ادم حنجره در کودکان چه اقداماتی باید انجام داد

تورم گلو یک نهاد nosological مستقل نیست، بلکه مظهر آسیب شناسی خاصی در بدن است.

مکان های تورم گلو:

• شل شدن بافت زیر مخاطی حنجره،
• چین های دهلیزی یا آری اپی گلوتی،
• غضروف های آریتنوئید،
• سطح زبانی حنجره.

در بزرگسالان، دهلیز حنجره متورم می شود و در کودکان، فضای ساب گلوت متورم می شود.به طور معمول، تورم گلو یک آسیب شناسی یک طرفه است که اغلب یک آبسه حنجره را شبیه سازی می کند.

در یک فرآیند پاتولوژیک غیر التهابی، بافت های نرم با ترانسودات سروزی اشباع می شوند که فیبرها را جدا می کند و در التهاب حاد، اگزودا حاوی تعداد زیادی گلبول قرمز تشکیل می شود. در صورت آسیب یا بیماری عفونی حاد، تورم گلو به سرعت به تمام لایه‌های حنجره گسترش می‌یابد.

تورم گلو رخ می دهد:

1. محدود - افزایش جزئی در بافت،
2. منتشر یا پراکنده - باریک شدن شدید حنجره که تنفس را دشوار می کند.

اتیولوژی

تورم گلو در افراد ضعیف در نتیجه قرار گرفتن در معرض سموم استرپتوکوک در بدن رخ می دهد. گروه خطر معمولاً شامل بیماران دیابتی و همچنین بیماران سوء تغذیه با علائم اورمی و کمبود ویتامین است.

عوامل موثر در ایجاد تورم گلو:

آناتومی پاتولوژیک

التهاب حاد حنجره در طول دوره سریع آنفولانزا، اریسیپل، مخملک با تورم مشخص گلو همراه است، که همچنین به سرعت توسعه می یابد و به کل لایه زیر مخاطی از دهلیز حنجره تا فضای زیر گلوت گسترش می یابد.

علائم پاتولوژیک ادم عبارتند از:

1. قرمزی غشای مخاطی،
2. انفیلتراسیون مخاط با لکوسیت ها و لنفوسیت ها،
3. آغشته شدن لایه زیر مخاطی به ترانسودات سروزی،
4. فعال شدن غدد مخاطی حنجره.

علائم

هر آسیب شناسی که در آن تورم گلو ممکن است ایجاد شود مرحله اولیهبا ناراحتی خفیف در ناحیه گلو و جزئی آشکار می شود. در آینده، شدت تظاهرات بالینی بیماری به میزان تجمع مایع التهابی در بافت های نرم گردن بستگی دارد. هرچه لومن حنجره سریعتر باریک شود، قوی تر می شود و گرفتگی صدا ظاهر می شود.در نتیجه، حمله خفگی ممکن است رخ دهد که تهدید کننده زندگی است. این علائم مشخصه تورم گلو ناشی از سرماخوردگی یا آلرژی است.

بیماران مبتلا به تورم گلو از درد هنگام بلع و صدا شکایت دارند، سردرد، تب، لرز شدید، مشکل در تنفس. غشای مخاطی گلو پرخون است، تزریق می شود، تارهای صوتی ظاهر برآمدگی های غلتکی به خود می گیرند، گلوت باریک می شود. در هنگام حمله سرفه خشک، درد تشدید می شود و عفونت به سرعت به مناطق مجاور گسترش می یابد که منجر به ایجاد عوارض چرکی می شود. اگر درمان نشود، درد به گوش می رسد، صدای صدا تغییر می کند، تنگی نفس دمی ظاهر می شود و عملکردهای صوتی به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار می گیرند - آفونیا ایجاد می شود. این علائم دیسترس تنفسی در موارد شدید نیاز به تراکئوتومی دارند.

تورم آلرژیک گلو

این آسیب شناسیهنگامی که بدن در معرض برخی آلرژن ها - غذا، گرد و غبار، داروها، موی حیوانات قرار می گیرد، ایجاد می شود.

آلرژن، با ورود قطرات هوا به بدن باعث تورم بافت های نرم در ناحیه اپی گلوت می شود. اگر مواد آلرژی زا به مری نفوذ کنند، غضروف های آریتنوئید متورم می شوند.

ویژگی های مشخصه تورم آلرژیک گلو:

• به سرعت در حال توسعه است
• همراه با از دست دادن صدا
• برای زندگی انسان خطرناک است،
• باعث خفگی می شود.

غشای مخاطی هیپوفارنکس صورتی کم رنگ، شفاف، ژلاتینی است.

تورم عفونی گلو

در غیاب درمان به موقع و کافی، اغلب با ادم حنجره پیچیده می شود. این امر به ویژه برای شکل نکروزه بیماری صادق است. دیواره های حنجره ملتهب می شوند، مجرای گلو باریک می شود و درد ظاهر می شود.

علائم تورم گلو با عفونت حاد:

1. گلو درد،
2. دشواری در تنفس،
3. گرفتگی صدا،
4. مشکل در غذا خوردن.

برای تشخیص صحیح، باید محل تورم، سرعت افزایش تورم و میزان دشواری تنفس را تعیین کرد.

ادم حنجره به سرعت ایجاد می شود و اغلب به خفگی ختم می شود. برای جلوگیری از این اتفاق، درمان به موقع گلودرد با داروهای تجویز شده توسط متخصصان ضروری است. خوددرمانی و نادیده گرفتن کامل گلودرد اکیدا ممنوع است.

تورم زبان در گلو

یوولا در هنگام عفونت های حاد، آلرژی یا آسیب متورم می شود.

• آنژیوادم ارثی uvula - کاملا یک اتفاق نادر، که ارثی است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
• در صورت آلرژی، تورم یوولا با واکنش های موضعی - تورم گلو، بثورات روی پوست همراه است.
• با عفونت حاد، دمای بدن افزایش می یابد، پرخونی و گلودرد ظاهر می شود. علت اصلی تورم یوولا گلودرد است.

تورم یوولا یکی از علائم آسیب شناسی های مختلف است که نیاز به مشاوره فوری با پزشک دارد.با گسترش ادم به بافت های اطراف، علائم بیماری تشدید می شود و وضعیت بیمار بدتر می شود.

تورم غیر التهابی گلو

تورم غیر التهابی گلو آغشته شدن و جداسازی الیاف بافت همبند توسط ترانسودات است - مایع سروزی که حاوی سلول های خونی نیست. در بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلبی و کلیوی، انکولوژی، آلرژی، کم کاری ایجاد می شود. غده تیروئیدو همچنین در افراد دچار سوء تغذیه.

تورم غیرالتهابی گلو معمولاً کل حنجره را می پوشاند، خطوط آن را کاملاً صاف می کند و ظاهری به شکل تورم کمی هیپرمی دارد.

بیماران احساس یک جسم خارجی در گلو، گرفتگی صدا و تغییر در صدا را تجربه می کنند. آنها اغلب با غذا خفه می شوند و در تنفس مشکل دارند. غشای مخاطی شفاف، زرد یا خاکستری می شود و سطح آن متورم می شود.

تورم گلو در کودکان

تورم گلو در کودک نشانه تعدادی از بیماری های دوران کودکی است: کروپ، دیفتری حنجره، آلرژی، اسپاسم حنجره، آبسه رتروفارنکس، اپی گلوتیت.

تشخیص

تشخیص توسط متخصص گوش و حلق و بینی و بر اساس شکایات بیمار، سابقه پزشکی، لمس و داده های لارنگوسکوپی انجام می شود. روش های کمکی تحقیق برونکوسکوپی و رادیوگرافی است قفسه سینه.

علائم لارنگوسکوپی ادم گلو: تشکیل تومور مانند قوام ژلاتینی، عدم وجود خطوط در قسمت های واقع در ناحیه ادم. لارنگوسکوپی مستقیم می تواند وضعیت بیمار را بدتر کند، منجر به اسپاسم حنجره، خفگی و مرگ شود.

تشخیص آزمایشگاهی شامل انجام یک آزمایش خون عمومی است که تغییرات التهابی را نشان می دهد - لکوسیتوز نوتروفیل با تغییر فرمول به سمت چپ.

رفتار

اقدامات کمک های اولیه برای تورم شدید گلو:

اگر علت تورم گلو یک آسیب شناسی عفونی باشد، بیماران آنتی بیوتیک ها یا سولفونامیدها تجویز می شوند. درمان علامتی شامل استفاده از داروهای ضد تب، آنتی هیستامین ها و ترمیم کننده ها - ویتامین ها است.

با پیشرفت برق آسا، تورم گلو می تواند منجر به ایجاد خفگی حاد شود که نیاز به تراکئوتومی دارد.

ویدئو: گلودرد در کودک - دکتر کوماروفسکی

تورم در حین لارنژیت بیشتر در نظر گرفته می شود پیامد خطرناکآسیب شناسی مشابه این به این دلیل است که به دلیل تورم حنجره، لومن مسدود می شود، که باعث عدم استنشاق آزاد هوا و خفگی می شود. اغلب این بیماری در کودکان زیر 5 سال رخ می دهد. مهم است که بدانید چگونه تورم را در حین لارنژیت از بین ببرید تا به سرعت چنین پیامد نامطلوبی را از بین ببرید. در حضور تورم شدیدخطری برای زندگی وجود دارد و بنابراین مراقبت های پزشکی اورژانسی مورد نیاز است.

چرا گلو با لارنژیت متورم می شود؟

این بیماری در نتیجه سابقه عفونت ویروسی حاد تنفسی یا عفونت آدنوویروس، برونشیت، ذات الریه و در نتیجه آلرژی. اغلب آسیب شناسی در دوران کودکی خود را نشان می دهد. این به دلیل ویژگی های بدن است و مستقیماً به این واقعیت است که حنجره کودک کوتاه تر است و از نظر شکل شبیه قیف است. علاوه بر این، غشای مخاطی ساختار شلتر و جریان خون بهتری نسبت به بزرگسالان دارد. این شرایط بر وجود علائم ناخوشایند تأثیر می گذارد.

تورم حنجره همراه با لارنژیت را کروپ کاذب می گویند. برای اینکه بدانید چگونه تورم گلو به دلیل التهاب حنجره را تسکین دهید، باید علل اصلی آسیب شناسی را شناسایی کنید.

عوامل تحریک کننده شایع بیماری:

• آسیب های مکانیکی پس از اقدامات پزشکی؛
• سوختگی حرارتی ناشی از مواد غذایی داغ یا مواد شیمیایی؛
• فرآیندهای پاتولوژیک

علل تورم به دو دسته تقسیم می شوند:

• التهابی: گلودرد، لارنژیت، سیفلیس، مخملک، سل؛
• غیر التهابی: بیماری ها سیستم قلبی عروقی، فرآیندهای پاتولوژیک کبد، غده تیروئید، واکنش آلرژیک، واکنش به داروها، از جمله ید، رشد حنجره.

تورم در هر موقعیت به صورت جداگانه تشکیل می شود. اساساً با احساسات ناخوشایند در گلو ظاهر می شود که به دلیل آن بیمار هنگام تنفس و بلع احساس ناراحتی می کند.

علائم و نشانه های تورم گلو

تورم همراه با لارنژیت با علائم خاصی مشخص می شود:

• بیمار از ضعف، لرز و درجه حرارت بالا شکایت دارد.
• بدتر شدن سریع وضعیت (حداکثر سه روز).
• احساس "توده" در حنجره، ایجاد مانع برای بلع و گفتگو.
• سرفه خشک مداوم.
• از دست دادن یا تغییر صدا.
• احساسات دردناکی که به گوش می رسد (بلغم حنجره).
• تنگی نفس، مشکل در تنفس.
• هنگام استنشاق، پوست روی جناغ جمع می شود.
• به دلیل گرسنگی اکسیژن، لب ها و ناخن ها ممکن است آبی شوند.
• در هنگام معاینه حنجره، کاهش لومن قابل توجه است.

یکی از علائم مشخص تورم گلو در حین لارنژیت، گرفتگی صدا، سرفه «پارس» است که در شب بدتر می شود، درد و غلغلک دادن. سپس خلط سبز رنگ آزاد می شود که نشان دهنده وجود عفونت ویروسی است.

چگونه تورم گلو را با لارنژیت تسکین دهیم

درمان فرآیند پاتولوژیک شامل مراقبت های اورژانسی مناسب و روش درمانی انتخاب شده است:

• نیاز به استراحت در بستر و بستری شدن دارد.
• رعایت رژیم غذایی، که در طی آن فقط خوردن محصولات گرم مایع، بدون ادویه یا چاشنی مجاز است.
• مسدود شدن نووکائین در داخل بینی.
• استفاده از آنتی هیستامین ها و ضد احتقان ها.
• تزریق مواد ضد باکتریایی.
• استنشاق با آنتی بیوتیک در حضور آسیب شناسی تورم گلوی کودک را تسکین می دهد.
• اکسیژن درمانی.
• گرم کردن و فشرده سازی در شرایطی که چروک وجود ندارد.
• اگر درمان بی اثر باشد، تراکئوتومی انجام می شود.

چگونه تورم آلرژیک گلو را تسکین دهیم

تورم گلو تهدید کننده زندگی است و با توجه به رشد سریع احتمالی آن، هر فردی باید بداند که چگونه آسیب شناسی را از بین ببرد:

• فوراً با پزشکان تماس بگیرید.
• هنگامی که تورم ناشی از مصرف یک ماده محرک، از جمله دارو، در غذا باشد، معده بیمار را بشویید. یک جاذب (کربن فعال، اسمکتا، آتوکسیل) بدهید.
• هنگامی که آلرژی در اثر نیش حشره ایجاد می شود، نیش را بیرون بکشید یا سعی کنید سم را خارج کنید. یک تورنیکت اعمال کنید.
• بیمار را روی یک سطح صاف قرار دهید و اندام های تحتانی را بالاتر از سطح بدن قرار دهید.
• بیمار باید دکمه‌های پیراهن خود را نزدیک گلو باز کند و از جریان هوا در اتاق اطمینان حاصل کند.
• یخ روی گلو قرار می گیرد، زیرا سرما به کند شدن شکل گیری تورم کمک می کند و از خفگی جلوگیری می کند.
• ممکن است مقداری قطره تنگ کننده عروق به داخل بینی تزریق شود.
• بیمار نیاز به مصرف قرص یا تزریق آنتی هیستامین عضلانی دارد.
• بیمار باید مایعات زیادی بنوشد و به طور مطلوب به طور منظم مصرف کند آب آشامیدنیبدون گاز
• در شرایط خاص، مصرف خودسرانه گلوکوکورتیکوئیدها قابل قبول است.
• هنگامی که سلامتی بیمار تا حدودی بهبود یافت، حمام آب گرم برای اندام تحتانی جایز است. افزودن داروهای مختلف به خود آب ممنوع است، زیرا استنشاق بخارات علائم بیماری را افزایش می دهد.

نحوه درمان لارنژیت

درمان لارنژیت باید تحت نظارت متخصصان انجام شود. وظیفه اصلی آنها بازگرداندن تنفس مناسب به بیمار خواهد بود. برای این منظور، تزریق آنتی هیستامین به صورت عضلانی انجام می شود و در صورت عدم نتیجه، کورتیکواستروئید تجویز می شود. سپس بیمار معمولاً در بیمارستان بستری می شود و در آنجا تحت درمان سم زدایی و کم آبی از طریق تجویز تزریقی قرار می گیرد:

• محلول گلوکونات کلسیم؛
• محلول گلوکز؛
• محلول اسید اسکوربیک؛
• فوروزماید؛
• veroshpiron;
• بومتانید

زمانی که درمان محافظه کارانه نتایج مورد انتظار را به همراه نداشته باشد و امکان رفع تنگی دستگاه تنفسی وجود نداشته باشد، بیمار تحت درمان قرار می گیرد. مداخله جراحی- تراکئوتومی ماهیت چنین عملی ایجاد یک برش کوچک در حنجره در زیر محل ادم است. از طریق این دستکاری، تنفس طبیعی حاصل می شود.

محصولات داروسازی

اغلب، در صورت وجود چنین علائم ناخوشایندی، لایه ای از عفونت ویروسی مشاهده می شود، بنابراین درمان باید تنظیم شود. دوره درمانی شامل موارد زیر خواهد بود:

• عوامل ضد باکتری؛
• سولفونامیدها (به دلیل وجود استعداد به عکس العمل های آلرژیتیکفقط در صورتی استفاده می شوند که در حین استفاده در دسترس نباشند).
• داروهای ضد تب؛
• خلط آور
• موکولیتیک ها؛
• داروهای سرماخوردگی؛
• شستشوی دهان با محلول های ضد عفونی کننده؛
• داروهای ترمیمی؛
• مجتمع های معدنی

بیماری که حداقل یک بار حمله چنین بیماری را تجربه کرده است باید آنتی هیستامین (Suprastin، Tavegil) در نزدیکی خود داشته باشد و اگر مستعد حملات پیچیده است، گلوکوکورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، هیدروکورتیزون) داشته باشد.

داروهای مردمی

درمان سنتی برای التهاب حنجره باید با احتیاط بسیار مورد استفاده قرار گیرد. روغن ضروریعسل و سایر اجزاء می توانند آلرژی ایجاد کنند، بنابراین، تنها روش هایی با احتمال کم حساسیت می توانند به عنوان درمان کمکی یا در طول دوره بهبودی مورد استفاده قرار گیرند:

• سیب زمینی ها را در پوست بجوشانید، خنک کنید، سپس روی ماهیتابه بنشینید و چند دقیقه روی آن نفس بکشید.
• آب سیب زمینی و هویج را به نسبت مساوی فشرده و مخلوط می کنند. دهان را 2 بار در روز بشویید داروی آمادهو 100 گرم دو بار در روز مصرف کنید.
• 1 قاشق چایخوری را به یک لیوان آب اضافه کنید. نوشابه، سپس دهان را باید 3 بار در روز به مدت حداکثر 5 روز در هنگام تشدید شستشو داد.
• در حمام آب در 500 گرم آب 1 لیتر بجوشانید. برگ‌های اکالیپتوس یا گل‌های بابونه را روی بخار آب به مدت 15 دقیقه نفس بکشید.

چگونه از ابتلا به لارنژیت جلوگیری کنیم

برای جلوگیری از بروز علائم ناخوشایند، باید دستورالعمل های پزشکی زیر را دنبال کنید:

• از سیگار کشیدن و نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنید. عادات نامطلوب فقط باعث افزایش تحریک و تورم حنجره و بدتر شدن عملکرد دفاعی مخاط گلو می شود.
• حفظ حالت صدا هنگام اعمال سکوت جزئی یا کامل، لارنژیت به احتمال زیاد ناپدید می شود.
• یک میکروکلیمای مناسب را در خانه خود حفظ کنید. دما باید در محدوده 20 تا 26 درجه باشد و رطوبت - 50-60٪.
• یک رژیم نوشیدن فراوان ایجاد کنید. در صورت بروز یک فرآیند پاتولوژیک حاد، نوشیدن مایعات، آب معدنی و چای های بدون قند از گیاهان کم آلرژیک بهینه است. این فرصتی را برای "اشباع" بدن با رطوبت فراهم می کند. علاوه بر این، به مرطوب شدن مخاط گلو کمک می کند که علائم ناخوشایند را کاهش می دهد.
• از رژیم غذایی پیروی کنید که محصولات غذایی که گلو را تحریک می کنند را حذف کند. برای جلوگیری از آسیب به غشای مخاطی و جلوگیری از ایجاد فارنژیت در صورت وجود التهاب در حنجره، بهتر است غذاهای آب پز، خورشتی و کاملا له شده مصرف شود.

تورم خطرناک گلو با لارنژیت چیست؟

هنگامی که علائم ناخوشایند به دلیل آنفولانزا یا مخملک ایجاد شود، شدت آن به سرعت افزایش می یابد. هنگامی که تورم همراه با لارنژیت سلی ظاهر می شود، تشکیل آهسته (چند روز)، اما دردناک خواهد بود. اصلی ترین و خطرناک ترین پیامد نامطلوب چنین بیماری خفگی سریع و در نتیجه مرگ خواهد بود. با این حال، با ارائه کمک به موقع، پیش آگهی مثبت خواهد بود. نکته اصلی در این شرایط پاسخ سریع و جستجوی توصیه از متخصصان واجد شرایط است.

ادم لارنژیت، در بیشتر موارد، به دلیل مقدار زیادی از مواد سمی تولید شده در نتیجه فعالیت ظاهر می شود. میکرو فلور بیماری زا(استرپتوکوک). احتمال تشکیل یک آسیب شناسی مشابه در افرادی که از دیابت، ARVI، مخملک، کمبود ویتامین رنج می برند، زیاد است، زیرا بدن آنها به دلیل عفونت بسیار ضعیف شده است. در این راستا لازم است با بروز علائم اولیه بلافاصله از پزشکان کمک گرفت. درمان به موقع به طور قابل توجهی شانس بیمار را برای بهبودی سریع افزایش می دهد.

بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی اغلب در بیماران جوان تشخیص داده می شود. طبق آمار موجود، کودکی با ایمنی طبیعی تا چهار بار در سال به بیماری هایی از این نوع مبتلا می شود. نباید آنها را ساده نگیرید، زیرا برخی از آنها می توانند عوارض جدی ایجاد کنند که زندگی نوزاد را تهدید می کند. لارنژیت با چه علائمی همراه است؟ آیا درمان (دارو + استنشاق) واقعاً به غلبه بر بیماری کمک می کند؟ پاسخ این سوالات و سوالات دیگر را می توانید با خواندن مقاله ما پیدا کنید.

لارنژیت به عنوان یک بیماری نسبتاً جدی شناخته می شود که به عنوان واکنش بدن شکننده کودک به بسیاری از افراد رخ می دهد. آسیب شناسی های ویروسی. اغلب کودکان 3 تا 6 ساله از این بیماری رنج می برند. در این سن است که کودک وارد گروه جدیدی می شود (مثلاً مهدکودک)، جایی که هر روز با ویروس ها و باکتری ها مواجه می شود. اگر این با شرایط آب و هوایی "مناسب" ترکیب شود، احتمال بیمار شدن چندین برابر افزایش می یابد.

هر چه سن بیمار کمتر باشد، روند بیماری خطرناک تر است. اگر در بزرگسالان فقط با ناراحتی موقت همراه باشد، در کودکان زیر سه سال خطر شروع به اصطلاح سندرم کروپ، یعنی باریک شدن لومن در حنجره وجود دارد. برای به حداقل رساندن چنین پیامدهای منفی، والدین باید علائم لارنژیت را در کودکان بدانند و بتوانند در حمله بعدی بیماری به درستی عمل کنند.

این بیماری می تواند به دو شکل حاد و مزمن رخ دهد. گزینه اول با یک دوره سریع (از هفت تا نه روز) مشخص می شود. در لارنژیت مزمن، علائم بیماری می تواند تا سه هفته یا بیشتر ادامه داشته باشد.

لارنژیت تحریک مخاط حنجره است که باعث التهاب یا حتی تورم می شود. این وضعیت ممکن است با سرفه، از دست دادن صدا و تب همراه باشد. گاهی اوقات روند التهابی به قسمت های بالای نای منتقل می شود. در این مورد ما در مورد لارنگوتراکئیت صحبت می کنیم.

این بیماری اغلب در کودکان خردسال ایجاد می شود. این به این دلیل است که مخاط حنجره کودک شل است، بنابراین هرگونه تحریک کننده از خارج به راحتی وارد آن می شود و باعث تورم می شود. با افزایش سن، غشاهای مخاطی متراکم تر می شوند؛ بیماری لارنژیت در کودکان بعد از سه سالگی چندین برابر کمتر تشخیص داده می شود.

فرآیند التهابی در حنجره می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

1. عفونت های ویروسی. باکتری ها که بر ناحیه دستگاه تنفسی فوقانی تأثیر می گذارند ، دائماً در نزدیکی تارهای صوتی جمع می شوند و باعث ایجاد واکنش محافظتی از بافت های حنجره می شوند.
2. استفاده از اسپری در درمان بیماری های گوش و حلق و بینی. حتی اگر هیچ محدودیتی برای استفاده در دستورالعمل دارو وجود ندارد، باید از این محصول با احتیاط کامل استفاده کنید. هنگامی که یک جریان دارو با نیروی خاصی اسپری شود، انتهای عصبی غشای مخاطی را تحت تأثیر قرار می دهد که می تواند منجر به اسپاسم غیر ارادی و در نتیجه تورم شود.
3. استعداد. آسیب پذیری مخاط حنجره اغلب نتیجه مشکلات سلامتی زنان در دوران بارداری است یا ممکن است ارثی باشد. این آسیب شناسی اغلب در اواخر بارداری رخ می دهد، زمانی که مادر باردار هنگام حمل نوزاد از رژیم های غذایی سخت پیروی می کند یا برعکس، از چربی ها و کربوهیدرات ها سوء استفاده می کند. چنین کودکانی باید در صورت ابتلا به بیماری های عفونی مورد توجه ویژه قرار گیرند.
4. استرس شدید. در کودکان خردسال، روان هنوز به طور کامل شکل نگرفته است، بنابراین برخی موقعیت ها می توانند باعث شوک عصبی جدی شوند. در برخی موارد به صورت از دست دادن صدا در اثر اسپاسم ظاهر می شود.
5. تماس با آلرژن ها محصولات غذایی، مواد شیمیایی خانگی، موهای حیوانات خانگی - همه این عوامل می توانند باعث التهاب مخاط گلو یا به طور دقیق تر، لارنژیت آلرژیک شوند.

این بیماری در کودکان چگونه ظاهر می شود؟

دوره معمول لارنژیت با ظاهر شدن ترشحات از سینوس ها، سرفه خشک و صدای خشن شروع می شود. این بیماری می تواند خود را به صورت حملات خفگی منفرد یا حالت های مکرر مشکل تنفسی نشان دهد.

آسیب شناسی، به عنوان یک قاعده، به طور ناگهانی، اغلب در صبح رخ می دهد. این وضعیت با ترس از کودک تشدید می شود که در حالی که هنوز کاملاً سالم است به خواب رفته است. هیجان عصبی در کودکان ارتباط مستقیمی با عملکرد تنفسی دارد، بنابراین اول از همه، والدین باید سعی کنند کودک را آرام کنند.

تمیز دادن علائم زیرلارنژیت در کودکان:

• افزایش دما.
• تنفس سنگین و کم عمق.
• صدای خشن.
• سرفه خشک.
• احساس سوزش/درد مداوم هنگام بلع.
• پوست اطراف دهان مایل به آبی می شود - این است یک نشانه واضحشروع خفگی
• آبریزش خفیف بینی

حتی اگر علائم بیماری در کودک خفیف باشد، باید از متخصص اطفال کمک بگیرید و بلافاصله درمان را شروع کنید.

شکل حاد بیماری خود به خود بروز می کند. حتی در شب کودک کاملاً سالم است، بازی می کند و سرگرم می شود. صبح روز بعد تصویر به طرز چشمگیری تغییر می کند: صدای خشن، دما تا 39 درجه افزایش می یابد. وضعیت خیلی سریع رو به وخامت است. شروع مشکلات جدیبا تنفس، صحبت کردن برای کودک دشوار می شود. در غیر این صورت به این حالت تنگی درجه یک می گویند.

در درجه دوم علائم تشدید می شود. تنگی نفس اکنون دائمی شده است. کودک بیش از حد هیجان زده می شود و خواب مختل می شود. پوست اطراف دهان رنگ پریده می شود، سپس شروع به آبی شدن می کند. این وضعیت می تواند از سه تا پنج روز طول بکشد.

درجه سوم تنگی با اختلالات تنفسی مشخص می شود. کودک خواب آلود و بی حال می شود و ضربان قلب او افزایش می یابد.

خفگی به عنوان درجه شدید تنگی در نظر گرفته می شود. این شرایط ممکن است منجر شود کما عمیق. درجه حرارت با لارنژیت در این مورد یا به حد طبیعی کاهش می یابد یا به سطوح بحرانی کاهش می یابد. تنفس بسیار مکرر می شود و در برخی مواقع به طور کلی ناپدید می شود.

فرآیندهای التهابی مکرر در حنجره می تواند منجر به ایجاد آن شود فرم مزمناز این بیماری معمولا در کودکان بزرگتر تشخیص داده می شود. التهاب مکرر منجر به آسیب شناسی بافت های حنجره می شود.

بیماران جوان معمولا از ناراحتی در این ناحیه و گزگز خفیف شکایت دارند. به عنوان یک قاعده، هیچ مشکل تنفسی وجود ندارد. سرفه مرطوب است، اما خود مخاط به سرعت از بین می رود. نشانه اصلی یک روند مزمن تغییرات صوتی است که دارای سایه های مختلفی است که از تغییرات جزئی تا گرفتگی صدا به وضوح مشخص می شود.

بیماری در نوزادان چگونه متفاوت است؟

لارنژیت به ویژه برای کودکان زیر یک سال خطرناک است. دلایل ظاهر آن ممکن است در نهفته باشد ایمنی ضعیفیا اندام های تنفسی بد شکل گرفته اند. اغلب، این بیماری در نتیجه یک واکنش آلرژیک به ناخالصی های موجود در هوا ایجاد می شود. آبریزش بینی، سرفه، گریه خشن، بی حالی - اینها علائم اصلی لارنژیت در یک کودک کوچک است.

برای جلوگیری از توسعه عوارض، فوری مراقبت های بهداشتی. بهتر است تا زمان آمدن پزشک، کودک را در وضعیت عمودی نگه دارید و به او بیشتر آب بدهید. برای نوزادان زیر یک سال، استفاده از پمادها و کمپرس های گرم کننده در خانه اکیدا منع مصرف دارد.

درمان لارنژیت در کودک در دوران نوزادی باید منحصراً در یک محیط بیمارستان انجام شود تا متخصصان بتوانند به سرعت کمک های لازم را در صورت حمله غیرقابل پیش بینی ارائه دهند. درمان بستگی به درجه التهاب دارد. معمولاً برای کودکان روش های فیزیوتراپی تجویز می شود. داروها، استنشاق

حمله لارنژیت: والدین چه باید بکنند؟

هنگامی که وضعیت نوزاد با چنین تشخیصی به شدت بدتر می شود، کمک اضطراری مورد نیاز است. اگر تنفس شما ناهموار است، سرفه شما خفه کننده می شود، مثلث بینی شما آبی می شود، باید فورا با آمبولانس تماس بگیرید.

• سعی کنید هوای اتاق را مرطوب کنید.
• اجازه ندهید کودک دراز بکشد، در حالت عمودی نفس کشیدن برای او راحت تر خواهد بود.
• حواس بیمار را از این وضعیت منحرف کنید، زیرا ترس تنها می تواند تظاهرات علائم را تشدید کند.

این امکان وجود دارد که پزشکان در محل بتوانند کمک مؤثری برای لارنژیت ارائه دهند، یعنی حمله را تسکین دهند. اگر متخصصان پیشنهاد بستری شدن در بیمارستان را دارند، به هیچ وجه نباید از آن امتناع کنید. علائم این بیماری می تواند در مدت زمان کوتاهی شکل های کاملاً تهدیدآمیز به خود بگیرد.

این بیماری در کودکان خردسال به سادگی تشخیص داده می شود - با مشاهده بصری وضعیت و رفتار کودک. اگر علائم اولیه این بیماری ظاهر شد، باید فوراً از یک متخصص اطفال کمک بگیرید که توصیه می کند داروی موثراز لارنژیت

تشخیص آزمایشگاهی بیماری در هر موردی به دلیل وضعیت کودک یا عدم امکان استفاده به دلیل ویژگی های فیزیولوژیکیخود حنجره با این حال، به ایجاد تشخیص صحیح کمک می کند فن آوری های مدرن(به عنوان مثال اسپیرومتری، کاپنوگرافی، پالس اکسیمتری و غیره). دستگاه هایی برای مطالعه عملکرد تنفسی انسان کم تهاجمی و در عین حال حداکثر آموزنده هستند که به شما امکان می دهد به طور مداوم پویایی بهبودی کودک را نظارت کنید.

علاوه بر این، ممکن است آزمایش خون برای تعیین ماهیت عفونی بیماری و تجویز تجویز شود درمان موثرلارنژیت در کودک

توسعه لارنگوتراکئیت اغلب توسط کروپ کاذب تحریک می شود. این یک وضعیت بسیار تهدید کننده زندگی برای کودک است. به همین دلیل است که درمان مستقل لارنژیت در نوزاد توصیه نمی شود؛ بهتر است این کار را در یک محیط بیمارستان انجام دهید. متخصصان در بیمارستان می توانند به سرعت از ایجاد تورم و خفگی جلوگیری کنند. در خانه، می توانید به تنهایی با اشکال خفیف بیماری کنار بیایید.

درمان لارنژیت در کودک بسته به شدت آسیب شناسی تجویز می شود. در مرحله اولیه توصیه می شود آرامش کامل نوزاد را فراهم کنید و همیشه یک بزرگسال در اتاق کشیک باشد. در صورت درجه دوم و سوم بیماری، مراقبت های پزشکی در بیمارستان انجام می شود. به عنوان یک قاعده، تجویز می شود درمان پیچیدهاستفاده از داروهای تب بر، داروهای ضد باکتریو استنشاق ها مرحله چهارم نیاز به انتقال بیمار به مراقبت های ویژه دارد. هنگامی که گلوت به طور کامل بسته می شود، تراکیوزوم ایجاد می شود. پزشک یک برش کوچک در گردن ایجاد می کند و لوله ای را وارد می کند که کودک می تواند از طریق آن نفس بکشد.

فقط یک متخصص اطفال می تواند نحوه درمان لارنژیت را تعیین کند. به عنوان یک قاعده، رژیم درمانی استاندارد شامل استفاده از داروهای زیر است:

• آنتی هیستامین ها برای کاهش تورم غشاهای مخاطی (فنیستیل، سوپراستین).
• آنتی بیوتیک ها (Amoxiclav، Cefix، Sumamed). آنها فقط پس از آنالیز تجویز می شوند که وجود یک محیط باکتریایی در مخاط حنجره را تأیید کند یا اگر بیماری شدید با تب بالا باشد.
• ضد سرفه (آمبروکسل).
• اکسپکتورانت (Gedelix، Herbion Plantain).
• داروهای ضد ویروسی (افلوبین).

لیست داروهایی که برای این بیماری تجویز می شود بسیار متنوع است. فقط پزشک شما می تواند قرص های خاصی را برای لارنژیت توصیه کند. در عین حال، او باید وضعیت عمومی کودک، سن و تصویر بالینی او را در نظر بگیرد. علاوه بر این، هنگام مصرف آنتی بیوتیک ها، پروبیوتیک ها نیز برای عادی سازی فلور (Bifiform، Acipol، Probifor) تجویز می شوند.

استنشاق به عنوان یک روش درمانی ایمن و در عین حال موثر شناخته شده است از این بیماری. به اصطلاح نبولایزرها غیر قابل تعویض در نظر گرفته می شوند. اینها وسایل خاصی هستند که می شکند محلول های داروییبه کوچکترین اجزا، که به آنها اجازه می دهد تا به مکان های سخت در دسترس بدن نفوذ کنند. با این درمان، هیچ تحریکی در انتهای عصبی یا اسپاسم تارهای صوتی وجود ندارد.

موارد زیر به عنوان محلول برای استنشاق استفاده می شود:

• محلول سودا.
• آب معدنی ("Borjomi"، "Essentuki 17"). آب معدنی تورم را کاملا تسکین می دهد، سرفه رفلکس را از بین می برد و برونش ها را مرطوب می کند.
• جوشانده گیاهان دارویی (بابونه، نعناع، ​​مریم گلی).
• روغن های ضروری (اکالیپتوس، منتول، صنوبر).
• داروها ("لازولوان"، "سینوپرت"، "تونسیلگون").

استنشاق بخار برای لارنژیت نیز تأثیر مثبتی در درمان دارد. با این حال، این روش باید با احتیاط کامل انجام شود. وقتی هوا به شدت گرم است استنشاق بخارمی تواند روند التهابی در حنجره را تشدید کند. علاوه بر این، درمان نباید بلافاصله پس از فعالیت بدنی کودک شروع شود. در طول خود عمل، شما باید از طریق دهان دم و بازدم را از طریق بینی انجام دهید.

چگونه استنشاق بخار را انجام دهیم؟

یک لیتر آب در یک قابلمه پهن بریزید و یکی از محلول های بالا را اضافه کنید و چند دقیقه بجوشانید. اصلاً لازم نیست کودک را برای مدت طولانی روی بخار نگه دارید، می توانید درهای اتاق را محکم ببندید و در کنار نوزاد بمانید.

چگونه التهاب حنجره را در کودک درمان کنیم؟ دستور العمل ها اغلب به مقابله با این مشکل کمک می کنند. طب سنتی. لطفا توجه داشته باشید که قبل از چنین درمانی توصیه می شود با یک متخصص مشورت کنید. در زیر مؤثرترین دستور العمل ها را لیست می کنیم:

1. دم کرده عسل برای غرغره کردن عالی است. برای تهیه آن باید یک لیوان آب جوش را روی یک قاشق از شیرینی شیرین بریزید و یک دقیقه بجوشانید. تکرار آبکشی چهار بار در روز توصیه می شود.
2. جوشانده دانه شوید اثر خوبی می دهد. یک مشت دانه باید با آب جوش ریخته و به مدت 40 دقیقه دم بکشد. این دارو را برای لارنژیت یک قاشق غذاخوری شش بار در روز مصرف کنید.
3. بابونه و مریم گلی مواد ضدالتهابی عالی هستند. جوشانده مخلوطی از گیاهان را سه بار در روز قبل از غذا میل کنید.
4. امروزه تقریباً در هر داروخانه ای می توان برگ درخت چنار را خریداری کرد. درمان لارنژیت با داروهای مردمی شامل نوشیدن یک جوشانده چهار بار در روز است. برای تهیه آن یک لیوان آب جوش روی برگ درخت چنار بریزید و بگذارید یک ساعت دم بکشد.
5. زغال اخته + عسل یک داروی بسیار موثر و در عین حال خوش طعم در برابر این بیماری است. این مخلوط باید به صورت خوراکی، یک قاشق غذاخوری چند بار در روز به کودکان داده شود.

تمام دستور العمل های بالا طب جایگزینهمانطور که تمرین نشان می دهد، آنها واقعا به کاهش تظاهرات چنین علائم ناخوشایندی که همراه با لارنژیت هستند کمک می کنند. فقط در صورتی می توانید به کمک آنها متوسل شوید که کودک به اجزای خاصی حساسیت نداشته باشد.

درمان لارنژیت در کودک بر اساس نتایج تجویز می شود معاینه تشخیصیو بسته به ماهیت سیر و شدت بیماری. اگر این مشکل را نادیده نگیرید و تمام توصیه های پزشک را به شدت رعایت کنید، ترشح خلط در روز سوم قابل مشاهده است.

لارنژیت مزمن چقدر طول می کشد؟ پاسخ صریح به این سوال غیرممکن است، زیرا در این مورد همه چیز به طور مستقیم به ویژگی های فردی بدن بیمار و شدت خود آسیب شناسی بستگی دارد.

پیش آگهی پزشکان برای بیماران جوانی که مجبور به مقابله با لارنژیت بوده اند، در بیشتر موارد مطلوب است. پس از تشکیل نهایی سیستم عصبی مرکزی و ناپدید شدن لایه زیر مخاطی شل، بیماری، به عنوان یک قاعده، فروکش می کند.

در این مقاله قبلاً در مورد اینکه چگونه درمان لارنژیت در کودکان متفاوت است صحبت کرده ایم. Komarovsky (یک متخصص اطفال مشهور) توصیه های خود را در مورد چگونگی تسریع روند بهبودی ارائه می دهد.

کودک باید تا زمان بهبودی کامل در رختخواب بماند. رژیم نوشیدن مناسب باید تضمین شود. نوشیدن مایعات بیشتری و فقط در دمای اتاق ضروری است (نوشیدنی های میوه ای، کمپوت میوه های خشک، چای گرم بدون شکر). این کار تا حدودی به نرم شدن غشای مخاطی و حذف تمام سموم موجود از بدن کمک می کند.

حتما باید رژیم غذایی خاصی داشته باشید. غذا باید گرم و سفت نباشد، مقدار نمک باید به حداقل برسد. لازم است غذاهای دودی / ترشی و همچنین غذاهای ترش و بیش از حد تند را حذف کنید. خوردن غذای خشک می تواند تاثیر منفی بر سلامتی شما داشته باشد.

اتاقی که کودک همیشه در آن حضور دارد باید هوای تمیز و مرطوب داشته باشد.

آیا می توان از لارنژیت مزمن پیشگیری کرد؟ برای جلوگیری از پیشرفت بیماری و جلوگیری از تشدید منظم، لازم است اقدامات پیشگیرانه نسبتاً ساده را دنبال کنید. اول از همه، توصیه می شود وضعیت کودک را به دقت زیر نظر داشته باشید و مطمئن شوید که حتی خفیف ترین سرماخوردگی ها را درمان کنید. شما باید تماس با آلرژن ها را به حداقل برسانید و به طور منظم اتاق را تهویه کنید، در نتیجه جریان هوای تازه را تضمین کنید. پزشکان به شدت توصیه می کنند که به طور مداوم ایمنی فرد کوچک را تقویت کنید. سخت شدن و راه رفتن در هوای تازه برای این اهداف عالی است. در این مورد می توانید بیشتر با پزشک اطفال خود مشورت کنید.

لارنژیت مزمن معمولاً با کاملاً همراه است علائم ناخوشایند، که باعث ناراحتی بیمار کوچک می شود. کمک به موقع از پزشک به شما امکان می دهد بدون عواقب جدی از شر این مشکل خلاص شوید.

لارنژیت یک بیماری نسبتاً شایع در کودکان است که لزوماً نیازمند یک رویکرد واجد شرایط برای درمان است. در غیر این صورت، آسیب شناسی ممکن است به شکل مزمن تبدیل شود که با تصویر بالینی جدی تری همراه است. درمان لارنژیت با داروهای مردمی، به عنوان یک قاعده، در شکل حاد بیماری موثر است. با این حال، تنها پس از مشاوره مستقیم با متخصص می توانید به کمک آنها متوسل شوید.

امیدواریم تمام اطلاعات ارائه شده در این مقاله واقعاً برای شما مفید باشد. سلامت باشید!

ادم همراه با لارنژیت خطرناک ترین عارضه این بیماری است. چرا مهیب ترین؟ این به این دلیل است که در نتیجه تورم گلو، مجرای حنجره مسدود می شود، که می تواند منجر به ناتوانی در استنشاق آزادانه هوا و حتی خفگی شود، زیرا با سرعت رعد و برق ایجاد می شود.

علل تورم گلو با لارنژیت و علائم اصلی

تورم گلو در نتیجه یک عفونت حاد تنفسی ویروسی یا آدنوویروسی، برونشیت، پنومونی و حتی در نتیجه یک واکنش آلرژیک ایجاد می شود. اغلب، تورم همراه با لارنژیت در کودکان خردسال زیر 5 سال رخ می دهد. مرتبط است با ویژگیهای فردیبدن، یعنی با این واقعیت که در کودکان حنجره کوتاهتر است و شکل قیفی دارد. علاوه بر این، غشای مخاطی شلتر است و خون و لنف بهتری نسبت به بزرگسالان دارد. این عوامل به طور مستقیم به تورم سریع حنجره کمک می کنند. ادم همراه با لارنژیت در کودکان کروپ کاذب نیز نامیده می شود.

والدین باید اولین علائم این بیماری را بدانند تا تمام اقدامات لازم را به موقع برای تسکین تورم گلو انجام دهند.

نمودار لارنژیت.

به عنوان یک قاعده، کروپ کاذب در شب یا در اوایل صبح ایجاد می شود. کودک بی قرار می شود و در تنفس هوا مشکل دارد. سعی می کند روی بالش بنشیند و یقه لباس خوابش را پایین بکشد. سرفه ای با صدای بلند ظاهر می شود. در برخی موارد دمای بدن افزایش می یابد، اما همیشه این اتفاق نمی افتد.

علائم فوق در مقابل چشمان ما ظاهر می شوند، به معنای واقعی کلمه در چند ساعت. بنابراین، برای تماس با پزشک در خانه یا مراجعه به کلینیک نباید تا صبح منتظر بمانید. شما باید فورا تماس بگیرید آمبولانس، از آنجایی که کوچکترین تاخیر در این شرایط با عواقب بدی همراه است.

به عنوان یک قاعده، اگر راهی برای نفس کشیدن وجود نداشته باشد، کودک شروع به وحشت و فریاد می کند. والدین نیز ممکن است وحشت کنند. با این حال، باید خود را جمع و جور کنید، زیرا نه تنها سلامتی، بلکه زندگی کودک شما نیز به آن بستگی دارد. ابتدا باید سعی کنید کودک را آرام کنید، زیرا هر چه بیشتر گریه کند، عضلات حنجره اسپاسم و مجرای آن تنگ می شود. کودک به سادگی شروع به خفگی می کند.

اقدامات لازم قبل از رسیدن آمبولانس

قبل از رسیدن آمبولانس، باید تمام تلاش خود را انجام داد تا تنفس کودک راحت تر شود، زیرا پزشکان همیشه نمی توانند به سرعت به آنجا برسند. شرایطی وجود دارد که زمان زیادی صرف می شود تا به بیمار برسیم. اول از همه، لازم است از رعایت شرایط زیر اطمینان حاصل شود:

1. هوای گرم مرطوب. لازم است وان حمام یا کابین دوش را با آب داغ پر کنید و ابتدا دریچه فاضلاب را بسته باشید. کودک را به مدت 10-15 دقیقه به حمام ببرید تا بتواند بخار حاصل را تنفس کند. هوای مرطوب به تسکین اسپاسم کمک می کند و به کودک اجازه تنفس می دهد.
2. عوامل ضد اسپاسم و ضد حساسیت. می توانید داروهایی را به کودک خود بدهید که اسپاسم عضلات حنجره را تسکین می دهد و تورم غشای مخاطی را کاهش می دهد. در میان داروهای ضد اسپاسم، اینها می توانند no-shpa، پاپاورین، و در میان آنتی هیستامین ها، تاوگیل یا سوپراستین باشند. اینها نباید داروهای ذکر شده در بالا باشند، می توانید از هر محصولی که در خانه موجود است در دوزهای خاص سن استفاده کنید. با وجود بحرانی بودن وضعیت، از دوز نباید تجاوز کرد.
3. نوشیدنی قلیایی گرم. بهتر است از آب معدنی برجومی با مخلوط کردن آن با شیر استفاده کنید. اگر چنین آبی در خانه وجود ندارد، می توانید هر آب قلیایی را مصرف کنید. به عنوان آخرین راه حل، 1 قاشق چایخوری به شیر اضافه کنید. جوش شیرین معمولی این به مرطوب شدن گلو کمک می کند و خلط را راحت تر پاک می کند. نوشیدنی باید گرم باشد، اما نه داغ. نباید به یکباره مقدار زیادی نوشیدنی به کودک بدهید. توصیه می شود هر 5 تا 10 دقیقه چند قاشق از نوشیدنی به او بدهید.
4. هوای مرطوب را تمیز کنید. برای این کار می توانید از مرطوب کننده استفاده کنید. اگر در دسترس نیست، باید ملحفه ها یا حوله های مرطوب را در اتاق آویزان کنید، کف ها را بشویید و پنجره ها را باز کنید. یا می‌توانید کودک را بیرون ببرید، ابتدا او را خوب بپیچید تا سرما نخورد.
5. استنشاق ها توصیه می شود این روش را با محلول نمکی یا آب معدنی قلیایی انجام دهید. در حالت ایده آل، این کار باید از طریق یک نبولایزر انجام شود.
6. وضعیت بدن. شما نباید کودک خود را مجبور کنید که به صورت افقی در رختخواب دراز بکشد. انتهای سر باید حداقل 45 درجه بلند شود.
7. درمان های علامتی در صورت افزایش دمای بدن باید داروهای تب بر تجویز شود و در صورت گرفتگی بینی باید داروهای منقبض کننده عروق تزریق شود.

درمان تورم گلو ناشی از لارنژیت باید فقط در یک محیط بیمارستانی و تحت نظارت دقیق متخصصان انجام شود.

این ویدیو در مورد التهاب حنجره صحبت می کند:

به هیچ عنوان پس از حمله کروپ کاذب در خانه نمانید، حتی اگر سلامت کودک تثبیت شده باشد و او شروع به تنفس طبیعی کرده باشد. پزشکان باید بیمار را معاینه کنند و تحقیق لازمو درمان کافی را تجویز کند. از این گذشته، لارنژیت به خودی خود ایجاد نمی شود، اما، به عنوان یک قاعده، نتیجه یک بیماری عفونی یا آلرژیک است. بنابراین، درمان نه تنها باید علامتی باشد، بلکه باید با هدف از بین بردن علت اصلی لارنژیت، به ویژه در کودکان خردسال، انجام شود.

التهاب حاد غشاهای مخاطی حنجره (این لارنژیت است) اغلب در پس زمینه سرماخوردگی رخ می دهد. بیماری های عفونی نیز اغلب پیش نیاز این بیماری هستند. اینها شامل سیاه سرفه، سرخک و مخملک است.

لارنژیت: علت بیماری

عوامل تحریک کننده برای ایجاد لارنژیت همچنین هیپوترمی و گرمای بیش از حد، تنفس از طریق دهان و تنفس هوای کثیف و گرد و غبار، فشار بیش از حد تارهای صوتی است. در مورد لارنژیت مزمن، اغلب یک بیماری شغلی است. معلمان، خوانندگان و بسیاری دیگر از آن رنج می برند.

لارنگوتراکئیت - علاوه بر التهاب غشاهای مخاطی حنجره، التهاب قسمت های اولیه نای نیز اضافه می شود، در غیر این صورت همه چیز یکسان است.

اتیولوژی لارنژیت

علائم

از جمله علائم شکل اصلی - لارنژیت حاد:

• دیسفونی و آفونیا (صدا به طور قابل توجهی ویژگی های خود را تغییر می دهد یا به طور کامل ناپدید می شود)
• خشکی، درد، ناراحتی، خاراندن، احساس یک جسم خارجی در گلو
• درد هنگام بلع
• سرفه ای که ویژگی های آن در طول بیماری تغییر می کند
• دشواری تنفس (حتی احتمالاً فعال شدن عضلات جانبی)
• تغییر در رنگ پوست (در طول هیپوکسی، پوست رنگ پریده و مایل به آبی می شود، این به ویژه در لب ها قابل مشاهده است)
• غشای مخاطی قرمز و متورم به نظر می رسد
• قطرات خون ممکن است از عروق ملتهب متسع نشت کند
• وضعیت عمومی به طور قابل توجهی بدتر می شود، ضعف ظاهر می شود
• دما بالا می رود
• بیمار سردرد را تجربه می کند

برای کودکان باید موارد زیر را بدانید:

خطرناک ترین چیز کروپ کاذب است. بسیار شبیه کروپ واقعی (دیفتری حنجره). روند التهابی، تورم منجر به باریک شدن شدید حنجره می شود، در همان زمان اسپاسم گلوت رخ می دهد. در غیاب مراقبت های پزشکی حرفه ای به موقع، کودک ممکن است خفه شود. برای جلوگیری از مرگ، وضعیت کودک را به دقت زیر نظر بگیرید.

کروپ کاذب در حین لارنژیت حاد برای کودکان مبتلا به دیاتز اگزوداتیو معمول است.

کروپ کاذب با تشنج مشخص می شود. آنها به این شکل هستند:

• بیشتر اوقات به طور غیرمنتظره در شب هنگام خواب کودک اتفاق می افتد
• کودک بسیار بی قرار از خواب بیدار می شود
• تعریق زیاد
• تنفس دشوار و پر سر و صدا
• لب ها آبی می شوند
• سرفه پارس
• پس از 20-30 دقیقه کودک آرام می شود و دوباره به خواب می رود
• در طول یک حمله، دما ممکن است کمی افزایش یابد، اما اغلب در حالت عادی باقی می ماند
• تشنج ممکن است عود کند

علاوه بر این، کروپ کاذب خطرناک است زیرا اغلب با سایر بیماری ها اشتباه گرفته می شود.

علائم خطر

خطر لارنژیت مشکل در تنفس است. علاوه بر تورم حنجره، اسپاسم یا حتی آبسه نیز ممکن است ایجاد شود. در برخی موارد، بیمار نه تنها نفس کشیدن را دشوار می کند، بلکه شروع به خفگی می کند. به همین دلیل، از دست دادن هوشیاری یا کما، هیپوکسی مغز امکان پذیر است.

تغییرات پاتولوژیک در حنجره امکان پذیر است. این امکان وجود دارد که عفونت های دیگری از گوش و حلق و بینی شخص ثالث مرتبط باشد.

نظارت دقیق بر وضعیت بیمار ضروری است؛ اگر بیماری از محدوده زمانی کلاسیک خود فراتر رود، بیمار بدتر می شود، به این معنی که باید معاینه و مشاوره اضافی با پزشک معالج انجام شود. غیرممکن است که به طور مستقل تعیین کنید که دقیقاً چه چیزی اشتباه رخ داده است و چگونه آن را درمان کنید.

نحوه درمان لارنژیت حاد:

کمک های اولیه در منزل

بیمار نیاز به استراحت در بستر و ممنوعیت کاملاستفاده از صدا شما حتی نمی توانید با زمزمه صحبت کنید. باید از مصرف غذاهای گرم، سرد، تند، شور یا تند جلوگیری کرد و سیگار و الکل را به طور کامل ترک کرد. علائم با نوشیدن مقدار زیادی آب گرم (شیر با عسل، آب معدنیبدون گاز). درمان همزمان بیماری زمینه ای.

اگر شخص برای اولین بار بیمار نیست و دقیقاً می داند که چگونه باید درمان شود، مجاز است خود را به صرف مشورت با پزشک معالج محدود کند.

در سایر موارد پذیرش کامل، معاینه، تحویل الزامی است آزمایشات لازمبرای تجویز درمان مناسب

پس از تماس با پزشک، درمانی تجویز می شود که با علت بیماری خاص مطابقت دارد (عوامل ضد ویروسی و ضد باکتریایی. ممکن است به داروهای خاصی نیاز باشد:

• سرم ضد دیفتری، داروهای ضد سیفلیس یا درمان ضد سل.
• داروهای ضد سرفه، موکولیتیک ها، اسپری های ضد میکروبی و ضد التهابی، شربت های خلط آور و قرص های ضد التهاب نیز به عنوان درمان موضعی تجویز می شوند.
• آنتی هیستامین ها اغلب تجویز می شوند.
• همچنین استنشاق، آبکشی، کمپرس و نوشیدنی جوشانده های گیاهی مختلف را تجویز می کنند.

در موارد خاص، مداخله جراحی انجام می شود.

کودکان در صورت کوچکترین شک به کروپ کاذب باید با آمبولانس تماس بگیرند. برای بزرگسالان، اگر فرد قادر به رفتن مستقل به کلینیک یا بیمارستان برای ملاقات با پزشک نیست، لازم است با آمبولانس تماس بگیرید.

همچنین اگر فرد در حال خفگی است یا وضعیت عمومی به طور قابل توجهی بدتر می شود (درجه حرارت حدود 39 درجه، درد شدید، گیجی و سایر علائم هشدار دهنده) لازم است با آمبولانس تماس بگیرید.

دکتر کوماروفسکی می گوید: چگونه می توان کمک های اولیه را برای لارنژیت ارائه کرد:

پیش آگهی: مدت زمان درمان، عوارض احتمالی

با درمان کافی، طول مدت لارنژیت حاد، به عنوان یک قاعده، از 7-10 روز تجاوز نمی کند. هنگام درمان یک نوع مزمن بیماری، درمان پیشگیرانه و شیوه زندگی سالم بسیار مهم است.

در میان عوارض احتمالیلارنژیت:

• کروپ (تنگی حنجره یا دیفتری)
• تغییر شکل اسکار حنجره
• پیوستن عفونت های باکتریایی یا ویروسی به بیماری زمینه ای
• گسترش و اضافه شدن سایر بیماری های گوش و حلق و بینی (اوتیت، سینوزیت، فارنژیت و غیره)
• نفوذ اپی گلوت
• آبسه ها

• کشش عضلات گردن؛
• احساس یک توده در گلو؛
• احساس کمبود هوا؛
• درد در گردن

1. طعم فلزی در دهان؛
2. تورم لب و زبان؛
3. سرگیجه؛
4. غش کردن

چرا تورم گلو رخ می دهد؟

• لوزه-لارنژیت حاد؛
• اسپاسم حنجره؛
• آسیب های گردن؛
• کروپ

عوامل ایجاد کننده اپی گلوتیت:

1. پنوموکوک؛
2. استرپتوکوک A، B و C؛

1. برگ اکالیپتوس - 20 گرم؛

نظرات متخصص ما

تورم گلو در کودک یک علامت مشخصه است بیماری های جدی، که نیاز به درمان فوری دارد. غشای مخاطی متورم می شود، مجرای حنجره باریک می شود و تنفس دشوار است. تورم گلو اغلب با التهاب حنجره و واکنش های آلرژیک رخ می دهد.درمان به موقع می تواند از یک وضعیت شدید که نیاز به درمان اضطراری دارد جلوگیری کند. در این مورد، شما نباید خوددرمانی کنید. باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

علل

دلیل اصلی آن ویژگی های ساختاری اندام های تنفسی در کودکان است.

• باریکی لومن، تمایل به ادم؛
• بافت همبند شل در زیر مخاط قرار دارد.
• ویژگی ساختار پایانه های عصبی در گلو؛
• ماهیچه های تنفسی رشد نکرده اند.
• تمایل به آلرژی؛
• آسیب های حنجره

علل تورم اغلب به آلرژی غذایی مربوط می شود. آلرژی ممکن است به عسل یا ادویه جات ترشی جات باشد. مراقب تغذیه خود باشید! ماهی اغلب باعث ایجاد آلرژی در کودکان می شود.

تورم همچنین می تواند ناشی از عفونت باشد: ویروس، باکتری.علت ممکن است التهاب لوزه، دیفتری یا هر بثورات چرکی باشد. درمان به موقع می تواند از عوارض جلوگیری کرده و از تورم گلو جلوگیری کند.

هر التهاب گلو مملو از تورم نیست. با این حال، برای جلوگیری از عوارض، وضعیت نوزاد را با دقت زیر نظر بگیرید و مرحله اولیه را از دست ندهید. تحت هیچ شرایطی نباید وحشت کنید. اضطراب والدین به فرزندانشان منتقل می شود که می تواند وضعیت را بدتر کند.

علائم

علائم واضح است، تورم گلو به طور ناگهانی شروع می شود، اغلب در شب، با سرفه خشک و "پارس" مشخص می شود، و صدا در هنگام بازدم مشاهده می شود. درجه حرارت بالا می رود، پوست اطراف لب ها آبی می شود. ادم در کودکان اغلب کروپ نامیده می شود. کروپ ممکن است نادرست باشد یا ممکن است درست باشد. علائم آنها بسیار مشابه است، اما کروپ واقعی فقط با دیفتری رخ می دهد.

درجه

چهار درجه ادم وجود دارد:

1. ظاهر تنگی نفس و سر و صدا هنگام تنفس در حین فعالیت بدنی. استرس عاطفی هم همینطور. این علامت باید والدین را آگاه کند. درمان به موقع می تواند پیشرفت بیماری را متوقف کند.
2. تنفس پر سر و صدا و تنگی نفس در حالت استراحت وجود دارد. ظاهر خس خس خشک. علائم هیپوکسی
3. جناغ سینه در حین استنشاق جمع می شود. تنفس آریتمی می شود. کودک هیجان زده است.
4. وضعیت جدی است. تنفس کم عمق، آریتمی است. تشنج ممکن است. با این حال، ممکن است به نظر برسد که کودک احساس بهتری دارد: درجه حرارت کاهش می یابد و تحریک پذیری "از بین می رود". اما این تصور فریبنده است.

تشخیص توسط پزشک با انجام معاینات لارنگوسکوپی انجام می شود. علت تورم مشخص شده است که درمان بعدی را دیکته می کند.

رفتار

درمان در منزل فقط برای درجه اول مجاز است. در موارد دیگر، مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است. اولین کاری که مادر (یا پدر) باید انجام دهد این است که با آمبولانس تماس بگیرید.

کمک های اولیه

قبل از رسیدن دکتر، کودک باید بنشیند، از جریان هوای تازه اطمینان حاصل کنید و سعی کنید او را آرام کنید.حمام پا با آب گرم درست کنید و نوشیدنی های گرم بخورید. این اقدامات می تواند وضعیت را بهبود بخشد و تورم شروع شده را متوقف کند. اما بستری شدن در بیمارستان منتفی نیست. وضعیت حاد ممکن است بازگردد. پزشک درمان فشرده را ارائه می دهد که معمولاً با بستری شدن در بیمارستان دنبال می شود.

بسته به این که چه چیزی باعث تورم شده است، درمان بیشتری باید انتخاب شود. در صورت آلرژی - از بین بردن قرار گرفتن در معرض آلرژن و عواقب آن. در صورت وجود یک بیماری عفونی یا ویروسی، درمان خود بیماری. در همه موارد، درمان آرام بخش نشان داده شده است. سوپراستین در بین داروها استفاده می شود.

آنتی بیوتیک ها

درمان آنتی بیوتیکی زمانی استفاده می شود که استفاده از آنها قابل اجتناب نباشد. پزشک به شما کمک می کند تا یک آنتی بیوتیک را به صورت جداگانه انتخاب کنید. در صورت عدم وجود آلرژی، استفاده از آنتی بیوتیک های طبیعی مجاز است: بره موم (بر پایه آب) و گل همیشه بهار. آنها هم به عنوان نوشیدنی و هم به عنوان آبکش استفاده می شوند. در ترکیب، نتیجه بهتر خواهد بود.

داروهای مردمی

درمان با داروهای مردمی همیشه کمک خوبی بوده است. استنشاق موثر است، التهاب و تورم را برطرف می کند، گلو را گرم می کند و مرطوب می کند.اما شما باید بسیار با دقت عمل کنید. محصولات با بوهای قوی ممکن است شرایط را تشدید کنند. بهتر است استنشاق ها را با محلول های مخصوص انجام دهید: محلول نمکی یا برجومی معمولی.

شستشو، پماد

گیاهان ضد التهابی برای شستشو مناسب هستند: بابونه، مریم گلی.در این دوره، نوشیدن باید زیاد باشد. چای، ژله، برنج و آبگوشت جو دوسر. خوردن شیر بسیار خوب است. باید مقدار زیادی شیر بنوشید و ترجیحا با نوشابه، این مخلوط گلو را نرم می کند.

شما نباید پمادها را آزمایش کنید، ممکن است وضعیت بدتر شود. هنگام درمان کودکان، استفاده از مومیایی ستاره توصیه نمی شود. این مومیایی فقط برای بزرگسالان مناسب است. برای گرم کردن گلو کافی است از حرارت خشک روی گلو استفاده کنید.

رژیم غذایی

نقش رژیم غذایی قابل توجه است. وجود مقدار زیادی ویتامین به خصوص ویتامین C مورد نیاز است. غذا سبک و رژیمی است. از غذاهای چرب، شیرین، تند، خیلی ترش یا شور خودداری کنید. تمام غذاهای حساسیت زا را به طور موقت از منو حذف کنید: عسل، شکلات، مرکبات.

جلوگیری

برای جلوگیری از تورم گلو از ایجاد عوارض جدی، پیشگیری لازم است. بدن کودک هنوز شکل نگرفته است، به رشد صحیح او کمک کنید. بیش از حد گرم نکنید! کودک خود را در "انکوباتور" نگه ندارید.استریل کردن ظروف، وسایل سادهمراقبت منجر به آسیب پذیری، ناتوانی در مقابله با ویروس یا عفونت می شود.

• همچنین بخوانید: لارنگوتراکئیت در کودک

مفهومی به نام "سخت شدن کولی" وجود دارد. با کودک خود عاقلانه رفتار کنید: هنگام محافظت از او زیاده روی نکنید. او را به گونه ای تربیت کنید که انعطاف پذیر باشد. گلوی خود را معتدل و تقویت کنید! روش های زیادی وجود دارد.

تغذیه نیز باید ساده، اما سالم و مغذی باشد. رژیم غذایی شما باید همیشه شامل محصولات شیر ​​تخمیر شده و میوه ها باشد.پیاده روی روزانه در هر آب و هوایی لازم است. در شروع هر بیماری، به خصوص یک بیماری ویروسی، بلافاصله درمان معقول را شروع کنید. مشاوره را با دقت انجام دهید. فقط به افرادی که کاملاً به آنها اعتماد دارید گوش دهید.

تورم در ناحیه گلو با آسیب شناسی های مختلف رخ می دهد. بنابراین، ادم حنجره در کودک به گونه ای درمان می شود که علت وقوع آن از بین برود. شدت این فرآیند تا حد زیادی به وضعیت غشای مخاطی، ایمنی کودک، واکنش او به بیماری و داروها بستگی دارد.

نشانه های تورم گلو چیست؟

حنجره در جلوی گردن، درست در پشت استخوان هیوئید قرار دارد. از طریق این ورودی از نازوفارنکس، هوای محیط به نای، برونش ها و ریه ها می رود. حنجره توسط چارچوبی از غضروف تشکیل شده است که بزرگترین آن اپی گلوت است که مانند گلبرگ، مجرای نای را در هنگام بلعیدن غذا و نوشیدنی می بندد. سایر قسمت های حنجره رباط ها، ماهیچه ها و دستگاه صوتی هستند.

در صورت التهاب یا آسیب به اپی گلوت، ورودی نای باریک یا به طور کامل مسدود می شود و نارسایی حاد تنفسی ایجاد می شود.

علائم ادم حنجره در کودکان:

• تنفس سریع، کم عمق، متناوب، پر زحمت؛
• گرفتگی صدا (اگر تارهای صوتی تحت تأثیر قرار گرفته باشند)؛
• کشش عضلات گردن؛
• احساس یک توده در گلو؛
• احساس کمبود هوا؛
• درد در گردن

تنگی راه های هوایی در کودکان 1 تا 7 ساله یکی از دلایل تورم مکرر حنجره در این سن است. غشای مخاطی بیشتر از بزرگسالان مستعد واکنش های آلرژیک و تورم است. هنگامی که غشای مخاطی تنها 1 میلی متر ضخیم می شود، لومن حنجره به نصف کاهش می یابد.

علائمی که نشان دهنده احتمال ایجاد تورم گلو در کودک است:

1. افزایش ضربان قلب و ضربان قلب نامنظم، کاهش فشار خون؛
2. کهیر، خارش، قرمزی پوست صورت، گردن؛
3. ورم ملتحمه و رینیت (آبریزش بینی)؛
4. تعریق بیش از حد ("عرق تگرگ")؛
5. خس خس سینه، سفتی قفسه سینه، سرفه؛
6. تورم پوست اطراف دهان، بینی و چشم؛
7. طعم فلزی در دهان؛
8. تورم لب و زبان؛
9. سرگیجه؛
10. غش کردن

به دلیل تورم گلو، کودکان ممکن است علائم عصبی روانی را تجربه کنند. کودک هیجان زده و بی قرار می شود. ناگهان سر شما شروع به سرگیجه می کند، گفتار شما نامفهوم می شود و تشنج ظاهر می شود. در صورت توسعه نامطلوب - گیجی، غش.

چرا تورم گلو رخ می دهد؟

شایع ترین علل تورم حنجره، فرآیندهای آلرژیک و التهابی است. در نتیجه ممکن است مشکلات تنفسی ایجاد شود. انسداد یا انسداد دستگاه تنفسی فوقانی اغلب با آنژیوادم در حفره دهان و حنجره همراه است.

کودکان به عوامل طبیعی مختلف، مواد محرک موجود در غذا، داروها و هوای استنشاقی واکنش نشان می دهند. گاهی هجوم شدید خون به بافت ها و تورم یک عضو (پلک ها، لب ها، گونه ها، کف دست) وجود دارد. این بزرگ شدن هر قسمت از بدن در نتیجه یک واکنش غیرمعمول قوی به محرک های آشنا "ادم کوئینکه" نامیده می شود.

سایر علل تورم در حنجره (به جز واکنش های آلرژیک):

• التهاب اپی گلوت که بافت های اطراف را درگیر می کند (اپی گلوتیت)؛
• واکنش به معاینه گلو با آندوسکوپ؛
• سوختگی مخاط حلق (شیمیایی، حرارتی)؛
• لوزه-لارنژیت حاد؛
• اسپاسم حنجره؛
• آسیب های گردن؛
• کروپ

برای انواع بیماری های عفونی و التهابی و همچنین آسیب های گلو، خطر بزرگبرای زندگی نشان دهنده ایجاد نارسایی حاد تنفسی است.

پزشک گلوی کودک را معاینه می کند و از لارنگوسکوپ برای تعیین میزان تورم در نواحی مختلف استفاده می کند. غشای مخاطی حنجره متورم می شود و با ایجاد فرآیند التهابی قرمز می شود. راش ظاهر می شود (نه همیشه). در ناحیه حنجره، گلوت باریک می شود، اپی گلوت ضخیم می شود و غضروف های آریتنوئید بزرگ می شوند.

دلایل ایجاد توده در ناحیه گردن

شایع ترین علت تومور در جلوی گردن، التهاب لوزه است. لوزه های ملتهب بزرگ می شوند و مانند یک توده در گلو احساس می شوند. تورم زیر فک نزدیکتر به گوش می تواند ناشی از عفونت و التهاب غدد بزاقی باشد.

اگر به آرامی با انگشت فشار دهید، لیپوم می تواند به راحتی زیر پوست حرکت کند. بدون درد است و از نظر انکولوژی خطری ندارد. آتروما یک تومور متراکم، الاستیک و دردناک غده چربی در گردن یا زیر آن است. در نوجوانانی که وارد دوران بلوغ شده اند بیشتر دیده می شود. سازند دارای خطوط واضح و متحرک است. با چرکی شدن تومور، درد تشدید می شود و دمای بدن افزایش می یابد.

وقتی افزایش می یابند غدد لنفاوی، همچنین درد و توده در گلو وجود دارد. علل تورم غدد لنفاوی التهاب لوزه، بیماری های دندان، آبسه و مونونوکلئوز است. بزرگ شدن غدد لنفاوی یا لنفادنیت ناشی از عفونت باکتریایی می تواند منجر به عوارض جدی شود - آبسه، سلولیت گردن.

توده ها و تومورها در گلو به دلیل بیماری های غده تیروئید ظاهر می شوند، لازم است سونوگرافی گردن انجام شود و از نظر هورمون های تیروئید آزمایش شود.

برخی از توده های زیر پوست به همان اندازه باقی می مانند، برخی دیگر در حجم افزایش می یابند. برخی از تومورها در ناحیه گردن می توانند سرطانی باشند. لنفوم با گسترش فرآیند بدخیم به غدد لنفاوی سالم مشخص می شود. انجام دادن تشخیص های افتراقیدر کلینیک به شناسایی علت اولیه تورم در گلو کمک می کند.

حنجره با اپی گلوتیت چگونه است؟

التهاب اپی گلوت و همچنین بافت های اطراف می تواند باعث انسداد راه هوایی شود. اپی گلوتیت حاد اغلب در کودکان 2 تا 4 ساله ایجاد می شود. این بیماری در کودک زیر 3 سال معمولاً به صورت تحریک پذیری، تب، از دست دادن صدا و کاهش شنوایی خود را نشان می دهد. کودک یک حالت مشخص می گیرد: می نشیند، به جلو خم می شود، بزاق از دهانش جاری می شود. علائم در نوجوانان شامل افزایش گلودرد، ترشح آب دهان، کبودی لب ها و تنگی نفس است.
عوامل ایجاد کننده اپی گلوتیت:

1. پنوموکوک؛
2. استرپتوکوک A، B و C؛
3. باکتری هموفیلوس آنفولانزا؛
4. قارچ مخمر مانند از جنس Candida؛
5. ویروس واریسلا زوستر (عامل ایجاد آبله مرغان).

با شکل ادماتوز اپی گلوتیت، ظاهر می شود درد شدیددر گلو هنگام بلع، مسمومیت ایجاد می شود. دما افزایش می یابد، اندازه اپی گلوت افزایش می یابد و غشای مخاطی قرمز روشن می شود. اگر اپی گلوتیت درمان نشود، ممکن است ایجاد شود انسداد حاددستگاه تنفسی مرگ در این حالت در عرض چند ساعت اتفاق می افتد.

به کودک مبتلا به علائم اپی گلوتیت نباید داروهایی با اثر آرام بخش - سنبل الطیب، تنتور خار مریم، قطره های آنتی هیستامین یا قرص داده شود.

اپی گلوتیت حاد در بخش درمان می شود مراقبت شدیدجایی که امکان تنفس آزاد برای بیمار وجود دارد. به بیمار آنتی بیوتیک داده می شود و انفوزیون داخل وریدی نمک و مایعات تغذیه ای به بیمار داده می شود. کودک یک هفته در بیمارستان بستری است، سپس به درمان سرپایی منتقل می شود.

اگر کودکشان ورم حنجره دارد والدین چه باید بکنند؟

حنجره از نظر تشریحی و عملکردی به حفره دهان، اوروفارنکس و قسمت حنجره حلق متصل است. ظهور ادم در هر یک از این بخش ها زندگی کودک را تهدید می کند. باریک شدن یا انسداد دهانه حنجره یا فشرده شدن شریان کاروتید توسط بافت های متورم خطرناک است. والدین به چگونگی تسکین تورم در کودکان علاقه مند هستند، اما بسیار مهمتر است که ابتدا علت اصلی این بیماری را مشخص کنیم. فقط یک پزشک دقیقاً تشخیص می دهد که کودک با چه چیزی بیمار است و درمان کافی را تجویز می کند.

ادم حنجره با حاد نارسایی تنفسی- وضعیتی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

در لوزه های حاد، لارنژیت و سرماخوردگی، دما به شدت افزایش می یابد. مشکل در تنفس رخ می دهد، صدا خفه می شود، خس خس سینه و سرفه ظاهر می شود. اگر مشکلات تنفسی وجود داشته باشد، به کودک غذا و نوشیدنی داده نمی شود و آمبولانس صدا می شود.

تورم آلرژیک حنجره با آنتی هیستامین ها و در موارد شدید با داروهای گلوکوکورتیکوئیدی درمان می شود. با استفاده از این گروه از داروها، وضعیت کودک به سرعت بهبود می یابد.

ادم حنجره با چنین بیماری "فراموش شده" مانند کروپ رخ می دهد - التهاب در گلو با طبیعت عفونی. سه علامت اصلی وجود دارد: استریدور یا تنفس پر سر و صدا، گرفتگی صدا و سرفه پارس. اغلب کودکان 1 تا 6 ساله از کروپ رنج می برند.

برای کروپ به کودک تنتور سنبل الطیب می دهند و آمبولانس صدا می کنند. درمان ادم حنجره در بیمارستان شامل بازگرداندن باز بودن دهانه حنجره است. برای بیمار کوچک داروهای اینترفرون، ضد تب و آنتی هیستامین، قطره های بینی تنگ کننده عروق و استنشاق با محلول های موکولیتیک تجویز می شود.

تورم گلو در کودک نشانه بیماری جدی است. به دلیل متورم شدن غشای مخاطی و باریک شدن مجرای حنجره، تنفس کودک دشوار می شود. این مشکل اغلب با لارنژیت رخ می دهد. علت اصلی ادم در کودکان ویژگی های ساختاری سیستم تنفسی است:

• بافت همبند شل زیر مخاط؛
• توسعه نیافتگی عضلات تنفسی؛
• مجرای طبیعی باریک، مستعد ادم است.

همچنین، تورم گلو را می توان در پس زمینه آسیب های دهانی و تمایل به آلرژی مشاهده کرد. ادم آلرژیک معمولاً با مصرف محرک های غذایی همراه است. ادویه، عسل و ماهی برای گردن کودکان خطرناک است.

ماهیت عفونی ادم با آسیب ویروسی و باکتریایی به بدن کودکان توضیح داده می شود. عوامل مستعد کننده در این مورد بثورات چرکی روی بدن، گلودرد و دیفتری است. درمان به موقع این بیماری ها به سرعت باعث تسکین می شود و از عوارضی مانند تورم گلو که می تواند منجر به خفگی شود، جلوگیری می کند.

علائم همراه با ادم حنجره

علائم بالینی مرتبط با تورم گلو شامل گرفتگی صدا، تنفس سنگین و سیانوز است. پوستو سرفه ناتوان کننده پارس اغلب این تصویر در شب مشاهده می شود، زیرا تنفس و گردش خون حنجره در بدن خواب کودک تغییر می کند. در مجرای تنفسی، مجرای حنجره باریک می شود، فراوانی و عمق دم و بازدم متفاوت است.

صرف نظر از علت ایجاد، ادم حنجره توسط متخصصان گوش و حلق و بینی به مراحل تقسیم می شود.

1. مرحله جبران خطری برای زندگی به دلیل عدم تداخل ادم در عملکردهای تنفسی ایجاد نمی کند. مشکل به درمان خاصی نیاز ندارد.
2. مرحله جبران ناقص. والدین متوجه می شوند که کودک مشکلات تنفسی شدید، تنگی نفس و سرفه شدید دارد. نوزاد بی قرار می شود، هر نفسی برایش سخت می شود. هنگام بازدم، به راحتی می توان به عقب رفتن شدید شکم و جابجایی قفسه سینه پی برد. مرحله 2 تورم گلو نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد.
3. مرحله جبران خسارت. علائم مشخصه آن گشاد شدن مردمک چشم، نبض سریع و ضربان قلب سریع است. نوزادان حالت نیمه نشسته و سرشان را به عقب پرتاب می کنند. کمبود اکسیژن روی کودکان دچار خواب آلودگی، بی تفاوتی و رنگ آبی مایل به پوست می شود.
4. خفگی. این خطرناک ترین مرحله است که در آن صورت کودک رنگ پریده می شود، تنفس کم عمق می شود یا متوقف می شود. در صورت عدم درمان، مرگ ممکن است رخ دهد.

هنگامی که والدین کودکی را با گلو متورم می آورند، وظیفه پزشک بررسی ویژگی های فرآیند پاتولوژیک است.

بر اساس علائم، متخصص گوش و حلق و بینی تشخیص می دهد که تورم حاد است یا مزمن. در حالت اول، بیماری به طور ناگهانی و سریع (معمولاً به دلیل آنافیلاکسی یا یک واکنش آلرژیک فوری) ایجاد می شود. آسیب مزمن به دلیل بیماری های داخلی بدن، آسیب و عفونت ثبت می شود.

روش های تشخیص حنجره متورم

تشخیص مشکلات حنجره کار سختی نیست. پزشک از وجود ادم در طول معاینه لارنگوسکوپی کودکان متقاعد شده است. در موارد خاص، متخصص گوش و حلق و بینی به بیمار کوچک برای معاینه برونکوسکوپی و اشعه ایکس ارجاع می دهد.

در مورد دلایل، شناسایی آنها می تواند دشوار باشد. تومورها و اجسام خارجی ممکن است در پشت حنجره متورم پنهان شوند. اگر مقصر تورم معلوم شود فرآیند عفونی، پزشک ماهیت آن را مشخص می کند و شکل بیماری را تعیین می کند.

متخصص در مورد فرم ادماتوز در صورت عفونت ویروسی دستگاه تنفسی صحبت می کند. او فرم فیبرین نکروز و ارتشاحی را تعیین می کند عفونت باکتریایی. در موارد 2 و 3، مجرای تنگ شده در کودکان نه تنها متورم می شود، بلکه با ترشحات مخاطی چرکی نیز پر می شود.

بیشتر اوقات ، کودکان پیش دبستانی به یک متخصص گوش و حلق و بینی کودکان تبدیل می شوند ، زیرا لومن حنجره آنها هنوز به اندازه کافی منبسط نشده است.

گلو متورم: نحوه درمان کودک

چگونه تورم را در خانه از بین ببریم؟ هنگامی که گلوی کودکان متورم می شود، والدین باید قبل از آمدن پزشک کمک های اولیه را ارائه دهند. به شرح زیر است:

• افزایش جریان اکسیژن از طریق پنجره های باز.
• تامین هوای مرطوب برای نوزاد (او را به حمام ببرید و شیر آب گرم را باز کنید). در شرایط گرم تنفس راحت تر است.
• سوزش حنجره قرمز را با یک نوشیدنی گرم (چای با نعنا یا شیر با نوشابه) از بین ببرید.
• برای رفع تورم، می توانید حمام پا با آب گرم بگیرید یا خردل را داخل جوراب خود بریزید.

اگر والدین مطمئن باشند که ادم به دلیل ایجاد شده است سوختگی شیمیاییاوروفارنکس، آنها باید استفراغ ایجاد کنند تا معرف معده را ترک کند. وقتی توده ها بیرون می آیند، به کودکان کمی روغن گیاهی یا سفیده تخم مرغ می دهند.

پس از ورود به خانه بیمار، متخصص اورژانس کودک را در وضعیت نشسته قرار می دهد و یک دیورتیک تجویز می کند. طبق نشانه ها، درمان با آرام بخش ها، آرام بخش ها و آنتی هیستامین ها تکمیل می شود. برای برخی از کودکان آنتی هیپوکسان ها، آنتی اکسیدان ها و داروها برای درمان بیماری زمینه ای تجویز می شود.

آنتی بیوتیک برای اوروفارنکس متورم برای حذف میکروب ها تجویز می شود. اگر کودک از آلرژی رنج نمی برد، بره موم پایه آب و آماده سازی کالاندولا برای او تجویز می شود. آنها برای استفاده داخلی و شستشو استفاده می شوند. روش های متناوب نتایج بهتری به همراه خواهد داشت.

اگر تورم نشانه آلرژی باشد، آنتی هیستامین ها و گلوکوکورتیکواستروئیدهای هورمونی - Erius، Loratadine، Kestin - برای درمان تجویز می شوند. در کلینیک، متخصصان استنشاق را با عواملی برای گشاد کردن برونش ها (Eufillin، Salbutamol، Terbutaline) انجام می دهند و ماسک های اکسیژن قرار می دهند. استنشاق اپی نفرین و آدرنالین به توقف توسعه تورم حاد کمک می کند.

گردن قرمز نوزاد را می توان با دم کرده گرم شستشو داد که اجزای آن عبارتند از:

1. برگ اکالیپتوس - 20 گرم؛
2. برگ مریم گلی و گل همیشه بهار - هر کدام 15 گرم؛
3. ریشه شیرین بیان و سنجد، شکوفه لیندن، گیاه رزماری وحشی و بابونه رومی - هر کدام 10 گرم.

یک قاشق غذاخوری از مجموعه خشک را در یک کاسه قرار می دهیم و با آب جوش (180 میلی لیتر) می ریزیم. پس از 20 دقیقه دم کردن، محصول برای شستشو آماده است. تعداد دفعات عمل به میزان تورم در دهان (حداقل 3 بار در روز، حداکثر هر یک ساعت و نیم قبل از خواب) بستگی دارد.

اگر درمان محافظه کارانه نتیجه ای نداشته باشد، دوز دارو برای کودک افزایش می یابد. برای تسکین سریع، پردنیزولون به صورت داخل وریدی تجویز می شود. اگر اقدامات قبلی پویایی مثبت نداشته باشد، تراکئوتومی بر روی یک بیمار کوچک انجام می شود. این عمل شامل برداشتن گلو با تشکیل روزنه ای است که در آن یک لوله مخصوص برای تنفس وارد می شود.

نظرات متخصص ما

1. به یاد داشته باشید که تورم ناگهانی همراه با خشکی و درد در گلو یک خطر خفگی برای کودکان است. مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید؛ نوزاد خود را فوراً به بیمارستان ببرید.
2. افزایش ضخامت مخاط قرمز تنها به میزان 1 میلی متر، مجرای حنجره را به نصف باریک می کند و زندگی کودک را تهدید می کند.
3. گلو قرمز را در خانه با کمپرس گرم یا استفاده از گچ خردل روی گردن درمان نکنید. به کودکتان اجازه ندهید که تکه های یخ را قورت دهد.

نحوه تشخیص صحیح بیماری های گوش و حلق و بینی

والدین باید بدانند که تنها پزشک می تواند با تورم گلو در کودکان مقابله کند، بنابراین تماس با اورژانس (با تماس با شماره 103) الزامی است.

قبل از ورود پزشکان، باید به کودک کمک های اولیه داده شود. اگر گلوی کودکتان متورم شد نمی دانید چه باید بکنید؟ برای اینکه کمک شما واقعاً در این وضعیت کمک کند، مقاله اختصاص داده شده به این موضوع را با دقت بخوانید - اگر گلوی شما متورم است چه کاری انجام دهید.

و درمانی که پزشکان برای ادم گلو در کودک از ابتدای مرحله تنگی حنجره تحت جبران یا جبران نشده انجام می دهند شامل تجویز GCS - گلوکوکورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، هیدروکورتیزون یا دگزامتازون)، ضد اسپاسم (آمینوفیلین، دی هیدراستامین) و آنتی هیدراستامین است. سوپراستین).

داروهایی از گروه کورتیکواستروئیدها (هورمون های قشر آدرنال) دارای خواص قوی ضد ادم، ضد التهاب و ضد حساسیت هستند. آنها عملا برای آنها ضروری هستند شرایط حادو در درمان ضد شوک.

بنابراین، یک انفوزیون داخل وریدی آهسته از محلول پردنیزولون انجام می شود: برای کودکان زیر یک سال - 2-3 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، از یک سال تا 14 سال - 1-2 میلی گرم در کیلوگرم. این دارو 2 تا 4 بار در روز به مدت دو تا سه روز تجویز می شود. رایج ترین اثرات جانبیاز این دارو: ضعف و افزایش خواب آلودگی.

علاوه بر این، پردنیزولون و تمام کورتیکواستروئیدها باعث ایجاد اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی می شوند، یعنی سیستم دفاعی بدن را سرکوب می کنند و برای عفونت های حاد ویروسی و باکتریایی منع مصرف دارند. بنابراین، در صورت وجود بیماری های عفونی شدید، تنها با ادامه درمان خاص، یعنی درمان اتیوتروپیک بیماری که باعث ادم شده است، می توان از آنها در شرایط اضطراری استفاده کرد. بنابراین در موارد عفونت باکتریایی در کودک باید از آنتی بیوتیک استفاده شود.

آمینوفیلین یک داروی ضد آسم آدنوزینرژیک است. ماهیچه های صاف برونش ها را شل می کند، دفعات و قدرت انقباضات قلب و عضلات دیافراگم را افزایش می دهد و به عنوان محرک مرکز تنفسی عمل می کند. به همین دلیل است که آمینوفیلین در درمان اورژانسی پیچیده کودکان مبتلا به تورم فزاینده گلو و تنگی حنجره جبران نشده استفاده می شود. تزریقات داخل وریدی، طبق برنامه دوز اطفال).

بدیهی است که فایده این دارو در نجات کودک از خفگی بسیار بیشتر از این است که تب و عفونت گوش و حلق و بینی جزو موارد منع مصرف آن است (ذکر شده در دستورالعمل رسمی).

و برای تورم گلو که در کودک مبتلا به آنفولانزا یا سرخک رخ می دهد باید از اینترفرون و ایمونوگلوبولین استفاده کرد. اینترفرون باید به صورت محلولی که از یک آمپول این دارو (2 میلی لیتر) و 2 میلی لیتر آب جوشیده تهیه می شود، به داخل بینی تزریق شود تا گرم شود. دمای معمولیبدن. محلول 4-5 قطره در هر سوراخ بینی تا پنج بار در روز تزریق می شود. دوره درمان سه روز طول می کشد.

همچنین، نباید فراموش کنیم که ویتامین ها، به ویژه ویتامین C، مقاومت کودکان را در برابر عفونت ها افزایش می دهد و به بهبودی سریع تر کمک می کند.

برای تورم گلو در موارد تنگی شدید و اثربخشی ناکافی دارو، درمان فوری جراحی به شکل تراکئوتومی انجام می شود. در طی این مداخله جراحی، گلو در سطح غضروف کریکوئید حنجره برش داده می شود و یک لوله تراکئوتومی (کانولا) در سوراخ حاصل وارد نای می شود و آن را با بانداژ محکم می کند. این به کودکی که تورم شدید گلو و باریک شدن حنجره دارد اجازه تنفس می دهد.

درمان فیزیوتراپی که برای تورم گلو استفاده می شود را می توان با استفاده از روش هایی مانند استنشاق آئروسل های کورتیکواستروئیدی و همچنین محلول های آدرنالین و افدرین انجام داد. باید در نظر داشت که تربوتالین گشادکننده برونش، توصیه شده برای استنشاق، برای کودکان پس از سه سالگی مجاز است، GSK فلوتیکاسون - برای کودکان بالای 4 سال، و بودزونید فقط برای ادم آلرژیک موثر است و منع مصرف دارد. برای عفونت های باکتریایی، ویروسی و قارچی دستگاه تنفسی.

متخصصان گوش و حلق و بینی هشدار می دهند که درمان سنتیفقط در موارد سرفه، گلودرد و تورم خفیف به دلیل ARVI یا التهاب لوزه امکان پذیر است - با کمک غرغره جوشانده های شناخته شده برای همه گیاهان دارویی(برگ مریم گلی، گل همیشه بهار، بابونه یا اکالیپتوس). با علائمی که نشان دهنده تنگ شدن حنجره است، تهدیدی واقعی برای زندگی کودک وجود دارد، بنابراین تکیه بر روش های سنتی غیرقابل قبول است.

ادم حنجره یک بیماری جداگانه نیست، بلکه یک علامت نشانگر است که نشان دهنده ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک خاص در بدن کودک است. در اصل، این یک علامت یا نتیجه برخی از بیماری های زمینه ای است. این وضعیت نیاز به بررسی دقیق توسط پزشکان مختلف دارد. چگونه تورم حنجره را در کودک تسکین دهیم؟ علائم و درمان بیماری در مقاله توضیح داده شده است.

حنجره کودک: ویژگی ها

بسیاری از والدین حنجره را با نای، گلو و حلق اشتباه می گیرند. اما شایان ذکر است که حنجره بخشی از دستگاه تنفسی است نه یک عضو. ساختار نسبتاً پیچیده ای دارد و همچنین عملکرد خوبی دارد عملکرد مهمدر ارگانیسم حنجره در بالای نای، حدود 4-6 مهره گردن قرار دارد. هوا با عبور از حنجره باعث ایجاد ارتعاش در تارهای صوتی می شود که به لطف آن فرد می تواند صداها را تولید کند.

حنجره از مقدار زیادی غضروف، رباط ها و مفاصل ماهیچه ای تشکیل شده است. در داخل، این اندام با غشای مخاطی پوشیده شده است که مستعد اثرات مضر باکتری ها و ویروس های مختلف است. لارنژیت بدون در نظر گرفتن سن ممکن است رخ دهد. والدین باید اقدامات پیشگیرانه را برای جلوگیری از ایجاد این بیماری انجام دهند.

خطر تورم چیست؟

در دوران کودکی، ادم حنجره می تواند باعث هیپوکسی به دلیل باریک شدن بیش از حد سیستم تنفسی شود. این وضعیت معمولا در نوزادان رخ می دهد. در صورت وجود بیماری های عفونی، ضربه ای و آلرژیک، بیماران جوان ممکن است مشکلات تنفسی را تجربه کنند که می تواند باعث آنافیلاکسی شود.

والدین باید بتوانند به سرعت علائم این پدیده را تشخیص دهند و علل دقیق ایجاد وضعیت پاتولوژیک را تعیین کنند. آنها باید بتوانند در صورت لزوم در اسرع وقت کمک های اولیه را به کودک خود ارائه دهند و همچنین از تورم در حنجره جلوگیری کنند. اگر مراقبت نادرست و نابهنگام انجام شود، ادم حاد حنجره حتی می تواند منجر به مرگ شود.

انواع ادم

ادم حنجره در کودکان به مزمن و حاد تقسیم می شود. با نوع دوم و پیشرفت سریع وضعیت، یک وضعیت تهدید کننده زندگی می تواند ایجاد شود - هیپوکسی. این به دلیل باریک شدن بیش از حد مجرای اندام های تنفسی در قسمت های بالایی آنها رخ می دهد که نه تنها بر بدن به عنوان یک کل، بلکه به ویژه بر مغز کودک نیز تأثیر منفی می گذارد.

علل

یک علت بسیار شایع و قابل شناسایی تورم حاد حنجره است افزایش حساسیتبدن به داروها، غذاها و نیش حشرات مختلف می رسد. ادم آلرژیک حنجره در کودکان خیلی سریع ایجاد می شود و نیاز به کمک فوری دارد. تورم مزمن حنجره در یک کودک می تواند نه تنها به شکل شدید، بلکه به شکل خفیف نیز رخ دهد و آسیب قابل توجهی به بدن وارد کند که اغلب منجر به فرآیندهای پاتولوژیک مختلف می شود.

همچنین بیماری های عفونی را عامل ادم حنجره در کودکان می دانند. میکروارگانیسم ها، باکتری ها، قارچ ها و ویروس ها می توانند بیماری ها (ARVI، لارنژیت، لوزه ها، آنفولانزا) را تحریک کنند که با تورم حنجره همراه است. آنها توسط استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها، کاندیدیازیس دهان تحریک می شوند.

کودکان ممکن است به طور تصادفی اجسام خارجی را که در حنجره گیر کرده یا باعث آسیب گلو شوند، قورت دهند. ادم در کودکان ناشی از اختلال عملکرد غده تیروئید، و همچنین سایر اندام های داخلی، کمتر از بزرگسالان رخ می دهد.

بیماری هایی که می توانند باعث تورم حنجره شوند عبارتند از:

• عفونت های باکتریایی و ویروسی: نای، لوزه حاد، بیماری های التهابی حفره دهان، فارنژیت، آبسه، و همچنین سرماخوردگی های مکرر، سیفلیس و سل، حصبه، سرخک و مخملک؛
• آلرژی؛
• اختلال در عملکرد اندام ها و رگ های خونی.

علل غیر التهابی تورم بیش از حد حنجره متفاوت است و از جمله ایجاد یک وضعیت پاتولوژیک به دلیل قرار گرفتن غشای مخاطی در معرض یک محرک شیمیایی و مکانیکی است. علت شایع دیگر سوختگی ناشی از غذاها یا نوشیدنی های داغ است.

تورم منتشر و محدود وجود دارد. با نوع دوم بیماری، کودک درد را تجربه نمی کند، تورم تقریباً قابل توجه نیست و بیمار به طور طبیعی نفس می کشد. ادم منتشر با باریک شدن بیش از حد حنجره و همچنین آسیب احتمالی به غشای مخاطی اندام مشخص می شود. در این شرایط، تنفس کودک به طور قابل توجهی دشوارتر می شود.

علائم

علائم ادم حنجره در کودک برای مراحل فردی این فرآیند متفاوت خواهد بود. اغلب این وضعیت در شب هنگام خواب کودک رخ می دهد. این به دلیل تغییر گردش خون در اندام و سرعت تنفس در حالت استراحت است.

تورم حداقلی حنجره، همراه با بیماری های تنفسی، می تواند منجر به باریک شدن لومن اندام و اختلال در سطح اشباع اکسیژن در بدن شود.

ادم حنجره در برخی موارد می تواند به سرعت ایجاد شود و باعث اسپاسم حنجره شود. علائم این وضعیت معمولاً بسیار واضح است: صورت ممکن است آبی شود، کودک تیز است گرسنگی اکسیژن، تا ایجاد خفگی.

نشانه هایی از مسمومیت بدن وجود دارد: کودک ضعیف می شود، ممکن است دچار سردرد و درد عضلانی و همچنین حالت تهوع شود. او ممکن است از احساسی در گلو یک جسم خارجی شکایت کند که تعیین محل دقیق آن ممکن نیست.

تشخیص

دکتر باتجربهمعمولاً تشخیص ادم حنجره با انجام لارنگوسکوپی یا معاینه بصری حنجره کودک آسان است. آندوسکوپی به بررسی هر چه بیشتر حنجره کمک می کند. برخی از اشکال ادم می توانند باعث خفگی شوند و برخی دیگر بیماری های خطرناکاندام های تنفسی

مراحل و فرم ها

بسته به شدت نارسایی تنفسی و باریک شدن حنجره، پزشکان 4 مرحله از این وضعیت را تشخیص می دهند که می تواند با افزایش منظم علائم همراه باشد.

1. مرحله اول با اختلالات مداوم مشخص می شود، اما می تواند توسط بدن به تنهایی جبران شود. تورم حنجره در طول معاینه معمول قابل توجه خواهد بود، اما کودک گرفتگی صدا، تنگی نفس، یا سرفه عمیق «پارس» را نخواهد داشت. این علائم ممکن است در نتیجه حرکت تارهای صوتی به دلیل باریک شدن اندام رخ دهد. در این مرحله، روند تنفس دشوار نیست.
2. مرحله دوم با این واقعیت مشخص می شود که عملکردهای جبرانی کودک نمی توانند به طور کامل با کمبود اکسیژن مقابله کنند. در این مرحله کودک رفتار بی قرار، مشکل در تنفس، تنگی نفس، سرفه های عمیق مکرر، خس خس سینه و اختلال شدید تنفس را تجربه می کند. بازدم با حرکات عضلانی فعال تر شکم و جناغ همراه است. ضروری است که به دنبال کمک پزشکی باشید.
3. در مرحله سوم، جبران کمبود اکسیژن ناشی از آن مشخص می شود. مردمک چشم کودک به میزان قابل توجهی گشاد می شود و ضربان قلب افزایش می یابد. کودک تمایل دارد بنشیند و در وضعیت نیمه عمودی قرار گیرد. برای آزاد کردن جریان هوا، او می تواند سر خود را به عقب خم کند. رنگ پریدگی و متعاقب آن سیانوز صورت و اندام ها وجود دارد. این وضعیت به طور مداوم در حال پیشرفت است، واکنش به محرک ها و صداهای مختلف ضعیف است و به دلیل هیپوکسی، ممکن است یک بیمار کوچک دچار خواب آلودگی و بی تفاوتی شود. کودک نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد.
4. مرحله چهارم با ایجاد خفگی در کودک مشخص می شود. در این حالت، فرآیندهای تنفسی تقریباً به طور کامل متوقف می شوند و پوست کودک به طور قابل توجهی رنگ پریده می شود. قابل ذکر است که این مرحله می تواند به تدریج ایجاد شود یا در اثر گیرکردن جسم خارجی در گلو یا آسیب آن با دور زدن مراحل قبلی ظاهر شود. تنها راه بهبود وضعیت کودک مراقبت های پزشکی اورژانسی است.

رفتار

درمان ادم حنجره در کودک با هدف بازگرداندن تنفس و از بین بردن علل وضعیت در حال توسعه است. بسته به دلایل، پزشک به صورت جداگانه روش درمان را انتخاب می کند.

اگر تورم در نتیجه بیماری‌های عفونی رخ دهد، عمدتاً از داروهایی استفاده می‌شود که تا حد امکان سریع و مؤثر بر عامل ایجادکننده آن تأثیر می‌گذارند: گروه‌های ضد باکتری، ضد قارچ و ضد ویروس.

اگر تورم علت آلرژیک داشته باشد، بهتر است از گلوکوکورتیکواستروئیدها، آنتی هیستامین ها و عوامل هورمونی استفاده شود.

بسته به وضعیت سلامتی کودک، پزشکان ممکن است از استنشاق با داروهایی استفاده کنند که باعث گشاد شدن برونش ها، ماسک های اکسیژن و تزریق آدرنالین می شود.

کمک های اولیه برای تورم حنجره در کودک

در صورت توسعه فرم حادوضعیت پاتولوژیک، والدین، در حالی که منتظر پزشکان هستند، باید انجام دهند اقدامات زیر:

• اطمینان حاصل کنید که کودک دراز نمی کشد: نوزادان باید در آغوش گرفته شوند و کودکان بزرگتر باید روی صندلی یا تخت بنشینند.
• لباس را درآورید یا حداقل باز کنید تا به سینه و ناحیه گردن کودک فشار وارد نشود.
• از حداکثر جریان هوای تمیز به کودک اطمینان حاصل کنید - در یا پنجره بالکن را باز کنید.
• تورم حنجره در کودک ممکن است به دلیل خنک شدن اندام کاهش یابد، بنابراین می توانید یخ را روی گردن او بمالید.
• در صورت بلعیده شدن جسم خارجی، باید آن را بدون استفاده از موچین یا انگشت به سرعت خارج کرد تا جسم خارجی بیشتر تحت فشار قرار نگیرد. کودک باید روی شکمش روی پاهایش گذاشته شود و به آرامی روی قسمت بالایی پشتش زده شود. همچنین می توانید با دستان خود شکم خود را محکم ببندید و چندین بار آن را به شدت فشار دهید.

جلوگیری

برای جلوگیری از ایجاد ادم حنجره در دوران کودکی، لازم است به طور مرتب کودک را معاینه کنید و دائماً به متخصصان مراجعه کنید. اگر کودک تمایل به ایجاد آلرژی نداشته باشد، او از بیماری های عفونی مزمن رنج نمی برد، نیازی به اقدامات پیشگیرانه خاصی نیست. در صورت بروز آلرژی، والدین باید با تجویز پزشک، آنتی هیستامین مناسب کودک خود را همیشه در کیف خود داشته باشند.

در آپارتمان یا خانه ای که کودک در آن زندگی می کند، اقدامات پیشگیرانه باید شامل مراقبت از او باشد. مهم است که کودک به غذاهای جامد، انواع توت ها و میوه های حاوی دانه ها و اشیاء کوچکی که می توانند در حنجره گیر کرده و روند تنفس را مختل کنند، دسترسی نداشته باشد.

ادم حنجره در کودک ممکن است ناشی از بیماری های مختلف، هم ماهیت عفونی و هم غیر عفونی دارد. بیشتر اوقات، علت ایجاد این وضعیت بیماری های التهابی حنجره و همچنین شرایط آلرژیک است. در مقایسه با بیماران بزرگسال، کودکان به دلیل ویژگی های رشد آناتومیکی آنها مستعد تورم گلو هستند.

غشای مخاطی نوزاد ساختار شل تری دارد که به تورم کمک می کند. مجرای حنجره دارای یک گذرگاه باریک است که همچنین یک عامل مستعد کننده برای توسعه فرآیند پاتولوژیک است.

حنجره در انتقال اکسیژن به قسمت های زیرین دستگاه تنفسی، یعنی ریه ها نقش دارد. تنگ شدن راه هوایی در نتیجه ادم است وضعیت خطرناکنیازمند پذیرش اقدامات اضطراری. تورم گلوی کودک می تواند منجر به مشکل در تنفس و خفگی شود. اگر مراقبت های پزشکی به موقع ارائه نشود، ممکن است کودک بمیرد.

علل

بسته به علتی که باعث ایجاد این وضعیت شده است، ادم حنجره می تواند به صورت حاد یا تدریجی ایجاد شود. یک وضعیت حاد توسعه یافته خطرناک تر است، زیرا بدن کودک زمان لازم برای انطباق با عملکرد در شرایط کمبود اکسیژن را ندارد. تورم رعد و برق حنجره در کودک می تواند در نتیجه شرایط پاتولوژیک زیر رخ دهد:

آلرژی؛ اصابت جسم خارجیوارد دستگاه تنفسی شود.

توسعه حاد ادم مشخصه فرآیندهای التهابی شدید، لارنژیت حاد و همچنین عوارض بیماری های عفونی حاد است:

آنفولانزا دیفتری؛ مخملک؛ سرخک

لازم است علت ایجاد ادم حنجره را دریابید، زیرا در این صورت است که حداکثر اثر اقدامات درمانی حاصل می شود.

مراحل ادم حنجره

علائم ادم حنجره به سرعت ایجاد می شود و وضعیت بیمار را به شدت بدتر می کند، بنابراین در مرحله اولیه همه چیز اثرات درمانیبدون در نظر گرفتن علت، باید به بهبود جریان هوا در ریه ها کمک کند. اصلاحات درمان بعداً و پس از برطرف شدن شرایط خطرناک انجام می شود.

ادم حنجره در توسعه خود چندین مرحله را طی می کند که در اجرای اقدامات درمانی منعکس می شود. مرحله جبران با عدم وجود مشکلات تنفسی مشخص می شود. تظاهرات بالینیبا سیر این بیماری مطابقت دارد. ممکن است بیمار از سرفه خشک، گلودرد یا تغییر در صدای صدا اذیت شود. تورم موجود حنجره، مشخصه فرآیندهای پاتولوژیک مختلف، نیازی به اقدامات درمانی اضافی ندارد.

اگر جبران ناقص باشد، وضعیت بیمار بدتر می شود. سرفه تشدید می شود، تنگی نفس ظاهر می شود و دشواری در تنفس به ویژه هنگام دم مشاهده می شود. در این حالت ماهیچه های کمکی در فرآیند تنفس نقش دارند. ناحیه اپی گاستر، حفره فوق ترقوه و فضاهای بین دنده ای جمع می شوند. تورم بال های بینی وجود دارد. این مرحله به اقدامات درمانی فوری نیاز دارد. در غیر این صورت، بیماری تا مرحله جبران خسارت و خفگی بعدی پیش می رود که می تواند کشنده باشد.

برداشتن جسم خارجی

از آنجایی که شکل شدید ادم می تواند با ورود جسم خارجی به دستگاه تنفسی ایجاد شود، حذف آن به بهبود سریع وضعیت کمک می کند. این وضعیت در خانه بیشتر دیده می شود، بنابراین والدین باید سعی کنند بدن خارجی را خودشان خارج کنند، بدون اینکه منتظر رسیدن آمبولانس باشند.

اسپاسم و تورم حنجره در مدت کوتاهی ایجاد می شود و سلامت و سلامت کودک به برداشتن به موقع جسم خارجی بستگی دارد.

برای انجام این کار دو راه وجود دارد:

با کج کردن کودک، با حرکات تیز به پشت بین تیغه های شانه ضربه بزنید. لازم است پشت کودک را به خود تکیه داده و دستان خود را دور شکم او حلقه کنید. با استفاده از حرکات فشردن تند، سعی کنید جسم خارجی را با فشار داخل شکمی از مجرای تنفسی خارج کنید.

اگر اقدامات انجام شده بی اثر باشد، لازم است تراکئوتومی انجام شود و در نتیجه از دسترسی هوا به ریه ها اطمینان حاصل شود.

اسپاسم حنجره به دلیل آلرژی

ایجاد اسپاسم حنجره در نتیجه آلرژی توسط سابقه پزشکی کودک، وجود درماتیت آتوپیک و کهیر پشتیبانی می شود. در کودکان اغلب مواد خطرناکمحصولات غذایی هستند، داروها. این فرآیند با ایجاد یک واکنش پاتولوژیک آنتی ژن-آنتی بادی و تولید بیولوژیکی ایجاد می شود ماده شیمیایی فعالهیستامین در این راستا، استفاده از آنتی هیستامین ها در قالب محلول های تزریقی Pipolfen، Suprastin، Tavegil به بهبود سریع وضعیت کمک می کند.

در موارد شدید، داروهای کورتیکواستروئیدی که به صورت عضلانی یا قطره ای تجویز می شوند باید به درمان اضافه شوند. بیشترین کارایی در این مورد زمانی حاصل می شود که استفاده مشترکآنتی هیستامین ها، کورتیکواستروئیدها و دیورتیک ها، که به حذف مایعات از بدن و کاهش تورم کمک می کنند.

کمک به فرآیندهای التهابی

علت ایجاد ادم حاد حنجره در کودکان اغلب فرآیندهای التهابی ناشی از قرار گرفتن در معرض ویروس ها و باکتری ها است. عوارض آنفولانزا، سرخک، مخملک و ایجاد ادم حنجره با بدتر شدن وضعیت عمومی، افزایش سرفه پارس، ظاهر مشکل در تنفس و تنگی نفس مشخص می شود. کودک بی قرار می شود و درگیری عضلانی در فرآیند تنفس مشاهده می شود.

از آنجایی که جیغ زدن و اضطراب بیمار بیشتر به اسپاسم حنجره و بدتر شدن وضعیت کمک می کند، وقتی چنین علائمی ظاهر می شود، باید به کودک اطمینان داد. تا زمان رسیدن آمبولانس، والدین باید همیشه در کنار کودک باشند. اطمینان از دسترسی به هوای تمیز و تهویه اتاق ضروری است.

از آنجایی که وضعیت کودک می تواند نه تنها با تورم حنجره، بلکه با تجمع مخاط و خلط در دستگاه تنفسی تشدید شود، روش هایی که باعث افزایش سرفه می شوند، مرتبط خواهند بود. هوای مرطوب و گرم در اتاق به راحت تر شدن تنفس کمک می کند. می توان نوزاد را با آب گرم به حمام برد و چند دقیقه در آنجا بایستد. نوشیدنی های قلیایی گرم، شیر با سودا و آب معدنی برجومی باعث از بین رفتن خلط می شود.

کمپرس روی ناحیه حنجره و حمام داغ پا می تواند به کاهش تورم کمک کند. داروهای منقبض کننده عروق و ضد اسپاسم موضعی، آئروسل های Solutan و Berodual در این شرایط مفید هستند. استفاده از آنتی هیستامین ها و کورتیکواستروئیدها نیز به تسکین تورم کمک می کند.

اگر بعد از چند ساعت هیچ دینامیک مثبتی مشاهده نشد، کودک برای لوله گذاری تراشه اندیکاسیون داده می شود.

کودک باید در یک بیماری عفونی یا بخش درمانی، داشتن توانایی انجام اقدامات احیا.

اقدامات اضطراری برای دیفتری

علاوه بر عفونت های دوران کودکی و ARVI، تورم گلو در کودک نیز در پس زمینه دیفتری ایجاد می شود. کروپ دیفتری می تواند موضعی باشد و فقط حنجره را تحت تأثیر قرار دهد یا شکل گسترده ای داشته باشد که در آن نای، برونش ها، اوروفارنکس و بینی درگیر می شوند. وجود کروپ با سه علامت مشخص می شود:

دیفتری در رشد خود از مرحله دیسفونی می گذرد، زمانی که صدا خاموش می شود، تنگی می شود، که در آن اسپاسم حنجره ایجاد می شود و خفگی. اقدامات درمانی شامل استفاده از آمینوفیلین، دیورتیک ها، داروهای کورتیکواستروئیدی است که به صورت قطره یا محلول تزریقی و همچنین استنشاقی قابل استفاده است. یک روش اجباری درمان، تجویز سرم ضد دیفتری است.

با هر مکانیسمی برای ایجاد اسپاسم حنجره یا افزایش هیپوکسی، کودک باید در بخش مراقبت های ویژه بستری شود، جایی که اکسیژن از طریق کاتتر بینی تزریق می شود. اگر اقدامات انجام شده بی اثر باشد و نارسایی تنفسی همچنان در حال توسعه باشد، باید لوله گذاری تراشه انجام شود.

با کروپ گسترده می توان تهویه مصنوعی را انجام داد.

تورم در ناحیه گلو با آسیب شناسی های مختلف رخ می دهد. بنابراین، ادم حنجره در کودک به گونه ای درمان می شود که علت وقوع آن از بین برود. شدت این فرآیند تا حد زیادی به وضعیت غشای مخاطی، ایمنی کودک، واکنش او به بیماری و داروها بستگی دارد.

نشانه های تورم گلو چیست؟

حنجره در جلوی گردن، درست در پشت استخوان هیوئید قرار دارد. از طریق این ورودی از نازوفارنکس، هوای محیط به نای، برونش ها و ریه ها می رود. حنجره توسط چارچوبی از غضروف تشکیل شده است که بزرگترین آن اپی گلوت است که مانند گلبرگ، مجرای نای را در هنگام بلعیدن غذا و نوشیدنی می بندد. سایر قسمت های حنجره رباط ها، ماهیچه ها و دستگاه صوتی هستند.

در صورت التهاب یا آسیب به اپی گلوت، ورودی نای باریک یا به طور کامل مسدود می شود و نارسایی حاد تنفسی ایجاد می شود.

علائم ادم حنجره در کودکان:

تنفس سریع، کم عمق، متناوب، پر زحمت؛ گرفتگی صدا (اگر تارهای صوتی تحت تأثیر قرار گرفته باشند)؛ کشش عضلات گردن؛ احساس یک توده در گلو؛ احساس کمبود هوا؛ درد در گردن

تنگی راه های هوایی در کودکان 1 تا 7 ساله یکی از دلایل تورم مکرر حنجره در این سن است. غشای مخاطی بیشتر از بزرگسالان مستعد واکنش های آلرژیک و تورم است. هنگامی که غشای مخاطی تنها 1 میلی متر ضخیم می شود، لومن حنجره به نصف کاهش می یابد.

علائمی که نشان دهنده احتمال ایجاد تورم گلو در کودک است:

افزایش ضربان قلب و ضربان قلب نامنظم، کاهش فشار خون؛ کهیر، خارش، قرمزی پوست صورت، گردن؛ ورم ملتحمه و رینیت (آبریزش بینی)؛ تعریق بیش از حد ("عرق تگرگ")؛ خس خس سینه، سفتی قفسه سینه، سرفه؛ تورم پوست اطراف دهان، بینی و چشم؛ طعم فلزی در دهان؛ تورم لب و زبان؛ سرگیجه؛ غش کردن

به دلیل تورم گلو، کودکان ممکن است علائم عصبی روانی را تجربه کنند. کودک هیجان زده و بی قرار می شود. ناگهان سر شما شروع به سرگیجه می کند، گفتار شما نامفهوم می شود و تشنج ظاهر می شود. در صورت توسعه نامطلوب - گیجی، غش.

چرا تورم گلو رخ می دهد؟

شایع ترین علل تورم حنجره، فرآیندهای آلرژیک و التهابی است. در نتیجه ممکن است مشکلات تنفسی ایجاد شود. انسداد یا انسداد دستگاه تنفسی فوقانی اغلب با آنژیوادم در حفره دهان و حنجره همراه است.

کودکان به عوامل طبیعی مختلف، مواد محرک موجود در غذا، داروها و هوای استنشاقی واکنش نشان می دهند. گاهی هجوم شدید خون به بافت ها و تورم یک عضو (پلک ها، لب ها، گونه ها، کف دست) وجود دارد. این بزرگ شدن هر قسمت از بدن در نتیجه یک واکنش غیرمعمول قوی به محرک های آشنا "ادم کوئینکه" نامیده می شود.

سایر علل تورم در حنجره (به جز واکنش های آلرژیک):

التهاب اپی گلوت که بافت های اطراف را درگیر می کند (اپی گلوتیت)؛ واکنش به معاینه گلو با آندوسکوپ؛ سوختگی مخاط حلق (شیمیایی، حرارتی)؛ لوزه-لارنژیت حاد؛ اسپاسم حنجره؛ آسیب های گردن؛ کروپ

با بیماری های مختلف عفونی و التهابی و همچنین آسیب های گلو، ایجاد نارسایی حاد تنفسی خطر بزرگی برای زندگی ایجاد می کند.

پزشک گلوی کودک را معاینه می کند و از لارنگوسکوپ برای تعیین میزان تورم در نواحی مختلف استفاده می کند. غشای مخاطی حنجره متورم می شود و با ایجاد فرآیند التهابی قرمز می شود. راش ظاهر می شود (نه همیشه). در ناحیه حنجره، گلوت باریک می شود، اپی گلوت ضخیم می شود و غضروف های آریتنوئید بزرگ می شوند.

دلایل ایجاد توده در ناحیه گردن

شایع ترین علت تومور در جلوی گردن، التهاب لوزه است. لوزه های ملتهب بزرگ می شوند و مانند یک توده در گلو احساس می شوند. تورم زیر فک نزدیکتر به گوش می تواند ناشی از عفونت و التهاب غدد بزاقی باشد.

اگر به آرامی با انگشت فشار دهید، لیپوم می تواند به راحتی زیر پوست حرکت کند. بدون درد است و از نظر انکولوژی خطری ندارد. آتروما یک تومور متراکم، الاستیک و دردناک غده چربی در گردن یا زیر آن است. در نوجوانانی که وارد دوران بلوغ شده اند بیشتر دیده می شود. سازند دارای خطوط واضح و متحرک است. با چرکی شدن تومور، درد تشدید می شود و دمای بدن افزایش می یابد.

هنگامی که غدد لنفاوی بزرگ می شوند، درد و توده در گلو نیز وجود دارد. علل تورم غدد لنفاوی التهاب لوزه، بیماری های دندان، آبسه و مونونوکلئوز است. بزرگ شدن غدد لنفاوی یا لنفادنیت ناشی از عفونت باکتریایی می تواند منجر به عوارض جدی شود - آبسه، سلولیت گردن.

توده ها و تومورها در گلو به دلیل بیماری های غده تیروئید ظاهر می شوند، لازم است سونوگرافی گردن انجام شود و از نظر هورمون های تیروئید آزمایش شود.

برخی از توده های زیر پوست به همان اندازه باقی می مانند، برخی دیگر در حجم افزایش می یابند. برخی از تومورها در ناحیه گردن می توانند سرطانی باشند. لنفوم با گسترش فرآیند بدخیم به غدد لنفاوی سالم مشخص می شود. انجام تشخیص افتراقی در کلینیک به شناسایی علت اولیه تورم در گلو کمک می کند.

حنجره با اپی گلوتیت چگونه است؟

التهاب اپی گلوت و همچنین بافت های اطراف می تواند باعث انسداد راه هوایی شود. اپی گلوتیت حاد اغلب در کودکان 2 تا 4 ساله ایجاد می شود. این بیماری در کودک زیر 3 سال معمولاً به صورت تحریک پذیری، تب، از دست دادن صدا و کاهش شنوایی خود را نشان می دهد. کودک یک حالت مشخص می گیرد: می نشیند، به جلو خم می شود، بزاق از دهانش جاری می شود. علائم در نوجوانان شامل افزایش گلودرد، ترشح آب دهان، کبودی لب ها و تنگی نفس است.
عوامل ایجاد کننده اپی گلوتیت:

پنوموکوک؛ استرپتوکوک A، B و C؛ باکتری هموفیلوس آنفولانزا؛ قارچ مخمر مانند از جنس Candida؛ ویروس واریسلا زوستر (عامل ایجاد آبله مرغان).

با شکل ادماتوز اپی گلوتیت، درد شدید در گلو هنگام بلع ظاهر می شود و مسمومیت ایجاد می شود. دما افزایش می یابد، اندازه اپی گلوت افزایش می یابد و غشای مخاطی قرمز روشن می شود. اگر اپی گلوتیت درمان نشود، انسداد حاد راه هوایی رخ می دهد. مرگ در این حالت در عرض چند ساعت اتفاق می افتد.

به کودک مبتلا به علائم اپی گلوتیت نباید داروهایی با اثر آرام بخش - سنبل الطیب، تنتور خار مریم، قطره های آنتی هیستامین یا قرص داده شود.

اپی گلوتیت حاد در بخش مراقبت های ویژه درمان می شود، جایی که می توان اطمینان حاصل کرد که بیمار می تواند آزادانه نفس بکشد. به بیمار آنتی بیوتیک داده می شود و انفوزیون داخل وریدی نمک و مایعات تغذیه ای به بیمار داده می شود. کودک یک هفته در بیمارستان بستری است، سپس به درمان سرپایی منتقل می شود.

اگر کودکشان ورم حنجره دارد والدین چه باید بکنند؟

حنجره از نظر تشریحی و عملکردی به حفره دهان، اوروفارنکس و قسمت حنجره حلق متصل است. ظهور ادم در هر یک از این بخش ها زندگی کودک را تهدید می کند. باریک شدن یا انسداد دهانه حنجره یا فشرده شدن شریان کاروتید توسط بافت های متورم خطرناک است. والدین به چگونگی تسکین تورم در کودکان علاقه مند هستند، اما بسیار مهمتر است که ابتدا علت اصلی این بیماری را مشخص کنیم. فقط یک پزشک دقیقاً تشخیص می دهد که کودک با چه چیزی بیمار است و درمان کافی را تجویز می کند.

ادم حنجره با نارسایی حاد تنفسی شرایطی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

در لوزه های حاد، لارنژیت و سرماخوردگی، دما به شدت افزایش می یابد. مشکل در تنفس رخ می دهد، صدا خفه می شود، خس خس سینه و سرفه ظاهر می شود. اگر مشکلات تنفسی وجود داشته باشد، به کودک غذا و نوشیدنی داده نمی شود و آمبولانس صدا می شود.

تورم آلرژیک حنجره با آنتی هیستامین ها و در موارد شدید با داروهای گلوکوکورتیکوئیدی درمان می شود. با استفاده از این گروه از داروها، وضعیت کودک به سرعت بهبود می یابد.

ادم حنجره با چنین بیماری "فراموش شده" مانند کروپ رخ می دهد - التهاب در گلو با طبیعت عفونی. سه علامت اصلی وجود دارد: استریدور یا تنفس پر سر و صدا، گرفتگی صدا و سرفه پارس. اغلب کودکان 1 تا 6 ساله از کروپ رنج می برند.

برای کروپ به کودک تنتور سنبل الطیب می دهند و آمبولانس صدا می کنند. درمان ادم حنجره در بیمارستان شامل بازگرداندن باز بودن دهانه حنجره است. برای بیمار کوچک داروهای اینترفرون، ضد تب و آنتی هیستامین، قطره های بینی تنگ کننده عروق و استنشاق با محلول های موکولیتیک تجویز می شود.

انسداد حاد دستگاه تنفسی فوقانی یا ادم حنجره در کودکان باریک شدن مجرای حنجره ناشی از شرایط پاتولوژیک مختلف است که با اختلالات تنفسی و ایجاد نارسایی حاد تنفسی ظاهر می شود.

از این مقاله شما با علل و علائم اصلی ادم حنجره در کودک و نحوه درمان ادم حنجره در کودک آشنا خواهید شد.

انسداد حاد دستگاه تنفسی فوقانی در کودکان

انسداد حاد دستگاه تنفسی فوقانی یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به تشخیص و درمان فوری ادم دارد. مرحله پیش بیمارستانی.

علل اصلی ادم حنجره

این وضعیت اغلب در کودکان در سنین اولیه و پیش دبستانی به دلیل ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی اندام های تنفسی رخ می دهد: باریکی مجرای دستگاه تنفسی، تمایل غشای مخاطی آنها و بافت همبند فیبری سست واقع در زیر آن برای رشد و نمو. ادم، ویژگی های عصب دهی حنجره، که به بروز اسپاسم حنجره و ضعف نسبی عضلات تنفسی کمک می کند. تورم غشای مخاطی با افزایش ضخامت آن به میزان 1 میلی متر، لومن حنجره را به نصف کاهش می دهد.

علل عفونی و غیر عفونی انسداد حاد دستگاه تنفسی فوقانی وجود دارد.

علل عفونی:

عفونت های ویروسی ناشی از ویروس های آنفلوانزا و پاراآنفلوآنزا نوع I (75٪ موارد)، RSV، آدنوویروس ها. عفونت های باکتریایی: اپی گلوتیت، آبسه رتروفارنکس و پری لوزه، دیفتری.

علل غیر عفونی: آسپیراسیون اجسام خارجی، آسیب های حنجره، ادم آلرژیک، اسپاسم حنجره و غیره.

اشکال انسداد حاد دستگاه تنفسی فوقانی

سه عامل در پیدایش انسداد راه هوایی نقش دارند: ادم حنجره در کودکان، اسپاسم رفلکس عضلات حنجره و انسداد مکانیکی مجرای آن با ترشح التهابی (مخاط) یا جسم خارجی (غذا، استفراغ). بسته به علت، اهمیت این اجزا ممکن است متفاوت باشد.

بر اساس ماهیت تغییرات التهابی در حنجره، ادم یا کاتارال، اشکال ارتشاحی و فیبرین-نکروز تنگی تشخیص داده می شود.

شکل ادماتوز اغلب با یک علت ویروسی یا عفونی-آلرژیک رخ می دهد. با درمان مناسب، پویایی مثبت سریع مشاهده می شود.

تغییرات نفوذی و فیبرینی-نکروزه در حنجره با اضافه شدن یک عفونت باکتریایی همراه است. با آنها، باریک شدن قابل توجه لومن حنجره نه تنها با ادم التهابی قوی بافت ها، بلکه با تجمع مخاط چسبناک ضخیم، پوسته های چرکی و خونریزی دهنده، رسوبات فیبرین یا نکروز در لومن حنجره همراه است.

علل انسداد حاد دستگاه تنفسی فوقانی متفاوت است. در کار عملی برای انجام درمان کافی ادم حنجره و ارائه کمک موثربرای کودک مهم است که آنها را به سرعت متمایز کند.

کروپ علت تورم حنجره در کودک است

شایع ترین علت ادم حنجره در کودکان خردسال، تغییرات التهابی در حنجره با علت ویروسی، باکتریایی و مختلط باکتریایی-ویروسی - کروپ (از کروپ اسکاتلندی - تا کرک) است که با علائم سه گانه ظاهر می شود: استریدور، سرفه پارس، گرفتگی صدا

علل بروز کروپ در کودکان

علت اصلی ایجاد کروپ یک فرآیند التهابی در ناحیه ساب گلوت و تارهای صوتی (لارنگوتراکئیت تنگی حاد) است. اختلالات تنفسی به دلیل باریک شدن مجرای حنجره اغلب در شب، هنگام خواب، به دلیل تغییر در شرایط لنف و گردش خون حنجره، کاهش فعالیت مکانیسم های تخلیه دستگاه تنفسی، رخ می دهد. فرکانس و عمق حرکات تنفسی. کروپ ناشی از ARVI در کودکان در 5-6 سال اول زندگی ایجاد می شود؛ کودکان 1-2 ساله اغلب (34٪) مبتلا می شوند.

علائم کروپ در کودکان

تصویر بالینی تنگی حاد دستگاه تنفسی فوقانی با درجه باریک شدن حنجره، اختلالات مرتبط در مکانیک تنفسی و ایجاد نارسایی حاد تنفسی تعیین می شود.

با انسداد ناقص حنجره، تنفس پر سر و صدا رخ می دهد - استریدور، که ناشی از عبور متلاطم شدید هوا از طریق راه های هوایی باریک است. استریدور دمی معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که باریک شدن (تنگی) حنجره در یا بالای تارهای صوتی وجود داشته باشد و با دمیدن پر سر و صدا همراه با پس‌کشیدن دیواره قفسه سینه مشخص می‌شود. تنگی های زیر سطح تارهای صوتی واقعی با استریدور بازدمی با مشارکت ماهیچه های تنفسی کمکی و ذخیره در تنفس مشخص می شود. تنگی حنجره در فضای ساب گلوت معمولاً به صورت استریدور مختلط، دمی و بازدمی ظاهر می شود. عدم وجود تغییرات صدا نشان دهنده محلی سازی فرآیند پاتولوژیک در بالا یا زیر تارهای صوتی است. درگیری دومی در فرآیند با گرفتگی صدا یا آفونیا همراه است. سرفه‌های خشن و پارس‌کرده نوعی لارنژیت ساب گلوت است.

سایر علائم و نشانه های ادم حنجره در کودکان غیراختصاصی است: اضطراب، تاکی کاردی، تاکی پنه، سیانوز، اختلالات عصبی رویشی و غیره.

شدت تنگی حنجره در کودکان

بر اساس شدت تنگی مجرای حنجره، چهار درجه تنگی تشخیص داده می شود که تفاوت های قابل توجهی در تصویر بالینی دارند.

تنگی حنجره درجه یک (جبران شده). مشخصه ادم حنجره وجود آن است علائم بالینیلارنژیت (سرفه "پارس"، گرفتگی صدا) در برابر پس زمینه ARVI. در حین فعالیت بدنی، علائم استریدور ظاهر می شود (انقباض جزئی حفره ژوگولار و ناحیه اپی گاستر). علائم نارسایی تنفسی وجود ندارد. در حالت استراحت، تنفس کاملاً آزاد است.

تنگی حنجره درجه II (زیر جبرانی). علائم و نشانه های نارسایی تنفسی ظاهر می شود - رنگ پریدگی، سیانوز اطراف دهان، تاکی کاردی. کودک هیجان زده و بی قرار است. سرفه "پارک"، صدای خشن، تنفس سخت همراه با عقب رفتن نواحی سازگار قفسه سینه، مشارکت عضلات کمکی و گشاد شدن بال های بینی. استریدور در طول خواب به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. مجرای حنجره زیر گلوت 1/2 باریکتر از حد طبیعی است.

تنگی حنجره درجه III(غیر جبران شده). علائم نارسایی تنفسی بیان می شود (سیانوز لب، آکروسیانوز، رنگ پریدگی، تعریق). تنفس با جمع شدن نواحی سازگار قفسه سینه و مشارکت عضلات کمکی پر سر و صدا است. سمع تنفس ضعیف است، دم و بازدم هر دو مشکل است. تاکی کاردی، کاهش فشار خون، صداهای خاموش قلب، کمبود نبض. فضای ساب گلوت حنجره به اندازه 2/3 فضای طبیعی باریک می شود.

تنگی حنجره درجه IV (شرایط ترمینال، خفگی). حالت شدید به دلیل نارسایی تنفسی و هیپوکسی شدید. تنفس کم عمق، آریتمی است. علائم استریدور و سرفه خشن ناپدید می شوند، برادی کاردی افزایش می یابد. ممکن است اختلالات هوشیاری و تشنج وجود داشته باشد. برادی کاردی، کاهش فشار خون. قطر لومن حنجره بیش از 2/3 از حد طبیعی کاهش می یابد.

هیپوکسی شدید و طولانی مدت می تواند منجر به تغییرات غیر قابل برگشت در سیستم عصبی مرکزی و اندام های داخلی شود. در خون، paCO2 به شدت افزایش می یابد (تا 100 میلی متر جیوه یا بیشتر)، pa02 به 40 میلی متر جیوه کاهش می یابد. و زیر. مرگ در اثر خفگی رخ می دهد.

تشخیص کروپ در کودکان

تشخیص سندرم کروپ یا لارنگوتراکئیت تنگی حاد بر اساس ظاهر سه گانه علائم در پس زمینه ARVI انجام می شود: سرفه خشن "پارس"، گرفتگی صدا و تنفس استریدور همراه با جمع شدن نواحی سازگار قفسه سینه و مشارکت عضلات کمکی در تنفس در برخی موارد، لارنگوسکوپی تشخیصی مستقیم باید برای تشخیص استفاده شود.

درمان کروپ در کودکان

درمان ادم حنجره در نتیجه کروپ باید با هدف بازیابی باز بودن حنجره باشد: کاهش یا از بین بردن اسپاسم و تورم غشای مخاطی فرآیند پاتولوژیک در بالا یا زیر تارهای صوتی. درگیری دومی در فرآیند با گرفتگی صدا یا آفونیا همراه است. سرفه‌های خشن و پارس‌کرده نوعی لارنژیت ساب گلوت است.

بیماران در صورت داشتن بخش مراقبت های ویژه در بیمارستان تخصصی یا عفونی بستری می شوند، اما درمان باید از مرحله پیش بیمارستانی شروع شود.

کودک را نباید تنها گذاشت، باید او را آرام کرد و او را بلند کرد، زیرا تنفس اجباری در هنگام اضطراب یا جیغ زدن علائم تنگی و احساس ترس را افزایش می دهد. می توانید محلول 5 درصد برومید سدیم، تنتور سنبل الطیب و خار مریم را تجویز کنید.

درمان ادم حنجره در کودکان

همراه با درمان اتیوتروپیک (اینترفرون، گاماگلوبولین ضد آنفلوانزا) و علامتی (داروهای ضد تب و غیره) ARVI در صورت تنگی درجه اول، به منظور کاهش تورم مخاط حنجره و حذف موثرتر ترشحات پاتولوژیک از مجرای آن. کمپرس گرم در ناحیه حنجره، حمام داغ برای دست و پا نشان داده شده است. در صورت عدم وجود تب بالا و اختلالات همودینامیک، حمام گرم عمومی با دمای آب 40-39 درجه سانتیگراد برای درمان توصیه می شود. چکمه های اوزوسریت می توانند به عنوان عامل حواس پرتی استفاده شوند.

سرفه موثر خلط همچنین با ایجاد فضایی با رطوبت بالا در اتاقی که کودک در آن قرار دارد (اثر "اتمسفر گرمسیری")، بخار و استنشاق نوشابه یا روغن قلیایی تسهیل می شود. یک نوشیدنی گرم نشان داده شده است (شیر داغ با نوشابه یا برجومی). داروهای اکسپکتورانت و موکولیتیک که به صورت خوراکی یا استنشاقی تجویز می شوند به رقیق شدن و حذف مخاط از دستگاه تنفسی کمک می کنند. می توانید رفلکس سرفه را با فشار دادن کاردک روی ریشه زبان تقویت کنید.

با توجه به مشارکت قابل توجه مؤلفه عفونی - آلرژیک در ایجاد کروپ، توصیه می شود که آنتی هیستامین ها را در مجموعه اقدامات درمانی قرار دهید.

به منظور کاهش تورم غشای مخاطی و رفع اسپاسم از داروهای منقبض کننده عروق موضعی و ضد اسپاسم استفاده می شود. استفاده از ایپروتروپیوم بروماید و برودوال نیز برای این اهداف توصیه می شود.

برای تنگی حنجره درجه II، گلوکوکورتیکوئیدها به شکل استنشاق باید به مجموعه اقدامات اضافه شود: هیدروکورتیزون، بودزونید از طریق نبولایزر، فلوتیکازون (فلیکسوتاید) و غیره. طبق نشانه ها، تجویز تزریقی پردنیزولون امکان پذیر است.

در صورت تنگی درجه سه، درمان ادم حنجره توصیه می شود در بخش مراقبت های ویژه با استفاده از چادر اکسیژن بخار، که باید داروهای ضد اسپاسم، موکولیتیک و سایر داروها را دریافت کند، انجام شود. هنگامی که کودک به طور ناگهانی هیجان زده می شود، از سدیم هیدروکسی بوتیرات و دروپریدول استفاده می شود. تجویز داروهای ضد باکتری اجباری است. آسپیراسیون خلط از دستگاه تنفسی با استفاده از مکش الکتریکی انجام می شود.

در صورت نارسایی قابل توجه تنفسی، اثربخشی ناکافی درمان (12 ساعت برای تنگی درجه II و 6 ساعت برای تنگی درجه III)، لوله گذاری بینی پس از لارنگوسکوپی مستقیم بهداشتی اولیه اندیکاسیون دارد.

تنگی درجه IV نیاز به اقدامات احیاء، درمان سندرمی شدید دارد و یک نشانه مطلق برای لوله گذاری طولانی مدت نازوتراشه یا در صورت غیرممکن، تراکئوتومی است.

دیفتری حنجره در کودک

علائم دیفتری حنجره اغلب با تظاهرات این عفونت در محلی دیگر (دیفتری حلق یا بینی) ترکیب می شود که اغلب تشخیص را تسهیل می کند. تفاوت اصلی بین دیفتری حنجره و ادم حنجره (کروپ) که در پس زمینه عفونت ویروسی حاد تنفسی ایجاد شده است، شروع تدریجی و پایداری دوره با افزایش علائم است. صدای مبتلا به دیفتری حنجره با پیشرفت تدریجی آفونیا به طور مداوم خشن است.

در درمان دیفتری حنجره، همراه با اقداماتی با هدف بازگرداندن باز بودن راه هوایی، لازم است سرم ضد دیفتری به کودک با استفاده از روش بزردکو در دوز 40-80 هزار واحد بین المللی در هر دوره درمان، بسته به میزان شکل بیماری

ادم آلرژیک حنجره در کودکان

ادم آلرژیک حنجره همیشه فقط با علائم بالینی از کروپ ماهیت عفونی قابل تشخیص نیست. علائم ادم آلرژیک حنجره تحت تأثیر هر گونه آنتی ژن استنشاقی، غذا یا منشا دیگر ایجاد می شود. واکنش آنافیلاکتیک). هیچ دستورالعمل خاصی برای ARVI وجود ندارد. تب و مسمومیت مشخص نیست. در سرگذشت این کودکان، به عنوان یک قاعده، اطلاعاتی در مورد برخی وجود دارد تظاهرات آلرژیک: درماتیت آتوپیک، ادم Quincke، کهیر و غیره. هنگامی که ادم حنجره با آنتی هیستامین ها و در موارد شدید با گلوکوکورتیکوئیدها درمان می شود، پویایی مثبت سریع تنگی رخ می دهد.

اسپاسم حنجره علت ادم حنجره در کودکان است

اسپاسم حنجره عمدتاً در کودکان 2 سال اول زندگی در پس زمینه افزایش تحریک پذیری عصبی عضلانی با تظاهرات راشیتیسم فعلی با تمایل به کزاز رخ می دهد. از نظر بالینی، اسپاسم حنجره با بروز غیرمنتظره مشکل در دم با صدای مشخص به شکل "باغ خروس"، همراه با ترس، اضطراب و سیانوز آشکار می شود.

درمان ادم حنجره: حملات خفیف اسپاسم حنجره با اسپری کردن صورت و بدن کودک برطرف می شود. آب سرد. شما باید سعی کنید با فشار دادن روی ریشه زبان با یک کاردک یا قاشق، رفلکس تهوع ایجاد کنید، یا با تحریک غشای مخاطی مجاری بینی با سواب پنبه، عطسه را تحریک کنید. در صورت عدم تأثیر، دیازپام باید به صورت عضلانی و محلول 10 درصد گلوکونات کلسیم یا کلرید به صورت داخل وریدی تجویز شود.

اپی گلوتیت علت ادم حنجره در کودکان است

اپی گلوتیت التهاب اپی گلوت و نواحی مجاور حنجره و حلق است که اغلب توسط هموفیلوس آنفلوآنزا نوع b ایجاد می شود. تصویر بالینی با تب بالا، گلودرد، دیسفاژی، خفه شدن صدا، استریدور و نارسایی تنفسی با شدت های مختلف مشخص می شود. لمس حنجره دردناک است. هنگام بررسی حلق، رنگ گیلاسی تیره ریشه زبان، نفوذ آن، تورم اپی گلوت و غضروف های آریتنوئیدی که ورودی حنجره را می بندند، تشخیص داده می شود. این بیماری به سرعت پیشرفت می کند و می تواند منجر به بسته شدن کامل لومن حنجره شود.

در مرحله پیش بیمارستانی، تزریق آمپی سیلین یا آنتی بیوتیک سفالوسپورین در اسرع وقت بهینه است. انتقال کودک به بیمارستان برای درمان ادم فقط در حالت نشسته انجام می شود. از مصرف داروهای آرام بخش باید خودداری شود. آمادگی برای لوله گذاری تراشه یا تراکئوتومی ضروری است.

آبسه رتروفارنکس در کودکان

اغلب، آبسه رتروفارنکس در کودکان زیر سه سال رخ می دهد. معمولاً در پس زمینه یا پس از یک عفونت ویروسی حاد تنفسی ایجاد می شود. در تصویر بالینی علائم مسمومیت، تب شدید، گلودرد، دیسفاژی، استریدور و آب دهان غالب است. هیچ پارس، سرفه خشن یا گرفتگی صدا وجود ندارد. سرفه به دلیل درد شدید در گلو دشوار است. کودک اغلب در حالی که گردن خود را صاف کرده است، موقعیت اجباری می گیرد. معاینه حلق به دلیل اضطراب شدید کودک و ناتوانی در باز کردن دهان با مشکلات قابل توجهی روبرو می شود. برای معاینه از آرامبخش استفاده می شود.

درمان در مرحله پیش بیمارستانی انجام نمی شود. بستری شدن فوری در بیمارستان لازم است بخش جراحی. در بیمارستان، در حین دریافت آنتی بیوتیک، آبسه باز و تخلیه می شود.

اجسام خارجی حنجره و نای در کودکان

اجسام خارجی حنجره و نای بیشترین میزان را دارند دلیل مشترکخفگی در کودکان برخلاف کروپ، آسپیراسیون به طور غیرمنتظره ای در پس زمینه سلامت ظاهری رخ می دهد، معمولاً در حالی که کودک در حال غذا خوردن یا بازی است. یک حمله سرفه ظاهر می شود که با خفگی همراه است. تصویر بالینی ادم حنجره به سطح انسداد راه هوایی بستگی دارد. هر چه جسم خارجی به حنجره نزدیکتر باشد، احتمال بروز علائم خفگی بیشتر می شود. این محل جسم خارجی معمولاً با ظهور اسپاسم حنجره همراه است. کودک ترسیده و بی قرار است. در حین سمع، گاهی اوقات می توانید صدایی را بشنوید که نشان دهنده رها شدن جسم خارجی است.

چگونه جسم خارجی را از گلو خارج کنیم؟

پس از معاینه حفره دهان و ورود به حنجره، سعی می شود جسم خارجی را با "کوبیدن" مکانیکی خارج کنند.

کودک زیر 1 سال به صورت رو به پایین و سرش 60 درجه پایین قرار می گیرد. با لبه کف دست ضربات کوتاهی بین تیغه های شانه به او وارد می کنند.

در کودکان بزرگتر از یک سال، فشار شدید دست روی شکم از خط وسط به سمت داخل و بالا (با زاویه 45 درجه) می تواند موثر باشد.

در کودکان بزرگتر، ضربات به پشت به طور متناوب با فشرده سازی شدید شکم، بستن بازوهای کودک از پشت (مانور هایملیچ) انجام می شود.

اگر تلاش برای خارج کردن جسم خارجی با استفاده از تکنیک های مکانیکی بی اثر باشد، موضوع لوله گذاری فوری یا تراکئوتومی باید حل شود.