രക്താതിമർദ്ദം അവയവ വ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു രോഗമാണ്. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ

രക്താതിമർദ്ദം ( രക്താതിമർദ്ദം) രക്തസമ്മർദ്ദം തുടർച്ചയായി വർദ്ധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ്. പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്ന നിരവധി ഡോക്ടർമാർ ഹൈപ്പർടെൻഷനെ "അദൃശ്യനായ കൊലയാളി" എന്നതിൽ കുറവല്ലെന്ന് വിളിക്കുന്നു, കാരണം ഈ രോഗനിർണയം പലപ്പോഴും പുനർ-ഉത്തേജനം നടത്തുന്നവരാണ്, കൂടാതെ ലക്ഷണമില്ലാത്ത കേസുകളിൽ - ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റ് മാത്രം.

വായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ അപകടം

പലർക്കും ഈ പാത്തോളജി ഉണ്ടെന്ന് ഒരു വ്യക്തി എപ്പോഴും സംശയിക്കുന്നില്ല ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾരക്താതിമർദ്ദത്തിന് സാധാരണ ക്ഷീണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി വ്യക്തമായ സാമ്യമുണ്ട്. ഈ രോഗം പലപ്പോഴും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു: ജീവന് ഭീഷണിപ്രസ്താവിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ചും, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഹെമറാജിക് സ്ട്രോക്കുകൾ എന്നിവ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ മൂലമാണെന്ന് മുമ്പ് വിശ്വസിച്ചിരുന്നെങ്കിൽ. രക്തക്കുഴലുകൾ, ഈ അവസ്ഥകളുടെ വികാസത്തിന്, രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം മാത്രം മതിയെന്ന് ഇപ്പോൾ സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, മറ്റ് പലതും പോലെ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ, പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ സാധ്യമല്ല, പക്ഷേ അതിൻ്റെ വികസനം തടയാൻ കഴിയും. ഇതിനകം തന്നെ രോഗനിർണയം നടത്തിയാലും മതി ചികിത്സാ നടപടികൾരക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, രോഗിയുടെ ജീവിതനിലവാരം വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

ദയവായി ശ്രദ്ധിക്കുക: സങ്കീർണതകളുടെ സാധ്യത ഏതാണ്ട് നേരിട്ട് രോഗിയുടെ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ രോഗനിർണയം നടത്തിയാൽ യുവാവ്, അപ്പോൾ പ്രവചനം മധ്യവയസ്സിലെ രോഗികളേക്കാൾ അനുകൂലമല്ല.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗം "പിടിക്കാൻ", മാറ്റങ്ങൾ പഴയപടിയാക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പതിവായി അളക്കേണ്ടതുണ്ട്. ആനുകാലിക അളവുകൾ പലപ്പോഴും സാധാരണ മൂല്യങ്ങളെ കവിയുന്ന മൂല്യങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നുവെങ്കിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം തിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.

ഇനിപ്പറയുന്ന സംഖ്യകൾ സാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു:

• 16-20 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള ആളുകൾക്ക് - 100/70 - 120/80 മിമി. Hg കല.;
• 20-40 വയസ്സിൽ - 120/70 - 130/80;
• 40-60 - 135/85 നേക്കാൾ ഉയർന്നതല്ല;
• 60 വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ - 140/90-ൽ കൂടരുത്.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഇനിപ്പറയുന്നവ ഇടയ്ക്കിടെ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഗതിയോ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടമോ സംശയിക്കാം:

• ഉത്കണ്ഠയുടെ അനിയന്ത്രിതമായ വികാരം;
• ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ് (വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്);
• തണുപ്പ്;
• ഫേഷ്യൽ ഏരിയയുടെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഹീപ്രേമിയ (ചുവപ്പ്);
• കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ ചെറിയ പാടുകൾ;
• മെമ്മറി വൈകല്യം;
• കുറഞ്ഞ പ്രകടനം;
• ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ ക്ഷോഭം;
• രാവിലെ മുഖങ്ങളും;
• വിശ്രമവേളയിൽ വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്;
• വിരലുകളുടെ മരവിപ്പ്.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പതിവായി സംഭവിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ വളരെ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കാം. രോഗം വളരെ വഞ്ചനാപരമായതിനാൽ അവയ്ക്ക് പ്രാധാന്യം നൽകാതിരിക്കാനാവില്ല. ഈ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾക്ക് അടിയന്തിര ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്, കാരണം സമയബന്ധിതമായി തിരുത്തൽ നടത്താത്തത് രോഗത്തിൻ്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുരോഗതിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പാത്തോളജി വികസിക്കുമ്പോൾ, പട്ടിക സ്ഥിരമായ ലക്ഷണങ്ങൾരക്താതിമർദ്ദം വികസിക്കുന്നു. ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നു, കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നു.

ദയവായി ശ്രദ്ധിക്കുക: കുറച്ച് മാത്രം ഉള്ളത് പോലും സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾമുകളിലുള്ള പട്ടികയിൽ നിന്ന് ഡോക്ടറെ ഉടൻ സന്ദർശിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം. നിങ്ങൾക്ക് ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരം പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധയോടെ കേൾക്കേണ്ടതുണ്ട്. സ്വയം മരുന്ന് അപകടകരമാണ്; മരുന്നുകളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ഉപയോഗം സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയേയുള്ളൂ.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ എറ്റിയോളജിയും രോഗകാരിയും

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ ആരംഭം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം, സ്വയംഭരണ നാഡീവ്യൂഹം എന്നിവയിലെ ചില തകരാറുകൾ മൂലമാണ്, അവ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ടോണിന് കാരണമാകുന്നു.

പ്രധാനപ്പെട്ടത്:35 മുതൽ 50 വയസ്സുവരെയുള്ള പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ആർത്തവവിരാമംരക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

അതിലൊന്ന് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകങ്ങൾഹൈപ്പർടെൻഷൻ സാധ്യത - കുടുംബ ചരിത്രം. പാരമ്പര്യ പ്രവണതയുള്ള രോഗികളിൽ, കോശ സ്തരങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവേശനക്ഷമത കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

TO ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ, രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നത് ശക്തവും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മാനസിക-വൈകാരികവുമായ (നാഡീ ഞെട്ടലുകൾ, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള അനുഭവങ്ങൾ) ഉൾപ്പെടുന്നു. അവ അഡ്രിനാലിൻ റിലീസിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് വോളിയം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വർദ്ധിച്ച പാരമ്പര്യവുമായി സംയോജിച്ച്, ഇത് പലപ്പോഴും രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ രൂപത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

രക്താതിമർദ്ദത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഉടനടി കാരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പ്രവർത്തന വൈകല്യം നാഡീവ്യൂഹം;
• സെല്ലുലാറിലെ അയോൺ എക്സ്ചേഞ്ചിൻ്റെ തകരാറുകളും ടിഷ്യു നില(സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം അയോണുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു);
• ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ;
• രക്തപ്രവാഹത്തിന് വാസ്കുലർ നിഖേദ്.

പ്രധാനപ്പെട്ടത്:അമിതഭാരമുള്ള ആളുകൾക്ക് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത മറ്റുള്ളവരേക്കാൾ 3-4 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

മദ്യം ദുരുപയോഗം ചെയ്യുമ്പോൾ രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. നിക്കോട്ടിൻ ആസക്തി, വലിയ അളവിൽ ടേബിൾ ഉപ്പ്, ശാരീരിക നിഷ്ക്രിയത്വം എന്നിവ കഴിക്കുമ്പോൾ.

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ആനുകാലിക വർദ്ധനവ് വർദ്ധിച്ച ലോഡിനൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കാൻ ഹൃദയത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് മയോകാർഡിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഹൃദയപേശികളിലെ തേയ്മാനം. തൽഫലമായി, വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം (CHF) വികസിക്കുന്നു, അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും അപര്യാപ്തമായ പോഷണം നയിക്കുന്നു. ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾഒരു സംഖ്യയുടെ വികസനവും അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം കട്ടിയുണ്ടാക്കുന്നു രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾകൂടാതെ പാത്രത്തിൻ്റെ ല്യൂമൻ ഇടുങ്ങിയതും. ക്രമേണ, ചുവരുകൾ പൊട്ടുന്നു, ഇത് രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യതയെ വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു (വികസനം ഉൾപ്പെടെ. ഹെമറാജിക് സ്ട്രോക്കുകൾ). രക്തക്കുഴലുകളുടെ സ്ഥിരമായ രോഗാവസ്ഥ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം നിലനിർത്തുന്നു, ഇത് ക്രമക്കേടുകളുടെ ഈ വൃത്തം പൂർത്തിയാക്കുന്നു.

ദയവായി ശ്രദ്ധിക്കുക: സാധാരണയായി, പകൽ സമയത്ത് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ 10 യൂണിറ്റിൽ കൂടരുത്. രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ, സംഖ്യകൾ 50 മില്ലിമീറ്റർ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. Hg കല. കൂടുതൽ.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചിലത് എടുക്കുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകാം ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഏജൻ്റുകൾ(FS).

ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മരുന്നുകൾ അതീവ ജാഗ്രതയോടെ എടുക്കണം:

• ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ;
• വിശപ്പ് അടിച്ചമർത്താൻ ഭക്ഷണ സപ്ലിമെൻ്റുകൾ;
• ചില വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഇൻഡോമെതസിൻ).

രക്താതിമർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ രക്താതിമർദ്ദം: എന്താണ് വ്യത്യാസം?

രക്തസമ്മർദ്ദം 140/90 ന് മുകളിലുള്ള വർദ്ധനവാണ് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. ഹൈപ്പർടെൻഷനും ഹൈപ്പർടെൻഷനും ഏതാണ്ട് സമാനമായ ആശയങ്ങളാണെന്ന് നമുക്ക് പറയാം. എന്നാൽ രക്താതിമർദ്ദം ഒരു രോഗമാണ്, രക്താതിമർദ്ദം അതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. ഏതാണ്ട് എല്ലാ പത്താമത്തെ രോഗിയിലും, അസാധാരണമായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം മറ്റൊരു പാത്തോളജിയുടെ പ്രകടനമാണ്.

ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള രോഗലക്ഷണ രക്താതിമർദ്ദം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഹീമോഡൈനാമിക്;
• വൃക്കസംബന്ധമായ;
• എൻഡോക്രൈൻ;
• റിനോവാസ്കുലർ.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം

ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ആദ്യം ഈ പാത്തോളജിയുടെ തരം നിർണ്ണയിക്കണം.

എറ്റിയോളജി അനുസരിച്ച്, വേർതിരിക്കുന്നത് പതിവാണ്:

• പ്രാഥമിക രക്താതിമർദ്ദം(ഇതിനെ ഇഡിയൊപാത്തിക് അല്ലെങ്കിൽ അത്യാവശ്യം എന്നും വിളിക്കുന്നു);
• രോഗലക്ഷണമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ(മറ്റ് പാത്തോളജികളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത്).

അതിൻ്റെ കോഴ്സിൻ്റെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച്, രക്താതിമർദ്ദം ഇങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• സൗമ്യമായ(ക്രമേണ പുരോഗമന രൂപം, 3 ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ);
• മാരകമായ(കഠിനമായ, സാധാരണയായി എൻഡോക്രൈൻ എറ്റിയോളജി).

മിക്ക കേസുകളിലും രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന ശൂന്യമായ രൂപം, ചില അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന ക്രമാനുഗതമായ വികാസത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്.

മാരകമായ രൂപം താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്, ഇത് പോലും കണ്ടെത്താനാകും കുട്ടിക്കാലം. നിരന്തരമായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളും ഇതിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്. ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് ഹാർട്ട് പരാജയം, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് എൻസെഫലോപ്പതി, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തന പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ മൂർച്ചയുള്ള വൈകല്യം എന്നിവ പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ അളവ് അനുസരിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്നവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• നേരിയ രക്തസമ്മർദ്ദം(രക്തസമ്മർദ്ദം 140/90 ൽ കൂടുതലല്ല, മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല);
• മിതമായ രൂപം(1-2 ഘട്ടങ്ങൾ, 180/110 mm Hg വരെ മർദ്ദം);
• കടുത്ത രക്തസമ്മർദ്ദം(ഘട്ടം 3 അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ രൂപം).

ദയവായി ശ്രദ്ധിക്കുക: "മിതമായ", "കഠിനമായ" എന്നീ പദങ്ങൾ രക്തസമ്മർദ്ദ സംഖ്യകളെക്കുറിച്ച് മാത്രമേ സംസാരിക്കൂ, എന്നാൽ പൊതുവായ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചല്ല.

വിദഗ്ധർ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളെ ഒരു നല്ല കോഴ്സ് ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിക്കുന്നു:

• ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ആദ്യ (പ്രിലിനിക്കൽ) ഘട്ടം.മിതമായ തലവേദനയും ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകളും ഉണ്ടാകാം. രക്തസമ്മർദ്ദം 140-160/95-100 ന് മുകളിൽ വർദ്ധിക്കുന്നില്ല, ശരിയായ വിശ്രമത്തിനുശേഷം കുറയുന്നു.
• ഘട്ടം 2 ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ ധമനികളുടെ സങ്കോചവും ഹൈപ്പർട്രോഫിയും ഉണ്ട്. രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതലാണ്, സ്ഥിരമായി തുടരുന്നു, വിശ്രമത്തിൽ സംഖ്യകൾ 160-180/100-110 മില്ലിമീറ്ററിലെത്തും. Hg കല. ചെയ്തത് ലബോറട്ടറി ഗവേഷണംരക്തത്തിലെ ക്രിയാറ്റിനിൻ്റെയും മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീനിൻ്റെയും അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതായി പരിശോധനകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
• ഘട്ടം 3 ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. ആനിന പെക്റ്റോറിസ് വികസിക്കുന്നു; സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടം, ഫണ്ടസിലെ രക്തസ്രാവം, അയോർട്ടിക് മതിലുകളുടെ വിഘടനം. പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്നത് ഈ സാഹചര്യത്തിൽഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം, കാഴ്ച നഷ്ടം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത.

ദയവായി ശ്രദ്ധിക്കുക:ചില രോഗികൾക്ക് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ അനുഭവപ്പെടാം. "വൈറ്റ് കോട്ട് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ" അതോടൊപ്പം, മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ മാത്രമേ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ.

പാത്തോളജിയുടെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ്. ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ അങ്ങേയറ്റത്തെ പ്രകടനമാണ്, ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം ഗുരുതരമായ തലത്തിലേക്ക് കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്. കഠിനമായ തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ ഒരു ദിവസം വരെ നിലനിൽക്കും. സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടം തകരാറിലായതിനാൽ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം. രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ മെക്കാനിസത്തെ ആശ്രയിച്ച്, യൂക്കിനറ്റിക്, അതുപോലെ ഹൈപ്പോ-, ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് പ്രതിസന്ധികൾ എന്നിവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രധാനപ്പെട്ടത്: രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധിയുടെ കാര്യത്തിൽ, രോഗിക്ക് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുകയും അടിയന്തിരമായി ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഒറ്റപ്പെട്ട സിസ്റ്റോളിക് അല്ലെങ്കിൽ ഡയസ്റ്റോളിക് ആകാം. ഈ രൂപത്തിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ "മുകളിൽ" അല്ലെങ്കിൽ "താഴ്ന്ന" സംഖ്യകളിൽ മാത്രം വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്.

മൂന്നോ അതിലധികമോ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഏജൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി ഫലപ്രദമല്ലാത്ത രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു രൂപമായാണ് റിഫ്രാക്റ്ററി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സാധാരണയായി മനസ്സിലാക്കുന്നത്.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സ

വായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള ചികിത്സാ നടപടികളിൽ ഔഷധ, ഔഷധേതര രീതികളും പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രവും ഉൾപ്പെടാം.

ഹൈപ്പർടെൻഷനു വേണ്ടിയുള്ള മരുന്നുകൾ

എങ്കിൽ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു മയക്കുമരുന്ന് ഇതര തെറാപ്പിരോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടം 3-4 മാസത്തിനുള്ളിൽ ഒരു പോസിറ്റീവ് പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ രോഗത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ഘട്ടം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. മോണോതെറാപ്പി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (അതായത്, ഒരു പിഎസ് ഉപയോഗം). "ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ" മരുന്ന് ലിപിഡുകളുടെയും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെയും മെറ്റബോളിസത്തെ ബാധിക്കില്ല, ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നില്ല, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ വിഷാദരോഗം ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, രക്തത്തിൽ കുത്തനെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷമുള്ള സമ്മർദ്ദം.

2-3 ഘട്ടങ്ങളിൽ, കാൽസ്യം എതിരാളികൾ, ഡൈയൂററ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം β- ബ്ലോക്കറുകളുടെ സംയോജനം സൂചിപ്പിക്കാം. എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഡൈയൂററ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ കാൽസ്യം എതിരാളികളുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നതും സാധ്യമാണ്.

കഠിനമായ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ഗ്രൂപ്പുകളിൽ പെടുന്ന 3-4 മരുന്നുകളുടെ കോമ്പിനേഷനുകളും അതുപോലെ α- ബ്ലോക്കറുകളും ചിലപ്പോൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സ

മയക്കുമരുന്ന് ഇതര തെറാപ്പി

ഗ്രേഡ് 1 ന് മയക്കുമരുന്ന് ഇതര ചികിത്സാ രീതികൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഒഴിവാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് മോശം ശീലങ്ങൾ, സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് (ഉപ്പ്), മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പ് എന്നിവയിൽ പരിമിതമായ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക. ഒരു ബദൽ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ മരുന്നുകൾഅക്യുപങ്‌ചർ തെറാപ്പി, അക്യുപങ്‌ചർ, ഓട്ടോ-ട്രെയിനിംഗ്, മസാജ് എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. വ്യവസ്ഥകൾ കർശനമായി പാലിക്കാനും ആൻ്റിഓക്‌സിഡൻ്റ് പ്രവർത്തനമുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങളും പൊതുവായ ടോണിക്ക് ഹെർബൽ പരിഹാരങ്ങളും കഴിക്കാനും രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഹൈപ്പർടെൻഷനിൽ ജിംനാസ്റ്റിക്സ് സഹായിക്കുന്നു. പതിവ് ഡോസ് ചെയ്ത ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒരു വ്യക്തമായ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഫലത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു. വ്യായാമങ്ങൾ ദിവസവും 30 മിനിറ്റ് നടത്തണം, ക്രമേണ ലോഡ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക.

നിങ്ങൾക്ക് രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, മൂർച്ചയുള്ള തകർച്ചയുണ്ടെങ്കിൽ ഓർക്കുക പൊതു അവസ്ഥനിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ വീട്ടിൽ ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കേണ്ടതുണ്ട്! അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ സന്ദർശനത്തിന് മുമ്പ്, ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് പൊസിഷൻ എടുക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, ചൂടുള്ള കാൽ കുളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കാളക്കുട്ടികളിൽ കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ ഇടുക, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് വാലോകോർഡിൻ (30-35 തുള്ളി), നിങ്ങളുടെ "സാധാരണ" മരുന്ന് എന്നിവ കഴിക്കുക. നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക്, നിങ്ങളുടെ നാവിനടിയിൽ ഒരു നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കാപ്സ്യൂൾ വയ്ക്കണം, കഠിനമായ തലവേദനയ്ക്ക്, ഒരു ഡൈയൂററ്റിക് എടുക്കുക.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, ജിബി (ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ) --- ഒരു രോഗം, ഇതിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം സ്ഥിരമായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമാണ്, 140/90 mmHg ലും അതിനു മുകളിലും, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതാണ്.
രക്താതിമർദ്ദം ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. ഇത് സാധാരണയായി 40 വർഷത്തിനുശേഷം വികസിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും, രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത് 20-25 വയസ്സ് മുതൽ ചെറുപ്പത്തിൽ തന്നെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. രക്താതിമർദ്ദം മിക്കപ്പോഴും സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു, ആർത്തവം അവസാനിക്കുന്നതിന് നിരവധി വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്. എന്നാൽ പുരുഷന്മാരിൽ രോഗം കൂടുതൽ കഠിനമാണ്; പ്രത്യേകിച്ച്, അവർക്ക് രക്തപ്രവാഹത്തിന് കൂടുതൽ പ്രവണതയുണ്ട് കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾഹൃദയങ്ങൾ - ഒപ്പം

കാര്യമായ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ സമ്മർദ്ദം കൊണ്ട്, രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചേക്കാം ഷോർട്ട് ടേം(മിനിറ്റുകൾ) വർദ്ധനയും തികച്ചും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ. ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ കൂടുതലോ കുറവോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വർദ്ധനവ് നിരവധി രോഗങ്ങളിൽ, വൃക്കകളുടെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിൽ, എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ രോഗങ്ങളിൽ (അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ, സെറിബ്രൽ അനുബന്ധം, ഗ്രേവ്സ് രോഗം മുതലായവ) സംഭവിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് പല ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്ന് മാത്രമാണ്, ഈ രോഗങ്ങളുടെ സ്വഭാവസവിശേഷതയായ അനുബന്ധ അവയവങ്ങളിലെ ശരീരഘടന മാറ്റങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമാണ്.
നേരെമറിച്ച്, ഹൈപ്പർടെൻഷനിൽ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഏതെങ്കിലും അവയവത്തിലെ ശരീരഘടന മാറ്റങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമല്ല, മറിച്ച് രോഗപ്രക്രിയയുടെ പ്രധാന, പ്രാഥമിക പ്രകടനത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ശരീരത്തിലെ എല്ലാ ചെറിയ ധമനികളുടെ (ധമനികളുടെ) മതിലുകളുടെ വർദ്ധിച്ച പിരിമുറുക്കം (വർദ്ധിച്ച ടോൺ) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ധമനികളുടെ ഭിത്തികളുടെ വർദ്ധിച്ച സ്വരം അവയുടെ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുന്നു, തൽഫലമായി, അവയുടെ ല്യൂമൻ കുറയുന്നു, ഇത് ഒരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് രക്തം നീങ്ങുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം(ധമനികൾ) മറ്റൊന്നിലേക്ക് (സിര). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ധമനികളുടെ ചുമരുകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും, അങ്ങനെ, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എറ്റിയോളജി.
കാരണമാണെന്നാണ് കരുതുന്നത് പ്രാഥമിക രക്താതിമർദ്ദംമെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗറ്റയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വാസ്കുലർ-മോട്ടോർ സെൻ്ററിൽ നിന്ന്, നാഡീ പാതകളിലൂടെ (വാഗസ്, സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകൾ) ധമനികളുടെ മതിലുകളിലേക്ക് പ്രേരണകൾ പോകുന്നു, ഒന്നുകിൽ അവയുടെ സ്വരത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, അതിനാൽ അവയുടെ സങ്കോചം, അല്ലെങ്കിൽ, , ധമനികളിലെ ടോണിലും ഡിലേറ്റേഷൻ്റെയും കുറവ്. വാസോമോട്ടർ കേന്ദ്രം പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, പ്രധാനമായും പ്രേരണകൾ ധമനികളിലേക്ക് പോകുകയും അവയുടെ ടോൺ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ധമനികളുടെ ല്യൂമെൻ ഇടുങ്ങിയതിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൻ്റെ സ്വാധീനം ഈ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ മാനസിക ഗോളവുമായുള്ള ബന്ധത്തെ വിശദീകരിക്കുന്നു. വലിയ മൂല്യംഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ വികസനത്തിൽ.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം (രക്തസമ്മർദ്ദം) വർദ്ധനവ് സ്വഭാവ സവിശേഷത സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം.
അതിനെ വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നു അത്യാവശ്യവും രോഗലക്ഷണവുമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.

• അത്യാവശ്യമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ - പ്രാഥമിക രക്താതിമർദ്ദം
• രോഗലക്ഷണങ്ങൾ - ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ

ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരം അപകട ഘടകങ്ങൾ:

• നാഡീ സമ്മർദ്ദവും മാനസിക ആഘാതവും ( ജീവിത സാഹചര്യങ്ങൾദീർഘകാലം അല്ലെങ്കിൽ പതിവായി ആവർത്തിക്കുന്ന ഉത്കണ്ഠ, ഭയം, ഒരാളുടെ സ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അനിശ്ചിതത്വം മുതലായവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു);
• യുക്തിരഹിതമായ, അധിക പോഷകാഹാരം, പ്രത്യേകിച്ച് മാംസം, കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ;
• ഉപ്പ്, മദ്യം, പുകവലി എന്നിവയുടെ ദുരുപയോഗം;
• ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി;

എൻഡോജനസ് അപകട ഘടകങ്ങൾ:

• ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം നിർബന്ധിത സാന്നിധ്യത്തിൽ നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു പാരമ്പര്യം മുൻകരുതലുകൾ ( നോറെപിനെഫ്രിൻ ഡിപ്പോസിഷൻ ജീൻ);
  പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ:
• വൃക്ക രോഗങ്ങൾ ( ക്രോണിക്വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം മുതലായവ);
• എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങൾഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങളും (, മുതലായവ);
• ഹീമോഡൈനാമിക് ഘടകം - 1 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പുറത്തുവിടുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ്, രക്തപ്രവാഹം, രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി.
• ഹെപ്പറ്റോറനൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ,
• സഹാനുഭൂതി-അഡ്രീനൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ട്രിഗർ - ഇത് സഹാനുഭൂതി-അഡ്രിനാലിൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനംസ്വാധീനത്തിൽ വർദ്ധിച്ച പ്രഷർഒപ്പം ഡിപ്രസർ ഘടകങ്ങളുടെ കുറവ്.

പ്രഷർ ഘടകങ്ങൾ: അഡ്രിനാലിൻ, നോറെപിനെഫ്രിൻ, റെനിൻ, ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ, എൻഡോടെനിൻ.
ഡിപ്രസർ ഘടകങ്ങൾ: പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ, വാസോകിനിൻ, വാസോപ്രെസർ ഘടകം.

സഹാനുഭൂതി-അഡ്രീനൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനവും ഫലമായി ഹെപ്പറ്റോറനൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ തടസ്സംരക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, നിമിഷനേരംകൊണ്ട് രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, രക്തക്കുഴലുകൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്, വികസനം സംഭവിക്കുന്നുവൃക്കസംബന്ധമായ ഇസ്കെമിയ, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ മരണം,രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരുന്നു.

WHO വർഗ്ഗീകരണം.
സാധാരണ മർദ്ദം --- 120/80
ഉയർന്ന സാധാരണ മർദ്ദം --- 130-139/85-90
ബോർഡർ മർദ്ദം --- 140/90

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ 1 ഡിഗ്രി --- 140-145/90-95
ഹൈപ്പർടെൻഷൻ 2 ഡിഗ്രി, മിതമായ --- 169-179/100-109
ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഗ്രേഡ് 3, കഠിനം --- 180 ഉം അതിൽ കൂടുതലും / 110 ഉം അതിൽ കൂടുതലും.

ലക്ഷ്യ അവയവങ്ങൾ .
ഘട്ടം 1- ലക്ഷ്യ അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ല.
ഘട്ടം 2- ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളിലൊന്നിൻ്റെ തിരിച്ചറിയൽ (ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി, റെറ്റിന ഇടുങ്ങിയത്, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങൾ).
ഘട്ടം 3- എൻസെഫലോപ്പതി, ഫണ്ടസ് രക്തസ്രാവം, നീർവീക്കം ഒപ്റ്റിക് നാഡി, കീസ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഫണ്ടസ് മാറ്റുന്നു.

ഹീമോഡൈനാമിക്സിൻ്റെ തരങ്ങൾ.
1. ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് തരം - ചെറുപ്പക്കാരിൽ, സഹാനുഭൂതി-അഡ്രീനൽ സിസ്റ്റത്തിൽ വർദ്ധനവ്. വർദ്ധിച്ച സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ക്ഷോഭം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, ഉത്കണ്ഠ
2. യൂക്കിനറ്റിക് തരം - ലക്ഷ്യമിടുന്ന അവയവങ്ങളിലൊന്നിന് കേടുപാടുകൾ. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി. ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധികളും ആക്രമണങ്ങളും ഉണ്ട്
3. ഹൈപ്പോകൈനറ്റിക് തരം - ഹൃദയത്തിൻ്റെ അതിരുകളുടെ സ്ഥാനചലനത്തിൻ്റെ അടയാളങ്ങൾ, കണ്ണിൻ്റെ ഫണ്ടസിൻ്റെ മേഘം, പൾമണറി എഡിമ. ദ്വിതീയ രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ (സോഡിയം-ആശ്രിത രൂപം) - എഡിമ, വർദ്ധിച്ച സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം, അഡിനാമിസം, അലസത, പേശി ബലഹീനത, പേശി വേദന.

2 തരം ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ട്:
1st ഫോം - സൗമ്യമായ, പതുക്കെ ഒഴുകുന്ന.
രണ്ടാം രൂപം - മാരകമായ.
ഫോം 1 ൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ 20-30 വർഷത്തിനുള്ളിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു. പരിഹാരത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ, വർദ്ധിപ്പിക്കൽ. തെറാപ്പിക്ക് അനുയോജ്യമാണ്.
രണ്ടാമത്തെ രൂപത്തിൽ, സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുകയും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ. വൃക്കസംബന്ധമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉള്ള യുവാക്കളിൽ രോഗലക്ഷണ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. മാരകമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻവൃക്കരോഗത്തോടൊപ്പം. കാഴ്ചയുടെ മൂർച്ചയുള്ള അപചയം, വർദ്ധിച്ച ക്രിയേറ്റിനിൻ, അസോട്ടീമിയ.

രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധികളുടെ തരങ്ങൾ (കുടാക്കോവ്സ്കി പ്രകാരം).
1. ന്യൂറോ വെജിറ്റേറ്റീവ് - രോഗി ആവേശഭരിതനാണ്, അസ്വസ്ഥനാണ്, കൈ വിറയൽ, നനഞ്ഞ ചർമ്മം, ടാക്കിക്കാർഡിയ, പ്രതിസന്ധിയുടെ അവസാനത്തിൽ - ധാരാളം മൂത്രമൊഴിക്കൽ. ഹൈപ്പർഡ്രിനെർജിക് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ സംവിധാനം.
2. എഡെമ വേരിയൻ്റ് - രോഗി അലസത, മയക്കം, ഡൈയൂറിസിസ് കുറയുന്നു, മുഖം, കൈകൾ, പേശികളുടെ ബലഹീനത, വർദ്ധിച്ച സിസ്റ്റോളിക് എന്നിവയും ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം. ടേബിൾ ഉപ്പും ദ്രാവകവും ദുരുപയോഗം ചെയ്തതിന് ശേഷം സ്ത്രീകളിൽ ഇത് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു.
3. കൺവൾസീവ് വേരിയൻ്റ് -- കുറവ് സാധാരണമാണ്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, ടോണിക്ക്, ക്ലോണിക് മർദ്ദനങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. ഹൈപ്പർടെൻസീവ് എൻസെഫലോപ്പതി, സെറിബ്രൽ എഡിമ എന്നിവയാണ് സംവിധാനം. മസ്തിഷ്കത്തിലോ സബരക്നോയിഡ് സ്ഥലത്തോ രക്തസ്രാവമാണ് ഒരു സങ്കീർണത.

ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ.
വേദനാജനകമായ അടയാളങ്ങൾ ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഇത് നിശിതമായി ആരംഭിക്കുകയുള്ളൂ, അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുന്നു.
രക്താതിമർദ്ദം അതിൻ്റെ വികസനത്തിൽ നിരവധി ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

1 സ്റ്റേജ്. ന്യൂറോജെനിക്, ഫങ്ഷണൽ ഘട്ടം.
ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗം പ്രത്യേക പരാതികളൊന്നുമില്ലാതെ കടന്നുപോകാം, അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം, ക്ഷോഭം, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള തലവേദന, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ചിലപ്പോൾ ഹൃദയഭാഗത്ത് വേദന, തലയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ഭാരം അനുഭവപ്പെടുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം 150/90, 160/95, 170/100 mm Hg വരെ എത്തുന്നു, ഇത് എളുപ്പത്തിൽ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് താഴുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് മാനസിക-വൈകാരികവും ശാരീരികവുമായ സമ്മർദ്ദത്താൽ എളുപ്പത്തിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

2nd ഘട്ടം. സ്ക്ലിറോട്ടിക് ഘട്ടം.
തുടർന്ന്, രോഗം പുരോഗമിക്കുന്നു. പരാതികൾ തീവ്രമാകുന്നു, തലവേദന കൂടുതൽ തീവ്രമാകുന്നു, രാത്രിയിൽ, അതിരാവിലെ, വളരെ തീവ്രമല്ല, ആൻസിപിറ്റൽ മേഖലയിൽ സംഭവിക്കുന്നു. തലകറക്കം, വിരലുകളിലും കാൽവിരലുകളിലും മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, തലയിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നു, കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ "പാടുകൾ" മിന്നുന്നു, മോശം സ്വപ്നം, പെട്ടെന്നുള്ള ക്ഷീണം. രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും. എല്ലാ ചെറിയ ധമനികളിലും, സ്ക്ലിറോസിസ്, ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടൽ, പ്രധാനമായും പേശി പാളി, കൂടുതലോ കുറവോ ആയി കാണപ്പെടുന്നു. ഈ ഘട്ടം സാധാരണയായി നിരവധി വർഷങ്ങൾ നീണ്ടുനിൽക്കും.
രോഗികൾ സജീവവും മൊബൈലുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചെറിയ ധമനികളുടെ സ്ക്ലിറോസിസ് കാരണം അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും പോഷകാഹാരക്കുറവ് ആത്യന്തികമായി അവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഗാധമായ തകരാറുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

3-ആം ഘട്ടം. അവസാന ഘട്ടം.
ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക പരാജയം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണം. രോഗത്തിൻ്റെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ, അതിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളും ഫലവും പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ രൂപമാണ്. സ്ഥിരമായ രക്തസമ്മർദ്ദ പ്രതിസന്ധികൾ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്.
ഹൃദയ രൂപത്തിൽ അത് വികസിക്കുന്നു (ശ്വാസം മുട്ടൽ, കാർഡിയാക് ആസ്ത്മ, എഡെമ, വിപുലീകരിച്ച കരൾ).
ചെയ്തത് തലച്ചോറിൻ്റെ ആകൃതിഈ രോഗം പ്രധാനമായും തലവേദന, തലകറക്കം, തലയിലെ ശബ്ദം, കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്.
ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധികളിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് തരം തലവേദന പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് ചെറിയ ചലനത്തിലൂടെ തീവ്രമാക്കുന്നു, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ശ്രവണ വൈകല്യം എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാകുന്നു. സെറിബ്രൽ ഹെമറേജ് () എന്ന അപകടമുണ്ട്.
കിഡ്നി ഫോംരക്താതിമർദ്ദം വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ് യുറേമിയ.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഡിസീസ് ചികിത്സ.

ഉടനടി ചികിത്സയും മരുന്നുകളുടെ കോഴ്സും.
എപ്പോൾ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് ഉടനടിയുള്ള ചികിത്സ അമിതഭാരം, ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് കുത്തനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുക, മോശം ശീലങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുക, മരുന്നുകൾ, ധമനികളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ.

ആധുനിക ഹൈപ്പോടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ.
ആൽഫ ബ്ലോക്കറുകൾ, ബി ബ്ലോക്കറുകൾ, Ca എതിരാളികൾ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഡൈയൂററ്റിക്സ്.

• ആൽഫ അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കറുകൾ.
  1. പ്രാസോസിൻ (പ്രാസിലോൾ, മിനിപ്രസ്സ്, അഡ്വർസ്യൂട്ടൻ)-- വെനസ് ബെഡ് വികസിപ്പിക്കുന്നു, പെരിഫറൽ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നു, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു, ഹൃദയസ്തംഭനം കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം, വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടം, ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ വർദ്ധനവ് എന്നിവയിൽ ഗുണം ചെയ്യും, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് (സിആർഎഫ്) നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. നേരിയ ആൻ്റി കൊളസ്‌ട്രോലെമിക് ഫലമുണ്ട്. പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഹൈപ്പോടെൻസിവ് തലകറക്കം, മയക്കം, വരണ്ട വായ, ബലഹീനത എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
  2. ഡോക്സാസോസിൻ (കാർഡുറ)-- കൂടുതൽ ഉണ്ട് നീണ്ട പ്രവർത്തനംപ്രാസോസിനേക്കാൾ, അല്ലാത്തപക്ഷം അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം പ്രാസോസിനിന് സമാനമാണ്; ലിപിഡുകളുടെയും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെയും മെറ്റബോളിസം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. പ്രമേഹത്തിന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രതിദിനം 1-8 മില്ലിഗ്രാം 1 തവണ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• ബി-ബ്ലോക്കറുകൾ.
  ലിപ്പോഫിലിക് ബി ബ്ലോക്കറുകൾ- ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഹൈഡ്രോഫിലിക് ബി-ബ്ലോക്കറുകൾ,വൃക്കകൾ പുറന്തള്ളുന്നു.
  ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് ഹൈപ്പർടെൻഷനിൽ ബി-ബ്ലോക്കറുകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം, മൈഗ്രെയ്ൻ, ഗ്ലോക്കോമ എന്നിവയുള്ള രോഗികളിൽ കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ്, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ സംയോജനം ടാക്കിയാറിഥ്മിയ എന്നിവയുമായി സംയോജനം. AV ബ്ലോക്ക്, ബ്രാഡികാർഡിയ, അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമന ആൻജീന എന്നിവയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കില്ല.
  1. പ്രൊപ്രനോലോൾ (അനാപ്രിലിൻ, ഇൻഡറൽ, ഒബ്സിഡാൻ)
  2. നാഡോലോൽ (കോർഗാർഡ്)
  3. ഓക്സ്പ്രെനലോൾ (ട്രാൻസികോർ)
  4. പിണ്ടോളോൾ (വിസ്‌കൺ)
  5. അറ്റനലോൾ (അറ്റനോൾ, പ്രിനോർം)
  6. മെറ്റാപ്രോളോൾ (ബെറ്റലോക്ക്, സ്നെസിക്കർ)
  7. ബെറ്റാക്സോളോൾ (ലോക്രൻ)
  8. താലിനോകോൾ (കോർഡനം)
  9. കാർവെഡിലോൾ (ഡിലാട്രെൻഡ്)
• കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ. സാ-വിരോധികൾ.
  അവയ്ക്ക് നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഫലമുണ്ട്, മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചം കുറയ്ക്കുന്നു, ആഫ്റ്റർലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു, അതുവഴി മൊത്തത്തിൽ കുറയുന്നു. പെരിഫറൽ പ്രതിരോധം, വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളിൽ Na പുനർശോഷണം കുറയ്ക്കുന്നു, വികസിക്കുന്നു വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുകൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ കുറയ്ക്കുന്നു, ഒരു antisclerotic പ്രഭാവം ഉണ്ട്, antiplatelet പ്രഭാവം.
  പാർശ്വഫലങ്ങൾ--- ടാക്കിക്കാർഡിയ, മുഖത്തിൻ്റെ ചുവപ്പ്, ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, മലബന്ധം വർദ്ധിക്കുന്ന "മോഷ്ടിക്കൽ" സിൻഡ്രോം. അവ ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുകയും 24 മണിക്കൂർ മയോകാർഡിയത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
  1. നിഫെഡിപൈൻ (കോറിൻഫാർ, കോർഡാഫെൻ)
  2. റിയോഡിപൈൻ (അദാലത്ത്)
  3. നിഫെഡിപൈൻ റിട്ടാർഡ് (ഫോറിഡോൺ)
  4. ഫെലോഡിപൈൻ (പ്ലെൻഡിൽ)
  5. അംലോഡിപൈൻ (നോർവാക്സ്, നോർമോഡിപൈൻ)
  6. വെരാപാമിൽ (ഐസോപ്റ്റിൻ)
  7. ഡിൽറ്റിയാസെം (അൾട്ടിയാസെം)
  8. മിഫെബ്രാഡിൽ (പോസിനോർ).
• ഡൈയൂററ്റിക്സ്.
  അവ രക്തപ്രവാഹത്തിലെ Na, ജലം എന്നിവയുടെ ഉള്ളടക്കം കുറയ്ക്കുകയും അതുവഴി ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകളുടെ വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും ആൽഡോസ്റ്റെറോണിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

1. തിയാസൈഡുകൾ - - വിദൂര ട്യൂബുലുകളുടെ തലത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുക, സോഡിയം പുനഃശോഷണത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു. ഹൈപ്പർനാട്രീമിയയുടെ ഉന്മൂലനം കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ടിലും പെരിഫറൽ പ്രതിരോധത്തിലും കുറവുണ്ടാക്കുന്നു. സംരക്ഷിത വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനമുള്ള രോഗികളിൽ തിയാസൈഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു; വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം. ഹൈപ്പോത്തിയാസൈഡ്, ഇൻഡനാമൈഡ് (ആരിഫോൺ), ഡയസോക്സൈഡ്.

2.ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് - ഹെൻലെയുടെ ആരോഹണ ലൂപ്പിൻ്റെ തലത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുക, ശക്തമായ നാട്രിയൂററ്റിക് പ്രഭാവം ഉണ്ടായിരിക്കുക; സമാന്തരമായി, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് K, Mg, Ca എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിനും ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപതി രോഗികൾക്കും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഫ്യൂറോസെമൈഡ്- രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധികൾ, ഹൃദയസ്തംഭനം, കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം എന്നിവയ്ക്ക്. ഹൈപ്പോകലീമിയ, ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. യുറേജിറ്റ് (എഥാക്രിനിക് ആസിഡ്).

3. പൊട്ടാസ്യം സ്പാറിംഗ് ഡൈയൂററ്റിക്സ്. അമിലോറൈഡ്-- Na, Cl അയോണുകളുടെ പ്രകാശനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, കെ യുടെ വിസർജ്ജനം കുറയ്ക്കുന്നു. ഹൈപ്പർകലീമിയയുടെ ഭീഷണി മൂലം വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ വിപരീതഫലം നൽകുന്നു. മോഡുറെറ്റിക് -- /ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡുള്ള അമിലോറൈഡ്/.
ട്രയാംടെറീൻ-- Na, Mg, ബൈകാർബണേറ്റുകളുടെ വിസർജ്ജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, കെ നിലനിർത്തുന്നു. ഡൈയൂററ്റിക്, ഹൈപ്പോടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റുകൾ ദുർബലമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

4.സ്പിറോനോലാക്ടോൺ (വെറോഷ്പിറോൺ) -- ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നു, Na വിസർജ്ജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഹൈപ്പർകലീമിയയ്‌ക്കൊപ്പം വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ കെ വിസർജ്ജനം കുറയ്ക്കുന്നു. മറ്റ് ഡൈയൂററ്റിക്സിൻ്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ വികസിപ്പിച്ച ഹൈപ്പോകലീമിയയ്ക്ക് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയുടെ സവിശേഷതകൾ

എ.ടിവിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം(CRF).

സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പി -- ടേബിൾ ഉപ്പ്, ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ (സാധാരണയായി 2-3) എന്നിവയുടെ നിയന്ത്രണം.
1. ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ഡൈയൂററ്റിക്സ് ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ്(ഫ്യൂറോസെമൈഡ്, യുറേജിറ്റ്), ഇത് വേഗത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ(ജിഎഫ്ആർ), കെയുടെ വിസർജ്ജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

തിയാസൈഡ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് contraindicated! പൊട്ടാസ്യം-സംരക്ഷകവും contraindicated!

3. ശക്തമായ വാസോഡിലേറ്ററുകൾ

• ഡയസോക്സൈഡ് (ഹൈപ്പറേറ്റ്) - 300 മില്ലിഗ്രാം IV ബോളസ്, ആവശ്യമെങ്കിൽ 2-4 ദിവസത്തേക്ക് നൽകാം.
• സോഡിയം നൈട്രോപ്രൂസൈഡ് -- 50 മില്ലിഗ്രാം IV തുള്ളി 250 മില്ലി 5% ഗ്ലൂക്കോസ് പരിഹാരം. 2-3 ദിവസത്തേക്ക് നൽകാം.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പ്രതിസന്ധിയുടെ അടിയന്തര ചികിത്സ

അനിയന്ത്രിതമായ വൃക്കസംബന്ധമായ സമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ.

1. ആമുഖം ഗാംഗ്ലിയോബ്ലോക്കറുകൾ-- പെൻ്റാമിൻ 5% -- 1.0 മില്ലി IM, ബെൻസോഹെക്സോണിയം 2.5% -- 1.0 മില്ലി എസ്.സി.
2. സിമ്പതോലിറ്റിക്സ്-- ക്ലോണിഡിൻ 0.01% - 1.0 മില്ലി IM അല്ലെങ്കിൽ IV കൂടെ 10-20 മില്ലി ശാരീരികമായ പരിഹാരം,പതുക്കെ.
3. കാൽസ്യം എതിരാളികൾ-- വെരാപാമിൽ 5-10 മില്ലിഗ്രാം IV ബോളസ്.

പലർക്കും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ രോഗം ഹൃദയാഘാതത്തിനും ഹൃദയാഘാതത്തിനും വഴിയൊരുക്കുന്നു, അതിൽ നിന്ന് ഗ്രഹത്തിലെ ഓരോ ആറാമത്തെ വ്യക്തിയും മരിക്കുന്നു. രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ, അതിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ, പ്രതിരോധം എന്നിവ ജേണലിൻ്റെ എഡിറ്റർമാർ സംഘടിപ്പിച്ച റൗണ്ട് ടേബിളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർ ചർച്ച ചെയ്യുന്നു: ഡോക്ടർ ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, സ്റ്റേറ്റ് പ്രൈസ് ജേതാവ്, ബഹുമാനപ്പെട്ട ശാസ്ത്രജ്ഞൻ വി.ബി. പ്രോസോറോവ്സ്കി, മെഡിക്കൽ സയൻസസ് സ്ഥാനാർത്ഥി എൽ.എസ്. മാൻവെലോവ്. "സയൻസ് ആൻഡ് ലൈഫ്" ജേണലിൻ്റെ പ്രത്യേക ലേഖകൻ E. I. കാലിക്കിൻസ്കായയാണ് റൗണ്ട് ടേബിൾ മോഡറേറ്റ് ചെയ്യുന്നത്.

ഫോമുകളുടെ വർഗ്ഗീകരണം ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം.

1 - ഹൃദയം, 2 - അയോർട്ട, 3 - ധമനികൾ, 4 - ചെറിയ ധമനികൾ (അർട്ടറിയോൾസ്), 5 - പ്രീകാപ്പിലറികൾ, 6 - ചെറിയ കാപ്പിലറികൾ, 7 - ചെറിയ സിരകൾ (വീനലുകൾ), 8 - സിരകൾ, 9 - ഹൃദയ വാൽവുകൾ.

റഷ്യൻ ഡോക്ടർമാരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ഹൈപ്പർടെൻഷൻ വ്യത്യസ്തമായി വികസിക്കുന്നു.

E. I. കലികിൻസ്കായ:

രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, മിക്ക രോഗികളും അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ യഥാർത്ഥ സൂചകങ്ങളെക്കുറിച്ചും രക്താതിമർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്‌നങ്ങളെക്കുറിച്ചും പോലും ബോധവാന്മാരല്ലെന്ന് അറിയാം. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഫണ്ടിൻ്റെയും മോസ്കോ മെഡിക്കൽ അക്കാദമിയുടെയും സംയുക്ത പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ ഇത് സ്ഥിരീകരിച്ചു. കഴിഞ്ഞ വർഷം തലസ്ഥാനത്തെ തെരുവുകളിൽ നടന്ന സെചെനോവ് ഐ.എം. മെഡിക്കൽ വിദ്യാർത്ഥികൾ വഴിയാത്രക്കാരായ 12,000 വോളണ്ടിയർമാരുടെ സമ്മർദ്ദം അളന്നു, 40 ശതമാനം പൗരന്മാർക്കും അവരെക്കുറിച്ച് ഒന്നും അറിയില്ലെന്ന് കണ്ടെത്തി. രക്തസമ്മർദ്ദം, 26 ശതമാനം പേർ ഒരു വർഷം മുമ്പ് ഇത് അളന്നു, 36 ശതമാനം പേർ മാത്രമേ രക്തസമ്മർദ്ദം പതിവായി അളക്കുകയും അവർക്ക് സാധാരണ സൂചകങ്ങളാണെന്ന് അറിയുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലായി മാറിയവരിൽ പലരോടും: “നിങ്ങളുടെ സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദം എന്താണ്?” എന്ന് ചോദിച്ചപ്പോൾ സമ്മർദ്ദം സാധാരണമാണെന്നും പത്ത് വർഷം മുമ്പ് ഇത് അവസാനമായി അളന്നതാണെന്നും അവർ മറുപടി നൽകി.

വി.ബി. പ്രോസോറോവ്സ്കി:സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് ചില പ്രകോപനങ്ങളോടുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതികരണമാണ്, സമ്മർദ്ദം. അസാധാരണമായ ഒരു സാഹചര്യത്തിൽ ആവേശം മൂലം ചില വിഷയങ്ങളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കേവലം ഉയരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. തികച്ചും ആരോഗ്യവാനും കായികശേഷിയുള്ളവനുമായ ഒരു ചെറുപ്പക്കാരനെ എനിക്കറിയാമായിരുന്നു, വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് രക്തസമ്മർദ്ദം എപ്പോഴും വർദ്ധിച്ചു. വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തി രക്തസമ്മർദ്ദം അളന്നപ്പോൾ അത് സാധാരണ നിലയിലായി. മത്സരങ്ങൾക്ക് മുമ്പും ചില വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുമ്പോഴും അത്ലറ്റുകളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, ബാർബെൽ മത്സര പരിപാടിയിൽ നിന്ന് ബെഞ്ച് പ്രസ് ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു. പ്രണയസമയത്ത്, ചില സ്ത്രീകളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം 200 മുതൽ 120 വരെ ഉയരുമെന്ന് അറിയാം! പുരുഷന്മാരിൽ ഇത് കുറവാണ്, പക്ഷേ അത് വർദ്ധിക്കുന്നു. അതിനാൽ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ഹ്രസ്വകാല വർദ്ധനവ് ഒരു രോഗമല്ല.

ആദ്യം, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്താണെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കാം. ഹൃദയം ഒരു പമ്പാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്റർ കഫിലേക്ക് വായു നിർബന്ധിച്ച് നിങ്ങളുടെ കൈകൊണ്ട് ഞെക്കുന്ന ഒരു റബ്ബർ ബൾബ് പോലെ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു. ഹൃദയം ശക്തമായി ചുരുങ്ങുമ്പോൾ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് രക്തം വിടുന്നത് സംഭവിക്കുന്നു - ഈ കാലഘട്ടത്തെ സിസ്റ്റോൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അപ്പോൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ വിശ്രമത്തിൻ്റെ ഒരു കാലഘട്ടം വരുന്നു - ഡയസ്റ്റോൾ.

പാത്രങ്ങൾ ഒരു സോളിഡ് സോളിഡ് ട്യൂബ് ആണെങ്കിൽ, രക്തത്തിൻ്റെ അടുത്ത ഭാഗം ധമനികളിലേക്ക് വിടുമ്പോൾ, അവയ്ക്കുള്ളിലെ മർദ്ദം വളരെ ഉയർന്ന സംഖ്യകളിലേക്ക് കുതിച്ചിരിക്കണം. രക്തം ചെറിയ സ്ഫോടനങ്ങളിൽ നീങ്ങും, അതിനിടയിൽ പാത്രങ്ങളിലെ മർദ്ദം പൂജ്യത്തിലേക്ക് താഴും. പാത്രങ്ങളുടെ അത്തരമൊരു ഘടനയോടെ, ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം അപര്യാപ്തമായിരിക്കും.

പക്ഷേ, ഭാഗ്യവശാൽ, പാത്രങ്ങൾ കർക്കശമായ ട്യൂബുകൾ പോലെയല്ല, അവ ഇലാസ്റ്റിക് ആണ്. ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് അയോർട്ട ഉയർന്നുവരുന്നു, അത് കൂടുതൽ ഇലാസ്റ്റിക് ധമനികളായി മാറുന്നു. ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുമ്പോൾ, ധമനികൾ നീട്ടുന്നു, അതിനാൽ ഹൃദയപേശികളുടെ സങ്കോച സമയത്ത് ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, പക്ഷേ സാധ്യമായ പരമാവധി കണക്കുകളിൽ എത്തുന്നില്ല. ഈ മർദ്ദത്തെ അപ്പർ, മാക്സിമം അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റോളിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ധമനികളിൽ നിന്ന്, രക്തം ചെറിയ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു - ആർട്ടീരിയോളുകളും പ്രീകാപ്പിലറികളും, അവയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പേശികൾ ചുരുങ്ങുന്നതിനാൽ രക്തപ്രവാഹത്തെ പ്രതിരോധിക്കുന്നു. ഇതുമൂലം, അതുപോലെ തന്നെ റിസർവോയർ ധമനികളിൽ രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനാൽ, ഡയസ്റ്റോൾ (ഹൃദയത്തിൻ്റെ വിശ്രമം) സമയത്ത് പാത്രങ്ങളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, പക്ഷേ പൂജ്യമല്ല. മർദ്ദം കുറയുന്നത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഒരു പുതിയ സങ്കോചത്താൽ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് രക്തത്തിൻ്റെ ഒരു പുതിയ ഭാഗം പാത്രങ്ങളിലേക്ക് തള്ളുന്നു. ഈ നിമിഷത്തിലെ സമ്മർദ്ദത്തെ ലോവർ അല്ലെങ്കിൽ ഡയസ്റ്റോളിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാപ്പിലറികളിലെ രക്തപ്രവാഹവും ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ്റെ വിതരണവും ഏതാണ്ട് സ്ഥിരമായി തുടരുന്നു.

ഈ സംവിധാനം തകരാറിലാകുമ്പോൾ, ഉയർന്നതോ താഴ്ന്നതോ ആയ രക്തസമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഒരു രോഗമായി 1922 ൽ പെട്രോഗ്രാഡ് പ്രൊഫസർ ജി.എഫ്.

എൽ.എസ്. മാൻവെലോവ്:ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം രക്തക്കുഴലുകളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു റബ്ബർ ട്യൂബ് വലിച്ചുനീട്ടുകയാണെങ്കിൽ അതിന് എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക - അവസാനം അത് പൊട്ടിപ്പോകുകയോ ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്യും. അധിക സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, പാത്രങ്ങളുടെ ആകൃതി നിലനിർത്തുന്ന ഇലാസ്റ്റിക് ഫ്രെയിമും അവയെ ലൈനിംഗ് ചെയ്യുന്ന പേശി പാളിയും, ടോൺ നിലനിർത്താൻ ആവശ്യമായ, മാറുന്നു. ധമനികൾ നീളം കൂട്ടുകയും, വികസിക്കുകയും, വളഞ്ഞുപുളഞ്ഞ്, ചിലപ്പോൾ രൂപഭേദം വരുത്തുകയും ചരിഞ്ഞുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതെല്ലാം സാധാരണ രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനും സമ്മർദ്ദത്തിലെ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റത്തിനും കാരണമാകുന്നു. പാത്രങ്ങളുടെ ലുമൺ ചുരുങ്ങുന്നു, അവയിലൂടെ രക്തം കുറയുന്നു, കോശങ്ങൾക്ക് മതിയായ ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും ലഭിക്കുന്നു. നാഡീകോശങ്ങളെ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നു; മാത്രമല്ല, രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ മാത്രമല്ല ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത "മിതമായ" രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ തലച്ചോറിൻ്റെ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി കാണിക്കുന്നത് രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പോലും തലച്ചോറിലെ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാവുകയും അതിൻ്റെ കോശങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളും സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വി.ബി. പ്രോസോറോവ്സ്കി:ഇത് ഒരു ദുഷിച്ച വൃത്തമായി മാറുന്നു - എല്ലാത്തിനുമുപരി, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണം തലച്ചോറിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്താൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ന്യൂറോസുകളും പതിവ് സമ്മർദ്ദവും ഉള്ളതിനാൽ, മസ്തിഷ്കം കഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഇത് രക്തക്കുഴലുകളെ ബാധിക്കുന്നു - ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ സമ്മർദ്ദം കുതിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു (ഞങ്ങൾ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ദൈനംദിന ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളെക്കുറിച്ചല്ല സംസാരിക്കുന്നത്: മുകളിലെത് 20 മില്ലീമീറ്ററും താഴത്തെ ഒന്ന് 10 ഉം മില്ലിമീറ്റർ, ഇത് സാധാരണമാണ്). അത്തരം സമ്മർദ്ദ മാറ്റങ്ങളെ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് തരത്തിലുള്ള തുമ്പിൽ-വാസ്കുലർ ഡിസ്റ്റോണിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്നാൽ സമ്മർദ്ദം നിരന്തരം ഉയരുകയാണെങ്കിൽ, നമുക്ക് ഇതിനകം രക്താതിമർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം. അതിൻ്റെ കാരണമെന്താണെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പലപ്പോഴും വൃക്കരോഗം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനികളുടെ തകരാറുകൾ പോലെയുള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് ഹൃദ്രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന രക്തചംക്രമണ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ലംഘനമായിരിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ചും അയോർട്ടിക് വാൽവുകളുടെ അപര്യാപ്തത, അയോർട്ടിക് സ്ക്ലിറോസിസ്. ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ വികാസത്തിനും കാരണമാകുന്നു - അഡ്രീനൽ ട്യൂമറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അഡ്രീനൽ ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം, ട്യൂമറുകൾ, എൻസെഫലൈറ്റിസ് പോലുള്ള മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങൾ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിലെല്ലാം, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഒരു രോഗമല്ല, അത് മറ്റൊരു രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണമായി സംഭവിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹൈപ്പർടെൻഷനെ സെക്കണ്ടറി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പ്രാഥമിക രക്താതിമർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള 80-90% രോഗികളും ഇത് അനുഭവിക്കുന്നു. ഈ രോഗം വളരെ ഗുരുതരമാണ്, ചിലപ്പോൾ അത് ദാരുണമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

എൽ.എസ്. മാൻവെലോവ്:ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തലച്ചോറിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗങ്ങൾ, കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം, ഹൃദയം, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പരാജയം, കാഴ്ച വൈകല്യം തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്. എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, മധ്യവയസ്സിൽ (50-59 വയസ്സ്), രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികൾ സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികളേക്കാൾ 2.3 മടങ്ങ് കൂടുതൽ തവണ ഹൃദയം, രക്തക്കുഴലുകൾ എന്നിവയാൽ മരിക്കുന്നു. അവർ പുകവലിക്കുകയോ അമിതഭാരമുള്ളവരോ ആണെങ്കിൽ, മരണനിരക്ക് 6 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

റഷ്യൻ അക്കാദമി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസിൻ്റെ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ന്യൂറോളജി പ്രകാരം, സ്ട്രോക്ക് ബാധിച്ച 78.2 ശതമാനം രോഗികളും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ളവരാണ്.

ഒരു രോഗിക്ക് വളരെക്കാലമായി ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളിൽ ചെറിയ അനൂറിസങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു - സഞ്ചികളുടെ രൂപത്തിലുള്ള വികാസം, പ്രത്യേക ചെറിയ “ബോംബുകൾ”, അത് വളരെക്കാലം അനുഭവപ്പെടില്ല. ഒരു ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധി സമയത്ത് - രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ പെട്ടെന്നുള്ള പരാജയം - നാഡീ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ തടസ്സം സംഭവിക്കുന്നു. സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടം, സാധാരണയായി മർദ്ദം മാറ്റങ്ങളിൽ നിന്ന് താരതമ്യേന സ്വതന്ത്രമായതും കഷ്ടപ്പെടുന്നു. അനൂറിസം പൊട്ടി രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം. രക്ത പ്ലാസ്മ ധമനികളുടെ മതിലുകളിലൂടെ മസ്തിഷ്ക കോശത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, ഇത് എഡിമയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് നാഡീകോശങ്ങളുടെ പദാർത്ഥത്തെ മാറ്റുന്നു. തുടർന്ന്, രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ സ്ഥലങ്ങളിൽ പാടുകളും ചെറിയ അറകളും രൂപം കൊള്ളുന്നു, സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെ മതിലുകൾ ഇടുങ്ങിയതും സ്ക്ലിറോസിസ് വികസിക്കുന്നതുമാണ്. ഈ മാറ്റങ്ങളെല്ലാം ക്രമേണ സംഭവിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും രോഗി ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല.

E. I. കലികിൻസ്കായ:വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങൾ - ടിന്നിടസ്, തലവേദന സാധാരണയായി ഒരു വ്യക്തിയെ വളരെയധികം ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുന്നില്ല. എല്ലാവരുടെയും കയ്യിൽ രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്ററുകൾ ഇല്ല. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികൾ, അവരുടെ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞാലും, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ തിടുക്കം കാണിക്കുന്നില്ലെന്ന് സോഷ്യോളജിക്കൽ സർവേകൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. അവരിൽ 35 ശതമാനം പേരും ഈ പ്രശ്നം സ്വയം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ പോകുന്നു, 15 ശതമാനം പേർ ഇത് ആരോഗ്യത്തിന് അപകടകരമാണെന്ന് ചിന്തിക്കുന്നില്ല.

എൽ.എസ്. മാൻവെലോവ്:രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികൾക്ക് "പകുതികളുടെ നിയമം" ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പണ്ടേ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ട്: അവരിൽ പകുതി പേർക്കും അവരുടെ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് അറിയില്ല; അറിയാവുന്നവരിൽ പകുതി മാത്രമേ ചികിത്സിക്കുന്നുള്ളൂ, ചികിത്സിക്കുന്നവരിൽ പകുതി മാത്രമേ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കുന്നുള്ളൂ. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് സങ്കീർണ്ണമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ആവശ്യമില്ല, പക്ഷേ പതിവ് പ്രതിരോധ പരിശോധനകളിൽ ഇത് കണ്ടെത്തുകയും മിക്ക രോഗികളിലും ഇത് ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് ഞങ്ങൾ ഓർക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഈ വസ്തുത പ്രത്യേകിച്ച് നിരാശാജനകമാണ്.

എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉടൻ തന്നെ സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ നിശിത വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല, ഇത് പലപ്പോഴും സ്ഥിരമായി സംഭവിക്കുന്നു: ഒരു വ്യക്തി തലവേദന, ക്ഷോഭം, തലകറക്കം, മെമ്മറി വഷളാകുന്നു, പ്രകടനം കുറയുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും വിശ്രമത്തിനുശേഷം പോകുന്നു. പ്രക്രിയ വളരെ ദൂരെ പോയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ പരാതികൾ സ്ഥിരമായിരിക്കും. കൂടാതെ, മെമ്മറിയും ബുദ്ധിശക്തിയും ഗണ്യമായി കുറയുന്നു, ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നു, നടത്തം മാറുന്നു, സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നു, കൈകളിലും കാലുകളിലും ബലഹീനത പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ് സെറിബ്രൽ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധികൾ, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഒരു കുതിച്ചുചാട്ടം കടുത്ത തലവേദന, തലകറക്കം, ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ.

പക്ഷാഘാതം, സംസാര വൈകല്യം, മറ്റുള്ളവ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ, സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടങ്ങൾ ക്ഷണികമായിരിക്കും, എന്നാൽ ഇതെല്ലാം ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കോ ​​മണിക്കൂറുകൾക്കോ ​​കടന്നുപോകുന്നു. 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ രോഗി സുഖം പ്രാപിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അവർ ഒരു സ്ട്രോക്കിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്.

വി.ബി. പ്രോസോറോവ്സ്കി:ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉപയോഗിച്ച് തമാശ പറയുക അപകടകരമാണ്, ആദ്യത്തെ ഭയാനകമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ രോഗത്തിൻ്റെ കാരണം കണ്ടെത്തുകയും രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ രൂപം നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിരവധി ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം ഉപയോഗിച്ച്, രോഗത്തിൻ്റെ രൂപം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ തീർച്ചയായും സാധ്യമാണ്. വ്യത്യസ്ത വലുപ്പത്തിലുള്ള ഷോട്ട് ഉപയോഗിച്ച് തോക്ക് ലോഡുചെയ്യുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്ത ഗെയിമുകൾ വേട്ടയാടാനും കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ചെറിയ പക്ഷികൾക്കായി ഒരു സ്നൈപ്പ് തിരഞ്ഞെടുത്തത് യാദൃശ്ചികമല്ല, ഒരു ചെന്നായയെ ബക്ക്ഷോട്ട് ഉപയോഗിച്ച് വേട്ടയാടുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, പേറ്റൻ്റ് നേടിയ നിരവധി സങ്കീർണ്ണ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, അത് ഇന്നും ജനപ്രിയമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, രണ്ട് മരുന്നുകൾ അടങ്ങിയ വിസ്കാൾഡിക്സ് ഗുളികകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - വിസ്കെൻ, ക്ലോപാമൈഡ്, മയക്കുമരുന്ന് സിനെപ്രസ്, അതിൽ മൂന്ന് ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - റെസർപൈൻ, ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ്, എർഗോട്ട് ആൽക്കലോയിഡുകൾ, കൂടാതെ മറ്റു പലതും. അടുത്തിടെ വരെ, നിങ്ങൾ ഏറ്റവും വിജയകരമായ ഓപ്ഷൻ "കണ്ടെത്തുന്നതുവരെ" വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകൾ ഒന്നോ രണ്ടോ ജോഡികളായി പരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തിരുന്നു. ഈ പാത ഇന്ന് നിരസിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. രോഗത്തിൻ്റെ രൂപത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ശരിയായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ മാത്രമേ വിദഗ്ദ്ധർ നിർബന്ധിക്കുന്നത്, ഒരു പ്രത്യേക മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതല്ല. ഒരിക്കലും എടുക്കാൻ പാടില്ല

ഒരേ സമയം നിരവധി മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്, ശരീരത്തിൽ അവരുടെ ഇടപെടൽ പ്രവചനാതീതമാണ്. മറ്റെവിടെയും പോലെ ഹൈപ്പർടെൻഷനിലും "കുറവ് കൂടുതൽ" എന്ന തത്വം ബാധകമാണ്.

നിലവിൽ, വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് ഒരു വലിയ ശ്രേണിയിലുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ ഉണ്ട്, അവ ഓരോന്നും തിരഞ്ഞെടുത്തതും ഒരു രൂപത്തിലല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ വളരെ ഫലപ്രദവുമാണ്. ടോണോമീറ്റർ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് പഠിച്ച ആർക്കും അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പലതവണ അളക്കാനും സ്വയം രോഗനിർണയം നടത്താനും കഴിയുമെന്ന് വിശ്വസിച്ചിരുന്ന ദിവസങ്ങൾ കഴിഞ്ഞു. രോഗം വികസിക്കുമ്പോൾ, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഒരു രൂപത്തിന് മറ്റൊന്ന് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ അതുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം, അതിനാൽ മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള തത്വം വളരെ സങ്കീർണ്ണവും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രം ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതുമാണ്.

E. I. കലികിൻസ്കായ:എന്നാൽ മരുന്നുകളുടെ നിരന്തരമായ ഉപയോഗം രോഗിയെ മരുന്നുകളെ ആശ്രയിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു - ശാരീരികവും പൂർണ്ണമായും മനഃശാസ്ത്രപരവും. രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, മയക്കുമരുന്ന് ഇതര നടപടികളിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. മാത്രമല്ല, രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കാം.

എൽ.എസ്. മാൻവെലോവ്:തീർച്ചയായും, ചില നിയമങ്ങൾ കർശനമായി പാലിച്ചുകൊണ്ട് രോഗത്തിൻറെ ഗതി നിർത്താൻ സാധിക്കും. ഒന്നാമതായി, നിങ്ങൾ സമ്മർദ്ദവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങളും കഴിയുന്നത്ര ഒഴിവാക്കണം. മികച്ച റഷ്യൻ ഫിസിയോളജിസ്റ്റ് പി.കെ. അനോഖിൻ പറഞ്ഞു: "ഹൃദയാഘാതം, രക്താതിമർദ്ദം, സെറിബ്രൽ സ്ട്രോക്കുകൾ എന്നിവ ദാരുണമായ അന്ത്യങ്ങൾ മാത്രമാണ്, ശരീരത്തിൽ, പ്രധാനമായും നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ സങ്കീർണതകളുടെ ഇരകൾ." ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സാമ്പത്തിക സ്ഥിതി, ഭാവിയെക്കുറിച്ചുള്ള അനിശ്ചിതത്വം, കുറ്റകൃത്യങ്ങളുടെ വൻ വർദ്ധനവ്, മനുഷ്യജീവിതത്തിൻ്റെ മൂല്യത്തകർച്ച, രാജ്യത്തെ പാരിസ്ഥിതിക പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ജനസംഖ്യയുടെ ആരോഗ്യത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്ന നാഡീ രോഗങ്ങളുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ പ്രതികൂല ഘടകങ്ങളെയെല്ലാം ചെറുക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, പക്ഷേ അത് സാധ്യമാണ്.

ആന്തരിക പിരിമുറുക്കം, ക്ഷോഭം, ക്ഷോഭം, ഹ്രസ്വ കോപം എന്നിവ നിങ്ങളെ വളരെക്കാലമായി അലട്ടുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയെ സ്വയം മറികടക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാൻ മടിക്കരുത്. ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് സംയോജനത്തിൽ ഒരു സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റ് നടത്തിയ സൈക്കോളജിക്കൽ തിരുത്തൽ ഔഷധ രീതികൾചികിത്സ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ സഹായിക്കും.

രക്താതിമർദ്ദം തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും, ടേബിൾ ഉപ്പിൻ്റെ ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്. ഈ നിയമം പിന്തുടരുന്നത് മരുന്നുകളുടെ സഹായമില്ലാതെ രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ കഴിയും, പ്രക്രിയ ദൂരെ പോയിട്ടില്ലെങ്കിൽ. ശരീരത്തിലെ അധിക സോഡിയം വെള്ളം നിലനിർത്തുന്നു, ടിഷ്യുകൾ വീർക്കുന്നു, രക്തക്കുഴലുകൾ അവയുടെ സമ്മർദ്ദത്തിൽ ഇടുങ്ങിയതാണ് എന്നതാണ് വസ്തുത. തൽഫലമായി, രക്തസമ്മർദ്ദം ഉടനടി വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സോഡിയത്തിൻ്റെ എതിരാളികളോ എതിരാളികളോ ആയ പദാർത്ഥങ്ങൾ - പൊട്ടാസ്യം, മഗ്നീഷ്യം - ശരീരത്തിൽ ഗുണം ചെയ്യും. പൊട്ടാസ്യം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക സോഡിയവും വെള്ളവും നീക്കം ചെയ്യുകയും രക്തക്കുഴലുകളെ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു. മഗ്നീഷ്യം രക്തക്കുഴലുകളെ വികസിപ്പിക്കുകയും നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ശാന്തമാക്കുകയും രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോളിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികൾ അവരുടെ മെനുവിൽ പൊട്ടാസ്യം, മഗ്നീഷ്യം എന്നിവ അടങ്ങിയ കൂടുതൽ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തണം.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ പ്രതിരോധവും മയക്കുമരുന്ന് ഇതര ചികിത്സയും അമിതഭാരത്തിൻ്റെ പ്രശ്നവുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അമിതമായ പൊണ്ണത്തടി അനുഭവിക്കുന്നവരിൽ ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത 6 മടങ്ങ് കൂടുതലാണെന്ന് അറിയാം. അധിക ഭാരം ഒഴിവാക്കാൻ, നിങ്ങൾ ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്, കൂടുതൽ നീക്കുക, വ്യായാമം ചെയ്യുക.

തീർച്ചയായും, രക്താതിമർദ്ദത്തിനെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ പുകവലിയും മദ്യപാനവും നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. പുകവലിക്കുന്ന ഓരോ സിഗരറ്റും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ഹ്രസ്വകാല എന്നാൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഇലാസ്തികതയെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്നു. പ്രതിദിനം 60 ഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ മദ്യം കഴിക്കുന്നത് അതേ ഫലം നൽകുന്നു.

ഈ മോശം ശീലങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ചികിത്സയ്ക്കും പ്രതിരോധത്തിനും ആവശ്യമായ ഒരു വ്യവസ്ഥയാണ്.

E. I. കലികിൻസ്കായ:ഈ നുറുങ്ങുകൾ പിന്തുടർന്ന് രക്താതിമർദ്ദം സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ അതോ എന്നെന്നേക്കുമായി?

എൽ.എസ്. മാൻവെലോവ്:"മിതമായ" രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ കഴിയും. എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു രോഗശാന്തി പ്രഭാവംമർദ്ദം 160 മുതൽ 95 mmHg വരെ താഴെയായിരിക്കുമ്പോൾ അവർ അതിൽ എത്തിയിരിക്കുന്നു. കഠിനമായ രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം 10 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ കുറയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. "മിതമായ" ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ബോർഡർലൈൻ തലത്തിലേക്ക് (160/95 mm Hg ന് താഴെ) രക്തസമ്മർദ്ദം സ്ഥിരമായി കുറയുമ്പോൾ, കഠിനമായ രക്താതിമർദ്ദം - 10-15% വരെ, ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കുന്നു. പ്രാരംഭ മൂല്യങ്ങൾ. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ 25-30 ശതമാനം കുത്തനെ കുറയുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് തലയിലെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നവരിൽ, തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തചംക്രമണം പോലും വഷളാക്കും.

വി.ബി. പ്രോസോറോവ്സ്കി:വിജയകരമായ ചികിത്സ അനിവാര്യമായും വീണ്ടെടുക്കലിൽ അവസാനിക്കണമെന്ന് ഇപ്പോഴും ഒരു അഭിപ്രായമുണ്ട്. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയിൽ, പ്രകടനവും സാധാരണ ക്ഷേമവും പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, സ്ട്രോക്ക്, ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, ഈ രോഗത്തിൻ്റെ മറ്റ് അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ തടയുന്നതിൽ വിജയം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രക്താതിമർദ്ദം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുന്നത് അസാധ്യമാണ്, നിങ്ങൾക്ക് അത് നിയന്ത്രിക്കാൻ മാത്രമേ കഴിയൂ.

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നേരിയ വർദ്ധനയോടെ, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ചില നിയമങ്ങൾ പാലിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ ഇല്ലാതെ ചെയ്യാൻ കഴിയും. സമ്മർദ്ദം വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ പ്രത്യേകിച്ചും ഫലപ്രദമാണ്. ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ നാടോടി, രോഗശാന്തിക്കാരുടെ സഹായം കണക്കാക്കരുത്, ടിബറ്റൻ മരുന്ന്മറ്റ് ഇതര ചികിത്സകളും. മരുന്നുകൾ ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലൂടെയും സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയും ഒന്നിടവിട്ട് മാറ്റുന്നതിലൂടെയും നിങ്ങൾക്ക് "പമ്പ് അപ്പ്" ചെയ്യാനും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം സ്വീകാര്യമായ തലത്തിലേക്ക് കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. ഇത് ഉടനടി കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കേണ്ടതില്ല - സാധാരണവൽക്കരണം സാധാരണയായി ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ച എടുക്കും. ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ ചികിത്സ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യരുത്, കാരണം ഇത് സമ്മർദ്ദം കുത്തനെ ഉയരും - ഒരു തിരിച്ചുവരവ് പ്രതിഭാസം.

അപ്പോൾ, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്? മുപ്പത് വർഷം മുമ്പ്, ഡോക്ടർമാർക്ക് അവരുടെ ആയുധപ്പുരയിൽ പാപ്പാവെറിൻ, അമിനോഫിലിൻ എന്നിവ മാത്രമേ ഉണ്ടായിരുന്നുള്ളൂ, അവയ്ക്ക് ആൻ്റിസ്പാസ്മോഡിക് ഫലമുണ്ടെങ്കിലും ഹൈപ്പർ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു.

ടോണിക്ക് രോഗം ഫലപ്രദമല്ല. 1950-ൽ ഡിബാസോളിൻ്റെ രൂപവും പ്രശ്നം പരിഹരിച്ചില്ല - ഇത് ഒരു പിന്തുണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, പക്ഷേ ചികിത്സാ ഏജൻ്റല്ല.

പ്രമുഖ യൂറോപ്യൻ ഫിസിഷ്യൻമാരിൽ ഒരാളായ പീറ്റർ വാൻ സ്വീറ്റൻ ഒരു ഗ്രാഫ് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു, അതിൽ പുതിയ മരുന്നുകളുടെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിൻ്റെ വർഷങ്ങളെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു (പേജ് 33 കാണുക). വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ ഞരമ്പുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന സിഗ്നലുകൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ നിന്നാണ് ആദ്യത്തെ സുപ്രധാന വിജയം. ഇത് പ്രാഥമികമായി പെൻ്റാമിൻ ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, സങ്കീർണതകളുടെ അപകടം കാരണം, ഈ മരുന്ന് രോഗിയെ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധിയിൽ നിന്ന് കൊണ്ടുവരാൻ മാത്രമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. റൗവോൾഫിയ ചെടിയിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്ന റൗനാറ്റിൻ, ആൽക്കലോയ്ഡ് റിസർപൈൻ എന്നിവ സമാനമായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

തുടർന്ന് ഹൈപ്പോത്തിയാസൈഡ്, ഡൈയൂററ്റിക്, അപ്രസിൻ, വാസോഡിലേറ്റർ എന്നിവ സമന്വയിപ്പിച്ചു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഹൈപ്പോത്തിയാസൈഡ് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വെള്ളവും സോഡിയവും മാത്രമല്ല, മനുഷ്യർക്ക് തികച്ചും ആവശ്യമായ പൊട്ടാസ്യവും നീക്കംചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ ഇത് പൊട്ടാസ്യം അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ, ഉദാഹരണത്തിന്, അസ്പാർക്കം. എന്നിരുന്നാലും, റെസർപൈൻ, ഹൈപ്പോത്തിയാസൈഡ് എന്നിവയുടെ സംയോജനം അഡെൽഫാൻ എന്ന ജനപ്രിയ മരുന്ന് ഉത്പാദിപ്പിച്ചു. ഇതിൽ പൊട്ടാസ്യം ലവണങ്ങൾ ചേർത്തത് ട്രൈറെസൈഡ്-കെ എന്ന മരുന്നിൻ്റെ ആവിർഭാവത്തിന് കാരണമായി. ഈ പ്രതിവിധികളും അവയുടെ കോമ്പിനേഷനുകളും ഇതിനകം തന്നെ ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിച്ചിട്ടുണ്ട്. തുടർന്നുള്ള സംഭവവികാസങ്ങൾ "വളരെ നല്ല" ഫലം കൈവരിക്കാൻ സാധിച്ചു, എന്നാൽ അവയുടെ സമൃദ്ധി മരുന്നിൻ്റെ ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം ഉയർത്തി.

ഇവിടെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ രൂപത്തിൻ്റെ ശരിയായ നിർവചനം ആദ്യം വരുന്നു. ഓരോ ഫോമും ഒരു പ്രത്യേക ഗ്രൂപ്പ് മരുന്നുകൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമാണ്.

കഴിഞ്ഞ 30 വർഷമായി, രക്താതിമർദ്ദം ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി നിരവധി മരുന്നുകൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ചിലപ്പോൾ ഇത് നിർത്തേണ്ട സമയമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പുതിയ മരുന്നുകൾ ഉടൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അത് നിലവിൽ സ്വപ്നം കാണാൻ പോലും പ്രയാസമാണ്. ക്യാപ്റ്റോപ്രിലിൻ്റെ സൃഷ്ടിയുടെ ചരിത്രം നമുക്ക് ഓർമ്മിക്കാം.

റാറ്റിൽസ്‌നേക്ക് വിഷം ഡോക്ടർമാർ പരിശോധിച്ചു. അതിൻ്റെ കടിയേറ്റ ശേഷം ഒരു വ്യക്തി വിഷം കൊണ്ട് മാത്രമല്ല, രക്തസമ്മർദ്ദം കുത്തനെ കുറയുകയും മരിക്കുന്നുവെന്ന് അറിയാമായിരുന്നു. വിഷത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ടെട്രോടൈഡ് മൂലമാണ് ഈ പ്രഭാവം ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വസ്തുക്കളുടെ ഉത്പാദനം തടയുന്നു. ശ്വാസംമുട്ടലിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുന്ന വൃക്കകൾ വലിയ അളവിൽ റെനിൻ രക്തത്തിലേക്ക് പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരത്തിലെ അത്തരം വസ്തുക്കളുടെ സമന്വയത്തെ സജീവമാക്കുന്നു എന്നതാണ് വസ്തുത. അതിനാൽ, ചെറിയ അളവിൽ, ടെട്രോടൈഡ് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്ന ഏജൻ്റായി ഉപയോഗിക്കാം. എന്നാൽ പാമ്പിൻ്റെ വിഷത്തിൽ നിന്ന് ഇത് ലഭിക്കുന്നത് എളുപ്പമല്ല, അതിനാൽ ഞങ്ങൾ മറ്റൊരു വഴിക്ക് പോകാൻ തീരുമാനിച്ചു: പാമ്പിൻ്റെ വിഷ ഗ്രന്ഥികളിലെ ടെട്രോടൈഡിൻ്റെ ഉത്പാദനം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ജീനിനെ ഞങ്ങൾ വേർതിരിച്ച് ഇ.കോളിയിൽ ചേർത്തു. വടി പ്രത്യേക വാറ്റുകളിൽ പെരുകി, അവിടെ ഒരു വിഷവസ്തു ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങി. അതിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, 4,000-ലധികം പദാർത്ഥങ്ങൾ പരീക്ഷിച്ചതിന് ശേഷം, captopril (capoten, capryl) സൃഷ്ടിച്ചു - രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ ആധുനിക പ്രതിവിധി. രക്തത്തിൽ റെനിൻ കണ്ടെത്തുകയും രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ സംവിധാനത്തിൽ അതിൻ്റെ പങ്ക് തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്ത നിമിഷം മുതൽ മരുന്ന് ലഭിക്കുന്നതുവരെ, 75 വർഷത്തെ തീവ്രമായ ജോലി കടന്നുപോയി.

E. I. കലികിൻസ്കായ:പല വികസിത രാജ്യങ്ങളിലും, ഹൈപ്പർടെൻഷനെതിരെയുള്ള പോരാട്ടം സംസ്ഥാന തലത്തിൽ നടക്കുന്നു, നല്ല ഫലങ്ങൾ ഇതിനകം തന്നെ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്. ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും പുകവലിയും മദ്യപാനവും നിർത്തൽ, ബഹുജന കായിക വിനോദങ്ങളുടെ വികസനം, ഭക്ഷണരീതിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കും ഇത് ബാധകമാണ്: മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പ് പരിമിതപ്പെടുത്തുക, ദൈനംദിന ഭക്ഷണത്തിൽ പുതിയ പച്ചക്കറികളുടെയും പഴങ്ങളുടെയും ആധിപത്യം.

എൽ.എസ്. മാൻവെലോവ്:കൂടാതെ, വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ അവർ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളെ വളരെ സജീവമായി തിരിച്ചറിയുകയും അവർക്ക് ബഹുജന ചികിത്സ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. കഴിഞ്ഞ അഞ്ച് വർഷത്തിനിടെ സ്ട്രോക്കുകളുടെ എണ്ണവും അവരിൽ നിന്നുള്ള മരണനിരക്കും 35-50 ശതമാനം കുറയ്ക്കാൻ ഇത് സാധ്യമാക്കി. "റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം തടയലും ചികിത്സയും" എന്ന ഒരു ഫെഡറൽ പ്രോഗ്രാമും നമ്മുടെ രാജ്യം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. രാജ്യത്തെ സാമ്പത്തിക സ്ഥിതി വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിലും, അത്തരമൊരു പരിപാടി തികച്ചും ആവശ്യമാണ്. ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം മൂലം ഇന്ന് ധാരാളം ആളുകൾ മരിക്കുന്നു. ഈ രോഗത്തെ "നിശബ്ദ കൊലയാളി" എന്ന് വിളിക്കുന്നത് വെറുതെയല്ല, സർക്കാർ നടപടികളുടെ സഹായത്തോടെ മാത്രമേ ഇതിനെ പരാജയപ്പെടുത്താൻ കഴിയൂ. എന്നിരുന്നാലും, തീർച്ചയായും, രോഗത്തിനെതിരായ പോരാട്ടത്തിൻ്റെ ഫലം പ്രാഥമികമായി നമ്മെത്തന്നെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇതേ വിഷയത്തിലെ പ്രശ്നം കാണുക

മനുഷ്യശരീരത്തിലെ രക്തചംക്രമണ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ലംഘനം മൂലം ഉയർന്ന തലത്തിലേക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം തുടർച്ചയായി വർദ്ധിക്കുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, രക്താതിമർദ്ദം തുടങ്ങിയ പദങ്ങളും ഈ അവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മെഡിക്കൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ ഇന്ന് ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് രക്താതിമർദ്ദം. ഇത് സാധാരണയായി 40 വയസ്സിനു ശേഷം ആളുകളിൽ പുരോഗമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, എന്നാൽ ഏത് പ്രായത്തിലും പുരോഗതി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, ജോലി ചെയ്യുന്ന പ്രായത്തിലുള്ള രോഗികളിൽ രോഗം കൂടുതലായി കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ന്യായമായ ലൈംഗികതയുടെ പ്രതിനിധികൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ പലമടങ്ങ് രോഗബാധിതരാണെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. എന്നാൽ പുരുഷന്മാരിലാണ് രക്താതിമർദ്ദം കൂടുതൽ കഠിനമായത്, കാരണം അവർ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വികാസത്തിന് കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.

കഠിനമായ മാനസികമോ ശാരീരികമോ ആയ സമ്മർദ്ദം മൂലം രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചേക്കാം ഷോർട്ട് ടേം- ഇത് തികച്ചും സാധാരണ പ്രതിഭാസം. വൃക്കകൾ, എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികൾ, കൂടാതെ ഗർഭകാലത്തും ഉണ്ടാകുന്ന നിരവധി രോഗങ്ങളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ കൂടുതൽ വർദ്ധനവ് കാണപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അവയവങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്ന് മാത്രമാണ് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. ഹൈപ്പർടെൻഷനിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് ഒരു സ്വതന്ത്രവും പ്രാഥമികവും വേദനാജനകവുമായ പ്രക്രിയയാണ്.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ രോഗകാരിയാണ് എക്സോജനസ് ആൻഡ് സ്വാധീനത്തിൽ എൻഡോജനസ് ഘടകങ്ങൾശരീരത്തിലെ ധമനികളുടെ മതിലുകളുടെ ടോൺ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇതിൻ്റെ അനന്തരഫലമായി, അവ ക്രമേണ ചുരുങ്ങുകയും ബാധിച്ച പാത്രങ്ങളിലെ രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ സമയത്ത് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയധമനികളുടെ ചുമരുകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

എറ്റിയോളജി

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ പുരോഗതിയുടെ പ്രധാന കാരണം സഹാനുഭൂതി-അഡ്രീനൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ വർദ്ധനവാണ്. മനുഷ്യരിൽ മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗറ്റയിലാണ് വാസോമോട്ടർ കേന്ദ്രം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. അതിൽ നിന്ന്, ചില പ്രേരണകൾ നാഡി നാരുകൾക്കൊപ്പം രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകളിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു, ഇത് പാത്രങ്ങൾ വികസിക്കുകയോ ചുരുങ്ങുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഈ കേന്ദ്രം പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, പ്രേരണകൾ മാത്രമേ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് ഒഴുകുകയുള്ളൂ, അവയുടെ മതിലുകളുടെ സ്വരം വർദ്ധിപ്പിക്കും. തൽഫലമായി, ധമനിയുടെ ല്യൂമെൻ ചുരുങ്ങുന്നു.

വേണ്ടി ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദംസിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം ഒരേസമയം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. വിവിധ പ്രതികൂല ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിലാണ് ഇത് നിരീക്ഷിക്കുന്നത്.

ബാഹ്യ അപകട ഘടകങ്ങൾ:

• ശക്തമായ നാഡീ പിരിമുറുക്കം- പുരോഗതിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം;
• ശാരീരിക നിഷ്ക്രിയത്വം;
• മോശം പോഷകാഹാരം. ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കാത്തതും വലിയ അളവിൽ കൊഴുപ്പുള്ളതും വറുത്തതുമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഉപഭോഗവും;
• ലഹരിപാനീയങ്ങളുടെ അമിതമായ ഉപഭോഗം;
• പുകവലി;
• മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം.

എൻഡോജനസ് അപകട ഘടകങ്ങൾ:

• ഭാരമുള്ള പാരമ്പര്യം;
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ കൊറോണറി പാത്രങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന്;
• വർദ്ധിച്ച രക്ത വിസ്കോസിറ്റി (ഹൃദയത്തിന് പാത്രങ്ങളിലൂടെ പൂർണ്ണമായി കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയില്ല);
• പോലുള്ള വൃക്ക രോഗങ്ങൾ,;
• ഉപാപചയ ഡിസോർഡർ;
• ലഭ്യത എൻഡോക്രൈൻ പാത്തോളജികൾ;
• രക്തത്തിൽ കാൽസ്യം സാന്ദ്രത വർദ്ധിച്ചു;
• ഈ സമയത്ത് അഡ്രിനാലിൻ ഹൃദയത്തെ-ന്മേൽ ചെലുത്തുന്ന സ്വാധീനം സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ;
• രക്തത്തിൽ സോഡിയം സാന്ദ്രത വർദ്ധിച്ചു.

വർഗ്ഗീകരണം

രോഗം പഠിക്കുന്ന മുഴുവൻ കാലഘട്ടത്തിലും, ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഒന്നിലധികം വർഗ്ഗീകരണം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട് - അനുസരിച്ച് രൂപംരോഗി, എറ്റിയോളജി പ്രകാരം, സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവിൻ്റെ തോത്, കോഴ്സിൻ്റെ സ്വഭാവം മുതലായവ. ചിലത് വളരെക്കാലമായി കാലഹരണപ്പെട്ടതാണ്, മറ്റുള്ളവ, നേരെമറിച്ച്, കൂടുതൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു.

രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ഡിഗ്രികൾ (മർദ്ദം അനുസരിച്ച്):

• ഒപ്റ്റിമൽ - സൂചകങ്ങൾ 120/80;
• സാധാരണ - മുകളിൽ 120 മുതൽ 129 വരെ, താഴ്ന്നത് - 80 മുതൽ 84 വരെ;
• വർദ്ധിച്ച സാധാരണ - മുകളിലെ സൂചകങ്ങൾ - 130 മുതൽ 139 വരെ, താഴ്ന്നത് - 85 മുതൽ 89 വരെ;
• ഘട്ടം 1 ഹൈപ്പർടെൻഷൻ - ഡിഎം 140 മുതൽ 159 വരെ, ഡിഡി - 90 മുതൽ 99 വരെ;
• ഘട്ടം 2 ഹൈപ്പർടെൻഷൻ - സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം 160-179 ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം 100-109 ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു;
• ഘട്ടം 3 ഹൈപ്പർടെൻഷൻ - സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം 140 ന് മുകളിലും ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം 110 ന് മുകളിലും ഉയരുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ WHO ഘട്ടങ്ങൾ:

• ഘട്ടം 1 ഹൈപ്പർടെൻഷൻ - രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരുന്നു, പക്ഷേ മാറുന്നു ആന്തരിക അവയവങ്ങൾനിരീക്ഷിച്ചിട്ടില്ല. ഇതിനെ താൽക്കാലികം എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഒരു ചെറിയ ഇടവേളയ്ക്ക് ശേഷം സമ്മർദ്ദം സ്ഥിരത കൈവരിക്കും;
• ഘട്ടം 2 അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരത. രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം നിരന്തരം വർദ്ധിക്കുന്നു. പ്രധാന ലക്ഷ്യം അവയവങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നു. പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഹൃദയം, ഫണ്ടസ് പാത്രങ്ങൾ, വൃക്കകൾ എന്നിവയുടെ കേടുപാടുകൾ ശ്രദ്ധിക്കാവുന്നതാണ്;
• ഘട്ടം 3 അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്ലിറോട്ടിക്. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഈ ഘട്ടം ഡിഎം, ഡിഡി എന്നിവയുടെ നിർണായക വർദ്ധനവ് മാത്രമല്ല, വൃക്കകൾ, ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം, ഫണ്ടസ് എന്നിവയുടെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ പ്രകടമായ സ്ക്ലിറോട്ടിക് മാറ്റങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്. അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ വികസിക്കുന്നു - ആൻജിയോറെറ്റിനോപ്പതി മുതലായവ.

രോഗത്തിൻ്റെ രൂപങ്ങൾ (ഏത് അവയവ പാത്രങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്):

• വൃക്കസംബന്ധമായ രൂപം;
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആകൃതി;
• തലച്ചോറിൻ്റെ ആകൃതി;
• മിക്സഡ്.

രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ തരങ്ങൾ:

• നല്ലതും സാവധാനത്തിൽ ഒഴുകുന്നതും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പാത്തോളജിയുടെ പുരോഗതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ 20 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ക്രമേണ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. രൂക്ഷമാകുന്നതിൻ്റെയും മോചനത്തിൻ്റെയും ഘട്ടങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ് (സമയത്തുള്ള തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച്);
• മാരകമായ. സമ്മർദ്ദം കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഈ രൂപത്തിന് പ്രായോഗികമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല. ചട്ടം പോലെ, പാത്തോളജി അനുഗമിക്കുന്നു വിവിധ രോഗങ്ങൾവൃക്ക

പലപ്പോഴും രക്താതിമർദ്ദം 2 ഡിഗ്രിയുടെയും മൂന്നാം ഡിഗ്രിയുടെയും രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇത് അങ്ങേയറ്റം അപകടകരമായ അവസ്ഥമനുഷ്യൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിന് മാത്രമല്ല, അവൻ്റെ ജീവിതത്തിനും. ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള പ്രതിസന്ധികൾ ഡോക്ടർമാർ തിരിച്ചറിയുന്നു:

• neurovegetative. രോഗി ഹൈപ്പർ ആക്റ്റീവ് ആണ്, വളരെ അസ്വസ്ഥനാണ്. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: വിറയൽ മുകളിലെ കൈകാലുകൾ, അമിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ;
• ഹൈഡ്രോപിക്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗി മയക്കത്തിലാണ്, അവൻ്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ തടയുന്നു. പേശികളുടെ ബലഹീനത, മുഖത്തിൻ്റെയും കൈകളുടെയും വീക്കം, ഡൈയൂറിസിസ് കുറയുന്നു, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നിരന്തരമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്;
• ഞെട്ടിക്കുന്ന. ഈ ഓപ്ഷൻ ഏറ്റവും അപകടകരമാണ്, കാരണം അത് നിലനിൽക്കുന്നു ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതവികസനം അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ. ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്: ഹൃദയാഘാതവും ബോധക്ഷയവും. സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവമാണ് ഒരു സങ്കീർണത.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗിയുടെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ് രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ നേരിട്ട് ആശ്രയിക്കുന്നത്.

ന്യൂറോജെനിക്

കഠിനമായ മാനസിക-വൈകാരിക സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധനവ് കാരണം രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. ചിലപ്പോൾ രോഗികൾ ഹൃദയഭാഗത്ത് വേദന, ക്ഷോഭം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. തലവേദന, ടാക്കിക്കാർഡിയ, തലയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ഭാരം അനുഭവപ്പെടുന്നു. പ്രമേഹത്തിൻ്റെയും വയറിളക്കത്തിൻ്റെയും സൂചകങ്ങൾ വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ എളുപ്പത്തിൽ സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ കഴിയും.

സ്ക്ലെറോട്ടിക്

ഈ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ അനുബന്ധമാണ്:

• വർദ്ധിച്ച തലവേദന;
• തലകറക്കം;
• തലയിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നതായി തോന്നൽ;
• മോശം ഉറക്കം;
• കൈകാലുകളിൽ വിരലുകളുടെ ആനുകാലിക മരവിപ്പ്;
• ക്ഷീണം;
• കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ "ഈച്ചകൾ";
• രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ സ്ഥിരമായ വർദ്ധനവ്.

ഈ ഘട്ടം നിരവധി വർഷങ്ങളായി പുരോഗമിക്കുമെന്നും അതേ സമയം രോഗികൾ സജീവവും മൊബൈലും ആയിരിക്കുമെന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. എന്നാൽ ചില അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുന്നത് അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

ആത്യന്തിക

സാധാരണയായി ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഡോക്ടർമാർ കണ്ടുപിടിക്കുകയും, അതുപോലെ തന്നെ തലച്ചോറിലെ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ലംഘനവും. രോഗത്തിൻറെ ഫലം, അതുപോലെ തന്നെ സങ്കീർണതകളുടെ വികസനം, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ രൂപമാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. പലപ്പോഴും പ്രതിസന്ധികൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

ഹൃദയ രൂപത്തിൽ, രോഗി ക്രമേണ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. ശ്വാസം മുട്ടൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രൊജക്ഷനിൽ വേദന, വീക്കം എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മസ്തിഷ്ക രൂപം കൊണ്ട്, കഠിനമായ തലവേദനയും കാഴ്ച വൈകല്യവും ഒരു വ്യക്തിയെ അലട്ടുന്നു.

രക്താതിമർദ്ദവും ഗർഭധാരണവും

ഗർഭകാലത്തെ ഹൈപ്പർടെൻഷനാണ് ഒരു കുട്ടിയുടെ അകാല ജനനത്തിനോ ഗർഭസ്ഥ ശിശു മരണത്തിനോ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. സാധാരണഗതിയിൽ, ഗർഭധാരണത്തിനുമുമ്പ് ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഇതിനകം രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ട്, തുടർന്ന് കൂടുതൽ സജീവമായിത്തീരുന്നു, കാരണം ഒരു കുട്ടിയെ ചുമക്കുന്നത് ശരീരത്തിന് ഒരുതരം സമ്മർദ്ദമാണ്.

അമ്മയ്ക്കും ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിനും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത കണക്കിലെടുത്ത്, രോഗം കണ്ടുപിടിച്ചാൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ കൂടുതലായി പ്രസവിക്കുന്നതിനോ ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനോ തീരുമാനിക്കുന്നതിന് ഈ അപകടസാധ്യതയുടെ അളവ് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഡോക്ടർമാർ മൂന്ന് ഡിഗ്രി അപകടസാധ്യതകളെ വേർതിരിക്കുന്നു (ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി):

• റിസ്ക് ലെവൽ 1 - ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സങ്കീർണതകൾ കുറവാണ്, പ്രതിസന്ധികൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ വികസിക്കുന്നുള്ളൂ. സാധ്യമായ ആൻജീന. ഈ കേസിൽ ഗർഭധാരണം സ്വീകാര്യമാണ്;
• ലെവൽ 2 റിസ്ക് - ഉച്ചരിച്ചു. 20-50% കേസുകളിൽ സങ്കീർണതകൾ വികസിക്കുന്നു. ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധികൾ, അപര്യാപ്തത എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾഹൃദയം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം. ഗർഭധാരണം അവസാനിപ്പിക്കുന്നത് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു;
• 3 ഡിഗ്രി അപകടസാധ്യത. 50% കേസുകളിലും ഗർഭധാരണ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. 20% കേസുകളിൽ പെരിനാറ്റൽ മരണനിരക്ക് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സാധ്യമായ പ്ലാസൻ്റൽ തടസ്സവും തലച്ചോറിലെ രക്തചംക്രമണവും തകരാറിലാകുന്നു. ഗർഭധാരണം അമ്മയുടെ ജീവിതത്തിന് അപകടകരമാണ്, അതിനാൽ അത് അവസാനിപ്പിക്കുന്നു.

ഗർഭിണിയായി തുടരുന്ന രോഗികൾ ഇത് ചെയ്യണം നിർബന്ധമാണ്ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുക, അതുവഴി അവരുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സ നിർബന്ധമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ അനുവദനീയമാണ്:

• ആൻ്റിസ്പാസ്മോഡിക്സ്;
• saluretics;
• സിമ്പതോലിറ്റിക്സ്;
• ക്ലോണിഡൈൻ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ;
• റൗവോൾഫിയ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ;
• ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്കറുകൾ;
• ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ.

ഗർഭാവസ്ഥയിലെ അസുഖങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഫിസിയോതെറാപ്പിയും അവലംബിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗത്തിൻറെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, ഉടൻ ബന്ധപ്പെടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനംരോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനോ നിരസിക്കാനോ. എത്രയും വേഗം ഇത് ചെയ്യപ്പെടുന്നുവോ അത്രയും അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ (ഹൃദയം, വൃക്കകൾ, മസ്തിഷ്കം എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. സമയത്ത് പ്രാഥമിക പരിശോധനരണ്ട് കൈകളിലെയും മർദ്ദം ഡോക്ടർ അളക്കണം. രോഗി പ്രായമായ ആളാണെങ്കിൽ, അളവുകളും നിൽക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് എടുക്കുന്നു. രോഗനിർണയ സമയത്ത്, പാത്തോളജിയുടെ പുരോഗതിയുടെ യഥാർത്ഥ കാരണം വ്യക്തമാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

രക്താതിമർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സമഗ്ര പദ്ധതിയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• അനാംനെസിസ് എടുക്കൽ;
• എബിപിഎം;
• രക്തത്തിലെ ചീത്ത കൊളസ്ട്രോളിൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുക;
• എക്സ്-റേ;
• ഫണ്ടസ് പരീക്ഷ;

ചികിത്സ

രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ചികിത്സ നടത്തുന്നത് ഇൻപേഷ്യൻ്റ് അവസ്ഥകൾഅതിനാൽ ഡോക്ടർമാർക്ക് രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കാനും ആവശ്യമെങ്കിൽ ചികിത്സാ പദ്ധതി ക്രമീകരിക്കാനും കഴിയും. രോഗിയുടെ ദിനചര്യ സാധാരണ നിലയിലാക്കുക, അവൻ്റെ ഭാരം ശരിയാക്കുക, ടേബിൾ ഉപ്പിൻ്റെ ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുക, മോശം ശീലങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഉപേക്ഷിക്കുക എന്നിവ പ്രധാനമാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

• ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകൾ;
• ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ;
• കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ;
• ഡൈയൂററ്റിക്സ്. രക്തത്തിലെ സോഡിയത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാനും അതുവഴി രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകളുടെ വീക്കം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നതിനാൽ ഈ ഗ്രൂപ്പ് മരുന്നുകൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഈ മരുന്നുകളെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മാത്രമേ കഴിക്കാവൂ. അത്തരം മരുന്നുകളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ഉപയോഗം രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയേയുള്ളൂ. ഈ മരുന്നുകൾ ഒരു പ്രത്യേക ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ച് എടുക്കുന്നു.

ഭക്ഷണക്രമം

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയ്ക്കിടെ, മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, രോഗിക്ക് പട്ടിക നമ്പർ 10 നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ തത്വങ്ങൾ:

• നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ സീഫുഡ് ചേർക്കുക;
• ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുക;
• ഫ്രാക്ഷണൽ ഭക്ഷണം;
• നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളും മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പും പരിമിതപ്പെടുത്തുക.

ഈ പാത്തോളജിക്കുള്ള ഭക്ഷണക്രമം നിയന്ത്രണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു:

• സഹാറ;
• അപ്പം;
• ഉരുളക്കിഴങ്ങ്;
• പാസ്ത;
• ധാന്യ വിഭവങ്ങൾ;
• മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പ്;
• നെയ്യ്;
• പുളിച്ച ക്രീം തുടങ്ങിയവ.

ഡയറ്റ് നമ്പർ 10 പൂർത്തിയായി, വളരെക്കാലം പിന്തുടരാനാകും. വിഭവങ്ങളുടെ രുചി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നിങ്ങൾക്ക് ചേർക്കാൻ കഴിയും:

• പ്ളം;
• വിനാഗിരി;
• ജാം;
• ക്രാൻബെറി;
• നാരങ്ങ.

രോഗാവസ്ഥയെ വഷളാക്കാതിരിക്കാൻ ഭക്ഷണക്രമം ചികിത്സയ്ക്കിടെ മാത്രമല്ല, അതിനുശേഷവും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓരോ രോഗിക്കും അവൻ്റെ ശരീരത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുത്ത് ഭക്ഷണക്രമം കർശനമായി വ്യക്തിഗതമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. പ്രധാനപ്പെട്ട പോയിൻ്റ്- ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ പ്രതിദിനം 1.5 ലിറ്ററിൽ കൂടുതൽ ദ്രാവകം കഴിക്കരുത്.

പ്രതിരോധം

രക്താതിമർദ്ദം തടയുന്നത് വളരെ ലളിതമാണ്. നിങ്ങൾ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമം സാധാരണമാക്കുകയും സജീവമായ ജീവിതശൈലി നയിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. രക്തക്കുഴലുകൾ ഇലാസ്റ്റിക് ആകുന്നതിന്, നിങ്ങൾ കൂടുതൽ പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്, പ്രതിദിനം 2 ലിറ്റർ വരെ വെള്ളം കുടിക്കുക. എടുക്കാവുന്നതാണ് വിറ്റാമിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ. കൂടാതെ, രക്താതിമർദ്ദം തടയുന്നതിൽ പുകവലി ഒഴിവാക്കുന്നതും മദ്യപാനവും ഉൾപ്പെടുന്നു.

സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രാദേശികവും പൊതുവായതുമായ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ക്രമരഹിതമായ വർദ്ധനവ് എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ് രക്താതിമർദ്ദം. ഈ പാത്തോളജിവാസ്കുലർ റെഗുലേഷൻ്റെ ഉയർന്ന കേന്ദ്രങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തതയാൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഹൃദയ, എൻഡോക്രൈൻ, മൂത്രാശയ സംവിധാനങ്ങളുടെ ഓർഗാനിക് പാത്തോളജികളുമായി ഒരു തരത്തിലും ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ, ഇത് ഏകദേശം 90-95% കേസുകളും 5-10% മാത്രമാണ്.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ കാരണങ്ങൾ നോക്കാം, ഒരു തരംതിരിവ് നൽകുകയും രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുകയും ചെയ്യുക.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

ഹൈപ്പർടെൻഷനിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണം, സമ്മർദ്ദത്തിന് പ്രതികരണമായി, ഉയർന്ന കേന്ദ്രങ്ങൾമസ്തിഷ്കം (മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗറ്റയും ഹൈപ്പോതലാമസും) റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ-ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. രോഗിക്ക് പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയോളുകളുടെ രോഗാവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ വർദ്ധിച്ച നിലആൽഡോസ്റ്റെറോൺ രക്തത്തിൽ സോഡിയം, ജല അയോണുകൾ നിലനിർത്തുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. രക്തക്കുഴലുകൾ കിടക്കകൂടാതെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കാലക്രമേണ, രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി വർദ്ധിക്കുന്നു, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾ കട്ടിയാകുകയും അവയുടെ ല്യൂമൻ ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ സ്ഥിരമായ ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള വാസ്കുലർ പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് സ്ഥിരതയുള്ളതും മാറ്റാനാവാത്തതുമായി മാറുന്നു.

രക്താതിമർദ്ദം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സംവിധാനം

രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ധമനികളുടെയും ധമനികളുടെയും ഭിത്തികൾ കൂടുതൽ പെർമിബിൾ ആകുകയും പ്ലാസ്മയിൽ പൂരിതമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്, എലാസ്റ്റോഫിബ്രോസിസ് എന്നിവയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ടിഷ്യൂകളിലും അവയവങ്ങളിലും മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു (പ്രാഥമിക നെഫ്രോസ്ക്ലെറോസിസ്, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് എൻസെഫലോപ്പതി മുതലായവ).

വർഗ്ഗീകരണം

രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പാരാമീറ്ററുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ നിലയും സ്ഥിരതയും അനുസരിച്ച് വർദ്ധനവ്.
2. ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ അളവ് അനുസരിച്ച്.
3. ഒഴുക്കിനൊപ്പം.
4. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾക്ക് വിധേയമാകുന്ന അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിലൂടെ (ലക്ഷ്യമുള്ള അവയവങ്ങൾ).

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ നിലയും സ്ഥിരതയും അനുസരിച്ച് വർദ്ധനവ്മൂന്ന് ഡിഗ്രി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ട്:

• ഞാൻ (മൃദു) - 140-160 / 90-99 മിമി. Hg കല., കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല;
• II (മിതമായ) - 160-180 / 100-115 മിമി. Hg കല., രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾ എടുക്കേണ്ടതുണ്ട് ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ, രോഗത്തിൻ്റെ I-II ഘട്ടങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു;
• III (കനത്ത) - 180/115-120 മില്ലിമീറ്ററിന് മുകളിൽ. Hg കല., ഒരു മാരകമായ കോഴ്സ് ഉണ്ട്, പ്രതികരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ് മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിഒപ്പം യോജിക്കുന്നു ഘട്ടം IIIരോഗങ്ങൾ.

ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിൻ്റെ അളവ് അനുസരിച്ച്ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള രക്താതിമർദ്ദം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• പ്രകാശപ്രവാഹം - 100 മില്ലിമീറ്റർ വരെ. Hg കല.;
• മിതമായ കറൻ്റ് - 115 മില്ലിമീറ്റർ വരെ. Hg കല.;
• കഠിനമായ കോഴ്സ് - 115 മില്ലീമീറ്ററിന് മുകളിൽ. Hg കല.

രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ നേരിയ പുരോഗതിയോടെ, അതിൻ്റെ ഗതിയിൽ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

• ക്ഷണികമായ (ഘട്ടം I) - രക്തസമ്മർദ്ദം അസ്ഥിരമാണ്, ഇടയ്ക്കിടെ വർദ്ധിക്കുന്നു, 140-180/95-105 മില്ലിമീറ്ററിന് ഇടയിൽ ചാഞ്ചാടുന്നു. Hg കല., ചിലപ്പോൾ നേരിയ രക്തസമ്മർദ്ദ പ്രതിസന്ധികൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾആന്തരിക അവയവങ്ങളിലും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലും ഇല്ല;
• സ്ഥിരതയുള്ള (ഘട്ടം II) - രക്തസമ്മർദ്ദം 180/110 മുതൽ 200/115 മില്ലിമീറ്റർ വരെ ഉയരുന്നു. Hg കല., കഠിനമായ രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധികൾ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഓർഗാനിക് അവയവങ്ങളുടെ തകരാറും സെറിബ്രൽ ഇസ്കെമിയയും രോഗിയിൽ കണ്ടെത്തുന്നു;
• സ്ക്ലെറോട്ടിക് (ഘട്ടം III) - രക്തസമ്മർദ്ദം 200-230 / 115-130 മില്ലിമീറ്ററായി ഉയരുന്നു. Hg കല. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദ പ്രതിസന്ധികൾ ഇടയ്ക്കിടെയും കഠിനവും ആയിത്തീരുന്നു, ആന്തരിക അവയവങ്ങൾക്കും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾരോഗിയുടെ ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.

രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു ലക്ഷ്യ അവയവ നാശത്തിൻ്റെ അളവ് അനുസരിച്ച്:ഹൃദയം, തലച്ചോറ്, രക്തക്കുഴലുകൾ, വൃക്കകൾ. രോഗത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന മുറിവുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു:

• പാത്രങ്ങൾ: കരോട്ടിഡ്, ഫെമറൽ, ഇലിയാക് ധമനികളുടെ സാന്നിധ്യം;
• ഹൃദയം:;
• വൃക്കകൾ: രോഗി 1.2-2 മില്ലിഗ്രാം / 100 മില്ലിഗ്രാം വരെ ആൽബുമിനൂറിയയും ക്രിയാറ്റിനൂറിയയും കാണിക്കുന്നു.

രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, അവയവങ്ങൾക്കും സിസ്റ്റങ്ങൾക്കും ഓർഗാനിക് കേടുപാടുകൾ പുരോഗമിക്കുന്നു, ഇത് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ മാത്രമല്ല, രോഗിയുടെ മരണത്തിനും കാരണമാകും:

• ഹൃദയം:,;
• പാത്രങ്ങൾ: ധമനികളുടെ പൂർണ്ണമായ തടസ്സം, അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ;
• വൃക്കകൾ: വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, യൂറിമിക് ലഹരി, 2 മില്ലിഗ്രാം / 100 മില്ലിനു മുകളിലുള്ള ക്രിയാറ്റിനൂറിയ;
• ഫണ്ടസ്: റെറ്റിനയിലെ മേഘാവൃതം, ഒപ്റ്റിക് നാഡി പാപ്പില്ലയുടെ വീക്കം, രക്തസ്രാവം, റിനോപ്പതി, അന്ധത;
• കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം: വാസ്കുലർ പ്രതിസന്ധികൾ, സെറിബ്രോസ്ക്ലെറോസിസ്, ശ്രവണ വൈകല്യം, ആൻജിയോസ്പാസ്റ്റിക്, ഇസ്കെമിക്, ഹെമറാജിക് സ്ട്രോക്കുകൾ.

ഹൃദയങ്ങൾ, തലച്ചോറ്, ഗ്ലാസുകൾ എന്നിവയിലെ സ്ക്ലിറോട്ടിക്, നെക്രോറ്റിക്, ഹെമറാജിക് നിഖേദ് എന്നിവയുടെ ആധിപത്യത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്നവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: രോഗത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ, മോർഫോളജിക്കൽ രൂപങ്ങൾ:

• കാർഡിയാക്;
• മസ്തിഷ്കം;
• വൃക്കസംബന്ധമായ;
• മിക്സഡ്.

കാരണങ്ങൾ

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം റെഗുലേറ്ററി പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ലംഘനത്തിൻ്റെ രൂപമാണ് മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗറ്റഹൈപ്പോതലാമസും. അത്തരം ലംഘനങ്ങൾ പ്രകോപിപ്പിക്കാം:

• ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ അസ്വസ്ഥത, ആശങ്കകൾ, മാനസിക-വൈകാരിക ആഘാതങ്ങൾ;
• അമിതമായ ബൗദ്ധിക ലോഡ്;
• ക്രമരഹിതമായ വർക്ക് ഷെഡ്യൂൾ;
• ബാഹ്യ സ്വാധീനം പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ(ശബ്ദം, വൈബ്രേഷൻ);
• മോശം പോഷകാഹാരം (വലിയ അളവിലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം ഉയർന്ന തലംമൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പിൻ്റെയും ടേബിൾ ഉപ്പിൻ്റെയും ഉള്ളടക്കം);
• പാരമ്പര്യ പ്രവണത;
• മദ്യപാനം;
• നിക്കോട്ടിൻ ആസക്തി.

വിവിധ പാത്തോളജികൾ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകും തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ, പൊണ്ണത്തടി, പ്രമേഹംവിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധകളും.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ വികസനം മിക്കപ്പോഴും 50-55 വയസ്സിൽ ആരംഭിക്കുന്നതായി ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. 40 വയസ്സിനുമുമ്പ്, പുരുഷന്മാരിലും 50 വർഷത്തിനുശേഷവും - സ്ത്രീകളിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് ആർത്തവവിരാമം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം) ഇത് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ഭാവപ്രകടനം ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംരക്താതിമർദ്ദം രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ തോത്, അവയവങ്ങളുടെ കേടുപാടുകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾരോഗം, രോഗി ഇനിപ്പറയുന്ന ന്യൂറോട്ടിക് ഡിസോർഡേഴ്സിനെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു:

• തലവേദനയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ (ഇത് പലപ്പോഴും തലയുടെയോ നെറ്റിയുടെയോ പിൻഭാഗത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുകയും ചലിക്കുമ്പോഴോ കുനിയാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോഴോ തീവ്രമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു);
• തലകറക്കം;
• തലവേദനയ്ക്ക് ശോഭയുള്ള പ്രകാശവും ഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്ദവും അസഹിഷ്ണുത;
• ക്ഷേത്രങ്ങളിൽ തലയിൽ ഭാരവും സ്പന്ദനവും അനുഭവപ്പെടുന്നു;
• ടിന്നിടസ്;
• അലസത;
• ഓക്കാനം;
• ഹൃദയമിടിപ്പ്, ടാക്കിക്കാർഡിയ;
• ഉറക്ക തകരാറുകൾ;
• ക്ഷീണം;
• പരെസ്തേഷ്യയും വിരലുകളിൽ വേദനാജനകമായ ഇക്കിളിയും, ഇത് വിരലുകളിൽ ഒന്നിൽ തളർച്ചയും പൂർണ്ണമായ സംവേദനക്ഷമതയും ഉണ്ടാകാം;
• ഇടവിട്ടുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ;
• pseudorheumatic പേശി വേദന;
• കാലുകളിൽ തണുപ്പ്.

രോഗത്തിൻ്റെ പുരോഗതിയും രക്തസമ്മർദ്ദം 140-160 / 90-95 മില്ലീമീറ്ററായി സ്ഥിരമായ വർദ്ധനവുമാണ്. Hg കല. രോഗിക്ക് ഉണ്ട്:

• നെഞ്ചുവേദന;
• ഹൃദയത്തിൽ മുഷിഞ്ഞ വേദന;
• വേഗത്തിൽ നടക്കുമ്പോൾ ശ്വാസം മുട്ടൽ, പടികൾ കയറുക, ഓട്ടം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുക;
• തണുപ്പ് പോലെയുള്ള ഭൂചലനം;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
• ഒരു മൂടുപടം, കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ ഈച്ചകളുടെ മിന്നൽ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു;
• മൂക്ക് രക്തസ്രാവം;
• വിയർക്കുന്നു;
• മുഖം ചുവപ്പ്;
• കണ്പോളകളുടെ വീക്കം;
• കൈകാലുകളുടെയും മുഖത്തിൻ്റെയും വീക്കം.

രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, അത് കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെയും നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (നിരവധി ദിവസങ്ങൾ നീണ്ടുനിൽക്കും), രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർന്ന സംഖ്യകളിലേക്ക് ഉയരുന്നു. ഒരു പ്രതിസന്ധി ഘട്ടത്തിൽ, രോഗി വികസിക്കുന്നു:

• ഉത്കണ്ഠ, ഉത്കണ്ഠ അല്ലെങ്കിൽ ഭയം എന്നിവയുടെ വികാരങ്ങൾ;
• തണുത്ത വിയർപ്പ്;
• തലവേദന;
• വിറയൽ, വിറയൽ;
• മുഖത്തിൻ്റെ ചുവപ്പും വീക്കവും;
• മങ്ങിയ കാഴ്ച (മങ്ങിയ കാഴ്ച, കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നു, മിന്നുന്ന പാടുകൾ);
• സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ;
• ചുണ്ടുകളുടെയും നാവിൻ്റെയും മരവിപ്പ്;
• ഛർദ്ദിയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ;
• ടാക്കിക്കാർഡിയ.

രോഗത്തിൻ്റെ ഒന്നാം ഘട്ടത്തിലെ രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധികൾ അപൂർവ്വമായി സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, എന്നാൽ രോഗത്തിൻ്റെ II, III ഘട്ടങ്ങളിൽ ഹൈപ്പർടെൻസീവ് എൻസെഫലോപ്പതി, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്നിവയാൽ സങ്കീർണ്ണമാകാം. പൾമണറി എഡെമ, വൃക്ക തകരാറും സ്ട്രോക്കുകളും.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രക്താതിമർദ്ദം സംശയിക്കുന്ന രോഗികളുടെ പരിശോധന, ദ്വിതീയ രക്താതിമർദ്ദം ഒഴികെ, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ സ്ഥിരതയുള്ള വർദ്ധനവ് സ്ഥിരീകരിക്കുക, രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുക, ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ കണ്ടെത്തുക എന്നിവ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഇതിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ചികിത്സ

രക്താതിമർദ്ദം ചികിത്സിക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്നവ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു കൂട്ടം നടപടികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• വരെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കൽ സാധാരണ സൂചകങ്ങൾ(130 mm Hg വരെ, എന്നാൽ 110/70 mm Hg-ൽ താഴെയല്ല);
• ലക്ഷ്യം അവയവങ്ങളുടെ കേടുപാടുകൾ തടയൽ;
• രോഗത്തിൻ്റെ പുരോഗതിക്ക് കാരണമാകുന്ന പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾ (പുകവലി, പൊണ്ണത്തടി മുതലായവ) ഒഴിവാക്കൽ.

രക്താതിമർദ്ദത്തിനുള്ള നോൺ-ഡ്രഗ് തെറാപ്പിയിൽ രോഗത്തിൻ്റെ പുരോഗതിക്ക് കാരണമാകുന്ന പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും തടയുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള നിരവധി നടപടികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം. അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക, ലഹരിപാനീയങ്ങൾ കുടിക്കുക.
2. അമിതഭാരത്തിനെതിരെ പോരാടുന്നു.
3. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുക.
4. ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ (ടേബിൾ ഉപ്പ്, മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പ് എന്നിവയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുക, സസ്യഭക്ഷണങ്ങളുടെയും പൊട്ടാസ്യം, കാൽസ്യം എന്നിവ കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളുടെയും ഉപഭോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുക).

ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള ഡ്രഗ് തെറാപ്പി ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. തിരഞ്ഞെടുക്കൽ മരുന്നുകൾരോഗിയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റയും സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയും കണക്കിലെടുത്ത് കർശനമായി വ്യക്തിഗതമായി നടത്തുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയുടെ സങ്കീർണ്ണതയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടാം:

• ആൻ്റിഅഡ്രിനെർജിക് ഏജൻ്റുകൾ: പെൻ്റാമിൻ, ക്ലോണിഡിൻ, റൗനാറ്റിൻ, റെസർപൈൻ, ടെറാസോണിൻ;
• ബീറ്റാ-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ: ട്രാസികോർ, അറ്റെനോലോൾ, ടിമോൾ, അനാപ്രിലിൻ, വിസ്കൻ;
• ആൽഫ-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ: പ്രാസോസിൻ, ലാബെറ്റലോൾ;
• ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും ഡൈലേറ്ററുകൾ: സോഡിയം നൈട്രോപ്രൂസൈഡ്, ഡൈമെകാർബൈൻ, ടെൻസിട്രൽ;
• ആർട്ടീരിയോലാർ വാസോഡിലേറ്ററുകൾ: മിനോക്സിഡിൽ, അപ്രെസിൻ, ഹൈപ്പർസ്റ്റാറ്റ്;
• കാൽസ്യം എതിരാളികൾ: കോറിൻഫാർ, വെരാപാമിൽ, ഡിൽറ്റിയാസെം, നിഫെഡിപൈൻ;
• എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ലിസിനോപ്രിൽ, ക്യാപ്റ്റോപ്രിൽ, എനലാപ്രിൽ;
• ഡൈയൂററ്റിക്സ്: ഹൈപ്പോത്തിയാസൈഡ്, ഫ്യൂറോസെമൈഡ്, ട്രയാംടെറീൻ, സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ;
• ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ: ലോസാർട്ടൻ, വൽസാർട്ടൻ, ലോറിസ്റ്റ എച്ച്, നാവിറ്റെൻ.

ഉയർന്ന ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവും (115 mm Hg ന് മുകളിൽ) കഠിനവും ഉള്ള രോഗികൾ രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധികൾആശുപത്രി ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ സങ്കീർണതകളുടെ ചികിത്സ പ്രത്യേക ഡിസ്പെൻസറികളിൽ നടത്തുന്നു പൊതു തത്വങ്ങൾസങ്കീർണതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന സിൻഡ്രോമിനുള്ള തെറാപ്പി.

OTR, "ഹൈപ്പർടെൻഷൻ" എന്ന വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള "സ്റ്റുഡിയോ ഹെൽത്ത്" പ്രോഗ്രാം

"ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം" എന്ന വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവതരണം, പിഎച്ച്.ഡി. അസി. ആദ്യത്തെ മോസ്കോ മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി I.M. Sechenov A.V റോഡിയോനോവിൻ്റെ പേരിലാണ്: