Karagdagang edukasyon sa sikolohiya. Somnambulistic na estado: mga palatandaan, sanhi, paggamot Estado ng somnambulism

Ang siyentipikong pangalan ng sleepwalking ay somnambulism (mula sa Latin na Somnus - sleep at Ambulare - to walk, walk), at ang pangalawang "folk" na kasingkahulugan ay estadong ito ay "sleepwalking". Sa katunayan, ang patolohiya na ito ay walang kinalaman sa buwan, ngunit pinangalanan ito, marahil dahil madalas itong nakikita sa maliwanag na mga gabing naliliwanagan ng buwan. Ito ay isa sa mga anyo ng mga karamdaman sa pagtulog, ang pagpapakita kung saan ay walang malay na paglalakad sa pagtulog.

Ang somnambulism ay isang pangkaraniwang kababalaghan ayon sa mga istatistika, bawat ikalimampung naninirahan sa ating planeta ay naghihirap mula dito. Ang napakaraming bilang ng mga taong dumaranas ng sleepwalking ay mga batang may edad 4 hanggang 10-16 taon. Tungkol sa kung bakit nangyayari ang sleepwalking, kung paano ito nagpapakita ng sarili, kung paano haharapin ang kundisyong ito at mag-uusap tayo sa aming artikulo.

Mga sanhi ng sleepwalking

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga bata, lalo na ang mga lalaki, ay kadalasang nagdurusa sa sleepwalking. Marahil ito ay dahil sa functional immaturity ng central sistema ng nerbiyos. Ang mga bata ay likas na emosyonal at maaapektuhan, at ang stress sa sistema ng nerbiyos ngayon ay napakahusay na, sumisipsip bagong impormasyon Sa araw, ang utak ay patuloy na gumagana nang aktibo sa gabi, sa panahon ng pagtulog ng bata. Mga pag-aaway sa gabi sa pagitan ng bata at mga miyembro ng pamilya, pag-aalala tungkol sa pag-aaway ng mga magulang, at aktibong laro, naglalaro sa computer, nanonood ng mga cartoon o palabas sa TV bago matulog: sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na ito, ang pagod na nervous system sa gabi ay nagiging nasasabik at walang oras na huminahon bago matulog. Sa ganitong mga sitwasyon, ang sleepwalking ay maaaring sinamahan ng iba pang mga karamdaman ng nervous system - hindi sinasadyang pag-ihi(enuresis), neurosis obsessive states, neurosis-like tics, .

Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa sleepwalking sa mga bata ay kinabibilangan ng:

• genetic predisposition (alam na kung ang isa sa mga magulang ng bata ay naghihirap o nagdusa mula sa sleepwalking, ang posibilidad na magkaroon ng mga sintomas ng disorder na ito sa bata ay humigit-kumulang 40%, at kung pareho silang tumaas sa 65%);
• mataas na temperatura sa panahon ng sakit;
• epilepsy (maaaring kasama ng somnambulism ang epilepsy, bilang isa sa mga sintomas nito, o maging isang predictor ng sakit na ito, na umuunlad kahit ilang taon bago ito magsimula).

Sa mga may sapat na gulang, ang somnambulism ay mas madalas na umuunlad at, bilang panuntunan, ay pangalawa. Ang mga pangunahing sanhi ng sleepwalking sa mga matatanda ay:

• talamak na kakulangan ng tulog;
• talamak at talamak na stress;
• sobrang sakit ng ulo;
• neuroses;
• senile dementia;
• epilepsy;
• cerebral aneurysms;
• dysfunction ng puso (malubhang arrhythmias);
• obstructive sleep apnea syndrome;
• pagbubuntis at regla sa mga kababaihan;
• pag-atake sa gabi ng bronchial hika;
• diabetes mellitus (dahil sa nocturnal hypoglycemia, o pagbaba ng antas ng asukal sa ibaba ng normal sa gabi);
• isang nakabubusog na hapunan bago matulog;
• mahinang nutrisyon, na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga hindi nilinis na pagkain, na humahantong sa isang kakulangan ng microelement magnesium sa katawan;
• pag-inom ng alak at droga;
• kumukuha ng ilan mga gamot(sa partikular, antipsychotics, sedatives at hypnotics).

Kailan nangyayari ang sleepwalking?

Tulad ng alam mo, ang pagtulog ay may kasamang 2 yugto: mabagal at mabilis. Ang slow-wave sleep phase ay binubuo ng 4 na yugto - mula sa pagkakatulog hanggang mahimbing na tulog. Phase REM tulog sinamahan ng mga aktibong paggalaw ng mga eyeballs sa yugtong ito na ang isang tao ay nangangarap. Ang ikot ng pagtulog, na kinabibilangan ng 2 malalaking yugto, ay tumatagal sa average na 90-100 minuto at inuulit hanggang 10 beses sa gabi. Karaniwang nangyayari ang sleepwalking sa panahon ng malalim na yugto ng pagtulog (iyon ay, sa pagtatapos ng unang yugto) ng una o pangalawang cycle. Sa araw, ang somnambulism ay nangyayari nang napakabihirang, dahil ang tagal idlip kulang.

Sa mga bata mas batang edad Ang slow-wave sleep phase ay mas mahaba at ang pagtulog sa phase na ito ay mas malalim kaysa sa mga nasa hustong gulang: ang mga feature na ito ay nagpapataas din ng posibilidad na magkaroon sila ng sleepwalking.

Tulad ng para sa pisyolohiya, ang sleepwalking ay nangyayari kapag, sa panahon ng pagtulog, ang pagsugpo sa mga function ng central nervous system ay hindi umaabot sa mga lugar ng utak na responsable para sa mga function ng motor. Iyon ay, ang napakaraming bilang ng mga function ng katawan ay inhibited, ngunit ang paggalaw ng function ay hindi.

Mga sintomas ng sleepwalking

Ang pangunahing at pangunahing sintomas ng somnambulism ay sleepwalking. Ang tao ay tila nakatulog, ngunit biglang bumangon at pumunta sa isang lugar o nagsasagawa ng ilang mga aksyon. Ang tagal ng pag-atake ng sleepwalking ay maaaring mula sa ilang segundo hanggang kalahating oras, sa mga bihirang kaso - hanggang 50 minuto.

Ang ilang mga pasyente ay hindi lumalakad, ngunit umupo lamang sa kama, umupo ng ilang segundo o minuto, at bumalik sa kama.

Karamihan sa mga taong nagdurusa sa sleepwalking ay bumangon sa kama, pagkatapos ay maaari nilang buksan ang ilaw, o maaari silang maglakad sa paligid ng silid sa dilim, nagsasagawa ng anumang mga aksyon, at kahit na pumunta sa labas ng bahay - sa pasukan, sa bakuran, maaari nilang sumakay sa kotse at pinaandar pa ito.

Ang ilang mga mapagkukunan ay naglalaman ng impormasyon na habang nasa isang panaginip, ang ilang mga "sleepwalkers" ay maaaring magmaneho ng kotse, ngunit ito ay isang gawa-gawa: ang mga reflexes sa panahon ng pagtulog ay mapurol at ang isang tao ay hindi sapat na tumugon sa mga kaganapan na nangyayari sa kanyang paligid, na nangangahulugan na kahit na siya ay namamahala sa simulan ang kotse , pagkatapos ay hindi siya lalayo: isang aksidente ang magaganap kaagad.

Sa ilang mga kaso, ang isang tao, nang hindi man lang bumabangon sa kama, ay nagsasagawa ng ilang mga stereotypical na paggalaw (pag-aayos ng kanyang pajama, pagkuskos ng kanyang mga mata, at iba pa): ito ay maaari ding maging isang manipestasyon ng sleepwalking.

Sa panahon ng sleepwalking, ang mga mata ng isang tao ay bukas na dilat, ngunit sila ay tila salamin - ang tingin ay nakadirekta sa kawalan, ito ay "wala", ang mukha ay hindi nagpapahayag ng anumang emosyon, ang mga paggalaw ay mabagal at makinis. Kung bumaling ka sa sleepwalker sa sandaling ito, hindi niya maririnig at hindi sasagutin ang mga tanong, ngunit maaari siyang magsabi ng mga salita at hindi magkakaugnay na mga pangungusap sa kanyang sarili o simpleng bumulong ng isang bagay sa ilalim ng kanyang hininga.

Ang episode ng sleepwalking ay kusang nagtatapos: ang pasyente ay bumalik sa kanyang kama o nakatulog sa ibang lugar. Sa umaga ay wala siyang naaalala tungkol sa kanyang mga pakikipagsapalaran sa gabi at, paggising na wala sa kanyang kama, ay maaaring labis na magulat. Kung ang yugto ng aktibong sleepwalking ay pinahaba, sa araw ang isang tao ay nakakaramdam ng panghihina, pag-aantok, pagkapagod, at pagbaba ng kakayahang magtrabaho.

Ang mga episode ng sleepwalking ay bihirang araw-araw: bilang isang panuntunan, nangyayari ang mga ito sa dalas ng ilang beses sa isang linggo hanggang 1-2 beses sa isang buwan o mas kaunti.

Sa panahon ng isang episode ng somnambulism, ang lahat ng mga uri ng mga pandama ay mapurol, kaya ang pasyente ay hindi alam ang panganib: maaari siyang mahinahon na lumakad sa bubong, gumamit ng kutsilyo, o tumalon sa labas ng bintana. Ang isang tao ay maaaring makapinsala sa kanyang sarili (isang-kapat ng mga somnambulist ay nasugatan sa panahon ng sleepwalking) at ang mga tao sa paligid niya nang hindi alam ito, samakatuwid, nakatira sa ilalim ng parehong bubong na may isang sleepwalker, isang bilang ng mga hakbang ay dapat gawin upang maiwasan ito. Pag-uusapan natin kung ano ang mga kaganapang ito sa ibaba.

Diagnosis ng sleepwalking

Kung nangyari ang episode ng sleepwalking sa unang pagkakataon, at maiuugnay mo ito sa naranasan mo noong nakaraang araw nakaka-stress na sitwasyon o labis na trabaho, pagkatapos ay may apela para sa pangangalagang medikal Maaari kang maghintay. Sa kaso kung ang mga naturang episode ay paulit-ulit nang higit sa isang beses, dapat ka pa ring humingi ng tulong sa isang neurologist, neuropsychiatrist o psychiatrist upang maitatag ang sanhi ng mga phenomena na ito.

Upang matulungan ang isang espesyalista na gumawa ng diagnosis, ikaw o ang iyong mga kamag-anak ay dapat na:

• tandaan sa papel ang oras ng pagtulog, pagkatapos kung anong oras magsisimula ang episode ng sleepwalking, gaano katagal ito, pag-uugali ng pasyente sa panahong ito, paggising sa umaga;
• pag-isipan at tandaan ang mga dahilan na maaaring magdulot ng somnambulism (nakalista sa simula ng artikulo);
• gumawa ng listahan ng mga pinakakaraniwang kinakain na pagkain at regular na iniinom na mga gamot.

Kapag pupunta sa reception, ito ay lubos na ipinapayong magdala sa iyo ng isang saksi sa iyong gabi-gabi na "mga paglalakbay".

Ang doktor ay makikipag-usap sa pasyente, magtanong sa kanya ng ilang mga kinakailangang katanungan, magsagawa ng isang layunin na pagsusuri at magreseta karagdagang mga pamamaraan pag-aaral na nagpapatunay o nagpapabulaanan sa diagnosis. Karaniwan, ang mga naturang pag-aaral ay:

• electroencephalography (kahulugan aktibidad ng kuryente utak; ito ang pamamaraang ito na ginagawang posible upang masuri ang pagkakaroon ng epileptic foci sa utak);
• polysomnography (ang pasyente ay gumugugol ng gabi sa isang espesyal na laboratoryo ng pagtulog, kung saan, bago matulog, ang mga sensor ay konektado sa kanya at ang mga pagbabagong nagaganap sa nervous system sa panahon ng pagtulog ay susubaybayan);
• pagsusuri sa ultrasound ng mga cerebral vessel (tutukoy sa likas na katangian ng daloy ng dugo sa kanila);
• computed tomography o magnetic resonance imaging (makakakita ng mga neoplasma, kung mayroon man, o mga pagbabago ng anumang iba pang kalikasan);
• mga konsultasyon sa mga kaugnay na espesyalista (endocrinologist, cardiologist, pulmonologist) para sa pagsusuri ng mga sakit sa somatic na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sleepwalking.

Mga prinsipyo ng paggamot ng somnambulism

Buong tulog at ang pag-aalis ng mga aktibong laro bago matulog ay makakatulong sa paggamot ng sleepwalking.

Sa karamihan ng mga bata, ang karamdamang ito ay kusang nawawala habang lumalaki ang bata.

Kung ang sleepwalking ay madalang na nangyayari at hindi mga pagbabago sa pathological hindi nakita sa katawan, ang paggamot ay binubuo ng pagbabago sa pamumuhay, lalo na ang pagliit ng epekto ng mga kadahilanan ng panganib:

• regular, pangmatagalan (7-8 oras) pagtulog sa gabi;
• bago matulog - isang nakakarelaks na ritwal (halimbawa, maaari kang maligo ng mainit na may nakakarelaks na mga langis, makinig sa kalmado na musika, magkaroon ng isang nakapapawi na masahe, uminom ng mint tea, atbp.);
• Iwasang manood ng TV at magtrabaho sa computer nang hindi bababa sa 2 oras bago matulog;
• alisin ang pag-inom ng alak;
• iwasan ang stress sa trabaho at sa bahay, at kung mangyari ito, pagkatapos ay subukang huwag dalhin ito sa bahay, ngunit, sabihin, iwanan ito sa pintuan;
• kung ang isang bata ay naghihirap mula sa sleepwalking, pagkatapos ay kinakailangan upang matiyak na siya ay sumusunod sa pang-araw-araw na gawain; tiyaking sapat ang tulog niya para makakuha ng sapat na tulog; limitahan ang panonood ng TV at paglalaro sa computer, bago matulog, huwag maglaro ng mga aktibong laro, ngunit maglaro ng mga kalmado (halimbawa, mga board game), gumuhit, magbasa ng libro o makinig sa kaaya-ayang musika.

Kung ang sanhi ng sleepwalking ay anumang mga gamot na iniinom ng pasyente, dapat itong ihinto o kahit man lang bawasan ang dosis.

Kung ang sleepwalking ay nangyayari laban sa background ng epilepsy, ang pasyente ay bibigyan ng mga antiepileptic na gamot, at kapag ang sanhi ay neurosis, tranquilizer at.

Kung ang sakit ay hindi isang neurological na kalikasan, ang sakit na sanhi nito ay ginagamot (para sa arrhythmia, antiarrhythmics ay inireseta, para sa diabetes mellitus– sapat na therapy sa pagpapababa ng glucose, at iba pa).

Kung, kahit na sa panahon ng paggamot ng mga pinag-uugatang sakit, ang mga yugto ng sleepwalking ay hindi tumitigil, na nakakagambala sa pang-araw-araw na aktibidad ng pasyente, at may panganib na mapinsala sa panahong ito, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga gamot na nakakaapekto sa mga yugto ng pagtulog. Ang mga ito ay inireseta sa mababang dosis, ang tagal ng paggamot ay mula 3 hanggang 6 na linggo.

Hindi mo dapat gisingin ang isang somnambulist sa panahon ng sleepwalking - maaari itong matakot sa kanya, na pukawin ang pag-unlad ng iba mga karamdaman sa pag-iisip. Dapat mo siyang hawakan nang mahinahon sa kamay o balikat at, magsalita sa tahimik na boses, dalhin siya sa silid at ihiga siya sa kama.

Minsan ang mga psychiatrist at psychotherapist ay gumagamit ng hipnosis bilang isang paraan ng paggamot sa sleepwalking.

Paano maiwasan ang pinsala

Naisulat na namin sa itaas na ang mga sleepwalker ay maaaring makapinsala sa kanilang kalusugan at sa kalusugan ng iba habang natutulog. Upang maiwasang mangyari ito, dapat sundin ang mga sumusunod na hakbang:

• huwag iwanan ang pasyente na mag-isa sa silid sa gabi (kung malapit ka, mapapansin mo ang simula ng episode sa oras at ilagay ang pasyente sa kama);
• alisin ang mga bunk bed, ayusin ang isang lugar ng pagtulog para sa pasyente sa unang palapag;
• sa panahon ng pagtulog, alisin ang lahat ng ilaw na pinagmumulan (mga lampara sa sahig, mga lampara sa gilid ng kama, gumuhit ng mga kurtina upang ang liwanag ng buwan ay hindi dumaan sa bintana);
• harangan ang mga pintuan at bintana ng silid-tulugan bago matulog, at kung hindi ito posible, mag-install ng mga bar sa mga bintana (maaaring malito ng mga pasyente ang bintana sa pintuan at subukang "lumabas" sa pamamagitan nito);
• kung maaari, "pakinisin" ang mga matutulis na sulok sa mga kasangkapan;
• bago matulog, alisin ang mga bagay sa ilalim ng paa na maaaring madapa ang pasyente, matutulis at marupok na bagay na maaaring makapinsala sa kanya;
• patayin ang mga de-koryenteng kasangkapan bago matulog, huwag mag-iwan ng mga kable ng kuryente sa ilalim ng iyong mga paa;
• itago ang mga susi mula sa pintuan sa harap at mula sa kotse;
• sa mga malubhang kaso, maaari mo ring itali ang pasyente sa kama, ngunit kung minsan ang mga sleepwalker ay kahit papaano ay nakakalas sa kanilang sarili sa kanilang pagtulog;
• maaari ka ring maglagay ng palanggana na may malamig na tubig o itabi itong basang-basa malamig na tubig isang basahan - kapag bumangon, ilulubog ng isang tao ang kanyang mga paa sa tubig at magigising mula dito.

Sa konklusyon, nais kong ulitin na sa karamihan ng mga kaso, ang sleepwalking ay hindi mapanganib at nagtatapos sa pagbawi kahit na walang paggamot, ngunit kung minsan ay sinasamahan nito ang kurso ng medyo malubhang sakit. Samakatuwid, upang hindi makaligtaan ang mga ito malubhang sakit at upang maiwasan ang pinsala sa isang tao sa panahon ng sleepwalking, hindi mo dapat "hintayin ang panahon sa tabi ng dagat" o gamutin ang sleepwalker sa iyong sarili: ang tamang desisyon ay humingi ng tulong sa isang doktor.

Channel One, "Live Healthy" na programa kasama si Elena Malysheva sa paksang "Sleepwalking: sintomas at paggamot":

Ang programang "Doctor on Duty" tungkol sa sleepwalking:

National Geographic TV channel, dokumentaryong pelikulang "Sleepwalking. Mga alamat at katotohanan":

Sa pagsasanay ng isang medikal na psychologist, madalas na kailangan nating makipagkita sa mga magulang ng mga bata na nasa ospital. At, sa kasamaang-palad, ang isa sa mga pinakakaraniwang tanong ay:
- Ang aking anak ay bumangon sa gabi, nagsasalita, naglalakad sa silid. Ano ito? Delikado ba? Paano haharapin ito?
Subukan nating unawain ang isyung ito...

Ano ang somnambulism?

Somnambulism- lat. Somnus- matulog at ambulare- lakad, lakad, lakad.
Ang somnambulism ay isang uri ng kumplikadong pag-uugali na tila may layunin, ngunit walang malay sa tao, at isinasagawa sa isang panaginip. Mga kasingkahulugan ng somnambulism, sa pang-araw-araw na paggamit - sleepwalking, sleepwalking. Somnambulism tinatawag na binibigkas na karamdaman sa pagtulog, kapag ang isang natutulog na tao ay bumangon sa kama at gumagalaw nang hindi nakadirekta o alinsunod sa isang panaginip, sa susunod na umaga ang alaala nito ay malabo o ganap na wala."

Somnambulism- nangyayari kung ang pagsugpo sa gitnang sistema ng nerbiyos sa panahon ng pagtulog ay hindi umaabot sa mga lugar ng utak na tumutukoy sa mga pag-andar ng motor. Ang isang halimbawa ng hindi kumpleto, mababaw na pagsugpo ay kapag ang isang natutulog na tao ay nagsasalita sa kanyang pagtulog o nakaupo sa kama.

Ang mga episode ng somnambulism ay karaniwang nagsisimula 1-1.5 na oras pagkatapos makatulog sa panahon ng slow-wave sleep.

Larawan ng somnambulism:paksa bumangon sa kama at gumawa ng serye ng mga stereotypical at coordinated na paggalaw habang nakabukas ang kanyang mga mata, ang kanyang mga aksyon maaari ding maging isang antisosyal na kalikasan. Sa panahon ng somnambulism, pupils constricted, titig frozen. Kusang paglipat mula sa isang episode somnambulism ay hindi nangyayari sa panahon ng pagpupuyat, ang episode ay karaniwang nagtatapos sa isang pagbabalik sa normal na physiological na pagtulog pagkatapos ng 10 - 15 minuto, minsan mas mahaba (20-30 hanggang 50 minuto). Sa paggising sa umaga, walang alaala ang nangyari sa kalagitnaan ng gabi somnambulism.

Sino ang nakakaranas ng somnambulism?

Somnambulism - kadalasang matatagpuan sa mga bata at pagdadalaga kapag hindi pa lumalakas ang nervous system. Dahil sa sobrang karga na nauugnay sa matinding pagsasanay o stress, maaaring mangyari ang sleep disorder na ito.

Mga karamdaman sa pagtulog

Mayroong ilang mga karamdaman sa pagtulog. Isa sa pinakakaraniwang - insomnia. Ang karaniwang dahilan ay nerbiyos na pagkapagod, matagal na matinding gawaing pangkaisipan, kung minsan ang kaguluhan na dulot ng mga problema, at kung minsan ang mga kaaya-ayang karanasan, maingay na laro o pagbabasa bago matulog. Ang isang malaking hapunan o isang malaking halaga ng likido na lasing sa ilang sandali bago ang oras ng pagtulog ay maaari ding maging sanhi ng insomnia. Ang pinakamahusay na lunas para sa insomnia - pagtatatag tamang mode trabaho at pahinga, regular na pananatili sa sariwang hangin, sapat na pisikal na aktibidad. Para sa hindi pagkakatulog, maaaring maging kapaki-pakinabang na kumuha ng mainit (hindi mainit) na paliguan sa paa sa gabi, uminom ng pagbubuhos ng motherwort o valerian root 30 minuto bago matulog. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi makakatulong, kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang neurologist na magrerekomenda ng mga angkop na paraan ng paggamot.

Ang isang malawak na kilala at karaniwang sleep disorder ay somnambulism- nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang natutulog, nang hindi nagising, ay bumabangon sa kama at nagsimulang gumala sa paligid ng bahay, na nagpapakita ng kamangha-manghang kagalingan ng kamay sa kanyang mga paggalaw. Karaniwan, sa loob ng maikling panahon, bumalik siya sa kanyang silid at matutulog. Kinaumagahan, karaniwang walang naaalala ang somnambulist tungkol sa kanyang gabi-gabing “mga pakikipagsapalaran.”

Sino ang mas madalas na naghihirap mula sa somnambulism - mga bata o matatanda?

Ang sleepwalking ay karaniwan sa mga bata, ngunit kadalasang nawawala sa edad. Tulad ng mga takot sa gabi, ang mga episode ng sleepwalking ay nangyayari nang mas madalas sa mga panahon ng tensyon at pagkabalisa, habang ang mga bata ay ganap na malusog sa pag-iisip.

Mga sanhi ng somnambulism:

Somnambulism baka o pagpapakita ng mga estado ng takip-silim kamalayan, kapag gumagala sa isang panaginip na may panlabas na utos na mga aksyon ay pagkatapos ay amnesic (nakalimutan) O isa sa mga unang sintomas ng epilepsy bilang ang nonconvulsive na katumbas ng mga seizure O bilang isang manifestation takip-silim kadiliman kamalayan sa panahon ng hysteria. Nangyayari na ang sleepwalking ay sanhi ng pagkalason mga uod.

Ang somnambulism ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari.. Humigit-kumulang 2% ng lahat ng tao ang pana-panahong sleepwalk.

Sa matatanda sleepwalking nangangailangan ng mas seryosong atensyon. Ito ay maaaring sanhi ng stress, pagkabalisa, at kung minsan ay epilepsy. Samakatuwid, ang mga nasa hustong gulang ay nangangailangan ng tulong medikal, lalo na ang paggamit ng mga tranquilizer, antidepressant o hipnosis. Kung sleepwalking na nauugnay sa epilepsy, ay nangangailangan ng reseta ng mga anticonvulsant.

Pagdurusa somnambulism dapat makipag-ugnayan sa isang neurologist para sa pagsusuri at paggamot.

Gamit ang phenomenon sleepwalking Mayroong maraming mga alamat na nauugnay dito: ito ay itinuturing na isang tanda ng kabaliwan; Wala sa mga ito ang totoo. Somnambulism ay hindi nangangahulugang isang tanda ng kabaliwan; Napakahirap gisingin ng isang sleepwalker- mas mahusay na maingat na gabayan siya pabalik sa kama; humigit-kumulang 25% ng mga sleepwalker ang nagdudulot ng iba't ibang pinsala sa kanilang sarili sa panahon ng paggala sa gabi. Nangyayari na ang mga somnambulist ay nahuhulog sa mga bintana, napagkakamalan silang mga pinto. Minsan nakakarinig ka ng mga kwento kung paano mo kaya somnambulism ang mga tao ay nagmaneho ng mga kotse, nagpalipad ng mga eroplano, at gumawa ng iba pang mga bagay kumplikadong species mga aktibidad. Sa katunayan, ito ay hindi malamang. Bagaman, sa isang estado ng pagkalito, ang isang somnambulist ay maaaring sumakay sa isang kotse at simulan ang makina, hindi niya ito magagawang magmaneho nang normal dahil sa kakulangan ng mabilis na reflexes sa mga naturang sandali - isang aksidente ang magaganap kaagad.

Ang isang baliw ay hindi dapat matakot, dapat mong subukang maingat na ilagay siya sa kama o napakatahimik, tahimik na gisingin siya. Nagagamot ang sleepwalking. Ang sleepwalking ay dapat na magambala sa parehong paraan tulad ng pagtulog - mahinahon, sa isang tahimik na boses.

Nalulunasan ba ito o hindi?

Oo. Kailangan mong magpatingin sa isang neuropsychiatrist. Maaari niyang irekomenda ang paggawa ng electroencephalogram (EEG), Dopplerography ng mga sisidlan ng ulo at cervical spine gulugod, iba pa kinakailangang pananaliksik at ire-refer ka sa isang ophthalmologist para suriin ang fundus.

Ang mga hiwalay at bihirang kaso ng somnambulism ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Sa kaso ng mga neurotic disorder, kinakailangan upang alisin o i-disactualize, iyon ay, gumawa ng hindi gaanong makabuluhan, traumatikong epekto sa psyche (psychologist, psychotherapist). Posibleng magreseta ng mga sedative at restorative. Ang pagtaas ng mga pag-atake ay maaaring magpahiwatig ng mga organikong karamdaman at nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang espesyalista.

Ito ba ay depensa ng katawan o isang kaguluhan?

Somnambulism- ito ay isang kaguluhan. Sa pangyayari somnambulism, kadalasang maaaring gumanap ng isang papel mga sitwasyon ng salungatan: mga reaksyon ng bata sa insulto, away, parusa, takot. Ang somnambulism ay maaaring mangyari bilang isang pagpapakita pangkalahatang neurosis(hysteria, neurasthenia).

Ang pinakamahalaga ay ang mga katangian ng psycho-emosyonal ng indibidwal, pati na rin ang talamak na talamak at somatic na sakit, perinatal (congenital) pathologies, neuroinfections at traumatic na pinsala sa utak.

Malalagpasan kaya ito?
Mabubuhay ka ba nito?

Somnambulism- (aka sleepwalking, aka sleepwalking) kumakatawan sa isang potensyal na mapanganib na kondisyon.

Sa panahon ng pag-atake somnambulism pagkahulog at mga pinsala ay posible, bilang isang resulta kung saan ang natutulog na tao ay nagising. Upang maiwasan ang mga aksidente, ang mga bintana at pintuan ng silid kung saan natutulog ang isang taong nagdurusa sa somnambulism ay dapat panatilihing nakasara, dapat na patayin ang mga de-koryenteng kasangkapan, dapat na alisin ang bukas na apoy, atbp. Ang sleepwalking ay dapat na magambala sa parehong paraan tulad ng pagtulog - mahinahon , sa tahimik na boses.

Huwag magpagamot sa sarili, kumunsulta sa isang doktor!

Medikal na psychologist
Igor Aleksandrovich Stepanov

Ang somnambulism (sleepwalking) ay pathological kondisyon, kung saan ang isang tao ay maaaring, sa isang estado ng pagtulog, magsagawa ng mga pagkilos na hindi karaniwan para sa isang natutulog. Kung hindi mo ito susuriin at huwag pansinin ito, kung gayon sa likas na katangian ng mga paggalaw nito, ang aktibidad nito ay maaaring mukhang sapat at may layunin. Gayunpaman, ang gayong impresyon ay mapanlinlang, dahil ang kamalayan ng tao sa sandaling ito ay madilim, dahil siya ay nasa isang estado ng kalahating tulog at hindi alam ang kanyang sariling mga aksyon.

Ang panganib ng somnambulism ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang kalahating tulog na pasyente ay maaaring magsagawa ng mga aksyon na ang isang panaginip ay nag-udyok sa kanya na gawin at ito ay lampas sa kanyang kontrol. Ang isang tao ay maaaring magdulot ng pinsala sa kanyang sarili, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa pagkahulog at mga pisikal na pinsala. Sa isang napakabihirang anyo ng sakit, ang pasyente ay maaaring magpakita ng pagsalakay sa ibang tao. Kadalasan nangyayari ito sa mga nagsisikap na tumulong, huminto, ibalik ang tao sa kama, o basta na lang humarang.

Sa karaniwan nitong hindi kritikal na anyo, ang somnambulism ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang isang tao ay maaaring lumakad sa kanyang pagtulog o umupo lamang sa kama. Ang panahon ng kalahating pagtulog at kalahating puyat ay tumatagal sa karamihan ng mga kaso ng hindi hihigit sa isang oras, pagkatapos nito ang pasyente ay nakatulog nang normal, bumalik sa kanyang kama. Paggising sa umaga, ang mga tao ay ganap na walang memorya ng kanilang gabi-gabi na pakikipagsapalaran.

Ang sleepwalking ay pinakakaraniwan sa mga bata sa edad ng preschool at elementarya. Sa pagbibinata, ang mga pagpapakita ng somnambulism ay nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang sleepwalking ay nangyayari nang walang anumang pathological na kahihinatnan habang lumalaki ang bata.

Sa mga matatanda, ang somnambulism ay nagpapahiwatig ng mental, psychological, neurological at pisyolohikal na kalikasan. Kung ang mga pagpapakita ng sleepwalking sa mga bata ay medyo simple upang obserbahan at agad na itama kung kinakailangan, kung gayon ang mga dahilan para sa kondisyong ito sa isang may sapat na gulang ay dapat na maingat na linawin. Kung hindi mo gagawin napapanahong pagsusuri at paggamot, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala, ang mga pag-atake ay maaaring maging mas madalas at sa huli ay magresulta sa mga seryosong paglihis.

Noong nakaraan, ang patolohiya na ito ay tinatawag na "sleepwalking," ngunit sa makabagong gamot ito ay itinuturing na hindi tama. Nagmula ito sa kumbinasyon ng mga salitang Latin na "buwan" at "kabaliwan." Gayunpaman, sa katunayan, ang somnambulism ay hindi nauugnay sa mga cycle ng buwan, tulad ng pinaniniwalaan noong sinaunang panahon ang terminong sleepwalker ay minsan ginagamit dahil sa ugali.

Mga sanhi ng somnambulism

Ang pagtulog ay nahahati sa dalawang yugto: mabagal at mabilis. Ang mabagal na yugto ay ang pinakamatagal, na umaabot sa 80% ng buong pahinga ng gabi. Ito ay nahahati sa ilang mga estado - antok, daluyan at malalim na pagtulog. Ang yugto ng pagtulog ng REM ay tumatagal ng mas kaunting oras, sa average na mga 20%.

Ang buong gabing pagtulog ay may kasamang mula 3 hanggang 5 cycle, na ang bawat isa ay tumatagal mula isa at kalahati hanggang dalawang oras. Una, ang tao ay nahuhulog sa isang maikling idlip, pagkatapos ay nakatulog ng malalim. Binubuo ng NREM sleep ang unang 2-3 cycle, ang REM sleep ay panandalian at karaniwan para sa mga oras bago ang madaling araw at umaga.

Ang mabagal, mahimbing na pagtulog ang bumubuo sa karamihan ng ating pahinga. Ang mabilis ay may ganitong pangalan hindi lamang dahil sa kaiklian nito, kundi pati na rin dahil sa oras na ito ang mga mata ng isang tao ay mabilis na gumagalaw sa isang panaginip. Nangyayari ito bago magising, kapag ang isang tao ay nanaginip.

Ang Somnambulism ay nagpapakita ng sarili sa yugto ng malalim na pagtulog, kapag ang kamalayan ng isang tao ay pinakahiwalay. Ang kundisyong ito ay pinaniniwalaang sanhi ng biglaang pagputok ng aktibidad ng elektrikal na nerve sa ilang mga neuron sa utak. Sa ganitong kondisyon, ang bahagi ng utak ay natutulog, habang ang iba pang bahagi ay patuloy na aktibo. Sa madaling salita, masasabi natin na ang bahagi ng utak na responsable para sa malay, makabuluhang aktibidad ay nasa isang estado ng pagtulog, at ang mga sentro na kumokontrol sa koordinasyon ng motor ay aktibo.

Sa mga bata, ang sleepwalking sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa immaturity at hindi sapat na pag-unlad ng central nervous system. Ang mga bata, dahil sa kanilang pagiging emosyonal at pagiging impresyon, ay napakasensitibong nakikita ang impormasyong natanggap sa araw. Dahil sa functional immaturity ng nervous system at sobrang stress, nakakaranas sila ng state of partial sleep. Mga aktibong laro, malakas na emosyonal na karanasan, labis na pagkasabik dahil sa mga laro sa kompyuter, mga cartoon, mga video program sa oras ng gabi o masyadong maraming impormasyon. Sa katunayan, ang utak ng bata ay walang oras upang huminahon at ito ay nagpapakita ng sarili sa paglalakad sa gabi.

Ang iba pang mga sanhi ng somnambulism sa mga bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na salik:

• pagmamana - ang mga pagpapakita ng somnambulism ay nangyayari sa halos kalahati ng mga bata, ang isa sa mga magulang ay nagdusa mula sa sleepwalking sa ilang mga punto sa kanilang buhay;
• sakit na may mataas na lagnat;
• diin na hindi nakayanan ng psyche ng bata;
• epilepsy - ang sleepwalking ay maaaring isa sa mga palatandaan, at maaari ding isa sa mga maagang pagpapakita mga sakit.

Sa mga may sapat na gulang, ang sleepwalking ay isang bihirang kababalaghan na maaaring ma-trigger ng mga sumusunod na sakit:

• neuroses ng iba't ibang etiologies, kadalasang hysterical at obsessive-compulsive neurosis;
• vegetative-vascular dystonia na may mga pag-atake ng panic attack;
• diabetes mellitus na may pagpapakita ng nocturnal hypoglycemia;
• sobrang sakit ng ulo;
• pagkalasing na may pinsala sa utak;
• estado ng talamak na stress;
• nakahahadlang na mga karamdaman sa pagtulog;
• sindrom talamak na pagkapagod;
• kakulangan ng magnesiyo sa katawan (dahil sa mahinang diyeta o sakit);
• mga kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa utak;
• mga sakit sa vascular ng utak;
• epilepsy;
• mga tumor sa utak;
• senile dementia;
• pagkagumon sa droga, alkoholismo;
• arrhythmia sa puso;
• pag-inom ng ilang mga gamot.

Ang sleepwalking ay maaaring sanhi ng isang matalim na malakas na tunog o isang biglaang pagkislap ng liwanag na nakakagambala sa kapayapaan ng isang natutulog na tao. Ito ang kadahilanan na humantong sa katotohanan na ang sleepwalking sa nakaraan ay direktang nauugnay sa mga epekto ng kabilugan ng buwan. Sa katunayan, walang mystical tungkol sa somnambulism; ito ay sanhi ng mga karamdaman sa utak.

Mga sintomas ng somnambulism

Hindi lahat ng taong madaling kapitan ng somnambulism ay naglalakad sa kanilang pagtulog. Ang iba pang mga pagpapakita ng bahagyang pagtulog ay maaari ding mga palatandaan ng sakit. Kasama sa mga passive na sintomas ng somnambulism ang isang kondisyon kung saan ang pasyente ay nakaupo sa kama sa isang panaginip na may na may bukas na mga mata at isang nakapirming tingin. Bilang isang patakaran, pagkatapos na maupo nang ganito sa maikling panahon, natutulog siya at patuloy na natutulog nang mapayapa hanggang sa umaga.

SA mahirap na mga kaso ang pasyente ay maaaring lumipat sa paligid ng bahay at kahit na pumunta sa labas. Kasabay nito, ang lahat ng mga paggalaw mula sa labas ay mukhang kalmado at may layunin. Ang mga mata ay nakabukas, ngunit ang mga eyeballs ay hindi gumagalaw, ang tingin ay wala at walang malay. Ang ilang mga pasyente ay nagsasagawa ng isang buong hanay ng mga aksyon - pagkuha ng ilang mga bagay, pagpapalit ng damit, pag-alis ng bahay, paglalakad sa bubong, pagbabalanse sa isang mapanganib na taas at hindi matatag na ibabaw.

Para sa lahat ng mga pagpapakita ng somnambulism, isang bilang ng mga pangkalahatang kadahilanan ang natukoy:

1. Kakulangan ng kamalayan. Kapag nagsasagawa ng anumang mga aksyon, ang isang tao ay hindi tumutugon sa anumang paraan sa pagsasalita na tinutugunan sa kanya, hindi nakikita mapanganib na mga kondisyon sa kanilang mga galaw. Ito, tulad ng nabanggit sa itaas, ay isang senyales na ang bahagi ng utak ay nasa estado ng pagtulog.
2. Isang absent na tingin. Ang mga mata ng isang somnambulist ay laging bukas, ang kanilang mga tingin ay nakatuon sa isang bagay na malayo. Kahit na may lumapit sa pasyente at sinusubukang makaakit ng atensyon, tinitingnan niya ito. Ang kamalayan ay natutulog.
3. Detatsment. Ang isang tao sa isang estado ng kalahating pagtulog ay hindi maaaring magpakita ng anumang mga emosyon, ang kanyang mukha ay hindi nagpapahayag ng mga ito sa lahat, ang mga ekspresyon ng mukha sa karamihan ng mga kaso ay ganap na wala, tulad ng nangyayari sa malalim na pagtulog.
4. Kulang sa alaala. Ang natutulog na kamalayan ay hindi kayang itala sa memorya ang gabi-gabing pakikipagsapalaran ng isang tao. Sa umaga ay wala siyang natatandaang ganap tungkol sa nangyari sa kanya noong pag-atake sa gabi.
5. Parehong ending. Para sa lahat ng somnambulist, ang pagtatapos ng pag-atake ay nangyayari sa parehong paraan - siya ay nakatulog sa normal na pagtulog. Kung nagawa niyang bumalik sa sarili niyang kama, doon siya magpapalipas ng gabi hanggang sa magising siya. Ngunit ang pagtatapos ng REM sleep ay maaaring makita siyang malayo sa kanyang kama, pagkatapos ay matutulog siya kung saan man niya kailangan. Sa umaga, ang gayong mga tao ay nakakaranas ng isang tunay na pagkabigla, dahil nakatulog sa kanilang kama, hindi malinaw kung paano sila napunta sa ibang lugar.

Diagnosis ng somnambulism

Upang italaga ang tama mabisang paggamot sleepwalking, kailangan mo munang alamin ang dahilan na nagbunsod nito. Upang gawin ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista - isang neurologist o psychiatrist.

Ang unang yugto ng diagnosis ay ang pakikipanayam sa pasyente na may maingat na pagkakakilanlan ng mga detalye. Matutulungan mo ang doktor kung ang isang taong malapit sa iyo ay nagmamarka ng oras ng pagtulog, ang simula at pagtatapos ng pag-atake ng somnambulism, at ang oras ng paggising sa umaga. Gayundin mahahalagang salik Ang espesyalista ay magkakaroon ng listahan ng mga gamot na iniinom at mga pangunahing pagkain mula sa pang-araw-araw na diyeta.

Depende sa mga resulta ng pagsusuri at pagtatanong ng pasyente, maaaring magreseta ang doktor ng instrumental, mga pagsubok sa laboratoryo at mga konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista - endocrinologist, pulmonologist, cardiologist. Ang mga instrumental na pag-aaral na ginagamit sa mga ganitong kaso ay kinabibilangan ng:

• electroencephalography;
• polysomnography;
• Ultrasound ng mga cerebral vessel;
• pagsusuri ng fundus;
• MRI ng utak.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon. Maaaring kailanganin mong suriin ang mga hormone, impeksiyon, at antas ng mga bitamina at mineral sa dugo. Batay sa nakolektang data, natukoy ang sanhi ng sleepwalking, batay sa kung aling therapy ang inireseta.

Paggamot ng somnambulism

Sa mga bata, kusang nawawala ang sakit habang lumalaki at lumalaki ang utak. Ang paggamot sa isang bata na dumaranas ng somnambulism ay kadalasang bumababa sa pagwawasto sa pang-araw-araw na gawain, nutrisyon at sikolohikal na stress.

Sa kaso ng isang sakit sa isang may sapat na gulang, ang proseso ng paggamot ay hindi gaanong simple at tapat, dahil ang mga dahilan para sa pinagmulan nito ay mas malalim at mas seryoso. Ang sleepwalking therapy ay isinasagawa gamit ang psychotherapy at mga gamot. Kung ang mga pag-atake ng mga paggalaw sa gabi ay lilitaw pagkatapos ng stress, emosyonal o mental na stress, kung gayon una sa lahat ang tulong ng isang psychologist o psychotherapist ay kinakailangan.

Paggamot sa droga

Ayon sa mga indibidwal na indikasyon, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga sedative o sleeping pills, at sa ilang mga kaso ay ginagamit ang mga tranquilizer. Pagpipilian therapy sa droga- isang napakahalagang sandali; isinasaalang-alang ng espesyalista ang maraming mga kadahilanan bago magreseta ng ito o ang gamot na iyon.

Kung ang pasyente ay may vascular, neurological, endocrine o mga sakit sa puso Ang therapy ay nakatuon sa paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Halimbawa, kung ang sanhi ng sleepwalking ay mga pag-atake ng matinding arrhythmia, kung gayon ang sakit sa puso ang dapat tratuhin. Sa mga kaso kung saan ang problema ay sanhi ng mga tumor sa utak, malamang na kailanganin ang operasyon.

Pangunahin sa panahon ng paggamot, mahalaga na lumikha ng mga kondisyon kung saan ang isang tao ay makakaramdam ng kalmado at tiwala. Maaari mong mapawi ang pagkapagod at pagkabalisa gamit ang mga physiotherapeutic na pamamaraan at mga kasanayan sa pagpapahinga.

Pagtataya at pag-iwas sa somnambulism

Sa pangkalahatan, ang mga eksperto ay nagbibigay ng isang kanais-nais na pagbabala para sa pag-alis ng sleepwalking. Sa pamamagitan ng paggamit mga gamot, physiotherapy, psychotherapy at mga hakbang sa pag-iwas Ang mga pagpapakita ng somnambulism sa mga matatanda ay maaaring alisin. Ang mga problema ay maaaring lumitaw lamang sa kaso ng paroxysmal (epileptic) sleepwalking. Sa ganitong mga sitwasyon, ang paggamot ay maaaring mahaba at nagbibigay lamang ng mga pansamantalang resulta. Gayunpaman, sa tulong ng mga kumplikadong pamamaraan, kahit na sa kasong ito posible na makamit ang matatag at pangmatagalang pagpapatawad.

Ang pag-iwas sa somnambulism ay pangunahing nakabatay sa pag-aalis ng mga psychologically traumatic na salik sa buhay ng pasyente, pagwawasto sa mga pattern ng pagtulog at pagpupuyat, at pagpili ng diyeta. Sinasabi ng mga eksperto na kadalasan ang sanhi ng somnambulism ay sikolohikal na mga kadahilanan, mental at pisikal na stress. Mga alalahanin sa pag-iwas sa muling pagbabalik simpleng tuntunin- ang isang tao ay dapat magkaroon ng tamang pahinga, matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw, kumain ng balanseng diyeta, mabawasan ang stress at alisin ang chronic fatigue syndrome.

Sa pagsasalita tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas, hindi mabibigo ang isa na banggitin ang paglikha ng mga ligtas na kondisyon para sa somnambulist bago, sa panahon at pagkatapos ng paggamot. Kinakailangang tiyakin na ang mga bintana at pintuan sa kwarto ng pasyente ay laging nakasara, at walang matutulis na bagay o sulok. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng pinsala sa panahon ng pag-atake sa gabi.

Somnambulism- isang espesyal na abnormal na estado ng central nervous system, kung saan ang isang indibidwal ay nagsasagawa ng anumang mga aksyon habang nasa isa sa mga yugto ng pagtulog - ang malalim na mabagal na alon na yugto ng pagtulog. Ang kaguluhang ito kolokyal na tinutukoy bilang "sleepwalking" o "sleepwalking."

Ayon sa opisyal na data, ang somnambulism ay naitala sa higit sa 2% ng mga naninirahan sa planeta. Sa karamihan ng mga kaso, ang sleepwalking ay tinutukoy sa mga taong may mga sakit sa pag-iisip o neurotic na sakit, gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring paminsan-minsang maobserbahan sa layunin. malusog na tao. Kadalasan, ang somnambulism ay tinukoy sa kategorya ng edad mula 17 hanggang 23 taon, anuman ang kasarian.

Ang somnambulism ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang isang natutulog na tao, ay nasa espesyal na kondisyon: kalahating tulog, kalahating gising, bumangon sa kama at nagsasagawa ng mga kilos na pamilyar sa kanya. Nagagawa ng somnambulist na maglakad-lakad sa paligid ng apartment, i-on ang mga electrical appliances, buksan ang mga gripo ng tubig, magbihis, at ayusin ang kanyang hitsura. Sa ilang mga kaso, ang sleepwalker ay gumagawa ng matinding mapanganib na mga aksyon, halimbawa: pagmamaneho ng kotse, paggawa ng mga pagtatangkang magpakamatay.

Ang pag-atake ng sleepwalking ay tumatagal sa average mula 10 hanggang 30 minuto, ngunit ang mga kaso ng somnambulism na tumatagal ng halos tatlong oras ay naitala. Sa pagtatapos ng kanyang gabi-gabi na "paglalakad," ang somnambulist ay bumalik sa kama, at sa umaga ay hindi niya naaalala ang kanyang "mga pakikipagsapalaran".

Mga sanhi ng somnambulism

Ang sleepwalking ay madalas na naitala kapag may maling paglipat mula sa malalim na slow-wave na yugto ng pagtulog patungo sa ikalawang yugto. Sa ilang mga kaso, ang somnambulism ay isang uri ng pagpapatuloy ng mga bangungot na lumitaw kapag gumagana ang utak sa ritmo ng delta.

Ang kababalaghan ng sleepwalking sa karamihan ng mga kaso ay tinutukoy sa mga taong nagdurusa depressive states, sa partikular, ay may kasaysayan ng bipolar disorder. Kadalasan ang sleepwalking ay isang kasama mga paunang yugto schizophrenia. Ang sleepwalking ay naitala din sa mga neurological na pasyente na may mga sumusunod na kondisyon:

• may neurasthenia;
• may hysterical neurosis;
• may obsessive-compulsive disorder;
• para sa talamak na pagkapagod na sindrom;
• sa sakit na Parkinson.

Isa sa mga karaniwang sanhi ng sleepwalking ay epilepsy. Gayundin, ang somnambulism ay maaaring umunlad pagkatapos ng isang malakas na emosyonal na pagkabigla o pagiging nasa isang talamak na estado ng stress. Kadalasan, ang mga episode ng sleepwalking ay nakikita sa mga taong may talamak na kawalan ng tulog dahil sa patuloy na insomnia.

Ang mga panlabas na kadahilanan ay maaari ring mag-trigger ng somnambulism:

• malakas na usapan o matatalas na tunog sa silid ng isang natutulog na tao;
• biglaang flash ng maliwanag na liwanag;
• labis na pag-iilaw sa silid, na maaari ding resulta ng puspos na liwanag ng buwan sa panahon ng kabilugan ng buwan.

Ang isang namamana na predisposisyon sa sleepwalking ay naitatag: nasa panganib ang 45% ng mga tao na ang isang magulang ay nagdusa mula sa somnambulism at 60% ng mga tao na ang parehong mga ninuno ay may ganitong kondisyon.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng somnambulism

Sa malusog na mga tao, ang proseso ng pagtulog ay nagsisimula sa unang yugto ng orthodox (mabagal) na pagtulog, ang siyentipikong pangalan nito ay Non-REM sleep. Ang tagal ng yugtong ito ay mula 5 hanggang 10 minuto. Gumagana ang aktibidad ng utak sa theta wave mode sa hanay mula 4 hanggang 8 Hz. Ang mga katangian ng phenomena para sa estadong ito ay ang pag-aantok, mga pantasya at panaginip, mga pag-iisip ng hindi makatwirang nilalaman, mga pangitain na hallucinogenic, mga visual illusions.

Pagkatapos nito ay dumating ang pangalawang yugto - yugto ng baga pagtulog, ang tagal nito ay humigit-kumulang 20 minuto. Ang hitsura ng sigma ritmo ay naitala - mabilis na alpha waves sa hanay mula 12 hanggang 20 Hz. Sa panahong ito, humihinto ang kamalayan at tumataas nang malaki ang threshold ng perception.

Ang susunod na yugto ng pagtulog, na tumatagal mula 30 hanggang 45 minuto, ay ang yugto ng mabagal at malalim na mabagal na delta na pagtulog, na tumutugma sa ikatlo at ikaapat na yugto ng pagtulog. Ang ritmo ng utak ay binubuo ng mga high-frequency na delta wave sa dalas na 2 Hz. Ito ay sa yugtong ito na ang isang tao ay nakakaranas ng mga bangungot at mga bouts ng sleepwalking.

Sa pagtatapos ng ika-apat na yugto, ang natutulog na tao ay bumalik sa pangalawang yugto, pagkatapos nito ang unang bahagi ng paradoxical (mabilis na paggalaw ng mata) na pagtulog, na tinatawag na REM sleep, ang tagal nito ay hindi hihigit sa 15 minuto. Ang hanay ng aktibidad ng utak ay mga beta wave na may dalas na 14 hanggang 30 Hz. Ipinapalagay na ang mabilis na pagtulog ng alon ay nagbibigay ng isang uri ng proteksyon sa pag-iisip ng tao, nagpoproseso ng papasok na impormasyon, at nagtatatag ng mga koneksyon sa pagitan ng kamalayan at ng subconscious sphere.

Ang pagkakasunud-sunod sa itaas ay tinatawag na mga ikot ng pagtulog, ang bilang kung saan sa pahinga ng isang gabi ay limang yugto. Ang pagkabigo sa ika-apat na yugto ng pagtulog ay isang trigger para sa somnambulism.

Mga katangian ng somnambulism

Ang somnambulism ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng dalawang estado: ang sleepwalker ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pag-aantok at mga senyales ng pagpupuyat, kaya ang estado ng utak ay maaaring kondisyon na tinatawag na half-asleep-half-awake. Ang utak ng isang somnambulist ay tumutugon sa tactile stimuli at sound signals, ngunit hindi nito kayang ikonekta ang mga natanggap na senyales sa iisang chain dahil sa katotohanan na ang function ng pagbabantay ay "naka-off."

Sa panahon ng sleepwalking, ang mga mata ng isang tao sa karamihan ng mga kaso ay bukas, ang mga mag-aaral ay makabuluhang dilat. Nakikita ang pagtaas ng tibok ng puso at mas madalas na paulit-ulit na paghinga. Nagagawa ng somnambulist na mapanatili ang balanse ng katawan at mahusay na nagsasagawa ng iba't ibang mga paggalaw, halimbawa: mahusay na lampasan ang mga umiiral na hadlang. Ang tao ay nagpapanatili ng kakayahang magsagawa ng mga kumplikadong aksyon na nangangailangan ng mga coordinated na paggalaw, halimbawa: pagmamaneho ng kotse.

Ang pangunahing panganib ng somnambulism: ang pagkawala ng mga damdamin at emosyon, ang kawalan ng kakayahang lohikal na kontrolin ang mga aksyon ng isang tao. Sa abnormal na estadong ito, nawawala ang kalinawan ng kamalayan: ang sleepwalker ay walang pakiramdam ng takot, banta at panganib. Kaya naman nagagawa niya ang mga ganoong aksyon na hinding-hindi niya mangangahas na gawin sa isang gising na estado. Dahil sa kawalan ng malay na kontrol, ang somnambulist ay maaaring magdulot ng pinsala sa kanyang sarili o maging sanhi ng malaking pinsala sa iba.

Ang kawalan ng anumang mga sensasyon sa emosyonal na aspeto ay pinatunayan ng "hiwalay" at walang kinikilingan na mukha ng isang tao. Kahit sa kaso tunay na banta habang buhay, walang mga pagbabago sa hitsura ng sleepwalker. Ang titig ng isang tao sa panahon ng sleepwalking ay puro, ngunit hindi ito nakatutok sa anumang bagay, ngunit nakadirekta sa malayo.

Matapos bumangon sa umaga, ang somnambulist ay walang memorya kung gaano siya hindi pangkaraniwang nagpalipas ng gabi. Ang isang indibidwal ay madalas na natututo tungkol sa kanyang mga pakikipagsapalaran sa gabi mula sa mga kamag-anak, at sa parehong oras ay nakikita ang impormasyon tungkol sa kanyang sarili bilang isang walang katotohanan, masamang kalokohan.

Ang lahat ng mga yugto ng somnambulism ay nagtatapos ayon sa isang senaryo: ang tao ay bumalik sa kama o natutulog sa ibang lugar at patuloy na natutulog. Sa parehong paraan, ang isang somnambulist ay magpapatuloy sa kanyang pagtulog kung ang malalapit na tao ang magpapatulog sa kanya.

Ano ang gagawin sa isang sleepwalker: algorithm ng mga aksyon

Hindi inirerekomenda ng mga doktor na subukang gisingin ang isang sleepwalker: maaaring mapanganib ito para sa kalusugan ng isip tao at nagdudulot sa kanya ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Hindi mo dapat subukang pukawin ang isang somnambulist sa pamamagitan ng paggamit ng pisikal na karahasan laban sa kanya. Sa kaganapan ng isang marahas na paggising, ang isang malakas na pag-atake ng takot ay malamang na bumuo, kung saan ang isang tao ay maaaring gumawa ng mga kilos na mapanganib sa kanyang sarili at sa iba.

Maipapayo na maingat na hawakan ang tao sa kamay at ihatid siya pabalik sa kama. Halos lahat ng sleepwalkers ay tumutugon sa mga tawag sa kanya at mga galaw mula sa mga mahal sa buhay, kaya angkop na tawagan siya ng mga salitang "setting", halimbawa: "Natutulog ka at magpapatuloy sa pagtulog."

Mga paraan ng paggamot para sa somnambulism

Sa kaso ng mga nakahiwalay na pagpapakita ng somnambulism, hindi na kailangang magsagawa mga therapeutic measure. Gayunpaman, kung dumaranas ka ng talamak na sleepwalking, dapat kang humingi ng medikal na tulong, tulad ng mayroon mataas ang panganib ang isang tao ay gumagawa ng mga aksyong nagbabanta sa buhay. Ang paggamot ay nakatuon sa pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit kung saan ginagamit ang therapy. mga ahente ng pharmacological iba't ibang klase. Ang pagpili ng isang partikular na gamot ay batay sa klinikal na larawan pangunahing karamdaman at pangkalahatang kondisyon kalusugan ng pasyente.

Isang ligtas at hindi nakakapinsalang alternatibo paggamot sa droga na may somnambulism ay hipnosis. Sa panahon ng mga hypnotic session, ang isang tao ay nahuhulog sa isang estado ng somnambulism - ang pinakamalalim na yugto ng hipnosis. Kasabay nito, posible na makamit ang paggana ng utak sa ganoong mode kapag posible na ipasa ang lahat ng mga katangian at katangian ng psyche sa kinakailangang ideya, ang kinakailangang pakiramdam, ang kinakailangang karanasan. Ang pamantayan para sa pagtatasa ng estado na ito sa panahon ng hipnosis ay maaaring ituring na amnesia - pagkawala ng memorya at ang hitsura ng mga guni-guni kapag nakapikit ang mga mata ng kliyente. Sa malalim na mabagal na delta sleep, posibleng direktang maimpluwensyahan ang sanhi ng masakit na kondisyon: neurotic, pagkabalisa, post-stress o mga depressive disorder, sa gayon ay nai-save ang isang tao mula sa sleepwalking minsan at para sa lahat.

"- Mangyaring sabihin sa akin kung saan ako dapat pumunta mula dito?
-Saan mo gustong pumunta? - sagot ng Pusa.
"Wala akong pakialam..." sabi ni Alice.
"Kung gayon hindi mahalaga kung saan ka pumunta," sabi ng Pusa.
“...para makapunta lang,” paliwanag ni Alice.
"Tiyak na mapupunta ka sa isang lugar," sabi ng Pusa. "Kailangan mo lang maglakad ng mahaba."

Ang Somnambulism (malalim na yugto ng hipnosis) ay isang paraan ng pagpapatakbo ng utak kung saan ang lahat ng puwersa ng pag-iisip ay napapailalim sa isang ideya o pakiramdam. Ang pamantayan para makamit ang estadong ito ay maaaring ituring na amnesia (pagkawala ng memorya) at mga guni-guni (na nakapikit ang mga mata).

• Mga pag-record ng audio para sa pagkamit ng mga ultra-deep na yugto ng hipnosis.

Para sa mga layuning panterapeutika, karaniwang ginagamit ang "somnambulism light" - gitnang yugto hipnosis (dalawang puntos ayon kay Katkov, ang antas ng eyelid catalepsy sa induction ni Elman), ngunit kahit na ang antas ng paglulubog na ito ay mangangailangan ng lakas ng loob mula sa iyo. Kakailanganin na talikuran ang pang-araw-araw na takot tungkol sa hipnosis ("gagawin ka nilang mga zombie, masira ang iyong pag-iisip") at isipin kung bakit ang dalawang siglong pagsasanay ng paggamit ng hipnosis sa medisina ay hindi humantong sa paglilisensya ng mga aktibidad sa hypnotherapy? Ang pagkakaroon ng sagot sa tanong na ito sa iyong sarili, isipin ang tungkol sa layunin ng paglulubog sa isang somnambulist. Gusto mo bang tanggalin sakit sa psychosomatic o maranasan lang ang pakiramdam ng hypnotic nirvana? Parehong mabuti, ngunit sa unang kaso kailangan mong maging handa para sa katotohanan na sa ilang yugto ay lilitaw ang pamilyar na mga sintomas. Pagkatapos ng lahat, gusto mong mapupuksa ang mga ito? Pagkatapos, habang nakikinig sa pag-record, kakailanganin mong hindi lamang pagtiisan ang mga ito, ngunit hawakan din sila at kahit na lasapin ang mga ito. Ito ay kinakailangan upang ang proseso ng therapy ay makapagsimula sa mga libreng layer ng psyche na iyong natuklasan.

Mangyaring malayang gumamit ng mga audio recording. Maaari mong i-on ang alinman sa mga ito mula sa lugar kung saan maaari kang sumuko sa mga umuusad na emosyon: tuwang-tuwa na humikbi, at tumawa nang kumbulsiyon, at mag-hysterics, at magpahayag ng mga saloobin nang malakas. Maaari mong gamitin ang parehong mga track nang halili, lumipat mula sa una hanggang sa pangalawa o kabaligtaran sa sandaling lumitaw ang anumang balakid. Ang pangunahing bagay ay huwag kalimutan na ito ay hindi isang paggamot, ngunit isang "tester" - isang laro ng hypnotherapy. Ang hypnostimulator ay idinisenyo upang lumikha ng isang epekto sa advertising at propaganda upang maging mas seryoso ka tungkol sa mga posibilidad ng hypnotherapy. Samakatuwid, smoothing o kahit kumpletong pagkawala masakit na sintomas hindi ka dapat linlangin - nakuha mo lang ang pagkakataong tiyakin na ang hypnotherapy ay ipinahiwatig para sa iyo. Ngayon alam mo nang sigurado na dapat kang gumawa ng appointment sa isang live na espesyalista upang sumailalim sa isang buong kurso ng paggamot.

Sleepwalking - ito ay isang binagong estado ng kamalayan ng tao, iyon ay, isang panaginip kung saan ang mga tao ay naglalakad at gumagawa ng mga paggalaw nang hindi napagtatanto o kinokontrol ang mga ito. Samakatuwid, sa medisina ang terminong Latin ay ginagamit somnambulism, na tumpak na sumasalamin sa kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, dahil isinalin ito bilang "sleepwalking."

Kung para sa isang taong naghihirap mula sa sleepwalking. nanonood ang mga tao, nakikita nila kung paano bumangon ang natutulog na tao at nagsimulang magbihis, maglakad-lakad sa silid, maglipat ng mga bagay o magaan na kasangkapan, maaari rin siyang umalis ng bahay at maglakad-lakad sa kahabaan ng kalye. Ang ganitong mga "paglalakbay" ay maaaring magtapos ng masaya at ang mga somnambulist ay bumalik sa kanilang kama sa umaga, o maaari silang magtapos sa pagkabigo - ang mga pasyente ay makakatanggap ng mga pinsala at pinsala (25%) o mamatay (maaari silang "lumabas" sa bintana, umakyat sa matataas na gusali, matamaan ang iyong ulo, mahulog nang husto, mabangga ng kotse – 0.02%).

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pangkaraniwan, tulad ng karaniwang pinaniniwalaan, bawat ika-50 tao sa Earth ay nakaranas ng hindi bababa sa isang yugto ng sleepwalking sa kanilang buhay.

Ang pangunahing layunin ng mga palatandaan ng sakit:

• ang isang tao ay natutulog, ngunit ang kanyang mga mata ay bukas;
• habang gumagalaw, hinawakan ng mga pasyente ang mga cabinet, upuan, mesa, at maaaring madapa at mahulog;
• ang mukha ng somnambulist ay parang maskara, walang kibo;
• ang mga pasyente ay hindi nakakarinig ng mga tawag sa kanila;
• sa paggising, ang mga pasyente ay walang naaalala o nalilito sa ilalim ng impresyon ng malabo at pira-pirasong alaala.

Ang mga yugto ng sleepwalking ay tumatagal sa average na 10-25 minuto, para sa ilang mga tao ay tumatagal sila ng ilang segundo, at para sa iba maaari silang tumagal ng isang oras o higit pa.

Video:

ICD-10 code

SA opisyal na gamot somnambulism
ay tumutukoy sa mga karamdaman sa pagtulog na walang organikong patolohiya. Ito ay kasama sa pangkat ng mga sakit na may code F51.

Kapag ang mga kaguluhan sa pagtulog at pagpupuyat ay nailalarawan bilang paulit-ulit at paulit-ulit para sa tumpak na diagnosis Ginagamit ang code na ito kasama ng code para sa pinagbabatayan na sakit (mental o physical disorder). Kung ang sakit ay batay sa neurotic at emosyonal na mga kadahilanan, ang sleepwalking ay ipinahiwatig ng mga simbolo - F51.3.

Sa internasyonal na medikal na pag-uuri ng mga sakit, ang sleepwalking ay tinukoy bilang isang karamdaman na pinagsasama ang pagtulog at pagpupuyat sa parehong oras. Iyon ay, sa proseso ng pagsugpo ng mga neuron sa cerebral cortex sa slow-wave sleep phase, ang aktibidad ng alpha ay nangingibabaw sa lahat ng mga zone, at ang aktibidad ng beta ay namamayani sa mga lugar na responsable para sa paggalaw (nananatili sila sa ilalim ng impluwensya ng alon ng paggulo). Dahil sa kawalan ng timbang na ito, lumitaw ang kababalaghan sleepwalking.

Mga sanhi

Bakit lumilitaw ang sakit? Ang isyung ito ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang mga pagpapalagay tungkol sa kung ano ang naghihimok ng pagbabago sa balanse sa pagitan ng mga proseso ng paggulo at pagsugpo sa mga somnambulist ay likas na teoretikal, hindi nakumpirma ng sapat na bilang ng mga praktikal na pag-aaral.

Ang mga Amerikanong siyentipiko ay naglagay ng isang bersyon ng presensya sa katawan ng tao isang espesyal na fragment ng 20th DNA chromosome, na nag-aambag sa pag-unlad ng sleepwalking. Ipinakikita ng kanilang pananaliksik na ang bahaging chromosomal na ito ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng sakit ng 50%.

Gayunpaman, hindi natukoy ng siyentipikong komunidad ang partikular na carrier gene ng mutation na ito. Bilang karagdagan, hindi nito ibinubukod ang posibilidad na ang ilang mga genetic na istruktura ay maaaring sabay na magdulot ng somnambulism.Samakatuwid, ang mga sanhi at paggamot ng sleepwalking ay batay sa pagsusuri ng empirical data, o, mas simple, sa karanasan ng mga doktor at ang kanilang mga praktikal na obserbasyon.

Ang mga kadahilanan na nag-uudyok sa sakit ay:

• immaturity (sa mga bata) o mga functional disorder gawain ng central nervous system (sa mga matatanda);
• mga problema sa psycho-emosyonal: nadagdagan ang pagkabalisa o kahina-hinala, phobias, talamak na stress, trauma sa pag-iisip, neurasthenia;
• sobrang sakit ng ulo, tension headaches;
• mababang kakayahang umangkop kapag kinakailangan ang patuloy na acclimatization (paglipat, mga paglalakbay sa negosyo, atbp.);
• pagmamana (madalas na kaso ng pagdadala ng sakit sa pamilya);
• mga kondisyon ng epileptik;
• mga pasa, contusions o concussions;
• hindi pagkakatulog;
• nadagdagan ang meteosensitivity;
• nadagdagan ang stress sa isip o gumaganap ng mga gawain na nangangailangan ng atensyon at responsibilidad;
• talamak na impeksyon o malalang sakit.

Sa mga bata

Bilang isang episodic phenomenon, na umuulit ng 1-2 beses sa isang taon, ang sleepwalking ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 30% ng mga bata mula sa maaga hanggang sa edad ng paaralan. Ang sleepwalking ay isang palaging problema sa 5% lamang ng mga bata.

Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita mismo sa edad na 6 na taon at mas matanda.Bagaman mayroon ding mga kaso ng maagang sleepwalking (sa 2-4 na taon). Ang pagkalat nito sa mga lalaki ay mas malaki kaysa sa mga babae.

Ang childhood somnambulism ay kadalasang nakakasira sa sarili kapag ang bata ay umabot sa 15-16 taong gulang. Sa mga bihirang kaso lamang (1%) ang sakit ay patuloy na nagpapakita ng sarili sa kabataan at pagtanda.

Sa matatanda

Ang mga sintomas ng sleepwalking sa edad na 20-50 taong gulang at mas matanda ay lilitaw na medyo bihira, kadalasan laban sa background ng mga talamak na pathologies:

• neoplasms o pinsala sa utak;
• mga vegetative-vascular disorder at degenerative na proseso sa mga nerve cells;
• bronchial hika;
• sakit na Parkinson;
• diabetes mellitus;
• mga karamdaman sa pag-iisip (schizophrenia, manic-depressive psychosis);
• vascular pathologies (atherosclerosis, aneurysms);
• pagkalulong sa droga at (o) alkoholismo.

Minsan ang pag-unlad ng pag-atake ng sleepwalking ay pinukaw sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot: psychotropic, neuroleptic, sleeping pills, sedatives o tonics, labis na workload, matagal na kakulangan ng tulog, air travel, emosyonal na stress.

Paggamot

Mayroong maraming mga paraan upang mapupuksa ang sleepwalking.

• Para sa totoong anyo ng sakit (inorganic), kailangan ang mga konsultasyon at sesyon sa isang psychologist.
• Sa karamihan ng mga kaso, ang somnambulism ay hindi nangangailangan ng drug therapy maliban kung ito ay sanhi ng pinsala, sakit sa utak, o mga panloob na organo. Upang ibukod ang mga ito, ang isang komprehensibong pagsusuri sa bata o may sapat na gulang ay isinasagawa, na may gamit ang EEG(electroencephalogram), x-ray, MRI, biochemical at pangkalahatang pagsusuri dugo, mga pagsusuri sa hormonal, atbp.

• Upang makilala ang sleepwalking dahil sa emosyonal na kaguluhan, talamak na pagkapagod, neuroses o depresyon, mahalagang kumunsulta sa isang psychotherapist o psychiatrist. Ang mga espesyalistang ito ay tutulong na matukoy ang mga pinagbabatayan na problema na pumukaw sa sleepwalking at matukoy kung paano gagamutin ang sakit. Sa pamamagitan ng pagpili ng mga espesyal na diskarte sa pagwawasto at mga therapeutic exercise, bibigyan nila ang mga pasyente ng pagkakataon na maunawaan ang ugat ng somnambulism at bumuo ng mga paraan upang maalis ito, gayundin upang maibalik ang isang normal na estado ng pag-iisip.

Ang mga ahente ng pharmacological ay bihirang ginagamit sa paggamot ng sakit na ito, sa pagkakaroon ng magkakatulad mga karamdaman sa pag-iisip o patuloy mga functional disorder sa paggana ng nervous system o sa mga organikong pathologies.

Mga pag-iingat sa kaligtasan para sa mga natutulog

1. Ang mga angkop na kasangkapan sa silid-tulugan (pagputol, pagbubutas, mga nababasag na bagay ay inaalis sa gabi).
2. Ang mga bar ay inilalagay sa mga bintana.
3. Ang panloob na pinto ng silid ay nilagyan ng kampanilya, at ang panlabas na pinto ay may maaasahang mga kandado.

Dapat pakitunguhan ng malalapit na tao at ng mga nakapaligid sa kanila ang mga dumaranas ng somnambulism nang may pag-unawa: tumulong na protektahan ang kanilang sarili, suportahan sa pamamagitan ng mga salita, at aliwin. Hindi mo maaaring kinutya ang sakit at gumawa ng mga biro tungkol sa mga "lakad" sa gabi;