પુખ્ત વયના લોકોમાં તીવ્ર લ્યુકેમિયા પૂર્વસૂચન. તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા શું છે અને આયુષ્ય શું છે?

સભાન સામાન્ય માણસકેન્સર શરીરની રચના સાથે ગાઢ સંબંધ ધરાવે છે પ્રાથમિક ધ્યાનએક ગાંઠ જે તેના જીવન અને તેની અવધિને સીધો ખતરો બનાવે છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પોતાને સ્પષ્ટપણે પ્રગટ કરતી નથી, ભલે તે પહેલાથી જ પેશીઓ અને અવયવોમાં વ્યાપકપણે ફેલાયેલી હોય. ઉદાહરણ તરીકે, માયલોઇડ લ્યુકેમિયા આ કારણોસર ખતરનાક છે.

હેમેટોપોએટીક રચનાઓની પેથોલોજી નિદાનમાં મુશ્કેલી, તેમજ પરિવર્તિત કોશિકાઓની સંખ્યામાં અનિયંત્રિત વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ધીરે ધીરે, તંદુરસ્ત તત્વોની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, અને ચેપ વધુ અને વધુ પેશીઓ અને અવયવોને અસર કરે છે.

મુખ્ય કારણો

આજની તારીખે, નિષ્ણાતોએ એએમએલની રચનાના મૂળ કારણોને નિશ્ચિતપણે સ્થાપિત કર્યા નથી. તેથી, અસ્પષ્ટપણે નક્કી કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે કે નિષ્ફળતાને બરાબર શું પ્રોત્સાહિત કર્યું અને તે અસ્તિત્વના સમયને કેવી રીતે અસર કરશે.

જો કે, નકારાત્મક પૂર્વભાવના પરિબળોને ઓળખવામાં આવ્યા છે જે બાકીના વર્ષોને નોંધપાત્ર રીતે ટૂંકાવી શકે છે. બાદમાં સમાવેશ થાય છે:

• વ્યક્તિને માયલોડિસ્પ્લાસ્ટિક અથવા માયલોપ્રોલિફેરેટિવ સિન્ડ્રોમ હોય છે;
• વ્યક્તિએ લીધેલા કીમોથેરાપીના કોર્સ;
• આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો સંપર્ક;
• જન્મજાત આનુવંશિક પરિવર્તન;
• જ્યારે તે ગર્ભવતી હોય ત્યારે સ્ત્રીમાં જૈવિક મ્યુટાજેન્સની હાજરી.

માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા માટે વારસાગત વલણ પણ ખૂબ મહત્વનું છે આ કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે. જો કોઈ રક્ત સંબંધી સમાન કેન્સર ધરાવે છે, તો તે પછીની પેઢીઓમાં પોતાને પ્રગટ થવાની સંભાવના છે.

માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા અને પૂર્વસૂચનના પ્રકાર

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, "ક્રોનિક" અને "તીવ્ર" શબ્દોનો ઉપયોગ કરતી વખતે આપણે સમાન પેથોલોજીના તબક્કાઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. આના આધારે, નિષ્ણાતો પૂર્વસૂચનનો નિર્ણય કરે છે. જો કે, માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાના કિસ્સામાં, આ શક્ય નથી. આ 2 છે વિવિધ પ્રકારોરક્ત પ્રણાલીમાં ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા, તેની ઘટનાના કારણો, રચનાની પદ્ધતિઓ, લક્ષણો અને પૂર્વસૂચન.

આમ, માયલોઇડ લ્યુકેમિયાનું તીવ્ર સ્વરૂપ એ જીવલેણ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા દ્વારા મેલોઇડ રક્ત વંશનું જખમ છે. તે અનિયંત્રિત અને ખૂબ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ઝડપી વિભાજનપરિવર્તિત કોષો. આનાથી કેન્સરના દર્દીની સુખાકારી પર અત્યંત નકારાત્મક અસર પડે છે અને કેન્સર સામે પ્રતિકાર કરવાની તેની ક્ષમતા ઝડપથી ખતમ થઈ જાય છે. મૃત્યુશાબ્દિક રીતે 1-2 મહિનામાં થઈ શકે છે.

આવા જખમ વિવિધ વય વર્ગો અને સામાજિક સુરક્ષાના લોકોમાં થઈ શકે છે. જો કે, આ રોગ વધુ વખત વૃદ્ધ લોકોમાં નિદાન થાય છે.

મુખ્ય તફાવત ક્રોનિક વેરિઅન્ટમાયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા એ બંધારણમાં અનિયંત્રિત વિભાજન પછી થાય છે મજ્જાપરિવર્તિત કોષો લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. તે આ હકીકત છે જે વધુ નક્કી કરે છે અનુકૂળ અભ્યાસક્રમપેથોલોજી, અને સર્વાઇવલ પૂર્વસૂચનમાં થોડો સુધારો થયો છે. કેન્સરના દર્દીઓની વય શ્રેણી પણ અલગ-અલગ હોય છે - 35-55 વર્ષની ઉંમરે આ રોગનું વધુ વખત નિદાન થાય છે.

પૂર્વસૂચન સંબંધમાં લક્ષણો

પેથોલોજી ઘણા છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. જેમાં ચોક્કસ લક્ષણો, જેમ કે, અસ્તિત્વમાં નથી. આ પરિસ્થિતિને વધારે છે, કારણ કે અંતમાં નિદાન અમને પુનઃપ્રાપ્તિ વિશે વાત કરવાની મંજૂરી આપતું નથી. લક્ષણો સીધો વય પર આધાર રાખે છે અને કેન્સર પ્રક્રિયાના કયા તબક્કે પેથોલોજી મળી આવી હતી.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે તેઓ તાપમાનના પરિમાણોમાં વધારો અને હાડકામાં સતત પીડાના આવેગથી પરેશાન છે. વધુમાં, ત્યાં છે:

• નબળાઇ અને થાકમાં વધારો;
• ત્વચા સાયનોટિક બને છે;
• વ્યવહારીક રીતે કોઈ ભૂખ નથી;
• શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ વિકસે છે;
• ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડર - ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા સાથે કબજિયાતનું ફેરબદલ, પેટનું ફૂલવું;
• અપ્રિય અગવડતા, હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું;
• બરોળ અને યકૃતના પરિમાણોમાં વધારો;
• સાંધાના તમામ જૂથોમાં પીડા આવેગ.

ઉપરોક્ત તમામ વ્યક્તિની શક્તિના અનામતને નબળી પાડે છે, તેની પાસે ગાંઠ સામે લડવાની ઇચ્છાનો અભાવ છે, અને જીવન ટકાવી રાખવાનો સમય ઘણી વખત ઓછો થાય છે. અને ત્યારથી, લોહીના સૂક્ષ્મજંતુઓને નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં પણ તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, કેન્સરના દર્દીઓમાં લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવની વૃત્તિ હોય છે, પ્રસરેલા સંસ્કરણ સુધી, જે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

આવા વૈવિધ્યસભર લક્ષણો એ હકીકતને કારણે છે કે તમામ પેશીઓ અને અવયવો તેમાં રહેલા પરિવર્તિત કોષો સાથે રક્ત મેળવે છે. તેઓ અંદર ઘૂસણખોરી કરે છે તંદુરસ્ત પેશી, બહુવિધ ગાંઠ ફોસીની અનુગામી રચના સાથે.

દરેક વસ્તુને તેની જગ્યાએ મૂકો અને પર્યાપ્ત રીતે હાથ ધરો વિભેદક નિદાન, તેમજ માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા મટાડી શકાય છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે, મદદ કરો આધુનિક પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ

શું આગાહી છે?

પેથોલોજી અન્ય ઘણા રોગોની જેમ સફળતાપૂર્વક છૂપાવી શકે છે, જે તેની સમયસર શોધ ખૂબ મુશ્કેલ બનાવે છે. અને આ, અલબત્ત, કેન્સરના દર્દીના જીવન માટે પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે.

એક્યુટ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા અને તેની સાથે જીવનનો પૂર્વસૂચન વ્યવહારીક રીતે અનિયંત્રિત પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે જેમ કે કેન્સરના દર્દીની ઉંમર અને રોગ કયા તબક્કે મળ્યો હતો.

આ પ્રકારની પેથોલોજી ક્યારેય તેના પોતાના પર જતી નથી. પરંતુ પર્યાપ્ત રોગનિવારક પગલાંવ્યક્તિના જીવનને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવી શકે છે, તેમજ પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે.

વધારાના પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે બિનતરફેણકારી પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સ્પ્લેનોમેગેલીની રચના;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ સ્ટ્રક્ચર્સની પ્રવૃત્તિમાં નિષ્ફળતા;
• લસિકા ગાંઠોના બહુવિધ જખમ;
• દર્દીની વય શ્રેણી 65-75 વર્ષથી વધુ છે;
• રક્ત પરિમાણોની નોંધપાત્ર ડિપ્રેશન;
• વ્યક્તિને અન્ય કેન્સર પેથોલોજીઓ છે;
• ગેરહાજરી હકારાત્મક પ્રતિક્રિયાચાલુ તબીબી સારવાર માટે.

નિદાન થયેલ માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા સાથે કોઈ પણ ઓન્કોલોજિસ્ટ આયુષ્યનું ચોક્કસ પૂર્વસૂચન આપી શકતું નથી. હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના જીવલેણ જખમ તદ્દન અણધારી છે. તેઓ સ્થાપિત લાંબા ગાળાની માફી સાથે પણ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે.

જો પેથોલોજી કીમોથેરાપી માટે યોગ્ય છે, તો પછી ગૂંચવણો અથવા રીલેપ્સ 5-7 વર્ષ સુધી વિલંબિત થઈ શકે છે. તેથી, સ્વાસ્થ્યમાં સહેજ બગાડ પર નિષ્ણાતોનો સંપર્ક કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે પ્રારંભિક નિદાનઓન્કોલોજીકલ રોગો. પરિપક્વ રક્ત તત્વોની નોંધપાત્ર માત્રા અને સારી રીતે રચાયેલ ઉપચાર સાથે, માફીના લાંબા ગાળાને પ્રાપ્ત કરવાની તકો વધે છે.

તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા સાથે જીવન કેવી રીતે લંબાવવું

જો કીમોથેરાપી અભ્યાસક્રમો (ઓછામાં ઓછા 3-5 સત્રો) પછી બે વર્ષથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો અમે સ્થિર માફી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. જો 5 વર્ષથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય અને ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીના લક્ષણોમાં પાછા ફરવાના કોઈ ચિહ્નો ન હોય, તો પછી રોગને મટાડવાની દરેક તક છે.

સમયસર બોન મેરો રિપ્લેસમેન્ટ સર્વાઇવલ માટે સૌથી સકારાત્મક પૂર્વસૂચન પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે. આવી પ્રક્રિયા પછી, કેન્સરનો દર્દી 10-15 વર્ષથી વધુ જીવી શકે છે. જો કે, તકનીકના ગેરફાયદામાં, તેના અમલીકરણની ઊંચી કિંમત અને જટિલતા દર્શાવવી જરૂરી છે. કેન્સરના બધા દર્દીઓને આવી તકો હોતી નથી.

દર્દીના નજીકના સંબંધીઓ અને મિત્રો દરેક વ્યક્તિ માટે આવા ભયંકર રોગવિજ્ઞાન સામે લડવા માટે વધારાની શક્તિ પ્રદાન કરે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક મદદસમગ્ર સારવાર દરમિયાન તે બહાર આવ્યું છે તબીબી કર્મચારીઓવિશિષ્ટ ક્લિનિક્સ. મનોવૈજ્ઞાનિકો વ્યક્તિને તેનું નિદાન સ્વીકારવામાં અને સમજવામાં મદદ કરે છે કે જીવન ત્યાં સમાપ્ત થતું નથી, તેણે તેની બધી શક્તિ એકઠી કરવી જોઈએ અને સખત લડવું જોઈએ.

વ્યક્તિની જીવનશૈલી અને સામાન્ય પ્રારંભિક સ્થિતિ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ગતિ પર મોટી અસર કરે છે. રોગપ્રતિકારક અવરોધો.

તમારા શરીરને રોગને દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે, નીચેના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• કીમોથેરાપી અભ્યાસક્રમો વચ્ચે, શક્ય તેટલી તંદુરસ્ત જીવનશૈલી માટે પ્રયત્ન કરો - બધી હાલની નકારાત્મક ટેવો છોડી દો, ઉદાહરણ તરીકે, તમાકુ અને આલ્કોહોલ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ;
• વધુ સમય પસાર કરવાનો પ્રયાસ કરો તાજી હવા, ઉદાહરણ તરીકે, નજીકના ફોરેસ્ટ પાર્કમાં દિવસમાં બે વાર કેટલાક કલાકો સુધી ચાલવા જાઓ;
• તમારા આહારને સમાયોજિત કરો - તે છોડના ખોરાક દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવતું હોવું જોઈએ, હંમેશા વિવિધ શાકભાજી અને ફળો;
• આધુનિક સ્વીકારો વિટામિન સંકુલ- ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા શ્રેષ્ઠ વિકલ્પની ભલામણ કરવામાં આવશે;
• તમારા પોતાના રોગપ્રતિકારક અવરોધોને સક્રિય કરવા માટે, તમારે ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ તેમજ હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ લેવાની પણ જરૂર પડશે - સામે રક્ષણ માટે નકારાત્મક પરિણામોસાયટોસ્ટેટિક્સ;
• તમારા ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની બધી ભલામણોને અનુસરો - ફાર્માકોથેરાપીની આવર્તન અથવા અવધિમાં સ્વતંત્ર ફેરફારો સંપૂર્ણપણે અસ્વીકાર્ય છે.

જો માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાનો કોર્સ ગંભીર ગૂંચવણો સાથે ન હોય, અને ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીની રચનાના પ્રારંભિક તબક્કે નિદાન કરવામાં આવ્યું હોય, તો વ્યક્તિ માટે પુનઃપ્રાપ્તિની આગાહી કરી શકાય છે.

લ્યુકેમિયા એ ઓન્કોલોજીકલ રક્ત પેથોલોજી માટે સામાન્ય શબ્દ છે. સૌથી વધુ જીવલેણ એક તીવ્ર લ્યુકેમિયા છે, રક્ત કેન્સરનો એક પ્રકાર જે લ્યુકોસાઈટ્સના અપરિપક્વ સ્વરૂપોના ઝડપી પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે તેમના કાર્યો કરવા માટે અસમર્થ છે. જીવન પૂર્વસૂચન તીવ્ર લ્યુકેમિયાના તબક્કા અને સારવારના પ્રતિભાવ પર આધારિત છે. લગભગ 90% રોગ પુખ્ત દર્દીઓમાં થાય છે. 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપ) થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

લ્યુકેમિયાના ઘણા સ્વરૂપો છે, જેનું પૂર્વસૂચન અલગ છે. બાળકો તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીકલ લ્યુકોસાઈટ્સ અસ્થિ મજ્જામાં, તેમજ લસિકા ગાંઠોમાં રચાય છે. રક્ત કોશિકાઓ વિકૃતિ અને પરિવર્તનમાંથી પસાર થાય છે. તીવ્ર ગ્રાન્યુલોસાયટીક લ્યુકેમિયા મોટાભાગે પુખ્ત દર્દીઓને અસર કરે છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અસ્થિ મજ્જામાં ગુણાકાર કરે છે.

લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા: પૂર્વસૂચન

લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા કેન્સરના 75% થી વધુ કેસ માટે જવાબદાર છે. બે અને ચાર વર્ષના બાળકો તેના માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, અને છોકરાઓ છોકરીઓ કરતાં ઘણી વાર બીમાર પડે છે. પરીક્ષા દરમિયાન નાના દર્દીના લોહીમાં લ્યુકોસાઇટનું સ્તર જેટલું મજબૂત હશે, તે વધુ નિરાશાજનક દૃશ્ય હશે. સંશોધન પુષ્ટિ કરે છે કે બાળકો વયના ટોડલર્સ અને પૂર્વશાળાની ઉંમર"આ પ્રકારના કેન્સરથી પીડિત, છ વર્ષથી વધુ અને બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ કરતાં બચવાની શક્યતા લગભગ બમણી છે."
હાલમાં, તે કયા પરિબળોના પરિણામે રોગ વિકસે છે તે સ્થાપિત થયું નથી. ડૉક્ટરોએ સિદ્ધાંત આગળ મૂક્યો કે આ એક પ્રકારની રંગસૂત્ર અસામાન્યતા છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયા, એક નિયમ તરીકે, આડેધડ વિકસે છે. તેમાં કોઈ ચોક્કસ લક્ષણો નથી કે જે અન્ય રોગો સાથે સંબંધિત ન હોય.
તે હોઈ શકે છે:

• તાપમાનમાં વધારો;
• ઝડપી થાક;
• એલર્જી;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ;
• ધરતીનો રંગ ત્વચા.

માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા: પૂર્વસૂચન

માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા ઘણા રોગોની આડમાં દેખાય છે, જે સમયસર તેનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ બનાવે છે અને જીવનના પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે. માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા - કેન્સરમેલોઇડ વંશને નુકસાન સાથે, આ, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, અસ્થિ મજ્જાનો તે ભાગ છે જ્યાં લ્યુકોસાઇટ્સ રચાય છે. તીવ્ર અને થાય છે ક્રોનિક સ્વરૂપ. તે બાળકોમાં બીજું સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે. તેની ઘટનાની આવર્તન બાળકના જીવનના પ્રથમ 2 વર્ષમાં અને પછી કિશોરાવસ્થા દરમિયાન વધે છે.

માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા તરફ દોરી જતા મુખ્ય કારણો છે:

• અમુક રસાયણો, ફોર્માલ્ડીહાઈડ અને બેન્ઝીનની અસર ખાસ કરીને ઝેરી માનવામાં આવે છે;
• રેડિયેશન એક્સપોઝર;
• સાયટોસ્ટેટિક લેવું દવાઓઅસ્વીકાર્ય રીતે મોટા ડોઝમાં;
• આનુવંશિક રોગો જેમ કે વિસ્લર-ફેન્કોની રોગ, જન્મજાત પેથોલોજીદૌના, પટાઉ.

