تظهر الأشعة السينية تشكيلًا في غار المعدة. التهاب المعدة الغاري

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات اساسيةلأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

تشوهات المعدة على الأشعة السينية. التشخيص بالأشعة السينية للاضطرابات الوظيفية للمعدة

تشوهات المعدة نادرة جدًا، خاصة بالمقارنة مع تشوهات المريء. وعادة ما تصبح ملحوظة في الأعمار الأكبر. قد لا تظهر تشوهات المعدة على الإطلاق خلال الحياة. ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن تكون سببًا للتدخلات الجراحية العاجلة عند الأطفال حديثي الولادة والرضع. في حالة الاشتباه في وجود حالة شاذة، قم بإجراء الأشعة السينية للمعدةباستخدام الكمية المطلوبة من عامل التباين.

ومن بين تشوهات المعدة ما يلي:

• مضاعفة المعدة
• تضييق الغار.
• تضيق البواب.
• أضعاف العملقة.
• رتج المعدة الخلقية والمكتسبة.
• الوضع العكسي للمعدة والأعضاء الداخلية الأخرى.
• المعدة "الصدر".

نادرا ما تكون تشوهات المعدة مهددة للحياة. ومع ذلك، فإن مثل هذه الظروف تزيد من خطر الإصابة بالقرحة الهضمية و التهاب المعدة المزمن. من الناحية النظرية، يمكن دمج تشوهات المعدة مع تشوهات الأعضاء الأخرى، لذلك من الضروري بالنسبة لهؤلاء الأشخاص إجراء فحوصات وقائية، والتي تشمل الأشعة السينية، وينصح بالتسجيل في المستوصف.

تنقسم الاضطرابات الوظيفية للمعدة إلى المجموعات التالية:

• انتهاك لهجة المعدة.
• التغيير في التمعج.
• اضطراب الإفراز.

يمكن ملاحظة الاضطرابات الوظيفية للمعدة في حالات مختلفة الحالات المرضيةعلى سبيل المثال، مع التهاب المعدة. ومع ذلك، فإن الخلل الوظيفي في المعدة نفسها يمكن أن يسبب الأمراض. وبالتالي فإن زيادة إفراز المعدة تؤدي إلى ظهور القرحة. للكشف عن الاضطرابات الوظيفية للمعدة، تعد الأشعة السينية طريقة تشخيصية فعالة إلى حد ما.

الاستنساخ الكامل والجزئي للمعدة بالأشعة السينية

يعد ازدواج المعدة من الحالات الشاذة النادرة جدًا والتي يتم اكتشافها عادة في مرحلة الطفولة. ازدواجية المعدة هي وجود تكوين غير طبيعي في الجسم يشبه بطريقة أو بأخرى بنية المعدة. يحتوي هذا التكوين على تجويف متصل بالمعدة الرئيسية، بالإضافة إلى جدار يتكون من جميع طبقات المعدة الطبيعية. يمكن أن تكون المعدة الإضافية وظيفية أو لا تشارك في عملية الهضم.

هناك الخيارات التالية لمضاعفة المعدة:

• مضاعفة كاملة.في هذه الحالة، الجزء الثاني من المعدة يشارك بشكل كامل في عملية الهضم.
• مضاعفة جزئية.ومع التضاعف الجزئي تتشكل أنابيب أو أكياس لا يحدث فيها الهضم.

غالبًا ما توجد التكرارات على الجدار الأيسر والخلفي للمعدة. إذا احتفظ الغشاء المخاطي بالقدرة على إفراز الإنزيمات و حامض الهيدروكلوريك، ثم قد يتشكل الكيس. منظر من هذا التعليمعلى الأشعة السينية يعتمد على إمكانية دخول عامل التباين في ازدواج المعدة. باستخدام الأشعة السينية، قد يكون من الصعب التمييز بين مضاعفة المعدة، وعلى سبيل المثال، عملية الورم.

صورة بالأشعة السينية لرتج المعدة

الرتوج هي نتوءات في جدار المعدة على شكل كيس. يرتبط مظهرها بضعف طبقة العضلات. يمكن أن تكون رتج المعدة خلقية أو مكتسبة، ولكنها تظهر في كثير من الأحيان بعد 40 عاما.
يمكن أن يتراوح حجم الرتوج من بضعة ملليمترات إلى 5 سنتيمترات في القطر.

في أغلب الأحيان، توجد الرتوج في الأجزاء التالية من المعدة:

• قسم القلب ( 75% );
• منطقة البواب
• جسم المعدة.

تتميز الرتوج بمظهر نموذجي للأشعة السينية، ولكن في الأشعة السينية يمكن الخلط بينها وبين عيب تقرح في الغشاء المخاطي. على عكس القرحة، يرتبط الرتج بتجويف المعدة عن طريق رقبة ضيقة، حيث يتم الحفاظ على الطيات. جدار الرتج مرن ويحتفظ بالقدرة على الانقباض. يمتلئ الرتج بتعليق متباين تمامًا، ويكون محيطه أملسًا وبيضاويًا، بينما في القرحة عادة ما يكون خشنًا أو غير منتظم.

أحد مضاعفات الرتج هو التهاب جدار المعدة - التهاب الرتج. في هذه الحالة، يصبح جدار الرتج ملتهبا ومنتفخا. يتم الاحتفاظ بكتلة الباريوم في تجويف الرتج ويتراكم السائل والغاز. تخلق هذه المناطق تأثيرًا ثلاثي الطبقات. عندما تتشنج الرقبة الرتج قد يحدث نخر لمحتوياتها، لذلك يتم في هذه الحالة إجراء عملية لإزالتها.

تشخيص فتق المعدة باستخدام الأشعة السينية

الفتق المعدي ليس أكثر من فتق في الحجاب الحاجز المريئي. مع هذا المرض، يخترق جزء من المعدة تجويف الصدر من خلال ثقب في الحجاب الحاجز. في بعض الأحيان يدخل المريء البطني إلى تجويف الصدر مع المعدة. يتشكل هذا الفتق نتيجة لزيادة الضغط على المدى القصير في تجويف البطن. الفتق أكثر شيوعًا في سن الشيخوخة، عندما تفقد العضلات قوتها ومرونتها.

يتم تشخيص فتق المعدة بسهولة باستخدام الأشعة السينية مع عامل التباين. كيس الفتق ملطخ جيدًا بعامل تباين. الفرق بين الفتق والرتج هو أن الفتق لا يقع في تجويف البطن، بل في الصدر. لتوضيح التشخيص واستبعاد المضاعفات، يتم أحيانًا إجراء خزعة أو تصوير مقطعي محوسب ( ط م) تجويف البطن.

يتم التحكم في فتق الحجاب الحاجز من خلال النظام الغذائي. يعد العلاج الجراحي للفتق فعالًا أيضًا، ولكن إذا أمكن، فمن الأفضل عدم إجراء الجراحة، ولكن علاجها بشكل متحفظ. فتق المعدة منذ وقت طويلقد يكون بدون أعراض.

تضيق البواب الخلقي والمكتسب على الأشعة السينية للمعدة

يعد البواب جزءًا مهمًا من المعدة، حيث أن جودة عمله تحدد جودة هضم الطعام في المعدة والأمعاء. يتم تنظيم عمل البواب عن طريق الآليات العصبية والعضلية والهرمونات المحلية ( موتيلين). عندما يتأثر البواب، يزداد خطر الإصابة بمرض القرحة الهضمية، وعلى العكس من ذلك، غالبًا ما تسبب قرح هذا القسم تضيقًا مكتسبًا.

يمكن أن يكون تضيق البواب من نوعين:

• خلقي.
• مكتسب.

يحدث تضيق البواب الخلقي بسبب تضخم جدار العضلات. ويصاحب تضييق البواب إطالة يصل إلى 4 سم. في البالغين، يحدث تضيق البواب بسبب تشوه الندبة بعد القرحة، بالإضافة إلى التشنج الموضعي. في حين أنه في حالة تضيق البواب الخلقي قد لا تكون هناك أي شكاوى، فإن تضيق البواب عند البالغين يكون مصحوبًا بالألم.

العلامات الإشعاعية لتضيق البواب هي:

• تضييق تجويف البواب بمقدار 0.5 سم أو أقل؛
• إطالة القناة البوابية.
• زيادة الموجات التمعجية.
• سماكة طيات الغشاء المخاطي أو تشوهها.
• إخلاء بطيء لكتلة الباريوم من المعدة.
• ملء الأمعاء ببطء بكتلة الباريوم.

بغض النظر عن سبب المرض، يتم التحكم في تضييق بوابة المعدة من خلال النظام الغذائي، وكذلك الوقاية من قرحة المعدة وعلاجها. عند الأطفال والبالغين، في الحالات الشديدة، يلجأون إليه العلاج الجراحي، يتم خلالها ضمان سالكية القسم الأخير من المعدة.

الفتحة ( تضييق جزئي) الغار على الأشعة السينية

تشمل التشوهات في بنية المعدة تكوين الأغشية التي تقسم تجويف المعدة إلى عدة حجرات. هذا الشذوذ نادر جدًا، فآلية تكوينه تشبه تكوين الأغشية في المريء. عادة ما يتم اكتشاف مثل هذه الأغشية قبل سن السابعة. وهي تتكون من غشاء مخاطي وغشاء تحت مخاطي وتقع غالبًا في الغار. ويبلغ قطر ثقب الغشاء حوالي 1 سم، مما يسبب صعوبة في تغذية الطفل، وقلة الشهية، والشبع السريع.

تظهر الأشعة السينية صعوبة في ملء جزء المعدة الموجود خلف الحجاب الحاجز. إذا كان تجويفه كبيرًا بدرجة كافية، فمن دون تباين مزدوج، قد يكون الحجاب الحاجز غير مرئي. في حالة الاشتباه في وجود حاجز معدي، يتم استخدام كمية صغيرة من كتلة الباريوم لتلوين محيطه، ولكن ليس لحجبه تمامًا. قد يقترن الحجاب الحاجز بالغار مع قرحة وقد تظهر الأعراض التالية- الألم والحرقان المصاحب لتناول الطعام.

ونى وانخفاض ضغط الدم في المعدة على الأشعة السينية

يكون جدار المعدة في حالة تقلص منشط بشكل دائم بسبب وجود طبقة عضلية. الونى المعوي هو حالة تكون فيها نغمة المعدة غائبة تمامًا تقريبًا. يتميز انخفاض ضغط الدم بالضعف الجزئي في لهجة الجدار العضلي للمعدة. تتجلى هذه الظروف من خلال الانتفاخ والانتفاخ. يحدث الوهن فجأة، في حين أن انخفاض ضغط الدم في المعدة يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة.

تم تحديد الأسباب التالية لانخفاض نغمة المعدة:

• صدمة في البطن.
• دنف ( الإرهاق بسبب سوء التغذية أو الأمراض المختلفة);
• فترة ما بعد الجراحة
• الإجهاد والإرهاق العاطفي.
• تسمم ( بما في ذلك الكحول);
• أمراض معدية؛
• التهاب المعدة المزمن وأمراض المعدة الأخرى.

يتم تشخيص انخفاض النغمة من خلال الأشعة السينية عندما تدخل كتلة الباريوم إلى المعدة لأول مرة. مع انخفاض النغمة، ينزل بسرعة إلى زاوية المعدة ولا يبقى في القسم العلوي. يتم استطالة المعدة وتوسيعها، ولا تحتفظ العضلة العاصرة البوابية بالطعام في المعدة كما هو طبيعي، بل تكون مفتوحة. عند الضغط على البطن يمكن أن يتغير شكل المعدة بشكل كبير.

انخفاض ضغط الدم في المعدة - حالة خطيرة. لا يمكن هضم الطعام في مثل هذه المعدة بالكامل، ونتيجة لذلك، لا يتلقى الشخص ما يكفي من الفيتامينات و العناصر الغذائية. يزيد تأثير البيئة الحمضية للمعدة بشكل حاد من خطر الإصابة بقرحة المعدة والأمعاء. للقضاء على انخفاض ضغط الدم في المعدة، من الضروري معالجة السبب الجذري له. بعد التدخلات الجراحية، ينبغي استخدامه في الجرعة النشاط البدني. وسوف يساعد على استعادة لهجة العضلات الهيكلية وعضلات الأعضاء الداخلية.

