Tavsif sanasida amal qiladi 18.06.2014

• Lotin nomi: Xlorprotiksen
• ATX kodi: N05AF03
• Faol modda: Xlorprotiksen
• Ishlab chiqaruvchi: Zentiva k.s (Chexiya)

Murakkab

Xlorprotixenning bitta tabletkasida 15 yoki 50 mg mavjud gidroxlorid(chiqarish shakliga qarab).

Yordamchi moddalar: laktoza monohidrat, kaltsiy stearati, makkajo'xori kraxmal, talk, saxaroza.

Planshet qobig'ining tarkibi: gipromelloza, makromaqsad, opaspray M-1-1-6181, talk.

Chiqarish shakli

Tabletkalar, 10 dona blister bilan qoplangan. Karton qutida uchta blister mavjud.

Ichida variant ham mavjud tomchilar Va ampulalarda in'ektsiya uchun eritma 2 ml (50 mg), 10 va 100 ampuladan iborat paketlarda.

farmakologik ta'sir

Dori - bu antipsikotik anglatadi ( antipsikotik ), bu tufayli sodir bo'ladi dopamin retseptorlari blokirovka qiluvchi ta'sirga ega. Ushbu retseptorlarni blokirovka qilish orqali preparat ham mavjud analjezik Va antiemetik harakatlar.

Bundan tashqari, xlorprotixen mavjud antigistamin Va gipotenziv harakatlar, blokirovka qilish a1-adrenergik retseptorlari, 5-HT2 retseptorlari, shuningdek H1-gistamin retseptorlari.

Xlorprotixendan foydalanish uchun ko'rsatmalar

Xlorprotiksen tinchlantiruvchi vositadir antipsikotik , ko'rsatkichlarning keng doirasiga ega, jumladan:

• ochlik tortib olish sindromi , giyohvandlik va alkogolizmda topilgan;
• , shu jumladan manik holatlar va tashvish bilan davom etadigan, psixomotor ajitatsiya va qo'zg'alish;
• bolalardagi xatti-harakatlarning buzilishi;
• keksa odamlarda qo'zg'alish, giperaktivlik, asabiylashish, chalkashlik;
• og'riq (preparat bilan birga ishlatiladi).

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilinganida, xlorprotiksenning bioavailability taxminan 12% ni tashkil qiladi. Preparat ichakdan tez so'riladi va 2 soatdan keyin qon zardobida preparatning maksimal kontsentratsiyasiga erishiladi.

Tanadan yarimparchalanish davri taxminan 16 soatni tashkil qiladi. Preparat ichkariga kiradi platsenta to'sig'i bilan birga oz miqdorda chiqariladi ona suti. Ular neyroleptik faollikka ega emas va siydik va najas bilan chiqariladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatni qo'llash uchun kontrendikedir:

• markaziy asab tizimining har qanday tushkunligi, shu jumladan qabul qilish natijasida kelib chiqqan depressiya opiatlar , spirtli ichimliklar yoki barbituratlar ;
• qon tomirlarining qulashi;
• feokromotsitoma ;
• gematopoetik organlarning kasalliklari;
• Xlorprotiksen tarkibidagi tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik.

Yon effektlar

• Uchun ovqat hazm qilish tizimi: psixomotor inhibisyon, charchoqning kuchayishi, engil ekstrapiramidal sindrom , . Ba'zi hollarda, shizofreniya yoki maniya bilan og'rigan bemorlarda tez-tez uchraydigan tashvishning sezilarli darajada oshishi mumkin.
• Uchun yurak-qon tomir tizimi: ortostatik mumkin gipotenziya EKGdagi o'zgarishlar, .
• Ovqat hazm qilish tizimi uchun: yuzaga kelishi ehtimoli mavjud xolestatik sariqlik .
• Uchun gematopoetik tizim: mumkin leykotsitoz , , leykopeniya.
• Vizual organlar uchun: Ob'ektiv va shox pardaning bulutlanishi, keyin esa ko'rishning yomonlashishi mumkin.
• Metabolizm uchun: uglevod almashinuvi buzilishi mumkin, terlash kuchayadi, tana vazni va tuyadi ortishi mumkin.
• Uchun endokrin tizimi: amenoreya , jinekomastiya , galaktoreya , libido va quvvatni susaytirish.
• Dermatologik reaktsiyalar: paydo bo'lishi mumkin fotodermatit , fotosensitivlik .
• Antikolinerjik ta'sir natijasida yuzaga keladigan ta'sirlar: turar joyning buzilishi, dizuriya , quruq og'iz.

Xlorprotixendan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Giyohvandlik yoki alkogolizmdan kelib chiqqan osilib qolish belgilari uchun

Kundalik doza Tabletkalardagi preparat 500 mg ni tashkil qiladi va 2-3 dozaga bo'linadi. Qoida tariqasida, davolanish kursi 7 kun davom etadi. Bekor qilish belgilari yo'qolganda, dozani asta-sekin kamaytiring. Kundalik parvarishlash dozasi 15-45 mg ni tashkil qiladi, bu yana bir binge rivojlanish xavfini kamaytirish va bemorning ahvolini barqarorlashtirish uchun etarli.

Psixozlar, shu jumladan manik holatlar va shizofreniya uchun

Davolash sutkalik 50-100 mg dozadan boshlanadi, optimal ta'sirga erishilgunga qadar dozani asta-sekin oshiradi, odatda 300 mg gacha. Ba'zi hollarda dozani kuniga 1200 mg ga oshirish kerak. Kundalik parvarishlash dozasi taxminan 100-200 mg ni tashkil qiladi. Qoida tariqasida, preparatning sutkalik dozasi ikki yoki uch dozaga bo'linadi va preparatning aniq sedativ ta'siri tufayli kun davomida kichikroq, kechqurun esa kattaroq dozani olish tavsiya etiladi.

Nevrozlar, depressiv holatlar va psixosomatik kasalliklar uchun

Yakka o'zi yoki antidepressantlar bilan terapiyaga qo'shimcha sifatida preparat depressiya uchun va ayniqsa tashvish bilan birlashtirilgan sharoitlarda qo'llaniladi. Bilan birga keladigan psixosomatik kasalliklar uchun depressiv kasalliklar va tashvish, shuningdek, nevrozlar uchun 90 mg gacha bo'lgan sutkalik dozani buyurish mumkin. Odatda sutkalik doza bir necha dozalarga bo'linadi. Giyohvand moddalarga qaramlikning yo'qligi yoki unga qaramlikning rivojlanishini hisobga olgan holda, siz xlorprotixenni hech qanday xavf-xatarsiz uzoq vaqt qabul qilishingiz mumkin.

Uyqusizlik uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Yotishdan bir soat oldin 15-30 mg preparatni oling.

Og'riq uchun

Preparat analjezik ta'sirni kuchaytirishga qodir, shuning uchun u og'riqli bemorlarni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Bunday hollarda preparat bilan birga buyuriladi analjeziklar , dozasi 15-300 mg.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish holatlarida paydo bo'lishi mumkin quyidagi alomatlar: giper - yoki, konvulsiyalar , ekstrapiramidal alomatlar, shok yoki koma.

Xlorprotixenning haddan tashqari dozasi bo'lsa, qo'llab-quvvatlovchi va simptomatik davolash. Oshqozonni yuvishni iloji boricha tezroq qilish kerak, shuningdek, qabul qilish tavsiya etiladi sorbent . Bu yurak-qon tomir va saqlashga qaratilgan chora-tadbirlar ko'rish zarur nafas olish tizimlari. Foydalanish mumkin emas , chunki u pasayishiga olib kelishi mumkin qon bosimi. Ekstrapiramidal kasalliklarni Biperiden bilan davolash mumkin, soqchilikni davolash mumkin.

O'zaro ta'sir

Preparat bilan bir vaqtda foydalanish etanol yoki tarkibida etanol bo'lgan preparatlar, shuningdek , uyqu tabletkalari , tinchlantiruvchi , neyroleptik va opioid analjeziklar xlorprotiksenning markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'sirini kuchaytirishi mumkin. asab tizimi.

Preparat bilan ta'sirini kuchaytiradi antihipertenziv dorilar .

Xlorprotixen bilan bir vaqtda qabul qilinganda adrenalin yuz berishi mumkin Va arterial gipotenziya.

Preparat konvulsiv faollik chegarasini pasaytiradi, shuning uchun bemorlar antiepileptik dorilarning dozasini qo'shimcha sozlashni talab qiladi.

Preparatni bir vaqtda qo'llash, Metoklopramid , yoki fenotiazinlar ekstrapiramidal kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Dopamin retseptorlarini bloklaydigan xlorprotiksenning xususiyati ham preparatning samaradorligini pasaytiradi. Levodopa .

Sotish shartlari

Dori dorixonalarda retsept bo'yicha sotiladi.

Saqlash shartlari

Xlorprotixen preparati 25 ° C dan yuqori bo'lmagan atrof-muhit harorati va yorug'lik bo'lmagan joyda salqin joyda saqlanishi kerak.

Uchrashuvdan oldin eng yaxshisi

Preparat 2 yil saqlanadi.

maxsus ko'rsatmalar

Xlorprotiksen bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi epilepsiya , qulash tendentsiyasi bo'lsa, og'ir nafas olish va yurak-qon tomir etishmovchiligi, buyrak va jigarning og'ir buzilishi, gipertrofiya. prostata bezi, ifodalangan.

Preparat bilan bog'liq faoliyatga salbiy ta'sir ko'rsatadi yuqori tezlik jismoniy va ruhiy reaktsiyalar - transport vositalarini boshqarish, balandlikda ishlash, mashinalarga xizmat ko'rsatish va boshqalar.

Xlorprotiksen analoglari

4-darajali ATX kodi mos keladi:

Xlorprotiksen 15 Lechiva , Xlorprotiksen 50 Lechiva , Truskal .

Sinonimlar

Tarazan , Xlorprotiksen gidroxloridi , Vetakalm , Minithixen , Taktaran , Truxil , Xlotixen , Triktal , Taraktan , .

Bolalar uchun

Bolalardagi xulq-atvor buzilishlarini tuzatish uchun preparat bolaning tana vaznining kilogrammiga 0,5-2 mg miqdorida buyuriladi.

Spirtli ichimliklar bilan

Homiladorlik va laktatsiya davrida

Iloji bo'lsa, Xlorprotixenni homiladorlik va laktatsiya davrida davolash uchun buyurmaslik kerak.

Xlorprotiksen haqida sharhlar

Forumlarda Chlorprothixene sharhlariga ko'ra, bu juda yaxshi uyqu tabletkalari . Uning faoliyatiga kelsak psixozlar , bu erda fikrlar bir-biridan farq qiladi - ba'zilar preparat (Zentiva kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan) psixozni mukammal darajada engillashtiradi, deb hisoblashadi, boshqalari (ko'pchilik) preparat bu maqsadlar uchun juda mos emas deb hisoblashadi. Asosan, Xlorprotixen tabletkalari nima uchun ekanligini aytganlarning fikri, bu psixoz bilan yordam beradigan ajoyib uyqu tabletkasi ekanligiga qadar qaynatiladi.

Kimdan salbiy sharhlar Preparatni qabul qilgandan keyin paydo bo'ladigan tuyg'u va engil letargiyani ajratish mumkin. Ba'zilar sabab bo'lgan jiddiy tashvishlarni boshdan kechirdilar. Ammo shu bilan birga, eng ko'p sharhlar ijobiydir.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Faol moddalar

Chiqarish shakli

Tabletkalar

Murakkab

Faol modda: xlorprotiksen konsentratsiyasi faol modda(mg): 15

Farmakologik ta'sir

Antipsikotik dori (neyroleptik), tioksanten hosilasi. Antipsikotik, antidepressant, sedativ, antiemetik ta'sirga ega va alfa-adrenergik blokirovka qiluvchi ta'sirga ega, bu antipsikotik ta'sir miyadagi postsinaptik dopamin retseptorlarini blokirovka qilish bilan bog'liq deb ishoniladi. antiemetik ta'sir xemoreseptor tetik zonasining blokadasi bilan bog'liq medulla oblongata. sedativ ta'sir miya sopi retikulyar tizimining faoliyatining bilvosita zaiflashishiga bog'liq. gipotalamus va gipofiz bezining ko'pgina gormonlarini chiqarishni bostiradi. biroq, prolaktinning gipofiz bezidan chiqarilishini inhibe qiluvchi prolaktin inhibitör omilining blokadasi natijasida prolaktinning kontsentratsiyasi kimyoviy tuzilishda va farmakologik xususiyatlar tioksantenlar piperazin fenotiazin hosilalariga o'xshaydi.

Farmakokinetika

Jigarda metabollanadi. U asosan buyraklar orqali chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

Xlorprotiksen sedativ antipsikotikdir keng ko'rsatkichlar, shu jumladan: psixomotor qo'zg'alish, qo'zg'alish va giyohvandlik bilan kechadigan psixoz, asabiylashish, qo'zg'alish, keksa bemorlarda xulq-atvorning buzilishi; nevrozlar, psixosomatik kasalliklar;uyqusizlik (analjeziklar bilan birgalikda);

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Har qanday kelib chiqadigan markaziy asab tizimining depressiyasi (shu jumladan alkogol, barbituratlar yoki opiatlar tufayli); komatoz holatlar xlorprotixenning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

Ehtiyot choralari

Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish uchun kontrendikedir.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Xlorprotiksen og'iz orqali qabul qilinadi. Doza, foydalanish chastotasi va davomiyligi individual ravishda belgilanadi. O'rtacha sutkalik doza 2-3 dozaga bo'lingan holda 500 mg ni tashkil qiladi.

Yon effektlar

Uyquchanlik, taxikardiya, quruq og'iz, terlashning kuchayishi, turar joy qiyinligi. Odatda terapiyaning boshida paydo bo'ladigan ushbu nojo'ya ta'sirlar ko'pincha yo'qoladi, chunki ortostatik gipotenziya, ayniqsa xlorprotixenni yuqori dozalarda qo'llashda, bosh aylanishi, dismenoreya. teri toshmasi, ich qotishi kam uchraydi. Ekstrapiramidal simptomlar, ayniqsa, konvulsiv chegaraning pasayishi, vaqtinchalik benign leykopeniya va gemolitik anemiyaning paydo bo'lishi tasvirlangan, ayniqsa yuqori dozalarda, quyidagilar kuzatilishi mumkin: xolestatik sariqlik, galaktore. , jinekomastiya, potentsial va/yoki libidoning pasayishi, ishtahaning oshishi, tana vaznining oshishi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Anesteziklar, opioid analjeziklar, sedativlar, gipnozlar, antipsikotiklar, etanol, o'z ichiga olgan etanol preparatlari bilan bir vaqtda qo'llanilganda, antihipertenziv dorilar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, gipotenziv ta'sir kuchayadi antikolinerjik, antigistamin, antiparkinsonik dorilar, antikolinerjik ta'sir kuchayadi, ekstrapiramidal reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan dorilar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, ekstrapiramidal reaktsiyalarning chastotasi va og'irligi oshishi mumkin. levodopa bilan - levodopaning antiparkinson ta'siri inhibe qilinishi mumkin; lityum karbonat bilan - epinefrin bilan bir vaqtda qo'llanganda, epinefrinning alfa-adrenergik ta'sirini blokirovka qilish mumkin va buning natijasida fenotaz bilan bir vaqtda qo'llanganda kuchli arterial gipotenziya va taxikardiya rivojlanishi mumkin , haloperidol, reserpin, ekstrapiramidal buzilishlarning rivojlanishi mumkin; xinidin bilan - yurakka inhibitiv ta'sir kuchayishi mumkin.

maxsus ko'rsatmalar

Epilepsiya, kollaps tendentsiyasi, parkinsonizm, dekompensatsiya bosqichidagi yurak nuqsonlari, taxikardiya, miya aterosklerozi, jigar va buyraklarning og'ir disfunktsiyasi, gematopoetik kasalliklar, kaxeksiya, agar xlorprotixdan foydalanish kerak bo'lsa Surunkali alkogolizm, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (vaqtinchalik arterial gipotenziya rivojlanish xavfi ortishi), Reye sindromi, shuningdek, glaukoma yoki unga moyillik bilan og'rigan bemorlarda davolanishning xavf va foydalari taqqoslanishi kerak. oshqozon yarasi oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak, siydikni ushlab turish, Parkinson kasalligi, epileptik tutilishlar, boshqa tioksantenlar yoki fenotiazinlarga yuqori sezuvchanlik Xlorprotixenni qo'llashda noto'g'ri ijobiy natijalar bo'lishi mumkin immunologik test siydik yordamida homiladorlik uchun, shuningdek, bilirubin uchun siydik testining noto'g'ri ijobiy natijalari davolash davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlaning. diqqatni kuchaytirish va tez psixomotor reaktsiyalarni talab qiladi.

1 plyonka bilan qoplangan tabletkada 15 yoki 50 mg xlorprotiksen mavjud; Blisterda 10 dona, qutida 3 dona blister.

farmakologik ta'sir

farmakologik ta'sir- analjezik, antiemetik, antidepressant, sedativ, neyroleptik.

Markaziy asab tizimidagi dofamin, gistamin, serotonin, alfa-adrenergik va xolinergik retseptorlarni bloklaydi.

Chlorprothixene 15 Lechiva preparatiga ko'rsatmalar

Psixozlar, shu jumladan. shizofreniya, menopauzadagi depressiv holatlar, qo'rquv va zo'riqish bilan bog'liq qo'zg'alish holatlari, dissirkulyator ensefalopatiya, miya travmatik shikastlanishlari, deliryum tremens, uyqu buzilishi paytida. tashvish holatlari; psixosomatik, nevrotik kasalliklar bolalarda; kuyish bilan og'rigan bemorlarda; doimiy qichishish bilan birga dermatozlar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Mutlaq: yuqori sezuvchanlik, markaziy asab tizimini (shu jumladan spirtli ichimliklarni) susaytiradigan dorilar bilan zaharlanish, har qanday etiologiyaning komasi.

Nisbiy: epilepsiya, parkinsonizm, kollapsga moyillik, buyraklar, jigar, yurak va nafas olishning og'ir disfunktsiyasi, yopiq burchakli glaukoma, miyasteniya gravis, homiladorlik, laktatsiya (oldini olish kerak) emizish), keksa yosh.

Yon effektlar

Ekstrapiramidal kasalliklar, charchoqning kuchayishi, Bosh og'rig'i, quruq og'iz, ortostatik gipertenziya, taxikardiya, akkomodatsiyaning buzilishi, loyqa ko'rish, ich qotishi, siyishning buzilishi, sariqlik, amenoreya, galaktoreya, jinekomastiya, libidodagi o'zgarishlar, buzilishlar uglevod almashinuvi, ishtahaning oshishi, vazn ortishi, agranulotsitoz, leykopeniya, fotosensitivlik, fotodermatit, olib qo'yish sindromi (davolanishni to'satdan to'xtatish bilan).

O'zaro ta'sir

Markaziy asab tizimini susaytiradigan dorilarning ta'sirini kuchaytiradi, shu jumladan. spirtli ichimliklar.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Og'iz orqali, ovqat paytida yoki undan keyin, chaynamasdan, suv bilan. Dozalash rejimi individual ravishda belgilanadi. Odatda kattalar: 30-50 mg dan kuniga 3-4 marta. Davolash past dozalardan boshlanadi, so'ngra kasallik belgilari yo'qolguncha dozani asta-sekin oshiradi. Dozaning katta qismi odatda kechasi beriladi. Kattalar uchun sutkalik doza 600 mg dan oshmasligi kerak.

Bolalar uchun: 15-30 mg dan kuniga 3-4 marta.

Ehtiyot choralari

Dozani asta-sekin kamaytirish orqali davolanishni to'xtatish tavsiya etiladi. Terapiya paytida siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan, ta'sir qilishdan qochishingiz kerak ekstremal haroratlar, insolyatsiya, potentsial xavfli turlar e'tiborni kuchaytirish va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyat.

Chlorprothixene 15 Lechiva preparatini saqlash shartlari

Quruq joyda, 10-25 ° S haroratda.

Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Chlorprothixene 15 Lechiva preparatining yaroqlilik muddati

3 yil.

Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.

Nozologik guruhlarning sinonimlari

ICD-10 toifasi	ICD-10 bo'yicha kasalliklarning sinonimlari
F20 Shizofreniya	Demans praecox
	Bleuler kasalligi
	Sust shizofreniya
	Apatoabulika kasalliklari bilan sekin shizofreniya
	Shizofreniyaning kuchayishi
	Shizofreniyaning o'tkir shakli
	O'tkir shizofreniya
	O'tkir shizofreniya kasalligi
	Shizofreniyaning o'tkir hujumi
	Diskordantli psixoz
	Shizofreniya tipidagi psixoz
	Erta demans
	Shizofreniyaning febril shakli
	Surunkali shizofreniya
	Surunkali shizofreniya kasalligi
	Shizofreniyada miyaning organik etishmovchiligi
	Shizofreniya holatlari
	Shizofrenik psixoz
	Shizofreniya
F29 Noorganik psixoz, aniqlanmagan	Gallyutsinator-delusional buzilishlar
	Gallyutsinator-delusional sindrom
	Intoksikatsiya psixozi
	Manik-delusional buzilishlar
	Surunkali manik psixozlar
	Manik psixoz
	O'tkir psixoz
	paranoid psixoz
	Paranoid psixoz
	Subakut psixoz
	Presenil psixoz
	Psixoz
	Intoksikatsiya psixozi
	Paranoid psixoz
	Bolalardagi psixoz
	Bolalik psixozlari
	Reaktiv psixozlar
	Surunkali psixozlar
	Surunkali gallyutsinator psixoz
	Surunkali psixoz
	Surunkali psixotik buzilish
	Shizofrenik psixoz
F41 Boshqa tashvish buzilishlari	Xavotirni bartaraf etish
	Psixotik bo'lmagan anksiyete kasalliklari
	Signal holati
	Anksiyete
	Xavotirli va shubhali holatlar
	Surunkali tashvish
	Anksiyete hissi
F91 Xulq-atvor buzilishlari	Buzg'unchi xatti-harakatlar
	Xulq-atvorning buzilishi
	Xulq-atvor buzilishlari
	Xulq-atvor buzilishlari
	Bolalardagi xatti-harakatlarning buzilishi
	Xulq-atvorning buzilishi
	15 yoshdan oshgan o'smirlar va kattalardagi xatti-harakatlarning buzilishi
	Bolalikdagi xatti-harakatlarning buzilishi
	Keksa yoshdagi xatti-harakatlarning buzilishi
	Bolalardagi xatti-harakatlarning buzilishi
	xatti-harakatlarning buzilishi
	Aralash xatti-harakatlarning buzilishi
	Voyaga etmaganlar va boshqa xatti-harakatlarning buzilishi
G47.0 Uxlab qolish va uyquni saqlab qolishning buzilishi [uyqusizlik]	Uyqusizlik
	Uyqusizlik, ayniqsa uxlab qolish qiyin
	Desinxronoz
	Uzoq muddatli uyqu buzilishi
	Uxlab qolish qiyinligi
	Uxlab qolish qiyinligi
	Uxlab qolish qiyinligi
	Uyqusizlik
	Qisqa muddatli va vaqtinchalik uyqu buzilishi
	Qisqa muddatli va surunkali kasalliklar uyqu
	Qisqa yoki sayoz uyqu
	Uyquning buzilishi
	Uyquning buzilishi, ayniqsa uxlab qolish bosqichida
	Uyqu buzilishi
	Uyqu buzilishi
	Nevrotik uyqu buzilishi
	Sayoz, sayoz uyqu
	Sayoz uyqu
	Yomon uyqu sifati
	Kechasi uyg'onish
	Kechasi uyg'onishlar
	Uyqu patologiyasi
	Postsomnia buzilishi
	Vaqtinchalik uyqusizlik
	Uxlab qolish bilan bog'liq muammolar
	Erta uyg'onish
	Erta tongda uyg'onish
	Erta uyg'onishlar
	Uyqu buzilishi
	Uyqu buzilishi
	Doimiy uyqusizlik
	Uxlab qolish qiyinligi
	Uxlab qolish qiyinligi
	Bolalarda uxlab qolish qiyinligi
	Uxlab qolish qiyinligi
	Uxlab qolish qiyinligi
	Doimiy uyqusizlik
	Uyquning yomonlashishi
	Surunkali uyqusizlik
	Tez-tez tunda va/yoki ertalab uyg'onish
	Kechasi tez-tez uyg'onish va sayoz uyqu hissi
L20 Atopik dermatit	Allergik teri kasalliklari
	Yuqumli bo'lmagan etiologiyaning allergik teri kasalliklari
	Mikrob bo'lmagan etiologiyaning allergik teri kasalliklari
	Allergik teri kasalliklari
	Allergik teri lezyonlari
	Terida allergik namoyishlar
	Allergik dermatit
	Allergik dermatoz
	Allergik diatez
	Allergik qichimali dermatoz
	Allergik teri kasalligi
	Allergik teri tirnash xususiyati
	Allergik dermatit
	Atopik dermatit
	Allergik dermatoz
	Eksudativ diatez
	Qichishishli atopik ekzema
	Teri allergik kasalligi
	Teri allergik reaktsiya dorilar va kimyoviy moddalar uchun
	Dori-darmonlarga terining reaktsiyasi
	Teri allergik kasalligi
	O'tkir ekzema
	Umumiy neyrodermatit
	Surunkali atopik dermatit
	Eksudativ diatez
L29 Qichishish	Qichishishli dermatit
	Doimiy qichishish bilan birga dermatoz
	Boshqa qichimali dermatozlar
	Bosh terisining qichishi
	Qichishgan teri
	Safro yo'llarining qisman obstruktsiyasi bilan qichishish
	Qichishishli ekzema
	Pruritik dermatozlar
	Pruritik allergik dermatoz
	Pruritik dermatit
	Pruritik dermatoz
	Qichishgan teri
	Dermatoz tufayli terining qichishi
	Chidab bo'lmas qichishish
	Cheklangan qichimali dermatit
	Qattiq qichishish
	Endogen teri qichishi
N95.1 Ayollarda menopauza va menopauza holatlari	Estrogen etishmovchiligi tufayli pastki genitoüriner tizimning shilliq qavatining atrofiyasi
	Vaginal quruqlik
	Ayollarda avtonom buzilishlar
	Gipoestrogenik sharoitlar
	Menopauzadagi ayollarda estrogen etishmovchiligi
	Menopauza davrida shilliq qavatdagi distrofik o'zgarish
	Tabiiy menopauza
	Buzilmagan bachadon
	Klimaks
	Ayollarning menopauzasi
	Ayollarda menopauza
	Menopauza depressiyasi
	Menopauzada tuxumdonlarning disfunktsiyasi
	Menopauza
	Menopauza nevrozi
	Menopauza
	Psixovegetativ belgilar bilan murakkablashgan menopauza
	Menopauza belgilari kompleksi
	Menopauzadagi avtonom buzilish
	Menopauzadagi psixosomatik buzilish
	Menopauzaning buzilishi
	Ayollarda menopauzaning buzilishi
	Menopauza holati
	Menopauzadagi qon tomirlarining buzilishi
	Menopauza
	Erta menopauza
	Menopauzaning vazomotor belgilari
	Menopauza
	Estrogen etishmovchiligi
	Issiqlik hissi
	Patologik menopauza
	Perimenopoz
	Menopauza davri
	Postmenopozal davr
	Postmenopozal davr
	Postmenopozal davr
	Postmenopozal davr
	Erta menopauza
	Premenopoz
	Premenopozal davr
	To'lqinlar
	Issiq chaqnashlar
	Menopauza va postmenopozda yuzning qizarishi
	Menopauza paytida issiq chaqnashlar / issiqlik hissi
	Menopauza paytida yurak urishi
	Ayollarda erta menopauza
	Menopauza davridagi buzilishlar
	Menopauza sindromi
	Menopauzaning qon tomir asoratlari
	Fiziologik menopauza
	Estrogen etishmovchiligi holatlari
R45.1 Bezovtalik va qo'zg'alish	Agitatsiya
	Anksiyete
	Portlovchi qo'zg'aluvchanlik
	Ichki hayajon
	Qo'zg'aluvchanlik
	Qo'zg'alish
	Hayajon keskin
	Psixomotor ajitatsiya
	Yuqori qo'zg'aluvchanlik
	Motor hayajon
	Psikomotor ajitatsiyani bartaraf etish
	Asabiy hayajon
	Bezovtalik
	Kechasi bezovtalik
	Qo'zg'alish bilan shizofreniyaning o'tkir bosqichi
	O'tkir ruhiy qo'zg'alish
	Hayajon paroksizmi
	Haddan tashqari hayajon
	Qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi
	Asab qo'zg'aluvchanligining kuchayishi
	Hissiy va yurak qo'zg'aluvchanligining oshishi
	Qo'zg'alishning kuchayishi
	Ruhiy hayajon
	Psixomotor ajitatsiya
	Psixomotor ajitatsiya
	Psixomotor ajitatsiya
	Psixozda psixomotor qo'zg'alish
	Epileptik xarakterdagi psixomotor qo'zg'alish
	Psixomotor paroksizm
	Psixomotor tutilish
	Qo'zg'alish belgilari
	Psikomotor qo'zg'alish belgilari
	Ajitasyon holati
	Xavotir holati
	Hayajon holati
	Ko'tarilgan tashvish holati
	Psikomotor ajitatsiya holati
	Xavotir holatlari
	Qo'zg'alish holatlari
	Somatik kasalliklarda qo'zg'alish holati
	Hayajon holati
	Bezovtalik hissi
	Hissiy hayajon
R45.6 Jismoniy tajovuzkorlik	Agressiv xatti-harakatlar
	Agressiv holat
	Agressivlik
	Agressiv davlatlar
	Agressiya
	Avtomatik tajovuz
R45.7 Emotsional shok va stress holati, aniqlanmagan	Stress omillarining ta'siri
	Ekstremal vaziyatlarning ta'siri
	Uzoq muddatli hissiy stress
	Neyropsik stress
	Professional stress
	Havo safari paytida psixologik stress
	Psixo-emotsional ortiqcha yuk va stress
	Stressli vaziyatlarda psixo-emotsional kuchlanish
	Psixo-emotsional stress
	Stressli holat
	Stress
	Stressli holat
	Stressli vaziyatlar
	Stressli sharoitlar
	Kundalik hayotdagi stresslar
	Surunkali stress
	Surunkali stress
	T90.5 İntrakranial shikastlanishning oqibatlari	Shikast miya shikastlanishining qoldiq ta'siri
Shikastlangan miya shikastlanishidan keyin tiklanish
Travmatik miya shikastlanishidan keyingi holat
Shikast miya shikastlanishidan keyingi holatlar
Shikast miya shikastlanishidan keyingi holatlar
Travmatik ensefalopatiya

Xlorprotixen Zentiva: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar

Lotin nomi: Xlorprotiksen-Zentiva

ATX kodi: N05AF03

Faol modda: xlorprotiksen

Ishlab chiqaruvchi: Zentiva k.s (Chexiya, Slovakiya), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turkiya), s.c. Zentiva, S.A. (Ruminiya)

Tavsif va fotosuratni yangilash: 21.11.2018

Xlorprotixen Zentiva - bu antipsikotik, o'rtacha antidepressant va aniq sedativ ta'sirga ega dori.

Chiqarish shakli va tarkibi

Xlorprotixen Zentivaning dozalash shakli - qoplangan tabletkalar plyonka bilan qoplangan: dumaloq bikonveks shakli, to'q sariq (har biri 15 mg) yoki och jigarrangdan och sariqgacha (har biri 50 mg); tanaffusdagi yadroning rangi deyarli oqdan oqgacha (karton qutida 10 donadan 3 yoki 5 ta kontur tasmasi mavjud).

1 tabletkaning tarkibi:

• faol modda: xlorprotiksen gidroxloridi - 15 yoki 50 mg;
• yordamchi komponentlar (15/50 mg): makkajo'xori kraxmal - 10/37,5 mg; laktoza monohidrat - 92/135 mg; saxaroza - 10/20 mg; kaltsiy stearati - 1,5 / 3,75 mg; talk - 1,5/3,75 mg;
• qobiq (15/50 mg): gipromelloza 2910/5 – 2,011/3,659 4 mg; makrogol 6000 – 0,069/0,133 3 mg; makrogol 300 – 0,49/0,916 6 mg; talk - 1,43/2,419 4 mg; quyosh botishi sariq bo'yoq (E110) asosidagi alyuminiy lak - 1/0 mg; titan dioksidi - 0,342 3 mg.

Farmakologik xossalari

Farmakodinamikasi

Xlorprotiksen antipsikotik, tioksanten hosilasidir. Antipsikotik, o'rtacha antidepressant va aniq sedativ ta'sirga ega. Antipsikotik ta'sir xlorprotiksenning dopamin retseptorlariga blokirovkalash ta'siri bilan bog'liq. Preparatning analjezik va antiemetik xususiyatlari ham ushbu retseptorlarning blokadasi bilan bog'liq. Xlorprotiksen a1-adrenergik retseptorlarini, 5-HT2 retseptorlarini, shuningdek, H1-gistamin retseptorlarini blokirovka qilishga qodir, bu uning adrenergik blokirovka qiluvchi gipotenziv va antigistamin ta'sirini belgilaydi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda, xlorprotiksenning biologik mavjudligi taxminan 12% ni tashkil qiladi. Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin u tez va yaxshi so'riladi. Jigar va ichak devorlarida birinchi o'tish metabolizmiga uchraydi. Jigar orqali birinchi o'tish effektiga ega.

Xlorprotiksen platsenta to'sig'iga va ona sutiga kiradi.

Chiqarilishi ichak va buyraklar tomonidan amalga oshiriladi: xlorprotiksen - 29%, xlorprotiksen sulfoksid - 41%.

Yarim yemirilish davri 8 dan 12 soatgacha.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Chlorprothixene Zentiva uchun ko'rsatmalar quyidagi holatlar va kasalliklardir:

• uyqusizlik;
• psixomotor qo'zg'alish, tashvish va qo'zg'alish bilan birga keladigan psixozlar, shu jumladan manik holatlar va shizofreniya;
• depressiv holatlar, nevrozlar, psixosomatik kasalliklar;
• alkogolizm va giyohvandlikda olib tashlash sindromi;
• bolalardagi xatti-harakatlarning buzilishi;
• keksa bemorlarda tartibsizlik, giperaktivlik, qo'zg'alish, asabiylashish;
• og'riq (analjeziklar bilan birgalikda).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Mutlaq:

• suyak iligini bostirish;
• qondagi patologik o'zgarishlar;
• feokromotsitoma;
• laktoza yoki fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi yoki laktaza etishmovchiligi, izomaltaz / saxaroza etishmovchiligi (Chlorprotixene Zentiva tarkibida laktoza va saxaroza mavjud);
• har qanday kelib chiqadigan markaziy asab tizimining tushkunligi (shu jumladan alkogol, opiatlar yoki barbituratlarni qabul qilish bilan bog'liq);
• qon tomirlarining qulashi;
• komatoz holatlar;
• yoshi 6 yoshgacha;
• preparatning tarkibiy qismlariga, shu jumladan fenotiazinlarga individual intolerans.

Nisbiy (Chlorprotixene Zentiva shifokor nazorati ostida buyuriladi):

• qulash tendentsiyasi;
• qandli diabet;
• glaukoma (shu jumladan uning paydo bo'lishiga moyillik mavjudligi);
• siydikni ushlab turish va uning rivojlanish xavfi bilan klinik ko'rinishlari prostata giperplaziyasi;
• buyrak / jigar etishmovchiligi;
• Reye sindromi;
• Parkinson kasalligi (ekstrapiramidal kasalliklarning kuchayishi bilan bog'liq);
• aniq yurak-qon tomir va nafas olish etishmovchiligi o'tkir bilan bog'liq yuqumli kasalliklar, astma yoki amfizem (bor yuqori xavf qon bosimining vaqtincha ko'tarilishi);
• og'ir miya aterosklerozi;
• oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning peptik yarasi;
• epilepsiya (tutqanoq chegarasining pasayishi natijasida soqchilikning kuchayishi ehtimoli bilan bog'liq);
• homiladorlik va laktatsiya davri.

Xlorprotixen Zentivadan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Xlorprotixen Zentiva og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. Uzoq muddatli terapiya mumkin, chunki preparat giyohvandlik yoki giyohvandlikka olib kelmaydi.

• psixozlar, shu jumladan manik holatlar va shizofreniya: boshlang'ich sutkalik doza - 50-100 mg. Doza optimal ta'sirga erishilgunga qadar asta-sekin oshiriladi, odatda 300 mg. O'rtacha parvarishlash dozasi kuniga 100 dan 200 mg gacha. Maksimal - kuniga 600 mg. Odatda sutkalik doza 2-3 dozaga bo'linadi, kichikroq qismini kunduzi, katta qismini esa kechqurun olish kerak;
• giyohvandlik va alkogolizm uchun olib tashlash sindromi: sutkalik doza - 2-3 dozada 500 mg. Foydalanish muddati - 7 kun. Vaziyat yaxshilangandan so'ng, doz asta-sekin kamayadi. Ta'minotchi sutkalik doza 15 dan 45 mg gacha. Chlorprothixene Zentiva ni qabul qilish sizning holatingizni barqarorlashtirishga va boshqa ichkariga kirish ehtimolini kamaytirishga imkon beradi;
• keksa bemorlarda giperaktivlik, asabiylashish, qo'zg'alish, tartibsizlik: kuniga 15 dan 90 mg gacha 3 dozaga bo'lingan;
• bolalarda xatti-harakatlarning buzilishi: 0,5-2 mg / kg;
• nevrozlar, depressiv holatlar, psixosomatik kasalliklar: sutkalik doza - 2-3 dozada 90 mg;
• uyqusizlik: yotishdan 60 daqiqa oldin 15-30 mg;
• og'riq (analjeziklar bilan birgalikda): kuniga 15-300 mg.

Yon effektlar

Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar (> 10% - juda tez-tez; > 1% va< 10% – часто; >0,1% va< 1% – нечасто; >0,01% va< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• yurak-qon tomir tizimidan: ortostatik gipotenziya (ayniqsa Xlorprotixen Zentiva ning yuqori dozalarini qo'llashda), vaqtinchalik o'zgarishlar QT oralig'i elektrokardiogramma va taxikardiya bo'yicha;
• asab tizimi: bosh aylanishi, charchoqning kuchayishi, uyquchanlik, psixomotor retardatsiya, engil ekstrapiramidal gipokinetik-gipertenziv sindrom, akatiziya (qo'llashdan keyingi dastlabki 6 soat ichida), distonik reaktsiyalar, doimiy kechikish diskinezi (buzilishlar odatda terapiyaning boshida paydo bo'ladi va ko'pincha u davom etganda o'z-o'zidan yo'qoladi); kamdan-kam hollarda - kechikish distoni, neyroleptik malign sindrom;
• endokrin tizimidan: kamdan-kam hollarda - dismenoreya; Chlorprothixene Zentiva ning yuqori dozalarini uzoq muddatli qo'llash bilan - galaktoreya, diabetes mellitus, jinekomastiya, potentsial / libidoning pasayishi, terlashning kuchayishi, uglevod almashinuvidagi o'zgarishlar, ishtahaning oshishi, kilogramm ortishi;
• ovqat hazm qilish tizimi: xerostomiya (o'tkinchi); kamdan-kam hollarda - ich qotishi, xolestatik sariqlik (uzoq kurs bilan, ayniqsa yuqori dozalarni qo'llash bilan, buzilishning rivojlanishi, ehtimol, terapiyaning 2-4 haftasi orasida);
• gemopoetik organlardan: kamdan-kam hollarda - agranulotsitoz (buzilish ko'pincha davolanishning 4-10 xaftasida rivojlanadi); alohida hollarda - vaqtinchalik benign leykopeniya va gemolitik anemiya;
• sezgi organlari: bilan linzalar / shox pardaning xiralashishi mumkin bo'lgan buzilish ko'rish, akkomodatsiya parezi (davolashning boshida paydo bo'ladi va Chlorprotixen Zentiva ni qabul qilishni davom ettirganingizda yo'qoladi);
• boshqa: teri toshmasi, siydikni ushlab turish, dermatit, qizarish, tortib olish sindromi, fotosensitivlik.

Dozani oshirib yuborish

Asosiy alomatlar: uyquchanlik, giper- yoki hipotermiya, konvulsiyalar, koma, shok, ekstrapiramidal alomatlar.

Dozani oshirib yuborish holatlarida odatda simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya buyuriladi. Imkon qadar ko'p Qisqa vaqt oshqozonni yuvish kerak, faollashtirilgan uglerod. Yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining faoliyatini ta'minlashga qaratilgan tadbirlar ham ko'rsatilgan. Epinefrinni qo'llash mumkin emas, chunki u qon bosimining keyingi pasayishiga olib kelishi mumkin. Ekstrapiramidal kasalliklarni biperiden bilan, soqchilikni esa diazepam bilan davolash mumkin.

maxsus ko'rsatmalar

Preparatni qabul qilish giperbilirubinemiyaning noto'g'ri ko'rsatkichlariga olib kelishi mumkin, noto'g'ri ijobiy natija homiladorlik uchun immunobiologik siydik testini o'tkazishda, elektrokardiogrammada QT oralig'ini o'zgartirish.

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish markaziy asab tizimining depressiyasini kuchaytiradi.

Distonik reaktsiyalarning rivojlanishi ko'pincha bolalar va yosh bemorlarda kuzatiladi. Qoida tariqasida, ular terapiyaning boshida paydo bo'ladi va Xlorprotixen Zentiva to'xtatilgandan keyin 24-48 soat ichida yo'qolishi mumkin.

Parkinson ekstrapiramidal ta'siri davolanishning dastlabki kunlarida kuzatilishi mumkin, ammo ularning chastotasi odatda dozani oshirganda ortadi; ularning ko'rinishi keksa bemorlarda va katta yoshdagi bolalarda tez-tez uchraydi

Davolanishning boshida kech diskineziya dozaga bog'liq, ammo uning chastotasi uzoq kurs va umumiy dozaga erishilganda ortishi mumkin. Xlorprotixen Zentiva to'xtatilgandan keyin buzilish davom etishi mumkin.

O'smirlarda ekstrapiramidal va gipotenziv reaktsiyalarni rivojlanish xavfi kattalardagi bemorlarga qaraganda yuqori.

Chlorprothixene Zentiva dan foydalanganda aniqlash uchun qon testi talab qilinadi leykotsitlar formulasi, indikator monitoringi jigar funktsiyasi, oftalmologik tekshiruv o'tkazish, shuningdek aniqlash uchun diqqat bilan kuzatish dastlabki belgilar kechikish distoni va diskineziya.

Neyroleptik malign sindromning paydo bo'lishi terapiya paytida har qanday vaqtda mumkin, lekin ko'pincha uning rivojlanishi Xlorprotixen Zentiva ni qabul qilish boshlanganidan so'ng yoki bemorni boshqa antipsikotiklardan o'tkazilgandan so'ng kuzatiladi. birgalikda foydalanish boshqa psixoaktiv dorilar bilan yoki dozani oshirgandan keyin.

Etanolni qabul qilishdan, shuningdek, insolyatsiya va ekstremal ta'sirlardan yuqori haroratlar Undan voz kechish tavsiya etiladi.

Terapiyani asta-sekin to'xtatish kerak, bu olib tashlash sindromining rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.

Avtotransport vositalarini va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Xlorprotixen Zentiva ni qabul qilishda bemorlar transport vositalarini boshqarishda ehtiyot bo'lishlari kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Ko'rsatmalarga ko'ra, iloji bo'lsa, Xlorprotixen Zentiva homiladorlik / laktatsiya davrida qo'llanilmasligi kerak.

Bolalikda foydalaning

Xlorprotixen Zentiva bilan terapiya 6 yoshgacha bo'lgan bemorlarda kontrendikedir.

Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun

Xlorprotixen Zentiva, bir vaqtning o'zida buyrak etishmovchiligi uchun ko'rsatilganda, shifokor nazorati ostida qo'llanilishi kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun

Jigar etishmovchiligi uchun Xlorprotixen Zentiva shifokor nazorati ostida qo'llanilishi kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

• etanol va etanol o'z ichiga olgan preparatlar, anesteziklar, opioid analjeziklar, sedativlar, gipnozlar, antipsikotiklar: xlorprotiksenning markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'siri kuchayadi;
• antiepileptik dorilar (epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda): konvulsiv faollik chegarasi kamayadi (qo'shimcha dozani sozlash talab qilinadi);
• m-xolinergik blokerlar, antigistaminlar va antiparkinsonik dorilar: xlorprotiksenning antikolinerjik ta'siri kuchayadi;
• fenotiazinlar, metoklopramid, haloperidol, reserpin: ekstrapiramidal buzilishlar paydo bo'lishi mumkin;
• levodopa: uning samaradorligi pasayadi;
• fenilefrin: vazokonstriktor ta'siri kamayishi mumkin;
• dofamin (yuqori dozalarda), epinefrin va efedrin: periferik vazokonstriktor ta'siri buzilishi mumkin;
• epinefrin: gipotenziya va taxikardiya rivojlanishi mumkin;
• antihipertenziv dorilar: ularning ta'siri kuchayadi;
• xinidin: rivojlanish xavfi salbiy reaktsiyalar yurak tomonidan kuchayadi;
• guanetidin: gipotenziv ta'sir kamayadi;
• bromokriptin: giperprolaktinemiya rivojlanishi mumkin, bu dozalash rejimini sozlashni talab qiladi;
• ototoksik dorilar (ayniqsa, antibiotiklar): xlorprotiksen ototoksiklik belgilarini maskalashi mumkin (tinnitus, bosh aylanishi shaklida).

Analoglar

Chlorprothixene Zentiva ning analogi Truxal hisoblanadi.

Saqlash shartlari va shartlari

25 °C gacha bo'lgan haroratda saqlang. Bolalardan uzoqroq tuting.

Yaroqlilik muddati - 3 yil.

Catad_pgroup Antipsikotiklar (neyroleptiklar)

Xlorprotixen - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ro'yxatga olish raqami:

LP-004840 - 110518

Preparatning savdo nomi

Xlorprotiksen

Xalqaro mulkiy bo'lmagan yoki umumiy nom

Xlorprotiksen

Dozalash shakli:

Plyonka bilan qoplangan planshetlar.

Murakkab

15 mg plyonka bilan qoplangan bitta tabletka tarkibida:

Faol modda:

Xlorprotiksen gidroxloridi - 15 000 mg

Yordamchi moddalar:

Makkajo'xori kraxmal - 10 000 mg
Laktoza monohidrat - 92 000 mg
saxaroza - 10 000 mg
Kaltsiy stearati - 1500 mg
Talk - 1500 mg

Film korpusi:

Opadry 32F250007 qizil - 5000 mg

50 mg plyonka bilan qoplangan bitta tabletka tarkibiga quyidagilar kiradi:

Faol modda:

Xlorprotiksen gidroxloridi - 50 000 mg

Yordamchi moddalar:

Makkajo'xori kraxmal - 37 500 mg
Laktoza monohidrat - 135 000 mg
saxaroza - 20 000 mg
Kaltsiy stearati - 3,750 mg
Talk - 3,750 mg

Film korpusi:

Opadry 32F220033 sariq - 7500 mg

Tavsif

15 mg tabletkalar:

Ikki qavariq, to'q sariq rangli plyonka bilan qoplangan planshetlar.

50 mg tabletkalar:

Ochiq jigarrangdan och sariq ranggacha bikonveks plyonka bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Antipsikotik (neyroleptik).

ATX kodi: N05AF03.

Farmakologik xossalari

Xlorprotiksen - tioksantendan olingan antipsikotik dori. Antipsikotik, aniq sedativ va o'rtacha antidepressant ta'sirga ega.

Farmakodinamikasi

Neyroleptiklarning antipsikotik ta'siri dopamin retseptorlari blokadasi, shuningdek, ehtimol, 5-HT (5-gidroksitriptamin) retseptorlari blokadasi bilan bog'liq. In vivo, xlorprotiksen D1 va D2 tipidagi dopamin retseptorlari uchun yuqori yaqinlikka ega. Xlorprotiksen shuningdek, 5-HT2 retseptorlari, a1-adrenergik retseptorlari, gistamin (H1) va xolinergik muskarin retseptorlari uchun yuqori yaqinlikka ega. Xlorprotiksenning retseptorlari bilan bog'lanish profili klozapinnikiga juda o'xshaydi, ammo u dopamin retseptorlari uchun taxminan 10 baravar yuqori yaqinlikka ega.

Xlorprotiksen tashvish, obsesyon, psixomotor qo'zg'alish, bezovtalik, uyqusizlik, shuningdek, gallyutsinatsiyalar, aldanishlar va boshqa psixotik alomatlarning zo'ravonligini kamaytiradi yoki yo'q qiladi. Ekstrapiramidal ta'sirlarning (taxminan 1%) va kechikish diskineziyasining (taxminan 0,05%) juda kam tez-tezligi xlorprotiksenni psixotik kasalliklari bo'lgan bemorlarni davolashda muvaffaqiyatli qo'llash mumkinligini ko'rsatadi.

Xlorprotiksenning past dozalari antidepressant ta'sirga ega, bu esa foydali dastur uchun dori ruhiy kasalliklar tashvish, depressiya va bezovtalik bilan tavsiflanadi. Shuningdek, xlorprotiksen bilan terapiya paytida, bog'liqlikning og'irligi psixosomatik belgilar. Xlorprotixen giyohvandlik, qaramlik yoki tolerantlikni keltirib chiqarmaydi. Bundan tashqari, xlorprotiksen analjeziklarning ta'sirini kuchaytiradi, o'ziga xos analjezik ta'sirga ega, shuningdek, antipruritik va antiemetik ta'sirga ega.

Farmakokinetika

So‘rish

Og'iz orqali yuborilganda maksimal plazma kontsentratsiyasiga taxminan 2 soat ichida erishiladi (diapazon 0,5-6 soat). Og'iz orqali xlorprotiksenning o'rtacha bio-mavjudligi taxminan 12% ni tashkil qiladi (5-32% oralig'ida).

Tarqatish

Ko'rinib turgan tarqalish hajmi (Vd)p taxminan 15,5 l/kg ni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 99% dan ortiq. Xlorprotiksen platsenta to'sig'iga kiradi.

Biotransformatsiya

Xlorprotiksenning metabolizmi birinchi navbatda yon zanjirning sulfoksidlanishi va N-demetilatsiyasi orqali sodir bo'ladi. Halqa gidroksillanishi va N-oksidlanishi kamroq aniqlanadi. Xlorprotiksen safroda aniqlanadi, bu preparatning enterohepatik aylanishi mavjudligini ko'rsatadi. Xlorprotiksenning metabolitlari neyroleptik faollikka ega emas.

Olib tashlash

Yarim yemirilish davri taxminan 16 soatni tashkil qiladi (diapazon 4-33 soat). O'rtacha tizimli klirens (Cls) taxminan 1,2 l / min ga to'g'ri keladi. Xlorprotiksen najas va siydik bilan chiqariladi.

Emizgan ayollarda xlorprotiksen oz miqdorda sut bilan chiqariladi. Preparatning ona suti va qon plazmasidagi kontsentratsiyasi o'rtasidagi nisbat 1,2 dan 2,6 gacha o'zgarib turadi.

Nazorat guruhi va alkogolli guruh o'rtasida, tadqiqot vaqtida hushyor yoki o'tkir mast bo'lganligidan qat'i nazar, plazma kontsentratsiyasi yoki yo'q qilish tezligida farqlar yo'q edi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

• Psikomotor qo'zg'alish, qo'zg'alish va tashvish bilan yuzaga keladigan shizofreniya va boshqa psixozlar.
• Alkogolizm va giyohvandlikda olib tashlash sindromi.
• Depressiv holatlar, nevrozlar, tashvish, kuchlanish, bezovtalik, uyqusizlik, uyqu buzilishi bilan psixosomatik kasalliklar.
• Epilepsiya va oligofreniya bilan birgalikda ruhiy kasalliklar: qo'zg'alish, qo'zg'alish, kayfiyatning o'zgaruvchanligi va xatti-harakatlarning buzilishi.
• Og'riq (analjeziklar bilan birgalikda).
• Qariyalar: giperaktivlik, qo'zg'alish, asabiylashish, tartibsizlik, tashvish, xatti-harakatlar va uyqu buzilishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• Sezuvchanlikning oshishi xlorprotiksenga yoki har qanday yordamchi moddalarga.
• Tioksanten guruhidagi dorilarga yuqori sezuvchanlik.
• Qon tomirlarining qulashi, har qanday kelib chiqadigan ongning tushkunligi (shu jumladan alkogol, barbituratlar yoki opiatlar), koma.
• Ma'lum tuzatib bo'lmaydigan gipokalemiya yoki gipomagnezemiya.
• Bemor tarixida klinik ahamiyatga ega yurak-qon tomir kasalliklari(masalan, bradikardiya (yurak tezligi daqiqada 50 martadan kam), yaqinda yurak xurujiga uchradi miokard, dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi, yurak gipertrofiyasi, IA va III sinf antiaritmiklar buyurilgan aritmiyalar), qorincha aritmiyalari yoki polimorfik qorincha taxikardiyasi piruet turi (lorsade de Pointes).
• Tug'ma uzoq QT sindromi yoki orttirilgan uzoq QT intervali (erkaklarda 450 ms va ayollarda 470 ms dan ortiq QTC).
• QT oralig'ini sezilarli darajada uzaytiradigan dorilar bilan bir vaqtda qo'llash.
• Laktoza yoki fruktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi, saxaroza / izomaltaz etishmovchiligi (tarkibda laktoza va saxaroza mavjudligi sababli).

Ehtiyotkorlik bilan

Miyaning organik kasalliklari; aqliy zaiflik; yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan qarindoshlarning oilaviy tarixi, shuningdek, QT oralig'ining uzayishi holatlari; tutilish buzilishi; og'ir jigar va buyrak etishmovchiligi; kamdan-kam patologik holat ko'zning sayoz old kamerasi va uning tor burchagi shaklida (ko'z qorachig'ining kengayishi bilan bog'liq o'tkir glaukoma xurujlarining rivojlanishi mumkin); miyasteniya gravis; prostata bezining yaxshi gipertrofiyasi; feokromotsitoma; prolaktinga bog'liq neoplazmalar; og'ir arterial gipotenziya yoki ortostatik kasalliklar; Parkinson kasalligi; gematopoetik tizim kasalliklari; gipertiroidizm; og'riqli siyish, siydikni ushlab turish; pilorik stenoz; ichak tutilishi; qon tomirlari uchun xavf omillarining mavjudligi; qandli diabet; opiatlar va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish; homiladorlik, emizish davri; bolalar va Yoshlik 18 yoshgacha (qat'iy nazorat ostida bo'lgan tadqiqotlar yo'qligi sababli).

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Homiladorlik

Homilador ayollarda klinik tajriba cheklangan. Xlorprotiksenni homiladorlik paytida, agar bemor uchun kutilgan foyda oshmasa, buyurmaslik kerak mumkin bo'lgan xavf homila uchun. Homiladorlikning uchinchi trimestrida antipsikotik dorilar (shu jumladan xlorprotiksen) qabul qilingan yangi tug'ilgan chaqaloqlar rivojlanish xavfi ostida. salbiy reaktsiyalar, shu jumladan ekstrapiramidal simptomlar va/yoki tug'ruqdan keyingi zo'ravonlik va davomiylik jihatidan farq qilishi mumkin bo'lgan olib tashlash belgilarining boshlanishi. Qo'zg'alish, ohangning kuchayishi va pasayishi, titroq, uyquchanlik, nafas olish buzilishi va ovqatlanishning buzilishi holatlari qayd etilgan. Shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Emizish

Xlorprotiksenning ona sutida kichik konsentratsiyalarda mavjudligini hisobga olsak, u hech qanday ta'sir ko'rsatishi dargumon. salbiy ta'sir agar preparat terapevtik dozalarda onaga buyurilgan bo'lsa, bolaga. Bolaga og'iz orqali yuboriladigan doz tana vazniga moslashtirilgan onalik sutkalik dozasining taxminan 2% ni tashkil qiladi. Xlorprotixen bilan davolash paytida, agar klinik jihatdan zarur bo'lsa, emizishga ruxsat beriladi. Biroq, yangi tug'ilgan chaqaloqning holatini, ayniqsa, tug'ilgandan keyingi dastlabki 4 hafta ichida kuzatib borish tavsiya etiladi.

Fertillik

Odamlarda giperprolaktinemiya, galaktoreya, amenoreya, eyakulyatsiya buzilishi va erektil disfunktsiya kabi nojo'ya ta'sirlar qayd etilgan ("Bo'limga qarang"). Yon ta'siri"). Ushbu salbiy reaktsiyalar ayollar va / yoki erkaklarda jinsiy funktsiya va fertillikka salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Agar klinik jihatdan ahamiyatli giperprolaktinemiya, galaktoreya, amenoreya yoki namoyon bo'lsa jinsiy disfunktsiya dozani kamaytirish (agar iloji bo'lsa) yoki preparatni to'xtatish haqida o'ylash kerak. Ushbu nojo'ya ta'sirlar preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin qaytariladi.

Potentsial ta'sir dori hayvonlarda unumdorlik o'rganilmagan.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Tabletkalar butunlay suv bilan yutiladi.

Dozaj bemorning ahvoliga qarab individual ravishda tanlanadi. Qoidaga ko'ra, davolanishning boshida kichik dozalar buyuriladi, ular optimalgacha oshiriladi samarali daraja terapevtik javobga qarab imkon qadar tezroq.

Shizofreniya va boshqa psixozlar. Manik holatlar

Davolash kuniga 50-100 mg dan boshlanadi, asta-sekin dozani oshiradi

optimal ta'sirga erishish, odatda kuniga 300 mg gacha. Ba'zi hollarda dozani kuniga 1200 mg ga oshirish mumkin. Ta'minot dozasi odatda kuniga 100-200 mg ni tashkil qiladi.

Xlorprotiksenning sutkalik dozasi odatda 2-3 dozaga bo'linadi, xlorprotiksenning tinchlantiruvchi ta'sirini hisobga olgan holda, sutkalik dozaning kichikroq qismini kunduzi, ko'proq qismini esa kechqurun buyurish tavsiya etiladi.

Alkogolizm va giyohvandlikda olib tashlash sindromi

2-3 dozaga bo'lingan sutkalik doza 7 kungacha bo'lgan muddat uchun 500 mg ni tashkil qiladi. Chiqib ketish alomatlari yo'qolgach, doz asta-sekin kamayadi. Kuniga 30-75 mg dozada parvarishlash sizga vaziyatni barqarorlashtirishga imkon beradi, boshqa ich qotishi rivojlanish xavfini kamaytiradi, dozani yanada kamaytirish talab qilinishi mumkin.

Depressiv holatlar, nevrozlar, psixosomatik kasalliklar

Xlorprotiksen depressiya uchun, ayniqsa tashvish, kuchlanish bilan birlashganda, antidepressant terapiyasiga qo'shimcha sifatida yoki mustaqil ravishda ishlatilishi mumkin. Xlorprotixen 75 mg / kungacha bo'lgan dozada bezovtalik va depressiv kasalliklar bilan kechadigan nevrozlar va psixosomatik kasalliklar uchun buyurilishi mumkin. Kundalik doz odatda 2-3 dozaga bo'linadi. Xlorprotiksenni qabul qilish giyohvandlik yoki giyohvandlikka olib kelmasligi sababli, uni uzoq vaqt davomida ishlatish mumkin. Maksimal doz - kuniga 150 mg.

Epilepsiya va aqliy zaiflik ruhiy kasalliklar bilan birgalikda

Kundalik doz 50 mg ni tashkil qiladi va odatda 2-3 dozaga bo'linadi. Kundalik dozani kuniga 75-100 mg gacha oshirish mumkin. Epilepsiya uchun antikonvulsantning etarli dozasini saqlash kerak.

Keksa bemorlar

Keksa bemorlarda doz individual ravishda tanlanadi; doza oralig'i 15-75 mg / kun.

Uyqusizlik

Bir marta yotishdan 1 soat oldin 15-30 mg.

Og'riq

Xlorprotiksenning analjeziklar ta'sirini kuchaytirish qobiliyati og'riqli bemorlarni davolashda ishlatilishi mumkin. Bunday hollarda xlorprotixen kuniga 75 dan 300 mg gacha bo'lgan dozalarda buyuriladi, u analjeziklar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin;

Bolalar va o'smirlar (18 yoshgacha)

Buyrak disfunktsiyasi

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda dozani ehtiyotkorlik bilan tanlash kerak va iloji bo'lsa, qon zardobidagi dori darajasini nazorat qilish kerak.

Jigar disfunktsiyasi

Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda dozani ehtiyotkorlik bilan tanlash kerak va iloji bo'lsa, preparatning qon zardobidagi darajasini nazorat qilish kerak.

Yon ta'siri

Bemorlarning 10% dan ko'prog'ida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan eng ko'p uchraydigan salbiy reaktsiyalar quruq og'iz, tuprikning ko'payishi, uyquchanlik va bosh aylanishi.

Ko'pchilik yon effektlar ishlatiladigan preparatning dozasiga bog'liq. Nojo'ya ta'sirlarning chastotasi va ularning zo'ravonligi davolashning boshida eng aniq namoyon bo'ladi va terapiya davom etganda kamayadi.

Yon ta'sirlarning paydo bo'lishi to'g'risidagi ma'lumotlar adabiyot ma'lumotlari va spontan hisobotlar asosida taqdim etiladi.

Quyida sanab o'tilgan nojo'ya reaktsiyalarning chastotasi Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tasnifiga ko'ra aniqlangan: juda tez-tez (≥ 1/10), tez-tez (≥1/100 gacha).<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).

Qon va limfa tizimining buzilishi:

kamdan-kam hollarda - trombotsitopeniya, neytropeniya, leykopeniya, agranulotsitoz.

Immun tizimining buzilishi:

kamdan-kam hollarda - yuqori sezuvchanlik, anafilaktik reaktsiyalar.

Endokrin tizimning buzilishi:

kamdan-kam hollarda - giperprolaktinemiya.

Metabolik va ovqatlanishning buzilishi:

tez-tez - tuyadi, vazn ortishi; kamdan-kam hollarda - ishtahani yo'qotish, vazn yo'qotish; kamdan-kam hollarda - giperglikemiya, buzilgan glyukoza bardoshlik.

Ruhiy buzilishlar:

tez-tez - uyqusizlik, asabiylashish, qo'zg'alish, libidoning pasayishi.

Asab tizimining buzilishlari:

juda tez-tez - uyquchanlik, bosh aylanishi; tez-tez - distoni, bosh og'rig'i; kamdan-kam hollarda - kech diskineziya, parkinsonizm, tutilishlar, akatiziya; juda kamdan-kam hollarda malign neyroleptik sindrom.

Vizual buzilishlar:

ko'pincha - turar joyning buzilishi, ko'rishning buzilishi; kamdan-kam hollarda - ko'z olmalarining beixtiyor harakatlari.

Yurak kasalliklari:

tez-tez - taxikardiya, yurak urishi; kamdan-kam hollarda - elektrokardiogrammada QT oralig'ining uzayishi.

Qon tomir kasalliklari:

kamdan-kam hollarda - arterial gipotenziya, issiqlik hissi bilan yuzning qizarishi; juda kamdan-kam hollarda - venoz tromboemboliya.

Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va mediastinal organlarning buzilishi:

kamdan-kam hollarda - nafas qisilishi.

Oshqozon-ichak kasalliklari:

juda tez-tez - quruq og'iz, tuprikning ko'payishi; tez-tez - ich qotishi, dispepsiya, ko'ngil aynishi; kamdan-kam hollarda - qusish, diareya.

Jigar va o't yo'llarining buzilishi:

kamdan-kam hollarda - jigar funktsiyasining laboratoriya parametrlarining o'zgarishi; juda kamdan-kam hollarda - sariqlik.

Teri va teri osti to'qimalarining buzilishi:

tez-tez - terlashning ko'payishi; kamdan-kam hollarda - teri toshmasi, qichishish, fotosensitivlik, dermatit.

Tayanch-harakat va biriktiruvchi to'qimalarning kasalliklari:

tez-tez - miyalji; kamdan-kam hollarda - mushaklarning qattiqligi.

Buyrak va siydik yo'llari kasalliklari:

kamdan-kam hollarda - siydikni ushlab turish, og'riqli siyish.

Homiladorlik, tug'ruqdan keyingi va perinatal sharoitlar:

noma'lum - neonatal olib tashlash sindromi.

Jinsiy organlar va ko'krak kasalliklari:

kamdan-kam hollarda - eyakulyatsiya buzilishi, erektil disfunktsiya; kamdan-kam hollarda - jinekomastiya, galaktoreya, amenoreya.

Inyeksiya joyidagi umumiy buzilishlar va buzilishlar:

tez-tez - asteniya, charchoq.

Ekstrapiramidal buzilishlar, ayniqsa davolanishning dastlabki bosqichlarida paydo bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda, bu nojo'ya ta'sirlar dozani kamaytirish va/yoki antiparkinsonik dorilarni qo'llash orqali muvaffaqiyatli nazorat qilinadi. Shu bilan birga, nojo'ya ta'sirlarni oldini olish uchun antiparkinsonik preparatlarni muntazam ravishda qo'llash tavsiya etilmaydi. Ular kechikkan diskineziya belgilarini yaxshilamaydi va ularni yomonlashtirishi mumkin. Dozani kamaytirish yoki iloji bo'lsa, xlorprotiksen bilan davolashni to'xtatish tavsiya etiladi.

Doimiy akatiziya uchun benzodiazepinlar yoki propranolol foydali bo'lishi mumkin.

Xlorprotiksenni qabul qilganda, boshqa antipsikotiklar singari, quyidagi kamdan-kam uchraydigan nojo'ya ta'sirlar ham qayd etilgan: QT oralig'ining uzayishi, qorincha aritmiyalari - qorincha fibrilatsiyasi, qorincha taxikardiyasi, to'satdan o'lim va "pirouette" tipidagi polimorfik qorincha taxikardiyasi (Torsade de Pointes). ).

Antipsikotik dorilarni qo'llash paytida priapizm holatlari qayd etilgan - uzoq muddatli erektsiya, odatda og'riqli, bu erektil disfunktsiyaga olib kelishi mumkin. Ushbu hodisaning chastotasi noma'lum (" bo'limiga qarang" maxsus ko'rsatmalar»).

Xlorprotiksenni to'satdan to'xtatish olib tashlash reaktsiyalari bilan birga bo'lishi mumkin. Eng ko'p uchraydigan alomatlar - ko'ngil aynish, qusish, anoreksiya, diareya, rinoreya, terlash, miyalji, paresteziya, uyqusizlik, asabiylashish, tashvish va qo'zg'alish. Bemorlarda, shuningdek, bosh aylanishi, issiq va sovuqning qo'shimcha hissiyotlari va titroq paydo bo'lishi mumkin. Semptomlar odatda to'xtatilgandan keyin 1-4 kun ichida boshlanadi va 7-14 kun ichida kamayadi.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar

Uyquchanlik, koma, konvulsiyalar, shok, ekstrapiramidal simptomlar, gipertermiya/gipotermiya. Og'ir holatlarda buyrak etishmovchiligi mumkin.

Dozani oshirib yuborish va yurak faoliyatiga ta'sir qiluvchi dorilar bilan bir vaqtda qo'llashda EKG o'zgarishlarining rivojlanishi, QT oralig'ining uzayishi, "piruet" tipidagi polimorf qorincha taxikardiyasi (Torsade de Pointes), yurak tutilishi va qorincha aritmi holatlari qayd etilgan. xabar berdi.

Davolash

Semptomatik va qo'llab-quvvatlovchi. Oshqozonni yuvish imkon qadar tezroq amalga oshirilishi kerak va faollashtirilgan ugleroddan foydalanish tavsiya etiladi. Nafas olish va yurak-qon tomir tizimlarining faoliyatini saqlab qolish uchun choralar ko'rish kerak. Epinefrinni ishlatmaslik kerak, chunki bu qon bosimining keyingi pasayishiga olib kelishi mumkin. Soqchilikni diazepam, ekstrapiramidal kasalliklarni esa biperiden bilan davolash mumkin.

2,5 g - 4 g dozasi o'limga olib kelishi mumkin, bolalarda taxminan 4 mg / kg. Kattalar 10 g, uch yoshli bola esa 1000 mg qabul qilganidan keyin omon qolishdi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Xlorprotiksen alkogolning sedativ ta'sirini, barbituratlar va markaziy asab tizimining boshqa depressantlarining ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Xlorprotiksenni guanetidin va shunga o'xshash faol dorilar bilan birga buyurish mumkin emas, chunki antipsikotiklar antihipertenziv dorilarning ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin; guanetidin va shunga o'xshash faol dorilarning antihipertenziv ta'siri kamayadi.

Antipsikotiklar va lityum preparatlarini bir vaqtda qo'llash neyrotoksiklik xavfini oshiradi.

Trisiklik antidepressantlar va antipsikotiklar bir-birining metabolizmini o'zaro inhibe qiladi.

Xlorprotiksen levodopaning samaradorligini va adrenergik dorilarning ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Xlorprotiksen va antikolinerjik ta'sirga ega dorilarni bir vaqtda qo'llash ularning antikolinerjik ta'sirini kuchaytiradi.

Metoklopramid va piperazin bilan bir vaqtda qo'llash ekstrapiramidal kasalliklarning rivojlanish xavfini oshiradi.

Xlorprotiksenning antigistamin ta'siri alkogol/disulfiram reaktsiyasini bostirishi yoki yo'q qilishi mumkin.

Antipsikotiklar bilan davolash uchun xarakterli bo'lgan elektrokardiogrammada QT oralig'ining oshishi QT oralig'ini sezilarli darajada uzaytiradigan dorilarni bir vaqtda qo'llash orqali kuchaytirilishi mumkin:

IA va III toifadagi antiaritmik dorilar (xinidin, amiodaron, sotalol, dofetilid), ba'zi antipsikotiklar (tioridazin), ba'zi makrolid antibiotiklari (eritromitsin) va xinolon antibiotiklari (gatifloksatsin, moksifloksatsin), ba'zi antihistaminiklar (shuningdek, fenadiol, antihistaminiklar); , lityum va boshqa preparatlar; QT oralig'ini sezilarli darajada oshiradi. Xlorprotixen va yuqoridagi dorilarni bir vaqtda qo'llashdan qochish kerak. Xlorprotiksenni elektrolitlar muvozanatini buzadigan dorilar (tiazid va tiazidga o'xshash diuretiklar) va QT oralig'ini uzaytirish va hayot uchun xavfli aritmiya xavfini oshirishi mumkin bo'lgan xlorprotiksenning plazma kontsentratsiyasini oshirishi mumkin bo'lgan dorilar bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Neyroleptiklar sitoxrom P450 tizimining jigar izoenzimlari tomonidan metabollanadi. 2D6 izoenzimini inhibe qiluvchi dorilar (masalan, paroksetin, fluoksetin, xloramfenikol, disulfiram, izoniazid, monoamin oksidaza inhibitörleri, og'iz kontratseptivlari va kamroq darajada buspiron, sertralin va sitalopram) plazmadagi xlorproiks darajasini oshirishi mumkin.

maxsus ko'rsatmalar

Har qanday antipsikotikni qo'llashda malign neyroleptik sindrom (gipertermiya, mushaklarning qattiqligi, ongning o'zgarishi, avtonom nerv tizimining beqarorligi) rivojlanish xavfi mavjud. Oldindan mavjud bo'lgan psixoorganik sindromi, aqliy zaifligi bo'lgan bemorlar, shuningdek, opiatlar va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiladiganlar o'limning muhim qismini tashkil qiladi. Davolash: antipsikotikni to'xtatish. Semptomatik terapiya va umumiy qo'llab-quvvatlovchi davolash choralari. Dantrolen va bromokriptin samarali bo'lishi mumkin. Antipsikotiklarni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng, alomatlar bir haftadan ko'proq davom etishi mumkin.

Ko'zning kichik old kamerasi va tor burchak kabi kamdan-kam holatlari bo'lgan bemorlarda ko'z qorachig'ining kengayishi bilan bog'liq o'tkir glaukoma xurujlari mumkin.

Xatarli aritmiya rivojlanish xavfi tufayli xlorprotiksenni yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda va oilada uzoq QT oralig'i bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Davolashni boshlashdan oldin EKG monitoringi zarur.

Agar boshlang'ich QTC oralig'i erkaklarda 450 ms va ayollarda 470 ms dan ortiq bo'lsa, xlorprotixen kontrendikedir ("Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar" bo'limiga qarang).

Terapiya vaqtida EKG monitoringi zarurati bemorning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda shifokor tomonidan baholanishi kerak. Davolash paytida, agar QT oralig'i uzaysa, dozani kamaytiring yoki QTC > 500 ms bo'lsa, terapiyani to'xtating.

Boshqa antipsikotik dorilarni bir vaqtda qo'llashdan qochish kerak ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri" bo'limiga qarang).

Boshqa antipsikotiklar singari, xlorprotiksenni keyingi bosqichlarda psixoorganik sindrom, tutilishlar, jigar, buyraklar va yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda, shuningdek, miyasteniya gravis va prostata bezining yaxshi giperplaziyasi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Bemorlarda preparatni qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak

• feokromotsitoma,
• prolaktinga bog'liq o'smalar,
• og'ir arterial gipotenziya yoki ortostatik tartibga solish
• Parkinson kasalligi,
• gematopoetik tizim kasalliklari,
• gipertiroidizm,
• siydik buzilishi, siydikni ushlab turish,
• pilorik stenoz (pilorik stenoz), ichak tutilishi.

Boshqa psixotrop dorilar singari, xlorprotiksen qondagi insulin va glyukoza kontsentratsiyasini o'zgartirishi mumkin, shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorlar diabetga qarshi dorilarning dozasini o'zgartirishni talab qilishi mumkin.

Uzoq muddatli, ayniqsa yuqori dozalarda davolanayotgan bemorlar vaqt o'tishi bilan parvarishlash dozasini kamaytirish zarurligini davriy baholash bilan diqqat bilan kuzatilishi kerak. Antipsikotik dorilarni qabul qilishda venoz tromboemboliya (VTE) holatlari haqida xabar berilgan. Antipsikotik dorilarni qabul qilgan bemorlarda VTE rivojlanish xavfi ko'pincha bo'lganligi sababli, xlorprotiksen bilan davolashdan oldin va davolash paytida VTE uchun xavf omillarini aniqlash va ehtiyot choralarini ko'rish kerak.

a-adrenergik blokirovka qiluvchi ta'sirga ega bo'lgan antipsikotiklar priapizmga olib kelishi mumkinligi haqida xabar berilgan; xlorprotiksen ham shunday xususiyatga ega bo'lishi mumkin. Jiddiy priapizm yuzaga kelsa, tibbiy aralashuv talab qilinishi mumkin. Bemorlarni priapizmning ob'ektiv va sub'ektiv belgilari paydo bo'lganda shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish zarurligi haqida ogohlantirish kerak.

18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda preparatni qo'llash

Bolalar va o'smirlarni davolash uchun xlorprotiksenni qo'llash samaradorligi va xavfsizligini o'rganish uchun etarli miqdordagi tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Keksa bemorlar

Serebrovaskulyar salbiy reaktsiyalar

Demans bilan og'rigan bemorlarda ba'zi atipik antipsikotiklarning randomizatsiyalangan platsebo-nazoratli klinik tadkikotlarida serebrovaskulyar nojo'ya reaktsiyalar xavfining 3 barobar ortishi kuzatildi. Ushbu ortib borayotgan xavf mexanizmi noma'lum. Bemorlarning boshqa guruhlarida boshqa antipsikotiklarni qo'llashda yuqori xavfni istisno qilib bo'lmaydi. Xlorprotiksenni insult xavfi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Keksa odamlar, ayniqsa, ortostatik gipotenziya rivojlanish xavfi ostida.

Demans bilan og'rigan keksa bemorlarda o'limning oshishi

Ikki yirik kuzatuv tadqiqotlari ma'lumotlari shuni ko'rsatdiki, antipsikotik dorilarni qabul qiladigan demansli keksa bemorlarda antipsikotik dorilarni qabul qilmaydigan bemorlarga nisbatan o'lim xavfi sezilarli darajada oshgan. Xavfning ko'lamini va uning ko'payishi sabablarini aniq baholash uchun etarli ma'lumotlar yo'q. Xlorprotixen demans bilan og'rigan keksa bemorlarda xulq-atvor buzilishlarini davolash uchun ro'yxatga olinmagan.

Yordamchi moddalar

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Xlorprotixen - sedativ ta'sirga ega dori. Psixotrop dorilarni qabul qiladigan bemorlarda umumiy e'tibor va konsentratsiyaning biroz buzilishi mumkin, shuning uchun ularni transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarishda ehtiyot bo'lish kerakligi haqida ogohlantirish kerak.

Chiqarish shakli

Plyonka bilan qoplangan planshetlar, 15 mg, 50 mg.

10 tabletkadan polivinilxlorid plyonkadan va bosma laklangan alyuminiy folgadan tayyorlangan blister o‘ramda.

1, 3 yoki 5 blisterli o'ramlar foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.

Birinchi ochilish nazorati va polimer qopqog'i bo'lgan polimer idishda 30 yoki 60 tabletka.

1 ta polimer idish foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.

Eng yaxshi sanadan oldin:

Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin preparatni ishlatmang.

Saqlash shartlari:

25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Dam olish shartlari

Retsept bo'yicha.

Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi egasi

“Apteka in Plus” mas’uliyati cheklangan jamiyati (000 “AVP”), Rossiya, 117186, Moskva, Nagornaya ko‘chasi, 20-uy, 1-bino.

Da'volarni qabul qiluvchi ishlab chiqaruvchi/tashkilot

"Pharmproekt" OAJ, Rossiya, 192236, Sankt-Peterburg, st. Sofiyskaya, 14.