صفحه اصلی دندان عقل تیک های عصبی در کودکان علائم تیک صوتی در کودک تیک صوتی در کودکان

دندان عقل

تیک های عصبی در کودکان علائم تیک صوتی در کودک تیک صوتی در کودکان

تیک های صوتی در کودکان عبارت است از تلفظ غیرارادی صداهای مختلف، ساده یا پیچیده. تیک ها را می توان با عفونت های تنفسی، پس از بیماری با برونشیت، لوزه ها، رینیت تحریک کرد. اضافه بار ذهنی و ضربه به سر عوامل خارجی اضافی هستند که منجر به ظهور تیک ها می شوند. مهم است که با مراجعه به روان درمانگر و متخصص مغز و اعصاب برای تشخیص دقیق، احتمال ابتلا به بیماری های همزمان را حذف کنید.

علل اصلی تیک های صوتی در کودکان ماهیت صرفا روان زایی دارد:

وراثت - احتمال بروز این بیماری در کودکانی که والدین آنها نیز مستعد ابتلا به تیک یا «نوروزهای وسواسی-اجباری» هستند، بیشتر است. علائم ممکن است در سنین پایین تر از والدین ظاهر شود.
محیط آشفته (در خانه، مدرسه، مهدکودک) - والدین متضاد، خواسته های غیر قابل تحمل، ممنوعیت ها یا عدم کنترل کامل، عدم توجه، نگرش مکانیکی: شستشو، تغذیه، خواب.
استرس شدید - محرک تیک ها می تواند ترس، ضربه روحی همراه با سوء استفاده یا خبر مرگ یکی از بستگان باشد.

تیک ها همچنین می توانند دلایل فیزیولوژیکی داشته باشند، به عنوان مثال، بیماری های جدیکمبود منیزیم در بدن، اختلال در سیستم عصبی مرکزی در نتیجه:

اختلالات گردش خون مغزی؛
جراحت سر؛
مننژیت قبلی؛
فشار خون داخل جمجمه

اگر کودکان از افسردگی رنج می برند، پس خطر ابتلا به تیک بالا است.

علائم

تیک های صوتی ساده شامل غرغر کردن، سرفه کردن، سوت زدن، تنفس پر سر و صدا و خرخر کردن است. کودک صداهای طولانی "ay"، "ee-and"، "oo-oo" را تولید می کند. صداهای دیگر مانند جیغ یا سوت تا حدودی کمتر رایج هستند.

علائم خود را به صورت جداگانه، سریالی نشان می دهند و می توانند به وضعیت مرتبط باشند. اگر روز احساسی بود، بیمار بیش از حد خسته بود و در عصر علائم تشدید می شد. تیک های ساده در ¼ بیماران خود را با تیک های حرکتی با صدای کم و زیاد نشان می دهند:

در سطوح پایین، بیمار سرفه می کند، گلوی خود را صاف می کند، غرغر می کند و بو می کشد.
در سطوح بالا، صداها از قبل مشخص تر هستند، برخی از حروف مصوت. تن های بلند با لرز ترکیب می شوند.

کودکان همچنین با تیک های صوتی پیچیده تشخیص داده می شوند که علائم آن عبارتند از:

تلفظ کلمات، از جمله موارد توهین آمیز - coprolalia.
تکرار مداوم کلمه -؛
گفتار سریع، ناهموار، نامفهوم - palilalia;
تکرار کلمات، غرغر کردن - سندرم تورت (ویدیو ببینید).

چنین تظاهراتی باعث ایجاد مشکلات زیادی می شود، زیرا کودکان به دلیل فوران جریان غیرقابل کنترل فحش و سایر اختلالات گفتاری نمی توانند به طور عادی به مدرسه بروند.

رفتار

درمان تیک صوتی در کودک به صورت سرپایی انجام می شود، به طوری که بستری شدن در بیمارستان حالت اضطراب را افزایش نمی دهد، که باعث تشدید بیماری می شود. کودک باید توسط متخصص مغز و اعصاب کودکان تحت نظر باشد. در 40 درصد از کودکان، تیک ها خود به خود ناپدید می شوند. او بسیار مؤثر با روانشناس که درمان کودک و والدینش را سازماندهی می کند، گفتگو می کند. درک والدین از ماهیت غیرقابل حل این بیماری فقط بهبود را تسریع می کند.

تلاش برای سرکوب تیک ها از طریق اراده معمولاً منجر به تشدید اضطراب کودک می شود و موج جدیدی از علائم را ایجاد می کند. بنابراین، عقب کشیدن او، یادآوری اینکه باید خود را مهار کند، بسیار بیشتر مجازات کردن، ظالمانه و غیرقابل قبول است.

اگر تیک های کودک به دلایل روانی ایجاد شود، برای عادی سازی محیط خانواده، ایجاد یک فضای دوستانه و مطلوب که موثرترین درمان را ارائه می دهد، کافی است.

توصیه می کنیم مطالعه کنید:

محرک های هیجانی بیش از حد را از محیط کودک خود دور کنید. مهم نیست که مثبت باشند یا منفی - استرس است. حتی تلاش برای منحرف کردن توجه کودک از مشکل با هدایا و سفر، بار جدی بر سیستم عصبی مرکزی است. بهتر است یک برنامه روزانه ملایم و فضایی آرام در خانه ترتیب دهید.

یادداشت بردار:

تجزیه و تحلیل کنید که چه چیزی باعث تحریک تیک های صوتی در کودک شما می شود. پس از یافتن منبع تحریک، آن را از بین ببرید.

اغلب منبع تماشای برنامه های تلویزیونی است، به خصوص اگر چراغ ها خاموش باشند. نور سوسو زدن روی صفحه تلویزیون تغییر می کند فعالیت بیوالکتریکیمغز کودک بنابراین، تا زمانی که درمان ادامه دارد، "ارتباط" با تلویزیون و رایانه باید به حداقل برسد.

برای تسریع روند بهبود، بیماری را "فراموش کنید". به تیک ها توجه نکنید. اگر نسبت به بیماری ابراز نگرانی کردند، توضیح دهید که این مشکلات موقتی است و به زودی از بین خواهد رفت. کودکانی که از تیک رنج می برند بسیار آسیب پذیر می شوند. باید به آنها کمک شود تا احساس محافظت کنند تا به توانایی های خود اطمینان داشته باشند.

با ماساژ آرامش بخش، حمام با عصاره کاج استرس را از بین ببرید. روغن ضروری، نمک دریا برگزاری جلسات فیزیوتراپی و رایحه درمانی برای کودکان.

اطلاعات واقعی:

درمان با دارو آخرین گزینه برای حل مشکل هیپرکینزیس در کودکان است. زمانی که روش های قبلی ناتوان بودند باید از آن استفاده کرد.

اما هنگام تصمیم گیری در مورد درمان با داروها، خوددرمانی حذف می شود. حتی اگر آنها بگویند که با چنین مشکلی به فرزند شخصی کمک کرده است، این بدان معنا نیست که به همه کمک خواهد کرد.

برای درمان دارویی، از دو گروه دارو استفاده می شود: داروهای ضد افسردگی (، Paxil) و داروهای ضد روان پریشی یا داروهای اعصاب (tiapridal، teralen). آنها علائم حرکتی را به حداقل می رساند - این درمان اساسی است. اما ممکن است داروهای اضافی وجود داشته باشد. آنها برای بهبود فرآیندهای متابولیک در مغز و تامین ویتامین های اضافی لازم طراحی شده اند.

عوارض

تیکی- انقباضات غیر ارادی سریع رعد و برق ماهیچه ها، اغلب صورت و اندام ها (پلک زدن، بالا بردن ابروها، تکان دادن گونه، گوشه دهان، شانه های بالا انداختن، لرزیدن و غیره). بر اساس فرکانس تیک هایکی از مکان های پیشرو را در میان به خود اختصاص دهد بیماری های عصبیدوران کودکی. تیک در 11 درصد از دختران و 13 درصد از پسران رخ می دهد. سن زیر 10 سال تیک هادر 20 درصد از کودکان (یعنی هر پنجم عزیزم). تیک ها در کودکان 2 تا 18 ساله ظاهر می شوند، اما 2 اوج وجود دارد - 3 سال و 7-11 سال. ویژگی متمایز تیک ها از انقباضات تشنجی عضلانی در سایر بیماری ها: کودکمی تواند تکثیر و تا حدی کنترل شود تیک ها; تیک هازمانی رخ نمی دهد حرکات ارادی(مثلاً هنگام برداشتن فنجان و نوشیدن از آن). شدت تیک ها ممکن است بسته به زمان سال، روز، خلق و خو و ماهیت فعالیت ها متفاوت باشد. محلی سازی آنها نیز تغییر می کند (به عنوان مثال، در عزیزمپلک زدن غیرارادی مشاهده شد که پس از مدتی با بالا انداختن غیرارادی شانه جایگزین شد، و این نشان دهنده یک بیماری جدید نیست، بلکه عود (تکرار) یک اختلال موجود است. به طور معمول، تیک ها زمانی قوی تر می شوند کودکتلویزیون تماشا می کند، برای مدت طولانی در یک وضعیت می ماند (به عنوان مثال، نشستن در کلاس یا در حمل و نقل عمومی). تیک ها در حین بازی یا هنگام انجام یک کار جالب که نیاز به تمرکز کامل دارد (مثلاً خواندن یک داستان هیجان انگیز) ضعیف می شوند و حتی کاملاً ناپدید می شوند. به محض کودکعلاقه خود را به فعالیت های خود از دست می دهد، تیک هابا افزایش نیرو دوباره ظاهر می شود. کودک ممکن است سرکوب کند تیک هابرای مدت کوتاهی، اما این نیاز به خودکنترلی زیاد و رهاسازی بعدی دارد.

از نظر روانشناسی، کودکان مبتلا به تیک با موارد زیر مشخص می شوند:

اختلالات توجه؛
اختلال ادراک؛
کودکان مبتلا به تیک شدید، ادراک فضایی مختل را نشان می دهند.
در کودکان مبتلا به تیک، رشد مهارت های حرکتی و حرکات هماهنگ دشوار است، نرمی حرکات مختل می شود و اجرای اعمال حرکتی کند می شود.

طبقه بندی کنه ها:

موتور تیک ها (پلک زدن، انقباض گونه ها، بالا انداختن شانه ها، تنش بینی و ...)
آوازی تیک ها (سرفه، خروپف، خرخر کردن، خرناس کشیدن)
مناسک(راه رفتن در دایره)
اشکال تعمیم یافته تیک ها(وقتی یکی عزیزمیک تیک وجود ندارد، بلکه چندین تیک وجود دارد).

علاوه بر این، وجود دارد ساده تیک ها ، که فقط ماهیچه های پلک یا بازوها یا پاها را درگیر می کند و مجتمع تیک ها - حرکات به طور همزمان در گروه های عضلانی مختلف رخ می دهد.

جریان تیک

این بیماری می تواند از چند ساعت تا چندین سال ادامه یابد.
شدت تیک ها از تقریبا نامحسوس تا شدید (که منجر به ناتوانی در بیرون رفتن می شود) متفاوت است.
فراوانی تیک ها در طول روز متفاوت است.
اثربخشی درمان: از درمان کامل تا بی‌اثر بودن.
اختلالات رفتاری مرتبط ممکن است ظریف یا شدید باشد.

علل بروز تیک

دیدگاه گسترده ای در بین والدین و معلمان وجود دارد که کودکان "عصبی" از تیک رنج می برند. با این حال، مشخص است که همه کودکان "عصبی" هستند، به ویژه در دوره های به اصطلاح بحران (دوره های مبارزه فعال برای استقلال)، به عنوان مثال، 3 سالگی و 6-7 سالگی، و تیک هافقط در برخی از کودکان ظاهر می شود. تیک ها اغلب با رفتار بیش فعال و اختلال کمبود توجه (ADHD)، خلق و خوی پایین (افسردگی)، اضطراب، رفتار تشریفاتی و وسواسی (کشیدن یا پیچیدن مو به دور انگشت، جویدن ناخن و غیره) ترکیب می شوند. بعلاوه، کودکمبتلا به تیک معمولاً نمی تواند حمل و نقل و اتاق های گرفتگی را تحمل کند، به سرعت خسته می شود، از دیدنی ها و فعالیت ها خسته می شود، بی قرار می خوابد یا در به خواب رفتن مشکل دارد. نقش وراثت تیک ها در کودکان با استعداد ارثی ظاهر می شوند: والدین یا بستگان کودکان مبتلا به تیک ممکن است خود از حرکات یا افکار وسواسی رنج ببرند. از نظر علمی ثابت شده است که تیک ها:

در مردان راحت تر تحریک می شوند.
پسرها شدیدتر از دختران از تیک رنج می برند.
در کودکان تیک هادر سنین کمتر از والدین خود ظاهر می شوند.
اگر عزیزم تیک ها، اغلب کشف می شود که اقوام مرد او نیز از تیک رنج می برند و اقوام زن او از اختلال وسواس فکری جبری رنج می برند.

رفتار والدین با وجود نقش مهموراثت، ویژگی های رشدی و ویژگی های عاطفی و شخصیتی عزیزم، شخصیت و توانایی او در مقاومت در برابر نفوذ دنیای بیرون شکل می گیرد در داخل خانواده. نسبت نامطلوب ارتباطات کلامی (گفتاری) و غیرکلامی (غیر گفتاری) در خانواده به ایجاد ناهنجاری های رفتاری و شخصیتی کمک می کند. به عنوان مثال، فریادهای مداوم و نظرات بی شمار منجر به مهار فعالیت فیزیولوژیکی آزاد می شود عزیزم(و برای هر کودک متفاوت است و به مزاج بستگی دارد) که می تواند با یک شکل بیمارگونه به شکل تیک و وسواس جایگزین شود. در همان زمان، فرزندان از مادران بزرگ کردن عزیزمدر یک فضای سهل گیرانه، نوزادی باقی می مانند که آنها را مستعد بروز تیک می کند. تیک های تحریک کننده: استرس روانی اگر کودکبا استعداد ارثی و نوع تربیت نامطلوب به طور ناگهانی با مشکلی که برای او بیش از حد است (عامل روانی آسیب زا) مواجه می شود. تیک ها. به عنوان یک قاعده، اطرافیان عزیزمبزرگسالان نمی دانند چه چیزی باعث ظهور تیک ها شده است. یعنی برای همه به جز خودش عزیزم، وضعیت بیرونی طبیعی به نظر می رسد. به عنوان یک قاعده، او در مورد تجربیات خود صحبت نمی کند. اما در چنین لحظاتی کودکبیشتر خواستار عزیزان می شود، به دنبال تماس نزدیک با آنها است و نیاز به توجه مداوم دارد. انواع غیرکلامی ارتباطات فعال می شوند: ژست ها و حالات چهره. سرفه حنجره بیشتر می شود که شبیه صداهایی مانند غرغر کردن، سیخ زدن، خرناس کشیدن و غیره است که در حین تفکر یا خجالت رخ می دهد. سرفه حنجره همیشه با اضطراب یا خطر افزایش می یابد. حرکات دست‌ها به وجود می‌آیند یا تشدید می‌شوند - چیدن از میان چین‌های لباس، چرخاندن موها روی انگشت. این حرکات غیر ارادی و ناخودآگاه هستند (شخص ممکن است صادقانه به یاد نداشته باشد که چه کاری انجام داده است)، با هیجان و تنش تشدید می شود و به وضوح وضعیت عاطفی را منعکس می کند. دندان قروچه ممکن است در هنگام خواب نیز رخ دهد که اغلب با شب ادراری و کابوس همراه است. همه این حرکات، که یک بار به وجود آمده اند، می توانند به تدریج به خودی خود ناپدید شوند. اما اگر کودکاز طرف دیگران حمایت نمی شود، آنها در قالب یک عادت بیمارگونه ثابت می شوند و سپس تبدیل می شوند تیک ها. والدین اغلب می گویند که، برای مثال، پس از گلودرد شدید، آنها کودکعصبی، دمدمی مزاج شد، نمی خواست به تنهایی بازی کند و تنها پس از آن ظاهر شد تیک ها. اغلب قبل از ظهور تیک ها عفونت های حاد ویروسی یا سایر بیماری های جدی وجود دارد. به خصوص، بیماری های التهابیچشم ها اغلب با تیک های بعدی به شکل پلک زدن پیچیده می شوند. بیماری های گوش و حلق و بینی درازمدت به بروز سرفه های وسواسی، خروپف و خرخر کردن کمک می کند. بنابراین، برای اینکه تیک ها ظاهر شوند، سه عامل باید منطبق باشند:

استعداد ارثی
آموزش نادرست (وجود تعارض درون خانواده، افزایش تقاضاها و کنترل (حمایت بیش از حد)، افزایش پایبندی به اصول، سازش ناپذیر والدین، نگرش رسمی نسبت به به بچه(کم حضانت)، نقص ارتباطی)
استرس حاد که باعث تیک می شود

مکانیسم توسعه تیک ها

اگر عزیزمهمیشه اضطراب درونی یا به قول مردم "بی قراری در روح" وجود دارد، استرس مزمن می شود. اضطراب خود یک مکانیسم حفاظتی ضروری است که به شما امکان می دهد قبل از یک رویداد خطرناک برای آن آماده شوید، فعالیت رفلکس را تسریع کنید، سرعت واکنش و دقت حواس را افزایش دهید و از تمام ذخایر بدن برای زنده ماندن استفاده کنید. شرایط شدید. U عزیزممغز اغلب با تجربه استرس، دائماً در حالت اضطراب و انتظار خطر است. توانایی سرکوب (ممانعت) داوطلبانه فعالیت های غیر ضروری سلول های مغز از بین می رود. مغز عزیزمآرام نمی گیرد؛ حتی در خواب نیز با تصاویر و کابوس های وحشتناک تسخیر می شود. در نتیجه سیستم های سازگاری بدن با استرس به تدریج تحلیل می رود. تحریک پذیری و پرخاشگری ظاهر می شود و عملکرد تحصیلی کاهش می یابد. و در کودکانی که استعداد اولیه برای کمبود مهار واکنش های پاتولوژیک در مغز دارند، عوامل روانی آسیب زا باعث ایجاد تیک می شوند.

