисту населення), у тому числі для осіб без певного місця проживання, можна віднести такі:
1) послуги з організації харчування, побуту та дозвілля: забезпечення гарячим харчуванням; надання постільних речейта спального місця у спеціальному приміщенні, що відповідає санітарно-гігієнічним вимогам; забезпечення книгами, журналами, газетами, настільними іграми та іншим;
2) соціально-медичні послуги;
3) сприяння в здобутті освіти та (або) професії інвалідами відповідно до їх фізичних можливостей та розумових здібностей;
4) правові послуги;
Установами (відділеннями) напівстаціонарного соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів є:
Будинок нічного перебування;
Соціальний притулок;
Соціальний готель;
Центр (відділення) соціальної адаптації;
Соціально-реабілітаційне відділення для громадян похилого віку та інвалідів;
Центр (відділення) денного перебування громадян похилого віку та інвалідів;
Центр (відділення) тимчасового проживання громадян похилого віку та інвалідів;
Соціальна їдальня, відділення торговельного обслуговування малозабезпечених громадян, лікувально-виробничі трудові майстерні, підсобні господарства при установах соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів та інші.
Стаціонарне соціальне обслуговування. Послуги, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам, які мешкають у стаціонарних установах соціального обслуговування:
1) матеріально-побутові послуги:
Надання житлової площі, приміщень для організації реабілітаційних заходів, лікувально-трудової діяльності, культурно-побутового обслуговування у стаціонарній установі соціального обслуговування;
Надання у користування меблями відповідно до затверджених нормативів;
сприяння в організації надання послуг підприємствами торгівлі та зв'язку;
Компенсація витрат на проїзд на навчання, лікування, консультації;
2) послуги з організації харчування, побуту, дозвілля:
Приготування та подання їжі, включаючи дієтичне харчування;
Надання м'якого інвентарю (одягу, взуття, білизни та постільних речей) відповідно до затверджених нормативів;
Забезпечення дозвілля (книги, журнали, газети, настільні ігри, екскурсії та інше);
Надання допомоги у написанні листів;
Забезпечення при виписці з установи одягом, взуттям та грошовою допомогою за затвердженими нормативами;
Забезпечення безпеки особистих речей та цінностей;
створення умов для відправлення релігійних обрядів;
3) соціально-медичні та санітарно-гігієнічні послуги:
Безкоштовне надання медичної допомоги;
Забезпечення догляду з урахуванням стану здоров'я;
сприяння у проведенні медико-соціальної експертизи;
проведення реабілітаційних заходів (медичних, соціальних), у тому числі для інвалідів на підставі індивідуальних програм реабілітації;
Надання первинної медико-санітарної та стоматологічної допомоги;
Організація проходження диспансеризації;
Госпіталізація тих, хто потребує лікувально-профілактичних установ, сприяння у напрямі щодо укладання лікарів на санаторно-курортне лікування (у тому числі на пільгових умовах);
Надання психологічної підтримки, проведення психокорекційної роботи;
Сприяння в отриманні безкоштовної зубопротезної (за винятком протезів з дорогоцінних металівта інших дорогих матеріалів) та протезно-ортопедичної допомоги;
Забезпечення технічними засобами догляду та реабілітації;
Забезпечення санітарно-гігієнічних вимог у житлових приміщеннях та місцях загального користування;
4) організація здобуття освіти інвалідами з урахуванням їх фізичних можливостей та розумових здібностей:
5) послуги, пов'язані із соціально-трудовою реабілітацією;
6) правові послуги;
7) сприяння організації ритуальних услуг.
Види стаціонарних установ (відділення) соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів:
Будинок-інтернат (пансіонат) для людей похилого віку та інвалідів;
Будинок-інтернат (пансіонат) для ветеранів війни та праці;
Спеціальний будинок-інтернат (відділення) для людей похилого віку та інвалідів;
Психоневрологічний інтернат;
Реабілітаційний центр (відділення) для інвалідів молодого віку;
Будинок-інтернат (відділення) милосердя;
Геронтологічний центр;
Геронтопсіхіатричний центр;
Будинок-інтернат малої місткості;
Соціально оздоровчий центр.
Установи (відділення) соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів, які надають послуги з надання жилого приміщення у будинках житлового фонду соціального використання:
Спеціальний будинок для самотніх людей похилого віку;
Соціальні квартири
Самостійна установа соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів може мати одне з наступних найменувань:
Будинок-інтернат;
Інтернат;
Пансіонат;
Готель.
Будинок-інтернат (пансіонат) для людей похилого віку та інвалідів - соціально-медична установа, призначена для постійного, тимчасового (терміном до 6 місяців) та п'ятиденного на тиждень проживання, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують постійного стороннього догляду, забезпечує створення відповідних їх віку та стану здоров'я умов життєдіяльності, проведення заходів медичного, психологічного, соціального характеру, харчування та догляд, а також організацію посильної трудової діяльності, відпочинку та дозвілля.
Будинок-інтернат (пансіонат) для ветеранів війни та праці - соціально-медичний заклад, призначений для постійного, тимчасового (терміном до 6 місяців) та п'ятиденного на тиждень проживання ветеранів війни та праці, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують постійного стороннього догляду, забезпечує створення відповідних для їх віку та стану здоров'я умов життєдіяльності.
Спеціальний будинок-інтернат (спеціальне відділення) для людей похилого віку та інвалідів - соціально-медична установа, призначена для громадян, які потребують постійного стороннього догляду, з числа звільнених з місць позбавлення волі та інших осіб, за якими відповідно до чинного законодавства встановлено адміністративний нагляд, а також громадян похилого віку та інвалідів, які раніше були засуджені або неодноразово притягувалися до адміністративної відповідальності за порушення громадського порядку, займаються бродяжництвом та жебрацтвом.
Психоневрологічний інтернат - соціально-медичний заклад, призначений для хворих на психічні хронічні захворювання та потребують постійного стороннього догляду, забезпечує створення відповідних їх віку та стану здоров'я умов життєдіяльності, проведення заходів медичного, психологічного, соціального характеру, харчування та догляд, а також орган діяльності, відпочинку та дозвілля.
Реабілітаційний центр (відділення) для інвалідів молодого віку - соціально-медична установа, призначена для інвалідів молодого віку, що частково або повністю втратили здатність до самообслуговування, та здійснює процес реабілітації інвалідів відповідно до реабілітаційних програм, забезпечує створення відповідних їх віку та стану здоров'я .
Будинок-інтернат (відділення) милосердя для людей похилого віку та інвалідів - соціально-медична установа, призначена для тих, хто перебуває на постільному режимі або пересувається в межах палати із сторонньою допомогою, забезпечує створення відповідних їх віку та стану здоров'я умов життєдіяльності.
Геронтологічний центр - соціально-медична установа, призначена для тих, хто частково або повністю втратив здатність до самообслуговування і потребує постійного стороннього догляду, забезпечує створення відповідних їх віку та стану здоров'я умов життєдіяльності, проведення заходів медичного, психологічного, соціального характеру, харчування та догляд, організацію посильної трудової діяльності, відпочинку та дозвілля, здійснює науково-практичну та організаційно-методичну роботу в галузях геронтології та геріатрії, а також проводить роботу щодо підвищення кваліфікації кадрів стаціонарних установ соціального обслуговування.
Геронтопсихіатричний центр - соціально-медична установа, призначена для хворих на психічні хронічні захворювання та потребують постійного стороннього догляду, забезпечує створення відповідних їх віку та стану здоров'я умов життєдіяльності, а також організацію посильної трудової діяльності, відпочинку та дозвілля, здійснює науково-практичну роботу психіатрії в осіб старших вікових груп та проводить роботу з підвищення кваліфікації працівників психоневрологічних будинків-інтернатів.
Будинок-інтернат малої місткості для людей похилого віку та інвалідів - соціально-медична установа, чисельністю не більше 50 осіб, призначена для частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують постійного стороннього догляду, забезпечує створення відповідних їх віку та стану здоров'я умов життєдіяльності.
Соціально-оздоровчий центр - установа соціального обслуговування, призначена для проведення соціально-оздоровчих та профілактичних заходів для продовження можливості самореалізації громадянами, які зберегли здатність до самообслуговування та активного пересування, своїх життєво важливих потреб шляхом зміцнення здоров'я, підвищення фізичної активності, і навіть нормалізації психічного статусу.
Спеціальний будинок для одиноких людей похилого віку (соціальна квартира) - спеціалізований будинок або квартира, що входять до складу житлового фонду соціального використання, створюються для постійного проживання одиноких громадян пенсійного віку, а також подружніх пар з їх числа, що зберегли повну або часткову здатність до самообслуговування в побуті і потребують створення умов самореалізації основних життєвих потреб.
Будинок нічного перебування, соціальний притулок, соціальний готель, центр (відділення) соціальної адаптації - установи (відділення) соціальної допомоги, що створюються у системі органів соціального захисту населення для надання соціальної допомоги особам без певного місця проживання та занять. Дані установи (відділення) призначені для тимчасового місця перебування або ночівлі особам, які опинилися без певного місця проживання та занять, а також сприяння у здійсненні заходів щодо соціальної адаптації осіб, які втратили соціально корисні зв'язки (насамперед осіб, які звільняються з місць позбавлення волі), до умов життя у суспільстві.
Соціально-реабілітаційне відділення для громадян похилого віку та інвалідів - структурний підрозділустанови соціального обслуговування, призначене для проведення оздоровчих та соціально-реабілітаційних заходів із громадянами, які зберегли здатність до самообслуговування або частково її втратили.
Центр (відділення) денного перебування громадян похилого віку та інвалідів - установа (відділення), призначена для надання соціальних, побутових, культурних послуг громадянам, які зберегли здатність до самообслуговування та активного пересування, надання їм медичної допомоги, організації харчування та відпочинку, залучення до посильної трудової діяльності та підтримки активного способу життя.
Центр (відділення) тимчасового проживання громадян похилого віку та інвалідів - установа (відділення), призначена для надання громадянам похилого віку та інвалідам на строк до 6 місяців упорядкованого житла, надання побутових, санітарно-гігієнічних послуг, за необхідності медичної допомоги, а також організації їх харчування та дозвілля.
Центр (відділення) соціального обслуговування вдома громадян похилого віку та інвалідів - установа (відділення), призначена для тимчасового (до 6 місяців) або постійного надання громадянам, які частково втратили здатність до самообслуговування та потребують сторонньої підтримки, соціально-побутової допомоги у надомних умовах .
Центр (відділення) термінового соціального обслуговування - установа (відділення), призначене надання громадянам, незалежно від віку, гостро потребують соціальної підтримки, допомоги разового характеру, спрямованої підтримки їх життєдіяльності.
Консультативний центр (відділення ) - установа (відділення), призначене для захисту прав та інтересів громадян, їх адаптації у суспільстві шляхом сприяння у вирішенні соціальних, психологічних та юридичних питань.
Центр соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів - установа соціального обслуговування, що знаходиться у віданні органів соціального захисту населення суб'єктів Російської Федерації або муніципальних органів соціального захисту населення та здійснює організаційну, практичну та координаційну діяльністьщодо надання соціальних послуг громадянам похилого віку та інвалідам.
Комплексний соціальний центр з надання допомоги особам без певного місця проживання - започаткування соціального обслуговування з надання сприяння особам, які перебувають у скрутній життєвій ситуації - без певного місця проживання, у наданні їм соціальних, медичних та інших послуг.
Соціальна їдальня - структурний підрозділ установи соціального обслуговування, призначений для надання допомоги громадянам, які гостро потребують соціальної підтримки через малу забезпеченість або у зв'язку з втратою здатності до самообслуговування, шляхом забезпечення їх гарячим харчуванням, напівфабрикатами або продуктовими наборами.
Соціально-консультативна допомога, що надається літнім громадянам та інвалідам, - єдина форма соціальної допомоги, яка носить скоріше профілактичний характер у певних групах ризику. Така допомога надається населенню з метою психологічної підтримки інвалідів та громадян похилого віку. Проте зачіпає вона не лише самих літніх громадян та інвалідів, а й усіх членів їхніх сімей, оскільки насамперед проблеми з адаптацією та звикання до нових умов життя починається у інваліда чи літнього громадянина саме через нездорове сприйняття в сім'ї такої людини, яку намагаються. не помічати, а деяких випадках навіть виявляють агресію стосовно нього. Тому певний психологічний настрій тут треба створювати не так у самого інваліда чи літнього громадянина, як у членів його сім'ї.
Розміщено на Allbest.ru
...Подібні документи
Сенс соціальної роботи та особливості захисту населення. Характеристика людей похилого віку як об'єкта соціального захисту, її правові основи Російської Федерації. Практика соціального захисту громадян похилого віку, форми соціального обслуговування вдома.
курсова робота , доданий 18.01.2011
Історія розвитку та сучасний стан соціальної допомоги інвалідам та особам похилого віку. Теоретичні напрацювання в історичному аспекті соціального захисту із соціальної, медико-соціальної та соціально-психологічної реабілітації інвалідів.
курсова робота , доданий 27.01.2014
Історія розвитку соціального захисту інвалідів. Правове становищеінвалідів у Російській Федерації. Порядок встановлення інвалідності, правові засади соціального захисту інвалідів. Діяльність Калузьких соціальних центрів із соціального захисту інвалідів.
дипломна робота , доданий 25.10.2010
Правові аспекти соціального захисту інвалідів Російської Федерації. Дослідження основних соціальних проблем людей з обмеженими можливостями, методи та шляхи їх вирішення, а також формування соціального захисту інвалідів у сучасному російському суспільстві.
курсова робота , доданий 31.03.2012
Соціальна політика держави щодо захисту та підтримки громадян похилого віку, основні засади їх соціального обслуговування в Росії. Аналіз діяльності установ соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів у м. Новий Уренгой.
дипломна робота , доданий 06.01.2014
Соціальний захист населення: сутність та принципи здійснення. Форми та методи вирішення соціальних проблем інвалідів. Список пільг та гарантій для працюючих інвалідів. Оцінка реалізації цільової програми соціального захисту інвалідів "Доступне середовище".
дипломна робота , доданий 14.03.2015
Проблема соціальної адаптації людей похилого та старечого вікудо статусу пенсіонера Аналіз якості соціального обслуговування громадян похилого віку на прикладі Центру соціального захисту та підтримки населення Жовтневого району Томська.
дипломна робота , доданий 20.08.2014
Інваліди як об'єкт соціального захисту. Проблеми життєдіяльності інвалідів. Політика соціальної підтримки інвалідів на регіональному рівні. Організація роботи органів соціального захисту населення в галузі реабілітації, соціальні правата гарантії.
курсова робота , доданий 30.05.2013
Державна політика у сфері соціального захисту інвалідів, її принципи, зміст, цілі та правова основа. Соціальна робота з інвалідами відділу соціального захисту населення залізничного округу. Проект "Реабілітаційне відділення для інвалідів".
дипломна робота , доданий 06.11.2011
Соціальна робота з інвалідами у Росії. Соціальні проблемиінвалідів та роль соціальної роботи у їх вирішенні. Технологія соціальної роботи з молодими інвалідами. Соціальна реабілітація молодих інвалідів та інвалідів похилого віку м. Волгоград.
8.2. Соціальне обслуговування літніх та старих людей
Соціальне обслуговування- це сукупність соціальних послуг, які надаються громадянам похилого та старечого віку у домашніх умовах чи спеціалізованих державних та муніципальних установах. Воно включає в себе соціально-побутову допомогу, соціально-середовище і морально-психологічну підтримку.
Основні засади діяльності у сфері соціального обслуговування старих людей такі:
дотримання прав людини та громадянина;
надання державних гарантій;
забезпечення рівних можливостей отримання соціальних послуг та їх доступності для старих людей;
спадкоємність усіх видів соціального обслуговування;
орієнтація соціального обслуговування на індивідуальні потреби;
пріоритет заходів щодо соціальної адаптації громадян похилого віку.
Держава гарантує людям похилого віку та старим людям можливість отримання соціальних послуг на основі принципу соціальної справедливості незалежно від статі, раси, національності, мови, походження, майнового та посадового становища, місця проживання, ставлення до релігії.
До середини 1993 р. в Російській Федерації склалися кілька моделей соціального обслуговування, які були законодавчо оформлені Законом РФ від 2 серпня 1995 р. "Про соціальне обслуговування громадян літнього населення та інвалідів". Відповідно до цього Закону, система соціального обслуговування заснована на використанні та розвитку всіх форм власності та складається з державного, муніципального та недержавного секторів соціального обслуговування.
Державний сектор соціального обслуговуванняскладається з органів управління соціальним обслуговуванням РФ, органів соціального обслуговування суб'єктів РФ, а також установ соціального обслуговування, що знаходяться у федеральній власності та власності суб'єктів РФ.
Муніципальний сектор соціального обслуговуваннявключає органи управління соціальним обслуговуванням та установи муніципального підпорядкування, що надають соціальні послуги.
Муніципальні центри соціального обслуговуванняє основною формою муніципального сектора, вони створюються органами місцевого самоврядування на підвідомчих територіях та перебувають у їхньому віданні. Муніципальні центри соціального обслуговування здійснюють організаційну, практичну та координаційну діяльність з надання різних видів соціальних послуг.
Завдання муніципального центру соціального обслуговуваннявходить виявлення старих людей, які потребують соціальної підтримки; надання різних соціально-побутових послуг разового чи постійного характеру; аналіз соціально-побутового обслуговування осіб похилого віку; залучення різних державних та недержавних структур до вирішення питань надання соціально-побутової, медико-соціальної, психологічної та юридичної допомоги літнім та старим людям.
Аналіз основних напрямів діяльності муніципальних центрів соціального обслуговування свідчить у тому, що ця модель соціальної служби, орієнтована працювати з літніми і старими людьми, набула найбільшого поширення та визнання є найбільш типовою.
Недержавний сектор соціального обслуговуванняоб'єднує установи соціального обслуговування, діяльність яких заснована на формах власності, що не належать до державної та муніципальної, а також осіб, які здійснюють приватну діяльність у сфері соціального обслуговування. Сюди відносяться громадські об'єднання, професійні асоціації, благодійні та релігійні організації, діяльність яких пов'язана із соціальним обслуговуванням старих людей. Розроблено федеральний та територіальні переліки гарантованих державою соціальних послуг.
Федеральний список гарантованих державою соціальних послуг є базовим, визначається Урядом РФ і щорічно переглядається; у своїй скорочення обсягу гарантованих державою соціальних послуг заборонена. За підсумками федерального списку соціальних послуг встановлюється територіальний список, також гарантований державою. Цей перелік затверджується органом виконавчої суб'єкта РФ з урахуванням потреб населення, що проживає біля даного суб'єкта РФ.
Право на соціальне обслуговування мають жінки віком від 55 років і чоловіки віком від 60 років, які потребують постійної або тимчасової сторонньої допомоги у зв'язку з частковою або повною втратою можливості самостійно задовольняти свої життєві потреби.
При отриманні соціальних послуг літні та старі люди мають право на:
поважне та гуманне ставлення з боку працівників установ соціального обслуговування;
вибір установи та форми соціального обслуговування в порядку, встановленому федеральним органом соціального захисту населення та органами соціального захисту суб'єктів РФ;
інформацію про свої права, обов'язки та умови надання соціальних послуг;
згоду на соціальне обслуговування;
відмова від соціального обслуговування;
конфіденційність інформації особистого характеру;
захист своїх прав та законних інтересів, у тому числі в судовому порядку;
отримання інформації про види та форми соціального обслуговування; показання на отримання соціальних послуг та про умови їх оплати та інші умови надання соціальних послуг.
Соціальне обслуговування старих людей включає стаціонарні, напівстаціонарні і нестаціонарні форми.
До стаціонарних форм соціального обслуговуваннявідносяться пансіонати для ветеранів праці та інвалідів; пансіонати для ветеранів ВВВ; спеціалізовані будинки-інтернати для колишніх ув'язнених, які досягли похилого віку.
До напівстаціонарних форм соціального обслуговуваннявідносяться відділення денного та нічного перебування; реабілітаційні центри; Медико-соціальні відділення.
До нестаціонарних форм соціального обслуговуванняналежать соціальне обслуговування вдома; термінове соціальне обслуговування; соціально-консультативна допомога; соціально-психологічна допомога
Соціальне обслуговування старих людей може бути постійним або тимчасовим залежно від їхнього бажання. Воно може бути повністю безкоштовним, частково платним чи платним.
Стаціонарне соціальне обслуговуванняспрямовано надання різнобічної соціально-побутової допомоги громадянам похилого та старечого віку, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують стану здоров'я у постійному догляді та спостереженні. Це обслуговування включає заходи щодо створення найбільш адекватних віку та стану здоров'я умов життєдіяльності, реабілітаційні заходи медичного, соціального та лікувально-трудового характеру, забезпечення догляду та медичної допомоги, організацію відпочинку та дозвілля літніх та старих людей.
Пансіонати для ветеранів праці (будинки для людей похилого віку)не є продуктом нашого часу. Вперше спеціальні будинки для старих людей з'явилися в давнину в Китаї та Індії, а потім у Візантії, арабських країнах. Приблизно в 370 р. від Різдва Христового єпископ Василь відкрив перше відділення для людей похилого віку в лікарні м. Цезарея Каппадійська. У VI столітті папа Пелагій заснував перший будинок для людей похилого віку в Римі. З цього часу у всіх монастирях почали відкривати спеціальні приміщення та кімнати для бідних людей. Великі притулки для старих матросів вперше були відкриті в Лондоні в 1454 р. і у Венеції в 1474 р. Перший закон про відповідальність держави за бідними та немічні старими людьми був прийнятий в Англії в 1601 р.
На Русі перші згадки про створення богадельень виявляються в князювання Володимира в 996 р. У роки монгольського поневолення церква і православні монастирі з'явилися будівельниками приміщень для богадельень та піклування старих. У 1551 р. в царювання Івана Грозного було прийнято Звернення до Стоглавого собору, де в розділі 73 "Про милостиню" як невідкладні заходи ставилося завдання виявити у всіх містах "старих і прокажених", побудувати для них богадільні, чоловічі та жіночі, утримувати там , Забезпечивши харчуванням та одягом за рахунок скарбниці.
У царство Олексія Михайловича за його розпорядженням за 760 верст від Тобольська було збудовано Кондинський чоловічий монастирспеціально для піклування старих, калічних, безрідних та безпорадних.
Митрополит Никон у цей час відкрив 4 будинки для піклування бідних вдів, сиріт і літніх людей у Новгороді. У 1722 р. Петро видав наказ на місця, що звільнилися в монастирях визначати відставних солдатів. Служба в армії в ті часи тривала понад 25 років і, зрозуміло, що ці відставні солдати були люди вже похилого віку. Цим розпорядженням цар мав на меті забезпечити притулком і харчуванням старих і поранених чинів, які не мають засобів для існування.
У 30-ті роки XIX століття в Москві були відкриті "будинки працьовитості", де проживали жебраки та люди похилого віку. У 60-х роках цього ж століття були створені церковно-парафіяльні піклування, які займалися будівництвом старечих притулків. Прийом у ці притулки був дуже суворим – лише самотніх і немічних старих людей. Ці ж поради зобов'язували родичів піклуватися про своїх батьків у старості.
У 1892 р. при православних монастирях було 84 богадільні, з них 56 знаходилися на казенному та монастирському утриманні, 28 - на утриманні приватних осіб та товариств.
За радянських часів стаціонарна система соціального обслуговування була визначальною для соціальної допомоги старим людям. Як правило, до будинків-інтернатів для людей похилого віку та інвалідів надходили старі люди, не здатні через свою фізичну безпорадність підтримувати звичний спосіб життя. Ці будинки-інтернати практично являли собою лікарні для хронічно хворих та безпорадних старих людей. Основним принципом організації діяльності будинків-інтернатів було надання медичної допомоги; вся робота будувалася за принципом лікарняних відділень та була покладена на медичний персонал: лікар - медична сестра- Санітарка. Структура та діяльність цих установ соціального забезпечення залишилася без істотних змін і досі.
На початок 1994 р. у Росії було 352 пансіонати для ветеранів праці; 37 - спеціалізованих будинків-інтернатів для людей похилого віку, які провели все своє свідоме життя в місцях ув'язнення і залишилися на старості років без даху над головою, сім'ї, будинку, близьких.
В даний час в Російській Федерації відкрито 1061 стаціонарну установу соціального забезпечення. Загальна кількість - 258 500 місць, у яких проживає 234 450 осіб. На жаль, у наш час немає жодного пансіонату для людей похилого віку, який би знаходився на повному утриманні приватних осіб або будь-яких благодійних товариств.
Пансіонати для ветеранів праці є всюди, але найбільше їх у Нижегородській області – 40; в Свердловській - 30. До 1992 року в Москві був 1 платний пансіонат, проживання в одномісній кімнаті коштувало 116 рублів на місяць, у 2-місній кімнаті - 79 рублів. У 1992 р. держава була змушена взяти його на своє утримання, залишивши 30 платних місць, але навіть і на ці місця не було охочих. У 1995 р. було зайнято лише 3 платні місця. Цей факт особливо наочно свідчить про збіднення мешканців Москви та всієї Росії.