પ્રારંભિક તબક્કે, કેન્સરના કોઈ લક્ષણો નથી. તે આ હકીકત છે કે સમયસર રોગને ઓળખવા અને સારવાર સૂચવવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાવાળા બાળકોમાં પૂર્વસૂચન

લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા એ લિમ્ફોસાયટીક સૂક્ષ્મજંતુની એક જીવલેણ પેથોલોજી છે, જે ધીમા અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લાંબી માંદગી 20 વર્ષ સુધી ચાલે છે. રક્તમાં લિમ્ફોસાઇટ્સના પરિપક્વ સ્વરૂપો હાજર છે, અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અને એનિમિયા ફક્ત છેલ્લા તબક્કામાં જ જોવા મળે છે.

આટલા લાંબા સમય પહેલા, આ નિદાન કરતી વખતે, ડોકટરોએ કોઈ પૂર્વસૂચન આપ્યું ન હતું. આજે, 70% થી વધુ દર્દીઓમાં સફળ પરિણામની તક છે. બાળકોમાં રોગનો વિકાસ અને કોર્સ ઘણા પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેમાંના સૌથી મહત્વપૂર્ણ યુવાન દર્દીની ઉંમર અને નિદાનનો સમયગાળો (રોગની શરૂઆતથી તેની શોધ સુધીનો સમય) છે. તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાના વિકાસ માટે સૌથી પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન બે અને દસ વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોની ચિંતા કરે છે.

જે દર્દીઓની ઉંમર બે વર્ષથી વધુ છે અને લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા પ્રકાર L1 હોવાનું નિદાન થયું છે તેવા દર્દીઓ માટે આશાવાદી પૂર્વસૂચન તીવ્ર સમયગાળો, અને તે પ્રારંભિક તબક્કે ઓળખવામાં આવ્યું હતું. લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાથી પીડિત છોકરીઓ છોકરાઓ કરતાં વધુ વખત સાજા થાય છે.

દવાના ઈતિહાસમાં એવો એક પણ કિસ્સો જાણવા મળતો નથી કે જ્યારે તીવ્ર લ્યુકેમિયા તેની જાતે જ દૂર થઈ ગયો હોય. યોગ્ય સારવાર વિના, રોગ માત્ર એક પૂર્વસૂચન ધરાવે છે - મૃત્યુ.

કીમોથેરાપીના અભ્યાસક્રમો એ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરે છે કે મોટા ભાગના યુવાન દર્દીઓ આ રોગ ફરી વળ્યા વિના લગભગ પાંચ વર્ષ સુધી જીવી શકે છે. પરંતુ કેટલાક વર્ષો પછી જ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની આગાહી કરી શકાય છે.

આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ લગભગ તમામ કેસોમાં સમયસર પેથોલોજી શોધવાનું શક્ય બનાવે છે. મુ સમયસર નિદાનઅને યોગ્ય સારવાર (રેડિયેશન, કીમોથેરાપી, બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન), પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે - 90% દર્દીઓ પાંચ વર્ષ સુધી રિલેપ્સ-ફ્રી જીવિત રહે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં તીવ્ર લ્યુકેમિયાના કોર્સનું પૂર્વસૂચન

ઓન્કોલોજી, ખાસ કરીને લ્યુકેમિયા જેવા કપટી રોગોની સારવારના પરિણામની આગાહી કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. સારવારની અસરકારકતા ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે, માત્ર તબીબી જ નહીં. ખૂબ જ અદ્યતન કેસોમાં પણ હંમેશા તક હોય છે. પરંતુ ડોકટરો વસ્તુઓને વાસ્તવિકતાથી જુએ છે અને આવા નિદાન સાથે તેઓ ક્યારેય 100% ઉપચાર આપતા નથી. કેન્સરની ગાંઠઅણધારી રીતે વર્તે છે: પછી પણ મેટાસ્ટેસિસ આપે છે સંપૂર્ણ નિરાકરણ. તેથી, કરતાં અગાઉની બીમારીઓળખવામાં આવી હતી, હીલિંગની વધુ તક.

જીવનનું પૂર્વસૂચન પુખ્ત વયના લોકોમાં તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સારવાર પર આધારિત છે, અને તે ઘણા પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• દર્દીની ઉંમર;
• પરિપક્વ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા;
• પસંદ કરેલ રોગનિવારક જીવનપદ્ધતિ;
• કીમોથેરાપીની માત્રાની ગણતરી;
• એક સક્ષમ અભિગમ લાંબા ગાળાની માફીની ખાતરી કરવામાં મદદ કરશે.

ઉચ્ચ લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક સ્તર સાથે, પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા નોંધપાત્ર રીતે ઘટી જાય છે, અને સારવાર લાંબા સમય સુધી લંબાય છે. ઉપરાંત, દર્દીઓનો જીવિત રહેવાનો દર સેલ્યુલર નુકસાનના પ્રકાર, સહવર્તી રોગો અને કીમોથેરાપી માટે શરીરના હકારાત્મક પ્રતિભાવથી પ્રભાવિત થાય છે.

આધુનિક જટિલ સારવારસ્થિર માફી તરફ દોરી જાય છે. 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરનો પુખ્ત વ્યક્તિ લગભગ છ વર્ષ વધુ જીવી શકે છે. દર્દી જેટલો મોટો હોય, તેના સાજા થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. સાઠ વર્ષના આંકને વટાવી ચૂકેલા દર્દીઓમાં પાંચ વર્ષ સુધીનું આયુષ્ય દર્દીઓના 10% કરતા વધારે નથી.

ક્રોનિક સ્વરૂપો માટે પૂર્વસૂચન વધુ પ્રોત્સાહક છે. માયલોઇડથી વિપરીત, પુખ્ત લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (લિમ્ફોસાયટીક વંશની જીવલેણ રોગવિજ્ઞાન) ધીમી કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્રોનિક રોગ 20 વર્ષ સુધી ચાલે છે. રક્તમાં લિમ્ફોસાઇટ્સના પરિપક્વ સ્વરૂપો હાજર છે, અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અને એનિમિયા ફક્ત છેલ્લા તબક્કામાં જ જોવા મળે છે.

જો પાંચ વર્ષના ગાળામાં કોઈ રિલેપ્સ ન થાય, તો વ્યક્તિ પુનઃપ્રાપ્તિની આશા રાખી શકે છે. એક રિલેપ્સ કે જે બે વર્ષમાં ન થાય તે સ્થિર માફીનો સંકેત આપી શકે છે. યોગ્ય સારવાર, શરીરમાં વિટામિન્સનો પૂરતો પુરવઠો અને સૂચિત દવાઓ લેવાથી જીવન 10 વર્ષથી વધુ લંબાવવામાં મદદ મળશે.

પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં તીવ્ર લ્યુકેમિયાના કોઈપણ સ્વરૂપથી પીડિત હોય ત્યારે, કુટુંબ અને મિત્રોનો ટેકો અમૂલ્ય સહાય પૂરી પાડે છે. ડર અને નિરાશામાં ન હારવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, આ શરીરને રોગને હરાવવા માટે વધારાની શક્તિ આપશે.

હકીકત એ છે કે અમારી સદીમાં દવા પ્રચંડ પહોંચી છે છતાં હકારાત્મક પરિણામોજટિલ અને જીવલેણ સારવારમાં ખતરનાક રોગો, તેમાંથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો હંમેશા શક્ય નથી. જો દર્દીને તીવ્ર રક્ત લ્યુકેમિયા હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તેઓ તેની સાથે કેટલો સમય જીવે છે? મુખ્ય પ્રશ્નબીમાર વ્યક્તિ. રક્ત કોશિકાઓના આવા પરિવર્તન સાથે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઅસ્થિમજ્જામાં વિકાસ થાય છે, પરંતુ પીડિત સંપૂર્ણપણે સામાન્ય અસ્તિત્વ તરફ દોરી શકે છે.

દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા શા માટે બગડે છે અને તેની અવધિ શું નક્કી કરે છે?

જો વ્યક્તિને લ્યુકેમિયા હોવાનું નિદાન થયું હોય તો તેના જીવન ટકાવી રાખવા માટે, સમયસર પેથોલોજીને ઓળખવી જરૂરી છે અને તેની શરૂઆત પણ કરવી જરૂરી છે. યોગ્ય સારવાર. લ્યુકેમિયા એ સૌથી સામાન્ય જીવલેણ રક્ત પેથોલોજીઓમાંની એક છે. રોગની ઘણી જાતો છે, તેથી દરેક ચોક્કસ એપિસોડમાં આયુષ્ય અલગથી ગણવામાં આવે છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, રક્ત કેન્સર સેલ પ્રસારના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં લ્યુકોસાઈટ્સ અને લિમ્ફોસાયટ્સની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો થાય છે. બધા લક્ષણો અને વ્યક્તિ કેટલા સમય સુધી જીવશે તે વચ્ચેના સીધો સંબંધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા નીચેના પરિબળોને કારણે બગડે છે:

• લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો;
• વધારો આંતરિક અવયવો(ખાસ કરીને યકૃત અને સ્વાદુપિંડ);
• દ્રષ્ટિ કાર્યમાં બગાડ;
• પરિઘ સાથે રક્ત પુરવઠાની પદ્ધતિમાં ફેરફાર;
• વિકાસ ગૌણ નિષ્ફળતામોટાભાગના આંતરિક અવયવો.

