Dirsək bursitləri getmir, nə etməliyəm? Dirsək bursit: xəstəlik niyə baş verir, təhlükə nədir və onu necə müalicə etmək olar

Bursit, oynaq kapsulunda inkişaf edən iltihab prosesidir. Prosesi başa düşmək üçün demək lazımdır ki, hər bir birləşmənin ətrafında maye məzmunu ilə doldurulmuş bir neçə sinovial bursa var. Onlar şokun udulması (bir artikulyar səthin digərindən ayrılması) və oynaqların travmatik zədələrdən qorunması üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Ən çox görülən zədə diz, ikinci ən çox görülən zədə isə dirsək oynağıdır. Tərkibində üç çanta var, hər birində müəyyən miqdarda şəffaf maye (interosseous, ulnar subcutaneous and interosseous ulnar) var. Bu çantalardan birində iltihablı prosesə bursit deyilir.

Bu nədir?

Bursit dirsək eklemi – sinovial bursanın iltihablı lezyonu – bursa. Yaxın yerləşdiyinə görə sinir-damar dəsti və nazik bir yağ toxuması təbəqəsi olan dirsək eklemleri müxtəlif travmatik amillərə qarşı həssasdır, hətta ən kiçik zədələrə də kəskin reaksiya verir.

Səbəblər

Dirsək ekleminin bursitləri bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər, bunlar arasında aşağıdakılar var:

1. İlk növbədə, bursitin inkişafına səbəb olan amil kimi, hər hansı bir təbiətin artritidir - psoriatik və ya gut. Yəni, kəskin iltihabın fonunda maye qığırdaqın özündə və ya sinovial bursada yığılmağa başlayır ki, bu da bursitin yaranmasına səbəb olur.
2. İnfeksiya nəticəsində də baş verə bilər. Bu, xüsusilə bursanın birbaşa yanında olan dəri toxuması zədələndikdə və içəriyə müəyyən bir mikroorqanizm və ya bakteriya daxil olduqda baş verir. Barmaqların sümükləri və yumşaq toxumaları kəskin iltihaba məruz qaldıqda, bursit də yoluxucu bir səbəb kimi xidmət edə bilər. Həmçinin, infeksiya sinovial bursaya xaricdən deyil, “daxilidən” daxil ola bilər, yəni qan (hematogen yol) və limfa (limfogen yol) vasitəsilə ötürülür.
3. Bursit mikrotravma nəticəsində yarana bilər, lakin bu bir qədər daha az yaygındır. Daim təkrarlanan monoton hərəkətlər səbəbindən dirsək zədələnir, buna görə də bu xəstəlik qeyri-rəsmi olaraq dirsəyin sərt bir səthdə dayanmasını ehtiva edən bütün insanların "peşə" xəstəliyi adlanır. Bunlar tələbələr, qravüraçılar, şahmatçılar, rəssamlar və s. ola bilər. Belə insanlarda dərialtı dirsək sümüyü ən çox iltihablanır və məsələn, tennisçilərdə sümüklərarası dirsək bursası iltihablanır. Bu fərq dirsəkdə yükün paylanmasının xüsusiyyətləri və buna görə də mikrotraumaların yeri ilə əlaqələndirilir.
4. Bəzən bursit dirsəkdə mexaniki zədə aldıqdan bir müddət sonra baş verir. Bir insanın bədənin bu hissəsinə vurduğu və ya yıxıldığı halda. Ancaq olduqca nadir hallarda baş verir idiopatik iltihab sinovial bursa, yəni etioloji səbəbləri bəlli olmayan biri.

Diabet kimi bəzi digər xroniki xəstəliklər də dirsək ekleminde iltihaba səbəb olan risk faktorları hesab olunur. Yırtılmanın səbəbi immunitet sisteminin ümumi zəifləməsi, metabolik pozğunluqlar, həmçinin steroid dərmanların istifadəsi ola bilər.

Təsnifat

Bursit, digərləri kimi iltihablı xəstəlik, kəskin, yarımkəskin və ya xroniki ola bilər. Bundan əlavə, bursitin spesifik növü bursaların hansının zədələndiyindən asılıdır. Bu xəstəlikdə bursanın tərkibində olan mayenin keyfiyyəti də nəzərə alınır.

Bu baxımdan bursit fərqləndirilir:

• seroz;
• hemorragik;
• irinli;
• lifli;
• qarışıq.

Xəstəlik kokkal floranın tətbiqinə əsaslanırsa, bu proses qeyri-spesifik hesab olunur. Vərəm, gonoreya və ya sifilis ilə əlaqəli pozğunluqlar halında, spesifik bursitdən danışırıq.

Dirsək bursitinin simptomları və fotoşəkilləri

Kəskin seroz-hemorragik və ya seroz prosesin simptomları:

• yüngül ağrı, şişlik, qızartı, iltihab bölgəsində temperaturun artması.
• dirsəkdəki hərəkətlər məhduddur.
• Gözə görünən, toxunuşda yumşaq olan sferik çıxıntı ola bilər.
• ümumi vəziyyət, bir qayda olaraq, əziyyət çəkmir; yalnız bəzi xəstələrdə müşahidə olunur aşağı temperatur halsızlıq və zəiflik ilə müşayiət olunan bədən.
• kəskin iltihab bərpa ilə başa çatır və ya xroniki olur.

İrinli bir növ xəstəliyin simptomları:

• irinli ağrı kəskin, partlayan və ya çəkilir.
• İltihab nə qədər kəskin olarsa, ağrı sindromu bir o qədər güclü olur.
• dirsək toxunmağa isti, şişkin, dəri qanla doludur (hiperemik), palpasiya zamanı kəskin ağrı qeyd olunur.
• hərəkətlər ciddi şəkildə məhdudlaşır, regional limfa düyünləri genişlənir.
• ümumi intoksikasiya əlamətləri görünür: temperatur 38-39 dərəcəyə yüksəlir, zəiflik və zəiflik hiss olunur, tərləmə görünür, Baş ağrısı, əsəbilik.

Xroniki bursit kəskindən daha uzun müddət davam edir və aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• hərəkət edərkən orta dərəcədə ağrı,
• dirsək bölgəsində narahatlıq,
• oynaqdakı hərəkətlər demək olar ki, tamamilə qorunur,
• iltihab sahəsi sıx bir formalaşma kimi görünür.

Aşağıdakı fotoşəkil dirsək bursitinin yetkin bir insanda necə özünü göstərdiyini göstərir.

İlk yardım

Kəskin qeyri-irinli proses zamanı aşağıdakıları etmək vacibdir:

• Birləşməyə sıx bir möhür qoyun təzyiq bandajı, arterial dövranı dayandırmayacaq, toxuma şişkinliyini azaltmaq üçün;
• Qolu fizioloji vəziyyətdə dəstəkləyəcək fiksasiya şərfi (ortez) təşkil edin.

Yiringli bursit ilə bunu etmək olmaz: təzyiq altında irin ətrafdakı toxumalara və qan damarlarına daxil ola bilər.

Diaqnostika

Ortopedik travmatoloqun müayinəsi əsasında diaqnoz qoymaq adətən asandır. Ancaq prosesin yayılmasını aydınlaşdırmaq və ağırlaşmaları istisna etmək üçün bir sıra instrumental diaqnostik üsullar var:

• Oynağın rentgenoqrafiyası: oynaqda iltihabi prosesin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.
• Birgə ultrasəs: iltihablı bursanın ölçüsünü və yerini, içindəki eksudatın miqdarını aydınlaşdırmağa kömək edir.
• Oynağın MRT: dərin oynaq kapsullarının bursitini təyin etməyə imkan verir.

Vaxtında adekvat müalicəyə başlamaq üçün bu xəstəliyə mümkün qədər erkən diaqnoz qoyulmalıdır.

Nəticələr

Dirsək bursitinin ağırlaşmalarını müalicə etmək xəstəliyin özündən daha çətindir. Onlar vaxtında tibbi yardım göstərilməməsi və xəstəliyin ağır formalara keçməsi səbəbindən yaranır. Sinovial boşluqda divarların özünəməxsus əriməsi baş verir və patogen kütlə bitişik ərazilərə yayılır.

Nəticədə aşağıdakılar əmələ gəlir:

Limfanjit	İrinli formalaşma yerindən uzanan bir mesh və ya qırmızı xətlər şəklində daha aydın görünən limfoid kanalların iltihabı.
Limfadenit
	Limfa düyünlərinin infeksiyası nəticəsində yaranır, limfa iltihab mənbəyindən axır və abses əmələ gəlir.
İrinləşdirici artrit	Xəstəlik adətən qurbanın yanında yerləşən oynağa yayılır və onun hərəkətlərini məhdudlaşdırır.

Dirsək bursitinin müalicəsi

Kəskin və ya xroniki bursit zamanı evdə iltihab əleyhinə preparatlar (voltaren, ibuprofen, diklofenak kimi) istifadə olunur, həmçinin antibakterial dərmanlar. Sonuncular patogen mikroorqanizmlərin həssaslığını nəzərə alaraq seçilir.

Xəstəliyin yüngül hallarında, iltihab əleyhinə təsiri olan müxtəlif jellər və məlhəmlər yaxşı təsir göstərir, lakin onlar yalnız yuxarıda təsvir edilən dərmanların ağızdan tətbiqi ilə birlikdə kömək edirlər. Müalicəsi çətin olan aydın şəkildə müəyyən edilmiş iltihab prosesini müalicə etmək üçün qlükokortikoid preparatları istifadə olunur. Onlar iltihablı birgə kapsulun boşluğuna daxil edilirlər.

Nəzərə alın ki, yalnız ixtisaslı həkim bütün dərmanları təyin etmək hüququna malikdir, bunu özünüz və ya hətta bir əczaçı köməyi ilə etməyə çalışmamalısınız, çünki bu, sağlamlığınız üçün təhlükəli ola bilər!

Fizioloji terapiya

Bursitin kəskin dövrü keçdikdən sonra müalicə prosedurları kompleksinə fizioterapiya əlavə olunur. Ağrılı simptomlar ilk prosedurlar zamanı azalır. Fizioloji prosedurlar xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, məsələn:

1. Masaj;
2. lazer terapiyası;
3. parafin istilik;
4. palçıq müalicəsi;
5. Maqnitoterapiya;
6. bişofit sarğıları;
7. Fizioterapiya.

Müəyyən bir pəhrizə riayət etməklə evdə dirsək bursitini müalicə etmək tövsiyə olunur. Yeməkdə süfrə duzunun istifadəsini məhdudlaşdırmaq və ət bulyonlarının istehlakını azaltmaq tövsiyə olunur, lakin qaynadılmış ət faydalıdır. Pəhriz menyusuna uyğun olaraq meyvə və tərəvəzlərdən istifadə etmək məsləhətdir.

Xalq müalicəsi

Bəzi xəstələr, antiinflamatuar təsiri olan məlhəm və jellərə əlavə olaraq (Voltaren, Indomethacin, Traumeel S, Dimexide, Diklofenak) dirsək ekleminin bursitinə qarşı xalq reseptlərindən istifadə edirlər. Kompleks müalicə evdə bir neçə həftə davam edir və evdə hazırlanan formulaların müntəzəm istifadəsini tələb edir.

• İstifadə qaydası: 1 stəkan keyfiyyətli araq üçün 20 qram propolis. Nəticədə maye qarışdırılmalı və 1 həftə dayanmalıdır. Daha sonra qarışıq təmiz cuna və ya sarğı üzərinə çəkilir və iltihablı nahiyəyə 5-10 dəqiqə çəkilir. Effekt əldə etmək üçün bir neçə həftə ərzində hər gün kompres tətbiq etmək lazımdır.
• Kələm yarpağı kompresi. Bu üsul yalnız bursit üçün deyil, həm də artrit üçün təsirlidir. Yarpağı yuyun, ipli hissəsini çıxarın, şirəsi görünənə qədər kəsin və ya döyün, ağrılı yerə çəkin, sarın, yumşaq bir parça ilə izolyasiya edin. Kələm iltihabı mükəmməl şəkildə "çəkir" və ağrıları azaldır. Vərəq quruyan və isti olan kimi (təxminən yarım saatdan sonra) kompresi təzəsi ilə əvəz edin. Kələmi dirsəkinizdə daha uzun müddət saxlayın: çarə zərərsizdir.
• Burdock həlimi, xüsusilə kəskin bursit ilə birgə iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir. İstifadə qaydası: 2 xörək qaşığı lazımdır. 1 litr üçün əzilmiş dulavratotu kökünün qaşıqları. Suyu təxminən 5 dəqiqə qaynatın. Sonra bulyonun 10-15 dəqiqə dəmlənməsinə icazə verin və iltihabın episentrinə bir kompres tətbiq edin. Tam istiləşmə üçün kompresi yuxarıdan yun eşarp ilə izolyasiya etmək və birləşmənin 1,5 saat istiləşməsinə icazə vermək tövsiyə olunur. Müalicə kursu: bir ay ərzində gündə bir dəfə.
• Bal və aloedən hazırlanmış məlhəm. Əla məhsulşişkinliyi aradan qaldırmaq, dirsəkdəki mikro çatlar və yaraları sağaltmaq. 3 des alın. l. tender pulpa, 1 osh qaşığı əlavə edin. l. maye bal, 2 damcı efir çay ağacı. Tərkibləri yaxşıca qarışdırın, qarışığın yarısını cuna və ya sarğı üzərinə qoyun və iltihablı yerə bərkidin. Problem sahəsini sarmağa ehtiyac yoxdur. Bal ilə aloe məlhəmi dirsək ekleminin irinli bursitinin müalicəsi üçün uyğundur, qızdırma qadağandır. Qarışığı 50 dəqiqə saxlayın, kompresi dəyişdirin, eyni miqdarda gözləyin. Kurs - 20 prosedur (və ya nəticədən asılı olaraq daha az).

Vaxtında diaqnoz və düzgün müalicə bursit oynaqlarınızı sağlam tutacaq. Kompleks yanaşma dərmanların, xalq müalicəsinin və fizioterapiyanın istifadəsi ilə iltihab prosesinin müalicəsi xəstəni ağrılı simptomlardan azad edəcəkdir. Bursitin müalicəsini "çox uzun müddətə" təxirə salmayın: xəstəlik tez-tez xroniki olur və hücumlar əhəmiyyətli narahatlıq yaradır.

Cərrahiyyə

Xəstəliyin ağırlaşmaları inkişaf etdikdə və içində artikulyar kapsul irin görünür, əməliyyat təcili olur, bu olduqca sadədir, mayenin çıxarılması, antibakterial və iltihab əleyhinə dərmanların birgə daxil edilməsindən ibarətdir. dərmanlar.

Bursit adətən dərmanlarla müalicə olunur, lakin ağırlaşmalar baş verərsə, bu tələb olunur cərrahi müdaxilə.

Zədələnmiş bursanın çıxarılması üçün də əməliyyatlar aparılır. Onlar tamamilə sadə və yüksək effektivdir. Xəstələr tezliklə normal həyatlarına qayıdırlar.

Bursitin qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər patologiyanın inkişaf riskinin qarşısını almağa kömək edəcək:

• iş və istirahət rejimlərinə ciddi riayət etmək;
• dozaj fiziki fəaliyyət;
• yoluxucu xəstəliklərin dərhal səlahiyyətli müalicəsi;
• iltihab prosesinin irinli fazaya keçməsinin qarşısını almaq üçün vaxtında müalicəyə başlamaq;
• sinovial kapsulların yerləşdiyi ərazidə travmatik təsirlərin qarşısının alınması;
• potensial yaralanma təhlükəsi olduqda qoruyucu vasitələrdən istifadə;
• aşınmalar, cızıqlar, kəsiklər, aşınmalar hidrogen peroksid və antiseptik ilə müalicə edilməlidir.

Dirsək bursitləri təhlükəli bir xəstəlikdir. Xəstəlik şansa buraxılmamalıdır, çünki ağırlaşmalar fəlakətli ola bilər. Xəstəliyin ağır formalara keçməsinə icazə verilmir.

periartikulyar sinovial bursada aseptik və ya yoluxucu iltihablı bir prosesdir. Kəskin, subakut və ya xroniki şəkildə baş verə bilər. Dirsək eklemi sahəsində yumşaq bir hiss görünür yerli sıxılma. Kəskin dövrdə ağrı və yerli iltihab əlamətləri meydana gəlir. Xroniki bursit, yüngül və orta dərəcədə ağrı və iltihabın olmaması ilə hərəkət etməkdə çətinliklə xarakterizə olunur. İrinləmə meydana gəldikdə, şişkinlik görünür, kəskin ağrılar və ümumi intoksikasiya əlamətləri. Diaqnoz klinik əlamətlərə əsasən qoyulur, lazım olduqda ponksiyon, MRT və rentgenoqrafiya aparılır; Kəskin bursitin müalicəsi konservativ, xroniki və irinli - cərrahi yolla aparılır.

ICD-10

M70.2 M70.3

Ümumi məlumat

Dirsək bursit bursitin ən çox yayılmış növüdür. Aseptik və ya irinli, kəskin və ya xroniki ola bilər. Daha tez-tez dirsək ekleminin həddindən artıq yüklənməsi və mikrotrauma nəticəsində inkişaf edir. İdmançılarda və ağır fiziki əməyi olan insanlarda (mədənçilərdə), eləcə də tez-tez dirsəklərini stola söykəməyə məcbur olan işçilərdə müşahidə olunur. Əsasən gənc və orta yaşlı xəstələrə təsir göstərir, kişilər qadınlardan daha çox təsirlənir. Xroniki aseptik bursitin müalicəsi ortoped-travmatoloqlar, kəskin aseptik bursitin və irinli bursitin müalicəsi isə cərrahlar tərəfindən həyata keçirilir.

Səbəblər

Dirsək ekleminin xroniki bursitinin səbəbi artan yük və ya bədən mövqeyinə görə daimi mikrotraumadır. Müəyyən bir çantada iltihabın lokalizasiyası yükün xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. Belə ki, güləşçilərdə, mədənçilərdə və ofis işçilərində dərialtı dirsək sümüyü daha tez-tez zədələnir, tennisçilərdə - radioulnar bursa və s. Romatoid artrit, gut və bəzi digər xəstəliklərlə bursit duzların çöküntülərinə reaksiya olaraq inkişaf edir. sinovial bursa.

Dirsək nahiyəsində kiçik bir yara, aşınma, abses və ya qaynama yolu ilə mikroblar daxil olduqda infeksiya mümkündür. Erizipel, furunkul, karbunkul, yataq yaraları, osteomielit və irinli yaralar infeksiya qan və ya limfa vasitəsilə bursaya daxil ola bilər. İrinli bursitin inkişaf ehtimalını artıran risk faktorları əvvəlki xəstəliklər, metabolik pozğunluqlar, diabetes mellitus, immun pozğunluqlar və steroid dərmanların qəbulu nəticəsində bədənin ümumi zəifləməsidir.

Patanatomiya

Bursa, az miqdarda maye olan və sümüyün çıxıntılı sahələrinin yaxınlığında yerləşən yarıq kimi formalaşmadır. Amortizator kimi fəaliyyət göstərir, ətrafdakı toxumaları həddindən artıq təzyiqdən və ya sürtünmədən qoruyur. Bursada həddindən artıq yüklənmə və ya təkrar mikrotravma meydana gəldikdə, aseptik iltihab meydana gəlir və bursanın daxili astarı aktiv şəkildə maye istehsal etməyə başlayır. Nəticədə, çanta sıx doldurulmuş kisə görünüşünü alır və qabarıqlaşmağa başlayır.

Sonradan maye çantanı tədricən uzadır, artır və əhəmiyyətli ölçülərə çata bilər. Uzun müddət ərzində kapsulda ətraf toxumalarla bitişmələr əmələ gəlir, fibroz ocaqları və bəzən kalsifikasiya sahələri görünür. Bursada infeksiya meydana gəldikdə, irinli iltihab inkişaf edir, bu da qonşu orqan və toxumalara yayıla bilər.

Dirsək eklemi sahəsində üç bursa var: dirsək sümüyünün sapen, interosseous ulnar və radiobraxial. Ən tez-tez (təxminən 70-80% hallarda) olekranon bölgəsində birləşmənin arxa səthi boyunca yerləşən dərialtı bursa təsirlənir.

Təsnifat

Diaqnostika

Subkutan bursa təsir edərsə, dirsək ekleminin bursit diaqnozu çətinlik yaratmır. Qeyri-spesifik və spesifik yoluxmuş bursitin şübhəsi bursanın ponksiyonuna, sonra punktatın müayinəsinə işarədir. İrinli proseslərdə təcrid olunmuş infeksion agentlərin antibiotiklərə həssaslığı müəyyən edilir. Xüsusi iltihab üçün xüsusi seroloji və bakterioloji tədqiqatlar aparılır. Radioulnar və interosseous bursaların tutulması bəzən dərin yerləşdiyinə görə diaqnoz qoymaq daha çətindir. Şübhəli hallarda, oynaqların MRT-si aparılır. Xüsusi bursit şübhəsi varsa, xəstə veneroloq və ya ftiziatr ilə məsləhətləşməyə göndərilir. Gut və romatoid artritdən şübhələnirsinizsə, bir revmatoloqla məsləhətləşmə təyin edilir.

Dirsək bursitinin müalicəsi

Kəskin bursitin müalicəsi cərrahiyyə kabinetində ambulator şəraitdə aparılır. Dirsək oynağına sıx bir sarğı qoyulur, iltihab əleyhinə dərmanlar təyin edilir, istirahət saxlamaq və təsirlənmiş əraziyə soyuq tətbiq etmək tövsiyə olunur. Bəzi hallarda sinovial bursanın ponksiyonu aparılır. İrinli bursit üçün müalicə prosesin şiddətindən asılı olaraq klinikada və ya cərrahi xəstəxanada aparılır. Xəstəyə antibiotiklər, iltihab əleyhinə və ağrıkəsicilər təyin edilir. Bursanın terapevtik ponksiyonu aparılır, sonra yuyulur və antibiotiklərin tətbiqi aparılır. Ağır hallarda, sinovial bursa açılır və drenaj edilir.

Travmatoloqlar xroniki aseptik bursiti müalicə edirlər. Konservativ terapiya belə hallarda təsirsizdir. Punksiyalar da istənilən nəticəni vermir, çünki çıxarıldıqdan sonra maye yenidən yığılır. Ən yaxşı nəticə bursanın cərrahi kəsilməsi ilə təmin edilir. Əməliyyat planlaşdırılmış şəkildə travma şöbəsində aparılır. Yerli anesteziya istifadə olunur.

Həkim bursanın kənarı boyunca qövsvari bir kəsik edir və bursa ilə ətraf toxumalar arasındakı sərhədin daha yaxşı görünməsi üçün toxumaya novokain yeridir. Sonra o, açıq şəkildə (qısqac ilə) çantanı bütün uzunluğu boyunca soyur və yara boşluğunda kapsul parçasının qalmadığından əmin olaraq onu çıxarır. Sonra dərini tikir və bir və ya iki rezin məzunu ilə yaranı drenaj edir. Böyük bursaları kəsərkən, rezin yarım boru istifadə edilə bilər. Qol dirsək ekleminde bükülür və boşluğun əmələ gəlməsinin qarşısını almaq və dərinin altındakı toxumalarla təması təmin etmək üçün sıx bir şəkildə sarılır. IN əməliyyatdan sonrakı dövr UHF təyin edilir. Dikişlər onuncu gündə çıxarılır, bundan sonra xəstə təcili yardım otağında ambulator izləmə müalicəsi üçün buraxılır.

Proqnoz və qarşısının alınması

Vaxtında müalicə ilə dirsək ekleminin bütün növ bursitləri üçün proqnoz əlverişlidir. İnfeksiyanın ətrafdakı toxumalara (xüsusilə birgə boşluğa) yayılması ilə irinli bursit ilə proqnoz pisləşir. Belə hallarda nəticə kontraktura və birgə sərtlik ola bilər. Qarşısının alınması birgə yükü məhdudlaşdırmaq və infeksiyanın qarşısını almaqdan ibarətdir.

Dirsək bursitinə diaqnoz qoyulduqda, xəstəliyin simptomları və müalicəsi onun şiddətindən və mövcudluğundan asılıdır. müşayiət olunan patologiyalar. Bir çox insan bədənin problemlərin ilk siqnallarına məhəl qoymur. Hərəkət zamanı ağrı və yüngül şişkinlik çox vaxt narahatlığa səbəb olmur. Ancaq bursiti tez bir zamanda müalicə edə biləcək erkən diaqnoz və vaxtında terapiya. Onun xroniki forması iş qabiliyyətini azaldır və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.

Xəstəliyin təsviri

Dirsək ekleminin bursitləri sinovial bursada iltihablı bir proses və orada eksudatın yığılması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Sinovial bursanın Latın adı - bursa synovialis - bu xəstəliyə adını verdi. ICD 10-a uyğun olaraq onun beynəlxalq kodu M 70.3-dir. Bursit stress, həddindən artıq yük və təzyiqlə əlaqəli yumşaq toxuma xəstəliklərinə aiddir.

Eksudat iltihab reaksiyasının inkişafı zamanı əmələ gələn mayedir. Zülalla zəngindir və ehtiva edir formalı elementlər qan. Sinovial bursa bir az yastılaşmış boşluqdur - kisə. Oynaq səthlərinin kənarlarına yaxın və ya onlardan bir qədər məsafədə birləşmə meydana gətirən sümüklərə yapışdırılır. Bursa hermetik şəkildə oynağı əhatə edir, onu mexaniki stresdən və yoluxucu lezyonlardan qoruyur. Sinovial bursa, oynağı əhatə edən toxumalardan bir kapsulla ayrılır və sinovial (oynaq) maye ilə doldurulur.

Sinovial bursanın içi sinovial membranla örtülmüşdür. Sinovial membranın matrisi kollagen lifləri və elastik şəbəkələrə əsaslanır. Onlar nazik lifli çərçivə əmələ gətirirlər. Sinovial membranın yuxarı integumentar təbəqəsi oynaq üçün xüsusi orqandır. Onun hüceyrələri (sinoviositlər) istehsal edir hialuron turşusu. Sinovial mayenin bu komponenti ona yağlayıcı xüsusiyyətlər verir.

Dirsək eklemi üç sümükdən ibarətdir - humerus, radius və dirsək sümüyü. Üç sadə birləşmədən əmələ gəlir:

• humerulnar;
• brachioradial;
• proksimal (bədənin mərkəzinə daha yaxın yerləşir) radioulnar.

Dirsək oynağına aşağıdakılar daxildir:

• subkutan olekranon bursa;
• radiobraxial;
• interosseous ulna.

Hər üç bursa hər üç sümük üçün ümumi olan birgə kapsulda yerləşir.

Dirsək bursitləri birgə kisənin divarlarında duzların çökməsinə səbəb olur. Sinovial maye əhəmiyyətli miqdarda kalsium duzlarını ehtiva edir. Onlar qığırdaqın elastikliyini qorumağa və təşviq etməyə kömək edir sürətli şəfa mikrotravma İltihabın inkişafı ilə kalsium duzları yığılır və sıx formasiyalar şəklində çökür. Kalsium yataqları birgə disfunksiyaya səbəb olur.

Bursitin yoluxucu və aseptik növləri

Travmatik bursit travma nəticəsində yaranır. İltihabi proses qırıqdan və ya dərhal sonra baş verir. Xəstəliyə ligament yırtığı səbəb ola bilər.

Sinovial kisədə post-travmatik iltihab zədələnmə nəticəsində yaranan dəyişikliklər fonunda inkişaf edir. Çox vaxt xəstəlik zədədən sonra reabilitasiya mərhələsində diaqnoz qoyulur.

Travmatik və posttravmatik bursit aseptik olaraq təsnif edilir. Aseptik formada infeksion agentlər oynaq boşluğunda tapılmır.

Yoluxmuş bursit patogen mikroorqanizmlər bursaya nüfuz etdikdən sonra görünür. Çox vaxt qonokoklar və stafilokoklar sinovial kisənin iltihabına səbəb olur. Yoluxucu təbiətli dirsək ekleminin bursitinə qarşı antibiotiklər terapiyanın məcburi tərkib hissəsidir.

Yoluxucu bursit spesifik və qeyri-spesifik bölünür. Spesifik xəstəliklərə gonoreya, brusellyoz, vərəm və sifilitik infeksiyaların səbəb olduğu xəstəliklər daxildir. Dirsək bursitinə diaqnoz qoyulduqda, necə müalicə ediləcəyi infeksiyanın növündən asılıdır.

Xəstəliyin formasına görə təsnifatı

Dirsək ekleminin bursitinə görə təsnif edilir klinik kurs. Onlar kəskin, xroniki və təkrarlanandır.

1. Kursun kəskin forması xarakterizə olunur parlaq simptomlar, bədən istiliyinin artması və intoksikasiya. Şiddətli iltihablı reaksiyalar daxili orqanların pozulmasına səbəb ola bilər. Xəstəliyin kəskin formaları adətən 1-2 həftə ərzində öz-özünə keçir. Ancaq təkrarlanan zədələr xəstəliyi xroniki hala gətirə bilər.
2. Xroniki proses zəif müşayiət olunur ağır simptomlar. Onlar uzun müddət müşahidə olunur.
3. Təkrarlanan formada xəstəlik dövri alevlenmelerle baş verir. Kəskinləşmə zədə, infeksiya və ya fiziki stress nəticəsində baş verə bilər.

Eksudatın təbiətinə görə bursitin növləri

Eksudatın təbiətinə görə dirsək ekleminin bursitinin əlavə təsnifatı var.

Sinovial kisənin iltihabları bunlardır: seroz, irinli, lifli və hemorragik.

Şəkil. Dirsək bursitində dərialtı şişlik

1. Dirsək ekleminin seroz bursitləri xəstəliyin ilkin mərhələsində baş verir. İltihab zamanı çox miqdarda eksudat ayrılır. Öz xüsusiyyətlərinə görə, seroz eksudat sinovial mayeyə bənzəyir. Həddindən artıq daxili maye səbəbiylə bursa şişir və subkutan şişə bənzəməyə başlayır (şəkildə olduğu kimi). Bəzən şişmiş bursanın diametri 8 sm-dən çox olur.
2. Eksudatda piogen mikroorqanizmlər aşkar edildikdə diaqnoz qoyulur. Yaxınlıqdakı piogen infeksiya ocağından (furunkul, karbunkul) limfatik kanallar boyunca dəri üzərində kiçik sıyrıqlar vasitəsilə sinovial boşluğa nüfuz edə bilərlər. Bəzən irin bursadan kənara yayılaraq irinli artrit və ya selülitə (bitişik toxumaların əriməsinə) səbəb ola bilər.
3. Fibröz efüzyon fibrinin (qan laxtasını meydana gətirən bir protein) olması ilə xarakterizə olunur.
4. Hemorragik eksudat qırmızı qan hüceyrələrini ehtiva etdiyi üçün qırmızı rəngə malikdir. Onlar məhv olan mayeyə nüfuz edirlər qan damarları. Hemorragik bursit tez-tez yaralanmanın nəticəsidir.

Bursitin qarışıq növləri də var (seroz-lifli və ya irinli-hemorragik).

Niyə dirsək bursit inkişaf edir?

Dirsək bursitinin harada baş verməsindən asılı olmayaraq, səbəblər ilk növbədə müntəzəm fiziki fəaliyyətlə əlaqələndirilir. Xəstəlik adətən idman məşğələləri zamanı və ya peşə fəaliyyətləri zamanı oynağa çox yük verən insanlarda rast gəlinir. Daimi fiziki yüklənmə ilə müşayiət olunur yüngül xəsarətlər, zaman keçdikcə oynaqda patoloji prosesi tetikler.

Xəstəlik dirsək eklemi ilə monoton hərəkətlər etməyə məcbur olan insanlarda inkişaf edir. Diaqnoz qoyulur:

• bağbanlar;
• rəssamlar;
• sürücülər;
• çörəkçilər.

Çox sayda mətni əl ilə yenidən yazmağa məcbur olan tələbələr və tələbələr sinovial kisənin iltihabından şikayətlənirlər. Xəstəlik proqramçılar və pianoçularda olur.

Bu vəziyyətdə, adətən olekranonun subkutan sinovial bursası təsirlənir. Dirsək əyildikdə dərinin ən çox uzandığı yerdə yerləşir. Radiohumeral bursanın bursitinə daha az diaqnoz qoyulur. Bu iltihab daha çox dirsək oynağından istifadə edərək hərəkətlər edən idmançılarda (tennisçilər, basketbolçular, xokkeyçilər, nizə atıcılar, boksçular) aşkar edilir.

Xəstəliyin inkişaf ehtimalı yaşla artır. Patoloji proses endokrin, iltihablı və provokasiya olunur otoimmün xəstəliklər, tez-tez 45-50 ildən sonra baş verir:

• gut;
• romatoid artrit;
• sistemik lupus eritematosus;
• skleroderma;
• sedef;
• Crohn xəstəliyi;

Sinovial bursanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir:

• uzun müddətli hipotermiya;
• zəhərlənmə;
• çəki artıqlığı;
• allergik reaksiyalar.

Allergik reaksiya zamanı çoxlu sayda antikor görünür. İmmunitet reaksiyasının kəskin mərhələsində iltihab mediatorları sərbəst buraxılır və iltihab prosesi başlayır.

Xəstəlik özünü necə göstərir?

Dirsək bursitinin əsas əlaməti şişkinlikdir. Çox əvvəl baş verir və xəstəni ən çox narahat edir. Bəzən həddindən artıq eksudatdan uzanan oynağın sinovial bursası xəstəliyin yeganə təzahürüdür. Xəstəlik irəlilədikcə oynaq şişir və onun kapsulu açıq şəkildə xaricə doğru qabarıqlaşır.

Qolu uzatdıqda dirsək nahiyəsində şiş aydın görünür. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq, şişmiş bursa kiçik bir yastıq, gavalı və ya almanın formasına və ölçüsünə bənzəyir. İltihab bölgəsindəki dəri bəzən qırmızıya çevrilir. Qızartı xəstəliyin yoluxucu və ya otoimmün təbiətini göstərir.

Dirsək ekleminin deformasiyası xəstəni qolunu məcburi yarım əyilmiş vəziyyətdə tutmağa məcbur edir. Onu ağrı qədər narahat edən gərilmiş bursa deyil. Bu atəş, ağrı və ya pulsasiya ola bilər. Çox vaxt ağrı qola yayılır. Gecə istirahəti zamanı güclənirlər. İltihab nə qədər güclü olarsa, ağrı da bir o qədər güclü olar. Hərəkəti məhdudlaşdırır, dirsəyin düzəlməsinə mane olur. Kalsium duzlarının çökməsi səbəbindən motor fəaliyyəti də pozulur.

İltihabi proses sinovial bursadan kənara çıxmayıbsa, temperaturun artması və intoksikasiya, bir qayda olaraq, müşahidə edilmir. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində dirsək və aksiller limfa düyünləri böyüyə və ağrılı ola bilər.

Xəstəlik üçün dərman müalicəsi

Dirsək ekleminin bursitindən şübhələnirsinizsə, müalicəyə qolun immobilizasiyası ilə başlamaq lazımdır. Birgə təzyiq və ya dəsmal ortopedik sarğı istifadə edərək sabitlənir. Şiddətli yaralanmalar üçün gips splintindən istifadə edilə bilər. Bəzən qısa bir istirahətdən sonra dirsək eklemindəki ağrı öz-özünə azalır, heç bir dərman tələb olunmur;

Şişkinlik kiçikdirsə, onu azaltmaq üçün Vişnevski məlhəmi və ya qan dövranını gücləndirən Finalgon və Fastum istifadə olunur. Dərman iltihablı oynağa tətbiq olunur. At kəskin forma xəstəliklərdə istifadə edilə bilməz. Şişkinliyin artmasına səbəb ola bilər.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) ağrıları aradan qaldırmaq və iltihabı azaltmaq üçün istifadə olunur. Sinovial kisədə az miqdarda maye yığılıbsa və şiddətli ağrı yoxdursa, məlhəm şəklində xarici dərmanlardan istifadə edin (Ibuprofen, Diklofenak). Onlar iltihablı birləşməyə tətbiq olunur (dəridə açıq yaralar yoxdursa).

Semptomlar şiddətləndikdə, xəstə NSAİİ-ləri şifahi olaraq qəbul edir. Tableti azaltmaq üçün yeməkdən sonra alınır Mənfi təsir həzm sistemində.

Dirsək ekleminin bursitinin müalicəsi aşağıdakılardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

• diklofenak;
• ibuprofen;
• ketoprofen;
• Nimesulid.

Terapiyanın ilk günlərində əzələdaxili inyeksiyalar da təyin oluna bilər. Onlar mədə-bağırsaq traktının patologiyası olan xəstələr üçün tövsiyə olunur. bağırsaq traktının. Şiddətli ağrı NSAİİ və ya hormonal dərmanların intraartikulyar enjeksiyonları ilə aradan qaldırılır. Onları özünüz etmək qadağandır. İntraartikulyar inyeksiya yalnız təcrübəli cərraha həvalə edilə bilər. Antibiotik müalicəsi yalnız irinli bursit üçün təyin edilir.

Kəskin prosesi dayandırdıqdan sonra fizioterapiya istifadə olunur:

• quru istilik;
• ultrabənövşəyi radiasiya.

UHF prosedurları dərman müalicəsi ilə eyni vaxtda həyata keçirilir. Bəzən istifadə olunur radiasiya terapiyası analjezik və iltihab əleyhinə təsir əldə etmək üçün.

Sağalmanı sürətləndirmək üçün xəstəyə təyin edilir vitamin kompleksi, kalsium əlavələri və immunostimulyasiya edən dərmanlar. Kalsium yataqları maqnezium preparatları ilə həll olunur.

Cərrahi müalicə

Şiddətli kəskinləşmə halında, eksudat bir şprisdən istifadə edərək (aspirasiya edilmiş) bursadan çıxarılır. Aspirasiya yalnız steril şəraitdə aparılır. Eksudatı çıxardıqdan sonra bursaya enjekte edin hormonal dərman, iltihabı aradan qaldıran (Kenalog).

İrinli bursit aşkar edilərsə, sinovial boşluğun drenajı istifadə olunur. Əməliyyat zamanı sinovial bursanın divarında kiçik bir kəsik edilir. Açılan çuxur vasitəsilə eksudat sərbəst şəkildə çıxır. Bəzən yaraya bir boru daxil edilir ki, o, bağlanmasın və mayenin çıxmasına mane olmasın.

Drenaj aparılarkən xəstə xəstəxanada müşahidə altındadır. Drenajlanmış boşluğun yuyulması təyin edilə bilər. Drenajın müddəti və durulamaların sayı xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Qabaqcıl hallarda, patoloji proses uzun müddət inkişaf etdikdə, sinovial bursanın divarları dəyişir, qalınlaşır və qıvrımlar əmələ gətirir. Deformasiyaya uğramış oynaq daim iltihablanır və gündəlik işləri yerinə yetirməyə imkan vermir. Həkiminiz bu cür hallarda dirsək bursitini necə müalicə edəcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir. Bursektomiya (bursanın çıxarılması) tövsiyə oluna bilər. Əməliyyat zamanı bursa çıxarılır, olekranonun səthi hamarlanır və dəri tikilir. Reabilitasiya prosesi zamanı dirsək oynağında yeni bursa əmələ gəlir.

Bursit ümumi olmayan, lakin bəzi peşələrin nümayəndələrində olduqca tez-tez baş verən bir xəstəlikdir. Eyni ərazidə yüklə hərəkət edən (tennis oyunçuları və s.) və ya daim narahat vəziyyətdə olan insanlara təsir göstərir.

• Bursit - bu nədir?
• Xəstəliyin səbəbləri
• Simptomlar
• Bursitin növləri
• Dirsək eklemi
• Kalça eklemi
• Barmaqlar
• Daban
• Evdə müalicə
• Derzlərin "bərkləşməsi"
• Kokteyl
• Dirsək bursit üçün kompres
• Kalanchoe kompresi
• Kələm
• Dərmanlarla müalicə
• Punksiya
• Xalq müalicəsi ilə müalicə
• Tərəvəz
• Propolis
• Şəkər
• Şam iynələrindən hazırlanmış hamamlar
• Bursitin qarşısının alınması

Bursit - bu nədir?

Bağların və sümüklərin aktiv hərəkəti səbəbindən oynaqların bölgəsində sürtünmə demək olar ki, həmişə baş verir. Sürüşməni yaxşılaşdıran və sürtünməni azaldan sinovial maye oynaqlar üçün sürtkü kimi çıxış edir. O, periartikulyar torbalarda - bezlərlə örtülmüş boşluqlar olan bursalarda yerləşir. Bursit adlanan onlarda başlayan iltihablı prosesdir. Bu xəstəliyin bir neçə növü var.

Bu maraqlıdır! Ümumilikdə bədəndə təxminən 160 sinovial bursa var.

1. İrinli. Bu zaman çantada irin əmələ gəlir. Xəstəlik təbiətdə bakterialdır.
2. Serous. Bu forma ən yüngül hesab olunur, lakin müalicə olunmazsa, irinli və ya hemorragik olma riski var.
3. Hemorragik. IN bu halda oynaqda qanaxma baş verir.

Bundan əlavə, xəstəliyin kəskin və xroniki formaları var.

Bursit tez-tez dirsək, çiyin, diz, omba oynaqları, daban nahiyəsi və Axilles vətərində baş verir.

Xəstəliyin səbəbləri

Bursitin inkişafının səbəbləri fərqlidir.

1. Zədələr. Bu, dizlərdə və ya dirsəklərdə peşəkar daimi stress, narahat ayaqqabılar, tez-tez qaçış və uzun, sürətli gəzinti, sərt səthdə uzun müddət oturmaq (məsələn, uzun velosiped sürmək) ola bilər.
2. İnfeksiyalar. Yaralanma və ya toxunulmazlığın azalması səbəbindən sinovial boşluğa infeksiyanın daxil olması riski var (bu vəziyyətdə virus qan və ya limfa axını ilə "səyahət edir").
3. Sinovial bursada duzun çökməsi ilə nəticələnən xroniki xəstəliklər gut, sistemik skleroderma və romatoid artritdir.

