Додому Профілактика Лор статті. Вісник оториноларингології

Лор статті. Вісник оториноларингології

Шкода магнітно-резонансної томографії пов'язана з впливом магнітного поля. Отримання зрізів високої чутливостіможливе через резонанс атомів водню під впливом сильного магнітного поля.

Порушені протони водню змінюють радіочастотні імпульси, що реєструється спеціальними датчиками. Зображення вибудовується програмним забезпеченням. Режим тривимірного моделювання створює просторову реконструкцію області, що досліджується.

Практичні дослідження показують, що вода входить до складу 90% тканин. Після дії магнітного поля відбувається активація протонів. Ефект зберігається під час процедури. Після припинення магнетизації структура молекул рідини відновлюється.

Відповідаючи читачам, чи шкідлива МРТ голови, зазначимо, відсутність негативних наслідківна практиці. Лікарські дискусії щодо ймовірності впливу сильного магнітного поля на генетичний апарат через роки після процедури продовжуються.

Коли призначають МРТ голови та головного мозку, лікарі попередньо виявляють протипоказання та показання.

Рентгенівське випромінювання небезпечніше. Промені ушкоджують генетичний апарат, призводять до хромосомних аномалій. Дія високих доз рентгену зумовлює гостру променеву хворобу. Магнітно-резонансна томографія унеможливлює генетичні дефекти.

Визначити, чи шкідливо робити МРТ головного мозку конкретній людині, чи зможе лікар променевої діагностикипісля попереднього аналізу амбулаторної картки, результати діагностичних методів.

Відсутні будь-які інші симптоми. Користь МР-томографії неодноразово виключає теоретичні віддалені зміни генетичного апарату. Наукові дослідження продовжуються, медичні обговорення щодо негативних наслідків ведуться постійно, але простежується швидке розширенняМР-сканування приватними клініками.

Чи є від МРТ шкідливий вплив

Протипоказання до проведення процедури є. Будь-які металеві об'єкти всередині тіла людини під впливом магнетизації починають рухатися. Переміщення штифта, шурупа призводить до пошкодження м'яких тканин.

Відповідаючи, чи шкідливо робити МРТ головного мозку, потрібно орієнтуватися на індивідуальні особливостіздоров'я. Небезпека алергічних реакційвиникає після контрастування. Введення парамагнетика гадолінію внутрішньовенно покращує видимість судин, здатне спровокувати гіперчутливість.

Потенційна шкода при МРТ головного мозку безкоштовно нижча комп'ютерної томографії. Після використання контрасту рідко виникають дрібноточкові крововиливи, посилюється проникність артерій. Ефекти пов'язані з низькою якістю контрастних речовин. Алергія формується на баластові сполуки, що входять до складу препарату.

Верифікація небезпечних хвороб голови набагато важливіша за теоретичні ускладнення (алергія, судинні зміни).

Що показує МРТ мозку:

  • Переломи черепа;
  • внутрішньомозкові гематоми;
  • Інсульти;
  • Оболонкові крововиливи;
  • Аневризми;
  • Новоутворення (злоякісні, доброякісні).

Ускладнення безконтрастного сканування голови з'являються рідко. Передбачувана шкода процедури за винятком раку, пухлини менш важливий, ніж верифікація злоякісного новоутворення.

Правда про шкоду магнітно-резонансної томографії

Мінімальний шкідливий вплив МРТ здоров'я активно обговорюється критиками обстеження. Є версії щодо суттєвої зміни молекул ДНК, пошкодження ходу внутрішньоклітинних. хімічних реакцій. Підтвердження науковими дослідженнямишкоди процедури немає. Деякі автори описують посилення частоти скорочень серця, головний біль у людей після МРТ. Іноді болить потилиця, з'являється м'язове тремтіння.

Магнітно-резонансна томографія хребетного стовпа, головного мозку має свідчення, протипоказання Якщо дотримуватись вимог лікаря, правильно проводити попередню діагностику, мінімізується шкідливий вплив МРТ.

Однозначно стверджувати про нешкідливість певного способудіагностики не можна. Індивідуальна оцінка співвідношення користь/шкода фахівцем дозволяє отримати максимальну діагностичну інформацію з мінімізацією наслідків.

Високочастотні магнітні поля зумовлюють запаморочення у людей із чутливими судинами. Робити МРТ людям з неврологічними хворобами, психічними розладамикраще після прийому заспокійливих препаратів.

Шкода від магнітного опромінення

Говорити, що МРТ не є шкідливим, можна виключити наявність металевих протезів, імплантів, металевих сплавів, судинних стентів, кардіостимуляторів.

Перед контрастуванням обов'язково зробити провокаційну пробу. Під впливом магнетизації порушується робота кардіостимуляторів. Виняток шкідливого впливудосягається консультацією кардіолога. Магнітно-резонансна томографія людині з електрокардіостимулятором протипоказана через небезпеку для життя – виникає порушення серцевого ритму, перебої, зупинка.

Якщо після МРТ стало погано, болить потилицю потрібно виключити пошкодження капілярів, артерій. Стандартні томографи 1,5 Тесла зумовлюють невелике нагрівання м'яких тканин. Пристрої потужністю від 3-х Тесла забезпечують високу роздільну здатність зображень, але ймовірність ускладнень збільшується.

Які наслідки МРТ

Описуючи наслідки ін'єкції розмаїття, потрібно вказати як алергію. Неправильне виконання маніпуляції викликає небезпечні ускладнення:

  • Блокада судини повітрям (емболія);
  • Інфекційне зараження – шок, сепсис, флебіт;
  • Місцеве запалення при введенні препаратів гадолінію повз вену.

Магнітно-резонансна томографія головного мозку з контрастною речовиною верифікує невеликі пухлини, встановлює розміри новоутворень. Наскільки шкідлива МРТ у такій ситуації неважливо, оскільки ризик недіагностованої пухлини на ранній стадії небезпечніший за невеликі ускладнення.

При МРТ голови доза випромінювання не обчислюється. Відсутність іонізації не потребує сумування потужності. Апарати мають тунельну будову. Людям із страхом замкнутих просторів дослідження шкідливе, тому сканування виконується відкритими установками. Вільні сторони дозволяють виключити фобії, перебувати поруч близьких людей.

Висновок МРТ діагностичного дослідженняголовного мозку може містити дуже складні слова, розібрати які не під силу пацієнтам. Спеціаліст може бути зайнятий або відсутній у момент, коли пацієнту потрібна його консультація для уточнення медичної термінології та номенклатури, яка використовується в описі знімків МРТ.

Знімки МРТ головного мозку

Один із таких термінів у висновку МРТ може бути зрозумілим без пояснень словом «пухлина». Насправді мало хто з фахівців може дозволити собі написати ув'язнення променевого дослідженнятакий термін, який сутнісно характеризує уточнений патологічний процес, що пройшов мікроскопічний аналіз. Найчастіше у висновку МРТ то, можливо написано «об'ємне освіту», що відбиває лише структурні прояви хвороби, але має бути проявом ракової пухлини, який кожен із нас не хотів би мати у висновку. Ніхто не хотів би виявити слова пухлина в розшифровці МРТ знімків, наприклад, після проходження щорічного диспансерного або скринінгового спостереження в медичному закладі.

Отримавши подібний висновок, що містить словосполучення «об'ємну освіту» пацієнту насамперед слід проконсультуватися з фахівцем, яке значення та зміст вкладено в подібні розхожі в колах діагностів термін. Насправді рентгенолог у більшості випадків може лише висловити свої сумніви щодо того, що він бачить, висловити припущення або зовсім утриматися від коментарів, оскільки променеві діагности «пишуть те, що бачать». А якщо звернутися до клінічного фахівця, який, наприклад, виписав направлення на МРТ дослідження з результатом, що містить формулювання «об'ємну освіту», то для більшості лікарів лікувального профілюмайже не залишається сумніву, що мова піде про пухлинний ріст і пацієнта, можливо, відправлять на консультацію до онколога.

Що робити, якщо на знімку пухлина

Якщо МРТ показало пухлину, доведеться пройти ще кілька тестів, здати безліч аналізів, пройти повторні МРТ та КТ дослідження для уточнення виявлених змін, що потрібно для підтвердження чи спростування наявності освіти.

У більшості випадків, на щастя, це не потрібно, тому що на сьогоднішній день МРТ може дозволити собі робити дуже суворі висновки щодо ураження речовини головного мозку щодо пухлинних і непухлинних захворювань. Візуалізація може уточнити характер патологічного процесу, чи він запальної, судинної чи пухлинної природи. У цьому можуть допомогти можливості методу магнітно-резонансної та комп'ютерної томографії, які дозволяють селективно прибрати рідину (режим Flair), прибрати жирову тканину з картинки (режим Stir), побачити сумарну дифузію молекул води міжклітинна речовинаголовного мозку (режим DWI), на основі його побудувати тривимірні карти, що демонструють провідні шляхи головного мозку (режим DTI), провести дослідження кровотоку по капілярному руслу головного мозку з оцінкою кровотоку за речовиною мозку (перфузійні дослідження), картування проекційних нервових центрів, відповідальних за рух частин тіла в корі головного мозку (функціональна МРТ), оцінити метаболізм (обмін речовин) та хімічний складтканини у певній ділянці мозку (МР-спектроскопія).

Функціональна МРТ (стрілка – пухлина, головка стрілки – руховий центр у корі правої півкулі)

Як Ви бачите, на сьогоднішній день методи візуалізації є авангардом діагностичних можливостей у медицині. Тим не менш, все в кінцевому підсумку впирається в людину, лікаря, який неупереджено з глибоким розумінням патологічних процесів, що відбуваються в речовині мозку, може пов'язати його анатомічні прояви і назву однієї з тисяч хвороб. Такий фахівець називається нейрорадіологом.

На жаль, далеко не всі центри сьогодні оснащені подібним обладнанням, у зв'язку з великою витратністю та малою затребуваністю, відсутністю кваліфікованих кадрів більшості хворих такі можливості можуть бути недоступні. Зв'язки з чим наш ресурс дозволяє отримати пацієнтові профільну консультацію з питання свого здоров'я, що його цікавить.

Що можна побачити на плівці МРТ головного мозку

В основі своєї плівка МРТ, як і КТ є документальним свідченням, проходження дослідження та несучим діагностичне значеннядля спеціаліста. Плівки використовуються з початку минулого століття для документування рентгенівських досліджень, у зв'язку з чим, ймовірно, стали використовуватися і при введенні в клінічну практикутомографічні методики дослідження. Однак у зв'язку з великою кількістю зрізів МРТ плівка не може вмістити той масив інформації, який потрібний для повноцінного погляду на результат дослідження. Так У зв'язку з чим на плівку виводиться велика кількість кадрів, що є дрібними діафільмами на великому полотні. Таким чином, дивлячись на плівку радіологу, дуже складно буває дати розшифровку МРТ головного мозку, і дати точне висновок щодо наявності пухлини головного мозку.

Як отримати консультацію щодо знімку МРТ

Плівки активно розглядалися як транспортування даних під час, коли комп'ютерів лікарі не мали, а інтернет тільки розвивався. Крім того, для розгляду томографічних досліджень, таких як КТ і МРТ часом недостатньо відбитка образу, потрібен вимірювання щільності та зміна контрастності, що неможливо зробити з плівкою, а ще неможливо вивести всі кадри дослідження на плівку.

Плівка для томографії

Це робить плівку не зовсім зручним інструментом для передачі та зберігання даних. На сьогоднішній день для вдумливої ​​оцінки результатів МРТ та КТ дослідження не можна обійтися без перегляду на комп'ютері, що можливо за допомогою уніфікованого формату даних DICOM, який записується на компакт-диск і може відтворюватись на будь-якому комп'ютері. Також дані дослідження у форматі DICOM можуть бути надіслані у цифровому вигляді для консультації іншим фахівцям, без втрати змісту дослідження.

Використання формату даних DICOM для передачі знімків МРТ

Повертаючись до питання діагностики пухлин головного мозку за результатами МРТ, доцільно записати дослідження на компакт-диск і відправити його профільним фахівцям для вичерпної відповіді про результати дослідження, а також отримання рекомендації в плані подальших дій, додаткових обстежень, що уточнюють існуючий стан справ.

Чи може МРТ не показати пухлину мозку?

Торкнемося такої теми як помилковонегативні результати дослідження. Насправді мають місце випадки, коли на МРТ може бути не розпізнаний патологічний процес. Тобто патологія не просто не зрозуміла, а не виявлена, втрачена, не відображена. На щастя такі випадки дуже рідкісні, оскільки МРТ має дуже високу тканинну контрастність між м'якими тканинами. Це означає, що структури головного мозку дуже добре візуалізуються, відрізняються одна від одної і не викликають сумнівів. На цьому тлі майже всі патологічні процесиі, зокрема, пухлини мозку можуть бути успішно виявлені. Проте, МРТ може показати пухлина мозку. Як це можливо раз метод має високоточні параметри. Справа в тому, що для гарної візуалізації потрібна висока напруга магнітного поля, висока матриця зображення (тобто хороша просторова роздільна здатність, що досягається збільшенням часу на сканування), а також використанням тонкосрізових програм і внутрішньовенного контрастного посилення. Наприклад, дрібні пухлини можуть бути пропущені при дослідженні мозку на низькопідлоговому МРТ (магнітні томографи з напругою магнітного поля до 0,3Тесла або 0,5Тесла). Пухлина може ховатися в області основи черепа, яка багата різними дрібними. анатомічними структурами, при цьому без контрастного посилення на ранніх стадіяхпухлина себе ніяк не виявить, а на більш пізніх стадіяхКоли діагноз не викликає труднощів, пухлина може виявитися важко виліковною.

Не існує діагностичної панацеї (ліки від усіх хвороб), принаймні зараз. Можливо, у майбутньому, машини навчені людьми зможуть бездоганно та холоднокровно обстежити сотні людей за годину, роблячи безпомилкові висновки про стан здоров'я та розраховувати алгоритми лікування, користуючись багатофакторним аналізом показників пацієнтів, але сьогодні ця нелегка робота лежить на плечах людей, чий ентузіазм та завзятість здоровими хворих чи продовжують життя безнадійним пацієнтам. Варто підкреслити, що в наш час складності та розвитку можливостей медичного діагностичного обладнаннянеобхідно як ніколи користуватися консультаціями вузьких фахівців, які добре знають свою справу.

Діагностичний та лікувальний апарат з к/ф «Елізіум»

У голові знаходяться нерви, артерії та вени, м'язи, лімфатичні судини, головний мозок, органи слуху, зору. Кожен із відділів має складну будову і належить до певного напрямку. Наприклад, мозок – компетенція нейрохірургів, ніс – оториноларингологів, очі – окулістів. Але за будь-яких порушеннях цих органів призначають МРТ голови.

Магнітно-резонансна томографія – це метод діагностики органів та тканин. Він унікальний тим, що для дослідження не використовується шкідливе іонізуюче випромінювання, але можна перевірити будь-яку область: весь головний мозок або якийсь його відділ, судини, кістки черепа, лімфовузли, внутрішньо вухо, придаткові пазухиноса, щелепи та суглоби або область очей та зорові нерви.

Метод МРТ діагностики ґрунтується на властивості ядер атомів водню реагувати на зовнішнє електромагнітне поле. Під впливом хвиль відбувається оборотна реакція - короткочасно змінюється спин протона. За часом релаксації та енергії, що виділяється, можна судити про стан тканин. Апарат обробляє отриману інформацію та візуалізує її у вигляді об'ємного знімка, на якому чітко видно навіть найдрібніші деталі. Причому томограф робить серію знімків із пошаровими зрізами на різній глибині. І якщо десь є вогнище запалення, порушена структура тканин або є пошкодження, всі патології відображаються на знімках.

Навіщо роблять томографію голови.Практично всі патології, пов'язані з головою, несуть у собі загрозу життю. Без точної діагностики неможливо скласти план лікування та ухвалити рішення про необхідність оперативного втручанняабо консервативного лікування. І сучасна медицинавже знаходиться на такому рівні, що може не робити трепанації черепа або не розкривати якусь порожнину, а просто зробити МРТ голови у Москві. Томограф створює на плівці зображення схоже на 3D-модель. Воно є максимально інформативним і дає можливість не тільки побачити картину в реальному часі, а й прогнозувати перебіг хвороби, наприклад, ймовірність інсульту або інфаркту мозку. Також МРТ призначають для планування операції – лікарі отримують можливість робити її не «наосліп», а розуміючи, де і які є порушення.

Підготовка до обстеження

Пацієнту не потрібно готуватися самостійно до дослідження. У деяких випадках (зазвичай, при підозрі на пухлину) призначають МРТ з контрастом. Це парамагнітні агенти, хелатні комплекси гадолінію. Препарат вводиться внутрішньовенно перед процедурою підвищення ефективності обстеження.

Показання

МРТ голови - загальна назвадослідження відділів та структур. Обстеження певної зони призначають залежно від скарг хворого та симптомів:

  • головного мозку та судин: головні болі, ендокринні порушення, хвороби ЦНС, порушення кровообігу, інсульти та інфаркти, доброякісні та злоякісні пухлини, травми;
  • придаткових (у тому числі гайморових) пазух носа – синусити, гайморити, кісти, пухлини;
  • очей - порушення зорових нервів, хвороби очей;
  • слинних залоз – запальні процеси;
  • лімфовузлів – збільшення, ущільнення, хворобливі відчуття;
  • вуха - зниження слуху, запаморочення, порушення координації, головний біль.

МРТ голови – самий ефективний методдіагностики, яка не шкодить організму.

Симптоми при болю у горлі відчутні і неприємні. Це – фарингіт, гострий фарингіт, ангіна, печіння у горлі, першіння, труднощі при ковтанні, сухість у горлі. Викликають такі симптоми запалення глотки (фарингіт), мигдалин та гортані. В основному біль проявляється при ковтанні.

Горбок в області пахви свідчить про запальний процесу молочній залозі. Горбики в області паху говорять про наявність інфекції в області статевих органів. Кожен горбок змушує нас хвилюватися. Ліфматичні вузли – невеликі округлі маси лімфатичної тканини, які оточені капсулою із сполучних тканин. Вузли мають вирішальне значення для імунітету та боротьби з вірусами.

У багатьох випадках таке захворювання може самостійно пройти без лікування, проте буває і так, що гострий фарингіт без належної терапії здатний перейти в хронічну форму. За цією характеристикою хронічний фарингітможна поділити на дві форми.

Мигдалики - скупчення лімфоїдної тканини, розташовані в області носоглотки та ротової порожнини. Мигдалики виконують захисну та кровотворну функції, беруть участь у виробленні імунітету - є захисним механізмомпершої лінії на шляху чужорідних патогенів, що вдихаються. Повна імунологічна роль мигдаликів все ще залишається незрозумілою. Мигдалики служать місцевим імунним органом, деяким бар'єром від бактерій та вірусів, які потрапляють у горлянку при актах дихання та ковтання. Які бувають мигдалики, у яких випадках потрібно проводити аденотомію та тонзилотомію читайте у статті лікаря - оториноларинголога Руїна Миколи Андрійовича Хірургічне лікуванняпри патології мигдаликів у дитячому віці. Що ж таке мигдалина?

Ми оточені звуками з численними нюансами та характеристиками. Цей звуковий потік дає нам необхідний зв'язок з іншими людьми та нашим оточенням. Зниження слуху обмежує надходження звукової інформації, порушує зв'язок і заважає повній взаємодії зі світом. Чи знаєте ви, що кожен десятий має порушення слуху? Нині проблеми зі слухом стосуються як старше покоління, а й, на жаль, зовсім молодих людей. Про те, як влаштовано вухо, що таке звук, які причини зниження слуху і чому треба відразу звертатися до лікаря – читайте у статті лікаря – оториноларинголога, сурдолога Срібло Ніни Леонідівни.

Ендоскопічне видаленняаденоїдів під загальним знеболенням – це визнаний світовий стандарт у сучасній дитячій оториноларингології. Якщо вашій дитині потрібна ця операція, то існує 12 причин, з яких варто вибрати дитячий денний хірургічний стаціонар у нашій багатопрофільній клініціЦЕЛТ.

За статисткою проблеми зі слухом у новонароджених та дітей перших місяців життя виявляються не так уже й рідко. На жаль, існує певна кількість пацієнтів з повною глухотою, спричиненою різними причинами. Якщо слух не відсутня повністю, відбувається формування слухових образів, недостатніх для правильного розвиткумови та правильної орієнтації у звуковому просторі. Простіше кажучи, малюк не може повторити те, що він не чує. Це насамперед відноситься до приголосних звуків. Всі приголосні літери вимовляються у верхньочастотній частині мовного діапазону, а саме там і спостерігається максимальне зниженнячутності при більшості випадків приглухуватості.

Власне кажучи, аденоїди - це ковткова мигдалина, яка, як і інші численні лімфоїдні утворення, входить до складу так званого "лімфоглоточного кільця" і розташована в носоглотці і є у кожної дитини і навіть у дорослої людини. Однак у дитячому віці вона бере більшу участь у забезпеченні загального та місцевого імунітету і, мабуть, тому проблеми з аденоїдами виникають найчастіше у віці від 2-х до 10 років.

Поліпоз носа… Лише кілька десятиліть тому основним методом лікування поліпозу було хірургічне видаленняновоутворення носа. Уявлення про лікування поліпозу носа, що існують в даний час, радикально відрізняються від старих поглядів. Докладніше про це вам розповість стаття лікаря-оториноларинголога нашої клініки Володимира Олексійовича Дебрянського, доповнена коментарями спеціаліста-алерголога Оксани Веніяминівни Попової.

Зазвичай вважається, що хропіння - це неприємне, але безпечне звукове явище. Однак не всі знають, що так званий "могутній" хропіння є провісником і одним з основних проявів тяжкої хвороби - обструктивного синдрому апное снуабо хвороби зупинок дихання уві сні. Хропіння може призвести і до інших хвороб. Стаття лікаря-оториноларинголога, кандидата медичних наук Світлани Валеріївни Рябовоїрозповість вам про природу хропіння та його наслідки.

ЛОР-лікарі ЦЕЛТ застосовують безліч методів дослідження захворювань вуха, горла, носа, у тому числі і найбезболісніший та інформативніший – ендоскопічний. Цей спосіб дозволяє лікарю ретельно оглянути органи, доступ до яких утруднений при звичайній діагностиці. Саму повну інформаціюпро ендоскопічному методіобстеження ЛОР-органів та всіх його переваг ви дізнаєтесь зі статті лікаря - оториноларинголога, кандидата медичних наук Світлани Валеріївни Рябової.

Кожен з нас не з чуток знає, що таке нежить, але зазвичай все неприємні відчуття, З ним пов'язані, швидко проходять. Однак багато людей постійно живуть із утрудненим носовим диханням. Життя їх, прямо скажемо, не позаздриш швидка стомлюваність, Часті головні болі, почуття розбитості - переслідують їх постійно. Про причини та наслідки хронічного нежитю, а також про сучасних способахйого лікування вам розповість лікар - оториноларинголог Володимир Олексійович Дебрянський.



Нове на сайті

>

Найпопулярніше