Eshitish gallyutsinatsiyasi- tovushlarni idrok etish eshitish stimulyatsiyasisiz sodir bo'lganda gallyutsinatsiya shakli. Eshitish gallyutsinatsiyalarining umumiy shakli mavjud bo'lib, unda odam bir yoki bir nechta ovozni eshitadi.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining turlari

Oddiy eshitish gallyutsinatsiyalari

Akoasma

Nutqsiz gallyutsinatsiyalar xarakterlidir. Ushbu turdagi gallyutsinatsiyalar bilan odam shovqin, shivirlash, bo'kirish va shovqinning individual tovushlarini eshitadi. Ko'pincha ma'lum ob'ektlar va hodisalar bilan bog'liq bo'lgan eng o'ziga xos tovushlar mavjud: qadamlar, taqillatishlar, taxta plitalari va boshqalar.

Fonemalar

Eng oddiy nutq aldashlari qichqiriqlar, alohida bo'g'inlar yoki so'zlarning bo'laklari shaklida xarakterlidir.

Murakkab eshitish gallyutsinatsiyalari

Musiqiy tarkibning gallyutsinatsiyalari

Ushbu turdagi gallyutsinatsiyalar bilan musiqa asboblarini chalish, qo'shiq aytish, xorlar, ma'lum ohanglar yoki ulardan parchalar va hatto notanish musiqa ham eshitilishi mumkin.

Musiqiy gallyutsinatsiyalarning mumkin bo'lgan sabablari:

Og'zaki (og'zaki) gallyutsinatsiyalar

Og'zaki gallyutsinatsiyalar bilan individual so'zlar, suhbatlar yoki iboralar eshitiladi. Bayonotlarning mazmuni bema'ni bo'lishi mumkin, hech qanday ma'noga ega emas, lekin ko'pincha og'zaki gallyutsinatsiyalar bemorlarga befarq bo'lmagan g'oyalar va fikrlarni ifodalaydi. S.S. Korsakov bunday gallyutsinatsiyalarni yorqin hissiy qobiq bilan qoplangan fikrlar deb hisobladi. V. A. Gilyarovskiy ta'kidlaganidek, gallyutsinatsiya buzilishlari bevosita insonning ichki dunyosi, uning ruhiy holati bilan bog'liq. Ular qonunbuzarliklarni bildiradilar aqliy faoliyat, shaxsiy fazilatlar, kasallikning dinamikasi. Xususan, ularning tuzilishida boshqa psixik jarayonlarning buzilishlarini aniqlash mumkin: fikrlash (masalan, uning parchalanishi), iroda (ekolaliya) va boshqalar.

Ularning syujetiga qarab og'zaki gallyutsinatsiyalarning ko'p sonli turlari mavjud. Ular orasida:

• Imperativ gallyutsinatsiyalar. Ijtimoiy xavfli og'zaki gallyutsinatsiyaning bir turi. Unda biror narsa qilish buyrug'i yoki harakatlarni taqiqlash, ongli niyatlarga to'g'ridan-to'g'ri zid bo'lgan harakatlarni amalga oshirish: o'z joniga qasd qilish yoki o'z joniga qasd qilishga urinish, oziq-ovqat, dori-darmonlarni qabul qilish yoki shifokor bilan gaplashishdan bosh tortish va hokazo. Bemorlar ko'pincha bu buyurtmalarni shaxsan qabul qilishadi.

Potentsial sabablar

Psixotik bemorlarda eshitish gallyutsinatsiyalarining asosiy sabablaridan biri shizofreniya hisoblanadi. Bunday hollarda bemorlarda striatum, gipotalamus va paraliminal hududlarning talamik va subkortikal yadrolari faolligining izchil o'sishi kuzatiladi; pozitron emissiyasi va magnit-rezonans tomografiya bilan tasdiqlangan. Bemorlarning yana bir qiyosiy tadqiqoti vaqtinchalik oq materiya va vaqtinchalik kulrang moddalar hajmining ko'payishini aniqladi (ichki va tashqi nutq uchun muhim hududlar). Bundan kelib chiqadiki, miyadagi funktsional va strukturaviy anomaliyalar eshitish gallyutsinatsiyalariga olib kelishi mumkin, ammo ikkalasi ham genetik komponentga ega bo'lishi mumkin. Ma'lumki, affektiv buzilish eshitish gallyutsinatsiyalarini ham keltirib chiqarishi mumkin, ammo psixozdan ko'ra engilroq. Eshitish gallyutsinatsiyalari Altsgeymer kasalligi kabi jiddiy neyrokognitiv kasalliklarning (demans) nisbatan keng tarqalgan asoratidir.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, eshitish gallyutsinatsiyalari, xususan, odamlarga o'zlariga yoki boshqalarga zarar etkazishni aytadigan ovozlar, bolaligida zo'ravonlikka duchor bo'lmagan psixotik bemorlarga qaraganda ko'proq uchraydi. Bundan tashqari, zo'ravonlik shakli qanchalik kuchli bo'lsa (insest yoki bolalarning jismoniy va jinsiy zo'ravonligi kombinatsiyasi), gallyutsinatsiyalar darajasi shunchalik kuchli bo'ladi. Agar zo'ravonlikning bir nechta epizodlari bo'lsa, bu gallyutsinatsiyalar rivojlanish xavfiga ham ta'sir qildi. Ta'kidlanishicha, bolalik davridagi jinsiy zo'ravonlik qurboni bo'lgan odamlarda gallyutsinatsiyalar mazmuni ham esdalik elementlarini (travmatik tajriba xotiralarining chaqnashlari) va travmatik tajribaning yanada ramziy timsollarini o'z ichiga oladi. Misol uchun, 5 yoshidan beri otasi tomonidan jinsiy zo'ravonlikka duchor bo'lgan ayol "boshining tashqarisida erkaklarning ovozini va boshida qichqirayotgan bolalarning ovozini" eshitdi. Boshqa holatda, bemor o'zini o'ldirishni aytadigan gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirganida, u bu ovozni jinoyatchining ovozi ekanligini aniqladi.

Diagnostika va davolash usullari

Farmatsevtika

Eshitish gallyutsinatsiyalarini davolashda ishlatiladigan asosiy dorilar antipsikotiklar bo'lib, ular dopamin metabolizmiga ta'sir qiladi. Agar asosiy tashxis affektiv buzilish bo'lsa, unda antidepressantlar yoki kayfiyat stabilizatorlari ko'pincha qo'shimcha ravishda qo'llaniladi. Bu dorilar [ qaysi?] odamning normal ishlashiga imkon beradi, lekin ular fikrlash buzilishining asosiy sababini bartaraf eta olmagani uchun, aslida davolanish emas.

Psixologik muolajalar

Hozirgi tadqiqot

Psixotik bo'lmagan alomatlar

Muayyan psixotik kasallikning alomati bo'lmagan eshitish gallyutsinatsiyalari bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda. Ko'pincha eshitish gallyutsinatsiyalari prepubertal bolalarda psixotik alomatlarsiz sodir bo'ladi. Ushbu tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bolalarning sezilarli darajada yuqori foizi (respondentlarning 14% gacha) hech qanday tashqi sababsiz tovushlar yoki ovozlarni eshitgan; Shuni ham ta'kidlash kerakki, psixiatrlarning fikricha, "tovushlar" eshitish gallyutsinatsiyalarining namunasi emas. Eshitish gallyutsinatsiyalarini "tovushlar" yoki odatdagidan ajratish muhimdir ichki dialog, chunki bu hodisalar ruhiy kasalliklarga xos emas.

Sabablari

Psikotik bo'lmagan alomatlar bilan eshitish gallyutsinatsiyalarining sabablari aniq emas. Durham universiteti doktori Charlz Fernixo, eshitish gallyutsinatsiyalarida ichki ovozning rolini o'rganib, psixozsiz odamlarda eshitish gallyutsinatsiyalarining kelib chiqishi uchun ikkita muqobil farazni taklif qiladi. Ikkala versiya ham ichki ovozni ichkilashtirish jarayonini o'rganishga asoslangan.

Ichki ovozni ichkilashtirish

• Birinchi daraja (tashqi dialog) boshqa odam bilan tashqi muloqotni davom ettirishga imkon beradi, masalan, chaqaloq ota-onasi bilan gaplashganda.
• Ikkinchi daraja (maxsus nutq) tashqi muloqotni o'tkazish qobiliyatini o'z ichiga oladi; Bolalar qo'g'irchoqlar yoki boshqa o'yinchoqlar bilan o'ynashda o'yin jarayoni haqida fikr bildirishlari kuzatildi.
• Uchinchi daraja (kengaytirilgan ichki nutq) nutqning birinchi ichki darajasidir. O'zingizga o'qish yoki ro'yxatlarni ko'rishda ichki monologlarni o'tkazishga imkon beradi.
• To'rtinchi daraja (ichki nutqning siqilishi) ichkilashtirish jarayonining yakuniy darajasidir. Fikrning ma'nosini tushunish uchun fikrlarni so'z bilan ifodalashga hojat qoldirmasdan oddiygina o'ylash imkonini beradi.

Internalizatsiya buzilishi

Aralashtirish

Buzilish ichki ovozni qabul qilishning odatiy jarayonida, odam o'zini o'zi aniqlay olmaganida sodir bo'lishi mumkin. ichki ovoz. Shunday qilib, ichkilashtirishning birinchi va to'rtinchi darajalari aralashtiriladi.

Kengaytma

Buzilish, ikkinchisi paydo bo'lganda, ichki ovozni ichkilashtirishda o'zini namoyon qilishi mumkin. bu odamga begona bo'lib tuyuladi; Muammo to'rtinchi va birinchi darajalarni o'zgartirganda paydo bo'ladi.

Davolash

Psixofarmakologik davolashda antipsikotik preparatlar qo'llaniladi. Psixologiyada olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bemorni davolashda birinchi qadam uning eshitadigan ovozlari uning tasavvurlari ekanligini tan olishdir. Buni tushunish bemorlarga o'z hayotlarini nazorat qilish imkonini beradi. Qo'shimcha psixologik aralashuv eshitish gallyutsinatsiyalarini boshqarishga ta'sir qilishi mumkin, ammo buning isboti talab qilinadi. qo'shimcha tadqiqotlar.

Shuningdek qarang

Eslatmalar

1. Paracusia |  Tibbiyot lug'ati bo'yicha parakusiyaning ta'rifi
2. Jmurov. umumiy psixopatologiya. - 2009 yil.
3. Silbersweig D.A., Stern E., Frith C., Cahill C., Xolms A., Grootoonk S., Seaward J., McKenna P., Chua S. E., Schnorr L., Jones T., Frackoviak R.S.J. Shizofreniyadagi gallyutsinatsiyalarning funktsional neyroanatomiyasi // Tabiat. - 1995. - T. 378. - 176-179-betlar.
4. "Ovozlarni eshitish" ning neyroanatomiyasi: shizofreniyadagi eshitish gallyutsinatsiyalari bilan bog'liq bo'lgan frontotemporal miya strukturaviy anomaliyasi
5. Patrisiya Boksa. Gallyutsinatsiyalarning neyrobiologiyasi haqida (inglizcha) // Psixiatriya nevrologiyasi: jurnal. - 2009. - iyul (34-tom, 4-son). - B. 260-262.
6. Kevin M. Spenser, Margaret A. Niznikevich, Pol G. Nestor, Marta E. Shenton, Robert V. Makkarli. Shizofreniyada chap eshitish korteks gamma sinxronizatsiya va eshitish gallyutsinatsiya alomatlari  shizofreniya (ingliz) // BMC Neuroscience. - 2009. -

Psixiatrik va nevrologik bemorlar ba'zida eshitish gallyutsinatsiyalaridan shikoyat qiladilar. Bu haqiqatning buzilgan idroki. Inson haqiqatda mavjud bo'lmagan tovushlarni eshitadi. Ko'p turlari mavjud bu alomat. Terapiya quyidagilardan iborat bo'ladi o'z vaqtida davolash asosiy kasallik.

Semptomlar bilan tavsiflangan kasalliklar:

• shizofreniya;
• miyaning xavfli o'smalari;
• gallyutsinator-delusional sindromlar;
• depressiv holatlar;
• bipolyar affektiv buzilish;
• dementia;
• Altsgeymer kasalligi;
• har xil qon tomir kasalliklari(ateroskleroz, miyaning ayrim qismlarining qon aylanishining etishmovchiligi);
• surunkali alkogolizm.

Eshitish gallyutsinatsiyalari nima

Eshitish yoki akustik gallyutsinatsiyalar - odam eshitish vositasiga ta'sir etmaydigan tovushlarni eshitganda, idrok etish buzilishi. Bu haqiqat buzilgan va noto'g'ri qabul qilinganligini anglatadi.

Psixiatrlar eshitish gallyutsinatsiyalarini mahsuldor belgilar sifatida tasniflashadi, ya'ni ular kasallik natijasida paydo bo'ladigan va sog'lom odamlarda yo'q bo'lgan yangi hodisadir. Bunday gallyutsinatsiyalar quyidagi shaklda bo'lishi mumkin:

• ovoz;
• hushtak chalish;
• avtomobil tormozlash ovozi;
• qushlarning qo'shig'i;
• so'zlar;
• butun jumla.

Nima uchun bu kasallik paydo bo'ladi?

Eshitish gallyutsinatsiyalarining sabablari turli xil etiologiyalarning kasalliklari. Psixiatrik kasalliklar birinchi o'rinda turadi:

• shizofreniya;
• depressiya;
• bipolyar affektiv buzilish va boshqalar.

Boshqa sabablar:

• miyadagi malign o'smalar va metastazlar;
• miyaning yallig'lanish jarayonlari;
• serebrovaskulyar avariya.

Surunkali alkogolizm bilan og'rigan odamlar deliryum paytida (xalq orasida "delirium tremens" deb ataladi) "ovozlarni" eshitishlari mumkin.

Qanday qilib "ovozlar" paydo bo'ladi?

Eshitish gallyutsinatsiyalarining aniq mexanizmi noma'lum.

Ko'plab tajribalar va tadqiqotlar davomida bemor "ovozlar" ni eshitayotganda, uning ko'payishi uchun mas'ul bo'lgan Broka hududi miya yarim sharlarida faol ekanligi aniqlandi; chap frontal lobning korteksida joylashgan (o'ng qo'l odamlarda).

Odam shunchaki o'ylaganda, u Broka markazini ham faollashtiradi. Buni ichki nutq deb atash mumkin. Nutq ichkaridan kelishini tushunish uchun miyada maxsus bo'lim - Vernik markazi mavjud. U temporal va parietal loblarda joylashgan.

Bemor ichki nutqni taniy olmaydi, lekin uni tashqi sifatida qabul qiladi, deb ishoniladi. Ya'ni, Vernik markazining disfunktsiyasi mavjud.

Ushbu alomatni rivojlanish ehtimolini nima oshirishi mumkin?

Eshitish gallyutsinatsiyalarining rivojlanishi uchun nisbiy xavf omillari:

• buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortish;
• qabul qilingan dorilarning dozalarini mustaqil ravishda sozlash;
• bir-birining ta'sirini inhibe qiladigan dori-darmonlarni bir vaqtning o'zida qo'llash.

Eshitish gallyutsinatsiyalari uchun mutlaq xavf omillari yo'q.

U qanday turlarga bo'linadi?

Eshitish gallyutsinatsiyalari, boshqalar kabi, elementar, oddiy va murakkab bo'linadi.

Elementar gallyutsinatsiyalar ikki xil: akoazmlar va fonemalar.

Akoazmlar - shovqin, teginish, shovqin, xirillash, otish, jiringlash - bu alohida tovush. Alomat psixiatrlar va nevrologlar amaliyotida topiladi. Otolaringolog yoki KBB shifokori ham bunga duch kelishi mumkin (Meniere kasalligi bilan - bu ichki quloq kasalligi, yallig'lanishsiz tabiat, karlikka olib keladi).

Fonema - alohida so'zlar, hayqiriqlar, olmoshlar, bo'g'inlar - nutqni aldash. Fonemalar nutqni shakllantirmaydi, ular semantik yukni ko'tarmaydigan alohida elementlardir;

Akoazmlar ham, fonemalar ham davriy va doimiydir.

Oddiy eshitish gallyutsinatsiyalari - bu boshqa analizatorga ta'sir qilmaydigan idrokni aldash. Ya'ni, bemor faqat tovushni eshitadi, lekin manbani ko'rmaydi.

Oddiylarning bir nechta turlari mavjud:

• musiqiy (bemor gitara, skripka yoki pianino chalishni, qo'shiq aytishni, mashhur yoki noma'lum ohanglarni, asarlardan parchalar yoki butun kompozitsiyalarni eshitadi);
• og'zaki yoki og'zaki (bemor suhbatlarni, butun iboralarni yoki faqat individual so'zlarni eshitadi).

Og'zaki gallyutsinatsiyalar, o'z navbatida, uch turga bo'linadi:

• sharhlovchi yoki baholovchi (bunday gallyutsinatsiyalar bilan og'rigan bemorlar o'z harakatlarini baholaydigan, harakatlariga, niyatlariga yoki o'tmishiga baho beradigan ovozlarni tinglashadi; bunday "ovozlar" do'stona va dalda beruvchi yoki hukm va ayblov xarakteriga ega bo'lishi mumkin);
• tahdid qilish (bemor uchun juda yoqimsiz; bemor o'z hisobidan tahdidlarni, zo'ravonlik va'dalarini va boshqalarni eshitadi);
• imperativ (bu turdagi gallyutsinatsiyalar nafaqat bemorga, balki uning atrofidagi odamlarga ham tahdid solishi mumkin).

Majburiy gallyutsinatsiyalar davolanish jarayoniga xalaqit beradi: "ovozlar" bemorga shifokorni tinglashni va uning ko'rsatmalariga rioya qilishni taqiqlashi mumkin. dorilar.

Psixiatrlar amaliyotida bemorlar "ovozlar" buyrug'i bilan davolanish uchun ularga murojaat qilganda juda kamdan-kam holatlar mavjud. Bunday odam ruhiy kasal ekanligini hatto anglamasligi ham mumkin.

Murakkab gallyutsinatsiyalar bir vaqtning o'zida bir nechta analizatorlarning funktsiyasiga ta'sir qiluvchi gallyutsinatsiyalardir. Misol uchun, odam nafaqat ta'qib qiluvchining nutqini eshitadi, balki uni xonasida ham ko'radi.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining qanday maxsus turlari mavjud?

Alenshtilning eshitish gallyutsinatsiyalari eshikni taqillatish yoki qo'ng'iroq shaklida gallyutsinatsiyalardir. Ruhiy jihatdan paydo bo'ladi sog'lom odam mos keladigan tovushni kuchli kutish paytida.

Antagonistik (kontrastli) gallyutsinatsiyalar - odam qarama-qarshi niyatlarni ifodalovchi bir nechta "ovozlarni" eshitadi. Misol uchun, bitta "ovoz" kimnidir o'ldirishni taklif qiladi, ikkinchisi esa ularni ko'ndiradi.

Muhim! Eshitish gallyutsinatsiyalari ruhiy yoki nevrologik kasallikning alomatidir. Ular shizofreniya, demans, bipolyar affektiv buzilish va miya shishi kabi kasalliklarda paydo bo'lishi mumkin. Biror kishi eshitish vositasiga tirnash xususiyati beruvchi ta'sir qilmasdan faqat o'zi uchun haqiqiy bo'lgan tovushlarni eshitadi. O'z-o'zidan bunday idrok buzilishlari xavfli emas, lekin ularning mazmuni bemorning o'ziga yoki boshqalarga zarar etkazishiga olib kelishi mumkin. Har qanday gallyutsinatsiyalar psixiatr bilan bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak

Keksa odamlarda eshitish gallyutsinatsiyalari

Keksa odamlarda qon ta'minoti yomonlashishi, miyaning organik shikastlanishi, ruhiy kasalliklar tufayli eshitish gallyutsinatsiyalari paydo bo'lishi mumkin. dorilar yon ta'siri bilan - gallyutsinatsiya.

Keksa odamlarning eng keng tarqalgan sabablari:

• Charlz Bonnetning izolyatsiya qilingan eshitish gallyutsinozi - eshitishning pasayishi fonida 70 yoshdan keyin rivojlanadi. Dastlab ular akoasmlar sifatida namoyon bo'ladi, ular vaqt o'tishi bilan semantik yuk bilan iboralar va jumlalarga aylanadi. "Ovozlar" tabiatan imperativ bo'lishi juda kam uchraydi. Ko'pincha, odam o'ziga qaratilgan qoralash, tahdid va haqoratlarni "eshitadi";
• alomat sifatida gallyutsinatsiyalar ruhiy kasallik(masalan, shizofreniya);
• Parkinson kasalligidagi gallyutsinatsiyalar (miyadagi dopamin neyrotransmitterini ishlab chiqaradigan vosita hujayralarini yo'q qilish bilan tavsiflangan kasallik);
• yon ta'siri dorilar (qon bosimini pasaytiradigan dorilar - antihipertenzivlar, ba'zi antibiotiklar, psixostimulyatorlar, trankvilizatorlar, silga qarshi dorilar).

Davolash antipsikotiklarni buyurishdan iborat. Dori-darmonlardan gallyutsinatsiyalar bo'lsa, davolovchi shifokor bunday noxush sindromni keltirib chiqaradigan preparatni to'xtatishi yoki almashtirishi kerak.

Shunisi e'tiborga loyiqki, Charlz Bonnet gallyutsinozi bilan semptomlar vaqt o'tishi bilan ularning intensivligini yo'qotadi va hujumlar tobora kam uchraydi. Katta muammo miyaning kognitiv funktsiyasidan (xotira, diqqat va boshqalar) muammolar paydo bo'la boshlaydi.

Bolalarda eshitish gallyutsinatsiyalari

Bolalar maktabning birinchi yillarini boshdan kechirishlari odatiy hol emas. Bu davrda bolaning ekanligi ma'lum bo'ladi sezilarli bosim. Talaba ortiqcha ish va stressni boshdan kechiradi, ko'pincha baholar haqida tashvishlanadi. Bu holat bolaning haqiqiy bo'lmagan "ovozlarni" eshitishiga olib keladi.

Katta yoshdagi bolalarda eshitish gallyutsinatsiyalarining boshqa sabablari:

• isitma;
• ovqat, dori bilan zaharlanish;
• nevrologik kasallik;
• balog'atga etishish (organizmdagi gormonal o'zgarishlar vaqti);
• spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish (o'rta maktab o'quvchilari uchun tegishli);
• depressiv buzilish;
• uyqusizlik;
• og'ir jismoniy va ruhiy jarohatlar.

Boladagi gallyutsinatsiyalar ota-onani ogohlantirishi kerak. Kechiktirmaslik uchun darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak aqliy rivojlanish, Nevrologik kasalliklar.

Qachon va qaysi shifokor bilan bog'lanish kerak

Agar odam eshitish gallyutsinatsiyalari bilan bezovta bo'lsa, unda bu tashvishga sabab bo'ladi. yoki bilan maslahatlashish uchun uchrashuv tayinlashingiz kerak.

Biror kishiga qanday birinchi yordam ko'rsatilishi mumkin?

Hujum paytida harakatlar ketma-ketligi quyidagicha bo'lishi kerak:

• Tez yordam chaqiring;
• bemorni o'zidan va boshqalardan himoya qilish;
• tinchlantirishga harakat qiling.

Gallyutsinatsiyalar bo'lgan odamga mustaqil ravishda tibbiy birinchi yordam ko'rsatish mumkin emas. Buni faqat maxsus dori vositalaridan foydalangan holda shifokorlar amalga oshirishi mumkin.

Tashxis qanday qo'yiladi?

Tajribali mutaxassis faqat bemorning xatti-harakatlariga asoslangan eshitish gallyutsinatsiyalari borligiga shubha qila oladi.

Bunday bemorlar doimo ehtiyotkor bo'lishadi, ular doimo nimanidir tinglaydilar, xonaning bo'sh joyiga tikiladilar. Ular biror narsani pichirlashlari, ko'rinmas suhbatdoshga javob berishlari mumkin. Imperativ gallyutsinatsiyalar ta'sirida odam derazadan sakrab, o'ziga yoki boshqalarga zarar etkazishga harakat qilishi mumkin.

Shifokor uchun qanday gallyutsinatsiyalarni ko'rishini tushunish juda muhim bo'ladi: to'g'ri yoki noto'g'ri. Soxta gallyutsinatsiyalar bilan "ovozlar" manbai to'g'ridan-to'g'ri inson tanasida bo'ladi. Bemor uning boshida, umurtqa pog'onasida gapirayotganini da'vo qiladi. Yoqilgan proyeksiya yo'q tashqi ko'rinish. Soxta gallyutsinatsiyalar yoki psevdogallyutsinatsiyalar yanada noqulay prognozga ega va Kandinskiy-Klerambo sindromiga (gallyutsinatsiyalar, aldanishlar va avtomatizm hodisalarining kombinatsiyasi, bemorlarni "yasalgan" harakatlar yoki fikrlar tuyg'usi bilan bezovta qilganda) kiradi.

Davolash taktikasi

Kasallik yoki holat	Terapiya turi	Dori	Dori guruhi	Qo'llash tartibi
Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish	Detoksifikatsiya
	oshqozonni yuvish	Faollashgan uglerod	Adsorbent	Bir marta 2-3 qoshiq
		4% natriy gidrokarbonat eritmasi	Elektrolit eritmasi	50 ml IV (bir martalik)
	infuzion terapiya	40% glyukoza eritmasi	uchun yechim tomir ichiga yuborish	20-40-50 ml iv sekin (bir martalik)
	simptomatik terapiya	10% sulfokamfokain eritmasi	Analeptiklar (nafas olish markaziga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi)	2 ml IV (bir martalik doza)
		Qo‘rg‘likol	Yurak glikozidlari	0,5-1 ml iv sekin 5-6 daqiqa davomida (bir marta)
		Klopiksol	Neyroleptik	Og'iz orqali 10-50 mg (bitta doz)
		Diazepam	Trankvilizator	Og'iz orqali 5 mg (bitta doz)
Ruhiy buzilishlar	Dori terapiyasi(tanlangan dori)	Aminazin	Neyroleptiklar	1-5 ml 2,5% eritma mushak ichiga kuniga 3 martadan ko'p bo'lmagan miqdorda yuboriladi (2-3 haftadan 2-3 oygacha).
		Triftazin		Og'iz orqali kuniga 2 marta 2-5 mg (2-3 hafta davom etadi)
		Haloperidol		Kuniga 2-3 marta 10 mg IM (2-3 oy davom etadi)

Altsgeymer kasalligi, demans va boshqalar uchun hujumlarni bartaraf etish bilan birga, asosiy kasallikning borishini yaxshilaydigan maxsus dori-darmonlarni qo'llash kerak.

Shifokor maslahati! Antipsikotiklarni qo'llashdan qo'rqmang. Garchi ular bor bo'lsa ham yon effektlar, bu dorilar bemorning ahvolini va hayot sifatini yaxshilash uchun ajoyib ishni bajaradi

Buning oqibatlari qanday bo'lishi mumkin?

Eshitish gallyutsinatsiyalari mustaqil kasallik emas, shuning uchun ularning bevosita asoratlari yo'q. Biroq, agar siz ushbu holatni davolashga, shuningdek, bunday alomatni keltirib chiqaradigan kasallikka murojaat qilmasangiz, oqibatlar tushkunlikka tushishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishi ijtimoiy moslashuvga va o'z-o'zini parvarish qilish ko'nikmalarini yo'qotishga olib keladi.

Shuni unutmasligimiz kerakki, ba'zi hollarda eshitish gallyutsinatsiyalari odamni o'z joniga qasd qilishga urinishi mumkin.

Voqeani qanday oldini olish mumkin

Maxsus profilaktika yo'q. Bunday holatlarning oldini olish muayyan kasalliklarni o'z vaqtida davolash zarurati bilan bog'liq.

Eshitish gallyutsinatsiyalari epizodidan keyin nimani kutish kerak

Prognoz tashqi ko'rinishning asosiy sababiga bog'liq, chunki ular faqat alomat bo'lib, mustaqil kasallik sifatida harakat qilmaydi.

Dori-darmonlarni qabul qilish yoki charchash natijasida yuzaga keladigan vaziyatlarda prognoz juda qulaydir, chunki siz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz, dam olishingiz va stressning tanaga ta'sirini kamaytirishingiz kerak.

Biroq, ruhiy kasalliklar uchun kasallikning samarali belgilarini bartaraf etadigan dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Bunday dorilar muhim ahamiyatga ega yon effektlar va faqat psixiatrning retsepti bo'yicha qo'llaniladi.

Eshitish gallyutsinatsiyalari turli ruhiy va jismoniy kasalliklarning eng keng tarqalgan belgilaridan biri hisoblanadi. Bemor haqiqatda mavjud bo'lmagan tovushlarni, shovqinlarni yoki ovozlarni aniq eshitadi. Ushbu hodisaning zararsiz ko'rinishiga qaramay, eshitish illyuziyalari bemor uchun juda ko'p muammolarni keltirib chiqarishi mumkin, bu ko'plab noxush vaziyatlarni va hatto tajovuzkor xatti-harakatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Eslatma! Eshitish gallyutsinatsiyalarini sub'ektiv tovushlar deb tasniflash mumkin. Ular faqat bemorga eshitiladi, bu esa ushbu kasallikni tashxislash va davolashni juda qiyinlashtiradi.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining turlari

Bemorning ongida o'z-o'zidan namoyon bo'ladigan bir necha turdagi begona tovushlar mavjud:

• Tinnitus. Jiringlash, bosish, hushtak chalish, jiringlash va hokazolarga o'xshash standart shovqin effektlari.
• Akoasma. Aniqroq tovushlar: xirillash, tomchilar, musiqa va boshqalar.
• Fonemalar. Ko'pchilik xavfli gallyutsinatsiyalar, ma'lum bir semantik yukni ko'tarishga qodir va inson xatti-harakatlariga bevosita ta'sir qiladi. Bu ruhiy muammolarni aniq ko'rsatadigan individual so'zlar, iboralar yoki ovozlar bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, har qanday illyuziya (shu jumladan akustik) odatda haqiqiy va yolg'onga bo'linadi:

To'g'ri gallyutsinatsiyalar inson atrofdagi makonda mavjud bo'lmagan har xil tovushlarni eshitganda va ularni o'z dunyoqarashiga organik ravishda moslashtirishga harakat qilganda paydo bo'ladi. Bemor bu tovushlarning haqiqatiga to'liq ishonadi va ularni hech qachon so'ramaydi.

Gallyutsinatsiyalar yolg'on ko'pincha bemor uchun u ichkaridan keladi. Bundan tashqari, odamning boshida tovushlar har doim ham eshitilmaydi. Intruziv va buyruq beruvchi ovozlar oshqozon, ko'krak va tananing boshqa joylaridan chiqishi mumkin. Bunday illyuziyalar bemor va uning atrofidagi odamlarning hayoti uchun eng xavfli hisoblanadi.

Tashqi ko'rinish sabablari

Anomaliya turini to'g'ri tashxislash va uni bartaraf etish usullarini aniqlash uchun eshitish illyuziyalarining sabablarini iloji boricha aniq tushunish kerak. Ushbu hodisani turli omillar qo'zg'atishi mumkin:

• Kuchli ortiqcha ish, asabiy yoki jismoniy charchoq. Haddan tashqari kuchlanish miyaning normal faoliyatida uzilishlar va insonning ongidagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.
• Isitmali sharoitlar, yuqori harorat. Ular ba'zi tana tizimlarida buzilishlarga olib kelishi mumkin. Ba'zi hollarda, bu eshitish yoki vizual illyuziyalar shaklida o'zini namoyon qiladi.
• Shishlar miya sohasida. O'simta muayyan hududlarga bosim o'tkazishi mumkin eshitish tizimi yoki miya.
• Ruhiy buzilishlar: shizofreniya, psixopatiya, barcha turdagi sindromlar.
• Quloq kasalliklari, yallig'lanish jarayonlari va hatto oltingugurtli tiqinlar ham ovoz o'tkazuvchi kanallarning ishlashini buzishi va begona shovqinga olib kelishi mumkin.
• Elektron eshitish vositalarining noto'g'ri ishlashi. Qurilmani almashtirish yoki ta'mirlash orqali yo'q qilinishi mumkin bo'lgan eng zararsiz sabab.
• Psixotrop moddalardan foydalanish. Giyohvandlik yoki ba'zi dorilar bilan davolanish odamning miya faoliyatiga xuddi shunday ta'sir ko'rsatishi mumkin.
• Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. Delirium tremens hujumlari ko'pincha vizual yoki eshitish gallyutsinatsiyalariga olib keladi.

Fotosurat 2. Aynan gallyutsinatsiyalarning paydo bo'lishi "do'zaxdek mast bo'lish" iborasini keltirib chiqardi. Manba: Flickr (bluevinas).

Uxlab qolganda

G'alati, lekin aniq Uxlab qolganda, eshitish gallyutsinatsiyalari ko'pincha bemorlarni bezovta qiladi. Kun davomida charchagan tana imkon qadar bo'shashib, uzoq kutilgan dam olishga tayyorlanayotganga o'xshaydi, ammo unday emas edi. Biror kishi mavjud bo'lmagan tovushlarni yoki ovozlarni eshitishni boshlaydi.

Tibbiyotda bunday gallyutsinatsiyalar alohida nomga ega - gipnagogik. Ularning asosiy xavfi shundaki, ular paydo bo'lish vaqtida bemor, qoida tariqasida, yolg'iz va to'liq sukunatda. Chalg'itadigan narsalarning yo'qligi odamni yanada zaifroq qiladi va unga buyruq beradigan ovozlarga qarshi tura olmaydi.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining belgilari va belgilari

Akustik illyuziyalarning hajmi ularning turiga va bemorning xarakter xususiyatlariga bog'liq. Ba'zida bemor zo'rg'a eshitiladigan pichirlashni eshitadi, boshqa hollarda - qarshilik ko'rsatish deyarli mumkin bo'lmagan baland ovozli buyruqlar. Ikkinchi holda, bemor shizofreniya turlaridan birini rivojlantiradi.

Ba'zida bemor ovozlarni eshitadi, lekin ularning muhokamasi mavzusi emas. Ikki yoki undan ortiq mavjud bo‘lmagan kishilarning mavhum mavzulardagi suhbatini tashqaridan eshitganday bo‘ladi. Bunday gallyutsinatsiyalar butunlay zararsiz deb hisoblanadi, garchi ular bemorga ham, uning atrofidagilarga ham juda ko'p noqulaylik tug'diradi.

Bemor o'z fikrlari va e'tiqodlarini takrorlaydigan ovozlarni eshitganda, buzilishlar yanada xavfli hisoblanadi. Shu bilan birga, bemorga bu fikrlar (ko'pincha juda samimiy va xolis) uning atrofidagi hamma tomonidan eshitilgandek tuyuladi. Bu tajovuz uchun sabab bo'lishi mumkin.

Eslatma! Ba'zi hollarda eshitish gallyutsinatsiyalari turli kasalliklardan kelib chiqqan "ichki ovoz" yoki haqiqiy tinnitusning namoyon bo'lishi bilan aralashtirilishi mumkin.

Diagnostika

Eshitish gallyutsinatsiyalari mustaqil kasallik emas, balki faqat boshqa kasallikning alomatidir. Shifokor, albatta, anamnezni yig'ish orqali tashxisni boshlaydi. Buni qilish juda qiyin bo'lishi mumkin, chunki bemor o'ziga nisbatan juda salbiy va shubhali munosabatda bo'lishi mumkin patologik holat. Agar bemor shifokor bilan bog'lanishni istamasa, siz eng yaqin qarindoshlaringiz bilan suhbatlashishga harakat qilishingiz mumkin.

Patologiyaning organik tabiatini istisno qilish uchun, laboratoriya sinovlari siydik, qon, orqa miya . Eshitishni kuchaytiruvchi qurilmalardan foydalanadigan keksa bemorlar elektron qurilmaning to'g'ri ishlashini qo'shimcha ravishda tekshirishlari kerak.

Akustik gallyutsinatsiyalar mavjudligini insonning o'ziga xos xatti-harakatlaridan ham taxmin qilish mumkin. Bemor biror narsani aniq tinglab, javob berishga ikkilanishi mumkin. Bunday bemor bilan suhbatlashganda, shifokor uni imkon qadar ko'proq jalb qilishga va ishonchli munosabatlar o'rnatishga harakat qilishi kerak.

Eshitish gallyutsinatsiyalarini gomeopatiya bilan davolash

Bilan birga an'anaviy tibbiyot, zamonaviy gomeopatiya bemorning hayoti va sog'lig'i uchun bunday noxush va ba'zan xavfli kasallikni bartaraf etishga yordam beradigan bir qator dori-darmonlarni taklif qilishi mumkin:

• O'tish(O'tadi). Quloqlarda begona shovqin, chertish, chidab bo'lmas qichishish uchun ko'rsatiladi. Bu tunda quloqlarda xirillash va bo'kirish bilan birga keladigan karlik xurujlarini bartaraf etishga yordam beradi.
• Kurare(Kurare). Hushtak yoki qo'ng'iroq tovushlarini, hayvonlarning qichqirig'ini eslatuvchi tovushlarni bartaraf etishga yordam beradi.
• Valerian(Valeriana). Preparat quloqlarida shovqin, akustik illuziyalar, giperesteziya (sezgilarning sezgirligi oshishi) bo'lgan bemorlarga tavsiya etiladi.
• Eupatorium purpureum(Eupatorium purpureum). Har xil turdagi eshitish gallyutsinatsiyalari, doimiy quloq tiqilishi hissi, yutish paytida yorilish uchun samarali.
• Galvanizm(Galvanizm). O'q ovozlari, portlashlar, guruch orkestrlari chalinishi yoki qo'ng'iroq tovushini eshitadigan bemorlar uchun javob beradi.
• Anakardiya(Anakardiya). Preparat g'alati buyruqlar beradigan yoki kufrlarni pichirlovchi ovozlarni boshdan kechiradigan bemorlarga yordam beradi.
• Karbon sulfuratum(Carboneum sulphuratum). Yonayotgan quloqlarni, qo'shiq ovozlarini yoki arfa tovushlarini yo'q qilishga yordam beradi.

Siz uchun eng mosini tanlay oladigan malakali mutaxassislarga murojaat qiling klinik holat dori bering va buyuring to'g'ri dozalash va qabul kursi.

Gallyutsinatsiyalar, siz ularni o'zingiz boshdan kechirasizmi yoki boshqa odamda kuzatasizmi, tashvishga sabab bo'ladi. Gallyutsinatsiyalarning engil holatlari uyda muvaffaqiyatli davolanishi mumkin, ammo og'ir yoki surunkali holatlar majburiy tibbiy aralashuvni talab qiladi.

Qadamlar

Uyda davolanish (o'z-o'ziga yordam)

Gallyutsinatsiyalarning tabiatini tushuning. Gallyutsinatsiyalar beshta sezgining har biriga ta'sir qilishi mumkin - ko'rish, eshitish, ta'm, hid yoki teginish - va eng ko'p asoslangan bo'lishi mumkin turli sabablar. Biroq, har qanday holatda, odam ularni ongli ravishda boshdan kechiradi va ular mutlaqo haqiqiy ko'rinadi.

• Aksariyat gallyutsinatsiyalar chalg'ituvchi va yoqimsiz, ammo ba'zilari qiziqarli yoki yoqimli ko'rinadi.
• Agar siz ovozlarni eshitsangiz, bunday gallyutsinatsiyalar eshitish deb ataladi, agar siz mavjud bo'lmagan odamlarni, narsalarni, yorug'likni ko'rsangiz - bu vizual gallyutsinatsiyalar. Hasharotlarning yoki boshqa biror narsaning terida sudralishi hissi - bu oddiy taktil gallyutsinatsiya.

Haroratingizni o'lchang. Yuqori tana harorati, ayniqsa, bolalar va qariyalarda turli darajadagi gallyutsinatsiyalarga olib kelishi mumkin. Agar siz ushbu yosh toifalaridan birida bo'lmasangiz ham, bu gallyutsinatsiyalarga olib kelishi mumkin, shuning uchun sizda isitma bor-yo'qligini tekshirish yaxshidir.

Etarlicha uxlang. Engil va o'rtacha darajadagi gallyutsinatsiyalar kuchli uyqusizlik tufayli yuzaga kelishi mumkin. Gallyutsinatsiyalarning og'ir holatlari odatda boshqa sabablarga ega, ammo uyqu etishmasligi ularni yanada yomonlashtirishi mumkin.

• Voyaga etgan odamga kechasi o'rtacha 7-9 soat uxlash kerak. Agar siz hozirda qattiq uyqusizlikdan azob chekayotgan bo'lsangiz, tanangiz tiklanmaguncha bu miqdorni bir necha soatga oshirishingiz kerak bo'lishi mumkin.
• Kunduzgi uyqu buzilishi mumkin normal tsikl uyqu va uyqusizlikka olib keladi va natijada gallyutsinatsiyalarga olib keladi. Agar uyqu rejimi o'chirilgan bo'lsa, odatdagi tartibni o'rnatishga harakat qiling.

Stressni samaraliroq boshqaring. Anksiyete holatlari gallyutsinatsiyalarning engil holatlarining yana bir keng tarqalgan sababidir, ammo boshqa sabablarga ko'ra og'ir gallyutsinatsiyalarni kuchaytirishi mumkin. Psixologik va jismoniy stressni minimallashtirishni o'rganish gallyutsinatsiyalarning chastotasi va zo'ravonligini kamaytirishga yordam beradi.

• Jismoniy stressni kamaytirish uchun siz suvsizlanishingiz va etarlicha dam olishingiz kerak. Muntazam engil va o'rtacha jismoniy mashqlar umumiy sog'lig'ingizni yaxshilaydi va stress bilan bog'liq simptomlarni, shu jumladan gallyutsinatsiyalarning engil shakllarini engillashtiradi.

Yordam so'rash vaqti kelganini bilib oling. Agar siz haqiqatni gallyutsinatsiyadan ajrata olmasangiz, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

• Agar siz engil gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, lekin ular qayta-qayta ro'y bersa, shifokoringiz bilan uchrashishingiz kerak, chunki ular katta ehtimollik bilan tibbiy sabablar. Bu, ayniqsa, farovonlikni yaxshilash bo'yicha umumiy choralar hech qanday ta'sir ko'rsatmagan bo'lsa.
• Agar siz boshqa og'ir alomatlar bilan birga gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, sizga ham shoshilinch yordam kerak tibbiy yordam. Bunday alomatlar orasida lablar yoki tirnoqlarning rangi o'zgarishi, ko'krak qafasidagi og'riq, terining namligi, tartibsizlik, ongni yo'qotish, yuqori harorat, qusish, tez yoki sekin puls, nafas olish qiyinlishuvi, jarohatlar, tutilishlar, o'tkir og'riq oshqozon yoki xatti-harakatlarning buzilishida.

Uyda davolanish (boshqalarga yordam berish)

1. Semptomlarni tan olishni o'rganing. Gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirgan odamlar bu haqda ochiq gapirmasligi mumkin. Bunday hollarda siz gallyutsinatsiyalarning kamroq aniq belgilarini qanday aniqlashni bilishingiz kerak.

   • Eshitish gallyutsinatsiyalarini boshdan kechirayotgan odam boshqalarni sezmasligi va o'zi bilan faol gaplashishi mumkin. Ovozlarni bostirish uchun u yolg'izlikni izlashi yoki obsesif musiqa tinglashi mumkin.
   • Ko'zlari siz ko'rmaydigan narsaga qaratilgan odam vizual gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirishi mumkin.
   • Agar biror kishi ko'zga ko'rinmas narsani tirnasa yoki silkitsa, bu taktil (taktil) gallyutsinatsiyalarning belgisi bo'lishi mumkin, agar u hech qanday sababsiz burnini chimchilab qo'ysa - hid hissi bilan bog'liq gallyutsinatsiyalar. Ovqatni tupurish ta'm gallyutsinatsiyalarining alomati bo'lishi mumkin.

2. Tinchlik saqlang. Agar siz gallyutsinatsiyaga uchragan odamga yordam berishingiz kerak bo'lsa, butun vaqt davomida xotirjam bo'lishingiz kerak.

   • Gallyutsinatsiyalar ortib borayotgan tashvish manbai bo'lishi mumkin, shuning uchun bemor vahima holatida bo'lishi mumkin. Agar siz tufayli stress yoki vahima kuchaysa, bu vaziyatni yanada yomonlashtiradi.
   • Agar siz bilgan odam gallyutsinatsiya ko'rsatsa, u gallyutsinatsiya bo'lmaganida ham bu haqda u bilan muhokama qilishingiz kerak. Buning sababi nima bo'lishi mumkinligini va qanday yordam taklif qilishingiz mumkinligini so'rang.

3. Haqiqatan ham nima bo'layotganini tushuntiring. Bemorga u tasvirlayotgan narsani ko'rmasligingizni, eshitmasligingizni, tegmasligingizni, ta'mini va hidini his qilmasligingizni xotirjamlik bilan tushuntiring.

   • Bemorni xafa qilmaslik uchun to'g'ridan-to'g'ri va hech narsani ayblamasdan gapiring.
   • Agar gallyutsinatsiyalar engil yoki mo''tadil bo'lsa va odam ilgari gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirgan bo'lsa, siz ularga ular boshdan kechirayotgan narsa haqiqiy emasligini tushuntirishga harakat qilishingiz mumkin.
   • Birinchi marta gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirayotganlar, shuningdek, og'ir gallyutsinatsiyalardan aziyat chekayotganlar, gallyutsinatsiyalar borligini tan olmasliklari va sizning shubhalaringizga javoban tajovuzkor harakat qilishlari mumkin.

4. Bemorni chalg'itish. Vaziyatga qarab, suhbat mavzusini o'zgartirish yoki boshqa joyga ko'chirish orqali odamni chalg'itish foydali bo'lishi mumkin.

   • Ushbu maslahat engil va o'rtacha darajadagi gallyutsinatsiyalar uchun javob beradi, ammo siz og'ir gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirayotgan odamga ta'sir qila olmaysiz.

5. Odamni professional yordam so'rashga undash. Agar siz bilgan odam takrorlanadigan gallyutsinatsiyalardan aziyat cheksa, uni tibbiy yoki psixologik yordam so'rashga undashda davom eting.

   • Odam gallyutsinatsiya qilmasa, u bilan gaplashing. Vaziyatning jiddiyligini muhokama qiling va muammoning mumkin bo'lgan sabablari va echimlari bo'yicha barcha bilimlaringizni baham ko'ring. Sizning yondashuvingiz sevgi va qo'llab-quvvatlashdan biri bo'lishi kerak. Hech qachon ayblovchi pozitsiyani egallamang.

6. Vaziyatni kuzatishda davom eting. Gallyutsinatsiyalar yomonlashganda, ular bemorning yoki boshqalarning xavfsizligiga tahdid solishi mumkin.

   • Xavfsizlik haqida gap ketganda, darhol tez yordam chaqiring.
   • Agar gallyutsinatsiyalar boshqa og'ir alomatlar bilan birga bo'lsa jismoniy tabiat, yoki bemor endi gallyutsinatsiyalarni haqiqatdan ajrata olmasa, shoshilinch tibbiy yordam ham talab qilinadi.

Tibbiy yordam

1. Asl sababini aniqlang va davolang. Gallyutsinatsiyalar tipik simptom ma'lum ruhiy kasalliklar, lekin bir qator fiziologik sabablarga ko'ra ham yuzaga kelishi mumkin. Uzoq muddatda odamni gallyutsinatsiyalardan xalos qilishning yagona yo'li asosiy sababni davolashdir.

   • Sabablariga aqliy xususiyatlar shizofreniya, shizoid va shizotipal shaxs buzilishi, psixotik depressiya, travmadan keyingi buzuqlik va bipolyar buzuqlik.
   • Markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi fiziologik omillar ham gallyutsinatsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Bularga miya shishi, deliryum, demans, epilepsiya, insult va Parkinson kasalligi kiradi.
   • Ba'zi yuqumli kasalliklar, masalan, qovuq infektsiyalari yoki o'pka infektsiyalari ham gallyutsinatsiyalarga olib kelishi mumkin. Ba'zi odamlar migren paytida gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirishadi.
   • Giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ham gallyutsinatsiyalarga olib kelishi mumkin, ayniqsa katta dozalarni qabul qilganda yoki foydalanishni to'xtatganda (tortishish sindromi).

2. Antipsikotik dorilarni qabul qiling. Antipsikotiklar, shuningdek, antipsikotiklar sifatida ham tanilgan, ko'pincha gallyutsinatsiyalarni nazorat qilish uchun ishlatiladi. Ushbu dorilar aqliy va gallyutsinatsiyalarni davolash uchun buyurilishi mumkin fiziologik sabablar, ayniqsa, boshqa davolash usullari mavjud bo'lmaganda yoki etarli bo'lmaganda.

   • Atipik antipsikotik bo'lgan klozapin odatda gallyutsinatsiyalarning og'irligiga qarab kuniga 6 dan 50 mg gacha bo'lgan dozalarda buyuriladi. Asoratlarni oldini olish uchun dozani asta-sekin oshirish kerak. Ushbu dori bilan davolanish paytida qon miqdorini muntazam ravishda kuzatib borish kerak, chunki u oq qon hujayralari sonini xavfli darajaga tushirishi mumkin.
   • Ketiapin gallyutsinatsiyalarni davolash uchun ishlatiladigan yana bir atipik antipsikotikdir. Odatda ko'p hollarda klozapinga qaraganda samarasiz, ammo xavfsizroq.
   • Kokain, LSD, amfetaminlar, marixuana, geroin, ketamin, fensiklidin, ekstazi gallyutsinogenlardir.
   • Gallyutsinatsiyalar nafaqat giyohvand moddalarni iste'mol qilganda, balki to'satdan to'xtaganda ham paydo bo'lishi mumkin. Biroq, olib tashlash belgilaridan kelib chiqqan gallyutsinatsiyalar odatda antipsikotik dorilar bilan davolanishi mumkin.

3. Muntazam ravishda terapevtga murojaat qiling. Kognitiv xulq-atvor terapiyasi, ayniqsa, takroriy gallyutsinatsiyalardan aziyat chekadigan ba'zi bemorlarga, ayniqsa psixologik kasalliklardan kelib chiqqan holda yordam berishi mumkin.

   • Ushbu terapiya insonning his-tuyg'ulari va fikrlarini tekshiradi va baholaydi. Ehtimolini aniqlagan psixologik sabablar Muammo bo'lsa, professional psixoterapevt bemorga uni engish va simptomlarni kamaytirishga yordam beradigan strategiyalarni ishlab chiqishi mumkin.

4. Guruh terapiyasi imkoniyatlarini toping. Yordam va o'z-o'ziga yordam guruhlaridagi mashg'ulotlar gallyutsinatsiyalarning zo'ravonligi va chastotasini kamaytirishga yordam beradi, ayniqsa psixologik sabablarga ko'ra eshitish gallyutsinatsiyalari.

   • Yordam guruhlari bemorlarni haqiqat bilan aloqada bo'lishga o'rgatadi va ularga gallyutsinatsiyalarni haqiqiy hayotdan ajratishga yordam beradi.
   • O'z-o'ziga yordam guruhlari odamlarni gallyutsinatsiyalar uchun mas'uliyatni o'z zimmalariga olishga undaydi va shu bilan ularga ularni nazorat qilish va engishda yordam beradi.

Ehtimol, har bir inson hayotida kamida bir marta o'zi bilan gaplashgan va mutaxassislar bu erda hech qanday dahshatli narsani ko'rmaydilar. Ammo odam o'ziga "Xo'sh, men qachon aytayotganim haqida o'ylashni boshlayman" degan savolga javoban o'zining fikrlarini emas, balki haqiqiy ovozni eshitadi deb o'ylay boshlaganida, ular allaqachon mavjudligi haqida gapirishadi. eshitish gallyutsinatsiyalari. Ularning sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin, lekin ko'pchilik darhol jiddiy ruhiy kasallikdan shubhalana boshlaydi va bu noto'g'ri.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, ko'pchilik odamlar eshitish gallyutsinatsiyalarini jiddiy ruhiy kasalliklar, masalan, maniya bilan bog'laydi. Va bu haqiqatan ham bo'lishi mumkin, lekin faqat mutaxassis tashxis qo'yishi mumkin, shuning uchun bunday hodisalar uzoq vaqt davomida kuzatilsa, u bilan bog'lanish oddiygina kerak.

Ammo eshitish gallyutsinatsiyalari bir qator boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, ko'pincha bu uzoq vaqt uyqusizlik yoki har qanday psixotrop dorilarni qabul qilishdir. Bundan tashqari, bu hodisaga, xususan, dori-darmonlar sabab bo'lishi mumkin, antispazm dori-darmonlari ko'pincha bu yon ta'sirga ega; Bundan tashqari, qattiq asabiy hayajon paytida tovushli gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi mumkin - hasad, g'azab, qattiq qayg'u, oshiqlik va boshqalar hujumi. Depressiya eshitish buzilishi bilan hamroh bo'lishi mumkin. Ba'zi kasalliklar (Altsgeymer kasalligi) ham eshitish gallyutsinatsiyalari bilan birga bo'lishi mumkin. Quloq kasalliklari yoki sifatsiz eshitish vositalari ham odamning haqiqatda mavjud bo'lmagan ovozlarni eshitishiga olib kelishi mumkin.

Gallyutsinatsiyalarni keltirib chiqaradigan tovushlar

Qizig'i shundaki, odamning o'zi bunday gallyutsinatsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, biz alkogol va boshqa psixotrop moddalarni qabul qilish haqida emas, balki gallyutsinatsiyalarni keltirib chiqaradigan tovushlarni ishlatish haqida gapiramiz; Ganzfeld usuli (nemis tilidan "bo'sh maydon" dan) fonda ongning orzu holatini shakllantirishga asoslangan usul mavjud. chuqur dam olish tanasi. Odamdan yotish, ko'zlarini yumish (yorug'likdan chalg'itmaslik uchun uyqu niqobini kiyish yaxshidir) va oq shovqinni - radio bo'sh chastotada chiqaradigan ovozni tinglashda dam olish so'raladi. Oq shovqinning yana bir misoli sharsharaning ovozidir. Biroz vaqt o'tgach, odam bo'shashadi va chuqur uyqu fazasiga o'xshash holatga tushadi. Ammo u aslida uxlamagani va nima bo'layotganini bilishda davom etayotganligi sababli, u eshitish yoki vizual gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirishni boshlaydi;

Eshitish gallyutsinatsiyalari psixiatriyadagi mahsuldor patologiyaning bir turi bo'lib, unda bemor ularning haqiqiy manbai bo'lmaganda turli xil tovushlarni eshitadi. Muhim xususiyat gallyutsinatsiyalar sifatida aniq eshitiladi - bemor ularning haqiqatiga ishonch hosil qiladi. U hech qachon xayoliy tovushlarni "ko'rindi" so'zi bilan tavsiflamaydi.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining turlari

To'g'ridan-to'g'ri eshitiladigan narsa har xil bo'lishi mumkin - shamol ovozi, mashinaning ovozi, qushlarning qo'shig'i va eng xarakterli - ovozlar. Ovozlarning xususiyatlari ham har xil:

• Bemorning xatti-harakatlarini sharhlovchi ovozlar. Ko'pgina hollarda, gallyutsinatsiyalarni sharhlovchilar norozilik va tajovuzni keltirib chiqaradigan istehzoli ohangga ega. Agar vaziyatlar baxtsiz bo'lsa, bu tajovuz bemorning qarindoshlariga to'kilishi mumkin.
• Bemorga aloqador bo'lmagan mavzularda bir-biri bilan gaplashadigan ovozlar. Bu nisbiy xavfsiz ko'rinish eshitish gallyutsinatsiyalari, aksariyat hollarda bemor tomonidan radioning bir turi sifatida qabul qilinadi.
• Bemorning fikrlarini takrorlaydigan yoki uning fikrlarini tasdiqlovchi ovozlar. Bu gallyutsinatsiyaning juda xavfli turi, u qo'zg'atishi mumkin tajovuzkor xatti-harakatlar. Fikrlar takrorlanganda, bemorga uning barcha fikrlari, hatto xolis yoki samimiy fikrlari ham oshkor qilinayotganga o'xshaydi. U aqlni o'qishning "guvohlarini" yo'q qilish istagiga ega bo'lishi mumkin. Va agar fikrlar ovozlar bilan tasdiqlansa, har qanday, hatto eng aql bovar qilmaydigan g'oyalar, uzoq vaqt davomida takrorlanganda, bemorga haqiqat kabi ko'rinadi. Xotinining gallyutsinatsiyalar ta'sirida uni aldashi mumkinligi haqidagi o'tkinchi o'y, haqiqatga aylanadi. Va haqiqatdan keyin gallyutsinatsiyalar ta'sirida ixtiro qilingan qasos bo'lishi mumkin.
• Buyruq (buyruq) tovushlari. Eshitish gallyutsinatsiyalarining eng xavfli turi, chunki bemorda tanqidiylik yo'q. U gallyutsinatsiyalarda eshitgan hamma narsaga ishonadi, demak u ularning barcha buyruqlariga amal qiladi. Va buyurtmalar juda boshqacha bo'lishi mumkin - kvartirani tozalashdan tortib buvimni o'ldirishgacha. Aldanishlar va imperativ gallyutsinatsiyalarning kombinatsiyasi ko'pincha shizofreniya kabi og'ir ruhiy kasallikning alomatidir.

Gallyutsinatsiyalarni qanday davolash kerakligini hal qilishda, har bir holatda ularning sabablarini aniqlash juda muhimdir. Aynan u davolash taktikasini tanlashda hal qiluvchi rol o'ynaydi. Gallyutsinatsiyalarning sabablarini bir necha asosiy guruhlarga bo'lish mumkin:

Eshitish vositasining noto'g'ri ishlashi. Bu keksa odamlarda juda keng tarqalgan sababdir. Agar eshitish vositasidan foydalanadigan keksa odam ovozlardan shikoyat qilsa, birinchi navbatda uning ish sifatini tekshirish kerak.

Dori vositalarining yon ta'siri. Ba'zi psixotrop dorilar, haddan tashqari dozada yoki yon ta'sirida, gallyutsinatsiyalarga olib kelishi mumkin. Gallyutsinatsiyalar dorilarning savodsiz kombinatsiyasi bilan ham mumkin. Bu, ayniqsa, o'z-o'zini davolash paytida sodir bo'ladi. Gallyutsinatsiyalar alomatlari bo'yicha shifokor bilan bog'langaningizda, albatta taqdim eting to'liq ro'yxat bemor tomonidan qabul qilingan dorilar.

Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish va deliryum. Bunday holda, sababni aniqlash qiyin emas. Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish va deliryum paytida gallyutsinatsiyalarni farqlash kerak. Intoksikatsiya davrida ular mastlik cho'qqisida, ayniqsa surrogat spirtli ichimliklarni iste'mol qilganda rivojlanadi va tabiatan neytraldir. Deliryumda, uzoq muddat foydalanishdan keyin spirtli ichimliklar olib tashlanganida, tahdid qiluvchi tabiatning gallyutsinatsiyalari paydo bo'ladi. Bu holda eshitish gallyutsinatsiyalarini qanday davolash kerakligi juda aniq.

Eshitish gallyutsinatsiyalari ruhiy kasallikning alomati sifatida. Davolashning eng keng tarqalgan va eng qiyin varianti. Aynan shu holatda turli xil eshitish gallyutsinatsiyalari paydo bo'ladi. Ular shizofreniya, manik-depressiv psixoz, Altsgeymer kasalligi va boshqa kasalliklarning namoyon bo'lishi mumkin.

Eshitish gallyutsinatsiyalarini davolash

Davolash usullari gallyutsinatsiyalarning sababiga qarab sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Keling, yuqorida sanab o'tilgan sabablarga ko'ra eshitish gallyutsinatsiyalarini qanday davolashni ko'rib chiqaylik.

1. Eshitish vositasining noto'g'ri ishlashi tufayli gallyutsinatsiyalar. Diagnostika natijalarining eng maqbul varianti. Qurilmani almashtirish yoki ta'mirlash orqali davolanadi. Eshitish vositasining turiga qarab, ular shovqinni mustaqil ravishda taqlid qilishlari yoki ovozlarni takrorlashlari mumkin, chunki qurilma radio to'lqiniga moslashadi va uni bemorga uzatadi.
2. Faqat ixtisoslashgan mutaxassis dorilar yoki ularning kombinatsiyalarining yon ta'siri bo'lgan gallyutsinatsiyalarni taniy oladi. Bu mutaxassis har doim ham mahalliy terapevt emas. Psixiatr, kardiolog, narkolog yoki boshqa shifokor bilan bog'lanishingiz kerak bo'lishi mumkin. O'zingiz qabul qilgan barcha dori-darmonlarni qayd qilishni unutmang - nomlari, dozalari va kuniga qabul qilish chastotasi. Bu, ayniqsa, dori-darmonlarni chalkashtirib yuborishi yoki uni qayta qabul qilishi mumkin bo'lgan keksa bemorlarda juda muhimdir. Qabul qilingan dori-darmonlarni belgilash uchun maxsus "retseptli kalendar" qilish qulay. Shifokorga tashrif buyurganingizda, unga ushbu "taqvim" yoki faqat dorilar ro'yxatini ko'rsatishni unutmang.
   Dori-darmonlarni qabul qilish natijasida gallyutsinatsiyalarning paydo bo'lishi og'ir dozani oshirib yuborish yoki mos kelmaydigan dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llashni ko'rsatadi. Bu holat har doim ham faqat dori-darmonlarni to'xtatish yoki kombinatsiyalarni o'zgartirish orqali bartaraf etilishi mumkin emas. Gallyutsinatsiyalarni keltirib chiqaradigan moddalarni yo'q qilishni tezlashtirish uchun intoksikatsiya talab qilinishi mumkin. Bunday holatda davolanish shifoxona sharoitida amalga oshiriladi. Keyinchalik, bemor uyda keyingi davolanish uchun chiqariladi va tavsiya etiladi mos rejim va davolanishni davom ettirish uchun dorilar kombinatsiyasi.
3. Spirtli ichimliklarni zaharlash yoki deliryum paytida eshitish gallyutsinatsiyalari o'tkir tarzda yuzaga keladi va aldangan g'oyalar, vizual gallyutsinatsiyalar va ta'qib qilish maniyalari bilan birlashtiriladi. Bunday holda, davolanish darhol va juda faol bo'lishi kerak. Bemor kasalxonaga yotqizilishi kerak. Bemorning tanasidan zaharli moddalarni tezda olib tashlash uchun faol detoksifikatsiya terapiyasi, ozuqaviy va tuzli eritmalarning infuziyalari buyuriladi. Jiddiy tajovuzkorlik, vosita qo'zg'alishi va ta'qiblar bilan obsesyonlar bilan trankvilizatorlar va antipsikotiklar buyurilishi mumkin. Kelajakda bemorni to'liq psixologik-ijtimoiy reabilitatsiya qilish, uni ishga jalb qilish, profilaktika ishlari oila bilan.
4. Ruhiy kasalliklarda eshitish gallyutsinatsiyalari samarali simptomlar deb ataladigan keng qamrovli simptomlar majmuasining bir qismidir. Eshitish gallyutsinatsiyalaridan tashqari, u boshqa turlarni ham o'z ichiga oladi (vizual, taktil, psevdogallyutsinatsiyalar), aqldan ozgan g'oyalar har xil turdagi, obsesif holatlar. Ushbu alomatlar bilan birgalikda gallyutsinatsiyalar og'ir ruhiy patologiyaning mavjudligini ko'rsatadigan ogohlantiruvchi signaldir. Yoshlarda ular birinchi navbatda shizofreniyani ko'rsatishi mumkin. Keksalarda bu Altsgeymer kasalligi yoki senil demansning namoyon bo'lishi mumkin. Muayyan nozologiyani faqat to'liq tekshirish bilan aniqlash mumkin. Davolash taktikasini tanlash ham yakuniy tashxisga bog'liq. Ko'pgina hollarda, bunday og'ir simptomlarni davolash shifoxonada sodir bo'ladi. Gallyutsinatsion hodisalarni bartaraf etish uchun antipsikotiklar, xususan, yangi avlod atipik antipsikotiklar qo'llaniladi. Talaffuz bilan psixomotor ajitatsiya trankvilizatorlarni buyurish kerak. Keksa yoshdagi patologiya bo'lsa, o'tkir gallyutsinozni bartaraf etish uchun davolash yoshlardagi kabi. Keyingi terapiya nozologiyaga bog'liq - Altsgeymer kasalligini davolash uchun maxsus dorilar, demans uchun nootropiklar va boshqalar mavjud.

Birlamchi davolashning maqsadi gallyutsinatsiyalarning zo'ravonligini kamaytirish yoki butunlay yo'q qilishdir. Keyingi davolanish rejalashtirilgan dori-darmonlarni qabul qilish bilan uyda amalga oshiriladi. Aksariyat hollarda bunday bemorlar umrbod davolanishni talab qiladi. Qarindoshlarni alevlenme belgilarini tan olish va bemorning ahvolini kuzatishga o'rgatish juda muhimdir.

"Boshdagi ovozlar": 81% odamlar eshitish gallyutsinatsiyalarini boshdan kechirishadi



Odamlarning boshlarida boshqa odamlarning ovozini eshitish hodisasi aslida ilgari o'ylanganidan ham murakkabroq. Stenford universiteti va Durham universiteti (ikkalasi Buyuk Britaniya) tadqiqotchilari jurnalda hisobot chop etishdi Lancet psixiatriyasi. Olimlar ovozlarni nafaqat psixiatrik tashxisi bo'lgan odamlar, balki sog'lom odamlar ham eshitishini aniqladilar. Ko'pchilik bir nechta ovozni eshitadi, ba'zilari esa ovozlarga jismoniy reaktsiyalarni boshdan kechirishadi. Masalan, titroq, karıncalanma, isitma.

Tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, bu topilma eshitish gallyutsinatsiyalari uchun ishlatiladigan davolashni o'zgartirishga yordam beradi. An'anaviy davolash dori-darmonlar, ovoz terapiyasi va boshqa usullarni o'z ichiga oladi. Yangi taklif kognitiv xulq-atvor terapiyasiga e'tibor qaratishdir.

Eshitish gallyutsinatsiyalari ko'plab ruhiy kasalliklarga xosdir - psixoz, shizofreniya, bipolyar buzuqlik, ammo sog'lom kattalarning 5% dan 15% gacha eshitish gallyutsinatsiyalarini ham boshdan kechiradi.

Tadqiqotchilar 153 respondent bilan suhbatlashdilar. Ularning aksariyatida psixiatrik tashxis qo'yilgan; 26 kishida bunday kasalliklar mavjud emas edi. Respondentlarning katta qismi bir nechta ovozni eshitishini aytdi - 81%. Respondentlarning 66 foizi ovozlar qo'l va oyoqlarda issiqlik yoki karıncalanma kabi o'ziga xos tana sezgilari bilan birga bo'lishini ta'kidladilar, ularning 31 foizi qo'rquv, tashvish va tushkunlikni boshdan kechirgan, stress esa ko'pincha ovoz bilan bog'liq, yana 31 foiz ishtirokchilar. ular ijobiy his-tuyg'ularni his qilishdi.

“Ovozlar patologiya va kasallikning belgisi ekanligiga ishonar ekanmiz, bu hodisani o'rganish mantiqiy emas. Buning o'rniga biz ovozlarni bostirishga yoki yo'q qilishga harakat qilamiz. Ushbu tadqiqot oldinga qadamdir. Agar biz eshitish gallyutsinatsiyalari haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishni istasak, bu hodisa haqidagi tasavvurimizni o'zgartirishga tayyor bo'lishimiz kerak, dedi mustaqil maslahatchi Reychel Uoddingem. - Men bir-birimizni tushunish va tajriba almashishdan manfaatdor bo'lgan dunyoda yashashni istardim, lekin patologiya emas. Har kimning o'z hikoyasi bor va agar biz tinglashni boshlasak, dunyo yanada mehribonroq bo'lar edi.

Sciencerussia.ru

Eshitish gallyutsinatsiyalari

Eshitish gallyutsinatsiyalari gallyutsinatsiyalarning eng keng tarqalgan turidir. Qoida tariqasida, bemor turli xil tovushlar, suhbatlar va shovqinlarni eshitadi.

Ovozlar jim yoki baland bo'lishi mumkin va ko'pincha noqulaylik tug'diradi. Ko'pincha eshitish gallyutsinatsiyalari buyruq xarakteriga ega. Ko'pgina tadqiqotchilar eshitish gallyutsinatsiyalarining mavjudligini yuqori temporal girusdagi strukturaviy va funktsional buzilishlar bilan bir necha bor bog'lashdi, ayniqsa old qismning shikastlanishini ta'kidladilar. ustun girus chap temporal lob.

Faqat yuqori malakali psixiatr boshda paydo bo'lgan tovushlar va ovozlar eshitish gallyutsinatsiyasi yoki yo'qligini aniq aniqlay oladi. Psixiatr insonning aqliy faoliyatidagi boshqa buzilishlarni ham aniqlaydi. Bu shunday bo'ladiki, butunlay sog'lom odam faol fikr yuritib, uning ichki ovozini tinglaydi. Bu hodisani gallyutsinatsiya deb atash xato.

Og'riqli hislar va eshitish gallyutsinatsiyalarining paydo bo'lishi ko'rsatishi mumkin jiddiy ruhiy kasalliklar yoki nevrologik patologiya. Bunday alomatlarni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Imkon qadar tezroq malakali psixiatrdan yordam so'rash kerak.

To'g'ri tashxisni faqat vakolatli va yordami bilan aniqlash mumkin keng qamrovli so'rov, shundan so'ng shifokor gallyutsinatsiyalar uchun dori-darmonlarni buyuradi yoki asosiy kasallikni davolashni belgilaydi, masalan, qon tomir kasalligi yoki miya shishi.

Keksa odamlarda eshitish gallyutsinatsiyalari

Keksa odamlarda, hodisa eshitish gallyutsinatsiyalari odatda miyaning mavjud qon tomir kasalliklari yoki somatik kasalliklarni davolash uchun buyurilgan dorilarning yon ta'siri bilan bog'liq. Keksa odamlarda eshitish gallyutsinatsiyalarini rivojlanish xavfi yoshga qarab ortadi. Shuningdek, keksa bemorlarda somatogen depressiya fonida eshitish gallyutsinatsiyalarining rivojlanishi mumkin, har xil turlari maniya, Altsgeymer kasalligi.

Shizofreniyadagi eshitish gallyutsinatsiyalari

Ovozli gallyutsinatsiyalar shizofreniya uchun eng xarakterli bo'lib, uning birinchi ko'rinishlaridan biridir. Shizofreniya bilan boshqa sezgilarning gallyutsinatsiyalari ham paydo bo'lishi mumkin ("nafaqat qadamlar va tahdidli ovozlar eshitiladi, yo'naltirilgan qarashlar, hidlar va hatto zaharning ta'mi seziladi").

Shizofreniya bilan og'rigan bemorlarning 75% da uchraydigan tovush gallyutsinatsiyalari mavjud bo'lganda, ikkinchisi turli xil tovushlarni eshitishi mumkin: shovqin, qo'ng'iroq, taqillatish, hushtak, momaqaldiroq, oyoq tovushlari, "ovozlar". "Ovozlar" ko'pincha "ovozli fikrlar", nimadir pichirlaydi, sharhlaydi, "maslahat beradi", bir-biri bilan muloqot qiladi, tahdid qiladi, so'radi, buyruq beradi, qo'ng'iroq qiladi, bir-biri bilan bahslashadi va hokazo.

Shizofreniyadagi eshitish gallyutsinatsiyalari, ehtimol, bemorning ichki yoki o'z nutqini ifodalaydi. U pichirlab talaffuz qiladigan so'zlar ularning "ovozlari" ga to'g'ri keladi, biz buni kasal odamning "eshitilmaydigan nutqi" deb aytishimiz mumkin.

Ehtimol, gallyutsinatsiyalar yashirin ichki nutq bilan birga bo'lishi mumkin, hatto bo'lmasa ham aniq belgilar shizofreniya bilan og'rigan odam gallyutsinatsiya paytida gapiradi.

psyclinic-center.ru

Eshitish gallyutsinatsiyalarining sabablari

Eshitish gallyutsinatsiyalari paydo bo'lganda, odam haqiqatda mavjud bo'lmagan turli xil tovushlarni, jumladan, ovozlar va suhbatlarni eshita boshlaydi. Bunday holda, siz ushbu qoidabuzarlikni jiddiy qabul qilishingiz va malakali mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak. Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, deyarli har bir kishi kamida bir marta o'zi bilan gaplashishi kerak edi. Masalan, uyda telefonini unutib qo'ygandan so'ng, u shunday deb o'ylashi mumkin: "Xo'sh, men qachon ko'proq yig'ilishni o'rganaman"! Endi tasavvur qiling-a, bu ibora aytilgandan so'ng, odamning boshidan bir ovoz eshitiladi: "Ha, albatta, siz juda unutuvchansiz". Agar odam bilan shunga o'xshash narsa yuz bersa, unda shubha qilish vaqti keldi ruhiy salomatlik yaxshi emas.

Biror kishi mavjud bo'lmagan ovozlarni eshitadigan vaziyatda ular eshitish gallyutsinatsiyalari borligini aytishadi, ularning paydo bo'lishi bir qator sabablar bo'lishi mumkin, shuning uchun tegishli tekshiruvsiz aniq sababni nomlash qiyin. Avvalo, mutaxassislar bu holatda turli darajadagi ruhiy kasallik, shuningdek, nevrologik kasallik mavjudligini taklif qilishadi. Eng katta xato shundaki, ba'zi odamlar bunday tartibsizliklarni engil qabul qilishadi va shifokorga tashrif buyurishni yaxshiroq vaqtgacha kechiktiradilar.


Hozirgi vaqtda ko'plab olimlar o'rtasida eshitish gallyutsinatsiyalarining sabablari haqida munozaralar mavjud. Ba'zi ekspertlarning ta'kidlashicha, ba'zida boshida eshitiladigan eshitish gallyutsinatsiyalari o'z ovozli fikrlari, ya'ni og'zaki shaklda ifodalangan. Shu munosabat bilan, shaxs bu hodisani notanish va begona sub'ektning ovozi, ba'zan esa bir nechtasi sifatida qabul qila boshlaydi. Agar eshitish gallyutsinatsiyasining sababi asab yoki ruhiy kasallik bo'lsa, bemor uning boshida eshitiladigan tovushlar haqiqatda mavjudligiga ishonadi.

Qanday kasalliklar eshitish gallyutsinatsiyalarini keltirib chiqaradi?


Eshitish gallyutsinatsiyalarining o'ziga xos xususiyati shundaki, kasal odam ichki ovoz uni o'z joniga qasd qilishni buyurganligini yoki yaqinlari va tanishlarini o'ldirishga buyruq berganligini jiddiy e'lon qilishi mumkin. Bu holatda eng xavfli narsa shundaki, bemor bunday buyruqlarni gallyutsinatsiya deb hisoblamaydi va hech qanday shubha yo'q.

ushbu noto'g'ri ko'rsatmalarga rioya qilishga majbur. Bunday buzilishlarning sabablari orasida shizofreniya tez-tez tilga olinadi. Bu juda jiddiy kasalliklarga olib keladigan kasallik ruhiy kasalliklar. Yosh bemorlar shizofreniyaga ko'proq moyil. Shu bilan birga, eshitish gallyutsinatsiyalari Altsgeymer kasalligi, turli xil manias va depressiv holatlar bilan og'rigan odamlarda paydo bo'ladi.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining sabablari orasida spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish kabi omil nomlandi. Bu holat ma'lum qabul qilinishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin dorilar, ayniqsa dozani oshirib yuborish holatlarida. Ba'zida antispazmodiklarni qabul qilishda shunga o'xshash yon ta'sirlar kuzatiladi. Bunday holatda, shifokorga borishda, uni davolovchi shifokorga ko'rsatish uchun oldindan qabul qilingan barcha dori-darmonlar ro'yxatini tuzish kerak. Ammo eshitish vositasining sifatsizligi kabi oddiy sababni unutmasligimiz kerak. Shuning uchun, agar eshitish vositasidan foydalanadigan bemor g'alati tovushlarni, g'alati ovozlarni, shovqinlarni eshita boshlasa, birinchi navbatda, eshitish moslamasining tartibda yoki yo'qligini aniqlash kerak.

Ma'lumki, eshitish gallyutsinatsiyalari nafaqat psixiatrning jiddiy va darhol yordamiga muhtoj bo'lgan ruhiy kasal odamlarda paydo bo'ladi. Ko'pincha, ruhiy kasalliklari bo'lmagan, ammo og'ir ruhiy tushkunlik holatida bo'lgan butunlay sog'lom odamlar eshitish gallyutsinatsiyalarini boshdan kechirishlari mumkin. Asosan, ular uxlab yotganlarida ovozlarni eshitishlari, go'yo ularni ismlari bilan chaqirishlari bilan ifodalanadi. Shifokorlarning aytishicha, bu omil ruhiy kasallikning namoyon bo'lishi emas. Bunday holda, sabab odatiy bo'lishi mumkin asabiy taranglik, ortiqcha ish, stressli vaziyatlar ishda yoki oilada.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining sababini qanday aniqlash mumkin


Ushbu buzuqlikning haqiqiy sababi nima ekanligini aniqlash uchun shifokor batafsil tekshiruv o'tkazishi, bemor bilan suhbatlashishi va bu holatda zarur bo'lgan bir qator savollarni berishi kerak. Shundan keyingina mutaxassis bemorni psixiatrga davolanish uchun yuborish zarurati bor-yo'qligi haqida xulosa chiqaradi. Ba'zida sababni aniqlash uchun odamga terapevtga tashrif buyurish kifoya. Hozirgi vaqtda gallyutsinatsiyalarning paydo bo'lish mexanizmi etarlicha o'rganilmagan va tabiatda selektiv bo'lgan ba'zi sabablar to'liq aniq emas.

Ba'zi hollarda sog'lom odamda paydo bo'ladigan eshitish gallyutsinatsiyalari oldingi voqealar ta'sirida bo'lgan o'ziga xos munosabat, idrokning o'ziga xos buzilishidan kelib chiqadi degan taxmin mavjud. Ko'pgina ilmiy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, eshitish gallyutsinatsiyalari miyaning ayrim joylarining haddan tashqari qo'zg'aluvchanligidan ham kelib chiqadi. Ushbu patologiyaning eng oddiy sabablari orasida dorivor moddalar, masalan, levodopa, efedrin va meridil bilan zaharlanish kiradi. Ko'pincha ishlatiladigan dorilar aybdor

sabr. Shuning uchun, tegishli tirnash xususiyati beruvchi moddalar yo'q qilinganda, muammo hatto maxsus davolashsiz ham juda tez yo'qolishi mumkin. Ammo ko'p hollarda bemor gallyutsinatsiyalardan xalos bo'lish uchun harakat qilishi kerak.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining sababini izlashda shifokorlar ko'plab kasalliklarning alohida ahamiyatini ta'kidlaydilar. Masalan, gallyutsinatsiyalardan shikoyat qilgan bemorda yurak-qon tomir kasalliklari, temporal lobning shishi, turli xil xo'ppozlar bo'lsa, e'tibor berish kerak. temporal arterit, migren. Ba'zida eshitish gallyutsinatsiyalari hissiy organlarning kasalliklari va miya shikastlanishi bilan bog'liq.

www.psyportal.net

Vizual illuziyalar kabi turli xil.

Akoasma- nutq bo'lmagan tarkibning elementar va oddiy eshitish gallyutsinatsiyalari. Elementar aldashlar boshdagi shovqin yoki yon tomondan kelayotgan, hushtak, xirillash, gurillash, xirillash, qarsillash va boshqa tovushlar, go'yo ma'lum bir narsalarga aloqasi bo'lmagan va ko'pincha bemorlarga notanish bo'lib seziladi.

Oddiy eshitish gallyutsinatsiyalari odatda tanib olinadi, aniq ma'noga ega va ma'lum ob'ektlarga tegishli. Bular, masalan, shivirlash, tish g'ijirlash, idish-tovoq sindirish, to'lqinlar ovozi, mashina shoxlari, eshik taqillatish, qadam tovushlari, qog'oz shitirlashi, o'pish, yo'tal, sichqonlarning xirillashi, xo'rsinish, itning hurishi. , telefon qo'ng'iroqlari, eshik qo'ng'iroqlari va boshqalar Shunday qilib, bemor bolaligida tushida eshik qo'ng'irog'ini eshitganini aytdi. U uyg'ondi. Qo'ng'iroq takrorlandi. U eshik oldiga bordi va u erda kim borligini so'radi. Bunga javoban men eshitdim: "Bu menman, sizning o'limingiz." Yana qo'ng'iroqlar bo'ldi. Uyda bu uning qo'ng'irog'i, onasining uyida esa boshqacha tuyulardi.

Ko'pincha, kechasi to'rt martagacha, u qo'ng'iroq ovozi bilan uyg'onadi. Ba'zi mualliflarning fikriga ko'ra, bunday eshitish aldovlari psixogen tarzda paydo bo'lishi mumkin (Alenstiel, 1960). Ba'zi hollarda hayvonlar tomonidan chiqarilgan tovushlarning ustunligi shunchalik ravshan bo'ladiki, ehtimol eshitish zoologik gallyutsinatsiyalar yoki zooakuziya kabi aldash turlari haqida gapirish mumkin.

Fonemalar- eshitishning elementar va oddiy nutq aldashlari. Bular hayqiriqlar, nolalar, hayqiriqlar, undovlar, individual so'zlar. Ba'zi bemorlar g'o'ng'irlash - doimiy gallyutsinatsiyalarni eslatuvchi past va tushunarsiz nutq tovushlarining noaniq oqimini eshitadilar. Ism va familiya bo'yicha qo'ng'iroqlar, ayniqsa, bemorlar kimdir ularga qo'ng'iroq qilayotganini yoki ularning mavjudligi haqida xabar berishini eshitganda tez-tez uchraydi. Bunday holda, bir ovoz eshitiladi yoki vaqt o'tishi bilan boshqasiga o'zgaradi, bu ovoz tanish yoki noma'lum shaxsga tegishli bo'lishi mumkin;

Bemorlarning boshqa shaxsga tegishli "jim" qo'ng'iroqlari yoki qo'ng'iroqlari mavjud. Qo'ng'iroqlar kamdan-kam hollarda va uzoq vaqt oralig'ida sodir bo'ladi. Ko'pincha butun paydo bo'lish davrida ular faqat 2-3 marta sodir bo'ladi. Bemorlar ko'pincha eshitishni aldashni o'z-o'zidan aniqlaydilar. Ba'zan qo'ng'iroq darhol bir xil tarzda bir necha marta takrorlanadi. Bemorlarning qo'ng'iroqlarning paydo bo'lishiga birinchi munosabati odatda hushyorlik va mumkin bo'lgan ruhiy buzilishdan qo'rqishdir. Keyin bemorlar tinchlanishadi, go'yo ularga ko'nikib qolishadi, ularni sezmaslikka harakat qilishadi, ba'zilari bu hamma bilan sodir bo'ladi deb o'ylashadi va bunda alohida narsa yo'q.

Shunday qilib, bolalik davrida bemor ketma-ket bir necha marta notanish erkak ovozida kimdir uni "chaqirayotganini" aniq eshitdi. U "qo'rqib ketdi", lekin baribir daraxt orqasida kim yashiringanligini bilish uchun bordi. Voyaga etganida, otasining o'limidan bir yil o'tgach, u ko'chadan uning ovozini aniq eshitdi, u uni chaqirdi. "Men qo'rqdim va xursand bo'ldim." Yana bir bemor, ham bolaligida, bir marta vafot etgan otasining ovozida qo'ng'iroqni eshitdi. "Men qo'rqdim, o'lik odam tirildi deb o'yladim." Shundan so‘ng, bir yil davomida unga ba’zan otasi tirikdek tuyulardi. Bir kuni u hatto notanish yo'lovchida otasini tanidi.

Ba'zi bemorlarning aytishicha, qo'ng'iroq yoki eshik taqillaganida, ular "mexanik tarzda" yaqinlashib, hatto yarim tunda ham eshikni ochishadi, go'yo bu xavfli ekanligini unutib qo'yishadi. Ko'rinib turibdiki, qo'ng'iroqlar kasallikning uzoq davom etadigan prodromal davrining alomatlaridan biridir. Xuddi shu vaqt oralig'ida, fonemalarga qo'shimcha ravishda, begona odamning mavjudligini his qilish, boshqa birovning nigohini his qilish, ba'zan dahshatli tushlar va boshqa g'ayritabiiy tushlar kabi buzilishlar paydo bo'lishi mumkin.

Musiqiy gallyutsinatsiyalar- turli musiqa sadolari va turli "spektakllarda" eshitishni aldash. Bu ulug'vor, ruhiy yoki "samoviy" musiqa, ba'zi mashhur pop musiqalari, oddiy, ibtidoiy, qo'pol, beadab va noloyiq narsa bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Siz xorlar, yakkaxon qo'shiqlar, skripka sadolari, qo'ng'iroqlar jiringlashi va hokazolarni eshitishingiz mumkin. Bemorlarga ma'lum bo'lgan musiqiy narsalar yangraydi, uzoq vaqtdan beri unutilganlar paydo bo'ladi va ba'zan bular teng darajada notanish ijroda mutlaqo notanish ohanglardir. Musiqiy savodli va gallyutsinatsiyali ohanglarni yozishga muvaffaq bo'lgan bemorlar bor. Bizga ma'lumki, bunday bemorlardan biri qo'shiqlar to'plamini nashr etishga muvaffaq bo'lgan, uning so'zlariga o'zi kuylagan.

Ba'zi bemorlar musiqiy gallyutsinatsiyalarga "buyurtma berish" mumkinligi haqida xabar berishadi. Buning uchun ular faqat qo'shiqning kerakli ohangini yoki so'zlarini eslab qolishlari kerak va u darhol boshidan oxirigacha efirga uzatila boshlaydi. Bemorlardan biri olti oydan ko'proq vaqt davomida bunday "retro uslubidagi kontsertlarni" eshitdi. Bunday bemorlarning professional musiqachilar bo'lishlari shart emas. Musiqiy gallyutsinatsiyalar qachon kuzatiladi turli kasalliklar, asosan, aftidan, shizofreniya, epilepsiya, spirtli psixoz, shuningdek, giyohvandlik. Giyohvandlar mastlik rasmini kerakli tarzda o'zgartirish uchun bajonidil tinglaydigan psixik musiqani tinglashning yuqori chastotasiga o'xshaydi.

Og'zaki gallyutsinatsiyalar- nutq shaklida eshitishning aldashlari. Bemorlar o'z tilida, chet tillarida yoki hech kimga noma'lum bo'lgan iboralar, monologlar, dialoglar, izchil bo'lmagan so'zlarni eshitadilar. ma'lum tillar. Kriptografiyada ma'lum bo'lgan an'anaviy tillarda kamdan-kam hollarda gallyutsinatsiyalar mavjud. Ko'pgina bemorlar eshitishning og'zaki aldashlarini "ovozlar" deb atashadi, ular dastlab kimdir gapirayotganini eshitib, lekin hech kimni ko'rmasliklari bilan hayratda qolishadi. Bu qarama-qarshilik bemorlarni umuman chalkashtirmaydi, shuning uchun ular kimdir haqiqatan ham gapirayotganiga, bu haqda o'z nazariyalarini o'ylab topishiga shubha qilmaydi. Boshqa odamlar ular kabi bir xil "ovozlarni" eshitmasliklari ularni bezovta qilmaydi. Odatda bemorlar, "ovozlar" nima deyishidan qat'i nazar, ularga o'zlariga murojaat qilishadi. Bunday gallyutsinatsiyalarning ko'plab o'zgarishlari mavjud.

Ko'pgina buzilishlar va sindromlar kontekstida paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun davolanishni tanlash nafaqat pertseptiv aldashlarning turiga va kundalik faoliyatga ta'siriga, balki asosiy buzuqlikka ham bog'liq. Ba'zida asosiy buzilishni aniqlash juda qiyin bo'lishi mumkin, chunki gallyutsinatsiyalar, masalan. chegara buzilishlari shaxslar, psixotik depressiya yoki temporal lob epilepsiyalari fenomenologik darajada shizofreniya ichidagi gallyutsinatsiyalardan farq qilishi mumkin.

Paroksismal faollik, parkinson motor belgilari, ko'rish yoki eshitish qobiliyatining yo'qolishi kabi bog'liq alomatlar eng ishonchli belgilardir. differentsial diagnostika. Gallyutsinatsiyalar bilan shug'ullanadigan ba'zi odamlar, gallyutsinatsiyalar haqida qayg'urmasdan, ularning tajribasi ruhiy kasallik belgisi ekanligidan xavotirlanishlari mumkin. Boshqalar uchun gallyutsinatsiyalar og'irligi ularni davolashning yon ta'siridan ustun bo'lmasligi mumkin. Natijada, davolanish barcha holatlarda qo'llanilmasligi mumkin. Ushbu maqolada ko'pincha gallyutsinatsiyalar bilan bog'liq bo'lgan ba'zi xatolar, shuningdek, ular uchun maxsus davolash usullari ko'rib chiqiladi.

Shizofreniyadagi gallyutsinatsiyalar

Shizofreniya har qanday hissiy usulda gallyutsinatsiyalar bilan birga bo'lishi mumkin. 70% hollarda ular eshitish xususiyatiga ega va 50% hollarda vizual gallyutsinatsiyalar kuzatiladi. Boshqa turdagi gallyutsinatsiyalar kamroq uchraydi.

Shizofreniyadagi gallyutsinatsiyalarni davolashda muvaffaqiyatli qo'llaniladigan yagona dori turi antipsikotiklardir. Birinchi epizoddagi psixotik bemorlarning atigi 8 foizi 1 yillik davolanishdan keyin hali ham gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirmoqda. Biroq, u hali nashr etilmagan klinik sinovlar, qaysi turli samaradorligini solishtirish bo'lardi antipsikotik dorilar yagona va o'ziga xos ko'rsatkich uchun - gallyutsinatsiyalar. Shuning uchun tahlilda gallyutsinatsiyalarni davolashda 5 ta antipsikotik dorilarning samaradorligi baholangan Evropaning birinchi epizodidagi psixotik tadqiqot ma'lumotlari ishlatilgan. Olanzapin, amisulprid, ziprasidon va quetiapin gallyutsinatsiyalarga qarshi teng darajada samarali ekanligi aniqlandi; haloperidol, tadqiqot mualliflarining fikriga ko'ra, birinchi tanlov dori bo'lishi mumkin emas.

Agar birinchi tanlov dori yaxshilanishni ta'minlamasa, 2-4 haftalik davolanishdan keyin boshqa doriga o'tish yaxshidir. Klozapin antipsikotik dorilarning ikki kursiga mos kelmaydigan bemorlar uchun tanlanadigan doridir. Qayta tiklanishning oldini olish uchun davolanishni bir xil antipsikotik bilan va, yaxshisi, bir xil dozada davom ettirish kerak. Uzoq muddatli formulalar barcha bemorlar uchun e'tiborga olinishi kerak, chunki mos kelmaslik xavfi juda yuqori.

Kognitiv xulq-atvor terapiyasi (CBT) antipsikotik terapiyaga qo'shimcha sifatida ishlatilishi mumkin. CBT eshitish gallyutsinatsiyalari bilan bog'liq hissiy bezovtalikni kamaytirishga qaratilgan bo'lib, u bemorni "ovozlar" ga e'tibor bermaslikka va kelajakdagi rejalar va maqsadlarga e'tibor berishga o'rgatadi, bu esa bemorlarning hayot sifatida aks etadi. Biroq, CBT gallyutsinatsiyalar chastotasiga hech qanday ta'sir ko'rsatmadi.

Boshqa tomondan, transkranial magnit stimulyatsiya (TMS) eshitish gallyutsinatsiyalarining chastotasi va zo'ravonligini kamaytirishi mumkin. Bir nechta meta-tahlillar platsebo bilan solishtirganda chap temporoparietal mintaqaning past chastotali takrorlanuvchi TMS samaradorligini ko'rsatdi. Natijada, TMS endi eshitish gallyutsinatsiyalari uchun potentsial foydali davolash maqomiga ega, ammo faqat zamonaviy antipsikotik terapiya bilan birgalikda.

Bir nechta ko'rsatmalarda elektrokonvulsiv terapiya (EKT) shizofreniyadagi davolanishga chidamli psixozlarni davolashning yakuniy bosqichi sifatida qayd etilgan. Garchi bir nechta tadqiqotlar EKTdan foydalangandan so'ng klinik yaxshilanishni ko'rsatgan bo'lsa-da, gallyutsinatsiya zo'ravonligining o'ziga xos qisqarishi hech qachon guruh darajasida baholanmagan.

Deliryumni davolash

Deliryum o'tkir neyropsikiyatrik sindrom bo'lib, diqqatning pasayishi, ongning o'zgarishi va boshqa kognitiv funktsiyalar mavjudligida gallyutsinatsiyalar va aldanishlar kabi psixotik alomatlar bilan tavsiflanadi. Bu holat bo'limlarga yotqizilgan bemorlarda juda tez-tez uchraydi intensiv terapiya, 32% ni tashkil qiladi va yomon prognoz va o'limning ortishi bilan sezilarli darajada bog'liq.

Yagona narsa etiologik davolash deliryum - bemorning somatik holatini yaxshilash. Semptomatik davolash gallyutsinatsiyalar va deliryumning boshqa belgilari bemorning sirkadiyalik ritmi va orientatsiyasini normallashtirishga qaratilgan chora-tadbirlar bilan boshlanishi kerak. Farmakologik davolash eng so'nggi NICE yo'riqnomalarida tavsiya etilganidek, haloperidol yoki olanzapindan iborat bo'lishi kerak. Benzodiazepinlar deliryumni davolash uchun keng qo'llanilishiga qaramasdan, ulardan foydalanish faqat spirtli deliryum uchun tavsiya etiladi. Reanimatsiya bo'limiga yotqizilgan deliryum bilan og'rigan bemorlarda rivastigminning randomizatsiyalangan klinik tadkikoti shuni ko'rsatadiki, xolinesteraza inhibitörleri tavsiya etilmaydi. Ushbu tadqiqot to'xtatildi erta bosqich nazorat guruhi bilan solishtirganda o'lim va deliryum davomiyligining sezilarli darajada oshishi tufayli.

Parkinson kasalligidagi gallyutsinatsiyalar (PD)

PD bilan og'rigan bemorlarda gallyutsinatsiyalar va boshqa psixotik alomatlarning tarqalishi 80% ni tashkil qiladi. Patogenetik jihatdan PD bilan chambarchas bog'liq bo'lgan Lyui tanalari bilan demans bo'lsa, bu raqamlar, ayniqsa vizual gallyutsinatsiyalar uchun yanada yuqori. Eshitish gallyutsinatsiyalari 20% hollarda mavjud.

PD va Lyui organlari bilan demansdagi psixozning patofiziologiyasi atrof-muhit va kasallik bilan bog'liq omillarning murakkab o'zaro ta'sirini o'z ichiga oladi, shu jumladan markaziy dopaminerjik faollik, dopaminerjik va xolinergik neyrotransmitter tizimlarining nomutanosibligi, ko'rish yo'llarining disfunktsiyasi, uyquni tartibga solishdagi o'zgarishlar. - uyg'onish davri va diqqatni jamlashning buzilishi. Biroq, PD ichida gallyutsinatsiyalar rivojlanishining eng muhim tashqi omili dori-darmonlarni davolashdir.

Davolash strategiyalari: antiparkinsonik dorilarni kamaytirish, past dozali "atipik" antipsikotiklarni va ehtimol xolinesteraza inhibitörlerini oshirish. Eng va Uelti PD bilan og'rigan bemorlarda antipsikotik davolash bo'yicha 13 ta tadqiqotni ko'rib chiqdilar va klozapin bilan uzoq muddatli terapiya haqiqatan ham samarali, ketiapinni qo'llash bo'yicha tadqiqotlar natijalari bir-biriga mos kelmaydi degan xulosaga kelishdi. PD va gallyutsinatsiyalar bilan og'rigan 188 bemorni qamrab olgan ikkita ko'r-ko'rona, platsebo-nazorat qilinadigan bitta sinov xolinesteraza inhibitori rivastigminning samaradorligini qo'llab-quvvatlaydi. Shunday qilib, xolinesteraza inhibitörlerini, ayniqsa rivastigminni qo'llash PDda gallyutsinatsiyalar uchun istiqbolli davolash bo'lib tuyulsa-da, bu tadqiqotlar faqat klozapindan foydalanishni qo'llab-quvvatlaydi.

Altsgeymer kasalligidagi gallyutsinatsiyalar (AD)

ADda 30-50% hollarda psixozning paydo bo'lishi bemorlar uchun ham, parvarish qiluvchilar uchun ham jiddiy oqibatlarga olib keladi. Donepezil kabi xolinesteraza inhibitörleri nisbatan engil yon ta'sir profiliga ega bo'lgan gallyutsinatsiyalarga foydali ta'sir ko'rsatishi mumkin. ADda psixozni davolash bo'yicha yana bir tadqiqotda olanzapin, ketiapin, risperidon va platseboning 36 hafta davomida samaradorligi o'rganildi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, risperidon boshqa ikkita dori va platseboga qaraganda samaraliroq. Biroq, keksa bemorlarda asoratlar xavfi ortishi sababli ushbu dorilarni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.

Natijada, ADda psixotik simptomlarni davolashda birinchi tanlov sifatida antipsikotik dorilarni ko'rib chiqmaslik tavsiya etiladi. Ekstrapiramidal simptomlar va QT oralig'ining uzayishi sababli aritmiyalar "tipik" antipsikotik dorilarning keng tarqalgan asoratlari bo'lib, turli xil serebrovaskulyar patologiyalar "atipik" antipsikotiklarni qo'llash bilan tez-tez uchraydi. Biroq, bu dori-darmonlar simptomlarning og'irligi o'ta og'ir bo'lsa yoki alomatlar boshqa turdagi dori-darmonlarga yoki farmakologik bo'lmagan aralashuvlarga javob bermasa qo'llanilishi kerak.

Epilepsiyadagi gallyutsinatsiyalar

Epilepsiyada gallyutsinatsiyalar va boshqa psixotik alomatlarning qayd etilgan chastotasi 3,3% ni, temporal epilepsiyada esa 14% ni tashkil qiladi. Gallyutsinatsiyalar epileptik tutilishdan biroz oldin (aura), paytida yoki undan keyin paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha har qanday vosita tutilishidan mustaqil ravishda sodir bo'ladi. Ko'pincha gallyutsinatsiyalar shizofreniya tashxisi qo'yilgan bemorlarga o'xshaydi va "epilepsiyaning shizofreniya psixozlari" deb ataladi.

Gallyutsinatsiyalarni davolash, birinchi navbatda, ushbu alomatlarga vositachilik qilishi mumkin bo'lgan har qanday dori-darmonlarni minimallashtirishni o'z ichiga olishi kerak. Fenobarbital, zonisamid, levetirasetam va gabapentin kabi turli xil antiepileptik preparatlar gallyutsinatsiyalarni keltirib chiqarishi ma'lum. Bunday hollarda dozani kamaytirish yoki boshqa antiepileptik preparatga o'tish gallyutsinatsiyalarni nisbatan tez bartaraf etishga olib kelishi mumkin.

Antiepileptik dorilarni kamaytirish yoki to'xtatish mumkin bo'lmaganda, antipsikotiklar tanlangan dorilardir. Klozapin va xlorpromazinning epileptojenik xususiyatlari tufayli ulardan qochish kerak, ketiapin, risperidon va haloperidol odatda yaxshi muhosaba qilinadi.

Sensorli deafferentatsiya tufayli gallyutsinatsiyalar

Ko'rish qobiliyati past bo'lgan bemorlarda murakkab vizual gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi mumkin, bu Charlz Bonnet sindromi deb ataladi. Xuddi shunday, progressiv eshitish qobiliyatini yo'qotgan odamlarda musiqa, ovoz yoki boshqa tovushlarning eshitish gallyutsinatsiyalari paydo bo'lishi mumkin.

Taxminlarga ko'ra, bunday gallyutsinatsiyalar aslida miyaning ko'rish yoki eshitish korteksi sohalarining deafferentatsiyasi tufayli yuzaga keladi va bu "fantom idrok" deb ataladigan narsaga olib kelishi mumkin. Kognitiv nuqsonlar va ijtimoiy izolyatsiya qo'shimcha xavf omillari sifatida harakat qilishi mumkin.

O'zlarining haqiqiy bo'lmagan tabiatini tushunadigan bemorlar, ular hali ham "muqarrar jinnilik" qo'rquvi bilan bezovta bo'lishlari mumkin bo'lsa-da, ulardan kamroq azob chekishadi. Vizual yoki eshitish aldovlari hech qanday ruhiy kasallikni anglatmasligiga ishonch hosil qilish va tushuntirish kuchli terapevtik ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Mualliflarning fikriga ko'ra, psixotrop davolash har doim ham zarur emas, chunki gallyutsinatsiyalar o'z-o'zidan yoki ijtimoiy izolyatsiya to'xtatilgandan keyin to'xtashi mumkin. Birinchi tanlov davolash ko'rish yoki eshitishni tiklashdir, masalan. jarrohlik davolash katarakt, tashqi quloqni tozalash yoki eshitish vositalari.

Bunday aralashuvlar muvaffaqiyatsizlikka uchraganda, e'tiborga olinishi mumkin farmakologik davolash, garchi davolanishning foydalari har doim ham nojo'ya ta'sirlarning kamchiliklaridan ustun bo'lmasa-da. Antipsikotiklar, antiepileptik dorilar va xolinesteraza ingibitorlari ilgari ushbu sharoitlarda samarali ekanligi haqida xabar berilgan bo'lsa-da, hozirda hissiy deafferentatsiyaning bir qismi sifatida gallyutsinatsiyalari bo'lgan bemorlarda ushbu turdagi dori vositalarining samaradorligi bo'yicha randomizatsiyalangan tadqiqotlar mavjud emas. Agar farmakologik davolash zarur deb hisoblansa, ketiapin yoki lamotrigin tanlangan dorilar bo'lishi mumkin. TMS ushbu turdagi gallyutsinatsiyalar uchun ham ishlatilgan, ammo natijalar noaniq bo'lib qolmoqda.

Material "ProSchizophrenia" loyihasi doirasida tayyorlangan - Rossiya Psixiatrlar Jamiyatining rasmiy veb-saytining shizofreniyaga bag'ishlangan ixtisoslashtirilgan bo'limi, zamonaviy yondashuvlar uning diagnostikasi va davolash uchun.

Tayyorlagan: Kasyanov E.D.

Psixiatrik va nevrologik bemorlar ba'zida eshitish gallyutsinatsiyalaridan shikoyat qiladilar. Bu haqiqatning buzilgan idroki. Inson haqiqatda mavjud bo'lmagan tovushlarni eshitadi. Ushbu alomatning ko'p turlari mavjud. Terapiya asosiy kasallikni o'z vaqtida davolashdan iborat bo'ladi.

Semptomlar bilan tavsiflangan kasalliklar:

• shizofreniya;
• miyaning xavfli o'smalari;
• gallyutsinator-delusional sindromlar;
• depressiv holatlar;
• bipolyar affektiv buzilish;
• dementia;
• Altsgeymer kasalligi;
• turli qon tomir kasalliklari (ateroskleroz, miyaning ayrim qismlarining qon aylanishining etishmovchiligi);
• surunkali alkogolizm.

Eshitish gallyutsinatsiyalari nima

Eshitish yoki akustik gallyutsinatsiyalar - odam eshitish vositasiga ta'sir etmaydigan tovushlarni eshitganda, idrok etish buzilishi. Bu haqiqat buzilgan va noto'g'ri qabul qilinganligini anglatadi.

Psixiatrlar eshitish gallyutsinatsiyalarini mahsuldor belgilar sifatida tasniflashadi, ya'ni ular kasallik natijasida paydo bo'ladigan va sog'lom odamlarda yo'q bo'lgan yangi hodisadir. Bunday gallyutsinatsiyalar quyidagi shaklda bo'lishi mumkin:

• ovoz;
• hushtak chalish;
• avtomobil tormozlash ovozi;
• qushlarning qo'shig'i;
• so'zlar;
• butun jumla.

Nima uchun bu kasallik paydo bo'ladi?

Eshitish gallyutsinatsiyalarining sabablari turli xil etiologiyalarning kasalliklari. Psixiatrik kasalliklar birinchi o'rinda turadi:

• shizofreniya;
• depressiya;
• bipolyar affektiv buzilish va boshqalar.

Boshqa sabablar:

• miyadagi malign o'smalar va metastazlar;
• miyaning yallig'lanish jarayonlari;
• serebrovaskulyar avariya.

Surunkali alkogolizm bilan og'rigan odamlar deliryum paytida (xalq orasida "delirium tremens" deb ataladi) "ovozlarni" eshitishlari mumkin.

Qanday qilib "ovozlar" paydo bo'ladi?

Eshitish gallyutsinatsiyalarining aniq mexanizmi noma'lum.

Ko'plab tajribalar va tadqiqotlar davomida bemor "ovozlar" ni eshitayotganda, uning ko'payishi uchun mas'ul bo'lgan Broka hududi miya yarim sharlarida faol ekanligi aniqlandi; chap frontal lobning korteksida joylashgan (o'ng qo'l odamlarda).

Odam shunchaki o'ylaganda, u Broka markazini ham faollashtiradi. Buni ichki nutq deb atash mumkin. Nutq ichkaridan kelishini tushunish uchun miyada maxsus bo'lim - Vernik markazi mavjud. U temporal va parietal loblarda joylashgan.

Bemor ichki nutqni taniy olmaydi, lekin uni tashqi sifatida qabul qiladi, deb ishoniladi. Ya'ni, Vernik markazining disfunktsiyasi mavjud.

Ushbu alomatni rivojlanish ehtimolini nima oshirishi mumkin?

Eshitish gallyutsinatsiyalarining rivojlanishi uchun nisbiy xavf omillari:

• buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortish;
• qabul qilingan dorilarning dozalarini mustaqil ravishda sozlash;
• bir-birining ta'sirini inhibe qiladigan dori-darmonlarni bir vaqtning o'zida qo'llash.

Eshitish gallyutsinatsiyalari uchun mutlaq xavf omillari yo'q.

U qanday turlarga bo'linadi?

Eshitish gallyutsinatsiyalari, boshqalar kabi, elementar, oddiy va murakkab bo'linadi.

Elementar gallyutsinatsiyalar ikki xil: akoazmlar va fonemalar.

Akoazmlar - shovqin, teginish, shovqin, xirillash, otish, jiringlash - bu alohida tovush. Alomat psixiatrlar va nevrologlar amaliyotida topiladi. Otolaringolog yoki KBB shifokori ham bunga duch kelishi mumkin (Meniere kasalligi bilan - bu ichki quloq kasalligi, yallig'lanishsiz tabiat, karlikka olib keladi).

Fonema - alohida so'zlar, hayqiriqlar, olmoshlar, bo'g'inlar - nutqni aldash. Fonemalar nutqni shakllantirmaydi, ular semantik yukni ko'tarmaydigan alohida elementlardir;

Akoazmlar ham, fonemalar ham davriy va doimiydir.

Oddiy eshitish gallyutsinatsiyalari - bu boshqa analizatorga ta'sir qilmaydigan idrokni aldash. Ya'ni, bemor faqat tovushni eshitadi, lekin manbani ko'rmaydi.

Oddiylarning bir nechta turlari mavjud:

• musiqiy (bemor gitara, skripka yoki pianino chalishni, qo'shiq aytishni, mashhur yoki noma'lum ohanglarni, asarlardan parchalar yoki butun kompozitsiyalarni eshitadi);
• og'zaki yoki og'zaki (bemor suhbatlarni, butun iboralarni yoki faqat individual so'zlarni eshitadi).

Og'zaki gallyutsinatsiyalar, o'z navbatida, uch turga bo'linadi:

• sharhlovchi yoki baholovchi (bunday gallyutsinatsiyalar bilan og'rigan bemorlar o'z harakatlarini baholaydigan, harakatlariga, niyatlariga yoki o'tmishiga baho beradigan ovozlarni tinglashadi; bunday "ovozlar" do'stona va dalda beruvchi yoki hukm va ayblov xarakteriga ega bo'lishi mumkin);
• tahdid qilish (bemor uchun juda yoqimsiz; bemor o'z hisobidan tahdidlarni, zo'ravonlik va'dalarini va boshqalarni eshitadi);
• imperativ (bu turdagi gallyutsinatsiyalar nafaqat bemorga, balki uning atrofidagi odamlarga ham tahdid solishi mumkin).

Imperativ gallyutsinatsiyalar davolanish jarayoniga xalaqit beradi: "ovozlar" bemorga shifokorni tinglashni va uning ko'rsatmalariga rioya qilishni yoki dori-darmonlarni qabul qilishni taqiqlashi mumkin.

Psixiatrlar amaliyotida bemorlar "ovozlar" buyrug'i bilan davolanish uchun ularga murojaat qilganda juda kamdan-kam holatlar mavjud. Bunday odam ruhiy kasal ekanligini hatto anglamasligi ham mumkin.

Murakkab gallyutsinatsiyalar bir vaqtning o'zida bir nechta analizatorlarning funktsiyasiga ta'sir qiluvchi gallyutsinatsiyalardir. Misol uchun, odam nafaqat ta'qib qiluvchining nutqini eshitadi, balki uni xonasida ham ko'radi.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining qanday maxsus turlari mavjud?

Alenshtilning eshitish gallyutsinatsiyalari eshikni taqillatish yoki qo'ng'iroq shaklida gallyutsinatsiyalardir. Ruhiy sog'lom odamda mos keladigan tovushni kuchli kutish vaqtida paydo bo'ladi.

Antagonistik (kontrastli) gallyutsinatsiyalar - odam qarama-qarshi niyatlarni ifodalovchi bir nechta "ovozlarni" eshitadi. Misol uchun, bitta "ovoz" kimnidir o'ldirishni taklif qiladi, ikkinchisi esa ularni ko'ndiradi.

Muhim! Eshitish gallyutsinatsiyalari ruhiy yoki nevrologik kasallikning alomatidir. Ular shizofreniya, demans, bipolyar affektiv buzilish va miya shishi kabi kasalliklarda paydo bo'lishi mumkin. Biror kishi eshitish vositasiga tirnash xususiyati beruvchi ta'sir qilmasdan faqat o'zi uchun haqiqiy bo'lgan tovushlarni eshitadi. O'z-o'zidan bunday idrok buzilishlari xavfli emas, lekin ularning mazmuni bemorning o'ziga yoki boshqalarga zarar etkazishiga olib kelishi mumkin. Har qanday gallyutsinatsiyalar psixiatr bilan bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak

Keksa odamlarda eshitish gallyutsinatsiyalari

Keksa odamlarda qon ta'minoti yomonlashishi, miyaning organik shikastlanishi, ruhiy kasalliklar yoki yon ta'siri bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilish - gallyutsinatsiyalar tufayli eshitish gallyutsinatsiyalari paydo bo'lishi mumkin.

Keksa odamlarning eng keng tarqalgan sabablari:

• Charlz Bonnetning izolyatsiya qilingan eshitish gallyutsinozi - eshitishning pasayishi fonida 70 yoshdan keyin rivojlanadi. Dastlab ular akoasmlar sifatida namoyon bo'ladi, ular vaqt o'tishi bilan semantik yuk bilan iboralar va jumlalarga aylanadi. "Ovozlar" tabiatan imperativ bo'lishi juda kam uchraydi. Ko'pincha, odam o'ziga qaratilgan qoralash, tahdid va haqoratlarni "eshitadi";
• ruhiy kasallikning alomati sifatida gallyutsinatsiyalar (masalan, shizofreniya);
• Parkinson kasalligidagi gallyutsinatsiyalar (miyadagi dopamin neyrotransmitterini ishlab chiqaradigan vosita hujayralarini yo'q qilish bilan tavsiflangan kasallik);
• dori vositalarining yon ta'siri (qon bosimini pasaytiradigan dorilar - antihipertenzivlar, ba'zi antibiotiklar, psixostimulyatorlar, trankvilizatorlar, silga qarshi dorilar).

Davolash antipsikotiklarni buyurishdan iborat. Dori-darmonlardan gallyutsinatsiyalar bo'lsa, davolovchi shifokor bunday noxush sindromni keltirib chiqaradigan preparatni to'xtatishi yoki almashtirishi kerak.

Shunisi e'tiborga loyiqki, Charlz Bonnet gallyutsinozi bilan semptomlar vaqt o'tishi bilan ularning intensivligini yo'qotadi va hujumlar tobora kam uchraydi. Miyaning kognitiv funktsiyasi (xotira, diqqat va boshqalar) bilan bog'liq muammolar katta muammo tug'dira boshlaydi.

Bolalarda eshitish gallyutsinatsiyalari

Bolalar maktabning birinchi yillarini boshdan kechirishlari odatiy hol emas. Bu davrda bola sezilarli bosim ostida. Talaba ortiqcha ish va stressni boshdan kechiradi, ko'pincha baholar haqida tashvishlanadi. Bu holat bolaning haqiqiy bo'lmagan "ovozlarni" eshitishiga olib keladi.

Katta yoshdagi bolalarda eshitish gallyutsinatsiyalarining boshqa sabablari:

• isitma;
• oziq-ovqat va dorilar bilan zaharlanish;
• nevrologik kasallik;
• balog'atga etishish (organizmdagi gormonal o'zgarishlar vaqti);
• spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish (o'rta maktab o'quvchilari uchun tegishli);
• depressiv buzilish;
• uyqusizlik;
• og'ir jismoniy va ruhiy jarohatlar.

Boladagi gallyutsinatsiyalar ota-onani ogohlantirishi kerak. Aqliy zaiflik va nevrologik kasalliklarni istisno qilish uchun darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Qachon va qaysi shifokor bilan bog'lanish kerak

Agar odam eshitish gallyutsinatsiyalari bilan bezovta bo'lsa, unda bu tashvishga sabab bo'ladi. Siz yoki bilan uchrashuv tayinlashingiz kerak.

Biror kishiga qanday birinchi yordam ko'rsatilishi mumkin?

Hujum paytida harakatlar ketma-ketligi quyidagicha bo'lishi kerak:

• Tez yordam chaqiring;
• bemorni o'zidan va boshqalardan himoya qilish;
• tinchlantirishga harakat qiling.

Gallyutsinatsiyalar bo'lgan odamga mustaqil ravishda tibbiy birinchi yordam ko'rsatish mumkin emas. Buni faqat maxsus dori vositalaridan foydalangan holda shifokorlar amalga oshirishi mumkin.

Tashxis qanday qo'yiladi?

Tajribali mutaxassis faqat bemorning xatti-harakatlariga asoslangan eshitish gallyutsinatsiyalari borligiga shubha qila oladi.

Bunday bemorlar doimo ehtiyotkor bo'lishadi, ular doimo nimanidir tinglaydilar, xonaning bo'sh joyiga tikiladilar. Ular biror narsani pichirlashlari, ko'rinmas suhbatdoshga javob berishlari mumkin. Imperativ gallyutsinatsiyalar ta'sirida odam derazadan sakrab, o'ziga yoki boshqalarga zarar etkazishga harakat qilishi mumkin.

Shifokor uchun qanday gallyutsinatsiyalarni ko'rishini tushunish juda muhim bo'ladi: to'g'ri yoki noto'g'ri. Soxta gallyutsinatsiyalar bilan "ovozlar" manbai to'g'ridan-to'g'ri inson tanasida bo'ladi. Bemor uning boshida, umurtqa pog'onasida gapirayotganini da'vo qiladi. Tashqi ko'rinishda proektsiya yo'q. Soxta gallyutsinatsiyalar yoki psevdogallyutsinatsiyalar yanada noqulay prognozga ega va Kandinskiy-Klerambo sindromiga (gallyutsinatsiyalar, aldanishlar va avtomatizm hodisalarining kombinatsiyasi, bemorlarni "yasalgan" harakatlar yoki fikrlar tuyg'usi bilan bezovta qilganda) kiradi.

Davolash taktikasi

Kasallik yoki holat	Terapiya turi	Dori	Dori guruhi	Qo'llash tartibi
Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish	Detoksifikatsiya
	oshqozonni yuvish	Faollashgan uglerod	Adsorbent	Bir marta 2-3 qoshiq
		4% natriy gidrokarbonat eritmasi	Elektrolit eritmasi	50 ml IV (bir martalik)
	infuzion terapiya	40% glyukoza eritmasi	Vena ichiga yuborish uchun eritma	20-40-50 ml iv sekin (bir martalik)
	simptomatik terapiya	10% sulfokamfokain eritmasi	Analeptiklar (nafas olish markaziga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi)	2 ml IV (bir martalik doza)
		Qo‘rg‘likol	Yurak glikozidlari	0,5-1 ml iv sekin 5-6 daqiqa davomida (bir marta)
		Klopiksol	Neyroleptik	Og'iz orqali 10-50 mg (bitta doz)
		Diazepam	Trankvilizator	Og'iz orqali 5 mg (bitta doz)
Ruhiy buzilishlar	Giyohvand terapiyasi (tanlangan dori)	Aminazin	Neyroleptiklar	1-5 ml 2,5% eritma mushak ichiga kuniga 3 martadan ko'p bo'lmagan miqdorda yuboriladi (2-3 haftadan 2-3 oygacha).
		Triftazin		Og'iz orqali kuniga 2 marta 2-5 mg (2-3 hafta davom etadi)
		Haloperidol		Kuniga 2-3 marta 10 mg IM (2-3 oy davom etadi)

Altsgeymer kasalligi, demans va boshqalar uchun hujumlarni bartaraf etish bilan birga, asosiy kasallikning borishini yaxshilaydigan maxsus dori-darmonlarni qo'llash kerak.

Shifokor maslahati! Antipsikotiklarni qo'llashdan qo'rqmang. Yon ta'sirga ega bo'lishiga qaramay, bu dorilar bemorning ahvolini va hayot sifatini yaxshilash uchun ajoyib ish qiladi.

Buning oqibatlari qanday bo'lishi mumkin?

Eshitish gallyutsinatsiyalari mustaqil kasallik emas, shuning uchun ularning bevosita asoratlari yo'q. Biroq, agar siz ushbu holatni davolashga, shuningdek, bunday alomatni keltirib chiqaradigan kasallikka murojaat qilmasangiz, oqibatlar tushkunlikka tushishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishi ijtimoiy moslashuvga va o'z-o'zini parvarish qilish ko'nikmalarini yo'qotishga olib keladi.

Shuni unutmasligimiz kerakki, ba'zi hollarda eshitish gallyutsinatsiyalari odamni o'z joniga qasd qilishga urinishi mumkin.

Voqeani qanday oldini olish mumkin

Maxsus profilaktika yo'q. Bunday holatlarning oldini olish muayyan kasalliklarni o'z vaqtida davolash zarurati bilan bog'liq.

Eshitish gallyutsinatsiyalari epizodidan keyin nimani kutish kerak

Prognoz tashqi ko'rinishning asosiy sababiga bog'liq, chunki ular faqat alomat bo'lib, mustaqil kasallik sifatida harakat qilmaydi.

Dori-darmonlarni qabul qilish yoki charchash natijasida yuzaga keladigan vaziyatlarda prognoz juda qulaydir, chunki siz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz, dam olishingiz va stressning tanaga ta'sirini kamaytirishingiz kerak.

Biroq, ruhiy kasalliklar uchun kasallikning samarali belgilarini bartaraf etadigan dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Bunday dorilar sezilarli yon ta'sirga ega va faqat psixiatrning retsepti bo'yicha qo'llaniladi.

Eshitish gallyutsinatsiyalari- idrokning aldashlari yoki "xayoliy in'ikoslar", ularda tovush (yoki tovushlar) idrok qilinadi va eshitiladi, shu bilan birga atrofdagi dunyoda haqiqiy tovush signali mavjud emas. Eshitish gallyutsinatsiyalari ko'pincha og'riqli xarakterga ega.

Eshitish gallyutsinatsiyalarining turlari

1. "Ovozlar" eshitish gallyutsinatsiyasining eng keng tarqalgan turidir. Ular ismning alohida chaqiriqlari, uzoq tanaffuslar bilan kamdan-kam uchraydigan qisqa iboralar sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Radio eshittirishni eslatuvchi to'liq dialoglar va suhbatlar mumkin. Shifokorlar ovozlarning buyruq berish yoki taqiqlash kabi xavfli turlarini qayd etadilar (imperativ eshitish gallyutsinatsiyalari); bunday alomatning mavjudligi bemorning hayoti va uning atrof-muhit uchun xavfli bo'lishi mumkin. Endogen kasalliklar "eshitgan odamni muhokama qilish, qoralash yoki himoya qilish" deb ataladigan "sharh ovozlari" bilan tavsiflanadi.
2. "Shovqinlar" - kasal odam xirillash, hushtak, qo'ng'iroq, soatning tiqillashi va boshqalar ko'rinishidagi tovushlarni eshitadi.
3. "Musiqa tovushi" - musiqiy iboralarni doimiy yoki epizodik idrok etishda o'zini namoyon qiladi. Bemorlarimizda ham uzoq davom etgan taniqli musiqa asarlarini ham, ilgari hech qachon eshitilmagan musiqiy iboralarni ham kuzatdik.
4. "Gipnagogik eshitish gallyutsinatsiyalari" - uyquga ketish yoki uyg'onish davrida yuzaga keladigan idrokning eshitish aldashlari ("gipnapompik gallyutsinatsiyalar").

Eshitish gallyutsinatsiyalarining sabablari

Buning sabablari miya faoliyatidagi buzilishlardir. Quyida biz eshitish gallyutsinatsiyalari rivojlanishi mumkin bo'lgan eng keng tarqalgan kasalliklar va sharoitlarni keltiramiz:

• Organik ruhiy kasalliklar (kislorod ochligining oqibatlari asab tizimi, shikastlanishlar, qon tomirlari va yurak xurujlari, miyaning qon tomir kasalliklari).
• Epilepsiya.
• Alkogolizm va giyohvandlik.
• Asab tizimining zaharlanishi va infektsiyalari oqibatlari.
• Endogen kasalliklar (shizofreniya, shizotipal buzuqlik, shizoaffektiv buzuqlik, psixoz).
• Nevrologik kasalliklar (miya to'qimalarida neoplazmalar, asab tizimining otoimmün va atrofik kasalliklari va boshqalar).
• Ortiqcha ish, uyqu etishmasligi, ro'za tutish, ratsiondagi asab tizimi uchun zarur bo'lgan moddalarning etishmasligi.

Eshitish gallyutsinatsiyalari paytida xatti-harakatlar ularning zo'ravonligiga, shuningdek ularga nisbatan tanqidiy munosabat mavjudligiga bog'liq. Idrokning aniq eshitish illyuziyalari bilan bemor quloqlarini yopishi va yopishi, yashirinishi, baland musiqani yoqishi va hokazo.

Agar eshitish gallyutsinatsiyalari bo'lsa, nima qilish kerak

Agar siz eshitish gallyutsinatsiyalarini boshdan kechirayotganingizni tushunsangiz yoki sevganingiz siz eshitmagan narsani eshitayotganini ko'rsangiz, psixiatrga murojaat qilishingiz kerak. Uchrashuvda psixiatr vaziyatni aniqlab beradi, tavsiyalar beradi va bemorga va uning oilasiga o'zini qanday tutish kerakligini aytadi.

Hozirgi kunda psixiatr bilan maslahatlashishni tashkil qilish juda oddiy. Sizning iltimosingiz bo'yicha psixiatr telefon orqali maslahat berishi yoki yozma savollarga javob berishi, ko'rikdan o'tish uchun uyingizga yoki ishingizga kelishi yoki klinikada uchrashuvga yozilishi mumkin.

Esingizda bo'lsin, agar siz birinchi marta eshitish gallyutsinatsiyalarini boshdan kechirsangiz, yanada og'ir ruhiy kasalliklarning rivojlanishini o'tkazib yubormaslik uchun SHOSHILTA psixiatr bilan bog'lanishingiz kerak.

ROSA klinikasi eshitish gallyutsinatsiyalari bo'lgan odamlarga yordam beradi. To‘liq tekshiruvdan o‘tish uchun bizda zamonaviy diagnostika uskunalari, tajribali psixiatr, nevrolog, psixofiziologlar mavjud. Biz sezgining engil buzilishlarini ham, g'ayritabiiy xatti-harakatlar bilan og'ir psixozlarni ham davolaymiz.

Klinika kuniga 24 soat ishlaydi. Biz buni "ro'yxatga olish" ga qo'ymaymiz. Anonim.