Hansı daha yaxşıdır: kalça ekleminin MRT və ya CT taraması. Kalça ekleminin MRT: prosedura hazırlıq, necə gedir və nə qədərdir? CT və MRT imkanları: hansı daha yaxşıdır?

Əvvəla, suala cavab vermək daha yaxşıdır - MRT və ya CT diz birgə, həkim xəstənin klinik mənzərəsini öyrənir və diaqnostik məqsədləri müəyyənləşdirir. Diz ekleminin MRT və ya KT müayinəsinin nə vaxt təyin edildiyini başa düşmək üçün əvvəlcə bu prosedurların əsas prinsiplərini başa düşürük.

Maqnit rezonans görüntüləmə sabit istifadəni nəzərdə tutur maqnit sahəsi və insan bədənindən keçərək hidrogen atomlarında rezonansa səbəb olan bir sıra elektromaqnit impulsları. Elektromaqnit reaksiyasında dəyişiklikləri qeyd etməklə əldə edilən məlumatlar atom nüvələri, tomoqramların sonrakı qurulması üçün əsas kimi xidmət edir.

Diz ekleminin MRT-si üçün aşağıdakı göstəricilər fərqlənir:

• sümük və yumşaq toxuma strukturlarının ümumi vəziyyətinin təhlili;
• zədələrin, qırıqların, dislokasiyaların və sümüklərin və bağ əzələlərinin digər zədələnməsinin olması;
• infeksion və iltihablı proseslərin şübhəsi, mayenin yığılması, diz ekleminde şiş meydana gəlməsi;
• degenerativ xəstəliklər birləşdirici toxuma;
• oynaqda hərəkət diapazonunun azalması.

Kompüter tomoqrafiyası, rentgen şüalarının insan bədənindən keçdiyi kəsikli bir skan üsuludur. Radioqrafiyadan fərqli olaraq, bu manipulyasiya bir sıra üstünlüklərə malikdir:

• son şəkillərdə yüksək təfərrüat səviyyəsi;
• radiasiya məruz qalmasının minimum dozası;
• həm bütün hədəf sahəsinin, həm də onun fərdi hissəsinin üçölçülü görüntüsünü əldə etmək imkanı.

Diz oynağının KT müayinəsi cərrahiyyə və ortopediyada geniş istifadə olunur, çünki alınan tomoqrammalarda patella, bud sümüyü və tibia aydın görünür.

KT diaqnostikası üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• hər hansı bir mürəkkəbliyin travmatik xəsarətləri;
• qığırdaq və sümüklərdə şişlərin və digər neoplazmaların şübhəsi;
• diz əməliyyatına hazırlıq və müalicənin effektivliyinin monitorinqi;
• trabekulyar sınıqların diaqnostikası, infiltrasiya prosesləri, Baker kistası, artroz, artrit, osteoxondropatiya.

Ümumiyyətlə, diz ekleminin MRT və ya KT-nin diaqnostik imkanları bəzi hallarda eynidir. Bununla belə, müəyyən xüsusiyyətlər var. Beləliklə, KT skelet quruluşunun daha yaxşı görünüşlərini təmin edir, MRT isə diz ekleminde və ya digər nahiyədə yumşaq toxuma strukturlarının ətraflı vizuallaşdırılmasını təmin edir.

Dizin MRT və ya CT taramaları tez-tez kontrastın gücləndirilməsi ilə aparılır. Kontrast birbaşa və müəyyən etmək məqsədi daşıyır dolayı əlamətlər patoloji proses erkən mərhələdədir, bu da həkimə onun tibbi düzəldilməsi üçün vaxtında adekvat tədbirlər görməyə imkan verir.

Diz oynağının MRT və ya KT müayinəsinə əks göstərişlər hansılardır?

Diz ekleminin MRT və ya KT-nin istifadəsi həmişə mümkün deyil, çünki bu prosedurların müəyyən məhdudiyyətləri var. Beləliklə, MRT diaqnostikası aşağıdakı hallarda qadağandır:

• hemostatik kliplərin, koxlear implantların və ya digər metal məhsulların olması;
• klostrofobiya;
• nevroloji pozğunluqlar, xəstənin stasionar olmasını istisna etmək;
• dekompensasiya mərhələsində ürək çatışmazlığı.

Hamiləlik və icazə verilən maksimum insan çəkisi istisna olmaqla, mütləq əks göstərişlər kompüter tomoqrafiyası üçün yox.

Diz ekleminin MRT və ya KT arasında son seçim tibbi tarixinizə və diaqnostik məqsədlərinizə əsasən həkim tərəfindən ediləcək. Qeydiyyatdan keçməyin tibbi prosedurlar bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən.

Bölgədə hər hansı bir xəstəlik, disfunksiya diaqnozu qoyulur kalça eklemi mürəkkəb quruluşuna görə çox çətindir. Ən uyğun diaqnostik üsul omba ekleminin CT taraması hesab olunur. Məhz bu tədqiqat mütəxəssisə diaqnoz qoyulması çətin olan bu sahənin vəziyyəti haqqında dəqiq məlumat verir. Belə dəqiqlik və məlumat məzmunu çoxqatlı skan vasitəsilə əldə edilir.

İstifadə olunan bütün birgə diaqnostik üsullardan (rentgenoqrafiya, ultrasəs) bu CT scanən etibarlı hesab edilir. Tomoqraf müxtəlif proyeksiyalarda tədqiq olunan orqan və ya toxumanın şəkillərini çəkə bilir:

• uzununa;
• eninə.

Bu vəziyyətdə, belə bir tarama xəstənin mövqeyini dəyişdirmədən həyata keçirilir.

Kompüter tomoqrafiyası verdiyi nəticələrin düzgünlüyünə görə məşhur diaqnostik üsula çevrilmişdir. Bu araşdırma bir mütəxəssisə hər hansı anomaliyaları, zərərləri, patologiyaları, xəstəlikləri aşkar etməyə və öyrənməyə kömək edəcəkdir. Aşağıdakı patologiyalara şübhə olduqda həkim xəstəni prosedura göndərə bilər:

• itburnu, kalça ekleminin artrozu;
• osteoporoz;
• sümük çatlaqları;
• femur boyun sınıqları;
• romatoid artrit;
• intraartikulyar qırıqlar;
• osteomielit;
• oynağın içərisində mayenin (irin, qan) yığılması;
• omba oynaqlarının, yumşaq toxumaların şişləri (yaxşı/bədxassəli);
• deformasiya edən osteonekroz;
• sümüklər və oynaqlar sahəsində xarici cisimlərin olması;
• başın avaskulyar nekrozunun olması bud sümüyü;
• oynaqların inkişafındakı anormallıqlar;
• metastaz şübhəsi;
• yumşaq toxumalara (artikulyar kapsul, əzələlər, bağlar) travmatik xəsarətlərin olması.

Yuxarıda göstərilən patologiyaları öyrənməklə yanaşı, əməliyyatdan əvvəl, həmçinin terapiyanın effektivliyini izləmək üçün kalça eklemlerinin CT taraması təyin edilə bilər.

Müasir diaqnostika nəyi göstərə bilər

Kalça eklemleri sahəsində aparılan KT rentgenoloqa aşağıdakı xəstəlikləri və patologiyaları vizuallaşdırmağa imkan verir:

• sümüklərin və ətrafdakı yumşaq toxumaların şişləri (yaxşı/bədxassəli);
• yeni sümük formasiyalarının yumşaq toxumalara böyüməsinin dərinliyi;
• digər lezyonlardan nüfuz edən metastazların olması;
• yumşaq toxuma neoplazmalarının sümüklərə cücərmə dərəcəsi;
• mövcudluğu yad cisim yumşaq toxumaların içərisində, çanaq sümükləri;
• kalça eklemlerinin müxtəlif patologiyaları;
• birgə displaziya;
• fistulaların və Crohn xəstəliyinin formalaşması nəticəsində inkişaf edən sümük məhv dərəcəsi.

Prosedur üçün hazırlıq xüsusiyyətləri

Derzlərin diaqnozu kontrast agent olmadan aparılırsa, xəstəyə ehtiyac yoxdur xüsusi təlim. KT müayinəsindən əvvəl etməli olacağı yeganə şey, özünün yerinə tibbi paltar geyinmək, bütün metal aksesuarları və zinət əşyalarını çıxarmaqdır.

Müayinə olunan ərazinin daha ətraflı təsvirini əldə etmək üçün həkimlər kontrastlı diaqnostika təyin edirlər. Xüsusi bir boya adətən venadaxili yeridilir. Bəzən prosedur bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, dərman bir kateter vasitəsilə idarə olunur, kontrast agenti tətbiq etmək üçün daha müasir cihazlarda xüsusi bir injektor var.

Tədqiqatdan əvvəl xəstə yemək yeməməlidir (4-6 saat əvvəl). Xəstə hərəkətsiz qala bilmirsə, ona təmin edilir depressant. Əzalar da yumşaq qayışlarla təmin edilə bilər. Müayinə tələb etməyən bütün bədən rentgen şüalarını əks etdirən önlüklə örtülür.

Kompüter tomoqrafiyası keçirməyi planlaşdırarkən xəstələr bu diaqnostik metodun qiyməti ilə maraqlanırlar. Prosedurun qiyməti nəzərə alınmaqla müəyyən edilir müxtəlif amillər(kontrastın istifadəsi, şəkillərin diskə yazılması ehtiyacı, nəticələrin şərhi, klinikanın vəziyyəti, istifadə olunan avadanlıq sinfi). Müvafiq olaraq, tədqiqatın dəyəri 3 ilə 13 min rubl arasında dəyişir.

Tədqiqat necə aparılır

Diaqnostika aparmaq üçün xəstə cihazın hərəkətli masasına uzanır. Maraq sahəsi (kalça eklemi) tarama halqasının içərisinə yerləşdirilir. Tarama halqası fırlanır və bədən vasitəsilə siqnallar göndərir. Diaqnoz kontrast agenti istifadə etmədən aparılırsa, prosedur bir neçə dəqiqə çəkir.

Kontrastlı bir araşdırmaya ehtiyac varsa, prosedur zamanı idarə olunacaq. Müvafiq olaraq, CT in bu halda təxminən 20 dəqiqə çəkəcək.Mütəxəssis prosedurdan sonra nəticələri deşifrə edir. Xəstə təxminən bir saat ərzində müayinənin qeydini və transkriptini ala biləcək.

Tomoqrafiya ilə skan etmək üçün əks göstərişlər

Diaqnostika kontrast agent olmadan aparılırsa, yeganə əks göstəriş hamiləlik olacaqdır. Baxmayaraq ki, lazım gələrsə, hətta hamilə qadın da omba oynaqlarının görüntülənməsindən keçə bilər. Bu vəziyyətdə həkim gələcək ananın bədəninə təsir edən rentgen şüalarının miqdarını azaltmaq üçün qarın nahiyəsini xüsusi önlük, qurğuşun yorğanı ilə örtəcəkdir.

Kontrastlı diaqnostika apararkən, CT-nin qadağan olunduğu xəstələrin dairəsi artır. Əks göstərişlər bunlardır:

• yoda qarşı allergiya;
• endokrin sistemin disfunksiyası;
• Böyrək çatışmazlığı;
• ürək çatışmazlığı.

Omba oynağını yoxlamaq üçün hansı daha yaxşıdır: CT yoxsa MRT?

Bunların hər biri diaqnostik prosedurlar kifayət qədər informativdir və ən əsası orqan və sistemin vəziyyəti haqqında dəqiq məlumat verir. Ancaq xəstənin hansını keçəcəyinə mütəxəssis qərar verir. Hər bir metodun öz üstünlükləri var:

1. CT sümük zədələrini vizuallaşdırmaqda əladır. Damarları, sinirləri, arteriyaları, bağları və əzələləri öyrənmək üçün kontrast tətbiq etmək lazımdır.
2. MRT yaralanmaların diaqnozu üçün uyğun deyil, ancaq sümüklərin içərisində degenerativ prosesləri aydın şəkildə göstərir. Maqnetik rezonans görüntüləmə iltihabi prosesləri, yırtıqları, bağların və əzələlərin yırtıqlarını mükəmməl şəkildə göstərir. Bu diaqnostik üsul kontrast agentdən istifadə etmədən belə, arteriyaların (obturator, medial, yanal, bud sümüyünün dərin arteriyasının filialları), damarların (səthi, dərin), sinirlərin (femoral, obturator, siyatik) patologiyasını qiymətləndirməyi bacarır. .

Yuxarıda göstərilən tədqiqat metodlarının hər birinin məlumat məzmunu praktikada sübut edilmişdir. Yüksək qiymətə baxmayaraq, bir mütəxəssisin seçim etməsi üçün lazım olan ən dəqiq məlumatları verəcəklər effektiv kurs terapiya.

Bütün bu incəlikləri yalnız bir mütəxəssis başa düşür. Buna görə də, əgər sizə kalça ekleminin kompüter tomoqrafiyası təyin olunubsa, o zaman bu xüsusi diaqnozdan keçməlisiniz. Axı, həkimə patologiyanın tam mənzərəsini təqdim edə bilən odur.

Kalça ekleminin rentgen və ya MRT - hansı daha yaxşıdır? Müasir tibbçoxdur instrumental üsullar, onun köməyi ilə erkən mərhələdə patoloji dəyişiklikləri dərhal aşkar etmək mümkündür. Omba oynağının rentgen və ya MRT-lərinin nə vaxt istifadə edildiyini başa düşmək üçün hər iki texnikanın əsas prinsiplərinə diqqət yetirək.

Kalça ekleminin MRT və ya rentgenoqrafiyası: fərqlər

Kalça ekleminin MRT və ya rentgenoqrafiyası - nə seçmək lazımdır? Tədqiqatın necə aparıldığını və bunun üçün ən uyğun olanı anlayaq.

Maqnit rezonans görüntüləmə sabit maqnit sahəsinə və radiotezlik impulslarına məruz qaldıqda yumşaq toxumalarda olan atom nüvələrinin elektromaqnit xüsusiyyətlərinin ölçülməsini nəzərdə tutur. MRT müayinəsi nəticəsində alınan tomoqramlar fərqlidir yüksək səviyyə təfərrüatlar və müəyyən etməyə imkan verir morfoloji dəyişikliklər tədqiq olunan orqanda, onu qiymətləndirin struktur xüsusiyyətləri və formalaşdırmaq, neoplazmalara və digər patologiyalara diaqnoz qoymaq.

Rentgenoqrafiya zamanı rentgen şüaları insan orqanizmindən keçir və müxtəlif sıxlıqlı toxumalar arasında keçərkən tədricən zəifləyir. X-şüaları ən çox travmatoloji praktikada, qırıq sümüklərin vəziyyətini tez qiymətləndirmək və mürəkkəb qırıqlarda sümük parçalarının yerini müəyyən etmək lazım olduqda istifadə olunur. Bundan əlavə, bud oynağının rentgenoqrafiyası dislokasiyalar, bud nahiyəsində ağrı şikayətləri və ətrafların hərəkətliliyinin pisləşməsi üçün əsas diaqnoz kimi göstərilir.

Omba oynağının MRT və ya rentgenoqrafiyası nə vaxt aparılır?

Kalça ekleminin MRT və ya rentgenoqrafiyası xüsusi diaqnostik məqsədlər və nəzərə alınmaqla təyin edilir fərdi xüsusiyyətlərşəxs. Kalça eklemi aşağıdakı əlamətlər üçün MRT istifadə edərək araşdırılır:

• asetabulyar yırtıq üst dodaq;
• revmatik xəstəliklərin diaqnostikası, yoluxucu və iltihabi proseslər;
• romatoid artrit, osteonekroz, Paget xəstəliyi, kalça ekleminde şiş formasiyalarının şübhəsi;
• displaziya ( anadangəlmə anomaliyalar inkişaf);
• planlaşdırma cərrahi əməliyyatlar bud üzərində;
• müalicənin effektivliyinin monitorinqi.

MRT diaqnostikası çoxsaylı tədqiqatlarla təsdiqləndiyi kimi sağlamlıq üçün təhlükəsizdir. Bu texnikanın digər üstünlükləri arasında yüksək məlumat məzmunu və xəstənin bədəninə radiasiya məruz qalmaması daxildir.

X-ray müayinəsi zədələnmiş oynağın özü deyil, yaxınlıqdakı sümük strukturları olduqda istifadə etmək məsləhətdir. Adətən bu manipulyasiya patologiyanın dolayı əlamətlərini müəyyən etmək üçün təyin edilir. Bu manipulyasiyanın əsas üstünlükləri arasında onun əlçatanlığı, aşağı qiyməti və bir sıra rentgenoqrafiyadan istifadə edərək terapiya zamanı təsirlənmiş orqandakı dəyişikliklərin dinamikasını izləmək imkanı daxildir. Daha əhatəli bir analiz aparmaq üçün kompüter tomoqrafiyası və ya MRT diaqnostikası təyin edilir.

Kalça ekleminin MRT və ya rentgenoqrafiyası: əks göstərişlər

Əksər instrumental üsullar kimi, kalça ekleminin MRT və ya rentgenoqrafiyası da bir sıra məhdudiyyətlərə malikdir. X-şüaları hamiləlik dövründə kontrendikedir, əgər açıq yaralar və xəstənin ümumi ciddi vəziyyəti (çünki şüalanma vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər).

MRT taraması hamiləliyin ilk trimestrində, klostrofobiya ilə, bəziləri istisna edilir nevroloji xəstəliklər, xəstənin bədənində məhsulların olması tibbi məqsədlər və ya ferromaqnit fraqmentləri.

Omba ekleminin rentgen və ya MRT müayinəsi iştirak edən həkim tərəfindən asılı olaraq seçilir klinik şəkil və bir sıra anamnestik məlumatlar. Bu üsulların hər ikisi əsaslı şəkildə fərqlidir və həkimin qərarı müəyyən bir vəziyyətin bütün nüansları nəzərə alınmaqla formalaşır.

Metodlar radioloji diaqnostika dayaq-hərəkət sisteminin hər hansı bir patologiyasına, xüsusən də kalça eklemi kimi mürəkkəb bir birləşməyə səbəb olur.

Radioqrafiya həmişə kifayət qədər məlumat verə bilməz və oynağın yumşaq strukturlarını lazımi dərəcədə vizuallaşdıra bilməz. Buna görə də müasir mərhələ rentgen şüasıdır əsas üsul diaqnostika və ciddi patoloji aşkar etmək üçün əməliyyatdan əvvəl hazırlıq yeni və təkmilləşdirilmiş prosedurlardan istifadə etməlidir.

Belə manipulyasiyalara maqnit rezonansı və kompüter tomoqrafiyası daxildir. Bu iki üsul aşkar edə bilər patoloji proses erkən mərhələdə, zərər dərəcəsini təyin edin, adekvat müalicə üçün kalça ekleminin üç ölçülü modelini qurun.

CT və MRT-nin bahalı prosedurlar olduğunu söyləmək lazımdır, buna görə həkim tədqiqat üçün göstərişləri real qiymətləndirməli və yalnız zəruri hallarda onları təyin etməlidir.

Tədqiqat necə aparılır? Müasir radiasiya texnikasının istifadəsinə göstəriş nədir? Başlamaq üçün, maqnit rezonans və kompüter tomoqrafiyası üçün cihazların iş prinsipini başa düşməyə dəyər.

MRT-nin iş prinsipi

Kalça eklemi sümük, qığırdaq, ligament və əzələ elementlərindən ibarət mürəkkəb bir formalaşmadır. X-şüaları yalnız aşkar edə bilər sərt toxumalar- sümük. Birləşmənin yumşaq komponentlərinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün üsul istifadə olunur maqnit rezonansı.

Aparatın maqnit sahəsinə yerləşdirilmiş insan bədəninin bir hissəsi fiziki və kimyəvi təsirlər kompleksinə məruz qalır.

Hidrogen elementlərinin sıxlığı və məzmunu ilə fərqlənən toxumalarda molekulların qütbləşməsi baş verir. Məsuliyyət dəyişikliyi MRT aparatı tərəfindən aşkar edilir və kompüterdə göstərilir.

Nəticədə, monitor ekranında hər bir toxumanın - istər qığırdaq, istərsə də bağ - ayrı bir formalaşma kimi göründüyü bir şəkil görünür. Yaranan görüntü xəstənin xəstəlik tarixinə daxil edilmək və ya digər mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr üçün film üzərində çap edilə bilər.

Kompüter texnologiyaları əldə edilən təsvir dilimləri əsasında birləşmənin üçölçülü modelini yaratmağa imkan verir. Alınan görüntü cərraha omba əməliyyatına hazırlaşarkən əvəzsiz köməklik göstərəcək.

Göstərişlər

Qeyd etmək lazımdır ki, maqnit rezonans görüntüləmə ən yaxşı görüntü verir yumşaq parçalar, bunlara qığırdaq, bağlar və oynaq kapsulu daxildir. Bu, prosedur üçün göstərişləri müəyyənləşdirir:

1. Romatoid artrit, ankilozan spondilit, Reiter sindromu və s. sistem xəstəlikləri oynaqlar.
2. Yoluxucu.
3. Göz yaşları, göz yaşları, burkulmalar.
4. Hemartroz, oynaq boşluğunda qan yığılmasıdır.
5. İnkişaf anomaliyaları kalça sahəsi.
6. Dislokasiyalar, subluksasiyalar.
7. Birgə nahiyədən keçən sinirlərin zədələnməsi.
8. Osteoxondropatiyalar qığırdaq toxumasının xəstəlikləridir (Perthes xəstəliyi və s.).
9. Şişlər, o cümlədən birgə metastazlar.

Sadalanan əlamətlər maqnit rezonansının təyin edilməsinə səbəb ola bilər. Bəziləri patoloji şərtlər digər üsullarla diaqnoz qoyula bilər, lakin MRT ən böyük dəyərdir.

Əgər iştirak edən həkim, prosedurun yüksək qiymətinə baxmayaraq, bu xüsusi araşdırmanı təyin edərsə, onun tövsiyələrini dinləməlisiniz.

CT-nin iş prinsipi

Digər müasir diaqnostik tədqiqat kompüter tomoqrafiyasıdır. Bu üsul sərt sümük toxumasının dəqiq vizuallaşdırılmasına, eləcə də daha etibarlı nəticələr əldə etmək üçün kontrastla manipulyasiya etmək qabiliyyətinə görə qiymətlidir.

KT-nin iş prinsipi maqnit tomoqrafiyasının mexanizmindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Bu prosedurda bədənin müayinə olunan hissəsi (kalça eklemi) də boru olan bir cihaza yerləşdirilir. Aparat rentgen şüalarına bənzər çoxsaylı şüaları toxumadan keçirərək birləşmənin şəklini çəkir.

Fərqli xüsusiyyət ondan ibarətdir ki, tədqiqat bir anda bir neçə bölmə və müstəvidə aparılır ki, bu da kompüterdə bir sıra şəkillər əldə etməyə imkan verir.

Əldə edilən şəkillər də bir üçölçülü şəkilə birləşdirilə bilər. Dezavantaj, metodun uşaqların və hamilə qadınların öyrənilməsində istifadə edilməsinə imkan verməyən cihazda toxumanın şüalanmasıdır.

Göstərişlər

Kalça eklemlerinin MRT-dən fərqli olaraq, kompüter tomoqrafiyası daha dəqiq vizuallaşdırır sümük toxuması. Bu sahədə xəstəliklərin diaqnostikasında metodun bu xüsusiyyəti aşağıdakı şərtlərdə KT-dən istifadə etməyə imkan verir:

1. Mürəkkəb, intraartikulyar sınıqlar (femur boynu, çanaq sümükləri).
2. Femur başının dislokasiyaları.
3. Femurun şişləri, xərçəngin birgə metastazları.
4. Koksartroz bud oynağının deformasiyaedici artrozudur.
5. Birgə boşluqda xarici cisimlərin olması.
6. Bud sümüyü başının aseptik nekrozu.
7. Əməliyyatdan əvvəl hazırlıq.
8. Əməliyyatdan sonrakı müalicəyə nəzarət.

CT-nin istifadəsinə dair göstərişlərin siyahısı birgə boşluqda kontrastdan istifadə edərkən, eləcə də digər tədqiqat üsulları səmərəsiz olduqda davam etdirilə bilər.

Əks göstərişlər və ağırlaşmalar

Maqnetik rezonans görüntüləmə bədəndə metal birləşmələrin (protezlər, eşitmə cihazları, xarici cisimlər) olması ilə məhdudlaşan istifadə üçün minimum əks göstərişlərə malikdir.

Həmçinin, xəstənin ağır vəziyyəti, kəskin cərrahi patologiya və ya ruhi xəstəlik. Kontrast maddələrdən istifadə edərkən, əks göstəriş fərdi dözümsüzlük, kimyəvi maddələrə allergik reaksiyaların tarixidir.

Həm maqnit tomoqrafiya, həm də KT ilə ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Allergiya şansı minimuma endirilir və müalicə otağında həmişə həssaslıq reaksiyalarını aradan qaldırmaq üçün dərmanlar olan bir dəst var.

Bəzən tədqiqat zamanı klostrofobiya hücumu baş verir. Nə vaxt diskomfort, ürəkbulanma, qorxu hissləri bildirilməlidir tibb işçiləri mikrofonu aktivləşdirən düymədən istifadə etməklə.

Prosedurun metodologiyası

Ombanın CT və MRT müayinələri necə aparılır? Manipulyasiyaya hazırlıq proseduru xəstə üçün mümkün qədər sadədir. Tədqiqatdan əvvəl heç bir pəhriz məhdudiyyəti yoxdur, dərinin hazırlanmasına ehtiyac yoxdur.

Bədənin müayinə olunan hissəsi 20 dəqiqədən yarım saata qədər proseduru yerinə yetirən cihaza yerləşdirilir. Manipulyasiya tamamilə ağrısızdır və əksər hallarda xəstə tərəfindən hiss olunmur.

Prosedur zamanı tibb işçiləri xəstə ilə eyni otaqda qoruyucu şüşə arxasında olurlar. Hər hansı bir şikayət və ya narahatlıq hiss edirsinizsə, əlaqə saxlamağınız tövsiyə olunur tibb bacısı mikrofon düyməsini basaraq.

Kontrastlı

Bəzən, intraartikulyar yumşaq formasiyaları vizuallaşdırmaq, həmçinin damar şəbəkəsinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün kontrast aparılır - təsvirdə görünən xüsusi maddələrin tətbiqi. Kontrast oynaq boşluğuna və ya venadaxili olaraq vurula bilər.

Birinci üsulda omba oynağının üstündən və ya arxadan yumşaq toxuma deşilir.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün inyeksiya yerinə əvvəlcə novokain yeridilir. Kontrastı paylamaq üçün artikulyar kapsul xəstədən hərəkət etmək, manipulyasiya otağında gəzmək tələb oluna bilər.

Maddənin intravenöz tətbiqi qan damarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Travmatologiya və ortopediyada texnika çox nadir hallarda istifadə olunur. Kontrastın istifadəsinə əks göstərişlərə hamiləlik, kimyəvi maddələrə qarşı həssaslıq daxildir.

Tədqiqat nəticələri

Kalça ekleminin CT və MRT-dən sonra xəstə müxtəlif bölmələrdə tədqiq olunan sahənin şəkillərini alır. Bu görüntülər oynağın vəziyyətini qiymətləndirən və aşağıdakı anormallıqların mövcudluğunu aşkar edən iştirak edən həkimə göndərilir:

• Ekzostozlar və osteofitlər sümük toxumasının böyüməsidir.
• Sümüklərin, bağların, qığırdaqların bütövlüyünün pozulması.
• İnkişaf anomaliyaları.
• Sümük hissəsinin nekrozu (ölümü).
• Femur başının dislokasiyaları və subluksasiyaları.
• Xarici cisimlər.
• Dokuların iltihabının əlamətləri.
• Şişə bənzər formasiyalar.

Tədqiqat bizə etibarlı diaqnoz qoymağa və başlamağa imkan verir adekvat müalicə xəstə.

Kalça ekleminin MRT-si göstərilən ərazinin toxumaları, damarları, sümükləri, tendonları və digər strukturları ilə nə baş verdiyini aydın şəkildə göstərən bir diaqnostik üsuldur. Metod nüvə maqnit rezonansı prinsipinə əsaslanır.

Alternativ diaqnoz omba oynaqlarının CT taramasıdır. Prosedura rentgen şüalarına məruz qalma əsasında toxumaların qat-qat müayinəsini nəzərdə tutur.

Məzmun [Göstər]

Metodun üstünlükləri

Kalça ekleminin MRT-si reabilitasiya tələb etməyən və bədənə zərər verməyən ağrısız bir müayinədir. Metod, təkcə sümüklərin deyil, həm də toxumaların vəziyyətini qiymətləndirmək üçün kalça ekleminin patologiyalarını diaqnoz etmək üçün istifadə olunur. Təsvir üçölçülüdür, cərraha xəstəliyin mərhələsini hərtərəfli qiymətləndirməyə imkan verir.

MRT müayinəsinin üstünlükləri:

• Bədənin radiasiyaya məruz qalması istisna olunur.
• Oynaqların MRT-si ekranda üçölçülü təsvir əldə etməyə imkan verir ki, bu da zəruri hallarda böyüdülə və detallaşdırıla bilər. Bu diaqnozu asanlaşdıracaq.
• Tədqiqatın nəticələri, digər üsullar gücsüz olduqda, inkişafın erkən mərhələsində metastazlar, xərçəng də daxil olmaqla hər hansı bir patologiyanı müəyyən etməyə kömək edir.
• Qeyri-invaziv diaqnostik üsul.
• Kalça ekleminin MRT-si, əgər planlaşdırılırsa, əməliyyat üçün ətraflı plan tərtib etməyə imkan verir.

Maqnit rezonans görüntüləmə ilə yanaşı, məşhur üsul bud oynağının (CT) kompüter tomoqrafiyası və çanaq sümüklərinin MSCT-sidir.

Göstərişlər

Əzələ-skelet sisteminin patologiyaları baş verərsə, diaqnozu müəyyən etmək və aydınlaşdırmaq üçün omba ekleminin CT taraması və ya MRT (çanaq sümüklərinin MSCT) təyin edilir. Üstünlük bu üsul(MRT) yuxarıda təsvir edilmişdir və müəyyən bir araşdırma növü təyin etmək qərarı iştirak edən həkim tərəfindən verilir. Bu tip tomoqrafiyanın hansı xəstəliklərin və şərtlərin olması ilə təyin oluna biləcəyi aşağıda göstərilmişdir:

• Sınıqlar, çürüklər, burkulmalar, qırılmalar, çıxıqlar.
• Revmatik xəstəliklər: ankilozan spondilit, lupus eritematosus.
• Yoluxucu oynaq lezyonları.
• Onkoloji dəyişikliklər, bu sahədə neoplazmalar.
• Displaziya.
• Hərəkətin sərtliyi, naməlum etiologiyanın şişməsi.

Xəstəliyin simptomlarından asılı olaraq, müəyyən bir araşdırma növü təyin etmək qərarı iştirak edən həkim tərəfindən qəbul edilir. .

• Osteonekroz.
• Müxtəlif mənşəli artrit.
• Artroz.
• Sıxılmış sinirlər.
• Perthes-Kalvet xəstəliyi.
• Osteomielit.
• Əməliyyatdan əvvəlki dövr və əməliyyatdan sonra nəzarət.
• Paget xəstəliyi.

Bunlar kalça ekleminin MRT, pelvik sümüklərin CT və MSCT üçün əsas göstəricilərdir.

Tədqiqat aparmağa hazırlaşır

Xüsusi təlim dəri, pəhriz və ya digər testlər tələb olunmur. Əgər maqnit tomoqrafiyası bir kontrast agenti istifadə edərək aparılırsa, tarama başlamazdan 5 saat əvvəl içməməli və yemək yeməməlisiniz. Aşağıdakı şərtlər və xəstəliklər barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz:

• İdarə olunan dərmana (gadolinium) allergik reaksiyalar.
• Hamiləlik.
• Böyrək / qaraciyər çatışmazlığı.
• Diabet.
• Klaustrofobiya.

Kalça ekleminin MRT-sini yerinə yetirməzdən əvvəl bütün metal əşyaları çıxarmaq lazımdır: pirsinqlər, saç sancaqları, saç sancaqları, kredit kartları, fermuarlar, eynəklər, protezlər, qələmlər, saatlar daxil olmaqla zərgərlik.

Omba oynaqlarının CT və ya MSCT proseduru zamanı yod kontrast agent kimi istifadə olunur, buna orqanizm mənfi reaksiya verə bilər, ona görə də həkiminizə bu barədə məlumat verməlisiniz. mümkün allergiya. Yaxın gələcəkdə rentgen çəkilibsə, diaqnostikaya məlumat verilməlidir.

Kalça ekleminin MRT-ni necə etmək olar

Maqnit rezonans terapiyası aparatı maqnit kəməri ilə əhatə olunmuş borudan ibarətdir. Sahələrin yalnız yanlarda yerləşdiyi açıq kameralar var. Bu cür cihazlar klostrofobiya və ya piylənmədən əziyyət çəkən insanlar üçün uyğundur.

Kalça ekleminin MRT aşağıdakı alqoritmə uyğun olaraq aparılır:

1. Xəstə birdəfəlik kostyuma keçir.
2. Daşınan stenddə yatır.
3. Kontrast agentin istifadəsi nəzərdə tutulursa, bir damara və ya birbaşa birgə boşluğa enjekte edilir. Ponksiyon yeri anesteziya edilir və kontrast verildikdən sonra xəstədən hərəkət etməsi tələb olunur.
4. MRT aparatının tuneli əla ventilyasiyaya, işıqlandırmaya malikdir, tibb işçiləri ilə interaktiv ünsiyyət üçün düymə var.
5. Tarama narahatlıq yaratmır (bəzən özünüzü isti hiss edirsiniz) və dörddə bir saatdan 60 dəqiqəyə qədər davam edir (kontrast vəziyyətində).
6. Prosedur zamanı xəstənin hərəkətləri mümkün qədər məhdudlaşdırılmalıdır.

Prosedurdan sonra diaqnostik MRT nəticələrinin stenoqramını hazırlayır və nəticə çıxarır. IN çətin hallar xəstələr növbəti gün sənədləri alırlar.

Əks göstərişlər və mümkün risklər

Hər kəs prosedurdan keçə bilməz. MRT-yə əks göstərişlər:

• Bədəndə ürək və neyrostimulyatorların, ferromaqnit və metal implantların və insulin pompasının olması. Endoprotezlə MRT etmək mümkün deyil.
• Psixi pozğunluqlar.
• Hərəkətləri idarə edə bilməmək.
• Çəkisi 150 kq-dan çox.
• Tədqiqat hamiləlik dövründə kontrendikedir. Birinci trimestrdə hamilə qadınlar üçün maqnit rezonans görüntüləmə xüsusilə tövsiyə edilmir.

MRT hamiləlik dövründə kontrendikedir. Birinci trimestrdə hamilə qadınlar üçün maqnit rezonans görüntüləmə xüsusilə tövsiyə edilmir.

Açıq tipli bir cihaz seçsəniz, bəzi əks göstərişlər (klaustrofobiya) nəzərə alına bilər.

Yaş həddi ilə bağlı heç kim yoxdur - MRT doğuşdan aparıla bilər. Amma kiçik uşaqlar üçün sakit yatmaq çətindir, ona görə də diaqnostika 7 yaşından tətbiq olunur. Omba nahiyəsinin MRT-ni çəkmək lazımdırsa, məsələn, 4 yaşlı uşaqlar üçün, uşağa ümumi anesteziya verilir.

MRT və ya CT: fərqlər və hansı daha yaxşıdır

Kalça ekleminin CT taraması ilə MRT arasındakı ilk fərq, məruz qalma metodundadır. Kompüter tomoqrafiyası - rentgen şüalarından istifadə edərək sümüklərin və toxumaların strukturunun skan edilməsi. Kompüter şəkli üçölçülü təsvirə çevirir. Çox vaxt ultrasəs istifadə edərək əldə edilən diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün CT istifadə olunur. Bu, maqnit rezonans tomoqrafiyasına (MRT) alternativdir.

Kompüter tomoqrafiyası.

Metodun əlavə fərqləri:

• Endoprotezli xəstələr üçün təhlükəsiz, implantasiya edilmiş metal implantları olan insanlar üçün təsdiq edilmişdir.
• Toxuma hissələrinin yüksək dəqiqliklə, qat-qat müayinəsi.
• 2 dəqiqədən çox çəkmir.
• Ümumiyyətlə kontrast agentin istifadəsini tələb etmir.

Nəticə tam bir şəkil meydana gətirən kalça eklemlerinin bir sıra şəkilləridir.

Metodları müqayisə edərək, fərqləri müəyyən edə bilərsiniz:

1. Ekspozisiya üsulu: CT - rentgen, MRT - maqnit.
2. Vaxt müddəti: CT – sürətli, MRT – yavaş.
3. Əks göstərişlərin olması: CT – demək olar ki, heç biri, MRT – çoxlu.

Lakin omba nahiyəsinin müayinəsi üçün prioritet metodu qeyd etmək mümkün deyil. Onlar konkret vəziyyət və fərdi xüsusiyyətlər nəzərə alınmaqla təyin edilir.

Kompüter tomoqrafiyasının təkmilləşdirilmiş üsulu - çanaq sümüklərinin MSCT. Bu multispiraldır kompüter diaqnostikası. Əsas fərq yüksək dəqiqlikli avadanlıqdır son nəsil. Tədqiqat rentgen şüalarını tutan bir neçə detektordan istifadə edir. Kalça eklemlerinin MSCT vəziyyətində, skan etmək adi kompüter tomoqrafiyası ilə müqayisədə daha sürətli və daha aydındır. MSCT maqnit rezonans metodundan daha az əks göstərişlərlə fərqlənir (xəstədə metal protezlər, döymələr, psixi pozğunluqlar, klostrofobiya).

Kalça eklemlerinin MSCT, CT və MRT, ultrasəs / rentgen şüaları ilə qoyulmuş diaqnozun tam diaqnozuna / aydınlaşdırılmasına xidmət edən sümük və toxuma strukturlarının tədqiqatlarıdır.

Qiymət

Kalça ekleminin MRT-nin (CT, MSCT) dəyəri klinikanın yerləşdiyi Rusiya Federasiyasının bölgəsindən, avadanlıqların səviyyəsindən və mütəxəssislərin peşəkarlığından asılıdır.

Kalça ekleminin MRT-nin qiyməti (cədvəllərdə bir oynağın müayinəsi üçün orta qiymətlər göstərilir).

Omba oynağının KT müayinəsi, qiymətlər:

Kalça ekleminin MSCT qiyməti bölgədən asılı olaraq 2600 rubldan başlayır.

MRT, kontrastdan istifadə edərək omba oynaqlarının CT-nin qiyməti avtomatik olaraq iki dəfə artır. Diaqnostika Rusiya Federasiyasının Mərkəzi Federal Dairədən uzaq bölgələrində ən ucuz şəkildə edilə bilər.

Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) omba nahiyəsində lokallaşdırılmış xəstəliklərin diaqnostikası üçün ən informativ, dəqiq üsuldur və bu, qəti əks göstərişlər olmadıqda seçilir.

Omba oynaqlarının MRT-sini çəkirik

Bu gün çox sayda insan dayaq-hərəkət sistemi xəstəliklərindən əziyyət çəkir. Bu problemə kifayət qədər diqqət yetirən həkimlər çox inkişaf etmişdir diaqnostik tədbirlər, bu, xəstəliyin səbəbini müəyyən etməyə və müalicəni düzgün təyin etməyə imkan verir. Bu diaqnostik üsullardan biri də tomoqrafik müayinənin aparılmasıdır. Bu prosedur zamanı həkim dayaq-hərəkət aparatının zədələnməsinin dəqiq səbəblərini və səviyyəsini müəyyən edir. Omba oynaqlarının MRT-si xəstəyə heç bir narahatlıq yaratmayan sürətli, ağrısız bir prosedurdur. Ancaq eyni zamanda, xəstənin oynaqlarının vəziyyəti haqqında etibarlı bir şəkil əldə etməyə imkan verir.

Maqnit rezonans görüntüləmənin xüsusiyyətləri

Kalça ekleminin MRT-yə həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün icazə verilir. Bu müayinə insana heç bir zərər vermir, rentgen şüalanmasından təsirlənmir, yəni yeni doğulmuş körpələrə belə diaqnoz qoymaq üçün istifadə edilə bilər. Gözləyən anaların müayinəsi üçün MRT icazə verilir fərqli tarixlər hamiləlik.

Həkimlər tomoqrafiya haqqında çox danışırlar, çünki o, omba zədəsi haqqında məlumatı tez tapmağa kömək edir. MRT oynaqları əhatə edən toxumaların vəziyyətini qiymətləndirməyə və onların vəziyyətini dərhal müəyyən etməyə imkan verir. Xəstə şikayət etməsə belə ağrılı hisslər, tomoqrafiya ən çox xəstəlikləri aşkar edir erkən mərhələlər. Bu diaqnoz həkimlərə hətta xəstə narahatlıq hiss etməyə başlamazdan əvvəl terapevtik tədbirlər təyin etməyə imkan verir.

Maqnit rezonans tomoqrafiyasının nəticələri həkimlər tərəfindən dərhal şərh edilən aydın, üçölçülü şəkillərdə göstərilir. Bu, xəstənin dərhal qəbul etməsinə imkan verir zəruri təyinatlar mütəxəssislərdən. Qeyd edək ki bu tip planlaşdırmadan əvvəl araşdırma son dərəcə vacibdir cərrahi müdaxilələr. Çünki ətraflı, geniş məlumat cərrahi əməliyyata hərtərəfli hazırlaşmaq imkanı verir.

Tomoqrafiya hansı diaqnozlar üçün təyin edilir?

Bütün xəstələr bud oynağının MRT-nin nə göstərdiyini bilmir. Belə çıxır, bu prosedur dəqiq səbəbini ortaya qoyur ağrılı hisslər insanın içində hiss edə biləcəyi bel bölgəsi və itburnu. Alt ekstremitələrdə şişkinlik, ayaqların hərəkətində çətinlik və hissiyyat itkisi varsa, MRT xəstəliyin dəqiq səbəbini göstərir. Bəzən sual yaranır: X-ray və ya kalça ekleminin MRT? Çox vaxt omba sınıqları ilə, rentgen şüaları problemin miqyasını müəyyən etməyə imkan verməyin. Bu vəziyyətdə həkim tomoqrafik müayinə keçirməyə qərar verir. Və bu düzgün qərardır. Çünki MRT görüntüsü dərhal sınıq sahəsini göstərəcək.

Bundan əlavə, tomoqrafiya aşağıdakı xəstəlikləri aşkar edir:

• Dislokasiyalar, sınıqlar.
• Sümük toxumasında neoplazmalar.
• Yumşaq toxumaların yoluxucu lezyonları.
• Artrit, osteoproz, avaskulyar nekroz, hematomlar.
• Revmatik xarakterli xəstəliklər.

MRT-yə hazırlıq

Dəqiq tomoqrafiya nəticələrini təmin etmək üçün icra etməzdən əvvəl aşağıdakı hazırlıq addımlarına əməl edilməlidir. İlk növbədə, paltarda ola biləcək metal elementlərdən qurtulmalısınız. Əgər metal diş kronları və ya postları taxırsınızsa, bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. Fakt budur ki, hər hansı bir metal element cihazın işinə mənfi təsir göstərə bilər. Buna görə, proseduru həyata keçirməzdən əvvəl, metal tərkibli komponentlərdən qurtulmalısınız. Təbii ki, ofisə ilə girməməlisiniz mobil telefon, pleyer və digər qadcetlər.

Kontrast agenti istifadə edərək müayinə aparmaq zərurəti yaranarsa, hazırlıq mərhələsində xüsusi bir tərkibə həssaslıq testi aparılır.

Tomoqrafiya necə aparılır

Sorğu prosesi olduqca sadədir. Hazırlıqdan sonra xəstə, sonradan tomoqraf kapsuluna göndərilən xüsusi divanda uzanmağa dəvət olunur. 30 dəqiqədən 60 dəqiqəyə qədər davam edə bilən bütün müayinə zamanı xəstə hərəkət etməməlidir, çünki bu, təhrif olunmuş görüntüyə və nəticələrin səhv şərhinə səbəb olacaqdır.

Sonda qeyd edirik ki, bu gün tibbdə MRT-dən daha təhlükəsiz və informativ müayinə növü yoxdur. Buna görə də, kalça ekleminde, xüsusən də uşaqlarda ağrının səbəbini müəyyən etmək lazımdırsa, tomoqrafiya ilə təhlükəsiz şəkildə razılaşmaq tövsiyə olunur. Bir uşağın müayinəsi lazımdırsa, prosedura başlamazdan əvvəl uşağa qarşıdan gələn test haqqında danışdığınız bir söhbət etmək tövsiyə olunur. Müayinə xəstənin hərəkətsiz olmasını tələb etdiyi üçün uşağa bir müddət divanda sakitcə uzanmağın lazım olduğunu izah etmək lazımdır. Tədqiqat zamanı uşaqların narahatlıq keçirməməsini təmin etmək üçün valideynlərin yaxınlıqda olması tövsiyə olunur.

Əsas > Oynaqların MRT > Omba oynağının MRT

Bud-çanaq oynağının MRT-si birgə patologiyanı müəyyən etməyə imkan verən məşhur müayinə üsullarından biridir. Ötən əsrin 70-ci illərində ortaya çıxan bu üsul nəticələrin artan dəqiqliyi ilə xarakterizə olunur. İlk tomoqraflardan fərqli olaraq, müasir qurğular yüksək dəqiqlikli şəkillər çəkməyə qadirdir, bunun əsasında sonradan araşdırılan ərazinin üçölçülü modeli yaradıla bilər.

Göstərişlər

Kalça ekleminin MRT-si aşağıdakı patologiyalar üçün təyin edilə bilər:

• Femur boyun sınığı
• Artrit və artroz,
• Osteonekroz, romatoid artrit,
• Kalça ekleminde lokallaşdırılmış şişlər
• İnfeksiyalar və oynaqların iltihabı,
• Bursit,
• Paget xəstəliyi
• Asetabular labrumun yırtılması,
• Omba əməliyyatını planlaşdırmaq ehtiyacı.

Əks göstərişlər

MRT üçün bütün əks göstərişlər iki yerə bölünə bilər: böyük qruplar- mütləq və nisbi. Aşağıdakılar mütləq hesab olunur:

• Kardiostimulyatorun və elektron orta qulaq implantının olması - tomoqrafın maqnit sahəsi bu cihazları sıradan çıxarır,
• Oynaq endoprotezləri də daxil olmaqla böyük metal implantların olması,
• İmplantasiya edilmiş nasosların olması,
• Süni ürək qapaqları,
• Cərrahi ştapellər,
• Bədəndəki hər hansı metal elementlər - güllələr, fraqmentlər və s.
• Sümük parçalarını düzəltmək üçün quraşdırılmış sıxılma-distraksiya cihazı,
• Beynin damarlarında kliplərin olması (tomoqraf klipin yırtılmasına və nəticədə beyində qanaxmaya səbəb ola bilər).

Nisbi əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

• klaustrofobiya,
• Ürək çatışmazlığı
• Artan narahatlıq
• Hamiləlik (bu vəziyyətdə MRT yalnız sağlamlıq səbəbləri ilə aparılır),
• Psixotrop dərmanların qəbulu,
• Qeyri-adekvat psixi vəziyyət səbirli,
• Xəstənin son dərəcə ağır ümumi vəziyyəti,
• Metal piqmentləri olan döymələrin olması.

Hazırlıq

Prosedurdan dərhal əvvəl xəstə rahat, boş paltar və ya xəstəxana pijamalarına keçməlidir. Geyimdə heç bir metal element olmamalıdır. Bütün zinət əşyaları, saatlar və eynəklər də çıxarılmalıdır. Heç bir halda tomoqrafın quraşdırıldığı ofisə kredit kartları, hər hansı elektronika, saç sancaqları və sancaqlar, çıxarıla bilən metal protezlər, cib bıçaqları və ya qələmlər gətirməməlisiniz.

Qida qəbulu üçün xüsusi tələblər yoxdur, lakin prosedura boş bir mədədə gəlmək daha yaxşıdır. Siz özünüzlə əvvəlki müayinələrin nəticələrini, testləri, MRT-yə göndərişi və xəstəlik tarixçənizdən çıxarışı götürməlisiniz.

Onlar bunu necə edirlər?

Tomoqraf xəstənin yatdığı divanın itələdiyi dəyirmi bir tuneldir. Əksər tomoqraflar qapalıdır, lakin açıq tərəfləri olan varyasyonlar da var. Klostrofobiyalı və ya çəkisi 130 kq-dan çox olan xəstələri müayinə edərkən bu cihazlar təhlükəsizdir.

Kalça ekleminin MRT-si zamanı xəstə hərəkətsiz qalmalıdır. Bütün prosedur yarım saatdan çox çəkmir və heç bir narahatlıq yaratmır. Bəzən xəstələr tomoqraf sahəsinin işlədiyi yerdə yüngül bir istilik hissi qeyd edirlər - bu normaldır.

Prosedur zamanı həkim bitişik otaqdan tomoqrafın işinə nəzarət edir, lakin rabitə sistemindən istifadə edərək xəstə ilə daim əlaqə saxlayır.

Prosedur başa çatdıqdan sonra xəstə dərhal evə qayıda bilər. İmtahan nəticələri adətən ertəsi gün fotoşəkillərlə birlikdə verilir. Xəstənin istəyi ilə (adətən əlavə ödənişlə) nəticələr diskə yazıla bilər.

Kontrastdan istifadə

Bəzi hallarda, daha dəqiq diaqnoz üçün həkim kontrastlı MRT təyin edə bilər. Bu, qan damarlarını, iltihab ocaqlarını və şişləri daha yaxşı vizuallaşdırmağa imkan verəcəkdir. Prosedur zamanı kontrast agent (yod və ya gadolinium əsasında hazırlanmış bir dərman) venadaxili olaraq verilir və xəstədə heç bir narahatlıq yaratmır. Kontrast 24 saat ərzində bədəndən sidiklə xaric olur. Yod əsaslı kontrast maddələr bəzi hallarda allergik reaksiyaya səbəb ola bilər, buna görə də kontrastlı MRT üçün müraciət yalnız xəstənin allergiya tarixinin hərtərəfli müəyyən edilməsindən sonra verilir.

Xəstədə qaraciyər və böyrəklərin ağır patologiyaları varsa, kontrast maddənin tətbiqi kontrendikedir, çünki bu vəziyyətdə kontrastın çıxarılması pozulacaqdır. Hamilə qadınlar üçün kontrastlı MRT tövsiyə edilmir.

Bir qayda olaraq, kontrastlı müayinə 1,5-2 dəfə daha uzun çəkir və daha bahalıdır.

Metodun üstünlükləri

Bir diaqnostik üsul olaraq MRT var böyük məbləğüstünlükləri:

1. MRT xəstəyə narahatlıq yaratmayan qeyri-invaziv bir üsuldur,
2. MRT təmin etmir mənfi təsir ionlaşdırıcı radiasiyadan istifadə etmədiyi üçün xəstənin bədənində,
3. MRT geniş diaqnostik imkanlara malikdir,
4. Metod həkimə xəstəliyin dəqiq şəklini almağa və proqnoz verməyə imkan verir,
5. Bu üsul digər üsullardan istifadə etməklə aşkar edilməyən anomaliyaları aşkar etməyə imkan verir,
6. MRT damar problemlərinin diaqnostikası üçün kompüter angioqrafiyasına optimal alternativdir.

Mümkün risklər

Bütün üstünlüklərinə baxmayaraq, metodun mənfi cəhətləri var. Beləliklə, sedativ istifadə edərkən (uşaqları və ya güclü xəstələri müayinə edərkən ağrı sindromu) həddindən artıq dozanın riski var. Əgər xəstənin bədənində həkimə məlumat vermədiyi implantlar varsa, əməliyyat zamanı hərəkət edə və ya uğursuz ola bilər. Həmişə inkişaf riski var allergik reaksiya kontrast agentə. Əgər süd verən anaya MRT aparılırsa, prosedurdan sonra 24-36 saat ərzində ana südü ilə qidalanmadan çəkinmək tövsiyə olunur. mümkün problemlər Uşaqda var.

Bundan əlavə, bəzi tədqiqatçılar kontrast ilə prosedur və nefrogenik sistem fibrozunun, ağır böyrək patologiyasının inkişafı arasında əlaqə olduğunu göstərir.

Alternativlər

MRT - ən yaxşı alternativ biopsiya, ağrılı prosedur, bu, analiz üçün intraartikulyar məzmun əldə etməyə imkan verdi. Bununla belə, MRT omba oynağının vəziyyətinin diaqnozu üçün yeganə üsul deyil. arasında alternativ üsullar CT və MSCT kimi ayırd edə bilərik - bu üsullar oynağın sümük strukturlarının vəziyyətini aydınlaşdırmaq, həmçinin rentgen müayinəsi üçün daha uyğundur. Ultrasəs texnikası bütövlükdə oynağın vəziyyətini tez (daha çox təqribən də olsa) qiymətləndirməyə imkan verir və əsas kimi istifadə edilə bilər. Və PET-CT oynağı onun işləməsi baxımından öyrənməyə imkan verir.

Qiymət

Moskvada kalça ekleminin MRT qiyməti 4000 rubldan başlayaraq olduqca geniş dəyişir. Qiymətin müəyyənləşməsində kontrast preparatın verilməsi zərurəti, bir və ya iki oynağın müayinəsi, klinika seçimi kimi faktorlar rol oynayır. Əlavə xidmətlər– nəticələrin diskə yazılması, prosedurdan sonra mütəxəssislə məsləhətləşmə, nəticələrin üçölçülü yenidən qurulması. Prosedurun yüksək qiyməti metodun dezavantajı hesab edilə bilər, lakin əksər ekspertlər onların fikrincə yekdildir: texnikanın yüksək dəqiqliyi və bədənə mənfi təsirinin olmaması bu çatışmazlıqdan üstündür.

Müasir dövrdə oynaqların MRT-si ən təsirli üsuldur tibbi təcrübə ortopediyada xəstəliklərin və patologiyaların diaqnostikası üçün. Patologiyaların öyrənilməsində MRT metodunun əhəmiyyəti çox yüksəkdir, çünki bu üsul kompüter ekranında tədqiq olunan sahənin üçölçülü görüntüsünü göstərməyə, həmçinin damar şəbəkəsini, sinir gövdələrini ayırd etməyə imkan verir. birgə sahənin içərisində olan gəmilər.

MRT və rentgen şüaları arasındakı fərq ondan ibarətdir ki, rentgen müayinəsi ən təsirli deyil, çünki istənilən nəticəni vermir və bəzən hətta qadağandır (məsələn, hamiləlik). Buna görə, əksər hallarda, müalicə edən həkimləriniz düzgün diaqnoz qoymaq üçün sizi MRT müayinəsinə göndərəcəklər.

MR görüntüləmə ilk növbədə yumşaq toxumaların aydın vizuallaşdırılmasını təmin etdiyinə görə, bu üsul daha çox böyük oynaqların (çiyin, diz) və ətrafların yumşaq toxumalarını öyrənmək üçün istifadə olunur.

Çiyin və diz eklemleri diaqnoz qoymaq üçün ən çətin hesab olunur: onlar bir çox funksional strukturdan ibarətdir.

Maqnit rezonans görüntüləmə oynaqlar üçün aparılır:

• kalça eklemi
• diz oynağı
• ayaq biləyi oynağı (ayaq)
• çiyin birgə
• dirsək eklemi
• bilək eklemi (əl)
• temporomandibular birləşmə.

Oynaqların MRT-si nəyi göstərir?

MR görüntüləmə nəticəsində aşağıdakı patoloji dəyişikliklər aşkar edilir:

• diz, çiyin, kalçanın bağ aparatının travmatik zədələri, ayaq biləyi oynaqları, kiçik oynaqlarəllər və ayaqlar
• iltihabi xəstəliklər
• diz ekleminin menisküsünün zədələnməsi, qığırdaqlı labrum çiyin birgə və s.
• rentgen tədqiqatlarında onları aşkar etmək mümkün olmadıqda artroz.

Zərərlər zədənin daha çox yayılmış formaları hesab olunur. Onlar təxminən yetmiş faiz təşkil edir. Böyük oynaqlar zədələrə ən çox həssasdır. Buna görə də, onların zədələnməsi halında, xarici və xarici dəyişikliklərin mövcudluğunu mümkün qədər dəqiq diaqnoz etmək vacibdir. daxili strukturlar. Nəticədə, oynaqların MRT-si demək olar ki, əvəzolunmaz bir üsul kimi tanınır.

Birgə MRT-nin dəyəri nədir? MR görüntüləmənin üstünlükləri aşağıdakı göstəricilərdir:

• İnformasiya məzmununun yüksək dərəcəsi
• Prosedur insanlar üçün təhlükəli deyil
• Onkoloji proseslər də daxil olmaqla toxuma zədələnməsinin diferensiallaşdırılması imkanı
• Maksimum təfərrüat və tədqiqat obyektlərini millimetrə qədər ölçmək imkanı 3D-də şəkillər əldə etmək imkanı
• Çoxsaylı müayinələrin aparılması imkanı.

Birgə MRT prosedurunun təsviri

Diz MRT proseduru

Müayinə xüsusi diaqnostik rulonlardan istifadə edərək uzanaraq aparılır. Hər bir birləşmənin öz bobini var. Bobinlərin xüsusi forması və onların elektron doldurulması ətraflı və dəqiq mənzərəni görməyə imkan verir.

Bir qayda olaraq, bu prosedur iyirmi ilə qırx dəqiqəyə qədər davam edir. MRT-də istifadə edilən maqnit sahəsi zərərsizdir və ardıcıl olaraq bir neçə dəfə həyata keçirilə bilər.

Bəzən kontrast istifadə olunur. Kontrast dərmanlar damara yeridilməsi ilə bədənə daxil edilir. Kontrast maddələr tədqiqat sahəsini rəngləndirir və damarlarda, sinirlərdə və toxumalarda yaxşılaşma təmin edir. MRT-nin bəzi növləri üçün kontrastın istifadəsi tövsiyə edilmir və hətta qadağandır.

Oynaqların MRT-yə əks göstərişlər

İnsan bədənində metal hissələr varsa, müayinə aparılmır. Onlar bir maqnit cəlb edilə bilər. Bunlar breketlər, damarlardakı ştapellər, kardiostimulyatorlardır. Metal obyektlər tomoqrafa təsir edir və onu zədələyə bilər. Ən əsası odur ki, bu, xəstənin sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər: maqnit sahəsinin təsiri altında metal əşyalar qızdırılır və hərəkət edir, nəticədə yanmağa səbəb ola bilər. Həmçinin, radio dalğalarının təsiri altında kardiostimulyator pisləşə bilər, Eşitmə aparatı, insulin pompası.

MRT qapalı məkanlardan qorxan insanlar üçün məhduddur.Əgər insan qapalı məkanlardan qorxursa və ya klostrofobiya və ya şizofreniyadan əziyyət çəkirsə MRT tövsiyə edilmir. Mövzu sadəcə olaraq hərəkətsiz qala bilməz, bu da ilkin şərtdir.

Hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün kontrast maddələrin tətbiqi ilə bağlı müayinələr qadağandır. Bu dərmanlar zəhərlidir və dölə və körpələrə zərər verə bilər. Xəstələr əziyyət çəkirsə, bu da kontrendikedir Böyrək çatışmazlığı: mümkün görünüş yan təsirlər və bədənin zəhərlənməsi.

MRT və digər diaqnostik üsullar arasındakı fərq

Tədqiqat digər diaqnostik üsullardan istifadə etməklə aparıla bilər: ultrasəs(ultrasəs), kompüter tomoqrafiyası (CT) və ya rentgenoqrafiya. Ultrasəsə gəlincə, MRT informasiya məzmunu və əldə edilən təsvirlərin keyfiyyəti baxımından xeyli irəlidədir. ultrasəs diaqnostikası. MRT patologiyaları böyük dəqiqliklə aşkarlamağa imkan verir. İnformasiya məzmunu baxımından CT və MRT təxminən eyni səviyyədədir. Hər iki üsul tədqiq olunan ərazinin vəziyyəti və kəsik şəkilləri haqqında dəqiq məlumat verir. CT və MRT arasındakı fərq metodların insan orqanizminə təsir prinsiplərindədir. KT-nin əməliyyatı rentgen şüalarının istifadəsinə əsaslanır. Buna görə də, artıq radiasiya dozası ilə CT-nin təkrar istifadəsi yalnız təyin edilə bilər fövqəladə halda xəstəyə tətbiq edilən bütün tədqiqat prosedurlarını nəzərə alaraq ciddi tibbi göstərişlərə uyğun olaraq fərdi olaraq. MRT insanlar üçün təhlükəsiz hesab edilən güclü maqnit sahəsindən istifadə edir. MRT-də xəstə radiasiya qəbul etmir və müayinə istənilən vaxt intervalında bir neçə dəfə edilə bilər. Buna görə hamilə qadınlar MRT keçirə bilər (1-ci trimestr istisna olmaqla) və bütün hamiləlik dövründə CT qadağandır. Maqnit sahəsinin istifadəsi səbəbindən MRT xəstənin bədənində metal əşyaların və implantların olmasını qadağan edəcəkdir.

Ultrasəs və rentgen şüaları oynağın "daxili" nə olduğu barədə məlumat verə bilməz. Bu diaqnostik üsullar skeletin ayrı-ayrı hissələrinin təsvirlərini təqdim edir, lakin sümüklərin daxilində və qalınlığında baş verənlər mütəxəssislərin nəzərindən kənarda qalır.

MRT dəyəri

MRT skaneri istənilən struktur və haqqında məlumat verir patoloji dəyişikliklər tədqiq edilən ərazidə. MRT-nin praktik əhəmiyyəti inkişafın erkən mərhələlərində degenerativ dəyişiklikləri aşkar etmək imkanındadır. xroniki artrit. Bu diaqnostik üsul, bağ aparatının zədələnməsinin və qığırdaq örtüyünün dəyişməsinin öyrənilməsində yüksək informativdir. Aydın MRT görüntüləri rentgen şüalarında aşkar edilməyən sınıqları “göstərə” bilər. Tomoqrafın qat-qat təsvirlər çıxarmaq qabiliyyətinə görə oynaq kapsulunun içərisində şiş formasiyaları görünür. MRT ortopediyada çox məşhur bir tədqiqat üsuludur. MRT cərrahi müdaxilələri planlaşdırarkən əvəzolunmazdır və həmçinin xəstənin vəziyyətinin əməliyyatdan sonrakı monitorinqi üçün əməliyyatlardan sonra təyin edilir.

Maqnit rezonans tomoqrafiyasının yüksək məlumat məzmunu, dəqiqliyi və etibarlılığı sayəsində həkimlər düzgün diaqnozu dəqiqləşdirmək və ya qoymaq və müvafiq müalicəni təyin etmək imkanı əldə edirlər.