સ્પ્લેનોમેગેલીનો ઇલાજ. સ્પ્લેનોમેગલી - તે શું છે? સ્પ્લેનોમેગેલીના લક્ષણો, કારણો, સારવાર

ઝડપી પૃષ્ઠ નેવિગેશન

દરેક અંગ માનવ શરીરવ્યક્તિગત આકાર અને કદ ધરાવે છે. સામાન્ય રીતે, આ લાક્ષણિકતાઓ લગભગ સમાન હોય છે વિવિધ લોકોજો કે, કોઈ ચોક્કસ રોગનો વિકાસ સૂચકાંકોમાં ફેરફાર તરફ દોરી શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, પેથોલોજીકલ ઘટાડો અથવા, તેનાથી વિપરીત, અંગમાં વધારો એ કોઈ પણ રીતે દુર્લભ ઘટના નથી.

સ્પ્લેનોમેગલી - તે શું છે?

કેટલીકવાર તમે ડૉક્ટર પાસેથી સાંભળી શકો છો કે દર્દીને મોટી બરોળ અથવા "સ્પ્લેનોમેગલી" છે. દવાથી દૂરના લોકો માટે આ મુદ્દાને સમજવું મુશ્કેલ છે: શું તે નિદાન છે અથવા તે શું છે? સ્પ્લેનોમેગેલી- આ બરોળનું અસામાન્ય વિસ્તરણ છે જે શરીરમાં કોઈપણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ઘટના સાથે સંકળાયેલું છે અને તે કોઈ સ્વતંત્ર રોગ નથી. સાદા શબ્દોમાં- આ એક લક્ષણ છે, વધારો.

લક્ષણ પોતે ખતરનાક નથી, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, કારણોને ઓળખવાના હેતુથી ઊંડાણપૂર્વકનું નિદાન જરૂરી છે.

સામાન્ય રીતે, બરોળની લંબાઈ પુખ્ત વયના લોકોમાં 12 સે.મી.થી વધુ હોતી નથી; એકમાત્ર અપવાદો ખૂબ પાતળા લોકો છે.

મધ્યમ સ્પ્લેનોમેગલી એ બરોળનું વિસ્તરણ છે, જેમાં તેની લંબાઈ 13-20 સે.મી.ની રેન્જમાં હોય છે અને તેનું વજન 400-500 ગ્રામ હોય છે. જો આ મૂલ્યો અનુક્રમે 21 સેમી અને 1000 ગ્રામના થ્રેશોલ્ડ સ્તરને ઓળંગવાનું શરૂ કરે છે, તો તેઓ ગંભીર સ્વરૂપની વાત કરે છે.

IN માનવ શરીરબરોળ હેમેટોપોએટીક કાર્ય કરે છે અને તે મુખ્ય રક્ત ભંડારમાંથી એક છે, જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ અને લ્યુકોસાઈટ્સ હોય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરવા ઉપરાંત, આ અંગ સફેદ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે - લ્યુકોસાઈટ્સ. આ રીતે બરોળનું રોગપ્રતિકારક કાર્ય સમજાય છે.

જો કે, આ અંગમાં માત્ર રક્ત કોશિકાઓ જ રચાતી નથી, પણ નુકસાન થાય છે અને જૂના પણ નાશ પામે છે. બરોળ ચોક્કસ પ્રોટીન રચનાઓના સંશ્લેષણ માટે પણ જવાબદાર છે, ખાસ કરીને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન.

પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્પ્લેનોમેગેલી ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે શરીર અમુક ઘટકોની ઉણપને ભરપાઈ કરવા માંગે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લોહીમાં ઓછા હિમોગ્લોબિનને કારણે એનિમિયા સાથે, અથવા જ્યારે બરોળ ઉત્પન્ન કરે છે ત્યારે શક્તિશાળી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ સાથે મોટી રકમઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન. વધુમાં, ઘણા ચેપ હળવા સ્પ્લેનોમેગેલીનું કારણ બને છે.

બાળકોમાં સ્પ્લેનોમેગલી, લક્ષણો

જો પુખ્ત વયના લોકોમાં વિસ્તૃત બરોળ એ શરીરમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસ વિશે સંભવિત સંકેત છે, તો બાળકોમાં સ્પ્લેનોમેગેલી હંમેશા ચિંતાનું કારણ નથી.

સામાન્ય રીતે, કેટલાક બાળકોની બરોળ વયને ધ્યાનમાં લેતા મહત્તમ થ્રેશોલ્ડ મૂલ્યો કરતાં સહેજ વધી શકે છે. આમ, નવજાત શિશુમાં, આ અંગની લંબાઈમાં 30% સુધીનું વિચલન સ્વીકાર્ય માનવામાં આવે છે. છ મહિનાની ઉંમર સુધીમાં, બરોળ મહત્તમ થ્રેશોલ્ડ લંબાઈ 15% થી વધી શકે છે, અને ત્રણ વર્ષ સુધીમાં તે ધોરણથી માત્ર 3% અલગ થઈ શકે છે.

જો બાળકને સ્પ્લેનોમેગેલી હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તેણે કરવું જોઈએ ફરજિયાતસંપૂર્ણ સંકુલ સૂચવવામાં આવે છે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ. તમારે જનરલ પાસ કરવાની જરૂર છે અને બાયોકેમિકલ પરીક્ષણોલોહી, પેશાબની તપાસ કરો, સ્ટૂલની તપાસ કરો - એક કોપ્રોગ્રામ.

બાળકોમાં બરોળની વૃદ્ધિનું એક સામાન્ય કારણ છે હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવઅને ચેપ, કૃમિના ઇંડા માટે સ્ટૂલની તપાસ, પ્રોટોઝોઆની હાજરી માટે રોગપ્રતિકારક વિશ્લેષણ અને બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષાચેપી એજન્ટ અને તેના ડ્રગ પ્રતિકારને ઓળખવા માટે રક્ત.

બરોળના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન પછી ડૉક્ટર અંગના વિસ્તરણની ડિગ્રી, તેની રચના, તેમાં નિયોપ્લાઝમની હાજરી અથવા ગેરહાજરી પર મૂળભૂત ડેટા મેળવે છે. જો સ્પ્લેનોમેગેલીના વિકાસને ઉત્તેજિત કરતી કોઈપણ પેથોલોજી ઓળખવામાં આવે તો સારવારની જરૂર પડશે.

જો કે, એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે બાળકમાં વિસ્તૃત બરોળ પેથોલોજીની નિશાની નથી. આ લક્ષણ માત્ર ગંભીર પરીક્ષા માટેનું એક કારણ છે, પરંતુ ગંભીર બીમારીના ભય વિશેની ચેતવણી જરૂરી નથી.

સ્પ્લેનોમેગેલીના ચિહ્નો અને સ્વરૂપો, લક્ષણો

સ્પ્લેનોમેગલી, જેમ ઉપર નોંધ્યું છે, તે એક રોગ નથી, પરંતુ સંભવિત લક્ષણપેથોલોજી. સ્પ્લેનોમેગેલીના મુખ્ય કારણો ચેપ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિ, રક્ત અને હેમેટોપોએટીક અંગોના રોગો, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, ફોલ્લાઓ, અંગના ઇન્ફાર્ક્શન અને તેમાં નિયોપ્લાઝમ છે.

મોટી બરોળ તરફ દોરી જતા ચેપ વિવિધ પ્રકૃતિના પેથોજેન્સ દ્વારા થઈ શકે છે:

• બેક્ટેરિયા;
• વાયરસ;
• પ્રોટોઝોઆ
• હેલ્મિન્થ્સ;
• ફૂગ

ચેપ

સ્પ્લેનોમેગેલીનું કારણ બેક્ટેરિયલ ચેપ હોઈ શકે છે જે તીવ્ર અથવા બનતું હોય છે ક્રોનિક સ્વરૂપ. નીચેની તીવ્ર પરિસ્થિતિઓમાં વિસ્તૃત બરોળ જોવા મળે છે:

• સેપ્સિસ;
• મિલેરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
• ટાઇફોઇડ-પેરાટાઇફોઇડ જૂથના રોગો, જેના કારક એજન્ટો સાલ્મોનેલા સુક્ષ્મસજીવો છે.

વધુમાં, સાથે splenomegaly અવલોકન કરવામાં આવે છે ક્રોનિક કોર્સસિફિલિસ, બ્રુસેલોસિસ, સ્પ્લેનિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ. પછીના કિસ્સામાં, મુખ્ય નુકસાન ફક્ત ચોક્કસ અંગમાં જ જોવા મળે છે, જ્યારે સિફિલિસ સાથે અન્ય રચનાઓ પણ પીડાય છે.

વાયરસ

વાઇરલ ઇન્ફેક્શન વિશે બોલતા જે બરોળમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, ઉલ્લેખ કરવો જોઇએ ઓરી, હેપેટાઇટિસ અને ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ. ઓરી અને રૂબેલા સાથે, ફોલ્લીઓ શરીરને આવરી લે છે, પેથોલોજીકલ ફેરફારોલસિકા ગાંઠોમાં પણ જોવા મળે છે.

હીપેટાઇટિસ વાયરસ મુખ્યત્વે યકૃતને ચેપ લગાડે છે; તેણી છે રોગપ્રતિકારક અંગ, પેથોજેન સામે ઉન્નત લડત પૂરી પાડે છે અને ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ સાથે વધે છે.

ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસનો વિકાસ માત્ર બરોળને જ નહીં, પણ ગરદનમાં યકૃત અને લસિકા ગાંઠોને પણ નુકસાન સાથે સંકળાયેલું છે.

પ્રોટોઝોઆ

ઉષ્ણકટિબંધીય દેશોમાં પ્રોટોઝોલ ચેપ સૌથી સામાન્ય છે. સ્પ્લેનોમેગેલી મોટેભાગે મેલેરિયા અને લીશમેનિયાસિસને કારણે થાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ માત્ર બરોળને જ નહીં, પણ અન્ય અવયવોને પણ અસર કરે છે.

લીશમેનિયાસિસ સાથે, યકૃત પણ પીડાય છે, અને ત્વચાને ગંભીર નુકસાન શક્ય છે. અન્ય પ્રોટોઝોલ રોગ, જે ફક્ત દક્ષિણ અક્ષાંશોમાં જ સામાન્ય નથી, તે ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ છે - આ પેથોલોજીથી, લોકો પીડાય છે નર્વસ સિસ્ટમ. ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે.

• સ્પ્લેનોમેગલી સાથે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે તીવ્ર સ્વરૂપચેપ

ચેપ, હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ, તેમજ ફોલ્લાઓ અને અંગમાં ઇન્ફાર્ક્શનના વિસ્તારો બરોળના દાહક વૃદ્ધિનું કારણ બને છે. આ કિસ્સામાં, સ્પ્લેનોમેગેલીના ચિહ્નો નીચે મુજબ છે:

• ગરમીશરીર (39-40˚С, ટાઇફોઇડ, મેલેરિયા, લીશમેનિયાસિસ, હિસ્ટોપ્લાઝ્મોસીસ, બ્લાસ્ટોમીકોસીસ, ઇચિનોકોકોસીસ માટે ક્યારેક 42˚С સુધી);
• ઉલટી, ઉબકા;
• ક્યારેક ઝાડા;
• ડાબા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો;
• બરોળની પીડાદાયક ધબકારા.

જો કે, બળતરા ઉપરાંત, બરોળનું વિસ્તરણ પણ બિન-બળતરા હોઈ શકે છે. આ તેના માટે લાક્ષણિક છે ક્લિનિકલ ચિત્ર:

• સામાન્ય શરીરનું તાપમાન અથવા તેનો થોડો વધારો (37.5˚C કરતાં વધુ નહીં);
• અસ્પષ્ટ, બરોળના ધબકારા પર હળવો દુખાવો;
• ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં અસ્વસ્થતા;
• ભોજન દરમિયાન તૃપ્તિની ઝડપી શરૂઆત, કારણ કે બરોળ પેટને સંકુચિત કરે છે.

નોન-ઇન્ફ્લેમેટરી સ્પ્લેનોમેગેલી સાથે અવલોકન કરવામાં આવે છે વિવિધ પ્રકારોએનિમિયા, જન્મજાત અથવા હસ્તગત પ્રકૃતિની મેટાબોલિક વિકૃતિઓ, પોર્ટલ હાયપરટેન્શન, પિક્સ સિરોસિસ (જેમાં યકૃત, હૃદય અને ફેફસાં ઉપરાંત), લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોમા, માયલોફિબ્રોસિસ અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ ( સંધિવાની, પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus, periarteritis nodosa).

વધુમાં, બરોળ સાથ વિના મોટું થાય છે બળતરા પ્રક્રિયાગાંઠો અને કોથળીઓના વિકાસ સાથે.

બિન-ઇન્ફ્લેમેટરી સ્પ્લેનોમેગલીનું ક્લિનિકલ ચિત્ર બિન-વિશિષ્ટ અને તેના બદલે અસ્પષ્ટ હોવાથી, પેથોલોજી-કારણને ઓળખવા માટે સંપૂર્ણ નિદાન જરૂરી છે. વ્યાપક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, લેબોરેટરી અને બંને સહિત ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓસંશોધન

સ્પ્લેનોમેગાલીની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

પ્રશ્ન - સ્પ્લેનોમેગેલી શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી? - સૌ પ્રથમ વ્યક્તિમાં ઉદ્ભવે છે જ્યારે તે પ્રથમ વખત આવા "વિચિત્ર" નિદાન સાંભળે છે. કારણ કે આ સ્થિતિ કેટલાક પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, મૂળ કારણને દૂર કરવાના હેતુથી ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ.

મુ ચેપી પ્રક્રિયાબેક્ટેરિયાના કારણે, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે, અને જો રોગમાં વાયરલ ઇટીઓલોજી હોય, તો એન્ટિવાયરલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

માયકોઝની સારવાર એન્ટિફંગલ એજન્ટો સાથે કરવામાં આવે છે, અને હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવની સારવાર એન્થેલમિન્ટિક્સ સાથે કરવામાં આવે છે. ઇચિનોકોકોસીસમાં, જ્યારે પેથોજેનના લાર્વા સ્વરૂપો સાથેના કોથળીઓ બરોળમાં વધે છે, ત્યારે જ તે શક્ય છે. સર્જિકલ દૂર કરવું.

એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ખાસ કરીને વિટામિન બી 12 ની ઉણપને કારણે, વિટામિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. ઓન્કોલોજીકલ રોગોલોહીની સારવાર એન્ટિટ્યુમર દવાઓથી કરવામાં આવે છે. બરોળની ગંભીર બળતરાને દૂર કરવા અને વધુ પડતી સક્રિય પ્રતિરક્ષાને દબાવવા માટે, ઉપયોગ કરો હોર્મોનલ દવાઓ.

કમનસીબે દવા સારવાર splenomegaly હંમેશા પરિણામ આપતું નથી. જો ત્યાં કોઈ સકારાત્મક ગતિશીલતા નથી અને બરોળ કદમાં વધવાનું ચાલુ રાખે છે, તો તેની કામગીરીમાં ખામી રક્ત કોશિકાઓના અતિશય વિનાશ તરફ દોરી જાય છે (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) - અંગને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે.

• જ્યારે જીવલેણ ગાંઠ મળી આવે ત્યારે સમાન યુક્તિઓનું પાલન કરવામાં આવે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

Splenomegaly જરૂરી છે સચેત વલણદર્દી અને હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત દેખરેખ, ખાસ કરીને જો તે ક્રોનિક ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. સૌથી વધુ ખતરનાક ગૂંચવણજ્યારે બરોળ મોટું થાય છે, ત્યારે તે ફાટી જાય છે. તે વધારો થવાથી થઈ શકે છે શારીરિક કસરત, ઉઝરડા, ઇજાઓ, સંપર્ક રમતો રમતી વખતે સહિત.

વધુમાં, સ્પ્લેનોમેગેલીને હાયપરસ્પ્લેનિઝમ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે - અનુગામી વિનાશ સાથે રક્ત કોશિકાઓના ગાળણમાં વધારો. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, એરિથ્રોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ અને લ્યુકોસાઇટ્સની ઉણપ વિકસે છે, અને હાયપરપ્લાસિયા (અતિવિકાસ) પણ વળતરરૂપે રચાય છે. મજ્જાસામાન્ય રક્ત કોશિકાઓની સાંદ્રતા પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે.

નિદાન વિના સ્પ્લેનોમેગેલી છોડવી અનિચ્છનીય છે, કારણ કે આ ગંભીર, ઘણીવાર વિકાસને ચૂકી શકે છે. જીવન માટે જોખમીરોગો

એવું બને છે કે વિસ્તૃત બરોળવાળા દર્દીઓમાં પરીક્ષા દરમિયાન અને કોઈપણ વિના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઆ માટે કોઈ કારણ શોધી શકતા નથી પેથોલોજીકલ સ્થિતિ. આ પરિણામ નિદાન બંધ કરવાનું કારણ નથી. પરીક્ષા 6-12 મહિના પછી પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ.

જો મારી બરોળ મોટી હોય તો મારે કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

બરોળ એ હેમેટોપોએટીક અંગ છે રોગપ્રતિકારક તંત્રતેથી, જો સ્પ્લેનોમેગલી વિકસે છે, તો તમારે હિમેટોલોજિસ્ટ અને ઇમ્યુનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો કે, પ્રારંભિક પરીક્ષાચિકિત્સક દ્વારા કરી શકાય છે. આ નિષ્ણાત અંગને ધબકશે અને, જો જરૂરી હોય તો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને લેબોરેટરી પરીક્ષણો સૂચવે છે.

પ્રાપ્ત પરિણામો સાથે, દર્દીને નિષ્ણાતને સંદર્ભિત કરી શકાય છે. હેમેટોલોજિસ્ટ અને ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ ઉપરાંત, આ ચેપી રોગ નિષ્ણાત, ઓન્કોલોજિસ્ટ અથવા સર્જન હોઈ શકે છે.

હું આશા રાખું છું કે મેં સ્પ્લેનોમેગેલી શું છે તે સમજાવ્યું છે અને તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું છે કે બાળક અથવા પુખ્ત વયના લોકોમાં મોટી બરોળ એ ગભરાવાનું કારણ નથી. રોગની ગેરહાજરીમાં 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં પેથોલોજી એ ધોરણનો એક પ્રકાર છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે, જો અંગના વિસ્તરણનું કારણ મળ્યું નથી, તો તેઓએ નિયમિત નિદાન પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું જોઈએ. આ રીતે તમે તમારી જાતને સ્પ્લેનોમેગેલીની ગૂંચવણોથી બચાવી શકશો અને સમયસર ખતરનાક બિમારીઓને ઓળખી શકશો.

સ્પ્લેનોમેગલી (ગ્રીક સ્પ્લેન “સ્પ્લેન”માંથી, મેગાસ “મોટા”) એક શબ્દ છે જેનો અર્થ થાય છે વિસ્તૃત બરોળ. જ્યારે આ અંગનું વજન 600 ગ્રામથી વધુ હોય ત્યારે સામાન્ય રીતે સ્પ્લેનોમેગલી કહેવાય છે આ કિસ્સામાં, તે હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પેટના ડાબા ભાગમાં અનુભવી શકાય છે.
બરોળના કદમાં વધારો થવાના કારણો વિવિધ છે, કારણ કે આ અંગ શરીરમાં ઘણા કાર્યો કરે છે. વિવિધ કાર્યો. તેથી, સ્પ્લેનોમેગેલીના કારણો સામાન્ય રીતે તેમના વિકાસની પદ્ધતિઓ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

સ્પ્લેનોમેગેલીના નીચેના મુખ્ય પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• પ્રતિભાવમાં "કાર્યકારી" હાયપરટ્રોફી પ્રણાલીગત ક્રિયાચેપ સામે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ સાથે સંકળાયેલ ઝેર;
• બરોળમાં રક્ત કોશિકાઓના વધતા ભંગાણ સાથે સંકળાયેલ હાયપરટ્રોફી;
• તેમાં વેનિસ લોહીના સ્થિરતા સાથે સંકળાયેલ બરોળનું વિસ્તરણ;
• રક્ત અને અસ્થિ મજ્જાના ગાંઠોમાં પેથોલોજીકલ રક્ત કોશિકાઓની રચનામાં વધારો;
• મિશ્ર મૂળની સ્પ્લેનોમેગલી.

કારણો

ડાબે - બરોળ સામાન્ય કદ, જમણી બાજુએ - વિસ્તૃત.

ચેપી અને ઝેરી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન મોટી બરોળ

જ્યારે એન્ટિજેન્સ શરીરમાંથી પ્રવેશ કરે છે બાહ્ય વાતાવરણઅથવા આંતરિક ઝેરી પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, તીવ્ર રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયા વિકસે છે. બરોળ તેમાં સક્રિયપણે ભાગ લે છે, અને તેનો રક્ત પુરવઠો અને તેમાં રહેલા કોષોનો સમૂહ વધે છે.
વિસ્તૃત બરોળ એ શરીરમાં ઘણી બળતરા, નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓની લાક્ષણિકતા છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે તીવ્ર ચેપ(ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ, હીપેટાઇટિસ, ટાઇફસ, તુલેરેમિયા, સેપ્સિસ, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ). સ્પ્લેનોમેગેલી આવી લાક્ષણિકતા છે ક્રોનિક ચેપ, જેમ કે, ક્ષય રોગ, મેલેરિયા. તે ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસમાં થાય છે.

રક્ત કોશિકાઓના વધેલા ભંગાણ સાથે વિસ્તૃત બરોળ

જૂના રક્ત કોશિકાઓ (એરિથ્રોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ) ના વિનાશની શારીરિક પ્રક્રિયા બરોળમાં થાય છે. આના વધતા વિનાશ સાથે રક્ત રોગો માટે આકારના તત્વો, બરોળના કદમાં કુદરતી વધારો થાય છે.
સ્પ્લેનોમેગેલીની આ પદ્ધતિ લાલ રક્ત કોશિકાઓના ભંગાણ (કહેવાતા હેમોલિટીક એનિમિયા) સાથે સંખ્યાબંધ એનિમિયાની લાક્ષણિકતા છે. આમાં જન્મજાત સ્ફેરોસાયટોસિસ, ઓટોઇમ્યુનનો સમાવેશ થાય છે હેમોલિટીક એનિમિયા, સિકલ સેલ એનિમિયા.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોશ્વેત રક્ત કોશિકાઓ (ન્યુટ્રોપેનિયા) અને પ્લેટલેટ્સ () ના વિનાશ સાથે કેટલીકવાર મોટી બરોળ સાથે પણ હોઈ શકે છે.
ક્રોનિક હેમોડાયલિસિસ સાથે, રક્ત કોષ પટલની અસ્થિરતા વિકસે છે; તેઓ સરળતાથી નાશ પામે છે. તેથી, હેમોડાયલિસિસ દરમિયાન, સ્પ્લેનોમેગેલીનો વિકાસ પણ શક્ય છે.

