Temperatura después de la cirugía: ¿es normal? Esta pregunta le puede surgir a cualquier paciente que haya sido sometido a una cirugía. Los resultados de la termometría, es decir, la medición de la temperatura corporal, son los datos en los que se basa el médico a la hora de evaluar el estado del paciente a lo largo del tiempo. Las cifras elevadas indican la aparición de fiebre, pero para establecer la causa exacta es necesario examen adicional. Un aumento de temperatura después de la cirugía es un síntoma inespecífico que ocurre en una variedad de condiciones, no todas las cuales pueden considerarse una enfermedad.

Se considera que la fiebre postoperatoria es un aumento indicadores de temperatura superior a 38,5 °C, que se registra al menos 2 veces durante las primeras 24 horas desde la finalización de la operación.

Sin embargo, la temperatura corporal durante el desarrollo. complicaciones postoperatorias puede ser de bajo grado; depende del tipo de patología, la edad y el estado del paciente y de una serie de factores adicionales. Por lo tanto, se utilizan otros criterios para determinar la fiebre: un aumento de la temperatura de más de 37,2 °C por la mañana y de más de 37,7 °C por la noche.

La temperatura después de la cirugía en un niño o un adulto puede deberse a:

1. Infección.
2. Flebotrombosis.
3. Crisis tirotóxica.

En algunos casos, la fiebre se explica por trastornos inmunológicos, el desarrollo de una reacción de rechazo después del trasplante, la presencia de una neoplasia, exacerbación de enfermedades crónicas. enfermedades concomitantes. Un aumento de la temperatura en combinación con una disminución de la presión arterial es característico de la insuficiencia suprarrenal aguda.

En las primeras horas después de una cirugía de estómago u otro órgano, la temperatura puede aumentar debido a los temblores. El temblor intenso se produce como reacción compensatoria si, durante la cirugía, el cuerpo experimenta pérdida de calor (hipotermia intraoperatoria) debido a la baja temperatura en el quirófano, la administración de anestésicos, la transfusión de soluciones y el uso de mezclas respiratorias que no estaban lo suficientemente calientes. La temperatura alcanza los 38-39 °C y vuelve a la normalidad una vez que cesa la agitación.

Las temperaturas entre 37,1 y 37,4 °C después de una cirugía abdominal y torácica pueden persistir durante varios días. Si el paciente se siente satisfecho, no hay cambios patologicos en la zona de la herida quirúrgica, no hay motivo para pensar en una infección u otra complicación.

Síntomas

La fiebre suele ir acompañada de:

1. Malestar general, somnolencia.
2. Temblores, escalofríos, seguidos de sensación de calor.
3. Disminución o falta de apetito.
4. Pérdida de peso corporal.
5. Dolor en músculos, articulaciones.
6. Mayor sensibilidad de la piel.

El aumento de la presión arterial y la taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca) son síntomas clásicos de una reacción de temperatura.

En algunas enfermedades están ausentes, pero puede ocurrir el fenómeno opuesto: bradicardia.

Infección

La infección es una de las causas más comunes de fiebre después de la cirugía. articulación de la rodilla o con otra opción quirúrgica. Al grupo de los que se encuentran con frecuencia. complicaciones infecciosas incluir:

• infección de herida quirúrgica;
• infecciones del tracto urinario;
• Infecciones del sistema respiratorio.

Según las observaciones clínicas, la suposición de infección es más correcta cuanto más tarde aparece la fiebre.

En las primeras horas después de la cirugía pulmonar, la temperatura no es de origen infeccioso, pero si se produce una reacción febril a partir del segundo día en adelante, es necesario incluir la patología infecciosa en la búsqueda diagnóstica.

La probabilidad de desarrollar complicaciones depende en gran medida del grado de contaminación bacteriana de la herida.

La temperatura después de la cirugía abdominal por apendicitis se observa, por regla general, con intervención tardía y presencia de peritonitis. Si se abre la luz de los tractos digestivo, respiratorio y urinario, la herida se considera condicionalmente contaminada, el riesgo de infección purulenta aumenta entre un 5 y un 10% en comparación con una superficie limpia de la herida (durante la colocación de prótesis, reparación de hernia). Fracturas abiertas, la peritonitis fecal pertenece al grupo de las heridas contaminadas, cuya infección se observa en casi el 50% de los casos.

Excepto Infección en la herida, las complicaciones pueden ser causadas por ventilación artificial pulmones (neumonía), utilizando catéter uretral(cistitis), acceso venoso (tromboflebitis). Temperatura después de la cirugía de extirpación. vesícula biliar por encima de 38,5 °C debe sugerir una probable infección purulenta (absceso hepático, absceso subfrénico, peritonitis). Lista de probables enfermedades infecciosas, de una forma u otra asociadas con Intervención quirúrgica, es lo suficientemente ancho. Es necesario suponer infección si hay temperatura elevada después de la cirugía, dolor, enrojecimiento e hinchazón en el área de la herida quirúrgica, presencia de secreción purulenta.

Es necesario prestar atención no sólo a la presencia de fiebre.

Es importante evaluar su duración, el momento de aparición, la presencia de descensos y aumentos bruscos de temperatura, así como los síntomas que indiquen la localización de la lesión.

Por ejemplo, si la temperatura después de una cirugía cardíaca se combina con debilidad, escalofríos y aparición de soplos cardíacos, hay motivos para sospechar una endocarditis infecciosa.

La base del tratamiento es la terapia antibacteriana. Si la infección está asociada con un catéter uretral o venoso, se debe retirar. Cuando se forma un foco purulento (absceso, flemón), se requiere intervención quirúrgica.

Flebotrombosis

Durante la anestesia, la actividad del sistema de coagulación sanguínea aumenta y el flujo sanguíneo se ralentiza. La flebotrombosis es probable complicación anestesia general con el uso de relajantes musculares, observada con mayor frecuencia en pacientes mayores de 40 años. El riesgo de formación de coágulos de sangre en las venas aumenta con un gran volumen de cirugía, duración de la intervención quirúrgica superior a 4 horas, obesidad, venas varicosas. miembros inferiores. Un síntoma de trombosis puede ser fiebre después de una cirugía para extirpar un tumor.

Manifestaciones clínicas de trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores:

1. Debilidad, aumento de la temperatura corporal.
2. Hinchazón y dolor en la extremidad.
3. Coloración pálida o azulada de la piel.

Los pacientes requieren reposo en cama, posición elevada y vendaje elástico de la extremidad. Se prescriben anticoagulantes (fraxiparina, heparina, fenilina) y agentes antiplaquetarios (chirantil, trental). La trombólisis (disolución de un coágulo de sangre mediante la administración de estreptoquinasa, estreptasa) se utiliza según indicaciones estrictas debido al riesgo de hemorragia. La eliminación de un coágulo de sangre también se puede realizar quirúrgicamente.

Crisis tirotóxica

Uno de los más probables desordenes endocrinos V periodo postoperatorio es una crisis tirotóxica, una condición causada por fuerte aumento Nivel de hormonas tiroideas en la sangre.

Ocurre en pacientes con enfermedad difusa. bocio tóxico en caso de detección inoportuna de patología y/o falta de terapia adecuada. Durante la cirugía, el cuerpo experimenta estrés asociado con la anestesia y Intervención quirúrgica- este es un factor desencadenante del desarrollo de una crisis tirotóxica. Se observan los siguientes síntomas:

La temperatura alta después de una cirugía en la glándula tiroides, los intestinos y otros órganos, que es una manifestación de una crisis tirotóxica, es una indicación de emergencia. atención médica. Se utilizan fármacos tirostáticos (mercazolilo), betabloqueantes (anaprilina, propranolol), glucocorticosteroides (prednisolona) y terapia de infusión.

Aumento de la temperatura corporal después de la anestesia.

Pregunta de: Olga, Sarapul, República de Udmurtia

Genero femenino

Edad: 26

Enfermedades crónicas: No especificado

Hola, el 15 de agosto me hicieron un procedimiento de histeroscopia, me extirparon el tejido endometrial, bajo anestesia. Me hicieron dormir literalmente durante 15 minutos, porque el procedimiento en sí es rápido, pero después de la anestesia tomó varias horas, quería dormir todo el tiempo y me sentía mal si me levantaba. Al día siguiente de este procedimiento, la temperatura corporal subió a 37,5, mientras que la debilidad y la palidez del rostro, nada más me molestaba. El ginecólogo le recetó un antibiótico, porque supuso que podría haberse unido una infección, al día siguiente, durante un examen de seguimiento y una ecografía, el médico dijo que el aumento de temperatura no estaba relacionado con la ginecología, porque según la ecografía y cuando Lo examinaron en el sillón, todo estaba bien y la herida ya había cicatrizado después de que le quitaron el pólipo. Sí, en términos ginecológicos no me molestaba nada; si había inflamación, había dolor y secreción, pero no es así. Después de 5 días de usar los medicamentos, la temperatura aún permanece en 37,2, y tengo esta temperatura incluso por la mañana, después de despertarme, si hubo una infección, luego de un tratamiento de antibióticos de 5 días la temperatura debería haber vuelto a normal. El médico sugirió que la temperatura elevada podría estar asociada con mi distonía vegetativa-vascular, es decir, después de la anestesia ocurrió tal reacción del cuerpo. Me diagnosticaron esto cuando tenía 11 años, constantemente tengo las manos y los pies fríos, siento calor y sudo mucho. Dime, ¿podría ser este el motivo de la temperatura? Realmente puedo sentir mi cara ardiendo y esta temperatura elevada, ¿qué debo hacer para normalizarla? Estoy caminando como una especie de vegetal, débil y letárgico.

Pérdida de energía, fatiga constante, temperatura corporal elevada (37,2), estrés. ¡Buen día! Les pido ayuda porque ya estoy cansado de mi constante estado de incomodidad. Todo empezó hace un año, en agosto de 2014. Luego, después de experimentar estrés (asociado a la próxima operación en el cóccix, pero que no se llevó a cabo por falta de necesidad), mi presión arterial comenzó a subir a 180/100 y esto fue acompañado de ataques de pánico y ataques de miedo. Antes de esto, nunca tuve problemas de miedo, pánico o presión. Después de pasar por varios exámenes diferentes, resultó que estoy completamente sano y todo mi estado está asociado con ataques de miedo y estrés. Durante 2 meses usé gran cantidad medicamentos (glicina, gotas de Zelenin, captopril, anaprilina, teraligen, sermion, fenazipam, etc.). En general, cada médico me ofreció su propio tratamiento, pero lamentablemente mi estado no mejoró. ¡Incluso dejé de fumar durante casi un mes! Y luego, después de un tiempo, todo mejoró por sí solo y la condición volvió a la normalidad. Sólo ocasionalmente apareció una sensación de miedo, pero pasó rápidamente (20-40 minutos). Pasó casi un año y tenía mucho viento, no podía girar el cuello ni la espalda y, literalmente, al día siguiente volví a tener síndromes familiares: una sensación de miedo y un estado de estrés. Después de ver a un médico y someterse a un tratamiento, el dolor desapareció. Y un poco más tarde en mi vida hubo estrés relacionado con mi vida personal. Lo tomé muy cerca de mi corazón (como todo lo que pasa en mi vida). Y desde hace casi 4 meses me preocupa: temperatura corporal elevada (37, - 37,5), malestar interno (sensación de agitación y algo de pánico), pérdida de fuerzas, cambios de humor, mareos periódicos. Todo esto se ve agravado aún más por los constantes pensamientos sobre una ruptura en mi vida personal. Me sometí a exámenes en muchas áreas: análisis completo sangre (general, extensa, hepatitis, VIH, análisis de sangre, estado inmunológico, malaria y mucho más que ni siquiera recuerdo), fluorografía, tomografía computarizada de la columna, resonancia magnética del cerebro con el sistema, resonancia magnética de los riñones y glándulas suprarrenales. , ecografía de los órganos abdominales, exploraciones cardíacas, pruebas de la glándula tiroides (+ hormonas), sangre para marcadores tumorales y mucho más. Sinceramente, ya no puedo recordarlo todo. Ahora estoy casi seguro de que mi problema está en mi cabeza, o más bien en mi cerebro, que no vive con calma y mesura. A su vez, observo que ayudan. ejercicio físico(piscina) y comunicación con amigos y grupos grandes, pero el trabajo requiere mucho tiempo y no siempre es posible encontrar tiempo para uno mismo. Y el trabajo, por cierto, es rutinario y no ayuda a distraer la atención de su condición. ¡Les pido amablemente que me ayuden, con un consejo o una recomendación, o una cita! Porque esta condición realmente dificulta llevar un estilo de vida normal. ¡Gracias de antemano!

3 respuestas

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Hola. Tal reacción del vegetativo. sistema nervioso posible como reacción a la anestesia y sus experiencias, fiebre baja puede persistir durante un largo período de tiempo, de 3 a 6 meses. Como medida profiláctica, puede tomar Nervochel, 1 comprimido debajo de la lengua 30 minutos antes de las comidas, 3 veces al día, durante un ciclo de 1 mes.

Olga 2017-08-20 12:39

Gracias. ¿Es posible curar esta distancia vegetativo-vascular? ¿O qué tratamiento puedo someterme para que me sienta mejor? ¿No en términos de temperatura elevada, sino en general?

Todo es tu constitución, aprende a vivir con ello sin provocar agravantes. El tratamiento recomendado para usted anteriormente.

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La recuperación después de la anestesia se considera una etapa importante. Tratamiento quirúrgico. Cada cuerpo humano tiene una sensibilidad individual a los efectos de los anestésicos. Algunas personas se recuperan de la anestesia media hora después de finalizar, mientras que otras requieren mucho tiempo y atención médica. En cualquier caso, no se pueden confiar en los mitos sobre el terrible peligro de la anestesia general, pero es mejor confiar plenamente en la experiencia de los especialistas. En dosis correcta y tomando todas las medidas necesarias, el organismo se recupera completamente de la acción de las sustancias anestésicas en poco tiempo.

Cuál es el problema

En esencia, la anestesia o anestesia es el proceso de inhibir artificialmente las reacciones del sistema nervioso central al dolor durante una operación quirúrgica. Esta depresión del sistema nervioso es reversible y se expresa en pérdida del conocimiento, sensibilidad y reacciones reflejas, así como una disminución significativa del tono muscular.

Se introducen sustancias anestésicas en el cuerpo humano para suprimir la transmisión sináptica de excitación al sistema nervioso central, lo que se logra bloqueando los impulsos aferentes. Al mismo tiempo, los contactos en el sistema cortical-subcortical cambian y se produce una disfunción de la médula intermedia, media y espinal. Estos procesos ocurren sólo durante el período de anestesia, pero después del cese de su influencia todo debería volver a su curso anterior.

Cuerpo humano percibe las sustancias anestésicas de manera diferente y, por lo tanto, se utilizan varios medicamentos de diferentes clases y, con bastante frecuencia, se administra una combinación de varios medicamentos. La elección de su tipo y dosis la realiza el anestesiólogo después de investigación necesaria sensibilidad individual. Además, dependiendo del alcance y duración de la operación quirúrgica, la anestesia puede ser de diferentes profundidades: superficial, ligera, profunda o muy profunda.

Al prescribir un régimen de anestesia general, se analizan inmediatamente los métodos para salir del retraso artificial una vez finalizada la operación. Naturalmente, el intenso efecto sobre el sistema nervioso central, aunque reversible, tiene consecuencias importantes. El estado después de la anestesia depende de las características del organismo, del tipo de anestésico y su dosis, y de la duración del efecto.

Con una anestesia adecuada, el cuerpo humano es capaz de recuperarse completamente por sí solo, pero esto requiere algo de tiempo. La tarea del médico es garantizar una rehabilitación completa y rápida de todas las funciones temporalmente suprimidas. Inmediatamente después de la operación, el paciente es enviado a la unidad de cuidados intensivos, donde se llevan a cabo las medidas primarias de recuperación. La duración de la reanimación depende en gran medida de la edad de la persona y de la presencia de enfermedades.

¿Qué efectos secundarios ocurren?

La recuperación de la anestesia incluye el alivio de los siguientes síntomas comunes:

Se registran los datos sobre el estado posterior a la operación y se llega a la conclusión correspondiente del cirujano. Para restaurar el cuerpo durante la etapa de estancia en unidad de Cuidados Intensivos, la tarea es eliminarlos por completo. Si estos síntomas persisten, se prolonga la estancia del paciente en la clínica.

¿Por qué no puedes dormir después de la anestesia?

En las primeras 2 horas después de despertarse, el cuerpo recupera su funcionamiento. La persona se encuentra en un estado de “inhibición”. Se suprimen los reflejos, se ve borrosa y se altera la percepción externa. El analgésico se elimina del cuerpo. Se ayuda gradualmente al paciente a despertarse.

Dormir repetidamente después de la anestesia puede provocar complicaciones incontrolables, como asfixia o vómitos. Si el paciente permanece dormido después de salir de la anestesia, será difícil para los médicos realizar reanimación y salvarlo. Al no permitir que los pacientes duerman después de la anestesia, el médico crea las condiciones para que el efecto de la anestesia desaparezca lo más rápido posible.

Solución de problemas

Rehabilitación postoperatoria asociada a anestesia general y otras características del tratamiento quirúrgico, requiere resolver los siguientes problemas importantes:

¿Qué se puede comer después de la anestesia?

Se establece una dieta postoperatoria especial incluso después de una cirugía menor, y este es un requisito previo para el período de recuperación. 1,5-2 horas después de la cirugía (excepto para cirugía de órganos sistema digestivo) se le dan al paciente unos sorbos de agua. Después de esto (con tolerancia normal a los líquidos), está indicado beber cada media hora con un aumento gradual del volumen. En ausencia de signos negativos. primer pulmón la nutrición se proporciona entre 5 y 5,5 horas después de la cirugía. Para estos fines, solo son adecuados los alimentos líquidos: caldo, sopa en puré.

La nutrición líquida se mantiene durante 3 a 4 días, mientras que se proporciona un régimen frecuente (hasta 6 veces al día), pero fraccionado. Si es imposible ingerir alimentos por su cuenta, es necesario administrarlos artificialmente a través de una sonda o por goteo. Está estrictamente prohibido consumir los siguientes productos dentro de 1-2 días después de retirar la anestesia: leche entera, bebidas carbonatadas, fibra vegetal, jarabes de azúcar.

Después de 3-4 días, puede cambiar a alimentos semilíquidos con predominio de puré. Durante este período se puede comer: caldos de pollo y pavo, sopas en puré sin grasa, jaleas, yogures bajos en grasa, mousses, gachas de arroz hervidas. La duración del mantenimiento de una dieta estricta la determina el médico tratante, en función de la complejidad de la operación y el curso del período de recuperación.

Los alimentos sólidos se introducen gradualmente ya 6-7 días después de la cirugía. La dosis se establece entre 35 y 45 g por día con un aumento gradual en ausencia de complicaciones. Después de la anestesia general, se recomienda abstenerse de comer alimentos fritos, salados y enlatados durante un mes. Términos importantes comida significa preparación fresca y temperatura óptima del plato.

Recuperación de memoria

Con anestesia profunda y prolongada, a menudo existe la necesidad de estimular la actividad cerebral. La recuperación de la memoria después de la anestesia a veces se vuelve tarea importante periodo postoperatorio. Para ello, los ejercicios elementales serán bastante eficaces.

Mayoría manera efectiva- Llevar a cabo una conversación con una formación clara de sus pensamientos.
Si no hay posibilidad de diálogo, estos ejercicios se pueden realizar frente a un espejo, hablando en voz alta. Una buena técnica de entrenamiento es la resolución de crucigramas y acertijos, resolviendo sencillos acertijos de lógica. Uno de los métodos recomendados es leer un libro por la mañana o por la tarde con un análisis detallado de lo leído antes de acostarse. Podrás recordar pequeños detalles, intentar hacer realidad la trama, ponerte en el lugar del héroe, etc. Si no tienes un libro interesante a mano, puedes recordar algo que hayas leído antes.

Realizar varios cálculos se considera un entrenamiento útil y puedes contar cualquier cosa: de tu vida anterior, lo que viste fuera de la ventana, etc. Estos ejercicios ayudan a restaurar la memoria y la concentración. Después del alta hospitalaria, dicha formación no está limitada en absoluto. Cuando se viaja en transporte público, ocurren tantos eventos fuera de la ventana que no es difícil sacar estadísticas interesantes.

En la normalización de la actividad cerebral. papel importante juega y nutrición apropiada. El chocolate amargo es muy útil para estimular la función cerebral, porque... Estimula la producción de endorfinas, que tienen un efecto positivo sobre la memoria. Se recomienda añadir almendras a la dieta, Nuez, frutas vegetales. Resultados positivos Se encuentran una tintura de corteza de serbal y una decocción de trébol. Para recuperar la memoria, es recomendable consumir arándanos.

Cualquier intervención quirúrgica es una circunstancia extrema para una persona. La anestesia general es un elemento que ayuda durante la cirugía, pero complica la vida inmediatamente después de la misma, por lo que es recomendable deshacerse rápidamente de sus consecuencias. Con las medidas de restauración adecuadas, su efecto en el organismo se puede neutralizar por completo en un corto período de tiempo.

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Aquí aprenderá cómo cuidar a su hijo después de la anestesia general o la anestesia.

¿Qué puede hacer su hijo?

Durante las primeras 6 horas después de la anestesia o el uso. sedantes El niño puede experimentar mareos y problemas de equilibrio. En este día, debe limitarse únicamente a actividades tranquilas: mirar televisión o vídeos, escuchar música, jugar juegos tranquilos.

Si la operación o el examen bajo anestesia se realizó de forma ambulatoria y usted y su hijo regresan a casa después de la misma, no le permita hacer nada que requiera un buen sentido del equilibrio ese día. Jugar al fútbol o al hockey, patinar, andar en bicicleta, nadar y otros juegos activos deberían posponerse hasta mañana. Hoy el niño debe permanecer bajo su supervisión. Podrá volver a su estilo de vida y actividades normales mañana a menos que el médico indique lo contrario.

¿Qué puede comer y beber un niño?

Después de la anestesia, es muy importante beber. Dele a su niño líquido todavía o comida líquida: agua, caldo, limonada clara sin carbón, jugos claros.

Si su hijo no tiene malestar estomacal ni se siente mal después de beber, puede comer una comida pequeña, como una pequeña porción de sopa con tostadas o una galleta. Pero por ahora no le des comidas pesadas, frituras, bocadillos, alimentos que contengan leche y productos lácteos (queso, yogur, helado). Después de la anestesia, pueden provocar dolor abdominal o vómitos.

Cómo ayudar con el malestar estomacal

Si su hijo tiene dolor de estómago o vomita, dele pequeñas cantidades de agua con frecuencia. Dele un pequeño trozo de pan seco o una galleta para comer, lo que a menudo alivia el malestar estomacal.

Si el dolor abdominal o las náuseas duran más de 6 horas después de salir de la anestesia, informe a su médico o llame a una ambulancia de inmediato.

Cómo ayudar a un niño con dolor

Si su hijo se somete a una cirugía ambulatoria bajo anestesia, consulte con su médico con anticipación qué analgésicos se le pueden administrar en casa si es necesario. Si está en un hospital y su hijo se queja de dolor después de una cirugía bajo anestesia, llame a su médico.

Debilidad en las piernas

Si el anestésico de su hijo se inyectó en la columna vertebral, en la parte baja de la espalda, la anestesia se llama epidural. Después de dicha anestesia, el niño puede experimentar debilidad en las piernas. Debería desaparecer en unas pocas horas. Vigile de cerca a su hijo hasta que sus piernas vuelvan a ser fuertes.

Cómo ayudar a un niño con fiebre

A menudo, después de la anestesia y la cirugía, los niños presentan un poco de fiebre. Debería volver a la normalidad en aproximadamente un día. Dele a su hijo mucha agua y medicamentos antipiréticos recetados por el médico. Si la temperatura permanece alta, comuníquese con su médico.

Si algo le preocupa en el estado de su hijo, comuníquese con el médico de inmediato y no espere hasta la próxima visita programada al médico.

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Síntomas

La fiebre suele ir acompañada de:

1. Malestar general, somnolencia.
2. Temblores, escalofríos, seguidos de sensación de calor.
3. Disminución o falta de apetito.
4. Pérdida de peso corporal.
5. Dolor en músculos, articulaciones.
6. Mayor sensibilidad de la piel.

El aumento de la presión arterial y la taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca) son síntomas clásicos de una reacción de temperatura.

En algunas enfermedades están ausentes, pero puede ocurrir el fenómeno contrario: bradicardia.

Infección

La infección es una de las causas más comunes de fiebre después de una cirugía de rodilla u otra cirugía. El grupo de complicaciones infecciosas comunes incluye:

• infección de herida quirúrgica;
• infecciones del tracto urinario;
• Infecciones del sistema respiratorio.

Según las observaciones clínicas, la suposición de infección es más correcta cuanto más tarde aparece la fiebre.

En las primeras horas después de la cirugía pulmonar, la temperatura no es de origen infeccioso, pero si se produce una reacción febril a partir del segundo día en adelante, es necesario incluir la patología infecciosa en la búsqueda diagnóstica.

La temperatura después de la cirugía abdominal por apendicitis se observa, por regla general, con intervención tardía y presencia de peritonitis. Si se abre la luz de los tractos digestivo, respiratorio y urinario, la herida se considera condicionalmente contaminada, el riesgo de infección purulenta aumenta entre un 5 y un 10% en comparación con una superficie limpia de la herida (durante la colocación de prótesis, reparación de hernia). Las fracturas abiertas y la peritonitis fecal pertenecen al grupo de heridas contaminadas, en las que se observa infección en casi el 50% de los casos.

Además de la infección de la herida, las complicaciones pueden ser causadas por la ventilación artificial de los pulmones (neumonía), el uso de un catéter uretral (cistitis) o el acceso venoso (tromboflebitis). Una temperatura superior a 38,5 °C después de la cirugía de extirpación de la vesícula biliar debería sugerir una posible infección purulenta (absceso hepático, absceso subdiafragmático, peritonitis). La lista de posibles enfermedades infecciosas, de una forma u otra relacionadas con la intervención quirúrgica, es bastante amplia. Es necesario asumir infección en presencia de temperatura elevada después de la cirugía, dolor, enrojecimiento e hinchazón en el área de la herida quirúrgica y la presencia de secreción purulenta.

Es necesario prestar atención no sólo a la presencia de fiebre.

Es importante evaluar su duración, el momento de aparición, la presencia de descensos y aumentos bruscos de temperatura, así como los síntomas que indiquen la localización de la lesión.

Por ejemplo, si la temperatura después de una cirugía cardíaca se combina con debilidad, escalofríos y aparición de soplos cardíacos, hay motivos para sospechar una endocarditis infecciosa.

La base del tratamiento es la terapia antibacteriana. Si la infección está asociada con un catéter uretral o venoso, se debe retirar. Cuando se forma un foco purulento (absceso, flemón), se requiere intervención quirúrgica.

Flebotrombosis

Durante la anestesia, la actividad del sistema de coagulación sanguínea aumenta y el flujo sanguíneo se ralentiza. La flebotrombosis es una complicación probable de la anestesia general con el uso de relajantes musculares y se observa con mayor frecuencia en pacientes mayores de 40 años. El riesgo de formación de coágulos de sangre en las venas aumenta con un gran volumen de cirugía, duración de la intervención quirúrgica superior a 4 horas, obesidad y venas varicosas de las extremidades inferiores. Un síntoma de trombosis puede ser fiebre después de una cirugía para extirpar un tumor.

Manifestaciones clínicas de trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores:

1. Debilidad, aumento de la temperatura corporal.
2. Hinchazón y dolor en la extremidad.
3. Coloración pálida o azulada de la piel.

Los pacientes requieren reposo en cama, posición elevada y vendaje elástico de la extremidad. Se prescriben anticoagulantes (fraxiparina, heparina, fenilina) y agentes antiplaquetarios (chirantil, trental). La trombólisis (disolución de un coágulo de sangre mediante la administración de estreptoquinasa, estreptasa) se utiliza según indicaciones estrictas debido al riesgo de hemorragia. La eliminación de un coágulo de sangre también se puede realizar quirúrgicamente.

Crisis tirotóxica

Uno de los trastornos endocrinos más probables en el período postoperatorio es la crisis tirotóxica, una afección causada por un fuerte aumento del nivel de hormonas tiroideas en la sangre.

Ocurre en pacientes con bocio tóxico difuso en caso de detección inoportuna de patología y/o falta de terapia adecuada. Durante la cirugía, el cuerpo experimenta estrés asociado con la anestesia y la cirugía; esto es un desencadenante del desarrollo de una crisis tirotóxica. Se observan los siguientes síntomas:

La temperatura alta después de una cirugía en la glándula tiroides, los intestinos y otros órganos, que es una manifestación de una crisis tirotóxica, es una indicación de atención médica de emergencia. Se utilizan fármacos tirostáticos (mercazolilo), betabloqueantes (anaprilina, propranolol), glucocorticosteroides (prednisolona) y terapia de infusión.

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Estado del paciente tras la anestesia general, calidad en una buena clínica:

• Sin dolor durante el tratamiento.
• Sin náuseas ni vómitos después de la cirugía.
• Ausencia de escalofríos, temblores (a veces es imposible prescindir de estos síntomas después de la cirugía).
• Durante las operaciones, se realiza un control constante de la respiración y la circulación sanguínea.
• Supervisión actividad eléctrica cerebro, control de la conducción muscular, régimen de temperatura.

Después de la operación, el paciente recibe anestesia; si esto no es suficiente, el paciente se inyecta presionando un botón.

Para ello, han aparecido dispositivos especiales que el paciente lleva consigo constantemente.

Luego, los médicos controlan cuántas veces el paciente presiona el botón y utilizan estos cálculos para determinar el grado de recuperación del paciente.

Gracias a ello, el tiempo posterior a la cirugía transcurre cómodamente.

Antes de recibir anestesia general, considere:

• Tu peso o índice de masa corporal.
• Se estudian antecedentes médicos, pruebas, permiso de especialistas para anestesia.
• Edad del paciente.
• Medicamentos actuales y reacciones alérgicas en ellos.
• El consumo de alcohol o drogas por parte del paciente.
• Examen dental, así como de la cavidad bucal y del tracto respiratorio.

Anestesia general, que es:

Anestesia general, estado de coma, sueño en el que el paciente no siente dolor. No siente dolor, no hay reacciones. El hombre parece inconsciente.

La anestesia general se administra por vía intravenosa o inhalada.

Los medicamentos los administra un anestesiólogo, un especialista que monitorea los signos vitales y la respiración del paciente durante la cirugía.

Hay cuatro etapas:

Inducción o primera etapa:

Caracterizado por el inicio de la administración de fármacos y pérdida de sensibilidad (conciencia).

Etapa de excitación – segunda etapa:

Hay actividad delirante y excitada. Los latidos del corazón y la respiración son erráticos.

Pueden producirse náuseas y pupilas dilatadas.

Existe peligro de asfixia. Drogas modernas limitar el tiempo para las dos etapas descritas anteriormente.

Anestesia quirúrgica o tercera etapa:

Cuando ocurre, todos los músculos se relajan y se suprime la respiración. El movimiento de los ojos se ralentiza y luego se detiene. El paciente está listo para la cirugía.

Etapa de sobredosis, si su dosis de anestesia se calculó incorrectamente:

Conduce a insuficiencia cardiovascular y respiratoria.

Como comprenderéis, la cuarta etapa es una excepción a la regla, pero sucede a veces, como en todas partes y siempre.

¿Por qué hacen anestesia general y no anestesia solo en la zona necesaria del cuerpo?

¿En qué circunstancias se prescribe?

• La operación lleva mucho tiempo.
• Riesgo de pérdida importante de sangre.
• Según el bienestar del paciente.

Moderno cirugía Es una intervención absolutamente segura.

Inmediatamente después de la anestesia usted puede sentir:

• Dificultad para orinar.
• Moretones, dolor en el brazo debido a la vía intravenosa durante la cirugía.
• Náuseas constantes, posibles vómitos.
• Temblando y sintiendo frío, temblarás y al principio te resultará difícil calentarte.
• Dolor de garganta (asociado con la presencia de un tubo de respiración durante la cirugía).
• No sentirá dolor; las enfermeras le brindarán alivio del dolor constantemente.

Pero hay grupos que corren mayor riesgo de sufrir consecuencias:

Las personas mayores que se someten a operaciones de larga duración corren el riesgo de sufrir consecuencias graves.

Tras la anestesia, pueden sufrir un infarto, amnesia (pérdida de memoria), un derrame cerebral e incluso una neumonía.

Por supuesto, es bueno que ahora puedas operarte y recuperarte, si no fuera por las consecuencias posteriores. Ellos son.

Las consecuencias son tempranas y aparecen más tarde.

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Complicaciones de la anestesia.

Los eventos adversos de este procedimiento se pueden dividir en dos grupos (según el momento de su aparición):

1. Ocurrir durante el procedimiento.
2. Desarrollar más tarde diferente tiempo una vez completada la operación.

Durante la operacion:

1. Del sistema respiratorio: cese repentino de la respiración, broncoespasmo, laringoespasmo, recuperación patológica respiración espontánea, edema pulmonar, paro respiratorio después de la recuperación.
2. Desde fuera sistemas cardiovasculares s: más rápido (taquicardia), más lento (bradicardia) y anormal (arritmia) ritmo cardiaco. Caída de la presión arterial.
3. Del sistema nervioso: convulsiones, hipertermia (aumento de la temperatura corporal), hipotermia (disminución de la temperatura corporal), vómitos, temblores (escalofríos), hipoxia y edema cerebral.

Todas las complicaciones durante el procedimiento son monitoreadas por un anestesiólogo y cuentan con estrictos algoritmos de acciones médicas destinadas a detenerlas. El médico tiene a mano medicamentos para tratar posibles complicaciones.

Muchos pacientes describen visiones durante la anestesia: alucinaciones. Las alucinaciones hacen que los pacientes se preocupen por las suyas salud mental. No hay que preocuparse, ya que las alucinaciones son provocadas por algunos estupefacientes que se utilizan como anestesia general. Las alucinaciones durante la anestesia ocurren en personas mentalmente sanas y no reaparecen una vez que desaparece el efecto del fármaco.

Una vez completada la operación

Después de la anestesia general, se desarrollan una serie de complicaciones, algunas de las cuales requieren un tratamiento a largo plazo:

1. Del sistema respiratorio.

A menudo aparecen después de la anestesia: laringitis, faringitis, bronquitis. Estas son las consecuencias del impacto mecánico del equipo utilizado y la inhalación de gases concentrados. drogas narcóticas. Se manifiesta por tos, ronquera, dolor al tragar. Suelen desaparecer al cabo de una semana sin consecuencias para el paciente.

Neumonía. Es posible una complicación cuando el contenido gástrico ingresa al tracto respiratorio (aspiración) durante el vómito. El tratamiento requerirá estancia hospitalaria adicional después de la cirugía y el uso de medicamentos antibacterianos.

1. Del sistema nervioso.

hipertermia central– aumento de la temperatura corporal no asociado con infección. Este fenómeno puede ser consecuencia de la reacción del organismo a la administración de fármacos que reducen la secreción. glándulas sudoríparas, que se administran al paciente antes de la cirugía. La condición del paciente vuelve a la normalidad dentro de uno o dos días después de que cesa su acción.

Dolor de cabeza después de la anestesia son consecuencia de los efectos secundarios de los fármacos para la anestesia central, así como de complicaciones durante la anestesia (hipoxia prolongada y edema cerebral). Su duración puede llegar a varios meses, pasan por sí solos.

encefalopatía(alteración de la función cognitiva del cerebro). Hay dos razones para su desarrollo: es consecuencia de efectos tóxicos. drogas narcóticas y estado hipóxico prolongado del cerebro con complicaciones de la anestesia. A pesar de la opinión generalizada sobre la frecuencia del desarrollo de la encefalopatía, los neurólogos sostienen que rara vez se desarrolla y solo en personas con factores de riesgo (enfermedades cerebrales de fondo, vejez, efectos crónicos previos de alcohol y/o drogas). La encefalopatía es un fenómeno reversible, pero requiere período largo recuperación.

Para acelerar el proceso de restauración de la función cerebral, los médicos sugieren realizar profilaxis antes del procedimiento planificado. Para prevenir la encefalopatía, se prescribe. drogas vasculares. Son seleccionados por el médico teniendo en cuenta las características del paciente y la operación planificada. No debe realizar una autoprevención de la encefalopatía, ya que muchos medicamentos pueden alterar la coagulación sanguínea y también afectar la susceptibilidad a la anestesia.

Neuropatía periférica de las extremidades. Se desarrolla como consecuencia de que el paciente esté en una posición forzada durante mucho tiempo. Se manifiesta después de la anestesia como paresia de los músculos de las extremidades. Lleva mucho tiempo y requiere fisioterapia y fisioterapia.

Complicaciones de la anestesia local.

Anestesia espinal y epidural.

La anestesia espinal y epidural reemplaza a la anestesia. Estos tipos de anestesia carecen por completo de efectos secundarios de la anestesia, pero su implementación tiene sus propias complicaciones y consecuencias:

1. Dolor de cabeza y mareos. Frecuente efecto secundario, se manifiesta en los primeros días después de la cirugía, finaliza con la recuperación. En raras ocasiones, los dolores de cabeza son persistentes y continúan. largo tiempo después de la operación. Pero, por regla general, esta condición psicosomática es causada por la desconfianza del paciente.
2. parestesia(sensación de hormigueo, hormigueo en la piel de las extremidades inferiores) y pérdida de sensibilidad en zonas de la piel de las piernas y el torso. No requiere tratamiento y desaparece por sí solo a los pocos días.
3. Constipación. A menudo ocurren durante los primeros tres días después de la cirugía como consecuencia de la anestesia de las fibras nerviosas que inervan los intestinos. Una vez que se restablece la sensibilidad nerviosa, se restablece la función. En los primeros días, ayuda tomar laxantes suaves y remedios caseros.
4. Neuralgia de los nervios espinales. Consecuencia de la lesión nerviosa durante la punción. Una manifestación característica es el dolor en la zona inervada que persiste durante varios meses. Ayuda a acelerar el proceso de recuperación. fisioterapia y fisioterapia.
5. Hematoma (sangrado) en el lugar de la punción.. Acompañado de dolor en la zona dañada, dolores de cabeza y mareos. Cuando el hematoma se resuelve, se produce un aumento de la temperatura corporal. Como regla general, la condición termina con recuperación.

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Pérdida de fuerza, fatiga constante, temperatura corporal elevada (37,2), estrés ¡Buenos días! Les pido ayuda porque ya estoy cansado de mi constante estado de incomodidad. Todo empezó hace un año, en agosto de 2014. Luego, después de experimentar estrés (asociado a la próxima operación en el coxis, pero que no se llevó a cabo por falta de necesidad), mi presión arterial comenzó a subir a 180/100 y estuvo acompañada de ataques de pánico y ataques de miedo. Antes de esto, nunca tuve problemas de miedo, pánico o presión. Después de pasar por varios exámenes diferentes, resultó que estoy completamente sano y todo mi estado está asociado con ataques de miedo y estrés. Durante 2 meses tomé una gran cantidad de medicamentos (glicina, gotas de Zelenin, captopril, anaprilina, teraligen, sermion, fenazipam, etc.). En general, cada médico me ofreció su propio tratamiento, pero lamentablemente mi estado no mejoró. ¡Incluso dejé de fumar durante casi un mes! Y luego, después de un tiempo, todo mejoró por sí solo y la condición volvió a la normalidad. Sólo ocasionalmente apareció una sensación de miedo, pero pasó rápidamente (20-40 minutos). Pasó casi un año y tenía mucho viento, no podía girar el cuello ni la espalda y, literalmente, al día siguiente volví a tener síndromes familiares: una sensación de miedo y un estado de estrés. Después de ver a un médico y someterse a un tratamiento, el dolor desapareció. Y un poco más tarde en mi vida hubo estrés relacionado con mi vida personal. Lo tomé muy cerca de mi corazón (como todo lo que pasa en mi vida). Y desde hace casi 4 meses me preocupa: temperatura corporal elevada (37, - 37,5), malestar interno (sensación de excitación y algo de pánico), pérdida de fuerzas, cambios de humor, mareos periódicos. Todo esto se ve agravado aún más por los constantes pensamientos sobre una ruptura en mi vida personal. Me sometí a exámenes en muchas áreas: un análisis de sangre completo (general, detallado, hepatitis, VIH, análisis de sangre, estado inmunológico, malaria y mucho más que ya no recuerdo), fluorografía, tomografía computarizada de la columna, resonancia magnética del cerebro con el sistema. , resonancia magnética de los riñones y glándulas suprarrenales, ecografía de los órganos abdominales, exploraciones del corazón, exploraciones de la tiroides (+ hormonas), sangre para marcadores tumorales y mucho más. Sinceramente, ya no puedo recordarlo todo. Ahora estoy casi seguro de que mi problema está en mi cabeza, o más bien en mi cerebro, que no vive con calma y mesura. A mi vez, observo que el ejercicio físico (piscina) y la comunicación con amigos en grupos grandes ayudan, pero el trabajo requiere mucho tiempo y no siempre es posible encontrar tiempo para uno mismo. Y el trabajo, por cierto, es rutinario y no ayuda a distraer la atención de su condición. ¡Les pido amablemente que me ayuden, con un consejo o una recomendación, o una cita! Porque esta condición realmente dificulta llevar un estilo de vida normal. ¡Gracias de antemano!

El uso de anestesia general se acompaña de reacciones adversas: alteraciones de la respiración, la circulación y el funcionamiento del sistema nervioso. La anestesia durante una cesárea también puede tener consecuencias a largo plazo: trastorno por déficit de atención e hiperactividad en el niño. La prevención requiere un examen completo (con intervención planificada), registro posibles factores riesgo. Lea más sobre ellos en este artículo.

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¿Qué es la anestesia y sus consecuencias?

La anestesia es una condición humana en la que se produce una pérdida del conocimiento, creada artificialmente. La introducción al sueño narcótico es una necesidad a la hora de realizar cualquier operaciones quirúrgicas, esto le permite evitar un shock doloroso que provoca cambios negativos en el cuerpo, incluido un paro cardíaco. Hay tres tipos de anestesia que se utilizan en medicina:

• inyección intramuscular;
• Inyección intravenosa;
• inhalación

La elección del tipo se realiza de forma individual y depende del volumen de la intervención quirúrgica. condición general la salud del paciente, la edad y otros factores.

Las consecuencias de la anestesia pueden ser muy diferentes, desde trastornos a corto plazo hasta trastornos permanentes. Los primeros incluyen:

• deterioro de la memoria parcial/completa – se recupera literalmente después de 3-5 días;
• alteración del sueño: el insomnio o, por el contrario, el deseo constante de dormir lo suficiente, se normaliza en una semana;
• Dolores de cabeza intensos, problemas de visión (disminución de la agudeza visual) y audición: la afección se estabiliza en 5 a 10 días.

A menudo aparecen:

• dolor muscular;
• náuseas, que pueden ir acompañadas de vómitos;
• mareo;
• problemas del habla, letargo general;
• dolor de espalda.

Puede ocurrir dolor de espalda después de una epidural.

Complicaciones después de la anestesia de carácter más grave:

• trastornos del sistema respiratorio;
• problemas en la funcionalidad del corazón y del sistema vascular;
• insuficiencia renal aguda, suprarrenal;
• Problemas en el proceso de termorregulación del cuerpo.

Consecuencias de la anestesia, que se registran muy raramente, pero que ocurren:

• Las lesiones en lengua, labios y dientes se diagnostican en 1 caso por cada 45.000 usos de anestesia. Vinculado así " efecto secundario» con daño cavidad oral tubo de respiración. Se recomienda visitar al dentista antes de someterse a una cirugía y someterse a un saneamiento.
• Infección pulmonar posoperatoria: diagnosticada con mayor frecuencia después de una cirugía de órganos pecho y en pacientes fumadores. Según las estadísticas, se puede tratar con éxito, pero se prolonga. período de recuperación.
• Daño a los ojos: la córnea es la más afectada, no provoca pérdida de visión, pero provoca la aparición de una mancha oscura delante de los ojos. El motivo de esta complicación es el cierre incompleto de los párpados durante la anestesia: globo ocular se seca y se daña adentro siglo.

¿Qué hace la anestesia general?

Esto es qué y cómo afecta la anestesia general:

• Sistema nervioso (central)– es importante “apagar” el centro principal de percepción de la sensibilidad al dolor. Si se utilizan drogas inhaladas, los vasos sanguíneos se dilatan y el consumo de oxígeno disminuye. Los medicamentos intravenosos afectan directamente la circulación sanguínea: reducen su velocidad casi 2 veces.
• Sistema respiratorio– en el proceso cambia la naturaleza y la calidad de la respiración: funcionan lentamente músculos respiratorios, la profundidad y el ritmo de las inhalaciones/exhalaciones cambian y el nivel de serotonina disminuye. Si la anestesia se usa simultáneamente con ventilación, el flujo sanguíneo se distribuye en los vasos del sistema respiratorio.
• El sistema cardiovascular– La depresión ocurre cuando se usan drogas, el miocardio comienza a trabajar a un ritmo lento. Simultáneamente con el efecto negativo sobre el corazón, se estimula el sistema simpático-suprarrenal, que proporciona rápida recuperación Rendimiento del corazón y los vasos sanguíneos después de la cirugía.

Efectos comunes de la anestesia en el cuerpo.

A menudo, los pacientes después de la anestesia general experimentan náuseas, que pueden intensificarse con un cambio repentino en la posición del cuerpo, al comer o beber agua. Para eliminarlo, a veces es necesario introducir antieméticos(Cerucal, Etaperazine, Tavegil), en la mayoría de los casos desaparece por sí solo en 1 o 2 días. Se recomienda respirar tranquila y profundamente con una inhalación lenta para aliviar las molestias.

Inmediatamente después de despertarse puede producirse sequedad, sensación de desolladura o ardor en la garganta, algunos pacientes experimentan dolor de garganta bastante intenso al tragar o hablar y ronquera. Esta consecuencia de la anestesia no es peligrosa; en caso de dolor intenso, se prescribe un té de manzanilla tibio y calmante con una pequeña adición de miel y mermelada de pétalos de rosa. Entre los medicamentos está indicado Strepsils Intensive.

Lengua - lengua; epiglotis - epiglotis; globo - globo; tráquea - tráquea; tubo endotraqueal - tubo endotraqueal; paladar - cielo.

Mano temblorosa o escalofríos severos No siempre están asociados con la administración de analgésicos o soluciones de infusión. También pueden explicarse por una fuerte activación de los impulsos simpáticos en respuesta al estrés, que es la cirugía. Calentarse con una manta abrigada y mantener una temperatura del aire confortable en la habitación ayudará a reducir los temblores en el cuerpo. Si no hay fiebre, no se utiliza la terapia con medicamentos.

Los cambios en la presión arterial, la frecuencia del pulso y la respiración son una reacción natural a la supresión de la actividad de los centros vasomotor y respiratorio del cerebro. Después de un tiempo de frenado, pueden quedar inestables durante algún tiempo. Por lo tanto, se recomienda a todos los pacientes que controlen los parámetros hemodinámicos, controlen el ritmo y la profundidad de la respiración en el postoperatorio.

Al mismo tiempo, aumenta la probabilidad de diversas alteraciones del ritmo cardíaco: extrasístole, taquicardia y bradicardia. Los más peligrosos son:

• extrasístoles grupales;
• bloqueo completo de la conducción auriculoventricular;
• ataques de taquicardia ventricular, que pueden progresar a fibrilación ventricular y asistolia.

Son más comunes en personas mayores con trastornos concomitantes de la excitabilidad y conductividad del miocardio, miocardiopatía, enfermedad coronaria corazones. Para el tratamiento, se prescriben medicamentos antiarrítmicos y se requiere una monitorización constante del ECG.

Efectos de la anestesia en el cerebro.

Las complicaciones neurológicas más comunes incluyen:

• dolor de cabeza;
• mareo;
• estado colaptoide (desmayo);
• debilidad;
• alteración del ritmo sueño-vigilia;
• dificultad para coordinar movimientos (inestabilidad al andar, torpeza durante acciones intencionadas).

Están asociados con deshidratación, pérdida de sangre, alteración del tono vascular y el efecto inhibidor de los fármacos anestésicos sobre la función cerebral. Como regla general, estos signos desaparecen en 2 a 4 días.

Un deterioro más significativo es la disfunción cognitiva posoperatoria. Puede aparecer tanto en los primeros días como 2-3 meses después de la anestesia general. Los pacientes se quejan de que les resulta difícil encontrar la palabra adecuada, recordar información, la fatiga aparece rápidamente durante el estrés mental y les resulta difícil concentrarse.

La memoria y la capacidad de aprendizaje pueden disminuir entre un 10% y un 20%. Los síntomas pueden mejorar con el tiempo, pero en algunos pacientes empeoran sin tratamiento farmacológico.

Las causas de esta complicación pueden ser la isquemia cerebral debido a una disminución de la presión arterial durante la cirugía, la interrupción de la interacción de las neuronas bajo la influencia de fármacos y su destrucción parcial. Es posible que la estimulación de la respuesta inmune y proceso inflamatorio Una cirugía prolongada o extensa y un alivio insuficiente del dolor dañan las células cerebrales.

Una nutrición insuficiente del cerebro a nivel celular, que no se corrige rápidamente, puede provocar alucinaciones, problemas de atención y memoria.

Si el cerebro se lesionó antes de que se aplicara la anestesia general, entonces es imposible predecir las consecuencias de los medicamentos.

Para el tratamiento se prescribe lo siguiente:

• neuroprotectores – Mexidol, Nimotop;
• nootrópicos – Glicina, Ceraxon;
• estimulantes metabólicos – Cerebrolysin, Somazina;
• antioxidantes – Emoxipina, Bilobil.

Para prevenir el deterioro de la memoria, es necesario minimizar los factores que dañan el tejido cerebral: fumar, beber alcohol, comer alimentos grasos de origen animal, bajos o bajos. nivel alto presión arterial, aumento de azúcar en sangre y colesterol. Puede entrenar su memorización resolviendo crucigramas, leyendo, escuchando audiolibros o jugando al ajedrez.

A qué conduce raramente la anestesia

Los efectos menos comunes de la anestesia general son:

• aumento de la secreción de moco bronquial, espasmo de los bronquios y laringe, alteración de la ventilación de los pulmones, depresión o aumento de la respiración hasta que se detiene, neumonía, insuficiencia respiratoria, dificultad para respirar, tos;

Postoperatorio de neumonía

• aumento de la secreción de saliva, ictericia transitoria, aumento de la actividad de las pruebas hepáticas, disminución de la motilidad (función motora) del estómago y los intestinos;
• agitación psicomotora, síndrome convulsivo, somnolencia, reacciones depresivas, psicosis, desorientación;
• alteración del equilibrio ácido-base y del equilibrio electrolítico, disminución del contenido de proteínas en la sangre debido a su excreción por los riñones, fluctuaciones en los niveles de azúcar en sangre, leucocitosis, hemólisis de los glóbulos rojos;
• sudoración, fiebre;
• reacciones alérgicas: broncoespasmo, urticaria, picazón, shock anafiláctico, edema de Quincke, escalofríos;
• insuficiencia renal;
• cambio de conciencia – estupor, delirio, alucinaciones;
• disminución de la contractilidad miocárdica, descompensación cardíaca.

Para saber cómo la anestesia general afecta la salud de un paciente, mire este video:

Consecuencias negativas para las mujeres.

Existe una situación especial en la que es necesario utilizar anestesia en mujeres: una cesárea. Existen varios métodos de anestesia general, cada uno de los cuales tiene ciertas ventajas y desventajas.

El método de inhalación es conveniente cuando es necesario un parto urgente. signos vitales, la profundidad de la anestesia es fácil de ajustar. La inhalación de la mezcla de gases suele ser bien tolerada; rara vez se producen trastornos circulatorios en la madre y el feto. A características negativas relatar:

• riesgo de vómitos y obstrucción del vómito tracto respiratorio en una mujer de parto;
• la aparición de inflamación de los bronquios y Tejido pulmonar(más a menudo en presencia de éter en la mezcla);
• La respiración del niño puede debilitarse.

La anestesia intravenosa puede dañar las neuronas del cerebro fetal, provocar inestabilidad en la presión y el pulso y fluctuaciones en la actividad respiratoria. Por lo tanto, la mayoría de las veces se reemplaza con anestesia espinal o epidural. Tampoco son completamente seguros, ya que provocan hipotensión en la madre y falta de oxígeno en el feto.

La hipoxia en un niño puede manifestarse solo entre los 2 y 3 años de edad en forma de trastorno por déficit de atención, hiperactividad, trastornos del desarrollo del habla y reflejos musculares.

El alivio del dolor durante el parto se utiliza según indicaciones estrictas en situaciones en las que el dolor puede provocar un shock. Insistir en la anestesia porque no estás psicológicamente preparada para el parto significa poner en peligro no sólo tu salud, sino también el sistema nervioso del feto. La elección de los agentes y métodos anestésicos debe realizarla un especialista, teniendo en cuenta todos los factores de riesgo.

Anestesia general: consecuencias para los hombres.

En medicina no es costumbre separar consecuencias desagradables después de la anestesia general dependiendo del sexo del paciente, pero los científicos han demostrado que en los hombres puede causar problemas en su vida sexual. No es el deseo sexual lo que disminuye, sino la potencia: se diagnostica la disfunción eréctil. Esto sucede especialmente a menudo en hombres mayores. grupo de edad cuando ya hay signos de una disminución natural de la actividad sexual.

Después de la anestesia general, los problemas en sistema endocrino– la producción de hormonas masculinas disminuye. Es cierto que esto se considera una excepción y puede registrarse durante intervenciones quirúrgicas frecuentes o en el contexto de enfermedades endocrinas existentes.

El efecto de la anestesia en el cuerpo humano: consecuencias.

Las consecuencias para el cuerpo humano después de la anestesia están directamente relacionadas con el efecto de los fármacos:

• Náuseas– se observa con mayor frecuencia inmediatamente después de salir del sueño narcótico, es de corta duración y no requiere uso medicamentos. Puede ir acompañado de vómitos, pero solo si la preparación para la operación se realizó con violaciones (por ejemplo, el paciente comió inmediatamente antes de la manipulación).
• Dolor en la garganta al tragar y hablar, puede ser periódico o constante y durar desde 2 horas hasta varios días. Acompañado de sequedad severa en la boca y una fuerte sensación de sed.
• Temblores de todo el cuerpo o temblores de extremidades.– no dura más de 30 minutos y se asocia con una conducción alterada de los impulsos nerviosos. El problema se resuelve con ropa abrigada, una manta; el paciente simplemente necesita calentarse.

• Debilidad general, mareos, aturdimiento.– asociado con una disminución de la presión arterial después de la recuperación de la anestesia. En ese caso condición patológica persiste durante 2 días después de la cirugía, debe buscar ayuda de su médico; puede haber un factor de deshidratación.
• Picazón en la piel– presente en todo el cuerpo, puede ser fuerte e incontrolable. Así es como reacciona el cuerpo a los anestésicos, pero también puede ser una manifestación de una alergia potente. Para evitar el desarrollo de complicaciones graves en forma de shock anafiláctico, edema de Quincke, debe informar a su médico sobre el problema; deberá someterse a curso corto Terapia con antihistamínicos.
• Dolor en la espalda y los músculos.– consecuencia de una postura incómoda durante la operación, son simétricos y pueden molestar durante 2-3 días durante el período de recuperación. Muy a menudo, tales consecuencias se observan cuando se usa el anestésico Ditilin, que es adecuado para cirugía de emergencia sin limpiar primero el estómago de los alimentos.

Mire este video sobre los peligros de la anestesia:

Sobredosis de anestesia: consecuencias en adultos.

La medicina moderna prácticamente elimina el riesgo de sobredosis de anestesia, pero si esto sucede, las consecuencias en los adultos pueden ser las siguientes:

• Dormir demasiado con drogas– el paciente comienza a recuperar el conocimiento sólo 6-12 horas después de la cirugía. Es posible que lo despierten a la fuerza, pero la pérdida del conocimiento continuará hasta que desaparezca el efecto del aumento de la dosis de anestésico.
• Dolor de cabeza- Así es como actúan la mayoría de los fármacos anestésicos sobre el sistema nervioso central. Si después de la anestesia normal el síndrome de dolor desaparece en unas pocas horas, en caso de sobredosis puede persistir durante varios días.
• Depresion respiratoria– un fenómeno temporal que puede provocar neumonía postoperatoria.

En los últimos 50 años no se han registrado casos en los que una sobredosis de anestesia provocara la muerte de un paciente.

Consecuencias de la anestesia frecuente.

Existe un mito que dice que mientras más anestesia le daban al paciente ( operaciones frecuentes), más difícil le resultará salir de este estado, incluso es posible la muerte clínica o la pérdida total de la memoria y la razón.

En realidad esto no es
sucede:

• las drogas actúan sobre el cuerpo de la misma manera con cada administración;
• se observa un período de recuperación entre intervenciones quirúrgicas: los efectos de la anestesia general ya están desapareciendo, los sistemas están listos para un nuevo "golpe";
• Hay pacientes que a menudo se someten a anestesia por motivos médicos (por ejemplo, operaciones múltiples por quemaduras extensas); las estadísticas no dicen que esto haya tenido consecuencias graves.

Lo único que advierten médicos y científicos es que puede haber un trastorno del sistema nervioso y la presencia de dolor constante atras. Esto se manifiesta como dolores de cabeza. origen desconocido, aumentos repentinos desmotivados de la presión arterial, dolor en la zona lumbar después de la actividad física habitual.

¿Existe una anestesia inofensiva?

Con un buen examen preoperatorio, el anestesiólogo tiene la oportunidad de elegir la mejor opción para aliviar el dolor, teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes, la duración de la operación, las indicaciones y contraindicaciones de fármacos específicos. Como resultado, se pueden minimizar los riesgos de efectos secundarios y el paciente recibe una anestesia que causa menos complicaciones al despertar.

Dado que cualquier anestesia suprime las funciones cerebrales, no puede existir un método absolutamente seguro. Para poner al paciente en un estado de sueño artificial, se necesita un fármaco que pueda reducir la actividad de los sistemas nervioso y cardiovascular durante un tiempo suficientemente largo para que sea posible realizar la operación. Por lo tanto, algunas posibles consecuencias para el organismo se consideran una especie de “pago” por deshacerse de la enfermedad.

Al elegir medicamentos para mujeres indicadas para cesárea, se da preferencia a no administracion intravenosa y nuevos anestésicos inhalados: isoflurano y sevoflurano. Son significativamente superiores en seguridad a los anteriores (por ejemplo, Ftorotan). Las mujeres en trabajo de parto se despiertan entre 15 y 20 minutos y la depresión de la anestesia en un recién nacido también desaparece en los primeros minutos después del nacimiento.

¿Deberías tener miedo a la anestesia?

La operación no se puede realizar sin alivio del dolor. En este caso, es importante que el paciente no sólo no sienta dolor, sino que tampoco recuerde lo que le sucedió durante el período de tratamiento (amnesia). Para ello, el cirujano y el anestesiólogo eligen el método de anestesia. Se centran en características de edad, la presencia de patología concomitante y el volumen y duración de la intervención quirúrgica.

En la mayoría de los pacientes que se han sometido a una preparación preoperatoria, la anestesia no provoca desviaciones significativas en el funcionamiento posterior del corazón, el cerebro, los pulmones, el hígado y los riñones.

Utilizado para anestesia medios modernos quien tiene Reacciones adversas, pero se pueden prevenir o eliminar. También hay que tener en cuenta que cualquier terapia de drogas tiene su propia fecha de vencimiento. Casi todas las complicaciones con un alivio adecuado del dolor pueden eliminarse después de que el medicamento se retira del cuerpo.

Por lo tanto, debe elegir un médico y una institución médica en la que pueda confiar y dejar todas las demás acciones (incluida la anestesia) a discreción de los especialistas.

Cómo minimizar los riesgos

En preparación para cirugia electiva complejo completo recomendado estudios de diagnostico. Se prescriben un ECG, una radiografía de tórax y una ecografía abdominal. Para un examen de laboratorio, es importante someterse a análisis generales de sangre y orina, un coagulograma, pruebas de riñón y hígado y un estudio de las concentraciones de glucosa y colesterol en sangre.

Si es posible comparar varias instituciones médicas, entonces se debe dar preferencia a aquellas donde hay un moderno base técnica, así como una especialización más estrecha de los médicos en el perfil que se necesita.

Los pacientes deben excluir de su dieta el tabaco, el alcohol y cualquier alimento graso, picante, encurtidos y enlatados durante 10 a 15 días; la dieta debe consistir en carnes magras, pescado, verduras y cereales integrales; Se preparan con un mínimo de sal, especias, aceite y aceite de cocina.

También es útil beber jugos recién exprimidos de verduras, frutas y hierbas. Esta dieta mejora el estado de las mucosas. tubo digestivo y el funcionamiento del hígado y los riñones. La eliminación de fármacos anestésicos depende de su función.

Si su salud lo permite, se recomienda caminar todos los días durante al menos 40 minutos, es especialmente importante hacer gimnasia ligera, cumplir con el régimen y dormir 8 horas por la noche. Para mejorar el sueño, puede beber tés calmantes de valeriana, melisa, menta y manzanilla.

Cualquier medicamento debe tomarse únicamente después de consultar con el cirujano que realizará la operación. También es necesario hablar con él sobre la tolerancia a los medicamentos y las reacciones alérgicas en el pasado.

La anestesia general puede provocar efectos negativos sobre el sistema nervioso, la circulación sanguínea, la función bronquial y pulmonar. Una condición bastante común es la disfunción cognitiva postanestésica. durante la cirugía seccion de cesárea Los niños pueden tener consecuencias a largo plazo en forma de trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

La elección del método de anestesia debe ser realizada por anestesiólogos y cirujanos después de encuesta completa. Antes de la cirugía, necesita una dieta y un estilo de vida especiales.

Vídeo útil

Para conocer las complicaciones que ocurren después de la anestesia general, mire este video:

Temperatura después de la cirugía: ¿es normal? Esta pregunta le puede surgir a cualquier paciente que haya sido sometido a una cirugía. Los resultados de la termometría, es decir, la medición de la temperatura corporal, son los datos en los que se basa el médico a la hora de evaluar el estado del paciente a lo largo del tiempo. Los números elevados indican la aparición de fiebre, pero se requieren exámenes adicionales para establecer la causa exacta. Un aumento de temperatura después de la cirugía es un síntoma inespecífico que ocurre en una variedad de condiciones, no todas las cuales pueden considerarse una enfermedad.

Se considera fiebre postoperatoria un aumento de la temperatura superior a 38,5 °C, que se registra al menos 2 veces durante las primeras 24 horas después de la finalización de la operación.

Sin embargo, la temperatura corporal durante el desarrollo de complicaciones postoperatorias puede ser baja; esto depende del tipo de patología, la edad y el estado del paciente y de una serie de factores adicionales. Por lo tanto, se utilizan otros criterios para determinar la fiebre: un aumento de la temperatura de más de 37,2 °C por la mañana y de más de 37,7 °C por la noche.

La temperatura después de la cirugía en un niño o un adulto puede deberse a:

1. Infección.
2. Flebotrombosis.
3. Crisis tirotóxica.

En algunos casos, la fiebre se explica por trastornos inmunológicos, el desarrollo de una reacción de rechazo después del trasplante, la presencia de una neoplasia y la exacerbación de enfermedades crónicas concomitantes. Un aumento de la temperatura en combinación con una disminución de la presión arterial es característico de la insuficiencia suprarrenal aguda.

En las primeras horas después de una cirugía de estómago u otro órgano, la temperatura puede aumentar debido a los temblores. Los escalofríos intensos se producen como reacción compensatoria si, durante la cirugía, el cuerpo experimenta una pérdida de calor (hipotermia intraoperatoria) debido a la baja temperatura en el quirófano, la administración de anestésicos, la transfusión de soluciones y el uso de mezclas respiratorias que no se calentaron lo suficiente. La temperatura alcanza los 38-39 °C y vuelve a la normalidad una vez que cesa la agitación.

Las temperaturas entre 37,1 y 37,4 °C después de una cirugía abdominal y torácica pueden persistir durante varios días. Si el paciente se siente satisfecho, no hay cambios patológicos en el área de la herida quirúrgica, no hay razón para pensar en una infección u otra complicación.

Síntomas

La fiebre suele ir acompañada de:

1. Malestar general, somnolencia.
2. Temblores, escalofríos, seguidos de sensación de calor.
3. Disminución o falta de apetito.
4. Pérdida de peso corporal.
5. Dolor en músculos, articulaciones.
6. Mayor sensibilidad de la piel.

El aumento de la presión arterial y la taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca) son síntomas clásicos de una reacción de temperatura.

En algunas enfermedades están ausentes, pero puede ocurrir el fenómeno opuesto: bradicardia.

Infección

La infección es una de las causas más comunes de fiebre después de una cirugía de rodilla u otra cirugía. El grupo de complicaciones infecciosas comunes incluye:

• infección de herida quirúrgica;
• infecciones del tracto urinario;
• Infecciones del sistema respiratorio.

Según las observaciones clínicas, la suposición de infección es más correcta cuanto más tarde aparece la fiebre.

En las primeras horas después de la cirugía pulmonar, la temperatura no es de origen infeccioso, pero si se produce una reacción febril a partir del segundo día en adelante, es necesario incluir la patología infecciosa en la búsqueda diagnóstica.

La probabilidad de desarrollar complicaciones depende en gran medida del grado de contaminación bacteriana de la herida.

La temperatura después de la cirugía abdominal por apendicitis se observa, por regla general, con intervención tardía y presencia de peritonitis. Si se abre la luz de los tractos digestivo, respiratorio y urinario, la herida se considera condicionalmente contaminada, el riesgo de infección purulenta aumenta entre un 5 y un 10% en comparación con una superficie limpia de la herida (durante la colocación de prótesis, reparación de hernia). Las fracturas abiertas y la peritonitis fecal pertenecen al grupo de heridas contaminadas, en las que se observa infección en casi el 50% de los casos.

Además de la infección de la herida, las complicaciones pueden ser causadas por la ventilación artificial de los pulmones (neumonía), el uso de un catéter uretral (cistitis) o el acceso venoso (tromboflebitis). Una temperatura superior a 38,5 °C después de la cirugía de extirpación de la vesícula biliar debería sugerir una posible infección purulenta (absceso hepático, absceso subdiafragmático, peritonitis). La lista de posibles enfermedades infecciosas, de una forma u otra relacionadas con la intervención quirúrgica, es bastante amplia. Es necesario asumir infección en presencia de temperatura elevada después de la cirugía, dolor, enrojecimiento e hinchazón en el área de la herida quirúrgica y la presencia de secreción purulenta.

Es necesario prestar atención no sólo a la presencia de fiebre.

Es importante evaluar su duración, el momento de aparición, la presencia de descensos y aumentos bruscos de temperatura, así como los síntomas que indiquen la localización de la lesión.

Por ejemplo, si la temperatura después de una cirugía cardíaca se combina con debilidad, escalofríos y aparición de soplos cardíacos, hay motivos para sospechar una endocarditis infecciosa.

La base del tratamiento es la terapia antibacteriana. Si la infección está asociada con un catéter uretral o venoso, se debe retirar. Cuando se forma un foco purulento (absceso, flemón), se requiere intervención quirúrgica.

Flebotrombosis

Durante la anestesia, la actividad del sistema de coagulación sanguínea aumenta y el flujo sanguíneo se ralentiza. La flebotrombosis es una complicación probable de la anestesia general con el uso de relajantes musculares y se observa con mayor frecuencia en pacientes mayores de 40 años. El riesgo de formación de coágulos de sangre en las venas aumenta con un gran volumen de cirugía, duración de la intervención quirúrgica superior a 4 horas, obesidad y venas varicosas de las extremidades inferiores. Un síntoma de trombosis puede ser fiebre después de una cirugía para extirpar un tumor.

Manifestaciones clínicas de trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores:

1. Debilidad, aumento de la temperatura corporal.
2. Hinchazón y dolor en la extremidad.
3. Coloración pálida o azulada de la piel.

Los pacientes requieren reposo en cama, posición elevada y vendaje elástico de la extremidad. Se prescriben anticoagulantes (fraxiparina, heparina, fenilina) y agentes antiplaquetarios (chirantil, trental). La trombólisis (disolución de un coágulo de sangre mediante la administración de estreptoquinasa, estreptasa) se utiliza según indicaciones estrictas debido al riesgo de hemorragia. La eliminación de un coágulo de sangre también se puede realizar quirúrgicamente.

Crisis tirotóxica

Uno de los trastornos endocrinos más probables en el período postoperatorio es la crisis tirotóxica, una afección causada por un fuerte aumento del nivel de hormonas tiroideas en la sangre.

Ocurre en pacientes con bocio tóxico difuso en caso de detección inoportuna de patología y/o falta de terapia adecuada. Durante la cirugía, el cuerpo experimenta estrés asociado con la anestesia y la cirugía; esto es un desencadenante del desarrollo de una crisis tirotóxica. Se observan los siguientes síntomas:

La temperatura alta después de una cirugía en la glándula tiroides, los intestinos y otros órganos, que es una manifestación de una crisis tirotóxica, es una indicación de atención médica de emergencia. Se utilizan fármacos tirostáticos (mercazolilo), betabloqueantes (anaprilina, propranolol), glucocorticosteroides (prednisolona) y terapia de infusión.