زيادة النغمة ( ارتفاع ضغط الدم) المعدة على الأشعة السينية. تشنج المعدة

تزداد نبرة المعدة في بعض الأمراض، وهو رد فعل وقائي محدد. لوحظ ارتفاع ضغط الدم في المعدة أثناء التسمم، وكذلك مرض القرحة الهضمية. مع تقلص العضلات القوي يحدث تشنج يصاحبه ألم في تجويف البطن العلوي. غالبًا ما يتم تفسير الألم الناتج عن أمراض المعدة عن طريق الانقباض التشنجي لعضلات المعدة.

في حالة ارتفاع ضغط الدم، تكشف الأشعة السينية عن معدة صغيرة على شكل قرن. فقاعة الغاز كروية، وتتغلغل كتلة التباين إلى أقسامها السفلية لفترة طويلة جدًا. كما يتم زيادة وقت إخلاء كتلة الباريوم. يمكن ملاحظة طيات عرضية غير نمطية في المعدة.

تشنجات المعدة يمكن أن تشوه جدار المعدة. عادة ما يرتبط التشنج الموضعي بقرحة المعدة. في هذه الحالة، في الأشعة السينية، تأخذ المعدة شكل "الساعة الرملية" - وهو تضييق موضعي بين منطقتين أوسع. ومن أجل التمييز بين تشنج المعدة والتشوه الندبي، يتم إعطاء المريض الأتروبين، وبعد ذلك يختفي التشنج لفترة قصيرة. لتقليل النغمة وتخفيف تشنجات المعدة، يتم استخدام مضادات التشنج ( no-shpa)، النظام الغذائي، غسل المعدة مع برمنجنات البوتاسيوم، مغلي البابونج.

هل من الممكن اكتشاف زيادة أو نقصان إفراز عصير المعدة باستخدام الأشعة السينية؟

يتم تنظيم كمية العصارة المعدية المفرزة الآليات العصبيةويتم تحديده من قبل الجسم بدقة تامة. مع نقصه، لا يتم هضم الطعام المستهلك جيدًا بما فيه الكفاية، ومع زيادة عصير المعدة، هناك خطر تلف جدار المعدة. الاضطرابات العضوية في الجهاز العصبي المحيطي أو المركزي هي المسؤولة عن اضطراب الإفراز. هذه هي أسباب العديد من الحالات المرضية.

فرط إفراز عصير المعدة هو أحد أعراض الأمراض التالية:

• القرحة الهضمية;
• التهاب المعدة الغاري.
• تشنج وتضيق العضلة العاصرة البوابية.

مع زيادة الإفراز، يمكن أن تصل كمية عصير المعدة المنطلق إلى 1 لتر خلال نصف ساعة. يمكن إطلاق عصير المعدة تلقائيًا أو استجابةً لتناول الطعام. على أية حال، يعاني المريض من حرقة في المعدة، وضعف في الشهية، وحتى في بعض الأحيان يتقيأ عصير المعدة. يمكن استخلاص استنتاجات حول فرط الإفراز من الأشعة السينية. تظهر الأشعة السينية مستوى أفقيًا للسائل، وعندما تمتلئ المعدة بكتلة تباينية، توجد مناطق قريبة من الطيات لا تخترقها كتلة التباين. توجد اليوم أدوية تقلل بشكل مصطنع إفراز عصير المعدة وتطبيع وظيفة المعدة.

يسمى انخفاض إفراز عصير المعدة بالأخيليا. لا يمكن تشخيص الإصابة بالأكيليا باستخدام الأشعة السينية، ولكنها غالبًا ما تكون مصحوبة بانخفاض في قوة المعدة وضعف التمعج، والذي له علامات معينة بالأشعة السينية. يتم تشخيص Achylia باستخدام اختبار الهستامين. مخفض إفراز المعدةيؤدي إلى تكوين سلائل في الغشاء المخاطي والتهاب المعدة المزمن.

الارتجاع الاثني عشري المعدي على الأشعة السينية

ويسمى الارتجاع الاثني عشري المعدي ارتجاع المحتويات الأمعاء الدقيقةفي المعدة. يحدث التدفق العكسي للطعام إلى المعدة بسبب قصور الصمام البواب العضلي. تحتوي محتويات الأمعاء على إنزيمات الغدة الهضمية التي يمكن أن تلحق الضرر ببطانة المعدة. على الرغم من هذا، الارتجاع الاثني عشري المعديلوحظ في النصف الأشخاص الأصحاء. لا تعتبر هذه الحالة مرضا، ولكن يعتقد أن الارتجاع قد يسببها امراض عديدةمعدة.

يمكن أن يسبب الارتجاع الاثني عشري الأمراض التاليةمعدة:

• القرحة الهضمية؛
• التهاب المعدة المزمن؛
• تضيق البواب.
• الأورام الخبيثة.

تم الكشف عن الارتجاع الاثني عشري باستخدام الفحص بالمنظار. نادرًا ما تظهر الأشعة السينية حركة عكسية لكتلة التباين بعد إفراغ المعدة بالكامل. ومع ذلك، بمساعدة الأشعة السينية، يمكنك رؤية التغيرات في الغشاء المخاطي التي سببتها هذه الظاهرة. وهي تتميز بوجود خلل في الغشاء المخاطي على شكل مكانة، وكذلك زيادة أو على العكس من ذلك انخفاض في ثنيات الغشاء المخاطي أثناء ضمورها.

تشخيص التهاب المعدة الحاد والمزمن باستخدام الأشعة السينية

تشخيص التهاب المعدة مهمة صعبة. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا المرض ليس لديه أعراض محددة. يمكن أن تحدث آلام البطن والقيء والغثيان مع عدد كبير من الأمراض. من خلال الأشعة السينية، يمكنك رؤية تغيرات في الغشاء المخاطي، ولكنها أيضًا ليست دائمة في حالة التهاب المعدة. لذلك، من أجل تشخيص التهاب المعدة المزمن، يقوم الطبيب بدراسة شكاوى المريض بعناية ويستخدم طرق التشخيص المختلفة. كل هذا ضروري ل علاج ناجحالتهاب المعدة.

التهاب المعدة المزمن على الأشعة السينية للمعدة

التهاب الغشاء المخاطي في المعدة هو مرض شائع. ويعتقد أنه يحدث في ما يقرب من 50٪ من سكان العالم. ويرجع ذلك إلى تسارع وتيرة الحياة والاضطرابات الغذائية للإنسان الحديث. الأطعمة الحارة والكحول والأدوية - كل هذا إلى حد ما يدمر الغشاء المخاطي في المعدة.
تلعب النباتات البكتيرية في المعدة دورًا معينًا. في هذه الحالة يكون لالتهاب الغشاء المخاطي في المعدة أعراض خفية ولا يظهر لفترة طويلة. ولذلك، فإن التهاب المعدة غالبا ما يكون له شكل مزمن.

يتجلى التهاب المعدة المزمن في عسر الهضم وتغيرات في البراز وعدم كفاية هضم الطعام. خلال التفاقم، قد تظهر الانزعاج والألم في المعدة. تشير هذه الأعراض إلى التهاب المعدة المزمن وهي مؤشر ل فحص الأشعة السينية. بمساعدة الأشعة السينية، من الممكن دراسة تخفيف الغشاء المخاطي، والذي يتغير بشكل كبير أثناء التهاب المعدة المزمن. يمكن إجراء التشخيص البصري للغشاء المخاطي باستخدام تنظير المعدة.

يمكن أن يكون لالتهاب المعدة المزمن الأشكال السريرية التالية:

• نزلة.يتميز بالتورم والتضخم الالتهابي لثنيات الغشاء المخاطي.
• تآكل.يشمل الالتهاب تكوين عيوب مخاطية على شكل تآكلات.
• سليلة.نمو الغشاء المخاطي، الذي لوحظ استجابة للالتهاب، يأخذ مظهر الاورام الحميدة. وقد تختفي تمامًا عندما تعود الحالة إلى طبيعتها.
• تصلب ( جامد). مع هذا النوع من التهاب المعدة المزمن، يحدث تشوه في جدار المعدة وتعطيل تقلصاته.

يمكن أن يكون التهاب المعدة المزمن موضعيًا أو منتشرًا في جميع أنحاء الغشاء المخاطي في المعدة. في أغلب الأحيان، يبدأ التهاب المعدة المزمن في غار المعدة. يتميز هذا المرض، على الرغم من تنوع أشكاله، بعلامات إشعاعية مميزة. وللتعرف عليها من الضروري ملء المعدة بكتلة الباريوم باستخدام التباين المزدوج، مما يحسن تلطيخ ثنيات المعدة.

العلامات الإشعاعية الرئيسية لالتهاب المعدة المزمن هي:

• زيادة حقول المعدة.الحقول المعدية الموجودة في جسم المعدة هي قنوات خروج الغدد المخاطية. مع التهاب المعدة المزمن، يصبح قطر هذه الحقول أكثر من 3-5 ملم، على الأشعة السينية، فإنها تأخذ شكل حبيبي بسبب اختراق كتلة التباين في عمق القنوات المتوسعة.
• توسيع طيات الغشاء المخاطي.يتميز التهاب المعدة المزمن بتمزق طيات الغشاء المخاطي. هناك مساحة أكبر بينهما، مما يخلق مظهرًا خشنًا على الأشعة السينية. ومع ذلك، يمكن ملاحظة التهاب المعدة المزمن أيضًا بنسيج مخاطي طبيعي.
• زيادة إفراز المخاط.المخاط عبارة عن طبقة واقية بين ظهارة جدار المعدة والبيئة الحمضية لمحتويات المعدة. مع التهاب المعدة المزمن، يزيد كميته. يمكن أن يتداخل المخاط مع الكتلة المتناقضة التي تلطخ الطيات. ويسمى هذا التأثير من الطيات غير الواضحة الإغاثة الرخامية للغشاء المخاطي.
• انتهاك لهجة المعدة.مع التهاب المعدة المزمن، يتم تقليل نغمة المعدة، ويتم تقليل معدل تطهيرها من كتلة الباريوم. مع تفاقم التهاب المعدة، قد تزيد النغمة. قد يشعر المريض بزيادة في النغمة في شكل ألم تشنجي.

التهاب المعدة المزمن التآكلي على الأشعة السينية

يتميز التهاب المعدة التآكلي بتكوين عيوب في الغشاء المخاطي. تتشكل التآكلات إذا استمر المهيج في التهاب المعدة المزمن لفترة كافية. تشبه آلية تكوين التآكلات مبدأ تطور القرحة الهضمية، إلا أن التآكلات لها عمق وقطر أصغر وتقع داخل الغشاء المخاطي. وجود التآكلات لا يؤثر على أعراض المرض، حيث لا يوجد تعصيب في الغشاء المخاطي.

عادة ما توجد التآكلات في الجزء الأمامي أو الجدار الخلفي. في الأشعة السينية، تبدو هذه التآكلات وكأنها بقعة يصل حجمها إلى سنتيمتر واحد. عندما تكون التآكلات في منطقة محيط المعدة الأيسر أو الأيمن، تبدو وكأنها تراكم صغير لكتلة الباريوم. ومع ذلك، في كثير من الأحيان هذه التآكلات غير مرئية بسبب صغر حجمها. التقاط الصور بإسقاطات مختلفة يساعد في تحديدها. يجب تمييز تآكل الغشاء المخاطي عن العيب التقرحي وعن عمليات الورم. يمكن أن يساعد فحص الغشاء المخاطي في المعدة باستخدام التنظير الداخلي في ذلك.

عملية التآكل، على عكس قرحة المعدة، قابلة للعكس. من الممكن استعادة الغشاء المخاطي، لأن الظهارة لديها القدرة على التجدد. لعلاج التهاب المعدة المزمن التآكلي، يتم استخدام الأدوية التي تقلل من نشاط البكتيريا، وكذلك الأدوية التي تقلل من إفراز عصير المعدة. بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي خاص، يمكن استخدام المواد الهلامية التي تغلف جدار المعدة وتحميها من المهيجات.

