text_fields
text_fields
arrow_upward
Ротова порожнина є початковим відділом травного тракту, де здійснюються:
1. Аналіз смакових властивостей речовин;
2. Поділ речовин на харчові та відкидані;
3. Захист травного тракту від потрапляння неякісних харчових речовин та екзогенної мікрофлори;
4. Подрібнення, змочування слиною їжі, початковий гідроліз вуглеводів та формування харчової грудки;
5. Роздратування механо-, хемо-, терморецепторів, що викликає збудження діяльності не тільки власних, але і травних залоз шлунка, підшлункової залози, печінки, дванадцятипалої кишки.
Роль зовнішнього бар'єру захисту організму від патогенної мікрофлори ротова порожнина виконує завдяки наявності в слині бактерицидної речовини лізоциму (муромідазу), антивірусній дії нуклеази слини, здатності імуноглобуліну А слини зв'язувати екзотоксини, а також внаслідок фациту. пригнічення патогенної мікрофлори нормальною флорою ротової порожнини.
Слиновиділення
text_fields
text_fields
arrow_upward
Слинними залозамивиробляються гормоноподібні речовини, які беруть участь у регуляції фосфорно-кальцієвого обміну кісток та зубів, у регенерації епітелію слизової оболонки. ротової порожнини, стравоходу, шлунка та в регенерації симпатичних волокон при їх ушкодженні
Їжа знаходиться в ротовій порожнині 16-18 секунд і за цей час слина, що виділяється залозами в ротову порожнину, змочує сухі речовини, розчиняє розчинні і обволікає тверді, нейтралізує подразнюючі рідини або зменшує їх концентрацію, полегшує видалення неїстівних (відкиданих) речовин слизової оболонки ротової порожнини.
Механізм утворення слини
text_fields
text_fields
arrow_upward
Слина утворюється як і ацинусах, і у протоках слинних залоз. У цитоплазмі залізистих клітин містяться секреторні гранули, що знаходяться переважно в навколоядерній та апікальній частинах клітин, поблизу апарату Гольджі. У слизових та серозних клітинах гранули розрізняються як за своєю величиною, так і за хімічною природою. У ході секреції розмір, кількість і розташування гранул змінюється, апарат Гольджі набуває чіткіших обрисів. У міру дозрівання секреторних гранул вони зміщуються від апарату Гольджі до вершини клітини. У гранулах здійснюється синтез органічних речовин, які рухаються з водою через клітину по ендоплазматичної мережі. У ході секреції кількість колоїдного матеріалу, що знаходиться у вигляді секреторних гранул, поступово зменшується та відновлюється у період спокою.
В ацинусах залоз здійснюється перший етап утворення слини. первинний секрет,містить альфаамілазу та муцин. Вміст іонів у первинному секреті незначно відрізняється від їхньої концентрації у позаклітинних рідинах. У слинних протоках склад секрету суттєво змінюється: іони натрію активно реабсорбуються, а іони калію активно секретуються, але з меншою швидкістю ніж всмоктуються іони натрію. В результаті концентрація натрію у слині знижується, тоді як концентрація іонів калію зростає. Істотна перевага реабсорбції іонів натрію над секрецією іонів калію збільшує електронегативність у слинних протоках (до 70 мВ), що викликає пасивну реабсорбцію іонів хлору, значне зниження концентрації яких у цей час пов'язане зі зниженням концентрації іонів натрію. Одночасно посилюється секреція іонів бікарбонату епітелієм проток у просвіт проток.
Секреторна функція слинних залоз
text_fields
text_fields
arrow_upward
Людина має три пари великих слинних залоз: привушні, під'язикові, підщелепніі, крім того, велика кількість дрібних залоз, розсіяних у слизовій оболонці рота. Слинні залози складаються зі слизових та серозних клітин. Перші виділяють мукоїдний секрет густої консистенції, другі - рідкий, серозний чи білковий. Привушні слинні залози містять тільки серозні клітини. Такі ж клітини знаходяться і на бічних поверхнях язика. Підщелепні та під'язикові – змішані залози, що містять як серозні, так і слизові клітини. Подібні залози розташовані і в слизовій оболонці губ, щік, на кінчику язика. Під'язичні та дрібні залози слизової виділяють секрет постійно, а привушна та підщелепна – при їх стимуляції.
Щодня продукується від 0,5 до 2,0 л слини. Її рН коливається від 5,25 до 8,0. Важливим фактором, що впливає на склад слини, є швидкість її секреції, що становить у людини при покійному стані слинних залоз 0,24 мл/хв. Однак швидкість секреції може коливатися навіть у стані спокою від 0,01 до 18,0 мл/хв та зростати при жуванні їжі до 200 мл/хв.
Секрет різних слинних залоз неоднаковий і змінюється залежно від характеру подразника. Слина людини є в'язкою, опалесцируюшую, злегка каламутну (завдяки присутності клітинних елементів) рідина з питомою вагою 1,001-1,017 і в'язкістю 1,10-1,33.
Змішана слина людини містить 99,4-99,5% води та 0,5-0,6% щільного залишку, що складається з неорганічних та органічних речовин. Неорганічні компоненти представлені іонами калію, натрію, кальцію, магнію, заліза, хлору, фтору, родистих сполук, фосфату, хлориду, сульфату, бікарбонату та становлять приблизно 1/3 частину щільного залишку.
Органічні речовини щільного залишку – білки (альбуміни, глобуліни); вільні амінокислоти, азотовмісні сполуки небілкової природи (сечовина, аміак, креатин), бактерицидні речовини – лізоцим (мурамідаза) та ферменти: альфа-амілаза та мальтаза.
Альфа-амілаза є гідролітичним ферментом і розщеплює 1,4-глюкозидні зв'язки в молекулах крохмалю та глікогену з утворенням декстринів, а потім мальтози та сахарози.
Мальтоза (глюкозидаза) розщеплює мальтозу та сахарозу до моносахаридів. У слині в незначній кількості є й інші ферменти - протеази, пептидази, ліпаза, лужна і кисла фосфатаза, РНК-ази та ін.
Регуляція слиновиділення
text_fields
text_fields
arrow_upward
Відділення слини є складним рефлекторним актом, що здійснюється внаслідок подразнення рецепторів ротової порожнини їжею або іншими речовинами ( безумовно-рефлекторніподразники), а також подразнення зорових та нюхових рецепторів зовнішнім виглядомі запахом їжі, видом обстановки, в якій відбувається їда (умовно-рефлекторніподразники).
Порушення, що виникло при подразненні механо-, хемо-і терморецепторів ротової порожнини досягає центру слиновиділення в довгастому мозку по аферентних волокнах V, VII, IX, X пар черепно- мозкових нервів. Еферентні впливи до слинних залоз надходять по парасимпатичних та симпатичних нервових волокнах. Прегангліонарні парасимпатичні волокна до під'язикових та підщелепних слинних залоз йдуть у складі барабанної струни (гілка VII пари) до під'язикового та підщелепного ганглій, розташованих у тілі відповідних залоз, постган-гліонарні - від зазначених гангліїв до секреторним клітинамта судин залоз. До привушним залозампрегангліонарні парасимпатичні волокна йдуть від нижнього слиновидільного ядра довгастого мозку у складі IX пари черепно-мозкових нервів. Від вушного вузла постгангліонарні волокна прямують до секреторних клітин та судин.
Прегангліонарні симпатичні волокна, що іннервують слинні залози, є аксонами нейронів бічних рогів II-VI грудних сегментів спинного мозкуі закінчуються у верхньому шийному ганглії. Звідси постгангліонарні волокна прямують до слинних залоз. Роздратування парасимпатичних нервів супроводжується рясною секрецією рідкої слини, що містить невеликі кількості органічних речовин. При подразненні симпатичних нервів виділяється невелика кількість слини, яка містить муцин, що робить її густою та в'язкою. У зв'язку з цим парасимпатичні нерви називають секреторними,а симпатичні - трофічні.При «харчовій» секреції парасимпатичні впливи на слинні залози зазвичай сильніші, ніж симпатичні.
Регуляція об'єму води та вмісту органічних речовин у слині здійснюєтьсяслиновидільним центром. У відповідь на подразнення механо-, хемо-і терморецепторів ротової порожнини різними харчовими або відкидаються речовинами в аферентних нервах дуги слиновидільного рефлексу формуються пачки імпульсів, що відрізняються за частотою.
Різноманітність аферентної імпульсації у свою чергу супроводжується виникненням мозаїки збудження в слиновидільному центрі, що відповідає частоті імпульсів, та різною еферентною імпульсацією до слинних залоз. Рефлекторні впливи гальмують слиновиділення до його припинення. Гальмування може бути викликане больовим роздратуванням, негативними емоціями та ін.
Виникнення слиновиділення при вигляді та (або) запаху їжі пов'язане з участю в процесі відповідних зон кори великих півкуль головного мозку, а також передньої та задньої груп ядер гіпоталамуса (див. розділ 15).
Рефлекторний механізм є основним, але не єдиним механізмом збудження слиновиділення. На секрецію слини впливають гормони гіпофіза, підшлункової та щитовидної залоз, статеві гормони. Рясне відділення слини спостерігається при асфіксії внаслідок подразнення слиновидільного центру вугільною кислотою. Виділення слини може бути стимульоване вегетотропними фармакологічними речовинами(Пилокарпін, прозерин, атропін).
Жування
text_fields
text_fields
arrow_upward
Жування- складний фізіологічний акт, що полягає у подрібненні харчових речовин, змочуванні їх слиною та формуванні харчової грудки. Жування забезпечує якість механічної та хімічної обробки їжі та визначає час її перебування в порожнині рота, надає рефлекторний вплив на секреторну та моторну діяльністьтравного тракту. У жуванні беруть участь верхня та нижня щелепи, жувальна та мімічна мускулатура обличчя, язик, м'яке небо та слинні залози.
Регуляція жування
text_fields
text_fields
arrow_upward
Регуляція жування здійснюється рефлекторно.Порушення від рецепторів слизової оболонки рота (механо-, хемо-і терморецепторів) передається по аферентним волокнам II, III гілки трійчастого, язикоглоткового, верхнього гортанного нерваі барабанної струни в центр жування, який знаходиться у довгастому мозку. Порушення від центру до жувальним м'язампередається по еферентних волокнах трійчастого, лицьового та під'язикового нерва. Можливість довільно регулювати функцію жування дозволяє вважати, що існує кіркова регуляція процесу жування. У цьому випадку збудження від чутливих ядер стовбура мозку аферентним шляхом через специфічні ядра таламуса перемикається на кірковий відділсмакового аналізатора (див. розділ 16), де в результаті аналізу інформації, що надійшла, і синтезу образу подразника вирішується питання про їстівність або неїстівність речовини, що надійшла в ротову порожнину, що впливає на характер рухів жувального апарату.
У грудному віціпроцесу жування відповідає ссання, яке забезпечується рефлекторним скороченням м'язів рота та язика, що створюють у ротовій порожнині розрідження в межах 100-150 мм вод.ст.
Ковтання
text_fields
text_fields
arrow_upward
Ковтання- складний рефлекторний акт, за допомогою якого їжа переводиться з ротової порожнини до шлунка. Акт ковтання є ланцюгом послідовних взаємопов'язаних етапів, які можна розділити на три фази:
(1) ротову(довільну),
(2) ковткову(мимовільну, швидку),
(3) стравохідну(мимовільну, повільну).
Перша фаза ковтання
Харчова грудка (об'ємом 5-15 см 3) скоординованими рухами щік і язика просувається до кореня язика, за передні дужки глоткового кільця. З цього моменту акт ковтання стає мимовільним (рис.9.1).
9.1. Процес ковтання.
Роздратування харчовим грудкою рецепторів слизової оболонки м'якого піднебіння і глотки передається по мовоглоточних нервах до центру ковтання в довгастому мозку, еферентні імпульси від якого йдуть до м'язів порожнини рота, глотки, гортані і стравоходу по волокнах під'язичних, трійчастих, виникнення координованого скорочення м'язів язика та мускулатури, що піднімає м'яке піднебіння.
Завдяки цьому вхід у порожнину носа з боку горлянки закривається м'яким небом і язик переміщає харчову грудку в горлянку.
Одночасно відбувається зміщення під'язикової кістки, піднімається горло, і як результат - закриття входу в горло надгортанником. Цим запобігає потраплянню їжі в дихальні шляхи.
Друга фаза ковтання
У цей час відкривається верхній стравохідний сфінктер - потовщення м'язової оболонки стравоходу, утворене волокнами циркулярного напрями у верхній половині шийної частини стравоходу, і комок надходить у стравохід. Верхній стравохідний сфінктер скорочується після проходження харчової грудки в стравохід, запобігаючи стравохідно-глотковому рефлексу.
Третя фаза ковтання
Третя фаза ковтання - проходження їжі стравоходом і переведення їх у шлунок. Травник є потужною рефлексогенною зоною. Рецепторний апарат представлений тут переважно механорецепторами. Внаслідок подразнення останніх харчовим грудкою відбувається рефлекторне скорочення мускулатури стравоходу. При цьому послідовно скорочуються кільцеві м'язи (з одночасним розслабленням нижче). Хвилі скорочень (звані перистальтичними)послідовно поширюються у бік шлунка, пересуваючи харчову грудку. Швидкість поширення харчової хвилі 2-5 см/с. Скорочення мускулатури стравоходу пов'язане з надходженням з довгастого мозку еферентної імульсації по волокнах зворотного і блукаючого нервів.
Рух їжі стравоходом
text_fields
text_fields
arrow_upward
Рух їжі стравоходом обумовлено низкою факторів.
По перше, перепадом тиску між порожниною глотки та початком стравоходу - від 45 мм рт.ст. у порожнині глотки (на початку ковтання) до 30 мм рт.ст. (У стравоході).
По-друге, наявністю перистальтичних скорочень м'язів стравоходу,
По-третє-тонусом мускулатури стравоходу, який у торакальному відділі майже втричі нижчий, ніж у шийному, та,
По-четверте- силою тяжкості харчової грудки. Швидкість проходження їжі стравоходом залежить від консистенції їжі: щільна проходить за 3-9 с, рідка - за 1-2 с.
Центр ковтання через ретикулярну формацію пов'язаний з іншими центрами довгастого та спинного мозку, збудження якого в момент ковтання викликає гальмування діяльності дихального центру та зниження тонусу блукаючого нерва. Це супроводжується зупинкою дихання та почастішанням серцевих скорочень.
За відсутності ковтальних скорочень вхід зі стравоходу до шлунка закритий - м'язи кардіального відділу шлунка перебувають у стані тонічного скорочення. Коли перистальтична хвиля і грудка їжі досягають кінцевої частини стравоходу, тонус м'язів кардіальної частини шлунка знижується і грудка їжі надходить у шлунок. При наповненні шлунка їжею тонус кардіальних м'язів підвищується та перешкоджає зворотному струму шлункового вмісту зі шлунка в стравохід.
Внутрішні органи – органи, які у порожнинах. Вони забезпечують обмін речовин між організмом та зовнішнім середовищемта розмноження. Вчення про нутрощі - спланхнологія.
Травна система – комплекс органів, які забезпечують травлення. Складається із травного каналу та травних залоз, розташованих у стінках його або за межами. Травний канал має довжину 8 – 10 м та частини:
1. порожнина рота
3. стравохід
4. шлунок
5. тонкий кишечник
6. товстий кишечник
Усі відділи травного каналу є типово порожнистими органами. Будова стінки травної трубки:
1. внутрішня оболонка – слизова оболонка з підслизовою основою
2. середня оболонка – гладком'язова
3. зовнішня оболонка– серозна – адвентиція
Важливими органами травної системи є травні залози, що виділяють травні соки в різні відділисистеми. Соки містять травні каталізатори, що прискорюють розщеплення білків до амінокислот, жирів до гліцерину та жирних кислот, вуглеводів до моносахаридів (глюкоза, фруктоза, галактоза). Ці речовини всмоктуються слизовою оболонкою в кров та лімфу. Травні соки містять травні ферменти. Властивості ферментів:
1. гідролази (гідроліз)
2. специфічність
3. до роботи вимагають температури (36 – 37 градусів) і середовища – лужна, кисла, нейтральна)
Функції травного каналу:
· моторна
· Секреторна
· Інкреторна (вироблення гормонів)
· Екскреторна (виділення травними залозами продуктів обміну, води, солей)
· Всмоктувальна
· бактерицидна (за рахунок лізоциму, соляної кислотишлункового соку, молочної кислоти кишечника)
Порожнина рота (cavitas oris, stoma) – початковий відділ травного тракту. Функції:
1. механічна обробка їжі
2. початок її хімічної переробки (розщеплення вуглеводів)
3. формування харчової грудки
4. артикуляція мови
За допомогою зубів і ясен порожнина рота поділяється на переддень і власне ротову порожнину. Напередодні відмежовано зовні губами та щоками, зсередини зубами та яснами. Порожнина рота зовні відмежована зубами та яснами, зверху – твердим та м'яким небом, знизу – дном ротової порожнини з язиком. Позаду через зів вона повідомляється з горлянкою. Тверде небоутворено піднебінними відростками верхньої щелепи та горизонтальними пластинками піднебінних кісток і переходить у м'яке, утворене м'язами та фіброзною тканиною. Вільна задня його частина - піднебінна фіранка, що має виступ - язичок. При спокійному диханні через ніс фіранка звисає косо вниз і відокремлює ротову порожнину від глотки. З боків вона переходить у піднебінні складки-дужки: піднебінно - язичні і піднебінно - глоткові. Між ними знаходяться в поглибленнях піднебінні мигдалики - органи імунної системи, що виконують захисну функціюза рахунок лімфоцитів. Запалення піднебінних мигдаликів – тонзиліт (ангіна). Слизова оболонка порожнини рота покрита багатошаровим плоским неороговуючим епітелієм, що містить велику кількість залоз. Частина її навколо шийки зубів – ясна (gingiva). Запалення ясен – гінгівіт, слизової оболонки рота – стоматит. Мова (lingua, glossa) – рухливий м'язовий орган, покритий слизовою оболонкою. Функції:
1. оцінка смаку їжі
2. жування
3. ковтання
4. ссання
5. речетворення
Основою мови є м'язи:
· скелетні (підборіддя – під'язикова, під'язично – язична, шиломовна)
· Власні (верхня поздовжня, нижня поздовжня, поперечна, вертикальна)
Частини мови:
1. передня - верхівка (кінчик)
2. середня – тіло
3. задня – корінь (з'єднується з нижньою щелепоюі під'язикової кісткою)
4. спинка язика ( верхня частина)
5. дно мови ( Нижня частина)
Слизова оболонка спинки шорстка, має сосочки:
1. загальної чутливості (ниткоподібні, конусоподібні, грибоподібні)
2. рецептори смакового аналізатора (жолобові, листоподібні)
Нижня поверхня язика сосочків немає. Між нижньою поверхнею та дном язика є вузька смужка слизової оболонки – вуздечка язика. Запалення мови – глосит.
1. відкушування їжі
2. подрібнення їжі
3. освіта членоподілової мови
Зуби розташовані в зубних альвеолах нижньої та верхньої щелеп. Зуб утворює з альвеолою безперервне з'єднання - вбивання.
Частини зуба:
1. коронка (виступає над яснами)
2. шийка (покрита яснами)
3. корінь (у комірці)
На верхівці є отвір, що веде до каналу кореня і порожнину коронки. Вони заповнені зубною пульпою – пухка сполучна тканина, кровоносні судини та нерви. Зуби побудовані з дентину, який в області коронки покритий емаллю, а в області шийки та кореня цементом. Дентін нагадує кісткову тканину, Але міцніше її. Емаль твердіша за дентин і наближена за міцністю до кварцу – це найміцніша тканина в організмі (95% мінеральних солей).
Зуби складаються із призматичних кристалів гідроксіапатиту кальцію, які не з'єднані між собою. Між призмами знаходиться м'який поглинач – мережа найдрібніших пор, заповнених рідиною. При навантаженні рідина видавлюється з пір і стає більш в'язкою - магнітне поле.
Фіксуючим апаратом зубів є тонка пластинка між зубом та внутрішньою поверхнею альвеоли – періодонт. Він містить велику кількість нервів і кровоносних судин, запалення його - періодонтит (приводить до розхитування та випадання зубів). Види зубів:
1. молочні (2 різця, 1 ікл, 2 великі корінні – моляри) – 20 штук
2. постійні (2 різця, 1 ікл, 2 малих корінних – премоляри, 2 великі корінні - моляри, 1 зуб мудрості) – 32 зуби
Зуби розглядають у половині зубного ряду – альвеолярний відросток щелепи. Молочні зуби з'являються з 6-8 місяців до 2,5 років. З 6-14 років відбувається заміна молочних зубів на постійні. Зуби мудрості виростають з 17 - 40 років, Можуть не з'явитися. З ними пов'язана велика кількість стоматологічних операцій з видалення та виправлення різного видузаклинювання зубів.
Слинні залози розташовані у слизовій оболонці губ і щік. Вони дрібні та поділяються на:
1. білкові (серозні) – багато білка, немає слизу- муцину
2. слизові (немає білка, багато муцину)
3. змішані
Навушна слинна залоза - найбільша парна залоза (20 гр). Розташована у позадищелепній ямці спереду від зовнішнього вуха. Її вивідна (стенона) протока відкривається напередодні рота на рівні 2 великого корінного зуба. Вирізняє серозний (білковий) секрет. Павлов і Глинський отримували чисту слину шляхом накладання фістули в розріз щоки у собаки з привушного слинної залози(Головна залозка).
Піднижньощелепна слинна залоза (15 гр). Розташована в піднижньощелепній ямці, парна. Вивідні протоки відкриваються під язиком. Змішана.
Під'язична слинна залоза (5 г). Розташована під язиком і відокремлена від нього слизовою оболонкою. Має 10 – 12 вивідних проток, що відкриваються під язиком. Змішана. Кожна слинна залоза отримує іннервацію від симпатичного та парасимпатичного відділів ВНС. Парасимпатичні волокна йдуть у складі лицьового та язикоглоткового нервів, симпатичні волокна – із сплетень навколо зовнішньої. сонної артерії. Підкіркові центри парасимпатичної іннервації знаходяться у довгастому мозку, симпатичній – у бічних рогах 2 – 6 грудних сегментів спинного мозку. При подразненні парасимпатичних нервів виділяється велика кількість рідкої слини, при подразненні симпатичних невелика кількість в'язкої слини. Слина – суміш секретів залоз слизової оболонки ротової порожнини, це перший травний сік. Є прозорою рідиною, що тягнеться в нитки, pH - 7,2. Добове відділення у дорослого – 2 літри. Склад: 99% води, 1% - неорганічні (калій, хлор, натрій та кальцій), органічні (муцин – слизова речовина, що склеює харчову грудку – бонус) та ферменти:
1. амілаза (птіалін) – розщеплює крохмаль до мальтози
2. мальтаза – розщеплює мальтозу до глюкози
3. лізоцим – має бактерицидну властивість
Амілаза та мальтаза працюють тільки в слаболужному середовищі. Функції слини:
1. травна (вуглеводи)
2. екскреторна (видільна)
3. захисна (муцин)
4. бактерицидна (лізоцим)
5. кровоспинна (тромбопластичні речовини, особливо багато у кішок та собак)
Їда викликає рефлекторне відділення слини. Воно здійснюється весь процес прийому їжі за принципом умовних та безумовних рефлексів. Безперечно рефлекторне відділення слини відбувається при попаданні їжі в рот, коли подразнюються рецептори ротової порожнини. Умовнорефлекторне відділення слини відбувається у відповідь на звуковий супровід прийому їжі та запахи їжі (важливим для травлення є вид та запах приготовленої їжі).
Для багатьох людей їжа - одна з небагатьох радостей життя. Їжа, дійсно, повинна приносити задоволення, але... фізіологічний зміст харчування набагато ширший. Мало хто замислюється, яким дивним чином їжа з нашої тарілки перетворюється на енергію та будівельний матеріал, такі необхідні для постійного оновлення організму.
Наша їжа представлена різними продуктами, які складаються з білків, вуглеводів, жирів та води. Зрештою, все, що ми їмо та п'ємо, в нашому організмі розщеплюється до універсальних, найдрібніших складових під дією травних соків (за добу їх у людини виділяється до 10 літрів).
Фізіологія травлення - це дуже складний, енерговитратний, чудово організований процес, що складається з декількох етапів переробки їжі, що проходить травним трактом. Його можна порівняти із добре регульованим конвеєром, від злагодженої роботи якого залежить наше здоров'я. А виникнення збоїв призводить до формування багатьох форм захворювань.
Знання - це велика сила, що допомагає запобігати будь-яким порушенням. Знання про те, як працює наша система травлення, повинні допомогти не лише отримувати насолоди від їжі, але й запобігти багатьом захворюванням.
Я виступлю гідом у захоплюючій оглядовій екскурсії, яка, сподіваюся, буде вам корисною.
Отже, наша різноманітна їжа рослинного та тваринного походження проходить тривалий шлях, перш ніж (через 30 годин) кінцеві продукти її розщеплення потраплять у кров та лімфу і вбудуються в тіло. Процес перетравлення їжі забезпечується унікальними хімічними реакціямиі складається з кількох етапів. Розглянемо їх докладніше.
Травлення в ротовій порожнині
Перший етап травлення починається в ротовій порожнині, де відбувається подрібнення/пережовування їжі та її обробка секретом під назвою слина. (Щодня виробляється до 1,5 літрів слини.) Насправді процес травлення починається ще до того, як їжа торкнеться наших губ, оскільки сама думка про їжу вже наповнює слиною наш рот.
Слина - це секрет, що виділяється трьома парними. слинними залозами. Вона на 99% складається з води і містить ферменти, з яких найбільш значущим є альфа-амілаза, що бере участь у гідролізі/розщепленні вуглеводів. Тобто, з усіх харчових компонентів (білків, жирів та вуглеводів) у ротовій порожнині починається гідроліз тільки вуглеводів! Ні на жири, ні на білки ферменти слини не діють. Для процесу розщеплення вуглеводів необхідна лужне середовище!
До складу слини також входять: лізоцим, що має бактерицидні властивості і служить місцевим фактором захисту слизових ротової порожнини; і муцин — слизоподібна речовина, яка формує гладку, подрібнену жуванням харчову грудку, зручну для проковтування та транспортування через стравохід у шлунок.
Чому дуже важливо добре пережовувати їжу? По-перше, щоб її добре подрібнити і змочити слиною, і запустити процес перетравлення. По-друге, в східній медицинізуби пов'язують з енергетичними каналами (меридіанами), що проходять через них. Жування активізує рух енергії каналами. Руйнування тих чи інших зубів вказує на проблеми у відповідних органах та системах організму.
Ми не думаємо про слину в роті і не помічаємо її відсутності. Часто тривалий час ходимо із почуттям сухості у роті. А слина містить багато хімічних речовин, необхідні хорошого травлення та збереження слизової рота. Її виділення залежить від приємних, знайомих запахів та смаків. Слина забезпечує відчуття смаку їжі. Розщеплені в слині молекули доходять до 10000 смакових рецепторів на мові, здатних визначити та виділити навіть у новій їжі солодкий, кислий, гіркий, гострий та солоний смаки. Це дозволяє сприймати їжу як задоволення, насолоду смаками. Без вологи ми не відчуваємо смаку. Якщо язик сухий, то ми не відчуваємо, що їмо. Без слини ми не можемо ковтати.
Тому так важливо для здорового травлення приймати їжу в спокійній обстановці, не «на бігу», в гарному посуді, що смачно приготовлену. Важливо, не поспішаючи та не відволікаючись на читання, розмови та перегляд ТБ, повільно пережовувати їжу, насолоджуючись різноманітністю смакових відчуттів. Важливо є одночасно, оскільки це сприяє секреторної регуляції. Важливо пити достатню кількість простої води, як мінімум за 30 хв до їди та через годину після їди. Вода необхідна освіти слини та інших травних соків, активізації ферментів.
У ротовій порожнині важко підтримувати лужний баланс, якщо людина постійно щось їсть, особливо солодке, що завжди призводить до закислення середовища. Після їжі рекомендується прополоскати ротову порожнину та/або пожувати що-небудь гіркуватий смак, наприклад, насіння кардамону або зелень петрушки.
І ще хочу додати про гігієну, очищення зубів та ясен. У багатьох народів у традиціях було, та й залишається, чистити зуби гілочками та корінням, що частіше мають гіркий, гірко-в'яжучий смак. І зубні порошки також мають смак гіркоти. Гіркий і в'яжучий смаки - очищаючі, що мають бактерицидну дію, що підсилюють виділення слини. Тоді як солодкий смак, навпаки, сприяє розмноженню бактерій та застійним явищам. Але виробники сучасних зубних паст (особливо солодких дитячих) просто додають протимікробні засобиі консерванти, а ми заплющуємо на це очі. У наших краях хвойний смак - гіркуватий, терпкий/терпкий. Якщо дітей не привчати до солодкого смаку, вони сприймають нормально несолодку зубну пасту.
Повернемося до травлення. Як тільки їжа потрапляє до рота, починається підготовка до травлення у шлунку: виділяється соляна кислота та активуються ферменти шлункового соку.
Травлення у шлунку
Їжа недовго затримується у ротовій порожнині, і після того, як її подрібнили зуби та обробила слина, потрапляє через стравохід у шлунок. Тут вона може бути до 6-8 годин (особливо м'ясна), перетравлюючись під дією шлункових соків. Об'єм шлунка в нормі близько 300 мл (з «кулак»), проте після рясної трапези або частого переїдання, особливо на ніч, його розміри можуть збільшитися у багато разів.
Із чого складається шлунковий сік? В першу чергу, з соляної кислоти, яка починає вироблятися відразу, як тільки що-небудь виявляється в ротовій порожнині (це важливо мати на увазі), і створює кисле середовище, необхідне для активації шлункових протеолітичних ферментів, що розщеплюють білки. Кислота роз'їдає тканини. Слизова оболонка шлунка постійно виробляє шар слизу, що захищає від дії кислоти та від механічного пошкодження грубими компонентами їжі (коли їжа недостатньо пережована та оброблена слиною, коли перекушують сухою їжею на ходу, просто заковтуючи). Утворення слизу, мастила також залежить від того, чи п'ємо ми просту воду в достатній кількості. Протягом доби виділяється близько 2-2,5 л шлункового соку, залежно від кількості та якості їжі. Під час прийому їжі шлунковий сік виділяється в максимальній кількості та відрізняється за кислотністю та складом ферментів.
Соляна кислота в чистому вигляді- Це потужний агресивний фактор, але без неї процес травлення в шлунку не відбуватиметься. Кислота сприяє переходу неактивної форми ферменту шлункового соку (пепсиногену) в активну (пепсин), а також денатурує (руйнує) білки, що полегшує їхню ферментативну обробку.
Отже, в шлунку в основному діють протеолітичні ферменти, що розщеплюють білок. Це група ферментів, активних у різних ph-середовищах шлунка (на початку етапу травлення середовище дуже кисле, на виході зі шлунка найменш кисле). Складна молекула білка в результаті гідролізу ділиться на простіші компоненти - поліпептиди (молекули, що складаються з декількох ланцюжків амінокислотних) і олігопептиди (ланцюжок з декількох амінокислот). Нагадаю, що кінцевим продуктом розщеплення білка є амінокислота – молекула, здатна до всмоктування у кров. Цей процес відбувається в тонкому кишечнику, а в шлунку здійснюється підготовчий етапрозщеплення білка на частини.
Крім протеолітичних ферментів, у шлунковому секреті є фермент - ліпаза, яка бере участь у розщепленні жирів. Ліпаза працює тільки з емульгованими жирами, що містяться в молочних продуктах, та активна у дитячому віці. (Не варто шукати правильні/емульговані жири в молоці, вони є і в топленому маслі, в якому вже немає білка).
Вуглеводи в шлунку не перетравлюються і обробляються, т.к. відповідні ферменти активні у лужному середовищі!
Що ще цікаво дізнатися? Тільки в шлунку, завдяки компоненту секрету (фактору Касла), відбувається перехід неактивної форми вітаміну В12, що надходить з їжею, у засвоювану. Секреція цього фактора може знизитись або припинитися при запальному ураженні шлунка. Тепер ми розуміємо, що важливою є не збагачена вітаміном В12 їжа (м'ясо, молоко, яйця), а стан шлунка. Воно залежить: від достатньої вироблення слизу (на цей процес впливає підвищена кислотність внаслідок надлишкового споживання білкових продуктів, та ще й у поєднанні з вуглеводами, які при тривалому знаходженні у шлунку починають бродити, що призводить до закислення); від недостатнього споживання води; від прийому медикаментів, як зменшують кислотність, і висушують слизові шлунка. Це замкнене коло можна розірвати правильно збалансованою їжею, пиття води та режим прийому їжі.
Вироблення шлункового соку регулюється складними механізмами, на яких я не зупинятимуся. Хочу лише нагадати, що один із них ( безумовний рефлекс) ми можемо спостерігати, коли соки починають виділятися лише від думки про знайому смачної їжі, від запахів, від настання звичного часу їди. Коли щось потрапляє до ротової порожнини, відразу починається виділення соляної кислоти з максимальною кислотністю. Тому, якщо після цього їжа не надходить у шлунок, кислота роз'їдає слизову оболонку, що призводить до її подразнення, до ерозивних змін, аж до виразкових процесів. Чи не подібні процеси відбуваються, коли люди жують жуйки або курять натще, коли роблять ковток кави чи іншого напою і, поспішаючи, тікають? Ми не думаємо про свої дії, поки «грім не вдарить», поки не стає вже справді боляче, адже кислота справжня…
На виділення шлункових соків впливає склад їжі:
- жирні продукти пригнічують шлункову секрецію, у результаті їжа затримується у шлунку;
- що більше білка, то більше вписувалося кислоти: вживання важких засвоєння білків (м'ясо і м'ясна продукція) збільшує секрецію соляної кислоти;
- вуглеводи в шлунку не піддаються гідролізу, для їх розщеплення потрібне лужне середовище; вуглеводи, що довго перебувають у шлунку, збільшують кислотність за рахунок процесу бродіння (тому важливо не їсти білкову їжу разом з вуглеводами).
Результатом нашого неправильного ставлення до харчування стають порушення кислотно-лужного балансу в травному тракті та поява хвороб шлунка та ротової порожнини. І тут знову важливо розуміти, що зберегти здоров'я та здорове травленнядопоможуть не засоби, що зменшують кислотність або олужують організм, а усвідомлене ставлення до того, що ми робимо.
У наступній статті ми розглянемо, що відбувається з їжею у тонкому та товстому кишечнику.
Фізіологія травлення.
Тема 6.5
Лекція №17 «Фізіологія травлення. Обмін речовин та енергії».
План:
1. Фізіологія травлення.
Травлення в ротовій порожнині
Травлення у шлунку
Травлення в тонкому кишечнику
Травлення в товстому кишечнику
2. Загальне поняттяпро обмін речовин та енергії.
3. Обмін білків, жирів та вуглеводів.
4. Водно-сольовий обмін. Визначення вітамінів.
Їжа в тому вигляді, в якому вона надходить в організм, не може всмоктуватися в кров і лімфу і використовуватися для виконання різних функційтому вона піддається механічній та хімічній обробці.
Механічна та хімічна обробкаїжі та перетворення її на засвоювані організмом речовини називають травленням.
Розглянемо травлення у кожному відділі ШКТ.
Травлення в ротовій порожнині.
У ротовій порожнині їжа затримується, не більше 15-20 сек, але, незважаючи на це відбувається її механічна та хімічна обробка.
Механічна обробказдійснюється за допомогою жування.
Ретельне подрібнення їжі грає важливу роль:
1) полегшує подальше перетравлення та всмоктування.
2) стимулює слиновиділення
3) впливає на секреторну та моторну діяльність ШКТ.
4) забезпечує формування травного грудки, придатного для ковтання та перетравлення.
Хімічна обробкаїжі здійснюється за допомогою ферментів слини - амілази та мальтази, які впливають на вуглеводи, піддаючи їх частковому перетравленню.
За добу виділяється 0,5-2,0 л слини, вона складається з 95,5 % води та 0,5 % сухого залишку, має лужну реакцію (рН = 5,8 – 7,4).
Сухий залишокскладається з органічних та неорганічних речовин. З неорганічних речовин у слині містяться калій, хлор, натрій, кальцій та ін.
З органічних речовин у слині є:
1) ферменти: амілаза та мальтаза, що починають діяти в порожнині рота на вуглеводи;
2) муцин – білкова слизова речовина, яка надає слині в'язкість, склеює харчову грудку і робить її слизькою, полегшуючи проковтування та проходження грудки стравоходом;
3) лізоцим – бактерицидна речовина діє мікробів.
Травлення у шлунку.
Харчова грудка надходить із стравоходу в шлунок, де знаходиться в ньому 4-6 годин.
Протягом перших 30-40 хвилин після надходження їжі в шлунок, на нього діють ферменти слини амілазу та мальтазу, що продовжують розщеплювати вуглеводи. Як тільки харчова грудка просочилася кислим шлунковим соком, починається хімічна обробка, під впливом:
1) протеолітичних ферментів (пепсиноген, гастриксин, хімозин), що розщеплюють білки на простіші;
2) ліполітичних ферментів - ліпази шлунка, що розщеплюють жири на простіші.
Крім хімічної обробки у шлунку відбувається, і механічна обробка їжі, що здійснюється м'язовою оболонкою.
За рахунок скорочення м'язової оболонки відбувається просочування харчової грудки шлунковим соком.
Весь період шлункової секреціїу нормі триває 6 – 10 годин та ділиться на 3 фази:
1 фаза- Складнорефлекторна (мозкова) триває 30-40 хвилин, і здійснюється на безі умовних і безумовних рефлексів.
Відділення шлункового соку викликається видом, запахом їжі, звуковими подразниками пов'язані з приготуванням їжі, тобто. відбувається подразнення нюхових, зорових та слухових рецепторів. Імпульси від цих рецепторів надходять у головний мозок – у харчовий центр (довгастий мозок) і по нервах до залоз шлунка.
2 фаза- шлункова (хімічна) триває 6-8 годин, тобто поки їжа знаходиться у шлунку.
3 фаза- Кишкова триває від 1 до 3 годин.
Травлення у тонкому кишечнику.
Харчова маса у вигляді кашки зі шлунка надходить окремими порціями в тонкий кишечник і в ньому піддається подальшій механічній та хімічній обробці.
Механічна обробкаполягає в маятникообразном русі харчової кашки і перемішуванні її з травними соками.
Хімічна обробка- це дія на харчову кашку ферментів підшлункового, кишкового соків та жовчі.
Під впливом ферментів підшлункового соку (трипсину та хімотрипсину), ферментів кишкового соку (катепсину та амінопептидази) відбувається розщеплення поліпептидів до амінокислот.
Під впливом ферментів амілази та мальтази кишкового та підшлункового соків розщеплюються складні вуглеводи (дисахариди) до більш простих – глюкози.
Розщеплення жирів йде під впливом ферментів - ліпази та фосфоліпази кишкового та підшлункового соків до гліцерину та жирних кислот.
Найбільш інтенсивно хімічна обробка протікає у 12-палій кишці, де на їжу діє підшлунковий сік та жовч. В інших відділах тонкого кишечника процес розщеплення поживних речовинзакінчується під впливом кишкового соку та починається процес всмоктування.
У тонкому кишечнику залежно від локалізації травного процесу розрізняють:
порожнинне травлення – у просвіті тонкої кишки;
пристінне травлення.
Порожнє травленняздійснюється за рахунок травних соків та ферментів, які надходять у порожнину тонкої кишки (підшлунковий сік, жовч, кишковий сік) і тут діють на харчові речовини. За типом порожнинного травлення розщеплюються великомолекулярні речовини.
Пристінне травленнязабезпечується мікроворсинками кишкового епітелію і є заключним етапомтравлення їжі, після чого починається всмоктування.
Всмоктування– це перехід поживних речовин із травного каналу в крові та лімфу.
Всмоктування здійснюється за рахунок ворсинок на слизовій оболонці тонкого кишечника.
У кров всмоктується вода, мінеральні солі, амінокислоти, моносахариди.
Гліцерин добре всмоктується в лімфу, а жирні кислоти, нерозчинні у воді, і в такому вигляді не можуть всмоктуватися, тому вони попередньо з'єднуються з лугами та перетворюються на мила, які добре розчиняються та всмоктуються у лімфу.
Травлення у товстому кишечнику.
Основною функцією товстого кишечника є:
1) всмоктування води
2) формування калових мас
Всмоктування поживних речовин незначне.
Секрет слизової оболонки товстого кишечника має лужну реакцію.
У секреті виявляється значна кількість відкинутих клітин епітелію, лімфоцитів, слизу, міститься невелика кількість ферментів (ліпаза, амілоза і т.д.). у цей відділ надходить майже перетравлених харчових мас.
Істотна роль процесі травлення належить мікрофлорі – кишковій паличціта бактеріям молочнокислого бродіння.
Бактерії виконують для організму як корисну функцію, так і негативну.
Позитивна рольбактерій:
1. Бактерії молочнокислого бродіння утворюють молочну кислоту, яка має антисептичну властивість.
2. Синтезують вітаміни групи В та вітамін До.
3. Інактивують (пригнічують) дію ферментів.
4. Пригнічують розмноження патогенних бактерій.
Негативна роль бактерій:
1. Утворюють ендотоксини.
2. Викликають бродіння та гнильні процеси з утворенням отруйних речовин.
3. При зміні бактерій у кількісному та видовому співвідношенні може виникнути захворювання – дисбактеріоз.
