Риносинусит у дорослих. Гострий синусит: симптоми та лікування гнійної та катаральної форм

Зміст

Неможливість вільно дихати, головний біль, виділення з носа, вимагають звернення до ЛОР-лікаря. Занедбане захворювання викликає серйозні ускладнення. Чому виникає риносинусит, які має симптоми? Корисно познайомитися з особливостями перебігу різноманітних видів недуги, методами діагностики, засобами лікування за допомогою лікарських препаратів, хірургічного втручання, народних засобів.

Що таке риносинусіт

Запальні процеси у слизових порожнинах носа та приносових пазух викликають інфекції, спровоковані бактеріями, грибком, вірусами. Риносинусит нерідко починається у гострій формі. При розвитку захворювання:

• під впливом інфекції підвищується секреція, проникність судин;
• набрякають і потовщуються слизові оболонки порожнини носа та пазух;
• сполучення між ними перекриваються, утворюючи замкнутий простір;
• відбувається накопичення слизового гнійного ексудату;
• виникають тяжкі та неприємні симптоми.

Пацієнт, відчувши ознаки недуги, має звернутися до лікаря. Хвороба у гострій формі триває до місяця. Невилікуваний риносинусит небезпечний переходом у хронічну стадію, виникненням таких ускладнень, як:

• бронхіальна астма;
• поразки зорових нервів- Порушення зору;
• абсцес м'яких тканин обличчя;
• гнійне запалення середнього вуха;
• ураження нервової системи;
• абсцес мозку;
• перехід інфекції на легені;
• гнійні запалення очних ямок;
• тромбоз кавернозного синусу;
• сепсис – інфікування через кровотік;
• менінгіт;
• ризик смерті.

Причини розвитку риносинуситу

Виникнення запального процесуу приносових пазухах викликають численні захворювання. Причинами розвитку недуги стають фактори, що провокують різноманітну етіологію. Приводом для появи хвороби є:

• прийом протягом тривалого часу лікарських препаратів;
• дефекти структур носа – набуті, уроджені;
• спадкові фактори;
• звичка неправильно сякати – очищати відразу обидві ніздрі;
• порушення прохідності соустей носових пазух;
• ослаблення імунітету;
• травми.

Причинами розвитку захворювання стають:

• у дорослих – поліпоз носа;
• у дітей – аденоїдит;
• патології близьких органів;
• алергічні риніти;
• бронхіальна астма;
• імунодефіцитні стани;
• ендокринні хвороби;
• грибкові інфекції, викликані збудниками роду Кандіда, Аспергілла, пліснявими грибами;
• бактеріальні патології, спровоковані стафілококом, стрептококом, кишковою, гемофільною, синьогнійною паличкою;
• захворювання, пов'язані з активністю вірусних мікроорганізмів – грипу, аденовірусу, парагрипу.

Симптоми риносинусіту

Захворювання може розвиватися в різних формах, кожна з яких має ознаки. Існують симптоми, властиві всім видів недуги. При появі риносинуситу спостерігаються:

• закладеність носа;
• набряклість слизових оболонок;
• утруднене носове дихання;
• закладеність вух;
• порушення слуху;
• втрата нюху;
• сльозотеча;
• гугнявість;
• чхання;
• проблеми зі смаковими відчуттями;
• слизові виділення з гноєм;
• зубний біль.

Захворювання викликає інтоксикацію організму, що супроводжується такими симптомами:

• сильні головні болі, з локалізацією у носових пазух;
• температура вища за 39 градусів;
• слабкість;
• нездужання;
• нежить;
• втрата апетиту;
• запаморочення;
• біль у горлі;
• дратівливість;
• порушення сну;
• прискорене серцебиття;
• підвищена стомлюваність.

Види риносинуситів

У медицині заведено класифікувати захворювання. Це допомагає діагностиці, правильному призначенню лікування, вибору препаратів. Риносинусит систематизують за кількома параметрами. Види недуги з етіології:

	Збудники	Примітка
Бактеріальний	ентеробактерії стафілокок синьогнійна, кишкова паличка стрептокок
Вірусний	риновіруси аденовіруси парагрип	проходить у гострій формі
Грибковий	гриби роду Кандіда, Аспергілла	клітину вражають відразу кілька мікроорганізмів
Змішаний		починається з бактеріального зараження, ускладнюється іншими видами

Запальне захворювання класифікується за кількома параметрами. За характером перебігу виділяють гостру, хронічну, рецидивну форму. Локалізація процесу буває односторонньою, двосторонньою. Перебіг недуги відрізняється за тяжкістю - легка, середньоважка, важка. Класифікують різновиди захворювання за місцем ураження:

• верхньощелепне – гайморит;
• етмоїдальне – уражені відділи ґратчастих пазух – етмоїдит;
• фронтальне – зачеплені лобові ділянки – фронтит;
• сфеноїдальне – запалені клиноподібні пазухи – сфеноїдит.

Гострий

Захворювання у такій формі починається стрімко, потребує термінового звернення до лікаря. Прогресування недуги у пацієнта відбувається протягом тижня. Гострий риносинусит має характерну клінічну картину:

• інтоксикація - підвищення температури, тиск у вухах, відчуття слабкості, розбитості, лихоманка;
• зниження нюху;
• набряк особи;
• нападоподібні головні болі;
• гугнявість;
• утруднене дихання;
• неприємний запахз рота;
• закладеність носа;
• слизові виділення;
• дискомфорт, здавлювання в пазухах.

Якщо протягом тижня симптоматика не змінилася, не виключено з'єднання бактеріальної інфекції. Такий стан потребує госпіталізації, антибактеріальної терапії. Це допоможе уникнути розвитку недуги в хронічній формі, Поява серйозних ускладнень. Провокуючими факторами виникнення гострого запального процесу у носових пазухах стають:

• неправильне або не доведене до кінця лікування синуситу;
• порушення відходження слизового ексудату;
• викривлення носової перегородки.

Хронічний

Якщо гострий риносинусит не вилікувати до кінця, він призводить до розвитку хронічної патології. Захворювання може тривати до півроку. Провокуючими факторами виникнення такої форми патології стають:

• алергічні реакції;
• тяжка форма інтоксикації;
• травми особи;
• куріння;
• постійне вдихання запиленого, загазованого повітря;
• набуті, уроджені дефекти носоглотки.

Хронічний риносинусит характеризується наявністю слабо виражених симптомів. Цей вид недуги небезпечний розвитком ускладнень. Звуження співустя між пазухою та носом як результат набряку зменшує надходження кисню, що посилює запальний процес. Спостерігається така клінічна картина захворювання:

• ослаблений нюх;
• порушення слуху;
• постійна закладеність носа;
• відсутність температури;
• гугнявість голосу;
• утруднене дихання;
• виділення з носа слизового секрету з гноєм;
• розпирання в ділянці пазух;
• роздратування;
• слабкість.

Поліпозний

Запущене запалення придаткових пазух призводить до розростання слизових оболонок. Хронічний поліпозний риносинусит розвивається на тлі зниження концентрації імуноглобуліну G. Провокуючим фактором стає вплив агресивних хімічних речовина, алергенів, вірусів, спадкова схильність до алергії. Розвиток захворювання відбувається за такою схемою:

• виникає набряк слизових оболонок;
• стінки товщають, розростаються;
• формуються вирости – поліпи;
• у пазухах виникає застій гнійного вмісту.

Захворювання небезпечне своїми ускладненнями – менінгітом, ураженням очних яблук. Потрібно хірургічне лікування- Видалення поліпів. Клінічна картина характеризується симптомами:

• закладеність носа;
• відчуття всередині стороннього тіла;
• втрата чи зниження смаку, нюху;
• проблеми ковтання – при запущеній формі;
• порушення сну;
• тахікардія;
• закладеність вух;
• хронічна втома;
• головні болі, області пазух.

Гнійний

Риносинусит цього виду має бактеріальну природу. Нерідко активізація патогенних мікроорганізмів на слизових носа та пазух відбувається через травми. Захворювання небезпечне ускладненнями, загрозливим для життя– абсцесами, емпіємою очниць, головного мозку, менінгітом, потребує стаціонарного лікування. Клінічна симптоматика за такої патології яскраво виражена:

• гнійні виділення із носа;
• лихоманка;
• зубний, головний біль;
• набряклість особи у місці ураження пазух;
• порушення сну;
• відсутність апетиту;
• слабкість;
• ломота у суглобах;
• болі у м'язах;
• висока температура.

Алергічний

Провокуючими факторами розвитку цього різновиду захворювання стає вплив алергенів. Це можуть бути продукти харчування, лікарські засоби, рослини, пил, суперечки грибів, шерсть тварин. Алергічний риносинусит вимагає виключення подразників, які призводять до недуги, прийому антигістамінних лікарських засобів. Захворювання відрізняють клінічні симптоми:

• почервоніння очного яблука;
• рясний прозорий ексудат із носа;
• сльозотеча;
• свербіж у носоглотці;
• дратівливість;
• нездужання;
• головні болі;
• сонливість;
• чхання.

Катаральний

Захворювання, яке протікає без гнійних виділень, називають ще вірусним нежитем. Катаральний риносинусит відрізняє рясний та прозорий слизовий ексудат. Захворювання провокують:

• грибкові, вірусні інфекціїверхніх дихальних шляхів;
• новоутворення, поліпи у порожнині носа;
• ослаблення імунітету;
• викривлення носової перегородки;
• переохолодження;
• стоматологічні інфекції;
• алергії.

Запальний процес небезпечний ускладненнями, що потребує своєчасного лікуванняїх виключення. Захворювання має клінічну картину:

• підвищена температура;
• набряк кількох пазух;
• закладеність носа;
• запалення кон'юнктиви очей;
• втрата нюху;
• сухість печіння в порожнині носа;
• гіпотермія;
• головні болі;
• набряклість;
• рясна сльозотеча;
• відсутність сну.

Вазомоторний

При порушенні в приносових пазухах і порожнині носа тонусу кровоносних судинвиникає набряк слизових оболонок. Вазомоторний риносинусит починається на фоні. простудних захворювань, ГРВІ. Провокують розвиток недуги:

• часте застосування назальних крапель;
• стресові ситуації;
• зміна гормонального тла;
• куріння;
• перепади температури повітря;
• переохолодження;
• вживання алкоголю;
• хронічні хвороби шлунка;
• анатомічні патології носа;
• травми.

Раптове розширення судин призводить до появи набряків, при цьому клінічна картина хвороби відрізняється постійною закладеністю носа, рідкими слизовими виділеннями, що минають зелений ексудат при прогресуванні недуги. Спостерігаються симптоми:

• гугнявість голосу;
• чхання;
• сльозотеча;
• утруднене дихання;
• зниження нюху;
• головний біль;
• відсутність апетиту;
• розлад сну;
• підвищення температури.

Діагностика

З появою симптомів захворювання не можна займатися самолікуванням, необхідне звернення до фахівців. Лікар-отоларинголог розпочинає діагностику з опитування пацієнта. Під час візиту:

• оцінюється загальний станхворого;
• вислуховуються скарги;
• з'ясовуються симптоми;
• проводиться пальпації вилиць і чола з метою визначення зони хворобливості, виявлення аномалій у носовій порожнині.

Для уточнення діагнозу проводяться інструментальні дослідження:

• риноскопія – проводиться огляд слизових оболонок носових проходів;
• ендоскопія – виявляється у подробицях порушення анатомії, вивчаються окремі ділянки;
• рентгенографія – виконується огляд лобової та клиноподібної пазухи;
• комп'ютерна томографія – виявляється особливість анатомічної будовиноса;
• УЗД – діагностується запалення лобових пазух, визначаються кісти, поліпи;
• магнітно-резонансна томографія – виявляються пухлини, запалення.

З високою точністю визначити діагноз допомагають лабораторні дослідження. За призначенням ЛОР-лікаря проводиться:

• діагностична пункція вмісту пазух;
• мазок на еозофілі;
• мікробіологічне дослідження ексудату з пазух, що відокремлюється носоглотки, на виявлення збудника риносинуситу, визначення його чутливості до антибіотиків;
• аналіз крові.

Лікування риносинуситу

У комплексної терапіїЗахворювання лікарі призначають лікарські препарати для місцевого застосування та перорального прийому, використовують промивання пазух, фізіопроцедури. При лікуванні риносинуситу потрібно вирішити кілька завдань:

• усунути причину запального процесу;
• ліквідувати вогнище;
• зняти болючі симптоми;
• відновити захисні сили організму.

Важливу роль цьому грають антибактеріальні засоби. Залежно від виявленого збудника захворювання призначають антибіотики цефалоспорини, тетрацикліни, макроліди. Тривалість курсу лікування встановлює лікар. Для місцевого застосування використовуються спреї з антибактеріальною дією – Ізофра, Полідекс. При риносинусіті часто застосовують антибіотики у вигляді таблеток, уколів, суспензії для дітей:

• Кларитроміцин;
• Аугментин;
• Азітроміцин;
• Амоксицилін.

Курс терапії при захворюванні включає використання:

• для зняття запалення – кортикостероїду Гідрокортизон, антигістамінного засобуЛоратадін;
• з метою підвищення захисних сил – імуномодулятори – Ісміген, Імунорікс, Імунал, для зміцнення місцевого імунітету – ІРС-19;
• для знеболювання, зняття температури – Парацетамол, Ібупрофен;
• комбіновані спреї місцевої дії – Рінофлуімуціл, Вібрацил.

Щоб видалити їх пазух патогенний вміст, отоларингологи рекомендують:

• муколітики, що сприяють розрідженню мокротиння, її нормальному відтоку - Синупрет, АЦЦ;
• зволожуючий спрей Аквамаріс;
• судинозвужувальні, протинабрякові препарати у формі крапель – Ринонорм, Тизін, Назівін;
• розчини для промивання – Мірамістін, Хлоргексидин, Фурацилін.

Риносинусит у дітей, якщо захворювання не знаходиться у запущеній формі, намагаються лікувати без застосування антибіотиків. Лікарі призначають антисептичні крапліПротаргол, біопарокс, інгаляції небулайзером з використанням мінеральної води"Боржомі". Комплексна терапія захворювання дітей та дорослих включає:

• промивання носових пазух розчином морської солі, відварами лікарських трав, фізрозчином;
• фізіопроцедури - електрофорез, УВЧ, діадинамічні струми;
• лазерне лікування;
• зміцнення імунітету;
• санацію зубів;
• застосування рецептів народної медицини

Народна медицина

Використання для лікування натуральних рослинних засобівмає бути погоджено з лікарем. Рецепти народної медицини стають доповненням до комплексної терапії, але не замінюють її. Популярні засоби для лікування риносинуситу:

• промивання носоглотки розведеним та підсоленим соком лимона, буряків, відваром шавлії – ложка трави на склянку окропу;
• закопування в ніс складу з рівних частин рідкого меду, соку цибулі та картоплі;
• прогрівання носових перегородок гарячою сіллю у льняному мішечку – суворо за призначенням лікаря, щоб уникнути поширення запалення.

• Робити компреси, закапування в ніс, інгаляції з відваром трав – дві ложки на півлітра окропу. До складу збору входять рівні частини евкаліпта, шавлії, валеріани, календули, ромашки.
• Виконувати щоденні закопування у кожний носовий прохід по 2 краплі соку каланхое.
• Ставити на півгодини тричі на день турунди з теплою сумішшю рівних частин олії, харчової содимеду.
• Приймати вранці натщесерце по половині чайної ложки суміші соку трьох лимонів із протертим коренем хрону.

Хірургічне втручання

Якщо консервативне лікуванняриносинуситу не дало результатів, висока ймовірність розвитку ускладнень, лікарі призначають хірургічне втручання. Існує кілька способів оперативного лікування. Один із них – пункція пазух, при виконанні якої:

• роблять прокол голкою в найтоншому місці верхньощелепної кістки;
• видаляють гній методом промивання простору пазухи антисептиками;
• вводять лікарські препарати.

Альтернативний метод методу - застосування ЯМІК-катетера. Для повного лікуванняриносинусіту необхідно провести кілька процедур. Під час виконання сеансу:

• у ніс вводиться катетер із двома гумовими балонами;
• вони роздмухуються і закривають носову порожнину;
• гнійний вміст видаляють шприцом;
• через катетер подають антисептик для промивання, вводять ліки.

До хірургічних методів лікування захворювання належать такі способи:

• Синусотомія - видалення частини лицьової кістки методом її розтину. Характеризується тривалою реабілітацією, безліччю протипоказань.
• Ендоскопічне видалення поліпів. Інструмент вводиться в носовий прохід, не спричиняє пошкодження здорових тканин, знижується ризик повторного розвитку риносинуситу.

Неінвазивна методика лікування «зозуля» проводиться окремо для кожної ніздрі. Особливості виконання процедури:

• в один носовий прохід вставляється шприц, а в інший шланг для відсмоктування;
• під тиском подається фізіологічний розчин чи антисептик;
• рідина проходить через усі пазухи всередину синусів;
• з такою ж швидкістю вміст відсмоктується;
• пацієнт під час лікування, щоб не захлинутися, постійно каже «ку-ку» – голосова щілина має бути відкритою.

Відео

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Риносинусит є захворюванням, яке вражає слизову оболонку носових ходів і навколоносові пазухи. Найчастіше патологічний процесзустрічається у дорослих віком від сорока до сімдесяти років. Також риносинусит може виявити і дитячому віці.

При прогресуванні запального процесу слизові оболонки в носі сильно набрякають та потовщуються. Внаслідок цього сполучення між тканинами перекриваються і утворюється закрита порожнина. А в ній накопичується гнійний вміст. Тривалість цієї недуги в гострому періодіскладає близько чотирьох тижнів. При хронічному перебігу захворювання не залишає пацієнта протягом трьох місяців.

Гострий риносинусит може виникнути внаслідок дії деяких причин.

• Наявність бронхіальної астми.
• Зниження імунних сил організму.
• Попадання вірусної чи бактеріальної інфекції.
• Грибкова поразка.
• Тривале застосування деяких лікарських засобів.
• Спадковий характер хвороби.
• Травмування носа.
• Поліпоз носової порожнини у дорослих.
• Деформування бічної стінки біля носа.
• Збільшення аденоїдів або утворення поліпів.
• Алергічні реакції.
• Несприятливі умови праці та життя.

Одна з перерахованих вище причин може стати стартом для розвитку риносинуситу. Якщо захворювання тривалий час не лікувати або приймати неправильні препарати, то хвороба набуває хронічної форми.

Симптоми появи риносинуситу

Запальний процес у вигляді риносинусіту відноситься до найпоширеніших захворювань. Найчастіше головним чинником є ​​вірусна інфекція. Виникає внаслідок переохолодження в холодну пору року.

До основних симптомів прийнято відносити такі.

1. Наявність слизових виділень, які стікають по задньої стінкиу горлянку.
2. Набрякання слизової оболонки.
3. Больове почуття в приносових пазухах.
4. Больове почуття у голові.
5. нездужання загального характеру.
6. Закладеність носових ходів та вух.
7. Підвищення температури тіла.
8. Прояв кашлю.

Супутня симптоматика залежить від того, яка форма хвороби спостерігається у хворого.

Гострий риносинусит

Гострим риносинуситом прийнято називати запальний процес, який виникає у слизових оболонках з подальшим поширенням у приносові пазухи. Ця недуга проявляється як ускладнення після простудної хвороби або грипу через сім-десять днів.

До основних ознак прийнято відносити такі.

• Наявність виділень густої консистенції та коричневого, жовтуватого чи зеленого кольору.
• Больове почуття у голові.
• Закладеність носових ходів.
• Збільшення температури тіла до 38 градусів.
• Гнудкість.

Гострий риносинусит в дітей віком характеризується наступними чинниками.

• Підвищеною примхою.
• Поганим сном.
• Підвищення температури тіла до 39 градусів.
• Кашлем, внаслідок якого відбувається відкашлювання мокротиння.
• Стіканням слизу по задній стінці.
• Млявістю та загальним нездужанням.

Також у медицині прийнято виділяти дві стадії хвороби.

1. Катаральний риносинусит. Характеризується незначним підвищенням температури тіла до 37,5 градусів та нежиттю, який через два-три дні переходить у навколоносові пазухи. Виникає набрякання слизової оболонки, а пацієнт відчуває тяжкість у лицьової області. Якщо гострий катаральний синусит не почати лікувати, він перетворюється на іншу форму.
2. Гнійний синусит. У такій ситуації приєднується бактеріальна інфекція, внаслідок чого співустя в порожнині носа перекриваються гнійним вмістом. Спостерігається підвищення температури тіла до 38 градусів, хворобливі відчуттявіддають у вуха та зуби. При цьому біль може віддавати у потилицю чи очі при нахилі вперед. Гострий гнійний риносинусит швидко перетворюється на важку форму, що веде до розвитку ускладнень. Розвиток патології можна визначити з допомогою рентгенівського обстеження.

Гострий гнійний синусит прийнято поділяти на кілька видів.

• Гайморит. Больове почуття виникає у верхньощелепних пазухах.
• Фронт. Гнійний вміст накопичується в лобовій частині, внаслідок чого біль може віддавати в очниці.
• Етмоїдит. Запальний процес розвивається у ґратчастих пазухах, у результаті з'являється гугнявість.
• Сфеноїдит. Захворювання виникає в клиноподібних пазухах, при цьому недуга характеризується тупою больовим відчуттямв голові.

Хронічний риносинусит

Хронічний риносинусит відноситься до запального процесу, який періодично дається взнаки. При цьому тривалість одного рецидиву може становити близько трьох місяців. Захворювання вражає носову порожнину та приносові пазухи, внаслідок чого виникає сильна набряклістьта нестача кисню.

Хронічний риносинусит проявляється такими симптомами.

• Наявність виділень гнійного характеру.
• Закладеність носових ходів.
• Зниження нюхової функції.
• Поява гугнявості в голосі.
• Тяжкість в лицьовій ділянці та пульсування.
• Больове почуття у голові.
• Підвищена сльозогінність.
• Підвищення температури тіла.

Патологічний процес може вражати відразу кілька пазух і кілька форм.

1. Катаральний синусит. Це вид захворювання, який характеризується утворенням запального процесу в носових та навколоносових пазухах, при цьому відсутня відокремлюваність слизу. Хвороба виникає внаслідок вірусної інфекції. До основних симптомів недуги прийнято відносити:
   втрату нюху;
   сльозогінність;
   загальну інтоксикацію організму;
   набряклість приносових пазух;
   відчуття печіння та сухості в носовій порожнині;
   безсоння;
   підвищення температури тіла;
   больове почуття у голові;
   порушення апетиту.
   Катаральний риносинусит може спричинити ряд ускладнень у вигляді менінгіту, абсцесу, хвороб дихальних шляхів та фарингіту.
2. Гнійний синусит. Головною причиною такого виду захворювання вважається бактеріальна інфекція, яка знаходиться в епітеліальних тканинах. У деяких ситуаціях гнійний синусит може виникнути внаслідок травмування, викривлення носової перегородки або алергії. При цьому бактеріальний риносинусит діагностується лише у десяти відсотках від усіх випадків. Незважаючи на це, лікарі всім своїм хворим призначають антибактеріальні препарати. Щоб поставити точний діагнознеобхідно здати мазок з носової порожнини на аналіз. Ще головним критерієм у визначенні виду захворювання є тривалість недуги. Варто зазначити, що хронічний гнійний риносинусит триває понад десять днів.
3. Хронічний поліпозний риносинусит. Такий вид хвороби найчастіше зустрічається у тих людей, у кого сильно знижено імунну функцію. При дії вірусів, алергенів та хімічних речовин слизова оболонка починає набрякати. Внаслідок цього відбувається утворення потовщень та наростання поліпів. Основну роль розвитку даної недуги грає алергічний риносинусит, бронхіт обструктивного характеру і астма. Якщо виникає такий риносинусит, лікування дуже ускладнюється, оскільки у хворого виникає непереносимість анальгіну та аспірину. Оперативне лікуванняможе викликати ядуху. Тому усунення поліпів відбувається лише після того, як буде знайдено та ліквідовано причину.

Інші можливі види риносинуситу

У медицині прийнято виділяти ще кілька типів риносинусіту. Сюди відносять.

1. Алергічний риносинусит. Даний тип хвороби виникає через вплив подразників у вигляді пилу, пилку квітучих рослин, ліків, шерсті свійських тварин.

   Алергічний риносинусит проявляється симптомами у вигляді:
   появи висипу на шкірному покриві;
   наявності прозорих виділень у носових ходах;
   почервоніння очей.

   Насамперед необхідно правильно диференціювати гострий катаральний риносинусит від алергічного нежитю. І тому проводиться обстеження, яке включає проведення шкірних проб.

2. Вазомоторний риносинусит. Головною причиною появи такого типу захворювання є простудна хвороба. У хворого з'являється нежить із виділенням слизу рідкої консистенції. Через кілька днів вони починають густіти, набувають жовтого або зеленого кольору і неприємного запаху. Найчастіше такий вид риносинуситу зустрічається у дитячому віці через часті застуди. У дитини спостерігається підвищення температури, загальна слабкість та порушення сну. При сильно ослабленій імунній функції вазомоторний риносинусит переходить у хронічну форму та гайморит.

Якщо у хворого виник риноснусит, симптоми та лікування потрібно визначати якнайшвидше. Таке захворювання швидко перетікає з однієї форми до іншої, тому потрібна консультація досвідченого фахівця.

Процес лікування риносинуситу

Багато пацієнтів запитують, як лікувати риносинусит. Насамперед варто відвідати лікаря. Він проведе огляд та вислухає скарги пацієнта. За підсумками цього ставить діагноз. Якщо хворий спостерігається гострий гнійний синусит, то призначається додаткове обстеженнядля виключення ускладнень та визначення збудника. Якщо гнійний синусит підтверджується, лікування включає проведення оперативне втручання у вигляді пункції. Хворому проколюють пазухи, відкачують гнійний вміст.

Після цього призначається медикаментозна терапія та фізіолікування.

• Прийом антибіотиків широкого спектра дії.
• Промивання носових ходів сольовим чи фурациліновим розчином.
• Використання судинозвужувальних крапель.
• Застосування імуностимулюючих засобів.
• Проведення УФО чи ​​УВЧ.

Якщо виник риносинусит у дітей, лікування включає такі дії.

• Прийом пробіотиків для нормалізації роботи системи травлення.
• Проведення процедури «зозуля» з додаванням фізрозчину.
• Проведення процедури з відсмоктування слизу спеціальним апаратом.
• Проведення інгаляцій з допомогою небулайзера.
• Прийом вітамінізованих комплексів.
• Застосування антигістамінних засобів.

Тривалість лікування антибактеріальними засобамискладає два тижні. Повне одужанняпри гострому риносинусіті настає через місяць.

Лікування риносинуситу народними методами

Лікування народними засобамизастосовується як додаткової терапії. Їх можна використовувати як місцево у вигляді промивання носових ходів або закопування крапель, так і приймаючи внутрішньо.

Для приготування лікувальних крапель потрібно взяти календулу, евкаліпт, валеріану, шавлію у рівних пропорціях. Залити двома ложками кип'яченої води та дати настоятися протягом тридцяти хвилин. Настій слід процідити. Після цього краплі потрібно закопувати в кожну ніздрю по дві-три краплі до трьох разів на день.

Деякі фахівці радять приготувати олійні краплі. Для їхнього приготування знадобиться оливкова оліята невеликий шматочок прополісу. Розчинити інгредієнти на водяній бані, добре перемішати і дати настоятися протягом години. Закопувати потрібно до двох разів на день. Процедуру слід проводити після промивання носових ходів чи інгаляцій.

Можна використовувати компреси в якості процедур, що прогрівають. Але проводити цю процедуруслід лише у тому випадку, якщо у хворого спостерігається не гнійна форма риносинуситу. Щоб здійснити маніпуляції, потрібно дрібно натерти чорну редьку. Віддати трохи сік і загорнути у марлю. Покласти компрес на уражену пазуху, а поверх накрити теплим шарфом. Залишити засіб потрібно на п'ятнадцять хвилин.

У дитячому віці часто прогрівають пазухи за допомогою мішечка із сіллю. Але перед процедурою необхідно проконсультуватися з лікарем.
Якщо у дитини немає алергічних реакцій, то можна капнути в кожну ніздрю по дві крапельки рідкого липового меду. Такий засіб зніме набряклість та усуне запальний процес.

Незамінним та ефективним засобом вважаються інгаляції. У дитячому віці можна використовувати небулайзер із додаванням фізрозчину, відварів із лікарських трав. Дорослі можуть проводити парові інгаляції з додаванням ефірних олій.

Риносинусит - це комплексне захворювання, при якому одночасно інфекцією або вірусами, уражаються навколоносові пазухи і власне слизові порожнини носа. Як правило, запальний процес стартує в щелепній пазусі і пізніше переходить на основні слизові захисні структури.

Ознаки та симптоми

До основних симптомів риносинуситу зазвичай відносять і значну скруту в процесі дихання. Незалежно від ступеня та тяжкості хвороби, у пацієнта також спостерігаються з локалізацією в основі носа, постійне виділення гнійного секрету з його регулярним попаданням у носоглотку, а також загальний набряк слизової оболонки носа.

Інші симптоми визначають основний вигляд даного захворюваннята її конкретну форму.

Основні види та форми риносинусіту

Течія та клінічні картинипри різних видахвищезазначеної хвороби розрізняються у окремих випадках:

Гострий риносинусит

Гостра форма цього виду хвороби характеризується сильною інтоксикацією організму, швидким та яскравим проявом вищеописаної симптоматики. Протягом п'яти-семи днів після початку запальних процесів людина не може вести повноцінне життя, його працездатність значно знижується, больові синдроми в голові набувають нападоподібного характеру.

При цьому практично завжди підвищується температура тіла, нерідко долаючи позначку 39 градусів Цельсія. Набряклість слизових може виходити за рамки органу, і поширяться на повіки та верхні лицьові тканини. Патогенна мікрофлора активно розмножується і захоплює все більші простори, вражаючи сусідні пазухи та провокуючи ускладнення.

Хронічний риносинусит

Запальний процес такого роду менш виражений, якщо порівнювати його з попередньою формою риносинуситу, проте він триваліший і найчастіше може протікати у млявій формі від дванадцяти до тридцяти тижнів. Основні симптоми такого стану – нормальна температура, значне ослаблення слуху та нюху, постійна помірна набряклість слизових з сильною блокадою носових ходів, а також гугнявість голосу та слизово-гнійний секрет, що виділяється з носа.

Больові синдроми у разі виявляються набагато рідше, вони «розмазані» і за регулярному виникненні викликають почуття слабкості і подразнення.

При хронічній формі риносинуситу ймовірність отримати ускладнення набагато вища, ніж у випадку гострої течіїхвороби.

Поліпозний риносинусит

Подальше прогресування хронічного риносинуситу зазвичай призводить до формування поліпів – активного розростання та потовщення стінок слизових, внаслідок чого набряклість значно збільшується у розмірах, а судинозвужувальні препарати не допомагають тимчасово відновити нормальне дихання. Такий стан часто супроводжується застоєм у пазухах, великої кількості гнійних мас, які ще сильніше активізують запальні процеси в організмі та формують базу для розвитку супутніх ускладнень, зокрема смертельно. небезпечного менінгітута ураження тканин/лазних яблук.

Такий вид риносинуситу можна вилікувати лише за допомогою хірургічних методів, механічно вилучивши поліпи.

Алергічний риносинусит

Основна причина алергічних риносинуситів та катарального безгнійного перебігу хвороби у впливі на організм алергенів. Такими алергенами може виступати пилок рослин, шерсть, реакції організму на певні ліки, грибні суперечки, автомобільний зміг та пил, ін.

Основним симптомом, що прямо вказує на алергічний типзахворювань, прийнято вважати побічні висипання на шкірі, суттєве почервоніння оболонок очного яблука, свербіж у носоглотці, рясні прозорі виділення з носа. Боротися з алергічним риносинуситом за допомогою антибіотиків – марно, для ефективного позбавлення проблеми використовуються антигістамінні препаратита ізолювання людини/середовища від алергену.

Лікування риносинуситу

Лікування риносинуситу у дорослих - це комплексний процес, що включає усунення причини, що викликала реакцію, ліквідацію вогнища запалення, зменшення проявів симптоматики, відновлення природного імунного захисту.

1. Антибактеріальна терапія за допомогою антибіотиків широкого спектру – це препарати або альтернативний Аугментин. Тривалість такого курсу не перевищує десяти діб.
2. Максимальне видалення з носа та пазух, патогенної секреції. Для цього використовуються (Нафтизин), зволожуючі та муколітичні ліки (Аквамарис), а також засоби для (фізрозчин).
3. Зменшення запалення. Для цього ЛОР-лікар може порадити кортикостероїди (гідрокортизон) та антигістамінні препарати (Лоратадин).
4. Зміцнення імунітету. Може проводитися як на місцевому рівні за допомогою спеціальних гомеопатичних спреїв (ІРС 19), так і загальні процедури, що включають нормалізацію харчування, прийом інтерферону, регулярні фізичні вправи.

Лікування захворювання у дітей

Риносинусит у дітей лікується більш щадним способом, що виключає застосування антибіотиків широкого спектра дії та глюкокортикостероїдів. У разі раціонально використовувати місцеві з урахуванням стероїдів/антибіотиків (Ізофра, Біопарокс, протаргол), частіше промивати пазухи носа соляними розчинамиробити з використанням «Боржомі», зміцнювати імунітет дитини.

Лише в крайньому випадку при сильно занедбаній формі хвороби і у разі прямої небезпеки для життя малюка, є необхідність залучення класичних «дорослих» препаратів, які мають сильні побічними діямиі завдають серйозної шкоди печінці, ниркам та серцю вашого чада.

Народні засоби

Народні засоби проти риносинуситу, звичайно, не є панацеєю від цього захворювання, проте можуть реально допомогти швидше одужати у разі комплексної терапії з медикаментозними засобами.

Найбільш популярними методами «з народу» прийнято вважати прогрівання носових перегородок за допомогою розпеченої солі в мішечку, інгаляції та закапування в ніс. трав'яними зборамина основі календули, валеріани, ромашки, евкаліпта та шавлії, а також компреси на основі настоянок з тих самих трав. Слід розуміти, що вищезазначені методи необхідно обов'язково узгоджувати з вашим лікарем, щоб не допустити погіршення стану та виникнення супутніх хвороб.

Корисне відео

Швидкого вам одужання!

Виділення з носа не завжди є симптомом звичайного нежитю, вони можуть бути ознакою більш серйозних захворюваньнаприклад, риносинуситу. Ця недуга, характеризується запаленням слизових носових ходів та пазухщо приносить пацієнтам масу неприємних турбот. Як лікувати риносинусит? Які лікарські засобидля цього потрібні?

Риносинуситом називають комплексне захворювання, що розвинулося внаслідок впливу вірусів або бактерій на носові ходи та пазухи. При поширенні запального процесу на внутрішню частину носа тканини слизової оболонки набрякають, потовщуються і перекривають співустя, через які повинен виходити патологічний секрет. Далі в пазухах починає накопичуватись гнійний вміст, що призводить до розвитку патології.

Найчастіше причиною цього захворювання є недолікована гостра вірусна інфекція. Патологія може розвиватися на тлі грипу, ГРВІ, аденовірусу та інших інфекційних захворювань. У разі виникнення риносинусита визначають причини, через які виникло запалення:

• грибкові мікроорганізми;
• поліпоз;
• алергічні реакції;
• стафілокок і стрептокок.

При травмуванні носа можливе викривлення носової перегородки та поява інших дефектів, які можуть призвести до звуження пазух і як наслідок – до скупчення гною. Якщо з'явився риносинусит, то симптоми та лікування у дорослих та дітей вимагають особливої ​​уваги. Залежно від різновиду цієї патології підбирається відповідне лікування.

Класифікація

Сучасна медицина виділяє безліч різновидів риносинуситів. Їх класифікують за часом і характером течії, за місцем розташування та за багатьма іншими критеріями.

1. По збуднику інфекції: бактеріальний, вірусний, грибковий та змішаний.
2. За місцем локалізації запального процесу: правосторонній, лівосторонній, двосторонній.
3. За типом перебігу захворювання: хронічний, гострий та рецидивуючий.
4. На вигляд пазухи, що запалилася: сфеноїдит, гайморит, етмоїдит, фронтит.
5. За тяжкістю течії: важка, легка та середньоважка форми.

Залежно від різновиду захворювання та тяжкості його перебігу лікар підбирає необхідний курс терапії. При правильному дотриманнівсіх лікарських рекомендацій, впоратися з риносинуситом не складе жодних труднощів. Як запідозрити розвиток цього захворювання? Які симптоми цього супроводжують?

Перші ознаки риносинуситу та його симптоми

Найпершим ознакою розвитку захворювання вважається порушення носового дихання, яке супроводжується рясними слизовими або гнійними виділеннями. Крім цього, до симптомів риносинуситу відносять:

• гіпертермію (підвищення температури тіла до 38-39 градусів);
• нежить;
• загальну слабкість, підвищену стомлюваність;
• втрату апетиту;
• головний біль у спокої та при нахилі голови;
• зміна тембру голосу;
• закладеність вух;
• порушення нюху;
• сльозотеча.

Залежно від різновиду збудника, що став причиною захворювання, виділення з носа можуть відрізнятися за кольором та консистенцією. Іноді, крім перерахованих станів, може розвинутися кашель.

Поліпозний риносинусит

Слизова оболонка носових ходів складається з м'яких тканин. При частих запальних процесах вона стоншується, а організм, отримавши сигнал про це, починає нарощувати новий шар. Досить часто ці нарослі шматочки по зовнішньому виглядувідрізняються від слизової оболонки: за формою вони схожі на краплю, а всередині наповнені інфільтратом (скупчення лімфи та крові). Така освіта називається поліпом, вона ускладнює носове дихання і може призвести до розвитку багатьох захворювань.

Поліпозні розростання може бути досить великими. При цьому відчувається постійний дискомфорт, погіршується нюх, здається, що у носі знаходиться чужорідне тіло. Поліпи також можуть перекрити пазухи, що сприяє скупченню в них гною. Так розвивається поліпозний риносинусит.

Гнійний риносинусит

Найчастіше причиною захворювання у цьому випадку стає звичайна застуда. При попаданні вірусів у носові ходи розвивається запалення, яке супроводжується набряком слизової оболонки. В результаті слизовий вміст пазух виходить важко і в місцях скупчення секрету утворюється сприятливе середовище для розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

Утворення гною в пазухах часто супроводжується підвищенням температури до високих позначок. Пацієнта мучать головний біль, що посилюються при нахилі, з'являється слабкість і загальне нездужання. Носове дихання утруднене через закладеність, людина намагається дихати ротом, що може призвести до розвитку кашлю.

В особливо важких випадках з'являється неприємний запах із рота, опухають щоки та повіки. У уражених пазухах відзначається відчуття розпирання. На фоні високої температуриможе розвинутись загальна інтоксикація організму.

Алергічний риносинусит

В цьому випадку запалення носових пазух розвивається при попаданні в організм людини алергену. Через набряк слизової рясні виділенняпогано виходять із носових порожнин, що призводить в результаті до утворення гною. Причиною захворювання можуть стати:

• пил;
• пилок рослин;
• шерсть свійських тварин;
• побутова хімія;
• лікарські засоби.

Головною метою лікування є усунення провокуючого фактора та зниження патологічної реакції організму на алерген. Для цього захищають пацієнта від впливу алергену та призначають антигістамінну терапію.

Вазомоторний риносинусит

Розвиток вазомоторного риносинуситу може також розпочатися і натомість гострої вірусної інфекції. Його виникнення пов'язані з порушенням роботи нервових закінчень. При появі будь-якого подразника (холод, спека, різкі запахи) слизова оболонка носа реагує досить бурхливо: з'являється сильний набряк, виділення стають дуже рясними.

Часто вазомоторний риносинусит розвивається у вагітних жінок. Це відбувається внаслідок різкої зміни гормонального фону при вагітності. Зазвичай після пологів все приходить у норму навіть без медикаментозного лікування.

Катаральний риносинусит

Катаральний риносинусит - одне з респіраторних захворювань, при якому запалюється слизова оболонка носової порожнини, а також придаткові пазухи. Гостра стадіязахворювання не є небезпечною і дуже добре піддається лікуванню. Симптоми патології багато в чому схожі на ознаки інших різновидів риносинуситів:

• больовий синдром з локалізацією в ділянці пазух;
• набряклість слизової та її почервоніння;
• підвищення температури тіла, іноді дуже високих позначок;
• кон'юнктивіт;
• сльозогінність;
• рясні слизові виділення.

Ускладнення цього захворювання виникають дуже рідко. Однак у деяких пацієнтів на тлі катарального може розвинутись бактеріальний риносинусит. І тут лікування доповнюється антибіотиками.

Діагностика

Щоб діагностувати захворювання, необхідно звернутися до отоларинголога. На основі огляду, даних анамнезу та проведених обстежень лікар припустить розвиток такого діагнозу, як риносинусит. Діагностичні заходиможуть бути такими:

• аналіз сечі та крові;
• риноскопія (огляд носа);
• рентгенографія;
• Комп'ютерна томографія;
• магніторезонансна томографія;
• фарингоскопія;
• дослідження ексудату на наявність збудника та його чутливість до лікарських препаратів.

При риноскопії виявляється набряклість та почервоніння тканин, а також слизовий ексудат. Після змащування носових ходів судинозвужувальним розчином виявляється гній в області пазух.

Точну картину можна розглянути при ендоскопічному огляді.За допомогою спеціального зонда з камерою на кінці лікар виявляє порушення анатомії слизової оболонки, які можуть перешкоджати нормальній вентиляції носа.

Як вилікувати риносинусит у дорослих?

Лікування риносинуситу здійснюється в амбулаторних умов. В особливо запущених випадках може бути потрібна госпіталізація. На початковому етапі лікування консервативне, що включає медикаментозну терапіюта промивання носових порожнин з метою усунення патологічного секрету та збудників захворювання. Також можливе доповнення основного курсу до народних методів лікування.

Медикаментозна терапія

Вибираючи спосіб лікування та необхідні препарати, лікар ґрунтується на тяжкості перебігу риносинуситу, враховуючи наявність супутніх захворювань. Для полегшення носового дихання та зменшення набряку слизової при всіх різновидах патології призначають судинозвужувальні засоби у вигляді крапель та спреїв. Максимально ефективними вважаються:

• "Ксілен";
• "Галазолін";

Крім цього, лікарі рекомендують проводити щоденні промивання носових ходів розчином хлориду натрію або спеціальними аерозолями на основі. морської води. Така процедура допомагає більше швидкому відновленнюзапаленої слизової оболонки.

Ксілен

При запущеній формі риносинуситу можливе призначення антибактеріальних препаратів. Для лікування важких формзахворювання використовують:

• "Ампіцилін";
• "Азитроміцин";
• "Цефтріаксон".

При розвитку риносинуситу вірусної етіології потрібно застосування імуностимулюючих, імуномодулюючих засобів. Вони допомагають боротися із вірусами, відновлюють захисні функціїорганізму та прискорюють одужання. Найчастіше призначають:

• "Анаферон";
• "Віферон";
• "Кагоцел".

Також лікарем буде підібрано препарати для симптоматичного лікування. Для розрідження слизу знадобляться муколітики: «Рінофлуімуцил», «Синуфорте». Для зняття больового синдрому та зменшення температури тіла – жарознижувальні препарати «Парацетамол», «Ібупрофен». При алергічному риносинусіті також показана антигістамінна терапія. Зменшити реакцію організму на алергени допомагають:

• "Супрастин";
• "Зіртек";
• "Цетиризин";
• "Зодак".

Ринофлуімуцил для розрідження слизу

Для лікування всіх різновидів риносинуситу можливе використання спеціальних комбінованих спреїв, до складу яких входять антибактеріальні компоненти, а також гормональні засоби. Добре зарекомендували себе «Полідекса» та «Ізофра».

Лікування народними засобами

Звичайно, вилікувати риносинусит тільки народними засобами не вийде, але вони можуть стати добрим доповненням до основного курсу терапії. При захворюванні, що розвинулося на тлі вірусної інфекції, добре допомагають цибульні та часникові краплі. Робити їх дуже просто: цибулинний овоч очищають і добре подрібнюють. З маси, що вийшла, за допомогою марлі віджимають сік, який розводять чистою водоющодо 1:5. Застосовують такі краплі 2-3 десь у день. Досить добре допомагають домашні засоби із лікарських рослин.

Рецепт №1 - Цикламен

Ця красива багаторічна квіточка вважається на сьогоднішній день одним з найефективніших засобів, що допомагають позбутися риносинуситу. Його використовують у складі багатьох аптечних препаратів, оскільки рослина має безліч лікувальних властивостей. У домашніх умовах можна приготувати краплі з цикламену, роблять це так:

1. Корінь рослини добре промивають і подрібнюють за допомогою найдрібнішої тертки.
2. З маси, що вийшла, віджимають сік.
3. Для приготування крапель сік розбавляють водою пропорції 1:5 і ставлять настоюватися в холодильник.
4. Застосовують засіб раз на день. Закопують по дві краплі в кожну ніздрю.

Позитивний ефект після такого лікування помітний через 1-2 дні. Носове дихання полегшується, зменшується набряклість, а також кількість секрету, що відокремлюється.

Рецепт №2 - Хрін та лимон

Для приготовлення ефективного засобупроти риносинуситу потрібно 3 лимони і корінь хрону. Сік цитрусових змішують із подрібненим на м'ясорубці корінцем і прибирають у холодильник. Отриману суміш приймають натще по половині чайної ложки. Такий засіб досить ефективний при хронічному перебігу захворювання. Приймати домашні лікиможна протягом 1-2 місяців.

Рецепт №3 - Алое

Столітник давно славиться своїми позитивними властивостями. Це Домашня рослиназ пружним м'ясистим листям добре допомагає боротися з багатьма захворюваннями. При риносинусіті готують ефективні краплі. Для цього один листочок подрібнюють і віджимають із нього сік. Закопують засіб 3-4 рази на день по 2-3 краплі.

Риносинусит при вагітності

Розвиток цього захворювання при вагітності відбувається досить часто. Ослаблений великим навантаженням материнський організм швидко підхоплює вірусні інфекції, які спричиняють такий стан. Оскільки під час виношування дитини застосовувати багато лікарських засобів не можна, то курс лікування має зводитися до місцевої терапії.

Лікуванням риносинуситу при вагітності повинен займатися лише лікар.В особливо тяжких випадках можуть бути призначені спреї з антибіотиками. Дані препарати впливають місцево безпосередньо на саму патологію та практично не всмоктуються у системний кровотік.

Також до застосування у вагітних дозволені краплі в ніс на основі морської води: Квікс, Аквамарис. Такі препарати допомагають очистити ніс від слизу, зволожують тканини носових ходів, знімають набряклість та добре полегшують дихання. Іноді може знадобитися застосування судинозвужувальних крапель: «Нафтизін», «Називін», але їх краще брати в дитячому дозуванні. При алергічного різновидуриносинусіту дозволені: «Супрастин» та «Лоратадін».

Якщо захворювання не піддається комплексному лікуваннюдозволеними препаратами отоларинголог може призначити прокол пазухи з подальшим введенням протизапального розчину. Така процедура допоможе значно полегшити стан пацієнтки, не завдаючи шкоди майбутній дитині.

Риносинусит у малюків

У маленьких пацієнтів це захворювання протікає гостро. Зважаючи на особливості організму малюка, ознаки та симптоми патології виражені яскравіше, ніж у дорослих. На що слід звернути увагу при лікуванні риносинуситу у дитини?

Особливості патології

Повне формування гайморових пазуху дітей відбувається до 7 років. Проблема виникає через те, що місця переходу носової порожнини в пазуху дуже вузькі і навіть при невеликому набряку слизової оболонки відбудеться закриття цього отвору. В результаті патологічний секрет накопичується в пазухах, що і призводить до запалення та виникнення гною.

Клінічні ознаки такого стану є досить типовими. Розвивається риносинусит у дитини характеризується симптомами, які дуже схожі з ознаками респіраторних інфекцій. Тому, щоб унеможливити розвиток ускладнень, необхідно якнайшвидше показати малюка лікарю. Риносинусит у дітей дошкільного та дитсадкового віку найчастіше викликає ураження лобових пазух та ґратчастого лабіринту, що розташовується по обидва боки перенісся, коли подібна патологія розвивається у дорослих, відбувається ураження всіх пазух.

Лікування риносинуситу у дитини

Основна мета терапії захворювання – придушення хвороботворних мікроорганізмів та підвищення захисних сил організму. Для цього підбираються спеціальні методики, що забезпечують комплексний вплив на організм. Результат лікування – повна ліквідація інфекції, нормалізація носового дихання.

Список препаратів, які застосовуються для лікування риносинуситу у дітей практично такий самий, як і у дорослих, з поправкою на необхідне дозування. Призначати курс лікування має лише лікар. Самостійне втручання у процес може лише посилити стан малюка.

Найчастіше лікарі рекомендують судинозвужувальні засоби, наприклад «Назол бебі» або дитячий «Називін». Вони допомагають зменшити закладеність та полегшити дихання. Крім цього, потрібні кошти, що сприяють зміцненню імунної системи: "Реаферон-Ліпінт", "Лікопід", "Аміксин". Рішення про необхідність застосування антибіотиків приймає лише лікар. Найчастіше амбулаторне лікування обходиться без антибіотикотерапії.

У більшості випадків лікування риносинуситу у дітей відбувається досить швидко. За дотримання всіх лікарських рекомендацій одужання настає через 1-2 тижні. Ускладнення, що вимагають більш агресивної терапії чи навіть оперативного втручання, виникають досить рідко. Однак, без належного лікування риносинусит може призвести до небезпечних для життя патологій.

Якщо проявляється риносинусит, то симптоми та лікування у дорослих потребують уважного вивчення. Адже для того, щоб розпочати лікування, необхідно мати детальне уявлення про нього. Отже, риносинусит є недугою, що характеризується хронічним запаленнямслизової носової оболонки та приносових пазух. Запалення зазвичай має звичай починатися у районі щелепної пазухи з подальшим переходом інші частини слизової.

До основної симптоматики цієї недуги можна віднести утруднення дихального процесу внаслідок закладеності носа. При риносинусіті поява частих головних болів відноситься до звичайних ознак, які дають про себе знати незалежно від тяжкості перебігу захворювання. При цьому спостерігаються загальна набряклість та гнійні виділення з пазух.

На даному етапі розрізняють 2 основні форми перебігу захворювання:

• гостру;
• хронічну.

Гостра форма риносинуситу характеризується вираженою інтоксикацією організму.Протягом тижня після активних запальних процесів такі хворі досить погано почуваються. Значною мірою знижується якість їхнього життя, відбиваючись на працездатності, постійні головний біль мають нападоподібний характер. Що стосується температури тіла, то вона при цьому розкладі підвищується практично завжди. Недуга часто супроводжується набряком всієї слизової оболонки, яка поширюється по обличчю, захоплюючи повіки. Активне розмноження патогенної мікрофлорипровокує різні ускладнення із поразкою сусідніх пазух.

При хронічній формі синуситу запальний процес млявий і не дуже чітко виражений. Але в порівнянні з гострою формоюперебіг захворювання має більше довготривалий період, Що варіюється від 2,5 до 7 місяців. Серед ознак хвороби можна виділити ослаблені слухові сприйняття, погіршення нюху, виникнення набряклості слизової носових ходів У голосі таких хворих прослуховується гугнявість, спостерігається періодичне виділення з носа слизового гнійного секрету. Болі виявляються у випадках набагато рідше, та й температура тіла тримається переважно у нормі.

А от щодо ускладнень, то при хронічній формі ризик їх заробити набагато вище, ніж при гострому перебігу захворювання. Хронічних різновидів синуситу досить багато. Найпоширенішими є:

• поліпозний;
• алергічний.

Найменування першого різновиду говорить саме за себе. Це означає, що прогрес хвороби зазвичай характеризується утворенням поліпів на стінках слизової носа, які значно розширюються і збільшуються. Такі явища часто призводять до застою гною в пазухах, що сприяє ще більшій активізації запальних процесів. Таким чином, неминуче формування бази для подальших наслідків та ускладнень, які іноді бувають досить серйозними. Наприклад, може розвинутись таке захворювання, як менінгіт, що є смертельно небезпечним для життя та здоров'я людини. При тяжкій формі цього різновиду синуситу одужання можливе тільки при хірургічне втручання.

Причиною появи алергічного риносинуситу є вплив на слизову оболонку носа певних подразників. Причому алергени може бути як зовнішніми, і внутрішніми. Виникнення реакції може бути на:

• цвітіння;
• шерсть свійських тварин;
• пил;
• косметику;
• продукти харчування;
• предмети побутової хімії;
• синтетичні та вовняні тканини;
• деякі лікарські препарати, особливо у разі перевищення дози.

Серед побічних проявів, що виникають в результаті впливу, можна відзначити висип на шкірі, почервоніння очного яблука, сильний свербіжі печіння в носі та носоглотці, наявність рясних прозорих виділень з носа.

Повернутись до змісту

Діагностика захворювання

Лікувати риносинусит, як і будь-яке інше захворювання, слід із проведення діагностики, яка відтворюється шляхом розпитування пацієнта та його детального огляду. При обмацуванні та биття щік і лоба відчуття можуть бути болючими. А от набряки в районі очей та щік говорять про наявність ускладнень. Візуальний огляд дозволяє побачити почервоніння оболонки у носових ходах та констатувати наявність гнійних виділень.

За допомогою ендоскопічного дослідження можна більш чітко розглянути уражені ділянки, виявити анатомічні зміни носа, які можуть виступати як перешкоди, що заважають нормальній носовій вентиляції. Рентгенографія дає можливість простежити патологічний процес у лобових часткахта верхньощелепних пазухах. За розміром і типом затемнень можна відрізнити наявність катарального синуситу від гнійного.

Застосовуючи метод комп'ютерної томографіївизначається ступінь поширеності запального процесу. У дуже поодиноких випадках вдаються до проведення пункцій гайморових пазух, які виробляються під місцевою анестезією. Процедура полягає в проколі верхньощелепної носової пазухи на найтоншій ділянці. Після цього шприцем відсмоктується рідинний або гнійний вміст. У разі потреби пазуху промивають за допомогою введення спеціальних ліків.