Перша допомога у поході. Надання першої медичної допомоги у поході

Добре організований похід приносить радість. Група, в якій всі учасники суворо дотримуються дисципліни та правил безпеки, позбавлена ​​хвилювань і турбот. Тим не менш, кожен турист повинен бути знайомий з правилами надання першої медичної допомоги.

Харчові отруєння

Можуть бути викликані недоброякісними продуктами, грибами, брудною водоюабо їжею, приготованою в оцинкованому посуді. Ознаки отруєння - різка слабкість, нудота, незрозумілі болі в ділянці живота. Хворому слід 3-4 рази промити шлунок слабким розчином марганцівки чи теплої води із содою до появи чистих блювотних мас. Після промивання необхідно прийняти сольове проносне та, по можливості, зробити очисну клізму. Хворому дають левоміцетин або ентеросептол, по 2 таблетки 3 рази на день. Корисно пити міцний солодкий чай.

Болі в шлунку та його розлад

Виникають при порушенні режиму харчування, вживанні жирної їжі. Зняти біль можна, прикладаючи до живота грілку (нагрітий пісок, камінь) і приймаючи бесалол по 1 таблетці 2-3 рази на день, вікаліну (1 таблетку на прийом), анестезину (1 таблетку).

апендицит

При його запаленні характерні несильні болі у верхній частині живота, нудота, блювання. У жодному разі не можна застосовувати гарячий компрес; можна прикласти холодну грілку (пляшку холодної води). Хворого слід негайно доставити до найближчого медичного пункту.

Опіки

Обпалене місце звільняють від одягу та змащують розчином марганцевокислого калію або спиртом, потім накладають пов'язку із синтоміциновою або стрептоцидною емульсією. бульбашки, Що Утворилися, розкривати не можна. У важких випадках потерпілому дають болезаспокійливі та серцеві засоби, міцний чай. Подальше лікування – у стаціонарі.

Забиті місця

Пошкоджену частину тіла змащують настоянкою йоду, накладають холодний компрес, а потім пов'язку. За добу застосовують теплий компрес.

Вивихи

Основна ознака – порушена конфігурація суглоба. Рухи неможливі, з'являється набряклість, крововилив у м'яких тканинах, різкий біль. Не слід намагатися вправити вивих без допомоги лікаря. На пошкоджений суглоб накладають пов'язку, що закріплює, а потім постраждалого транспортують у медичний пункт.

Переломи

Однією з тяжких травм у поході є переломи. Вони бувають двох видів: відкриті та закриті.

Закриті переломи супроводжуються крововиливом у м'які тканини, набряклістю, сильним болем; шкірний покрив не порушено. Місце перелому та суглоби, розташовані вище та нижче його, закріплюють шиною. Замість неї можна застосувати дощечки чи палиці.

При переломі хребта, який постраждав, забороняється піднімати, садити, ставити на ноги, перевертати. Транспортувати хворого не можна. Краще вирушити по допомогу до найближчого населеного пункту. За можливості під спину підкладають шматок фанери, дерев'яний настил. До надання лікарської допомогихворому дають чай, болезаспокійливі та серцеві засоби.

Відкриті переломи являють собою велику кровоточиву рану з виходом кістки. Надання допомоги слід починати з зупинки кровотечі, тому що при відкритому переломі часто пошкоджуються артерії, і фонтанує кров. Для джгута годиться звичайна мотузка. Під неї кладуть шматок матерії, щоб не защемити шкірний покрив і обов'язково записку із зазначенням часу накладання джгута. Накладати його близько до суглобів не можна. Через півтори години джгут слід послабити, щоб у знекровлених тканинах відновився кровообіг. Шкіру навколо ран обробляють тампоном, змоченим у йоді, спирті чи перекисі водню. Сторонні тіла видаляють, використовуючи гумову грушу. Після обробки пошкоджене місце перебинтовують стерильним бинтом та накладають шину. Транспортувати потерпілого можна лише за нормальної серцевої та дихальної діяльності.

Струс головного мозку

Травми хребта, переломи часто супроводжуються струсом головного мозку. Від сильного забитого місця на голові потерпілого можуть бути вм'ятини із закритим переломом черепа. Струс легко викликає короткочасну втрату свідомості (до 2-3 хвилин), супроводжується запамороченням, нудотою.

Струс середнього ступеня триває кілька годин. Пульс постраждалого повільний, очі відкриті, обличчя бліде, дихання поверхневе, буває блювота. При тяжкому струсі мозку хворий втрачає свідомість на кілька діб. Куль при цьому дуже слабкий.

Надання допомоги при струсі мозку зводиться до забезпечення повного спокою, докладання холодного компресу до потилиці, фіксації голови на валиках з одягу. Потерпілому дають серцеві та знеболювальні ліки, гарячий чай. Транспортування допустиме лише в крайніх випадках, на жорстких ношах, без трясіння.

сонячний удар

Характерні ознаки - багряне обличчя, слабкий або частий пульс, рясне потовиділення, млявість, запаморочення, біль голови, нудота і блювання. непритомний стан. Постраждалого переносять у тінь, піднімають голову, розстібають комір, до голови прикладають холодний компрес, обличчя обтирають холодною водою, за необхідності роблять штучне дихання. Для зняття головного болю приймають амідопірин або анальгін.

Надання допомоги тонулому

З рота, носа, дихальних шляхів видаляють воду та траву. Для цього тонулого кладуть обличчям донизу, животом до себе на коліно і натискають на спину. Потім приступають до штучного дихання. Найефективніше вдування повітря способом «рот у рот» або «рот у ніс». Тонулого кладуть на спину і підкладають під шию валик з одягу, щоб голова була закинутою. Надає допомогу 18-20 разів на хвилину через носову хустку або марлю вдує повітря в рот потерпілого, затиснувши йому ніс. Видих здійснюється пасивно. Якщо щелепи потерпілого стиснуті і відкрити рот неможливо, проводять подих «рот у ніс», як і «рот в рот». У випадку, коли у тонулого немає серцебиття, одночасно зі штучним диханням проводять непрямий масаж серця. Виконується він поштовхоподібними, ритмічними натисканнями долонь, покладених одна на одну (хрест-навхрест) в області серця зліва від грудини в районі 4-5-го ребра. Поштовховоподібні натискання повинні йти з частотою 70 разів на хвилину.

Медицина
Окрім любові до природи та романтики є ще реальні небезпеки, які чатують на його шляху. До них потрібно бути готовим і не розгубитися у будь-якій складної ситуації. Відправитися в похід, нехай навіть на один день, і не взяти з собою медичну аптечку можуть тільки туристи-початківці, які дуже безвідповідально ставляться до свого здоров'я. Крім того, такі занадто забудькі туристи ризикують позбутися того, заради чого вони й вирушили в похід - задоволення від добре проведеного часу. Відпочинок, який вони розраховували отримати, може обернутися зіпсованим настроєм, а то й серйозними проблемами, які часом становлять загрозу життю туриста.
Згідно з інструкцією, затвердженою Міністерством охорони здоров'я ще двадцять п'ять років тому, до складу медичної аптечки для групи з 15 осіб, яка вирушає у похід на два тижні, мають входити наступні інструменти, медичні засобита медикаменти:
Стерильні бинти 10шт.
Пакет індивідуальний 7-8 шт.
Стерильна вата 1 кг
Пінцет 1 шт.
Гірчичники 100 шт.
Піпетка 3 шт.
Мазь Вишневського 100 г
Медичний спирт 200 г
Термометр 2шт.
Гумовий джгут 2 шт.
Шпильки 10 шт.
Ножиці 1 шт.
Сода питна 200 г
Йод 150 г
Нашатирний спирт 45 ампул
Марганцівка 3 коробки
Перекис водню 150 г
Валер'янка 1 флакон
Корвалол або його аналоги 1 флакон
Краплі зубні 1 флакон
Борний вазелін 3 тюбики
Крем від сонячних опіків 2 тюбики
Мазь синтоміцинова 2 баночки
Лейкопластир 3 рулони
Шина 2шт.
Зелень діамантова 2 флакони
Нафтизін 1 флакон
Темні окуляри 5 шт.
Крім цього, слід мати в запасі по 45 таблеток апсирину та анальгіну та 8 упаковок таблеток від кашлю. Однак, якщо ви вирушаєте у похід на один-два дні, наприклад, у вихідні, у суботу та неділю, склад аптечки можна переглянути та обмежитися полегшеним медичним набором. Склад медичної аптечки, розрахований на групу з 15 осіб, що вирушає у похід «вихідного дня» (1-2 доби):
Пакети індивідуальні 5 шт.
Стерильні бинти 3шт.
Стерильна вата 100 г
Термометр 1шт.
Ножиці 1 шт.
Лейкопластир 1 рулон
Йод 1 флакон
Спирт нашатирний 1 флакон
Гумовий джгут 1 шт.
Стрептоцид 1 пачка
Медичний спирт 150 г
Борна кислота 10 г
Валер'янка 1 флакон
Анальгін 2 пачки
Аспірин 1 пачка
Стрептоцидова мазь 1 тюбик
Добре, звісно, ​​якщо у складі групи є лікар. Але навіть якщо такого не виявилося, кожен із учасників групи повинен уміти за необхідності надавати першу допомогу потерпілому при нещасному випадку чи травмі.
Отже, які ж небезпеки чатують на їх маршруті? Почнемо з найпоширеніших.
Мозолі та потертості
Якщо туристичний похід відбувається пішки, а взуття недостатньо добре підігнане по нозі, мозолі забезпечені. А турист із розтертими ногами – вже не турист, а добровільний мученик. Крім ніг, можна натерти і спину, і плечі, якщо рюкзак неправильно укладений. Як уникнути цих неприємностей і що робити, якщо вони все ж таки трапилися?
Насамперед не слід одягати в похід нове взуття. Для піших переходів потрібно вибирати взуття розношене, зручне, легке, підігнане по нозі. Уважно потрібно поставитися і до шкарпеток - вибирати шкарпетки, що щільно облягають ногу, не штопані і не латані і обов'язково вовняні. Шерсть добре поглинає вологу, і нога в таких шкарпетках менше потітиме при ходьбі. Щоб перевірити, чи не підведе вас взуття під час подорожі, напередодні походьте в ній день, і ви зможете переконатися, що вам взуття по нозі, або замінити, якщо воно вас не влаштовує.
Не слід чекати, коли на нозі з'явиться мозоль. Як тільки ви помітили, що взуття натирає ногу, зупиняйтеся та шукайте причину. Часто для того, щоб уникнути мозолі, достатньо розправити застібку, що задерлася, або прибрати складку на носінні. у Менше проблем із потертостями - при їх появі потрібно лише продезінфікувати натерте місце, щоб не виник нарив, для цього достатньо змастити потертість зеленкою, йодом чи спиртом. Міхур, що утворився, не слід протикати голкою, так він пройде швидше. Бульбашку обкласти кільцем з вати, накрити марлею і заклеїти лейкопластирем. Якщо міхур все ж лопнув, ранку, що утворилася, потрібно змастити йодом або зеленкою, а потім присипати потовченим стрептоцидом, щоб до ранки не приклеювалася пов'язка, накласти ватно-марлевий тампон і заклеїти пластиром.
Неправильно покладений рюкзак або носіння його на голому тілі, без сорочки, призводить до потертостей на попереку та плечах. Неправильно вибраний одяг для походу може викликати роздратування та потертості в паху та міжягідній щілині. Тому в дорогу не слід одягати купальники з синтетики, що обтягують штани або нижню білизну, що збирається в складки. Допомога в цих випадках надається так само, як і при потертостях на ногах. Можна, крім того, змастити пошкоджене місце пом'якшуючим і заспокійливим кремом, наприклад, дитячим.
Всі ці неприємності виникають, як правило, протягом першої години походу. Тому досвідчений керівник завжди робить перший привал через півгодини після початку походу, щоб дати можливість учасникам групи підігнати взуття, спорядження та одяг після того, як виявляться недоліки їх екіпірування.
Найнеприємніший випадок, якщо навіть після вжитих заходів мозоль не тільки з'явилася, а й у ранку, що утворилася на її місці, потрапив бруд, і сталося нагноєння. Поширена помилка в цьому випадку - накладення пов'язки із густим шаром синтоміцинової або будь-якої іншої мазі. Але мазь щось у такій ситуації допомогти, якраз і не зможе. Лікування повинне полягати у видаленні гною з рани. Складається воно у обробці рани гіпертонічним розчином, який легко приготувати за умов походу.
Для цього потрібно взяти одну частину солі та дев'ять частин кип'яченої води. Розчином просочують марлю, накладають на рану, змінюючи пов'язку щодня протягом 2-3 днів, доки рана не очиститься. Тільки після цього накладають пов'язку із застосуванням мазі, використовуючи для цього ту, яка є в аптечці.
(тетрациклінову, синтоміцинову, пеніцилінову тощо). Таку пов'язку можна носити, не змінюючи приблизно 3-4 дні. Звичайно, тільки в тому випадку, якщо нагноєння не супроводжується серйознішими ознаками захворювання: посиленням болю, ознобом, підвищенням температури. У цьому випадку потерпілому дають таблетку тетрацикліну та доставляють до лікаря.
Харчове отруєння
Отруєння трапляються з тієї ж причини, через яку з'являються мозолі, - недотримання правил підготовки до походу та його проведення. Основні причини отруєнь - вживання недоброякісних продуктів, немитих овочів і фруктів, сирої води із забруднених джерел.
Легке отруєння називають частіше розладом шлунка, але воно вимагає не менш уважного до себе відношення, ніж отруєння важке. При його виникненні необхідно дати хворому будь-який шлунковий засіб, що є в аптечці, повністю виключити вживання фруктів і овочів і посадити хворого на дієту: міцний чай, рисова або манна каша, білі сухарі. У міру одужання в дієту включаються макаронні вироби, олія, сир, молоко, що згущує молоко і т. п.
Симптоми важкого отруєння: сильний біль у животі, нудота, блювання, багаторазовий пронос, запаморочення, біль голови, сухість у роті, спрага. Якщо хворому не надати першу допомогу, процес інтоксикації організму розвиватиметься, отруєння посилиться і перейде в ще більше важку стадію, що супроводжується значним підвищенням температури, порушенням дихання, ослабленням пульсу, судомами
Перша допомога при отруєнні полягає в якнайшвидшому видаленні отруйної речовини із шлунково-кишкового тракту. Для цього необхідно штучно викликати у хворого на блювання і очистити шлунок і кишечник. Блювотні позиви ефективно викликаються роздратуванням кореня мови. Захворілому попередньо дають випити велику кількість слабкого розчину марганцівки або питної соди у теплій воді. Якщо немає марганцівки, можна додати у воду трохи мила. Щоб повністю промити шлунок може знадобитися 5-6 літрів води, часто виявляється достатньо 2-3 літрів.
Приблизно через дві години після потрапляння в організм отруйна речовина починає надходити в кишечник. Щоб його звідти видалити, хворому дають проносне. В результаті рясного блювання відбувається зневоднення організму, тому хворого необхідно забезпечити рясним питтям, наприклад, міцним чаєм. Прийом їжі категорично виключається. Рекомендується застосовувати фталазол, левоміцетин, тетрациклін. Хворому потрібно забезпечити спокій та тепло, наприклад, прикласти грілки до кінцівок. Якщо після проведення таких процедур суттєвого покращення стану не спостерігається, хворого терміново транспортують до найближчого медпункту.
Рани
Можна з упевненістю сказати, що найімовірніші рани, які можна отримати у туристичному поході, – це невеликі порізи ножем. Не всі з учасників вміють правильно і обережно різати хліб на вазі, не всі обережно при відкриванні консервних банок, а любителі ходити босоніж не завжди дивляться під ноги і в результаті наступають на бите скло.
Рани при цьому утворюються, як правило, неглибокі та невеликі. Головний принципдопомоги в таких випадках - якнайретельніше продезінфікувати поріз. Для цього потрібно дати стекти крові, щоб її струм видалив бруд, що потрапив в рану, потім краї рани змастити йодом або спиртом. Якщо рана невелика, можна змастити всю поверхню рани. Після цього рану необхідно заклеїти лейкопластирем або забинтувати стерильним бинтом і можна продовжувати похід.
Набагато рідше трапляються глибокі рани. Сокира - набагато небезпечніший інструмент у невмілих руках, ніж ніж, тому й рани від необережного поводження з нею виникають серйозніші - поруби ноги чи руки. Головна небезпека при порубах - сильна кровотеча, яку потрібно зупинити якнайшвидше, щоб постраждалий не послабшав від втрати крові.
Традиційний засібдля зупинки кровотечі – накладення джгута, він дуже добре допомагає при нещасних випадках. Застосовувати його нескладно, потрібно лише пам'ятати деякі правила, щоб не завдати невмілою допомогоюще більша шкода постраждалому. При пошкодженні ноги джгут накладається на стегно, при травмі руки – на. плече. При скручуванні джгут може защемити шкіру потерпілого, тому потрібно накладати його не на голе тіло, а попередньо покласти під нього потерпілого одяг або рушник. Потім беруть який-небудь матеріал, що перетягує, роблять з нього петлю і накладають вище рани - на стегно або плече.
Якщо в аптечці джгут відсутній, як джгут може бути використаний ремінь, хустка, рушник і т. п. Закручувати джгут потрібно за допомогою дерев'яної палички, вставленої в кінці джгута, доти, доки не зникне пульс у пошкодженій кінцівці нижче місця травми. Потім паличку прибинтовують до тіла, щоб джгут не ослаб.
При будь-якій серйозній травмі в групі виникає нервова тривожна атмосфера, в якій легко забути про головне правило при натягу джгута: його не можна тримати понад півтори години, інакше станеться омертвіння кінцівки. Тому кожні 20-30 хвилин джгут на кілька секунд послаблюють, щоб відновити потік крові, і знову затягують, трохи відступивши від місця попереднього накладання. Щоб не прострочити час зняття джгута, час накладення фіксують на папері та кладуть під джгут. У холодну пору термін накладення джгута повинен бути скорочений до 1 години. У будь-якому випадку джгут можна знімати, якщо кровотеча повністю припинилася до настання контрольного терміну.
Після зупинки кровотечі краї рани стягують лейкопластирем або перев'язують. Зрозуміло, що після такої травми про продовження походу та мови не може йти. Необхідно терміново доставити постраждалого до найближчого медичного закладу. І все ж, якщо є можливість обійтися без застосування джгута, краще обмежитися іншими засобами, що є під рукою. Наприклад, накласти давить пов'язку. Попередньо необхідно поверхню шкіри навколо рани обробити спиртом чи йодом, потім на рану накласти стерильний ватно-марлевий тампон і дуже туго перебинтувати. Забинтовану кінцівку необхідно деякий час потримати піднятою догори, це допомагає зупинити кровотечу. Звичайно пов'язки, що давить, буває цілком достатньо при венозній кровотечі, навіть сильній, а також при кровотечі з малих артерій.
Забиті місця
Травми, що відбуваються по різних причин, які не супроводжуються порушенням цілісності шкірного покриву, називають забоями, вивихами, розтягуваннями та закритими переломами.
З забоями будь-який з учасників походу напевно стикався і раніше - через них і виникають усім відомі синці. Синяк - це не що інше, як підшкірний синець. Уникнути забитих місць у поході практично неможливо, але це не означає, що на них просто не треба звертати уваги. Синці будуть завдавати біль при дотику або русі не менше тижня і здатні затьмарити задоволення від походу.
Щоб пом'якшити наслідки забиття, необхідно звести до мінімуму підшкірний крововилив. Добре в цьому випадку допомагає холод, металеві предмети, наприклад, лезо сокири, кухоль, фляжка, ніж, або змочену в холодній воді хустку. Холод сприяє зупинці кровотечі у м'яких тканинах. Синяк після такої процедури буде менше, хворітиме не так сильно і зійде набагато швидше.
Якщо забій сильніший - потрібно накласти на місце травми пов'язку, що давить, і створити спокій травмованому органу, особливо якщо забий суглоб. Чи можна продовжувати похід - залежить від тяжкості травми.
Розтягнення зв'язок
Цей вид травм більш рідкісний, ніж забиті місця, проте теж досить часто трапляється з недосвідченими і необережними туристами. Розтягнення зв'язок виникає у момент, коли суглоб здійснює рух у не властивому йому напрямку. Розтягують туристи зв'язки, як правило, на ногах, у гомілковостопному суглобі або рідше - у колінному. Якщо не дивитися, куди встає нога, дуже легко можна оступитись або підвернути ногу.
Якщо при цьому в суглобі з'явився різкий біль – відбулося розтягнення зв'язок. Перший біль буває гострим, але нетривалим, через деякий час він проходить «оступився» вважає, що легко відбувся. Але при розтягуванні зв'язок у навколосуглобових тканинах відбувається крововилив, і через пару годин нога розпухає: у суглоба з'являється велика пухлина, яка спричиняє біль і перешкоджає ходьбі. Тому при першій підозрі на розтягнення зв'язок потрібно вжити запобіжних заходів: покласти на місце концентрації болю холод і туго перебинтувати суглоб, щоб зафіксувати його і обмежити його рух. Через дві доби (але не раніше!) замість холоду на пошкоджений суглоб слід прикладати зігрівальну пов'язку, це сприяє швидкому відновленнюзв'язок.
Імовірність розтягування зв'язок можна звести до мінімуму, якщо ходити у взутті типу черевиків, що підтримує гомілковостоп. На жаль, кросівки, кеди та тенісні туфлі не зменшують можливості отримання розтягування зв'язок.
Бивихі
Вивихи трапляються набагато рідше і дуже схожі на розтягнення зв'язок. Головна ознака, яким можна відрізнити вивих від розтягування: неприродне становище кінцівки, порушення звичної зміни суглоба, сильний біль під час спроби руху. Можливі синці навколо пошкодженого суглоба. На відміну від розтягування зв'язок, різкий біль, що виникає у момент травми, не минає.
Трапляються вивихи найчастіше в стопі, коліні, стегні та плечі. Якщо ви колись читали або бачили в кіно, як випадкові люди легко і безболісно вправляють вивихнутий суглоб, - викиньте це з голови і негайно забудьте! Навіть досвідчений лікарне завжди може на місці травми вправити суглоб, невмілі ж дії костоправів-дилетантів здатні остаточно спотворити травмовану кінцівку. Спроби вправити суглоб самостійно можуть призвести до внутрішньосуглобового перелому, і постраждалому у разі гарантовано тривале лікування, пов'язане швидше за все з перебуванням у лікарні. Тому обмежтеся менш активною допомогою. Не виявляючи зайвої самостійності можна суттєво полегшити страждання потерпілого. Щоб зняти біль, на місце пошкодженого суглоба потрібно прикласти холод і дати знеболювальні препарати типу анальгіну, що постраждав. Крім того, потрібно подбати, щоб суглоб залишався нерухомим, тим самим не відбуватиметься подальше травмування вже пошкодженої навколосуглобової тканини і не завдаватиметься сильнішого болю потерпілому.
Руку, наприклад, можна підвісити на марлевій косинці, перекинутій через шию. На ногу потрібно накласти шину. Зафіксувавши суглоб у стані найменшої хворобливості, постраждалого терміново доставляють до медичного закладу.
Переломи
Закритий перелом без усунення кісток дуже важко від інших видів травм, від ударів, наприклад, чи то з розтягнення зв'язок. Симптоми дуже схожі: різкий біль у момент травми, швидка поява пухлини, крововилив, біль при навантаженні. Щоб звести до мінімуму можливість помилки, до таких травм слід ставитися як до потенційних переломів. Навіть лікар не в змозі найчастіше визначити вид травми, відрізнити прихований перелом від забиття. Поставити точний діагноз можна тільки за допомогою рентгену.
У жодному разі не можна намагатися поставити зміщені кістки на місце, при цьому гострими кінцями зламаної кістки можна поранити м'язи, нерви, кровоносні судини. На місце перелому необхідно лише покласти холод, щоб зменшити кровотечу та заспокоїти біль.
При підозрі на прихований перелом на кінцівку накладають жорстку шину, постраждалого транспортують до медичного закладу. Для виготовлення шини можна використовувати підручний матеріал: палиці, обрізки дощок, пучки прутів, соломи, очерету і т. д. Фіксувати необхідно два суглоби - нижче за місце перелому і вище. Під шину обов'язково потрібно підкласти прокладку з одягу чи будь-який м'якої тканини. Якщо шину виготовити нема з чого, пошкоджену руку просто прибинтовують до тулуба, а ногу - до здорової ноги.
Ознака відкритого перелому – ушкодження шкіри, прорваної кінцями зламаної та зміщеної кістки. З рани, що утворилася дома перелому, відбувається рясна кровотеча. Насамперед постраждалому необхідно терміново зупинити кровотечу. Для цього вище рани накладають джгут. Робиться це так, як і при отриманні великої рани. Рану дома перелому не можна промивати водою, у своїй можна занести інфекцію. Обробляються тільки краї рани за допомогою марганцівки або йоду, після чого накладається стерильна пов'язка і жорстка шина. Якщо немає під рукою стерильного матеріалу, можна скористатися шматком чистої тканини. Попередньо тканину потрібно кілька разів провести над вогнем, щоби дезінфікувати. Потім нанести на місце, яке буде стикатися з раною, розчин йоду.
Поки що ми говорили лише про переломи кінцівок. На жаль, у туристичній практиці трапляються й інші види переломів, хоч і набагато рідше. Наприклад, переломи хребта, ребер, тазових кісток. Найбільш небезпечні переломи хребта та тазу. Потерпілого необхідно укласти на рівну тверду поверхню, щоб унеможливити подальше зміщення пошкоджених кісток. Для цього можна використовувати дерев'яний щит, дошку, будь-яку іншу тверду поверхню.
Щоб забезпечити постраждалому повний спокій, потрібно зафіксувати його за допомогою бинтів, рушників та інших засобів. При переломі тазу необхідно трохи зігнути ноги потерпілого та зафіксувати їх у такому положенні за допомогою невеликого валика, який можна виготовити з підручного матеріалу: одягу, ковдри, спального мішка тощо. Травмованого необхідно терміново доставити до лікувального закладу. Не можна намагатися поставити постраждалого на ноги або посадити, від цього у нього посилиться стан болючого шоку. Навпаки, знерухомленням намагаються зменшити больові відчуття, можна з тією ж метою дати потерпілому знеболювальні препарати. Посилюється шок і тому, що навколо постраждалого створюється нервова шумна обстановка, що супроводжує неминучу метушню, а іноді паніку. Хворого слід захистити від цієї обстановки, зігріти, закутавши в ковдру чи спальний мішок, напоїти гарячим чаєм чи кавою. Для транспортування краще по можливості використовувати якийсь транспорт – автомашину, підводу, човен тощо.
Симптом, що вказує на перелом ребер, – різке посилення болю при кашлі, чханні, глибокому зітханні. Необхідно накласти на грудну клітину тугу пов'язку, дати потерпілому знеболювальні засоби та доставити його до медпункту.
Опіки
Туристичний похід без багаття немислимий. А де багаття, там і необережне поводження з вогнем. Опіки в поході трапляються часто, але здебільшого першого ступеня, тобто найлегші. При таких опіках шкіра червоніє, злегка припухає, у місці опіку відчувається свербіж. У цьому випадку потрібно швидко помістити місце опіку в холодну водута потримати там хвилин 10-15. Потім змастити обпалену шкіру 5% розчином марганцівки, питної соди, одеколоном або накласти невеликий компрес. Туга пов'язка може запобігти появі бульбашок.
Гарним засобомпроти появи бульбашок служить спирт. На обпечене місце потрібно покласти складений кілька шарів і просочений спиртом шматочок марлі. Якщо це зроблено відразу після опіку, бульбашки на шкірі не з'являться. Біль від опіку можна зняти, приклавши до обпаленого місця свіжорозрізану картоплину. Через 2-3 дні почервоніння на місці опіку пройде.
При опіку другого ступеня на шкірі з'являються бульбашки. У жодному разі не можна їх проколювати, потрібно обробити шкіру навколо них марганцівкою, а перед виходом на маршрут накласти на місце опіку пов'язку з синтоміцинової, пеніцилінової або іншої маззю, що є в аптечці.
Опіки третього ступеня найнебезпечніші і ставляться до серйозних травм. Насамперед потрібно видалити з тіла одяг, що горить або просочений окропом, щоб припинити дію обпалюючого фактора. Робити це необхідно обережно – обпалена шкіра, як правило, прилипає до одягу.
Віддирати одяг із таких місць не слід. Її потрібно обрізати та накладати стерильну пов'язку поверх неї. Пов'язку можна просочити спиртом. Жодних мазей і емульсій накладати не слід, - це тільки ускладнить надалі роботу лікаря, втручання якого в даному випадкуобов'язково, надання кваліфікованої допомоги. Сильні опіки дуже болючі, у потерпілого може бути шок, що також необхідно враховувати при наданні допомоги.
Обмороження
У туристичні походи ходять не лише влітку, а й узимку. Крім того, гірські туристи дуже часто стикаються з впливом низьких температур. Їм дуже важливо знати ознаки обмороження та прийоми його запобігання та ефективного лікування.
Обмороження - один із найпідступніших ворогів туриста. Воно підкрадається непомітно, поволі, і спочатку зовсім не відчувається. Не слід, до речі, думати, що обморозитися можна лише за дуже низької температури повітря. Як не дивно, але це може статися і при нульовій температурі - в тому випадку, якщо одяг на вас промокла, наприклад при переході через річку.
Обморожуються найчастіше відкриті ділянки шкіри, насамперед – обличчя. Шкіра спочатку червоніє, потім біліє та втрачає чутливість. Але це легкий ступіньобмороження, з якою можна впоратися, якщо енергійно розтерти обморожене місце рукавицею чи голою рукою. Не слід терти обморожену шкіру снігом – він надто жорсткий матеріал для цього, його кристали поранять шкіру.
Захиститися від обмороження нескладно, головне - правильно та тепло одягнутися. Одяг та взуття обов'язково мають бути сухими, взуття - забезпечене чистими теплими устілками. Часто туристи застосовують і такий спосіб: обгортають ноги газетою і надягають зверху шкарпетки: газета вбиратиме вологу всередині взуття, шкарпетки залишаться сухими. Змащувати шкіру обличчя та тіла мазями чи жиром не варто, вони від морозу не захищають. Зате це може послужити погану службу – через мазі можна не побачити на обличчі свого супутника ознак обмороження.
Контроль обмороження проводиться кожні десять хвилин – група зупиняється, і її учасники оглядають особи один одного, чи немає на них ознак обмороження. Як і при опіках, при обмороженні другого ступеня на шкірі з'являються бульбашки. На уражену ділянку потрібно накласти теплу пов'язку та відправити туриста до медпункту, щоб йому надали кваліфіковану допомогу.
Крім обмороження не менш небезпечним є і переохолодження організму. Воно супроводжується сонливістю, апатією, загальним ознобом, посинінням шкіри, набряками. Головна допомога при такому стані полягає в тому, щоб зігріти учасника групи, що переохолодився.
напоїти його гарячим чаєм. При тривалому переохолодженні постраждалий може знепритомніти. Його необхідно швидко зігріти, накинувши на нього теплий одяг. Не слід гаяти час на те, щоб одягнути одяг з рукавами, людина втрачає здатність чинити опір морозу з кожною секундою. Після того, як постраждалий прийде до тями, йому потрібно дати понюхати нашатирний спирт, напоїти його гарячим чаєм, дати глюкозу або цукор для відновлення сил.
Алкогольні напої в жодному разі не врятують вас від переохолодження чи обмороження, не варто сподіватися на них та вживати їх у поході. Навпаки, стан сп'яніння знижує здатність людини контролювати свій стан і вчасно помічати ознаки обмороження або переохолодження.
Застуда, грип, ангіна
Насамперед слід пам'ятати, що у тривалих походах, як правило, ніхто на такі захворювання не хворіє. Застуди, грип, ангіна трапляються найчастіше в одноденних літніх походах. Відбувається це тому, що до тривалого походу учасники готуються серйозніше та ретельніше. У одноденні поїздки часто вирішують їхати, незважаючи на те, що почуваються не зовсім добре. Словом, ніхто не простигає в поході, хвороба починається вдома, на маршруті вона лише розвивається. Що в таких випадках робити, має підказати тяжкість захворювання. Якщо симптоми обмежуються нежиттю, кашлем і захворюванням горла, потрібно засипати в ніс стрептоцидовий порошок, що застудився, і змусити його прополоскати горло слабким розчином марганцівки. На ночівлі хворому створюють умови для теплішого сну - кладуть у середину намету і добре вкривають.
Жарознижувальні засоби дають при першій підозрі на підвищення температури, не чекаючи, поки вона підвищиться до небезпечних меж. Зазвичай підвищена температурасупроводжується млявістю та легкою стомлюваністю. Захворілого звільняють від усіх робіт у маршруті чи відпочинку, а також від будь-яких тренувань. У багатоденному поході в такій ситуації найкраще влаштувати денний відпочинок, якщо, звичайно, погода та інші обставини до цього сприяють. Днівка, наприклад, на холодному гірському схилі, що продувається сильним вітром, навряд чи доцільна. При високій температурі хворого потрібно евакуювати і, попередньо давши йому тетрациклін або інші жарознижувальні засоби, доставити до лікаря.
Сонячний та тепловий удари
Теплові травми не менш небезпечні, ніж обмороження чи сильні опіки. Вони бувають двох видів - за безпосередньої дії сонячних променів (сонячний удар) і без такого впливу (тепловий удар).
Тепловий удар може статися у задушливу, спекотну погоду. У лісі перед грозою навіть у тіні повітря застоюється і перегрівається. При русі такою ділянкою може статися перегрівання організму.
Захист від сонячного або теплового удару полягає головним чином правильному підборі одягу. Голова повинна бути захищена від прямих сонячних променів, для руху краще вибирати тіньові ділянки, одяг повинен бути просторим і не надто теплим, щоб не перешкоджати
теплообміну.
Помітити перегрівання можна за характерними ознаками. До них відносяться ослаблення пульсу та дихання, запаморочення, головний біль, слабкість, збліднення або почервоніння обличчя, кровотеча з носа, нудота, блювання, потемніння в очах, шум у вухах. При сильному перегріванні може статися непритомність.
Того, хто отримав тепловий або сонячний удар, потрібно негайно укласти в тіні так, щоб голова була вищою за тулуб, одяг розстебнути, змочувати тіло холодною водою, до ніг же прикласти пляшки з гарячою водою. Обмахуючи постраждалого рушником, потрібно створити рух повітря. Привести до тями втратив свідомість допоможе ватка, змочена нашатирним спиртом. Якщо порушено дихання, слід зробити потерпілому штучне дихання. Якщо потерпілий прийшов до тями, свідомість його прояснилося, це ще не говорить про те, що він здатний продовжувати маршрут. Він потребує більш тривалого відпочинку, повинен спокійно полежати в тіні, якийсь час поспати.
До речі, людина, яка отримала тепловий або сонячний удар, вважається важкохворою. За звичайних, непохідних умов його госпіталізують. Тому найкращим виходоморганізуватиме відправку потерпілого до медичного закладу.
Захитування
Не всі туристи добре переносять тривалі поїздки в автотранспорті. У деяких з'являються характерні ознаки заколисування: блідість, холодний піт, запаморочення, нудота, біль голови, блювання. Як правило, про те, чи заколисує їх, майже всі учасники походу знають заздалегідь, завдяки своєму минулому досвіду спілкування з транспортом. Тих учасників групи, які схильні до заколисування, садять з таким розрахунком, щоб їх менше трясло, наприклад, ближче до кабіни водія, і обмежують їм бічне зір, наприклад, змушують одягнути капюшон штормування. Хороший результат дають таблетки аерону, які необхідно приймати за 1,5 години до початку подорожі.
Кровотеча з носу
Носовою кровотечею більше за інших страждають ті, у кого слабкі стінки кровоносних судин у носовій порожнині. У них носова кровотеча може з'являтися без зовнішніх причин. Але перегрівання, застуда, навантаження можуть викликати кровотечу з носа і в тих, хто раніше їм ніколи не страждав. Але якщо це сталося, необхідно вжити заходів. Постраждалого треба посадити в тіні, попередивши, щоб він не кашляв, не сякався і не робив різких рухів, оскільки це сприяє посиленню кровотечі. Потрібно розстебнути йому одяг, послабити комір, на перенісся покласти холод, а ніздрю, з якої тече кров, закласти ватним тампоном. Кров на ваті швидко згортається. Крім того, можна затиснути ніздрі пальцями та дихати ротом. Потерпілий повинен добре відпочити, перш ніж продовжувати рух маршрутом, тому найкраще оголосити привал і для всіх інших.
«Гострий живіт»
Це серйозне захворювання. Точніше сказати, так називається будь-яке серйозне захворювання шлунково-кишкового тракту, яке потребує термінової невідкладної медичної допомоги. Звичайно, невелика ймовірність, що в поході з кимось трапиться напад апендициту або у когось із учасників групи загостриться виразка шлунка, але виключити цього не можна, до таких випадків потрібно бути готовим.
Головна труднощі – відрізнити ці захворювання від харчового отруєння, оскільки симптоми дуже схожі і в тому, і в іншому випадку: нудота, блювання, сильний біль у шлунку. Можна прийняти їх за прояви отруєння та почати надавати хворому першу допомогу. Але річ у тому, що за «гострого живота» треба вживати протилежних заходів. Хворому не можна давати жодних ліків, щоб лікар надалі міг правильно поставити діагноз. Йому не можна промивати шлунок, не можна його годувати і напувати, тому що все це призведе лише до посилення болю в животі та загострення хвороби.
Тим часом, відрізнити, наприклад, апендицит від отруєння можливо. Необхідно повільно натиснути на черевну стінкуа потім різко відпустити руку. Якщо в момент відпускання руки біль посилюється – це вірна ознака апендициту, а не отруєння. Є й інші характерні для « гострого животаознаки: значне напруження живота, біль при обмацуванні, запор, не відходження газів.
За таких симптомів потрібно покласти хворому на живіт холод, дати можливість спокійно лежати та негайно транспортувати до найближчої лікарні. Запалення апендикса – підступне захворювання. Якщо хворий намагається його перетерпіти, запалений кишковий відросток може прорватися, а життя пацієнта буде наражатися на серйозну небезпеку. Тоді замість елементарної хірургічної операціїУ цьому випадку лікарям доведеться рятувати життя хворого довго і важко.
сонячний опік
Сонячні опіки траплялися з кожним. По суті це той же тепловий опік першого або другого ступеня (якщо з'являються бульбашки). Перша допомога тому аналогічна тій, яку надають при всіх видах опіків. Але краще подбати про своє здоров'я заздалегідь і не стирчати на сонці до тих пір, поки шкіра не почне бульбашитися. Втім, бульбашки з'являються не відразу, спочатку виникає легке печіння та невелика почервоніння на шкірі. Якщо захистити шкіру від впливу сонця на цій стадії опіку, можна відбудетеся легким ознобом, який почнеться надвечір. Але якщо продовжувати засмагати, ніч вам чекає болісна.
Бажання якнайшвидше і почорніше засмагнути обернеться сильним ознобом і печінням усієї поверхні шкіри, до якої неможливо буде торкнутися, не викликавши сильного болю. До того ж, всі ваші старання сильніше засмагнути виявляться марними - шкіра почне пузиритися, потім бульбашки полопаються і вся ваша засмага злізе.
Снігова сліпота
Сонце може стати причиною й іншої неприємності, що чекає на туристів вже в зимовому поході. Приємно йти маршрутом при гарній сонячній погоді, але від яскравого сонячного світла, посиленого великим сніговим покривом, очі сильно і швидко втомлюються, і настає снігова сліпота - специфічне захворювання очей, з яким знайомі всі, хто часто бував на півдні, в горах зі сніговими. вершинами. Але навесні, при яскравому сонячному світлі, вона може вразити і подорожуючих північними районами. Мало того, траплялося, що снігова сліпота наставала і від сонячного світла, що відбилося від поверхні води.
Ось як описує, наприклад, початок цієї хвороби відомий письменник-натураліст Микола Сладков: «Гірські ліси, а з ними і літо залишилися глибоко внизу, під хмарами. Навколо нас – зимові альпійські луки. Але зима на луках не проста, а літня. Як справжньої зими, навколо незаймані снігові поля. Як узимку, немає яскравих фарб білий сніг, сірі камені. Але ми, як улітку, йдемо в одних трусах – жарко! На голі плечі накинуті сорочки – від опіків сонця. На головах - крислаті капелюхи. Але від сонця порятунку немає. Воно, як у дзеркалі, відбивається у снігу і палить знизу. У нас потемніли й набрякли повіки, обпалені ніздрі та низ підборіддя. Очі болять і сльозяться...»
Після цього походу автор розповіді осліп на два дні, його вразила «снігова сліпота». Ця хвороба підступна - вона настає не одразу. Мандрівник якийсь час терпить сліпуче світло, мружиться, прикриває очі рукою і продовжує маршрут, не звертаючи особливої ​​уваги на цю неприємність. Але через 4-5 годин з очима раптом починаються проблеми: у них з'являється різь, виникає відчуття немов очі засипані піском. Потім різь посилюється, слизова оболонка червоніє, очі набрякають. При тривалому впливі сонячного світла може наступити і повна втрата зору.
Після появи симптомів снігової сліпоти, як правило, починаються жаль про не вжиті вчасно запобіжні заходи, які зводяться до елементарного правила: при різкому посиленні освітленості місцевості потрібно надягати темні окуляри. Тому вони входять до обов'язкового набору спорядження для зимових та гірських походів.
Очі, уражені сніговою сліпотою, потрібно ізолювати від сонячного світла, промити холодним чаєм або слабким розчином марганцівки, зробити на очі примочки. Найкраще хворого відвести у темне приміщення, але якщо немає такої можливості, йому зав'язують очі. Він зможе продовжувати маршрут у темних окулярах через 1-2 дні.
Допомога потопаючому
Найперша допомога полягає в тому, щоб врятувати людину, яка зазнає лиха у воді. Зробити це не так просто, як може "здатися. Тонуча людина завжди перебуває в стані паніки і хапатиметься за будь-яку опору, що опинилася в межах досяжності, в тому числі і за свого рятувальника. Обхопивши його руками, потопаючий позбавить її можливості не тільки надавати допомогу Тому підпливати до потопаючого необхідно завжди ззаду, хапати його за волосся, комір, одяг і, розгорнувши його обличчям вгору, плисти разом з ним до берега.
Однак, якщо потопаючий все ж таки вчепився у свого рятівника, не треба віддирати його руки силою, відштовхувати від себе або бити. У таких випадках необхідно зробити глибше вдих і опуститися разом з ним під воду. Результат буде саме той, якого рятівник хоче досягти.
Відчувши, що поринає під воду, потопаючий відпустить рятувальника і рвонеться до поверхні. Тоді потрібно зробити другу спробу надати йому допомогу. Якщо є можливість, слід використовувати для порятунку підручні засоби – човен, пліт, шматок дошки, колоду тощо.
Витягнути людину, що тоне, на берег - ще не означає врятувати її. Якщо він лише трохи наковтався води, блювання почнеться в нього сама, потім може настати непритомний стан. Але небезпека його життю вже не загрожує. Потрібно тільки допомогти йому прийти до тями: зняти мокрий одяг, витерти тіло насухо, укутати тепліше і укласти, простеживши, щоб голова була опущена нижче ніг, щоб до неї приливала кров. З тією ж метою можна підняти потерпілому руки і ноги. Ватка, змочена в нашатирному спирті, зазвичай приводить потерпілого до тями. Потрібно напоїти його чаєм і дати йому відпочити. Гірше, коли мимовільного блювання у врятованого немає. Її доведеться викликати штучно, дратуючи корінь язика.
Зовсім погано, якщо людину витягли з води в несвідомому станіякщо він пробув якийсь час під водою і легені його заповнені водою. У цьому випадку потрібно очистити його рот і горлянку від мулу, слизу та блювотної маси. Потім покласти його на своє коліно грудьми так, щоб голова звисала нижче грудної клітки, і сильним натисканням на спину домогтися того, щоб вода вийшла з легень. Очистивши знову горлянку і рот постраждалого, необхідно покласти його на спину і робити йому штучне дихання доти, доки дихання не стабілізується. Якщо при цьому відсутнє і серцебиття, потрібно, крім штучного дихання, робити одночасно ще й зовнішній масаж серця.
Шанси на успіх є, навіть якщо в перші хвилини процедури ефекту не дали. Іноді штучне дихання та масаж серця доводиться робити довго, пульс у постраждалого може з'являтися та пропадати. Тому їх потрібно продовжувати робити доти, доки не з'явиться впевнений пульс і не стабілізується дихання. Одному такий час витримати важко, потрібно проводити процедури щонайменше вдвох і при цьому періодично міняти один одного.
Штучне дихання та масаж серця
Обидві ці процедури застосовуються не тільки при врятуванні життя людини, яка тонула, але і в інших ситуаціях. Часто від того, наскільки правильно рятувальник вміє робити штучне дихання та масаж серця, залежить життя людини, яку майже завжди ще можна врятувати.
Іноді можна побачити, особливо в старих художніх фільмах і книгах, що штучне дихання виробляється багаторазовим розведенням рук постраждалого убік та зведенням їх у нього на грудях. При цьому його грудна клітка піднімається та опускається, що має стимулювати роботу легень. Але зараз найефективнішими визнані способи штучного дихання «рот у рот» або «рот у ніс». Виробляють їх у такий спосіб.
Постраждалого необхідно укласти на спину, підклавши йому під лопатки валик з одягу, щоб його голова закинулася назад, а горлова трубка утворила пряму лінію. Висунувши його щелепу вперед, постраждалому відкривають рота і витягають язик, захопивши його шматком марлі. Якщо цього не зробити, мова западе, перекриє дихальні шляхи, і всі ваші намагання допомогти своєму товаришу виявляться марними.
Після цього потрібно глибоко вдихнути і, затиснувши постраждалому носа, щільно притиснути свої губи до його рота і сильно видихнути. При цьому повітря потрапить у легені до постраждалого. Він з вашою допомогою зробить вдих. Видих відбудеться сам через те, що скоротяться еластичні тканини легень та грудної клітки. Вдувати повітря в рот постраждалому потрібно кожні 3-5 секунд.
Масаж серця проводиться одночасно зі штучним диханням. Якщо ви опинилися з постраждалим удвох, вам доведеться робити обидві операції самому. Зробивши одне вдування, потрібно зробити 4-5 поштовхів масажу і так чергувати ці прийоми доти, доки постраждалий не почне подавати ознаки життя.
Щоб зробити масаж серця, слід покласти руки долонями одна на одну на нижню третину грудини потерпілого і, натиснувши на неї, трохи прогнути у бік хребта. Серце при цьому стискається і виштовхує кров у судини. Покласти потерпілого потрібно на тверду поверхню, м'яку основу буде пружинити, і грудна клітка не стискатиметься. Поштовхи повинні проводитися з частою приблизно одне натискання на секунду, і таким чином, на кожне вдування повітря в легені припадає 4-5 поштовхів масажу. При кожному поштовху в руці потерпілого повинен промацувати пульс. Це означає, що масаж робиться правильно.
Коли серцева діяльність відновиться, потерпілому необхідно дати медичні препарати і напоїти його чаєм. Потрібно вжити заходів для того, щоб доставити людину до медичного закладу для того, щоб їй надали кваліфіковану допомогу. У дорозі постраждалий може знову знепритомніти, в цьому випадку штучне дихання та масаж серця необхідно відновити.
Отруйні укуси
Укус отруйної комахи відчував кожен хоча б раз у житті, оскільки бджоли та оси також відносяться до отруйних комах. Суттєва відмінність їх від інших комах, зустрічі з якими слід побоюватися, полягає в тому, що укуси навіть кількох бджіл або ос одночасно не є небезпечними для життя. Втім, якщо на туриста нападе бджолиний чи осиний рій, він може отримати таку кількість укусів цих комах, що спричинить больовий шок та зупинку серця.
Але це випадок радше теоретичний. Реальну ж небезпеку становлять зустрічі з отруйними комахами іншого класу. Туристи, що подорожують у середній смузі Росії, можуть зустрітися лише з одним різновидом отруйних павуків - тарантулом. Тарантулами називають ціле сімейство павукоподібних. Найчастіше це невеликих розмірів павуки з волохатими ногами та сірою або чорною спиною, хоча можуть зустрітися і особини більших розмірів. Поголос зарахував їх до отруйних швидше за все через те, що їхні укуси болісні, втім, як і укуси бджіл. Насправді ж укус тарантулів небезпечний для життя людини, хоч і вкрай неприємний.
Серйозною небезпекою загрожує обернутися зустріч з іншим отруйним павуком – каракуртом. Каракурт поширений у Північній Африці, Західній Азії та Південній Європі. Його укуси викликають у людини тяжке отруєння, іноді зі смертельними наслідками.
Крім павуків на шляху туриста можуть зустрітися скорпіони та фаланги. Скорпіон - отруйна членистоногоя тварина, поширена в тропіках та субтропіках. Має в задній частині черевця на задраному догори членистому хвості гостре гачкоподібне жало, уколи якого дуже болючі для людини. У тропіках зустрічаються великі екземпляри, які здатні завдати людині смертельного уколу.
Фаланга - це членистонога тварина, розміром від 5 до 7 см, приблизно з дорослу мишу. Зовні дуже схожа на павука, тіло її вкрите волохатими ворсинками. За небезпеки фаланга видає тонке пищання. Мешкає у спекотних країнах. Самі фаланги не отруйні, хоча їх укуси болючі і призводять до утворення виразок.
Імовірність зустріти на території Росії отруйну жабу або отруйну ящірку дорівнює нулю, хоча в інших країнах подібне може статися. Жаби, що живуть у Росії, віднють не отруйні, як і ящірки.
Ящірок на Землі відомо лише 3500 видів. Але тільки два види з них отруйні. Обидва вони живуть у Північній Америці. У північноамериканських штатах Арізона і Невада мешкає житло - ящірка яскравого темно-бурого, чорного, світло-жовтого або оранжево-червоного килимового забарвлення. Загальна довжина тіла з хвостом 50-60 см. Суходолом пересувається повільно, але дуже швидко плаває. Ящірка сильно кусається, але тільки тоді, коли їй доводиться боронитися, першою ніколи не нападає.
На території Мексики мешкає ескорпіон. Він більший за розміром, досягає 80-90 см. Отруйні залози і в тієї, і в іншої ящірки дуже великі. Отрута вражає центральну нервову систему. Кролики, ягнята, морські свинки, цуценята собак гинуть від 0,05 мг отрути. Поразка людини залежить від сили та тривалості укусу. Але навіть у Неваді та Аризоні зустріти жила ймовірність невелика, оскільки зустрічається цей вид дуже рідко, навіть якщо його шукати спеціально.
Зустріч зі змією може призвести до сумних наслідків для туриста. Але це тільки в тому випадку, якщо він має дуже приблизне уявлення про особливості їх поведінки. Думка про агресивність та підступність змій сильно перебільшена, а точніше сказати, відноситься не до реальної їхньої поведінки, а до літературно-міфологічним уявленням про них. У природі змії поводяться так само, як і всі інші тварини: перш за все - обережно.
Загалом у природі відомо 3000 видів змій. 15% їх, тобто 450 видів, - отруйні. Половина їх зустрічається дуже рідко. Інші, тобто найпоширеніші, живуть переважно у Південній Азії, Південній Америці, Африці та Австралії. На території колишнього СРСР мешкають 58 видів змій, з них 10 видів – отруйні, але більшість із них, як, наприклад, червона кавказька гадюка, зустрічаються вкрай рідко.
Найнебезпечніша із змій, з якими може зіткнутися турист у поході, особливо на півдні Росії, це кобра. Назва «кобра» походить від португальського слова «cobra», що означає «очкова змія». Вона дуже отруйна, має світлий малюнок на шиї, що нагадує окуляри. Найбільш поширені кобри в Африці та Південній Азії, але зустрічаються і на російському півдні, а також у державах Середньої Азії. Можна зустріти підвид, що також мешкає на Півдні Росії, без характерного на шиї малюнка. Кобра має нижче за голову своєрідний шкіряний каптур, який вона може роздмухувати для відлякування ворога.
Кобр відомо лише 6 видів. Найбільша - королівська кобра, що в Росії не мешкає, а живе в Південно-Східній Азії, - досягає 3-4, а іноді й 6 метрів. Кобра стрімко нападає, коли людина наближається до місця кладки яєць, тому особливо небезпечні кобри під час розвитку яєць.
Чорношийна і нашийникова кобри з Африки і так звана індійська кобра, що плює, з Індонезії вражають противника отрутою, викидаючи його на відстань у кілька метрів з великою точністю. Отрута викликає сильний різкий біль, рогівка ока каламутніє. Внаслідок ураження може настати сліпота. У цьому випадку може допомогти лише кваліфікований лікар.
Гадюки широко поширені у Європі, Азії та Африці. Отрута їхня не настільки сильна, наприклад, як у кобр, але велика поширеність гадюк робить їх найбільш небезпечними для туристів зміями.
Гадюки не нападають першими і найчастіше прагнуть уникнути контакту з людиною. Їхня агресивність завжди є реакцією у відповідь на поведінку людини.
Серед різноманітності гадюк є й такі, що отримали свої власні назви. Наприклад, гюрза – так називається закавказька гадюка. Ця отруйна плямисто-сірого забарвлення змія досягає значних розмірів. Зустрічаються екземпляри завтовшки до рук дорослого чоловіка. Отрута її може вбити коня чи верблюда.
Випадки смертельних наслідків при укусах отруйних змій рідкісні. Вони найчастіше наступають у випадках, коли застосовується неправильний, «народний» спосіб надання допомоги.
При укусі змії необхідно терміново звернутися до медичного закладу.
Зустрівши змію, поступіться їй дорогою. Переслідувати людину змія не буде, оскільки як отруйні, так і неотруйні змії на людей самі не нападають. Кусаються вони тільки захищаючись від нападу людини, яка, як правило, зустрівшись зі змією, прагне знищити її. Змія, що відчула небезпеку, робить кидок, під час якого кусає противника. Кидок змії дуже швидкий, він майже невловимий для очей. Людині здається, що зміїна голова просто здригнулася, а вона встигла метнутися вперед, вкусити і, відсахнувшись, прийняти колишнє становище.
Що відчуває людина при укусі змії? Йому здається, що його трохи кольнули голкою. Але від цього легкого голкового уколу по шкірі одразу розливається пекучий вогонь, вона синіє, починається нудота, яка змінюється напівзабуттям.
Змії, звісно, ​​небезпечні. Але вони не можуть робити багато з того, що їм приписують різноманітні легенди. Змії не вміють стрибати, не мають гіпнозу, не катаються колесом, хоча про це і написано в деяких художніх творах. Це лише гарні вигадки. Якщо бути обережними при збиранні хмизу, при дослідженні печер і при відвідуванні інших місць, де можуть мешкати змії, жодна з них на вас не нападе. У випадку, якщо це все ж таки сталося, потрібно звернутися до найближчого медичного пункту, де лікарі нададуть кваліфіковану допомогу. Укуси отруйних змій - це один із видів нещасних випадків, при яких краще взагалі не виявляти жодної самодіяльності. Не потрібно видавлювати або висмоктувати кров з ранки на місці укусу, різати його ножем або бритвою, накладати джгути вище укушеного місця, пити горілку як ліки - все це лише посилить дію отрути і завадить лікареві надати швидку допомогу.
Найважливіший засіб від укусу отруйної змії – уникнути самого укусу.
Подорож морем теж загрожує зустрічами з отруйними мешканцями морських глибин. Особливо небезпечно щодо цього занурення під воду з аквалангом, що значно розширює можливості спілкування людини з морськими мешканцями.
Загальне правило безпечного занурення під воду та прибережного купання в морі – пам'ятати, що отруйні риби першими ніколи не нападають на людину. Поразка їх отрутою може статися лише через необережність плавця чи пірнача. Головним чином це трапляється, коли людина наступає на рибу, що зарилася в морський пісок.
Не слід вистачати скель риб, що лежать на дні або в ущелинах, позбавленої рукавички рукою, особливо якщо риба невідомої породи. Те саме стосується і невідомих предметів, що лежать на дні. Вони можуть виявитися замаскованими рибами, які виставили для приманки видобутку над піском частину свого тіла.
У морях Росії отруйних мешканців чимало. Але деякі з них є настільки рідкісними, що з ними зіткнутися практично не вдасться. Проте є й найпоширеніші. Отруйні риби вражають людину за допомогою гострих плавців, шипів та колючок. При цьому вони впорскують у кров людини токсичні речовини, що вражають нервову та кровоносної системилюдини. Поразка нервової системи найбільш небезпечна, тому що допомога в цьому випадку необхідна екстрена. Отрути діють дуже швидко і людині, яка перебуває у воді, не вдається допомогти. Значно повільніше діють отрути, що вражають кровообіг.
У Чорному та Азовському морях часто можна зустріти катрана, ската, морського дракончика, зоречета, морського чорта, мишу-ліру. Отруйні жителі далекосхідних морів - катран, звіздар, скат, високопроменевий окунь. У Балтійському морі можна натрапити на ската та керчака.
З них найбільш отруйний морський дракончик. Його отруйність послужила приводом для другої назви - скорпіон. Він живе в придонному шарі води і часто заривається в пісок, виставивши лише голову. На голові і знаходяться гострі отруйні колючки. Спроби схопити рибу рукою або відкинути її ногою призводять до того, що колючки встромляються в тіло людини, і отрута починає діяти.
Поразка залежить насамперед від цього, наскільки глибоко встромилися колючки в тіло, і зажадав від величини самої риби. У Чорному морі та Керченській протоці мешкає морський дракончик, який у дорослому стані досягає 36 см, у західній частині Балтики зустрічається дрібніший різновид морського дракончика, який прозвали гадюкою. Її розміри 12-14 див.
Під час відливу дракончики, що закопалися в пісок, опиняються на суші. Тому під час руху піщаною мілини в період відливу потрібно уважно дивитися під ноги, щоб не наступити на них.
Тіло морського дракончика стиснуте з боків, очі дивляться нагору, розташовані високо і зближені один з одним. Отруйні шипи знаходяться на зябровій кришці, крім того, отруйними залозами забезпечені 6-7 променів переднього спинного плавця.
У момент уколу отруйного шипа в ураженому місці з'являється гострий біль, шкіра швидко червоніє, потім виникає набряк і відбувається омертвіння тканин. Через деякий час отрута починає діяти на
організм: з'являється біль голови, рясно виділяється піт, виникає гарячковий стан, біль у серці, дихання стає утрудненим. При сильному отруєнні отрутою морського дракончика може настати параліч кінцівок, особливо важких випадках - смерть. Але такі випадки рідкісні, зазвичай ураження отрутою відбувається у легкій формі. Симптоми отруєння проходять приблизно через два дні, проте спілкування із цим неприємним мешканцем Чорного моря нагадуватиме про себе ще довго. На місці поразки розвивається, як правило, вторинна інфекція, що веде до виникнення виразки, яка проходить лише через три місяці. У отруті морського дракончика міститься мало токсинів, які діють нервову систему, тому смертельні випадки поразки його отрутою дуже рідкісні.
За звернені до неба очі найближчого родича морського дракона прозвали – звіздар. Інша його назва – морська корова. Мешкає він у Чорному морі та на Далекому Сходіі сягає довжини 30-40 див. У звездочета вздовж тіла розташовані білі плями неправильної форми, якими його можна від інших риб. Так само, як і дракончик, морська корова в основному заривається в пісок, виставивши назовні тільки голову і приманюючи видобуток своєю висунутою мовою. Отруйні шипи у неї розташовані на зябрової кришці і над грудними плавцями. Смертельні випадки внаслідок ураження отрутою цих риб відомі лише від видів, що мешкають у Середземному морі.
На дні Чорного моря, і особливо в Керченській протоці, серед каміння можна помітити морського окуня скорпену, якого здалеку неважко самого прийняти за камінь, що оброс морськими водоростями. Скорпена любить забиратися в печери на дні моря, тому не можна обшаривать дно або стіни печери руками, можна натрапити на цю рибу. Вражає скорпена одинадцятьма променями спинного плавця. Крім того, отруйні у неї. і один промінь черевного плавця, і три промені анального плавця. Дія отрути залежить від її кількості, що потрапила в кров людини, і може виражатися по-різному-від місцевого запалення тканин до паралічу дихальної мускулатури. Проте за кілька днів симптоми ураження отрутою проходять. Смертельних випадків не зареєстровано.
Ската-хвостокола називають ще інакше - морський кіт. Він зустрічається у Чорному, Азовському, Балтійському морях. У затоці Петра Великого, Далекому Сході, зустрічаються гігантський хвостокол і червоний хвостокол, досягають до 2,5 метрів довжини.
Схил проводить час, закопавшись у пісок на мілководді. Людині, що настала на нього, він завдає удару розташованим на хвості гострим, іноді зазубреним з боків шипом. Улар шипа нагадує удар тупим ножем. Біль через 5-10 хвилин після удару стає нестерпним. Може статися запаморочення, непритомність, порушення серцевої діяльності. Смерть настає лише у дуже тяжких випадках від паралічу серця. При більш легкому ураженні людина одужує через 5-7 днів, але рана гоїться значно пізніше.
Двометрової довжини досягає колюча акула, або катран, що мешкає в Чорному, Баренцевому, Японському та Охотському морях. Гострі отруйні шипи, розташовані в неї перед спинними плавцями, здатні нанести глибокі рани необережному пірнальнику. Симптоми ураження отрутою: біль, набряк, посилене серцебиття, утруднене дихання. Отруєння завжди закінчується повним одужанням. Небезпечний катран не тільки отрутою, а й своїми гострими акулячими зубами. Високопроменевий окунь живе в Японському та Баренцевому морях, керчак – у Балтійському, Білому та Баренцевому, морський окунь – у Баренцевому, морська миша-ліра – у Чорному. Їхні отрути менш токсичні і не призводять до смерті, але місцеве запалення при необережному спілкуванні з ними гарантовано.
При ураженні отруйними шипами морських рибнеобхідно перш за все видалити з рани токсин, зменшити відчуття болю та убезпечити рану від вторинної інфекції. Якщо в роті та на губах у того, хто надає допомогу, немає ранок, виразок та інших ушкоджень, потрібно відсмоктувати з ранки отруту з кров'ю протягом 15-20 хвилин, спльовуючи його. Отруєння при цьому не станеться, оскільки в людській слині міститься достатня кількість бактерицидних речовин, які діють на отруту руйнівно.
Відсмоктавши отруту, ранку необхідно промити розчином марганцівки та накласти пов'язку з антисептичними препаратами. Після цього потерпілому потрібно зробити болезаспокійливий укол і дати димедрол, щоб запобігти можливій алергії. Потім напоїти його міцним чаєм та відправити до лікаря-професіонала.
Вітаміни та медикаментозні препарати
Велику роль харчуванні людини грають вітаміни. Вони беруть участь в обміні речовин, стимулюють окисні реакції, підвищують витривалість та стійкість учасників гірських походів до гіпоксії, покращують постачання тканин киснем.
У всіх походах, де кількість овочів та фруктів у меню обмежена, відчувається нестача вітамінів та деяких інших речовин. На щастя, кількість вітамінів, необхідне людині, невелика, їх недолік легко заповнити, приймаючи штучні вітамінні препарати.
У складних походах, особливо у горах, потреба у вітамінах зростає, тому без штучних вітамінів знижується БДП. Нестача вітамінів в їжі може довгий час не надавати помітного впливу на працездатність, але несподівано позначитися при високих навантаженнях або сильній перевтомі. До найбільш важливим вітамінамвідносяться вітамін С (аскорбінова кислота), вітаміни комплексу В і входять до полівітамінних препаратів (ундевіт, аеровіт, квадевіт і т.д.) вітаміни РР (нікотинамід) і Р (екстракт чорноплідної горобини). Не менш важливий вітамін В] 5 (пангамова кислота), що не входить у звичайні полівітамінні препарати.
До інших медикаментозних засобів, що допомагають спортсменам та туристам адаптуватися та переносити навантаження, належать:
- загальнозміцнюючі - глюконат кальцію;
- Стимулятори обмінних процесів - оротат калію, що стимулює постачання киснем серцевого м'яза; метіонін, що полегшує засвоєння жирів; глутамінова кислота, що зв'язує аміак - продукт життєдіяльності мозку;
- препарати енергетичної дії – глутамінова кислота та гліцерофосфат кальцію;
- Стимулятори кровотворення (типу гематогену), що збільшують вміст в крові гемоглобіну, що полегшує висотну адаптацію;
- адаптогени - речовини, що підвищують стійкість організму в екстремальних умовах; - елеутерокок, дибазол та ін.
Склад та дозування вітамінного раціону залежить від складності маршруту, кліматичних умов, а в горах та від висоти, на яку піднімаються туристи.
У нескладних походах (на рівнинах, на висотах до 3,5 тис. метрів на Кавказі та до 4 тис. метрів у Середній Азії) зазвичай приймають полівітаміни (ундевіт, аеровіт тощо) по 2-3 таблетки (драже) та вітамін С по 0,5 г на добу. Перед складними походами, як і перед змаганнями у багатьох видах спорту, практикують попередню вітамінізацію спортсменів. Створений у такий спосіб запас вітамінів в організмі допомагає переносити високі навантаження та полегшує адаптацію до нових умов на початку походу. Гірським туристам у цей період за допомогою спеціальних препаратів вдається дещо змінити склад крові, щоб перебудова організму, необхідна для висотної акліматизації, частково пройшла до виїзду в гори.
З метою вітамінізації тут приймають ті ж вітаміни в тому ж дозуванні, що і в нескладних походах (див. вище), і додатково по 3-4 таблетки вітаміну В15, 3-4 таблетки глюконату кальцію, а перед гірськими походами - гематоген із вказівками на упаковці або рекомендаціями лікаря). Багато туристів за місяць до походу приймають адаптогенні препарати - елеутерокок, лимонник та ін.
У коротких, але складних гірських походах у міжсезоння (сходження на Ельбрус, Казбек тощо) туристи весь похід перебувають у стані хронічної гірської хвороби. Щоб успішно боротися з нею і переносити інтенсивні фізичні навантаження, вони приймають по 6 драже аеровіта або квадевіта, 1,5-2 г вітаміну С, вітамін В15 по 2 таблетки 4 рази на день, продовжують прийом глюконату кальцію - по 6 таблеток на день, ме-тіоніну та глутамінової кислоти - по 2-4 таблетки на день (залежно від стану конкретного туриста). Деякі туристи продовжують прийом елеутерококу та гематогену до підйому на висоту 4000 метрів. Не всі туристські групи застосовують весь зазначений комплекс препаратів, проте подібні ударні вітамінні раціони неодноразово використовувалися альпіністами-висотниками за призначенням супроводжуючих групи лікарів (Г. Рунг, М. Завгарова) і зарекомендували себе високоефективні. На тривалих гірських маршрутах, де акліматизація проходить у щадному режимі, приймати гематоген і оротат калію немає необхідності, тим більше, що оротат калію при регулярному прийомі затягує адаптацію організму. Метіонін повинен супроводжувати жирної їжі, А глутамінова кислота застосовується в основному для «прочистки мозку», якщо серед учасників походу виникає безпідставне роздратування. До них додається обов'язковий аеровіт або квадевіт – по 4-5 драже, В] 5 – до 0,5 г (8 таблеток) та вітамін С – 1-1,5 г на день. Для всіх видів туризму на основній частині маршруту дозування вітамінів може становити: полівітаміни – до 4 драже, В5 – 4-6 таблеток та вітамін С – до 1 г. Інші препарати приймаються тільки в горах за потребою. У штурмові дні та на висотах більше 5500 метрів дозування бажано збільшувати до акліматизаційних норм, додаючи по 2-4 таблетки метіоніну та глутамінової кислоти, а при тяжкій роботі на висоті понад 5500 метрів – до норм, характерних для походів у міжсезоння (див. .

Навіть у простому поході є ризик отримання травм. Якщо вилазка супроводжується форсуванням природних перешкод, відповідно ризик травмування збільшується. Тому будь-якому туристові важливо знати всі способи надання першої допомоги потерпілим. У всіх туристичних гуртках та секціях цьому пункту присвячують окремі заняття.

Всі травми, що отримуються в поході, діляться на кілька груп. Всі вони в різного ступенянебезпечні. Найчастіше доводиться стикатися з такими ушкодженнями.

• Переломи
• Вивихи та розтягування
• Непритомність, запаморочення
• Укуси отруйних та звичайних тварин

Це найпоширеніші проблеми в походах. Перед виходом у ліс чи гори необхідно подбати про наявність усіх необхідних.

Кожен учасник групи повинен знати, як ними користуватися і за яких обставин. Особливу увагуслід приділити інструктажу новачків.

Переломи

Цей тип травм може бути відкритим або закритим. У будь-якому випадку ушкоджується кістка, але обидва різновиди мають свої особливості.

При закритому переломі немає пошкодження шкірних покривів. Визначити його можна за деякими ознаками. Найчастіше виникає неможливість переміщення кінцівки (не завжди). Рука або нога набрякають і стають синюшним кольором. При травмі кісток тазу виникає неможливість підняття ноги над поверхнею. Якщо несильно постукати по кінцівці буде спостерігатися больове відчуття ушкодження, що посилюються в місці. У поодиноких випадках перелом приймають за забій, це, наприклад, може відбуватися при травмі кисті та променево-зап'ясткової кістки.

При відкритому переломі є пошкодження шкірних покривів. У багатьох випадках можна в рані побачити уламки кісток. Також при спробі переміщення кінцівки можна почути характерний хрускіт.

Особливо слід згадати переломи хребта та ребер. Якщо людина у поході отримала сильний забійгрудної клітки і є ризик перелому, слід якнайшвидше доставити його до лікарні. Відразу після травми на грудину накладається пов'язка з гумового бинта. Небезпека такої травми полягає у можливості пошкодження уламками ребер внутрішніх органів. У разі підозри на пошкодження хребта не рекомендується переміщати людину. Робити це слід тільки у разі крайньої необхідності, використовувати як ноші можна будь-який жорсткий предмет.

Перша допомога при закритому переломі полягає у фіксуванні кінцівки. При цьому потрібно зафіксувати суглоб вище місця пошкодження та суглоб, що знаходиться нижче. При травмуванні гомілки потрібно зафіксувати три суглоби, по можливості повністю знешкодживши ногу. Шину не можна накладати безпосередньо на шкіру, обов'язково підкладіть щось під неї.


При відкритому зламі в першу чергу слід зупинити кров. Для цього використовують гумовий джгут. Наклавши його пам'ятайте, що кожну годину його слід знімати на нетривалий час, робиться це щоб уникнути омертвіння тканин. Не можна намагатися вправляти осколки кісток, що з'явилися. Це може спричинити посилення кровотечі. Після зупинки крові потрібно накласти стерильну пов'язку та зафіксувати пошкоджену кінцівку.

Розтягування та вивихи

Визначити вивих суглоба можна за неприродним положенням кінцівки, больовим відчуттям у ділянці суглоба, зазвичай вони посилюються при спробі привести кінцівку у звичне становище. Не варто намагатися самостійно вправити вивих. Суглоб слід надійно зафіксувати, а постраждалого доставити до найближчої лікарні чи травмпункту.

Розтягування найчастіше спостерігаються одночасно з вивихами. При цій травмі спостерігається припухлість у місці пошкодження та болючі відчуття при русі. Потрібно накладення фіксуючої пов'язки.

Непритомність, запаморочення

Найчастіше запаморочення у здорових людей виникають при підвищеному фізичному навантаженні. У разі виникнення такого стану в поході слід просто трохи сісти і відпочити. Зазвичай запаморочення проходить протягом кількох хвилин. Після закінчення походу бажано звернутися до лікаря.

Непритомність є більш небезпечним станом, пов'язаним із короткочасною втратою свідомості. Причин цього явища може бути досить багато. Допомога полягає в приведенні постраждалого до тями. Для цього потрібно дати йому понюхати ватку, змочену нашатирем, одеколоном або оцтом.

Укуси

При цьому не варто недооцінювати ризик укусів диких тварин. Адже наслідки такої травми можуть бути дуже серйозними.

З комах найчастіше людина страждає від кліщів. Кліща, що присмоктався, не варто витягувати самостійно. Краще, щоб це зробив лікар. Якщо робите це самостійно, то за допомогою пінцета поверніть його та висмикніть. Не забудьте продезінфікувати ранку.

При укусі змії слід відсмоктувати кров з ранки, постійно спльовуючи. Це можна робити не побоюючись. Потрапивши в рот отрута, не завдасть шкоди. Постраждалу кінцівку слід зафіксувати, і якнайшвидше доставити людину до лікарні. Не можна робити надрізи на ранці.

При укусах комах потрібно також відсмоктувати отруту з ранки, за необхідності витягнути жало. Укуси павуків можна припалити щойно загашеною сірником. Під дією високої температури отрута розкладається.

Укуси тварин небезпечні можливістю зараження різними неприємними захворюваннями. Не прагнете відразу після укусу зупинити кров, з кров'ю, що витікає, вийде більша частина слини і хвороботворних організмів. Після цього рана промивається водою, знезаражується, її накладається пов'язка.

Пам'ятайте! Після укусу тварини слід звернутися до лікаря. Вам повинні ввести протиправцеву сироватку і зробити цикл уколів від сказу.

Знання навичок надання першої допомоги це один із головних факторів виживання в умовах дикої природи. Описані вище правила врятували не одне життя. Не нехтуйте цими знаннями.

Вміння надавати першу допомогу хворому або травмі туристу, а при необхідності - організувати і здійснити його транспортування до найближчого населеного пункту, залізничної станції або автомобільної дороги вимагає достатніх знань і навичок. Турист-новачок, учасник походу вихідного дня, лише знайомиться із найпростішими прийомами надання долікарської медичної допомоги та з найбільш простими та легко здійсненними способами транспортування потерпілого. Необхідно знати призначення медикаментів, які стосуються різним групам(знеболювальні, знезаражувальні, кровоспинні, жарознижувальні), вміти зробити штучне дихання, обробку ран або місце опіку, зробити перев'язку, оволодіти навичками транспортування потерпілого підручними засобами (носилки з жердин штормівок, волокуші з лиж та ін.).

При підготовці до походу вихідного дня або багатоденного походу необхідно ретельно укомплектувати медичну аптечку. Дуже важливо, особливо у походах по віддаленій, ненаселеній місцевості, у високогірних та високоширотних районах мати у складі групи професійного лікаря. Але далеко не кожна група навіть у ці райони виходить на маршрут із лікарем. Його зазвичай замінює санінструктор, що вміє надавати першу долікарську допомогу. Необхідність надання медичної допомоги у поході найчастіше викликана застудними та шлунково-кишковими захворюваннями. Особливу групу складають важкі травми та захворювання, лікування яких можливе лише у стаціонарних умов. У цих випадках на маршруті надається лише перша долікарська допомога для забезпечення транспортування потерпілого.

П р о д о д н н е за б о л о в і я(бронхіти, ангіна та ін.) є результатом переохолодження (низька навколишня температура повітря, мокрий одяг, що продувається). При цьому підвищується температура на 1-3 градуси, відчувається біль голови, загальна слабкість. Трахеїти та бронхіти супроводжуються сухим, надсадним кашлем. Біль у горлі, особливо при ковтанні, характерний для ангіни. Для лікування необхідна денка або хоча б зменшення фізичного навантаження. Важливими є загальне зігрівання тіла, гаряче пиття, полоскання горла. Бажано приймати молоко із чаєм чи содою (половина чайної ложки на склянку).

З ліків найбільш ефективним є бісептол або його замінники. З антибіотиків можуть бути використані ампіцилін, оксацилін, амоксиклав, макропен. За будь-якого простудному захворюванніна висоті хворого спускають униз.

При перело м а х і ви в і х а хтреба забезпечити нерухомість пошкоджених кінцівок, наклавши шину з будь-якого підручного матеріалу і прибинтувавши її вище та нижче пошкодженого місця. Ознаки – припухлість та біль.

При забитих місцях протягом першої доби кладуться пов'язка, що давить, і холодний компрес, потім - тепло. Не можна забувати, що забій міг викликати і пошкодження кістки, тому необхідно показати лікареві.

При переломах кісток перша допомога має бути спрямована на створення нерухомості уламків, знеболювання.

Розтягнення зв'язокгомілковостопного суглоба можна визначити за припухлістю тканини та хворобливістю при ходьбі. Однак на відміну від переломів та вивиху руху в суглобі збережені і можна навіть наступати на хвору ногу.

При с т р е с е н і і мо з г атреба забезпечити постраждалому повний спокій, на голову класти холодний компрес. Транспортувати не можна. Лікаря треба викликати на місце.

При по р е з а х і р а н е н ня хшкіру навколо пошкодженого місця змащують йодом (але так, щоб він не потрапив на рану). Рану можна присипати злегка порошком білого стрептоциду. Накидається стеріальна пов'язка.

Сильне к р о в т е ч е н няз рани можна зупинити, притиснувши рукою артерію вище за поранення. Іноді доводиться накладати джгут, але при цьому необхідно пам'ятати, що тримати його більше півтори-дві години не можна - може наступити омертвіння кінцівки. Якщо потрібно тримати джгут довше, то кожну годину його слід знімати і при відновленні кровотечі накладати знову. Джгут не накладається поблизу суглобів.

При венозній кровотечі джгутом користуватися не слід, треба швидко накласти пов'язку, що давить.

Т е п л о в о е по р а ж е н ня і с о л е ч н ий у д а рдуже небезпечні. Ознаки: почервоніння обличчя, нудота, біль голови, утруднене дихання, у важких випадках - втрата свідомості. Постраждалого треба посадити в тіні, звільнити від одягу, що стягує, поясів, обв'язок, покласти холод на голову. Дати всередину кофеїн (1 таблетку – 0,2 г), при головному болі – амідопірин (1 таблетку – 0,3 г), аскофен (1 таблетку – 0,5 г) або анальгін (1 таблетку – о,3 г). Транспортувати постраждалого вниз у положенні сидячи чи лежачи.

Обморокпоходить від раптового відливу крові від мозку. Ознаки: блідість, піт на обличчі, непритомність. Хворого кладуть так, щоб ноги були трохи вищі за голову. Комір, пояс треба розстебнути. На голову накласти грілку чи теплий компрес. Дати нюхати нашатирний спирт. При тривалої втрати свідомості слід вдатися до штучного дихання. Коли повернеться свідомість, дати міцну каву, валеріанові краплі та судинорозширювальну (валідол).

Якщо у по р о ж е н н о г о м о л н і йповністю відсутні ознаки життя, те й тоді часто можна його врятувати, якщо негайно приступити до штучного дихання. Іноді його доводиться робити протягом кількох годин.

При у к у с е з м еі на місці укусу видно дві точкові ранки від отруйних зубів змії. Людина відчуває біль, а незабаром відбувається почервоніння країв ранки та їх набрякання, з'являється набряк, запаморочення, слабкість, нудота, іноді блювання, задишка, частий пульс. Отрута швидко вражає серцево-судинну, кровотворну та нервову системулюдини.

При укусі гадюки слід:

Якнайшвидше відсмоктувати отруту з ранки, постійно його спльовуючи. Це - один з основних заходів екстреної допомоги. Попередньо ранки слід відкрити, стискаючи складки в місці укусу. Видавлювання пальцями отрути та відсмоктування слід проводити протягом 8-12 хвилин. Після припинення відсмоктування рота бажано прополоскати слабким розчином марганцевокислого калію або водою.

Обмежити рухливість постраждалого. Якщо укушена нога, то прибинтувати її до іншої, якщо рука зафіксувати її в зігнутому положенні. Потерпілому не слід здійснювати тривалий та швидкий рух. Група повинна в першому ж підходящому місці організувати біваку.

Приймати сечогінні препарати і пити якнайбільше рідини - води, чаю, бульйону. Не давати кави та алкоголь.

При появі алергічної реакції – прийняти 1-2 таблетки антигістамінних препаратів (супрастин, димедрол, тавегіл). Можна також закапати 5-6 крапель галазоліну чи санорину в ніс і ранку.

При укусі особливо отруйних змій саме ефективний засіб- Протиодна сироватка («антигюрза» або «антикобра-антигюрза»). Вводити її треба внутрішньом'язово та бажано не пізніше, ніж через півгодини після укусу.

розрізати місце укусу для кращого відходженняотрути (щоб уникнути занесення інфекції або пошкодження сухожиль);

припікати місце укусу, тому що довжина отруйних зубів досягає часом більше ніж сантиметр;

накладати джгут, т.к. пережим судин сприяє ще більшого порушення обміну речовин у тканинах ураженої кінцівки.

У у с ы на с е к о мих. При укусах бджіл, ос, шершня треба видавити отруту з ранки і видалити жало, місце укусу змастити нашатирним спиртом або йодом.

Кліща, що впивається, не можна зривати, так як його голівка залишиться під шкірою. Кліща та шкіру навколо нього треба змастити будь-яким маслом, бензином, йодом, спиртом або полити лаком для нігтів, щоб забилися всі пори і кліщ почав задихатися. Коли він висуне голову, його слід видалити шляхом повільних рухів. Після видалення місце укусу змастити йодом чи спиртом, а руки продезінфікувати. Якщо все ж таки головка кліща залишилася в тілі людини, необхідно її виколупати прожареною на вогні голкою або шпилькою, а ранку продезінфікувати.

Надзвичайно небезпечний укус енцефалітного кліща. Симптоми кліщового енцефаліту: порушення рухових функцій, загальна слабкість, ломота у всьому тілі, біль у попереку, короткочасне підвищення температури, почастішання пульсу, гарячковий стан, інтенсивні болі, нерідко почуття ознобу.

В цьому випадку необхідно протягом 72 годин після укусу ввести протиенцефалітний гамма-глобулін внутрішньом'язово і негайно евакуювати потерпілого з маршруту до лікарні, прикривати його від сонячних променів, часто давати питво, а якщо відправляти на великі відстані- попередньо дати снодійне та болезаспокійливе.

Якщо н а с е к о м е п о п о л о в у в о, то часто воно не може повернутися там, щоб вибратися. Треба накапати у вухо теплу вазеліну олію, а потім лягти на бік, де засмічене вухо. Якщо комаха не вийде, вухо треба промити теплою водою.

У ку з ж і від н о г оможе стати причиною захворювання на сказ або іншою хворобою. Необхідно терміново звернутися до лікаря.

При о ж о г езмочіть шкіру не надто міцним розчином марганцевокислого калію або таніну. бульбашки, Що Утворилися, розкривати не можна. При сильних опіках дайте 1-2 пігулки пірамідону з анальгіном як знеболювальне, накладіть стерильну пов'язку і спрямуйте постраждалого лікаря.

Обморожуванняможуть викликати впливи низьких температур, особливо у поєднанні з вітром та підвищеною вологістю повітря. Перші ознаки обмороження: пощипування, поколювання шкіри, різке збліднення шкірних покривів, значне зниження або повна втрата больової чутливості. При обмороженнях корисно робити енергійні кругові та махові рухи руками, швидке стискання та розтискання пальців, при охолодженні ніг – побігати, пострибати, поприсідати, поробити кожною ногою махові рухи. Коли шкіра біліє та втрачає чутливість, треба обережно розтирати її рукою, сухою м'якою вовняною тканиною. Після того, як шкіра набуває чутливості, її змащують жиром.

При утворенні бульбашок або омертвіння шкіри не слід розтирати та масажувати шкіру, а накласти пов'язку з маззю левоміколь чи пантенол. Для підвищення внутрішньої температуритіла – дати гарячого чаю, кави, просто гарячу воду, кілька пігулок глюкози з вітаміном С.

У разі неефективності вжитих заходів або ознак тяжких обморожень постраждалого тепло одягають та терміново відправляють до лікарні.

При харчовому отруєннітреба викликати у хворого блювоту, змусивши його випити кілька склянок теплої води з содою та розтиснути ковтку пальцем.

Допомога т о н у щ м. При білій асфікції ( шкірні покривибліді, дихання припинено) до пожвавлення приступити відразу після вилучення тонучого з води.

При синій асфікції (здуті вени, шкірні покриви, особливо вуха, кінчики пальців і губи, фіолетового відтінку) очистити рот і ніс від бруду, бруду, піску, покласти постраждалого обличчям вниз на своє зігнуте коліно (рюкзак тощо). видалити воду з дихальних шляхів та шлунка. Потім приступити до штучного дихання. Якщо припинилася серцева діяльність (не промацується пульс, зіниці розширено і не реагують на світло), негайно розпочинати масаж серця. Масаж серця треба поєднувати зі штучним диханням (1:4).

Коли дихання відновиться, необхідно за допомогою бинта або хустки притримувати мову, щоб не западав. Постраждалого треба зігріти і дати йому валеріанових крапель та гарячого солодкого чаю.

Сніжна я з попиту.Внаслідок тривалого перебування туристів на відкритому повітрі можна отримати опік очей або снігову сліпоту. Це захворювання виникає внаслідок на орган зору прямих і відбитих від різних поверхонь (сніг, вода) ультрафіолетових променів.

Захворюють, як правило, обидва ока. Спочатку з'являється відчуття, ніби під повіки потрапив пісок. Надалі різь наростає, з'являється сльозотеча. Через світлобоязню, що виникає, повіки судомно стискаються. Слизова оболонка повік і око червоніє, набрякає. Людина сліпне і стає безпорадною. Такий стан може тривати 1-3 дні. Туристська група має затриматися на біваку про одужання потерпілого. Необхідно вдягнути Сонцезахисні окуляриі робити холодні примочки (холодний розчин марганцівки, холодний розчин міцного чаю або 2% розчин борної кислоти).

Потертестспостерігаються зазвичай у туристів-початківців. У водників - потертості долонь, стегон сідниць; у лижників, пішоходів та покоївок - стоп і стегон. Не слід запускати їх – це може призвести до серйозних травм. При наданні першої допомоги слід очистити шкіру шматочком стерильної марлі, просоченої 3%-м розчином перекису водню, спиртом, а потім накласти стерильну пов'язку із синтоміциновою маззю. Натерті місця можна змащувати вазеліном чи гліцерином.

У профілактику потертостей входить припасування взуття, одягу, спорядження. Надягаючи перевірене взуття, треба ретельно розправляти складки шкарпеток, устілки. Місце, де починає утворюватися потертість, треба заклеїти лейкопластирем, а на почервонілу ділянку накласти марлю з маззю.

Використаний матеріал

«Прийоми та методи оздоровлення дітей та підлітків (Методичні рекомендації)», автор Є.І.Веретенніков, 2008 р.;

Стаття дуже стара, десь 70-х років минулого століття,
але й досі актуальна.

Однією з особливостей туристського походуі те, що група деякий час значно віддаляється від населених пунктів. У цей час може виникнути гостра необхідність надання туристу тієї чи іншої медичної допомоги, а звернутися за нею нема до кого. Тому тим, хто вирушає в багатоденний похід, треба мати мінімум необхідних медичних знань.

Перше, з чим може зіткнутися турист під час походу – це перегрівання. Зазвичай воно виникає внаслідок тривалого перебування на сонці. Тому рекомендується виходити в похід рано-вранці, а в спекотний час влаштовувати привал і відпочивати. Всім учасникам походу треба обов'язково носити світлий головний убір, який добре відображає світлові промені.

Ознаками перегрівання є головний біль, запаморочення, носові кровотечі, загальна слабкість, погіршення апетиту, а у важких випадках – нудота, блювання, підвищення температури, іноді і непритомність. З появою цих ознак у когось у групі треба зупинитися, влаштувати привал. З постраждалого треба обов'язково зняти рюкзак, розстебнути сорочку, укласти постраждалого в тіні на підстилку (ковдру, намет та ін.). При цьому голова його має бути піднесена. На голову кладуть холодну (але не крижану!) пов'язку. Для цього рушник змочують водою і злегка віджимають так, щоб вода не стікала. Взуття краще зняти, а ноги обполоснути прохолодною водою і витерти. Цього цілком достатньо, щоб турист відновив свій нормальний стан. Після обіду, коли спаде спека, може продовжувати шлях. Однак йому не можна нести жодних тягарів. У більш важких випадках перегрівання, коли вжиті заходи не допомагають, хворому треба дати випити 1-2 склянки чаю або кави. Група в цих випадках повинна розбити табір у зручному місці, перенести туди потерпілого та влаштувати денну до одужання туриста. Як правило, після нічного відпочинку настає одужання і турист може продовжувати шлях без нічого.

Велику неприємність недосвідченим туристам можуть завдати сонячні опіки. Особливо легко вони виникають у подорожуючих по воді та в умовах гірської місцевості, де повітря особливо чисте та прозоре. Уберегтись від них дуже просто. Для цього треба лише знати почуття міри. Шкіра повинна поступово звикати до сонячних променів.

При опіку шкіра стає червоною, набряковою, болісною, а іноді з'являються бульбашки, наповнені рідиною світло-жовтого кольору.

Шкіру при цьому треба ретельно очистити від бруду (обмити слабким розчином марганцевокислого калію) і після висихання рясно змастити 5% синтоміцинової емульсією або стрептоцидовою маззю, або борним вазеліном. Змащену поверхню шкіри покривають стерильною серветкою. Якщо постраждала шкіра плечей, не можна вдягати рюкзак. Такий турист може продовжувати рух із невеликим вантажем у руках (наприклад, намет).

У поході може раптово захворіти, живіт. Причини цього бувають різні. Найчастіше болі в животі з'являються після вживання в їжу недоброякісних продуктів. Особливо часто вони спостерігаються у тих туристів, які їдять незрілі плоди та ягоди (суниця, яблука, груші, алича тощо). Болі в животі часто супроводжуються нудотою, блюванням та розладом випорожнень. Мова у своїй буває, зазвичай, обкладений білим нальотом.

Найефективнішим заходом у разі є промивання шлунка. Кожен турист повинен знати, як це зробити: хворому дають випити 2 л трохи теплої (37 °) кип'яченої води, після чого звільняють шлунок, викликавши блювання. Після промивання шлунка хворому дають таблетку норсульфазолу чи сульфодимезину та чашку міцного чаю. Такий турист надалі має бути усунений від приготування їжі. Особливо небезпечною ознакоюхвороба є поява крові в калі. Це може бути пов'язано з такими тяжкими захворюваннями, як дизентерія та черевний тиф. Туриста в цьому випадку знімають із маршруту та переправляють найкоротшим шляхом до лікарні. Групове спорядження, яке він ніс, треба продезінфікувати (металеві предмети обпалити над вогнем).

Велику неприємність у дорозі можуть заподіяти отримані травми (забиті місця, переломи, вивихи). Камінь, що несподівано звалився зверху, нога, що крутилася, невдалий стрибок - і туристу терміново потрібно надати медичну допомогу.

Що ж потрібно робити при забоях? Насамперед треба оглянути і обмацати місце забитого місця. Забиті місця бувають різні. Якщо немає пошкодження шкіри, кісток і лише відзначається значна болючість при доторканні, рекомендується очистити місце забиття від бруду, змастити йодом і покласти холод (грілку або гумовий мішечок з холодною водою).

Іноді при забитих місцях голови може відзначатися головний біль, запаморочення, нудота, блювання і навіть короткочасна втрата свідомості. Ці ознаки вказують на струс мозку. Якщо не надати постраждалому медичної допомоги, то подібні випадки можуть закінчитись плачевно. Тому такого хворого треба укласти, звільнити від тяжкості рюкзака, покласти холод на голову та тепло до ніг. Продовжувати похід йому не можна, постраждалого терміново на ношах треба відправити до лікарні.

Набагато небезпечніше, коли травма супроводжується переломом. В цьому випадку в умовах походу надати будь-яку ефективну допомогупостраждалому важко, хоча він цього терміново потребує.

Ознаками перелому кісток рук і ніг є незвичне становище кінцівки, сильний біль при торканні, хрусткі звуки під час обмацування. Положення може ускладнитися внутрішньою або зовнішньою кровотечею в місці перелому. Такого потерпілого укладають, зупиняють кровотечу накладенням тугої пов'язки. При сильній кровотечіз артерій, про що можна судити з червоного кольору крові, негайно накладіть джгут. Після цього треба іммобілізувати пошкоджену кінцівку, тобто надати їй нерухоме становище. Зробити це можна за допомогою довгих ціпків або дощок, які прибинтовують до пошкодженої кінцівки. Дошки (або палиці) мають бути такою довжиною, щоб вони захоплювали два суглоби.

Хворого треба терміново доставити до найближчого медичного пункту. При сильному болі потерпілому слід дати таблетку анальгіну або пірамідону (амідопірину).

Не менш неприємними в дорозі є вивихи, найчастіше вони виникають під час руху по слизьких каменях, валунах, при переході через гірські потоки та струмки. Найбільш поширені вивихи в гомілковостопному, а при падінні у плечовому суглобах. Ознаками вивиху є гострий більв області суглоба, обмеження рухливості та неприродне положення кінцівки. При вивиху в гомілковостопному суглобі треба спробувати вправити пошкоджену кінцівку. Для цього при повному розслабленні м'язів кінцівки постраждалого роблять різке відтягуючий рух (ривком) стопи з наступним приведенням її в нормальне положення. Після цього туго бинтують суглоб і накладають холод. Але найкраще вправлення вивиху самим не робити, а переправити постраждалого до найближчої лікарні, бо навіть за благополучного вправлення такий турист не може продовжувати рух.

Іноді під час походу хтось із туристів може застудитися та захворіти на ангіну, нежить, катар верхніх дихальних шляхів. Обсяг допомоги, що надається туристу, при цьому залежить від тяжкості його стану. При значній хворобливості в горлі під час ковтання, нежиті, головного болю з підвищенням температури до 38° і більше, загальної слабкості та ін. Тимчасовим заходом у цей час є питво, полоскання горла розчином марганцю, таблетки від головного болю (амідопірин та ін.). Якщо підвищення температури не відзначається, можна призначити внутрішньонорсульфазол або сульфоді-мезин по 1 таблетці 6 разів на день (протягом 3-4 днів) з одночасним полосканням горла розчином марганцю;

Такий турист може продовжувати рух із групою, проте без рюкзака. Не можна дозволяти йому переходити річки вбрід, засмагати і взагалі перевтомлюватися.

Хорошим засобом лікування нежиті в поході є народний засіб-цибуля або часник, які турист повинен не тільки вживати всередину, а й закладати у ніс у вигляді подрібненої кашки.

У поході може, крім того, трапитися необхідність надання екстреної допомоги ураженому блискавкою або потопаючому. Кожен турист повинен знати, що якщо в дорозі вас застала гроза, не можна ховатись під дерева великою групою. Це створює можливості конвекції, тобто руху вгору вздовж стовбура нагрітого тілами туристів повітря і створює умови підвищеної електропровідності, що полегшує електричний розряд блискавки. При грозі групі необхідно розосередитися, сховавшись на I-2 людини під будь-яким природним прикриттям. Якщо вам доведеться надавати допомогу постраждалому від блискавки, його треба терміново укласти на сухе місце і робити йому штучне дихання. Найнадійнішим способом є наступний: необхідно зробити максимально глибокий вдих, після чого щільно притиснути свої губи до губ постраждалого і видихнути. Потім долонями рук здавлюють грудну клітину потерпілого, при цьому повітря частково виходить з його легень (видих), потім знову видихають набране повітря в легені постраждалого (рот у рот) – вдих, і знову здавлюють долонями його грудну клітину – видих і т.д.

Другий спосіб полягає в ритмічному розведенні рук постраждалого в сторони (вдих) з наступним притисканням їх до бокових поверхонь грудної клітки (видих). При кожному з описаних способів робиться 16-18 дихальних рухів за хвилину, що відповідає частоті дихання людини.

Пам'ятайте, що чим швидше ви почали робити штучне дихання ураженому блискавкою, тим більше шансів на його порятунок.

Життя потонулого також залежить від того, наскільки швидко та правильно ви стали робити штучне дихання. Однак перед тим, як робити штучне дихання, треба постаратися вилити воду із верхніх дихальних шляхів потерпілого. Для цього його треба покласти грудьми на якесь піднесення (наприклад, підставлене стегно ноги) і ритмічно натискати на бічні поверхні грудної клітки. Як правило, цього буває достатньо, щоб вода легко виливалася, звільняючи місце для руху повітря. Потім робиться штучне дихання одним із описаних вище способів.

Пам'ятайте, що уникнути цих неприємностей цілком можна, треба добре знати правила руху туриста на марші, виконувати їх і бути дисциплінованим.

Крім того, в поході іноді буває необхідність надання допомоги при укусі отруйними тваринами (змії, скорпіони та ін.). Щоб уникнути цього, той, хто йде попереду, повинен вміло вибирати дорогу і уважно дивитися під ноги. Вся група, як правило, йде ланцюжком один за одним. Намагайтеся обминати тріщини, чагарники, нагромадження каміння, особливо їх сонячний бік, де змії люблять грітися на сонці. При несподіваній зустрічі зі змією не робіть різких рухів, не біжіть, а найкраще не рухайтеся, якщо змія близько і приготувалася до нападу.

Якщо змія не дуже близько від вас, повільно відійдіть назад. При укусі ранку необхідно ретельно промити розчином марганцю або перекису водню, краї змастити вазеліном і накласти на ранку кровососну банку. Для цього можна використати склянку або навіть молочну пляшку.

Принцип дії кровососної банки простий і полягає у відсмоктуванні крові з ранки в результаті створення в банку зниженого тиску повітря. Щоб накласти крововідсмоктувальну банку, треба взяти тонку тяганину, намотати на неї трохи вати, змочити спиртом і запалити її. Ватку зі спиртом, що горить, вносять у порожню банку (пляшку) і потім швидко витягають. Після цього банку швидким рухом щільно притискають отвором до місця укусу. Внаслідок падіння тиску повітря всередині банки шкіра втягується всередину її і починається відсмоктування крові з ранки. Після цього потерпілому дають щедре питво і трохи вина.

Дуже ефективним способом відсмоктування крові з місця укусу є відсмоктування отрути з ранки ротом. Висмоктувальний повинен інтенсивно висмоктувати ранки, що відокремлюються, спльовуючи його і промиваючи рот розчином марганцю. Звичайно, у такого туриста не повинно бути у роті жодних ушкоджень; подряпин, прикусів, хворих зубів. Однак найефективнішою медичною допомогою у цьому випадку є введення протизміїної сироватки. Тому якнайшвидше доставте потерпілого на найближчий медичний пункт. Пам'ятайте, що хворому не можна рухатись, щоб зменшити всмоктування отрути.

Корисним іноді буває після укусу накладення джгута вище за місце укусу. Такому туристові після цього не можна йти (якщо укус у ногу). Після вжиття необхідних заходів потерпілому потрібен повний спокій протягом 2-3 днів.

Необхідність накладання джгута буває також при кровотечах, особливо артеріальних, коли кров червоного кольору. Джгут треба накладати на 10-20 см вище за місце ушкодження судини і не більше ніж на 2 години!

Під час транспортування постраждалого до лікарні через кожні 2 години треба розпускати джгут до відновлення кровотечі, а потім знову накладати його.

Пам'ятайте, що більшість описаних неприємностей можна уникнути, треба лише бути уважним до навколишнього, зібраним, вміти спостерігати за природою, вміло застосовувати правила руху, особливо у небезпечних ділянках шляху. Всі ці знання турист повинен отримати під час попереднього періоду до подорожі.