यह सवाल अक्सर आपके मन में तब उठता है जब डॉक्टर आपको पेट की गैस्ट्रोस्कोपी के लिए रेफर करते हैं।
ओह, आपको "अपनी हिम्मत निगलनी होगी"... यह शायद डरावना है, दर्दनाक है... या शायद आप इसके बिना किसी तरह काम चला सकते हैं? गैस्ट्रोस्कोपी का कोई विकल्प तो होना ही चाहिए!
कुछ, शायद, गैस्ट्रोस्कोपी की जगह ले सकता है... ठीक है, एक्स-रे करवाएं या अल्ट्रासाउंड कराएं...
अफ़सोस, लेकिन पूर्ण प्रतिस्थापनऊपरी जठरांत्र पथ (ग्रासनली, पेट, ग्रहणी) की जांच के लिए मौजूद नहीं होना।
और यहाँ क्यों है. देखते हैं डॉक्टर जब पेट की जांच करते हैं तो क्या देखते हैं विभिन्न तरीकेनिदान
क्या बेहतर है: गैस्ट्रोस्कोपी या एक्स-रे?
आपको याद दिला दें कि पेट की गैस्ट्रोस्कोपी एक प्रकार है एंडोस्कोपिक परीक्षा, जिसमें, एक विशेष उपकरण - एक एंडोस्कोप - का उपयोग करके डॉक्टर पेट की आंतरिक सतह की जांच करते हैं।
यानी डॉक्टर आपके अंगों की पूरी अंदरूनी सतह को मॉनिटर स्क्रीन पर अपनी आंखों से बड़ा करके देखता है. यह किसी दौरे पर जाने और वहां के नजारों को अपनी आंखों से देखने के समान है।
इस मामले में अन्य सभी निदान विधियां किसी तस्वीर की फोटोकॉपी के समान हैं जो आपके द्वारा स्वयं भी नहीं ली गई है।
यहाँ एक तुलना है.
पर गैस्ट्रोस्कोपीडॉक्टर वास्तविक समय में आवर्धन और अच्छी रोशनी के साथ आपके अंग की स्थिति को अंदर से देखता है। यह आपको यह विचार करने की अनुमति देता है कि पेट में क्या परिवर्तन होते हैं, क्या नियोप्लाज्म हैं (यहां तक कि पेट में भी)। प्रारंभिक चरण), कटाव, अल्सर, पॉलीप्स, आदि।
यदि कोई गठन है, तो आप तुरंत इसे महसूस कर सकते हैं (एक उपकरण के साथ स्पर्श करें) और तुरंत बायोप्सी लें।
यह आपको सटीक निदान करने और तुरंत आवश्यक उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।
यदि आप इसे पहले करते हैं, फिर यदि यह मानक से कोई विचलन दिखाता है, तो आपको अभी भी विस्तार से पता लगाने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी के लिए भेजा जाएगा कि क्या है।
उदाहरण के लिए, एक एक्स-रे में "भरण दोष" दिखाई दिया - यह तब होता है जब कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम) अंगों में किसी भी क्षेत्र को नहीं भरता है। अल्सर या नियोप्लाज्म की उपस्थिति के बारे में एक धारणा है। और वास्तव में यह समझने के लिए कि वहां क्या है, एक्स-रे के बाद आपको गैस्ट्रोस्कोपी के लिए भेजा जाएगा।
पेट का एक्स-रे (आवश्यक रूप से बेरियम के साथ) होने की संभावना अधिक होती है अतिरिक्त परीक्षामुख्य की तुलना में. बहुधा यह निर्धारित है:
- अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी की संकीर्णता का पता लगाने के लिए;
- प्रोट्रूशियंस (डायवर्टिकुला) की पहचान करना;
- अन्नप्रणाली (भाटा) में भाटा के साथ;
- पेट में पित्त की उपस्थिति में (गैस्ट्रो-डुओडेनल रिफ्लक्स - ग्रहणी से पेट तक);
- ग्रहणी की विकृति का पता लगाने के लिए;
- समय के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के माध्यम से भोजन की गति की गतिशीलता को ट्रैक करें और जीआईटी की गतिशीलता का मूल्यांकन करें, आंतों की रुकावट का पता लगाएं।
एक्स-रे भी निदान में सहायक हो सकता है जब, के कारण पूर्ण मतभेदगैस्ट्रोस्कोपी नहीं की जा सकती.
पेट का अल्ट्रासाउंड या गैस्ट्रोस्कोपी?
आइए तुरंत सभी i को डॉट करें। पर अल्ट्रासाउंड जांच(अल्ट्रासाउंड) डॉक्टर केवल भरे हुए (!) अंगों की आकृति देखता है - मूत्र, पित्ताशय की थैलीऔर सघन संरचनाएँ (यकृत, गुर्दे, प्लीहा, आदि)।
आप इस तरह से पेट को सामान्य रूप से नहीं देख पाएंगे।
आप वास्तव में इस अल्ट्रासाउंड छवि में स्वयं क्या देख सकते हैं।
तीर दिखाते हैं कोटरखाली पेट स्वस्थ रोगी का पेट
कुल मिलाकर, पेट का अल्ट्रासाउंड एक कम जानकारीपूर्ण अध्ययन है।
केवल दुर्लभ मामलों में ही एंडोस्कोपिक ऑपरेशन करने से पहले व्यक्तिगत विवरण स्पष्ट करने के लिए ऐसा किया जाता है।
गैस्ट्रोस्कोपी या एमआरआई, सीटी: कौन सा बेहतर है?
एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)- यह एक परीक्षा है जिसमें हम एक परत-दर-परत (टोमोग्राफी) छवि प्राप्त करते हैं आंतरिक संरचनामानव शरीर। नियमानुसार किसी भी विभाग को टारगेट करना - छाती, पेट की गुहा, सिर, आदि
विधि का नाम स्वयं ऐसे अनुभाग प्राप्त करने के सिद्धांत पर आधारित है - चुंबकीय अनुनादजीवित ऊतक.
सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)- यह भी एक जांच है जिसमें हम एमआरआई की तरह ही किसी व्यक्ति की आंतरिक संरचना के परत-दर-परत खंड प्राप्त कर सकते हैं।
मुख्य अंतर स्लाइस (एक्स-रे) प्राप्त करने का सिद्धांत और चित्र बनाने में कंप्यूटर की मदद है।
दोनों प्रकार की परीक्षाएँ अपेक्षाकृत हाल ही में सामने आईं और, हर आधुनिक चीज़ की तरह, उन्हें तुरंत बेहतर और अधिक प्रगतिशील के रूप में वर्गीकृत किया गया। पर यह मामला हमेशा नहीं होता।
अक्सर, अच्छे पुराने, सिद्ध तरीके नए की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय होते हैं। यदि केवल इसलिए कि उन्होंने विविधता में बहुत सारा अनुभव संचित कर लिया है नैदानिक चित्रऔर उनकी व्याख्याएँ, ऐसे स्कूल हैं जिनमें व्याख्या और निदान का अनुभव मौखिक रूप से प्रसारित किया जाता है - से अनुभवी डॉक्टरएक युवा विशेषज्ञ को.
एमआरआई और सीटी छवियों को सही ढंग से पढ़ने के लिए, बहुत सारे अनुभव और समय की आवश्यकता होती है, जिसे डॉक्टर एक रोगी की परीक्षा के परिणामों का अध्ययन करने के लिए समर्पित कर सकते हैं (सभी छवियों को देखने और निष्कर्ष निकालने के लिए कम से कम 1 घंटा)। मक्खी पर, डॉक्टर के पास, एक नियम के रूप में, इतना समय नहीं होता है।
सीटी स्कैन पेट की गुहा के स्तर पर लिए गए कई क्रॉस-सेक्शन में से एक है।
तीर पेट दिखाता है
सीटी विधि के लाभ:
- उपयोग करने की अनुमति देता है अंतःशिरा प्रशासनअंगों के कामकाज की जांच करने के लिए कंट्रास्ट एजेंट - रक्त प्रवाह की गति, वर्तमान को मापें मस्तिष्कमेरु द्रववगैरह।
- उच्च रिज़ॉल्यूशन और नवोन्मेषी सीटी की नई पीढ़ी को धन्यवाद सॉफ़्टवेयरशरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के 3डी मॉडल बनाना संभव हो गया है।
सीटी उन मामलों में बचाव में आती है जहां एंडोस्कोपिक जांच संभव नहीं है। उदाहरण के लिए, हृदय और श्वसन प्रणाली की गंभीर विकृति के साथ।
इस संक्षिप्त समीक्षा से क्या निष्कर्ष निकाला जा सकता है?
उन रोगियों के लिए जो पीड़ित हैं बार-बार बीमारियाँ पाचन तंत्र(पेट, अन्नप्रणाली, आंतों के रोग) पेट की गैस्ट्रोस्कोपिक जांच से निपटना पड़ता है।
के कारण असहजता, इस प्रकार का अध्ययन करने के लिए क्लिनिक में जाने से कई रोगियों में डर पैदा होता है, और इस प्रक्रिया को करने से पहले डर के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।
वर्तमान में, जांच निगलने के बिना पेट की गैस्ट्रोस्कोपिक जांच का उपयोग किया जाता है।यह पारंपरिक फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी से काफी भिन्न है।
पेट की गैस्ट्रोस्कोपी
यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके लिए फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है। यह डिवाइस एक वीडियो मॉनिटर से जुड़ा है और इस पर स्थिति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। आंतरिक अंगअन्नप्रणाली, पेट, और ग्रहणी.
इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो इसका उपयोग हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री एकत्र करने के लिए किया जा सकता है।
पेट की गैस्ट्रोस्कोपी एक लचीली गैस्ट्रोस्कोप नली को निगलकर की जाती है, जिसके अंत में एक छोटा वीडियो कैमरा लगा होता है (जनसंख्या के बीच, इस तरह के हेरफेर को आंतों को निगलने के रूप में जाना जाता है)।
पेट की जांच करने से पहले, गैग रिफ्लेक्स को कम करने के लिए एक तरल एनेस्थेटिक इंजेक्ट किया जाता है। अधिकतर यह लिडोकेन होता है।
पेट की गैस्ट्रोस्कोपी किसके लिए संकेतित है?
इस प्रक्रिया का दायरा बहुत व्यापक है. यह पेट की जांच करने और पाचन तंत्र की विकृति की पहचान करने के लिए निर्धारित है।
यह शोध तकनीक निर्धारित है:
कभी-कभी निदान को स्पष्ट करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी तत्काल निर्धारित की जाती है।
ऐसा निम्नलिखित मामलों में हो सकता है:
- तीव्र रक्तस्राव का विकास.
- जठरांत्र पथ में विदेशी शरीर.
पेट की गैस्ट्रोस्कोपी के लिए मतभेद
किसी भी प्रक्रिया की तरह, गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान ऐसे मामले हो सकते हैं जब इसकी नियुक्ति असंभव मानी जाती है। पूर्ण और कभी-कभी सापेक्ष मतभेदों के कारण यह हेरफेर नहीं किया जा सकता है।
पेट की गैस्ट्रोस्कोपी के लिए पूर्ण मतभेद माने जाते हैं:
गैस्ट्रोस्कोपी के सापेक्ष मतभेद अक्सर अस्थायी होते हैं, और जैसे ही वे समाप्त हो जाते हैं, गैस्ट्रोस्कोपी की अनुमति दी जाती है।
उन पर विचार किया जाता है:
- मुख-ग्रसनी, तालु और टॉन्सिल की सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।
- तेज़ हो जाना उच्च रक्तचापगंभीर रूप में.
- ग्रीवा लिम्फ नोड्स की अतिवृद्धि.
- मनोविश्लेषक रोगों का बढ़ना, जब रोगी अनियंत्रित व्यवहार करता है और अपने कार्यों का हिसाब नहीं देता है।
यह याद रखना चाहिए कि यदि रोगी जीवन और मृत्यु के बीच की सीमा रेखा की स्थिति में है, और से समय पर निदानइसकी आगे की स्थिति के आधार पर, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पेट की गैस्ट्रोस्कोपी कर सकता है, यहां तक कि पूर्ण मतभेद के साथ भी।
FGDS अनुसंधान दो तरीकों से किया जा सकता है:
ट्रांसोरल विधि
इस हेरफेर को करने में, ज्यादातर मामलों में, 5 या 7 मिनट से अधिक नहीं लगता है। रोगी को बाईं ओर लिटा कर सोफे पर लिटा दिया जाता है। मौखिक गुहा में एक माउथपीस डाला जाता है, जिसके छिद्रों के माध्यम से फाइबर गैस्ट्रोस्कोप की लचीली नली डाली जाती है।
इस तकनीक के मुख्य लाभों पर विचार किया जा सकता है:
- अनुसंधान की गति.
- दृश्य अवलोकन की संभावना.
- यदि आवश्यक हो तो आप कार्यान्वित कर सकते हैं उपचारात्मक प्रभाव(जांच के लिए सामग्री लेना, रक्तस्राव वाहिकाओं को शांत करना, पेपिलोमा को खत्म करना)।
- वस्तुतः कोई जटिलता नहीं है।
पेट की गैस्ट्रोस्कोपी के मुख्य नुकसान:
- लंबी तैयारी, भोजन सेवन पर बड़ा प्रतिबंध।
- हेरफेर के दौरान बड़ी असुविधा।
- मतभेदों का उच्च स्तर।
ट्रांसनासल विधि
यह तकनीक अपेक्षाकृत नई मानी जाती है. इसके साथ, नली को नासिका मार्ग के माध्यम से निर्देशित किया जाता है, और हेरफेर की गुणवत्ता पिछली विधि से भिन्न नहीं होती है।
बुनियादी सकारात्मक पहलूयह कार्यविधि:
- रोगी को गैग रिफ्लेक्स का अनुभव नहीं होता है।
- इस प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए छोटे व्यास की एक नली का उपयोग किया जाता है।
- इस तथ्य के कारण इस प्रकारगैस्ट्रोस्कोपी को उपयोग की आवश्यकता नहीं है लोकल ऐनेस्थैटिक, निगलने की क्रिया को कम करने के लिए, एलर्जी विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है।
ट्रांसनैसल गैस्ट्रोस्कोपी के महत्वपूर्ण नुकसान हैं:
- ट्यूब के छोटे व्यास के कारण बायोप्सी और जमावट की संभावना को बाहर रखा गया है।
- इस प्रक्रिया के बाद नाक से खून आ सकता है।
- कान, नाक और गले के रोगों में इसे नहीं किया जा सकता।
फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी - ट्रांसनासल विधि
पेट की जांच के लिए वैकल्पिक तरीके
फाइबर गैस्ट्रोस्कोप के उपयोग के बिना गैस्ट्रोस्कोपी करने के लिए एक कैप्सूल का उपयोग किया जाता है जिसमें एक माइक्रो सेंसर और एक वीडियो कैमरा लगा होता है।
पाचन तंत्र और आंतों से गुजरते हुए, वीडियो सिग्नल कंप्यूटर मॉनिटर पर प्रदर्शित होता है।
इसके अलावा, पाचन तंत्र के विभिन्न हिस्सों की तस्वीर लेना संभव है। कैप्सूल डिस्पोजेबल है और प्राकृतिक रूप से समाप्त हो जाता है।
कैप्सूल का उपयोग करके पेट की गैस्ट्रोस्कोपी केवल निदान है।
इसे निष्पादित करते समय, फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के विपरीत, बायोप्सी के लिए सामग्री लेना या पॉलीपस वृद्धि को हटाना असंभव है।
यह तकनीक एक्स-रे के उपयोग पर आधारित है। इसमें कुछ मिनट लगते हैं और डिवाइस विभिन्न कोणों से आंतरिक अंगों की तस्वीरें लेता है। यह मरीज के चारों ओर घूमता है और 3डी तस्वीरें लेने की अनुमति देता है।
इस प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, रोगी को टोमोग्राफ के अंदर एक विशेष सोफे पर रखा जाता है। क्षेत्र के लिए गुदाएक पतली नली डाली जाती है जिसके माध्यम से हवा की आपूर्ति की जाती है। छवि गुणवत्ता में सुधार के लिए यह आवश्यक है.
यदि आवश्यक हो, तो रोगी पहले अपने पेट के बल लेट जाता है, फिर अपनी पीठ के बल लेट जाता है। प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है.
इस प्रकार के निदान से गुजरते समय, निम्नलिखित लाभों पर ध्यान दिया जा सकता है:
- बड़ी आंत को चोट न पहुंचाएं.
- आंत के हिस्सों की जांच के अलावा, मॉनिटर स्क्रीन पर रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के अन्य अंगों में परिवर्तन भी देखा जा सकता है।
- क्लासिक कोलोनोस्कोपी की तुलना में इसकी लागत कम है।
फायदे के साथ-साथ यह कार्यविधिइसके महत्वपूर्ण नुकसान हैं:
- गर्भवती महिलाओं पर कभी भी वर्चुअल कोलोनोस्कोपी नहीं की जानी चाहिए।
- आधुनिक उपकरणों का उपयोग करने पर भी, रोगी को विकिरण की एक खुराक प्राप्त होती है।
- यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि आंत में कौन सा नियोप्लाज्म स्थित है (घातक या सौम्य)।
पेट की कंप्यूटेड टोमोग्राफी और गैस्ट्रोस्कोपी की तुलना
यदि आप इन 2 तरीकों की तुलना करते हैं, तो आप निश्चित उत्तर नहीं दे सकते कि कौन सा बेहतर है। प्रत्येक के साथ बनाया गया है विशिष्ट उद्देश्य, और इसके फायदे और नुकसान हैं।
टोमोग्राफी का उपयोग करते समय यह असंभव है:
लेकिन गैस्ट्रोस्कोपी के विपरीत, कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको कुछ प्रकार स्थापित करने की अनुमति देती है प्राणघातक सूजनजिसे फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग करके पता नहीं लगाया जा सकता है।
मदद से भी परिकलित टोमोग्राफीआप आस-पास के अंगों की संरचना की जांच कर सकते हैं(जिगर, मूत्राशय, अग्न्याशय)।
इस प्रक्रिया से मनोवैज्ञानिक या शारीरिक परेशानी नहीं होती है।
अंततः, केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि मरीज को किस प्रकार की जांच से गुजरना होगा। गैस्ट्रोस्कोपी को आमतौर पर प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि यह अधिक जानकारीपूर्ण है।
एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन
हाल ही में, इस तकनीक का उपयोग शायद ही कभी किया गया हो। यह इस तथ्य के कारण है कि इसकी सूचना सामग्री और महत्व में यह पेट की गैस्ट्रोस्कोपी से काफी कम है।
इसे पूरा करने के लिए बेरियम सल्फेट का उपयोग किया जाता है।यह एक गाढ़ा पदार्थ है सफ़ेद. अंतर्ग्रहण के बाद, यह ग्रासनली और पेट की श्लेष्मा झिल्ली को ढक लेता है।
इससे अध्ययन किए जा रहे अंगों की राहत और रूपरेखा देखना संभव हो जाता है।
अक्सर, एक्स-रे कंट्रास्ट परीक्षा पेट की गैस्ट्रोस्कोपी के पूरक के रूप में निर्धारित की जाती है।या अगर मरीज किसी कारण से गैस्ट्रोस्कोपी कराने से इनकार कर देता है।
इस प्रकार की परीक्षा से गुजरना होगा विशेष प्रशिक्षणआवश्यकता नहीं है, रोगी बेरियम घोल पीता है और उपकरण के सामने खड़ा हो जाता है।
कभी-कभी उसे अपने शरीर को एक दिशा या दूसरी दिशा में मोड़ने के लिए कहा जाता है:
- यह प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है.
- दुष्प्रभाव नहीं होता.
- तैयार परिणाम (चित्र) 15 मिनट के भीतर ले लिए जाते हैं।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोगी विकिरण के संपर्क में है, इसलिए ऐसा निदान हर छह महीने में एक बार से अधिक नहीं किया जा सकता है।
यह अपेक्षाकृत "युवा" शोध पद्धति है। यह पता लगाने के लिए निर्धारित किया जाता है कि पेट ठीक से काम कर रहा है या नहीं और उसमें किस प्रकार का मोटर कौशल है।
इस प्रक्रिया को अंजाम देना एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के उपयोग जैसा होता है।
मरीज के शरीर में तीन सेंसर लगे होते हैं, जो पेट से गुजरने वाले संकेतों का अध्ययन करते हैं। सबसे पहले, अध्ययन खाली पेट होता है।
जिसके बाद मरीज खाना खाता है और दोबारा जांच की जाती है। प्राप्त परिणामों की तुलना डॉक्टर द्वारा की जाती है और दर्ज की जाती है।
यह प्रक्रिया लापरवाह स्थिति में 3 घंटे से अधिक समय तक चल सकती है, यह बिल्कुल दर्द रहित है और इससे कोई असुविधा नहीं होती है।
इस तकनीक के दो मुख्य फायदे हैं:
- यह बिल्कुल दर्द रहित है.
- नहीं है दुष्प्रभावऔर मतभेद.
निदान इलेक्ट्रॉनिक सेंसर का उपयोग करके किया जाता है जो शरीर पर स्थित होते हैं और सिग्नल संचारित करते हैं जिनका उपयोग आंतों के लुमेन के माध्यम से भोजन की गति की तीव्रता को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।
मूलतः यह प्रक्रिया निर्धारित है:
- कब दर्द सिंड्रोम, जो अल्सर की उपस्थिति से जुड़ा है।
- आंत्रशोथ और.
- अन्नप्रणाली की विभिन्न विकृतियाँ जो पेट से अन्नप्रणाली में भोजन के वापस प्रवाह के कारण उत्पन्न होती हैं।
यह प्रक्रिया अभी तक रूस में व्यापक नहीं हुई है। हालाँकि यह पूरी तरह से दर्द रहित है और इसके लिए पूर्व तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
एक प्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ साक्षात्कार
"मैं 15 वर्षों से बवासीर का इलाज कर रहा हूं। स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, बवासीर खराब हो सकता है कैंसरयुक्त ट्यूमरबीमारी की शुरुआत के 2-4 साल बाद ही।
मुख्य गलती देरी करना है! जितनी जल्दी आप बवासीर का इलाज शुरू करेंगे, उतना बेहतर होगा। एक उपाय है जिसे स्वास्थ्य मंत्रालय आधिकारिक तौर पर अनुशंसित करता है।"
पेट की कैप्सूल एंडोस्कोपी के लिए संकेत
इस प्रकार के निदान का उपयोग किया जा सकता है:
- यदि अन्य निदान विधियों से दर्द सिंड्रोम के कारणों की पहचान नहीं हो पाई है।
- यदि रोगी को मलत्याग होता है, तो मलत्याग के दौरान यह देखा जाता है।
- क्रोहन रोग के विकास के साथ, जो कोलोनोस्कोपी की संभावना को बाहर कर देता है।
- ऐसी स्थिति में जब रोगी पारंपरिक गैस्ट्रोस्कोपी कराने से इनकार कर देता है, या प्रक्रिया के दौरान उल्टी होती है।
इसके अलावा, यदि रोगी में निम्नलिखित लक्षण हैं तो निदान को स्पष्ट करने के लिए इस प्रकार की गैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है:
- मतली और...
- अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन पारित करने में कठिनाई।
प्रक्रिया का विवरण
इस प्रकार की जांच एक रंगीन कैमरा और एलईडी युक्त कैप्सूल का उपयोग करके की जाती है। इसे रोगी द्वारा निगल लिया जाता है, जिसके बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग की आंतरिक दीवारों की तस्वीर खींची जाती है।
आंतों में गतिशीलता क्रमाकुंचन के कारण होती है, जबकि कैप्सूल बिना किसी बाहरी प्रयास के स्वतंत्र रूप से चलता है।
प्रक्रिया से पहले, रोगी को एक फिक्सिंग डिवाइस के साथ एक विशेष बनियान पहनाया जाता है, जो सभी जानकारी एकत्र करता है और इसे डॉक्टर के मॉनिटर तक पहुंचाता है। साथ ही, वीडियो कैप्सूल तस्वीरें लेने में सक्षम है, जिनकी संख्या प्रक्रिया के दौरान 80,000 तक पहुंच सकती है।
प्रक्रिया 10 घंटे से अधिक नहीं चलती है, जिसके बाद कैप्सूल मल के साथ बाहर आ जाता है।
डेटा को संसाधित करने में निदानकर्ता को लगभग डेढ़ से दो घंटे का समय लगता है।
प्रक्रिया से गुजर रहे हैं
मरीज को एक डिस्पोजेबल कैप्सूल दिया जाता है, जिसे वह पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ पीता है।
जठरांत्र पथ के सभी भागों से इसके पारित होने की अवधि 10 घंटे के भीतर हो सकती है।
रोगी घर लौट आता है और अपनी दैनिक गतिविधियाँ कर सकता है।
निम्नलिखित की अनुमति नहीं है:
- भारी शारीरिक गतिविधि.
- खेलकूद गतिविधियां।
- अचानक हलचल.
निर्दिष्ट समय समाप्त होने के बाद, रोगी अस्पताल या क्लिनिक में लौटता है जहां जानकारी संसाधित और समझी जाती है।
ऐसा करने के लिए, पेट क्षेत्र से एक विशेष सेंसर जुड़ा होता है। यदि आंतों की अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है, तो रोगी को अस्पताल में रखा जाता है। कैप्सूल को निकालने के लिए आपको किसी भी क्रिया का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है, यह अपने आप बाहर आ जाता है,सहज रूप में
, मल त्याग के दौरान।
प्रक्रिया के लिए तैयारी
तैयारी प्रक्रिया में कुछ नियमों का अनुपालन शामिल है जो इस प्रकार की परीक्षा को कुशलतापूर्वक पूरा करने में मदद करेंगे।
- रोगी को चाहिए:दो दिन तक उबला खाना ही खाएं।
- यह कम वसा वाला होना चाहिए और इसमें अनाज या फल नहीं होने चाहिए। प्रक्रिया से पहले शाम को अवश्य पियें।दवाया इसी के समान ( , )।
- इसका हल्का रेचक प्रभाव होता है और यह इस प्रक्रिया के सही कार्यान्वयन के लिए आंतों को तैयार करेगा।प्रक्रिया से पहले
- एक दिन के लिए शराब न पियें और धूम्रपान बंद कर दें।प्रक्रिया के दौरान आपको खाना नहीं खाना चाहिए।
- इससे कैमकॉर्डर की छवि गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है।खूब पानी पीना सुनिश्चित करें।
- तरल पदार्थ पीने का अंतराल 1 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।अल्प भोजन संभव है
- कैप्सूल का सेवन करने के 4 घंटे बाद ही।भरपेट भोजन
- शायद प्रक्रिया पूरी होने के बाद ही.प्रक्रिया शुरू करने से तुरंत पहले इसे लेने की सलाह दी जाती है।
- इससे गैस बनने के अवांछित लक्षणों से राहत मिलेगी।कुछ रोगियों के लिए, कैप्सूल का उपयोग करके पेट की गैस्ट्रोस्कोपी कराने से पहले एक्स-रे परीक्षाइसकी सहनशीलता निर्धारित करने के लिए आंतें।
पेट की कैप्सूल गैस्ट्रोस्कोपी के फायदे और नुकसान
इसके फायदों के अलावा, किसी भी प्रकार के निदान के कई नुकसान भी हैं। कैप्सूल का उपयोग करके पेट की गैस्ट्रोस्कोपी कोई अपवाद नहीं है।
इस प्रकार के शोध के सकारात्मक पहलू:
इस प्रक्रिया के मुख्य नुकसानों में शामिल हैं:
- बायोप्सी के लिए सामग्री एकत्र करने में असमर्थता.
- पेपिलोमा को हटाने के लिए मामूली उपचार करना असंभव है।
- प्रक्रिया की उच्च लागत इसे सार्वजनिक रूप से उपलब्ध कराने की अनुमति नहीं देती है।
मैं कहां परीक्षण करवा सकता हूं? कीमत
इस प्रकार के निदान से गुजरने के लिए, आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेने की आवश्यकता है। यह एक महंगी प्रक्रिया है और इसे यहां किया जाता है इस समयशायद निजी क्लीनिकों या क्षेत्रीय अस्पतालों में।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट भी सलाह देंगे अतिरिक्त प्रकारविश्लेषण करता है कि इस प्रक्रिया में क्या शामिल है।
यह निदान पद्धति है उच्च कीमत, लेकिन यह रूस के विभिन्न शहरों और क्षेत्रों में भिन्न है:
- मॉस्को में ऐसी प्रक्रिया होगी 15,000 से 70,000 रूबल तक . यह सब आपके द्वारा देखे जाने वाले क्लिनिक पर निर्भर करता है।
- सेंट पीटर्सबर्ग में उसे औसत कीमतहोगा 25,000 से 30,000 रूबल तक।
- क्रास्नोडार में, ऐसी प्रक्रिया से अधिक नहीं होगी 22,000 रूबल।
- एक किफायती विकल्प मिन्स्क शहर माना जा सकता है। इस प्रकार के निदान पर अधिक खर्च नहीं होगा 20,000 रूबल।
पेट की ट्यूबलेस गैस्ट्रोस्कोपी के बारे में गलत धारणाएँ
क्या पेट की कैप्सूल एंडोस्कोपी पूरी तरह से एफजीएस की जगह ले सकती है?
कई मरीजों का मानना है कि इस विधि से जांच के बाद अगर उनमें कोई विकृति नहीं है तो वे खुद इस पर विचार कर सकते हैं स्वस्थ लोग. यह एक काफी आम ग़लतफ़हमी है, क्योंकि स्थापित करना सटीक निदान, ज़रूर गुजरना होगा व्यापक परीक्षा, टोमोग्राफी, फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग करना।
एक राय यह भी है कि पेट की कैप्सूल गैस्ट्रोस्कोपी फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी से बचने में मदद करेगी।
यह एक गलत निर्णय है, क्योंकि कैप्सूल अनायास चलता है; इसके अलावा, इसे किसी संदिग्ध क्षेत्र में निर्देशित करना असंभव है, बायोप्सी के लिए सामग्री लेने की कोई संभावना नहीं है, और पॉलीप्स को खत्म करने के लिए छोटी शल्य चिकित्सा क्रियाएं करना असंभव है; .
कई मरीज़ मानते हैं कि एफजीएस एक दर्दनाक प्रक्रिया है, लेकिन, वास्तव में, यह दर्द नहीं लाती है, बल्कि केवल असुविधा की अप्रिय उत्तेजना पैदा करती है, जिसे जीभ की जड़ पर संवेदनाहारी छिड़कने से आसानी से दूर किया जा सकता है।
क्या चुनें, एक दर्दनाक प्रक्रिया या एक दर्द-मुक्त विधि?
ऐसी कई विधियाँ हैं जो फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के विकल्प हैं। लेकिन पर आधुनिक मंचविकास, विज्ञान और चिकित्सा की सभी उपलब्धियों के साथ, इस प्रकार की परीक्षा को प्रतिस्थापित करना असंभव है।
किसी अन्य तकनीक का उपयोग अतिरिक्त या वैकल्पिक विधि के रूप में किया जा सकता है।क्योंकि फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी न केवल अंगों की जांच करने की अनुमति देती है, बल्कि छोटे अंगों का उत्पादन भी करती है सर्जिकल हस्तक्षेप, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री लें
गैस्ट्रोस्कोपी का दर्द एक विवादास्पद मुद्दा है; कई लोग, इस प्रक्रिया से गुजरने के बाद, ध्यान देते हैं कि इससे दर्द नहीं होता है, और जो गैग रिफ्लेक्स होता है वह गहरी सांस लेने से आसानी से समाप्त हो जाता है।
हृदय संबंधी समस्याओं के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग और विकृति सबसे आम हैं ऑन्कोलॉजिकल रोग. पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति के सटीक और विस्तृत मूल्यांकन के लिए वाद्य निदान विधियां बेहद महत्वपूर्ण हैं। क्या जांच को निगलने के बिना पेट की जांच करना संभव है - फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी, कुछ विशेष रूप से संवेदनशील मरीज़ उपस्थित चिकित्सक से पूछते हैं।
पेट या ग्रहणी में अपच के लक्षण व्यक्ति को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास ले जाते हैं। रोगी से विस्तार से साक्षात्कार और जांच करने के बाद, डॉक्टर आगे की जांच का निर्णय लेता है वाद्य विधियाँ. पेट, ग्रहणी और अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति के बारे में सबसे उद्देश्यपूर्ण परिणाम केवल फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप के अंत में एक कैमरे का उपयोग करके उनकी दृष्टि से जांच करके प्राप्त किया जा सकता है।
ऐसा करने के लिए, एक फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी प्रक्रिया की जाती है - अंत में एक लघु कैमरे के साथ एक विशेष लोचदार जांच को निगलना जो एक छवि को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रसारित करता है। डॉक्टर को गैस्ट्रिक म्यूकोसा को देखने, उसकी स्थिति का आकलन करने का अवसर मिलता है, और साथ ही हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति और गैस्ट्रिक जूस के पीएच स्तर का विश्लेषण करने के लिए बायोप्सी नमूना लिया जाता है।
एक डॉक्टर के लिए एफजीडीएस निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित संकेत पर्याप्त हैं:
- पेट में दर्द;
- भोजन के सेवन से जुड़ी मतली या उल्टी;
- अपच संबंधी लक्षण;
- भूख में कमी;
- डकार आना
इसी समय, मरीज़ वजन घटाने, महत्वपूर्ण स्थिति में कमी, की शिकायत करते हैं। अवसादग्रस्त अवस्थाआत्मा। दर्द सिंड्रोम की प्रकृति अल्सरेटिव दोष के स्थानीयकरण को नेविगेट करना संभव बनाती है।
पेट की गैस्ट्रोस्कोपी क्या है?
निदान प्रक्रिया का नाम दो शब्दों से मिलकर बना है: "गैस्ट्रो" का अर्थ है "पेट", और "स्कोपोस" का अर्थ है "जांच करना, देखना"। इस प्रकार, गैस्ट्रोस्कोपी पेट की एक जांच है। यह स्पष्ट है कि विशेष चिकित्सा फोटो और वीडियो उपकरण के उपयोग के बिना, यह हेरफेर असंभव है।
इस उद्देश्य के लिए, एक फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोप का आविष्कार किया गया था - एक उपकरण जिसमें एक विशेष लोचदार नली होती है - एक जांच जिसे अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में डाला जाता है, और एक मॉनिटर जहां एक लघु कैमरे की छवि प्रसारित होती है। गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया के दौरान, रोगी लापरवाह स्थिति में होता है। विशेषज्ञ सावधानी से जांच को ग्रसनी में डालता है, फिर, निगलने की गतिविधियों का उपयोग करते हुए, यह आवश्यक गहराई तक आगे बढ़ता है।
अध्ययन की अवधि 10-20 मिनट से अधिक नहीं है। यह समय गैस्ट्रिक म्यूकोसा, ग्रहणी के लुमेन की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने और नमूने लेने के लिए काफी है। प्रयोगशाला परीक्षण. परीक्षा के अंत में, जांच को अन्नप्रणाली से आसानी से हटा दिया जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैस्ट्रोस्कोपी रोगियों के लिए एक अप्रिय प्रक्रिया है। बहुत से लोग शिकायत करते हैं कि ट्यूब निगलने पर उन्हें दर्द महसूस होता है और डॉक्टर से ट्यूब निगले बिना ही पेट की जांच करने के लिए कहते हैं। बेशक, आपको मरीज पर दबाव डालकर जांच नहीं करनी चाहिए। बिना बल्ब निगले आपके पेट की जांच करने के तरीके विकसित किए गए हैं।
एनेस्थीसिया के तहत गैस्ट्रोस्कोपी
यदि डॉक्टर को फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी का कोई विकल्प नहीं दिखता है, तो आपको एनेस्थीसिया के तहत पेट की जांच का सहारा लेना चाहिए। यह कोलेरिक, सेंगुइन स्वभाव वाले रोगियों के साथ-साथ हिस्टेरॉइडल, प्रकट मनोरोगी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त रोगियों के लिए संकेत दिया गया है।
अल्पकालिक चिकित्सा नींद डॉक्टर को रोगी के पेट में रहने के दौरान पेट की गुहा में एक जांच डालने की अनुमति देती है अचेत. गर्भवती महिलाओं के लिए भी अंतःशिरा दवाओं का उपयोग करके बेहोश करना या हल्का एनेस्थीसिया संभव है। गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान गैस्ट्रिक पॉलीप्स को हटाने या क्षरण के दागने के साथ-साथ सामान्य, गहन एनेस्थीसिया किया जाता है।
मादक, दवा-प्रेरित नींद के लिए अभी भी कई मतभेद हैं, इसलिए आपको श्लेष्म झिल्ली की जांच के लिए गैर-आक्रामक तरीकों से खुद को अधिक विस्तार से परिचित करना चाहिए और पता लगाना चाहिए कि आप "आंत" को निगलने के बिना पेट की जांच कैसे कर सकते हैं।
पेट की जांच के लिए वैकल्पिक तरीके
आधुनिक विज्ञान बिना अप्रियता के और हमेशा नहीं, गैस्ट्रिक गतिविधि का अध्ययन करने के लिए कई तरीके प्रदान करता है संभव गैस्ट्रोस्कोपी. उनमें से कुछ यहां हैं:
- गैस्ट्रोपैनल;
- कैप्सूल एंडोस्कोपी;
- डिस्मॉइड परीक्षण;
- एक्स-रे;
- अल्ट्रासाउंड जांच;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
- इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफीऔर इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएनेट्रोग्राफी.
सबसे पहले, आपको प्रत्येक प्रक्रिया की सामग्री से परिचित होना चाहिए, पता लगाना चाहिए कि यह कहाँ किया जाता है, और ऐसी सेवा की लागत कितनी है। नियमित गैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी डॉक्टर को अधिक परिणाम दे सकती है और किसी विकल्प की तलाश करने की तुलना में तेज़ होगी।
गैस्ट्रोपैनल
यह अवधारणा एक जटिल को जोड़ती है प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त, सहित:
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना;
- पेप्सिनोजेन स्तर - 1, जो सीधे गैस्ट्रिक स्राव की गतिविधि पर निर्भर है;
- गैस्ट्रिन की मात्रा 17 है, जिसका स्तर सीधे पेट की अम्लता से संबंधित है।
इस प्रक्रिया के कई निर्विवाद फायदे और नुकसान हैं।
इसके फायदों में जांच को निगलने की आवश्यकता का अभाव और फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी की असुविधा को सहन करना शामिल है। लेकिन इसके नुकसान अध्ययन के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए प्रारंभिक, संपूर्ण तैयारी और प्रयोगशाला उपकरणों की उपलब्धता की आवश्यकता में निहित हैं। इसके अलावा, सोया, दूध प्रोटीन, अंडे और चॉकलेट के प्रति असहिष्णुता वाले लोग इस प्रकार का विश्लेषण नहीं कर पाएंगे।
रक्त संग्रह की पूर्व संध्या पर, आपको रक्त संग्रह से कम से कम 12 घंटे पहले तक धूम्रपान नहीं करना चाहिए, शराब नहीं पीना चाहिए और खाने से परहेज करना चाहिए। रक्त में पेप्सिनोजन और गैस्ट्रिन की रिहाई को प्रोत्साहित करने के लिए, रोगी को एक विशेष कॉकटेल पीना चाहिए, और 20 मिनट के बाद डॉक्टर शिरापरक रक्त लेता है।
प्राप्त अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकाला जाता है जीवाणु प्रकृतिपेट की समस्याओं, गैस्ट्रिक स्राव की स्थिति का अप्रत्यक्ष रूप से आकलन किया जाता है।
कैप्सूल एंडोस्कोपी
काफी युवा, कोई कह सकता है, नवीनतम विधिपेट की जांच. यह एक डिस्पोजेबल कैप्सूल का उपयोग करके किया जाता है, जिसमें एक लघु कैमरा, बैटरी और ट्रांसमीटर होता है। इसे निगलने के बाद, रोगी को लगभग 9-10 घंटों के लिए एक विशेष बनियान पहननी चाहिए, जो एक संचारण उपकरण से सुसज्जित है और डॉक्टर को छवियां प्राप्त होती हैं आंतरिक पर्यावरणशरीर।
आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के बाद, निदानकर्ता श्लेष्म झिल्ली की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है गैस्ट्रोइंटेस्टाइनलपथ. कैप्सूल मरीज की आंतों से प्राकृतिक रूप से निकल जाता है, जिसके बाद इसका उपयोग नहीं किया जाता है।
यह विधि महंगी है, कीमत के कारण अभी तक व्यापक रूप से उपयोग नहीं की जाती है, लेकिन इसका उपयोग परीक्षण के रूप में किया जाता है। कैप्सूल उन्नति की अवधि आपातकालीन मामलों में इसके उपयोग की अनुमति नहीं देती है।
डेस्मोइड परीक्षण
यह गैस्ट्रिक गतिविधि का आकलन करने के लिए एक अप्रत्यक्ष तरीका है। एनिलिन डाई - मेथिलीन ब्लू - की एक निश्चित खुराक एक विशेष बैग में रखी जाती है। जलाशय एक प्राकृतिक धागे - कैटगट से बंधा हुआ है, जिसे हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा भंग किया जाता है, और डाई मूत्र को रंग देती है। उत्पादन के स्तर का अनुमान लगाने के लिए डाई के प्रवेश की दर का उपयोग किया जाता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड.
एक्स-रे
एक्स-रे के साथ अलग-अलग डिग्री तकउपयुक्त घनत्व की सामग्रियों में प्रवेश करें। पेट पर्याप्त रूप से रेडियोपैक ऊतक नहीं है, इसलिए इसके श्लेष्म झिल्ली का उपयोग करके जांच की जा सकती है यह विधिएक विशेष पदार्थ - बेरियम के साथ राहत को उजागर करना आवश्यक है।
रोगी इस समाधान को मौखिक रूप से लेता है, कुछ समय बाद बेरियम आंतरिक सतह पर वितरित हो जाता है और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पैटर्न की प्रकृति का दृश्य मूल्यांकन करना संभव हो जाता है। इस प्रकार अल्सरेटिव दोष, ट्यूमर और पेट के पॉलीप्स का निदान किया जाता है। यह विधि एसिड उत्पादन की डिग्री और जीवाणु रोगजनकों की उपस्थिति का आकलन करने के लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं है।
अल्ट्रासाउंड जांच
अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करके, उनके इकोोग्राफिक घनत्व में परिवर्तन की डिग्री के आधार पर अंगों की स्थिति का आकलन करना संभव है। जहां तक पेट की बात है, यह एक खोखला मांसपेशीय अंग है जिसे अल्ट्रासाउंड मशीन पर अच्छी तरह से नहीं देखा जा सकता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति विज्ञान में निदान के लिए, पैरेन्काइमल अंगों के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है: यकृत, अग्न्याशय, और पित्ताशय भी, क्योंकि इसकी सामग्री अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान करने के लिए पर्याप्त घनी होती है।
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग
सबसे आधुनिक वस्तुनिष्ठ तरीकों में से एक, जो कई विकृति विज्ञान के निदान में एक निश्चित उत्तर देता है। इसका उपयोग निश्चित रूप से गैस्ट्रिक गतिविधि और श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का अध्ययन करने के लिए किया जा सकता है। लेकिन यह पता लगाना काफी मुश्किल है कि पेट के अंदर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है या नहीं, हाइड्रोक्लोरिक एसिड उत्पादन का स्तर या श्लेष्म झिल्ली के शोष की डिग्री। अध्ययन की लागत अधिक है, लेकिन परिणाम को निदान पर लागू किया जा सकता है पेट संबंधी विकार, रिश्तेदार।
इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी और इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी
विधि मूल्यांकन करती है मोटर गतिविधिखाली पेट और हल्की उत्तेजना के बाद पेट। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके उन्हें रिकॉर्ड किया जाता है विद्युत क्षमताएँअंग जो हमें गैस्ट्रिक गतिशीलता के विकार या सक्रियण की डिग्री के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं। लेकिन पिछली विधि की तरह ही यह रोग के कारण और प्रकृति के बारे में कोई जानकारी नहीं देती है पैथोलॉजिकल परिवर्तनश्लेष्मा झिल्ली.
उपयोगी वीडियो
कैप्सूल एंडोस्कोपी कैसे की जाती है यह इस दृश्य का उपयोग करके पाया जा सकता है।
कीमत का मुद्दा
आधुनिकतम निदान के तरीकेगैस्ट्रिक गतिविधि का अध्ययन, शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिति आपको विशेषज्ञ के मूल्य, गुणवत्ता और कौशल स्तर के आधार पर उचित विश्लेषण चुनने की अनुमति देती है। मॉस्को में आप इन कारकों का कोई भी संयोजन पा सकते हैं।
चुनते समय, अपने उपस्थित चिकित्सक, प्रतिष्ठा की सिफारिश द्वारा निर्देशित होना सबसे अच्छा है चिकित्सा संस्थानऔर सर्वेक्षण का अंतिम उद्देश्य.
पेट की ट्यूबलेस गैस्ट्रोस्कोपी क्लासिक ट्यूब विधि (एफजीडीएस) का एक सुविधाजनक, दर्द रहित विकल्प है। साथ ही, निदान की दक्षता और सटीकता हीन नहीं है। इस प्रक्रिया का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी एफजीएस के दौरान एंडोस्कोप निगलते समय असुविधा का अनुभव नहीं कर सकता है या नहीं करना चाहता है। जांच को निगलने के बिना पेट की गैस्ट्रोस्कोपी में एक वीडियो कैप्सूल का अवशोषण शामिल होता है, जो पेट सहित पाचन तंत्र के माध्यम से पेट की गुहा और दीवारों की जांच करेगा, साथ ही साथ सतह की उच्च गुणवत्ता वाली तस्वीरें भी लेगा। दीवारें.
जांच निगलने के बिना पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की संभावनाएं
पहले, गैस्ट्रोस्कोपी का एक कम असुविधाजनक विकल्प गैस्ट्रोनासल तकनीक थी, जब नाक के मार्ग से नीचे जाकर एक जांच डाली जाती थी। पीछे की दीवारपेट में गला. विधि का उपयोग एफजीडीएस की शास्त्रीय जांच तकनीक के लिए मतभेद के मामले में या जब किया गया था अतिसंवेदनशीलतारोगियों में, एक मजबूत गैग रिफ्लेक्स द्वारा व्यक्त किया गया।
में शुद्ध फ़ॉर्मएक डायग्नोस्टिक एनालॉग का उपयोग जांच रहित विधि - एक तकनीक में किया जाने लगा कैप्सूल एंडोस्कोपी, जो एफजीएस विधि का उपयोग करके पेट में एक लचीली ट्यूब डालने की आवश्यकता को पूरी तरह से समाप्त कर देता है।
कैप्सूल एंडोस्कोपी
पेट की कैप्सूल गैस्ट्रोस्कोपी में एक विशेष वीडियो कैप्सूल के माध्यम से पाचन तंत्र और पेट की गुहा और दीवारों की जांच करना शामिल है। प्रक्रिया का सार: रोगी को एक अंतर्निर्मित कैमरा और वीडियो ट्रांसमीटर के साथ एक कैप्सूल निगलना होगा। आज कई प्रकार के कैप्सूल का उत्पादन किया जाता है:
- छोटी या बड़ी आंत के लिए;
- पेट के लिए.
कैप्सूल का माप 11x26 मिमी और वजन 4 ग्राम है और यह सुरक्षित, जैविक रूप से निष्क्रिय सामग्री से बना है। डिवाइस एक रंगीन कैमरा (पेट की स्थिति की जांच करने के लिए उच्च गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करने के लिए आवृत्ति 3 एफपीएस), एक रेडियो ट्रांसमीटर और बैटरी के साथ 4 ऑप्टिकल सिस्टम से लैस है। डेटा संग्रह के लिए एक बाहरी रिसीवर भी है। रिकॉर्ड किए गए कैप्सूल एंडोस्कोपी परिणाम बाद में इस उपकरण से पढ़े जाएंगे।
कैप्सूल निगलने के बाद मरीज घर जा सकता है। कुछ समय बाद जब अध्ययन पूरा हो जाएगा तो डिवाइस अपने आप बाहर आ जाएगी। प्रक्रिया को नियंत्रण की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि कैप्सूल डिस्पोजेबल है।
यदि अध्ययन के दौरान असुविधा, दर्द या आंत्र की आदतों में परिवर्तन होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। विधि पूरी तरह से नैदानिक उद्देश्यों के लिए है, इसलिए यह आपको केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग और पेट के म्यूकोसा की स्थिति की जांच करने की अनुमति देती है। जबकि मानक प्रक्रियाएफजीडीएस आपको हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए बायोप्सी लेने की अनुमति देता है, और इसके अलावा, यदि आवश्यक हो तो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करता है।
प्रक्रिया के लिए संकेत
कैप्सूल एंडोस्कोपी उन सभी विकृति के लिए निर्धारित है जो शास्त्रीय गैस्ट्रोस्कोपी के लिए संकेतित हैं। ज्यादातर मामलों में, पेट और संपूर्ण जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति की ऐसी जांच का उपयोग तब किया जाता है जब एफजीडीएस पद्धति का उपयोग करके ट्यूब डायग्नोस्टिक्स के लिए मतभेद होते हैं। निम्नलिखित विकृति वाले रोगियों के लिए कैप्सूल एंडोस्कोपी का संकेत दिया गया है:
- तीसरी डिग्री का कार्डियक इस्किमिया;
- चरण III उच्च रक्तचाप;
- रीढ़ की हड्डी की स्पष्ट वक्रता;
- महाधमनी धमनीविस्फार;
- दिल का दौरा, स्ट्रोक का इतिहास;
- अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें;
- अन्नप्रणाली का संकुचन या अल्सर;
- हीमोफ़ीलिया;
- रक्तस्रावी प्रवणता;
- मोटापा;
- एनोरेक्सिया;
- थायराइड गण्डमाला.
ऐसे लोगों के लिए ट्यूबलेस एंडोस्कोपिक जांच की सिफारिश की जाती है मानसिक विकारजिन्हें घबराहट के दौरे के कारण हवा की कमी, दम घुटने जैसे हमलों का अनुभव होने का खतरा है।
विधि सफलतापूर्वक मानक को प्रतिस्थापित कर सकती है एफजीडीएस विधिसमान नैदानिक मूल्य के साथ.
तैयारी
प्रक्रिया से पहले आपको यह करना चाहिए:
- 2 दिनों तक तरल, मसला हुआ भोजन खाएं;
- गोभी, फलियां, शराब छोड़ दें;
- विश्लेषण से ठीक पहले कुछ भी न खाएं।
कैसे जांचें?
जांच एफजीएस की तरह खाली पेट की जाती है। कैप्सूल निगलते समय, आप अन्नप्रणाली के माध्यम से इसके पारित होने को सुविधाजनक बनाने के लिए थोड़ी मात्रा में पानी पी सकते हैं। यह उपकरण 6-8 घंटे तक जठरांत्र संबंधी मार्ग और पेट की जांच करेगा। इस समय, कैप्सूल गुजरता है और प्राकृतिक क्रमाकुंचन के कारण पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग और पेट की तस्वीरें लेता है। इस परीक्षा अवधि के दौरान, व्यक्ति सामान्य दैनिक दिनचर्या बनाए रखता है। प्रक्रिया के दौरान यह निषिद्ध है:
- खेल-कूद में संलग्न रहें;
- अचानक हरकत करना;
- अधिभार.
निर्दिष्ट समय बीत जाने के बाद, आपको रिसीवर से डेटा संसाधित करने के लिए अस्पताल वापस लौटना चाहिए।
सामग्री
एफजीएस (फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी) का प्रतिस्थापन जांच को निगलने के बिना पेट की गैस्ट्रोस्कोपी है, जो एक ट्यूब के उपयोग के बिना किया जाता है। ऐसा आधुनिक तरीकारोगी के जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति की जाँच करना अधिक सुरक्षित माना जाता है, जब संकेत दिया जाता है घबराहट का डरएक जांच निगलने से पहले रोगी ऑप्टिकल प्रणाली. यह जठरांत्र संबंधी मार्ग की अधिक सटीक जांच की भी अनुमति देता है।
पेट की गैस्ट्रोस्कोपी क्या है?
मेडिकल शब्दावली में पेट की गैस्ट्रोस्कोपी को एक प्रकार की एंडोस्कोपिक जांच के रूप में समझा जाता है। इस प्रक्रिया में गैस्ट्रोस्कोप - एक एंडोस्कोपिक जांच - का उपयोग करके अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की दीवारों की दृश्य जांच शामिल है।
उत्तरार्द्ध एक ऑप्टिकल प्रणाली के साथ एक पतली लचीली ट्यूब है। प्रक्रिया सबसे सुखद नहीं है और असुविधा के साथ है, इसलिए एक प्रतिस्थापन का आविष्कार किया गया - गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की जांच।
बिना ट्यूब निगले अपने पेट की जांच कैसे करें क्लासिक लाइट बल्ब गैस्ट्रोस्कोपी के फायदे बायोप्सी के लिए ऊतक लेने या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) पथ में रक्तस्राव को रोकने की क्षमता है।उन रोगियों के लिए जो शास्त्रीय प्रक्रिया से डरते हैं के कारणनकारात्मक समीक्षा या इसमें मतभेद हैं,:
- FGDS का एक विकल्प विकसित किया गया है
- कैप्सूल एंडोस्कोपी;
- आभासी कॉलोनोस्कोपी;
- गैस्ट्रिक गुहा की गणना टोमोग्राफी;
- एक्स-रे कंट्रास्ट परीक्षा के साथ प्रतिस्थापन;
इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी और इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी (विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है)।
जांच को निगले बिना गैस्ट्रोस्कोपी लोकप्रियआधुनिक पद्धति कैप्सूल गैस्ट्रोस्कोपी या वीडियो पिल है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करने का एक कम आक्रामक तरीका है, जो एक परीक्षा आयोजित करता है और परिणाम बहुत सटीक दिखाता है। एक जांच को निगलने के साथ गैस्ट्रोस्कोपी से जो अलग है वह यह है कि यह स्थिति के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करता हैछोटी आंत
और प्रारंभिक अवस्था में बीमारियों का पता लगाने की क्षमता। पाचन तंत्र की ऐसी जांच के बाद सही निदान किया जा सकता है।
एक पारंपरिक कैमरे के बजाय, बायोमार्कर को कैप्सूल में बनाया जाता है, जो निर्दिष्ट पदार्थों पर प्रतिक्रिया करने के लिए ट्यून किया जाता है। शरीर की जांच अधिक धीरे-धीरे की जाती है। एक शोध विकल्प अंतर्निहित संवेदनशील वीडियो सेंसर के साथ 11*24 मिमी मापने वाले कैप्सूल को निगलना है।
वह कई हजार फ्रेम लेता है, जिनसे डॉक्टर बीमारियों के बारे में निष्कर्ष निकालता है। गैस्ट्रोस्कोपी के लिए संकेतपसंद क्लासिक प्रक्रिया
- एफजीएस,
- जांच को निगले बिना पेट की दर्द रहित गैस्ट्रोस्कोपी निम्नलिखित संकेतों के लिए की जाती है:
- पेट, अन्नप्रणाली, ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली का विस्तृत अध्ययन;
- ट्यूमर, रक्तस्राव, पेट के अल्सर का संदेह;
- जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, ग्रासनलीशोथ के रोगों का उपचार;
- एलर्जी, न्यूरोसिस के लिए विकृति विज्ञान के निदान का स्पष्टीकरण;
- पेट की अम्लता का पता लगाना.
- रीढ़ की हड्डी की स्पष्ट वक्रता;
- महाधमनी धमनीविस्फार;
- कार्डियक इस्किमिया;
- अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें;
- अन्नप्रणाली का संकुचन और अल्सर;
- हीमोफ़ीलिया;
- रक्तस्रावी प्रवणता;
- मोटापा;
- थकावट;
- थायरॉइड ग्रंथि का स्थानिक गण्डमाला।
फायदे और नुकसान
इस विधि से पेट की जांच करने से ट्यूब को निगलने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है (डर कम हो जाता है)। आतंक के हमलेहेरफेर से पहले रोगियों में), उच्च सूचना सामग्री, संज्ञाहरण के बिना असुविधा और दर्द का उन्मूलन। निदान प्रक्रियाउन लोगों के लिए उपयुक्त जिनके लिए ट्यूब सम्मिलन के साथ शास्त्रीय एफजीएस वर्जित है। कैप्सूल एंडोस्कोपी के नुकसान में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:
- प्रक्रिया महंगी है;
- बायोप्सी के लिए सामग्री एकत्र करने की कोई संभावना नहीं है;
- पेट की दीवारों की विकृति की विशेष रूप से जांच करना असंभव है;
- क्रियान्वित करने की कोई सम्भावना नहीं है उपचारात्मक उपाय- पॉलीप्स की उपस्थिति में निष्कासन, गैस्ट्रिक रक्तस्राव को रोकना।
मतभेद
लचीली जांच को निगले बिना गैस्ट्रोस्कोपी करने के लिए मतभेद हैं:
- बिगड़ा हुआ निगलने का कार्य (डिस्पैगिया);
- 12 वर्ष तक की आयु;
- गर्भावस्था;
- गैग रिफ्लेक्स में वृद्धि;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन को बंद करना (अंग रुकावट);
- विद्युत शक्ति, तंत्रिका संबंधी विद्युत उत्तेजकों द्वारा संचालित पेसमेकर और प्रत्यारोपण की उपस्थिति;
- यांत्रिक रुकावट, बिगड़ा हुआ क्रमाकुंचन की उपस्थिति के कारण आंतों में रुकावट;
- फिस्टुला और स्ट्रिक्चर (खुले और बंद स्थान) के कारण आंत का सिकुड़ना।
तैयारी
कैप्सूल एंडोस्कोपी से गुजरने से पहले, रोगी को प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए कई क्रियाएं करनी होंगी:
- दो दिनों के भीतर केवल तरल या ठोस भोजन खाना शुरू करें;
- गोभी, फलियां, शराब, दूध, ताजा पके हुए सामान, कार्बोनेटेड पेय का सेवन न करें;
- 24 घंटे पहले पेट फूलना कम करने वाली दवाएं लें;
- अध्ययन से पहले शाम को, आंतों को साफ करने के लिए, दवा "फोरट्रांस" लें - 16.00 से 20.00 तक, एक लीटर सस्पेंशन (एक पाउच प्रति लीटर) पिएं;
- 12 घंटे के भीतर खाना पूरी तरह बंद कर दें;
- प्रक्रिया 6-8 घंटे तक चलती है, कैप्सूल को धो दिया जाता है सादा पानी, खाली पेट लिया जाता है;
- प्रक्रिया के दौरान, आप खेल खेल सकते हैं, लेकिन अचानक हरकत न करें या वजन न उठाएं;
- डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक निश्चित समय के बाद, रोगी कैप्सूल निकालने के लिए अस्पताल आता है, यह स्वाभाविक रूप से किया जाना चाहिए;
प्रक्रिया कैसे काम करती है?
एक बार अन्नप्रणाली में, कैप्सूल काम करना और तस्वीरें लेना शुरू कर देता है। आठ घंटों तक यह जठरांत्र पथ के माध्यम से एक प्राकृतिक प्रक्षेपवक्र के साथ चलता है। इस दौरान मरीज अस्पताल में या घर पर बिना कोई भारी काम किए रहता है। प्रक्रिया के दौरान कोई असुविधा नहीं होती है.डॉक्टर को उसके नोट्स से डेटा प्राप्त होता है, जिसके बाद 1-2 दिनों के बाद कैप्सूल स्वाभाविक रूप से शरीर से निकल जाता है। इस विधि से प्राप्त निदान अत्यधिक सटीक होता है।
कीमत
आप सामान्य रूप से पेट की जांच के लिए जांच को निगले बिना एफजीएस - गैस्ट्रोस्कोपी का एक एनालॉग प्रदर्शन कर सकते हैं निःशुल्क क्लीनिकडॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार और अनिवार्य बीमा पॉलिसी की उपस्थिति में स्वास्थ्य बीमाया निजी अस्पतालों में. मॉस्को में जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच की कैप्सूल विधि के लिए अनुमानित कीमतें:
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