Передозування від крапель у ніс. Передозування судинозвужувальних крапель у дітей

Назівін – популярне назальний засіб, Що володіє протинабряковою та судинозвужувальною дією. Успішно застосовується для відновлення дихання у пацієнтів будь-якого віку, навіть у дітей із перших днів життя. Однак, щоб уникнути небажаних наслідківвід прийому важливо чітко дотримуватися інструкції, що супроводжує препарат, точно розраховувати дозування і консультуватися з лікарем.

Що таке Назівін та його застосування

Назівін – фармакологічний препаратна основі оксиметазоліну. Випускається у формі крапель (у флаконах з кришкою-піпеткою, дозуванням 0,01%, 0,025% та 0,05%), та у вигляді спрею 0,05% (флакон 10 мл).

У різних дозуваннях застосовується для лікування нежиті, зменшення набряклості слизової оболонки та зняття закладеності носа при респіраторних захворюваннях, алергічних та вазомоторних ринітах, синуситах, отитах.

Протипоказання та побічні ефекти

Основні протипоказання до застосування:

• підвищена чутливість до оксиметазоліну, а також до будь-якої допоміжної речовини у складі;
• нежить атрофічного характеру;
• гострий атеросклероз;
• цукровий діабет у тяжкій формі;
• закрита глаукома;
• вагітність та період лактації (проте застосування можливе за призначенням лікаря, якщо користь для матері вища, ніж ризик для плода).

Краплі 0,025% не повинні використовуватися для лікування малюків молодше 1 року, Називін 0,05% заборонено для дітей віком до 6 років.

Побічна дія:

• Часто – сухість та відчуття печіння слизової оболонки носа.
• Рідше – почастішання серцебиття та пульсу, підвищення артеріального тиску.
• Вкрай рідко – підвищена стомлюваність, головний біль, втома, безсоння.

При постійному застосуванніефективність препарату знижується, тривале використання може призвести до звикання. При наявності підвищеної чутливості, а також при завищенні рекомендованих доз пацієнтів можуть виникнути алергічні реакції.

Причини та симптоми отруєння

Інтоксикація може виникнути через перевищення рекомендованого дозування, випадкового прийому препарату внутрішньо або недотримання інструкції щодо застосування.

Імовірність отруїтися Назівіном набагато вища у дитини, ніж у дорослої. Діти цікаві і прагнуть спробувати все на смак, тому не слід залишати краплі та будь-які інші ліки у вільному для них доступі.

Гостре отруєння

Цей стан частіше зустрічається у маленьких дітей, організм яких не зміцнів і може болісно зреагувати навіть на малу дозу ліків. Застосовувати будь-які краплі у немовлят слід з особливою обережністю. У дітей старшого віку та дорослих гостре отруєння викликається значним перевищенням дози або нетиповим використанням препарату – всередину або як краплі очей.

Основні симптоми:

• різке та значне збільшення температури тіла;
• відчуття нудоти, що миттєво переходить у блювоту;
• сильне звуження зіниць;
• порушення роботи органів дихальної системи: пацієнт задихається, з'являється задишка, збої дихання;
• з боку ЦНС - сильне збудження, що різко змінюється апатією;
• порушення серцевого ритму;
• артеріальна гіпертензія або, навпаки, різке зниженнятиску;
• синюватий відтінок шкірних покривів;
• марення та галюцинації.

Хронічне отруєння

При тривалому (більше 7 днів) застосуванні засобу у великих дозах з'являються ознаки хронічного передозування. До них відносяться:

• закладеність носа;
• розлад сну;
• періодичний головний біль;
• носові кровотечі;
• депресія;
• підвищений артеріальний тиск.

При виникненні одного із симптомів або їх поєднання необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Самолікування неприпустиме і може призвести до важким наслідкам. Різка відміна препарату без консультації з лікарем здатна погіршити ситуацію.

Що буде, якщо дитина вип'є Назівін?

Вживання розчину всередину, особливо дитиною, може призвести до трагічних наслідків. Спостерігаються такі симптоми:

• уповільнення серцебиття;
• зниження температури;
• пригнічення центральної нервової системы;
• артеріальна гіпотензія;
• у найважчих випадках – зупинка дихання та серця, кома.

Необхідно терміново викликати швидку допомогу: лікарі зроблять промивання шлунка зондовим способом і призначать подальше лікуванняЗалежно від симптоматики.

Проводити промивання шлунка в домашніх умовах за допомогою великої кількості води є недоцільним: рідина сприяє прискоренню всмоктування препарату в кров і призводить до погіршення стану.

Що робити при передозуванні: перша допомога та лікування

Якщо препарат приймався назально, необхідно:

1. Допомогти хворому прийняти горизонтальне положення.
2. Забезпечити максимальну притоку свіжого повітряу приміщення.

Якщо отруєння відбулося внаслідок прийому внутрішньо, слід:

1. Випити разом 1,5-2 літри води або слабкого розчину марганцівки, потім викликати блювоту.
2. Прийняти проносне, в ідеалі – сольовий розчин.
3. Вживати адсорбуючий засіб ( активоване вугілля, Ентеросгель тощо).

Універсального антидоту при передозуванні Назівіном немає.

Можливі наслідки

Наслідки при отруєнні цим препаратом:

• Легкі - безсоння, незначне занепокоєння, невелике запаморочення.
• Середній тяжкості – стрибки артеріального тиску, збої у роботі шлунково-кишковий трактта ЦНС.
• Тяжкі - стійке підвищення артеріального тиску, збої в роботі дихальної системи, алергічний набряк легень, кома.

Особливо серйозними наслідки можуть бути для дітей, осіб з ослабленим імунітетом та літніх хворих. Щоб уникнути погіршення стану при перших ознаках інтоксикації, необхідно відразу ж звертатися до лікаря.

Заходи профілактики

Щоб уникнути передозування лікарським засобом, необхідно дотримуватись таких правил:

• Дотримуватись дозування, яке в ідеалі дорослій або дитині повинен прописати лікар. У ході огляду він адекватно оцінить стан здоров'я пацієнта та призначить спосіб та час прийому. При самостійному лікуванніважливо не перевищувати дози, рекомендовані інструкцією. Думка про те, що чим більше препарату потрапило в організм, тим швидше стане легше, хибніше.
• Не залишати препарат без нагляду та зберігати його у місці, недоступному для дітей.
• Не допускати потрапляння крапель у вічі.
• При придбанні ліків перевіряти, що термін придатності не минув.

Організм людини індивідуальний, і іноді про непереносимість будь-якої складової препарату може стати відомо тільки за його першого прийому. Алергія, у тому числі і на тлі ослабленого імунітету, може проявитися у вигляді висипу або набряку Квінке. Тому слід бути готовим до прояву алергічних реакційі завжди тримати вдома антигістамінні засобизі зняттям перших симптомів.

Сьогодні у мого племеша трапилося щось на кшталт судом як при епілепсії, ми з сестрою довго спілкувалися з лікарем і зрозуміли що одне з того, що могло це викликати це саме ті самі горезвісні краплі для носа. Намагаючись захистити плем'я від гаймориту сестра перестаралася з краплями судинозвужувальними. Тепер порившись в інтернеті знайшла таку статтю ... Може комусь буде цікаво, а так в основному собі замітка, щоб не повторити її помилки ...

Краплі в ніс, що швидко знімають набряк та відновлюють носове дихання, містять лікарський препарат із групи так званих альфа-2-адреноміметиків. Вони звужують кровоносні судини слизової оболонки носових ходів і зменшують вироблення запального серозного чи слизового секрету. Але ці речовини легко всмоктуються у кров. І тоді разом із бажаною місцевою дією проявляється їх виражене побічний впливна всю серцево-судинну систему. Найстрашніше – вони так впливають на головний мозок, що знижують артеріальний тиск аж до розвитку гіпотонічного шоку. Подумайте: просте закопування крапель у ніс може стати причиною важкого отруєння!

Для кого судинозвужувальні краплі в ніс найбільш небезпечні

Чим молодша дитинатим менше потрібна доза адреноміметика, щоб малюкові знадобилася екстрена допомога. Тому найуразливіший вік – це діти від року до двох років(Приблизно половина всіх випадків). Друге місце за частотою серйозних ускладнень займають немовлята до року та діти від 2 до 3 років.

Як проявляється гіпотонічний шок у дітей

Закладений ніс завдає безліч неприємностей дитині. Він не може нормально дихати, а тому вередує під час їжі та ігор, під час денного сну та вночі часто з плачем прокидається. Здавалося б, немає нічого незвичайного в тому, що після закапування в ніс адреноміметика малюк перестає сопіти і швидко засинає. Тому перші ознаки зниження артеріального тиску – сонливість та млявість- при отруєнні зазвичай батьками пропускаються. За статистикою найчастіша скарга при зверненні за допомогою – «дитина не прокидається» або «розбудили насилу, але знову засинає».

Чим більша кількість судинозвужувальних крапель у ніс всмокталася в системний кровотік, тим сильніше будуть виражені загальна блідість шкіри, синьова навколо рота, пітливість, похолодання кінцівок. У дітей дихання стає рідкісним і ледве помітним на око, ніби вони зовсім не дихають. Тіло розслаблене, будь-який рух дається їм важко. У важких випадках може розвинутися епілептичний нападабо мозкова кома.

Чим небезпечні краплі в ніс під час вагітності

Спрей для носа з адреноміметиком звужує не тільки поверхневі судинийого слизової оболонки. У меншій мірі, але обов'язково, спазмується просвіт і судин, що живлять плаценту. В результаті мамі ненадовго стає легше дихати, а дитина в цей час відчуває нестачу кисню.

Які судинозвужувальні краплі найбільш небезпечні

1. Нафазолін. Він входить до складу препаратів під назвою Нафазолін ферейн, .
2. , Назоспрей , Несопін , Нокспрей, Фазін, Фервексспрей від нежиті.

Коли краплі в ніс викликають отруєння у дитини

Головна причина – передозування лікарського засобу. Коли це трапляється:

• застосовується розчин, що містить більшу концентрацію адреноміметику, ніж дозволяється у певному віці. Типова помилка- бризкати в ніс малюку «дорослі» краплі;
• використовується препарат з правильним дитячим дозуванням, але дуже великим обсягом. Наприклад, після закапування крапель з носа видаляється слиз і відразу повторно використовується лікарський спрей;
• ліки використовують частіше, ніж рекомендується в інструкції до препарату.

У дітей зустрічаються і випадкові отруєння, коли пляшечка зі спреєм залишається в межах доступності, та дитина випиває ліки. Навіть одного ковтка адреноміметика, особливо натщесерце, достатньо, щоб розвинулася клініка важкого отруєння.

Як уберегти малюка від небезпечних крапель у ніс

Основне правило - дотримуватися зазначених в інструкції до препарату вимог до віку, кількості та кратності застосування препарату. Намагатися не купувати в аптеці спреї, що містять нафазолін, ксилометазолін та оксиметазолін. Пам'ятати, що судинозвужувальні краплі не лікують нежить, а лише полегшують носове дихання при набряку слизової оболонки. Це спостерігається, як правило, у перші 1-3 дні вірусної інфекції. Перед тим, як закапати адреноміметик, треба прочистити носові ходи від слизу за допомогою сольового розчинуабо морської водита груші для відсмоктування. Можливо, цієї процедури вже буде достатньо, щоб дитячий ніс"задихав".

Щороку, як починається сезон ГРВІ, в мережі з'являються повідомлення: маленькі діти опиняються в лікарні у тяжкому стані просто тому, що їм лікували… нежить! Ні, його не ставили ніжками в таз з гарячою водою. Чи не розтирали гірчицею. Не піддавали іншим китайським тортурам. Просто закапали у носик нафтизин. А те й засіб, який купили в аптеці для себе, навіть не подумавши, що його концентрація може бути небезпечною для малюка. Адже це звичайна нежить, від цього не вмирають.

Фото GettyImages

«Мама однорічного Ванюшки змушена працювати, оскільки виховує сина одна. Маля, поки мама на роботі, перебуває з бабусею. І тут Ванюша захворів. Бабусі було дано чіткі інструкції, і мама пішла на роботу. Але бабуся вважала, що соплі треба полікувати активніше, а мама, як на зло, не залишила жодних крапель. Бабуся та закапала нафтизин 0,1%. Та більше, щоб полікувати добре. Бабуся зауважила, що малюк дуже рано ліг спати на денний сон. Хворіє, подумала вона. Вдень кілька разів ще будила, щоби знову полікувати нафтизином. А коли повернулася пізно ввечері додому мама і не змогла розбудити цілий день сплячої дитини, тоді й викликала швидку», – описала лікар, до якої потрапив Ванюша, один такий випадок.

Хлопчик був у вкрай тяжкому стані. Кома першого ступеня серце билося чотири рази повільніше, ніж повинно. На той раз усе обійшлося, малюка врятували. Але небезпека нікуди не поділася.

«Інші краплі від нежиті теж не цукерки, але нафтизин – це просто щура отрута. Перестаньте вже капати його в дітей! – закликає лікар-педіатр Сергій Бутрій.

За словами лікаря, часто проблема в тому, що люди купують дешеві аналоги замість коштів, рекомендованих лікарем. Діюча речовинатеж саме? Значить, різниці немає!

«Автомобіль Mazda CX5 – це те саме, що «Лада»-п'ятірка, не переплачуйте! У «Лади» теж є кермо та педалі, і вона їздить! Рівень безпеки, швидкість, комфорт і функціонал у неї абсолютно зіставні з імпортним аналогом, а хтось скаже інакше, той просто продався автосалонам і отримує від них відкати!» - Проводить аналогію лікар.

Як пояснив Сергій Бутрій, справа не лише в діючій речовині, а й у її чистоті, точності дозування, способі доставки, побічних ефектах. Причому в аптеках найчастіше радять покупцям купити дешевий дженерик (копію) замість дорогого оригіналу. Назівін дорого? Візьміть нафтизин!

"Насправді носові краплі нафтизину - це абсолютно пекельний препарат, застарілий і токсичний", - говорить лікар. І ось чому.

1. Нафтизин викликає симптом рикошету - непогано знімає носовий набряк, але після закінчення дії (через 2-3 години) ніс набрякає ще сильніше, це веде до частого закапування і лікарського риніту або навіть отруєння.

2. Викликає лікарський (атрофічний) риніт вже за 1-2 тижні постійного застосування.

3. Нафтизин легко викликає отруєння під час закопування в ніс. До того ж дитина може легко її випити – така вже засобу упаковка. Тяжкість отруєння залежить від дози. Хтось відбудеться невеликою сонливістю, а в інших випадках малюк може загинути.

Фото GettyImages

«Ситуація ускладнюється тим, що батьки не розуміють, наскільки отруєння нафтизином є небезпечним. Вони сховають бабусині таблетки від тиску, навіть невинні мамині гормональні контрацептивисховають, а ось нафтизин залишать на увазі – це ж лише крапельки в носик», – обурюється Сергій Бутрій.

Лікар радить у принципі насторожено ставитися до судинозвужувальних крапель для дітей. У деяких країнах їх заборонено давати дітям до двох-п'яти років. Якщо ж ви не можете собі дозволити дорогі ліки, які виписує лікар, не соромтеся попросити його призначити аналоги дешевше. Але в жодному разі не слухайте фармацевта в аптеці! Крім того, давати ліки дитині має один член сім'ї. Щоб не вийшло так, що мама закапала, тато закапав, бабуся також осторонь не залишилася.

«Якщо ви влили дитині помилково доросле дозуваннянафтизину, або при натисканні на пластикову крапельницю відвалився кінчик і багато препарату вилилося в ніс дитини, або якщо дитина випила хоча б невелику кількість судинозвужувальних крапель, негайно спричиняйте швидку допомогу, це дуже небезпечно», – попереджає лікар.

Симптоми отруєння нафтизином:

Неадекватна сонливість,

Брадикардія (рідкісний пульс),

Блідість,

Холодний піт,

Загальмованість дитини.

За даними Лайфа, відомі фармкомпанії та Росздравнагляд у 2016–2017 роках закидали російських педіатрів попередженнями. Їх зміст приблизно однаковий: діти все частіше труяться судинозвужувальними краплями. Мова про нафтизин, санорин, уривині та інші подібні препарати. Якщо перебрати з лікуванням, дитина може отримати проблеми із серцем або навіть впасти в кому. Як зазначає Росздравнадзор, багато батьків цього не знають і тому дозволяють дітям безконтрольно закопувати їх. Як підсумок – за рік тисячі дітей по всій країні потрапляють до лікарень.

На початку 2017-го однорічний Сергій із міста Чайковського Пермського краю застудився, і мама, йдучи на роботу, проінструктувала бабусю, як лікувати малюка. І хоча хлопчик шморгав носом, жодних крапель мама не залишила. Бабуся вирішила, що це не проблема і закапала онуку нафтизин. Навіть не закапала, а можна сказати, залила, щоб не залишити соплям шансу. Цього дня Ваня раніше, ніж звичайно, заснув після обіду.

Бабуся розбудила його і ще закапала. Після чого дитина проспала весь день.

Мати, повернувшись із роботи, не змогла розбудити сина. У паніці викликала швидку. Прибула бригада всіма можливими способаминамагалася привести дитину до тями. При нормі пульсу близько 110-120 ударів на хвилину Серьожіно серце билося зі швидкістю всього 30 ударів. Хлопчик був блідий, реагував лише на сильні болючі подразники. У лікарні сказали: отруєння нафтизином.

Медикам вдалося врятувати Сергійка, через добу він уже бігав по відділку, а за чотири дні його виписали додому. У тому, що хлопчик мало не помер, винні не краплі, а дорослі, які їх неправильно використовували.

Як працюють краплі

Під час грипу та застуди наш ніс закладає від того, що слизова оболонка в носових пазухах набрякає і "розбухає". Щоб зняти набряк, мільйони наших співвітчизників використовують краплі нафтизину. Вони звужують судини слизової оболонки, набряк спадає, а носові ходи розширюються.

Санорін, нафтизин, ксилен, риностоп – це препарати однієї фармакологічної групи, – пояснює лікар-педіатр, кандидат медичних наук Туяра Захарова.

Проблема в тому, що при передозуванні починають звужуватися не тільки капіляри носа. Дія поширюється на великі судини, що несуть кров до нирок, серцю та мозку. Це загрожує небезпечними наслідками: у людини падає пульс, підвищується тиск, з'являються ознаки недокрів'я. Організм дорослого здатний проковтнути великі дози крапель без серйозних наслідків. Але для дітей передозування є надзвичайно небезпечним. Найстрашніше, що може статися, – проблеми із серцем.

Наприклад, санорин застосовують лише з дворічного віку, – каже Туяра Захарова. - Це пов'язано з тим, що у дітей раннього вікунавіть невелика кількість препарату може спричинити спазм у серцевому м'язі.

Отруєння ліками

Росздравнадзор забив на сполох і з червня 2016-го по травень 2017-го направив уже 12 офіційних листіву всі регіональні медустанови про небезпеку застосування судинозвужувальних. Їхні копії є у ​​розпорядженні Лайфа. Ці документи наказано поширити у всіх аптеках та серед педіатрів. У листах згадується дев'ять найменувань крапель. Це чи не весь "судинозвужувальний" асортимент російських аптек.

Аналізуючи інформацію про побічну дію[судинозвужуючих крапель та спреїв], фахівці Росздравнагляду дізналися про значну кількість передозувань у педіатричній практиці, - йдеться у документах відомства. - Ми зафіксували велику кількість гострих та підгострих медикаментозних отруєньу дітей віком до 15 років [після використання препаратів].

Джерело у відомстві розповіло Лайфу, що вивчати проблему почали після повідомлень із дитячих лікарень у центральному регіоні.

Ми отримали дані від однієї з дитячих лікарень. У них у відділенні токсикології за два роки пролікувалося 892 дитини віком до 15 років у зв'язку з отруєннями [судинозвужувальними], - розповіло Лайфу джерело. - Усі отруєння були випадковими і сталися через перевищення дозувань, а також через недотримання протипоказань за віком. Однак у документах не зазначено, скільки всього у Росії дітей отруїлося краплями.

Лайф направив запит Росздравнагляду з проханням дати статистику, але відповіді поки що не отримав. Масштаби проблеми можна оцінити і з прикладу конкретної московської лікарні. Щороку через неправильного лікуваннялише до лікарні ім. Н.Ф. Філатова надходить 250-300 дітей віком до чотирьох років.

У 2015 році до нас потрапило 244 дитини, а в 2016 році лікувалося 250 дітей. Здебільшого у випадках отруєння фіксуються всі лікарські засоби рідкого типу та навіть побутова хімія. Наприклад, це судинозвужувальні краплі в ніс, - розповів Лайфу завідувач токсикологічного відділення лікарні Дмитро Долгінов.

Батьки можуть розпізнати отруєння судинозвужувальним за декількома основними ознаками.

Головна ознака отруєння судинозвужувальними – зміни з боку нервової системи. Дитина стає неспокійною або, навпаки, загальмованою, - розповів Лайфу головний позаштатний педіатр Департаменту охорони здоров'я Москви Борис Блохін. - Уникнути отруєння можна, якщо чітко дотримуватись рекомендацій, написаних на препаратах. І розуміти, що будь-які ліки – це не тільки лікування дитини, а й можливий розвитокпобічні ефекти.

Лайф надіслав запити великим фармацевтичним компаніяму Росії та Німеччині, які виробляють краплі, з проханням прокоментувати ситуацію. Це Московський ендокринний завод, німецькі "Байєр" та "Меркле ГмБХ". На момент публікації відповіли лише представники компанії "Байєр", яка виробляє краплі "Назол".

Щоб забезпечити правильне застосуваннякрапель, "Байєр" інформував лікарів та фармацевтів про суворе дотримання режиму дозування, протипоказань та запобіжних заходів при використанні лікарських засобів, - Розповіла Лайфу представник компанії Світлана Мелешко. - "Байєр" ретельно обробляє всю інформацію про випадки неправильного застосування препаратів, небажані явища та передозування і надає цю інформаціюу регуляторні органи.

Більшість людей звикли використовувати судинозвужувальні краплі в ніс при найменших проявах нежиті у дитини чи дорослої. У той же час існують затяті противники цих препаратів, які відмовляються лікувати ними нежить. Хто ж має рацію? Справді, неконтрольоване розпилення в ніс судинозвужувальних спреївздатне призвести до тяжких наслідків у дорослих та дітей. У цій статті ми розглянули причини, через які може розвинутися передозування судинозвужувальними краплями, симптоми та методи лікування цього стану.

У яких випадках застосовуються судинозвужувальні назальні краплі.

Судинозвужувальні краплі або спреї призначаються для лікування деяких захворювань носа та вух. Просто так, за будь-якого нежитю, застосовувати їх не вартоні в дітей віком, ні в дорослих.

Випускаються вони як крапель чи спрею. Закопувати їх потрібно в обидві ніздрі. Дозування, кратність і тривалість лікування ними обумовлюється з лікарем.

Запам'ятайте, що призначати судинозвужувальні препарати повинен терапевт або оториноларинголог. Самостійно застосовувати їх дуже небезпечно, можуть стати причиною розвитку хронічного риніту, атрофії слизової оболонки носа або медикаментозного отруєння.

Показання для використання судинозвужувальних назальних крапель:

• середній отит – запалення середніх відділів вуха. Краплі прискорюються зняття запалення та набряклості з внутрішніх структурвуха;
• євстахііт – це запалення слухової євстахієвої труби, при якому порушується надходження повітря до структур середнього вуха. Це захворювання практично завжди супроводжується вираженим погіршенням слуху. Судинозвужувальні препарати знімають набряклість, прибирають закладеність вух.
• утруднене носове дихання при запальних бактеріальних або вірусних захворюваннях, що супроводжуються нежиттю.

Причини отруєння судинозвужувальними краплями

Інтоксикація цими препаратами найчастіше розвивається внаслідок неправильного та самостійного їх застосування. Перевищення дозування судинозвужувальних крапель дуже небезпечнеі може спричинити порушення роботи всього організму.

Причини розвитку отруєння судинозвужувальними краплями перелічені далі:

• Часте закопування носа з метою покращення носового дихання. Іноді, при гострих вірусних процесах повністю розкласти ніс не вдається, вільне дихання не повертається після закапування дози препарату. Але це не говорить про необхідність повторного впорскування ліків.
• Неправильний вибір дозування. Наприклад, доросла дозасудинозвужувального препарату є токсичною для дитини та здатна викликати гостре отруєння.
• Паралельне використання декількох різних судинозвужувальних препаратів. Одночасно під час лікування можна застосовувати лише один якийсь назальний спрей з лікарської групи. Комбінування кількох різних крапельзі схожою дією або з однією і тією ж діючою речовиною призводить до розвитку передозування.
• Випадковий прийом внутрішньо назальних крапель може статися у малюка, який знайшов препарат. Усі ліки повинні зберігатися у недоступних для дітей місцях.

При тривалому використанні судинозвужувальних назальних крапель у нормальному дозуванні розвивається хронічний риніт. Люди стають залежними від флакона судинозвужувальних крапель, постійно носять його з собою.

Приклади препаратів

В аптеках можна знайти велику кількість різноманітних судинозвужувальних крапель та спреїв. Вони всі мають подібну дію, можуть відрізнятися один від одного правилами дозування та діючою речовиною. Приклади препаратів:

• "Ріназолін";
• "Нафтізін";
• "Отрівін";
• "Назол";
• "Несопін";
• "Лазолван Ріно".

Симптоми передозування

Ступінь тяжкості інтоксикації безпосередньо залежить від кількості препарату, впорснутого в ніс. Чим вона більша, тим гірше за станхворого. Ознаки інтоксикації виявляються протягом першої години після надходження ліків до організму..

Судинозвужувальні краплі у великій дозі надають прямий вплив на роботу серцево-судинної та нервової систем. Симптоми передозування цими препаратами перелічені далі:

• Звуження очних зіниць, вони стають схожими на маленьку крапку. При цьому зіниці практично не реагують на зміни світла.
• Сильна сухість у носі. Може розвиватися носова кровотеча.
• Порушення серцевого ритму. При легких інтоксикаціях спостерігається тахікардія – прискорене серцебиття. Тяжкі отруєння супроводжуються розвитком брадикардії - уповільненням пульсу.
• Зміна рівня артеріального тиску. Залежно від ступеня тяжкості стану хворого може знижуватися або підвищуватися.
• Блідість та посиніння шкіри розвивається внаслідок гіпоксії та недостатнього кровопостачання.
• Нудота і блювання, що не приносить полегшення. Ці симптоми розвиваються внаслідок гіпоксії та ураження центральної нервової системи.
• Сонливість та загальмованість. Людина відчуває запаморочення, сильну слабкість. Може розвиватись головний біль.
• Уповільнене дихання.
• Гіпотермія – зниження температури тіла нижче 36 градусів.
• Порушення свідомості, до розвитку глибокого коматозного стану.

Перша допомога та лікування при передозуванні

Що робити у випадку гострого отруєннясудинозвужувальними краплями? Насамперед слід викликати швидку допомогу. По телефону коротко повідомте диспетчеру про те, що сталося, назвіть точну адресу.

Якщо людина випила краплі у ніс, потрібно негайно промити шлунок. Для цього хворому потрібно залпом випити кілька склянок води та спровокувати блювання. Потім слід випити якийсь сорбент, наприклад, активоване вугілля.

Якщо передозування розвинулося через надмірне закопування препарату в ніс, промивати шлунок або пити сорбенти безглуздо. До приїзду медиків постарайтеся заспокоїти хворого, можете напоїти його простою водою або солодким неміцним чорним чаєм.

Перша медична допомога буде надана хворому на медиків, які приїхали на виклик. Вони проведуть швидкий огляд пацієнта та введуть необхідні препаратидля стабілізації роботи серцево- судинної системита дихання.

При отруєнні судинозвужувальними краплями госпіталізують у токсикологічне або реанімаційне відділення. Специфічного антидоту немає. Все лікування спрямоване на усунення симптомів, виведення препарату з організму та регуляцію роботи серця.

Судинозвужувальні краплі в ніс допомагають лікувати гострі запальні захворюванняноса та вух. Вони допомагають відновити дихання при закладеності носових шляхів. Перед використанням цих препаратів необхідно проконсультуватися з лікарем. У великих дозуваннях вони можуть викликати тяжке отруєння, що супроводжується порушенням роботи серця та дихання. З появою перших ознак передозування необхідно викликати швидку допомогу. Лікування цього стану проводиться за умов стаціонару.

Нафтизін є дуже ефективним препаратомщо за короткий проміжок часу звужує судини. При неправильне застосуванняпрепарату може статися передозування нафтизином

Нафтизин - ефективний судинозвужувальний препарат

Молоді батьки часто запитують: чи можна використовувати препарат малюкам? Застосовувати нафтизин дозволяється педіатрами, але в тому випадку, якщо правильно підібрано концентрацію крапель та дозування. Випускається нафтизин як крапель 0,05%. Розчин 0,1% - це доросла доза, яку приймати дітям категорично заборонено, оскільки може викликати сильне отруєння.

Небезпека препарату

Чи може дитина отруїтися цим лікарським препаратом? Звичайно ж да. Краплі для носа начебто і нешкідливі, але цілком здатні нашкодити вашому малюку. Отруєння краплями нафтизину у дітей – це не рідкість. Виникає отруєння нафтизином тоді, коли недосвідчені батьки самостійно, без призначення педіатра, лікують дитині нежить судинозвужувальними препаратами. Молоді мами дуже часто звертаються до медичні закладиза допомогою при отруєнні нафтизином.

Причини, через які може статися отруєння

Нафтизин, як і будь-який інший лікарський препарат, здатний завдати шкоди організму. Симптоми можуть з'явитися не тільки при довгостроковому використанні, але і при вживанні разового крапель. Так, давайте ж розберемося чому на вигляд звичайні краплі можуть викликати серйозне отруєння.

• Судинозвужувальні краплі під назвою Нафтізін випускаються у пластикових пляшечках. Не завжди вдається при натисканні на пляшечку капнути дитині необхідну кількість крапель, доза в такому випадку може збільшитися в кілька разів.
• Батьки дуже часто плутають доросле дозування 0,1% з дитячим 0,05%.
• Найчастіше відбувається недотримання правил використання медичного препарату. В інструкції зазначено, що краплі забороняється застосовувати дітям до одного року, а молоді матусі самостійно використовують препарат, чим ризикують завдати серйозної шкоди здоров'ю малюка.
• Нафтизин, ефективний недорогий препарат, що користується величезною популярністю. Для малюків його використання може загрожувати сумними наслідками.

Отруєння краплями нафтизину у дітей – це не рідкість

Перші симптоми

Отруєння нафтизином в дітей віком досить-таки часте явище. Для того щоб визначити чи насправді дитина отруїлася необхідно поспостерігати за її станом. Першими симптомами, при яких можна насторожитися:

• яскраво виражена слабкістьі млявість у крихти;
• перепади настрою, плаксивість;
• спазмуючі болі в голові та легкі запаморочення;
• нудота, що переходить у блювання;
• зниження температури;
• брадикардія;
• гіпотонія (зниження артеріального тиску);
• повна відмова від їжі;
• сонливість;
• блідість шкірних покривів (шкіра стає вологою та холодною);
• незначне звуження зіниць.

При виявленні перших таких симптомів необхідно терміново викликати кваліфікованого медичного фахівцяякий надасть необхідну допомогута усуне симптоми передозування. Категорично забороняється проводити лікування в домашніх умовах!

Перша долікарська медична допомога

Поки ви очікуєте лікаря, не впадати в паніку, щоб вона не передалася дитині. Необхідно стежити за станом малюка, заспокоїти його та забезпечити комфортне становище.

• Слідкувати за загальним станомдитини.
• Рясне пиття. Це може бути звичайна кип'ячена вода.
• Стежити за пульсом та диханням крихти.
• Укутати ковдрою щоб дитина могла зігрітися.

Ліки мають бути призначені педіатром з дотриманням дозувань

Лікування при отруєнні

Насамперед лікування, має бути спрямоване на усунення симптомів при отруєнні нафтизином. Після прибуття лікаря швидкої допомоги, необхідно розповісти, як відбувався прийом лікарського препарату і в якому дозуванні. Якщо відбулася легка формаотруєння, малюку нададуть першу допомогу на місці та випишуть подальші рекомендації щодо лікування. У важких випадках проводять транспортування до лікарні та проводять лікування в умовах стаціонару.

Дуже часто відбувається так, що малюки самостійно використовують препарати медичного призначення. Щоб цього не сталося, батьки повинні уважно ставитись до зберігання всіх лікарських препаратів, тобто зберігати їх у недоступних для дітей місцях.

Молодим батькам на замітку

• Не можна використовувати препарат немовлятам.
• Краплі мають бути призначені педіатром з дотриманням дозувань згідно з віком дитини.
• Збільшення дози не підвищує дію препарату, а збільшує ризик розвитку найсильнішого отруєння.
• Рекомендована доза для дитини повинна не перевищувати 1-2 краплі 0,05% розчину Нафтизину.
• Правильне застосування препарату звільнить дихальні шляхи дитини та полегшить йому носове дихання.
• У зв'язку з тим, що препарат викликає звикання, краплі можна використовувати не більше одного разу з інтервалом 6-7 годин.
• Ефективно використовувати піпетку для точного вимірювання краплі. Так можна побачити кількість набраного препарату.
• Щоб не викликати у дитини звикання, слід чергувати нафтизин з іншими краплями, призначеними для лікування простудних захворюваньу малюків.

Оціни статтю, натисніть на зірку:

Чи може дитина отруїтися Нафтізіном? Да може. Навіть найпростіші і найбезпечніші на вигляд краплі для носа можуть призвести до серйозних наслідків і нашкодити здоров'ю дитини. Отруєння у дітей лікарськими препаратамизовсім не рідкість. Особливо часто відбувається отруєння судинозвужувальними препаратами,внаслідок підбору та застосування ліків батьками самостійно без призначення лікаря, також через неправильно розраховану дозу препарату та неправильне його зберігання.

Під час простудних захворювань, нежиті, алергії, прорізуванні зубів виникає потреба капати краплі дітям. Батьки використовують Нафтізін, тому що препарат має швидка дія, видаляє набряклість слизової оболонки носа, звільняє дихальні проходи.

За Останніми рокамикількість отруєнь Нафтізіна зросла. Мами все частіше звертаються до лікарні з подібними отруєннями у дітей.

Причини зростання отруєнь

У Нафтизіна, як і в інших ліків, спостерігаються побічні ефектине лише при тривалому його застосуванні, а й при короткостроковому використанні. Іноді виникають симптоми отруєння навіть при одноразовому вживанні.

Основні причини, чому відбувається зростання отруєнь препаратом:

• Нафтизин виробляють у бульбашках із пластику до 20 мл. Через таку упаковку, можливо, припуститися помилки і зробити неправильне дозування, тому що під час одного натискання на бульбашку доза може збільшитися до десяти разів;
• Батьки часто допускають помилку і купують 0,1% розчин препарату, а потрібно використовувати 0,05% розчин;
• Не дотримання інструкції щодо використання ліків. Припустимо, в інструкції зазначено, що нафтизин можна застосовувати до дітей старше року, а на практиці виходить, що батьки застосовують його ще від народження малюка.
• Ціна препарату. Вартість препарату є дуже незначною, в порівнянні з іншими краплями, ціна зовсім мізерна близько 10 рублів, тому ліки і користується популярністю, проте ціна надалі може зрости, тоді доведеться боротися за здоров'я та життя дитини.

Симптоми

Отруєння препаратами від нежитю часто зустрічаються у дітей. Однак, щоб точно визначити отруєння це чи ні, слід поспостерігати за самопочуттям малюка. Основні симптоми отруєння:

• Загальна слабкість організму;
• Поганий настрій;
• Запаморочення та головний біль;
• Болісні відчуття у животі;
• Нудота, можливе блювання;
• Знижена температура тіла;
• Уповільнення серцевого ритму;
• Зниження тиску;
• Відсутність апетиту;
• Сонливість;
• Незначне звуження зіниць;
• Збліднення шкірних покривів;
• Шкіра волога та холодна.

При виявленні симптомів отруєння у дитини потрібно терміново викликати швидку допомогу, яка надасть професійну допомогу та усуне симптоми передозування. Проводити лікування вдома небезпечно для здоров'я дитини.

Лікування

Лікування отруєння полягає у ліквідації симптомів. Якщо виявились симптоми отруєння нафтизином у дітей, перше, що потрібно зробити, це зупинити прийом ліків, і викликати лікаря.Лікарю слід сказати, як відбувався прийом препарату та в якому дозуванні.

Буває, що малюк сам прийняв ліки, такі випадки трапляються, якщо ліки знаходяться на увазі у дитячих очей. Тому доцільно класти все медичні препаратиу недоступне для дітей місце.

Перша допомога

Поки ви чекаєте на швидку допомогу, головне не панікувати і не передавати свій панічний стан дитині. Насамперед, слід стежити за станом дитини, забезпечити йому комфортне становище, перемістити його на ліжко та заспокоїти.

Дії:

• Слідкувати, щоб дитина залишалася у свідомості;
• Забезпечити дитину рясним питтям. Для цього підійде охолоджена кип'ячена вода, об'ємом до літра та більше;
• При отруєнні забороняється напувати дітей молоком, оскільки це сприяє якнайшвидшому всмоктування ліків у кров;
• Перевіряти дихання та стежити за частотою биття серця;
• Укутати малюка ковдрою або пледом, щоб він зігрівся;
• Стежити за пульсом.

Все частіше відбувається отруєння нафтизином, головні причини - це неправильний прийом або використання ліків, у яких прострочено термін дії. За терміном придатності необхідно стежити та викидати всі препарати, які вже зіпсовані, та купувати нові. Інакше на лікування знадобляться набагато більші суми, ніж на нові краплі.

Ступені передозування

Від того, в якому дозуванні було прийнято препарат, залежить наявність різних симптоми. Передозування нафтизином має три ступені тяжкості.

1. При першому ступені передозування не потрібно госпіталізувати пацієнта та викликати швидку допомогу. Симптоматика відбувається після припинення прийому ліків. Цей ступінь називається легким.
2. За середнього ступеня госпіталізувати дитину теж не треба. Батьки самостійно можуть допомогти малюкові, зупинити прийом ліків і стежити за станом пацієнта. Якщо симптоми проходять, то лікаря викликати не потрібно.
3. Сама небезпечний ступінь- Тяжка. У такому разі потрібно негайно викликати швидку допомогу та віддати дитину до рук фахівців. Госпіталізація у такому разі відбувається обов'язково.

Лікування отруєння має насамперед починатися з ліквідації симптомів та зупинки прийому препарату.

Чи можна Нафтізін дітям?

Нафтізін - це дієвий препарат, який у стислі термінизвужує судини, належить до групи селективних адреноміметиків.

Батьки часто питають, чи дозволяється застосовувати препарат діткам? Дозволяється, за умови підбору правильної концентрації розчину та дотримання дозування. Препарат для дітей виробляють у вигляді розчину 0,05%, Розчин 0,1% дітям протипоказаний, така доза у дітей викликає отруєння.

Інструкція

Препарат забороняється застосовувати дітям до року. Після року нафтизин призначається лікарем за умови суворого дотримання дозування. Доза препарату для дітей дорівнює 1-2 краплі 0,05 розчину нафтизину в кожну ніздрю., таке дозування сприяє звільненню дихальних шляхівта полегшує дихання.

Нафтизин викликає звикання організму до препарату і ліки перестають діяти.Збільшення дози не підвищує дію препарату, а навпаки, збільшує ризик отруєння нафтизином (у дітей цей процес відбуватиметься набагато швидше, ніж у дорослих, оскільки організм ще досить слабкий і не може боротися з отруєнням).

У зв'язку зі швидким звиканням, застосовувати ліки дітям можна не частіше ніж один раз на 7 годин. Дія препарату починається за тридцять хвилин.

Так як пластикова бульбашка викликає похибки в дозуванні препарату і призводить до перевищення дози і внаслідок отруєння, ефективним вважається застосування піпетки для дотримання точної дози. Так ви зможете побачити, скільки препарату набрали.

Щоб не викликати у дитини звикання, слід чергувати використання нафтизину з іншими схожими ліками, наприклад, піносолом, аквамарисом.

Назівін є рідкий розчин, що відноситься до клініко - фармакологічній групіпротинабрякових, судинозвужувальних препаратів для...

Називін є рідким розчином, що відноситься до клініко-фармакологічної групи протинабрякових, судинозвужувальних препаратів для місцевого (назального) застосування. Активна речовина(оксиметазолін) допомагає усунути закладеність носа, полегшуючи дихання. Перевага засобу – відсутність абсорбції у кровотік, системного впливу.

Терапевтичний ефект

Оксиметазолін - основна діюча речовина - є похідним імідазоліну, відноситься до стимуляторів альфа - адренорецепторів, що знаходяться в судинному шарі слизової оболонки носа придаткових пазух.

Місцеве використання препарату сприяє звуженню кровоносних судин, завдяки чому усувається набряклість слизової оболонки. В результаті відбувається полегшення дихання при ринітах, синуситах та інших захворюваннях за рахунок відкриття, розширення вивідних каналів придаткових пазух, порожнин носа, євстахієвих труб. Подібний механізм здійснює стимуляцію дренажної функціїщо істотно знижує ймовірність розвитку ускладнень бактеріального характеру.

Оксиметазолін має противірусний ефект. Діюча речовина пригнічує активність хвороботворних вірусів, які є збудниками простудних захворювань, нежиті.

Форми випуску та хімічний склад

Препарат представлений у вигляді назальних крапель або спрею різного дозування- для дорослих та дітей. Прозорий розчинабо зовсім немає кольору, або пофарбований в слабкий жовтуватий відтінок.

Як допоміжні компоненти використовуються:

• моногідрат лимонної кислоти;
• дигідрат цитрату натрію;
• хлорид бензалконію;
• гліцерол;
• очищена вода.

Краплі поставляються у скляному або пластиковому флаконі з литою або окремою піпеткою. Спрей - у пластиковій ємності з механічним розпилювачем.

Препарат відпускається без рецепта у формі назальних крапель по 5, 10 мл, а також у вигляді спрею у флаконі об'ємом 10 мл.

Показання для використання

Застосування Називіна доцільно за таких патологій:

• ГРЗ, ГРВІ, що супроводжується нежиттю;
• риніт алергічного характеру;
• вазомоторний риніт;
• синусит.

Препарат призначають для підготовки слизової оболонки порожнини носа (усунення набряку) перед діагностичними дослідженнями.

Обмеження та протипоказання до застосування

До основних протипоказань відносяться:

• індивідуальна непереносимість складових препарату;
• дитячий вік до 1 року (для Назівіна у дозуванні 0,025%);
• до 6 років (для дози 0,05%);
• закритокутова глаукома;
• атрофічний риніт.

Обмеження прийому поширюються на хворих із захворюваннями:

• гіпертонією;
• атеросклероз;
• тахікардією;
• цукровий діабет;
• глаукомою;
• коронарних артерій;
• гіпертиреоз;
• феохромоцитомою.

З обережністю Назівін призначається вагітним і жінкам, що годують. При використанні засобу лікар повинен оцінити та порівняти користь для материнського організму з потенційними ризиками для дитини.

Поширені побічні реакції

Називін характеризується хорошою переносимістю крім рідкісних випадків, коли пацієнти відзначали печіння, пересихання слизової поверхні носа, що у основному пов'язані з передозуванням.

Серед побічних явищможна відмітити:

• реактивну гіперемію;
• свербіж у носовій порожнині;
• часте чхання;
• почуття здавленості у переніссі.

Рідко спостерігається:

• головний біль у лобовій частині;
• посилення серцебиття;
• підвищення артеріального тиску;
• занепад сил;
• порушення сну.

У разі подібних симптомів слід призупинити застосування засобу до встановлення справжніх причин погіршення самопочуття.

Взаємодія з іншими медикаментами

• інгібітори моноамінооксидази (іМАО);
• антидепресанти трициклічного типу

Судинозвужувальний фармпрепарат знижує швидкість всмоктування анестетиків. місцевого впливу(Лідокаїн).

Поєднання із засобами, що мають аналогічні фармакологічними властивостями, підвищує ймовірність передозування Називіна та розвитку яскраво виражених побічних реакцій

Терапевтичні дози

Існує спеціальне дозування для дітей залежно від віку:

• молодше 1 року, починаючи з 5 тижнів, - 0,01% розчин по кілька крапель 2 – 3 десь у день;
• з 1 до 6 років - 0,025% по 1-2 краплі 2-3 р. на добу;
• старше 6 - 0,05% за аналогічною схемою.

Дорослим призначають таке ж дозування (розчин 0,05%) або по 1 – 2 інтраназальні впорскування кілька разів на день.

Тривалість лікувального курсу визначається терапевтом, виходячи з тяжкості стану, особливостей захворювання, в індивідуальному порядку. Лікування, зазвичай, триває трохи більше 7 днів, оскільки далі інтенсивність терапевтичного впливу знижується.

Клінічна картина передозування

Перевищення рекомендованих доз Називіна відбувається, зазвичай, випадково. Або при наборі зайвої кількості засобу піпетку, або в результаті інтенсивного натискання на розпилювач. Також трапляється нетипове вживання - перорально, всередину або, помилково, як краплі очей.

Передозування має характерні ознаки:

• нудота;
• рідко блювання;
• поява задишки;
• звуження зіниць;
• ціаноз;
• гіпертермія;
• порушення серцевого ритму та частоти скорочень;
• підвищення артеріального тиску;
• колапс;
• набряк легенів;
• розлади дихальної функції.

У більшості постраждалих від передозування Назівіна спостерігається:

• пригнічення діяльності ЦНС, що виявляється загальним нездужанням, апатією, патологічною сонливістю, Зниженням температури тіла;
• з боку серцево-судинної системи – брадикардія, артеріальна гіпертензія;
• порушення психіки, галюцинації;
• коматозний стан.

При несвоєчасне зверненняза медичною допомогою патологічні явища можуть швидко прогресувати, призвести до раптової зупинки дихання.

Допоміжна допомога в домашніх умовах

Перше, що необхідно зробити для допомоги постраждалому від передозування Назівіна, – забезпечити доступ свіжого повітря та горизонтальне положення. Для полегшення дихання слід звільнити шию від елементів, що стискають. Також потрібно якнайшвидше викликати бригаду медиків і чекати їхнього приїзду.

При передозуванні Називіна в результаті прийому внутрішньо проводиться:

• промивання шлунка чистою водоюабо слабким розчином марганцівки (загальний об'єм рідини не менше 1 л);
• прийом ентеросорбентів (активоване вугілля - по 1 таблетці на кожні 10 кг ваги, Полісорб та інші абсорбуючі препарати - згідно з інструкцією);
• прийом сольового проносного (наприклад, сульфату магнію).

Рясне питво допоможе швидше впоратися з отруєнням. Прибулим кваліфікованим фахівцям слід повідомити про передбачуване перевищення дози, спосіб вживання засобу.

Кваліфікована медична допомога

Розрізняють три ступені тяжкості передозування Називіна залежно від інтенсивності патологічних проявів.

• Перший ступінь (легкий) у більшості випадків не вимагає госпіталізації. Стан стабілізується після припинення застосування судинозвужувальних крапель.
• Середньоважкий, або другий, ступінь характеризується більш вираженими симптомами. Як правило, екстрені процедури, такі як промивання шлунка, рясне питво дозволяють усунути прояви отруєння. Поліпшення відбувається більш тривалий час. Рекомендується контроль лікаря. Госпіталізація при задовільному стані не потрібна.
• При тяжкому ступені отруєння Назівіном потерпілого відвозять до лікарні, де проводять інтенсивну терапію, спрямовану на ліквідацію симптоматики Лікування підбирається індивідуально у кожному конкретному клінічному випадку.

Висновок

Передозування Називіна – поширене явище, особливо серед дітей. Самостійне застосуваннядитиною, помилкове використання як крапель для очей або випадкове перевищення кількості введеного препарату може завдати значної, іноді непоправної шкоди здоров'ю. При відсутності екстреної допомогиможливий розвиток серйозних ускладнень, включаючи впадання в кому і навіть летальний кінець.