লক্ষণীয় সাইকোসিস - প্রকার, কারণ, চিকিত্সা। লক্ষণীয় সাইকোসের প্রকারগুলি তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিস প্রায়শই ঘটে

লক্ষণীয় সাইকোসিস- মানসিক অবস্থা যা নির্দিষ্ট কিছু সোমাটিক রোগে ঘটে। রোগের এই গ্রুপের মধ্যে সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক রোগ, নেশা, এন্ডোক্রিনোপ্যাথি এবং ভাস্কুলার প্যাথলজি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিস, একটি নিয়ম হিসাবে, বিভ্রান্তির লক্ষণগুলির সাথে ঘটে; দীর্ঘায়িত ফর্ম সাধারণত আছে ক্লিনিকাল প্রকাশসাইকোপ্যাথিক, ডিপ্রেসিভ-প্যারানয়েড, হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড স্টেটস, সেইসাথে ক্রমাগত। প্রাথমিক এবং চূড়ান্ত পর্যায়ে অ্যাথেনিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

নির্দিষ্ট কিছু সোমাটিক রোগ এবং নেশা বিভিন্ন অ-নির্দিষ্ট ধরনের প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। লক্ষণীয় সাইকোসিসের গঠন ক্ষতির তীব্রতা এবং সময়কালের উপরও নির্ভর করে। তাত্পর্যপূর্ণএকটি বয়স আছে: শৈশবকালে, ক্ষতিকারকতার প্রতিক্রিয়া শৈশবকালে খিঁচুনি সিন্ড্রোমের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, মৃগীর উত্তেজনা প্রায়শই বিকাশ লাভ করে পরিণত বয়স- প্রায় সব ধরনের এক্সোজেনাস এবং এন্ডোফর্ম প্রতিক্রিয়া, বার্ধক্যপ্রলাপ ছবি সহজাত. মানসিক ব্যাধিগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে মানসিক যন্ত্রণার উপর নির্ভর করে যা সাইকোসিস সৃষ্টি করেছিল।

লক্ষণীয় সাইকোসের শ্রেণীবিভাগ

বিভিন্ন ক্লিনিকাল ধরণের লক্ষণীয় সাইকোসিস রয়েছে।

বিভ্রান্তির সাথে তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিস (অত্যাশ্চর্য, প্রলাপ, এপিলেপ্টিফর্ম এবং ওয়ানিরিক অবস্থা, তীব্র মৌখিক)।

উইকের মতে প্রলম্বিত লক্ষণীয় সাইকোসিস হল ট্রানজিশনাল সিনড্রোম (বিষণ্ণতা, বিষণ্ণতা-বিভ্রান্তিকর, হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড অবস্থা, উদাসীন মূঢ়তা, ম্যানিয়া, সিউডোপ্যারালাইটিক অবস্থা, ক্ষণস্থায়ী করসাকফ সাইকোসিস এবং কনফাবুলোসিস)।

মস্তিষ্কে ক্ষতিকারক পদার্থের দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের কারণে জৈব সাইকোসিন্ড্রোম।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসগুলি কোনও চিহ্ন ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়। দীর্ঘস্থায়ী সাইকোসের ছবি সহ সোমাটিক রোগের পরে, অ্যাথেনিয়া বা ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন হতে পারে। জৈব প্রকার.

ব্যাপকতা. লক্ষণীয় সাইকোসিসের বিস্তার সম্পর্কে কোন সঠিক তথ্য নেই। এটি তাদের উত্স এবং ক্লিনিকাল সীমানার একটি ঐক্যবদ্ধ ধারণার অভাবের কারণে।

ক্লিনিকাল ফর্ম

তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিস

প্রড্রোমাল পিরিয়ডে এবং লক্ষণীয় সাইকোসিস থেকে পুনরুদ্ধারের পরে, মানসিক-হাইপারেস্থেটিক দুর্বলতা প্রভাবের যোগ্যতা, সামান্য মানসিক চাপের অসহিষ্ণুতা, সেইসাথে উচ্চ শব্দ এবং উজ্জ্বল আলোর সাথে পরিলক্ষিত হয়।

তীব্র মানসিক অবস্থাঅত্যাশ্চর্য আকারে ঘটবে সকলে সমানগভীরতা, প্রলাপ, অনিরিজম, সেইসাথে তীব্র মৌখিক। এই ধরনের সাইকোসিসের সময়কাল কয়েক ঘন্টা থেকে দুই থেকে তিন দিন পর্যন্ত।

গোধূলি stupefactionsহঠাৎ শুরু হয়, প্রায়শই মৃগীর উত্তেজনা, ভয় এবং পালানোর অজ্ঞান ইচ্ছা থাকে। সাইকোসিসও হঠাৎ করে শেষ হয়ে যায়, এর সময়কাল 30 মিনিট থেকে 2 ঘন্টার মধ্যে থাকে কিছু ক্ষেত্রে, স্তব্ধতা বা মানসিক অবস্থা পরে ঘটে।

প্রলাপসাধারণত রাতে বিকাশ হয় এবং সাধারণত ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রলাপ অ্যামেন্টিভ সিন্ড্রোম বা অ্যামেন্টিফর্ম অবস্থার পথ দিতে পারে।

Amentiform রাষ্ট্রগুরুতর ক্লান্তি এবং চিন্তার অসঙ্গতি সহ অ্যাথেনিক বিভ্রান্তি দ্বারা চিকিত্সাগতভাবে উদ্ভাসিত। বিভ্রান্তির গভীরতা পরিবর্তিত হয়, মূলত ক্লান্তি বা বিশ্রামের কারণে। অল্প কথোপকথনের সময়ও বিভ্রান্তি বাড়ে। রোগীরা দিশেহারা, ভয়, উদ্বেগ এবং বিভ্রান্তির প্রভাব রয়েছে।

বিষণ্ণতাসার্কেডিয়ান ছন্দের অনুপস্থিতি, গুরুতর অস্থিরতা এবং অশ্রুসিক্ততা দ্বারা MDP পর্ব থেকে পৃথক।

বিষণ্নতা প্রলাপের সাথে বিষণ্নতার পথ দিতে পারে, যা সোমাটিক অবস্থার অগ্রগতি নির্দেশ করে। বিষণ্ণ-বিভ্রান্তিকর অবস্থার কাঠামোর মধ্যে রয়েছে মৌখিক হ্যালুসিনেশন, নিন্দার বিভ্রম, নিহিলিস্টিক প্রলাপ এবং প্রলাপ পর্ব।

হ্যালুসিনেটরি-বিভ্রমরাজ্যগুলিতে মৌখিক হ্যালুসিনেশন, মিথ্যা স্বীকৃতি সহ তীব্র প্যারানয়েডের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। রোগীর অবস্থান পরিবর্তন হলে তারা অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।

ম্যানিক রাজ্যসাইকোমোটর আন্দোলন এবং ক্রিয়াকলাপের আকাঙ্ক্ষা ছাড়াই অনুৎপাদনশীল উচ্ছ্বসিত ম্যানিয়াসের প্রতিনিধিত্ব করে। তারা গুরুতর asthenic ব্যাধি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। তাদের উচ্চতায়, সিউডোপ্যারালাইটিক অবস্থাগুলি প্রায়শই উচ্ছ্বাসের সাথে বিকাশ লাভ করে, তবে মহিমার বিভ্রম ছাড়াই।

কনফাবুলোসিসবাস্তবে ঘটেনি এমন ঘটনাগুলি সম্পর্কে রোগীদের গল্পে প্রকাশ করা হয় (কারণ, বীরত্বপূর্ণ এবং নিঃস্বার্থ কাজ)। অবস্থা হঠাৎ করেই হঠাৎ করেই উত্থিত হয় এবং শেষ হয়।

জৈব সাইকোসিন্ড্রোম- একটি অবস্থা যা অপরিবর্তনীয় ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় স্মৃতিশক্তি হ্রাস, দুর্বল ইচ্ছাশক্তি, আবেগপূর্ণ যোগ্যতা এবং কাজ করার ক্ষমতা এবং মানিয়ে নেওয়ার ক্ষমতা হ্রাস।

পৌনঃপুনিক লক্ষণীয় সাইকোসিস।জৈব সাইকোসিন্ড্রোম সৃষ্টিকারী আঘাতমূলক, সংক্রামক এবং নেশাজনিত রোগের দীর্ঘমেয়াদী সময়ে, পর্যায়ক্রমিক জৈব সাইকোসিস বিকাশ হতে পারে। এগুলি গোধূলির স্তব্ধতার সাথে ঘটতে পারে, স্টিরিওটাইপিকাল উত্তেজনা সহ, প্রায়শই প্রপালশনের উপাদানগুলির সাথে, বা এপিলেপ্টিফর্ম উত্তেজনা সহ। কিছু ক্ষেত্রে, মানসিক অবস্থার অসম্পূর্ণ স্মৃতিভ্রষ্টতা উল্লেখ করা হয়। সাইকোসিস বিভিন্ন ধরনের ডাইন্সফালিক ডিসঅর্ডার (হাইপারথার্মিয়া, রক্তচাপের ওঠানামা, ক্ষুধা বৃদ্ধি, অত্যধিক তৃষ্ণা) দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

নির্দিষ্ট কিছু সোমাটিক রোগে লক্ষণীয় সাইকোসিস

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।ভিতরে তীব্র পর্যায়ভয়, উদ্বেগ, এবং প্রায়ই মানসিক বা প্রলাপ অবস্থা আছে। সাবঅ্যাকিউট পর্যায়ে - হালকা মূঢ়তা, প্রচুর পরিমাণে সেনেস্টোপ্যাথি, ডবল ওরিয়েন্টেশন প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় (রোগী দাবি করেন যে তিনি বাড়িতে এবং হাসপাতালে উভয়ই আছেন)। রোগীদের আচরণ ভিন্ন হতে পারে। তারা তাদের অবস্থান পরিবর্তন না করে শুয়ে থাকা অবস্থায় বাহ্যিকভাবে উদাসীন, গতিহীন হতে পারে। অন্য রোগীরা, বিপরীতভাবে, উত্তেজিত, উদ্বেলিত এবং বিভ্রান্ত। অ্যাসথেনিক লক্ষণগুলি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের খুব বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ভিতরে তীব্র সময়কালসোমাটোজেনিক অ্যাথেনিয়া প্রাধান্য পায়, তারপরে সাইকোজেনিক প্রকৃতির লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায়। দীর্ঘমেয়াদে এটি লক্ষ্য করা যায় প্যাথলজিকাল বিকাশব্যক্তিত্ব

হার্ট ফেইলিউর।তীব্রভাবে বিকশিত কার্ডিয়াক পচনশীলতার সাথে, অত্যাশ্চর্য, সেইসাথে অস্থির অবস্থার একটি ছবি পরিলক্ষিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের রোগীরা অলসতা, উদাসীনতা এবং ডিসমনেস্টিক ব্যাধি প্রদর্শন করে। রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে উপসর্গগুলি "ঝলকানি"।

বাত।রিউম্যাটিজমের সক্রিয় পর্যায়টি খিটখিটে দুর্বলতার লক্ষণগুলির সাথে অ্যাথেনিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। হিস্টেরিফর্ম প্রকাশ, মূঢ়তা, মনোসংবেদনশীল ব্যাধি, উদ্বিগ্ন এবং বিষণ্ণ অবস্থা এবং প্রলাপ ঘটতে পারে।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমার।তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিসগুলি একটি নিয়ম হিসাবে, তীক্ষ্ণ আন্দোলন, কয়েকটি হ্যালুসিনেশন এবং প্রলাপের উচ্চতায় একেরিক অবস্থার বিকাশ সহ প্রলাপের একটি ছবি দ্বারা প্রকাশিত হয়। গুরুতর, প্রায়শই প্রিটারমিনাল, অবস্থার মধ্যে, ক্রমাগত প্রলাপ বা স্মৃতিভ্রংশের ছবি বিকশিত হয়। বিষণ্নতা বা বিভ্রান্তিকর অবস্থার আকারে দীর্ঘায়িত লক্ষণীয় সাইকোসিস কম ঘন ঘন ঘটে।

পেল্লাগ্রা।হালকা পেলাগ্রার সাথে, মেজাজ হ্রাস, ক্লান্তি বৃদ্ধি এবং খিটখিটে দুর্বলতা লক্ষ্য করা যায়। ক্যাচেক্সিয়া বিকাশের আগে, ক্যাচেক্সিয়া সহ প্রলাপ, বিষণ্নতা, উত্তেজনা, কোটার্ডের প্রলাপ, হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড অবস্থা এবং উদাসীন মূর্খতা দেখা দেয়।

কিডনি ব্যর্থতা.দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতিপূরণ এবং সাব-কমপেনসেশন সহ রেচনজনিত ব্যর্থতাঅ্যাথেনিক ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়। অ্যাডাইনামিক রূপগুলি একটি সোমাটিক অবস্থার পচনশীলতার বৈশিষ্ট্য। অত্যাশ্চর্য, প্রলাপ, অ্যামেনশিয়া আকারে তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিস সোমাটিক অবস্থার তীব্র অবনতি নির্দেশ করে। স্তব্ধ অনুষঙ্গী গুরুতর ফর্মইউরেমিক টক্সিকোসিস, প্রলাপ ইউরেমিয়ার শুরুতে বিকশিত হয়। অস্থির ব্যাখ্যামূলক প্রলাপ, উদাসীন মূর্খতা বা বিকাশের ছবি সহ এন্ডোফর্ম সাইকোসিস, একটি নিয়ম হিসাবে, ইউরেমিয়া বৃদ্ধির সাথে।

নির্দিষ্ট কিছু সংক্রামক রোগের লক্ষণীয় সাইকোসিস

ব্রুসেলোসিস।ভিতরে প্রাথমিক পর্যায়েরোগটি হাইপারস্থেসিয়া এবং আবেগপূর্ণ স্থিতিশীলতার সাথে ক্রমাগত অ্যাথেনিয়া প্রদর্শন করে। কিছু ক্ষেত্রে, তীব্র সাইকোসিস, প্রলাপ, মানসিক বা গোধূলির চেতনার ব্যাধি, সেইসাথে মৃগীরোগ সংঘটিত হয়। দীর্ঘায়িত সাইকোসিসগুলি হতাশা এবং ম্যানিয়ার দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়।

ভাইরাল নিউমোনিয়া।রোগের তীব্র সময়ে, প্রলাপজনক অবস্থার বিকাশ ঘটে। যদি নিউমোনিয়া টানতে থাকে, তবে বিলম্বিত লক্ষণীয় সাইকোসিসগুলি বিষণ্ণতার আকারে বিকশিত হতে পারে আন্দোলনের সাথে বা সাধারণ বিষয়বস্তুর বিভ্রমের সাথে হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সাইকোসিস।

সংক্রামক হেপাটাইটিস। গুরুতর অ্যাথেনিয়া, বিরক্তি এবং গতিশীল বিষণ্নতা দ্বারা অনুষঙ্গী। গুরুতর সিরাম হেপাটাইটিসের সাথে, জৈব সাইকোসিন্ড্রোমের বিকাশ সম্ভব।

যক্ষ্মা।রোগীদের একটি উত্থিত পটভূমি মেজাজ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় একটি euphoric আভা সঙ্গে. অ্যাসথেনিক ব্যাধিগুলি গুরুতর বিরক্তিকর দুর্বলতা এবং অশ্রুসিক্ততা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। সাইকোসিস বিরল, তাদের মধ্যে ম্যানিক স্টেট বেশি সাধারণ, এবং হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড অবস্থা কম সাধারণ।

শিল্প বিষ দিয়ে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে মানসিক ব্যাধি

অ্যানিলিন।হালকা ক্ষেত্রে, অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং বিচ্ছিন্ন খিঁচুনির লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। গুরুতর ক্ষেত্রে - প্রলাপ রাজ্যে, উত্তেজক প্রলাপের বিকাশ সম্ভব।

অ্যাসিটোন।অ্যাস্থেনিয়া সহ, মাথা ঘোরা সহ, অস্থির চলাফেরা, বমি বমি ভাব এবং বমি, দীর্ঘায়িত প্রলাপ অবস্থা সন্ধ্যার সময় একটি ধারালো অবনতি সঙ্গে ঘটতে. উদ্বেগ, দুঃখ এবং আত্ম-দায়িত্বের ধারণাগুলির সাথে বিষণ্নতা বিকাশ করা সম্ভব। ভাষ্য বা অপরিহার্য বিষয়বস্তু কম সাধারণ। দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিটোন বিষের সাথে, বিভিন্ন গভীরতার জৈব ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের বিকাশ সম্ভব।

পেট্রোল।তীব্র বিষক্রিয়ায়, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, তারপর প্রলাপ এবং পরবর্তীকালে মূঢ় এবং কোমা সহ উচ্ছ্বাস বা অ্যাথেনিয়া পরিলক্ষিত হয়। সম্ভাব্য খিঁচুনি, পক্ষাঘাত; গুরুতর ক্ষেত্রে মারাত্মক হতে পারে।

বেনজিন, নাইট্রোবেনজিন। মানসিক ভারসাম্যহীনতাঅ্যানিলিন নেশার সময় বর্ণিত ব্যাধিগুলির কাছাকাছি। গুরুতর লিউকোসাইটোসিস চরিত্রগত। নাইট্রোবেনজিন বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, নিঃশ্বাস ত্যাগ করা বাতাসে তেতো বাদামের গন্ধ থাকে।

ম্যাঙ্গানিজ।দীর্ঘস্থায়ী নেশার সাথে, অ্যাস্থেনিক ঘটনা, অ্যালজিয়া, সাইকোসেন্সরি ডিসঅর্ডার, উদ্বেগ, ভয়, হতাশার আকারে আবেগপূর্ণ ব্যাধি, প্রায়শই আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং সম্পর্কের ক্ষণস্থায়ী ধারণাগুলি পরিলক্ষিত হয়।

আর্সেনিক।তীব্র বিষক্রিয়ায় - অত্যাশ্চর্য, মূঢ় এবং কোমায় পরিণত হয়। বিষক্রিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল রক্তের সাথে বমি, ডিসপেপটিক ব্যাধি এবং লিভার এবং প্লীহার একটি তীক্ষ্ণ বৃদ্ধি। দীর্ঘস্থায়ী আর্সেনিক বিষের সাথে, জৈব সাইকোসিন্ড্রোম বিকশিত হয়।

কার্বন মনোক্সাইড।নেশার তীব্র সময়ের মধ্যে, অত্যাশ্চর্য একটি ছবি পরিলক্ষিত হয়, এবং প্রলাপ ঘটতে পারে। বিষক্রিয়ার কয়েক দিন বা এক সপ্তাহ পরে, আপাত স্বাস্থ্যের পটভূমির বিপরীতে, সাইকোপ্যাথিক-সদৃশ ব্যাধি, অ্যাফেসিয়া এবং পার্কিনসনিজমের বিকাশ ঘটে।

বুধ।দীর্ঘস্থায়ী নেশার সাথে, জৈব সাইকোপ্যাথিক-সদৃশ ব্যাধিগুলি উচ্চারিত আবেগপূর্ণ স্থিতিশীলতা, দুর্বলতা, কখনও কখনও উচ্ছ্বাস এবং সমালোচনা কমে যায়, সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে - স্বতঃস্ফূর্ততা এবং অলসতার সাথে। ডিসারথ্রিয়া, অ্যাট্যাক্সিক গেইট এবং কাঁপুনি উল্লেখ করা হয়েছে।

সীসা.নেশার প্রাথমিক প্রকাশগুলি হল মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বর্ধিত শারীরিক ও মানসিক ক্লান্তি এবং তীব্র খিটখিটে দুর্বলতার আকারে অ্যাস্থেনিক ব্যাধি। গুরুতর তীব্র নেশার ক্ষেত্রে, প্রলাপ এবং মৃগীরোগ পরিলক্ষিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী নেশা মৃগীর খিঁচুনি এবং গুরুতর স্মৃতিশক্তির ব্যাধি সহ একটি পূর্ণ-বিকশিত জৈব সাইকোসিন্ড্রোম সৃষ্টি করে।

টেট্রাথিল সীসা।ব্র্যাডিকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস, হাইপোথার্মিয়া, সেইসাথে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ধারালো ব্যথাপেটে, ঘাম। বিভিন্ন তীব্রতা এবং অভিপ্রায়ের কম্পনের হাইপারকাইনেসিস, পৃথক পেশী গোষ্ঠীর কাঁপুনি, কোরিফর্ম নড়াচড়া, পেশীর দূর্বলতা, হাইপোটোনিয়া, অ্যাটাক্সিক গাইট, "মুখে বিদেশী শরীর" উপসর্গ। প্রায়শই মুখের মধ্যে চুল, ন্যাকড়া এবং অন্যান্য বস্তুর সংবেদন থাকে এবং রোগীরা ক্রমাগত তাদের থেকে নিজেকে মুক্ত করার চেষ্টা করে। এটি বিকাশ সম্ভব, সেইসাথে stupefaction এর সিন্ড্রোম (অত্যাশ্চর্য, প্রলাপ)।

ফসফরাস এবং অর্গানোফসফরাস যৌগ।অ্যাস্থেনিক ডিসঅর্ডার, মানসিক অস্থিরতা, ফটোফোবিয়া, উদ্বেগ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপারহাইড্রোসিস, বমি বমি ভাব, ডিসারথ্রিয়া, নাইস্টাগমাস সহ খিঁচুনি ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; অত্যাশ্চর্য, স্তম্ভিত এবং কোমা বিকাশ হতে পারে। অনিয়ন্ত্রিত বমি ঘটে, বমি রসুনের মতো গন্ধ পায় এবং অন্ধকারে জ্বলজ্বল করে।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস

ইটিওলজি ইন্টারঅ্যাকটিং কারণের তিনটি প্রধান গ্রুপের সাথে যুক্ত: সোমাটিক রোগ, সংক্রমণ এবং নেশা। এক্সোজেনাস ফ্যাক্টরগুলির ক্রিয়া অনুভূত হয়, এবং অনুযায়ী। ভি. ডেভিডভস্কি এবং এ। খ. Snezhnevsky, কিছু মানসিক ব্যাধি গঠনের জন্য শরীরে বিদ্যমান প্রবণতা।

কে. স্নাইডার বিশ্বাস করতেন যে সোমাটোজেনিক সাইকোসিসের বিকাশ একটি সংখ্যার সংমিশ্রণের কারণে ঘটে চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য. তিনি একটি যাচাইকৃত সোমাটিক রোগের উপস্থিতি, সোমাটিক ডিসঅর্ডার এবং মানসিক প্যাথলজির মধ্যে সময়ের সাথে একটি লক্ষণীয় সংযোগের অস্তিত্ব, কোর্সে পর্যবেক্ষিত সমান্তরালতা এবং মানসিক ও সোমাটিক ব্যাধিগুলির বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত করেছেন। সম্ভাব্য চেহারাজৈব উপসর্গ।

প্যাথোজেনেসিস খারাপভাবে বোঝা যায় না; একই ক্ষতিকারক প্রভাব তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় সাইকোসের কারণ হতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে। তীব্র কিন্তু স্বল্পস্থায়ী বহিঃপ্রকাশ প্রায়ই তীব্র সাইকোসিস সৃষ্টি করে। দুর্বল ক্ষতিকারকতার দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার দীর্ঘায়িত লক্ষণীয় সাইকোসিস গঠনের দিকে পরিচালিত করে, যার গঠন অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের কাছে যেতে পারে।

বয়স একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ সাইকোপ্যাথলজিকাল ব্যাধিগুলি আরও জটিল হয়ে ওঠে।

কারণ নির্ণয়

লক্ষণীয় সাইকোসিসের নির্ণয় সোমাটিক অসুস্থতার স্বীকৃতি এবং তীব্র বা দীর্ঘায়িত এক্সোজেনাস সাইকোসিসের চিত্রের উপর ভিত্তি করে। লক্ষণীয় সাইকোসিসগুলিকে অন্তঃসত্ত্বা রোগ (আক্রমণ বা এমডিপির পর্যায়) থেকে আলাদা করা উচিত যা বহিরাগতভাবে উস্কে দেওয়া হয়। সর্বশ্রেষ্ঠ ডায়াগনস্টিক অসুবিধাগুলি শুরুতে দেখা দেয়, যা তীব্র বহির্মুখী সাইকোসিসের চিত্রের অনুরূপ হতে পারে। যাইহোক, ভবিষ্যতে, অন্তঃসত্ত্বা বৈশিষ্ট্যগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে উঠবে।

কিছু ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরজ্বরজনিত সিজোফ্রেনিয়া সহ। জ্বরজনিত সিজোফ্রেনিয়া ক্যাটাটোনিক অ্যাজিটেশন বা মূর্খতার সাথে আত্মপ্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সেইসাথে চেতনার একেরিক মেঘলা, যা লক্ষণীয় সাইকোসিসের আত্মপ্রকাশের বৈশিষ্ট্য নয়। যদি ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডারগুলি লক্ষণীয় সাইকোসে পরিলক্ষিত হয়, তবে দীর্ঘমেয়াদী পর্যায়ে। লক্ষণীয় সাইকোসিসের বিপরীত বিকাশ অ্যাথেনিক ব্যাধিগুলির সাথে থাকে।

চিকিৎসা

লক্ষণীয় সাইকোসে আক্রান্ত রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত মনোরোগ বিভাগসোমাটিক হাসপাতাল বা মানসিক আশ্রয়. পরবর্তী ক্ষেত্রে, রোগীদের কেবল একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞেরই নয়, একজন থেরাপিস্টের এবং প্রয়োজনে সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের নিয়মিত তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সেইসাথে হার্ট সার্জারির পরে এবং সাবঅ্যাকিউট সেপটিক এন্ডোকার্ডাইটিসের রোগীদের পরিবহনযোগ্য নয়। যদি তারা সাইকোসিস বিকাশ করে, একটি মানসিক ক্লিনিকে স্থানান্তর কঠোরভাবে contraindicated হয়। এ ধরনের রোগীদের হাসপাতালে চিকিৎসা দেওয়া হয় সাধারণ প্রকার, যেখানে 24-ঘন্টা তত্ত্বাবধান প্রদান করা উচিত, বিশেষ করে আত্মহত্যা প্রতিরোধে আন্দোলন এবং হতাশার জন্য।

উচ্চারিত জৈব ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন সহ রোগীদের একটি মানসিক হাসপাতালে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

লক্ষণীয় সাইকোসিসের চিকিত্সা তাদের কারণ নির্মূল করার লক্ষ্যে। সোম্যাটিক সংক্রামক রোগের জন্য, অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা করা উচিত, সেইসাথে ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি। বিভ্রান্তি সহ তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিস, সেইসাথে হ্যালুসিনোসিস, অ্যান্টিসাইকোটিকস দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। দীর্ঘায়িত লক্ষণীয় সাইকোসিসের জন্য, ওষুধের উপর নির্ভর করে ব্যবহার করা হয় ক্লিনিকাল ছবি. হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড এবং ম্যানিক অবস্থার জন্য, সেইসাথে কনফ্যাবুলোসিস, এগুলি একটি উচ্চারিত শোধক প্রভাব (প্রপাজিন, ক্লোপিক্সোল, সেরোকুয়েল) দ্বারা নির্দেশিত হয়। বিষণ্নতা বিবেচনায় নিয়ে চিকিত্সা করা উচিত ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য(অলসতার সাথে হতাশা, আন্দোলনের সাথে বিষণ্নতা ইত্যাদি)।

নেশার মানসিক রোগের জন্য থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নেশা দূর করার লক্ষ্যে। ডিটক্সিফাইং ড্রাগস: ইউনিথিওল - পারদ, আর্সেনিক (কিন্তু সীসা নয়!) এবং অন্যান্য ধাতুর যৌগগুলির সাথে বিষক্রিয়ার জন্য প্রতিদিন 50% দ্রবণের 50% দ্রবণে 5-10 মিলি পর্যন্ত মৌখিকভাবে দিন; সোডিয়াম থায়োসালফেট (শিরাপথে 30% দ্রবণের 10 মিলি)। একটি আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ, রক্ত ​​সঞ্চালন, প্লাজমা এবং রক্তের বিকল্পগুলির সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন নির্দেশিত হয়।

এ তীব্র বিষক্রিয়াঘুমের বড়ি, সাধারণ ব্যবস্থার সাথে (কার্ডিয়াক ওষুধ, লোবেলাইন, অক্সিজেন), গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা হয়, স্ট্রাইকানাইন শিরায় দেওয়া হয় (0.001-0.003 গ্রাম প্রতি 3-4 ঘন্টা), কোরাজল ত্বকের নীচে দেওয়া হয়।

পূর্বাভাস

লক্ষণীয় সাইকোসিসের পূর্বাভাস অন্তর্নিহিত রোগ বা নেশার উপর নির্ভর করে। এ অনুকূল ফলাফলঅন্তর্নিহিত রোগ, তীব্র লক্ষণীয় সাইকোস একটি ট্রেস ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়। যদি একটি সোমাটিক অসুস্থতা সাবঅ্যাকিউট বা দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং দীর্ঘায়িত লক্ষণীয় সাইকোসিস সহ থাকে, তবে একটি জৈব সাইকোসিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্যগুলি বিকাশ হতে পারে।

লক্ষণীয় সাইকোসিসগুলি অদ্ভুত ব্যাধিগুলিকে বোঝায় যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিভিন্ন প্যাথলজির পাশাপাশি শরীরের সংক্রমণ এবং নেশার সাথে প্রদর্শিত হয়। প্রায়শই, সাইকোসিস একটি দীর্ঘমেয়াদী অসুস্থতার পরিণতি। ওষুধে তারা আলাদা করে বিভিন্ন ধরনেরসাইকোস যা একজন ব্যক্তির জানা উচিত। একটি অপ্রীতিকর অবস্থা প্রায়ই গুরুতর বিষণ্নতা সৃষ্টি করে, তাই এটি একটি সময়মত পদ্ধতিতে প্রতিরোধ করা এত গুরুত্বপূর্ণ। লক্ষণীয় সাইকোসিস কতটা বিপজ্জনক? কিভাবে একটি অপ্রীতিকর অবস্থা পরিত্রাণ পেতে?

প্রধান ধরনের

তীব্র সাইকোসিস

এটি একটি বরং অপ্রীতিকর অবস্থা যেখানে চেতনা বিপর্যস্ত হয়, শক্তিশালী ভয় এবং উত্তেজনা দেখা দেয়। একজন ব্যক্তি নিজের জন্য একটি জায়গা খুঁজে পাচ্ছেন না, তিনি ক্রমাগত কোথাও দৌড়াচ্ছেন, মনে হচ্ছে তাকে তাড়া করা হচ্ছে, সে জোরে চিৎকার করতে পারে। তারপর ব্যক্তিটি পড়ে যায় গভীর স্বপ্ন, যা কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়।

প্রতি তীব্র চেহারাসাইকোসিস একটি বরং অপ্রীতিকর অবস্থা বোঝায় যেখানে রঙিন হ্যালুসিনেশন দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি মনে করতে পারেন যে তিনি বনের মধ্যে একটি সুন্দর প্রাণীকে আঘাত করছেন, তার শ্বাস-প্রশ্বাস শুনে, কিন্তু আসলে রোগী কেবল তার পরিবারের সাথে রাতের খাবার খাচ্ছেন।

মধ্যবর্তী সাইকোসিস

একটি অপ্রীতিকর এবং দীর্ঘমেয়াদী অ্যাস্থেনিক অবস্থা যেখানে একজন ব্যক্তি দুর্বল এবং অলস হয়ে যায়। কখনও কখনও একটি ব্যক্তিত্ব সম্পূর্ণরূপে অধঃপতন শুরু হয়.

প্রায়শই মধ্যবর্তী প্রকারটি গুরুতর বিষণ্নতার বিকাশের সাথে শেষ হয়, যার মধ্যে অ্যাথেনিয়া, উদ্বেগ এবং অশ্রুসিক্ততা বৃদ্ধি পায়। রোগী কাজ করতে অস্বীকার করে, ক্রমাগত বিষণ্ণ থাকে এবং তার মেজাজ তীব্রভাবে কমে যায়। বিষণ্ণতা একটি বিভ্রান্তিকর অবস্থা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এটি নির্দেশ করে যে রোগটি অগ্রগতি শুরু করেছে।

মাঝে মাঝে বিভ্রান্তিকর বিষণ্নতামৌখিক হ্যালুসিনেশন দ্বারা অনুষঙ্গী. ভিতরে এক্ষেত্রেরোগী ক্রমাগত অনুভব করতে শুরু করে যে তাকে বিচার করা হচ্ছে এবং প্রলাপজনক আক্রমণ দেখা দেয়।

প্যারানয়েডও কম বিপজ্জনক নয় হ্যালুসিনেটরি সিন্ড্রোম, যার মধ্যে প্রলাপ তাড়না ম্যানিয়া এবং ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনের সাথে থাকে। প্রায়ই একজন ব্যক্তি জাদুবিদ্যা এবং সম্মোহন দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

কিছু মানুষ বিষণ্নতার বিপরীতে ম্যানিয়া তৈরি করে। এটির সাথে, রোগী ক্রমাগত কার্যকলাপের জন্য প্রচেষ্টা করে এবং বুদ্ধিবৃত্তিকভাবে উত্তেজিত হয়। ভিতরে আরও মানুষসম্পূর্ণরূপে একাগ্রতা হারায়, একবারে বেশ কয়েকটি জিনিস গ্রহণ করতে পারে, কিন্তু সেগুলি সম্পূর্ণ করে না।

সাধারণ স্মৃতিশক্তির ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি হল সংশয়। এটির সাথে, একজন ব্যক্তি জীবনে তার সাথে কী ঘটছে তা ভুলে যেতে শুরু করে। পরে অপ্রীতিকর উপসর্গঅদৃশ্য হয়ে যায়, রোগী বিভিন্ন হাস্যকর গল্পের সমালোচনা করতে শুরু করে।

সাইকোসিসের জৈব ফর্ম কিভাবে ঘটে?

বিভিন্ন জৈব পরিবর্তনের কারণে, গুরুতর সমস্যাস্বাস্থ্যের সাথে এই ক্ষেত্রে, স্মৃতিশক্তি দ্রুত হ্রাস পায় এবং দুর্বল হয়ে যায়। অনেক সময় রোগী নিজের যত্ন নিতে পারে না।

উদাসীন আকারে, একজন ব্যক্তি তার চারপাশের জগতের প্রতি উদাসীন। রোগের বিকাশের অ্যাথেনিক রূপের সাথে, শারীরিক এবং মানসিক ক্লান্তি বৃদ্ধি পায়, গুরুতর দুর্বলতা দেখা দেয়, সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায় এবং মেজাজ অস্থির হয়।

সাইকোসিস একটি euphoric সংস্করণে ঘটতে পারে. এই ক্ষেত্রে, ব্যক্তি উচ্চ আত্মা হয়, কিছু অভিজ্ঞতা বৃদ্ধি ইচ্ছা, আত্মতুষ্টি একটি রাষ্ট্র, এবং তাদের আত্ম-সমালোচনা হ্রাস পায়। কিন্তু বিস্ফোরক সংস্করণের সাথে, অভিযোজনের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে এবং একটি অত্যন্ত খিটখিটে অবস্থা উদ্বেগজনক।

প্রধান কারনগুলো

সাইকোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে:

• বিভিন্ন বিষের সাথে বিষক্রিয়া - সীসা, পারদ, পেট্রল, অ্যাসিটোন।
• সোমাটিক সংক্রমণ: ম্যালেরিয়া, যক্ষ্মা, ইনফ্লুয়েঞ্জা, ভাইরাল নিউমোনিয়া, হেপাটাইটিস।
• মনোযোগ কমে যায়, রোগী মনোযোগ দিতে পারে না।

যখন রোগটি টেনে আনতে শুরু করে, তখন বিষণ্নতা বিকশিত হয়, উদ্বেগের অনুভূতি বৃদ্ধি পায় এবং লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। ফসফরাসের সাথে দীর্ঘস্থায়ী নেশার সাথে, অ্যাথেনিক ব্যাধিগুলি বিকাশ লাভ করে, ব্যক্তি আলোকে খুব ভয় পায়, ক্রমাগত উদ্বিগ্ন হয়, তারপরে খিঁচুনি, বমি বমি ভাব এবং বমি দেখা দেয়।

কখনও কখনও লক্ষণীয় সাইকোসিস কর্টিসোন, অ্যাট্রোপাইন, ক্যাফিন, বারবিটুরেটস, সাইক্লোডল এর ​​সাথে নেশার পরিণতি। অবস্থাটি ঘটে যখন একজন ব্যক্তি উচ্চ মাত্রায় ওষুধ গ্রহণ করেন। ডোজ অতিক্রম করবেন না!

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে একজন বিশেষজ্ঞ অবিলম্বে একটি গুরুতর মানসিক অসুস্থতা থেকে লক্ষণীয় সাইকোসিসকে আলাদা করুন। প্রায়শই লক্ষণগুলি সিজোফ্রেনিয়ার অনুরূপ। আপনি একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্য ছাড়া এটি করতে পারবেন না।

চিকিত্সার একটি কোর্স

সাইকোসিসে আক্রান্ত রোগীকে সাধারণত মানসিক ওয়ার্ডে ভর্তি করা হতে পারে। তিনি নিয়মিত একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, অন্যথায় সবকিছু আত্মহত্যায় শেষ হতে পারে।

চিকিত্সার সময়, প্রথমে সেই কারণটি নির্মূল করা গুরুত্বপূর্ণ যা লক্ষণীয় সাইকোসিসের দিকে পরিচালিত করে। যদি প্রয়োজন হয়, detoxification বাহিত হয়, এটি restoratives গ্রহণ করা প্রয়োজন ওষুধগুলো, লক্ষণীয় থেরাপি।

তীব্র সাইকোমোটর আন্দোলনের বিকাশের ক্ষেত্রে, ট্রানকুইলাইজার, অ্যান্টিসাইকোটিকস এবং ঘুমের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। বিষণ্নতার জন্য ব্যবহৃত হয়।

পূর্বাভাস

দয়া করে মনে রাখবেন যে রোগটি কীভাবে অগ্রসর হয় তার উপর সবকিছু নির্ভর করে। যদি এটি প্রবাহিত হয় হালকা ফর্ম, পূর্বাভাস অনুকূল হয়. প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, প্যাথলজিটি আগে থেকেই নির্ণয় করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

লক্ষণীয় সাইকোসিস সহজেই চিকিত্সা করা হয়। অতিরিক্তভাবে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানীর সাথে একটি প্রতিরোধমূলক কথোপকথন করা হয়। এটা ডাক্তার যারা প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজি উন্নয়ন প্রতিরোধ করতে পারেন।

সুতরাং, সাইকোসিস একটি অপ্রীতিকর অবস্থা যা একটি পরিণতি হতে পারে বিভিন্ন রোগ. অতএব, একটি সময়মত পদ্ধতিতে গুরুতর প্যাথলজি প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ। স্বাস্থ্যবান হও!

লক্ষণীয় সাইকোসিস।

লেকচার 14।

লক্ষণীয় সাইকোসিস হল সাইকোস যা সাধারণের সাথে বিকাশ লাভ করে অসংক্রামক রোগঅন্তর্নিহিত রোগের অন্যতম প্রকাশ হিসাবে সংক্রমণ এবং নেশা।

সোমাটিক অসুস্থতার সাথে যুক্ত সাইকোসিসের জন্মের ক্ষেত্রে, প্রধান ভূমিকা পালন করা হয় এক্সট্রাসেরিব্রাল জৈবিক কারণ, যা বিভিন্ন অংশে ঝামেলা সৃষ্টি করে কার্যকরী সিস্টেমশরীর (কার্ডিওভাসকুলার, শ্বাসযন্ত্র, রেচন, অন্তঃস্রাবী, ইত্যাদি)। তাদের কাজের মধ্যে বিচ্যুতি, ঘুরে, মস্তিষ্কের ব্যাধি এবং মানসিক ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে। সুতরাং, মস্তিষ্ক প্রত্যক্ষ নয়, পরোক্ষভাবে ভুগছে সাধারণ রোগ, এবং অন্যান্য অঙ্গের সাথে প্রভাবিত হয়। এই ক্ষেত্রে মানসিক ব্যাধিগুলি প্রধানত বিষাক্ত, হাইপোক্সিক, বিপাকীয় এবং অন্যান্য প্রভাবগুলির সাথে যুক্ত।

সাথে লক্ষণীয় সাইকোসিস বিভিন্ন রোগএকটি অনুরূপ ক্লিনিকাল ছবি আছে, বাহ্যিক (exogenous) ক্ষতির জন্য মস্তিষ্কের প্রতিক্রিয়া একটি নির্দিষ্ট ধরনের উপস্থিতির কারণে। এই প্রতিক্রিয়ার বর্ণালীটি বংঅফার নামের অধীনে বর্ণনা করেছেন "বহিরাগত ধরণের প্রতিক্রিয়া". তিনি মূঢ়তা, প্রলাপ, স্মৃতিভ্রষ্টতা, চেতনার গোধূলির ব্যাধি এবং তীব্র হ্যালুসিনোসিস অন্তর্ভুক্ত করেছিলেন, যা একটি তীব্র কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

পরে, বহিরাগত প্রতিক্রিয়ার মতবাদ তথাকথিত দ্বারা সম্পূরক ছিল। ক্রান্তিকালীনবা মধ্যবর্তীসাইকোস, যেহেতু তাদের কোর্সে তারা বহিরাগত ধরণের প্রতিক্রিয়া এবং অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের মধ্যে একটি মধ্যবর্তী স্থান দখল করে, তাই তাদের বলা হয় এন্ডোফর্ম. এগুলি আরও দীর্ঘায়িত হয়, এদের মধ্যে কিছু অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ এবং আবেগপ্রবণ, বিভ্রান্তিকর এবং অ্যামনেস্টিক ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত করে।

গুরুতর মস্তিষ্কের ক্ষতির ক্ষেত্রে, অভিজ্ঞ লক্ষণীয় সাইকোসিসের পরিণতিগুলি অপরিবর্তনীয় হতে পারে এবং একটি সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোমে প্রকাশ করা যেতে পারে। বিভিন্ন ডিগ্রী থেকেডিমেনশিয়া পর্যন্ত তীব্রতা।

এইভাবে, সমস্ত লক্ষণীয় সাইকোসিসকে 2 টি গ্রুপে ভাগ করা যায়: 1) মশলাদারএবং 2) প্রলম্বিত.

তীব্র সাইকোসিস

প্রায়শই তারা চেতনার বিভ্রান্তির সাথে ঘটে। তারা একটি ছোট দ্বারা পূর্বে হয় prodromal সময়কালঅ্যাথেনিয়া আকারে। এটি মাথাব্যথা, অলসতা, বা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় মোটর অস্থিরতা, মানসিক ব্যাধি(উদ্বেগ, ভয়, বিষণ্নতা), হাইপারেস্থেসিয়া, ঘুমের ব্যাধি।

অ্যাস্থেনিয়া যত তীব্র, পরবর্তী সাইকোসিস তত গুরুতর। কিছু ক্ষেত্রে, মানসিক ব্যাধিগুলি অ্যাথেনিক সিন্ড্রোমের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে।

তীব্র সাইকোসিস কয়েক ঘন্টা থেকে 2-3 দিন স্থায়ী হয়। সবচেয়ে সাধারণ হয় প্রলাপ এবং এপিলেপ্টিফর্ম আন্দোলনের সাথে চেতনার গোধূলি ব্যাধি .

1. প্রলাপএকটি সাধারণ ছবি আছে, প্রায়শই একবার, রাতে ঘটে। গুরুতর সোমাটিক রোগে, এটি বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে এবং অ্যামেন্টিয়াতে পরিণত হতে পারে।

2. এপিলেপ্টিফর্ম আন্দোলনের সাথে চেতনার গোধূলি ব্যাধিহঠাৎ বিকশিত হয়, একটি ধারালো দ্বারা অনুষঙ্গী সাইকোমোটর আন্দোলনভয়ের অভিজ্ঞতা, তাড়নার প্রলাপ, এবং ঠিক যেমন হঠাৎ ঘুম বা স্তব্ধতার মধ্য দিয়ে প্রস্থানের সাথে শেষ হয়। সাইকোসিসের সময়কাল আধা ঘন্টা থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত। কখনও কখনও এটি সংক্রামক রোগের একটি বিস্তারিত ছবি প্রদর্শিত হওয়ার আগেই ঘটে। গোধূলি ব্যাধির অ্যামেন্টিয়াতে রূপান্তর একটি পূর্বাভাসগতভাবে প্রতিকূল লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

3. অ্যামেন্টিয়াসাধারণত দুর্বল শরীর (অনাহার, চরম শারীরিক বা মানসিক ক্লান্তি, দীর্ঘস্থায়ী রোগ) এর পটভূমিতে বিকাশ ঘটে, যা একটি তীব্র সোমাটিক বা সংক্রামক রোগের আগে। ক্লাসিক amentia আকারে একটি amentia-সদৃশ অবস্থা; অ্যাস্থেনিক বিভ্রান্তি . এটি বিভ্রান্তি, তীব্র ক্লান্তি এবং চিন্তার অসঙ্গতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আংশিক বিভ্রান্তি, সম্পর্ক এবং তাড়নার খণ্ডিত বিভ্রান্তিকর ধারণা এবং বিচ্ছিন্ন হ্যালুসিনেশন রয়েছে। উচ্চারিত দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত মানসিক অক্ষমতাউদ্বেগ এবং ভয়ের প্রাধান্য সহ। ক্লান্তির সাথে ব্যাঘাত গভীর হয় এবং বিশ্রামের সাথে হ্রাস পায়।

4. Oneiroidবিরল, আরো সাধারণ oneiric রাষ্ট্র , যা ঘুমের সাথে তুলনা করা যেতে পারে খোলা চোখ দিয়ে. প্রতিদিনের বিষয়বস্তু, ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশনের সাথে স্বপ্নের মতো অভিজ্ঞতা রয়েছে, যার সাথে রোগী একটি প্যাসিভ মননশীল অবস্থান নেয়। অভিযোজন সংরক্ষিত। রোগীরা বিচ্ছিন্ন, বাধাগ্রস্ত, কখনও কখনও বিভ্রান্ত এবং উচ্ছৃঙ্খল।

5 . তীব্র মৌখিক হ্যালুসিনোসিস হঠাৎ শুরু হয়, রাতে তীব্র হয়, একটি সত্য প্রকৃতির ভাষ্য শ্রবণ হ্যালুসিনেশন আকারে ঘটে, উদ্বেগ এবং ভয়ের সাথে। নিজের এবং অন্যদের প্রতি সামাজিকভাবে বিপজ্জনক কর্মের সাথে বাধ্যতামূলক হ্যালুসিনেশনে একটি রূপান্তর হতে পারে।

6.স্টুনগুরুতর নেশায় ঘটে এবং মূঢ় এবং কোমাতে অগ্রসর হতে পারে।

তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিস থেকে পুনরুদ্ধারের পরে, এটি পরিলক্ষিত হয় অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোম.

দীর্ঘায়িত লক্ষণীয় সাইকোসিস

সোমাটিক রোগের প্রতিকূল কোর্সে ঘটে। তারা প্রতিবন্ধী চেতনা বা স্বাধীনভাবে তীব্র সাইকোসিসের পরে ঘটতে পারে। তাদের সময়কাল 2 সপ্তাহ থেকে 2-3 মাস পর্যন্ত। তাদের সমাপ্তির পরে, দীর্ঘস্থায়ী অ্যাস্থেনিয়া বা, কম সাধারণত, সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোম ঘটতে পারে।

লক্ষণীয় মানসিক ব্যাধি যা এর ফলে বিকাশ লাভ করে বিভিন্ন ধাপসংক্রামক রোগ. প্রাথমিক এবং তীব্র সময়ের মধ্যে তারা নিজেদেরকে বিভ্রান্তি, প্রলাপ এবং উদ্ভাসিত করে চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন. সময় ও স্থানের বিভ্রান্তি, মোটর এবং আবেগপূর্ণ আন্দোলন ঘটে। সংক্রমণের শেষ সময়ের সাইকোসিসগুলি উদ্বেগ-বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ-বিভ্রান্তিকর লক্ষণ, ম্যানিক অবস্থা এবং অ্যাথেনিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল এবং মনস্তাত্ত্বিক পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়। চিকিত্সা ঔষধি, অন্তর্নিহিত রোগ নির্মূল এবং সাইকোপ্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি উপশম করার লক্ষ্যে।

ICD-10

F05প্রলাপ অ্যালকোহল বা অন্যান্য সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ দ্বারা সৃষ্ট নয়

সাধারণ জ্ঞাতব্য

প্রাচীন গ্রীক থেকে অনুবাদ করা "সাইকোসিস" শব্দের অর্থ "বিরক্ত কারণ", " মানসিক ব্যাধি" এই শব্দটি মানসিক ব্যাধিগুলির একটি গ্রুপকে একত্রিত করে যেখানে পার্শ্ববর্তী বিশ্বের উপলব্ধি বিকৃত হয় এবং আচরণ বিশৃঙ্খল হয়। 20 শতকের শুরু থেকে সংক্রামক সাইকোসিস সক্রিয়ভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, ইটিওপ্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়াগুলি ব্যাখ্যা করা হয়েছে, ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি পদ্ধতিগত করা হয়েছে এবং চিকিত্সার মানগুলি তৈরি করা হয়েছে। সংক্রামক রোগে সাইকোসিসের ঘটনা সম্পর্কে পরিসংখ্যানগত তথ্য অপর্যাপ্ত; এটি মহামারীর মৌসুমীতা, প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা সেবার প্রাপ্যতা এবং স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর নিয়ম মেনে চলার উপর নির্ভর করে। টাইফয়েড জ্বরের জন্য চিত্রটি 1.5-38%, লোবার নিউমোনিয়ার জন্য - 20% পর্যন্ত, ইরিসিপেলাসের জন্য - 7-9%।

কারণসমূহ

গত শতাব্দীতে জ্বর এবং জ্বরের সাথে তীব্র সংক্রমণের সময় সাইকোটিক লক্ষণগুলির প্রথম ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়েছিল। পরে, জার্মান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ই. ক্রেপেলিন উল্লেখ করেছেন যে মানসিক ব্যাধিগুলি প্রায়শই রোগের শেষ পর্যায়ে বিকাশ লাভ করে। সুতরাং, রোগের যে কোনও পর্যায়ে একটি জটিলতা তৈরি হতে পারে তার সম্ভাবনা বিভিন্ন কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়:

• সংক্রামক এজেন্টের প্রকার।কোনো সংক্রমণে মানসিক ব্যাধি ঘটে না। এগুলি প্রায়শই এনসেফালাইটিস, জলাতঙ্ক রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, টাইফয়েড জ্বর, ইনফ্লুয়েঞ্জা, ম্যালেরিয়া, টাইফাস এবং হেপাটাইটিস এ।
• সংক্রামক প্রক্রিয়ার তীব্রতা।জ্বরের সাথে তীব্র সংক্রমণের সময় মনস্তাত্ত্বিক জটিলতাগুলি প্রায়শই ঘটে। দীর্ঘস্থায়ী পুনরুদ্ধারের সাথে পোস্ট-সংক্রামক সাইকোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
• শরীরের দুর্বলতা।প্রভাব ক্ষতিকারক কারণসংক্রমণের আগে এবং সংক্রমণের বিকাশের সময় সাইকোসিস গঠনে অবদান রাখে। ঝুঁকি গোষ্ঠীর মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী সোমাটিক রোগ, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা এবং যারা ক্রমাগত মানসিক চাপের সম্মুখীন (পেশাদার, ব্যক্তিগত) লোকেদের অন্তর্ভুক্ত।
• সাইকোসিসের প্রবণতা।বংশগত বোঝা, পূর্ববর্তী আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, ভাস্কুলার এবং স্নায়বিক রোগগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই কারণগুলি উন্নয়নে বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্য তীব্র ফর্মসাইকোসিস

প্যাথোজেনেসিস

সাইকোসিস ভারসাম্যহীনতার উপর ভিত্তি করে বিপাকীয় প্রক্রিয়াকেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং অটোইনটক্সিকেশনে। সোম্যাটিক সংক্রমণের সাথে, রক্তে প্রচুর পরিমাণে টক্সিন উপস্থিত হয় এবং স্নায়ুতন্ত্রের উপর তাদের নেতিবাচক প্রভাবের ফলস্বরূপ, সংক্রামক সাইকোস বিকাশ হয়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, হেমোরেজিক foci এবং তাদের পরিণতি কার্যকলাপ ব্যাহত কর্টিকাল বিভাগএবং/অথবা সাবকর্টিক্যাল কাঠামো। ক্ষতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, কর্টিকাল-সাবকর্টিক্যাল মিথস্ক্রিয়ায় পরিবর্তনের মাত্রা, সাইকোসিস তীব্র সাইকোমোটর আন্দোলন বা প্রতিবন্ধকতা, বিভ্রান্তি, বিভ্রান্তি, উত্পাদনশীল সাইকোপ্যাথলজি (হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম) দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

গার্হস্থ্য গবেষণা অনুসারে, বিভিন্ন বহিরাগত সাইকোসে সাধারণ সাইকোপ্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি একটি একক প্রতিক্রিয়া বিকল্পের প্রতিফলন, যা নেশার প্রতি থ্যালামোহাইপোথ্যালামিক কমপ্লেক্সের নির্দিষ্ট সংবেদনশীলতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। নিউরোইনফেকশনে, মস্তিষ্কের টিস্যুতে একটি প্যাথোজেনিক এজেন্টের সরাসরি প্রবর্তনের দ্বারা সাইকোসিস উস্কে দেওয়া হয়।

শ্রেণীবিভাগ

সাইকোস সাধারণ সংক্রামক রোগ এবং নিউরোইনফেকশনের সাথে ঘটে। এই ফ্যাক্টরটি বিবেচনায় রেখে, লক্ষণীয় এবং জৈব বিভাজন করা হয়। লক্ষণীয় সংক্রামক মানসিক ব্যাধি হল ইনফ্লুয়েঞ্জা, ম্যালেরিয়া, স্কারলেট জ্বর, হেপাটাইটিস এ, হামের জটিলতা। এই রোগগুলিতে, সমগ্র স্নায়ু টিস্যু ক্ষয়প্রাপ্ত হয় এবং রক্তে সঞ্চালিত বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসে। জৈব সাইকোসিস সংক্রামক উত্সএনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিসের ভিত্তিতে বিকাশ হয়, তাদের মধ্যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি তুলনামূলকভাবে নির্বাচনী। এই শ্রেণীবিভাগকে সবচেয়ে সহজ এবং সর্বাধিক বিস্তৃত বলে মনে করা হয়, কিন্তু ব্যবহারিক অর্থে এটি যথেষ্ট তথ্যপূর্ণ নয়, যেহেতু অনেক সংক্রমণ সাধারণ, কিন্তু সরাসরি স্নায়ু কোষকে প্রভাবিত করে। সাইকোসিসের আরও বিশদ বিভাজন নিম্নরূপ:

1. তীব্র সাধারণ সংক্রমণের সাইকোসিস।বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসার ফলে মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ দেখা দেয়। কোন সরাসরি সেরিব্রাল স্থানীয়করণ নেই। অন্তর্ভুক্ত:

• লক্ষণীয় সাইকোসিস।স্বল্পমেয়াদী, অনুকূলভাবে শেষ হয়। নির্দিষ্ট চিকিৎসাএবং একটি সাইকোনিউরোলজিকাল বিভাগে নিয়োগের প্রয়োজন নেই।
• পোস্ট-সংক্রামক সাইকোসিস।এগুলি দীর্ঘ সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং মস্তিষ্কের স্তরের গুরুতর ক্ষতি ছাড়াই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবক্ষয়ের পরিণতি।

2. নিউরোইনফেকশনের তীব্র সাইকোসিস।এগুলি মস্তিষ্কের সরাসরি সংক্রমণ থেকে উদ্ভূত হয়। নিউরোইনফেকশন আরও গুরুতর দ্বারা চিহ্নিত করা হয় সাধারণ প্রতিক্রিয়া(মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস)।

3. তীব্র সংক্রামক সাইকোসের পরিণতি।চিত্রিত করা অবশিষ্ট প্রভাবমস্তিষ্কের টিস্যুতে স্থায়ী পরিবর্তন। চারটি ভেরিয়েন্টে পাওয়া যায়:

• পোস্ট-সংক্রামক ডিমেনশিয়া।কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ছড়িয়ে পড়া ক্ষতি দ্বারা সৃষ্ট। একটি রিগ্রেসিভ কোর্সটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত (পরিস্থিতির ধীরে ধীরে উন্নতি)।
• করসাকভের সিন্ড্রোম।পোস্ট-সংক্রামক Korsakov এর সাইকোসিস প্রায়ই স্নায়বিক টিস্যুর অপর্যাপ্ত পুনরুদ্ধার ক্ষমতা সহ বয়স্ক রোগীদের মধ্যে বিকশিত হয়। কোর্সটি দীর্ঘস্থায়ী।
• সাইকোপ্যাথলজিকাল পোস্ট-সংক্রামক সিন্ড্রোম।রোগীদের মধ্যে গঠিত তরুণ বয়স. পূর্বাভাস চিকিত্সা এবং পুনর্বাসনের শর্ত দ্বারা নির্ধারিত হয়।
• ফাংশন স্থানীয় ক্ষতি.শিশু এবং অল্প বয়স্কদের জন্য আদর্শ। অলিগোফ্রেনিয়া, অ্যাফেসিয়া, অ্যাপ্রাক্সিয়া, পক্ষাঘাত দ্বারা অনুষঙ্গী।

সংক্রামক সাইকোসের লক্ষণ

অধিকাংশ সাধারণ চিহ্নসাইকোসিসের লক্ষণীয় রূপ হল জ্বর প্রলাপ, যা সংক্রমণের শীর্ষে ঘটে এবং বিষাক্ত পদার্থের প্রভাব এবং হাইপারথার্মিয়ার স্তরের উপর নির্ভর করে। উপরন্তু, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি, স্থানিক বিভ্রান্তি, মোটর আন্দোলন, এবং অনিদ্রা ঘটতে পারে। জ্বর চলে যাওয়ার পর অবস্থার দ্রুত উন্নতি হয়। রোগের একেবারে শুরুতে, তাপমাত্রা বৃদ্ধির আগে, সংক্রামক প্রলাপ বিকাশ হতে পারে। এটি বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা প্ররোচিত হয় এবং এর সাথে একটি তীক্ষ্ণ স্তব্ধতা, সাধারণ ক্লান্তির অনুভূতি, মাথাব্যথা, চেতনার ব্যাঘাত এবং উত্তেজনার অবস্থা থাকে। তাপমাত্রা কমে যাওয়ার পরে যে বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি তৈরি হয় তাকে বলা হয় পতনের বিভ্রম, এবং অবশিষ্ট প্যাথলজিকাল ধারণাগুলি যা সংক্রমণ নির্মূল হওয়ার পরেও টিকে থাকে তাকে অবশিষ্ট বিভ্রম বলা হয়।

মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলির পোস্ট-সংক্রামক ফর্মগুলি তীব্র বিভ্রান্তি (অ্যামেন্টিয়া) বা মানসিক দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্মৃতিভ্রংশের সাথে, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম, প্রলাপ, প্রলাপ, উত্তেজনা, উদ্বেগ এবং অনিদ্রা লক্ষ্য করা যায়। রোগীরা বিভ্রান্ত হয়, অন্যকে চিনতে পারে না, অনেক কথা বলে এবং অসংলগ্ন, ভিতরে থাকে ম্যানিক অবস্থাভয়, উদ্বেগ, রাগ, ধর্মীয় আনন্দের প্রাধান্য সহ। পোস্ট-সংক্রামক দুর্বলতা amentia এর বিপরীত। ক্লান্তি, অলসতা, উদাসীনতা, ক্ষুধা কমে যাওয়া এবং ভুলে যাওয়া পরিলক্ষিত হয়। রোগীরা খিটখিটে এবং দৈনন্দিন বৌদ্ধিক সমস্যা সমাধান করতে অসুবিধা হয়। বিষণ্ণ মেজাজ, ধীর অভিযোজন।

নিউরোইনফেকশনের তীব্র সাইকোটিক প্রকাশগুলি মস্তিষ্কের প্রভাবিত এলাকার স্থানীয়করণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, লক্ষণগুলি সাধারণ সংক্রমণের মতোই হয়; দীর্ঘমেয়াদী সময়ে, সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ, হ্যালুসিনেটরি-ডিলুশনাল এবং ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডার, নিউরোসিসের মতো লক্ষণগুলি - উদ্বেগ, বিষণ্নতা, উদাসীনতা - প্রায়শই বৃদ্ধি পায়। অনুপ্রবেশকারী চিন্তা, হাইপোকন্ড্রিয়া। মানসিক-বুদ্ধিবৃত্তিক পতন খুব কমই ধরা পড়ে।

দীর্ঘস্থায়ী দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণ দীর্ঘায়িত সাইকোসের বিকাশে অবদান রাখে। প্রাথমিকভাবে, এই ধরনের ব্যাধিগুলি চেতনার মেঘ ছাড়াই ঘটে, লক্ষণগুলি ক্ষণস্থায়ী হয়। অ্যাসথেনিয়া দেখা দেয়, এবং কখনও কখনও করসাকফ এবং সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোম (প্রতিবন্ধী স্মৃতি, বুদ্ধিমত্তা, ক্লান্তি, মনোযোগের ব্যাধি)। সামগ্রিক ক্লিনিকাল ছবি পরিবর্তনশীলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিষণ্ণ অবস্থাম্যানিক-ইউফোরিক, মোটর প্রতিবন্ধকতা - উত্তেজনার পথ দেয়। রোগীরা দুরারোগ্য, চমত্কার রোগ, নিপীড়ন এবং ক্ষতি করার চেষ্টা সম্পর্কে বিভ্রান্তিকর চিন্তাভাবনা প্রকাশ করে।

জটিলতা

শিশু এবং বয়স্ক রোগীরা জটিলতার বিকাশের জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল। ভিতরে শৈশব মারাত্বক ফলাফলহল পোস্ট-সংক্রামক অলিগোফ্রেনিয়া, ক্রমাগত ব্যাধি বক্তৃতা উন্নয়ন, পক্ষাঘাত। বয়স্ক এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, সাইকোঅর্গানিক এবং করসাকফ অ্যামনেস্টিক সিন্ড্রোম তৈরি হয়: বর্তমান ঘটনা সহ স্মৃতিশক্তি দুর্বল হয়ে যায়, বুদ্ধিমত্তা হ্রাস পায়, অভিযোজন প্রতিবন্ধী হয় এবং উচ্চারিত অনুভূতিশীল স্থিতিশীলতা বিকাশ লাভ করে। রোগীদের ধ্রুবক যত্ন প্রয়োজন, অর্জিত দক্ষতা হারান, শিশুরা মানসিক কার্যকলাপের জটিল ফর্মগুলি আয়ত্ত করে না।

কারণ নির্ণয়

সম্পর্কে তথ্যের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয় সংক্রামক রোগ. সিজোফ্রেনিয়া এবং বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের তীব্র ম্যানিক পর্যায়গুলির আক্রমণ থেকে সংক্রামক উত্সের সাইকোসিসগুলিকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ। এই রোগগুলির মধ্যে পার্থক্য করার জন্য, সময়ের সাথে সাথে ক্লিনিকাল ছবি পর্যবেক্ষণ করা এবং প্যাথোসাইকোলজিকাল পরীক্ষা পরিচালনা করা প্রয়োজন যা অন্তঃসত্ত্বার লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারে। পরীক্ষাটি একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একজন চিকিৎসা মনোবিজ্ঞানী দ্বারা বাহিত হয় এবং এতে রয়েছে:

• কথোপকথন।রোগী এবং একজন নিকটাত্মীয়ের একটি ক্লিনিকাল এবং অ্যামনেস্টিক জরিপ করা হয় (নির্ভরযোগ্য এবং আরও সঠিক তথ্য পাওয়ার জন্য)। সরাসরি যোগাযোগের সময়, ডাক্তার রোগীর যোগাযোগ বজায় রাখার ক্ষমতা, স্থান ও সময়ের মধ্যে তার অভিযোজন, প্রলাপ শনাক্ত করে এবং বুদ্ধিবৃত্তিক এবং মানসিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।
• পর্যবেক্ষণ।পরীক্ষার সময়, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ চেতনার স্বচ্ছতা, মানসিক এবং আচরণগত প্রতিক্রিয়ার পর্যাপ্ততা নির্ধারণ করে, সাইকোমোটর প্রতিবন্ধকতাবা উত্তেজনা। দ্বৈততার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, প্রভাবের বৈচিত্র্য এবং রায় নোট করে।
• সাইকোডায়াগনস্টিকস।স্ট্যান্ডার্ড প্যাথোসাইকোলজিকাল পরীক্ষাগুলি কর্মক্ষমতা, মনোযোগ, স্মৃতিশক্তি এবং চিন্তাভাবনা অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয়। ফলাফলগুলি সাইকোরগ্যানিক এবং করসাকভ সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে, সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্যের চিন্তাভাবনার গুণগত পরিবর্তন।

সংক্রামক সাইকোসের চিকিত্সা

মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে একটি মনোরোগ সংক্রান্ত ডিসপেনসারির সংক্রামক রোগ বিভাগের হাসপাতালের সেটিং বা সাধারণ সংক্রামক রোগ বিভাগে থেরাপি করা হয়। 24/7 তত্ত্বাবধান প্রয়োজন. প্রধান চিকিত্সা হল যে কারণটি মানসিক অবস্থাকে উস্কে দিয়েছে তা দূর করা। এই উদ্দেশ্যে, অ্যান্টিভাইরাল, পুনরুদ্ধারকারী এবং লক্ষণীয় ওষুধ ব্যবহার করা হয় এবং সক্রিয় ডিটক্সিফিকেশন বাহিত হয়। এটি সাইকোসিসের প্রকাশ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। ওষুধের পছন্দ নেতৃস্থানীয় লক্ষণ দ্বারা নির্ধারিত হয়:

• সাইকোমোটর আন্দোলন।স্তব্ধতার জন্য, পছন্দের ওষুধ হল ক্লোরপ্রোমাজিন। ম্যানিক এবং হ্যালুসিনেটরি স্টেটগুলিকে সেডেটিভ অ্যান্টিসাইকোটিকস দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
• উদ্বেগ এবং আন্দোলন.নিউরোলেপটিক্স এবং ট্রানকুইলাইজার (ক্লোরডিয়াজেপক্সাইড) এর সাথে এন্টিডিপ্রেসেন্টের সংমিশ্রণ নির্দেশিত হয়। অনিদ্রার জন্য, ঘুমের ওষুধগুলি অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হয়।
• বিষণ্ণতা.ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (অ্যামিট্রিপটাইলাইন) ব্যবহার করা হয়। SSRIs প্রায়ই শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

সাথে সময়মত পর্যাপ্ত চিকিৎসাঅন্তর্নিহিত রোগের, তীব্র সংক্রামক সাইকোসিসগুলির একটি অনুকূল পূর্বাভাস রয়েছে, লক্ষণগুলি কোনও চিহ্ন ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়, রোগী তার স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসে। দীর্ঘায়িত ফর্মগুলি কখনও কখনও জৈব ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। রোগের ফলাফল তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে বেশি অনুকূল হয় যাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব ক্ষতের ইতিহাস নেই বা মানসিক ব্যাধিগুলির বংশগত ইতিহাস নেই। সাইকোসিসের বিকাশ এড়াতে কোনও নির্দিষ্ট প্রতিরোধ নেই, সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য ব্যবস্থা অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাইকোসিস একটি মানসিক ব্যাধি যেখানে একজন ব্যক্তির প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে বাস্তবতার বিপরীত। লক্ষণীয় সাইকোসিসগুলি সোমাটোজেনিক রোগের সাথে যুক্ত মানসিক ব্যাধিগুলির গ্রুপের অন্তর্গত। নেশার কারণে সাইকোসগুলি সাধারণত একটি পৃথক বিভাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তবে তাদের বিকাশের পরিচয় আমাদের এই নিবন্ধে তাদের বর্ণনা করতে দেয়।

লক্ষণীয় সাইকোসিস হল বহিরাগত সাইকোটিক অবস্থা যা সোমাটিক রোগ থেকে উদ্ভূত হয়, প্রকৃতিতে সংক্রামক বা অ-সংক্রামক এবং এছাড়াও, আমরা যেমন বলেছি, বিভিন্ন নেশা থেকে। বিভিন্ন রোগ বিভিন্ন ক্লিনিকাল ছবি দিতে পারে, শরীরের প্রতিক্রিয়া তাদের অ-নির্দিষ্টতা দ্বারা আলাদা করা হয়। উপরন্তু, একটি শারীরিক অসুস্থতা দ্বারা প্ররোচিত সাইকোসিসের ঘন ঘন ঘটনা আছে, কিন্তু একটি অন্তঃসত্ত্বা প্রকৃতি আছে. সিজোফ্রেনিয়া বা বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের মতো একটি রোগ যখন প্রথম দেখা দেয় তখন প্রায়ই বিভ্রান্তি দেখা দেয়। লক্ষণীয় সাইকোসিসের মধ্যে পার্থক্য হল যে যখন অন্তর্নিহিত রোগটি নিরাময় হয়, তখন সাইকোসিস, এটির অন্যতম লক্ষণ হিসাবে অদৃশ্য হয়ে যায়। যদিও অন্তঃসত্ত্বা ব্যাধিগুলি যে কোনও রোগ দ্বারা প্ররোচিত হয়, এমনকি সোমাটিক কারণটি নির্মূল হওয়ার পরেও থাকে।

শ্রেণীবিভাগ

লক্ষণীয় সাইকোসিসগুলি বিভিন্ন ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

• তীব্র সাইকোসিস;
• দীর্ঘায়িত সাইকোসিস;
• জৈব সাইকোসিন্ড্রোম।

একই শারীরিক রোগ, অনেক কারণের উপর নির্ভর করে, শ্রেণীবিভাগে তালিকাভুক্ত তিনটি প্রকারের যেকোনো একটি হতে পারে।

তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিস নিজেকে প্রকাশ করে গোধূলি ব্যাধি, amentia, epileptimorphic agitation, delirium, stunning. এটি বহিরাগত ক্ষতিকারকতার তীব্র কিন্তু স্বল্পমেয়াদী এক্সপোজারের সাথে ঘটে। গড় সময়কাললক্ষণগুলি 2 থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে থাকে।

প্রলাপ মৌখিক হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রমের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার সাথে সেকেন্ডারি বিভ্রম এবং মানসিক সংবেদনশীল ব্যাধি. বেশিরভাগ সময় নেশার সময় ঘটে।

পটভূমির বিরুদ্ধে উদ্ভূত প্রলাপ কী তা সম্পর্কে বিশদ বিবরণ অ্যালকোহল আসক্তি, এর লক্ষণগুলি এই ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে

এপিলেপ্টিফর্ম ডিসঅর্ডার তীব্র আন্দোলন এবং ভয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; আক্রমণ প্রায়শই একটি ঘুমন্ত ঘুমের মধ্যে শেষ হয়।

মৌখিক হ্যালুসিনোসিস কোন ক্রিয়া সম্পর্কে মন্তব্যকারী কণ্ঠস্বরের চেহারা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। সাধারণত, তীব্রতা রাতে ঘটে। ফলস্বরূপ, রোগী ভয় এবং বিভ্রান্তি অনুভব করে এবং এই সময়ে নিজের এবং অন্যদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।

Oneiric সিন্ড্রোম গুরুতর সংক্রামক রোগের সাথে ঘটে। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যএই অবস্থার মধ্যে রয়েছে রঙিন হ্যালুসিনেটরি ছবি, যাতে রোগী সক্রিয়ভাবে অংশগ্রহণ করতে পারে বা পাশ থেকে পর্যবেক্ষণ করতে পারে।

Amentia হল চেতনার সঙ্কট, যা সময় ও স্থানের বিভ্রান্তি, চিন্তাভাবনা এবং বক্তৃতার অসংলগ্নতা এবং বিভ্রান্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এটা বিশ্বাস করা হয় যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিস, উপসর্গগুলি দূর করার পরে, কোন জৈব পরিণতি ছেড়ে যায় না।

প্রলম্বিত সাইকোসিসগুলি উপরে বর্ণিত তীব্রগুলির সাথে বিপরীত। তারা কম তীব্র কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতিকারক প্রভাব দ্বারা প্ররোচিত হয়। ব্যাধির সময়কাল নিজেই অনেক বেশি। প্রলম্বিত সাইকোসগুলি বিষণ্নতা, ম্যানিক-বিভ্রান্তিকর অবস্থা এবং ক্ষণস্থায়ী করসাকফ সিন্ড্রোম হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এই সব একটি asthenic রাষ্ট্রের পটভূমি বিরুদ্ধে.

এই ক্ষেত্রে বিষণ্নতা বাইপোলার পর্যায়ের অনুরূপ সংবেদনশীল ব্যাধি, মোটর প্রতিবন্ধকতা প্রদর্শন করে, যেখানে কোনো বায়োরিদমিক মেজাজের পরিবর্তন নেই। এছাড়াও, চিত্রটি উদ্বেগজনক বিষণ্ণতার অনুরূপ, রোগীরা উত্তেজিত এবং উদ্বিগ্ন। পার্থক্য হল অশ্রু, অস্থিরতা এবং ক্লান্তি। দীর্ঘায়িত সাইকোসিসের সাথে, বিশেষত রাতে, প্রলাপের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। সোমাটিক রোগের অগ্রগতির ক্ষেত্রে প্রলাপ সহ বিষণ্নতা ঘটে। সম্ভাব্য চাক্ষুষ এবং অডিটরি হ্যালুসিনেশন, নিহিলিস্টিক এবং প্যারানয়েড বিভ্রম, বিভ্রম। এই ক্ষেত্রে ম্যানিক বৈশিষ্ট্য নিষ্ক্রিয়তা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। Pseudoparalytic euphoric রাজ্যের বিকাশ হতে পারে।

Korsakoff এর সিন্ড্রোম খুব কমই লক্ষণীয় সাইকোসে নিজেকে প্রকাশ করে, তবে এটিও ঘটে। অতীতের স্মৃতি ধরে রাখার সময় একটি বর্তমান ঘটনা মনে রাখার অক্ষমতার প্রতিনিধিত্ব করে। পুনরুদ্ধারের পরে, মেমরি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়।

সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোম অপূরণীয় ব্যক্তিত্বের ব্যাধি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি স্মৃতিশক্তি, বুদ্ধিমত্তা এবং সামাজিক অভিযোজন হ্রাস, ইচ্ছার দুর্বলতা এবং মানসিক প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। জৈব স্তরে হালকা পরিবর্তনগুলি সমস্যা হিসাবে প্রকাশ করতে পারে অ্যাথেনিক প্রকৃতি, উদ্যোগ হ্রাস, বিরক্তি.

অ্যাস্থেনিক অবস্থা চরম ক্লান্তি, দুর্বলতা, ক্লান্তি, ঘুমের ব্যাঘাত এবং মেজাজ অস্থিরতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীরা ব্যারোমেট্রিক চাপের উপর অ্যাথেনিক লক্ষণগুলির নির্ভরতা অনুভব করে।

জৈব সাইকোসিন্ড্রোম একটি বিস্ফোরক বৈকল্পিক হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর আচরণ হবে নৃশংস, খিটখিটে এবং অন্যদের কাছে অত্যন্ত দাবিদার।

সাইকোঅর্গ্যানিক সিন্ড্রোমের বিকাশের উদাসীন রূপটি বর্তমান বাস্তবতায় একজনের নিজের জীবন সহ উচ্চ মাত্রার উদাসীনতায় প্রকাশ করা হয়।

euphoric ধরনের সঙ্গে, আত্ম-সমালোচনা একটি অভাব আছে এবং উচ্চ মেজাজএবং আত্মতুষ্টি। এই জাতীয় অবস্থা হঠাৎ করে আগ্রাসন এবং ক্রোধের পথ দিতে পারে, অশ্রুসিক্ততা এবং মেজাজে পরিণত হতে পারে।

পুনরাবৃত্ত সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করার সময় লক্ষণীয় সাইকোসিসের ধারণাটি প্রায়ই প্রসারিত হয় যেগুলির একটি জৈব পর্যায়ক্রমিক প্রকৃতি রয়েছে।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

লক্ষণীয় সাইকোসিসের চিকিত্সার একটি বৈশিষ্ট্য হল মূল কারণটি নির্মূল করার উপর জোর দেওয়া। অবশ্যই, মনোরোগবিদ্যা এখানে সাহায্য করতে পারে এর প্রধান কাজ হল তীব্র উপসর্গগুলি উপশম করা যাতে রোগীর আক্রমণের সময় নিজের এবং অন্যদের ক্ষতি না হয়। ক্লিনিকাল ছবির উপর নির্ভর করে, অ্যান্টিসাইকোটিকস বা এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হতে পারে। কিন্তু থেরাপির মূল ফোকাস হল সোমাটিক অসুস্থতার চিকিত্সা যা সাইকোসিসকে উস্কে দেয়। এটি সর্বোত্তম যদি একটি মানসিক হাসপাতালে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা সম্ভব হয় যদি একটি সংক্রামক রোগ লক্ষণীয় সাইকোসিসের কারণ হয়, তবে শুধুমাত্র এই বিকল্পটি প্রয়োগ করা হয়। দ্বিতীয় বিকল্পটি হল রোগীকে মানসিক হাসপাতালে রাখা, তবে একজন থেরাপিস্টের বাধ্যতামূলক তত্ত্বাবধানে। নির্দিষ্ট কিছু সোম্যাটিক রোগের ক্ষেত্রে, হার্ট সার্জারি, রোগীর পরিবহন নিষিদ্ধ করা হয় এবং তারপরে থেরাপি একটি সাধারণ হাসপাতালে সঞ্চালিত হয়।

এইভাবে, চিকিত্সার লক্ষ্য হওয়া উচিত সোমাটিক সমস্যার সমাধান করা যা ঘটনার ভিত্তি ছিল মানসিক ব্যাধি. নেশার কারণে সাইকোসিসের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। থেরাপির লক্ষ্য একটি বিষাক্ত পদার্থের ক্ষতিকারক প্রভাব থেকে শরীরকে পরিষ্কার করার লক্ষ্যে।

লক্ষণীয় সাইকোসিসের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, আমরা কেবলমাত্র কোনও সোমাটিক রোগকে অগ্রসর হতে না দেওয়ার, সময়মতো এটি নির্ণয় এবং থেরাপি শুরু করার পরামর্শ দিতে পারি।

শিশুদের মধ্যে লক্ষণীয় সাইকোসের বৈশিষ্ট্য

মানসিক ব্যাধি যেকোনো বয়সে দেখা দিতে পারে। গুরুতর সংক্রমণের সাথে, শিশুরা লক্ষণীয় সাইকোসিসও অনুভব করতে পারে। তারা সাধারণত মূঢ়, মূঢ়, পর্যন্ত নিজেদেরকে প্রকাশ করে কোমাটোজ অবস্থা. মৃদু আকারে, প্রাক-প্রলাপ লক্ষণগুলির রূপগুলি সম্ভব: উদ্বেগ, মেজাজ, বিভ্রম, ভয়, বিরক্তি, অস্থিরতা। উপরন্তু, উত্পাদনশীল মোটর লক্ষণ: উত্তেজনা, খিঁচুনি রাজ্য, অলসতা।

শৈশবে লক্ষণীয় সাইকোসিসের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হ'ল তাদের তীব্র পর্যায় থেকে জৈব পর্যায়ে রূপান্তরের বিপদ। সব পরে, এটা গুরুতর মানসিক পরিবর্তন entails. অর্থাৎ, একজন প্রাপ্তবয়স্ক যিনি তীব্র লক্ষণীয় সাইকোসিসে ভুগছেন, সোমাটিক অসুস্থতা থেকে মুক্তি পাওয়ার পরে, সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে পারেন এবং আর কখনও কোনও মানসিক সমস্যায় পড়তে পারেন না। একটি শিশুর ক্রমবর্ধমান শরীরের ভিন্ন, যা আগের অসুস্থতা, উন্নয়নমূলক বিলম্ব সহ একটি গুরুতর প্রভাব ফেলতে পারে।

উপসংহারে, আমরা বলতে পারি যে, নাম থেকে বোঝা যায়, এই সাইকোসিসগুলি অন্য রোগের একটি উপসর্গ এবং থেরাপির ভিত্তি হল কারণের চিকিত্সা করা, ফলাফল নয়। প্রধান কাজ হল তীব্র সাইকোসিসদীর্ঘায়িত হয়নি, তবে দীর্ঘায়িত ব্যক্তি একটি জৈব সাইকোসিন্ড্রোমকে উস্কে দিয়েছে। শৈশবে সময়মতো সমস্যা নির্ণয় করা বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ।