Дитяча хвороба вітрянка. Вітряна віспа (вітрянка)

Вітрянка – це захворювання, спричинене активністю вірусу простого герпесу Varicella Zoster (3 тип герпесу). Протікає у легких, помірних та важких формах. Характерні симптоми- температура та висип. Вважається типовою дитячою інфекцією, хоча . Медики стверджують, що перехворіти на вітрянку краще в дитинстві, тому що в цьому віці захворювання протікає набагато легше і після одужання виробляється стійкий, довічний імунітет.

Усі вживані терапевтичні заходиспрямовані лише на полегшення стану хворого та попередження ускладнень. Далі розглянемо, як починається та протікає вітрянка, який інкубаційний період, а також перші симптоми та методи лікування захворювання у дітей.

Що таке вітрянка?

Вітрянка в дітей віком – це інфекція, що викликається певним видом герпесу, саме варицелла-зостер. Понад півтора мільйони людей щороку хворіють на вітряну віспу, 90% з яких — діти до дванадцятирічного віку. Найчастіше маленькі непосиди «підхоплюють» вірусну інфекціюу дитячих установах — за появи хоча б одного носія ВВЗ у гострої стадіїуникнути зараження вкрай складно.

У середньому інкубаційний період від 10 до 21 дня – це час від моменту попадання на слизову до перших симптомів. Вірус вітряної віспи відрізняється незвичайною летючістю, розноситься потоками повітря, вітром (але в кватирку все-таки не залітає), тому й називається вітрянка. Заразитися можна від людини-носія не лише на відстані витягнутої руки, а й у радіусі 50 метрів.

Цікавим є і той факт, що збудник може жити виключно в людському організмі . Поза ним він гине протягом 5-10 хвилин.

Причини

Вітрянку викликає вірус сімейства герпесів. Сприйнятливість населення до цього вірусу дуже висока, тому 70-90% людей встигають перенести захворювання у дитячому чи підлітковому віці. Як правило, дитина підхоплює інфекцію в дитячому садкучи школі. Джерелом хвороби служить інфікована людина в останні 10 днів інкубаційного періоду вірусу та перші 5-7 днів з моменту появи висипки.

Вважається що вітряна віспа– це єдина вірусна хвороба, яка залишається найпоширенішим інфекційним захворюванням контингенту дитячого віку до сьогодні.

Вірус до зовнішнього середовища не пристосований і практично відразу ж гине, як тільки виходить із організму людини. Джерелом зараження буде лише та людина, у якої хвороба протікає в активній формі, вона починається за дві доби до того, як з'являються перші ознаки вітрянки у дитини.

Грудні діти хворіють також тяжко і тільки в дуже поодиноких випадках:

• при внутрішньоутробному зараженні (мама хворіє в останній тиждень вагітності);
• при відсутності грудного вигодовуванняі, відповідно, захисних антитіл мами;
• при сильних імунодефіцитних станах (у т.ч. ракових захворюванняхта СНІД).

Як починається вітрянка: перші ознаки

Усі батьки повинні знати, як починається вітрянка у дітей. Так вони зможуть скоріше розпочати лікування та запобігти розвитку ускладнень.

1. Спочатку вірус потрапляє на слизову оболонку носоглотки, дихальних шляхів, потім активно розмножується в клітинах епітелію, так протікає прихований період захворювання. Прихований, початковий періодхвороби називається інкубаційним. Це означає, що людина виглядатиме здоровою, але інфекція вже поширюється по організму.
2. Початок вітрянки протікає, як банальне ГРЗ, з типовими ознаками: підвищена температура тіла, слабкість, озноб, сонливість, головний біль, діти стають більш примхливими, млявими.
3. Потім вірус потрапляє в судини лімфи та крові, там накопичується, поширюється організмом, що викликає характерні ознаки- лихоманку, а потім висипання.
4. Далі на тілі утворюється висип. Спочатку вона має вигляд дрібних одинично розкиданих червоних плям різних розмірів (фото вітрянки дивіться нижче).

Як правило, перші морфологічні елементи на шкірі з'являються в області голови (волосистої частини), а також на спині. У подальшому висипання можуть виявлятися не тільки на будь-якій ділянці шкіри, а й на слизових оболонках рота чи очей. Шкіра стоп, а також долонь ніколи не уражається патологічним процесом.

Буквально через кілька годин після появи першої висипки цятки перетворюються на заповнені рідиною маленькі бульбашки. Разом з появою бульбашок починається їхня нестерпна сверблячка, дитина починає розчісувати висип.

Висипання при вітрянці з'являється не відразу, її елементи можуть виникати на шкірі протягом приблизно тижня. Таким чином, у дітей на шкірі будуть висипання у трьох різних стадіях.

При появі висипу шкіра свербить і свербить і батькам необхідно стежити, щоб малюк не розчісував сверблячі ділянки. Це допоможе уникнути приєднання вторинної бактеріальної інфекції.

Інкубаційний період

Скільки днів заразна вітрянка? Протягом 1-3 тижнівСаме стільки триває інкубаційний період, збудник вітрянки не турбує дитину і ніяк себе не проявляє. Зважаючи на «летючість» вірусу, який легко поширюється на відстань двадцяти метрів, заразитися можна навіть через вентиляційні отвори.

Найбільш заразним захворювання вважається в активній фазі, яка починається за 2 дні до появи перших характерних висипів. У неактивну фазу хвороба переходить через п'ять днів після того, як на тілі з'явилися останні бульбашки.

У цей час вірус припиняє поширення, висипання підсихають і гояться, і дитина одужує. Лікування вітрянки має відбуватися на карантинних умовах, весь час хвороби дитини ізолюють від інших дітей.

Протягом усього інкубаційного періоду дитина, що заразилася вітрянкою, може виглядати абсолютно активною і здоровою. Тим не менш, навіть не маючи жодних зовнішніх ознакзахворювання, він уже несе загрозу оточуючим.

Як виглядає вітрянка (фото)

Щоб не помилитися з діагнозом, не пропустити перші симптоми, дуже важливо знати, як виглядає неприємне захворювання. У дітей вітрянка зовні проявляється спочатку червоними плямами на поверхні шкіри, які потім утворюють дрібні за розмірами пухирі, наповнені рідиною (див. фото).

Висипання, що виникають у ході вітряної віспи, мають такі характерні особливості:

• зовнішній вигляд їх нагадує прозорі краплі;
• нижня частина оточена червоним обідком, часто припухлим;
• свіжі висипання є сусідами на шкірі з вже підсохлими коричневими скоринками.

Висипання на шкірі з'являються постійно, одна хвиля змінює іншу. Період появи нових висипів може тривати до 9 днів (зазвичай це 3-5 днів). Дитина залишається заразною ще 5 днів після появи останніх висипань.

Для малюків до 6 місяців, чиї мами в дитинстві перехворіли на вітрянку, вірус, як правило, не становить небезпеки, тому що в їх крові ще зберігаються віддані матір'ю через плаценту антитіла до нього. Після перенесеної вітрянки у 97% людей формується довічний імунітеттому повторне зараженнятрапляється рідко.

Симптоми вітрянки у дітей

Період висипань триває від 4 до 8 днів, після чого починається одужання. жовто-коричневі скоринки, що з'являються на місці бульбашок, приблизно через тиждень відпадають, не залишаючи сліду. Але це лише у випадку, якщо мама допомогла пережити дитині період сильної сверблячки— не допустила розчісування та попадання в ранку інфекції.

Передчасне віддирання кіркового шару може призвести до появи «оспинки», яка може залишитися на все життя.

Серед основних симптомів вітрянки можна назвати такі:

• Різко зростаюча температура тіла (до 40 градусів З);
• Болі в голові, кінцівках та м'язах;
• Дратівливість, плаксивість малюка, сильна слабкість та апатія;
• Безпричинне занепокоєння, порушення сну;
• Зниження апетиту і навіть відмова від їжі;
• Поява по всій поверхні тіла характерних висипань плям і бульбашок, які вражають лише поверхні долонь і ступнів.

Ці ознаки виникають за 1-2 дні до появи висипки на тілі дитини. У нього може пропадати апетит, спостерігається поганий настрій. Іноді цей період немає, і батьки просто помічають висипання на шкірі.

Усі стадії вітрянки в дітей віком послідовно йдуть друг за одним і характеризуються певними типовими симптомами.

Сверблячка - найнеприємніша ознака вітряної віспи. У період формування, розтину, зростання бульбашок тіло свербить, діти страждають від нестерпного сверблячки. Однорічному малюковіскладно пояснити, чому не можна розчісувати, здирати скоринки, що підсохли.

З'являється замкнене коло:

• хворий активно свербить;
• серозна рідина виливається;
• вірус поширюється нові області;
• відбувається подальше зараження;
• іноді сверблячих бульбашок на тілі налічується 100 і більше штук.

Візьміть на замітку:

• важливо вгамувати свербіж, інакше дитина обов'язково дряпатиме скоринки. Якщо поверхня остаточно не підсохла, на місці бульбашки утворюється глибокий шрам;
• поступово (не за один рік) багато поглиблень розсмоктуються, але деякі ямки залишаються на все життя.

Форми захворювання

Форма вітрянки у дітей	Симптоми
Легка	Характеризується поодинокими висипаннями, відсутністю підвищеної температури та поганого самопочуття. Герпетичні прищики з'являються лише 2 - 3 дні. Медики припускають, що в легкій формізахворювання протікає завдяки міцному імунітету чи спадковій стійкості до вірусу.
Середня	Тіло покривається характерними для вітрянки плямами, у хворого з'являється висока температура та симптоми інтоксикації організму. При вітрянці середньої тяжкості температура тіла не більше 38 градусів.
Важка	Температура різко підвищується до 40 ° С, а все тіло хворого покривається висипом, що свербить. Висипання можуть зливатися між собою в суцільну хворобливу кірку, інтенсивний свербіж веде до психоемоційних зривів і не дає заснути ночами. Є всі симптоми найсильнішої інтоксикації організму: головні та м'язові болі, слабкість, лихоманка.

Ускладнення

При правильному лікуванніта дотримання особистої гігієни ускладнення внаслідок вітрянки у дітей трапляються рідко. Небезпечні ускладненняіноді виникають при вживанні деяких ліків. Наприклад, категорично заборонено давати дітям аспірин, що може призвести до небезпечного ураження печінки (синдром Рейє). Не можна поєднувати вітряну віспу та прийом гормональних, глюкокортикостероїдних препаратів.

Серед найбільш небезпечних наслідків є:

• Вірусний енцефаліт (мозкове запалення);
• Оперезуючий лишай - важке хронічне захворювання, що викликається тим же вірусом, але виявляється вкрай рідко у ослаблених хворих;
• Неврологічні наслідки вірусного ураження – бувають при ранньому внутрішньоутробному зараженні, під час органогенезу, коли мати хворіє на перший триместр вагітності.

Батьки мають бути дуже уважнимиі не давати малюкові чухати висипання, адже в ранки можна легко занести інфекцію.

Діагностика

Для уточнення діагнозу лікар може виписати направлення на лабораторні аналізина вітрянку:

• Світлова мікроскопія елементів із сріблом реактивів.
• Серологічне дослідження крові для виявлення вірусного агента та визначення активності антитіл до збудника.

Обов'язково зверніться до лікаря, якщо:

• У дитини є екзема, астма або ослаблена імунна система;
• Гарячка триває понад 6 днів або перевищує 39 градусів.
• Будь-які великі ділянки виглядають червоними, опухлими і гноєм, що спливають.
• У дитини з'явився сильний кашельблювання, головний біль, сонливість, сплутаність свідомості, ригідність (нееластичність) потиличних м'язів, світлобоязнь чи труднощі при ходьбі чи диханні

Як лікувати вітрянку у дітей

Лікування вітрянки в дітей віком проходить вдома, лише за виникненні будь-яких ускладнень лікар може запропонувати госпіталізацію. Батьки повинні допомогти малюкові впоратися з неприємним станом, полегшити страждання від висипу, що свербить.

Насамперед, для профілактики можливих ускладнень необхідне дотримання строго постільного режиму протягом усього лихоманкового періоду. Якщо у дитини є ураження слизової оболонки порожнини рота, то їй необхідно дотримуватися дієти, що щадить, уникаючи солоних страв, цитрусових та інших продуктів, що подразнюють порожнину рота.

Стандартною терапією вважається призначення антигістамінних засобівдля позбавлення від сверблячки, жарознижувальних препаратів та антисептиків (як правило анілінових барвників).

• Для зниження високої температурної реакції рекомендовані жарознижувальні препарати у відповідних дозах, за винятком Аспірину;
• Щоб зняти сильну сверблячку, ви можете попросити педіатра призначити вам антигістамінний препарат. Для полегшення та зняття симптомів сверблячки призначають антигістамінні лікарські засоби, наприклад, Супрастин, Феністил у краплях, Зодак, та інші;
• При локалізації елементів висипу в ротовій порожнині рекомендовано полоскання горла розчином Фурациліну кілька разів протягом дня і обов'язково після прийому їжі;
• При ураженні очей призначають закладання за повіки спеціальної очної мазі Ацикловір.

Заборонені: амідопірин, аспірин ( вкрай небезпечний для дітей при захворюванні на вітрянку).

Антибіотикотерапія застосовується виключно у випадках розвитку бактеріальної інфекції, що виникає, як правило, внаслідок розчісування везикул. Тому щоб уникнути ускладнень необхідне постійне спостереження за поведінкою дитини, малюкам найкраще одягнути легкі рукавички. Слід уникати перегрівів, оскільки потовиділення збільшує свербіж.

Для профілактики інфікування бульбашок використовуються такі антисептичні препарати, що дезінфікують:

• 1%-й спиртовий розчиндіамантового зеленого (зеленка);
• рідина Кастелані;
• водний розчин фукорцину;
• водний розчин перманганату калію (марганцівки).

При обробці елементів висипу зеленкою, незважаючи на всі її недоліки, можна легко та швидко визначити, коли перестануть з'являтися нові висипання.

Загальний догляд дітей під час вітрянки

1. Харчування має бути повноцінним і містити підвищену кількість білків та вітамінів. Найкраще віддавати перевагу їжі, що легко засвоюється (молочно-рослинна дієта). При ураженні слизової оболонки ротової порожнини слід виключити гострі та кислі страви.
2. Важлива умова, необхідна дотримання при лікуванні вітрянки в дітей віком, надання хворому питного. З огляду на зневоднення виникає більшість ускладнень, захворювання може проводити нервову систему. Рясне питво допоможе вивести продукти розпаду вірусів, токсини. Пити потрібно кип'ячену воду, мінералку без газу, несолодкі компоти, неміцні чаї, трав'яні відвари. Свіжовіджаті соки розбавляти водою наполовину.
3. При вітрянці можливе лікування народними засобами. Дитині доцільно давати свіжі ягоди чорниці чи чорничний сік. Активні речовиниплодів цієї рослини мають противірусні властивості. Рекомендується також напувати дітей настоєм із суміші липового кольору, ягід малини, вербової кори та плодів анісу (заварюють з розрахунку 300 мл води на 1 ст. л. збору).

Чи можна купати дитину під час вітрянки?

Протягом багатьох років точилися жаркі дискусії з цього приводу. Наразі більшість педіатрів вважають, що водні процедури дозволені з дотриманням певних умов:

• Купання при вітрянці дозволено лише за відсутності виразково-некротичних змін елементів висипань- простіше кажучи, за відсутності ран, в які бактерії можуть безперешкодно проникнути.
• Купати можна вже з другого-третього дня захворювання.
• Температура води не повинна бути високою – 38-40 градусів. Це не дозволить тим, що утворилися після розчісування на місці висипань, скоринкам розмокнути.
• Не можна мити дитину з використаннямзвичайних засобів для купання (мила, гелів для душу, шампунів).
• Варто уникати тривалих водних процедур. Рекомендуються часті прийоми(близько 5-6 разів на день) короткочасного (від однієї до трьох хвилин) душу з несильним натиском.
• Не використовувати мочалкущоб уникнути здирання прищиків та подальшого утворення шрамів на пошкоджених ділянках шкіри.
• Після прийому ванни не слід обтиратися рушником. Тіло краще обережно обмокнутим'яким рушником, щоб уникнути пошкоджень запаленої шкіри.
• Купатися при вітрянці не рекомендується у перші два дніколи хвороба прогресує, і основним її симптомом є постійна підвищена температура тіла.
• Після закінчення водних процедур тіло дитини в місцях висипань слідує обробити зеленкою.

Якщо батьки вирішили не мити дитину весь період висипань, тоді перша ванна повинна проводитися максимально дбайливо, для проведення дезінфекції везикул. Для цього лікарі радять приготувати слабкий розчин марганцівки. Колір розчину блідо-рожевий, яскравіший відтінок створить сильний вплив на шкіру, може призвести до утворення опіку.

Чи можна гуляти при вітрянці?

Поки дитина скаржиться на слабкість, у неї з'являються нові прищики, вона з температурою, гуляти категорично забороняється, оскільки вірус активно поширюється. У цей час всі сили імунітету йдуть на боротьбу з вітрянкою, тому зростає ймовірність зараження іншою хворобою, що проходитиме досить важко.

Якщо у малюка немає температури та нових висипів, а на вулиці дуже хороша погода, то протипоказань до прогулянки немає. Єдине, треба враховувати, що дитина ще може бути заразноюта гуляти у громадських місцях (парках, дитячих майданчиках) неетично. Якщо ви мешкаєте в приватному будинку, то невелика кількість свіжого повітряточно не зашкодить.

Якщо на шляху до виходу з хворим в активній фазі хвороби потрібно пройти через під'їзд, краще відмовитись від ідеї погуляти, щоб не заразити сусідів.

Профілактика

Єдиний ефективний захід профілактики захворювання на вітряну віспу - вакцинація. Її доцільно проводити жінкам, які не хворіли на вітрянку, та планують вагітність, грудним дітям, у яких є старші брати та сестри, дітям та дорослим з дефектом імунної системи, людей похилого віку.

Від вірусу вітрянки гарантовано може вберегти лише щеплення – введення в організм ослабленого вірусу. Це і є головним методом профілактики хвороби. Уберегтися від повітряно-крапельної інфекціїіншим шляхом складно. Найкращий засіб боротьби з вітряною віспою – стабільний імунітет.

Також завжди слід пам'ятати і про особисті заходи захисту у разі захворювання когось із членів сім'ї вітрянкою:

• Обов'язкове ізолювання хворого в окремій кімнаті;
• Виділення індивідуального посуду та рушника для хворого, за чистотою яких також потрібно стежити окремо;
• Обов'язкове щоденне провітрювання приміщення, в якому знаходиться хвора на вітрянку;
• Носіння маски або марлевої пов'язки при контакті з тим, що заразився.

Діти повторна вітрянка – це винятковий випадок, адже імунітет після перенесеного захворювання зберігається протягом усього життя. Але це актуально для тих дітей, чия захисна системазміцнена та функціонує справно.

А страждають від неї, як правило, діти.

Опис хвороби

Вітрянкою називають гостре вірусне захворювання, що передає повітряно-краплинним шляхом від людини до людини Характеризується виникненням висипу у вигляді невеликих пухирців, високою температурою.

Збудником вважається вірус герпесу третього типу. Він впроваджується у кров через верхні дихальні шляхиі вражає покриви шкіри. Поза організмом людини він втрачає свою життєздатність вже через 10 хвилин. Мікроб гине при нагріванні, дії ультрафіолетового випромінювання та сонячних променів.

Сприйнятливість до вітрянки становить 100%, найчастіше діагностується у дітей віком від 6 місяців до 7 років. У дорослих зустрічається досить рідко, оскільки більшість із них без ускладнень переносить хворобу у дитинстві. Вироблений після перенесеної інфекції стійкий імунітет зберігається протягом життя.

Стадії

Виділяють 4 стадії перебігу захворювання:

• Інкубаційна- Безсимптомний період. У середньому становить 11-21 день;
• Продромальна- характеризується виникненням головного або м'язового болю, значним підйомом температури. У дітей проявляється не завжди, у дорослих спостерігається досить часто та протікає з ускладненнями. Цей період настає за 1–2 доби до виявлення перших висипів;
• Стадія висипанняхарактеризується масовою появою висипу та хвилеподібним підвищенням температури. Найчастіше лихоманковий стан зберігається протягом 2-5 днів, іноді температура тримається до 10 діб. Висипання спостерігається протягом 2-9 днів. Зазвичай вони не торкаються глибоких шкірних шарів і після одужання зникають безвісти.
• Відновна- Триває 1 місяць після одужання. Протягом цього періоду потрібне обмеження фізичних навантаженьта прийом вітамінних комплексів.

Що викликає вітрянку і як на неї можна захворіти?

Джерелом захворювання є інфікована вірусом вітряної віспи людина. Небезпека зараження зберігається протягом усього інкубаційного періоду до моменту зникнення кірочок. Хвороба передається повітряно-краплинним шляхом, проте максимальна концентрація вірусу виявляється в рідині, що міститься в типових для вітрянки бульбашках.

Інфекція проникає в організм через верхні дихальні шляхи та впроваджується у слизові оболонки. Потім потрапляє до кровоносну системуі поширюється на покриви шкіри. Відбувається розширення кровоносних судин, що супроводжується почервонінням, потім спостерігається утворення папул - піднятих над поверхнею шкіри вузликів, і везикул - бульбашок з рідиною. Перші висипання зазвичай фіксуються на тулубі та кінцівках, пізніше – на обличчі та під волоссям. Іноді висипом покриваються слизові оболонки.

Внаслідок активного розмноження вірусу відбувається зростання температури тіла, спостерігаються інші неспецифічні реакції. Після перенесеної інфекції у людини виробляється стійкий імунітет.

Вірус може зберігати свою життєздатність у людському організмі, і за наявності сукупності провокуючих факторів, може викликати лишай, що оперізує.

Вітряна віспа у дітей

Вітрянка відрізняється тривалим інкубаційним періодом, що становить від 7 до 21 дня. З моменту інфікування до появи перших симптомів проходить, як правило, щонайменше тиждень. Дитина вже є джерелом зараження для інших дітей, проте зовні це не виявляється. Зазвичай зберігається рухова активністьта гарний апетит.

Симптоми

За день-два до появи клінічних ознак у дитини можуть спостерігатися:

• головний біль;
• млявість, сонливість;
• відсутність апетиту;
• нудота;
• різке підвищення до 38-40°C.

Вищеперелічені симптоми подібні до ознак звичайного ГРВІ, і тільки поява висипу дозволяє достовірно встановити захворювання.

Висипання зазвичай виникають не пізніше доби після підвищення температури. Спочатку на шкірних покривах відзначаються одиночні плоскі цятки рожевого кольору, потім їх кількість різко збільшується, вони стають опуклими і трансформуються в заповнені рідиною бульбашки. Їхня поява супроводжується сильним свербінням, діти нерідко розчісують проблемні ділянки, сприяючи проникненню в організм інфекції. Висип може покривати верхні та нижні кінцівки, спину, живіт, обличчя та волосяну частинуголови. На ступнях та долонях плями, як правило, відсутні.

Хвороба часто супроводжується збільшенням вушних та шийних лімфовузлів.

Висипання починає підсихати через 3 доби після виникнення, покриваючись червоною скоринкою. Однак вітрянка протікає хвилеподібно, тому кожні 2 дні на шкірі з'являються нові осередки висипів, що супроводжуються черговим підйомом температури та головним болем. Лише через 7-10 днів усі бульбашки покриваються кіркою, і дитина перестає бути джерелом зараження.

Діагностика

Для досвідченого лікарядіагностувати вітрянку не складно. Яскрава клінічна картина в більшості випадків дозволяє абсолютно точно визначити захворювання:

• стадія висипів починається через 7–21 день після контакту з інфікованою людиною;
• хвилеподібний перебіг даного періоду;
• одночасна наявність на поверхні шкіри дитини всіх форм розвитку висипу – рожевих плям, щільних вузликів, бульбашок з жовтуватою рідиною, підсохлих скоринок;
• інфекція проявляється в першу чергу на тулубі та кінцівках, потім переходить на обличчя та волосяну частину голови. Наявність висипки на ступнях та долонях є нетиповою.

Якщо симптоматика виражена недостатньо чітко, фахівці вдаються до наступних лабораторних досліджень:

• загальний аналіз крові. Збільшення ШОЕ вказує на наявність інфекційного процесу. Зростання числа нейтрофілів свідчить про бактеріальне ускладнення;
• серологічний аналіз крові на антитіла проводиться в атипових випадках, перевищення показників у 4 та більше разів достовірно вказує на вітряну віспу;
• дослідження під мікроскопом чи імунофлюоресцентний аналіз вмісту бульбашок.

Лікування

У переважній більшості випадків у дітей вітрянка протікає у легкій формі та не потребує госпіталізації. За дотримання всіх рекомендацій лікаря гарантоване лікування цієї хвороби відбувається в домашніх умовах. Стандартна терапія включає:

• прийом жарознижувальних препаратів. Для дітей рекомендовані парацетамол та панадол (у дозуванні, розрахованому виходячи з ваги та становить 20 мг/кг 3 рази на добу), а також нурофен у суспензії (5–10 мг/кг до 4 разів на день). Ці лікарські засоби дозволяють швидко та ефективно знизити температуру та покращити загальний стан. Категорично заборонено прийом аспірину, що викликає при вітрянці ураження печінки;
• застосування антигістамінних препаратів , що зменшують свербіж та перешкоджають розвитку алергічних реакцій . Дітям зазвичай прописують супрастин (дозування в залежності від віку становить від 1/2 таблетки протягом доби) або феністил (приймається 3 рази на день по 3-10 крапель);
• обробка шкірних висипань. Традиційно для змащування елементів висипу використовують розчин зеленки, який дозволяє ретельно обробити кожну цятку. Засіб сприяє якнайшвидшому утворенню скоринок і ненадовго зменшує свербіж. Більш дієвим є 5-відсотковий розчин перманганату калію (марганцівки) або рідина Кастелані, які мають легкий антибактеріальний ефект. Висип у роті та на статевих органах змащується перекисом водню або водним розчиномзеленки;
• дотримання питного режиму . Підвищене споживання рідини необхідне виведення токсинів з організму.

При перебігу хвороби у тяжкій формі лікарем призначається додаткове специфічне лікування: прийом противірусних, імуномодулюючих та заспокійливих препаратів.

Поширені запитання

Який інкубаційний період у вітрянки?

Проміжок часу від моменту проникнення вірусу в організм до виникнення перших симптомів хвороби називається інкубаційним періодом. Для вітряної віспи його тривалість складає від 7 до 21 днята залежить від стану імунної системи. Мікроби, що потрапили в дихальні шляхи, проникають у слизові оболонки і починають там активно розмножуватися, накопичуючись протягом усього інкубаційного періоду. Досягши критичної маси, інфекція потрапляє в кровоносну систему і поширюється по всьому організму, переходячи тим самим у продромальну стадію.

У більшості випадків протягом інкубаційного періоду людина є незаразною. Однак при вітряній віспі за 1–3 дні до його закінчення та появі перших клінічних симптомівхвороби відбувається поширення інфекції.

Скільки триває карантин у дитячому садку, школі?

Вітрянка відноситься до надзвичайно заразних захворювань. У разі відсутності імунітету при контакті з інфікованим уберегтися від хвороби неможливо.

У дитячих садках та школах карантин оголошується на 21 деньз виявлення останнього хворого. Цей термін пояснюється максимальною тривалістю періоду інкубації.

Дітям, які контактували з хворими, не забороняється відвідувати садок або школу. Тим учням, які не спілкувалися з інфікованим понад 3 тижні, рекомендується перейти до іншої групи, класу або утриматися від відвідування занять.

Карантин оголошується у конкретній групі чи класі після остаточної постановки діагнозу. Протягом усього періоду проводиться щоденний огляд вихованців медичним персоналом. При виявленні хворого його ізолюють від інших дітей і негайно інформують батьків.

Немає необхідності припиняти роботу дитячого садка чи школи загалом. Існує низка заходів, які допомагають уникнути масового інфікування:

• регулярне провітрювання та вологе прибирання;
• використання різних входів для переміщення здорових дітей та груп на карантині;
• заборона на відвідування фізкультурної та музичної залів.

Специфічні заходи для дезінфекції приміщень при виявленні випадків вітряної віспи не проводяться, оскільки вірус має низьку життєздатність поза людським організмом.

Чим змащувати висипки при вітрянці?

Протягом багатьох десятків років бульбашки при вітрянці було заведено мазати зеленкою. Вважалося, що тільки так можна добитися якнайшвидшого утворення скоринок і зменшити нестерпний свербіж. В даний час фахівці ставлять під сумнів цей спосіб, так як зеленка не впливає на швидкість утворення кірки і процес загоєння, а також зовсім не справляється зі свербінням.

В якості альтернативних способівпропонуються такі препарати:

• лосьйон «Каламін»– швидко знімає свербіж та почервоніння, сприяє активній регенерації шкіри. Підходить для дітей, не забарвлює шкіру;
• розчин марганцівки- Використовується з раннього віку. Застосування вимагає особливої ​​обережності, оскільки перевищення концентрації здатне спричинити опік. Щоб цього не допустити, необхідно у склянці кип'яченої водирозчинити кілька кристалів марганцівки до утворення ніжно-рожевого розчину;
• суспензія «Циндол»облазить підсушуючими та дезінфікуючими властивостями. Можна використовувати до 6 разів на добу.
• гель «Феністіл»сприяє активному загоєнню шкірних покривів та ефективно усуває свербіж. Однак його застосування рекомендовано тільки при тяжкому перебігу вітряної віспи після консультації з лікарем.

Які можливі ускладнення?

Інфікування вітряною віспою, особливо у дорослих, нерідко призводить до розвитку ускладнень. Найбільш серйозними є:

• вітрянкова пневмонія;
• вторинні інфекції - абсцес, сепсис.

Вітряна віспа у дорослих

У випадку, якщо людина не перехворіла на вітрянку в дитинстві, існує велика ймовірність інфікування в зрілому віці.

Симптоми

Симптоматика практично не відрізняється, проте у дорослих хвороба, як правило, протікає у тяжкій формі та проявляється такими симптомами:

• висока температура протягом тривалого періоду;
• яскраво виражені продромальні ознаки – головний та м'язовий біль, втрата апетиту, загальнотоксичні прояви;
• рясний висип, пізніше утворення скоринок;
• часто уражаються слизові оболонки, збільшуються лімфатичні вузли.

Захворювання на вітрянку під час вагітності, особливо на ранніх термінах, може посилити перебіг хвороби у жінки і призвести до інфікування і навіть загибелі плода. Після 20 тижнів ризик для дитини є незначним.

Лікування

Методи лікування залежать від форми перебігу хвороби, стану імунної системи та віку людини.

Як правило, при перебігу хвороби у легкій та середньотяжкій формах лікування проводиться амбулаторно. Інфекціоністами рекомендується:

• дотримання постільного режиму за наявності підвищеної температури;
• рясне питво для якнайшвидшого виведення токсинів з організму;
• збалансоване харчування. Оптимальним є дотримання білково-рослинної дієти;
• обробка шкірних покривів препаратами, що дезінфікують. Замість традиційної зеленки можуть використовуватися перманганат калію, суспензія "Циндол", "Фукорцин", "Каламін". Кожен елемент висипки обробляється окремо за допомогою ватної палички. Каламін може використовуватися до 4 разів на добу, фукорцин та циндол – до 6, марганцівка – без обмежень;
• проведення спеціальної медикаментозної терапії

• парацетамол;
• панадол;
• нурофен;
• ефералган.

Забороняється використовувати аспірин, щоб уникнути розвитку побічних ефектів.

Якщо спостерігається важка форма хвороби, лікарі прописують прийом противірусних препаратів. Рекомендована доза ацикловіру становить 800 мг 5 разів на добу протягом тижня. В особливо тяжких випадках практикується внутрішньовенне введення препарату 3 рази на день у дозі 10 мг/кг маси тіла.

Антигістамінні засоби допомагають впоратися із свербінням та набряклістю. Добре показали себе:

• тавегіл;
• кларитин;
• супрастин.

Їх добова дозане повинна перевищувати 4 таблетки.

Допускається обробка шкірних покривів спеціальними препаратами, що зменшують свербіж та інші прояви шкіри. Наприклад, «Феніст-гель» допускається використовувати багаторазово протягом доби.

Щеплення від вітрянки

Ефективним методом боротьби з вітряною віспою є вакцинація. У низці країн – Японії, Австралії, США, Австрії вакцинування від вітряної віспи включено до національного щеплень календар. Ця процедурадозволяє сформувати імунітет до хвороби протягом усього життя.

Представники ВООЗ та виробники вакцин рекомендують проводити імунізацію від вітряної віспи дітям, які досягли однорічного віку. Російські фахівці не радять проводити процедуру дітям віком до 2 років. Дорослі не мають обмежень за віком.

Для вакцинації використовують живу вакцинута специфічний імуноглобулін.

При введенні живого ослабленого вірусу Varicella Zoster в організмі розвивається безсимптомна легка формавітряної віспи. Відбувається утворення антитіл, які забезпечують тривалий стійкий імунітет.

У Росії дозволено використання наступних вакцин:

• « Окавакс»(Японія) застосовується для вакцинації дітей з 12-місячного віку та дорослих. Вводиться одноразово внутрішньом'язово. Використовується як екстрена профілактика не пізніше 3 діб після контакту з інфікованою людиною. Мінімальна вартість препарату становить 1900 рублів;
• « Варілрікс» (Бельгія) вводиться дворазово з інтервалом 6-10 тижнів. Допускається для вакцинування дітей, починаючи з 9 місяців та дорослих. Середня цінав аптеках складає 2200 рублів.

Препарат "Зостевір" є специфічним імуноглобуліном до вірусу вітряної віспи. Він допомагає полегшити перебіг хвороби та прискорити процес одужання. Медикамент вводиться внутрішньом'язово 1 раз на добу в дозі від 1 до 3 мл залежно від показань. Не містить живого вірусу та не забезпечує довічний імунітет.

Інфекціоністи в ряді країн не бачать необхідності у загальній імунізації проти вітряної віспи дитячому віці, тому що в більшості випадків до досягнення підліткового віку спостерігається легкий перебіг цієї хвороби. Вакцинація призначається лише за наявності об'єктивних показань, наприклад, ослабленому імунітеті.

Британські інфекціоністи виявили зв'язок між імунізацією в дитинстві та захворюванням оперізуючим лишаєм, що викликається тим же вірусом, у зрілому віці.

Для людини, яка не перехворіла на вітрянку в дитячому віці, вакцинація є 100-відсотково правильним рішенням.

Профілактика

Єдиним надійним способом запобігання зараженню вітрянкою є вакцинація. Інші методи не дають стовідсоткової гарантії. Однак ймовірність інфікування при захворюванні одного з членів сім'ї можна знизити за дотримання таких заходів запобігання:

• повна ізоляція хворого;
• застосування окремого посуду;
• використання ватно-марлевих пов'язок;
• прийом противірусних препаратів чи своєчасна вакцинація.

Знання та дотримання профілактичних заходів дозволяє уникнути зараження вітряною віспою або перенести її без ускладнень.

Дізнатись думку фахівців про вітрянку ви можете, переглянувши відео.

Підвищена температура тіла, червоні цятки, пухирі, що жахливо сверблять - це безсумнівні ознаки вітрянки. Вітряна віспа – це недуга, викликана різновидом. Поразки зазнає шкіряний покривта слизові людини. коливається від 2 до 3 тижнів. Хворий починає заражати оточуючих за кілька днів до початку висипу та через тиждень після прояву останніх везикул.

За межами організму загибель вірусу настає за хвилину. Розпал захворювання спостерігають наприкінці осені – на початку весни. Всі види висипу супроводжуються інтоксикацією організму, ступінь якого залежить від чисельності та розмірів бульбашок.

Вітрянка завжди з доброякісною течією

Передача захворювання походить від хворого до здорового повітряно-краплинним шляхом. Відсоток появи при контакті з інфікованим становить 100%. Після проникнення в організм вірус потрапляє в кровотік через слизову оболонку людини, потім розміщується в легенях, шкірному покриві, внутрішніх органах.

Первинною ознакою є підвищена температура(До 39 ° С), спад якої настає після появи початкових висипань, такі стрибки тривають поки не проявлятися всі пухирі.

Всі симптоми за 3 хвилини з поясненнями та фотографіями:

Вияву висипу найбільше схильний тулуб і голова людини, менше – кінцівки, зрідка – слизові оболонки та горло, не уражаються стопи та долоні. Після первинного висипання повторне буде в меншій кількості, це викликано процесом вироблення антитіл. Серед хворих спостерігається 2 види недуги: типовий та атиповий. Залежно від ступеня складності перебігу типовий різновид поділяють:

• на легку (тривалість трохи більше 4 днів). Пухирі незначні, з'являються тільки на шкірі;
• середню (триває не менше тижня, бульбашки сильно сверблять, рясно покривають тіло, різкі стрибки температури);
• важку (більше тижнів, крім ознак середньої форми додається блювання, нудота, сильний свербіж, озноб);

З скоринкою і без

Атипова характеризується такими різновидами:

• рудимерна (температура незначна, прищики не переходять у стадію везикули);
• вісцелярний (крім тіла утворюються на слизових, починається сильна інтоксикація);
• бульозний (характеризується наявністю великих пухирів з каламутним наповненням);
• геморагічній (відбувається вихід невеликої чисельності еритроцитів із судин і як результат відбувається пошкодження капілярів, у хворих спостерігаються носові кровотечі, слизова оболонка ротової порожнини уражається некрозами);
• гангренозний (починається некроз у великих ранах).

Симптоми прояву вітряної віспи у дорослих

Слід пам'ятати, що після перенесення хвороби організм виробляє стійкість до вітрянки, але коли під час контакту з хворим знижено захисні властивості організму, то повторне . Поплутати вітрянку з ним дуже важко.

Оспа характеризується висипом по всьому тілу з неодночасними стадіями появи бульбашок та утворення скоринок. При гепес-зостері висипання одноетапні, виникають у напрямку проходження нервових відростків, найчастіше міжреберних або трійчастого.

Проходить кілька етапів:

1. Спочатку виникають дрібні цятки червоного кольору (первинні елементи висипу);
2. Через кілька годин вони розпухають, перетворюючись на папулирозміром 1-4 мм;
3. Через 3 години бульбашки наповнюються прозорою рідиною (утворюються везикули);
4. За пару днів вони повністю підсихають, залишаючи замість себе тоненьку скоринку. Від появи почервоніння до утворення кірки проходить трохи більше 12 годин. Повне рятування від залишків настає через 2 тижні.

Через сильний свербіж багато хто не утримується від бажання почухатися. В результаті відбувається зняття скоринок, оголення ерозій, що ховаються. Після цього процес загоєння затягується. На місці ран на згадку залишаються помітні рубці.

Типовими проявами є:

1. інтоксикаційні ознаки (раптовий біль голови, швидке підвищення температури, відчуття слабкості, запаморочення);
2. сверблячі висипання на тілі;

Вітряна віспа у дітей та немовлят. Симптоми

У дітей хвороба протікає швидко та практично не викликає ускладнень. Після перенесення організм отримує імунітет. Найбільше захворювань припадає на вік до 5 років (95% всіх випадків). Зараження немовлят відбувається найчастіше:

• Через контакт із хворими родичами, перебуваючи з ними в одному приміщенні;
• Хвороба матері на останніх термінах виношування (90% заражень);
• За відсутності захисних антитіл у молоці матері.

У немовлят при природному годуванні вітрянка протікає у легкій стадії. Цьому сприяють захисні антитілау молоці, яка перехворіла раніше матері, хоча підвищення температури не уникнути. У цей період малюк стає більш неспокійним, примхливим. Через сверблячі освіти про нормальний сон варто забути. Коли хвороба застала дитину в момент зміни раціону або відлучення від грудей, варто почекати і повернутися до колишнього годування.

Коли недуга супроводжується швидким підняттям температури, неможливістю різкого її зниження, при цьому малюк не хоче їсти, постійно плаче, не може заснути, то треба негайно викликати лікаря - це може бути важкою формою . Висипання можливі на стінках гортані, такі ознаки можуть призвести до задухи!

У період вітрянки або через 3-4 дні після одужання у дитини можуть спостерігатися припухлості лімфовузлів в області шиї або за вухами. Це з посиленою боротьбою організму проти вірусів. У дітей з ослабленим захисним порогом, через 2–3 дні везикули набувають геморагічного характеру.

Якщо дорослий може зрозуміти, що потрібно утриматися від розчісування, то дитині це практично неможливо. В результаті тіло покривається безліччю ранок, які можуть потрапити різна інфекція і бактерії. Чим же обробляти розчесані місця та цілі везикули?

1. Спиртовий розчин зеленки або фукорцину. Препарат проводить знезаражувальні дії, підсушує скоринки.
2. Йод не можна застосовувати при вітрянці у дітей! Він дезінфікує, але посилює сверблячка і кількість роздертих місць збільшується.
3. Марганцівка (5%) має властивості, що і зелень діамантова.
4. Борна кислота, перекис водню, розчин фурациліну застосовується для дезінфекції висипу в ротовій порожнині.
5. Каламін – знезаражує, зменшує свербіж за допомогою охолоджуючого ефекту.
6. Метиленовий спирт (1-3%) має бактерицидні властивості.
7. При геморагічній висипці застосовують: вікасол, рутин, кальцій хлорид.

Ускладнення після перенесення вітряної віспи

Небезпечною є не сама вітрянка, а недуги, що приєдналися до неї. Неможливо спрогнозувати тривалість перебігу, її результат. Ускладнення спостерігається у 1 із 50 хворих. Дуже рідко призводить до смерті. Найбільше слід бути обережним людямстарше 12 років.

Ускладнення найчастіше виявляються у вигляді:

• Вірусної пневмонії;
• Енцефаліт;
• Поразки мозочка, що відповідає за координацію, мова викликає часті судоми, Втрату свідомості;
• Проблем із нирками (різні нефрити) або серцем;
• Порушень у роботі печінки;
• бешихових запалень м'яких тканин;
• гострих стоматитів;
• Різних висипань та супутні ураження статевих органів;

Коли при первинних проявахсвоєчасно проведений огляд лікарем, то в більшості випадків лікування позбавить супутніх захворювань.

Діагностика захворювання

За допомогою проведення огляду за первинних підозр на виникнення вітряної віспи лікар визначає ступінь і вид недуги, період обмеження контакту з оточуючими, приписує необхідні медикаменти для запобігання згубним наслідкам.

Якщо хвороба у розпалі, то аналізи допоможуть зрозуміти, чи немає супутніх недуг. Особливу увагу звертають на вагітних з ранніми термінами. Захворювання у цей період може спричинити аномалії плода або спровокувати викидень.

У період протікаючи необхідно:

• щодня прати білизну та рушники. Це необхідно для мінімізації контакту тканини, просоченої заразною рідиною із везикул із тілом. Попадання інфекції до ран може спровокувати появу нових висипань;
• Обполіскувати ротову порожнинуі протирати очі дезінфікуючими речовинами. Ці процедури допоможуть не допустити появу супутніх бактеріальних ускладнень та вторинного висипу;
• Дітям з ускладненнями або зниженим природним захисним бар'єром додатково виписують противірусні медикаменти;

Порівняння

При простій формі перебігу хвороби лікар дозволяє продовжувати лікування вдома. Для прискорення одужання необхідно:

• Приймати приписані медичні препарати, дотримуватися всіх інструкцій;
• Більшу частину дня лежить;
• Обмежити прийняття «важких» та шкідливих продуктівживлення;
• При ураженні слизових оболонок проводити їх обробку;
• Обробляти препаратом, який порадив лікар;
• Поки появи висипів не припинилося, краще обмежити контакт із водою.

Якщо прояви вітрянки не відбулося в ранньому віці, то краще зробити вакцинацію до 13 років, щоб надалі хвороба не принесла плачевних наслідків. Щеплення допоможе захиститися не менш як на 20 років. Якщо ж зараження відбудеться через зниження імунітету, форма буде досить легкою.

Лікарські препарати для недопущення виникнення недуги поки що не розроблені. Якщо хтось із членів сім'ї захворів, слід прийняти всі необхідні способи мінімізації контакту зі здоровими родичами чи друзями. Хворого потрібно показати лікарю, дотримуватись призначених приписів, своєчасно обробляти висипання. Правильно та своєчасне лікуваннядопоможе на шляху одужання.

Хто сказав, що вилікувати герпес важко?

• Вас мучить свербіж та печіння у місцях висипань?
• Вигляд пухирів аж ніяк не додає Вам впевненості у собі.
• І якось соромно, особливо якщо Ви страждаєте на генітальний герпес…
• А мазі та ліки, рекомендовані лікарями, чомусь не ефективні у Вашому випадку…
• До того ж, постійні рецидиви вже міцно увійшли до Вашого життя.
• І зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка допоможе Вам позбутися герпесу!

Ефективний засібвід герпесу існує. та дізнайтесь як Олена Макаренко вилікувала себе від генітального герпесу за 3 дні!

Особливо цікавлять батьків, чиї діти поспілкувалися з дитиною, у якої діагностували вітрянку. Така інформація важлива і в ситуації, коли в дитячому садку чи школі оголошено карантин з вітрянки. Як розпізнати на ранній стадіїцю інфекцію та як зрозуміти, що у дитини почалася вітряна віспа? Щоб відповісти на такі питання, потрібно дізнатися, звідки і з чого починається вітрянка у дитячому віці.

Що таке вітрянка

Вітряна віспа, яку традиційно батьки та лікарі називають вітрянкою, є високозаразну інфекцію, що протікає з підвищеною температурою, висипом та іншими симптомами.Найчастіше таку хворобу виявляють у дітей віком від двох до десяти років. Її збудником є ​​один із видів герпес-вірусів – вірус Varicella Zoster.

Заразитися і перехворіти на вітряну віспу можуть і немовлята, але більшість немовлят молодше шести місяців захищені від вітряної віспи маминим імунітетом.

Вони отримують антитіла до вітрянки від мами, що перехворіла в дитинстві, спочатку внутрішньоутробно, а потім через грудне молоко. Дитина старше 6-ти місяців вже не перебуває під захистом материнських антитіл, тому вітряна віспа у немовлят, яким уже виповнилося півроку, цілком можлива.

Подивіться випуск програми "Жити здорово!", в якому ведуча Олена Малишева розповідає про вітряну віспу у дітей:

На вітряну віспу також хворіють і у віці старше 10-12 років. При цьому у підлітків і дорослих інфекція протікає важче, тому багато батьків не проти спілкування дошкільнят з дітьми, що хворіють на вітрянку, або звертаються в медустанову за щепленням проти такої хвороби.

Інкубаційний період

В організмі дитини, що перенесла вітрянку або щеплену від вірусу Varicella Zoster, утворюються антитіла, які забезпечують йому довічний імунітет від такої інфекції до кінця життя. Лише у 3% випадків можливе повторне зараження, що часто пов'язане з імунодефіцитом.

Таким періодом називають час від потрапляння вірусу до організму дитини після зараження до перших симптомів інфекції. Якщо відповісти на запитання «через скільки днів після контакту проявляється вітрянка?», найчастіше у дітей це буде 14 днів. Тривалість інкубаційного періоду може бути і меншою (від 7 днів), і більшою (до 21 дня), але в середньому початок вітрянки відзначають через два тижні з моменту першого контакту з вірусом.

Дитина стає джерелом передачі вірусу для інших людей наприкінці інкубаційного періоду – приблизно за 24 години до перших симптомів. Крім того, заразитися від захворілої на вітрянку дитини можна під час всього періоду висипань і протягом п'яти днів після появи на шкірі малюка останніх бульбашок.

Передача збудника відбувається повітряно-краплинним шляхом.При вітрянці він досить короткий (триває один-два дні), а у багатьох дітей взагалі може бути відсутнім. У продромальному періоді вітряної віспи мами відзначають у дітей такі прояви нездужання, як слабкість, першіння в горлі, головний біль, ломоту в м'язах, погіршення апетиту та сну.

Подивіться відео, в якому наочно продемонстровано висипання на початковій стадіївітряної віспи у дітей:

Період висипів

Висипання починає з'являтися на перший-другий день клінічних симптомів вітрянки. Вона пов'язана з потраплянням вірусу з кровотоком у поверхневий шар шкіри. Одночасно у дитини підвищується температура тіла, причому вираженість лихоманки безпосередньо пов'язана з великою кількістю висипань, а коли з'являються нові висипання, температура знову піднімається.

Де з'являються висипання

Не знаючи, чи заразилася дитина вітрянкою, всіх мам хвилює питання «на якій частині тіла починає з'являтися висипка?». Перші елементи висипу в більшості дітей з'являються на тулубі, далі вони поширюються на шкіру кінцівок, а також виникають на голові (спочатку на обличчі, а потім і на волосистій частині). У деяких діток висипання охоплює і слизові оболонки, наприклад, прищики можна побачити в роті.

Чи може починатися з ніг

Перші цятки при вітряній віспі можуть виникнути і на ногах, і на голові, але незабаром вони поширюються і на шкіру тулуба. При цьому на долонях та стопах висипу при вітрянці практично не буває. Вона може з'явитися на цих ділянках переважно при тяжкій формі хвороби.

Якщо ж у дитини легкаформа вітряної віспи, висипка буде представлена ​​малою кількістю елементів на тілі, а температура часто залишається нормальною.

Як виглядає висип

Висипання при вітряній віспі представлені декількома видами елементів, що виникають один за одним. Спочатку тіло дитини покривають невеликі рожево-червоні плями, а вже за кілька годин на їхньому місці утворюються папули. Так називають невеликі горбочки, що нагадують укуси комара.

Через деякий час верхня частинаепідермісу в папулах відшаровується і всередині накопичується прозора рідина – так виникають однокамерні везикули. Навколо кожної такої бульбашки можна побачити червоний «ободок» запаленої шкіри.

Про те, як відрізнити вітрянку від алергії дивіться у відео.

Як правило, висипка при вітрянці може досить сильно свербіти і завданням батьків повинно бути попередження розчісування, здатного інфікувати бульбашки.

Що таке вітрянка і як вона проявляється? Яка її наукова назва? Це інфекційне захворюванняіз високою контагіозністю. Воно переважно зустрічається у дітей, але може вразити і дорослу людину без відповідного імунітету. Чим небезпечна вітрянка та як її потрібно лікувати?

Шляхи зараження

Звідки береться вітрянка, що її провокує? Це захворювання викликає вірус вітряної віспи, або Варіцелла Зостер. Його відносять до сімейства герпесвірусів. Збудник захворювання досить нестійкий при звичайних умовах зовнішнього середовища. Незважаючи на це вітряна віспа, як правило, передається від хворої людини до здорового повітряно-краплинним шляхом. Нею можна заразитися з ймовірністю майже 100%.

Як захворіти на вітрянку? Дуже просто - достатньо побути в одному приміщенні з хворою людиною, адже передача вірусу здійснюється безпосередньо під час контакту з хворим. Вітряною віспою рідко заражаються через предмети побуту чи третіх осіб.

Для знищення вірусу в приміщенні підвищують вологість, відкривають вікна для появи протягів або виробляють УФ-опромінення.

У якому віці найчастіше хворіють на вітрянку? Вітряної віспи більшою мірою схильні діти дошкільного та молодшого шкільного віку 2-10 років. Захворювання вкрай рідко проявляється у новонароджених та у малюків перших місяців життя. Це з природженим імунітетом від вітряної віспи, який передається їм від матері.

Особливості перебігу захворювання

Течія вітрянки можна розділити на кілька періодів, кожен з яких характеризується особливими проявами:

Класифікація захворювання за тяжкістю

За ступенем тяжкості виділяють такі різновиди інфекції:

• Легка форма вітрянки супроводжується незначними висипаннями. І тут температура тіла вбирається у 37-37,5 градусів. Вітрянка у легкій формі не призводить до значного погіршення самопочуття.
• Середня вага - температурі тіла підвищується до 39 градусів і тримається близько семи діб, спостерігаються численні висипання. Ця форма вітряної віспи найчастіше зустрічається серед дітей.
• Тяжка форма - характеризується небезпечними життя людини проявами вітрянки. Насамперед висока температура (близько 39 градусів) тримається близько 10 днів, висипка вражає не тільки шкіру, а й слизові оболонки. При тяжкій формі вітряної віспи також спостерігають появу симптомів інтоксикації організму – ломота в тілі, втома, нудота, втрата апетиту.

Класифікація захворювання за особливостями перебігу

Які види вітрянки бувають? Прийнято виділяти такі різновиди:

• Типова вітряна віспа – найчастіше зустрічається у дітей.
• Стертий форма. Температура тіла може постійно залишатися в нормі, а висип практично не виявляється.
• Бульозна форма. Така атипова вітрянка найчастіше зустрічається у дітей віком до двох років. Хвороба починається зазвичай, але через деякий час висипка перетворюється на булли. Це тонкостінні бульбашки, заповнені жовтуватою рідиною. Вони досягають розмірів 1-2 см, тому набагато довше гояться.
• Геморагічна форма. Відрізняється наявністю крововиливів через пошкодження дрібних судин. Майже всі висипання заповнені кров'яним вмістом. Це є потенційною небезпекою для людини і може стати причиною інтенсивної кровотечі.
• Гангренозна форма. Така гнійна вітрянка супроводжується некротичними процесами, що вражають покрив шкіри. Після закінчення короткого інкубаційного періоду у хворого спостерігають різке збільшеннятемператури тіла, з'являються ознаки інтоксикації Цей тип вітряної віспи переважно розвивається у людей з низьким імунітетом.
• Генералізована форма. Супроводжується не тільки шкірними висипаннями, але й поразкою багатьох внутрішніх органів . Це захворювання дуже часто призводить до смерті.

Які перші ознаки вказують на те, що висип - це вітряна віспа? Слід звертати увагу на такі риси:

• Спочатку хворий виявляє на тілі червоні плями діаметром 0,5-1 см. Перші – на голові, шиї, наступні – на будь-якій ділянці тіла.
• Надалі на місці червоної плями утворюється папула. Це освіта, яка має невеликий вузлик у центральній частині.
• Через кілька годин папули трансформуються у везикули. Вони є невеликими тонкостінними бульбашками, які заповнені рідиною. При механічному вплив вони легко лопаються.
• Якщо нехтувати правилами лікування, розчісувати висипи, на її місці утворюються пустули. Це везикули, що нагноилися. Після загоєння на місці залишаються рубці.
• Через кілька днів везикули підсихають і утворюються щільні скориночки. Середній термін, через який вони відпадають – 3 тижні.

При вітрянці висипання з'являється хвилеподібно, може спостерігатися до 3 етапів розвитку гострого періодузахворювання.

Можливі ускладнення

Вітряна віспа зазвичай не становить небезпеки для дітей, але іноді вона може супроводжуватися такими ускладненнями:

• Поразка органів дихання - пневмонія, трахеїт чи ларингіт.
• Порушення роботи органів, які відповідають за детоксикацію організму (нирки, печінка). Можливий розвиток нефритів, гепатитів, абсцесів.
• Збій у функціонуванні нервової системи. Вітряна віспа за певних умов може спровокувати менінгіт, енцефаліт, параліч.
• Ураження серцевого м'яза та судин, що супроводжується розвитком міокардиту, тромбофлебіту.
• Розвиток патологій опорно-рухового апарату, яких відносять артрит, фасціїт.

Лікування

Що робити при розвитку вітрянки, як має відбуватись лікування в домашніх умовах? Рекомендується дотримуватися таких правил:

• За призначенням лікаря слід застосовувати противірусні засоби. Найчастіше використовують Ацикловір та його аналоги у формі мазі. У разі ускладнень рекомендують внутрішній прийом противірусних препаратів.
• При наявності високої температуридають жарознижувальні засоби. Дітям рекомендується приймати парацетамол, ібупрофен або препарати на їх основі.
• За наявності сильної сверблячки призначають засоби з антигістамінною дією. Вони можуть бути у вигляді таблеток (Супрастин, Едем) або мазей (Феністіл). Скільки днів мазати вітрянку для полегшення сверблячки? Зазвичай достатньо кількох днів (максимум – тиждень).
• Якщо дитина через сильну сверблячку стає дратівливою або не може спокійно спати, їй призначають легкі заспокійливі препарати (настоянка валеріани, відвар з меліси або м'яти).
• Чим припікати вітрянку, щоб висипання, що утворилися, не запалилися? Для цього використовують зеленку, фукорцин, марганцівку, Цинкова мазь, Каламін. Вони мають припікаючу дію і знищують патогенну мікрофлору.
• При тяжкому перебігу вітряної віспи дитині призначають противірусні та імуномодулюючі засоби. Вони допоможуть організму хворого подолати хворобу та попереджають розвиток ускладнень.

Препарати для лікування вітрянки у дитини або дорослого призначає тільки лікар, виходячи з існуючої клінічної картини. Самолікування може призвести до ускладнень: повторне інфікування, поява рубців, ураження слизових та внутрішніх органів.