Ինչպիսի՞ն են ադենոիդները երեխայի կոկորդում: Որտեղ են գտնվում ադենոիդները՝ անատոմիական և կլինիկական էքսկուրսիա

Շատ ծնողներ հետաքրքրվում են, թե ինչ տեսք ունեն երեխայի քթի ադենոիդները և հնարավո՞ր է ճիշտ մեթոդներ ընտրել այս պաթոլոգիայի դեմ պայքարելու համար:

Պատասխանը կայանում է նրանում ճիշտ բացումհիվանդության հայեցակարգը և թերապիայի հիմնական մեթոդների կիրառումը, որոնք ուղղված են այս տհաճ երեւույթից ազատվելու համար:

Հիվանդության փուլերը

Երեխայի քթի ադենոիդները 2,5-ից 6 տարեկանների շրջանում ամենատարածված պաթոլոգիաներից են: Ադենոիդային բուսատեսակները տեղակայված են քիթ-կոկորդի հետևի մասում և իրենց ձևով նման են ծաղկակաղամբկամ աքլոր կարմիր:

Անհնար է պաթոլոգիայի անկախ պատկերացում: Քանի որ դա պահանջում է որակյալ հետազոտություն օտոլարինգոլոգի կողմից:

Կախված լիմֆոիդ հյուսվածքի տարածումից՝ առանձնանում են պաթոլոգիայի հետևյալ աստիճանները.

• առաջին աստիճանբնութագրվում է քթի շնչառության թերի խցանմամբ, երբ ադենոիդային բուսականությունը փակում է choanae-ի լույսը (քթի անցքերը, որոնց միջոցով օդը ներթափանցում է);
• երկրորդ աստիճանումքթի մեջ ադենոիդների առկայության հիվանդության ախտանիշները անտեսանելի են: Միայն մրսածության դեպքում է առաջանում քթահոսություն, որը չի հեռանում և ենթակա չէ բուժման ավանդական մեթոդներին.
• երրորդ և չորրորդ աստիճանպաթոլոգիան առաջանում է ադենոիդների արտահայտված նշանների առկայությամբ և պահանջում է անհապաղ բուժում:

Քթի մեջ ադենոիդների զարգացման նշաններ

Երեխայի քթի ադենոիդների ախտանիշները և բուժումը փոխկապակցված են, քանի որ վաղ հայտնաբերումնշանները կարող են կանխել զարգացումը ծանր փուլերհիվանդություններ. Պաթոլոգիայի հիմնական դրսևորումները.

Կարևոր.Ադենոիդների նշանները լավագույնս հայտնաբերվում են հիվանդության վաղ փուլում, քանի որ այս դեպքում դրանք արդյունավետ են պահպանողական մեթոդներթերապիա! Այս փուլում պաթոլոգիան ամենից հաճախ հաջողությամբ բուժվում է:

Պաթոլոգիայի ախտորոշման մեթոդներ

Եթե ​​հարց է առաջանում՝ հնարավո՞ր է քթի միջով տեսնել ադենոիդները, մասնագետները վստահեցնում են. այս ընթացակարգըանհնար է տանը! Այդ նպատակով օգտագործվում են հետազոտության հատուկ մեթոդներ.

• ռինոսկոպիա կատարելը(քթի ներքին զննում) հատուկ սարքի միջոցով. Այս տեխնիկան ունի տարիքային սահմանափակումներ և հարմար չէ շատ փոքր երեխաների համար.
• քթի խոռոչի հետազոտություն պալպացիայի միջոցովիրականացվում է բժշկի կողմից՝ որոշելու լիմֆոիդ հյուսվածքի տարածման աստիճանը.
• Ռենտգենը թույլ է տալիս մանրամասն ուսումնասիրել քթի մեջ ադենոիդների գտնվելու վայրը.
• էնդոսկոպիկ մեթոդի օգտագործումըթույլ է տալիս ուսումնասիրել քիթ-կոկորդի և լսողական ջրանցքների համընկնման մակարդակը:

Եթե ​​ծնողներին հետաքրքրում է այն հարցը, թե կոնկրետ ինչ տեսք ունեն քթի ադենոիդները, ապա այս պաթոլոգիան կարելի է մանրամասնորեն ուսումնասիրել լուսանկարում.

Զարգացման 1-ին և 2-րդ փուլերի ադենոիդների լուսանկարներ

Քթի մեջ ադենոիդների բուժման մեթոդը կախված է պաթոլոգիայի աստիճանից և հիմնված է թերապիայի պահպանողական մեթոդների և վիրահատության կիրառման վրա: Առաջին և երկրորդ աստիճանների համար առանձնանում են բուժման հետևյալ մեթոդները.

Եթե ​​վերը նկարագրված մեթոդները արդյունավետ չեն, բժիշկները վիրահատություն են նշանակում՝ վերացնելու ադենոիդային բուսականությունը։

Կարևոր.Եթե ​​քթի ադենոիդները մեծացել են, ապա պետք է օգտագործել թերապիայի բոլոր սահմանված մեթոդները, իսկ հիվանդության հետագա առաջընթացի դեպքում՝ վիրահատական ​​միջամտություն։

Պաթոլոգիայի երրորդ և չորրորդ աստիճանը քթի մեջ ադենոիդների հեռացման ցուցում է: Այս գործողությունըխորհուրդ չի տրվում 5 տարեկանից ցածր երեխաների համար. Բայց ծանր հիվանդության դեպքում պրոցեդուրան պետք է կարճ ժամանակում կատարել։

Ադենոտոմիան ներառում է գերաճած լիմֆոիդ հյուսվածքի հեռացում հատուկ գործիքների միջոցով: Գործընթացը կատարվում է միայն ընդհանուր կամ տեղային անզգայացման պայմաններում բժշկական պայմաններ! Մանիպուլյացիայից հետո վերականգնողական շրջանը միջինում տևում է 2-ից 4 շաբաթ:

IN ժամանակակից բժշկությունՆրանք նաև ակտիվորեն օգտագործում են քթի ադենոիդների հեռացման մեթոդներ՝ օգտագործելով լազեր, սափրիչ և կոբլատոր: Այս մեթոդների առավելությունը հիմնված է գործընթացի հարաբերական ցավազրկության և բարդությունների նվազագույն ռիսկի վրա:

Կարևոր.Ադենոիդների հեռացման գործողությունները նշանակվում են ընթացակարգի և բացառությունների հստակ ցուցումների համաձայն հնարավոր հակացուցումներըև բարդություններ!

Հիվանդությունների կանխարգելում

Լիովին ուսումնասիրելուց հետո, թե ինչ են քթի ադենոիդները և թերապիայի հիմնական մեթոդները, պետք է կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել պաթոլոգիայի զարգացումը կանխելու համար:

• ճիշտ ապրելակերպ (օգտագործել առողջ ապրանքներսնունդ, վարժություն);
• վարակիչ ծագման շնչառական հիվանդությունների արագ հայտնաբերում և բուժում (այս պաթոլոգիաների բուժման տևողությունը առնվազն 10-14 օր է);
• բերանի խոռոչի մշտական ​​սանիտարական մաքրում և քրոնիկական պաթոլոգիաների բուժում;
• ժամանակին այցելություններ քիթ-կոկորդ-ականջաբանին ըստ սահմանված ժամանակացույցի (տարին երկու անգամ):

Կարևոր.Կանխարգելման պարզ կանոնների պահպանումն ապահովում է քթի մեջ ադենոիդների առաջացման կանխարգելումը և պաթոլոգիայի հնարավոր բարդությունների զարգացման վերացումը:

Եզրակացություն

Քթի մեջ ադենոիդների առաջացումը տարբեր ծագման գործոններ ունի։ Հիվանդությունը վերացնելու կարևոր ասպեկտը պաթոլոգիայի ժամանակին ախտորոշումն է և արդյունավետ թերապիայի մեթոդների կիրառումը:

Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն և ադենոտոմիայի կիրառումը օգնում է վերացնել երեխաների մոտ տհաճ երևույթը։

http://gorlonos.com/nos/chto-takoe-adenoidy-v-nosu.html

Որտե՞ղ են ադենոիդները երեխայի մոտ և ինչպիսի տեսք ունեն՝ լուսանկար

Ադենոիդները լիմֆոիդ հյուսվածքի պաթոլոգիական տարածումն են, որը առաջանում է հիվանդի օրգանիզմ վիրուսային և վարակիչ նյութերի ավելորդ ընդունման հետևանքով: Հասկանալու համար, թե որտեղ են գտնվում ադենոիդները և ինչ տեսք ունեն դրանք, պետք է համառոտ հասկանալ քիթ-կոկորդի անատոմիան:

Որտե՞ղ են գտնվում ադենոիդները երեխայի և մեծահասակների մոտ: Նախ պետք է հասկանալ, թե ինչ են ադենոիդները:

Ադենոիդները ֆարինգիալ նշագեղձի հիպերտրոֆիկ հյուսվածքներ են:

Լուսանկար. Որտեղ են գտնվում ադենոիդները:

Բոլորը գիտեն, թե ինչ են պալատինային նշագեղձերը (նշագեղձերը)՝ դրանք գտնվում են ֆարինգիալ օղակի կողքերում և պաշտպանիչ դեր են խաղում։

Բայց մարդու մարմնում որոշվում են նաև հետևյալը.

• խողովակային նշագեղձեր,
• լեզվական և ֆարինգիալ նշագեղձեր.

The pharyngeal tonsil-ը լիմֆոիդ հյուսվածքի հավաքածու է: Այն գտնվում է քիթ-կոկորդի և շնչառական ուղիների սահմանին՝ կանխելով վարակի մուտքը շնչափող, բրոնխներ և թոքեր։

Որպես կանոն, լիմֆոիդ հյուսվածքի տարածումը տեղի է ունենում 5-12 տարեկանում։ Հետագա տարիներին առաջանում է քթանցքային նշագեղձի ատրոֆիա և ադենոիդ պրոցեսի ինքնաբուխ հետընթաց։ Դա միշտ չէ, որ այդպես է, հակառակ դեպքում հիվանդությունը մեծահասակների մոտ չէր առաջանա:

Այն, ինչ սովորական մարդու մտքում կոչվում է «ադենոիդներ», իրականում հիպերտրոֆիկ ֆարինգիալ նշագեղձ է:

ձգան (ձգանման մեխանիզմ) պաթոլոգիական գործընթացէ մշտական ​​բացահայտումպաթոգեն միկրոօրգանիզմների քիթ-կոկորդի վրա.

Տեսողական նշաններ

Շատ բան կախված է մարդու մեջ գործընթացի զարգացման փուլից։ Որտե՞ղ փնտրել ադենոիդներ՝ կոկորդի կամ քթի հատվածում, և հնարավո՞ր է ինքներդ գտնել դրանք:

Վաղ փուլերում անհնար է հայտնաբերել pharyngeal tonsil-ի աճը։ Դա կարող է անել միայն բժիշկը՝ օգտագործելով հատուկ սարք (հայելային լարինգոսկոպ):

Ֆարինգեալ նշագեղձը նորմալ վիճակում հայտնվում է որպես սանրման կառուցվածք՝ ծածկված մանր մազոտ պապիլներով։

The vomer-ը ոսկրային կառուցվածք է, որը քթի միջնապատի մի մասն է:

Choanae-ն փոքր բացվածքներ են, որոնց միջոցով քթի խոռոչը հաղորդակցվում է կոկորդի հետ:

Լուսանկարը` Vomer and choanae Դիագրամ. Ինչ տեսք ունեն ադենոիդները տարբեր աստիճաններԻնչ տեսք ունեն տարբեր աստիճանի ադենոիդները լուսանկարում (կարելի է մեծացնել)

Ինչ տեսք ունեն 1 աստիճանի ադենոիդները:

Լուսանկարը՝ 1-ին աստիճանի ադենոիդներ էնդոսկոպով

Ընդլայնված ադենոիդները առաջին փուլում այնքան զգալի չափի չեն աճում, որ դրանք տեսանելի լինեն անզեն աչքով։

Հայելիների միջոցով հետազոտություն անցկացնելիս որոշվում է 0,5-2 սմ չափով լիմֆոիդ հյուսվածքի հիպերեմիկ տարածք, որը աճում է անհավասարաչափ։

Ադենոիդների առաջին աստիճանի մասին կարելի է խոսել, երբ վոմերի և խոանայի ոչ ավելի, քան մեկ երրորդը փակ է:

Առաջին աստիճանի բորբոքված ադենոիդները գրեթե ոչ մի անհանգստություն չեն առաջացնում հիվանդի մոտ, այդ իսկ պատճառով ախտորոշումը հազվադեպ է կատարվում այդքան վաղ փուլում։

Ի՞նչ տեսք ունեն 2-րդ աստիճանի ադենոիդները:

Այս աստիճանի pharyngeal tonsil-ի աճերը տեսանելի են նույնիսկ առանց հատուկ սարքավորումների օգնության։ Տեսողականորեն ընդլայնված pharyngeal նշագեղձը նման է մի կառույցի, որը ներկայացված է բազմաթիվ կլորացված գոյացություններով, որոնք ժամանակին պապիլաներ են եղել:

Գործընթացի ավելի ճշգրիտ գնահատման համար երկու անցուղիներով էլ կատարվում է ախտորոշիչ հետազոտություն (ադենոիդները տեսանելի են և՛ քթում, և՛ կոկորդում): 2-րդ աստիճանը բնութագրվում է վոմերի և choanae-ի կեսի փակմամբ։

Ի՞նչ տեսք ունեն 3-րդ աստիճանի ադենոիդները երեխաների մոտ:

Լուսանկարը՝ 3-րդ աստիճանի ադենոիդներ էնդոսկոպով

Սա հիվանդության ամենաառաջադեմ փուլն է։ Ֆարինգիալ նշագեղձը տեսանելի է նույնիսկ սպաթուլայի միջոցով սովորական սովորական հետազոտության ժամանակ:

Փափուկ քիմքի անմիջապես հետևում հայտնաբերվում են տարբեր չափերի բազմաթիվ կլորացված գոյացություններ՝ վարդագույն կամ բոսորագույն-կարմիր գույնով: The choanae եւ vomer ամբողջությամբ կամ գրեթե ամբողջությամբ արգելափակված են:

Այս դեպքում ախտորոշումը դժվար չէ։

Չբուժվելու դեպքում ադենոիդները կարող են ազդել դեմքի ոսկորների ձևավորման վրա #8212; այսպես կոչված #171;ադենոիդ դեմք#187;

Ինչպիսի՞ն են ադենոիդները քթի մեջ:

Ադենոիդներ քթի մեջ Դիագրամ. Ադենոիդներ քթի մեջ տարբեր փուլերում

Նշանները ֆարինգիալ նշագեղձի հեռացումից հետո

Լուսանկարը` հեռացված ադենոիդները

Ինչ տեսք ունեն հեռացված ադենոիդները: Ամեն ինչ կախված է ռեզեկցիայի ծավալից և ծավալից։

• Ամբողջական հեռացման դեպքում ադենոիդները տեսողականորեն չեն բացահայտվում:
• Մասնակի ռեզեկցիան հանգեցնում է հիպերտրոֆացված նշագեղձի որոշ կառուցվածքների պահպանմանը։

Ելնելով մնացած հյուսվածքի ծավալից՝ ադենոիդները հեռացումից հետո կարող են նմանվել միայնակ հանգույցների կամ փոքր խտացման (ռեզեկցիայի դասական ձևը ներառում է պաթոլոգիական հյուսվածքի առավելագույն հեռացում՝ թողնելով ոչ ավելի, քան 0,3-1 սմ):

Լուսանկարը` կոկորդը ադենոիդի հեռացումից հետո

Հարց է առաջանում՝ ինչպիսի՞ն է կոկորդը ադենոիդների հեռացումից հետո, եթե արվել է լիմֆոիդ հյուսվածքի տոտալ ռեզեկցիա։ Վերջին վիրահատությունը նշվում է հետևյալով.

• Նազոֆարնսի հիպերեմիկ տարածքները. Նրանք հայտնվում են կարմիր, բորբոքված տարածքների տեսքով:
• Ֆարինգիալ հյուսվածքների թուլացած, հատիկավոր կառուցվածքը:

Հակառակ դեպքում կոնկրետ դրսեւորումներ չկան։

Այսպիսով, որքան ավելի զարգացած է պաթոլոգիական գործընթացի փուլը, այնքան ավելի քիչ է ֆարինգիալ նշագեղձը նմանվում իրեն: Դուք կարող եք տեսնել ադենոիդները իմ սեփական աչքերով, բայց միայն այն դեպքում, եթե գործընթացն ընթանում է:

Մնացած ախտորոշումը պետք է կատարի քիթ-կոկորդ-ականջաբանը։

Արդյո՞ք հոդվածը օգտակար էր: Մենք փորձեցինք առավելագույնը

Դուք կարող եք նաև օգտակար համարել.

http://deti-zdorovy.ru/lor-zabolevaniya/adenoidy/gde-nahodyatsya-adenoidy/

Երեխաների կոկորդում ադենոիդների լուսանկարները և դրանց զարգացման աստիճանը

Տեղեկատվությունը շատ կարևոր է, ուստի խորհուրդ եմ տալիս ամեն ինչ մի կողմ դնել և ամբողջությամբ կարդալ այս հոդվածը։

Ձեզանից շատերը բախվել են բորբոքված ադենոիդների խնդրին և գիտեն այս պաթոլոգիայի հետևանքները։

Շատ հաճախ անփորձության և անտեղյակության պատճառով ծնողներն այս հիվանդությունը շփոթում են սովորական մրսածության հետ, իսկ առաջադեմ փուլում դա այլևս հնարավոր չէ անել առանց վիրահատության։ Ստորև բերված տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ խուսափել այս արդյունքից:

Կլինիկական պատկեր

Ադենոիդները լիմֆոիդ հյուսվածքի բնական նորագոյացություններ են, որոնք տեղակայված են, այսպես կոչված, քթանցքային օղակում:

Հաճախակի բորբոքումը հրահրում է այս անհանգիստ օրգանի հիպերտրոֆիայի գործընթացը։

Սրա արդյունքում օրգանիզմում խախտվում են բոլոր գործընթացները, առաջին հերթին՝ քթային շնչառությունը։

Մանկության մեջ ադենոիդների բորբոքման գործընթացը ամենատարածվածներից է: Նազոֆարինգային նշագեղձի հիպերտրոֆիայի ամենամեծ վտանգը տեղի է ունենում երեքից յոթ տարեկանում:

Երբ նրանք մեծանում են, ադենոիդները հակված են չափի փոքրացմանը և ամբողջովին ատրոֆիայի: Այս տեսակի ֆիլտրը, որը պաշտպանում է քիթ-կոկորդը տարբեր վարակներից, կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով։

Բորբոքված վիճակում ադենոիդները մեծանում և բազմանում են։ Հիվանդության թուլացումից հետո քթանցքային նշագեղձը աստիճանաբար վերադառնում է իր սկզբնական տեսքին և չափերին:

Բժշկական պրակտիկայում ադենոիդիտի երեք փուլ կա. Եկեք արագ նայենք դրանցից յուրաքանչյուրին և թե ինչ տեսք ունեն լուսանկարում:

Ադենոիդներ I աստիճանի

Սա սկզբնական փուլադենոիդիտի զարգացումը, որը կարող է լինել վերջերս մրսածության կամ գրիպի հետևանք։ Միայն ԼՕՌ բժիշկը կարող է որոշել այս պաթոլոգիան քթի խոռոչի հետազոտության ժամանակ:

Ըստ տեսքը 1-ին աստիճանի ադենոիդները հիշեցնում են գունատ վարդագույն գույնի փոքր գոյացությունները, որոնք տեղակայված են քիթ-կոկորդի երկու կողմերում։

Այս պաթոլոգիան, որի դեպքում բորբոքված ադենոիդները ծածկում են քթի խոռոչի տարածության մեկ երրորդը, ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

Քնի ժամանակ խանգարվում է ռնգային շնչառությունը, ինչի հետևանքով երեխան սկսում է սուլել կամ խռմփացնել;

Հայտնվում է լորձաթաղանթի այտուց, ինչը հանգեցնում է քթի գերբնակվածության և քթի հատվածներից հաճախակի թարախային արտահոսքի;

Ռնգային շնչառության բացակայության պատճառով երեխան ստիպված է շնչել միայն բերանով;

Ադենոիդներ II աստիճանի

Բորբոքային գործընթացի այս փուլում ադենոիդները ծածկում են քիթ-կոկորդի լույսի 50%-ը՝ հասնելով մեծ չափերի, նայեք լուսանկարին։

Ես ձեզ անկեղծորեն կասեմ, որ իրավիճակը շատ ավելի վատ է, քան առաջին աստիճանի ադենոիդների դեպքում, և ախտանշանները վատթարանում են.

Գործնականում լիակատար բացակայությունռնգային շնչառություն. երեխան շուրջօրյա շնչում է միայն բերանով:

Քնի ժամանակ օդի բացակայության պատճառով երեխան հաճախ է արթնանում, նրա քունը մակերեսային է և անհանգիստ։ Արդյունքում փոքրիկը դառնում է գրգռված, ցրված ու անտարբեր:

Հոսող քիթ, որի բուժումն արդեն չի օգնում.

Հաճախակի գլխացավեր.

Օրվա ընթացքում ապատիկ տրամադրություն.

Ուժեղ բորբոքային գործընթացի ֆոնի վրա երեխան կարող է զարգանալ ուղեկցող պաթոլոգիա- միջին ականջի բորբոքում, բրոնխիտ, սինուսիտ, սինուսիտ կամ տոնզիլիտ:

Առավոտյան քնելուց հետո չոր, թուլացնող հազ.

կոկորդի ցավ՝ սնունդ և հեղուկներ կուլ տալու ժամանակ.

Ծանր և շարունակական արտանետում դեղնավուն գույնքթի հատվածներից - ադենոիդիտի նշաններից մեկը ոչ միայն 2, այլ նաև 3 փուլ:

Երեխան կորցնում է ախորժակը, վատանում է նրա տրամադրությունը։ Այս ամենը բացասաբար է անդրադառնում նրա զարգացման ու դպրոցում կատարողականի վրա։

Ադենոիդներ III աստիճանի

Ադենոիդիտի 3-րդ փուլը ամենավտանգավորն է, քանի որ այս փուլում գերաճած ադենոիդները ամբողջությամբ արգելափակում են քթի խոռոչի լույսը: Լուսանկարում դուք կարող եք տեսնել, թե ինչ տեսք ունի այս պաթոլոգիան երեխաների կոկորդում:

3-րդ աստիճանի ադենոիդային բուսականության ախտանշանները նույնն են, ինչ նախորդ դեպքում, միայն սուր և քրոնիկ են:

Բացի այդ, 3-րդ աստիճանի ադենոիդները կարող են առաջացնել ավելի լուրջ փոփոխություններ երեխայի մարմնում.

Գանգուղեղային-դիմածնոտային համակարգի դեֆորմացիայի արդյունքում սկսում է ձևավորվել դեմքի ադենոիդ տեսակ, երբ վերին ծնոտը դուրս է ցցվում ստորին ծնոտի վերևում, իսկ բերանը մշտապես բաց է։ Այս ամենը կարող է առաջացնել քթի միջնապատի խայթոցի և կորության փոփոխություններ։

Ռնգային շնչառության բացակայության պատճառով երեխան ստիպված է շնչել միայն բերանով։ Սրա արդյունքում գալիս է թթվածնային սովուղեղը.

Խոսքը խանգարում է, հայտնվում են քթի ձայներ։

Առավոտյան չոր հազ և անհանգստություն քթի խոռոչում՝ առաջացնելով շնչառություն միայն բերանով։ Երեխայի քթի խոռոչի հետևի պատը դառնում է չոր և բորբոքված: Բերանի անընդհատ չորությունը առավոտյան չոր հազի հետևանք է։

Քնի մշտական ​​պակասի պատճառով երեխան զարգանում է քրոնիկ հոգնածություն, դյուրագրգռություն և ցրվածություն։ Սրա արդյունքում առաջանում է ներքին համակարգերի` նյարդային, սիրտ-անոթային համակարգերի աշխատանքի խանգարման գործընթաց:

3-րդ աստիճանի ադենոիդային բուսականությունը մեծ չափերի է և ունի չամրացված, կախված աքլորի ձև: Նրանց գույնը կարող է տարբեր լինել՝ գունատ վարդագույնից մինչև կարմրավուն։

Շատ հաճախ 3-րդ աստիճանի ադենոիդների դեպքում կարող են զարգանալ քրոնիկական պաթոլոգիաներ՝ տոնզիլիտ, լարինգիտ, թոքաբորբ:

Ադենոիդիտի առաջադեմ փուլը երեխայի մտավոր և ֆիզիկական զարգացման հետամնացության հետևանք է։ Հետեւաբար, նրա բուժումը չի կարող հետաձգվել:

Ախտորոշում

Ադենոիդներում բորբոքային պրոցեսի առկայությունը, դրանց չափի մեծացումը և զարգացման փուլը կարող է որոշել միայն ԼՕՌ բժիշկը: Օգտագործելով ժամանակակից սարքավորումներ՝ բժիշկն իրականացնում է բորբոքված կոկորդի ամենաճշգրիտ հետազոտությունը։

Բժիշկը հետազոտում է քիթ-կոկորդը և մատներով պարզում պաթոլոգիայի առկայությունը հպումով։ Սա այս տարածքը ուսումնասիրելու հին մեթոդներից մեկն է։ Այնուամենայնիվ, այսօր սա ամենաարդյունավետ մեթոդներից չէ բորբոքված pharyngeal նշագեղձի ճշգրիտ հետազոտության համար.

Ռինոսկոպիան թույլ է տալիս հատուկ գործիքների միջոցով հետազոտել ադենոիդային բուսականությունը և որոշել դրանց զարգացման աստիճանը: Ժամանակակից ԼՕՌ պրակտիկայում կատարվում է հետին և առջևի ռինոսկոպիա, որն իրականացվում է ավելի մեծ տարիքի երեխաների համար։

Ռենտգեն հետազոտություն. Ինչպես նախորդ մեթոդը, ռենտգենյան ճառագայթները թույլ են տալիս որոշել ադենոիդային բուսականության չափերը: Ճառագայթման բարձր ազդեցության պատճառով այս մեթոդը ոչ բոլոր երեխաների համար է կիրառվում։

Առավել հուսալի և ճշգրիտ մեթոդԱդենոիդների որոշումը էնդոսկոպիկ է: Լուսանկարում դուք կարող եք տեսնել, թե ինչ տեսք ունեն ադենոիդները էնդոսկոպի տակ: Օգտագործելով այս ժամանակակից սարքավորումը՝ բժիշկը որոշում է ադենոիդիտի աստիճանը, Էվստաքյան խողովակների վիճակը և դրանց գերաճած լիմֆոիդ հյուսվածքի արգելափակման հավանականությունը, ինչպես նաև այլ կետեր։

Այժմ դուք գիտեք, թե որտեղ են գտնվում ադենոիդները և ինչպիսի տեսք ունեն երեխայի կոկորդում, և հասկանում եք, թե ինչ վտանգ են ներկայացնում դրանք բորբոքված վիճակում:

Հաշվի առնելով, որ միայն ներկա բժիշկը կարող է որոշել ադենոիդային բուսականությունը, կոչ եմ անում ինքներդ ախտորոշել, այլ վստահել փորձառու բժշկին։ Սա միայն ձեր շահերից է բխում: Ուրախ էի ծանոթանալու համար: Կհանդիպենք կապի մեջ:

http://adenoidam.net/stepeni/adenoidy-u-detej-v-gorle-na-foto.html

Ադենոիդները (հոմանիշներ՝ ադենոիդ բուսականություններ, ադենոիդային գոյացություններ) հիվանդություն է, որը բնութագրվում է քթանցքային նշագեղձերի չափերի մեծացմամբ, ինչի հետևանքով դժվարանում է քթով շնչելը և լսողությունը։

Նազոֆարինգային գեղձերի անատոմիա և ֆիզիոլոգիա

pharyngeal tonsils- ի գտնվելու վայրը

Քիթ-կոկորդը կամ ֆարինգեալ նշագեղձերը լիմֆոիդ հյուսվածքի հավաքածու են, որը գտնվում է կոկորդի վերին մասում, որտեղ այն կազմում է կամար և անցնում քթի խոռոչ. Դրանք գտնվում են քիմքի հետևում, իսկ դրանց կողքերում՝ ըմպանի լորձաթաղանթի վրա, գտնվում են էուստախյան (լսողական) խողովակների ֆարինգիալ բացվածքները։
Լսողական խողովակը միացնում է միջին ականջի խոռոչը ( թմբկավոր խոռոչ, սահմանափակված ականջի թմբկաթաղանթով, որը լցված է օդով և պարունակում է երեք լսողական ոսկորներ՝ մալլեուս, ինկուս և պարանոց) ըմպանի խոռոչով: Անհրաժեշտ է հավասարեցնել թմբկային խոռոչում ճնշումը և ապահովել նորմալ լսողություն։ Երբ ադենոիդային բուսականությունը փակում է նրա ըմպանի բացվածքը, այս ֆունկցիան խաթարվում է:
Սովորաբար, քթի խոռոչի նշագեղձերը չունեն մեծ չափսերև նման է մի փոքր բարձրության ֆարնսի լորձաթաղանթի վրա: Ադենոիդների դեպքում նրանք մեծապես մեծանում են և մասամբ արգելափակում են քիթ-կոկորդը, ինչը խանգարում է շնչառության ընթացքում օդի հոսքին:

Հյուսվածքաբանություն (ներքին կառուցվածք) pharyngeal tonsils

Նազոֆարինգային նշագեղձը գտնվում է քիթ-կոկորդի լորձաթաղանթի տակ, որն այս վայրում ունի 4–6 ծալքեր։ Տոնզիլը ներկայացված է լիմֆոիդ հյուսվածքով, որը խիտ ներթափանցված է արյան անոթների ցանցով և լիմֆատիկ անոթներ. Հետևում այն ​​հարում է շարակցական հյուսվածքի բարակ թիթեղին, որը բաժանում է այն գանգի հիմքից:
Նշանակագեղձի հյուսվածքը շարակցական հյուսվածքով բաժանվում է բլթակների։

Նազոֆարինգային նշագեղձի ֆիզիոլոգիա

Ֆարինգիալ նշագեղձը պաշտպանիչ պատնեշ է, որը կանխում է պաթոգենների ներթափանցումը Շնչուղիներ. Այլ նշագեղձերի հետ միասին այն կազմում է օղակ (անատոմիայի մեջ այն կոչվում է Պիրոգովի օղակ՝ հայտնի ռուս վիրաբույժի անունով), որը կարծես շրջապատում է կոկորդը։ Պիրոգովի մատանին ներառում է.

• վերևում և հետևում - քիթ-կոկորդային նշագեղձեր;
• կողմերի վրա - պալատինային նշագեղձեր, որոնք գտնվում են աջ և ձախ կողմում գտնվող պալատինային կամարների միջև;
• ներքևում և առջևում - լեզվական նշագեղձը, որը գտնվում է լեզվի արմատում (հետևում);
• կողքերում և հետևում խողովակների նշագեղձերն են, որոնք գտնվում են ֆարինգիալ բացվածքների շուրջը լսողական խողովակներ;
• ըմպանի ամբողջ լորձաթաղանթը ցցված է լիմֆոիդ հյուսվածքի ավելի փոքր կղզիներով:

Նշագեղձերի վրա հայտնվելով՝ պաթոգեն բակտերիաները և վիրուսները ոչնչացվում են իմունային բջիջների և լիմֆոիդ հյուսվածքի կողմից արտադրվող հակամարմինների կողմից:
Ադենոիդների դեպքում ընդլայնված քթանցքային նշագեղձն ինքնին դառնում է վարակի համար բարենպաստ միջավայր: Այն դադարում է հաղթահարել իր պաշտպանիչ գործառույթը, և քթով անցնող օդի խոնավացումը խաթարվում է։ Սա հաճախակի մրսածության պատճառ է դառնում:
Ֆարինգիալ նշագեղձերը երեխաների մոտ առավելագույն չափի են: 12 տարեկանում սկսում են նվազել։ 16–20 տարեկանում ավշային հյուսվածքի փոքր քանակությունը մնում է իրենց տեղում, իսկ մեծահասակների մոտ դրանք ատրոֆիայի են ենթարկվում։

Ադենոիդների մեծացման պատճառները

Բնածին պատճառներ

Երեխայի մոտ ադենոիդները կարող են հղիության և ծննդաբերական վնասվածքների ժամանակ պտղի զարգացման խանգարումներ առաջացնել:
Մարդու սաղմի բոլոր օրգանների և համակարգերի ձևավորումը տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում, իսկ երկրորդ և երրորդ եռամսյակում դրանք միայն հասունանում են: Ադենոիդային բուսականությունը կարող է լինել հետևյալի հետևանք.

• հղի կնոջ կողմից այս ժամանակահատվածում կրած վարակները.
• դեղեր ընդունելը, որոնք բացասաբար են ազդում պտղի վիճակի վրա.
• հղի կնոջ մարմնի վրա թունավոր նյութերի ազդեցությունը, ֆիզիկական գործոններ(ռենտգեն, իոնացնող ճառագայթումև այլն):

Ծնված օրվանից երեխան հակված է ադենոիդների զարգացմանը: Մրսածությունը և այլ գործոններ հրահրում են այս հիվանդությունը, բայց դրա սկզբնական պատճառը չեն:

Սահմանադրության անոմալիաներ

Սահմանադրության անոմալիաները կամ դիաթեզը երեխայի մարմնի այնպիսի բնածին բնութագրիչներ են, որոնք նախատրամադրում են առաջացմանը. տարբեր հիվանդություններ.
Լիմֆատիկ-հիպոպլաստիկ դիաթեզը սահմանադրական անոմալիա է, որի դեպքում իմունային համակարգը թուլանում է, և մարմնում տեղի է ունենում լիմֆոիդ հյուսվածքի տարածում, ներառյալ բոլոր նշագեղձերը: Լիմֆատիկ-հիպոպլաստիկ դիաթեզ ունեցող երեխաները ավելի հաճախ են տառապում մրսածությունից և ունեն ադենոիդային բուսականություն:

Վարակիչ հիվանդություններ

Հաճախ ադենոիդները չբուժված, քրոնիկական և հաճախակի վերին շնչուղիների վարակների արդյունք են.

• տոնզիլիտ (տոնզիլների բորբոքում);
• adenoiditis (pharyngeal tonsils- ի բորբոքում);
• լարինգիտ ( բորբոքային պրոցեսներկոկորդում):

Այս հիվանդություններով արյան և ավշի լճացում է տեղի ունենում նշագեղձերում, և ավշային հյուսվածքը ժամանակ չունի ոչնչացնելու շնչառական ուղիներում բազմացող մեծ թվով պաթոգեններ:

Ընդլայնված ադենոիդների ախտանիշները

Ամենից հաճախ 4-6 տարեկան երեխաները տառապում են ադենոիդներից: Նրանք ունեն հետևյալ ախտանիշները:

1. Ռնգային շնչառության դժվարություն. Ադենոիդները գտնվում են այնտեղ, որտեղ կոկորդը հանդիպում է ռնգային խոռոչին: Ընդլայնված pharyngeal նշագեղձերը մասամբ փակում են քթանցքի լույսը և կանխում օդի անցումը: Դրա պատճառով հիվանդ երեխաները շնչում են անընդհատ բաց բերանով։ Շնչառության խանգարման պատճառով նրանք դառնում են անեմիա, իսկ մաշկը՝ գունատ։ Նրանք անտարբեր են, արագ են հոգնում, ավելի դժվար են սովորում նոր հմտություններ և տեղեկատվություն և հետ են մնում դպրոցից: Հաճախ այդ երեխաները տառապում են գլխացավերից, իսկ առավոտյան արթնանալուց հետո նրանք իրենց լավ հանգստացած չեն զգում։
2. Ձայնի փոփոխություն. Ադենոիդ ունեցող երեխան խոսում է այնպես, կարծես քիթը փակված է: Ձայնը դառնում է քթային և հանգիստ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեծացած քթանցքային նշագեղձը թույլ չի տալիս օդին անցնել քթի խոռոչ և սինուսներ, որոնք ռեզոնատորներ են և մասնակցում են հնչյունավորմանը՝ ձայնի արտադրությանը, նորմալ խոսքի հնչյունների վերարտադրման գործընթացին։
3. Լսողության խանգարում. Ադենոիդները արգելափակում են լսողական խողովակի ֆարինգիալ բացումը: Արդյունքում, օդի ճնշումը թմբկային խոռոչի ներսում չի կարող հավասարվել, և բոլոր հնչյունները հանգիստ են թվում:
4. Միջին ականջի բորբոքում. Բորբոքված քիթ-կոկորդային նշագեղձից ախտածին բակտերիաները և վիրուսները հեշտությամբ թափանցում են Էվստաքյան (լսողական) խողովակ և թմբկավոր խոռոչ՝ առաջացնելով դրանցում բորբոքում։ Այս դեպքում զարգանում է միջին ականջի բորբոքում, որն անընդհատ կրկնվում է և մեծ դժվարությամբ բուժվում։
5. Հաճախակի սառը վարակներ. Ադենոիդային բուսականությամբ երեխաները շատ ավելի հաճախ են մրսում և տոնզիլիտով տառապում, քանի որ նրանց ֆարինգիալ նշագեղձերը մարմնում վարակի մշտական ​​աղբյուր են:
6. Խռմփոց. Երբ երեխան քնում է մեջքի վրա պառկած, ադենոիդներն ավելի են փակում քթի խոռոչի լույսը և դժվարացնում շնչառությունը: Նրանք քնում են բաց բերանև խռմփացնել:
7. Եթե ադենոիդները մեծ ենև ամբողջությամբ արգելափակում է քիթ-կոկորդի լույսը, երեխան հետ է մնում մտավոր և ֆիզիկական զարգացումից։

Ադենոիդների ախտորոշում

Ադենոիդային բուսականության ախտորոշումն իրականացնում է քիթ-կոկորդ-ականջաբանը կամ ԼՕՌ բժիշկը։ Հիվանդի ընդունման և զննման ժամանակ բժիշկը պետք է որոշի, թե արդյոք կան ադենոիդներ, և եթե այո, ապա որքանով է մեծացել քթանցքային նշագեղձը։
Ադենոիդային բուսականության տարբեր աստիճաններ կան.

1. I աստիճանԱդենոիդային բուսականությունը օրվա ընթացքում չի ուղեկցվում որևէ ախտանիշով՝ երեխան ազատ շնչում է քթով և իրեն նորմալ է զգում։ Գիշերը առաջանում է խռմփոց և շնչառության դժվարություն։
2. II աստիճան– շնչառությունը դժվարանում է ողջ օրվա ընթացքում, երեխան անընդհատ շնչում է բերանով։
3. III աստիճան- ադենոիդները ամբողջությամբ արգելափակում են քիթ-կոկորդը: Նշվել է կոպիտ խախտումշնչառություն, վերը նշված բոլոր ախտանիշները առկա են.

Ադենոիդային բուսականության ավելի մանրամասն ախտորոշման համար օգտագործեք հատուկ շարժումներհետազոտություն և լրացուցիչ հետազոտություն։
Ադենոիդների ախտորոշումը չպետք է կատարվի սուր մրսածության դեպքում, քանի որ այս դեպքում դրանք կարելի է շփոթել ադենոիդիտի հետ՝ քթանցքային նշագեղձի բորբոքում։ Ադենոիդիտը ժամանակավոր վիճակ է, որն անհետանում է սուր շնչառական վարակներից ապաքինվելուց հետո: Բայց դրա հետ մեկտեղ ֆարինգիալ նշագեղձը միշտ մեծանում է։

Հետևի ռինոսկոպիա

Հետևի ռինոսկոպիան (հունարեն «ռինոս»-ից՝ «քիթ», «սկոպիա»՝ «զննում») քթի խոռոչի հետազոտություն է հատուկ հայելու միջոցով, որի միջոցով բժիշկը կարող է զննել ադենոիդները։ Գործիքը տեղադրվում է բերանով, և երեխային խնդրում են շնչել քթով, քանի որ դա իջեցնում է քիմքը և ավելի լավ տեսարան է ապահովում:

1 - ուլունք; 2 - հայելի; 3 - լեզու; 4 - սպաթուլա:

Նազոֆարնսի թվային հետազոտություն

Հաճախ հետին ռինոսկոպիան չի կարող կատարվել, քանի որ երեխան չափազանց անհանգիստ է: Նման դեպքերում կիրառվում է քթի խոռոչի թվային հետազոտություն։
Բժիշկը կանգնում է երեխայի հետևում և ձախ ձեռքով ամրացնում նրա գլուխը։ Ձախ ցուցամատով սեղմեք երեխայի այտը, որպեսզի այն տեղավորվի վերին և ստորին ատամների միջև. դա թույլ չի տալիս, որ ծնոտները փակվեն:
Աջ ցուցամատը մտցվում է բերանի մեջ, բարձրացվում է քիթ-կոկորդը և դրանով զգացվում են ադենոիդները։ Գործընթացը պետք է շատ արագ ավարտվի, քանի որ հատկապես երեխաները ավելի երիտասարդ տարիք, չեն կարող երկար հանդուրժել։

Գանգի ռենտգեն

Ախտորոշումը պարզաբանելու համար բժիշկը կարող է նշանակել քթի խոռոչի ռենտգեն: Ընդլայնված pharyngeal նշագեղձերը տեսանելի են լուսանկարների վրա կողային ելուստով: Հետազոտության նույն մեթոդն օգնում է բացահայտել քրոնիկական տոնզիլիտը` պալատինային նշագեղձերի բորբոքումն ու մեծացումը:

CT սկանավորում

CT սկանավորումն ավելի ճշգրիտ և հստակ պատկերներ է տալիս, քան ռենտգենը: Հնարավոր է գնահատել քիթ-կոկորդի նշագեղձերի և հարակից անատոմիական կառուցվածքների ձևն ու կառուցվածքը և կառուցել դրանց եռաչափ պատկերը։ CT սկանավորումնշանակվում է այն դեպքերում, երբ ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով ախտորոշումը դժվար է, և կան այլ հիվանդությունների կասկածներ։

Էնդոսկոպիկ ռինոսկոպիա

Էնդոսկոպիկ ռինոսկոպիան ադենոիդների և քթի խոռոչի և քթի խոռոչի այլ հիվանդությունների ախտորոշման ամենաարագ, ճշգրիտ և անվտանգ մեթոդներից է: Բայց անհանգիստ երեխաների մոտ դրա իրականացումը կարող է շատ դժվար լինել։
Էնդոսկոպիկ ռինոսկոպիայի ժամանակ քթի խոռոչի մեջ տեղադրվում է բարակ և փափուկ էնդոսկոպ՝ խողովակ, որի մեջ տեղադրված է տեսախցիկ և օպտիկամանրաթել: Նախ, այն իրականացվում է մի քթանցքով, այնուհետև մյուսի մեջ. ամբողջ մանիպուլյացիան տևում է մոտ 2 րոպե:

Էնդոսկոպիկ էպիֆարինգոսկոպիա

Էնդոսկոպիկ էպիֆարինգոսկոպիան հետազոտություն է, որն իրականացվում է գրեթե նույն կերպ, ինչ էնդոսկոպիկ ռինոսկոպիան՝ միայն ոչ թե քթի, այլ բերանի միջոցով։ Այն նաև արդյունավետ է, արագ և ցածր տրավմատիկ: Բայց երեխաների մոտ դրա իրականացումը կապված է որոշակի դժվարությունների հետ։
Էնդոսկոպիկ հետազոտությունների ժամանակ հնարավոր է որոշել ադենոիդների աճի աստիճանը՝ կախված նրանից, թե որքանով են դրանք ծածկում փորը՝ բարակ ոսկոր, որը գտնվում է ուղղահայաց քթի խոռոչում և այն կիսում է կիսով չափ.

• I աստիճանում ադենոիդները ծածկում են փոքր վերին մասձայնավոր;
• II դասարանում ձայնը ծածկված է 2/3-ով;
• ժամը III աստիճանԱդենոիդ վոմերը ամբողջությամբ ծածկված է գերաճած բուսականությամբ։

Ադենոիդների տարածման աստիճանի որոշումը կարևոր է բուժման մեթոդի հետագա ընտրության տեսանկյունից:

Ադենոիդների բուժում

Պահպանողական բուժում

Կոնսերվատիվ բուժումը ցուցված է I–II աստիճանի ադենոիդների, ինչպես նաև վիրաբուժական բուժման մեթոդների հակացուցումների դեպքում։

Հակաբիոտիկներ ադենոիդների համար

Հակաբիոտիկներնշանակվում է այն դեպքերում, երբ ադենոիդները ուղեկցվում են բակտերիալ վարակվերին շնչուղիները. Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները պետք է ընտրվեն միայն բժշկի կողմից և ընդունվեն խստորեն, ինչպես սահմանված է: Մինչ այդ, քթի խոռոչի շվաբրերը սովորաբար մշակվում են և որոշվում է միկրոօրգանիզմների զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ:
Չարաշահում հակաբակտերիալ դեղամիջոցներհանգեցնում է ճիշտ հակառակ ազդեցության՝ ադենոիդներն էլ ավելի են մեծանում չափերով։

Vasoconstrictors

VasoconstrictorsԿաթիլները սիմպտոմատիկ միջոց են ադենոիդային բուսականության համար. դրանք չեն ազդում հիվանդության պատճառի վրա, այլ միայն օգնում են թեթևացնել քթի գերբնակվածությունը: Այս դեղամիջոցները հիվանդի մեջ ներարկվում են օրական երեք անգամ յուրաքանչյուր քթանցքում:
Vasoconstrictor կաթիլները օգնում են հեշտացնել շնչառությունը ուտելու և քնելու ժամանակ: Բայց նրանց հաճախակի օգտագործումըհանգեցնում է էլ ավելի ռնգային գերբնակվածության: Սովորաբար դրանք նշանակվում են երեք օրով, որից հետո անհրաժեշտ է ընդմիջում կատարել։

Իմունային խթանիչներ

Ընդլայնված ադենոիդներով մրսածության քրոնիկական և կրկնվող ընթացքն ուղեկցվում է իմունիտետի խախտմամբ։ Իմունոստիմուլյատորները օգնում են պայքարել դրա դեմ: Սրանք լավ արդյունքներ են տալիս միայն այն դեպքում, եթե դրանք ճիշտ կիրառվեն: Հետեւաբար, դրանք կարող է նշանակել միայն իմունոլոգը:

Քթի ողողում աղի լուծույթներով

Ինչպես վազոկոնստրրիտորների ներարկումը, այս միջոցը նույնպես սիմպտոմատիկ է: Աղով ողողումներկարելի է օգտագործել ամեն օր երկար ժամանակ, մինչդեռ կողմնակի ազդեցությունչի առաջանում.
Ավելի լավ է օգտագործել աղի լուծույթ, որը վաճառվում է դեղատներում: Կարող եք նաև ինքներդ պատրաստել քթի ողողման լուծույթ՝ 1 թեյի գդալ ծովի կամ կերակրի աղը լուծելով 200 մլ (1 բաժակ) ջրի մեջ։
Քթի ողողումը կարող է իրականացվել հետևյալ եղանակներից մեկով.

• ներարկիչի օգտագործումը երեխաների համար ամենապարզ և մատչելի մեթոդն է.
• օգտագործելով հոսքի մեթոդը. այս դեպքում դուք պետք է թեքեք ձեր գլուխը և լուծույթը լցրեք վերին քթանցքի մեջ, մինչդեռ այն ազատորեն կհոսի ստորին մասով.
• օգտագործելով Esmarch գավաթ - բարձր բարձրացված տարա, որից գալիս է քթին միացված խողովակ;
• օգտագործելով հատուկ ներծծող-ասպիրատոր, որն օգտագործվում է հիվանդանոցներում՝ ամենաարդյունավետը:

Երեխաների մոտ քիթը աղի լուծույթներով ողողելը պետք է զգույշ լինի, քանի որ մեծ ադենոիդային բուսականությամբ հեղուկը կարող է ներթափանցել լսողական խողովակ և հանգեցնել լսողության խանգարման և միջին ականջի բորբոքման:
Հաճախ աղի լուծույթները, ինչպես նաև վազոկոնստրրիտորները օգտագործվում են քթի կաթիլների տեսքով:

Քթի ողողում բուսական թուրմերով և հակասեպտիկ լուծույթներով

Այս պրոցեդուրաների նպատակն է պայքարել վարակի դեմ, որը առաջացրել է ադենոիդային բուսականություն և մաքրել ֆարինգիալ նշագեղձերը դրանց մակերեսին կուտակված սեկրեցներից։ Դրանց իրականացման տեխնիկան նույնն է, ինչ աղի լուծույթներով լվանալը։ Ամենից հաճախ օգտագործվում է ֆուրացիլինի կամ երիցուկի ինֆուզիոն լուծույթ:
Քիթ-կոկորդում ընդգծված բորբոքային պրոցեսի դեպքում միշտ վտանգ կա ֆարինգսից լսողական խողովակների միջով ներթափանցել միջին ականջ, հատկապես այն երեխաների մոտ, որոնց մոտ լսողական խողովակի ֆարինգիալ բացվածքը մեծացել է: Դա կանխելու համար դուք պետք է խստորեն հետևեք մանիպուլյացիայի տեխնիկային:
Որոշ հակասեպտիկներ, օրինակ, դիօքսիդինը, օգտագործվում են ադենոիդների համար կաթիլների տեսքով:

Ադենոիդների լազերային ճառագայթում

Լազերային ճառագայթումը ազդում է ավշային և արյունատար անոթներ. Այն մեծացնում է արյան հոսքը, դրանով իսկ թեթևացնում է այտուցը: Ադենոիդների լազերային բուժումը հիմնված է այս էֆեկտի վրա՝ այտուցների նստեցման արդյունքում դրանք նվազում են չափերով։ Բայց որպեսզի լազերային ճառագայթումն աշխատի, պետք է պահպանվեն երկու պայման.

1. Լազերը պետք է անմիջապես հասցվի ադենոիդներին՝ օգտագործելով հատուկ լուսային ուղեցույց: Եթե ​​ճառագայթումն իրականացվում է քթի կամրջով, դա ցանկալի արդյունքի չի բերի։
2. Լազերային թերապիայից առաջ թարախը և լորձը պետք է հեռացվեն ադենոիդներից։ Հետևաբար, մինչև պրոցեդուրան բժիշկը միշտ ողողում է քիթը և քիթ-կոկորդը աղի լուծույթներով։

Օզոնային թերապիա

Օզոնթթվածնի ռեակտիվ ձև է, որն ունի հետևյալ ազդեցությունները.

• պաթոգեն բակտերիաների, վիրուսների, սնկերի վերարտադրության ոչնչացում, ճնշում;
• նորմալ իմունիտետի վերականգնում;

պաշտպանելով բջիջները վնասից և արագացնելով դրանց վերածնում: Օզոնը հեշտությամբ լուծվում է ջրի մեջ, ուստի ադենոիդների համար օգտագործում են օզոնով հագեցած լուծույթ՝ քիթը ողողելու համար։

Հակաալերգիկ դեղամիջոցներ

Նշանակվում է ադենոիդների համար՝ ըստ ցուցումների, քանի որ ֆարինգիալ նշագեղձերում և քթանցքերում քրոնիկական բորբոքային պրոցեսը հաճախ ուղեկցվում է մարմնի ալերգիայով։

Ֆիզիոթերապիա ադենոիդների համար

Ադենոիդային բուսականության համար ֆիզիոթերապիան օգտագործվում է.

1. Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում– իրականացվում է հատուկ սարքի միջոցով, որը տեղադրվում է քթի միջով: Այն ունի մանրէասպան հատկություն։
2. UHFքթի հատվածում. Օգնում է թուլացնել բորբոքային գործընթացը և նշանակվում է ադենոիդիտի, ֆարինգիտի, տոնզիլիտի և այլնի սրացումների դեպքում։
3. Մագնիսական թերապիան ադենոիդի տարածքում բարձրացնում է մարմնի իմունային ուժը և արագացնում բջիջների վերականգնումը:
4. Էլեկտրոֆորեզ- տեխնիկա, որը թույլ է տալիս տարբեր բուժիչ նյութեր կիրառել մաշկի և լորձաթաղանթի միջոցով էլեկտրական հոսանքի միջոցով: Այս դեպքում դեղը ուղղակիորեն մտնում է քթի խոռոչի նշագեղձի հաստության մեջ։ Օգտագործելով էլեկտրոֆորեզ, կարող են կիրառվել հակասեպտիկներ, հակաալերգիկ և հակաբորբոքային դեղեր:
5. EHF թերապիա- չափազանց բարձր հաճախականությունների էլեկտրամագնիսական ճառագայթման օգտագործումը. Այս դեպքում բջիջները կարծես թե «հիշում» են իրենց բնականոն վիճակը և փորձում վերադառնալ դրան։

Կլիմատոթերապիա

Ադենոիդներով հիվանդների համար օգտակար է այցելել տաք և չոր ծովային օդով հարավային հանգստավայրեր, աղի քարանձավներ։

Ադենոիդների վիրաբուժական բուժում

Ադենոիդային բուսականության վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է աճի II – III աստիճանի դեպքերում։

Ադենոիդային բուսականության վիրաբուժական միջամտության ցուցումներ.

• ադենոիդներ II – III աստիճաններ. նպատակահարմար է վիրահատությունը կատարել հնարավորինս շուտ.
• II-III աստիճանի ադենոիդների պահպանողական բուժման անարդյունավետությունը.
• խիստ մշտական ​​քթի գերբնակվածություն, ռնգային շնչառության խիստ խանգարում, քնի ժամանակ խռմփոց;
• մշտական ​​հաճախակի բարդություններ մրսածության, ֆարինգիտի, լարինգիտի, օտիտի, թոքաբորբի տեսքով:

Ադենոիդների վիրաբուժական բուժման հակացուցումները.

• սուր բորբոքային պրոցես քիթ-կոկորդում. վիրահատությունը կարող է իրականացվել միայն այն դեպքում, երբ բորբոքումն անցնում է.
• տարբեր հիվանդություններարյուն.

Պայմանական գործողություն

Ամենից հաճախ, pharyngeal նշագեղձի հեռացումն իրականացվում է հատուկ Beckman դանակի միջոցով, որն ունի օղակի ձև: Վիրահատությունը կատարվում է կլինիկայում տեղային անզգայացմամբ, երբեմն՝ ընդհանրապես առանց ցավազրկման։ Անհանգիստ երեխաների մոտ միջամտությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում՝ հիվանդանոցում։
Նախ, բժիշկը մանրակրկիտ ողողում է ադենոիդները և անզգայացնում է քթի լորձաթաղանթը և քթանցքը՝ օգտագործելով ցողացիր: Քթանցքները խցանված են շղարշե շվաբրերով: Բեքմանի դանակը մտցվում է բերանի միջով, հասնում է ձայնարկիչի հետևի եզրին և բարձրացվում մինչև վերջ: Այնուհետև այն ետ են դարձնում և մեկ կտրուկ շարժումով կտրում են ամբողջ նշագեղձը։ Թեթև արյունահոսություն կա, որը կարճ ժամանակում դադարում է։ Հիվանդին խնդրում են փչել քիթը և խորը շնչել: Եթե ​​ադենոիդների հեռացումն իրականացվել է տեղային անզգայացմամբ, ապա ընթացակարգից անմիջապես հետո կարող եք տուն գնալ: Օրվա ընթացքում երեխան պետք է մնա անկողնում և չուտի կոպիտ կամ տաք սնունդ։ Նա պետք է առնվազն 2 շաբաթով ազատվի ֆիզիկական ակտիվությունից։
Եթե ​​վիրահատությունը կատարվի ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, ապա երեխան հիվանդանոցում կմնա եւս 1-ից 3 օր։
Որպես կանոն, նշագեղձերի հեռացումը տևում է 15-20 րոպե:
Այս գործողությունը լավ է, քանի որ այն կատարվում է արագ և չի պահանջում բարդ հատուկ սարքավորումներ: Բայց բժշկի համար դժվար է. Եթե ​​դա սխալ եք անում, կարող եք հեշտությամբ վնասել քթի խոռոչի լորձաթաղանթը կամ թերի հեռացնել նշագեղձը, ինչը հետագայում կհանգեցնի ռեցիդիվին:

Էնդոսկոպիկ վիրաբուժություն

Էնդոսկոպիկ ադենոիդեկտոմիայի (ադենոիդների հեռացում) համար հատուկ էնդոսկոպիկ սարքավորում, որն ընդունվում է բանավոր: Երեխաների մոտ վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է հիվանդանոցում՝ ընդհանուր անզգայացման պայմաններում: Հատուկ տեսախցիկի միջոցով կարելի է զննել նշագեղձը, լուսանկարել այն, տեսողականորեն հետևել վիրահատությանը և ապահովել ադենոիդային բուսականության ամբողջական հեռացումը։
Էնդոսկոպիկ միջամտությունն ավելի բարդ և թանկ է, քան սովորական միջամտությունը, բայց այն ավելի արդյունավետ է: Դրանից հետո ռեցիդիվները տեղի են ունենում ավելի հազվադեպ: Վիրահատությունից հետո երեխան նույնպես 24 ժամ պետք է լինի անկողնային ռեժիմի և նուրբ սննդակարգի, իսկ 2 շաբաթ խուսափի ֆիզիկական ակտիվությունից։

Ադենոիդների հեռացում լազերի միջոցով

Այս դեպքում scalpel-ի փոխարեն օգտագործվում է բարձր ինտենսիվության լազերային ճառագայթ։ Այն կարող է օգտագործվել երեք տեսակի վիրաբուժական միջամտությունների համար.

• ադենոիդէկտոմիա - ֆարինգիալ նշագեղձի հեռացում;
• ինտերստիցիալ ոչնչացում - լազերային ճառագայթումը ոչնչացնում է ադենոիդային բուսականությունը ներսից.
• Գոլորշիացում – ադենոիդների բացահայտում լազերային միջոցով և դրանց չափի կրճատում՝ առանց հեռացման:

Բուժող բժիշկն ընտրում է միջամտության տեսակներից մեկը՝ կախված աճի աստիճանից, հիվանդի վիճակից և տարիքից, առկայությունից. քրոնիկ վարակներև բարդություններ:
Առավելությունները լազերային հեռացումադենոիդներ:

1. Բարձր ճշգրտություն. Լազերային օգնությամբ դուք կարող եք ամբողջությամբ հեռացնել ֆարինգիալ նշագեղձերի բոլոր տուժած հյուսվածքները և խուսափել ռեցիդիվներից:
2. Անարյունություն. Լազերային ճառագայթը ոչ միայն կտրում է հյուսվածքը, այլեւ անմիջապես այրում է այն փոքր անոթների հետ միասին:
3. Անցավ. Լազերային ճառագայթումը անզգայացնող ազդեցություն ունի: Տեղային անզգայացման հետ համատեղ հնարավոր է լավ անալգետիկ ազդեցության հասնել։
4. Նվազագույնը վերականգնման ժամանակահատվածը . Վիրահատությունից հետո երեխան ստիպված չի լինի այդքան երկար պառկել անկողնում, մարզվել, դիետա պահել։
5. Ստերիլություն. Լազերը ոչնչացնում է պաթոգեն բակտերիաները, սնկերը և վիրուսները։
6. Նուրբ գործվածքների վրա. Լազերը լորձաթաղանթի վրա ավելի մեղմ է գործում, քան scalpel-ը։

Ֆարինգիալ նշագեղձերի լազերային հեռացման հիմնական թերություններն այն են, որ այս պրոցեդուրան պահանջում է բարդ սարքավորումներ, և բժիշկը պետք է անցնի հատուկ վերապատրաստում: Պրոցեդուրայի ընթացքում սխալները կարող են հանգեցնել լորձաթաղանթի այրվածքների և ադենոիդների ռեցիդիվների:

Ո՞րն է ադենոիդների կանխարգելումը:

Ադենոիդների համար հատուկ կանխարգելում չկա: Երեխայի մոտ ընդլայնված քթանցքային նշագեղձերի ռիսկը նվազեցնելու համար պետք է հետևել ընդհանուր առաջարկություններին.

• Պաշտպանություն ազդեցությունից բացասական գործոններհղիության ընթացքում. Ապագա մոր համարդուք պետք է խուսափեք վարակներից (և եթե հիվանդությունն արդեն սկսվել է, անմիջապես դիմեք բժշկի և սկսեք բուժումը), շփումը վնասակար նյութերի հետ:
• Սննդարար սնունդ. Երեխայի սննդակարգը պետք է պարունակի բոլոր անհրաժեշտը սննդանյութեր, հանքանյութեր, հետքի տարրեր։
• Առօրյա ռեժիմի պահպանում.
• Լիարժեք քուն . Այդ թվում՝ ցերեկը։
• Վարակների կանխարգելում.Հատկապես կարևոր է աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում՝ դպրոց կամ մանկապարտեզ հաճախող երեխաների համար։ Կարևոր է գրիպի դեմ պատվաստումը.
• Ժամանակին բուժումվարակներ և բորբոքումներ. Սա ներառում է սուր շնչառական վարակներ, վատ ատամներ, տոնզիլիտ և այլն:
• Կարծրացում. Օգտակար է կոշտանալը ջրով, օդով, արևով։ Դա պետք է արվի ճիշտ, աստիճանաբար և կանոնավոր։
• Հիպոթերմիայից խուսափելը. Երեխան պետք է միշտ հագնված լինի սեզոնին համապատասխան, ոչ շատ թեթեւ, բայց նրան փաթաթելու կարիք էլ չկա։

Շնչառական վարժություններ ադենոիդների կանխարգելման համար:

• «Արագիլ». Մեկնարկային դիրք - կանգնած, ոտքերը միասին: Բարձրացրեք ձեր ձեռքերը կողմերին, թեքեք և բարձրացրեք աջ ոտքըներշնչելիս. Արտաշնչելիս՝ արտասանելով երկար «sh» ձայնը, իջեցրեք ձեռքերն ու ոտքերը: Նույնը արեք ձեր ձախ ոտքով: Կրկնել 5 անգամ։
• «Սագեր». Մեկնարկային դիրք – նստած, ձեռքերը ուսերին: Խորը շունչ քաշեք, ուղղեք ձեր ուսերը: Այնուհետև թեքվեք և արտաշնչեք։ Կրկնել 5 անգամ։
• «Ագռավ»Մեկնարկային դիրք – նստած, ձեռքերը վեր բարձրացրած: Խորը շունչ քաշիր. Այնուհետև, ձեռքերը ցած իջեցնելով, արտաշնչեք և ասեք երկար «carrr»: Կրկնել 5 անգամ։

Որո՞նք են ադենոիդների հնարավոր բարդությունները:

Ամենից հաճախ ադենոիդները ախտորոշվում են երեխաների մոտ այն տարիքում, երբ դեմքի ակտիվ աճն ու զարգացումը և ուղեղի շրջաններգանգեր Եթե ​​երեխան անընդհատ շնչում է բերանով, դա կարող է բացասաբար անդրադառնալ բազմաթիվ օրգանների վրա։ Ադենոիդների հնարավոր բարդությունները:

• հոգե-հուզական և ինտելեկտուալ զարգացման խանգարում ուղեղի մշտական ​​թթվածնային սովի պատճառով.
• խայթոցի ոչ պատշաճ ձևավորում;
• ատամնաշարի խանգարումներ, ատամների աննորմալ աճ;
• իմունային համակարգի խախտում, ալերգիկ ռեակցիաներ;
• ԼՕՌ օրգանների քրոնիկ հիվանդություններ. օտիտ(ականջի վարակ), սինուսիտ(բորբոքում paranasal sinusesքիթ) և այլն;
• լսողության կորուստ քրոնիկ բորբոքային գործընթացի հետևանքով.
• ատրոֆիկ ֆարինգիտ– լորձաթաղանթի բորբոքում` բերանով շնչելու արդյունքում լորձաթաղանթի մշտական ​​չորացման պատճառով:

Կարո՞ղ է thuja յուղը օգտագործել ադենոիդների համար:

Պետք է հիշել, որ ադենոիդները կարող են բուժվել պահպանողականորեն(առանց վիրահատության), միայն այն դեպքում, եթե դրանք I աստիճանի են, և ոչ միշտ: Ինքնաբուժումն անընդունելի է. նախ, ամեն դեպքում, դուք ստիպված կլինեք այցելել բժշկի:

Thuja նավթը հոմեոպաթիկ միջոց. Ադենոիդների բուժման համար օգտագործվում է 15% լուծույթ, որը կարելի է գնել դեղատներում՝ Thuja DN կամ Thuja Edas-801 (կաթիլների տեսքով)։ Այս միջոցը նյութափոխանակության ազդեցություն ունի՝ այն օգնում է վերականգնել լորձաթաղանթը և նորմալացնել լորձաթաղանթի արտազատումը։

Ադենոիդների դեպքում 2-4 կաթիլ տուջայի յուղը ցանում են քթի մեջ օրը 2-3 անգամ՝ քթի խոռոչը կաթիլներով կամ ծովի ջրի վրա հիմնված սփրեյով մաքրելուց հետո։ Բուժման կուրսի տեւողությունը որոշում է բժիշկը։

Ադենոիդի հեռացում – ինչ արժե վիրահատությունը:

Մոսկվայում ադենոիդների հեռացման արժեքը սկսվում է 15000 ռուբլուց: Գործողության արժեքը ավելանում է, եթե օգտագործվում է ընդհանուր անզգայացում, լազերային ադենոտոմիա(միջին հաշվով 35,000-40,000 ռուբլի):

Մարզերում գործողության արժեքը կարող է լինել 5000 ռուբլիից:

Ադենոիդները և նշագեղձերը տարբեր են, թե՞ նույնը:

Նշագեղձերը լորձաթաղանթի տակ գտնվող լիմֆոիդ հյուսվածքի հավաքածու են: Նրանք ապահովում են իմունային պաշտպանություն և մասնակցում են արյունաստեղծմանը։ Առանձնացվում են նշագեղձերի հետևյալ տեսակները.

• պալատական- գտնվում են փափուկ ճաշակի և լեզվի միջև գտնվող խորշերում.
• լեզվական- գտնվում է լեզվի արմատի վերևում;
• խողովակ- գտնվում է աջ և ձախ ֆարինքսում, այն վայրերում, որտեղ դրանք հոսում են դրա մեջ Էվստաքյան(լսողական) խողովակներ;
• նազոֆարինգալ– փաստորեն, երբ այն մեծանում է, այն կոչվում է ադենոիդներ:

Ինչպիսի՞ն են ադենոիդները լուսանկարում:

Այսպես է բժիշկը տեսնում ադենոիդները էնդոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ.

Կարո՞ղ են Nasonex-ը, Edas-ը և Avamys-ը օգտագործվել ադենոիդների համար:

Ցանկացած դեղամիջոցի հետ նախատեսված է կոնկրետ նպատակ, ուստի դրանք երբեք չպետք է օգտագործվեն առանց բժշկի նշանակման:
Մի կողմից.

Ադենոիդները ֆարինգիալ նշագեղձ են, որը գտնվում է մարդու քիթ-կոկորդում և գործում է շատ կարևոր գործառույթներմարմնում - արտադրում է իմունային բջիջներըլիմֆոցիտներ, որոնք պաշտպանում են քթի խոռոչի լորձաթաղանթը տարբեր տեսակի վարակներից:

Նազոֆարինգային նշագեղձի պաթոլոգիական մեծացումով առաջանում է հիվանդություն, որը բժշկության մեջ կոչվում է «ադենոիդային հիպերտրոֆիա», իսկ նշագեղձի բորբոքումը կոչվում է «ադենոիդիտ»։ Նշագեղձերի բորբոքումն ու մեծացումը սովորական երևույթ է 3-10 տարեկան երեխաների համար, վիճակագրության համաձայն՝ երեխաների 5-ից 8%-ը տառապում է այս հիվանդությամբ, տղաներն ու աղջիկները տառապում են դրանով մոտավորապես հավասար համամասնությամբ:

Որքան մեծ է երեխան, այնքան նվազում է վերը նշված հիվանդությունների զարգացման ռիսկը։ Նման հիվանդություններ տեղի են ունենում նաև մեծահասակների մոտ, բայց շատ ավելի հազվադեպ: Եթե ​​ադենոիդները հայտնվում են երեխաների մոտ, ապա ախտանշանները որոշվում են քթով շնչառության դժվարության հիման վրա: Երեխան հաճախ տառապում է վիրուսային և մրսածություն, խռմփացնում է գիշերը, խոսքը դառնում է խճճված, ձայնը դառնում է քթային, հաճախ առաջանում է լսողության խանգարում, միջին ականջի բորբոքում, անսարքություն, զարգացման ուշացում։ Նույնիսկ հետո վիրաբուժական միջամտությունհնարավոր է ադենոիդների կրկնակի աճ։

Ադենոիդներ - ինչ են դրանք:

Ադենոիդները (nasopharyngeal tonsil) ֆարինգիալ օղակի մի մասն են և գտնվում են քթի և կոկորդի միացման տեղում: Շատ հաճախ, մեծահասակների մոտ, ադենոիդները շատ փոքր են կամ ամբողջովին ատրոֆիա են: Այնուամենայնիվ, երեխաների մոտ այս լիմֆոիդ կազմավորումները բավականին լավ են զարգացած. իմմունային համակարգկա կրկնակի ծանրաբեռնվածություն, և այն պետք է արձագանքի օրգանիզմ ներթափանցող վիրուսների և բակտերիաների հարձակումներին: Մարդու օրգանիզմ է թափանցում քիթ-կոկորդով մեծ գումարտարբեր պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ՝ սնկերը, բակտերիաները, վիրուսները և ադենոիդները կանխում են դրանց խորը ներթափանցումը և թույլ չեն տալիս միկրոբներին բազմանալ շնչառական ուղիներում:

Լրացուցիչ նյութեր.

	Ադենոիդներ՝ բուժում, ախտանիշներ, աստիճաններ, քթի մեջ, լուսանկար
	Aqualor՝ օգտագործման ցուցումներ - Baby, Soft, Extra Forte, Thought

Որո՞նք են երեխաների մոտ ադենոիդների աճի պատճառները:

Երեխաների մոտ ադենոիդների աճին նպաստում են.

Նազոֆարինգային նշագեղձի ժառանգական նախատրամադրվածությունը բազմացման. Սա իմունային պաթոլոգիանաև կոչվում է լիմֆատիզմ կամ ավշային դիաթեզ: Շեղման պատճառը կոնստիտուտի լիմֆատիկ-հիպոպլաստիկ անոմալիան է, այսինքն՝ էնդոկրին և էնդոկրին համակարգի կառուցվածքի խախտումները։ լիմֆատիկ համակարգ. Հետեւաբար, ներկայացված պաթոլոգիայի հետ հաճախ գործառույթը վատանում է վահանաձև գեղձ, երեխաների մոտ, բացի ադենոիդների ախտանշաններից, ի հայտ են գալիս այտուցներ, անտարբերություն, ապատիա և ավելորդ քաշի հակում։

Ծննդաբերության և հղիության պաթոլոգիա.

Բժիշկները երեխաների մոտ ադենոիդների առաջացման պատճառը համարում են նաև երեխայի ծննդյան տրավմա, պաթոլոգիական հղիություն, պտղի հիպոքսիա կամ շնչահեղձություն ծննդաբերության ժամանակ: Հատկապես կարևոր է հղիության ընթացքը հղիության առաջին եռամսյակում, վիրուսային հիվանդությունները հղիության առաջին 9 շաբաթներին, թունավոր դեղերի և հակաբիոտիկների ընդունումը երեխա ունենալիս։

• Հիվանդություններ, պատվաստումներ, կերակրում.

Երեխաների մոտ ադենոիդների չափերի աճի վրա ազդում են երիտասարդ տարիքում տարբեր հիվանդությունները, պատվաստումները, նորածնին կերակրելը, ինչպես նաև քիմիական և քաղցր սննդի չարաշահումը և չափից շատ ուտելը:

Երկրորդային բորբոքումԱդենոիդների չափի աճով նկատվում է մանկական վարակիչ հիվանդությունների ֆոնի վրա, ինչպիսիք են դիֆթերիան, կապույտ հազը, կարմրուկը, որդան կարմիրը:

Ալերգիկ ռեակցիաների առկայությունըերեխայի և ընտանիքի պատմության մեջ.

Տարբեր բաներ վատ են ազդում ադենոիդների վրա։ վիրուսներ և ARVI, ադենոիդների աղտոտում պաթոգեն բակտերիաներով։

Երեխայի բնակության վայրում շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմանները՝ փոշոտ, գազավորված, աղտոտված օդ, կենցաղային քիմիկատների, թունավոր պլաստմասսայե իրերի և տան անորակ կենցաղային կահույքի համատարած օգտագործում։

Ադենոիդների բուժում դոկտոր Կոմարովսկուց. Տեսանյութ.

Ինչու՞ է անհրաժեշտ տարբերակել ադենոիդիտը ադենոիդային հիպերտրոֆիայից:

Մայրերը պետք է կարողանան տարբերել մի պաթոլոգիան մյուսից, ինչի՞ համար: Ադենոիդիտը քիթ-կոկորդի նշագեղձի բորբոքումն է՝ մի քանի անգամ մեծանալով։ Բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ, որ ծնողները հեռացնեն իրենց նշագեղձերը, չնայած այս պաթոլոգիանկարելի է հաջողությամբ բուժել պահպանողական մեթոդներով։ Բայց քիթ-կոկորդի նշագեղձի հիպերտրոֆիայի երրորդ աստիճանի դեպքում վարակից տուժած տարածքը չի կարող բուժվել, հիվանդությունը զարգանում է բարդությունների տարբեր ձևերով, և խնդիրը կարող է վերացվել միայն վիրահատական ​​ճանապարհով:

• Երեխաների մոտ ադենոիդների ախտանշաններն են ֆարինգիալ նշագեղձի հիպերտրոֆիան:

Անընդհատ հոսող քիթ, քթով շնչառության խանգարում, քթից ավելորդ արտահոսք, երեխան պարբերաբար կամ անընդհատ շնչում է բերանով:

Ամենից հաճախ երեխան քնում է բաց բերանով, քնած ժամանակ նա շնչում է, խռմփացնում, հնարավոր է օբստրուկտիվ ապնոէի համախտանիշ՝ շունչը պահելով քնի ժամանակ։ Երբ լեզվի արմատը խորանում է, կարող են առաջանալ շնչահեղձության հարձակումներ:

Նշագեղձերի մեծացումը սրվում է ընդհանուր շնչառական խնդիրների պատճառով, մոտակայքում փափուկ գործվածքներ(քթի լորձաթաղանթ, հետին պալատինային կամարներ, փափուկ քիմք) ախտահարվում են կոնգրեսիվ հիպերմինիայով: Հետևաբար, հազը հաճախ նկատվում է քթից լորձի արտահոսքի հետևանքով քթանցքի հետևի պատի և քրոնիկ ռինիտի պատճառով:

Լսողության օրգաններում հաճախ հայտնաբերվում են բորբոքային պրոցեսներ՝ միջին ականջի բորբոքում, լսողության խանգարում, քանի որ գերաճած ադենոիդները փակում են լսողական խողովակների բացվածքները։

Պարանազային սինուսների բորբոքում- սինուսիտ, հաճախակի թոքաբորբ, բրոնխիտ և տոնզիլիտ:

Հայտնվում է դեմքի ադենոիդ տեսակ, որը ներկայացված է դեմքի կմախքի զարգացման խախտմամբ։ Դեմքի արտահայտությունը փոխվում է անտարբերի, բերանը անընդհատ մի փոքր բաց վիճակում է։ Հիվանդության երկարատև առաջընթացի դեպքում հնարավոր է երկարացում և նեղացում։ ստորին ծնոտ, որը խախտում է երեխայի ճիշտ կծումը։

Ադենոիդ հյուսվածքի աճը աստիճանաբար ազդում է մարդու շնչառության մեխանիզմի վրա։ Բերանով շնչառությունը փոքր-ինչ մակերեսային է, քթով շնչառությունը՝ խորը։ Ուստի բերանով երկարատև շնչառությունը կարող է հանգեցնել թոքերի անբավարար օդափոխության, որն իր հերթին հանգեցնում է թթվածնային քաղցի և ուղեղի հիպոքսիայի:

Ուստի երեխան հաճախ խնդիրներ է ունենում ճիշտ անգիր անելու հետ, ուշադրությունը ցրվում է, մտավոր ունակությունները նվազում են, ի հայտ են գալիս չմոտիվացված դյուրագրգռություն, քնկոտություն, հոգնածություն։ Երեխաները վատ են հանդես գալիս դպրոցում և բողոքում են պարբերական գլխացավերից:

Ադենոիդների երկարատև հիպերտրոֆիայով ներշնչման խորության նվազման պատճառով, ձևավորման խախտում. կրծքավանդակը, այսպես կոչված "հավի կրծքամիս"

Երեխաների մոտ ադենոիդ հիվանդության ախտանիշները կարող են ներառել նաև աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի խանգարումներ. ախորժակը վատանում է, հնարավոր է փորլուծություն և փորկապություն:

Ադենոիդիտի ախտանիշները երեխաների մոտ.

Ադենոիդիտը հաճախ առաջանում է մեծացած ադենոիդների ֆոնին, երբ դրանք բորբոքվում են, թուլություն է առաջանում, ջերմաստիճանը բարձրանում է, տեղային ավշային հանգույցները մեծանում են։

Որոշ դեպքերում ադենոիդիտի պատճառը կարող է լինել ARVI: Այս դեպքում խանգարվում է քթային շնչառությունը, քթից լորձաթաղանթային արտանետում է առաջանում, ի հայտ են գալիս վիրուսային վարակի այլ ախտանիշներ։ Նման դեպքերում վերականգնվելուց հետո ադենոիդների չափերը նվազում են։

Երեխաների մոտ կա ադենոիդ վիճակի 3 աստիճան՝ ֆարինգիալ նշագեղձի հիպերտրոֆիա։

Երեխաների մոտ ադենոիդները կարող են մեծանալ տարբեր աստիճաններով: Ներքին բժիշկները հիպերտրոֆիան բաժանում են երեք աստիճանի. Արևմտյան փորձագետները նաև առանձնացնում են ադենոիդների չորրորդ աստիճանը, մինչդեռ նրանց դասակարգման մեջ 3-րդ աստիճանը գրեթե խցանված քիթ-կոկորդ է, իսկ 4-րդ աստիճանը 100%-ով փակ է քթի անցքերի հետին բացվածքները: Ռադիոլոգները կարող են որոշել հիպերտրոֆիայի աստիճանը, ադենոիդների չափը տեսնելու ամենահեշտ ձևը ռենտգենն է. դրանց ստվերը տեսանելի է քիթ-կոկորդի լույսում.

I աստիճան– աճը ծածկում է choanae-ի կամ քթի հատվածի հետին բացվածքի մեկ երրորդը: Այս դեպքում երեխայի համար դժվար է քթով շնչել միայն քնած ժամանակ։ Եթե ​​անգամ նա վատ է շնչում և խռմփացնում, ադենոիդները հեռացնելու կարիք չկա, ամենայն հավանականությամբ, պատճառը երկարատև քթահոսությունն է, որը կարելի է ավելի պահպանողական կերպով բուժել, և խնդիրը կլուծվի։

I-II աստիճան– ադենոիդները զբաղեցնում են քիթ-կոկորդի լույսի 1/3-ից մինչև 1/2-ը:

II աստիճան– երեխայի մոտ ադենոիդները ծածկում են քիթ-կոկորդի լույսի 2/3-ը: Երեխան նույնիսկ ցերեկային ժամերին բերանով պարբերաբար շնչելու կարիք ունի, նա խռմփացնում է և անհասկանալի խոսք ունի։ Վիրահատությունը հնարավոր է, բայց խորհուրդ չի տրվում:

III աստիճան– ադենոիդները գրեթե ամբողջությամբ ծածկում են քիթ-կոկորդի ողջ լույսը: Երեխան չի կարողանում քթով շնչել ո՛չ ցերեկ, ո՛չ գիշեր։ Եթե ​​գոնե երբեմն երեխային հաջողվում է շնչել քթով, ապա սա III աստիճանի չէ, այլ քթի խոռոչում լորձի մեծ կուտակում:

Ինչպե՞ս են ադենոիդները բուժվում երեխաների մոտ:

Երեխաների մոտ ադենոիդների բուժումը բժշկության մեջ կիրառվում է երկու հիմնական եղանակով. պահպանողական բուժում և վիրաբուժական հեռացում.

Ֆարինգիալ նշագեղձի կոնսերվատիվ բուժումն առանց վիրահատության ադենոիդային հիպերտրոֆիայի բուժման ամենաառաջնային և ճիշտ ուղղությունն է: Նախքան վիրահատությանը համաձայնվելը, ծնողները պետք է ծանոթանան բուժման բոլոր հնարավոր մեթոդներին՝ վիրահատությունից խուսափելու համար.

Դեղորայքի օգտագործումը սկսվում է քթի խոռոչից և քթից արտանետումների և լորձի մանրակրկիտ հեռացմամբ: Միայն այս օրգանները մաքրելուց հետո կարող եք վերցնել դեղեր, քանի որ լորձի առկայությունը զգալիորեն նվազեցնում է դեղորայքային թերապիայի արդյունավետությունը։

Լազերային թերապիան շատ է արդյունավետ մեթոդայսօր, որը բժիշկների ճնշող մեծամասնությունը համարում է անվտանգ, թեև լազերային ազդեցության հետևանքները մանրակրկիտ ուսումնասիրված չեն, դրա կիրառման ուղղությամբ երկարաժամկետ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել։ Լազերային թերապիայի միջոցով նվազեցվում է ավշային հյուսվածքի այտուցը, բարձրանում է տեղային իմունիտետը, նվազում է բորբոքային պրոցեսը ադենոիդներում։

Հոմեոպաթիկ միջոցները համարվում են բուժման ամենաանվտանգ մեթոդները։ Բայց դրանց կիրառման արդյունավետությունը անհատական ​​է. որոշ երեխաների համար այս միջոցները շատ լավ են օգնում, մյուսների համար հոմեոպաթիան թույլ է ստացվում: Այնուամենայնիվ, այն պետք է օգտագործել, քանի որ այն լավ է լրացնում ավանդական բուժմանը։ Հատկապես լավ դեղՀոմեոպաթիկ դեղամիջոցների շարքից է «Լիմֆոմիոսոտը»՝ Heel ընկերության կողմից արտադրված գերմանական հոմեոպաթիկ միջոցը: Thuja-ի յուղը լավ արդյունք է տալիս նաև հիվանդությունների դեպքում։

Կլիմատոթերապիան Սոչիի առողջարաններում երեխայի մարմնի բուժման միջոցառումների համալիր է, Ստավրոպոլի երկրամասև Ղրիմը։ Եզակի կլիման դրական ազդեցություն է ունենում ամբողջ մարմնի վրա, բարելավում է իմունային համակարգը և օգնում է նվազեցնել ադենոիդների տարածումը:

Ֆիզիոթերապիան UHF, էլեկտրոֆորեզի և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման պրոցեդուրաներն են, որոնք բժիշկը նշանակում է էնդոնազալ, սովորաբար յուրաքանչյուրը 10 պրոցեդուրա։

• Շնչառական վարժությունները, դեմքի և օձիքի գոտու մերսումը երեխաների մոտ ադենոիդների կլինիկական թերապիայի բաղադրիչներն են:

Ադենոիդների վիրաբուժական բուժումը հնարավոր է միայն հետևյալ դեպքերում.

Երբ պահպանողական բուժման միջոցները դրական արդյունք չեն տալիս, ադենոիդիտի ռեցիդիվը տեղի է ունենում տարեկան ավելի քան չորս անգամ:

Բարդությունները զարգանում են սինուսիտի և միջին ականջի բորբոքման տեսքով:

Երեխային քնած ժամանակ հաճախակի են ուշացնում կամ շնչառության կանգ, հաճախակի մրսում, սուր շնչառական վիրուսային վարակներ և այլ վարակիչ հիվանդություններ:

Ավելի լավ է զգուշանալ ադենոիդները լազերի միջոցով հեռացնելուց, քանի որ դա կարող է վատ ազդեցություն ունենալ ադենոիդը շրջապատող հյուսվածքների և ուղեղի վրա։

Մարմնի մեջ կան բջիջների խմբեր, որոնք կատարում են որոշակի ընդհանուր և նմանատիպ գործառույթներ, այդ բջիջները կոչվում են «հյուսվածքներ»: Կան բջիջներ, որոնք պատասխանատու են իմունիտետի արտադրության և այսպես կոչված ձևավորման համար. լիմֆոիդ հյուսվածք. Ամբողջությամբ բաղկացած է լիմֆոիդ հյուսվածքից Thymus, այն (հյուսվածքը) գտնվում է աղիներում, մեջ Ոսկրածուծի. Բացելով ձեր բերանը հայելու առջև՝ կարող եք տեսնել լիմֆոիդ հյուսվածքից կազմված գոյացություններ. նշագեղձեր- ամենակարեւոր օրգանները լիմֆոիդ համակարգ. Այս նշագեղձերը կոչվում են պալատինե նշագեղձեր:
Պալատինային նշագեղձերը կարող են մեծանալ չափերով. նման աճը կոչվում է պալատինային նշագեղձերի հիպերտրոֆիա; դրանք կարող են բորբոքվել՝ նշագեղձերի բորբոքումը կոչվում է տոնզիլիտ: Տոնզիլիտը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ:
Պալատինե նշագեղձերոչ միայն ըմպանի լիմֆոիդ ձևավորումը. Կա ևս մեկը ամիգդալա, որը կոչվում է pharyngeal . Այն անհնար է տեսնել բերանի խոռոչը զննելիս, բայց դժվար չէ պատկերացնել, թե որտեղ է այն։ Կրկին, նայելով բերանի մեջ, մենք կարող ենք տեսնել կոկորդի հետևի պատը, որը բարձրանում է դրա երկայնքով, հեշտ է հասնել քթի կամարին, և հենց այնտեղ է, որ pharyngeal tonsil .
The pharyngeal tonsil, եւ դա արդեն պարզ է, նույնպես բաղկացած է լիմֆոիդ հյուսվածքից: Ֆարինգիալ նշագեղձը կարող է մեծանալ, ինչը կոչվում է « pharyngeal նշագեղձի հիպերտրոֆիա".
Ֆարինգիալ նշագեղձի չափի մեծացումը կոչվում է ադենոիդային գոյացություններ կամ պարզապես ադենոիդներ: Իմանալով տերմինաբանության հիմունքները՝ հեշտ է եզրակացնել, որ բժիշկներն անվանում են ֆարինգիալ նշագեղձի բորբոքում. ադենոիդիտ .
Պալատինային նշագեղձերի հիվանդությունները բավականին ակնհայտ են։ Բորբոքային պրոցեսներ (անգինա, սուր և քրոնիկ տոնզիլիտ) - հեշտությամբ հայտնաբերվում են բերանի խոռոչի հետազոտության ժամանակ: Իրավիճակը pharyngeal tonsil- ի հետ կապված այլ է: Ի վերջո, դրան նայելը հեշտ չէ. միայն բժիշկը (օտոր-օտորինոլարինգոլոգ) կարող է դա անել հատուկ հայելու օգնությամբ. երկար բռնակի վրա փոքրիկ կլոր հայելին մտցվում է բերանի խոռոչի խորքում, մինչև հետևի պատը: ըմպանի, իսկ հայելու մեջ կարելի է տեսնել ֆարինգիալ նշագեղձը։ Այս մանիպուլյացիան պարզ է միայն տեսականորեն, քանի որ հայելի «ներս դնելը» շատ հաճախ առաջացնում է «վատ» ռեակցիաներ՝ փսխման և այլնի տեսքով։
Միևնույն ժամանակ, կոնկրետ ախտորոշում է « ադենոիդներ- կարելի է ախտորոշել առանց տհաճ հետազոտությունների։ Ադենոիդների առաջացմանը ուղեկցող ախտանշանները շատ բնորոշ են և որոշվում են առաջին հերթին ֆարինգիալ նշագեղձի տեղակայմամբ։ Այն գտնվում է քթի խոռոչի տարածքում, որ նախ՝ քիթ-կոկորդը միջին ականջի խոռոչի հետ կապող լսողական խողովակների բացվածքները (բերանները), և երկրորդ՝ քթի հատվածները վերջանում են այնտեղ։
Ֆարինգիալ նշագեղձի չափի ավելացում՝ հաշվի առնելով նկարագրվածը անատոմիական առանձնահատկություններ, ձևեր երկու հիմնական ախտանիշ, որը ցույց է տալիս ադենոիդների առկայությունը, - ռնգային շնչառության խանգարումներ և լսողության խանգարումներ.
Միանգամայն ակնհայտ է, որ այս ախտանիշների սրությունը մեծապես որոշվելու է ֆարինգիալ նշագեղձի մեծացման աստիճանով (օտոր-օլարինգոլոգները տարբերում են I, II և III աստիճանների ադենոիդները):
Ադենոիդների հիմնական, ամենանշանակալի և ամենավտանգավոր հետևանքը քթային շնչառության անընդհատ խանգարումն է։ Օդային հոսքի անցման նկատելի խոչընդոտը հանգեցնում է բերանով շնչելուն, հետևաբար այն բանին, որ քիթը չի կարող կատարել իր գործառույթները, որոնք, իր հերթին, շատ կարևոր են: Հետևանքն ակնհայտ է՝ չմշակված օդը մտնում է շնչուղիներ՝ չմաքրված, չտաքացած և չխոնավացված։ Եվ սա մեծապես մեծացնում է կոկորդի, կոկորդի, շնչափողի, բրոնխի և թոքերի բորբոքային պրոցեսների հավանականությունը (տոնզիլիտ, լարինգիտ, տրախեիտ, բրոնխիտ, թոքաբորբ):
Անընդհատ դժվար քթային շնչառությունը արտացոլվում է հենց քթի աշխատանքի վրա. գերբեռնվածություն, հաճախ առաջանում է քթի լորձաթաղանթի այտուցվածություն, քթի մշտական ​​հոսանք, սինուսիտ, ձայնը փոխվում է՝ դառնում է ռնգային։ Լսողական խողովակների անցանելիության խախտումն իր հերթին հանգեցնում է լսողության խանգարման և միջին ականջի հաճախակի բորբոքման:
Երեխաները քնում են բաց բերանով, խռմփացնում, բողոքում են գլխացավերից, հաճախ տառապում են շնչառական վիրուսային վարակներից։
Ադենոիդներով երեխայի տեսքը դեպրեսիվ է` անընդհատ բաց բերան, հաստ բռունցք, քթի տակ գրգռվածություն, թաշկինակներ բոլոր գրպաններում... Բժիշկները նույնիսկ մտածել են. հատուկ ժամկետ- «ադենոիդ դեմք»:
Այսպիսով, ադենոիդները լուրջ անհանգստություն են, իսկ անհանգստությունը հիմնականում երեխաների համար է՝ ֆարինգիալ նշագեղձը առավելագույն չափի է հասնում 4-ից 7 տարեկանում։ Սեռական հասունացման ընթացքում լիմֆոիդ հյուսվածքը զգալիորեն նվազում է չափերով, բայց այս պահի դրությամբ դուք արդեն կարող եք «վաստակել» շատ մեծ թվով լուրջ խոցեր՝ և՛ ականջներից, և՛ քթից, և՛ թոքերից: Այսպիսով, սպասել-տեսնել մարտավարությունը՝ ասում են՝ սպասենք մինչև 14 տարեկան դառնանք, և հետո, ահա, կլուծվի, միանշանակ սխալ է։ Պետք է գործել՝ հատկապես հաշվի առնելով այն, որ դեռահասության շրջանում ադենոիդների անհետացումը կամ կրճատումը տեսական գործընթաց է, սակայն գործնականում լինում են դեպքեր, երբ ադենոիդները պետք է բուժել նույնիսկ 40 տարեկանում։

Ի՞նչ գործոններ են նպաստում ադենոիդների առաջացմանը:

• Ժառանգականություն - համենայն դեպս, եթե ծնողները տուժել են ադենոիդներ, երեխան նույնպես այս կամ այն ​​չափով կբախվի այս խնդրին։
• Քթի, կոկորդի, կոկորդի բորբոքային հիվանդություններ - և շնչառական վիրուսային վարակներ, և կարմրուկ, և կապույտ հազ, և կարմիր տենդ, և տոնզիլիտ և այլն:
• Սննդառության խանգարումներ - հատկապես գերսնուցում:
• Ալերգիկ ռեակցիաների, բնածին և ձեռքբերովի իմունիտետի անբավարարության հակում.
• Երեխայի շնչած օդի օպտիմալ հատկությունների խախտումներ՝ շատ տաք, շատ չոր, շատ փոշի, վնասակար նյութերի խառնուրդ (էկոլոգիական պայմաններ, կենցաղային քիմիական նյութերի ավելցուկ):

Այսպիսով, ծնողների գործողությունները՝ ուղղված կանխարգելմանը ադենոիդներ, իջնել ուղղման, կամ էլ ավելի լավ՝ ապրելակերպի սկզբնական կազմակերպմանը, որը նպաստում է նորմալ գործունեությանը իմմունային համակարգ, - կերակրել ըստ ախորժակի, ֆիզիկական ակտիվության, կարծրացման, փոշու և կենցաղային քիմիկատների հետ շփման սահմանափակում:
Բայց եթե կան ադենոիդներ, անհրաժեշտ է բուժել դրանք՝ հետևանքները չափազանց վտանգավոր են և անկանխատեսելի, եթե չմիջամտեք: Միաժամանակ գլխավորը ապրելակերպի շտկումն է և միայն դրանից հետո բուժական միջոցառումները։
Բոլորը բուժման մեթոդներադենոիդները բաժանվում են պահպանողական (դրանցից շատերը) և գործառնական (մեկը կա): Կոնսերվատիվ մեթոդները հաճախ օգնում են, իսկ դրական էֆեկտների հաճախականությունը ուղղակիորեն կապված է ադենոիդների աստիճանի հետ, ինչը, սակայն, միանգամայն ակնհայտ է. որքան փոքր է ֆարինգիալ նշագեղձը, այնքան հեշտ է էֆեկտ ստանալ առանց վիրահատության:
Պահպանողական մեթոդների ընտրությունը մեծ է: Դրանք ներառում են ընդհանուր ամրապնդող միջոցներ (վիտամիններ, իմունոստիմուլյատորներ), քթի ողողումը հատուկ լուծույթներով և հակաբորբոքային, հակաալերգիկ և հակամանրէային հատկություններով բազմաթիվ միջոցների ներարկում:
Եթե ​​պահպանողական մեթոդները չեն օգնում, օրակարգում է վիրահատության հարցը։ Գործողություն ադենոիդների հեռացումկոչվում է «ադենոտոմիա». Ի դեպ, և դա սկզբունքորեն կարևոր է, ադենոտոմիայի ցուցումները որոշվում են ոչ թե ադենոիդների աճի չափերով, այլ հատուկ ախտանիշներով։ Ի վերջո, որոշակի երեխայի հատուկ անատոմիական բնութագրերի պատճառով պատահում է նաև, որ III աստիճանի ադենոիդները միայն չափավոր խանգարում են քթի շնչառությանը, իսկ I աստիճանի ադենոիդները հանգեցնում են լսողության զգալի կորստի:

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք ադենոտոմիայի մասին.

• Վիրահատության էությունը ընդլայնված ֆարինգիալ նշագեղձի հեռացումն է։
• Վիրահատությունը հնարավոր է ինչպես տեղային, այնպես էլ ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։
• Վիրահատության տևողությունը ամենակարճերից է՝ 1-2 րոպե, իսկ «կտրման» պրոցեսն ինքնին տևում է մի քանի վայրկյան։ Հատուկ օղակաձև դանակ (ադենոտոմ) տեղադրվում է քիթ-կոկորդի տարածքում, սեղմվում դրա վրա, և այս պահին ադենոիդ հյուսվածքը մտնում է ադենոտոմային օղակ: Ձեռքի մեկ շարժում - և ադենոիդները հեռացվում են:

Գործողության պարզությունը չի վկայում գործողության անվտանգության մասին:Հնարավոր են նաև անզգայացման, արյունահոսության, քիմքի վնասման հետևանքով առաջացած բարդություններ։ Բայց այս ամենը հազվադեպ է լինում։
Ադենոտոմիան շտապ վիրահատություն չէ։ Ցանկալի է պատրաստվել դրան, անցնել նորմալ հետազոտություն և այլն։ Գրիպի համաճարակների ժամանակ կամ սուր վարակիչ հիվանդություններից հետո վիրահատությունը նպատակահարմար չէ։
Վիրահատությունից հետո վերականգնման շրջանն արագ է ընթանում, միայն թե 1-2 օր խորհուրդ է տրվում «շատ չցատկել» և թունդ կամ տաք կերակուրներ չուտել։
Ուշադրություն եմ հրավիրում այն ​​փաստի վրա, որ Անկախ վիրաբույժի որակավորումից, անհնար է ամբողջությամբ հեռացնել ֆարինգիալ նշագեղձը, գոնե ինչ-որ բան կմնա:Եվ միշտ կա հավանականություն, որ ադենոիդները նորից կհայտնվեն (աճեն):
Ադենոիդների նորից հայտնվելը ծնողների լուրջ ուշադրության պատճառ է հանդիսանում: Եվ խոսքն ամենևին էլ այն մասին չէ, որ վատ բժշկին «բռնացրել են»։ Իսկ այն մասին, որ Բոլոր բժիշկները միասին վերցրած չեն օգնի, եթե երեխան շրջապատված է փոշով, չոր ու տաք օդով, եթե երեխային կերակրում են քծնանքով, եթե հեռուստացույցն ավելի կարևոր է, քան զբոսանքները, եթե չկա ֆիզիկական ակտիվություն, եթե... մայրիկի և հայրիկի համար ավելի հեշտ է երեխային տանել քիթ-կոկորդ-ականջաբանի մոտ, քան բաժանվել ձեր սիրելի գորգից, կազմակերպել կարծրացում, վարժություն և բավարար ժամանակ մաքուր օդում:

Ծնողների հարցին. ինչ տեսք ունեն ադենոիդները երեխայի քթի մեջ,կարելի է պատասխանել մի քանի դիրքերից՝ մանկաբուժության վիսցերալ կլինիկա և զուտ մարդկային ընկալում։ Երկու տեսանկյունից էլ Երեխայի քթի ադենոիդները նման ենպաթոգեն, սարսափելի (արտաքին տեսքով) երևույթ, եթե նրանք ենթարկվել են ադենոիդների պաթոգենեզին:

Բազմաթիվ հոդվածներ են գրվել ադենոիդ բուսականությամբ երեխաների առողջությանը հասցված վնասի մասին, այսինքն՝ երեխաների մոտ քթի խոռոչում բորբոքված գեղձային նշագեղձերը՝ թեմայի ամբողջական բացահայտմամբ համացանցի կայքերի էջերում: Այս հոդվածի նպատակն է ևս մեկ անգամ հիշեցնել ձեզ, թե ինչ են դրանք ադենոիդներ երեխաների մոտ, ԻնչպեսՆրանք նայիր քթի մեջպաթոլոգիական ձևով. Քանի որ նորմալ ֆիզիոլոգիական վիճակում երեխաների մոտ ադենոիդները, ավելի ճիշտ, քթի նշագեղձերը տեսողականորեն դժվար են տարբերվում:

Ադենոիդները, ևս մեկ անգամ հիշեցնում ենք, որ անկախ տոնզիլային օրգան չեն, ինչպես ականջը, քիթը կամ կոկորդը: Սա հիպերտրոֆիկ, ցավոտ դեգեներացիա է քթի խոռոչի նշագեղձի (ավշային գեղձի) ադենոպլազիայի ֆոնի վրա: Քթի լիմֆո/էպիդերմիկ նուշ պարենխիման բնածին օրգան է, որը.

• երկարաձգված օրգանական հարթություն, որը բաղկացած է գեղձային (ավիշ) ծակոտկեն կառուցվածքից.
• նուշ քթի գեղձը (նշագեղձը) սկսվում է քթի ջրանցքների քթի հատվածներից (ներսից);
• անցնում է ավելի միջով քթի միջնապատը, այն կոչվում է «բացող»;
• իջնում ​​է քիթ-կոկորդը (հետևի պատին կից);
• Քթի հատվածների առաջի տեղակայման և նշագեղձի ստորին, խորը ընկած հատվածի միջև կա քիթ-կոկորդաձեւ կապ.

Թեմայի վերաբերյալ հոդվածներ Ադենոիդներ 2, 3 աստիճան երեխաների մոտ՝ բուժում

Հանգիստ, առողջ վիճակում մորֆո-մարդաբանական օրգանները, երեխաների մոտ քիթ-կոկորդային նշագեղձերը (ադենոիդները, ինչպես սովորաբար կոչվում են), քիչ են տեսանելի։

Քթի նշագեղձերը կենսական նշանակություն ունեն: Դրանք երեխայի օրգանիզմի իմունային պաշտպանության միասնական համակարգի մի մասն են և կատարում են քթի միջանցքներով ներթափանցող վարակված օդի հոսքը արգելափակելու գործառույթ ( պաթոգեն միկրոֆլորա) Բացի այդ, նազոֆարինգային նշագեղձերը լեյկոցիտներ են արտադրում կենսաբանական բջիջներ, որոնք հանդիսանում են պաթոգեն տոքսինների ֆագոցիտներ (քանդողներ):

Երբ մարդը մեծանում է, նշագեղձերը, ինչպես քթի/կոկորդի ադենոիդները, փոքրանում են չափերով: Ավելին, նրանց օրգանական տարածքը կրճատվում է, եթե մինչև 14-16 տարեկան նրանք չեն ենթարկվել պաթոլոգիական աճի, խոցերի, բորբոքային պրոցեսների։

Երեխայի քթի և կոկորդային նշագեղձերը (ադենոիդներ, եթե դրանք հեշտ է ընկալել ականջով) պետք է պաշտպանված լինեն: Բուժում պաթոինվազիայի (ադենոիդիտ) առավել փոքր ախտանիշների համար: Ադենոտոմիան (ադենոէկտոմիա), որպես վիրահատական ​​հեռացման, նշագեղձի օրգանի ամբողջական հեռացման մեթոդ, չափազանց անցանկալի է։ Երեխայի օրգանիզմը հասանելի է դառնում անվճար միջամտության՝ վնասակար պաթոգեն վիրուսային, բակտերիալ, մանրէաբանական զանգվածներ։ Երեխան մեծանում է վատառողջ վիճակում և տառապում է բազմաթիվ հիվանդություններով, որոնք ազդում են նրա օրգանիզմի վրա։

Կարո՞ղ են ծնողները ինքնուրույն տեսնել ադենոիդները երեխայի քթի մեջ. ինչպիսի՞ն են դրանք:

Անհրաժեշտ է անհապաղ զգուշացնել երեխայի մեծահասակներին և ընտանիքի շրջապատին: Չի կարելի վտանգել այն ամենը, ինչ կապված է ներքին ներքին օրգանների (փակ կամ դժվարամատչելի օրգաններ, տարածքներ, մարմնի տարածքներ երեխաների մոտ արտաքին հետազոտության համար) հետազոտության հետ:

Դուք կարող եք ինքներդ նայել կոկորդին, առանց երեխաներին վնասելու (խնդրեք նրանց լայն բացել բերանը, ասեք քաշված «Ահ-ահ»): Որպես վերջին միջոց՝ օգտագործեք մաքուր, ախտահանված թեյի գդալ (բռնակ՝ հիշելով բժշկական ձեռնոցներ կրելը): Թեթև, առանց լեզվի արմատը շատ ուժեղ սեղմելու (հակառակ դեպքում կարող եք ակամա ռեֆլյուքս և փսխում առաջացնել): Սակայն քթի հատվածները կարող է զննել միայն քիթ-կոկորդ-ականջաբանը, որն այդ նպատակով օգտագործում է հատուկ, ստերիլ գործիքներ (դիլատորներ, սպաթուլաներ, պինցետներ):

Թեմայի վերաբերյալ հոդվածներ Ի՞նչ տեսք ունեն ադենոիդները:

Ծնողները կարող են տեսողականորեն տեսնել ադենոիդները երեխայի քթի մեջ միայն այն դեպքերում, որոնք ներկայացված են ստորև ներկայացված լուսանկարներում: Առաջին նկարը ցույց է տալիս քթի ադենոիդիտի 2-3 փուլի ադենոիդային գոյացությունները: Երկրորդի վրա՝ հեռացված ադենոիդ պաթոլոգիական բիոպսիա (քթի հատվածներից).

Կրակոց թիվ 1 Կրակոց թիվ 2

Նազոֆարինգային ադենոիդային գոյացությունները, որոնք տեղակայված են ըմպանային հատվածի հետևի պատին, խոանայի հետևում (քթի հարթության հետևի ելքերը դեպի կոկորդ), չեն երևում նույնիսկ սպաթուլայի միջոցով (ռնգային սպեկուլում) հետազոտվելիս: Այս հատվածներում ադենոիդների ախտաբանական պատկերը կարելի է հետազոտել էնդոսկոպիայի կամ տոմոգրաֆիկ հետազոտության միջոցով։

Եզրափակելով թեմայի շուրջ. «Ինչպիսի՞ն են ադենոիդները երեխայի քթի մեջ»

Հիվանդ ադենոիդները, ինչպես երևում է նկարազարդ լուսանկարչական պատկերներից, չափազանց վախեցնող, զզվելի և զզվելի տեսք ունեն: Բոլոր ադենոիդիտները (պալատինային, ռնգային, կոկորդային) ունեն ճիշտ նույն տհաճ, չարամիտ տեսքը, որը ցավալիորեն փոխակերպվում է պաթոգեն վարակով: Ադենոիդային բուսականությունը, որպես ներքին օրգանների պաթոգենեզ, վտանգավոր և նենգ կլինիկական երևույթ է աճող երեխայի օրգանիզմի համար: Անհնար է անտեսել և արհամարհանքով վերաբերվել երեխայի ադենոիդներին (հիպերեմիկ քիթ-կոկորդային նշագեղձեր, նշագեղձեր բերանում): Սա ապրիորի մանկական բժշկություն է՝ առանց որևէ քննարկման կամ կասկածի: