U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Heparin. Predstavljene su povratne informacije posjetitelja stranice – potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja lekara specijalista o upotrebi heparina u njihovoj praksi. Molimo vas da aktivno dodajete svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi heparina u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje tromboflebitisa, hemoroida, proširenih vena kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.
Heparin- antikoagulant direktnog dejstva, pripada grupi srednjemolekularnih heparina. U krvnoj plazmi aktivira antitrombin 3, ubrzavajući njegovo antikoagulantno djelovanje. Ometa tranziciju protrombina u trombin, inhibira aktivnost trombina i aktiviranog faktora 10, te donekle smanjuje agregaciju trombocita.
Za nefrakcionisani standardni heparin, odnos antitrombocitne aktivnosti (antifaktor 10a) i antikoagulantne aktivnosti (APTT) je 1:1.
Povećava bubrežni protok krvi; povećava cerebralni vaskularni otpor, smanjuje aktivnost cerebralne hijaluronidaze, aktivira lipoprotein lipazu i ima hipolipidemijski učinak. Smanjuje aktivnost surfaktanta u plućima, potiskuje prekomjernu sintezu aldosterona u korteksu nadbubrežne žlijezde, vezuje adrenalin, modulira odgovor jajnika na hormonske podražaje i povećava aktivnost paratiroidnog hormona. Kao rezultat interakcije sa enzimima, može povećati aktivnost moždane tirozin hidroksilaze, pepsinogena, DNK polimeraze i smanjiti aktivnost miozin ATPaze, piruvat kinaze, RNA polimeraze, pepsina.
Postoje dokazi da heparin ima imunosupresivnu aktivnost.
Kod pacijenata sa koronarnom arterijskom bolešću (u kombinaciji sa ASA) smanjuje rizik od razvoja akutna tromboza koronarne arterije, infarkt miokarda i iznenadna smrt. Smanjuje učestalost rekurentnih infarkta i mortalitet kod pacijenata koji su imali infarkt miokarda. U visokim dozama je efikasan protiv tromboembolije plućna arterija I venska tromboza, u malim slučajevima - za prevenciju venske tromboembolije, uklj. poslije hirurške operacije.
At intravenozno davanje zgrušavanje krvi se usporava gotovo odmah, intramuskularnom injekcijom - nakon 15-30 minuta, supkutanom injekcijom - nakon 20-60 minuta, nakon udisanja maksimalni učinak je u roku od jednog dana; trajanje antikoagulansnog efekta je 4-5, 6, 8 sati i 1-2 sedmice, terapeutski efekat- prevencija tromboze - traje mnogo duže. Nedostatak antitrombina 3 u plazmi ili na mjestu tromboze može smanjiti antitrombotički učinak heparina.
Kada se primjenjuje izvana, djeluje lokalno antitrombotično, antieksudativno i umjereno protuupalno. Blokira stvaranje trombina, inhibira aktivnost hijaluronidaze i aktivira fibrinolitička svojstva krvi. Heparin koji prodire u kožu smanjuje upalni proces i ima antitrombotičko djelovanje, poboljšava mikrocirkulaciju i aktivira metabolizam tkiva, čime se ubrzavaju procesi resorpcije hematoma i krvnih ugrušaka i smanjuju otok tkiva.
Compound
Heparin natrij + pomoćne tvari (injekcije).
Heparin natrijum + benzokain + benzil nikotinat + pomoćne supstance (heparinska mast).
Heparin natrij 1000 IU + pomoćne tvari (gel Akrikhin 1000).
Ne postoje drugi oblici, kao što su tablete.
Farmakokinetika
Heparin slabo prodire u placentu zbog svoje velike molekularne težine. Ne izlučuje se u majčino mlijeko.
Indikacije
Prevencija i terapija:
- duboka venska tromboza;
- plućna embolija (uključujući bolesti perifernih vena);
- tromboza koronarne arterije;
- tromboflebitis;
- nestabilna angina pektoris;
- akutni srčani udar miokard;
- atrijalna fibrilacija(uključujući one praćene embolijom);
- DIC sindrom;
- prevencija i terapija mikrotromboza i poremećaja mikrocirkulacije;
- tromboza bubrežnih vena;
- hemolitikuremijski sindrom;
- mitralna bolest srca (prevencija tromboze);
- bakterijski endokarditis;
- glomerulonefritis;
- lupus nefritis;
- prevencija zgrušavanja krvi tijekom operacija korištenjem ekstrakorporalnih metoda cirkulacije;
- priprema uzoraka krvi koja se ne zgrušava za laboratorijske svrhe i transfuziju krvi
- prevencija i liječenje tromboflebitisa površinskih vena;
- flebitis nakon injekcije i nakon infuzije;
- vanjski hemoroidi;
- upala postporođajnih hemoroida;
- trofični ulkusi potkoljenice;
- elefantijaza;
- površinski periflebitis;
- limfangitis;
- površinski mastitis;
- lokalizirani infiltrati i edemi;
- povrede i modrice bez narušavanja integriteta kože(uklj. mišićno tkivo, tetive, zglobovi);
- potkožni hematom.
Obrasci za oslobađanje
Mast za vanjsku upotrebu.
Otopina za intravensku i supkutanu primjenu (injekcije u injekcijskim ampulama).
Gel za vanjsku upotrebu.
Uputstvo za upotrebu i doziranje
Ampule
Intravenozno (infuzija ili injekcija) ili subkutano (poznate injekcije u abdomen), početna doza - intravenozno (injekcija) 5000 IU, održavanje: kontinuirana IV infuzija - 1000-2000 IU/sat (20000-40000 IU/dan), prethodno razblaživanje u 1000 ml izotonične otopine NaCl; redovne IV injekcije - 5000-10000 IU svakih 4-6 sati; subkutano (duboko) - 15.000-20.000 IU svakih 12 sati ili 8.000-10.000 IU svakih 8 sati.
Mast
Primijeniti spolja. Mast se nanosi u tankom sloju na zahvaćeno područje (u količini od 0,5-1 g (2-4 cm masti) po površini prečnika 3-5 cm) i pažljivo se utrlja u kožu. Mast nanosite 2-3 puta dnevno svaki dan do nestanka inflamatorne pojave, u prosjeku od 3 do 7 dana. Mogućnost dužeg lečenja određuje lekar.
U slučaju tromboze vanjskih hemoroida, mast se nanosi na kaliko ili laneni jastučić koji se nanosi direktno na trombozirane čvorove i fiksira. Mast treba koristiti svakodnevno dok simptomi ne nestanu, u prosjeku od 3 do 14 dana, a za istu svrhu možete koristiti tampon natopljen heparinskom mašću, koji se ubacuje u anus.
Nuspojava
- krvarenje gastrointestinalnog i urinarnog trakta;
- krvarenje na mjestu injekcije, u područjima podložnim pritisku, od hirurške rane;
- krvarenja u organima;
- hematurija;
- trombocitopenija;
- mučnina, povraćanje;
- smanjen apetit;
- dijareja;
- hiperemija kože;
- narkomanska groznica;
- košnice;
- rinitis;
- svrab kože i osjećaj topline u tabanima;
- bronhospazam;
- kolaps;
- anafilaktički šok;
- trombocitopenija (može biti teška, pa čak i smrtonosna) s kasnijim razvojem nekroze kože, arterijske tromboze, praćene razvojem gangrene, infarkta miokarda, moždanog udara;
- osteoporoza;
- spontani prijelomi;
- kalcifikacija mekog tkiva;
- iritacija, bol, hiperemija, hematom i ulceracija na mjestu injekcije;
- prolazna alopecija;
- hipoaldosteronizam.
Kontraindikacije
- krvarenje;
- bolesti praćene oštećenjem procesa zgrušavanja krvi;
- sumnja na intrakranijalno krvarenje;
- cerebralna aneurizma;
- hemoragični moždani udar;
- disecirajuća aneurizma aorte;
- antifosfolipidni sindrom;
- maligni arterijska hipertenzija;
- subakutni bakterijski endokarditis;
- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
- teško oštećenje parenhima jetre;
- ciroza jetre s proširenim venama jednjaka;
- maligne neoplazme u jetri;
- stanja šoka;
- nedavne hirurške intervencije na očima, mozgu, prostate, jetra i bilijarnog trakta;
- stanje nakon punkcije kičmena moždina;
- menstruacija;
- prijeti pobačaj;
- porođaj (uključujući nedavni);
- povećana osjetljivost na heparin.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Upotreba u trudnoći je moguća samo prema strogim indikacijama, pod strogim medicinskim nadzorom.
Može se koristiti tokom laktacije ( dojenje) prema indikacijama.
specialne instrukcije
Koristiti s oprezom kod pacijenata koji pate od polivalentnih alergija (uključujući i bronhijalna astma), kod arterijske hipertenzije, stomatoloških zahvata, dijabetes melitusa, endokarditisa, perikarditisa, s intrauterinom kontracepcijom, s aktivnom tuberkulozom, terapija zračenjem, zatajenje jetre, hronično zatajenje bubrega, kod starijih pacijenata (preko 60 godina, posebno žena).
Koristiti spolja s oprezom kod krvarenja i stanja pojačanog krvarenja, trombocitopenije.
Tokom liječenja heparinom potrebno je pratiti parametre zgrušavanja krvi.
Za razrjeđivanje heparina koristi se samo fiziološka otopina.
S razvojem teške trombocitopenije (smanjenje broja trombocita za 2 puta od originalni broj ili ispod 100.000/mcL), treba odmah prekinuti upotrebu heparina.
Rizik od krvarenja može se svesti na minimum pažljivom procjenom kontraindikacija, redovnim laboratorijskim praćenjem zgrušavanja krvi i adekvatnim doziranjem.
Mast ili gel se ne nanose na otvorene rane, na mukoznim membranama, ne koristi se za ulcerozno-nekrotične procese.
Interakcije lijekova
Antikoagulantni učinak heparina pojačan je istovremenom primjenom antikoagulansa, antiagregacijskih sredstava i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).
Proširene vene su vaskularno oboljenje koje dovodi do poremećaja cirkulacije krvi i insuficijencije venskih zalistaka.
Moderan sjedilački način života u kombinaciji s obiljem masnu hranu, loše navike i neke bolesti - to su najčešće.
Sastav lijeka
Jedan gram lijeka uključuje:
Kako djeluje heparin:
farmakološki efekat
Heparin-Acrigel suzbija stvaranje krvnih ugrušaka i može se koristiti kao protuupalni i dekongestivni lijek.
To je uzrokovano blokiranjem stvaranja trombina, inhibicijom aktivnosti hijaluronidaze i aktivacijom fibrinolitičkih svojstava krvi.
At lokalna upotreba služi za poboljšanje mikrocirkulacije u tkivima i aktiviranje metaboličkih procesa. Heparin povećava brzinu resorpcije hematoma i krvnih ugrušaka i poboljšava limfostazu.
Dugotrajna upotreba lijeka može eliminirati potrebu hirurška intervencija on početnim fazama proširene vene.
Upotreba u proktologiji
Proizvod se koristi u proktologiji za liječenje. Sprječava i smanjuje rizik od tromboze kavernoznih vena.
Za terapijski tretman i prevenciju preporučuje se nanošenje gela u tankom sloju na analno područje. Tok tretmana: 3 puta dnevno od tri dana do dvije sedmice.
Lijekovi koji sadrže heparin imaju sposobnost brzog rješavanja hematoma i krvnih ugrušaka. Upute za Heparin-Acrigel 1000 preporučuju njegovu primjenu za liječenje akutnih bolesti.
Ova kompozicija je takođe prikazana posle hirurško uklanjanje proktološke patologije. Gel se brzo upija u kožu i ne ostavlja tragove na vešu.
Za liječenje vanjskih izbočina, na njih se nanosi gaza s lijekom i učvršćuje se ljepljivim flasterom.
U akutnoj fazi bolesti ne treba utrljavati gel - to može uzrokovati proboj. vaskularni zid i jako krvarenje.
Indikacije za primjenu u flebologiji
Heparin-Acrigel se može koristiti za liječenje incipijenta. Glavni znaci bolesti su: 
- osjećaj težine i umora u nogama;
- mučna bol;
- oteklina koja se pojavljuje uveče;
- svrab kože.
Vidljivi efekat tretmana se postiže unutar dugo vrijeme- najmanje dve nedelje.
Proizvod se koristi i spolja kao profilaktički i terapijski lijek u:
- nakon infuzije i
- limfangitis,
- slonova bolest,
- površinski mastitis,
- lokalizirane ozljede, modrice mišićnog i zglobnog tkiva, tetive, otekline i potkožni hematomi.
Kontraindikacije za upotrebu lijekova
Unatoč svim prednostima gela, on ima mnoge kontraindikacije:
Kod žena, kontraindikacije mogu uključivati menstruaciju, prijeteći pobačaj ili nedavni porođaj.
Posebno vrijedi obratiti pažnju visoka osjetljivost na heparin. Nemojte koristiti preparate sa ovom supstancom za lečenje otvorenih rana, ogrebotina, sluzokože i nekrotičnih čireva.
U aktivnoj fazi tuberkuloze, radijacijske bolesti, dijabetes melitusa oba tipa, kroničnog zatajenja bubrega i jetre, određenih srčanih oboljenja i starijih pacijenata, heparin se propisuje uz stalno laboratorijsko praćenje zgrušavanja krvi.
Prepolovljenje indikatora služi kao signal za prestanak upotrebe lijeka.
Uputstvo za upotrebu
Gel se nanosi na čistu, suhu kožu, 0,5-1 gram (traka masti dužine 3-5 cm) površine 5 do 20 cm2 i utrlja u kružnim pokretima dok se potpuno ne upije. Koristite ne više od tri puta dnevno.
Tijek liječenja traje nekoliko dana dok se upala potpuno ne povuče. Ukoliko je potrebno, lekar može da ga produži do mesec dana.
Lijek se primjenjuje na područje početnih sklerotičnih promjena. Ne može se nanositi na površinu rane ili nanositi - tretira se površina oko njih.
Nuspojava može biti lagano peckanje u području primjene.
specialne instrukcije
Vanjska upotreba lijeka Heparin-Acrigel 1000 nema posebne kontraindikacije osim polivalentnih alergija i nekrotičnih ulkusa.
Pojačano krvarenje i trombocitopenija također zahtijevaju oprez pri propisivanju.
Upotreba tokom trudnoće
Gel ne prodire u placentu i ne šteti nerođenom djetetu. IN majčino mleko takođe ne dolazi iz majčinog tela.
Istodobna primjena s drugim lijekovima
Vrijedi znati da istovremena upotreba Heparin Acrigel i:
- antikoagulansi i NSAIL pojačava smanjenje zgrušavanja krvi;
- Uzimanje antihistaminika (antialergijskih) lijekova, tiroksina, lijekova tetraciklinske grupe, ergot alkaloida i nikotina zajedno sa ovim lijekom značajno smanjuje djelovanje ovih lijekova.
Predoziranje lijekom je nemoguće zbog niske apsorpcije ove komponente.
Community Opinion
Iz recenzija pacijenata koji su koristili Heparin Acrigel 1000 za liječenje, možete izvući mnogo korisnih informacija.
Heparin Acrigel 1000 je spas za našu porodicu. Modrice kod djece nestaju mnogo brže, a kod mene lijek ublažava večernje otoke s nogu.
Larisa, 40 godina
Težak porod nagrađen je hemoroidima. Preporučili su mi Heparin Acrigel 1000. Nanosila sam čvor 3 puta dnevno i nakon 2 sedmice sam zaboravila na ovu ranicu.
Marina, 28 godina
Koristio sam ga dugo vremena. Lijek je skup, ali dobro pomaže. Nedavno je apoteka predložila da umjesto toga isprobate Heparin-Acrigel 1000. Rezultat nije ništa lošiji, ali košta mnogo manje.
Sergej, 35 godina
Proizvod odlično pomaže, ali je jako mastan i neugodno miriše. Lyoton je, naravno, mnogo skuplji, ali se brzo upija i ne ostavlja tragove na odjeći, a miris je mnogo bolji. Da li se zaista isplati preplatiti za miris, pošto je to lek, a ne parfem?
Natalija, 24 godine
Šta još nudi tržište?
Cijena Heparin-Acrigel 1000 je 230-270 rubalja po 30 grama.
Postoji veliki broj gelova i masti na bazi heparina domaćih i stranih proizvođača, koji su praktično kompletni analozi Heparin-Acrigel 1000: 
- jedan od najpopularnijih i pristupačnih je 25 grama, čija cijena varira ovisno o kompaniji od 50 do 90 rubalja;
Upotreba lijeka Heparin-Acrigel 1000 može značajno ublažiti tok postojećeg vaskularne bolesti i spriječiti razvoj početnih.
Heparin-Acrigel 1000- antikoagulant direktnog dejstva, pripada grupi srednjemolekularnih heparina. U krvnoj plazmi aktivira antitrombin III, ubrzavajući njegovo antikoagulantno djelovanje. Ometa tranziciju protrombina u trombin, inhibira aktivnost trombina i aktiviranog faktora X, te donekle smanjuje agregaciju trombocita.
Za nefrakcionisani standardni heparin, odnos antitrombocitne aktivnosti (antifaktor Xa) i antikoagulantne aktivnosti (APTT) je 1:1.
Povećava bubrežni protok krvi; povećava cerebralni vaskularni otpor, smanjuje aktivnost cerebralne hijaluronidaze, aktivira lipoprotein lipazu i ima hipolipidemijski učinak. Smanjuje aktivnost surfaktanta u plućima, potiskuje prekomjernu sintezu aldosterona u korteksu nadbubrežne žlijezde, vezuje adrenalin, modulira odgovor jajnika na hormonske podražaje i povećava aktivnost paratiroidnog hormona. Kao rezultat interakcije sa enzimima, može povećati aktivnost moždane tirozin hidroksilaze, pepsinogena, DNK polimeraze i smanjiti aktivnost miozin ATPaze, piruvat kinaze, RNA polimeraze, pepsina.
Postoje dokazi da heparin ima imunosupresivnu aktivnost.
Kod pacijenata sa koronarnom arterijskom bolešću (u kombinaciji sa ASK) smanjuje rizik od akutne tromboze koronarne arterije, infarkta miokarda i iznenadne smrti. Smanjuje učestalost rekurentnih infarkta i mortalitet kod pacijenata koji su imali infarkt miokarda. U visokim dozama je efikasan za plućnu emboliju i vensku trombozu, u malim dozama je efikasan za prevenciju venske tromboembolije, uklj. nakon hirurških operacija.
Intravenskom primjenom, koagulacija krvi se usporava gotovo odmah, intramuskularnom injekcijom - nakon 15-30 minuta, subkutanom primjenom - nakon 20-60 minuta, nakon inhalacije maksimalni učinak je u roku od jednog dana; trajanje antikoagulantnog efekta je 4-5, 6, 8 sati i 1-2 sedmice, terapijski učinak - sprječavanje stvaranja tromba - traje mnogo duže. Nedostatak antitrombina III u plazmi ili na mjestu tromboze može smanjiti antitrombotički učinak heparina.
Kada se primjenjuje izvana, djeluje lokalno antitrombotično, antieksudativno i umjereno protuupalno. Blokira stvaranje trombina, inhibira aktivnost hijaluronidaze i aktivira fibrinolitička svojstva krvi. Heparin prodiranjem kroz kožu smanjuje upalni proces i djeluje antitrombotično, poboljšava mikrocirkulaciju i aktivira metabolizam tkiva, čime se ubrzavaju procesi resorpcije hematoma i krvnih ugrušaka i smanjuju otekline tkiva. Farmakokinetika
Nakon supkutane injekcije Cmax aktivna supstanca u plazmi se uočava nakon 3-4 sata.Heparin slabo prodire u placentu zbog svoje velike molekularne težine. Ne izlučuje se u majčino mlijeko.
T1/2 iz plazme je 30-60 minuta.
Indikacije za upotrebu
Gel Heparin-Acrigel 1000 koristi se u preventivne i terapijske svrhe sledeće bolesti: duboka venska tromboza, plućna embolija (uključujući bolesti perifernih vena), tromboza koronarnih arterija, tromboflebitis, nestabilna angina pektoris, akutni infarkt miokarda, fibrilacija atrija (uključujući i praćena embolijom), diseminirana mikrotromboza i prevencija sindroma diseminacije i mikrotroze poremećaji mikrocirkulacije, tromboza bubrežnih vena, hemolitikuremijski sindrom, mitralna bolest srca (prevencija stvaranja tromba), bakterijski endokarditis, glomerulonefritis, lupus nefritis.Prevencija zgrušavanja krvi tokom operacija ekstrakorporalnim cirkulacijskim metodama, tokom hemodijalize, hemosorpcije, peritonealne dijalize, citafereze, prisilne diureze, prilikom ispiranja venskih katetera.
Priprema uzoraka krvi koja se ne zgrušava za laboratorijske svrhe i transfuziju krvi.
Način primjene
Heparin-Acrigel 1000 primeniti spolja.Gel se nanosi u tankom sloju na zahvaćeno područje u količini od 3-5 cm gela po površini kože promjera 3-5 cm i nježno utrlja u kožu.
Primjenjivati 1-3 puta dnevno do nestanka upalnih pojava, u prosjeku od 3 do 7 dana.
Trajanje liječenja određuje ljekar.
Nuspojave
Iz sistema zgrušavanja krvi: moguća krvarenja gastrointestinalnog trakta i urinarnog trakta, krvarenje na mjestu injekcije, u područjima izloženim pritisku, iz hirurških rana, kao i krvarenja u drugim organima, hematurija, trombocitopenija.Izvana probavni sustav: mučnina, gubitak apetita, povraćanje, dijareja, povećana aktivnost jetrenih transaminaza.
Alergijske reakcije: hiperemija kože, medikamentozna groznica, urtikarija, rinitis, svrab i osjećaj vrućine u tabanima, bronhospazam, kolaps, anafilaktički šok.
Od sistema zgrušavanja krvi: trombocitopenija (može biti teška, pa čak i smrtonosna) s kasnijim razvojem nekroze kože, arterijske tromboze, praćene razvojem gangrene, infarkta miokarda, moždanog udara.
Od mišićno-koštanog sistema: uz dugotrajnu upotrebu - osteoporoza, spontani prijelomi, kalcifikacija mekih tkiva.
Lokalne reakcije: iritacija, bol, hiperemija, hematom i ulceracija na mjestu injekcije.
Ostalo: prolazna alopecija, hipoaldosteronizam.
Kontraindikacije
:Kontraindikacije za upotrebu gela Heparin-Acrigel 1000 su: krvarenja, bolesti praćene procesima krvi, sumnjičave intrakranijalne krvare, hemoragični hod, secira aneurijsku aneurijsku aneurijsku, antifosfolipidni sindrom, subakutni bakterijski endokarditis, erozivne i ulcerne lezije gastrointestinalnog trakta, teške lezije parenhim jetre, ciroza jetre sa proširenim venama jednjaka, maligne neoplazme u jetri, šok stanja, nedavne hirurške intervencije na očima, mozgu, prostati, jetri i žučnim putevima, stanje nakon spinalne punkcije, menstruacija, prijeti pobačaj, porođaj (uključujući nedavni), povećana osjetljivost na heparin.
Ne nanositi na otvorene rane, sluzokože i ne koristiti kod ulcerozno-nekrotičnih procesa.
Trudnoća
:Primjena gela Heparin-Acrigel 1000 tokom trudnoće moguće je samo prema strogim indikacijama, pod strogim medicinskim nadzorom.
Moguća upotreba tokom laktacije (dojenja) prema indikacijama.
Interakcija s drugim lijekovima
Antikoagulantni učinak heparina pojačan je istovremenom primjenom antikoagulansa, antitrombocitnih sredstava i NSAIL.alkaloidi ergot, tiroksin, tetraciklin, antihistaminici, kao i nikotin smanjuju učinak heparina.
Predoziranje
:Predoziranje gelom Heparin-Acrigel 1000 malo je vjerovatno zbog niske apsorpcije komponenti gela.
Uslovi skladištenja
Čuvati na temperaturi od 15 do 25°C.Rok trajanja: 2 godine.
Čuvati van domašaja djece.
Obrazac za oslobađanje
Heparin-Acrigel 1000 - gel. U aluminijskoj tubi nalazi se 30 g gela. U kartonskoj kutiji nalazi se 1 tuba.Compound
:1 g gela Heparin-Acrigel 1000 sadrži: aktivni sastojak - Heparin 1000 ME.
Pomoćne supstance: metil parahidroksibenzoat, karbomer 940 ili 980, trometamol, rektifikovani etil alkohol, ulje lavande, nerolijevo ulje, prečišćena voda.
Glavna podešavanja
| ime: | HEPARIN-ACRIGEL 1000 |
Heparin-Acrigel 1000 je jedan od rijetkih lijekovi, koji se aktivno koristi u flebologiji za jačanje zidova krvnih žila i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Pokazuje dobre rezultate ne samo tokom lečenja, već i kao univerzalno sredstvo za prevenciju flebitisa, tromboflebitisa, trofičnih ulkusa i dr. moguće komplikacije proširene vene donjih ekstremiteta.
Pogledajmo detaljnije informacije o lijeku Heparin-Acrigel 1000: upute za uporabu, sastav, indikacije i kontraindikacije, kompatibilnost s drugim lijekovima.
Sastav lijeka
Glavni aktivni sastojak je natrijum heparin (doza 1000 IU), čije djelovanje je usmjereno na usporavanje procesa zgrušavanja krvi i razbijanje nastalih krvnih ugrušaka.
Dodatne tvari u sastavu lijeka:
- Trometamol je diuretik koji ima sposobnost uklanjanja otoka.
- Metil parahidroksibenzoat – ima sposobnost da inhibira gljivice kvasca i plijesni.
- Karbomer - djeluje kao stabilizator i zgušnjivač u gelu.
- Etanol.
- Ulje lavande – ima antikonvulzivni efekat i ima pozitivan učinak na mikrocirkulaciju, a također je odličan antiseptik sa pojačanim baktericidnim i regenerativnim svojstvima.
- Nerolovo ulje – ima sposobnost da spriječi oticanje tkiva, ublaži grčeve i grčeve.
Obrazac za oslobađanje
Za praktičnost potrošača, lijek je dostupan u obliku gela u tubama od 20, 30, 40 ili 50 grama i preporučuje se samo za vanjsku upotrebu tokom terapije. Oblici za oslobađanje - proizvođač ne isporučuje mast.
farmakološki efekat
Basic funkcionalna sposobnost Heparin-Acrigel (doza 1000 IU) blokira stvaranje krvnih ugrušaka, kao i ima protuupalno i dekongestivno djelovanje. Ove funkcije se pružaju kroz:
- Smanjena aktivnost hijaluronidaze.
- Povećanje aktivnosti fibronilističkih svojstava krvi.
- Blokiranje stvaranja trombina.
U slučaju lokalne upotrebe, Heparin-Acrigel može poboljšati mikrocirkulaciju i metabolički procesi u tkivima. Zahvaljujući tome, stopa resorpcije krvnih ugrušaka i modrica povećava se nekoliko puta, hematomi nestaju u roku od nekoliko dana.
Pored glavnih funkcija, Heparin-Acrigel obavlja niz povezanih funkcija:
- Smanjuje zgrušavanje krvi tokom operacija kada se koriste ekstrakorporalne metode.
- Jedna je od komponenti liječenja hemodijalize, hemosorpcije i prisilne diureze.
- Ima sposobnost da aktivira lipoprotein lipaze.
Indikacije za upotrebu
Indikacije za upotrebu su prisustvo bolesti kao što su:
- Duboka venska tromboza donjih ekstremiteta.
- Tromboflebitis površinskih vena.
- Poremećaj mikrocirkulacije krvi.
- Mikrotromboza.
- Povrede tetiva, mišićnog tkiva, zglobova koje ne narušavaju integritet kože.
- Ostali cirkulacijski i kardiovaskularnog sistema.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za tretman gelom su:
- Individualna netolerancija na jednu ili više komponenti lijeka.
- Poremećaji zgrušavanja krvi.
- Česta krvarenja.
- Mogućnost unutrašnjeg krvarenja.
- Aneurizma aorte ili cerebralnih sudova.
- Bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre.
- Ishemija mozga ili srca.
- Nedavne hirurške intervencije.
- Arterijska hipertenzija.
- Porođaj, menstruacija ili prijeti pobačaj.
Za ljude koji pate dijabetes melitus, tuberkuloza, akutno zatajenje bubrega ili jetre, kao i neke vrste kardiovaskularne bolesti, preporučuje se liječenje Heparin-Acrigelom uz redovno i stalno praćenje nivoa zgrušavanja krvi, koje treba provoditi u laboratorijskim uslovima. Ako se razina koagulacije smanji za 2 puta, tada treba prekinuti upotrebu lijeka.
Prije 12 godina i nakon 60 godina, liječenje Heparin-Acrigelom se ne preporučuje i može ga propisati specijalista samo u slučaju hitna potreba pod stalnim nadzorom i kontrolom.
U 2. i 3. tromjesečju liječenje lijekom često odobravaju ljekari, ali 1. trimestar i posljednje sedmice prije porođaja su očigledne kontraindikacije. Odluka o upotrebi gela tokom terapije ostaje na ljekaru koji prisustvuje i provodi se samo pod njegovim nadzorom.
Mehanizam upotrebe
Ispravna tehnika upotrebe gela navedena je u uputama za upotrebu:
- Gel se nanosi na prethodno očišćenu i suhu kožu.
- Doziranje lijeka je 0,5-1 grama na 10-20 cm2 zahvaćene površine kože - ova brojka je prosječna i može je prilagoditi liječnik ovisno o indikacijama.
- Nanošenje proizvoda treba vršiti laganim pokretima u krug (bez tapkanja) dok se potpuno ne upije.
- Učestalost upotrebe je maksimalno 3 puta u roku od 24 sata.
- Tijek liječenja traje nekoliko dana (u prosjeku 3-7 dana) i prekida se odmah nakon nestanka otoka, upale ili drugih simptoma bolesti (u nekim slučajevima, period liječenja može produžiti ljekar na osnovu individualnih indikacija) .
- Ne preporučuje se nanošenje proizvoda na otvorene trofične čireve, najbolja opcija je tretiranje rane gelom oko perimetra.
Nakon što lijek uđe u tijelo, usporava se zgrušavanje krvi gotovo odmah.
Kompatibilnost sa drugim alatima
Upotreba Heparin-Acrigela zajedno sa NSAIL (nesteroidnim protuupalnim lijekovima) i antikoagulansima može višestruko smanjiti zgrušavanje krvi. I paralelna upotreba sa antihistaminici a sredstva tetraciklinske grupe, tiroksin, kao i alkaloidi ergot imaju potpuno suprotan učinak - smanjenje zgrušavanja krvi se događa mnogo sporije.
Duvanski proizvodi za pušenje sa visokim sadržajem nikotina takođe mogu usporiti direktno dejstvo heparina.
Predoziranje i neželjene reakcije
Eksplicitno neželjene reakcije od upotrebe leka tokom kliničkim ispitivanjima nije zabilježen, jer je njegov učinak lokalni, a nivo apsorpcije u krv minimalan. Zbog toga je isključeno i predoziranje upotrebom ovog lijeka.
U nekim slučajevima može se primijetiti lagano peckanje na mjestu upotrebe, koje brzo prolazi bez ostavljanja tragova.
Cijena
Prosječna cijena tube gela od 30 grama u Ruskoj Federaciji je 250-270 rubalja i može varirati ovisno o gradu, obliku vlasništva ljekarne i proizvođaču.
Zaključak
Više detaljne informacije u pogledu indikacija, kontraindikacija, načina upotrebe i nuspojave dato u uputama proizvođača.
Pravilna upotreba Heparin-Acrigel 1000 može imati pozitivan učinak i eliminirati ne samo simptome proširenih vena, često praćene bolne senzacije, ali i sama bolest koja se javlja u različite faze. Ali to je moguće samo ako lijek propisuje specijalizirani stručnjak prema posebnoj shemi, na temelju individualnih indikacija pacijenta.
Ne preporučuje se samoliječenje ovim lijekom, jer ne razumije svaka osoba koja može biti skrivena u lijeku ako postoje skrivene ili očigledne kontraindikacije.
Heparin-Akhrigel 1000
Aktivna supstanca
Heparin natrij* (Heparinum natrium)
ATX:
Farmakološka grupa
Indikacije za lijek
parenteralno: nestabilna angina pektoris, akutni infarkt miokarda; tromboembolijske komplikacije tokom infarkta miokarda, operacija srca i krvni sudovi, plućna embolija (uključujući bolesti perifernih vena), tromboza koronarnih arterija i cerebralne žile, tromboflebitis (prevencija i liječenje); DIC sindrom, prevencija i terapija mikrotromboza i poremećaja mikrocirkulacije; duboka venska tromboza; tromboza bubrežnih vena; hemolitičko-uremijski sindrom; fibrilacija atrija (uključujući one praćene embolizacijom), mitralna srčana bolest (prevencija stvaranja tromba); bakterijski endokarditis; glomerulonefritis; lupus nefritis. Prevencija zgrušavanja krvi pri ekstrakorporalnim metodama (ekstrakorporalna cirkulacija tokom kardiohirurgije, hemosorpcija, hemodijaliza, peritonealna dijaliza, citafereza), forsirana diureza; ispiranje venskih katetera.
eksterno: migratorni flebitis (uključujući hronični proširene vene i varikozni ulkusi), tromboflebitis površinskih vena, lokalni edem i aseptični infiltrat, komplikacije nakon kirurških operacija na venama, potkožni hematom (uključujući i nakon flebektomije), ozljede, modrice zglobova, tetiva i mišićnog tkiva.
Kontraindikacije
preosjetljivost; za parenteralnu upotrebu: hemoragijska dijateza, hemofilija, vaskulitis, trombocitopenija (uključujući anamnezu uzrokovanu heparinom), krvarenje, leukemija, povećana vaskularna permeabilnost, polipi, maligne neoplazme i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, proširene vene vene jednjaka, teška nekontrolirana arterijska hipertenzija, akutni bakterijski endokarditis, trauma (posebno traumatska ozljeda mozga), nedavno hirurška intervencija na očima, mozgu i kičmi, teška kršenja funkcije jetre i/ili bubrega.
Za vanjsku upotrebu: ulcerozno-nekrotični, gnojni procesi na koži, traumatsko kršenje integriteta kože.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Tokom trudnoće i dojenja, moguće je samo pod strogim indikacijama.
Nuspojave
Sistemski efekti
Izvana nervni sistem i čula: vrtoglavica, glavobolja.
Iz kardiovaskularnog sistema i krvi (hematopoeza, hemostaza): trombocitopenija (6% pacijenata) - rana (2-4 dana liječenja) i kasna (autoimuna), u rijetkim slučajevima sa fatalan; hemoragijske komplikacije - krvarenje iz gastrointestinalnog trakta ili urinarnog trakta, retroperitonealna krvarenja u jajnicima, nadbubrežnim žlijezdama (s razvojem akutne adrenalne insuficijencije).
Iz gastrointestinalnog trakta: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, dijareja, povišeni nivoi transaminaza u krvi.
Alergijske reakcije: hiperemija kože, groznica, urtikarija, osip, svrab, bronhospazam, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok.
ostalo: kod dugotrajne upotrebe - alopecija, osteoporoza, kalcifikacija mekog tkiva, inhibicija sinteze aldosterona; reakcije na injekciju - iritacija, hematom, bol tokom injekcije.
Za vanjsku upotrebu: hiperemija kože, alergijske reakcije.
Mere predostrožnosti
Neophodno je stalno praćenje vremena zgrušavanja krvi; povlačenje treba provoditi postepeno.
Za vanjsku upotrebu ne nanositi na otvorene rane ili sluzokože. Gel se ne propisuje istovremeno sa NSAIL, tetraciklinima i antihistaminicima.
Uslovi skladištenja leka
Na temperaturi od 15-25 °C.
Čuvati van domašaja djece.
