Կանանց մոտ միզուղիների կաթետերի տեղադրում. Կանանց միզուղիների կաթետեր՝ նկարագրություն, նպատակ, տեղադրման առանձնահատկություններ

Այս հոդվածում մենք կանդրադառնանք, թե ինչպես կարելի է միզուղիների կաթետեր տեղադրել կնոջ մեջ:

Մարդիկ շատ հաճախ ստիպված են լինում ծանոթանալ բոլոր տեսակի բժշկական գործիքների լայն զինանոցին։ Իսկ դրանցից մեկը կանանց և տղամարդկանց միզուղիների կաթետերն է: Ի՞նչ է դա և ինչու է այն ընդհանրապես օգտագործվում:

Գլխավոր նպատակ

Ինչու է անհրաժեշտ միզուղիների կաթետեր կանանց և տղամարդկանց համար: Ուրոլոգիայում կաթետերներն օգտագործվում են որոշակի գործողություններ կատարելու համար տարբեր ձևերև չափս։ Սարքը ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Ելքից նման զոնդը սովորաբար միացված է ջրահեռացման տոպրակի հետ, այսինքն՝ անմիջապես մեզի հավաքման համար նախատեսված կոլեկտորի հետ:

Պայուսակը ամրացվում է հիվանդի ոտքին, որպեսզի նա կարողանա ազատ տեղաշարժվել, իսկ կոլեկցիոները հնարավոր է օգտագործել ողջ օրվա ընթացքում։ Գիշերը ավելի մեծ տարաներ են օգտագործվում, որոնք կախված են մահճակալից։

Ընթացակարգի ցուցումներն են.

• Անալիզի համար միզապարկի մեզի ձեռքբերման անհրաժեշտությունը:
• Հասանելիություն բորբոքային հիվանդություններ Միզապարկկանանց շրջանում.
• Միզուղիների սուր կամ քրոնիկական պահպանման տեսքը.

Նկարագրություն

Կաթետերը խողովակ է, որը նախատեսված է մի տեսակ միջանցք ստեղծելու համար ներքին խոռոչներմարմինը և արտաքին միջավայրը. Գործիքը օգտագործվում է դեղորայքային լուծույթներ ներարկելու և, բացի այդ, օրգանը ողողելու և վիրաբուժական միջամտություններ կատարելու համար։

Կաթետեր միզող կանայքիսկ տղամարդիկ դա պահանջում են օրգանի հարկադիր դատարկման հասնելու համար: Օրինակ, կաթետերիզացիա կարող է պահանջվել ծննդաբերությունից անմիջապես հետո, երբ ծննդաբերող կինը առաջին անգամ չի կարողանում ինքնուրույն միզել: Երբեմն ընթացակարգը կատարվում է միզապարկի վնասման պատճառով: Օրինակ, վնասվածքի պատճառով լույսը հաճախ փակվում է, իսկ մեզը` մարդու մարմինը բնականաբարչի ցուցադրվում: Մի շարք իրավիճակներում ախտորոշում կատարելու համար հետազոտության ընթացքում պահանջվում է կանանց ուրոլոգիական կաթետերի օգտագործումը։ Հաճախ անհրաժեշտ է.

• Միզապարկի մեջ առկա մեզի ծավալի որոշում.
• Վերլուծության համար մեզի ստերիլ մասի ձեռքբերում:
• Ուրթրայի և միզապարկի ռենտգենյան ճառագայթների իրականացում` օրգանների մեջ կոնտրաստ բաղադրիչի ներարկումով:

Կաթետերի տեսակները

Այսօր միզուղիների կաթետերի բազմաթիվ տեսակներ կան: Ընտրված բժշկական գործիքի տեսակն ուղղակիորեն կախված է կոնկրետ դեպքից, օրինակ.

• Foley catheter կոչվող սարքը օգտագործվում է երկարաժամկետ կատետերիզացման համար (երբ հիվանդները գտնվում են կոմայի մեջ): Հարմար է նաև կարճաժամկետ մանիպուլյացիայի համար։ Օգտագործվում է լվացվելու, թրոմբները վերացնելու, մեզի արտահոսքի և այլնի համար։
• Nelaton կաթետերը նախատեսված է պարբերական կաթետերիզացման համար այն իրավիճակներում, երբ հիվանդը չի կարող ինքնուրույն միզել: Մինչև Ֆոլի կաթետերի գյուտը այս սարքը նախատեսված էր շարունակական օգտագործման համար։
• Pezzer Catheter կոչվող սարքը լավ հարմարեցված է ցիստոստոմիայի միջոցով մեզի շարունակական կաթետերիզացման և արտահոսքի պահպանման համար: Այս գործիքը, ցավոք, բավականին շատ թերություններ ունի, հետևաբար, դրա հետ աշխատում են միայն այլ հնարավորությունների բացակայության դեպքում։

Որոնք են ավելի հաճախ օգտագործվում:

Միզուղիների կաթետերը ներկայումս հիմնականում ճկուն են: Մետաղական մոդելները օգտագործվում են չափազանց հազվադեպ: Բանն այն է, որ դրանք ավելի քիչ հարմարավետ են հիվանդի համար և այնքան էլ հարմար չեն օգտագործելու համար։ Կաթետերներ պարտադիրգրանցվում են ընդունումից հետո, բժիշկը ընտրում է դրա մեթոդը և առաջնորդվում է որոշակի իրավիճակի բնութագրերով:

Տարբերությունը կին և տղամարդ մոդելների միջև

Իգական և արական ուրոլոգիական կաթետերի տարբերությունը որոշվում է մարմնի անատոմիական առանձնահատկություններով: Թեև սարքերի նպատակը, կարելի է ասել, նույնն է, այնուամենայնիվ, դրանք կառուցվածքով տարբերվում են.

• Արական մոդելները նախատեսված են նեղ և կոր միզածորանի մեջ տեղադրելու համար, ինչի պատճառով խողովակը բարակ և երկար է:
• Կանանց համար միզուղիների կաթետերը պատրաստվում են կարճ, լայն և ուղիղ միզուկի ակնկալիքով, որպեսզի նման գործիքն օժտված լինի համապատասխան բնութագրերով, այն է՝ համեմատաբար մեծ տրամագիծ, կարճ երկարություն և լիակատար բացակայությունցանկացած թեքում:

Այսօր ուրոլոգիական կաթետերները հասանելի են բժշկական խանութների մեծ մասում: Սովորաբար յուրաքանչյուր նման ապրանքի նկարագրության մեջ նշվում է, թե հիվանդի որ սեռի համար է նախատեսված այս կամ այն ​​գործիքը։ մոտավոր արժեքըապրանքները տատանվում են ինըից երկուսուկես հազար ռուբլի: Գինը մեծապես կախված է կաթետերի տեսակից, և միևնույն ժամանակ գնման վայրից և արտադրության նյութից։

Ինչպե՞ս է իրականացվում բեմադրությունը: միզուղիների կաթետերմի կնոջ?

Տեղադրման առանձնահատկությունները

Այս ընթացակարգն ինքնին ամենևին էլ դժվար չէ, քանի որ կանացի մարմինշատ հարմար է խողովակի տեղադրման համար։ Օրինակ՝ տղամարդու մոտ, որպեսզի կարողանաք հասնել միզապարկին, պետք է հաղթահարեք սեռական օրգանը։ Բայց կանանց մոտ միզուկը գտնվում է շրթունքների ուղիղ հետևում:

Եկեք մանրամասն նայենք, թե ինչպես է կաթետերը տեղադրվում կնոջ միզապարկում:

Նախքան կատետերիզացման ընթացակարգը, հիվանդը պետք է ցնցուղ ընդունի, մանրակրկիտ լվացվի և գա սենյակ մանիպուլյացիայի համար: Եթե ​​ընթացակարգն իրականացվում է մեզի հավաքման համար, ապա սկզբում բժիշկը կամ բուժքույրը կարող են փորձել անել առանց գործիքի միզուկի մեջ մտցնելու: Սրա համար:

• Հիվանդը պետք է պառկի բազմոցի վրա, որի վրա նախկինում փռված է բարուր կամ յուղաներկ:
• Այնուհետև, թեքված ոտքերը պետք է իրարից բաժանվեն, որպեսզի նրանց միջև անկողնային ծածկոց դրվի՝ մեզի կուտակման համար:
• Հիվանդները տեղադրվում են որովայնի ստորին մասում տաք ջեռուցման պահոց. Սա օգնում է խթանել ռեֆլեքսային միզումը: Նմանատիպ նպատակներով սեռական օրգանները կարելի է ջրել մի փոքր տաքացրած ջրով։

Կատետերիզացիայի փուլերը

Ինչպե՞ս տեղադրել միզուղիների կաթետեր կնոջ մեջ, որո՞նք են ընթացակարգի փուլերը: Այն դեպքերում, երբ միզարձակումը չի կարող հրահրվել, բժիշկները անցնում են կատետերիզացման ընթացակարգին: Այն ներառում է հետևյալ հիմնական քայլերը.

• Ախտահանման իրականացում միզուկ.
• Զգուշորեն տեղադրեք կաթետերը միզուկի մեջ հինգից յոթ սանտիմետր հեռավորության վրա: Այս դեպքում բժիշկը պետք է բաժանի հիվանդի շուրթերը:
• մեզի հավաքում, որը խողովակի միջով հոսում է այդ նպատակով պատրաստված տարայի մեջ։
• Այնուհետև անհրաժեշտության դեպքում կատարեք հետևյալ պրոցեդուրան (այսինքն՝ լվացեք միզապարկը, դեղորայք ընդունեք և այլն)։

Համապատասխան որակավորում ունեցող յուրաքանչյուր մասնագետ գիտի, թե ինչպես պետք է կաթետեր տեղադրել կնոջ միզապարկում։

Ի՞նչ անհարմարություններ կան:

Չնայած այն հանգամանքին, որ կատետերիզացումը շատ ավելի քիչ տհաճ է կանանց համար, քան տղամարդկանց, այս տեսակի մանիպուլյացիաները դեռևս բավականին սթրեսային են: Շատ հիվանդներ չեն զգում որևէ առանձնահատուկ ցավ կամ որևէ այլ ֆիզիկական անհանգստություն, բայց նրանք բացարձակապես միշտ պետք է զգան ակնհայտ հոգեբանական անհարմարություններ: Լավ բժշկին հաջողվում է ստեղծել վստահելի և միևնույն ժամանակ հանգիստ մթնոլորտ, որում կանայք իրենց հանգիստ են զգում։ Շատ կարևոր է, որ հիվանդը չվախենա կամ ամաչի, ուրեմն ընթացակարգը կանցնիշատ հեշտ, ցավազուրկ և բավականին արագ։

Պարզ իրավիճակներում կատետերիզացումը կարող է իրականացվել բուժքրոջ կողմից, օրինակ, երբ ախտորոշումը պետք է հաստատվի: Այն դեպքում, երբ մանիպուլյացիան իրականացվում է բժշկական նպատակներով, ապա պետք է աշխատի միայն որակավորված բժիշկը: Կարևոր է շատ զգույշ կատարել կատետերիզացումը, քանի որ կտրուկ կամ չափազանց արագ շարժումը կարող է վնասել միզուկը՝ առաջացնելով բորբոքային պրոցես (օրինակ՝ ցիստիտ կամ միզուկ):

Կանանց միզուղիների կաթետերը այն բժշկական ձեռքբերումներից է, որի կարևորությունը շատ մեծ է և չի կարելի գերագնահատել։ Այս պարզ սարքի շնորհիվ միզուղիների հիվանդությունները պարզապես դադարում են մարդկանց համար դժվար լինել. դրանք ավելի հեշտ է ճանաչել և բուժել։ Ավելորդ կլիներ հիշել գլխուղեղի կամ մեջքի ծանր վնասվածքներով տառապող հիվանդներին, երբ կաթետերի օգտագործումը հիվանդին համապարփակ օգնություն ցուցաբերելու հիմնական պայմաններից մեկն է։ Թե ինչպես կարելի է կաթետեր տեղադրել կնոջ միզապարկի մեջ, այժմ պարզ է:

Ո՞ր պաթոլոգիաների դեպքում է անհրաժեշտ կատետերիզացումը:

Այսպիսով, կանանց մոտ միզապարկի նման օրգանի կատետերիզացումը մի պրոցեդուրա է, որն անհրաժեշտ է այս օրգանի պաթոլոգիաների զարգացման հետ կապված մի շարք դեպքերում: Պրոցեդուրան ինքնին ներառում է կաթետերի տեղադրում ճկուն լատեքսային խողովակի տեսքով, որը կարող է պատրաստվել նաև սիլիկոնից կամ տեֆլոնից: Նման խողովակը կարող է միզածորանով անցնել անմիջապես միզապարկ։

Հաճախ կանանց մոտ նկարագրված իրադարձության անհրաժեշտությունն առաջանում է հետվիրահատական ​​շրջանում՝ գինեկոլոգիական կամ հիվանդությունների ֆոնի վրա։ Կատետերացումը կատարվում է արտադրված մեզի ծավալը վերահսկելու համար: Բացի այդ, այն կարող է նպաստել բուժմանը հետվիրահատական ​​վերքեր.

Որոշ իրավիճակներում ընթացակարգը պահանջվում է, որպեսզի հիվանդները ողողվեն արյունահոսության, դեղերի ընդունման, ընդհանուր խցանումների հայտնաբերման, նյարդաբանական պաթոլոգիաների (կաթվածի), անմիզապահության կամ մի շարք հիվանդությունների պահման պատճառով մեզի արտանետման դեպքում:

Քաղցկեղի համար

Միզապարկի քաղցկեղը, որը հաճախ ախտորոշվում է կանանց մոտ, հաճախ պահանջում է կաթետերի տեղադրում: Որպես կանոն, այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ պապիլոմաների ֆոնի վրա: Այս դեպքում, որպես կանոն, հիվանդների մեզի մեջ ավելորդ քանակությամբ արյուն է նկատվում, որը շատ հեշտությամբ հայտնաբերվում է նույնիսկ անզեն աչքով։

Քաղցկեղը հաճախ ախտորոշվում է ծխողների և նրանց մոտ, ովքեր աշխատում են անիլինային ներկերի հետ: Հաճախ այս պաթոլոգիան զարգանում է քրոնիկական բորբոքման ֆոնի վրա: այս մարմնի, մերկացումից հետո և նրանց մոտ, ովքեր հաճախ չեն միզում ըստ պահանջի։ Ազդեցություն ունեն նաև տարբեր քաղցրացուցիչներ և մի շարք դեղամիջոցներ։

Մենք նայեցինք, թե ինչպես կարելի է միզուղիների կաթետեր տեղադրել կնոջ մոտ: Այս պրոցեդուրան շատ օգտակար է, անհրաժեշտ է միզապարկի պաթոլոգիաների առկայության դեպքում։

Ախտորոշման և թերապևտիկ կուրսի անցկացումը որոշ դեպքերում պահանջում է հիվանդի միզապարկի մեջ կաթետերի տեղադրում: Ամենից հաճախ խողովակը տեղադրվում է միզուկի միջով, բայց այն կարող է նաև տեղադրվել միջով որովայնի պատը, գտնվում է դիմաց. Կաթետերը կատարում է այդպիսին կարևոր գործառույթներ:

• հեռացնում է մեզը;
• ողողում է միզապարկը;
• օգնում է տնօրինել դեղը.

Կարդացեք նաև՝ Ինչպե՞ս է կատարվում միզապարկը.

Երբ կաթետերը կարող է օգտագործվել և չի կարող օգտագործվել

Կատետերացումն օգտագործվում է հետևյալ դեպքերում.

1. Եթե ​​մեզը դուրս չի գալիս կամ դուրս է գալիս շատ թույլ, ոչ լրիվ։ Սա նկատվում է շագանակագեղձի ադենոմայի դեպքում, եթե ձեզ անհանգստացնում է միզուկի խցանումը քարերով, ապա ախտորոշվել է միզապարկի կաթված կամ պարեզ՝ վնասվածքների պատճառով: ողնաշարի լարը, վիրահատություններից հետո։
2. Անհրաժեշտ է զննել վեզիկուլյար մեզը։
3. Հիվանդը չի կարողանում ինքնուրույն միզել, օրինակ, եթե նա անհանգստանում է կոմա.
4. Եթե ​​հիվանդը մտահոգված է ցիստիտով, ապա ավելի արդյունավետ է նշանակել միզապարկի լվացում կաթետերի միջոցով:

Մի շտապեք կաթետեր տեղադրել, նույնիսկ եթե դրա համար ցուցումներ կան: Նախ, ստուգեք հակացուցումները, երբ կաթետերի տեղադրումը վտանգավոր է.

• տառապում է միզուկի վրա ազդող սուր բորբոքային պրոցեսից, որն առաջացել է գոնորեայով.
• կա միզուղիների սփինտերի վնասվածք.

Այդ իսկ պատճառով մասնագետները հիվանդներին խորհուրդ են տալիս չափազանց անկեղծ լինել բժշկի հետ։ Հակառակ դեպքում, դուք կարող եք հրավիրել մեծ փորձանք:

Ինչպես ընտրել կաթետեր կոնկրետ հիվանդի համար

Դեղատներում կաթետերը վաճառվում են երկու տեսակի.

• փափուկ գործիք - հագեցած ճկուն խողովակով հաստ պատերով, 25-ից 30 սմ երկարությամբ;
• կոշտ, մետաղ պարունակող։ Խողովակը կոր է, կանանց մոտ՝ 12-15 սմ, իսկ տղամարդկանցը՝ 30 սմ, գործիքն ունի ձող, կտուց և բռնակ։

Կոշտ կաթետերի օգտագործումը աստիճանաբար դառնում է անցյալում: Փափուկ կաթետերը չի վնասում միզուկը և կատարում է նույն գործառույթները: Խողովակը մտցնողը ձեռքերին ախտահանիչ է քսում, հակառակ դեպքում հիվանդ տղամարդու կամ կնոջ սեռական օրգանը կարող է վարակվել։ Խողովակը տեղադրվում է հնարավորինս ուշադիր, բուժքրոջ խնդիրն է չխախտել միզուկի պատերի ամբողջականությունը: Համոզվեք, որ կաթետերի փաթեթավորումը կնքված է:

Ինչպես ճիշտ տեղադրել կաթետերը կնոջ մեջ

Միզուկի կարճ երկարության պատճառով կնոջ մեջ կաթետեր մտցնելը դժվար չէ։ Գործընթացը բաղկացած է հետևյալ մանիպուլյացիաներից.

1. Բուժքույրը մտնում է հիվանդի աջ կողմը:
2. Ձեռքով տարածում է կնոջ շուրթերը.
3. Ջուր քսեք վուլվային, ապա ավելացրեք հակասեպտիկ:
4. Այնուհետև ներքին ծայրում նավթային ժելեով նախապես մշակված գործիքը տեղադրվում է միզածորանի բացվածքի մեջ, որը գտնվում է արտաքինից:
5. Հեղուկը պետք է դուրս հոսի խողովակից, եթե արտահոսքը չի արտահոսում, ապա ընթացակարգը պետք է կրկնվի: Եթե ​​հիվանդը ցավ է զգում, դա պետք է հաշվի առնի բուժքույրը:

Տղամարդու միզապարկում կաթետերի տեղադրման նրբությունները

Տղամարդկանց մոտ միզուկն ավելի երկար և նեղ է: Հնարավոր է, որ ոչ բոլորն ի վիճակի լինեն առաջին աչքից ազատ ներդնել խողովակը: Հետևեք այս հրահանգներին.

1. Բուժքույրը պետք է կանգնի հիվանդի աջ կողմում:
2. Բուժաշխատողը առնանդամի գլուխը բուժում է հակասեպտիկով, միզուկի արտաքին բացվածքը պետք է լավ քսել։
3. Գլիցերին կամ նավթային ժելե քսում են խողովակի վրա, այնուհետև պինցետով բռնում և բաժանում միզածորանի մեջ: Պենիսը հենվում է ձախ ձեռքով։
4. Մի փոքր սեղմեք գործիքը, կարող եք դիմել թարգմանական պտտվող շարժումների: Միզուկի նեղացման ենթադրյալ վայրում տղամարդուն խնդրում են խորը շունչ քաշել, դա կթուլացնի հարթ մկանային մկանները, և կաթետերը հեշտությամբ կանցնի ավելի երկար:
5. Եթե ​​հիվանդը դժգոհում է միզուկի քնքշությունից, կանգ առեք և սպասեք, որ միզուկը հանգստանա: Օգտագործեք խորը շնչառության տեխնիկա: Այն փաստը, որ օբյեկտը հասել է իր վերջնական նպատակակետին, նշվում է արտանետման տեսքով:

Եթե ​​փափուկ խողովակն անարդյունավետ է

Դա տեղի է ունենում, եթե տղամարդը տառապում է միզուկի նեղացումներից կամ անհանգստանում է շագանակագեղձի ադենոմայից։ Եթե ​​դա անհնար է անել առանց խողովակի, որը դուրս կբերի արտանետումը, նրանք դիմում են օգտագործմանը մետաղական գործիք.

Շարժումները պետք է զգույշ լինեն, շտապողականությունը կարող է վնասել հիվանդին.

1. Բուժքույրը դիրք է գրավում հիվանդի ձախ կողմում:
2. Գլուխը բուժելուց և միզուկը հակասեպտիկով բացելուց հետո առնանդամը տեղադրվում է ուղղահայաց:
3. Ձեր ազատ ձեռքով խողովակը մտցրեք այնպես, որ այն վերցնի հորիզոնական ուղղություն, կտուցը պետք է նայի հատակին:
4. Աջ ձեռքով կատետերն առաջ տանեք, ասես առնանդամը քաշեք գործիքի վրա, մինչև կտուցը անհետանա միզածորանի մեջ:
5. Ուղղեք առնանդամը դեպի ստամոքսը, բարձրացրեք խողովակի ազատ եզրը և, հաշվի առնելով այս դիրքը, մտցրեք առնանդամի հիմքի վրա։
6. Հաջորդը, խողովակը պետք է տեղադրվի ուղղահայաց:
7. Թեթև, փոքր ուժով, սեղմեք գործիքի ծայրը, բռնելով ստորին մասըսեռական օրգան.
8. Երբ միզուկի անատոմիական նեղացումը ետևում է, կաթետերը թեքվում է դեպի պերինա:
9. Երբ այն մտնում է միզապարկ, դիմադրությունը անհետանում է, և մեզը դուրս է հոսում խողովակից:

Հեռախոսը թողեք այս դիրքում: Դուք չեք կարող ավելի պտտել կամ շարժել գործիքը, քանի որ դա կհանգեցնի հիվանդի միզապարկի վնասվածքի:

Միզապարկի կատետերիզացման տեսողական վիդեո հրահանգը ներկայացված է ստորև.

pochkiguru.ru

Տղամարդկանց մոտ միզապարկի կաթետերիզացիա անցկացնելը

Միզապարկի կաթետերիզացումը հատուկ բժշկական սարքի տեղադրումն է, որն ապահովում է մեզի արտահոսքը անմիջապես նշված օրգանի խոռոչ։ Միջոցառումը կիրառվում է այն դեպքերում, երբ բացառվում է ինքնուրույն միզելու տարբերակը՝ անհնարին պատճառով տարբեր գործոններկամ անընդունելի է ըստ ալգորիթմի կոնկրետ մանիպուլյացիաների համար: Եթե ​​կանանց մոտ պրոցեդուրան կարող է իրականացնել և՛ բուժքույրը, և՛ բժիշկը, ապա միայն մասնագետը բարձրագույն կրթությունև կատարելապես տիրապետելով համապատասխան պրակտիկայի:

Միզապարկի կատետերիզացիա տղամարդկանց մոտ՝ մեզը հեռացնելու համար.

Ցուցումներ

Ուրոլոգիական պրակտիկայում օգտագործվող կաթետերը կարող է լինել ճկուն (ռետինե, սիլիկոնե) կամ մետաղական: Սիլիկոնե արտադրանքը տեղադրվում է միզային օրգանում, երբ անհրաժեշտ է ապահովել մեզի երկարատև արտահոսք (վիրահատության ընթացքում և դրանից հետո, երբ տղամարդը չի կարողանում դուրս գալ անկողնուց ինքնուրույն միզելու համար): Մետաղական սարքը օգտագործվում է միայն մեկանգամյա մանիպուլյացիայի համար՝ այն երկար ժամանակ չի տեղադրվում։

Կատետերացման հիմնական ցուցումը միզուղիների սուր պահպանումն է:

Յուրաքանչյուր դեպքում կաթետերը օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ հիվանդը.

• միզուղիների սուր պահպանում (ավելի հաճախ ադենոմայով շագանակագեղձի);
• կա մեզի նվիրատվության անհրաժեշտություն հետագա մանրէաբանական կամ այլ հետազոտությունների համար.
• առկա վարակիչ գործընթացի հետևանքով առաջացած բարդություններ.

Մեզի արտահոսքի խախտում, որը կարող է հանգեցնել երիկամի հիդրոցելեի զարգացմանը, տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով.

• առաջացող շագանակագեղձի ադենոմա;
• միզածորանի ստենոզ ( պաթոլոգիական վիճակ, որի մեջ կա միզուկի լույսի նեղացում);
• միզուկի ներսում քարի նման նստվածքների առկայությունը (հազվադեպ դեպք);
• գլոմերուլոնեֆրիտ (բորբոքային պրոցես, որը ներառում է երիկամների գլոմերուլային համակարգը);
• միզուկի խցանման պատճառով ուռուցքային գործընթաց;
• երիկամային հյուսվածքի և միզային համակարգի օրգանների տուբերկուլյոզ.

Բացի այդ, կաթետերի օգտագործումը անհրաժեշտ է անմիջապես միզապարկի խոռոչի մեջ տեղադրելու համար դեղերմի կաթետեր, անցնելով միզուկը, հասնում է միզապարկի խոռոչին: Տեղադրեք ճկուն խողովակի մեջ, որը նախկինում կցված էր կաթետերին դեղ(սովորաբար հակաբիոտիկ կամ ախտահանիչ լուծույթ) օրգանը լվանալու համար՝ աստիճանաբար վերացնելով նրա հյուսվածքի բորբոքումը։

Տեղադրվում է երկարաժամկետ կաթետեր (սիլիկոն) 5 օրից ոչ ավելի ժամկետով։ Եթե ​​հիվանդի վիճակը դեռ թույլ չի տալիս ինքնուրույն միզել, ապա փոխարինում են կաթետերը (բորբոքային պրոցեսի զարգացումից խուսափելու համար)։

Կատետերացման ալգորիթմ

Պրոցեդուրան կատարելիս կարևոր է պահպանել ստերիլությունը գրասենյակում։ Ուստի անձնակազմն աշխատում է դիմակներով և մեկանգամյա օգտագործման ձեռնոցներով։ Գոյություն ունի միզապարկի կատետերիզացման հատուկ ալգորիթմ: Բոլոր գործողությունները պետք է կատարվեն միայն այն բանից հետո, երբ հիվանդը հոգեբանորեն պատրաստվի, բացատրվեն փուլերի առանձնահատկությունները և կարգը, ինչպես նաև այն սենսացիաները, որոնք նա կնկատի ընթացակարգի ընթացքում:

1. Հիվանդը հրավիրվում է հանդերձարան, որտեղ նա դրված է այստեղ տեղադրված սեղանի վրա՝ նախապես դրված բարուրով և յուղաթղթով։
2. Հանելով ներքնազգեստը և մնալով միայն հատուկ գործող վերնաշապիկով (կամ մեկանգամյա օգտագործման վերնաշապիկով), տղամարդը պառկած է մեջքի վրա՝ ոտքերը ծալած և բացած։ Այս պահին բուժքույրն արդեն ամեն ինչ պատրաստել է անհրաժեշտ գործիքներԵվ սպառվող նյութեր.
3. Նախքան կաթետերը տեղադրելը, բժիշկը զգուշորեն մաքրում է հիվանդի սեռական օրգանները հակասեպտիկ լուծույթով, օգտագործելով անձեռոցիկներ և պինցետներ: Այս փուլն անհրաժեշտ է սեռական օրգանի լորձաթաղանթի մակերեւույթից հարուցիչները վերացնելու համար, որպեսզի կաթետերի հետ միասին չտեղափոխվեն միզապարկ՝ առաջացնելով բորբոքում։
4. Այնուհետ բժիշկը գործիքի մակերեսը քսում է գլիցերինով (սահում ապահովելու համար) և զգուշորեն տեղադրում է կաթետերը, որպեսզի չվնասվի ներքին կառուցվածքները։ Արական միզուկը հատուկ կառուցվածք ունի, և բժիշկը գործիքի միջոցով պետք է հաղթահարի երկու ֆիզիոլոգիական թեքություն։ Եթե ​​այս փուլում ուժ եք կիրառում, վնասվածքից հնարավոր չէ խուսափել: Ուստի բժիշկը պրոցեդուրան շատ ուշադիր է կատարում։ Միջամտության հաջողությունը որոշվում է կաթետերում մեզի հայտնվելով:
5. Եթե ​​հիմնական նպատակը մեզի արտազատումն է, ապա տեղադրեք նախապես պատրաստված սկուտեղ և լցրեք այն մինչև միզապարկը ամբողջությամբ դատարկվի: Համոզվելու համար, որ օրգանն ամբողջությամբ դատարկված է, բժիշկը սեղմում է վերասեռական հատվածը։
6. Եթե ​​պրոցեդուրաների նպատակը դեղամիջոցի կիրառումն է, ապա անձնակազմը օգտագործում է ներարկիչ և ռետինե կաթետեր: Դեղը խողովակի միջոցով ներարկվում է միզապարկ, ապա սեղմակով փակվում է ադապտերի լույսը, որպեսզի ներարկվող դեղամիջոցը հետ չհոսի։

Ճիշտ կատարված մանիպուլյացիան մատուցում է հեշտ է հիվանդի համարանհանգստություն, որն առաջանում է միայն միզածորանի ներսում օտար առարկայի առկայությունից. Ոչ մի դեպքում չպետք է ցավ, ցավ կամ այրում լինի կաթետերի տեղադրման պատճառով:

Հնարավոր բարդություններ

Պոտենցիալ բարդությունները, որոնք կարող են առաջանալ տղամարդկանց մոտ միզապարկի կատետերիզացիայի ժամանակ, կապված են ասեպսիսի և հակասեպսիսի կանոններին չհամապատասխանելու, ինչպես նաև կաթետերի հետ ոչ ճիշտ վարվելու հետ:

1. Ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ, urethritis - բորբոքային գործընթացին կարող է նախորդել վատ հիգիենասեռական օրգանը նախքան կաթետերը տեղադրելը.
2. Պենիսի, միզուկի, միզապարկի ներքին կառուցվածքների վնասում։

Բարդություններ են առաջանում նաև, երբ նախնական ախտորոշումտեղադրվել է սխալ կամ կոշտ կաթետերը սխալ է տեղադրվել:

Միզուղիների (միզածորանի) բորբոքումը հակացուցում է միզապարկի կաթետերիզացմանը:

Հակացուցումներ

Միզապարկի կատետերիզացումը չպետք է իրականացվի, եթե հիվանդը.

• սուր urethritis (ներառյալ gonorrheal տեսակի);
• միզուկի կառուցվածքների վնասում կամ դրա կասկածը.
• եթե սփինտերը (ֆիզիոլոգիական փականը) կծկված է.

Պրոցեդուրայի ավարտին հիվանդին տեղափոխում են բաժանմունք, իսկ վերցված մեզի նմուշն ուղարկվում է լաբորատորիա։

Կարդացեք նաև՝ Միզուկի բուջիենաժ տղամարդկանց մոտ՝ ցուցումներ, ընթացակարգ

menquestions.ru

Կաթետեր միզապարկի մեջ

Միզուղիների կաթետերը սարք է, որը հաճախ տեղադրվում է, երբ ուրոլոգիական հիվանդություններ, միզուղիների համակարգի հետ կապված խնդիրներ և վիրահատությունից հետո: Օրգանի արտահոսքի համար միզապարկի մեջ միզածորանով տեղադրվում են մի քանի խողովակներ, որոնց միջոցով մեզը կարտազատվի։ Կաթետերը օգնում են վերականգնել միզարձակումը միզուղիների ֆունկցիայի խանգարման դեպքում և հեշտացնում է հիվանդի կյանքը։

Տեսակներ և չափսեր

Միզապարկի մեջ գտնվող կաթետերը կարող է տարբերվել ոչ միայն հիմնական նյութից, այլև սարքի տեսակից և մարմնում գտնվելու վայրից: Տղամարդկանց և կանանց մոտ միզապարկի կատետերիզացումն իրականացվում է հաշվի առնելով այն օրգանների ուղիները և բնութագրերը, որտեղ տեղադրվում է սարքը: Խողովակի չափը նույնպես ընտրվում է հաշվի առնելով անհատական ​​հատկանիշներ(կանանց համար իդեալական երկարությունը 14 սմ է, տղամարդկանց համար՝ ավելի քան 25 սմ)

Միզուղիների կաթետերը կարող է տարբերվել արտադրության նյութից.

• պատրաստված հատուկ ռետինից;
• լատեքս և սիլիկոն;
• պինդ (հիմնական նյութը պլաստիկ է):

Միզելու սարքը տարբերվում է նաև միզածորանի մեջ մնալու տևողությամբ.

• մշտական. Այս տեսակի մեզի կաթետերը կարող է տեղադրվել երկարաժամկետ;
• միանգամյա օգտագործման. Տեղադրումն իրականացվում է արտակարգ իրավիճակներում (միզուղիների օրգանների վնասվածքի կամ վարակի դեպքում):

Տղամարդկանց և կանանց մոտ միզապարկի մեջ տեղադրված կաթետերը տարբերվում է տեղադրման տեսակից և տեղակայումից: Ներքին միզամուղ սարքն ամբողջությամբ գտնվում է օրգանի ներսում, իսկ արտաքինը՝ միայն մասամբ։ Նաև կաթետերը, որոնց միջոցով մեզը արտազատվում է, բաժանվում են միակողմանի, կրկնակի և եռակի ալիքների:

Ցավոտ է արդյոք կաթետերը միզապարկ մտցնելը և որքան ժամանակ պետք է դրանով քայլել՝ կախված է նրանից, թե ինչ պաթոլոգիայի հետ է բախվում հիվանդը։ Հարմարեցումներ տարբեր տեսակներԴրանց արժեքը տարբեր է, դրանք նաև որոշակի խնամքի կարիք ունեն, և խորհուրդ չի տրվում մտքերը օդից հանել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու։

Ամենատարածված տեսակները

Միզապարկի կաթետերիզացման սարքը կարող է տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե ինչ գործառույթ է այն կկատարի: Սարքի գինը նույնպես տատանվում է՝ կախված այս գործոնից և օգտագործվող նյութից։ Եթե ​​կաթետերը պատրաստված են անորակ նյութից, հիվանդի մոտ կարող է առաջանալ ալերգիա կամ մերժում:

Կաթետերի ամենատարածված տեսակները.

1. Ֆոլի. Այն մշտական ​​է և ներառում է մեկ կույր ծայր և երկու անցք: Ֆոլիի կաթետերը կարող է օգտագործվել օրգանը դուրս հանելու և մեզի և կուտակված արյան արտահոսքի համար:
2. Նելատոն. Այն ունի ավելի փոքր տրամագիծ, քան նախորդ տարբերակը, ավելի առաձգական է և ունի կլորացված ծայր։ Այս տեսակի կաթետերի տեղադրումը մեզի հեռացման համար միայն ժամանակավոր է:
3. Տիման. Կաթետերի տեղադրումը և կաթետերը միզապարկի մեջ հեռացնելուց հետո օգտագործվում է միայն շագանակագեղձի պաթոլոգիաների դեպքում:
4. Պիցցերիա. Պատրաստված է ռետինից, ունի 3 անցք և թասանման ծայր։ Փափուկ կաթետերով միզապարկի կատետերիզացման տեխնիկան օգտագործվում է երիկամների արտահոսքի համար, երբ դրանք դիսֆունկցիոնալ են:
5. Պուասոն։ Տեղադրումն իրականացվում է մետաղական զոնդի միջոցով: Տեղադրման այս տեխնիկան չափազանց հազվադեպ է օգտագործվում բուժման համար միզասեռական համակարգ.

Այս ապրանքներից յուրաքանչյուրն ունի իր ուժեղ կողմերը և թույլ կողմերը. Եթե ​​կանանց և տղամարդկանց մոտ միզապարկի կաթետերացումը երկար չի տևում, լավագույն տարբերակը Nelaton սարքն է, այն բավականին հեշտ է տեղադրել և հեռացնել։ Բայց եթե միզանյութը տեղադրվի երկար ժամանակ, և հիվանդը պետք է հեռացնի ոչ միայն մեզը, այլ նաև դեղամիջոցների քայքայման արտադրանքը, Ֆոլիի կաթետերը օպտիմալ կլինի:

Եթե ​​հիվանդը չի կարողանում ինքնուրույն արտազատել մեզը, ապա խորհուրդ է տրվում տեղադրել Pizzera արտադրանք արտազատման համար:

Ինչպե՞ս է աշխատում տեղադրումը:

Ինչպե՞ս ճիշտ տեղադրել միզուղիների կաթետերը:

• բժիշկը պետք է նախապես պատրաստի այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է: Դա անելու համար վերցրեք՝ բութ ծայրով ներարկիչ, անզգայացուցիչ, անձեռոցիկներ, շղարշ, բամբակյա բուրդ, մեզի հավաքման տարա, հակասեպտիկ;
• Բոլոր գործիքները պետք է ախտահանվեն, հակառակ դեպքում ոչ միայն չի ստացվի վերականգնող ազդեցություն, այլև դա կարող է վնասել առողջությանը:

Բայց ամեն դեպքում, ինչ մոնտաժային տեխնիկա էլ օգտագործվի, հիվանդներն ասում են, որ պրոցեդուրան շատ ցավոտ է։ Սարքի կողմից մեզը հավաքելուց հետո հիվանդը պետք է օգտագործի ցավազրկողներ, որոնք կօգնեն թեթեւացնել սենսացիան:

Ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների համար շատ ավելի դժվար է միզապարկի կատետերիզացումը մետաղական կամ փափուկ կաթետերով։ Եթե ​​հիվանդը չի հանգստանում միզապարկի արտադրանքը տեղադրելիս, ընթացակարգը կտևի ավելի երկար, և հիվանդը կտուժի ուժեղ ցավից: Սարքը տեղադրվում է շատ դանդաղ, եթե տեղադրումը ճիշտ ավարտվի, մեզը անմիջապես կսկսի հոսել տարայի մեջ, ինչը նշանակում է, որ այն հաջողությամբ կկատետերիզվի։

Կանանց մոտ փափուկ կաթետերով միզապարկը շատ ավելի հեշտ է կաթետերացնելը, ներդիրն իրականացվում է մեջքի վրա պառկած վիճակում, դուք չեք կարող պառկել ստամոքսի վրա: Եթե ​​բժիշկը հետևի գործողությունների ալգորիթմին, հիվանդը չի զգա ուժեղ ցավ, բարդություններ նույնպես չեն առաջանա։

Ինչպես հոգ տանել մշտական ​​կաթետերի մասին

Միզուղիների կաթետերի խնամքը դժվար չէ, հիմնական կանոնն այն է, որ հիվանդը պետք է մշտապես մաքուր պահի այն:

Պետք է պահպանել նաև հետևյալ կանոնները.

1. Եթե ​​օրգանը կաթետերիզացված է, ապա յուրաքանչյուր աղիքից հետո անհրաժեշտ է լվանալ սեռական օրգանները։
2. Արական և կանացի կաթետերը պետք է ամեն օր մաքրվեն օճառով: Նման ընթացակարգերը հեռացնում են մանրէներն ու բակտերիաները, ինչը նպաստում է արագ վերականգնմանը։
3. Կատետերացված հիվանդները նույնպես պետք է վերահսկվեն խողովակի փոփոխությունների համար: Փոխարինումը պետք է իրականացվի շաբաթը մեկ անգամ, և ապրանքը նույնպես պետք է պարբերաբար տեղափոխվի:
4. Միզուղիների հիվանդությունների առաջացումը կանխելու համար հիվանդին պետք է նշանակել հակասեպտիկ դեղամիջոցներ (բժշկի նշանակմամբ):

Եթե ​​պատշաճ կերպով հոգ տանեք կաթետերի մասին, հիվանդը կկարողանա խուսափել հնարավոր բարդություններից: Հիմնական բանը ապահովելն է, որ մեզի հոսքը կայուն լինի (եթե այն չի հոսում ծուռ, բայց հավասարաչափ, առանց ուշացումների, ապա սարքը ճիշտ է աշխատում):

Եթե ​​սարքը ճիշտ տեղադրված չէ, այն կարող է խցանվել, որի դեպքում բժիշկները կհեռացնեն այն։ Եթե ​​կաթետերով հնարավոր չլինի ամբողջությամբ հեռացնել մեզը, ապա դրական ազդեցություն չի լինի, առողջությունը նույնպես չի վերականգնվի։

Հնարավոր բարդություններ

Որպեսզի մեզի արտազատումը վերականգնվի, բժիշկը պետք է խստորեն հետևի տեղադրման ալգորիթմին, բայց հիվանդը պետք է հետևի նաև խնամքի առաջարկություններին:

Եթե ​​դուք չեք հետևում այս կանոններին, կարող եք հանդիպել հետևյալ բարդությունները:

1. Ինֆեկցիաների ներդրում.
2. Բորբոքային պրոցեսների առաջացումը (կատետերի դուրս բերումը շատ խնդրահարույց և ցավոտ կլինի):
3. Ֆիստուլների ձևավորում.
4. Ուժեղ արյունահոսություն.
5. Պատահական դուրսբերում (ռիսկը մեծանում է հատկապես, եթե տեղադրման համար սխալ սարք եք օգտագործում):

Կատետերացման գործընթացը բավականին բարդ և ցավոտ է և պետք է իրականացվի միայն փորձառու բժիշկ. Խորհուրդ չի տրվում նաև սարքը ինքնուրույն գնել։ Եթե ​​հիվանդը սխալ կաթետեր է գնել, ապա այն կարող է պարզապես չհամապատասխանել անատոմիական հատկանիշներին, և բժիշկներն այն չտեղադրեն։

pochki2.ru

Միզապարկի կաթետերիզացման ալգորիթմ

Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք պահանջում են միզապարկի կաթետերացում: Դրանց թվում են ինսուլտը, ինֆարկտը, միզասեռական համակարգի բորբոքային պրոցեսները։ Այս թերապևտիկ մեթոդը կարող է փրկել մարդու կյանքը և նաև վերացնել անհանգստություն. Որոշ հիվանդությունների դեպքում դա շատ ցավում է: Կարեւոր է, որ բուժման մեթոդն իրականացվի մասնագետի կողմից։ Չպետք է մոռանալ, որ մեզի հեռացման այս մեթոդը հակացուցումներ ունի.

Միզապարկի կատետերիզացիա - անհրաժեշտ ընթացակարգօրգանների պաթոլոգիայի դեպքում՝ մեզը խողովակով հեռացնելու անհրաժեշտությամբ.

Ցուցումներ և հակացուցումներ

Միզապարկի կատետերիզացումը մեզի հեռացումն է կաթետերի միջոցով:

Շնորհիվ այն բանի, որ այս տեխնիկան բավականին հաճախ օգտագործվում է միզասեռական համակարգի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների շրջանում, կարելի է առանձնացնել կատետերիզացման հետևյալ ցուցումները.

• ինքնուրույն մեզը հեռացնելու անկարողություն (միզուղիների կուտակման պատճառով) և ցավ միզելու ժամանակ;
• վերլուծության համար հեղուկ վերցնելու անհրաժեշտությունը անմիջապես միզապարկից.
• միզապարկի մեջ հեղուկ ներմուծելու անհրաժեշտությունը;
• միզուղիների վնասում.

Կատետերիզացիայի բոլոր ցուցումները և նպատակները անհատական ​​են և կախված են հիվանդի ախտորոշումից: Դրանք պարտադիր են կոմայի կամ կամատոզի մեջ գտնվող մարդկանց համար, ովքեր չեն կարողանում ինքնուրույն միզել: Ինչ վերաբերում է հակացուցումներին, ապա դրանք ներառում են՝ միզուկի բորբոքում, գոնորիա, միզապարկի վնասվածք։ Մինչև պրոցեդուրան հիվանդը պետք է բժշկին տեղեկացնի իր վիճակի փոփոխությունների մասին։ Առաջին անգամը միշտ պետք է արվի բուժաշխատող, զգույշ ցուցումներից հետո մարդը կարող է անձամբ փորձել կատարել վիրահատությունը՝ բժշկի հսկողության ներքո։ Միայն մի քանի նման փորձերից հետո հիվանդը կարող է ինքնուրույն փորձել կատետերիզացիա անել։ Եթե ​​ամենափոքրերը հայտնվեն ցավոտ սենսացիաներԴուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Միզապարկի կատետերիզացումը կատարվում է մեկ անգամ, պարբերաբար կամ շարունակական:Վերադարձ դեպի բովանդակություն

Կատետերիզացիայի տեսակները

Ընթացակարգի մի քանի տարբերակ կա. Դրանք կախված են նպատակից, ախտորոշումից և անձի ինքնուրույն շարժվելու կարողությունից: Տեխնիկան ներառում է կատետերիզացման մի քանի տեսակներ.

• մի ժամանակ;
• ընդհատվող (պարբերական);
• մշտական.

Կատետերիզացիան միզապարկի մեջ կաթետերի (տղամարդկանց և կանանց համար) տեղադրման պրոցեդուրան է միզածորանի ջրանցքով: Կատետերացումն օգտագործվում է բավականին հաճախ և օգտագործվում է ախտորոշիչ և բուժական նպատակներով։

Կաթետերի տեղադրման կանոններ

Կաթետերը կարող է տեղադրվել կարճ ժամանակով, օրինակ՝ կարճաժամկետ կաթետերի տեղադրումը անհրաժեշտ է, երբ. վիրաբուժական միջամտություն, և երկար ժամանակ, եթե հիվանդը դժվարանում է միզել: Վերջինս կարող է պայմանավորված լինել որոշակի հիվանդություններով։

Տղամարդիկ կարող են ազդել տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսներարդյունքում ստացված վարակիչ վարակ, տրավմա, նեոպլաստիկ համախտանիշով. Միզարձակման խանգարումը կարող է առաջացնել այնպիսի տհաճ հետևանքների զարգացում, ինչպիսիք են երիկամային անբավարարությունև անպտղություն: Այս հոդվածում մենք մանրամասն կքննարկենք տղամարդկանց մոտ միզապարկի կաթետերիզացման ալգորիթմը:

Ընթացակարգի ցուցումներ

Կաթետերը կարող է տեղադրվել ախտորոշման նպատակով.

1. Միզապարկի խոռոչից մեզի նմուշներ ստանալու համար. Նմուշները հետագայում օգտագործվում են լաբորատոր հետազոտությունների համար, օրինակ՝ միզապարկի միկրոֆլորան որոշելու համար:
2. Որոշելու համար արտազատվող մեզի ծավալը և դիտարկելու նրա օրգանոլեպտիկ բնութագրերը:
3. Անցանելիության մակարդակը որոշելու համար միզուղիներ.

Բուժման ընթացքում

Բացի այդ, կատետերիզացումը կարող է իրականացվել բուժելու համար.

1. Վիրահատությունից հետո միզուկը վերականգնելիս.
2. Միզապարկի դեկոմպրեսիայի առկայության դեպքում.
3. Մեզի սուր պահպանման առկայության դեպքում, որը կարող է առաջանալ միզածորանի ֆոնի վրա, շագանակագեղձի վրա ազդող պաթոլոգիական փոփոխություններ:
4. Միզապարկի պատերը բուժիչ լուծույթներով բուժելու նպատակով.
5. Քրոնիկ խանգարման համար, որը կարող է առաջանալ հիդրոնեֆրոզով:
6. Մեզը հեռացնելու նպատակով, եթե հիվանդը չի կարողանում միզել: Օրինակ, եթե հիվանդը գտնվում է կոմատոզային վիճակում:

Տղամարդկանց մոտ միզապարկի կատետերիզացման ալգորիթմը բավականին բարդ է, սակայն այն չպետք է վախ առաջացնի հիվանդների առողջության համար, քանի որ այս պրոցեդուրան իրականացվում է փորձառու մասնագետների կողմից։

Կատետերացման հակացուցումները

Չնայած կան բազմաթիվ ցուցումներ, կատետերիզացումը միշտ չէ, որ հնարավոր է: Կան որոշ հակացուցումներ.

• Սկրոտումում արյան առկայությունը.
• Պերինայի տարածքում կապտուկների առկայություն.
• Արյան մեջ առկայություն.
• Վնասված միզապարկի վիճակը.
• Ուրթրայի վնասված վիճակը.
• Պրոստատիտը սուր ձևով.
• Անուրիա.
• Միզասեռական համակարգի որոշ հիվանդություններ, օրինակ՝ գոնորիա։
• Ուրթրալ սփինտերի սպազմ.
• Սուր բորբոքային պրոցեսներ, որոնք տեղի են ունենում միզապարկի կամ միզուկում.
• Առնանդամի կոտրվածք.

Տղամարդկանց մոտ կատետերիզացման առանձնահատկությունները

-ի ուժով անատոմիական առանձնահատկություններմիզուկը տղամարդկանց մոտ, կաթետերիզացման պրոցեդուրան պետք է իրականացնեն միայն փորձառու մասնագետները: Կատետերացման ժամանակ դժվարություններ են առաջանում այն ​​պատճառով, որ արական միզուկը համեմատաբար մեծ երկարություն ունի՝ մոտ 25 սանտիմետր։ Բացի այդ, միզուկում կան երկու ֆիզիոլոգիական նեղացումներ, որոնք կանխում են կաթետերի ազատ տեղադրումը։ Եվ նաև շատ նեղ է:

Ամենամեծ զգուշությունը պետք է պահպանվի, եթե ընթացակարգը կատարվում է մետաղական կաթետերի միջոցով: Եթե ​​մանիպուլյացիայի ժամանակ ավելորդ ուժ է կիրառվում, պատերը կարող են վնասվել: միզուղիների համակարգ, որի արդյունքում չի կարելի բացառել կեղծ քայլերի առաջացումը։

Տղամարդկանց մոտ միզապարկի կատետերիզացման ալգորիթմը պետք է խստորեն պահպանվի:

Կաթետերացման ժամանակ օգտագործվող գործիքներ

Կատետերացման պրոցեդուրան իրականացնելու համար ձեզ հարկավոր են հետևյալ գործիքները.

Տղամարդկանց միզապարկի կատետերիզացման ալգորիթմ

Եթե ​​պրոցեդուրան իրականացվում է փափուկ կաթետերի միջոցով, մասնագետը պետք է կատարի հետևյալ քայլերը.

1. Բուժաշխատողը նախ պետք է պատրաստի նրանց ձեռքերը, մանրակրկիտ լվացի և բուժի ախտահանիչ լուծույթով։
2. Հիվանդը դրվում է մեջքի վրա, ոտքերը թեթևակի տարածված են, իսկ ծնկները պետք է թեքվեն։ Դուք պետք է սկուտեղ տեղադրեք ձեր ոտքերի միջև և անձեռոցիկ տեղադրեք կոնքի տարածքի տակ:
3. Առողջապահության աշխատողը պետք է հագնի ստերիլ ձեռնոցներ և ստերիլ անձեռոցիկով փաթաթի առնանդամի շուրջը՝ գլխուղեղի տակ: Սա կբացի միզուկի արտաքին բացվածքը:
4. Հաջորդը, դուք պետք է բուժեք գլուխը բամբակյա շվաբրով, նախկինում ներծծված ֆուրացիլինով: Բուժումը պետք է իրականացվի միզածորանից դեպի գլխի ծայր ուղղությամբ։
5. Սեղմելով առնանդամի գլուխը՝ անհրաժեշտ է բացել միզածորանի արտաքին բացվածքը։ Փոսը բացվելուց հետո դրա մեջ մի քանի կաթիլ ստերիլ գլիցերին են լցնում։

Կաթետերը բռնում են պինցետների միջոցով, և նրա կլորացված անցքը խոնավացվում է նավթային ժելեով կամ գլիցերինով: Դրանից հետո կաթետերը տեղադրվում է միզուկի բաց բացվածքի մեջ։ Օգտագործելով ստերիլ պինցետ, մտցրեք կաթետերի առաջին հինգ սանտիմետրերը՝ պահելով գլուխը:

Կաթետերի ընկղմում

Հարկավոր է դանդաղորեն ընկղմել կաթետերը միզուկի մեջ՝ ընդհատելով այն պինցետով։ Այս դեպքում առնանդամը պետք է ձեր ազատ ձեռքով մղվի կաթետերի վրա։ Այս տեխնիկան թույլ կտա ձեզ ավելի հեշտությամբ տեղափոխել կաթետերը միզածորանի միջով: Թաղանթային մասի և սպունգանման հատվածի միացման հատվածում կարող է առաջանալ թեթև դիմադրություն։ Եթե ​​դա տեղի ունենա, ապա պետք է երկու-երեք րոպե դադար տալ՝ սպասելու, որ մկանային սպազմը անհետանա, այնուհետև շարունակեք տեղադրել կաթետերը:

Ֆիզիոլոգիական նեղացումը առկա է նաև միզուկի մուտքի մոտ՝ միզապարկ։ Այս հատվածում կարող է տեղի ունենալ կաթետերի նորից տեղադրում:

Մեզի առաջին մասի հայտնվելուց հետո կաթետերի հակառակ ծայրը պետք է իջեցվի միզուկի մեջ:

Միզելը դադարեցնելուց առաջ միզապարկը պետք է ողողվի։ Դրանից հետո, պահպանելով անվտանգության նախազգուշական միջոցները, կաթետերը զգուշորեն հանվում է:

Մեզի արտազատման ավարտից հետո կաթետերին կցվում է ֆուրացիլինի լուծույթով լցված Janet ներարկիչը, որը շատ դանդաղ լցվում է միզապարկի խոռոչ։ Ներարկվող լուծույթի ծավալը պետք է լինի մոտ 150 միլիլիտր։ Այնուհետև կաթետերն ուղղորդվում է սկուտեղի մեջ՝ հեղուկը հեռացնելու համար: Ողողման ընթացակարգը պետք է իրականացվի այնքան ժամանակ, մինչև միզապարկի պարունակությունը թափանցիկ դառնա։

Լվացքի ավարտից հետո կաթետերը հանվում է միզուկից՝ մեղմ պտտվող շարժումներով: Դրանից հետո միզուկի արտաքին բացվածքը կրկին մշակվում է բամբակով, որը նախապես խոնավացրել է ֆուրացիլինի լուծույթով։ Կատետերացման ընթացակարգի ավարտին բոլոր գործիքները պետք է տեղադրվեն ախտահանիչ լուծույթի մեջ:

Եթե ​​փափուկ կաթետերի օգտագործումը թույլ չի տալիս իրականացնել պրոցեդուրան, ապա ձեզ հարկավոր կլինի օգտագործել մետաղական: Միզուղիների կաթետերի տեղադրման նման ընթացակարգը պետք է իրականացվի բացառապես որակավորված բժշկի կողմից, քանի որ տեխնիկան շատ բարդ է և պահանջում է հատուկ խնամք և ուշադրություն:

Հիվանդին դնում են մեջքի վրա, բուժվում է միզածորանի բացվածքը։ Ես կատետերն իր «կտուցով» շրջում եմ ներքև և առաջ եմ տանում միզածորանի երկայնքով, մինչև այն հասնի միզապարկին: Սփինտերի տարածքը հաղթահարելու համար առնանդամը պետք է ուղղվի միջին գծի երկայնքով: Կաթետերը տեղադրվում է հետագա՝ միզուկը դանդաղ շարժելով գործիքի ուղղությամբ:

Եթե ​​պրոցեդուրան ճիշտ է կատարվում, նկատվում է արտանետում մեզի տարայի մեջ, և հիվանդը ցավ չի զգում: Շնորհիվ այն բանի, որ մետաղական կաթետերի միջոցով կատետերիզացումը բավականին ցավոտ է և տրավմատիկ, այն իրականացվում է բավականին հազվադեպ:

Բարդություններ կատետերացման ժամանակ

Որոշ դեպքերում կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ, օրինակ.

• Միզուղիների համակարգի վարակ. Արդյունքում կարող են զարգանալ պիելոնեֆրիտ, ցիստիտ և միզուկի բորբոքում:
• Միզուկի վնաս, երբեմն զգալի, նույնիսկ ծակելու աստիճան:

Բարդությունները կարող են առաջանալ կաթետերի, հատկապես մետաղական կաթետերի տեղադրման ժամանակ թույլ տրված սխալների կամ հիվանդի ոչ բավարար նախնական հետազոտության պատճառով: Ամենից հաճախ բարդություններ են առաջանում վատ ասեպսիայի արդյունքում։

Կանանց տարբեր հիվանդությունների և դիսֆունկցիաների ճանաչման և բուժման նպատակով միզասեռական օրգաններհաճախ են անցկացվում էնդոսկոպիկ մանիպուլյացիաներ, որոնցից մեկը հիվանդների միզապարկի կատետերիզացումն է։ Այս հայեցակարգը նշանակում է հատուկ գործիքի ներմուծում նշված օրգան միզածորանի միջոցով:

Կաթետերի ձևավորում և տեսակներ

Կաթետերը փափուկ կամ կոշտ նյութից պատրաստված դատարկ բարակ խողովակ է: Այն բաղկացած է առաջի, միջին և հետևի մասերից, որոնք համապատասխանաբար կոչվում են կտուց, մարմին և տաղավար։ Կտուցը պատրաստված է գլանի կամ կոնի տեսքով; այն կարող է լինել կամ կոր 20–35° անկյան տակ կամ ուղիղ: Կաթետերի առջևի մասում մեկ կամ երկու անցք կա:

Գործիքների տաղավարը փոքր-ինչ ընդլայնվել է։ Սա նախատեսված է այնպես, որ կաթետերը պատահականորեն չսայթաքի միզապարկի մեջ և հնարավոր լինի միացնել ճկուն համակարգին: Վերջինիս օգնությամբ օրգանը լվանում կամ ոռոգում են բուժիչ լուծույթներով։

Թիվ 1-ը ցույց է տալիս կաթետերի կտուցը, 2-ը ցույց է տալիս մարմինը, իսկ համարը 3-ը ցույց է տալիս տաղավարը:

Ճկուն կաթետերի երկարությունը տատանվում է 22–38 սմ, կոշտներինը՝ 11–16 սմ։Կանանց համար սովորաբար օգտագործվում են կարճ գործիքներ։

Կախված ներքին տրամագծից՝ արտադրվում է 30 տրամաչափի կաթետեր։ Այս չափը յուրաքանչյուր հաջորդ գործիքի համարի համար 1/3 մմ մեծ է նախորդից: Մեծահասակ կանանց համար ամենից հաճախ օգտագործվող կաթետերն են 16-ից 20 չափման կաթետերները:

Կախված օգտագործվող նյութի տեսակից, գործիքները կարող են լինել կոշտ, կոշտ կամ փափուկ: Առաջինները պատրաստված են պողպատից և ունեն հարթ նիկելապատ մակերես։ Մետաղական կաթետերը չեն փոխում կտուցի անկյունը։

Փափուկ (առաձգական) կաթետերը ավելի քիչ տրավմատիկ են հիվանդների համար. նրանց վարչակազմն ավելի լավ է հանդուրժել: Նրանց համար նյութը կարող է լինել պոլիէթիլեն կամ ռետին: Պոլիմերներից պատրաստված առաձգական գործիքները տաքացնելիս կարող են փոխել կտուցի կորության անկյունը՝ վերցնելով միզուղիների ձևը։

Տարբեր տեսակներուրոլոգիական կաթետերներ՝ 1 - Nelaton; 2 - Տիման; 3 - Pezzera; 4ա, 4բ - Մալեկո և Մալեկո - Կասպերա; 5ա, 5բ, 5գ - Ֆոլի

Կաթետերները հասանելի են մեկանգամյա օգտագործման և բազմակի օգտագործման համար: Առաջինները պահվում են կնքված ստերիլ տոպրակների մեջ: Վերջիններս պահանջում են հատուկ բուժում և մանրէազերծում յուրաքանչյուր կրկնակի օգտագործումից առաջ։

Օգտագործելուց առաջ միանգամյա օգտագործման ուրոլոգիական կաթետերը պետք է հանվեն փաթեթից:

Ընթացակարգի նպատակներն ու խնդիրները

Միզապարկի կատետերիզացման նպատակները կարող են լինել ախտորոշիչ, օրինակ.

• մնացորդային մեզի հայտնաբերում;
• օրգանների հզորության հաշվարկ;
• կոնտրաստային նյութի ներարկում պղպջակի մեջ՝ հետագա կատարման համար Ռենտգեն պատկերներ(ցիստոգրամ);
• ցանկացած վնասվածքից կամ վիրահատությունից հետո մեզի արտանետման մոնիտորինգ;
• լաբորատոր վերլուծության համար ուղղակիորեն միզապարկից մեզի մի մասը ստանալը.

Ախտորոշիչ կատետերիզացման առաջին երկու ցուցումները տեղին են, երբ միզապարկի հետազոտման ավելի անվտանգ մեթոդը` ուլտրաձայնային հետազոտությունը, ինչ-ինչ պատճառներով անհասանելի է եղել կամ չի տրամադրել համապարփակ տեղեկատվություն:

Այս ընթացակարգը կարող է օգտագործվել նաև կատարելու համար թերապևտիկ միջոցառումներ, ինչպիսիք են.

• միզապարկը մեզից ազատելը սուր կամ քրոնիկ պահման ժամանակ.
• օրգանի լորձաթաղանթի լվացում ուռուցքի քայքայման արտադրանքներից, թարախից, քարերի և ավազի մնացորդներից.
• ներարկում դեղորայքային լուծումներնրանց համար փուչիկի մեջ տեղական ազդեցությունտուժած լորձաթաղանթի վրա;
• մեզի արտազատում մարմնի ստորին կեսի օրգանների դիսֆունկցիայով անդամալույծ անկողնային հիվանդների մոտ:

Երբ կաթետերիզացիա չի կարելի անել

Կատետերացումը չպետք է իրականացվի հետևյալ պայմաններում.

• կծու բորբոքային երեւույթներմիզապարկի կամ միզուկի մեջ;
• միզապարկի արգելափակման մեխանիզմի սպազմ (մանիպուլյացիան հնարավոր կդառնա հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ օգտագործելուց հետո);
• պերինայի հեմատոմա կամ կապտուկ;
• միզուկի մեխանիկական վնաս;
• անհայտ ծագման միզածորանի արյունահոսություն.

Ինչպե՞ս է կատարվում կանանց կատետերիզացումը:

Կնոջ միզուկը մի քանի անգամ ավելի կարճ է, քան տղամարդունը և շատ ավելի լայն; այն ունի մշտական ​​կորություն։ Միզուկը վերևից ներքև ուղղվում է հեշտոցի առաջային պատի երկայնքով դեպի pubic symphysis, ավարտվում է իր արտաքին բացվածքով հեշտոցի գավթի մեջ: Այս անատոմիական առանձնահատկությունների շնորհիվ կնոջ համար շատ ավելի հեշտ է գործիք մտցնել միզապարկի մեջ, քան տղամարդու համար:

Կանայք կարճ և լայն միզածորան ունեն, ուստի նրանց համար հեշտ է կաթետեր տեղադրել

Նախապատրաստում մանիպուլյացիայի համար

Կատետերիզացիային պետք է նախորդի մանրամասն հարցազրույցը և հիվանդի բժշկական պատմության ուսումնասիրությունը: Բժիշկը պարզում է, թե արդյոք նա ունի սիրտ-անոթային հիվանդություններ կամ ալերգիա օգտագործվող դեղամիջոցների նկատմամբ. արդյունքներն ուսումնասիրվում են լաբորատոր հետազոտությունարյուն և մեզի.

Պարտադիր գինեկոլոգիական հետազոտությունսեռական օրգաններ. Սա օգնում է որոշել կատետերիզացման մարտավարությունը կանանց մոտ ուռուցքային գոյացությունների առկայության դեպքում վերարտադրողական համակարգկամ երբ բնածին արատներվերջինիս զարգացումը։

Կատարման տեխնիկա

Կաթետերը տեղադրվում է միզապարկի մեջ հակասեպտիկ պայմաններում: ԲուժքույրՆախքան պրոցեդուրան սկսելը, մանիպուլյացիա կատարողն իր ձեռքերը բուժում է հակասեպտիկով, դնում է ստերիլ ձեռնոցներ և դիմակ։

Կանանց մոտ միզուղիների կաթետերիզացումը կարող է իրականացվել ինչպես կոշտ, այնպես էլ պոլիէթիլենային սարքի միջոցով: Ուրթրայի երկայնքով սահելը հեշտացնելու համար պատրաստված գործիքի կտուցը քսում են ստերիլ նավթային ժելեով կամ գլիցերինով:

Գործընթացն իրականացվում է հետևյալ հաջորդականությամբ.

1. Հիվանդը պառկում է բազմոցի կամ գինեկոլոգիական աթոռի վրա՝ ծնկները ծալած և ոտքերը բացված։
2. Կնոջ մարմինը ծածկված է մաքուր սավանով, տեսանելի է արտաքին սեռական օրգանները։
3. Նրա ազդրերի միջև դրված է մեզի տարա։
4. Բուժաշխատողը կանգնած է պառկած կնոջ աջ կողմում։
5. Ձախ ձեռքի մատներով տարածելով կնոջ մեծ շուրթերը, աջ ձեռքով նա ախտահանիչ լուծույթով թաթախված բամբակյա շվաբրով զուգարան է անում արտաքին սեռական օրգանները և միզուկի մուտքը։
6. Եթե ​​օգտագործվում է փափուկ կաթետեր, բժիշկը բռնում է այն ստերիլ պինցետով կտուցից 4-6 սմ հեռավորության վրա և հարթ պտտվող շարժումներով մտցնում միզուկի մեջ: Ճկուն գործիքի արտաքին մասը պետք է սեղմել աջ ձեռքի արտաքին մատների (փոքր և մատնեմատերի) միջև, կամ ավելի լավ է, եթե օգնականը բռնում է այն:
7. Եթե ​​պրոցեդուրան իրականացվում է կանացի պողպատե կաթետերով, ապա այն ընդունվում է աջ ձեռքև զգուշորեն, առանց ուժ գործադրելու, մտցրել միզածորանի մեջ։
8. Գործիքի արտաքին ծայրից մեզի արտահոսքը վկայում է այն մասին, որ կաթետերը գտնվում է միզապարկում: Կենսաբանական հեղուկը լցվում է հատուկ սկուտեղի մեջ։
9. Եթե ​​անհրաժեշտ է ախտահանել կամ ոռոգել միզապարկը այն դատարկվելուց հետո, ապա կաթետերին կցվում է դեղորայքով լցված հատուկ մեծ ներարկիչ:
10. Ընթացակարգն ավարտելուց հետո սարքը խնամքով հանվում է։ Եթե ​​հիվանդի վիճակը թույլ է տալիս, ապա նրան խորհուրդ է տրվում արտաքին սեռական օրգանները լվանալ կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով կամ երիցուկի թուրմով կատետերիզացումից հետո 2-3 օր:

Կնոջ մեջ մետաղական կաթետերի տեղադրում. 1, 2, 3 համարները ցույց են տալիս ընթացակարգի փուլերը. սլաքները ցույց են տալիս գործիքի շարժման ուղղությունը

Երբեմն լինում են դեպքեր, երբ այս մանիպուլյացիան պետք է համակարգված անել կամ սարքը որոշակի ժամանակ թողնել միզուղիների մեջ։ Կանայք, ի տարբերություն տղամարդկանց, սովորաբար հեշտությամբ հանդուրժում են միզուկում ուրոլոգիական խողովակի երկար մնալը. նրանք ավելի քիչ հավանական է, որ բարդություններ ունենան ընթացակարգից:

Երկարատև մեզի շեղումն իրականացվում է Foley-ի փուչիկ կաթետերի միջոցով: Սարքը միզապարկում հայտնվելուց հետո հեղուկը մղվում է փուչիկի մեջ և, եթե ցուցված է, օրգանը լվանում են հակասեպտիկ լուծույթով (կալիումի պերմանգանատ 0,3:1000 կամ Ռիվանոլ 1:1000): Ճկուն կաթետերը կպչուն ժապավենով ամրացվում է հիվանդի ազդրի վրա և թողնում միզապարկի մեջ։ 5–6 օր հետո այն հանվում է և անհրաժեշտության դեպքում ներմուծվում է նորը։

Տեսանյութ՝ կնոջ մեջ ճկուն կաթետերի տեղադրում

Հնարավոր հետևանքներ

Մանիպուլյացիայի կատարման հեշտության շնորհիվ կանայք գործնականում երբեք չեն ունեցել բացասական հետևանքներ. Երբեմն կաթետերի տեղադրման ժամանակ կարող են առաջանալ սպազմ կամ միզուկի վնասում, որն ուղեկցվում է արյունահոսությամբ։ Այս դեպքում ընթացակարգը պետք է անմիջապես դադարեցվի: Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում ստորին միզուղիների նեղացումների (սպիների նեղացումների) դեպքում, որոնք շատ ավելի քիչ են հանդիպում գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ, քան տղամարդկանց մոտ։

Բացառելով մասնագիտական ​​հետաքրքրություն ներկայացնող տարածքը՝ միզածորանի կաթետեր ունեցող մարդիկ հանդիպում են. լուրջ խնդիրներառողջության հետ միզասեռական տարածքում.

Ուրթրալ կաթետերը մարմնում տեղադրված խողովակների համակարգ է, որի մի ծայրը դուրս է գալիս, դրա նպատակն է արտահոսել և հեռացնել մեզը (դատարկել միզապարկը), եթե մարմինը ինչ-ինչ պատճառներով չի կարող ինքնուրույն հաղթահարել այս ֆիզիոլոգիական կարիքը:

Բժշկական «կատետերիզացիա» տերմինը վերաբերում է խոռոչի օրգանի մեջ կաթետերի տեղադրմանը, համապատասխանաբար, միզածորանի կաթետերը միզածորանի միջոցով տեղադրվում է միզապարկ:

Այսօր շուկան առաջարկում է այս բժշկական գործիքների մեծ տեսականի՝ ինչպես ներկրված, այնպես էլ ներքին՝ տարբեր չափերի:

Ուրթրային կաթետերը, որոնք նախատեսված են մեզի հեռացման համար, առանձնանում են նյութի բաղադրությամբ.

• կոշտ (մետաղ; դրանք նման են կոր խողովակի, դրա ներքին ծայրը ունի հարթ կոր, այն նաև հագեցած է բռնակով, ձողով և կտուցով);
• կիսա-կոշտ (նաև կոչվում է առաձգական կաթետեր);
• փափուկ (դրանք պատրաստված են պոլիմերներից (տեֆլոն, սիլիկոն, լատեքս և այլ նյութեր), ավելի հազվադեպ՝ ռետինից, այս տեսակի կաթետերի երկարությունը 25-30 սմ է):

Օգտագործման առումով միզուկի կաթետերը տարբերվում են.

• կարճաժամկետ (պարբերական);
• երկարաժամկետ (մշտական):

Նրանք նաև տարբերվում են տեսակից.

• Նելատոն (Ռոբինսոն) - ուղիղ խողովակ կույր ծայրով, որն օգտագործվում է կարճաժամկետ կատետերիզացման համար:
• Timmana-ն ուղիղ խողովակ է՝ կույր ծայրով կոր կտուցի տեսքով։
• Foley-ն ուղիղ խողովակ է, որը հագեցած է 5-70 մլ քարթրիջով:
• Pezzera-ն կոր ռետինե խողովակ է, որն ունի երկարացում և վերջում երկու անցք:

Կանանց համար նախատեսված միզամուղի երկարությունը 12 սմ-ից է, տղամարդկանց համար նախատեսված գործիքի երկարությունը՝ 30 սմ։

Կաթետերի երկարության տարբերությունը պայմանավորված է կանանց և տղամարդկանց միզուղիների ֆիզիոլոգիական բնութագրերով:

Ցուցումներ

Կաթետերը տեղադրվում են ախտորոշիչ և/կամ թերապևտիկ նպատակ. Նպատակն է հայտնաբերել միզապարկի մեջ մեզի առկայությունը, եթե դա հնարավոր չէ անել այլ միջոցներով, կամ եթե մեզի ստերիլ բաժին է պահանջվում: Միզածորանի կաթետերը տեղադրվում է նաև, եթե պետք է հետազոտություն անցկացվի կոնտրաստային նյութով:

Թերապևտիկ կատետերիզացումն օգտագործվում է այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են շագանակագեղձի ադենոման, ուռուցքաբանությունը (շագանակագեղձի քաղցկեղ):Քանի որ այս հիվանդությունների դեպքում կա միզուղիների կուտակում (սուր կամ քրոնիկ):

Ֆոլիի կաթետեր

Գործիքը նույնպես տեղադրված է հետվիրահատական ​​շրջաներբ վիրահատություն է կատարվել միզուղիների օրգանների վրա. Եթե ​​միզուղիների հիվանդությունները բուժվում են, դա նույնպես կարող է պատճառ հանդիսանալ այս տեսակի կաթետերի տեղադրման համար:

Ժամանակակից ուրոլոգիայում թերապևտիկ կատետերիզացումն օգտագործվում է, եթե մեզը բնական ճանապարհով չի արտազատվում օրգանիզմից։

Ինչպե՞ս է տեղադրվում միզածորանի կաթետերը:

Կաթետերի տեղադրման ընթացակարգը ուղեկցվում է անհանգստությամբ և ցավով:

Յուրաքանչյուրի ցավի շեմը անհատական ​​է, ուստի հիվանդները տարբեր գնահատականներ են տալիս այս մանիպուլյացիայի վերաբերյալ:

Հետվիրահատական ​​շրջանում՝ միզային օրգանների վիրահատությունից հետո, ցավոտ սենսացիան ավելի սուր է լինում։

Կարևոր է հասկանալ, որ միզապարկի կատետերիզացումը բուժման փուլերից մեկն է, քայլ դեպի առողջացում կամ կյանքի որակի պահպանում:

Տղամարդկանց մոտ միզուղիների կաթետերի տեղադրումը համարվում է ավելի բարդ մանիպուլյացիա, քան կանանց մոտ նմանատիպ պրոցեդուրան, քանի որ տղամարդու միզածորանի երկարությունը 20-25 սմ է, և դրա մեջ կան նեղացումներ (սա արական է): ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություն) Պրոցեդուրայի համար օգտագործվում է արական միզածորանի կաթետեր:

Ստերիլությունը միզուղիների կաթետերի տեղադրման ամենակարեւոր պայմաններից մեկն է, հակառակ դեպքում ս sepsis-ի բարձր ռիսկ կա: Գործիքը նախապես մշակվում է հակասեպտիկ և ստերիլ քսանյութով, ինչը հեշտացնում է դրա տեղադրումը: Օգտագործվում են նաև ցավազրկողներ՝ օրինակ՝ լիդոքլոր գել և այլն։

Սեռական օրգանները և ճշգրիտ տեղը, որտեղ տեղադրվելու է խոռոչ խողովակը, պետք է մշակվեն և ախտահանվեն:

Կաթետերի տեղադրում տղամարդկանց համար

Հիվանդը պառկած է մեջքի վրա՝ ծնկները թեթևակի թեքված, ցանկալի է լինել հանգիստ վիճակում, դա կհեշտացնի խոռոչ խողովակի տեղադրումը։

Բժիշկը կատարում է մանիպուլյացիա՝ դանդաղ և սահուն կաթետերը միզածորանի մեջ մտցնելով։

Ցուցանիշ ճիշտ տեղադրում– մեզի հայտնվելը կաթետերում նշանակում է, որ հեղուկը դուրս է հոսելու:

Եթե ​​խողովակը դժվար է առաջ տանել, ապա հնարավոր է, որ բժիշկը ընտրի ավելի փոքր տրամագծով կաթետեր: Բայց դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում փոխարինումը չի պահանջվում, քանի որ դրա չափը համապատասխանում է միզուկին: Մի անհանգստացեք փոքր քանակությամբ արյան ի հայտ գալուց, դա բավականին հաճախ է տեղի ունենում այս բժշկական պրոցեդուրաների ժամանակ:

Տեղադրման վերջին փուլը` կաթետերը լվանում է ստերիլ ջուր; եթե այն ճիշտ է տեղադրված միզապարկի մեջ, ապա այն արագ վերադառնում է։

Մանիպուլյացիայի ավարտից հետո միզուկը կցվում է հիվանդի ազդրին կամ անկողնու մոտ (երկրորդ տարբերակն ավելի հաճախ օգտագործվում է անկողնային հիվանդների մեզի արտահոսքի համար):

Վիրահատական ​​միջամտությունների ժամանակ, ինչպես նաև երբ անհրաժեշտ է ներկայացնել դեղերԿատետերացման պրոցեդուրան կիրառվում է անմիջապես միզապարկի մեջ: Այն իրականացվում է հեշտությամբ և առանց ցավի, քանի որ կանանց մոտ միզուկը կարճ է։ Կարդացեք ավելին ընթացակարգի մասին մեր կայքում:

Ինչ հիվանդությունների դեպքում է ցավում աջ որովայնի ստորին հատվածը, կարդացեք.

Երիկամների քարերը տարածված հիվանդություն են: Ժամանակակից մեթոդՈւրոլիտիասի բուժումը քարերի մանրացումն է լազերային օգնությամբ։ Այստեղ դուք ավելին կիմանաք ընթացակարգի, ցուցումների և հակացուցումների մասին:

Ուրթրալ կաթետերիզացիա կանանց համար

Հիվանդը պառկած է մեջքի վրա, ոտքերը ծալված են ծնկների մոտ և տարածվում կողքի վրա:

Սեռական օրգանները և միզուկի արտաքին բացվածքը մշակվում են ախտահանիչ լուծույթով։

Սահուն պտտվող շարժումների միջոցով կանացի միզածորանի կաթետերը, նախապես մշակված հակասեպտիկով, տեղադրվում է միզուկի մեջ մոտավորապես 4-6 սանտիմետր խորության վրա:

Կատետրի արտաքին ծայրը տեղադրվում է մեզի տոպրակի մեջ; եթե մեզը սկսում է դուրս գալ, նշանակում է, որ մանիպուլյացիան հաջող է անցել, և խոռոչ խողովակը գտնվում է միզապարկի մեջ:

Կաթետերը տեղադրելուց հետո, վնասվածքներից խուսափելու համար, չպետք է ոլորել այն կամ փորձել խորացնել այն ներս։

Գործիքների խնամք

Հիվանդի միզուղիների կաթետերիզացման ժամանակ առանցքային կետը խոռոչ խողովակի և ադապտորի ու միզամուղի միջև ամուր կապի ապահովումն է, հենց այստեղ են օգնության գալիս հատուկ սեղմակներ:

Դրա շնորհիվ վերանում է մեզի արտահոսքը, և հիվանդն իրեն ավելի հարմարավետ է զգում ոչ միայն ֆիզիկապես, այլև հոգեպես։

Մեկ այլ կարևոր նրբերանգ– միզուկի հարմար տեղակայումը մարդու մարմնի վրա. Այն պետք է լինի միզապարկի մակարդակից ցածր:

Միզուկը չպետք է ավելի բարձր տեղադրվի, այս դեպքում մեզը կարող է հետ հոսել, ինչը կարող է հանգեցնել վարակի: Ամենից հաճախ միզուկը ամրացվում է ազդրին՝ օգտագործելով հատուկ առաձգական ժապավեններ։

Պրոֆիլակտիկայի համար հակասեպտիկ լուծույթները (օրինակ՝ քլորիխիդինը) պետք է պարբերաբար ներարկվեն միզապարկ միզապարկի միջոցով, այն չի գրգռում լորձաթաղանթը, և ախտահանումը բավականին արդյունավետ է։

Միզածորանի կատետերիզացիայի դեպքում հնարավոր բարդությունը միզուկի ճնշման խոցերն են: Դրանից խուսափելու համար դուք պետք է անընդհատ փոխեք դրենաժային խողովակի դիրքը միզուկում: Այս մանիպուլյացիան ցավոտ է, բայց կենսական:

Nelaton կաթետեր

Խորհուրդ է տրվում փոխել միզուղիների խողովակը շաբաթական առնվազն մեկ անգամ, քանի որ այն հակված է միզածորանի ձևը ստանալու, ինչը կարող է հանգեցնել միզածորանի լորձաթաղանթում անկողնային խոցերի առաջացմանը: Այն փոխարինելու համար խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի (այս ընթացակարգը սովորաբար կատարում է բուժքույրը), սակայն, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, հիվանդները, ովքեր երկար ժամանակ ապրում են միզածորանի կաթետերով, սովորում են ինքնուրույն իրականացնել այս մանիպուլյացիան:

Եթե ​​դուք մանիպուլյացիա եք անում կաթետերով կամ միզակապով, ապա ձեր ձեռքերը նախ պետք է բուժվեն ախտահանիչ լուծույթով:

Ի տարբերություն կանանց կաթետերիզացիայի՝ տղամարդկանց մոտ այս պրոցեդուրան պահանջում է ավելի որակյալ բժշկական անձնակազմի վերապատրաստում, քանի որ տղամարդկանց մոտ միզուկը երկար է, և կաթետերը պետք է տեղադրվի մեծ խնամքով: ցուցումներ և ընթացակարգի տեխնիկա:

Ուլտրաձայնային հետազոտության պատրաստվելու մասին որովայնի խոռոչըկարդալ թեման. Հաստ աղիքի մաքրում և դիետա ուսումնասիրությունից առաջ.

Տեսանյութ թեմայի վերաբերյալ