տուն Մանկական ստոմատոլոգիա Ճառագայթային նյարդի վերականգնման նշաններ. Ճառագայթային նյարդային նյարդաբանություն. ինչու է այն առաջանում և ինչպես է այն դրսևորվում

Ճառագայթային նյարդի վերականգնման նշաններ. Ճառագայթային նյարդային նյարդաբանություն. ինչու է այն առաջանում և ինչպես է այն դրսևորվում

Ճառագայթային նյարդը ամենամեծ նյարդերից մեկն է brachial plexus. Շարժվելով ներքև հետևի պատը humerus, նյարդայնացնելով triceps brachii-ի և նախաբազկի մկանները: Ապահովում է նաև զգայունություն ուղղակիորեն ուսի, նախաբազկի, ստորին և վերին հատվածի մաշկին բութ մատը. Այս նյարդը խառը է, այն ապահովում է ձեռքի շարժիչ գործառույթը, երկարացումը, առևանգումը և ադուկցիան:

Ճառագայթային նյարդի վնասը պաթոլոգիա է ցանկացած տարածքում, որը բնութագրվում է կոնկրետ ծագմամբ: Դրսևորվում է կախ ընկած ձեռքի և ձեռքն ինքնուրույն ուղղելու անկարողության տեսքով կամ անկյուն համատեղ. Այն կարող է առաջանալ նաև ուսի հատվածում զգայունության կորստի պատճառով:

Նյարդը բաղկացած է նյարդաթելերից, որոնք իրենց հերթին ունեն երեք հատված։ Բրախիալ պլեքսուսից շառավղային նյարդը ճյուղ է տալիս մակարդակի վրա կրծքային մկանները. Արմատների հատվածում այն ​​զգալիորեն խտանում է։ Բայց թեւատակից հեռանալուց հետո, մոտավորապես ուսի մեջտեղի հատվածում, այն զգալիորեն բարակում է։ Այս դեպքում իններվացիա տեղի է ունենում միայն ձեռքի և նախաբազկի գոտիներում։ Նյարդային կապոցների ամենամեծ կոնցենտրացիան տեղի է ունենում թեւատակում, իսկ ամենափոքրը՝ ուսի երրորդ մասում։

Ճառագայթային նյարդն ունի ճյուղեր.

  • Հոդային – ձգվում է դեպի ուսի հոդը;
  • Հետևի մաշկային նյարդ - նյարդայնացնում է ուսի հետևի մաշկը;
  • Ուսի ստորին կողային մաշկային նյարդը - շարժվում է նախորդի կողքին, բայց դեռ ճյուղավորվում է ուսի կողային և ստորին երրորդի մաշկի տարածքում.
  • Մկանների ճյուղերը բաժանվում են պրոքսիմալ (գտնվում է կենտրոնին ավելի մոտ), կողային (կամ կողային) և միջին (միջին): Այս ճյուղերը նյարդայնացնում են triceps մկանները, ulnar մկանները, ինչպես նաև ճառագայթային և brachial մկանները;
  • Նախաբազկի հետին մաշկային նյարդն անցնում է առանցքային և բրախիալ ջրանցքի շրջանում։ Տարածում է բազմաթիվ նյարդային ճյուղեր մաշկի վրա;
  • Ճյուղը մակերեսային է և վերջին ճյուղն է բազկաթոռային հոդի շրջանում։ Ձգվում է ձեռքի հետևի կողմը, որտեղ այն նյարդայնացնում է 3-րդ մատի 1-ին, 2-րդ և կենտրոնական կողմի մաշկին;
  • Խորը, անցնում է արգանդի վզիկի տարածքում գտնվող կամարային հենակետով շառավիղըև ձգվում է դեպի նախաբազուկի ներսը։ Այս պահին տեղի է ունենում մկանների բազմաթիվ ճյուղերի տրոհում, որոնք զգայունություն են ապահովում էքստենսորային մկանների նկատմամբ:

Նեյրոպաթիա

Ճառագայթային նյարդի վնասը բավականին հաճախ է տեղի ունենում: Այն կարող է վնասվել քնի, վնասվածքի կամ կոտրվածքի ժամանակ ձեռքի սեղմման կամ անհարմար դիրքի պատճառով: Հենակների վրա երկար քայլելիս և վիրահատությունների ժամանակ կեռիկներով սեղմելիս. Իններվացիայի խանգարումը կարող է նկատվել նաև հարևան հյուսվածքից տարածվող ուռուցքի կողմից սեղմվելու պատճառով: Չարորակ նորագոյացությունչափազանց հազվագյուտ իրադարձությունայս վայրում.

Ուզային նյարդի վնասումը հղի է ձեռքի շարժիչ ֆունկցիաների խանգարումներով։

Եթե ​​արմունկը լուրջ վնասվածք է ստացել, մատների ակտիվ ճկումն ու երկարացումը ժամանակավորապես անհնար է։ Միջոսկրային մկանների ատրոֆիան կարող է զարգանալ մի քանի ամսվա ընթացքում: Դուք կարող եք նկատել մետակարպալ ոսկորների տեսքը ափի ներքին մասում: Միջին ֆալանգները հաճախ թեքված դիրք են ընդունում։ Եթե ​​վնասը վերաբերում է ուսի հատվածին, ապա ախտահարվում են միջին ֆալանգների էքստրենսորները։ Ուլնարային պլեքսուսի կոնտուզիան ամենևին չի խանգարում եռգլուխ մկանների աշխատանքին: Բայց եթե դաստակը վնասված է, առաջին հերթին տուժում է ափի ներքին հատվածը։ Այս վնասվածքի հետ կապված ցավ չկա: Այնուամենայնիվ, հետնամասըձեռքերը ուռչում են և սառչում։

Միջին նյարդի վնասումը հանգեցնում է նրա նյարդայնացման վայրում զգայունության խանգարման և նույնիսկ կորստի: Այս հատվածի մաշկը դառնում է փայլուն, բարակ և չոր: Առաջին երեք մատների եղունգները խաչաձեւ շերտավոր են։ Ներքևում գտնվող միջնադարյան նյարդի վնասվածքները հանգեցնում են բթամատի հիմքի կաթվածի, իսկ եթե վերին հատվածը ախտահարվում է, ապա ափի ճկուն ճկունությունը խանգարվում է: Բթամատի շարժիչ ֆունկցիան գրեթե ամբողջությամբ խաթարված է: Այս գործընթացի հետևանքը մկանային ատրոֆիան է: Եթե ​​վնասվածքը բավականաչափ հին է՝ մեկ տարուց ավելի, ապա ձեռքի ներխուժման վերականգնումն անհնար է։

Եթե ​​վերաբերում է ճառագայթային նեվրալգիային առանցքային տարածք– տուժում են նախաբազկի և ձեռքի էքստենսորային ֆունկցիաները: Առաջանում է ձեռքի «ընկնող» կամ «կախվելու» համախտանիշ: Տուժում են ձեռքի մեջքը և 1-3 մատների ֆալանգները։

Նյարդային վնասվածքի պատճառ կարող են լինել վերին ուսի գոտու ոսկորների կոտրվածքները, ինչպես նաև շրջագայություն կիրառելիս: Հազվագյուտ դեպքերում պատճառը կարող է լինել ուսի մեջ սխալ ներարկումը: Վերոնշյալ պատճառները ներառում են նաև տարբեր տեսակի վնասվածքներ կամ ուժեղ հարված։

Մեկ այլ ռիսկի գործոն կարող է լինել տարբեր թունավորումները, բակտերիալ և վիրուսային վարակներկամ կապարի թունավորում:

Ախտորոշում

Նեվրալգիայի հիմնական խնդիրներից մեկը ճիշտ ախտորոշումն է։ Հիվանդությունը զարգանում է կտրուկ, հետ սուր ցավ. Վնասվածքների ախտանիշներն ու նշանները շատ նման են միմյանց: Բավական դժվար է տարբերակել ուլնարային և միջնադարյան նյարդերի վնասը: Համար ճիշտ ախտորոշումՕգտագործվում են մի շարք նյարդաբանական թեստեր.

Ինչ թեստեր են օգտագործվում ախտորոշման համար.

  • Ձեռքերը հպվում են միմյանց ներքին կուսակցություններափերը, մատները ուղղված. Այնուհետև, միաժամանակ, յուրաքանչյուր մատը հեռացվում է միմյանցից: Նյարդային վնասվածքի առկայության վայրում նկատվում է մատների ափի ճկում;
  • IN հաջորդ թեստըբժիշկը խնդրում է սեղմել իր ձեռքը կամ բռունցք անել նյարդաբանական խանգարումների դեպքում, հայտնվում է «կախված» ձեռքի համախտանիշ.

Տարբեր ֆունկցիոնալ թեստերզգայունությունը որոշելու համար նրանք թույլ են տալիս տարբերակել ulnar neuropathy- ը ճառագայթային և միջին նյարդային նյարդաբանությունից:

Խախտումները բաժանվում են առաջնային և երկրորդային: Առաջնային - ձեռք է բերվել կապտուկների արդյունքում կամ երբ ուռուցքը սեղմում է հարևան հյուսվածքները: Երկրորդականները ներառում են, օրինակ, հյուսվածքների այտուցումը կամ նյարդի վերափոխումը սպիի: Կան առանձին (մեկուսացված) և խառը (ներգրավվածություն պաթոլոգիական գործընթացանոթներ). Ախտանիշները կախված են վնասի տարածքից և պաթոլոգիական գործընթացի բնույթից:

Բուժում

Ինչ անել, եթե ճառագայթային նյարդը վնասված է: Անմիջապես դիմեք բժշկի՝ տուժած տարածքի ճշգրիտ ախտորոշման համար: Եթե ​​ժամանակին անցկացնեք նյարդաբանական հետազոտություն և բուժեք հիվանդությունը նախատեսված ռեժիմով, ապա վերականգնումը բավականին արագ և արդյունավետ կլինի։ Ավանդաբար թերապիան ուղղված կլինի ցավը թեթևացնելուն և վնասված հատվածի վերականգնմանը: TO դեղերներառում:

  • ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր;
  • վիտամիններ, բարդ, B խմբի և կալցիումի հավելումներ;
  • ցավազրկողներ շրջափակումներ, օրինակ, նովոկաին;
  • ցավազրկողներ;
  • միզամուղ դեղեր.

Հաճախ պահպանողական բուժման համալիրը ներառում է ֆիզիոթերապիա, ֆիզիոթերապիա, ասեղնաբուժություն և մերսումներ։ Եթե ​​օգտագործելիս համալիր բուժումՄի քանի ամիս ոչ մի բարելավումից հետո բժիշկը պետք է կարի նյարդը: Սրանք արդեն իսկ արմատական ​​բուժման մեթոդներ են։ Դրանք ներառում են ուռուցքների հեռացում նյարդի սեղմման վայրում: Ցանկալի է դիմել վիրաբուժական միջամտությունև նյարդի և ոսկորների կամ անոթների համակցված վնասով: Նման գործողությունները կատարվում են մի քանի փուլով. Վիրահատական ​​միջամտության ընդհանուր ցուցում է նեյրոլիզը: Սա նյարդի ազատումն է սպի հյուսվածքից: Վիրահատությունները համարվում են ավելի արդյունավետ վաղ միջամտությամբ:

  • Ձեռքը թեքված դիրքում դրեք կոշտ մակերեսի վրա, որպեսզի նախաբազուկն ուղղահայաց լինի այս մակերեսին: Մենք բարձրացնում ենք մեր բութ մատը և քաշում մեր բութ մատը: Կրկնել վարժությունը 10 անգամ;
  • Մենք կատարում ենք վարժությունը նույն կերպ, ինչպես նախորդ նկարագրության մեջ, բայց միջին և ցուցամատներ. Կրկնել վարժությունը 10 անգամ;
  • Մենք արձակում և սեղմում ենք տարբեր առարկաներ։ Մեկ մոտեցում - 10 անգամ:

Ֆիզիոթերապիաև մերսումն ավելի շատ են նպաստում արագ վերականգնումվերին ուսի գոտու շարժիչի գործառույթը.

Ճառագայթային նյարդը (RN) նյարդային մանրաթելերի և վերջավորությունների բարդ պլեքսուս է: Այն սկսվում է արգանդի վզիկի նյարդային արմատներից ողնաշարի լարըև ավարտվում է ձեռքի վրա: Համապատասխանաբար, ճառագայթային նևրիտը ճառագայթային նյարդի բորբոքումն է կամ քորոցը: Տեսնենք, թե դա ուր կարող է հանգեցնել:

Ճառագայթային նևրիտ - հիվանդության նկարագրություն

Ի տարբերություն այլ նյարդերի, ճառագայթային նյարդը գտնվում է ոչ թե ուղիղ գծով, այլ պարույրաձեւ։ Իր ամբողջ երկայնքով այն նյարդային ազդակներ է փոխանցում ուսի, նախաբազկի և ձեռքի մկաններին և հանդիսանում է նրանց ճկիչը։ Այն գտնվում է մակերեսին բավականին մոտ, ինչը բացատրում է նրա բավականին հաճախակի ներգրավվածությունը բորբոքային գործընթաց, որը կոչվում է ճառագայթային նևրիտ (RNN):

Ճառագայթային նևրիտի պատճառները

Ճառագայթային նյարդի բորբոքման պատճառները կարող են լինել.

  • Ինֆեկցիաներ, որոնք հարձակվում են նյարդերի վրա հիվանդությունից հետո (գրիպ, թոքաբորբ)
  • Վնասվածքային ազդեցություն, օրինակ, հումուսի կոտրվածք:
  • Հարվածներից հետո միջմկանային տարածության մեջ կելոիդ հյուսվածքի (սպիների) զարգացում:
  • Արյան մատակարարման խանգարում սեղմման (կծկվելու) հետևանքով, քնի ժամանակ, ձեռքը պտույտով սեղմելիս, երկարատև սեղմում հենակով (հենակի կաթված): Նևրիտի այս տեսակը նաև կոչվում է իշեմիկ:
  • Թունավորում (ներառյալ թունավորումը ալկոհոլով, աղերով): ծանր մետաղներսնդիկ և կապար):

Ճառագայթային նևրիտ - ախտանիշներ

Հիվանդության ախտանիշները կախված կլինեն բորբոքման վայրից:
Ներսում գտնվող ճառագայթային նյարդի բարձր վնասով թեւատակկամ ուսի վերին մասում զարգանում է մկանների կաթված՝ նախաբազկի, ձեռքի, մատների ֆալանգների էքստենսորները։
Ուսի միջին հատվածի մակարդակի նյարդաթելերի բորբոքումով պահպանվում է նախաբազկի երկարացման ֆունկցիան։ Ուսի ստորին հատվածում և նախաբազկի մակարդակում բորբոքվածության դեպքում պահպանվում է ձեռքի և մատների էքստրենսորները:
Եթե ​​նյարդի ստորին հատվածը ախտահարված է, ախտանշանները որոշակիորեն տարբեր կլինեն։ Ձեռքի երկարացումը պահպանված է, սակայն տուժում է մատների ֆալանգների էքստենսորային ֆունկցիան։ Որպես կանոն, հիվանդները ունեն բնորոշ «կախված» ձեռք: Հիվանդը չի կարող ուղղել մատները և չի կարող սեղմել իրեն մեկնած ձեռքը։
Շատ դեպքերում ճառագայթային նյարդի բորբոքումն ուղեկցվում է ձեռքի հիմնական գործառույթների կորստով։ Դժվար են և՛ նուրբ աշխատանքները, ինչպիսիք են նկարչությունը, տրիկոտաժը և ավելի պարզ աշխատանքը։ Հիվանդը զգում է ձեռքի որոշակի հատվածներում զգայունության նվազում կամ կորուստ: Ճառագայթային նյարդի նևրիտի պատճառով ցավը չափազանց հազվադեպ է, բացառությամբ հիվանդության վարակիչ և տրավմատիկ բնույթի: Ամենատարածված բորբոքումն աջ ձեռքի նյարդն է։

Բժիշկը կարող է նախնական ախտորոշում կատարել՝ հիմնվելով հիվանդի նկարագրած ախտանիշների վրա։ Բայց պարզաբանելու համար, թե որքանով է վնասված ճառագայթային նյարդը, դուք պետք է անցնեք մի քանիսի միջով ախտորոշիչ թեստերև կատարել մի շարք պարզ (համար առողջ մարդ) վարժություններ. Վերջնական ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն այն բանից հետո, երբ հիվանդը ենթարկվի էլեկտրանեյրոմիոգրաֆիայի սեանսին (այս պրոցեդուրան է, որը ցույց կտա, թե ինչպես և որքանով է վնասվել ճառագայթային նյարդը):

Ճառագայթային նևրիտ՝ բուժում

Ճառագայթային նևրիտի բուժումը կախված է բորբոքման պատճառից և գործընթացի փուլից, որը կարելի է բաժանել.

Ճառագայթային նյարդի նևրիտի սուր շրջան

Ճառագայթային նյարդի նևրիտի սուր ժամանակահատվածում, եթե կա վարակիչ գործընթացնշանակել հակավիրուսային դեղամիջոցներ (ինտերֆերոն, գամմա գլոբուլին և դրանց ածանցյալները) կամ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներներառյալ հակաբիոտիկները լայն շրջանակ, սուլֆոնամիդներ. Նևրիտի տրավմատիկ և սեղմման պատճառների համար նշանակվում են հակաբորբոքային դեղեր (իբուպրոֆեն, դիկլոֆենակ): Կոմպրեսիոն նևրիտի դեպքում օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք վերականգնում և բարելավում են արյան մատակարարումը և լայնացնում արյան անոթները (պապավերին, քսանտինոլ նիկոտինատ, ամինոֆիլին): Միաժամանակ արյունատար անոթների և մազանոթների պատերը վերականգնելու համար օգտագործում են (B6 - պիրիդոքսին, B7 - բիոտին), ռուտին (վիտամին P), նիկոտինաթթու, վիտամին E և. ասկորբինաթթու. Այտուցը թեթևացնելու համար նշանակվում են միզամուղներ (ֆուրոսեմիդ և այլն) և հակահիստամիններ։

Ճառագայթային նյարդի նևրիտի ենթասուր շրջան.

Համալիրում ճառագայթային նյարդային նյարդաբանության ենթասուր շրջանում դեղորայքային դեղերներառում են հակախոլինէսթերազային նյութեր (նեոստիգմին) և բիոստիմուլյատորներ (ալոե, հիալուրոնիդազ):
Բացառությամբ դեղեր, ճառագայթային նյարդի նևրիտի բուժման համար նշանակվում է ֆիզիոթերապիա.

  1. Ուլտրաֆոնոֆորեզ- ուլտրաձայնի միջոցով հիվանդի օրգանիզմ հակաբորբոքային դեղերի և գլյուկոկորտիկոիդների ներմուծում, ինչը մեծացնում է մաշկի մակերեսի կողմից որոշակի դեղամիջոցների կլանումը:
  2. Դեղերի էլեկտրոֆորեզ- դեղերի ընդունումը մաշկի կամ լորձաթաղանթի միջոցով էլեկտրական հոսանքի միջոցով: Էլեկտրոֆորեզի առավելությունն այն է, որ այս մեթոդը շատ ավելի քիչ դեղեր է պահանջում: Այս կերպ իրականացվում են հիալուրոնիդազ, նովոկաին և նեոստիգմին:
  3. Զարկերակային հոսանքներ- օգտագործվում է ցավը նվազեցնելու կամ ամբողջությամբ հեռացնելու համար:

Ճառագայթային նյարդի նևրիտի վերականգնման ժամանակահատվածը

Ճառագայթային նյարդի բորբոքման վերականգնման ժամանակահատվածում նշանակվում է հետևյալը.
Ֆիզիկական թերապիա, որն ուղղված է պարեզի նվազեցմանը, արյան շրջանառության վերականգնմանը և մկանային ուժի բարձրացմանը։
Էլեկտրական խթանումթերապևտիկ ազդեցությունվրա մկանային հյուսվածքև նյարդային մանրաթելերը իմպուլսային հոսանքների միջոցով: Անցնելով հյուսվածքների միջով՝ հոսանքն առաջացնում է նյարդի գրգռում և մկանային բջիջներ, որը նպաստում է մկանների կծկմանը։


Մասոթերապիակօգնի բուժել հիվանդությունը

Մերսում նեվրալգիայի համար- կարող է լինել կամ ամբողջությամբ ձեռքով կամ տարբեր մերսող սարքերի օգնությամբ: Մերսումը ներառում է մաշկը, նյարդային մանրաթելերը և վերջավորությունները, մկանները, արյան անոթները և մազանոթները: Մերսման շնորհիվ դրանք լավանում են նյութափոխանակության գործընթացներըվերականգնվում է նյարդային հյուսվածքների և մկանների արյան մատակարարումը և սնուցումը։
Այն դեպքերում, երբ ճառագայթային նեվրալգիան առաջանում է երկարատև սեղմումնյարդը, ցույց է տրված վիրաբուժական միջամտությունդեկոմպրեսիայի համար. Վիրաբուժական բուժումԱյն իրականացվում է նաև այն դեպքերում, երբ բուժման գործընթացում բացակայում են դրական դինամիկա և վերականգնման նշաններ։ Եթե ​​վիրահատության ժամանակ նյարդի կոճղի վրա ավելորդ լարվածություն չկա, ապա վնասված հատվածի վրա կար են դնում, հակառակ դեպքում՝ պլաստիկ վիրահատություն՝ մակերեսային նյարդերի ավտոփոխպատվաստումով։

Նևրիտի բուժում երեխաների և հղիների մոտ

Երեխաների և հղիների նևրիտի բուժումն ունի իր առանձնահատկությունները. Հղիներին հակաբիոտիկները նշանակվում են զգուշությամբ, այն էլ միայն խորացված և ծանր դեպքերում։ Դրանք փոխարինվում են սուլֆոնամիդներով և կորտիկոստերոիդներով։

Երեխաների նյարդաբանության բուժման ժամանակ streptomycin և tetracycline շարքի հակաբիոտիկները չեն նշանակվում լսողության վրա դրանց ազդեցության պատճառով, օպտիկական նյարդեր, ոսկորների ձևավորում.
Էլեկտրական ցնցումների վրա հիմնված ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները հակացուցված են երեխաների և հղիների համար:
Լավ արդյունքներ և թերապևտիկ վարժություններ:

Ռադիալ նևրիտի բուժման կանխատեսում

Ճառագայթային նյարդի վնասվածքների կանխատեսումը կախված է հիվանդության ծանրությունից և դրա առաջացման պատճառներից: Սեղմումից առաջացած նևրիտը («կռունկ», «քնկոտ») ամենից հաճախ ինքնըստինքյան անցնում է մի քանի օր անց: Ընդհանուր առմամբ, հիվանդությունը կարող է տևել չորս շաբաթից մինչև վեց շաբաթ: Վերականգնում ժամը ծանր ձևերՃառագայթային նևրիտը տևում է մինչև վեց ամիս:

Ճառագայթային նևրիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով


Ճառագայթային նևրիտը հեռու է նոր հիվանդությունից, և նույնիսկ եթե մեր հեռավոր նախնիները դա չգիտեին. ժամանակակից անուն, Բայց որոշակի ուղիներնրանք բուժում են ստացել: Այս հոդվածում մենք դժվար թե կարողանանք նկարագրել բոլոր այն միջոցները, որոնք ավանդական բժշկությունը խորհուրդ է տալիս ճառագայթային նևրիտի դեպքում, սակայն. ընդհանուր տեղեկությունմենք ամեն դեպքում կտանք: Նևրիտի միջոցներով բուժման հիմնական, և մեր կարծիքով միակ առավելություններից մեկը ավանդական բժշկությունայն է, որ դուք կարող եք դրանք փորձել տանը առանց որևէ խնդիրների:

Սպիրտով թրմված պրոպոլիսից և ցանկացածի հետ խառնված կոմպրեսներ բուսական յուղ. Ինֆուզիոն կիրառվում է տուժած տարածքի վրա մի քանի ժամվա ընթացքում:
Կոմպրեսներ՝ պատրաստված կարմիր խեցեղենի կավից՝ խառնված երեք տոկոս սեղանի քացախով: Գիշերվա ընթացքում քսեք տուժած տարածքին։ Պրոցեդուրայի տևողությունը երեք օր է։
Չորս շաբաթվա ընթացքում ամեն օր արջի յուղով քսեք խնդրահարույց հատվածը։

Ճառագայթային նևրիտի հնարավոր հետևանքները

Հիվանդության ընթացքը որոշվում է ըստ տարիքի և ընդհանուր վիճակմարմինը. Երիտասարդների մոտ նևրիտը սովորաբար անցնում է առանց հետևանքների: Ավելի հին հիվանդների մոտ ճառագայթային նեվրալգիայի ընթացքը կարող է բարդանալ ուղեկցող բարդություններով: Եթե ​​չբուժվի, գործընթացը կարող է հանգեցնել վերին վերջույթի կաթվածի: Բացի այդ, կարող են ձևավորվել կոնտրակտուրաներ (հոդերի շարժունակության սահմանափակում):

Ամեն դեպքում, փորձեք չհետաձգել հիվանդության բուժումը, կամ ավելի լավ՝ ընդհանրապես երբեք չհիվանդանաք:

Այն հաճախ հայտնաբերվում է, և նյարդաբանները լավ գիտեն այս հիվանդության մասին: Հիմնական պատճառը տարբեր ազդեցությունների տակ նյարդի սեղմումն է։

Նյարդային վերջավորությունը անցնում է ամբողջ վերջույթով: Նյարդը պատասխանատու է ձեռքերը շրջելու և երկարացնելու համար: Հիվանդությունը դրսևորվում է ձևով ցավըտարբեր ինտենսիվության: Բուժումը պարտադիր է։

Մասնագետը նախ ախտորոշում կկատարի և հետո միայն դեղորայքային թերապիա կնշանակի։

Ճառագայթային նյարդի նեյրոպաթիայի զարգացման պատճառը նյարդային արմատի քորոցն է, որն առաջացնում է բորբոքում։ Դա կարող է տեղի ունենալ ֆոնի վրա տարբեր վնասվածքներև ֆիզիկական սթրես: Սխալ արված ներարկումը կարող է հանգեցնել հիվանդության:

Պաթոլոգիայի զարգացման այլ պատճառներ կան.

  • Վարակիչ հիվանդություններ, որոնք զարգանում են տարբեր բակտերիաների պատճառով՝ տիֆ, գրիպ, տուբերկուլյոզ, թոքաբորբ։ Բորբոքում է տեղի ունենում, և նյարդային վերջավորությունը ազդում է: Որպես կանոն, վիրուսներն ու բակտերիաները կարող են առաջացնել ճառագայթային նևրիտ։
  • Նյարդային վերջավորության տրավմատիկ վնաս: Բազուկի և շառավղի կոտրվածքներ, նախաբազկի կապտուկներ, վերին վերջույթի հոդերի վնասվածքներ և սխալ արված ներարկում։
  • Տարբեր թունավոր նյութերի պատճառով մարմնի թունավորումը. Ալկոհոլային խմիչքներ, թմրանյութեր, սնդիկ, մկնդեղ, կապար:
  • Նյարդային վերջավորության սեղմումը հիվանդության ամենատարածված պատճառն է: Դա սովորաբար տեղի է ունենում քնելու ոչ ճիշտ դիրքի, ինչպես նաև արյունահոսությունը դադարեցնելու համար զբոսաշրջիկի կիրառման պատճառով: Սեղմումը կարող է առաջանալ պատճառով տարբեր ուռուցքներ. Եթե ​​հիվանդը հենակներ է օգտագործում, հաճախ տեղի է ունենում նաև նյարդային արմատի սեղմում թեւատակերի հատվածում։
  • Մկանների ծանր ֆիզիկական լարվածությունը կարող է առաջացնել ճառագայթային նյարդի քորոց:

Ամեն ինչ կախված է հիվանդության պատճառներից և ձեռքի նևրիտի մի քանի տեսակներ կան: Եթե ​​ulnar փաթեթը ախտահարված է, մի քանի մատների զգացողությունը կորցնում է: Նրանք դադարում են աշխատել, և ձեռքը սկսում է նմանվել կենդանու թաթին։ Դուք պետք է այցելեք բժշկի, հակառակ դեպքում կլինեն լուրջ հետևանքներ։

Ինչպե՞ս է զարգանում ճառագայթային նյարդային նյարդաբանությունը և հիվանդության տեսակները:

Ճառագայթային նյարդաբանությունը առաջանում է տարբեր բորբոքումների պատճառով, որոնք ազդում են նյարդային վերջավորությունների վրա: Հիվանդությունը առաջանում է քորոցների պատճառով գանգլիոն, և դա իր հետ բերում է ցավոտ սենսացիաներ։ Կարող է լինել զգայունության կորուստ, իսկ ծանր դեպքերում՝ ձեռքերի կաթված։

Կենտրոնական նյարդային համակարգմիացնում է ulnar, radial և median նյարդային վերջավորությունների կապոցները: Պաթոլոգիան կարող է ազդել միանգամից մի քանի նյարդերի վրա, և դա կոչվում է պոլինևրիտ: Հիվանդությունը վնասում է մկանային հյուսվածքը և բորբոքումը հանգեցնում է ջիլերի զգայունության կորստի: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որ նյարդային վերջավորությունն է ախտահարվել, այնուհետև վերջույթի որոշակի տարածք է խախտվում։

Ճառագայթային նևրիտը ունի երեք տեսակ. Առաջինն առանցքային է, թարգմանվում է որպես «կաթվածի կաթված»: Այս ախտորոշումը հազվադեպ է դրվում և առաջացնում է նախաբազկի թույլ ծալում:

Նույնիսկ կարող է լինել ճկման ֆունկցիայի ամբողջական կորուստ: Հաջորդը գալիս է թենիսիստի սինդրոմը, որն ազդում է արմունկի հատվածում գտնվող նյարդային վերջավորության վրա։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պատճառով:

Անկյունի հատվածում ուժեղ ֆիզիկական սթրես կա, դա կարող է պայմանավորված լինել թենիս խաղալով: Հիվանդությունը հակված է առաջընթացի քրոնիկ ձև. Անընդհատ անհանգստացնում է ցավային սինդրոմվերջույթների շարժման կամ շարժման ժամանակ.

Երրորդ տեսակը ուսի միջին երրորդի հատվածում գտնվող նյարդի վերջավորության վնասումն է։ Հիվանդությունը հաճախակի է առաջանում և առաջանում է կոտրվածքների և ոչ ճիշտ դիրքով քնելու հետևանքով։ Սա կարող է պայմանավորված լինել նաև անզգույշ ներարկման պատճառով: Ձեռքի նևրիտը նույնպես առաջանում է տարբեր վարակների պատճառով և ոչ պատշաճ բուժում. Նման հիվանդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին դիմել բժշկի։

Ախտանիշներ

Ախտանիշները կախված են ճառագայթային նևրիտի տեսակից: Հենակի կաթվածի դեպքում ձեռքը դժվար է ուղղել, և այն կարող է ընկնել, երբ փորձում են բարձրացնել: Ձախ կամ աջ անկյունի երկարացման խանգարում, որոշ մատներ նույնպես կարող են դժվարություններ ունենալ: Ինձ հաճախ անհանգստացնում են թմրածությունը և ամբողջ մարմնով մեկ սագի թմբիրը:

Եթե ​​ուսի միջին երրորդի խախտում կա, ապա կարող են առաջանալ թեթև դժվարություններ նախաբազուկն ուղղելու հարցում։ Հնարավոր է, որ հիվանդը նույնիսկ չի կարողանում ուղղել իր մատներն ու ձեռքը։ Ուսի հատվածում զգայունության թեթև կորուստ: Անկյունի շառավղային նյարդի նեյրոպաթիայի դեպքում առաջանում է ցավ նախաբազկի երկարացման տարածքում: Ցավ կարող է առաջանալ նաև դաստակը ծալելիս: Ցավը կարող է առաջանալ, երբ շարժում եք ձեր մատները:

Ուժեղ ցավ արմունկի և նախաբազկի շրջանում։ Նման դրսեւորումները կարող են անհանգստացնել ցանկացածին՝ անկախ տարիքից։ Եթե ​​վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը նկատվում է, դուք պետք է դիմեք բժշկական հաստատություն, որքան հնարավոր է արագ։

Ախտորոշում

Առաջին քայլը նյարդաբանական հետազոտությունն է։ Բայց որպեսզի դնենք ճշգրիտ ախտորոշումնշանակված է համալիր հետազոտություն. Բժիշկը լավ ուսումնասիրում է բժշկական պատմությունը, դա անհրաժեշտ է պարզելու համար, թե նախկինում ինչ հիվանդություն է անհանգստացրել հիվանդին. Ախտորոշումը հաստատելու համար հիվանդը պետք է բողոքներ ներկայացնի:

Նյարդաբանը հիվանդի տեսողական հետազոտություն կանցկացնի և կստուգի վերջույթների շարժունակությունը։ Հիվանդը պետք է սեղմի իր ափերը և տարածի մատները: Եթե ​​հիվանդը ունի ճառագայթային նյարդային նյարդաբանություն, ապա վնասված ձեռքըկսահի առողջի վրա։ Հաջորդը ձեզ հարկավոր է ձեր ափը դնել սեղանի վրա: Եթե ​​կա հիվանդություն, հիվանդը չի կարողանա տեղադրել միջնամատցուցամատի վրա։

Մասնագետը կարող է նաև ձեզ ուղղորդել լաբորատոր հետազոտությունների համար: հորմոնալ թեստեր, ընդհանուր վերլուծությունարյուն և մեզի. Հաճախ նշանակվում է էլեկտրամիոգրաֆիա, Համակարգչային տոմոգրաֆիա, ՄՌՏ.Նյարդաբանը կարող է ձեզ խորհրդակցության ուղղորդել վնասվածքաբանի և էնդոկրինոլոգի մոտ: Լավագույնն այն է, որ առաջին ախտանիշներով բժիշկ այցելեք, հակառակ դեպքում՝ առանց անհրաժեշտ բուժումկարող են զարգանալ բարդություններ.

Բուժում

Բորբոքային պրոցեսը կամ ճառագայթային նյարդի վնասումը դրսևորվում է որոշակի նշանների տեսքով. Մասնագետի համար հեշտ է դառնում ախտորոշելն ու նշանակելը արդյունավետ բուժում. Շատ բան կախված է նրանից, թե որքան զարգացած է հիվանդությունը և որն է ճշգրիտ պատճառը: Եթե ​​ճառագայթային նևրիտը որևէ հիվանդության բարդություն է, ապա կիրառվում է համալիր թերապիա։

Ասենք, որ վարակվելու և թունավորվելու դեպքում դեղորայք են նշանակվում։ Կապտուկների և կոտրվածքների դեպքում ձեռքը անշարժացված է և տարբեր ընթացակարգերվնասվածքը բուժելու համար. Եթե ​​նյարդի վերջավորությունը պատռվում է, ապա այն միմյանց կարելու համար անհրաժեշտ է վիրահատություն:

Եթե ​​հիվանդությունը առաջանում է անհարմար քնի, ֆիզիկական ակտիվության կամ հենակների պատճառով, ապա պետք է որոշ ժամանակով հրաժարվել դրանից։ Ամենից հաճախ այս հիվանդությամբ հիվանդները կարող են թերապիա անցնել տանը: Հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը զգում է ուժեղ ցավ:

Դեղորայքային բուժումներառում է հետևյալ դեղամիջոցները.

  • Ցավն ու բորբոքումը թեթևացնելու համար անհրաժեշտ են հակաբորբոքային դեղեր Nimesil և Nimulid: Դեղերը կարող են ցավազրկել տասնհինգ րոպեի ընթացքում: Նրանք պետք է սպառվեն երեքից յոթ օր: Դուք պետք է ուշադիր ընդունեք նման դեղամիջոցները, քանի որ դրանք ունեն մի շարք հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ։

  • Այտուցը թեթևացնելու համար օգտագործվում են ախտահանող դեղամիջոցներ, դրանք պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով: Որոշ դեղամիջոցներ հակված են նվազեցնել կալիումը մարմնում, և դա կարող է բացասաբար ազդել սրտի համակարգի վրա:
  • Վազոդիլատորները օգնում են նորմալացնել ուղեղի արյան շրջանառությունը:
  • Anticholinesterase դեղամիջոցները բարելավում են իմպուլսների փոխանցումը նյարդային վերջավորության երկայնքով:
  • B վիտամիններն օգնում են արագացնել նյարդերի վերականգնումը:

Նախքան դեղամիջոցներ օգտագործելը, դուք պետք է դրանք նշանակեք բժշկի կողմից: Բոլոր դեղերը ունեն մի շարք կողմնակի ազդեցությունև հակացուցումներ. Եթե ​​դուք ինքնուրույն բուժեք, դա կարող է միայն վատթարացնել հիվանդի վիճակը: Ճառագայթային նյարդային նյարդաբանության դեղորայքային բուժումը պետք է զուգակցվի տարբեր ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների հետ:

Բուժական մարմնամարզություն և մերսման բուժում

Բժիշկը պետք է նշանակի թերապևտիկ վարժություններ, դա կօգնի արագ բուժել ձեռքի նևրիտը։ Անհրաժեշտ է վերջույթը թեքել արմունկով և հենվել սեղանին։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է բթամատը իջեցնել և դրանով բարձրացնել ցուցամատը։ Նման վարժությունները պետք է արվեն մոտ տասը անգամ։

Հետևյալը պետք է արվի լցված լոգարանում. Մոտ տասնհինգ անգամ ճնշում գործադրեք ձեր մատների մեջտեղում, մինչև դրանք ուղիղ լինեն: Հաջորդը, դուք պետք է արձակեք և բարձրացնեք յուրաքանչյուր մատը ձեր առողջ վերջույթով առնվազն տասը անգամ: Բուժական մարմնամարզությունը հնարավորություն է տալիս զարգացնել ձեռքի շարժունակությունը։

Բժիշկը պետք է ընտրի որոշակի վարժություններ յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Հնարավոր է ֆիզիկական ակտիվություն լինի թենիսի գնդակի կամ այլ առարկաների հետ: Այն բանից հետո, երբ մարդը հնարավորություն ունի պահելու տարրերը, վարժությունները տեղափոխվում են պատի ձողեր: Հիվանդը գրեթե ամեն օր պետք է գա մարմնամարզության թերապիայի սենյակ։ Վերոհիշյալ վարժություններից մի քանիսը կարող են իրականացվել տանը:

Մերսման պրոցեդուրաները կարող են իրականացվել մասնագետի և հատուկ մերսողների կողմից։ Այս ընթացքում մաշկը, նյարդերը և արյունատար անոթները գրավվում են, հետևաբար արյան հոսքը և նյութափոխանակությունը բարելավվում են: Միջին մերսումը տևում է մոտ տասնհինգ րոպե: Եթե ​​ոչ մի մեթոդ չի օգնում բուժել ճառագայթային նևրիտը, ապա նշանակվում է վիրահատություն:

Բուժման ավանդական մեթոդներ

Ճառագայթային նյարդային նյարդաբանությունը կարող է բուժվել ժողովրդական ուղիներ. Բայց պետք չէ մոռանալ, որ նման մեթոդները չեն օգնի ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը։ Օգտագործելուց առաջ լավագույնը խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Eleutherococcus արմատը լավ է վերականգնում նյութափոխանակությունը: Նախապատրաստման համար հարկավոր է վերցնել մանր կտրատած բույսը և լցնել կես լիտր ջուր և հասցնել եռման աստիճանի։ Դուք պետք է եփեք մոտ երեսուն րոպե, ապա թույլ տվեք, որ արգանակը սառչի: Քամեք այն և ավելացրեք կիտրոնի հյութ և մեղր, խմեք փոքր կումերով ամբողջ օրվա ընթացքում։

Կապույտ կավպարունակում է օգտակար միկրոտարրեր. Առաջին հերթին պետք է կավե գնդիկներ պատրաստել և չորացնել դրանք արեւի ճառագայթները. Այնուհետև այն պետք է նոսրացնել տաք հեղուկի մեջ, քսել վիրակապի վրա և քսել ցավոտ հատվածին։ Թողեք կավը, մինչև այն ամբողջովին չորանա, և դուք կարող եք այս պրոցեդուրան կատարել օրը մի քանի անգամ։

Վերցրեք թերմոս, մեջը մեխակ լցրեք ու լցրեք տաք ջուր. Թրմեք արտադրանքը մոտ երկու ժամ, անհրաժեշտ է օրական երեք անգամ մեկ բաժակ խմել։ Բուժման տևողությունը մոտավորապես երկու շաբաթ է։

Լավ արդյունքներ է տալիս թերապիա այծի կաթ . Պետք է վերցնել կաթով թաթախված շոր ու մի քանի րոպե քսել վնասված հատվածին։ Նման մեթոդները պետք է իրականացվեն օրական առնվազն հինգ անգամ։ Մոտ մեկ ամիս կարող եք ամեն օր արջի ճարպով քսել խնդրահարույց հատվածը։ Այս բոլոր մեթոդներն արդյունավետ են, երբ օգտագործվում են բուժման այլ մեթոդների հետ համատեղ:

Կանխարգելում

Առաջին բանը, որ պետք է անել ճառագայթային նյարդաբանությունից խուսափելու համար, ակտիվ ապրելակերպ վարելն է: Հրաժարվեք ալկոհոլային խմիչքներից և ծխախոտից: Մի մոռացեք ճիշտ սնվել, քանի որ դա կօգնի ձեզ խուսափել այլ հիվանդություններից։ Խուսափեք ձեռքերի և ոտքերի տարբեր կապտուկներից և վնասվածքներից: Պետք է քնել հարմարավետ դիրքով և առնվազն ութ ժամ։ Խուսափեք այնպիսի իրավիճակներից, երբ վերջույթը կարող է կծկվել:

Ժամանակին բուժել տարբեր վարակիչ և վիրուսային հիվանդություններ. Պահանջվում է կանոնավոր ամրապնդում իմմունային համակարգև սպորտով զբաղվել։

Աշխատանքը համատեղեք հանգստի հետ, քանի որ գերբեռնվածությունը ոչ մի լավ բանի չի բերում։ Մի զբաղվեք ծանր ֆիզիկական աշխատանքով. Թույլ չտալ սթրեսային իրավիճակներ, քանի որ հիվանդությունների 90%-ը հենց դրա պատճառով է առաջանում։ Եթե ​​հետևեք բոլոր կանոններին, դա կօգնի ձեզ խուսափել տհաճ հիվանդությունից։

Ճառագայթային նյարդի նյարդաբանությունը առավել հաճախ առաջանում է տարբեր վնասվածքների և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պատճառով: Ավելի լավ է բուժումը սկսել ժամանակին, քանի որ դա կօգնի ապագայում խուսափել բարդություններից: Քնելու համար հարկավոր է հարմարավետ դիրք ընտրել։ Առաջին ախտանիշների դեպքում անհրաժեշտ է այցելել բժշկական հաստատություն:

Ճառագայթային նյարդը ներառում է շարժիչ մանրաթելեր, որոնք նյարդայնացնում են նախաբազկի էքստենսոր մկանները:

Այս մկանները ներառում են.

  • ձեռքի մկաններ (փոքր մատի երկարացնող, սուպինատոր, մատների էքստենսոր, դաստակի շառավղային ընդարձակիչներ. երկար և կարճ, երկար մկան, որը առևանգում է բթամատը),
  • արմունկի մկան,
  • triceps

Գործառույթներ

Ճառագայթային նյարդը, նյարդայնացնելով վերը նշված մկանները, իրականացնում է շարժիչ գործառույթներ, ինչպիսիք են.

  • ձեռքի սուպինացիա,
  • մատների հիմնական ֆալանգների երկարացում,
  • ընդլայնում դաստակի և արմունկի հոդերի մեջ,
  • բթամատի առևանգում.

Ճառագայթային նյարդի զգայական մանրաթելերը նյարդերի մի մասն են.

  1. ուսի հետին մաշկային նյարդը,
  2. նախաբազկի հետին մաշկային նյարդը,
  3. ուսի ստորին կողային մաշկային նյարդը.

Ճառագայթային նյարդի զգայուն մանրաթելերը նյարդայնացնում են մաշկը ձեռքի շառավղային կողմում, ուսի և նախաբազկի հետևի մակերեսին, ձեռքի առաջին, երկրորդ և երրորդ մատի մեջքի հատվածը:

Ճառագայթային նյարդի վնասվածքներ

Նևրիտի և պլեքսոպաթիաների զարգացման պատճառների թվում առաջին տեղը զբաղեցնում են վնասվածքները։ ծայրամասային նյարդեր.

Մեկ բաժնետոմսի համար վերին վերջույթներ, բոլոր ծայրամասային նյարդերի վնասվածության մեջ կազմում է ավելի քան 40%:

Այս նյարդաբանական խանգարումների թվի աճն ուղղակիորեն կապված է վերջին տասնամյակների ընթացքում նկատվող վնասվածքների թվի աճի հետ և հանդիսանում է դրանցից մեկը. ամենահրատապ խնդիրներըժամանակակից բժշկություն.

Ծայրամասային նյարդերի վնասը միշտ չէ, որ դրսևորվում է կլինիկորեն՝ վեգետատիվ խանգարումներ, պարեզներ և զգայունության խանգարումներ։

Օբյեկտիվ հետազոտությամբ, բացի այդ, դժվար է գնահատել նյարդի վնասվածության աստիճանը։

Հետաձգված ախտորոշման արդյունքը պաթոլոգիական գործընթացում ծայրամասային նյարդերի ներգրավումն է։

Անհրաժեշտ թերապիայի հետագա բացակայությունը կարող է առաջացնել.

  • նյարդային դիսֆունկցիա (մկանային ուժի թուլացում),
  • զգայական խանգարումներ, սեկրեցիայի և իշեմիկ խանգարումներ),
  • նյարդաբանական սինդրոմների զարգացում, որոնք պահանջում են երկարատև մասնագիտացված բուժում:

Բուժում

Լուրջ և պահանջվող պայմանՏուժածի ամբողջական վերականգնման համար դա նշանակում է նյարդաբանական խանգարման ժամանակին հայտնաբերում ազատ վերին վերջույթի և վերին ուսի գոտու վնասվածքով հիվանդի մոտ:

Բավականին ծանր վնասվածքները, որոնք հանգեցնում են երկարատև հաշմանդամության կամ հաշմանդամության, ներառում են բազուկի դիաֆիզի կոտրվածքները՝ զուգորդված ճառագայթային նյարդի վնասման հետ:

Ճառագայթային նյարդի վնասման պայմանները, երբ բազուկի դիաֆիզը կոտրված է, ստեղծվում են ուսի միջին երրորդում նրա գտնվելու անատոմիական և տեղագրական առանձնահատկությունների պատճառով (ոսկորին ամուր հարևանությամբ, պարուրաձև ակոսով հոսող):

Համակցված վնասվածքով հիվանդների ձեռքի գործառույթները (ճառագայթային նյարդի նևրոպաթիա և բազուկի վնասվածք) վերականգնվում են վնասվածքից հետո 3-4 ամսվա ընթացքում։

Վնասվածքից հետո վաղ փուլերում ամենատարածված վիրահատությունները ներառում են կոտրվածքի կայունացում և նյարդի վերանայում:

Առավել հաճախ շառավղային նյարդի մուտքն իրականացվում է արտաքին բիցիպիտալ ակոսի երկայնքով:

Այլընտրանքային տարբերակ կարող է լինել նյարդային ցողունի վիճակի ՄՌՏ ախտորոշումը:

Ձեռքի «ընկնող» կլինիկայի առկայությամբ ուսի ապաքինված կոտրվածքի դեպքում անհրաժեշտ է կատարել նյարդի վերանայում և նեյրոլիզ։

Եթե ​​կա նյարդային կոճղի անատոմիական ամբողջականություն, պահպանողական բուժումկոտրվածք օգտագործելով գիպսային ձուլվածք, նևրիտի բուժում և սպինտեր.

Ծանոթագրություն 1

Այլընտրանքային տարբերակ, ըստ գրականության, կարող է լինել Ջանելիձեի, Ստոֆելի, Պերտեսի վիրահատությունների կատարումը, որոնք կատարվում են ձեռքի ջլերի և ուլնարային շառավղային ճկման շարժումով դեպի մեջքի մակերեսը, ինչպես նաև դրանց կապը երկարատևի հետ։ 1-ին մատի ընդարձակող և մատների ընդհանուր ընդարձակման հետ:

Ճառագայթային նյարդային նյարդաբանությունը պաթոլոգիա է, որն ուղեկցվում է ցավոտ ախտանիշներ, վտանգավոր է ախտահարված վերջույթի կաթվածի պատճառով։ Հանգեցնել նյարդային վերջավորության սեղմման վիճակի զարգացմանը, առկայությանը ուղեկցող հիվանդություններ, ֆիզիկական սթրես. Թերապիան ընտրվում է համալիր ձևով և տևում է մոտ 3 ամիս։ Եթե ​​դուք լիովին համապատասխանում եք բժշկական առաջարկություններին, ապա կանխատեսումը բարենպաստ է: Հաջողությամբ մակարդակի հասնելու համար շարժիչային խանգարումձեռքեր, դուք պետք է ծանոթանաք ժամանակակից մեթոդներթերապիա, վերականգնում, ռեցիդիվների կանխարգելում:

Ճառագայթային նևրիտը առաջանում է մի շարք նախատրամադրող հանգամանքների պատճառով, սովորաբար մի քանիսը: Դրանք ներառում են.

  • արյունահոսությունը դադարեցնելու համար սեղմող պարան կիրառելը;
  • ֆիզիկական աշխատանքի պատճառով վերջույթների կանոնավոր, ակտիվ բեռ;
  • նյարդի տեղակայման երկայնքով սպիների հայտնվելը ծանր վնասվելուց հետո;
  • կրելով հենակներ կամ ձեռնաշղթաներ.

Կարևոր! Մեծ մասը ընդհանուր պատճառՊաթոլոգիան առաջանում է նյարդի սեղմման պատճառով: Դրա սեղմումը սովորաբար տեղի է ունենում քնի ժամանակ, երբ մարդը քնում է անհարմար դիրքում՝ ալկոհոլի, թմրանյութերի մեծ չափաբաժին ընդունելուց կամ քնի խիստ պակասից հետո։ Ձեռքը մնում է երկար ժամանակգլխի կամ մարմնի տակ:

Նևրիտի պատճառը նաև աջ բազուկի, շառավղի գլխի կոտրվածքներն են, տեղահանումները և կապտուկները։ Երբեմն խնդիրը հրահրում են հետևյալ հիվանդությունները.

  • արթրոզ;
  • ալկոհոլային թունավորում;
  • ռևմատոիդ արթրիտ;
  • շաքարային դիաբետ;
  • վարակիչ հիվանդություններ.

Հղի կանայք և հորմոնալ անհավասարակշռություն ունեցող մարդիկ գտնվում են նյարդաբանության զարգացման վտանգի տակ: Ավելի քիչ հաճախ, ախտորոշումը հայտնվում է ենթամաշկային ներարկման սխալ կիրառման պատճառով:


Ինչպե՞ս է զարգանում ճառագայթային նյարդային նյարդաբանությունը և հիվանդության տեսակները:

Զարգացման սկզբունքը պաթոլոգիական վիճակպայմանավորված է նյարդերի նյութափոխանակության և անոթային պրոցեսների խախտմամբ, դրանց վնասվածքով, վարակով կամ նորագոյացություններով։ Նման հանգամանքները հանգեցնում են միելինի, Շվանի բջիջների ոչնչացմանը, որոնք ներգրավված են մանրաթելերի երկայնքով նյարդային ազդակների փոխանցման մեջ: Սուր նյարդաբանության դեպքում առաջանում է առանցքային գլանի քայքայում։ Նյարդային մանրաթելերը կորցնում են ուղեղից հյուսվածքներ իմպուլսներ փոխանցելու ունակությունը: Սրա պատճառով վերջիններս կորցնում են իրենց աշխատանքը կատարելու ունակությունը։

Ճառագայթային նյարդի բորբոքումը ներառում է 3 տեսակ.

  1. Axillary տեսակը. Նաև կոչվում է «հենակների կաթված»: Ախտորոշումը հազվադեպ է և ենթադրում է նախաբազկի թույլ ճկում: Հնարավոր է շարժիչի ֆունկցիայի ամբողջական կորուստ:
  2. «Թենիսիստի համախտանիշ». Պաթոլոգիան առաջանում է արմունկի հատվածի նյարդերի վնասման պատճառով: Դա սովորաբար տեղի է ունենում ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պատճառով: Հաճախ հիվանդությունը դառնում է առաջադեմ: Մարդը շարժման կամ շարժման ժամանակ անընդհատ դժգոհում է ցավից։
  3. Նյարդային իմպուլսի վնասում ուսի միջին երրորդի հատվածում։ Պաթոլոգիան հաճախ ախտորոշվում է և առաջանում է կոտրվածքի կամ ոչ ճիշտ դիրքում քնելու հետևանքով: Դա տեղի է ունենում նաև անզգույշ ներարկման պատճառով։

Ճառագայթային նյարդի նևրոպաթիան հաճախ առաջանում է նախորդ վարակների պատճառով, որոնք առաջացրել են բարդություններ կամ անբավարար թերապիա:


Ախտանիշներ

Ճառագայթային նյարդի վնասը բնութագրվում է մատների և նախաբազկի հետևի մասում այրոցով, թևի մկանների թուլությամբ: Ժամանակի ընթացքում ձեռքի մեջքի թմրություն է առաջանում, բթամատի ֆունկցիոնալությունը խաթարվում է, ձեռքի և նախաբազկի երկարացումը դժվար է կամ ամբողջովին անհնար է:

Օբյեկտիվ հետազոտության ժամանակ բացահայտվում են հետևյալ նշանները.

  • պարեստեզիա և հիպոեստեզիա 1-ին, 2-րդ, 3-րդ մատների հետևի հատվածում, նախաբազկի հետևի մասում.
  • թուլություն ձեռքի, մատների, հետույքի, բրախիորադիալիսի էքստենսոր մկանների մեջ;
  • խոշոր phalanx-ը առևանգելու կամ կցելու անկարողություն.
  • կարպորադիալ ռեֆլեքսների նվազում;
  • մկանային ատրոֆիա;
  • ցավի առաջացումը, երբ նախաբազկի supination- ը հաղթահարում է դիմադրությունը և փորձում է ուղղել միջին մատը.
  • ցավ ճառագայթային նյարդի երկայնքով շոշափելիս:

Ախտանիշների ինտենսիվությունը մեծանում է հիվանդության առաջընթացի հետ մեկտեղ: Որքան երկար է հիվանդը բուժում չի փնտրում բժշկական օգնություն, այնքան վատ կլինի կլինիկական պատկերը։

Ախտորոշում

Ախտորոշումը հաստատելու համար նյարդաբանը նախատեսում է համապարփակ հետազոտություն: Լայնորեն գործածվող հատուկ թեստեր, գնահատելով ֆունկցիոնալ փոփոխությունները, որոնք ազդում են մկանների աշխատանքի վրա:

Հետազոտության ընթացքում հիվանդին առաջարկվում է կատարել հետևյալ մանիպուլյացիաները.

  • ձգեք ձեր ձեռքերը առաջ, ձեր ձեռքերը պահելով հորիզոնական դիրքում - նևրիտով դրանք կախված են;
  • ձեր բութ մատը տեղափոխեք կողք;
  • ձգեք վերին վերջույթները մարմնի երկայնքով, ձեռքերը թեքեք դեպի դուրս - նյարդաբանության դեպքում մանիպուլյացիան անհնար է իրականացնել.
  • ձեր ափերը միասին բերեք, մատները տարածեք:

Այս քայլերը թույլ են տալիս տարբերել նևրիտը մյուսներից նմանատիպ հիվանդություններ. Այնուհետև անձը անցնում է հետևյալ թեստերը.

Նշանակվում է նաև էլեկտրոնևրոմիորագիա։ Ընթացակարգը թույլ է տալիս գնահատել նյարդային մանրաթելերի վնասման աստիճանը: Արդյունքները ցույց են տալիս այն արագությունը, որով իմպուլսը շարժվում է նյարդերի միջով ֆունկցիոնալ առանձնահատկություններմկանները.

Ճառագայթային նեվրալգիայի պատճառները հայտնաբերելու համար կատարվում են CT, MRI, ուլտրաձայնային հետազոտություն: Անհրաժեշտության դեպքում անձը ուղարկվում է էնդոկրինոլոգի կամ վնասվածքաբանի խորհրդատվության:


Բուժում

Հիվանդությունը հաջողությամբ բուժվում է մինչև 35 տարեկանը։ Շնորհիվ համալիր թերապիա, զգայունությունը վերականգնվում է, վերջույթը սկսում է շարժվել առանց ցավի։ Տարեց մարդկանց մոտ ամբողջական վերականգնումը դժվար է հասնել, հատկապես, եթե նյարդային վնասը ուղեկցվում է այլ հիվանդություններով։ Բացակայությամբ թերապևտիկ գործողություններ, հնարավոր է ձեռքերի կաթվածահարություն և կոնտրակտուրաների ձևավորում։ Երբեմն պաթոլոգիական գործընթացը ձեռք է բերում քրոնիկ ընթացք, պարբերաբար վատանում է:

Ճառագայթային նյարդի վերականգնման տեխնիկան մշակվում է կախված հիմքում ընկած պատճառից:

  1. Վարակիչ բնույթի հիվանդությունների, թունավորումների դեպքում նշվում է դեղորայքային մոտեցում։
  2. Եթե ​​խոսքը կոտրվածքների մասին է, ապա վերջույթը ֆիքսված է, միջոցներ են ձեռնարկվում վնասվածքը վերացնելու համար։
  3. Եթե ​​կոտրվածքի պատճառով նյարդի պատռվածք կա, ապա վիրահատություն է կատարվում՝ այն կարելու համար։
  4. Երբ միջնադարյան նյարդի նևրիտը պայմանավորված է արտաքին հանգամանքներով՝ անհարմար դիրքում քնելը, հենակների օգտագործումը, մկանների ակտիվ ծանրաբեռնվածությունը, խորհուրդ է տրվում դրանք վերացնել թերապիայի ընթացքում: Պահանջվում է անկողնային հանգիստ և նվազագույն ֆիզիկական ակտիվություն:

Հիվանդները բուժվում են տնային պայմաններում։ Հոսպիտալացում պահանջվում է միայն այն դեպքում, երբ հիվանդները պահանջում են հզոր կամ թմրամիջոցներցավից.

Դեղորայքային բուժում

Թևի ճառագայթային նյարդի նյարդաբանության թերապիա, օգտագործելով տարբեր խմբերդեղերը հիմնական փուլերից մեկն է. Բուժման տևողությունը միջինում 2 շաբաթ է։ Յուրաքանչյուր օրվա դեղաչափը որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես:

  1. Ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ՝ բորբոքումը թեթևացնելու համար. Իբուպրոֆենը և Դիկլոֆենակը լայնորեն օգտագործվում են:
  2. Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ. Նրանք ճնշում են բակտերիալ միկրոֆլորայի ակտիվությունը, որը հրահրում է բորբոքում: Էրիտրոմիցինը և ցեֆալեքսինը լայնորեն օգտագործվում են:
  3. Դեկոնգեստանտներ - հիդրոկորտիզոն, դիպրոսպան:
  4. Նշանակվում են նաև վազոկոնստրրիտորներ, որոնք մեծացնում են արյան հոսքը դեպի հիվանդ տարածք՝ Պապավերին, Էուֆիլին, Իստենոն:
  5. Հակոլիեսթերազային դեղամիջոցներ, որոնք վերականգնում են ճառագայթային նյարդային մանրաթելի հաղորդունակությունը: Դրանք ներառում են Ֆոսֆակոլ, Պիրոֆոս, Նեյրոմիդին:
  6. B վիտամիններ, որոնք խթանում են վնասված հյուսվածքների վերականգնման գործընթացները:
  7. Վազոակտիվ նյութեր - նիկոտինաթթու, Պենտոքսիֆիլին. Նրանք նորմալացնում են նյութափոխանակության գործընթացները:
  8. ժամը սուր թունավորումմարմինը, դիմել դետոքսիկացման: Պրոցեդուրան իրականացվում է ներդնելով ներերակային ներարկումներգլյուկոզայի, նատրիումի քլորիդի լուծույթներով:
  9. Էնդոկրին խանգարման դեպքում ցուցված են հորմոնալ միջոցներ։

Միջին նյարդի հետվնասվածքային վնասվածքը բուժվում է կոտրվածքից հետո վերջույթի վերականգնմամբ: Ոսկրերի վերադիրքավորումը և այլ պրոցեդուրաներ օգտագործվում են նախկին կմախքի կառուցվածքի վերականգնումը խթանելու համար։ Լայնորեն նշանակվում են ասեղնաբուժություն, մագնիսական թերապիա և մերսում: Սովորաբար 10-15 սեանսը բավական է կայուն արդյունք ստանալու համար։


Բուժական մարմնամարզություն և մերսման բուժում

Թերապևտիկ-մարմնամարզական համալիրը թույլ է տալիս արագացնել վերականգնման գործընթացը և վերականգնել ախտահարված վերջույթը: Կանոնների խստիվ պահպանմամբ և վարժությունների կուրսով հնարավոր է, թերապիայի այլ մեթոդների հետ զուգահեռ, ամբողջությամբ վերականգնել մատնված նյարդը: Ջրի դասերը լայնորեն անցկացվում են։ Սա կարող է լինել լոգարան, լողավազան: Վարժությունների ընթացքը մշակվում է անհատապես։

Հետաքրքիր է! Երբեմն հիվանդները հրաժարվում են հետևել թերապևտիկ վարժություններին՝ դրանք համարելով անարդյունավետ։ Այս դատողությունը չափազանց սխալ է, քանի որ վարժություն թերապիան թույլ է տալիս ուղղակիորեն վերականգնել մատնված նյարդը: Դասերին համապատասխանելը հատկապես կարևոր է, եթե կատարվում է պլաստիկ վիրահատություն:

Մերսումը թույլ է տալիս արագացնել նյարդային մանրաթելերի հաղորդունակության և զգայունության վերականգնումը, վերացնել ցավը և հանգստացնել մկանները: Կարևոր է կապ հաստատել որակավորված մերսող թերապևտների հետ, ովքեր ունեն դիպլոմներ և չփնտրել նրանց տանը մերսում առաջարկող մասնավոր գովազդների միջոցով: Պրոֆեսիոնալները սովորաբար աշխատում են կլինիկաներում և ունեն իրենց գրասենյակը: Արժե նախ կարդալ ակնարկները:

Մանիպուլյացիայի ժամանակ ազդում է արգանդի վզիկի շրջանը, ձեռքեր, մկաններ, որոնք նյարդայնացվում են ճառագայթային նյարդով: Մասնագետը դիմում է կծկման, կծկվելու, հարթ շարժումների։ Մերսումն ավարտվում է վերին վերջույթների և ուսերի հանգստացնող հարվածներով։ Նիստի տևողությունը 15 րոպե է։ Դասընթացը բաղկացած է 20 պրոցեդուրաներից։


Բուժման ավանդական մեթոդներ

Այլընտրանքային թերապիան լավ արդյունքներ է ցույց տալիս բուժման այլ մեթոդների հետ միասին: Նրանք լայնորեն դիմում են տարբեր կիրառությունների: Դրանք օգտագործելուց առաջ խորհրդակցեք բժշկի հետ, քանի որ հնարավոր է ալերգիա բաղադրատոմսերի կազմի նկատմամբ։

  1. Propolis հավելվածներ. Բուսական յուղով խառնած մեղվաբուծական արտադրանքը թրմել սպիրտով։ Թուրմը 2-3 ժամ քսեք ցավոտ տեղում՝ կոմպրեսի տեսքով։
  2. Զգեստներ կարմիր խեցե կավով, համակցված 3% սեղանի քացախով: Գիշերվա ընթացքում քսեք տուժած տարածքին։
  3. Ամեն օր խնդրահարույց հատվածը քսեք արջի խոզի ճարպով։

Կրկնեք գործողությունները մինչև ամբողջական վերականգնումը:


Կանխարգելում

Նեյրոպաթիայից խուսափելու համար հարկավոր է ակտիվ ապրելակերպ վարել և հետևել ստորև ներկայացված խորհուրդներին.

  1. Խուսափեք ալկոհոլ օգտագործելուց և ծխելուց:
  2. Ճիշտ սնվեք, վիտամիններ ընդունեք։
  3. Խուսափեք տրավմատիկ իրավիճակներից և վերջույթների կապտուկներից:
  4. Քնել հարմարավետ դիրքում առնվազն 8 ժամ։ Կարևոր է ապահովել, որ վերջույթը մատնված չէ:
  5. Ժամանակին բուժել վարակիչ հիվանդությունները, վիրուսային հիվանդություններ. Պարբերաբար ամրապնդեք պաշտպանիչ գործառույթներմարմին, սպորտով զբաղվել: Ֆիզիկական վարժությունպետք է լինի չափավոր.
  6. Խուսափեք ծանրաբեռնվածությունից և սթրեսային իրավիճակներից։

Նյարդաբանությունը սովորաբար զարգանում է վնասվածքի կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության արդյունքում։ Եթե մասնագիտական ​​գործունեությունկապված ծանր բեռներ կրելու, բեռներ բարձրացնելու հետ, դուք չպետք է դա անեք առանց նախապես տաքանալու: Առհասարակ ավելորդ քաշ բարձրացնելու կարիք չկա։ Եթե ​​դուք ունեք շառավղային նյարդի վնասման պատմություն, ապա պետք է մտածեք աշխատանքային գործունեությունը փոխելու մասին։

(2 գնահատականներ, միջին: 5,00 5-ից)



Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի