İnterkostal nevralgiya protokolu. İnterkostal nevralgiyanın əlamətləri və müalicə üsulları

İnterkostal nevralgiya, şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan qabırğaarası sinirlərin zədələnməsidir. Patologiyanın özü həyat üçün təhlükə yaratmır, lakin interkostal nevralji simptomları, ilk növbədə, ürək-damar patologiyalarını, xüsusən də miyokard infarktı olan ciddi xəstəlikləri maskalaya bilər. Bəzi hallarda, interkostal nevralji digər xəstəliklərin, məsələn, neoplazmaların mövcudluğunu göstərir onurğa beyni və ya orqanlar sinə, plevrit.

İnterkostal nevralgiya insan sinir sisteminin ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir.

Qabırğalararası sinirlər həm hiss, həm də motor lifləri, həmçinin simpatik lifləri ehtiva edir. İnsan bədənində qabırğaarası nahiyədə 12 cüt sinir var ki, onların hər biri tərkibində qabırğaarası boşluqda müvafiq qabırğanın kənarından aşağı keçir. sinir-damar dəsti. Qabırğalararası sinirlər peritonun dərisini və əzələlərini, plevranın qabırğa və diafraqmatik hissələrini, qarın ön divarını, süd vəzini və döş qəfəsini innervasiya edir. Nevralji qabırğaarası sinirlərin kökləri onurğadan çıxışda sıxıldığı zaman, adətən əzələ spazmı nəticəsində baş verir.

İnterkostal nevralgiya kişilərdə və qadınlarda eyni dərəcədə baş verir. Yaşla xəstəliyə qarşı həssaslıq artır.

Sinonimlər: qabırğaarası sinirlərin nevralgiyası, torakal radikulit.

İnterkostal nevralgiyanın səbəbləri və risk faktorları

İnterkostal sinirlərin nevralgiyasının ən çox görülən səbəbləri bunlardır:

• osteoxondroz, spondilit, ankilozan spondilit və torakal onurğanın digər xəstəlikləri;
• torakal onurğa beyninin şişləri;
• qəfil uğursuz hərəkət;
• sinə zədəsi;
• məcburi yöndəmsiz bədən mövqeyi;
• bədənin ümumi hipotermi, sinə və arxa hipotermi;
• yuxarı hissənin patologiyaları mədə-bağırsaq traktının;

Qadınlarda qabırğaarası nevralgiya dar alt paltarı geyinməklə yanaşı, çəkisinin az olması da səbəb ola bilər. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə interkostal nevralji sümük skeletinin intensiv böyüməsi dövründə baş verə bilər.

Təsiredici amillər bunlardır:

• metabolik pozğunluqlar (diabetes mellitus);
• qan damarlarında yaşa bağlı dəyişikliklər;
• sinir sisteminin xəstəlikləri;
• yoluxucu və iltihablı xəstəliklər;
• narahat iş yeri.

Xəstəliyin formaları

İnterkostal nevralgiyanın iki əsas forması var:

• radikulyar - onurğa beyni köklərinin qıcıqlanması nəticəsində yaranır və torakal bölgədə ağrı ilə müşayiət olunur, ürək patologiyası kimi maskalana bilər;
• refleks - qabırğaarası boşluqlarda əzələ gərginliyi səbəbindən baş verir.

İnterkostal nevralgiya kişilərdə və qadınlarda eyni dərəcədə baş verir. Yaşla xəstəliyə həssaslıq artır.

Yerindən asılı olaraq qabırğaarası nevralji birtərəfli və ikitərəfli olaraq təsnif edilir. Sonuncu tez-tez immun çatışmazlığı, radiasiya xəstəliyi, herpes infeksiyası və bir sıra digər xəstəliklərin fonunda baş verir.

İnterkostal nevralgiyanın simptomları

İnterkostal nevralgiyanın əsas simptomu atəş, yanma, bıçaqlanma və ya elektrik şokuna bənzəyə bilən paroksismal pirsinq ağrısıdır. Ağrı gülərkən, öskürərkən, dərindən nəfəs alanda, bədəni çevirəndə, ayağa qalxanda güclənir yuxarı əzalar. Bundan əlavə, ağrı təsirlənmiş ərazinin palpasiyası ilə artır və xəstə üçün dözülməz hala gələ bilər. Xəstə ağrıları azaltmaq və ya dayandırmaq üçün məcburi bədən mövqeyini (antaljik duruşlar) alır. Ağrı uzunmüddətlidir, tez-tez gecə-gündüz davam edir, lakin intensivliyi fərqli ola bilər.

Ağrı müxtəlif lokalizasiyaya malik ola bilər. Qadınlarda, menopoz və / və ya postmenopoz zamanı hormonal dəyişikliklər fonunda, ürəyin proyeksiyası sahəsində ağrı tez-tez qeyd olunur, süd vəzisinə yayıla bilər; Kişilərdə ağrı daha tez-tez alt qabırğalar səviyyəsində, sinə sol tərəfində lokallaşdırılır. Lezyonun yerindən asılı olaraq ağrı ürəyə, kürək nahiyəsinə və epiqastriuma yayıla bilər. Ağrı, bir və ya iki qabırğaarası sinir boyunca lokallaşdırıldıqda, bir qurşaq xarakteri əldə edə bilər.

İnterkostal nevralgiyanın xarakterik əlaməti gecə ağrılarının azalmamasıdır. Xəstəliyin erkən mərhələlərində sinə içində ağrı daha az intensiv ola bilər, karıncalanma şəklində özünü göstərir, lakin patologiyanın inkişafı ilə artır. İnterkostal nevralji ilə ağrı birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Baş verdiyi andan ilk bir neçə gün ərzində patoloji vəziyyət interkostal nevralji hücumları yuxu pozğunluğuna (yuxusuzluq daxil olmaqla) və pisləşməsinə səbəb ola bilər. ümumi vəziyyət xəstə.

Uşaqlarda interkostal nevralgiya baş verir şiddətli ağrı təsirlənmiş ərazidə və konvulsiyalar, yuxu pozğunluqları, artan həyəcan və danışma pozğunluqları ilə müşayiət olunur.

Xəstəliyin klinik mənzərəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• təsirlənmiş ərazidə əzələ spazmları;
• təsirlənmiş ərazinin uyuşması;
• artan tərləmə (hiperhidroz);
• solğunluq və ya qızartı dəri;
• sürünən hisslər hissi;
• nəfəs darlığı (ağrı hücumları zamanı natamam tənəffüs səbəbiylə); və s.

Herpetik səbəb olan interkostal nevralji əlamətləri viral infeksiya, səpgi görünməzdən əvvəl baş verən dəri döküntüsü və qaşınmadır. Dəri səpgiləri var çəhrayı ləkələr, veziküllərə çevrilir və quruyur. Döküntü interkostal boşluğun dərisində lokallaşdırılır. Rekonvalessensiya zamanı səpgi elementlərinin yerində dərinin müvəqqəti hiperpiqmentasiyası müşahidə olunur.

İnterkostal nevralgiyanın diaqnozu

Qabırğalararası nevralgiyanın ilkin diaqnozu şikayətlər və anamnez əsasında, həmçinin xəstənin obyektiv müayinəsi əsasında aparılır. Çox vaxt əldə edilən məlumatlar xəstəliyin diaqnozu üçün kifayətdir. Çətin vəziyyətdə diaqnostik hallar, həmçinin oxşar təzahürləri olan digər patologiyalarla differensial diaqnostika məqsədilə əlavə müayinə aparılır ki, bu da göstəricilərdən asılı olaraq aşağıdakıları əhatə edir:

• maqnit rezonans və kompüter tomoqrafiyası (neoplazmaları, yırtıqları istisna etmək üçün);
• Birbaşa, yanal və oblik proyeksiyalarda döş qəfəsinin və onurğanın rentgen müayinəsi;
• elektronevroqrafiya (əgər xəsarətlərin nəticələrindən şübhələnirsinizsə);
• elektrokardioqrafiya (ürək-damar sisteminin xəstəliklərini istisna etmək üçün);
• ultrasəs müayinəsi;
• ziddiyyətli diskoqrafiya;
• qastroskopiya (mədə-bağırsaq traktının patologiyalarını istisna etmək üçün);
• ümumi və biokimyəvi qan testi;
• seroloji qan testi; və s.

Onurğa beyni onurğa beyni maye yollarının rentgen kontrastlı müayinəsi (miyeloqrafiya) ilə birlikdə aparıldıqda kompüter tomoqrafiyasının məlumat məzmunu artır.

Bəzi hallarda, interkostal nevralgiya digər xəstəliklərin mövcudluğunu göstərir, məsələn, onurğa beyni və ya sinə orqanlarının neoplazmaları, plevrit.

Erkən mərhələdə patologiyanı müəyyən etmək, həmçinin elektrospondiloqrafiyadan istifadə edərək müalicənin effektivliyini izləmək mümkündür. Metod onurğanın vəziyyətini qiymətləndirməyə və zərərin dərəcəsini təyin etməyə imkan verir.

İnterkostal nevralgiyanın digər xəstəliklərlə differensial diaqnozu lazımdır:

• ürək-damar patologiyaları (angina pektoris, koronar ürək xəstəliyi, miyokard infarktı);
• intervertebral yırtıq;
• torakal radikulit;
• ağciyər xərçəngi və digər döş şişləri;
• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (qastrit, kəskin pankreatit, mədə xorası);
• böyrək kolikası; və s.

İnterkostal nevralgiyanın müalicəsi

İnterkostal nevralji olan xəstələrə bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər yataq istirahəti təyin edilir.

İnterkostal nevralji ilə müşayiət olunan kəskin ağrı sindromu analjeziklərin parenteral tətbiqi ilə aradan qaldırılır. Bu kifayət deyilsə, onlar interkostal sinirlərin novokain blokadasına müraciət edirlər. Ağrının intensivliyi azaldıqdan sonra xəstə parenteral ağrıkəsicilərə köçürülür.

İnterkostal nevralgiyanın müalicəsi kompleksdir. Artan əzələ tonusu üçün əzələ gevşeticilər istifadə olunur mərkəzi fəaliyyət. Təsirə məruz qalan ərazidə şişkinlik diüretiklərin, həmçinin venotoniklərin köməyi ilə aradan qaldırılır. Patoloji prosesdə iştirak edən sinirin funksiyalarını yaxşılaşdırmaq üçün askorbin turşusu və B vitaminlərinin parenteral istifadəsi göstərişlərə uyğun olaraq qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlardan istifadə olunur (ürək yanması, qastrit və ya mədə xorası olan xəstələr üçün, onların. resept orqanotrop mədə-bağırsaq dərmanları qrupundan olan dərmanlarla tamamlanır), sedativlər, antidepresanlar, vitamin kompleksləri.

Herpetik infeksiya fonunda interkostal nevralgiyanın inkişafı halında antiviral dərmanlar təyin edilir, antihistaminiklər. Müalicə məlhəm şəklində antiherpetik dərmanların yerli istifadəsi ilə tamamlanır.

Qadınlarda qabırğaarası nevralgiya dar alt paltarı geyinməklə yanaşı, çəkisinin az olması da səbəb ola bilər. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə interkostal nevralji sümük skeletinin intensiv böyüməsi dövründə baş verə bilər.

Ağrının lokalizasiyası sahəsində qabırğaarası nevralgiyanın əsas müalicəsinə əlavə olaraq, relyefdən sonra fizioterapiya və əl terapiyası istifadə edilə bilər. kəskin simptomlar interkostal nevralgiya

Fəqərələrin yerdəyişməsi və ya osteoxondroz nəticəsində qabırğaarası nevralgiya halında yumşaq əl terapiyası və ya dartma aparıla bilər. onurğa sütunu. Onurğa patologiyaları fonunda inkişaf etmiş interkostal nevralji üçün əsas müalicəyə bir sıra bərpaedici məşqlər daxil olmaqla, fiziki müalicə ilə əlavə etmək tövsiyə olunur.

Şişin səbəb olduğu qabırğaarası nevralji üçün müalicə onkologiya şöbəsində aparılır.

Mümkün fəsadlar və nəticələr

Adekvat müalicə olmadıqda, qabırğaarası nevralji ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• əzələlərin və daxili orqanların patologiyalarının sonrakı inkişafı ilə qan dövranı pozğunluqları;
• xroniki ağrı sindromu;
• kəskinləşməsi xroniki xəstəliklər həzm sistemləri s;
• təşviq qan təzyiqi, hipertansif böhran;
• müvəqqəti işemik hücum, vuruş;
• şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan angina hücumu; və s.

Proqnoz

Vaxtında müalicə ilə xəstəliyin proqnozu əlverişlidir. Herpetik infeksiyanın səbəb olduğu interkostal nevralji vəziyyətində relapslar tez-tez olur.

Qarşısının alınması

İnterkostal sinirlərin nevraljisinin xüsusi profilaktikası işlənməmişdir, ümumi gücləndirici tədbirlər patologiyanın inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Tövsiyə olunur:

• sağlam görüntü həyat, o cümlədən müntəzəm orta fiziki fəaliyyət və rasional balanslaşdırılmış qidalanma;
• onurğa xəstəliklərinin, sinə zədələrinin, daxili orqanların patologiyalarının vaxtında müalicəsi;
• onurğa əyriliyinin qarşısını almaq və ya mövcud əyriliyi müalicə etmək üçün tədbirlər;
• hipotermiyadan qaçınmaq;
• uzun müddət məcburi bədən mövqeləri ilə rahat şəraitdə işləmək, qısa istiləşmə üçün fasilələr vermək.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Kəskin ağrı ilə müşayiət olunan interkostal sinirlərin zədələnməsi. Paroksismal atəş və ya ilə xarakterizə olunur yanan ağrı onurğa sütunundan döş sümüyünə qədər uzanan bir və ya bir neçə interkostal boşluqda. Diaqnoz, onurğanın və daxili orqanların patologiyasını istisna etmək / aşkar etmək üçün xəstənin şikayətlərinə və obyektiv müayinəsinə əsaslanır, mədə-bağırsaq traktının rentgenoqrafiyası, CT və endoskopiyasından istifadə edərək əlavə müayinə aparılır; Terapiyanın əsas istiqamətləri etiotrop, antiinflamatuar, neyroprotektiv və fizioterapevtik müalicədir.

Ümumi məlumat

İnterkostal nevralgiya hər hansı bir etiologiyalı qabırğaarası sinirlərin zədələnməsi ilə əlaqəli ağrı sindromudur (çimdik, qıcıqlanma, infeksiya, intoksikasiya, hipotermiya və s.). Qabırğalararası nevralgiya uşaqlar da daxil olmaqla hər yaşda olan insanlarda baş verə bilər. Çox vaxt yetkinlərdə müşahidə olunur. Ən çox rast gəlinən qabırğaarası nevralgiyadır, radikulyar sindromlu onurğanın osteoxondrozu və ya döş nahiyəsinin fəqərəarası yırtığı, həmçinin herpes zoster səbəb olur. Bəzi hallarda, qabırğaarası nevralgiya döş qəfəsini meydana gətirən strukturların və ya onun içərisində yerləşən orqanların (məsələn, plevrit, onurğa beyninin şişləri, döş qəfəsi və mediastinum) ciddi xəstəliklərinin "siqnalçısı" kimi çıxış edir. Bundan əlavə, sol tərəfli interkostal nevralji ürək patologiyasını təqlid edə bilər. Qabırğalararası nevralgiyanın etiologiyalarının müxtəlifliyinə görə xəstənin idarə edilməsi klinik nevrologiya ilə məhdudlaşmır, tez-tez əlaqəli mütəxəssislərin - vertebroloqların, kardioloqların, onkoloqların, pulmonoloqların iştirakını tələb edir.

İnterkostal sinirlərin anatomiyası

İnterkostal sinirlər qarışıqdır, tərkibində motor, həssas (həssas) və simpatik liflər var. Onlar onurğa beyninin torakal seqmentlərinin onurğa köklərinin ön budaqlarından əmələ gəlir. Ümumilikdə 12 cüt qabırğaarası sinir var. Hər bir sinir qabırğaarası boşluqda müvafiq qabırğanın kənarından aşağı keçir. Son cütün (Th12) sinirləri 12-ci qabırğaların altından keçir və qabırğaaltı adlanır. Onurğa kanalının çıxışından qabırğa bucaqlarına qədər olan sahədə qabırğaarası sinirlər parietal plevra ilə örtülüdür.

Qabırğaarası sinirlər döş qəfəsinin əzələlərini və dərisini, qarın ön divarını, süd vəzini, plevranın kostofrenik hissəsini, anterolateral səthi əhatə edən peritonu innervasiya edir. qarın boşluğu. Qonşu qabırğaarası sinirlərin həssas budaqları budaqlanır və bir-birinə bağlanır, çarpaz innervasiya təmin edir, burada dərinin bir sahəsi bir əsas qabırğaarası sinir və qismən yuxarı və aşağı yatan sinir tərəfindən innervasiya olunur.

İnterkostal nevralgiyanın səbəbləri

İnterkostal sinirlərin zədələnməsi təbiətdə iltihablı ola bilər və əvvəlki hipotermiya və ya yoluxucu xəstəliklə əlaqəli ola bilər. Yoluxucu etiologiyanın ən çox görülən nevralgiyaları, herpetik infeksiyaya görə interkostal nevralgiyadır. herpes zoster. Bəzi hallarda sinirlərin zədələnməsi onların zədələnməsi ilə bağlıdır qabırğaların qançırlar və sınıqları, döş qəfəsinin digər xəsarətləri və onurğanın zədələnməsi. Nevralji qabırğaarası əzələlər və ya arxa əzələlər tərəfindən sinirlərin sıxılması səbəbindən həddindən artıq fiziki fəaliyyət, narahat vəziyyətdə işləmək, plevrit, xroniki vertebrogen ağrı sindromu zamanı refleks impulslarla əlaqəli əzələ-tonik sindromların inkişafı ilə baş verə bilər.

Onurğanın müxtəlif xəstəlikləri (torasik spondiloz, osteoxondroz, fəqərəarası yırtıq) tez-tez onurğa kanalından çıxış nöqtəsində qabırğaarası sinirlərin qıcıqlanmasına və ya sıxılmasına səbəb olur. Bundan əlavə, interkostal sinirlərin patologiyası artroz və ya post-travmatik dəyişikliklər nəticəsində kostovertebral oynaqların disfunksiyası ilə əlaqələndirilir. İnterkostal sinirlərin nevralgiyasının inkişafına meylli amillər sinə deformasiyaları və onurğanın əyriliyidir.

Bəzi hallarda qabırğaarası nevralgiya sinirlərin böyüyən xoşxassəli plevral şiş, neoplazma ilə sıxılması nəticəsində baş verir. sinə divarı(xondroma, osteoma, rabdomioma, lipoma, xondrosarkoma), enən torakal aortanın anevrizması. Digər sinir gövdələri kimi, qabırğaarası sinirlər bədən zəhərli maddələrə məruz qaldıqda, B vitamini çatışmazlığı ilə hipovitaminozdan təsirlənə bilər.

İnterkostal nevralgiyanın simptomları

Əsas simptom, qabırğalararası boşluq boyunca uzanan və xəstənin gövdəsini əhatə edən qəfil birtərəfli pirsinqli sinə ağrısıdır (torakalgiya). Xəstələr tez-tez bunu "lumbago" və ya "keçmiş elektrik cərəyanı" kimi təsvir edirlər. Eyni zamanda, onurğadan sternuma qədər interkostal boşluq boyunca ağrının yayılmasını aydın şəkildə göstərirlər. Xəstəliyin başlanğıcında torakalji karıncalanma şəklində daha az intensiv ola bilər, sonra ağrı adətən güclənir və dözülməz olur. Təsirə məruz qalan sinirin yerindən asılı olaraq ağrı kürək nahiyəsinə, ürəyə və epiqastrik bölgəyə yayıla bilər. Ağrı sindromu tez-tez qabırğaarası siniri təşkil edən simpatik liflərin zədələnməsi nəticəsində yaranan digər simptomlarla (dərinin hiperemiyası və ya solğunluğu, yerli hiperhidroz) müşayiət olunur.

Bir neçə saniyədən 2-3 dəqiqəyə qədər davam edən təkrarlanan ağrılı paroksismlərlə xarakterizə olunur. Hücum zamanı xəstə nəfəs alarkən donur və nəfəsini tutur, çünki hər hansı bir hərəkət, o cümlədən sinənin tənəffüs ekskursiyası ağrının artmasına səbəb olur. Yeni ağrılı paroksismi təhrik etmək qorxusu ilə interiktal dövrdə xəstələr bədənin kəskin dönüşlərindən, dərin ah çəkmədən, gülüşdən, öskürəkdən və s. qarşısını almağa çalışırlar. Qabırğaarası boşluq boyunca ağrılı paroksizmlər arasında paresteziya qeyd edilə bilər - subyektiv sensor qıdıqlama, sürünmə şəklində hisslər.

Herpetik infeksiya ilə interkostal nevralji müşayiət olunur dəri səpgiləri torakalgiyanın 2-4-cü günündə görünür. Döküntü interkostal boşluğun dərisində lokallaşdırılır. Kiçik çəhrayı ləkələr kimi görünür, sonra qabıqları meydana gətirmək üçün quruyan veziküllərə çevrilir. Qaşınma tipikdir, hətta döküntünün ilk elementləri görünməzdən əvvəl baş verir. Xəstəlik aradan qaldırıldıqdan sonra döküntü yerində müvəqqəti hiperpiqmentasiya qalır.

İnterkostal nevralgiyanın diaqnozu

Bir nevroloq xarakterik şikayətlərə və müayinə məlumatlarına əsasən interkostal sinirlərin nevralji varlığını təyin edə bilər. Xəstənin antalgik duruşu diqqətəlayiqdir: təsirlənmiş qabırğaarası sinirə təzyiqi azaltmaq üçün gövdəsini sağlam tərəfə əyir. Təsirə məruz qalan interkostal məkanda palpasiya tipik bir ağrılı paroksismin görünüşünü təhrik edir, müvafiq qabırğanın aşağı kənarında müəyyən edilir. Bir neçə qabırğaarası sinirə təsir edərsə, nevroloji müayinə zamanı bədənin dərisinin müvafiq bölgəsində həssaslığın azalması və ya itməsi sahəsi müəyyən edilə bilər.

Ağrı sindromunun klinik diferensiallaşdırılması vacibdir. Beləliklə, ağrı ürək bölgəsində lokallaşdırıldıqda, onu ürək-damar xəstəlikləri ilə əlaqəli ağrı sindromundan, ilk növbədə, angina pektorisindən fərqləndirmək lazımdır. Sonuncudan fərqli olaraq, qabırğaarası nevralgiya nitrogliserin qəbul etməklə aradan qaldırılmır, ancaq döş qəfəsindəki hərəkətlər və qabırğaarası boşluqların palpasiyası ilə təhrik edilir. Anjina pektorisi ilə ağrılı bir hücum sıxıcı xarakter daşıyır, fiziki fəaliyyətlə təhrik edilir və bədənin dönməsi, asqırması və s. ilə əlaqəli deyil. Ürəyin işemik xəstəliyini aydın şəkildə istisna etmək üçün xəstəyə EKQ verilir və lazım olduqda, kardioloqla məsləhətləşmə göstərilir.

Aşağı interkostal sinirlər zədələndikdə, ağrı sindromu mədə (qastrit, mədə xorası) və pankreas (kəskin pankreatit) xəstəliklərini təqlid edə bilər. Mədə patologiyası, adətən qida qəbulu ilə əlaqəli daha uzun və daha az intensiv ağrı paroksismi ilə xarakterizə olunur. Pankreatit ilə qurşaq ağrısı da müşahidə olunur, lakin onlar adətən ikitərəfli xarakter daşıyır və qida ilə əlaqələndirilir. Mədə-bağırsaq traktının orqanlarının patologiyalarını istisna etmək üçün onlar təyin edilə bilər. əlavə müayinələr: qanda mədəaltı vəzi fermentlərinin təyini, qastroskopiya və s. Əgər qabırğaarası nevralgiya döş qəfəsi radikulitin əlaməti kimi baş verirsə, onda beldə onurğanın boşaldılması ilə azalan daimi küt ağrılar fonunda ağrılı paroksizmlər baş verir. üfüqi mövqe. Onurğanın vəziyyətini təhlil etmək üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası aparılır, əgər a intervertebral yırtıq- Onurğanın MRT-si.

Bəzi ağciyər xəstəliklərində (atipik pnevmoniya, plevrit, ağciyər xərçəngi) qabırğaarası nevralgiya müşahidə oluna bilər. Belə bir patologiyanı istisna etmək / aşkar etmək üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası aparılır və göstərildiyi təqdirdə, kompüter tomoqrafiyası aparılır.

İnterkostal nevralgiyanın müalicəsi

Həyata keçirilmişdir kompleks terapiya, səbəb olan patologiyanın aradan qaldırılmasına, torakaljinin aradan qaldırılmasına və təsirlənmiş sinirin bərpasına yönəldilmişdir. Əsas komponentlərdən biri antiinflamatuar terapiyadır (piroksikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). Şiddətli ağrı sindromu halında, dərmanlar əzələdaxili olaraq verilir, terapiya tətbiqi ilə terapevtik interkostal blokadalarla tamamlanır. yerli anesteziklər və qlükokortikosteroidlər. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün köməkçi bir vasitə, sinir sisteminin həyəcanlanma həddini artıraraq ağrıları azaldan sedativlərin təyin edilməsidir.

Etiotrop terapiya nevralgiyanın genezindən asılıdır. Beləliklə, herpes zoster üçün antiviral preparatlar(famsiklovir, asiklovir və s.), antihistaminiklər və yerli tətbiq antiherpetik məlhəmlər. Əzələ-tonik sindromun olması halında əzələ gevşeticilər (tizanidin, tolperizon hidroxlorid) tövsiyə olunur. Osteoxondroz və fəqərələrin yerdəyişməsi nəticəsində onurğa kanalının çıxışında qabırğaarası sinirin sıxılması olarsa, sıxılmanı aradan qaldırmaq üçün zərif manuel terapiya və ya onurğanın dartılması həyata keçirilə bilər. Sinir sıxılması bir şişdən qaynaqlanırsa, cərrahi müalicə nəzərdə tutulur.

Etiotrop və antiinflamatuar terapiya ilə paralel olaraq neyrotrop müalicə aparılır. Təsirə məruz qalan sinirin işini yaxşılaşdırmaq üçün təyin edilir əzələdaxili inyeksiya B vitaminləri və askorbin turşusu. Dərman terapiyası fizioterapevtik prosedurlarla uğurla tamamlanır: ultrafonoforez, magnetoterapiya, UHF, refleksoloji. Herpes zoster üçün səpgi bölgəsində yerli UV şüalanması təsirli olur.

İnterkostal nevralgiyanın proqnozu və qarşısının alınması

Ümumiyyətlə, adekvat müalicə ilə interkostal nevralji əlverişli proqnoza malikdir. Əksər xəstələrdə var tam bərpa. Nevraljinin herpetik etiologiyası halında relapslar mümkündür. İnterkostal nevralgiya davamlıdırsa və müalicə edilə bilmirsə, onun etiologiyasını diqqətlə nəzərdən keçirməli və xəstəni yırtıq disk və ya şiş prosesinin olması üçün müayinə etməlisiniz.

Qarşısının alınması tədbirləri onurğa xəstəliklərinin vaxtında müalicəsi, onurğa əyriliyinin qarşısının alınması, döş qəfəsinin zədələnməsinin adekvat müalicəsini əhatə edir. Ən yaxşı qoruma herpes infeksiyasına qarşı sağlam həyat tərzi, sərtləşmə, orta fiziki fəaliyyətlə əldə edilən yüksək səviyyəli toxunulmazlıq, aktiv istirahət təbiətdə.

Əksər insanlar döş qəfəsində kəskin ağrı hissini infarktla əlaqələndirirlər, lakin ən pisini düşünmürlər - bəlkə də bu, qıcıqlanma, iltihab və sinir uclarının sıxılması nəticəsində inkişaf edən interkostal nevralgiyadır. onurğa və ya torakal köklər. Tibbdə bu xəstəliyə tez-tez "torakalgiya" termini ilə rast gəlmək olar nevroloji xəstəliklərən "hiyləgər" və "məkrli" xəstəlik hesab olunur, çünki tez-tez sinə və qarın orqanlarının xəstəliklərinin simptomlarına bənzəyir. 35 yaşdan yuxarı insanlar xəstəliyin inkişaf riski altındadır. Xəstəlik nadir hallarda uşaqlarda, yeniyetmələrdə və gənclərdə baş verir.

İnterkostal nevralgiya nədir?

İnterkostal nevralgiya qabırğaarası sinir uclarının qıcıqlanması və ya sıxılması ilə xarakterizə olunan nevropatik ağrı sindromudur. Semptomlar insanlarda tez-tez panikaya səbəb olur və onları ürək, mədə, ağciyər və onurğanın ciddi xəstəlikləri haqqında düşünməyə vadar edir. Xəstəliyin özü çox təhlükəli deyil, ancaq bir insan dərhal bir həkimə - vertebroloqa müraciət etdikdə.

İnterkostal nevralgiyanın inkişaf mexanizmi kifayət qədər mürəkkəbdir, lakin əsasən onurğa beynindən uzanan və qabırğalar arasında yerləşən qabırğaarası sinirlərin zədələnməsindən ibarətdir. 12 sinir paketinin hər birində hər hansı bir zədəyə kəskin reaksiya verə bilən sensor və vegetativ sinir lifləri var. Bundan əlavə, sinir lifləri zədələndikdə, fəqərəarası disklər qabarıqlaşır və kəskin şəkildə sıxılır, bu da kəskin ağrılara səbəb olur.

Qeyd etmək lazımdır ki, interkostal nevralji müstəqil bir xəstəlik deyil, fonda inkişaf edir müşayiət olunan xəstəliklər ya da insan orqanizmində baş verən pozğunluqlar. Ayrıca, müalicəni həyata keçirməzdən əvvəl, əsas xəstəliyi müəyyən etmək vacibdir, çünki interkostal sinirlərin qıcıqlanması çox vaxt daha ciddi bir patologiyanın mövcudluğunu göstərən simptomlardan yalnız biri ola bilər.

İnterkostal nevralgiyanın əsas səbəbləri

Xəstəliyin etiologiyası kas-iskelet sisteminin xəstəliklərinə əsaslanır, lakin buna əlavə olaraq digər təhrikedici amillər də var. Bu xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək bir çox səbəb var.

Ən ümumi olanlara baxaq:

• Osteoxondroz (servikal, torakal).
• Yaralanmalar, sınıqlar, sinə, onurğa və ya arxa qançırlar.
• Bədənin uzun və ya dövri hipotermi.
• Radikulopatiya (radikulyar sindrom).
• Yoluxucu xəstəliklər: herpes zoster, vərəm, qrip.
• İntervertebral yırtıq.
• Həddindən artıq fiziki fəaliyyət.
• Əzələ toxumasında həddindən artıq artım.
• Spondilolistez.
• Yaxşı və ya bədxassəli şişlər.
• Xroniki alkoqolizm.
• Doğuş qüsurları onurğa və qabırğaların anatomik anomaliyalarından qaynaqlanır.
• Osteoporoz.
• Ankilozan spondilit.
• Vitamin D hipovitaminozu.
• Hormonal pozğunluqlar.
• Onurğaların toxumalarında xoşxassəli damar formalaşması (hemangioma).
• Onurğanın əyriliyi (kifoz, lordoz və ya skolyoz).
• Stress, tez-tez depressiya.
• Çox skleroz.
• Güclü dərmanların uzun müddətli istifadəsi.
• Oturaq həyat tərzi.

Yuxarıda göstərilən xəstəliklərə əsaslanaraq, demək olar ki, kas-iskelet sisteminin hər hansı bir xəstəliyi patologiyanın inkişafına səbəb ola biləcəyi qənaətinə gələ bilərik.

İnterkostal nevralgiyanın növləri

İnterkostal nevralgiya iki əsas növə bölünür: radikulyar və refleks.

1. Radikulyar - onurğa beyninin köklərinin qıcıqlanması nəticəsində inkişaf edir. ilə xarakterizə olunur bu tip nevralgiya - onurğada sinəyə yayılan ağrılı hisslər.

2. Refleks – qabırğaarası boşluqlarda yerli gərginlik və əzələ daralması ilə özünü göstərir.

İnterkostal nevralji növündən asılı olmayaraq, xəstəliyin simptomları kəskin şəkildə özünü göstərir və dərhal müalicə tələb edir.

İnterkostal nevralgiyanın klinik əlamətləri

Xəstəlik aiddir kəskin şərtlər, buna görə də onun simptomları həmişə sıx və tələffüz olunur. Xəstəliyin əsas əlaməti zədələnmiş nahiyədə görünən və digər orqanlara, əsasən də sinə və onurğaya yayılan şiddətli və kəskin ağrıdır. Ağrı sindromunun yeri müxtəlif ola bilər, həmçinin ağrının təbiəti. İnterkostal nevralgiya, bıçaqlanan və ya ağrıyan ağrı, həmçinin qolun və sinənin kiçik bir sahəsinin uyuşması ilə xarakterizə olunur.

Ağrı qəfil hərəkətlər, dərin nəfəslər, dönmə, öskürək, həmçinin qıcıqlandırıcı amillərin təsiri altında güclənir: soyuq və ya istilik. Semptomlar tez-tez infarkt keçirməyə bənzəyir, çünki xəstələr ürək nahiyəsində ağrı hiss edirlər ki, bu da çiyin bıçağına, qola, aşağı arxaya və ya bağırsaqlara yayıla bilər. İnterkostal nevralgiyanın ağrılı vəziyyəti bir neçə saat davam edə bilər və gecə və hər hansı bir hərəkətlə güclənir. Sinə nahiyəsində şiddətli ağrıya əlavə olaraq xəstələrdə:

• artan tərləmə;
• solğun dəri;
• əzələ seqmentlərinin azalması;
• palpasiya və ya dərin ilham zamanı ağrı;
• təsirlənmiş sinir bölgəsində dərinin uyuşması;
• ümumi xəstəliklər.

Xəstələrdə bədən istiliyinin 37,5 dərəcəyə qədər yüksəlməsi, ürəkbulanma və qusma kimi hallar nadir deyil. Xəstədə yuxarıda göstərilən simptomların hamısı varsa, diaqnoz qoymaq heç də çətin deyil, lakin əksər hallarda interkostal nevralji digər xəstəliklər kimi maskalanır: ürək patologiyaları, böyrək və ya bağırsaq kolikası.

Buna görə də, interkostal nevraljini hətta ölümlə nəticələnə bilən digər xəstəliklərdən ayırmaq çox vacibdir.

İnterkostal nevraljini ürək patologiyalarından necə ayırd etmək olar?

İnterkostal nevraljini digər xəstəliklərdən ayırmaq olduqca sadədir, lakin bunun üçün ağrı sindromunun təbiətini, yerini və intensivliyini bilmək lazımdır. Əhəmiyyətli fərqlərdən biri də nevralji ilə sinə bölgəsindəki ağrının davam edə bilməsidir uzun müddətdir, hər hansı bir hərəkətlə gücləndirin. Ürək xəstəlikləri üçün sinə ağrıları istifadə edildikdən 5-10 dəqiqə sonra dərmanlarla (nitrogliserin) aradan qaldırıla bilər. Ürək-damar sisteminin patologiyaları, nevralji ilə müşahidə olunan hərəkət zamanı artan ağrı ilə xarakterizə edilmir. Ürəkdə ağrı qan təzyiqinin dəyişməsi ilə müşayiət olunur, nəbzin ritmi pozulur. İnterkostal nevralji ilə qan təzyiqi və nəbz normaldır. Onların artmasına səbəb ola biləcək yeganə şey sağlamlıqla bağlı güclü narahatlıqlardır. Nevralji ağrılarının lomber bölgəyə yayılması və bir insana böyrək kolikası hücumlarını xatırlatması qeyri-adi deyil. Paroksismal ağrının digər xəstəliklərlə əlaqəli olduğuna şübhə edirsinizsə və ya şübhə edirsinizsə, mümkün qədər tez bir həkimdən kömək istəməli və müalicəni gecikdirməməlisiniz. Xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, müalicə bir o qədər asan olar.

Diaqnoz çox vaxt çətindir, xüsusən də xəstədə ürək və ya digər daxili orqanların xroniki xəstəlikləri varsa. Diaqnoz qoymaq üçün həkim xəstədən kifayət qədər tarixə malik deyil, buna görə də bir sıra müayinələr təyin edir:

• Klinik qan testi - qanda lökositlərin artması sinir ucları sahəsində iltihablı bir prosesi göstərir.
• Bakterioloji qan testi - torakalgiya patogen bir patogendən qaynaqlanırsa, o zaman görünəcək. bu araşdırma. Xəstəliyin yoluxucu olmayan genezis fonunda inkişaf etdiyi hallarda, analiz dəyişməz qalacaq.
• Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası sümük toxumasının strukturunda anormallıqların olub-olmamasını aşkar edəcək.

• Maqnetik rezonans görüntüləmə (MRT) - sümük və qığırdaq toxumasında dəyişiklikləri dəqiq müəyyən etməyə, həmçinin çimdik və ya iltihablı proses interkostal sinir toxumalarında.
• Miyeloqrafiya – müəyyən edir patoloji dəyişikliklər sinir toxumasında.
• Ultrasəs nevraljini digər patologiyalardan fərqləndirir, lakin interkostal nevralji ilə ultrasəsdə dəyişikliklər görünmür.
• Elektrospondiloqrafiya - fəqərəarası disklərin və onurğanın patologiyasını aşkar edir.

Müayinənin nəticələri həkimə xəstəliyin tam mənzərəsini yaratmağa, sinir liflərinin zədələnmə dərəcəsini təyin etməyə, düzgün diaqnoz qoymağa və müvafiq müalicəni təyin etməyə imkan verir. Bəzən xəstənin xəstəliyin inkişafından şübhələnildiyi təqdirdə ən informativ və dəqiq diaqnostik üsul hesab edilən MRT-dən keçməsi kifayətdir.

İnterkostal nevralgiyanın müalicəsi üsulları

İnterkostal nevralji müalicəsi hərtərəfli və yalnız diaqnozdan sonra həyata keçirilir. Müalicədə daha az vacib olan xəstəliyin laqeydlik dərəcəsi və onun baş vermə səbəbidir. İnterkostal nevralji təzahürünün bütün xüsusiyyətlərini bilməklə müalicəyə başlaya bilərsiniz. IN kəskin dövr xəstəlik, bir şəxs şiddətli ağrıdan əziyyət çəkən zaman, yataqda qalmaq tövsiyə olunur və sərt və düz bir səthdə yatmaq tövsiyə olunur. Ağrı kəsiciləri və antiinflamatuar dərmanlar ağrı hücumlarını azaltmağa kömək edəcək: Ortofen, Diklofenak, Ibuprofen, Tempalgin, Sedalgin, Movalis və başqaları.

İltihab əleyhinə dərmanlara əlavə olaraq, həkim əzələ spazmlarını (Mydocalm), həmçinin sedativləri aradan qaldıran əzələ gevşeticiləri təyin edir. Xəstəlikdən əziyyət çəkən hər bir xəstəyə B vitaminləri (B1, B6, B12) qəbul etmək tövsiyə olunur - bərpa edin sinir strukturları parçalar.

Xəstəliyin kəskin dövrü bir az azaldıqdan və ağrı sindromu o qədər də şiddətli deyilsə, bütün lazımi diaqnostikadan keçmək və qabırğaarası nevralgiyanın dəqiq səbəbini müəyyən etmək vacibdir. Əgər qabırğaarası nevralgiyanın səbəbi müəyyən edilirsə, o zaman səbəbin özünü müalicə etmək lazımdır. Xəstəliyin vertebrogenik xarakter daşıdığı, yəni onurğa xəstəlikləri fonunda inkişaf etdiyi hallarda kompleks müalicə tələb olunur. Xəstəliyin səbəbini aradan qaldırdıqdan sonra interkostal nevralji simptomları azalacaq və ya tamamilə yox olacaq.

Qabırğalararası nevralgiyanın inkişaf etmiş forması varsa, bərpa bir aydan çox çəkəcək, lakin əldə edilən nailiyyətləri nəzərə alsaq. müasir tibb, müalicədən sonra proqnoz həmişə əlverişlidir. Yalnız hərtərəfli müalicə kəskinləşmə zamanı yataq istirahətindən, dərman qəbul etməkdən, pəhrizə riayət etməkdən, idmanla məşğul olmaqdan ibarət olan xəstəliyin tam öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir. terapevtik məşqlər, həmçinin fizioterapevtik prosedurlar. İnterkostal nevralji müalicəsində köməkçi terapiya xəstəliyin remissiya dövründə və ya qarşısının alınması üçün təsirli olan xalq müalicəsi hesab olunur.

İnterkostal nevralgiyanın dərman müalicəsi ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Hər bir dərman xəstənin yaşı və xroniki xəstəliklərin olması və ya olmaması nəzərə alınmaqla həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilməlidir. Ağrı sindromu ağrı kəsiciləri ilə aradan qaldırıla bilmirsə, həkim novokain blokadalarını təyin edir.

Müalicədə xüsusi yeri fizioterapevtik prosedurlar tutur: UV, lazer terapiyası, akupunktur. Həm də müalicədə məcburi bir nöqtə hesab olunur akupressura və fiziki terapiya.

Xəstəliyin müalicəsi bir neçə həftədən bir neçə aya qədər davam edə bilər, bu, xəstəliyin dərəcəsindən, inkişafından və əlbəttə ki, təyin edilmiş müalicədən asılıdır.

İnterkostal nevralgiyanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi

İnterkostal nevralgiyanın müalicəsi tez-tez evdə aparılır, buna görə bir çox xəstə, həkim tərəfindən təyin olunan müalicəyə əlavə olaraq, mövcud olduğu uzun illər ərzində xəstəliyin müalicəsi üçün çox sayda resept toplayan ənənəvi tibbə müraciət edir. Onun tövsiyə etdiyi bütün reseptlər ənənəvi tibb, əsas müalicə kimi çıxış edə bilməz, ancaq kimi köməkçi terapiya. Evdə interkostal nevralji müalicəsi üçün bir neçə reseptə baxaq.

• Resept 1. Qara turp suyu ilə müalicə. Doğranmaq lazım olan 1 kiçik qara turp lazımdır (incə bir qızartma qabına sürtmək olar). Sonra ondan şirəsi sıxıb ağrılı yerləri sürtmək və ya gecə kompres etmək lazımdır.
• Resept 2. Çobanyastığı üçün daxili istifadə. İnfüzyonu hazırlamaq üçün 4 xörək qaşığı / litr çobanyastığı çiçəklərinə ehtiyacınız olacaq, 0,3 litr qaynar su tökün. Bir qaynadək gətirin, sərinləyin, sonra süzün və gündə 3 dəfə 100 mil qəbul edin. Çobanyastığı həlimi iltihab əleyhinə təsirə malikdir.

• Resept 3. Xəstəliyin müalicəsi üçün dəniz duzu. 2 masa lazımdır. l. dəniz duzu, 0,5 litrdə həll edin isti su. Sonra hazırlanmış məhlulun içinə kiçik bir təbii parça parçası batırın və ağrılı yerə çəkin. İsti kompresi ən azı 1-2 saat saxlayın.
• Resept 4. Adaçayı hamamları. Hamam hazırlamaq üçün 20 qram quru adaçayı götürmək, 2 litr qaynar su tökmək, bir qaynadək gətirmək, 1 saat buraxmaq, süzmək və vannaya tökmək lazımdır. Hazırlanmış vannaya 3 xörək qaşığı da əlavə edə bilərsiniz. l dəniz duzu və bir neçə damcı efir yağı. Belə vannaları 15 dəqiqədən çox olmayaraq qəbul etməlisiniz.
• Resept 5. Soğan və kartofdan şirə. Çiy kartof və 1 böyük soğan lazımdır. Kartof və soğan sürtgəcdən keçirilməlidir. Yaranan pulpa kiçik bir təmiz parça üzərinə qoyulmalı və 1 - 2 saat ərzində ağrılı yerə tətbiq edilməlidir.

• Resept 6. Arı mumu ağrılı vəziyyəti müalicə edir. Arı mumunu əritmək lazımdır, 1 qaşıq təbii bal və 1 soğandan suyu əlavə edin. Hər şeyi yaxşıca qarışdırın və ağrılı yerə tətbiq edin, gecə kompres edin.

İnterkostal nevralji müalicəsində təsirli olan digər ənənəvi tibb reseptləri var, lakin hər halda, onlardan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz və həssaslıq testi keçirməlisiniz. Ənənəvi tibbin təhlükəsizliyinə baxmayaraq, bitki və ya heyvan mənşəli bir çox komponent allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.

İnterkostal nevralgiyanın ağırlaşmaları

İnterkostal nevralji, xüsusilə bir şəxs dərhal həkimdən kömək istədikdə ciddi ağırlaşmalara malik deyil. yeganə mümkün komplikasiya Bu xəstəlik xəstəliyin kəskin dövründə ortaya çıxan ağrılı bir şok hesab olunur. Belə hallarda xəstə mümkün qədər tez ağrıkəsici və hər hansı sedativ qəbul etməlidir.

İnterkostal nevralgiyanın qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısının alınması aşağıdakı əsas qaydalardan ibarətdir, məsələn:

• Hipotermiyadan çəkinin.
• Dayaq-hərəkət sisteminin daxili xəstəliklərini vaxtında müalicə edin.
• Hər gün məşq edin, xüsusən də olduğunuz zaman iş fəaliyyəti oturaq iş ilə əlaqələndirilir. Düzgün duruşunuzu qoruyun.
• Pəhrizinizə və həyat tərzinizə diqqət yetirin.
• Alkoqol içməyi dayandırın.
• Onurğa zədələrindən çəkinin.
• Əgər varsa daxili xəstəlik yoluxucu və ya qeyri-infeksion mənşəli, həkimlərdən kömək istəyin, tam müalicə kursu keçirin, bu mümkün fəsadların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

İnterkostal nevralji ixtisaslı tibbi yardım və vaxtında diaqnoz tələb edən mürəkkəb bir xəstəlikdir. Xəstəliyə nə qədər tez diaqnoz qoyulsa, bir insanın ağrıdan daha az əziyyət çəkəcəyi, bəzən o qədər güclü ola bilər ki, insanda ağrılı bir şok və şüurun itirilməsinə səbəb olur.

Qabırğalararası nevralgiya, həmçinin torakal radikulit adlanır, qabırğaarası sinirlərin zədələnməsidir, əksər hallarda sıxılma nəticəsində baş verir. Xəstəlik ağrı şəklində özünü göstərir. Torakal radikulit ilə ağrı ən şiddətlilərdən biri hesab olunur - onunla müqayisə edilə bilər kəskin ağrı böyrəklərdə. İnterkostal nevralji ilə ağrı o qədər şiddətlidir ki, səbəb olan ağrı miqyasında müxtəlif xəstəliklər, həkimlər tərəfindən ikinci yerə qoyulur. Çox vaxt xəstəlik ürək və mədə xəstəlikləri ilə qarışdırıla bilər, xüsusən də sinirlər sol tərəfdə sıxıldıqda. Hətta böyük təcrübəyə malik həkimlərin ilkin olaraq ürək xəstəliklərini axtarmağa yönəlmiş müayinədən sonra dərhal düzgün diaqnoz qoya bilməməsi qeyri-adi deyil. Eyni səbəblərə görə, xəstə interkostal nevralgiyanı müstəqil olaraq təyin edə bilməz, asanlıqla digər, həyati təhlükəsi olan xəstəliklərlə səhv salır. Yalnız həkim ağrı sindromunun səbəbini təyin etdikdən sonra müalicəyə başlaya bilər. Torakal radikulitlə mübarizə aparmaq üçün ilk növbədə dərman müalicəsi təyin edilir və ona kömək etmək tövsiyə olunur zamanla sınaqdan keçirilmişdir xalq müalicəsi. Bu iki növ terapiyanın birləşməsi xəstənin sağalmasını əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir. Bu xəstəlik üçün xəstəxanaya yerləşdirmə olduqca nadir hallarda tələb olunur və interkostal nevralgiyanın vaxtında, səlahiyyətli müalicəsi həmişə müvəffəqiyyətə səbəb olur.

Xəstəliyin inkişafının səbəbləri

Xəstəliyin inkişafının səbəbi əksər hallarda onurğa kanalından çıxışda sıxılmış sinirlərdir. Aşağıdakı amillər belə bir çimdikliyə səbəb ola bilər:

• kəskin, uğursuz bir hərəkət - adətən belə bir hərəkət bir dönüş və ya tərəfə kəskin əyilmədir. Çox vaxt nevralgiya buzlu şəraitdə bu şəkildə yaranır;
• döş qəfəsinin osteoxondrozu - bu xəstəlik nəticəsində fəqərəarası disklərin hündürlüyü azalır və onurğanın çökməsi əmələ gəlir, sonra isə sonda fəqərələrin patoloji yaxınlaşması səbəbindən sinirlərin sıxılması baş verir;
• xəsarətlər - müxtəlif travmatik xəsarətlər, qabırğa sınıqları, şiddətli arxa çürüklər, ağır döş qəfəsi, onurğa sınıqları kimi sıxılmış sinirlərə səbəb ola bilər;
• yoluxucu xəstəliklər - bu halda, qan axını ilə virusların buraxdığı toksinlər sinir liflərinin toxumalarına nüfuz edir və onların iltihabına səbəb olur. İnterkostal nevralgiya qrip, herpes zoster və vərəmin ağırlaşması ola bilər;
• uzun müddət həddindən artıq fiziki fəaliyyət, əzələlərin həddindən artıq yüklənməsinə səbəb olur;
• intervertebral yırtıq;
• onurğanın şiş formasiyaları;
• onurğa beyninin şiş formasiyaları;
• yumşaq toxumaların şiş formasiyaları;
• qurğuşun zəhərlənməsi - bu metal sinir liflərinə zəhərli təsir göstərir, onların ciddi iltihabına səbəb olur;
• alkoqolizm;
• onurğanın inkişafında anadangəlmə qüsurlar;
• osteoporoz;
• avitaminoz;
• hipotermiya;
• ciddi hormonal pozğunluqlar.

Yuxarıda sadalanan səbəblərə əlavə olaraq, qabırğaarası nevralgiya xroniki depressiya və yorğunluğun ağırlaşmasına çevrilə bilər ki, bu şəkildə bədən istirahət və köməyə ehtiyacı olan siqnallar göndərməyə başlayır. Bu vəziyyətdə xəstəlik xəstənin qeyri-ixtiyari öz-özünə pis sağlamlığı təklif etməsi səbəbindən baş verir.

İnterkostal nevralgiyanın simptomları

İnterkostal nevralji əlamətlərini görməməzlikdən gəlmək mümkün deyil. Ağrılı hücum zamanı xəstə heç bir şey edə bilmir və istər-istəməz ağrıları azaldan mövqe tutmağa çalışır. Bir qayda olaraq, şiddətli ağrının müddəti 60 dəqiqədən çox deyil. Aşağıdakı simptomlar varsa, qabırğaarası nevralgiyanın olmasından şübhələnmək olar:

• ağrı sindromu - bu xəstəliyin əsas təzahürüdür. Ağrının xüsusi intensivliyi var. Əksər hallarda hücumlarda özünü göstərir, baxmayaraq ki, bəzən də olur daimi ağrı. Təbiətdə yanan, pirsinqli, ağrılı və ya darıxdırıcı ola bilər. Tipik olaraq, ağrı yalnız bir tərəfdən baş verir, bu birtərəfli sıxılmış sinirlərlə izah olunur. Ağrının lokalizasiyasını xarakterizə etsək, əksər hallarda sinə və arxanın yarısını əhatə edən hiss olunur. Ağrının əhəmiyyətli dərəcədə artması dərin ilham, öskürək, hapşırma və hərəkətlə müşahidə olunur. Bundan başqa, ağrılı hisslər təsirlənmiş sinir boyunca toxunduqda da baş verir.
• sinirin intervertebral kanaldan çıxdığı bölgədə uyuşma;
• interkostal əzələlərin spontan bükülməsi;
• təsirlənmiş sinir boyunca dəri üzərində soyuqluq;
• artan tərləmə;
• lezyon yerində dərinin siyanozu;
• ümumi zəiflik.

Nədənsə xəstəliyin əlamətləri çox qabarıq olmasa belə, hər şeyin öz-özünə keçəcəyini gözləyərək müalicəni təxirə salmamalısınız.

İnterkostal nevralgiyanın ağırlaşmaları

Bu xəstəlik xəstənin həyatı üçün təhlükəli ağırlaşmalara səbəb olmur, lakin terapiyanın olmaması halında, dərmanlarla aradan qaldırıla bilməyən zəifləyən davamlı ağrı sindromunun inkişafına səbəb ola bilər. Belə bir komplikasiya baş verərsə, müalicə tez-tez xəstəxana şəraitində aparılmalıdır.

İnterkostal nevraljinin aradan qaldırılması üçün xalq müalicəsi

Xəstəliyi mümkün qədər tez aradan qaldırmaq üçün həkim tərəfindən təyin olunan vasitələrə ənənəvi müalicə üsullarını da əlavə etməlisiniz. Onlar xəstəliyin müddətini əhəmiyyətli dərəcədə qısalda və gedişatını asanlaşdıra bilərlər.

Birinci və ən asan yol evdə müalicə xəstəliklər - uzun müddət quru istilik. Bunu etmək üçün gövdəni qabırğalar nahiyəsinə yun eşarp və ya eşarp ilə sarmaq kifayətdir. Ən azı 3 gün belə bir sarğı çıxarmadan gəzməlisiniz. İdeal olaraq, bu istilik 7 gün ərzində aparılmalıdır. Prosedurun effektivliyini artırmaq üçün ağrılı yeri istiləşmə məlhəmləri ilə yağlamalı və izolyasiya üçün bir eşarp ilə bağlamalısınız. Belə müalicədən bir neçə saat sonra ağrı hissləri nəzərəçarpacaq dərəcədə zəifləyir.

Zəncəfil ilə bir kompres də faydalı olacaq. isti bibər və zerdeçal. Bişirmək üçün dərman tərkibi 1 çay qaşığı zerdeçal tozu, 2 çay qaşığı zəncəfil tozu və yarım çay qaşığı bibər tozu götürməlisiniz. Bütün komponentlər az miqdarda isti su ilə tökülür və qarışdırılır. Hazırlığın tutarlılığı qalın xama kimi olmalıdır. Nəticədə kütlə təsirlənmiş əraziyə yayılır, pambıq parça ilə örtülür və sonra kompres bir sarğı ilə sabitlənir. Bu kompresi mümkün qədər uzun müddət saxlayın. Yalnız yanma çox şiddətləndikdə və dözülməz olduqda çıxarılmalıdır. Gündə bir prosedur həyata keçirilir. Müalicə müddəti 10 gündür.

İsti vanna ilə müalicəvi sürtünməni birləşdirərək xəstəliyin öhdəsindən gələ bilərsiniz. Müalicə aparmaq üçün su prosedurlarına keçməzdən əvvəl sürtünmə üçün bir kompozisiya hazırlamalısınız. Onu əldə etmək üçün 1 xörək qaşığı ammonyak və 2 xörək qaşığı təmizlənməmiş bitki yağı qarışdırmaq lazımdır. Prosedurdan əvvəl xəstə 15 dəqiqə yalançı vanna qəbul etməlidir. Suyun temperaturu mümkün qədər isti olmalıdır. Hamamdan sonra ağrıyan yeri ovuşdurun dərman tərkibi və xəstəni yorğanla möhkəm örtərək yerə qoyun. Prosedur gecə 7 gün ərzində həyata keçirilir.

Ağrıyan yeri qızdırmaq faydalıdır qaynadılmış yumurta. Bu proseduru həyata keçirmək üçün 3-ü götürməlisiniz toyuq yumurtası, onları bərk qaynadın və soyumadan qabıqlarını soyun. Bundan sonra yumurtaları uzununa iki yarıya kəsmək, sinir boyunca ağrılı yerə kəsmək və sarğı ilə bağlamaq lazımdır. Yumurtalar soyuyana qədər bu kompresi buraxın. İstiləşmə gündə bir dəfə aparılır (bunu yatmazdan əvvəl etmək daha yaxşıdır). Terapiyanın müddəti 10 gündür.

Horseradish ilə qara turp suyu da qabırğaarası nevralgiyadan xilas olmağa kömək edir. Xəstəliyin öhdəsindən gəlmək üçün 1 böyük kök tərəvəzdən suyu sıxmaq və eyni miqdarda horseradish suyu ilə qarışdırmaq lazımdır. Yaranan kompozisiya yaxşıca çalxalanır, parça ona batırılır, ağrıyan yerə tətbiq olunur, üstündən polietilenlə örtülür və sarğı bərkidilir. Bu kompresi bütün gecə boyunca saxlayın. Bu müalicənin müddəti 7 gündür. Yanma hissi çox güclü olarsa, kompres vaxtından əvvəl çıxarılır.

Hücum zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağrılı yerə maye validol sürtmək olar. Bu, gündə 3 dəfədən çox olmamalı və bir anda sürtülən dərmanın həcmi bir kaşığı keçməməlidir. Bu analjezik müalicə 5 gündən çox davam etdirilə bilər.

Müalicə üçün acı bibərli horseradish suyu da istifadə olunur. Terapiyanı həyata keçirmək üçün horseradish kökündən suyu sıxın və 5: 1 nisbətində acı bibər pulpası ilə qarışdırın, nəticədə yaranan kompozisiya gündə 2 dəfə ağrılı yerə sürtülməlidir.

İnterkostal nevralgiyanın qarşısının alınması

Xəstəliyin daxili pozğunluqlarla təhrik edilmədiyi halda, interkostal nevraljiyə qarşı profilaktik vasitələrdən istifadə edilə bilər. Həkimlər xəstəliyin qarşısının alınması üçün əsas vasitə kimi aşağıdakıları tövsiyə edirlər:

• Uzun müddətli oturaq iş zamanı, arxa istiləşməni yerinə yetirmək - ən azı 2 saatda bir dəfə. İstiləşmə 10 dəqiqə davam etməlidir;
• hipotermiyanın qarşısının alınması;
• qaralamalara məruz qalmanın qarşısının alınması;
• balanslaşdırılmış pəhriz;
• həddindən artıq yüklərin qarşısını almaq;
• sinə zədələrinin vaxtında və tam müalicəsi;
• sinə xəstəliklərinin vaxtında müalicəsi.

At düzgün müalicə interkostal nevralgiya 10-14 gün ərzində tamamilə yox olur. Xəstəlik gerilədikcə hücumların şiddəti azalır və insan daha sərbəst hərəkət etməyə başlayır. Tam sağaldıqdan sonra torakal radikulit özünü xatırlatmır.

Onlar torakal bölgədəki sinir kökünün qıcıqlanması səbəbindən yaranır, nevrotik ağrı prosesdə iştirak edən kökə uyğun olacaq; Diaqnoz son dərəcə ciddi şəkildə aparılmalıdır, çünki miokard infarktı, pnevmoniya və digərləri kimi simptomların arxasında gizlənən olduqca ciddi xəstəlikləri əldən verə bilərsiniz.

Patoloji həm gənc yaşda, həm də yaşlılarda baş verir, nadir hallarda xəstəliyin inkişafına kömək edən amillər var, çünki uşaqlarda diaqnoz qoyula bilər. Tez-tez simptomların zəncirvari reaksiyasına səbəb olan təhrikedici amil var, bəziləri üçün fiziki fəaliyyət, digərləri üçün hipotermiya, qadınlar üçün qucağında bir uşaq və ya hamiləlik daşıyır.

İnterkostal sinirlərin nevralgiyasında ağrının təbiəti

Bir simptomu ayırd etmək və bədənin hansı hissəsində ağrı olduğunu öyrənmək üçün bir neçə test aparmaq kifayətdir. İnterkostal nevralgiya onurğadan gələn sinir köklərinə təsir etdiyi üçün onların əsas funksiyasını xatırlamaq lazımdır.

Onurğa bu sahədə hərəkətin əsas funksiyasını yerinə yetirir, buna görə də növbəti hücumla, sinə hərəkətləri ilə ağrı güclənəcəkdir. Adətən baş verir dözülməz ağrı, bədəndəki hərəkətləri kəskin şəkildə məhdudlaşdırır. Düzəltməyə çalışdığınız zaman ağrı güclənir və sizi yarı əyilmiş vəziyyətdə qalmağa məcbur edir.

Qabırğalar onurğaya bağlı olduğundan onların hər hansı bir hərəkəti də ağrıya səbəb olur. Bu, xüsusilə dərin nəfəs alarkən nəzərə çarpır. Bundan əlavə, bəzi xəstələr var olduğunu fərq edirlər belim ağrıyırdı hücumdan bir gün əvvəl çiyin bıçaqları sahəsində.

Ağrı daha tez-tez baş verir bir tərəfdən solda və ya sağda, sinənin üstündə/aşağıda qısa müddət davam edir, lakin qalıq simptomlar uzun müddət qalır. Bu xəstəlik halında, bunun çox əhəmiyyəti yoxdur, çünki sinir kökünün sıxılması qabırğaların hər tərəfində və hündürlüyündə baş verə bilər. Xəstələrin əlavə narahatlığına səbəb olan simptomların yuxarı sinədə, daha tez-tez ürək səviyyəsində meydana gəlməsi olduqca nadirdir. Ürəkdə və ya qarında ağrı olduqca tez-tez nevralji ilə müşayiət olunur, bu lokalizasiya yalnız təsirlənmiş siniri göstərir;

İnterkostal nevralgiyanın ağrıdığı bölgənin fotoşəkili

Anlamaq lazımdır ki, sinə bölgəsində ağrı varsa, bu bölgədə yerləşən orqanların, yəni ağciyərlərin və ürəyin xəstəliklərini istisna etmək lazımdır.

Ağrı ürəkdən gəlirsə, hərəkətlə deyil, bir növ fiziki fəaliyyətlə artacaq. Deyək ki, yeriyərkən nəbz və təzyiq artdıqda ürəyə daha çox qan gəlir, onun işi güclənir və ürək-damar sistemində problem əlamətləri yaranır.

Problem ağciyərlərdədirsə, vəziyyəti dəyişdirərkən ağrı heç bir şəkildə dəyişməyəcək və daha tez-tez ekshalasiya zamanı baş verir.

İnterkostal nevralgiya da dəri döküntüsü, qaşınma və s. Ağrı hücumundan bir neçə gün sonra bədənin bir tərəfində xarakterik sızanaqlar görünsə, bu, şingli göstərə bilər.

Qadınlarda süd vəzində ağrılar da xəstəliyi göstərə bilər, lakin digər problemləri istisna etmək üçün bir mammoloqla məsləhətləşmələr tövsiyə oluna bilər.

Klassik şəkil. İnterkostal nevralji ilə hansı ağrı baş verir:

Ağrı hücumunu necə aradan qaldırmaq olar

Hücum zamanı xəstənin heç bir sürətli təsir göstərən dərman qəbul edə bilməyəcəyini başa düşmək lazımdır. Həblərin və ya hətta iynələrin sinir sisteminə bu qədər tez təsir göstərməyə vaxtı olmayacaq. Müxtəlif məlhəmlər, müntəzəm istifadə olunsa belə, belə sıx simptomları aradan qaldıra bilmir. Sinir sıxılmasına səbəb olan bir amil var və dərhal aradan qaldırılmalıdır.

Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün düz bir səthdə yatmaq daha yaxşıdır, bu, yataq, skamya və ya döşəmə ola bilər. Xəstəni sakitləşdirmək və istirahət etmək üçün bir az vaxt vermək lazımdır. Hərəkət etmədən düz uzandıqdan sonra simptomlar adətən yox olmağa başlayır, lakin bu, uzun sürmür.

IN fövqəladə hallar, ağrı güclü analjeziklər və ya qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla aradan qaldırıla bilər.

İnterkostal nevralgiyadan xilas olmaq üçün sizi müayinələrə göndərəcək və pozuntunun səbəbini öyrənəcək bir vertebroloqa müraciət etməlisiniz.

Bundan əlavə, problemi tamamilə aradan qaldırmaq üçün onurğa korreksiyası kursu tövsiyə edilə bilər. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün xüsusi məşqlər səbəb aydın olana qədər aparılmamalıdır, çünki özünüzə zərər verə bilərsiniz. Güclüləri aradan qaldırmaq üçün

Ani sinə ağrısı narahatlıq üçün ciddi bir səbəbdir. Tapmalı olduğunuz ilk şey bu ağrının ürək patologiyası olub-olmamasıdır? Əgər deyilsə, interkostal haqqında düşünmək lazımdır, bu olduqca yaygındır və ürək böhranını təqlid edə bilər.

İnterkostal sinirlər

İnterkostal sinirlər torakal sinirlərin davamıdır onurğa sinirləri. Sonuncu fəqərəarası dəliklərdən onurğa kanalından çıxır. İnterkostal sinirlər qabırğaarası boşluqlarda yerləşir.

Bu sinirlər döş qəfəsinin əzələlərini və dərisini innervasiya edir və qarın divarları, plevra və peritonun parietal təbəqələri, süd vəziləri.

Nevralgiyanın səbəbləri

İnterkostal nevralgiya, interkostal sinirlər istiqamətində ağrının görünüşüdür. Bu xəstəlik interkostal sinirlərin qıcıqlanması, sıxılması və ya iltihabı nəticəsində inkişaf edir. Nevralji, onurğanın onurğadan çıxdığı yerdə torakal onurğa sinirlərinin köklərinin sıxılması və ya artıq qabırğaarası boşluqda olan sinirlərin sıxılması (iltihablanması) ilə baş verə bilər. Yəni ağrının mənbəyini torakal onurğada və ya qabırğalararası nahiyədə axtarmaq lazımdır.

İnterkostal nevralgiyanın səbəbləri:

Ən çox xarakterik xüsusiyyət interkostal nevralgiya baş verir. Maraqlıdır ki, ağrı nəyə səbəb ola bilər fərqli xüsusiyyətlər. Bəzi insanlar küt və ağrılı ağrıdan şikayət edir, bəziləri isə kəskin və yanan ağrılardan şikayətlənir. Bundan əlavə, ağrı ya hücum şəklində baş verə bilər və ya bir insanı daim narahat edə bilər. Tez-tez xəstələr nevralji ağrısını sinədən keçən elektrik cərəyanı kimi təsvir edirlər. Bir şeyi tam əminliklə söyləmək olar: bu ağrılar kifayət qədər güclüdür və insana əsl iztirab gətirir.

Tez-tez ağrı, interkostal sinirin istiqaməti boyunca yayılan sinə yarısında meydana gəlir. Qola, ürəyə, mədəyə, aşağı arxaya yayıla bilər. Asqırarkən, öskürərkən və ya dərin nəfəs almağa çalışarkən ağrı nəzərəçarpacaq dərəcədə güclənir. Hərəkət də artan ağrıya səbəb olur. Buna görə də, qabırğaarası nevralji xəstələri çox vaxt gövdəni sağlam istiqamətə əyərək ən rahat mövqe tutmağa çalışırlar.

Sinə içində şiddətli ağrının meydana gəlməsi ürək, tənəffüs və həzm sistemlərinin xəstəlikləri ilə diqqətli bir differensial diaqnoz tələb edir. Ən çox təhlükəli vəziyyət miokard infarktıdır, bu da döş qəfəsində güclü ağrı ilə baş verir.

Bir insanın tam olaraq nədən əziyyət çəkdiyini necə başa düşə bilərik?

İnterkostal nevralgiya ilə ağrı sinə və yanda lokallaşdırılır, ağrı olduqda - döş sümüyü arxasında və qola, çiyin bıçağına, alt çənə. Nevralji ağrı dərin ilhamla güclənir, hapşırma və öskürək infarkt zamanı baş vermir; Bundan əlavə, interkostal nevralji ilə, xüsusi nöqtələrə basarkən yerli ağrı müəyyən edilə bilər:

• Təsirə məruz qalan sinirin çıxdığı sahədə onurğanın yaxınlığında;
• Sinir bitdiyi bölgədə sternumun kənarında;
• İnterkostal boşluqda sinir istiqamətində.

Digər simptomlara da diqqət yetirməlisiniz. Miokard infarktı ilə ürək ritmində, ürək döyüntüsündə, qan təzyiqində dəyişikliklər müşahidə olunur, soyuq tər, ölüm qorxusu qeyd olunur. Ürək patologiyasını təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün bunu etmək vacibdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, ağrı interkostal nevralgiyanın yeganə əlaməti deyil. Aşağıdakı əlamətlər də xəstəliyi dəstəkləyir:

• Təsirə məruz qalan sinirin onurğa sütunundan çıxdığı yerdə dərinin uyuşması;
• İnterkostal əzələlərin bükülməsi;
• Dərinin yerli solğunluğu və ya qızartı;
• Yerli artan tərləmə;
• Dərinin yerli soyuması.

Xəstəliyin müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (Diklofenak, Nimid, Piroxicam) istifadə olunur. Həkim tablet və ya inyeksiya şəklində dərmanlar təyin edə bilər. Orta dərəcədə ağrı üçün məlhəmlər (Ketonal Gel, Finalgon) faydalı ola bilər. Məlhəmlər istiləşmə və analjezik təsir göstərir. Şiddətli ağrı halında, terapevtik blokadalar aparılır - sinir pleksusuna ağrıkəsicilərin yeridilməsi.

İnterkostal nevralgiya tez-tez əzələ spazmı fonunda inkişaf etdiyi üçün əzələ gevşeticilər (Mydocalm, Sirdalud) istifadə olunur. Sinir toxumasının trofizmini yaxşılaşdırmaq üçün Neurovitan təyin edilir.

Qeyri-dərman üsulları, xüsusən də masaj, interkostal nevralji ilə mübarizə üçün də istifadə olunur. Bu aradan qaldırmağa imkan verir əzələ spazmı, toxumalarda qan dövranını artırır və buna görə də metabolik prosesləri artırır.

Əgər sinirin sıxılması fəqərələrin yerdəyişməsindən qaynaqlanırsa, onurğanın dartılması və manuel terapiya aparıla bilər. Bundan əlavə, fiziki prosedurlar müalicənin təsirini artırmağa kömək edəcək: maqnit terapiyası, ultrafonoforez, UHF terapiyası.

Qriqorova Valeriya, tibbi müşahidəçi

Bugünkü məqalədə interkostal nevralgiyanın nə olduğunu başa düşəcəyik, onun simptomlarını və evdə müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.

İnterkostal nevralgiya, intensivliyi ilə böyrək kolikasına bənzəyən şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan qabırğaarası sinirlərin qıcıqlanması və ya sıxılmasıdır. Ağrı dövri xarakter daşıyır və asqırma, qəfil hərəkətlər və ya şiddətli öskürək ilə güclənə bilər.

Təbiətinə görə, bu patoloji proses tunel neyropatiyaları kateqoriyasına aiddir. Sinir gövdəsi qabırğaarası boşluqda yerləşir və birləşdirici toxuma kanalında axır. Çimdikləmə təsiri ligamentlərin, sümüklərin və əzələlərin siniri sıxmasına səbəb olur, nəticədə ağrı olur.

Nevralji səbəbləri

Sıxılmış sinirə səbəb olan bir çox səbəb var. Söhbət onurğanın lezyonlarından və xəstəliklərindən gedir. Digər xəstəliklər də daxil olmaqla, xəstəliyin inkişafına kömək edir diabetes mellitus, revmatik artrit, ligamentoz pozğunluqlar və s.

Qabırğalararası nevralgiyanın səbəblərinin siyahısına kas-iskelet sistemində gərginliyə və sinir sisteminin inkişafında pozuntulara səbəb olan peşə amilləri də daxildir.

Statistikaya görə, 80 faiz hallarda qabırğaarası nevralgiya radikulit və ya osteoxondrozdan qaynaqlanır. Bu vəziyyətdə sözügedən xəstəlik xəstəliyin əsas simptomudur.

Patoloji proseslərin inkişafına kömək edən amillərə gəldikdə, bunlara yaralanmalar, dəstəkləyici aparatdakı ağır yüklər, onurğanın əməliyyatdan sonrakı vəziyyəti və tez-tez hipotermiya daxildir. Həkimlərin fikrincə, xəstəliyə tez-tez əlli yaşdan sonra rast gəlinir. Bu, kas-iskelet sisteminin məruz qaldığı yaşa bağlı dəyişikliklərlə bağlıdır.

İnterkostal nevralgiyanın simptomları

Hər hansı bir xəstəliyin simptomları var və interkostal nevralji istisna deyil. Xəstəliyin nə olduğunu, niyə və nə vaxt ortaya çıxdığını anladıq. İndi simptomlara baxaq.

Ürəkdə ağrı- əsas simptom. Ağrı təbiətdə nöropatikdir və darıxdırıcı, ağrılı, xoşagəlməz yanan və ya kəskin ola bilər. ilə əlaqəli xəstəliklər səbəb olur sinir sistemi. Bəzi xəstələr bunu nadir hallarda yaşayır, bəziləri isə daim əziyyət çəkir. Yüksək zamanı artır motor fəaliyyəti, asqırma, yüksək səslə danışma, bədənin qəfil hərəkətləri və bədən mövqeyinin dəyişməsi.

Bədəni palpasiya edərkən ağrılı hisslər. Bu sinə, onurğa və qabırğaarası sahə ola bilər. Sinə seqmentində olan kəskin ağrıözünü göstərir, zədələnmiş sinir parçası yerləşir. Ağrı zamanla yox olur, bu da sinir kökünün nekrozu ilə bağlıdır. Nəticədə, xəstə sakitləşir, lakin bu, xəstəliyin ağrı sindromu ilə birlikdə getdiyi anlamına gəlmir. İnsanın vəziyyəti dəyişir, sinə içində ağırlıq və dayaz nəfəs də daxil olmaqla yeni hisslər yaranır.

Aşağı bel ağrısı. Ağrı sindromunun bu əksi sinir zədələnməsinin əsas mənbəyini təsdiqləməyə imkan vermir.

İnterkostal nevralgiyanın digər əlamətləri də var. Bunlara nəzərə çarpan əzələ daralması, seğirmə, sıx tərləmə və qırmızı və ya solğunlaşa bilən dəri tonunda dəyişikliklər daxildir. Bəzi bölgələrdə dərinin həssaslığı azalır.

Çox vaxt xəstələr, xüsusən də osteokondroz ilə "antalgik" mövqe tuturlar. Bədən sağlam tərəfə doğru əyilir. Bədənlə bu cür manipulyasiyalar interkostal boşluğu uzatmağa kömək edir, bu da təzyiqi azaldır və ağrıları azaldır. Bu texnikada ağrının görünüşünü gözləməkdən qaynaqlanan qorxu mühüm rol oynayır. Əzab çəkən insan bu vəziyyətdə mümkün qədər uzun müddət qalmağa çalışır.

Hər hansı bir qabırğaarası nevralgiyadan şübhələnirsinizsə, mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.

İnterkostal nevralgiyanın evdə müalicəsi

İnterkostal boşluqda kəskin, kəskin, davamlı ağrının görünüşü qabırğaarası nevralgiyanın ilk əlamətidir. Tibbi təcrübə xəstəliyin orta və yaşlı insanlarda özünü göstərdiyini göstərir. Hər hansı bir hərəkət, kəskin nəfəs və öskürək ilə ortaya çıxan ağrı hücumları ilə müşayiət olunur.

Bu simptomlar görünsə, ehtimalı istisna etmək üçün test edin ürək xəstəliyi. Müayinə nəticələri nevralji varlığını təsdiq edərsə, həkim spazmları və ağrıları aradan qaldıran dərmanlar təyin edəcək.

Hər kəsin və həmişə klinikaya getmək imkanı yoxdur. Bu vəziyyətdə, interkostal nevralgiyanın evdə necə müalicə edildiyini bilmək vacibdir. Bu barədə sizə məlumat verəcəyəm.

1. Evdə xəstəliklə mübarizə əzələ spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edən quru istilik vasitəsilə ağrıları aradan qaldırmağa gəlir. Bunu etmək üçün, xardal plasterləri, bir çanta qızdırılan qum və ya istilik yastığı ilə ağrılı yerləri qızdırdıqdan sonra yun sviter qoyun.
2. Kəskinləşmə halında fiziki müalicə, sağlam həyat tərzi və istirahət sizə tez forma almağa kömək edəcək. Pis vərdişlərdən imtina etmək və stresli vəziyyətlərdən qaçmaq zərər vermir. Məqsədə çatmaq, zədələnmiş strukturun bərpasını sürətləndirəcək vitamin kompleksləri ilə asanlaşdırılacaq.
3. Yuxu rejiminə xüsusi diqqət yetirin. Xüsusi taxta və ya düz və sərt taxtanın lehinə yumşaq döşəklərdən çəkinin. Ağır əşyaları qaldırmaqdan çəkinin və qəfil hərəkətlər etməyin.
4. Terapevtik masaj seanslarına inteqrasiya olunmuş yanaşma, xüsusi bədən tərbiyəsi və əl terapiyası sağalmanı sürətləndirəcəkdir təbii vəziyyət yuxarı onurğa və əyilməni dayandırmağa kömək edəcək.
5. Müalicəvi vannalar. Dörd xörək qaşığı doğranmış adaçayı bir stəkan soyuq suya tökün, bir saat gözləyin və süzün. Hazır dəmləməni vannaya tökün, 4 xörək qaşığı dəniz duzu əlavə edin, qarışdırın və 10 dəqiqə suda saxlayın. Kursun müddəti on prosedurdur.
6. Payız kolxikum otu. Əzilmiş quru kök yumrularının bir hissəsini on iki hissəyə tökün alma sirkəsi və 2 həftə buraxın. Sürtünmə məhsulundan istifadə edin. Bitki zəhərli olduğu üçün qəbulu qəti qadağandır.

Həkim nəzarəti olmadan ağrıkəsicilərdən və digər dərmanlardan istifadə edərək özünü müalicə etmək xəstəliyin irəliləməsinə səbəb ola bilər. xroniki forma! Həkiminizlə məsləhətləşməyinizə əmin olun!

Nevralji üçün uyğun müalicəni, təşviq edən prosedurları və dərmanları seçin sürətli bərpa və inkişaf etmiş bir formaya keçidin qarşısını almaq, yalnız bir həkim bunu edə bilər!

Klinik şəraitdə nevralji necə müalicə olunur

Klinik şəraitdə qabırğaarası nevralgiyanın müalicəsini nəzərdən keçirək. Xəstəliyin diaqnozu fluorografi və elektrokardioqrafiyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Hər hansı digər xəstəlikdə olduğu kimi, suçiçəyi və ya sistit olsun, nevralji ilə özünüz mübarizə apara bilərsiniz, ancaq yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılan müalicə tez nəticə verir.

• Müayinə xəstənin qabırğaarası nevralji olduğunu təsdiq edərsə, həkim optimal müalicəni seçəcəkdir. İlk addım ağrıları aradan qaldırmaqdır. Bu məqsəd üçün inyeksiya, tablet və süpozituar şəklində analjeziklər uyğun gəlir. Bundan sonra epilepsiyanın qarşısını alan dərmanlar və antidepresanlar birlikdə təyin edilir.
• Təsirə məruz qalan ərazidə əzələ spazmlarını aradan qaldırmaq üçün rahatlaşdırıcılar istifadə olunur. Onlar gərgin əzələni tez rahat vəziyyətə qaytarmağa kömək edir. Terapiyadan sonra spazmlar yox olur.
• Xəstə ağır hücumlardan əziyyət çəkirsə, həkim onları lidokainlə bloklayır. Xəstələrdə zəif tolerantlıq olması qeyri-adi deyil əzələdaxili enjeksiyonlar. Bu vəziyyətdə, lidokaini dəriyə buraxan xüsusi yamalar istifadə olunur.
• Nevralji ilə mübarizədə eyni dərəcədə vacib bir addım toxuma şişməsinin aradan qaldırılmasıdır. Patoloji formalaşması ilə görünür. Bu məqsədlə problem nöqtəsində qan dövranını artıran diüretiklər və dərmanlar istifadə olunur.
• Zədələnmiş sinirin bərpası prosesinə başlamaq son dərəcə vacibdir. Bunu etsəniz, ağrı yox olacaq. Antiinflamatuar dərmanlara əlavə olaraq, xəstələrə immunitet sistemini və sinir sistemini gücləndirməyə kömək edən vitamin kompleksləri təyin edilir.

Xəstənin özü sağalmanı sürətləndirə bilər. Terapiya zamanı geyinmək üçün paltarları diqqətlə seçmək tövsiyə olunur. Qarderob əşyaları sinəni sıxmamalı, hərəkəti məhdudlaşdırmamalı və bədənə uyğun olmamalıdır. Qadınlar moda büstqalterləri idman analoqları ilə əvəz edə bilməzlər. Həm də aktiv hərəkətlərdən imtina etmək, kifayət qədər yuxu almaq və rahatlaşdırıcı fəaliyyətlərə diqqət yetirmək daha yaxşıdır. fiziki məşq.

İnterkostal nevralgiyanın qarşısının alınması

1. Manual terapiya yuxarı onurğanın düzgün mövqeyini bərpa etmək üçün yaxşıdır. Bağların və əzələlərin vəziyyətinə faydalı təsir göstərir, təbii funksiyaları bərpa edir.
2. Yapon masajı - barmaq üzərində təzyiq aktiv nöqtələr insan bədəninin, təsirlənmiş orqanla birbaşa əlaqəli. Bu texnika bədənin müdafiəsini stimullaşdırır və insanı psixoloji cəhətdən sakitləşdirməyə kömək edir.
3. Daha az təsirli deyil

İnterkostal nevralgiya qabırğaların aşağı kənarında yerləşən bir və ya daha çox sinirin sıxılmasıdır. Torakal onurğanın onurğa köklərinin pozulması xəstələrə xeyli əziyyət verir. Tipik olaraq, belə ağrı bu ağrı ilə boğucu olur, xəstələrin nəfəs alması və ya nəfəs alması çətindir, buna görə də bu ağrını qurşaq ağrısı adlandırmaq olar.

İnterkostal nevralgiyanın səbəbləri

Çox vaxt bu xəstəliyin səbəbləri döş nahiyəsinin xəsarətləri (sinirlərin zədələnməsi ilə döş nahiyəsində hər cür sınıqlar), metabolik pozğunluqlardır, adətən hər cür xoralar, enteritlər və bir çox başqa xəstəliklərdən sonra yaranır. . Bu xəstəliklər öz növbəsində bütün toxumalarda, o cümlədən sinirlərdə metabolik pozğunluqlara səbəb olur. Anevrizmanın görünüşü nəticəsində interkostal nevralgiyanın inkişaf edə biləcəyini də nəzərə almağa dəyər. Bundan əlavə, nevralgiya herpetik infeksiyadan sonra bir komplikasiya kimi görünə bilər.

Lakin, elm adamlarının çoxsaylı təcrübələri ilə sübut etdiyi kimi, qabırğaarası nevralgiyanın ən çox yayılmış səbəbi kəskin əzələ spazmı kimi bir fenomendir. Bu səbəb uzun müddət bir mövqedə olmaq, məsələn, bir tərəfdə və ya yuxu zamanı narahat vəziyyət, ya da qaralamada olmaq və ya yöndəmsiz qəfil hərəkət nəticəsində baş verə bilər - bütün bunlar belə bir xəstəliyə səbəb ola bilər. Buna görə qabırğaarası nevralgiyaya daha çox yaşlı insanlarda rast gəlinir.

İnterkostal nevralgiyanın simptomları

Semptomların bütün spektri bu xəstəliyi göstərəcək, çünki ilk və ən vacib simptom ağrıdır. Hücum və ya daimi, pirsinq və ya ağrı şəklində ola bilər. O, həmçinin göğsün müəyyən bir tərəfində lokallaşdırıla bilər və ya əhatə oluna bilər. Bəzi xəstələr bədənin zədələnmiş hissəsində dərinin uyuşmasından şikayət edə bilər, əlavə olaraq həmin yerdə həssaslıq pozula bilər, arxa əzələ qrupunda həddindən artıq gərginlik müşahidə edilə bilər.

Bu tip ağrılar tez-tez ürək ağrısı kimi maskalanır, lakin yanılmayın, çünki ürək ağrısını validol tableti və ya nitrogliserin ilə dayandırmaq olar, qəbul etdikdən sonra ağrılı hisslər ilk beş dəqiqədə yox olur. Amma qabırğaarası nevralgiyanın günün hansı vaxtından asılı olmayaraq ağrıları uzun müddət saxlamaq xüsusiyyəti var və ən əsası yuxarıda göstərilən dərmanlarla belə ağrıları aradan qaldırmaq mümkün deyil. Ürək ağrısını nevralgiyadan ayırmağın başqa bir yolu xəstədən ya öskürək, ya da sıxıldıqda dərin nəfəs almasını xahiş etməkdir, ağrı yalnız güclənir; Bundan əlavə, xəstənin özü asqırmağın ağrıdığından və ya bədən mövqeyini dəyişdikdə ağrı hiss etdiyindən şikayət edə bilər. Və müayinədən sonra, ağrılı bölgəni palpasiya edərkən bir xəbərdarlıq əlaməti ağrılı bir sensasiya ola bilər.

İnterkostal nevralgiyanın müalicəsi

ilə bağlı dərman müalicəsi, ona görə də iki mərhələdən ibarətdir. Birinci mərhələ təsirlənmiş ərazidə ağrıları aradan qaldırmaqdır. İkinci mərhələ isə interkostal nevraljiyə səbəb olan xəstəliyin özünü müalicə etməkdən ibarətdir.

Xəstəliyin ən başlanğıcında ciddi bir yataq istirahəti tövsiyə olunur, tercihen sərt bir səthdə, döşəyin altına qalxan kimi möhkəm bir şey qoyulsa, pis olmaz; Ağrı hücumları quru istilikdən istifadə etməklə həll edilə bilər, lakin xəstəyə lazımsız ağrı verməmək üçün yüngül olmalıdır. Kəskin dözülməz ağrı hücumları zamanı xəstənin vəziyyəti ağrıkəsicilərin və sedativlərin köməyi ilə yüngülləşdirilə bilər. Həmçinin qabırğaarası nevralgiyası olan xəstə lazer terapiyası, yaxud akupunktur və fiziki müalicədən keçməlidir.

Bundan əlavə, xəstəyə B vitaminləri, daha doğrusu, B1, B6 və B12 vitaminləri təyin edilməlidir. Xəstəliyin xroniki və paroksismal təbiətə çevrilməsinin qarşısını almaq üçün sadəcə olaraq hər hansı bir fiziki fəaliyyəti azaltmaq və ya daha yaxşısı, onu aradan qaldırmaq lazımdır. Həm də spirtli içkilərdən sui-istifadə etməməlisiniz və əlbəttə ki, mümkünsə stresli şoklardan qaçın.

Servikal və torakal onurğanın düzgün anatomik və fizioloji formasını bərpa etmək üçün həmçinin xüsusi kurslardan keçmək lazımdır. əl terapiyası, eləcə də terapevtik masaj və fiziki terapiya dərsləri. halda konservativ müalicə təsirsiz olduğu ortaya çıxdı, sonra cərrahi müdaxiləyə müraciət edilməlidir.

Ancaq ənənəvi tibb, bədənin təsirlənmiş bölgəsinin quru istiləşməsini yaratmaq üçün bibər gips və ya xardal plasterlərin köməyi ilə ən kəskin dövrdə ağrı ilə mübarizə aparmağı məsləhət görür.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün ilan və ya arı zəhərinə əsaslanan məlhəmlərdən istifadə etmək yaxşıdır, çünki belə komponentlər bütün əzələləri rahatlamağa və əzələləri gücləndirməyə və onları daha elastik etməyə kömək edir. Bu məlhəmi tətbiq etdikdən sonra dərhal ya sarğı ilə sarılmalıdır, ya da yun eşarp ilə təsirlənmiş ərazini sarmalısınız.

Ənənəvi tibb də əczaçılıq çobanyastığından anestezik tincture dəmləməyi məsləhət görür. Bunun üçün bir stəkan qaynar suya 4 xörək qaşığı çobanyastığı tökün və yaranan qarışığı çox zəif odda 10-15 dəqiqə bişirin. Tincture hazırdır, yeməkdən sonra, gündə üç dəfə, ağrı yox olana qədər 1/3 stəkan içilir.

Bağlı geranium paroksismal ağrı zamanı əla ağrı kəsici olacaq. Bunu etmək üçün, təsirlənmiş əraziyə bir çiçək yarpağı sürtmək lazımdır, sonra bu səthin üstünə bir yun eşarp sarın. Prosedura hər yarım saatda iki və ya üç saat təkrarlanmalıdır.

Yaxud bərabər hissələrə limon balzamı və portağal qabığını götürüb bu inqrediyentləri doğrayıb hamarlanana qədər qarışdırırıq. Sonra ortaya çıxan qarışıqdan bir xörək qaşığı götürün və üzərinə bir stəkan qaynar su tökün. Bundan sonra meydana gələn mayenin təxminən yarım saat dəmlənməsinə icazə verin və sonra süzün. Sonra bu infuziyaya bir çay qaşığı bal və bir çay qaşığı valerian tincture əlavə etmək lazımdır. Bu dəmləməni gündə 2-3 dəfə 200 q stəkan içmək lazımdır.