Íleon (íleon) - departamento sistema digestivo, que se encuentra entre el yeyuno y el ciego.
El íleon continúa el yeyuno y no tiene un borde claramente definido con él, pero tiene paredes más gruesas y un diámetro mayor.
La longitud del órgano es de 1,5 a 2,6 metros, el diámetro interno es de aproximadamente 2,5 cm.
El íleon está separado del ciego por la válvula ileocecal, que actúa como puerta y permite que salga el bolo alimenticio. íleon ciegamente en una dirección. Protege el intestino delgado de las bacterias del intestino grueso. Las alteraciones en el funcionamiento de la válvula ileocecal provocan el reflujo del contenido con bacterias del colon.
El área frente a la válvula ileocecal se llama sección terminal. Allí se produce la absorción. ácidos grasos. Las asas de íleon se encuentran en la fosa ilíaca derecha. Una pequeña parte se encuentra en la cavidad pélvica. El órgano está cubierto de peritoneo y se fija a la pared abdominal posterior mediante un pliegue (mesenterio).
La membrana mucosa de las paredes del íleon está cubierta de vellosidades con epitelio columnar. En el centro de las vellosidades hay un seno linfático. A través de él, los productos de degradación de grasas ingresan al torrente sanguíneo. Los monosacáridos entran a través de los capilares.
La capa muscular consta de dos capas fibrosas, entre las cuales se encuentra tejido con vasos sanguineos y plexos musculares.
Mediante las contracciones de la membrana muscular, el quimo (papilla) se mezcla y se empuja.
El órgano secretor secreta alrededor de 2,4 litros de jugo intestinal al día, que contiene sustancias implicadas en la descomposición de los alimentos (enterocinasa, lipasa, peptidasa, fosfatasa alcalina, disacaridasa). Absorción Los productos finales de la digestión (monosacáridos, aminoácidos, lípidos) se transportan a la sangre a través de microvellosidades. Además, se absorbe la vitamina B12. Motor La mezcla y el movimiento de las gachas se produce debido a la contracción de las fibras musculares.
La violación de cualquiera de las funciones conduce a la enfermedad.
Síntomas generales
Cualesquiera que sean las razones de las enfermedades, todas tienen los mismos síntomas:
- aumento de la formación de gas;
- trastorno de las heces;
- sensaciones dolorosas;
- pérdida de apetito;
- vomitar.
El dolor se localiza en varias partes Cavidad abdominal: debajo del estómago, en la zona del ombligo, en el lado derecho del abdomen. Puede ser tirante, doloroso, estallido. Por lo general, el dolor disminuye después del paso de los gases y las deposiciones.
Los síntomas de la enfermedad están influenciados por el grado de desarrollo del proceso patológico. Durante las exacerbaciones, se produce dolor intenso, debilidad y aparece sangre en las heces.
Con las lesiones del íleon, se altera el proceso de descomposición y absorción de vitaminas, aminoácidos y minerales. El paciente puede desarrollar anemia, xerosis (sequedad) de la piel y los ojos.
Enfermedades comunes
Hiperplasia linfofolicular
Las inmunoglobulinas están presentes en el íleon. Protegen el cuerpo de virus y toxinas. La membrana mucosa proporciona protección inmune local.
Debido a una reacción incorrecta del tejido linfoide a sustancias cancerígenas, se produce la proliferación celular.
La enfermedad se manifiesta por: dolor, diarrea, mucosidad y sangre en las heces, disminución de la resistencia corporal,...
La hiperplasia linfofolicular afecta el íleon terminal.
En la mayoría de los casos, el exceso de crecimiento celular desaparece sin tratamiento.
Pero con una compactación significativa, aparecen requisitos previos para el desarrollo de obstrucción intestinal.
Es mejor prestar atención a las señales del cuerpo y someterse a una radiografía o examen endoscópico. Múltiples compactaciones, nódulos redondos lisos y pequeñas úlceras indican la presencia de hiperplasia linfoide.
Inflamación (ileítis, una forma de enfermedad de Crohn)
La enfermedad afecta la sección terminal. A veces, la inflamación se propaga al ciego, yeyuno y duodeno con la formación de varios focos.
Tenga en cuenta que en la forma crónica de ileítis se observan cólicos en el abdomen, hinchazón, diarrea mezclada con sangre y pus. Muy a menudo la temperatura aumenta y se observa pérdida de peso y fatiga.
La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por náuseas, vómitos, diarrea.
El diagnóstico se complica por síntomas extraintestinales:
- eczema.
- erupciones en la piel.
- Inflamación de la mucosa oral.
- poliartralgia (dolor en muchas articulaciones).
La forma crónica de la enfermedad de Crohn puede confundirse con la colitis ulcerosa y la disentería amebiana.
En forma aguda enfermedad, síntomas como apendicitis aguda.
La precisión diagnóstica se logra mediante el uso de cápsula endoscópica o colonoscopia. Los estudios revelan cambios cicatriciales en la membrana mucosa, estrechamiento de la parte terminal del intestino, hinchazón del mesentérico. ganglios linfáticos, granulomas epiteliales, erosiones y úlceras se alternan con áreas normales.
La última etapa de la enfermedad de Crohn se caracteriza por obstrucción intestinal, formación de fístulas entre el íleon y los órganos adyacentes y el desarrollo de peritonitis.
Con un curso largo, se produce una fuerte deformación cicatricial de la pared.
Debido a una disminución en la capacidad de digerir los alimentos, se altera el metabolismo de las proteínas, lo que conduce a la distrofia amiloide. Como resultado, disminuye la actividad del aparato glandular del intestino delgado.
Si le han diagnosticado la enfermedad de Crohn, siga todas las instrucciones de su médico. La enfermedad es grave y en algunos casos incurable, pero la medicación y terapia biológica ayuda a mantener la remisión y prevenir la exacerbación de la enfermedad.
Neoplasmas malignos
Un tumor maligno afecta con mayor frecuencia la parte terminal del íleon.
Se desarrolla a partir de tejidos y posteriormente puede extenderse por todo el cuerpo. De todos los casos de cáncer de intestino delgado, el cáncer de íleon representa aproximadamente el 20%. Muchos expertos creen que esto se debe a la ubicación del órgano. Las sustancias cancerígenas ingresan primero a las partes iniciales del intestino delgado. ahumado y comida grasosa se considera un factor provocador. Los pólipos adenomatosos, las úlceras, la enfermedad de Crohn, los tumores de otros órganos que metastatizan en el tejido del íleon y la exposición a la radiación contribuyen al desarrollo de la enfermedad. al grupo alto riesgo incluir a los familiares más cercanos del paciente.
La probabilidad de cáncer de íleon aumenta en hombres y personas mayores.
Manifestaciones clínicas Las enfermedades se desarrollan lenta y casi imperceptiblemente. Por lo tanto, los pacientes buscan ayuda en una etapa posterior.
Las metástasis se diseminan por vía linfógena a los ganglios linfáticos retroperitoneales, peritoneo, hígado, pulmones, huesos, riñones y genitales.
Decaído y ulcerado neoplasmas malignos puede conducir a la formación de fístulas con órganos cercanos.
Con el cáncer de íleon, se observan los mismos síntomas que con las neoplasias malignas en otras partes del intestino delgado: hinchazón, náuseas, vómitos, pesadez en la región ileal, cólicos. Posteriormente, se produce una disminución del peso corporal. Extensión Células cancerígenas hacia la luz del íleon produce obstrucción.
Con el sarcoma, puede producirse hemorragia intestinal.
Según el tipo de crecimiento, los tumores se dividen en:
Exofítico Crece hacia la luz intestinal. Tienen límites claramente definidos. Endofítico Crece a lo largo del intestino, se infiltra en toda la pared del tubo. Profundizan en los órganos vecinos.
Según el tipo histológico los tumores intestinales se dividen en:
Las radiografías ayudan a encontrar estrechamientos en el conducto intestinal. La colonoscopia le permite tomar tejido y determinar la composición morfológica del tumor y el grado de malignidad de la formación.
Para diagnosticar metástasis, se realiza una ecografía de órganos vecinos.
Al extirpar radicalmente un área cancerosa junto con los ganglios linfáticos, Etapa temprana la probabilidad de curación aumenta. El íleon recibe poca sangre, por lo que las metástasis se propagan lentamente.
Esté atento a su salud y, si hay alteraciones sistemáticas en el tracto gastrointestinal, comuníquese con un especialista y también realice exámenes preventivos periódicos.
Úlcera primaria
Este inflamación crónica Membrana mucosa con numerosos defectos en su pared.
La enfermedad ocurre raramente y afecta principalmente a los hombres. El sexo más fuerte representa el 80% de las enfermedades.
Normalmente, la sección terminal se ve afectada por ulceraciones redondas u ovaladas.
Los factores para el desarrollo de la enfermedad pueden ser. lesiones mecanicas membrana mucosa, trastornos vasculares, aumento de la producción de ácido clorhídrico, tomando medicamentos que contienen sales de calcio.
Una úlcera primaria se caracteriza por un dolor que se intensifica al comer alimentos picantes. En algunos casos, se observa dolor en la fosa ilíaca derecha 2-3 horas después de comer.
Durante una exacerbación, aparece secreción sanguinolenta y purulenta en las heces.
Si la enfermedad no se reconoce a tiempo, puede producirse hemorragia interna y perforación.
Posibles complicaciones– estenosis (estrechamiento) del intestino, aparición de cáncer.