આ પરિબળો જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે. લ્યુકેમિયા સાથે, પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

1. રોગનું સ્વરૂપ. જો કોઈ વ્યક્તિને ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા હોય, તો તે લાંબું જીવી શકે છે.
2. પેથોલોજીના વિકાસનો તબક્કો.
3. દર્દીની ઉંમર. તે લાંબા સમયથી નોંધ્યું છે કે યુવાન લોકો વધુ ઝડપથી સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરી શકે છે અને રોગને હરાવી શકે છે. બાળકોમાં, આ રોગ ઝડપથી અને સરળતાથી દૂર થઈ શકે છે. વૃદ્ધ લોકો માટે, પૂર્વસૂચન વધુ નિરાશાવાદી છે: વ્યક્તિ જેટલી મોટી છે, તેની કુદરતી પ્રતિરક્ષાનું સ્તર ઓછું છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે નીચેના પરિબળો પેથોલોજીના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

• આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનના પ્રભાવ હેઠળ વ્યક્તિની સતત હાજરી;
• વારસાગત વલણ અથવા કેટલાક જન્મજાત રોગવિજ્ઞાન;
• વધેલા ઓન્કોજેનિસિટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ વાયરસ;
• રાસાયણિક કાર્સિનોજેન્સના નિયમિત સંપર્કમાં;
• કેટલાક ખાદ્ય ઉત્પાદનો, જેમાં પ્રિઝર્વેટિવ્સ અને અન્ય ઉમેરણો હોય છે;
• ખરાબ ટેવો;
• ધૂમ્રપાન

જો આ પરિબળો AML ઉપચાર દરમિયાન વ્યક્તિને અસર કરે છે, તો દર્દીના જીવનકાળમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થશે. દર્દીએ અચાનક નબળાઇ, ચામડી પર કારણહીન ઉઝરડા, વારંવાર નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, સાંધામાં દુખાવો અને નબળા ઘાના રૂઝ આવવા પર સમયસર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. સમયસર નિદાન માટે આભાર, પરિસ્થિતિમાં સુધારો કરવો અને વ્યક્તિની આયુષ્યમાં વધારો કરવો શક્ય છે.

આંકડા

સામાન્ય રીતે, જ્યારે તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયાનું નિદાન થાય છે, ત્યારે સ્ત્રીઓ માટે પૂર્વસૂચન પુરુષો કરતાં ઓછું આશાવાદી હોય છે. આંકડા નીચેના દર્શાવે છે:

1. 70% પુરુષો લગભગ એક વર્ષ જીવે છે, 50% 5 વર્ષથી વધુ જીવે છે. સ્ત્રીઓ માટે, આ આંકડા 65% અને 50% ને અનુરૂપ છે.
2. જો રોગ સમયસર શોધી કાઢવામાં આવે અને સારવાર 10 વર્ષ સુધી અસરકારક રહેશે, તો 48% પુરૂષ અને 44% સ્ત્રી દર્દીઓ જીવી શકશે.
3. પૂર્વસૂચન વય પર પણ આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા દર્દીઓને રસ હોય છે કે આવા નિદાન સાથે જે લોકો હજી 40 વર્ષના થયા નથી તેઓ કેટલો સમય જીવે છે. અહીં જીવિત રહેવાનો દર 70% છે, જ્યારે વૃદ્ધ વસ્તી માટે આ આંકડો ઘટીને 20% થાય છે.
4. સતત 10 વર્ષ પછી અને અસરકારક ઉપચાર 10 માંથી 4 દર્દીઓ જીવે છે અને જીવવાનું ચાલુ રાખે છે વધુમાં, પ્રસ્તુત સૂચક હજુ પણ ખૂબ જ સારો છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, વ્યક્તિ કેટલો સમય જીવી શકે છે તે ફક્ત તેના પર નિર્ભર નથી દવા સારવાર. પૂર્વસૂચન દર્દીના સામાન્ય ભાવનાત્મક મૂડ, રોગપ્રતિકારક શક્તિની શક્તિ, પાલન દ્વારા પણ નક્કી કરવામાં આવે છે. સાચો મોડખોરાક, આરામ.

લ્યુકેમિયા (લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા) ના તીવ્ર સ્વરૂપ માટે શું પૂર્વસૂચન શક્ય છે?

જો કોઈ વ્યક્તિને તીવ્ર લ્યુકેમિયા હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો સમયસર રોગનું નિદાન થાય તો જીવન માટેનું પૂર્વસૂચન હકારાત્મક હોઈ શકે છે. તેમાં નીચેના લક્ષણો છે: થાક, હળવી અસ્વસ્થતા, ફેરફાર મૂળભૂત તાપમાન, માથાનો દુખાવો. એટલે કે, સેલ્યુલર લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા તરત જ નક્કી કરવું અશક્ય છે. દર્દી આવા સંકેતોને અભિવ્યક્તિ માટે ભૂલ કરી શકે છે શરદી.

તીવ્ર લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા ધરાવતા દર્દીઓને કીમોથેરાપી સારવારની જરૂર છે. તેમાં ઘણી સાયટોટોક્સિક દવાઓનો ઉપયોગ સામેલ છે. મોટેભાગે તેમાંના 3 છે ઉપચાર ઘણા વર્ષો સુધી ચાલવો જોઈએ. યોગ્ય સારવારથી જ દર્દી લાંબુ જીવી શકે છે.

ઉપચારમાં માત્ર રક્તમાં જ નહીં, પણ અસ્થિ મજ્જામાં પણ પેથોલોજીકલ કોષોના પ્રારંભિક વિનાશનો સમાવેશ થાય છે. આગળ, તમારે ઓછા સક્રિય એટીપિકલ લિમ્ફોસાઇટ્સને મારવાની જરૂર છે. આ રોગના ફરીથી થવા અથવા ગૂંચવણને અટકાવશે. આ પછી, લ્યુકેમિયાના તીવ્ર સ્વરૂપને નિવારક સારવારની જરૂર છે. તેનો હેતુ મેટાસ્ટેસેસના વિકાસને રોકવાનો છે.

જો દર્દીને અસર થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ, પછી તે જરૂરી છે રેડિયેશન ઉપચાર. કેન્સરને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવા માટે, દર્દીને દવાઓના ઉચ્ચ ડોઝ સાથે પોલીકેમોથેરાપી તેમજ બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ કરવામાં આવે છે જો પ્રમાણભૂત સારવારબિનઅસરકારક છે અથવા રોગ પુનરાવર્તિત થાય છે. ઓપરેશન દર્દીના 10 વર્ષ સુધીના અસ્તિત્વમાં થોડો સુધારો કરી શકે છે. માફી દરમિયાન, પેથોલોજીના લક્ષણો વ્યવહારીક દેખાતા નથી.

તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક રક્ત જખમ માટે પૂર્વસૂચન

જો દર્દીને તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો જીવનનું પૂર્વસૂચન ઉપચારની શુદ્ધતા પર આધારિત છે. સારવારમાં શક્તિશાળી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે રસાયણોઅને એન્ટિબાયોટિક્સ. ગંભીર ચેપના વિકાસના જોખમ દ્વારા રોગનો કોર્સ વધુ જટિલ છે, જે સેપ્સિસ તરફ દોરી શકે છે.

જો તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયાની યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે, તો 60 વર્ષ સુધીનો દર્દી માત્ર 6 વર્ષ જીવી શકે છે (શ્રેષ્ઠ રીતે). વધુમાં, લાંબા ગાળાની માફીની શક્યતા ઘટે છે. માત્ર 10% વૃદ્ધ લોકો 5 વર્ષ સુધી જીવી શકે છે.

સેપ્સિસના વિકાસ સાથે, આરામદાયક પૂર્વસૂચન હોઈ શકતું નથી. મુ અસરકારક સારવારઅને 5 વર્ષ સુધી રિલેપ્સની ગેરહાજરી, ડોકટરો દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિ વિશે નિષ્કર્ષ કાઢે છે.

પેથોલોજીના ક્રોનિક સ્વરૂપ સાથે વ્યક્તિ કેટલો સમય જીવી શકે છે?

ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા ગુપ્ત રીતે થાય છે. માનવ કરી શકે છે લાંબા વર્ષોતેને બ્લડ કેન્સર હોવાની શંકા પણ નથી. મૂકવો સચોટ નિદાનઆ કિસ્સામાં, તમારે જવાની જરૂર છે સામાન્ય સંશોધનરક્ત, જેમાં સમાવશે વધારો સ્તરલિમ્ફોસાઇટ્સ, અસામાન્ય હિમોગ્લોબિન સ્તર અને અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી.

એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં 10 વર્ષથી વધુ સમયથી ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયાનો વિકાસ થયો છે, અને દર્દીને ન્યૂનતમ અગવડતાનો અનુભવ થયો છે. આ રોગ વ્યવહારીક રીતે અસાધ્ય છે પરંપરાગત સારવાર, જોકે દવાઓ CLL ના વિકાસને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. આયુષ્ય ઓછામાં ઓછું 5 વર્ષ છે. જો સંજોગો યોગ્ય રહે તો આ સમયગાળો 10 વર્ષ કે તેથી વધુ સુધી લંબાવી શકાય છે.

કારણ કે ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા ગુપ્ત રીતે થાય છે, તે હંમેશા સમયસર નિદાન કરી શકાતું નથી. પેથોલોજીના અદ્યતન સ્વરૂપ સાથે, દર્દી 3 વર્ષથી વધુ જીવશે નહીં. ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા એ એક જટિલ રોગ છે ગંભીર પરિણામો.

ક્રોનિક સાથે રહેતા લોકોમાં માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, આગાહીઓ વધુ અનુકૂળ છે. માફીની અવધિમાં નોંધપાત્ર વધારો કરવાની તક છે. આ ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા સાથે બિનતરફેણકારી રીતે તુલના કરે છે. વ્યક્તિ 15 વર્ષથી વધુ જીવી શકે છે. ચાલુ હોવા છતાં અંતમાં તબક્કાઓઆગાહીઓ વધુ ખરાબ થઈ રહી છે.

આગાહી ક્યારે નિરાશાજનક હશે?

કેટલીકવાર દવા શક્તિહીન હોય છે અને તીવ્ર લ્યુકેમિયાને હરાવી શકતી નથી. આગાહી નિરાશાજનક હશે જો:

1. બ્લડ કેન્સરની સાથે, દર્દીના શરીરમાં અમુક પ્રકારનો ચેપ વિકસે છે, ખાસ કરીને ફૂગ. માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ ખૂબ જ નબળી હોવાથી, તે એક જ સમયે આવી પેથોલોજી સામે લડી શકતી નથી. આ કિસ્સામાં, ફૂગ સૌથી શક્તિશાળી એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ માટે પણ પ્રતિરોધક બને છે. આવા લોકો, એક નિયમ તરીકે, લાંબા સમય સુધી જીવતા નથી.
2. આનુવંશિક પરિવર્તન દર્દીના શરીરમાં થાય છે, એટલે કે, પુખ્ત વયના લોકોમાં તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (અથવા અન્ય પ્રકારની પેથોલોજી) અધોગતિ કરી શકે છે અને દવા માટે અજાણ્યું સ્વરૂપ ધારણ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, રાસાયણિક અને રેડિયેશન ઉપચાર બંને બિનઅસરકારક રહેશે. સારવારની નવી યુક્તિઓ પસંદ કરવા માટે કોઈ સમય બાકી નથી, અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન કરી શકાતું નથી.
3. દર્દીનો વિકાસ થયો ચેપી ગૂંચવણજો તેને હોસ્પિટલમાં અલગ રાખવું અશક્ય છે.
4. એક વ્યક્તિ સેરેબ્રલ એન્યુરિઝમ અને વ્યાપક આંતરિક રક્તસ્રાવ વિકસાવે છે.
5. સારવાર બિનઅસરકારક અથવા ખોટી હોવાનું બહાર આવ્યું છે.
6. નિદાન ખૂબ મોડું થયું.
7. દર્દી વૃદ્ધ છે.

લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા જેવા નિદાન સાથે, પૂર્વસૂચન અલગ અલગ હોઈ શકે છે. મૂળભૂત રીતે, લ્યુકેમિયા ખૂબ જ ખતરનાક માનવામાં આવે છે, ઝડપથી વિકાસશીલ રોગ, જે તબક્કાઓની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી. પેથોલોજી એક જ સમયે તમામ માનવ અવયવો અને સિસ્ટમોને નકારાત્મક અસર કરે છે, ત્યારથી કેન્સર કોષોલોહીમાં આખા શરીરમાં મોટી માત્રામાં વિતરિત થાય છે.

ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, જેમ કે તીવ્ર લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, વ્યક્તિની આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. જો કે, યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી સારવારની યુક્તિઓ તમને પેથોલોજીના વિકાસને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપશે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાલોહી - એક ગંભીર બીમારી. પેથોલોજીમાં વ્યક્તિના અસ્થિમજ્જા અને પેરિફેરલ રક્તમાં થતા ખતરનાક ફેરફારોનો સમાવેશ થાય છે, જેના પરિણામે આંતરિક અવયવો પ્રભાવિત થાય છે.

રક્ત લ્યુકેમિયાના પ્રકાર

અસરગ્રસ્ત રક્ત કોશિકાઓના આધારે લ્યુકેમિયાના બે પ્રકાર છે:

• તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (ALL).

એએમએલ વૃદ્ધ લોકો માટે વધુ સંવેદનશીલ છે જેમને હેમેટોપોઇઝિસની માયલોઇડ લાઇનને નુકસાન થયું છે.

આ પ્રકાર માટે ઘણા વિકલ્પો છે:

• ભિન્નતાના ન્યૂનતમ ચિહ્નો સાથે;
• promyelocytic;
• માયલોમોનોબ્લાસ્ટિક;
• મોનોબ્લાસ્ટિક
• erythroid;
• megakaryocytic.

તીવ્ર રક્ત લ્યુકેમિયા મુખ્યત્વે 85% કિસ્સાઓમાં 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને અને 15% માં પુખ્ત વયના લોકોને અસર કરે છે. પુરુષો 50% વધુ વખત આ રોગથી પ્રભાવિત થાય છે. હેમેટોપોઇઝિસની લિમ્ફોઇડ લાઇનની વિકૃતિઓને કારણે ગાંઠો ઊભી થાય છે.

બે પ્રકારના તીવ્ર લ્યુકેમિયાના બનાવો દર 1 મિલિયન રહેવાસીઓ દીઠ 35 લોકો છે.

બ્લડ કેન્સરના કારણો

આધુનિક દવાએ રક્ત લ્યુકેમિયાના દેખાવ માટે ચોક્કસ પૂર્વજરૂરીયાતો સ્થાપિત કરી નથી, પરંતુ શોધ કરી છે નીચેના પરિબળો, કોષોના જીવલેણ પરિવર્તનનું કારણ બને છે:

• રાસાયણિક કાર્સિનોજેન્સનો પ્રભાવ. ઉદાહરણ તરીકે, બેન્ઝીન, સિગારેટનો ધુમાડો;
• વારસાગત વલણ. કેટલાક પરિવારના સભ્યોની માંદગી અસામાન્ય નથી;
• રંગસૂત્ર પરિવર્તન (ક્લાઇનફેલ્ટર, ડાઉન સિન્ડ્રોમ્સ);
• વાયરલ ચેપ, એટલે કે, તેમને અસામાન્ય પ્રતિભાવ;
• અતિશય કિરણોત્સર્ગી, ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક એક્સપોઝર;
• ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સ;
• કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન હાથ ધરવા.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયામાં રંગસૂત્રીય ફેરફારો છે:

• પ્રાથમિક - રક્ત બનાવતા કોષના ગુણધર્મોના ઉલ્લંઘન અને મોનોક્લોનલ લ્યુકેમિયાની રચના સાથે;
• ગૌણ, જે પોતાને જીવલેણ પોલીક્લોનલ સ્વરૂપો તરીકે પ્રગટ કરે છે.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાના અભિવ્યક્તિઓ

તીવ્ર લ્યુકેમિયા ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

• પ્રથમ પ્રારંભિક છે (સામાન્ય રીતે શોધાયેલ નથી);
• લ્યુકેમિયાના ચિહ્નોનું સંપૂર્ણ અભિવ્યક્તિ;
• માફી (આંશિક અથવા નહીં);
• ઉથલો મારવો;
• શરીરના કાર્યોમાં ઘટાડો થવાની સ્થિતિ.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા ઘણા સિન્ડ્રોમ દર્શાવે છે:

• એનિમિયા, કારણ સ્નાયુ નબળાઇ, ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, નિસ્તેજ ત્વચા, સુસ્તી.
• ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી, જે દર્દીના બેક્ટેરિયલ, ફંગલ અને વાયરલ ચેપને વેગ આપે છે.
• હેમોરહેજિક, ચામડીના ફોલ્લીઓ, હેમેટોમાસ, લોહીના ગંઠાઈ જવાના બગાડ, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ દ્વારા વ્યક્ત થાય છે.
• ઑસ્ટિઓઆર્ટિક્યુલર, લાક્ષણિકતા એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અને પેરીઓસ્ટેયમની ઘૂસણખોરી.
• પ્રોલિફરેટિવ. તેના ચિહ્નો છે: વધારો થાઇમસ- બાળકોમાં, યકૃત અને બરોળ - પુખ્ત વયના લોકોમાં, બળતરા લસિકા ગાંઠો.
• નશો, જ્યારે ભૂખમાં બગાડ થાય છે, તાપમાનમાં 40 ° સે વધારો થાય છે, પરસેવો થાય છે અને શરીરના વજનમાં ઘટાડો થાય છે.
• ન્યુરોલેકેમિયા એ મગજમાં મેટાસ્ટેસિસ છે જે અશક્ત વાણી, હલનચલનનું સંકલન અને માથાનો દુખાવોનું કારણ બને છે. ALL માં અવલોકન કર્યું.

રક્ત લ્યુકેમિયા સિન્ડ્રોમનો સમૂહ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં પોતાને અલગ રીતે મેનીફેસ્ટ કરે છે.

પ્રથમ સ્ટેમ સેલના પરિવર્તનની શરૂઆતથી પ્રગટ થવામાં બે મહિના લાગે છે ક્લિનિકલ લક્ષણોરોગો બ્લડ લ્યુકેમિયા ધીમે ધીમે અથવા અચાનક વિકસે છે. બીમારીના ચિહ્નો તીવ્ર વાયરલ ચેપ જેવા જ છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં લ્યુકેમિયાનું નિદાન

રોગના લક્ષણોના આધારે, ડૉક્ટર બ્લડ કેન્સરની શંકાની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવા માટે સૂચવે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા ત્રણ તબક્કાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે:

• સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ. પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર, લ્યુકોસાઇટ્સનું ઊંચું સ્તર અને યુવાન રક્ત કોશિકાઓમાં વધારો - બ્લાસ્ટ્સ એ ચિંતાજનક પરિણામ છે.
• રોગના પ્રકાર અને વિકાસની ડિગ્રીનું વિશ્લેષણ કરવા માટે ઓન્કોહેમેટોલોજી વિભાગમાં લસિકા ગાંઠો અને અસ્થિ મજ્જાની બાયોપ્સી. જ્યારે 20% અસામાન્ય કોષો મળી આવે ત્યારે લ્યુકેમિયાની પુષ્ટિ થાય છે. વધુમાં, રોગ અને રંગસૂત્ર પરિવર્તનને ઓળખવા માટે દર્દીની સામગ્રી અને પેરિફેરલ રક્તનું માઇક્રોબાયોલોજીકલ મૂલ્યાંકન સૂચવવામાં આવે છે.
• નો ઉપયોગ કરીને દર્દીના આંતરિક અવયવોના પેથોલોજીનું સ્તર તપાસો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા(અલ્ટ્રાસાઉન્ડ), મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI), એક્સ-રે, હૃદયનો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને ચકાસવા માટે કટિ પંચર કરવામાં આવે છે.

રક્ત લ્યુકેમિયાના તીવ્ર સ્વરૂપોની સારવારની પદ્ધતિઓ

એક્યુટ બ્લડ લ્યુકેમિયા માટે થેરપી તાત્કાલિક દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સ્કીમ્સ - પ્રોટોકોલ, દરેક પ્રકારના બ્લડ કેન્સર માટે અભ્યાસના સમયગાળા, વોલ્યુમ અને અભ્યાસના સમયનું અવલોકન કરીને ઓન્કોહેમેટોલોજી કેન્દ્રોમાં કરવામાં આવેલા ડાયગ્નોસ્ટિક્સના આધારે તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય છે:

• તંદુરસ્ત હિમેટોપોઇઝિસ પુનઃસ્થાપિત કરો;
• લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત કરો;
• સંપૂર્ણ આરોગ્ય પુનઃસ્થાપિત કરો;
• રોગના પુનરાવર્તનને અટકાવો.

નીચેના પરિબળો પ્રોટોકોલની પસંદગીને પ્રભાવિત કરે છે:

• લ્યુકેમિયાના આનુવંશિક અભિવ્યક્તિઓ;
• દર્દીની ઉંમર;
• અગાઉના ઉપચાર માટે પ્રતિભાવ;
• રક્ત પરીક્ષણમાં લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓ:

• કીમોથેરાપી એ બે પ્રકારના લ્યુકેમિયા સામે લડવાનો મુખ્ય માર્ગ છે. સંયુક્ત સાયટોપ્લાસ્ટિક દવાઓ દર્દીના વજન અને રક્ત પરિવર્તનના સ્તરને ધ્યાનમાં લેતા, કરોડરજ્જુની નહેરમાં વિસ્ફોટોને નષ્ટ કરવા માટે નસમાં સંચાલિત કરવામાં આવે છે. કિમોથેરાપીનો એક નવો પ્રકાર રજૂ કરવામાં આવી રહ્યો છે - લક્ષ્યાંકિત, જ્યારે તેઓ ઇમાટિનિબ અને હેરસેપ્ટિન દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે, જે બિનઆરોગ્યપ્રદ કોષોને શોધી કાઢે છે અને તેમની વૃદ્ધિને દબાવી દે છે. AML માટે કીમોથેરાપીની અસરકારકતા 85%, ALL - 95% છે.
• જૈવિક - આ તકનીક શરીરના સંરક્ષણને ઉત્તેજીત કરવા અને બે પ્રકારના એન્ટિબોડીઝ તેમજ ઇન્ટરફેરોનનો ઉપયોગ કરીને બિનઉપયોગી કોષોને દૂર કરવા માટે સેવા આપે છે, જે નસમાં સંચાલિત થાય છે.
• તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સારવાર માટે રેડિયેશન પદ્ધતિ, જે રેડિયોથેરાપીનો ઉપયોગ કરે છે - નિયંત્રણ હેઠળ અસ્થિ મજ્જા પર અસર એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ. સામાન્ય રીતે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પહેલાં વપરાય છે. તેમજ આયોડિન આઇસોટોપ અને ઝેવલિન પર આધારિત દવાઓ બેક્સરનો ઉપયોગ કરીને એન્ટિબોડીઝ સાથે જોડાયેલા ઇરેડિયેટેડ કણો સાથે રેડિયોઇમ્યુનોથેરાપી.
• શસ્ત્રક્રિયા માર્ગ - અસ્થિમજ્જા પ્રત્યારોપણ એએમએલ અને એએલએલ માટે રોગના પ્રારંભિક નબળાઇ દરમિયાન સૂચવવામાં આવે છે. ઓપરેશન પહેલાં, ચેપગ્રસ્ત વિસ્તારો શરીરના ઇરેડિયેશન અને કીમોથેરાપીના ઉચ્ચ ડોઝ દ્વારા નાશ પામે છે.

રોગનિવારક ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન

સુસંગત દાતા પાસેથી તંદુરસ્ત સ્ટેમ સેલનું પ્રત્યારોપણ સૌથી વધુ ગણવામાં આવે છે અસરકારક પદ્ધતિતીવ્ર લ્યુકેમિયાની સારવાર. તે સર્વિકોથોરાસિક વિસ્તારમાં દાતા સામગ્રીની રજૂઆત દ્વારા થાય છે, જે કીમોથેરાપી દરમિયાન દવાઓની માત્રા વધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. પ્રક્રિયાની સાથે દવાઓ લેવામાં આવે છે જે વિદેશી કોષોના અસ્વીકારને અટકાવે છે, જે 14-20 દિવસ પછી લ્યુકોસાઇટ્સ, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.

ઓપરેશન માટેની મુખ્ય સ્થિતિ લ્યુકેમિયાની સંપૂર્ણ માફી છે. કલમના અસ્વીકારને રોકવા માટે, આ પહેલાં કન્ડીશનીંગ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, જે બાકીના વિસ્ફોટોને દૂર કરે છે.

ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પહેલાં, તમારે નીચેના વિરોધાભાસને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ:

• દર્દીની વૃદ્ધાવસ્થા;
• આંતરિક અવયવોની નિષ્ક્રિયતા;
• રક્ત લ્યુકેમિયાનું ઊથલો;
• તીવ્ર ચેપી રોગો.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા માટે ઉપચાર ઘણા તબક્કામાં થાય છે:

• પ્રિડનીસોલોન, સાયટારાબીન અથવા તેમના એનાલોગનો ઉપયોગ કરીને લોહીમાં લ્યુકેમિયા કોષોને દૂર કરીને માફી વિકસાવવામાં અને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.
• પ્રક્રિયાના સ્થિર નબળાઈ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, લ્યુકેમિયાના પુનઃપ્રાપ્તિને પુરી-નેટોલ અને મેથોટ્રેક્સેટ દવાઓથી અટકાવવામાં આવે છે, જે બ્લાસ્ટના અવશેષોને દૂર કરે છે.
• એકીકૃત સારવાર સાથે કેન્સર કોષોના અવશેષોનો નાશ કરીને પ્રાપ્ત પરિણામ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.
• સાયટોસર અને પ્રેડનીસોલોન દવાઓ સાથે લો-ડોઝ કીમોથેરાપીના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ દ્વારા તીવ્ર લ્યુકેમિયાના પુનરાવર્તનને અટકાવવામાં આવે છે.
• સંપૂર્ણ માફી કીમોથેરાપી દવાઓ મર્કપ્ટોપ્યુરીન અને સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ સાથે સુરક્ષિત છે, જે લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યામાં વધારો કરે છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયા માટે માફી દર:

• સાયટોજેનેટિક, જે સંપૂર્ણ ઉપચારમાં પરિણમે છે.
• હેમેટોલોજીકલ - ક્લિનિકલ, જેમાં અસ્થિ મજ્જા અને પેરિફેરલ રક્તની રચના સામાન્ય થઈ જાય છે, રોગના ક્લિનિકલ સંકેતો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને અસ્થિ મજ્જાની બહાર લ્યુકેમિયાનું કોઈ કેન્દ્ર નથી.
• મોલેક્યુલર, જ્યારે મોલેક્યુલર આનુવંશિક વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને વિસ્ફોટ શોધી શકાતા નથી.

રક્ત લ્યુકેમિયાની સહવર્તી સારવારના સિદ્ધાંતો

સફળ પુનઃપ્રાપ્તિ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. ચેપનું નિવારણ એ દર્દીના અસ્તિત્વ માટેની મુખ્ય સ્થિતિ છે. ઘણીવાર ડૉક્ટર વધારાના પગલાં સૂચવે છે:

• બિનઝેરીકરણ દવાઓ;
• cytostatics: Busulfan, Nimustine જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનો સામનો કરવા માટે;
• કીમોથેરાપી દરમિયાન ખોવાયેલા રક્ત કોશિકાઓને બદલવા માટે રક્ત તબદિલી;
• મગજ ઇરેડિયેશન;
• એન્ટિબાયોટિક્સ વ્યાપક શ્રેણીજ્યારે તાપમાન વધે ત્યારે ક્રિયાઓ - ટિએનમ, મેરોનેમ.;
• દર્દીના ઓરડામાં જંતુરહિત વાતાવરણ બનાવવું: ક્વાર્ટઝિંગ, વેન્ટિલેશન, દિવસમાં 5 વખત ભીની સફાઈ, નિકાલજોગ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને;
• ચેપના સંભવિત વાહકોના સંપર્કથી દર્દીને અલગ પાડવું;
• દવાઓ ગ્રેનોસાઇટ અને ન્યુપોજેન માટે ઘટાડો સામગ્રીલોહીમાં ન્યુટ્રોફિલ્સ.

લ્યુકેમિયા દરમિયાન યોગ્ય પોષણ એ સફળ પુનઃપ્રાપ્તિનો એક ઘટક છે. તળેલા અને ધૂમ્રપાન કરેલા ખોરાકને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા અને મીઠાનું સેવન મર્યાદિત કરવું જરૂરી છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિ જાળવવા માટેના આહારમાં વિટામિન્સ, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, પ્રોટીન, સૂક્ષ્મ તત્વો અને ચરબીનો મોટો જથ્થો હોવો જોઈએ. શાકભાજી અને ફળો ઉકાળીને અથવા સ્ટ્યૂ કરીને ખાવા જોઈએ.

રક્ત લ્યુકેમિયાના પરિણામો

ઝડપથી વિકાસ કરી શકે છે, પરંતુ વિના સમયસર સારવારમૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાનું પૂર્વસૂચન નીચેના પરિબળો પર આધારિત છે:

• રોગના પ્રકારો;
• દર્દીની ઉંમર;
• જખમનો વ્યાપ;
• કીમોથેરાપી માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા;
• નિદાનનો સમય;
• લ્યુકેમિયાના સાયટોજેનેટિક લક્ષણો.

60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો માટે, ALL માટે અનુમાનિત 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 20-40% છે, AML માટે તે 20% છે, અને 55 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો માટે તે 60% છે. 25-35% દર્દીઓ 24 મહિનાની અંદર ઉથલપાથલથી મુક્ત થાય છે, અને કેટલાક સંપૂર્ણપણે સાજા થાય છે. જો કે, પુખ્ત વયના લોકોને AML કરતાં ALL મળવાની શક્યતા ઓછી હોય છે.

કીમોથેરાપી માનવ શરીર પર ખાસ કરીને નકારાત્મક અસર કરે છે, જે નીચેના પરિણામોનું કારણ બને છે:

• ઉલટી, ઉબકા, ભૂખનો અભાવ;
• રક્ત કોશિકાઓને નુકસાન, પરિણામે એનિમિયા, રક્તસ્રાવ અને વારંવાર ચેપ;
• આંતરિક અવયવો (કિડની, આંતરડા, હૃદય, યકૃત) ની કામગીરીમાં વિક્ષેપ;
• વાળ ખરવા.

લ્યુકેમિયાથી છુટકારો મેળવવાની જૈવિક પદ્ધતિઓ આને જન્મ આપે છે:

• ત્વચા ખંજવાળ;
• ફલૂ જેવા લક્ષણો;
• બાહ્ય ત્વચા ફોલ્લીઓ.

રેડિયોથેરાપીનું પરિણામ લાલાશ અને થાકની લાગણી હોઈ શકે છે.

દાતા બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ વ્યક્તિ માટે ગંભીર પરિણામો ધરાવે છે. તેનું પરિણામ બદલી ન શકાય તેવી હાર છે જઠરાંત્રિય માર્ગ, ત્વચા, યકૃત. પુનઃપ્રાપ્તિ દર માત્ર 15% સુધી પહોંચે છે.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાના પ્રતિકૂળ અભિવ્યક્તિઓને તાત્કાલિક અટકાવવા માટે, પુખ્ત વયના લોકોએ વ્યવસ્થિત રીતે અસ્થિ મજ્જા અને રક્ત નિદાન, હૃદયનો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા અન્ય પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર છે.

- એક રોગ જે ગંભીર પરિણામોનું કારણ બને છે. નિયમિત પસાર થવું મહત્વપૂર્ણ છે નિવારક પરીક્ષાઓબ્લડ કેન્સરના લક્ષણો શોધવા અને આ જીવલેણ રોગની સમયસર સારવાર.

તક ઝડપી ફેલાવોસમગ્ર શરીરમાં અસામાન્ય કોષો બ્લડ કેન્સરને સૌથી ખતરનાક નિદાનમાંનું એક બનાવે છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં, દર્દીના જીવનનો પૂર્વસૂચન સીધો રોગના પ્રકાર, સારવારની પદ્ધતિની યોગ્ય પસંદગી અને રોગની ગૂંચવણોની હાજરી પર આધાર રાખે છે.

દર્દીનું અસ્તિત્વ શું નક્કી કરે છે?

તાજેતરમાં સુધી, મોટાભાગના કેસોમાં બ્લડ કેન્સરનું પૂર્વસૂચન નિરાશાજનક હતું. આ આશ્ચર્યજનક નથી: હિમેટોપોઇઝિસનું દમન રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો, એનિમિયા, રક્તસ્રાવ અને આંતરિક અવયવો અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં વિક્ષેપ ઉશ્કેરે છે, જે દર્દીના શરીરને નોંધપાત્ર રીતે નબળી પાડે છે.

આજે, લ્યુકેમિયાવાળા દર્દીઓ કેટલા સમય સુધી જીવે છે તે પ્રશ્નનો અંદાજે પણ જવાબ આપી શકાતો નથી: પૂર્વસૂચન કાળજીની સંપૂર્ણતા, સઘન કીમોથેરાપી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના અને અન્ય ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયા ધરાવતા દર્દીના લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ માટેની મુખ્ય શરતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ઉપચારની શરૂઆત પહેલાં આંતરિક અવયવોની કામગીરીમાં વિક્ષેપની ગેરહાજરી;
• ન્યૂનતમ સમયગાળો ડાયગ્નોસ્ટિક સમયગાળો(વચ્ચેનો સમયગાળો પ્રારંભિક તબક્કોમાંદગી અને કીમોથેરાપીના પ્રથમ ડોઝની રજૂઆત);
• અન્ય ઓન્કોલોજીકલ રોગોની ગેરહાજરી;
• કીમોથેરાપીના 1-2 અભ્યાસક્રમો પછી સંપૂર્ણ માફી પ્રાપ્ત કરવી;
• દર્દીની ઉંમર અને લિંગ (2 અને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરૂષ દર્દીઓ માટે પૂર્વસૂચન ઓછામાં ઓછું અનુકૂળ છે);
• સાવચેતીપૂર્વક કાળજી (દર્દી જ્યાં છે તે રૂમમાં સૂચિત આહાર અને વંધ્યત્વનું પાલન);
• લ્યુકેમિયાની ગૂંચવણોને બાકાત રાખવા માટે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અને એન્ટિફંગલ થેરાપી, રક્ત તબદિલી (રક્ત ઘટકોનું સ્થાનાંતરણ) સમયસર વહીવટ;
• સંબંધિત અથવા યોગ્ય અસંબંધિત દાતા પાસેથી અસ્થિમજ્જા પેશીના પ્રત્યારોપણની શક્યતા અને કલમની સફળ કોતરણી.

ઉપરાંત, દર્દીનું અસ્તિત્વ બ્લાસ્ટ કોશિકાઓના પ્રકાર અને તેમના તફાવતની ડિગ્રી પર આધારિત છે, જે રોગની આક્રમકતા નક્કી કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયામાં, બી-લિમ્ફોસાઇટ ટ્યુમર ક્લોન ધરાવતા દર્દીઓ માટે સૌથી અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે.

ઉપલબ્ધતા રંગસૂત્ર પેથોલોજી(ઉદાહરણ તરીકે, રંગસૂત્રો 9 અને 22 પર ટ્રાન્સલોકેશન, જે ઓન્કોજેનિક ટાયરોસિન કિનેઝ ઉત્પન્ન કરનાર મ્યુટન્ટ જનીન બનાવે છે) નિદાનના તબક્કે સ્પષ્ટ થવું જોઈએ.

જનીન સ્તરે લાક્ષણિક વિકૃતિઓ માત્ર પૂર્વસૂચનની આગાહી કરવા માટે જ નહીં, પણ વળતર આપતી દવાઓના ઉપયોગ દ્વારા તેને સુધારવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે. ટ્રાન્સલોકેશન (9;22) ના કિસ્સામાં, કહેવાતા. "ફિલાડેલ્ફિયા રંગસૂત્ર", ઓન્કોજેનિક પદાર્થની અસર ઇમાટિનિબ, નિલોટિનિબ અને અન્ય ટાયરોસિન કિનેઝ અવરોધકો દ્વારા બંધ થાય છે.

શું તીવ્ર લ્યુકેમિયા મટાડી શકાય છે?

અરજી સઘન સંભાળમાફીની સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે (નં ક્લિનિકલ ચિહ્નોદર્દીમાં રોગ). અસ્થિ મજ્જાના પેશીઓ અને લોહીના પરીક્ષણોના પરિણામોના આધારે, સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ માફીને અલગ પાડવામાં આવે છે.

સંપૂર્ણ માફી અપરિપક્વ (બ્લાસ્ટ) કોષોની ગેરહાજરીમાં થાય છે અને હેમેટોપોએટીક પેશીઓમાં તેમની સાંદ્રતા ઘટીને 5% કે તેથી ઓછી થાય છે. અપૂર્ણ માફીના કિસ્સામાં, અસ્થિ મજ્જાના પેશીઓમાં વિસ્ફોટોનું પ્રમાણ 20% સુધી છે. વાસ્તવમાં, આ સ્થિતિ સારવાર દરમિયાન હકારાત્મક ગતિશીલતા દર્શાવે છે, અને ઉપચારના અંતિમ પરિણામને નહીં.

સારવારનો પ્રારંભિક ધ્યેય (પોલીકેમોથેરાપી) સંપૂર્ણ માફી પ્રાપ્ત કરવાનો અને ઉપચારના પ્રથમ તબક્કાના અંત પછી 2-5 વર્ષ સુધી આ સ્થિતિ જાળવી રાખવાનો છે.

જો કે, સંપૂર્ણ માફીના કિસ્સામાં પણ, ડોકટરો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિનું નિદાન કરી શકતા નથી, કારણ કે લ્યુકેમિયાના ચિહ્નો ફરીથી દેખાય તેવી શક્યતા છે. કીમોથેરાપીના મુખ્ય તબક્કાના અંત પછી પાંચ વર્ષમાં રિલેપ્સ ન થયા હોય તેવા દર્દીઓને જ સાજા ગણવામાં આવે છે. માફીને લંબાવવા અને સંભવિત અસામાન્ય વિસ્ફોટોનો નાશ કરવા માટે, ઉપચારનો બીજો તબક્કો સૂચવવામાં આવે છે - જાળવણી સારવાર.

જાળવણી સારવારમાં સાયટોસ્ટેટિક ગોળીઓ લેવા, આહારનું પાલન, દિનચર્યા અને સ્વચ્છતાનો સમાવેશ થાય છે. સારવારના આ તબક્કાની ગેરહાજરી રોગના ફરીથી થવાનું જોખમ વધારે છે. લ્યુકેમિયાના દરેક અનુગામી અભિવ્યક્તિ સાથે, માફીનો સમયગાળો ટૂંકો થાય છે, અને પાંચ-વર્ષના અસ્તિત્વની શક્યતાઓ ઝડપથી ઘટી જાય છે.

વિવિધ પ્રકારના લ્યુકેમિયા ધરાવતા દર્દીઓ કેટલો સમય જીવે છે?

તીવ્ર લ્યુકેમિયા સાથે, પુખ્ત વયના લોકોમાં લક્ષણો, રોગનો પૂર્વસૂચન અને કોર્સ બાળકોમાં રોગના અભિવ્યક્તિઓથી થોડો અલગ હોઈ શકે છે. સૌ પ્રથમ, તે હકીકતને કારણે છે કે મોટાભાગના બાળકો લ્યુકેમિયાના લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક સ્વરૂપથી પીડાય છે, તેમજ લ્યુકેમિયાના બનાવોમાં વય-સંબંધિત ટોચ છે.

60 વર્ષથી વધુ ઉંમરે, જે માઇલોઇડ લ્યુકેમિયાના સૌથી વધુ બનાવો માટે જવાબદાર છે, આંતરિક અવયવો કિમોથેરાપી સહન કરવા માટે વધુ મુશ્કેલ છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હેમેટોપોએટીક પેશીના પ્રત્યારોપણ દ્વારા કેન્સરના પુનરાવૃત્તિની સંભાવનાને ઘટાડવી અશક્ય છે.

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયામાં, પૂર્વસૂચન કોષના પ્રકાર પર ખૂબ આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બી લિમ્ફોસાઇટ્સના પરિવર્તન સાથે, સારવાર પછી બીમાર બાળકોનો 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 88-90% સુધી પહોંચશે, અને પુખ્ત વયના અને વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે - 40%. 5 માંથી 4 દર્દીઓમાં માફી જોવા મળે છે, પરંતુ ઘણા પ્રકારના લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયામાં ફરીથી થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.

ટી-લ્યુકેમિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે પૂર્વસૂચન ઓછામાં ઓછું અનુકૂળ છે. આ પ્રકારનો રોગ મુખ્યત્વે કિશોરો માટે લાક્ષણિક છે.

માયલોઇડ લ્યુકેમિયા સાથે, 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ માટે 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 70% સુધી પહોંચે છે. 45-60 વર્ષની વયના દર્દીઓમાં, આ આંકડો 25-50% સુધી ઘટે છે, જે ટ્યુમર ક્લોનના પ્રકાર પર આધારિત છે. 12% કેસોમાં 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ સારવાર પૂરી થયા પછી 5 વર્ષથી વધુ જીવે છે.

સૌથી ખરાબ પૂર્વસૂચન મેગાકેરીયોબ્લાસ્ટિક બ્લડ લ્યુકેમિયા સાથે જોવા મળે છે, જેમાં પ્લેટલેટ પૂર્વવર્તી કોષો પરિવર્તનમાંથી પસાર થાય છે. આ નિદાન ખૂબ જ ભાગ્યે જ નોંધવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે બાળકોમાં.

સારવાર દરમિયાન માફીની આવર્તન 60-80% કેસોમાં પહોંચે છે, અને ઉપચારના પ્રથમ કોર્સ પછી તેની સરેરાશ અવધિ 1-2 વર્ષ છે. જાળવણી સાયટોસ્ટેટિક્સનો ઉપયોગ એસિમ્પટમેટિક સમયગાળાની અવધિમાં વધારો કરી શકે છે. સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ, આંકડા અનુસાર, લગભગ 10% માં થાય છે ક્લિનિકલ કેસોમાયલોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા. TCM નો ઉપયોગ લાંબા ગાળાના (10 વર્ષથી વધુ) અસ્તિત્વની શક્યતાને 80% સુધી વધારી શકે છે.
કેટલુ

દર્દીના અસ્તિત્વ પર લ્યુકેમિયા અને સાયટોટોક્સિક ઉપચારની ગૂંચવણોનો પ્રભાવ

કોઈપણ ઓન્કોલોજિકલ પ્રક્રિયા ફક્ત તે અંગને જ નહીં કે જેમાં ગાંઠ સીધી રીતે વિકસે છે, પણ દર્દીના આખા શરીરને પણ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. આ ખાસ કરીને અંતઃસ્ત્રાવી, લસિકા અને નિયોપ્લાસિયાને લાગુ પડે છે હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ. સારવારના અંત પછી દર્દી કેટલો સમય જીવશે તે માત્ર દવાઓની કેન્સર વિરોધી અસરકારકતા દ્વારા જ નહીં, પણ સારવારની જટિલતાઓની હાજરી દ્વારા પણ નક્કી કરવામાં આવે છે. ગાંઠ પ્રક્રિયાઅને કીમોથેરાપી.

લ્યુકેમિક ઘૂસણખોરીને કારણે લસિકા ગાંઠો, બરોળ, યકૃત અને કિડનીનું વિસ્તરણ આંતરિક અવયવોના વિક્ષેપને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આ દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને ઘટાડે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે ઉચ્ચ-ડોઝ કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવાનું અશક્ય બનાવે છે.

લોહીમાં વિસ્ફોટોની વધુ માત્રા તેની સ્નિગ્ધતામાં વધારો કરે છે, જે અવયવોના બગાડમાં ફાળો આપે છે. શરીરની નાની ધમનીઓમાં લ્યુકેમિક અને માયલોઇડ લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થવાને કારણે હેમરેજ અને હાર્ટ એટેક આવી શકે છે.

આ તમામ પરિબળો જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે જીવલેણ પરિણામદર્દી માટે, જો કે તે માત્ર આડકતરી રીતે ફરીથી થવાની સંભાવનાને અસર કરી શકે છે.

સાયટોટોક્સિક દવાઓના ઘણા જૂથોની માયલોટોક્સિસિટી, તેમજ કીમોથેરાપી સાથે ઉબકા અને ઉલટી, દર્દીને ઓછી અસરકારક દવાઓની તરફેણમાં સંભવિત ઉપચારાત્મક અભ્યાસક્રમો છોડી દેવા દબાણ કરી શકે છે. સેટ્રોન્સ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ માર્ગ પર નકારાત્મક અસરોને દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

રોગના ભય હોવા છતાં, સમયસર નિદાન અને સારવારની પ્રારંભિક શરૂઆત સાથે, સંપૂર્ણ માફી અને દર્દીના 5-વર્ષના અસ્તિત્વની સંભાવના ઘણી વધારે છે. સારવારની અસરકારકતા માટેનો પૂર્વસૂચન સીધો જ લ્યુકેમિયાના પ્રકાર, નિયત કીમોથેરાપી પદ્ધતિ અને જાળવણી ઉપચારની સહનશીલતા તેમજ દર્દી અને તેના સંબંધીઓ દ્વારા હાજરી આપતા ચિકિત્સકની સૂચનાઓનું ચોક્કસ પાલન પર આધારિત છે.