يعتبر البنكرياس أحد الأعضاء الحيوية. إنه لا يشارك بنشاط في عملية هضم الطعام فحسب، بل له أيضًا وظائف الغدد الصماء. يتم الإفراز الداخلي بفضل الخلايا الخاصة الموجودة في ذيل هذا التكوين التشريحي. الموقع الذي يتم فيه إنتاج هرمونات البنكرياس يسمى جزيرة لانجرهانز. هذا التعليم التشريحيلديه ضخمة القيمة الوظيفية. وبفضله يتم ضمان ذلك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

ما هي جزيرة لانجرهانس: الغرض

توجد خلايا الغدد الصماء في جميع أنحاء الجسم. أحد الأماكن التي تتراكم فيها هو البنكرياس. تتمركز جزر لانجرهانس في الجزء الذيلي من العضو. إنها مجموعات خلوية تنتج بيولوجيًا المواد الفعالة- الهرمونات. أهمية جزر لانجرهانس هائلة. وهو يتألف من إنتاج كمية طبيعية من الهرمونات اللازمة لعمليات التمثيل الغذائي. تقوم جزر لانجرهانس في البنكرياس بالوظائف التالية:

1. مراقبة نسبة السكر في الدم.
2. تنظيم نشاط الانزيم.
3. المشاركة في استقلاب الدهون.

بسبب الأداء الطبيعي لجهاز الجزيرة، لا تتطور حالات مثل مرض السكري ونقص السكر في الدم. يحدث تلف الخلايا أثناء الحادة و التهاب مزمن- التهاب البنكرياس.

التركيب النسيجي للجزر

تم اكتشاف جزيرة لانجرهانس في القرن التاسع عشر. وهو يمثل تركيز عناصر الغدد الصماء. وتشغل هذه التشكيلات عند الأطفال حوالي 6% من المساحة الكلية للعضو. وبحلول مرحلة البلوغ، يتناقص جزء الغدد الصماء ويصل إلى 2٪ فقط. تحتوي حمة الذيل على حوالي مليون جزيرة لانجرهانز. لديهم إمدادات الدم الوفيرة والتعصيب الخاصة بهم. تتكون كل جزيرة من فصيصات مغطاة بالنسيج الضام. بالإضافة إلى ذلك، فهو يقع أيضًا خارج تكوينات الغدد الصماء. يتم ترتيب الخلايا داخل الجزر بنمط الفسيفساء. يتم توفير نشاط مجموعات الغدد الصماء عن طريق الأعصاب المبهمة والودية. تقع الخلايا المعزولة في وسط الفصيص. أنها تقلل مستويات الجلوكوز في الدم. يوجد في الجزء المحيطي من الفصيصات خلايا ألفا ودلتا. الأول ينتج هرمونًا مضادًا للعزلة - الجلوكاجون. هذا الأخير ضروري لتنظيم نشاط الغدد الصماء والخارجية.

ما هي الخلايا الموجودة في جزر لانجرهانس؟

تنتج جزر لانجرهانس عدة أنواع من الخلايا. كلهم يشاركون في إطلاق المواد النشطة بيولوجيا - الببتيدات والهرمونات. يتم تمثيل معظم جزر لانجرهانس بواسطة خلايا بيتا. وهي تقع في وسط كل فصيص. هذه الخلايا مهمة جدًا لأنها تنتج الأنسولين.

والثاني الأكثر أهمية هو خلايا ألفا في البنكرياس. يشغلون ربع مساحة الجزيرة. خلايا ألفا مطلوبة لإنتاج الجلوكاجون. هذا الهرمون هو مضاد للأنسولين.

في الجزء المحيطي من جزر لانجرهانس، يتم إنتاج خلايا PP وخلايا الدلتا. الرقم الأول هو حوالي 1/20 من الجزء. وظيفة هذه التشكيلات هي إنتاج ببتيد البنكرياس. خلايا دلتا مطلوبة لإنتاج السوماتوستاتين. وتشارك هذه المادة في تنظيم استقلاب الكربوهيدرات.

من الصعب تجديد خلايا الجزر. ولذلك، عندما تتضرر هذه الهياكل، غالبا ما يكون من المستحيل استعادة وظيفتها.

النشاط الهرموني لجزر لانجرهانس

وعلى الرغم من أن جزيرة لانجرهانس صغيرة ولا تشغل سوى جزء صغير من البنكرياس، إلا أن أهمية هذه القطعة كبيرة. وينتج أهم الهرمونات المشاركة فيه العمليات الأيضية. تنتج جزر لانجرهانس الأنسولين والجلوكاجون والسوماتوستاتين والببتيد البنكرياسي.

أول هرمونين ضروريين للحياة. يبدأ الأنسولين عملية تحطيم الجلوكوز إلى مركبات جزيئية أصغر. ونتيجة لذلك، تنخفض مستويات السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك، يشارك الأنسولين في استقلاب الدهون. بسبب عمل هذا الهرمون في الكبد و الأنسجة العضليةيتراكم الجليكوجين. للأنسولين تأثير ابتنائي على عملية التمثيل الغذائي بشكل عام، أي أنه يسرع جميع العمليات.

الجلوكاجون له تأثير معاكس. يتم إنتاج هذا الهرمون بكميات أقل مقارنة بالأنسولين. وتشارك في تكوين السكر. السكر ضروري للجسم لأنه مصدر للطاقة.

السوماتوستاتين ينظم الإنتاج الانزيمات الهاضمةوالهرمونات. تحت تأثير هذه المادة، ينخفض ​​إنتاج الجلوكاجون والأنسولين. يوجد عدد قليل جدًا من خلايا PP في جزر لانجرهانس، لكن ببتيد البنكرياس ضروري للجسم. يدخل في تنظيم إفراز الغدد الهضمية (الكبد، المعدة). مع عدم كفاية النشاط الهرموني، تتطور الأمراض الشديدة.

الأضرار التي لحقت البنكرياس الغدد الصماء

قد يحدث خلل في خلايا الجزيرة بسبب أسباب مختلفة. في كثير من الأحيان، يرتبط عدم كفاية هذه الهياكل التشوهات الخلقية (الأمراض الوراثية). يتطور الضرر المكتسب لجزر لانجرهانس بسبب الفيروسات و الالتهابات البكتيرية، مزمن تسمم الكحول‎الأمراض العصبية.

يؤدي نقص الأنسولين إلى الإصابة بمرض السكري من النوع الأول. يحدث هذا المرض في مرحلة الطفولة و في سن مبكرة. تؤدي زيادة نسبة الجلوكوز في الدم إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب. مع نقص الخلايا الجزيرية الأخرى، تتطور حالة نقص السكر في الدم وزيادة إنتاج العصارات الهضمية. زيادة إنتاج الهرمون يحدث عندما اورام حميدةذيل البنكرياس.

زرع جزر لانجرهانس

علاج مرض السكري هو نظرية الاستبدالالأنسولين. في السنوات الاخيرةيجري تطويرها طرق بديلة. وتشمل هذه إدخال البنكرياس الاصطناعي وزرع الخلايا الجزيرية. ومن الناحية العملية، اتضح أن الهياكل المنتجة للهرمونات تتجذر في الكائن الحي الجديد. في هذه الحالة، يمكن استعادة التمثيل الغذائي للكربوهيدرات بالكامل. لم يتم حتى الآن تلقي عملية زرع جزر لانجرهانز تطبيق واسعفي التمرين.

جسم الإنسان هو خلق كامل. لقد اعضاء داخليةمع مجموعات فريدة من الوظائف. أحد هذه الأعضاء الدقيقة والدقيقة في الأداء والأكثر أهمية للحفاظ على طول العمر الصحي هو البنكرياس - وهو مولد للهرمونات وعصارة البنكرياس. من المهم أن يكون لديك فهم للجهاز من أجل استعادة وظائفه.

هياكل البنكرياس (جزر لانجرهانس)

يحتوي العضو ذو البنية السنخية الأنبوبية المتنوعة والموزعة على عناصر غدية تؤدي وظائف إفرازية داخلية وخارجية فريدة. يقع خلف المعدة تجويف البطنيصل وزنها إلى 80 جرامًا ويقسم النسيج الضام الغدة إلى فصوص بواسطة أقسام.

يسكنون السفن نظام الدورة الدمويةوالقنوات الصادرة. يوجد داخل الفصوص أقسام من إفرازات خارجية الإفراز (بما في ذلك ما يصل إلى 97٪ من إجمالي عدد الهياكل الخلوية) وتكوينات الغدد الصماء (جزر لانجرهانز). جزء كبير من إفرازات الجسم بشكل دوري الاثنا عشرييتم إفراز عصير البنكرياس الذي يحتوي على إنزيمات هضمية.

مجموعات الخلايا (من 1 إلى 2 مليون) التي يتراوح حجمها من 0.1 إلى 0.3 ملم هي المسؤولة عن الوظائف داخل الإفراز وخارجية الإفراز. تحتوي كل منها على 20 - 40 قطعة. تنتج كل خلية هرمونات الأنسولين والجلوكاجون وما إلى ذلك في الدم والتي تتحكم في استقلاب الدهون والكربوهيدرات. هذه الميزةيتم توفيره من خلال نظام متفرع من الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة التي تخترق جمعياتها.

في أغلب الأحيان تكون هذه جزر كروية، وهناك تراكمات منتشرة على شكل خيوط، وكلها لا تحتوي على قنوات إفراز. يفرزه البنكرياس، ويتحكم في عملية الهضم وينظم تركيبه ومستواه العناصر الغذائيةدخول الدم. وبالتالي، فإن الاتحاد داخل عضو واحد، والمكونات الخلوية داخل الإفراز وخارجية الإفراز تعمل ككل واحد. تحتوي مجموعات الجزر المعزولة على خمسة أنواع من الهياكل الخلوية للغدد الصماء التي تضمن إنتاج هرمونات فريدة من نوعها.

خلايا ألفا

تقع ضمن التجمعات الطرفية. إنها تشكل حوالي ربع جميع خلايا الأعضاء وتحتوي على الجلوكاجون في حبيباتها. وتتمثل وظيفتها في توليد هرمون الجلوكاجون، والذي، على عكس الأنسولين الذي تشكله الغدة، يستخدم لتحفيز تحويل جزيئات السكر البوليمر الجليكوجين إلى جلوكوز على المستقبلات الداخلية للهياكل الخلوية (200000 وحدة مستقبلات لكل بنية خلوية) في الكبد. . هذا الأخير، كونه حامل للطاقة، يتم إطلاقه في مجرى الدم. هذه الوظيفةيتم تنفيذها بشكل مستمر لتزويد الجسم بالطاقة.

خلايا بيتا

هم مجموعات مركزية. تشكل خلايا بيتا في البنكرياس حوالي 3/4 جميع الهياكل الخلوية للجهاز وتحتوي على الأنسولين. وتتمثل وظيفتها في توليد هرمون الأنسولين، والذي، على عكس الجلوكاجون الذي تشكله الغدة، يستخدم لتحفيز تحويل الجلوكوز إلى جزيئات جليكوجين بوليمر على المستقبلات الداخلية للهياكل الخلوية (150.000 وحدة مستقبلية لكل واحدة) في الكبد. تتم إزالة هذه المادة، التي يتم تخزينها للطاقة، من مجرى الدم.

وبالتالي، يتم تطبيع كمية السكر في الدم عن طريق الأنسولين. عدم كفاية إنتاج الأنسولين يؤدي إلى المثابرة مستوى أعلىالسكر والسكري.السمة المميزة له هي الأجسام المضادة لخلايا بيتا البنكرياسية (مرض السكري من النوع الأول)، والتي يتم اكتشافها في اختبارات الدم. أنها تقلل من إنتاج الأنسولين، مما يعطل توازنه مع الجليكوجين في الدم. ش الشخص السليمهذه الأجسام المضادة غائبة في الدم.

خلايا دلتا

أنها تشكل ما يصل إلى 1/10 من جميع الهياكل الخلوية للجهاز. تنتج الخلايا هرمون السوماتوستاتين، الذي يثبط النشاط الإفرازي لإنتاج الهرمون. على وجه الخصوص، فإنه يقلل من إفراز الجلوكاجون والأنسولين، وكذلك إفراز العصائر خارجية الإفراز لعملية الهضم وحركة الجهاز الهضمي.

خلايا VIP

لديهم وجود منخفض في الجهاز. يتم تكوين الببتيد الوعائي المعوي في الخلايا، مما يحسن بشكل غير مباشر تدفق الدم وإفراز الأعضاء. فهو يوسع تجويف الأوعية الدموية، ويخفض الضغط في الشرايين، ويمنع تكوين الغشاء المخاطي في المعدة. من حمض الهيدروكلوريكتقوم الغدة بتنشيط إنتاج الهرمونات المضادة - الأنسولين والجلوكاجون.

يعد البنكرياس عضوًا فريدًا حقًا يعتمد عليه النشاط الحيوي لجسم الإنسان بأكمله إلى حد كبير. وإحدى المهام الرئيسية للبنكرياس هي تنظيم كمية السكر في الدم عن طريق إطلاق هرمون الأنسولين. ويتحقق ذلك بفضل وظيفة الغدد الصماء، وخاصة جزر لانجرهانس. ما هي هذه الخلايا، وما هي سماتها الرئيسية، وهل من الممكن زرع خلايا الغدد الصماء من جزر لانجرهانس في مرضى السكري من النوع الأول؟

جزر لانجرهانس: هيكل ودور البنكرياس

تتكون كل جزيرة من جزر البنكرياس، المصممة لأداء وظائف الغدد الصماء، من مجموعات من الخلايا المحاطة بالشعيرات الدموية. ومن المثير للاهتمام أن كتلتها وحجمها ضئيل للغاية بحيث يوجد حوالي 1.5 إلى 2 مليون منها مباشرة في الغدة. تتوزع جزر لانجرهانس البنكرياسية في جميع أنحاء البنكرياس، لكن العدد الأكبر منها لا يزال موجودًا في الذيل.

على الرغم من أن خلايا الغدد الصماء في البنكرياس من هذا النوع تؤدي إحدى أهم الوظائف للجسم بأكمله، إلا أن كتلتها الإجمالية لا تزيد عن 1-2% من إجمالي وزن البنكرياس. والأهم من ذلك، أن جزر لانجرهانس البنكرياسية ممثلة أنواع مختلفةخلايا الغدد الصماء، مما يسمح لها بإنتاج عدة هرمونات في وقت واحد، وبالتالي التحكم في عملية التمثيل الغذائي.

أساسها خلايا تسمى الخلايا العازلة. وبالتالي، فإن الخلايا A هي المسؤولة عن إنتاج الجلوكاجون، الذي يشكل ما يقرب من ربع جميع مجاميع خلايا الغدد الصماء الموجودة في هذا الجزء من العضو. معظم خلايا البنكرياس من النوع B، وهي المسؤولة عن إنتاج الأنسولين، ولهذا السبب يؤدي أي خلل في عملها إلى الإصابة بمرض السكري.

يتم توفير الإفراز عن طريق خلايا الغدد الصماء من النوع D، وكذلك D1، والتي يساوي عددها تقريبًا 10 بالمائة من المجموع. وبطبيعة الحال، فإن دور خلايا PP في البنكرياس لا يقل أهمية، حيث أن عددها صغير، لكنها هي التي تتحكم في كمية عصير البنكرياس بحيث لا يضر فائضها أو نقصها بعمل البنكرياس بأكمله. الجهاز الهضمي.

جزر لانجرهانس: وظيفة الغدد الصماء والأجسام المضادة لخلايا البنكرياس

كما هو معروف، فإن المهمة الرئيسية لجزر لانجرهانز البنكرياسية هي تنفيذ وظيفة الغدد الصماء للبنكرياس. بادئ ذي بدء، هذا هو إطلاق الهرمونات الرئيسية التي تسمى الأنسولين والجلوكاجون، والتي تهدف إلى التحكم في مستويات السكر في الدم. لذلك، يقلل الأنسولين من كميته إذا تجاوزت المستويات القاعدة، والجلوكاجون، على العكس من ذلك، يزيده.

ومن الجدير بالذكر أنه إذا كانت خلايا الغدد الصماء في الجزر البنكرياسية لا تتأقلم مع عملها بشكل كامل، وبالتالي لا يتم إطلاق الهرمونات التي يحتاجها الجسم بالكميات المطلوبة، فهناك احتمال كبير للإصابة بمرض السكري. يحدث هذا المرض بسبب زيادة السكر في الجسم، وعلاجه يتطلب إعطاء الأنسولين بشكل مستمر. النوع الأول من هذا المرض خطير بشكل خاص، لأنه في هذه الحالة يتم تدمير خلايا الغدد الصماء في البنكرياس بشكل جماعي، وبالتالي فإن حالة المريض لا تتفاقم تدريجياً، بل بسرعة، وتتطلب علاجاً عاجلاً ومستمراً. يمكن أن يكون هناك أسباب كثيرة لذلك، على سبيل المثال، إنتاج الجسم للأجسام المضادة على خلفية الأمراض المناعية.

والأهم من ذلك، أن هناك طريقة لعلاج واستعادة وظائف الغدد الصماء للبنكرياس من خلال زرع خلايا من جزر لانجرهانس. ولكن في هذه الحالة، سيكون من الضروري أولاً اختبار الأجسام المضادة لخلايا الغدد الصماء في البنكرياس، لأن تقنية الزرع لن تكون فعالة إلا لنوع معين من مرض السكري. لكن مع مرض السرطان أو أمراض البنكرياس الأخرى فإنه لا يعطي النتيجة المرجوة.

زرع خلايا جزيرة لانجرهانس في مرضى السكري من النوع الأول

اليوم، تتيح جزر لانجرهانس علاج مرض السكري من النوع الأول بفضل زرعها. هذه الطريقةتم اكتشافه منذ وقت ليس ببعيد من قبل متخصصين كنديين، وعلى الرغم من أنه يتطلب تكاليف مالية كبيرة جدًا، والإجراء نفسه معقد ومحفوف بالمخاطر بشكل لا يصدق، إلا أنه مع ذلك حقيقي تمامًا ويوفر فرصة لاستعادة وظيفة الغدد الصماء للبنكرياس تدريجيًا، وبالتالي التخفيف المحتمل للمرضى من مرض خطير.

جوهر عملية الزرع هو أن خلايا الغدد الصماء السليمة التي تم الحصول عليها من متبرع يتم إدخالها إلى جسم الشخص المصاب بداء السكري من النوع الأول باستخدام قسطرة، ونتيجة لذلك، تدريجيًا، بسبب تأثيرها، يتم تقليل كمية الأنسولين اللازمة ل الحفاظ على بدء إنتاج الجلوكوز في الدم ضمن الحدود الطبيعية. من المهم أن نفهم أن جزر لانجرهانس المخصصة للزراعة في مرضى السكري تتم إزالتها فقط من الجثة التي تلبي جميع المعايير المطلوبة بالكامل، مما يقلل من خطر الرفض، خاصة وأن الأجسام المضادة الموجودة في الجسم تهدف إلى تدميرها. الهيئات الأجنبية. المهم هو أن زرع خلايا الغدد الصماء في جزر البنكرياس يعطي تأثيرًا بسرعة كبيرة، وبالتالي بعد أسبوعين تبدأ حالة المريض المصاب بداء السكري من النوع الأول في التحسن بسرعة.

من المهم أن نفهم أن زرع جزر لانجرهانس ينطوي على خطر أن تؤدي الأجسام المضادة الموجودة في جسم مريض السكري إلى رفض غدة البنكرياس. ولهذا السبب يتم لعب الدور الأكثر أهمية في نجاح الإجراء العلاج من الإدمان، يهدف إلى منع عمل بعض الاستجابات المناعية والأجسام المضادة مؤقتًا والتي يمكن أن تؤدي إلى تدمير الأنسجة. في هذه الحالة، يتم اختيار الأدوية لعلاج المريض بطريقة لا تمنع بشكل كامل، ولكن جزئيًا فقط تفاعلات مناعية معينة، على وجه الخصوص، تلك التي تنتج أجسامًا مضادة لخلايا جزر لانجرهانس، مما يجعل من الممكن تقليل التأثير. خطر على وظيفة الغدد الصماء في البنكرياس.

ومن الناحية العملية، أظهرت هذه التقنية نتائج جيدة جدًا للمرضى، خاصة أنه لم تكن هناك حالات وفاة نتيجة زرع خلايا غدة البنكرياس ورفضها لاحقًا تحت تأثير الأجسام المضادة. كما أن عددًا معينًا من المرضى المرضى لم يعودوا بحاجة إلى تناول الأنسولين على الإطلاق، بينما لا يزال البعض الآخر بحاجة إليه، لكن معظم المؤشرات المتعلقة بعمل وظيفة الغدد الصماء في البنكرياس تحسنت بشكل ملحوظ، مما سمح لنا أن نأمل في تشخيص إيجابي للغاية المستقبل.

ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أنه في في هذه الحالةهناك بعض العيوب التي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار. وبالتالي، تحت تأثير الأجسام المضادة لجزر لانجرهانس، هناك خطر كبير لجميع أنواع الآثار الجانبية لدى المرضى، وهي اضطرابات في إنتاج عصير البنكرياس، والإسهال، والجفاف، فضلا عن مضاعفات أكثر خطورة. بالإضافة إلى ذلك، حتى بعد الإجراء، من الضروري طوال الحياة تناول تلك الأدوية الضرورية باستمرار حتى لا يبدأ الجسم في رفض الخلايا المزروعة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذه الأدوية تهدف إلى منع ردود الفعل المناعية، وخاصة بعض الأجسام المضادة، فإن تناولها يزيد من خطر الإصابة بجميع أنواع العدوى.

وبالتالي، تؤدي الجزر البنكرياسية وظيفة الغدد الصماء المهمة للجسم بأكمله، حيث توفر إنتاج الهرمونات اللازمة لعملية التمثيل الغذائي والتحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. لهذا السبب، في بعض الحالات، قد يكون من المناسب زرع مجموعات من خلايا الغدد الصماء للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول، مما يؤدي إلى تطبيع عمل الجسم تدريجيًا، وبالتالي يتم إنتاج الأنسولين الذي تشتد الحاجة إليه بالحجم المناسب.

يتم الإفراز الداخلي بفضل الخلايا الخاصة الموجودة في ذيل هذا التكوين التشريحي. الموقع الذي يتم فيه إنتاج هرمونات البنكرياس يسمى جزيرة لانجرهانز. هذا التكوين التشريحي له أهمية وظيفية كبيرة. بفضله، يتم ضمان التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

ما هي جزيرة لانجرهانس: الغرض

توجد خلايا الغدد الصماء في جميع أنحاء الجسم. أحد الأماكن التي تتراكم فيها هو البنكرياس. تتمركز جزر لانجرهانس في الجزء الذيلي من العضو. إنها مجموعات خلوية تنتج مواد نشطة بيولوجيًا - هرمونات. أهمية جزر لانجرهانس هائلة. وهو يتألف من إنتاج كمية طبيعية من الهرمونات اللازمة لعمليات التمثيل الغذائي. تقوم جزر لانجرهانس في البنكرياس بالوظائف التالية:

1. مراقبة نسبة السكر في الدم.
2. تنظيم نشاط الانزيم.
3. المشاركة في استقلاب الدهون.

بسبب الأداء الطبيعي لجهاز الجزيرة، لا تتطور حالات مثل مرض السكري ونقص السكر في الدم. يحدث تلف الخلايا أثناء الالتهاب الحاد والمزمن - التهاب البنكرياس.

التركيب النسيجي للجزر

تم اكتشاف جزيرة لانجرهانس في القرن التاسع عشر. وهو يمثل تركيز عناصر الغدد الصماء. وتشغل هذه التشكيلات عند الأطفال حوالي 6% من المساحة الكلية للعضو. وبحلول مرحلة البلوغ، يتناقص جزء الغدد الصماء ويصل إلى 2٪ فقط. تحتوي حمة الذيل على حوالي مليون جزيرة لانجرهانس. لديهم إمدادات الدم الوفيرة والتعصيب الخاصة بهم. تتكون كل جزيرة من فصيصات مغطاة النسيج الضام. بالإضافة إلى ذلك، فهو يقع أيضًا خارج تكوينات الغدد الصماء. يتم ترتيب الخلايا داخل الجزر بنمط الفسيفساء. يتم توفير نشاط مجموعات الغدد الصماء عن طريق الأعصاب المبهمة والودية. تقع الخلايا المعزولة في وسط الفصيص. أنها تقلل مستويات الجلوكوز في الدم. يوجد في الجزء المحيطي من الفصيصات خلايا ألفا ودلتا. الأول ينتج هرمونًا مضادًا للعزلة - الجلوكاجون. هذا الأخير ضروري لتنظيم نشاط الغدد الصماء والخارجية.

ما هي الخلايا الموجودة في جزر لانجرهانس؟

تنتج جزر لانجرهانس عدة أنواع من الخلايا. كلهم يشاركون في إطلاق المواد النشطة بيولوجيا - الببتيدات والهرمونات. يتم تمثيل معظم جزر لانجرهانس بواسطة خلايا بيتا. وهي تقع في وسط كل فصيص. هذه الخلايا مهمة جدًا لأنها تنتج الأنسولين.

والثاني الأكثر أهمية هو خلايا ألفا في البنكرياس. يشغلون ربع مساحة الجزيرة. خلايا ألفا مطلوبة لإنتاج الجلوكاجون. هذا الهرمون هو مضاد للأنسولين.

في الجزء المحيطي من جزر لانجرهانس، يتم إنتاج خلايا PP وخلايا الدلتا. عدد الأول هو حوالي 1/20 من الجزء. وظيفة هذه التشكيلات هي إنتاج ببتيد البنكرياس. خلايا دلتا مطلوبة لإنتاج السوماتوستاتين. وتشارك هذه المادة في تنظيم استقلاب الكربوهيدرات.

من الصعب تجديد خلايا الجزر. ولذلك، عندما تتضرر هذه الهياكل، غالبا ما يكون من المستحيل استعادة وظيفتها.

النشاط الهرموني لجزر لانجرهانس

وعلى الرغم من أن جزيرة لانجرهانس صغيرة ولا تشغل سوى جزء صغير من البنكرياس، إلا أن أهمية هذه القطعة كبيرة. وينتج أهم الهرمونات المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي. تنتج جزر لانجرهانس الأنسولين والجلوكاجون والسوماتوستاتين والببتيد البنكرياسي.

أول هرمونين ضروريين للحياة. يبدأ الأنسولين عملية تحطيم الجلوكوز إلى مركبات جزيئية أصغر. ونتيجة لذلك، تنخفض مستويات السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك، يشارك الأنسولين في استقلاب الدهون. بفضل عمل هذا الهرمون، يتراكم الجليكوجين في الكبد والأنسجة العضلية. للأنسولين تأثير ابتنائي على عملية التمثيل الغذائي بشكل عام، أي أنه يسرع جميع العمليات.

الجلوكاجون له تأثير معاكس. يتم إنتاج هذا الهرمون بكميات أقل مقارنة بالأنسولين. وتشارك في تكوين السكر. السكر ضروري للجسم لأنه مصدر للطاقة.

ينظم السوماتوستاتين إنتاج الإنزيمات الهاضمة والهرمونات. تحت تأثير هذه المادة، ينخفض ​​إنتاج الجلوكاجون والأنسولين. يوجد عدد قليل جدًا من خلايا PP في جزر لانجرهانس، لكن ببتيد البنكرياس ضروري للجسم. يدخل في تنظيم إفراز الغدد الهضمية (الكبد، المعدة). مع عدم كفاية النشاط الهرموني، تتطور الأمراض الشديدة.

الأضرار التي لحقت البنكرياس الغدد الصماء

يمكن أن يحدث خلل في خلايا الجزيرة لعدة أسباب. في كثير من الأحيان، يرتبط نقص هذه الهياكل بالتشوهات الخلقية (الأمراض الوراثية). يتطور الضرر المكتسب لجزر لانجرهانس نتيجة الالتهابات الفيروسية والبكتيرية والتسمم المزمن بالكحول والأمراض العصبية.

يؤدي نقص الأنسولين إلى الإصابة بمرض السكري من النوع الأول. يحدث هذا المرض في مرحلة الطفولة والشباب. تؤدي زيادة نسبة الجلوكوز في الدم إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب. مع نقص الخلايا الجزيرية الأخرى، تتطور حالة نقص السكر في الدم وزيادة إنتاج العصارات الهضمية. تحدث زيادة إنتاج الهرمونات مع أورام حميدة في ذيل البنكرياس.

زرع جزر لانجرهانس

علاج مرض السكري هو العلاج ببدائل الأنسولين. وفي السنوات الأخيرة، تم تطوير طرق بديلة. وتشمل هذه إدخال البنكرياس الاصطناعي وزرع الخلايا الجزيرية. ومن الناحية العملية، اتضح أن الهياكل المنتجة للهرمونات تتجذر في الكائن الحي الجديد. في هذه الحالة، يمكن استعادة التمثيل الغذائي للكربوهيدرات بالكامل. لم يتم بعد استخدام زرع جزر لانجرهانس على نطاق واسع في الممارسة العملية.

علم الأحياء والطب

جزر البنكرياس (لانغرهانس)

يتكون البنكرياس من أجزاء خارجية الإفراز والغدد الصماء. تم وصف الجزء الخارجي في قسم "الأعضاء الهضمية". ويتكون الجزء الغدي من مجموعات من الجزر البنكرياسية (جزر لانجرهانس) التي تتكون من تجمعات خلوية غنية بالشعيرات الدموية. المجموعويتراوح عدد الجزر من 1-2 مليون (1-2% من كتلة الغدة بأكملها)، ويبلغ قطر كل منها في حدود الميكرونات. هذا جهاز معقد داخل الإفراز يتكون من مجموعات بيضاوية من خلايا الغدد الصماء أنواع مختلفة: في خلايا ألفا يتكون هرمون الجلوكاجون - وهو منظم لاستقلاب الكربوهيدرات واستقلاب الدهون (يتشكل أيضًا في الجهاز الهضمي); في خلايا بيتا - الأنسولين - منظم استقلاب الكربوهيدرات واستقلاب البروتين واستقلاب الدهون. يبدو أن الخلايا D (الخلايا النهائية) تصنع ثلاثة هرمونات - السوماتوستاتين، والبنكرياساجسترين، والسكريتين. تحتوي خلايا الجزر على العديد من الحبيبات المغلفة بالغشاء. تسود خلايا بيتا (60-80٪)، وخلايا ألفا من 10 إلى 30٪، وخلايا D - حوالي 10٪).

الجزر البنكرياسية، المسؤولة عن وظيفة الغدد الصماء، منتشرة في جميع أنحاء حمة البنكرياس. تحتوي كل جزيرة ناضجة، بالإضافة إلى خلايا ألفا وبيتا ودلتا، على خلايا PP (تنتج عديد الببتيد البنكرياسي).

تنتج الخلايا بجميع أنواعها كميات صغيرة من الببتيدات النشطة بيولوجيًا.

تحتوي الجزر النامية على خلايا غير ناضجة تفرز عددًا من الخلايا الإضافية هرمونات الببتيد، بما في ذلك غاسترين، VIP، ACTH.

يمكن أن ينشأ الورم من أي نوع من الخلايا.

عادةً ما تفرز أورام الخلايا الجزيرية واحدًا أو أكثر من الهرمونات وتكون موجودة المتلازمات المميزة(الجدول 95.2).

ما هي جزر لانجرهانز

جزر لانجرهانس، الموجودة في البنكرياس، هي مجموعة من خلايا الغدد الصماء المسؤولة عن إنتاج الهرمونات. وفي منتصف القرن التاسع عشر، اكتشف العالم بول لانجرهانسك مجموعات كاملة من هذه الخلايا، فسميت العناقيد باسمه.

خلال النهار، تنتج الجزر 2 ملغ من الأنسولين.

تتركز خلايا الجزر بشكل رئيسي في ذيل البنكرياس. وتشكل كتلتها 2% من الوزن الإجمالي للغدة. العدد الإجمالي للجزر الصغيرة في الحمة تقريبًا.

والحقيقة المثيرة للاهتمام هي أن كتلة الجزر عند الأطفال حديثي الولادة تشغل 6٪ من وزن البنكرياس.

على مر السنين جاذبية معينةتتناقص هياكل الجسم التي لها نشاط الغدد الصماء - البنكرياس. بحلول عمر 50 عامًا من الوجود البشري، لم يبق سوى 1-2٪ من الجزر

ما هي الخلايا التي تتكون منها المجموعات؟

تحتوي جزر لانجرهانس على خلايا ذات وظائف وشكل مختلف.

يتكون البنكرياس الغدد الصماء من:

• خلايا ألفا المنتجة للجلوكاجون. الهرمون هو مضاد للأنسولين ويزيد من مستويات السكر في مجرى الدم. تشغل خلايا ألفا 20% من وزن الخلايا المتبقية؛
• خلايا بيتا هي المسؤولة عن تخليق الأميلين والأنسولين، وتشغل 80% من وزن الجزيرة؛
• يتم إنتاج السوماتوستاتين، الذي يمكن أن يثبط إفرازات الأعضاء الأخرى، عن طريق خلايا الدلتا. وتتراوح كتلتها من 3 إلى 10%؛
• خلايا PP مطلوبة لإنتاج ببتيد البنكرياس. يعزز الهرمون وظيفة إفرازيةالمعدة وقمع إفراز الحمة.
• الجريلين، وهو المسؤول عن الشعور بالجوع لدى الإنسان، يتم إنتاجه بواسطة خلايا إبسيلون.

كيف يتم ترتيب الجزر وما الغرض منها؟

تتمثل الوظيفة الرئيسية التي تؤديها جزر لانجرهانس في الحفاظ على المستوى الصحيح للكربوهيدرات في الجسم والتحكم في أعضاء الغدد الصماء الأخرى. يتم تعصيب الجزر بواسطة أعصاب متعاطفة ومبهمة ويتم تزويدها بكثرة بالدم.

تمتلك جزر لانجرهانس الموجودة في البنكرياس بنية معقدة. في الواقع، كل واحد منهم هو تكوين وظيفي نشط ومتكامل. يضمن هيكل الجزيرة التبادل بين المواد النشطة بيولوجيًا في الحمة والغدد الأخرى. وهذا ضروري لإفراز الأنسولين بسلاسة.

خلايا الجزر مختلطة فيما بينها، أي أنها مرتبة على شكل فسيفساء. توجد جزيرة ناضجة في البنكرياس التنظيم السليم. تتكون الجزيرة من فصيصات محاطة بنسيج ضام، وتمر الشعيرات الدموية داخل الخلايا.

يوجد في وسط الفصيصات خلايا بيتا، بينما يوجد في الجزء المحيطي خلايا ألفا وخلايا الدلتا. ولذلك، فإن هيكل جزر لانجرهانس يعتمد كليا على حجمها.

لماذا تتشكل الأجسام المضادة ضد الجزر؟ ما هي وظيفة الغدد الصماء الخاصة بهم؟ اتضح أنه عندما تتفاعل خلايا الجزر، تتطور آلية ما تعليقومن ثم تؤثر هذه الخلايا على الخلايا الأخرى الموجودة بالقرب منها.

1. ينشط الأنسولين وظيفة خلايا بيتا ويثبط خلايا ألفا.
2. يتم تنشيط خلايا ألفا بواسطة الجلوكاجون، الذي يعمل على خلايا الدلتا.
3. يتم تثبيط عمل خلايا ألفا وبيتا بواسطة السوماتوستاتين.

مهم! على الفشل آليات المناعةوتتشكل الأجسام المناعية الموجهة ضد خلايا بيتا. يتم تدمير الخلايا وتؤدي إلى مرض رهيب""""""""""""""""""""""""""""""""""""

ما هو زرع ولماذا هو مطلوب؟

البديل الجيد لزراعة حمة الغدة هو زرع الجزيرة. في هذه الحالة التثبيت عضو اصطناعيغير مطلوب. تمنح عملية الزرع لمرضى السكر فرصة لاستعادة بنية خلايا بيتا ولا تتطلب عملية زرع بنكرياس كاملة.

قائم على التجارب السريريةفقد ثبت أن المرضى السكرىالنوع الأول، الذي تم زرعه بخلايا الجزر المانحة، يتم استعادة تنظيم مستويات الكربوهيدرات بالكامل. ولمنع رفض الأنسجة المانحة، تم إعطاء هؤلاء المرضى علاجًا قويًا مثبطًا للمناعة.

هناك مادة أخرى لاستعادة الجزر - الخلايا الجذعية. وبما أن احتياطيات الخلايا المانحة ليست غير محدودة، فإن هذا البديل مناسب للغاية.

من المهم جدًا أن يستعيد الجسم حساسيته اجهزة المناعةوإلا سيتم رفض الخلايا المزروعة حديثًا أو تدميرها بعد مرور بعض الوقت.

اليوم، يتطور العلاج التجديدي بسرعة، ويقدم تقنيات جديدة في جميع المجالات. تعتبر عملية زرع الأعضاء الأخرى، وهي زرع بنكرياس الخنزير في جسم الإنسان، واعدة أيضًا.

تم استخدام مستخلصات حمة الخنازير لعلاج مرض السكري حتى قبل اكتشاف الأنسولين. اتضح أن الغدد البشرية ولحم الخنزير تختلف في حمض أميني واحد فقط.

وبما أن داء السكري يتطور نتيجة للأضرار التي لحقت بجزر لانجرهانس، فإن دراستهم لديها آفاق كبيرة علاج فعالالأمراض.

وظائف وأمراض جزر لانجرهانس: فشل الهرمونات المفرزة 🏥💉

يتم تمثيل أنسجة البنكرياس بنوعين من التكوينات الخلوية: الحويصلة، التي تنتج الإنزيمات وتشارك في وظيفة الجهاز الهضمي، وجزيرة لانجرهانز، التي تتمثل وظيفتها الرئيسية في تصنيع الهرمونات.

يوجد عدد قليل من الجزر في الغدة نفسها: فهي تشكل 1-2٪ من إجمالي كتلة العضو. تختلف خلايا جزر لانجرهانس في البنية والوظيفة. هناك 5 أنواع منهم. إنها تفرز مواد فعالة تنظم عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والهضم ويمكن أن تشارك في الاستجابة لتفاعلات الإجهاد.

ما هي جزر لانجرهانز؟

هل كنت تعالج التهاب البنكرياس لسنوات عديدة دون نجاح؟

كبير أطباء الجهاز الهضمي في الاتحاد الروسي: "ستندهش من مدى سهولة التخلص من التهاب البنكرياس بمجرد تنظيف البنكرياس من السموم.

جزر لانجرهانس (OL) عبارة عن أعضاء دقيقة متعددة الهرمونات تتكون من خلايا الغدد الصماء الموجودة على طول لحمة البنكرياس، والتي تؤدي وظائف خارجية الإفراز. الجزء الأكبر منها مترجم في جزء الذيل. يبلغ حجم جزر لانجرهانس 0.1-0.2 ملم، ويتراوح عددها الإجمالي في البنكرياس البشري من 200 ألف إلى 1.8 مليون.

تشكل الخلايا مجموعات منفصلة تمر بينها الأوعية الشعرية. يتم تحديدها من الظهارة الغدية للأسيني بواسطة النسيج الضام والألياف التي تعمل هناك. الخلايا العصبية. هذه العناصر الجهاز العصبيوتشكل خلايا الجزر المجمع العصبي الجزري.

تؤدي العناصر الهيكلية للجزر - الهرمونات - وظائف داخل الإفراز: تنظيم الكربوهيدرات، التمثيل الغذائي للدهون، عمليات الهضم، والتمثيل الغذائي. وتحتوي غدة الطفل على 6% من هذه التكوينات الهرمونية من إجمالي مساحة العضو. عند البالغين، ينخفض ​​حجم هذا الجزء من البنكرياس بشكل كبير ويمثل 2٪ من سطح الغدة.

تاريخ الاكتشاف

تم اكتشاف مجموعات من الخلايا، تختلف في المظهر والبنية المورفولوجية عن الأنسجة الرئيسية للغدة وتقع في مجموعات صغيرة بشكل رئيسي في ذيل البنكرياس، لأول مرة في عام 1869 من قبل عالم الأمراض الألماني بول لانجرهانز (1849-1888).

في عام 1881، العالم الروسي المتميز، عالم الفيزيولوجيا المرضية ك. نفذت أوليزكو ستروجانوفا (1858-1943) أعمالًا فسيولوجية ونسيجية أساسية في دراسة البنكرياس. ونشرت النتائج في مجلة "دكتور" عام 1883 العدد 21 - مقال "عن بنية البنكرياس في ظل ظروف راحته ونشاطه". في ذلك، لأول مرة في ذلك الوقت، أعربت عن فرضية حول وظيفة الغدد الصماء لتشكيلات البنكرياس الفردية.

بناءً على عملها في 1889-1892. في ألمانيا، وجد O. Minkovsky و D. Mehring أنه عند إزالة البنكرياس، يتطور داء السكري، والذي يمكن القضاء عليه عن طريق زرع جزء من البنكرياس السليم تحت جلد الحيوان الذي تم تشغيله.

عالم محلي ل. كان سوبوليف (1876-1921) واحدًا من الأوائل الذين تم إجراؤهم عمل بحثيوأظهرت أهمية الجزر التي اكتشفها لانجرهانز وسميت باسمه في إنتاج مادة لها علاقة بحدوث مرض السكري.

وفي وقت لاحق، وبفضل عدد كبير من الدراسات التي أجراها علماء وظائف الأعضاء في روسيا وبلدان أخرى، تم اكتشاف بيانات علمية جديدة عن وظيفة الغدد الصماء في البنكرياس. في عام 1990، تم إجراء أول عملية زرع لجزر لانجرهانس في البشر.

أنواع الخلايا الجزيرية ووظائفها

تختلف خلايا OB في بنيتها المورفولوجية ووظائفها وتوطينها. داخل الجزر لديهم ترتيب الفسيفساء. كل جزيرة لديها تنظيم منظم. وفي الوسط توجد خلايا تفرز الأنسولين. توجد عند الحواف خلايا محيطية، يعتمد عددها على حجم OB. على عكس الأسيني، لا يحتوي OB على قنوات خاصة به - حيث تدخل الهرمونات مباشرة إلى الدم من خلال الشعيرات الدموية.

هناك 5 أنواع رئيسية من خلايا OB. يقوم كل واحد منهم بتصنيع نوع معين من الهرمونات، وتنظيم عملية الهضم، واستقلاب الكربوهيدرات والبروتين:

خلايا ألفا

تشغل خلايا ألفا ربع مساحة الجزيرة (25%) وتأتي في المرتبة الثانية من حيث الأهمية: فهي تنتج الجلوكاجون، وهو مضاد للأنسولين. يتحكم في عملية تحلل الدهون، ويساعد على زيادة مستويات السكر في الدم، ويشارك في تقليل مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم.

خلايا بيتا

تشكل خلايا بيتا الطبقة الداخلية (المركزية) للفصيص وهي الطبقة الرئيسية (60%). وهي مسؤولة عن إنتاج الأنسولين والأميلين، وهو رفيق الأنسولين في تنظيم نسبة الجلوكوز في الدم. يؤدي الأنسولين عدة وظائف في الجسم، أهمها تطبيع مستويات السكر. إذا تم انتهاك تخليقه، يتطور مرض السكري.

خلايا دلتا

تشكل خلايا دلتا (10%) الطبقة الخارجية في الجزيرة. أنها تنتج السوماتوستاتين، وهو هرمون، يتم تصنيع جزء كبير منه في منطقة ما تحت المهاد (بنية الدماغ) ويوجد أيضًا في المعدة والأمعاء.

ومن الناحية الوظيفية، فهو أيضًا يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالغدة النخامية، وينظم عمل بعض الهرمونات التي يفرزها هذا القسم، كما يثبط تكوين وإطلاق الببتيدات النشطة هرمونيًا والسيروتونين في المعدة والأمعاء والكبد والبنكرياس نفسه.

خلايا PP

توجد خلايا PP (5٪) على المحيط، ويبلغ عددها حوالي 1/20 من الجزيرة. يمكنهم إفراز ببتيد معوي فعال في الأوعية (VIP) وببتيد البنكرياس (PP). تم العثور على الحد الأقصى لكمية VIP (الببتيد الوعائي المكثف) في الجهاز الهضميو نظام الجهاز البولى التناسلى(الخامس الإحليل). يؤثر على حالة الجهاز الهضمي، ويؤدي العديد من الوظائف، بما في ذلك وجود خصائص مضادة للتشنج ضد العضلات الملساء في المرارة والمصرات في الجهاز الهضمي.

خلايا إبسيلون

أندر تلك الموجودة في OB هي خلايا إبسيلون. يمكن للتحليل المجهري للتحضير من فصيص البنكرياس تحديد أن عددها في التركيبة الكلية أقل من 1٪. تقوم الخلايا بتصنيع الجريلين. ومن بين وظائفه العديدة، الأكثر دراسة هي قدرته على التأثير على الشهية.

ما هي الأمراض التي تحدث في جهاز الجزيرة؟

العديد من قرائنا سعداء بالتغييرات التي طرأت بعد التغلب على التهاب البنكرياس! هذا ما تقوله غالينا سافينا: "الوحيد وسيلة فعالةلقد أصبح علاجاً طبيعياً ضد التهاب البنكرياس: لقد قمت بتخمير ملعقتين كبيرتين في الليل..."

يؤدي تلف خلايا OB إلى عواقب وخيمة. مع تطور عملية المناعة الذاتية وإنتاج الأجسام المضادة (AB) لخلايا OB، يتناقص بشكل حاد عدد جميع العناصر الهيكلية المدرجة. ويصاحب تلف 90٪ من الخلايا انخفاض حاد في تخليق الأنسولين، مما يؤدي إلى داء السكري. يحدث إنتاج الأجسام المضادة لخلايا جزيرة البنكرياس بشكل رئيسي عند الشباب.

يؤدي التهاب البنكرياس إلى عواقب وخيمة بسبب الأضرار التي لحقت بالجزر - العملية الالتهابيةفي أنسجة البنكرياس. وغالبًا ما يحدث بشكل حاد على شكل نخر البنكرياس، حيث يحدث الموت الكلي لخلايا الأعضاء.

تحديد الأجسام المضادة لجزر لانجرهانس

إذا حدث خلل في الجسم لسبب ما، وبدأ الإنتاج النشط للأجسام المضادة ضد أنسجته، فإن هذا يؤدي إلى عواقب مأساوية. عندما تتعرض خلايا بيتا للأجسام المضادة، يتطور داء السكري من النوع الأول بسبب عدم كفاية إنتاج الأنسولين. كل نوع من الأجسام المضادة المنتجة يعمل ضد نوع معين من البروتين. في حالة جزر لانجرهانس، هذه هي هياكل خلايا بيتا المسؤولة عن تخليق الأنسولين. تستمر العملية بشكل تدريجي، وتموت الخلايا تمامًا، ويتعطل التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، ومع التغذية الطبيعية قد يموت المريض من الجوع بسبب التغيرات التي لا رجعة فيها في الأعضاء.

تم تطوير طرق تشخيصية لتحديد وجود أجسام مضادة للأنسولين في جسم الإنسان. المؤشرات لمثل هذه الدراسة هي:

• السمنة على أساس تاريخ العائلة؛
• أي أمراض البنكرياس، بما في ذلك الإصابات السابقة.
• الالتهابات الشديدة: الفيروسية بشكل رئيسي، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطور عملية المناعة الذاتية.
• الإجهاد الشديد، والإجهاد العقلي.

هناك 3 أنواع من الأجسام المضادة التي يتم من خلالها تشخيص مرض السكري من النوع الأول:

• إلى ديكاربوكسيلاز حمض الجلوتاميك (أحد الأحماض الأمينية الأساسية في الجسم)؛
• للأنسولين المنتج.
• إلى خلايا OB.

هذه علامات محددة وفريدة من نوعها يجب تضمينها في خطة الفحص للمرضى الذين يعانون من عوامل الخطر الحالية. من بين حجم الأبحاث المدرج، تم اكتشاف الأجسام المضادة لمكون الحمض الأميني الجلوتاميك مبكرًا علامة تشخيصية SD. تظهر عندما علامات طبيهلا توجد أمراض حتى الآن. يتم اكتشافها بشكل رئيسي في سن مبكرة ويمكن استخدامها لتحديد الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة بالمرض.

زرع خلايا الجزيرة

تعتبر زراعة خلايا OB بديلاً عن زراعة البنكرياس أو جزء منه، وكذلك تركيب عضو صناعي. هذا يرجع إلى حساسية عاليةوإيلام أنسجة البنكرياس لأي تأثير: فهي تصاب بسهولة وتواجه صعوبة في استعادة وظائفها.

تتيح زراعة الجزر اليوم إمكانية علاج داء السكري من النوع الأول في الحالات التي يصل فيها العلاج ببدائل الأنسولين إلى حدوده القصوى ويصبح غير فعال. تم استخدام هذه الطريقة لأول مرة من قبل متخصصين كنديين وتتكون من إدخال خلايا صحية من الغدد الصماء إلى المريض باستخدام القسطرة. الوريد البابيالكبد. ويهدف إلى جعل خلايا بيتا المتبقية تعمل.

نظرا لعمل الخلايا المزروعة، فمن الضروري الحفاظ عليها المستوى الطبيعيكمية الجلوكوز في الدم من الأنسولين. ويأتي التأثير بسرعة: مع عملية ناجحة، بعد أسبوعين تبدأ حالة المريض في التحسن، وينتهي العلاج البديل، ويبدأ البنكرياس في تصنيع الأنسولين بشكل مستقل.

تكمن خطورة العملية في رفض الخلايا المزروعة. نحن نستخدم مواد الجثث التي تم اختيارها بعناية وفقًا لجميع معايير توافق الأنسجة. نظرًا لوجود حوالي 20 معيارًا من هذا القبيل، فإن الأجسام المضادة الموجودة في الجسم يمكن أن تؤدي إلى تدمير أنسجة البنكرياس. لهذا دور مهميلعب العلاج الدوائي المناسب الذي يهدف إلى تقليل التفاعلات المناعية دورًا. يتم اختيار الأدوية بطريقة تمنع بشكل انتقائي بعض الأدوية التي تؤثر على إنتاج الأجسام المضادة لخلايا جزر لانجرهانز المزروعة. هذا يسمح لك بتقليل المخاطر على البنكرياس.

من الناحية العملية، تظهر زراعة خلايا البنكرياس لمرض السكري من النوع الأول نتائج جيدة: لم يتم تسجيل أي حالة وفاة بعد مثل هذه العملية. قام عدد معين من المرضى بتخفيض جرعة الأنسولين بشكل كبير، ولم يعد بعض المرضى الذين خضعوا للجراحة بحاجة إليه. كما تم أيضًا استعادة وظائف العضو الضعيفة الأخرى، وتحسنت الصحة. لقد عاد جزء كبير إلى نمط الحياة الطبيعي، مما يتيح لنا أن نأمل في الحصول على تشخيص إيجابي آخر.

كما هو الحال مع عمليات زرع الأعضاء الأخرى، فإن جراحة البنكرياس، بالإضافة إلى الرفض، خطيرة بطرق أخرى آثار جانبيةبسبب المخالفة درجات متفاوته نشاط إفرازيالبنكرياس. وفي الحالات الشديدة يؤدي ذلك إلى:

• لإسهال البنكرياس.
• للغثيان والقيء.
• للجفاف الشديد.
• إلى ظواهر عسر الهضم الأخرى.
• إلى الإرهاق العام.

بعد الإجراء، يجب على المريض أن يتلقى بشكل مستمر الأدوية المثبطة للمناعة طوال حياته لمنع رفض الخلايا الأجنبية. يهدف عمل هذه الأدوية إلى تقليل التفاعلات المناعية - إنتاج الأجسام المضادة. وفي المقابل، فإن نقص المناعة يزيد من خطر الإصابة بأي عدوى، حتى لو كانت بسيطة، والتي يمكن أن تصبح معقدة وتسبب عواقب وخيمة.

تستمر الأبحاث حول زراعة البنكرياس من الخنازير - زراعة الأعضاء. ومن المعروف أن تشريح الغدة وأنسولين الخنزير يشبه إلى حد كبير الأنسولين البشري ويختلف عنه في حمض أميني واحد. قبل اكتشاف الأنسولين، تم استخدام مستخلص من بنكرياس الخنزير في علاج مرض السكري الحاد.

لماذا يتم إجراء عملية الزرع؟

لا يتم استعادة أنسجة البنكرياس التالفة. في حالات داء السكري المعقد، عندما يتناول المريض جرعات عالية من الأنسولين، يحدث هذا جراحةينقذ المريض، ويعطي فرصة لاستعادة بنية خلايا بيتا. وفي عدد من الدراسات السريرية، تم زرع هذه الخلايا من المتبرعين إلى المرضى. ونتيجة لذلك، تم استعادة تنظيم استقلاب الكربوهيدرات. ولكن في الوقت نفسه، يتعين على المرضى الخضوع لعلاج قوي مثبط للمناعة لمنع رفض الأنسجة المانحة.

ليس كل المرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول مرشحين لزراعة الخلايا. هناك مؤشرات صارمة:

• عدم وجود نتائج من العلاج المحافظ المطبق.
• مقاومة الأنسولين؛
• أعربت اضطرابات التمثيل الغذائيفي الكائن الحي؛
• المضاعفات الشديدة للمرض.

أين تتم العملية وكم تكلفتها؟

يتم تنفيذ عملية استبدال جزر لانجرهانس على نطاق واسع في الولايات المتحدة الأمريكية - وبهذه الطريقة يتم علاج مرض السكري من أي نوع على المراحل الأولى. أحد معاهد أبحاث مرض السكري في ميامي يقوم بذلك. ليس من الممكن علاج مرض السكري بشكل كامل بهذه الطريقة، ولكن يتم تحقيق نتائج جيدة. تأثير علاجيعلاوة على ذلك، المخاطر مضاعفات شديدةيتم الاحتفاظ بها إلى الحد الأدنى.

وتبلغ تكلفة مثل هذا التدخل حوالي 100 ألف دولار. إعادة التأهيل بعد العملية الجراحيةويتراوح إجراء العلاج المثبط للمناعة من 5 إلى 20 ألف دولار. تعتمد تكلفة هذا العلاج بعد الجراحة على استجابة الجسم للخلايا المزروعة.

بعد التلاعب مباشرة تقريبًا، يبدأ البنكرياس في العمل بشكل طبيعي من تلقاء نفسه، ويتحسن أدائه تدريجيًا. تستغرق عملية الاسترداد حوالي شهرين.

الوقاية: كيفية الحفاظ على جهاز الجزيرة؟

وبما أن وظيفة جزر لانجرهانس في البنكرياس هي إنتاج مواد مهمة للإنسان، فإن تعديل نمط الحياة ضروري للحفاظ على صحة هذا الجزء من البنكرياس. النقاط الرئيسية:

كيف تنسى التهاب البنكرياس إلى الأبد؟

للوقاية من أمراض البنكرياس وعلاجها، يوصي قراؤنا بالشاي الرهباني. تركيبة فريدة من نوعها، والتي تشمل 9 النباتات الطبية، مفيد للبنكرياس، كل منهما لا يكمل فحسب، بل يعزز أيضًا عمل الآخر. فباستخدامه لن تقضي على جميع أعراض التهاب الغدة فحسب، بل ستتخلص أيضًا من سبب حدوثه إلى الأبد.

• الإقلاع عن الكحول والتدخين.
• القضاء على الوجبات السريعة.
• النشاط البدني
• - التقليل من التوتر الحاد والحمل الزائد العصبي.

يسبب الكحول أكبر ضرر للبنكرياس: فهو يدمر أنسجة البنكرياس ويؤدي إلى نخر البنكرياس - الموت الكامل لجميع أنواع خلايا الأعضاء التي لا يمكن استعادتها.

يؤدي الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية والمقلية إلى عواقب مماثلة، خاصة إذا حدث ذلك على معدة فارغة وبانتظام. يزداد الحمل على البنكرياس بشكل كبير، ويزيد عدد الإنزيمات اللازمة لهضم كميات كبيرة من الدهون ويستنزف العضو. مما يؤدي إلى تليف وتغيرات في الخلايا المتبقية للغدة.

لذلك، عند أدنى علامة على وجود خلل في الجهاز الهضمي، يوصى بالاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو المعالج من أجل تصحيح التغييرات في الوقت المناسب و الوقاية المبكرةالمضاعفات.

التجاهل أو علاج غير صحيحيمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس إلى عواقب وخيمة:

• السكري؛
• فشل الكبد والكلى.
• الأورام التي تهدد جزئية أو إزالة كاملةالبنكرياس.

ناهيك عن الأنظمة الغذائية الصارمة والاستخدام المستمر للإنزيمات وفترات التفاقم عندما لا تكون هناك قوة للعيش. يقول كبير أطباء الجهاز الهضمي في الاتحاد الروسي: "لكن من الممكن أن ننسى التهاب البنكرياس إلى الأبد".

جزر لانجرهانس

جزر لانجرهانس هي مجموعات من الخلايا المنتجة للهرمونات (الغدد الصماء)، وتقع بشكل رئيسي في ذيل البنكرياس. اكتشفه عالم الأمراض الألماني بول لانجرهانز (1849-1888) عام 1869. تشكل الجزر حوالي 1...2% من كتلة البنكرياس. يحتوي البنكرياس لدى الشخص السليم البالغ على حوالي مليون جزيرة (بكتلة إجمالية تتراوح من واحد إلى جرام ونصف)، والتي يوحدها المفهوم جهاز الغدد الصماء.

جزر لانجرهانس، تلوين الهيماتوكسيلين-أيوزين.

البنكرياس في الكلب. 250x.

مرجع تاريخي

وصف بول لانجرهانز، بصفته طالب طب يعمل مع رودولف فيرشو، في عام 1869 مجموعات من الخلايا في البنكرياس تختلف عن الأنسجة المحيطة بها، والتي سُميت فيما بعد باسمه. في عام 1881، أشار K. P. Ulezko-Stroganova لأول مرة إلى دور الغدد الصماء لهذه الخلايا. تم إثبات الوظيفة الخلقية للبنكرياس في ستراسبورغ (ألمانيا) في عيادة أكبر أخصائيي مرض السكري ناونين ميرينج ومينكوفسكي عام 1889 - تم اكتشاف مرض السكري البنكرياسي وتم إثبات دور البنكرياس في التسبب في المرض لأول مرة. أظهر العالم الروسي إل في سوبوليف (1876-1919) في أطروحته "حول شكل البنكرياس عند ربط قناته في مرض السكري وبعض الحالات الأخرى" أن ربط قناة إفراز البنكرياس يؤدي إلى قسم عنيبية (خارجية الإفراز) إلى ضمور كامل، في حين تبقى الجزر البنكرياسية سليمة. بناء على التجارب، توصل L. V. Sobolev إلى الاستنتاج: "إن وظيفة جزر البنكرياس هي تنظيم استقلاب الكربوهيدرات في الجسم. إن موت الجزر البنكرياسية وفقدان هذه الوظيفة يسبب حالة مؤلمة - داء السكري.

لاحقًا، وبفضل سلسلة من الدراسات التي أجراها علماء وظائف الأعضاء وعلماء الفيزيولوجيا المرضية في مختلف البلدان (استئصال البنكرياس، النخر الانتقائي لخلايا بيتا البنكرياسية) مركب كيميائي alloxan)، تم الحصول على معلومات جديدة حول الوظيفة الإنشاءية للبنكرياس.

في عام 1907، أظهر لين وبيرسلي (جامعة شيكاغو) الفرق بين نوعين من الخلايا الجزيرية، والتي أطلقوا عليها اسم النوع A (خلايا ألفا) والنوع B (خلايا بيتا).

في عام 1909، اقترح الباحث البلجيكي جان دي ماير تسمية منتج إفراز خلايا بيتا في جزر لانجرهانس للأنسولين (من اللاتينية. insula- الجزيرة). ومع ذلك، لم يتم العثور على دليل مباشر على إنتاج الهرمون الذي يؤثر على استقلاب الكربوهيدرات.

في عام 1921، في مختبر علم وظائف الأعضاء للأستاذ ج. ماكلويد بجامعة تورنتو، تمكن الجراح الكندي الشاب فريدريك بانتنج ومساعده طالب الطب تشارلز بيست من عزل الأنسولين.

في عام 1962، اكتشف مارلين وآخرون أن المستخلصات المائية للبنكرياس كانت قادرة على زيادة نسبة السكر في الدم. المادة المسببة لارتفاع السكر في الدم كانت تسمى "عامل تحلل السكر في الدم". كان الجلوكاجون، أحد المضادات الفسيولوجية الرئيسية للأنسولين.

في عام 1967، تمكن دوناثان شتاينر والمؤلفون المشاركون (جامعة شيكاغو) من اكتشاف بروتين الأنسولين السلائف - طليعة الأنسولين. لقد أظهروا أن تخليق الأنسولين بواسطة خلايا بيتا يبدأ بتكوين جزيء طليعة الأنسولين، والذي يتم منه بعد ذلك فصل الببتيد C وجزيء الأنسولين حسب الحاجة.

في عام 1973، قام جون إنسيك (جامعة واشنطن)، بالإضافة إلى عدد من العلماء الأمريكيين والأوروبيين، بعمل على تنقية وتوليف الجلوكاجون والسوماتوستاتين.

في عام 1976، اكتشف جودورث وبوتاجو خللًا وراثيًا في جزيء الأنسولين، مما كشف عن نوعين من الهرمون: طبيعي وغير طبيعي. هذا الأخير هو خصم للأنسولين العادي.

في عام 1979، وبفضل بحث لاسي وكيمب والمؤلفين المشاركين، أصبح من الممكن زرع جزر فردية وخلايا بيتا، وكان من الممكن فصل الجزر عن الجزء الخارجي من البنكرياس وإجراء عملية زرع في التجربة. في 1979-1980 عند زرع خلايا بيتا، يتم التغلب على حاجز خاص بالأنواع (يتم زرع خلايا من حيوانات المختبر السليمة في حيوانات مريضة من نوع مختلف).

في عام 1990، تم زرع خلايا جزيرة البنكرياس لأول مرة في مريض مصاب بداء السكري.

يوجد في جزء الغدد الصماء من حمة البنكرياس الجزرلانجرهانز. وحداتها الهيكلية الرئيسية هي الخلايا الإفرازية (α، β، Δ، F وغيرها).

الخلايا (خلايا ألفا)يتم إنتاج الجزر الجلوكاجون.فهو يزيد من تحلل الجليكوجين في الكبد، ويقلل من استخدام الجلوكوز فيه، كما يزيد من تكوين السكر في الدم وتكوين أجسام الكيتون. نتيجة هذه التأثيرات هو زيادة تركيز الجلوكوز في الدم. خارج الكبد، يزيد الجلوكاجون من تحلل الدهون ويقلل من تخليق البروتين.

هناك مستقبلات على خلايا ألفا، والتي عندما ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في البيئة خارج الخلية، تزيد من إفراز الجلوكاجون. يثبط السكرتين إنتاج الجلوكاجون، وتحفزه هرمونات الجهاز الهضمي الأخرى.

الخلايا البائية ( -الخلايا)توليف وتخزين الأنسولين. يزيد هذا الهرمون من نفاذية أغشية الخلايا للجلوكوز والأحماض الأمينية، ويعزز أيضًا تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين، والأحماض الأمينية إلى بروتينات، والأحماض الدهنية إلى دهون ثلاثية.

الخلايا المصنعة للأنسولين قادرة على الاستجابة للتغيرات في محتوى جزيئات السعرات الحرارية (الجلوكوز والأحماض الأمينية و الأحماض الدهنية). من بين الأحماض الأمينية، يكون تحفيز إفراز الأنسولين أكثر وضوحًا بواسطة الأرجينين والليسين.

يؤدي تلف جزر لانجرهانس إلى موت الحيوان بسبب نقص الأنسولين في الجسم. هذا الهرمون فقط يقلل من مستويات السكر في الدم.

الخلايا D (خلايا Δ)يتم تصنيع الجزر البنكرياس السوماتوستاتين. في البنكرياس، يكون له تأثير مثبط على إفراز الهرمونات عن طريق جزر لانجرهانس (التأثير السائد على خلايا بيتا)، وعن طريق جهاز إفرازات الإفراز - البيكربونات والإنزيمات.

يتجلى تأثير الغدد الصماء من السوماتوستاتين البنكرياس عن طريق تثبيط النشاط الإفرازي في الجهاز الهضمي، الغدة النخامية، الغدة الدرقية والكلى.

جنبا إلى جنب مع إفراز السوماتوستاتين البنكرياس يقلل من النشاط الانقباضي للمرارة و القنوات الصفراوية، وفي جميع أنحاء الجهاز الهضمي - يقلل من الدورة الدموية والحركة والامتصاص.

يزداد نشاط الخلايا D مع نسبة عالية من الأحماض الأمينية (خاصة الليوسين والأرجينين) والجلوكوز في تجويف الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى زيادة في تركيز CCP، الجاسترين، الببتيد المثبط للمعدة (GIP) والإفراز في الدم. وفي الوقت نفسه، يمنع النوربينفرين إطلاق السوماتوستاتين.

ببتيد البنكرياسيتم تصنيعها بواسطة خلايا F (أو خلايا PP) من الجزر. فهو يقلل من حجم إفراز البنكرياس وتركيز التربسينوجين فيه، كما يمنع أيضًا إفراز الصفراء، ولكنه يحفز الإفراز القاعدي لعصير المعدة.

يتم تحفيز إنتاج عديد الببتيد البنكرياسي عن طريق الجهاز العصبي السمبتاوي، والغاسترين، والإفراز، والـCCP، وكذلك عن طريق الصيام، والأغذية الغنية بالبروتين، ونقص السكر في الدم، وممارسة الرياضة.

يتم التحكم في شدة إنتاج هرمون البنكرياس عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي (تسبب الأعصاب السمبتاوي نقص السكر في الدم، والأعصاب الودية تسبب ارتفاع السكر في الدم). ومع ذلك، فإن العوامل الرئيسية التي تنظم النشاط الإفرازي للخلايا في جزر لانجرهانس هي تركيزات العناصر الغذائية في الدم وفي تجويف الجهاز الهضمي. بفضل هذا، تضمن ردود الفعل في الوقت المناسب لخلايا جهاز الجزيرة الحفاظ على مستوى ثابت من العناصر الغذائية في الدم بين الوجبات.

وظيفة الغدد الصماء في الغدد التناسلية

بعد بداية البلوغ، تصبح المصادر الرئيسية للهرمونات الجنسية في جسم الحيوانات هي الغدد التناسلية الدائمة (عند الذكور، الخصيتين، وعند الإناث، المبيضين). في الإناث، قد تظهر بشكل دوري الغدد الصماء المؤقتة (على سبيل المثال، المشيمة أثناء الحمل).

وتنقسم الهرمونات الجنسية إلى الذكور (الأندروجينات) والأنثى (الاستروجين).

الأندروجينات(التستوستيرون، الأندروستينيديون، الأندروستيرون، وما إلى ذلك) يحفز على وجه التحديد نمو وتطور وعمل الأعضاء التناسلية الذكرية، ومع بداية البلوغ، يتم تكوين ونضوج الخلايا الجرثومية الذكرية.

حتى قبل الولادة، تتشكل الخصائص الجنسية الثانوية لدى الجنين. يتم تنظيم هذا إلى حد كبير عن طريق الأندروجينات المنتجة في الخصيتين (التي تفرزها خلايا ليديج) والعامل الذي تفرزه خلايا سيرتولي (الموجودة في جدار النبيب المنوي). يضمن هرمون التستوستيرون تمايز الأعضاء التناسلية الخارجية حسب النوع الذكري، كما أن إفراز خلايا سيرتولي يمنع تكوين الرحم وقناتي فالوب.

خلال فترة البلوغ، تعمل الأندروجينات على تسريع تطور الغدة الصعترية، وفي الأنسجة الأخرى تحفز تراكم العناصر الغذائية، وتخليق البروتين، وتطوير أنسجة العضلات والعظام، وزيادة الأداء البدني ومقاومة الجسم للتأثيرات الضارة.

تؤثر الأندروجينات على الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، تسبب مظاهر الغريزة الجنسية). ولذلك فإن إزالة الغدد التناسلية (الإخصاء) عند الذكور تجعلهم هادئين ويمكن أن يؤدي إلى تغييرات ضرورية للنشاط الاقتصادي. على سبيل المثال، تسمن الحيوانات المخصية بشكل أسرع، ولحومها ألذ وأكثر طراوة.

قبل الولادة، يتم ضمان إفراز الأندروجينات من خلال التأثير المشترك لهرمون LH الأنثوي وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) على الجنين. بعد الولادة، يؤدي تطور الأنابيب المنوية والحيوانات المنوية وما يصاحب ذلك من إنتاج مواد نشطة بيولوجيًا بواسطة خلايا سيرتولي إلى تحفيز الغدد التناسلية لدى الذكر - FSH، وLH، مما يؤدي إلى إفراز هرمون التستوستيرون بواسطة خلايا لايديغ. يصاحب الشيخوخة انخفاض في نشاط الغدد التناسلية، لكن إنتاج الهرمونات الجنسية عن طريق الغدة الكظرية يستمر.

تشمل السمات المحددة لخلايا سيرتولي في خصيتي الفحول والثيران والخنازير قدرتها، بالإضافة إلى هرمون التستوستيرون، على إنتاج هرمون الاستروجين، الذي ينظم عملية التمثيل الغذائي في الخلايا الجرثومية.

ينتج المبيضان في جسم الأنثى الناضجة جنسياً هرمون الاستروجين والجيستاجين. المصدر الرئيسي لهرمون الاستروجين (إسترون، استراديول وإستريول) هو الجريبات، والجيستاجين هو الجسم الأصفر.

في الأنثى غير الناضجة، يحفز هرمون الاستروجين الكظري تطور الجهاز التناسلي (قنوات البيض والرحم والمهبل) والخصائص الجنسية الثانوية (بعض أنواع الجسم، والغدد الثديية، وما إلى ذلك). بعد بداية سن البلوغ، يزداد تركيز الهرمونات الجنسية الأنثوية في الدم بشكل ملحوظ بسبب إنتاجها المكثف من قبل المبيضين. وتحفز مستويات هرمون الاستروجين الناتجة نضوج الخلايا الجرثومية وتخليق البروتين وتكوين الأنسجة العضلية في معظم الأعضاء الداخلية للأنثى، كما تزيد من مقاومة جسمها للعوامل الخارجية. تأثيرات مؤذيةوتسبب تغيرات في أعضاء الحيوان المرتبطة بالدورة الجنسية.

تؤدي التركيزات العالية من هرمون الاستروجين إلى نمو وتوسيع التجويف وزيادة النشاط الانقباضي لقنوات البيض. في الرحم، تعمل على زيادة تدفق الدم، وتحفيز تكاثر خلايا بطانة الرحم وتطوير الغدد الرحمية، وكذلك تغيير حساسية عضل الرحم للأوكسيتوسين.

في إناث العديد من الأنواع الحيوانية، يسبب هرمون الاستروجين تقرن الخلايا الظهارية المهبلية قبل الشبق. لذلك، يتم تحديد جودة الاستعداد الهرموني للأنثى للتزاوج والإباضة من خلال التحليل الخلوي للمسحة المهبلية.

يساهم هرمون الاستروجين أيضًا في تكوين حالة "الصيد" وردود الفعل الجنسية المقابلة في مرحلة الدورة الجنسية الأكثر ملاءمة للإخصاب.

بعد الإباضة، أ الجسم الأصفر.تؤثر الهرمونات التي تنتجها (الجستاجين) على الرحم والغدد الثديية والجهاز العصبي المركزي. جنبا إلى جنب مع هرمون الاستروجين، فإنها تنظم عمليات الحمل وغرس البويضة المخصبة والحمل والولادة والرضاعة. الممثل الرئيسي للجستاجين هو البروجسترون. إنه يحفز النشاط الإفرازي للغدد الرحمية ويجعل بطانة الرحم قادرة على الاستجابة للتأثيرات الميكانيكية والكيميائية مع النمو الضروري لغرس البويضة المخصبة وتكوين المشيمة. كما يقلل البروجسترون من حساسية الرحم للأوكسيتوسين ويريحه. ولذلك، فإن الانخفاض المبكر في تركيز هرمون الحمل في دم النساء الحوامل يسبب الولادة قبل أن ينضج الجنين تمامًا.

إذا لم يحدث الحمل، يخضع الجسم الأصفر للالتفاف (يتوقف إنتاج هرمونات الحمل) وتبدأ دورة مبيضية جديدة. الكميات المعتدلة من البروجسترون بالتآزر مع الجونادوتروبين تحفز الإباضة، والكميات الكبيرة تمنع إفراز الجونادوتروبين ولا تحدث الإباضة. هناك حاجة أيضًا إلى كميات صغيرة من البروجسترون لضمان الشبق والاستعداد للتزاوج. بالإضافة إلى ذلك، يشارك البروجسترون في التكوين المسيطرون على الحمل(الحمل السائد) يهدف إلى ضمان نمو النسل في المستقبل.

بعد التعرض لهرمون الاستروجين، يعزز البروجسترون نمو الأنسجة الغدية في الغدة الثديية، مما يؤدي إلى تكوين الفصيصات الإفرازية والحويصلات الهوائية فيها.

جنبا إلى جنب مع هرمونات الستيرويد، الجسم الأصفر وبطانة الرحم والمشيمة، وخاصة قبل الولادة، تنتج الهرمون ريلاكسين. يتم تحفيز إنتاجه بتركيزات عالية من LH ويسبب زيادة في مرونة الارتفاق العاني، واسترخاء رباط عظام الحوض، وقبل الولادة مباشرة يزيد من حساسية عضل الرحم للأوكسيتوسين ويسبب توسع بلعوم الرحم .

المشيمةيحدث على عدة مراحل. أولاً، أثناء تجزئة البويضة المخصبة، أ الأرومة الغاذية. بعد ربط الأوعية الدموية خارج الجنين بها، تتحول الأرومة الغاذية إلى المشيماءوالتي بعد اتصال وثيق بالرحم تتشكل بالكامل المشيمة.

في الثدييات، توفر المشيمة الارتباط والحماية المناعية والتغذية للجنين، وإفراز المنتجات الأيضية، وكذلك إنتاج الهرمونات (وظيفة الغدد الصماء) اللازمة للسير الطبيعي للحمل.

جاهز على المراحل الأولىخلال فترة الحمل، يتم إنتاج الزغابات المشيمية في الأماكن التي ترتبط فيها الزغابات المشيمية بالرحم. موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. مظهره يسرع نمو الجنين ويمنع انقلاب الجسم الأصفر. بفضل هذا، يحافظ الجسم الأصفر على مستوى عال من هرمون البروجسترون في الدم حتى تبدأ المشيمة نفسها في تصنيعه بالكمية المطلوبة.

تتميز الغدد التناسلية غير النخامية التي يتم إنتاجها في جسم الإناث الحوامل بخصائص محددة، ولكنها يمكن أن تؤثر على الوظائف الإنجابية في الأنواع الحيوانية الأخرى. على سبيل المثال، مقدمة مصل الجونادوتروبين للأفراس الحوامل(GSFA) يسبب إطلاق هرمون البروجسترون في العديد من الثدييات. ويصاحب ذلك إطالة الدورة الجنسية وتأخير ظهور الحرارة. في الأبقار والأغنام، يؤدي HSFA أيضًا إلى الإطلاق المتزامن للعديد من البيض الناضج، والذي يستخدم في نقل الأجنة.

هرمون الاستروجين المشيميتنتجه المشيمة في معظم الثدييات (في الرئيسيات - استرون، استراديولو إستريول,والحصان - اكيلينو اكويلينين) بشكل رئيسي في النصف الثاني من الحمل من ديهيدرو إيبي أندروستيرون الذي يتشكل في الغدد الكظرية للجنين.

هرمون البروجسترون المشيميفي عدد من الثدييات (الرئيسيات، آكلات اللحوم، القوارض) يتم إفرازها بكميات كافية للحمل الطبيعي حتى بعد إزالتها الأجسام الصفراء.

لاكتوتروبين المشيمي(الهرمون اللبني المشيمي، البرولاكتين المشيمي، الموجه الجسدي المشيمي) يدعم نمو الجنين، وفي الأنثى يزيد من تخليق البروتين في الخلايا وتركيز FFA في الدم، ويحفز نمو الأقسام الإفرازية للغدد الثديية وإعدادها للرضاعة. ، كما أنه يحتفظ بأيونات الكالسيوم في الجسم، مما يقلل من إفراز البول للفوسفور والبوتاسيوم.

ومع تقدم الحمل، يرتفع مستواه في دم الإناث. الكورتيكوليبرين المشيميمما يزيد من حساسية عضل الرحم للأوكسيتوسين. هذا الليبيرين ليس له أي تأثير تقريبًا على إفراز ACTH. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه خلال فترة الحمل يزيد محتوى البروتين في الدم، مما يحيد الكورتيكوليبرين بسرعة وليس لديه الوقت للعمل على الغدة النخامية.

الغدة الزعترية

الغدة الصعترية (تضخم الغدة الدرقية أو الغدة الزعترية) موجود في جميع الفقاريات. ويتكون في معظم الثدييات من فصين مترابطين يقعان في الجزء العلوي من الصدر خلف عظمة القص مباشرةً. ومع ذلك، في الجرابيات، عادة ما تظل هذه الفصوص الغدة الصعترية أعضاء منفصلة. وفي الزواحف والطيور، تأخذ الغدة عادة شكل سلاسل تقع على جانبي الرقبة.

تصل الغدة الصعترية في معظم الثدييات إلى أكبر حجم لها بالنسبة لوزن الجسم عند الولادة. ثم ينمو ببطء ويصل إلى أقصى وزن له خلال فترة البلوغ. في خنازير غينيا (وبعض الأنواع الأخرى من الحيوانات)، تظل الغدة الصعترية كبيرة طوال الحياة، ولكن في معظم الحيوانات المتطورة، بعد البلوغ، تتناقص الغدة تدريجيًا (الارتداد الفسيولوجي)، ولكن لا يحدث ضمور كامل.

في الغدة الصعترية، تنتج الخلايا الظهارية هرمونات الغدة الصعترية التي تؤثر على تكون الدم، فضلا عن تمايز ونشاط الخلايا التائية من خلال مسارات الغدد الصماء ونظير الصماوي.

في الغدة الصعترية، تعمل سلائف الخلايا اللمفاوية التائية بالتتابع ثيموبويتينو الثيموسين.أنها تجعل الخلايا المتمايزة في الغدة الصعترية حساسة للكالسيوم المنشط الثيمولين(أو عامل مصل الغدة الصعترية - TSF).

ملحوظة: انخفاض محتوى أيونات الكالسيوم في الجسم المرتبط بالعمر هو سبب انخفاض نشاط الثيمولين في الحيوانات كبيرة السن.

يرتبط النشاط الإفرازي للغدة الصعترية ارتباطًا وثيقًا بنشاط منطقة ما تحت المهاد والغدد الصماء الأخرى (الغدة النخامية، الغدة الصنوبرية، الغدد الكظرية، الغدة الدرقيةوالغدد التناسلية). السوماتوستاتين تحت المهاد، وإزالة الغدد الكظرية والغدة الدرقية تقلل من إنتاج هرمونات الغدة الصعترية، والغدة الصنوبرية والإخصاء تزيد من تكوين الهرمونات في الغدة الصعترية. تنظم الكورتيكوستيرويدات توزيع هرمونات الغدة الصعترية بين الغدة الصعترية والطحال والغدد الليمفاوية، ويؤدي استئصال الغدة الصعترية إلى تضخم قشرة الغدة الكظرية.

تشير الأمثلة المذكورة إلى أن الغدة الصعترية تضمن تكامل جهاز الغدد الصماء العصبية وجهاز المناعة في الكائنات الحية الدقيقة بأكملها.

إبيفيسوس

الغدة الصنوبرية(الغدة الصنوبرية) تقع في الفقاريات تحت فروة الرأس أو في أعماق الدماغ. الخلايا الرئيسية للغدة الصنوبرية في الثدييات هي الخلايا الصنوبرية، والحيوانات الأكثر بدائية لديها أيضًا مستقبلات ضوئية. لذلك، إلى جانب وظيفة الغدد الصماء، يمكن للغدة الصنوبرية أن توفر إحساسًا بدرجة إضاءة الأشياء. وهذا يسمح لأسماك أعماق البحار بالقيام بالهجرة العمودية اعتمادًا على تغير النهار والليل، وللجلكى والزواحف حماية أنفسهم من الخطر من الأعلى. في بعض الطيور المهاجرة، ربما تعمل الغدة الصنوبرية كجهاز ملاحي أثناء الطيران.

الغدة الصنوبرية للبرمائيات قادرة بالفعل على إنتاج الهرمون الميلاتونين، أيّ انخفاض في كمية الصباغ في خلايا الجلد.

تقوم الخلايا الصنوبرية بتصنيع هرمون السيروتونين بشكل مستمر، والذي يتحول في الظلام ومع انخفاض نشاط الجهاز العصبي الودي (في الطيور والثدييات) إلى الميلاتونين. ولذلك فإن مدة النهار والليل تؤثر على محتوى هذه الهرمونات في الغدة الصنوبرية. تحدد التغيرات الإيقاعية الناتجة في تركيزها في الغدة الصنوبرية الإيقاع البيولوجي اليومي (اليوماوي) في الحيوانات (على سبيل المثال، وتيرة النوم والتقلبات في درجة حرارة الجسم)، وتؤثر أيضًا على تكوين ردود الفعل الموسمية مثل السبات والهجرة، طرح الريش والتكاثر.

زيادة محتوى الميلاتونين في الغدة الصنوبرية له تأثيرات منومة ومسكنة ومهدئة، كما أنه يمنع البلوغ عند الحيوانات الصغيرة. لذلك، بعد إزالة الغدة الصنوبرية، يعاني الدجاج من البلوغ بشكل أسرع، وفي ذكور الثدييات يزداد تضخم الخصية ونضج الحيوانات المنوية، وفي الإناث، يطول عمر الجسم الأصفر ويتضخم الرحم.

يقلل الميلاتونين من إفراز LH وFSH والبرولاكتين والأوكسيتوسين. ولذلك فإن انخفاض مستويات الميلاتونين خلال ساعات النهار تساهم في زيادة إنتاج الحليب وارتفاع النشاط الجنسي لدى الحيوانات في تلك الأوقات من السنة التي يكون فيها الليل أقصر (الربيع والصيف). كما يعمل الميلاتونين على تحييد التأثيرات الضارة للضغوطات وهو أحد مضادات الأكسدة الطبيعية.

في الثدييات، يؤدي السيروتونين والميلاتونين وظائفهما بشكل رئيسي في الغدة الصنوبرية، ومن المحتمل أن تكون الهرمونات البعيدة للغدة عبارة عن عديدات الببتيد. يتم إفراز جزء كبير منها مع الدم السائل النخاعيومن خلاله يدخل إلى أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي. وهذا له تأثير مثبط في الغالب على سلوك الحيوان ووظائف الدماغ الأخرى.

تم بالفعل اكتشاف حوالي 40 ببتيدًا نشطًا بيولوجيًا تُفرز في الدم والسائل النخاعي في الغدة الصنوبرية. من بين هذه العوامل، الأكثر دراسة هي العوامل المضادة للوطاء والموجهة الكظرية.

توفر العوامل المضادة للمهاد التواصل بين الغدة الصنوبرية والجهاز النخامي تحت المهاد. وتشمل هذه، على سبيل المثال، أرجينين-فاسوتوسين(ينظم إفراز البرولاكتين) و أنتيجونادوتروبين(يضعف إفراز LH).

الكظريةعن طريق تحفيز إنتاج هرمون الألدوستيرون من الغدة الكظرية، فهو يؤثر على استقلاب الماء والملح.

وبالتالي، فإن الوظيفة الرئيسية للغدة الصنوبرية هي تنظيم وتنسيق الإيقاعات الحيوية. من خلال التحكم في نشاط الجهاز العصبي والغدد الصماء لدى الحيوان، تضمن الغدة الصنوبرية أن تستجيب أنظمتها بشكل استباقي للتغيرات في الوقت من اليوم والموسم.