За даними Н.Ф. Дементьєвої та Е.В. Устинової, у пансіонатах для ветеранів праці проживає 38,8% осіб похилого віку; 56,9% – старечого віку; 6,3% – довгожителі. Переважна більшість дуже старих людей (63,2%) у стаціонарних установах системи соціального захисту забезпечення характерна не тільки для Росії, а й у всіх країнах.
Основне правило для вступників – 75% пенсії йде до Пенсійного фонду, а 25% залишається для найстаріших людей. Вартість утримання в пансіонаті від 3,6 до 6 млн рублів (без урахування деномінації).
З 1954 р. всі будинки для людей похилого віку та інвалідів мали пільги, могли розвивати свої садибні ділянки, мати підсобне господарствоу сільській місцевості, трудові майстерні. Однак після проведення соціальних реформ навіть на ці установи соціального обслуговування було встановлено податки аж до дорожнього. Це спричинило те, що у багатьох будинках відмовилися від трудових майстерень, підсобних господарств. Нині пансіонати для ветеранів праці мають лише 3 захищені статті: харчування, зарплата співробітників та частково медикаменти.
Згідно з Федеральним законом, в пансіонатах для ветеранів праці, старі люди, що проживають, мають право на:
забезпечення ним умов проживання, які відповідають санітарно-гігієнічним вимогам;
догляд, первинну медико-санітарну та стоматологічну допомогу;
безкоштовну спеціалізовану допомогу, зубопротезну та протезно-ортопедичну;
соціально-медичну реабілітацію та соціальну адаптацію;
добровільна участь у лікувально-трудовому процесі з урахуванням стану здоров'я;
медико-соціальну експертизу для встановлення чи зміни групи інвалідності;
вільне відвідування їх адвокатом, нотаріусом, священнослужителем, родичами, представниками законодавчих органівта громадських об'єднань;
надання приміщень для відправлення релігійних обрядів;
за необхідності направлення на обстеження та лікування до державних або муніципальних закладів охорони здоров'я.
За бажання і трудової необхідності які у пансіонатах для ветеранів праці може бути прийняті працювати, доступну їм за станом здоров'я, за умов трудового договору. Вони мають право на щорічну оплачувану відпустку тривалістю 30 календарних днів.
Спеціальні житлові будинки для старих людей- Це зовсім нова форма стаціонарного соціального обслуговування. Вона призначена для одиноких та подружніх пар. Ці будинки та їх умови розраховані на старих людей, які зберегли повну або часткову здатність до самообслуговування у побуті та потребують створення полегшених умов для самореалізації своїх основних життєвих потреб.
Основна мета цих соціальних установ – забезпечення сприятливих умов проживання та самообслуговування, надання соціально-побутової та медичної допомоги; створення умов активного життя, зокрема і посильної праці. Пенсія тим, хто проживає в цих будинках, виплачується повністю, крім того, вони отримують ще певну суму доплати. Обов'язковою умовою для вступу на проживання є передача старими людьми свого житла до муніципального житловий фондміста, регіону і т.д., де вони проживають.
Спеціалізовані будинки-інтернати для людей похилого вікупризначені для постійного проживання громадян, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують постійного стороннього догляду, з числа тих, що звільняються з місць позбавлення волі, особливо небезпечних рецидивістів та інших осіб, за якими відповідно до чинного законодавства встановлено адміністративний нагляд. Сюди ж прямують старі, раніше засуджені або неодноразово притягані до адміністративної відповідальності за порушення громадського порядку, які займаються бродяжництвом та жебрацтвом, які направляються з установ органів внутрішніх справ. Літні люди, які проживають у пансіонатах для ветеранів праці та постійно порушують порядок проживання в них, встановлений Положенням про установи соціального обслуговування, можуть бути за їх бажанням або за рішенням суду, прийнятим на підставі надання документів адміністрацією цих установ, переведені до спеціалізованих будинків-інтернатів.
У будинок для людей похилого віку старі люди надходять в результаті різних причин, але основною, поза всяким сумнівом, є безпорадність або страх перед фізичною безпорадністю, що насувається. Практично всі старі люди страждають від різних соматичних захворювань, що мають хронічний характер і зазвичай вже не піддаються активній терапії.
У той же час ці старі люди несуть із собою й різні моральні, соціальні та сімейні втрати, які, зрештою, є приводом для добровільної чи примусової відмови від звичного способу життя. Рішення переселитися в будинок для людей похилого віку стара людина приймає внаслідок труднощів при самообслуговуванні. Боязнь ще більшої фізичної слабкості, сліпота і глухота, що насувається, сприяють прийняттю такого рішення.
Склад будинків для людей похилого віку дуже неоднорідний. І це зрозуміло. У певній (з кожним роком дедалі меншій) частині сюди приходять старі люди, які можуть себе обслуговувати і мають достатнє фізичне здоров'я. В іншому випадку - вступ до будинку для людей похилого віку є прояв альтруїзму старої людини, бажання звільнити молодших членів сімейства від тягарів, пов'язаних з опікою і доглядом за безпорадним старим членом сім'ї. У третьому - це наслідок відносин, що не склалися, з дітьми або іншими родичами. Однак завжди це результат нездатності старих людей адаптуватися до нових умов життя в сім'ї та в звичному середовищі. Ці старі люди обирають соціальну допомогу та соціальне обслуговування як новий спосіб життя.
