रोचक तथ्य
- लोहे का प्रथम प्रलेखित उल्लेख कमी एनीमिया 1554 की है। उन दिनों, यह बीमारी मुख्य रूप से 14 से 17 वर्ष की आयु की लड़कियों को प्रभावित करती थी, और इसलिए इस बीमारी को "डी मोर्बो वर्जिनियो" कहा जाता था, जिसका अनुवाद "कुंवारी की बीमारी" होता है।
- लोहे की तैयारी के साथ बीमारी का इलाज करने का पहला प्रयास 1700 में किया गया था।
- अव्यक्त ( छिपा हुआ) गहन विकास की अवधि के दौरान बच्चों में आयरन की कमी हो सकती है।
- एक गर्भवती महिला की आयरन की आवश्यकता दो स्वस्थ वयस्क पुरुषों की तुलना में दोगुनी होती है।
- गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एक महिला 1 ग्राम से अधिक आयरन खो देती है। सामान्य आहार से ये नुकसान 3 से 4 साल बाद ही पूरा हो जाएगा।
लाल रक्त कोशिकाएं क्या हैं?
एरिथ्रोसाइट्स, या लाल रक्त कोशिकाएं, रक्त में सेलुलर तत्वों की सबसे बड़ी आबादी हैं। ये अत्यधिक विशिष्ट कोशिकाएं हैं जिनमें केंद्रक और कई अन्य अंतःकोशिकीय संरचनाओं का अभाव होता है ( अंगों). मानव शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य कार्य ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन करना है।लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना और कार्य
एक परिपक्व लाल रक्त कोशिका का आकार 7.5 से 8.3 माइक्रोमीटर तक होता है ( माइक्रोन). इसमें एक उभयलिंगी डिस्क का आकार होता है, जो एरिथ्रोसाइट कोशिका झिल्ली - स्पेक्ट्रिन में एक विशेष संरचनात्मक प्रोटीन की उपस्थिति के कारण बना रहता है। यह रूप शरीर में गैस विनिमय की सबसे कुशल प्रक्रिया सुनिश्चित करता है, और स्पेक्ट्रिन की उपस्थिति लाल रक्त कोशिकाओं को सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं से गुजरते समय बदलने की अनुमति देती है ( केशिकाओं) और फिर उसके मूल आकार को पुनर्स्थापित करें।एरिथ्रोसाइट का 95% से अधिक इंट्रासेल्युलर स्थान हीमोग्लोबिन से भरा होता है - एक पदार्थ जिसमें प्रोटीन ग्लोबिन और एक गैर-प्रोटीन घटक - हेम होता है। हीमोग्लोबिन अणु में चार ग्लोबिन श्रृंखलाएं होती हैं, जिनमें से प्रत्येक के केंद्र में हीम होता है। प्रत्येक लाल रक्त कोशिका में 300 मिलियन से अधिक हीमोग्लोबिन अणु होते हैं।
हीमोग्लोबिन का गैर-प्रोटीन हिस्सा, अर्थात् लौह परमाणु जो हीम का हिस्सा है, शरीर में ऑक्सीजन के परिवहन के लिए जिम्मेदार है। ऑक्सीजन के साथ रक्त का संवर्धन ( ऑक्सीजन) फुफ्फुसीय केशिकाओं में होता है, जिससे गुजरते समय प्रत्येक लोहे का परमाणु 4 ऑक्सीजन अणुओं को अपने साथ जोड़ता है ( ऑक्सीहीमोग्लोबिन बनता है). ऑक्सीजन युक्त रक्त को धमनियों के माध्यम से शरीर के सभी ऊतकों तक ले जाया जाता है, जहां ऑक्सीजन को अंगों की कोशिकाओं में स्थानांतरित किया जाता है। बदले में, कोशिकाओं से कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है ( कोशिकीय श्वसन का उपोत्पाद), जो हीमोग्लोबिन से जुड़ता है ( कार्बेमोग्लोबिन बनता है) और शिराओं के माध्यम से फेफड़ों तक पहुँचाया जाता है, जहाँ इसे छोड़ा जाता है पर्यावरणसाँस छोड़ने वाली हवा के साथ।
श्वसन गैसों के परिवहन के अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं के अतिरिक्त कार्य हैं:
- प्रतिजनी कार्य.लाल रक्त कोशिकाओं के अपने स्वयं के एंटीजन होते हैं, जो चार मुख्य रक्त समूहों में से एक में सदस्यता निर्धारित करते हैं ( AB0 प्रणाली के अनुसार).
- परिवहन कार्य.को बाहरी सतहलाल रक्त कोशिकाओं की झिल्लियां सूक्ष्मजीवों के एंटीजन, विभिन्न एंटीबॉडी और कुछ दवाओं को जोड़ सकती हैं, जो पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के माध्यम से पहुंचाई जाती हैं।
- बफ़र फ़ंक्शन.हीमोग्लोबिन बनाए रखने में भाग लेता है एसिड बेस संतुलनजीव में.
- रक्तस्राव रोकें।लाल रक्त कोशिकाएं थ्रोम्बस में शामिल होती हैं जो रक्त वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर बनती हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण
मानव शरीर में, लाल रक्त कोशिकाएं तथाकथित स्टेम कोशिकाओं से बनती हैं। ये अनोखी कोशिकाएँ भ्रूण के विकास चरण के दौरान बनती हैं। इनमें एक केन्द्रक होता है जिसमें आनुवंशिक उपकरण स्थित होता है ( डीएनए - डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड), साथ ही कई अन्य अंग जो उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि और प्रजनन की प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करते हैं। स्टेम कोशिकाएं रक्त के सभी सेलुलर तत्वों को जन्म देती हैं।एरिथ्रोपोइज़िस की सामान्य प्रक्रिया के लिए निम्नलिखित आवश्यक हैं:
- लोहा।यह सूक्ष्म तत्व हीम का हिस्सा है ( हीमोग्लोबिन अणु का गैर-प्रोटीन भाग) और ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को विपरीत रूप से बांधने की क्षमता रखता है, जो एरिथ्रोसाइट्स के परिवहन कार्य को निर्धारित करता है।
- विटामिन ( बी2, बी6, बी9 और बी12). वे लाल अस्थि मज्जा की हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं में डीएनए के गठन को नियंत्रित करते हैं, साथ ही विभेदन प्रक्रियाओं को भी नियंत्रित करते हैं ( परिपक्वता) लाल रक्त कोशिकाओं।
- एरिथ्रोपोइटिन।गुर्दे द्वारा निर्मित एक हार्मोनल पदार्थ जो लाल अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करता है। जब रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सांद्रता कम हो जाती है, तो हाइपोक्सिया विकसित होता है ( औक्सीजन की कमी), जो एरिथ्रोपोइटिन उत्पादन का मुख्य उत्तेजक है।
लाल रक्त कोशिका बनने की प्रक्रिया में, एक स्टेम कोशिका कई परिवर्तनों से गुजरती है। यह आकार में घट जाता है, धीरे-धीरे अपना केन्द्रक और लगभग सभी अंगक खो देता है ( जिसके परिणामस्वरूप इसका आगे विभाजन असंभव हो जाता है), और हीमोग्लोबिन भी जमा करता है। लाल अस्थि मज्जा में एरिथ्रोपोएसिस का अंतिम चरण रेटिकुलोसाइट है ( अपरिपक्व लाल रक्त कोशिका). यह हड्डियों से परिधीय रक्तप्रवाह में बह जाता है, और 24 घंटों के भीतर यह एक सामान्य लाल रक्त कोशिका के चरण में परिपक्व हो जाता है, जो पूरी तरह से अपना कार्य करने में सक्षम होता है।
लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश
लाल रक्त कोशिकाओं का औसत जीवनकाल 90 - 120 दिन होता है। इस अवधि के बाद, उनकी कोशिका झिल्ली कम प्लास्टिक बन जाती है, जिसके परिणामस्वरूप केशिकाओं से गुजरते समय यह विपरीत रूप से विकृत होने की क्षमता खो देती है। "पुरानी" लाल रक्त कोशिकाओं को प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेष कोशिकाओं - मैक्रोफेज द्वारा पकड़ लिया जाता है और नष्ट कर दिया जाता है। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से प्लीहा में होती है, साथ ही ( बहुत कम हद तक) यकृत और लाल अस्थि मज्जा में। लाल रक्त कोशिकाओं का थोड़ा सा हिस्सा सीधे संवहनी बिस्तर में नष्ट हो जाता है।जब लाल रक्त कोशिका नष्ट हो जाती है, तो उसमें से हीमोग्लोबिन निकलता है, जो तेजी से प्रोटीन और गैर-प्रोटीन भागों में टूट जाता है। ग्लोबिन परिवर्तनों की एक श्रृंखला से गुजरता है, जिसके परिणामस्वरूप एक पीले रंगद्रव्य परिसर का निर्माण होता है - बिलीरुबिन ( अनबाउंड फॉर्म). यह पानी में अघुलनशील और अत्यधिक विषैला होता है ( यह शरीर की कोशिकाओं में घुसकर उनकी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को बाधित करने में सक्षम है). बिलीरुबिन को तुरंत यकृत में ले जाया जाता है, जहां यह ग्लुकुरोनिक एसिड से बंध जाता है और पित्त के साथ उत्सर्जित होता है।
हीमोग्लोबिन का गैर-प्रोटीन भाग ( वो मुझे) भी विनाश के अधीन है, जिसके परिणामस्वरूप मुक्त लोहा निकलता है। यह शरीर के लिए विषाक्त है, इसलिए यह जल्दी से ट्रांसफ़रिन से बंध जाता है ( रक्त में प्रोटीन का परिवहन). लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के दौरान निकलने वाले अधिकांश लोहे को लाल अस्थि मज्जा में ले जाया जाता है, जहां इसे लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण के लिए पुन: उपयोग किया जाता है।
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया क्या है?
एनीमिया एक रोग संबंधी स्थिति है जो रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की सांद्रता में कमी की विशेषता है। यदि इस स्थिति का विकास लाल अस्थि मज्जा में आयरन की अपर्याप्त आपूर्ति और एरिथ्रोपोएसिस की संबंधित गड़बड़ी के कारण होता है, तो एनीमिया को आयरन की कमी कहा जाता है।वयस्क मानव शरीर में लगभग 4 ग्राम आयरन होता है। यह आंकड़ा लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न होता है।
शरीर में आयरन की सांद्रता है:
- नवजात शिशुओं में - शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 75 मिलीग्राम ( मिलीग्राम/किग्रा);
- पुरुषों में - 50 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक;
- महिलाओं में - 35 मिलीग्राम/किग्रा ( मासिक रक्त हानि का क्या संबंध है?).
- एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन - 57%;
- मांसपेशियाँ - 27%;
- यकृत - 7 - 8%।
मानव शरीर में लोहे का अवशोषण मुख्य रूप से ग्रहणी में होता है, जबकि शरीर में प्रवेश करने वाला सारा लोहा आमतौर पर हीम में विभाजित होता है ( द्विसंयोजक, Fe +2), जानवरों और पक्षियों, मछली और गैर-हीम के मांस में पाया जाता है ( त्रिसंयोजक, Fe +3), जिसका मुख्य स्रोत डेयरी उत्पाद और सब्जियाँ हैं। लोहे के सामान्य अवशोषण के लिए आवश्यक एक महत्वपूर्ण शर्त संरचना में पर्याप्त मात्रा में हाइड्रोक्लोरिक एसिड शामिल है। आमाशय रस. जब इसकी मात्रा कम हो जाती है, तो आयरन का अवशोषण काफी धीमा हो जाता है।
अवशोषित लोहा ट्रांसफ़रिन से बंध जाता है और लाल अस्थि मज्जा में ले जाया जाता है, जहां इसका उपयोग लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण के साथ-साथ भंडारण अंगों में भी किया जाता है। शरीर में लौह भंडार का प्रतिनिधित्व मुख्य रूप से फेरिटिन द्वारा किया जाता है, जो प्रोटीन एपोफेरिटिन और लौह परमाणुओं से युक्त एक जटिल है। प्रत्येक फेरिटिन अणु में औसतन 3-4 हजार लौह परमाणु होते हैं। जब रक्त में इस सूक्ष्म तत्व की सांद्रता कम हो जाती है, तो यह फेरिटिन से मुक्त हो जाता है और शरीर की जरूरतों के लिए उपयोग किया जाता है।
आंत में लौह अवशोषण की दर सख्ती से सीमित है और प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकती है। यह मात्रा केवल इस सूक्ष्म तत्व की दैनिक हानि को बहाल करने के लिए पर्याप्त है, जो सामान्य रूप से पुरुषों में लगभग 1 मिलीग्राम और महिलाओं में 2 मिलीग्राम है। नतीजतन, लोहे के खराब अवशोषण या लोहे के नुकसान में वृद्धि के साथ विभिन्न रोग स्थितियों में, इस सूक्ष्म तत्व की कमी विकसित हो सकती है। जब प्लाज्मा में आयरन की सांद्रता कम हो जाती है, तो संश्लेषित हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप परिणामी लाल रक्त कोशिकाएं छोटी हो जाएंगी। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं की वृद्धि प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे उनकी संख्या में कमी आती है।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण
लोहे की कमी से एनीमियाशरीर में आयरन के अपर्याप्त सेवन के परिणामस्वरूप और जब इसके उपयोग की प्रक्रिया बाधित होती है, दोनों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।शरीर में आयरन की कमी का कारण हो सकता है:
- भोजन से आयरन का अपर्याप्त सेवन;
- लोहे के लिए शरीर की आवश्यकता में वृद्धि;
- शरीर में जन्मजात आयरन की कमी;
- लौह अवशोषण विकार;
- ट्रांसफ़रिन संश्लेषण का विघटन;
- खून की कमी में वृद्धि;
- आवेदन दवाइयाँ.
भोजन से आयरन का अपर्याप्त सेवन
कुपोषण से बच्चों और वयस्कों दोनों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का विकास हो सकता है।शरीर में आयरन की अपर्याप्त मात्रा के मुख्य कारण हैं:
- लंबे समय तक उपवास;
- कम पशु उत्पादों के साथ नीरस आहार।
शरीर को आयरन की आवश्यकता बढ़ जाती है
सामान्य शारीरिक स्थितियों में, आयरन की आवश्यकता बढ़ सकती है। यह गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए विशिष्ट है।इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था के दौरान आयरन की एक निश्चित मात्रा बरकरार रहती है ( मासिक धर्म में रक्तस्राव की कमी के कारण), इसकी आवश्यकता कई गुना बढ़ जाती है।
गर्भवती महिलाओं में आयरन की बढ़ती आवश्यकता के कारण
कारण | आयरन की अनुमानित मात्रा की खपत |
परिसंचारी रक्त की मात्रा और लाल रक्त कोशिका गिनती में वृद्धि | 500 मिलीग्राम |
आयरन भ्रूण में स्थानांतरित हो गया | 300 मिलीग्राम |
आयरन, जो प्लेसेंटा का हिस्सा है | 200 मिलीग्राम |
प्रसव के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में रक्त की हानि | 50 – 150 मिलीग्राम |
संपूर्ण स्तनपान अवधि के दौरान स्तन के दूध में आयरन की कमी हो जाती है | 400 – 500 मिलीग्राम |
इस प्रकार, एक बच्चे को जन्म देने और स्तनपान कराने की अवधि के दौरान, एक महिला कम से कम 1 ग्राम आयरन खो देती है। कई गर्भधारण के दौरान ये संख्या बढ़ जाती है, जब मां के शरीर में 2, 3 या अधिक भ्रूण एक साथ विकसित हो सकते हैं। यदि हम मानते हैं कि आयरन अवशोषण की दर प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकती है, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि लगभग किसी भी गर्भावस्था में अलग-अलग गंभीरता की आयरन की कमी की स्थिति का विकास होता है।
शरीर में आयरन की जन्मजात कमी
बच्चे के शरीर को आयरन सहित सभी आवश्यक पोषक तत्व मां से प्राप्त होते हैं। हालाँकि, यदि माँ या भ्रूण में कुछ बीमारियाँ हैं, तो आयरन की कमी वाले बच्चे का जन्म संभव है।शरीर में जन्मजात आयरन की कमी का कारण हो सकता है:
- माँ में गंभीर आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया;
- एकाधिक गर्भधारण;
- समयपूर्वता
लौह कुअवशोषण
ग्रहणी में लोहे का अवशोषण सामान्य स्थिति में ही संभव है कार्यात्मक अवस्थाआंत के इस भाग की श्लेष्मा झिल्ली। विभिन्न जठरांत्र संबंधी रोग आंत्र पथश्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकता है और शरीर में आयरन के प्रवेश की दर को काफी कम कर सकता है।ग्रहणी में लौह अवशोषण में कमी का परिणाम हो सकता है:
- आंत्रशोथ –छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन।
- सीलिएक रोग -एक वंशानुगत बीमारी जिसमें ग्लूटेन प्रोटीन असहिष्णुता और छोटी आंत में संबंधित कुअवशोषण शामिल है।
- हैलीकॉप्टर पायलॉरी – एक संक्रामक एजेंट जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को प्रभावित करता है, जिससे अंततः हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में कमी आती है और आयरन का अवशोषण ख़राब होता है।
- एट्रोफिक जठरशोथ – शोष से जुड़ी बीमारी ( आकार और कार्य में कमी) आमाशय म्यूकोसा।
- ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस -प्रतिरक्षा प्रणाली में व्यवधान और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्वयं की कोशिकाओं में एंटीबॉडी के उत्पादन और उनके बाद के विनाश के कारण होने वाली बीमारी।
- पेट को हटाना और/या छोटी आंत – साथ ही, गठित हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा और कार्यात्मक क्षेत्र दोनों कम हो जाते हैं ग्रहणीजहां आयरन का अवशोषण होता है।
- क्रोहन रोग - स्व - प्रतिरक्षी रोग, आंत के सभी हिस्सों और संभवतः पेट की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन संबंधी क्षति से प्रकट होता है।
- पुटीय तंतुशोथ -एक वंशानुगत रोग जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा सहित शरीर की सभी ग्रंथियों के स्राव के उल्लंघन से प्रकट होता है।
- पेट या ग्रहणी का कैंसर.
बिगड़ा हुआ ट्रांसफ़रिन संश्लेषण
इस परिवहन प्रोटीन का बिगड़ा हुआ गठन विभिन्न वंशानुगत बीमारियों से जुड़ा हो सकता है। नवजात शिशु में आयरन की कमी के लक्षण नहीं होंगे, क्योंकि उसे यह सूक्ष्म तत्व माँ के शरीर से प्राप्त हुआ है। जन्म के बाद, बच्चे के शरीर में आयरन के प्रवेश का मुख्य तरीका आंतों में अवशोषण होता है, हालांकि, ट्रांसफ़रिन की कमी के कारण, अवशोषित आयरन को डिपो अंगों और लाल अस्थि मज्जा तक नहीं पहुंचाया जा सकता है और लाल के संश्लेषण में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। रक्त कोशिका।चूँकि ट्रांसफ़रिन का संश्लेषण केवल यकृत कोशिकाओं में होता है, इसके विभिन्न घाव ( सिरोसिस, हेपेटाइटिस और अन्य) प्लाज्मा में इस प्रोटीन की सांद्रता में कमी और आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षणों के विकास को भी जन्म दे सकता है।
खून की कमी बढ़ जाना
एक बार में बड़ी मात्रा में रक्त की हानि से आमतौर पर आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का विकास नहीं होता है, क्योंकि शरीर में आयरन का भंडार नुकसान की भरपाई के लिए पर्याप्त होता है। साथ ही, क्रोनिक, दीर्घकालिक, अक्सर ध्यान न देने योग्य आंतरिक रक्तस्राव के साथ, मानव शरीर कई हफ्तों या महीनों में प्रतिदिन कई मिलीग्राम आयरन खो सकता है।दीर्घकालिक रक्त हानि का कारण हो सकता है:
- गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस ( बृहदान्त्र म्यूकोसा की सूजन);
- आंतों का पॉलीपोसिस;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्षयकारी ट्यूमर ( और अन्य स्थानीयकरण);
- हरनिया ख़ाली जगहडायाफ्राम;
- एंडोमेट्रियोसिस ( गर्भाशय की दीवार की भीतरी परत में कोशिकाओं का प्रसार);
- प्रणालीगत वाहिकाशोथ ( सूजन रक्त वाहिकाएं विभिन्न स्थानीयकरण );
- दाताओं द्वारा वर्ष में 4 से अधिक बार रक्तदान ( 300 मि.ली रक्तदान कियाइसमें लगभग 150 मिलीग्राम आयरन होता है).
शराब
शराब के लंबे समय तक और बार-बार सेवन से गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान होता है, जो मुख्य रूप से एथिल अल्कोहल के आक्रामक प्रभाव से जुड़ा होता है, जो सभी मादक पेय पदार्थों का हिस्सा है। अलावा, इथेनॉलयह सीधे लाल अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस को रोकता है, जो एनीमिया की अभिव्यक्तियों को भी बढ़ा सकता है।औषधियों का प्रयोग
कुछ दवाएँ लेने से शरीर में आयरन के अवशोषण और उपयोग में बाधा आ सकती है। यह आमतौर पर दवाओं की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ होता है।ऐसी दवाएं जो शरीर में आयरन की कमी का कारण बन सकती हैं:
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई ( एस्पिरिन और अन्य). इन दवाओं की क्रिया का तंत्र बेहतर रक्त प्रवाह से जुड़ा है, जिससे दीर्घकालिक आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। इसके अलावा, वे पेट के अल्सर के विकास में योगदान करते हैं।
- एंटासिड ( रेनी, अल्मागेल). दवाओं का यह समूह आयरन के सामान्य अवशोषण के लिए आवश्यक हाइड्रोक्लोरिक एसिड युक्त गैस्ट्रिक जूस के स्राव की दर को बेअसर या कम कर देता है।
- आयरन-बाइंडिंग दवाएं ( डेस्फेरल, एक्सजैड). इन दवाओं में शरीर से आयरन को बांधने और निकालने की क्षमता होती है, दोनों मुफ़्त और ट्रांसफ़रिन और फ़ेरिटिन में शामिल होते हैं। अधिक मात्रा के मामले में, आयरन की कमी विकसित हो सकती है।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण
लक्षण इस बीमारी काशरीर में आयरन की कमी और लाल अस्थि मज्जा में बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस के कारण होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि आयरन की कमी धीरे-धीरे विकसित होती है, इसलिए बीमारी की शुरुआत में लक्षण काफी कम हो सकते हैं। अव्यक्त ( छिपा हुआ) शरीर में आयरन की कमी से साइडरोपेनिक के लक्षण हो सकते हैं ( आयरन की कमी) सिंड्रोम. कुछ समय बाद, एनीमिया सिंड्रोम विकसित होता है, जिसकी गंभीरता शरीर में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर के साथ-साथ एनीमिया के विकास की दर से निर्धारित होती है ( यह जितनी तेजी से विकसित होगा, नैदानिक अभिव्यक्तियाँ उतनी ही अधिक स्पष्ट होंगी), प्रतिपूरक क्षमताएँशरीर ( बच्चों और बुजुर्गों में ये कम विकसित होते हैं) और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण हैं:
- मांसपेशियों में कमजोरी;
- बढ़ी हुई थकान;
- कार्डियोपालमस;
- त्वचा और उसके उपांगों में परिवर्तन ( बाल, नाखून);
- श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान;
- जीभ की क्षति;
- स्वाद और गंध की गड़बड़ी;
- के प्रति रुचि संक्रामक रोग;
- बौद्धिक विकास संबंधी विकार.
मांसपेशियों में कमजोरी और थकान
आयरन मायोग्लोबिन का हिस्सा है, जो मांसपेशी फाइबर का मुख्य प्रोटीन है। इसकी कमी से मांसपेशियों के संकुचन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जो मांसपेशियों की कमजोरी और मांसपेशियों की मात्रा में धीरे-धीरे कमी के रूप में प्रकट होगी ( शोष). इसके अलावा, मांसपेशियों के कामकाज के लिए लगातार बड़ी मात्रा में ऊर्जा की आवश्यकता होती है, जिसे केवल पर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के साथ ही उत्पन्न किया जा सकता है। जब रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की सांद्रता कम हो जाती है तो यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जो सामान्य कमजोरी और असहिष्णुता से प्रकट होती है शारीरिक गतिविधि. रोजमर्रा के काम करते समय लोग जल्दी थक जाते हैं ( सीढ़ियाँ चढ़ना, काम पर जाना आदि।), और इससे उनके जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आ सकती है। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया से पीड़ित बच्चों की जीवनशैली गतिहीन होती है और वे “गतिहीन” खेल पसंद करते हैं।सांस लेने में तकलीफ और दिल की धड़कन तेज होना
श्वसन दर और हृदय गति में वृद्धि हाइपोक्सिया के विकास के साथ होती है और यह शरीर की एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है जिसका उद्देश्य विभिन्न अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति और ऑक्सीजन वितरण में सुधार करना है। इसके साथ हवा की कमी, सीने में दर्द, ( यह तब होता है जब हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है), और गंभीर मामलों में - चक्कर आना और चेतना की हानि ( मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण).त्वचा और उसके उपांगों में परिवर्तन
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, आयरन सेलुलर श्वसन और विभाजन की प्रक्रियाओं में शामिल कई एंजाइमों का हिस्सा है। इस सूक्ष्म तत्व की कमी से त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है - यह शुष्क, कम लोचदार, परतदार और दरारें बन जाती है। इसके अलावा, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा को सामान्य लाल या गुलाबी रंग लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा दिया जाता है, जो इन अंगों की केशिकाओं में स्थित होते हैं और जिनमें ऑक्सीजन युक्त हीमोग्लोबिन होता है। रक्त में इसकी सांद्रता में कमी के साथ-साथ लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में कमी के परिणामस्वरूप, त्वचा पीली हो सकती है।बाल पतले हो जाते हैं, अपनी सामान्य चमक खो देते हैं, कम टिकाऊ हो जाते हैं, आसानी से टूट जाते हैं और झड़ जाते हैं। सफेद बाल जल्दी दिखने लगते हैं।
नाखून की क्षति आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की एक बहुत ही विशिष्ट अभिव्यक्ति है। वे पतले हो जाते हैं, मैट टिंट प्राप्त कर लेते हैं, परतदार हो जाते हैं और आसानी से टूट जाते हैं। इसकी विशेषता नाखूनों की अनुप्रस्थ धारियां हैं। लोहे की गंभीर कमी के साथ, कोइलोनीचिया विकसित हो सकता है - नाखूनों के किनारे ऊपर उठते हैं और विपरीत दिशा में झुकते हैं, चम्मच के आकार का आकार प्राप्त करते हैं।
श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान
श्लेष्मा झिल्ली उन ऊतकों में से हैं जिनमें कोशिका विभाजन प्रक्रियाएँ सबसे अधिक तीव्रता से होती हैं। इसीलिए उनकी हार शरीर में आयरन की कमी की पहली अभिव्यक्तियों में से एक है।आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया प्रभावित करता है:
- मौखिल श्लेष्मल झिल्ली।यह शुष्क, पीला हो जाता है और शोष के क्षेत्र दिखाई देने लगते हैं। भोजन को चबाने और निगलने की प्रक्रिया कठिन होती है। होठों पर दरारों की उपस्थिति, मुंह के कोनों में जाम का बनना भी इसकी विशेषता है ( चीलोसिस). गंभीर मामलों में, रंग बदल जाता है और दांतों के इनेमल की ताकत कम हो जाती है।
- पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली.सामान्य परिस्थितियों में, इन अंगों की श्लेष्म झिल्ली भोजन के अवशोषण की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और इसमें कई ग्रंथियां भी होती हैं जो गैस्ट्रिक रस, बलगम और अन्य पदार्थों का उत्पादन करती हैं। इसके शोष के साथ ( आयरन की कमी के कारण) पाचन ख़राब होता है, जो दस्त या कब्ज, पेट दर्द, साथ ही विभिन्न के बिगड़ा हुआ अवशोषण द्वारा प्रकट हो सकता है पोषक तत्व.
- श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली.स्वरयंत्र और श्वासनली को नुकसान दर्द से प्रकट हो सकता है, गले में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति की भावना, जो अनुत्पादक के साथ होगी ( सूखा, कफ रहित) खाँसी। इसके अलावा, श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली सामान्य रूप से कार्य करती है सुरक्षात्मक कार्य, विदेशी सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकना और रासायनिक पदार्थफेफड़ों में. इसके शोष के साथ, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और श्वसन प्रणाली के अन्य संक्रामक रोगों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- जननांग प्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली।इसके कार्य का उल्लंघन पेशाब के दौरान और संभोग के दौरान दर्द, मूत्र असंयम के रूप में प्रकट हो सकता है ( बच्चों में अधिक बार), साथ ही प्रभावित क्षेत्र में बार-बार होने वाली संक्रामक बीमारियाँ।
जीभ को नुकसान
जीभ में बदलाव आयरन की कमी का एक विशिष्ट लक्षण है। नतीजतन एट्रोफिक परिवर्तनइसकी श्लेष्मा झिल्ली में रोगी को दर्द, जलन और खिंचाव महसूस हो सकता है। जीभ का स्वरूप भी बदल जाता है - सामान्य रूप से दिखाई देने वाला पैपिला गायब हो जाता है ( जिसमें बड़ी संख्या में स्वाद कलिकाएँ होती हैं), जीभ चिकनी हो जाती है, दरारों से ढक जाती है, और अनियमित आकार के लालिमा वाले क्षेत्र दिखाई दे सकते हैं ( "भौगोलिक भाषा").स्वाद और गंध की विकार
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जीभ की श्लेष्मा झिल्ली समृद्ध होती है स्वाद कलिकाएं, मुख्य रूप से पैपिला में स्थित है। उनके शोष के साथ, विभिन्न स्वाद संबंधी गड़बड़ी प्रकट हो सकती है, जिसकी शुरुआत भूख में कमी और कुछ प्रकार के खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता से होती है ( आमतौर पर खट्टे और नमकीन खाद्य पदार्थ), और स्वाद की विकृति, मिट्टी, मिट्टी, कच्चा मांस और अन्य अखाद्य चीजें खाने की लत के साथ समाप्त होता है।गंध विकार घ्राण मतिभ्रम के रूप में प्रकट हो सकते हैं ( ऐसी गंध महसूस होना जो वास्तव में मौजूद नहीं है) या असामान्य गंध की लत ( वार्निश, पेंट, गैसोलीन और अन्य).
संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति
आयरन की कमी से न केवल लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण बाधित होता है, बल्कि ल्यूकोसाइट्स - रक्त के सेलुलर तत्व जो शरीर को विदेशी सूक्ष्मजीवों से बचाते हैं। परिधीय रक्त में इन कोशिकाओं की कमी से विभिन्न जीवाणु और वायरल संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जो त्वचा और अन्य अंगों में एनीमिया और खराब रक्त माइक्रोकिरकुलेशन के विकास के साथ और भी अधिक बढ़ जाता है।
बौद्धिक विकास संबंधी विकार
आयरन कई मस्तिष्क एंजाइमों का हिस्सा है ( टायरोसिन हाइड्रॉक्सिलेज़, मोनोमाइन ऑक्सीडेज और अन्य). उनके गठन के उल्लंघन से स्मृति, एकाग्रता और बौद्धिक विकास ख़राब हो जाता है। एनीमिया के बाद के चरणों में, मस्तिष्क को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण बौद्धिक हानि बिगड़ जाती है।आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान
किसी भी विशेषज्ञता के डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि किसी व्यक्ति को एनीमिया है बाह्य अभिव्यक्तियाँइस बीमारी का. हालाँकि, एनीमिया के प्रकार की स्थापना, इसके कारण की पहचान करना और उचित उपचार निर्धारित करना एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। निदान प्रक्रिया के दौरान, वह कई अतिरिक्त प्रयोगशालाएं लिख सकता है वाद्य अध्ययन, और, यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के विशेषज्ञों को शामिल करें।यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार अप्रभावी होगा यदि इसकी घटना के कारण की पहचान नहीं की गई और उसे समाप्त नहीं किया गया।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के निदान में निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
- रोगी का साक्षात्कार और परीक्षण;
- अस्थि मज्जा पंचर.
रोगी का साक्षात्कार एवं परीक्षण
अगर डॉक्टर को आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का संदेह हो तो सबसे पहले जो काम करना चाहिए वह है मरीज से सावधानीपूर्वक पूछताछ करना और उसकी जांच करना।डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:
- रोग के लक्षण कब और किस क्रम में प्रकट होने लगे?
- उनका विकास कितनी तेजी से हुआ?
- क्या वहां पर कोई समान लक्षणपरिवार के सदस्य या निकटतम रिश्तेदार?
- मरीज़ कैसे खाता है?
- क्या रोगी किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित है?
- शराब के प्रति आपका दृष्टिकोण क्या है?
- क्या रोगी ने इस दौरान कोई दवा ली है पिछले कुछ माह?
- यदि कोई गर्भवती महिला बीमार है, तो गर्भावस्था की अवधि, पिछली गर्भधारण की उपस्थिति और परिणाम, और क्या वह आयरन की खुराक ले रही है, स्पष्ट किया जाता है।
- यदि कोई बच्चा बीमार है, तो उसके जन्म के समय का वजन निर्दिष्ट किया जाता है, क्या वह पूर्ण अवधि में पैदा हुआ था, और क्या माँ ने गर्भावस्था के दौरान आयरन की खुराक ली थी।
- पोषण संबंधी प्रकृति- चमड़े के नीचे की वसा की अभिव्यक्ति की डिग्री के अनुसार।
- त्वचा का रंग और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली- मौखिक श्लेष्मा और जीभ पर विशेष ध्यान दिया जाता है।
- त्वचा उपांग -बाल, नाखून.
- मांसपेशियों की ताकत- डॉक्टर मरीज को अपना हाथ दबाने के लिए कहता है या एक विशेष उपकरण का उपयोग करता है ( शक्ति नापने का यंत्र).
- धमनी दबाव -इसे कम किया जा सकता है.
- स्वाद और गंध.
सामान्य रक्त विश्लेषण
यदि एनीमिया का संदेह हो तो यह सभी रोगियों के लिए निर्धारित पहला परीक्षण है। यह आपको एनीमिया की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देता है, और लाल अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस की स्थिति के बारे में अप्रत्यक्ष जानकारी भी प्रदान करता है।सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त उंगली से या नस से लिया जा सकता है। यदि सामान्य विश्लेषण ही एकमात्र विकल्प हो तो पहला विकल्प अधिक उपयुक्त है प्रयोगशाला अनुसंधान, रोगी को निर्धारित ( जब थोड़ी मात्रा में रक्त पर्याप्त हो). रक्त लेने से पहले, संक्रमण से बचने के लिए उंगली की त्वचा को हमेशा 70% अल्कोहल में भिगोई हुई रूई से उपचारित किया जाता है। पंचर एक विशेष डिस्पोजेबल सुई से बनाया जाता है ( सड़क तोड़ने का यंत्र) 2 - 3 मिमी की गहराई तक। इस मामले में रक्तस्राव गंभीर नहीं होता है और रक्त लेने के तुरंत बाद पूरी तरह से बंद हो जाता है।
ऐसी स्थिति में जब आप एक साथ कई अध्ययन करने की योजना बनाते हैं ( उदाहरण के लिए, सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण) - शिरापरक रक्त लिया जाता है, क्योंकि इसे बड़ी मात्रा में प्राप्त करना आसान होता है। रक्त का नमूना लेने से पहले, कंधे के मध्य तीसरे भाग पर एक रबर टूर्निकेट लगाया जाता है, जो नसों को रक्त से भर देता है और त्वचा के नीचे उनका स्थान निर्धारित करना आसान बनाता है। पंचर वाली जगह का भी इलाज किया जाना चाहिए शराब समाधान, जिसके बाद नर्स एक डिस्पोजेबल सिरिंज से नस को छेदती है और विश्लेषण के लिए रक्त निकालती है।
वर्णित विधियों में से एक द्वारा प्राप्त रक्त को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां इसकी जांच हेमेटोलॉजी विश्लेषक में की जाती है - जो दुनिया की अधिकांश प्रयोगशालाओं में उपलब्ध एक आधुनिक उच्च परिशुद्धता उपकरण है। प्राप्त रक्त के एक हिस्से को विशेष रंगों से रंगा जाता है और एक प्रकाश माइक्रोस्कोप में जांच की जाती है, जो आपको लाल रक्त कोशिकाओं के आकार, उनकी संरचना और हेमटोलॉजिकल विश्लेषक की अनुपस्थिति या खराबी की स्थिति में सभी सेलुलर तत्वों की गिनती करने की अनुमति देता है। खून का.
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में, एक परिधीय रक्त स्मीयर की विशेषता होती है:
- पोइकिलोसाइटोसिस -स्मीयर में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति विभिन्न रूप.
- माइक्रोसाइटोसिस -लाल रक्त कोशिकाओं की प्रबलता, जिसका आकार सामान्य से कम है ( सामान्य लाल रक्त कोशिकाएं भी मौजूद हो सकती हैं).
- हाइपोक्रोमिया -लाल रक्त कोशिकाओं का रंग चमकीले लाल से हल्के गुलाबी रंग में बदल जाता है।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम
अध्ययनाधीन सूचक | इसका मतलब क्या है? | आदर्श | |
लाल रक्त कोशिका सांद्रता
(आर.बी.सी.) | जब शरीर में लौह भंडार समाप्त हो जाता है, तो लाल अस्थि मज्जा में एरिथ्रोपोएसिस बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कुल सांद्रता कम हो जाएगी। | पुरुषों
(एम
)
:
4.0 – 5.0 x 10 12 /ली. | 4.0 x 10 12/ली से कम। |
औरत(और):
3.5 – 4.7 x 10 12 /ली. | 3.5 x 10 12 /ली से कम। | ||
औसत लाल रक्त कोशिका मात्रा
(एमसीवी ) | आयरन की कमी से हीमोग्लोबिन का निर्माण बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में कमी आ जाती है। एक रुधिर विज्ञान विश्लेषक आपको इस सूचक को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। | 75 - 100 घन माइक्रोमीटर ( µm 3). | 70 से कम µm 3. |
प्लेटलेट एकाग्रता (पठार) | प्लेटलेट्स रक्त के सेलुलर तत्व हैं जो रक्तस्राव को रोकने के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि आयरन की कमी क्रोनिक रक्त हानि के कारण होती है, तो उनकी एकाग्रता में बदलाव देखा जा सकता है, जिससे अस्थि मज्जा में उनके गठन में प्रतिपूरक वृद्धि होगी। | 180 – 320 x 10 9 /ली. | सामान्य या बढ़ा हुआ. |
ल्यूकोसाइट एकाग्रता (डब्ल्यूबीसी) | विकास के दौरान संक्रामक जटिलताएँल्यूकोसाइट्स की सांद्रता काफी बढ़ सकती है। | 4.0 – 9.0 x 10 9 /ली. | सामान्य या बढ़ा हुआ. |
रेटिकुलोसाइट एकाग्रता
( आरईटी) | सामान्य परिस्थितियों में, एनीमिया के प्रति शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया लाल अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिका उत्पादन की दर को बढ़ाना है। हालाँकि, आयरन की कमी से इस प्रतिपूरक प्रतिक्रिया का विकास असंभव है, यही कारण है कि रक्त में रेटिकुलोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है। | एम: 0,24 – 1,7%. | कम या सामान्य की निचली सीमा पर। |
और: 0,12 – 2,05%. | |||
कुल हीमोग्लोबिन स्तर (एचजीबी) | जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आयरन की कमी से हीमोग्लोबिन का निर्माण ख़राब हो जाता है। बीमारी जितनी अधिक समय तक रहेगी, यह संकेतक उतना ही कम होगा। | एम: 130 - 170 ग्राम/ली. | 120 ग्राम/लीटर से कम। |
और: 120 – 150 ग्राम/ली. | 110 ग्राम/लीटर से कम। | ||
एक लाल रक्त कोशिका में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री
( मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य ) | यह सूचक हीमोग्लोबिन निर्माण में व्यवधान को अधिक सटीक रूप से दर्शाता है। | 27-33 पिकोग्राम ( पीजी). | 24 पृष्ठ से कम. |
hematocrit (एच.सी.टी) | यह सूचक प्लाज्मा की मात्रा के संबंध में सेलुलर तत्वों की संख्या प्रदर्शित करता है। चूँकि अधिकांश रक्त कोशिकाओं का प्रतिनिधित्व एरिथ्रोसाइट्स द्वारा किया जाता है, उनकी संख्या में कमी से हेमेटोक्रिट में कमी आएगी। | एम: 42 – 50%. | 40% से कम. |
और: 38 – 47%. | 35% से कम. | ||
रंग सूचकांक
(CPU) | रंग सूचकांक लाल रक्त कोशिकाओं के निलंबन के माध्यम से एक निश्चित लंबाई की प्रकाश तरंग को पारित करके निर्धारित किया जाता है, जो विशेष रूप से हीमोग्लोबिन द्वारा अवशोषित होता है। रक्त में इस कॉम्प्लेक्स की सांद्रता जितनी कम होगी, रंग सूचकांक मान उतना ही कम होगा। | 0,85 – 1,05. | 0.8 से कम. |
एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर (ईएसआर) | सभी रक्त कोशिकाएं, साथ ही एंडोथेलियम ( भीतरी सतह) जहाजों पर ऋणात्मक आवेश होता है। वे एक-दूसरे को प्रतिकर्षित करते हैं, जिससे लाल रक्त कोशिकाओं को निलंबन में बनाए रखने में मदद मिलती है। जैसे-जैसे लाल रक्त कोशिकाओं की सांद्रता कम होती जाती है, उनके बीच की दूरी बढ़ती जाती है और प्रतिकारक बल कम होता जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वे सामान्य परिस्थितियों की तुलना में तेजी से ट्यूब के नीचे बस जाते हैं। | एम: 3-10 मिमी/घंटा। | 15 मिमी/घंटा से अधिक. |
और: 5 - 15 मिमी/घंटा। | 20 मिमी/घंटा से अधिक. |
रक्त रसायन
इस अध्ययन के दौरान, रक्त में विभिन्न रसायनों की सांद्रता निर्धारित करना संभव है। यह आंतरिक अंगों की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करता है ( यकृत, गुर्दे, अस्थि मज्जा और अन्य), और आपको कई बीमारियों की पहचान करने की भी अनुमति देता है।रक्त में कई दर्जन जैव रासायनिक पैरामीटर निर्धारित होते हैं। यह खंड केवल उन्हीं का वर्णन करेगा जो आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के निदान में महत्वपूर्ण हैं।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण
अध्ययनाधीन सूचक | इसका मतलब क्या है? | आदर्श | आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में संभावित बदलाव |
एकाग्रता सीरम आयरन | सबसे पहले, यह संकेतक सामान्य हो सकता है, क्योंकि लोहे की कमी की भरपाई डिपो से इसकी रिहाई से की जाएगी। केवल बीमारी के लंबे कोर्स के साथ ही रक्त में आयरन की सांद्रता कम होने लगेगी। | एम: 17.9 - 22.5 μmol/l. | सामान्य या कम. |
और: 14.3 – 17.9 μmol/l. | |||
रक्त फ़ेरिटिन स्तर | जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, फेरिटिन लौह भंडारण के मुख्य प्रकारों में से एक है। इस तत्व की कमी होने पर, डिपो अंगों से इसका एकत्रीकरण शुरू हो जाता है, यही कारण है कि प्लाज्मा में फेरिटिन की सांद्रता में कमी आयरन की कमी की स्थिति के पहले लक्षणों में से एक है। | बच्चे: 1 मिलीलीटर रक्त में 7 - 140 नैनोग्राम ( एनजी/एमएल). | आयरन की कमी जितनी अधिक समय तक रहेगी, फेरिटिन का स्तर उतना ही कम होगा। |
एम: 15 - 200 एनजी/एमएल. | |||
और: 12 - 150 एनजी/एमएल. | |||
सीरम की कुल आयरन बाइंडिंग क्षमता | यह विश्लेषणरक्त में आयरन को बांधने की ट्रांसफ़रिन की क्षमता पर आधारित। सामान्य परिस्थितियों में, प्रत्येक ट्रांसफ़रिन अणु केवल 1/3 लोहे से बंधा होता है। इस सूक्ष्म तत्व की कमी से लीवर अधिक ट्रांसफ़रिन का संश्लेषण करना शुरू कर देता है। रक्त में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है, लेकिन प्रति अणु आयरन की मात्रा कम हो जाती है। यह निर्धारित करके कि ट्रांसफ़रिन अणुओं का अनुपात लोहे से मुक्त अवस्था में है, हम शरीर में लोहे की कमी की गंभीरता के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं। | 45 - 77 μmol/l. | सामान्य से काफी अधिक. |
एरिथ्रोपोइटिन सांद्रता | जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यदि शरीर के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी होती है तो एरिथ्रोपोइटिन गुर्दे द्वारा स्रावित होता है। आम तौर पर, यह हार्मोन अस्थि मज्जा में एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करता है, लेकिन लोहे की कमी के मामले में यह प्रतिपूरक प्रतिक्रिया अप्रभावी होती है। | 1 मिलीलीटर में 10 - 30 अंतरराष्ट्रीय मिलीलीटर ( एमआईयू/एमएल). | सामान्य से काफी अधिक. |
अस्थि मज्जा पंचर
ये अध्ययनइसमें शरीर की हड्डियों में से एक को छेदना शामिल है ( आमतौर पर उरोस्थि) एक विशेष खोखली सुई के साथ और कई मिलीलीटर अस्थि मज्जा पदार्थ इकट्ठा किया जाता है, जिसकी फिर माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। यह आपको अंग की संरचना और कार्य में परिवर्तन की गंभीरता का सीधे आकलन करने की अनुमति देता है।रोग की शुरुआत में अस्थि मज्जा महाप्राण में कोई परिवर्तन नहीं होगा। एनीमिया के विकास के साथ, हेमटोपोइजिस के एरिथ्रोइड वंश में वृद्धि हो सकती है ( लाल रक्त कोशिका अग्रदूत कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि).
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण की पहचान करने के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
- गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण;
- एक्स-रे परीक्षा;
- एंडोस्कोपिक परीक्षाएं;
- अन्य विशेषज्ञों से परामर्श.
गुप्त रक्त के लिए मल की जांच
मल में खून आने का कारण ( मेलेना) अल्सर से रक्तस्राव, ट्यूमर का विघटन, क्रोहन रोग, गैर-विशिष्ट हो सकता है नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनऔर अन्य बीमारियाँ। मल के रंग में चमकीले लाल रंग में परिवर्तन से भारी रक्तस्राव आसानी से निर्धारित किया जा सकता है ( निचली आंतों से रक्तस्राव के साथ) या काला ( अन्नप्रणाली, पेट और ऊपरी आंत के जहाजों से रक्तस्राव के साथ).बड़े पैमाने पर एकल रक्तस्राव व्यावहारिक रूप से आयरन की कमी वाले एनीमिया के विकास का कारण नहीं बनता है, क्योंकि उनका शीघ्र निदान किया जाता है और समाप्त कर दिया जाता है। इस संबंध में खतरा चोट के दौरान होने वाली दीर्घकालिक, छोटी मात्रा में रक्त की हानि से दर्शाया जाता है ( या अल्सरेशन) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अपशिष्ट के छोटे बर्तन। इस मामले में, केवल एक विशेष परीक्षण की मदद से मल में रक्त का पता लगाना संभव है, जो अज्ञात मूल के एनीमिया के सभी मामलों में निर्धारित है।
एक्स-रे अध्ययन
पेट और आंतों के ट्यूमर या अल्सर की पहचान करने के लिए जो क्रोनिक रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, कंट्रास्ट वाले एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। एक पदार्थ जो एक्स-रे को अवशोषित नहीं करता है उसे कंट्रास्ट के रूप में उपयोग किया जाता है। यह आमतौर पर पानी में बेरियम का एक निलंबन है, जिसे रोगी को परीक्षण शुरू होने से तुरंत पहले पीना चाहिए। बेरियम अन्नप्रणाली, पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली को ढक देता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका आकार, रूपरेखा और विभिन्न विकृतियाँ एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती हैं।अध्ययन से पहले, पिछले 8 घंटों के लिए भोजन का सेवन बाहर करना आवश्यक है, और निचली आंतों की जांच करते समय, सफाई एनीमा निर्धारित किया जाता है।
एंडोस्कोपिक अध्ययन
में इस समूहइसमें कई अध्ययन शामिल हैं, जिनका सार शरीर के गुहाओं में एक विशेष उपकरण डालना है जिसके एक सिरे पर एक मॉनिटर से जुड़ा वीडियो कैमरा है। यह विधि आपको आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली की दृष्टि से जांच करने, उनकी संरचना और कार्य का मूल्यांकन करने और ट्यूमर या रक्तस्राव की पहचान करने की भी अनुमति देती है।आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का कारण निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
- फाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी ( एफईजीडीएस) – मुंह के माध्यम से एक एंडोस्कोप डालना और ग्रासनली, पेट और ऊपरी आंतों की श्लेष्मा झिल्ली की जांच करना।
- सिग्मायोडोस्कोपी -मलाशय और निचले सिग्मॉइड बृहदान्त्र की जांच।
- कोलोनोस्कोपी -बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की जांच।
- लेप्रोस्कोपी –पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा को छेदना और पेट की गुहा में एक एंडोस्कोप डालना।
- कोल्पोस्कोपी -गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की जांच।
अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श
विभिन्न प्रणालियों और अंगों की बीमारियों की पहचान करते समय, एक हेमेटोलॉजिस्ट अधिक सटीक निदान करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के विशेषज्ञों को शामिल कर सकता है।आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण की पहचान करने के लिए परामर्श आवश्यक हो सकता है:
- पोषण विशेषज्ञ -जब पोषण संबंधी विकार का पता चलता है.
- गैस्ट्रोलॉजिस्ट -यदि आपको अल्सर या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों की उपस्थिति का संदेह है।
- शल्य चिकित्सक -जठरांत्र संबंधी मार्ग या अन्य स्थानीयकरण से रक्तस्राव की उपस्थिति में।
- ऑन्कोलॉजिस्ट -यदि आपको पेट या आंतों के ट्यूमर का संदेह है।
- दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ -अगर गर्भावस्था के लक्षण हैं।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार
चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रक्त में आयरन के स्तर को बहाल करना, शरीर में इस सूक्ष्म तत्व के भंडार को फिर से भरना, साथ ही एनीमिया के विकास के कारण की पहचान करना और उसे खत्म करना होना चाहिए।आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए आहार
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से एक उचित पोषण है। आहार निर्धारित करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि लोहा, जो मांस का हिस्सा है, सबसे आसानी से अवशोषित होता है। वहीं, भोजन के साथ आपूर्ति किए गए हीम आयरन का केवल 25-30% ही आंत में अवशोषित होता है। अन्य पशु उत्पादों से आयरन केवल 10-15% और पौधों के उत्पादों से 3-5% अवशोषित होता है।विभिन्न खाद्य पदार्थों में लौह तत्व की अनुमानित मात्रा
उत्पाद का नाम | प्रति 100 ग्राम उत्पाद में लौह तत्व |
पशु उत्पाद | |
सूअर का जिगर | 20 मिलीग्राम |
चिकन लिवर | 15 मिलीग्राम |
गोमांस जिगर | 11 मिलीग्राम |
अंडे की जर्दी | 7 मिलीग्राम |
खरगोश का मांस | 4.5 – 5 मिलीग्राम |
मेमना, गोमांस | 3 मिलीग्राम |
मुर्गी का मांस | 2.5 मिग्रा |
कॉटेज चीज़ | 0.5 मिग्रा |
गाय का दूध | 0.1 - 0.2 मिलीग्राम |
उत्पादों पौधे की उत्पत्ति | |
कुत्ते-गुलाब का फल | 20 मिलीग्राम |
समुद्री शैवाल | 16 मिलीग्राम |
सूखा आलूबुखारा | 13 मिलीग्राम |
अनाज | 8 मिलीग्राम |
सरसों के बीज | 6 मिलीग्राम |
काला करंट | 5.2 मिग्रा |
बादाम | 4.5 मिलीग्राम |
आड़ू | 4 मिलीग्राम |
सेब | 2.5 मिग्रा |
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का दवाओं से इलाज
इस रोग के उपचार में मुख्य दिशा आयरन सप्लीमेंट का उपयोग है। आहार चिकित्सा, हालांकि उपचार का एक महत्वपूर्ण चरण है, शरीर में आयरन की कमी की स्वतंत्र रूप से भरपाई करने में सक्षम नहीं है।पसंद की विधि दवाओं के टैबलेट रूप हैं। पैरेंट्रल ( अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर) लौह प्रशासन निर्धारित किया जाता है यदि आंत में इस सूक्ष्म तत्व को पूरी तरह से अवशोषित करना असंभव है ( उदाहरण के लिए, ग्रहणी के भाग को हटाने के बाद), लौह भंडार को शीघ्रता से भरना आवश्यक है ( भारी रक्त हानि के साथ) या विकास के दौरान विपरित प्रतिक्रियाएंदवा के मौखिक रूपों के उपयोग से.
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए औषधि चिकित्सा
दवा का नाम | तंत्र उपचारात्मक प्रभाव | उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश | उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना |
हेमोफियर प्रोलोंगटम | एक फेरस सल्फेट तैयारी जो शरीर में इस सूक्ष्म तत्व के भंडार की भरपाई करती है। | भोजन से 60 मिनट पहले या 2 घंटे बाद, एक गिलास पानी के साथ मौखिक रूप से लें।
उपचार की अवधि - 4 - 6 महीने. हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने के बाद, वे रखरखाव खुराक पर स्विच करते हैं ( 30 - 50 मिलीग्राम/दिन) अगले 2-3 महीनों के लिए। | उपचार प्रभावशीलता मानदंड हैं:
|
सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स | दवा की एक गोली में 320 मिलीग्राम फेरस सल्फेट और 60 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड होता है, जो आंत में इस ट्रेस तत्व के अवशोषण में सुधार करता है। | भोजन से 30 मिनट पहले एक गिलास पानी के साथ, बिना चबाये मौखिक रूप से लें।
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फेरो पन्नी | एक जटिल औषधि जिसमें शामिल हैं:
| भोजन से 30 मिनट पहले मौखिक रूप से 1-2 कैप्सूल दिन में 2 बार लें। उपचार अवधि – 1 – 4 महीने ( अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है). | |
फेरम लेक | अंतःशिरा प्रशासन के लिए आयरन की तैयारी। | अंतःशिरा, ड्रिप, धीरे-धीरे। प्रशासन से पहले, दवा को सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला होना चाहिए ( 0,9%
) 1:20 के अनुपात में। उपयोग की खुराक और अवधि प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आयरन के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, ओवरडोज़ का खतरा अधिक होता है, इसलिए यह प्रक्रिया केवल किसी विशेषज्ञ की देखरेख में अस्पताल में ही की जानी चाहिए। |
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ दवाएँ ( और अन्य पदार्थ) आंत में लौह अवशोषण की दर को काफी तेज या धीमा कर सकता है। इनका उपयोग आयरन सप्लीमेंट के साथ सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे बाद वाले की अधिक मात्रा हो सकती है, या, इसके विपरीत, चिकित्सीय प्रभाव की कमी हो सकती है।
लौह अवशोषण को प्रभावित करने वाले पदार्थ
दवाएं जो आयरन अवशोषण को बढ़ावा देती हैं | पदार्थ जो आयरन के अवशोषण में बाधा डालते हैं |
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लाल रक्त कोशिका आधान
यदि पाठ्यक्रम सरल है और उपचार सही ढंग से किया गया है, तो इस प्रक्रिया की कोई आवश्यकता नहीं है।लाल रक्त कोशिका आधान के संकेत हैं:
- भारी रक्त हानि;
- 70 ग्राम/लीटर से कम हीमोग्लोबिन सांद्रता में कमी;
- सिस्टोलिक रक्तचाप में लगातार कमी ( पारा 70 मिलीमीटर से नीचे);
- आगामी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
- आगामी जन्म.
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का पूर्वानुमान
चिकित्सा विकास के वर्तमान चरण में, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया अपेक्षाकृत आसानी से इलाज योग्य बीमारी है। यदि निदान समय पर किया जाता है, व्यापक, पर्याप्त चिकित्सा की जाती है और आयरन की कमी का कारण समाप्त कर दिया जाता है, तो कोई समस्या नहीं है अवशिष्ट प्रभावनही होगा।आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज में कठिनाइयों का कारण हो सकता है:
- ग़लत निदान;
- आयरन की कमी का अज्ञात कारण;
- देर से उपचार;
- आयरन सप्लीमेंट की अपर्याप्त खुराक लेना;
- दवा या आहार व्यवस्था का उल्लंघन।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- मंद वृद्धि और विकास. यह जटिलताबच्चों के लिए विशिष्ट. यह इस्केमिया और इससे जुड़े परिवर्तनों के कारण होता है विभिन्न अंग, मस्तिष्क के ऊतकों सहित। विलंब के रूप में रिपोर्ट किया गया शारीरिक विकास, साथ ही बच्चे की बौद्धिक क्षमताओं का उल्लंघन, जो बीमारी के लंबे कोर्स के साथ अपरिवर्तनीय हो सकता है। रक्तप्रवाह और शरीर के ऊतकों में), जो विशेष रूप से बच्चों और बुजुर्गों में खतरनाक है।
अधिकांश लोगों के लिए अधिक रुचि एनीमिया की कमी से है, जो लगभग किसी में भी हो सकता है। इसलिए, हम इस प्रकार के एनीमिया पर अधिक विस्तार से ध्यान देंगे।
लोहे की कमी से एनीमिया- कारण, लक्षण, निदान और उपचार
मानव शरीर में लौह तत्व 4-5 ग्राम या शरीर के वजन का 0.000065% है। इनमें से 58% आयरन हीमोग्लोबिन का हिस्सा है। आयरन को यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा में जमा (रिजर्व में संग्रहित) किया जा सकता है। वहीं, आयरन की शारीरिक हानि मल, मूत्र, पसीना, मासिक धर्म और स्तनपान के दौरान होती है, इसलिए आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया निम्नलिखित मामलों में होता है:
- शरीर में आयरन की कमी (समय से पहले जन्मे बच्चे, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गर्भवती महिलाएं)
- आयरन की बढ़ती आवश्यकता (गर्भावस्था, स्तनपान, अवधि बढ़ी हुई वृद्धि)
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से लोहे के अवशोषण और उसके बाद के परिवहन में गड़बड़ी
- दीर्घकालिक रक्त हानि
चिकित्सकीय रूप से, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया तीन मुख्य सिंड्रोमों द्वारा प्रकट होता है - हाइपोक्सिक, साइडरोपेनिक और एनीमिक। ये सिंड्रोम क्या हैं? उनमें से प्रत्येक की विशेषता कैसी है? सिंड्रोम लक्षणों का एक स्थिर समूह है। तो, हाइपोक्सिक सिंड्रोम की विशेषता सांस की तकलीफ, सिरदर्द, टिनिटस, थकान, उनींदापन और टैचीकार्डिया है; एनीमिया सिंड्रोम लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी में व्यक्त किया जाता है। साइडरोपेनिक सिंड्रोम का शरीर में आयरन की मात्रा में कमी से सीधा संबंध है और यह इस प्रकार प्रकट होता है: त्वचा, नाखून और बालों का खराब पोषण - "अलबास्टर" त्वचा, सूखी और खुरदरी त्वचा, भंगुर बाल और नाखून। फिर स्वाद और गंध का विकृत रूप जोड़ा जाता है (चॉक खाने की इच्छा, धुले हुए कंक्रीट के फर्श की गंध को अंदर लेना आदि)। जठरांत्र संबंधी मार्ग से जटिलताएँ हो सकती हैं - क्षय, डिस्पैगिया, गैस्ट्रिक रस की अम्लता में कमी, अनैच्छिक पेशाब (गंभीर मामलों में), पसीना।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान
रक्त में, हीमोग्लोबिन की मात्रा 60-70 ग्राम/लीटर तक, लाल रक्त कोशिकाओं में 1.5-2 टी/लीटर की कमी होती है, और रेटिकुलोसाइट्स की संख्या भी कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है। विभिन्न आकृतियों और आकारों की लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं। सीरम आयरन की सांद्रता सामान्य से कम है।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार इसकी घटना के कारण को खत्म करने के सिद्धांतों पर आधारित है - जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का उपचार, साथ ही संतुलित आहार की शुरूआत। आहार में आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ (यकृत, मांस, दूध, पनीर, अंडे, अनाज, आदि) शामिल होने चाहिए। हालाँकि, प्रारंभिक चरण में शरीर में आयरन की मात्रा को बहाल करने का मुख्य साधन आयरन की दवाएं हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसी दवाएं टैबलेट के रूप में निर्धारित की जाती हैं। गंभीर मामलों में, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। इस एनीमिया के उपचार में, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: सॉर्बिफ़र, फेरम-लेक, टार्डिफ़ेरॉन, टोटेमा और अन्य। अलग का चुनाव दवाइयाँसंयुक्त सहित, बहुत विस्तृत है।
चुनते समय, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आम तौर पर, रोज की खुराकहल्के एनीमिया की रोकथाम और उपचार के लिए 50-60 मिलीग्राम आयरन, मध्यम एनीमिया के उपचार के लिए - प्रति दिन 100-120 मिलीग्राम आयरन है। गंभीर एनीमिया का उपचार अस्पताल में किया जाता है और इंजेक्शन के रूप में आयरन की खुराक का उपयोग किया जाता है। फिर वे टैबलेट फॉर्म पर स्विच करते हैं। आयरन सप्लीमेंट के कारण मल काला पड़ जाता है, लेकिन इस स्थिति में यह सामान्य है। यदि आयरन सप्लीमेंट का कारण बनता है असहजतापेट में, इसे प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
लौह दुर्दम्य एनीमिया के कारण, लक्षण, निदान और उपचार
लौह दुर्दम्य एनीमिया का कारणलौह दुर्दम्य एनीमिया भी कहा जाता है साइडरोबलास्टिक या साइडरोक्रिस्टिक. पृष्ठभूमि में लौह-दुर्दम्य एनीमिया विकसित होता है सामान्य सामग्रीरक्त सीरम में आयरन और हीमोग्लोबिन के संश्लेषण में शामिल एंजाइमों की कमी। अर्थात्, लौह-दुर्दम्य एनीमिया का मुख्य कारण लोहे के "अवशोषण" की प्रक्रियाओं का उल्लंघन है।
लौह-दुर्दम्य एनीमिया के लक्षण, हेमोसिडरोसिस क्या है?
आयरन-दुर्दम्य एनीमिया सांस की तकलीफ, सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, थकान, उनींदापन, नींद की गड़बड़ी और टैचीकार्डिया के रूप में प्रकट होता है। रक्त ऊतकों में आयरन की मात्रा अधिक होने के कारण, हेमोसिडरोसिस हेमोसिडरोसिस इसकी अधिकता के कारण अंगों और ऊतकों में आयरन का जमाव है। हेमोसिडरोसिस के साथ, हृदय विफलता विकसित होती है। नाड़ी तंत्रहृदय की मांसपेशियों में लौह जमाव के कारण, मधुमेह, फेफड़ों की क्षति और यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि। त्वचा का रंग मिट्टी जैसा हो जाता है।
लौह-दुर्दम्य एनीमिया का निदान, साइडरोब्लास्ट क्या हैं?
रक्त रंग सूचकांक 0.6 - 0.4 तक कम हो गया है, विभिन्न आकृतियों और आकारों की लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद हैं, हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा सामान्य से कम है। अस्थि मज्जा में परिवर्तन होते हैं - कोशिकाएँ प्रकट होती हैं - सिडरोब्लास्ट्स साइडरोब्लास्ट वे कोशिकाएं होती हैं जिनके केंद्रक के चारों ओर लोहे का एक घेरा होता है। आम तौर पर, अस्थि मज्जा में ऐसी कोशिकाएं 2.0-4.6% होती हैं, और लौह-दुर्दम्य एनीमिया में उनकी संख्या 70% तक पहुंच सकती है।
लौह-दुर्दम्य एनीमिया का उपचार
आज तक ऐसा कोई इलाज नहीं है जो इसे पूरी तरह खत्म कर सके। प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग करना संभव है - लाल रक्त कोशिकाओं और रक्त के विकल्प का जलसेक।
बी12 की कमी से एनीमिया, रोग के कारण, निदान और उपचार।
बी12 क्या है? यह विटामिन कहाँ पाया जाता है?सबसे पहले, B12 क्या है? बारह बजे एक विटामिन है जिसका नाम भी है Cyanocobalamin . सायनोकोबालामिन मुख्य रूप से पशु मूल के उत्पादों - मांस, यकृत, गुर्दे, दूध, अंडे, पनीर में पाया जाता है। उचित खाद्य पदार्थों के सेवन से विटामिन बी12 का स्तर लगातार बनाए रखा जाना चाहिए, क्योंकि इसकी प्राकृतिक शारीरिक हानि मल और पित्त में होती है।
बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण
तो, बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया एनीमिया है जो विटामिन बी12 की कमी के कारण होता है। विटामिन बी12 की कमी अपर्याप्त आहार सेवन या जठरांत्र संबंधी मार्ग में खराब अवशोषण के कारण हो सकती है। सख्त शाकाहारियों में भोजन से सायनोकोबालामिन का अपर्याप्त सेवन संभव है। इसके अलावा, बी12 की कमी तब हो सकती है जब गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली माताओं और कैंसर रोगियों में इसकी आवश्यकता बढ़ जाती है। पर्याप्त मात्रा में भोजन के साथ आपूर्ति किए गए विटामिन बी 12 को अवशोषित करने में विफलता, पेट, छोटी आंत (डायवर्टिकुला, कीड़े) के रोगों और एंटीकॉन्वेलेंट्स या मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ उपचार में होती है।
बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण
बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकारों की विशेषता है। तो, आइए लक्षणों के इन दो बड़े समूहों पर नजर डालें:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से. सजगता में कमी, पेरेस्टेसिया ("गूज़बम्प्स"), अंगों का सुन्न होना, पैरों में लड़खड़ाहट की अनुभूति, चाल में गड़बड़ी, स्मृति हानि होती है
- जठरांत्र पथ से. अम्लीय खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, ग्लोसिटिस, निगलने में कठिनाई, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का शोष, यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि
रक्त प्रणाली में मेगालोब्लास्टिक प्रकार के हेमटोपोइजिस में संक्रमण होता है। इसका मतलब यह है कि छोटे जीवन काल वाली विशाल लाल रक्त कोशिकाएं, केंद्र में साफ किए बिना चमकीले रंग की लाल रक्त कोशिकाएं, जॉली बॉडी और कैबोट रिंग के साथ नाशपाती के आकार और अंडाकार लाल रक्त कोशिकाएं रक्त में दिखाई देती हैं। विशाल न्यूट्रोफिल भी दिखाई देते हैं, ईोसिनोफिल की संख्या कम हो जाती है (पूर्ण अनुपस्थिति तक), बेसोफिल और कुल गणनाल्यूकोसाइट्स रक्त में बिलीरुबिन की सांद्रता बढ़ जाती है, और इसलिए, त्वचा और आँखों के श्वेतपटल में हल्का पीलापन आ सकता है।
बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार
सबसे पहले, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों को ठीक करना और पर्याप्त विटामिन बी12 के साथ संतुलित आहार स्थापित करना आवश्यक है। विटामिन बी 12 के इंजेक्शन के एक कोर्स का उपयोग अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस को जल्दी से सामान्य कर देता है, और फिर भोजन के साथ पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी 12 का निरंतर, नियमित सेवन आवश्यक है।
फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया, कारण, लक्षण और उपचार
विटामिन बी9- फोलिक एसिड . यह भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है - गोमांस और चिकन जिगर, सलाद, पालक, शतावरी, टमाटर, खमीर, दूध, मांस। विटामिन बी9 लीवर में जमा हो सकता है। इस प्रकार, बी9 - की कमी से एनीमिया मानव शरीर में फोलिक एसिड की कमी के कारण होता है। फोलिक एसिड की कमी तब संभव है जब बच्चों को बकरी का दूध पिलाया जाए, लंबे समय तक भोजन के ताप उपचार के दौरान, शाकाहारियों में, या अपर्याप्त या असंतुलित आहार. इसके अलावा, गर्भवती, स्तनपान कराने वाली, समय से पहले बच्चों, किशोरों और कैंसर रोगियों में इसकी बढ़ती आवश्यकता के साथ फोलिक एसिड की कमी देखी जाती है। सूर्य की कमी से होने वाला एनीमिया दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता और यकृत रोग जैसी बीमारियों की उपस्थिति के कारण होता है। फोलिक एसिड की कमी की घटना तब भी संभव है जब इस विटामिन का अवशोषण ख़राब हो जाता है, जो शराब, मौखिक गर्भ निरोधकों के सेवन और बी12 की कमी के साथ होता है।फोलेट की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण
फोलेट की कमी वाले एनीमिया के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होता है, और इसलिए इस एनीमिया की अभिव्यक्तियाँ जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में गड़बड़ी से जुड़ी होती हैं। एक आभास है अतिसंवेदनशीलताखट्टे खाद्य पदार्थ, ग्लोसिटिस, निगलने में कठिनाई, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का शोष, यकृत और प्लीहा का बढ़ना।
रक्त प्रणाली में वही परिवर्तन होते हैं जो बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया में होते हैं। यह मेगालोब्लास्टिक प्रकार के हेमटोपोइजिस, विशाल न्यूट्रोफिल की उपस्थिति, ईोसिनोफिल, बेसोफिल की संख्या और ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में कमी का संक्रमण है।
फोलेट की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार
इस प्रकार के एनीमिया के इलाज के लिए फोलिक एसिड की गोलियों का उपयोग किया जाता है और आहार को सामान्य किया जाता है, जिसमें पर्याप्त मात्रा में फोलिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए।
हाइपोप्लास्टिक एनीमिया, कारण, निदान, उपचार
हाइपोप्लास्टिक एनीमिया रक्त में सभी कोशिकाओं की सामग्री में कमी की विशेषता है ( अग्न्याशय ). पैन्सीटोपेनिया अस्थि मज्जा में पूर्वज कोशिकाओं की मृत्यु से जुड़ा है।हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के लक्षण
हाइपोप्लास्टिक एनीमिया वंशानुगत या अधिग्रहित हो सकता है, लेकिन इस प्रकार के एनीमिया के सभी उपप्रकारों की अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं। इन लक्षणों पर विचार करें:
- रक्तस्राव, मसूड़ों से खून आना, रक्त वाहिकाओं की कमजोरी, त्वचा पर चोट के निशान आदि। ये घटनाएं रक्त में प्लेटलेट के कम स्तर के कारण होती हैं।
- मुंह, ग्रसनी, नाक, त्वचा के अल्सरेटिव-नेक्रोटिक घाव। संक्रमण का लगाव. ऐसा रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं की कम संख्या के कारण होता है।
- चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस, उनींदापन, थकान, बेहोशी, नींद में खलल, सांस लेने में तकलीफ, हृदय गति में वृद्धि आदि।
- एक सामान्य रक्त परीक्षण में, सभी रक्त कोशिकाओं - लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स की सामग्री में कमी होती है। अस्थि मज्जा में उजाड़ की एक तस्वीर होती है, क्योंकि हेमटोपोइजिस के फॉसी को वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
किन कारणों से अस्थि मज्जा को ऐसी क्षति हो सकती है? तदनुसार, वंशानुगत रक्ताल्पता वंशानुगत होती है, लेकिन अर्जित रक्ताल्पता? हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के विकास को जन्म देने वाले सभी कारकों को बहिर्जात (बाहरी) और अंतर्जात (आंतरिक) में विभाजित किया गया है। तालिका मुख्य बहिर्जात और अंतर्जात कारणों को दर्शाती है जो हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के विकास का कारण बन सकते हैं।
बाह्य कारक | आंतरिक फ़ैक्टर्स |
भौतिक - विकिरण, उच्च आवृत्ति धाराएँ, कंपन | आनुवंशिक - अज्ञात कारणों से उत्परिवर्तन |
यांत्रिक - चोटें | अंतःस्रावी रोग थाइरॉयड ग्रंथि, मधुमेह मेलेटस, डिम्बग्रंथि रोग जिसमें उनका कार्य बढ़ जाता है |
रासायनिक-औद्योगिक जहर, कुछ औषधियाँ | प्रणालीगत रोग संयोजी ऊतक- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, रूमेटाइड गठिया |
जैविक - वायरस, मुख्य रूप से हर्पीस समूह, कवक, इंट्रासेल्युलर बैक्टीरिया | कुपोषण - हेमटोपोइजिस के लिए आवश्यक पदार्थों की कमी |
हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के उपचार के सिद्धांत
हाइपोप्लास्टिक एनीमिया का उपचार पूरी तरह से हेमेटोलॉजिस्ट की क्षमता के अंतर्गत है। हेमटोपोइजिस या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण को उत्तेजित करने के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जा सकता है।
तो, हमने एनीमिया के सभी मुख्य प्रकारों पर गौर किया है। निःसंदेह, इनकी संख्या बहुत अधिक है, लेकिन हम इसकी विशालता को नहीं समझ सकते। यदि एनीमिया के कोई भी लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। और हीमोग्लोबिन के स्तर के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण कराते रहें।
रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कमी से एनीमिया नामक स्थिति उत्पन्न होती है। शरीर विज्ञान के कारण वयस्क महिलाओं में लक्षण और उपचार की अपनी विशेषताएं होती हैं।
एनीमिया और इसकी किस्में
एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाएं - में प्रोटीन हीमोग्लोबिन होता है, जिसका एक कार्य अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाना है।
सभी प्रकार के एनीमिया स्वास्थ्य और कभी-कभी जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं।
वयस्क महिलाओं में एनीमिया के कारण
दुर्भाग्यवश, महिला एनीमिया असामान्य नहीं है। इसका कारण यह हो सकता है:
समय-समय पर आंतों से रक्तस्राव एक विशेष खतरा पैदा करता है। वे प्रचुर और ध्यान देने योग्य नहीं हैं, लेकिन नियमित हैं। गुप्त रक्त के लिए मल का परीक्षण करके निदान किया जाता है। व्यक्ति कमजोर है और हमारी आंखों के सामने "पिघल" जाता है, उसे एनीमिया के कारणों का एहसास नहीं होता है। इस बीच, ऐसी घटनाएं आंतों में एक घातक प्रक्रिया के लक्षण हो सकती हैं;
उपरोक्त के अलावा, अप्रत्यक्ष जोखिम कारक भी हैं जो एनीमिया के विकास को भड़का सकते हैं:
- ऐसा आहार जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ और व्यंजन शामिल हों जिनमें फोलिक एसिड, आयरन और विटामिन बी12 की कमी हो;
- डिस्बैक्टीरियोसिस और बारंबार आंतों के विकार, जिसके कारण पोषक तत्व रक्त में पूरी तरह से प्रवेश नहीं कर पाते हैं, जो हीमोग्लोबिन के स्तर पर नकारात्मक प्रभाव डालता है;
- गर्भावस्था और स्तन पिलानेवाली. इन अवधियों के दौरान, शरीर को अधिक आयरन और अन्य सूक्ष्म तत्वों की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह "दो के लिए" काम करता है। गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद एक महिला के स्वास्थ्य की निगरानी में हीमोग्लोबिन के लिए उसके रक्त का अनिवार्य परीक्षण शामिल है;
- रजोनिवृत्ति शरीर की उम्र बढ़ने और प्रजनन कार्यों में गिरावट के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तन एक महिला की स्थिति और भलाई में कई बदलाव लाते हैं। एनीमिया इन कायापलटों में से एक हो सकता है, हालांकि वृद्ध महिलाओं को अक्सर विपरीत समस्या का सामना करना पड़ता है - उच्च हीमोग्लोबिन स्तर, जो स्वास्थ्य समस्याओं से भी संबंधित है;
- जिगर, गुर्दे और अन्य अंगों की गंभीर विकृति जिसमें एक व्यक्ति रक्त खो देता है;
- आनुवंशिक प्रवृतियां। कुछ प्रकार के एनीमिया विरासत में मिल सकते हैं।
जोखिम की दृष्टि से गर्भवती महिलाएँ एक विशेष श्रेणी में आती हैं। बच्चे को जन्म देते समय महिलाओं के लिए एनीमिया के खतरों पर चर्चा करते समय, यह ध्यान देने योग्य है कि ऑक्सीजन की कमी से अन्य बातों के अलावा, नाल के गठन और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा बढ़ जाता है, और इसलिए भविष्य में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार हो जाते हैं। अन्य बातों के अलावा, एनीमिया गर्भवती मां की श्रम गतिविधि को कमजोर कर देता है।
समय पर डॉक्टर के पास जाने से स्थिति सामान्य हो जाएगी और जटिलताओं से बचा जा सकेगा।
वयस्कों में एनीमिया का उपचार
एनीमिया के लिए थेरेपी आहार और आहार को सामान्य बनाने से शुरू होती है। नियमित और पौष्टिक भोजन करना आवश्यक है, मेनू में आयरन और विटामिन ए से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना सुनिश्चित करें। हल्के एनीमिया के साथ, यह स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए पर्याप्त है।
जब कोई सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर फार्मास्युटिकल दवाएं लिख सकते हैं जो रक्त की संरचना को प्रभावित करती हैं और हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने में मदद करती हैं। में कठिन मामलेहार्मोन थेरेपी का भी संकेत दिया जाता है।
केवल एक डॉक्टर ही जानता है कि एनीमिया का इलाज कैसे किया जाए। चिकित्सा के साधन और तरीके चुनते समय, विशेषज्ञ महिला की स्वास्थ्य स्थिति से जुड़ी हर चीज को ध्यान में रखता है। कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होती है।
रक्तस्रावी रूप में, बाकी सभी चीजों के अलावा, रक्त आधान का उपयोग किया जाता है।
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एनीमिया की रोकथाम
एनीमिया के खतरे से खुद को बचाने के लिए हर महिला को यह करना चाहिए:
- अपने आहार और जीवनशैली को सही ढंग से व्यवस्थित करेंताकि शरीर को सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक सभी चीजें प्राप्त हो सकें। भोजन प्रोटीन, विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए। डॉक्टरों का मानना है कि एक वयस्क के दैनिक आहार में कम से कम आधा किलोग्राम शामिल होना चाहिए ताज़ी सब्जियांऔर फल, मौसम की परवाह किए बिना। इससे शरीर मजबूत होगा और कई स्वास्थ्य समस्याओं से बचा जा सकेगा;
- गर्भावस्था के दौरान सटीकता के साथ चिकित्सीय अनुशंसाओं का पालन करेंनिदान एवं रोकथाम के संबंध में पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, जिसमें एनीमिया भी शामिल है। इससे आप अपने शरीर को व्यवस्थित रख सकेंगी, साथ ही बिना किसी समस्या के एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकेंगी;
- जब पहली बार सामने आते हैं चिंताजनक लक्षण डॉक्टर को दिखाओ, जिम्मेदारी से व्यवहार करें नैदानिक प्रक्रियाएँऔर थेरेपी.
अपने शरीर के प्रति चौकस और सावधान रवैया आपके जीवन को पूर्ण, लंबा और खुशहाल बना देगा।
क्या नतीजे सामने आए? कम हीमोग्लोबिनमहिलाओं में, और इसका इलाज कैसे करें।
इस आर्टिकल से आप सीखेंगे
1. महिलाओं में एनीमिया, और इसका इलाज कैसे करें?
- एनीमिया के विभिन्न प्रकार और उनके कारण शामिल हैं
- जोखिम
- महिलाओं में एनीमिया के लक्षण
2. महिलाओं में कम हीमोग्लोबिन का इलाज कैसे करें
महिलाओं में एनीमिया, और इसका इलाज कैसे करें?
इसे एनीमिया भी कहा जाता है - न केवल एक अलग बीमारी, यह नैदानिक और हेमटोलॉजिकल विभिन्न सिंड्रोमों का एक पूरा समूह है, जो एक सामान्य बिंदु से एकजुट होते हैं - किसी व्यक्ति के रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी, अक्सर सब कुछ एक साथ होता है लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी. "एनीमिया" शब्द स्वयं किसी विशिष्ट बीमारी या बीमारी का संकेत नहीं दे सकता है; सीधे शब्दों में कहें तो हमें एनीमिया को विभिन्न लक्षणों में से एक महत्वपूर्ण लक्षण मानना चाहिए। पैथोलॉजिकल असामान्यताएं. इब्न सीना ने चिकित्सा पर अपनी किताबों में इसके बारे में बहुत कुछ लिखा है।
ध्यान दें कि कई हैं विभिन्न प्रकार केएनीमिया, और उनमें से प्रत्येक के पास है कई कारण; आयरन की कमी रोग का सबसे आम रूप है।
शरीर में विटामिन बी12 या फोलिक एसिड की कमी के कारण भी एनीमिया हो सकता है।
कम हीमोग्लोबिन के लिए क्या जिम्मेदार है?
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया - मुख्य लक्षण थकान और सुस्ती हैं, जिससे ऊर्जा की कमी होती है, और अन्य लक्षणों में सांस लेने में कठिनाई, या दृष्टि में बदलाव (जैसे कि पीला रंग और सूखे नाखून) शामिल हैं। यदि कारण धीमी रक्त हानि है, तो कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
यह भी ज्ञात है कि आयरन कई अन्य एंजाइमों का हिस्सा है, जिसके बिना हमारा शरीर सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाता है।
जोखिम
ये कारक एनीमिया विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं:
- दैनिक आहार में विटामिन की कमी।आप लगातार कम आयरन, विटामिन बी-12 और फोलिक एसिड वाले खाद्य पदार्थ खाते हैं, जिससे हीमोग्लोबिन कम हो सकता है।
- आप आंतों के विकारों से पीड़ित हैं।लगातार आंतों की समस्याएं, साथ ही सीलिएक रोग और क्रोहन रोग, आपके द्वारा खाए गए भोजन से आपकी छोटी आंत में प्रवेश करने वाले सभी पोषक तत्वों के सामान्य अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
- मासिक धर्म.सामान्य तौर पर, जिन महिलाओं को रजोनिवृत्ति का अनुभव नहीं हुआ है उनमें आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का खतरा अधिक होता है। लगातार मासिक धर्म होने से खून की कमी हो जाती है और परिणामस्वरूप बीमारी हो जाती है।
- गर्भावस्था.गर्भवती महिलाओं में अक्सर एनीमिया विकसित होने का खतरा रहता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान अपने आहार और जीवनशैली पर नजर रखना जरूरी है।
- विभिन्न पुरानी बीमारियाँ।यदि आप गुर्दे की विफलता, कैंसर या किसी अन्य पुरानी बीमारी से पीड़ित हैं, तो आपको बीमार होने का भी खतरा हो सकता है। आपके शरीर में किसी भी अल्सर या अन्य स्रोत से लगातार, धीमी गति से रक्त की हानि आपके आयरन भंडार को बहुत जल्दी ख़त्म कर सकती है, जिससे आयरन की कमी से एनीमिया हो सकता है।
- आपका पारिवारिक इतिहास.यदि आपके परिवार के किसी सदस्य को सिकल सेल एनीमिया का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको भी इस बीमारी का खतरा बढ़ सकता है।
- अन्य कारक।संक्रमण, रक्त विकार और ऑटोइम्यून विकार, शराब, जहरीले रसायनों के संपर्क में आना और कुछ दवाओं का उपयोग शरीर के रक्त उत्पादन को प्रभावित कर सकता है, जिससे हीमोग्लोबिन कम हो सकता है।
- आयु। 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एनीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
रक्त में हीमोग्लोबिन का सामान्य स्तर क्या है?
महिलाओं के रक्त में हीमोग्लोबिन की सामान्य सांद्रता 12 से 16 ग्राम/डीएल तक होती है
महिलाओं में एनीमिया के कारण
यह तब होता है जब रक्त में पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं। ऐसा हो सकता है यदि:
- आपका शरीर पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन नहीं करता है।
- रक्तस्राव जिसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाएं उनकी पूर्ति की तुलना में तेजी से नष्ट हो जाती हैं।
- आपका शरीर लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।
एनीमिया के विभिन्न प्रकार और उनके कारणों में शामिल हैं:
- आयरन की कमी। यहएनीमिया तब होता है जब शरीर में आयरन (मांस, नट्स और कुछ सब्जियों में पाया जाता है) पर्याप्त नहीं होता है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह रोगी को बीमारी और संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है, क्योंकि आयरन की कमी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है। कुछ मामलों में, गंभीर आयरन की कमी से रोगियों में फेफड़ों को प्रभावित करने वाली जटिलताओं जैसे टैचीकार्डिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। अनियमित धड़कन और तेज़ दिल की धड़कन) और दिल की विफलता।
गर्भवती महिला को भी अधिक होता है भारी जोखिमप्रसव से पहले और बाद में जटिलताओं का विकास। - विटामिन.मानव शरीर को फोलिक एसिड और विटामिन बी-12 सहित विभिन्न प्रकार के विटामिन और खनिजों की आवश्यकता होती है। यदि आपके शरीर में इन दो घटकों की कमी है, तो आपके आहार में इन और अन्य प्रमुख पोषक तत्वों की कमी होगी और परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिका उत्पादन में कमी हो सकती है। इसके अलावा, कुछ लोग पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी-12 का सेवन करते हैं, लेकिन उनका शरीर इस विटामिन को संसाधित करने में सक्षम नहीं होता है। इस प्रकार की बीमारी से घातक रक्ताल्पता विकसित हो सकती है।
- सक्रिय रक्तस्राव- मासिक धर्म में भारी रक्तस्राव या चोट के कारण खून की कमी इस बीमारी का कारण बन सकती है।
- कैंसर।कोलन कैंसर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर भी एनीमिया का कारण बन सकते हैं।
- पुराने रोगों- कोई भी दीर्घकालिक बीमारी या विकार एनीमिया का कारण बन सकता है, और इस प्रक्रिया का सटीक तंत्र अभी भी अज्ञात है, इसलिए कोई भी चिकित्सीय स्थिति, कैंसर, या दीर्घकालिक संक्रमणएनीमिया हो सकता है।
- गुर्दे के रोग- हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन करता है, जो अस्थि मज्जा को लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में मदद करता है। क्रोनिक किडनी रोग या अंतिम चरण की किडनी रोग वाले लोगों में यह हार्मोन कम हो जाता है गुर्दा रोगऔर लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को कम कर देता है, जिससे एनीमिया हो जाता है।
- गर्भावस्था- गर्भावस्था के दौरान तरल पदार्थ और पानी के कारण वजन बढ़ने से रक्त कमजोर हो जाता है और एनीमिया के रूप में परिलक्षित हो सकता है।
- ख़राब पोषण/शाकाहार, कच्चा भोजन- आयरन, हीमोग्लोबिन के उचित उत्पादन के लिए भी आवश्यक है। फोलिक एसिड और विटामिन बी12 के निम्न स्तर का एक मुख्य कारण खराब आहार है। जिन शाकाहारी शाकाहारियों को पर्याप्त विटामिन नहीं मिलता, उनमें भी विटामिन बी12 की कमी होने का खतरा होता है।
- घातक रक्ताल्पता- पेट या आंतों में किसी समस्या के कारण विटामिन बी12 का अवशोषण ख़राब हो सकता है और इससे एनीमिया हो सकता है।
- दरांती कोशिका अरक्तता- असामान्य हीमोग्लोबिन अणुओं के उत्पादन से जुड़ा हो सकता है, जो लाल रक्त कोशिका संरचना की अखंडता में समस्याएं पैदा कर सकता है। सिकल सेल एनीमिया काफी हो सकता है गंभीर बीमारीऔर, एक नियम के रूप में, विरासत में मिला है।
महिलाओं में एनीमिया के लक्षण
आयरन की कमी के लक्षण:
- लगातार कमजोरी
- सामान्य व्यायाम के दौरान थकान बढ़ना
- आपकी कार्य करने की क्षमता में भारी कमी
- पीली त्वचा
- अशांति, विकृति या भूख की कमी
- गैर-खाद्य उत्पादों की लालसा (चाक)
- अवसाद और तनाव
- लगातार ख़राब मूड
- थका हुआ दिखना
- शुष्क त्वचा
- नाज़ुक, मंद बालऔर नाखून
महिलाओं में एनीमिया की भयावहता यह है कि लक्षण धीरे-धीरे और बिना ध्यान दिए बढ़ सकते हैं। महिला आंशिक रूप से उन्हें अपना लेती है और अन्य कारणों से अपनी स्थिति के लिए स्पष्टीकरण ढूंढती है।
डॉक्टर के पास जाने से पहले हीमोग्लोबिन का स्तर और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में भारी गिरावट आ सकती है।
महिलाओं में कम हीमोग्लोबिन और एनीमिया का इलाज कैसे करें
- पूरे शरीर का निदान करना जरूरी है ताकि डॉक्टर उन कारणों को समझ सकें जिनके कारण एनीमिया हुआ। कारणों को खत्म करने के बाद ही इलाज संभव है।
- यदि हीमोग्लोबिन में कमी आयरन की कमी के परिणामस्वरूप होती है, तो आपको बस अपना आहार बदलने की जरूरत है (जैविक मांस, भेड़ का बच्चा और बीफ, ताजा जिगर, पनीर, सेब, अनार, जामुन, अंडे, शहद, मांस खाएं)। सेम, कद्दू के बीज, बहुत सारी हरी सब्जियाँ, जैसे कि पालक, सोरेल, बिछुआ, किशमिश और अन्य सूखे फल, आयरन-फोर्टिफाइड अनाज)।
- गंभीर मामलों में, रक्त या लाल रक्त कोशिका आधान करना आवश्यक होता है, और यहां तक कि आयरन की खुराक भी इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाती है। व्यक्तिगत रूप से, मैं अभी तक किसी ऐसे व्यक्ति से नहीं मिला हूँ जो ट्रांसफ़्यूज़न की मदद से एनीमिया के गंभीर रूप से उबरने में सक्षम हो।
- आयरन की कमी को रोकने के लिए आपको अपने आहार में सुधार करने की जरूरत है। मैं गोलियों और कैप्सूल में मौजूद आयरन के ख़िलाफ़ हूं।
यह महत्वपूर्ण है कि पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान आपके शरीर को अतिरिक्त विषाक्तता न मिले, इसलिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:
- कृत्रिम मिठास से बचें.
- उच्च फ्रुक्टोज सिरप से बचें।
- कार्बोनेटेड पेय न पियें।
- फास्ट फूड से बचें.
- सभी डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों से बचें।
- नियमित रूप से स्टोर से खरीदे जाने वाले डेयरी उत्पादों को हटा दें।
- नियमित गोमांस से बचें. सबसे अच्छा गोमांस उन जानवरों से प्राप्त होता है जिन्हें केवल जैविक घास खिलाया जाता है।
aromatherapy
- पेपरमिंट ऑयल - ताजगी और ताकत देता है, इसमें एक मजबूत भेदी सुगंध होती है जो शरीर में हवा को कीटाणुरहित करने और दर्द से राहत देने में मदद करती है।
- नींबू के साथ शहद - एक प्राकृतिक उपचार गंध है, ताज़ा करता है और एनीमिया में मदद करता है।
आंकड़ों के मुताबिक हर चौथे व्यक्ति को एनीमिया जैसी समस्या का सामना करना पड़ा है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं एनीमिया के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। महिलाओं में एनीमिया को कोई अलग रोगविज्ञान नहीं, बल्कि किसी अन्य बीमारी या स्थिति का लक्षण माना जाता है मानव शरीर. अधिकतर यह शरीर में आयरन की कमी के कारण होता है। एनीमिया से पीड़ित महिलाओं में आयरन युक्त विटामिन का उपयोग किया जाता है।
यदि उपलब्ध नहीं कराया गया समय पर इलाजएनीमिया, जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जो प्रतिरक्षा को प्रभावित करती हैं और तंत्रिका तंत्रशरीर।
एनीमिया न केवल एक अलग बीमारी हो सकती है, बल्कि किसी विकृति विज्ञान या उसके लक्षण की जटिलता भी हो सकती है। नतीजतन, एनीमिया के विकास के कारण और इसके उपचार में उपयोग की जाने वाली चिकित्सा का प्रकार दोनों अलग-अलग हैं।
महिलाओं में विभिन्न प्रकार के एनीमिया
एनीमिया के विकास के प्रकार, एक विकृति विज्ञान के रूप में या सामान्य हालतशायद महिला का शरीर.
आयरन की कमी।नाम के आधार पर आप समझ सकते हैं कि इसके प्रकट होने का कारण रक्त में आयरन की कमी थी। भी संभावित कारणइस प्रकार की घटना गर्भावस्था, स्तनपान, भारी रक्त हानि के साथ अत्यधिक रक्त हानि, संक्रामक रोग आदि हो सकती है।
इस प्रकार के लक्षणों में भंगुर, छीलने वाले नाखून, बड़ी मात्रा में बालों का झड़ना और रक्त के रंग के मूल्यों में कमी शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में ये संकेत रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के महत्वपूर्ण स्तर पर दिखाई देते हैं।
हेमोलिटिक।इस प्रकार के एनीमिया के साथ, लाल रक्त कोशिकाएं तेजी से नष्ट हो जाती हैं, जबकि अस्थि मज्जा उन्हें कई गुना धीमी गति से पैदा करता है। वंशानुगत और अर्जित हैं। रोग के दौरान पीलिया होने की संभावना रहती है।
अप्लास्टिक.शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बहुत धीमा हो गया। इसका कारण विभिन्न रसायनों से विकिरण, विभिन्न संक्रमण या आनुवंशिकता हो सकता है। इस प्रकारयह हो सकता है घातक परिणामइसलिए, पैथोलॉजी का उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।
फोलेट की कमी.यह विटामिन बी12 की कमी का परिणाम है। परिणाम स्वरूप रात्रि का आगमन होता है। अधिकतर यह गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही विकृति विज्ञान और दवाओं के अनुचित उपयोग के साथ होता है।
तीव्र रक्तस्रावी. शरीर की ऑक्सीजनचोट या सर्जरी के परिणामस्वरूप बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के कारण। व्यक्ति की त्वचा पीली पड़ जाती है, शरीर कठोर हो जाता है।
क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक.कारण और लक्षण सूची में पहले प्रकार के समान हैं।
औषधीय.यह प्रकार दवाओं के अनुचित उपयोग या मानव उपयोग के लिए वर्जित दवाओं के कारण होता है।
एनीमिया को भी तीन डिग्री में बांटा गया है:
- 90 ग्राम/लीटर से अधिक हीमोग्लोबिन के साथ हल्का;
- हीमोग्लोबिन के साथ औसत लगभग 70-90 ग्राम/लीटर;
- गंभीर जब हीमोग्लोबिन 70 ग्राम/लीटर से कम हो।
ऊपर सूचीबद्ध लक्षण लक्षण हो सकते हैं निम्नलिखित रोग: आंतरिक अंगों के रोग, गुर्दे की विफलता, विकृति विज्ञान, प्लीहा की समस्याएं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।
महिलाओं में एनीमिया - मुख्य कारण
रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी के कई कारण होते हैं, जो महिलाओं में सबसे अधिक होता है।
- विभिन्न आहार, जिस पर लड़की गलत दैनिक कैलोरी का सेवन करती है - 1000 या उससे कम।
- मासिक धर्म चक्र के दौरान भारी रक्तस्राव के कारण भी एनीमिया हो सकता है।
- उच्च शारीरिक गतिविधि.
- दौरान किशोरावस्थाजब पूरे शरीर में सक्रिय विकास होता है।
- शाकाहार.
- महिला के शरीर में आयरन को अवशोषित करने में असमर्थता।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति।
- रक्तदान, आधान या हेमोडायलिसिस।
- गर्भावस्था और अवधि.
महिलाओं में एनीमिया के लक्षण एवं लक्षण
बीमारी के लक्षण काफी समय तक दिखाई नहीं दे सकते हैं। यदि आपको नीचे सूचीबद्ध कई लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
- प्रदर्शन में कमी.
- थकान और लगातार कमजोरी.
- बेहोशी.
- बुरा अनुभव।
- निगलने में परेशानी.
- सांस लेने में कठिनाई।
- खोपड़ी और नाखून प्लेटों की खराब स्थिति।
- मैं सिर्फ नमकीन, खट्टा, मसालेदार खाना खाना चाहता हूं.
- स्थिर ।
- दर्दनाक संवेदनाएँहृदय के क्षेत्र में.
निदान उपाय
एक चिकित्सा पेशेवर को निदान करने के लिए, निम्नलिखित मौजूद होना चाहिए: निदान उपाय: विशेषज्ञ परीक्षा, सामान्य नैदानिक विश्लेषणखून। इस प्रकार के एनीमिया का निदान करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं: आयरन की कमी (किसी व्यक्ति के रक्त में आयरन के स्तर को निर्धारित करना), फोलेट की कमी (रक्त में फोलिक एसिड के स्तर को निर्धारित करना), अधिग्रहीत हेमोलिटिक (प्रत्यक्ष कुबस परीक्षण, एरिथ्रोसाइट आसमाटिक प्रतिरोध स्थापित करना)।
उपचार की विशेषताएं
उपचार के तरीके सीधे रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। उपचार के दौरान अक्सर आयरन युक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है। महिलाओं के लिए, पैथोलॉजी का इलाज करते समय, न केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाओं के लगातार सेवन, बल्कि सही आहार को भी ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।
उपयोग के लिए युक्तियाँ चिकित्सा की आपूर्तिइंटरनेट पर भी पाया जा सकता है. हालाँकि, उपचार प्रक्रिया की निगरानी एक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।
औषधियाँ एवं विटामिन
आप विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों से विटामिन की मदद से, साथ ही विटामिन युक्त दवाओं की मदद से पुनर्वास चिकित्सा की अवधि के दौरान शरीर की मदद कर सकते हैं।
एनीमिया के लिए, निम्नलिखित विटामिन लेने की सलाह दी जाती है: आयरन, बी विटामिन, एस्कॉर्बिक एसिड, तांबा और जस्ता, और अन्य विटामिन। उपयोग किया जाता है विटामिन कॉम्प्लेक्सया एक निश्चित विटामिन. लिए गए विटामिन की मात्रा उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियंत्रित की जाती है।
लोक उपचार
पैथोलॉजी के इलाज के लिए एक अन्य उपाय विभिन्न प्रकार के लोक नुस्खे हैं।
मूली, चुकंदर और गाजर से सब्जियों का रस। इन सब्जियों से रस निचोड़ें और बराबर मात्रा में मिला लें। ठंडी जगह पर रखें, सीधे संपर्क से बचें सूरज की किरणेंएक सप्ताह से अधिक नहीं.
से टिंचर. दो चम्मच जामुन के ऊपर 500 मिलीलीटर उबलता पानी डालें। इसे डेढ़ घंटे के लिए छोड़ दें। यदि आवश्यक हो तो चीनी डालें। आपको दिन में 3-5 बार टिंचर पीने की ज़रूरत है।
गाजर का सलाद। गाजर को छीलकर स्ट्रिप्स में काट लें। खट्टा क्रीम या वनस्पति तेल के साथ मिलाएं।
एनीमिया के लिए आहार
एनीमिया से जल्द छुटकारा पाने के लिए आपको अपना आहार मांस और लीवर जैसे खाद्य पदार्थों से बनाना चाहिए। जितना संभव हो सके उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है। किण्वित दूध और डेयरी उत्पादों - दूध, मक्खन, क्रीम को भी प्राथमिकता दें।
पत्तागोभी, तोरी और बैंगन खाने में स्वास्थ्यवर्धक होते हैं। किन खाद्य पदार्थों में सबसे अधिक विटामिन होते हैं? होने वाले उत्पादों में पीला: मक्का, बाजरा दलिया, तरबूज।
एनीमिया के परिणाम
गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं में एनीमिया के परिणाम न केवल मां के स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं।
निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं: बच्चे का समय से पहले जन्म; दुष्प्रभावों में गंभीर विषाक्तता शामिल है; खून बह रहा है; कमज़ोर श्रम गतिविधि; बच्चे के जन्म के बाद की अवधि में, दूध की कमी; भ्रूण के आंतरिक अंगों का अनुचित विकास; भयानक परिणाम- मृत बच्चे का जन्म; अपने साथियों की तुलना में शिशु के विकास में देरी।
महिलाओं में एनीमिया से क्या होता है?
इस बीमारी को गंभीरता से लेना जरूरी है। उदाहरण के लिए, लंबे समय तक आयरन की कमी के परिणाम तंत्रिका संबंधी विकार, हाथ-पैरों में एनीमिया और यकृत के आकार में वृद्धि हो सकते हैं।
अक्सर, आईडीए (आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया) की एक जटिलता कार्डियोमायोपैथी होती है, जिसके परिणामस्वरूप दिल की विफलता होती है, जिससे अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है।
रोकथाम
बीमारी के किसी उन्नत मामले का इलाज करने की तुलना में एनीमिया को होने से रोकना आसान है। गर्भवती महिलाओं के लिए निवारक तरीके विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि पैथोलॉजी न केवल मां के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है, बल्कि बच्चे को भी प्रभावित करती है।
एनीमिया की घटना को रोकने के लिए, आपको तुरंत अपने आहार में आयरन के स्रोतों को शामिल करना चाहिए: पशु और पौधों की उत्पत्ति के उत्पाद जैसे चिकन, मछली और फलियां।
साथ ही लंबे समय तक स्वास्थ्य के लिए खतरनाक विषाक्त पदार्थों के संपर्क में न आएं।