Ознаки лактостазу при грудному вигодовуванні та його лікування. Який лікар лікує лактостаз Вибір правильної пози для годування

Сьогодні багатьох жінок, які планують вагітність або вже виношують свого майбутнього малюка, цікавить питання: що ж таки являє собою лактостаз? Як не допустити розвитку цієї проблеми? І, звичайно ж, що робити, виявивши у себе симптоми, що свідчать про розвиток застою молока в грудях при лактостазі?

Адже багато молодих мам у принципі не розуміють, що таке лактостаз, ніж запалення грудей відрізняється від процесів, що відбуваються при лактостазі.

Більше того, багато хто не знає (і це найнеприємніше) до якого лікаря звертатися за необхідними роз'ясненнями, консультацією та лікуванням. Хтось, в принципі, ніколи не чув про такого лікаря, як мамолог.

Численні відгуки читачів дозволяють сказати, що жінкам потрібно більше інформації про те, що потрібно робити, налагоджуючи лактацію, щоб уникнути розвитку такого стану як лактостаз.

А також, потрібні детальні пояснення, як чинити, до якого лікаря йти (гінеколог, мамолог чи інші), якщо жінка запідозрить у себе ласктостаз. Власне, дати жінкам таку інформацію про лактостаз і покликана наша сьогоднішня публікація.

Що таке лактостаз?

Лактостаз – фізіологічний стан, що характеризується застою. грудного молокабезпосередньо у протоках жіночих молочних залоз у період, коли жінка налагоджує лактацію.

Перш за все, слід розуміти, що молочна залоза будь-якої з жінок складається приблизно з п'ятнадцяти, максимум двадцяти п'яти ацинусів, покликаних синтезувати грудне молоко в той час, коли організм жінки формує лактацію. При цьому ацинуси з'єднуються з соском молочної залози спеціальними молоко вивідними протоками.

У мережі інтернет, за бажання можна знайти багато пізнавального фото та відео, що розповідає про будову наших грудей. Більше того, за бажання можна знайти як фото, так і відео інформацію, яка детально пояснює, що відбувається в жіночих грудях у той час, коли організм формує лактацію.

Випадки, коли один або кілька зі згаданих раніше проток або ацинусів протягом двох або трьох днів повністю не звільняється від виробленого молока (за рахунок спазму або звуження просвіту) - утворюється досить своєрідна молочна пробка в грудях, що перешкоджає виділенню грудного молока назовні.

Власне, таким чином розвивається застій грудного молока (або лактостаз) в одному або навіть в декількох сегментах (в тій чи іншій частці), активної в післяпологовому періоді молочної залози жінки.

Звичайно, даний стан- Це не гостре запалення грудей, але так само має масу неприємних проявів (симптомів), і може нести жінці безліч проблем та неприємностей.

Особливо неприємним може ставати лактостаз, якщо жінка не знає, до якого лікаря йти (терапевт чи все-таки мамолог), чим здатна допомогти проблемі дитина та чоловік, та й взагалі, як полегшити свій стан у домашніх умовах.

Небезпека цього фізіологічного стануполягає в тому, що запущений лактостаз, що занадто довго не дозволяється (зберігається або прогресує), може закінчуватися для жінки:

• По-перше, неінфікованим маститом.
• По-друге, гнійним маститом.
• По-третє, найнебезпечнішими екстреними станами, що вимагають термінової хірургічної допомоги (абсцесом, флегмоною, сепсисом, некрозом тканин грудей та ін.).

Чому виникає застій грудного молока?

Лактостаз – це такий стан, якому передують фізіологічно правильні процеси, що формують повноцінну лактацію, в грудях жінки. Наприклад, лактостаз, на відміну маститу, мастопатії та інших захворювань неспроможна сформуватися поза періоду вагітності, пологів і грудного вигодовування.

Потрібно розуміти, що лактостаз зазвичай виникає, коли організм жінки тільки формує лактацію, або при неправильному відлученні дитини від материнських грудей. Розвитку застою грудного молока завжди сприяє:

• Недостатнє (неповне) спорожнення грудей, внаслідок не зовсім правильного прикладання дитини.
• Можливо, притискання тієї чи іншої частини молочної залози руками під час годівлі, коли жінка самостійно здавлює протоки, не даючи їм повноцінно випорожнюватись.

Неправильне зціджування, ситуації, коли жінка може просити, щоб чоловік допомагав розсмоктати груди. Тут відразу зауважимо, що чоловік – це чудовий помічник під час пологів або в будинку.

Але, на жаль, чоловік ніколи не зможе знову стати маленькою дитиною, і це означає - чоловік не зможе, та й не повинен намагатися розсмоктувати груди мамі, що годує. Хоча відгуки самих жінок суперечать медикам, і багато мам, що годують, запевняють, що з проблемами застою молока їм допоміг впоратися саме чоловік. Загадка, та й годі!

• Носіння неправильного, занадто тісного, вузького бюстгальтера, що давить.
• Нічний сон матері, що годує на животі, коли відбувається часткове передавлювання проток у нижній або ж у верхній частині молочної залози.
• Зневоднення організму, коли грудне молоко стає густим і немає можливості вийти назовні. Природно, що зневоднення організму вимагає термінового звернення до лікаря, оскільки це може бути пов'язане з деякими супутніми захворюваннями, які потребують лікарського контролю. Більше того, якщо лактостаз виникає на тлі серйозних супутніх захворювань, можливо, жінці доведеться припинити лактацію.

До речі, іноді лактостаз з точністю навпаки може виникати, якщо жінка необґрунтовано вирішує різко припинити годувати малюка грудьми, чого робити категорично не можна.

Бажаючи припинити годування, жінці важливо підходити до питання, виважено та бажано після консультації з лікарем. Відгуки жінок свідчать, що в мережі інтернет є безліч відео та фото інформації про те, як поступово припиняти годування, і як відлучати дитину від грудей, не завдаючи йому психологічних травм. До таких методів і можна звертатися за бажання акуратно припинити годування.

• Стрес, перевтома і найголовніше, часте недосипання мам, що годують.
• Різні травми та навіть мінімальні забиття молочної залози.
• Сильне переохолодження молочної залози жінки.

Прояви застою грудного молока

Щоб зуміти собі вчасно допомогти впоратися із застоєм грудного молока, спочатку слід навчитися розпізнавати цю проблему. Зазвичай лактостаз може характеризуватись розвитком хворобливих відчуттіву ураженій молочній залозі.

Є. Малишева: Останнім часом я отримую багато листів від моїх постійних глядачок про проблеми з грудьми: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗ, ФІБРОАДЕНОМ. Щоб повністю позбавитися цих проблем, раджу ознайомитися з моєю новою методикоюна основі натуральних інгредієнтів.

Крім того, при розвитку даної проблеми, в молочній залозі можна легко промацати ущільнення, що утворилися (досить щільні хворобливі грудочки або вузлики).

Біль при застої грудного молока може бути різної інтенсивності, більше того, біль може переміщатися, віддаючи в шию, відчуваючись під пахвою, та ін.

Іноді, жінка спостерігає деяку деформацію грудей, що чудово видно на фото чи відео. Більше того, численні відео в мережі свідчать про те, що при застої молока хворобливі груди жінки можуть практично вдвічі збільшуватися у розмірі.

На відео добре видно, що уражені груди можуть бути так само змінені в кольорі, хоча швидше почервоніння грудей свідчить про те, що процес дещо запущений, і жінці терміново потрібно до лікаря (потрібно мамолог).

