"Drotaverine" məşhur antispazmodikdir, böyüklər tez-tez xolesistit, bağırsaq kolikası, urolitiyaz və digər problemlər üçün istifadə edirlər, ondan qurtulmaq üçün hamar əzələlərin spazmını aradan qaldırmaq lazımdır. Hər kəs belə bir dərmanın uşaqlıqda istifadə edilib-edilmədiyini, dərmanın uşaqlara nə vaxt təyin edildiyini və uşağın bədəninə necə təsir etdiyini bilmir.
Buraxılış forması
"Drotaverine" aşağıdakılar tərəfindən istehsal olunur:
- Tabletlərdə,şifahi olaraq qəbul edilir. Sarı-yaşıl rəngi və düz, yuvarlaq forması ilə seçilirlər. Bir paketdə 10-dan 100-ə qədər tablet var.
- Həlldə enjeksiyonlar üçün. 2 və ya 4 ml qaranlıq şüşə ampulalarda qablaşdırılan şəffaf sarı və ya yaşılımtıl-sarı maye ilə təmsil olunur. Bir qutuda 5, 10 və ya 20 ampul var.
Bundan əlavə, dərman bir az dəyişdirilmiş adla istehsal edilə bilər - məsələn, "Drotaverin-UBF", "Drotaverin-Ellara" və ya "Drotaverin-Teva". Üstəlik, bu cür dərmanlar eyni aktiv tərkibə malikdir, tabletlərdə və məhlullarda da istehsal olunur və aktiv maddənin dozası, həmçinin istifadə göstəriciləri və digər xüsusiyyətləri eynidir. Addakı əlavə hərflər və ya sözlər yalnız göstərir əczaçılıq şirkəti"Drotaverine" nin bu versiyasını istehsal edən.
Qarışıq
Aktiv komponent dərmanın hər hansı bir forması drotaverin hidroxloriddir. Bir tabletdə adətən 40 mq bu birləşmə var, lakin Drotaverine Forte hər tablet üçün 80 mq dozada da mövcuddur. Bir mililitr enjeksiyon forması 10 və ya 20 mq aktiv tərkib hissəsi ola bilər.
Tablet şəklində köməkçi maddələr arasında talk, kartof nişastası, povidon, laktoza monohidrat və digər komponentləri (istehsalçıdan asılı olaraq) görə bilərsiniz. Drotaverin və əlavə olaraq steril su inyeksiya məhlulu natrium disulfit, həmçinin ola bilər etanol, sirkə turşusu, natrium metabisulfit və ya natrium asetat trihidrat.
Əməliyyat prinsipi
"Drotaverine" qan damarlarının divarlarında və daxili orqanlarda olan hamar əzələləri rahatlaşdırmaq xüsusiyyətinə malikdir, buna görə də dərman spazmları aradan qaldırır (bu da spazmların səbəb olduğu ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir) və qan damarlarını genişləndirir, eyni zamanda qanı azaldır. təzyiq.
Dərman mədə-bağırsaq traktının hamar əzələlərinə ən təsirli təsir göstərir, genitouriya orqanları və öd yolları. Bu, səbəb olduğu ağrı və narahatlığın azalmasına səbəb olur artan ton və ya bu cür orqanlarda spazm. "Drotaverine" müxtəlif üçün effektiv ağrı kəsici hesab olunur funksional pozğunluqlar ah və mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, öd kisəsi, Sidik kisəsi və böyrəklər.
Dərmanın vazodilatlayıcı təsiri sayəsində mikrosirkulyasiya yaxşılaşır, yəni toxumalara daha çox su daxil olur. qida maddələri və oksigen. Drotaverin sedativ təsir göstərmədiyi üçün M-antikolinerjik blokerlərin verilə bilmədiyi hallarda (məsələn, bucaq bağlanan qlaukoma ilə) istifadə edilə bilər.
Göstərişlər
"Drotaverine" həm ağrı, həm də ağrı olduqda təyin edilir funksional pozğunluqlar işdə daxili orqanlar hamar əzələlərin spazmı səbəbiylə və bu kimi problemlərin qarşısını almaq üçün.
Dərman istifadə olunur:
- Spastik qəbizlik, qastrit, pilorospazm, bağırsaq kolikası, enterit, meteorizm və mədə-bağırsaq traktının digər zədələnmələri nəticəsində yaranan qarın ağrısı üçün.
- Qaraciyər kolikası, diskineziya üçün öd yolları, xolangit və öd yollarının digər xəstəlikləri.
- Sistit, sidik kisəsi spazmları, piyelit, böyrək kolikası və sidik sisteminin digər patologiyaları üçün.
- Baş ağrıları üçün.
- Vazospazm ilə (yüksək temperaturda).
- Tibbi alətin bədənə daxil edildiyi müayinələr üçün (məsələn, qastroskopiya zamanı).
- Bronxospazm və ya laringotraxeit səbəb olduğu şiddətli quru öskürək üçün. Baxmayaraq ki, belə bir göstərici qeyd edilməmişdir rəsmi göstərişlər, lakin bir çox həkim "Drotaverine" nin bronxlara təsirini qeyd edir, buna görə də uşağın öskürəkdən əziyyət çəkməməsi və dinc yatması üçün gecə dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər.
Dərmanın enjeksiyon forması müstəsna hallarda və yalnız olduqda təyin edilir kəskin vəziyyət uşağa mümkün qədər tez kömək etmək. Spazm aradan qalxan kimi tabletlərin istifadəsinə keçirlər. Bundan əlavə, kiçik bir xəstəyə həb vermək mümkün olmadıqda Drotaverin inyeksiyaları təyin edilir.
Hansı yaşda qəbul etməyə icazə verilir?
Drotaverin tabletləri 3 yaşından, iynələr isə 1 yaşdan yuxarı uşaqlara təyin edilir. Tablet formasının istifadəsində yaş məhdudiyyətləri yalnız 3 yaşdan kiçik uşaqların bərk dərmanı udma çətinlikləri ilə əlaqələndirilir. Körpənin bir tableti necə udacağını bilirsə, bu forma da bir yaşdan yuxarı istifadə edilə bilər.
Əks göstərişlər
Dərman təyin edilmir:
- Məhlulun və ya tabletlərin hər hansı bir komponentinə fərdi həssaslıq halında.
- Ağır böyrək çatışmazlığında.
- Ürək çatışmazlığı üçün.
- Ciddi qaraciyər patologiyaları üçün.
- Hipotansiyon üçün.
- Atrioventrikulyar blokada ilə.
Uşaqda bucaq qapalı qlaukoma varsa, istifadə həkim nəzarəti altında olmalıdır. Yetkinlər üçün dərman ana südü zamanı və hamiləliyin ilk trimestrində təyin edilmir.
Yan təsirlər
Drotaverin ilə müalicə edildikdə, yuxusuzluq, başgicəllənmə, ürəkbulanma, aritmiya, tərləmənin artması, qan təzyiqinin azalması, qusma, allergik reaksiya, istilik hissi, qəbizlik və s. mənfi simptomlar. Əgər onlar baş verərsə, bu cür reaksiyalar barədə dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz.
İstifadə qaydaları və dozası
Həblər
Bu formada dərman yeməkdən sonra qəbul edilir. Dərman çeynəmədən və toz halına salınmadan bütöv şəkildə udulmalıdır. Dərman qəbul etmək üçün istifadə edin Təmiz su kiçik həcmdə.
Bu dərmanın dozası kiçik xəstənin yaşından asılıdır:
- 3-6 yaşlı uşağa (məsələn, 4 yaş) 1/4-1/2 tablet (10-20 mq Drotaverin) verilir. Dərmanı bu dozada qəbul etmək gündə iki və ya üç dəfə təyin edilir və 5 yaşlı bir uşaq və bu yaşdakı digər uşaqlar üçün maksimum doza 3 tabletdir (120 mq aktiv maddə).
- 6-12 yaşlı uşağa hər dozada 20-40 mq "Drotaverin" təyin edilir, bu da yarıya və ya yarıya uyğundur. bütün tablet. Dərman gündə iki dəfədən beş dəfəyə qədər verilir və icazə verilən maksimum 5 tabletdir (200 mq Drotaverin).
- 12 yaşdan yuxarı bir yeniyetmə hər dozada 40-80 mq Drotaverin (1-2 tablet) verilir. Dərman gündə 2-3 dəfə qəbul edilir və bu yaşda maksimum doza 6 tabletdir (240 mq aktiv maddə).
Tabletlərlə müalicə müddəti adətən 1-2 həftədən çox deyil və həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.
Enjeksiyonlar
Enjeksiyonlarda "Drotaverine" əzələyə, damara və ya dəri altına enjekte edilə bilər. Kolik üçün həll ən çox venadaxili olaraq verilir. Xəstədə spazm varsa periferik damarlar, dərman da arteriyaya tətbiq oluna bilər. Digər hallarda, subkutan və əzələdaxili inyeksiyalar istifadə olunur.
Dərman gündə 1-3 dəfə tətbiq olunur. Dərmanın dozası, tabletlərdə olduğu kimi, yaşa görə müəyyən edilir:
- 1 yaş, 2 yaş və yuxarı (6 yaşa qədər) bir uşağa bir inyeksiya üçün 0,5-1 ml dərman qəbul edilir, çünki tək doza bu yaş üçün 10-20 mq Drotaverindir.
- 6-12 yaşlı uşaqlara hər dozada 20 mq aktiv maddə təyin edilir ki, bu da 1 ml məhlula uyğundur.
- 12 yaşdan yuxarı bir uşaq üçün bir inyeksiya üçün 1-2 ampul qəbul edin.
Dərmanın maksimum gündəlik dozaları tablet forması ilə eynidır. At venadaxili inyeksiya Uşaq yatmalıdır ki, enjeksiyon çökməyə səbəb olmasın. Belə enjeksiyonlar üçün ampula qlükoza və ya salin (10-20 ml) ilə seyreltilir və administrasiyanın özü çox yavaş həyata keçirilir. Dərinin altına və ya daxilinə inyeksiya üçün əzələ toxuması Drotaverini sulandırmaq lazım deyil.
Aşırı doza
Dərmanın dozasını aşsanız, bu, ürəyin işinə mənfi təsir göstərəcək və tənəffüsü poza bilər. Belə bir vəziyyətdə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
"Drotaverine" gücləndirmək qabiliyyətinə malikdir terapevtik təsir digər antispazmodiklər və levodopanın təsirini zəiflədir. Fenobarbital ilə birlikdə istifadə edildikdə, Drotaverinin antispazmodik təsiri güclənir.
At yüksəlmiş temperatur"Drotaverine" tez-tez "Analgin" ("Paracetamol" ilə əvəz edilə bilər) və "Difenhidramin" (və ya "Suprastin") daxil olan litik bir qarışığa daxil edilir. Bu birləşmədə dərmanlar "ağ" qızdırma ilə effektiv mübarizə aparır.
Satış şərtləri
Drotaverin tabletləri reseptsiz bir məhsuldur və ampulaları almaq üçün həkimdən resept lazımdır.
Saxlama şəraiti və raf ömrü
Dərmanın saxlanması gizli tələb edir günəş şüaları temperaturun +25 dərəcədən çox olmayacağı quru yer. Dərmanı əldə etmək mümkün olmayan evdə saxlamaq lazımdır Kiçik uşaq. Həm tabletlərin, həm də məhlulun raf ömrü 3 ildir.
Aktiv maddə
Drotaverin hidroxlorid (drotaverin)
Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması
◊ Həblər sarı, yaşılımtıl rəngli, yuvarlaq, düz silindrik formada, yivli və çentikli.
Köməkçi maddələr: kartof nişastası - 30,1 mq, laktoza monohidrat (süd şəkəri) - 60,1 mq, (polivinilpirolidon) - 5,8 mq, talk - 2,6 mq, maqnezium stearat - 1,4 mq.
10 ədəd. - kontur hüceyrəli qablaşdırma (1) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (2) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (3) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (4) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (5) - karton paketlər.
100 ədəd. - polimer bankalar (1) - karton paketlər.
farmakoloji təsir göstərir
Miyotrop antispazmodik, izokinolin törəməsi. Hüceyrədaxili siklik adenozin monofosfatın (cAMP) yığılmasına və nəticədə miyozin kinazın yüngül zəncirinin inaktivasiyasına səbəb olan fosfodiesteraza (PDE) IV-ni maneə törədir, nəticədə hamar əzələlər rahatlaşır.
Avtonom innervasiyanın növündən asılı olmayaraq, drotaverin mədə-bağırsaq traktının, safra, genitouriya və sidik yollarının hamar əzələlərinə təsir göstərir. damar sistemləri. Miokardda və qan damarlarında cAMP-ni hidroliz edən ferment PDE III-dür ki, bu da ciddi təsirlərin olmamasını izah edir. yan təsirlərürək-damar sisteminə (CVS) və CVS-ə ifadə olunmayan terapevtik təsirə malikdir.
Hamar əzələlərə birbaşa təsirin olması onun m-antikolinerjiklər qrupundan olan dərmanların kontrendikedir (bucaq qapanan qlaukoma, hiperplaziya) olduğu hallarda antispazmodik kimi istifadə etməyə imkan verir. prostat vəzi).
Farmakokinetikası
Ağızdan qəbul edildikdə udma yüksəkdir, yarımxaricolma dövrü 12 dəqiqədir. Bioavailability - 100%. Dokularda bərabər paylanmış, hamar əzələ hüceyrələrinə nüfuz edir. Qanda Cmax-a çatma vaxtı 2 saatdır.Zülalla bağlanma 95-98% təşkil edir. Əsasən böyrəklər tərəfindən, daha az dərəcədə isə safra ilə xaric olur. Qan-beyin baryerinə nüfuz etmir.
Göstərişlər
- sidik və öd yollarının hamar əzələlərinin spazmı ( böyrək kolikası, pielit, tenesmus, öd kolikası, bağırsaq kolikası, öd yollarının diskinezi və hiperkinetik tipli öd kisəsi, xolesistit, postxolesistektomiya sindromu);
- hamar əzələ spazmı mədə-bağırsaq traktının(adətən daxil edilir kombinasiya terapiyası): pilorospazm, qastroduodenit, mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq, spastik qəbizlik, spastik kolit, proktit;
- tensor Baş ağrısı;
- dismenoreya, aşağı düşmə təhlükəsi, vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsi, doğuşdan sonrakı sancılar;
- bəzilərini həyata keçirərkən instrumental tədqiqatlar, xolesistoqrafiya.
Əks göstərişlər
- ağır qaraciyər və böyrək çatışmazlığı;
- ağır çatışmazlıq (aşağı ürək çıxışı);
- laktasiya dövrü;
- dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
Bu dozaj forması 3 yaşa qədər uşaqlarda istifadə edilmir.
Dərmanın tərkibində laktoza monohidratın (süd şəkəri) olması səbəbindən onun istifadəsi anadangəlmə laktoza dözümsüzlüyü, laktaza çatışmazlığı və qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası hallarında kontrendikedir.
Drotaverin ilə birlikdə qəbul edilməlidir ehtiyatlı olun arterial hipotenziya, ağır ateroskleroz üçün istifadə olunur koronar arteriyalar, prostat hiperplaziyası, qapalı bucaqlı qlaukoma, hamiləlik zamanı.
Dozaj
Böyüklər üçünşifahi olaraq gündə 2-3 dəfə 40-80 mq (1-2 tablet) təyin edilir. Maksimum gündəlik doza- 240 mq.
3 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlar- bir dozada 20 mq, maksimum gündəlik doza - 120 mq (2-3 dozada); V yaş 6 ildən 12 yaşa qədər tək doza - 40 mq, maksimum gündəlik doza - 200 mq; istifadə tezliyi - gündə 2-5 dəfə.
Yan təsirlər
Başgicəllənmə, baş ağrısı, yuxusuzluq, ürək döyüntüsü, qan təzyiqinin azalması, allergik reaksiyalar, ürəkbulanma, qəbizlik, istilik hissi, tərləmə.
Aşırı doza
Dərmanın həddindən artıq dozası haqqında məlumat yoxdur.
Dərman qarşılıqlı təsirləri
Eyni vaxtda istifadə edildikdə, levodopanın antiparkinson təsiri zəifləyə bilər.
Bendazol və digər antispazmodiklərin (m-antikolinerjiklər daxil olmaqla), trisiklik antidepresanların, quinidin və prokainamidin səbəb olduğu qan təzyiqinin azalmasının təsirini gücləndirir.
Morfinin spazmogen aktivliyini azaldır.
Drotaverinin antispazmodik təsirinin şiddətini artırır.
Xüsusi Təlimatlar
Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının müalicəsində adətən yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin bu qrupunun müalicəsi üçün təyin edilən digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.
Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Terapevtik dozalarda şifahi olaraq qəbul edildikdə, drotaverin avtomobil idarə etmək və ya artan diqqət tələb edən işləri yerinə yetirmək qabiliyyətinə təsir göstərmir. Hər hansı əlavə təsirlər baş verərsə, nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mexanizmləri idarə etmək məsələsi fərdi nəzərdən keçirilməsini tələb edir.
Ümumi formula
C24H31NO4Drotaverin maddəsinin farmakoloji qrupu
Nozoloji təsnifat (ICD-10)
CAS kodu
14009-24-6Drotaverin maddəsinin xüsusiyyətləri
Açıq sarı kristal toz, qoxusuz. Suda və spirtdə həll olunur.
Farmakologiya
farmakoloji təsir göstərir- vazodilatator, spazmolitik, miotrop, hipotenziv.İonlaşmışların qəbulunu azaldır aktiv kalsium fosfodiesterazın inhibə edilməsi və cAMP-nin hüceyrədaxili yığılması yolu ilə hamar əzələ hüceyrələrinə daxil olur. Mədə-bağırsaq traktına tez və tamamilə sorulur. Şifahi olaraq qəbul edildikdə, bioavailability 100% -ə yaxındır və yarı sorulma müddəti 12 dəqiqədir. Bütün toxumalarda bərabər paylanır və hamar əzələ hüceyrələrinə nüfuz edir. Böyrəklər tərəfindən xaric edilir.
Daxili orqanların və qan damarlarının hamar əzələlərini açıq şəkildə və uzun müddət genişləndirir, qan təzyiqini azaldır və ürək çıxışını artırır. O, avtonom sinir sisteminə praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir və mərkəzi sinir sisteminə nüfuz etmir.
Drotaverin maddəsinin tətbiqi
daxili orqanların hamar əzələlərinin spazmı (kardio- və pilorospazm), xroniki qastroduodenit, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, xolelitiyaz (hepatik kolik), xroniki xolesistit, postxolesistektomiya sindromu, öd yollarının hipermotor diskinezi, spastik bağırsaq diskinezi, əməliyyatdan sonra qazın tutulması nəticəsində yaranan bağırsaq sancısı, kolit, proktit, tenesmus, meteorizm, urolitiyaz (böyrək sancısı), pielit, serebral damarların, periferik damarların spazmı, uterusun daralmasının zəifləməsi və doğuş zamanı servikal spazmın aradan qaldırılması, instrumental müdaxilələr zamanı hamar əzələlərin spazmı ehtiyacı.
Əks göstərişlər
Həddindən artıq həssaslıq, qlaukoma.
İstifadə məhdudiyyətləri
Prostat adenoması, koronar arteriyaların ağır aterosklerozu.
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin
Drotaverin maddəsinin yan təsirləri
İstilik hissi, başgicəllənmə, aritmiya, hipotenziya, ürək döyüntüsü, tərləmə (daha tez-tez parenteral administrasiya ilə), allergik dermatit.
Qarşılıqlı əlaqə
Digər antispazmodiklərin (m-antikolinerjiklər də daxil olmaqla), trisiklik antidepresanların, quinidin, novokainamidin səbəb olduğu hipotenziyanın təsirini (xüsusilə venadaxili administrasiya ilə) gücləndirir. Fenobarbital spazmların aradan qaldırılmasının etibarlılığını artırır. Morfinin spazmogen aktivliyini və levodopanın antiparkinson xüsusiyyətlərini azaldır.
Aşırı doza
AV blokadası, ürəyin dayanması, tənəffüs mərkəzinin iflici.
İdarəetmə marşrutları
Daxili, əzələdaxili, dərialtı.
Digər aktiv maddələrlə qarşılıqlı əlaqə
Ticarət adları
| ad | Vışkovski indeksinin dəyəri ® |
| 0.3402 | |
| 0.0181 | |
| 0.0097 | |
| 0.0029 | |
| 0.0021 | |
| 0.0021 | |
| 0.0019 | |
| 0.0009 | |
| 0.0009 | |
| 0.0008 | |
Antispazmodik dərmanlar qan damarlarını genişləndirmək və orqanların hamar əzələlərinin spazmlarını aradan qaldırmaq üçün geniş istifadə olunur. Hansı daha yaxşıdır - Drotaverin və ya No-shpa? Bu sual, həkimlərin tez-tez niyə təyin etdiyini bilmək istəyən bir çox xəstəni maraqlandırır. Hər iki dərmanın hərəkəti spazmları və ağrıları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Üstəlik, hər iki dərman eyni aktiv dozaya malikdir dərman maddəsi drotaverin. Ancaq bu dərmanların hər bir insanın bilməli olduğu bəzi fərqlər də var.
Drotaverin və Nosh-pa - müqayisəli xüsusiyyətlər
Antispazmodiklər müxtəlif daxili orqanların spazmlarını aradan qaldırır və ağrıları tez aradan qaldırmağa kömək edir. Ağrılı hisslər mədədə səbəb ola bilər patoloji proses– öd yollarının iltihabı, sistit, mədə-bağırsaq traktının infeksiyası.
Spazmlar irritabl bağırsaq sindromu, enterit, ülser, xolesistitə səbəb olur. Bir çox hamilə qadınlar üçün həkimlər uterusun tonunu bərpa etmək və aşağı düşməyi qarşısını almaq üçün antispazmodiklər təyin edirlər. Hər iki dərmanın xüsusiyyətlərini aydın şəkildə göstərən bir cədvəl hər iki dərmanın xüsusiyyətlərini başa düşməyə kömək edəcəkdir.
| Seçimlər | Drotaverin | No-shpa |
| Dərman qrupu | Antispazmodiklər |
|
| İstehsal forması | Kapsullar, enjeksiyon məhlulları. |
|
| Tərkibindəki əsas təsirli maddələr | Drotaverin (40 mq), laktoza, povidon, krospovidon | Drotaverin (40 mq), laktoza, povidon, nişasta |
| İstifadəyə göstərişlər | - damar spazmları, - piyelit, Mədə xorası, xolesistit, xolelitiyaz, qastrit, Öd kisəsi xəstəlikləri, Menstrual ağrı Spastik kolit. | - ağrı kəsici və spazmların aradan qaldırılması, - kolit, Mədə və mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, Baş ağrısı, qastrit, Sidik kisəsi xəstəlikləri, papillit, Qaraciyərdə və mədədə kolik. |
| Əks göstərişlər |
|
|
| İstifadə və dozada səhvlər səbəbindən yan təsirlər | - pozğunluqlar həzm pozğunluqları kreslo, başgicəllənmə, Baş ağrısı, Yuxusuzluq, Allergiya. | - nəcis pozğunluqları, - həzm orqanlarının pozğunluqları, Baş ağrısı, başgicəllənmə, görmə pozğunluqları, Allergik döküntü. |
| Bütün bədən üçün təhlükəsizlik | Təhlükəsiz | Təhlükəsiz |
| Qaraciyər xəstəliklərinin qarşısının alınması | Həkimin təyin etdiyi kimi |
|
| Terapiya kursu | ||
| Daha güclü təsiri olan dərmanın analoqu. | Bioshpu, Ple-Spa, Nosh-bra, Nikoverin, Spazoverin, Spasmonet, Spasmol | Nosh-bra, Spasmol, Spazoverin, Vero-Drotaverin |
| İstehsalçı | Rusiya | Macarıstan |
| Orta qiymət | Tabletlər 80 mq 20 ədəd - 60 rubl, 2 ml 10 ampul üçün - 58 rubl | Tabletlər 40 mq 6 ədəd - 69 rubl, 2 ml ampulalar üçün - 90 - 160 rubl |
Düz əzələ spazmlarını aradan qaldırmaq üçün antispazmodik dərmanlar təyin edilir. Hamiləlik dövründə ağrıları aradan qaldırmaq üçün və aşağı düşmə təhlükəsi olduqda təyin edilir, ancaq yalnız xüsusi hallar yüksək riskləri aradan qaldırmaq üçün. Drotaverin də göstərilir şiddətli öskürək spazmları, baş ağrılarını və menstrual ağrıları aradan qaldırmaq üçün. Bronxospazm zamanı dərman ağrılı hücumu aradan qaldırmağa və nəfəs almağı bərpa etməyə kömək edir.
Drotaverin ağrı və spazmları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. O, xəstəliyin səbəbinin aradan qaldırılması prosesində iştirak etmir. Bəzi hallarda həkimlər yatmazdan əvvəl sizi sakitləşdirmək üçün Drotaverine və ya Noshpa qəbul etməyi məsləhət görürlər. Dərman həddindən artıq istidə istifadə edilə bilər. Hansı daha yaxşıdır - Drotaverin və ya Noshpa? Həkimlər daha təhlükəsiz təsirlərinə əsaslanaraq idxal edilən Noşpa dərmanını təyin etməyi üstün tuturlar.
İki dərman arasındakı fərqlər
Təsirləri və xüsusiyyətləri baxımından hər iki dərman demək olar ki, eynidir. Bənzər farmakoloji xüsusiyyətlərə baxmayaraq, dərmanlar aşağıdakı fərqlərə malikdir:
- İstehsalçı. No-spa tanınmış Macarıstan şirkəti tərəfindən istehsal olunur, Drotaverin isə Rus analoqu.
- Drotaverin tərkibində krospovidon var.
- Drotaverinin böyük dozaları ürək fəaliyyətinin pozulmasına və hətta ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər. Noshpa istifadə etmək daha təhlükəsizdir.
- Drotaverin 3 yaşından etibarən uşaqlar tərəfindən qəbul edilə bilər. Noshpa 5-6 yaşdan istifadə üçün tövsiyə olunur.
- Drotaverin idxal edilən Noshpa dərmanından daha ucuzdur.
Vacibdir! Drotaverin maddəsinin istifadəsi aşağı səviyyədə təhlükəli ola bilər qan təzyiqi və hipotenziya. Hər iki dərman qan təzyiqini aşağı salır və vazodilatator təsir göstərir. Drotaverin zamanı qəbul edilə bilər hipertansif böhran qan təzyiqini aşağı salmaq üçün. Noshpa və Drotaverine inyeksiyaları həddən artıq hallarda tableti udmaq nədənsə qeyri-mümkün olduqda təyin edilir.
İki dərmanın ümumi xüsusiyyətləri
Drotaverin və ya Noshpa nədir? Drotaverin daha bahalı bir analoqdur idxal edilən dərman No-shpy. Hər iki məhsulda eyni miqdarda aktiv dərman var. Dərmanlar demək olar ki, eynidir farmakoloji xüsusiyyətləri. Onların hərəkəti spazmları və ağrıları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Dərmanlar mərkəzin funksiyalarına müdaxilə etmir sinir sistemi, hamar əzələləri rahatlaşdırın və sakitləşdirin. İntravenöz və ya əzələdaxili inyeksiya enjeksiyonlar xəstənin psixomotor bacarıqlarını poza bilər.
Bir ampulün tərkibində:
aktiv maddə drotaverin hidroxlorid - 40 mq;
Köməkçi maddələr- natrium metabisulfit, natrium asetat trihidrat, sirkə turşusu, etil spirti, inyeksiya üçün su.
Təsvir
Sarıdan sarımtıl-yaşıl rəngə qədər şəffaf maye.
Farmakoterapevtik qrup
Mədə-bağırsaq traktının funksional pozğunluqlarının müalicəsi üçün dərmanlar.
Papaverin və onun törəmələri. Drotaverin.
ATX kodu A03AD02.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Farmakokinetikası
Drotaverin həm ağızdan, həm də parenteral tətbiqdən sonra tez və tamamilə sorulur. Yüksək dərəcədə (95-98%) qan plazması zülallarına, xüsusilə albumin, qamma və beta-qlobulinlərə bağlanır. Qaraciyərdə metabolizə olunur. Yarımxaricolma dövrü 2,4 saatdır.
Əsasən böyrəklər (metabolitlər şəklində), daha az dərəcədə - safra ilə xaric olur. Qan-beyin baryerinə (BBB) nüfuz etmir.
Farmakodinamikası
Drotaverin, fosfodiesteraza IV (PDE IV) fermentini inhibə edərək hamar əzələlərə antispazmodik təsir göstərən izokinolin törəməsidir. Fosfodiesteraza IV fermentinin inhibəsi cAMP konsentrasiyasının artmasına səbəb olur ki, bu da miozin yüngül zəncir kinazını (MLCK) inaktivləşdirir və bu da öz növbəsində hamar əzələlərin rahatlaşmasına səbəb olur. Kimyəvi quruluşuna və farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə papaverinə yaxındır, lakin daha güclü və uzunmüddətli təsirə malikdir.
Tonu azaldır və motor fəaliyyəti daxili orqanların hamar əzələlərini, qan damarlarını genişləndirir.
Miokardın və qan damarlarının hamar əzələ hüceyrələrində cAMP hidrolizi əsasən PDE III izoenziminin iştirakı ilə baş verir ki, bu da drotaverinin açıq bir antispazmodik kimi təsirinin yüksək seçiciliyini izah edir. terapevtik fəaliyyət haqqında ürək-damar sistemi və ciddi ürək-damar yan təsirlərinin inkişafı.
Drotaverinin üstünlüyü onun stimullaşdırıcı təsir göstərməməsidir tənəffüs sistemi, bu, papaverinin parenteral tətbiqindən sonra müşahidə edilmişdir.
İstifadəyə göstərişlər
Safra yollarının xəstəlikləri ilə əlaqəli hamar əzələ spazmları: xolesistolitiaz, xolangiolitiaz, xolesistit, perixolesistit, xolangit, papillit;
Hamar əzələ spazmları sidik yolları: nefrolitiaz, uretrolitiyaz, pielit, sistit, sidik kisəsi tenezmi;
At ginekoloji xəstəliklər: dismenoreya.
kimi köməkçi terapiya(xəstə həb qəbul edə bilmədikdə):
Mədə-bağırsaq traktının hamar əzələlərinin spazmları üçün: mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, qastrit, ürək və pilorusun spazmları, enterit, kolit.
İstifadə qaydaları və dozaları
Yetkinlər üçün orta gündəlik doza əzələdaxili olaraq 40-240 mq drotaverin hidroxloriddir (gündə 1 - 3 administrasiyaya bölünür).
Kəskin kolik (böyrək daşları və ya xolelitiaz) üçün - 40 - 80 mq (2 - 4 ml dərman) yavaş-yavaş venadaxili.
Yan təsirlər"type="checkbox">
Yan təsirlər
Rkaustik olaraq
- baş ağrısı, başgicəllənmə, yuxusuzluq
- ürəkbulanma, şiddətli qəbizlik
Artan ürək dərəcəsi, qan təzyiqi azalır
Allergik reaksiyalar ( anjiyoödem, kurdeşen, səpgi, qaşınma).
Enjeksiyon yerində reaksiyalar
Çox nadir hallarda
Anafilaktik şok.
Əks göstərişlər
Həssaslığın artması aktiv maddə və ya preparatın hər hansı köməkçi maddələrinə
Natrium bisulfitə qarşı yüksək həssaslıq
Şiddətli qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı
Şiddətli ürək çatışmazlığı
Qlaukoma
Uşaq və yeniyetməlik 18 yaşa qədər.
Dərman qarşılıqlı təsirləri"type="checkbox">
Dərman qarşılıqlı təsirləri
Drotaverin levodopanın antiparkinson təsirini zəiflədə bilər.
Drotaverin papaverin, bendazol və digər antispazmodiklərin (M-antikolinerjiklər daxil olmaqla) təsirini artırır.
Drotaverin, trisiklik antidepresanlar, quinidin və prokainamid ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, hipotenziv təsir artır.
Drotaverin morfinin spazmogen aktivliyini azaldır.
Fenobarbital drotaverinin antispazmodik təsirinin şiddətini artırır.
Xüsusi Təlimatlar"type="checkbox">
Xüsusi Təlimatlar
Hipotenziya üçün istifadə olunur dərman artan ehtiyatlılıq tələb edir.
Drotaverini venadaxili tətbiq edərkən, çökmə riski səbəbindən xəstə yatmalıdır!
Nə vaxt həddindən artıq həssaslıq Natrium pirosulfitlə əlaqədar olaraq, preparatın parenteral istifadəsindən çəkinmək lazımdır. Bu dərmanın tərkibində reaksiyalara səbəb ola bilən natrium pirosulfit var allergik tip həssas şəxslərdə, xüsusən də astma və ya astma xəstələrində anafilaktik simptomlar və bronxospazm daxil olmaqla allergik xəstəliklər anamnezdə.
Hamiləlik və laktasiya
Hamiləlik dövründə drotaverinin parenteral istifadəsi teratogen və embriotoksik təsirlərə səbəb olmur. Ancaq hamiləlik dövründə dərmanı təyin edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Drotaverin doğuş zamanı istifadə edilməməlidir.
Lazımi klinik məlumatların olmaması səbəbindən laktasiya dövründə təyin etmək tövsiyə edilmir.
Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Parenteraldan sonra və xüsusilə venadaxili administrasiya dərman, xəstələrə avtomobil sürməkdən çəkinmələri tövsiyə olunur Nəqliyyat vasitəsi və potensial fəaliyyətlər təhlükəli növlər parenteral tətbiqdən sonra 1 saat ərzində sürətli fiziki və zehni reaksiyalar tələb edən fəaliyyətlər.
Aşırı doza
Simptomlar: yüksək dozalarda atrioventrikulyar keçiriciliyi pozur, ürək əzələsinin həyəcanlılığını azaldır, ürəyin dayanmasına və tənəffüs mərkəzinin iflicinə səbəb ola bilər.
