Ժառանգական շուրթերի ձև: Երեխայի բերանը մշտապես բաց է: Ստոմատիտը սկսվում է երեխաների բերանից:

Կաթն ու մշտական ​​ատամները ժայթքում են չձևավորված էմալով։ Այս գործընթացն ավարտելու համար անհրաժեշտ է թուքի մասնակցություն՝ ֆտորի, կալցիումի և ֆոսֆորի աղբյուր: Ծածկույթի առաջացումը դժվարացնում է թուքի էմալը հասնելը, ինչը մեծացնում է ատամների քայքայման վտանգը:

Մինչև 2 տարեկան երեխաների մոտ աղի բարձրացում է նկատվում, որն օգնում է մաքրել ատամի մակերեսը։ Այնուհետև այս գործընթացը դանդաղում է թքի մածուցիկության և ձևավորման բարձրացման պատճառով կաթի կծում. Ժամանակն է անցնել մաքրման, որը երեխան ինքնուրույն կանի։ Անցման գործընթացը և դրա հետագա կատարելագործումը հիգիենայի ընթացակարգԵկեք այն բաժանենք մի քանի փուլերի.

Նախապատրաստում. Մոտ 1,5 տարեկանում մենք սովորում ենք ուտելուց հետո ողողել բերանը։ Քանի որ երեխան սկզբում կարող է պարզապես կուլ տալ հեղուկը, դրա համար մենք օգտագործում ենք մաքրված, շշալցված կամ եռացրած ջուր:

Ներկայացնում ենք ատամի խոզանակը. 2 տարեկանում երեխային պետք է ոչ միայն ցույց տալ աքսեսուարը, այլև ծանոթացնել դրա պարզ դիզայնին։

Օգտագործելով ատամի մածուկ. Երեխայի հիմնական հմտությունները ձեռք բերելուց հետո մակարոնեղենը դառնում է պարտադիր: Մինչ երեխան դեռ պատրաստ չէ լիովին հասկանալ հիգիենայի այս ընթացակարգի կարևորությունը, անհրաժեշտ է բացատրել դրա իմաստը իրեն հասկանալի ձևով: Նմանատիպ թեմաներով մուլտֆիլմերի դիտում և գրքեր կարդալու, դերային խաղերհամապատասխան պատմություններով, ինչպես նաև մեծահասակների անձնական օրինակով - կդառնա լավագույն օգնականներըայս դեպքում.

Մենք սովորում ենք նոր աքսեսուարներ։ 7-9 տարեկանում խայթոցը փոխվում է և այս տարիքում երեխային պետք է սովորեցնել օգտագործել ատամնաթել։ Թելն օգտագործվում է միայն առջևի ատամների վրա։ Նույն տարիքում կարելի է օգտագործել ոչ միայն ատամի մածուկ, այլեւ ատամի փոշի։

Ընտրության նրբություններ

Ծնողները ստիպված կլինեն գնել խոզանակ, ատամի մածուկ, իսկ հետո՝ թել և ատամի փոշի։ Խոզանակն ու մածուկը ընտրվում են ըստ երեխայի տարիքի։ Դրանք պետք է լինեն օրիգինալ, բարձրորակ ապրանքներ հայտնի հայրենական կամ արտասահմանյան ապրանքանիշերից: Սա հենց այն է, ինչ առաջարկում է Makeup առցանց խանութը։

2-8 տարեկան երեխաների ատամի խոզանակներն առանձնանում են իրենց վառ դիզայնով։ Հարուստ գույներն ու դեկորները հանրաճանաչ անիմացիոն կերպարների տեսքով թույլ են տալիս փոքրիկին արագ գտնել այն լոգարանի դարակում: 4-5 տարեկան երեխաները ավելի գիտակցաբար են խոզանակում ատամները, ուստի մենք ուշադրություն ենք դարձնում պրոցեդուրաների ժամանակին։ Այն պետք է տեւի առնվազն 2 րոպե։ Սովորական ավազե ժամացույցը կօգնի ձեզ հստակ կարգավորել ժամանակը։

8 տարեկանից խորհուրդ է տրվում մերսման էֆեկտով ատամի խոզանակ, որը լավացնում է լնդերի վիճակը։ Մածուկը կարող է լինել միայն զրոյական կամ նվազագույն քանակությամբ ֆտորով երեխաների համար (0-4 տարեկան մինչև 200 ppm, 4-8 տարեկան մինչև 500 ppm): Ընտանեկան փաթեթները կարող են համատեղ օգտագործել ծնողները և 12 տարեկանից բարձր երեխաները:

Ստոմատիտ- ընդհանուր տերմին, որը նշանակում է բերանի լորձաթաղանթի բոլոր բորբոքային պրոցեսները: Գործընթացը կարող է տարածվել լեզվի, քիմքի, շուրթերի և այտերի լորձաթաղանթի վրա։ Եթե ​​վնասվածքները տեղակայված են սահմանափակ տարածքում, հիվանդությունը կարող է ունենալ այլ անվանումներ.

• գլոսիտ(լեզվի բորբոքում)
• գողացել(բորբոքում քիմքի վրա)
• գինգիվիտ(լնդերի լորձաթաղանթի բորբոքում)

Ստոմատիտը առավել հաճախ հանդիպում է մանկության շրջանում: Փոքր երեխաները անընդհատ տարբեր առարկաներ են դնում իրենց բերանը, համտեսում դրանք, մինչդեռ նրանց իմունիտետը դեռ հուսալի պաշտպանություն չի ապահովում վարակներից Ստոմատիտի տեսակները

Ստոմատիտի տեսակները կախված դասընթացի տևողությունից

Սուր ստոմատիտարագ զարգանում է և արագ անցնում (կոնկրետ ժամանակը կախված է հիվանդության պատճառներից, տես ստորև): Որպես կանոն, սուր ստոմատիտ ունեցող մարդիկ ավելի մեծ հակվածություն ունեն նորից հիվանդության զարգացման համար:

Քրոնիկ ստոմատիտը երկար է տևում և դժվար է բուժել։ Բորբոքման հին օջախների տեղում անընդհատ հայտնվում են նորերը, զարգանում է լորձաթաղանթի դեգեներացիա։

Քրոնիկ ստոմատիտի տեսակները

• Կրկնվող ստոմատիտ. Լորձաթաղանթի վրա բորբոքման որոշ օջախներ անհետանալուց հետո նրանց տեղում հայտնվում են նորերը։ Նման ռեցիդիվները շարունակաբար տեղի են ունենում երկար ժամանակ: Հիվանդությունը սովորաբար առաջանում է ալիքներով՝ սրացումների և բարելավման ժամանակաշրջաններով։


• Լեյկոպլակիա. Բերանի լորձաթաղանթի փոփոխություն, որն առաջանում է քրոնիկական ստոմատիտի հետևանքով և դրսևորվում է կերատինացման օջախների տեսքով։

Ստոմատիտի տեսակները կախված լորձաթաղանթի վրա առաջացող տարրերից

Ստոմատիտի տեսակը	Նշաններ և ախտանիշներ
Կատարալ ստոմատիտ	Կատարալ ստոմատիտը բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի մակերեսային ախտահարում է: Կատարալ ստոմատիտի նշաններ: տուժած տարածքում մաշկի կարմրություն և այտուցվածություն; սպիտակ ծածկույթ տուժած տարածքում; ատամների հետքեր լնդերի, լեզվի վրա; ցավեր սնունդ ծամելիս կամ երկար խոսելիս; հալիտոզ – վատ հոտբերանից; ավելացել salivation; ընդհանուր ախտանշանները՝ թուլություն (սովորաբար թեթև), աննշան բարձր ջերմաստիճանմարմինը (սովորաբար ոչ ավելի, քան 37 ⁰C) երկար ժամանակ:
Աֆտոզ ստոմատիտ	Աֆտոզ ստոմատիտը դրսևորվում է ափսեների տեսքով՝ լորձաթաղանթի վրա փոքր խոցեր, որոնք ունեն կլոր կամ օվալ եզրագծեր։ Աֆտոզ ստոմատիտի դրսեւորումները կախված են դրա տեսակից: Ֆիբրինային աֆտոզ ստոմատիտ . Աֆտաները հայտնվում են բերանի լորձաթաղանթի վրա՝ ծածկված ֆիբրին* արշավանք մոխրագույն. Նրանք սովորաբար ապաքինվում են 1-2 շաբաթվա ընթացքում: Առաջին տարում հիվանդությունը կրկնվում է 1-3 անգամ։ Հետո ռեցիդիվներն ավելի հաճախակի են դառնում։ Երկար ընթացքով աֆթաները մշտապես հայտնվում են լորձաթաղանթի վրա։ Նեկրոտիկ աֆտոզ ստոմատիտ. Ախտորոշվել է, երբ լուրջ հիվանդություններ. Բորբոքային գործընթացի զարգացմանը զուգահեռ տեղի է ունենում լորձաթաղանթի բջիջների մահ։ Աֆտան ցավազուրկ է, բայց աստիճանաբար մեծանում է չափերով և վերածվում խոցի։ Նրանց ապաքինումը կարող է տևել 2 շաբաթից մինչև ամիս։ Գեղձային աֆտոզ ստոմատիտ. Հիվանդության զարգացումը կապված է փոքր վնասների հետ թքագեղձեր, որոնք ցրված են բերանի խոռոչի գրեթե ողջ լորձաթաղանթով մեկ։ Աֆտաները առաջանում են այս գեղձերի խողովակների բերանների մոտ։ Դրանք ցավոտ են, և ապաքինվելուց հետո հաճախակի են լինում ռեցիդիվներ: Սպիացող աֆտոզ ստոմատիտ. Ստոմատիտի ծանր ձև, որը հիմնականում ազդում է երիտասարդների վրա: Նախ լորձաթաղանթի վրա հայտնվում են աֆտաներ։ Դրանք մեծանում են և վերածվում խոցերի՝ մինչև 1,5 սմ տրամագծով, խոցերի ապաքինումից հետո լորձաթաղանթի վրա մնում են մեծ սպիներ։ Բուժման գործընթացը կարող է տեւել 3 ամիս կամ ավելի։ Դեֆորմացվող աֆտոզ ստոմատիտ. Ստոմատիտի ամենածանր ձևը. Խոցեր ունեն մեծ չափսեր, դրանց բուժումը տեղի է ունենում շատ դանդաղ։ Ձևավորվում են մեծ սպիներ, որոնք բերում են բերանի խոռոչի ներսում դեֆորմացիաների։ *Ֆիբրինը սպիտակուց է, որը պատասխանատու է արյան մակարդման գործընթացի համար:
Խոցային գանգրենոզ ստոմատիտ	Բերանի լորձաթաղանթի լուրջ վնաս: Բնութագրվում է խոցերի ձևավորմամբ և լորձաթաղանթի տարածքների մահով: Խոցերը ազդում են հյուսվածքի մի քանի շերտերի վրա՝ մինչև ոսկորները: Հիվանդությունն ուղեկցվում է ինքնազգացողության ընդգծված խախտմամբ։

Ստոմատիտի տեսակները կախված պատճառից

Վնասվածքային ստոմատիտ

Զարգանում է բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վնասվածքի հետեւանքով։ Դա կարող է լինել մեկանգամյա, բայց ավելի հաճախ, քան ոչ, լորձաթաղանթի կրկնվող վնասը և երկարատև ազդեցությունը հանգեցնում են ստոմատիտի:

Վնասվածքային ստոմատիտի ամենատարածված պատճառները:

• ատամների սուր եզրեր և դրանց բեկորներ, մեծ կարիեսային խոռոչներ;
• կրել սխալ տեղադրված պսակներ և ատամնաշարեր, բրեկետներ;
• քիմիական և ջերմային այրվածքներլորձաթաղանթ;
• այտերն ու շուրթերը անընդհատ կծելու սովորություն;
• ատամների խայթոցի և ձևի խախտում, ինչը հանգեցնում է լորձաթաղանթի վնասվածքի.
• ջերմային և քիմիական ազդեցություններըշատ սառը, տաք, կծու սնունդ ուտելիս;
• պինդ սննդի մշտական ​​և հաճախակի օգտագործումը, որը կարող է վնասել լորձաթաղանթը. սերմեր և ընկույզներ կրծող;
• ծխելը. լորձաթաղանթի գրգռում ծխախոտի ծխից;
• Վնասվածքային ստոմատիտը հաճախ զարգանում է փոքր երեխաների մոտ, ովքեր ամեն ինչ դնում են իրենց բերանը:

Վնասվածքային ստոմատիտի ախտանիշները

Սուր միայնակ տրավմայի դեպքում հիվանդությունն առավել հաճախ առաջանում է որպես կատարալ ստոմատիտ: Բոլոր ախտանիշները անհետանում են արագ, մի քանի օրվա ընթացքում: Առկա է կարմրություն և այտուց, լորձաթաղանթի ցավ։ Հետո նրանք կարող են հայտնվել էրոզիա- լորձաթաղանթի մակերեսային թերություններ.

Եթե ​​լորձաթաղանթի վրա տրավմատիկ ազդեցությունը կարճատև էր, ապա ստոմատիտը հաճախ ինքնաբերաբար վերանում է:

ժամը երկարատև վնասվածքներլորձաթաղանթի գրգռումը ուղեկցվում է վարակիչ գործընթացով. Հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ և ուղեկցվում է ավելի շատ ծանր ախտանիշներ, ընդհանուր ինքնազգացողության խանգարում.

Քրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտ

Քրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտը հիվանդություն է, որի պատճառները դեռ լավ ուսումնասիրված չեն:

Քրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտի զարգացման ենթադրյալ պատճառները:

• ադենովիրուսներ(վիրուսների տեսակներից մեկը, որն առաջացնում է սուր շնչառական վարակներ)
• ստաֆիլոկոկներ հատուկ խմբից.այս տեսությունը համարում է բակտերիալ բնույթհիվանդություններ
• աուտոիմուն ռեակցիաներ -պաթոլոգիական իմունային պատասխանը օտար մարմիններորոնք մտնում են բերանի խոռոչ և շփվում լորձաթաղանթի հետ
• անձեռնմխելիության խանգարումներԵնթադրվում է, որ քրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտի ռեցիդիվները կապված են իմունային համակարգի որոշ մասերի թուլացման հետ:

Քրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտի ախտանիշները

Նախ, լորձաթաղանթի վրա հայտնվում է կարմիր կետ: Այն ունի կլոր կամ օվալաձև ձև՝ մոտավորապես 1 սմ տրամագծով։ Մի քանի ժամվա ընթացքում այս հատվածում առաջանում է այտուց, և բծը բարձրանում է լորձաթաղանթի մակերեսից վեր։ Այնուհետեւ առաջանում է էրոզիա, որը ծածկված է մոխրագույն ֆիբրինային ծածկով։ Սա կոչվում է աֆթա:

Աֆթաները փափուկ են ու ցավոտ շոշափելիս: Եթե ​​միաժամանակ տեղի է ունենում լորձաթաղանթի մեծ թվով բջիջների մահ, ապա աֆտայի տակ առաջանում է արտահայտված ինֆիլտրատ (կոմպակցիա)։ Նեկրոտիկ զանգվածներ(մեռած հյուսվածք) գտնվում են աֆտաների մակերեսին հաստ մոխրագույն ծածկույթի տեսքով։ Դրա տակ գտնվում է էրոզիա կամ խոց։

Երբեմն քրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտը ուղեկցվում է լիմֆադենիտ- ավշային հանգույցների բորբոքում և մեծացում. Հազվադեպ է լինում ջերմաստիճանի բարձրացում։

Աֆտաների առաջացումից 2-3 օր հետո բոլոր նեկրոտիկ զանգվածները մերժվում են: Եվս 2-4 օր հետո տեղի է ունենում ամբողջական բուժում:

Քրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտի ընթացքի տարբերակները.

• մեծ քանակությամբ աֆտաների միաժամանակյա առաջացում, որից հետո դրանք ապաքինվում են
• աֆտաները մի քանի շաբաթվա ընթացքում հայտնվում են պարոքսիզմներով. որոշ տարրեր անհետանում են, որից հետո մյուսները հայտնվում են իրենց տեղում
• աֆտաները հայտնվում են մեկ առ մեկ

Կանդիդալ ստոմատիտ

Կանդիդալ ստոմատիտը (ընդհանուր լեզվով ասած՝ կեռնեխ) սնկային հիվանդություն է, որն առաջանում է Candida albicans սեռի խմորիչ սնկերի կողմից (ավելի հազվադեպ դեպքերում հիվանդությունը կարող է առաջանալ Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei և Candida սնկերի կողմից։ գլաբրատա):

Candida albicans բորբոսով վարակվելու պատճառները:

• Ծանր և հաճախակի վարակիչ պաթոլոգիաների, արյան հիվանդությունների պատճառով իմունիտետի նվազում, չարորակ ուռուցքներ, ՁԻԱՀ. Նորմալ իմունիտետ ունեցող մարդկանց մոտ սնկային վարակները շատ հազվադեպ են զարգանում:
• Մանկություն.Հանքաքարի երեխայի իմունիտետը թույլ է և լիովին զարգացած չէ։
• Տարեց տարիք.Ծերության ժամանակ տեղի է ունենում իմունային ուժերի բնական անկում՝ առաջացնելով մեծ թվով վարակների զարգացում։
• ՄԻԱՎ.Այս վիրուսային հիվանդությունը ուղեկցվում է օրգանիզմի պաշտպանունակության ուժեղ նվազմամբ։ ՁԻԱՀ-ի փուլում մարդու իմունային անբավարարության վիրուսով հիվանդների 90%-ի մոտ հայտնաբերվում է կենդիդալ ստոմատիտ։
• Շաքարային դիաբետ.Արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակը բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում Candida սեռի սնկերի բազմացման համար։
• Չոր բերան.Ամենից հաճախ զարգանում է արդյունքում չարաշահում տարբեր միջոցներբերանը ողողելու համար.
• Հղիություն.Հղի կանանց մոտ քենդիդալ ստոմատիտի առաջացման վտանգը մեծանում է մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով:
• ատամնաշարի կրում, բերանի խոռոչի հիգիենայի կանոններին չհամապատասխանելը.
• Հզոր հակաբիոտիկների ընդունում. Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները ոչնչացնում են բակտերիաների մեծ մասը, որոնք հանդիսանում են Candida սնկերի բնական մրցակիցները:
• Սփրեյների տեսքով գլյուկոկորտիկոիդների ընդունում. Գլյուկոկորտիկոիդները հորմոնալ դեղամիջոցներ են, որոնց հետևանքներից մեկը իմունիտետի ճնշումն է: Դրանք օգտագործվում են բրոնխիալ ասթմայի դեպքում սփրեյների տեսքով։ Մասամբ մտնելով բերանի խոռոչ՝ գլյուկոկորտիկոիդները արգելակում են տեղային պաշտպանիչ ռեակցիաները և նպաստում սնկերի աճին։

Կանդիդալ ստոմատիտի ախտանիշները

Սուր քենդիդալ ստոմատիտը դրսևորվում է սպիտակ ափսեի տեսքով, որը ծածկում է բերանի խոռոչի ամբողջ լորձաթաղանթը։ Դա հեշտ է հայտնաբերել ուղղակի ստուգման ժամանակ: Ափսեը հեշտությամբ կարելի է հեռացնել՝ օգտագործելով բամբակյա շվաբր կամ շղարշ: Տակում կա բորբոքված լորձաթաղանթ (կարմիր, այտուցված): Կանդիդալ ստոմատիտով շատ հիվանդներ նշում են ցավ և անհանգստություն ուտելիս: Եթե ​​երեխան ունի այդ հիվանդությունը, նա դառնում է նվնվացող և դյուրագրգիռ:

Քրոնիկ քենդիդալ ստոմատիտը ուղեկցվում է բերանի խոռոչում և կոկորդում այրվող սենսացիաով և կուլ տալու դժվարությամբ: Իմունիտետի զգալի նվազմամբ սնկային վարակտարածվում է կոկորդին, կոկորդին, կերակրափողին։

Հերպետիկ ստոմատիտ

Հերպեսային ստոմատիտը վիրուսային վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է հերպեսի վիրուսներով: Դրանց փոխանցումը տեղի է ունենում վարակված մարդկանց օդակաթիլներով: Վարակման բռնկումները սովորաբար լինում են աշնանային և գարնանային սեզոններին։ Հիվանդությունը շատ տարածված է 1-ից 3 տարեկան երեխաների մոտ (սա հենց այն տարիքն է, երբ երեխայի մարմնում մայրական իմունիտետը դադարում է գործել, իսկ սեփականը դեռ չի ձևավորվել):

Հերպեսային կամ հերպեսային վիրուսային ստոմատիտը կարող է առաջանալ երկու ձևով՝ սուր և քրոնիկ:

Հիվանդության փուլերըԵվ Ի:

• ինկուբացիավիրուսը ներթափանցում է օրգանիզմ և սկսում է բազմանալ դրա մեջ, մինչդեռ ոչ մի ախտանիշ չի նկատվում.
• պրոդրոմալսկզբնական փուլը, երբ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա արդեն զարգանում է բորբոքային պրոցես, բայց այն թույլ է արտահայտված, ցան չկա.
• ցան փուլ- բնորոշ տարրերը հայտնվում են լորձաթաղանթի վրա.
• ապաքինման փուլ,երբ ցանը անհետանում է, լորձաթաղանթը վերականգնվում է.
• ապաքինման փուլ,կամ վերականգնում:

Հերպեսային ստոմատիտի ծանրությունը:

1. Թեթև աստիճան. Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա հայտնվում են բնորոշ տարրեր, սակայն դրանք չեն ուղեկցվում օրգանիզմում ընդհանուր խանգարումներով։
2. Միջին ծանրության. Բերանի խոռոչում դրսևորումները ուղեկցվում են խախտմամբ ընդհանուր վիճակհիվանդ.
3. Ծանր աստիճանբնութագրվում է ծանր ախտանիշներով.

Հերպեսային ստոմատիտի ախտանիշները

Սկզբում հերպեսային ստոմատիտը տեղի է ունենում կատարալ ձևով (տես վերևում): Այնուհետեւ լորձաթաղանթի վրա հայտնվում են բնորոշ փուչիկներ, որոնք հետո իրենց տեղում թողնում են էրոզիայի աֆթաներ։ Հիվանդության ծանր դեպքերում բերանի լորձաթաղանթի վրա կարող են առաջանալ խոցեր։

Հերպեսային ստոմատիտի ընդհանուր ախտանիշներ:

• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումԿախված հիվանդության ծանրությունից, այն կարող է լինել ցածր աստիճանի (37⁰C-ից ոչ ավելի) կամ շատ բարձր
• ընդհանուր անբավարարություն
• գլխացավ
• սրտխառնոց և փսխում
• ախորժակի և քնի խանգարումներ

Քրոնիկ հերպեսի վիրուսային ստոմատիտ

Վեզիկուլյար ստոմատիտի ախտանիշները

Հիվանդության առաջին ախտանշաններն ի հայտ են գալիս վիրուսով վարակվելուց 5-6 օր հետո։ Սկզբում հիվանդին անհանգստացնում է ջերմությունը, դողը, ընդհանուր վատությունը, թուլությունը և գլխացավը: Երբեմն լինում է կոկորդի ցավ, քթահոսություն և մկանային ցավ։ Ուստի սկզբում հիվանդության ընթացքը մրսածության է նմանվում։
Այնուհետեւ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա հայտնվում են փոքրիկ, ցավոտ բշտիկներ։ Դրանք ներսում թափանցիկ, ջրային հեղուկ են պարունակում։ Մի քանի օրվա ընթացքում բացվում են և ամբողջությամբ ապաքինվում։

Էնտերովիրուսային ստոմատիտ

Այս տեսակի ստոմատիտը առաջանում է էնտերովիրուսներ. Պաթոգենները կարող են փոխանցվել մի մարդուց մյուսին օդակաթիլներով, սննդի, առարկաների միջոցով ընդհանուր օգտագործման, ջուր. Փոքր երեխաները առավել ենթակա են պաթոլոգիայի:

Էնտերովիրուսային ստոմատիտի ախտանիշները

Հիվանդության ախտանիշները բավականին բնորոշ են և փոխաբերական իմաստով կոչվում են «բերան-ձեռք-ոտք»: Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի, ձեռքերի և ոտքերի վրա հայտնաբերվում են ցավոտ բշտիկների տեսքով բնորոշ ցաներ։ Հիվանդները հաճախ անհանգստացած են ջերմությամբ և ընդհանուր վատ առողջության այլ ախտանիշներով:

Այլ վիրուսային ստոմատիտներ

Վիրուսային ստոմատիտի այլ տեսակներ ամենից հաճախ անկախ հիվանդություններ չեն, այլ այլ հիվանդությունների դրսևորումներ։ Ստոմատիտն առավել հաճախ ուղեկցվում է գրիպով, կարմրուկով, հավի ջրծաղիկ(ջրծաղիկ):

Բակտերիալ ստոմատիտ (ստաֆիլոկոկային և streptococcal)

Բակտերիալ ստոմատիտը առավել հաճախ առաջանում է բակտերիաների կողմից, որոնք սովորաբար ապրում են բերանի խոռոչում, սակայն որոշակի հանգամանքներում կարող են դառնալ պաթոգեն:

Ստրեպտոկոկային և ստաֆիլոկոկային ստոմատիտի առաջացմանը նպաստող գործոններ:

• բերանի լորձաթաղանթի վնասվածքփոքր քերծվածքներ, վերքեր, կտրվածքներ և այլն;
• ատամների կարիեսային խոռոչներ;
• թարախային պրոցես լնդերի գրպաններում;
• ատամնաբուժական պրոցեդուրաների ընթացքում ասեպսիսի և հակասեպսիսի կանոնների խախտում և վիրաբուժական միջամտություններ;
• անձեռնմխելիության զգալի նվազում.

Ստաֆիլոկոկային և streptococcal ստոմատիտի ախտանիշները

Բակտերիալ ստոմատիտը կարող է ունենալ տարբեր աստիճաններձգողականություն. Երբեմն դրանք ներկայացնում են միայն լորձաթաղանթի մակերեսային բորբոքում, իսկ երբեմն դրանք ծանր թարախային պրոցես են՝ հիվանդի ընդհանուր վիճակի ընդգծված խախտմամբ (այսպես կոչված «բերանի սեպսիս»)։

Ամենատարածված ձևերը, որոնցում առաջանում է բակտերիալ ստոմատիտը:

• Իմպետիգինոզ ստոմատիտ. Հիվանդությունը սկզբում streptococcal բնույթ է կրում, իսկ հետո ախտահարումներում հայտնաբերվում է ստաֆիլոկոկ: Ամենից հաճախ տուժում են փոքր երեխաները: Հիվանդությունը դրսևորվում է որպես բերանի լորձաթաղանթի վրա գոյացություն էրոզիաներ- մակերեսային թերություններ. Դրանց վրա գորշադեղնավուն ծածկույթ կա, որը հեռացնելիս արյունահոսություն է առաջացնում։ Իմպետիգինոզ ստոմատիտի դեպքում լնդերի վրա հաճախ առաջանում են խոցեր:


• Բերանի լորձաթաղանթի էրիզիպելա (erysipelas). Հիվանդության պատճառը streptococci-ն է: Զարգանում է բորբոքային պրոցես, որի հետեւանքով լորձաթաղանթը ուռչում է, ցավոտ է դառնում, վրան բոսորագույն բծեր են առաջանում։ Նշվում է արյունահոսության ավելացում: Հիվանդության ծանր դեպքերում լորձաթաղանթի վրա առաջանում են բշտիկներ, խոցեր, հյուսվածքային նեկրոզի տարածքներ։ Լորձաթաղանթների էրիզիպելան ուղեկցվում է հիվանդի ընդհանուր ինքնազգացողության վատթարացմամբ և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ: Վարակիչ պրոցեսի բարձր ակտիվության և թույլ իմունային պաշտպանության դեպքում կարող է զարգանալ սեպսիսի տեսքով բարդություն։


• Նոպաներ բերանի անկյուններում. Այս վիճակը կարելի է համարել նաեւ բակտերիալ ստոմատիտի տեսակ։ Նախ, բերանի անկյունում հայտնվում է փոքրիկ թարախակույտ։ Այն ճեղքում է, և խոցը մնում է իր տեղում։ Հետագայում, եթե այն վիրավորվի, այն չի լավանում, այլ վերածվում է ճաքի, որն անցնում է այտի լորձաթաղանթի մեջ։

Ալերգիկ ստոմատիտ

Ալերգիկ ստոմատիտը հիվանդությունների մեծ խումբ է, որոնք ունեն ընդհանուր ծագում. դրանք զարգանում են աուտոիմուն ռեակցիաների արդյունքում։

Ալերգիկ ստոմատիտի տեսակները:

• քրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտ (տես վերևում);
• էքսուդատիվ erythema multiforme;
• ալերգիկ ստոմատիտ;
• դերմատոստոմատիտ. աուտոիմուն հիվանդություններ, որոնք ազդում են տարբեր օրգաններ, հանգեցնելով ստոմատիտի և դերմատիտի զարգացմանը։

Էքսուդատիվ erythema multiforme

Այս աուտոիմուն հիվանդության դեպքում բերանի լորձաթաղանթի վնասը տեղի է ունենում հիվանդների 60%-ի մոտ:

Ալերգիկ ստոմատիտի ախտանիշները, որոնք առաջանում են էքսուդատիվ erythema multiforme:

• հիվանդությունը սկսվում է լորձաթաղանթի կարմրությամբ և այտուցով.
• ապա վնասվածքների վայրերում հայտնվում են թափանցիկ հեղուկով լցված բշտիկներ. դրանք պայթել են՝ իրենց տեղում թողնելով էրոզիա.
• էրոզիան ծածկվում է թարախային կամ արյունոտ կեղևով և աստիճանաբար լավանում է.
• Էրոզիայի առաջացման ժամանակ հիվանդը զգում է ընդհանուր թուլություն, տհաճություն և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում։

Որպես կանոն, 1-ից 3 շաբաթ անց հիվանդության բոլոր ախտանիշները անհետանում են:

Դերմոստոմատիտ

Դերմոստոմատիտը աուտոիմուն հիվանդություն է, որը ազդում է տարբեր օրգանների վրա, ներառյալ մաշկը և լորձաթաղանթները:

Աուտոիմուն հիվանդություններ, որոնք կարող են բարդանալ ստոմատիտով.

• համակարգային կարմիր գայլախտ
• սկլերոդերմա
• պեմֆիգուս
• psoriasis
• հարթ քարաքոս

Յուրաքանչյուր պաթոլոգիա բնութագրվում է իր ախտանիշներով և լորձաթաղանթի հատուկ վնասով:

Ալերգիկ ստոմատիտ

Ալերգիկ ստոմատիտն ինքնին սովորական ալերգիա է, որը զարգանում է բերանի լորձաթաղանթի որոշակի նյութերի հետ շփման արդյունքում։ Ամենից հաճախ ատամնաբուժության մեջ օգտագործվող դեղամիջոցներն ու նյութերը գործում են որպես ալերգեններ:

Ալերգիկ ստոմատիտի տեսակները:

• ամրագրված– լորձաթաղանթի վնասը միշտ զարգանում է նույն տեղում.
• ընդհանուր- ախտահարված են բերանի խոռոչի բոլոր լորձաթաղանթները:

Ալերգիկ ստոմատիտկարող է առաջանալ ցանկացած ձևով (տես վերևում)՝ կատարալ, աֆթոզ կամ խոցերի ձևավորմամբ:

Ստոմատիտի բուժման մեթոդներ

Դեղորայքային թերապիա ստոմատիտի համար

Դեղամիջոց		Նպատակակետը		Կիրառման եղանակը
Վնասվածքային ստոմատիտ
Ստոմատիտի կանխարգելման համար բերանի խոռոչի ողողում չեզոքացնող լուծույթներով քիմիական այրվածքի դեպքում։		Օգտագործվում է բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի քիմիական այրվածքների համար։ Եթե ​​այրվածքն առաջացել է թթվից, ապա օգտագործվում են ալկալային լուծույթներ։ Ալկալային այրվածքների համար, ընդհակառակը, օգտագործվում են թթվային լուծույթներ։		Թթվային այրվածքների համար: ողողել բերանը 15% լուծույթով ամոնիակ(15 կաթիլ ամոնիակ նոսրացրեք մի բաժակ ջրի մեջ); ողողեք ձեր բերանը օճառի ջրով: Ալկալիներից առաջացած այրվածքների համար: ողողել բերանը 0,5% քացախի լուծույթով; ողողել բերանը 0,5% կիտրոնաթթվի լուծույթով:
Հակաբիոտիկներ ստոմատիտի համար
Թմրամիջոցներ խմբիցպենիցիլիններ: ամպիցիլին; ամոքսիցիլին; ամոքսիկլավ; ֆենոքսիմեթիլպենիցիլին: Ցեֆալոսպորինների խմբի դեղեր: ցեֆազոլին ցեֆտրիաքսոն cefuroxime Գրամիցիդին (Syn. Grammidin, Grammidin C): Այլ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ.	Հակաբիոտիկները պլանշետներում կամ ներարկման լուծույթներում նշանակվում են բավականին ծանր ստոմատիտի համար: Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների բազմաթիվ խմբեր կան, կոնկրետն ընտրվում է կախված վարակի տեսակից։ Դեղատոմսը կարող է իրականացվել միայն բժշկի կողմից, քանի որ ոչ պատշաճ ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել բարդությունների:		Հակաբիոտիկների օգտագործման հիմնական պայմանը դրանք խստորեն ըստ ժամանակացույցի, կանոնավոր պարբերականությամբ ընդունելն է։
Աստրինգենտներ ստոմատիտի համար
Տանին	Տանինը փոխազդում է լորձաթաղանթի հետ և նպաստում է դրա մակերեսի վրա թաղանթի ձևավորմանը, որը պաշտպանում է նյարդերի վերջավորությունները գրգռումից: Ունի հակաբորբոքային հատկություն։		Տանինը հասանելի է փոշու տեսքով: Բերանի խոռոչի լվացման լուծույթ պատրաստելու համար անհրաժեշտ է 1-2 գ փոշի լուծել 100 մլ ջրի մեջ։ Ողողեք ձեր բերանը ստոմատիտի դեպքում օրական 1-3 անգամ, ինչպես նախատեսված է ձեր բժշկի կողմից:
Ստոմատիտի բուժման և այլ դեղամիջոցներ
Solcoseryl(ատամի մածուկի տեսքով):	Solcoseryl-ը ստացվում է երիտասարդ հորթերի արյունից։ Դեղը խթանում է բջիջների վերարտադրությունը և հյուսվածքների վերականգնումը:		Ատամնաբուժական մածուկը կիրառվում է լորձաթաղանթի վնասված հատվածներին օրական 3-4 անգամ: Ազատման ձև: Մածուկ 5 գ խողովակների մեջ (խողովակներ): Կողմնակի ազդեցություն: Ալերգիկ ռեակցիաներով տառապող մարդիկ պետք է զգուշությամբ օգտագործեն ատամի մածուկը solcoseryl-ով:
Քլորիխիդինի պատրաստուկներ. Լիզոպլակ Սեբիդին	Քլորիխիդինը ամենահզոր հակասեպտիկներից մեկն է: Լայնորեն օգտագործվում է ստոմատիտի և վարակիչ և բորբոքային բնույթի այլ ատամնաբուժական հիվանդությունների դեպքում։		Լիզոպլակ Միացություն: Ատամնաբուժական գել, օգտագործվում է բերանի խոռոչի ողողման համար։ Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը քլորիխիդինն է: Լրացուցիչ բաղադրիչներ՝ նատրիումի բորատ, դիմեթիկոն, նատրիումի ցիտրատ: Կիրառման եղանակը: Լվացեք բերանը գելով օրական 2-3 անգամ։ Սեբիդին Բաղադրյալ: Քլորիխիդին և ասկորբինաթթու (վիտամին C) պարունակող հաբեր: Կիրառման եղանակը: Պլանշետները լուծվում են բերանում ամբողջ օրվա ընթացքում՝ 2 ժամը մեկ։
Պիրոմեկային քսուք մեթիլուրացիլով:	Պիրոմեկային անզգայացնող միջոց է ( դեղորայքկառուցվածքով և գործողության մեխանիզմով նման է նովոկաինին): Methyluracil-ը դեղամիջոց է, որը խթանում է բջիջների և հյուսվածքների վերականգնման գործընթացները: Քսուքը օգտագործվում է ծանր ուղեկցվող ստոմատիտի համար ցավային սինդրոմ.		Ազատման ձև: Pyromecaine քսուքը հասանելի է 30 գ խողովակներով: Կիրառման եղանակը: Քսուքը քսել լնդերին օրական 1-2 անգամ 2-5 րոպեով։ Մի քսեք 1 գ-ից ավելի քսուք միաժամանակ։
Ստոմատիտի համար բերանի խոռոչի ողողման հակասեպտիկ լուծույթներ
Լիզոամիդազ	Ֆերմենտային պատրաստուկ, որն ունի պաթոգեն բակտերիաների ոչնչացման հատկություն։ Օգտագործվում է բակտերիալ ծագման ստոմատիտի համար:		Ազատման ձև: Փոշի, որն ուղեկցվում է հատուկ լուծիչով շշով։ Կիրառման եղանակը: Փոշը նոսրացրեք լուծիչի մեջ և ողողեք բերանը օրական 2 անգամ 10 րոպե: Կողմնակի ազդեցություն: Լիզամիդազով բերանը ողողելիս հաճախ այրվող սենսացիա է առաջանում։ Այն անցնում է ինքնուրույն:
Ջրածնի պերօքսիդ	Հզոր օքսիդացնող նյութ, որն արդյունավետ հակասեպտիկ է:		Բերանի խոռոչը ողողելու համար օգտագործվում է ջրածնի պերօքսիդի 0,2 - 0,3% լուծույթ: Սովորաբար դեղատներում կարելի է գնել 3%-անոց լուծույթ: Պահանջվող կոնցենտրացիան ստանալու համար 1 թեյի գդալ դեղագործական լուծույթը նոսրացրեք մեկ բաժակ ջրի մեջ։ ՈւշադրությունԲերանի խոռոչը ջրածնի պերօքսիդի չափազանց բարձր կոնցենտրացիայով ողողելը կարող է առաջացնել լորձաթաղանթի քիմիական այրվածքներ:
Էթոնիում	Դեղորայքային նյութ, ունենալով հատկություններ հակասեպտիկ(միջոց, որը ոչնչացնում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմները) և անզգայացնող(ցավազրկող): Էտոնիումը ամենաարդյունավետն է ստաֆիլոկոկի և streptococci-ի դեմ:		Դեղը հասանելի է փոշու տեսքով: Ստոմատիտի ժամանակ օգտագործելու համար պատրաստեք 0,5% լուծույթ։ Նրանք խոնավացնում են բամբակի կամ շղարշի շվաբրերը և քսում դրանք տուժած տարածքին:
Բիկակարմիր անանուխ	Դեղերի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը նատրիումի տետրաբորատն է: Է հակասեպտիկ.		Ազատման ձև: Պլանշետներ, որոնք պարունակում են նատրիումի տետրաբորատ, անանուխ, մենթոլ, նատրիումի բիկարբոնատ(սոդա): Կիրառման եղանակը. 1-2 հաբ լուծեք կես բաժակ ջրի մեջ։ Ստացված լուծույթն օգտագործվում է ստոմատիտի դեպքում բերանի խոռոչի ողողման համար։
Յոդովիդոն	Հակասեպտիկ հատկություն, որը ներառում է յոդ: Նշանակվում է բակտերիալ ծագման ստոմատիտի համար: Հատկապես ակտիվ առնչությամբ Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus.		Ազատման ձև: Յոդովիդոնը հասանելի է տարբեր չափերի շշերի մեջ՝ 1% լուծույթի տեսքով։ Կիրառման եղանակը: 1 թեյի գդալ լուծույթը նոսրացրեք կես բաժակ տաք ջրի մեջ։ Օրվա ընթացքում մի քանի անգամ ողողեք ձեր բերանը, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել: Հակացուցումներ: Զգայունության բարձրացումհիվանդի մարմինը յոդին.
Ֆուրացիլին	Ամենատարածված հակասեպտիկներից մեկը: Լայնորեն օգտագործվում է վերքերի լվացման, բերանի ողողման, ողողման համար paranasal sinusesքիթը սինուսիտի համար, կաթիլներ աչքերի մեջ և ողողել դրանք կոնյուկտիվիտի համար:		Ազատման ձևեր, որոնք օգտագործվում են ստոմատիտի համար: ջրային լուծույթ սրվակներով, 0,02% հաբեր ջրի մեջ լուծարման համար, 0,02 գ. Օգտագործման ցուցումներ. ողողեք բերանը ֆուրացիլինի լուծույթով օրական 3 անգամ կամ ավելի հաճախ՝ կախված բժշկի նշանակմամբ հաբերը լուծել ջրի մեջ (1 դեղահատ 100 մլ ջրի դիմաց), օրվա ընթացքում ողողել բերանը այնպես, ինչպես սովորական լուծույթով Հակացուցումներ: Furacilin-ը հակացուցված է ալերգիկ դերմատոզներով (մաշկի և լորձաթաղանթների վնասում) հիվանդների մոտ:
Սփրեյներ ստոմատիտի համար
Բիոպարոքս	Սփրեյի հիմնական բաղադրիչը հակաբակտերիալ դեղամիջոց ֆուսաֆունգինն է։ Այն ունի ընդգծված հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ ազդեցություն։		Օրական երկու անգամ ոռոգեք բերանի խոռոչի լորձաթաղանթը։
Տանտում Վերդե	Դեղամիջոց, որն ունի հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն։ Այն անվտանգ է և, հետևաբար, լայնորեն օգտագործվում է փոքր երեխաների համար:		Բժշկի նշանակմամբ օրական մի քանի անգամ ոռոգեք բերանի խոռոչի վնասված հատվածները սփրեյով։
Ինհալիպտ	Ինհալիպտի կազմը ներառում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, պղպեղի կրունկի տերևի յուղ, Էվկալիպտի յուղ. Արդյունավետ է աֆտոզ և խոցային ստոմատիտի դեպքում:		Լվացեք բերանը տաք եռացրած ջրով։ Ոռոգեք բերանի լորձաթաղանթի ախտահարված հատվածները բանկաից ինգիպտ ցողացիրով 1-2 վայրկյան: Կիրառման հաճախականությունը` օրական 3-4 անգամ:
Դեսպան	Պրոպոլիսի վրա հիմնված դեղամիջոց, որը պարունակում է էթիլային սպիրտ և գլիցերին: Ունի հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ հատկություններ։		Ոռոգեք բերանի խոռոչը Proposol-ով օրական 2-3 անգամ՝ բժշկի նշանակմամբ:

Ստոմատիտի բուժում վարակիչ ծագումիրականացվում է դեղամիջոցներով, որոնք սովորաբար օգտագործվում են այդ վարակների համար: Այսպիսով, կանդիդալ ստոմատիտի համար նշանակվում են հակասնկային միջոցներ (քսուքների, հաբերի և ներարկումների տեսքով), հերպեսի վիրուսի համար՝ հակավիրուսային միջոցներ և այլն։

Ստոմատիտի բուժման ավանդական մեթոդներ**

Կալենդուլայի թուրմ

Ստոմատիտի դեպքում բերանը ողողելու համար օգտագործեք կալենդուլայի ալկոհոլային թուրմ՝ 1։10 հարաբերակցությամբ։ Ծաղիկներ այս բույսիունեն հակասեպտիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն. Օգտագործելուց առաջ մեկ թեյի գդալ թուրմը պետք է նոսրացնել մեկ բաժակ ջրի մեջ։ Լվացեք ձեր բերանը օրական 3-4 անգամ՝ կախված ձեր բժշկի ցուցումներից։

Կալենդուլայի ալկոհոլային թուրմը դեղատներում վաճառվում է 40 և 50 մլ տարողությամբ շշերով։

Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թուրմ

Սուրբ Հովհաննեսի զավակը վաղուց հայտնի է եղել ժողովրդական բժշկության մեջ որպես արդյունավետ տտիպ և ծրարող գործակալ. Ստոմատիտի բուժման ժամանակ օգտագործվում է ծաղիկների թուրմ՝ 40% սպիրտի մեջ՝ 1։5 հարաբերակցությամբ։ Դեղատներում վաճառվում է շշերով։
Ողողման համար լուծույթ պատրաստելու համար մեկ բաժակ ջրի մեջ լուծվում է 30–40 կաթիլ Սուրբ Հովհաննեսի կաթնաշոռի թուրմը։

Եղեսպակի տերեւների թուրմ

Եղեսպակի տերեւները հավաքում են ամբողջ ամառ։ Բույսը աճում է Ռուսաստանի շատ շրջաններում, պատրաստի բուժական հումք կարելի է գնել ֆիլտրով պարկերով։ Եղեսպակի թափվելն ունի ընդգծված հակաբորբոքային ազդեցություն և պարունակում է տանիններ։

Եղեսպակի տերևի թուրմի պատրաստում. 1 ճաշի գդալ չոր տերևները լուծել մեկ բաժակ եռման ջրի մեջ, սառեցնել և քամել։ Ողողեք ձեր բերանը ամբողջ օրվա ընթացքում, ինչպես նախատեսված է ձեր բժշկի կողմից:

Կաղնու կեղև

Բուժիչ հատկություններ ունի վաղ գարնանը հավաքված կաղնու երիտասարդ բարակ ճյուղերի կեղևը։ Դրանից պատրաստում են թուրմեր՝ կեղևի և ջրի հարաբերակցությամբ 1։10, որոնք հետո օգտագործվում են բերանի խոռոչը ողողելու համար ողջ օրվա ընթացքում։ Կաղնու կեղևը դեղատներում վաճառվում է պատրաստի չորացրած տուփերով։

Կալանխոյի հյութ

Պարունակում է բաղադրիչներ, որոնք ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն, օգնում են մաքրել խոցերը թարախից և մահացած հյուսվածքներից՝ արագացնելով ապաքինման գործընթացը։ Ստոմատիտի բուժման համար Կալանխոեի հյութն օգտագործվում է կիրառման տեսքով՝ ախտահարված տարածքներին կիրառվում են բամբակով կամ շղարշով թրջված շվաբրեր: Դեղատներում վաճառվում է Կալանխոեի հյութի պատրաստի ալկոհոլային լուծույթ։

Էվկալիպտի տերևներ

Բույսը պարունակում է մեծ քանակությամբ հակասեպտիկներ։
Բերանի ողողման համար թուրմ պատրաստելը. Վերցրեք 10 գ չոր էվկալիպտի տերեւներ։ Լցնել մի բաժակ ջուր և եռացնել։ Հերիք, քամեք: Լվանալու համար ստացված արգանակի գդալը նոսրացրեք մի բաժակ ջրի մեջ։ Հարմարության համար չորացրած տերեւները դեղատներում վաճառվում են բրիկետներով։

Ստոմատիտի դեպքում կարող եք օգտագործել էվկալիպտի յուղը: Այն նոսրացվում է մեկ բաժակ ջրի մեջ 10-15 կաթիլ չափով։

Պրոպոլիս

Մեղվաբուծական արտադրանք է։ Այն բաղկացած է մեծ քանակությամբ բաղադրիչներից, որոնք ունեն հակաբորբոքային, հակասեպտիկ և բուժիչ ազդեցություն։ Դեղատներում պրոպոլին կարելի է ձեռք բերել 10% ալկոհոլային թուրմի տեսքով (80% էթիլային սպիրտով):

Ստոմատիտի դեպքում օգտագործելու համար պրոպոլիսի 15 մլ ալկոհոլային թուրմը նոսրացնում են կես բաժակ կամ մի ամբողջ բաժակ ջրի մեջ։ Լվացեք բերանը օրական 3-4 անգամ։ Պրոպոլիսով բուժման ընդհանուր տևողությունը 4-5 օր է:

Ե՞րբ են նշանակվում հակաբիոտիկները ստոմատիտի դեպքում: Ինչ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ պետք է ընդունեմ:

Ստոմատիտի համար հակաբիոտիկների նշանակման միայն մեկ ցուցում կա՝ վարակիչ պրոցեսի առկայություն։

Վարակիչ ծագման ստոմատիտի համար օգտագործվող դեղամիջոցներ:

• բակտերիալ վարակ(ստաֆիլոկոկային, ստրեպտոկոկային և այլն) օգտագործվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ՝ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների տեսակին համապատասխան.
• վարակիչ գործընթացը որպես բարդությունտրավմատիկ, ալերգիկ և այլ ստոմատիտներ. օգտագործվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ.
• կանդիդալ ստոմատիտօգտագործվում են հակասնկային դեղամիջոցներ.
• էնտերովիրուսային, վեզիկուլյար և այլ վիրուսային ստոմատիտներ: կիրառվում են համապատասխանները հակավիրուսային դեղամիջոցներ.

Հարկ է հիշել, որ ստոմատիտի հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով ինքնաբուժումն անընդունելի է: Հակաբիոտիկները պետք է նշանակվեն միայն բժշկի կողմից՝ վարակի առկայության և որոշ դեղամիջոցների նկատմամբ պաթոգենների զգայունության հաստատումից հետո:

Եթե ​​հակաբիոտիկներով ինքնաբուժումը սխալ է, դեղերի ազդեցությունը նվազում է, և կարող են առաջանալ բարդություններ:

Հնարավո՞ր է ֆուրացիլին օգտագործել ստոմատիտի համար:

Furacilin լուծույթը օգտագործվում է բազմաթիվ տեսակի ստոմատիտի համար: Նա ունի հակասեպտիկ հատկություններ, հետևաբար օգնում է պայքարել վարակի դեմ կամ կանխել դրա առաջացումը (տրավմատիկ, ալերգիկ ստոմատիտի և այլնի դեպքում):

Furacilin-ը կարելի է ձեռք բերել դեղատանը երկու դեղաչափի ձևերով:

• դեղահատի ձև. Ողողման լուծույթի պատրաստում. մանրացրեք երկու հաբ և լուծեք մի բաժակ ջրի մեջ (լավ հարեք, քանի որ ֆուրացիլինը դժվարությամբ է լուծվում):
• Շշերի մեջ՝ որպես ողողման պատրաստի լուծույթ.

Հնարավո՞ր է ստոմատիտը բուժել փայլուն կանաչով:

Զելենկան չի օգտագործվում ստոմատիտի բուժման համար.

• Միշտ չէ, որ փայլուն կանաչը արդյունավետ է բերանի լորձաթաղանթի վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների դեպքում.
• այս միջոցը կարող է վնասակար ազդեցություն ունենալ բերանի լորձաթաղանթի վրա.
• Այսօր կա ավելի արդյունավետ և անվտանգ միջոցների մեծ զինանոց։

Ստոմատիտը վարակակա՞ն է:

Շատ բուն հարց, հատկապես ընտանիքի անդամների և մանկական խմբերի համար։ Այսպիսով, գրեթե ցանկացած ստոմատիտ վարակիչ է ուրիշների համար, քանի որ այս հիվանդության հիմնական պատճառները վիրուսներն են, սնկերը և բակտերիաները: Տարբեր տեսակի ստոմատիտի փոխանցման ուղիները և վարակիչության (վարակիչության) աստիճանը տարբեր են: Եկեք պարզենք, թե ինչպես է փոխանցվում ստոմատիտի յուրաքանչյուր առանձին տեսակ:

Աղյուսակ.Ստոմատիտի փոխանցման ուղիները և վարակիչության աստիճանը.

Ստոմատիտի տեսակը	Փոխանցման ուղիներ	Վարակիչության աստիճանը
Վիրուսային ստոմատիտը, բացառությամբ հերպեսի սիմպլեքս վիրուսով առաջացած հիվանդության. էնտերովիրուսներ; գրիպ, պարագրիպ և այլն:	Հիմնական երթուղին՝ օդային ճանապարհով - հազալիս, խոսելիս, փռշտալիս Թքի և լորձի հետ մեկտեղ արտազատվում են նաև վիրուսներ՝ այս խառնուրդը որոշ ժամանակ օդում կախված է մնում աերոզոլների տեսքով։ Ավելի քիչ նշանակալի ուղիներ. կոնտակտային-կենցաղ – կենցաղային իրերի, կեղտոտ ձեռքերի և այլնի միջոցով: սննդային - սննդի, ջրի միջոցով (էնտերովիրուսների համար):	Վարակիչության շատ բարձր աստիճան այն մարդկանց համար, ովքեր հատուկ իմունիտետ չունեն դրանց դեմ վիրուսային վարակներ(որը ձևավորվել է նախորդ հիվանդության կամ պատվաստման արդյունքում):
Վիրուսի հետևանքով առաջացած ստոմատիտ herpes simplex 1 և 2 տեսակներ, ինչպես նաև ցիտոմեգալովիրուս	Կոնտակտային և կենցաղային ուղի – սպասքի, կեղտոտ ձեռքերի, անձնական հիգիենայի պարագաների և կենցաղային այլ իրերի, համբույրների միջոցով: Սեռական տրակտ - հեշտոցային, հետանցքային և բանավոր սեռական հարաբերության ժամանակ, Տրանսպլացենտային ուղին մորից երեխա, ինչպես նաև կրծքի կաթի միջոցով: Օդային ճանապարհ այս վարակի փոխանցումը հազվադեպ է:	Վարակիչության բարձր աստիճան , հատկապես՝ փոքր երեխաներ; նվազեցված անձեռնմխելիություն ունեցող մարդիկ; մարդիկ, ովքեր չունեն հերպեսի վարակի հակամարմիններ.
Վեզիկուլյար ստոմատիտ	Փոխանցման ուղին միջատների խայթոցների միջոցով է:	Հիվանդին շրջապատող մարդկանց համար ոչ վարակիչ.
Բակտերիալ ստոմատիտ	Կոնտակտային և կենցաղային ուղի:	Վարակիչության միջին աստիճանը, հատկապես բերանի լորձաթաղանթի վնասվածքներով մարդկանց համար:
Սնկային (candidal) ստոմատիտ	Կոնտակտային և կենցաղային ուղի:	Վարակիչության միջին աստիճանը , վարակիչության բարձր աստիճան՝ փոքր երեխաներ; նվազեցված անձեռնմխելիություն ունեցող անձինք; բերանի լորձաթաղանթի վնասվածքներով մարդիկ.
Վնասվածքային ստոմատիտ	-	Այս ստոմատիտը վարակիչ չէ , բայց երբ բերանի խոռոչի վերքերը վարակվում են, վարակիչ լինելը կախված է հարուցչի տեսակից։
Ալերգիկ ստոմատիտ, դերմատոստոմատիտ, մուլտիֆորմ erythema	-	Ոչ վարակիչ:
Աֆտոզ ստոմատիտ	Հնարավոր է կապ-տնային երթուղի։	Վարակիչության ցածր աստիճան , կախված է այս տեսակի ստոմատիտի զարգացման պատճառներից։

Ամեն դեպքում, մանկական թիմում կամ ընտանիքում ստոմատիտի հայտնաբերման ժամանակ անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ անձնական հիգիենայի և կանխարգելիչ բոլոր միջոցառումները.

• ձեռքերի կանոնավոր լվացում;
• ամենօրյա բերանի խնամք՝ ատամների խոզանակ, ողողում և այլն;
• առանձին ճաշատեսակների օգտագործում;
• համբույրների ժամանակավոր հրաժարում;
• երեխաների համար - մի վերցրեք ուրիշների խաղալիքները.
• առանձին սրբիչներ, անկողնային սպիտակեղեն, անձնական հիգիենայի միջոցների օգտագործում;
• կենցաղային իրերը, անձնական հիգիենան, սպասքը, սպիտակեղենը, խաղալիքները պետք է ախտահանվեն՝ եռացնել, արդուկել, քվարց անել, օգտագործել. ախտահանիչներ;
• իմունային համակարգը լավ վիճակում պահելը.

Ինչպե՞ս է ստոմատիտն ազդում իմունային համակարգի վրա և հակառակը: Ինչպե՞ս է առաջանում ստոմատիտը ՄԻԱՎ-ով:

Ստոմատիտը, հատկապես հերպեսային կամ սնկային, իմունային համակարգի վատ վիճակի առաջին նշանն է: Բերանի խոցը կարող է թաքցնել այնպիսի լուրջ պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ը, բնածին իմունային անբավարարությունները, ուռուցքաբանական պաթոլոգիաները, տուբերկուլյոզը և այլն: Հատկապես պետք է զգուշանալ կրկնվող կամ կրկնվող ստոմատիտից .

Իսկ ցանկացած տիպի վարակիչ ստոմատիտով վարակվելու վտանգը մեծ է հիմնականում ռիսկային խմբում, այսինքն՝ նվազեցված իմունային ուժ ունեցող մարդկանց մոտ։
Երեխաներն ունեն անկատար, դեռևս լիովին չձևավորված իմունիտետ: Արդեն «հոգնած» իմունային համակարգը, որը սպառել է իր ներուժը, բնորոշ է տարեց մարդկանց։ Ահա թե ինչու Ստոմատիտով հատկապես հաճախ են տառապում 5 տարեկանից փոքր երեխաները և 60 տարեկանից բարձր մարդիկ։ .

Բայց ոչ միայն անձեռնմխելիությունն է ազդում ստոմատիտի զարգացման և ընթացքի վրա: Այսպիսով, ստոմատիտի որոշ տեսակներ բացասաբար են ազդում օրգանիզմի պաշտպանական ուժերի վրա: Ինչպես գիտեք, հերպեսը, ցիտոմեգալովիրուսը, ադենովիրուսը, սնկերը «կտրում են իմունային համակարգը» և ոչ միայն տեղային, բերանի խոռոչում, այլև համակարգային: Իսկ բակտերիալ ստոմատիտը խաթարում է բերանի խոռոչի միկրոֆլորան, որը պաշտպանում է ոչ միայն բերանի խոռոչը, այլեւ շնչուղիները։ Հաճախ վարակվում են նաև բակտերիաներն ու վիրուսները Լիմֆյան հանգույցները – իմունային օրգաններ– նշագեղձեր, ենթալեզվային, արգանդի վզիկի և այլ տեսակի ավշային հանգույցներ։

Որպես եզրակացություն. ստոմատիտը իմունային կոմպետենտ հիվանդություն է:

Մեկ այլ մեկը վառ օրինակներստոմատիտի և իմունիտետի փոխկախվածությունն է ՄԻԱՎ-դրական հիվանդների մոտ ստոմատիտի առանձնահատկությունները:

• ստոմատիտ գրեթե անընդհատ ուղեկցում է ՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդներն ունեն քրոնիկ ընթացք՝ մշտական ​​սրացումներով և ռեցիդիվներով, կարող է ընդհանրապես ռեմիսիա չլինել.
• ըստ բերանի լորձաթաղանթի վիճակի դատել ՄԻԱՎ-ի թեստի ցուցումների առկայության և ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի փուլի մասին.
• հաճախ հայտնաբերված քրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտ ;
• Ստոմատիտը տարածված է ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ ազդում է բերանի, լեզվի, շուրթերի լորձաթաղանթի մեծ մասի վրա ;
• հաճախ հանդիպում Ստոմատիտի համակցված տեսակները. սնկային, հերպեսային, բակտերիալ;
• ՄԻԱՎ-ով ցիտոմեգալովիրուսային ստոմատիտը կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան, նույնիսկ եթե նա ընդունում է հակառետրովիրուսային թերապիա.
• նման հիվանդների համար դա բնորոշ է բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի նեկրոտիկ-խոցային վնասվածք և լնդեր, լնդերի արյունահոսություն, պարոդոնտալ հիվանդություն, առաջադեմ կարիես, որպես հետևանք՝ ատամների թքածություն և դրանց արագ կորուստ, ծնոտների ոսկրային կառուցվածքների հնարավոր վնաս։

Բերանի խոռոչի փոփոխությունները, որոնց համար խորհուրդ է տրվում ՄԻԱՎ վարակի թեստ անցնել (ՄԻԱՎ ցուցիչներ).

• Հասանելիություն բերանի խոռոչի բոլոր կառույցների ընդհանրացված վնաս (այտեր, վերին և ստորին քիմք, լեզու, լնդեր, ատամներ), ընդհանուր պարոդոնտիտի առկայություն;
• քրոնիկ և երկարատև ստոմատիտ (սովորաբար սնկային), չբուժելի բուժման ստանդարտ ռեժիմներով;
• լեյկոպլակիայի առկայությունը - բերանի լորձաթաղանթի կերատինացում;
• «մազոտ» լեզվի առկայությունը (մազոտ լեյկոպլակիա) – լեզվի պապիլայի կերատինացում՝ սնկային ֆլորայի երկարատև ազդեցության հետևանքով, պապիլյաները նման են մազերին.
• Հասանելիություն կոնդիլոմաներ և պապիլոմաներ բերանի խոռոչում;
• հերպեսի զոստեր բերանում – herpes zoster , որը, ի լրումն լորձաթաղանթից, ազդում է նյարդային մանրաթելի վրա, բնութագրվում է վերին կամ ստորին քիմքի բշտիկային ցաներով և ուժեղ ցավով, ցավը հաճախ պահանջում է ուժեղ ցավազրկողներ, ներառյալ թմրամիջոցներ.
• Կապոսիի սարկոմա – չարորակությունԼիմֆատիկ անոթները բերանի խոռոչում կարող են տեղակայվել քիմքի, լեզվի, լնդերի վրա, դրանք նման են վառ կարմիր կամ շագանակագույն հանգույցների, որոնք մեծանում են, ապա դրանց տեղում առաջանում են ցավոտ խոցեր։

Լուսանկարը ՄԻԱՎ վարակի դրսևորումներ բերանի լորձաթաղանթի վրա:

Լուսանկարը: Կապոսիի սարկոման ՁԻԱՀ-ով հիվանդի բերանի խոռոչում.

Իհարկե, բերանի խոռոչի այս հիվանդությունները ՄԻԱՎ-ի 100%-անոց ախտորոշում չեն, սակայն նման պաթոլոգիաների 75%-ի դեպքում ստացվում է ՄԻԱՎ-ի ELISA արյան թեստի դրական արդյունք: Նման ախտորոշումը չի կարող կատարվել առանց թեստերի:

Ստոմատիտի բուժում ՄԻԱՎ վարակակիրների մոտերկարաժամկետ, ուղղված պաթոգենին (հակասունկային, հակաբակտերիալ, հակավիրուսային դեղամիջոցներ): Բայց առանց իմունիտետի շտկման, այսինքն՝ առանց հակառետրովիրուսային թերապիայի (HAART), էիոտրոպային բուժումն անհաջող է։ Բայց երբ համարժեք HAART-ը նշանակվում և պարբերաբար ընդունվում է, ստոմատիտը հաճախ անհետանում է մեկ ամսվա ընթացքում:

ՄԻԱՎ վարակակիրների մոտ ստոմատիտի կանխարգելման համարԽորհուրդ է տրվում պրոֆիլակտիկ օգտագործումը Fluconazole, Co-trimoxazole և Azithromycin:

Ստոմատիտը նորածինների (մինչև 1 տարեկան) և փոքր երեխաների (1-ից 5 տարեկան) մոտ, ի՞նչ առանձնահատկություններ, նշաններ և ախտանիշներ կան:

Երեխաները վաղ և նախադպրոցական տարիքավելի հաճախ տառապում են ստոմատիտից, սա է տարիքային առանձնահատկություննրանց իմունային համակարգը և ամեն ինչ համտեսելու և ձեռքերը չլվանալու սովորությունները: Հաշվի առնելով երեխաների անձեռնմխելիությունը՝ 5 տարեկանից ցածր ստոմատիտն ունի իր առանձնահատկությունները։

Ստոմատիտը 5 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ առաջանում է նույն կերպ, ինչ մեծահասակների մոտ։

Մինչև 5 տարեկան երեխաների մոտ առավել տարածված ստոմատիտի տեսակները.

1. Վիրուսային հերպեսային ստոմատիտ– առավել տարածված է 1-ից 5 տարեկան երեխաների մոտ, որը կապված է առաջին հանդիպման հետ երեխաների անձեռնմխելիությունըՀետ հերպեսային վարակ, հերպեսի նման «դեբյուտ». Նման ստոմատիտի արդյունքում երեխաների մոտ առաջանում են հերպեսի սիմպլեքս վիրուսի դեմ հակամարմիններ (իմունոգոլոբուլիններ G), որոնք պաշտպանում են օրգանիզմը հերպեսի ռեցիդիվից, քանի որ այս վիրուսը չի հեռանում, այլ «քնած» է օրգանիզմում գրեթե ողջ կյանքի ընթացքում։ Շրթունքների, դեմքի և բերանի կրկնվող հերպեսային ցաները (ռեցիդիվներ և սրացումներ) նման երեխաների մոտ հնարավոր են միայն այն դեպքում, երբ պաշտպանական ուժերը նվազում են, օրինակ՝ գրիպից կամ սթրեսից հետո: Հերպեսային ստոմատիտը հատկապես ծանր է նորածինների մոտ, երբ ցանը տարածվում է բերանի խոռոչից դուրս՝ շրթունքների և դեմքի մաշկի վրա, ինչը կարող է հանգեցնել կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման հետ կապված բարդությունների:

2. Կանդիդոզ կամ սնկային ստոմատիտ -բնորոշ է ծննդից մինչև 3 տարեկան երեխաների համար: Նման ստոմատիտի զարգացումը կապված է բերանի խոռոչի նորմալ միկրոֆլորայի խախտման հետ, այսինքն՝ «լավ» բակտերիաների պակասի, սնկերի մուտքը խուլերի, ծծակների, կաթի և կաթնագեղձերի միջոցով: Երեխաների մոտ մինչև մեկ ամսականՄիկրոֆլորան ընդհանուր առմամբ նոր է բնակեցվում: Սնկի համար լավ սնուցող միջավայրը կաթն է՝ 3 տարեկանից ցածր երեխաների հիմնական սնունդը: Հակաբիոտիկների ընդունումն է ընդհանուր պատճառկանդիդալ ստոմատիտ.

3. Բակտերիալ ստոմատիտ– ավելի հաճախ 1 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ բակտերիալ բորբոքում է զարգանում տրավմատիկ ստոմատիտի ֆոնի վրա: Երեխաների մոտ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթը շատ բարակ է և նուրբ, վնասվում է ինչպես բարձր, այնպես էլ ցածր ջերմաստիճանից, խաղալիքներից և մատներից: Բերանի խոռոչում միշտ բակտերիաներ կան, դա նորմալ է, բայց եթե կան վերքեր, ապա այդ բակտերիաները բակտերիալ խոցային ստոմատիտ են առաջացնում։

Նաև երեխաների համար Բնորոշ են ստոմատիտի սուր տեսակները . Քրոնիկ ստոմատիտը զարգանում է թույլ իմունիտետ ունեցող երեխաների և դիսֆունկցիոնալ ընտանիքներում, որտեղ հիգիենայի տարրական կանոնները չեն պահպանվում:

Երեխաների մոտ ստոմատիտի նշաններն ու ախտանիշները.

Երեխաները, ովքեր բնականաբար չեն կարողանում խոսել, չեն բողոքում: Իսկ ծնողները չեն կարող անմիջապես հասկանալ, որ երեխան ունի ստոմատիտ, բերանի խոռոչի փոփոխությունները հաճախ հայտնաբերվում են հիվանդության սկզբից մի քանի օր անց:

Ստոմատիտի սկիզբը, ինչպե՞ս կասկածել այս հիվանդությանը երեխայի մոտ:

• Հիվանդությունը սկսվում է սուր, երբեմն նույնիսկ հանկարծակի;
• երեխան քմահաճ է, գոռում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի.
• վատ է քնում;
• երեխան կարող է լինել անտարբեր և անտարբեր;
• մատները դնում է բերանի մեջ՝ միաժամանակ նյարդայնանալով;
• նկատվում է աղիքի ավելացում;
• մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, հաճախ մինչև 40 0 ​​C;
• հրաժարվում է ուտելուց և ուտելիս քմահաճ է.
• երեխաները, ովքեր սիրում են ծծակները, հանկարծ հրաժարվում են դրանցից;
• հնարավոր է հաճախակի չամրացված աթոռ, հատկապես սնկային ստոմատիտի դեպքում;
• Հնարավոր փսխում;
• ծանր դեպքերում պարանոցի ավշային հանգույցները կարող են մեծանալ:

Ի դեպ, շատ մայրեր հաճախ նման ախտանիշները կապում են ցավոտ ատամների հետ։ Դուք չեք կարող անել առանց բերանի խոռոչի հետազոտության:

Ինչպե՞ս հայտնաբերել ստոմատիտը երեխայի բերանում:

Իհարկե, ավելի լավ է խորհրդակցել մանկաբույժի հետ: Բայց մայրն ինքը կարող է խոցեր տեսնել երեխայի բերանում: Դա անելու համար հարկավոր է վերցնել գդալ կամ միանգամյա օգտագործման սպաթուլա (այն կարող եք գնել դեղատնից), և ուշադիր ուսումնասիրեք բերանի խոռոչը հետևյալ հաջորդականությամբ.

• լեզվի բոլոր մակերեսները;
• ամուր երկինք- բերանի խոռոչի վերին մակերեսը;
• փափուկ ճաշակ - լեզվի տակ;
• այտերի ներքին մակերեսները;
• շուրթերի ներքին մակերեսները, լնդերը;
• այնուհետև, մի փոքր սեղմելով լեզվի վերին մակերևույթը, զննել կոկորդի կամարները և կոկորդի հետևի պատը (այլ կերպ ասած՝ կոկորդը), պետք է հիշել, որ. ստոմատիտի խոցերը կարող են տեղայնացվել նշագեղձերի վրա .

Անհրաժեշտ է ստուգել լավ լուսավորության դեպքում, դրա համար ավելի լավ է օգտագործել փոքրիկ լապտեր:

Պրոցեդուրան, անշուշտ, տհաճ է երեխայի համար, ուստի շատ կարևոր է այս պահին շեղել նրա ուշադրությունը, իսկ եթե դա չի ստացվում, թող մի փոքր լաց լինի, իսկ բղավելիս շատ ավելի հեշտ է գնահատել լորձաթաղանթի վիճակը: թաղանթ.

Բայց դուք պետք է շատ զգույշ լինեք, քանի որ երեխաների հետ լավ իմունիտետբերանի խոցը կարող է լինել միայնակ և փոքր չափերով, այն միշտ չէ, որ հեշտ է տեսնել, բայց թունավորումը կարող է բավականին արտահայտված լինել:

Լուսանկարը `երեխայի հերպեսային ստոմատիտ, խոցը գտնվում է վերին շրթունքի լորձաթաղանթի ներքին մակերեսին։

Լուսանկարը `կանդիդալ ստոմատիտ երեխայի մեջ, Վ այս դեպքումփոփոխություններն ավելի տարածված են լեզվի մակերեսին, այսինքն՝ զարգացել է սնկային գլոսիտ .

Լուսանկարը `երեխայի դեմքի մաշկի streptoderma և բակտերիալ ստոմատիտՍտրեպտոկոկային վարակի հետևանքով առաջացած.

Կարո՞ղ են արդյոք երեխայի մոտ ստոմատիտով խոցերը արյունահոսել:

Ստոմատիտի դեպքում տուժում է բերանի խոռոչի կառուցվածքների լորձաթաղանթը, որը երեխաների մոտ շատ բարակ է և քնքուշ: Հիվանդության ծանր դեպքերում քայքայվում են լորձաթաղանթի հատվածները, բորբոքային գործընթացում ներգրավված են նաև արյունատար անոթները, որոնք կարող են արյունահոսել։

Այսպիսով, հերպեսային ստոմատիտը բնութագրվում է վեզիկուլների ձևավորմամբ, որոնք բացվում են, և դրանց տեղում առաջանում են աֆտաներ՝ արյունահոսող խոցեր։ Իսկ սնկային ստոմատիտի դեպքում առաջանում է սպիտակ կամ մոխրագույն ափսե, որը հեռացնելուց հետո կարելի է տեսնել նաև արյունահոսող մակերես։ Գրեթե միշտ արյունահոսություն կա, երբ լնդերը ախտահարվում են ստոմատիտով:

Արյունահոսությունը ցույց է տալիս ստոմատիտի ծանրությունը: Բացի այդ, այս ախտանիշը հաճախ ուղեկցվում է բերանից տհաճ, երբեմն նույնիսկ նեխած հոտով:

Արյունահոսությամբ ստոմատիտի բուժման սկզբունքները նույնն են, ինչ առանց այս ախտանիշի ստոմատիտի դեպքում: Դուք կարող եք ավելացնել միջոցներ, որոնք ամրացնում են արյան անոթների պատերը և հեմոստատիկ դեղամիջոցներ (վիտամիններ A, E, C, Vikasol, կալցիումի գլյուկոնատ, ամինոկապրոաթթու):

Ստոմատիտի բուժում 5 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ. Ինչպե՞ս բուժել ստոմատիտը մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ:

Մանկության շրջանում ստոմատիտի բուժման համար դեղերի ընտրությունը որոշ չափով սահմանափակ է, ինչը կապված է կողմնակի ազդեցությունների, ալերգիկ ռեակցիաների, ողողման անկարողության հետ, իսկ 2 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ բերանի խոռոչի բուժման համար սփրեյներ են: խորհուրդ չի տրվում, դեղերի նման ձևերը կարող են հանգեցնել կոկորդի սպազմի կամ բրոնխների:

5 տարեկանից փոքր երեխաների ստոմատիտի համար բերանի խոռոչի դեղամիջոցներ և բուժում.

Ստոմատիտի տեսակը	Դեղամիջոց		Ինչպե՞ս է այն օգտագործվում:*
Հերպետիկ (վիրուսային) ստոմատիտ. մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ	Հերպետիկ ստոմատիտՆորածինների մոտ դա շատ վտանգավոր է իր բարդությունների պատճառով, քանի որ հերպեսի վիրուսը ազդում է նյարդային համակարգև կարող է առաջացնել վիրուսային էնցեֆալիտ, որը վտանգավոր է կյանքի համար և հաշմանդամություն է առաջացնում: Հետևաբար, մանուկ հասակում հերպեսային ստոմատիտը շատ դեպքերում պահանջում է հոսպիտալացում հիվանդանոցում, որտեղ կիրականացվի հզոր հակավիրուսային և դետոքսիկացիոն թերապիա (տարբեր ներարկումներ, ներառյալ կաթիլներ):
1 տարեկանից և մինչև 5 տարեկան երեխաների մոտ	Հակավիրուսային դեղամիջոցներ. Acyclovir քսուք 5%, Հակավիրուսային դեղամիջոցներ բերանի միջոցովօգտագործվում է ծանր և կրկնվող հերպեսի համար. Acyclovir հաբեր 200 մգ	Քսուք: 4-5 ժամը մեկ բարակ շերտով քսեք տուժած տարածքներին։ Acyclovir 200 մգ հաբեր. ½ դեղահատ 1-2 տարեկան երեխաների համար և 1-2 դեղահատ: 2 տարեկանից բարձր երեխաների համար.
	Բուսական եփուկներ. երիցուկ; sage; Կաղնու կեղև; կալենդուլա. Բուսական թուրմեր. Ռոտոկան; Ստոմատոֆիտ. Բուժիչ նյութեր. մասուրի յուղ; չիչխանի յուղ; թեյի ծառի յուղ; էվկալիպտի յուղ եւ ուրիշներ.	Բուժեք բերանի խոռոչը յուրաքանչյուր 4-5 ժամը մեկ՝ համակցելով արտադրանքի տեսակները։
	Վիտամիններ. նավթային վիտամիններ A և E; վիտամին B 12 ներարկման լուծույթ.	Օրական 2 անգամ յուղել բերանի լորձաթաղանթը։
	Ցավազրկողներ. Dentol Baby; Լիդոկաինի քսուք 1%; Կալգել և այլ գելեր, որոնք օգտագործվում են նորածինների ատամների աճի ժամանակ ցավը թեթևացնելու համար:	Դուք կարող եք մշակել ոչ ավելի, քան օրական 6 անգամ և ոչ ավելի, քան ժամում 1 անգամ:
Candidiasis (սնկային) ստոմատիտ.	Խմորի սոդայի լուծույթ.	1 թեյի գդալ սոդա 100 մլ-ին եռացրած ջուր. Բուժում ամեն անգամ ուտելուց հետո։ Նույն լուծույթով կարող եք բուժել նաև ծծակները, շշերը և խաղալիքները:
	Կանդիդի լուծույթ (clotrimazole)	10-20 կաթիլ ստերիլ բամբակյա շվաբրին, քսել օրական 3 անգամ։
	Հոլիսալ (անալգետիկ, հակասեպտիկ, հակասնկային և հակաբորբոքային ազդեցություն):	Օրական 2-3 անգամ բերանի լորձաթաղանթին քսում են 5 մմ երկարությամբ քսուքի շերտ։
	Բերանի կողմից հակասնկային դեղամիջոցներ, ցուցումներ. Դաժան սնկային ստոմատիտ; վարակի տարածումը բերանի խոռոչից դուրս; 3 օրվա ընթացքում տեղական թերապիայի դրական արդյունքների բացակայություն; իմունային անբավարարության պայմանների առկայությունը.	Fluconazole (օշարակ, հաբեր). 6-12 մգ օրական 1 կգ մարմնի քաշի դիմաց: Զգուշությամբ նշանակվում է մինչև մեկ ամսական երեխաներին։ Նիստատին.մինչև 1 տարի – 100000 միավոր օրական 3-4 անգամ, 1-3 տարի – 250000 միավոր օրական 3-4 անգամ, 3-5 տարի – 250,000 – 500,000 միավոր օրական 3-4 անգամ:
	Ֆուրացիլին	1 հաբ 100 գ եռման ջրին, հովացրեք և օրական 2-3 անգամ բուժեք բերանի խոռոչը։
	Վինիլին	Արտաքին օգտագործման համար օրական 2-3 անգամ։
	Մեթիլեն կապույտ, ջրային լուծույթ	Օրական 1-2 անգամ բուժեք ամբողջ բերանի խոռոչը։
	Linux	Բացեք դեղամիջոցի 1 պարկուճը և լցրեք այն երեխայի բերանը, երեխան դեղը կտարածի ամբողջ բերանի խոռոչում: «Լավ» բակտերիաները կպայքարեն սնկերի դեմ։
	Երիցուկի թուրմ	1 ճ.գ. մի գդալ խոտաբույսեր 200,0 մլ եռման ջրի մեջ և 15 րոպե ջրային բաղնիքում։
	Բուսական decoctions; Բուժիչ յուղեր; Վիտամիններ. Ավելի մանրամասն՝ աղյուսակի նախորդ բաժնում։

*Բերանի խոռոչի ստոմատիտի բուժման բոլոր պրոցեդուրաները կատարվում են ուտելուց հետո, իսկ հաջորդ ճաշից և ջրից 1-2 ժամ առաջ:
Այս ընթացակարգի համար օգտագործեք ստերիլ բամբակյա շվաբրեր և փոքր քանակությամբ արտադրանք: Մատով կամ հատուկ պինցետով մշակեք բերանի խոռոչի բոլոր մակերեսները՝ սկսած առողջ հատվածներից, ապա փոխեք տամպոնը և յուղեք լորձաթաղանթի վնասված հատվածները։ Շարժումները պետք է լինեն մեղմ և ցածր տրավմատիկ: Շղարշի կամ վիրակապի օգտագործումն անընդունելի է, քանի որ դա կվնասի բերանի խոռոչի նուրբ լորձաթաղանթին։

Ստոմատիտի բուժումը պետք է լինի համապարփակ և բաղկացած լինի բերանի խոռոչի բուժման մի քանի տեսակներից՝ ինչպես էթոլոգիական (պաթոգենի դեմ), այնպես էլ հակաբորբոքային և բուժիչ: Հիմնական բանը այս բոլոր ընթացակարգերը ճիշտ և հավասարաչափ բաշխելն է ողջ օրվա ընթացքում: Կարևոր է բուժել բերանի խոռոչը սնունդից և քաղցր ըմպելիքներից հետո։

Ցանկացած ստոմատիտի բուժման սննդակարգը պետք է լինի նուրբ, անհրաժեշտ է բացառել նյարդայնացնող սնունդն ու խմիչքը։

• Ստոմատիդին - հնարավոր է 4 տարեկանից;
• Նատրիումի տետրաբորատ (Բորաքս), բիկարմիտ - արդյունավետ, բայց կարող են առաջանալ ծանր բարդություններ կողմնակի ազդեցությունԵրեխայի կյանքին սպառնացող վտանգը հնարավոր է 18 տարեկանից.
• Hexoral - խորհուրդ է տրվում 6 տարեկանից;
• Metrogil Denta - հակացուցված է մինչև 14 տարեկան երեխաների մոտ.
• Բորային թթու 2% - հակացուցված է մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար.
• Յոդովիդոն - խորհուրդ չի տրվում 8 տարեկանից ցածր երեխաների համար;
• Բիոպարոքս - խորհուրդ չի տրվում 2,5 տարեկանից ցածր երեխաների համար;
• Ինգալիպտ, Տարտում Վերդե և շատ այլ սփրեյներ - 3 տարեկանից բարձր երեխաների համար;
• Solcoseryl - 18 տարեկանից;
• Քլորոֆիլլիպտի յուղի լուծույթ - խորհուրդ չի տրվում 10 տարեկանից ցածր երեխաների համար;
• Լուգոլի լուծույթը գլիցերինի վրա - խորհուրդ չի տրվում մինչև 5 տարեկան երեխաներին, իսկ ավելի մեծ երեխաների համար այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ, քանի որ կարող է հանգեցնել բերանի լորձաթաղանթի այրվածքների.
• Հոլիսալ - հարմար է 1 տարեկանից բարձր երեխաների համար;
• Բերանի ողողում - դժվար է մանկաբուժական պրակտիկայում:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում երեխաների մոտ ստոմատիտի բուժման համար:

Երեխաների մոտ սուր ստոմատիտը բուժվում է 5-ից 14 օր, մինչդեռ քրոնիկական ստոմատիտը կարող է բուժվել ամիսներով, հատկապես, եթե այն զարգացել է իմունային անբավարարության ֆոնի վրա (օրինակ՝ ՄԻԱՎ):

Ինչպե՞ս բուժել ստոմատիտը 5 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ:

5 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ ստոմատիտի բուժումը հիմնականում նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ, բացառությամբ այն դեղամիջոցների, որոնք հակացուցված են որոշակի տարիքային կատեգորիայի համար:

Երեխայի և մեծահասակի մոտ ստոմատիտի ժամանակ ջերմաստիճանը, ինչպիսի՞ն է այն, քանի՞ օր է տևում և ինչպես իջեցնել այն:

Ցանկացած ստոմատիտի դեպքում մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը բավականին տարածված երեւույթ է: Այս ախտանիշը հատկապես կախված է հիվանդի տարիքից կրտսեր երեխա, որքան բարձր է մարմնի ջերմաստիճանը և այնքան երկար է տևում: Բացի այդ, բարձր ջերմաստիճանի ախտանիշն ավելի բնորոշ է ստոմատիտի սուր ձևերին, քրոնիկ ստոմատիտի դեպքում ջերմաստիճանը կարող է նորմալ մնալ:

Փոքր երեխաների մոտ ստոմատիտը միշտ ուղեկցվում է մարմնի շատ բարձր ջերմաստիճանով՝ մինչև 40 0 ​​C, և հենց այս ախտանիշն է ամենաշատը անհանգստացնում մորն ու երեխային։

Ինչու է մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում ստոմատիտի հետ:

Ստոմատիտի ժամանակ բորբոքումը նպաստում է բերանի լորձաթաղանթի ամբողջականության խախտմանը, քանի որ այս թաղանթը բարակ է և նուրբ, հատկապես երեխաների մոտ: Սա բնութագրվում է խոցերի, աֆտաների, հերպեսային բշտիկների և ափսեի տեսքով: Միևնույն ժամանակ արյան մեջ են մտնում վարակիչ պաթոգենների և քայքայված հյուսվածքների քայքայված արտադրանքները: Ջերմաստիճանը մարմնի պաշտպանիչ ռեակցիան է, որը ոչնչացնում է այդ օտարերկրյա նյութերը: Այդ ընթացքում օրգանիզմը գտնում և բորբոքման վայր է ուղարկում անհրաժեշտ իմունային բջիջները:

4. Վարակիչ հիվանդություններ, որոնք նվազեցնում են անձեռնմխելիությունը :

• գրիպ;
• մանկական վարակներ;
• Epstein-Barr վիրուսը և այլ հերպեսային հիվանդություններ;
• տուբերկուլյոզ;
• սիֆիլիս և սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդություններ.

5. Հորմոնալ անհավասարակշռություն (սեռական հորմոններ, ինսուլին, վահանաձև գեղձի հորմոններ և այլն):

6. Բերանի լորձաթաղանթի մշտական ​​տրավմա.

• անհարմար պրոթեզներ;
• ալկոհոլի չարաշահում;
• տաք, սառը, թթու, կծու, կոպիտ կամ կոշտ կերակուրներ, գազավորված ըմպելիքներ ուտելու սովորություն;
• ատամի մածուկի և բերանի ողողումների ոչ պատշաճ օգտագործումը;
• օգտագործելով ատամհատիկներ և այլն:

7. Ատամների հիվանդություններ.

8. Սթրես , սխալ ռեժիմքուն և հանգիստ, օրգանիզմում վիտամինների և միկրոտարրերի պակաս.

Կրկնվող ստոմատիտի բուժումպետք է ուղղված լինի ոչ միայն բուն բորբոքմանը, այլ նաև այն պատճառների բուժմանը, որոնք հանգեցրել են այս հիվանդությանը.

Լեյկոպլակիայով բարդացած քրոնիկ սնկային ստոմատիտ՝ լեզվի լորձաթաղանթի կամ պապիլայի կերատինացումը («մազոտ» լեզու) պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն։

Ինչպե՞ս արագ բուժել ստոմատիտը երեխաների և մեծահասակների մոտ տանը:

Ստոմատիտի առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել ատամնաբույժի կամ քիթ-կոկորդ-ականջաբանի բժշկի հետ, սակայն այն կարող եք հաջողությամբ բուժել նաև տնային պայմաններում:

Բայց կան բժշկի հետ պարտադիր խորհրդակցության ցուցումներ, որոնց դեպքում տնային ինքնաբուժումը կարող է սրել ստոմատիտի ընթացքը, վատթարացնել կյանքի որակը և սպառնալ ծանր բարդությունների զարգացմանը:

Ե՞րբ չի կարելի ստոմատիտը բուժել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:

• Ստոմատիտ մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ, հատկապես հերպեսային;
• ՄԻԱՎ վարակի և այլ իմունային անբավարարության պատճառով ստոմատիտ;
• ցանկացած քրոնիկ և կրկնվող ստոմատիտ;
• եթե խոցերը զբաղեցնում են բերանի խոռոչի և լեզվի լորձաթաղանթի մակերեսի կեսից ավելին.
• բերանի խոռոչում արյունահոսող վերքեր;
• թարախային ատամնաբուժական հիվանդությունների համար;
• 3 օրվա ընթացքում ինքնաբուժությունից դրական ազդեցության բացակայության դեպքում.

Ստոմատիտի բուժման ռեժիմը.

• էթոտրոպային բուժում , ուղղված պաթոգենին (հակավիրուսային, հակասեպտիկ և հակասնկային քսուքներ, գելեր, ողողման լուծույթներ);
• հակաբորբոքային դեղեր Համար տեղական դիմում;
• բուժիչ դեղեր բերանի խոռոչի բուժման համար;
• բուժման ավանդական մեթոդներ .

Բուժումը պետք է լինի միայն համապարփակ, բերանի խոռոչի բուժման նախապատրաստությունները պետք է համակցվեն և բաշխվեն ամբողջ օրվա ընթացքում: Կարևոր է յուրաքանչյուր կերակուրից և տարբեր խմիչքներից հետո բուժել բերանի խոռոչը։

Կարդացեք ավելին ստոմատիտի բուժման մեթոդների մասին հոդվածի համապատասխան բաժնում. .

Պետք է հիշել, որ ցանկացած բուժիչ և բուսական պատրաստումկարող է առաջացնել անբարենպաստ ռեակցիաներ, ալերգիա, այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի։

Կարևոր է նաև պահպանել պատշաճ սնուցումստոմատիտի բուժման ընթացքում.

Ստոմատիտի համար դիետայի սկզբունքները.

• օգտագործել միայն տաք Պետք է խուսափել հարմարավետ ջերմաստիճանի, տաք և սառույցի սնունդից.
• խուսափել կծու, թթու և դառը կերակուրներից , սահմանափակել աղի և շաքարի օգտագործումը;
• ալկոհոլ խմելուց հրաժարվելը (չնայած առօրյա կյանքում կա լեգենդ, որ եթե դուք ստոմատիտ ունեք, ապա պետք է ձեր բերանը ողողեք օղիով), ալկոհոլը լրացուցիչ նպաստում է բերանի լորձաթաղանթի քիմիական վնասվածքին և խորացնում հիվանդության ընթացքը.
• սնունդը պետք է լինի փափուկ , գերադասելի է մանրացված կամ ջերմային մշակված, այսինքն՝ պետք է հրաժարվել կոշտ, ամբողջական և հում բանջարեղենից և մրգերից, սերմերից, ընկույզներից, միսից և մանր ոսկորներով ձկներից, կոտրիչներից, կոշտ թխվածքաբլիթներից և այլն;
• նախընտրելի հեղուկ, աղացած կամ նուրբ աղացած սնունդ, գերադասելի է ջերմային մշակմամբ, գործնականում առանց մեծ քանակությամբ բուրավետիչ հավելումների.
• դիետան պետք է պարունակի ամբողջական բովանդակություն վիտամիններ և միկրոէլեմենտներ ;
• խմելու շատ հեղուկներ Բերանի խոռոչից և ամբողջ օրգանիզմից վարակը հեռացնելու համար անհրաժեշտ է մաքրված ջուրը, ներառյալ հանքային ջուրը, սև և կանաչ թեյը, ոչ թթվային հյութերը և կոմպոտները:

Ժառանգական շուրթերի ձև

Շուրթերի ձևի տարբերությունը հայտնաբերվում է շատ վաղ։ Մի օր իմ կլինիկայում ես նկատեցի նեղ, նուրբ շրթունքներ, որոնք նրբագեղորեն ձգվում էին դեպի բերանի անկյունները, իսկ վերին շրթունքին հմայիչ Cupid-ի աղեղը: Օրինակ ցույց է տրված Նկ. 196. Ես կցանկանայի այս բերանի ձևը սահմանել որպես «բարակ երեխայի բերան»:

Նորածինների երկրորդ խմբի մոտ ես գտա հաստ, զանգվածային շրթունքներ, իսկ շուրթերի սահմանափակող գծերը մշուշոտ էին (նկ. 197): Գեղեցկության առումով այս բերանները զգալիորեն զիջում են «բարակ բերանին»։ Այս խմբի բերանը ես սահմանեցի որպես «երեխայի կոպիտ բերան»: Իհարկե, մենք կարող ենք նշել մեծ թվով տարբեր անցումային ձևեր. Բերանի այս երկու ձևերի տարբերությունը, որը բացահայտվում է արդեն շատ վաղ տարիքում, հիմնված է, անկասկած, ժառանգականության վրա։ Հետևաբար, ռասայական հետազոտողների խնդիրն է ավելի պարզաբանել բերանի ձևերի այս տարբերությունը:

Ռասայական տարբերություններն ավելի ակնհայտ են դառնում, եթե հետազոտություններ եք կատարում մանկական կլինիկայում, օրինակ՝ Նյու Յորքում, որտեղ ներկայացված են տարբեր ռասաներ՝ ամերիկացիներ, չինացիներ, սևամորթներ, սլավոններ, իտալացիներ, իռլանդացիներ և այլն; Այստեղ բերանի ձևի տարբերությունները զգալիորեն ավելի շատ են, քան Մյունխենի կլինիկայում։ Այնուամենայնիվ, ժառանգականության ազդեցությունը չի սահմանափակվում բերանի ձևով, որը երեխան ցուցադրում է ծնվելուց անմիջապես հետո: Բերանի ձևի փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում ավելի ուշ, կարող են պայմանավորված լինել նաև ժառանգական պատճառներով, ինչպես որ փոքրիկի մի փոքր վեր շրջված քիթը կարող է ողջ կյանքի ընթացքում, անկախ շրջակա միջավայրից, վերածվել դինարական ազնիվ քթի: Հետևաբար, պետք է մեծ ուշադրություն դարձնել բերանի ձևի փոփոխությունների մեկնաբանմանը, որոնք տեղի են ունենում ողջ կյանքի ընթացքում:

Բայց ինչպես ժառանգականության ազդեցությունն է բերանի ձևի վրա, այնպես էլ շրջակա միջավայրի ազդեցությունն է անհերքելի։

Սա կարելի է ճշգրիտ հաստատել կյանքի առաջին տարվա ընթացքում: Բնապահպանական գործոնները, որոնք առավել ազդում են բերանի ձևի վրա այս պահին, կաթի շիշն ու խուլն են: Երբ երեխան ծծում է շիշը, բերանը լայն բացվում է, իսկ շուրթերը կլորացվում են: Շշի ծանրությունը սեղմում է ստորին շրթունքը դեպի կզակ: Այս ոչ շատ գեղեցիկ բերանի ձևը ներկայացված է Նկ. 198. Շատ երեխաներ ուտելուց հետո փակում են իրենց բերանը, իսկ մյուսները ուտելուց հետո որոշ ժամանակ բաց են պահում: Եվ որքան երկար է բերանը մնում շիշը ծծելու դիրքում, այնքան մեծ է ազդեցությունը նրա ձևի վրա։ Բայց, այդուհանդերձ, երեխայի մոտ ուտելը 24 ժամից ընդամենը 1 ժամ է պահանջում։

Ծծակի ազդեցությունը շատ ավելի երկար է տևում։ Շատ երեխաներ գիշեր-ցերեկ պահում են ծծակը բերանում՝ ընդմիջելով միայն կարճատև ընդմիջումներով: Ընդ որում, շուրթերն ավելի շատ են դուրս գալիս, քան ծծելու ակտի ժամանակ։ Դա կարող է հանգեցնել հաստ, շրջված շուրթերով անհրապույր բերանի ձևավորմանը, եթե հնարավոր չլինի ժամանակին երեխային կտրել ծծակից: Մեր ավագ քույրերը մանկական բաժանմունքԻնձ ասել են, որ եղել են դեպքեր, երբ երեխաներն օգտագործում են ծծակ ոչ միայն կյանքի երկրորդ և երրորդ տարիներին, այլև չորրորդ, հինգերորդ և նույնիսկ վեցերորդ տարիներին: Կլինիկայի բուժքույրերը երեխաներին կտրում են ծծակներից՝ ոչ միայն հիգիենայի, այլև բերանի գեղեցիկ ձևի համար: Քանի որ նրանք իմ ֆիզիոգնոմիկ հետազոտությունից շատ առաջ որոշել էին, որ խուլը հաստ, տգեղ շուրթեր է ձևավորում: Ավելին, նկատվել է, որ բերանի ձևի գեղեցկության մասին վեճը շատ ավելի մեծ ազդեցություն ունի երեխաների մայրերի վրա, քան հիգիենայի մասին բոլոր վեճերը։ Խուլը հանելուց հետո շուրթերն աստիճանաբար ավելի գեղեցիկ և նեղացան (նկ. 198):

Höflmeir-ը վերջերս ցույց տվեց, որ կաթի շիշն ու խուլը ներկայացնում են մեծ վտանգև ծնոտի զարգացման համար («Ինչպես ես կանխում եմ իմ երեխային ծնոտի ոչ պատշաճ զարգացումը», J. F. Lehmann, Մյունխեն, 1935): Կուրծքը ծծելը, ըստ Հոֆլմայրի, ծնոտների համար ծանր մարմնամարզություն է և, հետևաբար, հզոր խթան է, որը նպաստում է աճին, մինչդեռ շիշը ծծելիս լարվածությունը ցածր է: Եթե ​​կրծքով հագեցվածությունը հնարավոր չէ, Հեֆլմայերը խորհուրդ է տալիս «բնական ծծել», որը երեխային խրախուսում է ինտենսիվ լարել ծնոտի մկանները: Բթամատը կամ ծծակը ծծելու շնորհիվ, ըստ Հյոֆլմեյրի, ստորին ծնոտի ատամների շարքը հետ է մղվում, իսկ վերին ծնոտի ատամների շարքը շարժվում է դեպի դուրս կամ դեպի դուրս և դեպի վեր։ Այսպիսով ատամների շարքերը վերին և ստորին ծնոտներկարծես տարբերվում են. Այս դիտարկումները ևս մեկ անգամ մեզ համոզում են ծծակների բացասական ազդեցության մասին։

Միևնույն ժամանակ, այս դիտարկումները ցույց են տալիս, թե որքան պլաստիկ է երեխայի բերանը և որքանով է այն պատրաստ արձագանքելու արտաքին ազդեցություններին: Սա ավելի է բարդացնում փորձը գնահատելու, թե բերանի ձևը որքանով է կախված ժառանգականությունից, և որքանով է շրջակա միջավայրի ազդեցությունից: Ստացվում է, որպես կանոն, որոշ դեպքերում անհնար է մի գործոնն առանձնացնել մյուսից։ Նույնիսկ միանման երկվորյակների նմանությունը, եթե նրանք մեծանում են նույն պայմաններում, դժվար է ապացուցել։ Եվ միայն այն դեպքում, եթե երկվորյակներից մեկը մեծանա բարենպաստ, իսկ մյուսը՝ անբարենպաստ պայմաններում, և չնայած դրան, երկուսն էլ նույն բերանի ձևն ունեն, կարելի է ենթադրել, որ այս նմանությունը հիմնված է ազդեցության վրա։ ժառանգական գործոններ.

Բրինձ. 196. Երեխայի նուրբ ձևավորված բերանը.

Բրինձ. 197. Երեխայի կոպիտ բերան (2 ամսական).

Բրինձ. 198. Ծծակով գոյացած բերան.

Բրինձ. 199. Միշտ գոհ երեխա:

Բրինձ. 200. Հիվանդ, միայնակ երեխա.

Բրինձ. 201. Նույն երեխան, երբ նրա կյանքն ավելի ուրախացավ.

Բրինձ. 202. Ներքև քաշված բերանի անկյունները ցույց են տալիս, որ իրավիճակը լուրջ է։

Բրինձ. 203. Լացը սկսվում է բերանը բացելուց:

Բրինձ. 204. Լացը զարգանում է:

Բրինձ. 196–204 թթ. Լուրջ և ուրախ փոքրիկներ.

Բրինձ. 205. Մռնչացող երեխա.

Բրինձ. 206. Մեծ երեխայի ողբերգական լացը.

Բրինձ. 207. Ծիծաղն ինքն իրեն հայտնի է դարձնում:

Բրինձ. 208. Ծիծաղն ավելի պարզ է դառնում:

Բրինձ. 209. Փոքրիկ երեխայի վառ ծիծաղը.

Բրինձ. 210. Լավ պահպանված գեղեցիկ մանկական բերան 8 տարեկանում.

Բրինձ. 211. Փոքր բերան՝ դեպի ներքեւ ձգված անկյուններով։

Բրինձ. 212. Տասը տարեկան աղջկա կոպիտ բերան.

Բրինձ. 213.12-ամյա աղջիկ՝ բերանի անկյունները դաշույնի պես դուրս քաշած.

Բրինձ. 205–213 թթ. Լաց և ծիծաղ.

Ես ուզում եմ մեկ օրինակով ցույց տալ, թե որքան դժվար է տարբերակել այս գործոնները առանձին դեպքում։ Արդեն ասացի, որ երեխաները մսուրում են օրթոպեդիկ կլինիկա, չնայած նրանք բոլորն էլ ունեն որոշակի ֆիզիկական հիվանդություններ (ակումբոտաթաթ, տեղահանում հիփ համատեղ, կաթվածահարություն և այլն) շատ ծիծաղելի են։ Նրանցից շատերը բարեհամբույր ժպտում են իրենց մահճակալին մոտեցող այցելուին, և որքան շատ եք անհանգստանում և հոգում երեխայի մասին, այնքան ավելի հաճախ նրա բերանի անկյունները ծալվում են ժպիտի վերածելով՝ շարժվելով դեպի դուրս և դեպի վեր, ինչպես ցույց է տրված Նկ. 199. Անշուշտ պետք է ասել, որ նման ծիծաղի մարմնամարզության դեպքում հատկապես զարգանում են ռիսորիուսը և զիգոմատիկուսը (ծիծաղի մկանները), ինչը բացատրում է, որ որոշ նորածինների մոտ, նույնիսկ հանգստի ժամանակ, բերանի անկյունները հեշտությամբ վեր են քաշվում: Երեխայի հետ միասին ցույց է տրված Նկ. 199, մեր մանկապարտեզում ևս մեկ երեխա կար, ով անընդհատ ցույց էր տալիս ճիշտ հակառակ արտահայտությունը (նկ. 200): Նա տառապում էր ակումբային ոտքերից։ Նախկինում սրածայր ոտնաթաթի բուժումը շատ ցավոտ էր։ Լորդ Բայրոնը նույնիսկ իր մահից մի քանի տարի առաջ անիծել էր իր բժիշկներին, ովքեր մանկության տարիներին ցանկանում էին բուժել նրան սրածայր ոտնաթաթի հետևից: Այս ցավալի փորձերը, ինչպես գիտենք, անհաջող էին։ Այսօր հաջող բուժումԱյս հիվանդությունը կապված է միայն փոքր ցավի հետ: Ուստի բերանի անկյունների կախվելը, իրար սեղմած նյարդայնացած շուրթերը և դուրս ցցված ստորին շուրթերը, որոնք վկայում են վատ տրամադրության մասին, չեն կարող բուն հիվանդության հետևանք լինել։ Ես այստեղ կասկածեցի ընտանեկան հարաբերությունների ազդեցությունը երեխայի վրա։ Նրանք տխուր էին։ Հայրն ու մայրն ամեն օր գնում էին աշխատանքի, երեխան եղբայրներ ու քույրեր չուներ, և նա գրեթե ամբողջ օրը մնաց խելքի վրա։ Բացառությամբ մորաքրոջը, որը պարբերաբար խնամում էր նրան, ոչ ոք երեխային չէր խնամում։ Այս ամենը բավական է հասկանալու համար այն տխրությունն ու ցավը, որ արտահայտվում է երեխայի մեջ իր բերանի տեսքով և աչքերի լուրջ արտահայտությամբ։

Հետագա հետազոտությունները ցույց են տվել, որ երեխայի մայրը լուռ, լուրջ կին էր։ Հետևաբար, կարող է պարզվել, որ ժառանգական գործոնները նույնպես որոշակի դեր են խաղացել երեխայի դեմքի արտահայտության ձևավորման գործում։ Հետագա դիտարկումները պարզություն բերեցին։ Նկատեցի, որ կլինիկայում 5-6 շաբաթը մեկ երեխային նոր վիրակապ էին տալիս, իսկ տանը դա չէր լինում։ Հաջորդ տարվա ընթացքում ես միշտ կարող էի երեխայի դեմքի տխուր արտահայտություն նկատել ամեն անգամ, երբ այցելում էի կլինիկա: Երբ հանկարծ - ես չէի տեսել այս երեխային մի քանի շաբաթ - զարմանալի փոփոխություններ տեղի ունեցան (նկ. 201): Բերանի անկյուններն այլևս ցած չէին քաշվում, դուրս ցցված ստորին շրթունքը գրեթե անհետացել էր, և երեխան առաջին անգամ ծիծաղեց, երբ հանդիպեց ինձ։

Նույնիսկ բուժքույրը երբեք չէր տեսել այս երեխայի ծիծաղը. առաջին ծիծաղը ամբողջ տարվա ընթացքում: ես հարցրեցի մեծ քույր, քանի որ նա բացատրում է երեխայի դեմքի արտահայտության փոփոխությունը. Եվ հետո պարզվեց, որ մի երիտասարդ աղջիկ՝ ուսանող, ով բուժվում էր կլինիկայում, սկսել է ամեն օր այցելել նրան և ժամերով խաղալ նրա հետ։ Այստեղից պարզ դարձավ, որ տխուր միջավայրը, որը նախկինում կազմում էր երեխայի աշխարհը, նրա ցավոտ դեմքի արտահայտության էական պատճառն էր։

Բայց շատ այլ դեպքերում անհնար է ճշգրիտ որոշել, թե ինչու է երեխան զարգացնում որոշակի դեմքի արտահայտություն: Միայն այն դեպքում, երբ հայրը կամ մայրը ունեն նույն տեսակի բերան, որը տարբերվում է սովորականից, կարելի է վստահորեն խոսել ժառանգականության ազդեցության մասին: Նման դեպք տեղի է ունեցել բերանի մի շատ յուրահատուկ ձևով, որը ցույց է տրված Նկ. 73. Իհարկե, ֆիզիոգնոմիստը միշտ պետք է իմանա, որ ի դեմս սուբյեկտի պայմանավորված է ժառանգական գործոնների ազդեցությամբ, բայց ընտանեկան հետազոտություններն այսօր, ցավոք, այդքան հեռու չեն գնում:

Առաջին շաբաթներին երեխայի մկանները միանում են, բացառությամբ ծծելու և հորանջելու, հիմնականում լացի ժամանակ: Այս պահին ամենակարևոր փոփոխությունները լացն ու մռնչյունն են:

Ձայնի միստիկան գրքից հեղինակ Խան Հազրաթ Ինայաթ

Գլուխ 5 ՁԵՎ Լույսը, որից բխում է ողջ կյանքը, գոյություն ունի երեք առումներով, այն է՝ լույսը, որը դրսևորվում է որպես բանականություն, վերացականի լույս և արևի լույս: Մեկ լույսի գործունեությունը դրսևորվում է այս երեք տարբեր առումներով: Առաջինը պայմանավորված է դանդաղ, կարծես «մութ» (հանդիսավոր)

Ինքնասոցի հոգեբանություն գրքից և պաշտպանական մեխանիզմներ Ֆրեյդ Աննայի կողմից

X. ԱԼՏՐՈՒԻԶՄԻ ՁԵՎԸ Պրոյեկցիայի մեխանիզմը խաթարում է կապը վտանգավոր բնազդային ազդակների գաղափարական ներկայացումների և էգոյի միջև, ինչը շատ նման է ռեպրեսիայի գործընթացին։ Պաշտպանական այլ գործընթացներ, ինչպիսիք են՝ տեղաշարժը, շրջվելը կամ պայքարը սեփական անձի դեմ, ազդեցություն

Այկի-տակտիկա գրքից Առօրյա կյանք Դոբսոն Թերիի կողմից

Կոնֆլիկտի ձևը Ձեր և մեկ այլ օբյեկտի միջև ամենակարճ հեռավորությունը ուղիղ գիծ է: Ձեր և մեկ այլ մարդու միջև այս գիծը անցնում է սրտից սիրտ: Այն ամենը, ինչ անկեղծ է, այն ամենը, ինչ ձեզ իսկապես խորապես անհանգստացնում է, գնում է դեպի ձեզ և ձեզանից այս գծով: Սա նույն գիծն է

Համապարփակ տեսողական ախտորոշում գրքից հեղինակ Սամոյլովա Ելենա Սվյատոսլավովնա

Ձևավորում Եթե մարդ ունի կոկիկ հոնքեր և ճիշտ ձև, գեղեցիկ և մի փոքր կորացած, ապա նա իր էությամբ ընկերասեր է։ Նման հոնքերի տերը լավ կվերաբերվի իր եղբայրներին ու քույրերին, և նրանք բոլորը բավականին բարձր դիրք կզբաղեցնեն հասարակության մեջ։ Եթե ​​հոնքերը աճում են

Երեխայի ուտելուց հրաժարվելը, անհիմն քմահաճույքները, ջերմությունը և բերանի խոռոչում ցավոտ խոցերի հայտնվելը - այս բոլոր ախտանիշները ուղեկցում են այնպիսի տհաճ հիվանդության, ինչպիսին է ստոմատիտը:

Ձեր երեխային արագ օգնելու համար կարևոր է ճիշտ ախտորոշել պաթոլոգիայի տեսակը և հնարավորինս արագ սկսել թերապիան:

Երեխաների մոտ ստոմատիտի բուժման առանձնահատկությունները կախված են հիվանդության տեսակից և դրա առաջացման պատճառներից: Ամենից հաճախ, որոշակի տեսակի պաթոլոգիայի նկատմամբ զգայունությունը որոշվում է երեխայի տարիքից և ունի հետևյալ տեսքը.

• նորածինից մինչև երեք տարեկաներեխաները հաճախ տառապում են;
• 1-3 տարի– կա հերպեսային ստոմատիտի միտում.
• 7-15 տարի- հաճախ է առաջանում.

Ինչ վերաբերում է բակտերիալ, վիրուսային և տրավմատիկ ստոմատիտին, այն տեղի է ունենում ցանկացած տարիքում։

Անկախ պաթոլոգիայի տեսակից, կարելի է բացահայտել հիվանդության զարգացման մեկ ընդհանուր պատճառ՝ անբավարար հիգիենա, նուրբ մանկական լորձաթաղանթի աննշան վնասվածք և իմունային համակարգի անբավարար ակտիվություն:

Փոքր երեխաների մոտ թուքը չի պարունակում անհրաժեշտ քանակությամբ ֆերմենտներ, որոնք ապահովում են հակասեպտիկ ազդեցություն, հետևաբար անպաշտպան լորձաթաղանթը բաց է: բացասական ազդեցությունպաթոգեն մանրէներ և բակտերիաներ.

Հերպետիկ ստոմատիտ

Այս տեսակի խանգարման զարգացումը կապված է հերպեսի վիրուսի օրգանիզմ ներթափանցելու հետ, որը հավերժ մնում է մարմնում՝ առաջացնելով հիվանդության ռեցիդիվներ։ Մեկից երեք տարեկանում երեխաները դեռևս չունեն բավարար քանակությամբ սեփական հակամարմիններ վիրուսի դեմ պայքարելու համար, ուստի հիվանդությունը դրսևորվում է թունավորման ակնհայտ ախտանիշների տեսքով, որոնք ուղեկցվում են.

Եթե ​​հիվանդությունը թեթև կամ միջին ծանրության է, բուժումը կարող է իրականացվել ամբուլատոր հիմունքներով՝ տանը կատարելով տեղական պրոցեդուրաներ։

Ինչպե՞ս կարող եմ օգնել իմ երեխային:

Հիվանդության բուժման համար օգտագործվում են մի քանի հիմնական դեղամիջոցներ.

Միրամիստինը հիանալի հակասեպտիկ է, որին ենթարկվում են միկրոօրգանիզմների մեծ մասը, ներառյալ հերպեսի վիրուսը: Բացի հակասեպտիկից, այն ունի վերականգնող ազդեցություն։ Կարող է օգտագործվել ինչպես մեծ երեխաների, այնպես էլ մինչև մեկ տարեկան երեխաների բուժման համար:

Փոքր երեխաների համար բուժումն իրականացվում է լուծույթով թաթախված բամբակյա շվաբրով կամ թրջված շղարշով, որը փաթաթվում է մատի շուրջը։ Բուժման հաճախականությունը օրական 3-4 անգամ է։

Ավելի մեծ երեխաների համար հատկապես հարմար է լակի շշի մեջ լուծույթի տեսքով թողարկման ձևը: Այս ձևով դեղը օգտագործվում է ներարկումների համար (մեկ ընթացակարգը ներառում է 3 ներարկում): Եթե ​​արտադրանքը օգտագործվում է ողողման համար, ապա ընթացակարգը կատարվում է վերը նկարագրված հաճախականությամբ՝ օգտագործելով 15 մլ Միրամիստին:

Viferon-ի ակտիվ բաղադրիչներն են ինտերֆերոնները, E և C վիտամինները, որոնք ապահովում են իմունոստիմուլյատոր և հակավիրուսային ազդեցություն:Դեղը կարելի է օգտագործել կյանքի առաջին ամիսներից սկսած:

Ազատման առկա ձևերից են գելերը և մոմերը (արդյունավետ երեխաների բուժման համար): Ճիշտ դեղաքանակորոշվում է ներկա բժշկի կողմից:

Գելը օգտագործելիս ախտահարված լորձաթաղանթը նախ չորացնում են շղարշով, որից հետո միջոցը խնամքով կիրառվում է: Դասընթացի տևողությունը մոտ մեկ շաբաթ է։

Հաճախ վիրուսային ստոմատիտի դեպքում նշանակվում է հակավիրուսային օքսոլինային քսուք, սակայն դրա թերությունը քսուքի տեսքով թողարկվող ձևն է, որը լավ չի կպչում լորձաթաղանթին՝ առանց ցանկալի արդյունք ապահովելու։ Այս միջոցը կարող է օգտագործվել միայն շուրթերի շուրջ կամ վրա գտնվող խոցերի բուժման համար։

Աֆտոզ ստոմատիտ

Մինչ օրս բժիշկները չեն կարող ճշգրիտ որոշել այս տեսակի հիվանդության պատճառը: Հնարավոր սադրիչ գործոնները ներառում են.

Համար կլինիկական պատկերըաֆտոզ ստոմատիտը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

Ճիշտ թերապիան նշանակվում է համապարփակ հետազոտությունից հետո՝ գաստրոէնտերոլոգի, ալերգոլոգի և ատամնաբույժի մասնակցությամբ։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում տեղային բուժմանը։

Բուժման մոտեցում

Ի՞նչ անել, եթե երեխայի մոտ այս հիվանդությունը ախտորոշվի:

Վինիլինը, որը նաև կոչվում է Շոստակովսկու բալզամ, արդյունավետ հակասեպտիկ, հակամանրէային և վերականգնող դեղամիջոց է: Կազմում պոլիվինոքսի առկայության շնորհիվ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթը ախտահանվում է, վնասված հատվածների կրկնակի վարակումը վերանում է, հյուսվածքների վերականգնումն արագանում է, ցավը վերանում է։

Բալզամը սկզբում կիրառվում է շղարշի վրա, որը կիրառվում է տուժած տարածքների վրա: Բուժումն իրականացվում է ուտելուց հետո, սննդի և խմիչքի օգտագործումը հնարավոր է ոչ շուտ, քան 40 րոպե անց։ Օրական երեք բուժում պետք է իրականացվի.

Ըստ ցուցումների՝ դեղը հակացուցված է մինչև 14 տարեկան երեխաներին, սակայն բժիշկները հաճախ այն նշանակում են երիտասարդ հիվանդներին, եթե նրանք կարող են համապատասխանել մի բան. կարևոր պայման- մի կուլ տվեք արտադրանքը:

Նաև կարևոր է մշտապես գնահատել երեխայի վիճակի փոփոխությունները, քանի որ նույնիսկ աննշան ցաների հայտնվելը պատճառ է հանդիսանում դադարեցնել «Վինիլինը»:

Յոդինոլը հասանելի է ջրային լուծույթի տեսքով, որի ակտիվ բաղադրիչներն են յոդը՝ 0,1%, կալիումի յոդիդը՝ 0,9% և պոլիվինիլ սպիրտ։ Ջրի հետ խառնվելիս դեղը ձեռք է բերում մուգ կապույտ գույն։

Իր ազդեցության բնույթով այն ուժեղ հակասեպտիկ է՝ ապահովելով բարձր հակաբորբոքային ազդեցություն։

Երեխայի բերանի խոռոչը բուժելու համար մեկ ճաշի գդալ յոդինոլ լուծեք մեկ բաժակ ջրի մեջ և օգտագործեք լուծույթը լվանալու համար մեկ շաբաթ՝ օրը 3-4 անգամ։

Հիմնական ակտիվ բաղադրիչներն են խոլին սալիցիլատը և ցետալկոնիումի քլորիդը: Հակաբորբոքայինի հետ մեկտեղ այն ունի անզգայացնող ազդեցություն։ Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել մինչև մեկ տարեկան երեխաների բուժման համար:

Ապրանքը հասանելի է գելի տեսքով, որը հատկապես արդյունավետ է լորձաթաղանթի բորբոքումների բուժման համար։

Դեղը կիրառվում է տուժած տարածքներին օրական 2-3 անգամ՝ քամելով արտադրանքի 0,5 սմ երկարությամբ շերտը և զգուշորեն տարածելով այն լորձաթաղանթի վրա՝ օգտագործելով թեթև քսման շարժումներ։

Candida սնկերի ակտիվացում

Սնկային ստոմատիտի զարգացման պատճառը խմորիչի նման Candida սունկն է, որը սովորաբար փոքր քանակությամբ առկա է բոլոր մարդկանց բերանի խոռոչում և ակտիվանում է բարենպաստ պայմաններում (իմունիտետի նվազում, թթվային միջավայրի պահպանում): TO բնորոշ ախտանիշներներառում:

Տեղական բուժման նպատակը բերանի խոռոչում ձևավորվելն է ալկալային միջավայր, կանխելով սնկերի աճը։

Թերապիայի ընտրանքներ

Ինչպե՞ս օգնել երեխային:

Նատրիումի տետրաբորատը նվազեցնում է սնկերի կենսագործունեությունը՝ նվազեցնելով նրանց լորձաթաղանթին միանալու ունակությունը։ Կազմում առկա գլիցերինը նվազեցնում է բորբոքման դրսեւորումները։

Բերանի խոռոչը բուժելու համար այն քսեք ցուցամատի շուրջը փաթաթված շղարշ կտորի վրա, այնուհետև նրբորեն սրբեք ամբողջ լորձաթաղանթը, ներառյալ լնդերի, այտերի, լեզվի և քիմքի հյուսվածքները: Պրոցեդուրայի ընթացքում ափսեի հեռացումը չպետք է ուղեկցվի հյուսվածքների վնասվածքով: Պրոցեդուրան կրկնվում է օրական երկու անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում։

Եթե ​​երեխան ծծում է ծծակը, այն նաև քնելուց առաջ սրբում են ստոմատիտի դեմ դեղամիջոցով։ Երբ ստոմատիտի նշաններն ամբողջությամբ անհետանում են, բուժումը կատարվում է ևս մի քանի օր։

Նիստատինը հակասնկային դեղամիջոց է: Մեծ թվով հակացուցումների պատճառով փոքր երեխաներին այն նշանակվում է զգուշությամբ։

Երեխաների համար դեղը օգտագործվում է ջրային լուծույթի տեսքով՝ փոշիացված դեղահատը լցնելով մի բաժակ մի փոքր տաք եռացրած ջրի մեջ։ Մատի շուրջը փաթաթված վիրակապը թրջում են լուծույթով, իսկ երեխայի բերանը ուտելուց հետո սրբում են (գործընթացը կատարվում է օրական առնվազն 4 անգամ)։

Ավելի մեծ երեխաները կարող են օգտագործել Nystatin հաբերը, դրանք լուծելով այտի հետևում: Ընտրված է բժշկի կողմից օրական դոզանբաժանվում է 3 դոզայի, բուժման կուրսը 14 օր է։

Fluconazole-ը ցուցված է 5 տարեկանից բարձր երեխաների բուժման համար: Այն հատկապես արդյունավետ է, եթե տեղական թերապիայի այլ մեթոդները արդյունավետ չեն կամ հիվանդությունը քրոնիկ է:

Առավելագույն օրական դոզան 3 մգ է մեկ կգ երեխայի քաշի համար: Թերապիայի տևողությունը կախված է երեխայի վիճակից և որոշվում է ներկա բժշկի կողմից:

Սնկային վարակը արդյունավետորեն վերացվում է ողողման միջոցով, որի համար մի երկու թեյի գդալ սոդա լուծում են մեկ բաժակ ջրի մեջ։

Օրական պրոցեդուրաների քանակը առնվազն 4 է: Փոքր երեխաներին բուժելիս լորձաթաղանթի բուժումն իրականացվում է լուծույթով թաթախված շղարշով:

Մի դրեք կեղտոտ ձեռքերը ձեր բերանում

Բակտերիալ ստոմատիտը կոչվում է կեղտոտ ձեռքերի հիվանդություն: Հատկապես ենթակա են պաթոլոգիայի երիտասարդ երեխաները, ովքեր ակտիվորեն սովորում են աշխարհը, համտեսելով ամեն ինչ։

Բորբոքման պատճառը բակտերիաների ներթափանցումն է լորձաթաղանթի վերքերի մեջ (ճաքեր, քերծվածքներ):

Բակտերիալ ստոմատիտ

Բորբոքային գործընթացի զարգացման սկզբում երեխայի ջերմաստիճանը բարձրանում է և նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.

• լորձաթաղանթի վրա մոխրագույն դեղին ափսեի ձևավորում;
• թարախով կամ արյունոտ պարունակությամբ լցված վեզիկուլների ձևավորում.
• բերանի տհաճ հոտի տեսքը;
• շրթունքների վրա չոր դեղնավուն կեղևների տեսքով շերտերի ձևավորում:

Տեղական բուժումը պետք է սկսվի հիվանդության առաջին օրերին: Այս դեպքում անպայման ողողեք բերանը երկու ժամը մեկ և ուտելուց անմիջապես հետո՝ մաքրելով լորձաթաղանթները մանրէներից։

Եթե ​​հիվանդությունը ախտորոշվում է նորածին երեխայի մոտ, ապա ողողումը փոխարինվում է ոռոգմամբ, որն իրականացվում է երեխային կողքի պառկած վիճակում։ Հիմնական թերապիայի համար օգտագործվում են հակաբիոտիկներ և տեղական հակասեպտիկներ:

Antibiotic Augmentin

Այն պենիցիլինային խմբի կիսասինթետիկ հակաբիոտիկ է և օգտագործվում է որպես վերջին միջոց պրոցեսի ծանր դեպքերում։ Augmentin-ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչներն են կլավուլանատը և ամոքսիցիլինը: Ազատման հասանելի ձևերը ներառում են հաբեր, ներարկման կամ կասեցման փոշի և օշարակ:

Երեխայի մոտ ստոմատիտի համար հակաբիոտիկները հաճախ նշանակվում են կասեցման տեսքով: Դոզան որոշում է ներկա բժիշկը, ով առաջնորդվում է փոքր հիվանդի վիճակով և նրա տարիքով:

Ամոքսիցիլինի օգտագործումը մինչև 2 ամսական նորածինների բուժման մեջ չի թույլատրվում:

Գելի տեսքով արտադրված միջոցը լավ կպչում է լորձաթաղանթին՝ առավելագույն ազդեցություն ապահովելով տուժած տարածքների վրա։ Բաղադրիչները հակաբիոտիկ և հակասեպտիկ են, ինչի շնորհիվ այն ունի կրկնակի ազդեցություն։ Դեղը չի նշանակվում մինչև 6 տարեկան երեխաներին:

Բորբոքված տարածքները բուժելու համար գելը կիրառվում է անմիջապես վերքերի վրա՝ օգտագործելով բամբակյա շվաբր կամ մաքուր մատը:

Ինչպե՞ս ողողել բերանը բորբոքումը թեթևացնելու համար:

Բակտերիալ ստոմատիտի դեպքում բերանի խոռոչի ողողման սփրեյները լայնորեն կիրառվում են:

Հիմնական ակտիվ նյութբենզիդամին հիդրոքլորիդ է, որն արդյունավետորեն վերացնում է բերանի խոռոչի բորբոքումները: Տեղական ոռոգման արդյունքում ցավը նվազում է, բորբոքային պրոցեսի սրությունը՝ թուլանում, հյուսվածքների այտուցը։ Սփրեյը խորհուրդ է տրվում օգտագործել երեխաներին տարբեր տարիքիհետևյալ դեղաչափերով.

• 6 տարեկանից ցածր– 1 չափաբաժին 4 կգ մարմնի քաշի համար (ոչ ավելի, քան 4 չափաբաժին): Ոռոգման հաճախականությունը՝ երեք ժամը մեկ;
• 6-12 տարի- 4 չափաբաժին օգտագործվում է մեկ անգամ;
• 12 տարեկանից բարձր– 3 ժամը մեկ ներարկվում է արտադրանքի 4-8 չափաբաժին:

Եթե ​​դեղը օգտագործվում է հաբերի տեսքով, ապա օրական ռեզորբցիաների քանակը պետք է լինի առնվազն 3:

Ողողման համար օգտագործեք լուծույթ, օգտագործելով արտադրանքի ճաշի գդալ մեկ ընթացակարգի համար:

Քլորոֆիլիպտ

Այն վերքերը բուժող և մանրէասպան միջոց է՝ էվկալիպտի ճյուղերից և տերևներից արդյունահանվող քլորոֆիլների խառնուրդի տեսքով ակտիվ բաղադրիչով:

Սփրեյը չափազանց հարմար է օգտագործման համար և օգտագործվում է օրական երկու անգամ՝ հասնելով թեթևացման ընդամենը մեկ օր անց։

Դուք կարող եք նաև բուժել բերանի խոռոչը արտադրանքի յուղային լուծույթով, այն կիրառելով բամբակյա շվաբրի վրա կամ օգտագործել Chlorophyllipt-ը ողողման համար:

Lugol սփրեյ

Այն յոդ պարունակող մթերք է, որը պարունակում է գլիցերին և կալիումի յոդիդ։ Ցուցված է 5 տարեկանից բարձր երեխաների օգտագործման համար։ Օգտագործման հաճախականությունը՝ օրական 4-6 անգամ:

Վնասվածքային ստոմատիտ

Այն դառնում է բերանի խոռոչի ջերմային կամ քիմիական այրվածքների, քերծվածքների և սուր առարկաների (այդ թվում՝ ատամների) վնասման կամ լեզուն կծելու հետևանք։ Հաճախ տրավմատիկ ստոմատիտը ուղեկցում է ատամների աճին:

Սկզբնական փուլում այն ​​դրսևորվում է վնասված հատվածի թեթև այտուցվածության և կարմրության ու ցավի տեսքով։ Մի քանի օր անց, բուժման բացակայության դեպքում, բորբոքում է զարգանում ընդհանուր անբավարարությամբ և ջերմությամբ: Թերապիան ներառում է տեղային բուժում հակասեպտիկներով և վերքերը բուժող միջոցներով:

Ինչպե՞ս բուժել բերանի խոռոչը:

Այս դեպքում օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները.

Solcoseryl գել - հիմնական ակտիվ բաղադրիչը deproteinized հորթի արյան քաղվածք. Նաև կազմը պարունակում է բուժիչ բաղադրիչներ և անզգայացնող միջոցներ:

Դեղը օգտագործվում է անմիջապես ուտելուց հետո՝ նախապես ախտահանելով տուժած տարածքը։ Գելը բարակ շերտով կիրառվում է բորբոքման վայրում և թողնում 15 րոպե։ Պրոցեդուրան կատարվում է օրական առնվազն 3 անգամ։

Բուժման տևողությունը և օգտագործման հաճախականությունը կարող է ճշգրտվել ներկա բժշկի կողմից՝ կախված երեխայի վիճակից:

Քլորհեքսիդինը հակասեպտիկ է, հետևաբար այն ցուցված է տրավմատիկ ստոմատիտի դեպքում՝ առաջացած վերքի մեջ վարակի զարգացումը կանխելու համար: Այն նշանակվում է միայն ներկա բժշկի կողմից, այն պետք է հատկապես զգույշ օգտագործվի 7 տարեկանից ցածր երեխաների բուժման համար:

Չիչխանի յուղ - արտադրանքի բարձր արդյունավետությունը նկատվում է փոքր երեխաների բուժման մեջ: Առավել դրական արդյունքի կարող եք հասնել խառնելով չիչխանի յուղպարուրված B12 և A վիտամիններով:

Նման վիտամինային կոմպլեքսները օգտագործվում են կիրառման համար, արտադրանքը կիրառելով բամբակյա շվաբրին և 5 րոպե կիրառելով այն տուժած տարածքին:

Սննդի և խմիչքի օգտագործումը թույլատրվում է ընթացակարգի ավարտից մեկ ժամ անց:

Հիմնական կանոնն է՝ մի վնասիր։

Կան միջոցներ, որոնք երբեք չի կարելի օգտագործել մանկական ստոմատիտի դեպքում։

Այստեղ արժե առանձնացնել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են փայլուն կանաչ և ֆուկորցին, ինչպես նաև մեղր:

Շատ ծնողներ սխալմամբ կարծում են, որ մեղրը բացարձակապես անվտանգ բնական հակասեպտիկ է: Փոքր երեխաների բուժման մեջ դրա օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում՝ ծանր ալերգիկ ռեակցիայի զարգացման ռիսկի պատճառով:

Բացի այդ, մեղրը բարենպաստ միջավայր է ստեղծում ստաֆիլոկոկի տարածման համար և, հետևաբար, կարող է մեծացնել ստոմատիտի դրսևորումները:

Այս պաթոլոգիայի դեպքում բերանի լորձաթաղանթը խիստ գրգռված է, ինչի հետևանքով ալկոհոլային թուրմերի օգտագործումը ֆուկորցինի կամ փայլուն կանաչի տեսքով կարող է հանգեցնել այրվածքների և չորացման, ինչը միայն կվատթարացնի իրավիճակը։

Ֆուկորցինի մեկ այլ թերություն է երեխաների համար վտանգավոր ֆենոլի առկայությունը նրա բաղադրության մեջ, որը կարող է թունավորման և ալերգիայի առաջացման պատճառ դառնալ։

Երեխաների մոտ ստոմատիտի արդյունավետ բուժումը հնարավոր է միայն ճիշտ ախտորոշմամբ և իրավիճակին ժամանակին արձագանքելու դեպքում: Կարևոր է թերապիան համալիր կերպով իրականացնել՝ չանտեսելով բժշկի ընթացակարգերն ու առաջարկությունները: Այդ ժամանակ երեխան արագ կապաքինվի, նորից ակտիվ ու կենսուրախ կդառնա՝ առանց օրգանիզմի համար բացասական հետեւանքների։

Դոկտոր Կոմարովսկին ձեզ կպատմի երեխաների մոտ ստոմատիտի մասին.

Փոքր երեխաների մոտ այն կարող է հանկարծակի բարձրանալ ջերմություն, նրանք դառնում են քմահաճ և երես են տալիս սննդից։ Մեծ երեխաները բողոքում են բերանի ցավից։ Ուշադիր զննումից հետո ծնողները կարող են նկատել կարմրություն կամ խոցեր այտերի, լեզվի, քիմքի կամ շրթունքի ներսում: Այս ամենը ստոմատիտի նշաններ են։ Այս հիվանդության պատճառ կարող են լինել տարբեր տեսակի պաթոգեններ, ինչպիսիք են հերպեսի վիրուսը, սովորական բակտերիաները և սնկերը: Բացի այդ, ստոմատիտը կարող է լինել թունավոր կամ ալերգիկ: Այսպիսով, ինչպես բուժել ստոմատիտը երեխաների մոտ: Փորձենք դա պարզել:

Ստոմատիտի տեսակները

Հետաքրքիր է, բայց ստոմատիտի յուրաքանչյուր տեսակ բնորոշ է երեխայի որոշակի տարիքի համար.

• Մինչև մեկ տարեկան երեխաները ենթակա են կանդիդալ ստոմատիտորը առաջանում է սնկից։ Այն հայտնաբերվում է մաշկի և լորձաթաղանթների վրա, բայց եթե երեխայի իմունային համակարգը թուլացել է կամ հակաբիոտիկներ է ընդունում, ապա բորբոսը սկսում է արագ բազմանալ։ Ձևավորվում է բերանում սպիտակ ծածկույթ, լորձաթաղանթը սկսում է չորանալ։ Եթե ​​հիվանդությունը չի բուժվում, ճաքեր են առաջանում։
• Մեկից երեք տարեկան երեխան տառապում է հերպեսային ստոմատիտով: Այն փոխանցվում է ծնողների ընդհանուր սպասքի միջոցով:
• Դպրոցականները հաճախ ունենում են ալերգիկ կամ աֆտոզ ստոմատիտ: Ալերգիկ ստոմատիտը առաջանում է որոշակի սննդամթերքի կամ դեղամիջոցների օգտագործման ժամանակ: Աֆթոզ հիվանդությամբ ամբողջ բերանի խոռոչը ծածկված է ցավոտ մանր գոյացություններով։
• Բոլոր տարիքի երեխաները տառապում են բակտերիալ ստոմատիտից, որն առաջանում է բերանի խոռոչի ջերմային կամ մեխանիկական վնասվածքների, անձնական հիգիենայի վատ պահպանման և չլվացված մրգեր ուտելու պատճառով: Շատ փոքր երեխաների մոտ բակտերիալ ստոմատիտը առաջանում է, երբ ատամները ծակելիս ամեն ինչ դնում են բերանը:

Պատճառները

Այս հիվանդության պատճառները շատ են. Հիմնականում երեխայի բերանի շատ նուրբ լորձաթաղանթը հեշտությամբ վիրավորվել, որի արդյունքում վնասակար բակտերիաները սկսում են իրենց հարձակումը մարմնի վրա։ Երեխայի իմունային համակարգը դեռ շատ թույլ է նրանց դիմակայելու համար: Մեծահասակների մոտ թուքը հիանալի կերպով պաշտպանում է մարմինը մի շարք վնասակար միկրոօրգանիզմներից, սակայն փոքր երեխաների մոտ այն դեռ չի պարունակում անհրաժեշտ քանակությամբ ֆերմենտներ, որոնք ունեն հակասեպտիկ հատկություններ: Դրա պատճառով առաջանում է ստոմատիտ՝ առաջացնելով բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի բորբոքում, որը դրսևորվում է. խոցերի տեսքով.

Այսպիսով, ստոմատիտը երեխաների մոտ առաջանում է երեք պատճառով.

• Բերանի լորձաթաղանթի տրավմատիկ վնասվածքի պատճառով:
• Տարբեր բակտերիաների, հերպեսի վիրուսների, կարմրուկի, գրիպի վնասակար ազդեցության հետեւանքով։ Հաճախ զարգանում է հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո։
• Ալերգիայի պատճառով.

Երեխաների ստոմատիտի ախտանիշները կան հետևյալը.

• Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, երբեմն մինչև 40 աստիճան, եթե հերպեսային ստոմատիտ: Ի հայտ է գալիս թուլություն և թուլություն, երեխան սկսում է հիվանդ զգալ։ Քիթը խցանում է, լորձաթաղանթը սկսում է դանդաղ ուռչել ու կարմրել։
• Ամբողջ բերանը ծածկված է սպիտակ, մոխրագույն կամ դեղնավուն ծածկով, բշտիկներով և էրոզիաներով: Կարևոր է բաց չթողնել այս պահը և ժամանակին սկսել բուժումը, հակառակ դեպքում ստոմատիտը կարող է անցնել ավելի ծանր ձևի:
• Տհաճ, թթու հոտ բերանից։
• Երեխան սկսում է հրաժարվել սնունդից՝ կուլ տալու ցավոտ գործընթացի պատճառով։
• Սալիվացիան մեծապես մեծանում է:
• Հաճախ պարանոցի ավշային հանգույցները մեծանում են։

Հենց որ երեխան այն բերանում է սպիտակ ծածկույթ, անհրաժեշտ է նրան շտապ ցույց տալ մանկաբույժին։ Վաղ տարիքում հիվանդությունը շատ արագ է զարգանում, հաճախ ծանր բարդություններ են առաջանում։ Միայն բժիշկը կարող է ախտանիշներից որոշել, թե ինչ տեսակի ստոմատիտ ունի երեխան և նշանակել ճիշտ բուժում։

Ինչպես բուժել ստոմատիտը երեխաների մոտ (ընդհանուր տեղեկություններ)

U տարբեր տեսակներՍտոմատիտի ախտանիշները երեխաների մոտ և բուժումը նույնպես տարբեր է. Հենց որ բժիշկը ճիշտ ախտորոշի, բուժումը պետք է անհապաղ սկսել։ Ծնողները, եթե կասկածում են, որ իրենց երեխան ունի այս հիվանդությունը, պետք է նրան հնարավորինս շատ խմել: Ջուրը ոռոգում է լորձաթաղանթը և նպաստում օրգանիզմից թունավորման արտադրանքի հեռացմանը։

Բացի ջրից կարող եք երեխային տալ մրգային խմիչքներ, կոմպոտներ, մանկական բուսական թեյեր. Քաղցր ու թթուն արգելված է։ Խստիվ արգելվում է գազավորված ըմպելիքներ և խտացված հյութեր տալ, որոնք միայն սկսում են ավելի ուժեղ գրգռել բորբոքված լորձաթաղանթը։

Այսպիսով, ի՞նչ բուժում է անհրաժեշտ երեխային, որպեսզի նրա համար ամեն ինչ արագ և ավելի քիչ ցավոտ ընթանա:

Սկսել լորձաթաղանթը պետք է անզգայացվիորպեսզի երեխան նորմալ սնվի։ Հիմնականում օգտագործվում են լիդոկաին կամ խոլին սալիցիլատ պարունակող ապրանքներ։

Լավ օգնում են ատամների հեռացման միջոցները, օրինակ՝ Kamistad կամ Dentinox-gel: Լավագույնն է օգտագործել գելեր, քանի որ դրանք արագ թափանցում են լորձաթաղանթ: Լիդոկաինով սփրեյները չեն կարող օգտագործվել մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար, քանի որ դրանք բրոնխոսպազմ են հրահրում նրանց մոտ։ Դրանից հետո բոլոր խոցերը պետք է բուժվեն հակաստոմատիտի միջոցով:

Եթե ​​ստոմատիտը հերպեսային է, ապա դրանք լավ են օգնում հակավիրուսային քսուքներ. Բակտերիալ ստոմատիտի դեպքում հակասեպտիկներով կամ հակաբիոտիկներով քսուքները և լուծույթները հարմար են: Սնկային ստոմատիտը բուժվում է հակաֆունգիցիդներով:

Ճաքերի և խոցերի արագ ապաքինման համար օգնում են մթերքները, որոնք նպաստում են հյուսվածքների արագ վերականգնմանը: Դրանք կարող են լինել ակտովեգին և սոլկոզերիլ գելեր, ինչպես նաև վինիլային բալզամ:

Այս հիվանդության դեմ պայքարում ամենակարեւորը բերանի խոռոչի հիգիենայի կանոնների պահպանումն է։ Դուք պետք է խոզանակեք ձեր ատամները օրը երկու անգամ և ողողեք բերանը ուտելուց հետո:

Մեկ տարեկան երեխան դեռ չի կարող ինքնուրույն իրականացնել այս բոլոր պրոցեդուրաները։ Անհրաժեշտ է մի կտոր շղարշ փաթաթել ձեր մատին և մաքրել երեխայի բերանը։

Եթե ​​ստոմատիտը ալերգիկ է, օգտագործել հակահիստամիններ, ինչպիսիք են suprastin, fenistil, diphenhydramine.

Վիրուսային ստոմատիտի դեմ արդյունավետորեն պայքարում է հակավիրուսային քսուքներ acyclovir- ի հետ, ինչպիսիք են acic, virolex, herpevir: Օգտագործվում են նաև վիֆերոն և օքսոլինային քսուք։ Եթե ​​վիրուսային ստոմատիտը շատ հաճախ է կրկնվում, ապա անհրաժեշտ է ամրապնդել իմունային համակարգը ինտերֆերոնով, Իմունալով կամ Վիֆերոնով մոմերում:

Համարվում է այս տեսակի ստոմատիտի դեմ պայքարի ամենահրաշալի միջոցը Cholisal գել. Այն պարունակում է քոլին սալիցիլատ և ցետալկոնիումի քլորիդ։ Այս գելը նվազեցնում է բորբոքումը, ջերմությունը, թեթևացնում է այտուցը, վերացնում ցավը և ոչնչացնում վիրուսային պաթոգենները: Մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար այն կարող է օգտագործվել նաև որպես համալիր բուժման մաս։

Գելը քսում են մաքուր մատի վրա և օրական 2-3 անգամ մերսող շարժումներով քսում բերանի լորձաթաղանթի մեջ։

Կանդիդալ ստոմատիտի բուժում

Candidal stomatitis- ն առաջանում է բորբոսի պատճառով, ուստի բուժումը կատարվում է հակասնկային քսուք. Սա կարող է լինել candizol, candid, clotrimazole: Բացի այդ, բժիշկները կարող են նշանակել ողողում սոդայի լուծույթով: Այն օգնում է բերանի խոռոչում ստեղծել ալկալային միջավայր, որը վնասակար ազդեցություն ունի սնկերի և պաթոգեն ֆլորա. Սոդայի օգտագործումը հատկապես հարմար է մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար, քանի որ այս տարիքում շատ հակասնկային դեղամիջոցներ արգելված են։

Լուծումը պատրաստելու համար անհրաժեշտ է մեկ թեյի գդալ սոդա նոսրացնել մեկ բաժակ տաք ջրի մեջ։ Մի կտոր վիրակապ փաթաթում են մատի շուրջը, թաթախում լուծույթի մեջ և սրբում երեխայի բերանը։ Այս կերպ բուժումն իրականացվում է յուրաքանչյուր կերակուրից հետո։ Ավելի մեծ երեխաները ինքնուրույն ողողում են իրենց բերանը:

Աֆտոզ ստոմատիտի բուժում

Այս տեսակի հիվանդության դեպքում անհրաժեշտ է սկսել վերքերի բուժումը և հնարավորինս արագ թմրեցնել դրանք: Դրա համար նրանք օգտագործում են մեթիլեն կապույտի ջրային լուծույթ, որը ժողովրդականորեն կոչվում է կապույտ։

Պետք է օգտագործել ջրային լուծույթ, քանի որ եթե այն փոխարինեք սպիրտային լուծույթով, կարող եք հեշտությամբ այրել երեխայի բերանի խոռոչի նուրբ լորձաթաղանթը և թունավորումներ առաջացնել։ Բամբակյա շվաբրխոնավացրեք լուծույթով և օրական 5-6 անգամ դրանով բուժեք վերքերը։

Վնասվածքային ստոմատիտի բուժում

2 տարեկան երեխայի մոտ հաճախ է զարգանում տրավմատիկ ստոմատիտ: Բակտերիալ վարակը այս հիվանդության ուղեկիցն է, ուստի բուժումն իրականացվում է օգտագործելով վերքերի բուժման և հակասեպտիկ միջոցներ.

Մինչև երկու տարեկան երեխաներին նշանակում են Cholisal գել, solcoseryl, Actovegin, իսկ բերանի խոռոչը բուժվում է սոդայի լուծույթով կամ քլորիխիդինով։

Բակտերիալ ստոմատիտը կարելի է հեշտությամբ բուժել հակասեպտիկներ, ինչպիսիք են hexoral, tantum verde, orasept սփրեյները, սակայն դրանք հակացուցված են մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար։ Դեղորայքային լոզենիները կարող են օգտագործվել, սակայն դրանք հակացուցված են մինչև 6 տարեկան երեխաներին՝ շնչահեղձության հնարավորության պատճառով։

Բուժման համար լավագույնն է օգտագործել հակասեպտիկ գելեր մետրոնիդազոլով և բերանի ողողումներով: Ամենահայտնի հակասեպտիկ լուծումը Miramistin-ն է, որն արդյունավետորեն ոչնչացնում է միկրոօրգանիզմները և նպաստում լորձաթաղանթի ապաքինմանը: Այն պետք է ներարկել բերանը երեք անգամ և լվանալ օրը 4 անգամ։ Մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար բերանի խոռոչը բուժվում է Միրամիստինով, օգտագործելով շղարշ շվաբր:

Դիետա

Մինչ բերանի վերքերը լավանում են, սնունդը պետք է լինի փափուկև որքան հնարավոր է նուրբ: Ավելի լավ է երեխային տալ եփած բանջարեղեն, ձվածեղ, խյուս ապուրներ և կաթնաշոռ:

6 ամսականից բարձր երեխաները պետք է անպայման իրենց սննդակարգում ավելացնեն մածուն կամ չքաղցրած մածուն։ Չափազանց անցանկալի է քաղցրավենիք տալը, քանի որ շաքարը նպաստում է սնկերի ու բակտերիաների աճին, իսկ դա միայն ավելի է խորացնում իրավիճակը։

Կանխարգելում

Ստոմատիտի առաջացումը կանխելու համար դուք պետք է պահպանել հիգիենայի կանոնները. Փոքր երեխաները պետք է հաճախակի լվացեն ձեռքերը և խուսափեն կեղտոտ իրեր բերանը դնելուց։ Մեծ երեխաներին պետք է սովորեցնել, թե ինչու է նրանք պետք լվանալ ձեռքերը և լվանալ ատամները: Երեխան պետք է բարձրացնի իմունիտետը, որպեսզի հնարավորինս քիչ հիվանդանա։

Երեխաների ստոմատիտի օրինակներ