Онкологични патологииженската репродуктивна система са доста често срещани. Едно от често срещаните заболявания от този вид е ракът на матката.

Това заболяване се нарича по различен начин - рак на ендометриума, рак на тялото на матката, рак на лигавицата на матката и др. Всички тези онкологични процеси са рак на матката.

Концепция и статистика на заболяването

Ракът на матката е злокачествен туморен процес, който се развива от вътрешния епителен слой - ендометриума.

Средно това заболяване се среща при 2-3% от женското население.Ракът на ендометриума може да се появи при всяка жена, но жените над 45 години са най-податливи на този вид рак.

Класификация

Онколозите класифицират рака на матката в два вида: вегетативен и хормонален.

Автономният рак представлява 1/3 от всички случаи на онкология на матката. Тази форма на заболяването възниква внезапно, без предпоставки и причини.

Експертите смятат, че такава онкология е с наследствена етиология или възниква под въздействието на травматични наранявания.

Картината показва ракова клетка на матката под микроскоп

Хормоналният тип рак на матката се развива поради хормонални промени в женско тяло. Този вид рак представлява 2/3 от всички случаи на рак на ендометриума. Характеризира се с изразени нарушения от ендокринно-обменен произход.

Според хистологичните данни ракът на тялото на матката може да бъде:

• лейомиосаркином;
• Плоскоклетъчна онкология на жлезите и др.

В зависимост от степента на диференциация клетъчни структуриРакът може да бъде добре диференциран, слабо диференциран или умерено диференциран.

причини

Както бе споменато по-горе, ракът на ендометриума може да бъде хормонално зависим или автономен по природа. Въз основа на това можем да идентифицираме няколко характерни причини за рак на тялото на матката:

• Повишено стимулиране на епителния маточен слой от естрогенни хормони;
• Метаболитни нарушения като затлъстяване, диабет, хипертония;
• Хормонопродуциращи тумори на яйчниците;
• Аденом на надбъбречната кора;
• Лечение с лекарства, съдържащи хормони;
• Наличие на тежки чернодробни патологии, придружени от нарушения на метаболитните полови хормонални процеси (хепатит и др.);
• Отрицателна наследственост, като наличието в кръвни роднини на онкологични образувания в червата, млечната жлеза, яйчниците или в тялото на матката;
• Късно настъпване на менопаузата;
• Липса на бременности с естествени раждания;
• Дълъг прием орални контрацептивикато диметистерон;
• Облъчването е слабо тазовите органии т.н.

Симптоми на рак на матката при жените

Признаците на онкологични образувания на тялото на матката обаче са много разнообразни, ранни стадииразвитието на раковия процес, каквито и да е симптоми, като правило, липсват.

Първи признаци

Сред първите симптоми на тревожностособено се откроява ракът на матката кървене от матката, несвързани с менструация.

Подобен признак, според онколозите, се наблюдава при почти 7-9 от десет пациенти.

Такова кървене може да има различен характер:

• изобилие;
• Оскъден;
• Многократни;
• пробив;
• Един път;
• Прекъснат и др.

Контактното кървене, което възниква в резултат на полов акт, е много характерно за рака на матката. гинекологичен преглед, вдигане на тежки предмети, обливане и др.

В допълнение към изхвърлянето, когато ракът на тялото на матката достигне напреднал стадий на развитие, може да се разпознае по следните симптоми:

1. Хипертермия с субфебрилна температура;
2. Пронизваща болка в лумбална област, перинеума, корема;
3. Забележимо намаляване на производителността, прекомерно и бърза уморяемост, до степен на изтощение;
4. Сексуалният акт е придружен от болка, която може да се появи и след него;
5. Отказ от хранене;
6. Проблеми с изхождането като запек или диария;
7. Тежка загуба на тегло.

Как да идентифицираме рака на матката по симптоми преди менопаузата?

При жени, които са в пременопауза, се счита за съвсем нормално да имат матка кърваво изпускане, които постепенно стават оскъдни и ви притесняват все по-малко.

Ако в тялото на матката започне да се развива онкологичен процес, тогава не настъпва типичното намаляване на симптомите и често се случва, че изхвърлянето на матката, напротив, става по-обилно и често.

Какви прояви могат да се наблюдават в постменопаузата?

По време на менопаузата жените обикновено нямат менструация. Ето защо, ако се появи внезапно вагинално течение, винаги трябва да подозирате наличието на рак на матката.

Освен това честотата на такова кървене, неговата продължителност, интензивност и изобилие на тази възраст вече няма значение.

Етапи и тяхната продължителност на живота

Онколозите разграничават няколко последователни степени на рак на матката:

• На първия етапОнкологичното образувание се намира директно в тялото на матката. Вероятността за възстановяване е около 80-90%;
• На втория етапна онкологичния процес, туморната формация прониква извън границите на тялото на матката, засягайки цервикален канал(шийката на матката), обаче близките органи не са засегнати. Възстановяване настъпва в приблизително ¾ от случаите;
• На третиетап на рак, онкологичният процес се разпространява до придатъците и вагината. Преживяемостта е около 40% от пациентите;
• На четвъртоетап на рак на тялото на матката, туморните процеси се разпространяват извън тазовата област, образуването расте в тъканите на червата и пикочния мехур. Степента на оцеляване - не повече от 15%.

Последствия

Ракът на тялото на матката е много опасен патологични състояния. Ако няма адекватна терапия, тогава ракът на матката със сигурност ще доведе до смъртта на пациента.

Често ракът на матката изисква отстраняването му заедно с придатъците, част от вагината и шийката на матката. Този фактор обаче обикновено не играе съществена роля, тъй като ракът се среща главно при жени на възраст 45-60 години с възрастни деца.

Пътища на метастази

В случай на рак в тялото на матката, основните пътища за метастази са съдовете и възлите, а на терминален стадийКръвоносната система също участва в разпределението.

Първо, лезията се разпространява в структурите на лимфните възли в илиачната област и хипогастралната зона. Много по-рядко лезията засяга други групи тазови лимфни възли.

Метастазите се простират до цервикалния канал и извън тялото на матката. По хематогенен начин метастазите проникват от горната част на матката в придатъците; освен това се засягат вагината, а понякога дори бъбреците или черния дроб или костните тъкани.

Диагностика

Диагностичният процес на рак на матката започва с гинекологичен преглед със спекулум. След това пациентът се изпраща на ехография, което ни позволява да идентифицираме истинския размер и структура на матката, както и структурата и дебелината на ендометриума.

Снимката показва как изглежда ракът на матката при ултразвукова диагностика

Полученият биоматериал често се изстъргва. Подобна процедура се извършва с помощта на обща анестезияв болнична обстановка.

При анализиране за откриване на туморни маркери за рак на матката се използват следните маркери:

• Карциноембрионален антиген;
• HCG или човешки хорионгонадотропин.

Благодарение на въвеждането му в гинекологичната онкологична практика беше възможно да се спасят животите на много пациенти.

Колко бързо се развива болестта?

Скоростта на развитие на онкологичния процес в тялото на матката се определя от хистологичния тип образуване, свързани патологии, силата и интензитета на противораковата резистентност на организма, адекватността на терапията, възрастта на пациента и други подобни фактори.

Следователно е невъзможно да се каже със сигурност колко време ще отнеме окончателното развитие на раковия процес в тялото на матката.

Разликата между патология и миома

Те наричат ​​процеса на хиперпластично разширяване на маточната тъкан, което възниква в резултат на травматични фактори, чести аборти, кюретаж, голям брой сексуални партньори, възпаление на пикочно-половата система, липса на оргазъм при жените и др.

Ракът на тялото на матката и миомата нямат абсолютно нищо общо. Това са напълно различни патологии, така че миомите никога не се дегенерират в рак.

Доброкачествената хиперплазия на матката се образува в мускулния слой на органа, а онкологията - в епителния слой. Когато се открият фиброиди, обикновено се избират тактики за наблюдение, за да се определи дали миомите растат или не.

За тази цел пациентът се подлага на гинекологичен преглед на всеки шест месеца. Що се отнася до преките научни доказателства за връзката между рака и фиброидите, няма доказателства.

Лечение и профилактика

Като цяло зависи от индивидуалните прогностични резултати:

1. Основата на лечението е операцията, която включва отстраняване на тялото на матката заедно с яйчниците.
2. Понякога преди и след хирургична интервенциярадиооблъчването се извършва за намаляване на риска от рецидив на рак, но такова лечение няма абсолютно никакъв ефект върху степента на оцеляване;
3. В допълнение към операцията се използва химиотерапия. Този подход към лечението е оправдан, ако е широко разпространен туморен процес, както и с автономния характер на образуването, наличието на активни метастази и рецидиви. Използват се платинови лекарства като цисплатин, карбоплатин, адриамицин, както и доксорубицин, таксол, епирубицин и др. При хормонално зависима онкология на тялото на матката химиотерапевтичното лечение е неефективно;
4. Дава добри терапевтични резултати хормонална терапия. За такова лечение обикновено се използват прогестагенни лекарства: Megeys, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera и др. Тези лекарства могат да се комбинират с тамоксифен или да се предписват без него. Ако се появят активни метастази и лечението с прогестогени е неефективно, се предписва Zoladec. Понякога хормонално лечениеСъчетавам го с химиотерапия.

При определяне на подходящ терапевтичен методонкологът взема предвид няколко решаващи факторикато физиологично състояниепациенти, наличност ендокринни нарушения, хистологични параметри, размер и степен на тумора и др.

Превантивните мерки са най-ефективната мярка срещу рака. Първичен превантивни действиявключват избягване на фактори, които провокират такъв рак, като затлъстяване, диабет и безплодие.

С други думи, трябва стриктно да контролирате теглото си, лекувайте репродуктивни функциии диабет.

Има и вторични предпазни мерки, които включват своевременно откриване и лечение на възпалителни патологии и предракови състояния.

Жените над 40 години се препоръчват да се подлагат на годишен скрининг с помощта на трансвагинален ултразвук. Тази процедура позволява да се открие рак на тялото на матката в начален стадий, което значително увеличава шансовете за възстановяване и дълъг живот.

Ако при пациента се открие предраково заболяване, то трябва да се лекува.

Прогноза за преживяемост на пациента

Всяка година броят на жените с рак на тялото на матката се увеличава, всяка година тази патологияоткрити при половин милион пациенти. Но навременна диагнозаи адекватен подход към лечебен процеспозволяват да се постигне висока и благоприятна прогноза за оцеляване.

Като цяло прогнозата за преживяемостта на пациентите с рак се определя от етапа на започване на терапията, степента на клетъчна диференциация и др.

Например, при силно диференцирана формация с първа степен на развитие, степента на оцеляване ще бъде 96%, а при ниска степен на клетъчна диференциация и 4 степени на развитие, степента на оцеляване не надвишава 18%.

Следното видео ще ви каже как да разпознаете и лекувате рак на матката:

11.02.2017

Ракът на матката (или рак на ендометриума на матката) е злокачествен тумор, образуван от тъканите на матката, който може да се разпространи в цялото тяло.

Това често срещано заболяване се нарежда на 4-то място след рака на гърдата, рака на кожата и рака стомашно-чревния тракт. Те се образуват при жени над 45-годишна възраст, а видът на онкологията зависи от местоположението му, тъй като матката е многослоен орган. Помислете за това: стотици хиляди жени се сблъскват с тази диагноза всяка година.

Причини за онкология

Причините за рак на матката не са точно определени, има фактори, които увеличават риска от възникване и развитие на заболяването. Резултатите от изследването показват, че заболяването се причинява от:

• диабет;
• хипертонична болест;
• HIV инфекция;
• пушене;
• човешка инфекция с папиломен вирус;
• нарушение на менструалния цикъл;
• късна менопауза;
• безплодие;
• активен полов животс множество партньори, ранното му начало;
• венерически болести;
• орални контрацептиви;
• ранно раждане.

Затлъстяването остава важен фактор за влияние. Ако теглото на жената е с 15 килограма повече от нормалното, рискът от заболяването се увеличава. И ако повече от 30 килограма, тогава 10 пъти.

Причини като предракови състояния, които засягат образуването на онкология, могат да засилят появата на рак на матката. Сред тях са белези, язви, ерозии след раждане, левкоплакия, полипи, кондиломи и възпалителни процесис хроничен характер, като ендометрит и ендоцервицит.

Как се развива ракът на матката?

Естеството на епитела определя разделянето на плоскоклетъчен карцином и жлезист карцином (аденокарцином) в маточната кухина. Ракът на жлезата е най-честият и представлява около 70%. Има рядък тумор, който засяга маточния канал - това е сарком.

Има три туморни диференциации: добре диференцирани тумори, умерено диференцирани тумори и недиференцирани тумори.

Етапи на развитие на рак на матката:

1. На първия етап туморът се намира в тялото на матката.
2. Вторият раков процес води до допълнително увреждане на шийката на матката.
3. Третият етап се характеризира с прехода на тумора към тъканта и се появяват метастази във влагалището.
4. Четвъртата степен се характеризира с разпространението на тумора извън областта на таза и по-нататъшното му поникване в ректума или съседни органи.

Симптоми на заболяването

При рак на матката се развиват симптомите на това заболяване. Първите признаци на рак на матката са оплаквания на жена от кървене, болка и дискомфорт, както и появата на левкорея.

Симптомите и признаците се появяват, когато туморът се разпада, което означава, че ракът на матката може да не се прояви дълго време.

В ранните етапи могат да се появят гнойни лигавични маси, които причиняват дразнене и сърбеж. Първите симптоми се появяват след физическа дейност, дефекация или треперене.

След това има проява на кърваво изпускане, дори няма значение какво естество. Подобен процес се случва периодично (постоянно) и изхвърлянето може да бъде изобилно или оскъдно.

Нарушения менструален цикълказват, че се развива патология. Продължителността на менструацията може да бъде намалена или увеличена, а болката по време на уриниране е характерна, което показва, че туморът расте в пикочния мехур.

Какви са основните симптоми на рак на матката? Онколозите казват, че 80% имат маточно кървене; такива симптоми на рак на матката не са свързани с менструацията.

На по-късни етапиРакът на матката има признаци и симптоми:

• IN лумбална област, корема и в перинеалната област се развива дърпаща болка.
• Има болка по време и след полов акт.
• Нарушения в процеса на движение на червата - диария или запек.
• Неразумна загуба на тегло.
• Загуба на апетит.
• Гадене и повръщане.
• Намалена производителност, бърза умора.
• Хипертермия (повишена телесна температура, натрупване на топлина).

Ракът на матката преди менопаузата има следните симптоми:

• Няма характерно намаляване на количеството на кървенето.
• Често се появява кърваво течение.
• Има изобилие от освобождаване от отговорност (вместо правилното отслабване и обедняване).

По време на периода след менопаузата няма менструация, така че вагиналното течение трябва поне да предупреди жената. Няма значение каква е интензивността, продължителността и честотата на кървенето. Симптомите на рак на матката трябва да се подозират при жени, които са загрижени за здравето си.

Ако се намери най-малките симптомирак на матката - незабавно се консултирайте с лекар! В крайна сметка ракът на матката може да има ужасни последици. Навременното посещение при лекар ще ви позволи да не влошите ситуацията и да се справите с онкологията своевременно.

Диагностични методи

Диагнозата е важен етап, от него зависи лечението на рака на матката. Първо се изследват и определят оплакванията на пациента. Подозрителни случаи на заболяването възникват по време на наблюдение от гинеколог; без преглед на пациентите е невъзможно да се излекува заболяването.

Диагнозата се поставя чрез вагинален преглед, ректален преглед и преглед със спекулум.

Вагиналното изследване на рак на ендометриума на матката помага да се определят промените в изразения процес на развитие на тумора. Изследването се характеризира с кървене поради увреждане на тумора с пръст. Ако ракът на матката е широко разпространен, тогава допълнителни изследванияректума за идентифициране на тумор по стените на таза, в областта между матката и сакрума.

За откриване на рак на шийката на матката в ранен стадий, вагинален преглед няма да е достатъчен. Използва се метод на проверка с помощта на огледала. Биопсия или цитологично изследванепомагат за определяне на началния стадий на рак на маточната шийка, след което се взема проба от повърхността. Ако лекарите подозират рак на цервикалния канал или кухина, тогава каналът се кюретира за диагностика и хистология.

Манипулациите се извършват в клиника от лекар с необходимата апаратура. Биопсията остава точният метод тук, случаите на грешки са редки. В половината от случаите, диагностицирани по време на вагинален преглед, ракът на шийката на матката не се открива. Диагностиката с помощта на огледала оставя около десет процента от случаите на рак неразпознати.

Лечение на рак на матката

Може ли ракът на матката да бъде излекуван? Всичко зависи от общо състояниепациент, възраст, форма и стадий на развитие на тумора. Основното лечение е хирургично, което включва екстирпация (отстраняване) на матката, като в някои случаи се налага отстраняване на лимфните възли в тазовата област.

В късен етап се използва комбиниран метод на лечение, при който се извършва операция, последвана от дистанционно облъчване на влагалището (лъчева терапия, лъчева терапия) и използване на лекарства (химиотерапия).

Комбинираното лечение на рак на матката включва интракавитарна терапия. Ако развитието на раков тумор е достигнало третия етап, тогава лъчевата терапия се извършва преди операцията. Като самостоятелен метод лъчелечението е ефективно при локализиран тумор, както и при противопоказания за операция. На третия и четвъртия етап на развитие антитуморните лекарства са ефективни.

След лечение на рак на матката, трябва да посетите гинеколог за преглед и допълнителни тестове. Извършете интравенозна пиелография, рентгенография на гръдния кош, ултразвук. През първата година след лечението лекарят трябва да бъде посетен четири пъти, а през следващите пет години - веднъж на всеки шест месеца, но след това контролът не спира - пациентът посещава лекар всяка година. При рецидиви се извършва екзентерация на таза (частично или пълно отстраняване на тазовите органи).

Петгодишната преживяемост варира от 80 до 40% след операцията.

Метастази при рак на матката

Отдалечените метастази се лекуват с химиотерапия. Метастазите се появяват в тазовите лимфни възли, по-рядко в ингвиналните възли. При далечни метастази прогнозата не е благоприятна, те най-често се срещат в белите дробове, бъбреците или черния дроб. Една четвърт от пациентите се спасяват от рецидив чрез лъчева терапия. При повтарящи се метастази е малко вероятно излекуване на рака и ефектът от лечението е краткотраен.

Методи за превенция

За превантивни цели на всички жени над 30 години се препоръчва да се подлагат на прегледи от лекар систематично два пъти годишно.

Редовните прегледи, които трябва да започнат с началото на сексуалната активност, ще помогнат за идентифициране на възможни предракови заболявания, чиито признаци не се проявяват. Към такива методи на изследване трябва да се добавят цитологично изследване и ултразвукова томография.

Общите признаци са наличието на симптоми, техният хроничен и продължителен вид и липсата на резултати от противовъзпалителното лечение.

Заболяванията на шийката на матката трябва да се лекуват радикално с помощта на електрокоагулация, електроексцизия или пълно премахванематочна шийка.

Навременната диагноза и лечебният процес дават положителна прогноза за оцеляване. Ако злокачествен тумор на матката се открие на ранен етап, тогава шансовете за благоприятен изходПовече ▼. Следете здравето си и незабавно отидете на лекар.

Онлайн тестове

• Тест за степента на замърсяване на тялото (въпроси: 14)

  Има много начини да разберете колко е замърсено тялото ви. Специални тестове, изследванията, както и тестовете ще ви помогнат внимателно и целенасочено да идентифицирате нарушенията на ендоекологията на вашето тяло...

Рак на матката

Какво е рак на матката -

Рак на маткатае много разпространен, като в момента заема четвърто място сред жените след рака на гърдата, кожата и стомашно-чревния тракт. Тази форма на злокачествени тумори обикновено се наблюдава на възраст между 40 и 60 години.

Какво провокира / Причини за рак на матката:

Рискови фактори за развитие на рак на матката- диабет, хипертония, тютюнопушене, инфекция с човешки папиломен вирус, HIV, ранно начало на полов живот, късна менопауза и менструални нарушения, безплодие, голям брой сексуални партньори, ранни първираждане, полово предавани болести, приемане на орални контрацептиви.

Един от рисковите фактори е затлъстяването: при жени с телесно тегло над нормата с 10-25 kg рискът от развитие на рак на ендометриума е 3 пъти по-голям, отколкото при нормално телесно тегло, а при жени с телесно тегло над нормата с повече от 25 кг, рискът от заболяването е 9 пъти по-висок.

Предраковите състояния са широко известни и играят важна роля в развитието на рак. Това са ерозии, язви, белези след родова травма, епителна пролиферация (кондиломи, полипи) и левкоплакия, както и хронични възпалителни процеси - ендоцервицит и ендометрит.

Патогенеза (какво се случва?) по време на рак на матката:

Според естеството на епитела на различни части на матката се разграничават плоскоклетъчен карцином на шийката на матката и жлезист рак (аденокарцином) на цервикалния канал и маточната кухина. Аденокарциномът е основният морфологичен вариант (до 70%). Трябва да се отбележи, че сравнително рядък тумор, засягащ матката, е саркома. Има три степени на диференциация на тумора (добре диференциран, умерено диференциран и недиференциран).

