எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் என்பது நோயறிதலைச் செய்வதற்கான மிகவும் அணுகக்கூடிய, பொதுவான வழியாகும், ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் அவசரத் தலையீட்டின் நிலையிலும் கூட.

இப்போது வருகை தரும் குழுவில் உள்ள ஒவ்வொரு இருதயநோய் நிபுணரும் ஒரு சிறிய மற்றும் இலகுரக எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப்டைக் கொண்டுள்ளார், இது இதய தசையின் மின் தூண்டுதல்களை ஒரு ரெக்கார்டரில் பதிவு செய்வதன் மூலம் தகவலைப் படிக்கும் திறன் கொண்டது - சுருங்கும் நேரத்தில் மாரடைப்பு.

நோயாளி இதயத்தின் அடிப்படை நியதிகளைப் புரிந்துகொள்வதால், எவரும், ஒரு குழந்தை கூட, ECG ஐப் புரிந்துகொள்ள முடியும். டேப்பில் உள்ள அந்த பற்கள் இதயத்தின் உச்சம் (பதில்) சுருக்கம். அவை அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, மாரடைப்பு சுருக்கம் குறைவாகவே ஏற்படுகிறது, மெதுவாக இதயத் துடிப்பு ஏற்படுகிறது, உண்மையில் ஒரு நரம்பு தூண்டுதலின் பரிமாற்றம். இருப்பினும், இது ஒரு பொதுவான யோசனை மட்டுமே.

சரியான நோயறிதலைச் செய்ய, சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான நேர இடைவெளிகள், உச்ச மதிப்பின் உயரம், நோயாளியின் வயது, மோசமான காரணிகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை போன்றவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

இதயத்தின் ஈசிஜிநீரிழிவு நோய்க்கு கூடுதலாக, தாமதமான இருதய சிக்கல்களைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, நோயின் தீவிரத்தை மதிப்பிடவும், நோயின் மேலும் முன்னேற்றத்தை தாமதப்படுத்த சரியான நேரத்தில் தலையிடவும் இது அனுமதிக்கிறது, இது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். மாரடைப்பு வடிவம், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, முதலியன டி.

கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு மோசமான எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் இருந்தால், தினசரி கண்காணிப்புடன் மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இருப்பினும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் டேப்பில் உள்ள மதிப்புகள் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும் என்ற உண்மையை கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு, ஏனெனில் கருவின் வளர்ச்சியின் போது இயற்கையான மாற்றம் ஏற்படுகிறது. உள் உறுப்புக்கள்விரிவடையும் கருப்பையால் இடம்பெயர்ந்தவை. அவர்களின் இதயம் மார்பு பகுதியில் வேறுபட்ட நிலையை ஆக்கிரமிக்கிறது, எனவே, மின் அச்சு மாறுகிறது.

கூடுதலாக, நீண்ட காலம், இதயம் அதிக சுமைகளை அனுபவிக்கிறது, இது இரண்டு முழு அளவிலான உயிரினங்களின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்வதற்காக கடினமாக உழைக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது.

இருப்பினும், முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் அதே டாக்ரிக்கார்டியாவைப் புகாரளித்தால் நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டியதில்லை, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் தவறானது, வேண்டுமென்றே அல்லது நோயாளியின் அறியாமையால் தூண்டப்படலாம். எனவே, இந்த ஆய்வுக்கு சரியாக தயாராவது மிகவும் முக்கியம்.

தேர்வில் சரியாக தேர்ச்சி பெற, எந்த உற்சாகமும், உற்சாகமும், கவலையும் தவிர்க்க முடியாமல் முடிவுகளை பாதிக்கும் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். எனவே, உங்களை முன்கூட்டியே தயார்படுத்துவது முக்கியம்.

ஏற்றுக்கொள்ள முடியாது

1. மது அருந்துதல் அல்லது வேறு ஏதேனும் வலுவான பானங்கள் (எனர்ஜி பானங்கள் போன்றவை உட்பட)
2. அதிகமாகச் சாப்பிடுவது (வெளியே செல்லும் முன் வெறும் வயிற்றில் அல்லது லேசான சிற்றுண்டி சாப்பிடுவது நல்லது)
3. புகைபிடித்தல்
4. பயன்படுத்தவும் மருந்துகள்இதய தூண்டிகள் அல்லது பானங்கள் (காபி போன்றவை)
5. உடல் செயல்பாடு
6. மன அழுத்தம்

ஒரு நோயாளி, நியமிக்கப்பட்ட நேரத்தில் சிகிச்சை அறைக்கு தாமதமாகி, உலகில் உள்ள அனைத்தையும் மறந்து, பொக்கிஷமான அறைக்கு பெரிதும் அல்லது வெறித்தனமாக விரைந்தபோது கவலைப்படத் தொடங்கும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. இதன் விளைவாக, அதன் இலை அடிக்கடி கூர்மையான பற்களால் சிக்கியது, மற்றும் மருத்துவர், நிச்சயமாக, அவரது நோயாளியை மீண்டும் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைத்தார். இருப்பினும், தேவையற்ற சிக்கல்களை உருவாக்காமல் இருக்க, நுழைவதற்கு முன் முடிந்தவரை உங்களை அமைதிப்படுத்த முயற்சிக்கவும் இருதயவியல் அறை. மேலும், அங்கு உங்களுக்கு மோசமான எதுவும் நடக்காது.

நோயாளி அழைக்கப்பட்டால், திரைக்குப் பின்னால் இடுப்பு வரை ஆடைகளை அவிழ்த்து (பெண்களுக்கு, அவர்களின் ப்ராவை அகற்றவும்) மற்றும் படுக்கையில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். சில சிகிச்சை அறைகளில், சந்தேகத்திற்கிடமான நோயறிதலைப் பொறுத்து, உடலை உடற்பகுதியிலிருந்து உள்ளாடைகள் வரை விடுவிப்பதும் அவசியம்.

பின்னர் செவிலியர் கடத்தல் தளங்களுக்கு விண்ணப்பிக்கிறார் சிறப்பு ஜெல், எந்த மின்முனைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அதில் இருந்து பல வண்ண கம்பிகள் வாசிப்பு இயந்திரத்திற்கு நீட்டிக்கப்படுகின்றன.

சிறப்பு மின்முனைகளுக்கு நன்றி, செவிலியர் சில புள்ளிகளில் வைக்கிறார், சிறிதளவு இதயத் தூண்டுதல் கண்டறியப்படுகிறது, இது ஒரு ரெக்கார்டரைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகிறது.

டிபோலரைசேஷன் என்று அழைக்கப்படும் ஒவ்வொரு சுருக்கத்திற்கும் பிறகு, டேப்பில் ஒரு பல் காட்டப்படும், மேலும் அமைதியான நிலைக்கு மாறும் தருணத்தில் - மறுமுனைப்படுத்தல், ரெக்கார்டர் ஒரு நேர் கோட்டை விட்டு விடுகிறது.

சில நிமிடங்களில், செவிலியர் கார்டியோகிராம் எடுப்பார்.

டேப், ஒரு விதியாக, நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படவில்லை, ஆனால் அதை டிக்ரிப்ட் செய்யும் இருதயநோய் நிபுணரிடம் நேரடியாக ஒப்படைக்கப்படுகிறது. குறிப்புகள் மற்றும் டிரான்ஸ்கிரிப்ட்களுடன், டேப் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கு அனுப்பப்படுகிறது அல்லது வரவேற்பு மேசைக்கு மாற்றப்படுகிறது, இதனால் நோயாளி முடிவுகளை எடுக்க முடியும்.

ஆனால் நீங்கள் ஒரு கார்டியோகிராம் டேப்பை எடுத்தாலும், அங்கு சித்தரிக்கப்பட்டுள்ளதை உங்களால் புரிந்து கொள்ள முடியாது. எனவே, உங்கள் இதயத்தின் திறனை குறைந்தபட்சம் மதிப்பிடுவதற்கு, இரகசியத்தின் முக்காடுகளை சிறிது உயர்த்த முயற்சிப்போம்.

ஈசிஜி விளக்கம்

இந்த வகையான வெற்று தாளில் கூட செயல்பாட்டு கண்டறிதல்டிகோடிங்கில் மருத்துவருக்கு உதவும் சில குறிப்புகள் உள்ளன. ரெக்கார்டர் ஒரு உந்துவிசையின் பரிமாற்றத்தை பிரதிபலிக்கிறது, அது ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு, இதயத்தின் அனைத்து பகுதிகளிலும் செல்கிறது.

இந்த எழுத்துக்களைப் புரிந்து கொள்ள, உந்துவிசை எந்த வரிசையில் மற்றும் எவ்வாறு சரியாக பரவுகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இதயத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளை கடந்து செல்லும் உந்துவிசை, டேப்பில் ஒரு வரைபடத்தின் வடிவத்தில் காட்டப்படும், அதில் குறிகள் வழக்கமாக வடிவத்தில் காட்டப்படும். லத்தீன் எழுத்துக்கள்: பி, கே, ஆர், எஸ், டி

அவர்கள் என்ன அர்த்தம் என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

பி மதிப்பு

சைனஸ் முனைக்கு அப்பால் செல்லும் மின் ஆற்றல், சைனஸ் முனை அமைந்துள்ள வலது ஏட்ரியத்திற்கு உற்சாகத்தை கடத்துகிறது.

இந்த நேரத்தில், வாசிப்பு சாதனம் வலது ஏட்ரியத்தின் உற்சாகத்தின் உச்ச வடிவத்தில் மாற்றத்தை பதிவு செய்யும். பின்னர் அது கடத்தல் அமைப்பு வழியாக - பச்மேனின் இடைப்பட்ட மூட்டை - இடது ஏட்ரியத்தில் செல்கிறது. வலது ஏட்ரியம் ஏற்கனவே உற்சாகத்தில் முழுமையாக மூழ்கியிருக்கும் தருணத்தில் அதன் செயல்பாடு நிகழ்கிறது.

டேப்பில், இந்த இரண்டு செயல்முறைகளும் வலது மற்றும் இடது ஏட்ரியாவின் தூண்டுதலின் மொத்த மதிப்பாகத் தோன்றும் மற்றும் உச்ச P ஆக பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், P உச்சம் என்பது சைனஸ் தூண்டுதலாகும், இது வலதுபுறத்தில் இருந்து இடது ஏட்ரியம் வரையிலான பாதைகளில் பயணிக்கிறது.

இடைவெளி பி - கே

ஏட்ரியாவின் உற்சாகத்துடன், சைனஸ் முனைக்கு அப்பால் செல்லும் உந்துவிசை பாச்மேன் மூட்டையின் கீழ் கிளை வழியாகச் சென்று ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பில் நுழைகிறது, இது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இங்கே ஒரு இயற்கை உந்துதல் தாமதம் உள்ளது. எனவே, டேப்பில் ஒரு நேர் கோடு தோன்றுகிறது, இது ஐசோ எலக்ட்ரிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இடைவெளியை மதிப்பிடுவதில், இந்த இணைப்பு மற்றும் அடுத்தடுத்த பிரிவுகளின் வழியாக உந்துவிசை பயணிக்க எடுக்கும் நேரம் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

எண்ணுதல் நொடிகளில் செய்யப்படுகிறது.

காம்ப்ளக்ஸ் கே, ஆர், எஸ்

பின்னர், தூண்டுதல், அவரது மூட்டை மற்றும் புர்கின்ஜே இழைகளின் வடிவத்தில் கடத்தும் பாதைகளில் கடந்து, வென்ட்ரிக்கிள்களை அடைகிறது. இந்த முழு செயல்முறையும் QRS வளாகத்தின் வடிவத்தில் டேப்பில் வழங்கப்படுகிறது.

இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் எப்போதும் உற்சாகமாக இருக்கும் மற்றும் உந்துவிசை ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் இந்த பாதையில் பயணிக்கிறது, இது ஒரு முக்கிய பங்கையும் வகிக்கிறது.

ஆரம்பத்தில், உற்சாகமானது வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் உள்ள செப்டத்தை உள்ளடக்கியது. இதற்கு சுமார் 0.03 வினாடிகள் ஆகும். வரைபடத்தில் ஒரு Q அலை தோன்றும், இது பிரதான கோட்டிற்கு சற்று கீழே நீண்டுள்ளது.

0.05க்கான தூண்டுதலுக்குப் பிறகு. நொடி இதயத்தின் உச்சம் மற்றும் அருகிலுள்ள பகுதிகளை அடைகிறது. டேப்பில் ஒரு உயரமான R அலை உருவாகிறது.

பின்னர் அது இதயத்தின் அடிப்பகுதிக்கு நகர்கிறது, இது 0.02 வினாடிகள் ஆகும்.

எனவே, QRS என்பது 0.10 வினாடிகளின் மொத்த கால அளவு கொண்ட முழு வென்ட்ரிகுலர் வளாகமாகும்.

S-T இடைவெளி

மாரடைப்பு செல்கள் நீண்ட நேரம் உற்சாகமாக இருக்க முடியாது என்பதால், உந்துவிசை மங்கும்போது ஒரு கணம் சரிவு ஏற்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், உற்சாகத்திற்கு முன் ஆட்சி செய்த அசல் நிலையை மீட்டெடுக்கும் செயல்முறை தொடங்குகிறது.

இந்த செயல்முறை ECG இல் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

மூலம், இந்த விஷயத்தில் ஆரம்ப பங்கு சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அயனிகளின் மறுபகிர்வு மூலம் விளையாடப்படுகிறது, இதன் இயக்கம் இந்த உத்வேகத்தை அளிக்கிறது. இவை அனைத்தும் பொதுவாக ஒரே வார்த்தையில் அழைக்கப்படுகிறது - மறுதுருவப்படுத்தல் செயல்முறை.

நாங்கள் விவரங்களுக்குச் செல்ல மாட்டோம், ஆனால் உற்சாகத்திலிருந்து அழிவுக்கான இந்த மாற்றம் S இலிருந்து T அலைகளுக்கு இடைவெளியில் தெரியும் என்பதை மட்டும் கவனிக்க வேண்டும்.

ஈசிஜி இயல்பானது

இதய தசை துடிப்பின் வேகம் மற்றும் தீவிரத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்கக்கூடிய அடிப்படை பெயர்கள் இவை. ஆனால் முழுமையான படத்தைப் பெறுவதற்கு, எல்லா தரவையும் சில ஒற்றை ஈசிஜி தரநிலைக்குக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம். எனவே, எல்லா சாதனங்களும் ரெக்கார்டர் முதலில் டேப்பில் கட்டுப்பாட்டு சிக்னல்களை ஈர்க்கும் வகையில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளன, பின்னர் மட்டுமே நபருடன் இணைக்கப்பட்ட மின்முனைகளிலிருந்து மின் அதிர்வுகளை எடுக்கத் தொடங்குகிறது.

பொதுவாக, அத்தகைய சமிக்ஞை 10 மிமீ உயரம் மற்றும் 1 மில்லிவோல்ட் (mV) ஆகும். இது அதே அளவுத்திருத்தம், கட்டுப்பாட்டு புள்ளி.

பற்களின் அனைத்து அளவீடுகளும் இரண்டாவது முன்னணியில் செய்யப்படுகின்றன. டேப்பில் இது ரோமானிய எண் II ஆல் குறிக்கப்படுகிறது. R அலை கட்டுப்பாட்டு புள்ளியுடன் ஒத்திருக்க வேண்டும், அதன் அடிப்படையில், மீதமுள்ள பற்களின் விதிமுறை கணக்கிடப்படுகிறது:

• உயரம் T 1/2 (0.5 mV)
• ஆழம் S - 1/3 (0.3 mV)
• உயரம் P - 1/3 (0.3 mV)
• ஆழம் Q - 1/4 (0.2 mV)

பற்கள் மற்றும் இடைவெளிகளுக்கு இடையிலான தூரம் நொடிகளில் கணக்கிடப்படுகிறது. வெறுமனே, அவர்கள் பி அலையின் அகலத்தைப் பார்க்கிறார்கள், இது 0.10 வினாடிகளுக்கு சமமாக இருக்கும், மேலும் அலைகள் மற்றும் இடைவெளிகளின் அடுத்தடுத்த நீளம் ஒவ்வொரு முறையும் 0.02 வினாடிகளுக்கு சமமாக இருக்கும்.

எனவே, P அலையின் அகலம் 0.10±0.02 நொடி. இந்த நேரத்தில், உந்துவிசை இரு ஏட்ரியாவையும் உற்சாகத்துடன் மூடும்; பி - கே: 0.10 ± 0.02 நொடி; QRS: 0.10±0.02 நொடி; 0.30± 0.02 நொடியில் ஒரு முழு வட்டத்தை (சைனஸ் முனையிலிருந்து ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் இணைப்பு வழியாக ஏட்ரியா, வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு செல்லும் உற்சாகம்) முடிக்க.

வெவ்வேறு வயதினருக்கான பல சாதாரண ஈசிஜிகளைப் பார்ப்போம் (குழந்தையில், வயது வந்த ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில்)

நோயாளியின் வயது, அவரது பொதுவான புகார்கள் மற்றும் நிலை, அத்துடன் ஏற்கனவே உள்ளதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம் இந்த நேரத்தில்உடல்நலப் பிரச்சினைகள், சிறிய குளிர் கூட முடிவுகளை பாதிக்கும்.

மேலும், ஒரு நபர் விளையாட்டை விளையாடுகிறார் என்றால், அவரது இதயம் வேறு பயன்முறையில் வேலை செய்ய "பழக்கப்படும்", இது இறுதி முடிவுகளில் பிரதிபலிக்கிறது. அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்எப்போதும் தொடர்புடைய அனைத்து காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

டீனேஜருக்கு (11 வயது) இயல்பான இ.சி.ஜி. ஒரு வயது வந்தவருக்கு இது வழக்கமாக இருக்காது.

ஈசிஜி இயல்பானது இளைஞன்(வயது 20 - 30 வயது).

ECG பகுப்பாய்வு மின் அச்சின் திசையின் படி மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது, இதில் Q-R-S இடைவெளி மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. எந்தவொரு இருதயநோய் நிபுணரும் பற்களுக்கும் அவற்றின் உயரத்திற்கும் இடையிலான தூரத்தையும் பார்க்கிறார்.

இதன் விளைவாக வரைபடத்தின் சரக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட டெம்ப்ளேட்டின் படி செய்யப்படுகிறது:

• இதய தாளத்தின் மதிப்பீடு ஒரு சாதாரண விகிதத்தில் இதய துடிப்பு (இதய துடிப்பு) அளவீடு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: சைனஸ் ரிதம், இதய துடிப்பு - நிமிடத்திற்கு 60 - 90 துடிக்கிறது.
• இடைவெளிகளின் கணக்கீடு: Q-T 390 - 440 ms என்ற விகிதத்தில்.

சுருக்க கட்டத்தின் காலத்தை மதிப்பிடுவதற்கு இது அவசியம் (அவை சிஸ்டோல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன). இந்த வழக்கில், அவர்கள் பாசெட் சூத்திரத்தை நாடுகிறார்கள். நீட்டிக்கப்பட்ட இடைவெளி கரோனரி இதய நோய், பெருந்தமனி தடிப்பு, மயோர்கார்டிடிஸ் போன்றவற்றைக் குறிக்கிறது. ஒரு குறுகிய இடைவெளி ஹைபர்கால்சீமியாவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

• இதய மின் அச்சு (ECA) மதிப்பீடு

இந்த அளவுரு பற்களின் உயரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு ஐசோலினிலிருந்து கணக்கிடப்படுகிறது. ஒரு சாதாரண இதய தாளத்துடன், R அலை எப்போதும் S ஐ விட அதிகமாக இருக்க வேண்டும். அச்சு வலப்புறம் விலகினால் மற்றும் S R ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், இது வலது வென்ட்ரிக்கிளில் கோளாறுகளை குறிக்கிறது, இடதுபுறம் விலகல் II மற்றும் III - இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி.

• Q - R - S வளாகத்தின் மதிப்பீடு

பொதுவாக, இடைவெளி 120 ms ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இடைவெளி சிதைந்தால், இது கடத்தும் பாதைகளில் உள்ள பல்வேறு முற்றுகைகள் (அவரது மூட்டைகளில் கிளை கிளைகள்) அல்லது பிற பகுதிகளில் கடத்தல் தொந்தரவுகளைக் குறிக்கலாம். இந்த குறிகாட்டிகள் இடது அல்லது வலது வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஹைபர்டிராபியைக் கண்டறிய முடியும்.

• S - T பிரிவின் சரக்கு பராமரிக்கப்படுகிறது

இதயத் தசையின் முழுமையான டிப்போலரைசேஷனுக்குப் பிறகு சுருங்குவதற்கான தயார்நிலையைத் தீர்மானிக்க இதைப் பயன்படுத்தலாம். இந்தப் பிரிவு Q-R-S வளாகத்தை விட நீளமாக இருக்க வேண்டும்.

ECG இல் ரோமன் எண்கள் எதைக் குறிக்கின்றன?

மின்முனைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ள ஒவ்வொரு புள்ளிக்கும் அதன் சொந்த அர்த்தம் உள்ளது. இது மின் அதிர்வுகளை பதிவு செய்கிறது மற்றும் ரெக்கார்டர் அவற்றை டேப்பில் பிரதிபலிக்கிறது. தரவை சரியாகப் படிக்க, ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் மின்முனைகளை சரியாக நிறுவுவது முக்கியம்.

உதாரணத்திற்கு:

• வலது மற்றும் இடது கையின் இரண்டு புள்ளிகளுக்கு இடையிலான சாத்தியமான வேறுபாடு முதல் முன்னிலையில் பதிவு செய்யப்பட்டு I என குறிப்பிடப்படுகிறது
• இரண்டாவது முன்னணி வலது கை மற்றும் இடது கால் இடையே சாத்தியமான வேறுபாடு பொறுப்பு - II
• இடது கை மற்றும் இடது கால் இடையே மூன்றாவது - III

இந்த எல்லா புள்ளிகளையும் நாம் மனரீதியாக இணைத்தால், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி நிறுவனர் ஐந்தோவனின் பெயரில் ஒரு முக்கோணத்தைப் பெறுகிறோம்.

ஒருவருக்கொருவர் குழப்பமடையாமல் இருக்க, அனைத்து மின்முனைகளும் வெவ்வேறு வண்ணங்களின் கம்பிகளைக் கொண்டுள்ளன: சிவப்பு இடது கையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மஞ்சள் - வலதுபுறம், பச்சை - இடது காலில், கருப்பு - வரை வலது கால், இது அடித்தளமாக செயல்படுகிறது.

இந்த ஏற்பாடு இருமுனை ஈயத்தைக் குறிக்கிறது. இது மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் ஒற்றை துருவ சுற்றுகளும் உள்ளன.

அத்தகைய ஒற்றை-துருவ மின்முனையானது V என்ற எழுத்தால் குறிக்கப்படுகிறது. வலதுபுறத்தில் நிறுவப்பட்ட பதிவு மின்முனையானது VL மூலம் முறையே இடதுபுறத்தில் VR என்ற அடையாளத்தால் குறிக்கப்படுகிறது. காலில் - VF (உணவு - கால்). இந்த புள்ளிகளில் இருந்து சமிக்ஞை பலவீனமாக உள்ளது, எனவே இது பொதுவாக "a" என்று குறிக்கப்படுகிறது.

மார்பு தடங்களும் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும். மின்முனைகள் நேரடியாக மார்பில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த புள்ளிகளிலிருந்து தூண்டுதல்களைப் பெறுவது வலுவானது மற்றும் தெளிவானது. அவர்களுக்கு பெருக்கம் தேவையில்லை. இங்கே மின்முனைகள் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட தரத்தின்படி கண்டிப்பாக அமைந்துள்ளன:

பதவி	மின்முனை இணைப்பு இடம்
V1	மார்பெலும்பின் வலது விளிம்பில் 4 வது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தில்
V2	மார்பெலும்பின் இடது விளிம்பில் 4 வது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தில்
V3	V2 மற்றும் V4 இடையே பாதி
V4
V5	மிட்கிளாவிகுலர் கோட்டில் 5 வது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தில்
V6	5 வது இண்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸ் மற்றும் மிடாக்சில்லரி கோட்டின் கிடைமட்ட மட்டத்தின் குறுக்குவெட்டில்
V7	5 வது இண்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸ் மற்றும் பின்புற அச்சுக் கோட்டின் கிடைமட்ட மட்டத்தின் குறுக்குவெட்டில்
V8	5 வது இண்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸ் மற்றும் மிட்ஸ்கேபுலர் கோட்டின் கிடைமட்ட மட்டத்தின் சந்திப்பில்
V9	5 வது இண்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸ் மற்றும் பாராவெர்டெபிரல் கோட்டின் கிடைமட்ட மட்டத்தின் சந்திப்பில்

ஒரு நிலையான ஆய்வு 12 தடங்களைப் பயன்படுத்துகிறது.

இதயத்தில் உள்ள நோயியலை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது

இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் போது, ​​மருத்துவர் நபரின் வரைபடத்திற்கு கவனம் செலுத்துகிறார், அடிப்படை சின்னங்களின் அடிப்படையில், எந்த குறிப்பிட்ட துறை செயலிழக்கத் தொடங்கியது என்பதை யூகிக்க முடியும்.

அனைத்து தகவல்களையும் அட்டவணை வடிவத்தில் காண்பிப்போம்.

பதவி	மாரடைப்பு துறை
நான்	இதயத்தின் முன் சுவர்
II	சுருக்கம் காட்சி I மற்றும் III
III	இதயத்தின் பின்புற சுவர்
ஏவிஆர்	இதயத்தின் வலது பக்க சுவர்
ஏ.வி.எல்	இதயத்தின் இடது பக்க சுவர்
aVF	இதயத்தின் பின்புற கீழ் சுவர்
V1 மற்றும் V2	வலது வென்ட்ரிக்கிள்
V3	இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம்
V4	இதயத்தின் உச்சம்
V5	இடது வென்ட்ரிக்கிளின் முன்பக்க சுவர்
V6	இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பக்கவாட்டு சுவர்

மேலே உள்ள அனைத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, குறைந்தபட்சம் எளிமையான அளவுருக்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு டேப்பை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது என்பதை நீங்கள் கற்றுக் கொள்ளலாம். இதயத்தின் செயல்பாட்டில் பல தீவிரமான அசாதாரணங்கள் இந்த அறிவின் தொகுப்பால் கூட நிர்வாணக் கண்ணுக்குத் தெரியும்.

தெளிவுக்காக, மிகவும் ஏமாற்றமளிக்கும் பல நோயறிதல்களை நாங்கள் விவரிப்போம், இதன் மூலம் நீங்கள் விதிமுறை மற்றும் அதிலிருந்து விலகல்களை வெறுமனே பார்வைக்கு ஒப்பிடலாம்.

மாரடைப்பு

இந்த ஈசிஜி மூலம் ஆராயும்போது, ​​நோய் கண்டறிதல் ஏமாற்றமளிக்கும். இங்கே ஒரே நேர்மறை காலம் Q-R-S இடைவெளி, இது சாதாரணமானது.

லீட்ஸ் V2 - V6 இல் நாம் ST உயரத்தைக் காண்கிறோம்.

இதுதான் விளைவு கடுமையான டிரான்ஸ்முரல் இஸ்கெமியா(AMI) இடது வென்ட்ரிக்கிளின் முன்புற சுவரின். Q அலைகள் முன்புற தடங்களில் தெரியும்.

இந்த டேப்பில் கடத்தல் தொந்தரவு இருப்பதைக் காண்கிறோம். இருப்பினும், இந்த உண்மையுடன் கூட அது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது வலது மூட்டை கிளைத் தொகுதியின் பின்னணியில் கடுமையான ஆன்டிரோசெப்டல் மாரடைப்பு.

வலது மார்பு S-T உயரம் மற்றும் நேர்மறை T அலைகளை சிதைக்கிறது.

தாளம் - சைனஸ். உயர், வழக்கமான R அலைகள், மற்றும் Q அலைகளின் நோயியல் ஆகியவை posterolateral பகுதிகளில் உள்ளன.

விலகல் தெரியும் I, aVL, V6 இல் ST. இவை அனைத்தும் கரோனரி இதய நோயுடன் (CHD) போஸ்டெரோலேட்டரல் மாரடைப்பைக் குறிக்கிறது.

எனவே, ஈசிஜியில் மாரடைப்பு அறிகுறிகள்:

• உயரமான டி அலை
• S-T பிரிவின் உயரம் அல்லது தாழ்வு
• நோயியல் Q அலை அல்லது அதன் இல்லாமை

மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபியின் அறிகுறிகள்

Zheludochkov

பெரும்பாலும், ஹைபர்டிராபி என்பது இதயங்களைக் கொண்டவர்களின் சிறப்பியல்பு நீண்ட காலமாகஉடல் பருமன், கர்ப்பம் அல்லது முழு உடலின் வாஸ்குலர் அல்லாத செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் அல்லது தனிப்பட்ட உறுப்புகளில் (குறிப்பாக நுரையீரல்கள், சிறுநீரகங்கள்) போன்ற பிற நோய்களின் விளைவாக கூடுதல் மன அழுத்தத்தை அனுபவித்தது.

ஹைபர்டிராஃபிட் மயோர்கார்டியம் பல அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவற்றில் ஒன்று உட்புற விலகல் நேரத்தின் அதிகரிப்பு ஆகும்.

இதற்கு என்ன அர்த்தம்?

இதயப் பிரிவுகள் வழியாக உற்சாகம் அதிக நேரம் செலவிட வேண்டியிருக்கும்.

திசையன்களுக்கும் இது பொருந்தும், இது பெரியது மற்றும் நீளமானது.

டேப்பில் இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் தேடினால், R அலை வீச்சு வழக்கத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்.

ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி இஸ்கெமியா ஆகும், இது போதுமான இரத்த விநியோகத்தின் விளைவாகும்.

மூலம் தமனிகள்இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் பாய்கிறது, இது மயோர்கார்டியத்தின் தடிமன் அதிகரிக்கும் போது, ​​வழியில் ஒரு தடையை எதிர்கொள்கிறது மற்றும் குறைகிறது. பலவீனமான இரத்த விநியோகம் இதயத்தின் சப்எண்டோகார்டியல் அடுக்குகளின் இஸ்கெமியாவை ஏற்படுத்துகிறது.

இதன் அடிப்படையில், பாதைகளின் இயல்பான, இயல்பான செயல்பாடு சீர்குலைக்கப்படுகிறது. போதிய கடத்தல் வென்ட்ரிகுலர் தூண்டுதலின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

அதன் பிறகு ஒரு சங்கிலி எதிர்வினை தொடங்கப்படுகிறது, ஏனென்றால் மற்ற துறைகளின் பணி ஒரு துறையின் வேலையைப் பொறுத்தது. வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஒன்றின் ஹைபர்டிராபி இருந்தால், கார்டியோமயோசைட்டுகளின் வளர்ச்சியின் காரணமாக அதன் நிறை அதிகரிக்கிறது - இவை நரம்பு தூண்டுதல்களை கடத்தும் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கும் செல்கள். எனவே, அதன் திசையன் ஆரோக்கியமான வென்ட்ரிக்கிளின் வெக்டரை விட அதிகமாக இருக்கும். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் டேப்பில், இதயத்தின் மின் அச்சின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் ஹைபர்டிராஃபியின் உள்ளூர்மயமாக்கலை நோக்கி திசையன் விலகுவது கவனிக்கத்தக்கது.

முக்கிய அறிகுறிகளில் மூன்றாவது மார்பு ஈயத்தில் (V3) மாற்றங்கள் அடங்கும், இது ஒரு டிரான்ஸ்ஷிப்மென்ட், டிரான்சிஷன் மண்டலம் போன்றது.

இது என்ன வகையான மண்டலம்?

இது R அலையின் உயரம் மற்றும் S இன் ஆழம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது, அவை முழுமையான மதிப்பில் சமமாக இருக்கும். ஆனால் ஹைபர்டிராஃபியின் விளைவாக மின் அச்சு மாறும்போது, ​​அவற்றின் விகிதம் மாறும்.

குறிப்பிட்ட உதாரணங்களைப் பார்ப்போம்

சைனஸ் தாளத்தில், இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியானது, ப்ரீகார்டியல் லீட்களில் உயரமான T அலைகளுடன் தெளிவாகத் தெரியும்.

inferolateral பகுதியில் குறிப்பிடப்படாத ST மனச்சோர்வு உள்ளது.

EOS (இதயத்தின் மின் அச்சு) முன்புற ஹெமிபிளாக் மற்றும் QT இடைவெளியின் நீடிப்புடன் இடதுபுறமாக விலகுகிறது.

உயர் டி அலைகள் ஹைபர்டிராபிக்கு கூடுதலாக, ஒரு நபருக்கும் இருப்பதைக் குறிக்கிறது சிறுநீரக செயலிழப்பின் பின்னணியில் ஹைபர்கேமியா பெரும்பாலும் உருவாகிறது மற்றும் பல ஆண்டுகளாக நோய்வாய்ப்பட்ட பல நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு.

கூடுதலாக, ST மனச்சோர்வுடன் நீண்ட QT இடைவெளியானது ஹைபோகால்சீமியாவைக் குறிக்கிறது, இது முன்னேறுகிறது தாமதமான நிலைகள்(நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு).

இந்த ஈசிஜி தீவிர சிறுநீரக பிரச்சனை உள்ள ஒரு வயதான நபருக்கு ஒத்திருக்கிறது. அவர் விளிம்பில் இருக்கிறார்.

ஏட்ரியல்

உங்களுக்கு ஏற்கனவே தெரியும், கார்டியோகிராமில் உள்ள ஏட்ரியல் தூண்டுதலின் மொத்த மதிப்பு, இந்த அமைப்பில் தோல்விகள் ஏற்பட்டால், உச்சத்தின் அகலம் மற்றும் / அல்லது உயரம் அதிகரிக்கிறது.

வலது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபியுடன் (RAH), P ஆனது இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும், ஆனால் அகலமாக இருக்காது, ஏனெனில் RA இன் உச்ச தூண்டுதல் இடதுபுறத்தின் தூண்டுதலுக்கு முன் முடிவடைகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், உச்சம் ஒரு கூர்மையான வடிவத்தை எடுக்கும்.

HLP உடன், அகலம் (0.12 வினாடிகளுக்கு மேல்) மற்றும் உச்சத்தின் உயரத்தில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது (இரட்டை கூம்பு தோன்றுகிறது).

இந்த அறிகுறிகள் உந்துவிசை கடத்தலில் இடையூறு ஏற்படுவதைக் குறிக்கின்றன, இது இன்ட்ராட்ரியல் பிளாக் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

முற்றுகைகள்

முற்றுகைகள் என்பது இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பில் ஏதேனும் இடையூறுகளைக் குறிக்கிறது.

சற்று முன்னதாக, சைனஸ் கணுவிலிருந்து ஏட்ரியாவுக்குச் செல்லும் பாதைகள் வழியாக உந்துவிசையின் பாதையைப் பார்த்தோம், அதே நேரத்தில் சைனஸ் தூண்டுதல் பாக்மேனின் மூட்டையின் கீழ் கிளை வழியாக விரைகிறது மற்றும் அதன் வழியாக ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் இணைப்பை அடைகிறது; இயற்கையான தாமதம். அதன் பிறகு அது வென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் அமைப்பில் நுழைகிறது, இது அவரது மூட்டைகளின் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது.

தோல்வி ஏற்பட்ட அளவைப் பொறுத்து, மீறல் வேறுபடுகிறது:

• இன்ட்ராட்ரியல் கடத்தல் (ஏட்ரியாவில் சைனஸ் தூண்டுதலின் தடுப்பு)
• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்
• உள்குழிக்குள்

இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல்

இடது மற்றும் வலது கால்கள் - இரண்டு கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்ட அவரது தண்டு வடிவில் இந்த அமைப்பு வழங்கப்படுகிறது.

வலது கால் வலது வென்ட்ரிக்கிளை "வழங்குகிறது", அதற்குள் அது பல சிறிய நெட்வொர்க்குகளாக கிளைக்கிறது. வென்ட்ரிகுலர் தசைகளுக்குள் கிளைகளுடன் ஒரு பரந்த மூட்டை வடிவில் தோன்றும்.

இடது கால் முன் மற்றும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது பின் கிளை, இது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் முன்புற மற்றும் பின்புற சுவர்களை "சேர்க்கிறது". இந்த இரண்டு கிளைகளும் எல்வி தசைகளுக்குள் சிறிய கிளைகளின் வலையமைப்பை உருவாக்குகின்றன. அவை புர்கின்ஜே இழைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

வலது மூட்டை கிளை தொகுதி

தூண்டுதலின் போக்கு முதலில் இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் தூண்டுதலின் வழியாக செல்லும் பாதையை உள்ளடக்கியது, பின்னர் தடைசெய்யப்பட்ட எல்வி அதன் இயல்பான போக்கில் முதலில் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது, பின்னர் சரியானது உற்சாகமடைகிறது, அதில் உந்துவிசை அடையும் புர்கின்ஜே இழைகள் வழியாக சிதைந்த பாதை.

நிச்சயமாக, இவை அனைத்தும் வலது மார்பில் உள்ள QRS வளாகத்தின் கட்டமைப்பு மற்றும் வடிவத்தை பாதிக்கும் V1 மற்றும் V2. அதே நேரத்தில், ECG இல், "M" என்ற எழுத்தைப் போலவே, வளாகத்தின் பிளவுபட்ட செங்குத்துகளைக் காண்போம், இதில் R என்பது இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் தூண்டுதலாகும், இரண்டாவது R1 என்பது RV இன் உண்மையான தூண்டுதலாகும். எல்வி தூண்டுதலுக்கு எஸ் தொடர்ந்து பொறுப்பாக இருக்கும்.

இந்த டேப்பில் PNPG இன் முழுமையற்ற முற்றுகை மற்றும் முதல் பட்டத்தின் AB முற்றுகை ஆகியவற்றைக் காண்கிறோம், மேலும் ஆர். பின்புற உதரவிதான மண்டலத்தில் அதிர்ச்சிகரமான மாற்றங்கள்.

எனவே, வலது மூட்டை கிளைத் தொகுதியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நிலையான முன்னணி II இல் QRS வளாகத்தை 0.12 நொடிக்கு மேல் நீடித்தல்.
• RV இன் உள் விலகல் நேரத்தின் அதிகரிப்பு (இந்த அளவுருவுக்கு மேலே உள்ள வரைபடத்தில் J என வழங்கப்படுகிறது, இது வலது மார்பில் V1, V2 வழிவகுக்கிறது) 0.02 வினாடிகளுக்கு மேல் உள்ளது
• சிதைவு மற்றும் வளாகத்தை இரண்டு "கூம்புகளாக" பிரித்தல்
• எதிர்மறை அலைடி

இடது மூட்டை கிளை தொகுதி

தூண்டுதலின் போக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது, உந்துவிசை ஒரு சுற்று பாதை வழியாக எல்வியை அடைகிறது (இது இடது மூட்டை கிளை வழியாக செல்லாது, ஆனால் RV இலிருந்து புர்கின்ஜே இழைகளின் நெட்வொர்க் வழியாக).

ECG இல் இந்த நிகழ்வின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்:

• வென்ட்ரிகுலர் QRS வளாகத்தை விரிவுபடுத்துதல் (0.12 நொடிக்கு மேல்)
• தடுக்கப்பட்ட எல்வியில் உள்ளக விலகல் நேரத்தின் அதிகரிப்பு (J 0.05 நொடிக்கு மேல்)
• லீட்ஸ் V5, V6 இல் வளாகத்தின் சிதைவு மற்றும் பிளவு
• எதிர்மறை T அலை (-TV5, -TV6)

இடது மூட்டை கிளையின் பிளாக் (முழுமையற்றது).

எஸ் அலை "அட்ராபி" ஆகிவிடும் என்பதற்கும் கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு, அதாவது. அது ஐசோலைனை அடைய முடியாது.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி

பல டிகிரி உள்ளன:

• I - கடத்தல் குறைதல் சிறப்பியல்பு (இதய துடிப்பு 60 - 90 க்குள் இயல்பானது; அனைத்து P அலைகளும் QRS வளாகத்துடன் தொடர்புடையது; இடைவெளி P-Q மேலும்சாதாரண 0.12 நொடி.)
• II - முழுமையடையாதது, மூன்று விருப்பங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: Mobitz 1 (இதயத் துடிப்பு குறைகிறது; அனைத்து P அலைகளும் QRS வளாகத்துடன் தொடர்புடையவை அல்ல; P - Q இடைவெளி மாற்றங்கள்; கால அளவு 4:3, 5:4 போன்றவை தோன்றும்), Mobitz 2 (மேலும் அதேதான், ஆனால் P - Q இடைவெளி நிலையானது; கால அளவு 2:1, 3:1), உயர் தரம் (இதயத் துடிப்பு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது; கால இடைவெளி: 4:1, 5:1; 6:1)
• III - முழுமையானது, இரண்டு விருப்பங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: ப்ராக்ஸிமல் மற்றும் டிஸ்டல்

நாங்கள் விரிவாகப் பார்ப்போம், ஆனால் மிக முக்கியமான விஷயங்களை மட்டும் சுட்டிக்காட்டுவோம்:

• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பில் போக்குவரத்து நேரம் பொதுவாக 0.10±0.02 ஆகும். மொத்தம், 0.12 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை.
• P - Q இடைவெளியில் பிரதிபலிக்கிறது
• இங்குதான் உடலியல் உந்துவிசை தாமதம் ஏற்படுகிறது, இது சாதாரண ஹீமோடைனமிக்ஸுக்கு முக்கியமானது

ஏவி தொகுதி II டிகிரி மொபிட்ஸ் II

இத்தகைய தொந்தரவுகள் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் கடத்தலின் தோல்விகளுக்கு வழிவகுக்கும். பொதுவாக, இந்த வகை டேப்பைக் கொண்டவர்கள் மூச்சுத் திணறல், தலைச்சுற்றல் அல்லது எளிதில் சோர்வடைவார்கள். பொதுவாக, இது மிகவும் பயமாக இல்லை மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் கூட அடிக்கடி நிகழ்கிறது ஆரோக்கியமான மக்கள்குறிப்பாக தங்கள் உடல்நலம் பற்றி புகார் செய்யாதவர்கள்.

ரிதம் தொந்தரவு

அரித்மியாவின் அறிகுறிகள் பொதுவாக நிர்வாணக் கண்ணுக்குத் தெரியும்.

உற்சாகம் சீர்குலைந்தால், ஒரு உந்துதலுக்கு மாரடைப்பு பதில் நேரம் மாறுகிறது, இது டேப்பில் சிறப்பியல்பு வரைபடங்களை உருவாக்குகிறது. மேலும், இதயத்தின் அனைத்து பகுதிகளிலும் தாளம் நிலையானதாக இருக்க முடியாது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மதிப்பு, தூண்டுதல்கள் பரவுவதைத் தடுக்கும் மற்றும் சமிக்ஞைகளை சிதைக்கும் ஒருவித முற்றுகை உள்ளது என்ற உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது.

எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, பின்வரும் கார்டியோகிராம் ஏட்ரியல் டாக்ரிக்கார்டியாவைக் குறிக்கிறது, மேலும் கீழே உள்ள ஒன்று நிமிடத்திற்கு 170 பீட்ஸ் (எல்வி) அதிர்வெண் கொண்ட வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவைக் குறிக்கிறது.

ஒரு சிறப்பியல்பு வரிசை மற்றும் அதிர்வெண் கொண்ட சைனஸ் ரிதம் சரியானது. அதன் பண்புகள் பின்வருமாறு:

• நிமிடத்திற்கு 60-90 வரம்பில் P அலைகளின் அதிர்வெண்
• R-R இடைவெளியும் ஒன்றுதான்

• நிலையான முன்னணி II இல் P அலை நேர்மறையாக உள்ளது
• முன்னணி aVR இல் P அலை எதிர்மறையாக உள்ளது

எந்த அரித்மியாவும் இதயம் வேறுபட்ட முறையில் செயல்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது, இது வழக்கமான, பழக்கமான மற்றும் உகந்ததாக அழைக்கப்பட முடியாது. சரியான தாளத்தை தீர்மானிப்பதில் மிக முக்கியமான விஷயம் அதே இடைவெளி பி-பி பற்கள். இந்த நிலை ஏற்பட்டால் சைனஸ் ரிதம் சரியாகும்.

இடைவெளிகளில் சிறிய வேறுபாடு இருந்தால் (0.04 வினாடிகள் கூட, 0.12 வினாடிகளுக்கு மிகாமல்), பின்னர் மருத்துவர் ஏற்கனவே ஒரு விலகலைக் குறிப்பிடுவார்.

P-P இடைவெளிகள் 0.12 வினாடிகளுக்கு மேல் வேறுபடாததால், ரிதம் சைனஸ், தவறானது.

இடைவெளிகள் 0.12 வினாடிகளுக்கு மேல் இருந்தால், இது அரித்மியாவைக் குறிக்கிறது. இவற்றில் அடங்கும்:

• எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் (மிகவும் பொதுவானது)
• paroxysmal tachycardia
• ஃப்ளிக்கர்
• படபடத்தல், முதலியன

இதயத்தின் சில பகுதிகளில் (ஏட்ரியா, வென்ட்ரிக்கிள்களில்) கார்டியோகிராமில் ரிதம் தொந்தரவு ஏற்படும் போது அரித்மியா அதன் சொந்த கவனம் செலுத்துகிறது.

பெரும்பாலானவை ஒரு தெளிவான அடையாளம்ஏட்ரியல் படபடப்பு என்பது உயர் அதிர்வெண் தூண்டுதல்கள் (நிமிடத்திற்கு 250 - 370 துடிப்புகள்). அவை மிகவும் வலுவானவை, அவை சைனஸ் தூண்டுதல்களின் அதிர்வெண்ணை ஒன்றுடன் ஒன்று சேர்க்கின்றன. ECG இல் P அலைகள் இருக்காது, அவற்றின் இடத்தில், கூர்மையான, மரக்கட்டை, குறைந்த வீச்சு "பற்கள்" (0.2 mV க்கு மேல் இல்லை) முன்னணி aVF இல் தெரியும்.

ஹோல்டர் ஈசிஜி

இந்த முறை HM ECG என சுருக்கமாக அழைக்கப்படுகிறது.

அது என்ன?

அதன் நன்மை என்னவென்றால், இதய தசையின் வேலையை தினசரி கண்காணிப்பது சாத்தியமாகும். வாசிப்பு சாதனம் (ரெக்கார்டர்) தானே கச்சிதமானது. இது நீண்ட காலத்திற்கு காந்த நாடாவில் மின்முனைகள் மூலம் அனுப்பப்படும் சமிக்ஞைகளை பதிவு செய்யும் திறன் கொண்ட ஒரு சிறிய சாதனமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு வழக்கமான நிலையான சாதனத்தில், மாரடைப்பின் செயல்பாட்டில் அவ்வப்போது நிகழும் சில எழுச்சிகள் மற்றும் இடையூறுகளைக் கவனிப்பது மிகவும் கடினம் (அறிகுறியற்ற தன்மையைக் கொண்டுள்ளது), மேலும் நோயறிதலின் சரியான தன்மையை உறுதிப்படுத்த, ஹோல்டர் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நோயாளி சுயாதீனமாக, மருத்துவ அறிவுறுத்தல்களுக்குப் பிறகு, ஒரு விரிவான நாட்குறிப்பை வைத்திருக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார், ஏனெனில் சில நோய்க்குறியியல் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்த முடியும் (இதயம் மாலையில் மட்டுமே "முட்கள்" மற்றும் எப்போதும் இல்லை; காலையில் ஏதாவது இதயத்தில் "அழுத்துகிறது" )

கவனிக்கும் போது, ​​ஒரு நபர் தனக்கு நடக்கும் அனைத்தையும் எழுதுகிறார், எடுத்துக்காட்டாக: அவர் ஓய்வில் இருக்கும்போது (தூக்கம்), அதிக சோர்வு, ஓடுதல், வேகம், உடல் ரீதியாக அல்லது மனரீதியாக வேலை, பதட்டம், கவலை. அதே நேரத்தில், உங்களை நீங்களே கேட்டுக்கொள்வதும், சில செயல்கள் மற்றும் நிகழ்வுகளுடன் வரும் உங்கள் உணர்வுகள் மற்றும் அறிகுறிகளை முடிந்தவரை தெளிவாக விவரிக்க முயற்சிப்பதும் முக்கியம்.

தரவு சேகரிப்பு நேரம் பொதுவாக ஒரு நாளுக்கு மேல் நீடிக்காது. இத்தகைய தினசரி கண்காணிப்பின் போது, ​​ECG ஒரு தெளிவான படத்தைப் பெறவும், நோயறிதலைத் தீர்மானிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆனால் சில நேரங்களில் தரவு சேகரிப்பு நேரம் பல நாட்களுக்கு நீட்டிக்கப்படலாம். இது அனைத்தும் நபரின் நல்வாழ்வு மற்றும் முந்தைய ஆய்வக சோதனைகளின் தரம் மற்றும் முழுமை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

பொதுவாக, இந்த வகை பகுப்பாய்வை பரிந்துரைப்பதற்கான அடிப்படை வலியற்ற அறிகுறிகள்கரோனரி இதய நோய், மறைந்திருக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம், மருத்துவர்களுக்கு ஏதேனும் கண்டறியும் தரவுகள் குறித்து சந்தேகம் அல்லது சந்தேகம் இருந்தால். கூடுதலாக, மயோர்கார்டியத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் புதிய மருந்துகளை நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கும் போது பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது இஸ்கெமியா சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது ஒரு செயற்கை இதயமுடுக்கி இருந்தால், முதலியன. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறன் அளவை மதிப்பிடுவதற்காக நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடும் நோக்கத்திற்காகவும் இது செய்யப்படுகிறது.

HM ECG க்கு எப்படி தயாரிப்பது

பொதுவாக இந்த செயல்பாட்டில் கடினமாக எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், சாதனம் மற்ற சாதனங்களால் பாதிக்கப்படலாம், குறிப்பாக மின்காந்த அலைகளை வெளியிடுவது என்பது புரிந்து கொள்ளத்தக்கது.

எந்தவொரு உலோகத்துடனும் தொடர்புகொள்வது விரும்பத்தகாதது (மோதிரங்கள், காதணிகள், உலோக கொக்கிகள் போன்றவை அகற்றப்பட வேண்டும்). சாதனம் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும் (ஷவரில் முழு உடல் சுகாதாரம் அல்லது குளிப்பது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது).

செயற்கை துணிகளும் எதிர்மறையாக முடிவுகளை பாதிக்கின்றன, ஏனெனில் அவை நிலையான மின்னழுத்தத்தை உருவாக்கலாம் (அவை மின்மயமாக்கப்படுகின்றன). ஆடை, படுக்கை விரிப்புகள் போன்றவற்றில் இருந்து அத்தகைய "ஸ்பிளாஸ்" தரவை சிதைக்கிறது. அவற்றை இயற்கையானவற்றுடன் மாற்றவும்: பருத்தி, கைத்தறி.

சாதனம் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது மற்றும் காந்தங்களுக்கு உணர்திறன் கொண்டது, மைக்ரோவேவ் ஓவன் அல்லது இண்டக்ஷன் ஹாப் அருகே நிற்க வேண்டாம், உயர் மின்னழுத்த கம்பிகளுக்கு அருகில் இருப்பதைத் தவிர்க்கவும் (உயர் மின்னழுத்த கோடுகள் உள்ள சாலையின் ஒரு சிறிய பகுதி வழியாக நீங்கள் காரில் ஓட்டினாலும் கூட. பொய்).

தரவு எவ்வாறு சேகரிக்கப்படுகிறது?

வழக்கமாக நோயாளிக்கு ஒரு பரிந்துரை வழங்கப்படுகிறது, மற்றும் நியமிக்கப்பட்ட நேரத்தில் அவர் மருத்துவமனைக்கு வருகிறார், அங்கு மருத்துவர், சில தத்துவார்த்த அறிமுக பாடத்திற்குப் பிறகு, உடலின் சில பகுதிகளில் மின்முனைகளை நிறுவுகிறார், அவை கம்பிகளால் ஒரு சிறிய ரெக்கார்டருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

ரெக்கார்டர் என்பது எந்த மின்காந்த அதிர்வுகளையும் பதிவுசெய்து அவற்றை நினைவில் வைத்திருக்கும் ஒரு சிறிய சாதனமாகும். இது பெல்ட்டுடன் இணைக்கப்பட்டு துணிகளின் கீழ் மறைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆண்கள் சில நேரங்களில் எலக்ட்ரோட்கள் இணைக்கப்பட்ட உடலின் சில பகுதிகளை முன்கூட்டியே ஷேவ் செய்ய வேண்டும் (உதாரணமாக, முடியின் மார்பை "இலவசம்").

அனைத்து தயாரிப்புகள் மற்றும் உபகரணங்களை நிறுவிய பிறகு, நோயாளி தனது வழக்கமான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளலாம். அவர் அவருக்கு பொருந்த வேண்டும் தினசரி வாழ்க்கைஎவ்வாறாயினும், எதுவும் நடக்கவில்லை என்பது போல, குறிப்புகளை எடுக்க மறக்காமல் (சில அறிகுறிகள் மற்றும் நிகழ்வுகளின் வெளிப்பாட்டின் நேரத்தைக் குறிப்பிடுவது மிகவும் முக்கியம்).

மருத்துவரால் குறிப்பிடப்பட்ட காலத்திற்குப் பிறகு, "பொருள்" மருத்துவமனைக்குத் திரும்புகிறது. அதிலிருந்து மின்முனைகள் அகற்றப்பட்டு, வாசிப்பு சாதனம் எடுத்துச் செல்லப்படுகிறது.

இதய நோய் மருத்துவர் மூலம் சிறப்பு திட்டம்ரெக்கார்டரிலிருந்து தரவை செயலாக்கும், இது ஒரு விதியாக, PC உடன் எளிதாக ஒத்திசைக்கப்படுகிறது மற்றும் பெறப்பட்ட அனைத்து முடிவுகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட சரக்குகளை உருவாக்க முடியும்.

ஈசிஜி போன்ற செயல்பாட்டு நோயறிதலின் இந்த முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இதற்கு நன்றி நீங்கள் சிறிதளவு கூட கவனிக்க முடியும். நோயியல் மாற்றங்கள்இதயத்தின் வேலையில், மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற நோயாளிகளுக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களைக் கண்டறிய மருத்துவ நடைமுறையில் இது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாக்கப்பட்ட தாமதமான இருதய சிக்கல்களைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது அவ்வப்போது அதைச் செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

நீங்கள் பிழையைக் கண்டால், உரையின் ஒரு பகுதியைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl+Enter ஐ அழுத்தவும்.

நோயியல் கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்எல்லா வயதினரையும் பாதிக்கும் பொதுவான பிரச்சனைகளில் ஒன்றாகும். இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் ஆபத்தான நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.

இன்று, இதய செயல்பாட்டைப் படிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் எளிதில் அணுகக்கூடிய முறை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஆகும்.

நோயாளியின் பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் படிக்கும் போது, ECG இன் கூறுகளுக்கு மருத்துவர்கள் கவனம் செலுத்துகிறார்கள்:

• பற்கள்;
• இடைவெளிகள்;
• பிரிவுகள்.

அவற்றின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை மட்டுமல்ல, அவற்றின் உயரம், கால அளவு, இருப்பிடம், திசை மற்றும் வரிசை ஆகியவை மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.

ECG டேப்பில் ஒவ்வொரு வரிக்கும் கடுமையான இயல்பான அளவுருக்கள் உள்ளன, சிறிய விலகல் மீறல்களைக் குறிக்கலாம்இதயத்தின் வேலையில்.

கார்டியோகிராம் பகுப்பாய்வு

ஈசிஜி கோடுகளின் முழு தொகுப்பும் ஆய்வு செய்யப்பட்டு கணித ரீதியாக அளவிடப்படுகிறது, அதன் பிறகு மருத்துவர் இதய தசை மற்றும் அதன் கடத்தல் அமைப்பின் வேலையின் சில அளவுருக்களை தீர்மானிக்க முடியும்: இதய தாளம், இதய துடிப்பு, இதயமுடுக்கி, கடத்துத்திறன், இதயத்தின் மின் அச்சு.

இன்று, இந்த குறிகாட்டிகள் அனைத்தும் உயர் துல்லியமான எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப்களால் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

இதயத்தின் சைனஸ் ரிதம்

இது சைனஸ் நோட் (சாதாரண) செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் இதய சுருக்கங்களின் தாளத்தை பிரதிபலிக்கும் அளவுருவாகும். இது இதயத்தின் அனைத்து பகுதிகளின் வேலையின் ஒத்திசைவு, இதய தசையின் பதற்றம் மற்றும் தளர்வு செயல்முறைகளின் வரிசை ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது.

ரிதம் மிகவும் உள்ளது மிக உயரமான R அலைகளால் எளிதில் அடையாளம் காண முடியும்: அவற்றுக்கிடையேயான தூரம் முழு பதிவு முழுவதும் ஒரே மாதிரியாக இருந்தால் அல்லது 10% க்கு மேல் மாறாமல் இருந்தால், நோயாளி அரித்மியாவால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

இதய துடிப்பு

ஒரு நிமிடத்திற்கு துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையை நாடித்துடிப்பை எண்ணுவது மட்டுமல்லாமல், ஈசிஜி மூலமாகவும் தீர்மானிக்க முடியும். இதைச் செய்ய, ஈசிஜி பதிவு செய்யப்பட்ட வேகத்தை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும் (பொதுவாக 25, 50 அல்லது 100 மிமீ / வி), அதே போல் மிக உயர்ந்த பற்களுக்கு இடையே உள்ள தூரம் (ஒரு உச்சியில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு).

ஒரு மிமீ பதிவு காலத்தை பெருக்குதல் R-R பிரிவின் நீளம், நீங்கள் இதயத் துடிப்பைப் பெறலாம். பொதுவாக, அதன் குறிகாட்டிகள் நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 80 துடிப்புகள் வரை இருக்கும்.

உற்சாகத்தின் ஆதாரம்

இதயத்தின் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் சுருங்குதல் செயல்முறை இதயத்தின் மண்டலங்களில் ஒன்றில் நரம்பு செல்கள் குவிவதைப் பொறுத்து வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக, இது சைனஸ் முனை, இதயத்தின் நரம்பு மண்டலம் முழுவதும் பரவும் தூண்டுதல்கள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இதயமுடுக்கியின் பங்கு மற்ற முனைகளால் (ஏட்ரியல், வென்ட்ரிகுலர், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்) எடுத்துக்கொள்ளப்படலாம். இதை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும் P அலையானது ஐசோலினுக்கு சற்று மேலே அமைந்துள்ள, தெளிவற்றது.

கார்டியாக் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் அறிகுறிகளைப் பற்றிய விரிவான மற்றும் விரிவான தகவல்களை நீங்கள் படிக்கலாம்.

கடத்துத்திறன்

இது உந்துவிசை பரிமாற்ற செயல்முறையைக் காட்டும் அளவுகோலாகும். பொதுவாக, தூண்டுதல்கள் வரிசையை மாற்றாமல், ஒரு இதயமுடுக்கியில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு தொடர்ச்சியாக அனுப்பப்படும்.

மின்சார அச்சு

வென்ட்ரிகுலர் தூண்டுதலின் செயல்முறையின் அடிப்படையில் ஒரு காட்டி. கணிதவியல் Q, R, S அலைகளின் பகுப்பாய்வு I மற்றும் IIIஅவர்களின் தூண்டுதலின் ஒரு குறிப்பிட்ட திசையன் கணக்கிட அனுமதிக்கிறது. அவரது மூட்டையின் கிளைகளின் செயல்பாட்டை நிறுவ இது அவசியம்.

இதய அச்சின் சாய்வின் கோணம் அதன் மதிப்பால் மதிப்பிடப்படுகிறது: 50-70 ° சாதாரண, 70-90 ° வலதுபுறம், 50-0 ° இடதுபுறம் விலகல்.

90°க்கு மேல் அல்லது -30°க்கு மேல் சாய்வாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், அவரது மூட்டைக்கு கடுமையான இடையூறு ஏற்படுகிறது.

பற்கள், பிரிவுகள் மற்றும் இடைவெளிகள்

அலைகள் என்பது ஐசோலினுக்கு மேலே இருக்கும் ஈசிஜியின் பிரிவுகள், அவற்றின் பொருள் பின்வருமாறு:

• பி- ஏட்ரியாவின் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு செயல்முறைகளை பிரதிபலிக்கிறது.
• கே, எஸ்- இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் தூண்டுதலின் செயல்முறைகளை பிரதிபலிக்கிறது.
• ஆர்- வென்ட்ரிக்கிள்களின் தூண்டுதலின் செயல்முறை.
• டி- வென்ட்ரிக்கிள்களின் தளர்வு செயல்முறை.

இடைவெளிகள் என்பது ஐசோலின் மீது இருக்கும் ஈசிஜி பிரிவுகள்.

• PQ- ஏட்ரியாவிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு உந்துவிசை பரவும் நேரத்தை பிரதிபலிக்கிறது.

பிரிவுகள் ஒரு ECG இன் பிரிவுகள், ஒரு இடைவெளி மற்றும் அலை உட்பட.

• QRST- வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கத்தின் காலம்.
• எஸ்.டி- வென்ட்ரிக்கிள்களின் முழுமையான உற்சாகத்தின் நேரம்.
• TP- இதயத்தின் மின் டயஸ்டோலின் நேரம்.

ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இயல்பானது

இதயத்தின் ஈசிஜியின் விளக்கம் மற்றும் பெரியவர்களில் சாதாரண குறிகாட்டிகள் இந்த அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன:

ஆரோக்கியமான குழந்தை பருவ முடிவுகள்

குழந்தைகளில் ஈசிஜி அளவீடுகளின் முடிவுகளின் விளக்கம் மற்றும் இந்த அட்டவணையில் அவற்றின் விதிமுறை:

ஆபத்தான நோயறிதல்

விளக்கத்தின் போது ECG அளவீடுகளால் என்ன ஆபத்தான நிலைமைகளை தீர்மானிக்க முடியும்?

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்

இந்த நிகழ்வு அசாதாரண இதய தாளத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நபர் ஒரு இடைநிறுத்தத்தைத் தொடர்ந்து சுருக்க அதிர்வெண்ணில் தற்காலிக அதிகரிப்பை உணர்கிறார். இது மற்ற இதயமுடுக்கிகளை செயல்படுத்துவதோடு தொடர்புடையது, இது சைனஸ் முனையுடன் சேர்ந்து, கூடுதல் தூண்டுதல்களை அனுப்புகிறது, இது ஒரு அசாதாரண சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 5 முறைக்கு மேல் தோன்றவில்லை என்றால், அவை ஆரோக்கியத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிக்காது.

அரித்மியா

வகைப்படுத்தப்படும் சைனஸ் ரிதம் கால இடைவெளியில் மாற்றம்தூண்டுதல்கள் வரும்போது வெவ்வேறு அதிர்வெண்கள். இத்தகைய அரித்மியாக்களில் 30% மட்டுமே சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் மிகவும் கடுமையான நோய்களைத் தூண்டும்.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு வெளிப்பாடாக இருக்கலாம் உடல் செயல்பாடு, மாற்றம் ஹார்மோன் அளவுகள், முந்தைய காய்ச்சலின் விளைவு மற்றும் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துவதில்லை.

பிராடி கார்டியா

சைனஸ் முனை பலவீனமடையும் போது, ​​சரியான அதிர்வெண்ணுடன் தூண்டுதல்களை உருவாக்க முடியாது, இதன் விளைவாக இதயத் துடிப்பு குறைகிறது, நிமிடத்திற்கு 30-45 துடிக்கிறது.

டாக்ரிக்கார்டியா

இதய துடிப்பு அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் எதிர் நிகழ்வு நிமிடத்திற்கு 90 துடிப்புகளுக்கு மேல்.சில சந்தர்ப்பங்களில், தற்காலிக டாக்ரிக்கார்டியா கடுமையான உடல் உழைப்பு மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது, அத்துடன் அதிகரித்த வெப்பநிலையுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் போது.

கடத்தல் தொந்தரவு

சைனஸ் முனைக்கு கூடுதலாக, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது ஆர்டர்களின் பிற அடிப்படை இதயமுடுக்கிகள் உள்ளன. பொதுவாக, அவை முதல்-வரிசை இதயமுடுக்கியிலிருந்து தூண்டுதல்களை நடத்துகின்றன. ஆனால் அவர்களின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைந்தால், ஒரு நபர் உணரலாம் பலவீனம், தலைச்சுற்றல்இதயத்தின் மன அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது.

இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் முடியும், ஏனென்றால்... வென்ட்ரிக்கிள்கள் குறைவாக அடிக்கடி அல்லது தாளமாக சுருங்கும்.

பல காரணிகள் இதய தசையின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். கட்டிகள் உருவாகின்றன, தசை ஊட்டச்சத்து சீர்குலைந்து, டிபோலரைசேஷன் செயல்முறைகள் சீர்குலைகின்றன. இந்த நோய்களில் பெரும்பாலானவை தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

செயல்திறனில் ஏன் வேறுபாடுகள் இருக்கலாம்

சில சந்தர்ப்பங்களில், ECG ஐ மீண்டும் பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​முன்னர் பெறப்பட்ட முடிவுகளிலிருந்து விலகல்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. அதை எதனுடன் இணைக்க முடியும்?

• நாளின் வெவ்வேறு நேரங்கள். பொதுவாக, ஒரு ECG காலை அல்லது பிற்பகல் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உடல் இன்னும் மன அழுத்தம் காரணிகள் வெளிப்படும் இல்லை போது.
• ஏற்றுகிறது. ECG பதிவு செய்யும் போது நோயாளி அமைதியாக இருப்பது மிகவும் முக்கியம். ஹார்மோன்களின் வெளியீடு இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கும் மற்றும் குறிகாட்டிகளை சிதைக்கும். கூடுதலாக, பரிசோதனைக்கு முன் கடுமையான உடல் உழைப்பில் ஈடுபடவும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• சாப்பிடுவது. செரிமான செயல்முறைகள் இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கின்றன, மேலும் ஆல்கஹால், புகையிலை மற்றும் காஃபின் இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கலாம்.
• மின்முனைகள். தவறான பயன்பாடு அல்லது தற்செயலான இடமாற்றம் குறிகாட்டிகளை தீவிரமாக மாற்றலாம். எனவே, பதிவு செய்யும் போது நகர்த்தாமல் இருப்பது மற்றும் மின்முனைகள் பயன்படுத்தப்படும் பகுதியில் தோலை டிக்ரீஸ் செய்வது முக்கியம் (பரிசோதனைக்கு முன் கிரீம்கள் மற்றும் பிற தோல் தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு மிகவும் விரும்பத்தகாதது).
• பின்னணி. சில நேரங்களில் வெளிப்புற சாதனங்கள் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபின் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம்.

கூடுதல் தேர்வு நுட்பங்கள்

ஹோல்டர்

முறை இதய செயல்பாடு பற்றிய நீண்ட கால ஆய்வு, காந்தப் படத்தில் முடிவுகளைப் பதிவுசெய்யும் திறன் கொண்ட சிறிய டேப் ரெக்கார்டருக்கு நன்றி. அவ்வப்போது ஏற்படும் நோய்க்குறியியல், அவற்றின் அதிர்வெண் மற்றும் தோற்றத்தின் நேரம் ஆகியவற்றைப் படிக்க வேண்டியிருக்கும் போது இந்த முறை மிகவும் நல்லது.

டிரெட்மில்

வழக்கமான ECG போலல்லாமல், ஓய்வு நேரத்தில் பதிவு செய்யப்படுகிறது, இந்த முறை முடிவுகளின் பகுப்பாய்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு. பெரும்பாலும் இது அடையாளம் காணப்படாத சாத்தியமான நோய்களின் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது நிலையான ECG, அத்துடன் மாரடைப்பு ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வுக்கான ஒரு போக்கை பரிந்துரைக்கும் போது.

ஃபோனோ கார்டியோகிராபி

அனுமதிக்கிறது இதய ஒலிகள் மற்றும் முணுமுணுப்புகளை பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள்.அவற்றின் காலம், அதிர்வெண் மற்றும் நிகழும் நேரம் ஆகியவை இதய செயல்பாட்டின் கட்டங்களுடன் தொடர்புபடுத்துகின்றன, இது வால்வுகளின் செயல்பாடு மற்றும் எண்டோ- மற்றும் ருமேடிக் கார்டிடிஸின் அபாயங்களை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

ஒரு நிலையான ECG என்பது இதயத்தின் அனைத்து பகுதிகளின் வேலையின் வரைகலை பிரதிநிதித்துவமாகும். பல காரணிகள் அதன் துல்லியத்தை பாதிக்கலாம் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை பின்பற்ற வேண்டும்.

பரிசோதனையானது இருதய அமைப்பின் பெரும்பாலான நோய்க்குறியீடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது, ஆனால் துல்லியமான நோயறிதல்கூடுதல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

இறுதியாக, டிகோடிங் பற்றிய வீடியோ பாடத்தைப் பார்க்க பரிந்துரைக்கிறோம் "ஒரு ECG எல்லோராலும் செய்ய முடியும்":

மருத்துவ பரிசோதனைகளின் பாக்கெட் குறிப்பு புத்தகம் லியோனிட் விட்டலிவிச் ருட்னிட்ஸ்கி

7.2 மிகவும் பொதுவான மற்றும் மிக முக்கியமான ECG நோய்க்குறிகள்

7.2.1. மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி

ஹைபர்டிராபிக்கான காரணம், ஒரு விதியாக, எதிர்ப்பு (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்) அல்லது அளவு (நாள்பட்ட சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது இதய செயலிழப்பு) மூலம் இதயத்தில் அதிக சுமை ஆகும். அதிகரித்த இதய செயல்பாடு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்மயோர்கார்டியத்தில் மற்றும் பின்னர் தசை நார்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. உயிர் மின் செயல்பாடுஇதயத்தின் ஹைபர்டிராஃபிட் பகுதி அதிகரிக்கிறது, இது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் பிரதிபலிக்கிறது.

7.2.1.1. இடது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபி

இடது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபியின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி P அலையின் அகலத்தில் அதிகரிப்பு (0.12 வினாடிகளுக்கு மேல்). இரண்டாவது அறிகுறி பி அலை வடிவத்தில் ஒரு மாற்றம் (இரண்டாவது உச்சத்தின் மேலாதிக்கத்துடன் இரண்டு கூம்புகள்) (படம் 6).

அரிசி. 6. இடது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபிக்கான ஈசிஜி

இடது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபி ஆகும் வழக்கமான அறிகுறிஸ்டெனோசிஸ் மிட்ரல் வால்வுஎனவே இந்த நோயில் உள்ள பி அலை பி-மிட்ரேல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. லீட்கள் I, II, aVL, V5, V6 ஆகியவற்றிலும் இதே போன்ற மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன.

7.2.1.2. வலது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபி

வலது ஏட்ரியத்தின் ஹைபர்டிராபியுடன், மாற்றங்கள் P அலையையும் பாதிக்கின்றன, இது ஒரு கூர்மையான வடிவத்தை பெறுகிறது மற்றும் அலைவீச்சில் அதிகரிக்கிறது (படம் 7).

அரிசி. 7. வலது ஏட்ரியம் (பி-புல்மோனேல்), வலது வென்ட்ரிக்கிள் (எஸ்-வகை) ஹைபர்டிராஃபிக்கான ஈசிஜி

வலது ஏட்ரியத்தின் ஹைபர்டிராபி ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு, நுரையீரல் சுழற்சியின் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் காணப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், இத்தகைய பி அலை நுரையீரலின் நோய்களில் கண்டறியப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் பி-புல்மோனேல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

வலது ஏட்ரியம் ஹைபர்டிராபி என்பது II, III, aVF, V1, V2 லீட்களில் P அலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அறிகுறியாகும்.

7.2.1.3. இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி

இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் மன அழுத்தத்திற்கு ஏற்றதாக இருக்கும், ஆரம்ப கட்டங்களில் அவற்றின் ஹைபர்டிராபி ECG இல் தோன்றாமல் போகலாம், ஆனால் நோயியல் உருவாகும்போது, ​​சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தெரியும்.

வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியுடன், ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபியை விட ஈசிஜி கணிசமாக அதிக மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது.

இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியின் முக்கிய அறிகுறிகள் (படம் 8):

இதயத்தின் மின் அச்சின் விலகல் இடதுபுறம் (லெவோகிராம்);

மாற்றம் மண்டலத்தை வலதுபுறமாக மாற்றவும் (லீட்ஸ் V2 அல்லது V3 இல்);

லீட்ஸ் V5, V6 இல் உள்ள R அலை RV4 ஐ விட அதிகமாகவும் அலைவீச்சில் பெரியதாகவும் உள்ளது;

டீப் எஸ் இன் லீட்ஸ் V1, V2;

லீட்ஸ் V5, V6 இல் விரிவாக்கப்பட்ட QRS வளாகம் (0.1 வி அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது வரை);

ஐசோஎலக்ட்ரிக் கோட்டிற்கு கீழே உள்ள S-T பிரிவின் இடப்பெயர்ச்சி மேல்நோக்கி குவிந்துள்ளது;

I, II, aVL, V5, V6 லீட்களில் எதிர்மறை T அலை.

அரிசி. 8. இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபிக்கான ஈசிஜி

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அக்ரோமேகலி, ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, அத்துடன் மிட்ரல் மற்றும் பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறை மற்றும் பிறவி இதய குறைபாடுகள் ஆகியவற்றுடன் இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி அடிக்கடி காணப்படுகிறது.

7.2.1.4. வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி

மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில் ECG இல் வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியின் அறிகுறிகள் தோன்றும். ஹைபர்டிராபியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறிதல் மிகவும் கடினம்.

ஹைபர்டிராபியின் அறிகுறிகள் (படம் 9):

வலதுபுறத்தில் இதயத்தின் மின் அச்சின் விலகல் (பிரவோகிராம்);

லீட் V1 இல் ஆழமான S அலை மற்றும் III, aVF, V1, V2 ஆகியவற்றில் உயர் R அலை;

RV6 பல்லின் உயரம் இயல்பை விட குறைவாக உள்ளது;

லீட்ஸ் V1, V2 இல் விரிவாக்கப்பட்ட QRS வளாகம் (0.1 வினாடிகள் அல்லது அதற்கு மேல்);

முன்னணி V5 மற்றும் V6 இல் ஆழமான S அலை;

சார்பு S-T பிரிவுவலது III, aVF, V1 மற்றும் V2 இல் ஐசோலின் குவிந்த மேல்நோக்கி கீழே;

வலது மூட்டை கிளையின் முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற முற்றுகை;

இடமாற்ற மண்டலத்தை இடதுபுறமாக மாற்றவும்.

அரிசி. 9. வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபிக்கான ஈசிஜி

வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி பெரும்பாலும் நுரையீரல் நோய்கள், மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ், சுவரோவியம் மற்றும் நுரையீரல் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் பிறவி இதய குறைபாடுகள் ஆகியவற்றில் நுரையீரல் சுழற்சியில் அதிகரித்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையது.

7.2.2. ரிதம் கோளாறுகள்

பலவீனம், மூச்சுத் திணறல், விரைவான இதயத் துடிப்பு, அடிக்கடி மற்றும் கடினமான சுவாசம், இதய செயல்பாட்டில் குறுக்கீடுகள், மூச்சுத் திணறல், மயக்கம் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு போன்ற நிகழ்வுகள் இதயத் துடிப்பின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். இருதய நோய்கள். ஒரு ECG அவர்களின் இருப்பை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது, மேலும் மிக முக்கியமாக அவற்றின் வகையை தீர்மானிக்கிறது.

தன்னியக்கமானது இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் உயிரணுக்களின் தனித்துவமான சொத்து என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் தாளத்தை கட்டுப்படுத்தும் சைனஸ் முனை, மிகப்பெரிய தன்னியக்கத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.

ஈசிஜியில் சைனஸ் ரிதம் இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் ரிதம் தொந்தரவுகள் (அரித்மியாஸ்) கண்டறியப்படுகின்றன.

சாதாரண சைனஸ் ரிதம் அறிகுறிகள்:

பி அலை அதிர்வெண் - 60 முதல் 90 வரை (1 நிமிடத்திற்கு);

R-R இடைவெளிகளின் ஒரே மாதிரியான கால அளவு;

ஏவிஆர் தவிர அனைத்து லீட்களிலும் நேர்மறை பி அலை.

இதய தாள தொந்தரவுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை. அனைத்து அரித்மியாக்களும் நோமோடோபிக் (சைனஸ் முனையிலேயே மாற்றங்கள் உருவாகின்றன) மற்றும் ஹெட்டோரோடோபிக் என பிரிக்கப்படுகின்றன. பிந்தைய வழக்கில், சைனஸ் முனைக்கு வெளியே உற்சாகமான தூண்டுதல்கள் எழுகின்றன, அதாவது ஏட்ரியா, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பு மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களில் (அவரது மூட்டையின் கிளைகளில்).

நோமோடோபிக் அரித்மியாவில் சைனஸ் பிராடி மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் ஒழுங்கற்ற சைனஸ் ரிதம் ஆகியவை அடங்கும். ஹெட்டோரோடோபிக் - ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் படபடப்பு மற்றும் பிற கோளாறுகள். அரித்மியாவின் நிகழ்வு உற்சாகத்தின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், அத்தகைய ரிதம் தொந்தரவுகள் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியாவாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

ஈசிஜியில் கண்டறியக்கூடிய பல்வேறு வகையான அரித்மியாக்களைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆசிரியர், மருத்துவ அறிவியலின் நுணுக்கங்களுடன் வாசகரை சலிப்படையச் செய்யாமல், அடிப்படைக் கருத்துக்களை வரையறுக்கவும், மிக முக்கியமான தாளம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகளைக் கருத்தில் கொள்ளவும் மட்டுமே அனுமதித்தார்.

7.2.2.1. சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா

சைனஸ் முனையில் தூண்டுதல்களின் அதிகரித்த தலைமுறை (நிமிடத்திற்கு 100 க்கும் மேற்பட்ட தூண்டுதல்கள்).

ECG இல் இது ஒரு சாதாரண P அலை மற்றும் R-R இடைவெளியைக் குறைப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

7.2.2.2. சைனஸ் பிராடி கார்டியா

சைனஸ் முனையில் துடிப்பு உருவாக்க அதிர்வெண் 60 ஐ விட அதிகமாக இல்லை.

ECG இல் இது ஒரு சாதாரண P அலை மற்றும் R-R இடைவெளியின் நீடிப்பின் முன்னிலையில் வெளிப்படுகிறது.

30 க்கும் குறைவான சுருக்க அதிர்வெண்ணுடன், பிராடி கார்டியா சைனஸ் அல்ல என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் பிராடி கார்டியா ஆகிய இரண்டு நிகழ்வுகளிலும், நோயாளி ரிதம் தொந்தரவுக்கு காரணமான நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்.

7.2.2.3. ஒழுங்கற்ற சைனஸ் ரிதம்

சைனஸ் முனையில் தூண்டுதல்கள் ஒழுங்கற்ற முறையில் உருவாகின்றன. ECG சாதாரண அலைகள் மற்றும் இடைவெளிகளைக் காட்டுகிறது, ஆனால் R-R இடைவெளிகளின் கால அளவு குறைந்தது 0.1 வினாடிகள் வேறுபடும்.

இந்த வகை அரித்மியா ஆரோக்கியமான மக்களில் ஏற்படலாம் மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை.

7.2.2.4. இடியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம்

ஹீட்டோரோடோபிக் அரித்மியா, இதில் இதயமுடுக்கி மூட்டை கிளைகள் அல்லது புர்கின்ஜே இழைகள் ஆகும்.

மிகவும் கடுமையான நோயியல்.

ECG இல் ஒரு அரிய ரிதம் (அதாவது, நிமிடத்திற்கு 30-40 துடிப்புகள்), P அலை இல்லை, QRS வளாகங்கள் சிதைந்து விரிவடைகின்றன (காலம் 0.12 வி அல்லது அதற்கு மேல்).

கடுமையான இதய நோயியலில் மட்டுமே நிகழ்கிறது. இத்தகைய கோளாறு உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது மற்றும் இதய தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் உடனடியாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

7.2.2.5. எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்

ஒற்றை எக்டோபிக் தூண்டுதலால் ஏற்படும் இதயத்தின் அசாதாரண சுருக்கம். நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களை சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் எனப் பிரிப்பது.

இதயத்தின் அசாதாரண உற்சாகத்தை (சுருக்கத்தை) ஏற்படுத்தும் கவனம் ஏட்ரியாவில் அமைந்திருந்தால், ஒரு சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் (ஏட்ரியல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ECG இல் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஒன்றில் எக்டோபிக் ஃபோகஸ் உருவாகும் போது, ​​கார்டியோகிராமில் வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் அரிதாக, அடிக்கடி (1 நிமிடத்தில் 10% க்கும் அதிகமான இதய சுருக்கங்கள்), ஜோடியாக (பெரியமெனி) மற்றும் குழுவாக (ஒரு வரிசையில் மூன்றுக்கும் மேற்பட்டவை) இருக்கலாம்.

ஏட்ரியல் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் ஈசிஜி அறிகுறிகளை பட்டியலிடலாம்:

பி அலை வடிவம் மற்றும் வீச்சு மாறியது;

P-Q இடைவெளி குறைக்கப்பட்டது;

முன்கூட்டிய பதிவு செய்யப்பட்ட QRS வளாகமானது சாதாரண (சைனஸ்) வளாகத்திலிருந்து வடிவத்தில் வேறுபடுவதில்லை;

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலைப் பின்தொடரும் R-R இடைவெளி வழக்கத்தை விட நீளமானது, ஆனால் இரண்டு சாதாரண இடைவெளிகளை விடக் குறைவு (முழுமையற்ற ஈடுசெய்யும் இடைநிறுத்தம்).

கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் கரோனரி இதய நோயின் பின்னணியில் வயதானவர்களில் ஏட்ரியல் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் மிகவும் பொதுவானவை, ஆனால் நடைமுறையில் ஆரோக்கியமானவர்களிடமும் காணப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நபர் மிகவும் கவலையாக இருந்தால் அல்லது மன அழுத்தத்தை அனுபவித்தால்.

நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான நபருக்கு எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையானது வாலோகார்டின், கோர்வாலோல் மற்றும் முழுமையான ஓய்வை உறுதி செய்வதாகும்.

ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலை பதிவு செய்யும் போது, ​​அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை மற்றும் ஐசோப்டின் குழுவிலிருந்து ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் அறிகுறிகள்:

பி அலை இல்லை;

அசாதாரண QRS வளாகம் கணிசமாக விரிவுபடுத்தப்பட்டது (0.12 வினாடிகளுக்கு மேல்) மற்றும் சிதைந்தது;

முழு ஈடுசெய்யும் இடைநிறுத்தம்.

வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் எப்போதும் இதய பாதிப்பைக் குறிக்கிறது (இஸ்கிமிக் இதய நோய், மயோர்கார்டிடிஸ், எண்டோகார்டிடிஸ், மாரடைப்பு, பெருந்தமனி தடிப்பு).

1 நிமிடத்திற்கு 3-5 சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் கொண்ட வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் விஷயத்தில், ஆன்டிஆரித்மிக் சிகிச்சை கட்டாயமாகும்.

லிடோகைன் பெரும்பாலும் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் மற்ற மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படலாம். கவனமாக ஈசிஜி கண்காணிப்புடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

7.2.2.6. பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா

ஒரு சில வினாடிகள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும் மிகை-அடிக்கடி சுருக்கங்களின் திடீர் தாக்குதல். ஹீட்டோரோடோபிக் இதயமுடுக்கி வென்ட்ரிக்கிள்களில் அல்லது சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் முறையில் அமைந்துள்ளது.

முடிந்ததும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா(இந்த வழக்கில், ஏட்ரியா அல்லது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையில் தூண்டுதல்கள் உருவாகின்றன) ECG இல் பதிவு செய்யப்படுகிறது சரியான தாளம்நிமிடத்திற்கு 180 முதல் 220 சுருக்கங்கள் அதிர்வெண் கொண்டது.

QRS வளாகங்கள் மாற்றப்படவில்லை அல்லது விரிவுபடுத்தப்படவில்லை.

வென்ட்ரிகுலர் வடிவத்துடன் paroxysmal tachycardiaபி அலைகள் ECG இல் தங்கள் இருப்பிடத்தை மாற்றலாம், QRS வளாகங்கள் சிதைந்து விரிவடைகின்றன.

வோல்ஃப்-பார்கின்சன்-ஒயிட் சிண்ட்ரோமில் சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா ஏற்படுகிறது, பொதுவாக கடுமையான மாரடைப்புமாரடைப்பு.

மாரடைப்பு, இஸ்கிமிக் இதய நோய் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில் பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வென்ட்ரிகுலர் வடிவம் கண்டறியப்படுகிறது.

7.2.2.7. ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்(ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்)

ஒத்திசைவற்ற, ஒருங்கிணைக்கப்படாததால் ஏற்படும் ஒரு வகை சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியா மின் செயல்பாடுஏட்ரியா அவற்றின் சுருக்க செயல்பாட்டின் அடுத்தடுத்த சரிவுடன். தூண்டுதல்களின் ஓட்டம் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு முழுமையாக மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை, மேலும் அவை ஒழுங்கற்ற முறையில் சுருங்குகின்றன.

இந்த அரித்மியா மிகவும் பொதுவான இதய அரித்மியாக்களில் ஒன்றாகும்.

இது 60 வயதிற்கு மேற்பட்ட 6% நோயாளிகளிலும், இந்த வயதை விட இளைய நோயாளிகளில் 1% பேரிலும் ஏற்படுகிறது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அறிகுறிகள்:

R-R இடைவெளிகள் வேறுபட்டவை (அரித்மியா);

பி அலைகள் இல்லை;

ஃப்ளிக்கர் அலைகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன (அவை குறிப்பாக II, III, V1, V2 தடங்களில் தெளிவாகத் தெரியும்);

மின் மாற்று (ஒரு முன்னணியில் I அலைகளின் வெவ்வேறு வீச்சுகள்).

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ், தைரோடாக்சிகோசிஸ் மற்றும் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் அடிக்கடி மாரடைப்பு ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது. சைனஸ் தாளத்தை மீட்டெடுப்பதே மருத்துவ கவனிப்பு. Procainamide, பொட்டாசியம் தயாரிப்புகள் மற்றும் பிற ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

7.2.2.8. ஏட்ரியல் படபடப்பு

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனை விட இது மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

ஏட்ரியல் படபடப்புடன், ஏட்ரியாவின் இயல்பான உற்சாகம் மற்றும் சுருக்கம் இல்லாதது மற்றும் தனிப்பட்ட ஏட்ரியல் இழைகளின் உற்சாகம் மற்றும் சுருக்கம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

7.2.2.9. வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்

மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் கடுமையான ரிதம் சீர்குலைவு, இது விரைவாக இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மாரடைப்பு மற்றும் மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது முனைய நிலைகள்மருத்துவ மரண நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு இருதய நோய்கள். வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் ஏற்பட்டால், அவசர புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் தேவை.

வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனின் அறிகுறிகள்:

வென்ட்ரிகுலர் வளாகத்தின் அனைத்து பற்களும் இல்லாதது;

1 நிமிடத்திற்கு 450-600 அலைகள் அதிர்வெண் கொண்ட அனைத்து லீட்களிலும் ஃபைப்ரிலேஷன் அலைகளின் பதிவு.

7.2.3. கடத்தல் கோளாறுகள்

மந்தநிலை அல்லது தூண்டுதலின் பரிமாற்றத்தை முழுமையாக நிறுத்துதல் போன்ற வடிவத்தில் ஒரு உந்துவிசை கடத்துவதில் இடையூறு ஏற்பட்டால் கார்டியோகிராமில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முற்றுகைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மீறல் நிகழ்ந்த அளவைப் பொறுத்து முற்றுகைகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

சினோஏட்ரியல், ஏட்ரியல், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் மற்றும் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் தடுப்புகள் உள்ளன. இந்த குழுக்கள் ஒவ்வொன்றும் மேலும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, சினோட்ரியல் தடுப்புகள் I, II மற்றும் உள்ளன III பட்டம், வலது மற்றும் இடது மூட்டை கிளைகளின் முற்றுகை. மேலும் விரிவான பிரிவு உள்ளது (இடது மூட்டை கிளையின் முன்புற கிளையின் முற்றுகை, முழுமையற்ற முற்றுகைவலது மூட்டை கிளை). ஈசிஜியைப் பயன்படுத்தி பதிவுசெய்யப்பட்ட கடத்தல் கோளாறுகளில், பின்வரும் தடைகள் மிகப் பெரிய நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை:

சினோட்ரியல் III பட்டம்;

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் I, II மற்றும் III டிகிரி;

வலது மற்றும் இடது மூட்டை கிளைகளின் முற்றுகை.

என்சைக்ளோபீடியா ஆஃப் சிம்பல்ஸ் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் ரோஷல் விக்டோரியா மிகைலோவ்னா

சிலுவைகள்: மிகவும் பொதுவான வடிவங்கள் சிலுவை என்பது ஒரு அண்ட சின்னமாகும், இது மிகவும் மரியாதையுடன் ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும். "தொடக்கத்தின் அறிவியல்" மனிதகுலத்தின் பொதுவான சின்னம் சிலுவை. இது மிகவும் பழமையான மதங்களில், பெரும்பாலானவற்றில் காணப்படுகிறது

குவளைகள், கர்டர்கள், பொருட்கள் புத்தகத்திலிருந்து - பஞ்சர் இல்லாமல் மீன்பிடித்தல் நூலாசிரியர் ஸ்மிர்னோவ் செர்ஜி ஜார்ஜிவிச்

மிக முக்கியமான பண்புகள் காற்றோட்டம் மற்றும் நெறிப்படுத்தப்பட்ட வடிவம். ஒரு கட்டமைப்பின் காற்றோட்டம் காற்றை நோக்கி இயக்கப்பட்ட பக்கவாட்டு, முன் மேற்பரப்பின் பரப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது சராசரி முள் வட்டத்தின் ஒத்த பகுதியை விட 1.5-2 மடங்கு சிறியது. ஒரு பெரிய அலை "சதுரம்" உடன்

நனவின் பேரழிவுகள் புத்தகத்திலிருந்து [மத, சடங்கு, அன்றாட தற்கொலைகள், தற்கொலை முறைகள்] நூலாசிரியர் ரெவ்யாகோ டாட்டியானா இவனோவ்னா

தற்கொலைக்கான பொதுவான காரணங்கள் தனிமை பி. ஷிரிகேவ், யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் அகாடமி ஆஃப் சயின்ஸின் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் சைக்காலஜி ஆஃப் சைக்காலஜியின் இன்டர்குரூப் உறவுகளின் உளவியல் ஆய்வகத்தின் தலைவர், தத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்: “தற்கொலைக்கான முக்கிய காரணம் ஒரு நபரின் அர்த்தமற்ற உணர்வு. அவனுடைய

பொருளாதார நெருக்கடியில் உயிர்வாழ்வதற்கான பள்ளி என்ற புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் Ilyin Andrey

போக்குவரத்து போலீஸ் புத்தகத்தில் இருந்து. எப்படி நடந்துகொள்வது, தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன? நூலாசிரியர் ஷாலிமோவா நடாலியா அலெக்ஸாண்ட்ரோவ்னா

எழுத்துப்பிழை, உச்சரிப்பு, இலக்கிய எடிட்டிங் கையேடு புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் ரோசென்டல் டீட்மர் எலியாஷெவிச்

§ 232. மிகவும் பொதுவான லெக்சிகல்-ஸ்டைலிஸ்டிக் பிழைகள் மற்றும் குறைபாடுகள் எந்தவொரு பாணி மற்றும் வகையின் படைப்புகளில் பணிபுரியும் போது லெக்சிகல்-ஸ்டைலிஸ்டிக் பிழைகள் மற்றும் குறைபாடுகளின் பகுப்பாய்வு மிகவும் முக்கியமானது. அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது: 1) வாய்மொழி (அல்லது "" தேவையற்ற வார்த்தைகள்"); 2)

மருத்துவத்தில் பகுப்பாய்வு மற்றும் ஆராய்ச்சியின் முழுமையான குறிப்பு புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் இங்கர்லீப் மிகைல் போரிசோவிச்

புத்தகத்தில் இருந்து மருத்துவ ஆராய்ச்சி: குறிப்பு புத்தகம் நூலாசிரியர் இங்கர்லீப் மிகைல் போரிசோவிச்

அத்தியாவசிய அறிவுக்கு சுருக்கமான வழிகாட்டி புத்தகத்திலிருந்து பெரும்பாலான புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் முழுமையான வழிகாட்டிகோழி பண்ணையாளர் ஆசிரியர் ஸ்லட்ஸ்கி இகோர்

பறவைகளின் மிகவும் பொதுவான நோய்கள் டிராப்சி வயிற்று குழிகோழிகளில் அடிவயிற்று குழியின் சொட்டு நோய் தொற்று அல்லாத நோயாகும். பறவைகளை பாதிக்கிறது வெவ்வேறு வயதுகளில். அடிவயிற்று குழியில் திரவம் குவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. காரணம் நீர்-உப்பு மீறலாக இருக்கலாம்

தீவிர சூழ்நிலைகளில் என்ன செய்ய வேண்டும் என்ற புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் சிட்னிகோவ் விட்டலி பாவ்லோவிச்

"பொம்மை" மோசடியின் மிகவும் பொதுவான முறைகள், பணத்திற்குப் பதிலாக, இருபுறமும் உண்மையான பில்களுடன் வரிசையாகக் கட்டப்பட்ட, நேர்த்தியாக மடிக்கப்பட்ட வெற்று காகிதத் துண்டுகளின் பொதிகளை, பாதிக்கப்பட்டவருக்குக் கொடுப்பதாகும். அடிப்படையில், ஒரு "பொம்மை" எறிவது கொள்முதல் மற்றும் விற்பனையின் போது ஏற்படுகிறது

ஓட்டுநர் பாதுகாப்பு புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் பார்பகாட்ஸே ஆண்ட்ரே

ஓட்டுநர்கள் தொடர்பாக நேர்மையற்ற போக்குவரத்து போலீஸ் இன்ஸ்பெக்டர்களின் மிகவும் பொதுவான "தந்திரங்கள்" வெகுஜன ஊடகம்அப்பாவி ஓட்டுநர்களை அப்பாவி ஓட்டுநர்களாக மாற்றும் நேர்மையற்ற போக்குவரத்து போலீஸ் இன்ஸ்பெக்டர்களைப் பற்றி ஓட்டுநர்கள் பெரும்பாலும் "திகில் கதைகள்" வழங்கப்படுகிறார்கள்.

டிரைவ் லைக் தி ஸ்டிக் புத்தகத்திலிருந்து காலின்ஸ் பென் மூலம்

சறுக்குவதற்கான பொதுவான காரணங்கள் யாவை? வழுக்கும் சாலையின் மேற்பரப்பினால் சறுக்கல் ஏற்படலாம், ஆனால் பொதுவாக டயர்கள் அவற்றின் பிடியின் வரம்பை அடையும் வகையில் நீங்கள் ஏதாவது செய்வதால் ஏற்படும், உதாரணமாக: 1. பிரேக் மிகவும் தாமதமானது மற்றும் மிகவும் கடினமாக உள்ளது;2. திருப்பத்தை உள்ளிடவும்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் ஆய்வு என்பது இதய தசையின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்ய உலகெங்கிலும் உள்ள இருதயநோய் நிபுணர்களால் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் எளிமையான மற்றும் பயனுள்ள நோயறிதல் முறையாகும். வரைபடங்கள் மற்றும் எண் குறியீடுகளின் வடிவத்தில் செயல்முறையின் முடிவுகள், ஒரு விதியாக, மேலும் தரவு பகுப்பாய்வுக்காக நிபுணர்களுக்கு மாற்றப்படுகின்றன. இருப்பினும், எடுத்துக்காட்டாக, இல்லை என்றால் சரியான மருத்துவர், நோயாளி தனது இதய அளவுருக்களை சுயாதீனமாக புரிந்து கொள்ள விரும்புகிறார்.

ஒரு ECG இன் ஆரம்ப விளக்கத்திற்கு சிறப்பு அடிப்படை தரவு பற்றிய அறிவு தேவைப்படுகிறது, இது அதன் தனித்தன்மையின் காரணமாக, அனைவருக்கும் அதிகாரத்தில் இல்லை. இதயத்தின் ஈசிஜியின் சரியான கணக்கீடுகளைச் செய்ய, மருத்துவத்துடன் தொடர்பில்லாத ஒரு நபர் செயலாக்கத்தின் அடிப்படைக் கொள்கைகளை நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும், அவை வசதிக்காக பொருத்தமான தொகுதிகளாக இணைக்கப்படுகின்றன.

கார்டியோகிராமின் அடிப்படை கூறுகளுக்கு அறிமுகம்

ECG இன் விளக்கம் சராசரி மனிதனால் கூட புரிந்து கொள்ளக்கூடிய அடிப்படை, தர்க்கரீதியான விதிகளுக்கு நன்றி செலுத்தப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அவற்றைப் பற்றிய மிகவும் இனிமையான மற்றும் அமைதியான கருத்துக்கு, டிகோடிங்கின் எளிய கொள்கைகளை முதலில் உங்களைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, படிப்படியாக மிகவும் சிக்கலான அறிவுக்கு நகரும்.

டேப் குறிக்கும்

இதய தசையின் செயல்பாட்டின் தரவு பிரதிபலிக்கும் காகிதம் தெளிவான "சதுர" அடையாளத்துடன் மென்மையான இளஞ்சிவப்பு நிழலின் பரந்த ரிப்பன் ஆகும். 25 சிறிய செல்களிலிருந்து பெரிய நாற்கரங்கள் உருவாகின்றன, மேலும் அவை ஒவ்வொன்றும் 1 மிமீக்கு சமம். ஒரு பெரிய செல் 16 புள்ளிகளால் மட்டுமே நிரப்பப்பட்டிருந்தால், வசதிக்காக நீங்கள் அவற்றுடன் இணையான கோடுகளை வரையலாம் மற்றும் இதே போன்ற வழிமுறைகளைப் பின்பற்றலாம்.

செல்களின் கிடைமட்ட கோடுகள் இதயத் துடிப்பின் கால அளவைக் குறிக்கின்றன (வினாடிகள்), மற்றும் செங்குத்து கோடுகள் தனிப்பட்ட ECG பிரிவுகளின் (mV) மின்னழுத்தத்தைக் குறிக்கின்றன. 1 மிமீ என்பது 1 வினாடி நேரம் (அகலத்தில்) மற்றும் 1 எம்வி மின்னழுத்தம் (உயரத்தில்)! தரவு பகுப்பாய்வின் முழு காலகட்டத்திலும் இந்த கோட்பாடு மனதில் வைக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் அதன் முக்கியத்துவம் அனைவருக்கும் தெளிவாகத் தெரியும்.

பயன்படுத்தப்படும் காகிதம் நேரத்தை துல்லியமாக பகுப்பாய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது

பற்கள் மற்றும் பிரிவுகள்

டென்டேட் வரைபடத்தின் குறிப்பிட்ட துறைகளின் பெயர்களுக்குச் செல்வதற்கு முன், இதயத்தின் செயல்பாட்டைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது மதிப்பு. தசை உறுப்பு 4 பெட்டிகளைக் கொண்டுள்ளது: 2 மேல் பகுதிகள் ஏட்ரியா என்றும், 2 கீழ் பகுதிகள் வென்ட்ரிக்கிள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. இதயத்தின் ஒவ்வொரு பாதியிலும் வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் ஏட்ரியத்திற்கு இடையில் ஒரு வால்வு உள்ளது - ஒரு திசையில் இரத்த ஓட்டத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு வால்வு: மேலிருந்து கீழாக.

"உயிரியல் அட்டவணை" படி இதயத்தின் வழியாக நகரும் மின் தூண்டுதல்களுக்கு நன்றி இந்த செயல்பாடு அடையப்படுகிறது. அவை மூட்டைகள் மற்றும் முனைகளின் அமைப்பைப் பயன்படுத்தி வெற்று உறுப்புகளின் குறிப்பிட்ட பிரிவுகளுக்கு இயக்கப்படுகின்றன, அவை மினியேச்சர் தசை நார்களாகும்.

தூண்டுதலின் பிறப்பு வலது வென்ட்ரிக்கிளின் மேல் பகுதியில் ஏற்படுகிறது - சைனஸ் முனை. அடுத்து, சமிக்ஞை இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு செல்கிறது மற்றும் இதயத்தின் மேல் பகுதிகளின் உற்சாகம் கவனிக்கப்படுகிறது, இது ஈசிஜியில் பி அலை மூலம் பதிவு செய்யப்படுகிறது: இது ஒரு தட்டையான தலைகீழ் கிண்ணம் போல் தெரிகிறது.

பிறகு மின் கட்டணம்இதய தசையின் அனைத்து 4 பாக்கெட்டுகளின் சந்திப்பிலும் அமைந்துள்ள ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையை (அல்லது ஏவி முனை) அடைகிறது, கார்டியோகிராமில் ஒரு சிறிய "புள்ளி" தோன்றுகிறது, இது AV முனைக்கு சற்று கீழே உள்ளது உந்துவிசையின் அடுத்த இலக்கு - அவரது மூட்டை, மற்றவற்றில் மிக உயர்ந்த பல் R ஆல் நிலையானது, இது ஒரு சிகரம் அல்லது மலையாக கற்பனை செய்யப்படலாம்.

பாதி பாதையைத் தாண்டிய பிறகு, ஒரு முக்கியமான சமிக்ஞை இதயத்தின் கீழ் பகுதிக்கு விரைகிறது, அவரது மூட்டையின் கிளைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை, இது வென்ட்ரிக்கிள்களைக் கட்டிப்பிடிக்கும் நீண்ட ஆக்டோபஸ் கூடாரங்களை வெளிப்புறமாக ஒத்திருக்கிறது. மூட்டையின் கிளை செயல்முறைகளுடன் தூண்டுதலின் கடத்தல் S அலையில் பிரதிபலிக்கிறது - R இன் வலது காலில் ஒரு மேலோட்டமான பள்ளம். அவரது மூட்டையின் கிளைகளின் வழியாக வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு உந்துவிசை பரவும்போது, ​​அவற்றின் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. கடைசி ஹம்மோக்கி டி அலை அடுத்த சுழற்சிக்கு முன் இதயத்தின் மீட்சியை (ஓய்வு) குறிக்கிறது.

இருதயநோய் நிபுணர்கள் மட்டுமல்ல, பிற நிபுணர்களும் கண்டறியும் குறிகாட்டிகளை புரிந்து கொள்ள முடியும்

5 முக்கியவற்றின் முன் நீங்கள் ஒரு செவ்வக முனைப்பைக் காணலாம், ஏனெனில் இது ஒரு அளவுத்திருத்தம் அல்லது கட்டுப்பாட்டு சமிக்ஞையைக் குறிக்கிறது. பற்களுக்கு இடையில் கிடைமட்டமாக இயக்கப்பட்ட பிரிவுகள் உள்ளன - பிரிவுகள், எடுத்துக்காட்டாக, S-T (S முதல் T வரை) அல்லது P-Q (P இலிருந்து Q வரை). சுயாதீனமாக தோராயமான நோயறிதலைச் செய்ய, QRS வளாகம் போன்ற ஒரு கருத்தை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் - Q, R மற்றும் S அலைகளின் ஒன்றியம், இது வென்ட்ரிக்கிள்களின் வேலையைப் பதிவு செய்கிறது.

ஐசோமெட்ரிக் கோட்டிற்கு மேலே உயரும் பற்கள் நேர்மறை என்றும், அவற்றின் கீழே அமைந்துள்ளவை எதிர்மறை என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. எனவே, அனைத்து 5 பற்களும் ஒன்றன் பின் ஒன்றாக மாறி மாறி வருகின்றன: P (நேர்மறை), Q (எதிர்மறை), R (நேர்மறை), S (எதிர்மறை) மற்றும் T (நேர்மறை).

வழிநடத்துகிறது

மக்களிடமிருந்து நீங்கள் அடிக்கடி கேள்வியைக் கேட்கலாம்: ECG இல் உள்ள அனைத்து வரைபடங்களும் ஏன் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன? பதில் ஒப்பீட்டளவில் எளிமையானது. டேப்பில் உள்ள ஒவ்வொரு வளைந்த கோடுகளும் 10-12 வண்ண மின்முனைகளிலிருந்து பெறப்பட்ட இதய அளவுருக்களை பிரதிபலிக்கின்றன, அவை மூட்டுகளிலும் மார்புப் பகுதியிலும் நிறுவப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் இதயத் தூண்டுதலின் தரவைப் படிக்கிறார்கள், இது தசை விசையியக்கக் குழாயிலிருந்து வெவ்வேறு தூரங்களில் அமைந்துள்ளது, அதனால்தான் வெப்ப டேப்பில் உள்ள வரைபடங்கள் பெரும்பாலும் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன.

ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் மட்டுமே ஒரு ECG அறிக்கையை திறமையாக எழுத முடியும், ஆனால் நோயாளிக்கு மதிப்பாய்வு செய்ய வாய்ப்பு உள்ளது பொதுவான செய்திஉங்கள் உடல்நலம் பற்றி.

சாதாரண கார்டியோகிராம் மதிப்புகள்

இதயத்தின் கார்டியோகிராம் எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது என்பது இப்போது தெளிவாகிவிட்டது, சாதாரண அளவீடுகளை நேரடியாக கண்டறிய ஆரம்பிக்க வேண்டும். ஆனால் நீங்கள் அவர்களுடன் பழகுவதற்கு முன், நீங்கள் ECG பதிவு வேகத்தை (50 மிமீ / வி அல்லது 25 மிமீ / வி) மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும், இது ஒரு விதியாக, தானாக காகித டேப்பில் அச்சிடப்படுகிறது. பின்னர், முடிவின் அடிப்படையில், அட்டவணையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பற்கள் மற்றும் பிரிவுகளின் காலத்திற்கான விதிமுறைகளை நீங்கள் பார்க்கலாம் (ஒரு டேப்பில் ஒரு ஆட்சியாளர் அல்லது சரிபார்க்கப்பட்ட அடையாளங்களைப் பயன்படுத்தி கணக்கீடுகளை மேற்கொள்ளலாம்):

ஈசிஜி விளக்கத்திற்கான மிக முக்கியமான விதிகளில் பின்வருபவை:

• S-T பிரிவுகள்மற்றும் P-Q ஐசோமெட்ரிக் கோட்டிற்கு அப்பால் செல்லாமல் "ஒன்றிணைக்க" வேண்டும்.
• Q அலையின் ஆழம் மெல்லிய அலையின் உயரத்தின் ¼ ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது - R.
• S அலையின் சரியான அளவுருக்கள் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் அது சில நேரங்களில் 18-20 மிமீ ஆழத்தை அடைகிறது என்று அறியப்படுகிறது.
• T அலை R ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது: அதன் அதிகபட்ச மதிப்பு R இன் உயரம்.

இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துவதும் முக்கியம். ஒரு ஆட்சியாளரை எடுத்து, செங்குத்து R க்கு இடையில் உள்ள பிரிவுகளின் நீளத்தை அளவிடுவது அவசியம்: பெறப்பட்ட முடிவுகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்துப்போக வேண்டும். இதயத் துடிப்பைக் கணக்கிட (அல்லது இதயத் துடிப்பு), R இன் 3 செங்குத்துகளுக்கு இடையே உள்ள சிறிய செல்களின் மொத்த எண்ணிக்கையை எண்ணி டிஜிட்டல் மதிப்பை 2 ஆல் வகுக்க வேண்டும். அடுத்து, நீங்கள் 2 சூத்திரங்களில் ஒன்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும்:

• 60/X*0.02 (பதிவு வேகத்தில் 50 மிமீ/வினாடி).
• 60/X*0.04 (பதிவு வேகத்தில் 25 மிமீ/வினாடி).

59-60 முதல் 90 துடிப்புகள்/நிமிடங்கள் வரை எண்ணிக்கையில் இருந்தால், இதயத் துடிப்பு சாதாரணமாக இருக்கும். இந்த குறியீட்டின் அதிகரிப்பு டாக்ரிக்கார்டியாவைக் குறிக்கிறது, மேலும் தெளிவான குறைவு பிராடி கார்டியாவைக் குறிக்கிறது. ஒரு முதிர்ந்த நபருக்கு 95-100 துடிப்புகளுக்கு / நிமிடத்திற்கு மேல் இதயத் துடிப்பு மிகவும் சந்தேகத்திற்குரிய அறிகுறியாக இருந்தால், 5-6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இது விதிமுறைகளின் வகைகளில் ஒன்றாகும்.

பற்கள் மற்றும் இடைவெளிகள் ஒவ்வொன்றும் இதய தசை வேலை செய்யும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்தைக் குறிக்கிறது

தரவை டிகோடிங் செய்யும் போது என்ன நோய்க்குறியியல் அடையாளம் காண முடியும்?

ECG அமைப்பு மிகவும் எளிமையான ஆய்வுகளில் ஒன்றாகும் என்றாலும், இதய அசாதாரணங்களைக் கண்டறிவதற்கான ஒப்புமைகள் எதுவும் இல்லை. அவற்றின் சிறப்பியல்பு குறிகாட்டிகள் மற்றும் விரிவான கிராஃபிக் எடுத்துக்காட்டுகள் இரண்டையும் ஆராய்வதன் மூலம் ECG ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மிகவும் "பிரபலமான" நோய்களை நீங்கள் நன்கு அறிந்து கொள்ளலாம்.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் ECG இன் போது பெரியவர்களில் பதிவு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் குழந்தைகளில் இது மிகவும் அரிதாகவே வெளிப்படுகிறது. நோயின் மிகவும் பொதுவான "வினையூக்கிகளில்" மருந்துகள் மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்பாடு, நாள்பட்ட மன அழுத்தம், ஹைப்பர் தைராய்டிசம் போன்றவை அடங்கும். PT, முதலில், அடிக்கடி இதயத் துடிப்பு மூலம் வேறுபடுகிறது, இதன் குறிகாட்டிகள் 138-140 முதல் 240 வரை இருக்கும். 250 பீட்ஸ்/நிமி.

இத்தகைய தாக்குதல்கள் (அல்லது paroxysms) ஏற்படுவதால், இதயத்தின் இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களும் சரியான நேரத்தில் இரத்தத்தை நிரப்ப வாய்ப்பில்லை, இது ஒட்டுமொத்த இரத்த ஓட்டத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது மற்றும் ஆக்ஸிஜனின் அடுத்த பகுதியை அனைத்து பகுதிகளுக்கும் வழங்குவதை மெதுவாக்குகிறது. மூளை உட்பட உடல். Tachycardia ஒரு மாற்றியமைக்கப்பட்ட QRS சிக்கலான முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படும், ஒரு பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட T அலை மற்றும், மிக முக்கியமாக, T மற்றும் P இடையே உள்ள தூரம் இல்லாதது. வேறுவிதமாகக் கூறினால், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் உள்ள அலைகளின் குழுக்கள் ஒருவருக்கொருவர் "ஒட்டப்பட்டவை".

இந்த நோய் "கண்ணுக்கு தெரியாத கொலையாளிகளில்" ஒன்றாகும், மேலும் பல நிபுணர்களின் உடனடி கவனம் தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பிராடி கார்டியா

முந்தைய ஒழுங்கின்மை இல்லாததைக் குறிக்கிறது என்றால் T-P பிரிவு, பின்னர் பிராடி கார்டியா அதன் எதிரியாகும். இந்த நோய் துல்லியமாக குறிப்பிடத்தக்கதை வெளிப்படுத்துகிறது T-P நீட்டிப்பு, தூண்டுதலின் பலவீனமான கடத்தல் அல்லது இதய தசை வழியாக அதன் தவறான துணையைக் குறிக்கிறது. பிராடி கார்டியா நோயாளிகள் மிகக் குறைந்த இதயத் துடிப்பு குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளனர் - நிமிடத்திற்கு 40-60 துடிப்புகளுக்கும் குறைவாக. வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளை விரும்பும் நபர்கள் இருந்தால் லேசான வெளிப்பாடுநோய் என்பது ஒரு விதிமுறை, பின்னர் பெரும்பாலான பிற நிகழ்வுகளில் நாம் மிகவும் தீவிரமான நோயின் தொடக்கத்தைப் பற்றி பேசலாம்.

பிராடி கார்டியாவின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் மேற்கொள்ள வேண்டும் விரிவான ஆய்வு.

இஸ்கிமியா

இஸ்கெமியா மாரடைப்பின் முன்னோடி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இந்த காரணத்திற்காக, ஒரு ஒழுங்கின்மையை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் ஒரு அபாயகரமான நோயிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது; சாதகமான முடிவு. S-T இடைவெளியானது ஐசோலின் மீது "வசதியாக இருக்க வேண்டும்" என்று முன்னர் குறிப்பிடப்பட்டது, ஆனால் 1வது மற்றும் AVL லீட்களில் (2.5 மிமீ வரை) அதன் வம்சாவளியானது துல்லியமாக IHD ஐக் காட்டுகிறது. சில நேரங்களில் கரோனரி இதய நோய் T அலையை மட்டுமே உருவாக்குகிறது, இருப்பினும், அது R இன் உயரத்தை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது இந்த வழக்கில்அது மூத்த உறுப்புக்கு "வளரலாம்" அல்லது நடுத்தரக் கோட்டிற்கு கீழே விழலாம். மீதமுள்ள பற்கள் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு உட்படாது.

ஏட்ரியல் படபடப்பு மற்றும் ஃபைப்ரிலேஷன்

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் என்பது இதயத்தின் ஒரு அசாதாரண நிலை, இது இதயத்தின் மேல் அறைகளில் மின் தூண்டுதலின் ஒழுங்கற்ற, குழப்பமான வெளிப்பாடாக வெளிப்படுகிறது. சில சமயங்களில் இத்தகைய சூழ்நிலையில் ஒரு தரமான மேலோட்டமான பகுப்பாய்வு செய்ய முடியாது. ஆனால் முதலில் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டியதை அறிந்தால், நீங்கள் அமைதியாக புரிந்து கொள்ளலாம் ஈசிஜி குறிகாட்டிகள். QRS வளாகங்கள் அடிப்படை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல, ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் நிலையானவை, ஆனால் அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளிகள் முக்கிய குறிகாட்டிகளாகும்: ஒளிரும் போது, ​​​​அவை ஹேண்ட்சாவில் தொடர்ச்சியான குறிப்புகளை ஒத்திருக்கும்.

கார்டியோகிராமில் நோய்க்குறியியல் தெளிவாக வேறுபடுத்தப்படுகிறது

மிகவும் குழப்பமானதாக இல்லை, QRS க்கு இடையில் உள்ள பெரிய அளவிலான அலைகள் ஏற்கனவே ஏட்ரியல் படபடப்பைக் குறிக்கின்றன, இது ஃப்ளிக்கரைப் போலல்லாமல், சற்று அதிகமாக உச்சரிக்கப்படும் இதயத் துடிப்பால் (400 துடிப்புகள்/நிமிடங்கள் வரை) வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஏட்ரியாவின் சுருக்கங்கள் மற்றும் தூண்டுதல்கள் சிறிய அளவில் கட்டுப்பாட்டிற்கு உட்பட்டவை.

ஏட்ரியல் மயோர்கார்டியத்தின் தடித்தல்

மயோர்கார்டியத்தின் தசை அடுக்கின் சந்தேகத்திற்கிடமான தடித்தல் மற்றும் நீட்சி ஆகியவை உட்புற இரத்த ஓட்டத்தில் குறிப்பிடத்தக்க பிரச்சனையுடன் சேர்ந்துள்ளது. அதே நேரத்தில், ஏட்ரியா அவர்களின் முக்கிய செயல்பாட்டை நிலையான குறுக்கீடுகளுடன் செய்கிறது: தடிமனான இடது அறை அதிக சக்தியுடன் வென்ட்ரிக்கிளில் இரத்தத்தை "தள்ளுகிறது". வீட்டில் ஒரு ஈசிஜி வரைபடத்தைப் படிக்க முயற்சிக்கும்போது, ​​​​உங்கள் கவனத்தை பி அலை மீது செலுத்த வேண்டும், இது இதயத்தின் மேல் பகுதிகளின் நிலையை பிரதிபலிக்கிறது.

இது இரண்டு குமிழ்கள் கொண்ட ஒரு வகையான குவிமாடமாக இருந்தால், பெரும்பாலும் நோயாளி கேள்விக்குரிய நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார். தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ தலையீடு நீண்ட காலமாக இல்லாத நிலையில் மாரடைப்பு தடித்தல் ஒரு பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பைத் தூண்டும் என்பதால், விரைவில் இருதயநோய் நிபுணரிடம் சந்திப்பு செய்ய வேண்டியது அவசியம். விரிவான விளக்கம்அசௌகரியம் அறிகுறிகள், ஏதேனும் இருந்தால்.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்

அரித்மியாவின் ஒரு குறிப்பிட்ட வெளிப்பாட்டின் சிறப்பு குறிகாட்டிகளைப் பற்றி உங்களுக்கு அறிவு இருந்தால், எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் "முதல் அறிகுறிகளுடன்" ஒரு ECG ஐப் புரிந்துகொள்வது சாத்தியமாகும். அத்தகைய வரைபடத்தை கவனமாக பரிசோதித்ததன் மூலம், நோயாளி அசாதாரண அசாதாரண எழுச்சிகளைக் கண்டறியலாம், இது QRS வளாகங்களை தெளிவற்ற முறையில் ஒத்திருக்கிறது - எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள். அவை ECG இன் எந்தப் பகுதியிலும் நிகழ்கின்றன, மேலும் அவை பெரும்பாலும் ஈடுசெய்யும் இடைநிறுத்தத்தால் பின்பற்றப்படுகின்றன, இது ஒரு புதிய சுழற்சியின் உற்சாகம் மற்றும் சுருக்கத்தைத் தொடங்குவதற்கு முன் இதய தசையை "ஓய்வெடுக்க" அனுமதிக்கிறது.

மருத்துவ நடைமுறையில் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான மக்களில் கண்டறியப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது வழக்கமான வாழ்க்கை முறையை பாதிக்காது மற்றும் கடுமையான நோய்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல. இருப்பினும், அரித்மியா கண்டறியப்பட்டால், நிபுணர்களைத் தொடர்புகொள்வதன் மூலம் அதைப் பாதுகாப்பாக விளையாட வேண்டும்.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் இதயத் தடுப்புடன், அதே பெயரின் பி அலைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியின் விரிவாக்கம் காணப்படுகிறது, கூடுதலாக, அவை QRS வளாகங்களை விட ECG முடிவைப் பகுப்பாய்வு செய்யும் போது அடிக்கடி நிகழலாம். அத்தகைய வடிவத்தின் பதிவு இதயத்தின் மேல் அறைகளிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு உந்துவிசையின் குறைந்த கடத்துத்திறனைக் குறிக்கிறது.

நோய் முன்னேறினால், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மாறுகிறது: இப்போது சில இடைவெளிகளில் P அலைகளின் பொதுவான வரிசையில் QRS "வெளியே விழுகிறது"

மூட்டை கிளை தொகுதி

அவரது மூட்டை போன்ற கடத்தல் அமைப்பின் அத்தகைய ஒரு உறுப்பு செயல்பாட்டில் தோல்வி எந்த விஷயத்திலும் புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில் இது மயோர்கார்டியத்திற்கு அருகாமையில் அமைந்துள்ளது. மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் கவனம் இதயத்தின் மிக முக்கியமான பகுதிகளில் ஒன்றுக்கு "கசிவு" முனைகிறது. தீவிரம் இருந்தால் ECG ஐ நீங்களே புரிந்து கொள்ளுங்கள் விரும்பத்தகாத நோய்இது மிகவும் சாத்தியம், நீங்கள் வெப்ப நாடாவில் மிக உயர்ந்த பல்லை கவனமாக ஆராய வேண்டும். அது ஒரு "மெல்லிய" எழுத்து L ஐ உருவாக்கவில்லை, ஆனால் ஒரு சிதைந்த M ஐ உருவாக்கினால், அவரது மூட்டை தாக்கப்பட்டது என்று அர்த்தம்.

இடது வென்ட்ரிக்கிளில் உந்துவிசையை கடத்தும் அதன் இடது காலுக்கு ஏற்படும் சேதம், S அலையின் முழுமையான மறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் R பிரிவின் இரண்டு முனைகளின் தொடர்பு இடம் ஐசோலினுக்கு மேலே அமைந்திருக்கும். வலது மூட்டை கிளையின் பலவீனமான கார்டியோகிராஃபிக் படம் முந்தையதைப் போலவே உள்ளது, R அலையின் ஏற்கனவே நியமிக்கப்பட்ட சிகரங்களின் இணைப்பு புள்ளி மட்டுமே நடுப்பகுதியின் கீழ் அமைந்துள்ளது. இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் டி எதிர்மறையானது.

மாரடைப்பு

மயோர்கார்டியம் என்பது இதய தசையின் அடர்த்தியான மற்றும் அடர்த்தியான அடுக்கின் ஒரு பகுதியாகும், இது சமீபத்திய ஆண்டுகளில் பல்வேறு நோய்களுக்கு ஆளாகிறது. அவற்றில் மிகவும் ஆபத்தானது நெக்ரோசிஸ் அல்லது மாரடைப்பு. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியை புரிந்து கொள்ளும்போது, ​​இது மற்ற வகை நோய்களிலிருந்து போதுமான அளவு வேறுபடுகிறது. 2 ஏட்ரியாவின் நல்ல நிலையைப் பதிவு செய்யும் பி அலை, சிதைக்கப்படாவிட்டால், மீதமுள்ளவை ஈசிஜி பிரிவுகள்குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளன. எனவே, ஒரு கூர்மையான Q அலை ஐசோலின் விமானத்தை "துளைக்க" முடியும், மேலும் T அலை எதிர்மறை அலையாக மாற்றப்படும்.

மாரடைப்புக்கான மிகவும் அறிகுறி R-T இன் இயற்கைக்கு மாறான உயர்வாகும். உள்ளது நினைவாற்றல் விதி, அதன் சரியான தோற்றத்தை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள அனுமதிக்கிறது. இந்த பகுதியை ஆராயும்போது, ​​​​R இன் இடது, ஏறும் பக்கத்தை வலதுபுறமாக சாய்ந்த ஒரு ரேக் வடிவத்தில் கற்பனை செய்து பார்க்க முடிந்தால், அதில் ஒரு கொடி பறக்கிறது, நாம் உண்மையில் மாரடைப்பு நெக்ரோசிஸைப் பற்றி பேசுகிறோம்.

இந்த நோய் கடுமையான கட்டத்திலும், தாக்குதலைத் தணித்த பின்னரும் கண்டறியப்படுகிறது.

வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்

இல்லையெனில், மிகவும் கடுமையான நோய் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயியல் நிகழ்வின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் கடத்தும் மூட்டைகள் மற்றும் முனைகளின் அழிவுகரமான செயல்பாடாகக் கருதப்படுகிறது, இது தசை பம்பின் அனைத்து 4 அறைகளின் கட்டுப்பாடற்ற சுருக்கத்தைக் குறிக்கிறது. ஈசிஜி முடிவுகளைப் படிப்பது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனை அங்கீகரிப்பது கடினம் அல்ல: ஒரு சரிபார்க்கப்பட்ட டேப்பில் இது குழப்பமான அலைகள் மற்றும் பள்ளத்தாக்குகளின் வரிசையாகத் தோன்றுகிறது, அவற்றின் அளவுருக்கள் கிளாசிக்கல் குறிகாட்டிகளுடன் தொடர்புபடுத்த முடியாது. எந்தவொரு பிரிவுகளிலும் குறைந்தபட்சம் ஒரு பழக்கமான வளாகத்தைப் பார்க்க முடியாது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் கொண்ட நோயாளிக்கு ஆரம்ப மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அவர் விரைவில் இறந்துவிடுவார்.

WPW நோய்க்குறி

மின் தூண்டுதலை நடத்துவதற்கான கிளாசிக்கல் பாதைகளின் தொகுப்பில், கென்ட்டின் அசாதாரண மூட்டை எதிர்பாராத விதமாக உருவாகிறது, இது இடது அல்லது வலது ஏட்ரியத்தின் "வசதியான தொட்டிலில்" அமைந்துள்ளது, WPW நோய்க்குறி போன்ற நோயியல் பற்றி நாம் நம்பிக்கையுடன் பேசலாம். இயற்கைக்கு மாறான இதய நெடுஞ்சாலையில் தூண்டுதல்கள் நகரத் தொடங்கியவுடன், தசையின் தாளம் இழக்கப்படுகிறது. "சரியான" நடத்தும் இழைகள் ஏட்ரியாவை இரத்தத்துடன் முழுமையாக வழங்க முடியாது, ஏனெனில் தூண்டுதல்கள் செயல்பாட்டு சுழற்சியை முடிக்க குறுகிய பாதையை விரும்புகின்றன.

SVC நோய்க்குறியுடன் கூடிய ECG ஆனது R அலையின் இடது பாதத்தில் ஒரு நுண்ணலை தோற்றம், QRS வளாகத்தின் சிறிது விரிவாக்கம் மற்றும், நிச்சயமாக, குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு ஆகியவற்றால் வேறுபடுகிறது. P-Q இடைவெளி. WPW க்கு உட்பட்ட இதயத்தின் கார்டியோகிராம் டிகோடிங் எப்போதும் பயனுள்ளதாக இருக்காது என்பதால், HM - ஹோல்டர் நோயைக் கண்டறியும் முறை - மருத்துவ பணியாளர்களின் உதவிக்கு வருகிறது. இது கடிகாரத்தைச் சுற்றி தோலில் இணைக்கப்பட்ட சென்சார்கள் கொண்ட சிறிய சாதனத்தை அணிவதை உள்ளடக்கியது.

நீண்ட கால கண்காணிப்பு நம்பகமான நோயறிதலுடன் சிறந்த முடிவை வழங்குகிறது. இதயத்தில் உள்ள ஒரு ஒழுங்கின்மையை சரியான நேரத்தில் "பிடிக்க", வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது ECG அறைக்குச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருதய நோய்க்கான சிகிச்சையின் வழக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பு அவசியமானால், இதய செயல்பாட்டின் அடிக்கடி அளவீடுகள் தேவைப்படலாம்.

ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப் இதய செயல்பாட்டின் அளவுருக்கள் பதிவு மற்றும் பதிவு செய்ய ஒரு சென்சார் பயன்படுத்துகிறது, அவை சிறப்பு காகிதத்தில் அச்சிடப்படுகின்றன. அவை செங்குத்து கோடுகள் (பற்கள்) போல தோற்றமளிக்கின்றன, வடிவத்தைப் புரிந்துகொள்ளும்போது இதயத்தின் அச்சுடன் தொடர்புடைய உயரம் மற்றும் இருப்பிடம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. ECG இயல்பானதாக இருந்தால், தூண்டுதல்கள் தெளிவாக இருக்கும், ஒரு குறிப்பிட்ட இடைவெளியில் ஒரு கண்டிப்பான வரிசையில் தொடர்ந்து வரும் கோடுகள் கூட.

ஒரு ECG ஆய்வு பின்வரும் குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. அலை R. இடது மற்றும் வலது ஏட்ரியாவின் சுருக்கங்களுக்கு பொறுப்பு.
2. P-Q (R) இடைவெளி என்பது R அலைக்கும் QRS வளாகத்திற்கும் இடையே உள்ள தூரம் (Q அல்லது R அலையின் ஆரம்பம்). வென்ட்ரிக்கிள்கள், அவரது மூட்டை மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணு ஆகியவற்றின் வழியாக உந்துவிசை பயணத்தின் கால அளவைக் காட்டுகிறது.
3. QRST வளாகம் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சிஸ்டோலுக்கு (தசை சுருக்கத்தின் தருணம்) சமம். தூண்டுதல் அலை வெவ்வேறு திசைகளில் வெவ்வேறு இடைவெளிகளில் பரவுகிறது, Q, R, S அலைகளை உருவாக்குகிறது.
4. அலை கே. இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம் வழியாக உந்துவிசையின் பரவலின் தொடக்கத்தைக் காட்டுகிறது.
5. அலை S. இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம் மூலம் உற்சாகத்தின் விநியோகத்தின் முடிவை பிரதிபலிக்கிறது.
6. அலை R. வலது மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தில் உள்ள தூண்டுதல்களின் விநியோகத்துடன் தொடர்புடையது.
7. பிரிவு (ஆர்) எஸ்.டி. இது S அலையின் இறுதிப் புள்ளியிலிருந்து (அது இல்லாத நிலையில், R அலை) T இன் தொடக்கம் வரையிலான உந்துவிசையின் பாதையாகும்.
8. அலை டி. வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் மறுமுனைப்படுத்தல் செயல்முறையைக் காட்டுகிறது (ST பிரிவில் இரைப்பை வளாகத்தை உயர்த்துகிறது).

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் உருவாக்கும் முக்கிய கூறுகளை வீடியோ விவாதிக்கிறது. MEDFORS சேனலில் இருந்து எடுக்கப்பட்டது.

கார்டியோகிராம் எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது

1. வயது மற்றும் பாலினம்.
2. காகிதத்தில் உள்ள செல்கள் பெரிய மற்றும் சிறிய செல்கள் கொண்ட கிடைமட்ட மற்றும் செங்குத்து கோடுகளைக் கொண்டிருக்கும். கிடைமட்டமானது அதிர்வெண்ணுக்கு (நேரம்), செங்குத்து மின்னழுத்தத்திற்கு பொறுப்பாகும். ஒரு பெரிய சதுரம் 25 சிறிய பகுதிகளுக்கு சமம், அதன் ஒவ்வொரு பக்கமும் 1 மிமீ மற்றும் 0.04 வினாடிகள் ஆகும். பெரிய சதுரம் 5 மிமீ மற்றும் 0.2 வினாடிகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது, மேலும் செங்குத்து கோட்டின் 1 செமீ மின்னழுத்தம் 1 எம்.வி.
3. இதயத்தின் உடற்கூறியல் அச்சை Q, R, S அலைகளின் திசை வெக்டரைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்க முடியும்.
4. பற்களின் வாசிப்பு அச்சில் உள்ள தூண்டுதல் அலை விநியோகத்தின் திசையன் சார்ந்தது. அலைவீச்சு வெவ்வேறு தடங்களில் வேறுபடுகிறது, மேலும் வடிவத்தின் ஒரு பகுதி காணாமல் போகலாம். ஐசோலினிலிருந்து மேல்நோக்கிய திசை நேர்மறையாகவும், கீழ்நோக்கி - எதிர்மறையாகவும் கருதப்படுகிறது.
5. Ι, ΙΙ, ΙΙΙ ஆகியவற்றின் மின் அச்சுகள் இதயத்தின் அச்சுடன் தொடர்புடைய வெவ்வேறு இடங்களைக் கொண்டுள்ளன, அதற்கேற்ப வெவ்வேறு வீச்சுகளுடன் தோன்றும். AVR, AVF மற்றும் AVL ஆகிய லீட்கள் மூட்டுகளுக்கு (நேர்மறை மின்முனையுடன்) மற்றும் மற்ற இரண்டின் சராசரி திறன் (எதிர்மறை ஒன்றுடன்) இடையே உள்ள ஆற்றலின் வேறுபாட்டைக் காட்டுகின்றன. AVR அச்சு கீழிருந்து மேல் மற்றும் வலதுபுறமாக இயக்கப்படுகிறது, எனவே பெரும்பாலான பற்கள் எதிர்மறை வீச்சுகளைக் கொண்டுள்ளன. AVL முன்னணி இதயத்தின் மின் அச்சுக்கு (EOS) செங்குத்தாக இயங்குகிறது, எனவே மொத்த QRS வளாகம் பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் உள்ளது.

படத்தில் காட்டப்படும் குறுக்கீடு மற்றும் மரக்கட்டை அதிர்வுகள் (50 ஹெர்ட்ஸ் வரை அதிர்வெண்) பின்வருவனவற்றைக் குறிக்கலாம்:

• தசை நடுக்கம் (வெவ்வேறு வீச்சுகள் கொண்ட சிறிய அதிர்வுகள்);
• குளிர்;
• தோல் மற்றும் மின்முனைக்கு இடையே மோசமான தொடர்பு;
• ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கம்பிகளின் செயலிழப்பு;
• வீட்டு மின் சாதனங்களிலிருந்து குறுக்கீடு.

மனித மூட்டுகள் மற்றும் மார்புடன் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபியை இணைக்கும் மின்முனைகளைப் பயன்படுத்தி இதயத் தூண்டுதல்களின் பதிவு ஏற்படுகிறது.

வெளியேற்றங்கள் (லீட்கள்) பின்பற்றப்படும் பாதைகள் பின்வரும் பெயர்களைக் கொண்டுள்ளன:

• AVL (முதல் அனலாக்);
• ஏவிஎஃப் (மூன்றாவது அனலாக்);
• ஏவிஆர் (லீட்களின் கண்ணாடி காட்சி).

மார்பு தடங்களின் பெயர்கள்:

பற்கள், பிரிவுகள் மற்றும் இடைவெளிகள்

அவை ஒவ்வொன்றிற்கும் ஈசிஜி தரங்களைப் பயன்படுத்தி குறிகாட்டிகளின் அர்த்தத்தை நீங்கள் சுயாதீனமாக விளக்கலாம்:

1. அலை P. லெட்களில் நேர்மறை மதிப்பைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் மற்றும் V1 இல் இருமுனையாக இருக்க வேண்டும்.
2. PQ இடைவெளி. தொகைக்கு சமம்கார்டியாக் ஏட்ரியாவின் சுருங்கும் நேரம் மற்றும் AV கணு வழியாக அவற்றின் கடத்தல்.
3. Q அலை R க்கு முன் வர வேண்டும் மற்றும் எதிர்மறை மதிப்பைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். Ι, AVL, V5 மற்றும் V6 ஆகிய பெட்டிகளில் 2 மிமீக்கு மேல் நீளம் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஈயத்தில் அதன் இருப்பு தற்காலிகமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் ஆழ்ந்த மூச்சுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.
4. QRS வளாகம். செல்கள் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது: சாதாரண அகலம் 2-2.5 செல்கள், இடைவெளி 5, வீச்சு தொராசி பகுதி- 10 சிறிய சதுரங்கள்.
5. பிரிவு எஸ்-டி. மதிப்பைத் தீர்மானிக்க, நீங்கள் J புள்ளியில் இருந்து கலங்களின் எண்ணிக்கையை கணக்கிட வேண்டும், பொதுவாக, 1.5 (60 ms) உள்ளன.
6. T அலை QRS இன் திசையுடன் ஒத்துப்போக வேண்டும். இது லீட்களில் எதிர்மறை மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது: ΙΙΙ, AVL, V1 மற்றும் நிலையான நேர்மறை - Ι, ΙΙ, V3-V6.
7. U அலையானது காகிதத்தில் காட்டப்பட்டால், அது T அலைக்கு அருகாமையில் ஏற்பட்டு அதனுடன் இணையலாம். அதன் உயரம் V2-V3 பிரிவுகளில் T இன் 10% மற்றும் பிராடி கார்டியா இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

உங்கள் இதயத் துடிப்பை எவ்வாறு கணக்கிடுவது

இதய துடிப்பு கணக்கீடு திட்டம் இதுபோல் தெரிகிறது:

1. ECG படத்தில் உயரமான R அலைகளை அடையாளம் காணவும்.
2. செங்குத்துகளுக்கு இடையே உள்ள பெரிய சதுரங்களைக் கண்டறியவும் R என்பது இதயத் துடிப்பு ஆகும்.
3. சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடவும்: இதய துடிப்பு = 300/சதுரங்களின் எண்ணிக்கை.

உதாரணமாக, செங்குத்துகளுக்கு இடையில் 5 சதுரங்கள் உள்ளன. இதயத் துடிப்பு=300/5=60 துடிப்புகள்/நிமிடங்கள்.

புகைப்பட தொகுப்பு

படிப்பைப் புரிந்துகொள்வதற்கான குறிப்பு படம் இதயத்தின் சாதாரண சைனஸ் ரிதம் காட்டுகிறது. ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம் இதய துடிப்பு தீர்மானிக்கும் முறை கரோனரி இதய நோய் கண்டறிதலை புகைப்படம் காட்டுகிறது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் மாரடைப்பு

அசாதாரண ஈசிஜி என்றால் என்ன

ஒரு அசாதாரண எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் என்பது விதிமுறையிலிருந்து சோதனை முடிவுகளின் விலகல் ஆகும். இந்த வழக்கில் மருத்துவரின் வேலை, ஆய்வின் டிரான்ஸ்கிரிப்டில் உள்ள முரண்பாடுகளின் அபாயத்தின் அளவை தீர்மானிப்பதாகும்.

அசாதாரண ECG முடிவுகள் பின்வரும் சிக்கல்களைக் குறிக்கலாம்:

• இதயத்தின் வடிவம் மற்றும் அளவு அல்லது அதன் சுவர்களில் ஒன்று குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மாற்றப்பட்டுள்ளது;
• எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு (கால்சியம், பொட்டாசியம், மெக்னீசியம்);
• இஸ்கிமியா;
• மாரடைப்பு;
• சாதாரண தாளத்தில் மாற்றம்;
• எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பக்க விளைவு.

ஒரு ஈசிஜி பொதுவாக மற்றும் நோயியல் எப்படி இருக்கும்?

வயது வந்த ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் அளவுருக்கள் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன மற்றும் இதுபோல் இருக்கும்:

ஈசிஜி அளவுருக்கள்	நெறி	விலகல்	விலகலுக்கான சாத்தியமான காரணம்
தூரம் ஆர்-ஆர்-ஆர்	பற்களுக்கு இடையில் சீரான இடைவெளி	சீரற்ற தூரம்	ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்; இதய அடைப்பு; எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்; சைனஸ் முனையின் பலவீனம்.
இதய துடிப்பு	ஓய்வு நேரத்தில் 60-90 துடிக்கிறது	60க்குக் கீழே அல்லது 90 துடிப்புகள்/நிமிடத்திற்கு மேல்	டாக்ரிக்கார்டியா; பிராடி கார்டியா.
ஏட்ரியல் சுருக்கம் - ஆர் அலை	மேல்நோக்கி இயக்கப்பட்டது, வெளிப்புறமாக ஒரு வளைவை ஒத்திருக்கிறது. உயரம் சுமார் 2 மிமீ. ΙΙΙ, AVL, V1 இல் இல்லாமல் இருக்கலாம்.	உயரம் 3 மிமீக்கு மேல்; அகலம் 5 மிமீக்கு மேல்; bihumped இனங்கள்; Ι-ΙΙ, AVF, V2-V6 லீட்களில் பல் இல்லை; சிறிய பற்கள் (தோற்றத்தில் ஒரு மரக்கட்டையை ஒத்திருக்கிறது).	ஏட்ரியல் மயோர்கார்டியத்தின் தடித்தல்; இதய தாளம் சைனஸ் முனையில் தோன்றவில்லை; ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்.
P-Q இடைவெளி	0.1-0.2 வினாடிகள் இடைவெளியுடன் P-Q பற்களுக்கு இடையே ஒரு நேர் கோடு.	வினாடிக்கு 50 மிமீ இடைவெளியில் 1 செ.மீ க்கும் அதிகமான நீளம்; 3 மிமீ விட குறைவாக.	ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் இதயத் தடுப்பு; WPW நோய்க்குறி.
QRS வளாகம்	நீளம் 0.1 வினாடி - 5 மிமீ, பின்னர் டி அலை மற்றும் நேர் கோடு.	QRS வளாகத்தின் விரிவாக்கம்; கிடைமட்ட கோடு இல்லை; கொடி வகை.	வென்ட்ரிகுலர் மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி; மூட்டை கிளை தொகுதி; paroxysmal tachycardia; வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்; மாரடைப்பு.
கே அலை	R அலையின் 1/4 க்கு சமமான ஆழத்துடன் இல்லாத அல்லது கீழ்நோக்கி இயக்கப்பட்டது	ஆழம் மற்றும்/அல்லது அகலம் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது	கடுமையான அல்லது முந்தைய மாரடைப்பு.
ஆர் அலை	உயரம் 10-15 மிமீ, மேல்நோக்கி சுட்டிக்காட்டுகிறது. அனைத்து முன்னணிகளிலும் உள்ளது.	Ι, AVL, V5, V6 ஆகியவற்றில் 15 மிமீக்கு மேல் உயரம்; R புள்ளியில் M என்ற எழுத்து.	இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி; மூட்டை கிளை தொகுதி.
எஸ் அலை	ஆழம் 2-5 மிமீ, கூர்மையான முனை கீழே சுட்டிக்காட்டுகிறது.	ஆழம் 20 மிமீக்கு மேல்; லீட்ஸ் V2-V4 இல் உள்ள R அலையின் அதே ஆழம்; ΙΙΙ, AVF, V1-V2 ஆகியவற்றில் 20 மிமீக்கும் அதிகமான ஆழத்துடன் சீரற்றது.	இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி.
S-T பிரிவு	S-T பற்களுக்கு இடையிலான தூரத்துடன் ஒத்துப்போகிறது.	2 மிமீக்கு மேல் கிடைமட்டக் கோட்டின் ஏதேனும் விலகல்.	மார்பு முடக்குவலி; மாரடைப்பு; இஸ்கிமிக் நோய்.
டி அலை	ஆர்க்கின் உயரம் R அலையின் 1/2 வரை இருக்கும் அல்லது ஒத்துப்போகிறது (V1 பிரிவில்). திசை - மேலே.	1/2 R அலைக்கு மேல் உயரம்; கூர்மையான முடிவு; 2 கூம்புகள்; ஒரு கொடி வடிவில் S-T மற்றும் R உடன் இணைக்கவும்.	இதய சுமை; இஸ்கிமிக் நோய்; மாரடைப்பு கடுமையான காலம்.

ஆரோக்கியமான நபருக்கு என்ன வகையான கார்டியோகிராம் இருக்க வேண்டும்?

ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு நல்ல கார்டியோகிராம் அறிகுறிகள்:

வீடியோ ஆரோக்கியமான மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் கார்டியோகிராம் ஒப்பிடுகிறது மற்றும் பெறப்பட்ட தரவின் சரியான விளக்கத்தை வழங்குகிறது. "லைஃப் ஆஃப் எ ஹைபர்டென்சிவ்" சேனலில் இருந்து எடுக்கப்பட்டது.

பெரியவர்களில் குறிகாட்டிகள்

பெரியவர்களில் சாதாரண ஈசிஜியின் உதாரணம்:

குழந்தைகளில் குறிகாட்டிகள்

குழந்தைகளில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் அளவுருக்கள்:

ஈசிஜி டிகோடிங்கின் போது ரிதம் தொந்தரவுகள்

ஆரோக்கியமான மக்களில் இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் கவனிக்கப்படலாம் மற்றும் இது ஒரு சாதாரண மாறுபாடு. அரித்மியா மற்றும் கடத்தல் அமைப்பு விலகலின் மிகவும் பொதுவான வகைகள். பெறப்பட்ட தரவை விளக்கும் செயல்பாட்டில், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் அனைத்து குறிகாட்டிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம், ஒவ்வொன்றும் தனித்தனியாக அல்ல.

அரித்மியாஸ்

இதய தாளக் கோளாறுகள் இருக்கலாம்:

1. சைனஸ் அரித்மியா. RR அலைவீச்சில் ஏற்ற இறக்கங்கள் 10%க்குள் மாறுபடும்.
2. சைனஸ் பிராடி கார்டியா. PQ=12 வினாடிகள், இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 துடிக்கிறது.
3. டாக்ரிக்கார்டியா. இளம் பருவத்தினரின் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 200 க்கும் அதிகமாக உள்ளது, பெரியவர்களில் இது 100-180 க்கும் அதிகமாக உள்ளது. வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் போது, ​​QRS காட்டி 0.12 வினாடிகளுக்கு மேல் இருக்கும், சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா இயல்பை விட சற்று அதிகமாக இருக்கும்.
4. எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் இதயத்தின் அசாதாரண சுருக்கம் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
5. பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா. இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 220 ஆக அதிகரிக்கும். தாக்குதலின் போது QRS மற்றும் P இன் இணைவு உள்ளது. அடுத்த அடியிலிருந்து R மற்றும் P க்கு இடையிலான வரம்பு
6. ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம். ஏட்ரியல் சுருக்கம் நிமிடத்திற்கு 350-700, வென்ட்ரிகுலர் சுருங்குதல் நிமிடத்திற்கு 100-180, பி இல்லை, ஐசோலின் உடன் ஏற்ற இறக்கங்கள்.
7. ஏட்ரியல் படபடப்பு. ஏட்ரியல் சுருக்கம் நிமிடத்திற்கு 250-350 ஆகும், இரைப்பை சுருக்கங்கள் குறைவாகவே இருக்கும். ΙΙ-ΙΙΙ மற்றும் V1 பிரிவுகளில் Sawtooth அலைகள்.

EOS நிலை விலகல்

EOS திசையன் மாற்றத்தால் உடல்நலப் பிரச்சனைகள் குறிப்பிடப்படலாம்:

1. வலதுபுறம் விலகல் 90º ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. R க்கு மேல் S இன் உயரத்துடன் இணைந்து, இது வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் அவரது மூட்டைத் தொகுதியின் நோய்க்குறியீட்டைக் குறிக்கிறது.
2. 30-90º இடதுபுறம் விலகல். S மற்றும் R இன் உயரங்களின் நோயியல் விகிதத்துடன் - இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி, மூட்டை கிளை தொகுதி.

EOS இன் நிலையில் உள்ள விலகல்கள் பின்வரும் நோய்களைக் குறிக்கலாம்:

• மாரடைப்பு;
• நுரையீரல் வீக்கம்;
• சிஓபிடி (நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய்).

கடத்தல் அமைப்பின் மீறல்

ECG முடிவில் பின்வரும் கடத்தல் செயல்பாடு நோய்க்குறிகள் இருக்கலாம்:

• 1 வது பட்டத்தின் AV தொகுதி - P மற்றும் Q அலைகளுக்கு இடையிலான தூரம் 0.2 வினாடிகளின் இடைவெளியை மீறுகிறது, பாதையின் வரிசை இதுபோல் தெரிகிறது - P-Q-R-S;
• 2 வது பட்டத்தின் AV தொகுதி - PQ QRS (Mobitz வகை 1) ஐ இடமாற்றம் செய்கிறது அல்லது QRS PQ இன் நீளத்தில் (Mobitz வகை 2) விழுகிறது;
• முழுமையான AV தொகுதி - ஏட்ரியாவின் சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் வென்ட்ரிக்கிள்களை விட அதிகமாக உள்ளது, PP=RR, PQ இன் நீளம் வேறுபட்டது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இதய நோய்கள்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் விரிவான விளக்கம் பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகளைக் காட்டலாம்:

நோய்	ECG இல் வெளிப்பாடுகள்
கார்டியோமயோபதி	சிறிய இடைவெளிகளுடன் பற்கள்; அவரது மூட்டை தொகுதி (பகுதி); ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்; இடது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபி; எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள்.
மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ்	வலது ஏட்ரியம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் விரிவாக்கம்; ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்; வலது பக்கம் EOS இன் விலகல்.
மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ்	டி எதிர்மறை; QT நீடித்தது; எஸ்டி மனச்சோர்வு.
நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு	EOS - வலதுபுறம் விலகல்; குறைந்த வீச்சு அலைகள்; ஏவி தொகுதி.
சிஎன்எஸ் சேதம்	டி - பரந்த மற்றும் உயர் வீச்சு; நோயியல் கே; நீண்ட QT; வெளிப்படுத்தியது U.
ஹைப்போ தைராய்டிசம்	PQ நீட்டிக்கப்பட்டது; QRS - குறைந்த; டி - பிளாட்; பிராடி கார்டியா.

காணொளி

"எல்லோரும் ECG செய்ய முடியும்" என்ற வீடியோ பாடமானது இதய தாளக் கோளாறுகளைப் பற்றி விவாதிக்கிறது. MEDFORS சேனலில் இருந்து எடுக்கப்பட்டது.