تیک ها و اختلالات رفتاری

کودکان مبتلا به تیک همیشه اختلالات عصبی را به شکل خلق و خوی پایین، اضطراب درونی و تمایل به "خودآزمایی" درونی نشان می دهند. با تحریک پذیری، خستگی، مشکل در تمرکز و اختلالات خواب مشخص می شود که نیاز به مشاوره با یک روانپزشک واجد شرایط دارد. لازم به ذکر است که در برخی موارد تیک هااولین علامت یک بیماری عصبی و روانی شدیدتر است که ممکن است در طول زمان ایجاد شود. از همین رو کودکبا تیک ها باید توسط متخصص مغز و اعصاب و روانشناس به دقت بررسی شود.

تشخیص تیک

تشخیص بر اساس معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب ایجاد می شود. در این صورت فیلمبرداری در منزل مفید است، زیرا... کودکسعی می کند وجود خود را سرکوب یا پنهان کند تیک هاهنگام برقراری ارتباط با پزشک معاینه روانشناختی الزامی است عزیزمشناسایی ویژگی‌های عاطفی و شخصی، اختلالات همزمان توجه، حافظه، کنترل رفتار تکانشی به منظور تشخیص تیک هانوع دوره تیک؛ شناسایی عوامل تحریک کننده؛ و همچنین اصلاحات روانی و دارویی بیشتر. در برخی موارد، متخصص مغز و اعصاب بر اساس گفتگو با والدین و تصویر بالینی بیماری و مشاوره با روانپزشک، تعدادی معاینات اضافی (الکتروانسفالوگرافی، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) را تجویز می کند. تشخیص های پزشکی اختلال تیک گذرا (گذرا).با تیک‌های حرکتی ساده یا پیچیده، حرکات کوتاه، تکراری، سخت‌کنترل و رفتارها مشخص می‌شود. تیک ها در عزیزمروزانه به مدت 4 هفته اما کمتر از 1 سال. اختلال تیک مزمنبا حرکات یا صداهای کنترل نشده سریع و مکرر (اما نه هر دو) مشخص می شود که تقریباً روزانه برای بیش از 1 سال اتفاق می افتد.

درمان تیک

1. برای اصلاح تیک قبل از هر چیز توصیه می شود عوامل تحریک کننده را حذف کنید . البته رعایت برنامه خواب و تغذیه و فعالیت بدنی کافی ضروری است. 2. روان درمانی خانواده در مواردی که تجزیه و تحلیل روابط درون خانواده وضعیت آسیب زا مزمن را نشان می دهد مؤثر است. روان درمانی حتی با روابط خانوادگی هماهنگ مفید است، همانطور که اجازه می دهد به بچهو والدین نگرش منفی خود را نسبت به تیک ها تغییر دهند. علاوه بر این، والدین باید به خاطر داشته باشند که یک کلمه محبت، لمس یا فعالیت مشترک به موقع (مثلاً پختن کلوچه یا قدم زدن در پارک) کمک می کند. به بچهکنار آمدن با انباشته مشکلات حل نشده، اضطراب و تنش را از بین ببرید. 3. اصلاح روانی .

ممکن است انجام شود به طور جداگانه- برای توسعه زمینه هایی از فعالیت ذهنی که در رشد به تاخیر می افتند (توجه، حافظه، خودکنترلی) و کاهش اضطراب درونی در حین کار همزمان روی عزت نفس (استفاده از بازی ها، گفتگوها، نقاشی ها و سایر تکنیک های روانشناختی).
ممکن است انجام شود در قالب کلاس های گروهیبا کودکان دیگر (که دارند تیک هایا سایر ویژگی های رفتاری) - برای توسعه حوزه ارتباط و بازی کردن امکان پذیر است موقعیت های درگیری. همزمان، عزیزمانتخاب بهینه ترین رفتار در یک درگیری امکان پذیر می شود (از قبل آن را "تمرین کنید")، که احتمال تشدید تیک ها را کاهش می دهد. 4. درمان دارویی تیک ها باید زمانی شروع شوند که قابلیت های روش های قبلی از قبل به پایان رسیده باشد. داروهابسته به تصویر بالینی و داده های معاینه اضافی توسط متخصص مغز و اعصاب تجویز می شود.
- درمان اساسیتیک ها شامل 2 گروه دارو است: دارای اثر ضد اضطراب (ضد افسردگی) - PHENIBUT، ZOLOFT، PAXILو غیره.؛ کاهش شدت پدیده های حرکتی – TIAPRIDAL، TERALENو غیره.
- برای درمان اساسی، به عنوان یک درمان اضافی، داروهایی که بهبود می یابند فرآیندهای متابولیکدر مغز (داروهای نوتروپیک)، داروهای عروقی، ویتامین ها.
مدت زمان درمان دارویی پس از ناپدید شدن کامل تیک ها 6 ماه است، سپس می توانید به آرامی دوز دارو را تا قطع کامل کاهش دهید. پیش بینیبرای کودکانی که دارند تیک هادر سن 6-8 سالگی مطلوب ظاهر شد (یعنی. تیک هابدون هیچ اثری بگذرد). شروع زودهنگام تیک ها (3-6 سال) برای دوره طولانی آنها تا حد معمول است بلوغ، چه زمانی تیک هابه تدریج کاهش می یابد اگر تیک هاقبل از 3 سالگی ظاهر می شوند، معمولاً نشانه برخی هستند بیماری جدی(مثلاً اسکیزوفرنی، اوتیسم، تومور مغزی و ... در این موارد معاینه کامل لازم است). عزیزم.
مقاله «بیش فعال کودک"، شماره 9، 2004

الکتروانسفالوگرافی (EEG) مطالعه ای است که در آن از الکترودهایی که روی سر قرار می گیرند برای ثبت پتانسیل های الکتریکی مغز و تشخیص تغییرات مربوطه استفاده می شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یکی از آموزنده ترین روش های تشخیصی است تیک ها(با تابش اشعه ایکس مرتبط نیست)، که امکان به دست آوردن تصویر لایه به لایه از اندام ها در سطوح مختلف و ساخت بازسازی سه بعدی از منطقه مورد مطالعه را فراهم می کند. این بر اساس توانایی برخی است هسته های اتمیهنگامی که در یک میدان مغناطیسی قرار می گیرد، انرژی را در محدوده فرکانس رادیویی جذب کرده و پس از قطع قرار گرفتن در معرض پالس فرکانس رادیویی، آن را منتشر می کند.

تنها چیزی که والدین دریافت می کنند نسخه یک داروی روانگردان است که والدین کافی به هیچ وجه تمایلی به تغذیه فرزندشان ندارند. در این مقاله به شما کمک می کنیم تا بفهمید تیک های عصبی با چه چیزی مرتبط هستند، علل عصبی چیست و چگونه بدون داروهای سنگین به کودک خود کمک کنید.

آن چیست؟

مفهوم "نوروزیس" یک گروه کامل را پنهان می کند اختلالات روانی. خبر بد برای مادران و پدران این است که همه روان رنجورها بسیار طولانی هستند. دوره مزمن. خوبی این است که روان رنجورها برگشت پذیر هستند و در بیشتر موارد کودک به طور کامل از شر چنین شرایطی خلاص می شود.

با توجه به اینکه کودکان همیشه نمی توانند آنچه را که آنها را نگران یا آزار می دهد با کلمات بیان کنند، تنش عصبی مداوم به حالت روان رنجور تبدیل می شود که در آن اختلالات هم در سطح ذهنی و هم در سطح جسمی مشاهده می شود. رفتار کودک تغییر می کند، رشد ذهنی ممکن است کند شود، ممکن است تمایل به هیستری ظاهر شود و فعالیت ذهنی ممکن است آسیب ببیند. گاهی اوقات تنش درونی نوعی خروجی در سطح فیزیکی پیدا می کند - اینگونه است که تیک های عصبی به وجود می آیند. آنها اختلالات مستقلی نیستند و همیشه در پس زمینه روان رنجوری یا حالتی شبیه روان رنجوری ظاهر می شوند. با این حال، خود روان رنجوری ممکن است بدون تیک رخ دهد. در اینجا، خیلی به شخصیت کودک، شخصیت، خلق و خو، ویژگی های تربیت، وضعیت سیستم عصبی و عوامل دیگر بستگی دارد.

روان رنجوری عملاً در نوزادان رخ نمی دهد، اما پس از آن فراوانی چنین اختلالاتی در کودکان به سرعت شروع به رشد می کند و در سنین مهدکودک تقریباً 30 درصد کودکان به یک درجه یا درجه دیگر دچار روان رنجوری می شوند و تا سن راهنمایی تعداد افراد روان رنجور افزایش می یابد. 55 درصد تقریباً 70 درصد از نوجوانان دچار روان رنجوری هستند.

تیک های عصبی در بیشتر موارد مشکلی منحصراً برای کودکان است. تعداد کمی از بزرگسالان در جهان وجود دارند که به طور ناگهانی تحت تأثیر استرس، دچار تیک شوند. اما بزرگسالانی هستند که تیک های عصبی را از دوران کودکی خود حمل کرده اند، زیرا اغلب این اختلال در دوران کودکی شروع می شود.

تیکی ترین انواع متفاوتاغلب در کودکان 5 تا 12 ساله رخ می دهد. حدود یک چهارم کودکان روان رنجور از نوعی تیک رنج می برند. دختران تظاهرات فیزیکی دارند شرایط عصبی 2 برابر کمتر از پسران همسن است. کارشناسان این واقعیت را با این واقعیت توضیح می دهند که روان دختران ناپایدارتر است، او سریعتر تحت تأثیر قرار می گیرد. تغییرات مرتبط با سنو دوره ای از شکل گیری را طی می کند.

عصبی و تیک اختلالات فعالیت عصبی بالاتر هستند. طب مدرنمعتقد است که این شرایط به ظهور انواع بیماری ها و آسیب شناسی ها کمک می کند. حتی یک جهت کامل ظاهر شده است - روان تنی که ارتباطات احتمالی بین روانشناختی و حالات روانیبا توسعه بیماری های خاص.

بنابراین، اعتقاد بر این است که مشکلات شنوایی اغلب در کودکانی رخ می دهد که والدین آنها بیش از حد مستبد بوده و فرزندان خود را سرکوب می کنند و بیماری های کلیوی مشخصه کودکانی است که مادر و پدرشان اغلب با یکدیگر درگیری دارند و اغلب کودک خود را مورد آزار و اذیت کلامی و فیزیکی قرار می دهند. از آنجایی که روان رنجورها شرایطی برگشت پذیر هستند، وظیفه والدین این است که هر چه سریعتر روند رشد معکوس را آغاز کنند و برای این امر لازم است علت وضعیت کودک را پیدا کرده و تمام تلاش خود را برای از بین بردن آن صرف کنند.

علل

یافتن علل روان رنجوری در کودک همیشه کار بسیار دشواری است. اما اگر از نقطه نظر پزشکی به مشکل نگاه کنید، منطقه جستجو به طور قابل توجهی محدود می شود. روان رنجوری و در نتیجه تیک های عصبی همیشه با ایجاد تعارض - داخلی و خارجی - همراه است. روان کودک شکننده به سختی می تواند در برابر بسیاری از شرایطی که برای بزرگسالان غیرعادی به نظر نمی رسد، مقاومت کند. اما برای کودکان چنین شرایطی می تواند بسیار دشوار باشد و باعث آسیب های روانی، استرس، فکری، ذهنی و حوزه احساسی.

دانشمندان و پزشکان هنوز در مورد چگونگی تحقق مکانیسم ایجاد اختلال در فعالیت عصبی بحث می کنند. دشواری مطالعه این موضوع در درجه اول به این دلیل است که مکانیسم ها کاملاً فردی و برای هر کودک منحصر به فرد هستند، زیرا کودک فردی است با ترس ها، دلبستگی ها و توانایی خود در مقاومت در برابر استرس.

اکثر دلایل رایجوقوع روان رنجورها و شرایط شبه عصبی در نظر گرفته می شود:

وضعیت نامطلوب خانوادگی (رسوایی ها، نزاع ها، طلاق والدین)؛
اشتباهات کلی در تربیت کودک (حفاظت بیش از حد، کمبود توجه، سهل انگاری یا سخت گیری و سخت گیری بیش از حد والدین در رابطه با نوزاد).
ویژگی های خلق و خوی کودک (افراد وبا و سوداوی نسبت به افراد سانگوئن و بلغمی بیشتر مستعد ابتلا به روان عصبی هستند).
ترس ها و فوبی های کودک که به دلیل سن او قادر به مقابله با آنها نیست.
خستگی بیش از حد و فشار بیش از حد (اگر کودک به اندازه کافی نخوابد، همزمان در چندین بخش و دو مدرسه شرکت کند، پس روان او "فرسوده" می شود).

آسیب روانی، استرس (ما در مورد موقعیت های آسیب زا خاص صحبت می کنیم - مرگ عزیزجدایی اجباری از یکی از والدین یا هر دو، خشونت جسمی یا روحی، درگیری، ترس شدید).
تردید و ترس از ایمنی در آینده (پس از نقل مکان به محل زندگی جدید، پس از انتقال کودک به مهدکودک جدیدیا به یک مدرسه جدید)؛
"بحران" مربوط به سن (در طول دوره های پیکربندی مجدد فعال سیستم عصبی و روان - در 1 سالگی، در 3-4 سالگی، در 6-7 سالگی، در دوران بلوغ - خطر ابتلا به روان رنجورها ده برابر افزایش می یابد).

تیک های عصبی تقریباً در 60 درصد از روان رنجورهای سنین پیش دبستانی و در 30 درصد از دانش آموزان مدرسه ایجاد می شود. در نوجوانان، تیک ها در برابر پس زمینه روان رنجوری تنها در 10٪ موارد ظاهر می شوند.

دلایل ایجاد انقباضات غیر ارادی عضلانی به دلیل دستور اشتباه از مغز نیز می تواند متفاوت باشد:

بیماری گذشته (بعد از برونشیت شدید، سرفه رفلکس می تواند به تیک تبدیل شود، و پس از ورم ملتحمه، عادت به پلک زدن مکرر و سریع ممکن است به صورت تیک ادامه یابد).
شوک روانی، ترس شدید، موقعیتی که باعث آسیب روانی شدید شد (ما در مورد قرار گرفتن طولانی مدت در معرض عوامل استرس زا صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد یک موقعیت خاص یکباره صحبت می کنیم که در آن سیستم عصبی و روان کودک زمان لازم برای جبران آن را ندارد. ” برای آسیب، از آنجایی که تأثیر استرس چندین برابر قوی‌تر بود.
میل به تقلید (اگر کودک در یکی از بستگان خود یا سایر کودکان در مهدکودک یا مدرسه تیک ها را مشاهده کند، ممکن است به سادگی شروع به کپی کردن آنها کند و به تدریج این حرکات بازتابی می شوند).
بدتر شدن تظاهرات روان رنجوری (اگر عامل منفی که باعث روان رنجوری شده است نه تنها ناپدید نمی شود، بلکه تأثیر آن را نیز تشدید می کند).

دلایل واقعی ممکن است ناشناخته باقی بماند، زیرا حوزه روان انسان هنوز به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است و پزشکان نمی توانند همه موارد نقض در رفتار کودک را از نقطه نظر علمی توضیح دهند.

طبقه بندی

همه روان رنجورهای دوران کودکی، علیرغم کمبود داده های علمی در مورد علل و مکانیسم های رشد، دارای یک طبقه بندی دقیق در طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10) هستند:

روان رنجوری حالات یا افکار وسواسی (که با افزایش اضطراب، نگرانی، تضاد نیازها و هنجارهای رفتار مشخص می شود).
روان رنجوری ترس یا روان رنجوری فوبی (مرتبط با ترس شدید و غیرقابل کنترل از چیزی، به عنوان مثال، ترس از عنکبوت یا تاریکی).
روان رنجوری هیستریک (بی ثبات سازی حوزه عاطفی کودک، که در آن اختلالات رفتاری، حملات هیستریک، اختلالات حرکتی و حسی که در پاسخ به موقعیت هایی که کودک ناامید کننده می داند در کودک ایجاد می شود).
نوراستنی (شایع ترین نوع بیماری در دوران کودکی، که در آن کودک تضاد حاد بین خواسته های خود و ناتوانی واقعی در برآوردن این نیازها را تجربه می کند).
روان رنجوری حرکتی وسواسی (شرایطی که در آن کودک به طور غیرقابل کنترلی حرکات چرخه ای خاصی را با روشی آزاردهنده انجام می دهد).
روان رنجوری غذایی (پرخوری عصبی یا بی اشتهایی - پرخوری، احساس مداوم گرسنگی یا امتناع از خوردن در برابر پس زمینه طرد عصبی).
حملات پانیک (اختلالاتی که با حملات ترس شدید مشخص می شوند که کودک قادر به کنترل و توضیح آن نیست).
نوروزهای جسمی شکل (شرایطی که در آن فعالیت اعضای داخلیو سیستم ها - روان رنجوری قلبی، روان رنجوری معده و غیره).
روان رنجوری گناه (اختلالات در عملکرد روان و سیستم عصبی که در پس زمینه احساس گناه دردناک و در بیشتر موارد غیر قابل توجیه ایجاد می شود).

تیک های گذرا عصبی که می توانند در پس زمینه هر نوع روان رنجوری ایجاد شوند نیز طبقه بندی خاص خود را دارند.

تقلید - با انقباضات مکرر غیر ارادی عضلات صورت. این شامل تیک های صورت، چشم، لب و بینی است.
آوازی - با انقباض عصبی خود به خودی عضلات صوتی. تیک صوتی می تواند خود را به صورت لکنت یا تکرار وسواس گونه یک صدای خاص، سرفه نشان دهد. تیک های صوتی در بین کودکان، به ویژه کودکان پیش دبستانی بسیار رایج است.
موتور - هنگام انقباض عضلات اندام. اینها تکان دادن دست ها و پاها، امواج و پاشیدن بازوها هستند که به کرات تکرار می شوند و هیچ توضیح منطقی ندارند.

درمان تیک های صوتی و صوتی در ساراتوف روسیه

تیک های حرکتی و صوتی چه زمانی رخ می دهد؟

که در سال های گذشتهبه گفته سارکلینیک، فراوانی بروز تیک در جمعیت شروع به افزایش مداوم کرده است و در دوران کودکی از 1.4 تا 7.7 درصد (در گروه های سنی مختلف) متغیر است. تیک ها در کودکان و نوجوانان بیشتر دیده می شود. به طور معمول، اولین علائم و نشانه های تیک در سنین 3 تا 9 سالگی ظاهر می شود. در صورت عدم درمان مناسب، آنها در سنین بالاتر باقی می مانند و سپس پزشکان آنها را به عنوان تیک در بزرگسالان طبقه بندی می کنند.

انواع کنه

تمام تیک ها به دو دسته حرکتی (موتوری) و صوتی (صدا)، ساده و پیچیده تقسیم می شوند. با تیک های حرکتی ساده، به عنوان یک قاعده، یک گروه عضلانی در عمل تیک مانند درگیر می شود و با تیک های حرکتی پیچیده، چندین گروه عضلانی درگیر می شوند. بسته به مرحله بیماری، وضعیت سیستم عصبی، زمان سال، استرس روحی و شدت بیماری، همان بیمار ممکن است تجربه کند. انواع مختلفتیک ها، از نظر قدرت و فرکانس متفاوت است. گروه های عضلانی مختلفی درگیر هستند. اگر یک گروه عضلانی درگیر تیک ها باشد، این گونه تیک ها جدا می شوند. اگر در عمل حرکتیچندین گروه عضلانی درگیر هستند، سپس چنین تیک ها تعمیم می یابد. تیک های گذرا از 4 تا 12 ماه طول می کشد. تیک های مزمن معمولا بیش از یک سال طول می کشد.

تیک های صوتی ساده

تیک های صوتی ساده چیست؟ این تلفظ صداهای ساده است. سوت زدن، غرغر کردن، سرفه کردن، فریاد زدن، خفگی، کلیک کردن روی زبان، سرفه، غرغر کردن، غرغر کردن، سرفه کردن، زمزمه کردن، سوت زدن - این دور از ذهن است. لیست کاملگزینه ها. اغلب این صداها کوتاه مدت هستند و ممکن است با تیک های حرکتی همراه باشند.

تیک های صوتی پیچیده

تیک های صوتی پیچیده شامل تلفظ کلمات، عبارات، عبارات و جملات ساده است. مدت زمان آنها بیشتر از موارد ساده است. یک مثال اکولالیا است که در آن فرد کلمات یا عباراتی را که قبلا شنیده است تکرار می کند. کوپرولالیا با فریاد زدن یا بیان کلمات یا عبارات ناسزا همراه است. کلمات به طور خود به خود بدون رابطه علت و معلولی با رویدادهای داده شده تکرار می شوند.

چرا بوجود می آیند؟

علل اصلی تیک عوامل ارثی، فرآیندهای خودایمنی، اختلالات متابولیسم دوپامین در مغز، ضایعات ارگانیک مغز، استرس، اضطراب، مشکلات خانوادگی، روان رنجوری دوران کودکی، اضطراب، سردرد، خستگی، بازی با گوشی هوشمند، آسیب های سر یا مغز، هیپوکسی داخل رحمی، حجم کار زیاد در مدرسه، شرایط محیطی نامطلوب. عامل ارثی بسیار مهم است، اما استعداد ابتلا به تیک ها ارثی است نه خود تیک ها. و اولین کلینیک تحت تأثیر عوامل تحریک کننده ظاهر می شود. به عنوان مثال، نشستن مداوم پشت رایانه، تلفن هوشمند، لپ تاپ، تبلت می تواند باعث ایجاد حرکات تیک شود. یا استرس، شادی یا تغییر محیط می تواند به ظاهر آوازها کمک کند.

تشخیص های افتراقی

تشخیص افتراقی بین انواع تیک ها مانند سندرم ژیل دو لا تورت، تیک های عصبی، میوکلونوس (میوکلونوس)، دیسکینزی دهان و صورت، بالیسم، آتتوز، بلفارواسپاسم، کریا، بیماری پارکینسون، لرزش، سفتی، دیستونی، هیپرکینزی ضروری است. دیسکینزی)، صرع، بیماری هالروردن اسپاتز، اسکیزوفرنی، دیستونی پیچشی، دیسکینزی حمله ای، اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD)، نوروآکانسیتوز، سندرم پاهای بی قرار.

تیک های شنوایی، صوتی، حرکتی، حرکتی و سندرم ژیل د لا تورت

بیشتر اوقات، با سندرم تورت، که نام دومی دارد - بیماری تورت، کلینیک با تیک های حرکتی (چشمک زدن، چروک شدن پیشانی، لرزش، بو کردن بینی، تیک گونه، فشردن لب ها، گردن، شانه، پرتاب کردن) شروع می شود. سر، خم کردن انگشتان، بعداً کل بدن، چرخش به اطراف، کوپرپراکسی، "راه رفتن مایکل جکسون"، راه رفتن به عقب، پریدن، تاب خوردن، تعظیم)، بنابراین تشخیص صحیح در مرحله اولیه می تواند دشوار باشد. پس از چند ماه یا حتی سال، تیک های صوتی ظاهر می شوند. که در عمل پزشکیسارکلینیک همچنین موارد بالینی را مشاهده کرد که در آن کودکان تیک‌های صوتی داشتند، اما تیک‌های حرکتی عملاً نامرئی یا خفیف بودند. تیک های صوتی در سندرم تورت متنوع است. ممکن است سوت و سوت، خروپف، سرفه و سرفه، خرخر کردن، غرغر کردن و غرغر کردن، گلودرد و خفگی، صداهای خفگی، جیغ و جیغ، جیغ و جیغ، خرخر کردن، غرغر کردن و خرخر کردن، هر صدایی که سگ باشد، وجود داشته باشد. با پیشرفت بیماری تورت، فریاد زدن کلمات، عبارات، اکولالیا، کوپرولالیا، اسکوتالیا رخ می دهد، حرکات و اعمال اجتماعی ناسازگار ظاهر می شود و ضربات قوی به خود و دیگران وارد می شود. حرکات تیک حرکتی و صوتی افزایش می یابد، خود پرخاشگری و پالیلالیا (تکرار آخرین کلمه ای که خود بیمار گفته می شود) ظاهر می شود. وضعیت در حال تبدیل شدن به فاجعه است. چه باید کرد؟ با کجا تماس بگیریم؟ کجا و چگونه درمان کنیم؟

درمان تیک های حرکتی و صوتی در ساراتوف

درمان تیک ها باید جامع باشد. لازم است انواع تیک ها، مرحله بیماری، ویژگیهای فردیسیستم عصبی بیمار، وضعیت اجتماعی در خانواده. بهینه سازی برنامه روزانه، اصلاح و آموزش روانشناختی و درمان دارویی الزامی است. دکتر سارکلینیک سال هاست که با موفقیت از روش های سخت افزاری و غیر سخت افزاری برای درمان تیک ها استفاده می کند. درمان در حال انجام است

تیک های صوتی در ساراتوف؛

تیک های دیستونیک، تونیک-کلونیک؛

موارد منع مصرف وجود دارد. مشاوره تخصصی لازم است.

تیک عصبی علل، تظاهرات، درمان آسیب شناسی.

سایت ارائه می دهد اطلاعات پس زمینه. تشخیص و درمان کافی بیماری زیر نظر پزشک وظیفه شناس امکان پذیر است.

ویژگی های ساختار و فیزیولوژی سیستم عصبی: پیش نیازهای وقوع تیک های عصبی

تنظیم تون عضلات اسکلتی؛
مقررات حرکات دوستانهماهیچه ها (زمانی که عضلات یک طرف بدن به طور متقارن حرکات را در طرف دیگر تکرار می کنند).
حفظ وضعیت بدن؛
مشارکت در فرآیندهای شناخت و انگیزش.

همه انواع تیک های عصبی عمدتاً با اختلال در سیستم خارج هرمی مرتبط هستند.

علل تیک های عصبی

اولیه (نام های دیگر: ایدیوپاتیک، عصبی، روان زا)؛
ثانویه (علامت دار)؛
ارثی (در نتیجه بیماری های ارثی که منجر به آسیب به سیستم عصبی می شود) ایجاد می شود.

علل تیک های عصبی اولیه

آسیب روانی عاطفی. می تواند حاد باشد - به عنوان مثال، قوی درد فیزیکی، سگ ترسیده در خیابان و غیره. همچنین ضربه روانی-عاطفی می تواند مزمن باشد. در این مورد، در یک دوره زمانی طولانی ایجاد می شود، به عنوان مثال، زمانی که والدین به طور سیستماتیک کودک را سرزنش می کنند یا زمان کافی را به او اختصاص نمی دهند. سیستم عصبی کودکان بالغ نیست، بنابراین مکانیسم های تنظیم حرکات هنوز ناقص است. در نتیجه واکنش به رویدادهای منفی می تواند منجر به تیک های عصبی شود. گاهی اوقات در بزرگسالان باقی می مانند.
افزایش اضطراب.
اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD). در سیستم عصبی چنین کودکانی بیشترین عدم تعادل عملکردها وجود دارد.
روان رنجورهای دوران کودکی تیک های عصبی در دوران کودکی را می توان نوعی حرکت وسواسی دانست.
ترس های وسواسی (فوبیا).

علل تیک های عصبی اولیه در بزرگسالان:

استرس شدید مکرر، خستگی سیستم عصبی.
خستگی مزمن.

تیک های عصبی اولیه سیر خوش خیم دارند. در نهایت، آنها تقریباً همیشه و اغلب بدون استفاده از هیچ دارویی از بین می روند.

علل تیک های عصبی ثانویه

بیماری های عفونی مغز - آنسفالیت.
مسمومیت با مونوکسید کربن.
مصرف برخی داروها: روانگردان، ضد تشنج و غیره.
بیماری های مغز مرتبط با آسیب به رگ های خونی آن (نقض گردش خون مغزیآترواسکلروز، سکته مغزی).
بیماری های روانی: اوتیسم، اسکیزوفرنی و غیره.
بیماری های اندام های داخلی - دیابت، آسیب کبد و کلیه. در همان زمان، محتوای محصولات متابولیک سمی در خون افزایش می یابد، که بر سیستم عصبی تاثیر می گذارد.
تومورهای مغزی
صدمات هنگام تولد
حرکاتی که بیمار مجبور بود انجام دهد اما بعداً به صورت تیک ثابت شد. به عنوان مثال، کودک مبتلا به گلودرد مجبور است به طور مداوم بزاق دهان را قورت دهد، در حالی که عضلات گلو و گردن را به شدت تحت فشار قرار می دهد تا از درد جلوگیری کند. پس از بهبودی، چنین بلع ممکن است به عنوان تیک ادامه یابد.
نورالژی عصب سه قلو. در این حالت به اصطلاح تیک های درد رخ می دهد.
دیستونی رویشی- عروقی. این یک بیماری است که با عدم تطابق در عملکرد بخش‌هایی از سیستم عصبی که مسئول تنظیم عملکرد اندام‌های داخلی، رگ‌های خونی و غدد هستند، مشخص می‌شود.

علل تیک های ارثی

محیط نامناسب؛
شرایط خود ایمنی؛
عفونت های باکتریایی (فرضیه ای وجود دارد که بیماری می تواند توسط عفونت استرپتوکوک تحریک شود، اما این هنوز ثابت نشده است).
کمبود منیزیم و ویتامین B6 در بدن؛
استرس، تنش روانی-عاطفی.

علائم و نشانه های تیک های عصبی

تقلید - بر عضلات صورت تأثیر می گذارد. این رایج ترین شکل تیک است.
حرکتی – بر بازوها، پاها و سایر عضلات اسکلتی تأثیر می گذارد.
آواز (صدا) - بر عضلات صوتی تأثیر می گذارد. به شکل فریاد و آه های بلند آشکار می شود.
حسی. آنها خود را به عنوان احساس سردی، سنگینی در یک یا قسمت دیگری از بدن نشان می دهند. آنها می توانند منجر به حرکاتی شوند که شبیه تیک های رایج هستند.

انواع تیک های عصبی بسته به شیوع:

محلی. فقط یک گروه عضلانی را تحت تاثیر قرار می دهد.
تعمیم یافته است. آنها تقریبا تمام بدن را پوشش می دهند. تیک ممکن است از صورت شروع شود و سپس به گردن، شانه ها، بازوها، سینه، پشت، معده و پاها گسترش یابد.

انواع کنه بسته به سختی:

ساده. ساده ترین حرکات از همان نوع رخ می دهد.
مجتمع. آنها حرکات پیچیده پیچیده را نشان می دهند گروه های مختلفماهیچه ها

تیک ها حرکات غیر ارادی هستند. یعنی برخلاف میل شخص رخ می دهد. اما گاهی اوقات قبل از تیک ممکن است احساس خاصی ایجاد شود، گویی میل مقاومت ناپذیری برای انجام یک حرکت. در عین حال، فرد فکر می کند که این کار را خودش انجام می دهد، به میل خودش.

تظاهرات تیک های اولیه

این نوع تیک ها بیشتر در پسران اتفاق می افتد (2 تا 3 برابر بیشتر از دختران).
حرکات غیر ارادی موضعی هستند. آنها در عضلات صورت بوجود می آیند و کمربند شانه ای، به سایر گروه های عضلانی پخش نشود.
اغلب، تیک های عصبی اولیه در موقعیت های استرس زا ایجاد می شوند و تشدید می شوند.
این بیماری می تواند از چند هفته تا چند سال طول بکشد، گاهی اوقات در بزرگسالان ادامه می یابد.
رایج ترین حرکات همراه با تیک های عصبی اولیه: پلک زدن یک یا هر دو چشم، بالا انداختن شانه ها، گریم های مختلف، دندان قروچه، تکان دادن و چرخاندن دست ها و پاها، راه رفتن به صورت دایره ای، کندن مو، پیچیدن مو به دور انگشت، جیغ، صداهای غیرارادی، خرخر، نفس پر سر و صدا

اختلالاتی که ممکن است همراه با تیک های عصبی اولیه باشد:

افزایش اضطراب؛
اختلال در تمرکز؛
افسردگی؛
افسردگی؛
اضطراب مداوم؛
بی قراری؛
افزایش فعالیت؛
مشکلات تسلط بر مواد مدرسه؛
افزایش خستگی؛
مشکل در به خواب رفتن، خواب بی قرار، بیداری های مکرردر شب؛
تاخیر در حرکات؛
نقض نرمی و هماهنگی حرکات؛
سلامت ضعیف در اتاق های گرفتگی و هنگام رانندگی.

علائم تیک ثانویه

علائم تیک ارثی

تیک های حرکتی: چشمک زدن، سرفه، ژولیدن.
کوپرولالیا: فریاد زدن کلمات ناپسند.
تیک های حسی بیمار میل مقاومت ناپذیری برای انجام حرکتی شبیه میل به عطسه یا خمیازه کشیدن را تجربه می کند. تیک "نیمه اختیاری" رخ می دهد: بیمار معتقد است که حرکتی را برای کاهش تنش فزاینده انجام می دهد. این ممکن است خارش پوست و چشم، کشش در شانه ها، خاراندن در گلو و غیره باشد.

ترکیبی از علائم مشخصه بیماری تورت:

تیک های عمومی آنها از صورت و گردن شروع می شوند و سپس به سایر عضلات گسترش می یابند. به تدریج، تیک ها می توانند افزایش یابند، پیچیده تر شوند و شبیه حرکات آگاهانه مختلف شوند. با افزایش سن، برعکس، اغلب ضعیف تر می شوند.
ترس های وسواسی - فوبیا.
افکار و حرکات وسواسی. آنها برخلاف میل بیمار به وجود می آیند و خود او آنها را بیگانه، غیر طبیعی می داند و از آنها رنج می برد. افکار اغلب کفرآمیز، کفرآمیز هستند، و این بر ناراحتی بیمار می افزاید.

اکولالیا تکرار کلماتی است که توسط شخص دیگری گفته می شود.
پالیلالیا تکرار مداوم همان کلمه است.
کوپروپراکسی - حرکاتی با طبیعت ناشایست.

تشخیص تیک

قرار ملاقات با پزشک با نظرسنجی آغاز می شود. متخصص متوجه می شود که تیک های عصبی برای اولین بار چه زمانی ظاهر شده اند، چه مدت طول می کشد، چگونه خود را نشان می دهند، چند بار تکرار حملات و چه بیماری ها و صدمات دیگری که بیمار متحمل شده است.
بعد، یک معاینه عصبی استاندارد انجام می شود. پزشک وضعیت سیستم عصبی را ارزیابی می کند.
در یک قرار ملاقات، متخصص مغز و اعصاب نمی تواند همیشه تیک را در بیمار ببیند. بنابراین، بسیاری از پزشکان از شما می خواهند که در هنگام حمله یک فیلم را از قبل در خانه ضبط کنید.

تشخیص به راحتی ایجاد می شود. سوالات مهم، که یک متخصص باید به آن پاسخ دهد:

آیا تیک عصبی در این مورد وجود دارد؟ یا یکی دیگر از بیماری های سیستم عصبی است؟
علل تیک های عصبی چیست؟ آیا اولیه، ثانویه یا ارثی است؟

آزمایشاتی که پزشک ممکن است برای تیک های عصبی تجویز کند:

چرا تیک های صوتی رخ می دهد؟

تیک های صوتی در بزرگسالان و کودکان یک اختلال عصبی است که خود را به صورت صداهای غیرارادی یا تلفظ غیرارادی کلمات نشان می دهد. این یکی از تظاهرات روان رنجوری سیستمیک است. تیک های صوتی در کودکان منجر به اختلال در فرآیند یادگیری می شود و اغلب مانعی برای اجتماعی شدن در بین همسالان است. این آسیب شناسی توسط متخصص مغز و اعصاب درمان می شود.

تظاهرات تیک های صوتی

تیک صوتی در کودک نشانه یک اختلال عصبی پیچیده است. خود را در بیان غیر ارادی صداها، سرفه، خفن و خرناس نشان می دهد. اغلب این اختلال با اختلال کمبود توجه و سایر تظاهرات روان رنجوری ترکیب می شود. کودک می تواند برای مدتی رفتار خود را کنترل کند، اما این منجر به افزایش تنش در سیستم عصبی می شود.

تیک صوتی در کودک، که علائم آن می تواند متفاوت باشد، می تواند خود را در موارد زیر نشان دهد:

کوپرولالیا: کودک به طور غیرارادی الفاظ ناپسند و توهین آمیز به زبان می آورد.
اکولالیا تکرار همان کلمه است.
پالیلالیا گفتاری نامفهوم، گیج و سریع است.
گفتار نامشخص از طریق دندان در سندرم تورت (به اختلالات اکستراپیرامیدال مراجعه کنید).

اغلب، تیک های صوتی در کودکان پیش دبستانی یا دبستانی مشاهده می شود. با این حال، آنها همچنین در نوجوانان و حتی بزرگسالان رخ می دهد.

معمولاً حملات آنها با فشار عصبی یا خستگی روانی پیش می‌آید. اگرچه گاهی اوقات برای متوقف کردن تیک ها فقط باید با نوعی سرگرمی، بازی یا کار حواس کودک را پرت کنید. این اختلال می تواند به طور جدی به روابط با همکلاسی های مدرسه یا همسالان در مهد کودک آسیب برساند.

همراه با اختلالات گفتاریتیک های عصبی احتمالی، لکنت زبان، بی قراری در کلاس، شب ادراری، اختلال کمبود توجه، لرزش عضلانی (فاسیکولاسیون). این بیماری تمرکز بر مدرسه را دشوار می کند. تظاهرات ممکن است شامل سرفه، بو کردن، و چک کردن صدای شما باشد. علاوه بر این، کودکان می توانند ناخن و موهای خود را بجوند. علائم معمولاً در اواخر روز بدتر می شوند.

نحوه درمان لکنت در بزرگسالان و کودکان را بیابید.

چرا روان رنجوری آستنیک ایجاد می شود: علل، تظاهرات، درمان.

علل

تیک های صوتی در کودکان و بزرگسالان با آسیب شناسی عصبی همراه است. علل اصلی این اختلالات:

شرایط عصبی
صدمات تروماتیک مغزی.
صدمات هنگام تولد
بیماری های مغزی (سندرم تورت، اختلالات خارج هرمی - هیپرکینز: کریا، آتتوز).
کمبود ویتامین ها و ریز عناصر همراه با سوء مصرف داروهای حاوی گلوتامات.

صدمات تروماتیک مغز و هنگام تولد می تواند به مراکز مغز مرتبط با تولید گفتار آسیب برساند. تیک های صوتی همچنین می تواند یکی از علائم آسیب ارگانیک مغز در اختلالات خارج هرمی، صرع و مولتیپل اسکلروزیس باشد. گاهی اوقات این مظهر مسمومیت است. در این حالت، انتقال تکانه های عصبی مختل شده و قشر مغز بیش از حد تحریک می شود.

عصبی های ناشی از محیط آشفته در خانه یا مدرسه نیز می تواند باعث اختلالات سیستم عصبی شود که منجر به تیک های صوتی می شود. رسوایی در خانواده، روابط بد با همکلاسی ها یا همکلاسی ها می تواند باعث تحریک گفتار گیج کننده و تلفظ صداهای ناخواسته شود.

اغلب این اختلالات در پس زمینه خستگی عصبی ظاهر می شوند: اختلالات عصبی یا آسیب روانی. گاهی اوقات این بیماری با مرگ بستگان نزدیک یا تجربه استرس شدید پیش می آید: حاد یا مزمن.

اختلال کمبود احتمالی ریز عناصر مهممنجر به آسیب به سیستم عصبی می شود. کمبود ویتامین های گروه B به ویژه B6، B1، B12، منیزیم، کلسیم و پتاسیم باعث اختلال در تکانه های عصبی می شود.

تشخیص و درمان تیک های صوتی

در صورت تشخیص تیک های صوتی، مراجعه به متخصص مغز و اعصاب ضروری است. معاینات ابزاریشامل MRI مغز یا سونوگرافی، الکتروانسفالوگرام برای حذف پاتولوژی های ارگانیک. با استشمام و تنظیم صدای شما، بیماری های اندام های گوش و حلق و بینی حذف می شوند.

در شرایط روان رنجور، لازم است برنامه روزانه بیمار به گونه ای تنظیم شود که اطمینان حاصل شود خواب خوش. فشار عصبی و اضافه بار ذهنی نباید مجاز باشد، در نتیجه از تیک های صوتی در کودکان که درمان آن مشکل پیچیده ای است جلوگیری می کند. همچنین لازم است از غذاهایی که باعث تحریک بیش از حد سیستم عصبی می شوند اجتناب شود: شکلات، چای و قهوه، کاکائو.

برای تیک های صوتی در کودکان، بار آموزشی نرم شده و عوامل استرس زا در فرآیند یادگیری تا حد امکان حذف می شوند. باید به معلم کلاس یا مربی مهدکودک در مورد جدیت هشدار داد اختلال عصبیکودک دارد. در صورت وجود چنین امکانی می توان دانشجو را به مدرسه در منزل. اگر تیک های صوتی دارید، باید حمام های آرام بخش با روغن های معطر استفاده کنید: اسطوخودوس، کاج. به بزرگسالان توصیه می شود که در یک آسایشگاه استراحت کنند و استراحت کنند.

دمانس با اجسام لوی چیست و آسیب شناسی چگونه ظاهر می شود؟

دارودرمانی

علاوه بر این، ویتامین ها و مواد معدنی حاوی ویتامین های B1، B6، B12 و همچنین کلسیم، منیزیم و پتاسیم تجویز می شوند. آنها به بهبود عملکرد سیستم عصبی و از بین بردن تحریک بیش از حد آن کمک می کنند.

برای آرام کردن فعالیت اضافی از داروهایی مانند گلایسین و بیوتردین استفاده می شود. آنها حاوی واسطه های بازدارنده سیستم عصبی هستند که تحریک بیش از حد آن را کاهش می دهند. Phenibut و Picamilon بر گیرنده‌های اسید گاما آمینوبوتیریک تأثیر می‌گذارند که روان را آرام می‌کند و به خواب رفتن را بهبود می‌بخشد و خواب را عادی می‌کند.

ماساژ بدن و طب سوزنی استرس را کاهش می دهد و در شب و ترجیحا قبل از خواب انجام می شود. ورزش درمانی در طول روز به بیرون ریختن احساسات سرکوب شده و در نتیجه کاهش تنش کمک می کند.

نتیجه

اختلالات گفتاری را می توان با افزایش سن اصلاح کرد و خود به خود از بین رفت، اما در هر صورت باید کمک های روانی و دارویی انجام شود. برای مشاهده چگونگی بروز تیک های صوتی در سندرم تورت، ویدیو را تماشا کنید.

تیک های صوتی در کودکان

تیک های صوتی در کودکان عبارت است از تلفظ غیرارادی صداهای مختلف، ساده یا پیچیده.

علل

علل اصلی تیک های صوتی در کودکان ماهیت صرفا روان زایی دارد:

وراثت - احتمال بروز این بیماری در کودکانی که والدین آنها نیز مستعد ابتلا به تیک یا «نوروزهای وسواسی-اجباری» هستند، بیشتر است. علائم ممکن است در سنین پایین تر از والدین ظاهر شود.
محیط آشفته (در خانه، مدرسه، مهدکودک) - والدین متضاد، خواسته های غیر قابل تحمل، ممنوعیت ها یا عدم کنترل کامل، عدم توجه، نگرش مکانیکی: شستشو، تغذیه، خواب.
استرس شدید - محرک تیک ها می تواند ترس، ضربه روحی همراه با سوء استفاده یا خبر مرگ یکی از بستگان باشد.

همچنین، تیک های صوتی می تواند دلایل فیزیولوژیکی داشته باشد، به عنوان مثال، بیماری های جدی، کمبود منیزیم در بدن، اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی در نتیجه:

صدمات هنگام تولد؛
اختلالات گردش خون مغزی؛
جراحت سر؛
مننژیت قبلی؛
فشار خون داخل جمجمه

اگر کودکان از اختلال کم توجهی بیش فعالی یا افسردگی رنج می برند، خطر ابتلا به تیک در چنین کودکانی زیاد است.

عفونت های تنفسی می توانند تیک ها را پس از بیماری با برونشیت، لوزه ها، رینیت تحریک کنند. اضافه بار ذهنی و ضربه به سر عوامل خارجی اضافی هستند که منجر به ظهور تیک ها می شوند. مهم است که با مراجعه به روان درمانگر و متخصص مغز و اعصاب برای تشخیص دقیق، احتمال ابتلا به بیماری های همزمان را حذف کنید.

علائم

تیک های صوتی ساده عبارتند از غرغر کردن، سرفه کردن، سوت زدن، تنفس پر سر و صدا، غرغر کردن، و صداهای طولانی مانند "آی"، "ای اییی" و "اوووه". صداهای دیگر مانند جیغ یا سوت تا حدودی کمتر رایج هستند.

علائم خود را به صورت جداگانه، سریالی نشان می دهند و می توانند به وضعیت مرتبط باشند. اگر روز احساسی بود، بیمار بیش از حد خسته بود و در عصر علائم تشدید می شد. تیک‌های صوتی ساده در ¼ بیماران با تیک‌های حرکتی با صدای کم و زیاد ظاهر می‌شوند:

در سطوح پایین، بیمار سرفه می کند، گلوی خود را صاف می کند، غرغر می کند و بو می کشد.
در سطوح بالا، صداها از قبل مشخص تر هستند، برخی از حروف مصوت. تن های بلند با لرز ترکیب می شوند.

کودکان همچنین با تیک های صوتی پیچیده تشخیص داده می شوند که علائم آن عبارتند از:

تلفظ کلمات، از جمله موارد توهین آمیز - coprolalia.
تکرار مداوم یک کلمه - اکولالیا؛
گفتار سریع، ناهموار، نامفهوم - palilalia;
تکرار کلمات، غر زدن - سندرم تورت.

رفتار

تلاش برای سرکوب تیک ها از طریق اراده معمولاً منجر به تشدید اضطراب کودک می شود و موج جدیدی از علائم را ایجاد می کند. بنابراین، عقب کشیدن او، یادآوری اینکه باید خود را مهار کند، بسیار بیشتر مجازات کردن، ظالمانه و غیرقابل قبول است.

اگر تیک های صوتی در کودک به دلایل روانشناختی ایجاد شود، برای عادی سازی محیط خانواده، ایجاد یک فضای دوستانه و مطلوب که مؤثرترین درمان را ارائه می دهد، کافی است:

تجزیه و تحلیل کنید که چه چیزی باعث تحریک تیک های صوتی در کودک شما می شود. پس از یافتن منبع تحریک، آن را از بین ببرید.

اغلب منبع تماشای برنامه های تلویزیونی است، به خصوص اگر چراغ ها خاموش باشند. سوسو زدن نور روی صفحه تلویزیون، فعالیت بیوالکتریکی مغز کودک را تغییر می دهد. بنابراین، تا زمانی که درمان ادامه دارد، "ارتباط" با تلویزیون و رایانه باید به حداقل برسد.

برای تسریع روند بهبود، بیماری را "فراموش کنید". خودتان به تیک‌ها توجه نکنید و توجه فرزندانتان را روی آن‌ها متمرکز نکنید. اگر نسبت به بیماری ابراز نگرانی کردند، توضیح دهید که این مشکلات موقتی است و به زودی از بین خواهد رفت. کودکانی که از تیک رنج می برند بسیار آسیب پذیر می شوند. باید به آنها کمک شود تا احساس محافظت کنند تا به توانایی های خود اطمینان داشته باشند.

تنش را با ماساژ آرامش بخش، حمام با عصاره کاج، روغن های ضروری و نمک دریا از بین ببرید. برگزاری جلسات فیزیوتراپی و رایحه درمانی برای کودکان.

درمان با دارو آخرین گزینه برای حل مشکل هیپرکینزیس در کودکان است. زمانی که روش های قبلی ناتوان بودند باید از آن استفاده کرد.

برای درمان دارویی، از دو گروه دارو استفاده می شود: داروهای ضد افسردگی (فنیبوت، پاکسیل) و داروهای ضد روان پریشی یا داروهای عصبی (تیاپریدال، ترالن). آنها علائم حرکتی را به حداقل می رساند. این درمان اساسی است. اما ممکن است داروهای اضافی وجود داشته باشد. آنها برای بهبود فرآیندهای متابولیک در مغز و تامین ویتامین های اضافی لازم طراحی شده اند.

عوارض

اگر هایپرکینز به دلیل درمان دارویی از بین رفته باشد، نیازی به قطع مصرف آنها نیست. شما باید مصرف آنها را تا شش ماه آینده ادامه دهید. سپس می توانید به تدریج دوز یک دوز را کاهش دهید تا دوز به صفر برسد.

این بیماری اگر در سنین 6 تا 8 سالگی ظاهر شود به سرعت در کودکان از بین می رود. اگر زودتر، بین سنین 3 تا 6 سالگی، روند بهبودی ممکن است تا نوجوانی طول بکشد. ظاهر علائم تیک قبل از سه سالگی باید به دقت توسط پزشک بررسی شود، زیرا ممکن است علت جدی تر، شاید اسکیزوفرنی، اوتیسم یا تومور مغزی باشد.

علائم تیک صوتی در کودک

تیک های عصبی در کودکان

تیک های عصبی در کودکان یک اختلال عصبی است که خود را به صورت تکان دادن چشم، گونه، شانه ها یا سایر قسمت های بدن نشان می دهد که خود کودک متوجه آن نمی شود. والدینی که یک "عادت عجیب" را از کنار مشاهده می کنند، اغلب دچار وحشت می شوند. با این حال، این سندرم معمولاً یک مشکل جدی نیست و قابل درمان است.

تظاهرات بیرونی

سندرم پرش چشم اغلب در کودکان بین 7 تا 10 سال رخ می دهد. کمتر در طول دوره انتقال از 11 به 13، و گاهی اوقات از 3 تا 6 سال مشاهده می شود.

تظاهرات تیک های عصبی در کودکان می تواند ماهیت حرکتی یا صوتی داشته باشد. در میان تیک های حرکتی، پرش های چشمی شایع ترین هستند. در موارد دیگر، کودک علائم دیگری را نشان می دهد:

تکان ریتمیک سر

بالا بردن شانه

تکان دادن گونه

لرزش لب

پلک زدن مکرر یا بالا بردن ابروها

لرزیدن بی دلیل

علائم صوتی تیک عصبی شامل تظاهرات زیر است:

کودک بی اختیار غرغر می کند

بو می کشد

همیشه خروپف کردن

صداهای دیگری را تولید می کند که دائماً تکرار می شوند.

علائم، چه حرکتی و چه صوتی، زمانی که کودک آشفته است افزایش می یابد. اغلب یک تیک عصبی زمانی ظاهر می شود که توجه به آن افزایش یابد. به عنوان مثال، زمانی که مهمانان زیادی در خانه هستند، و غریبه هااز کودک بخواهید شعر را بخواند.

کودکان در این شرایط خجالت شدیدی را تجربه می‌کنند که می‌تواند باعث بوییدن بی‌وقفه بینی یا تکان‌های غیرقابل کنترل چشم شود. اما به محض اینکه بتوان کودک را آرام کرد، تیک عصبی خود به خود برطرف می شود و نیازی به درمان ندارد.

آنچه این سندرم را از یک اختلال عصبی جدی‌تر متمایز می‌کند این است که حملات طولانی نمی‌شوند و علائم هرگز در شب ظاهر نمی‌شوند. اگر کودکی آرام، با عضلات صورتش آرام می‌خوابد و صداهای تکراری از خود بیرون نمی‌آورد، دلایل تیک عصبی که در طول روز اتفاق می‌افتد کم عمق و کاملاً قابل حذف است.

علل

درمان تیک عصبی با کشف دلایل بروز آن آغاز می شود. اونها می تونند ... باشند:

روانشناسی

فیزیولوژیکی

ارثی

اگر والدین در دوران کودکی دچار سندرم مشابهی بودند، احتمالاً کودکان حساسیت و تمایل خود را به اختلالات عصبی به ارث برده بودند.

علل فیزیولوژیکی ممکن است شامل عوامل زیر باشد:

اگر کودکی دچار هر گونه بیماری ویروسی (آبله مرغان، یرقان و حتی آنفولانزای معمولی) شده باشد، نه تنها ایمنی او کاهش می یابد، بلکه ممکن است فرآیندهای طبیعی در سیستم عصبی خودمختار نیز مختل شود.

قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سموم می تواند باعث آسیب شناسی عصبی شود. این اتفاق پس از درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک ها یا سایر داروهای قوی رخ می دهد. هوای آلوده در محل زندگی کودک و همچنین آب و هوای محیطی کلی نیز تأثیر بسزایی دارد. و گاهی اوقات خود والدین شرایط نامساعدی را ایجاد می کنند، مثلاً با اجازه دادن به سیگار در داخل خانه. دود تنباکو، که کودک در آن نفس می کشد، باعث لرزش مداوم چشم یا پلک زدن بسیار سریع می شود.

یکی از علل شایع تیک های عصبی در کودکان، کمبود مقادیر کم ریز عناصر مانند پتاسیم و به خصوص منیزیم در بدن است. کمبود این مواد پس از فرآیندهای التهابی، بیماری های عفونی طولانی مدت، مسمومیت یا به دلیل جذب ضعیف ویتامین ها و مواد معدنی توسط کودک رخ می دهد.

علل روانی سندرم شامل عوامل زیر است:

همانطور که کودک رشد می کند، هر روز با تجربیات جدیدی روبرو می شود، با افراد جدید ملاقات می کند و یاد می گیرد که خود را با شرایط جدید وفق دهد. گاهی اوقات کودکان حساس در مورد انتقال به مدرسه یا جابجایی بیش از حد احساساتی می شوند. ناگفته نماند مشکلات و درگیری های معمول: نزاع با همکلاسی ها، ترس از امتحان و غیره. اگر کودک احساسات خود را آشکارا بیان نمی کند، سعی می کند آنها را پنهان کند. استرس درونیانباشته می شود و خود را به صورت تکان دادن چشم، لرزش و غیره نشان می دهد.

این یکی از شایع ترین علل تیک در کودکان است. یک کودک می تواند با یک رعد و برق شدید، یک خواب بد، یک فیلم ترسناک و غیره بترسد.

تیک ها به شکل یک چشم پرش اغلب به دلیل کار زیاد ظاهر می شوند. سیستم عصبی کودکان می تواند در اثر استرس بیش از سن آنها، به ویژه استرس های ذهنی، تحلیل رود. اگر کودکی بعد از مدرسه دوباره پشت میزش بنشیند تا تکالیفش را انجام دهد و بعد از آن همچنان نزد یک معلم خصوصی برود، جای تعجب نیست که به سندرم تیک عصبی مبتلا شود.

عدم توجه یا مراقبت بیش از حد.

انقباض چشم اغلب در کودکانی اتفاق می افتد که والدین آنها یا بسیار سخت گیر هستند یا برعکس، توجه کمی به کودک دارند. در هر دو مورد، کودکان بیش از حد نگران چیزهای کوچک هستند، زیرا از تنبیه می ترسند یا به این دلیل که برای کسب عشق تلاش می کنند.

تیک عصبی در کودک: درمان

درمان تیک عصبی، همانطور که قبلا ذکر شد، به علت آن بستگی دارد:

اگر کودکی کمبود توجه والدین خود را تجربه کرد، کافی است حداقل نیم ساعت قبل از خواب با او صحبت کنید:

بپرسید روز چگونه گذشت (کودک را تحریک کنید تا تمام ترس ها، تردیدها و ناامیدی های انباشته شده در طول روز را بیان کند)

به کودک اطمینان دهید و اطمینان دهید که چنین مشکلاتی ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد و به سرعت از بین برود و فراموش شود.

عشق خود را به آنها یادآوری کنید (برای کودکان همیشه از این واقعیت آشکار نیست که شما از آنها مراقبت می کنید، به آنها غذا می دهید و لباس می پوشانید، آنها نیاز به شنیدن کلمات محبت آمیز و حمایت از شما دارند).

رویه های آرام بخش

برای آرام کردن سیستم عصبی، نوشیدن جوشانده نعناع یا ریشه سنبل الطیب قبل از خواب، حمام کردن با اسانس و ماساژ آرامش بخش مفید است.

اگر کودکی به بیماری عفونی مبتلا شده است، باید برای تکمیل ویتامین ها و مواد معدنی بدن مراقبت شود. می توانید از پزشک خود بخواهید که فوراً یک کمپلکس حاوی ویتامین های B یا حاوی عناصری مانند پتاسیم و منیزیم را تجویز کند.

یا می توانید به این منو فکر کنید که حاوی مقدار زیادی لوبیا، نخود، گندم سیاه و بلغور جو دوسر، توت سیاه و گیلاس و آجیل باشد. این محصولات حاوی ریز عناصر ضروری کافی برای بازیابی سیستم عصبی کودک هستند.

اگر واقعاً نیاز به کلاس های اضافی با مربیان وجود دارد، برنامه را به گونه ای توزیع کنید که استرس ذهنی با فعالیت بدنی جایگزین شود. ژیمناستیک و شنا برای تیک های عصبی بسیار مفید هستند. فرزندتان را مجبور نکنید که بلافاصله بعد از مدرسه برای انجام تکالیف بنشیند. به او اجازه دهید در خیابان قدم بزند یا به رقصیدن برود (اگر برای او لذت می برد). و مطمئن شوید که فرزندتان به موقع به رختخواب می رود. در نهایت سلامتی بسیار مهمتر از یک درس آموخته نشده است.

درمان تیک های عصبی اغلب شامل اقدامات ذکر شده است. اما اگر انقباض چشم یا علائم دیگر همچنان برطرف نشد، با یک متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید. او داروهای آرام بخش مناسب را انتخاب می کند و در صورت لزوم جلساتی را با روان درمانگر تجویز می کند تا به کودک کمک کند تا از شر ترس های وسواسی خلاص شود و تیک ها را درمان کند.

طبقه بندی، علل و درمان هایپرکینزی

تیک یک حرکت ناگهانی، تند و تند و تکراری است که گروه های عضلانی فردی را درگیر می کند. این علامت هم در بزرگسالان و هم در کودکان قابل مشاهده است.

تیک های عصبی در کودکان جایگاه پیشرو در میان بیماری های دوران کودکی را به خود اختصاص می دهد که در 13 درصد از پسران و 11 درصد از دختران تشخیص داده می شود. طبق آمار، در روسیه هر پنجمین کودک زیر 10 سال دارای این علامت است.

دو دوره "بحران" 3 ساله و سالی وجود دارد که در طول این فواصل سنی "پرش" در بلوغ قشر مغز و ظهور اولین حمله تیک رخ می دهد. یک تیک عصبی به شکل انقباض یک گروه عضلانی خاص یا یک عضله در نتیجه تحریک رفلکس آن ظاهر می شود.

لازم است تیک ها را از انقباضات تشنجی عضلات اسکلتی که در نتیجه هر بیماری حاد و مزمن ظاهر می شود افتراق داد (با این آسیب شناسی فرد می تواند انقباض عضلانی را تولید مثل کند و تا حدی کنترل کند).

منشا تیک ها بر اساس عدم تعادل بین فرآیندهای تحریک و مهار در نواحی زیر قشری مغز است.

علل

تیک های عصبی در کودکان - درمان

با وجود اینکه علائم تیک عصبی در کودکان برای والدین بسیار ترسناک است، درمان این بیماری در 90 درصد موارد موفقیت آمیز است. این وحشت موجه است، زیرا انقباضات غیرارادی عضلات وسواسی که با سرعت رعد و برق ظاهر می شوند، چهره کودک را غیرقابل تشخیص منحرف می کند و دست یا پا را مجبور به انجام حرکات پوچ می کند. در حالی که نوجوانان هنوز می توانند تیک ها را کنترل کنند (البته برای مدت کوتاهی)، کودکان دو ساله نمی توانند این کار را انجام دهند.

سه نوع کنه وجود دارد:

آوازی (خرخر کردن، غرغر کردن، خرناس کشیدن، سرفه و غیره)

حرکتی (کودک مرتب پلک می‌زند، شانه‌هایش را بالا می‌اندازد، گونه‌هایش تکان می‌خورد)

آیین (راه رفتن خاص، تاب خوردن از یک طرف به طرف دیگر، حرکت در یک دایره).

هر یک از این انواع می تواند خود را به شکلی ساده نشان دهد، زمانی که تیک یک عضله را تحت تاثیر قرار می دهد، پیچیده (در گروهی از عضلات) و عمومی (ترکیبی از چندین نوع تیک). اغلب، کودکان در رفتار و حال خود متوجه عجیب و غریب نمی شوند، اما بلافاصله برای اطرافیانشان آشکار می شود. بچه های حساس تر می توانند احساس کنند که عضله خاصی در شرف تکان خوردن است، بنابراین می توانند در سطح ناخودآگاه بر تیک غلبه کنند. و برخی از کودکان با پیش بینی یک حمله وحشت زده و عصبی می شوند که منجر به افزایش انقباضات عضلانی می شود. شایان ذکر است که این بیماری همیشه با کاهش توجه، زوال حافظه و عملکرد همراه است. کودک بی قرار، دمدمی مزاج می شود و ممکن است افسرده شود.

چرا تیک ها در کودکان بروز می کنند آیا خود به خود از بین می روند؟ فقط یک پزشک می تواند پاسخ قطعی بدهد، زیرا هر مورد فردی است. ولی دلایل رایجهنوز وجود دارد. آنها به روان زا (اولیه) و علامت دار (ثانویه) تقسیم می شوند. اولی شامل:

تاثیر عاطفی

ضربه روانی

تنهایی

کمبود عشق و توجه

علل علامتی می تواند هم ارثی و هم اکتسابی در نتیجه بیماری ها باشد:

آسیب تولد

تومور مغزی

هیپوکسی مغز

عفونت

برای درمان تیک در کودک، همانطور که تمرین نشان می دهد، لازم است علت آنها را دقیقاً تعیین کنید. اغلب اوقات ایجاد یک محیط دوستانه و آرام در اطراف کودک کافی است. مشورت با روان درمانگر هم ضرری ندارد. علاوه بر این، والدین نیز!

چگونه تیک ها را در کودکان هیجانی مستعد هیجان بیش از حد درمان کنیم؟ اکثر پزشکان تمایل دارند از داروهای هومیوپاتی استفاده کنند. واقعیت این است که استفاده طولانی مدت از آرام بخش های کلاسیک می تواند وضعیت را بدتر کند. و درمان هومیوپاتی برای تیک در کودکان کاملا بی ضرر است. با این حال، در این مورد، شما باید با یک هومیوپات با تجربه مشورت کنید، زیرا ده ها داروی مشابه وجود دارد!

تیک عصبی در کودک: درمان، علل

تیک های عصبی را معمولاً انقباضات غیرارادی، ناگهانی و مکرر عضلانی می نامند. این بیماری برای بسیاری از افراد آشناست، اما اغلب کودکان زیر ده سال را مبتلا می کند. والدین بلافاصله متوجه تیک عصبی در کودک خود نمی شوند و به همین دلیل درمان به تاخیر می افتد. با گذشت زمان، پلک زدن یا سرفه‌های مکرر به بزرگسالان هشدار می‌دهد و نوزاد را نزد پزشک متخصص می‌برند. از آنجایی که معمولاً همه شاخص ها طبیعی هستند، او توصیه می کند با یک متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید. تنها در این صورت است که والدین شروع به مقابله با مشکل می کنند. تشخیص بیماری زمان زیادی می برد، بنابراین دریغ نکنید. بهتر است به محض ظاهر شدن علائم هشدار دهنده به دنبال کمک باشید.

تیک چگونه خود را نشان می دهد و چه زمانی رخ می دهد؟

انقباضات اغلب در صورت و گردن قابل توجه است. آنها می توانند با پلک زدن، خرناس کشیدن، حرکات سر یا شانه ها، تکان دادن لب ها و بینی خود را نشان دهند. گاهی اوقات یک کودک علائم متعددی دارد.

متخصصان مغز و اعصاب می گویند که خطرناک ترین سن، زمانی که احتمال بروز این بیماری وجود دارد، 7-8 سالگی است. این با ویژگی های رشد بدن توضیح داده می شود: در این سن، کودکان با بحران های مختلفی روبرو می شوند و به مراحل جدید زندگی می روند.

علائم

تشخیص این اختلال آسان نیست، زیرا برای مدت طولانی نه کودک و نه والدین متوجه غیرارادی بودن حرکات نمی شوند. مهمترین معیاری که باید به شما هشدار دهد ناتوانی در کنترل انقباضات عضلانی است. هنگامی که یک تیک عصبی مشاهده می شود، چشمان کودک ممکن است پلک بزند و به سرعت تکان بخورد. این یکی از شایع ترین علائم است.

انواع تیک های عصبی

بسته به مدت زمانی که بیماری طول می کشد، تیک ها معمولا به شرح زیر طبقه بندی می شوند:

ترانزیستور. در این حالت علائم کمتر از یک سال ظاهر می شوند.

مزمن. بیش از یک سال طول می کشد.

سندرم ژیل د لا تورت زمانی تشخیص داده می شود که کودک دارای تیک های حرکتی گسترده و حداقل یک تیک صوتی باشد.

اگر تیک عصبی در کودک تشخیص داده شود، درمان بستگی به این دارد که کدام گروه عضلانی درگیر هستند. بنابراین، این بیماری معمولاً به انواع زیر تقسیم می شود:

موضعی (یک گروه عضلانی)

مشترک (چند گروه)

عمومی (تقریباً همه عضلات منقبض می شوند).

چرا این اختلال ایجاد می شود؟

هنگامی که تیک های عصبی در کودکان رخ می دهد، دلایل این پدیده برای والدین آنها بسیار نگران کننده است. برای واضح تر کردن تصویر، کارشناسان توصیه می کنند به یاد داشته باشید که چه رویدادهایی قبل از این تظاهرات رخ داده است. به عنوان یک قاعده، این بیماری به دلیل مجموعه ای از دلایل ایجاد می شود.

عامل ارثی

متخصصان مغز و اعصاب می گویند که از اهمیت اولیه برخوردار است. اما تعدادی اخطار وجود دارد.

اگر یکی از والدین به این بیماری مبتلا باشد، لازم نیست کودک نیز به تیک مبتلا شود. این نشان دهنده یک استعداد است، اما این اختلال را تضمین نمی کند.

تعیین اینکه آیا استعداد ژنتیکی وجود دارد یا خیر، از روی عوامل خارجی غیرممکن است. شاید والدین مشکلات روحی و روانی داشتند که از طریق تربیت، از طریق هیجانات کنترل نشده به کودک منتقل می شد. در این مورد، ارزش آن را دارد که در مورد روش پاسخ صحبت کنیم، نه ژن.

تجربیات و استرس

وقتی تیک عصبی در کودک تشخیص داده می شود، والدین بسیار نگران می شوند. آنها بلافاصله درمان را شروع می کنند، اما گاهی اوقات لازم است ابتدا به عوامل محرک فکر کنید و آنها را از بین ببرید. اگر یک متخصص بگوید که استرس ممکن است علت آن باشد، والدین شک دارند. اما شایان ذکر است که برای بزرگسالان و کودکان دلایل نگرانی می تواند کاملاً متفاوت باشد. علاوه بر این، حتی احساسات مثبت، اگر به ویژه واضح باشند، می توانند سیستم عصبی یک کودک تأثیرپذیر را تحریک کنند.

تلویزیون و کامپیوتر

عصب شناسی دوران کودکی بر بسیاری از کودکان تأثیر می گذارد، بنابراین والدین باید اقدامات به موقع را انجام دهند. تماشای تلویزیون برای مدت طولانی مشکلات بزرگی را به همراه دارد. این به این دلیل است که نور چشمک زن بر شدت سلول های عصبی مغز تأثیر می گذارد. هنگامی که این اتفاق اغلب رخ می دهد، ریتم طبیعی که مسئول آرامش است مختل می شود.

فعالیت بدنی ناکافی

والدین باید بفهمند که چگونه از شر تیک های عصبی خلاص شوند، زیرا آنها تأثیر می گذارد سلامت روانکودک و به مرور زمان می تواند از نوعی به نوع دیگر حرکت کند و رشد کند. اشتباه اصلی آنها این است که به استرس روحی کودک اهمیت زیادی می دهند و استرس جسمی را کاملاً فراموش می کنند. کودکان نیز به آن نیاز دارند تا انرژی آنها راهی پیدا کند. در غیر این صورت، انقباضات عضلانی رفلکس ممکن است رخ دهد.

اشتباهات آموزشی

عصب شناسی کودک می تواند تحت تأثیر ویژگی های شخصیتی والدین قرار گیرد که آنها هیچ کنترلی بر آنها ندارند. منجر شدن این اختلالعوامل زیر ممکن است وجود داشته باشد.

اضطراب مامان کودکان به طور شهودی خلق و خوی و تجربیات درونی او را احساس می کنند، حتی اگر از نظر ظاهری آرام باشد. این باعث می شود کودک احساس امنیت خود را از دست بدهد و در اضطراب دائمی قرار بگیرد.

خویشتن داری در نشان دادن احساسات. کمبود محبت و گرما می تواند خود را در حرکات غیر ارادی نشان دهد.

کنترل کامل. بسیاری از مادران دوست دارند اعمال فرزندشان و اتفاقاتی که در اطراف او می افتد تحت کنترل کامل آنها باشد. فقط در این صورت است که می توانند آرام باشند.

خواسته های بیش از حد. هر پدر و مادری دوست دارد فرزندشان باهوش ترین باشد. اغلب آنها ویژگی هایی را به او می بخشند که او ندارد، بنابراین نوزاد انتظارات آنها را برآورده نمی کند. برای مدت طولانی، کودک در ترس دائمی از ناامید کردن مادر و پدر زندگی می کند، بنابراین تیک ها ممکن است در واکنش به تجربیات ایجاد شوند.

تیک های روانی و علامتی

برای درک چگونگی خلاص شدن از شر تیک های عصبی، باید بدانید که آنها اولیه (روان زا) و ثانویه (علامت دار) هستند. اولین آنها اغلب در سنین پنج تا هفت سالگی رخ می دهد، زیرا این دوره برای کودک بسیار مهم است. علل بروز آنها می تواند استرس و ضربه روانی باشد که به حاد و مزمن تقسیم می شوند.

اختلالات علامتی ناشی از صدمات هنگام تولد، تومورها و اختلالات متابولیک مغز است. گاهی اوقات علت عفونت ویروسی است که باعث هیپوکسی کوتاه مدت می شود.

چگونه اختلال را درمان کنیم؟

والدینی که تیک عصبی را در کودک خود شناسایی کرده اند، نباید درمان را به تعویق بیندازند. اول از همه، شما باید با یک متخصص مغز و اعصاب و سپس یک روانشناس تماس بگیرید. اگر تیک ها برای مدت طولانی ادامه داشته باشند، برای نوزاد تجویز می شود درمان داروییاما برای به دست آوردن نتایج خوب، نمی توانید این کار را به تنهایی با قرص انجام دهید. اصلاح تمام عواملی که می توانند باعث اختلال شوند ضروری است.

والدین باید:

زمان صرف شده برای تماشای تلویزیون را کاهش دهید

فعالیت بدنی ارائه دهید

یک برنامه روزانه بهینه ایجاد کنید و به آن پایبند باشید

نگرانی و استرس را به حداقل برسانید

در صورت امکان، جلسات شن درمانی یا مجسمه سازی را برگزار کنید

تمریناتی را انجام دهید تا عضلات صورت خود را منقبض و شل کنید

توجه کودک را روی مشکل متمرکز نکنید تا سعی نکند انقباضات را کنترل کند.

اگر تشخیص داده شد که کودک شما تیک عصبی دارد، ناامید نشوید. علل و درمان ممکن است در هر مورد متفاوت باشد، اما شما باید قوانین کلی را بدانید. توصیه نمی شود که به کودک خود داروهای قوی بدهید، زیرا احتمال بروز عوارض جانبی زیاد است. اگر این اختلال نتیجه بیماری دیگری باشد، درمان جامع ضروری است.

جلوگیری

هنگامی که یک تیک عصبی در کودکان وجود دارد، علائم آن می تواند مشخص یا کاملاً نامرئی باشد. اما بهتر است صبر نکنید تا بیماری شروع به پیشرفت کند و اقدامات پیشگیرانه را انجام دهید. کودک باید استراحت کافی داشته باشد، پیاده روی کند هوای تازه، و همچنین بسیار مهم است که او را با مراقبت و محبت احاطه کنید تا محیطی راحت و آرام فراهم کنید.

- حرکات ناگهانی و تکراری که به دلیل انقباض غیر ارادی گروه های مختلف عضلانی رخ می دهد. آنها با اعمال وسواسی صورت، حرکتی و صوتی خود را نشان می دهند: پلک زدن، بستن چشم ها، تکان دادن بینی، دهان، شانه ها، انگشتان، دست ها، چرخاندن سر، چمباتمه زدن، پریدن، لرزیدن، سرفه کردن، تنفس پر سر و صدا، تلفظ صداها و کلمات. تشخیص جامعشامل معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب، مشاوره با روانپزشک و معاینه تشخیصی روانی. درمان مبتنی بر رعایت رژیم روزانه، روان درمانی، اصلاح روانی و دارو است.

اطلاعات کلی

نام های مترادف تیک ها تیک هایپرکینزیس، تیک های عصبی است. شیوع آن در پسران 13 درصد و در دختران 11 درصد است. تیک در کودکان بین سنین 2 تا 18 سالگی رخ می دهد. دوره های اوج 3 سال و 7-10 سال است، شاخص اپیدمیولوژیک به 20٪ می رسد. شروع بیماری پس از 15 سالگی کمترین احتمال را دارد که بیشترین خطر رشد در کلاس اولی ها مشاهده شود - بحران هفت ساله و شروع مدرسه به عوامل تحریک کننده "تیک 1 سپتامبر" تبدیل می شوند. در پسران، این بیماری شدیدتر است و کمتر به درمان پاسخ می دهد. بخش قابل توجهی از بیماران تشدید فصلی و روزانه علائم را تجربه می کنند، هیپرکینز در عصر، پاییز و زمستان تشدید می شود.

علل بروز تیک در کودکان

Hyperkinesis در نتیجه تأثیر پیچیده عوامل بیولوژیکی و خارجی ایجاد می شود. از بدو تولد، کودک دارای استعداد خاصی (مبنای بیولوژیکی) به این آسیب شناسی است که تحت تأثیر بیماری ها، استرس و سایر تأثیرات منفی تحقق می یابد. علل هایپرکینزیس در کودکان را می توان به گروه های زیر تقسیم کرد:

اختلالات رشد داخل رحمی.نتیجه هیپوکسی، عفونت و ترومای هنگام تولد، عدم تعادل اتصالات قشر زیر قشری است. هنگامی که در معرض عوامل نامطلوب قرار می گیرد، خود را به صورت تیک نشان می دهد.
وراثت سنگیناین بیماری به صورت اتوزومال غالب منتقل می شود. از آنجایی که پسران بیشتر بیمار می شوند، وابستگی به جنسیت بیماران فرض می شود.
موقعیت های استرس زا.یک عامل تحریک کننده ممکن است ناسازگاری مدرسه، افزایش بار مطالعه، اشتیاق به بازی های رایانه ای، درگیری های خانوادگی، طلاق والدین، بستری شدن در بیمارستان باشد. بروز در طول بحران های سنی افزایش می یابد.
صدمات تروماتیک مغزی.تیک ها می توانند پیامدهای دراز مدت آسیب تروماتیک به سیستم عصبی مرکزی باشند. معمولی ترین آنها هایپرکینزی از نوع حرکتی است.
برخی بیماری هااغلب، بیماری های طولانی مدت با علائمی که شامل یک جزء حرکتی است منجر به تشکیل تیک می شود. به عنوان مثال، پس از عفونت های تنفسی، سرفه، بوییدن و صداهای گلو مشاهده می شود.
آسیب شناسی روانی.تیک ها در کودکان مبتلا به اختلال کم توجهی بیش فعالی، سندرم مغزی استنیک و اختلالات اضطرابی ایجاد می شوند. Hyperkinesis در پس زمینه تشدید بیماری زمینه ای شروع می شود.

پاتوژنز

اساس بیماری زایی تیک ها همچنان در حال بررسی است. مکان مرکزی به عملکرد عقده های پایه داده می شود. اصلی ترین آنها هسته دمی، گلوبوس پالیدوس، هسته زیر تالاموس و ماده سیاه هستند. به طور معمول آنها در تعامل نزدیک با لوب های پیشانیقشر مغز، ساختارهای لیمبیک، تالاموس بینایی و تشکیل شبکه. ارتباط بین هسته های زیر قشری و نواحی پیشانی مسئول کنترل اعمال توسط سیستم دوپامینرژیک فراهم می شود. کاهش سطح دوپامین و اختلال در انتقال عصبی در هسته های زیر قشری با کمبود توجه فعال، خود تنظیم ناکافی اعمال حرکتی و اختلال در مهارت های حرکتی خودسرانه آشکار می شود. عملکرد سیستم دوپامینرژیک در نتیجه آسیب داخل رحمی به سیستم عصبی مرکزی، تغییرات ارثی در متابولیسم دوپامین، استرس و TBI مختل می شود.

طبقه بندی

تیک ها در کودکان بر اساس عوامل متعددی طبقه بندی می شوند. بر اساس علت، هایپرکینز به اولیه (ارثی)، ثانویه (ارگانیک) و کریپتوژنیک (که در کودکان سالم رخ می دهد) تقسیم می شود. با توجه به علائم - موضعی، گسترده، صوتی، عمومی. بسته به شدت بیماری، وضعیت تیک و تیک منفرد و سریال تشخیص داده می شود. مطابق با طبقه بندی بین المللی بیماری ها، با توجه به ماهیت دوره آنها، موارد زیر متمایز می شوند:

تیک های گذراآنها ماهیت هایپرکینزی موضعی و گسترده دارند. به صورت چشمک، انقباضات صورت خود را نشان می دهد. در عرض یک سال به طور کامل ناپدید می شوند.
تیک های مزمنبا هیپرکینزی حرکتی نشان داده می شود. آنها به سه زیر گروه تقسیم می شوند: بهبودی - تشدیدها با رگرسیون کامل یا تیک های تک موضعی در طول ورزش جایگزین می شوند. هیپرکینزی ثابت - پایدار برای 2-4 سال؛ پیشرونده - عدم بهبودی، شکل گیری وضعیت تیک.
سندرم تورت.نام دیگر تیک های ترکیبی صوتی و حرکتی چندگانه است. این بیماری از دوران کودکی شروع می شود و شدت علائم در اواخر نوجوانی کاهش می یابد. که در فرم خفیفتیک ها در بزرگسالان نیز ادامه می یابد.

علائم تیک در کودکان

تیک های موضعی (صورتی) هایپرکینزی هستند که یک گروه عضلانی را درگیر می کنند. از بین تظاهرات، پلک زدن مکرر در 69 درصد موارد مشاهده می شود. موارد کمتر رایج عبارتند از: چروکیدگی، انقباض شانه، بال های بینی، گوشه های دهان و کج شدن سر. پلک زدن مداوم است و به صورت دوره ای با سایر تیک های صورت ترکیب می شود. در چشم دوزی، جزء دیستونیک (تن) غالب است. یکی از ویژگی های بارز تیک های صورت این است که عملا مورد توجه کودکان قرار نمی گیرد و در فعالیت های روزانه آنها اختلال ایجاد نمی کند. با توجه به شدت تصویر بالینی، تیک های موضعی اغلب جدا می شوند.

با هایپرکینزیس گسترده، حرکت پاتولوژیک شامل چندین گروه عضلانی می شود: صورت، عضلات سر و گردن، کمربند شانه، اندام فوقانی، شکم، پشت. معمولاً تیک‌ها با پلک زدن شروع می‌شوند و بعداً با باز کردن نگاه، تکان دادن دهان، بستن چشم‌ها، کج کردن و چرخاندن سر، و بلند کردن شانه‌ها دنبال می‌شوند. دوره و شدت علائم متفاوت است - از گذرا تا مزمن با ایجاد وضعیت تیک در تشدید. کودکان در انجام وظایفی که نیاز به تمرکز بیشتر دارند و باعث استرس عاطفی می شوند (اضطراب، ترس) مشکلاتی را تجربه می کنند. هنگام نوشتن، مونتاژ قطعات کوچک یک مجموعه ساختمانی، یا خواندن برای مدت طولانی مشکلاتی به وجود می آید.

تیک های صوتی ساده اغلب شامل سرفه، بو کردن، یا دم و بازدم پر سر و صدا است. جیغ زدن، سوت زدن و تلفظ صداهای ساده با صدای بلند - "a"، "u"، "ay" کمتر رایج است. در طول دوره‌های تشدید تیک‌های عصبی، علائم صوتی ممکن است تغییر کند، که به اشتباه به عنوان یک شروع جدید در نظر گرفته می‌شود. مثال: کودک در حال بهبودی سرفه کرد علائم صوتیمشاهده نشد، تنفس پر سر و صدا بعدا ظاهر شد. صداهای دشوار در 6 درصد از بیماران مبتلا به بیماری تورت رخ می دهد. بیانگر تلفظ غیرارادی کلمات فردی است.

به بیان دشنام، کوپرولالیا می گویند. تکرار مداوم کلمات و قطعات کامل - اکولالیا. آوازها با تیک های تک، سریال و وضعیت تجلی می یابند. آنها با خستگی، پس از استرس عاطفی و روانی تشدید می شوند و بر سازگاری اجتماعی کودک تأثیر منفی می گذارند - بیان کلماتی که با موقعیت مطابقت ندارد، فحش دادن، فعالیت در ارتباطات را محدود می کند و از برقراری تماس های جدید جلوگیری می کند. در موارد شدید، بیمار قادر به حضور در مدرسه یا مکان های عمومی نیست.

در بیماری تورت، تصویر بالینی با توجه به سن کودک تعیین می شود. این بیماری در سنین 3 تا 7 سالگی ظاهر می شود. تیک های صورت و انقباض شانه در درجه اول رخ می دهد. هایپرکینزی به قسمت بالایی و اندام های تحتانیچرخش و پرتاب سر به عقب، اکستنشن/خم شدن دست ها و انگشتان، انقباضات تونیک عضلات پشت، شکم، چمباتمه زدن و پرش ها مشاهده می شود. پس از 1-2 سال، آوازها شروع می شوند. به ندرت تیک های صوتی مقدم بر تیک های حرکتی است. اوج علائم از 8 تا 11 سال مشاهده می شود. هیپرکینزیس وضعیتی سریالی ایجاد می شود. در هنگام تشدید، کودکان نمی توانند به مدرسه بروند و نیاز به کمک دارند. خدمات مصرف کننده. در سن 12-15 سالگی، بیماری با تیک های موضعی و گسترده وارد مرحله باقیمانده می شود.

عوارض

منجر به عوارض شود اشکال شدیدهایپرکینز - تیک های سریالی، وضعیت تیک، دوره مزمن پیشرونده. کودکان دچار اختلالات ادراک، کاهش عملکردهای توجه ارادی و مشکل در هماهنگی حرکات و رشد مهارت های حرکتی می شوند. شکست مدرسه ایجاد می شود - بیماران در تسلط بر نوشتن مشکل دارند و به خوبی درک نمی کنند مواد جدید، در به خاطر سپردن مشکل دارند. تأخیر آموزشی با ناسازگاری اجتماعی تکمیل می شود - انقباض عضلانی، حرکات غیرارادی و آوازها باعث تمسخر و جدایی از همسالان می شود.

تشخیص

تشخیص تیک در کودکان توسط گروهی از متخصصان - متخصص مغز و اعصاب، روانپزشک، روانشناس انجام می شود. جلد اقدامات تشخیصیدر اولین مشاوره پزشکی به صورت جداگانه تعیین می شود. داده های به دست آمده برای تشخیص افتراقی، پیش آگهی دوره بیماری و انتخاب موثرترین روش های درمانی استفاده می شود. معاینه جامعشامل می شود:

سوال، معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب.پزشک تاریخچه پزشکی (عوارض بارداری، زایمان، بار ارثی) را روشن می کند، در مورد شروع بیماری، پیشرفت، فراوانی، شدت علائم و وجود آسیب شناسی عصبی همزمان سؤال می کند. در حین معاینه، ارزیابی می کند حالت عمومی، عملکردهای حرکتی، رفلکس ها، حساسیت.
گفتگو با روانپزشکمتخصص بر رشد ذهنی و ویژگی های روانی کودک تمرکز می کند. ارتباط بین شروع هایپرکینزی و موقعیت استرس زا، استرس عاطفی بیش از حد، روش آموزش و تعارضات خانوادگی را تعیین می کند.
مطالعه روانشناختی.یک روانشناس با استفاده از روش های فرافکنی (آزمون های ترسیمی)، پرسشنامه ها، آزمون های هوش، توجه، حافظه و تفکر، مطالعه ای در حوزه عاطفی، شخصی و شناختی کودک انجام می دهد. نتایج به ما امکان می دهد تا سیر بیماری را پیش بینی کنیم و عوامل تحریک کننده را شناسایی کنیم.
تحقیق ابزاری.علاوه بر این، متخصص مغز و اعصاب ممکن است EEG و MRI مغز را تجویز کند. داده های به دست آمده برای تشخیص افتراقی ضروری هستند.

کارشناسان تیک ها را از دیسکینزی ها، کلیشه ها و اقدامات اجباری متمایز می کنند. علائم متمایز هیپرکینزیس تیک: کودک می تواند حرکات را تکرار کند، تا حدی کنترل کند، علائم به ندرت با اقدام ارادی و هدفمند رخ می دهد، شدت آنها در عصر تشدید می شود، با خستگی، خستگی، استرس عاطفی. با اشتیاق بیمار، تیک ها تقریباً به طور کامل ناپدید می شوند.

درمان تیک در کودکان

درمان هایپرکینزی در چارچوب یک رویکرد دیفرانسیل جامع اجرا می شود. انتخاب روش های درمانی با توجه به شکل بیماری، شدت علائم و سن بیمار تعیین می شود. اهداف اصلی کاهش فراوانی و شدت علائم، بهبود سازگاری اجتماعی کودک و اصلاح عملکردهای شناختی است. روش های زیر استفاده می شود:

حفظ یک برنامه روزانه.پیشگیری از گرسنگی، خستگی، فرسودگی روحی و روانی، فعالیت بدنی و فکری، رعایت برنامه غذایی، خوابیدن و بیدار شدن را فراهم می کند. زمان تماشای تلویزیون، بازی های کامپیوتریبه حداقل کاهش می یابد.
روان درمانی خانواده.علت تیک ها ممکن است یک موقعیت آسیب زا مزمن یا سبک فرزندپروری باشد. جلسات روان درمانی شامل تجزیه و تحلیل روابط خانوادگی و تشریح نگرش های منفی نسبت به تیک ها می باشد. به شرکت کنندگان روش هایی برای کمک به مقابله با اضطراب، تنش و مشکلات کودک آموزش داده می شود.
روان درمانی فردی و گروهی.تنها با روان درمانگر، بیمار از تجربیات، ترس ها و نگرش خود نسبت به بیماری صحبت می کند. با استفاده از روش‌های درمان شناختی رفتاری، مجتمع‌ها کار می‌کنند، روش‌های آرامش و خودتنظیمی تسلط پیدا می‌کنند که کنترل جزئی هایپرکینزی را ممکن می‌سازد. در جلسات گروهی، مهارت های ارتباطی و حل تعارض آموزش داده می شود.
تصحیح روانی.با هدف توسعه عملکردهای شناختی عقب مانده. تمرینات برای اصلاح ادراک فضایی، توجه، حافظه و خودکنترلی انجام می شود. در نتیجه کودک با مشکلات کمتری در مدرسه مواجه می شود.
درمان دارویی.داروها توسط متخصص مغز و اعصاب تجویز می شود. انتخاب وجوه، مدت زمان درمان، دوز به صورت جداگانه تعیین می شود. پایه درمانی مبتنی بر استفاده از داروهای ضد اضطراب (ضد اضطراب، ضد افسردگی) و داروهایی است که شدت علائم حرکتی را کاهش می دهند (ضد روان پریشی). علاوه بر این، نوتروپیک ها، داروهای عروقی و ویتامین ها نشان داده شده اند.
فیزیوتراپیجلسات اثر آرام بخش دارند، فرآیندهای تحریک و مهار در سیستم عصبی را عادی می کنند و علائم بیماری را کاهش می دهند. الکترواسلیپ، گالوانیزه کردن نواحی سگمنتال، ماساژ درمانی، الکتروفورز ناحیه یقه، کاربرد اوزوکریت در ناحیه گردن رحم، آئروفیتوتراپی و حمام کاج استفاده می شود.
درمان بیوفیدبکروش بیوفیدبک توسط مجموعه‌ای از روش‌ها نشان داده می‌شود که به بیمار اجازه می‌دهد کنترل یک عملکرد فیزیولوژیکی خاص را احساس کند و بر آن مسلط شود. با هایپرکینزی، کودک از طریق یک برنامه کامپیوتری اطلاعاتی در مورد وضعیت ماهیچه ها دریافت می کند و در طول فرآیند تمرین به آرامش و انقباض ارادی می رسد.

پیش آگهی و پیشگیری

پیش آگهی تیک ها بر اساس شدت بیماری و سن شروع آن تعیین می شود. نتیجه مطلوب در کودکانی که در 6-8 سالگی بیمار می شوند، با درمان مناسب بیشتر است. شروع زودرس با اولین علائم در 3-6 سالگی برای دوره آسیب شناسی تا پایان نوجوانی مشخص است. پیشگیری شامل سازماندهی رژیم صحیح، استراحت متناوب و کار، کاهش زمان صرف شده برای بازی با رایانه، تماشای فیلم و برنامه های تلویزیونی است. مهم است که از موقعیت های استرس جلوگیری کنید، بیماری های جسمی را به موقع درمان کنید و از مزمن شدن آنها جلوگیری کنید.

روان رنجورهای دوران کودکی والدین را می ترساند و متحیر می کند، به خصوص اگر چنین حالات روانی با تظاهر تیک همراه باشد. در جستجوی دلایل و پاسخ به سوالات خود، بزرگسالان به ده ها پزشک مراجعه می کنند، اما اغلب آنها در روشن کردن وضعیت ناکام هستند. تنها چیزی که والدین دریافت می کنند نسخه یک داروی روانگردان است که والدین کافی به هیچ وجه تمایلی به تغذیه فرزندشان ندارند. در این مقاله به شما کمک می کنیم تا بفهمید تیک های عصبی با چه چیزی مرتبط هستند، علل عصبی چیست و چگونه بدون داروهای سنگین به کودک خود کمک کنید.

آن چیست؟

مفهوم "نوروزیس" یک گروه کامل از اختلالات روانی را پنهان می کند. خبر بد برای مادران و پدران این است که همه روان رنجورها یک دوره بسیار طولانی و مزمن دارند. خوبی این است که روان رنجورها برگشت پذیر هستند و در بیشتر موارد کودک به طور کامل از شر چنین شرایطی خلاص می شود.

تیک های مختلف اغلب در کودکان 5 تا 12 ساله رخ می دهد. حدود یک چهارم کودکان روان رنجور از نوعی تیک رنج می برند. در دختران، تظاهرات فیزیکی بیماری های عصبی 2 برابر کمتر از پسران همسن است. کارشناسان این واقعیت را با این واقعیت توضیح می دهند که روان دختران ناپایدارتر است، تغییرات مربوط به سن را سریعتر تجربه می کند و یک دوره شکل گیری را طی می کند.

عصبی و تیک اختلالات فعالیت عصبی بالاتر هستند.طب مدرن معتقد است که این شرایط به ظهور طیف گسترده ای از بیماری ها و آسیب شناسی ها کمک می کند. حتی یک جهت کامل ظاهر شده است - روان تنی که ارتباط احتمالی حالات روانی و روانی را با ایجاد بیماری های خاص مطالعه می کند.

علل

یافتن علل روان رنجوری در کودک همیشه کار بسیار دشواری است. اما اگر از نقطه نظر پزشکی به مشکل نگاه کنید، منطقه جستجو به طور قابل توجهی محدود می شود. روان رنجوری و در نتیجه تیک های عصبی همیشه با ایجاد تعارض - داخلی و خارجی - همراه است. روان کودک شکننده به سختی می تواند در برابر بسیاری از شرایطی که برای بزرگسالان غیرعادی به نظر نمی رسد، مقاومت کند. اما برای کودکان، چنین شرایطی می تواند بسیار دشوار باشد و باعث آسیب روانی، استرس و فشار بیش از حد در حوزه های فکری، ذهنی و عاطفی شود.

شایع ترین علل روان رنجوری و بیماری های شبه عصبی عبارتند از:

وضعیت نامطلوب خانوادگی (رسوایی ها، نزاع ها، طلاق والدین)؛
اشتباهات کلی در تربیت کودک (حفاظت بیش از حد، کمبود توجه، سهل انگاری یا سخت گیری و سخت گیری بیش از حد والدین در رابطه با نوزاد).
ویژگی های خلق و خوی کودک (افراد وبا و سوداوی نسبت به افراد سانگوئن و بلغمی بیشتر مستعد ابتلا به روان عصبی هستند).
ترس ها و فوبی های کودک که به دلیل سن او قادر به مقابله با آنها نیست.
خستگی بیش از حد و فشار بیش از حد (اگر کودک به اندازه کافی نخوابد، همزمان در چندین بخش و دو مدرسه شرکت کند، پس روان او "فرسوده" می شود).

آسیب روانی، استرس (ما در مورد موقعیت های آسیب زا صحبت می کنیم - مرگ یک عزیز، جدایی اجباری از یکی از والدین یا هر دو، خشونت فیزیکی یا روانی، درگیری، ترس شدید).
تردیدها و ترس ها برای ایمنی در آینده (پس از نقل مکان به محل زندگی جدید، پس از انتقال کودک به مهدکودک جدید یا مدرسه جدید).
"بحران" مربوط به سن (در طول دوره های پیکربندی مجدد فعال سیستم عصبی و روان - در 1 سالگی، در 3-4 سالگی، در 6-7 سالگی، در دوران بلوغ - خطر ابتلا به روان رنجورها ده برابر افزایش می یابد).

دلایل ایجاد انقباضات غیر ارادی عضلانی به دلیل دستور اشتباه از مغز نیز می تواند متفاوت باشد:

بیماری قبلی(بعد از برونشیت شدید، سرفه رفلکس می تواند به تیک تبدیل شود و پس از ورم ملتحمه، عادت به پلک زدن مکرر و سریع ممکن است به صورت تیک باقی بماند).
شوک روانی، ترس شدید، وضعیتی که باعث آسیب روانی عظیم شد (ما در مورد قرار گرفتن طولانی مدت در معرض عوامل استرس زا صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد یک موقعیت خاص یکباره صحبت می کنیم که در آن سیستم عصبی و روان کودک زمان لازم برای "جبران" آسیب را نداشت. از آنجایی که تأثیر استرس چندین برابر قوی تر است)
میل به تقلید(اگر کودکی در یکی از بستگان خود یا سایر کودکان در مهدکودک یا مدرسه تیک مشاهده کند، ممکن است به سادگی شروع به کپی برداری از آنها کند و به تدریج این حرکات بازتابی می شوند).
بدتر شدن تظاهرات روان رنجوری(اگر عامل منفی که باعث روان رنجوری شده است نه تنها از بین نرود، بلکه تأثیر آن را تشدید کند).

طبقه بندی

همه روان رنجورهای دوران کودکی، علیرغم فقدان داده های علمی در مورد علل و مکانیسم های رشد، دارای یک طبقه بندی دقیق هستند. تعیین شده در طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10):

روان رنجورهای حالات یا افکار وسواسی(با افزایش اضطراب، نگرانی، تضاد نیازها و هنجارهای رفتار مشخص می شود).
روان رنجورهای ترس یا روان رنجورهای فوبی(مرتبط با ترس شدید و غیرقابل کنترل از چیزی، به عنوان مثال، ترس از عنکبوت یا تاریکی).
روان رنجوری هیستریک(بی ثبات سازی حوزه عاطفی کودک، که در آن اختلالات رفتاری، حملات هیستریک، اختلالات حرکتی و حسی که در پاسخ به موقعیت هایی که کودک ناامید کننده می داند در کودک ایجاد می شود، مشاهده می شود).
نوراستنی(شایع ترین نوع بیماری در دوران کودکی، که در آن کودک تضاد حاد بین خواسته های خود و ناتوانی واقعی در برآوردن این نیازها را تجربه می کند).
روان رنجوری حرکتی وسواسی(شرایطی که در آن کودک به طور غیرقابل کنترل حرکات چرخه ای خاصی را با روشی آزاردهنده انجام می دهد).
روان رنجوری غذایی(پرخوری عصبی یا بی اشتهایی - پرخوری، احساس مداوم گرسنگی یا امتناع از خوردن در برابر پس زمینه طرد عصبی).
موارد وحشت زدگی(اختلالاتی که با حملات ترس شدید مشخص می شوند که کودک قادر به کنترل و توضیح آن نیست).
عصبی های جسمی شکل(شرایطی که در آن فعالیت اندام ها و سیستم های داخلی مختل می شود - روان رنجوری قلبی، عصبی معده و غیره).
روان رنجوری گناه(اختلالات در عملکرد روان و سیستم عصبی که در پس زمینه احساس گناه دردناک و در بیشتر موارد غیر قابل توجیه ایجاد می شود).

تیک های گذرا عصبی که می توانند در پس زمینه هر نوع روان رنجوری ایجاد شوند نیز طبقه بندی خاص خود را دارند.

آن ها هستند:

تقلید کنید- با انقباضات مکرر غیر ارادی عضلات صورت. این شامل تیک های صورت، چشم، لب و بینی است.
آوازی- با انقباضات عصبی خود به خودی عضلات صوتی. تیک صوتی می تواند خود را به صورت لکنت یا تکرار وسواس گونه یک صدای خاص، سرفه نشان دهد. تیک های صوتی در بین کودکان، به ویژه کودکان پیش دبستانی بسیار رایج است.
موتور- هنگام انقباض عضلات اندام. اینها تکان دادن دست ها و پاها، امواج و پاشیدن بازوها هستند که به کرات تکرار می شوند و هیچ توضیح منطقی ندارند.

همه تیک ها به دو دسته موضعی (زمانی که یک عضله درگیر می شود) و عمومی (زمانی که یک گروه کامل از عضلات یا چندین گروه به طور همزمان در طول حرکت کار می کنند) تقسیم می شوند. همچنین تیک ها می توانند ساده (برای حرکات ابتدایی) و پیچیده (برای حرکات پیچیده تر) باشند. به طور معمول، کودکان تیک های اولیه را در نتیجه استرس شدید یا سایر علل روان زا ایجاد می کنند. پزشکان فقط در مورد علائم ثانویه صحبت می کنند که تیک ها با آسیب شناسی مغزی (آنسفالیت، تروما) همراه باشد.

بسیار نادر است، اما هنوز تیک های ارثی وجود دارد، آنها را سندرم تورت می نامند.

تشخیص اینکه کودک دارای چه نوع تیکی است، بسیار دشوارتر است. بدون این، درمان کامل امکان پذیر نیست.

تاریخچه مطالعه

روان رنجوری اولین بار در قرن 18 توسط پزشک اسکاتلندی کالن توصیف شد. تا قرن نوزدهم، افراد مبتلا به تیک‌های عصبی و روان‌رنجور مانند، تسخیر شده در نظر گرفته می‌شدند. آنها در مقاطع مختلف به مبارزه با تاریک گرایی برخاستند افراد مشهور. زیگموند فروید روان رنجورها را به عنوان تضاد بین نیازهای واقعی بدن و شخصیت و هنجارهای اجتماعی و اخلاقی که از کودکی به کودک القا می شود، توضیح داد. او یک کار علمی کامل را به این نظریه اختصاص داد.

آکادمیک پاولوف بدون کمک سگ های معروف خود به این نتیجه رسید که روان رنجوری یک اختلال در فعالیت عصبی بالاتر است که با اختلالات تکانه های عصبی در قشر مغز همراه است. جامعه به طور مبهم این اطلاعات را دریافت کرد که روان رنجوری نه تنها برای مردم، بلکه برای حیوانات نیز مشخص است. کارن هورنای روانشناس آمریکایی در قرن بیستم به این نتیجه رسید که روان رنجوری دوران کودکی چیزی بیش از یک واکنش دفاعی از تأثیر منفی این جهان نیست. او پیشنهاد کرد که همه روان رنجورها را به سه گروه تقسیم کنند - کسانی که برای مردم تلاش می کنند، به طور آسیب شناختی نیاز به عشق، ارتباط، مشارکت دارند، کسانی که سعی می کنند خود را از جامعه دور کنند و کسانی که برخلاف این جامعه عمل می کنند، که رفتار و کردارشان برای اثبات به همه است. که می توانند کارهای زیادی انجام دهند و از بقیه موفق ترند.

عصب شناسان و روانپزشکان عصر ما دیدگاه های متفاوتی دارند. اما آنها در یک چیز اتفاق نظر دارند - روان رنجوری یک بیماری نیست، بلکه یک وضعیت خاص است، و بنابراین اصلاح آن در همه موارد مطلوب و ممکن است.

علائم و نشانه ها

اعصاب در کودکان و تیک های احتمالی همراه با آن علائم مختلفی دارد که به نوع و نوع اختلال بستگی دارد. با این حال، همه شرایط عصبیبا گروهی از علائم مشخص می شود که در همه کودکان روان رنجور دیده می شود.

تظاهرات ذهنی

به هیچ وجه نمی توان روان رنجوری را یک اختلال روانی در نظر گرفت، زیرا اختلالات تحت تأثیر شرایط بیرونی به وجود می آیند، در حالی که بیشتر بیماری های روانی واقعی با عوامل درونی مرتبط هستند. اغلب بیماری های روانی هیچ نشانه ای از برگشت پذیری ندارند و مزمن هستند و روان رنجوری را می توان غلبه کرد و آن را فراموش کرد.

با بیماری های روانی واقعی، کودک علائم فزاینده ای از زوال عقل را نشان می دهد. تغییر مخربشخصیت، عقب ماندگی با روان رنجوری چنین علائمی وجود ندارد. بیماری روانی باعث طرد شدن در فرد نمی شود. با روان رنجوری، کودک می فهمد که کار اشتباهی انجام می دهد، نه درست، و این به او آرامش نمی دهد. روان رنجوری نه تنها برای والدینش، بلکه برای خودش نیز ناراحتی ایجاد می کند، به استثنای برخی از انواع تیک ها که کودک به سادگی کنترل نمی کند و بنابراین قابل توجه نیست.

بر اساس تغییرات زیر می توانید به روان رنجوری در کودک مشکوک شوید:

خلق و خوی کودک شما مرتباً تغییر می کند، غیر منتظره و بدون دلایل عینی. اشک می تواند در عرض چند دقیقه تبدیل به خنده شود، و حال خوبدر چند ثانیه به افسردگی، پرخاشگر یا موارد دیگر تغییر می کند.
تقریباً همه انواع عصبی در کودکان با تلفظ مشخص می شوند بلاتکلیفیبرای یک کودک بسیار دشوار است که حتی یک تصمیم ساده به تنهایی بگیرد - کدام تی شرت را بپوشد یا کدام صبحانه را انتخاب کند.
همه کودکان مبتلا به تغییرات روان رنجور مشخصی را تجربه می کنند مشکلات در ارتباطبرخی برقراری تماس را دشوار می دانند، برخی دیگر وابستگی بیمارگونه به افرادی که با آنها ارتباط برقرار می کنند، تجربه می کنند، برخی دیگر نمی توانند برای مدت طولانی ارتباط برقرار کنند، از گفتن یا انجام کاری اشتباه می ترسند.
عزت نفس کودکان مبتلا به روان رنجوری کافی نیست.یا بیش از حد برآورد می شود و این نمی تواند نادیده گرفته شود، یا دست کم گرفته می شود و کودک صادقانه خود را توانا، با استعداد، موفق نمی داند.
بدون استثنا، همه کودکان مبتلا به روان رنجوری هر از گاهی تجربه می کنند حملات ترس و اضطرابعلاوه بر این، هیچ دلیل عینی برای هشدار وجود ندارد. این علامت را می توان به طور ملایم بیان کرد - فقط گاهی اوقات کودک نگرانی های خود را ابراز می کند یا با احتیاط رفتار می کند. همچنین اتفاق می افتد که حملات شدید، حتی حملات پانیک.
کودک مبتلا به روان رنجوری نمی تواند در مورد یک نظام ارزشی تصمیم گیری کند،مفاهیم "خوب و بد" برای او تا حدودی مبهم است. تمایلات و ترجیحات او اغلب با یکدیگر در تضاد هستند. اغلب یک کودک، حتی در سن پیش دبستانینشانه هایی از بدبینی را نشان می دهد.

کودکان مبتلا به انواع خاصی از روان رنجوری اغلب دارند تحریک پذیراین امر به ویژه در مورد بیماران عصبی صادق است. تحریک پذیری و حتی عصبانیت می تواند خود را در ساده ترین موقعیت های زندگی نشان دهد - شما در اولین بار موفق نشدید چیزی بکشید، بند کفش هایتان باز شد، اسباب بازی تان شکست.
کودکان عصبی تقریبا بدون مقاومت در برابر استرسهر گونه استرس کمی باعث می شود که آنها حملات ناامیدی عمیق یا پرخاشگری شدید بدون انگیزه را تجربه کنند.
می تواند در مورد روان رنجوری صحبت کند اشک بیش از حد،افزایش حساسیت و آسیب پذیری این رفتار نباید به طور معمول به شخصیت کودک نسبت داده شود، این ویژگی ها متعادل هستند و قابل توجه نیستند. با روان رنجوری آنها هیپرتروفی می شوند.
اغلب یک کودک به موقعیتی که به او آسیب وارد کرده متمرکز می شود.اگر روان رنجوری و تیک ناشی از حمله سگ همسایه باشد، کودک اغلب این وضعیت را بارها و بارها تجربه می کند، ترس رشد می کند و به طور کلی به ترس از همه سگ ها تبدیل می شود.
عملکرد کودک مبتلا به روان رنجوری کاهش می یابد.او به سرعت خسته می شود، نمی تواند حافظه خود را برای مدت طولانی متمرکز کند و به سرعت مطالبی را که قبلاً آموخته است فراموش می کند.
بچه های عصبی در تحمل صداهای بلند مشکل دارند،صداهای ناگهانی، نورهای روشن و تغییرات دما.
در روان رنجورها از همه نوع وجود دارد مشکلات خواب- خوابیدن برای کودک بسیار دشوار است، حتی اگر خسته باشد، خواب اغلب بی قرار، سطحی است، کودک اغلب از خواب بیدار می شود و به اندازه کافی نمی خوابد.

تظاهرات فیزیکی

از آنجایی که بین روان رنجوری و کار اندام ها و سیستم های داخلی ارتباط وجود دارد، این اختلال نمی تواند با نشانه هایی از ماهیت فیزیکی همراه نباشد.

آنها می توانند بسیار متفاوت باشند، اما اغلب متخصصان مغز و اعصاب و روانپزشکان کودکان به علائم زیر توجه می کنند:

کودک اغلب از سردرد شکایت می کند،سوزن سوزن شدن در قلب، تپش قلب، تنگی نفس و درد با منشأ نامشخص در ناحیه شکم. در عین حال، معاینات پزشکی برای جستجوی بیماری های این اندام ها و نواحی هیچ گونه آسیب شناسی را نشان نمی دهد، آزمایش های کودک نیز در محدوده طبیعی است.
کودکان مبتلا به عصبی اغلب بی حال، خواب آلود،آنها قدرت انجام هیچ اقدامی را ندارند.
کودکان مبتلا به نوروز فشار خون ناپایدار دارند.یا بالا می رود یا پایین می آید و حملات سرگیجه و حالت تهوع وجود دارد. پزشکان اغلب دیستونی رویشی عروقی را تشخیص می دهند.
در برخی از اشکال روان رنجوری در کودکان، اختلالات دهلیزی مشاهده می شودهمراه با مشکلات در حفظ تعادل.

مشکلات اشتهامشخصه اکثریت قریب به اتفاق افراد روان رنجور. کودکان ممکن است دچار سوءتغذیه، پرخوری، احساس تقریباً دائمی گرسنگی شوند، یا برعکس، تقریباً هرگز احساس گرسنگی زیادی نکنند.
در کودکان مبتلا به اختلالات عصبی مدفوع ناپایدار- یبوست با اسهال جایگزین می شود، استفراغ اغلب بدون دلیل خاصی رخ می دهد و سوء هاضمه اغلب اتفاق می افتد.
نوروتیک ها خیلی هستند عرق می کندو بیشتر از سایر کودکان برای نیازهای جزئی به توالت می دوند.
عصبی اغلب همراه است سرفه ایدیوپاتیکبدون دلیل موجه، در صورت عدم وجود هر گونه آسیب شناسی از سیستم تنفسی.
با روان رنجوری می توان آن را مشاهده کرد شب ادراری

علاوه بر این، کودکان مبتلا به روان رنجوری بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های حاد ویروسی، سرماخوردگی هستند و ایمنی ضعیف تری دارند. برای نتیجه گیری اینکه آیا کودک روان رنجور دارد یا پیش نیازهای رشد آن وجود دارد، باید نه یک یا دو علامت فردی، بلکه فهرست بزرگی از علائم جسمی و جسمی را ارزیابی کرد. خواص روانیبا یکدیگر.

اگر بیش از 60 درصد از علائم ذکر شده در بالا با هم منطبق باشد، حتما باید با پزشک وقت ملاقات بگیرید.

تظاهرات تیک

تیک های عصبی با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. با تیک های اولیه، تمام حرکات غیر ارادی ماهیت محلی دارند. آنها به ندرت به گروه های عضلانی بزرگ گسترش می یابند. بیشتر اوقات، صورت و شانه های کودک را درگیر می کند (پلک زدن، تکان دادن لب ها، باز شدن بال های بینی، بالا انداختن شانه ها).

تیک ها در حالت استراحت قابل توجه نیستند و تنها زمانی تشدید می شوند که کودک در شرایط استرس زا قرار گیرد.

شایع ترین اختلالات اولیه خود را به صورت زیر نشان می دهند:

چشمک زدن
راه رفتن در یک دایره بسته یا در یک خط مستقیم به جلو و عقب.
دندان قروچه؛
پاشیدن دست یا حرکات عجیب دست
پیچیدن رشته های مو به دور انگشت یا کندن مو؛
صداهای عجیب و غریب

تیک های ارثی و ثانویه معمولاً در کودکی نزدیک به 5-6 سال ظاهر می شود.آنها تقریباً همیشه عمومی هستند (شامل گروه های عضلانی). آنها با پلک زدن و گریم کردن، فریادهای غیرقابل کنترل نفرین و عبارات زشت و همچنین تکرار مداوم همان کلمه، از جمله آنچه از طرف صحبت شنیده می شود، آشکار می شوند.

تشخیص

یک مشکل بزرگ در تشخیص روان رنجوری وجود دارد - تشخیص بیش از حد. گاهی اوقات برای یک متخصص مغز و اعصاب انجام چنین تشخیصی برای کودک آسانتر از جستجوی علت واقعی اختلالات است. به همین دلیل است که آمارها نشان دهنده افزایش سریع تعداد کودکان روان رنجور در چند دهه گذشته است.

کودکی که کم اشتها، اختلالات خواب یا نوسانات خلقی دارد، همیشه عصبی نیست. اما والدین از متخصص کمک می خواهند و پزشک چاره ای جز تشخیص و تجویز درمان ندارد. از این گذشته ، رد تشخیص "نوروزیس" فوق العاده دشوار است و بنابراین هیچ کس نمی تواند پزشک را به بی کفایتی متهم کند.

اگر مشکوک به روان رنجوری در کودک وجود داشته باشد، کافی نیست والدین به تنهایی به یک متخصص مغز و اعصاب محلی مراجعه کنند. لازم است کودک را به دو متخصص دیگر نشان دهید - یک روانپزشک کودک و یک روان درمانگر. روان درمانگر سعی خواهد کرد تا حد امکان شرایط روانی را که کودک در آن زندگی می کند درک کند، برای کودکان در سنین راهنمایی و دبیرستان می توان از روش خواب هیپنوتیزمی استفاده کرد. این متخصص به رابطه بین والدین، بین والدین و کودک، بین کودک و همسالان خود توجه ویژه ای دارد. در صورت لزوم، یک سری تست های رفتاری، تجزیه و تحلیل نقاشی های کودک و مطالعه واکنش های او در طول بازی انجام می شود.

روانپزشک کودک را از نظر ارتباط بین روان رنجوری و اختلالات عملکرد مغز مورد بررسی قرار می دهد. متخصص مغز و اعصاب متخصصی است که معاینه باید با او شروع شود و سپس با او کامل شود.

او داده های دریافتی از روانپزشک و روان درمانگر را خلاصه می کند، نتیجه گیری ها و توصیه های آنها را تجزیه و تحلیل می کند و تجویز می کند:

آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
رادیوگرافی و توموگرافی کامپیوتریمغز؛
الکتروانسفالوگرافی

وجود روان رنجوری را می توان در موارد زیر قضاوت کرد:

کودک هیچ گونه آسیب شناسی مغز یا هدایت تکانه نداشت.
کودک هیچ بیماری روانی ندارد؛
کودک در گذشته اخیر آسیب مغزی ضربه ای نداشته و نداشته است.
کودک از نظر جسمی سالم است.
تظاهرات نوروتیک برای شش ماه یا بیشتر عود می کند.

رفتار

درمان روان رنجوری همیشه نه با مصرف قرص، بلکه با اصلاح روابط در خانواده ای که نوزاد در آن زندگی می کند و در آن بزرگ شده است، آغاز می شود. روانشناسان و روان درمانگران به این امر کمک می کنند. والدین باید نگرش خود را نسبت به فرزند خود تغییر دهند، اشتباهات آموزشی او را حذف یا اصلاح کنند و سعی کنند کودک خود را از استرس شدید، موقعیت های ترسناک و آسیب زا محافظت کنند. فعالیت های مشترک بسیار مفید هستند - خواندن، خلاقیت، پیاده روی، ورزش، و همچنین بحث مفصل بعدی در مورد هر چیزی که با هم انجام شده، دیده یا خوانده شده است.

اگر کودک یاد بگیرد که احساسات و عواطف خود را در یک موقعیت خاص فرموله کند، راحت تر از شر خاطرات آسیب زا خلاص می شود.

ازدواجی که در حال ترکیدن است لازم نیست به خاطر کودکی که در مورد آن دچار روان رنجوری شده است نجات یابد. والدین باید به دقت در نظر بگیرند که چگونه بهتر خواهد شد - بدون یا با یکی از والدینی که رسوا می کند، مشروب می نوشد، خشونت استفاده می کند.

با این حال، باید به خاطر داشت که یکی از والدین آرام، با اعتماد به نفس، که کودک را دوست دارد و از او قدردانی می کند، برای کودک بهتر از دو والدین عصبانی و رنجور است.

بسیاری از درمان روان رنجوری بر دوش خانواده است. بدون مشارکت او، پزشک نمی تواند کاری انجام دهد و قرص ها و تزریق ها هیچ نتیجه ای به همراه نخواهد داشت. بنابراین، درمان دارویی نوع اصلی درمان برای روان رنجورها در نظر گرفته نمی شود. یک متخصص مغز و اعصاب، یک روانشناس و یک روان درمانگر که روش های جالبی برای کمک به کودکان روان رنجور دارند، آماده کمک به والدین در کار دشوارشان هستند.

انواع درمان

در زرادخانه یک روان درمانگر و روانشناس کودکچنین وجود دارد روش های اصلاح وضعیت کودک مانند:

درمان خلاق(یک متخصص در حالی که با کودک صحبت می کند و به او کمک می کند تا یک درگیری پیچیده درونی را درک کند، با کودک مجسمه سازی، طراحی و حک می کند).
حیوان درمانی(درمان از طریق ارتباط و تعامل با حیوانات خانگی)؛
بازی روان درمانی(کلاس هایی با استفاده از تکنیک های خاص، که در طی آن یک متخصص واکنش های رفتاری و روانی کودک را به استرس، شکست، هیجان و غیره به دقت مشاهده و ارزیابی می کند).
افسانه درمانی(روشی قابل درک و سرگرم کننده برای اصلاح روانی برای کودکان که به کودک امکان می دهد مدل های رفتار صحیح را بپذیرد، اولویت ها را تعیین کند و در مورد ارزش های شخصی تصمیم بگیرد).
آموزش خودکار(روش آرامش در جسم و سطوح ذهنی، عالی برای نوجوانان و کودکان دبیرستانی)؛
هیپنوتیزم درمانی(روشی برای اصلاح روان و رفتار با ایجاد تنظیمات جدید در حالی که در خلسه غوطه ور هستید. فقط برای کودکان بزرگتر و نوجوانان مناسب است).
جلسات گروهی با روان درمانگر(به شما امکان می دهد تا عصبی های مرتبط با مشکلات ارتباطی و سازگاری با شرایط جدید را اصلاح کنید).

نتایج خوبی از کلاس هایی حاصل می شود که در آن کودکان همراه با والدین خود حضور دارند. به هر حال، نوع اصلی درمان روان رنجوری که از نظر اثربخشی برابری ندارد، عشق، اعتماد، درک متقابل بین کودک و اعضای خانواده اش است.

داروها

داروهایی برای درمان انواع ساده و بدون عارضه روان رنجوری معمولاً مورد نیاز نیستند. دکتر می تواند توصیه کند آماده سازی های گیاهیکه اثر آرام بخش دارند: "پرسن"، مجموعه دارویی گل مادر.می توان به کودک کمک کرد چای با بادرنجبویه، نعناع، خار مریم، با جوشانده این گیاهان حمام کنید.

در برخی موارد، پزشک داروهای نوتروپیک را تجویز می کند "پانتوگام"، "گلیسین".آنها نیاز به استفاده سیستماتیک و طولانی مدت دارند، زیرا اثر تجمعی دارند. برای بهبود گردش خون مغزی تجویز می شود "سیناریزین"در دوز سنی اگر آزمایشات آزمایشگاهی کمبود کلسیم یا منیزیم در بدن کودک را نشان دهد که این نیز به اختلالات عصبی، پزشک بر این اساس تجویز می کند "کلسیم گلوکونات"یا آنالوگ های آن، و همچنین "منیزیم B6"یا سایر فرآورده های منیزیم.

فهرست داروهایی که می توان برای تیک های عصبی تجویز کرد بسیار گسترده تر است. ممکن است شامل داروهای ضد روان پریشی و داروهای روانگردان باشد. شرط لازمبرای تجویز چنین داروهای قدرتمند و جدی، تیک ها باید ثانویه باشند، یعنی با اختلالات مغز و سیستم عصبی مرکزی همراه باشند.

بسته به ماهیت تیک ها و سایر ویژگی های رفتاری (پرخاشگری، هیستری یا بی تفاوتی)، ممکن است آنها تجویز شوند. "Haloperidol"، "Levomepromazine"، "Phenibut"، "Tazepam"، "Sonapax". برای تیک های تشنجی شدید، پزشک ممکن است داروهای بوتاکس و سم بوتولینوم را توصیه کند. آنها به شما امکان می دهند یک عضله خاص را از زنجیره پاتولوژیک تکانه های عصبی برای مدتی "خاموش کنید" که در طی آن این ارتباط ممکن است بازتابی نباشد. هر دارویی برای اختلالات عصبی جدی باید توسط پزشک تجویز و تایید شود.

اکثر کودکان روان رنجور با داروهایی که به ایجاد خواب طبیعی و سالم کمک می کنند، کمک می کنند. تنها پس از چند هفته، کودک آرام‌تر، مناسب‌تر و دوستانه‌تر می‌شود. پزشکان استفاده از قرص های خواب آور قوی را توصیه نمی کنند روان رنجوری دوران کودکی. داروهای سبک یا داروهای هومیوپاتی مانند قطره کافی خواهد بود "Bayu-Bai"، "Dormikind"، "Little Bunny".

فیزیوتراپی و ماساژ

همه کودکان مبتلا به روان رنجوری از ماساژ سود می برند. نیازی به مراجعه به خدمات گران قیمت متخصصان نیست، زیرا ماساژ درمانی برای چنین اختلالاتی توصیه نمی شود. یک ماساژ آرامش بخش، که هر مادری می تواند به تنهایی در خانه انجام دهد، کافی خواهد بود. شرط اصلی این است که تکنیک های تونیک را انجام ندهید، که اثر معکوس دارند - تحریک کننده و نیروبخش.ماساژ باید آرامش بخش باشد. هنگام انجام چنین ضربه ای، باید از فشار دادن، نیشگون گرفتن و ورز دادن عمیق خودداری کنید.

با نوازش های ملایم، حرکات دایره ای با دست ها بدون تلاش و مالش ملایم پوست می توان به یک اثر آرامش بخش دست یافت.

اگر تیک های عصبی اولیه وجود داشته باشد، می توانید تکنیک های ماساژ اضافی را به ناحیه تحت تاثیر انقباض غیرارادی عضلات اضافه کنید. ماساژ صورت، دست‌ها و کمربند شانه‌ای نیز باید آرامش‌بخش، غیرتهاجمی و سنجیده باشد. کافی است یک بار در روز، عصر، قبل از شنا ماساژ دهید. برای کودکان مهم است که ماساژ به آنها لذت بخشد، بنابراین توصیه می شود آن را به شیوه ای بازیگوش انجام دهید.

برای تیک های ثانویه، ماساژ درمانی حرفه ای مورد نیاز است. بهتر است تماس بگیرید یک متخصص خوب، که در چند جلسه تمام تکنیک های لازم را به مادر یا بابا آموزش می دهند تا بعداً خودشان دوره درمان کودک را انجام دهند. در میان روش های فیزیوتراپی، طب سوزنی اغلب و با موفقیت انجام می شود. این روش هیچ محدودیت سنی ندارد، البته به شرطی که کودک از نظر جسمی سالم باشد.

تاثیر فیزیوتراپی را نباید دست کم گرفت. کودکان 2-3 ساله می توانند با والدین خود در چنین کلاس هایی شرکت کنند. هنگام تهیه یک برنامه درسی برای یک کودک خاص، متخصص تمام تظاهرات حرکتی روان رنجوری را در نظر می گیرد و تمرینات خاصی را آموزش می دهد که به شما امکان می دهد گروه های عضلانی لازم را آرام کرده و منقبض کنید تا کودک را از ایجاد تیک نجات دهید.

کودک مبتلا به روان رنجوری و تیک از شنا سود می برد. در آب، همه گروه های عضلانی در کودک شل می شوند و استرس ورزشروی آنها هنگام حرکت یکنواخت است. لازم نیست فرزند خود را در یک بخش ورزشی حرفه ای ثبت نام کنید، کافی است هفته ای یک بار به استخر بروید و برای بچه ها، در یک وان بزرگ خانه شنا کنید.

برای اطلاع از اینکه دکتر کوماروفسکی چه درمانی را برای این نوع اختلال توصیه می کند، ویدیوی زیر را ببینید.

جلوگیری

برای جلوگیری از ایجاد عصبی در کودک، اقداماتی که حداکثر می شود روان کودک را برای موقعیت های استرس زا آماده کنید:

آموزش کافیکودک نباید در شرایط گرمخانه بزرگ شود تا به عنوان یک بیمار عصبی ضعیف و ناایمن رشد نکند. با این حال، شدت بیش از حد و حتی ظلم والدین نیز می تواند شخصیت کودک را غیرقابل تشخیص مخدوش کند. شما نباید به باج گیری، دستکاری یا تنبیه بدنی متوسل شوید. بهترین تاکتیک همکاری و گفتگوی مداوم با کودک از سنین پایین است.
رفاه خانواده.این که کودک در یک خانواده کامل یا تک والد بزرگ شود چندان مهم نیست. اقلیم کوچکی که در خانه حاکم است از اهمیت بیشتری برخوردار است. رسوایی ها، مستی، ظلم و استبداد، خشونت فیزیکی و اخلاقی، فحش دادن، فریاد زدن - همه اینها زمینه مساعدی را برای توسعه نه تنها روان رنجورها، بلکه مشکلات روانی پیچیده تر فراهم می کند.

برنامه روزانه و تغذیه.حامیان یک رژیم آزاد بیشتر از والدینی که به فرزند خود یاد داده اند از بدو تولد یک برنامه روزانه خاص را دنبال کند، با اختلالات روان رنجور در فرزندان خود مواجه می شوند. این رژیم به ویژه برای کودکان دبستانی که در حال حاضر در شرایط استرس شدید قرار دارند بسیار مهم است - شروع مدرسه مستلزم استقامت و صبر آنها است. تغذیه کودکان باید متعادل، غنی از ویتامین ها و تمام ریز عناصر ضروری باشد. فست فود باید بی رحمانه محدود شود.

کمک روانشناختی به موقعمحافظت کامل از یک کودک در برابر استرس و تأثیرات منفی روی روان ممکن نخواهد بود، هر چقدر که والدین تلاش کنند. با این حال، آنها باید به اندازه کافی حساس باشند تا متوجه کوچکترین تغییرات در رفتار و خلق و خوی فرزندشان شوند تا به موقع پاسخ دهند و به نوزاد کمک کنند تا بفهمد چه اتفاقی افتاده است. اگر قدرت و دانش شما برای این کار کافی نیست، باید با یک روانشناس تماس بگیرید. امروزه در هر مهدکودک، در هر مدرسه، چنین متخصصانی وجود دارند و وظیفه آنها کمک به کودک، صرف نظر از سنش، غلبه بر شرایط دشوار، یافتن راه حل مناسب و انتخاب کافی و آگاهانه است.
توسعه هماهنگیک کودک باید در چندین جهت رشد کند تا به یک فرد کامل تبدیل شود. کودکانی که والدین آنها فقط از آنها سوابق ورزشی یا عملکرد عالی در مدرسه می خواهند، بیشتر دچار روان رنجوری می شوند. اگر کودک ورزش را با کتاب خواندن و نواختن موسیقی ترکیب کند، خوب است. ضمناً والدین نباید در خواسته های خود اغراق کنند و با توقعات زیاد خود فرزند خود را آزار دهند. سپس شکست ها به عنوان یک آزمون موقت تلقی می شود و احساسات کودک در مورد آن بر توانایی های جبرانی روان او غلبه نمی کند.