കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, ക്ലിനിക്ക്, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ. കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സ

അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ വിവിധ വികസന വൈകല്യങ്ങളായിരിക്കാം ജനിതകവ്യവസ്ഥ, അതിൽ തന്നെ:

• മൂത്രനാളിയിലെ ഇടുങ്ങിയ ല്യൂമൻ,
• പാത്തോളജിക്കൽ ടോർഷനും മൂത്രനാളിയിലെ അസാധാരണ ദിശയും,
• പാത്രങ്ങളുടെ അസാധാരണ വലുപ്പവും ഘടനയും, അതുമൂലം അവ മൂത്രനാളികൾക്ക് ചുറ്റും പൊതിഞ്ഞ് അവയുടെ ല്യൂമൻ ഇടുങ്ങിയതാക്കുന്നു.

മുതിർന്ന കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉണ്ടാകാം. അതിൻ്റെ രൂപത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ ഇതായിരിക്കാം:

• താഴത്തെ പുറകിലെ പരിക്കുകൾ,
• കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾമൂത്രാശയ അവയവങ്ങൾ, പ്രാഥമികമായി മൂത്രനാളികളിൽ,
• യുറോലിത്തിയാസിസ് രോഗം,
• ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ മൂന്ന് ഡിഗ്രി വികസനം ഉണ്ട്. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, ആദ്യ ബിരുദം ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തതാണ്, ഇത് വൃക്കയെ ബാധിക്കുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ ഘട്ടം അർത്ഥമാക്കുന്നത് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം, അതിൻ്റെ അടയാളങ്ങൾ:

• അരക്കെട്ടിലെ വേദന,
• ദിവസേനയുള്ള മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു,
• മൂത്രത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ രൂപം,
• തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, പൊതു ബലഹീനത എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചു;
• ശരീരത്തിൻ്റെ ലഹരി, ശരീര താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ്.

മൂന്നാം ഡിഗ്രിയിലെ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രകടനം വൃക്കയുടെ ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായ മരണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കുട്ടികൾ അനുഭവിക്കുന്നത്:

• ശരീര താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ്,
• മയക്കം,
• നിസ്സംഗത,
• ദിവസേനയുള്ള മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു,
• മൂത്രത്തിൽ ഗണ്യമായ അളവിൽ രക്തം, enuresis,
• വളരെ വരണ്ട ചർമ്മത്തോടുകൂടിയ ശരീരത്തിൻ്റെ വീക്കം,
• കാര്യമായ മർദ്ദം കുതിച്ചുചാട്ടം.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 14-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗ് വഴി അപായ പാത്തോളജി കണ്ടെത്താനാകും.

ഒരു കുട്ടിയിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് രോഗനിർണയം

പ്രായമായ കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും കാരണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും അധിക ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്. പ്രധാനവ ഇവയാണ്:

• പൊതു, ബയോകെമിക്കൽ രക്ത പരിശോധന,
• ക്ലിനിക്കൽ മൂത്ര പരിശോധന,
• അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് വയറിലെ അറ,
• കോൺട്രാസ്റ്റ് കുത്തിവയ്പ്പുള്ള എക്സ്-റേ,
• എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി,
• nephroscintigraphy.

സങ്കീർണതകൾ

ഒരു കുട്ടിയിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഫിസിയോളജിക്കൽ, സൈക്കോളജിക്കൽ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആദ്യ ഗ്രൂപ്പിൽ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ നിരവധി പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അവയിൽ ഏറ്റവും അപകടകരമായത്:

• യുറോലിത്തിയാസിസ് രോഗം,
• കിഡ്നി തകരാര്,
• വിട്ടുമാറാത്ത സിസ്റ്റിറ്റിസ്,
• ആവർത്തിച്ചുള്ള പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്.

ബോധാവസ്ഥയിൽ മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം കുട്ടിക്കാലംഎൻറീസിസ്, കഠിനമായ വീക്കം തുടങ്ങിയ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ കാരണം. ഒരു കത്തീറ്റർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുമ്പോൾ, സമപ്രായക്കാരുമായുള്ള ആശയവിനിമയം പ്രശ്നമാകും.

ചികിത്സ

നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് ചെയ്യാൻ കഴിയും

മിക്ക കേസുകളിലും, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ജന്മനാ ഉള്ളതാണ്. തടയാൻ പ്രയാസമാണ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മഉപേക്ഷിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ് മോശം ശീലങ്ങൾഗർഭം ആസൂത്രണം ചെയ്ത നിമിഷം മുതൽ.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തണം, ഇത് രോഗത്തിൻറെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിലും ജനനത്തിനു ശേഷവും നിരവധി മാസങ്ങളിൽ പോലും ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ സാധിക്കും.

ഒരു സാഹചര്യത്തിലും ശസ്ത്രക്രിയ നിരസിക്കരുത്, ഇത് മാത്രമാണ് ഫലപ്രദമായ ഓപ്ഷൻരണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ഡിഗ്രിയിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സ.

സമയത്ത് രോഗം കണ്ടെത്തിയാൽ പ്രതിരോധ പരിശോധനആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, പിന്നീട് അത് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ. കോഴ്സിൻ്റെ അളവ്, ആവൃത്തി, ദൈർഘ്യം എന്നിവ നിരീക്ഷിച്ച് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി കഴിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഒരു ഡോക്ടർ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്

എപ്പോൾ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംകുട്ടിക്കാലത്തെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിന് അത് നടപ്പിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് അധിക ഗവേഷണം. രക്തവും മൂത്ര പരിശോധനയും രോഗത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ മാത്രമേ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ.

ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, അത് സംഭവിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ പഠിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അതിനുശേഷം സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഒരു വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം വികസിപ്പിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമേ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി സാധ്യമാകൂ. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെയും മരുന്നുകളുടെയും ഒരു കോഴ്സ് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ ഒരു കുട്ടിയിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് കണ്ടെത്തിയാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്. രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളെയും ഗതിയെയും ആശ്രയിച്ച്, നിരവധി ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനുകൾ സാധ്യമാണ്:

• പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി - മൂത്രനാളിയും വൃക്കയും തമ്മിൽ ഒരു കൃത്രിമ ബന്ധം സൃഷ്ടിക്കൽ,
• യൂറിറ്ററൽ സ്റ്റെൻ്റിംഗ് - ഉചിതമായ വ്യാസമുള്ള ഒരു ട്യൂബ് ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രനാളിയുടെ പ്രവേശന കവാടം ശക്തിപ്പെടുത്തുക,
• നെഫ്രോസ്റ്റമി - വൃക്കയിലേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ ചേർക്കൽ, ഇത് മൂത്രം ബാഹ്യ മൂത്രത്തിൽ ശേഖരിക്കും.

രോഗത്തിൻ്റെ മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, ഒരു കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്, വൃക്കയ്ക്ക് കാര്യമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ശരീരത്തിൻ്റെ ലഹരി ഒഴിവാക്കാൻ അത് നീക്കം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പ്രതിരോധം

കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് മിക്ക കേസുകളിലും ഒരു അപായ പാത്തോളജിയാണ്, അത് തടയാൻ പ്രയാസമാണ്. പ്രതിരോധത്തിനായി, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ മോശം ശീലങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കണം. ആരോഗ്യകരമായ ചിത്രംജീവിതവും ശരിയായ ഭക്ഷണവും.

രോഗവും അതിൻ്റെ സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവുമാണ് ഏറ്റവും നല്ല പ്രതിരോധം വേഗത്തിലുള്ള ചികിത്സ. കുട്ടികളിലെ ഒന്നാം ഡിഗ്രിയിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്.

ചികിത്സയ്ക്കിടെയും അതിൻ്റെ പൂർത്തീകരണത്തിനു ശേഷവും, രോഗം വീണ്ടും വരാതിരിക്കാനും അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിക്കുന്നത് തടയാനും ഒരു ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന കുട്ടികളുടെ ഭക്ഷണ സവിശേഷത ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക എന്നതാണ് പരിമിതമായ ഉപയോഗംഉപ്പ്, സുഗന്ധവ്യഞ്ജനങ്ങൾ.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളെ ഹൈപ്പോഥെർമിയ, പുറകിലെയും താഴത്തെ പുറകിലെയും പരിക്കുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും മൂത്രത്തിൻ്റെ ദൈനംദിന അളവ് നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക.

കൗമാരപ്രായത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയോട് ആരോഗ്യം, അത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത, പ്രതിരോധ നടപടികൾ, അവയുടെ പ്രാധാന്യം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക.

കുട്ടികളിലെ രോഗങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഗർഭാശയ വികസനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഈ സമയത്ത് ഒരു ഡിസോർഡർ സംഭവിച്ചു. കുട്ടികളിൽ വൃക്കയുടെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് താരതമ്യേന പലപ്പോഴും രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യപ്പെടുന്നു - മുതിർന്നവരേക്കാൾ പീഡിയാട്രിക് പാത്തോളജി കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. സാധാരണയായി, ശൈശവാവസ്ഥയിലും ചെറുപ്രായംകിഡ്നി ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല; പാത്തോളജി ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു. പാത്തോളജിയുടെ ഫലമായി, അത് വികസിക്കുന്നു ഇടുപ്പ്, ഇത് മൂത്രം സാധാരണയായി പുറന്തള്ളുന്നത് തടയുന്നു. ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയിൽ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനു ശേഷം ഉടൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം.

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഒരു കിഡ്നി പാത്തോളജി ആണ്, അത് വികസിക്കുകയും ഗർഭാശയ കാലഘട്ടത്തിൽ ഇതിനകം തന്നെ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചെയ്യും.

വർഗ്ഗീകരണം

കുട്ടികളിലെ വൃക്കകളുടെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു പാത്തോളജിയാണ്, അതിൻ്റെ ഫലമായി അവയവത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിൻ്റെ തുടർന്നുള്ള വികാസത്തോടെ മൂത്രത്തിൻ്റെ ഒഴുക്കിൻ്റെ ലംഘനമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പാത്തോളജി ഉണ്ടായതിൻ്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ രോഗങ്ങളെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഗര്ഭപാത്രത്തില് പ്രാഥമിക അല്ലെങ്കിൽ അപായ സ്വഭാവമുള്ള പാത്തോളജി വികസിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഒരു കുട്ടിക്ക് അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിൻ്റെ കാരണം ഘടനാപരമായ തകരാറിലാണ് ആന്തരിക അവയവം. രൂപീകരണ പ്രക്രിയയിൽ, മൂത്രനാളികൾ വളച്ചൊടിക്കുകയോ ഇടുങ്ങിയതോ തെറ്റായി സ്ഥാപിക്കുന്നതോ ആകാം, ഇത് മൂത്രത്തിൻ്റെ തെറ്റായ ഒഴുക്കിന് കാരണമാകും.

കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ജന്മനായുള്ള തരംപലപ്പോഴും ഒരു പാരമ്പര്യ സ്വഭാവമുണ്ട്.

മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയിലെ വീക്കം മൂലമാണ് ദ്വിതീയ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന പാത്തോളജി സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ തരത്തിൽ, കുട്ടിക്ക് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം വിടുന്നത് തടയുന്ന പാടുകളോ അഴുകുന്ന പ്രക്രിയകളോ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നു. ദ്വിതീയ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് സംഭവിക്കുന്നത് താഴത്തെ പുറകിലെ പരിക്ക് മൂലമാണ്, ഇത് അവയവത്തിൻ്റെ ശരീരഘടനയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

തകരാറിലായ കിഡ്നി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സ്ഥലമനുസരിച്ച് ഡോക്ടർമാർ പാത്തോളജിയെ തരംതിരിക്കുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഏകപക്ഷീയവും ഉഭയകക്ഷിയും ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, ഒരു വൃക്കയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റു, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഡോക്ടർമാർ കുട്ടിയുടെ ഇടത് വൃക്കയുടെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് നിരീക്ഷിക്കുന്നു. കൂടെ പതോളജി വലത് വശംഅപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഉഭയകക്ഷി നാശനഷ്ടത്തോടെ, രണ്ട് അവയവങ്ങളിലും രോഗം വികസിക്കുന്നു.

വികസനത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളും സംവിധാനവും

ജന്മനാ

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിനെ അപേക്ഷിച്ച് കുട്ടികളിൽ അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വളരെ സാധാരണമാണ്. പാത്തോളജി പലപ്പോഴും മറ്റൊരു ധമനിയുടെ സാന്നിധ്യം, വൃക്കയിലെ സിര അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അധിക മൂത്രനാളി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഗർഭാശയ വികസന സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന പാത്തോളജി ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ രൂപീകരണത്തെ ബാധിക്കും, അതിൽ വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു. ഇത് മൂത്രം പൂർണ്ണമായും പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നില്ല എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പാത്തോളജി പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ് വികസിക്കുകയും നേർത്തതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് അവയവത്തിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. വൃക്ക അതിൻ്റെ വിസർജ്ജന, ശുദ്ധീകരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഇത് ശേഖരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ദോഷകരമായ വസ്തുക്കൾവി കുട്ടികളുടെ ശരീരം. ചികിത്സയില്ലാതെ, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വൃക്കയുടെ തടസ്സം മാത്രമല്ല, മറ്റ് ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു. വൃക്കയുടെ അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് മിക്ക കേസുകളിലും ഏകപക്ഷീയമാണ്. ആൺകുട്ടികളിൽ ഈ രോഗം കൂടുതലായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇടതുവശത്തുള്ള അവയവത്തിന് പരിക്കേറ്റു.

ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കുകൾ കാരണം അപായ വൃക്കസംബന്ധമായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വികസിക്കുന്നു.

ഏറ്റെടുത്തു

ദ്വിതീയ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ആഘാതത്തിൽ നിന്നും ഉണ്ടാകുന്നു വിവിധ രോഗങ്ങൾ. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വൃക്കകളിലും മൂത്രസഞ്ചിയിലും കല്ലുകൾ, ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങളിലെ രൂപവത്കരണം എന്നിവ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഒരു ആൺകുട്ടിയിൽ പാത്തോളജി നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിൻ്റെ ഉറവിടം ഒരു രോഗമായിരിക്കാം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി. മൂത്രനാളിയിലെ പരിക്കുകൾ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ദ്വിതീയ തരത്തിലുള്ള പീഡിയാട്രിക് ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഈ രൂപത്തിൽ, മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് വൃക്ക ടിഷ്യുവിനെ പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ വൃക്ക ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് 1 ഡിഗ്രി

ഈ കാലയളവിൽ, പാത്തോളജി സ്വയം ബാഹ്യമായി അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല, മാറ്റങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ആന്തരികമായി സംഭവിക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിൻ്റെ ചെറിയ വികാസവും ആന്തരിക അവയവത്തിൻ്റെ ചെറിയ വർദ്ധനവും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. കുട്ടി മെലിഞ്ഞതാണെങ്കിൽ, അടിവയറ്റിൽ നേരിയ വർദ്ധനവ് മാതാപിതാക്കൾ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം. 1 ഡിഗ്രിയിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് സ്വഭാവമല്ല, ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

പാത്തോളജി 2 ഡിഗ്രി

വൃക്കസംബന്ധമായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ രണ്ടാം ഘട്ടം വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളതും അതിവേഗം വികസിക്കുന്നതുമാണ്.

കുട്ടികളിൽ രണ്ടാം ഡിഗ്രിയിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വളരെ സജീവമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ, വൃക്കയുടെ പെൽവിസിൻ്റെയും കാലിസുകളുടെയും ഇതിലും വലിയ വികാസം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. പാത്തോളജി എളുപ്പത്തിൽ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും ഉപകരണ പരിശോധനകുട്ടി. രോഗത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമമൂത്രത്തിൻ്റെ ഗണ്യമായ ശേഖരണം കാരണം കംപ്രസ് ചെയ്തു. ഇത് വൃക്ക ടിഷ്യുവിൻ്റെ അട്രോഫിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ആന്തരിക അവയവത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു. ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഡിഗ്രി 2 ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്:

• മുഖത്തിൻ്റെ വീക്കം;
• ഒരു കുട്ടിയിൽ വയർ വലുതായി;
• താഴത്തെ പുറകിലും അടിവയറ്റിലും മങ്ങിയ വേദന;
• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ രക്തരൂക്ഷിതമായ ഡിസ്ചാർജ് (ഈ ഘട്ടത്തിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ദൃശ്യമാകില്ല);
• വർദ്ധിച്ചു ധമനിയുടെ മർദ്ദം.

2 ഡിഗ്രിയിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിലേക്ക് ഒരു പകർച്ചവ്യാധി ചേർത്താൽ, കുട്ടിക്ക് ഉയർന്ന ശരീര താപനില അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ലഹരി മൂലമാണ്, ശക്തമാണ് വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾഅരക്കെട്ട് മേഖലയിൽ. കുട്ടിയുടെ മൂത്രം മേഘാവൃതമായി മാറുന്നു, ഒപ്പം ലാബ് പരിശോധനകൾചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെയും അധികത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പതിവായി പകർച്ചവ്യാധികൾ മൂത്രനാളിഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് സൂചിപ്പിക്കാം, കാരണം ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികൾ പതിവായി അണുബാധയ്ക്ക് വിധേയരല്ല. ചെറിയ കുട്ടികളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ പുരോഗതി മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണത. ശ്രദ്ധേയമായി വഷളാകുന്നു പൊതു അവസ്ഥആരോഗ്യം, ശരീര താപനില 39 ഡിഗ്രി വരെ ഉയരുന്നു, മൂത്രം നിലനിർത്തൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഓൺ അവസാന ഘട്ടംവിപുലമായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് കാരണം, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഈ സങ്കീർണത പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു പോംവഴി മാത്രമേയുള്ളൂ - ദാതാവിൻ്റെ അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ. ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ശ്രദ്ധിക്കാതെ വിടുകയാണെങ്കിൽ, അത് മാരകമാണ്. ഒരു കാരണത്താലാണ് അത് സംഭവിക്കുന്നത് കിഡ്നി തകരാര്വി വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം, അതിൻ്റെ ഫലമായി ശരീരം കുമിഞ്ഞുകിടക്കുന്ന വിഷവസ്തുക്കളും ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളും വിഷലിപ്തമാക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ ചികിത്സ നടത്തണം നിർബന്ധമാണ്, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് സ്വന്തമായി പോകില്ല എന്നതിനാൽ. പാത്തോളജി കണ്ടെത്തുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോഴോ ഉടൻ ചികിത്സ നടത്തണം. ഈ രോഗം പ്രവചനാതീതമായി വികസിക്കുന്നതിനാൽ, ഒരു കുട്ടിക്ക് ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ വർഷങ്ങളോളം ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉണ്ടാകാം, മറ്റൊരു കുട്ടിക്ക് ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഘട്ടം 3 ആയി മാറും.

ഒരു കുട്ടിയിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒന്നാണ് വൃക്കസംബന്ധമായ പാത്തോളജികൾ, പലപ്പോഴും ഗർഭാശയത്തിൽ രൂപംകൊള്ളുന്നു. മൂത്രത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുന്നതിനാൽ മൂത്രാശയ അവയവത്തിൻ്റെ പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ അപകടം അതിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വികസനത്തിൻ്റെ 3 ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

1. പെൽവിസിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് ആദ്യ ഘട്ടത്തിൻ്റെ സവിശേഷത, എന്നാൽ അവയവത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനവും സമഗ്രതയും സാധാരണ നിലയിലാണ്.
2. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, വൃക്ക അല്പം വലുതായിത്തീരുന്നു (പെൽവിസ് വലുതായി, അതിൻ്റെ മതിലുകൾ കനംകുറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, അവയവത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം 40% കുറയുന്നു).
3. മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൻ്റെ വികാസത്തോടെ, അവയവത്തിൻ്റെ അട്രോഫികളുടെ പാരെൻചൈമ, പ്രവർത്തനം ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും നിർത്തുന്നു, വൃക്ക ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

1 ഡിഗ്രിയിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, സമയബന്ധിതമായി രോഗനിർണയം നടത്തിയാൽ, മൂത്രാശയ അവയവത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയില്ല. ഫലം മതിയായ ചികിത്സപോസിറ്റീവ്.

ഈ രോഗം കുട്ടികളിൽ ഏകപക്ഷീയവും ഉഭയകക്ഷി, ഏറ്റെടുക്കുന്നതും അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസും ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. നവജാതശിശുക്കളിൽ, മിക്ക കേസുകളിലും, പ്രാഥമിക (ജന്മനായുള്ള) കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. വൃക്കരോഗംഒരു അവയവത്തിൻ്റെയോ അതിൻ്റെ പാത്രങ്ങളുടെയോ അസാധാരണമായ വികാസത്തിൻ്റെ ഫലമായി.

ഒരേസമയം രണ്ട് വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് 5-15 ശതമാനം കേസുകളിൽ മാത്രമാണ്. എന്നാൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള പാത്തോളജി പലപ്പോഴും കുട്ടിയുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങൾ

ഗര്ഭപിണ്ഡം അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ രോഗത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. നവജാതശിശുവിലെ രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ മൂത്രനാളിയിലെ ചെറിയ ല്യൂമൻ, തെറ്റായ ദിശ കാരണം മൂത്രനാളികൾ വളച്ചൊടിക്കുക എന്നിവയാണ്. മൂത്രനാളിയെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്ന അസാധാരണമായ ഒരു പാത്രം, മൂത്രത്തിൻ്റെ സാധാരണ ഒഴുക്കിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് പ്രകോപനപരമായ ഘടകമായി മാറുന്നു.

ഒരു മുതിർന്ന കുട്ടിയോ കൗമാരക്കാരനോ ഒരു ദ്വിതീയ പാത്തോളജി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, ഇതിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ താഴത്തെ പുറകിലെ പരിക്കുകൾ, മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ, മൂത്രനാളിയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കിടെ മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം എന്നിവയാണ്.

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ

ഒരു കുട്ടിയുടെ (അല്ലെങ്കിൽ വലത് അവയവം) ഇടത് വൃക്കയുടെ അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ലക്ഷണമില്ലാത്തതായിരിക്കാം നീണ്ട കാലം. നിശിത ഘട്ടംപാത്തോളജി പലപ്പോഴും ആരംഭിക്കുന്നത് മൈക്രോലിത്തുകളുടെ രൂപീകരണത്തോടെയാണ്, ഇത് പിന്നീട് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ ഫലമായി, രോഗത്തിൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:

• പ്രദേശത്ത് വേദന അരക്കെട്ട്മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുമ്പോൾ;
• തണുപ്പിനൊപ്പം ശരീര താപനില വർദ്ധിച്ചു;
• ഹെമറ്റൂറിയ;
• പൊതുവായ അസ്വാസ്ഥ്യം, കണ്ണുനീർ.

അത്തരം അടയാളങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറുടെ സഹായം തേടാനുള്ള നല്ല കാരണമാണ്. 2, 3 ഡിഗ്രി വൃക്കകളുടെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് മൂത്രത്തിൽ രക്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലൂടെയും താഴ്ന്ന നടുവേദനയിലൂടെയും പ്രകടമാകും. രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഹെമറ്റൂറിയ പ്രായോഗികമായി അദൃശ്യമാണ്, അത് എപ്പോൾ കണ്ടെത്തും ലബോറട്ടറി ഗവേഷണം. രോഗം മൂർച്ഛിക്കുമ്പോൾ, മൂത്രം അതിൻ്റെ നിറം സ്ഥിരമായ ചുവപ്പ് നിറത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നു.

വികസനത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ പാത്തോളജി പ്രധാനമായും ആകസ്മികമായി കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്തോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സാധാരണ പരിശോധനയ്ക്കിടെയോ ഇത് സംഭവിക്കാം.

രോഗം തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് രോഗനിർണയം അൾട്രാസൗണ്ട് വഴിയാണ് നടത്തുന്നത്. നവജാതശിശുക്കളിൽ, നവജാതശിശുക്കളിൽ അവയവങ്ങൾ നന്നായി സ്പർശിക്കാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ, നവജാത ശിശുക്കളിൽ പാരമ്പര്യ അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.

സംശയം തോന്നിയാൽ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയഡോക്ടർമാർ അധികമായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ. മൂന്ന് പ്രധാന സാങ്കേതിക വിദ്യകളുണ്ട്: റേഡിയോ ഐസോടോപ്പ് പഠനം, ഇൻട്രാവണസ് യൂറോഗ്രാഫി, വോയ്ഡിംഗ് സിസ്റ്റൂറെത്രോഗ്രാഫി. ആദ്യ പരിശോധന ഉപയോഗിച്ച്, രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുകയും മൂത്രാശയ അവയവത്തിൻ്റെ പ്രകടനം വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇൻട്രാവണസ് യൂറോഗ്രാഫി കേടായ വൃക്ക ഘടനകളുടെ തടസ്സത്തിൻ്റെ അളവ് കാണിക്കുന്നു. റിഫ്ലക്സ് സംശയിക്കുകയോ മൂത്രത്തിൻ്റെ ഉൽപാദനത്തിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ, ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു എക്സ്-റേ നടത്തുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, കുട്ടിയെ അയയ്ക്കുന്നു കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി.

കുഞ്ഞിന് ഒരു മാസം പ്രായമായതിന് ശേഷം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഫലങ്ങൾ കൃത്യമായി പാത്തോളജി സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും. ഈ സമയം വരെ, കുഞ്ഞ് കുടിക്കുന്ന ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ് അനുസരിച്ച് പെൽവിസിൻ്റെ വലുപ്പം വ്യത്യാസപ്പെടാം. രോഗനിർണയം നടത്തിയ ശേഷം, കുഞ്ഞിൻ്റെ ചികിത്സയോ നിരീക്ഷണമോ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിനുള്ള തെറാപ്പി

കുട്ടികളിൽ വൃക്കയുടെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്നു വിവിധ രീതികൾ. ഇതിനുള്ള വിശദീകരണം ലളിതമാണ്: പാത്തോളജിയുടെ ചികിത്സ അതിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പരിമിതമായ ഉപ്പ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണവും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ദിവസേന കഴിക്കുന്ന ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. അത്തരം ചികിത്സയ്ക്ക് രോഗബാധിതമായ അവയവത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ നിർബന്ധമായും നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ നടത്തുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, പൈലോപ്ലാസ്റ്റി, നെഫ്രോസ്റ്റമി അല്ലെങ്കിൽ യൂറിറ്ററൽ സ്റ്റെൻ്റിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, ചികിത്സയും ശസ്ത്രക്രിയയാണ് (പൈലോപ്ലാസ്റ്റി, കുറവ് പലപ്പോഴും നെഫ്രോസ്റ്റോമി).

വലത് അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് വൃക്കയുടെ പാത്തോളജി ഗർഭപാത്രത്തിൽ കണ്ടെത്തിയാൽ, കുഞ്ഞിൻ്റെ ജനനത്തിനുമുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടത്താം.

കുട്ടികളിലെ സങ്കീർണതകൾ

ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ അനന്തരഫലം പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആണ്. ബാക്ടീരിയയുടെ ശേഖരണം മൂലമാണ് ഇത് വികസിക്കുന്നത്. വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നുഅവയവം. മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് അവഗണിക്കുന്നത് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജി കുഞ്ഞിൻ്റെ ജീവിതത്തിന് ഭീഷണിയാണ്. അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം പൂർണ്ണമായും ഭേദമാക്കാൻ കഴിയൂ.

സാധ്യമായ പ്രതിരോധ നടപടികൾ

ഒരു അപായ തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ വികസനം തടയുന്നത് അസാധ്യമാണ്. കൃത്യസമയത്ത് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ കുട്ടിയുടെ വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന നടത്താം.

ഒരു ദ്വിതീയ (ഏറ്റെടുക്കപ്പെട്ട) രോഗത്തിൻ്റെ വികസനം ഒഴിവാക്കാൻ, നിങ്ങൾ ശരിയായി കഴിക്കുകയും ടേബിൾ ഉപ്പ് അമിതമായി ഉപയോഗിക്കാതിരിക്കുകയും വേണം. ഒരു വ്യക്തി ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ വികാസത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, താഴത്തെ പുറകിൽ പരിക്കിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും ഹൈപ്പോഥെർമിയ ഒഴിവാക്കുകയും ദിവസവും കഴിക്കുന്ന ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

മിക്ക കേസുകളിലും കുട്ടികളിൽ വൃക്കകളുടെ വർദ്ധനവ് ജന്മനാ ഉള്ളതാണ്. ഇത് വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതിനാലാണ് ചികിത്സ പലപ്പോഴും സമൂലമായിരിക്കുന്നത്. രോഗം അവഗണിച്ചാൽ മരണംഅനിവാര്യമായ.

പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റ്-ആൻഡ്രോളജിസ്റ്റ്, പിഎച്ച്.ഡി.

കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, മൂത്രനാളി ശരിയായി രൂപപ്പെടുന്നില്ല. ഇത് ജന്മനാ ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് വിവിധ ഘട്ടങ്ങൾ ഗർഭാശയ വികസനംആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ തരങ്ങൾ

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ആകാം തടസ്സമില്ലാത്തത്കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല.

സാധാരണവും തിരുത്തിഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്. യൂറിറ്ററോപെൽവിക് വിഭാഗത്തിൻ്റെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിക്ക് ശേഷം, വൃക്ക ഇപ്പോഴും ചുരുങ്ങുന്നില്ല, ഡൈലേറ്റഡ് കാലിസുകൾ വളരെ വിശാലമായി തുടരുന്നു, പക്ഷേ മൂത്രത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു. വളരെ മോശം പ്രവർത്തനമുള്ള ഒരു വൃക്ക ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. നമ്മൾ പോരാടുന്ന പ്രധാന കാര്യം പെൽവിസിൻ്റെ സങ്കോചമല്ല, വൃക്കയിൽ നിന്നുള്ള ഒഴുക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കുട്ടി വളരുമ്പോൾ ചിലപ്പോൾ രണ്ടാമത്തെ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

അനുസരിച്ച് ഒരു അന്താരാഷ്ട്ര വർഗ്ഗീകരണം ഉണ്ട് ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഡിഗ്രി– SFU (സൊസൈറ്റി ഓഫ് ഫെറ്റൽ യൂറോളജി, ഇൻ്റർനാഷണൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് പ്രെനറ്റൽ യൂറോളജി). ഈ വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച്, 5 ഡിഗ്രി ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് (0 മുതൽ 4 വരെ) ഉണ്ട്. മിക്ക കുട്ടികളിലും SFU ഗ്രേഡുകൾ 2 ഉം 3 ഉം ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് അവർ വളരുമ്പോൾ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ സ്വയമേവ പരിഹരിക്കപ്പെടും. കാരണം ഇത് സംഭവിക്കുന്നു ശിശുപ്രധാനമായും കിടക്കുന്നു, അയാൾക്ക് പെൽവിസിൻ്റെ ദുർബലവും അവികസിതവുമായ പേശി ഉണ്ട്. കുട്ടി വളരുമ്പോൾ, മൂത്രനാളി "പക്വത" ആരംഭിക്കുന്നു. കുടലിൻ്റെ മിനുസമാർന്ന പേശികൾ പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു, അസ്ഥികൂടവും പേശികളും പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു, മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിലെ മിനുസമാർന്ന പേശികളിലും ഇതുതന്നെ സംഭവിക്കുന്നു. IN ലംബ സ്ഥാനംമൂത്രനാളി പ്രവർത്തിക്കാൻ വളരെ എളുപ്പമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ചെറിയ കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ആദ്യ വർഷത്തിൽ നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് (വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ഇല്ലെങ്കിൽ, അത് ഏകപക്ഷീയമായ പ്രക്രിയയാണെങ്കിൽ).

കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണം ഗർഭാശയ വൈകല്യമായിരിക്കാം: കർശനത, യൂറിറ്ററോപെൽവിക് വിഭാഗത്തിൻ്റെ സ്റ്റെനോസിസ്, ആക്സസറി പാത്രം, ഉയർന്ന യൂറിറ്ററിക് ഔട്ട്ലെറ്റ്, കല്ല്, ട്യൂമർ, ബാഹ്യ ബീജസങ്കലനം.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഗർഭാശയത്തിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, അത് വളരെക്കാലം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനിടയില്ല (ഹൈഡ്രോനെഫ്രോട്ടിക് പരിവർത്തനം നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ തടസ്സവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിൽ). അതുകൊണ്ടാണ്, ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടികളുടെ മെഡിക്കൽ പരിശോധനയുടെ ഭാഗമായി, മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നിർബന്ധമാണ്. ഇത് ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് അൾട്രാസൗണ്ട് ആണ്, ഇത് മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കാനും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ് അത് തിരിച്ചറിയാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കും, ഉദാഹരണത്തിന്, വൃക്കയിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന നിശിത കോശജ്വലന പ്രക്രിയ.

ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകാതെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോട്ടിക് പരിവർത്തനമാണെങ്കിൽ, അത് സംശയിക്കുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമാണ്. അതിനാൽ, കുട്ടികളുടെ വൈദ്യപരിശോധന അവഗണിക്കരുതെന്നും അത് പൂർണ്ണമായി നടപ്പിലാക്കാനും ഞങ്ങൾ മാതാപിതാക്കളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ആ. മൂത്രപരിശോധനയ്ക്കും അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്കും വിധേയനായി.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ

ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ സാധ്യതകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് പലപ്പോഴും ജനനത്തിനുമുമ്പ് ഒരു രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 20-22, 31-33 ആഴ്ചകളിലെ പതിവ് സ്ക്രീനിംഗുകളിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ ഈ പാത്തോളജി എല്ലായ്പ്പോഴും ഡോക്ടർമാർ കണ്ടെത്തുന്നില്ല. എന്നാൽ ഒരു തകരാർ കണ്ടെത്തിയാൽ, ചട്ടം പോലെ, അതിനെ വിളിക്കുന്നത് ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് അല്ല, മറിച്ച് ഗർഭാശയ പൈലെക്റ്റേഷ്യ - പെൽവിസിൻ്റെ വികാസം എന്നാണ്.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, ഏകപക്ഷീയമായ ഒരു പ്രക്രിയ, പെൽവിസിൻ്റെ നേരിയ വിപുലീകരണം എന്നിവ കണ്ട്, കുട്ടി ജനിക്കുമെന്നും “രജിസ്റ്റർ” ചെയ്യുമെന്നും എല്ലാം കടന്നുപോകുമെന്നും അമ്മമാരോട് പറയുന്ന വസ്തുത പലപ്പോഴും നമ്മൾ കാണാറുണ്ട്. ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയെ ശാന്തമായി സൂക്ഷിക്കുന്നതിൻ്റെ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് ഇത് ശരിയായിരിക്കാം. എന്നാൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വൃക്കകളുടെയും മൂത്രനാളികളുടെയും അസാധാരണമായ രൂപവത്കരണത്തെക്കുറിച്ച് ഗര്ഭകാലത്ത് അറിയിച്ച ഏതൊരു അമ്മയും അത് മനസ്സിലാക്കണം. കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് 5-7 ദിവസം കഴിഞ്ഞ്, അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഇത് 5-7 ദിവസങ്ങളിലാണ്, അതിനുമുമ്പല്ല, കാരണം ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ മതിയായ അളവിൽ ദ്രാവകം ഇതുവരെ കുഞ്ഞിൻ്റെ മൂത്രനാളിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നില്ല, വൃക്കകൾ കുറച്ച് മൂത്രം സ്രവിക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്അത്ര വിവരദായകമായിരിക്കില്ല. ജനിച്ച് 5-7 ദിവസങ്ങളിൽ കുഞ്ഞിന് ഡൈയൂറിസിസ് ഉണ്ടാകുന്നു. അതിനാൽ, കുട്ടിയുടെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഉഭയകക്ഷി പ്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ മോശം പ്രകടനം ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനംരക്തം, അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗ് കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ 5-7 ദിവസങ്ങളിൽ നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്.

അൾട്രാസൗണ്ട്- ഇത് ഒരു വികസന അപാകത (തെറ്റായി വികസിപ്പിച്ച വൃക്ക, ഡൈലേറ്റഡ് പെൽവിസ്, ഡൈലേറ്റഡ് കാലിസസ് മുതലായവ) സംശയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് രീതിയാണ്. എന്നാൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാൻ, ഈ പഠനം മതിയാകില്ല.

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോട്ടിക് പരിവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ് പ്രവർത്തനപരമായ അവസ്ഥവൃക്കകളും മുകളിലെ മൂത്രനാളിയും. അതായത്, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം (മൂത്രത്തിൻ്റെയും വിസർജ്ജനത്തിൻ്റെയും രൂപീകരണത്തിനും ശേഖരണത്തിനും ഉത്തരവാദിയായ സെക്രട്ടറി), മുകളിലെ മൂത്രനാളിയുടെ യുറോഡൈനാമിക്സ് (മൂത്രം മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിലേക്ക് എത്ര വേഗത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു എന്നതിൻ്റെ സൂചകം) എന്നിവ പ്രധാനമാണ്. മൂത്രസഞ്ചി). വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി, നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് മിക്ക ക്ലിനിക്കുകളിലും സ്വീകരിച്ചത്, ഏറ്റവും ആധുനിക ഡിജിറ്റൽ ഉപകരണങ്ങളിൽ പോലും നടത്തുന്നു, അതിൻ്റെ രീതിശാസ്ത്രം അനുസരിച്ച്, ഈ പഠനം വൃക്കയുടെ ശരീരഘടനയെക്കുറിച്ച് മാത്രം ഒരു ആശയം നൽകുന്നു.

ഡൈനാമിക് സിൻ്റിഗ്രാഫി - ഇതാണ് ഏക രീതി, രോഗത്തിൻ്റെ ചിത്രം വിലയിരുത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന, രോഗം പ്രകൃതിയിൽ തടസ്സമാണോ എന്നും അത് ആവശ്യമാണോ എന്നും മനസ്സിലാക്കുക. ശസ്ത്രക്രിയ തിരുത്തൽ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് കൂടാതെ ഡൈനാമിക് സിൻ്റിഗ്രാഫിഞങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി)ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, കിഡ്നി അനാട്ടമി, പ്ലാനിംഗ് എന്നിവയുടെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ.

കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സ

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിന് മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ഇല്ല. എന്നാൽ കോശജ്വലന സങ്കീർണതകൾ തടയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഒരു അണുബാധ വ്യാപിച്ച പെൽവിസുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചാൽ, അതിൽ നിന്ന് മൂത്രത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടും, കൂടാതെ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ രൂപപ്പെടാം - പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്.

രോഗനിർണയം സ്ഥാപിച്ചതിനുശേഷം, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നുവെന്നും വൃക്കയിൽ നിന്നുള്ള മൂത്രത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് ശരിക്കും തകരാറിലാണെന്നും ഡോക്ടർ കണ്ടപ്പോൾ, അദ്ദേഹം ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി രൂപപ്പെടുത്താൻ തുടങ്ങുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയമൂത്രനാളിയിലെ ഇടുങ്ങിയ പ്രദേശം ഇല്ലാതാക്കാനും അതിനും പെൽവിസിനും ഇടയിൽ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി നടത്താനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. നിലവിലുണ്ട് പല തരംഇടപെടലുകൾ:

• ഒരു "മുറിവ്" (ലംബോടോമി) വഴിയുള്ള ക്ലാസിക് ഓപ്പറേഷൻ,
• ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് (അടിവയറ്റിലെ ഭിത്തിയിലെ "പഞ്ചറുകൾ" വഴിയുള്ള പ്രവർത്തനം),
• റിട്രോപെരിറ്റോനോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ,
• റോബോട്ട് സഹായത്തോടെയുള്ള പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി.

ഞങ്ങൾ യൂറിറ്ററൽ പെൽവിസിലല്ല, മറിച്ച് കുട്ടിയിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. അതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ രീതി വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ഒരു നല്ല യൂറോളജിസ്റ്റ് സർജൻ എല്ലാ ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികതകളിലും പ്രാവീണ്യം നേടിയിരിക്കണം, കൂടാതെ ക്ലിനിക്കിൽ ആവശ്യമായ എല്ലാ ഉപകരണങ്ങളും ഉപകരണങ്ങളും ഉണ്ടായിരിക്കണം.

തീർച്ചയായും, മുമ്പ് തുറന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ടെക്നിക്കുകൾക്ക് നിരവധി ഗുണങ്ങളുണ്ട്: കൂടുതൽ കൃത്യമായ ഫലങ്ങൾ, ചെറുത് വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ്, പാടുകളില്ല, അപകടസാധ്യതകൾ കുറവാണ് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ. കൃത്യമായ കൃത്യതയും കുറഞ്ഞ ടിഷ്യു ട്രോമയും ഉള്ള ഒരു അനസ്റ്റോമോസിസ് സൃഷ്ടിക്കാൻ റോബോട്ടിക് കൺസോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരെ അനുവദിക്കുന്നു. ഒരു കുട്ടിയിലെ അനസ്റ്റോമോസിസിൻ്റെ വീതി 1.5 - 2 സെൻ്റീമീറ്റർ ആണ്, ഏകദേശം 15 - 20 തുന്നലുകൾ ഈ ഭാഗത്ത് പ്രയോഗിക്കുന്നു.

എന്നാൽ റോബോട്ട് സഹായത്തോടെയുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യ ഒരു പ്രത്യേക കുട്ടിക്ക് അനുയോജ്യമല്ലെന്ന് ഇത് മാറിയേക്കാം. ഇതെല്ലാം പ്രായം, പൊതുവായ സോമാറ്റിക് അവസ്ഥ, ആന്ത്രോപോമെട്രിക് സൂചകങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു റോബോട്ടിക് കൺസോൾ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കില്ല. ഒരു ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഇടപെടൽ ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ, മതിയായ അനസ്തേഷ്യ നടത്താൻ കഴിയുമോ എന്നത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഇതിന് അതിൻ്റേതായ സവിശേഷതകളും ഉണ്ട്.

അതിനാൽ, ഓപ്പറേഷൻ തരം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സർജനല്ല, മറിച്ച് ഒരു പ്രത്യേക കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമാകുമെന്ന വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് ഒരു അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റ്, ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ, സർജൻ എന്നിവരടങ്ങുന്ന ഒരു ടീമാണ്.

എന്നാൽ പാടുകളെ പേടിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. ചോദ്യം മുറിവിൻ്റെ വലുപ്പത്തെക്കുറിച്ചല്ല, മറിച്ച് ഒരു പ്രത്യേക രോഗിക്ക് കഴിയുന്നത്ര ഫലപ്രദമായും സുരക്ഷിതമായും ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടത്തുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ്.

ഉഭയകക്ഷി ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സയുടെ സവിശേഷതകൾ

രണ്ട്-വഴി പ്രക്രിയ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ്. പ്രസവ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തതിന് ശേഷം, അത്തരം കുട്ടികളെ പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും ആസൂത്രണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ. ഒരേസമയം ഇരുവശത്തും ഓപ്പറേഷനുകൾ നടത്തുന്നത് അപൂർവമാണ്. ചിലപ്പോൾ ഡ്രെയിനേജ് ഒരു വശത്ത് സ്ഥാപിക്കുന്നു, മറുവശത്ത് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി നടത്തുന്നു. എന്നാൽ ഇത് വളരെ വ്യക്തിഗതമാണ്.

രോഗനിർണയവും സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും

സംരക്ഷിത വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുള്ള ക്ലാസിക് ഏകപക്ഷീയ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിനെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം വളരെ നല്ലതാണ്, കൂടാതെ നമ്മുടെ മിക്ക രോഗികളും കൗമാരംനിയന്ത്രണങ്ങളൊന്നുമില്ല.

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടും, അത് നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വീണ്ടെടുക്കൽ

ഏതെങ്കിലും പുനർനിർമ്മാണ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി കഴിഞ്ഞ് 3-7 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, രോഗിക്ക് ഡ്രെയിനേജ്, നെഫ്രോസ്റ്റമി, സ്റ്റെൻ്റ് എന്നിവയുണ്ട്. ഈ സമയത്ത്, രോഗിയെ ഒരു ദിവസം മുഴുവൻ ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റ് നിരീക്ഷിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ പകൽ ആശുപത്രിരോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്.

കുട്ടിക്ക് ആവശ്യമില്ലാത്തപ്പോൾ ഇൻഫ്യൂഷൻ തെറാപ്പി, വേദന ആശ്വാസവും തുടർച്ചയായ നിരീക്ഷണവും, ഞങ്ങൾ അവനെ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നു. തീർച്ചയായും, ഞങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ രോഗികളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു, കൂടാതെ മുഴുവൻ സമയവും ഉപദേശിക്കാനും സഹായം നൽകാനും ഞങ്ങൾ തയ്യാറാണ്.

ഒരു കുട്ടിയിൽ റോബോട്ട് സഹായത്തോടെയുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 6-7 ദിവസത്തിന് പകരം 3 ദിവസം മാത്രമാണ് വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ്.

ഭാവിയിൽ, കുട്ടിക്ക് വിധേയനാകണം പതിവ് പരീക്ഷകൾ, സൃഷ്ടിച്ച അനസ്റ്റോമോസിസ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, വൃക്ക എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, മൂത്രനാളി എങ്ങനെ വളരുന്നു തുടങ്ങിയവ വിലയിരുത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. 18-20 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളെ നമ്മൾ കാണുന്നത്, ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്ത അവയവം കുട്ടിക്കൊപ്പം വളരാൻ സമയമുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനാണ്.

പോഷകാഹാരം

കായികാഭ്യാസം

ഒരു കുട്ടി ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ കായിക വിഭാഗങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഏകദേശം 1 മാസത്തേക്ക് നിരീക്ഷിക്കണം. അവർ പ്രവർത്തിച്ചിരുന്നെങ്കിൽ ചെറിയ കുട്ടി, പിന്നെ നിയന്ത്രണങ്ങളെ കുറിച്ച് ഒരു സംസാരവുമില്ല. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് രണ്ടാം ദിവസം, കുട്ടികൾ സാധാരണപോലെ നടക്കുകയും ഓടുകയും ചാടുകയും പെരുമാറുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇഎംസിയിലെ ചികിത്സയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ

• കുട്ടികളിലെ ഉയർന്ന മൂത്രനാളിയിലെ വൈകല്യങ്ങൾക്കായി യൂറോളജിക്കൽ സർജന്മാർ റോബോട്ടിക് ഓപ്പറേഷനുകൾ നടത്തുന്ന റഷ്യയിലെ ഒരേയൊരു ക്ലിനിക്കാണ് ഇഎംസി, അതായത്, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, യൂറിറ്ററോഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, വൃക്കകളുടെ തനിപ്പകർപ്പ്, മൂത്രനാളിയിലെയും മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിലെയും ഏതെങ്കിലും അപാകതകൾ.

ഇഎംസിയിലെ ഒരു പ്രൊഫസർ 2017ൽ രണ്ട് വയസ്സുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് യൂറിറ്ററോപ്ലാസ്റ്റി നടത്തി. നിലവിൽ, കുട്ടികൾക്കായി റോബോട്ട് സഹായത്തോടെയുള്ള ഇടപെടലുകൾ ആസൂത്രണം ചെയ്തതുപോലെ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കിൽ നടക്കുന്നു.

• എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള കുട്ടികൾക്കായി ഞങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും പുനർനിർമ്മാണ പ്ലാസ്റ്റിക്, റോബോട്ടിൻ്റെ സഹായത്തോടെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നു.
• EMC പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ ഇവിടെ ഇൻ്റേൺഷിപ്പ് പൂർത്തിയാക്കി മികച്ച ക്ലിനിക്കുകൾയൂറോപ്പും അമേരിക്കയും.
• ഇഎംസിയിൽ, രോഗികൾക്ക് ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും നടത്താനാകും.
• ഞങ്ങൾ ആധുനിക അന്തർദേശീയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ട്രീറ്റ്മെൻ്റ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ മാത്രമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

doorinworld.ru-ൽ നിന്നുള്ള ഫോട്ടോ

ചികിത്സ പ്രധാനമായും ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ മാത്രമാണ് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അവയിലും കാണിച്ചിരിക്കുന്നു ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംകുട്ടിയുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കാൻ.

കാരണങ്ങൾ

അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് ഗർഭാശയ വികസനത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കുട്ടികളിലെ അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് പലപ്പോഴും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. അതിൻ്റെ വികസനം പ്രകോപിതരായി ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദംമൂത്രനാളിയിലോ പെൽവിസിലോ. സമാനമായ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥഗ്ലോമെറുലിയുടെയും ട്യൂബുലുകളുടെയും പ്രവർത്തനപരമായ പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവ്, സിരകളുടെയും ധമനികളുടെയും രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ, ലിംഫ് ഫ്ലോയുടെ അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം. മിക്കപ്പോഴും, ഇനിപ്പറയുന്ന നെഗറ്റീവ് ഘടകങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിയിൽ വൃക്ക ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു:

• മൂത്രത്തിൻ്റെ സാന്ദ്രതയ്ക്ക് ശേഷം, അത് പൂർണ്ണമായും മൂത്രസഞ്ചിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ മൂത്രനാളിയിലേക്ക് എറിയപ്പെടുന്നു - പൊള്ളയായ ട്യൂബുലാർ അവയവം;
• മൂത്രവ്യവസ്ഥയിൽ ഒരു തടസ്സം രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് മൂത്രത്തിൻ്റെ ഒപ്റ്റിമൽ ഒഴുക്കിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ വികസനം അസാധാരണമായ സ്ഥാനം മൂലമാണ് വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനികൾ, ഇത് മൂത്രനാളിയെ നിരന്തരം കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, അതിൻ്റെ ല്യൂമെൻ കുറയ്ക്കുന്നു. മൂത്രനാളിയിലെ അപായ ചലന വൈകല്യവും അതിൻ്റെ സങ്കോചവും, കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികസനം, ആഘാതം എന്നിവയും മൂത്രത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ ഘടകങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിന് മാത്രമല്ല, മൂത്രനാളിയിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പെർസിസ്റ്റൻ്റ് ഡിലേറ്റേഷനും കാരണമാകുന്നു.

വർഗ്ഗീകരണം

പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിയിൽ, പ്രൈമറി (ജന്മാന്തരം), ഏറ്റെടുക്കുന്ന (ഡൈനാമിക്) പാത്തോളജികൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. കുട്ടികളിലെ രണ്ടാമത്തെ തരം വൃക്ക ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ രോഗനിർണയം നടത്തൂ. അതിൻ്റെ വികാസത്തിനുള്ള പ്രേരണ മിക്കപ്പോഴും കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ ഇതിനകം ഉള്ള രോഗങ്ങളിൽ നിന്നാണ്.

ഒരു വൃക്കയിൽ മൂത്രത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് കണ്ടെത്തിയാൽ, പാത്തോളജി ഏകപക്ഷീയമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ബീൻ ആകൃതിയിലുള്ള രണ്ട് അവയവങ്ങളും ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ഉഭയകക്ഷി നാശം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ ഇടത് വൃക്കയുടെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് കുറച്ചുകൂടി സാധാരണമാണ്. 40% കേസുകളിൽ വലതുവശത്തുള്ള പാത്തോളജി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

നവജാതശിശുവിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ജനിച്ചയുടനെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, സാധാരണയായി നിശിത രൂപത്തിൽ. ഇത് ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു - എല്ലാ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും. വിട്ടുമാറാത്ത രോഗംകൂടുതൽ കഠിനമായി ഒഴുകുന്നു നിരവധി സങ്കീർണതകൾക്കൊപ്പം.

ഒരു കുട്ടിയിൽ ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് അസെപ്റ്റിക്, പകർച്ചവ്യാധി ആകാം. മൂത്രത്തിൻ്റെ നിരന്തരമായ സ്തംഭനാവസ്ഥയും മൂത്രനാളികളിലേക്കുള്ള തിരിച്ചുവരവും കാരണം രണ്ടാമത്തേത് വികസിക്കുന്നു. രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വളർച്ചയ്ക്കും സജീവമായ പുനരുൽപാദനത്തിനും ഇത് അനുകൂലമായ അന്തരീക്ഷമാണ് - രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകൾ (എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി), ഫംഗസ്.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

നവജാതശിശുവിൽ വൃക്ക ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ ഗതിയെ ആശ്രയിച്ച്, അത് സൗമ്യമോ മിതമായതോ കഠിനമോ ആകാം. ഓരോ ബിരുദവും മാത്രമല്ല സവിശേഷതയാണ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അടയാളങ്ങൾ, മാത്രമല്ല രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സവിശേഷതകളും. ഒരു നവജാതശിശുവിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് മിക്കവാറും ക്ലിനിക്കലി പ്രകടമാകില്ല.

മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ നിശിത രൂപംതാഴത്തെ പുറകിലെ വേദന മുറിക്കുന്നതിലൂടെ പാത്തോളജി പ്രകടമാണ്, ഇത് നിതംബത്തിലേക്കും തുടകളിലേക്കും വ്യാപിക്കുകയും ഞരമ്പിലേക്ക് പ്രസരിക്കുകയും ചെയ്യും. ശുദ്ധരക്തത്തിൻ്റെ തുള്ളികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇരുണ്ട രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് മൂത്രത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ദഹന വൈകല്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു - ഓക്കാനം, വിശപ്പില്ലായ്മ, അമിതമായ വാതക രൂപീകരണം.

കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് വളരെ വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്ന ഒരു വൃക്കരോഗമാണ്. മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, പാത്തോളജി എടുക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത കോഴ്സ്. വികസനത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലും ആശ്വാസത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയിലും അവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ. എന്നാൽ ക്രമേണ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ നേരിയ അസ്വാരസ്യം ഉച്ചരിച്ച അടയാളങ്ങളാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ വൃക്ക ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ:

• സ്‌പോർട്‌സ് പരിശീലനം പോലെയുള്ള ഏതെങ്കിലും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളോടൊപ്പം അതികഠിനമായ വേദനകുട്ടിയുടെ താഴത്തെ പുറകിൽ. ഒരു നീണ്ട വിശ്രമത്തിനു ശേഷം അവർ വേദനിക്കുന്നതും അമർത്തുന്നതും മുഷിഞ്ഞതും ആയിത്തീരുന്നു;
• പ്രവർത്തന ശേഷി കുറയുന്നു, അലസത, ബലഹീനത, നിസ്സംഗത എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു, വേഗത്തിലുള്ള ക്ഷീണം, ഉറക്കം അസ്വസ്ഥമാണ്.

ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ പകർച്ചവ്യാധി ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. വളർച്ചയുടെയും പുനരുൽപാദനത്തിൻ്റെയും പ്രക്രിയയിൽ, രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകൾ അവയുടെ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ചുറ്റുമുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് വിടുന്നു. വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് അവരുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിനു ശേഷം, ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതു ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. ശരീര താപനില സബ്ഫെബ്രൈൽ മൂല്യങ്ങളെക്കാൾ ഉയരുന്നു, ദഹനം, പെരിസ്റ്റാൽസിസ് എന്നിവ തടസ്സപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർ ഏതാണ്?

ഒരു പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റ് നവജാതശിശുക്കളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്നു. സാക്രം, മൂത്രമൊഴിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയിലെ വേദനയുടെ കാരണം സ്വതന്ത്രമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ മാതാപിതാക്കൾക്ക് കഴിയില്ല. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെടുന്നത് തെറ്റല്ല. ആവശ്യമായ എല്ലാ കാര്യങ്ങളും ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾ. അവരെ പഠിച്ച ശേഷം, കുട്ടിയെയും മാതാപിതാക്കളെയും തുടർ ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

നവജാതശിശുക്കളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് രോഗനിർണയം സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയത്തിനും ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കും അനുവദിക്കുന്നു. അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിലും കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയുടെ തുടർന്നുള്ള ഘട്ടങ്ങളിലും ഏറ്റവും വിവരദായകമാണ്.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ചിത്രങ്ങൾ മൂത്രത്തിൻ്റെ ഒഴുക്കിൻ്റെ തടസ്സത്തിൻ്റെ കാരണം ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനിയുടെ അഡീഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ വികസനം. എന്നാൽ ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് സ്ഥിരീകരിക്കുമ്പോൾ പോലും വലത് വൃക്കനവജാതശിശുവിൽ, ഉഭയകക്ഷി നിഖേദ് പോലെ, അധിക പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ ടെക്നിക്കുകൾ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചികിത്സ

O-krohe.ru എന്ന സൈറ്റിൽ നിന്നുള്ള ഫോട്ടോ

നിശിതവും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സംയോജിത, ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള സമീപനം വിട്ടുമാറാത്ത പതോളജി. യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾഫലപ്രദമാണ്, പക്ഷേ എടുത്തിട്ടില്ല ഫാർമക്കോളജിക്കൽ മരുന്നുകൾചികിത്സ അപൂർവ്വമായി ആവശ്യമാണ്. നവജാതശിശുവിൽ വലത്, ഇടത് വൃക്കകളുടെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിനുള്ള മരുന്നുകൾ

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉള്ള കുട്ടികളിൽ വേദന ഒഴിവാക്കാൻ നോൺസ്റ്ററോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (NSAIDs) ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഉൽപാദനത്തെ അടിച്ചമർത്താനുള്ള കഴിവ് കാരണം ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകൾ ഉച്ചരിച്ച വേദനസംഹാരിയായ ഗുണങ്ങളാണ്. NSAID- കൾ നിശിതവും താഴ്ന്ന-ഗ്രേഡ് കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും നിർത്തുന്നു, ശരീര താപനില കുറയ്ക്കുന്നു, വീക്കം ഇല്ലാതാക്കുന്നു. ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സയിൽ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാണ്: മരുന്നുകൾ, എങ്ങനെ:

• ഡിക്ലോഫെനാക്.
• കെറ്റോറോലാക്ക്.
• ഇബുപ്രോഫെൻ.
• മെലോക്സികം.
• നിമെസുലൈഡ്.

ഗ്യാസ്ട്രിക് മ്യൂക്കോസയുടെ അൾസർ ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യത കാരണം NSAID-കൾ 2-3 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല. സിംഗിൾ, ദൈനംദിന ഡോസേജുകൾ കണക്കാക്കുമ്പോൾ, യൂറോളജിസ്റ്റ് കുട്ടിയുടെ ഭാരവും പ്രായവും, പാത്തോളജിയുടെ തീവ്രതയും കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

ഒരു വൃക്ക അണുബാധയെ തിരിച്ചറിയാൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമാണ്. രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ തരം ബയോകെമിക്കൽ നിർണ്ണയത്തിനും മരുന്നുകളോടുള്ള അവയുടെ സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കും ശേഷം അവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ക്ലാവുലാനിക് ആസിഡ് ഉപയോഗിച്ച് സംരക്ഷിത മാക്രോലൈഡുകൾ, സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, സെമിസിന്തറ്റിക് പെൻസിലിൻസ് എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ

മൂത്രം പുറന്തള്ളാനും വൃക്കസംബന്ധമായ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോസ്റ്റമി നടത്തുന്നത് അടിയന്തിര പരിചരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ കാരണം കണക്കിലെടുത്ത് ഡോക്ടർ ആസൂത്രിതമായ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ:

• പുനർനിർമ്മാണം;
• അവയവം സംരക്ഷിക്കൽ;
• അവയവം-നീക്കം.

പാരെൻചൈമയ്ക്ക് അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിൽ, പുനർനിർമ്മാണ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി നടത്തുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ അവലംബിക്കുന്നു എൻഡോസ്കോപ്പിക് രീതികൾ. പ്രദേശത്തേക്ക് നിരവധി ചർമ്മ പഞ്ചറുകളിലൂടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഫീൽഡ്മിനിയേച്ചർ ഉപകരണങ്ങൾ ചേർത്തു, ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ മോണിറ്ററിലെ ഇടപെടലിൻ്റെ പുരോഗതി ഡോക്ടർമാർ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമം

വൃക്ക തകരാറിലായാൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കാലാകാലങ്ങളിൽ ഉയരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് വലിയ അളവിൽ ദ്രാവകം കുടിച്ചതിന് ശേഷം. അതിനാൽ, മസാലകളും ഉപ്പും അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അവർ എഡെമയുടെ രൂപവത്കരണത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കുട്ടിയുടെ ക്ഷേമത്തെ ഗണ്യമായി വഷളാക്കുന്നു. IN പ്രതിദിന മെനുധാന്യ കഞ്ഞികൾ, പാസ്തയോടുകൂടിയ വ്യക്തമായ പച്ചക്കറി സൂപ്പുകൾ, ഉണങ്ങിയ വൈറ്റ് ബ്രെഡ്, പച്ചക്കറികൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ ഒഴികെ, മുൻതൂക്കം നൽകണം.

കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പരമ്പരാഗത രീതികൾ

കുറിപ്പടി ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രംഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലുമുള്ള ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. അവ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതും പലപ്പോഴും പ്രാദേശികവും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ പ്രകോപനപരവുമാണ് അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ. ക്രാൻബെറി ജ്യൂസിൻ്റെ ഉപയോഗമാണ് അപവാദം, ഇതിന് കാരണമാകാം ഭക്ഷണ പോഷകാഹാരംഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്. ഇത് തയ്യാറാക്കാൻ, ഒരു ഗ്ലാസ് സരസഫലങ്ങളിൽ നിന്ന് ജ്യൂസ് പിഴിഞ്ഞെടുക്കുക, ഉണങ്ങിയ അവശിഷ്ടത്തിലേക്ക് രണ്ട് ടേബിൾസ്പൂൺ പഞ്ചസാരയും അര ലിറ്റർ വെള്ളവും ചേർക്കുക. 10 മിനിറ്റ് മാരിനേറ്റ് ചെയ്യുക, ബുദ്ധിമുട്ട്. ജ്യൂസ് ഉപയോഗിച്ച് ഇളക്കുക, 100 മില്ലി 2-3 തവണ എടുക്കുക.

കുട്ടികളിൽ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിനുള്ള ഫിസിയോതെറാപ്പി

ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികൾക്ക്, യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ ഇൻഡക്റ്റോതെർമി അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. അവ നടപ്പിലാക്കിയ ശേഷം, രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുന്നു, മിനുസമാർന്ന പേശി പേശികൾ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു, കൂടാതെ കേടായ ടിഷ്യു. വിട്ടുമാറാത്ത ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു സ്പാ ചികിത്സ. IN മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങൾറഡോൺ, ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് ബത്ത് സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, മിനറൽ വാട്ടർ, ശാരീരിക വിദ്യാഭ്യാസവും ജിംനാസ്റ്റിക്സും.

പ്രതിരോധം

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് തടയാൻ പ്രതിരോധ നടപടികളൊന്നുമില്ല, കാരണം കുട്ടികളിൽ സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടക്കുന്നു ജന്മനാ പാത്തോളജി. അതിൻ്റെ സമയബന്ധിതമായ കണ്ടെത്തൽ സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചികിത്സ അനുവദിക്കുന്നു.

പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിയിൽ, മൂത്രനാളിയിലെ ഒരു പ്രത്യേക വിഭാഗത്തിൻ്റെ വികലമായ വികസനം സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്നു, ഇത് അതിൻ്റെ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുന്നു. സാധാരണയായി, ഒരു അധിക പാത്രത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് സമയത്ത് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിനുള്ള തടസ്സങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഇടതൂർന്നതും വലുതുമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതും നിയോപ്ലാസങ്ങളും ഉപ്പ് പരലുകളുടെ ശേഖരണവുമാണ്. ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ വിജയകരമായി ഇല്ലാതാക്കാം. അതിനാൽ, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ചികിത്സയെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപയോഗപ്രദമായ വീഡിയോ

ഉറവിടങ്ങളുടെ പട്ടിക:

• V. I. Efimova, S. G. Vrublevsky, N. A. Al-Mashat N.A. കുട്ടികളിലെ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിനുള്ള എൻഡോസർജിക്കൽ പൈലോപ്ലാസ്റ്റി // പീഡിയാട്രിക് സർജറി. 2012.
• ഇ.വി. പോർട്നിയഗിന, വി.എ. യുർചുക്ക്, എസ്.വി ടിറ്റോവ, ഡി.എ. ഡെർഗാചേവ്, ഇ.വി.പോർട്ട്‌നൈജിൻ, ഐ.ടി. എയുബോവ്, എസ്.ഐ. കുട്ടികളിലെ അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിൽ വൃക്കകളിലെ യാകിമോവ മോർഫോഫങ്ഷണൽ മാറ്റങ്ങൾ // സൈബീരിയൻ മെഡിക്കൽ റിവ്യൂ. 2011.
• ബി.ഡി. ഡോർഷീവ്, വി.വി. കുട്ടികളിലെ അപായ ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് രോഗനിർണയത്തിൻ്റെയും ചികിത്സയുടെയും മൻ്റാറ്റോവ് സവിശേഷതകൾ // ആക്റ്റ ബയോമെഡിക്ക സയൻ്റിഫിക്ക. 2011.