En la mayoría de los casos, es posible lograr una remisión estable. Si se sospecha un tumor, el área afectada se extirpa quirúrgicamente.
atresia
Este enfermedad congénita, caracterizado por la obstrucción de la última sección del íleon. Ocurre debido a peritonitis intrauterina, compresión del tubo alimentario, penetración de toxinas y patógenos a través de la placenta y suministro insuficiente de sangre a los intestinos del feto. En casos raros, el defecto es hereditario.
Síntomas de la enfermedad:
- Falta de meconio;
- Vómitos (ocurre desde el primer día de vida. El vómito contiene bilis y, después de un tiempo, aparecen heces);
- Hinchazón;
- ansiedad del niño;
- negativa a alimentarse;
- heces insuficientes.
La condición del niño se deteriora rápidamente y aparece la deshidratación. La muerte puede ocurrir como resultado de perforación intestinal y peritonitis.
Si se sospecha atresia, se debe examinar al paciente con urgencia. El examen radiológico del intestino delgado puede excluir o confirmar el defecto.
Al niño se le muestra la resección del área de atresia ileal seguida de anastomosis. La corrección temprana da buenos resultados: tasa de supervivencia en el 90-100% de los casos.
En caso de prematuridad, bajo peso al nacer y anomalías concomitantes, la tasa de supervivencia es de aproximadamente el 50%.
Resección (corte)
La operación consiste en extirpar el segmento patológico del tubo intestinal. Se realiza a través de una incisión abierta o laparoscopia.
La resección ileal está indicada para:
- hernias estranguladas;
- tumores;
- alteración de la circulación sanguínea en los vasos del mesenterio;
- atresia;
- perforaciones;
- necrosis de las paredes;
- obstrucción intestinal;
- sangrado;
- Enfermedad de Crohn;
- estrangulación del tubo intestinal.
Durante la operación, se restablece la integridad del íleon conectando (anastomosis) los tejidos de los órganos huecos.
Los pacientes toleran bien la extracción de menos del 40% del tubo intestinal. La resección de grandes áreas conduce a una falta de enzimas y a una digestión y absorción deterioradas. vitaminas solubles en grasa. Puede causar diarrea y anemia por deficiencia de B12 (anemia perniciosa). Durante evacuaciones intestinales frecuentes Esta perdido material útil. La dieta y los medicamentos especiales ayudan a cubrir la falta de vitaminas y minerales. Con el tiempo, el cuerpo se adapta e incluye sus propias compensaciones. El ritmo de renovación del epitelio intestinal se acelera, aumenta el diámetro del tubo intestinal y la altura de las vellosidades.
A pesar de las complicaciones y la posibilidad de recaídas, la calidad de vida de los pacientes mejora significativamente.
El íleon (de la palabra latina "ileum") es la sección inferior. Este elemento del tracto gastrointestinal tiene sus propias funciones y estructura. Puedes conocer un poco sobre ellos a continuación.
Íleon: ¿dónde se encuentra?
El íleon se encuentra en la fosa ilíaca derecha (o parte inferior de la cavidad abdominal) y está separado del ciego por la válvula de Bauhin, o la llamada válvula ileocecal. Una pequeña parte de este órgano ocupa el epigastrio, la región umbilical y la cavidad pélvica.
Estructura
El íleon y el yeyuno tienen una estructura bastante similar. Todo capa interna Dicho órgano es una membrana mucosa, que está abundantemente cubierta de vellosidades (se eleva aproximadamente 1 milímetro). A su vez, la superficie de estos elementos está formada por epitelio columnar. En el centro está el seno linfático, así como los capilares (vasos sanguíneos).
Cabe señalar especialmente que hay muchas menos vellosidades en el íleon que en el yeyuno. Sin embargo, todos ellos participan en el proceso de obtención de información útil y nutrientes. Las grasas se absorben a través de las venas y los aminoácidos y monosacáridos se absorben a través de las venas. Toda la mucosa ileal tiene una superficie bastante irregular. Esto se debe a la presencia de criptas, vellosidades y pliegues circulares. Estas formaciones aumentan significativamente la superficie total de la mucosa intestinal, lo que sin duda afecta el proceso de absorción de los alimentos digeridos.
Características de la estructura del íleon.
El yeyuno y el íleon tienen vellosidades idénticas, cuya forma se asemeja a hojas o dedos. Cabe señalar que se encuentran únicamente en la luz de estos órganos. La cantidad de vellosidades en el íleon puede variar de 18 a 35 piezas por metro cuadrado. mm. Además, son ligeramente más delgados que los situados en el duodeno.
Las criptas intestinales, también llamadas glándulas de Lieberkühn, son depresiones de la membrana con forma de pequeños tubos. La mucosa y submucosa del íleon forman pliegues circulares. El epitelio que tienen es prismático, de una sola capa y bordeado. Por cierto, la mucosa de este órgano también tiene su propia submucosa, seguida del tejido muscular. Estos últimos están representados por 2 capas lisas de fibras: externa (o longitudinal) e interna (o circular). Entre ellos hay un suelto. tejido conectivo, que tiene vasos sanguíneos y plexos mientéricos nerviosos. El espesor de esta capa disminuye hacia la parte terminal del intestino delgado. Vale la pena señalar que la capa muscular de este órgano realiza la función de mezclar el quimo y empujarlo.
El revestimiento exterior del íleon es seroso. Está cubierto con él por todos lados.
Funciones principales del íleon
El cuerpo representado realiza varias funciones. Estos incluyen lo siguiente:
- liberación de enzimas;
- absorción de nutrientes, minerales y sales;
- digestión de los alimentos entrantes.
Características del íleon
El jugo intestinal de este órgano comienza a liberarse bajo la influencia de la irritación química y mecánica de las paredes por el quimo. En 24 horas su producción puede llegar a los 2,4 litros. En este caso, la reacción del jugo es alcalina y su parte densa está formada por grumos de células epiteliales que producen y acumulan enzimas. En el momento adecuado, las células comienzan a ser rechazadas hacia la luz intestinal y luego se destruyen, asegurando así la digestión de la cavidad.
Cabe señalar que en la superficie de cada célula epitelial hay una microvellosidad. Son una especie de excrecencias sobre las que se fijan las enzimas. Gracias a ellos se produce otro nivel de digestión, llamado membrana (parietal). En esta etapa, los alimentos se hidrolizan y absorben en el íleon.
Como sabes, el jugo intestinal contiene exactamente 22 enzimas. El principal se llama enteroquinasa. Esta enzima está diseñada para activar el tripsinógeno pancreático. Además, el íleon secreta jugo, que contiene sustancias como lipasa, amilasa, sacarasa, peptidasa y
El movimiento del quimo hacia otras partes del tracto intestinal se lleva a cabo debido a la contracción de las fibras de la capa muscular. Sus principales tipos de movimiento pueden denominarse peristálticos y pendulares. El segundo grupo de contracciones mezcla el quimo. En cuanto a las ondas en forma de gusano (peristálticas), impulsan los alimentos a las secciones distales.
Por cierto, ambos tipos de digestión presentados existen en conexión directa. En la hidrólisis cavitaria se produce la hidrólisis de sustancias más complejas hasta las denominadas sustancias intermedias. Luego, los alimentos procesados se descomponen mediante digestión por membranas. A continuación comienza el proceso de absorción de nutrientes y nutrientes. Esto ocurre debido a un aumento de la presión intraintestinal, así como a la motilidad del tejido muscular y al movimiento de las vellosidades.
Trastornos en enfermedades del íleon.
Íleon (¿dónde está? este cuerpo, descrito un poco más arriba) a menudo está sujeto a procesos inflamatorios. Todas las enfermedades de esta parte del intestino delgado tienen manifestaciones similares. Como regla general, se basan en una violación de las funciones digestivas, excretoras, de absorción y motoras. EN práctica médica Estas desviaciones generalmente se combinan bajo un nombre común: síndrome de malabsorción.
Síntomas generales de enfermedades.
Íleon, cuyas enfermedades pueden ocurrir debido a varias razones, casi siempre se hace sentir por características comunes dolencias. Estos incluyen lo siguiente:
- síndromes de dolor;
- trastorno de las heces;
- retumbar en los intestinos;
- aumento de la formación de gases.
Muy a menudo, los pacientes se quejan con sus médicos de que tienen diarrea durante mucho tiempo y van al baño de 4 a 7 veces al día. En este caso, se pueden encontrar restos de comida no digerida en las heces. En la primera mitad del día, el paciente a menudo lo siente, que generalmente desaparece solo por la noche.
El íleon afectado a veces causa dolor. Ellos quizás tengan localización diferente(en la región umbilical, a la derecha de la línea media del abdomen y debajo de la “cuchara”) y carácter (estallido, tirón y dolor). Como regla general, la intensidad de dicho dolor disminuye notablemente después de que se liberan los gases formados.
Síntomas externos de enfermedades ileales.
Las enfermedades de esta parte del intestino delgado también pueden ir acompañadas de manifestaciones extraintestinales. Son causadas por una mala absorción y descomposición de nutrientes, vitaminas y minerales. Al mismo tiempo, los pacientes pierden peso con bastante rapidez y no pueden ganar peso. La deficiencia de vitamina B y hierro a menudo conduce al desarrollo de anemia, formación de grietas en las comisuras de los labios e inflamación de la cavidad bucal. Si el cuerpo comienza a carecer de vitamina A, esto puede manifestarse en conjuntiva seca y ceguera nocturna. Si hay hemorragias en el cuerpo del paciente, esto indica una deficiencia de vitamina K.
enfermedad de Crohn
La enfermedad más grave y común de esta sección del intestino delgado es la enfermedad de Crohn (o la llamada. Por lo general, con este diagnóstico, la inflamación se localiza en los últimos 15 a 20 centímetros del íleon. En raras ocasiones, el proceso involucra a personas ciegas, secciones gruesas y duodenales del tracto gastrointestinal.