В случай на рак на матката има 4 етапа на неговото развитие: етап 1 - местоположение на тумора в тялото на матката, етап II - увреждане на тялото и шийката на матката, етап III - разпространение в параметричната тъкан или метастази във влагалището , етап IV - разпространение извън таза, покълване Пикочен мехурили ректума.

Симптоми на рак на матката:

Клинични симптоми на рак на маткатасе състои от оплаквания от левкорея, кървене и болка. Въпреки това, всичките тези три симптома се появяват още в периода на разпадане на тумора и времето на появата им зависи от датата на началото на язвата. Затова в редица случаи по време на дълъг периодРакът на матката може да не предизвика никакви симптоми.

Ранните стадии на развитие на рак на матката обикновено са придружени от мукопурулентно изпускане, причинявайки сърбежи дразнене, което може да се появи след физическа активност, друсане, дефекация, както и зацапване, което може да бъде оскъдно или обилно, постоянно или периодично. Признаците на заболяването могат да включват нередовна менструация, увеличаване или намаляване на продължителността на менструацията, често уриниране и болка по време на уриниране (това означава, че туморът е започнал да расте в пикочния мехур).

Левкореята може да бъде от различни видове: водниста, лигавична, кървава, без мирис и неприятна миризма. Примесът на кръв придава на левкореята вид на месна помия. Задържането на вагинален секрет и свързаната с него инфекция водят до появата на гнойна левкорея с миризма. При III и IV стадий на рак отделянето от гениталния тракт има гнилостен характер. Кървенето може да бъде под формата на малки зацапвания, както и единични или многократни тежки кръвозагуби. За рак на шийката на матката е много типично така нареченото контактно кървене (по време на полов акт, по време на душене, вагинален преглед или след вдигане на нещо тежко). Ако жената вече е спряла менструацията, тогава появата на кърваво изпускане от влагалището в повечето случаи е признак на злокачествен тумор.

Болките са късен симптом, което показва участието на лимфните възли и тазовата тъкан в раковия процес с образуването на инфилтрати, които компресират нервните стволове и плексуси. Общи симптомии по-специално кахексията (загубата на телесно тегло) се появява изключително късно, в много напреднал стадий и обикновено жените, страдащи от рак на матката, запазват външно цъфтящ, здрав вид.

Диагностика на рак на матката:

Разпознаване на рак на маткатазапочнете с изучаване на оплакванията на пациента и хода на заболяването. Във всички случаи, съмнителни по анамнеза, пациентите подлежат на незабавен преглед от гинеколог. Напълно неприемливо е да се предписва каквото и да е лечение на такива пациенти без подробен преглед.

Изследването включва бимануален вагинален преглед, бимануален ректален преглед и преглед със спекулум.

При вагинален прегледв случаите на доста изразен туморен процес е възможно да се определят определени промени в шийката на матката в зависимост от вида на туморния растеж (екзофитен, ендофитен и смесен). По правило изследването е придружено от кървене в резултат на травма на тумора с изследващия пръст. В случай на напреднал рак на матката се извършва допълнителен преглед през ректума, за да се изясни преходът на тумора към стените на таза и утеросакралните връзки.

Да идентифицирам начални етапиракът на маточната шийка не може да се ограничи само до вагинален преглед; задължителен проверка с помощта на огледала. За откриване на ранни форми на рак, във всички случаи на определени промени в шийката на матката, те предприемат цитонамазки за цитологично изследване или биопсия. При съмнение за рак на цервикалния канал или маточната кухина се извършва диагностичен разделен кюретаж на цервикалния канал и маточната кухина и последващо хистологично изследване.

Всички тези изследвания могат да се извършват в клиниката, ако са налични необходимите инструменти и се спазват правилата за асептика. За да илюстрирам важността цялостен прегледДостатъчно е да се отбележи, че ракът на шийката на матката остава неразпознат при повече от половината пациентки, чийто преглед се състои само от двумануален вагинален преглед. В същото време при изследване с помощта на огледала броят на грешките в диагностиката се намалява почти 5 пъти, а при използване на биопсия те се наблюдават само в отделни случаи.

IN напоследъкшироко разпространени и голямо значениепридобити ултразвукова диагностика (ултразвук), което позволява да се открият промени в матката, които са недостъпни за други методи на изследване и са станали задължителен методизследвания, ако има доброкачествени или злокачествени образуванияв матката.

За установяване на увреждане на лимфните възли и метастази, които много често придружават рака на маточната шийка, те прибягват до Рентгенови методи- лимфография и илеокаваграфия. Със същата цел изпълняват рентгенова снимка на гръдния кош, интравенозна пиелография, иригография, цистоскопия и сигмоидоскопия. Възможно е извършване на CT, MRI, лимфангиография и тънкоиглена туморна биопсия.

Тези изследвания са много важни за рак на матката, за да се разработи план за радиация или комбинирано лечение.

Лечение на рак на матката:

Тактика за лечение на рак на маткатазависи от възрастта на пациента, общото състояние и клиничен стадийрак. Лечението е предимно хирургично (екстирпация на матката и придатъците и понякога отстраняване на тазовите лимфни възли). Може би комбинирано лечение- операция и след това дистанционно облъчване на областта на вагиналния пън, интракавитарна гама терапия. Предоперативната лъчева терапия също се провежда главно за Етап III. Лъчевата терапия като независим метод се използва при локално разпространение на туморния процес и когато операцията е противопоказана. Противотуморните лекарства са ефективни при силно диференцирани тумори, в III и IV стадий на заболяването.

При рак на маточната шийка лечението се провежда с еднакъв успех и по двата комбинирани метода лъчетерапия, и хирургически (разширена екстирпация на матката с придатъци). Лечението зависи от стадия на заболяването. На етап Ia (микроинвазивен рак) матката и придатъците се отстраняват. На етап Ib (ракът е ограничен до шийката на матката) е показано дистанционно или интракавитарно облъчване, последвано от разширена екстирпация на матката с придатъци или, обратно, първо се извършва операция и след това дистанционна гама терапия. Във II стадий (засягане на горната част на влагалището, възможен преход към тялото на матката и инфилтрация на параметриума без преход към стените на таза) основният метод на лечение е радиация, хирургична интервенциярядко се използва. При етап III (преход към долната част на влагалището, инфилтрация на параметриума с преход към тазовите кости) е показано лъчелечение. И накрая, в етап IV (преход към пикочния мехур, ректума или далечни метастази) се използва само палиативно облъчване. В по-късните етапи се извършва симптоматично лечение, възможно използване на химиотерапевтично лечение.

След лечението са необходими периодични посещения при лекар за изследване на тазовите органи и вземане на намазка. Тестовете включват също рентгенография на гръдния кош, ултразвук и интравенозна пиелография. През първата година посещавайте лекар на всеки 3 месеца, след това на всеки 6 месеца в продължение на 5 години. След 5 години мониторингът се извършва ежегодно.

При рецидиви, ако процесът е локализиран, се извършва частична или тотална екзентерация на таза (отстраняване в един блок на матката, шийката на матката, влагалището, параметриума, пикочния мехур и ректума). При наличие на далечни метастази пациентите обикновено получават химиотерапия. Лъчевата терапия може да се използва за палиативна грижаболезнени метастази.

Метастази.
Най-често ракът на матката метастазира в тазовите лимфни възли, по-рядко в ингвиналните. Отдалечените метастази, най-често в бъбреците, черния дроб, белите дробове, са с лоша прогноза.

Прогноза за рак на матката.
При рак на матката 5-годишната преживяемост след хирургично лечение е от 84 до 45% в зависимост от стадия на заболяването. С рецидиви при 25% от първоначално лекуваните пациенти хирургично лечение, могат да бъдат предпазени от рецидив на заболяването с помощта на лъчева терапия на тазовите органи. При метастатични рецидиви случаите на излекуване са изключително редки и лечебен ефектиндивидуални и краткотрайни. При IV стадий на заболяването 5-годишната преживяемост е до 9%.

Профилактика на рак на матката:

Ранна диагностика и профилактика на рак на маткатавъзможно само чрез систематично профилактични прегледивсички жени над 30 години (поне 2 пъти годишно). Редовни прегледиПрепоръчително е да започнете с началото на сексуалната активност. Редовните прегледи, ултразвукова томография и цитологично изследване (веднъж на всеки 2 години) помагат за идентифициране на предракови заболявания, а тяхното лечение помага за предотвратяване на рак.

Не по-малко важноима своевременно и правилно лечение на предракови заболявания на шийката на матката. Особено характерни особености, присъщи само на предракови заболявания на шийката на матката, не, те протичат както обикновено възпалителни заболявания. Симптомите, характерни за предраковите заболявания, са продължителни хроничен ход, персистиране на симптомите и най-вече липса на ефект от консервативното (противовъзпалително) лечение. Лечението на предракови заболявания на шийката на матката трябва да бъде радикално и да се състои от електроексцизия, електрокоагулация на засегнатите области или дори ампутация на шийката на матката. Прибягват и до радиационен методлечение под формата на апликационна радиева терапия. Сред пациентите, лекувани радикално за различни предракови лезии, смъртността от рак на маточната шийка намалява 6 пъти.

Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате рак на матката:

Притеснява ли те нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за рака на матката, причините, симптомите, методите на лечение и профилактика, хода на заболяването и диетата след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запишете си час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат и проучат външни признации ще ви помогне да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветва и предостави необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката в него.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, Не забравяйте да занесете резултатите от тях на лекар за консултация.Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекарне само да предотвратите ужасна болест, но и да поддържате здрав умв тялото и организма като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияза да сте в крак с времето последни новинии актуализации на информация на уебсайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.

Други заболявания от групата на онкологичните заболявания:

Аденом на хипофизата

Аденом на паращитовидните (паращитовидните) жлези

Аденом на щитовидната жлеза

Алдостерома

Ангиома на фаринкса

Ангиосарком на черния дроб

Мозъчен астроцитом

Базалноклетъчен карцином (базалноклетъчен карцином)

Боуеноидна папулоза на пениса

Болест на Боуен

Болест на Paget (рак на зърното)

Болест на Ходжкин (лимфогрануломатоза, злокачествен гранулом)

Интрацеребрални тумори на мозъчните полукълба

Космат полип на фаринкса

Ганглиома (ганглионеврома)

Ганглионеврома

Хемангиобластом

Хепатобластом

Герминома

Гигантски кондилом на Бушке-Левенщайн

Глиобластом

Мозъчен глиом

Глиома на зрителния нерв

Хиазмална глиома

Гломусни тумори (параганглиоми)

Хормонално неактивни надбъбречни тумори (инциденталоми)

Mycosis fungoides

Доброкачествени тумори на фаринкса

Доброкачествени тумори на зрителния нерв

Доброкачествени плеврални тумори

Доброкачествени тумори на устната кухина

Доброкачествени тумори на езика

Злокачествени новообразувания на предния медиастинум

Злокачествени новообразувания на лигавицата на носната кухина и параназалните синуси

Злокачествени тумори на плеврата (рак на плеврата)

Карциноиден синдром

Медиастинални кисти

Кожен рог на пениса

Кортикостерома

Костно образуващи злокачествени тумори

Злокачествени тумори на костния мозък

Краниофарингиома

Левкоплакия на пениса

Лимфом

Лимфом на Бъркит

Лимфом на щитовидната жлеза

Лимфосарком

Макроглобулинемия на Waldenström

Медулобластом на мозъка

Перитонеален мезотелиом

Злокачествен мезотелиом

Перикарден мезотелиом

Плеврален мезотелиом

Меланом

Меланом на конюнктивата

Менингиома

Менингиом на зрителния нерв

Множествен миелом (плазмоцитом, множествен миелом)

Фарингеална неврома

Акустична неврома

невробластом

Неходжкинов лимфом

Ксеротичен облитериращ баланит (склерозен лишей)

Туморни лезии

Тумори

Тумори на вегетативната нервна система

Тумори на хипофизата

Костни тумори

Тумори на фронталния лоб

Тумори на малкия мозък

Тумори на малкия мозък и четвъртата камера

Надбъбречни тумори

Тумори на паращитовидните жлези

Плеврални тумори

Тумори на гръбначния мозък

Тумори на мозъчния ствол

Тумори на централната нервна система

Тумори на епифизата

Остеогенен сарком

Остеоидна остеома (остеоид-остеома)

Остеома

Остеохондрома

Генитални брадавици на пениса

Папилом на фаринкса

Орален папилом

Параганглиом на средното ухо

Пинеалома

Пинеобластом

Плоскоклетъчен рак на кожата

Пролактинома

Анален рак

Анален рак (анален рак)

Ракът на матката е злокачествен тумор на матката, който често се проявява с чести маточни кръвотечения. Ракът на матката е един от най-честите видове злокачествени тумори при жените.

Причини за рак на матката

Точните причини за рак на матката все още не са известни, но е отбелязано, че някои фактори увеличават риска от развитие на това заболяване. Повишен риск от рак на матката се наблюдава:

• При жени с наднормено тегло;
• При жени с;
• При жени с диабет;
• При жени в менопауза, приемащи;
• Ако е започнало преди 12-годишна възраст;
• Ако се появи на възраст над 55 години;
• Ако жената никога не е била бременна;
• При по-възрастни жени (колкото по-възрастна е жената, толкова по-висок е рискът от развитие на рак на матката);
• При жени с;
• При жени, лекувани за рак на гърдата и приемащи лекарството Тамоксифен;
• При жени, които са наследили специален ген, който повишава риска от развитие на рак на матката и червата;
• При жени, които често пият алкохолни напитки.

Видове рак на матката

Матката е мускулест орган вътрешна кухинакоято е покрита с особен вид лигавица – ендометриум. В зависимост от клетките, от които се е развил злокачественият тумор, има два основни вида рак на матката:

• Рак на ендометриума (аденокарцином)

Това е злокачествен тумор, който расте от лигавицата на матката. 75% от случаите на злокачествени тумори на матката са рак на ендометриума. Тази статия се фокусира основно върху рака на ендометриума.

• Рак на мускулния слой на матката (лейомиосаркома)

Този тумор е по-рядко срещан, среща се при приблизително 15% от случаите на рак на матката.

Симптоми и признаци на рак на матката

Основните симптоми на рак на матката са. Може да се появи маточно кървене поради рак на матката различно времецикъл и като правило са доста изобилни.

Ако жената вече е достигнала менопаузата (менструацията й е спряла преди повече от година), тогава при рак на матката се възобновява маточното кървене, което може да създаде фалшиво впечатление за възобновяване на менструалния цикъл.

Понякога ракът на матката може да се прояви като оскъдни симптоми, които не спират седмици наред.

В по-късните стадии на рак на матката могат да се появят следните симптоми:

• Болка в долната част на корема
• с неприятна миризма
• Загуба на тегло без видима причина
• Повишена умора, слабост

Диагностика на рак на матката

Гинекологът може да забележи признаци на рак на матката по време на рутинен гинекологичен преглед. Ракът на матката може да бъде показан чрез увеличаване на размера на матката и промяна на нейната форма (деформация).

За да изясни диагнозата, лекарят може да предпише следните изследвания:

• Ултразвук на матката

• Хистероскопия и ендометриална биопсия

• Хирургия при рак на матката

Обикновено в ранните стадии на рак на матката първата стъпка е операция за отстраняване на матката (хистеректомия). За да намалят риска от рецидив (отново нарастване на тумора), лекарите обикновено отстраняват не само матката, но и маточните придатъци (фалопиеви тръби и яйчници), както и лимфни възли, които може да са били засегнати от тумора. На нашия уебсайт има отделни статии, посветени на тази тема: и.

• Лъчетерапия

Лъчетерапията за рак на матката може да намали риска от рецидив (повторен растеж на тумора) след операция или може да бъде предписана като самолечение, а също и в комбинация с химиотерапия.

• Хормонална терапия

Тъй като ракът на ендометриума е изключително чувствителен към хормонални промени в тялото, лекарства, намалявайки нивото на естроген и повишавайки нивото на прогестерона в кръвта, може да забави скоростта на растеж на тумора.

• Химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства предотвратяват разделянето ракови клеткии туморен растеж. Тези лекарства могат да се предписват като таблетки или IV. Химиотерапията може да използва едно лекарство или комбинация от няколко лекарства.

След лечение на рак на матката

След завършване на лечението на рак на ендометриума жената се нуждае от внимателно наблюдение от своя лекар. Редовните прегледи и прегледи ще ви позволят да откриете рецидив на рак навреме, ако болестта се върне. Обсъдете с Вашия лекар колко често трябва да се виждате.

Обикновено след лечение на стадий 1 на рак на матката жената се съветва да посещава своя лекар на всеки 6 месеца през първата година, а след това веднъж годишно.

След лечение на рак на матката, повече от късни етапиМедицинските прегледи са необходими на всеки 3 месеца през първата година, на всеки 3-6 месеца през втората година и след това веднъж годишно.

Ако ракът на матката не може да бъде излекуван

В някои случаи, дори въпреки адекватните и съвременно лечение, ракът на матката никога не може да бъде излекуван. В този случай на жената се предписва поддържащо лечение, което помага да се справи с болката и да удължи живота възможно най-дълго.

Как се проявяват? характерни симптомии признаци на рак на матката? Много често онкологичните заболявания в ранните етапи са асимптоматични: неоплазмата се усеща само когато процесът вече е отишъл далеч. Въпреки това, за да злокачествени тумориТова не се отнася за ендометриума. При рак на матката първите симптоми се появяват почти веднага, което в по-голямата част от случаите дава възможност за радикално решение на проблема и благоприятна прогноза.

Ето защо, ако се появят подозрителни признаци, трябва да се свържете с гинеколог. Не е необходимо да отлагате посещението при лекар „за по-късно“: ако ракът се разпространи в други части на тялото ви, лечението му ще бъде по-сложно и прогнозата ще се влоши.

Първите симптоми на рак на матката

Развитие в ендометриума раков туморсе проявява като необичайно вагинално кървене. При пациенти с рак на матката тези симптоми са почти винаги налице, но могат да варират в зависимост от функционалното състояние на женската репродуктивна система.

Поради факта, че заболяването е пряко свързано с дисбаланс на женските полови хормони, то обикновено се появява в периода на хормонални промени, тоест по време на менопаузата. Освен това естеството и интензивността на симптомите на рак на матката зависи от фазата на намаляване на сексуалната функция:

• Ако жената все още не е достигнала менопаузата, появата на злокачествено новообразуваниеможе да показва кървене между менструациите, както и редовна хиперменорея - обилна и продължителна менструация (повече от 7 дни).
• След менопаузата (продължителност на липсата на менструация от 1 година или повече) всяко вагинално кървене е необичайно и трябва да е сигнал за незабавна консултация с лекар. Понякога първите симптоми на рак на матката и изразени признаци стават воднисто течениесмесен с кръв. С нарастването на тумора маточното кървене се засилва и става постоянно.

Трябва да се добави, че само в 1 от 10 случая гореописаните нарушения са следствие от развитието на рак. Същите прояви са характерни за ендометриоза, фиброиди ( доброкачествено новообразувание), полипоза на лигавицата и др. Следователно появата им е причина за преглед, а не за паника.

Особено внимание към вашите женско здраветрябва да се показва на пациенти с наднормено тегло. Освен това вероятността от развитие на рак на ендометриума е най-висока при жени с натрупване на мастни натрупвания в областта на талията. Тук се отлага най-„опасната” мазнина, която е богата на излишни вещества, които допринасят за началото на неоплазия във вътрешната лигавица на стената на матката.

Интервенционалният кардиолог, един от редовните водещи на телевизионното предаване „Живей здравословно“, съветва израелският лекар Херман Ганделман жени с наднормено теглона 45 или повече години редовно провеждайте много прост и също толкова информативен тест: измервайте обиколката на талията си. Ако е по-малко от 88 см, вероятността от развитие на заболяването в близко обозримо бъдеще е малка. Ако повече от 120 см, рискът от тумор е много висок, трябва незабавно да посетите гинеколог и да направите ултразвук на тазовите органи.

Важен момент. Дори ако прегледът не разкрие проблеми, всички трябва да се борят с мазнините в областта на талията възможни начини, включително медикаментозна корекция на хормоналните нива и метаболизма, нискокалорично хранене, дозирана физическа активност.

Други признаци и симптоми на рак на матката:

• Болка в областта на таза. Болката в областта на таза е постоянна, различна по продължителност и интензивност и се засилва по време на менструация и по време на полов акт. Ако причината за появата им е раков фокус в ендометриума, това показва разпространението на процеса.
• анемия Ако не се лекува, постоянната загуба на кръв допринася за развитието на анемия. Хемоглобинът на жената намалява, което е придружено от слабост, замаяност и задух дори при незначително физическо натоварване.
• Ракова интоксикация. Всеки рак с времето води до общо влошаванеблагополучие, причинено от токсичните ефекти на отпадъчните продукти на злокачествените клетки. Това се случва при пациенти с напреднал стадий на рак на матката повишена раздразнителност, загуба на апетит, гадене, умора.

С напредването на заболяването към описаните по-горе признаци се присъединяват симптоми като болка в гърба, краката, тазовата област и други нарушения, свързани с прорастването на тумора в съседни органи и тъкани и появата на далечни метастази.

Ако имате нужда от второ мнение за уточняване на диагнозата или плана за лечение, изпратете ни заявка и документи за консултация или насрочете лична консултация по телефона.

+7 499 490-24-13

Експертно мнение