Bundan əlavə, bursitin inkişafının səbəbi diatez ola bilər ki, bu da özlüyündə bir xəstəlik deyil, bursiti ehtiva edən iltihablı proseslərin inkişafını asanlaşdırır. Bəzən xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil, özü gözlənilmədən baş verir;

Vacibdir! İnsan nə qədər yaşlıdırsa, sinovial bursanın divarlarının elastikliyinin azalması və sıxlığının artması ilə əlaqəli olan bursit riski bir o qədər yüksəkdir.

Simptomlar

Bursitin ilk təzahürü sinovial bursanın iltihabı sahəsində şişlik və şişkinlikdir. Bu vəziyyətdə, xəstə atəş və ya ağrılı ağrılar və dərinin davamlı qızartıları ilə narahatdır. Əzaların hərəkətləri məhduddur, palpasiya zamanı ağrı görünür. Xüsusilə gecə saatlarında ağrı və şişkinlik güclənir.

Bursit bir infeksiya ilə çətinləşirsə, immunitet sistemi ona temperaturun 38-dən 40 dərəcəyə qədər artması ilə reaksiya verir. Bu, xəstəliyin irinli formasının inkişafını göstərir. Bu zaman əzada ağrı güclənir, çırpınır, ürəkbulanma, baş ağrısı, qızdırma ilə birlikdə bədənin ümumi intoksikasiya əlamətləri görünür. Yaxınlıqdakı limfa düyünləri böyüyə bilər.

Vacibdir! Müalicə olunmazsa, bursit irinli artritə çevrilə bilər. Bu vəziyyətdə, təsirlənmiş əzanın hərəkətləri, hətta minimal olanlar da şiddətli ağrıya səbəb olur.

Xəstəliyin xroniki gedişində meydana gələn şişkinlik yumşaq bir tutarlılığa malikdir və əzanın hərəkətliliyi məhdud deyil. Şişkinlik üzərində dəri mobildir.

Bursitin növləri

Çiyin birləşməsinin bursitləri təhlükəlidir, çünki hər hansı bir hərəkət edərkən qolda birdən ağrı hiss etməyincə onu müəyyən etmək çətindir. Hətta şişkinlik çox nəzərə çarpmaya bilər. Fırlanma hərəkətləri və qolları yuxarı qaldırmaq ağrıya səbəb olur.

Diqqət! Bursit haqqında məlumat əldə edin diz birgə məqaləmizdə.

Dirsək eklemi

Dirsək ekleminin bursitləri çox yayılmış bir xəstəlikdir və bütün bursit növləri arasında baş vermə tezliyinə görə birinci yerdədir. Tez-tez, digər xəstəliklər kimi, daimi, peşəkar zədələr səbəbindən görünür və buna görə də əsasən idmançılarda, xüsusən də tennisçilərdə diaqnoz qoyulur.

Kalça eklemi

Bursit kalça eklemi Bu, ən çətin hesab olunur, çünki birgə dərin içəridə gizlənir, müalicəni çətinləşdirir. Bundan əlavə, xəstəlik bütün oynağı əhatə edə bilər.

Barmaqlar

Ayağın baş barmağının bünövrəsi əyilir və deformasiyaya uğrayır. Bir çox yaşlı insanlarda meydana gələn ayaqda "sümük" deyilən şey. Bu xəstəliyin irsi olduğuna dair bir fikir var, ancaq ayaqlarınıza qulluq etməyin onun inkişafına imkan verməyəcəyi məlumdur. Əyrilik dərəcəsi ilkin, orta və ağır ola bilər.

Diqqət! Tez-tez hündürdaban ayaqqabı geyən qadınlarda bunyonların inkişaf riski daha yüksəkdir.

Daban

Daban bursitləri Axilles tendonunda daimi fiziki gərginlik səbəbindən daban sümüyündə inkişaf edir. Xəstə, xüsusilə gecələr oynaqda şiddətli ağrı və hərəkətlərdən narahatdır ayaq biləyi birgə məhduddur.

Evdə müalicə

Hər şeydən əvvəl, hərəkəti minimuma endirərək, ağrılı oynağa nisbətən istirahət təmin etmək tövsiyə olunur. Xəstəni tam yataq istirahəti ilə təmin etmək yaxşıdır. Bununla belə, 10 gündən çox davam etməməlidir - kəskin iltihab dayandırıldıqdan sonra, gimnastika ilə məşğul olmağa başlamaq lazımdır, əvvəlcə yüngül, zamanla məşqləri çətinləşdirir.

Unutma! Zədələnmiş birləşmənin etibarlı fiksasiyası lazımdır - bunun üçün toxumanın şişməsinin qarşısını almağa kömək edəcək sıx bir sarğı istifadə edin. Kompresslər də Vişnevski məlhəmi istifadə edərək birləşməyə yerləşdirilir.

Derzlərin "bərkləşməsi"

Buz kublarını götürün və ağrılı oynaqlara 10 dəqiqə tətbiq edin. Ağrı azaldıqda, buzu isti kompres ilə əvəz edin. İsti kompres kartof və ya otların bir həlimi (civanperçemi, dulavratotu, St John's wort, çobanyastığı) əsasında hazırlana bilər.

Kokteyl

Bir stəkan əvvəlcədən qaynadılmış su götürün, hələ də isti, bir çay qaşığı bal və sirkə ilə qarışdırın. Təbii sirkədən istifadə etmək daha yaxşıdır. Kokteyli 2 həftə ərzində gündə 2 stəkan için.

Dirsək bursit üçün kompres

Turş süd və yumurta qabığına ehtiyacınız olacaq.

1. Filmdən təmizləndikdən və qurudulduqdan sonra qabıqları toz halına gətirmək lazımdır.
2. Üzərinə ilıq turş süd töküb homojen bir kütlə əmələ gətirin və ondan kompres hazırlayın.
3. Kompressi isti saxlamaq vacibdir, ona görə də kompresin üstünə sellofan qoyun və onu terri parça ilə bərkidin.
4. Kompressi gecə 5 gün tətbiq edin, lakin ağrı getməzsə, 5 günlük fasilədən sonra kursu təkrarlayın.

Bənzər bir kompres bal, araq və aloe şirəsi (2: 3: 1 nisbətində) istifadə edərək hazırlanır.

Kalanchoe kompresi

Bitkinin 3 təzə yarpağını seçin, yuyun və bir gecədə soyuducuya qoyun. Səhər yarpaqların üzərinə qaynar su tökün ki, şirəsi buraxsınlar. Onlardan iltihablı birləşməyə bir kompres edin. Kompressi tez-tez dəyişdirin. Bir neçə gün ərzində nəzərəçarpacaq nəticələr görəcəksiniz.

Kələm

Təzə kələm yarpaqlarını götürün və hər 4 saatdan bir kompres dəyişdirərək içəri ilə birləşməyə çəkin.

Dərmanlarla müalicə

Müalicənin əsasını dərmanlar, fizioterapiya, masaj və fizioterapevtik prosedurlar təşkil edir. Müalicə həm daxili, həm də yerli olaraq lazımdır, buna görə də dərmanlarla müalicə edərkən məlhəmlərdən və ya dərman bitkilərindən kompreslərdən imtina etmək lazım deyil.

Vacibdir! Müalicə zamanı əsas vəzifə iltihabı aradan qaldırmaq, ağrıları aradan qaldırmaq və birgə funksiyanı bərpa etməkdir.

Tez-tez bursit üçün göstərilir antibakterial terapiya. Bursit mikrob florasından qaynaqlanırsa və ya yoluxucu bir zədə nəticəsində ortaya çıxırsa, antibiotiklər təyin edilir. Üstəlik, bir deyil, eyni anda bir neçə dərman:

• Linkomisin;
• seftriakson;
• Amoksiklav və s.

Onlar venadaxili və əzələdaxili, eləcə də birbaşa iltihablı bursa sahəsinə tətbiq olunur.

Punksiya

Bursanın ponksiyonu (ponksiyonu) haqqında rəylər çox ziddiyyətlidir. Bəziləri bu prosedurun birləşmənin strukturunda geri dönməz dəyişikliklərə səbəb ola biləcəyinə inanırlar. Və sepsisin inkişaf riski var. Lakin, digər tərəfdən, ekssudat çıxarılmadan, xəstə oynaq sağalmayacaq.

Antiinflamatuar dərmanlar təmin edən steroid hormonları - Diprospan, Kenalog - birbaşa birgə boşluğa enjekte edilir. Doğrudur, onların çatışmazlıqları da var - onlar toxumalarda bərpa proseslərini maneə törədirlər. Ancaq antiinflamatuar dərmanlar olmadan iltihab prosesi dayandırıla bilməz, buna görə də onların istifadəsi lazımdır.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar iltihabı aradan qaldırmaqla yanaşı, ağrı, şişkinlik və hiperemiyanı aradan qaldırmağa kömək edir. Bu vasitələrə aşağıdakılar daxildir:

• ibuprofen;
• diklofenak;
• Voltaren;
• İndometazin.

Onlar həm xaricdən (məlhəmlər), həm də daxili (iynələr, tabletlər) istifadə olunur.

Vacibdir! Bu dərmanlar mədə-bağırsaq traktına və qanın laxtalanmasına mənfi təsir göstərir, ona görə də istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.

Bursit bədənin temperaturu və intoksikasiyası ilə müşayiət olunduqda, qlükokortikosteroidlər təyin edilə bilər. Onlar venadaxili, birgə və ya tablet şəklində qəbul edilir. Müalicə kursu üç aya qədərdir.

Məlhəmlər

Məlhəmlər bursit üçün də istifadə olunur (Levomikol, Vişnevski məlhəmi, Kollagen Ultra). Vişnevski məlhəmi və spirt və ya odekolondan hazırlanmış kompres çox populyardır.

1. Bir parça pambıq parçaya məlhəm və sonra araq çəkin.
2. Kompressi bir neçə gün fasilələrlə tətbiq edin. Bir gün saxlamaq lazımdır.
3. Bu, şişkinliyin şiddətini azaltmağa kömək edəcəkdir.

At irinli forma xəstəlik, irin çıxarmaq və mayenin birləşməsini təmizləmək lazımdır. Bu maye ən uyğun antibiotik seçmək üçün patogeni müəyyən etmək üçün araşdırılır. Sonra bursa yuyulur antiseptik həll və müvafiq antibiotiklər verilir.

Fizioterapevtik prosedurlar

Onlar qan dövranını yaxşılaşdırmaq, şişkinliyi azaltmaq və birgə hərəkətliliyi yaxşılaşdırmaq üçün təyin edilir. Prosedurlar kəskin iltihab prosesi dayandırıldıqdan sonra göstərilir.

1. Ultraqısa dalğa terapiyası (UHF).
2. Ultrabənövşəyi şüalanma.
3. Fonoforez (analjeziklərlə birlikdə).
4. Maqnitoterapiya.
5. Lazer müalicəsi.
6. Parafin və ya palçıq tətbiqləri xüsusilə xroniki bursit üçün təsirli olur.
7. Akupunktur.
8. Mineral vannalar.

Bursit remissiyaya girdikdə, həkimlər terapevtik məşqlərdən və əl masajından istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Zədələnmiş ərazini özünüz də masaj edə bilərsiniz, ancaq unutmayın ki, bu diqqətlə edilməlidir - yanlış masaj yalnız xəstənin vəziyyətini pisləşdirə bilər. Bitki yağları - evkalipt, neft jeli və lavanda istifadə edərək gecə iltihablı bölgəni masaj edin.

Bursit üçün terapevtik məşqlər xüsusilə vacibdir. Qan axınının yaxşılaşdırılmasına və nəticədə toxumaların qidalanmasına kömək edir və oynağın motor funksiyasını bərpa edir. Məşqlər xəstənin yaşı və bursitin növü nəzərə alınmaqla fərdi olaraq seçilir. Bir qayda olaraq, ilkin məşqlər çox sadədir - sadəcə qolunuzu irəli və geri yelləyin.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Məsləhət! Ənənəvi reseptlərin istifadəsini həkiminizlə əlaqələndirmək vacibdir - bursit öz-özünə müalicə edilməməlidir.

Tərəvəz

Tərəvəzlərdən kompresləri bir-biri ilə əvəz edərək hazırlamaq effektivdir. Kartof, çuğundur və kələm kimi tərəvəzlər ən uyğun gəlir.

1. Məsələn, ilk gün kartofu dairələrə kəsin və bir parça üzərinə qoyun, zədələnmiş birləşmənin ətrafına sarın. Kompressi isti bir şeylə (eşarp və ya dəsmal) bağlamağı unutmayın.
2. Ertəsi gün xammal kimi çuğundur və ya xırda doğranmış kələmdən istifadə edin.

Propolis

Kompresslər də propolisdən istifadə etməklə hazırlanır. Bunun üçün propolis (10 q) araq (100 q) ilə tökülür və 5 gün qaranlıq yerdə dəmləmək üçün buraxılır. Şişmiş oynağa gedənə qədər kompres tətbiq edin.

Şəkər

Bir stəkan şəkər götürün və tavada bir az qızdırın. Diqqət edin ki, istinin altında şəkər əriməsin. Şəkərdən bir çantaya tökmək lazımdır qalın parça və birləşməyə tətbiq edin və sonra kompresi polietilen və dəsmal ilə sarın.

1. Bir stəkan qaynar suya bir kaşığı kərəviz toxumu tökün və 1,5 saat buraxın. Sonra süzün və gündə 2 dəfə 2 həftə içirin.
2. Qreypfrut suyu. Gündə 3 dəfə ½ sitrus suyu içmək.
3. Lilac yarpaqlarını seçin və onları sıxın. Kompress kimi istifadə edin.
4. Aloe suyu, bal və spirti qarışdırın (hissələri 1:2:3 nisbətində götürün) və kompres kimi tətbiq edin.

Xroniki bursit üçün kompres

Çay qaşığı bal və sabun qırıntılarını su banyosunda əridin. Qarışığı təmiz cuna üzərinə yayın və incə doğranmış ilə səpin soğan. Kompress izolyasiya edilməli və bir gecədə buraxılmalıdır. Bu qədim üsul sübut edilmiş və effektivdir.

Unutma! Xroniki bursit oynaqda yapışmalara səbəb ola bilər ki, bu da onun funksiyasını pozur. Xroniki mərhələdə bu xəstəlik xalq reseptləri ilə effektiv şəkildə müalicə olunur.

Şam iynələrindən hazırlanmış hamamlar

İğneler, konuslar və şam budaqlarını toplayın, tökün soyuq su və 30 dəqiqə qaynadın. Bundan sonra, qapalı bir qabda 12 saat dəmləmək üçün buraxın. Hamam üçün təxminən 1,5 kq xammal istifadə etməlisiniz. 20 dəqiqə vanna qəbul edin. Bursit qolu və ya ayağını təsir edərsə, özünüzü hamamla məhdudlaşdırın. Bu vəziyyətdə, yalnız 300-500 q şam iynələri lazım olacaq.

www.lechim-prosto.ru

Bu nədir?

Bu Latın termininin nə demək olduğunu başa düşmək üçün dirsək ekleminin anatomiyasına qısaca nəzər salaq.

Beləliklə, dirsək eklemi aşağıdakı quruluşa malikdir:

O, yuxarıdan bir böyük sümük - humerus - tərəfindən əmələ gəlir, aşağıdan isə iki kiçik sümük - radius və dirsək sümüyü (onlar da öz aralarında birləşmə təşkil edirlər);

Arasında radius və çiyin, radius və dirsək arasında, eləcə də dirsək və dəri arasında sinovial bursalar (latınca bursae) var, onlar az miqdarda xüsusi "yağlayıcı" (sinovial) maye ilə doldurulur.

Onlar oynaqda hərəkətlər zamanı sürtünməni minimuma endirmək və oynaq funksiyasını yerinə yetirərkən ətrafdakı toxumaların zədələnməsini azaltmaq üçün “icad edilmişdir”.

İçərisində artan miqdarda patoloji mayenin yığılması ilə müşayiət olunan birgə kapsullardan birinin iltihabı bursit adlanır.

Xəstəliyin simptomları

Sinovial bursalardan birinin nahiyəsində sıxılmaya bənzəyən, palpasiya edildikdə olduqca yumşaq, təxminən 70-100 mm olan bir şişlik görünür.

Eyni zamanda hiss edirsiniz:

• oynaq içərisində mayenin dalğalanması;
• təsirlənmiş oynaq sahəsində ağrı;
• dirsək hərəkət edərkən ağrı.

Xüsusilə bursitin fərqli bir xüsusiyyəti - dirsəkdəki hərəkətlər ağrılıdır, lakin mümkündür - bu, bu xəstəliyi artritdən fərqləndirir.

Bursadakı efüzyon yoluxmuş və irinli olarsa, bu irin ətrafdakı yumşaq toxumaları əritməyə başlaya bilər (selülit).

Bu vəziyyətdə aşağıdakı simptomlar görünür:

• bədən istiliyi yüksəlir;
• zəiflik, yorğunluq;
• ürəkbulanma və/və ya qusma;
• birgə bölgə qırmızı, çox ağrılı, gərgindir;
• Təcavüzkar bir patogenin səbəb olduğu kifayət qədər miqdarda efüzyon varsa, hətta qarışıqlıq və delirium ola bilər.

Növlər

Xəstəliyin təbiətinə görə bir neçə əsas növə bölünür.

ədviyyatlı

Bu, ilk dəfə bir xəstəlik inkişaf edir, adətən birgə zədə nəticəsində yaranır və bu, tez-tez sonradan yoluxucu bir mikroorqanizmlə birləşir (bu, kəskin irinli bursit adlanacaq).

Bu vəziyyətdə sinovial bursa ölçüsündə kəskin şəkildə artır və yarımkürə şəklində olur.

Başlanğıcda, kəskin bursit ilə, bursada seroz (şəffaf və steril) maye toplanır, lakin kifayət qədər zədə gücü ilə qan və ya qan plazması da oraya daxil olur (hemorragik bursit).

Qan sinovial bursanın boşluğunda fibrin yataqlarını stimullaşdırır, sonra fibrin təşkil edilir və sinovial membranın damarlarını bloklayır.

Bu proses nəticəsində bursanın divarı qalınlaşır, onun daxili qabığının səthi birləşdirici toxuma ilə örtülür və bu, böyüyərək bursa boşluğunu əlavə ciblərə bölməyə başlayır (kəskin proliferativ bursit).

İrinli

Bakterial mikroorqanizmlər sinovial bursanın boşluğuna daxil olduqda inkişaf edir.

Bu mikroblar ora daxil ola bilər:

• lezyonlardan limfa yolu ilə irinli iltihab(çıbanlar, karbunkullar, erysipelas, yataq yaraları);
• qan axını ilə (boğaz ağrısı, qrip, brusellyoz üçün);
• əlaqə - bursa birbaşa yoluxmuş bir obyekt tərəfindən yaralandıqda və ya oynaqda irinli proses zamanı, sinovial bursanın membranı irinlə birbaşa təmasda olduqda.

Prosesə səbəb olan mikrobun təbiətindən asılı olaraq bursit ola bilər:

• spesifik: gonoreya, brusellyoz, sifilitik, vərəm;
• qeyri-spesifik: belə bursit "adi" kokkal flora səbəb olur.

Xroniki

Çantanın tez-tez (daimi) mexaniki qıcıqlanması səbəbindən baş verir.

Bu, xüsusilə işinin təbiətinə görə tez-tez dirsəkdə hərəkətlər (“tennis dirsəsi”) və ya dirsəklərini stolun səthinə sürtmək (“saat ustası dirsəsi”, “zərgər dirsəsi”) olan peşə sahiblərində baş verir. ”).

Təkrarlanan

Bu, iltihab prosesinin azaldılmasından sonra dirsək ekleminin bursasında ölü toxuma və ya iltihablı maye sahələrinin qaldığı hallarda baş verir.

Bu səbəbdən, bursaya ən kiçik mexaniki zədə və ya oynaq üçün əlverişsiz şəraitdə xəstəlik yenidən alovlanır.

Xəstəliyin səbəbləri

Bursitin inkişafına səbəb olan amillərə aşağıdakılar daxildir:

• mikrobun sinovial bursanın boşluğuna daxil olması: limfa, qan axını, təmas vasitəsilə;
• dirsək ekleminin çürükləri, yaraları, aşınmaları;
• müəyyən peşələrin nümayəndələrinin daimi birgə xəsarətləri;
• dirsəklərdə dəstək olan uzunmüddətli statik mövqe (müəyyən işi yerinə yetirərkən, alkoqol və ya narkotik intoksikasiya vəziyyətində);
• bəzilərinə görə sistem xəstəlikləri: romatoid artrit, skleroderma, gut.

Diaqnostik üsullar

Ortopedik travmatoloqun müayinəsi əsasında diaqnoz qoymaq adətən asandır.

Ancaq prosesin yayılmasını aydınlaşdırmaq və ağırlaşmaları istisna etmək üçün bir sıra instrumental diaqnostik üsullar var:

• Oynağın rentgenoqrafiyası: birgə iltihab prosesinin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.
• Oynaqların ultrasəsi: iltihablı bursanın ölçüsünü və yerini, içindəki eksudatın miqdarını aydınlaşdırmağa kömək edir
• Birgə MRT: dərin oynaq kapsullarının bursitini təyin etməyə imkan verir.

Necə müalicə etmək olar?

Vaxtında adekvat müalicəyə başlamaq üçün bu xəstəliyə mümkün qədər erkən diaqnoz qoyulmalıdır.

Kəskin və xroniki formalar üçün terapiya fərqlidir.

Dirsək oynağının kəskin və irinli bursitinin müalicəsi

İlk yardım

Kəskin qeyri-irinli proses zamanı aşağıdakıları etmək vacibdir:

• toxuma şişkinliyini azaltmaq üçün arterial dövranı dayandırmayacaq bir sıx təzyiq bandajı tətbiq edin;
• fizioloji vəziyyətdə qolu dəstəkləyəcək bir sabitləyici eşarp (ortez) meydana gətirin.

Dərmanlar

Bursitin müalicəsi üçün müxtəlif növ dərmanlar istifadə olunur.

Seçim bursada baş verən kəskin patoloji prosesin növündən asılıdır - seroz, hemorragik və ya irinli.

Antibiotiklərlə müalicə

Bursit baş verərsə, bursa deşilir.

Punktat analizinin nəticələrinə əsasən antibakterial müalicə təyin edilir:

• irinli bursit iləİltihablı bursanın tərkibi mikrobun növünü və antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etmək üçün qida mühitinə aşılanır. Kultura nəticələri əldə olunana qədər inyeksiya şəklində geniş spektrli antibiotiklərlə müalicə təyin edilir. Nəticələri aldıqdan sonra dərman antibiotiklərə həssaslıq nəzərə alınmaqla dəyişdirilə bilər;
• seroz və ya hemorragik bursit iləİrinliyin qarşısını almaq üçün antibiotiklər təyin edilir. Tabletlərdə olan dərmanlar istifadə edilə bilər.

Video: dirsək bursitinin ponksiyonu texnikası

Dimexide terapiyası

Bu dərmanla kompreslər istifadə olunur, özü də 1: 4 nisbətində qaynadılmış su ilə seyreltilmiş, əla antiseptikdir.

Dimexide irin çıxarır və onun birgə kapsulda görünməsinə mane olur.

Belə seyreltilmiş bir dərman quru bir antibiotiklə (məsələn, Ceftriaxone) üstünə səpilirsə, o, öz-özünə hərəkət etməyəcək, ancaq antibiotiki dəridən keçirərək onu birgə çatdıracaq.

Enjeksiyonlar

Bursitin müalicəsində həm əzələdaxili, həm də venadaxili enjeksiyonlar (antibiotiklər, iltihab əleyhinə, ağrıkəsicilər və sorulan dərmanlar) və dərmanların dirsək ekleminin bursasına daxil edilməsi istifadə olunur.

Bu vəziyyətdə oynağa aşağıdakılar vurulur:

• antibiotiklər;
• antiinflamatuar hormonlar (Hydrocortisone, Kenalog);
• antiseptiklər.

Yod

Bu antiseptik müalicə üçün istifadə olunur səthi yaralar və iltihablı oynaq kapsulunun bölgəsində aşınmalar - yalnız bu dərmana allergiya olmadıqda.

Bursitin yod ilə "xalq" müalicəsi üçün bir resept də var (həkim tərəfindən təyin olunan terapiya ilə birlikdə istifadə edilməlidir), bunun üçün qəbul etməlisiniz:

• 1 kiçik şüşə yod;
• 1 şüşə üçlü odekolon;
• 1 şüşə valerian ekstraktı;
• 6 Analgin tableti, toz halına salın.

Bütün komponentlər qarışdırılır, quru, qaranlıq yerdə 5 gün saxlanılır, sonra oynaqda sürtmə kimi istifadə olunur.

Məlhəmlər

Bursitin müalicəsi üçün aşağıdakı məlhəmlərdən istifadə edilə bilər:

• Traumeel S (homeopatik antiinflamatuar agent);
• dimexide (yalnız xarici istifadə üçün bir gel şəklində artıq mövcuddur);
• antiinflamatuar məlhəmlər: Voltaren, Diklofenak, Indometazin və başqaları.

Həblər

Tablet şəklində aşağıdakılar istifadə edilə bilər:

• antiinflamatuar preparatlar: Nimesil, Diklofenak, Analgin;
• "prednizolon" tabletləri (yalnız seroz iltihablar üçün, müstəsna hallarda);
• antibakterial preparatlar - həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi.

Digər konservativ müalicə

Bursitin müalicəsində “bütün vasitələr yaxşıdır”, yəni üsullar ənənəvi tibbəlavə terapiya ilə birləşdirilməlidir.

Zəlilərlə müalicə

Bu vəziyyətdə, zəliləri dirsək ekleminin yuxarısında və ya altındakı bölgəyə yerləşdirərkən aşağıdakılar baş verir:

• "xəstə" çantasında mikrosirkulyasiyanın yaxşılaşdırılması;
• azalır venoz staz(buna görə də çantanın boşluğu daha tez təmizlənir);
• toxuma işemiyası aradan qaldırılır;
• toxuma trofizmi yaxşılaşır.

Zəli xəstə oynaqda bir anda bir neçə fermentlə hərəkət edir, bunlardan əsası destabilazdır - qan laxtalarını və çantanın boşluğunda laxtaları "kəsən" bir ferment.

Xalq müalicəsi

• Kalanchoe'nin bir neçə yarpağını qoparın və onları döyün. Onları ağrılı oynaq sahəsinə qoyun və yun eşarp ilə yaxşıca sarın.
• Dulavratotu kökünün həlimi ilə cunu isladın, oynaqlara çəkin, polietilenlə örtün və yun yaylıq ilə sarın.
• Çiy kartofu nazik dilimlərə kəsin, pambıq parça üzərinə qoyun və birləşməni sarın. Üstünə selofan qoyulur, sonra yun şərf və ya şərflə bükülür.

Evdə aşağıdakı üsullardan da istifadə edə bilərsiniz:

• Budaqların və şam qozalarının həlimindən ağrılı oynaq üçün vannalar (əgər proses irinli deyilsə). Bunu etmək üçün budaqlara və konuslara 5 litr soyuq su əlavə edin, qarışığı bir qaynadək gətirin, təxminən yarım saat bişirin və 12 saat buraxın.
• Gündə üç dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl yarım stəkan təzə hazırlanmış qreypfrut suyu qəbul edin.
• 30 qram propolisi 20 qram yumşaq kərə yağı ilə qarışdırın. Yeməkdən bir saat əvvəl, gündə üç dəfə, bu qarışıqdan bir çay qaşığı götürün.

Fizioterapiya

Aşağıdakı üsullar istifadə olunur:

• ultrasəs;
• diatermiya;
• ultrabənövşəyi şüalanma;
• iltihab azaldıqda - parafin tətbiqləri, balneoterapiya.

Cərrahi müalicə

Kəskin irinli bursit zamanı iltihablı bursa açılır, divarları kəsilir və antiseptiklərlə müalicə olunur. Sonra yara açıq şəkildə müalicə olunur.

Təkrarlanan irinli proses zamanı iltihablı bursa tamamilə kəsilir, yara antiseptik məhlullarla yuyulur, sonra insana iynə şəklində antibiotiklər, ağrıkəsicilər və yaranın UV şüalanması verilir.