Основні заходи для усунення застою грудного молока

Як ми вже зазначили, відгуки читачів більшості медичних інтернет-журналів свідчать, що багато жінок, стикаючись із проявами застою грудного молока, не знають, чи потрібен їм лікар-терапевт, гінеколог чи мамолог.

Більше того, частина жінок, випробувавши на собі больовий синдром, пов'язаний із застоєм, панікують і губляться настільки, що в принципі не знають, що робити, і куди звертатися за допомогою.

Пропонуємо не звертати уваги на абстрактні відгуки обивателів (спорячи про їх об'єктивність чи не об'єктивність), і ще раз повторити, що слід робити жінкам, які первинно зіткнулися з лактостазом. А робити треба ось що:

По-перше, важливо перевіряти ще раз правильність прикладання карапуза до молочної залози. У випадках, якщо малюк не висмоктує достатню кількість грудного молока, необхідно зайнятися зціджуванням молока (вручну або ж відсмоктуванням).

Як правильно зціджуватись, можна подивитися на відео. Крім того, саме відео в інтернеті детально покаже, як правильно користуватися молоковідсмоктувачем, та як його вибрати при покупці.

• Якнайчастіше намагатися прикладати малюка до хворобливої ​​молочної залози, одночасно, не забуваючи про груди абсолютно здорової. Важливо, в даному випадку, зуміти не допустити того, щоб проблема переросла у запалення молочної залози, за якого однозначно знадобиться досвідчений лікармамолог чи навіть хірург.
• Так само, перед прикладанням дитини до хворобливих грудей досвідчений лікар мамолог порекомендував би жінці прикласти сухе тепло, безпосередньо на хворобливу ділянку, полегшуючи виділення грудного молока.

Бажано проводити регулярний лікувальний масажураженої ділянки залози. Як правильно проводити такий масаж, розповість лікар мамолог, або це можна побачити на відео в мережі інтернет. Як правило, масаж роблять максимально м'якими, не травмуючими, плавними масажними рухами, постійно пересуваючись від периферії до центру соска.

Важливо, перш ніж наважитися зробити такий масаж, переглянути відео інструкцію, яка пояснює деталі процедури. А все тому, що такий лікувальний масаж має свою специфіку - він не повинен дозволяти роздавлювати або надмірно розминати залізисті тканини.

• Як зігріваючі процедури лікар мамолог обов'язково порекомендує жінці перед зціджуванням або годуванням приймати помірно теплий душ, що дещо полегшує біль і суттєво полегшує виведення молока.
• Часто, після годівлі з хворобливих грудей, лікар мамолог може порекомендувати жінці, прикладати помірний холод на уражену ділянку, але не більше ніж на 20 хвилин. Такого типу процедури зменшують набряк, знімають біль, і певною мірою гасять запалення. Дозволено з цією метою прикладати до ураженої ділянки залози прохолодне, попередньо чисте вимите листя капусти. Як робити прохолодні компреси з капусти, так само можна побачити на відео.
• Обов'язково, досвідчений мамолог приділив увагу адекватному водно-сольовому режиму в їжі пацієнтки із застоєм грудного молока. Важливо, в даному випадку, надмірно не обмежувати кількість рідини, що вживається, щоб не допустити зневоднення організму.

Але найважливіше, що обов'язково повинні запам'ятати всі жінки - якщо, не дивлячись на виконання всіх вище описаних лікувальних процедур, подолати симптоматику застою не виходить протягом трьох днів, температуру тіла не виходить збити або вона досягає критичних цифр - вам терміново потрібен лікар (бажано мамолог), затягувати проблему категорично не можна, оскільки це може бути небезпечно не тільки для здоров'я, але і для життя жінки.

Більше того, лактостаз у запущеній формі може призвести до розвитку гнійних форммаститу, а це небезпечно для дитини (можливим інфікуванням).

Вам все ще здається, що вилікувати свій організм цілком неможливо?

Як можна їх виявити?

• нервозність, порушення сну та апетиту;
• алергія (очі, що сльозяться, висипання, нежить);
• часті головний біль, запори або пронос;
• часті застуди, ангіну, закладеність носа;
• болі в суглобах та м'язах;
• хронічну втому (Ви швидко втомлюєтеся, чим би не займалися);
• темні кола, мішки під очима.

Лактостазом називають застій грудного молока в вивідних протокахЖінка молочної залози. Характеризується появою хворобливих ущільнень, почервонінням, погіршенням загального стану, ознобом, підвищенням температури тіла.

За відсутності заходів можливий розвиток спочатку неінфекційного, а потім бактеріального, який у більшості випадків закінчується операцією, прийомом серйозних медикаментів та завершенням грудного вигодовування.

Причини появи лактостазу

Лактостаз у матері-годувальниці розвивається при порушенні рівноваги між кількістю вироблюваного молока і пропускною здатністю молочних проток. У перші дні після пологів на етапі встановлення лактації у нової матусі часто виникає надлишок грудного молока.

Дитина ще не висмоктує її достатню кількість, в результаті повного вивільнення молочної залози не відбувається і починає формуватись лактостаз. Відтік утруднюється і через нерозроблені і звивисті молочні протоки, їх спазму, плоских сосків, провисання грудей.

Молоко, що залишилося в молочній залозі, викликає підвищений тиск у часточках і протоках, тканина залози в області застою молока набрякає, це і викликає хворобливість і появу ущільнення. Розвиток лактостазу провокується неправильним докладанням дитини до грудей, відмовою від грудного вигодовування, слабкою смоктальною активністю немовляти, тріщинами на сосках.

Порушенню відтоку молока також сприяє носіння тісної тугої білизни або її відсутність зовсім, тривалий сонна животі, споживання великої кількості гарячої рідини перед сном, психологічні стреси, важкі фізнавантаження, переохолодження.

Деякі жінки, які намагаються налагодити грудне вигодовування, після кожного годування зціджують груди, тим самим сприяючи гіперлактації та появі застою молока. Пам'ятайте, що більше ви годуєте дитину чи зціджуєтеся, то більше молока виробляється у відповідь ссання, оскільки організм сприймає це як сигнал до дії. Але дитина не може впоратися з рясним виділенняммолока, в результаті груди переповнюються.

Симптоми лактостазу

Лактостаз має такі симптоми:

• поява ущільнень у деяких ділянках молочної залози;
• болючість при натисканні на них;
• гіпермія (почервоніння) у сфері застою молока;
• субфебрильна температура тіла, лихоманка, слабкість (пам'ятайте, що температуру тіла жінкам, що годують, потрібно вимірювати в ліктьовому згині, а не пахвою)

Якщо вчасно не вжити заходів, температура тіла може піднятися вище за 39 градусів, що свідчить про початок гнійно-запального процесу в грудях (маститу).

Як лікувати лактостаз

З лактостазом можна впоратися у домашніх умовах. Найголовніше – максимально прискорити випорожнення хворої молочної залози. Сприяє цьому насамперед часте і правильне прикладання грудей. Попередньо краще прийняти нетривалий теплий душ. Гріти та використовувати зігрівальні та спиртові компресина груди не можна, оскільки це може призвести до приєднання інфекції.

Годуйте дитину якнайчастіше у зручному та комфортному для неї положенні, забезпечуючи тісний контакт із соском. На початку годування пропонуйте хворі груди, потім чергуйте її зі здоровою, щоб у ній теж не утворився надлишок молока. Якщо ваш малюк смокче груди недостатньо добре, продовжуйте боротися із застоєм у грудях шляхом зціджування самостійно або за допомогою молоковідсмоктувача.

Розширенню молочних проток також сприяє легкий масажгрудей, а саме погладжують і постукують рухи зверху вниз у напрямку до соску. Масажувати груди і зціджувати її, незважаючи на болючість процедур, необхідно, доки симптоми лактостазу не почнуть проходити, головне робити це акуратно і без грубої сили, щоб не нашкодити ще більше.

