Оперізуючий герпес: симптоми та лікування. Як проявляється і чим небезпечний оперізувальний герпес у дорослих? Причини та симптоми Інші небезпечні ускладнення

Оперезуючий герпес – це вірусне захворювання, симптоми якого виявляються шкірним висипомта пошкодженням нервової системиА від того, наскільки сильно виражені ознаки позбавляючи, залежить складність його лікування у дорослих пацієнтів.

Патологія є поширеною серед населення, оскільки вірус герпесу швидко заселяється в організм здорової людинипри контакті із хворим. Викликає захворювання ВПГ-3 - збудник.

Причини появи оперізуючого лишаю на тілі

На питання, як передається оперізувальний герпес, інфекціоністи, вірусологи та дерматологи відповідають – контактним чи повітряно-краплинним шляхом.

У дрімаючому стані шкідливий штам може мешкати роками. Активізується він із настанням сприятливих щодо його розвитку умов. Захворювання розвивається у дорослих і літніх людей, які в дитинстві перехворіли вітряною віспою. Його зовнішні ознакипов'язані з ураженням нервових корінців та ганглій.

Активність вірусу Varicella Zoster пов'язана з різними причинами:

• Вагітність.
• Переохолодження.
• Перевтома.
• Злоякісні пухлини.
• Травми шкіри.
• Підвищені розумові навантаження.
• Безперервне психоемоційна напруга.
• Проходження хіміотерапії або курсу лікування імунодепресантами та кортикостероїдами.
• Інфекційні захворювання та операції, що значно послаблюють імунітет.
• Зловживання сонячними ваннами та відвідуванням солярію.
• Негативна дія на організм різних захворювань.

Якщо оперізуючий герпес має вірусну природу, то відповідь на запитання, чи заразний він очевидний – захворюванню притаманний високий ступінь контагіозності. Для людей, які перехворіли на вітрянку, лишай не становить небезпеки, т.к. імунітет нею виробляється один раз.

Іншим особам слід остерігатися контактів із хворим. Штам оперізувального герпесу передається подібно до того, як розноситься вітрянка - все той же повітряно-краплинний шлях і тісне спілкування з носієм вірусу.

Схильні такі категорії пацієнтів, як ВІЛ-інфіковані з діагностованим СНІДом, онкологічні хворі та особи, які перенесли трансплантацію органів. Хронічний туберкульоз та гепатит, цироз, ниркова та серцева недостатність також підвищують ризик захворюваності на герпес.

Відео:

Як розпізнати оперізувальний герпес

У дорослих пацієнтів симптоми оперізувального герпесу складаються із сукупності шкірних реакцій на ВПГ-3 та неврологічних порушень. Специфічною ознакоюЗахворювання фахівці називають однобічність ураження, або локалізацію висипів на одному боці тулуба. Герпетичні елементи утворюються лінією проходження нервових відгалужень, але де вони поширюються з іншого боку.

Де розташовуються висипання оперізувального герпесу і як вони виглядають, показано на фото.

Зазвичай бульбашки формуються на тілі та кінцівках, але іноді вони вискакують на шкірі та обличчі. Така поведінка збудника пояснюється ураженням аксонів трійчастого та лицевого нервів.

Первинними ознаками вірусу Зостера є нестерпні пекучі болі у зоні майбутніх висипань. Інших симптомів під час розвитку хвороби, але це йде 2 – 12 днів, може бути. Посилюється болючість через тертя тіла про одяг та під впливом температур. Більш інтенсивним дискомфорт стає вночі.

Почервоніння та інфільтрація шкіри спостерігаються під час залягання нервових гілок. Поодинокі бульбашки з прозорим вмістом спочатку спостерігаються дрібні, до 3 мм у діаметрі. Поступово їх кількість збільшується, пухирі тісно сусідять один з одним без злиття в осередки. Після помутніння рідини елементи підсихають і перетворюються на скоринки. Відмирають пошкоджені тканининапротязі місяця. Місце колишніх бульбашок займають червоно-коричневі плями.

До загальним симптомамоперізувального герпесу відносяться:

Після піку активності ВПГ-3 згасає, і настає стійка ремісія. За своєчасного проходить без наслідків. Іноді постгерпетична невралгія, тобто. хворобливість, що зберігається кілька місяців або років.

Відео:

Препарати проти оперізувального герпесу

Терапія вірусного захворювання розробляється комплексна з призначенням таблеток та мазей з противірусними, знеболюючими та протизапальними властивостями. Доцільність застосування вітамінних комплексівта імуномодулюючих засобів визначається лікарем.

Щоб лікування оперізувального герпесу пройшло швидко, важливо розпочати боротьбу з збудником не пізніше 3 діб від появи первинних ознак. Ранній початок терапії сприяє швидкого одужанняз мінімальними ризиками ускладнень.

З противірусних препаратів дорослим пацієнтам призначають таблетки на 7 – 10 днів.

Для зняття болю на початкових стадіяхоперізувального лишаю прописують:

• Аспірин.
• Ібупрофен.
• Анілерідин.
• Диклофенак.
• Суфентаніл.
• Парацетамол.

При сильному больовому синдромі пацієнтам ставлять епідуральні та симпатичні блокади з новокаїном та кортикостероїдами – Преднізолоном, Дипроспаном, Дексаметазоном. Для зменшення болю та усунення процесу висипань застосовують інфрачервоний і гелій-неоновий лазер.

