Upala pluća je opasna za novorođenčad. Pneumonija novorođenčadi: vrste, uzroci, liječenje i posljedice Bilateralna upala pluća kod novorođenčeta

Vi ste prilično aktivna osoba kojoj je stalo i razmišlja o vama respiratornog sistema i zdravlje općenito, nastavite vježbati, voditi zdrav imidžživot, a vaše tijelo će vas oduševljavati cijeli život i nijedan bronhitis vam neće smetati. Ali ne zaboravite na preglede na vrijeme, održavajte imunitet, ovo je jako važno, nemojte se prehlađivati, izbjegavajte teška fizička i jaka emocionalna preopterećenja.

Progresivna upala pluća kod dojenčadi i novorođenčadi je praćena teški simptomi oštećenje pluća ima izuzetno neprijatne posledice po zdravlje. Zbog toga kompleksan tretman mora biti blagovremeno, hospitalizacija pacijenta je neophodna, a upotreba antibakterijskih lijekova obavezna. Upala pluća kod novorođenčeta može se razviti od prvih dana života; u opasnosti su prijevremeno rođene bebe i novorođenčad s porođajnim ozljedama.

Šta je upala pluća kod novorođenčadi

Ovo infekcija, koji je praćen upalnim procesom plućnog parenhima i zidova bronha. Bolest sa žarištima upale može se utvrditi nakon ultrazvuka i radiografije. Relaps napreduje in utero ili se razvija u pozadini infekcije pluća u prvim danima nakon rođenja djeteta. Sekundarna upala pluća je već stečena bolest koja postaje komplikacija osnovne bolesti. Kako bi se izbjegla intoksikacija tijela, efikasno liječenje mora započeti na vrijeme.

Simptomi upale pluća kod novorođenčadi

Bolest napreduje spontano, javlja se u akutnoj fazi intrauterine infekcije. Opsežne patologije zbog intrauterine infekcije očite su od prvih dana života, općih manifestacija akutna pneumonija u tijelu novorođenčeta su detaljno predstavljeni u nastavku, čine dijete nervoznim i razdražljivim:

• povremeno disanje, piskanje;
• toplota tijela;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• potpuni nedostatak apetita;
• teški znakovi dispepsije, praćeni nadimanjem;
• simptomi opće intoksikacije tijela;
• probavne smetnje;
• jako podrigivanje, napadi povraćanja;
• česta regurgitacija, napadi povraćanja.

Znakovi

Uz povećanu aktivnost bakterijskih infekcija u tkivima pluća i bronhija, razvija se upala pluća. Tokom prenatalnog perioda jednostrano ili obostrano oštećenje napreduje, doktori ne isključuju hipoksiju fetusa. Prvi znakovi upale pluća podsjećaju na sebe tokom porođaja, jer novorođenče karakteriše cijanoza kože, usne, sluzokože. Ostale manifestacije, osim cijanoze kože, prikazane su u nastavku:

• slab plač bebe pri rođenju;
• slabljenje bezuslovnih refleksa;
• nedovoljna težina novorođenčeta;
• povećana jetra i slezena;
• nizak krvni pritisak;
• prigušeni tonovi srca pri slušanju;
• progresivne konvulzije.

Uzroci

Bilateralna ili jednostrana upala pluća javlja se od prvih dana života, a može biti ili samostalna bolest ili komplikacija neke druge kronične bolesti. Javlja se u komplikovanom obliku, izazvano povećana aktivnost virusi, bakterije, gljivice, mikoplazme, klamidija. U borbi protiv štetnih uzročnika upale pluća potrebno je smanjiti održivost streptokoknih i stafilokoknih mikroorganizama. Patogeni faktori, prethodni akutni napad u tijelu novorođenčeta predstavljeni su u nastavku:

• nedovoljna opskrba stanica kisikom;
• asfiksija tokom porođaja;
• porođajne ozljede;
• pothranjenost;
• stanja imunodeficijencije;
• hipo-, avitaminoza;
• kongenitalni defekti pluća i miokarda.

Intrauterina pneumonija kod novorođenčadi

Progresivna pneumonija je posljedica intrauterine asfiksije, kada dijete pati od gladovanja kisikom, a buduća majka pati od kasne toksikoze, gestoze. Nakon rođenja, bebu karakteriziraju ne samo opsežni problemi s disanjem, već i opasne unutrašnje patologije. Kongenitalnu upalu pluća mogu izazvati i drugi patogeni faktori:

• nezrelosti plućnog tkiva, u razvoju respiratornog trakta;
• ljuto virusne bolesti pretrpljene tokom trudnoće;
• anatomske i fizičke karakteristike strukture respiratornog trakta;
• teško krvarenje tokom trudnoće;
• hronične bolesti majke tokom trudnoće;
• rano ispuštanje amnionske tečnosti, curenje;
• genetski faktor.

Faze

By kliničkim ispitivanjima pluća, može se odrediti preovlađujući stadij patološki proces, zbog karakteristične karakteristike Pneumonija kod novorođenčadi je svaki put drugačija i modificira se u nedostatku pravovremene terapije. Evo utvrđene klasifikacije karakteristične bolesti:

1. Blagi oblik je praćen otežanim disanjem, isprekidanim i teškim disanjem, umjerenom acidozom i cijanozom.
2. Patologiju umjerene težine karakterizira generalizirana cijanoza, tahikardija, gladovanje kiseonikom, pojavljuje se tahipnea, otežano disanje sa zviždanjem.
3. Teški oblik bolesti karakterizira opasan respiratorni poremećaji, opsežno oštećenje centralnog nervnog sistema, konvulzije, otežano odvajanje sputuma, dijete razvija pleuritis.

Forms

Znakovi upale pluća kod novorođenčeta određeni su trajanjem infekcije i prirodom prevladavajućih simptoma. Liječnici identificiraju sljedeće oblike karakteristične bolesti i postavljaju diferencijalnu dijagnozu:

1. Kongenitalna pneumonija. Prevladava nizak stepen adaptacije, smanjenje brzine disanja i povećana jetra. Pošto virus prodire kroz placentnu barijeru, utiče na unutrašnje organe.
2. Upala pluća u novorođenčeta nakon carskog reza. Patologija je uzrokovana porođajnim ozljedama, velika je vjerojatnost trovanja krvi, doživotnog invaliditeta, doprinosi oticanju mozga.
3. Aspiraciona pneumonija. To je uzrokovano dugim bezvodnim periodom, koji prolazi kroz trudnoću sa najneočekivanijim posljedicama po zdravlje djeteta.
4. Postnatalna pneumonija. U početnoj fazi simptomi nisu karakteristični za karakterističnu bolest i smatraju se atipičnim. To su znaci dispepsije, visoke temperature i nestabilnosti centralnog nervnog sistema.

Komplikacije

U nedostatku intenzivne njege, upala pluća kod novorođenčadi je prepuna opasnih zdravstvenih posljedica, a smrt je moguća. U ovoj kliničkoj slici novorođenčad doživljava jedan od dva oblika komplikacija:

1. Plućni. To su pleuritis, pneumotoraks, respiratorna insuficijencija, bronhopulmonalna displazija.
2. Ekstrapulmonalne posljedice. Sinusitis, upala srednjeg uha, mastoiditis, zatajenje srca.

Dijagnostika

Izbjeći opasne posljedice u slučaju sepse potrebno je pravovremeno pristupiti dijagnostici. By rendgenska slika vidljiva su opsežna žarišta patologije, faza progresivnog patološkog procesa. To su zbijena područja tkiva u strukturi zahvaćenog pluća. Dodatno dijagnostičke mjere za upalu pluća su predstavljeni u nastavku:

• general i biohemijske analize krv;
• kultura sputuma;
• opća analiza urina;
• ehokardiografija;
• CT i MRI.

Tretman

Prisutnost bolničke infekcije pomaže da se počne na vrijeme intenzivne njege uključujući injekcije antibiotika. Sa oblikom patogene flore stečenim u zajednici, odrasli ne žure liječniku, pokušavajući sami liječiti bebu, što pogoršava klinički ishod. Opće preporuke specijalisti, ako se upala pluća dijagnosticira kod prijevremeno rođene djece, detaljno su navedeni u nastavku:

• dijete treba hospitalizirati, osigurati redovno provjetravanje bolničke sobe i higijenu kože;
• kontrolu temperaturni režim tijelo, karakteristike brzine disanja novorođenčeta;
• osigurati bebi puni period dojenja za razvoj i formiranje dječjeg imuniteta;
• koristiti antibakterijski lijekovi iz grupe penicilina i to ne samo za produktivno uništavanje patogene flore;
• Obavezno je provođenje terapije detoksikacije, terapije vitaminima i kiseonikom za novorođenče u bolničkom okruženju ili hospitalizaciji.

Evo potrebnih lijekova tokom prehospitalizacije kako bi se značajno ubrzao proces prirodnog oporavka od progresivne upale pluća:

1. Glukoza. Kompozicija se mora primijeniti intravenozno radi održavanja prirodni procesi vitalna aktivnost novorođenčeta.
2. Slani rastvori. Namijenjen za intravensku primjenu u tijelo novorođenčeta. Neophodan za jačanje imunološkog sistema i uklanjanje toksičnih supstanci.

Lijekovi

Glavni cilj konzervativaca je istrebljenje patogena flora, obnavljaju strukturu plućnog tkiva i normalizuju brzinu disanja, jačaju imuni sistem propisanim vitaminima. Upalu pluća mogu izliječiti predstavnici sljedećeg: farmakološke grupe i njihovi istaknuti predstavnici:

• imunostimulansi: koristite antistafilokokne, anti-influence, anti-pseudomonas imunoglobuline;
• simptomatski lijekovi: mukolitici, antipiretici, antitusici, protuupalni lijekovi;
• probitici: Simbiter, Bio Gaia, Bifidumbacterin;
• diuretici za uklanjanje viška tekućine;
• fiziološki rastvor za sprečavanje dehidracije novorođenčeta.

Antibakterijski lijekovi

Za liječenje upale pluća, liječnici novorođenčadi preporučuju antibiotike penicilina. Ovo medicinski materijal Amoksiklav, Augmentin, Flemoksin Solutab, Flemoklav, Unazin oralno. Mikoplazma pneumonija se uspešno leči makrolidima: azitromicin, klaritromicin, roksitromicin. Evo šta znamo o predloženom antibakterijska terapija i njeni istaknuti predstavnici:

1. Augmentin. Proizveden u obliku praha za pripremu suspenzije, odobren je za upotrebu kod djece već u prvoj godini života. Tok tretmana je 7-10 dana, dodatno koristite probiotike. Dnevna doza– 125 mg/31,25 mg u dozi od 2,5 do 20 ml.
2. Flemoksin Solutab (125 mg). Tablete za oralnu primjenu koje djeluju sistemski. Po danu malo dijete trebalo bi da uzimate do 3 tablete tokom 7-10 dana, pojedinačna doza– 1 tableta.

Posljedice

Pneumonija je opasna bolest, što za novorođenče može završiti fatalan. Čak i ako dijete preživi, ​​zdravstvene posljedice nisu najpovoljnije. Ovo:

• respiratorna insuficijencija;
• displazija plućnog tkiva;
• rizik od ponovljenih relapsa teških bronhopulmonalnih bolesti.

Prognoza intrauterine pneumonije u novorođenčadi

Prognozu kod novorođenčadi sa aspiracijom mekonija prati rizik od urođene intrauterina pneumonija, neurološki poremećaji zbog cerebralne hipoksije. Trećina takve djece ima odložen fizički i psihoemocionalni razvoj. U ostalom kliničke slike uz pravovremeni odgovor na zdravstveni problem, ishod je povoljan.

Prevencija

Roditelji moraju poštovati sanitarne i epidemiološke standarde kako bi smanjili rizik od ulaska patogene infekcije u tijelo novorođenčeta. Između ostalih preventivne mjere prihvatanje Za upalu pluća liječnici razlikuju:

• planirano vođenje trudnoće;
• pravovremeno jačanje imuniteta;
• prevencija zaraznih bolesti;
• održavanje zdravog načina života;
• nedostatak kontakta sa prenosiocima virusa, bakterija i drugih patogenih mikroorganizama.

Video

Vrlo često, posljedica virusne ili bakterijske infekcije kod dojenčadi su komplikacije raznih organa. To je zbog činjenice da su nosne šupljine i dišni putevi kod dojenčadi vrlo uski i nerazvijeni. Sluzokoža ovih organa je osjetljiva na patogene bakterije i brzo nabubri, što otežava uklanjanje mikroba. Pneumonija kod novorođenčadi je upalni žarište u plućima.

Djeca sa oslabljenim imunološkim sistemom su podložnija upalama.

Važno je ne preskočitibarem planirano preventivne preglede kod doktora. Još važnije je davanje vakcina ako nema kontraindikacija. Vakcinacijom se bolest može spriječiti, a ako dođe do infekcije, simptomi će biti blagi i neće dovesti do opasnih posljedica po organizam. Postoji vakcina koja sprečava upalu pluća.

Glavne manifestacije bolesti

Upala pluća je najčešće posljedica respiratornog oboljenja.

Ako se pojave takvi simptomi, odmah se obratite ljekaru. Stanje bebe može se pogoršati u bilo kom trenutku.

Opis bolesti

Bolest pluća može biti uzrokovana raznim virusima, bakterijama i gljivicama. Najčešći uzročnik mikroorganizama je pneumokokna infekcija.

Postoje slučajevi kada se djeca već rađaju s upalom pluća, ili se ona javlja u prvim danima nakon rođenja. Simptomi su isti kao i kod drugih uzročnika upale pluća. Ugrožene su prvenstveno nedonoščad, jer je jedan od uzroka prijevremenog porođaja infekcija plodove vode. U budućnosti postoji veliki rizik da će bebin donji respiratorni trakt oboljeti od prehlade.

Ljekar mora propisati dodatni pregledi za određivanje patogena. Od toga će zavisiti budući plan terapijske mjere. Čak i ako je upala pluća uzrokovana virusom, vrlo je često povezana sa bakterijska infekcija. Zbog toga se, posebno kada se leči odojčad, odmah pristupa antibioticima i antivirusnim lekovima.

Upala može zahvatiti malu površinu pluća - tada govore o žarišnoj leziji. U slučaju kada bolest zahvati ceo režanj pluća, postavlja se dijagnoza - lobarna pneumonija. Simptomi bolesti u potonjem slučaju su mnogo izraženiji.

Tokom upale pluća, funkcija izmjene plina pluća je poremećena. Organizmu počinje nedostajati kiseonik, neophodan za normalno funkcionisanje svih organa. Osim toga, otpadni proizvodi štetnih mikroba truju djetetov organizam. Javljaju se simptomi intoksikacije: mučnina, gubitak apetita, bol u glavi i abdomenu, groznica.

Tokom bolesti, antitela deluju da štite organizam. Jedan od simptoma "borbe" je povećanje temperature. Ako ostane visoka nekoliko dana, nastaje opasnost. Metabolizam u djetetovom tijelu je poremećen, upala se može proširiti na druge organe. U mozgu se javljaju promjene koje dovode do napadaja.

Dijagnostičke mjere

Liječenje upale pluća treba provoditi pod strogim nadzorom medicinsko osoblje u bolnici, gdje će biti obavljen neophodan pregled.

• Testovi krvi i urina.
• X-zraci svetlosti.
• Ultrazvuk trbušne šupljine.

Neophodan je dodatni pregled svih organa kako bi se utvrdila obim bolesti.

Karakteristike terapijskih mjera

• Antibiotici su osnova svake terapije. Bebama se daju injekcije.
• Inhalacija pomoću nebulizatora sa dodatkom lijekovi, poboljšanje rada respiratornih organa.
• Mogu se prepisati kapaljke intravenozno davanje lijekovi koji sadrže glukozu slane otopine i druge komponente.
• Antipiretici.
• Antivirusni lijekovi.
• Lijekovi koji jačaju imunitet.
• Vitaminski kompleks.
• Lijekovi koji poboljšavaju crijevnu mikrofloru.

Dozu i trajanje uzimanja lijekova određuje isključivo ljekar. Uzimajući u obzir stanje djeteta, težinu bolesti i njegovu dob, odredit će plan liječenja.

Moguće komplikacije bolesti

Ako je liječenje pravilno i na vrijeme propisano, bolest postepeno nestaje. Ne postoji opasnost od prekomjernog rasta akutni oblik bolesti u hronične.

• IN upalni proces Sva područja pluća mogu biti zahvaćena, uključujući pleuru. Pleura je membrana koja prekriva pluća. Upala pleure naziva se pleuritis.
• Može doći do oticanja tkiva, što dovodi do razvoja plućne insuficijencije.
• U rijetkim uznapredovalim slučajevima dolazi do odumiranja tkiva.

Akutni tok bolesti traje oko 1 mjesec. Dugotrajna upala pluća traje više od 1 mjeseca.

Preventivne mjere

Pneumokokne bakterije mogu uzrokovati ozbiljne bolesti: otitis, pneumonija, artritis, pleuritis, meningitis. Ova bakterija se osjeti nakon bolesti (gripa, boginje). Vakcinacija je preventivna mjera, npr. profilaktička vakcina Prevenar.

Vakcina se daje već u tri mjeseca djetetovog života. U budućnosti - sa 4,5 mjeseci, 6 mjeseci. Sa 1,5 godine - dopunska vakcinacija.

Vakcina se dobro kombinuje sa drugim primenjenim lekovima, osim BCG-a. Do druge godine dijete razvija imunitet na pneumokoknu bakteriju.

Neželjena dejstva nakon primanja Prevenar vakcine.

• Može doći do bola, otoka, otoka i crvenila na mjestu injekcije.
• U rijetkim slučajevima može doći do povećanja temperature.
• Neraspoloženje, odbijanje jela, poremećaj sna.

Svi ovi znakovi brzo prolaze i ne ostavljaju nikakve posljedice.

Vakcinu ne treba davati u sledećim slučajevima.

• Alergijska reakcija na komponente vakcine.
• Znaci prehlade.
• Pogoršanje hroničnih bolesti.
• Blago povećanje temperature djeteta.

Vakcinacija protiv pneumokokne infekcije u ovim slučajevima se odgađa za neko vrijeme. Izuzetak su alergije. U tom slučaju vakcinacija se otkazuje.

Pneumonija je ozbiljna bolest, što odojčadi teško podnose. Roditeljima je važno da zaštite svoje dijete od razne vrste infekcije. U redu organizovani režim dan će pomoći da se izbjegne takav problem.

Vi ste prilično aktivna osoba koja brine i razmišlja o svom respiratornom sistemu i zdravlju općenito, nastavite da se bavite sportom, vodite zdrav način života, a tijelo će vas oduševljavati cijeli život, a nijedan bronhitis vam neće smetati. Ali ne zaboravite na preglede na vrijeme, održavajte imunitet, ovo je jako važno, nemojte se prehlađivati, izbjegavajte teška fizička i jaka emocionalna preopterećenja.

Rođenje djeteta je radostan događaj. Ali ponekad to može biti zasjenjeno komplikacijama i kongenitalne bolesti, posebno intrauterinu ili stečenu upalu pluća. Upala pluća je patologija koja postaje test i za novorođenče i njegove roditelje. Pravovremena dijagnoza a liječenje će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Karakteristike bolesti kod novorođenčadi

Pneumonija je bolest koja izaziva ozbiljne komplikacije i zdravstvene posljedice. U novorođenčadi, upala pluća se može pojaviti kao samostalna bolest ili kao komplikacija nakon, na primjer, akutne respiratorne virusne infekcije.

Upala pluća ima 10 puta veću vjerovatnoću da zahvati prijevremeno rođene bebe

Prijevremeno rođene bebe su najosjetljivije na upalu pluća. Kod njih se upala pluća javlja u 10-15% slučajeva, dok se kod djece rođene u terminu patologija dijagnosticira samo kod jednog od stotinu djece. To je zbog nerazvijenosti respiratornih mišića, nedovoljne regulacije mehanizama disanja i izmjene plinova, te nezrelosti plućnog tkiva.

Vrste upale pluća

Svi slučajevi upale pluća mogu se podijeliti na:

• kongenitalne (intrauterine);
• stečeno (postnatalno).

Razlikuju se po načinu infekcije, simptomima, težini bolesti i moguće posljedice za dijete.

Kongenitalna pneumonija

Ova vrsta upale pluća razvija se u maternici i čini oko 10% svih pneumonija kod novorođenčadi. Bolest se osjeća već u prvim minutama ili danima bebinog života. Infekcija se može pojaviti na različite načine:

• transplacentalno, odnosno uzročnik bolesti ušao je u djetetov organizam kroz placentu. Rijetko se susreće;
• antenatalno - kroz amnionsku tečnost;
• intrapartum, ili tokom porođaja.

Najčešće kongenitalna pneumonija nastaje usled infekcije tokom porođaja patogena mikroflora nalazi se u porođajni kanal majke ili putem inficirane plodove vode. Transplacentalna metoda je rijetka.

Stečeno

Ako se bolest pojavi nakon rođenja u prvom mjesecu bebinog života, onda se naziva stečenom. Ova vrsta upale pluća može biti:

• vanbolnički - dijete se razboli kod kuće;
• bolnica - bolest se razvila u bolničkom okruženju u porodilištu, jedinici intenzivne njege, odjelu neonatalne patologije itd.

Uzroci

Mnogo je faktora koji doprinose nastanku upale pluća kod novorođenčadi. Oni predstavljaju posebnu opasnost za prijevremeno rođene bebe. Često nekoliko njih može dovesti do bolesti istovremeno:

• bolesti koje je pretrpjela žena tokom trudnoće;
• aplikacija steroidni lijekovi buduća majka;
• gladovanje kiseonikom i gušenje fetusa;
• komplikacije tokom porođaja;
• C-section;
• intrakranijalne ili kičmene ozljede;
• intrauterino oštećenje mozga;
• genetske bolesti pluća i drugih unutrašnjih organa;
• nepovoljno okruženje za podizanje djeteta;
• nepravilna briga o bebi.

Normalno, beba ima malu količinu tečnosti u plućima, koja se izbacuje tokom prirodnog porođaja. Tokom carskog reza, organi nemaju vremena da se prilagode novim uslovima života, a fetalna tečnost ostaje u njima. To doprinosi razvoju takozvanog sindroma retencije fetalne tekućine, što predstavlja rizik od razvoja respiratorne patologije kod djeteta, posebno upale pluća.

Kod prijevremeno rođene bebe, carski rez može izazvati razvoj respiratornog distres sindroma, u kojem se opaža ubrzano, nepravilno disanje i povećava rizik od razvoja upale pluća. Takva novorođenčad zahtijeva pažljivo praćenje, pregled i liječenje.

Posebno treba spomenuti aspiracijsku upalu pluća. Njegov uzrok je često kršenje režima hranjenja djeteta, u kojem mlijeko, adaptirano mlijeko, voda ili povraćanje mogu ući u pluća. Ova vrsta pneumonije se posebno često razvija kod nedonoščadi zbog njihove sklonosti regurgitaciji.

Patogeni pneumonije

Upalu pluća uzrokuju virusi, bakterije ili gljivice, koje mogu ući u pluća na dva načina:

• hematogeno - in utero kroz krv;
• bronhogena - kroz pluća.

1. Najčešći uzročnici bolesti su sljedeće bakterije:
   • streptokok;
     

     Najviše je streptokoka grupe B zajednički uzrok morbiditet i mortalitet novorođenčadi od meningitisa, sepse i streptokokne pneumonije u razvijenim zemljama.

   • stafilokok;
   • Pseudomonas aeruginosa;
   • listeria;
   • gram-negativni štapići iz porodice crijevnih bakterija;
   • Klebsiella (Friedlanderov bacil) i drugi mikroorganizmi.
2. Virusnu upalu pluća mogu uzrokovati različite vrste herpes virusa, posebno citomegalovirus, kao i virus gripe, adenovirus i drugi.
3. Gljivična pneumonija je češća kod djece koja dugo vrijeme bili uključeni umjetna ventilacija pluća, posebno za prevremeno rođene bebe. Uzročnici bolesti mogu biti gljivice roda Candida, rjeđe - Aspergillus, pneumocistis (prosjek između protozoa i gljiva).
   

   Pneumocistična pneumonija, ili pneumocistis, javlja se uglavnom kod nedonoščadi. Do infekcije ovim mikroorganizmom može doći kontaktom s nosiocem kod kuće ili u porodilištu. Feature Ova vrsta bolesti je odsustvo zviždanja u plućima, pa se dijagnoza postavlja na osnovu rendgenskog snimka.

Pneumonija novorođenčadi u 65-80% slučajeva je mješovite prirode, na primjer, kada se virusnoj ili gljivičnoj upali pluća doda bakterijska infekcija.

1. Intrauterinu upalu pluća najčešće izazivaju streptokoki grupe B i gram-negativne bakterije - coli i Klebsiella (Friedlanderov bacil), rjeđe - stafilokok i listerija. Bolest se može razviti zbog infekcije citomegalovirusom, virusom herpes simplex i gljive iz roda Candida.
2. Najčešći uzročnici stečene pneumonije su virusi (respiratorni sincicijalni, parainfluenca i drugi), gram-negativna crijevna mikroflora i stafilokoki. Manje često, upalu pluća stečenu u zajednici izazivaju moraksela (predstavnik normalne mikroflore gornjih disajnih puteva) i bacil hripavca. Pneumokoke i influenca ili Pfeifferov bacil rijetko se izoluju kod novorođenčadi.

Simptomi i karakteristike različitih vrsta bolesti

Simptomi i karakteristike bolesti zavise od toga da li je beba rođena donošena ili ne, kao i od vrste upale pluća.

Intrauterina pneumonija se pojavljuje odmah nakon rođenja djeteta

Simptomi intrauterine pneumonije

1. Ako se bolest razvila u maternici, tada su njeni simptomi vidljivi odmah nakon rođenja djeteta:
   • smanjen tonus mišića;
   • nedostatak refleksa gutanja i sisanja;
   • poremećena cirkulacija krvi;
   • oticanje nogu (ponekad);
   • veliki gubitak tjelesne težine djeteta - 15-30%, kao i njegov spor oporavak.
2. Infekcija tokom porođaja javlja se 1-2 dana nakon rođenja. Istovremeno, simptomi intrapartalne upale pluća razlikuju se od simptoma drugih vrsta intrauterine pneumonije.

Karakteristike simptoma ovisno o načinu infekcije - tabela

Simptomi stečene pneumonije

Stečena pneumonija po svojim simptomima podsjeća na ARVI. Primećuju se sledeći znaci:

• respiratorni poremećaji;
• curenje iz nosa;
• anksioznost djeteta;
• letargija;
• poremećaji spavanja, obrasci hranjenja;
• povećanje telesne temperature.

Simptomi i tok bolesti zavise od uzročnika:

1. Pneumoniju uzrokovanu respiratornom sincicijskom infekcijom karakterizira otežano disanje.
2. Kada se zarazi adenovirusom, javlja se jako piskanje, konjuktivitis, curenje iz nosa i vlažni kašalj.
3. Kod gripa pati nervni sistem.
4. At herpetična infekcija uočavaju se krvarenje, akutno zatajenje bubrega i jetre, izraženo povećanjem jetre i općom intoksikacijom tijela.
5. Kada se zarazi stafilokokom, javljaju se apscesi (čirevi) pluća, pustularne lezije kože, pupčana rana, osteomijelitis.
6. Kada je zahvaćena Klebsiellom, primjećuju se enteritis, meningitis i pijelonefritis.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje upale pluća bitan ima radiografiju

Kako bi dijagnosticirao upalu pluća kod novorođenčeta, liječnik provodi sljedeće mjere:

1. Prikupljanje anamneze i analiza simptoma (intervjuisanjem roditelja).
2. Opšti pregled, tokom kojeg specijalista identifikuje:
   • bljedilo i cijanoza kože;
   • teško disanje - udah je po trajanju jednak izdisaju, zviždanju itd.
3. Laboratorijsko istraživanje:
   • opća analiza krvi i urina, kao i biohemijski test krvi;
   • kulture sluzi i sputuma iz grla (za određivanje patogena).
4. Instrumentalne studije:
   • rendgenski snimak prsa(radiografija);
   • ehokardiografija;
   • CT (kompjuterska tomografija).

Doktor Komarovsky o metodama dijagnosticiranja upale pluća - video

Liječenje i njegovo vrijeme

Liječenje upale pluća kod novorođenčadi provodi se samo u bolničkim uvjetima. Uključuje niz mjera:

Važan zadatak majke tokom djetetove bolesti je očuvanje dojenje. Majčino mleko jača imuni sistem i sadrži sve neophodne supstance koje doprinose oporavku bebe.

Trajanje i prognoza liječenja

Trajanje liječenja i prognoza oporavka zavise od uzročnika bolesti, težine bebinog stanja i prateće bolesti. U većini slučajeva, upala pluća se lako liječi. Sa ispravnim i blagovremenim medicinsku njegu poboljšanje se primećuje nakon 2-3 nedelje bolesti. Karakterizira ga smanjenje znakova respiratorne insuficijencije, vraćanje apetita i normalizacija nervnog sistema.

Upala pluća uzrokovana pneumocistisom traje duže za liječenje. Njegovo period inkubacije kreće se od 8 dana do 1 mjeseca. Ukupno trajanje bolesti je 7-8 nedelja, ali samo kod prevremeno rođenih beba akutni period traje 4-6 nedelja.

Ali u nekim slučajevima bolest može uzrokovati opasne komplikacije i posledice.

Opasne komplikacije i posljedice za novorođenčad

Nivo moderne medicine toliko visok da omogućava spašavanje beba kojima je dijagnosticirana intrauterina ili stečena upala pluća. Međutim, posljedice bolesti su ponekad vrlo ozbiljne. Dijele se na:

Komplikacije upale pluća kod novorođenčadi pogađaju cijeli organizam u cjelini i svaki organ i sistem posebno.

Djeca koja su imala upalu pluća imaju mnogo veću osjetljivost na bronhopulmonalne bolesti. Adhezije i ožiljci koji se nazivaju alektaza mogu ostati na tkivu pluća ili bronhija. Govoreći o posljedicama po zdravlje bebe, moramo napomenuti povećan rizik razvoj anemije i rahitisa kod nedonoščadi koja su imala rana pneumonija djeca.

Prevencija bolesti prije i poslije rođenja

Mjere za prevenciju upale pluća kod djeteta moraju se poduzeti i prije i nakon rođenja bebe. Trudnica treba da vodi računa o svom zdravlju i to:

• redovno posjećujte kliniku i obavljajte sve potrebne testove;
• jedite pravilno i uravnoteženo;
• odbiti loše navike;
• voditi zdrav način života;
• Izbjegavajte ARVI, gripu i druge infekcije tokom trudnoće.

Tokom porođaja moraju se poduzeti sve mjere da se izbjegne fetalna asfiksija. Nakon rođenja bebe, morate organizirati odgovarajuću njegu za njega, izbjegavati hipotermiju i kontakt s bolesnim rođacima. Važna uloga Dojenje pomaže u prevenciji upale pluća i drugih bolesti. Poboljšava imunitet djeteta i povećava otpornost na bolesti.

Iako je upala pluća kod novorođenčadi veoma ozbiljna i opasna bolest, nivo savremene medicine nam omogućava da se nadamo pozitivnom ishodu i potpuni oporavak. Briga o zdravlju djeteta trebala bi početi ne nakon rođenja, već od trenutka začeća.