La inflamación del íleon, cuyos síntomas consideraremos a continuación, debe tratarse a tiempo. De lo contrario, después de 3-4 años el paciente puede desarrollar complicaciones como obstrucción intestinal, fístulas, abscesos, peritonitis, amiloidosis, hemorragias y otras.
Síntomas de la enfermedad de Crohn
Los signos de esta enfermedad varían.
- Dolor intenso en la región derecha (a menudo recuerda a una apendicitis aguda). Al mismo tiempo, el paciente tiene fiebre y está preocupado. náuseas constantes y vómitos. Normalmente, el dolor aparece entre 3 y 5 horas después de comer.
- Desarrollo de anemia y agotamiento.
- Cambios cicatriciales en el íleon, que provocan obstrucción intestinal.
- Estreñimiento constante o diarrea, además de ruidos sordos en los intestinos.
- Sangrado abundante o sangre leve en las heces.
Otras enfermedades
La hiperplasia linfoide del íleon se produce en el contexto de un estado de inmunodeficiencia y cambios proliferativos paredes intestinales. Por lo general, estos cambios son transitorios y, a menudo, desaparecen por sí solos sin dejar rastro. La razón del desarrollo de tal desviación puede ser una reacción inadecuada del tejido linfoide intestinal, que se produce ante estímulos externos.
Signos de hiperplasia linfoide
Los síntomas incluyen:
- diarrea;
- dolor abdominal;
- sangre y moco en las heces;
- aumento de la formación de gases e hinchazón;
- pérdida de peso;
- Reducción de la resistencia del cuerpo a diversas infecciones.
Se pueden formar con hiperplasia severa y, entre otras cosas, las enfermedades de esta parte del intestino incluyen enteritis y cáncer.
Diagnóstico de enfermedades y causas.
La inflamación del íleon se diagnostica mediante signos externos y el estado del paciente después de realizar análisis de sangre, orina y heces, así como de utilizar un método de examen tan moderno como la fibroendoscopia. En este caso, los pacientes suelen presentar cambios en la capa submucosa del intestino. Estas anomalías inespecíficas pueden desarrollarse en el contexto de poliposis difusa, amigdalitis crónica Y trastornos funcionales en el colon.
Tratamiento de enfermedades
Por lo general afecta sólo al íleon terminal. Esta enfermedad es una condición concomitante y por lo tanto no requiere tratamiento. En cuanto a la enfermedad de Crohn, el cáncer y otros procesos inflamatorios, si se retrasa el tratamiento pueden afectar a todo el tracto gastrointestinal, que posteriormente le provocará la muerte. En este caso, la terapia consiste en el uso de medicamentos, incluidos los antibacterianos, que son recetados únicamente por un gastroenterólogo experimentado. Por cierto, estas enfermedades en las últimas etapas de desarrollo a menudo se tratan mediante intervención quirúrgica.
También vale la pena señalar que, junto con los medicamentos para el tratamiento de enfermedades del íleon del intestino delgado, también se prescribe una dieta estricta. Como regla general, incluye solo alimentos ligeros, de rápida digestión y ricos en vitaminas. Además, el paciente tiene estrictamente prohibido consumir bebidas alcohólicas, platos de carne, pescado y champiñones muy salados, picantes, grasos, fritos y pesados. La dieta del paciente debe incluir gachas calientes preparadas con semileche, pan de trigo blanco del día anterior, a veces mantequilla, tortilla de huevo, té, compotas, bebidas de frutas, decocciones de escaramujo, arándanos y cereza de pájaro. Si sigue una dieta y toma todos los medicamentos recetados por su médico, el resultado del tratamiento del íleon inflamado sin duda será favorable.
TUMOR DEL ÍLEO COMPLICADO POR AGUDO
OBSTRUCCIÓN DEL INTESTINAL DELGADO
Ibekenov O.T.
El artículo proporciona datos de la literatura, así como los resultados de la observación clínica y exitosos. Tratamiento quirúrgico Tumores del intestino delgado complicados por obstrucción intestinal aguda.
Palabras clave: tumor intestinal, leiomiosarcoma, peritonitis.
Según diversos autores, la incidencia de tumores intestino delgado no supera el 0,5 - 3,5% entre todos los tumores del tracto gastrointestinal. De todos los tumores del intestino delgado, que se acompañan de diversos síntomas clínicos y detectados durante la cirugía, el 75% resultan malignos. La baja incidencia de tumores malignos del intestino delgado se asocia con una peristalsis intensa, por lo que no existen condiciones en el intestino delgado para el estancamiento del contenido y la descomposición en el mismo. Los tumores malignos del intestino delgado se localizan principalmente en las secciones iniciales del yeyuno y en las secciones terminales del íleon.
Los síntomas de la enfermedad surgen cuando ocurren complicaciones: obstrucción intestinal (como resultado de una intususcepción u obstrucción de la luz intestinal), sangrado debido a la desintegración del tumor o ulceración de la membrana mucosa que lo cubre. La ausencia de síntomas característicos de los tumores del intestino delgado hace que sea casi imposible diagnosticarlos basándose en manifestaciones clínicas. Las complicaciones de los tumores del intestino delgado incluyen el desarrollo de obstrucción intestinal aguda y sangrado.
Presentamos un caso clínico de un paciente con un tumor del intestino delgado complicado con obstrucción intestinal aguda.
El paciente N., nacido en 1966, ingresó en el servicio de cirugía del hospital de urgencias de la ciudad. cuidados de emergencia 13/06/2011 con diagnóstico de derivación de la ambulancia " pancreatitis aguda" En el momento de la recepción de la queja de calambres, dolor abdominal, vómitos, distensión abdominal. De la anamnesis: la aparición de la enfermedad se asocia con la toma alimentos grasos. Niega enfermedades previas, no hubo cirugía. Objetivamente: el abdomen está moderadamente hinchado, blando, moderadamente doloroso en la región umbilical, las formaciones patológicas no son palpables. No hay síntomas de irritación peritoneal. EN análisis general sangre: leucocitosis 12,8 x 10 9 /l. Los parámetros bioquímicos y el análisis de orina estaban dentro de los límites normales. En radiografía simple La cavidad abdominal tiene niveles únicos de líquido y copas de Kloiber. Después terapia conservadora su estado mejoró, el dolor abdominal disminuyó, tuvo deposiciones y los gases desaparecieron. Al paciente se le prescribió un examen radiológico de contraste del tracto gastrointestinal con una suspensión de sulfato de bario. Después de 6 horas, la radiografía muestra bario en el intestino delgado y se mantienen los niveles de líquido en el intestino delgado. Después de 10 horas, el estado del paciente empeoró, hubo vómitos con una mezcla de suspensión de bario y en la radiografía de abdomen permaneció un cuadro de obstrucción intestinal aguda. Después de 12 horas, el paciente fue llevado a cirugía.
14/06/2011 operación - Laparotomía. Resección del intestino delgado con anastomosis término-terminal. Saneamiento, drenaje de la cavidad abdominal.
En la cavidad abdominal hay un derrame seroso-hemorrágico de unos 100 ml. A una distancia de unos 250 cm del ligamento de Treitz, se encontró una formación tumoral de 10x9 cm, de color azul púrpura oscuro, de consistencia densamente elástica y con grumos grandes, que emanaba del mesenterio intestinal, sobre un pedículo. el intestino delgado, comprimiendo la pared intestinal, creando una delgada capa obstructiva obstrucción intestinal. Por encima de esta zona el intestino está hinchado hasta 4 cm, por debajo está colapsado. La situación quirúrgica se valoró como tumor del intestino delgado. Se realizó una resección del intestino delgado con la formación de un margen de 20 cm proximal y distalmente de la propia formación. Se realizó una anastomosis término-terminal utilizando suturas de nailon de doble hilera. Tras una inspección más exhaustiva, no se encontró ninguna otra patología. Los ganglios linfáticos del mesenterio del intestino delgado no se modifican. Saneamiento de la cavidad abdominal con solución de clorhexidina, se drena la pelvis con una sonda. La herida de laparotomía se sutura en capas. Diagnóstico patohistológico: Leiomiosarcoma de intestino delgado con focos de necrosis y fusión purulenta.
Fluir periodo postoperatorio liso. El paciente recibió terapia antibacteriana y desintoxicante, anticoagulantes, fármacos estimulantes de la función intestinal y analgésicos. Las heces fueron al cuarto día después de la cirugía. Curación por primera intención. El paciente fue dado de alta al séptimo día después de la cirugía bajo la supervisión de un oncólogo.
Diagnóstico final: Leiomiosarcoma del intestino delgado (T4N0Mx), complicado con obstrucción obstructiva del intestino delgado. Peritonitis serosa-hemorrágica difusa.
El paciente fue examinado a los 10 meses, no se detectó ninguna patología, trabaja como conductor.
Literatura:
1. McNally P.R. Secretos de la gastroenterología. M.: BINOM, 2005.
2. Anurova O.A., Snigur P.V., Filippova N.A., Selchuk V.Yu. Características morfológicas de los tumores estromales del tracto gastrointestinal. - Arq. Pat., 2006; 1:68:10-13.
3. Hamilton S.R., Altonen L.A. Clasificación OMS de Tumores del Aparato Digestivo. Lyon 2002; 314.
4. Licht J., Weissmann L., Antman K. Sarcomas gastrointestinales. Cirugía Oncol 1988; 15: 181-188.
ISHEK OTIMSIZDIGIMEN ASKYNNAN MYKYN ISHEKTING ISIGI
Ibekenov O.T.
Tuyín: Makalada, sirek kezdesetіn patología: nuestro ishek katerly es baylanysty adebiettegi malimetter zhane os aura baylanysty zhasalgan satti operación natizhesi korsetilgen.
Tuyindi Sozder: isek isigi, leiomiosarcoma, peritonitis.
Resumen: El artículo presenta datos de la literatura y resultados de la observación clínica y el tratamiento quirúrgico exitoso del tumor del intestino delgado, complicado por la obstrucción intestinal aguda.
El íleon (de la palabra latina "ileum") es la sección inferior del intestino delgado. Este elemento del tracto gastrointestinal tiene sus propias funciones y estructura. Puedes conocer un poco sobre ellos a continuación.
Íleon: ¿dónde se encuentra?
El íleon se encuentra en la fosa ilíaca derecha (o parte inferior de la cavidad abdominal) y está separado del ciego por la válvula de Bauhin, o la llamada válvula ileocecal. Una pequeña parte de este órgano ocupa el epigastrio, la región umbilical y la cavidad pélvica.
Estructura
El íleon y el yeyuno tienen una estructura bastante similar. Toda la capa interna de dicho órgano es una membrana mucosa, que está abundantemente cubierta de vellosidades (se eleva aproximadamente 1 milímetro). A su vez, la superficie de estos elementos está formada por epitelio columnar. En el centro está el seno linfático, así como los capilares (vasos sanguíneos).
Cabe señalar especialmente que hay muchas menos vellosidades en el íleon que en el yeyuno. Sin embargo, todos participan en el proceso de obtención de sustancias útiles y nutritivas. Las grasas se absorben a través de los vasos linfáticos y los aminoácidos y monosacáridos a través de los vasos venosos. Toda la mucosa ileal tiene una superficie bastante irregular. Esto se debe a la presencia de criptas, vellosidades y pliegues circulares. Estas formaciones aumentan significativamente la superficie total de la mucosa intestinal, lo que sin duda afecta el proceso de absorción de los alimentos digeridos.
Características de la estructura del íleon.
El yeyuno y el íleon tienen vellosidades idénticas, cuya forma se asemeja a hojas o dedos. Cabe señalar que se encuentran únicamente en la luz de estos órganos. La cantidad de vellosidades en el íleon puede variar de 18 a 35 piezas por metro cuadrado. mm. Además, son ligeramente más delgados que los situados en el duodeno.
Las criptas intestinales, también llamadas glándulas de Lieberkühn, son depresiones de la membrana con forma de pequeños tubos. La mucosa y submucosa del íleon forman pliegues circulares. El epitelio que tienen es prismático, de una sola capa y bordeado. Por cierto, la mucosa de este órgano también tiene su propia submucosa, seguida del tejido muscular. Estos últimos están representados por 2 capas lisas de fibras: externa (o longitudinal) e interna (o circular). Entre ellos se encuentra el tejido conectivo laxo, que tiene vasos sanguíneos y plexos nerviosos musculointestinales. El espesor de esta capa disminuye hacia la parte terminal del intestino delgado. Vale la pena señalar que la capa muscular de este órgano realiza la función de mezclar el quimo y empujarlo.
El revestimiento exterior del íleon es seroso. Está cubierto con él por todos lados.
Funciones principales del íleon
El cuerpo representado realiza varias funciones. Estos incluyen lo siguiente:
- liberación de enzimas;
- absorción de nutrientes, minerales y sales;
- digestión de los alimentos entrantes.
Características del íleon
El jugo intestinal de este órgano comienza a liberarse bajo la influencia de la irritación química y mecánica de las paredes por el quimo. En 24 horas su producción puede llegar a los 2,4 litros. En este caso, la reacción del jugo es alcalina y su parte densa está formada por grumos de células epiteliales que producen y acumulan enzimas. En el momento adecuado, las células comienzan a ser rechazadas hacia la luz intestinal y luego se destruyen, asegurando así la digestión de la cavidad.
Cabe señalar que en la superficie de cada célula epitelial hay una microvellosidad. Son una especie de excrecencias sobre las que se fijan las enzimas. Gracias a ellos se produce otro nivel de digestión, llamado membrana (parietal). En esta etapa, los alimentos se hidrolizan y absorben en el íleon.
Como sabes, el jugo intestinal contiene exactamente 22 enzimas. El principal se llama enteroquinasa. Esta enzima está diseñada para activar el tripsinógeno pancreático. Además, el íleon secreta jugo, que contiene sustancias como lipasa, amilasa, sacarasa, peptidasa y fosfatasa alcalina.
El movimiento del quimo hacia otras partes del tracto intestinal se lleva a cabo debido a la contracción de las fibras de la capa muscular. Sus principales tipos de movimiento pueden denominarse peristálticos y pendulares. El segundo grupo de contracciones mezcla el quimo. En cuanto a las ondas en forma de gusano (peristálticas), impulsan los alimentos a las secciones distales.
Por cierto, ambos tipos de digestión presentados existen en conexión directa. En la hidrólisis cavitaria se produce la hidrólisis de sustancias más complejas hasta las denominadas sustancias intermedias. Luego, los alimentos procesados se descomponen mediante digestión por membranas. A continuación comienza el proceso de absorción de nutrientes y nutrientes. Esto ocurre debido a un aumento de la presión intraintestinal, así como a la motilidad del tejido muscular y al movimiento de las vellosidades.
Trastornos en enfermedades del íleon.
El íleon (donde se encuentra este órgano se describe un poco más arriba) a menudo sufre procesos inflamatorios. Todas las enfermedades de esta parte del intestino delgado tienen manifestaciones similares. Como regla general, se basan en una violación de las funciones digestivas, excretoras, de absorción y motoras. En la práctica médica, estas desviaciones generalmente se combinan bajo un nombre común: síndrome de malabsorción.
Síntomas generales de enfermedades.
El íleon, cuyas enfermedades pueden surgir por diversas razones, casi siempre se manifiesta por signos generales de malestar. Estos incluyen lo siguiente:
- síndromes de dolor;
- trastorno de las heces;
- retumbar en los intestinos;
- aumento de la formación de gases.
Muy a menudo, los pacientes se quejan con sus médicos de que tienen diarrea durante mucho tiempo y van al baño de 4 a 7 veces al día. En este caso, se pueden encontrar restos de comida no digerida en las heces. En la primera mitad del día, el paciente a menudo siente ruidos sordos en el intestino, que generalmente desaparecen solo por la noche.
El íleon afectado a veces causa dolor. Pueden tener diferente localización (en la región umbilical, a la derecha de la línea media del abdomen y debajo de la "cuchara") y carácter (estallido, tirante y doloroso). Como regla general, la intensidad de dicho dolor disminuye notablemente después de que se liberan los gases formados.
Síntomas externos de enfermedades ileales.
Las enfermedades de esta parte del intestino delgado también pueden ir acompañadas de manifestaciones extraintestinales. Son causadas por una mala absorción y descomposición de nutrientes, vitaminas y minerales. Al mismo tiempo, los pacientes pierden peso con bastante rapidez y no pueden ganar peso. La deficiencia de vitamina B y hierro a menudo conduce al desarrollo de anemia, formación de grietas en las comisuras de los labios e inflamación de la cavidad bucal. Si el cuerpo comienza a carecer de vitamina A, esto puede manifestarse en conjuntiva seca y ceguera nocturna. Si hay hemorragias en el cuerpo del paciente, esto indica una deficiencia de vitamina K.
enfermedad de Crohn
La enfermedad más grave y común de esta parte del intestino delgado es la enfermedad de Crohn (o la llamada ileítis terminal). Normalmente, con este diagnóstico, la inflamación se localiza en los últimos 15 a 20 centímetros del íleon. En raras ocasiones, el proceso involucra las secciones ciega, gruesa y duodenal del tracto gastrointestinal.
La inflamación del íleon, cuyos síntomas consideraremos a continuación, debe tratarse a tiempo. De lo contrario, después de 3-4 años el paciente puede desarrollar complicaciones como obstrucción intestinal, fístulas, abscesos, peritonitis, amiloidosis, hemorragias y otras.
Síntomas de la enfermedad de Crohn
Los signos de esta enfermedad varían.
- Dolor intenso en la región derecha (a menudo recuerda a una apendicitis aguda). En este caso, el paciente tiene fiebre y le molestan náuseas y vómitos constantes. Normalmente, el dolor aparece entre 3 y 5 horas después de comer.
- Desarrollo de anemia y agotamiento.
- Cambios cicatriciales en el íleon, que provocan obstrucción intestinal.
- Estreñimiento constante o diarrea, además de ruidos sordos en los intestinos.
- Sangrado abundante o sangre leve en las heces.
Otras enfermedades
La hiperplasia linfoide del íleon se produce en el contexto de un estado de inmunodeficiencia y cambios proliferativos en las paredes intestinales. Por lo general, estos cambios son transitorios y, a menudo, desaparecen por sí solos sin dejar rastro. La razón del desarrollo de tal desviación puede ser una reacción inadecuada del tejido linfoide intestinal, que se produce ante estímulos externos.
Signos de hiperplasia linfoide
Los síntomas incluyen:
- diarrea;
- dolor abdominal;
- sangre y moco en las heces;
- aumento de la formación de gases e hinchazón;
- pérdida de peso;
- Reducción de la resistencia del cuerpo a diversas infecciones.