Антидепресанти для лікування ВПГ-3 із затяжним больовим синдромом призначають такі:

• Дулоксетін.
• Циталопрам.
• Міртазапін.
• Доксепін.
• Мапротілін.
• Кломіпрамін.
• Есциталопрам.
• Венлафаксін.

Як лікувати оперізувальний герпес з метою усунення специфічних висипів? Медикаменти зовнішнього застосування фахівці призначають додатково до противірусних засобів внутрішнього вживання.

Ефективними мазями проти вірусу Зостера є Ацикловір, Бонафтон, Алпізарин, Хелепін, Інтерферон, Епервудін. Обробку тіла корисно проводити гелями Аллергоферон та Інфагель, а також кремами Епіген, Ацикловір, Зовіракс.

Для підсушування та знезараження ранок, що залишилися після розкриття герпетичних елементів, дозволено застосовувати рідину Кастелані та зеленку, борну кислотута , Фукорцин та Хлоргексидин. Лікування урізноманітнюють препаратами цинку (Бадігеон,) і міцним розчином марганцівки.

Народні способи лікування оперізувального герпесу

Для оздоровлення організму зсередини при герпесі, що оперізує, фахівці народної медицинирадять приймати настої трав, гілочок і коріння цілющих рослин.

• Реп'яховий настій. 1 ч. л. сировини обдають склянкою окропу та тримають під кришкою 1 годину. Препарат фільтрують та ділять на 4 порції. П'ють весь обсяг протягом дня із рівномірними проміжками. При запущеному лишаї дозу фітосировини підвищують, а готовий напій приймають щогодини.
• Чай з гілочок в'яза. Молоді пагони зрізають навесні, коли дерево не цвіте. З гілок знімають кору і використовують нижній світло-зелений прошарок для лікувальних цілей. Шкірку сушать, товчуть і пересипають у банку. Використовують замість заварювання звичайного чаю, п'ють 3р. в день.
• Настоянка імбирного кореня. 150 г фітопродукту труть на тертці та заливають пляшкою горілки. У темряві засіб наполягають 14 діб, потім фільтрують та приймають по 1 ложці до їди.
• Настої гірких трав– пижми, полину, деревію. Одну з трав беруть у подрібненому вигляді і обдають окропом (1 ложка на склянку). Продукт наполягають півгодини. Добова доза- 2 - 3 склянки.

Зовнішні засоби в народному лікуванніоперізувального герпесу можна готувати з трав, овочів та харчових продуктів.

Безсмертник. 1 ст. сушняку заливають склянкою окропу. На посуд накидають щільний рушник і засікають 60 хвилин. Отриманий настій використовують для протирання болючих ділянок та накладання компресів 2 р. в день. Пов'язки тримають по 10 хвилин.

Гарбуз. Невеликий шматочок стиглого овоча натирають дрібною терткою і розподіляють кашку тонким шаром на м'якої тканини. Пов'язку на місця висипань накладають на ніч і фіксують, щоб вона не сповзла до ранку. Додатково герпесвірусний висип змащують гарбузовим маслом.

Цибуля . Очищену цибулинку ріжуть навпіл і одну частину наколюють на вилку. Овочі тримають над відкритим вогнем до легкого обвуглювання. Як тільки цибулина трохи охолоне, її, ще теплу, прикладають до ураженої зони. Якщо проблемних ділянок багато, для маніпуляції використовують кілька цибулин.

Вершково-гірчичні компреси. Спочатку хворе тілозмащують вершковим маслом, потім тоненьким шаром на жирну ділянку наносять гірчицю. Оброблену ділянку обмотують тканиною та носять пов'язку 1 годину.

Після «вітрянки» у дитячому віцівірус, найчастіше, гине не повністю, а лише переходить у латентну форму. Переховуючись в організмі роками, він загострюється в періоди, коли власний імунітет людини слабшає і не здатний пригнічувати.

Неприємні симптоми виникають у період загострення, якому може сприяти:

1. Дефіцит поживних речовин, особливо вітамінів.
2. Зниження імунітету після переохолодження.
3. Хронічні стресичи фізичне перенапруження.
4. Тяжкі хірургічні операції, трансплантації, променева терапія.
5. Тривалий прийом кортикостероїдних гормонів пригнічує імунітет і дозволяє вірусу розмножуватися.

Ультрафіолетове випромінювання призводить до активізації вірусу, що живе в організмі людини. За межами людської клітиниультрафіолет може бути для нього навіть згубним.

Оперізуючий лишай часто проявляється у ВІЛ-інфікованих хворихпід час переходу на стадію СНІДу. У жінок захворювання може загострюватися під час менструацій чи психоемоційних переживань.

Віруси – причини виникнення всіх герпетичних висипів. Проте провокуючі чинники може бути суто індивідуальні кожної людини.

Після появи висипань рідина в них каламутніша, бульбашки розкриваються і підсихають, а на їхньому місці утворюються скоринки. Загоюватися уражені тканини можуть близько місяця. Часто у місці бульбашок залишаються червоно-коричневі плями.

Скільки триває захворювання, залежить від особливостей імунітету та того, яка схема лікування призначена. Шкірні прояви можуть зникнути через 2-4 тижні, проте відчуття болю та сверблячки, у багатьох випадках, залишається надовго.

Діагностика

Ускладнення

Залишати поза увагою симптоми не можна, тому що надмірна активність вірусу викликає тяжкі ускладнення.

Можливі наслідкипозбавляючи:

• Гепатит.
• Пневмонія.
• Менінгіт.
• Захворювання серця та судин.
• Погіршення або втрата зору та слуху.

Постгерпетична невралгія – головна небезпекаоперізувального герпесу. Стан проявляється сильним болему місцях, які були уражені вірусом та зберігається після зникнення клінічних ознак, а також мають місце запальні процеси в м'язах, які порушують їх функціональні здібності, включаючи м'язовий параліч.

У ВІЛ-інфікованих загострення може призвести до смерті.

Оперезуючий герпес — відео

Лікування

Больові відчуття та запальний процесзняти допоможуть препарати із групи нестероїдних протизапальних засобів(Ібупрофен, Аспірин, Диклофенак).

Зняти психоемоційну напругу, дратівливість, полегшити сон і заспокоїти нервову систему допоможуть антидепресанти.

Ефективний не тільки внутрішній спосібприйому ліків - зовнішні засоби добре підсушують висипання, знезаражують та прискорюють загоєння.

Лікування оперізувального герпесу.

Народні засоби при лікуванні оперізувального герпесу

Народні методи лікування не зможуть повністю вилікувати від оперізувального герпесу через досить тяжку симптоматику. Однак за їх допомогою можна зменшити симптоми та прискорити лікування у дорослих.

Як лікувати народними засобами :

1. Реп'яховий настій. Сировину заливають окропом і настоюють годину, потім проціджують і п'ють протягом дня через рівні проміжки часу.
2. Настоянка з кореня імбиру. Натертий корінь заливають горілкою та наполягають 2 тижні. Потім осад відфільтровують, а засіб приймають по 1 ложці до їди.
3. Суміш гірких трав. З пижми, деревію, полину готують настій, заварюючи сировину в окропі. У день рекомендується випити 2-3 склянки.
4. Компрес. Тіло змащують маслом і на поперековий відділ чи область ураження наносять гірчицю. Зверху тіло замотують тканиною та тримають компрес 1 годину.

Оперезуючий герпес розвивається має вірусну природу. Основною причиною виникнення даної патології вважається вірус герпесу, який має виняткову здатність зберігатися в людському організмі довгий час. За наявності певних умов інфекція активізується та швидко поширюється по периферичних нервових волокнах, внаслідок чого уражаються шкірні покриви однієї половини тіла. Найбільш характерною ознакою захворювання є герпетичний висип, який доповнюється вираженим больовим синдромом. Важливу роль розвитку цієї хвороби грає і стан імунної системи.

Як лікувати оперізувальний герпес на тілі? Усунути неприємні симптомитакої недуги допоможуть сучасні противірусні препарати. Але перед тим як розпочати терапію даної патології, давайте докладніше розглянемо симптоматику цього захворювання.

Оперізуючий герпес - симптоми

На початковому етапі хвороби, коли вірус тільки починає розвиватися, пацієнта турбують сильні болючі напади, що локалізуються по ходу ураженого нервового волокна. Подібний симптом більш виражений у нічний періоддіб, також пекучий біль доставляє контакт із подразниками зовнішнього середовища(одягом, руками, постільною білизною).

Симптоми оперізувального герпесу у продромальному періоді складно діагностувати. В галузі виникнення майбутнього інфекційного вогнища спостерігається різке підвищеннячутливості тканин, з'являється печіння, оніміння, поколювання та свербіж шкіри. У цей час хворі часто скаржаться на ознаки загальної інтоксикації організму, виникає озноб тіла, температура збільшується до 38-39 о, іноді спостерігається регіонарний лімфаденіт (збільшення лімфатичних вузлів).

Після закінчення 3-4 діб на шкірних покривах пацієнта утворюються перші елементи герпетичної висипки – червоні плями, мають досить щільну структуру. Через деякий час ці утворення перетворюються на везикули, всередині яких міститься каламутний серозний ексудат.

Після появи характерних висипів температура поступово нормалізується, болючість у ділянці запального вогнища помітно зменшується. Нові бульбашки висипки можуть виникати протягом 4-7 днів. Везикули триматися на шкірі протягом 7-8 діб після закінчення періоду висипу. Потім елементи герпетичного висипу покриваються жовто-коричневими скоринками, які повністю зникають через 2,5-3 тижні.

В області вогнища інфекції залишається пігментація, рубцювання шкірних покривів при герпесі, що оперізує, характерно лише для геморагічної форми недуги.

Найчастіше ознаки цієї патології з'являються лише одній половині тіла, симетричне поразка спостерігається рідко. У сильно ослаблених хворих (при онкології та імунодефіцитах) розвивається генералізований тип інфекції. бульбашковий висипу такій ситуації виникає по всій поверхні тіла, навіть уражаються внутрішні органи, у тому числі головний мозок.

Оперезуючий герпес на обличчі є наслідком запалення гілок трійчастого нерва, у разі часто відбувається парез м'язів обличчя і нервів ока. Якщо в цей процес залучаються спинномозкові нервові волокна – можливе виникнення важкого паралічурук та ніг, сечового сфінктера.

Класифікація

Вірус здатний уражати нервові волокна різних частинлюдського тіла. Існує безліч форм оперізувального лишаю, серед яких окремо виділяють:

• Гангліошкірна - цей тип захворювання вважається найбільш поширеним. Пухирцеві висипання в даній ситуації можуть виникнути не тільки в області грудей чи спини, а й на ногах. Запальне вогнище розташовується на одній половині тулуба. Наслідком неправильної чи несвоєчасної терапії у разі може стати параліч нервів з одного боку, збої у роботі органів дихання і травлення.
• Очна та вушна – для такого виду недуги характерним симптомом є локалізація герпетичного висипу, що проявляється на голові. Везикули виникають на шкірі обличчя, волосистої частини голови, слизових ротової та носової порожнини. Вушна форма герпесвіруса іноді ускладнюється розвитком одностороннього паралічу нервів обличчя та зниженням слуху, очна – серйозним порушенням зорової функції.
• Некротична - в даному випадкугерпес оперізуючий протікає з тяжким ушкодженням глибинних шарів дерми, внаслідок чого на шкірних покривах хворого з'являються грубі рубці. Такі зміни є наслідком інфікування запального осередку бактеріальною мікрофлорою.
• Дисемінована – за цієї форми патології висипання розташовуються по всій поверхні тіла пацієнта. Вірус вражає також слизові оболонки та внутрішні органи. Подібне явище часто зустрічається у хворих, які страждають на симптоми ВІЛ та СНІДу, різними онкологічними захворюваннями.
• Менінгоенцефалітична – зустрічається такий тип цієї недуги вкрай рідко. Перші елементи висипу виникають в області підребер'я та шиї. Після закінчення 3-18 діб починають проявлятися симптоми тяжкого ушкодження головного мозку - у пацієнта спостерігаються часті непритомності, розлад координації рухів, галюцинації.

Читайте також на тему

Герпес у задньому проході- особливості захворювання

Прихована форма протікає без висипів та інших характерних ознак герпесу на тілі.

Цікаво! Найбільш важким симптомомменінгоенцефалітичної форми захворювання вважається ураження спинномозкових нервових волокон, що клінічно проявляється розвитком рухових порушеньза типом паралічу. У подібній ситуації хвороба має летальний кінецьу 55-60% всіх випадків.

Оперезуючий герпес - наслідки

Ускладнення після оперізувального герпесу можуть бути викликані не лише ознаками постгерпетичної невралгії та тяжкими ушкодженнями шкірних покривів. Значна частина наслідків цієї недуги має локалізований характер і з'являється в ділянці шиї, обличчя, очей. Якщо вірус вражає руку або ногу пацієнта - то ймовірність серйозних ускладнень вкрай мала, але навіть у такій ситуації можливе порушення рухових функцій кінцівки. Внаслідок несвоєчасного або неправильного лікуванняподібної недуги можуть виникнути такі порушення:

• з боку шкірних покривів – приєднання бактеріальної інфекціїпровокує розвиток піодермій (нагноєння висипів);
• з боку внутрішніх органів – ушкодження нервів у разі призводить до появи пневмоній, менінгоенцефалітів, гепатитів, паралічу дихальних м'язів;
• з боку очей – рецидиви поперекового лишаю можуть спричинити втрату зору;
• з боку кінцівок – відбувається порушення рухових функцій рук та ніг – парези, паралічі;
• при загостренні герпесвіруса, який протікає з вираженою поразкою лицьових нервів, Можливий розвиток паралічу цієї частини нервової системи;
• у разі рецидиву позбавляючи у жінок у період вагітності, нерідко виникають мимовільні викидні та патології розвитку головного мозку у майбутньої дитини.

Для того щоб уникнути негативних і небезпечних наслідківоперізувального герпесу, дуже важливо постійно підтримувати свій імунітет в активному стані, вести здоровий образжиття, уникати різних стресових ситуацій.

Ефективні методики лікування

Як швидко вилікувати оперізуючий лишай? Для усунення симптомів цієї недуги можна використовувати традиційні ліки та народні способи. Головними умовами продуктивної терапії є її своєчасність та вибір правильної методикиТому лікування оперізувального герпесу повинен проводити кваліфікований лікар. Далі розглянемо, які препарати допоможуть хворому позбавитися ознак цієї патології.

• Противірусні ліки – застосовуються у складі комплексної терапії. У подібній ситуації використовують Валацикловір, Фамцикловір, Зовіракс, Ацикловір, Пенцикловір у формі мазі чи таблеток. Основне діюча речовинацих медикаментів згубно відбивається на розмноженні вірусу, інактивуючи його і не дозволяючи лишаю, що оперізує, розвиватися далі. Найвища ефективність після прийому противірусних засобів досягається у 1-3 добу хвороби. Курс медикаментозної терапіїскладає 10-12 днів.
• Нестероїдні протизапальні препарати – допомагають зменшити хворобливі відчуття, знімають запальні реакціїу вогнищі. Для лікування оперізувального герпесу у літніх та дорослих пацієнтів використовують Німесіл, Мелоксикам, Ібупрофен, Напроксен, а також різні знеболювальні креми на основі лідокаїну. Для усунення сильних больових відчуттівможливе проведення новокаїнової блокадиуражених нервів.
• Невід'ємною частиною лікування після оперізувального герпесу є прийом антигістамінних лікарських засобів, які знімають роздратування та свербіж шкірних покривів – Тавегіла, Супрастіна.
• Вкрай важливо в такому випадку нормалізувати сон пацієнта та усунути нервове напруження. З цією метою використовуються седативні та снодійні медикаменти – Феварін, Діазепам, Фінлепсин.
• Місцеві препарати – для терапії даного захворюваннядоцільно застосування антисептичних ліків, призначених для обробки ураженої шкіри – розчинів фукорцину чи діамантової зелені. Такі засоби надають і невеликий ефект, що підсушує, одночасно перешкоджаючи приєднанню вторинної інфекції. У стадію загоєння виразок, що утворилися, можна накладати спеціальні мазі з загоюючим дією (Солкосерил).
• Позбутися ознак загальної інтоксикації організму допоможе інфузійна терапія– внутрішньовенне вливання розчинів (5% глюкоза або Рінгера) та одночасне використання сечогінних засобів.
• У разі приєднання бактеріальної мікрофлори та розвитку піодермії, у складі комплексного лікуванняпісля оперізувального герпесу обов'язково повинні бути антибіотики - Еритроміцин, Гентаміцин, Оксацилін, Тетрациклін або Рифампіцин.
• Вітамінотерапія - полягає у прийомі ліків, що містять вітаміни В-групи. Вони зменшують ймовірність руйнування нейронів та нервових волокон, знижують болючість ураженої ділянки.

Отже, чим лікувати оперізувальний лишай ми вже визначилися. Що стосується госпіталізації, що за легкої та неускладненої течії цієї недуги в ній немає необхідності. Схему терапії захворювання та тривалість застосування лікарських засобів встановлює спеціаліст індивідуально для кожного пацієнта. Про те, скільки днів хворому необхідно приймати ліки, можна судити залежно від його стану імунного захисту. У середньому тривалість медикаментозної терапії становить від 14-15 діб до 1-2 місяців. У занадто ослаблених людей та пацієнтів, чий вік старше 60-65 років, симптоми поперекового герпесу можуть спостерігатися досить довго.

Зміст

Оперезуючий герпес (Zoster – лат.) - вірусне захворювання, що характеризується висипом з водянистими пухирями в локалізованій ділянці, що супроводжується гострим больовим синдромом і шкірним свербінням. Захворювання має спорідненість із застудою на губах, але викликається іншим вірусом із сімейства герпесвірусів. Ускладнені форми вірусу зостера відрізняються збільшеним розміром пухирів і меншою загоєння рубців.

Що таке оперізувальний герпес

Герпес - млявий, що має зворотний характер, явище. Локалізація висипань при зостері має чітко окреслений слід, схожий на пошкодження шкіри від частого тертя об ремінь. Висипання виступає широкою смугою на одній зі сторін тіла або обличчя, супроводжується гострим м'язовим болем, підвищеною температурою, загальним нездужанням організму

Розрізняють атипові форми оперізувального лишаю:

• Абортивна. Не має пухирчастих висипань, больовий сидр відсутній.
• Пухирна (бульозна). Пухирі великі з нерівними краями в зоні поразки.
• Геморагічна. Везикули заповнені кров'яними згустками, після загоєння залишаються рубці на шкірі.
• Гангренозна (некротична). Виявляється некрозом тканини з подальшим утворенням глибоких шрамів.
• Дисемінована (генералізована). Генералізовані висипання розташовуються з обох боків тіла.

Збудник

Оперізуючий лишай викликається реактивацією вірусу вітряної віспи в організмі. Після первинного влучення зостера в тіло, він довгий час перебуває всередині нервових клітину латентному стані. Ослаблення імунної системи людини сприяє активації вірусу під час зустрічі з носієм. По нервових закінченнях герпес надходить у шкірний покрив, викликаючи болючі відчуття, коросту і почервоніння шкіри. Трохи пізніше з'являються бульбашки, наповнюються бурою рідиною, потім лопаються з утворенням скоринки. Механізм реактивації вірусу вивчений слабо.

Шляхи передачі

Герпес передається повітряно-краплинним шляхом, контактним способом та через кров матері плоду. Носіями збудника є хворі на оперізувальний лишаєм або вітряною віспою. Після інкубаційного періоду, що триває 10-20 днів, з'являються перші бульбашки. Їхня поява супроводжується болями, свербінням, загальним нездужанням.

Симптоми

Симптоми оперізувального герпесу:

• різкий м'язовий біль;
• дерматит;
• головний біль;
• інтоксикація організму;
• лихоманка;
• загальне нездужання;
• висип;
• почервоніння шкірного покриву;
• поява пухирів;
• локальна зміна поверхні шкіри.

Біль

Захворювання вражає нервові закінчення, що викликає гострі болючі відчуття в області шкірних висипань і нестерпний свербіж. Характер болю нападоподібний, пекучий, зі збільшенням інтенсивності в нічний годинник. Глибина хворобливих відчуттів може виглядати як апендицит, невралгія трійчастого нерва, напад жовчнокам'яної хвороби, печінкові кольки, що стає причиною помилкового діагнозу на ранніх стадіяхзахворювання.

Герпес, що оперізує, у дітей

Діти до 10 років рідше хворіють на лишаєм, що оперізують, ніж дорослі. У групі ризику є діти з імунодефіцитом. Вагітна жінка при контакті з носієм герпетичної інфекції може передати вірус новонародженому. При ураженні вірусом у дітей характерна поява гострої лихоманкиі високої температури, Перші висипання на шкірі з'являються протягом 1-2 днів, швидко набирають сили і через 10-15 днів струпи відвалюються, рідко з утворенням шрамів. Діти не страждають від невралгічних симптомів. Ускладнені форми лишаю зустрічаються рідко.

Причини виникнення

Вірус оперізувального лишаю виникає як повторна інфекціяв осіб, які перенесли вітряну віспу. Після первинного інфікування патогенні клітини селяться в нервових вузлахвздовж хребта, у міжреберній частині або у черепній коробці. Тривалий час вони можуть перебувати у сплячому стані. Повторний контакт з хворими на віспу або герпесвірус може призвести до зараження вірусом. Сприятливими факторами для рецидивного виникнення інфекції є:

• зниження імунітету;
• стрес;
• фізичні травми;
• переохолодження;
• онкологічне захворювання;
• гепатит;
• вікові зміни (у осіб похилого віку);
• інфекційні захворювання;
• гормональне лікування, променева, фото чи хіміотерапія.

Ускладнення після оперізувального герпесу

Навіть простий перебіг герпетичної інфекції може супроводжуватися небезпечним ускладненням:

• розлади шкірної чутливості;
• набряки;
• рубці;
• некроз тканин;
• поперечний мієліт (запалення спинного мозку);
• порушення рухових функцій рук, ніг, спини;
• параліч;
• ослаблення та втрата зору при висипанні в ділянці століття;
• поява запалень на слизових оболонках;
• рецидиви захворювання;
• розвиток злоякісних утворень;
• серозний менінгіт, енцефаліт, гостра мієлопатія;
• виникнення вторинних інфекцій;
• ураження внутрішніх органів;
• пневмонія;
• дискомфорт травлення;
• розлади сечовипускання.

Найчастіше захворювання проходить повністю, рідко спостерігається збереження невралгічних болів. У тяжких пацієнтів біль переростає в хронічний і триває роками.

Герпес, що оперізує, у вагітних

У вагітних жінок, які перехворіли на вітрянку, реактивація вірусу оперізуючого лишаю може статися при послабленні імунітету або наявності соматичної патології. Уникнути захворювання допомагає рання діагностикана етапі планування вагітності та профілактика. Повторна активація вірусу не така небезпечна для плода, як первинне попадання вітряної віспи в організм майбутньої матері. Інфікування дитини відбувається внутрішньоутробно через кров. Зостер матері викликає вітряну віспу у новонародженого.

При ураженні ослабленого організму, у вагітної жінки спостерігаються перші ознаки у вигляді загального нездужання та застудного синдрому без кашлю та нежиті. Через 2-3 дні в області ребер або поперековому відділіздуваються червоні горбки, що супроводжується пекучим болемі свербінням. У міру розвитку вони перероджуються в бульбашки з каламутною рідиною. Поступово пухирі зливаються в області більшого розміру, а потім підсихають з утворенням скоринок. Струпи відпадають без утворення рубців. Після висипань можуть залишатися болючі відчуття вздовж нервових стовбурів.

Діагностика

При розгорнутій клінічній картиніна шкірі діагностика праці не становить. Можливі помилкові діагнозина ранніх стадіях розвитку під час інкубаційного періоду. Більше точний діагнозставиться за лабораторних дослідженняхвиділень: мікроскопії, серологічного методу, виділення вірусу на культурах тканин, імунофлюоресценції, ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) Лабораторні методи дослідження проводяться у випадках виявлення захворювання у дітей хворих на імунодефіцит, у інфікованих немовлят, а також при атипових формах вірусу.

Лікування оперізувального герпесу

Захворювання може протікати самостійно без ускладнень. Лікування оперізувального герпесу на тілі необхідно проводити під наглядом лікаря. Воно застосовується для зниження больового симптому, прискорення одужання та запобігання ускладненням. З препаратів призначаються анальгетики, седативні та снодійні засоби. Застосовуються противірусні препарати, мазі та дезінфікуючі розчини для зовнішнього застосування. При невралгічних ускладненнях призначається фізіотерапія. Атипові форми герпесу вимагають госпіталізації та призначення антибіотиків.

Лікарські засоби

Знеболення є ключовим при лікуванні лишаю. Зниження болю допомагає пацієнтові відновити сили, нормально дихати та рухатися. У Росії застосовуються ненаркотичні знеболювальні групи анальгетиків, такі як ібупрофен, напроксен, кетопрофен. Для зменшення нейропатичних болів застосовують антиконвульсанти аналогічні хворим, що прописуються епілептичним синдромом. Для загоєння виразок необхідно призначення противірусних мазей. Для придушення зостера в організмі людини застосовуються противірусні засоби.

Противірусні препарати

Лікувати оперізуючий лишай прийнято ацикловіром, фамцикловіром, валацикловіром. Ацикловір є аналогом одного із нормальних компонентів ДНК. Потрапляючи в організм людини, препарат зазнає ряду змін, вбудовується в структуру вірусу, блокуючи синтез ланцюга. Ліки діють вибірково, не впливаючи на ДНК носія. Шкірні висипаннялікують маззю ацикловір.

Препарати ацикловіру призначають до застосування при інфікуванні герпесом усіх форм та вітряною віспою. Форми прийому: внутрішньовенно, перорально, зовнішньо (мазі, розчини). Перевага препарату у додатковій імуностимулюючій дії та безпеці, в т.ч. для організму дитини та під час лактації. Протипоказаний ацикловір для осіб з підвищеною чутливістюдо його компонентів, при ниркової недостатностіта невралгічних порушеннях. Препарат добре переноситься, побічні ефектиспостерігаються рідко.

Народні методи

Для зменшення больового синдрому, знезараження та якнайшвидшого загоєння виразок у домашніх умовах застосовують:

• ванни з морською сіллюта з додаванням йоду;
• компреси на спиртова настойка полину, відвар безсмертника, оману, чистотілу;
• відвар перцевої м'ятивикористовують як притирання для зниження больових симптомів на уражених ділянках шкіри;
• настоянка молодих волоських горіхів застосовується на стадії загоєння, т.к. має в'яжучі властивості і допомагає якнайшвидшому загоєнню рубців.

Наслідок

Наслідок перенесеного лишаю:

• Параліч рухового нерва.
• Порушення життєдіяльності внутрішніх органів (ЖКТ, сечостатева система, Легкі, печінка).
• Зниження зору до повної втрати.
• Менінгоенцефаліт, що може призвести до інвалідності.

Наслідки оперізувального лишаю у жінок старше 50 років:

• Гострий неврит, постгерпетична невралгія. Больові симптомиі м'язові спазмиможуть спостерігатися довгий часпісля повного одужання, Іноді роками.
• Поперечний мієліт, спричинений ураженням нервових закінчень відразу кількох зон мозку. Наслідок – параліч.
• Очні хвороби: кон'юнктивіт, кератит, глаукома, поразка зорового нерва, сліпота.
• Світлобоязнь, запаморочення, непритомність, галюцинації.
• Параліч рук, ніг, кишечника, сечового міхура, м'язи живота.

Профілактика

Основою профілактики при вірусних інфекціях є противірусна терапія, вакцинація. Важливий здоровий імунітет. Для його зміцнення необхідні здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок, повноцінне раціональне харчування, гартування, розумні фізичне навантаження. Рекомендується перебування на свіжому повітріта обмеження впливу прямих сонячних променів. Психологічний станлюдину грає важливу рольдля загального стану організму

Відео

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Оперезуючий герпес – вірусне захворювання, яке передається повітряно-краплинним шляхом або від користування загальними предметами гігієни із зараженою людиною. Вірус може досить тривалий час існувати в тілі людини і не виражатися жодними симптомами. Наприклад, потрапивши в організм дитини, вона залишається бездіяльною, а може прокинутися у старшому віці або за наявності сприятливих умов.

Оскільки висипання вражають не тільки шкіру, а й нервові закінчення, лікування займається кілька фахівців (в стаціонарних умов). Також необхідно відзначити, що оперізувального герпесу можна позбутися в домашніх умовах, але тільки після попередньої консультації у лікаря.

Виявившись у дитячому віці, таке захворювання позначиться на здібності імунітету до протистояння іншим інфекційним захворюванняму дорослому віці. Вірус герпесу заразний і передається від однієї людини до іншої, але оскільки характерних проявів, що виявляються відразу після зараження немає, то й зрозуміти причини вираження висипу стає скрутним. Але достеменно відомо, що придбати таке захворювання може абсолютно будь-яка людина, незалежно від віку та статі.

Ураження шкірних покривів та нервової системи при прогресуванні оперізувального герпесу зустрічається часто і лікується дерматологами та невропатологами. Затяжна форма перебігу такого захворювання або ігнорування лікування може призвести до виникнення тяжких наслідків. У медичній сфері проходить безліч суперечок з приводу причин виникнення, яким шляхом він передається, і взагалі, заразний вірус чи ні.

Етіологія

Причини виникнення такого захворювання досить різноманітні. Оперезуючий герпес знаходиться в бездіяльному стані в організмі людини протягом багатьох років і навіть десятиліть і може проявитися у випадках:

• на ослаблений імунітет інфекцій;
• прийому великої кількості антидепресантів чи стероїдів;
• тривалих стресів;
• перенапруження організму сильними фізичними навантаженнями;
• наявності в організмі ракових пухлин;
• опромінення організму;
• пересадки органів;
• сильного переохолодження організму;
• різних травм.

Вікова група також має велике значеннядля активізації вірусу Найбільш схильні до нього маленькі діти, які дуже часто хворіють вірусними інфекціями, і люди похилого віку, імунітет яких ослаблений через вік. Групу ризику складають вагітні жінки, тому що під час вагітності імунітет працює не на повну силу. Це пояснюється тим, що якби імунітет з повною силою вплинув на вірус, це призвело б до втрати плода.

Різновиди

Залежно від причин виникнення, герпес, що оперізує, може бути:

• типової форми;
• атипової форми.

Друга форма, своєю чергою, також ділиться ряд підформ. Оперезуючий герпес атипової форми може бути наступних різновидів:

• абортивним - висипання не спостерігаються або з дуже незначним поширенням, больові відчуття не турбують хворого взагалі або супроводжуються несильним свербінням;
• бульозним – висипання великі і мають вигляд прозорих невеликих бульбашок;
• геморагічний – у бульбашках можна помітити домішки крові, після їх загоєння залишаються рубці на шкірі;
• гангренозним - виявляється появою на шкірі глибоких виразок, які довго гояться і залишають по собі грубі рубці;
• офтальмологічним – уражаються зорові нерви.

Симптоми

Симптоми оперізувального герпесу для дорослих, дітей та вагітних абсолютно однакові. Захворювання виражається:

• відчуттям болю та печіння на шкірі. Дані дискомфортні відчуття з'являються на кілька годин раніше, ніж саме висип;
• сильний біль, що стріляє в м'язах і суглобах, що знаходяться під ураженою шкірою;
• оніміння та поколювання шкіри навколо висипки;
• висип переростає в різні за обсягом бульбашки, шкіра при цьому набрякає і набуває червоного відтінку;
• зміни у розмірах лімфатичних вузлів, якщо висипання локалізувалися на грудній клітці, пахвами, на шиї та нижній частині підборіддя;
• висипання можуть з'явитися на обличчі, далі охоплюють голову, включаючи частину з волоссям, спускаються на груди та живіт, а звідти переходять на спину, тобто виходячи з назви оперізують тіло.

На початку прогресування недуги бульбашки заповнені прозорим ексудатом. Але через кілька днів він каламутніє. Далі ці бульбашки підсихають і покриваються скоринкою, яка згодом також відпадає. Після того, як висип повністю заживе, а відбувається це приблизно через два тижні після перших ознак, у деяких випадках виразки та рубці залишаються, а в деяких – ні.

Ускладнення

Якщо вчасно розпочати лікування, можна уникнути появи наслідків оперізувального герпесу. Але у випадку невчасного зверненняза допомогою, висока ймовірність появи ускладнень, найпоширенішим з яких є наявність постійних больових відчуттів на місці висипань. До наслідків також відносять:

• втрату чутливості в ділянці, де локалізовані елементи висипу;
• зниження гостроти зору та запалення очних яблук, що може спричинити повну сліпоту (тільки в тому випадку якщо герпес з'явився на обличчі);
• гнійні виділення через інтенсивне розчісування сухих бульбашок;
• зниження рухової активностінижніх та верхніх кінцівок, до паралічу;
• переміщення вірусу на внутрішні органи з ураженням слизової оболонки;
• параліч лицьових нервів;

Оперезуючий герпес при вагітності небезпечний тим, що наслідки його плачевні. Його патогенна активність може призвести до інфікування плода, викидня і народження мертвого малюка.

Діагностика

Проводити діагностику оперізувального герпесу нескладно, оскільки захворювання має характерні лише йому висипання. Лікарю для визначення повної картини перебігу хвороби та форми її прояву потрібно дізнатися:

• чи відбулося зараження після контакту з хворою людиною;
• точний час появи висипки;
• які відчуття пацієнт при цьому відчуває.

Після цього проводиться повний огляд хворого для з'ясування локалізації висипів. Також можуть знадобитися додаткові консультації у гінеколога та офтальмолога. Для того, щоб з'ясувати, чи протікають якісь супутні патологічні процесивсередині організму чи ні, проводиться повний.

Лікування

Найчастіше терапію патології проводять у стаціонарних умовах, щоб унеможливити передачу вірусу іншим людям, а також для того, щоб пацієнт був під постійним контролем медичних фахівців.

Для лікування оперізувального герпесу застосовують:

• знеболювальні, які знімуть неприємні відчуття;
• лікувальні мазі з лідокаїном;
• препарати, що зміцнюють імунітет;
• розчин зеленки або фукорцину для обробки бульбашок;
• противірусні речовини;
• антибіотики – для запобігання виникненню ускладнень.

Крім цього, при лікуванні буде корисно дотримуватися особистої гігієни, регулярно змінювати нижню та постільну білизну. На час перебігу хвороби слід обмежитися прийомом ванн - всі процедури виконувати під душем. Також потрібно ретельно витиратися, щоб уникнути переохолодження та прояву повторного висипання.

При таких ускладненнях, як запалення головного і спинного мозку або їх оболонок, лікувати хворого потрібно тільки в стаціонарі протягом від трьох місяців до півроку.

Але це ще не всі способи лікування оперізувального герпесу. Терапію такого захворювання можна проводити в домашніх умовах із застосуванням народних засобів, але тільки після попередньої консультації у лікаря. Важливо знати, що лікування народними засобами має бути самостійним, а проходити разом із іншими методиками.

У домашніх умовах лікування оперізувального герпесу складається з протирання висипів із застосуванням:

• натуральних масел – ялиці, обліпихи, герані та чайного дерева;
• соку алое;
• крему з часнику та меду;
• компресу зі смаженої цибулі;
• примочок із нерозбавленого яблучного оцту.

Добре допоможе компрес зі змоченого в холодній водірушники, але прикладати його варто ненадовго, щоб не погіршити процес загоєння ран.

Також лікування в домашніх умовах складається з прийому внутрішньо настоїв та відварів з:

• м'яти;
• шипшини;
• глоду;
• евкаліпта.

Крім цього, у домашніх умовах можна без обмежень пити трав'яні чаїі свіжі соки.

Профілактика

Профілактика оперізувального герпесу складається з:

• обмеження спілкування та контактів з хворими на вітряну віспу, для того щоб уникнути передачі вірусу. Важливо пам'ятати, як саме передається інфекційний агент, щоб убезпечити себе;
• дотримання правил особистої гігієни;
• зміцнення імунітету, особливо у період вагітності;
• виконання помірних щоденних фізичних навантажень;
• загартовування;
• повноцінного відпочинку - сон має бути не менше восьми годин;
• раціонального харчування, збагаченого вітамінами та поживними речовинами. Краще вживати їжу маленькими порціями по п'ять чи шість разів на день;
• не користуватися разом із зараженою людиною столовими приладами та засобами особистої гігієни, оскільки існує можливість передачі вірусу.

Чи все коректно у статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання