ডায়াসকিন টেস্ট (ডায়াস্কিনটেস্ট, ডি টেস্ট বা টিউবারকুলিন পরীক্ষা) - এটি একটি আধুনিক ডায়গনিস্টিক বিকল্প।
এর সাহায্যে, একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি গ্রুপ নির্ধারণ করা হয় এবং চিকিত্সার কার্যকারিতার ডিগ্রী প্রকাশ করা হয়।
যাইহোক, ডাক্তাররা মনে করেন যে এটি টিউবারকুলিন পরীক্ষার একটি পরম অ্যানালগ নয়। আধুনিক ওষুধে টিকা দেওয়ার জন্য রোগীদের সনাক্ত করার জন্য পরবর্তীটি ব্যবহার করা হয়।
অনেকে মনে করেন এটি একধরনের অস্বাভাবিক টিকা। ডায়াস্কিনটেস্ট মূলত যক্ষ্মা রোগের একটি পরীক্ষা।
Diaskintest কি এবং কিভাবে ব্যবহার করতে হয় সে সম্পর্কে আমরা কথা বলতে পারবেনপরে নিবন্ধে।
Diaskintest কি?
মেডিকেল রেফারেন্স বই এটিকে একটি বিশেষ ওষুধ হিসাবে চিহ্নিত করে যার লক্ষ্য এই ধরনের সুপ্ত ফর্মগুলি খুঁজে বের করা বিপজ্জনক রোগযক্ষ্মা মত।
ক্লাসিক Mantoux প্রতিক্রিয়ার পরে এটি শুধুমাত্র দ্বিতীয় পদ্ধতি যা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে।
এটি প্রায়ই ডি পরীক্ষা হিসাবে সংক্ষিপ্ত হয়। এটি একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির শরীরে যক্ষ্মার ব্যাকটেরিয়া আছে কিনা তা প্রায় 100% নির্ভুলতার সাথে নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে।
এই শব্দটি বিশেষ মাইকোব্যাকটেরিয়াকে বোঝায়, যাকে প্রায়শই কোচ ব্যাসিলি বলা হয়। তারা অত্যন্ত দৃঢ়, সর্বোচ্চ স্তরের প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে এবং উচ্চ তাপমাত্রার জন্য একচেটিয়াভাবে ঝুঁকিপূর্ণ।
যে কোনও ক্ষেত্রে, যক্ষ্মা রোগে অসুস্থ যে কোনও ব্যক্তি দীর্ঘ এবং অবিরাম চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যাবেন।
কার যক্ষ্মা হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে?
রোগের পর্যবেক্ষণের বছর ধরে জমে থাকা তথ্য অনুসারে, এটি নিজেকে প্রকাশ করতে পারে ভিন্ন পথ. সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল ফুসফুসের ক্ষতি। একজন ব্যক্তি দুটি উপায়ে অসুস্থ হতে পারে:
- বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা;
- যোগাযোগ এবং দৈনন্দিন জীবনের মাধ্যমে।
রোগটি অত্যন্ত বিপজ্জনক কারণ যে কেউ সংক্রামিত হতে পারে, এমনকি রোগের সক্রিয় পর্যায়ে বাহকের সাথে সাধারণ কথোপকথনের সময়ও। যাইহোক, এর মানে এই নয় যে সংক্রমণের সম্ভাবনা একশ শতাংশ।
যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা খুব শক্তিশালী বা যাদের সময়মতো রোগের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়েছিল বাস্তব সুযোগপ্যাথোজেন সঙ্গে মানিয়ে নিতে.
ওষুধের রচনা
ডায়াস্কিনটেস্ট ওষুধে রয়েছে:
- যক্ষ্মা ব্যাকটেরিয়া CFP10 ESAT6 প্রোটিন (বিশেষভাবে প্রস্তুত);
- সংরক্ষণকারী - ফেনল;
- স্টেবিলাইজার - ethoxylated sorbitans;
- সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম ফসফেট;
- সোডিয়াম ক্লোরাইড;
- জল
উত্স এবং প্রস্তুতকারকের দেশ: রাশিয়ান ফেডারেশন।
Diaskintest ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিত
ডায়াসকিন পরীক্ষা তথাকথিত ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষা চালানোর জন্য ব্যবহার করা উচিত। আপনাকে রোগের ক্রিয়াকলাপের স্তর সনাক্ত করতে বা যক্ষ্মা হওয়ার প্রবণতার ডিগ্রি সনাক্ত করতে দেয়। যাদের পরীক্ষা করা হচ্ছে তারা যে কোন বয়সের হতে পারে।
এছাড়াও, ডায়াসকিন পরীক্ষাটি যক্ষ্মা এবং ভ্যাকসিনের প্রতিক্রিয়া উভয়ের সাথে সম্পর্কিত ব্যাপক, ডিফারেনশিয়াল অধ্যয়নের জন্য ব্যবহৃত হয়। কিছু অন্যান্য পদ্ধতির সাথে একসাথে, কার্যকারিতার ডিগ্রী মূল্যায়ন করা হয় থেরাপিউটিক কর্মযক্ষ্মা বিরোধী প্রকৃতি।
যক্ষ্মা রোগের জন্য ডায়াস্কিনটেস্ট পৃথক এবং স্ক্রীনিং উভয়ই ডায়গনিস্টিক কার্যক্রমের জন্যও করা হয়।
এই ওষুধটি এমন রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মা রোগের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং করা উচিত, যারা প্রাথমিক গবেষণা অনুসারে, আক্রান্ত ব্যক্তিদের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। উচ্চস্তররোগের ঝুঁকি।
তাছাড়া, ইন এক্ষেত্রেসবকিছু বিবেচনায় নিতে হবে সম্ভাব্য কারণ, চিকিৎসা থেকে সামাজিক এবং মহামারী সংক্রান্ত।
এছাড়াও, গণ নির্ণয়ের সময়, সম্ভাব্য যক্ষ্মা হওয়ার সন্দেহ হয় এমন লোকদের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে।
এটা বাহিত হয় কখন? ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থাব্যবহার করে যক্ষ্মা রোগ শনাক্ত করার ক্ষেত্রে একটি ভিন্ন প্রকৃতির ঔষধি পণ্যডায়াসকিন পরীক্ষা, সহগামী ক্লিনিকাল, ল্যাবরেটরি এবং রেডিওলজিকাল স্টাডিজ প্রয়োজন। তদুপরি, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এই সমস্ত ক্রিয়াকলাপগুলি একচেটিয়াভাবে বিশেষভাবে সঞ্চালিত হয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানযক্ষ্মা বিরোধী প্রকার।
যক্ষ্মা ডাক্তারের সাথে নিবন্ধিত ব্যক্তিদের সতর্ক ও কার্যকরী পর্যবেক্ষণ করার জন্য, নিয়মিতভাবে ডায়াস্কিন্টেস্ট ওষুধের সাথে একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন, সময়ের ব্যবধানে প্রায় ত্রৈমাসিক একবার বা প্রতি ছয় মাসে একবার।
আদর্শ বা, বিপরীতভাবে, এটি থেকে বিচ্যুতি আমাদের সুস্পষ্ট সিদ্ধান্তে আঁকতে এবং প্রয়োজনে রোগীকে চিকিত্সার জন্য রেফার করার অনুমতি দেবে।
ঝুঁকিতে থাকা একজন ব্যক্তি যদি নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা না করে, তবে সে কেবল তার নিজের নয়, তার নিকটাত্মীয় এবং যাদের সাথে সে যোগাযোগ করে তাদের সকলের স্বাস্থ্য এবং জীবনকে বিপন্ন করে।
ডায়াস্কিনটেস্ট পদ্ধতি
যারা শিরোনামগুলি মনোযোগ সহকারে পড়েন না বা যারা শুধুমাত্র শব্দ দ্বারা, অন্য কথায়, কান দ্বারা তথ্য পেয়েছেন তাদের আশ্বস্ত করাও মূল্যবান।
প্রায়শই, অল্পবয়সী মায়েরা, শুনেছেন যে তাদের সন্তানকে কিছু নতুন পরীক্ষা দেওয়া হয়েছে, বিভিন্ন উন্মুক্ত উত্স থেকে তথ্য জানতে যান। এবং আপনি যদি ভুলভাবে অনুসন্ধান করেন তবে তারা ডাইঅক্সিন শব্দটি খুঁজে পায়। এটি একটি বরং গুরুতর বিষ, তবে যক্ষ্মা রোগের উপস্থিতি নির্ধারণের সাথে এর কোনও সম্পর্ক নেই।
এটি নিশ্চিত করতে, শুধু এই নথিটি পড়ুন, ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী। এর পরে, যে কোনও ব্যক্তি তার সুরক্ষায় আত্মবিশ্বাসী হবেন, কারণ রচনাটি স্পষ্টভাবে নির্দিষ্ট বিষের অনুপস্থিতিকে বলে। তদনুসারে, আপনি Diaskintest ভয় পাবেন না।
পদ্ধতি শুরু করার আগে, ডাক্তারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে ব্যক্তিটি সুস্থ এবং উচ্চারিত অ্যালার্জির লক্ষণ নেই। প্রাথমিক পরীক্ষার অংশ হিসেবে এটি করা হয়।
উপরন্তু, শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করা হয় এবং স্পর্শকাতর উপায়লিম্ফ নোড স্ফীত, ইত্যাদি
অবশ্যই, এটি সঠিক এবং 100% তথ্য প্রদান করবে না, তবে এটি কমপক্ষে রোগীকে ডিএসটি পদ্ধতির সময় স্বাস্থ্যের সামান্য অবনতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করবে যদি তার সর্দি থাকে বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকে।
এছাড়াও, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে পরীক্ষার আগে বিভিন্ন টিকা নেওয়া উচিত নয়। যে সময়কালে টিকা দেওয়ার পরে নমুনা নেওয়া হয় না তা 1 থেকে 3-6 মাস পর্যন্ত।
যক্ষ্মা রোগের জন্য ডায়াস্কিনটেস্ট ক্লাসিক ম্যানটক্স পরীক্ষার মতো ঠিক একইভাবে করা হয়। ইনজেকশনটি রোগীর শিথিল মধ্যম বাহুতে দেওয়া হয়। ওষুধ প্রশাসনের সাইটে, এ চামড়াএকটি ঘন ফর্ম. তিন দিনের মধ্যে অদৃশ্য বা ঘন হয়ে যায়।
প্রতিক্রিয়ার ধরন নির্ধারণ করা
ডাক্তার শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির মধ্যে ডায়াসকিন পরীক্ষায় প্রাপ্ত প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে সিদ্ধান্তে আঁকেন। তিনটি প্রকার রয়েছে, যার মধ্যে কয়েকটিকে তাত্ত্বিকভাবে আরও কয়েকটি উপ-প্রজাতিতে ভাগ করা যায়। এর মধ্যে রয়েছে:
- নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া;
- সন্দেহজনক প্রতিক্রিয়া;
- ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া।
প্রথম ক্ষেত্রে, ড্রাগ প্রশাসন থেকে কার্যত কোন প্রভাব নেই। ইনজেকশন সাইট পরিমাপ করার সময়, রঙ পরিবর্তিত এলাকাটি অত্যন্ত ছোট এবং 2-3 মিমি মান সমান।
প্রতিক্রিয়া সন্দেহজনক হলে, রঙ পরিবর্তিত এলাকাটি বড়। ক্ষত এবং লালভাব উভয়ই হতে পারে। কোন ফোলা পরিলক্ষিত হয় না.
এবং অবশেষে, যদি একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া হয়, ত্বকের রঙের পরিবর্তন ছাড়াও, ফোলা দৃশ্যমান হয় (উপরের ছবি দেখুন)। এর আকারের উপর নির্ভর করে, এটি নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে বিভক্ত:
- দুর্বল
- মধ্যপন্থী;
- প্রকাশ করা;
- দৃঢ়ভাবে প্রকাশ করা।
প্রতিটি প্রকারের মাত্রা যথাক্রমে 5, 9, 10, 15 এবং আরও মিমি।
ডায়াস্কিনটেস্টে রোগীর ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া হওয়ার পরে, রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়ার জন্য তাকে অবশ্যই অতিরিক্ত পরীক্ষা করতে হবে।
ওষুধটি অবশ্যই একজন ব্যক্তির কাছে সঠিকভাবে পরিচালনা করা উচিত, যেমন সমাধানের উপযুক্ততা বাধ্যতামূলক। অন্যথায়, ফলাফল অবিশ্বাস্য হবে।
পরীক্ষার জন্য শরীরের সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
কিছু অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, ডায়াস্কিনটেস্ট ড্রাগ ব্যবহারে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্ভব। বিপরীত শারীরবৃত্তীয় প্রকৃতি, বিভিন্ন এলার্জি একটি প্রবণতা, একটি অসম্পূর্ণ নিরাময় ঠান্ডা, পরীক্ষা উচ্চারিত atypical প্রতিক্রিয়া জন্য অনেক কারণ হতে পারে.
এই ক্ষেত্রে Diaskintest নির্দেশাবলী এই ধরনের সম্পূর্ণরূপে পরিত্যাগ করার প্রয়োজনীয়তা বলে ডায়গনিস্টিক অধ্যয়নভবিষ্যতে. এটি বিবেচনা করা মূল্যবান যে কখনও কখনও লোকেরা অ্যালার্জি হিসাবে শরীরের তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি অনুভব করে, হালকা মাথাব্যথাব্যথা বা সামান্য সাধারণ অসুস্থতা।
সাধারণত, এই উপসর্গগুলি দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়, কিন্তু যদি উপসর্গগুলি অব্যাহত থাকে এবং তীব্র হয় তবে আপনার বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
এছাড়াও, ইনজেকশনযুক্ত ওষুধের একটি হাইপারার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে, তাই আপনাকে এটি ঠিক কী এবং কীভাবে এটির বিরুদ্ধে লড়াই করতে হবে তা জানতে হবে।
এর মানে হল যে ব্যক্তি নির্ণয় করা হচ্ছে তার একটি অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া আছে। ফলস্বরূপ, খুব বড় মাপলালভাব বা ঘা, সেই অনুযায়ী ফোলাও আকারে বৃদ্ধি পায় (উপরের ছবি দেখুন)। কখনও কখনও তারা ব্যথা এবং চুলকানি শুরু।
এর মধ্যে বিপর্যয়করভাবে ভয়ানক কিছু নেই; এটি একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতার পরিণতি যখন তাকে ডায়াস্কিনটেস্ট ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল।
স্বতন্ত্র উপাদানগুলির প্রতি দ্বন্দ্ব এবং অসহিষ্ণুতা যা একজন বিশেষ বিশেষজ্ঞ সম্ভবত নোট করবেন।
যাইহোক, তিনি একটি বিশেষ যক্ষ্মা বিরোধী চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের কাঠামোর মধ্যে একটি বিস্তৃত পরীক্ষার পরেই এটি করতে সক্ষম হবেন।
পরীক্ষার পরে কি করা যাবে এবং কি করা যাবে না?
ডায়াস্কিনটেস্ট পরীক্ষা করার পরে আপনার কী করা উচিত নয় তা লক্ষ করা উচিত:
- সুগন্ধি ব্যবহার করুন;
- Ukaol এর সাইটে মলম ব্যবহার করুন;
- ঘষা না;
- অথবা প্লাস্টার বা ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দিন।
অন্যথায়, প্রথম দিনে লালভাব দেখা দেবে, ফলস্বরূপ ডাক্তার প্রাপ্ত ফলাফলের একটি ভুল মূল্যায়ন দেবেন।
একই সময়ে, ডায়াস্কিনটেস্টের পরে আপনার হাত ভেজা নিষিদ্ধ নয়; আপনি নিজেকে ধুয়ে ফেলতে পারেন, তবে ইনজেকশন সাইটটি ধোয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। খাবারের ক্ষেত্রে কোনও বিধিনিষেধ নেই, ডায়েটটি যথারীতি ঠিক রাখা যেতে পারে।
কখনও কখনও, পরীক্ষাটি ভুল উত্তর দিতে পারে, তবে এটি সাধারণভাবে সমস্ত ওষুধের জন্য সাধারণ। তাছাড়া সব ক্ষেত্রেই ভুল হতে পারে আধুনিক ঔষধকোন ঔষধ, কি ধরনের টিকা, কোন রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি।
যাই হোক না কেন, Diaskintest এখন পর্যন্ত সর্বোচ্চ মানের এবং একটি আধুনিক উপায়েযক্ষ্মা ধরনের রোগের উপস্থিতি নির্ধারণ করুন। এটি প্রায় সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং নির্ভরযোগ্য। উপরন্তু, এটি আপনাকে আগাম ভবিষ্যদ্বাণী করতে দেয় যে একজন ব্যক্তির পরের বছর বা দুই বছরে অসুস্থ হওয়ার সত্যিকারের সম্ভাবনা আছে কিনা।
বিষয়ের উপর ভিডিও
মজাদার
ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া mantu বা Diaskintest (DST) এর উপর, রোগীর জন্য সর্বদা মৃত্যুদণ্ড নয়, এটি সংক্রমণের সংকেত হতে পারে। একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া ম্যানটক্স পরীক্ষার তুলনায় ডিএসটি-তে কম সাধারণ। সঠিকভাবে ফলাফলের Diaskintest মূল্যায়ন, এটি কি হওয়া উচিত, আমরা এই নিবন্ধে আপনাকে বলব।
কিছু পরিসংখ্যান
2014 সালে বিজ্ঞানীদের গবেষণা অনুসারে, রাশিয়ায় রোগীরা বিভিন্ন আকারমোট জনসংখ্যার 60% এর বেশি যক্ষ্মা। সংখ্যা ক্রমাগত বাড়ছে। অর্ধেকেরও কম প্যাসিভ ফর্ম থেকে ভুগছে, যা আমাদের জন্য একটি ভয়ঙ্কর ছবি আঁকা। যক্ষ্মা রোগের সক্রিয় রূপের রোগীরা দৈনন্দিন জীবনে তাদের সংস্পর্শে আসা প্রত্যেককে সংক্রামিত করতে পারে। বেশিরভাগ রোগীই "অত দূরবর্তী নয় এমন জায়গায়" ব্যাসিলাস ধরেছিলেন।
আতঙ্কের বিষয় হল যে সংক্রামিতদের মধ্যে প্রতি বছর যুবক এবং গর্ভবতী মহিলাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং সময়মত রোগ নির্ণয়তাদের অস্তিত্ব নাও থাকতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা কঠিন, কারণ সাধারণ ম্যান্টোক্স প্রতিক্রিয়া রক্তে উন্নত অ্যান্টিবডিগুলির সাথে একই প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং প্রাথমিক ফর্মরোগ একই। এই নিয়মটি ডাক্তারদের জন্য সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ধারণ করা কঠিন করে তুলেছে।
পরীক্ষার ফলাফল ইতিবাচক হলে কি করবেন?
আতঙ্কিত হওয়ার এবং হতাশ হওয়ার দরকার নেই, এটি সমস্যার সমাধান করবে না। আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে ফলাফলের মূল্যায়ন সঠিক। একটি উত্তেজনাপূর্ণ অবস্থায়, আপনি Mantoux এর ফলাফলকে Diaskintest এর সাথে বিভ্রান্ত করতে পারেন। তারা একই সময়ে টিকা দেয়, শুধু বিভিন্ন বাহুতে। Mantoux যক্ষ্মার ব্যাকটেরিয়া এবং BCG টিকা দেওয়ার পরে অ্যান্টিবডির বৃদ্ধির জন্য একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দিতে পারে। ওষুধগুলি শুধুমাত্র সংমিশ্রণে প্রোটিন অ্যালার্জেনের মধ্যে পার্থক্য করে। DST-তে আরও জটিল প্রোটিন থাকে যা শরীরের সক্রিয় ব্যাকটেরিয়ায় প্রতিক্রিয়া দেখায়।
নিশ্চিত করুন যে ফলাফলটি একই বাহুতে পরিমাপ করা হয়েছে যেখানে সক্রিয় ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষা নেওয়া হয়েছিল। একটি আতঙ্কে, এটা হতে পারে যে রোগী বিভ্রান্ত হয়। রোগী তার/তার উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে তথ্য পরীক্ষা করতে পারেন চিকিৎসা কক্ষ, অথবা আপনার ব্যক্তিগত কার্ড দেখুন।
ইতিবাচক ফলাফল - কিভাবে নির্ধারণ?
একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল বিবেচনা করা হয় যখন Mantu এবং Diaskintest উভয়ই স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়। ম্যান্টোক্সের আদর্শ 1.5 সেন্টিমিটারের কম হতে পারে, জীবিত সক্রিয় ব্যাকটেরিয়াগুলির প্রতিক্রিয়া 1 সেন্টিমিটারের বেশি নয়। তবে একটি ইতিবাচক "বোতাম" সহ একটি নেতিবাচক ফলাফল সবসময় অপরিবর্তিত থাকে না। সংক্রমণ যত এগিয়ে যাবে, তত দ্রুত সূচকগুলি প্রদর্শিত হবে।
ফলাফল ইতিবাচক হলে, পুরো পরিবারকে পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত করা উচিত:
- ফ্লুরোগ্রাফি;
- সাধারণ রক্ত এবং প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
- একটি শিশুর জন্য, অতিরিক্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড;
- শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের টমোগ্রাফি।
সবচেয়ে খারাপ সম্ভাব্য ফলাফল সম্পর্কে চিন্তা করবেন না। প্রাথমিক পর্যায়ে যক্ষ্মা চিকিৎসায় ভালো সাড়া দেয়। ছবি এবং পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার পর, আপনাকে একজন টিবি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। বিশেষজ্ঞ একটি যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধ লিখে দেবেন; ওষুধ অবশ্যই নির্দেশাবলী অনুযায়ী ব্যবহার করতে হবে।
কোন ক্ষেত্রে পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক?
যদি পরীক্ষাগুলি দেখায় যে রোগীর নেতিবাচক যক্ষ্মা আছে এবং ডিএসটি পরীক্ষা পজিটিভ হয়, আপনার আরাম করা উচিত নয়। আদর্শ পরিবর্তন হতে পারে, তাই আপনাকে বেশ কয়েকবার পদ্ধতিটি করতে হবে। এটা ঠিক যে ব্যাকটেরিয়া, একবার তারা শরীরে প্রবেশ করলে সাথে সাথে পরিবর্তন ঘটায় না। 2 মাস সময়সীমা অতিক্রম করতে হবে। ইতিবাচক পরীক্ষাডিএসটি রোগের একমাত্র সূচক হতে পারে। এই আদর্শ প্রাথমিক পর্যায়ে গ্রহণযোগ্য।
যক্ষ্মা ব্যাসিলাস যে কোনো অঙ্গে বসতি স্থাপন করতে পারে, এবং কেবল ফুসফুসে নয়, যেমনটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয়। একটি পরীক্ষা অনেকক্ষণ ধরেনেতিবাচক থেকে যায়।
ইতিবাচক পরীক্ষার জন্য প্রেসক্রিপশন
যখন ডায়াস্কিনটেস্ট ইতিবাচক হয়, তখন প্রথম দিন থেকেই চিকিত্সা করা উচিত, কারণ ডিএসটি-এর ফলাফল জানা গেছে। লড়াইয়ের প্রধান উপায় হল যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধ সেবন করা। তহবিল একটি নির্দিষ্ট স্কিম অনুযায়ী নির্ধারিত হয়। আপনাকে 3 মাস থেকে 2-3 বছর পর্যন্ত দীর্ঘ সময়ের জন্য ওষুধ খেতে হবে। প্রতি মাসে রোগীকে ডায়াস্কিনটেস্ট দেওয়া হয় এবং ফলাফল পরীক্ষা করা হয়। যদি পরীক্ষাগুলি ইতিবাচক হয় তবে চিকিত্সা অব্যাহত থাকে।
একই সময়ে, রোগীর ফুসফুসের ফ্লুরোগ্রাফি এবং টমোগ্রাফি করা উচিত।
ফলাফল নেতিবাচক হলে, অবিলম্বে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। প্রফিল্যাক্সিস 1-2 মাসের জন্য বাহিত হয়। রোগীর ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষা করা অব্যাহত থাকে, কারণ প্রতিক্রিয়া পরিবর্তনশীল হতে পারে। যদি নেতিবাচক পরীক্ষাদুই বছরের মধ্যে পুনরাবৃত্তি করা হলে, রোগীকে সুস্থ বলে বিবেচনা করা হয় এবং রেজিস্টার থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়। বছরে একবার নমুনা নেওয়া চলতে থাকে।
ড্রাগ চিকিত্সা এমনকি 1 দিনের জন্য বাধা দেওয়া যাবে না। ব্যাকটেরিয়া ওষুধের সাথে খুব দ্রুত খাপ খায় এবং ড্রাগ প্রতিরোধের বিকাশ ঘটাতে পারে। এমন রোগীকে আর সুস্থ করা সম্ভব নয়।
পরীক্ষা এবং তাদের সমাধান সহ প্রশ্নবিদ্ধ পরিস্থিতি
এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন ডিএসটি ফলাফল নেতিবাচক, কিন্তু একই সময়ে ম্যান্টক্স আদর্শ ইতিবাচক। ভাববেন না যে 100% কোনও সংক্রমণ নেই। এক মাস পরে চিত্রটি নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়। DST একযোগে মান্টো লেভেল আউট ইতিবাচক বেশী. রোগীর চিকিৎসা শুরু হয়। এক মাস পরে, চিত্রটি আবার পরিবর্তিত হয় এবং ডিএসটি নেতিবাচক হয়ে যায়। এই জাতীয় "বিচরণ" সূচকগুলির সাথে, পিসিআর ডায়াগনস্টিকগুলি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পিসিআর বিশ্লেষণে শরীরে লুকিয়ে থাকা সমস্ত ব্যাকটেরিয়া প্রকাশ পায়। এটি অণুজীবের প্রভাবে শরীরে ঘটে যাওয়া জিনের পরিবর্তনের স্তরে কাজ করে। তবে পিসিআর পদ্ধতির দাম 3,000 রুবেল থেকে, বড় শহরগুলিতে এটি আরও বেশি ব্যয়বহুল। ভিতরে বিনামূল্যে প্রোগ্রামপরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা হয় না। পিসিআর রেজাল্টের পরই নিশ্চিতভাবে বলা যাবে রোগী অসুস্থ নাকি সুস্থ।
পরীক্ষা সম্পর্কে বিশেষজ্ঞরা যা বলেন তা এখানে:
ফলাফল যাই হোক না কেন, পরিস্থিতিটি নির্ভুলভাবে মূল্যায়ন করা মূল্যবান। এমনকি যক্ষ্মার সাথে, বাষ্পের যত্ন সহ, রোগীরা সুখে জীবনযাপন করে।
ইন্ট্রাভেনাস ইউরোগ্রাফি - মূত্রতন্ত্রের পরীক্ষা
আজ, অনেক প্রাপ্তবয়স্কদের ডায়াস্কিনটেস্ট টিকা দেওয়া হয়, তবে, সবাই জানে না এটি কী। ডায়াসকিনেস্ট অন্যতম সর্বশেষ পদ্ধতিপ্রাথমিক পর্যায়ে যক্ষ্মা নির্ণয়, যা সংক্রমণের প্রায় সঙ্গে সঙ্গে রোগের উপস্থিতি দেখাতে পারে, ক্লিনিকাল লক্ষণ প্রকাশের জন্য অপেক্ষা না করে।
ডায়াস্কিন্টেস্ট টিউবারকুলিন সাবকুটেনিয়াস টেস্টগুলিকে বোঝায়, পরিচিত মান্টু সহ। এর প্রধান পার্থক্য হল এটি একটি ব্যাকটেরিয়া পদার্থ নিয়ে গঠিত নয়, তবে বিশেষত কোচ ব্যাসিলাসের সক্রিয় প্যাথোজেনিক ফর্মের অ্যান্টিজেন, যা যক্ষ্মা রোগের কারণ হয়।
একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল প্রদর্শিত হয় যদি শরীর ইনজেকশনযুক্ত পদার্থের সাথে পরিচিত হয় এবং সেগুলিকে বিপদের চিহ্ন হিসাবে স্বীকৃতি দেয়। এর মানে হবে যে জাগ্রত কোচ লাঠি রক্তে তাদের ধ্বংসাত্মক প্রভাব শুরু করেছে।
Diaskintest সবচেয়ে সঠিক আধুনিক পদ্ধতিযক্ষ্মা রোগের সংজ্ঞা, একটি মিথ্যা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা কার্যত শূন্য। শুধুমাত্র এই পদ্ধতিটি সংক্রমণের পরপরই রোগটিকে সঠিকভাবে শনাক্ত করতে পারে, যখন অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে রোগীর রক্তে সুপ্ত কচ ব্যাসিলি থাকলে এর প্রতি তার প্রবণতা দেখা যায়, অথবা যক্ষ্মা সনাক্ত করতে সক্ষম হয় যখন এটি ইতিমধ্যে স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি করেছে, উদাহরণস্বরূপ, ফ্লোরোগ্রাফি।
একটি মিথ্যা diaskintest ফলাফল শুধুমাত্র যদি নেতিবাচক হতে পারে ইমিউন সিস্টেমপরীক্ষার বিষয় দুর্বল বা পরীক্ষার পদ্ধতি লঙ্ঘন করা হয়েছে। কখনও কখনও একটি বিতর্কিত ফলাফল পরিলক্ষিত হয়, যেখানে পরীক্ষা কিছু সময়ের পরে পুনরাবৃত্তি করা উচিত।
কোন ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের ডায়াস্কিনটেস্ট দেওয়া হয়?
যক্ষ্মা রোগের প্রতিরোধমূলক নির্ণয়ের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ডায়াস্কিনটেস্ট একটি বাধ্যতামূলক পদ্ধতি নয়। দুর্ভাগ্যবশত, রাশিয়ায় আমরা এখনও এই উদ্দেশ্যে ফ্লুরোগ্রাফি ব্যবহার করি, যা কেবলমাত্র শরীরকে বিকিরণ করে না, তবে কোনও সঠিক তথ্য সরবরাহ করে না, তবে রোগীর ফুসফুসে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি ঘটে, যা যক্ষ্মা নিউমোনিয়া, টিউমার ছাড়াও হতে পারে। দাগ এবং অন্যান্য কারণ। পদ্ধতিগতভাবে ফ্লুরোগ্রাফি করার একমাত্র সুবিধা হল ফুসফুসের ক্যান্সারের বিরল সনাক্তকরণ, যা প্রাথমিক পর্যায়যক্ষ্মা রোগের মতোই এটি লক্ষণবিহীন।
Diaskintest স্বেচ্ছায় এবং বাধ্যতামূলকভাবে শিশুদের পরিচালনা করা হয়, যদিও পুরানো ম্যান্টোক্স এখনও শিশুদের যক্ষ্মা প্রতিরোধমূলক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে একটি অগ্রণী অবস্থান দখল করে আছে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ডায়াস্কিন্টেস্ট এমন ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয় যেখানে ফ্লুরোগ্রাফির ফলাফলের ভিত্তিতে যক্ষ্মা রোগের প্রাথমিক সন্দেহ নিশ্চিত করা প্রয়োজন, নির্দিষ্ট লক্ষণ বা অন্যান্য কারণ যা এটি সন্দেহ করতে দেয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও ডায়াস্কিনটেস্ট করা হয় যদি বিষয় নিজেই ইচ্ছা প্রকাশ করে থাকে বা সে ফ্লুরোগ্রাফি বা টমোগ্রাফি করতে না পারে, উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থায়।
কিভাবে Diaskintest করবেন
ডায়াসকিন্টেস্ট একইভাবে মান্টুর মতো স্থাপন করা হয় পিছন দিকবাহু, এবং ফলাফলটি ইনজেকশনের 72 ঘন্টা পরে মূল্যায়ন করা হয়, যা প্রায় তৃতীয় বা চতুর্থ দিনে হয়।
নিম্নলিখিত কোনটি উপস্থিত থাকলে পরীক্ষা করা যাবে না:
- তীব্র রোগ;
- সংক্রমণ;
- প্রদাহ;
- অ্যালার্জির তীব্রতা;
- ভ্যাকসিন নিজেই অসহিষ্ণুতা সঙ্গে.
ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করার সময়, আপনার ইনজেকশন সাইটটি ঘষা উচিত নয়, এটিকে ডিটারজেন্ট সহ রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শে আনা উচিত নয়, একেবারে প্রয়োজন না হলে অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, এবং এটি ঘাম না বা আপনার হাতকে প্রকাশ না করার চেষ্টা করাও গুরুত্বপূর্ণ। খোলা সূর্য পরীক্ষার সময় আচরণের নিয়ম অনুসরণ না করা হলে, Diaskintest একটি মিথ্যা ফলাফল দেবে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে Diaksintest এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জ্বর, দুর্বলতা এবং অন্যান্য উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যেহেতু শরীর প্রবর্তিত অ্যান্টিজেনগুলিকে তার নিজস্ব হিসাবে উপলব্ধি করে, রোগের ফলে, এবং একটি প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে।
বেশ প্রায়ই একটি hyperergic প্রতিক্রিয়া আকারে পরিলক্ষিত হয় তীব্র লালভাবইনজেকশন এলাকার বড় আকার এবং চুলকানি, সেইসাথে ভ্যাকসিনের উপাদানগুলির একটি সাধারণ অ্যালার্জি, যা প্রত্যেকের মধ্যে আলাদাভাবে প্রকাশ করে, পর্যন্ত অ্যানাফিল্যাকটিক শক, কিন্তু বেশ বিরল।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়াস্কিনটেস্টের ফলাফল কীভাবে নির্ধারণ করবেন
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়াস্কিন্টেস্টের ফলাফলের মূল্যায়ন শিশুদের মতো একইভাবে ঘটে। Diaskintest এর ফলাফল ইনজেকশন সাইটে একটি papule আকারে একটি স্থানীয় অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। প্যাপিউল হল গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির একটি ছোট পিণ্ড বা নিম্ন পিণ্ড। কখনও কখনও, একটি প্যাপিউলের পরিবর্তে, একটি ফোস্কা বা আলসার প্রদর্শিত হয়।
এছাড়াও, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ইনজেকশন সাইটে লালভাব থাকে, সাধারণত প্যাপিউলের মতো একই আকারের বা সামান্য বড়। এই লালতা ওষুধের একটি বিশুদ্ধ অ্যালার্জি এবং ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত নয়।
যদি পরীক্ষার 72 ঘন্টা পরে একটি প্যাপিউল তৈরি না হয় তবে এর অর্থ একটি নেতিবাচক ফলাফল, যা এই ক্ষেত্রে ভাল এবং এর অর্থ হল বিষয় সুস্থ। যদি চার মিলিমিটারের কম আকারের একটি প্যাপিউল, ভেসিকল বা আলসার তৈরি হয়, তবে এই ফলাফলটিকে বিতর্কিত বলে মনে করা হয় এবং একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয় বা পরীক্ষাটি এক মাসের মধ্যে পুনরাবৃত্তি করা হয়। ইনজেকশন সাইটে চার মিলিমিটারের বেশি যে কোনো গঠন মানে একজন প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশুর মধ্যে ইতিবাচক ডায়াস্কিনটেস্ট, যা অত্যন্ত খারাপ এবং এর মানে যক্ষ্মা শুরু হয়েছে বা দীর্ঘদিন ধরে আছে।
প্যাপুলের আকার শুধুমাত্র সক্রিয় আকারে কোচ ব্যাসিলির সাথে শরীরের সংক্রমণের মাত্রা নির্দেশ করে:
- 4-5 মিমি - দুর্বল সাম্প্রতিক সংক্রমণ।
- 6-9 মিমি - মাঝারি সংক্রমণ।
- 10-14 মিমি - গুরুতর সংক্রমণ; সাধারণত এই ক্ষেত্রে যক্ষ্মা অন্যান্য পরীক্ষা পদ্ধতি ব্যবহার করে দেখা যায়।
- 15 মিমি থেকে - যক্ষ্মা দ্বারা শরীরের অত্যন্ত গুরুতর ক্ষতি।
প্রাপ্তবয়স্কদের ডায়াস্কিনটেস্ট ইতিবাচক হলে কী করবেন
যদি একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একটি ইতিবাচক ডায়াস্কিনটেস্ট পাওয়া যায়, তাহলে প্রথমে কী করতে হবে তা ডাক্তারের দ্বারা বলা উচিত। সাধারণত এই ক্ষেত্রে, একটি anamnesis প্রতিষ্ঠা এবং যক্ষ্মা চিকিত্সা অবিলম্বে শুরু হয়। অনেক মানুষ তাদের নিজস্ব অপারেশন, চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান সুস্থতাযাইহোক, এটি মনে রাখা দরকার যে ডায়াস্কিনটেস্ট ইতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে ভুল নয়, এবং যক্ষ্মা সম্পূর্ণরূপে উপসর্গবিহীন হয় যতক্ষণ না রোগীর জীবন বাঁচানো প্রয়োজন, তার স্বাস্থ্য নয়।
যক্ষ্মা শুধুমাত্র ফুসফুস নয়, অন্যান্য অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করে: ত্বক, হাড়, লিভার, চোখ ইত্যাদি, এটি সনাক্ত করা অত্যন্ত কঠিন এবং নিরাময় করা আরও কঠিন, যেহেতু কোচের ব্যাসিলাস অত্যন্ত দৃঢ় এবং ওষুধের জন্য জেনেটিক স্মৃতি রয়েছে। . যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা শুরু করা হয়, রোগীর অনুকূল ফলাফলের সম্ভাবনা তত বেশি।
Diaskintest হল একটি ডায়াগনস্টিক সমাধান যা পরীক্ষার বিষয়ের যক্ষ্মা আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটা intradermally পরিচালিত হয়.
যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় একটি বরং জটিল বহু-পর্যায়ের প্রক্রিয়া। এই সংক্রমণের ঘটনা অনেক বেশি এবং প্রতি বছর যক্ষ্মা রোগীর সংখ্যা বাড়ছে। সম্ভাব্য রোগীদের শনাক্ত করার প্রক্রিয়াটি দ্রুত করার জন্য, স্ক্রীনিং পদ্ধতি রয়েছে। তার মধ্যে একটি হল Diaskintest।
আপনি প্রশ্ন করতে পারেন, কিন্তু কি? হ্যাঁ, ব্যবহারের দীর্ঘ ইতিহাস সহ এই ডায়াগনস্টিক বিকল্পটিও ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, Mantoux পরীক্ষার একটি গুরুত্বপূর্ণ ত্রুটি রয়েছে - বিসিজি ভ্যাকসিনের প্রতি একটি "অবান্ধব" মনোভাব, যা সম্ভাব্য প্রতিফলিত হয় অবিশ্বস্ত ফলাফল.
কিন্তু Diaskintest, 11 আগস্ট, 2008-এ নিবন্ধিত (শংসাপত্র নং LSR-006435/08), এই ত্রুটি থেকে মুক্ত।
রেফারেন্সের জন্য।ডায়াস্কিনটেস্ট হয় বাণিজ্যিক নামএকটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা আপনাকে শরীরে প্রবেশকারী অ্যান্টিজেনগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতার উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়।
ডায়াস্কিনটেস্টের জন্য ডায়াগনস্টিকমগুলি পরীক্ষাগার অবস্থায় পাওয়া যায়। এটি করার জন্য, ই. কোলাইকে মাইকোব্যাকটেরিয়ার দুটি প্রোটিন অ্যান্টিজেন তৈরি করার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়, যার দ্বারা ইমিউন সিস্টেম যক্ষ্মা সংক্রমণকে স্বীকৃতি দেয়।
ই. কোলাই হয় স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা মানুষের শরীরএবং স্বাস্থ্যের জন্য কোন হুমকি সৃষ্টি করবেন না। প্রয়োজনীয় দুটি প্রোটিনের সংশ্লেষণের জন্য দায়ী জিন প্রবর্তন করে তাদের প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়।
রেফারেন্সের জন্য।পরিবর্তিত ই. কোলাই মাইকোব্যাকটেরিয়াল অ্যান্টিজেন তৈরি করতে শুরু করে, যা ডায়াস্কিনটেস্ট তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়।
প্রয়োজনীয় প্রোটিনের একটি নির্যাস প্রস্তুত করা হয়, শারীরবৃত্তীয় দ্রবণ দিয়ে পাতলা করা হয় প্রয়োজনীয় তরলীকরণ. স্ট্যান্ডার্ড ডায়াস্কিনটেস্ট কিটগুলিতে ইতিমধ্যে প্রয়োজনীয় ডোজ রয়েছে, যেখানে 0.1 মিলি অ্যান্টিজেনের এক ডোজ সমান।
পদ্ধতির নির্দিষ্টতা এবং সংবেদনশীলতা
রেফারেন্সের জন্য।নির্দিষ্টতা একটি সূচক যা মিথ্যা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার সংখ্যা প্রতিফলিত করে।
পরিসংখ্যান অনুসারে, পরীক্ষায় অংশগ্রহণকারী 100 জন সুস্থ মানুষের মধ্যে 2 জন পর্যন্ত মিথ্যা উত্তর পান। এই সূচকটিকে অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতির তুলনায় উচ্চ বলে মনে করা হয়।
অ্যাসিড-দ্রুত ব্যাকটেরিয়া রয়েছে যা অ্যান্টিজেনিক রচনায় অনুরূপ হওয়ার কারণে মিথ্যা-ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া ঘটে।
রেফারেন্সের জন্য।এই সংক্রামক এজেন্টগুলি একটি নির্দিষ্ট রোগের কারণ হয় না, তবে কোচ ব্যাসিলাস অ্যান্টিজেনগুলির বিরুদ্ধে অনাক্রম্যতা গঠনকে উদ্দীপিত করে। মানুষের ইমিউন সিস্টেম তাদের মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা হিসাবে স্বীকৃতি দেয় এবং তাই পরবর্তীকালে ডায়াস্কিনটেস্টে প্রতিক্রিয়া দেখায়।
সংবেদনশীলতা নির্দিষ্টতার বিপরীত। এটি নির্ধারণ করে যে প্রতি 100টি নমুনা নেওয়া গবেষকরা কতটি মিথ্যা নেতিবাচক উত্তর পান।
ডায়াসকিন্টেস্টের জন্য, এই হারের রেঞ্জ 4-12টি মিথ্যা প্রতিক্রিয়া প্রতি 100 টিউবারকুলোসিস রোগীর মধ্যে যারা অধ্যয়ন করেছেন। এর মানে হল যক্ষ্মা আক্রান্ত 100 জনের মধ্যে 12 জন পর্যন্ত ডায়াস্কিনটেস্ট করার পরে নেতিবাচক ফলাফল পাবেন। এই পরিসংখ্যান উচ্চ বলে মনে করা হয়।
এইভাবে, মিথ্যা-ইতিবাচক এবং মিথ্যা-নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি সত্ত্বেও, Diaskintest একটি মোটামুটি নির্দিষ্ট এবং সংবেদনশীল কৌশল হিসাবে বিবেচিত হয়।
Diaskintest এর উদ্দেশ্য
রেফারেন্সের জন্য। Koch ব্যাসিলাস অ্যান্টিজেন প্রবর্তনের প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করার জন্য Diaskintest প্রয়োজন।
আসল বিষয়টি হ'ল যে কোনও সংক্রামক এজেন্টের সংস্পর্শে, মানুষের ইমিউন সিস্টেম নির্দিষ্ট কোষ এবং ম্যাক্রোমোলিকুলস তৈরি করে। এর মধ্যে রয়েছে টি লিম্ফোসাইট এবং বি লিম্ফোসাইট দ্বারা উত্পাদিত অ্যান্টিবডি।
সংক্রমণের সাথে প্রথম যোগাযোগের পরে, এর অ্যান্টিজেনের প্রতিক্রিয়ায়, শরীর অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে এবং টি-লিম্ফোসাইটকে প্রশিক্ষণ দেয়। ইমিউন সিস্টেমে অ্যান্টিজেনগুলির জন্য একটি মেমরি রয়েছে, তাই একই সংক্রমণের সাথে বারবার যোগাযোগ করার পরে, ইমিউন প্রতিক্রিয়া ইতিমধ্যেই প্রস্তুত। Diaskintest এর কর্ম এই নীতির উপর ভিত্তি করে।
পরীক্ষায় মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার নির্দিষ্ট রিকম্বিন্যান্ট প্রোটিন রয়েছে। এই প্রোটিনগুলি হল অ্যান্টিজেন যার দ্বারা ইমিউন সিস্টেম কোচ ব্যাসিলিকে স্বীকৃতি দেয়। যদি শরীর ইতিমধ্যে একটি মাইকোব্যাকটেরিয়ামের সম্মুখীন হয়, তবে এই অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট টি-লিম্ফোসাইট রয়েছে।
রেফারেন্সের জন্য।ডায়াস্কিনটেস্ট মাইকোব্যাকটেরিয়াল প্রোটিনের ইন্ট্রাডার্মাল ইনজেকশন ব্যবহার করে বাহিত হয়। অনাক্রম্যতার উপস্থিতিতে, টি-লিম্ফোসাইটগুলি ইনজেকশন সাইটে ছুটে যায় এবং স্থানীয় এলার্জি প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। উদ্দেশ্যমূলকভাবে, এটি স্থানীয় প্রদাহ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
যক্ষ্মার জন্য অনাক্রম্যতা দুটি ক্ষেত্রে গঠিত হয়: অতীতে প্রাথমিক যক্ষ্মা ভোগ করার পরে এবং বর্তমানে সক্রিয় যক্ষ্মার সাথে।
এই দুটি বিকল্পকে আলাদা করতে সক্ষম হওয়া প্রয়োজন, যেহেতু ডায়াস্কিনটেস্ট উভয় ক্ষেত্রেই একটি ইতিবাচক ফলাফল দেখাবে। যদি অ্যান্টিজেন প্রবর্তনের জন্য কোনও প্রতিরোধ ক্ষমতা না থাকে, তবে ডায়াস্কিনটেস্টের ফলাফল নেতিবাচক হবে, যা মাইকোব্যাকটেরিয়ার সাথে যোগাযোগের অভাব এবং ইমিউন সিস্টেমের গভীর দমন উভয়ের সাথে সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি শর্তও নির্দেশ করতে পারে।
ইঙ্গিত
ডায়াস্কিনটেস্ট নির্ধারণের জন্য কয়েকটি ইঙ্গিত রয়েছে। প্রায়শই এটি প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে শিশুদের উপর সঞ্চালিত হয়। সহ অনেক দেশে রাশিয়ান ফেডারেশন, প্রাক বিদ্যালয় এবং স্কুল প্রতিষ্ঠানে পড়া শিশুদের মধ্যে Mantoux পরীক্ষার পরিবর্তে Diaskintest ব্যবহার করা হয়।
যক্ষ্মার উপসর্গের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্বিশেষে, সমস্ত শিশুর স্কুলে পরীক্ষা করা হয়।
শিশুদের জন্য, জরুরী পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত হল যক্ষ্মার উপসর্গের উপস্থিতি, উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী কাশি বা অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী নিউমোনিয়া।
মনোযোগ!যদি একটি শিশুর একটি Mantoux পরীক্ষা করা হয়েছে এবং এটি পজিটিভ প্রমাণিত হয়, তার একটি diaskintest করা উচিত।
এই ক্ষেত্রে পরীক্ষার তথ্যগততা এই সত্যের দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে যারা কখনও মাইকোব্যাকটেরিয়ার বন্য স্ট্রেনের সংস্পর্শে আসেননি তাদের পরীক্ষায় ব্যবহৃত দুটি ডায়াগনস্টিক অ্যান্টিজেনের প্রতিরোধ ক্ষমতা নেই।
যদি প্রতিক্রিয়া ইতিবাচক হয়, তাহলে শিশুটি ইতিমধ্যে যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হয়েছে। হয় সে এটা নিয়ে অসুস্থ এই মুহূর্তে, অথবা যক্ষ্মা রোগের প্রাথমিক রূপ ভোগ করেছে এবং এখন সুস্থ।
প্রফিল্যাকটিক উদ্দেশ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই কৌশলটি চালানোর কোন মানে হয় না। 18 বছরের বেশি বয়সী প্রায় প্রত্যেক ব্যক্তির মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।
গুরুত্বপূর্ণ।প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে diaskintest সঞ্চালনের জন্য ইঙ্গিত হল এর সংঘটনের সন্দেহ খোলা ফর্মযক্ষ্মা
একটি পরীক্ষার জন্য একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা যেতে পারে যখন নিম্নলিখিত উপসর্গ:
- ফুসফুসে অনুপ্রবেশ বা প্যাথলজিকাল ফোকাসের উপস্থিতি যা প্রচলিত অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা করা যায় না,
- দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে অবিরাম কাশি,
- শরীরের তাপমাত্রা সাবফেব্রিল লেভেলে বা ক্ষয়জনিত অকারণে বৃদ্ধি।
মনোযোগ. Diaskintest শুধুমাত্র যক্ষ্মা নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য পদ্ধতির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হলেই ডায়াগনস্টিক মান অর্জন করে।
যক্ষ্মা চিকিত্সার পরে, থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য একটি পরীক্ষাও ব্যবহার করা হয়।
বিপরীত
টেকনিকের contraindications হল:
- ইনফেকশন, যাদের যক্ষ্মা সন্দেহ হয় তাদের বাদ দিয়ে;
- যে কোন ক্রনিক প্যাথলজিক্ষতির পর্যায়ে;
- ত্বকের রোগসমূহ, উভয় হাতে পরীক্ষা করা থেকে প্রতিরোধ করা;
- পদ্ধতির সময় সহ্য করা এলার্জি প্রতিক্রিয়া;
- পরীক্ষার এক মাসেরও কম আগে প্রতিরোধমূলক টিকা প্রবর্তন;
- যে কোনো ধরনের মৃগী রোগ।
রেফারেন্সের জন্য।এটি লক্ষণীয় যে প্রতিবন্ধী রেনাল এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষাকে প্রভাবিত করে না। উপরন্তু, Diaskintest গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য contraindicated নয়, কিন্তু শুধুমাত্র যদি যক্ষ্মা একটি সক্রিয় ফর্ম সন্দেহ হয়।
নমুনা ফ্রিকোয়েন্সি
একটি উদ্দেশ্য সঙ্গে শিশু প্রাথমিক রোগ নির্ণয়প্রাথমিক যক্ষ্মা জন্য Diaskintest বার্ষিক ব্যবহৃত হয়। যদি শিশুকে বিসিজি ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দেওয়া না হয় তবে আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। এই ধরনের শিশুদের অন্তত প্রতি ছয় মাসে একবার পরীক্ষা করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এই ধরনের কোন পর্যায়ক্রম নেই। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি হিসাবে সক্রিয় যক্ষ্মা Diaskintest খুব তথ্যপূর্ণ নয়। প্রাপ্তবয়স্কদের বার্ষিক একটি ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা করা হয় এবং নির্দেশিত হলেই একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করা হয়।
রেফারেন্সের জন্য।প্রয়োজনে যে কোনো সময়ের পরে পরীক্ষা পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল এবং ওষুধের প্রতি পৃথক সংবেদনশীলতার কারণে। এই ধরনের প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- মাথাব্যথা;
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, সাধারণত সাবফেব্রিল মাত্রায়;
- দুর্বলতা, দ্রুত ক্লান্তি;
- অনির্দিষ্ট এলার্জি প্রতিক্রিয়াইনজেকশন সাইটে।
ওষুধের ইন্ট্রাডার্মাল প্রশাসনের কারণে কয়েকটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সংঘটনের একটি ছোট শতাংশ। ডায়াগনস্টিকম সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রবেশ করে না, তাই এটি খুব কমই সাধারণ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
রেফারেন্সের জন্য।আরো প্রায়ই, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া diaskintest কৌশল লঙ্ঘন সঙ্গে যুক্ত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ওষুধ প্রশাসনের সাইটে ব্যাপক হেমাটোমাস তৈরি হতে পারে, সাধারণ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে এবং বয়স্কদের মধ্যে রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে।
ডায়াস্কিনটেস্টের বিপদ
দ্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিতুলনামূলকভাবে নিরাপদ বলে মনে করা হয়। ডায়াসকিনের সময় আপনি যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হতে পারেন এই মতামতটি ভুল।
ডায়াগনস্টিকামে মাইকোব্যাকটেরিয়া বা তাদের টিস্যু থাকে না। একটি অ্যান্টিজেনিক লোড বহনকারী শুধুমাত্র দুটি প্রোটিন চালু করা হয়।
গুরুত্বপূর্ণ।এই প্রোটিনগুলি ইমিউন প্রতিক্রিয়া ছাড়া অন্য কোনও রোগের কারণ হতে পারে না। উপরন্তু, ড্রাগ এমনকি ধারণ করে না কোলি, যার উপর প্রয়োজনীয় প্রোটিন জন্মেছিল। শুধুমাত্র জীবাণুমুক্ত নির্যাস পরিচালিত হয়।
একমাত্র সম্ভাব্য বিপদএকটি অনির্দিষ্ট এলার্জি প্রতিক্রিয়া উন্নয়নশীল ঝুঁকি. কোনো বিদেশী প্রোটিনের জন্য একটি অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া সম্ভব।
ডায়াস্কিনটেস্টের ক্ষেত্রে, অ্যালার্জিগুলি প্রায়শই স্থানীয় হয় এবং বিরল ক্ষেত্রে সাধারণ আকারে অতি সংবেদনশীলতার লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়।
Diaskintest এবং Mantoux
মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা অ্যান্টিজেনের অনাক্রম্যতার উপস্থিতি বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে। এই মুহুর্তে তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল Diaskintest এবং Mantoux পরীক্ষা। উভয় পদ্ধতির কর্মের একই পদ্ধতি এবং এমনকি প্রশাসনের পদ্ধতিও রয়েছে।
উভয় ক্ষেত্রেই, 0.1 মিলি ডায়াগনস্টিকাম যার মধ্যে কোচ ব্যাসিলি অ্যান্টিজেন রয়েছে তা ইন্ট্রাডার্মালিভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
রেফারেন্সের জন্য।পার্থক্য হল যে Diaskintest একটি জেনেটিকালি ইঞ্জিনিয়ারড পণ্য। প্রোটিনগুলি কৃত্রিমভাবে অন্যান্য ব্যাকটেরিয়ায় জন্মানো হয় এবং তারপরে সরিয়ে ফেলা হয়। ওষুধটিতে শুধুমাত্র দুটি অ্যান্টিজেন রয়েছে, যা শুধুমাত্র মাইকোব্যাকটেরিয়ার ভাইরাল (বিপজ্জনক) স্ট্রেনে পাওয়া যায়।
Mantoux পরীক্ষার জন্য টিউবারকুলিন দুর্বল মাইকোব্যাকটেরিয়া থেকে প্রোটিন আহরণ করে প্রস্তুত করা হয়। টিউবারকুলিনের অ্যান্টিজেনিক গঠন ডায়াস্কিন্টেস্টের চেয়ে বড়।
Mantoux পরীক্ষা শুধুমাত্র ভাইরাসজনিত স্ট্রেনের জন্যই নয়, বিসিজি ভ্যাকসিনের অনাক্রম্যতাকেও ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেয়। এছাড়া টিউবারকুলিন বেশি দেয় ক্রস প্রতিক্রিয়াঅন্যান্য ধরণের ব্যাকটেরিয়া সহ।
গুরুত্বপূর্ণ।উভয় পদ্ধতির সংবেদনশীলতা একই। যাইহোক, Diaskin আরো নির্দিষ্ট; এটি Mantoux পরীক্ষার তুলনায় কম মিথ্যা-ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেয়।
টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিকসের সুবিধা হল যে এটি ডায়াস্কিন্টেস্টের চেয়ে আগে অনাক্রম্যতাকে স্বীকৃতি দেয়। Diaskintest অ্যান্টিজেনের প্রতিক্রিয়া অন্যান্য মাইকোব্যাকটেরিয়াল প্রোটিনের তুলনায় পরে ঘটে।
কখনও কখনও উভয় পরীক্ষা বিভিন্ন হাতে সঞ্চালিত হতে পারে।
ডায়াস্কিন প্রশাসনের জন্য প্রস্তুতি
এই কৌশলটির জন্য নির্দিষ্ট প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই, তবে বেশ কয়েকটি শর্ত রয়েছে যা অবশ্যই পূরণ করতে হবে। প্রথমত, তারা বাচ্চাদের উদ্বেগ করে যারা পরবর্তী প্রতিরোধমূলক পুনরুদ্ধারের বয়সে পৌঁছেছে।
মনোযোগ.যেকোনো টিকা দেওয়ার পরে, ডায়াস্কিনটেস্ট এক মাসের আগে করা যাবে না। অতএব, প্রথমে রোগ নির্ণয় করা এবং তারপর পুনরায় টিকাদান করা অধিকতর যুক্তিযুক্ত।
বিসিজি ভ্যাকসিন পরীক্ষার এক মাস আগে এবং তার পরপরই দেওয়া যাবে না। সাত বছর বয়সী শিশুদের বিসিজি পুনরায় টিকা দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
উপরন্তু, তাদের প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে অনির্দিষ্ট এলার্জি প্রতিক্রিয়া বাদ দেওয়া উচিত। এটি করার জন্য, অ্যালার্জি আক্রান্তদের পরীক্ষার এক সপ্তাহ আগে স্ট্যান্ডার্ড ডোজগুলিতে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি নির্ধারিত হয়, যা ফলাফল নিবন্ধিত না হওয়া পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের পরীক্ষার তিন দিন আগে এবং তিন দিন পরে অ্যালকোহল পান করা উচিত নয়। ডায়াসকিন্টেস্টের ফলাফলের উপর ধূমপানের প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই। উপরন্তু, পরীক্ষা সঞ্চালিত হওয়ার পরে, আপনি একটি গাড়ি চালাতে পারেন এবং পূর্বে নির্ধারিত ওষুধ খেতে পারেন।
কোথায় পরীক্ষা করা হয়?
Diaskintest একটি আক্রমণাত্মক ডায়গনিস্টিক কৌশল, যা শুধুমাত্র সঞ্চালিত হতে পারে চিকিৎসা কর্মীদের. শিডিউল অনুযায়ী শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে শিশুদের পরীক্ষা হয় প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা. প্রাপ্তবয়স্করা তাদের স্থানীয় চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন, এই ক্ষেত্রে ডায়াস্কিনটেস্ট ক্লিনিকের ম্যানিপুলেশন রুমে করা হবে।
এছাড়াও, যক্ষ্মা প্রতিরোধ, নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য নিবেদিত প্রতিষ্ঠান রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে বিশেষায়িত ডিসপেনসারি, স্যানিটোরিয়াম এবং গবেষণা প্রতিষ্ঠান। তারা বহিরাগত রোগীদের পরিদর্শনও পরিচালনা করে এবং যক্ষ্মা প্রতিরোধ কক্ষ রয়েছে। আপনি এই প্রতিষ্ঠানগুলির মধ্যে একটির সাথে যোগাযোগ করতে পারেন এবং বিশেষজ্ঞদের দ্বারা একটি ডায়াস্কিনটেস্ট করাতে পারেন।
পরীক্ষা পদ্ধতি
পরীক্ষাটি কেবলমাত্র একজন বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত নার্স দ্বারা করা যেতে পারে যিনি ওষুধের ইন্ট্রাডার্মাল প্রশাসনের কৌশল জানেন। আসল বিষয়টি হ'ল ডায়াগনস্টিকামকে সাবকুটেনিয়াস, ইন্ট্রামাসকুলার বা ইন্ট্রাভেনাসভাবে পরিচালনা করা একটি মারাত্মক ভুল। পরীক্ষাটি তথ্যবিহীন হবে এবং জটিলতা হতে পারে।
নার্স ফাঁসের জন্য বোতলটি পরীক্ষা করে, মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ এবং বিষয়বস্তুর উপস্থিতি মূল্যায়ন করে। এর পরে, বোতলের বিষয়বস্তুর 0.2 মিলি একটি টিউবারকুলিন সিরিঞ্জে টানা হয়। এই ভলিউম দুটি ডায়গনিস্টিক ডোজ সমান।
রেফারেন্সের জন্য।বাহুটির অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের মাঝামাঝি তৃতীয় অংশটি অ্যালকোহল দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা হয়, তারপরে 0.1 মিলি ডায়াগনস্টিক ইনজেকশন করা হয় ইন্ট্রাডার্মালি, যা একটি ডায়াগনস্টিক ডোজের সমান। সঠিকভাবে পরিচালনা করা হলে, ইনজেকশন সাইটে একটি "লেবুর খোসা" তৈরি হবে।
জলের সাথে ইনজেকশন সাইটের যোগাযোগ
Mantoux পরীক্ষার মত Diaskintest, ভেজা হতে পারে। পানি ডায়াগনস্টিকামের সাথে কোনভাবেই প্রতিক্রিয়া করে না এবং পরীক্ষার ফলাফল পরিবর্তন করে না। তবে ফলাফল রেকর্ড করার আগে স্নান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
এটি একটি সংক্রমণ জল থেকে সুচ দ্বারা বাকি ক্ষত মধ্যে পেতে পারে যে কারণে হয়. ফলস্বরূপ, অনির্দিষ্ট প্রদাহ বিকশিত হবে, যা পুরো ছবিকে ঝাপসা করে দেবে। একই কারণে, আপনার ওয়াশক্লথ, সাবান বা তোয়ালে দিয়ে ইনজেকশন সাইট ঘষা উচিত নয়।
এছাড়াও আপনি saunas, স্নান, সুইমিং পুল এবং খোলা জলাধার পরিদর্শন বাদ দেওয়া উচিত। আপনি সীমাবদ্ধতা ছাড়াই গোসল করতে পারেন।
ফলাফল
ফলাফলটি ঠিক তিন দিন পরে মূল্যায়ন করা হয়, বাহুটির অক্ষের সাথে লম্বভাবে একটি শাসক দিয়ে ইনজেকশন সাইটে অবশিষ্ট রূপগত উপাদানগুলি পরিমাপ করা হয়। যা গুরুত্বপূর্ণ তা হল আকার এবং রূপক উপাদানের চেহারা।
সম্ভাব্য ফলাফল
ওষুধ প্রশাসনের তিন ধরণের প্রতিক্রিয়া রয়েছে:
- নেতিবাচক. একটি ইনজেকশন চিহ্ন অবশেষ এবং অন্যান্য morphological উপাদান অনুপস্থিত.
- সন্দেহজনক। ইনজেকশন সাইটে কোন সাবকুটেনিয়াস ইনডুরেশন নেই, তবে বিভিন্ন আকারের লালভাব রয়েছে।
- ইতিবাচক। ত্বকের নিচে বিভিন্ন ব্যাসের সংকোচন অনুভূত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি একটি নডিউল (প্যাপুল) আকারে ত্বকের পৃষ্ঠের উপরে প্রসারিত হয়।
একটি ইতিবাচক ফলাফল নিম্নলিখিত জাতগুলিতে বিভক্ত:
- দুর্বল - কম্প্যাকশন ব্যাস 0.5 সেমি অতিক্রম করে না;
- মাঝারি - 0.6 থেকে 0.9 সেমি ব্যাস পর্যন্ত কম্প্যাকশন;
- উচ্চারিত - প্যাপিউলের ব্যাস 1 থেকে 1.5 সেমি;
- অত্যধিক সংবেদনশীল - 1.5 সেন্টিমিটারের বেশি স্থায়িত্ব বা অন্যান্য রূপগত উপাদানের উপস্থিতি (পুস্টুলস, ক্রাস্ট, লিম্ফ্যাটিক জাহাজের প্রদাহ)।
ফলাফলের ব্যাখ্যা
একটি নেতিবাচক ফলাফল পরিলক্ষিত হয় যদি শরীর কখনও মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার সম্মুখীন না হয়। একটি খারাপ মহামারী পরিস্থিতি সহ দেশগুলিতে, একটি নেতিবাচক ফলাফল প্রায়শই শিশুদের মধ্যে পাওয়া যায়।
মনোযোগ.যৌবনে, একটি নেতিবাচক ফলাফল মানে ইমিউনোসপ্রেশন।
উদাহরণস্বরূপ, এইডস পর্যায়ে এইচআইভি সংক্রমিত ব্যক্তিদের সক্রিয় যক্ষ্মা থাকলেও এটি ঘটে।
একটি সন্দেহজনক ফলাফল ইমিউন সিস্টেমের শক্তি সম্পর্কে একটি স্পষ্ট উত্তর দেয় না এবং 2-3 মাস পরে একটি পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা প্রয়োজন।
রেফারেন্সের জন্য।একটি ইতিবাচক ফলাফল মানে হয় যক্ষ্মার পূর্ববর্তী ইতিহাসের কারণে অনাক্রম্যতা, বা এই মুহূর্তে সক্রিয় রোগ।
একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কযুক্ত রোগগত প্রক্রিয়া. ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া সহ ব্যক্তিদের একটি চূড়ান্ত নির্ণয়ের জন্য আরও পরীক্ষার বিষয়।
দিনে দিনে প্রতিক্রিয়া
রেফারেন্সের জন্য।মাইকোব্যাকটেরিয়ার অনাক্রম্যতা বিলম্বিত-টাইপ অতি সংবেদনশীলতার আকারে গঠিত হয়। এটা মানে ইমিউন প্রতিক্রিয়াওষুধের প্রশাসন একদিনের আগে শুরু হবে না। যাইহোক, ওষুধের ছোট ডোজ কারণে, প্রতিক্রিয়া ধীরে ধীরে বিকাশ হয়।
পরীক্ষার একদিন পরে, হাইপারেমিয়া বা একটি ছোট ঘন হওয়া দেখা দিতে পারে, যা ধীরে ধীরে আকারে বৃদ্ধি পায়।
এটি শুধুমাত্র তৃতীয় দিনে সর্বোচ্চে পৌঁছায়।
ওষুধ গ্রহণের কয়েক ঘন্টা পরে একটি প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি একটি অনির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়ার পক্ষে কথা বলে।
ডায়াস্কিনটেস্টে অ্যালার্জি
ডায়াসকিনের প্রতি অ্যালার্জি এক তৃতীয়াংশেরও কম বিষয়ের মধ্যে বিকাশ লাভ করে, যা ড্রাগের প্রোটিন উত্সের কারণে হয়। একটি অনির্দিষ্ট এলার্জি প্রতিক্রিয়া তাৎক্ষণিক অতিসংবেদনশীলতার পথ ধরে বিকাশ লাভ করে এবং ইনজেকশনের কয়েক মিনিট বা ঘন্টা পরে ঘটে।
এই ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিতগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:
- স্থানীয় চুলকানি,
- ইনজেকশন সাইটের হাইপারমিয়া,
- ছত্রাকের সম্ভাব্য গঠন।
কম সাধারনত, একটি সাধারণীকৃত প্রতিক্রিয়া হয় ল্যাক্রিমেশন, নাক দিয়ে পানি পড়া এবং চোখের পাতা ফুলে যাওয়া। এমনকি কম প্রায়ই, Quincke এর শোথ প্রদর্শিত বা খারাপ হয় শ্বাসনালী হাঁপানি. অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, আপনাকে একটি অ্যান্টিহিস্টামিন গ্রহণ করা উচিত এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি আপনাকে ডায়াস্কিনটেস্টের জন্য উল্লেখ করেছেন।
ইনজেকশন সাইটে ক্ষত
রক্তপাত বা একটি ছোট ক্ষত একটি প্রতিক্রিয়া একটি চিহ্ন নয়। এটি ঘটে যখন একটি জাহাজ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এমনকি যদি সন্নিবেশ কৌশল অনুসরণ করা হয়, আঘাত করা সম্ভব। উপরিভাগের জাহাজসুই.
রেফারেন্সের জন্য।ফলাফল মূল্যায়ন করার সময় ক্ষতটি বিবেচনায় নেওয়া হয় না।
ইতিবাচক পরীক্ষা
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে, একটি ইতিবাচক diaskintest ফলাফল ভিন্নভাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। শিশুদের মধ্যে, প্রথম ইতিবাচক ফলাফল একটি পরীক্ষার পালা বলা হয়। এর মানে হল যে শিশুটি প্রথমবারের মতো মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার সম্মুখীন হয়েছে।
এই ক্ষেত্রে, একটি প্রাথমিক সংক্রমণ বিকশিত হয়, যা, একটি নিয়ম হিসাবে, উপসর্গহীন, দীর্ঘস্থায়ী অনাক্রম্যতা রেখে যায়। একটি নির্দিষ্ট শিশুর জন্য রোগের বিপদ সনাক্ত করার জন্য, একটি phthisiatrician সঙ্গে একটি পরামর্শ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, একটি ইতিবাচক ফলাফলের মানে হল যে মাইকোব্যাকটেরিয়ার অনাক্রম্যতা ইতিমধ্যে গঠিত হয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, সিআইএস দেশগুলিতে বসবাসকারী লোকেরা প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার আগেই প্রাথমিক যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হয়, কারণ প্রাপ্তবয়স্কদের অনাক্রম্যতা রয়েছে।
যদি ডায়াস্কিনটেস্ট একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয় তবে এটি স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। যাইহোক, একটি উচ্চারিত প্রতিক্রিয়া সক্রিয় যক্ষ্মা নির্দেশ করতে পারে।
রেফারেন্সের জন্য।ওষুধের প্রতি ইমিউন প্রতিক্রিয়া যত বেশি স্পষ্ট, রোগীর যক্ষ্মা রোগের সক্রিয় রূপের সম্ভাবনা তত বেশি। অতিরিক্ত পরীক্ষার পর শুধুমাত্র একজন টিবি ডাক্তারই চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত দিতে পারেন।
যক্ষ্মা রোগ নির্ণয়ে ডায়াস্কিনটেস্ট নামে একটি ওষুধ ব্যবহার করা হয়। তার সাহায্যে এটি বাহিত হয় ত্বক পরীক্ষা, যা মাইকোব্যাকটেরিয়া বা সক্রিয় যক্ষ্মা বহন নিশ্চিত করতে পারে। এটি প্রায়শই Mantoux পরীক্ষার বিকল্প হিসাবে বা এর ফলাফল স্পষ্ট করতে ব্যবহৃত হয়।
ডোজ ফর্ম এবং রচনা
"Diaskintest" হল একটি সমাধান যা ইন্ট্রাডার্মালিভাবে পরিচালনা করা আবশ্যক। এটি একটি কাচের বোতলে 3 মিলি, এবং একটি বাক্সে 1, 5 বা 10 বোতল রয়েছে৷ ওষুধ নিজেই স্বচ্ছ, কোনো রঙ ছাড়াই।
দ্রবণটিতে একটি রিকম্বিনেন্ট প্রোটিন রয়েছে যাতে দুটি অ্যান্টিজেন থাকে। এই প্রোটিনটি পরিবর্তিত E. coli ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা হয়, তারপর একটি বিশেষ বাফার দ্রবণ দিয়ে মিশ্রিত করা হয়, যার সাথে একটি সংরক্ষণকারী (ফেনল) যোগ করা হয়।
এছাড়াও, প্রস্তুতিতে সোডিয়াম ক্লোরাইড, জীবাণুমুক্ত জল এবং পলিসরবেট 80, সেইসাথে সোডিয়াম ফসফেট এবং পটাসিয়াম রয়েছে। পরিমাণ সক্রিয় উপাদান Diaskintest এর এক ডোজ 0.2 mcg. এই ক্ষেত্রে, একটি ডোজ 0.1 মিলি, অর্থাৎ, একটি বোতলে 30 টি ডোজ রয়েছে।
পরীক্ষাটি শুধুমাত্র একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি পৌর ক্লিনিকে, ব্যক্তিগত চিকিৎসা কেন্দ্রঅথবা একটি যক্ষ্মা বিরোধী ডিসপেনসারি। একটি খোলা বোতল থেকে ওষুধ দুই ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত।
Diaskintest এর শেলফ লাইফ 2 বছর, এবং সমাধানটি +2-+8 ডিগ্রি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত।
এটা কিভাবে কাজ করে?
ডায়াস্কিনটেস্টে উপস্থিত প্রোটিন একটি যক্ষ্মা অ্যালার্জেন। এতে থাকা অ্যান্টিজেনগুলি প্যাথোজেনিক মাইকোব্যাকটেরিয়াতে পাওয়া যায় যা যক্ষ্মা সৃষ্টি করে। এই ধরনের উপাদানগুলির জন্য ধন্যবাদ, একটি সমাধান সহ একটি ইনজেকশন যক্ষ্মা রোগজীবাণুতে অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
মাইকোব্যাকটেরিয়ায় আক্রান্ত বা যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত শিশুর ত্বকে ইনজেকশন দেওয়ার পর, নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া. এটি বিলম্বিত ধরনের অতি সংবেদনশীলতা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। যদি শরীর ইতিমধ্যেই মাইকোব্যাক্টেরিয়ার সাথে "পরিচিত" হয়, তবে অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদন শুরু হয়, যা একটি ছোট কমপ্যাকশন (যাকে প্যাপিউল বা অনুপ্রবেশ বলা হয়) বা লালভাব দেখা দেয়।
যেহেতু ওষুধে প্যাথোজেন থাকে না, তবে শুধুমাত্র মাইকোব্যাকটেরিয়া থেকে বিচ্ছিন্ন প্রোটিন, তাই ডায়াস্কিনটেস্টের কারণে যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হওয়া অসম্ভব। এই বিষয়ে, সমাধানটি মোটেও বিপজ্জনক নয়।
পরীক্ষার নির্ভুলতা
পরীক্ষার সংবেদনশীলতা 78-96% অনুমান করা হয়, অর্থাৎ, 4-12% রোগীর যক্ষ্মা উপস্থিতিতে, পরীক্ষাটি মিথ্যা নেতিবাচক হতে পারে। প্রায়শই এটি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থার কারণে হয়, যখন ইমিউন কোষগুলি প্রবর্তিত অ্যালার্জেনের প্রতি সাড়া দেয় না।
পদ্ধতির নির্দিষ্টতার জন্য, এটি প্রায় 99%। এর মানে হল যে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল প্রায় 1% বিষয়ের মধ্যে ঘটে। এগুলি অন্যান্য ধরণের মাইকোব্যাকটেরিয়ার প্রতিক্রিয়ার কারণে ঘটে যা যক্ষ্মা সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্টগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়, যা শরীরে উপস্থিত থাকতে পারে।
এটা কখন ব্যবহার করা হয়?
- যদি যক্ষ্মার সন্দেহ থাকে (আছে ক্লিনিকাল লক্ষণ) বা বিদ্যমান উচ্চ ঝুঁকিএর বিকাশ (একটি খোলা আকারে রোগীর সাথে যোগাযোগ ছিল);
- যদি শিশুটির স্কুলে একটি ম্যানটক্স পরীক্ষা করা হয় তবে এটি ইতিবাচক বলে প্রমাণিত হয়েছিল, তবে সন্দেহ রয়েছে যে এটি বিসিজি বা সমাধানের উপাদানগুলির প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া;
- যদি একটি ছোট রোগী যক্ষ্মার বিরুদ্ধে চিকিত্সার একটি কোর্স পেয়ে থাকে এবং এটি কতটা কার্যকর ছিল তা নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
যেহেতু Diaskintest ব্যবহার BCG-এর পরে বিকশিত যক্ষ্মা রোগের প্রতিরোধ ক্ষমতা নিশ্চিত করতে অক্ষম, তাই এই ধরনের পরীক্ষাটি এমন শিশুদের নির্বাচন করার জন্য ব্যবহার করা যাবে না যাদের পুনরুদ্ধার প্রয়োজন। এভাবেই ডায়াস্কিন্টেস্ট মানটক্স পরীক্ষার থেকে আলাদা, যা যক্ষ্মা রোগের প্রতিরোধ ক্ষমতা নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়। এই কারণে, এটি Diaskintest সঙ্গে Mantu প্রতিস্থাপন মূল্য নয়।
আরও সঠিক নির্ণয়ের জন্য, এই জাতীয় পরীক্ষাগুলি একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
উপরন্তু, Mantoux প্রাথমিক পর্যায়ে যক্ষ্মা দেখায়, কিন্তু Diaskintest সঙ্গে একটি পরীক্ষা এটি করতে পারে না। এবং সেইজন্য, এমন পরিস্থিতিতে যেখানে ম্যানটক্স ইতিবাচক হয়ে উঠেছে, কিন্তু ডায়াস্কিনটেস্ট করার পরে এটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেয়নি, সংক্রামক প্রক্রিয়াটির সূত্রপাত মিস না করার জন্য 2 মাস পরে আরেকটি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিপরীত
"ডায়াস্কিন্টেস্ট" ব্যবহার করা হয় না যদি শিশুটি কোন ধরনের অসুস্থ হয় তীব্র সংক্রমণ(তার কাশি হচ্ছে, নাক দিয়ে পানি পড়ছে, তাপএবং অন্যান্য উপসর্গ), সেইসাথে পুনরুদ্ধারের পরে 1 মাসের জন্য। সমাধান কোন রোগের জন্য ব্যবহার করা হয় না দীর্ঘস্থায়ী কোর্স, যদি সেগুলি আরও খারাপ হয়ে থাকে (প্রথমে আপনাকে এই জাতীয় তীব্রতার চিকিত্সা করতে হবে এবং তারপরে একটি পরীক্ষা করতে হবে)। এই জাতীয় ওষুধের জন্য একটি contraindication একটি অ্যালার্জির অবস্থা, যেখানে অ্যালার্জির লক্ষণগুলি প্রথমে নির্মূল করা হয় এবং শুধুমাত্র তারপরে Diaskintest পরিচালিত হয়।
পরীক্ষাটি সম্পাদনের ক্ষেত্রে একটি বাধাও যে কোনও চর্মরোগ হবে, যেখানে সামনের অংশে পুঁজ, ফুসকুড়ি এবং অন্যান্য ত্বকের ক্ষত রয়েছে। যদি কোনো শিশু এমন কোনো প্রতিষ্ঠানে যায় যেখানে চিকেনপক্স বা অন্য কোনো সংক্রমণের জন্য কোয়ারেন্টাইন ঘোষণা করা হয়েছে, তবে কোয়ারেন্টাইনের মেয়াদ শেষ হওয়ার পরই ডায়াস্কিনটেস্ট ব্যবহার করা হয়।
যদি একটি ঝুঁকি থাকে যে শিশুটি ফ্লু বা অন্যান্য তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণে সংক্রামিত হয়েছে, তাহলে পরীক্ষা স্থগিত করাও নিরাপদ যাতে এটি না হয়। মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল.
কিভাবে পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়?
সমাধান সহ একটি পরীক্ষা একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং ইনজেকশনটি অবশ্যই একজন যোগ্যতাসম্পন্ন নার্স দ্বারা দেওয়া উচিত যার ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষা করার অধিকার রয়েছে। "ডায়াস্কিনটেস্ট" শুধুমাত্র ইন্ট্রাডার্মালভাবে পরিচালিত হওয়া উচিত - একটি পেশীতে বা অন্য কোনও উপায়ে ইনজেকশন দেওয়া অগ্রহণযোগ্য।
সমাধানটি একটি টিউবারকুলিন সিরিঞ্জ দিয়ে আঁকা হয়, যার একটি তির্যক কাটা সহ একটি পাতলা ছোট সুই রয়েছে। পরীক্ষা করার আগে, উত্পাদন তারিখ এবং মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ পরীক্ষা করতে ভুলবেন না। ওষুধের দুটি ডোজ একবারে সিরিঞ্জে নেওয়া হয়, তারপরে অতিরিক্ত ওষুধটি ছেড়ে দেওয়া হয় যাতে কেবল 0.1 মিলি ভিতরে থাকে।
ইনজেকশনের সময় শিশুটি বসার অবস্থানে থাকে। ইনজেকশনটি সামনের অংশে তৈরি করা হয় - মাঝখানে তৃতীয়। প্রথমত, এই জায়গায় ত্বক অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তারপর এটি প্রসারিত হয় এবং একটি ইনজেকশন সঞ্চালিত হয়, যার ফলাফল একটি papule হওয়া উচিত। সাধারণত, এই জাতীয় প্যাপুল ফ্যাকাশে হয়, দেখতে "লেবুর খোসার" মতো এবং এর ব্যাস 7-10 মিলিমিটার।
ইনজেকশন দেওয়ার পরে, স্বাস্থ্যকর্মীকে অবশ্যই নথিতে রেকর্ড করতে হবে ঠিক কী ওষুধ দেওয়া হয়েছিল (এর সিরিজ, প্রস্তুতকারক, মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ), কখন এবং কোথায় এটি ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল। পরে, নমুনা ফলাফল সম্পর্কে তথ্য এই রেকর্ডে যোগ করা হয়।
যদি কোনও শিশুর অ্যালার্জির প্রবণ হয় বা কোনও অ্যালার্জিজনিত রোগ থাকে তবে ডায়াস্কিনটেস্ট অ্যান্টিহিস্টামাইন ব্যবহারের সাথে সমান্তরালভাবে পরিচালনা করা উচিত। ইনজেকশনের পাঁচ দিন আগে এই জাতীয় ওষুধ দেওয়া শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনজেকশন দেওয়ার পরে, পরীক্ষার পরে আরও 2 দিন ব্যবহার করা হয়।
Diaskintest প্রশাসনের জন্য অন্য কোন প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই।
আমি কত ঘন ঘন পরীক্ষা দিতে পারি?
আপনি যদি Mantoux পরীক্ষা প্রতিস্থাপন করতে Diaskintest ব্যবহার করেন, তাহলে ফ্রিকোয়েন্সি একই হবে, অর্থাৎ বছরে একবার। যদি শিশুর বিসিজি না থাকে, তবে আরও ঘন ঘন পরীক্ষার সুপারিশ করা হয় - প্রতি ছয় মাসে। পরীক্ষা বছরে দুইবার এবং কখন করা উচিত ক্রনিক রোগ, উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের রোগ, পেটের আলসার বা ডায়াবেটিসের জন্য।
যদি ফলাফল নেতিবাচক হয়, তবে দুই মাস পরে ডায়াস্কিনটেস্ট পুনরায় পরিচালনা করা যেতে পারে। যদি পরীক্ষাটি ইতিবাচক হয়, তবে প্রয়োজনে যেকোনো সময়ের পরে এটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
এটা কি আপনার হাত ধোয়া এবং ভেজা সম্ভব?
পরীক্ষার পরে এটি ইনজেকশন সাইট ভিজা করার অনুমতি দেওয়া হয়। যদি একটি শিশুকে ডায়াস্কিনটেস্ট ইনজেকশন দেওয়া হয় তবে সে গোসল করতে পারে, তবে এটি প্রয়োগ না করাই ভাল ডিটারজেন্ট, এবং একটি washcloth সঙ্গে ইনজেকশন সাইট ঘষা না.
- নমুনা সাইটে একটি প্যাচ লাঠি;
- একটি ব্যান্ডেজ সঙ্গে আপনার হাত মোড়ানো;
- উজ্জ্বল সবুজ বা অন্যান্য ওষুধ দিয়ে ইনজেকশন চিহ্নের চিকিত্সা করুন;
- যে কোনও প্রসাধনী পণ্যের সাথে ইনজেকশন সাইটটি লুব্রিকেট করুন;
- স্ক্র্যাচ এবং আপনার হাত ঘষা;
- বাথহাউস বা সনাতে যান;
- সরাসরি সূর্যালোকে রোদ স্নান করুন;
- একটি পুল পরিদর্শন করুন বা জলের প্রাকৃতিক শরীরে সাঁতার কাটুন;
- সক্রিয় খেলাধুলায় নিয়োজিত;
- একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য হিম বাতাসে থাকুন।
এই ধরনের নিষেধাজ্ঞা সত্য যে কারণে উচ্চ বা নিম্ন তাপমাত্রা, সঙ্গে যোগাযোগ নোংরা পানি, প্রসাধনী বা তারপরে যেখানে অ্যালার্জেন প্রবর্তন করা হয়েছিল সেটি সংক্রামিত এবং স্ফীত হতে পারে, যা একটি ভুল ফলাফলের দিকে পরিচালিত করবে।
কখন এবং কিভাবে ফলাফল পরীক্ষা করা হয়?
ইনজেকশনের 72 ঘন্টা পরে Diaskintest এর সাথে পরীক্ষাটি মূল্যায়ন করা উচিত। অনুপ্রবেশের তির্যক আকার পরিমাপ করে এটি একজন নার্স বা একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। পরিমাপের জন্য একটি স্বচ্ছ শাসক ব্যবহার করা হয় এবং ফলাফল মিলিমিটারে রেকর্ড করা হয়।
যদি কোনও প্যাপিউল (অনুপ্রবেশ) না থাকে তবে লালচে একটি ক্ষেত্র থাকে তবে হাইপারেমিয়ার আকার পরিমাপ করুন। যদি অনুপ্রবেশ উপস্থিত থাকে তবে এর চারপাশের ত্বক লাল হয়, তবে হাইপারেমিয়া বিবেচনা করা হয় না, তবে কেবল প্যাপিউল পরিমাপ করা হয়।
ফলাফলটি কি?
Diaskintest এর সাথে পরীক্ষাটি নিম্নরূপ নির্ধারিত হয়:
- নেতিবাচক- যদি লালভাব না থাকে এবং প্যাপিউল সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকে;
- ইতিবাচক- যখন কোনও আকারের অনুপ্রবেশ থাকে;
- সন্দেহজনক- যদি প্যাপিউলগুলি দৃশ্যমান না হয় তবে হাইপারেমিয়া উপস্থিত থাকে।
যদি শুধুমাত্র একটি ইনজেকশন চিহ্ন শিশুর হাতে দৃশ্যমান হয়, যার আকার 2 মিমি অতিক্রম করে না, এই জাতীয় পরীক্ষাটিও নেতিবাচক বলে বিবেচিত হয়।
একটি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া মানে কি?
এই ফলাফলটি ঘটে যদি:
- শিশুটি মাইকোব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রামিত হয় না;
- শিশুটি আগে সংক্রমিত হয়েছিল, কিন্তু সংক্রমণ নিষ্ক্রিয়;
- শিশুটির যক্ষ্মা রোগের সফলভাবে চিকিৎসা করা হয়েছে।
পরে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া ইতিবাচক পরীক্ষা Mantoux সম্ভবত একটি নিশ্চিতকরণ যে শিশুটি একটি অ্যালার্জি বা এই ধরনের একটি পরীক্ষার একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল সাম্প্রতিক BCG টিকা কারণে Mantoux প্রতিক্রিয়া সঙ্গে প্রতিক্রিয়া.
যাইহোক, একটি papule অনুপস্থিতি সবসময় একটি অনুকূল চিহ্ন নয়। ডায়াস্কিনটেস্টের পরে হাতের ত্বকে যে কোনও পরিবর্তন ঘটতে পারে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার গুরুতর ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রেও, যখন সংক্রমণ গুরুতর হয়।
উপরন্তু, একটি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া খুব শুরুতেই সম্ভব যদি শিশুটি সবেমাত্র মাইকোব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রামিত হয়, কিন্তু তার ইমিউন সিস্টেম এখনও সাড়া দেয়নি।
একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া ক্ষেত্রে কর্ম
ডায়াসকিন্টেস্টের একটি ইতিবাচক ফলাফল ইঙ্গিত দেয় যে শিশুর শরীর ইতিমধ্যে মাইকোব্যাকটেরিয়াগুলির সাথে "পরিচিত" হয়ে উঠেছে। অনুপ্রবেশের আকারের উপর নির্ভর করে, একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া বিভক্ত করা হয়:
- দুর্বলভাবে প্রকাশ করা- যদি প্যাপিউল 0.5 সেন্টিমিটারের বেশি না হয়;
- পরিমিতভাবে প্রকাশিত- যদি অনুপ্রবেশের ব্যাস 5 থেকে 9 মিমি পর্যন্ত হয়;
- প্রকাশ করা- যদি প্যাপিউলের আকার 10 থেকে 14 মিমি হয়।
ক্ষেত্রে যখন অনুপ্রবেশ খুব বড় হয় (এর ব্যাস 15 মিমি এর বেশি), তারা একটি হাইপারার্জিক প্রতিক্রিয়ার কথা বলে। এটি সেই অঞ্চলে নেক্রোটিক পরিবর্তন বা ফুসকুড়িগুলির উপস্থিতির জন্যও নাম যেখানে সমাধানটি পরিচালিত হয়েছিল। যদি আপনার সন্তানের লিম্ফ নোড ফোলা থাকে বা লিম্ফ্যাটিক জাহাজ, এগুলিও একটি হাইপারার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ, এমনকি যদি প্যাপিউলের আকার ছোট হয়।
প্রতিক্রিয়াটিকে ইতিবাচক হিসাবে মূল্যায়ন করা হলে, যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য শিশুটিকে আরও পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়, কারণ পরীক্ষাটি সক্রিয় যক্ষ্মাকে সঠিকভাবে আলাদা করতে পারে না। সংক্রামক প্রক্রিয়াসাধারণ গাড়ি থেকে।
রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য, আপনাকে রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করতে হবে, ফুসফুসের ফ্লুরোগ্রাফি বা এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড এবং অন্যান্য পরীক্ষা করতে হবে। প্রশ্নবিদ্ধ পরীক্ষার ফলাফলের ক্ষেত্রে একই ব্যবস্থা নেওয়া হয়।
ক্ষতিকর দিক
কখনও কখনও একটি অনির্দিষ্ট এলার্জি প্রতিক্রিয়া Diaskintest হতে পারে। এটি প্রায়ই ইনজেকশন সাইটে লালভাব দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যা পরীক্ষার প্রায় অবিলম্বে ঘটে। ফলাফলটি মূল্যায়ন করার সময় (3 দিনে), একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় হাইপারেমিয়া চলে গেছে এবং ডিকোডিংয়ে হস্তক্ষেপ করে না। দ্রবণে অ্যালার্জির অন্যান্য উপসর্গগুলি হল: চুলকানি, কনজেক্টিভা লাল হওয়া, ছত্রাক, অনুনাসিক মিউকোসা ফুলে যাওয়া ইত্যাদি। এই ধরনের জটিলতার ক্ষেত্রে, রোগীকে একটি অ্যান্টিহিস্টামিন দেওয়া উচিত।
কিছু বাচ্চাদের মধ্যে, ইনজেকশনের পরে, তাদের শরীরের তাপমাত্রা কিছুক্ষণের জন্য বেড়ে যায়, এবং মাথাব্যথা, স্বাস্থ্য খারাপ হয়। যেমন সাধারণ প্রতিক্রিয়াএটি বিরল এবং সাধারণত কয়েক ঘন্টার মধ্যে নিজেই চলে যায় (কম প্রায়ই, কয়েক দিনের মধ্যে)। Diaskintest-এর স্থানীয় নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ফোলা, ক্ষত বা ফোড়া।
যদি ইনজেকশনের স্থানটি ফুলে যায় এবং ফুসকুড়ি হতে শুরু করে, আপনার অবিলম্বে আপনার শিশুকে ডাক্তারের কাছে দেখাতে হবে, কারণ এটি ইঙ্গিত করে যে ব্যাকটেরিয়া ক্ষতটিতে প্রবেশ করেছে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
"ডায়াস্কিনটেস্ট" মৌখিকভাবে নেওয়া ওষুধের সাথে চিকিত্সাকে প্রভাবিত করে না। যাইহোক, এই জাতীয় পরীক্ষা এবং প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার জন্য কিছু বিধিনিষেধ রয়েছে। যদি শিশুটিকে টিকা দেওয়ার জন্য নির্ধারিত হয়, তবে তার আগে ডায়াস্কিনটেস্ট পরিচালনা করা উচিত। এ নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াপরীক্ষার পর অবিলম্বে টিকা দেওয়া যেতে পারে।
যদি শিশুটি কোনও ধরণের প্রতিরোধমূলক টিকা পেয়ে থাকে তবে টিকা দেওয়ার এক মাসের আগে পরীক্ষার অনুমতি দেওয়া হয় না।
