2016-04-01 07:40:33
Svetlana soruşur:
Salam. Mən 21 həftəlik əkizlərə hamiləyəm. Gəzərkən qarın nahiyəsində ağrılar olur, bu nə deməkdir?
Cavablar Vəhşi Nadejda İvanovna:
Bu əkiz hamiləlikdir.... Uşaqlıq daha uzun müddətə dartılır, öndəki böyük çəkiyə görə onurğanın əyriliyi daha qabarıq görünür, bədənə düşən yük daha çox olur. Əkizlərdə vaxtından əvvəl doğuşa daha çox rast gəlinir. Buna görə də, hamilə qadınlar üçün bir sarğı lazımdır: arxa və aşağı və ilk uşağın qarşısında tutan biri. 21-ci həftədə qarnın aşağı hissəsində ağrılar varsa, uşaqlıq boynunun vəziyyətinə baxmaq lazımdır - servikometriya.
2015-01-14 15:49:12
Raisa soruşur:
Salam!Nəticələri anlamağa kömək edin...Mən 12 həftəlik hamiləyəm, bir inkişaf etməyən döl olan əkizlər (6 həftəlik)
məxmərək IgG 57,; IgM mənfi
HSV tip 2 IgG 1.6; IgM mənfi
CMV IgG 3.3; IgA mənfi
digər infeksiyalar mənfidir
Cavablar Suxov Yuri Aleksandroviç:
Salam, Raisa. Mən sizin konkret sualınızın nə olduğunu başa düşmürəm, bundan əlavə, indi məşhur TORCH infeksiyalarını genişləndirmək və onları TORCH kompleksi adlandırmaq adətdir. Lakin siz bütün nəticələri təqdim etmədiniz. Çox güman ki, bütün mövcud sənədləri olan bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisindən şəxsi məsləhət almalısınız, hətta bir infeksionist və mama-ginekoloqun iştirakı ilə konsultasiya çağırmalısınız. Hörmətlə, YuSuxov
2014-06-22 21:04:17
Vera soruşur:
Mən 25 həftəlik əkizlər və IVF ilə hamiləyəm. Yaşayış yerimdən 300 km aralıda dənizə getmək istərdim.Belə səfər nə qədər təhlükəlidir, maşınla gedirik.
Cavablar Palyga İqor Evgenieviç:
Heç bir şey sizi narahat etmirsə, özünüzü yaxşı hiss edirsiniz, sonra özünüzlə ilk yardım dəsti götürərək gedə bilərsiniz zəruri dərmanlar(progesteron preparatları və s.).
2013-03-20 13:55:38
Svetlana soruşur:
Salam men 37 heftelik hamileyem (əkizlərimlə). Zəhmət olmasa mənə deyin ki, birinci körpədə sefalik, ikincisində isə eninə doğuş olarsa, keysəriyyə və ya təbii doğuşla doğumun ən yaxşı yolu nədir?
Cavablar Qritsko Marta İqorevna:
Bu məsələni körpəni dünyaya gətirən həkimlə müzakirə etməlisiniz. Keyfiyyətli əməyin idarə edilməsi ilə təbii doğuş mümkündür. Sizə uğurlar və can sağlığı!
2012-11-10 19:44:58
Anna soruşur:
Anlamağa kömək et. 22 həftəlik hamilə əkizlər. Ultrasəs məlumatlarına görə, anatomik olaraq 2 döl normaya uyğun olaraq inkişaf edir, lakin bir döldə önə keçidlə qoltuq altında sağda yerləşən yumşaq toxumanın subkutan təbəqəsinin maye komponenti olan bir formalaşma var. hissəsi sinə, ölçüsü 9.7*42.8*30.9 mm. Patoloji üçün skrininq markerləri normaldır. Həkimlər hələ də bunun nə olduğunu söyləməkdə çətinlik çəkirlər... Mənə deyin, nə ola bilər?
2012-07-11 01:57:50
Alena soruşur:
Salam! Xahiş edirəm deyin əkizlərlə hamiləliyin 7-ci həftəsində məzuniyyətə uça bilərəm, uçuş müddəti 6 saatdır. 12 həftə geri qayıdacağam, bütün bu müddət ərzində sanatoriyada nəzarət altında olacağam. Həkimim dedi - uçuş bitdi! Sadəcə çantanızı özünüzlə aparın! Mən ərimlə dərhal gedib bilet aldıq, amma indi internetdə yazdıqlarına baxmaq qərarına gəldim və şoka düşdüm, kimə inanaq!? 4 gündən sonra uçur, nə edəcəyimi söylə. Əvvəlcədən çox sağ olun!
2012-03-23 12:29:23
İrina soruşur:
Salam, əkizlərlə hamiləliyin 28-ci həftəsində dölün çatışmazlığı diaqnozu qoyuldu, baxmayaraq ki, bütün dövr ərzində heç bir fəsad olmadı və bütün analizlər normal idi (birinci hamiləlik). Əmək həvəsləndirildi, hər şey yaxşı getdi. Soruşmaq istərdim ki, nə vaxt yeni hamiləliyi planlaşdıra bilərəm və ərimlə mən hansı testlərdən keçməliyik? Çox sağ ol.
2011-08-26 10:21:14
İRINA soruşur:
Salam hekim men 5 heftelik əkiz hamileyem Aevit qebul etdim 40 kapsul icdim tam olaraq konsepsiya ve inkişafda olur indi narahatam uşaqlara tesir etməyəcək,deformasiya olmayacaq.
Cavablar Serpeninova İrina Viktorovna:
Salam. A vitamininin böyük dozaları anadangəlmə qüsurlara səbəb olur, lakin doza “qaçırılmış menstruasiya başlamazdan əvvəl” qəbul edilibsə və hamiləlik uzanıbsa, onda heç bir zərər baş verməyib.
2011-08-02 16:24:53
Natalya soruşur:
Salam! Əkizlərə hamilə olduğum 11 həftədə TORCH kompleksindən keçdim.
Nəticə sitomeqalovirusa qarşı IgG antikorları 1,2. Bu müsbət nəticə 0,6-dan yuxarı dəyərlər üçün.
IgM antikorları 8-dən azdır. Bu, 15-dən az olan dəyərlər üçün mənfi nəticədir. 2 həftədən sonra Antikorları yenidən sınaqdan keçirdim. IgG nəticəsi 4.1. Bu nəyi təhdid edir? Və dodaqda herpesin olması testə təsir göstərə bilərmi? IgG antikoru Bu o deməkdirmi ki, məndə bu infeksiya var? Əvvəlcədən təşəkkürlər.
Cavablar "Sinevo Ukrayna" tibbi laboratoriyasında məsləhətçi:
Gününüz xeyir, Natalya! Narahat olmağa heç bir səbəbiniz yoxdur. Siz əksər böyüklər kimi ömürlük CMV daşıyıcısısınız. CMV IgG səviyyələrini sonsuz yoxlamağa ehtiyac yoxdur, xüsusən də bu immunoqlobulin üçün nəticə həyatınızın qalan hissəsi üçün müsbət olacaq. Virusun aktiv olub olmadığını etibarlı şəkildə müəyyənləşdirin Bu an və təxminən son aktivasiya (ilkin infeksiya) baş verdikdə, yalnız digər tədqiqatların köməyi ilə mümkündür: CMV-yə IgG avidliyi üçün ELISA qan testini aparın, PCR üsulu viral DNT üçün qan, sidik və tüpürcək analizi. Yalnız virusun DNT-si varsa bioloji mayelər(xüsusilə qanda) və avidlik aşağıdır, müalicə tələb edən virusun aktivləşməsindən danışa bilərik. Əgər virusun DNT-si yoxdursa, müalicəyə ehtiyac yoxdur, çünki virus hərəkətsizdir, zərər vermir və müalicə tələb etmir. Hamiləliyin hər trimestrində və hamiləlik zamanı səpgi (ARVI) görünəndə virusun aktivliyini (PZR metodundan istifadə etməklə) müəyyən etmək lazımdır. Aktiv olmayan virus körpəyə zərər vermir və müalicə tələb etmir. Sağlam olun!
Mövzu ilə bağlı məşhur məqalələr: 31 həftəlik əkiz hamiləlik
Hamiləsiniz, amma hamiləlik vaxtsızdır. Necə davam etmək olar? Abortun hansı fəsadlara səbəb ola biləcəyi, hara müraciət etməli, necə hazırlanmalı, bu gün hansı abort növlərinin ən təhlükəsiz hesab edildiyi və onların qiymətinin nə qədər olduğu barədə ətraflı öyrənin.
Bir neçə il təbabətin hər hansı bir sahəsində çalışan həkim özü üçün özü üçün xəstə ilə müəyyən bir söhbət modelini qurur, bu da yığılmış təcrübə ilə təklif olunur. Adətən bu model həkimə uyğun gəlir. Bəs xəstə?
Mövzu ilə bağlı xəbərlər: 31 həftəlik hamilə əkizlər
Vergi ödəyicilərinə ildə 50 min funt-sterlinqə başa gələn 13 uşaq anası, əkiz uşaq dünyaya gətirənə qədər dayanmayacağını söylədi. "Uşaq hazırlayan maşın" 39 yaşlı Sara Foss aprel ayında on dördüncü övladını dünyaya gətirəcək və arzusunu gerçəkləşdirmək üçün təkrar-təkrar hamilə qalmağa çalışacaq.
İnanılmaz hekayə, İrlandiyada xəstəxanaların birində az qala möcüzə baş verib - yenicə faciə yaşamış və hamiləliyinin kəsilməsi nəticəsində övladını itirən qadına tezliklə ana olacağı barədə məlumat verilib.
Bu yaxınlarda Amerikanın Boston şəhərinin sakini iki əkiz oğlan anası olub. Körpələrin doğulması şərtləri olmasaydı, bu hadisədə diqqətəlayiq bir şey olmazdı. Onların görünmə müddətindəki fərq demək olar ki, 4 həftə idi.
Uşaq gözləmək hər bir qadının həyatında həlledici bir andır. Əkizlərlə hamiləlik yalnız qarşıdan gələn problemlərin gözlənilməsi ilə deyil, həm də hamiləlik zamanı mümkün fəsadlarla bağlı ikiqat məsuliyyətdir. Qeydiyyatdan keçdikdən sonra belə bir hamilə qadın dərhal tibb müəssisəsinin əməkdaşları tərəfindən xüsusi nəzarətə götürülür. İstənilən qadın əkizlərə hamilə qala bilər.
Çoxlu hamiləliyin səbəbləri
Döllənmə zamanı iki cinsi hüceyrə birləşir - ananın yumurtası və atanın sperması. Ananın bədənində eyni vaxtda bir neçə yumurta əmələ gəlirsə, onların eyni vaxtda mayalanması baş verə bilər. Bu vəziyyətdə iki uşaq eyni vaxtda inkişaf edir, fərqli bir xromosom dəsti və az oxşarlıq var. Belə uşaqlara əkizlər deyilir. Bir yumurta döllənsə, lakin onun bölünməsi zamanı iki döl əmələ gəlirsə, bunun əkiz hamiləlik olduğu deyilir. Belə uşaqlar oxşar xromosom dəstinə malikdirlər və həmişə eyni cinsdən doğulurlar.
Çoxlu hamiləliyin əlamətləri
Artıq hamiləliyin başlanğıcında bir qadın əkizlərin inkişafından şübhələnə bilər. Eyni zamanda, hamiləliyin bütün əlamətləri xüsusilə aydın görünür. Əkiz hamiləliyin xüsusiyyətləri:
- haqqında erkən mərhələlər hamiləlik dövründə toksikoz daha çox özünü göstərir;
- döşlər ölçüdə əhəmiyyətli dərəcədə artır və ağrılı olur;
- bədəndə piqmentasiya görünə bilər;
- hamilə qadınların ağır anemiyası;
- nəfəs darlığı və ürək yanması diafraqmanın yüksək mövqeyinə görə daha aydın görünür;
- gestoz ilə şişlik daha aydın görünür;
- varikoz damarları bacaklarda daha tez-tez görünür;
- dəridə tez-tez uzanma izləri görünür;
- onurğada artan yük səbəbiylə bel bölgəsində ağrı meydana gəlir;
- zəiflik və yorğunluq görünür, daha güclüdür normal hamiləlik.
Erkən mərhələlərdə əkizlərin əlamətləri qeyri-spesifikdir, buna görə etibarlı bir diaqnoz əldə etmək üçün müayinə üçün bir mama-ginekoloqla əlaqə saxlamalısınız.
Çoxlu hamiləlik var xarakterik xüsusiyyətlər artıq ilkin mərhələdə. Həkim müayinə zamanı çoxlu hamiləliyin əlamətlərini müəyyən edə bilər: uşaqlığın ölçüsü böyüyə bilər və hamiləlik dövrünə uyğun gəlmir. HCG səviyyəsini araşdırarkən əhəmiyyətli bir artım aşkar edilə bilər.
Daha çox üçün gec mərhələlərƏkiz hamiləliyə xas olan obyektiv əlamətləri müəyyən etmək mümkündür - iki ürəyin ürək döyüntüləri eşidilir və iki dölün bədəninin hissələri palpasiya edilir. Əkizləri təyin etməyin ən doğru yolu ultrasəsdir. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra əkizlərlə hamiləlik ağırlaşmalar olmadan davam edə bilər, lakin qadına daha yaxından tibbi nəzarət lazımdır. sonra keysəriyyə əməliyyatı Həkimlər tez-tez təkrar cərrahiyyə əməliyyatını tövsiyə edir və nadir hallarda öz başınıza əməyə getməyə icazə verirlər.
Artan qarın ölçüsü
Əkiz hamiləlik zamanı qarın ölçüsü normal hamiləlikdən daha sürətli böyüyür. Əkiz hamiləlikdə həftəyə görə qarın ölçüləri:
- Həftə 12. Bir döl ilə hamiləlik zamanı bu mərhələdə qarın demək olar ki, nəzərə çarpmır, çoxlu hamiləlik zamanı uşaqlıq kifayət qədər genişlənir və qadının mövqeyi başqaları üçün nəzərə çarpır.
- Həftə 17 Artıq bu mərhələdə qadının arxası üstə uzanması çətinləşir və bel hissəsi gərginləşir. Əkizlərə hamilə olanda necə yatmaq olar? Nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün dizləriniz əyilmiş vəziyyətdə yatmalısınız. Onurğa sütununu boşaltmaq üçün hamilə qarının altına və ya ayaqları arasında bir yastıq qoymaq tövsiyə olunur.
- 20-ci həftə Arxa üstə uzanarkən taxılan və gün ərzində taxılan xüsusi sarğıdan istifadə etmək tövsiyə olunur. Qarın dərisini qıcıqlandırmamaq üçün sarğı alt paltarın üzərinə taxılır. Bandaj ölçüsünə görə fərdi olaraq seçilir.
- 30-cu həftə Qarın həcmi əhəmiyyətli dərəcədə artır, uzanma izləri görünə bilər. Həkimlər dəri turgorunu artırmaq üçün xüsusi kremlərdən istifadə etməyi məsləhət görürlər.
Hamiləliyin trimestrləri
Hamiləlik yaşı cədvəli:
Birinci trimestrdə əkizlərlə hamiləliyin normal gedişi
Birinci trimestr hamiləliyin birinci həftəsindən 12-ci həftəsinə qədər baş verir. Bu trimestrdə əsas orqanların formalaşması baş verir. Hamiləlik kalkulyatoru, son menstruasiya gününə əsasən hamiləliyin müddətini və qarşıdan gələn doğum gününü hesablamağa imkan verəcəkdir. Erkən mərhələlərdə cinsi toksikoz və səbəbiylə nizamsız ola bilər daimi ürəkbulanma qadında. Əgər kəsilmə təhlükəsi varsa, cinsi əlaqə məhdudlaşdırılmalıdır. Heç bir əks göstəriş olmadıqda hamiləliyin istənilən mərhələsində cinsi əlaqədə ola bilərsiniz.
Hamiləlik həftəsinə görə embrionun inkişafı:
Döllənmədən sonra 7-8-ci gündə dölün sidik kisəsinin uterus divarına implantasiyası baş verir. 10-14-cü günlərdə hamiləlik hCG üçün bir test və ya qan testi ilə müəyyən edilə bilər. 13-14-cü günlərdə eczanə testindən istifadə edərək hamiləliyi təyin edə bilərsiniz, nəticənin etibarlılığı 95-100% təşkil edir.
Hamiləliyin ilk ayının sonuna qədər dölün uzunluğu 1 sm-dən çox deyil və aktiv şəkildə inkişaf edir. daxili orqanlar, körpənin başı və hiss orqanları formalaşır. Ananın çəkisi artmağa başlayır. 4-5 həftədə körpənin ürəyi döyünməyə başlayır. Bu dövrdə hamiləlik faktını təsdiqləmək və embrionun vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ilk ultrasəs müayinəsi aparılır.
12 həftədən sonra toksikoz tədricən yox olur. Bulantı yox olur, iştaha tədricən qayıdır, rifah yaxşılaşır. 12-14 həftədə qarın sıx paltar altında görünür. Uşaqlar barmaq və ayaq barmaqlarını, baş və boyunlarını inkişaf etdirir. 10-cu həftədə ürək artıq formalaşır, qüsurlar müəyyən edilə bilər. Adətən 10-12 həftə ərzində ultrasəs müayinəsi təyin edilir. Süd dişlərinin əmələ gəlməsi baş verir, qadına kalsiumlu multivitaminlər qəbul etmək tövsiyə olunur.
12-ci həftə əkizlərlə hamiləlik zamanı kobud inkişaf pozğunluqlarını və mümkün Daun sindromunu müəyyən etmək üçün optimal dövrdür. Əkizlərdə kobud inkişaf qüsurları aşkar edildikdə abort edilir.
İkinci trimestrdə hamiləliyin xüsusiyyətləri
İkinci trimestr 13-də başlayır və 24-cü həftədə bitir. Bu dövrdə cinsi əlaqə hamiləliyin patologiyası olmadığı təqdirdə kontrendikedir.
Əkizlərin həftəlik hamiləliyi:
- Əkizlərlə hamiləliyin 13-cü həftəsi ananın cəsədinə ağır yük düşməsi ilə xarakterizə olunur. Hamiləliyin dördüncü ayıdır. Uterus böyüməyə başlayır, ağrı görünə bilər qasıq sahəsi ligamentlərin burkulması səbəbindən. İnkişaf edən körpə ana bətnində aktiv şəkildə hərəkət edir və əmmə refleksi meydana çıxır.
- Əkizlərlə hamiləliyin 15-ci həftəsində hər bir döl artıq təxminən 10 santimetr uzunluğundadır, ağciyərlər artıq formalaşmışdır və uşaq idman edir. tənəffüs əzələləri. Glottis hələ də bağlıdır, buna görə də amniotik mayenin ağciyərlərə daxil olması riski yoxdur.
- 17-ci həftə yaxşı iştaha göstərir, əkizlərlə hamiləlik dövründə qarın daha nəzərəçarpacaq dərəcədə böyüyür, nəfəs almaq və mədədə yatmaq çətinləşir. Dartma izlərinin qarşısını almaq üçün sinə və qarın üçün krem istifadə etməyə başlamalısınız. Uşaqlar ətraflarında baş verən hər şeyi eşitməyə başlayırlar. Onlarla danışmaq, yaxşı musiqini yandırmaq lazımdır.
- Əkizlərlə hamiləliyin 18-ci həftəsi sarğıdan istifadə etməyə başlamağın vaxtıdır. Aşağı bel ağrısı görünür və topuqlarda gəzmək çətinləşir. Gimnastika ilə məşğul olmaq, dərslərdə iştirak etmək lazımdır antenatal klinika doğuşa hazırlaşır. Həkim hamiləliyin davam etməsi üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsini tövsiyə edə bilər. Gələcək uşaqların cinsini hansı tarixdə müəyyən etmək olar? Hamiləliyin 18-21 həftələrində uşağın vəziyyətini qiymətləndirmək üçün müntəzəm olaraq ultrasəs müayinəsi aparılır və bu zaman uşaqların cinsiyyəti müəyyən edilə bilər.
- Hamiləliyin 19-cu həftəsi. Böyüməkdə olan əkizlər doğuş zamanı boylarının yarısına çatır. Bütün orqanlar artıq formalaşıb, uşaqlar böyüməyə və inkişaf etməyə davam edir. Toxunma hissi artıq kifayət qədər inkişaf etmişdir, əkizlər bir-birlərini analarının qarnında hiss edə bilirlər. Uşaqların öz bioritmləri var, onlar oyanır və eyni zamanda yuxuya gedirlər, bu həmişə ananın bioritmləri ilə üst-üstə düşmür.
- 20-ci həftə İlk titrəyişlər görünür. Əkizlərə hamilə qaldıqda, qadın körpələrin hərəkətlərini hiss edir müxtəlif hissələr qarın. Körpələr bağırsaqlarda qaranlıq, pastavari nəcis - mekonium şəklində toplanan amniotik mayeni uda bilər. Nəcisin ifrazı doğuşdan sonra baş verir mühit. Əkizlər plasenta vasitəsilə daim yenilənən amniotik maye ilə sidik ifraz edirlər.
- 21 həftəlik hamilə əkizlər. Hamilə qadın daim hərəkətlər hiss edir. Qarın əhəmiyyətli dərəcədə genişlənir və əyilməyə imkan vermir. Bu zaman hər bir uşağın çəkisi təxminən 400 qramdır.
- Hamiləliyin 22 həftəsi. Əkizlərin ümumi çəkisi 800-1000 qrama çatır.
- Hamiləliyin 23 həftəsi. Artıq hər meyvənin çəkisi təxminən 500 qramdır. İnkişaf etməkdə olan əkizlər sümüklər və dişlər üçün lazım olan kalsiumu aktiv şəkildə mənimsəyirlər, buna görə də 23-cü həftədə multivitaminlər qəbul etmək və diş həkiminə baş çəkmək lazımdır. Genişlənmiş uterus təzyiq göstərir sidik kisəsi, sidiyə getmə daha tez-tez olur.
- 24 həftəlik hamilə əkizlər. Bu mərhələdə hər şey ağırlaşa bilər. xroniki xəstəliklər, xüsusilə böyrək xəstəliyi. Anemiya artır, ayaqlarda genişlənmiş damarlar görünür, şişkinlik, nəcis pozğunluqları. Uşaqların ağciyərləri artıq tam formalaşmışdır, tənəffüs funksiyasından məsul olan səthi aktiv maddə əmələ gəlir.
Hamiləliyin üçüncü trimestri
Bu trimestrdə qadının cəsədi və körpələri qarşıdan gələn doğuşa hazırlaşır. Uşağın vəziyyətini yoxlamaq üçün CTG aparmaq lazımdır. Eyni zamanda cəbhəyə qarın divarı Xüsusi sensor tətbiq olunur, körpənin ürək döyüntüsü və uşaqlıq tonusu ölçülür. CTG hamiləliyin 32 həftəsindən sonra aparılır.
Həftəyə görə əkiz hamiləlik təqvimi:
- 25 həftəlik hamilə əkizlər. Bu mərhələdə aktiv şəkildə formalaşır sinir sistemi və hiss orqanları, toxunulmazlığınız. Uşaqlarda, doğuşdan sonrakı ilk günlərdə enerji mənbəyi kimi xidmət edəcək bədənə qəhvəyi yağ yığılır.
- Hamiləliyin 26 həftəsi. Uterus hündürdə yerləşir, əkizlərin çəkisi artıq bir yarım kiloqramdan çoxdur. Qarın həcminin artması və dövran edən qanın həcminin artması səbəbindən nəfəs almaq və yerimək çətinləşir.
- 27 həftəlik hamilə əkizlər. Vaxtından əvvəl doğuş riski artdığından, xəstəxanaya yerləşdirmə üçün lazım olan şeyləri hazır saxlamalısınız. Qarın altında uzun müddət ağrı görünsə və ya amniotik maye pozulursa, təcili yardım çağırmalısınız.
- 28 həftəlik hamilə əkizlər. Bu hamiləliyin yeddinci ayıdır. Xəstə məzuniyyəti hamiləlik və doğuş üçün çoxlu hamiləlik halında gözlənilən doğumdan 84 gün əvvəl açılır. Hamilə qadın analıq məzuniyyətinə gedir və mütəmadi olaraq həkimə baş çəkir. Üçüncü trimestrdə gestoz görünə bilər, buna görə qan təzyiqini ölçmək, çəki artımını izləmək və analiz üçün sidiyi təqdim etmək lazımdır.
- 29 həftəlik hamilə əkizlər. Körpələr sürətlə çəki qazanır. Əkizlərin çəkisi təxminən 2400 qramdır. Uşaqlar müxtəlif sürətlə çəki qazana bilər, çəki fərqi 300 qrama qədər ola bilər.
- 30-cu həftə amniotik mayenin azalması ilə xarakterizə olunur. Əkizlərə hamilə olduqda, körpələr daha az hərəkət etməyə başlayır, çünki çəkiləri olduqca böyükdür və uşaqlıqda sıxılırlar. Daxili orqanlar kifayət qədər inkişaf etmişdir, mədə-bağırsaq traktının qida həzminə hazırlaşır.
- 31 həftəlik hamilə əkizlər. Uşaqların ümumi çəkisi təxminən üç kiloqramdır. Körpələr güclənir və təpikləri daha çox nəzərə çarpır. Qarın, aşağı arxaya çəkərək, maksimum ölçüsünə çatır. Uşaqlar doğuşa qədər qalacaqları uterus boşluğunda bir mövqe tutmağa başlayırlar.
- 32-ci həftə. Hamiləliyin səkkizinci ayı başlayıb. At ultrasəs müayinəsiƏkiz hamiləlik təqdimat və çatdırılma üsulu ilə müəyyən edilir. Çox güman ki, qeysəriyyə əməliyyatı olacaq. Əkizlərlə hamiləlik dövründə körpələr daha yavaş çəki qazanır, lakin bütün orqan və sistemlərin son formalaşması prosesi sürətlənir.
- 33 həftəlik hamilə əkizlər. Bu həftədən başlayaraq daim çəki və sidik testləri ilə həftəlik həkimə baş çəkməli olacaqsınız. Uşaqların yaxşı inkişaf etmiş hissləri var, onlar cavab verirlər kəskin səslər və işıq, amniotik mayenin dadına baxın, yuxulara baxın.
- 34-cü həftə Mədə aşağı düşür. Əkizlərlə hamiləlik zamanı körpələrdən birinin başı çanaq boşluğuna düşür, əkizlər sıxılır və daha az hərəkət edir. Bu mərhələdə döl artıq tam həyat qabiliyyətinə malikdir.
- Hamiləliyin 35 həftəsi. Bədən doğuşa hazırlaşır. Əkizlər tam formalaşıblar. 35 həftədə doğuş zamanı praktiki olaraq heç bir ağırlaşma yoxdur. Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün lazım olan hər şeyi qatlamaq və hazır vəziyyətdə saxlamaq lazımdır.
- 36 həftəlik hamilə əkizlər. Bu, çoxdan gözlənilən doğumu gözləmək həftəsidir. Artıq çəki artımı praktiki olaraq yoxdur. Həkimlər hamilə qadını mütəmadi olaraq müayinə edir və planlı doğuşa hazırlaşır.
- 37 həftəlik hamilə əkizlər. Çox vaxt həkim bu həftə xəstəxanaya yerləşdirilməsini tövsiyə edir. Doğulan əkizlərin yarıdan çoxu bu dövrdə doğulur.
- Hamiləliyin 38 həftəsi. Uşaqlar o qədər də sürətlə böyümürlər. Əkizlər gündə təxminən 30 qram çəki qazanırlar. Təxmini son tarix yaxınlaşır. Şişkinlik və artan qan təzyiqi üçün nəzarət etməlisiniz. Sancılar istənilən vaxt başlaya bilər. Qarın ağrısı və ilk sancılar varsa, doğum xəstəxanasına müraciət etməlisiniz.
Çoxlu hamiləliklərdə doğuş adətən planlaşdırılır. Doğuşdan bir və ya iki həftə əvvəl həkimlər ixtisaslaşdırılmış xəstəxanaya getməyi məsləhət görürlər. Əksər hallarda qadına qeysəriyyə əməliyyatı təklif olunur. Bu əməliyyat ana və körpələrin sağlamlığını qorumaq üçün edildiyindən narahat olmağa dəyməz. İstəsə, qadın yenidən hamilə qala və sağlam uşaq dünyaya gətirə bilər.
Hamiləliyin 31 həftəsi 7-ci ayın sonu və 8-ci ayın əvvəli və ya 3-cü trimestrdir.
Hamiləliyin üçüncü trimestrində körpə nəhayət bir mövqe tutdu, tez-tez baş aşağı, daha az tez-tez çanaq ucu ilə. Hətta daha az tez-tez, lakin hələ də olur, körpə uterus boyunca yerləşir.
31-ci həftədə yağ toxuması yığılır böyük rəqəm, buna görə də dölün dərisi altında olan damarları görmək mümkün deyil. Ağ piydən əlavə, uşaqda qəhvəyi yağ yığılır ki, bu da körpənin donmasının qarşısını alır. Bu vaxta qədər uşağın böyrəkləri tam formalaşır və o, yeni bir vəzifəni - sidik ifrazını mənimsəyir. Uterus üzərində daha güclü bir yük onun daha aktiv işləməsini təmin edir. Uterus və plasenta qan damarlarından ən azı 600 mililitr qan keçir. Bir qadının bədəni körpəsi üçün qanı toksinlərdən təmizləməyə hazırlaşır. Bu yaşda uşağın vizual qavrayışı inkişaf etdikcə təkcə səslərə deyil, həm də vizual stimullara qarşı həssas olur. O, indi işıq və qaranlıqda qəfil dəyişikliklərlə narahat ola bilər.
Bu dövrdə hamilə qadın bel ağrısı səbəbindən narahatlıq yaşayır. Əvvəllər xüsusi sarğı olmadan idarə edirdisə, indi ondan istifadə etməyə başlamaq məsləhətdir. Beləliklə, hamiləliyin bu mərhələsində bir qadın təxminən 8 kiloqram çəki qazanır, bu çəki çox miqdarda amniotik maye və körpənin çəkisini ehtiva edir. Əgər daha çox qazanmısınızsa, pəhrizinizi yenidən nəzərdən keçirməlisiniz.
Uterusun daha yüksək qalxması və ölçüsündə əhəmiyyətli dərəcədə artması səbəbindən daxili orqanlarda təzyiq meydana gəldiyi üçün ürək yanması və ürək bulanması hücumları pisləşə bilər. Xoşagəlməz hisslərin qarşısını almaq üçün pəhrizinizi düzgün tənzimləməlisiniz. Kiçik hissələrdə yemək məsləhətdir, 3 dəfə deyil, sıx olaraq 10 dəfə yeməyə icazə verin. Qadın doğuşa psixoloji hazırlaşdığı kimi, orqanizmi də buna hazırlaşır. Çanaq sümüklərinə rahatlaşdırıcı təsir göstərən relaksin hormonu istehsal olunur.
31-ci həftədə valideynlər daha çox körpənin adı haqqında düşünürlər. Körpə üçün bir yer fəal şəkildə hazırlanır. İndi, doğumdan əvvəl hələ vaxt qaldıqda, lakin hamilə qadın artıq analıq məzuniyyətində olduqda, diqqətlə və yavaş-yavaş beşik və ya uşaq arabası seçə bilərsiniz. Xurafat etsəniz və doğumdan əvvəl bir şey almamağa qərar versəniz belə, qohumlar üçün bir siyahı hazırlamağa dəyər. Tam olaraq istədiyinizi söyləyin və ya göstərin.
Uşağa nə olur
Körpəniz hər gün sizinlə görüşməyə yaxınlaşır. O, aktiv şəkildə böyüyür, indi körpənin çəkisi təxminən 1600 qramdır, boyu isə 40 santimetrə çata bilər. Ananın qarnında körpə getdikcə sıxılır. Özü üçün rahat olan bir mövqe tutmağa çalışır, ən çox qollarını və ayaqlarını çarpazlayır.
Körpə üçün getdikcə daha az yer olduğundan və onun motor fəaliyyəti artdığından, hətta ata körpənin hərəkətlərini asanlıqla hiss edə bilər. Bu dövrdə hərəkət tamamilə fərqlidir. Bu çətinliklə nəzərə çarpan ola bilər, yalnız ana üçün nəzərə çarpır, bu yuxu mərhələsidir və nə vaxt aktiv mərhələ, hərəkət başqalarına görünür. Üstəlik, uşağın artıq müəyyən bir yuxu və ayıqlıq nümunəsi inkişaf etdirdiyini görə bilərsiniz. Ana nəzarət etməlidir, üç saatdan çox hərəkət yoxdursa, həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim ürəyinizin döyüntüsünü dinləyəcək və hər şeyin qaydasında olduğunu sizə xəbər verəcəkdir.
Bu dövrdə ultrasəsə getsəniz, yalnız konturları deyil, həm də üzün, qulaqların və burnun xüsusiyyətlərini görə bilərsiniz. Bütün bunlar daha incə və aydın xətlər alır. Dəri hələ də qırışmış və qırmızı rəngdədir və demək olar ki, doğuşa qədər belə qalacaq. İndi yağ dərinin altında toplanır ki, bu da sonradan onu hamarlaşdırmağa kömək edəcək.
Artıq döl əsəbi və ya xoşbəxt ola bilir. Bu, beyin ölçüsünün artdığını göstərir. Beyin qıvrımları əmələ gəlir, sinir hüceyrələri tam gücü ilə işləyir.
Artıq indi gələcək körpəniz yüksək səslərdən narazılıq göstərir, hətta nədənsə qorxa bilər və ya əksinə, onun müəyyən musiqini sevdiyini hiss edirsiniz. Bu zaman uşaq sakitdir. Körpənin ana və atanın səsinə fərqli reaksiya verdiyini görə bilərsiniz. Təbii ki, sizin səsiniz ona tanış və tanışdır, ancaq atasının və ya nənəsinin səsinə tərpənərək cavab verə bilər. Körpə çox həssasdır, özünü pis hiss edəndə, əsəbiləşəndə və ya güləndə hiss edir. Unutmayın ki, bütün duyğularınız uşağınıza ötürülür, ona görə də sizə daha çox müsbət emosiyalar lazımdır. Özünüzü harmoniya ilə əhatə etməyə çalışın və mümkünsə hər şeyi çıxarın stresli vəziyyətlər, və belə şeylər baş verərsə, əsəbi olmamağa çalışın.
Hamilə qadının bədəni hər ay daha tez yorulur. Buna görə də özünüzü istirahətdən məhrum etməmək daha yaxşıdır. Körpəniz aktiv şəkildə böyüdüyündən və tam ağciyərlərlə nəfəs almağınıza imkan vermədiyindən, nəfəs darlığınızı hiss edə bilərsiniz. Hərəkətlər yöndəmsiz olur və yeriyərkən yanlara sürüşə bilərsiniz. Yavaş templə, tələsmədən yeriməyə alışmalısınız, əks halda yıxılaraq körpənizə zərər verə bilərsiniz. Hamiləlik saçın sağlamlığına faydalı təsir göstərir, dırnaqlar canlı görünür, hamilə qadının özü isə qadına xas görünür.
Sıx metabolizmanız sayəsində harada olmağınızdan asılı olmayaraq, istər qapalı, istərsə də açıq havada özünüzü isti hiss edə bilərsiniz. Bu, bədəninizin zərərli maddələrdən qurtulmasına kömək edən bol tərləməyə səbəb olur.
Hamiləlik dövründə yeməyinizi izləmək vacibdir. Vitaminlərlə zəngin olmalıdır. Hamiləliyin bu mərhələsində pəhrizinizdə ədviyyatlı və hisə verilmiş qidalar olmalıdır. Körpə mədəyə təzyiq göstərdiyinə görə, qarnın aşağı hissəsində ağırlıq hiss edə bilərsiniz və diafraqmaya təzyiq səbəbindən ürək yanması hücumları daha tez-tez olur. Doğuşdan sonra ana südü yaxşıdır, ancaq döşlərinizdə artıq damcıları görə bilərsiniz. Narahat olmayın, bunlar qidalanmağa hazırlaşan və ana südünün xəbərçisi olan kolostrum istehsal etməyə başlayan süd vəziləridir. Hər kəsdə kolostrum yoxdur, ona görə də sizdə yoxdursa, narahat olmayın, Ana südü, uşağın doğulmasından sonra ortaya çıxan, bu əlaqəli deyil.
Körpəniz hər gün böyüyür və çəki alır. Onunla böyüyürsən. Həkimə ilk gəlişinizdən 31 həftə keçdi, hər səfərdə həkim sizin çəki artımınızı izləyir. Amniotik maye artır, uşağın çəkisi, plasentanın, uterusun, hətta hamilə döşün çəkisi artır. Dərialtı yağ da artır, narahat olmayın, doğuş zamanı hamısı yox olacaq. Səhv etməyin və indi iki nəfərlik yemək yeməli olduğunuzu düşünməyin. Təbii ki, uşaq öz payını tələb edir, amma çox yeyirsinizsə, bunun nə sizə, nə də körpəyə faydası olmayacaq. Həddindən artıq çəki artımı rifahınıza mənfi təsir göstərəcək, ağırlıq, şişlik, ürək yanması və qəbizlik kimi simptomlar görünəcək. Hamilə qadın qidalanma və qidalanmanı diqqətlə izləməlidir.
Çəki, orijinalla müqayisədə, 8 kiloqram arta bilər, hər kəs fərqlidir. Bu təsir edir müxtəlif amillər. Hər kəsin iştahı fərqlidir, ilk aylarda toksikozdan əziyyət çəkənlər üçün artım daha az ola bilər. Həkiminiz çəkinizin tənzimlənməsi lazım olduğunu düşünürsə, bu barədə sizə məlumat verəcəkdir. Həkim nəzarəti olmadan heç bir tədbir görməyin.
Hamiləlik dövründə bədəndə artan stress qan təzyiqində artımlara səbəb olur. Həm artım, həm də azalma müşahidə edilə bilər. Görüşə gələndə həkim ölçü götürür arterial təzyiq, lakin xəstəxanadan kənarda sıçrayış hiss etsəniz, bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. Lazım bilsə, sizin üçün testlər təyin edəcək və təzyiqdəki dəyişikliklərin səbəbini öyrənməyə çalışacaq. Müayinələrə əsasən, həkim dərmanlar təyin edəcək, lakin heç bir özünü müalicə etməyi unutmayın.
Bilməlisiniz ki, təzyiq artımlarına aşağıdakı qidalar səbəb ola bilər: güclü çay və ya qəhvə, çox duzlu qidalar, diuretiklər. Üçüncü trimestrdə pelvik sümüklərə və oynaqlara və onurğaya yük artır. Bu, çəki və qarın ölçüsünün artması səbəbindən baş verir. Ən yaxşısı arxası olan bir stul almaq, daha çox istirahət etmək və daha az gəzməkdir.
31 həftəlik qarın şəkli
Ultrasəs diaqnostikası
31-ci həftənin sonunda sizə planlaşdırılmış ultrasəs müayinəsi təyin olunacaq. Bunun üzərinə həkim dölün mövqeyini təyin edəcək, təqdimatdan asılı olaraq, doğuşun necə baş verəcəyi sualına qərar veriləcək: keysəriyyə və ya təbii. Ultrasəs müayinəsi döldə hər hansı bir anormallıq olub-olmadığını göstərəcək.
Körpəniz üz döndərmirsə, onun göbək bağı ilə oynadığını və ya baş barmağını əmdiyini görə bilərsiniz. Qollarını və ayaqlarını necə hərəkət etdirdiyini, mümkünsə gülümsəməsini belə görə bilərsiniz.
Həkim daxili orqanların necə inkişaf etdiyini də diqqətlə araşdıracaq, normadan və ya patologiyadan heç bir sapma yoxdur. O, amniotik mayenin ölçüsünü, konsistensiyasını ölçəcək, plasentanın yetkinliyini yoxlayacaq, göbək kordonunun hər hansı bir dolaşıq olub olmadığını yoxlayacaq və həkim çanaq orqanlarını da yoxlayacaq. gözləyən ana. Görüşün sonunda həkim sizə bütün ölçülmüş ölçüləri təfərrüatlandıran bir hesabat verəcəkdir.
31 həftədə ultrasəs
Uterusun vəziyyəti
Ultrasəs zamanı həkim uterusu diqqətlə araşdırır. O çatmalıdır böyük ölçülər və tamamilə yaxşı olun. Hamiləliyin 31 həftəsi uşaqlığın göbəkdən 12 santimetr yuxarı olması deməkdir. Bu mərhələdə qadın məşq sancılar hiss etməyə başlaya bilər. Braxton Hicks sancılar uşaqlığın qısa müddətli daralmasıdır və 25 həftədən sonra başlaya bilər. Bu, bədəninizi gələcək doğuş üçün bir növ məşq edir. Adətən belə sancılar 2 dəqiqədən çox çəkmir. Vücudun mövqeyini dəyişdirdikdən sonra dörd saat ərzində sancılar davam edərsə və ya təkrarlanırsa, dərhal xəstəxanaya gedin. Vaginal axıntı görsəniz, dərhal tədbir görməlisiniz. Bütün bu əlamətlər erkən doğumu göstərə bilər.
İntim həyat
Əgər ilk iki trimestr ərzində aktiv idinizsə cinsi həyat, sonra yeddinci aya qədər intim həyat qismən və ya tamamilə yox olur. Qadının seks haqqında düşünməsi emosional olaraq çətindir və kişidə körpəyə zərər verəcəyi qorxusu yarana bilər. Cinsi həyatınızdakı problemlərinizi gördüyünüz ginekoloqa deyə bilərsiniz və bildirməlisiniz. Testlərə, vəziyyətinizə və rifahınıza əsaslanaraq, nə edəcəyinizi sizə məsləhət verəcəkdir.
Körpəniz təhlükədə deyilsə, ana nə zaman narahatlıq yaşamaz intim həyat, onda heç bir ciddi əks göstəriş yoxdur. Əksinə, yeddinci ayda bir çox hamilə qadın istək artımını qeyd etdi. Körpə üçün narahat olmaq lazım deyil, uterusun divarları onun yerləşdiyi sidik kisəsini yaxşı qoruyur. Yeri gəlmişkən, orqazm əldə edərkən qadının uşaqlığı məşq edir və doğuşa hazırlaşır.
Bəzən cinsi əlaqədən sonra bir qadın kiçik fərq edə bilər qanlı məsələlər. Dərhal çaxnaşma və ya əsəbləşməyə ehtiyac yoxdur. Sadəcə, indi daha diqqətli olmalı və hamı üçün rahat olacaq bir mövqe seçməlisən. Yaxşı olar ki, kişilər arxada olsunlar, mədəyə təzyiq göstərməsinlər. Nüfuzların çox kobud və dərin olmaması lazım olduğunu da xatırlamağa dəyər.
Genital traktdan axıdılması
Yeddinci ayda vaginal axıntı arta bilər. Hansı boşalmanın normal olduğunu və hansından ehtiyatlı olmağınız lazım olduğunu başa düşməlisiniz. Çox vaxt bir qadın vaginal axıntıdan amniotik mayenin sızmasını aşkar edə bilmir. Normalda amniotik maye şəffaf, maye və qoxusuz olur. Boşalmanın təbiətini özünüz təyin edə biləcəyinizə şübhə edirsinizsə, onu mağazada satın ala bilərsiniz. xüsusi test və hər ehtimala qarşı evdə saxlayın.
Suyunuz qırılmağa başlayırsa, təcili yardım çağırmalı və ya xəstəxanaya çatmaq üçün başqa vasitələrdən istifadə etməlisiniz. Unutmayın ki, bu vəziyyətdə gecikə bilməzsiniz, vaxt itkisi körpənin sağlamlığına zərər verə bilər.
Üçüncü trimestrdə hamilə qadına infeksiyaların olub olmadığını müəyyən etmək üçün vaginal yaxma təyin edilir. Hər üçüncü hamilə qadına qaraciyər xəstəliyi diaqnozu qoyulur. Onun görünüşü pis qidalanmadan, məsələn, çox miqdarda ola bilər şirin yemək. Qaratoyuq bir qadında narahatlıq yarada bilər, kəsmik kimi axıntı və xüsusi bir qoxu ilə müşayiət olunur. Qarın ağrısı ilə bir qadın cinsiyyət orqanlarında ağrı yaşayır, şiddətli qaşınma və yanma. Qaraciyər simptomları aşkar edilərsə, həkimə müraciət etməlisiniz, o da öz növbəsində təyin edəcək düzgün müalicə. Ən çox görülən müalicə vajinaya süpozituarların daxil edilməsidir.
Əgər qanlı axıntı varsa. Panik etməyin, onların necə başladığını düşünün: bir ginekoloqun müayinəsindən sonra, cinsi əlaqədən sonra və ya bəlkə də içinizdə anal çat əmələ gəlib. Əlbəttə ki, güclü və ağır qanaxma varsa, tərəddüd etməməlisiniz, çünki bu, vaxtından əvvəl doğuşun başlanğıcını göstərə bilər. Tez-tez belə boşalma qarın altındakı şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.
31 həftəlik erkən doğuş
Bu mərhələdə vaxtından əvvəl doğuş baş verə bilər, indidən doğum evinə səfərə hazırlaşmalısınız. Özünüz və körpəniz üçün lazım olan hər şeyi toplayın. Bir çanta hazırlayın və ərinə onu hara qoyacağınızı söyləyin, çünki hər şey gözlənilmədən başlaya bilər.
Bunun üçün yadda saxla əlverişli nəticə körpənizi doqquzuncu aya qədər qarnında saxlamaq üçün lazım olan hər şeyi etməlisiniz. İndi körpənin orqanları hələ tam inkişaf etməyib, lakin vaxtından əvvəl doğuş qaçınılmazdırsa, unutmayın ki, 31 həftədə doğulan körpə sağ qalacaq. Artıq bu mərhələdə körpə öz bədən istiliyini saxlaya bilir və yemək yeməyə qadirdir. O, təbii ki, bir müddət xüsusi inkubatorda, mütəxəssislərin nəzarəti altında qalmalı olacaq. Lazım olan çəkiyə çatan kimi və müəyyən dönüşə çatan kimi körpə evə buraxılacaq.
Körpəniz vaxtından əvvəl doğulmağa qərar verirsə, onun sadəcə sevgi və qayğınıza ehtiyacı olduğunu xatırlamalısınız. Narahat olmayın, körpəniz yaxşı olacaq. Hazırda uşağın vəziyyətinin normal saxlanması üçün lazımi avadanlıqlar mövcuddur və həkimlər körpənin sağlamlığına diqqətlə nəzarət edəcəklər.
Təhlükələr
Həmişə yanınızda sənədlər paketi saxlamalısınız. Doğuş evdə başlamaya bilər və sənədləri axtarmağa vaxtınız olmayacaq. Pasportunuzu, tibbi sığortanızı, mübadilə kartınızı hazırlayın. Mübadilə kartı antenatal klinikada verilir, indi onu həmişə özünüzlə aparmaq vacibdir. Hər şeyi qeyd edir mühim informasiya, ginekoloqa ilk səfərdən başlayaraq.
Bu sənəd doğumda iştirak edən həkimə doğuşda olan qadının və ya körpənin hər hansı bir problemi olub olmadığını vaxtında görməyə kömək edəcəkdir. Doğuş gözlənilmədən başlaya bilər və siz öz şəhərinizdə olmaya bilərsiniz. Mübadilə kartında etdiyiniz bütün testlər, bütün xəstəliklər və doğuşun düzgün idarə edilməsi üçün lazım olan digər vacib məlumatlar var.
- unutmayın ki, hamiləlik təkcə deyil sakit vaxt, həmçinin bədəninizə qulaq asmalı və vəziyyətinizi daha diqqətlə izləməli olduğunuz vaxt;
- artıq çəkinin sizin üçün yaxşı olacağını düşünməyin, həddindən artıq yeməyin, ölçülü yeyin;
- Həddindən artıq çəki qan təzyiqini artıra bilər. Özünüzü həddindən artıq maye və həddindən artıq duzlu qidalarla məhdudlaşdırmağa dəyər. Bu, ekstremitələrin şişməsinə və ya baş ağrısının görünüşünə, bel ağrısına səbəb ola bilər;
- unutmayın, 31 həftədə görünüşlər arasındakı artım 300 qramdan çox deyil;
- bu mərhələdə və ondan sonrakı dövrdə aşağı düşmə riski yüksəkdir. Buna görə də, əgər sizdə hər hansı bir ağrı varsa, axıntı varsa və ya özünüzü pis hiss edirsinizsə, təhlükəsiz davranın və hamiləliyinizə rəhbərlik edən həkimdən kömək istəyin. Doqquz ay ərzində ginekoloqunuz bütün təcrübələrinizi bölüşdüyünüz ən yaxşı dostunuz olmalıdır. Ginekoloq sizi mütləq müayinə edəcək və lazım gələrsə, tövsiyələr verəcək. Düşük təhlükəsi varsa, həkim xəstəxanaya getməyi təyin edə bilər, burada mütəxəssislərin nəzarəti altında lazımi yardımı alacaqsınız və körpəni qorumaq və daha da daşımaq üçün mümkün olan hər şeyi edəcəksiniz;
- İndi əsas şey sizin və körpənizin sağlamlığıdır, ona görə də bütün narahatlıq və problemləri yaxınlarınıza həvalə edin. İndi sizin üçün daha çox dincəlməli və xoşbəxt anlardan həzz almalı olduğunuz vaxtdır ki, yaxınlarınız sizə kömək etməkdən imtina etməsinlər. Və unutmayın, bir az daha vaxt keçəcək və hamiləliyiniz sona çatacaq. Orada başqa qayğılarınız olacaq, körpəyə qulluq edəcəksiniz və dincəlməyə vaxtınız olmayacaq. Zövq alın əla vaxt hamiləlik.
31 həftəlik əkiz hamiləlik
Qarnınızdakı əkizlər artıq bir kiloqram ağırlığında ola bilər. Çox vaxt, bu vaxta qədər körpələr artıq doğuş üçün rahat bir mövqe tutmuşlar. Onlar əvvəlkindən daha az hərəkət etməyə başladılar, lakin onların hər hərəkəti sizin üçün daha ağrılı oldu.
Ana tam hiss edir. Əkizlərə hamiləliyin 30-cu həftəsində qarının ölçüsü o qədər böyükdür ki, nəfəs almaq ağrılı olur. Bu zaman qarının ölçüsü maksimum həddədir, arxa üstə uzansanız belə, özünüzü pis hiss edirsiniz. Çox vaxt qadınlar qabırğaların altında ağrı hiss edirlər, lakin buna uzun müddət dözmək olmaz - doğumdan əvvəl mədə düşür.
Son ultrasəs etmək qalır və bəlkə də sizdə artıq var. Bu ultrasəsdə əsas vəzifə (əvvəllər sizə uşaqlarınızın cinsini deyirdilər) düzgün doğuş üsulunu seçməkdir. Müstəqil doğuş həmişə mümkün olmur, belə olur ki, qeysəriyyə əməliyyatı yeganə seçimdir. Sezaryen bölməsinin qaçılmazlığına bir nümunə: fetus uterusda transvers vəziyyətdədirsə.
31 mamalıq həftəsi 7 ay və üç həftədir. İndi hamilə qadının gələcək doğuşa hazırlaşmaq üçün daha çox vaxtı var, çünki o, artıq hamiləlikdədir.
Gələcək ana daha çox istirahət edə və kifayət qədər yuxu ala bilər. Ancaq başa düşmək lazımdır ki, fiziki fəaliyyətin olmaması doğuşu çətinləşdirir. Və onlar yalnız küncdədirlər!
Körpələrə və anaya nə olur
31 həftəlik hamiləlik əkizləri ilə xarakterizə olunur gələcək inkişaf meyvələr, bütün orqanların intensiv yetkinləşməsi, sinir, endokrin və immun sistemlərin funksional inkişafı.
Meyvələrin çəkisi, boyu və inkişafı
3-cü trimestrdə dölün bütün inkişafı ananın bədənindən kənar həyata hazırlaşmağa yönəldilmişdir:
- Adrenal korteks və qalxanabənzər vəzinin funksiyaları aktivləşir.
- Ağciyərlər yetkinləşir, qaraciyərdə fermentlər istehsal olunur, bağırsaqlarda mikrovillilər böyüyür, bu da fərqli bir qidalanma növünə keçidi təmin edir.
- Beyində neyronların yetişməsi və differensasiyası prosesləri baş verir. Beynin yarımkürələrində getdikcə daha çox qıvrımlar və yivlər görünür. Temporal lob korteksinin səthinin ölçüsü, burada vizual və eşitmə analizatorları. Doğuşdan dərhal sonra onlar yeni doğulmuş uşağın vizual və eşitmə siqnallarını qəbul etməsinə imkan verirlər.
- Bu zaman meyvələr tam müddətli körpələrə bənzəyir, lakin bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir: qırışmış dəri, yumşaq qulaqlar başına möhkəm oturur, dırnaqlar dırnaq yatağının sonuna çatmır, oğlanlarda xayalar xayaya enmir, qızlarda isə böyük cinsiyyət cinsi zəif inkişaf edir.
Hər bir dölün boyu 35-37 sm, əkizlərin normal çəkisi 1000-1200 qr.
Uşaqların təqdimatı
Çoxlu hamiləlik zamanı meyvələrin yeri çox müxtəlif ola bilər. Əksər hallarda, hər iki uşağın sefalik təqdimatı ilə uzunlamasına mövqe var (halların 45% -i).
Uzunlamasına vəziyyətdə var müxtəlif variantlar təqdimat: hər iki döl çanaq ucunda və ya biri başında, digəri çanaqda təqdim olunur. Daha az qeyd olunan bir dölün uzununa mövqeyi və digərinin eninə mövqeyidir. 0,5% hallarda hər iki əkiz transvers olduqda baş verir.
Əgər əkizlər uşaqlıq yolunda səhv mövqedədirlərsə, 31-ci həftədə onlar artıq dönə bilməyəcəklər, çünki ana bətnində çox az yer qalıb.
Ananın çəkisi və qarın ətrafı
Qarın artıq kifayət qədər böyükdür və gələcək anaya bəzi narahatlıqlar yaradır. Rahat bir yuxu mövqeyi tapmaq çətinləşir, ev işləri və ayaqqabı geyinməkdə çətinliklər yaranır.
Uşaqlıq dibinin hündürlüyü simfiz pubisdən 32-34 sm, qarın çevrəsi 87-95 sm-dir.
Əkizləri daşıyan qadın bu dövrdə həftədə 600-650 q, hamiləliyin keçmiş dövründə isə normal olaraq 7 ilə 9 kq arasında çəki alır.
Qarın şəkilləri
Hamilə qadının hissləri və rifahı
Ən tez-tez bu dövrdə bir qadın məhdud hərəkətlilik və arxada ağrıyan ağrılardan narahatdır kalça oynaqları. Xəstəliklər artan çəki, uşağın doğum kanalından keçməsini asanlaşdırmaq üçün bir-birindən ayrılan bağların və oynaqların ayrılması nəticəsində yaranır.
Ağırlıq mərkəzindəki yerdəyişmə səbəbindən duruş dəyişir və onurğa irəli əyilir. Arxa əzələlər, xüsusən də bel bölgəsində, daim gərginlik altında olur, bu da ağrıya səbəb olur, xüsusən də hamilə qadın uzun müddət dayanırsa və ya narahat bir vəziyyətdə oturursa.
Bütün bu ağrılar fizioloji olaraq yaranır və xəstəliklə heç bir əlaqəsi yoxdur, sadəcə olaraq bədənin artan yükə təbii reaksiyasıdır.
Bu dövrdə sinə, qarın və budda uzanma izləri görünür. Əvvəlcə qırmızımtıl bir rəngə sahibdirlər, lakin zaman keçdikcə onlar yüngülləşir və daha az nəzərə çarpır. Artan qarın təzyiqi inkişaf riskini artırır varikoz damarları damarlar alt əzalar. Ayaqlar tez yorulur və uzun gəzintidən sonra şişir.
Qadının emosional vəziyyəti qeyri-sabitdir: o, qarşıdan gələn doğum haqqında getdikcə daha çox düşünür. Övladlarının sağlamlığı üçün daim qayğı hiss edir.
Hərəkətlər
Tezlik və intensivlik çox fərdi. Hamiləliyin 31-ci həftəsində ana dölün hərəkətlərini izləməlidir. O, artıq uşaqların müəyyən bir fəaliyyət ritminə öyrəşmişdir, buna görə də onların fəaliyyətində dəyişiklikləri hiss edir.
Hərəkətləri hesablamaq üçün bir neçə üsul var:
- Pearson testi. Gözləyən ana, səhər saat 9-dan axşam 9-a qədər uşaqların hərəkətlərinin sayını qeyd etdiyi xüsusi bir cədvəl alır. Birinci və 10-cu hərəkətlər arasında təxminən 20 dəqiqə keçibsə, körpələr kifayət qədər aktivdirlər. 60 dəqiqədən çox keçibsə, həkimə müraciət etməlisiniz.
- Sadovski üsulu. Hamilə qadın bir saat yemək yedikdən sonra hərəkətlərin sayını hesablayır, normalda onlardan ən azı 4-ü olur.Əgər körpələr bu zaman özlərini göstərmirlərsə, testdən sonra təkrarlanır. növbəti görüş yemək, bəlkə də sadəcə yatırlar.
- Kardiff üsulu. 12 saat ərzində edilən hərəkətlərin sayı hesablanır. Bu müddət üçün minimum göstərici 10 hərəkətdir.
Hərəkətlərin təbiətinə də diqqət yetirmək lazımdır.
Artan motor fəaliyyəti göstərir ilkin mərhələ hipoksiya. Onun irəliləməsi, əksinə, hərəkətlərin zəifləməsinə və ya hətta dayandırılmasına səbəb olur.
Ultrasəsdə nə görmək olar
Çoxlu hamiləliyin 31 həftəsi son ultrasəs müayinəsinin vaxtıdır.
Müayinə hər bir dölün tam müayinəsini, o cümlədən plasentanın, uşaqlıq boynunun müayinəsini və amniotik mayenin həcminin müəyyən edilməsini əhatə edir:
- plasenta. Uyğun olaraq uşaq oturacağını taxmaq üçün ən əlverişli seçimdir arxa divar uterus və daxili os üzərində 40 mm-dən çox. Bu mövqe ən yaxşı qan tədarükünü təmin edir. Əkizlərin oksigen və qida qəbul etdiyi üç damar olmalıdır.
- Amniotik maye. Amniotik mayenin normal miqdarı 500 ilə 1500 ml arasındadır. Həcmdə dəyişikliklər olarsa, oliqohidramnioz və ya polihidramnioz diaqnozu qoyuram.
- Serviks. Normalda onun uzunluğu 30 mm-dir, boğazı bağlıdır. Əgər uşaqlıq boynu daha kiçikdirsə, qadın həftəlik ultrasəs müayinəsindən keçir. Orqanın qısaldılması () vaxtından əvvəl doğuşu təhdid edir.
Hamiləliyin 31 həftəsində dölün inkişafının normal göstəriciləri:
Əkizlərin uşaqlıq yolunda təqdimatı və mövqeyi qiymətləndirilməlidir ki, bu da doğuşu seçmək üçün lazımdır.
Ultrasəs intrauterin inkişafda anormallıqları aşkar edərsə, əlavə olaraq kardiotokoqrafiya (CTG) və Doppler müayinəsi təyin edilir.
Mümkün problemlər
31-ci həftədə gələcək ana bədənə artan yüklə bağlı bəzi xəstəliklərlə qarşılaşır, lakin təhlükəli ağırlaşmalar riski də var.
Nəfəs almaqda çətinlik, ürək yanması, şişkinlik, həzmsizlik, tez-tez sidiyə çıxma, qarın dərisinin qaşınması, hiperpiqmentasiya - bütün bunlar bu dövr üçün normal fizioloji hadisələrdir.
Aşağı qarın ağrıyır və sıxılır
Qarın altındakı ağrı əzələ gərginliyi səbəbindən görünür, qarın sürətlə böyüyür, əzələ sistemi və bağlar həmişə böyüməsinə davam etmir. Ağrılı hisslər adətən pelvisin yan hissələrində lokallaşdırılır, gəzinti zamanı və ya qadın uzun müddət dayandıqda güclənir.
Qarın gərginliyi ilə müşayiət olunan tez-tez ağrı, vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsini göstərir. Bu vəziyyətdə həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Ödem
Ödemin meydana gəlməsi pozuntu ilə əlaqələndirilir su-duz mübadiləsi və damar keçiriciliyinin artması. Görünən ödem olmadan bədən çəkisinin sürətlə artması gizli ödemi göstərir.
Qadın içdiyi və ifraz etdiyi mayenin miqdarına nəzarət etməlidir, bu iki miqdar uyğun olmalıdır. Artan ödem uteroplasental qan axınına mənfi təsir göstərir və fetal hipoksiyaya səbəb olur.
Sulu axıntı
Hamiləliyin üçüncü trimestrində estrogenlər aktiv şəkildə istehsal olunur, bu da axıdmanın təbiətinə təsir göstərir. Onlar mayeləşir və bol olurlar.
Bu fenomen qeyri-adi deyil, lakin hamilə qadın axıdmanın artması ilə əlaqəli olmadığından əmin olmalıdır. Onlar vaginal müayinə zamanı həkim tərəfindən aşkar edilir.
Amniotik mayenin vaxtından əvvəl bitməsini müstəqil olaraq müəyyən etmək üçün test yastıqları və ya test dəstləri satılır.
Su sızmalarını təyin etmək üçün evdə test Onlar amniotik maye daxil olduqda rəngini dəyişən xüsusi bir reagentlə emprenye edilir.
Test pad Vəziyyətin müalicəsi bir xəstəxanada aparılır və döllər tam yetişənə qədər hamiləliyin qorunmasına yönəldilmişdir.
Polihidramnioz
Uterusda 1500 ml-dən çox mayenin yığılması patoloji vəziyyət hesab olunur. Çoxlu hamiləliklərdə çox tez-tez müşahidə olunur. Şiddətli polihidramniozlarda, vaxtından əvvəl doğuş və preeklampsiya inkişaf riski tez-tez olur.
Patologiyanın əsas əlaməti kəskin artım qarın, fetusun ürək döyüntüsü eşidilmir və ya boğulur. Hamilə qadın ümumi pozğunluqdan, ağırlıq hissi və qarın ağrısından narahatdır. Polihidramnioz ilə doğuş çox vaxt göbək kordonunun prolapsı və işçi qüvvəsinin zəifliyi ilə çətinləşir.
Nə bilmək lazımdır
Bu mərhələdə gələcək ana diqqətli olmalıdır, çünki vaxtından əvvəl doğuş ehtimalı olduqca yüksəkdir. Düzgün qidalanma, uyğunluq düzgün rejim fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək.
Uşaqlıq boynunun ölçüsü və genişlənməsi
Uşaqlıq boynu hamiləlik dövründə mühüm rol oynayır - dölün vaxtından əvvəl orqan boşluğunda saxlanılır. 31-ci həftədən etibarən doğuşa hazırlaşmağa başlayır, yumşalır və boşalır, farenks genişlənir.
Servikal uzunluq fərqli tarixlər fərqli normal dəyərlərə malikdir. Onlar ultrasəs istifadə edərək müəyyən edilir
.31 həftədə onun uzunluğu 30 ilə 35 mm arasında olmalıdır:
- Ölçüsü 35 mm və ya daha çox olan hamilə qadının 38 həftəyə qədər əkizləri daşımaq şansı var.
- 20 mm-dən az uzunluq kritikdir, bu şərt tələb edir tibbi müdaxilə. Quraşdırma tez-tez tələb olunur.
Vaxtından əvvəl servikal dilatasiya çox təhlükəlidir, çünki vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsi var və körpələr hələ kifayət qədər yetkin deyil.
1-2 sm genişlənmə asemptomatikdir, bəzən mucus tıxacının sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunur. Daha böyük bir açılış ilə qarın ağrısı və qanlı axıntı hiss olunur.
Plasentanın yaşlanma normaları
3-cü trimestrdə plasenta tam yetkinlik xüsusiyyətlərini əldə edir. Struktur dəyişiklikləri orqanda kimi taxmaq olar fizioloji təbiət və hamiləlik dövrünə uyğundur və patoloji. Hamiləlik dövründən asılı olaraq, plasental yetkinliyin dörd dərəcəsi var: 0, 1, 2, 3.
Hamiləliyə görə plasentanın xüsusiyyətləri:
| Yetkinlik səviyyəsi | Hamiləlik yaşı/həftə | Orqan quruluşu | Kalsium yataqları |
| 0 | 20-30 | homojen | müəyyən edilməmişdir |
| 1 | 30-32 | az sayda möhür | minimal miqdarda mövcuddur |
| 2 | 34-36 | çoxsaylı möhürlər | orta miqdar |
| 3 | 38-40 | kistlərin olması | böyük duz yataqları |
Plasentanın yetkinlik dərəcəsi ilə hamiləlik müddəti arasındakı uyğunsuzluq aşağıdakılarla müşayiət olunur: yüksək risk müxtəlif ağırlaşmaların inkişafı: gestosis, gecikmə intrauterin inkişaf, vaxtından əvvəl doğuş, plasentanın ayrılması.
Doğuş ehtimalı nədir?
Çoxlu hamiləlik zamanı doğuş tək döl daşıyandan 2-3 həftə əvvəl başlayır. 31 həftədə onlar vaxtından əvvəl sayılırlar.
Erkən əmək fəaliyyəti istmik-servikal çatışmazlıq, plasenta previa, dölün anormal mövqeyi, polihidramnioz iştirakı ilə inkişaf edir. Onların kursu bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir: müddətli əməkdən daha uzun müddət davam edir. Bu, əmək qüvvələrini tənzimləyən neyrohumoral mexanizmlərin hazır olmaması ilə bağlıdır.
Hamiləlik ağırlaşmalar olmadan davam edərsə, bu mərhələdə doğuş ehtimalı azdır.
Bu mərhələdə uşaq sahibi olmağın nəticələri
Əgər hansısa xoşagəlməz səbəbdən doğuş 31-ci həftədə başlayırsa, körpələrin sağ qalma şansı böyükdür.
Doğuş prosesinin ləngiməsi səbəbindən uşaqlarda tez-tez asfiksiya və doğuş xəsarətləri diaqnozu qoyulur. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr termorequlyasiya ilə bağlı problemlər yaşayır və ən həssasdırlar yoluxucu xəstəliklər- onlara tez-tez diaqnoz qoyulur. Onlar yüksək risk qrupudur və xüsusi qayğıya və yardıma ehtiyac duyurlar.
Vaxtından əvvəl doğuş edən qadınlarda qanaxma şəklində doğuşdan sonrakı ağırlaşmalar daha çox olur.
Seks
Əkizləri daşıyarkən, vaxtından əvvəl doğuş riski çox yüksəkdir, buna görə mütəxəssislər 3-cü trimestrdə intim həyatdan çəkinməyi məsləhət görürlər. Cinsi əlaqə zamanı uşaqlıq yolunun əzələlərinin intensiv daralması baş verir və spermada prostaglandinlər olur. Bütün bunlar əməyə səbəb ola bilər.
Fiziki fəaliyyət
Daimi məşq bel ağrısı və kramplar üçün yaxşı bir profilaktik tədbirdir və qan dövranı problemləri və qəbizlik ilə kömək edir. Bundan əlavə, gündəlik fiziki fəaliyyət kömək edir asan doğuş və doğuşdan sonra sürətli bərpa.
Doğuşa hazırlıqla bağlı xüsusi kurslar var, hansı ki, itələmək və düzgün nəfəs almağı öyrədir.
Evdə edə biləcəyiniz bəzi məşqlər arxa, qarın və çanaq əzələlərini gücləndirməyə kömək edəcək:
- 1. Düz bir səthdə uzanaraq, dizlərinizi bükün. Başınızın altına bir yastıq qoyun. Nəfəs alarkən omba və mədənizi sıxın və belinizi yerə doğru basdırın.
- 2. Aşağı belinizi qaldıraraq, nəfəs alın və əzələlərinizi rahatlayın. Məşq 15-20 dəfə həyata keçirilir.
Qidalanma
Bir qadın üçün 3-cü trimestrdə:
- Maye qəbulunu gündə 1,5 litrə, duzu isə 5 q-a qədər məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.
- Tez-tez yemək lazımdır, ancaq kiçik hissələrdə. 5-6 yemək olmalıdır, meyvə və qoz-fındıq şəklində qəlyanaltılara icazə verilir.
- Şam yeməyi mümkün qədər yüngül və yatmazdan 2 saat əvvəl mütəxəssislər fermentləşdirilmiş bişmiş süd və kefiri tövsiyə edirlər.
- Heyvan zülallarının istehlakını gündə 100 q-a qədər azaltmaq lazımdır, bu miqdar kifayətdir, çünki körpələrin orqanları və toxumaları artıq formalaşmışdır və zülalların həddindən artıq istehlakı perineumun əzələlərinə gücləndirici təsir göstərir, bu da artır. doğuş zamanı travma.
Necə yatmaq olar?
Yuxu problemləri 3-cü trimestrdə qadınların 90%-də baş verir. Rahat bir yuxu mövqeyi seçmək çox çətindir, qarın üstə yatmaq mümkün deyil, arxa üstə yatmaq isə qəti qadağandır.
Mütəxəssislər yuxu üçün optimal vəziyyətin sol tərəfdə olmasını hesab edirlər, bu vəziyyətdə daxili orqanlar sıxılmır və qan dövranı pozulmur.
Rahatlıq üçün qadın altına yastıq qoya bilər sağ ayaq, dizdə əyilmiş.
Həkimə nə vaxt getmək lazımdır
Nə vaxt aşağıdakı simptomlar, tibbi yardım axtarmaq lazımdır:
- qanaxma;
- sulu axıntı;
- qanla zolaqlı sıx selikli sekresiya ifrazı;
- şiddətli qarın ağrısı.
Hansı testlərdən keçmək lazımdır
Hamiləliyin 31-ci həftəsində hamilə qadın keçir ümumi təhlil sidik, yaxma mikroflorası və HİV, hepatit, sifilis üçün qan üçün yenidən yoxlanılır.
Xoşbəxt an yaxınlaşır, gözləmək getdikcə ağrılı olur. həsr et boş vaxt gəzir təmiz hava, yeni doğulmuş uşaqlar üçün əşyaların alınması, uşaq otağının seçilməsi və təşkili.
Əkizlərlə hamiləlik bir çox ziddiyyətli hisslərə səbəb olan olduqca gözlənilməz bir xəbərdir: həm ikiqat sevinc, həm də ikiqat məsuliyyət. Statistika göstərir ki, hər 80-ci qadın çoxlu hamiləliyə malikdir. Bu gün doğum edən qadınların yaş həddi artdığı üçün bu cür hallar tez-tez baş verir və bu, iki körpənin eyni vaxtda daşınması üçün ilkin şərtdir.
Çoxlu hamiləlik adi hamiləlik kimi həftədən həftəyə davam etmir. Doğuşların 50%-dən çoxu vaxtından əvvəl doğulur, lakin uşaqların əksəriyyəti yetkin doğulur və onlar ana bətnindən kənar gələcək həyata yaxşı uyğunlaşırlar. Çoxlu hamiləlik halında, qadında birdən çox döl var - onların sayından asılı olaraq bunlar əkizlər, üçəmlər və s.
Səbəblər
Çoxlu hamiləliyin iki əsas səbəbi var:
- Uterusda eyni anda bir neçə yumurta yetişir.
- Döllənmədən sonra ziqot bir neçə hissəyə bölünür.
Ultrasəsdə, birinci halda əkizlər arasında septum yoxdur, ikincidə isə mövcuddur, lakin embrionların ayrılma dərəcəsi fərqli ola bilər. Zigota ilk günlərdə parçalanırsa (ikinci seçim), onda gələcək uşaqlar yüksək dərəcədə izolyasiyaya malikdirlər. Bu proses bir neçə həftə davam edərsə, birləşmiş əkizlərin əmələ gəlməsi ehtimalı yüksəkdir.
Əkizlər monozigotik (eyni) və ya dizigotik (qardaş) ola bilər. Birinci halda, tək mayalanmış ziqot iki və ya daha çox hissəyə bölünür. Və bu nə qədər tez baş verərsə, əkizlər bir-birindən bir o qədər uzaq olar və onların inkişafı üçün bir o qədər əlverişli şərait yaranar. Məsələn, bir ziqot varlığının 1-3-cü günündə parçalanırsa, hər bir əkiz iki membranla əhatə olunur, ayrıca bir plasenta və ya birləşmiş ikidən ibarət ümumi plasenta var. Təbii ki, onların qan dövranı və qidalanması ayrı olacaq, ona görə də azalır mümkün risk fəsadlar.
Əgər yumurtanın bölünməsi 4-8 gün arasında baş vermişsə, əkizlərin ortaq bir plasentası olacaq və qan dövranı sistemləri müəyyən qədər bir-biri ilə əlaqə saxlayacaq.
8-ci gündə bölünərkən, embrionlar bir amniotik kisə (amniotik kisə) və plasentanı paylaşacaqlar. Meyvələr heç bir şeylə ayrılmır və onlar amniotik mayedə birlikdə hərəkət edir və bir-birini "tuta" bilirlər. Bu vəziyyətdə, gələcək anaya doğuş başlamazdan əvvəl qeysəriyyə əməliyyatı təklif oluna bilər. Bölünmə 13-cü gündə başlayıbsa, o, tam deyil, buna görə də bunun nəticəsində birləşmiş və ya siam əkizləri meydana gəlir.
Eyni əkizlər həmişə eyni cinsdəndirlər, görünüşcə çox oxşardırlar - var eyni rəng saç, göz, dişlərin yeri və forması, barmaq uclarının dəri quruluşu, bir qan qrupu.
İkinci halda hamiləlik iki və ya daha çox zigota yumurtasının eyni vaxtda döllənməsi ilə baş verir, onların yetişməsi bir və ya hər iki yumurtalıqda baş verir. Çoxlu hamiləlikdən doğulan körpələrə müvafiq olaraq əkiz, üçəm və s. Onların cinsi eyni və ya fərqli ola bilər, aralarındakı oxşarlıq adi qardaş və bacılar kimidir.
Əkizlər nə vaxt doğula bilər?
Əkizlərin doğulmasına səbəb olan amilləri müəyyən etmək mümkündür. Bunlara daxildir:
İrsiyyət
Əgər ailədə artıq əkizlər doğulubsa, belə ailələrdə çoxlu hamiləlik ehtimalı artır. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, belə hallarda əkizlər bir nəsil ərzində doğula bilər.
Ovulyasiyanın stimullaşdırılması
Sonsuzluqdan əziyyət çəkən qadınlar xüsusi müalicə alırlar. Tez-tez bu, follikulların böyüməsini stimullaşdıran hormonların kursudur. Bu müalicə nəticəsində iki və ya daha çox follikul eyni vaxtda yetişir. Bəzən bir qadın müəyyən müddət ərzində oral kombinə edilmiş kontraseptivlərdən istifadə etdikdə, lakin sonra onları qəbul etməyi dayandırdıqda olur. İndi bu tabletlər sayəsində əvvəllər fəaliyyət göstərməyən yumurtalıqların aktiv işi başlayır. Onlar öz hormonlarını istehsal edirlər və nəticədə iki və ya daha çox yumurta eyni anda yetişə bilir. Tibbdə buna “rebound effekti” deyilir.
Qadın yaşı
Gözləyən ana nə qədər yaşlı olarsa, çoxlu hamiləlik şansı bir o qədər artır. Bir qadının hormonal fonunda dəyişikliklər baş verdikdə, 50 ildən sonra 2 və ya daha çox yumurtanın yetişmə ehtimalı yüksəkdir.
Əkizlər sifarişlə hazırlanır
Bu gün reproduktiv texnologiyalar populyarlıq qazanmışdır ki, onlardan biri də IVF (in vitro gübrələmə) üsuludur. Bu texnologiya ilə konsepsiya bir sınaq borusunda baş verir - bir neçə yumurta böyüyür, onlardan 2-4-ü qadının bədəninə sonradan implantasiya olunur. Bu hallarda əkiz, üçəm və s. dünyaya gəlmə ehtimalı artır.
Paritet
Artıq doğum etmiş qadınların əkiz uşaq sahibi olmaq şansı daha yüksəkdir - çoxlu hamiləlik şansı daha yüksəkdir, keçmişdə daha çox doğuş keçirmisiniz.
Əkiz hamiləliyin ilk əlamətləri
Bəzən ultrasəs müayinəsindən sonra qadının əkiz olduğunu bildiyi vəziyyətlər yarana bilər. 5 həftədən sonra təkrar ultrasəs aydın görünən bir dölün varlığını göstərir. Bəs ikincisi? Bu, ümumiyyətlə yox idi, çünki tibbdə “gizli əkizlər” adlanan hallar da var. Erkən mərhələlərdə ultrasəs zamanı hər şey aydın şəkildə göstərilmir, buna görə də belə hallar tez-tez baş verir. Gələcək valideynləri narahat etməmək üçün, hətta hamilə qadının ilk ultrasəs müayinəsi zamanı həkim səhv ehtimalı barədə məlumat verməlidir.
12-ci həftədə ultrasəs daha dəqiqdir və səhv şansı yoxdur. Doğuşu gözləməmək və ana bətnində neçə embrionun olduğunu müəyyən etmək üçün əkiz hamiləlik əlamətlərini izləyə bilərsiniz. Bunlara daxildir:
Hamiləlik testində qalın ikinci xətt əkizlərin əlamətlərindən biridir
Hamiləlik testinin nəticəsinin xüsusiyyətləri. Həyata keçirildikdə, iki zolaq görünəcək, lakin biri digərindən daha qalın olacaq. Bütün bunlar, qadının uterus boşluğunda döllənmiş bir yumurta olduqda sərbəst buraxılan xorionik gonadotropin hormonunun artan konsentrasiyası ilə əlaqədardır. Bu hormonun səviyyəsi əkizlərlə hamiləlik dövründə 2 dəfə artır.
Ağır toksikoz
Çox tez-tez hamiləlik toksikozla müşayiət olunur. Çoxlu hamiləlik halında daha ağır olacaq.
Hamilə qadında çillər olur
Dəridə çillər şəklində piqmentasiya ilə ana bətnində əkizlərin varlığını güman edə bilərsiniz. Bu fenomen ümumiyyətlə bütün hamiləlik dövründə baş verir, lakin əkizlər hamilə qaldıqda, piqmentasiya artıq erkən mərhələlərdə maksimum şəkildə ifadə edilir.
Hamilə qadının qarnı daha qabarıq görünür
Qarın ölçüsü erkən mərhələlərdə daha aktiv şəkildə artır. 13-15 həftədə qarın boşluğunda aktiv hərəkət baş verir (normal inkişafla, döl təxminən 20 həftədə hərəkət etməyə başlayır).
Fizioloji dəyişikliklər
Şiddətli nəfəs darlığı meydana gəlir. Qan təzyiqi tez-tez yüksələ bilər və uşaqlar doğulana qədər bu şəkildə qala bilər.
Göstərilən əlamətlərə əlavə olaraq, qohumlarınızın və ərinizin ailə ağacından keçin. Əgər əkizlərə hamilə olduğunuzu düşünürsünüzsə, şübhələri aradan qaldırmaq üçün həkiminizə müraciət edin.
Həkim hamilə qadının əkiz olduğunu necə müəyyən edə bilər?
Xəstəxanada həkim hamiləlik zamanı əkizlərin aşağıdakı simptomlarını təyin edə biləcək:
- monitor 2 embrionu göstərir (12 həftəyə yaxın);
- AFP qan testi - yüksək səviyyələr;
- ginekoloq, uterusu ölçdükdən sonra onun əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsini aşkar edir;
- Doppler sistemindən istifadə edərək təcrübəli həkim iki embrion nəbzinin döyünməsini eşidə biləcək.
Bir qadının şübhələri həkim tərəfindən təsdiqləndikdən sonra o, xüsusi təqvimdən istifadə edərək hamiləlik həftəsinə görə əkizlərin inkişafını izləyə bilər. Beləliklə, intrauterin inkişaf dövründən keçmək daha asan olacaq.
Hamiləlik həftəsinə görə əkizlər necə inkişaf edir
Çoxlu hamiləliyin gedişi tək hamiləlikdən bir qədər fərqlidir. Körpələr ana bətnində daha sürətli inkişaf edir. Hamiləliyin hər trimestrində döl və vücudunuzla nə baş verdiyini daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Həftəyə görə əkiz hamiləlik təqvimi
Hamiləliyin ilk trimestrində (13 həftəyə qədər)
belə olur:
4-6 həftə- Meyvələr 20-30 mm-ə qədər böyüyür, beyin və daxili orqanlar inkişaf etməyə başlayır. Gələcək ana hamiləliyin ilk əlamətlərini yaşamağa başlayır: yüngül ürəkbulanma, döş şişməsi. Hamiləliyin 6 həftəsində həkim ultrasəsdə əkiz olduğunuzu görə bilər.
7-ci həftə- Embrionun böyüməsi 8-10 mm artır. Başın və ətrafların konturlarını görə bilərsiniz. Ağız, qulaq və gözlər başın üstündə təsvir edilmişdir. Müayinə zamanı müəyyən edilə bilən aşağı düşmə ehtimalı yüksəkdir.
9-10 həftə– Körpələrin boyu təqribən 4,5 sm-ə çatır, bədənlər mütənasib deyil, bütün orqanlar artıq oradadır. Üzlər olduqca fərqlənir, başlar çox böyükdür. Bu dövrdə əkiz analarına cinsi həyatlarını məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Bu dövrdə uşaqlıq çanaq bölgəsini tərk edir, buna görə qadının qəbizlik və tez-tez sidiyə getmə meyli yox olur.
11-12 həftə– Bu dövrdə döllər 5-6 sm böyüyür və aşağı düşmə riski minimuma enir. Dırnaqların və dişlərin konturları artıq meyvələrdə görünür, ürəklər dörd kameralıdır və formalaşır. Körpələr artıq stimullara reaksiya verə və udmaq üçün ilk cəhdlərini edə bilərlər. Bu zaman onların çəkisi 1 qram, boyu təxminən 15 sm-dir.
Hamiləliyin ikinci trimestrində:
13-14 həftə- Uşaqlıq tez böyüyür, ona görə də qadınlarda ağrılar ola bilər. Bu dövrdə körpələrin çəkisi 35 qramdır, tamamilə tüklə örtülür, dəriləri şəffafdır. Əmizmə refleksi inkişaf edir. Uşaqlar əllərini yumruq kimi sıxa bilərlər.
15-16 həftə– Uşaqlıq yolunda olan döllər embrional mövqe tutur, arıq olurlar. Körpələr demək olar ki, hər zaman yatır, onlarda artıq üz ifadələri var - onlar qaşqabaq və qaşqabaq edə bilərlər. Onların qolları və ayaqları mütənasibdir. Çoxlu hamiləlik halında ikinci ultrasəs 16-22 həftələr arasında aparılır. Çox vaxt bu zaman gələcək analar dölün ilk hərəkətini hiss edirlər.
17-18 həftə– Uşaqlıq dibi göbək səviyyəsində yerləşir. Mədənin müdaxilə etməyə başlaması səbəbindən, gələcək ana üçün seçim etmək çətindir uyğun duruş yuxu üçün. Dəri tez uzandığı üçün uzanma izlərinin qarşısını almaq üçün diqqətli olmaq lazımdır. Bu zaman iştahınız artır, ona görə də çox yeməkdən qaçınmağa çalışın. Hər gün prenatal brace taxın.
19-20 həftə– Meyvənin çəkisi 250-300 qram arasında, hündürlüyü təqribən 25 sm-dir.Onların bağırsaqları və sidik sistemi işləməyə başlayır, səslərə reaksiya yaranır. Gözləyən ana titrəmələri və hərəkətləri aydın eşidir.
21-22 həftə– Sinir və skelet sistemlərinin yetkinləşməsi davam edir. Körpələrin çəkisi təxminən 400 qram, uzunluğu 27 santimetrdir. Meyvələrin gözləri açılır və yaxşı eşidirlər. Qadın sürətlə çəki alır, mədəsi artıq nəfəsini məhdudlaşdırır.
23-24 həftə– Meyvənin təxmini hündürlüyü 30 sm, çəkisi 600 qr. Baş qeyri-mütənasibdir, burunlar əmələ gəlir, ilk kirpiklər və qaşların konturları artıq üzdə, tüklər isə bədəndə görünür. Uşaqların ağciyərləri yetişir. Bu dövrdə bir qadın tez-tez ayaqların şişməsi və bel ağrısından şikayətlənir. Uşaqlar kalsiumu “götürdükləri” üçün dişlər çürüyə bilər. Bunun qarşısını almaq üçün həkimlər kifayət qədər süd məhsulları istehlak etməyi məsləhət görürlər. Tez-tez anemiya və varikoz damarları baş verə bilər.
Oxumağı tövsiyə edirik:
-
Hamiləlik zamanı ödemdən xilas olmaq
- Hamiləlik dövründə kalsium çatışmazlığının hansı riskləri var və onu necə düzəltmək olar?
25-26 həftə– Bu dövrün meyvələri canlı sayılır. Onların boyu 35 sm, çəkisi - təxminən 1 kq olur. Qarın əhəmiyyətli dərəcədə artır, bel ağrısı baş verə bilər. Ayaqlarındakı yük artır, qadının yeriməsi çətinləşir.
Hamiləliyin üçüncü trimestri
31-32 həftə– Əkizlərin boyu təxminən 40 sm, çəkisi isə təxminən 1,5 kq-dır. Tulub mütənasib olaraq başını tutmağa başlayır. Əkizlər sonrakı doğuşlar üçün artıq mövqe seçiblər. Hər bir dölün öz yuxu dövrü var. Bu dövrdə mədəaltı vəzi işləməyə başlayır. Bu dövrdə prenatal ultrasəs göstərilir.
33-34 həftə– Meyvələr təxminən 43 sm hündürlükdə və 2 kq ağırlığındadır. İşığa və hıçqırıqlara reaksiya verirlər. Başda saç, barmaqlarda isə dırnaqlar uzanır. Körpələr adi yeni doğulmuş körpələrə bənzəyirlər. Gözləyən ana var sürətli yorğunluq, demək olar ki, bütün bədəndə ağrı. Bu müddət ərzində hər həftə həkimə müraciət etməlisiniz. Gestoz riski yüksəkdir. Meyvələrdən biri aşağı düşərsə, qadın bir az rahatlıq hiss edir, çünki mədə düşür və artıq daxili orqanlara və diafraqmaya təzyiq göstərmir.
35-36 həftə– Meyvənin çəkisi 2-2,5 kq, boyu təxminən 45 sm-dir. Bu mərhələdə əkizlərin ölçüsü bir uşaqdan daha kiçikdir, lakin bu dövrdə daha tez-tez ağciyərlər və digər orqanlar daha çox inkişaf edir. Çoxlu hamiləlik zamanı qadının çəkisi təxminən 17-20 kq artır. Geriyə yalnız doğumu gözləmək qalır.
Əkiz hamiləliyin idarə edilməsi
Çoxlu hamiləlik keçirən qadınlar yüksək risk qrupuna aid edilir. Onlar ciddi tibbi nəzarət altında olmalıdırlar. Hamiləliyin 28-ci həftəsinə qədər hər 2 həftədə bir həkimə baş çəkmək lazımdır, bu müddətdən sonra isə həftəlik.
Qidalanmaya diqqət yetirmək mütləqdir. Əkizlərin gözləyən anasının cəsədi, tək hamiləlik dövründə olduğundan daha çox miqdarda vitamin və mineralları kifayət qədər almalıdır. Toksikoz hamiləliyin istənilən mərhələsində baş verə bilər.
Körpələr tez-tez eninə və ya arxa mövqe tuturlar, buna görə də gözlənilməz fəsadların qarşısını almaq üçün ən çox (70% hallarda) doğuş keysəriyyə ilə həyata keçirilir. Qadınlar çox nadir hallarda körpələri 40-cı həftəyə qədər daşıyırlar; doğuşlar ən çox 35-37 həftələrdə baş verir.
Mümkün fəsadlar
Çoxlu hamiləlik zamanı aşağıdakı ağırlaşmalar mümkündür:
- Bir meyvənin anembrioniyası və ya ölümü. Bu və ya digər səbəbdən bir yumurta inkişafı dayandıra bilər.
- Dölün birləşməsi və birləşmiş əkizlərin doğulması.
- Feto-fetal qanköçürmə sindromu - körpələr qeyri-bərabər miqdarda qan alırlar. Bu, hər iki embrionun inkişafına zərərlidir.
- Körpələrdən birində anadangəlmə qüsurlar və ya hətta ana bətnində ölüm.
- Xromosom anomaliyaları.
Əkizlərə hamilə qaldıqda, sağlamlığınıza maksimum diqqət yetirmək çox vacibdir, çünki bu dövrdə hər şey gələcək uşaqlara təsir göstərir. Çoxlu hamiləliyin həftədən həftəyə necə inkişaf etdiyini və dölün necə inkişaf etdiyini artıq bilirsiniz. Sağlamlığınızdakı hər hansı bir dəyişikliyə diqqət yetirməyi və həkimə müraciət etməyi unutmayın. Bundan əlavə, zəruridir:
|
|