التهاب المعدة المزمن السليلي والجامد على الأشعة السينية

يعد تكوين الزوائد اللحمية وتصلب جدار المعدة من المظاهر المتأخرة لالتهاب المعدة المزمن. يؤدي الالتهاب المزمن عاجلاً أم آجلاً إلى ضمور الغشاء المخاطي. وبسبب هذا، يصبح الغشاء المخاطي في المعدة أقل وظيفية ويتم استبداله بهياكل أخرى. من أجل منع ذلك، من الضروري مراقبة النظام الغذائي وعلاج التهاب المعدة المزمن على الفور.

تظهر زيادات ثؤلولية في الغشاء المخاطي على خلفية الطيات الملساء للغشاء المخاطي. حجمها لا يتجاوز 5 ملم. كما أنها مغطاة بالمخاط وقد لا تكون مرئية عند وضعها بين الطيات. على الأشعة السينية، يتميز التهاب المعدة على شكل ورم بوجود نتوءات صغيرة ذات حدود غير واضحة داخل المعدة على خلفية الغشاء المخاطي المتغير. يجب تمييز هذا الشكل من المعدة عن تكوينات الورم في الغشاء المخاطي. فهي كبيرة الحجم ولا يتغير الغشاء المخاطي المحيط بها.

يتطور التهاب المعدة المزمن الجامد في الغار. يحدث ببطء ويؤدي إلى انخفاض نشاط العضلات في المنطقة. يؤدي الالتهاب المزمن في التهاب المعدة الجامد إلى تكوين نسيج ضام زائد في الطبقات العميقة من جدار المعدة.

يتميز التهاب المعدة المزمن الجامد بالعلامات الإشعاعية التالية:

• تشوه الغاري
• اضطراب لهجة المعدة والتمعج.
• تغيير في تخفيف الغشاء المخاطي.

تشوه الغار له شكل مخروطي. يتم أيضًا تطويل قسم البواب. مع مرور الوقت، يصبح هذا التشوه مستقرًا، ولا تمر موجة تمعجية عبر هذا القسم. الغشاء المخاطي له مظهر خشن، وتقع الطيات بشكل عشوائي. يميل التهاب المعدة المزمن الجامد إلى التدهور إلى ورم خبيث يقع داخل جدار المعدة.

التهاب المعدة الحاد. تشخيص التهاب المعدة الحاد باستخدام الأشعة السينية

يحدث التهاب المعدة الحاد بسبب التعرض قصير المدى لمهيجات قوية على الغشاء المخاطي في المعدة. يحدث التهاب المعدة الحاد بسبب المواد الكيميائية، وبعض الأدوية إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح، والأغذية الملوثة بالكائنات الحية الدقيقة. على عكس التهاب المعدة المزمن. شكل حاديمر دون أن يترك أثرا وعادة لا يترك وراءه أي تذكيرات. في التهاب المعدة الحاد، يشعر المريض بالانزعاج من آلام شديدة في الجزء العلوي من البطن، والتي يمكن التخلص منها عن طريق غسل المعدة، ومسكنات الألم ومضادات التشنج.

التهاب المعدة الحاد له الأشكال التالية:

• التهاب المعدة النزلي.وهذا هو الأكثر شكل خفيفحيث أن الطبقات السطحية من الغشاء المخاطي هي التي تتأثر فقط. يتم استبدالها بسرعة بخلايا جديدة عند إزالة المهيجات. يصاحب التهاب المعدة النزلي تورم في الغشاء المخاطي وتكوين مخاط كبير.
• التهاب المعدة التآكلي.يمكن أن تشكل الأحماض والقلويات عيوبًا في الغشاء المخاطي بتركيزات عالية. إذا وصل الخلل إلى الطبقة تحت المخاطية، فمع مرور الوقت يحدث تندب وتضييق في تجويف المعدة.
• التهاب المعدة البلغم.نادراً ما تتطور البكتيريا في المعدة بسبب البيئة الحمضية لعصير المعدة. ومع ذلك، عندما تتطور، يتراكم القيح في جدار المعدة ( فلغمون). وتصاحب هذه الحالة الخطيرة الألم والغثيان والقيء وتتطلب العلاج الجراحي.

يختلف التهاب المعدة الحاد بالأشعة السينية عن شكل مزمن. كتلة الباريوم في التهاب المعدة الحاد تملأ المعدة بشكل سيء. طيات الغشاء المخاطي غير مرئية عمليا، لأنها محاطة بالمخاط ولا يمكن الوصول إليها بواسطة عامل التباين. يتم تقليل حجم المعدة، حيث يكون جدارها في حالة تقلص منشط. قد تبدو الوذمة الالتهابية وكأنها نتوء موحد لقسم من الجدار في تجويف المعدة. في وجود تآكلات، يتم الكشف عن عيوب التعبئة.

تشخيص القرحة الهضمية وتكوينات أورام المعدة باستخدام الأشعة السينية

القرحة الهضمية هي مرض شائع جدًا يصيب الجهاز الهضمي. يتجلى في سن مبكرة، حوالي 25 - 30 سنة، ويقلل بشكل كبير من نوعية الحياة في سن أكبر. الطريقة الرئيسية للوقاية من قرحة المعدة هي اتباعها الوضع الصحيحتَغذِيَة. تعتبر الوجبات المتكررة والمجزأة في أجزاء صغيرة من 4 إلى 5 مرات يوميًا هي الأمثل.

تعتبر طريقة الأشعة السينية طريقة مريحة للغاية لتشخيص قرحة المعدة. عدد كبير من المباشرة و علامات غير مباشرةتجعل من الممكن تشخيص قرحة المعدة بدقة تقريبًا. يتم تشخيص قرحة المعدة باستخدام عوامل التباين. وللقيام بذلك، يتم التقاط سلسلة من الصور لفحص الغشاء المخاطي للمعدة بدرجات متفاوتة من الامتلاء.

يتم الكشف عن أمراض أورام المعدة بالأشعة السينية إذا كان حجمها أكثر من 3 ملم. كما تنشأ صعوبات في التمييز بين الأورام الحميدة والخبيثة. لذلك، إذا لزم الأمر، يتم استكمال الأشعة السينية للمعدة مع التصوير المقطعي المحوسب أو التنظير أو الخزعة ( الفحص المجهري لقطعة من الأنسجة). فقط بمساعدة الخزعة يمكن تحديد الطبيعة الدقيقة للورم.

مرض القرحة الهضمية. علامات الأشعة السينية لقرحة المعدة

قرحة المعدة هي حالة يتشكل فيها خلل في الغشاء المخاطي تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك وإنزيمات عصير المعدة. قرحة المعدة غالبا ما تكون متعددة، لذلك فهي تتحدث عن مرض القرحة الهضمية. الدور الاكبرتلعب بكتيريا جنس هيليكوباكتر دورًا في تطور القرحة الهضمية. تنمو هذه البكتيريا بشكل مريح في محتويات المعدة الحمضية، وتقلل من مقاومة الظهارة للأحماض والإنزيمات وتسبب التهابًا موضعيًا. دور مهميلعب زيادة في إفراز المعدة.

خلال مرض القرحة الهضمية، يتم تمييز المراحل التالية:

• حالة ما قبل التقرحي.
• المرحلة الأولية؛
• قرحة مشكلة
• مضاعفات القرحة الهضمية.

يتم تشخيص مرض القرحة الهضمية باستخدام الأشعة السينية أو التنظير الداخلي للمعدة. يجب إجراء فحص بالأشعة السينية في حالة الاشتباه في وجود قرحة هضمية، ويفضل أن يكون ذلك في حالة ما قبل التقرح. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يتم اكتشاف القرحة فقط بعد ظهورها الصورة السريرية. يمكن أن يظهر على شكل تجشؤ وحرقة وألم بعد الأكل. وفي الحالات الشديدة قد يحدث الغثيان والقيء.

العلامات الإشعاعية للقرحة على الأشعة السينية هي:

• مكانة في منطقة محيط جدار المعدة.المكانة هي ظل عامل التباين الذي تغلغل في العيب التقرحي. يمكن أن تكون مستديرة أو بيضاوية، ولها أحجام مختلفة ( من 0.5 سم إلى 5 سم أو أكثر).
• محيط غير متساو من الغشاء المخاطي.حواف القرحة محفورة وغير مستوية. أنها تحتوي على الأنسجة الحبيبية والدم والغذاء. ومع ذلك، قد تكون للقروح الصغيرة حواف ناعمة.
• زيادة عدد وحجم الطيات.تتضخم الطيات بسبب التهاب منطقة الجدار المحيطة بالعيب التقرحي. عند استخدام التباين المزدوج، يمكنك أن ترى أن الطيات موجهة نحو العيب التقرحي.
• زيادة إفراز عصير المعدة.من علامات فرط الإفراز وجود مستوى أفقي من السائل في المعدة يقع تحت فقاعة الغاز.
• تشنج موضعي لجدار المعدة.ويحدث التشنج على مستوى القرحة ولكن في الجهة المقابلة. يبدو وكأنه تراجع صغير ومستمر لجدار المعدة.
• التقدم السريع لعامل التباين في منطقة العيب التقرحي.ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه تحت سيطرة الآليات العصبية والانعكاسية، يحاول جدار المعدة تقليل وقت ملامسة المنطقة المصابة لمهيج محتمل.

من بين علامات القرحة المذكورة، هناك مكان مباشر فقط في جدار المعدة، والباقي غير مباشر. إذا فشلت الأشعة السينية في تحديد علامة مباشرة على وجود قرحة - مكان مناسب - فسوف يستمر أخصائي الأشعة في البحث عنها إذا تم العثور على دليل غير مباشر على وجودها. قد لا يظهر مكانه على الأشعة السينية لأنه قد يكون مملوءًا بالطعام أو المخاط. وبمساعدة أجهزة الأشعة السينية الحديثة، يمكن اكتشاف تقرحات بحجم 2-3 ملم.

مضاعفات القرحة الهضمية. التشوهات الندبية للمعدة على الأشعة السينية. تتالي المعدة

مرض القرحة الهضمية خطير في المقام الأول بسبب مضاعفاته. وهي نتيجة لأي عيب تقرح تقريبًا. وحتى لو شفيت القرحة، فإنها تحل محلها ندبة، وهي ليست بديلاً كاملاً لهذا النسيج. ولذلك، في حالة مرض القرحة الهضمية، مثل أي مرض آخر، فإن القول الصحيح هو أن الوقاية من المرض أسهل من علاجه. يمكن الوقاية من مرض القرحة الهضمية إذا انتبهت للأعراض في الوقت المناسب وقمت بإجراء فحص للمعدة. عادة ما يتم تسجيل المرضى الذين يعانون من مرض القرحة الهضمية في المستوصف ويخضعون لفحوصات وقائية على فترات معينة، مما يساعد على منع تطور المضاعفات.

مضاعفات مرض القرحة الهضمية هي:

• تندب وتشوه جدار المعدة.
• تضيق البواب.
• ثقب المعدة
• اختراق القرحة في الأعضاء المجاورة.
• انحطاط سرطاني للقرحة.

تشوهات الندبةهي المضاعفات الأكثر وضوحًا وتكرارًا لمرض القرحة الهضمية. تتشكل في موقع القرح الموجودة منذ فترة طويلة. عادة ما يكون للقرحة قاع في الغشاء المخاطي، والذي يتكون من النسيج الضام. ومن هنا يتطور النسيج الندبي، حيث لا يمكن للظهارة أن تتجدد بالكامل في منطقة الخلل.

من النادر اليوم رؤية تشوهات خطيرة بالأشعة السينية. هذا بسبب الحقيقة بأن الأساليب الحديثةتساعد العلاجات على منع حدوث مضاعفات كبيرة. فمثلاً يظهر تشوه الساعة الرملية إذا حدث تندب على طول الألياف العضلية الدائرية مع انقباض في وسط المعدة وتقسيمها إلى قسمين. مع تشوه الانحناء الطفيف، يتم سحب الأجزاء الأولية والإخراج نحو بعضها البعض. وتسمى هذه المعدة معدة على شكل سلسلة أو معدة على شكل حلزون.

المعدة المتتالية هي تشوه يتشكل فيه انقباض يفصل قسم القلب ( المقطع العلوي) المعدة من الباقي. وبذلك تنقسم المعدة إلى مستويين ( تتالي). يعيق هذا التشوه بشكل كبير مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي وعادةً ما يتطلب إجراء عملية جراحية لتصحيحه.

على الرغم من حقيقة أن التشوهات الضخمة أصبحت أقل شيوعًا العالم الحديثيمكن العثور على مناطق صغيرة من الندبات في المعدة حتى عند الأشخاص الذين يعتبرون أنفسهم أصحاء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن القرحة يمكن أن تكون بدون أعراض وتشفى من تلقاء نفسها. في الأشعة السينية، تبدو ندبات المعدة الصغيرة مثل عدم انتظام في محيط ظل المعدة ومنطقة التقاء الطيات. لا توجد طيات في منطقة الندبة نفسها. في منطقة الندبة، لا يتم الكشف عن الموجة التمعجية أو يتم إضعافها.

تشخيص الأشعة السينية للاختراق وانثقاب القرحة

اختراق القرحة هو اختراقها للأعضاء المجاورة. يتشكل تجويف تقرحي في العضو المجاور الذي يتصل بتجويف المعدة. يلاحظ المريض دائمًا الاختراق وهو سبب طلب العلاج. الرعاية الطبية. الألم الذي يحدث عندما هذا التعقيدقوية جدًا ويصاحبها غثيان وقيء وضعف وحتى فقدان الوعي.

لوحظ اختراق القرحة في التشكيلات التالية:

• طحال؛
• جدار البطن؛
• أربطة المعدة.

تكشف الأشعة السينية عن عيب تقرح كبير في المعدة. تصبح ملامح مكانة القرحة غير متساوية. تخترق كتلة التباين المعدة إلى العضو المجاور، حيث يتم ملاحظة صورة ثلاثية الطبقات، تتكون من تعليق الباريوم والسائل والغاز. ويمكن ملاحظة نفس الصورة مع التهاب رتج المعدة. يساعد جس البطن على توضيح اختراق القرحة. في منطقة اختراق العيب التقرحي في العضو المجاور، لوحظ ضغط شديد الناجم عن الالتهاب.

انثقاب القرحة هو اتصال بين المعدة وتجويف البطن من خلال عيب تقرح. في هذه الحالة، يتم الكشف عن الغاز الحر في تجويف البطن، والذي يشبه المقاصة على شكل هلال تحت الحجاب الحاجز. للكشف عنه، يكفي إجراء مسح بالأشعة السينية لتجويف البطن. الوقت بالضبطيمكن للمريض أن يشير إلى الانثقاب بشكل مستقل، لأنه يصاحبه ألم شديد. بعد ساعتين، يمكن بالفعل اكتشاف الغاز في تجويف البطن، والذي يتراكم في البداية على الجانب الأيمن تحت الحجاب الحاجز. إن آلام قرحة المعدة المثقوبة تشبه إلى حد كبير آلام القلب، لذلك يمكن الخلط بين الانثقاب واحتشاء عضلة القلب، الأمر الذي قد يكلف وقتًا ثمينًا.

تشخيص سرطان المعدة في موقع العملية التقرحية باستخدام الأشعة السينية

أحد الشروط الرئيسية لتكوين ورم خبيث هو الالتهاب المزمن. في حالة القرحة الهضمية فهو موجود. انتقال القرحة إلى ورم سرطانيوهي ليست نادرة جدًا وتمثل حوالي 10% في حالة القرح الكبيرة. مع سرطان المعدة، تتدهور قدرة الشخص على تناول الطعام بشكل كبير، ويفقد الوزن ويشعر بالإرهاق. من أجل تجنب ذلك، من الضروري الخضوع لعلاج القرحة الهضمية في الوقت المناسب.

مع تطور السرطان، يكتسب العيب التقرحي العلامات الإشعاعية التالية:

• زيادة في حجم القرحة حتى 3 سم.
• حواف غير مستوية من القرحة السرطانية.
• الجمود الكامل لجدران المعدة في منطقة القرحة.
• تشكيل رمح حول القرحة وتقويض حواف مكانة القرحة.

الأشعة السينية ليست الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن السرطان. يتم التشخيص الدقيق للسرطان فقط من خلال التحليل النسيجي لقسم من أنسجة المعدة. تتم إزالة قطعة من الأنسجة أثناء الفحص بالمنظار ثم يتم فحصها تحت المجهر. كشف خلايا غير نمطيةمع مثل هذه الدراسة هو تأكيد الإصابة بالسرطان. يعالج أطباء الأورام هذا المرض. قد يحتاج المريض لعملية جراحية لإزالة جزء من المعدة.

سرطان المعدة على الأشعة السينية. جراد البحر الصحن

سرطان المعدة هو ورم خبيث يصيب الغشاء المخاطي في المعدة. يحدث هذا في كثير من الأحيان؛ تلعب العادات السيئة للشخص دورًا كبيرًا في الإصابة بسرطان المعدة ( التدخين وإدمان الكحول) ، سوء التغذية، استهلاك المواد المسرطنة، الأطعمة المدخنة. يحدث تطور سرطان المعدة، كما في حالة القرحة، بسبب الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر. الورم السرطاني هو عبارة عن مجموعة من الخلايا الطافرة التي تنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى استنفاد القدرات وتعطيل عمل جميع أعضاء الجسم.

سرطان المعدة لديه مجموعة متنوعة من الأشكال والدورات. في البداية، يكون الورم عبارة عن جزيرة صغيرة خلايا سرطانيةعلى سطح الغشاء المخاطي. يمكن أن يبرز في تجويف المعدة أو يكون موجودًا في سمكه. بعد ذلك، تتشكل منطقة نخر وتقرح في وسط الورم. في هذه المرحلة، يكون الورم السرطاني مشابهًا جدًا للعيب التقرحي. إذا تطور السرطان في موقع القرحة، فإنه يمر بالمراحل الأولية. في معظم الحالات، يكون من المستحيل التمييز بين السرطان والقرحة باستخدام الأشعة السينية. للقيام بذلك، من الضروري إجراء فحص بالمنظار. ولكن بمساعدة الأشعة السينية يمكن تحديد من يحتاجون فعلاً إلى الفحص بالمنظار ( فيجدس).
إن تنوع الأورام السرطانية يعني أنه من النادر رؤية أورام سرطانية تبدو متشابهة في الأشعة السينية.

باستخدام الأشعة السينية يمكن تمييز الأنواع التالية من سرطان المعدة:

• سرطان خارجي.يبرز في تجويف المعدة. يبدو وكأنه تعميق محيط ظل المعدة، حيث لا يوجد تمعج. قد يظهر السرطان الخارجي على شكل لوحة ( بقعة مسطحة) أو ورم ( فطر على قاعدة رقيقة أو واسعة).
• تسلل تقرحي ( باطني) سرطان.في هذا النوع من السرطان، يتم تدمير جزء من الغشاء المخاطي، والذي يبدو وكأنه عيب في الحشو. ملامح العيب غير متساوية، ويتم تدمير الطيات في منطقة الورم، وهذه المنطقة لا تشارك في التمعج.
• سرطان منتشر.في هذا النوع من السرطان، تضيق المعدة بالتساوي بسبب التغيرات داخل جدارها. يكون التشوه دائمًا، أي أن المعدة لا تستقيم عند امتلائها. لتشخيص هذا النوع من السرطان، من الضروري فحص قطعة من الأنسجة تحت المجهر.

شكل منفصل من سرطان المعدة هو سرطان الصحن. وقد أثار هذا الورم حوافًا على شكل عمود كثيف، وفي الوسط يوجد انخفاض صغير. تكشف الأشعة السينية عن وجود عيب في الحشو، يوجد في وسطه تراكم كتلة الباريوم ذات الخطوط العريضة غير المستوية. من الواضح أن السرطان على شكل صحن محدود بعمود من الغشاء المخاطي الصحي، ومع ذلك، نظرًا لعمقه الضحل وحجم الورم الصغير، يمكن تفويته عند دراسة الأشعة السينية.

يتجلى سرطان المعدة في البداية على شكل فقدان الشهية، وفقدان الوزن، والنفور من الأطعمة التي تحتوي على اللحوم. وبعد ذلك يظهر الألم في الجزء العلوي من البطن والقيء والنزيف. العلاج الوحيد لسرطان المعدة تقريبًا هو الجراحة لإزالة جزء من جدار المعدة. من أجل منع ظهور الأورام الخبيثة، تحتاج إلى مراقبة حالة جسمك بعناية، وخاصة الأمراض المزمنة مثل التهاب المعدة أو القرحة الهضمية.

أورام المعدة الحميدة على الأشعة السينية

أورام المعدة الحميدة نادرة وعادة ما يتم اكتشافها بالصدفة أثناء فحص الأشعة السينية. تتكون الأورام الحميدة من خلايا لا تختلف عن الخلايا السليمة ولا يوجد بها طفرات في المادة الوراثية. هذا هو الفرق الرئيسي بين الأورام الحميدة والخبيثة. أورام المعدة الحميدة تنمو ببطء ولا تسبب أي أعراض.

يمكن أن تكون الأورام الحميدة من الأنواع التالية:

• طلائية.وهي تنمو على شكل بوليبات داخل تجويف المعدة. تعتمد إمكانية اكتشافها بالأشعة السينية على حجمها. تبدو الأورام الحميدة التي يزيد حجمها عن 3 مم وكأنها منخفضات في محيط كتلة متناقضة مستديرة. وفي هذه الحالة يلاحظ تمدد إحدى الطيات، بينما تبتعد عنها الطيات الأخرى. لا يتم إزعاج التمعج، وتكون ملامح هذا التكوين سلسة وواضحة.
• غير الظهارية.وهي تتكون من خلايا عضلية أو أنسجة عصبية أو خلايا نسيج ضام. وتقع هذه الأورام داخل جدار المعدة. لا يتغير الغشاء المخاطي، بل تصبح ثنيات الغشاء المخاطي ملساء ومسطحة. يضيق تجويف المعدة بشكل موحد بمقدار صغير. يتم الحفاظ على التمعج أيضًا، ولكن مع أحجام كبيرةقد تواجه الأورام صعوبة في تمرير الطعام.

الأورام الحميدة ليست مدعاة للقلق وعادة لا تتطلب العلاج. ومع ذلك، من أجل ضمان الطبيعة الحميدة للتكوينات، قد يكون ذلك ضروريا تشخيصات إضافية. يمكن إجراؤها باستخدام التصوير المقطعي والموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية) أو التنظير. على أية حال، تتطلب الأورام الحميدة المراقبة، لأن النمو السريع للأورام يمكن أن يغير تشخيصها.

أين يمكنني الحصول على الأشعة السينية للمعدة والمريء؟

يمكن إجراء الأشعة السينية للمعدة والمريء بطرق مختلفة المؤسسات الطبية. يمكن العثور على المعدات اللازمة - جهاز الأشعة السينية - في المراكز الطبية الخاصة والعامة. يعمل طاقم طبي متخصص في مراكز التشخيص أو مستشفيات أمراض الجهاز الهضمي. يتم إجراء تشخيصات عالية الجودة من قبل العيادات الطبية الخاصة. السعر لاجل فحص الأشعة السينيةتختلف عملية المعدة والمريء من مدينة إلى أخرى في روسيا وتعتمد أيضًا على المعدات المستخدمة.

قم بالتسجيل للحصول على أشعة سينية للمعدة والمريء

لتحديد موعد مع الطبيب أو التشخيص، ما عليك سوى الاتصال برقم هاتف واحد
+7 495 488-20-52 في موسكو

غالبًا ما يهتم المرضى بما يلي: التهاب المعدة الغاري البؤري، ما هو؟ اليوم، أمراض الجهاز الهضمي هي من بين الأكثر شيوعا. الجاني ليس فقط نمط الحياة الحديث للإنسان، ولكن أيضًا البيئة غير المواتية، فضلاً عن المنتجات الغذائية والمياه ذات الجودة الرديئة.

في معظم الأحيان، يعاني الناس من التهاب المعدة مختلف الإداراتمعدة. يمكن أن يستمر المرض بشكل خفي لفترة طويلة، ولا يتفاقم إلا في بعض الأحيان. يجب أن نتذكر أن كل شكل من أشكال التهاب المعدة له خصائصه الفردية وأعراضه ومسار العلاج الإضافي.

إذا كان المريض يعاني من التهاب المعدة الغاري البؤري، فيجب إجراء العلاج على الفور. خلاف ذلك، يمكن للمرض إثارة مضاعفات خطيرة.

طبيب الجهاز الهضمي ميخائيل فاسيليفيتش:

ملامح التهاب المعدة الغاري

التهاب المعدة الغاري (التهاب المعدة الغاري المجموعة ب) هو نوع من أمراض المعدة. يعتبر هذا المرض أحد أكثر أشكال التهاب المعدة المزمن شيوعًا. تتمركز العملية الالتهابية بشكل بحت في غار المعدة، وهو المسؤول عن تقليل حموضة الطعام المهضوم، وكذلك عن الحركة.

مع التهاب المعدة الغاري، تحدث عملية التهابية، والتي تؤثر في المقام الأول على الغشاء المخاطي للجهاز. وهذا يؤدي إلى ظهور مناطق ضامرة وتعطيل الأداء الطبيعي للجهاز. بمرور الوقت، يمكن أن يتطور التهاب المعدة الغاري إلى شكل ضموري بؤري.

أسباب التهاب المعدة الغاري

يظهر التهاب المعدة في غار المعدة بشكل رئيسي بسبب التأثير السلبيالكائنات الدقيقة. ويعتبر السبب الرئيسي لهذا المرض هو البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. الشيء هو أن الغار هو منطقة تم فيها تهيئة الظروف المثالية لتلوث هذا الميكروب. وفي وقت لاحق، هناك تطور سريع للعدوى، والذي خلال فترة قصيرة من الزمن يسبب ظهور القرحة الهضمية.

هيليكوباكتر هي كائن حي دقيق غدرا للغاية. يتغلغل بسرعة في ظهارة المعدة، مما يسبب الالتهاب، يليه ضمور المناطق الفردية. بعد أن أثرت هيليكوباكتر على الأنسجة، فإنها تقلل بسرعة من إفراز البيكربونات عن طريق الغدد الموجودة في منطقة البواب.

في هذا الصدد، فإن الطعام الذي يدخل المعدة لا يتأكسد بشكل كاف - حيث أن حموضته مرتفعة بشكل مفرط. مرة واحدة في الأقسام الأولية من الأمعاء، يبدأ الحمض في تهيج جدران الجهاز. مثل هذا التعرض المستمر يعطل عملية الهضممما يؤدي إلى تكوين الالتهاب.

بالفعل في المراحل الأولى من المرض، يبدأ الشخص في الشعور بعدم الراحة الكبيرة في المعدة. مع الغياب العلاج الجراحي, التغيرات الضامرةتتفاقم بشكل ملحوظ. وهذا يؤدي إلى موت الغدد في مناطق الضمور وظهور أنسجة ندبية، وهو أمر غير مرغوب فيه على الإطلاق.

وفي حالات أكثر نادرة، البؤري التهاب المعدة الضمورييظهر في وجود عمليات المناعة الذاتية في الجسم. وفي هذا الصدد، يصبح المرض مزمنا.

أعراض

يمكن أن يظهر التهاب المعدة البؤري بطرق مختلفة. تعتمد مجموعة الأعراض بشكل مباشر على نوع العامل الذي أثار المرض ودرجة إهماله. كما أن شدة أعراض المرض تعتمد على الأسباب التالية:

• درجة التغير في أنسجة الغشاء المخاطي في المعدة.
• وجود الجزر.
• مستوى حموضة المعدة.
• وجود تلوث ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

في أغلب الأحيان، يشكو المرضى في مواعيد الطبيب من الألم الذي يحدث بعد تناول الطعام ببعض الوقت. ومن الأمور المثيرة للقلق أيضًا ما يسمى بـ "آلام الجوع" التي تظهر بسبب التخطيط غير السليم للوجبات.

نظرا لحقيقة أن الغدد لم تعد قادرة على إنتاج الكمية المطلوبة من المواد اللازمة للحد من الحموضة، هناك انتهاك تدريجي لسلامة الأنسجة المخاطية. وهكذا، مع التهاب المعدة السطحي من النوع الغاري، هو السبب الرئيسي للتآكل والقرحة.

أيضًا ، يمكن أن يظهر التهاب المعدة الضموري بهذه الطريقة:

• انزعاج في المعدة
• التجشؤ الحامض
• الانتفاخ.
• غثيان؛
• القيء.
• إمساك؛
• إسهال؛
• توعك.

في الحالات المعقدة، يمكن أن يحدث المرض في وجود نزيف داخلي في المعدة. يشير هذا العرض إلى الحاجة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل للمريض واستخدام تدابير العلاج الجذرية.

قد يهدأ الألم في الجهاز الهضمي خلال فترات الدورة الشهرية. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة التحسن إذا اتبع المريض نظامًا غذائيًا. ومع ذلك، إذا تم إعادة تقديم النظام الغذائي المنتجات الثقيلة(اللحوم المدخنة، المقلية، الأسماك، المشروبات الغازية، الشوكولاتة، التفاح، الحمضيات)، ثم يتفاقم المرض بقوة أكبر.

تصنيف

ينقسم التهاب المعدة الغاري إلى عدة أنواع. في الطب يتم تمييز الأنواع التالية:

1. سطحي - يتميز بتلف الطبقة العليا من الظهارة. الأعراض خفيفة. يستمر المرض دون أي هجمات مؤلمة.
2. التآكل هو عملية مرضية معقدة تؤثر على الطبقات العميقة من الغشاء المخاطي. يتجلى في شكل التهاب واسع النطاق يسبب ظهور تآكلات مع مزيد من تكوين الأنسجة الندبية.
3. مفرط التنسج - يتميز بالتضخم الضخامي في المنطقة المخاطية. تتشكل الأكياس والأورام الحميدة أيضًا بأعداد صغيرة.
4. البؤري - يتجلى في البؤر الفردية للظهارة المصابة للعضو.
5. نزلة - يؤثر على الجزء السفلي من الغشاء المخاطي في المعدة.

كيفية علاج التهاب المعدة الغاري

بادئ ذي بدء، علاج التهاب المعدة الغاري ينطوي على تدمير البكتيريا المسببة - هيليكوباكتر. بعد ذلك، يصف الطبيب مجموعة كاملة من الأدوية. فيما بينها:

• المضادات الحيوية لمكافحة هيليكوباكتر.
• مضادات الحموضة التي تقلل من مستوى عصير المعدة، مما يؤثر سلباً على الغشاء المخاطي للمعدة والمريء؛
• الأدوية المغلفة التي يمكن أن تساعد في شفاء جدران المعدة.
• مسكنات الألم لتخفيف الألم.
• أدوية للقضاء على الإسهال.

وصف المرض

التهاب المعدة الغاري، المسمى التهاب المعدة الغاري، هو مرض معدي مع التهاب مميز للجزء السفلي الغاري (أو البواب) من العضو المجاور للاثني عشر، والذي ينجم عن إصابة ظهارة المعدة بكائنات دقيقة مسببة للأمراض هيليكوباكتر بيلوري.

ينقسم التهاب المعدة الغاري إلى حاد (أو نشط) ومزمن حسب شكل مساره.
وأيضا حسب النوع، ومنها:

الأعراض الأساسية ل أشكال مختلفةأمراض الغار هي نفسها إلى حد كبير. ل شكل نزليصفة مميزة:

نزيف في المعدة(تتجلى هذه الأعراض في أمراض التآكل المتقدمة).

التشخيص

يتم تأكيد التشخيص في حالة الاشتباه في التهاب المعدة الغاري باستخدام:

• قياس درجة الحموضة داخل المعدة للقياس الآلي (2-3 ساعات) لمستوى الحموضة في المعدة والاثني عشر)؛
• تنظير المعدة الليفي باستخدام خزعة "مستهدفة"؛
• التصوير الشعاعي الإضافي.

بعد تحديد شكل وشدة أعراض التهاب المعدة الغاري، يتم تطوير أساليب العلاج المناسبة.

تتضمن المرحلة الأولى التدمير الكامل لـ "العدو" الرئيسي - الكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر بيلوري.

تستمر الدورة لمدة 10-14 يومًا.

مطلوب استشارة الطبيب، والجرعات تعتمد على عوامل كثيرة، والمعلومات هي لأغراض إعلامية فقط ولا تستخدم للعلاج الذاتي.

• منتجات ذات خصائص مغلفة لحماية الأغشية المخاطية: ألماجل، ألوجاسترين، روتاسيد، فيكالين، روثر، كاولين، ريني
• الأدوية التي تخفف التشنجات والألم: Duspatalin، Dicetel (يمنع أيضًا إنتاج الحمض)، No-Shpa، Papaverine.
• جاستروفارم قبل الوجبات 1-2 قرص ثلاث مرات يوميا لمدة شهر واحد.

تتضمن المرحلة الثانية من العلاج استخدام عوامل ذات خصائص تجديد الخلايا المخاطية أثناء التآكل: Solcoseryl، Actovegin.

• المنشطات لتخليق مركبات البروتين، بما في ذلك الريبوكسين.
• للقضاء على الغثيان والقيء ومنع ارتداد الطعام إلى المريء: ميتوكلوبراميد، سيسابريد، سيروكال، دومبيريدون.
• الإنزيمات التي تسهل عملية هضم الطعام: ميزيم، بانزينورم، إنزيستال، فيستال.

العلاج الطبيعي والنظام الغذائي

العلاج الطبيعي في العلاج المعقد لالتهاب المعدة الغاري:

• غلفنة المعدة باستخدام الرحلان الكهربائي للأدوية (لتشنج منطقة البواب الغاري).
• UHF، العلاج بالموجات فوق الصوتية لتخفيف الآلام.
• تيارات برنارد الديناميكية، والتيارات الجيبية المعدلة (تخفيف الألم وعسر الهضم).
• بعد انتهاء فترة التفاقم، يوصى باستخدام الطين العلاجي والعلاج بالبارافين والمياه المعدنية.

النظام الغذائي لالتهاب المعدة الغاري هو العنصر الأكثر أهمية في العلاج.
خلال فترة العلاج، استبعاد من النظام الغذائي:

• القهوة، الكحول، الصودا، العصائر الحامضة، الشوكولاتة؛
• الأطعمة الخشنة والحارة واللحوم المدخنة والنقانق والمخللات والمخللات.
• الملفوف والفجل والخبز الأسود.
• البصل والثوم والفجل والخردل والمايونيز والكاتشب والفلفل والصلصات.
• منتجات اللحوم الدهنية، الفطر، شحم الخنزير.
• الآيس كريم، الكريمات، كريم؛
• الأطباق الساخنة والباردة.
• الأطعمة المقلية بالزيت.

• أطباق مسلوقة ومهروسة ومطهية على البخار من الأرانب والدجاج والأسماك الخالية من الدهون.
• خضار مسلوقة مطهية بدون زيت على شكل حساء كريمة مهروسة ؛
• عصيدة مطبوخة لفترة طويلة.
• هلام فقط من الفواكه الطبيعية والتوت والفواكه المجففة (غير الحامضة) والكومبوت.
• الحليب، الجبن (قليل الدسم)، الهلام، البيض المسلوق، العجة المطبوخة على البخار؛
• ذات حموضة عالية - مياه معدنية بدون غاز (Essentuki رقم 4).

تكون الوجبات متعددة (5 – 7 مرات يومياً)، بأجزاء صغيرة.

التهاب المعدة الغاري والوقاية

اتباع نظام غذائي هو الشيء الرئيسي الموصى به لأغراض الوقاية. الأطباق البخارية التي لا تهيج المعدة والأطباق المخبوزة بدون دهون ومغلي الكتان المخاطي والجيلي وعصيدة الشوفان تسمح للغشاء المخاطي بالتعافي. لا يُسمح بالأطعمة الحمضية والمقلية والدهنية التي لها تأثير عدواني على جدران المعدة، خاصة إذا تم التأكد من الإصابة بمتلازمة الارتجاع.

• Wobenzym (له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومحفز للمناعة) ؛
• عوامل بروبيوتيك لمنع قمع البكتيريا المفيدة في المعدة والأمعاء: باكتيستاتين، بيفيفور، ريوفلورا، ماكسيلاك.

تعبت من الألم في البطن والمعدة.

• عندي ألم في المعدة؛
• القيء.
• إسهال؛
• حرقة في المعدة؛

نسيت عندما كان مزاج جيد، بل وأكثر من ذلك ما هو شعورك؟
نعم، مشاكل الجهاز الهضمي يمكن أن تدمر حياتك بشكل خطير!

التهاب المعدة الغاري(أو التهاب المعدة الغاري) هي عملية التهابية مزمنة تتركز في الغشاء المخاطي للقسم المخرج (السفلي) من المعدة. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 – التهاب المعدة من النوع ب، أي الناجم عن النشاط البكتيري في العضو. وهو خبيث بسبب أعراضه "غير الواضحة"، ولهذا السبب نادراً ما يتم اكتشافه أثناء التشخيص المستهدف. وهو أمر خطير بسبب مضاعفات خطيرة، بما في ذلك سرطان المعدة.

يحدث التهاب المعدة الغاري عن طريق اختراق مخرج المعدة هيليكوباكتر بيلوري (هيليكوباكتر بيلوري)- بكتيريا محددة ترتبط بها الغالبية العظمى من أمراض المعدة والاثني عشر، بما في ذلك القرحة وعمليات الأورام.

يؤدي قسم مخرج المعدة (الغار) وظائف مهمة. يعمل على قلوية عصير المعدة قبل دخوله إلى الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، ينتج غار المعدة (ظهارتها) مخاطًا يغطي تجويف العضو كمواد تشحيم وقائية. من خلال إنتاج البيكربونات، تعمل ظهارة الغار على تقليل حموضة عصير المعدة. في التهاب مزمنيتم انتهاك هذه العملية، وبالتالي يخترق الكيموس الحمضي (عصير المعدة). الاثنا عشريوتدمير جدرانه وتكوين القرح.

مع التهاب المعدة الغاري المزمن، يحدث تفشي نشاط هيليكوباكتر بيلوري - ويلاحظ كمية قياسية منه في قسم المخرج. ومع انتشار العملية الالتهابية إلى أجزاء أخرى من المعدة، ينخفض ​​عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

التهاب المعدة الغاري بدون هيليكوباكتر بيلوري يحدث فقط في 5٪ من 100٪ من الحالات.

يتم أيضًا إثارة التهاب المعدة الهليكوباكتر عن طريق محفزات "غير مباشرة":

• تاريخ الجزر الاثني عشر المعدي.
• ردود الفعل التحسسية تجاه الطعام.
• تناول منهجي للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
• علاج طويل الأمد بمستحضرات حمض الساليسيليك.
• نقص الحديد في الجسم وفقر الدم الناتج عن نقص الحديد؛
• عدم التوازن الهرموني.
• الفشل الرئوي أو القلبي أو الكلوي.
• داء السكري اللا تعويضي.
• التهاب المرارة المزمن.
• الاستخدام غير المصرح به للمضادات الحيوية الجهازية.
• الأمراض المعدية الشديدة.
• مدمن كحول؛
• التدخين النشط.

على الرغم من أن السبب الرئيسي لالتهاب المعدة المزمن من النوع B يكمن في إصابة المعدة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، فإن تطورها وتطورها يتم تسهيله إلى حد كبير عن طريق التغذية غير العقلانية. وهذا ينطبق على الإدمان على الوجبات السريعة وغيرها الوجبات السريعة- تناول وجبات خفيفة متكررة مع الوجبات الخفيفة والمخبوزات، السرعه العاليهالأكل، فضلاً عن عادة تضمين الأطباق الساخنة والتوابل بشكل مفرط في القائمة.

- السبب الرئيسي لتطور التهاب المعدة المزمن من النوع ب

يتطور التهاب المعدة Antrum وفقًا للخوارزمية التالية:

• يصاب العضو بالبكتيريا.
• تنتج البكتيريا التي اخترقت المعدة إنزيمات محددة - اليورياز والميوسيناز.
• تعمل الإنزيمات المنتجة على قلوية البيئة محليًا و"تفكيك" البنية الطبيعية لمخاط المعدة.
• بعد أن خلقت بيئة مريحة، تخترق البكتيريا ظهارة مخرج العضو وتتغلغل فيه، مما يسبب تهيجًا مستمرًا للغشاء المخاطي وزعزعة استقرار نشاط الغدد.
• في الجزء المصاب من المعدة، يحدث خلل غدي مستمر، وبالتالي تزداد حموضة الكيموس، مما يؤدي إلى إتلاف جدران العضو بشكل أكبر.

التهاب المعدة هيليكوباكتر بيلوري، الذي يتجاهله المريض، يؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة، لذلك إذا كان هناك أدنى شك في المرض، يجب الخضوع له الفحص الشاملمن طبيب الجهاز الهضمي.

التهاب المعدة الغاري: الأعراض والعلامات

من سمات التهاب المعدة هيليكوباكتر بيلوري هو مساره المتكرر بدون أعراض. بتعبير أدق، تظهر علامات علم الأمراض، ولكن بشكل معتدل للغاية - بحيث يكتبها المريض على أنها مرض عادي أو تسمم خفيف من منتج قديم.

ووفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، يمثل هذا المرض أكثر من 87٪ من جميع أمراض المعدة، ولكن في الوقت المناسب المساعدة الطبيةيتقدم ما يقرب من 10 مرضى من أصل 100.

يحدث التهاب المعدة الغاري بشكل رئيسي في سن 45-55 عامًا، وفي معظم الحالات عند الرجال. لذلك، يجب على الأشخاص المعرضين للخطر توخي الحذر والخضوع للتشخيص الوقائي مرة كل 6 أشهر.

علامات التهاب المعدة المزمن بالهليكوباكتر:

• سحب أو تضييق الأحاسيس في المنطقة الشرسوفية ( الجزء العلويالبطن أقرب إلى المركز)؛
• هجمات التشنجات وتشنجات المعدة.
• صغير الم خفيففي منطقة المعدة
• حدوث غثيان منتظم (نادرا ما يكون مصحوبا بالقيء).
• الشعور بالثقل والامتلاء وانتفاخ المعدة.
• اضطرابات البراز - الإسهال أو الإمساك.
• فقدان الشهية (فقدان الشهية)؛
• حرقة في المعدة؛
• انتفاخ؛
• طلاء اللسان بطبقة رمادية أو بيضاء.
• جفاف و حرارة عاليةلغة؛
• حمى منخفضة؛
• التعب والضعف والنعاس (المرتبط بالأكل).

تحدث الأعراض الحادة في المرحلة الأولى من تطور المرض. في هذه الحالة، قد تكون الأعراض مشابهة لأعراض القرحة. يعاني الشخص من ألم شديد في المراق الأيسر، و"آلام الجوع"، والغثيان بعد الأكل، والإمساك المستمر، والتجشؤ برائحة حامضة وطعم حامض في الفم.

أنواع الأمراض وخصائصها السريرية

ينقسم التهاب المعدة الناجم عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري تقليديًا إلى ثلاثة أنواع:

• سطحي (غير ضموري)؛
• تآكل.
• ضموري.

النموذج الأول - الابسط. إنه يؤثر فقط على سطح الغشاء المخاطي في المعدة. لكن لا ينبغي اعتباره "غير ضار" تمامًا - فهو، إلى جانب أنواع أخرى من المرض، يزعزع استقرار عمل العضو والجهاز الهضمي ككل، ويشكل عيوبًا ندبية على السطح ويتطور بمرور الوقت إذا لم يتم علاجه.

الشكل الثاني يتميز بمسار أكثر عدوانية ويؤثر على الطبقات العميقة الأنسجة الظهارية. التهاب المعدة التآكلي هو نتيجة لالتهاب المعدة السطحي. يحدث مع تقرحات - مفردة أو متعددة. الأعراض قياسية، ولكنها تصبح أكثر وضوحا. في بعض الأحيان يكون هناك قيء مع وجود شوائب دموية، وكذلك وجود دم أسود في البراز، مما يشير إلى تقرح التآكلات.

النموذج الثالث الأخطر والأشد من بين جميع المذكورة. ويتميز بإضافة تفاعلات المناعة الذاتية إلى الآلية النموذجية لتطور التهاب المعدة الغاري. هذا الأخير يؤثر سلبا على خلايا الغدد المعدية، وقمع وظائفها الإفرازية تماما. يحدث التجدد المرضي لخلايا الأعضاء، مما يؤدي إلى تكوين ورم خبيث. يعبر معظم أطباء الجهاز الهضمي عن رأي مفاده أن خلايا المعدة الضامرة بالفعل لا يمكن استعادتها وعلاجها. ومع ذلك، فإن العلاج الدوائي والنظام الغذائي العلاجي يساعدان المرضى الذين يعانون من ضمور المعدة على حماية أنفسهم من السرطان.

التهاب المعدة الضموري البؤري، المترجمة في الغار، يرافقه دائما تقريبا تشكيل القرحة. مسارها معقد بسبب عدم تحمل عدد من الأطعمة:

• دهون الحليب؛
• لحم أحمر؛
• بيض الدجاج.

أيضا، مع هذا الشكل من المرض، هناك زيادة في الألم في منطقة الضفيرة الشمسية، وزيادة معدل ضربات القلب، والشعور بالضعف، والنوبات المرضية. غثيان صباحي‎ فقدان الوزن السريع.

تشخيص التهاب المعدة المرتبط بالهليكوباكتر

يبدأ تشخيص الأمراض بالفحص الشخصي، ودراسة وتقييم التاريخ السريري، واستجواب المريض بشأن مدة الشكاوى وشدتها. للتشخيص التفريقي، يتم استخدام الدراسات الوظيفية والمخبرية والفعالة.

عند تشخيص التهاب المعدة في غار المعدة، فإن طرق البحث الأكثر إفادة هي تلك التي تنطوي على التباين. الموجات فوق الصوتية الكلاسيكية وحتى التصوير بالرنين المغناطيسي لا تعطي الطبيب فكرة عن موقع الآفة وخصوصيتها وشكلها. في بعض الحالات (على سبيل المثال، مع التهاب المعدة الضموري البؤري)، لا يتم تصور التغييرات على الإطلاق.

في تشخيص التهاب المعدة الغاري المنتشر والبؤري، تكون الإجراءات التالية ذات صلة:

• الأشعة السينية للمعدة مع التباين.
• الفحوصات بالمنظار (تنظير المعدة، تنظير المريء، تنظير المعدة والأمعاء، التنظير اللوني)؛
• اختبارات اليورياز مع عينة خزعة مأخوذة أثناء التنظير؛
• اختبار التنفس C-urease لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
• تحليل الدم واللعاب والكيميا باستخدام ELISA؛
• اختبار الدم للgastropanel (تحديد الأجسام المضادة للبكتيريا، غاسترين 17 والبيبسينوجين I)؛
• قياس درجة الحموضة داخل المعدة الكهرومترية.

عند إجراء تنظير المعدة، يتم تقييم لون وكثافة وبنية الغشاء المخاطي في المعدة، ويتم تحديد وجود عيوب التآكل، ويتم تحديد درجة التورم، ويتم فحص المناطق الفردية من العضو بحثًا عن النزيف.

عند إجراء الفحوصات بالمنظار، يتم أخذ عينة خزعة بالضرورة من الغشاء المخاطي في المعدة لإجراء الفحص النسيجي اللاحق. يتميز التهاب المعدة الغاري الجامد بسماكة وتضخم أنسجة مخرج المعدة، لذلك غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الورم السرطاني. يتم اتخاذ الحكم النهائي بعد الأنسجة.

الأغراض التشخيصية العامة:

• تحديد التركيز المرضي.
• تقييم درجة انتشار المرض (الشكل البؤري أو المنتشر)؛
• تحديد طبيعة ومدة علم الأمراض.
• دراسة التخمرات والوظائف الإفرازية للمعدة؛
• التفريق بين مرض القرحة الهضمية.

استنادا إلى نتائج الدراسات المكتملة، تم تطوير نظام علاج فردي لالتهاب المعدة مع هيليكوباكتر بيلوري للمريض.

التهاب المعدة الغاري: العلاج

أثناء التفاقم، من المعتاد علاج التهاب المعدة الغاري في المستشفى. بعد العلاج في المستشفى، يوصف للمريض نظام غذائي علاجي (الجدول رقم 1 ب). اعتمادا على مسار وديناميكيات المرض، يتوسع النظام الغذائي إلى طاولة العلاجرقم 1 في 2-3 أسابيع أو 1-2 أشهر.

يشمل النظام الغذائي لالتهاب المعدة الغاري المنتجات التالية:

• الحبوب المهروسة المطبوخة في مرق لزج؛
• المفرقعات بمبلغ لا يزيد عن 100 غرام يوميا؛
• الأسماك واللحوم قليلة الدسم فقط؛
• منتجات الألبان، باستثناء مشروبات الحليب المخمر والجبن قليل الدسم والجبن؛
• الحنطة السوداء، السميد، الشوفان المهروس؛
• بيض الدجاج بكميات لا تزيد عن 3 في اليوم؛
• الخضار النشوية على شكل هريسة؛
• سوفليه التوت والفواكه والجيلي والموس (لا يُسمح بالفواكه الطازجة) ؛
• الخضار أو الزبدة كإضافة إلى الأطباق الرئيسية؛
• الشاي الضعيف، جيلي الحليب، العصائر الطبيعية المخففة بالماء (بنسبة 1: 1)، مغلي ثمر الورد.

عند توسيع النظام الغذائي إلى جدول العلاج رقم 1، تشمل القائمة حساء الخضار واللحوم الخفيفة والبسكويت الجاف والخبز المجفف والبسكويت والحليب الرائب والأسيدوفيلوس والكفير الدهني غير الحمضي وبعض الخضروات - الكوسة واليقطين والبازلاء الخضراء والقرنبيط. . يُسمح بالوجبات الخفيفة الباردة والدافئة ذات القوام الكريمي على أساس البروتين: الفطائر، ونقانق الطبيب، واللحم المفروم، وما إلى ذلك.

يمكنك طلب إكسير البروبوليس ZDOROV

الشرط الأساسي للعلاج الفعال هو علاج التهاب المعدة الغاري بالأدوية التي تهدف إلى تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب المرض. لسوء الحظ، تتكيف هيليكوباكتر بيلوري بسرعة مع الأدوية المضادة للبكتيريا الشائعة، لذلك يجب أن تكون متنوعة وجرعاتها.

يتضمن نظام علاج هيليكوباكتر بيلوري تناول المجموعات التالية من المضادات الحيوية:

• نيتروإيميدازول.
• الماكروليدات.
• البنسلينات.
• التتراسيكلين.

يمكن إضافة مثبطات مضخة البروتون إلى المضادات الحيوية أثناء التهاب المعدة في الغار - أوميبرازول، لانسوبرازول، إيزوميبرازول، رابيبرازول، وما إلى ذلك (الأسماء التجارية - "Omez"، "Neo-Zext"، "Hairabezol"، "Emanera"، وما إلى ذلك).

يوصف للمرضى العلاج المضاد للالتهابات. في حالة التشنجات الشديدة، توصف مضادات التشنج - بشكل رئيسي بابافيرين ودروتافيرين. لتحسين التمعج، يشار إلى الأدوية المضادة للقيء، على سبيل المثال، مضادات مستقبلات الدوبامين. تستخدم النيوكليوسيدات والستيرويدات الابتنائية كأدوية تعويضية.

يلعب العلاج الطبيعي دورًا مهمًا في علاج التهاب المعدة من النوع ب:

• الرحلان الكهربائي الطبي وجلفنة المعدة.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية لتخفيف الألم.
• العلاج الديناميكي للقضاء على أعراض عسر الهضم.
• العلاج بالشرب بالمياه المعدنية؛
• العلاج بالطين.

بالنسبة لالتهاب المعدة ذو الحموضة العالية، يتم وصف ما يلي بالإضافة إلى ذلك:

• مضادات الإفراز (الماجيل، رانيتيدين، جاسترين، بيرين، إلخ)؛
• العوامل الأنزيمية ("Festal"، "Mezim"، "Pancreatin"، إلخ)؛
• عوامل التغليف ("Smecta"، "Diosmectite"، إلخ).

خلاف ذلك، يتبع العلاج المخطط الكلاسيكي.

يمكنك طلب إكسير البروبوليس ZDOROV.

التهاب المعدة مع انخفاض الحموضة هو ضموري. يختلف علاجها بشكل أساسي ويتضمن تناول الأدوية التالية:

• إنزيمات الكيموس.
• مستحضرات حمض الهيدروكلوريك؛
• "Plantaglucid" (مستحضر يعتمد على الموز)؛
• العلاج بالفيتامينات بالحقن (لنقص فيتامين ب12)؛
• محضرات البزموت أو الألومنيوم.

التشابه مع علاج النوع الأول من الأمراض يكمن فقط في استخدام المضادات الحيوية ومثبطات مضخة البروتون، وأحيانا مضادات مستقبلات الدوبامين.

في كثير من الأحيان في التقليدية التكتيكات العلاجيةتشمل الأموال الطب التقليدي. يجب أن يكون مفهوما أنها ليست سوى خيار إضافي ومساعد، ولا يمكن أن تحل محل العلاج بالعقاقير بشكل كامل.

ضمن العلاجات الشعبيةفي علاج التهاب المعدة الناتج عن بكتيريا هيليكوباكتر يتم استخدام ما يلي:

• مغلي بذور الكتان.
• مغلي البابونج والنعناع ونبتة سانت جون.
• محاسب بشركه ماجد لاستيراد وتسويق المواد الغذائية؛
• الكوالين (الطين الأبيض)؛
• كارنيتين.
• عصير البطاطس والملفوف.
• ضخ جذور الأرقطيون.

تؤخذ المنتجات المذكورة عن طريق الفم. يتم الاتفاق مع الطبيب على تكرار الدورة وجرعتها ومدتها، بالإضافة إلى مدى استصواب استخدام الطب التقليدي.

المضاعفات والتشخيص والوقاية من المرض

المضاعفات الرئيسية لالتهاب المعدة الغاري هي القرحة الهضمية (بما في ذلك المثقوبة)، والتهاب المعدة، وسرطان مخرج المعدة (في 1-2٪ من الحالات).

إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، يعتبر التشخيص مواتيا. وفي حالات أخرى، يأخذ المرض شكلًا منتشرًا وينتشر إلى العضو بأكمله، ويكون أكثر عدوانية، ويزيد من احتمالية الإصابة به. مضاعفات شديدة. وكإجراء وقائي ينصح بتصحيح النظام الغذائي والتخلي عن العادات السيئة وتجنب التوتر والإرهاق.

في معدة الإنسان، يتم تكسير الطعام وخلطه وسحقه لتكوين كتل صغيرة، ثم تنتقل بعد ذلك إلى الأمعاء. في حالة أمراض الجهاز الهضمي، من المهم أن نفهم في أي عضو نشأ علم الأمراض وأين يتم توطينه بالضبط. وفيما يلي أمراض غار المعدة، وكذلك طرق الوقاية التي تساعد في الحفاظ على صحتها.

ما هو غار المعدة

تتكون المعدة من خمسة أقسام، يلعب كل منها دوره في عملية هضم الطعام المعقدة. يقع الجزء الغاري بعد الجزء المسؤول عن إنتاج حمض الهيدروكلوريك وتكسير المنتجات. لذلك، فإن مهمة الغار هي خلط الطعام وطحنه، وكذلك دفعه عبر العضلة العاصرة. حجم الكتل الناتجة صغير ويقاس بالملليمتر.

في المنطقة التي يمر فيها الطعام إلى الاثني عشر، تنتج الغدد الغارية مخاطًا يحيد حمض الهيدروكلوريك العدواني. بفضل هذه الوظيفة، يتم إعداد كتل الطعام المتكونة لمزيد من المعالجة في بيئة قلوية.

بالإضافة إلى حمض الهيدروكلوريك، تنتج المعدة إنزيما هضميا آخر - غاسترين. ويتم إنتاجه في الجزء السفلي من العضو المجوف. يتم تشكيل السيروتونين والسوماتوستاتين هنا أيضًا. هذه المواد معًا مسؤولة عن الهضم الكامل للطعام وتعزيزه.

وبالتالي فإن غار المعدة هو القسم الذي يقوم بالوظائف التالية:

• ميكانيكي؛
• تحييد.
• الغدد الصماء.

أين يقع الغار؟

تتكون المعدة من ثلاثة أجزاء رئيسية:

• عضلات قلبية؛
• الجسم الرئيسي)؛
• البواب.

في القسم الأخير (السفلي) هناك قسمان - الغار والبواب. لا توجد حدود واضحة بين الغار والجسم، لذا فإن المنطقة الانتقالية مبطنة بنوعين من الخلايا. تنتهي المعدة بالعضلة العاصرة، وبعد ذلك تدخل قطع الطعام المتكونة إلى الاثني عشر.

تحدث أمراض القسم السفلي عندما تكون أي من الوظائف غير كافية. يعد كل من الهضم غير المكتمل والحركة البطيئة للطعام أمرًا خطيرًا، لأن هذا يؤدي إلى الركود والتخمير. بعد ذلك، تحدث عملية التهابية، والتي غالبا ما تكتسب بالطبع مزمن.

أمراض الغار

تظهر معظم مشاكل الجهاز الهضمي نتيجة سوء التغذية أو عدم اهتمام الشخص بصحته. العمليات المرضيةفي الجهاز الهضمي يتم علاجها بنجاح المرحلة الأوليةولكنها تصبح مزمنة إذا لم يتم استشارة الطبيب في الوقت المناسب. الأمراض التي تنتج عن الخلل الغاري موصوفة أدناه.

التعرية

يمثل الأورام الحميدة. يمكن أن تظهر في أي جزء من الجهاز الهضمي، كما توجد أيضًا في الغار. توجد هذه النتوءات للظهارة الغدية منفردة وفي مستعمرات.

الأورام الحميدة هي مرض جديد نسبيا. يرتبط مظهرهم باستعداد وراثي أو نتيجة لالتهاب المعدة المزمن. تم العثور على الآفات في الغالب في المرضى المسنين.

قرحة المعدة

تعتمد آلية العمل المسبب للأمراض على القدرة على اختراق الغشاء المخاطي والحصول على موطئ قدم هناك وإنتاج الأمونيا السامة التي تسبب تقرحات أو مضاعفات أكثر خطورة. نتيجة هذا التأثير هو آفة كبيرة، العمليات الالتهابيةواختلال وظائف الأعضاء.

العوامل المثيرة لالتهاب المعدة هي أيضًا:

يقع غار المعدة بعد الجسم وأمام الاثني عشر. قد تشمل علامات الالتهاب في هذا الجزء ما يلي:

• هضم الطعام.
• نزيف في المعدة.
• ظهور طعم أو رائحة كريهة في الفم.
• الانزعاج الشرسوفي والغثيان.
• الإمساك أو الإسهال.
• ألم تشنجي.

وهذا هو الاسم الذي يطلق على الزيادة المرضية في نمو الخلايا، مما يؤدي إلى تغير فيها القدرة الوظيفيةوالأورام. الغار هو الجزء السفلي من المعدة، الذي يتحمل حمولة ثقيلة إلى حد ما.

في كثير من الأحيان، إذا كان ذلك متاحا الأمراض المصاحبةينمو الغشاء المخاطي ليكشف عن نموات صغيرة متعددة. تشمل العوامل المثيرة ما يلي:

• الاختلالات الهرمونية.
• أمراض معدية.
• التعرض للمواد المسرطنة أو المواد السامة.
• التهاب طويل الأمد.
• الاستعداد الوراثي.
• اضطرابات الوظيفة الإفرازية.

علم الأورام

هناك نسبة معينة من الأورام تكون خبيثة بطبيعتها. ستساعدك الأعراض التالية على الشك في الإصابة بالسرطان:

• فقدان الوزن بشكل كبير.
• القيء المنهجي.
• النفور من الأطعمة البروتينية.
• وجع بعد تناول الطعام.

في كثير من الأحيان إلى العواقب ، تهدد الحياة، يؤدي إلى الأورام الحميدة والتقرحات والتقرحات التي لم يتم القضاء عليها في المرحلة الأولى من التطور. يعتمد تشخيص العلاج على المرحلة المكتشفة من السرطان، بالإضافة إلى وجود النقائل. الطب الحديثويستمر البحث عن أدوية فعالة في هذا المجال وتحسين طرق العلاج الإشعاعي والعلاج الإشعاعي، ومع ذلك، لا يوجد نهج واحد يوفر ضمانًا بنسبة 100٪.

الوقاية من الأمراض

تؤدي العمليات الالتهابية والتآكل بمرور الوقت إلى تغيرات في بنية الأنسجة وفشل وظيفي، وهو ما لم يعد من الممكن علاجه. يوصي الأطباء بالتفكير في صحة الجهاز الهضمي في الوقت المناسب. نظرًا لأن عمل الأعضاء الأخرى ورفاهية الشخص يعتمدان على جودة تحلل المنتجات وامتصاص العناصر الغذائية والتخلص من السموم.

لمنع تلف الغشاء المخاطي في المعدة، اتبع القواعد التالية:

1. تناول الطعام بانتظام، ويفضل أن يكون كل ساعة. سيساعد ذلك في تنظيم إنتاج عصير المعدة ومزامنته مع التمعج المعوي.
2. من الأفضل تناول الطعام في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة. وجبات جزئيةلا يزيد من عمل الجهاز الهضمي ويمنع ركود الصفراء.
3. ضع في الاعتبار المهيجات الميكانيكية المحتملة - التوابل الحارة وارتفاع درجة حرارة الطعام ومحتوى الكحول في الكحول.
4. اجعل منتجات الحليب المخمر والألياف سائدة في نظامك الغذائي. وهي مفيدة للحفاظ على الوظيفة الحركية وتوازن البكتيريا المعوية.
5. الماء هو أساس النظام الغذائي. اشرب كمية كافية منه على مدار اليوم لمنع الإمساك أو زيادة سماكة الصفراء أو صعوبات الهضم.
6. لا تداوي ذاتيًا - حيث يتم استخدام العديد من الأدوية أثر جانبيتؤثر سلباً على الغشاء المخاطي للمعدة، مما يسبب التهاب المعدة أو تآكلها. وتشمل هذه الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والمضادات الحيوية، والمسكنات.

محتويات المقال:

غار المعدة هو الأكثر الجزء السفليهذا الجهاز. ليس لها حدود محددة، لكنها، كما يقول الخبراء، تشغل حوالي ثلثها. يمر الغار تدريجيًا إلى الاثني عشر، لكن يتم فصلهما عن بعضهما بواسطة العضلة العاصرة البوابية.

موقع

لقد ذكرنا بالفعل مكان غار المعدة - وهذا هو الجزء السفلي من هذا العضو. لكن في الأدبيات الطبية لا توجد مؤشرات يمكن من خلالها تحديد جميع أجزاء المعدة بدقة ملليمتر. ويفسر ذلك بعدم وجود حدود مرئية على سطح المعدة، لذلك يمكن للأطباء من مختلف التخصصات (الجراحين، أخصائيي الأشعة، وغيرهم) تحديد أقسامها المختلفة بطريقتهم الخاصة.

فقط بعضها، على سبيل المثال، البواب والثقبة الكاردينالية، لها حدود واضحة. ولكن، إذا قمت بفحص هذا العضو تحت المجهر، فيمكنك معرفة موقع كل قسم بدقة أكبر. لذلك، في الغار لا توجد خلايا تنتج حمض الهيدروكلوريك والبيبسينوجين، ولكن يتم إنتاج هرمون الغاسترين هناك.

هناك 4 أقسام من المعدة في المجموع:

1. قسم القلب. وهو مجاور للعضلة العاصرة التي تفصل بين المريء والمعدة.
2. قاع. هذا هو الجزء العلوي من الأرغن على شكل قبة، والذي، على الرغم من اسمه، يرتفع فوق الباقي، ويقع على الجانب الأيسر من القسم الأساسي.
3. جسم. الجزء الرئيسي من المعدة، يقع بين البواب والبوابة.
   قسم البواب. هذا هو الجزء السفلي، الذي يتكون من البواب والغار، كما يسمى الغار أيضًا.
4. يحتل الغار حوالي 30% من حجم المعدة بأكملها (إذا تحدثنا عن عضو فارغ).

المهام

لدى الغار العديد من الوظائف:

1. ميكانيكي. الغار هو المسؤول عن طحن الطعام في النهاية ليبدو كالهريسة، مع جزيئات لا يتجاوز حجمها 2 مم. في نفس الوقت يتم تحريك الطعام. عندما تصبح كتلة الطعام متجانسة، فإنها تمر عبر العضلة العاصرة وتنتهي في الاثني عشر.
2. تقليل حموضة الطعام. الجزء الرئيسي من المعدة ينتج حمض الهيدروكلوريك، الذي يسبب حامض الطعام المعالج. لكنها غير مناسبة للاثني عشر الذي يتمتع ببيئة قلوية. للتأكد من أن الانتقال من البيئة الحمضية إلى البيئة القلوية ليس مفاجئًا جدًا، يتم تحييد حموضة الطعام جزئيًا في الغار. ويوجد على سطحه العديد من الخلايا الغدية، التي تنتج البيكربونات والمخاط، مما يساعد على تحييد حمض الهيدروكلوريك.
3. محرك. يجب أن يقوم الغار بتوصيل الطعام المعالج إلى الأمعاء. يحدث تقلص عضلي يشبه الموجة. لتنشيط التمعج، هناك حاجة إلى هرمون السيروتونين. ويتم إنتاجه أيضًا بواسطة خلايا هذا القسم.
4. الغدد الصماء. هناك خلايا تقع في نفس القسم تنتج هرمون الغاسترين. من الضروري زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك والبيبسين. إذا تم معالجة الطعام الذي يدخل الغار بشكل سيء، يبدأ إنتاج هذا الهرمون. ولها وظائف أخرى كذلك.

أمراض الغار

هناك العديد من أمراض غار المعدة. دعونا نتحدث عن الأكثر شيوعا. بعضها بكتيري بطبيعته، أي أن الملوية البوابية تصبح الجاني في علم الأمراض. فهو يقلل من الحموضة لأنه يتراكم الأمونيا، والتي يمكن أن تحييد حمض الهيدروكلوريك. كما أنه يطلق السموم التي تدمر الغشاء المخاطي تدريجياً.

التهاب المعدة

عندما يلتهب الغشاء المخاطي للغار، يتم تشخيص التهاب المعدة في الغار. هذا مرض شائع إلى حد ما. إذا ظهر التهاب المعدة في الشرج، والذي يقع بالقرب من الاثني عشر، فغالبًا ما يكون مصحوبًا باضطرابات في عمل الأمعاء، على سبيل المثال، قد يظهر التهاب البصلة.

سبب التهاب المعدة هو هيليكوباكتر بيلوري. لكن إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة قوي، فإنه لا يشعر بنفسه حتى تظهر العوامل التي تسبب انخفاض المناعة. العادات السيئة والإجهاد والطعام الحار جدًا وما إلى ذلك يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض.

إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب المعدة الغاري، تظهر الأعراض التالية:

• التشنجات التي تزول إذا أكل المريض.
• التجشؤ الحامض وحرقة.
• يعاني المريض من الإمساك أو الإسهال.
• هناك غثيان وقيء في بعض الأحيان ، مذاق سيءفي الفم.

يمكن أن يكون التهاب المعدة الغاري من عدة أنواع. هناك شكل سطحي يؤثر فقط على الطبقات العليا من الغشاء المخاطي. وقد يحدث أيضًا التهاب المعدة التآكليحيث يتحول لون الغشاء المخاطي إلى اللون الأحمر وتظهر تآكلات على سطحه. في بعض الأحيان يكون هناك نزيف. يعتبر التهاب المعدة الضموري من أخطر الأمراض. إذا كانت الخلايا الغدد الإفرازيةلا تفرز عصير المعدة، فتصبح المعدة ضعيفة ولا تستطيع حماية نفسها من المواد المسرطنة، مما قد يؤدي إلى الانتفاخ.

التعرية

إذا تم انتهاك سلامة الغشاء المخاطي، يظهر التآكل، في وقت لاحق، دون علاج مناسب، يمكن أن يتحول إلى قرحة. يمكن أن يحدث التآكل بسبب انتهاك النظام الغذائي، مع التأكد من ذلك الأدويةوأمراض المعدة وما إلى ذلك. هناك تآكلات حادة يمكن علاجها خلال 10 أيام، وتآكلات مزمنة ليس من السهل التخلص منها. تعتبر التآكلات المصحوبة بالنزيف خطيرة بشكل خاص.

قرحة

قرحة المعدة هي مرض شائع، وأحيانا يتأثر الغار أيضا. غالبا ما يكون سبب ظهوره انتهاكا للنشاط المقلص لهذا الجزء من المعدة، بسبب عدم انتقال الطعام إلى الأمعاء، وتبدأ عملية التخمير. يمكن أن يكون سبب القرحة أمراض الدم والأمراض المعدية أو الغدد الصماء والاختلالات الهرمونية والإجهاد الشديد وما إلى ذلك. قد يشير الألم الشديد في البطن والغثيان والحرقة المستمرة ووجود دم في البراز والقيء إلى وجود قرحة.

علم الأورام

غالبًا ما يظهر السرطان في هذا الجزء من المعدة. يعد الورم الذي ينشأ في الغار خطيرًا بشكل خاص، لأنه عدواني للغاية وينتشر بسرعة. في أغلب الأحيان، يصاب المرضى بسرطان غدي، والذي يمكن أن يتشكل على الأنسجة الغدية. إذا كان النسيج غير غدي، فهو سرطان صلب. نادرًا جدًا، ولكن يوجد ورم في النسيج الضام يسمى “سكير”. يظهر السرطان حيث كانت هناك تقرحات أو تآكلات أو سلائل في السابق. إذا كنا نتحدث عن علم الأورام فإن الأعراض التالية تظهر على المريض: يفقد الشخص وزنه بشكل حاد وتختفي شهيته والأطعمة البروتينية مثيرة للاشمئزاز بشكل خاص. قد يتقيأ دماً ويكون البراز أسود اللون. يمكن الشفاء من السرطان إذا تم اكتشافه في المرحلة الأولى، ثم يتعافى 9 من كل 10 مرضى.

الاورام الحميدة

لا تعتبر الأورام الجديدة في المعدة سرطانًا دائمًا، بل هناك أيضًا أورام حميدة تسمى الزوائد اللحمية. هذه أختام صغيرة (تصل إلى 3 سم). لكنها خطيرة أيضًا، لأنها يمكن أن تتحول إلى ورم. أسباب ظهورها هي الاستعداد الوراثي، وكذلك العمليات الالتهابية، كما يلعب سوء التغذية دورا. تتشابه أعراض المرض مع أعراض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى - آلام في المعدة وانتفاخ البطن والغثيان والنزيف في بعض الأحيان. لمنع الأورام الحميدة من التحول إلى سرطان، تتم إزالتها في أغلب الأحيان.

تضخم الغار

وهو مرض تنمو فيه أنسجة هذا القسم من المعدة، ويزداد عدد خلاياها الطبيعية، ويصبح الغشاء المخاطي أكثر سمكا، وقد تظهر الزوائد اللحمية. أعراض هذا المرض إما غائبة تمامًا أو خفيفة جدًا: الألم واضطراب المعدة.

وبطبيعة الحال، هذه ليست كل أمراض الغار. هناك الكثير منهم، ولكن تلك التي ذكرناها هي الأكثر شيوعا. إذا ظهرت أعراض غير سارة، يجب عليك استشارة الطبيب، وبعد التشخيص، تبدأ العلاج قبل تطور المرض.

يلعب الغار، مثل جميع أجزاء المعدة الأخرى، دورًا مهمًا في الجسم، وبدونه ستتعطل عملية الهضم. لحسن الحظ، الآن ليس من الصعب للغاية تشخيص مرض معين في المعدة، تحتاج فقط إلى الخضوع للمسح. سيساعدك الأطباء على التعامل مع المرض، خاصة وأن العديد من أمراض المعدة تمت دراستها جيدا وتم اختراعها بالفعل طرق فعالةعلاج.