Зазвичай при поліпшенні насамперед падає температура тіла, потім потихеньку сходить припухлість і розсмоктуються ущільнення. Болючість може зберігатися протягом кількох днів. Для позбавлення від неприємних відчуттівпри лактостазі можна прикладати на хворі груди капустяний лист або мазати її Траумелем або Арнікою. Також може допомогти нетривалий холодний компрес (лід, загорнутий у тканину) або компрес із холодного нежирного сиру.

Лікувати лактостаз народними засобами неприпустимо. Неправильні дії можуть спровокувати таке небезпечне ускладненнялактостазу, як гнійний мастит, що призводить до операції та завершення грудного вигодовування. Якщо вам не вдається розцідитися самостійно, можна звернутися за консультацією та допомогою до фахівця з грудного вигодовування, благо їх зараз достатньо в будь-якому місті.

За бажанням можна також звернутися до місцевої жіночу консультаціюде можуть запропонувати такий метод лікування лактостазу як ультразвуковий масаж молочної залози. Лікар також може призначити вас окситоцин в ін'єкціях або внутрішньом'язово, оскільки він сприяє скороченню молочних проток і звільнення грудей від молока.

Що не можна робити при лактостазі

Категорично не можна гріти місце застою молока, мазати його мазями, що зігрівають, спиртом. Заборонені при лактостазі мазі на камфорі, оскільки цей компонент сприяє пригніченню лактації навіть при зовнішньому застосуванні. Багато хто вважає, що лактостаз можна вилікувати, якщо молоко з грудей висмокче не дитина, а, наприклад, чоловік. На жаль, це негаразд.

Тільки у дитини повною мірою розвинений смоктальний рефлекс і правильне захоплення, з віком будова щелепи правильно висмоктувати молоко вже не дозволяє. Від чоловіка чи іншої рідні ви можете лише зайвих бактерій набрати, що зовсім не потрібно.

Навіть якщо ваш малюк погано бере груди, ні в якому разі не припиняйте її пропонувати, оскільки чим довше груди залишаються неопорожненими, тим гірше для вашого здоров'я. Намагайтеся прикладати дитину в різних позах, щоб максимально звільнити чумацькі протоки (наприклад, підборіддям до застою).

Коли при лактостазі потрібно йти до лікаря

Правильно оцінити стан здоров'я жінки та її молочних залоз може лише фахівець. До того ж кожному відомо, що вчасна професійна допомога може значно полегшити перебіг патологічного процесуі недопущення розвитку ускладнень.

Тому якщо ви не можете впоратися з лактостазом у домашніх умовах (ущільнення стає більше, температура не падає, груди не розціджуються, почервоніння та біль наростають), не затягуйте з візитом до лікаря.

Який лікар може допомогти при лактостазі?

Мамі, що годує, із застоєм молока в грудях можна звернутися до гінеколога, хірурга або сертифікованого фахівця з грудного вигодовування. Гінеколог огляне груди, зробить узі при необхідності і дасть рекомендації з лікування, спеціаліст з ГВ допоможе правильно розцідити груди і не довести лактостаз до маститу, хірург допоможе впоратися із запущеним лактостазом та маститом.

Часто пацієнтки думають, що при лактостазі слід піти на прийом до мамолога. Це помилка. Мамолог займається новоутвореннями в молочних залозах, боротьба із застоєм молока – не його специфіка, тому у цього фахівця забирати час не варто.

Профілактика лактостазу

Найкращою профілактикою лактостазу є налагоджене грудне вигодовування та дотримання деяких простих правил:

1. Регулярне годування дитини з чергуванням грудей через кожні 2-2,5 години.

При годуванні на вимогу з правильним захопленням соска молочні залози вчасно і добре спустошуватимуться. При цьому дитина буде отримувати як переднє (рідке), так і заднє (густіше) молоко.

2. Зміна поз годування дитини.

Щоб уникнути закупорки певних молочних проток, намагайтеся годувати дитину в різних (і водночас зручних обом) позах.

3. Носіння спеціальних бюстгальтерів для годування.

Багато новоспечених матусь нехтують покупкою спеціальних бюстгальтерів для годування і продовжують носити ту ж білизну, що носили до вагітності. Але це неприпустимо, адже з приходом молока розмір грудей збільшується на 1-2 розміри і, до того ж, звичайна білизна має кісточки і жорсткі шви, які передавлюють груди. Тому матерям, що годують, потрібно носити м'які, підтримують груди, бюстгальтери, що продаються в спеціалізованих магазинах.

4. Раціональне харчування та споживання рідини.

Головне, не допускати різкого наростання кількості молока. Тому намагайтеся обмежувати, особливо перед сном, споживання великої кількості рідини та гарячої їжі, оскільки це стимулює вироблення грудного молока.

5. Правильний сонта повноцінний відпочинок.

Відмовтеся від звички спати на животі, щоб не передавлювати собі молочні залози. Спіть не менше 8 годин на добу, гуляйте більше на свіжому повітрі.

Поява лактостазу - рядова проблема, з якою хоча б раз зіштовхується кожна мама, що годує. Боятися цього не варто, адже лактостаз – не хвороба, а лише стан, полегшити який можна досить швидко, якщо знати алгоритм дій.

Годування грудьми – це один із самих кращих способівподарувати малюкові не тільки турботу та ласку, а й важливі для розвитку поживні речовини. Молоді мами, які стали на шлях грудного вигодовування, часто стикаються з проблемами лактації, що наздоганяють у невідповідний момент. І в таких випадках може бути потрібна допомога фахівця, здатного відновити грудне вигодовування без шкоди для мами та дитини.

До якого лікаря звернутися при лактостазі? Це питання цікавить усіх жінок, які вперше відчули на власному досвіді, що таке закупорка молочних проток. Слабкість, озноб, болючість у грудях – ці та інші симптоми лактостазу вказують на те, що допомога потрібна негайно, доки не розвинулося грізне ускладнення під назвою мастит. Поговоримо про те, чому розвивається лактостаз і як діяти в такій ситуації.

До якого лікаря звертатись при лактостазі? Допомога акушера – гінеколога

Почнемо з того, що лактостаз є чимось на кшталт закупорки водопровідної труби ( молочної протоки), внаслідок чого порушується відтік рідини, тобто грудного молока, з подальшим його застоєм, перерозтягуванням та набряком проток, підйомом температури тіла, ознобом та загальною слабкістю. Тканина молочної залози в області закупорки ущільнюється, червоніє і стає гарячою навпомацки, внаслідок чого спроби нагодувати малюка або розцідити груди вручну приносять біль.

Безперечно, якщо проблеми з годуванням наздогнали жінку в стінах пологового будинку, на допомогу прийде лікар-гінеколог, який здатний дати корисні рекомендаціїта вирішити ситуацію зі зціджуванням. У тому випадку, якщо жінка залишилася віч-на-віч з лактостазом будинку, розібратися в цьому питанні допоможе акушер-гінеколог з жіночої консультації, який володіє відповідними знаннями та навичками.

До якого лікаря звертатись при лактостазі? А може, мамолог?

Мамолог – це фахівець, який відповідає за здоров'я молочної залози у жінок, проводить планові огляди. ранньої діагностикидоброякісних та злоякісних новоутворень, гормональних порушень тощо. Незважаючи на специфіку роботи, лікар-мамолог не є тим фахівцем, до якого слід звертатися при лактостазі, хіба що у виняткових випадках, наприклад, за відсутності інших лікарів.

До якого лікаря звертатись при лактостазі? Хірург все вирішить?

Існує думка, що лікар-хірург здатний вирішити проблему з лактостазом, проте це не завжди так. Хто хоч раз був на прийомі у хірурга в поліклініці за місцем проживання, має уявлення про те, як виглядає і чим займається даний фахівець, І допомога у розціджуванні грудей - це явно не його специфіка. Однак хірургічна допомогаможе знадобитися в тому випадку, якщо лактостаз не буде своєчасно усунений, і спричинить такі неприємні наслідкияк мастит або абсцес молочної залози.

ВАЖЛИВО!До лікаря-хірурга звертатися при лактостазі слід у негайному порядку, якщо температура, біль та набряк грудей триматися довше за добу, а загальне самопочуття мами погіршується.

До якого лікаря звертатись при лактостазі? Консультанти з грудного вигодовування

Консультантом з лактації називають людину, яка спеціалізується на питаннях природного вигодовування, у тому числі таких проблем, як неправильне докладання, нестача грудного молока, лактостаз тощо. Найчастіше це жінки з власним досвідом успішного вигодовування грудним молоком від року і більше, які не обов'язково мають медичну освіту.

Консультант з природного годування здатний надати допомогу тільки в тому випадку, якщо жінка годує малюка грудьми без використання пляшечок, молоковідсмоктувачів, пустушок та інших пристосувань, що суперечать природі лактації. До того ж, звернувшись за допомогою саме до цього фахівця, потрібно розуміти, що консультант дасть загальні рекомендації щодо лактації, навчить правильному прикладанню та вкаже на помилки у годівлі, і найчастіше для вирішення тієї чи іншої проблеми годування груддю може знадобитися не один його візит. .

Міняти положення під час годування груддю, щоб уникнути нерівномірного спорожнення грудей

Годувати на вимогу, не забуваючи про нічні прикладання до грудей

Слідкувати за тим, щоб малюк проводив у однієї груди не менше 20 хвилин – приблизно стільки часу може знадобитися для того, щоб дістатися «заднього» густого і жирного молока, яке, застоюючись у протоках, викликає їх закупорку

Слідкувати за тим, щоб дитина правильно захоплювала груди при ссанні, щоб малюк не «висів» на соску

По можливості повністю виключити пустушки та пляшечки, які також негативно позначаються на ссанні.

Лактостаз це застій молока в протоках молочної залози, що відбувається у матері-годувальниці. грудному вигодовуванні.

Термін «Лактостаз» походить від латинського слова lac (lactis), що означає молоко, та грецької stasis- зупинка, утруднення, застій, стояння, уповільнення

Згідно зі статистикою, лактостаз виникає не менше ніж у третини всіх мам, що годують планети. За даними опитування, з тимчасовим порушенням відтоку молока під час годування грудьми стикаються практично всі жінки.

Лактостаз пов'язаний з кількісним дисбалансом у синтезі молока молочними залозами та виведенні його через сосок, при цьому обсяг утвореного молока завжди більший, ніж кількість виведеного.

Освіта молока відбувається у спеціальних епітеліальних клітинах, найменше співтовариство яких називається чумацькою часточкою. Частки об'єднуються у частки (сегменти), і 15-20 часток утворюють молочну залозу загалом. Виділення молока відбувається через систему молочних проток дрібного, середнього та великого калібру. Протоки дрібного калібру – часточкові, з мінімальним діаметром просвіту, об'єднуються у середні пайові шляхи виведення. Ті, у свою чергу, утворюють великі ходи, що відкриваються на вершині соска.

Благополуччя лактації залежить від низки факторів

По-перше, клітини, у яких відбувається синтез молока, оточені шаром тканини, що містить м'язові волокна. Це надзвичайно важливий фактор, так як саме скорочення і даних волокон виштовхують молоко з клітин, переміщують його протоками і забезпечують рефлекторне виділення в зоні соска.

По-друге, необхідний адекватний діаметр просвіту шляхів виведення. Після пологів і початку лактації найчастіше має місце відносна вузькість і звивистість молочних проток, невідповідність між продуктивністю клітин, що секретують, і можливостями шляхів виведення. Від годування до годівлі така первісна нерозробленість системи виведення молочної залози усувається, але при збігу відповідних несприятливих обставин у перші 4-5 днів лактації може виникнути лактостаз.

Причини застою молока при грудному вигодовуванні

Лактостаз виникає тоді, коли з будь-яких причин уповільнюється і зупиняється рух молока з проток меншого або більшого калібру до соску. У таких випадках рідина, що переміщується, накопичується до місця перешкоди і може чинити тиск на сусідні шляхи відтоку, а також на секретуючі клітини, мікросудини і нервові волокна. Здавлювання сусідніх, раніше прохідних, молочних шляхів залучає в лактостаз, призводить до збільшення масштабності і прогресуванню процесу. Компресія артеріальних мікросудин веде до недопоставок в клітини кисню, що секретують, і речовин, необхідних для синтезу молока. Чинний вплив на венозні та лімфатичні капіляри гальмує видалення вуглекислоти та токсичних продуктів обміну, що також зменшує утворення молока. Здавлення нервових волокон порушує регуляцію процесу біосинтезу в клітинах молочної залози, що секретують. Таким чином, застій молока в грудях стає причиною подальших розладів лактації, що призводять до постійного зменшення кількості молока і погіршення самопочуття матері-годувальниці, а також ставить під загрозу грудне вигодовування дитини.

Крім того, здавлення молочних проток, мікросудин і нервових утворень веде до розвитку ускладнення та наслідки лактостазу - запалення та набряку потерпілого сегмента молочної залози.

В результаті причинами лактостазу є фактори, що порушують відтік молока.

До таких факторів належить ціла низка ситуацій:

• підвищена в'язкість молозива та проміжного молока у перші дні після пологів;
• недостатнє спорожнення грудей та рідкісні годування;
• годування в одній і тій самій позі;
• неправильне докладання до грудей;
• необґрунтовані часті зціджування;
• різке припинення грудного вигодовування;
• травми грудей;
• вроджені та набуті аномалії будови молочних залоз;
• переохолодження,
• перевтома, у тому числі психічна
• звичка спати на животі, тісний бюстгальтер та ін.

1. Підвищена в'язкість молозива та проміжного молока у перші дні після пологів.Утворення та виділення молозива, а не молока характерно для першої доби після пологів. Молозиво має велику щільність та в'язкість у порівнянні зі зрілим молоком. У наступні три-чотири доби з'являється проміжне молоко, питома вагаякого також вища, ніж у молока зрілого. Це поєднується з нерозробленістю та вузькістю молочних проток та фізіологічно підвищеною лактацією. Утворення зрілого молока починається тільки на 5 добу після пологів і до цього моменту у жінки вузькість проток поєднується з високою в'язкістю молозива або проміжного молока. Це призводить до малої лінійної швидкостіпереміщення та затримки їх у шляхах відтоку. Таким чином, у комплексі з фізіологічно підвищеною лактацією, з'являються дійсні передумови для закупорки молочних проток.
2. Причиною лактостазу може також стати недостатнє спорожнення грудей. Воно стає можливим при годівлі ослаблених дітей, або при «регламентованому» або рідкісному годуванні, коли мама дає груди малюку не більше 6-8 разів на добу, тому що переконана в необхідності обмежувати їжу в часі створюючи так званий «режим харчування». Застій молока в грудях формується тому, що незатребуване молоко вже саме по собі є перешкодою для відтоку новостворених порцій. Нині такий підхід фахівцями не підтримується. Навпаки, рекомендуються годування «на вимогу».
3. Годування в одній і тій самій позінерідко супроводжується повним витрачанням молока в одних сегментах молочних залоз та затримкою його в інших, що також здатне порушити відтік молока.
4. Ще однією причиною розвитку лактостазу є неправильне докладання до грудей.Для повного випорожнення молочної залози рот дитини повинен захоплювати повністю сосок і навколососковий кружок (ареолу). Якщо цього немає, то частина молока залишається у протоках і з'являється ймовірність їх закупорки. Досить часто під час годування мами використовують такий прийом (він називається «ножиці»): сосок фіксується між вказівним та середнім пальцями, залишаючись стислим протягом усього часу ссання. Це робиться для того, щоб допомогти дитині утримувати сосок. Але при цьому відбувається здавлення шляхів, що виводять, з можливістю застою молока в них.
5. Однією з причин затримки молока є необґрунтовані часті зціджування. Часті зціджування рекомендуються мамам, що годують не завжди, а тільки в тих випадках, коли, по-перше, лактостаз вже відбувся; по-друге, утворюється мало молока, а зціджування – це стимулятор лактації; по-третє, при підвищеній освіті молока. Якщо ж нічого з перерахованого не спостерігається, тоді часті зціджування, втрачають своє позитивне значення і трансформуються в фактори, що викликають лактостаз. Зціджування – стимулятор лактації (див. вище), а часті зціджування – стимуляторпідвищеної лактації
6. . Розгортається наступний ланцюжок подій: на необґрунтовані часті зціджування утворюється підвищений обсяг молока. Цей обсяг дитиною не висмоктується і знову зціджується. Знову утворюється новий підвищений обсяг. Зрештою, обсяг молока завжди перевищує обсяг проток, або, іншими словами, при частих зціджування завжди має місце відносна вузькість шляхів відтоку молока, кількість якого перевищує їх функціональні можливості. Надлишковий обсяг молока і є перешкодою для відтоку нових порцій. Крім того, розширені підвищеною кількістю молока протоки чинять тиск на сусідні. Формується порушення прохідності шляхів відтоку за рахунок здавлення їх ззовні та появи перешкоди зсередини. В результаті виникає застій молока у грудній залозі.Різке припинення грудного вигодовування може бути пов'язано з відмовою дитини брати груди, передчасним відлученням, переведенням наштучне харчування
7. . У будь-якому з перерахованих випадків затримка молока у вивідній системі молочної залози пов'язана з припиненням його відтоку за рахунок незатребуваності. Причиною застою молока є. Спазмування - стандартна реакція на дію холоду - зменшує діаметр просвіту проток, обмежує їх пропускну здатність і призводить до формування лактостазу.
8. Холод – не єдина причина зменшення діаметра просвіту дрібних проток за рахунок спазму. Психоемоційна перенапруга, негативні емоції та страхи(так звана психосоматика), недосипання, підвищене фізичне навантаженняз якими неминуче пов'язаний догляд за дитиною, годування груддю, також є потужними факторами, що спазмують, при дії яких можливий застій молока в грудях.
9. Безневинна звичка спати на животіпри грудному вигодовуванні стає фактором ризику в плані розвитку лактостазу за рахунок тривалого стискання тканини залози та її системи відтоку молока. Такий же негативний вплив на лактацію має тісний бюстгальтер.

Симптоми лактостазу у годуючих

Затримка відтоку молока призводить до накопичення його в одній із ділянок молочної залози. Постраждала ділянка збільшується в обсязі та ущільнюється. На ранніх етапах таке ущільнення виявляється лише пальпаторно, тобто. при обмацуванні, що дозволяє розпізнати застій молока. Надалі розмір ущільнення збільшується, оточуючі тканини здавлюються, формується набряк.

Жінка, що годує, пред'являє скарги на загальне погіршеннясамопочуття, нездужання і слабкість, озноб, головний біль, поява хворобливого ущільнення в області молочної залози, посилення больових відчуттів при годівлі і, пов'язану з цим, малоефективність самого годування.

При огляді виявляється пальпаторно (при обмацуванні) і видима на око припухлість, нагрубання, почервоніння постраждалої зони. Також при пальпації виявляється болючість ділянки. Шкіра над ураженим сегментом щільна, натягнута, нееластична, гаряча на дотик. Відзначається субфебрильна лихоманка із підвищенням температури тіла до 37,4-37,5 про С.

Як відрізнити лактостаз від маститу?

Ускладненням та наслідком тривалого лактостазу є лактаційний мастит.

Розрізняють лактаційний мастит неінфекційний та інфекційний. Останній розвивається в умовах включення до процесу патогенної мікрофлори, найчастіше стафілококової. Збудник інфікує протоки та тканину молочної залози, надходячи в них через тріщини сосків, при годівлі грудьми, зціджуванні молока.

Прояви лактаційного маститу відповідають місцевим та загальним проявам запалення. Місцеві реакції описані Гіппократом: почервоніння (rubor), припухлість (tumor), місцеве підвищення температури (calor), біль (dolor), порушення функцій (function laesae).

До загальних відносяться зниження працездатності, нездужання, головний біль, озноб, температура до 38,0-39,5 про З, зміни з боку клітинного складу крові.

Всі ці прояви в цілому, аналогічні таким для лактостазу, але виражені значно більшою мірою. Наприклад, температура при лактостазі (неускладненому) не піднімається більше 37,4-37,6 про, а при маститі вона значно вище; відхилення у загальному аналізі крові відсутні при банальному застої молока і дуже виражені в умовах лактаційного маститу. Якщо при лікуванні лактостазу у тих, хто годує центральним заходом, є зціджування молока в домашніх умовах, то лактаційний мастит вимагає комплексної. консервативної терапії, а деяких випадках – хірургічного втручання.

Для того щоб розрізнити лактостаз і лактаційний мастит, може призначатися загальний аналіз крові, бактеріологічне дослідження відокремлюваного із сосків молочних залоз, ультразвукове дослідження(УЗД).

У загальному аналізі крові пацієнток із лактаційним маститом мають місце неспецифічні ознаки. запальної реакції, нехарактерні для лактостазу (див. таблицю)

Бактеріологічне дослідженнявиявляє забрудненість патогенною мікрофлороюу відокремлюваному гною чи молоці, відсутня при банальному лактостазі.

Ультразвукове дослідження дозволяє оцінити походження ущільнення, дає відповідь на запитання «Мастит чи лактостаз?», а також розмежовує окремі формилактаційного маститу, що є визначальним фактором під час виборів тактики лікування.

Основні відмінності лактостазу та лактаційного маститу показані в таблиці:

Прояви захворювання	Лактостаз	Лактаційний мастит
Загальний стан	Страждає меншою мірою	Слабкість, озноб, мігрень. Можлива нудота та блювання.
Поліпшення після зціджування	Значне	Відсутнє
Температурна реакція	до 37,4-37,6 про З	до 38,0-39,5 про Можливі скачки температури
Різниця температур у пахвових западинах	Вище в тій, що знаходиться поряд із постраждалою залозою	Немає відмінностей або невеликі
Нормалізація температури після зціджування		Відсутнє
Виділення гною з сосків, слиз та гній у молоці
Загальний аналіз крові	Без порушень	Лейкоцитоз > 9,00 х10 9 /л Нейтрофільоз > 75% ШОЕ > 20 мм/год
Бактеріологічне дослідження молока з обох залоз	Без порушень	Обсімененість патогенною мікрофлорою
Цитологічне дослідженнямолока	Без порушень	Присутність еритроцитів

До якого лікаря звертатись при лактостазі?

У таких випадках найкраще відразу звернеться до хірурга, який проконсультує Вас з приводу як лактостазу, так і маститу. Також можна пройти огляд у акушера-гінеколога.

У фахівців, які практикують у галузі мамології чи педіатрії зовсім інші сфери діяльності. Наприклад, мамолог займається онкологічними захворюваннямимолочних залоз, педіатр – дитячими хворобами.

Що робити, коли у мами, що годує, застій молока? Лікування лактостазу

Якщо у мами, що годує, з'явилися ознаки застою молока в грудній залозі, то можна звернутися за консультацією до хірурга. Якщо застій не ускладнений приєднанням вторинної інфекції та немає температури, то Вам порекомендують:

1. Продовжити годування груддю «на вимогу».
2. Спеціальним чином готувати груди до чергового годування.
3. Виключити всі можливі причини лактостазу. Ця підготовка грудей є центральним лікувальним заходомдля того, щоб боротися та впоратися з лактостазом. Полягає вона в обов'язковому зціджуванні перед кожним докладанням до грудей.
4. Крім того, Вам буде рекомендований масаж грудей та фізіотерапія при лактостазі (див. ).

Лікування лактостазу в домашніх умовах

Основна допомога при лактостазі та лікування здійснюється вдома – це обов'язкові зціджування та масаж.

Високоефективне фонування за допомогою медичного апарату, яке також може проводитися в домашніх умовах. У 1997 році ефективність даного апарату для лікування лактостазу та серозного маститу була піддана Науково-дослідним інститутом акушерства та гінекології ім. Д.О. ОТТА ().

Пропонуємо Вашій увазі відео-відгук лікаря вищої категорії, к.м.н, доцент кафедри педіатрії СЗГМУ ім. Мечнікова (Санкт-Петербург) Ф.М. Рябчук про застосування апарату Вітафон при лактостазі та серозному маститі.

Як доповнення до цих методів можливе застосування деяких народних засобів: компресів з капустяним листом та медом.

Зціджування необхідно для того, щоб відновити прохідність молочних проток та прибрати застої грудного молока у постраждалій часточці грудей.

Як підготуватись до зціджування? У перший день появи ознак лактостазу у мами, що годує, допустимо тепловий вплив на груди - тепла грілка, теплий душ, але тільки в перший день. Якщо за першу добу не вдалося розцідити лактостаз, то наступними днями тепло застосовувати не слід.

Необхідно прийняти зручне положення – лежачи на дивані чи кушетці. Обов'язково заспокоїтись. Хвилювання може спричинити спазм молочних проток.

Як правильно розцідити застій молока руками в домашніх умовах?

Для правильного зціджування потрібно помістити застійну молочну залозу (груди) на долоню (для правих грудей – права долоня, Для лівої - ліва). Трохи підняти долонею груди і протягом 5-15 хвилин помасажувати груди. Поява спочатку крапель молока, а потім цівок свідчить про відновлення прохідності молочних ходів.

Після цього можна переходити до зціджування. Для цього великий і вказівний пальці потрібно розташувати по краях ареоли (колососкового кружка). Цими пальцями робити обережні натискання від поверхні всередину і від краю ареоли до соску. Це досить тривала процедура тривалістю до 30-40-60 хвилин. Але ручний масаж більш щадний, ніж зціджування молоковідсмоктувачем.

Використання молоковідсмоктувача для зціджуваннядуже зручно та ефективно. Це прискорює процес, крім того, больові відчуттябудуть менш інтенсивними.

Закінчуйте процедуру зціджування тоді, коли відновиться м'якість та еластичність грудей та соска – ознаки розвантаження застою. Використання молоковідсмоктувача протипоказане за наявності тріщин у сосків.

Після розціджуванняможна розпочати безпосередньо годування. У першу чергу, дайте малюкові хворі груди. Зголодніла дитина висмокче з неї максимальну кількість молока. Розташуйте дитину так, щоб її підборіддя упиралося прямо в ущільнену ділянку. При ссанні руху підборіддя виштовхнуть молоко з області застою. Не проводьте годування щоразу на одній і тій самій позі, т.к. одноманітне становище вашого тіла – одна з ймовірних причинлактостазу. Після того, як малюк насититься, знову зцідити залишки молока.

Дуже важливо знати, що самостійно боротися із застоєм молока допустимо лише у перші дві доби, особливо якщо має місце підвищення температури при лактостазі.

Підвищена температура при лактостазі пов'язана із скупченням молока в застійній часточці або часточками та всмоктуванням його в кров. Тому, радикальним жарознижувальним прийомом при застої молока при грудному вигодовуванні буде повноцінне випорожнення грудей. Медикаментозні засобинададуть лише тимчасову дію. Серед них для мам, що годують, можливе застосування препаратів групи парацетамолу, але тільки за призначенням лікаря.

Подальші дії для того, щоб усунути застій грудного молока, Вам підкаже лікар.

Перша допомога чи фізіотерапія

Застій молока у матері-годувальниці відбувається за рахунок появи реальної перешкоди на шляхах відтоку. Ця перешкода складається з кількох компонентів:

• зменшення діаметра молочних проток;
• набряк;
• саме скупчене молоко.

Зменшення діаметра просвіту – це фактор, що запускає, причини якого описані на початку статті. Набряк виникає тоді, коли об'єм молока, що не відтікає, починає здавлювати мікросудини будь-якого профілю - артеріальні, венозні, лімфатичні. Кров затримується вище місця перешкоди і перетягує судинну стінку. Проникність стінки збільшується і рідка частина крові - плазма - перетворюється на тканини. Збільшення кількості тканинної рідини– це і є набряк. Приріст об'єму тканинної (набрякової) рідини посилює компресію на молочні протоки та судини, затримка молока та крові наростає, і всі порушення отримують подальший розвиток. Утворюється порочне коло, при кожному черговому обороті якого прояви лактостазу та супутніх порушень мікроциркуляції поглиблюються дедалі більше. Якщо при цьому відбувається ще й інфікування, лактостаз ускладнюється лактаційним маститом.

Головне завдання терапії у таких випадках – розірвати патологічні причинно-наслідкові відносини у будь-якому місці порочного кола та вилікувати лактостаз.

У нормі переміщення молока по молочних протоках забезпечують скорочення м'язових волокон. грудної залози, а за видалення надлишків тканинної рідини відповідає лімфатична система. Але при лактостазі і м'язові волокна, і лімфатичні мікросудини перетиснуті набряком і молоком, що застоялося, тому ця їх функція не виконується, випадає.

Після фонування відновлюються повністю:

• переміщення молока по шляхах відтоку,
• тонус та проникність судинних стінок,
• кількість тканинної рідини, тобто повністю ліквідуються всі механізми та симптоми лактостазу.

Крім того, віброакустична терапія має протизапальну дію та посилює місцевий імунітет. Тому, одночасно з усуненням застою молока у мами, що годує, « » забезпечує безпечну і найбільш надійну профілактику лактаційного маститу.

Фонування абсолютно безболісно, ​​нетравматично та легко переноситься, а також має незначний перелік протипоказань.

«Вітафон» застосовують як у лікувально-профілактичних закладах, так і поза ними. Таким чином, за допомогою апарату можна надати радикальну допомогу при лактостазі вдома. Проводять 4 процедури фонування за добу до зникнення симптомів і після цього ще 2 дні. Докладніше методику фонування можна переглянути.

З відгуком Науково-дослідного інституту акушерства та гінекології ім. Д.О. ОТТА на застосуванням медичного віброакустичного апарату Вітафон при лікуванні лактостазу можна ознайомитись.

Результат застосування Вітафону – вдалося зцідити молочні залози протягом 6-8 годин.

Масаж грудей

Масаж грудей чудово зарекомендував себе при застої молока. Його можна робити вдома самостійно стільки, скільки потрібно. Шкода для малюка при цьому відсутня. Масаж потрібно робити перед зціджуванням чи годуванням, а також після годування. Час масажу – 5-15 хвилин.

Як робити масаж при лактостазі? Перед початком трохи змастити руки та грудиолією

. Потім покласти хворі груди на долоню. Піднімаємо долоню вгору і трохи убік і груди теж трохи піднімається. У цьому положенні області соска розкриваються чумацькі ходи. Вільною рукою м'якими круговими рухами, що охоплюють, злегка погладжуємо і одночасно натискаємо на груди (рис. №1), починаючи зверху і прагнучи до соску (рис. 2 і 3). За деякий час змінюємо характер рухів. Тепер великим івказівним пальцями

обережно масажуємо ареолу зверху вниз та зовні всередину. Чергуємокругові рухи

та масаж ареоли. Додаємо несильне постукування по грудях подушечками пальців. Також можна нахилитися і трохи потрясти груди. Поступово починає виділятися молоко, спочатку по краплях, потім цівком. Тільки тепер можна переходити до зціджування чи годування.

Лікування народними засобами

Народна медицина за кілька тисяч років накопичила величезну кількість рекомендацій та рецептів щодо профілактики та лікування різних захворювань. З одного боку, ми були б дуже нерозумними істотами, якби відмовилися від перевіреного десятиліттями та століттями досвіду цілителів минулого. З іншого боку багато коштівнародної медицини не мають будь-якої доказової бази та наукового обґрунтування їх ефективності, можуть виявитися шкідливими і навіть небезпечними для здоров'я. Одна з головних небезпек – сподіватися на них і прогаяти час для своєчасного іефективного лікування . Ціна таких помилок – розвитоктяжких ускладнень інезворотних наслідків

Вважається, що основні народні засоби позбутися лактостазу у мами, що годує - це капустяний лист і мед. Вони часто використовуються при застої молока у тих, хто годує, завдяки своїм передбачуваним протинабряковим властивостям. Такі поради можна почути навіть від акушерок. Справді, зняття набряку звільняє від здавлювання чумацьких проток і нормалізує їх пропускну здатність, але слід пам'ятати, що застосування народних засобів є додатковим заходомі не скасовує основних заходів, таких як зціджування, лікування «Вітафоном» і масаж.

Головним народним засобомпри лактостазі вважається капустяний лист. Існує кілька рецептів:

1. Увечері цілий лист капусти накласти поверх ділянки з ущільненням, зверху одягнути бюстгалтер або груди обгорнути бинтом для того, щоб лист не зісковзнув, залишити до ранку. Наступного вечора використовувати новий лист;
2. Капустяний лист підготувати так, як у 1-му варіанті, але додатково змастити його сумішшю солі та олії. Замінювати кілька разів на день;
3. Лист капусти добре розім'яти руками або качалкою або відбити, можна зробити кілька поверхневих надрізів, щоб лист дав сік, накласти компрес на Больне місцезакріпивши бинтом. Міняти кожні 3 години.

Можливо, капустяний лист Вам допоможе, а можливо й ні, якщо все ваше лікування полягатиме тільки в капустяному листі. Тому в першу чергу робіть ставку на головні заходи при лактостазі: зціджуванні, масажі та фонуванні.

Медові компреси

Народна медицина пропонує лікувати застій грудного молока шляхом використання медових компресів. Рецептів їхнього приготування досить багато, існує кілька загальних правил, яких рекомендується дотримуватися:

• мед має бути натуральний і, бажано, травневий;
• використовуйте мед, нагрітий на водяній бані за нормальної температури приблизно 40оС;
• незалежно від способу приготування, накладений компрес розподіляється на шкірі, накривається целофаном та утеплюється шарфом або хусткою;
• час дії медового компресу 3:00;
• медовий компрес який завжди зручний, т.к. мед витікає і забруднює одяг.
• По суті, різноманітність способів медового компресу – це різноманітність «начинок» для целофану:
• капустяний лист з медом при лактостазі - медом змастити капустяний лист і прикласти його до грудей. Або прикладати чистий лист на заздалегідь змащену шкіру;
• капустяний лист подрібнити у м'ясорубці або блендері, змішати з медом у співвідношенні 5:1;
• медовий коржик при лактостазі – приготувати суміш готується з рівних кількостей меду та борошна (житнього або пшеничного), сформувати з неї коржик і прикласти до застійної ділянки;

Звертаємо увагу, немає наукового обґрунтування використання даного засобу для лікування лактостазу та інформація про доведену ефективність його застосування. Тому використання медових компресів можна розглядати лише як додатковий і необов'язковий засіб.

Профілактика або як уникнути лактостазу при грудному вигодовуванні.

Для того щоб зберегти нормальний відтік молока на всьому періоді годування та запобігти лактостазу, потрібно дотримуватися такого способу життя, при якому будуть виключені всі причини (умови, ситуації), здатні викликати застій.

Перелік причин було наведено на початку статті. Варто ним скористатися. Наприклад, якщо ми знаємо, що «регламентована» годівля може призвести до неповному випорожненнюгрудей, краще від нього відмовитись. Нехай малюк смокче тоді, коли голодний, а не суворо через кожні 3-4 години. Нехай одне годування займає стільки часу, скільки потрібно дитині, а не узаконені 15 хвилин, які їй хтось колись для цього відвів. Сучасна наукавважає, що такий підхід більш виправданий і корисний для зростання та розвитку малюка, ніж прагнення жорстких рамок режиму.

Отже, профілактика лактостазу при грудному вигодовуванні:

• Годування "на вимогу" без обмеження часу.
• Уникайте годівлі в одній і тій же позі.
• Слідкуйте за правильним захопленням дитиною соска.
• Не застосовуйте положення пальців «ножиці» під час годування.
• Якщо молока достатньо і немає жодних ознак його застою, не зціджуйте занадто часто.
• Строго стежте за "черговістю" грудей, вести запис.
• Коли настане час відлучати дитину від грудей, робіть це поступово.
• Періодично проводьте. Фонування чудово підтримує нормальний стан тонусу м'язових клітин у тканині молочної залози, стінок молочних проток та кровоносних мікросудин та попереджає затримку молока на шляхах його відтоку.
• Не допускайте охолодження грудей. Це дуже відоме у народі правило. Вживайте всіх заходів, щоб не «застудити груди».
• Відмовтеся від звички спати на животі.
• Забезпечте себе просторим і зручним одягом, що не стискає груди.

У період грудного вигодовування невід'ємною частиною Вашого життя стають психоемоційна перенапруга, недосипання, підвищене фізичне навантаження. І вони ж є реальними умовами лактостазу. Нехай Ваші близькі роблять все для того, щоб позбавити Вас впливу цієї негативної тріади: допомагають, беруть частину турбот на себе, дають додатковий час для сну та відпочинку.

Чи застосовується но-шпа при лактостазі?

Дійсно, але-шпа іноді застосовується при застої молока, але треба враховувати, що через відсутність необхідних клінічних дослідженьщодо застосування даного препарату в період лактації використовувати но-шпу не рекомендується.

Як розбити застій молока?

При лактостазі в жодному разі не можна робити будь-які дії, які можна було б характеризувати, як бити або розбивати, оскільки можна пошкодити молочні залози і сильно посилити ситуацію. Застосовується тільки м'який масаж та обережне зціджування.

Не можу розцідити застій молока!

У відповідь на цей крик про допомогу має прийти лікар. А до його приходу Вам необхідно заспокоїтися і ще раз, прочитавши цю статтю, докласти зусиль, у тому числі за допомогою Ваших близьких, по масажу грудей, зціджування, годування дитини та фонування.

Список використаної литературы:

1. Айламазян Е.К. Акушерство: підручник - Московський державний медичний університетім. І.М. Сєченова. – 9-те видання, перероблене та доповнене – Москва: ГОЕТАР-Медіа. - 2015 р.
2. Кільдіярова Р.Р. живлення здорової дитини. – 2-ге видання, виправлене та доповнене – Москва: ГОЕТАР-Медіа. - 2015 р.
3. Кільдіярова Р.Р., Колесникова М.Б. Довідник лікаря-педіатра. – 3-тє видання, виправлене та доповнене – Москва: ГОЕТАР-Медіа. - 2015 р.
4. Комарова Т.А., Тулендієв Т.В. Лікар народної медицини - Видавництво Алма-Ата: Кайнар. - 1991 р.
5. Кінь І.Я. Харчування вагітних жінок, які годують матерів та дітей раннього віку. - Видавництво Медичне інформаційне агентство (МІА). - 2015 р.
6. Костенко А. Розумні трави для здоров'я. - Видавництво АСТ. - 2015 р.
7. Нікітін Б.П. Здорове дитинство без ліків та щеплень. 6-те видання, виправлене та доповнене - Видавництво: Лист Нью Рік. - 2001 р.
8. Педіатрія: національне керівництво. - Москва: ГОЕТАР-Медіа, 2009 р.
9. Педіатрія - підручник для медичних вузів / За редакцією Н.П. Шабалова. - Санкт-Петербург. - 2003 р.
10. Первушина О.М. Лісова аптека Лікарські рослини. - Видавництво Амфора. - 2015 р.
11. Радзінський В.Є. Гінекологія: підручник. - ГОЕТАР-Медіа. - 2015 р.
12. Яковлєв Я. Я., Манер Ф. К. Лактостаз і лактаційний мастит у практиці педіатра // Сибірський медичний огляд. - 2015 р. - №2 (92) - с.32-41.

Ви можете ставити запитання (нижче) на тему статті і ми постараємося на них кваліфіковано відповісти!

Допоможуть консультанти з грудного вигодовування. Вам треба добре продренувати груди. Зцідьте гарненько, краще руками, тому що молоковідсмоктувачем дуже боляче. Поки дитина спить, зціджуйтесь довго, годину-півтори, нехай по крапельці, як вийде. Потім одразу дайте дитині груди. Пару-трійку разів зробите цю процедуру, лактостаз зникне. Скористайтеся порадами тут

Ну, якщо до когось і звертатися в цьому випадку — то до гінеколога (і ніяк не до хірурга, їм тільки різати). Але поки немає температури та болю, можна самій впоратися. У мене теж був важкий випадок із цим, навіть температура піднімалася. А боліло, ніби всі груди в синцях. Допомогли медові коржики. Треба просто в мед втрутити борошно, зліпити з цього коржика і наліпити на груди на ніч на місця шишок. До ранку все розсмоктувало! Хоча капуста також не допомагала. А горілкою взагалі не можна ні в якому разі, все в молоко потрапляє!!!

З досвіду подруг із такою ж проблемою можу сказати, що у разі застоїв, найкраще звернеться до акушерки. Краще до тих, що в пологовому будинку працюють, вони таке щодня бачать, самі розцідять груди вам, покажуть як це робити самостійно. До консультанта теж можна звернутися, але вони теж різні бувають, і не досвідчені і можуть просто поради дати - зціджувати під гарячим душем, частіше дитину прикладати, прибрати соску, пози для прикладання і т.д., це все правильно, але не допомагає часто абсолютно. А лікар і зовсім, подивляться-скажуть зціджуйте та максимум фізіолікування пропишуть.

При лактостазі зазвичай звертаються до свого лікаря-гінеколога за місцем проживання. Якщо час прийому за законом підлості випав на вихідні дні, можна викликати швидку. Буває, що трапляються грамотні фельдшери.

Ще можна поїхати до стаціонарного відділення міської лікарні. Там завжди знайдеться черговий хірург, який із задоволенням і безкоштовно помацає жіночі груди)) Після цього він може розповісти, як лікувати лактостаз компресами.

За будь-яких проблем з молочними залозами необхідно звертатися до мамолога. У нас не в кожній поліклініці приймає мамолог, здебільшого їхню функцію виконує звичайний хірург. Він проводить зовнішній огляд та призначає при необхідності лікування. Ще можна також звернутися до гінеколога.

Я серйозніше зіткнулася з проблемою лактостазу з другою дитиною, причому, коли їй виповнився вже рік. Запалилася молочна залоза. Інтуїтивно почала давати дочці ці груди. Але через добу грудка не розсмокталася. У великих містах, мабуть, багато фахівців, яких можна звернутися з цією проблемою. Фахівців з грудного вигодовування у нас у невеликому місті немає, до хірурга не проб'єшся, а педіатри, гадаю, цим взагалі не повинні займатися.

Я одразу звернулася до акушера-гінеколога, у якого постійно спостерігаюсь. Саме вона призначила мені необхідне лікуваннята вела спостереження за цією проблемою. Дуже довго не проходило ущільнення. Лікувала компресами, фізпроцедурами, навіть антибіотиками. Але я, мабуть, добре застудила молочну залозу. А взагалі лактостаз, що виникає зазвичай у перші місяці годівлі, проходить у перші дні.

За своїм досвідом та вивченою інформацією я склала питання-відповідь щодо лактостазу на цьому сайті. Причини та способи лікування лактостазу.

Спочатку найкраще звернутися до хірурга. Він може Вас направити до масажиста, який розімне застій у грудях. Або Вас направлять до мамолога на обстеження раку.

Дуже добре при такому новоутворенні допомагають спиртові компреси з лівомеколом. Але чи варто їх застосовувати при годівлі грудьми, потрібно дізнатися у лікаря.

Дивно, що ніхто не порадив звернутися до мамологу. Саме цей вузький фахівець займається проблемами грудей.

У нашому місті мамолога немає, тому з грудних питань жінки звертаються до гінеколога.

Коли я мала таку проблему, я зверталася до свого гінеколога. Вона мене направила на ультрозвук. До цього була в акушерки. Вона мене роздаювала. Так говорять російською. Але, на жаль, це дуже дорого. А лазер за тричі допоміг.

Не запускайте це. Ідіть до гінеколога.

Я думаю, що більше і частіше годувати грудьми.

А до лікаря, я так гадаю, до гінеколога. Може, звичайно, є вужчі фахівці.

Поменше води пити, гарячий душ.

Ну, і, звісно, ​​вести здоровий образжиття.

Лактостаз— це дуже велика неприємність, яка може статися з будь-якою жінкою, яка годує свою дитину грудьми. Лактостаз — це закупорка молочних проток, у зв'язку з чим відбувається запалення. Лактостаз викликає біль та підвищення температури тіла, на молочній залозі при промацуванні спостерігається ущільнення, яке поступово рожевіє і може стати навіть яскраво-червоного кольору. Дуже серйозним ускладненням лактостазу є мастит.

Як тільки у вас з'явилися підозри на лактостаз, необхідно звернутися в жіночу консультацію, після огляду лікар-гінеколог може призначити курс ультрозвуку. Цілком безболісна процедура і дуже ефективна.

При лактостазі добре б звернутися до масажистки, яка має досвід у таких справах – вони зазвичай є в пологових будинках. Крім того, можна звернутися до лікаря-гомеопата. Розумно зменшити кількість рідини, що випивається.