Con hiperplasia severa, pueden ocurrir síntomas de obstrucción intestinal. Entre otras cosas, las enfermedades de esta parte del intestino incluyen enteritis y cáncer.
Diagnóstico de enfermedades y causas.
La inflamación del íleon se diagnostica mediante los signos externos y el estado del paciente después de realizar análisis de sangre, orina y heces, además de utilizar un método de examen tan moderno como la fibroendoscopia. En este caso, los pacientes suelen presentar cambios en la capa submucosa del intestino. Estas anomalías inespecíficas pueden desarrollarse en el contexto de poliposis difusa, amigdalitis crónica y trastornos funcionales en el colon.
Tratamiento de enfermedades
Normalmente, la hiperplasia linfofolicular afecta sólo al íleon terminal. Esta enfermedad es una condición concomitante y por lo tanto no requiere tratamiento. En cuanto a la enfermedad de Crohn, el cáncer y otros procesos inflamatorios, si se retrasa el tratamiento, pueden afectar a todo el tracto gastrointestinal, lo que posteriormente provoca la muerte. En este caso, la terapia consiste en el uso de medicamentos, incluidos los antibacterianos, que son recetados únicamente por un gastroenterólogo experimentado. Por cierto, estas enfermedades en las últimas etapas de desarrollo a menudo se tratan mediante intervención quirúrgica.
También vale la pena señalar que, junto con los medicamentos para el tratamiento de enfermedades del íleon del intestino delgado, también se prescribe una dieta estricta. Como regla general, incluye solo alimentos ligeros, de rápida digestión y ricos en vitaminas. Además, el paciente tiene estrictamente prohibido consumir bebidas alcohólicas, platos de carne, pescado y champiñones muy salados, picantes, grasos, fritos y pesados. La dieta del paciente debe incluir gachas calientes preparadas con semileche, pan de trigo blanco del día anterior, a veces mantequilla, tortilla de huevo, té, compotas, bebidas de frutas, decocciones de escaramujo, arándanos y cereza de pájaro. Si sigue una dieta y toma todos los medicamentos recetados por su médico, el resultado del tratamiento del íleon inflamado sin duda será favorable.
El íleon (íleon) es una sección del sistema digestivo que se encuentra entre el yeyuno y el ciego.
El íleon continúa el yeyuno y no tiene un borde claramente definido con él, pero tiene paredes más gruesas y un diámetro mayor.
La longitud del órgano es de 1,5 a 2,6 metros, el diámetro interno es de aproximadamente 2,5 cm.
El íleon está separado del ciego por la válvula ileocecal, que actúa como una puerta y permite que el bolo de alimento pase del íleon al ciego en una dirección. Protege el intestino delgado de las bacterias del intestino grueso. Las alteraciones en el funcionamiento de la válvula ileocecal provocan el reflujo del contenido con bacterias del colon.
El área frente a la válvula ileocecal se llama sección terminal. En él se absorben los ácidos grasos. Las asas de íleon se encuentran en la fosa ilíaca derecha. Una pequeña parte se encuentra en la cavidad pélvica. El órgano está cubierto de peritoneo y se fija a la pared abdominal posterior mediante un pliegue (mesenterio).
La membrana mucosa de las paredes del íleon está cubierta de vellosidades con epitelio columnar. En el centro de las vellosidades hay un seno linfático. A través de él, los productos de degradación de grasas ingresan al torrente sanguíneo. Los monosacáridos entran a través de los capilares.
La muscular propia consta de dos capas fibrosas, entre las cuales se encuentra tejido con vasos sanguíneos y plexos musculares.
Mediante las contracciones de la membrana muscular, el quimo (papilla) se mezcla y se empuja.
Funciones principales
El órgano secretor secreta alrededor de 2,4 litros de jugo intestinal al día, que incluye sustancias implicadas en la descomposición de los alimentos (enteroquinasa, lipasa, peptidasa, fosfatasa alcalina, disacaridasa). Absorción Los productos finales de la digestión (monosacáridos, aminoácidos, lípidos) se transportan a la sangre a través de microvellosidades. Además, se absorbe la vitamina B12. Motor La mezcla y el movimiento de las gachas se produce debido a la contracción de las fibras musculares.
La violación de cualquiera de las funciones conduce a la enfermedad.
Síntomas generales
Cualesquiera que sean las razones de las enfermedades, todas tienen los mismos síntomas:
- aumento de la formación de gas;
- trastorno de las heces;
- dolor;
- pérdida de apetito;
- vomitar.
El dolor se localiza en varias partes de la cavidad abdominal: en la boca del estómago, en la zona del ombligo y en el lado derecho del abdomen. Puede ser tirante, doloroso, estallido. Por lo general, el dolor disminuye después del paso de los gases y las deposiciones.
Los síntomas de la enfermedad están influenciados por el grado de desarrollo del proceso patológico. Durante las exacerbaciones, se produce dolor intenso, debilidad y aparece sangre en las heces.
Con las lesiones del íleon, se altera el proceso de descomposición y absorción de vitaminas, aminoácidos y minerales. El paciente puede desarrollar anemia, xerosis (sequedad) de la piel y los ojos.
Enfermedades comunes
Hiperplasia linfofolicular
Las inmunoglobulinas están presentes en el íleon. Protegen el cuerpo de virus y toxinas. La membrana mucosa proporciona protección inmune local.
Debido a una reacción incorrecta del tejido linfoide a sustancias cancerígenas, se produce la proliferación celular.
La enfermedad se manifiesta por: dolor, diarrea, moco y sangre en las heces, disminución de la resistencia del cuerpo, hinchazón.
La hiperplasia linfofolicular afecta el íleon terminal.
En la mayoría de los casos, el exceso de crecimiento celular desaparece sin tratamiento.
Pero con una compactación significativa, aparecen requisitos previos para el desarrollo de obstrucción intestinal.
Es mejor prestar atención a las señales del cuerpo y someterse a una radiografía o un examen endoscópico. Múltiples compactaciones, nódulos redondos lisos y pequeñas úlceras indican la presencia de hiperplasia linfoide.
Inflamación (ileítis, una forma de enfermedad de Crohn)
La enfermedad afecta la sección terminal. A veces, la inflamación se propaga al ciego, yeyuno y duodeno con la formación de varios focos.
Tenga en cuenta que en la forma crónica de ileítis se observan cólicos en el abdomen, hinchazón, diarrea mezclada con sangre y pus. Muy a menudo la temperatura aumenta y se observa pérdida de peso y fatiga.
La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por náuseas, vómitos, diarrea y dolor en la región ilíaca derecha.
El diagnóstico se complica por síntomas extraintestinales:
- eczema.
- erupciones en la piel.
- Inflamación de la mucosa oral.
- poliartralgia (dolor en muchas articulaciones).
La forma crónica de la enfermedad de Crohn puede confundirse con la colitis ulcerosa y la disentería amebiana.
En la forma aguda de la enfermedad, se observan síntomas similares a los de la apendicitis aguda.
La precisión diagnóstica se logra mediante el uso de cápsula endoscópica o colonoscopia. Los estudios revelan cambios cicatriciales en la membrana mucosa, estrechamiento de la parte terminal del intestino, hinchazón de los ganglios linfáticos mesentéricos, granulomas epiteliales, erosiones y úlceras que se alternan con áreas normales.
La última etapa de la enfermedad de Crohn se caracteriza por obstrucción intestinal, formación de fístulas entre el íleon y los órganos adyacentes y el desarrollo de peritonitis.
Con un curso largo, se produce una fuerte deformación cicatricial de la pared.
Debido a una disminución en la capacidad de digerir los alimentos, se altera el metabolismo de las proteínas, lo que conduce a la distrofia amiloide. Como resultado, disminuye la actividad del aparato glandular del intestino delgado.
Si le han diagnosticado la enfermedad de Crohn, siga todas las instrucciones de su médico. La enfermedad es grave y en algunos casos incurable, pero la terapia biológica y farmacológica ayuda a mantener la remisión y prevenir la exacerbación de la enfermedad.
Neoplasmas malignos
Un tumor maligno afecta con mayor frecuencia la parte terminal del íleon.
Se desarrolla a partir de tejidos y posteriormente puede extenderse por todo el cuerpo. De todos los casos de cáncer de intestino delgado, el cáncer de íleon representa aproximadamente el 20%. Muchos expertos creen que esto se debe a la ubicación del órgano. Las sustancias cancerígenas ingresan primero a las partes iniciales del intestino delgado. Los alimentos ahumados y grasos se consideran un factor provocador. Los pólipos adenomatosos, las úlceras, la enfermedad de Crohn, los tumores de otros órganos que metastatizan en el tejido del íleon y la exposición a la radiación contribuyen al desarrollo de la enfermedad. Los familiares inmediatos del paciente se encuentran en el grupo de alto riesgo.
La probabilidad de cáncer de íleon aumenta en hombres y personas mayores.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad se desarrollan lenta y casi imperceptiblemente. Por lo tanto, los pacientes buscan ayuda en una etapa posterior.
Las metástasis se diseminan por vía linfógena a los ganglios linfáticos retroperitoneales, peritoneo, hígado, pulmones, huesos, riñones y genitales.
Las neoplasias malignas en desintegración y ulceradas pueden provocar la formación de fístulas con órganos cercanos.
Con el cáncer de íleon, se observan los mismos síntomas que con las neoplasias malignas en otras partes del intestino delgado: hinchazón, náuseas, vómitos, pesadez en la región ileal, cólicos. Posteriormente, se produce una disminución del peso corporal. El crecimiento de células cancerosas hacia la luz del íleon provoca una obstrucción.
Con el sarcoma, puede producirse hemorragia intestinal.
Según el tipo de crecimiento, los tumores se dividen en:
Exofítico Crece hacia la luz intestinal. Tienen límites claramente definidos. Endofítico Crece a lo largo del intestino, se infiltra en toda la pared del tubo. Profundizan en los órganos vecinos.
Según el tipo histológico los tumores intestinales se dividen en:
Las radiografías ayudan a encontrar estrechamientos en el conducto intestinal. La colonoscopia le permite tomar tejido y determinar la composición morfológica del tumor y el grado de malignidad de la formación.
Para diagnosticar metástasis, se realiza una ecografía de órganos vecinos.
Al extirpar radicalmente la zona cancerosa junto con los ganglios linfáticos en una fase temprana de la enfermedad, aumenta la probabilidad de curación. El íleon recibe poca sangre, por lo que las metástasis se propagan lentamente.
Esté atento a su salud y, si hay alteraciones sistemáticas en el tracto gastrointestinal, comuníquese con un especialista y también realice exámenes preventivos periódicos.
Úlcera primaria
Se trata de una inflamación crónica de la mucosa con numerosos defectos en su pared.
La enfermedad ocurre raramente y afecta principalmente a los hombres. El sexo más fuerte representa el 80% de las enfermedades.
Normalmente, la sección terminal se ve afectada por ulceraciones redondas u ovaladas.
Los factores para el desarrollo de la enfermedad pueden ser lesiones mecánicas de la membrana mucosa, trastornos vasculares, aumento de la producción de ácido clorhídrico y toma de medicamentos que contienen sales de calcio.
Una úlcera primaria se caracteriza por un dolor que se intensifica al comer alimentos picantes. En algunos casos, se observa dolor en la fosa ilíaca derecha 2-3 horas después de comer.
Durante una exacerbación, aparece secreción sanguinolenta y purulenta en las heces.
Si la enfermedad no se reconoce a tiempo, puede producirse hemorragia interna y perforación.
Las posibles complicaciones son estenosis (estrechamiento) del intestino y aparición de cáncer.
En la mayoría de los casos, es posible lograr una remisión estable. Si se sospecha un tumor, el área afectada se extirpa quirúrgicamente.
atresia
Esta es una enfermedad congénita caracterizada por la obstrucción de la última sección del íleon. Ocurre debido a peritonitis intrauterina, compresión del tubo alimentario, penetración de toxinas y patógenos a través de la placenta y suministro insuficiente de sangre a los intestinos del feto. En casos raros, el defecto es hereditario.
Síntomas de la enfermedad:
- Falta de meconio;
- Vómitos (ocurre desde el primer día de vida. El vómito contiene bilis y, después de un tiempo, aparecen heces);
- Hinchazón;
- ansiedad del niño;
- negativa a alimentarse;
- heces insuficientes.
La condición del niño se deteriora rápidamente y aparece la deshidratación. La muerte puede ocurrir como resultado de perforación intestinal y peritonitis.
Si se sospecha atresia, se debe examinar al paciente con urgencia. El examen radiológico del intestino delgado puede excluir o confirmar el defecto.
Al niño se le muestra la resección del área de atresia ileal seguida de anastomosis. La corrección temprana da buenos resultados: tasa de supervivencia en el 90-100% de los casos.
En caso de prematuridad, bajo peso al nacer y anomalías concomitantes, la tasa de supervivencia es de aproximadamente el 50%.
Resección (corte)
La operación consiste en extirpar el segmento patológico del tubo intestinal. Se realiza a través de una incisión abierta o laparoscopia.
La resección ileal está indicada para:
- hernias estranguladas;
- tumores;
- alteración de la circulación sanguínea en los vasos del mesenterio;
- atresia;
- perforaciones;
- necrosis de las paredes;
- obstrucción intestinal;
- sangrado;
- Enfermedad de Crohn;
- estrangulación del tubo intestinal.
Durante la operación, se restablece la integridad del íleon conectando (anastomosis) los tejidos de los órganos huecos.
Los pacientes toleran bien la extracción de menos del 40% del tubo intestinal. La resección de grandes áreas conduce a una falta de enzimas y a una digestión y absorción deficientes de vitaminas liposolubles. Puede causar diarrea y anemia por deficiencia de B12 (anemia perniciosa). Durante las deposiciones frecuentes, se pierden sustancias beneficiosas. La dieta y los medicamentos especiales ayudan a cubrir la falta de vitaminas y minerales. Con el tiempo, el cuerpo se adapta e incluye sus propias compensaciones. El ritmo de renovación del epitelio intestinal se acelera, aumenta el diámetro del tubo intestinal y la altura de las vellosidades.
A pesar de las complicaciones y la posibilidad de recaídas, la calidad de vida de los pacientes mejora significativamente.
¡Nota!
La presencia de síntomas como:
- olor de la boca
- Dolor de estómago
- acidez
- diarrea
- constipación
- náuseas vómitos
- eructando
- aumento de la formación de gases (flatulencia)
Si tiene al menos 2 de estos síntomas, entonces esto indica un desarrollo
gastritis o úlcera.
Estas enfermedades son peligrosas debido al desarrollo de complicaciones graves (penetración, hemorragia gástrica, etc.), muchas de las cuales pueden provocar
LETAL
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- Síntomas de enfermedades ileales y sus causas.
- Tratamiento de enfermedades del íleon.
- Prevención de enfermedades ileales graves.
Dolor abdominal - síntoma peligroso. El íleon es la sección inferior del intestino delgado. ella realiza función importante a la hora de digerir los alimentos y regular la llamada conducta alimentaria en los seres humanos. Este órgano puede verse afectado enfermedades graves, incluyendo ileítis terminal, cáncer e hiperplasia de las mucosas.
¿En qué parte del cuerpo se encuentra el íleon?
¿Qué características tiene este órgano? El íleon se encuentra en la parte inferior del abdomen, cerca de la fosa ilíaca a la derecha. Se conecta con el yeyuno y el ciego. El íleon tiene su propio características. Tiene un diámetro mayor que el intestino grueso. Las gruesas paredes contienen muchos vasos. La longitud es de 1,3 a 2,6 m y el diámetro medio es de 2,7 cm. La capa interior está cubierta de vellosidades y criptas. Los primeros intervienen en la absorción de nutrientes y los segundos son responsables de la producción de moco en el cuerpo.
Por fuera, el órgano está cubierto por una membrana serosa de 2 capas. Tejido muscular: longitudinal y circular.
El íleon tiene un propósito importante:
- sintetiza enzimas;
- produce neurotensina;
- descompone los alimentos;
- Absorbe las sustancias necesarias.
Cuando el quimo ingresa a esta sección del intestino, las células glandulares producen activamente jugo con acidez neutra o ligeramente alcalina. Contiene una gran cantidad de enzimas:
- enterocinasa;
- lipasas;
- peptidasas.
Este intestino se caracteriza por una función digestiva en la que se combina el tipo cavidad con el parietal. Las sustancias complejas se descomponen en intermedias. Se produce la hidrólisis de los componentes. Se lleva a cabo por la presencia de microvellosidades. Como resultado del trabajo de las fibras musculares, se crean ondas peristálticas y pendulares que mueven el quimo a través del íleon. Las enfermedades de este órgano pueden complicarse por el hecho de que los pacientes no buscan tratamiento. atención médica inmediatamente, pero sólo cuando proceso inflamatorio comienza a desarrollarse rápidamente.
La estructura del intestino delgado se divide en tres secciones:
- el duodeno, el más corto, recibió su nombre por su longitud, igual a la longitud de 12 dedos de diámetro;
- la sección yeyunal en la anatomía del intestino delgado se debe a su diámetro relativamente pequeño;
- La región ilíaca se encuentra cerca de la fosa ilíaca y, por lo tanto, se llama así por el área de ubicación.
El intestino delgado, en el que los alimentos están expuestos al jugo intestinal, la bilis y el jugo pancreático, se encuentra en la región media del abdomen, hacia abajo desde el estómago y el colon transverso. En el intestino delgado, los productos de la digestión también se absorben en la sangre y los vasos linfáticos. La longitud del intestino delgado varía de 2,2 a 4,4 m, su espesor es de 4,5 a 6 cm, el intestino delgado comienza en el píloro del estómago y desemboca en el ciego en la región de la fosa ilíaca derecha. La estructura del intestino delgado humano se divide en duodeno, yeyuno e íleon.
Cáncer de intestino delgado y localización del tumor.
El cáncer de intestino delgado representa del 1 al 2% de los tumores malignos del tracto digestivo. Según la CIE-10 tiene el código C17.
Debido a la vaguedad de los primeros síntomas, el cáncer de intestino delgado se diagnostica accidentalmente, muy a menudo durante Examen de rayos x o cirugía en los órganos abdominales durante el tratamiento de otra enfermedad. En este caso, comienza la metástasis, por lo que se desarrolla un cáncer intestinal secundario.
Los tumores más comunes del intestino delgado son:
- cáncer 12- duodeno(alrededor del 50% de los casos);
- cáncer de yeyuno (30%);
- cáncer de íleon (20%).
¡Vale la pena señalarlo! El cáncer de intestino delgado afecta principalmente a hombres mayores de 60 años y casi nunca ocurre en personas menores de 50 años.
¿Por qué son tan raros los tumores malignos en el intestino delgado? El contenido del intestino delgado tiene una consistencia líquida y se mueve muy rápidamente, por lo que no irrita la mucosa. Los carcinógenos ingeridos de los alimentos no tienen tiempo de causar daño. El intestino delgado contiene muy pocas bacterias pero mucho tejido linfoide. El pH alcalino y la enzima benzopireno hidroxilasa se consideran factores protectores.
Las metástasis alcanzan los ganglios linfáticos regionales y otras partes distantes del intestino, por lo que se puede desarrollar lo siguiente:
Causas del cáncer de intestino delgado
Aún no se han descubierto las causas directas específicas del cáncer de intestino delgado. Siempre se presta atención a las enfermedades crónicas enzimáticas o enfermedad inflamatoria intestinos, los síntomas del cáncer pueden estar ocultos detrás de signos de enfermedades como diverticulitis, inespecíficas colitis ulcerosa, enteritis, enfermedad de Crohn, úlcera duodenal. A menudo, un tumor se desarrolla en el contexto de tumores adenomatosos, que son propensos a degenerar en oncogénicos.
El duodeno suele verse afectado debido al efecto irritante de la bilis. La parte inicial del intestino delgado se debe al jugo del páncreas y al contacto activo con sustancias cancerígenas de los alimentos, frituras, alcohol y nicotina.
Otras razones de la aparición de un tumor incluyen:
- síndrome de Peutz-Jeghers;
- duodenitis;
- enfermedad celíaca;
- patologías genéticas;
- tumores benignos;
- metástasis del proceso maligno de otros órganos.
Los primeros síntomas y signos del cáncer de intestino delgado en hombres y mujeres.
Si se sospecha cáncer de duodeno, los primeros síntomas serán similares a los de úlcera péptica estómago y duodeno y se manifestarán como aversión a la comida, dolor sordo en la zona epigástrica con irradiación a la zona de la espalda. El cáncer se manifiesta en una etapa tardía. duodeno síntomas asociados con mala permeabilidad tracto biliar e intestinos debido al crecimiento del tumor. El paciente sufrirá náuseas y vómitos interminables, flatulencias y manifestaciones de ictericia.
El yeyuno y el íleon indican oncología con los primeros signos locales y trastornos dispépticos generales:
- náuseas y vómitos;
- hinchazón;
- dolor en los intestinos;
- espasmos en el ombligo y/o epigastrio;
- heces blandas frecuentes con moco.
Se ha demostrado que los síntomas del cáncer de intestino delgado aparecen con más frecuencia en hombres que en mujeres. Este hecho está asociado al estilo de vida de los hombres, la nutrición y el abuso de malos hábitos: alcohol, tabaquismo y drogas. Además, el cáncer de intestino delgado se desarrolla de forma ligeramente diferente en los hombres debido a la diferente estructura del sistema genitourinario.
Muy a menudo, aparecen signos de cáncer de intestino en las mujeres. Cuando el tumor hace metástasis, pueden aparecer síntomas de cáncer de intestino en los hombres. Si el tumor comprime los órganos vecinos, esto conduce al desarrollo de pancreatitis, ictericia, ascitis e isquemia intestinal.
El tumor crece, por lo que los síntomas del cáncer en el intestino delgado se intensifican:
- dolor al defecar;
- la permeabilidad intestinal está alterada;
- aparece una pérdida de sangre intestinal obvia u oculta;
- se desarrolla perforación de la pared intestinal;
- el contenido ingresa a la cavidad peritoneal y comienza la peritonitis;
- la intoxicación (envenenamiento) del cuerpo aumenta debido a úlceras y fístulas intestinales;
- aumenta la deficiencia de hierro;
- las funciones del páncreas y el hígado están alteradas.
El cáncer no es específico de género, por lo que los síntomas del cáncer de intestino en mujeres y hombres son en gran medida los mismos:
- debilidad creciente;
- pérdida de peso;
- malestar;
- anemia, fatiga rápida e inexplicable;
- neurosis;
- anorexia;
- dificultad para defecar acompañada de dolor;
- necesidad frecuente de ir al baño;
- anemia;
- piel pálida;
- mareos y migraña;
- aumento de la temperatura.
¡Vale la pena señalarlo! A diferencia del cáncer de intestino delgado, los síntomas del cáncer de colon se pueden detectar en una persona independientemente de su sexo y edad. La enfermedad se diagnostica incluso en niños, aunque es bastante rara.
Síntomas y signos de cáncer de intestino delgado en mujeres y hombres.
El desarrollo de tumores en las primeras etapas en mujeres y hombres ocurre casi por igual. La progresión del tumor y su crecimiento hacia órganos cercanos marca la diferencia en los síntomas. Cuando el cáncer se propaga, inicialmente afecta la vagina de las mujeres y los órganos prostáticos de los hombres. Posteriormente, el cáncer afecta el recto y el canal esfinteriano, provocando molestias en ambos sexos. El dolor aparece en la zona del ano, la columna lumbar, la región coccígea y el sacro. Los hombres experimentan problemas para orinar, lo que indica una lesión. Vejiga. La temperatura corporal aumenta significativamente y es probable que se desarrollen infecciones ureterales.
Síntomas en las etapas 3 y 4.
La detección del cáncer en las etapas finales de desarrollo complica significativamente el proceso de tratamiento. La desintegración del tumor conduce a la intoxicación completa del cuerpo. Los pacientes sienten dolor severo, que se irradia a la región lumbar, sacro y ano.
En la etapa 4, aparecen síntomas como:
- vómitos incesantes;
- aumento de la formación de gas;
- desarrollo de ictericia;
- isquemia intestinal;
- pancreatitis.
La compresión de órganos vecinos por el tumor conduce a la formación de fístulas y provoca la aparición de los siguientes síntomas cáncer:
- sangrado intestinal;
- dolor al defecar;
- alteración del tracto gastrointestinal;
- cambios bruscos de humor y neurosis;
- fatiga severa;
- peritonitis;
- agotamiento;
- piel seca;
- trastornos del funcionamiento de órganos vecinos;
- niveles bajos de proteínas en la sangre.
¿Dónde hace metástasis el cáncer de intestino delgado?
Hay muchos órganos importantes cerca del intestino delgado y, cuando el cáncer se propaga, comienza su daño.
Además, las células cancerosas se diseminan a través de la sangre por todo el cuerpo hasta los ganglios linfáticos distantes; en este caso, se ven afectados los siguientes:
- pulmones;
- ovarios y útero en mujeres;
- glándula mamaria;
- próstata;
- riñones y glándulas suprarrenales;
- vejiga;
- páncreas;
- colon;
- hígado;
- peritoneo.
Clasificación del cáncer de intestino delgado.
Dependiendo de sus características de crecimiento, las neoplasias malignas se dividen convencionalmente en los siguientes tipos:
- Exofítico: crece dentro de la luz intestinal. Los procesos oncológicos provocan el estancamiento de las heces en las zonas afectadas del yeyuno, que, con el desarrollo de la enfermedad, se convierte en obstrucción. Los tumores se asemejan a hongos o pólipos con límites estructurados y bien definidos, y adquieren forma de platillo cuando se ulceran.
- Endofítico o infiltrativo. Las neoplasias sin bordes claramente definidos se distribuyen a lo largo de las paredes del intestino y crecen gradualmente hacia un órgano distante a través del sistema linfático. Los tumores pueden provocar rotura de la pared intestinal y hemorragia.
Según la clasificación histológica, las formaciones oncológicas del intestino delgado son:
- - Se desarrolla a partir de tejido glandular junto a la papila mayor del duodeno. El tumor está ulcerado y cubierto con una superficie vellosa.
- – se desarrolla en cualquier parte del intestino, con mayor frecuencia en el apéndice. Con menos frecuencia, en el íleon, muy raramente, en el recto. La estructura es similar a la forma epitelial del cáncer.
- – una formación tumoral rara (18%) y combina linfosarcoma y ().
- – Se puede palpar una formación tumoral grande, de más de 5 cm de diámetro, a través de la pared peritoneal. El tumor crea obstrucción intestinal y perforación de la pared.
El linfoma del intestino delgado puede ser primario o secundario. Si se confirma el linfoma primario del intestino delgado, los síntomas se caracterizan por la ausencia de hepatoesplenomegalia, agrandamiento de los ganglios linfáticos, cambios en la radiografía del esternón, la tomografía computarizada, en la sangre y médula ósea. Si el tumor es grande, se observarán alteraciones en la absorción de los alimentos.
Si los ganglios linfáticos retroperitoneales y mesentéricos diseminan células tumorales, se forma un linfoma secundario en el intestino delgado. Los tipos de cáncer de intestino delgado incluyen el cáncer de células en anillo de sello, el indiferenciado y el no clasificado. Forma de crecimiento: exofítica y endofítica.
Clasificación del cáncer de colon según el sistema TNM
Según la clasificación clínica y anatómica según sistema internacional TNM, en el desarrollo del cáncer de intestino delgado se distinguen las siguientes etapas:
- T - tumor:
- Tis - cáncer preinvasivo;
- T1 – invasión tumoral de la capa submucosa del intestino;
- T2 – invasión tumoral de la capa muscular del intestino;
- T3 es la invasión tumoral de la capa subserosa del intestino o del espacio retroperitoneal. El tumor no mide más de 2 cm;
- T4 – invasión tumoral del peritoneo visceral, áreas no peritoneales durante un período prolongado. El tumor mide más de 2 cm.
- N - daño a los ganglios linfáticos:
- N0: sin afectación de los ganglios linfáticos.
- N1 – lesión metastásica de los ganglios linfáticos regionales.
- M – presencia de metástasis a distancia:
- M0 – ausencia de metástasis aisladas;
- M1: hay metástasis a distancia.
Etapas del cáncer de intestino delgado
Hay cinco etapas del adenocarcinoma intestinal:
- Estadio 0 o cáncer in situ. Un pequeño tumor único que se encuentra en la superficie de la membrana mucosa y no crece más profundamente. No hay metástasis.
- Etapa 1: el tumor ha crecido profundamente en la pared intestinal, pero no se ha diseminado a los órganos vecinos. No hay metástasis.
- En la etapa 2 del cáncer intestinal, el tumor ha crecido a través de todo el espesor de la pared intestinal y se ha extendido a los órganos vecinos.
- En la etapa 3 del cáncer de intestino delgado, las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos regionales. No hay crecimiento hacia otros órganos ni metástasis a distancia.
- En la etapa 4 del cáncer de intestino delgado hay metástasis a distancia. La mayoría de las veces se encuentran en los pulmones y el hígado. huesos y otros órganos.
Diagnóstico del cáncer de intestino delgado.
Para reconocer el cáncer de intestino en una etapa temprana, es necesario realizar una serie de estudios de diagnóstico, que determinarán qué tratamiento se utilizará, el estado del paciente y el pronóstico de supervivencia.
El diagnóstico del cáncer de intestino delgado depende de la ubicación del tumor en el propio intestino:
- La fibrogastroduodenoscopia y la fluoroscopia de contraste, utilizando estos métodos, diagnostican el duodeno.
- Irrigoscopia y colonoscopia: realizadas para diagnosticar el íleon.
- Para identificar estenosis y la presencia de obstáculos al movimiento de la suspensión de sulfato de bario, se utiliza el método de paso de bario a través de la luz del tracto.
Durante una endoscopia, se toman muestras de células cancerosas para realizar más investigaciones. estudio de laboratorio y confirmación o refutación del diagnóstico.
La metástasis y diseminación de un tumor canceroso se detecta mediante:
- Ultrasonido del peritoneo;
- Tomografía computarizada del tracto intestinal;
- radiografía de pecho;
- gammagrafía ósea.
Si hay alguna duda sobre el diagnóstico, junto con Intervención quirúrgica Se realiza laparoscopia.
Para tumores malignos, se realizan las siguientes pruebas de laboratorio:
- Un análisis de sangre revela una disminución de la hemoglobina, aumento de la VSG, que es típico de cualquier cáncer.
- Bioquímica: cuando se detecta el antígeno carcinoembrionario en el plasma, se diagnostica un tumor y se establece su etapa de desarrollo.
- En el tracto intestinal se produce un compuesto tóxico: la sustancia indica, que se puede detectar mediante un análisis de orina.
- sangre para el cancer yeyuno tiene la probabilidad de estar acompañado de marcadores , .
El análisis de heces revela la presencia de sangre oculta en los productos de desecho del paciente.
¿Cómo identificar el cáncer intestinal, cuyos síntomas no se manifiestan de forma específica? Durante este período, es muy importante confirmar o refutar la sospecha de cáncer, porque cuanto antes se inicie el tratamiento, más fácil será para el paciente soportar sus etapas y mayores serán las posibilidades de un resultado positivo. Cuando aparecen los síntomas, el proceso oncológico se puede considerar avanzado, y el momento tratamiento temprano Será extrañado.
¡Importante! Los primeros síntomas incluyen un estado "joven", que debería alertar a cualquier persona: se trata de una falta de voluntad para trabajar o realizar las tareas del hogar debido a aumento de la debilidad y fatiga. Piel volverse pálido y “transparente”. El paciente siente constantemente pesadez en el estómago, no tiene ganas de comer nada. A continuación aparecen trastornos dispépticos: náuseas, vómitos, dolor y acidez de estómago incluso por el agua.
¿Dónde comienza el diagnóstico del cáncer de intestino delgado?
Al visitar a un médico, se prescribe y examina inmediatamente un análisis de sangre, que es obligatorio si se sospecha cáncer de intestino. Un análisis de sangre básico general puede revelar anemia, el estado del paciente y la presencia de inflamación.
Luego, según los resultados del análisis de sangre, si es necesario, se realiza un análisis de sangre para detectar cáncer de intestino delgado. Los marcadores tumorales más informativos y comunes son la alfafetoproteína, el PSA total/libre, el CEA, el CA 19-9 y la citoqueratina.
Por ejemplo, con la ayuda de los marcadores tumorales CA 19-9 y CEA (antígeno carcinoembrionario), se realiza un diagnóstico de detección del cáncer de colon. Si se determina CEA, entonces se puede conocer la estadificación antes de la cirugía y monitorear al paciente con un diagnóstico de " cáncer colonrectal"después de ella. Si la enfermedad progresa, aumentará el nivel de CEA en el suero. Aunque es posible que no crezca en relación con un tumor, en etapas posteriores el cáncer colorrectal se puede detectar sin un aumento de CEA en la sangre.
El diagnóstico endoscópico y la biopsia intestinal abierta son los principales métodos para confirmar la oncología del intestino delgado.
Tratamiento del cáncer de intestino delgado
El tratamiento del cáncer de intestino delgado, es decir, de duodeno, yeyuno e íleon, se lleva a cabo según el tipo de tumor y el estadio. El método principal es la resección intestinal y la eliminación de la formación de tumores.
El alcance de la intervención quirúrgica depende de la etapa de desarrollo del tumor, su ubicación y el grado de daño a los tejidos, órganos y sistemas circundantes. Tumores cancerosos en etapa inicial extirpado mediante cirugía laparoscópica. La cirugía para extirpar un tumor del intestino delgado se realiza mediante varias punciones en la pared abdominal anterior. A través de la punción se inserta un laparoscopio con un LED, también se inserta una cámara de video en la punción, que transmite todo el proceso de la operación a la pantalla de la computadora, con su ayuda el cirujano realiza manipulaciones quirúrgicas.
Si los tumores talla grande, que indica las últimas etapas del desarrollo del cáncer, en este caso se utilizan operaciones extensas, que incluyen:
- resección del intestino delgado, en la que se extirpa la parte afectada del intestino delgado junto con los ganglios linfáticos y parte del tejido sano circundante;
- cirugía radical en la que se extirpan tumores enormes y todos los tejidos afectados por metástasis;
- funcionamiento sin contacto. Se lleva a cabo bloqueando todos los vasos sanguíneos y vasos linfáticos alrededor del tumor. La resección se realiza para evitar que las células malignas se dispersen por todo el cuerpo;
- duodenectomía, una operación que se realiza para el cáncer de duodeno mediante la resección del área afectada del intestino delgado con la posterior restauración de la permeabilidad intestinal continua. La operación se realiza de forma independiente, así como en combinación con pancreatoduodenectomía, cuando se realiza resección del páncreas por cáncer de cabeza de páncreas. Junto con la cirugía en un segmento del intestino delgado, se puede realizar una gastrectomía. Para el cáncer de íleon avanzado, se realiza una hemicolectomía del lado derecho del colon.
Con un diagnóstico confirmado de cáncer de intestino delgado, la cirugía reduce los síntomas y aumenta la esperanza de vida. Si no es posible eliminar tumor maligno intestino delgado en una etapa tardía o se revela que el tumor es sensible a la quimioterapia, se usan medicamentos que previenen el crecimiento de células cancerosas.
Quimioterapia para el cáncer de intestino delgado
La quimioterapia para el cáncer de intestino delgado como método terapéutico independiente se considera ineficaz. Ella es nombrada como tratamiento adicional para reducir el riesgo de desarrollar metástasis y como con. La quimioterapia se usa antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor e inhibir el desarrollo de células cancerosas, y después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia del tumor.
Después de la cirugía paliativa (que alivia el sufrimiento del paciente), el tratamiento se realiza con quimioterapia (poliquimioterapia), pero sin radiación.
Después de la operación, la motilidad intestinal se diagnostica adicionalmente mediante electrogastroenterografía para prevenir el desarrollo de complicación peligrosa- paresia intestinal.
Para aliviar la condición del paciente después de la cirugía y la quimioterapia en terapia compleja administrado: tinturas, infusiones y decocciones de alcohol. hierbas medicinales, champiñones y bayas. Lo correspondiente previene la paresia, náuseas y vómitos, mejora la motilidad gastrointestinal.
Prevención del cáncer de intestino delgado (intestino)
Es imposible reducir el riesgo de cáncer de intestino delgado, pero existen una serie de medidas preventivas que ayudan a evitar la formación de tumores en el intestino:
- someterse a exámenes preventivos periódicos;
- adherirse a los principios imagen saludable vida y nutrición adecuada;
- tratar rápidamente las enfermedades del tracto gastrointestinal;
- someterse a una prueba anual de heces para detectar sangre oculta (prueba de Colon View, que se puede utilizar para determinar sangre oculta en las heces y detectar el cáncer de colon en una etapa temprana);
- no se demore y consulte a un médico si lo hubiera síntomas alarmantes del sistema digestivo.
¿Cuál es el pronóstico de vida con cáncer de intestino delgado?
Un resultado favorable de la enfermedad depende directamente de la etapa en la que se realizó el diagnóstico, así como de la ubicación del tumor en el intestino.
Si el tumor está localizado regionalmente y no tiene metástasis, luego de la cirugía el número de sobrevivientes durante 5 años es del 40 al 50%. Cada etapa posterior reduce el porcentaje de resultados positivos en los pacientes entre un 15 y un 20%.