І все-таки в будь-якому випадку кардинально змінити колишній спосіб життя, оселившись у будинку для людей похилого віку, дається старій людині нелегко. 2/3 старих людей переселяються сюди вкрай неохоче, поступаючись тиском зовнішніх обставин. Організація цих соціальних установ, по суті, копіює організацію медичних установ, що нерідко призводить до небажаної та обтяжливої фіксації на суто болючому боці старечої немочі. Результати соціологічного дослідження, проведеного в 1993 р. в Москві, показали, що переважна більшість обстежених - 92,3% - вкрай негативно ставляться до перспективи можливого переїзду до будинку для людей похилого віку, у тому числі й мешкають у комунальних квартирах. Число охочих перейти на проживання в будинок для людей похилого віку особливо помітно знизилося після створення відділень соціального обслуговування вдома. Нині у різних регіонах та містах ця черга становить трохи більше 10-15 людина, переважно це люди особливо похилого віку, абсолютно безпорадні і найчастіше самотні.
88% з тих, хто перебуває в будинках для людей похилого віку, страждають різною психічною патологією; у 62,9% – обмеження рухової активності; 61,3% - нездатні навіть частково обслужити себе. Щорічно помирають 25% мешкаючих.
Серйозну тривогу, особливо останні 5 років, викликає незадовільне бюджетне фінансування пансіонатів для ветеранів праці та інвалідів. З цієї причини багато будинків для людей похилого віку не можуть проводити капітальний ремонт своїх будівель, купувати взуття, одяг, технологічне обладнання для людей похилого віку. В даний час темпи будівництва спеціальних будинків різко знижуються через обмеженість коштів місцевих бюджетів. Не менш гостра проблема – укомплектованість будинків для людей похилого віку кадрами, персоналом.
Напівстаціонарне соціальне обслуговуваннявключає соціально-побутове, медичне та культурне обслуговування літніх і старих людей, організацію їх харчування, відпочинку, забезпечення їхньої участі в посильній трудовій діяльності та підтримання активного способу життя.
На напівстаціонарне соціальне обслуговування приймаються громадяни похилого та старечого віку, які потребують його, зберегли здібності до самообслуговування та активного пересування, не мають медичних протипоказань до зарахування на соціальне обслуговування.
Відділення денного перебуванняпризначається підтримки активного життя старих людей. Зараховуються старі люди до цих відділень незалежно від свого сімейного стану, які зберігають здатність до самообслуговування та активного пересування, на підставі особистої заяви та довідки з медичної установи про відсутність протипоказань до прийняття на соціальне обслуговування.
Термін перебування у відділенні зазвичай місяць. Відвідувачі відділення можуть за добровільною згодою брати участь у працетерапії у спеціально обладнаних майстернях. Трудова діяльність здійснюється під керівництвом інструктора з трудової терапії та під наглядом медичного працівника. Харчування у відділенні може бути безкоштовним або за плату, за рішенням керівництва центру соціального обслуговування та місцевої адміністрації окремі послуги можуть надаватися за плату (масаж, мануальна терапія, косметичні процедури тощо). Ці відділення створюються обслуговування не менше 30 людина.
Медико-соціальне відділенняпризначається тим, хто відчуває серйозні труднощі у створенні свого побуту, веденні власного господарства, але з тих чи інших причин не хоче проживати у будинках для людей похилого віку. На базі закладів охорони здоров'я відкриті спеціальні відділення та палати, куди госпіталізуються насамперед бідні пенсіонери, які самотньо проживають по старості, втратили мобільність і здатність до самообслуговування. У цьому випадку направлення на медико-соціальне ліжко дають центри соціального обслуговування за погодженням з дільничним лікарем. В останні роки все більшого поширення знаходить досвід з організації палат для планового лікування старих людей, де проводяться всі види медичних процедур.
У медико-соціальних відділеннях і палатах самотні немічні старі люди перебувають на повному соціальному забезпеченні тривалий час, а їхню пенсію, як правило, отримують їхні близькі та родичі, які найчастіше навіть не відвідують людей похилого віку. У багатьох регіонах робляться спроби хоча б часткового відшкодування витрат на утримання осіб похилого та старечого віку. Робиться це з особистої згоди старих людей розпорядженням місцевої влади. На ці кошти купують одяг та взуття, організують додаткове харчування, частина коштів йде на благоустрій палат та відділень.
Медико-соціальні відділення набули широкого поширення у сільських місцевостях. У зимовий час тут мешкають старі люди, а навесні вони повертаються до своїх будинків.
Поїзди милосердя- це нова форма обслуговування старих людей, які живуть у віддалених малонаселених місцях, бригадами, у складі яких є лікарі різних спеціальностей та працівники органів соціального захисту населення. Ці поїзди милосердя роблять зупинки на невеликих станціях та роз'їздах, під час яких члени бригади відвідують місцевих жителів, у тому числі й похилого віку, вдома, надають їм усі види медичної допомоги, а також матеріальну допомогу, видають ліки, продуктові набори, комплекти промислових. товарів і т.д.
Нестаціонарні форми соціального обслуговуваннястворені для надання соціальної допомоги та обслуговування старих людей, які воліють залишатися у звичному для них домашньому середовищі. Серед нестаціонарних форм соціального обслуговування перше місце слід поставити соціальне обслуговування вдома.
Ця форма соціального обслуговування вперше була організована в 1987 р. і відразу отримала широке визнання з боку старих людей. В даний час - це один з основних видів соціального обслуговування, головна мета якого максимально продовжити перебування старих людей у звичному для них середовищі проживання, підтримати їх особистісний та соціальний статус, захистити їхні права та законні інтереси.
Основні соціальні послуги, що надаються вдома:
організація харчування та доставка продуктів додому;
допомогу у придбанні медикаментів, продовольчих та промислових товарів першої необхідності;
сприяння в отриманні медичної допомоги, супровід до медичних закладів, поліклініки, лікарні;
сприяння організації юридичної допомоги та інших правових форм допомоги;
допомога у підтримці умов проживання відповідно до гігієнічних вимог;
сприяння організації ритуальних послуг й у похованні самотніх померлих;
організація різних соціально-побутових послуг залежно від умов проживання у місті чи селі;
допомога в оформленні документів, у тому числі для встановлення опіки та піклування;
приміщення до стаціонарних установ соціального обслуговування.
Крім надомних соціальних послуг, передбачених федеральним чи територіальними переліками гарантованих державою соціальних послуг, старим людям може бути надані додаткові послуги за умов повної чи часткової оплати.
Відділення соціальної допомоги вдома організуються при муніципальних центрах соціального обслуговування або місцевих органів соціального захисту населення. Соціальне обслуговування вдома може здійснюватися постійно або тимчасово до 6 місяців. Відділення створюється для обслуговування не менше 60 осіб у сільській місцевості та не менше 120 осіб у місті.
Соціальне обслуговування вдома здійснюється безкоштовно:
для самотніх старих людей;
для проживаючих у сім'ях, чий подушний дохід нижчий від встановленого для даного регіону мінімального рівня;
для старих людей, які мають родичів, які мешкають окремо.
Як показали дослідження, із усіх видів послуг найбільш значущими для людей похилого віку є:
догляд під час хвороби – 83,9%;
доставка продуктів – 80,9%;
доставка ліків – 72,9%;
послуги пральні – 56,4%.
Перелік послуг, що надаються соціальними працівниками вдома, регламентований спеціальними нормативними актами, зокрема Наказом Міністерства соціального забезпечення РРФСР від 24 липня 1987 р. На початок 1993 р. у Російській Федерації було створено 8000 відділень соціального обслуговування вдома, а загальна чисельність осіб, що обслуговуються, досягла понад 700 000 осіб.
Додаткові послуги, що надаються відділенням соціального обслуговування вдома:
спостереження за станом здоров'я;
надання екстреної долікарської допомоги;
виконання медичних процедур за призначенням лікаря;
надання санітарно-гігієнічних послуг;
годування ослаблених хворих.
Порядок та умови зарахуванняна надомне соціальне обслуговування: - заяву на ім'я керівника органу соціального захисту; у тижневий термін розглядається заява; проводиться обстеження умов проживання того, хто просить. За результатами обстеження складається акт, запитуються дані про розмір пенсії, висновок про стан здоров'я та відсутність медичних протипоказань, приймається рішення про зарахування на постійне або тимчасове обслуговування, види необхідних послуг.
Зняттяз соціального обслуговування здійснюється на підставі наказу директора центру соціального обслуговування за заявою старої людини, після закінчення терміну обслуговування, у разі порушення договірних умов оплати послуг, виявленні медичних протипоказань, злісних порушеннях правил поведінки старими людьми, обслуговуваних соціальними працівниками.
Соціально-медичне обслуговування старих людей на домуздійснюється щодо осіб, які потребують надомних соціальних послуг, страждають психічними розладами в стадії ремісії, туберкульозом, за винятком активної форми, важкими соматичними захворюваннями, в тому числі і онкологічними.
До штату соціально-медичного обслуговування вводяться медичні працівники, професійна діяльність яких регулюється законодавством РФ про охорону здоров'я громадян.
Соціально-консультативне обслуговування (допомога)громадянам похилого та старечого віку спрямовано їх адаптацію у суспільстві, ослаблення соціальної напруженості, створення сприятливих взаємин у сім'ї, і навіть забезпечення взаємодії особистості, сім'ї, нашого суспільства та держави. Соціально-консультативна допомога для людей похилого віку орієнтована на їхню психологічну підтримку, активізацію зусиль у вирішенні власних проблем і передбачає:
виявлення осіб, які потребують соціально-консультативної допомоги;
профілактику різноманітних соціально-психологічних відхилень;
роботу із сім'ями, в яких живуть старі люди, організацію їхнього дозвілля;
консультативну допомогу у навчанні, професійній орієнтації та працевлаштуванні;
забезпечення координації діяльності державних установ та громадських об'єднань для вирішення проблем громадян похилого віку;
правову допомогу у межах компетенції органів соціального обслуговування;
інші заходи щодо формування здорових взаємовідносин та створення сприятливого соціального середовища для старих людей.