બરોળમાં શિરાયુક્ત રક્તનું સ્થિરતા

બરોળમાં વેનિસ નેટવર્ક સારી રીતે વિકસિત છે. તેથી, જ્યારે તેમાંથી શિરાયુક્ત રક્તનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, ત્યારે તે વધે છે. જ્યારે આ અંગમાં લોહી એકઠું થાય છે, ત્યારે વેસ્ક્યુલર પેશી વધવા લાગે છે અને લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. કહેવાતા બાંટી રોગ વિકસે છે.
જ્યારે બરોળમાં લોહીનું સ્થિરતા આવી શકે છે વિવિધ પ્રક્રિયાઓપોર્ટલ, સ્પ્લેનિક અને યકૃતની નસોમાં દબાણ વધે છે. આ મોટી નસોસંકુચિત થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠ દ્વારા પેટની પોલાણ. તેમના લ્યુમેન થ્રોમ્બસ દ્વારા અવરોધિત થઈ શકે છે. લીવર સિરોસિસ વેનિસ દબાણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર એડીમા સાથેના ગંભીર કેસો પણ બરોળમાં લોહીના સ્થિરતા અને તેના વિસ્તરણ સાથે છે.

લોહીના રોગોમાં બરોળની વૃદ્ધિ

ગર્ભના સમયગાળામાં, બરોળ એ હેમેટોપોએટીક અંગ છે. તેથી, રક્ત રોગોના કિસ્સામાં, હેમેટોપોઇઝિસ અને મેટાસ્ટેસિસના નવા ફોસી દેખાઈ શકે છે. ક્યારેક ત્યાં હોય છે પ્રાથમિક ગાંઠોબરોળ.
સ્પ્લેનોમેગેલી એ સબ્યુકેમિક માયલોસિસ, ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા, મલ્ટિપલ માયલોમા, પોલિસિથેમિયા વેરા, આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયા વગેરે જેવા ગંભીર રોગો સાથે છે.

મિશ્ર મૂળની મોટી બરોળ

સ્પ્લેનોમેગેલીના લક્ષણો

સ્પ્લેનોમેગલી ડાબા હાઈપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું અને કબજિયાતની વૃત્તિ સાથે હોઈ શકે છે.

વિસ્તૃત બરોળના લક્ષણો ત્યારે થાય છે જ્યારે તેનું કદ નોંધપાત્ર હોય અને તે તેના કેપ્સ્યુલના ખેંચાણ અને આસપાસના અવયવોના સંકોચન સાથે સંકળાયેલ હોય. તેથી, વિસ્તૃત બરોળના ચિહ્નો હોઈ શકે છે પીડાદાયક પીડાડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં, કબજિયાત, પેટનું ફૂલવું. જ્યારે પેટ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે પ્રારંભિક સંતૃપ્તિ અને ભૂખની અછતની લાગણી થાય છે, તેમજ અન્નનળીમાં પેટની સામગ્રીના રિફ્લક્સના સંકેતો ().
એક વિસ્તૃત બરોળ રોગના ચિહ્નો સાથે છે જેના કારણે તે થાય છે. આ નબળાઈ, પરસેવો, તાવ, રક્તસ્રાવ, વજન ઘટાડવું વગેરે હોઈ શકે છે.

સ્પ્લેનોમેગેલીની સારવાર

સ્પ્લેનોમેગેલીની સારવાર અંતર્ગત રોગની સારવાર (ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાની સારવાર, પેટની પોલાણની નસોમાં દબાણ ઘટાડવું, ગાંઠો માટે કીમોથેરાપી, વગેરે) નો હેતુ છે.
કેટલીકવાર વિસ્તૃત બરોળ ()ને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, આઇડિયોપેથિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા સાથે. આ રોગમાં, બરોળને દૂર કરવા તરફ દોરી જાય છે ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિલોહીમાં પ્લેટલેટનું સ્તર.
ગૌચર રોગ, રુવાંટીવાળું કોષ લ્યુકેમિયા અને થેલેસેમિયા માટે પણ સ્પ્લેનેક્ટોમી કરવામાં આવે છે.
આવા ઓપરેશન પછી, ન્યુમોકોકસ, મેનિન્ગોકોકસ અને હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પ્રત્યે વ્યક્તિની સંવેદનશીલતા વધે છે, તેથી આવા દર્દીઓને સંબંધિત સુક્ષ્મસજીવો સામે રસી આપવામાં આવે છે.

મારે કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

જો ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું દેખાય, તો તમારે ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ જે પ્રાથમિક નિદાન નક્કી કરશે. બરોળના વિસ્તરણના કારણને આધારે, વધુ સારવારહિમેટોલોજિસ્ટ, ચેપી રોગ નિષ્ણાત, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, સંધિવા નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

બરોળ પાસે ખૂબ જ છે મહાન મહત્વમાનવ શરીર માટે. બાળકોમાં, દરમિયાન ગર્ભાશયનો વિકાસ, તે હિમેટોપોઇઝિસની પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, તે પેથોજેન્સ સામે લડે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવે છે. તે આયર્નનો ભંડાર છે, જે હિમોગ્લોબિન બનાવવા માટે ખૂબ જરૂરી છે. તેમાં લોહી એકઠું થાય છે, જે, જો ત્યાં તીવ્ર અછત હોય, તો તરત જ લોહીના પ્રવાહમાં જશે. પરંતુ કેટલાક પ્રભાવ હેઠળ નકારાત્મક પરિબળોઅને રોગો, બરોળ પેથોલોજીકલ રીતે કદમાં વધારો કરી શકે છે અને વિશાળ કદ સુધી પહોંચી શકે છે, જે પેટની પોલાણના અડધાથી વધુ ભાગને ભરી શકે છે. આ સ્થિતિને સ્પ્લેનોમેગેલી કહેવામાં આવે છે અને આ અનપેયર્ડ અંગ ફાટવા, ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. સહવર્તી રોગોઅને એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા અથવા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના અનુગામી વિકાસ સાથે રક્ત કોશિકાઓમાં ઘટાડો.

સ્પ્લેનોમેગેલીના કારણો અને મુખ્ય લક્ષણો

સ્પ્લેનોમેગલી એ સ્વતંત્ર રોગ નથી; અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મોટી બરોળ થાય છે. બરોળના પેથોલોજીકલ વિસ્તરણને ઉશ્કેરતા કારણો નીચે વર્ણવેલ છે.

ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ ચેપ:

• સ્પ્લેનિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ - ડાબી બાજુએ મધ્યમ પેટમાં દુખાવો, 40˚C સુધી તાવ, ઉબકા.
• બ્રુસેલોસિસ - ઝાડાના ઉમેરા સાથે સમાન લક્ષણો.
• સિફિલિસ - લસિકા ગાંઠો અને અન્યને નુકસાન આંતરિક અવયવો, તાપમાન 41˚C સુધી.

તીવ્ર બેક્ટેરિયલ ચેપ:

• ટાઇફોઇડ રોગો - તીવ્ર દુખાવોપેટ અને ઝાડામાં, ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન.
• મિલેરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ - તાપમાનમાં 42˚C સુધીના વધારા સાથે આંતરિક અવયવોને નુકસાન.
• સેપ્સિસ.

તીવ્ર અને ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ ચેપ ખૂબ જ છે સામાન્ય કારણોસ્પ્લેનોમેગલી

સ્પ્લેનોમેગેલી શા માટે થાય છે તેના કારણો લીવર રોગમાં છુપાયેલા હોઈ શકે છે. આ છે લીવર સિરોસિસ, સિસ્ટિક ફાઈબ્રોસિસ, પોર્ટલ હાયપરટેન્શન ( હાઈ બ્લડ પ્રેશરવી પોર્ટલ નસ), પિત્ત સંબંધી એટ્રેસિયા (અવરોધ અથવા ગેરહાજરી). ઘણી વાર, બરોળનું વિસ્તરણ દેખાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમસજીવ માં.

પોર્ટલ હાયપરટેન્શન ધરાવતા બાળકોમાં સ્પ્લેનોમેગેલી એ કુદરતી લક્ષણ છે. બાળકોમાં, આ કિસ્સામાં લક્ષણો પોતાને પેટના જથ્થામાં વધારો અને પેટનું ફૂલવું, વધે છે વેનિસ વાહિનીઓપેરીટોનિયમ, કેટલીકવાર ત્યાં જલોદર (મુક્ત પ્રવાહીનું સંચય) હોય છે.

સ્પ્લેનોમેગેલીના વિશિષ્ટ લક્ષણોમાં વારંવાર હેડકી, પેટમાં દુખાવો (ડાબી બાજુએ) અને મોટી માત્રામાં ખોરાક લેવામાં શરીરની અસમર્થતા છે.

સ્પ્લેનોમેગેલીનું નિદાન

એક દર્દી ડાબા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો, ઉબકા અને અસ્થિરતાની ફરિયાદો સાથે ડૉક્ટર પાસે આવે છે છૂટક સ્ટૂલ, સાથે એલિવેટેડ તાપમાનશરીરો.

દર્દીની વિઝ્યુઅલ તપાસ કર્યા પછી, ડૉક્ટર પેટ પરના પીડાદાયક વિસ્તારને ધબકારા કરે છે અને વિસ્તૃત બરોળ શોધે છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના કારણો શોધવા માટે, ચિકિત્સક દર્દીના જીવનની ઘટનાઓ વિશે ઘણા પ્રશ્નો પૂછે છે જે આ તરફ દોરી શકે છે: શું વિદેશી દેશોની કોઈ સફર હતી, શું ખાધું હતું વગેરે. રોગનું વિશ્લેષણ અને કુટુંબનો ઇતિહાસ એકત્રિત કરવામાં આવે છે (સંબંધીઓમાં લોહી, જઠરાંત્રિય માર્ગ, બરોળ અને યકૃતના રોગોની હાજરી નક્કી કરવામાં આવે છે).

સ્પ્લેનોમેગલી રોગના કારણો શોધવા અને સૂચવવા માટે યોગ્ય સારવાર, સંખ્યાબંધ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે:

• ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ જે સંભવિત એનિમિયાને જાહેર કરશે. લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સનું વધતું સ્તર શરીરમાં થતી બળતરા પ્રક્રિયાને સૂચવે છે.
• બાયોકેમિસ્ટ્રી માટે રક્ત પરીક્ષણ. તે સ્વાદુપિંડ અને યકૃતની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે, તેમજ મહત્વપૂર્ણ સૂક્ષ્મ તત્વોની માત્રા નક્કી કરે છે.
• સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ (જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની સ્થિતિ).
• સ્ટૂલ વિશ્લેષણ (પ્રદર્શન મૂલ્યાંકન પાચન તંત્ર).
• કૃમિના ઇંડા માટે સ્ટૂલનું વિશ્લેષણ.
• કોગ્યુલોગ્રામ (રક્ત ગંઠન પરીક્ષણ).
• શરીરમાં ચેપનું કારણભૂત એજન્ટ નક્કી કરવા માટે રક્ત સંસ્કૃતિ.

સ્પ્લેનોમેગેલીનું કારણ નક્કી કરવા માટેના વધારાના અભ્યાસો ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે:

• પેટની પોલાણનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તેના તમામ અવયવોની તપાસ કરવા માટે. પરીક્ષા અસામાન્ય રીતે વિસ્તૃત બરોળની પુષ્ટિ કરે છે. નવજાત શિશુમાં, બરોળની સામાન્ય લંબાઈ 40 મીમી હોય છે, 3-7 વર્ષનાં બાળકોમાં - 80 મીમી, પુખ્ત વયના - 120 મીમી જેનું વજન લગભગ 160 ગ્રામ હોય છે, આ આંકડા મોટા પ્રમાણમાં ઓળંગી જાય છે.
• સીટી ( સીટી સ્કેનસંભવિત જીવલેણ ગાંઠોની વધુ સંપૂર્ણ તપાસ અથવા શોધ માટે પેટના અંગો.
• ઓળખવા માટે આનુવંશિક અભ્યાસ વારસાગત રોગો, રોગ પેદા કરે છેસ્પ્લેનોમેગેલી
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા બાયોકેમિકલ માર્કર્સ (રોગપ્રતિકારક તંત્રની તપાસ).
• સ્ટર્નલ પંચર (હેમેટોપોએટીક પેશીઓની ગાંઠોની તપાસ અને નિર્ધારણ માટે અસ્થિમજ્જાને દૂર કરવા માટે સ્ટર્નમનું પંચર).

હિમેટોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ રોગના કારણો નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

વિસ્તૃત બરોળની સારવાર

રોગની સારવાર સફળ થાય તે માટે, બધા માટે સ્પ્લેનોમેગેલીનું યોગ્ય રીતે અને યોગ્ય રીતે નિદાન કરવું જરૂરી છે. સંભવિત કારણોવિકાસ

નો ઉપયોગ કરીને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ(જો સ્પ્લેનોમેગેલીમાં બેક્ટેરિયલ ઈટીઓલોજી હોય તો). ગાંઠો અને રોગોની સારવાર હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમએપ્લિકેશનનો સમાવેશ થાય છે એન્ટિટ્યુમર દવાઓ. હોર્મોનલ દવાઓ અને વિટામિન ઉપચારનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

જો રૂઢિચુસ્ત સારવારપરિણામ લાવતું નથી, સૂચવવામાં આવે છે શસ્ત્રક્રિયા(સ્પ્લેનેક્ટોમી).

આ પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે કોઈ પગલાં નથી, પરંતુ વ્યક્તિ તેને ઉશ્કેરતા રોગોને અટકાવી શકે છે - ધૂમ્રપાન કરશો નહીં, દારૂનો દુરુપયોગ કરશો નહીં, મુસાફરી કરતા પહેલા તમામ રસીકરણ કરો, નિયમિત રસીકરણ કરો. સ્પ્લેનોમેગેલી નામની બરોળની વિકૃતિ ધરાવતી વ્યક્તિએ તેને ફાટી ન જાય તે માટે રમતગમતથી દૂર રહેવું જોઈએ.

સામાન્ય સ્થિતિમાં, ભાગ્યે જ આપણામાંથી કોઈ કહે છે કે બરોળ ક્યાં સ્થિત છે - તત્વ લસિકા તંત્ર, પ્રદર્શન મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાહિમેટોપોઇઝિસના કાર્યમાં, નાશ પામેલા રક્ત તત્વોના લોહીને શુદ્ધ કરવું, પિત્ત સંશ્લેષણ અને ચયાપચયની પ્રક્રિયામાં ભાગ લેવો. આ અંગનું વિસ્તરણ (સ્પ્લેનોમેગેલી), ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પેટની પાછળ પેટની પોલાણમાં સ્થાનીકૃત, તરત જ તેના "માલિક" ને ધ્યાન આકર્ષિત કરવા દબાણ કરશે.

શું રોગ છે

સ્પ્લેનોમેગલી અથવા બરોળનું વિસ્તરણ એ સ્વાભાવિક રીતે એક સ્વતંત્ર રોગ નથી, પરંતુ અન્ય સંખ્યાબંધ બિમારીઓનું પરિણામ છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા 600 ગ્રામથી વધુ અંગના જથ્થામાં વધારો શામેલ છે, જ્યારે તે ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમના વિસ્તારમાં સ્પષ્ટપણે ધબકતું થઈ શકે છે.

બરોળ ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં સ્થિત છે

સ્પ્લેનોમેગેલી છે વિવિધ ડિગ્રીઓતીવ્રતા - મધ્યમ (હળવા અથવા મામૂલી) થી, જે અસ્થાયી રૂપે અવલોકન કરી શકાય છે, ઉચ્ચારણ સુધી, જ્યારે અંગ અડધા ભાગ પર કબજો કરે છે પેટની જગ્યા. સૌથી વધુ ગંભીર સ્વરૂપોલોહીના ઓન્કોલોજીકલ જખમ સાથે સ્પ્લેનોમેગેલી જોવા મળે છે.

બરોળના વિસ્તરણ સુધી પહોંચી શકે છે વિશાળ કદ

બદલામાં, વિસ્તૃત બરોળ, હિમેટોપોઇઝિસની સામાન્ય પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ પાડે છે, એટલે કે, રક્ત તત્વોનું ઉત્પાદન જે રોગગ્રસ્ત અંગમાં એકઠા થાય છે અને મૃત્યુ પામે છે, દર્દીના સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટે જોખમી સ્થિતિને ઉશ્કેરે છે, જેને હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ કહેવાય છે.

ગિઆર્ડિઆસિસ અને રક્ત રોગો સહિત પેથોલોજીના સંભવિત કારણો

સ્પ્લેનોમેગેલીના કારણોને આધારે, પેથોલોજીને પરંપરાગત રીતે નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

મધ્યમ સ્પ્લેનોમેગેલી એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. જ્યારે અંગ નોંધપાત્ર કદ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે દર્દી અનુભવી શકે છે:

• પેટનું ફૂલવું;
• ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પીડા અને અગવડતાની લાગણી;
• ભૂખનો અભાવ;
• ઝડપી તૃપ્તિની લાગણી;
• વજનમાં ઘટાડો;
• નબળાઇ, ચક્કર.

આ ચિહ્નો પાચન તંત્રના અંગો પર વિસ્તૃત બરોળના દબાણને કારણે વિકસે છે. દર્દીને અંતર્ગત રોગથી સંબંધિત લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે જે સ્પ્લેનોમેગેલીનું કારણ બને છે.

જેમ જેમ અંગ મોટું થાય છે તેમ, દર્દી ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પીડા અને અસ્વસ્થતાની સંવેદનાઓ વિકસાવે છે.

બરોળ વિશે બધું - વિડિઓ

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સહિત નિદાન પદ્ધતિઓ

સૌ પ્રથમ, ડૉક્ટર દર્દીની ફરિયાદોનું વિશ્લેષણ કરશે, બાહ્ય પરીક્ષા કરશે અને બરોળના વિસ્તારને ધબકશે.

ડૉક્ટર બરોળને ધબકતું કરે છે

નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા અને રોગનું કારણ નક્કી કરવા માટે, નીચેના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે:

• ગાંઠ માર્કર પરીક્ષણો;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા માર્કર્સ માટે પરીક્ષણો;
• બરોળ પંચર;
• સીટી અથવા એમઆરઆઈ અંગની સ્થિતિ અને તેની આસપાસના એનાટોમિકલ માળખા વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે;
• રેડિયોઆઈસોટોપ સંશોધન બરોળના કોષોની સ્થિતિ વિશે સચોટ માહિતી પ્રદાન કરે છે.

રોગની સારવારની પદ્ધતિઓ

જ્યારે સ્પ્લેનોમેગેલીના લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે દર્દીને પ્રથમ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે, જે તેની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરશે અને તેને નિષ્ણાત - હિમેટોલોજિસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ઓન્કોલોજિસ્ટ, વગેરેનો સંદર્ભ આપશે.

પેથોલોજીની સારવારનો હેતુ અંતર્ગત રોગને દૂર કરવાનો છે જે તેનું કારણ બને છે. રૂઢિચુસ્ત ઉપચારચેપને દૂર કરવા, સંબંધિત નસોમાં દબાણ ઘટાડવા, ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા સામે લડવા વગેરે માટે સેવા આપે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્પ્લેનેક્ટોમીનો આશરો લેવો જરૂરી છે - બરોળને દૂર કરવું. સર્જિકલ પદ્ધતિસારવારનો ઉપયોગ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે:

પરંપરાગત દવા

પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, splenomegaly એક સ્વતંત્ર રોગ નથી અને તેથી અસરકારક સારવારત્યાં ફક્ત એક જ હોઈ શકે છે જે પેથોલોજીના મુખ્ય કારણને દૂર કરી શકે છે. બેશક, લોક વાનગીઓઆ સાથે વ્યવહાર કરવામાં મદદ કરશે નહીં ગંભીર બીમારીઓ, જેમ કે બ્લડ કેન્સર વગેરે. તદુપરાંત, બરોળની કામગીરી જાળવવા અને ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ મુખ્ય સારવાર સાથે સમાંતર ઉપયોગ કરી શકાય છે. અહીં કેટલીક ઉપયોગી વાનગીઓ છે:

1. ભરવાડના બટવોની પ્રેરણા. ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે 15 ગ્રામ જડીબુટ્ટી ઉકાળો, તેને ઉકાળવા દો, તાણ કરો. દિવસમાં 4-5 વખત એક ચમચી પીવો.
2. હોપ શંકુ ટિંકચર. ત્રણ મોટા શંકુ અથવા પાંચ નાના એક ગ્લાસ આલ્કોહોલ અથવા મજબૂત વોડકા સાથે રેડો અને તેને 10 દિવસ માટે અંધારાવાળી, ઠંડી જગ્યાએ ઉકાળવા દો. પાણીની થોડી માત્રામાં દિવસમાં ત્રણ વખત 40 ટીપાં લો.
3. ખીજવવું, સ્ટ્રોબેરી, શબ્દમાળા અને વાયોલેટ પાંદડાઓનું પ્રેરણા. કાચા માલને સમાન પ્રમાણમાં મિક્સ કરો, પછી મિશ્રણના બે ચમચી 0.5 લિટર ઉકળતા પાણીમાં રેડો, ઢાંકી દો અને ઠંડુ થાય ત્યાં સુધી તેને ઉકાળવા દો, પછી તાણ અને સવારે અને સાંજે એક ગ્લાસ લો. જઠરાંત્રિય માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા થવાની સંભાવના ધરાવતા લોકોએ આ રેસીપીમાંથી ખીજવવું બાકાત રાખવું જોઈએ.

સ્પ્લેનોમેગેલીની સારવારમાં લોક ઉપચાર - ફોટો ગેલેરી

શેફર્ડનું પર્સ - સ્પ્લેનોમેગેલીની સારવાર માટેનો ઉપાય હોપ શંકુનો ઉપયોગ બરોળના રોગો માટે થાય છે ખીજવવું હેમોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે સ્ટ્રોબેરીમાં ઘણા ઉપયોગી પદાર્થો હોય છે ક્રમ મૂલ્યવાન છે ઔષધીય વનસ્પતિ વાયોલેટ ફૂલોના ઉપાયો બરોળના રોગો માટે ઉપયોગી છે

સામાન્ય રીતે સ્પ્લેનોમેગેલી માટે વિશેષ આહારની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ દર્દીને શરીરને કાર્ય કરવાનું સરળ બનાવવા માટે આહારમાં થોડો ફેરફાર કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. હિમેટોપોઇઝિસના કાર્યને સક્રિય કરવા માટે, આયર્ન, કોપર અને વિટામિન સીની જરૂર છે તે હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને કે વધારે ખાંડ હોય છે નકારાત્મક પ્રભાવબરોળની કામગીરી પર, તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત હોવો જોઈએ. વધુમાં, દર્દીને શરીરમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે પેક્ટીનથી સમૃદ્ધ ખોરાક ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તેથી, દર્દીના આહારમાં શામેલ હોવું જોઈએ:

• આહાર માંસ;
• દરિયાઈ માછલી, સીફૂડ;
• porridge, મુખ્યત્વે બિયાં સાથેનો દાણો;
• શાકભાજી - કોબી, બીટ, કોળું, ટામેટાં, પૅપ્રિકા, વગેરે;
• ફળો અને બેરી, મુખ્યત્વે દાડમ, સાઇટ્રસ ફળો, કરન્ટસ, સફરજન;
• મધ (જો તમને તેનાથી એલર્જી ન હોય તો);
• આદુ
• ફળ અને શાકભાજીના રસ, બેરી ફળ પીણાં;
• રોઝશીપનો ઉકાળો;
• લીલી ચા.

સ્પ્લેનોમેગેલી સાથે વપરાશ માટે ભલામણ કરેલ ઉત્પાદનો - ફોટો ગેલેરી

દાડમ હિમેટોપોઇસીસની પ્રક્રિયાને સુધારે છે સાઇટ્રસ ફળો વિટામિન સીનો સ્ત્રોત છે બિયાં સાથેનો દાણો આયર્નથી સમૃદ્ધ છે દર્દીને ચિકન સહિત ડાયેટરી મીટ ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ફળો અને શાકભાજી - સૂક્ષ્મ તત્વો અને વિટામિન્સનો પુરવઠો

ખોરાક કે જે શ્રેષ્ઠ રીતે આહારમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે, અથવા ઓછામાં ઓછું તેનો વપરાશ ઘટાડે છે:

• આલ્કોહોલિક પીણાં;
• તૈયાર ખોરાક, ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ;
• ફેટી ખોરાક;
• ફાસ્ટ ફૂડ રેસ્ટોરન્ટ ઉત્પાદનો;
• કન્ફેક્શનરી;
• તાજી સફેદ બ્રેડ;
• કાર્બોરેટેડ પીણાં;
• મજબૂત કોફી અને કાળી ચા.

સ્પ્લેનોમેગેલી સાથેના વપરાશ માટે ઉત્પાદનોની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી - ફોટો ગેલેરી

આલ્કોહોલ યકૃતને નકારાત્મક અસર કરે છે, જે બરોળ સાથે નજીકના સંપર્કમાં છે.
બ્લેક કોફી હેરાન કરે છે જઠરાંત્રિય માર્ગ કાર્બોનેટેડ પાણીમાં ઘણી બધી ખાંડ અને હાનિકારક અશુદ્ધિઓ અને ઉમેરણો હોય છે. કન્ફેક્શનરી - અધિક કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ગ્લુકોઝ ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ એ યકૃત પર બોજ છે

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળકોમાં, શિશુઓ અને નવજાત શિશુઓ સહિત પેથોલોજીના લક્ષણો

ગંભીર સ્પ્લેનોમેગેલીનું નિદાન કરતી સ્ત્રીઓને આ સ્થિતિનું કારણ દૂર ન થાય ત્યાં સુધી બાળજન્મથી દૂર રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો રોગ પર શોધાયેલ છે વહેલુંગર્ભાવસ્થા, ડોકટરો તેને સમાપ્ત કરવાનું નક્કી કરી શકે છે, અને મોટા કિસ્સાઓમાં, સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા ડિલિવરી.

બાળકોમાં સ્પ્લેનોમેગલી પુખ્ત વયના લોકો જેવા જ કારણોસર થાય છે. ખાસિયત એ છે કે બાળક માટે આવા નિદાન ભૂલથી થઈ શકે છે. 35% નવજાત શિશુઓમાં, 15% છ મહિનાના બાળકો અને 3-5% જુનિયર શાળાના બાળકોવિસ્તૃત બરોળ નોંધવામાં આવી શકે છે. આ હકીકત રોગની નિશાની નથી.

રોગની આગાહી અને નિવારણ

સ્પ્લેનોમેગેલી માટેનું પૂર્વસૂચન તે કયા રોગનું કારણ બને છે તેના પર આધાર રાખે છે. સેનામાં લશ્કરી સેવા માટે યોગ્યતાનો મુદ્દો પણ આ સંદર્ભમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

સ્પ્લેનોમેગેલીની રોકથામ માટે, તે આવશ્યકપણે અસ્તિત્વમાં નથી. તદુપરાંત, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, સંતુલિત આહાર, ઇનકાર ખરાબ ટેવોઅને ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ આ રોગના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

રમતગમત આધાર છે તંદુરસ્ત છબીજીવન

સ્પ્લેનોમેગેલી એક સ્વતંત્ર રોગ નથી, અને તેથી સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્યપેથોલોજીના કારણની સમયસર ઓળખ છે, જેથી તરત જ પર્યાપ્ત અસરકારક સારવાર શરૂ કરી શકાય.

બરોળ એ મુઠ્ઠીના કદનું અંગ છે જે નીચે ડાબી બાજુએ સ્થિત છે છાતી. ના કારણે વિવિધ રોગોતે કદમાં વધારો કરી શકે છે, સ્પ્લેનોમેગેલી નામની ઘટના. તે શું છે, આ ડિસઓર્ડરની સારવાર કેવી રીતે કરવી - અમે આ પ્રકાશનમાં આ વિશે વિગતવાર વાત કરીશું.

સ્પ્લેનોમેગલી - તે શું છે?

સ્પ્લેનોમેગલી એ બરોળનું વિસ્તરણ છે. પેથોલોજી ઘણા કારણોસર થઈ શકે છે અને પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં થાય છે. ચેપ સામે લડવામાં બરોળ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેમાં લ્યુકોસાઇટ્સ રચાય છે, જે શરીરમાં દાખલ થયેલા પેથોજેન્સનો નાશ કરવાનું શરૂ કરનાર પ્રથમ છે.

બરોળના અન્ય કાર્યો:

1. ક્ષતિગ્રસ્ત અને જૂના રક્ત કોશિકાઓનું શુદ્ધિકરણ અને વિનાશ;
2. લાલ રક્ત કોશિકાઓના અનામત જથ્થાનું ઉત્પાદન, જે જરૂરી હોય ત્યારે શરીર દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, રક્ત નુકશાન દરમિયાન;
3. પ્રોટીન સંશ્લેષણ;
4. રક્ત કોશિકાઓના પુરવઠાનો સંગ્રહ (પ્લેટલેટ્સ, એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ);
5. બર્નના પરિણામે અદ્રાવ્ય સંયોજનોનો વિનાશ.

સ્પ્લેનોમેગેલીને ચોક્કસ રોગના લક્ષણ તરીકે ગણવામાં આવે છે અને તે આ દરેક મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘન સાથે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બરોળ માત્ર ક્ષતિગ્રસ્ત જ નહીં, પણ સામાન્ય રક્ત કોશિકાઓને પણ ફિલ્ટર કરવાનું શરૂ કરે છે, જે તેમાં એકઠા થાય છે, અંગની યોગ્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે.

સ્પ્લેનોમેગેલીના કારણો

ત્યાં ઘણા રોગો છે જે સ્પ્લેનોમેગેલીનું કારણ બને છે. અંતર્ગત રોગની સારવારની અસરકારકતાના આધારે આ ઘટના અસ્થાયી હોઈ શકે છે. બરોળની પેથોલોજીઓ ઉપરાંત - ગાંઠો, કોથળીઓ, અંગોના ઇન્ફાર્ક્શન, ફોલ્લાઓ - સ્પ્લેનોમેગેલી સાથેના કારણો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

• તીવ્ર અને ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ ચેપ - બ્રુસેલોસિસ;
• વાયરલ પેથોલોજી - હેપેટાઇટિસ, રૂબેલા, ઓરી;
• માયકોઝ - બ્લાસ્ટોમીકોસીસ, હિસ્ટોપ્લાસ્મોસીસ અને અન્ય ફંગલ ચેપરક્ત અને આંતરિક અવયવો;
• પ્રોટોઝોલ ચેપ - લીશમેનિયાસિસ, ;
• હેલ્મિન્થિયાસિસ - સ્કિસ્ટોસોમિયાસિસ;
• રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ - વિકાસ, પીક્સ સિરોસિસ;
• હેમેટોપોએટીક અંગોના પ્રણાલીગત રોગો - લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોમા, માયલોફિબ્રોસિસ;
• મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર સાથે સંકળાયેલ પેથોલોજીઓ - ગ્લાયકોજેનોસિસ, વિલ્સન રોગ;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો જેમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર શરીરના કોષોને વિદેશી માટે ભૂલ કરે છે - સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ.

એનિમિયા પણ સ્પ્લેનોમેગેલીનું કારણ છે. વિવિધ પ્રકારો- હાનિકારક, હેમોલિટીક અને અન્ય.

બાળકોમાં સ્પ્લેનોમેગેલી

IN બાળપણબરોળ ક્યારેક બાળકના શરીરમાં કોઈપણ ખલેલ વિના સહેજ મોટું થાય છે. આ છે શારીરિક ધોરણઅને નવજાત શિશુઓના ત્રીજા ભાગમાં જોવા મળે છે, 15% માં છ મહિનાના બાળકોઅને જુનિયર શાળાના બાળકોના નાના પ્રમાણમાં.

બાળકોમાં બરોળના મહત્તમ કદ માટેના ધોરણો કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે:

ઉંમર, વર્ષ	1	2	3	4	5	6	7
પહોળાઈ/લંબાઈ, મીમી	65/25	72/34	79/37	84/39	88/39	91/41	96/41

8	9	10	11	12	13	14	15	16
100/43	102/43	103/44	108/44	113/45	118/46	120/48	120/49	121/51

બાળકોમાં સ્પ્લેનોમેગેલી એ પુખ્ત વયના લોકોમાં સમાન રોગોનું લક્ષણ છે;

સ્પ્લેનોમેગેલીના બે સ્વરૂપો છે:

1. બળતરા, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે અંગની પેશીઓમાં સોજો આવે છે (બેક્ટેરિયલ, પ્રોટોઝોલ, વાયરલ ચેપ, હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ, ફોલ્લાઓ અને હાર્ટ એટેક);
2. બિન-બળતરા, ચેપ અને બળતરા (એનિમિયા, પ્રણાલીગત, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો સાથે) સાથે સંકળાયેલા ન હોય તેવા વિકારોને કારણે થાય છે.

જ્યારે બરોળની લંબાઈ 20 સે.મી. અને ગંભીર - 21 સે.મી. અથવા તેથી વધુ ન હોય ત્યારે મધ્યમ સ્પ્લેનોમેગેલીને પણ ઓળખવામાં આવે છે.

પાંસળીની નીચે ડાબી બાજુનો દુખાવો - લક્ષણોમાંથી એક, ફોટો

કારણ કે વિસ્તૃત બરોળ એ ચોક્કસ રોગનું અભિવ્યક્તિ છે, સામાન્ય લક્ષણોતેણી પાસે નથી. તેના બે સ્વરૂપો સાથે સંકળાયેલ સ્પ્લેનોમેગેલીના માત્ર ચિહ્નો છે.

1 - બળતરાના અભિવ્યક્તિઓ:

• ઉચ્ચ તાપમાન, 40 ° સે સુધી;
• ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં તીક્ષ્ણ કટીંગ પીડા;
• હળવા ઉબકા;
• ક્યારેક ઉલટી અને ઝાડા;
• પાંસળીની નીચે ડાબી બાજુના ધબકારા પર સ્પષ્ટ દુખાવો.

2 - બળતરા વિના સ્પ્લેનોમેગેલીના લક્ષણો:

• ખેંચવું, દુઃખાવો, અવ્યક્ત;
• શરીરનું તાપમાન સામાન્ય રહે છે, અને જો તે વધે છે, તો મહત્તમ 37.5 °C સુધી;
• જ્યારે બાજુ palpating, પીડા તીવ્ર નથી.

સ્પ્લેનોમેગેલીનું નિદાન

સ્પ્લેનોમેગેલીનું પ્રાથમિક નિદાન ડાબા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં પેટના પેલ્પેશન દ્વારા કરવામાં આવે છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, નીચેના અભ્યાસો સૂચવવામાં આવે છે:

• લ્યુકોસાઇટ્સ, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા નક્કી કરવા માટે સામાન્ય ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
• યકૃતના નમૂનાઓ લેવા;
• અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• બોન મેરો બાયોપ્સી, જે વધુ પ્રદાન કરે છે સંપૂર્ણ માહિતીરક્ત કોશિકાઓની સ્થિતિ વિશે.

બરોળની પંચર બાયોપ્સી અત્યંત ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે રક્તસ્રાવનું જોખમ ધરાવે છે.

સ્પ્લેનોમેગેલી માટે સારવારની યુક્તિઓ

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં સ્પ્લેનોમેગલી માટેની ઉપચારમાં પેથોલોજીને ઓળખવા અને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે જે આ અંગના વિસ્તરણને ઉત્તેજિત કરે છે. ચોક્કસ રોગના આધારે, નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

વિસ્તૃત બરોળને દૂર કરવું સર્જિકલ રીતે(સ્પ્લેનેક્ટોમી) સૂચવવામાં આવે છે જો સ્પ્લેનોમેગેલીની રૂઢિચુસ્ત સારવારની અસર થતી નથી.

સર્જરીમાટે પણ જરૂરી છે:

• હાયપરસ્પ્લેનિઝમ, જ્યારે બરોળમાં તંદુરસ્ત રક્ત કોશિકાઓનો નાશ થાય છે;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા;
• બંટી સિન્ડ્રોમ;
• હેમોલિટીક કમળો.

ઓપરેશન ઘણીવાર લેપ્રોસ્કોપી દ્વારા - નાના ચીરો દ્વારા કરવામાં આવે છે. બરોળને દૂર કરવાના પરિણામે, શરીરની ચેપનો પ્રતિકાર કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે. આ સંદર્ભે, સ્પ્લેનેક્ટોમી પહેલાં અને પછી એન્ટિબાયોટિક્સ જરૂરી છે. તેઓ મેનિન્જાઇટિસ, હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સામે પણ રસી આપે છે. ન્યુમોકોકલ ચેપઅને ફ્લૂ.

ગૂંચવણો

પ્રતિ શક્ય ગૂંચવણોસ્પ્લેનોમેગેલીમાં શામેલ છે:

• હાયપરસ્પ્લેનિઝમ એ બરોળ (લ્યુકોપેનિયા, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા) માં તેમના ભંગાણને કારણે રક્તમાં રચાયેલા તત્વોનો અભાવ છે;
• અંગ ભંગાણ;
• પેથોલોજીનું બગડવું, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બરોળ મોટું થયું હતું.

સ્પ્લેનોમેગલી - મારે કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

બરોળ એક હિમેટોપોએટીક અંગ હોવાથી, તેની પેથોલોજીની સારવાર હિમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. પરંતુ પાંસળી હેઠળ ડાબી બાજુમાં દુખાવો અને સ્પ્લેનોમેગેલીના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ વિવિધ રોગોનું પરિણામ હોઈ શકે છે, તેથી તમારે સૌ પ્રથમ ચિકિત્સક સાથે મુલાકાત લેવી જોઈએ, તમામ લક્ષણોનું વિગતવાર વર્ણન કરવું જોઈએ.

મૂળભૂત પરીક્ષણોના પરિણામોની તપાસ અને અભ્યાસ કર્યા પછી, તે તમને વધુ નિદાન અને સારવાર માટે વધુ વિશિષ્ટ નિષ્ણાત પાસે મોકલશે.