Xəstəliyin xroniki və təkrarlanan formalarının müalicəsi

Kəskin bir proses üçün ilk müalicə kursundan sonra fizioterapevtik prosedurlardan keçmək vacibdir.

Proses peşəkar fəaliyyət nəticəsində inkişaf edibsə, xəstəyə iş növünü dəyişdirmək tövsiyə olunur.

Dövri istilik prosedurları, dimexide ilə sıxılır, birgə bölgəyə antiinflamatuar məlhəmlər tətbiq olunur.

İrinli proses təkrarlanırsa, sinovial bursa tamamilə kəsildikdə, əsas müalicə növü cərrahi müalicədir.

Bundan sonra şəxs təxminən 7 gün ərzində antibakterial və antiinflamatuar terapiya alır.

Qarşısının alınması tədbirləri

Oynaqdakı stressi aradan qaldırmaqdan ibarətdir.

Bəzən prosesin xroniki gedişi zamanı xüsusi ortezlər taxmaq məsləhət görülür.

"Bursitin qarşısının alınması" anlayışına da daxildir:

• yaraların və oynaqların zədələnməsinin vaxtında müalicəsi;
• ümumi iltihabi xəstəliklərin müalicəsi;
• Əgər işiniz birgə toxumalara daimi xarici travma daxildirsə, dərialtı bursa bölgəsində qoruyucu sarğı taxmaq.

Beləliklə, dirsək bursitinin müalicəsi həm yerli, həm də ümumi terapiya, xalq və fizioterapevtik vasitələrin istifadəsi daxil olmaqla hərtərəfli olmalıdır.

ruback.ru

Kəskin bursitin müalicəsinin fərqli xüsusiyyətləri

Bu xəstəliyin kəskin forması ambulator şəraitdə müalicə edilə bilər. Xəstə oynağı düzəltmək lazımdır. Bu ən yaxşı elastik sarğı ilə edilir. Xüsusilə kəskin hallarda, həkim bir gips splintindən istifadə edərək oynağı düzəldə bilər.

Güclü iltihabı aradan qaldırmaq üçün adətən qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlara əsaslanan məlhəmlər istifadə olunur. Diklofenak və Nicoflex kimi dərmanlar müalicədə özünü yaxşı sübut etdi. Tələffüz ilə ağrı sindromu qlükokortikosteroid dərmanları istifadə olunur. Çox vaxt həkim xəstələrə hidrokortizon məlhəmi təyin edir. Eyni hallarda, Novocaine administrasiyası göstərilir.

Bir həftə ərzində məlhəmlərlə müalicə əhəmiyyətli nəticələr vermədikdə, birgə ponksiyonlar təyin edilir. Antibakterial agentlər yalnız bir infeksiya iltihab prosesi ilə əlaqəli olduqda göstərilir.

Bursitin məlhəmlərlə konservativ müalicəsindən sonra, əsas simptomlar azalarsa, fizioterapiya göstərilir. Ultrabənövşəyi şüalarla şüalanma, fonoforez və elektroforez təyin edilir. Alkoqollu kompreslər və sarğılar göstərilir.

Antibiotiklərin istifadəsi

Bursit üçün yerli antibiotiklər yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir. Birgə ağrı və iltihab üçün bu cür dərmanların öz-özünə təyin edilməsi qəti qadağandır. Tipik olaraq, Levomycetin və ya başqa bir antibiotik əsaslı məlhəm istifadə olunur, birgə kapsulda iltihab prosesinin hərtərəfli diaqnozundan sonra təyin edilir.

Müalicə üçün paralel olaraq qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla məlhəmlər istifadə edilə bilər. Bu İbuprofen və ya Diklofenakdır. Bununla belə, NSAİİ-ləri müalicə edərkən, bir antibiotikin istifadəsi məcburidir: bu şəkildə dirsəkdə iltihab prosesinin şiddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq mümkündür.

Kremlərlə yanaşı, antibiotik inyeksiyaları da təyin oluna bilər. Bu cür müalicə irinli mürəkkəb bursit üçün tələb olunur.

Diklofenakın istifadəsi

Diklofenak məlhəmi və ya kremi birgə kapsulun iltihabını müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur. Belə bir dərmanın üstünlükləri arasında yalnız əla analjezik təsiri deyil, həm də əlverişli qiyməti var. Bu dərman özünü müalicə üçün uyğun deyil: xəstə hər halda terapiyaya başlamazdan əvvəl həkimə müraciət etməlidir.

Məlhəm aşağıdakı əks göstərişlərə malikdir:

• xəstəliklər həzm orqanları kəskin mərhələdə;
• aspirin üçlüyü;
• hematopoetik proseslərin pozulması, xüsusən də mənşəyi bilinməyən;
• Diklofenak və ya oxşar qrupun hər hansı digər dərmanlarına həssaslıq.

Müalicə zamanı həkim tərəfindən təyin olunan dozaya riayət edilməlidir. Xəstə bunu müstəqil olaraq təyin edə bilməz. Bəzən şiddətli ağrı üçün həkim tərəfindən daha yüksək doza təyin edilir.

Diklofenak ilə müalicə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki dərman aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• ürəkbulanma, qusma və həzm sisteminin digər pozğunluqları;
• qaraciyər disfunksiyası (çox nadir);
• baş ağrısı, başgicəllənmə və artan sinir həyəcanı;
• artan yorğunluq;
• yuxu pozğunluqları;
• ikiqat görmə hissi;
• depressiv vəziyyətlər;
• qan xəstəlikləri: qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması, lösemi, trombositopeniya;
• dəri xəstəlikləri: döküntü, qaşınma, saç tökülməsi;
• xarici istifadə yerində yanma və qızartı.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, asetilsalisil turşusu ilə birgə müalicə diz ekleminin bursitinə qarşı məlhəmin effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

İbuprofen tərkibli məhsullar

Ibuprofen məlhəmi bədənə açıq bir sistemli təsir göstərmir. Onun komponentləri elə seçilir ki, o, yalnız iltihablı yerlərdə aktiv olur. Dərman yalnız dirsək ekleminin xəstəlikləri üçün deyil, həm də bir insanın, məsələn, diz ağrısı olduğu hallarda təsirli olur.

Məlhəmin özəlliyi ondan ibarətdir ki, onun aktiv komponenti xəstə toxumaya yavaş-yavaş nüfuz edir. Bu, dərmanın uzunmüddətli təsirinin təsirinə nail olur. Təsirə məruz qalan toxumalarda İbuprofenin artan konsentrasiyasına nail olmaq mümkündür. Nəticədə ağrı və iltihabın aradan qaldırılması kifayət qədər tez baş verir.

Məlhəm aşağıdakı hallarda istifadə edilə bilər:

• birgə ağrı;
• dirsəkdə iltihab hadisələri;
• içərisində aktiv hərəkətlərin məhdudlaşdırılması;
• periartikulyar bursanın şişməsi və degenerativ lezyonları;
• Dirsəkdə çürüklər (bütövlüyü pozmadan).

Məlhəm və ya krem ​​bir zolaqda bədənin təsirlənmiş bölgəsinə tətbiq olunmalı və tamamilə udulana qədər sürtülməlidir. Adətən həkim xəstəyə müalicənin müddətini ətraflı şəkildə göstərir. Terapiyanın müddəti təlimat və ya digər məlumat əsasında müəyyən edilə bilməz.

Bir qayda olaraq, terapiya qaydalarına və həkimin bütün göstərişlərinə əməl olunarsa, yan təsirlər çox nadir hallarda inkişaf edir. İstisna hallarda allergik reaksiyalar baş verə bilər. Bu, məlhəmin aktiv komponentlərinə artan həssaslıqla baş verir.

Hamiləlik, dəri xəstəlikləri və ya uşaqlar (14 yaşdan kiçik) zamanı istifadə edilməməlidir. Emzirmə zamanı diz ekleminin bursitini müalicə etmək də qəbuledilməzdir, çünki ondan aktiv maddələr südə keçir və körpəyə mənfi təsir göstərir. Bu məlhəm bronxial astma və saman qızdırması üçün xüsusilə diqqətlə istifadə olunur.

Dolobene və onun analoqlarını nə vaxt istifadə etmək lazımdır

Bu qarışıq dərman, tərkibində dimetil sulfoksid, heparin və dekspantenol var. Təsirə məruz qalan toxumaların bərpasını təşviq edir və onlarda metabolik prosesləri aktivləşdirir.

Doloben aşağıdakı hallarda istifadə edilə bilər:

• dirsək ekleminin zədələri, o cümlədən idman;
• əzələ zədələnməsi;
• dirsəyin birgə kapsulunun iltihabı;
• burkulma;
• dirsəkdə kəskin ağrı;
• ağır hərəkətlilik pozğunluğuna səbəb olan digər degenerativ birgə pozğunluqlar.

Dolobene geli təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunmalı və sonra dəriyə sürtülərək təsirlənmiş səthə bərabər paylanmalıdır. Əlavə səbəb olmamaq üçün bu çox diqqətlə edilməlidir ağrı. Əlavə olaraq bir bandaj tətbiq edə bilərsiniz.

Diqqətli olmalısınız, çünki Dolobene aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• yerli allergik reaksiyalar;
• qaşınma və yanma hissi
• görünüş pis dad ağızda (bu hiss tez keçir);
• bəzən dad hissiyyatında müəyyən dəyişiklik ola bilər);
• Quincke ödemi çox nadir hallarda baş verə bilər.

Qaraciyər və böyrəklərin işində ciddi pozğunluqlar olduqda, əlavə olaraq, vegetativ vəziyyətlərdə Dolobene gelindən istifadə etmək qadağandır. damar distoniyası. Dərman hamiləlik və laktasiya dövründə təyin edilmir. Beş yaşdan kiçik uşaqlara müalicə təcrübəsinin olmaması səbəbindən bu dərman təyin edilmir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bu hələ də qeyri-steroid antiinflamatuar dərmandır və həddindən artıq ehtiyatla qəbul edilir.

Bursit üçün Vişnevski məlhəminin istifadəsi

Bu məlhəmdə tar, gənəgərçək yağı və kseroform var. Antiseptik maddələrə aiddir. Bununla belə, Vişnevski məlhəmi iltihabi proseslərin müalicəsi üçün əla qarışıqdır, çünki eksudatı yaxşı udur.

Məlhəmin hərəkəti onun komponentlərinin xüsusiyyətlərinə əsaslanır:

• xeroform güclü antiinflamatuar təsirə malikdir və birgə kapsulun irinli iltihabını yaxşı aradan qaldırır;
• ağcaqayın qatranı xəstə toxumalara qan axını gücləndirir;
• Kastor yağı dərini yumşaldır və digər məlhəmlərin dəriyə daha tez hopmasına kömək edir.

Bursit üçün bu məlhəm öz quruluşuna görə dəriyə yaxşı əmilir. Tətbiq etmək çox asandır və sonra təsirlənmiş toxumaya sürətlə hopdurulur.

Diz bursit üçün məlhəm yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi istifadə edilmək tövsiyə olunur. Bursit ilə özünü müalicə etmək son dərəcə arzuolunmazdır, çünki xəstəlik xroniki ola bilər. Məhsulun istifadəsinə əks göstəriş allergik reaksiyalara açıq bir meyldir.

Bursit üçün istiləşdirici məlhəmlər

Onların tərkibində kapilyar keçiriciliyi artıran xüsusi komponentlər var: ilan və ya arı zəhəri, bibər ekstraktı, efir yağları. Onlar yerli olaraq toxuma hiperemiyasına səbəb olur və qan axını artırır. Bu cür kompozisiyaların istifadəsi ilə bağlı yeganə xəbərdarlıq, onların təyin edilə bilməməsidir kəskin dövr və ya zədədən dərhal sonra, çünki bu vəziyyətdə, əksinə, toxumaların soyuması lazımdır.

Tipik olaraq, belə məlhəmlərə aşağıdakılar daxildir:

• metil salisilat;
• ketoprofen;
• ibuprofen;
• Diklofenak.

Bu qrupdakı bütün məlhəmlərin hərəkəti xoşagəlməz simptomlardan xilas olmaq və oynaqlarda aktiv hərəkətləri tez bir zamanda bərpa etmək məqsədi daşıyır.

Müasir bazar bursitə qarşı uğurla istifadə olunan çox sayda istiləşmə məlhəmləri təklif edir. Birgə kapsulun iltihabı simptomları ilə əla mübarizə aparırlar. Bütün bu cür dərmanlar, evdə istifadə edilə biləcəyinə baxmayaraq, yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir. Bursitin özünü müalicə etməsi qadağandır, çünki belə şəraitdə ondan qurtulmaq mümkün deyil və inkişaf riski var. təhlükəli ağırlaşmalar eyni zamanda əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu dərmanların böyük əksəriyyəti apteklərdə həkim resepti olmadan satılır.

ortocure.ru

Bursitin növləri

Bursit müddətinə görə təsnif edilir:

• ədviyyatlı: əzanın hərəkəti zamanı qəfil ağrı və eksudatın sürətlə yığılması ilə özünü göstərir. Temperaturun artması, ümumi intoksikasiyanın görünüşü və əsas orqanların disfunksiyası ola bilər;
• xroniki: uzun müddət görünür ağrıyan ağrı qolun hərəkətliliyinə təsir etmədən dirsəkdə. Patoloji sıx kiçik bir formalaşma ilə xarakterizə olunur, lakin böyük bir şiş olmayacaq;
• təkrarlanan: kəskinləşmə ilə özünü göstərir xroniki patologiya təkrarlanan travma və infeksiya ilə toxuma strukturunun pozulması səbəbindən iltihablı eksudatın bir hissəsinin olması ilə.

Nə iltihablı və asılı olaraq patoloji proseslər dirsəyin sinovial bursasında inkişaf edən bursit tipinə görə təsnif edilir:

• irinli: bursa yoluxucu və piogen bakteriyaların yaratdığı irinli eksudatla dolduqda;
• seroz: çantanı yoluxucu agentlərlə əlaqəli olmayan şəffaf maye ilə doldurarkən;
• qan yığılması ilə hemorragik və ya post-travmatik. Yaralanmalardan sonra və xüsusi infeksiyalar səbəbindən özünü göstərir;
• bursa boşluğunda fibrin çökməsi ilə fibrinoz. Bu, bədəndə vərəm prosesini göstərir;
• bursa kapsulunda kalsium duzlarının yığılması ilə kalkerli. Eyni zamanda, elastikliyini itirir və birləşməni şokdan qoruyan qoruma təmin edə bilməz.

Bu məqalədəki video dirsəyin irinli bursitinə qarşı əməliyyatı göstərir:

İltihabi patologiya daha iki təsnifata görə də fərqlənir:

• spesifik bursit: sifilis, gonoreya, brusellyoz fonunda özünü göstərir. Onun müalicəsi əsas xəstəliyi aradan qaldıran kompleks terapiyadan sonra başlayır;
• zədə səbəbiylə qeyri-spesifik yoluxucu bursit: kəsik və ya açıq sınıq. Patogen yaradan nüfuz edir, bursada irin və qan toplanır. Ağrı sahəsinin vəziyyəti mümkün nekroz və ya qan zəhərlənməsi səbəbindən təhlükəlidir.

Səbəblər

Patologiyanın inkişafının əsas səbəbləri bunlardır:

• xəsarətlər: zərbələr, dirsəkdə yıxılma, işdə eyni hərəkətlərin məcburi təkrarlanması səbəbindən mikrotrauma;
• dirsək ekleminin həddindən artıq yüklənməsi idman yarışları və ağır işləri yerinə yetirərkən, məsələn, mədəndə, fabriklərdə və ya avtomexanika sexlərində təlim;
• yoluxucu mikroorqanizmlərin qana və limfaya nüfuz etməsi: Staphylococcus aureus, streptokokklar, həmçinin spesifik bakteriyalar: vərəm çöpləri, Treponema pallidum, Brucella, gonococcus;
• birgə xəstəliklər: romatoid və ya gut artriti, sistemik skleroderma, lupus eritematosus;
• allergiya: bədən 7 yaşdan kiçik və məktəb yaşındakı uşaqlarda bursada iltihabı inkişaf etdirərək allergenlərə və onların təsirlərinə cavab verə bilər;
• iltihab prosesinin naməlum səbəbi. Sonra patologiyanın bu forması kriptogenik adlanır.

Bursitin simptomları

Bursit psoriatik, romatoid və ya gut artriti fonunda inkişaf edə bilər, iş zamanı dirsəyin sərt bir səthdə daimi dəstəyi nəticəsində yaranan mikrotravma səbəbindən. Köhnə mexaniki zədə və ya dirsəyə düşmə də dirsək ekleminin iltihabına səbəb ola bilər. Dəri zədələnirsə və infeksiya (bakteriyalar) bursaya nüfuz edərsə, irinli iltihab inkişaf edir.

İnfeksiya digər yoluxmuş orqandan qan və limfa vasitəsilə bədənə yayıla bilər. Zəifləmiş toxunulmazlıq, metabolik pozğunluqlar, diabetes mellitus və hətta steroid dərmanlarla müalicə bilinməyən bir səbəbdən dirsəkdə iltihaba səbəb ola bilər, idiopatik bursit simptomları baş verə bilər;

Yerli iltihab inkişaf edərsə, o, aşağıdakı simptomlarla özünü göstərəcəkdir:

• dərinin qızartı;
• şişkinlik və şişkinlik;
• yerli temperaturun artması;
• əlin palpasiyası və hərəkəti zamanı ağrılı hücumlar;
• birgə disfunksiya: hərəkət diapazonunun və performansın azalması.

Yüngül bir şişkinlik tədricən yarımkürəvi və ya yuvarlaqlaşdırılmış sıx və elastik bir formalaşmaya çevrilir, ölçüsü 10 sm və ya daha çox ola bilər. Ağrı və bədənin intoksikasiya əlamətləri görünür: bədən istiliyi yüksəlir, zəiflik və nasazlıq, ürəkbulanma və qusma narahat edir. Dirsək ekleminin bursitini müalicə etməzdən əvvəl, patologiyanın törədicinin təbiətini müəyyən etmək üçün diferensial yoxlama da daxil olmaqla diaqnostikadan keçməlisiniz.

Bursit və / və ya təsdiqləmək üçün müşayiət olunan xəstəlik(məsələn, artrit), həkim rentgen və ponksiyon təyin edir. Xəstəliyin etiologiyasının dəqiq təsdiqi ümumi və biokimyəvi qan testi ilə təsdiqlənir.

Çantalarda iltihabın ölçüsü və lokalizasiyası və onların içindəki eksudatın miqdarı birgə ultrasəs müayinəsindən öyrənilə bilər. Dərin iltihab MRT nəticələrindən istifadə edərək diaqnoz edilə bilər.

Müalicə

Xroniki dirsək bursitini müalicə etməzdən əvvəl, eksudatın çıxarılması üçün bir ponksiyon etmək lazımdır. Yaralanma səbəbiylə iltihab meydana gəlsə, bursaya antibiotiklər və hormonal agentlər, məsələn, Hidrokortizon vurulmalıdır.

Dirsək ekleminin bursitinin müalicəsi hərtərəfli olmalıdır və cərrahi, dərman, fizioterapevtik, alternativ və xalq üsullarını əhatə etməlidir.

Vacibdir! İltihabı daha da gücləndirməmək üçün oynağı mümkün qədər boşaltmaq və qan dövranına müdaxilə etmədən sıx sarğı ilə işini azaltmaq, sarğı və ya ortez qoymaq, qolu şərf və ya xüsusi ilə dəstəkləmək lazımdır. kəmərlər.

Dirsək sarğılarının qiyməti 200-150 rubl, ortezlər üçün - 500-900 rubl arasındadır. Bursit geniş qapalı zədə ilə əlaqələndirilirsə, əzanın immobilizasiyası aparılır gips tökmə və ya şin.

Cərrahi əməliyyatlar

Dirsək ekleminin xroniki, kəskin və irinli bursitləri aşkar edilərsə, müalicə iltihablı lezyonun açılmasını nəzərdə tutur. Bursektomiya istifadə olunur: dirsək sümüyünün kəsilməsi və sonra drenaj. Bütün irinli ekssudatı çıxarmaq, yaxalamaq və iltihab üçün antibakterial dərmanlar və kortikosteroidləri idarə etmək üçün xüsusi bir boru daxil edilir.

Daimi relapslar bursanın divarlarının qalınlaşmasına, qıvrımların meydana gəlməsinə və həcminin artmasına səbəb olur. Konservativ müalicə həmişə gözlənilən effekti vermir, buna görə çanta ümumi və ya lokal anesteziyadan istifadə edərək kəsilir və kəsilir.

Yaranın istirahətini və tez sağalmasını təmin etmək üçün 5-7 gün və ya daha çox müddətə şin tətbiq edilir. Bu müddət ərzində böyüyür birləşdirici toxuma, yeni artikulyar kapsul əmələ gətirir. Sonra ortezlər və ya bandajlar istifadə olunur.

Əməliyyat etməmək mümkün olarsa, ponksiyon zamanı irinli tərkib çıxarılır və bursanın boşluğu yuyulur.

Dərmanlar

İltihab üçün qeyri-steroid dərmanlar (Ibuprofen, Ketorolac) kursundan sonra iltihabın episentrində ağrı və temperatur azalır.

Bilmək vacibdir. Azaltmaq üçün mənfi təsir qeyri-steroid dərmanlar mədə-bağırsaq mukozasında eyni vaxtda proton inhibitor qrupunun dərmanlarını qəbul etməlisiniz: Nexium, Esomeprazol, Omez və başqaları.

Bursada irinli-infeksion proses olarsa, geniş spektrli antibiotiklər qəbul edilir. Həkim, nəticələrinə əsasən fərdi olaraq seçdiyi bir antibioqram təyin edir zəruri dərman. Qabaqcıl hallarda, kortikosteroidlər oynağa enjekte edilir. İrinli ekssudat çıxarıldıqdan sonra iltihabı aradan qaldıran ən məşhur steroid hormon olan Kenalog bursaya yeridilir.

Diqqət! Qeyri-infeksion bursit üçün antibiotik profilaktikasını özünüz təyin edə bilməzsiniz! Heç bir fayda gətirməyəcək, ancaq bakteriyaların dərmana olan asılılığını inkişaf etdirəcək.

Dirsək ekleminde heç bir yara və cızıq yoxdursa və gips və ya sarğı yoxdursa, problem sahəsi Nise, Diklofenak, Voltaren və ya İbuprofen kimi antiinflamatuar gel və məlhəmlərlə yağlanır. Bədəni vitaminlər, kalsium preparatları və immunostimulyatorlarla gücləndirin.

Fizioterapiya

Kəskin dövrdən sonrakı dövrdə dirsək ekleminde iltihabı aradan qaldırmaq və metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün fizioterapiya təyin edilir:

• UHF və ya ultrasəs;
• maqnit terapiyası;
• hidrokortizon istifadə edərək fonoforez;
• parafin sarğı;
• ozokerit tətbiqləri;
• akupunktur;
• akupressura.

Fizioterapiya prosedurları dirsək bursitinin xalq müalicəsi və/və ya evdə bişofit və ya daş yağı kimi təbii vasitələrlə müalicəsini əhatə edir.

Qaya yağı maqnezium sulfat və suda həll olunan duzları olan alüminium alumdan ibarətdir. Daşların səthindən toplanır. Ancaq onu mumiyo ilə qarışdırmaq olmaz, çünki neft mineral məhsuldur, mumiyo isə orqanomineral məhsuldur.

Bu iki qaya maddəsi var fərqli tərkib. Daş yağı immuniteti gücləndirir və bakteriyaları öldürür. Təmiz formada satılır və ya sidr və ya küknar qatranı, dəniz iti ekstraktları, dərman bitkiləri: gicitkən, çaytikanı, nanə, St John's wort, həmçinin çaqa, qunduz axını və digər dərman maddələri.

Təbii şoran şəklində bişofit qazma quyuları ilə çıxarılır. Brom, yod, xlorid-maqnezium-natrium kompleksi, dəmir və sağlamlıq üçün faydalı olan digər elementlərlə doymuşdur. Bishofite qızdırır və orta dərəcədə iltihab əleyhinə və analjezik təsir göstərir, dirsək hərəkətliliyini bərpa edir.

Bişofit və daş yağı ilə müalicə

Sinovial bursadan artıq eksudatı çıxardıqdan sonra və müşayiət olunan artrit olmadıqda, evdə dirsək bursitinin müalicəsi bişofit və daş yağı ilə tamamlana bilər.

Müalicə prosedurları üçün göstərişlər cədvəldə verilmişdir:

Fizioterapiya

Əməliyyatdan və ya dərman kursundan sonra sağalma (kəskin post-kəskin) dövrdə fiziki müalicə ilə dirsək inkişaf etdirməyə başlayırlar. Əvvəlcə minimal yüklər tətbiq olunur: onlar müxtəlif istiqamətlərdə geri çəkilir və ön kol əlavə olunur.

Fizioterapiya və şöbələrdə fiziki terapiya tibb mərkəzləri FISIOTEK HP robot simulyatorunda dirsək oynaqlarının passiv inkişafını həyata keçirir.

Bubnovskinin kineziterapiya və yer gimnastikası ənənəvi olana alternativdir dərman üsulları dirsək zədəsi, bağ zədəsi və bursit üçün müalicə və klassik məşq terapiyası. Dirsək eklemi, əməliyyatdan sonrakı kəskin və / və ya reabilitasiya dövründə universal simulyatorlardan istifadə edərək hazırlanır.

Ənənəvi müalicə

"Dirsək ekleminin bursiti" diaqnozu qoyulduqda, xalq müalicəsi ilə müalicə həm cərrahiyyə təyin edərkən, həm də ponksiyon edərkən və dərmanlardan istifadə edərkən terapiyanın vacib hissəsinə çevrilir. Bitki mənşəli müalicə tanınır rəsmi tibb və vaxtında məlhəm və kompreslərdən, vannalardan və tətbiqlərdən istifadə etməyə başlasanız, əməliyyat və ağrıları aradan qaldıra bilər.

Kalanchoe aplikasiyası

Böyük yarpaqlar yaxşıca yuyulur və bir gecədə soyuducuya qoyulur. Səhər qaynar su ilə qaynadın və ya şirəsi görünənə və ya əzilənə qədər bir qaşıq ilə çox sıxın. İltihablı dirsəyə çəkin və selofan və şərflə bərkidin. Tətbiqi gündə 3-4 dəfə dəyişdirin, daha tez-tez irinli bursit üçün.

Lilac çiçəklərindən tətbiqlər

Saf çiçəklər şirəsi görünənə qədər əzilir və kətan parçaya dirsəyə qədər 2 saat tətbiq olunur, sonra "təzə" sarğı ilə əvəz olunur.

Bal ilə aloe kompresi

Kəskin bursit üçün: aloe suyu (1 osh qaşığı) və balı (2 osh qaşığı) qarışdırın. Kompozisiyanı bir neçə təbəqəyə qatlanmış doka (sarğı) üzərinə yaydırın. Dirsəyə çəkin və selofan və yun parça ilə bərkidin. 2 saat buraxın.

İrinli bursit üçün: spirti (2 xörək qaşığı) əczaçılıq öküz öd (1 şüşə), üyüdülmüş at şabalıdı meyvələri (2 xörək qaşığı), əzilmiş aloe yarpaqları (3 əd.) ilə qarışdırın. 10-12 gün buraxın. Sonra kətan parça nəmləndirilir və problem sahəsinə tətbiq olunur, filmlə örtülür və yun eşarp ilə sabitlənir. Kurs - bir gecədə 10 prosedur, fasilə - 10 gün.

Propolis ilə tincture losyonları

Propolisi (15 q) araqda və ya spirtdə (100 ml) 7 gün dəmləyin. Gözlənilən effekt əldə olunana qədər losyonlar tətbiq edin.

Şam ekstraktı ilə vannalar

Şam iynələrinin konusları və filialları (1,5 kq) bir kova suya qoyulur, yarım saat qaynadılır və 1,5 saat buraxılır. Suyu yerdən ayırın və hamama 1-2 litr, dirsək vannasına 0,5-1 litr əlavə edin.

Nəticə. Ənənəvi tibb hərtərəfli proqram immunitet sistemini gücləndirmək, şişkinliyi və iltihabı azaltmaq, ağrıları aradan qaldırmaq və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bu vəziyyətdə dirsək ekleminin hipotermiyasına yol verilməməli, yükü tədricən artırmaq lazımdır.

rofilaksiya

Əməliyyatdan sonra və bursitin qarşısını almaq üçün dirsək oynağına müxtəlif dizayn və növlərdə ortezlər və ya sarğılar taxmaq təyin edilir.

Dirsək bursitinin qarşısının alınması da daxildir:

• oynaqda dozalı yüklər;
• düzgün iş və istirahət rejimi.

Yaralanma təhlükəsi aradan qaldırılmalı və işdə və idman məşqi zamanı dirsəkdə travmatik təsirlərin qarşısı alınmalıdır.

Nəticələr

Dirsək bursitinin nəticələri daha uzun çəkir və müalicəsi daha çətindir.

Bursit təhrik edir:

• flegmon: dərinin altındakı irinli hüceyrə boşluğu əzələlərə qədər əriyir. İltihab və şişlik uzanır sağlam toxuma, bursa ətrafı;
• limfangit: limfoid kanallar iltihab olur, qırmızı xəttlər və ya irinli bölgədən gələn bir mesh görünüşünü alır;
• limfadenit: limfa düyünləri iltihab ocağından onlara limfa axını ilə yoluxur. Bu vəziyyətdə bir abses meydana gəlir;
• irinli artrit: iltihab irinli bursanın yanında olan oynağa keçdikdə.

Bursit və ya dirsək ekleminin sinovial bursasının iltihabı konservativ və ənənəvi tibb üsulları ilə müalicə edilməlidir. erkən mərhələlər və cərrahi müdaxilə gec mərhələlər inkişaf etmiş patologiya.

ICD-10 kodu: M70.2 (olecranon bursit), M70.3 (dirsək oynağının digər bursitləri)

Dirsək ekleminin bursitləri dirsək ekleminin kapsulunda iltihablı bir proses ilə xarakterizə olunan kifayət qədər ümumi bir xəstəlikdir.

Dirsək oynağı mürəkkəb anatomik oynaqdır, burada üç sinovial bursa var: radiobraxial, dirsək dərialtı və dirsəklərarası sümük.

Birgə kapsul və ya bursa içəridən sinoviumla, yəni oynaq (sinovial) maye ifraz edən hüceyrələrlə doldurulur. Oynaq səthlərinin aşınmasının qarşısını alan sürtkü kimi fəaliyyət göstərir. Bəzən bursada iltihab inkişaf edir, ağrı və digər simptomlar görünür.

Niyə dirsək bursit inkişaf edir?

Dirsək bursit və ya olekranon bursitinə tələbə dirsəyi də deyilir, çünki xəstəlik ən çox xəstə olan insanlarda inkişaf edir. peşəkar fəaliyyət dirsəklərə vurğu ilə sıx bağlıdır.

• Derzlərin uzanması, onların dövri olaraq həddindən artıq yüklənməsi.
• Dirsəkdə, yaxınlıqdakı tendonlarda və periartikulyar bursada zədələr.
• İltihaba səbəb olan və periartikulyar kapsulları təsir edən artrit və gut.
• Dirsək bölgəsində dərinin mexaniki zədələnməsi.
• Limfa və ya qan axını ilə dirsəyin sinovial bursasına mikrobların nüfuz etməsi.
• Dirsəyi daim eyni vəziyyətdə saxlamaq.
• Bədəndə metabolik proseslərin pozulması.
• Otoimmün xəstəliklər.

Dirsək bursitinin növləri

Dirsək bursitinin bir neçə növü var.

İrinli

Dirsək ekleminin yoluxucu və ya irinli bursitləri, irinli ocaqlardan piogen mikrobların sinovial bursaya nüfuz etməsi səbəbindən baş verir. limfa düyünləri və ya qan vasitəsilə.

Dirsək nahiyəsində sinovial bursanın daimi qıcıqlanması ilə orada selikli-seroz ekssudat yığılmağa başlayır və infeksiyanın nüfuz etməsi seroz eksudatın irinli hala çevrilməsinə səbəb olur. Xəstə dirsək nahiyəsində dərinin qızartısını, temperaturun yüksəlməsini, əzanın məhdud hərəkətliliyini müşahidə edir.

Kəskin bursit

Təzahür edir şiddətli ağrı, hərəkətlərlə güclənir. İltihablı ərazidə ağrılı bir nöqtə hiss olunur, toxunma ağrının qolun bütün səthinə yayılmasına səbəb olur.

Kəskin iltihabda dirsək çox şişir və ağrılı olur. Birgə palpasiya edildikdə, dalğalanma müəyyən edilir, yəni dirsək dərisinə basarkən mayenin dalğalanması.

Təkrarlanan

Xroniki (təkrarlanan) bursit uzun müddət davam edən oynaqda yüngül ağrı ilə özünü göstərir. Birgə hərəkətlə məhdudlaşmır, şiş görünmür və hiss olunmur, lakin palpasiya edildikdə bəzi sıx formalaşma aşkar edilə bilər.

Təkrarlanan bursit zədələnmiş sahələrin yenidən infeksiyası səbəbindən baş verir. Hər hansı bir zərər patologiyanın kəskinləşməsinə səbəb olur.

Travma sonrası bursit

Xəstəlik dirsək ekleminde peşə stressi ilə inkişaf edir. Bir zədədən sonra bursa adətən streptokok, stafilokok və digər patogen orqanizmlərlə yoluxur.

Post-travmatik bursitlərə məhəl qoymursanız, o, irinli, daha sonra kəskin mərhələyə keçəcək və dirsək ekleminin kəskin bursitinə səbəb olacaqdır.

Bursada yığılan mayenin təbiətinə görə onlar fərqlənir:

1. Olduqca yumşaq və zərərsiz hesab edilən seroz bursit. Maye zərdab konsistensiyasına malikdir.
2. Hemorragik, qanla birlikdə maye sinovial bursanın boşluğunda yığıldıqda.
3. İrinli, hansı ki, işin laqeydliyi nəticəsində bursada irin əmələ gəlir. Bu növ təhlükəli hesab olunur, çünki sepsisə və əzaların amputasiyasına səbəb ola bilər.

Xəstəliyin simptomları

Dirsək şişməsi

Birdən görünür. Əvvəlcə şişkinlik ətrafın normal həyatına və hərəkətliliyinə mane olmur. Ancaq bu simptoma məhəl qoymasanız, şişlik tədricən irəliləyəcək və xəstəlik kəskin mərhələyə daxil olacaq.

Temperatur artımı

Dirsək şişməsi ilə eyni vaxtda temperatur yüksəlirsə, bu, bir iltihab prosesini göstərir, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz;

Birgə nahiyədə ağrı və onun formasının dəyişməsi

Dirsək ekleminde ağrı əlamətlərinə diqqət yetirməlisiniz, əgər birdən-birə görünsə, heç bir səbəb olmadan. Həmçinin, dirsəyin əyilməsi və düzəldilməsi zamanı oynağın içərisində mayenin köçürülməsi hissi kimi əlavə bir simptoma əsaslanaraq, bursanın iltihabının inkişaf etdiyini başa düşmək olar.

Diaqnostika

Dirsək ekleminin bursitini müalicə etməzdən əvvəl, xəstəliyi və onun səbəblərini asanlıqla müəyyən edə bilən ortopedik travmatoloq müayinə olunur. Ancaq dəqiq bir əminlik yoxdursa, aşağıdakı tədqiqatlar aparılır:

• rentgen. Dirsək bursasında iltihablı mayeni təyin etmək;
• Ultrasəs. Dirsək ekleminde nə qədər mayenin yığıldığını müəyyən etməyə kömək edir, diaqnoz qoymağa imkan verir dəqiq diaqnoz və əməliyyata ehtiyac barədə qərar qəbul etmək;
• MRT. Xəstəliyin laqeydlik dərəcəsini öyrənmək lazımdırsa, nadir hallarda istifadə olunur.

Müalicə

Bu xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır.

Dirsək immobilizasiyası

Dirsək bursitinin ilkin mərhələsində əlin tam istirahətini təmin etmək lazımdır. Qan dövranı pozulmaması üçün birbaşa dirsəyə fiksasiya bandajı tətbiq edin, lakin çox sıx deyil. Bu evdə edilə bilər. Əl sınmış kimi bir vəziyyətdə olması lazımdır.

Dərmanlar (tabletlər, məlhəmlər, inyeksiyalar)

Dirsək bursitləri ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlarla müalicə olunur. Gellər və məlhəmlər istifadə olunur, məsələn, Diklofenak, Voltaren, Dimexide, Indomethacin.

Kəskin fazada və ya bursitin xroniki formasında, azaltmaq üçün antibiotiklər və antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir. ağrı simptomları, iltihabı aradan qaldırır. Ibuprofen, Movalis, Dikloberl, Diklofenak tablet şəklində şifahi olaraq təyin edilir.

Analjezik, udulan və iltihab əleyhinə təsir göstərən dərmanların enjeksiyonları istifadə olunur. Kortikosteroidlərlə müalicə təyin edilir. Bu, iltihabı aradan qaldırmağa və sinovial bursada mayenin miqdarını azaltmağa kömək edir.

Dirsək ekleminin hemorragik və ya irinli bursit diaqnozu qoyularsa, antibakterial müalicə təyin edilir. Makrolitlər, penisilinlər və sefalosporinlər qrupundan geniş spektrli antibiotiklər təyin edilir. Bunlar Ampisillin, Cefix, Fromilid, Cefazolindir. Antibiotiklər həm tablet şəklində, həm də inyeksiya şəklində istifadə olunur.

Çox vaxt kimi əsas vasitə Dimexide istifadə olunur. O, yetişdirilir qaynadılmış su 1 ilə 4 nisbətində. Pambıq parça meydana gələn həlldə nəmləndirilir və dirsəyə tətbiq olunur. Polietilen və yun parça ilə izolyasiya edilmişdir.

Dimexide 1-dən 1-ə nisbətdə seyreltilmiş bir kompres kimi istifadə olunur. Amma dərman bir çox əks göstərişlərə malikdir və bədənə zərər verə bilər. Dimexide'i novokain ilə 1 ilə 3 nisbətində seyreltə bilərsiniz.

Kompressi 40 dəqiqədən çox saxlamaq olmaz. Yanma hissi müşahidə edilərsə, onu çıxarmaq lazımdır. Kurs 10 gündən çox deyil. Bəzən Dimexide antibiotiklər üçün bir dirijor kimi istifadə olunur. Sonra onun sulu məhluluna quru antibiotiklər əlavə edilir və dəriyə çəkilir.

Dimexide, yara səthindən irin çəkmək qabiliyyətinə malikdir və evdə bursitin ilkin müalicəsi üçün mükəmməldir. Sağlam dəri vasitəsilə toxuma və qana asanlıqla nüfuz edir.

Dimexide universal bir həlledicidir, bir çox dərmanın keçməsini gücləndirir, antiinflamatuar və antimikrobiyal təsir göstərir. Dimexide antibiotikləri aktivləşdirir və sağalma prosesini sürətləndirir.

Fizioterapiya

Remissiya dövründə fizioterapiya təyin edilir. Buraya daxildir: ultrasəs, akupressura, akupunktur, balneoterapiya, UHF, maqnit terapiyası, parafin, ozokerit, hidrokortizonla fonoforez. Fizioterapiya iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir və yaxşılaşdırır metabolik proseslər Bursada.

Cərrahi müalicə

Bursit kəskin, irinli, xroniki olarsa, o zaman tələb olunur cərrahiyyə. Bir neçə növ əməliyyat var.

Punksiya

Əməliyyat zamanı sinovial bursa kəsilir, irindən təmizlənir və şoran məhlulu ilə yuyulur. Sonra emal olunur antiseptiklər, antibakterial iynələr dərinin altına vurulur və yara tikilir.

Drenaj

Kompleks bursit üçün istifadə olunur. Bursa boşluğu bir boru istifadə edərək açılır və drenaj edilir. Drenaj oynağın iltihabı azalana qədər qalır.

Bursektomiya

Əməliyyat dirsək sümüyünün kəsilməsindən və oynaqların dayanıqlığını təmin etmək üçün şin tətbiqindən ibarətdir.
Cərrahiyyə dirsək bursitini ən effektiv şəkildə müalicə edə bilər. Qeyri-infeksion bursit üçün konservativ müalicə effektivdir.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

kimi əlavə müalicə Evdə xalq müalicəsi ilə müalicə yaxşı uyğun gəlir. Olekranon bursitini xalq müalicəsi ilə müalicə etmək mümkün deyil, lakin onlar xəstəliyin bəzi səbəblərini və simptomlarını aradan qaldırmaqda yaxşıdır.

Kələm yarpağı

Bir kələm yarpağından damarları kəsin və şirəsi görünənə qədər yarpağı döyün. Bundan sonra təbəqə dirsəyə tətbiq olunur və izolyasiya edilir. Hər 4 saatdan bir vərəqi təzəsi ilə əvəz etməlisiniz.

Donuz yağı ilə kompres edin

Evdə zədələnmiş əza buxarlanır və üzərinə duzsuz piy parçası bükülür. Kompressi bir gecədə buraxın. Salo, toksinləri çıxarmaq qabiliyyətinə görə ağrıları sakitləşdirməyə və iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir. Kompress 2 həftə istifadə edilə bilər.

Arı məhsulları

Propolisin spirt tincture və ya onun əsasında bir məlhəm istifadə edərək, evdə xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldıra bilərsiniz. Təmiz pambıq parçanı orada nəmləndirmək, ağrıyan dirsəyə çəkmək və isti yun parça ilə bükmək lazımdır.

Vaxtında müalicə ilə dirsək ağrısı 3, maksimum 6 həftə ərzində azalır. Əməliyyat aparılıbsa, əməliyyatdan bir neçə həftə sonra oynağın funksionallığı bərpa olunur. Əməliyyatdan sonra çapıq toxumasının əmələ gəlməsi bir il çəkə bilər.

Buna görə də, xəstəliyin səbəblərini və simptomlarını vaxtında müəyyən etmək və bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq tez bir sağalmanın açarıdır.